Jaké nemoci lze považovat za virové. Viry a virová onemocnění člověka Příklady virových infekčních onemocnění

Návod

Virová infekce je onemocnění způsobené viry. Mohou být přenášeny vzdušnými kapkami, pohlavním stykem, krví, trávicím traktem a v důsledku přímého kontaktu. Matka může nakazit své dítě ještě v těhotenství nebo mu předat patogeny při průchodu porodními cestami.

Existují tři typy virových infekcí: lytická, perzistentní a latentní. U prvního typu infekce buňka praskne a odumře, když ji vzniklé viry současně opustí. Při přetrvávající infekci viry opouštějí hostitelskou buňku postupně. Poté žije a dělí se a produkuje nové molekuly viru. U latentního typu je genetický materiál viru zabudován do buněk. Následně se chromozom rozdělí a přenese virus do dceřiných buněk.

Viry způsobují různé patologické procesy. Hovoříme o generalizovaných infekcích: spalničky, neštovice, příušnice atd. Lokální léze kůže a slizničních povrchů: bradavice aj. Onemocnění jednotlivých orgánů a tkání: myokard, hepatitida a zhoubné novotvary: rakovina atd. Nejčastějšími virovými onemocněními jsou chřipka a akutní respirační onemocnění, dále spalničky, herpes, virová hepatitida, horečka dengue aj. S většinou z nich se lidstvo v průběhu života nevyhnutelně seznamuje, některým se může vyhnout, např. hepatitida, zarděnky, vzteklina, poliomyelitida a myokarditida.

Poliomyelitida postihuje hrdlo a střeva, poté krev. V budoucnu se tvar kostí změní až do paralýzy. Musíte být očkováni proti této nemoci v dětství, totéž bude požádáno o vaše dítě. Nemoc nevyžaduje specifickou léčbu.

Spalničky snadno poznáte podle horečky, velké skvrnité vyrážky, rýmy, kašle a zánětu spojivek. Tím, že jste touto nemocí prodělali alespoň jednou, získáte s ní imunitu na celý život. Pokud máte spalničky komplikované zánětem středního ucha, meningitidou, encefalitidou nebo zápalem plic, budete hospitalizováni na infekčním oddělení. Ale zpravidla stačí dodržovat pastelový režim doma a pít hodně tekutin.

Botkinova choroba neboli virová hepatitida A je na samém počátku velmi podobná akutním respiračním infekcím nebo chřipce. Později si můžete všimnout ztmavnutí moči, změny barvy stolice a zežloutnutí očí. Infekce je velmi nakažlivá, takže pacient podléhá povinné hospitalizaci, i když jakékoli zvláštní zacházení není požadováno.

Předpokládá se, že 85% světové populace jsou nositeli herpes viru. Tento virus způsobuje plané neštovice, pásový opar, genitální herpes a další. Virus může „spát“ ve vašem těle dlouhá léta, a za příznivých okolností se stávají aktivnějšími, což způsobuje bolestivé vyrážky na těle, což způsobuje jeho majiteli silná bolest. Léčí se abnormálními nukleotidy - Acyclovir, Zovirax, Famciclovir atd.

Chřipka je známé virové onemocnění, které postihuje orgány dýchacího systému. Virus neustále mutuje a způsobuje vážné komplikace. Léčí se antibiotiky a antivirotiky. AIDS je mor 20. století. Nemoc ničí imunitní systém člověka, v důsledku čehož ztrácí schopnost odolávat infekcím. Neštovice jsou hrozná a nebezpečná nemoc, kterou dnes netrpí žádný obyvatel planety. Mezi virová onemocnění patří také vzteklina a slintavka a kulhavka.

název

Patogen

Postižené oblasti těla

Distribuční metoda

Typ očkování

Mikrovirus jednoho ze tří typů - A, B a C - s různým stupněm virulence

Dýchací cesty: epitel vystýlající průdušnici a průdušky.

kapací infekce

Zabitý virus: Kmen usmrceného viru se musí shodovat s kmenem viru nemoc způsobující

Studený

Odrůda

viry, nejčastěji rhinoviry (viry obsahující RNA)

Dýchací cesty: obvykle pouze horní

kapací infekce

Živý nebo inaktivovaný virus podává intramuskulární injekce; očkování není příliš účinné, protože existuje mnoho různých kmenů rhinovirů

Variola virus (virus obsahující DNA), jeden z virů neštovic

Dýchací cesty, pak kůže

Kapénková infekce (možný nakažlivý přenos přes rány na kůži).

Živý atenuovaný (atenuovaný) virus je zaveden do škrábance na kůži; v současné době nelze použít.

příušnice (příušnice)

Respirační trakt, pak generalizovaná infekce v celém těle krví; zvláště postižených slinné žlázy a u dospělých mužů také varlata

Kapénková infekce (nebo nakažlivý přenos ústy s

infekční sliny)

Živý oslabený virus

Xovirus (virus obsahující RNA)

Dýchací cesty (od

ústní dutiny do průdušek), dále přechází do kůže a střev

kapací infekce

Živý oslabený virus

Spalničky zarděnka (rubeola)

virus zarděnek

Dýchací cesty, krční lymfatické uzliny, oči a kůže

kapací infekce

Živý oslabený virus

Obrna

(dětská obrna)

Virus poliomyelitidy (pikornavirus; virus obsahující RNA, jsou známy tři kmeny)

Hrdlo a střeva, pak krev; někdy motorické neurony mícha pak může dojít k paralýze.

Kapénkovou infekcí nebo prostřednictvím lidských výkalů

Živý atenuovaný virus se podává orálně, obvykle na kostce cukru

Žlutá zimnice

Arbovirus, tzn. virus přenášený členovci (virus obsahující RNA)

Výstelka krevních cév a jater

Přenašeči – členovci, např. klíšťata, komáři

Živý atenuovaný virus (je také velmi důležité kontrolovat počet možných přenašečů)

Chřipka není tak závažné onemocnění, ale ročně onemocní mnoho milionů lidí a pravidelně dochází k pandemiím (obecným epidemiím), které si vyžádají mnoho životů.

V letech 1886 a 1887 byla v Rusku registrována chřipka; v létě 1889 v Bucharě aktivita patogenu vzrostla a později téhož roku se infekce rozšířila do dalších oblastí Ruska a západní Evropy. Tak začala pandemie chřipky v letech 1889-1890. Během druhé a třetí epidemie se počet úmrtí postupně zvyšoval. Nejhrozivějším rysem této epidemie bylo, že zřejmě dala impuls k nějakému procesu a nyní se s námi chřipka neloučí, nebo, jak napsal epidemiolog Greenwood, „nikdy nemůžeme znovu získat ztracenou půdu“.

V roce 1918, po skončení první světové války, vypukla bezprecedentní pandemie chřipky, nazývaná „španělská chřipka“.

Za rok a půl zachvátila pandemie všechny země a zasáhla více než miliardu lidí. Nemoc probíhala výjimečně tvrdě: zemřelo asi 25 milionů lidí - více než na zranění na všech frontách první světové války za čtyři roky.

Nikdy předtím chřipka nezpůsobila tak vysokou úmrtnost: úmrtnost byla nízká během všech následujících epidemií a pandemií, ačkoli procento úmrtí na chřipku je nízké, masový charakter onemocnění vede k tomu, že během každé velké epidemie chřipky se tisíce umírají na něj pacienti, zejména senioři a děti. Bylo zaznamenáno, že během epidemií prudce stoupá úmrtnost na onemocnění plic, srdce a cév.

Chřipka zůstává „králem“ epidemií. Žádná nemoc nemůže v krátké době postihnout stovky milionů lidí a během pandemie onemocní chřipkou více než miliarda lidí! Bylo tomu tak nejen v památné pandemii v roce 1918, ale poměrně nedávno – v roce 1957, kdy vypukla pandemie „asijské“ chřipky, a v roce 1968, kdy se objevila „hongkongská“ chřipka. Je známo několik odrůd chřipkového viru - A, B, C a další; pod vlivem faktorů prostředí se jejich počet může zvýšit. Vzhledem k tomu, že imunita při chřipce je krátkodobá a specifická, je možné onemocnět vícekrát v jedné sezóně. Podle statistik onemocní chřipkou ročně v průměru 20–35 % populace.

Zdrojem nákazy je nemocný člověk; pacienti s mírnou formou jsou jako šiřitelé viru nejnebezpečnější, protože se neizolují včas - chodí do práce, používají veřejnou dopravu a navštěvují velkolepá místa.

Infekce se přenáší z nemocného na zdravého člověka vzdušnými kapkami při mluvení, kýchání, kašlání nebo prostřednictvím věcí v domácnosti.

Neštovice jsou jednou z nejstarších nemocí. Popis neštovic byl nalezen v egyptském papyru Amenophis Y, sestaveném 4000 př.nl. Léze neštovic byly zachovány na kůži mumie pohřbené v Egyptě 3000 př.nl. Zmínku o neštovicích, které Číňané nazývali „jed z matčina prsu“, obsahuje nejstarší čínský pramen – pojednání „Cheu-Cheufa“ (1120 př. n. l.). První klasický popis neštovic podal arabský lékař Rhazes.

Pravé neštovice byly v minulosti nejčastější a nejnebezpečnější nemocí. Jeho ničivá síla nebyla nižší než síla moru.

První zmínka o neštovicích v Rusku pochází ze 4. století. V roce 1610 byla infekce zavlečena na Sibiř, kde vymřela třetina místního obyvatelstva. Lidé utíkali do lesů tundry a hory si stavěly modly, vypalovaly si jizvy na tvářích jako šrámy, aby oklamali tohoto zlého ducha - všechno bylo marné, nic nemohlo zastavit nelítostného zabijáka.

Pokusy o ochranu proti neštovicím jsou však staré jako neštovice samotné. Vycházeli z pozorování, že lidé, kteří kdysi měli neštovice, už nikdy neonemocněli.

První očkování proti neštovicím v Rusku provedl ve slavnostní atmosféře profesor Moskevské univerzity Efrem Mukhin v roce 1801. Dítě ze sirotčince v Moskvě bylo očkováno proti neštovicím metodou Jenner a na počest toho bylo dáno příjmení Vaccinov.

10. dubna 1919 V.I. Lenin podepsal dekret o povinném očkování proti neštovicím, který znamenal začátek hromadného očkování.

Poliomyelitida je virové onemocnění, které postihuje šedou hmotu centrálního nervového systému. Původcem poliomyelitidy je malý virus, který nemá vnější obal a obsahuje RNA. Virus dětské obrny infikuje končetiny, to znamená, že mění tvar kostí. Charakteristické kostní změny byly nalezeny při vykopávkách v Grónsku na kostrách pocházejících z let 500-600 před naším letopočtem. Výskyt poliomyelitidy je charakterizován řadou charakteristických znaků. Poliomyelitida se šíří jako střevní onemocnění. Při vysoké úrovni hygieny se děti nenakazí v raném věku, ale nakazí se později. Poliomyelitida jakoby dozrává a u dospělých je nemoc mnohem závažnější. Účinnou metodou boje proti této nemoci je živá vakcína proti dětské obrně. Použití polyvakcíny umožnilo účinně hasit ohniska infekční epidemie a výskyt onemocnění se prudce snížil. Očkování živou vakcínou však není likvidace zabijáckého viru, ale pouze jeho nahrazení umělým laboratorním kmenem, který je pro člověka bezpečný.

Vzteklina je infekční onemocnění, které se na člověka přenáší z infikovaného zvířete kousnutím nebo kontaktem se slinami infikovaného zvířete, nejčastěji psa. Jedním z hlavních příznaků rozvoje vztekliny je vzteklina, kdy má pacient potíže s polykáním tekutin, při snaze napít se vody se rozvinou křeče. Virus vztekliny obsahuje RNA složenou do nukleokapsidy šroubovicové symetrie, pokrytou obalem a při množení v mozkových buňkách tvoří specifické inkluze, podle některých výzkumníků „virové hřbitovy“ zvané Babes-Negriho tělíska. Nemoc je nevyléčitelná.

Nádorové viry - V průběhu let, která uplynula od doby, kdy byl poprvé zjištěn výskyt virových sarkomů u kuřat, nalezli četní výzkumníci u různých druhů obratlovců onkogenní viry patřící do dvou skupin: obsahující DNA a retroviry. Mezi onkogenní DNA viry patří pacoviry, adekoviry a herpesviry. Z RNA virů způsobují nádory pouze retroviry.

Škála nádorů způsobených onkogenními viry je neobvykle široká. Přestože polyomavirus způsobuje především nádory slinných žláz, už jeho název naznačuje, že může způsobit mnoho dalších nádorů. Retroviry způsobují především leukémie a sarkomy, které jsou často příčinou nádorů prsu a řady dalších orgánů. Přestože je rakovina onemocněním celého organismu, v buněčných kulturách je také pozorován v podstatě analogický jev zvaný transformace. Takové systémy se používají jako modely pro studium onkogenních virů. Schopnost transformovat buňky in vitro je základem metod kvantitativního stanovení mnoha onkogenních virů. Stejné systémy se používají také pro srovnávací studium fyziologie normálních a nádorových buněk.

Viry a lidské rakoviny – Jedním z argumentů proti roli virů u většiny lidských nádorů je skutečnost, že zhoubné nádory nejsou v naprosté většině případů nakažlivé, zatímco u virové etiologie lze očekávat přenos z člověka na člověka. . Pokud však předpokládáme, že na vzniku nádorů se podílí aktivace dědičných virů exogenními faktory, pak bychom měli očekávat odhalení faktů o dědičné predispozici k maligním nádorům. Taková predispozice ke vzniku některých nádorů byla skutečně nalezena, ale lze pro to najít různá vysvětlení. I přes 10 let intenzivní práce řízené speciálními vládními programy je vztah mezi lidskými rakovinami a viry stále problematický. Zastoupen v nejvyšší stupeň je zvláštní, že onkogenní viry, které hrají tak zřejmou roli ve výskytu nádorů u nejrůznějších živočichů, by člověka nějak „obcházely“.

AIDS – Syndrom získaného selhání imunity – je nové infekční onemocnění, které odborníci uznávají jako první skutečně globální epidemii ve známé historii lidstva. Ani mor, ani neštovice, ani cholera nejsou precedenty, protože AIDS se rozhodně nepodobá žádné z těchto a dalších známých lidských nemocí. Mor si v regionech, kde epidemie vypukla, vyžádal desítky tisíc obětí, ale nikdy nepokryl celou planetu najednou. Navíc někteří lidé, kteří byli nemocní, přežili, získali imunitu a ujali se práce v péči o nemocné a obnově postiženého hospodářství. AIDS není vzácné onemocnění, kterým může náhodně trpět jen málo lidí. Přední odborníci v současnosti definují AIDS jako „globální zdravotní krizi“, jako první skutečně celopozemskou a bezprecedentní epidemii infekčního onemocnění, které po prvním desetiletí epidemie stále není medicína pod kontrolou a každý nakažený na ni umírá.

AIDS do roku 1991 byl registrován ve všech zemích světa kromě Albánie. V nejrozvinutější zemi světa, Spojených státech amerických, byl již v té době infikován jeden ze 100-200 lidí, každých 13 sekund byl infikován další obyvatel Spojených států a do konce roku 1991 se v této zemi objevil AIDS se umístil na třetím místě z hlediska úmrtnosti a předběhl rakovinu. AIDS je zatím nucen uznat sám sebe jako smrtelnou nemoc ve 100 % případů.

První lidé s AIDS byli identifikováni v roce 1981. V průběhu uplynulého desetiletí se původce viru rozšířil především mezi určité skupiny obyvatelstva, které byly nazývány rizikové skupiny. Jde o narkomany, prostitutky, homosexuály, pacienty s vrozenou hemofilií (protože život těch druhých závisí na systematickém podávání léků a darované krve).

Do konce první dekády epidemie však WHO nashromáždila materiál naznačující, že virus AIDS přesáhl jmenované rizikové skupiny. Vstoupil do běžné populace.

Od roku 1992 začala druhá dekáda pandemie. Očekává se, že bude výrazně těžší než první. Například v Africe zůstane v příštích 7–10 letech 25 % zemědělských farem bez pracovní síly kvůli vymření samotnému AIDS.

AIDS je jedním z nejdůležitějších a nejtragičtějších problémů, kterým lidstvo na konci 20. století čelí. Původcem AIDS, virus lidské imunodeficience (HIV), je retrovirus. Retroviry vděčí za svůj název neobvyklému enzymu – reverzní transkriptáze (retrovertáze), která je zakódována v jejich genomu a umožňuje syntetizovat DNA na šabloně RNA. HIV je tedy schopen produkovat v hostitelských buňkách, jako jsou „pomocné“ T-4 – lidské lymfocyty, kopie DNA svého genomu. Virová DNA je obsažena v genomu lymfocytů, kde její umístění vytváří podmínky pro rozvoj chronické infekce. Dosud nejsou známy ani teoretické přístupy k řešení takového problému, jako je čištění genetického aparátu lidských buněk od cizí (zejména virové) informace. Bez řešení tohoto problému nebude úplné vítězství nad AIDS.

Přestože je již jasné, že příčinou syndromu získané imunodeficience (AIDS) a souvisejících onemocnění je virus lidské imunodeficience (HIV), zůstává původ tohoto viru záhadou. Existují silné sérologické důkazy, že infekce se objevila na západním a východním pobřeží Spojených států v polovině 70. let. Případy nemocí spojených s AIDS známé ve střední Africe však naznačují, že se tam infekce mohla objevit i dříve (50–70 let). Ať je to jak chce, zatím se nepodařilo uspokojivě vysvětlit, odkud se tato infekce vzala. Pomocí moderních technik buněčné kultury bylo objeveno několik lidských a opičích retrovirů. Stejně jako ostatní RNA viry jsou potenciálně variabilní; je tedy dost pravděpodobné, že budou mít takové změny ve spektru hostitelů a virulenci, které by mohly vysvětlit vznik nového patogenu (existuje několik hypotéz: 1) vliv nepříznivých faktorů faktorů prostředí na již existující virus; 2) bakteriologické zbraně; 3) mutace viru v důsledku radiační expozice uranových ložisek v předpokládané domovině infekčního patogenu - Zambii a Zairu).

nebuněčné infekční agens. Má genom (DNA nebo RNA), ale je zbaven vlastního syntetizačního aparátu. Schopný rozmnožovat se, dostat se pouze do buněk vysoce organizovaných tvorů. Rozmnožování poškozuje buňky, ve kterých k tomuto procesu dochází.

Každý z nás se v životě mnohokrát potýká s viry. Jsou totiž příčinou většiny případů sezónního nachlazení. S obvyklou ARVI se tělo úspěšně vyrovná samo - naše imunita vytrvale odolává úderům infekcí. Ale ne všechna virová onemocnění jsou tak neškodná. Některé z nich mohou naopak vést k vážnému poškození tkání a systémů, způsobit závažná chronická onemocnění, způsobit invaliditu a dokonce i smrt. Jak porozumět rozmanitosti virů? Jak se chránit před těmi nejnebezpečnějšími? A co když je nemoc již zjištěna? Co jsou protilátky proti viru a které se objevují během nemoci?

Lidské viry

Dodnes bylo popsáno více než 5000 různých virů, ale odhaduje se, že existují miliony jejich druhů. Nacházejí se ve všech ekosystémech a jsou považovány za nejpočetnější biologickou formu. Zároveň jsou tato infekční agens schopna infikovat zvířata a rostliny, bakterie a dokonce i archaea. Zvláštní místo zaujímají lidské viry, protože způsobují největší počet nemocí. Nemoci jsou navíc velmi různorodé co do závažnosti, prognózy a průběhu.

S viry je přitom spojena důležitá podmínka evoluce – horizontální přenos genů, při kterém se genetický materiál nepřenáší na potomky, ale na jiné typy organismů. Ve skutečnosti tento virus poskytuje velkou genetickou rozmanitost. Studie například prokázaly, že 6–7 % lidského genomu tvoří různé prvky podobné virům a jejich částice.

virus u mužů

Lidské viry jsou schopny stejnou měrou infikovat organismy dětí a dospělých, stejně jako zástupce obou pohlaví. Existují však druhy, které pro určitou kategorii populace představují zvláštní nebezpečí. Příkladem nebezpečného viru u mužů je paramyxovirus, který způsobuje příušnice. Nejčastěji příušnice projdou bez komplikací, s patrnou lézí slinných a příušních žláz. Virus však u mužů představuje velké nebezpečí, protože častěji než u žen postihuje i pohlavní žlázy a v 68 % případů může způsobit orchitidu - zánět varlat. A to zase může vést k neplodnosti. Tato komplikace je typická pro dospělé a dospívající, u chlapců do 6 let se orchitida vyskytuje pouze ve 2 % případů. Také virus u mužů může vyvolat rozvoj prostatitidy.

Paramyxovirus je vysoce nakažlivý, přenáší se vzdušnými kapénkami, a to i během inkubační doby, kdy se ještě neprojevují žádné příznaky onemocnění. Na příušnice neexistuje žádná specifická léčba, takže nejlepší ochranou proti onemocnění je očkování. Vakcína proti příušnicím je v mnoha zemích součástí povinného rutinního očkovacího kalendáře.

virus u žen

Nyní je zvláštní pozornost zaměřena na lidský papilomavirus u žen, protože bylo prokázáno, že některé jeho druhy jsou spojeny s rozvojem rakoviny děložního čípku. Celkem existuje podle Světové zdravotnické organizace nejméně 13 takových typů, ale nejnebezpečnější jsou typy 16 a 18, které se vyznačují nejvyšším onkologickým rizikem. Právě s těmito dvěma viry v těle je spojeno 70 % všech případů rakoviny děložního čípku a prekancerózních stavů.

Současně s včasnou diagnózou a odstraněním papilomů lze tomuto výsledku zabránit. Rakovina jako komplikace HPV se při normální imunitě rozvíjí do 15-20 let, takže systematická vyšetření u gynekologa pomohou včas identifikovat nebezpečný virus u žen různého věku. Je třeba říci, že takový faktor, jako je kouření, ovlivňuje aktivitu papilomaviru - přispívá k degeneraci genitálních bradavic do maligního novotvaru. Protože neexistuje žádná specifická léčba HPV, Světová zdravotnická organizace doporučuje očkování proti typům 16 a 18.

Viry jsou nebezpečné zejména u žen během těhotenství, protože díky své malé velikosti snadno pronikají placentární bariérou. Závažnost průběhu onemocnění u matky a pravděpodobnost poškození plodu přitom spolu nesouvisí. Často se stává, že latentní nebo snadno přenosné virové infekce způsobují vážné patologie u plodu, mohou způsobit potrat.

Je třeba říci, že většina virů je nebezpečná pouze tehdy, pokud se jimi žena nakazí v těhotenství. V tomto případě tělo matky nestihne vytvořit dostatek protilátek na ochranu plodu a virus způsobuje vážné poškození.

Nejnebezpečnější rané těhotenství, až 12 týdnů, protože právě nyní se tvoří embryonální tkáně, které jsou nejsnáze postiženy viry. V budoucnu se riziko vzniku komplikací snižuje.

Přímo při porodu jsou nebezpečné i viry přenášené krví a jejími složkami, ale i dalšími biologickými tekutinami. Protože se jimi může nakazit dítě, projde porodními cestami.

Nejnebezpečnější viry u žen během těhotenství:

Virus zarděnek.

V prvním trimestru těhotenství je pravděpodobnost poškození plodu 80%. Po 16 týdnech se výrazně snižuje riziko poškození a nejčastěji se patologie projevují pouze hluchotou. V počátečních stádiích může virus způsobit poškození kostí, deformace, slepota, srdeční vady a poškození mozku plodu.

Herpes virus 1. (HSV-1) a 2. (HSV-2) typ.

Nejnebezpečnější je druhý, genitální typ, kterým se dítě může nakazit při průchodu porodními cestami. V tomto případě je možný vývoj závažného neurologického poškození, mezi nimiž je nejnebezpečnější encefalitida. V některých případech může herpes virus typu 2 vést ke smrti dítěte. HSV-1 je asymptomatický, plod nejčastěji snadno toleruje a nezpůsobuje významné poškození zdraví.

Infekce matky předčasný termín může vést k rozvoji patologií plodu, které jsou neslučitelné se životem, což vede k potratu. Kromě toho je onemocnění nebezpečné nejen vlivem samotného viru, ale také celkovou intoxikací těla. To zase může způsobit hypoxii plodu, opoždění vývoje a další věci. Proto WHO doporučuje, aby těhotné ženy byly očkovány proti chřipce, zejména v epidemicky nebezpečném období.

Botkinova choroba (hepatitida A) se velmi často přenáší v dětství, takže v těhotenství je poměrně vzácná. Pokud však dojde k infekci, onemocnění bude probíhat v těžké formě. Hepatitida B a C může představovat hrozbu pro nenarozené dítě, zvláště pokud se jimi žena nakazila během těhotenství. Chronická hepatitida B a C je nebezpečná infekce během porodu. Nejčastěji se takto přenáší virus hepatitidy B. Navíc u vrozené formy se léčí mnohem hůře a v 90 % případů přechází do chronické nevyléčitelné formy. Proto ženám plánujícím těhotenství může být doporučeno očkování proti hepatitidě B. Pokud existuje chronická infekce, pak stojí za to udělat C-sekce. Virus hepatitidy E je zřídka vážným nebezpečím, ale právě během těhotenství může vést k vážným následkům pro plod i samotnou ženu. Včetně příčiny smrti na selhání ledvin.

Nejčastěji se infekce vyskytuje v dětství, po kterém je člověk nosičem viru, zatímco se neobjevují žádné příznaky. Proto zpravidla v době těhotenství tento virus u žen nepředstavuje zvláštní nebezpečí. V případě, že během porodu došlo k infekci cytomegalovirem, může plod v 7% případů obdržet komplikace ve formě dětské mozkové obrny, ztráty sluchu atd.

Lidské tělo si vytváří specifickou imunitu vůči různým virům, se kterými se setkává v průběhu života. To vysvětluje skutečnost, že dítě trpí SARS (akutní respirační virové infekce) častěji než dospělý. Frekvence virové infekce v různého věku totéž, ale u dospělého člověka imunitní systém potlačí původce infekce ještě před nástupem příznaků. V domácí pediatrii existuje pojem „často nemocné dítě“, tedy takové, které trpí více než 5 SARS ročně. Zahraniční lékaři se však domnívají, že u dětí do 3 let je normou 6 infekcí za rok. A dítě na návštěvě mateřská školka, může přenášet až 10 nachlazení ročně. Pokud SARS projde bez komplikací, neměly by vyvolávat obavy, - věří tomu i známý dětský lékař Jevgenij Komarovskij.

Dětství je také charakterizováno řadou určitých virových infekcí, které jsou u dospělých extrémně vzácné. Mezi nimi:

Plané neštovice.
Spalničky.
Zarděnky.
Příušnice.

Zároveň je třeba poznamenat, že děti prvního roku života nejsou k těmto onemocněním prakticky náchylné, protože i v děloze dostávají protilátky proti virům z krve matky přes placentu.

Navzdory skutečnosti, že tyto infekce jsou dětmi nejčastěji snadno tolerovány, stále existuje riziko komplikací. Například spalničky často vedou k zápalu plic a jsou jednou z hlavních příčin dětské úmrtnosti a příušnice způsobují záněty v genitáliích. Proti všem výše uvedeným virovým infekcím proto existují účinná očkování – včasná imunizace umožňuje získat imunitu bez předchozího onemocnění.

Virus jako forma života

Také těmto nebuněčným infekčním agens, jak jsou nyní viry charakterizovány, chybí základní a energetický metabolismus. Nedokážou syntetizovat bílkoviny, jako to dělají jiné živé organismy, a mimo buňku se chovají jako částice biopolymeru, nikoli jako mikroorganismus. Virus mimo buňku se nazývá virion. Jedná se o strukturně kompletní virovou částici, která je schopna infikovat hostitelskou buňku. Při infekci se virion aktivuje, vytvoří komplex „virus-buňka“ a v tomto stavu je schopen se množit a přenášet svůj genetický kód na nové viriony.

Viry, stejně jako jiné živé organismy, se mohou vyvíjet přirozeným výběrem. Některé z nich, jako například chřipkový virus, jsou díky tomu schopny neustále vyvolávat epidemie, protože vyvinutá imunita proti novým formám nefunguje.

Velikost virionu je 20-300 nm. Viry jsou tedy nejmenší infekční agens. Pro srovnání, bakterie jsou v průměru velké 0,5-5 mikronů.

Jak již bylo zmíněno, virus se liší tím, že se může množit a je aktivní pouze uvnitř živé buňky. Většina typů virů zcela pronikne do buňky, ale jsou i takové, které do ní vnesou pouze svůj genom.

Životní cyklus tohoto extracelulárního činidla lze rozdělit do několika fází:

Příloha.

Navíc právě v této fázi se určuje okruh hostitelů viru, protože často se jedná o vysoce specializované mikroorganismy, které jsou schopny interagovat pouze s určitými typy buněk. Viry způsobující onemocnění dýchacích cest tedy preferují buňky sliznic dýchací trakt a HIV je schopen interagovat pouze se specifickým typem lidských leukocytů.

Průnik.

V této fázi virus dodává svůj genetický materiál do buňky, který bude později použit k vytvoření nových virionů. Viry jsou schopny se množit v různých částech buňky, některé k těmto účelům využívají cytoplazmu, jiné jádro.

Replikace je reprodukce kopií genetického materiálu viru.

Tento proces je možný pouze uvnitř buňky.

Uvolnění virionů z hostitelské buňky.

V tomto případě je poškozena membrána a buněčná stěna a samotná buňka odumře. V některých případech však viry zůstávají v buňce, aniž by ji poškodily, a množí se s ní. Infikované buňky mohou existovat po dlouhou dobu a samotná nemoc se neprojevuje a přechází do chronické formy. Toto chování je typické například pro herpes virus, papilomavirus a další.

Genom viru: obsahující DNA a RNA

Podle toho, v jaké formě je genetický materiál virů obsažen, se obvykle dělí na DNA-obsahující a RNA-obsahující (Baltimorská klasifikace).

DNA obsahující viry.

K jejich replikaci (reprodukci) dochází v buněčném jádře a proces tvorby nových virionů ve většině případů plně zajišťuje syntetický aparát buňky.

RNA viry.

Velká skupina, která se množí hlavně v cytoplazmě buňky. Mezi činidly obsahujícími RNA je třeba samostatně zmínit retroviry, které se od ostatních liší tím, že jsou schopny se integrovat do DNA hostitelské buňky. Tyto viry jsou často rozděleny do samostatné skupiny pro svou jedinečnou vlastnost reverzní transkripce. Během normální replikace genomu přechází informace z DNA do RNA a retroviry jsou schopny vytvořit dvouvláknovou DNA založenou na jednovláknové RNA.

Podle toho, jak je virus aktivní a jak destruktivní je genetický materiál pro buňku, závisí i jeho účinek na něj. Mezi retroviry patří například jeden z nejvíce nebezpečných infekcí– HIV. Na druhou stranu to byla právě tato integrace do genomu živé buňky, která umožnila některým typům tohoto typu virů prosadit se v DNA – vědci s nimi spojují druhovou rozmanitost živých organismů, ale i evoluční procesy .

Typy virů

Viry, i přes svou malou velikost a závislost na buňce, jsou stále schopny chránit genetický materiál, který nesou. Za to jsou zodpovědné především skořápky viru. Proto jsou někdy viry klasifikovány přesně podle jejich typů.

Ve srovnání s jinými infekčními agens je struktura virů poměrně jednoduchá:

Nukleová kyselina (RNA nebo DNA).
Proteinový plášť (kapsida).
Shell (superkapsida). Nevyskytuje se u všech typů virů.

Kapsida viru

Vnější obal je tvořen bílkovinami a ochrannou funkci genetický materiál. Je to kapsida, která určuje, ke kterým typům buněk se virion může připojit, za kterou je také zodpovědná skořápka počáteční fáze buněčná infekce – prasknutí a průnik membrány.

Strukturální jednotkou kapsidy je kapsomera. V buňce virus samouspořádáním reprodukuje nejen genetický materiál, ale také vhodný proteinový obal.

Celkem se rozlišují 4 typy kapsid, které lze snadno rozlišit podle tvaru:

Spirála - kapsomery stejného typu obklopují jednovláknovou DNA nebo RNA viru po celé své délce.
Ikosahedrální - kapsidy s dvacetistěnnou symetrií, které někdy připomínají koule. Jedná se o nejběžnější typ viru, který může infikovat zvířecí buňky, a tedy infikovat lidi.
Podlouhlý - jeden z poddruhů ikosaedrické kapsidy, ale v této verzi je mírně protáhlý podél linie symetrie.
Komplexní - zahrnuje spirální a dvacetistěnný typ. Vyskytuje se zřídka.

Virová skořápka

Některé typy virů se pro další ochranu obklopují dalším obalem vytvořeným z buněčné membrány. A pokud se kapsida vytvoří uvnitř buňky, pak superkapsida „zachytí“ virus a opustí buňku.

Přítomnost obalu, který se v podstatě skládá z materiálu souvisejícího s tělem, činí virus méně viditelným imunitní systém osoba. To znamená, že taková vibria jsou vysoce nakažlivá a dokážou zůstat v těle déle než ostatní jako oni. Příklady obalených virionů jsou HIV a chřipkový virus.

Virová infekce

Příznaky přítomnosti viru v těle jsou velmi závislé na jeho typu. Některé infekce způsobují akutní průběh onemocnění, výrazný charakteristické příznaky. Patří mezi ně virus chřipky, spalničky, zarděnky. Jiné se naopak nemusí objevit po mnoho let, zatímco poškozují tělo. Tak se chová virus hepatitidy C, HIV a další nebezpečné infekce. Někdy je možné jejich přítomnost zjistit pouze podle konkrétní analýzy krev.

Způsoby infekce viry

Protože viry jsou rozšířené a schopné infikovat různé buňky Lidské tělo, jsou jim k dispozici všechny hlavní způsoby přenosu infekce:

Vzduchem (airborne) – viry se přenášejí vzduchem, při kašlání, kýchání, nebo i při pouhém mluvení.

Tato cesta přenosu je typická pro všechny SARS, včetně chřipky, dále spalničky, zarděnky a další infekce.

Alimentární (fekálně-orální) - cesta přenosu, charakteristická pro typy virů, které se mohou hromadit ve střevech, vylučovány stolicí, močí a zvracením.

K infekci dochází prostřednictvím špinavé vody, špatně umytého jídla nebo špinavých rukou. Příklady jsou hepatitida A a E, poliomyelitida. Často jsou takové infekce charakterizovány sezónní povahou - infekce virem se vyskytuje v teplém počasí, v létě.

Hematogenní (přes krev a složky) - infekce vstupuje přes rány, mikrotrhlinky v kůži.

Takto přenášené viry jsou nebezpečné při krevních transfuzích, operacích a dalších lékařských zákrocích, injekční drogové závislosti, tetování a dokonce kosmetické procedury. Často je infekce schopna proniknout přes jiné biologické tekutiny - sliny, hlen a tak dále. Krví se přenášejí viry hepatitidy B, C a D, HIV, vzteklina a další.

Přenosné - přenášené kousnutím hmyzem a klíšťaty.

Mezi nejčastější onemocnění způsobená takovými viry patří encefalitida a komáří horečka.

Vertikální - virus se přenáší z matky na dítě během těhotenství nebo porodu.

Většina onemocnění s hematogenním přenosem se může přenášet tímto způsobem. V prvním trimestru těhotenství jsou nebezpečné zarděnky, chřipka a další onemocnění.

Sexuální – k infekci dochází nechráněným pohlavním stykem.

Cesta přenosu je charakteristická i pro viry přenášené krví a složkami. Podle WHO se takto nejčastěji přenášejí čtyři virové infekce – HIV, herpes, papilomavirus, hepatitida B.

Ne všechny viry, které se dostanou do lidského těla, jsou schopny způsobit onemocnění. Jakýkoli cizí organismus, který k nám přichází, se okamžitě setkává s buňkami imunitního systému. A pokud si člověk vyvinul získanou imunitu, pak budou antigeny zničeny ještě dříve, než se projeví příznaky onemocnění. Náš imunitní systém poskytuje stabilní ochranu, často doživotní, mnoha virům – získaná imunita vzniká po kontaktu s virem (nemoc, očkování).

Některé infekce, jako jsou spalničky, zarděnky, poliomyelitida, mohou způsobit epidemie u dětí a prakticky neovlivňují dospělou populaci. Je to právě kvůli přítomnosti získané imunity. Navíc, pokud bude „stádová imunita“ zajištěna pomocí očkování, nebudou takové viry schopny způsobit epidemie v dětských skupinách.

Některé druhy, jako je chřipkový virus, mohou mutovat. To znamená, že každou sezónu se objeví nový kmen viru, na který si populace nevyvinula imunitu. Proto je to právě tato infekce, která může způsobit každoroční epidemie a dokonce pandemie - infekce obyvatel několika zemí nebo regionů.

Mezi nejznámější pandemie, které lidstvo zažilo, jsou různé kmeny chřipky zcela běžné. Jedná se především o „španělskou chřipku“ z let 1918–1919, která si vyžádala 40–50 milionů životů, a o asijskou chřipku z let 1957–1958, během níž zemřelo přibližně 70 tisíc lidí.

Viry pravých neštovic také způsobily pandemie a jen ve 20. století způsobily 300 až 500 milionů úmrtí. Díky hromadnému očkování a přeočkování byl tento virus poražen - poslední případ infekce byl zaznamenán v roce 1977.

Virus lidské imunodeficience (HIV), který je z hlediska prevalence rovněž ekvivalentní pandemickému onemocnění, vyvolává vážné obavy.

Příznaky vstupu viru do těla

Různé viry v těle se chovají odlišně, projevují se svými příznaky a někdy je nemoc asymptomatická, aniž by se o sobě po dlouhou dobu cítila. Například hepatitida C se nejčastěji neprojevuje. vnější znaky, a nemoc se zjistí až v pokročilém stádiu nebo náhodně – podle krevních testů. Chřipka naopak vždy probíhá akutně, s horečkou, celkovou intoxikací těla. Pro spalničky a zarděnky je charakteristická specifická vyrážka na kůži.

Existují viry, které jsou úspěšně potlačeny imunitním systémem, ale zůstávají v těle. Klasickým příkladem je herpes simplex, jehož infekce je celoživotní a nevyléčitelná. Onemocnění však zřídka způsobuje vážné nepříjemnosti, projevující se jen příležitostně jako vředy na rtech, genitálu a sliznicích.

Mnoho typů lidského papilomaviru se vyskytuje s jemnými příznaky, infekce nevyžaduje léčbu a sama odezní. Existují však HPV, které se tvoří a mohou degenerovat do maligních novotvarů. Proto je výskyt jakéhokoli typu papilomu nebo bradavic příležitostí k provedení virového testu, který pomůže určit typ infekce.

Příznaky virové infekce

Nejčastěji se potýkáme s viry, které způsobují akutní respirační infekce. A zde je důležité, abychom je mohli odlišit od nemocí způsobených bakteriemi, protože léčba v tomto případě bude velmi odlišná. SARS vyvolává více než 200 typů virů, včetně rhinoviru, adenoviru, parainfluenzy a dalších. Navzdory tomu se však infekce virem stále projevuje podobnými příznaky. SARS se vyznačuje:

Nízká subfebrilní teplota (až 37,5 ° C).
Rýma a kašel s čirým hlenem.
Jsou možné bolesti hlavy, celková slabost, špatná chuť k jídlu.

Chřipka se vyznačuje zvláštními příznaky, které vždy začínají akutně, během několika hodin, se vyznačují vysoká teplota, stejně jako celková intoxikace těla - těžká malátnost, bolest, často svalů a kloubů. Lidské viry, které způsobují onemocnění dýchacích cest, jsou v těle obvykle aktivní ne déle než týden. A to znamená, že přibližně 3-5 den po prvních příznacích pacient pociťuje výrazné zlepšení svého stavu.

Bakteriální infekce způsobuje vysokou horečku, bolest v krku a hruď, výtok se stává nazelenalým, žlutým, silnějším, mohou být pozorovány krevní nečistoty. Imunitní systém si s bakteriemi ne vždy úspěšně poradí, takže v prvním týdnu nemoci nemusí dojít ke zlepšení. Bakteriální onemocnění dýchacích cest mohou způsobit komplikace na srdci, plicích a dalších orgánech, proto je třeba s jejich léčbou začít co nejdříve.

Identifikovat virus pouze podle příznaků je extrémně obtížné. To platí zejména pro typy virů, které mají podobný účinek na tělo. Dosud bylo například studováno asi 80 lidských papilomavirů. Některé z nich jsou zcela bezpečné, jiné vedou ke vzniku rakoviny. Viry hepatitidy, přestože postihují stejný orgán, játra, představují jinou hrozbu. Hepatitida A často odezní bez komplikací a virus C naopak v 55–85 % vede podle WHO k rozvoji chronické onemocnění končící rakovinou nebo cirhózou jater. Pokud jsou proto zjištěny příznaky nebo je-li podezření na infekci, měly by být provedeny testy, které pomohou přesně určit typ viru.

Analýza virů

Mezi testy, které se používají k detekci virů, jsou nejoblíbenější:

Krevní test ELISA.

Používá se k detekci antigenů a protilátek proti nim. Současně probíhá jak kvalitativní (určení přítomnosti viru), tak kvantitativní (určení počtu virionů) analýza. Tato metoda také pomůže určit hladinu hormonů, identifikovat sexuálně přenosné infekce, alergeny atd.

Sérologický krevní test.

Používá se nejen k určení infekční nemoc, ale také k založení jeho jeviště.

Polymerázová řetězová reakce (metoda PCR).

K dnešnímu dni nejvíce přesná metoda, který pomáhá identifikovat i malé fragmenty cizího genetického materiálu v krvi. Navíc, protože tento test na viry určuje přítomnost patogenu, a nikoli reakci na něj (detekce protilátek), lze jej provést i v inkubační době onemocnění, kdy ještě není patrná žádná imunitní odpověď.

Pro diagnostiku virových infekcí je důležité stanovit nejen infekci samotnou, ale i její množství v krvi. Jedná se o tzv. virovou nálož – množství určitého typu viru v určitém objemu krve. Díky tomuto indikátoru lékaři určují infekčnost člověka, stadium onemocnění, mohou kontrolovat proces léčby a kontrolovat její účinnost.

Po proniknutí viru do lidského těla začne imunitní systém produkovat specifické imunoglobuliny (Ig) – protilátky proti konkrétnímu typu viru. Právě podle nich lze často spolehlivě určit konkrétní onemocnění, stadium onemocnění a dokonce i přítomnost předchozí infekce.

U lidí existuje pět tříd protilátek – IgG, IgA, IgM, IgD, IgE. Při analýze viru se však nejčastěji používají dva indikátory:

IgM jsou imunoglobuliny, které jsou produkovány jako první, když dojde k infekci. To je důvod, proč jejich přítomnost v krvi naznačuje akutní stadium virová infekce. IgM je produkován v průběhu onemocnění, během počáteční infekce nebo exacerbace. Jde o spíše velké imunoglobuliny, které například neprojdou placentární bariérou. To vysvětluje vážné poškození plodu některými viry při primární infekci ženy v těhotenství.
IgG - protilátky proti viru, které se vytvářejí mnohem později, u některých onemocnění již ve fázi zotavení. Tyto imunoglobuliny jsou schopny zůstat v krvi po celý život a zajistit tak imunitu proti konkrétnímu viru.

Analýzy na protilátky by měly být dešifrovány takto:

IgM a IgG chybí. Neexistuje žádná imunita, člověk se nesetkal s infekcí, což znamená, že primární infekce je možná. Při plánování těhotenství takové indikátory pro určité viry u žen znamenají rizikovou skupinu pro rozvoj primární infekce. V tomto případě se doporučuje očkování.
IgM chybí, IgG je přítomen. Tělo si vytvořilo imunitu vůči konkrétnímu viru.
IgM je přítomen, IgG chybí. Dochází k akutnímu stadiu infekce, virus je v těle poprvé.
Jsou přítomny IgM a IgG. Konec onemocnění nebo exacerbace chronického procesu. Správná interpretace takového výsledku virového testu závisí na množství protilátek a může ji provést pouze lékař.

Typy virových infekcí

Viry, stejně jako jiné antigeny, vyvolávají imunitní odpověď – tak se tělo vyrovnává s různými cizími předměty a mikroorganismy. Některé typy virů jsou však schopny zůstat pro imunitní systém po dlouhou dobu neviditelné. Na tom závisí, jak dlouho bude onemocnění trvat, zda se stane chronickým a jaké poškození může tělu způsobit.

Jakékoli virové onemocnění začíná akutním stádiem. V některých případech však po ní dochází k zotavení a v jiných se nemoc stává chronickou. Navíc mnoho nemocí náchylných k chronicitě se v akutním období projevuje extrémně slabě. Jejich příznaky jsou nespecifické a někdy zcela chybí. Naopak ta onemocnění, která imunitní systém úspěšně potlačuje, se vyznačují závažnými příznaky.

Do ostrého virové infekce, které nepřecházejí do chronického stadia, zahrnují:

SARS, včetně chřipky
Zarděnky
Příušnice
Hepatitida A (Botkinova choroba) a E
Rotavirová infekce (střevní chřipka)
Plané neštovice

Proti uvedeným virům v lidském těle je vyvinuta silná imunita. Nemoci se proto přenášejí jen jednou za život. Jedinou výjimkou jsou některé formy SARS, zejména chřipka, jejíž virus aktivně mutuje.

Chronické virové infekce

Značný počet virů se vyznačuje chronickým průběhem. Navíc v některých případech, pokud je detekován virus, pak po akutní fázi zůstává člověk jeho celoživotním nosičem. To znamená, že infekce nepředstavuje nebezpečí pro lidské zdraví a život. Mezi tyto viry patří:

virus Epstein-Barrové (in vzácné případy může způsobit infekční mononukleózu).
Některé typy lidského papilomaviru.
Herpes simplex virus typu 1 a 2.

Všechny tyto viry jsou potenciálně schopny způsobit poměrně vážné poškození tkání a systémů, ale pouze v případě, že je imunita výrazně snížena. Například s AIDS, někteří autoimunitní onemocnění, jakož i při užívání některých léků, zejména při léčbě onkologických lézí.

Další skupina virů, která může zůstat v lidském těle doživotně, je nebezpečná i pro lidi s normálně fungujícím imunitním systémem. Mezi hlavní infekce tohoto druhu:

virus AIDS.

Období infekce a první fáze šíření viru po těle jsou asymptomatické. Nicméně 2-15 let po infekci se u člověka rozvine syndrom získané imunodeficience (AIDS). Právě tento syndrom je příčinou úmrtí lidí nakažených virem HIV.

Hepatitida C a B.

Hepatitida C v akutním stadiu je asymptomatická, často (až 85 %) přechází do chronicity, což hrozí vážnými komplikacemi v podobě rakoviny nebo cirhózy jater. Dnes však existují léky, které pacienty účinně vyléčí. Hepatitida B se stává chronickou mnohem méně často, v ne více než 10 % případů u dospělých. Na tento virus přitom neexistují léky – chronická hepatitida B se neléčí.

Lidský papilomavirus s vysokým onkologickým rizikem (typy 16, 18 a další).

Některé typy HPV mohou způsobit vývoj zhoubné nádory konkrétně je to lidský papilomavirus u žen, který způsobuje 70 % všech případů rakoviny děložního čípku. Virus se u mužů může projevit i tvorbou bradavic různého typu, ale onkologická onemocnění nevolá.

K dnešnímu dni medicína výrazně pokročila v léčbě virových infekcí, ale tato skupina onemocnění je obtížně léčitelná. Většinou účinné léky prostě ne a léčba viróz se redukuje na symptomatickou a podpůrnou terapii.

Co dělat, když je nalezen virus

Strategie léčby je určena tím, který virus je detekován. Například, pokud mluvíme o SARS, dětských virových onemocněních (spalničky, zarděnky, příušnice, roseola děti), účinná terapie příznaky se zmírní. A to pouze v případě, že způsobují značné nepohodlí. Můžete tedy použít například:

Vasokonstrikční kapky ke zmírnění otoku v nosní dutině.
Antipyretikum při vysoké teplotě (od 37,5-38 ° C).
Nesteroidní protizánětlivé léky, které mají dvojí účinek – snižují teplotu a tlumí bolest (ibuprofen, paracetamol, aspirin).

Léčba viru chřipky se neliší od popsaného schématu, ale protože právě tato infekce často způsobuje závažné komplikace, pacient musí být pod dohledem lékaře. Jedním z nejnebezpečnějších důsledků je virová pneumonie, která se rozvíjí 2-3 den po propuknutí onemocnění a může způsobit plicní edém a smrt. Takový zánět plic se léčí výhradně v nemocnici s použitím specifických léků (Oseltamivir a Zanamivir).

Pokud je detekován lidský papilomavirus, léčba je omezena na podpůrnou péči a chirurgické odstranění genitálních bradavic a bradavic.

S hepatitidou C v chronickém stadiu v moderní medicína používají se přímo působící antivirotika (DAA). Právě tyto léky dnes WHO doporučuje jako alternativu k interferonům a Ribavirinu, kterými se nemoc donedávna léčila.

Lidé s HIV jsou léčeni antiretrovirovými léky. Pokud je v těle nalezen virus, nelze jej zcela odstranit, ale léčbou je možné jej kontrolovat a také zabránit šíření nemoci.

S exacerbací herpetická infekce mohou být užívány speciální léky, které jsou však účinné pouze během prvních 48 hodin po nástupu příznaků. Jejich pozdější použití je nepraktické.

Základem boje proti virům v těle je lidský imunitní systém. Je to on, kdo poskytuje úspěšný lék na většinu známých virů, zatímco jiné jsou schopny neutralizovat a zajistit bezpečí.

Imunitní systém je poměrně složitý a vícestupňový. Dělí se na vrozenou a získanou imunitu. První poskytuje nespecifickou ochranu, to znamená, že působí na všechny cizí předměty stejným způsobem. Získaná se objeví poté, co se imunitní systém setká s virem. Díky tomu je vyvinuta specifická ochrana, která je účinná v případě konkrétní infekce.

Některé viry jsou přitom tak či onak schopny odolat obrannému systému a nevyvolat imunitní odpověď. Nápadným příkladem je HIV, který infikuje samotné buňky imunitního systému, tyto viry se z nich úspěšně izolují a blokují tvorbu protilátek.

Dalším příkladem jsou neurotropní viry, které infikují buňky nervového systému a imunitní systém se k nim prostě nedostane. Mezi tyto infekce patří vzteklina a obrna.

imunita

Vrozená imunita je reakce těla na jakýkoli cizí biomateriál, ke kterému dojde při prvním kontaktu s infekcí. Reakce se vyvíjí velmi rychle, na rozdíl od získané imunity však tento systém hůře rozpoznává typ antigenu.

Vrozenou imunitu lze rozdělit na složky:

Buněčná imunita.

Z velké části jej zajišťují fagocytární buňky schopné absorbovat virus, infikované odumírající nebo mrtvé buňky. Fagocytóza je důležitou součástí postinfekční imunity. V podstatě jsou za to zodpovědné fagocyty účinné čištění organismu od cizích předmětů.

Humánní imunita.

Důležitou ochrannou reakcí na virová onemocnění je schopnost organismu produkovat specifický protein – interferon. Postižená buňka ji začne produkovat, jakmile se v ní začne množit virus. Interferon se uvolňuje z infikované buňky a přichází do kontaktu se sousedními, zdravými. Samotný protein nemá na virus žádný vliv, takže infekční agens si proti němu nemohou vyvinout ochranu. Je to však interferon, který dokáže změnit nezasažené buňky tak, že potlačí syntézu virových proteinů, jejich sestavení a dokonce i uvolnění virionů. V důsledku toho se buňky stanou vůči viru imunní, čímž se zabrání jeho množení a šíření po celém těle.

získaná imunita

Získaná imunita je schopnost neutralizovat antigeny, které se již dříve dostaly do těla. Existují aktivní a pasivní typy vrozené imunity. První se tvoří poté, co se tělo setká s virem nebo bakterií. Druhá se přenáší na plod nebo kojence od matky. Přes placentu během těhotenství a s mateřským mlékem při krmení se protilátky z krve matky dostávají do dítěte. Pasivní imunita poskytuje ochranu na několik měsíců, aktivní - často doživotně.

Získanou imunitu, stejně jako vrozenou imunitu, lze rozdělit na:

Buněčná imunita.

Poskytují ho T-lymfocyty (poddruh leukocytů) - buňky, které dokážou rozpoznat virové fragmenty, napadnout je a zničit.

Humánní imunita.

Schopnost B-lymfocytů produkovat protilátky proti viru (imunoglobuliny), které neutralizují specifické antigeny, umožňuje vytvářet specifickou obranyschopnost organismu. důležitou funkci humorální imunita – schopnost zapamatovat si kontakt s antigenem. Pro toto, konkrétní IgG protilátky, které jsou v budoucnu schopny zabránit rozvoji onemocnění, pokud dojde k infekci virem.

Dosud se v medicíně používá relativně malý počet antivirotik s prokázanou účinností. Celé spektrum léků lze rozdělit do dvou skupin:

Stimulace lidského imunitního systému.
Působící přímo na detekovaný virus, tzv. přímo působící léky.

To první lze nazvat drogou široký rozsah působení, avšak jejich léčba má často řadu závažných komplikací. Jedním z těchto léků jsou interferony. Nejoblíbenější z nich je interferon alfa-2b, který se používá při léčbě chronické formy hepatitidy B a dříve se používal pro virus hepatitidy C. Interferony jsou pacienty poměrně obtížně tolerovány, často způsobují různé nežádoucí účinky z kardiovaskulárního a centrálního nervového systému. Ukládají také pyrogenní vlastnosti - způsobují horečku.

Druhá skupina antivirotik je účinnější a pacienty ji snáze tolerují. Mezi nimi jsou nejoblíbenější léky, které léčí:

Herpes (lék Acyclovir).

Potlačit příznaky virového onemocnění, ale nedokáže virus zcela odstranit.

Chřipka.

Podle doporučení WHO se nyní používají inhibitory chřipkové neuraminidázy (Oseltamivir a Zanamivir), protože většina moderních kmenů chřipkového viru má rezistenci vůči svým předchůdcům, adamantům. Obchodní názvy léků jsou Tamiflu a Relenza.

Hepatitida.

Donedávna byl Ribavirin v kombinaci s interferony aktivně používán k léčbě hepatitidy C a B. Hepatitida C (genotyp 1B) je v současnosti léčena léky nové generace. Zejména od roku 2013 je schválen přímo působící lék Simeprevir, který vykazoval vysokou účinnost - 80-91% perzistentní virologické odpovědi v různých skupinách, včetně 60-80% u lidí s cirhózou jater.

Bohužel léky nemohou virus úplně odstranit, ale antiretrovirové léky mají poměrně stabilní účinek - nastává fáze remise a člověk se stává neinfekčním pro ostatní. U HIV pozitivních by antiretrovirová léčba měla být celoživotní.

Prevence virových onemocnění

Vzhledem k tomu, že na řadu virových onemocnění neexistuje specifická léčba, ale představují velmi reálné nebezpečí pro lidské zdraví a život, dostává se do popředí prevence.

Preventivní opatření

Mnoho virových infekcí se rychle šíří a jsou vysoce nakažlivé. Pokud jde o viry přenášené vzduchem, účinným opatřením je zavedení karantény v předškolních a školních zařízeních. Vzhledem k tomu, že infikované dítě může virus šířit ještě předtím, než se objeví příznaky, lze takto zabránit infikování viru celé komunitě.

V epidemicky nebezpečném období je vhodné vyhýbat se velkým davům lidí, zejména v uzavřených prostorách. Tím se sníží riziko infekce různými akutními respiračními virovými infekcemi, včetně chřipky.

Prevence virů přenášených fekálně-orální cestou (například Botkinova choroba a dětská obrna) - mytí rukou, převařování vodou a používání pouze osvědčených zdrojů vody, důkladné mytí ovoce a zeleniny.

Nejnebezpečnější jsou viry přenášené krví a jinými tělními tekutinami. Rizikové faktory infekce pro ně jsou:

injekční drogová závislost.
Kosmetické procedury a tetování nedezinfikovanými nástroji.
Používání předmětů osobní hygieny infikované osoby - nůžky na nehty, zubní kartáček, holicí strojek a další.
Nechráněný sex.
Chirurgie, krevní transfuze.

Osoba s rizikem nákazy takovými nemocemi musí být testována na protilátky proti virům, především HIV, hepatitidě C a B. Krev musí být darována 4-5 týdnů po údajné nákaze.

Žádná preventivní opatření neposkytují 100% záruku ochrany před viry. K dnešnímu dni je nejrozumnějším způsobem prevence virových infekcí očkování.

Lékárníci vyvinuli vakcíny, které jsou účinné proti více než 30 různým virům. Mezi nimi:

Spalničky.
Zarděnky.
Příušnice.
Plané neštovice.
Chřipka.
Obrna.
Žloutenka typu B.
Žloutenka typu A.
Lidský papilomavirus 16 a 18 typů.

Právě pomocí hromadného očkování bylo možné porazit dva viry pravých neštovic, které způsobovaly epidemie a vedly ke smrti a invaliditě.

Počínaje rokem 1988 zahájila WHO ve spolupráci s řadou veřejných a soukromých zdravotnických sektorů Globální iniciativu pro eradikaci dětské obrny. K dnešnímu dni se díky hromadné imunizaci podařilo snížit počet případů virové infekce o 99 %. Od roku 2016 je dětská obrna endemická (tedy taková, která se nešíří mimo zemi) pouze ve dvou zemích – v Afghánistánu a Pákistánu.

Použití vakcín:

Živé, ale oslabené mikroorganismy.
Inaktivované - zabité viry.
Acelulární - purifikovaný materiál, jako jsou proteiny nebo jiné části antigenu.
syntetické složky.

Aby se snížilo riziko komplikací, očkování proti některým virům probíhá v několika fázích – nejprve inaktivovaným materiálem a poté živým materiálem.

Některé vakcíny poskytují imunitu na celý život – vytvářejí se odolné protilátky proti viru. Jiné vyžadují přeočkování – přeočkování po určité době.

Viry a nemoci

Lidské viry způsobují onemocnění různé závažnosti a průběhu. Některým z nich čelí většina obyvatel země, jiné jsou vzácné. V této sekci jsme shromáždili nejznámější viry.

adenovirus

Adenovirus byl objeven v roce 1953, poté byl objeven po operaci mandlí a adenoidů. Dnes je vědě známo asi 50-80 poddruhů tohoto viru a všechny způsobují podobná onemocnění. Jde o adenovirus běžná příčina rozvoj akutních respiračních virových infekcí a v některých případech může vést k střevní onemocnění u dětí. Infekce virem vede k poškození buněk sliznic horních cest dýchacích, mandlí, očí, průdušek.

přenosová cesta.

Vzduchem (více než 90 % případů), fekálně-orální.

Příznaky viru.

Onemocnění začíná vysokou teplotou, která může vystoupat až na 38 °C. Objevuje se celková intoxikace - zimnice, bolesti svalů, kloubů, spánků, slabost. Objevuje se zarudnutí hrdla a záněty sliznice hrtanu a také rýma. S poškozením očí - zarudnutí sliznic, svědění, bolest.

Možné komplikace.

Vzácné, může se připojit bakteriální infekce, což způsobí zápal plic, otitidu, sinusitidu.

Léčba.

Symptomatické, použití vitamínů, antihistaminik je přijatelné.

Předpověď.

Příznivé, v nepřítomnosti souběžných onemocnění a imunodeficience, onemocnění prochází samo.

Virus chřipky je snad nejznámější ze všech infekcí, které způsobují poškození dýchacích cest. Od jiných akutních respiračních virových infekcí se skutečně liší jak symptomy, tak možnými komplikacemi.

Právě chřipka často způsobuje epidemie a pandemie, protože virus neustále mutuje. Některé kmeny přitom mohou vést k poměrně těžkým onemocněním, často s fatálním koncem. Každý rok, i bez závažných pandemií, zemře podle WHO na světě 250 tisíc až 500 tisíc lidí.

přenosová cesta.

Ve vzduchu může virus také přetrvávat na površích a rukou infikované osoby.

Příznaky viru.

Začíná to vždy akutně – teplota stoupá (někdy až 39 °C), začíná kašel, rýma a zhoršuje se celkový stav. Virus chřipky způsobuje těžkou intoxikaci organismu, která se projevuje bolestí, celkovou slabostí, ospalostí, ztrátou chuti k jídlu.

Možné komplikace.

Chřipka častěji než ostatní SARS vede ke komplikacím, z nichž většina je spojena s přidáním bakteriální infekce - zápal plic, bronchitida, zánět středního ucha, sinusitida a další onemocnění. Intoxikace vede k exacerbaci chronických onemocnění, včetně kardiovaskulárních, cukrovky, astmatu. Chřipka může způsobit i virové komplikace, které se projeví 2-3 den po prvních příznacích. Těch je nejvíc nebezpečné následky onemocnění, protože mohou vést k plicnímu edému, rozvoji encefalitidy a meningitidy. Je možná dočasná ztráta sluchu nebo čichu.

Léčba.

Při normálním průběhu onemocnění detekovaný virus nepotřebuje specifickou léčbu. S rozvojem virových komplikací, zejména pneumonie, se používají léky Oseltamivir a Zanamivir, je možné zavedení interferonů.

Předpověď.

Chřipka představuje největší nebezpečí pro osoby starší 65 let a také pro ty, kteří ji mají doprovodné nemoci – cukrovka, onemocnění srdce a plic. Právě z těchto kategorií vede virus nejčastěji ke smrti. Také infekce virem chřipky může být nebezpečná pro těhotné ženy a děti. U rizikových osob proto WHO doporučuje každoroční očkování.

Varicella (plané neštovice) je způsobena lidským herpesvirem typu 3 z velké rodiny herpesvirů. Toto onemocnění je typické pro děti mladší věk osoba, která ji přenesla, získává imunitu vůči viru po celý život. Vnímavost organismu je v tomto případě 100%. Pokud se tedy člověk bez získané imunity dostane do kontaktu s nemocným člověkem, určitě se nakazí. V dospělosti mohou být plané neštovice hůře snášeny a pokud dojde k primární infekci u těhotné ženy, může dojít k vážnému poškození plodu (maximálně však ve 2 % případů).

přenosová cesta.

Ve vzduchu, zatímco virus je schopen se pohybovat proudem vzduchu na vzdálenost až 20 m.

Příznaky viru.

Hlavním rozlišovacím znakem planých neštovic je specifická puchýřovitá vyrážka, která se šíří po celém těle a vyskytuje se na sliznicích. Po prvních příznacích se nové puchýře tvoří ještě 2-5 dní, ve vzácných případech až 9 dní. Svědí a svědí. Počátek onemocnění je doprovázen vysokou horečkou, zvláště těžkou u dospělých.

Možné komplikace.

V dětství jsou plané neštovice tolerovány celkem snadno, infekce sama odezní bez specifické léčby. Zvláštní pozornost by měla být věnována vyrážce, protože pokud ji vyčešete na kůži, může se vytvořit jizva. Také praskající puchýře a vředy, které na jejich místě vznikly, mohou být vstupem pro bakteriální infekci kůže.

Léčba.

Neexistuje žádná specifická léčba, léčba planých neštovic je symptomatická, zejména se provádí prevence infekce kůže. Proti viru byla nyní vyvinuta účinná vakcína, která zajišťuje doživotní imunitu.

Předpověď.

Příznivý.

virus herpes simplex

Virus herpes simplex je dvou typů. První typ nejčastěji způsobuje vředy na rtech a sliznicích úst. Druhým je poškození pohlavních orgánů. Osoba infikovaná herpes virem zůstává jeho nositelem po celý život. Tuto infekci nelze vyléčit, ale při normální imunitě může být asymptomatická. HSV označuje neurotropní viry, to znamená, že se po infekci přesune do nervových buněk a tam zůstává nepřístupný imunitnímu systému.

Největším nebezpečím je HSV-2, protože podle WHO zvyšuje riziko infekce virem lidské imunodeficience 3krát.

přenosová cesta.

HSV-1 se přenáší orálním kontaktem se slinami během exacerbace infekce. HSV-2 se přenáší sexuálně a vertikálně.

Příznaky viru.

HSV-1 se čas od času projevuje tvorbou vředů na rtech a sliznicích. Frekvence takových vyrážek závisí na imunitě osoby, v některých případech se u nosiče nemusí virus vůbec projevit. HSV-2 je také často asymptomatický, někdy se projevuje vyrážkami ve formě vezikul na genitáliích a v anální oblasti.

Možné komplikace.

Virus typu 2 je nejnebezpečnější u žen během těhotenství, protože může způsobit infekci plodu a následné patologie z centrálního nervového systému a dalších orgánů.

Léčba.

Během exacerbací může být infikované osobě doporučeno použití antiherpetických léků, jako je acyklovir.

Předpověď.

Při absenci imunodeficience tato infekce nevede k vážným zdravotním problémům.

Skupina papilomavirů kombinuje více než 100 typů různých extracelulárních agens. I když způsobují onemocnění, která jsou symptomy podobná – objevují se kožní výrůstky – závažnost průběhu onemocnění závisí na typu infekce a také na imunitním systému nakaženého.

lidsky papillomavirus

Lidské papilomaviry (HPV) jsou jednou z nejčastějších infekcí na světě, které mohou způsobit různé léze. Většina druhů je neškodná, po infekci se projeví mírné příznaky a následně zmizí bez léčby. Podle WHO je 90 % zcela vyléčeno do 2 let po infekci.

Nicméně, lidský papilomavirus je stále pod speciální kontrola a podrobně studoval. To je způsobeno tím, že dnes je prokázáno, že nejméně 13 typů lidského papilomaviru může způsobit rakovinu. Za prvé, typy 16 a 18 jsou nebezpečné.

přenosová cesta.

Kontakt (přes kůži s novotvarem), sexuální (pro genitální formy viru).

Příznaky viru.

Po infekci se na kůži nebo sliznicích tvoří papilomy, bradavice a různé bradavice. V závislosti na typu HPV vypadají odlišně a vyskytují se v různých částech těla. Takže například některé typy (1, 2, 4) se vyznačují poškozením nohou, sliznici úst napadají viry typu 13 a 32. Kondylomy na genitáliích se vyskytují pod vlivem 6, 11, 16, 18 a dalších typů.

Možné komplikace.

Nejnebezpečnější komplikací je degenerace papilomu do maligního nádoru.

Léčba.

Neexistuje žádná specifická terapie. Viry buď zmizí samy, nebo zůstanou po celý život. Lidem se závažnými příznaky se doporučuje chirurgické odstranění bradavic, genitálních bradavic a papilomů.

Předpověď.

Obecně příznivé. Dokonce i vysoce rizikové typy HPV lze kontrolovat. Klíčem k úspěšnému potlačení lidského papilomaviru u žen a mužů je včasná diagnostika, která zahrnuje krevní testy na protilátky.

Lidský papilomavirus u žen

Bylo prokázáno, že některé typy lidského papilomaviru u žen souvisí se vznikem rakoviny děložního čípku. Podle WHO způsobují typy 16 a 18 70 % všech případů této rakoviny.

Degenerace novotvaru přitom trvá v průměru 15-20 let, pokud žena nemá problémy s imunitou. U HIV infikovaných může být tento interval až 5 let. Lokální léčba může pomoci zabránit rozvoji infekce, k tomu je nutná včasná diagnostika. Proto se ženám doporučuje každoroční vyšetření u gynekologa a vyšetření na papilomaviry.

Na genitáliích vznikají dva typy genitálních bradavic – genitální a ploché. První z nich nejčastěji provokují typy viru 6 a 11. Jsou jasně viditelné, tvoří se na vnějších pohlavních orgánech a zřídka vedou k rakovině. Ploché jsou provokovány viry typu 16 a 18. Nacházejí se na vnitřních pohlavních orgánech, jsou méně viditelné a mají vysoké onkologické riziko.

Dnes jsou z HPV 16 a 18 vyvinuty vakcíny, které WHO doporučuje používat ve věku 9-13 let. V USA a některých evropských zemích jsou tato očkování zařazena do očkovacího kalendáře.

Mezi všemi záněty jater jsou nejčastější onemocnění virové povahy. Existují takové typy virů hepatitidy - A, B, C, D a E. Liší se způsobem přenosu, průběhem onemocnění a prognózou.

Hepatitida A a E

Viry této skupiny se liší od ostatních v tom, že nejsou schopny způsobit chronická nemoc. Jednou přenesené onemocnění v naprosté většině případů dává doživotní imunitu. Proto je Botkinova choroba charakteristická pro dětství.

přenosová cesta.

Alimentární (fekálně-orální), nejčastěji prostřednictvím kontaminované vody.

Příznaky viru.

Hepatitida A a E se projevuje nevolností, zvracením, bolestmi jater, horečkou, nechutenstvím. Charakteristické je také ztmavnutí moči a bělavé výkaly. Onemocnění zahrnuje ikterické období, kdy v důsledku zvýšení hladiny bilirubinu v krvi, kůže, sliznice, nehtové ploténky a oční skléry.

Možné komplikace.

Tyto záněty jater jsou nebezpečné pro osoby s imunodeficiencí, stejně jako v těhotenství. Při infekci virem během těhotenství je přenos hepatitidy A mnohem obtížnější a hepatitida E může způsobit vážné patologické stavy plodu a v některých případech i smrt matky.

Léčba.

Pro viry hepatitidy A a E neexistuje žádná specifická léčba. Hlavní terapií jsou podpůrné prostředky, stejně jako compliance terapeutická dieta. Proti hepatitidě A byla vyvinuta vakcína.

Předpověď.

Příznivý. Viry hepatitidy A a E nezpůsobují chronická onemocnění. Infekce odezní bez léčby po několika týdnech nebo měsících. V budoucnu se játra mohou plně zotavit.

Hepatitida B, C, D

Hepatitida B, C a D představuje velké zdravotní riziko. Jsou náchylní k chronicitě, zejména typu C, což vede k chronickému onemocnění v 55–85 % případů. Zvláště znepokojivý je virus hepatitidy D. Jedná se o satelitní virus, tedy takový, který je aktivní pouze v přítomnosti viru B. Právě on výrazně zhoršuje průběh onemocnění. A v některých případech vede koinfekce k akutnímu selhání jater a smrt již v akutním období onemocnění.

přenosová cesta.

Hematogenní (krví), sexuální, vertikální. Hepatitida B, někdy označovaná jako sérová hepatitida, je obzvláště nakažlivá.

Příznaky.

Hepatitida B je akutní s těžkými příznaky poškození jater - intoxikace, nevolnost, ztráta chuti k jídlu, bílé výkaly, tmavá moč, žloutenka. Hepatitida C v akutním stadiu je v naprosté většině případů asymptomatická. Navíc může zůstat neviditelný v chronické formě. Člověk tuší o nemoci pouze v kritických stádiích cirhózy nebo rakoviny jater.

Možné komplikace.

Obě onemocnění mohou přejít v chronické infekce. Nejčastěji se tak děje v případě viru hepatitidy C. Chronicita hepatitidy B závisí na věku pacienta. Takže například u kojenců je pravděpodobnost takového průběhu 80-90% a pro dospělé - méně než 5%. Chronická hepatitida je nebezpečná při nevratném poškození jater – cirhóza, rakovina, akutní jaterní selhání.

Léčba.

Hepatitida B se léčí v akutním období, u chronické formy není specifická terapie – předepisují se celoživotní udržovací léky. Proti viru B však existuje účinná vakcína, která se používá již od roku 1982. Moderní farmakologický vývoj umožnil zvýšit procento účinnosti léčby chronické hepatitidy C až na 90 %. V současné době se na toto onemocnění používají přímo působící antivirotika, která se užívají 12 týdnů.

Předpověď.

Chronická hepatitida C může způsobit vážné poškození jater až 20 let po infekci, v některých případech až 5-7 let. Riziko rozvoje cirhózy je 15-30%. Hepatitida B je nebezpečná již v akutním období, pokud je v krvi přítomen i virus D. Chronická forma hepatitidy B může způsobit i vážné poškození jater.

Virus lidské imunodeficience (HIV)

HIV je nyní považován za jednu z nejnebezpečnějších infekcí na světě. Je všudypřítomný, v roce 2014 jich bylo přibližně 37 milionů infikovaná osoba. HIV je pandemické onemocnění, které se od ostatních liší tím, že napadá samotný imunitní systém. Virus je nejnebezpečnější v konečné fázi rozvoje onemocnění – se syndromem získané imunodeficience (AIDS). Právě s takovou diagnózou se u člověka mohou aktivovat další infekce, objevuje se tendence k tvorbě maligních nádorů, jakékoli drobné onemocnění způsobuje vážné komplikace. Právě silné snížení imunity je příčinou úmrtí na HIV.

přenosová cesta.

Hematogenní, sexuální.

Příznaky.

Před rozvojem AIDS je asymptomatická. Poté dochází k projevům snížené imunity, zejména se aktivují viry, které v zdravý člověk se prakticky neobjevují. Například virus Epstein-Barrové, cytomegalovirus. Jiné viry (spalničky, zarděnky, chřipka) vedou k vážným lézím a rozvoji patologií.

Možné komplikace.

Souvisí s infekcemi, které člověk má. S imunodeficiencí riziko vzniku komplikací u jakéhokoli onemocnění někdy dosahuje 100%. I některé mírné infekce mohou být smrtelné.

Léčba.

HIV nelze zcela vyléčit. Pokud se člověk nakazí, infekce mu zůstane po celý život. Byla však vyvinuta účinná antiretrovirová terapie, která by měla být celoživotní. Díky těmto lékům lze HIV udržet pod kontrolou a zabránit tak rozvoji AIDS. Virová nálož se sníží natolik, že léčená osoba již není nakažlivá.

Předpověď.

Při včasné léčbě jsou HIV pozitivní lidé schopni žít plnohodnotný život. Bez léčby se AIDS rozvine během 2-15 let a vede ke smrti pacienta.

Cytomegalovirová infekce se často připomíná v souvislosti s nemocemi nebezpečnými v těhotenství. Právě pro plod může tento virus z rodiny herpesvirů představovat vážnou hrozbu. To se však děje pouze v případě, že se žena nakazí v období porodu. K tomu dochází poměrně zřídka, protože většina populace se s virem potýká v dětství.

přenosová cesta.

Prostřednictvím biologických tekutin – slin, moči, spermatu, sekretu a také prostřednictvím mateřského mléka.

Příznaky viru.

U lidí bez imunodeficience je i v akutním období asymptomatická. U plodu se mohou vyvinout různé patologie, zejména hluchota. Primární infekce cytomegalovirem během těhotenství může vést k potratu.

Možné komplikace.

Extrémně vzácné a pouze pro rizikové skupiny.

Léčba.

Proti cytomegaloviru byla vyvinuta vakcína, která může být nezbytná pro osoby s imunodeficiencí, těhotné ženy bez získané imunity vůči viru.

Předpověď.

Příznivý.

Virus vztekliny

Virus vztekliny je neurotropní virus, to znamená virus, který může infikovat nervové buňky. Tím, že je v nervovém systému, stává se nepřístupným buňkám imunitního systému, protože imunitní odpověď působí pouze v krevním řečišti. Proto je infekce vzteklinou bez léčby smrtelná.

přenosová cesta.

Prostřednictvím kousnutí a slin infikovaných zvířat. Nejčastěji se přenáší ze psů.

Příznaky viru.

Po inkubační doba, která trvá v průměru 1-3 měsíce, dochází k mírnému zvýšení teploty, bolesti v místě kousnutí, nespavosti. Později se objevují křeče, světlo a hydrofobie, halucinace, pocit strachu, agrese. Onemocnění končí svalovou obrnou a poruchami dýchání.

Možné komplikace.

Pokud se objeví příznaky, vzteklina vede ke smrti.

Léčba.

Bezprostředně po kousnutí nebo případném kontaktu se vzteklým zvířetem by mělo být zahájeno očkování. Léčba viru vztekliny spočívá v průběhu postexpoziční profylaxe (PEP).

Předpověď.

Příznivé při včasném očkování.

Poliomyelitida postihuje především děti do 5 let. Ve většině případů nezpůsobuje vážné zdravotní účinky, ale 1 z 200 infikovaných virem vede k těžké paralýze. U 5-10 % pacientů s komplikacemi dochází i k ochrnutí dýchacích svalů, které vede ke smrti.

Poliomyelitida je dnes prakticky vymýcena očkováním. Nemoc zůstala endemická ve dvou zemích, Pákistánu a Afghánistánu.

přenosová cesta.

Fekálně-orální.

Příznaky viru.

V paralytické formě průběhu onemocnění stoupá tělesná teplota, rýma, nevolnost, bolest hlavy. Paralýza se může vyvinout během několika hodin, nejčastěji postihuje končetiny.

Možné komplikace.

Svalová atrofie, deformace trupu, přetrvávající ochrnutí končetin, které zůstávají na celý život.

Léčba.

Neexistuje žádná specifická léčba. Očkování proti dětské obrně přitom zcela eliminuje riziko nákazy.

Předpověď.

V důsledku imunizace populace se počet patologií způsobených poliomyelitidou od roku 1988 snížil o 99 %.

Obsah

Na různá nachlazení je člověk nejnáchylnější na podzim a na jaře. Virový infekční choroby- druh onemocnění způsobující infekci, která pronikla do oslabeného těla. Mohou zavadnout akutní forma nebo pomalý, ale léčba by měla být provedena v obou případech, aby nedošlo ke zhoršení situace, aby se předešlo nebezpečným komplikacím. Člověk v průměru onemocní 2 až 3krát ročně katarálními patologiemi, ale onemocnění se vždy vyvíjí kvůli virové DNA.

Co jsou virová onemocnění

Typy virů

Může způsobit příznaky patologie odlišné typy bakterie, které se liší umístěním, rychlostí vývoje, příznaky. Lidské viry mají zvláštní klasifikaci, běžně se dělí na rychlé a pomalé. Druhá možnost je velmi nebezpečná, protože příznaky jsou velmi slabé a není možné okamžitě odhalit problém. To jí dává čas na rozmnožení, posílení. Mezi hlavní typy virů se rozlišují následující skupiny:

orthomyxoviry všechny chřipkové viry.
adenoviry a rhinoviry. Vyvolávají SARS - akutní respirační virovou infekci, která postihuje dýchací systém. Příznaky jsou velmi podobné chřipce, mohou způsobit komplikace (bronchitida, zápal plic)
Herpesviry- Herpes viry, které mohou v těle žít dlouhou dobu asymptomaticky, se aktivují ihned po oslabení imunitního systému.
Meningitida. Vyvolává meningokokovou infekci, je poškozena mozková sliznice, virus se živí mozkomíšním mokem (likvorem).
encefalitida- ovlivňuje membránu mozku, vyvolává nevratné poruchy v práci centrálního nervového systému.
parvoviróza který je původcem poliomyelitidy. Velmi nebezpečná nemoc, může způsobit křeče, zánět míchy, paralýzu.
pikornaviry- původci virové hepatitidy.
orthomyxoviry- způsobit příušnice, spalničky, parainfluenzu.
rotavirus- způsobit enteritidu, střevní chřipku, gastroenteritidu.
rhabdoviry- původci vztekliny.
Papoviry Příčina lidské papilomatózy.
Retroviry- původci AIDS, nejprve se rozvine HIV a poté AIDS.

Seznam lidských virových onemocnění

Medicína zná obrovské množství nakažlivých virů a infekcí, které mohou v lidském těle vyprovokovat různá onemocnění. Níže jsou uvedeny pouze hlavní skupiny nemocí, se kterými se pravděpodobně setkáte:

Jedna z největších skupin virových onemocnění - chřipka (A, B, C), různé druhy nachlazení, které způsobují záněty v těle, vysokou horečku, celkovou slabost a bolest v krku. Terapie se provádí pomocí regeneračních činidel, antivirových léků, v případě potřeby jsou předepsány antibakteriální léky.
Zarděnky. Běžná dětská patologie, méně častá u dospělých. Příznaky zahrnují poškození membrán dýchacích cest, kůže. oko, lymfatické uzliny. Virus se přenáší kapénkami, vždy doprovázený vysokou horečkou, kožními vyrážkami.
Prasátko. Nebezpečné virové onemocnění postihující dýchací cesty, slinné žlázy jsou vážně postiženy. Varlata jsou tímto virem postižena jen zřídka u dospělých mužů.
Spalničky- často se vyskytuje u dětí, onemocnění postihuje kůži, dýchací cesty, střeva. Přenáší se vzdušnými kapénkami, původcem je paramyxovirus.
Poliomyelitida (dětská obrna). Patologie postihuje dýchací cesty, střeva, poté proniká do krve. Dále jsou poškozeny motorické neurony, což vede k paralýze. Virus se přenáší kapénkami, někdy se může dítě nakazit i stolicí. V některých případech působí jako přenašeči hmyz.
Syfilis. Tato nemoc je sexuálně přenosná, postihuje pohlavní orgány. Pak se dotkne očí vnitřní orgány a klouby, srdce, játra. Používá se k léčbě antibakteriální látky, ale je velmi důležité okamžitě určit přítomnost patologie, protože po dlouhou dobu nemusí způsobit příznaky.
Tyfus. Je vzácná, vyznačuje se vyrážkou na kůži, poškozením krevních cév, což vede k tvorbě krevních sraženin.
Zánět hltanu. Nemoc vyvolává virus, který vstupuje do lidského těla spolu s prachem. Studený vzduch, streptokoky, stafylokoky mohou také vyvolat vývoj patologie. Doprovází je virové onemocnění horečka, kašel, bolest v krku.
Angina- běžná virová patologie, která má několik poddruhů: katarální, folikulární, lakunární, flegmonózní.
Černý kašel. Toto virové onemocnění je charakterizováno poškozením horních cest dýchacích, tvoří se otok hrtanu, jsou pozorovány těžké záchvaty kašle.

Nejvzácnější lidská virová onemocnění

Většina virových patologií jsou nakažlivá onemocnění, která se přenášejí sexuálně, vzdušnými kapkami. Existuje řada velmi vzácných onemocnění:

Tularémie. Patologie svými příznaky silně připomíná mor. K infekci dochází po vstupu Francisella tularensis do těla – jedná se o infekční bacil. Zpravidla se dostává spolu se vzduchem nebo při kousnutí komárem. Nemoc se přenáší i od nemocného člověka.
Cholera. Toto onemocnění je v moderní lékařské praxi velmi vzácné. Virus Vibrio cholerae, který vstupuje do těla špinavou vodou, kontaminovanými potravinami, způsobuje příznaky patologie. Poslední ohnisko patologie bylo zaznamenáno v roce 2010 na Haiti, onemocnění si vyžádalo životy více než 4500 lidí.
Creutzfeldt-Jakobova nemoc. Velmi nebezpečná patologie, která se přenáší přes maso infikovaných zvířat. Původce je považován za prion - speciální protein, který po průniku začíná aktivně ničit tělesné buňky. Zákeřnost patologie spočívá v nepřítomnosti příznaků, u člověka začíná porucha osobnosti, objevuje se silné podráždění a demence. Nemoc se nedá vyléčit a člověk do roka zemře.

Příznaky viru

Příznaky se ne vždy objeví okamžitě, některé typy virových onemocnění se mohou vyskytovat i dlouhou dobu bez zřejmé známky což se stává problémem při další léčbě. Každá infekční nemoc prochází následujícími fázemi:

inkubační doba;
varovný;
výška patologie;
zotavení.

Doba trvání první fáze vždy závisí na konkrétním typu viru a může trvat od 2-3 hodin do šesti měsíců. Příznaky se budou lišit v závislosti na vyvíjejícím se onemocnění, ale zpravidla na celkové příznaky virové patologie zahrnují následující projevy:

bolestivost, svalová slabost;
mírná zimnice;
přetrvávající tělesná teplota;
citlivost kůže při dotyku;
kašel, bolest v krku, slzení očí;
dysfunkce některých orgánů;
oteklé lymfatické uzliny.

Teplota během virové infekce

To je jedna z hlavních reakcí těla na pronikání jakéhokoli patogenu. Teplota je obranný mechanismus, který aktivuje všechny ostatní imunitní funkce k boji s viry. Většina z onemocnění se vyskytují při vysoké tělesné teplotě. Mezi virové patologie, které vyvolávají tento příznak, patří:

chřipka;
SARS;
klíšťová encefalitida;
dětské nemoci: plané neštovice, infekční parotitida, zarděnky, spalničky;
obrna;
Infekční mononukleóza.

Často existují případy vývoje onemocnění, při kterých teplota neroste. Hlavními příznaky jsou vodnaté oddíly s rýmou, bolestmi v krku. Absence teploty je způsobena nedostatečnou aktivitou viru nebo je imunita silná, proto plně nevyužívá všechny možné způsoby boje s infekcí. Pokud růst začal, pak se vysoké sazby udržují zpravidla asi 5 dní.

znamení

Většina virů vyvolává vývoj akutních respiračních patologií. Existují určité potíže s identifikací nemocí, které byly způsobeny bakteriemi, protože léčebný režim v tomto případě bude velmi odlišný. Existuje více než 20 druhů virů, které způsobují SARS, ale jejich hlavní příznaky jsou podobné. Mezi primární příznaky patří následující:

rýma (rýma), kašel s čirým hlenem;
nízká teplota (až 37,5 stupňů) nebo horečka;
celková slabost, bolesti hlavy, špatná chuť k jídlu.

Jak rozeznat nachlazení od virózy

Mezi těmito dvěma pojmy je rozdíl. Chlad nastává, když dlouhá zastávka v chladu, silná hypotermie těla, což vede k oslabení imunity a vzhledu zánětlivý proces. Toto není název onemocnění, ale pouze příčina vývoje dalších patologií. Virová patologie se často stává důsledkem nachlazení, protože tělo nemá dostatek obranné síly odolávat patogenu.

Diagnostika virů

Při kontaktu s lékařem by měl provést vizuální vyšetření a shromáždit anamnézu. Obvykle. virová onemocnění provází horečka, kašel, rýma, ale po 3-4 dnech se člověk cítí lépe. Specialisté mohou určit typ onemocnění podle celkových příznaků nebo na základě sezónních vzplanutí onemocnění, například chřipkové epidemie často začínají v zimě a SARS na podzim. Pro specifickou léčbu (HIV, syfilis atd.) bude nutné stanovení přesného typu viru. K tomu se používá virologická studie.

Tato metoda v medicíně je „zlatým standardem“, který se provádí ve speciální laboratoři. Takové metody se zpravidla používají během epidemických propuknutí virových infekčních onemocnění. Široké použití pro diagnostiku patogenů byly nalezeny metody imunodiagnostiky (imunoindikace, sérodiagnostika). Jsou implementovány prostřednictvím různých imunitních reakcí:

enzymatická imunoanalýza (ELISA);
radioizotopová imunoanalýza (RIA);
reakce inhibice hemaglutinace;
reakce fixace komplementu;
imunofluorescenční reakce.

Léčba virových onemocnění

Průběh terapie závisí na typu patogenů. Například, pokud je nutné léčit SARS, dětské virové patologie (příušnice, zarděnky, spalničky atd.), Pak se k odstranění příznaků používají všechny léky. S výhradou odpočinku na lůžku, stravy se tělo samo vyrovná s nemocí. Léčba virů se provádí v případech, kdy člověku způsobují hmatatelné nepohodlí. Použít například:

antipyretika, pokud je teplota vyšší než 37,5 stupňů;
vazokonstrikční kapky se používají ke zmírnění otoku nosu;
ve vzácných případech antibiotika (pokud se připojila bakteriální infekce);
NSAID, které zmírňují bolest a snižují teplotu, například aspirin, paracetamol, ibuprofen.

Během léčby lékaři doporučují pít více tekutin v boji proti intoxikaci těla, mírnou výživu, klid na lůžku a vlhkost v místnosti, kde se pacient nachází, alespoň 50%. Terapie chřipky se neliší, ale lékař musí pacienta rozhodně sledovat, protože toto onemocnění může způsobit vážné následky. Jedním z nich je zápal plic, který může vést k plicnímu edému a smrti.

Pokud takové komplikace začaly, musí být léčba provedena v nemocnici s použitím speciálních léků (Zanamivir, Oseltamivir). Při diagnostice lidského papilomaviru terapie spočívá v udržení imunity v dobrém stavu, chirurgickém odstranění bradavic, genitálních bradavic. V případech závažných virových patologií. Například HIV vyžaduje léčbu antiretrovirovými léky. Nelze ji zcela odstranit, ale lze ji udržet pod kontrolou a zabránit šíření nemoci.

Při infekci genitálního herpesu je nutné užívat speciální přípravky, jejich maximální účinnost je potvrzena v prvních 48 hodinách. Pokud prostředky použijete později, budou léčivé působení výrazně snížena a průběh léčby může trvat několik týdnů až několik měsíců. Herpes na rtech je třeba léčit místní fondy(masti, gely), ale i bez nich se rána hojí do týdne.

Antivirotika

V medicíně existuje určitý počet léků této skupiny, které prokázaly svou účinnost a jsou neustále používány. Celý seznam léků je podmíněně rozdělen do dvou typů:

Léky, které stimulují lidský imunitní systém.
Prostředky, které napadají detekovaný virus, jsou přímo působící léky.

První skupina se týká širokospektrých látek, ale jejich použití vede k závažným komplikacím. Jedním z příkladů takových léků jsou interferony a nejoblíbenější z nich je interferon alfa-2b. Je předepisován pro léčbu chronických forem hepatitidy B a dříve byl předepisován pro hepatitidu C. vedlejší efekty z CNS kardiovaskulárního systému. V některých případech se projevují pyrogenní vlastnosti - způsobují horečku.

Druhý typ léků PPD je účinnější a pacienty snáze tolerovaný. Mezi populárními léky se rozlišují následující možnosti léčby:

Opar- acyklovir. Pomáhá překonat příznaky nemoci, ale nezabije ji úplně.
Chřipka Inhibitory chřipkové neuraminidázy (Zanamivir, Oseltamivir). Současné chřipkové kmeny si vyvinuly rezistenci na předchozí léky (adamantany) a nejsou účinné. Název léků: Relenza, Ingavirin, Tamiflu.
Hepatitida. K léčbě virů skupiny B se interferony používají společně s Ribavirinem. U hepatitidy C se používá nová generace léků - Simeprevir. Jeho účinnost dosahuje 80–91 % perzistující virologické odpovědi.
HIV. Nelze ji zcela vyléčit, antiretrovirové léky poskytují trvalý účinek, způsobují remisi a člověk nemůže nakazit ostatní. Terapie pokračuje po celý život.

Prevence

Preventivní opatření se mohou mírně lišit v závislosti na typu viru. Například, aby se zabránilo infekci hepatitidou nebo HIV, je nutné se chránit při pohlavním styku. Existují dvě hlavní oblasti prevence virových onemocnění:

Charakteristický. Provádí se za účelem vytvoření specifické imunity u lidí prostřednictvím očkování. Člověku je injekčně podán oslabený kmen viru, aby si proti němu tělo vytvořilo protilátky. To vám pomůže chránit se před spalničkami, chřipkou, obrnou, hepatitidou (onemocněním jater). Většině život ohrožujících onemocnění lze předejít pomocí vakcín.
Nespecifické. posilování imunitní ochranačlověk, zdravý životní stylživot, tělesné cvičení a normální výživu. Člověk musí dodržovat hygienická pravidla, která ho ochrání před střevní infekce používat ochranu během pohlavního styku, aby se zabránilo infekci HIV.

Viry žijí, zatímco bojují, a umírají na nečinnost. Jsou velmi hákliví na jídlo, žijí „na půjčku“ na úkor živočišných buněk, rostlin a dokonce i bakterií. Viry většinou škodí a velmi zřídka prospívají, tak říkajíc, těží škodou. Království virů bylo objeveno relativně nedávno: před 100 lety. V roce 1892 ruský vědec D.I.Ivanovsky popsal neobvyklé vlastnosti původců tabákové choroby - (tabákové mozaiky), které prošly bakteriálními filtry.

Podrobnosti o virech, co to jsou, jak se vyvíjejí, jak škodí člověku a k jakým následkům mohou vést, viz video záznam od Pavlusenka I.I.:

O několik let později F. Leffler a P. Frosch zjistili, že původce slintavky a kulhavky (nemoc hospodářských zvířat) také prochází bakteriálními filtry. A v roce 1917 otevřel F. d'Errell bakteriofág - virus která zabíjí bakterie. Tak byly objeveny viry rostlin, zvířat a mikroorganismů.

Tyto tři události znamenaly začátek nové vědy - virologie, která studuje nebuněčné formy života.

Viry velmi malé, nejsou vidět, ale dnes jsou jedním z nejstudovanějších objektů, protože způsobují některé z nejčastějších a nebezpečných nemocíčlověk a nejen to.

Nyní se uznává, že viry jsou původci rakoviny, leukémie a dalších maligních nádorů. Řešení problémů onkologie proto nyní závisí na znalosti podstaty rakovinných patogenů a mechanismů karcinogenních (nádorotvorných) přeměn normálních buněk.

Viry jsou všude kde je život. Od okamžiku našeho narození nás provázejí každou vteřinou života.

Většina nemocí známých v medicíně je způsobena viry. Ale také infikují zvířata, rostliny a dokonce i bakterie. Tato skutečnost jasně ukazuje, že ochrana před viry a jejich ničení je hlavním úkolem medicíny a lidstva.

Viry se přenášejí:

prostřednictvím hmyzu a roztočů
prostřednictvím rostlin, do kterých jsou implantovány
prostřednictvím lidí: kašel nebo kýchání;
při kontaktu s kontaminovanými potravinami
fekálně-orální cesta
sexuálně
transfuze kontaminované krve

K infekci dochází zavlečením viru do buňky. Nejčastěji taková buňka umírá pod vlivem proteinů viru, ale někdy zmutuje a začne se chovat náhodně. Různé viry se chovají odlišně a způsobují různé nemoci.

Nejčastější virová onemocnění člověka:

nachlazení, chřipka, akutní respirační syndrom;
trofická horečka;
, virus Epstein-Barrové, infekční mononukleóza;
, šindele;
AIDS;
onkoviry mohou vést k rakovině kůže, jater, děložního čípku, penisu a leukémii. Některé viry mohou vést k odlišné typy lymfom a karcinom. Přečtěte si článek na.

Není možné jmenovat nějaké konkrétní příznaky virových onemocněníčlověk, protože když se podíváte na seznam nemocí, je snadné pochopit, že budou mít úplně jiné příznaky. I když častým příznakem stále může být - letargie, podrážděnost, únava. To stačí k okamžitému zahájení prevence, i když je to jen nachlazení.

Prevence a léčba virových onemocnění

Proti některým virům dostáváme v kojeneckém věku vakcíny, které vytvářejí imunitu vůči infekcím. Tím, že jsme v dětství onemocněli některými nemocemi, stáváme se imunními i vůči jiným nemocem.

Jsou lidé, kteří žijí celý život a prakticky neonemocní. A jsou tací, kteří onemocní při sebemenším kontaktu s těmito malými tvory. Říká to jediné, že váš .

Být zdravý!

Podobné články

Diskutujte:

Proč králíci sní o ženě?: Králík je velmi hlubokým symbolem ve snech. Umí předpovídat...
Ve snu počítejte papírové peníze, najděte a rozdávejte: výklad nejlepších knih snů: Počítání peněz v nočních snech je ve většině případů pozitivním symbolem, ...
Výklad snu: proč kůň sní: Kůň ve snu je vždy dobré znamení, zvláště když se vidíte na koni ...
Podívejte se na své slzy ve snu: Sny o slzách mohou mít dvojí výklad. Stejně jako realita, oni...