Karakteristike i funkcije eritrocita. Funkcije crvenih krvnih stanica

Oni su eritrociti. Struktura i funkcije ovih crvenih krvnih zrnaca iznimno su važne za postojanje ljudskog tijela.

O građi eritrocita

Ove stanice imaju pomalo neobičnu morfologiju. Njihov izgled najviše podsjeća na bikonkavnu leću. Tek kao rezultat duge evolucije, eritrociti su mogli dobiti sličnu strukturu. Struktura i funkcija su usko povezani. Činjenica je da bikonkavni oblik ima nekoliko opravdanja odjednom. Prije svega, omogućuje crvenim krvnim stanicama da nose još više hemoglobina, što ima vrlo pozitivan učinak na količinu kisika koja se u budućnosti opskrbljuje stanicama i tkivima. Još jedna velika prednost bikonkavnog oblika je sposobnost crvenih krvnih zrnaca da prođu i kroz najuže krvne žile. Time se značajno smanjuje mogućnost njihove tromboze.

O glavnoj funkciji crvenih krvnih stanica

Crvena krvna zrnca imaju sposobnost prijenosa kisika. Ovaj plin je jednostavno neophodan za svaku osobu. Istodobno, njegov ulazak u stanice trebao bi biti praktički nesmetan. Opskrba kisikom cijelog tijela nije lak zadatak. To zahtijeva prisutnost posebnog proteina nosača. To je hemoglobin. Građa eritrocita je takva da svaki od njih može na svojoj površini nositi od 270 do 400 milijuna molekula.

Zasićenje kisikom događa se u kapilarama koje se nalaze u staničnom tkivu. Ovdje se odvija izmjena plinova. U tom slučaju stanice ispuštaju ugljični dioksid koji tijelu nije potreban u suvišku.

Mreža kapilara u plućima je vrlo opsežna. Istodobno, kretanje krvi kroz njega ima minimalnu brzinu. To je neophodno kako bi postojala mogućnost izmjene plinova, jer inače većina crvenih krvnih zrnaca neće imati vremena otpustiti ugljični dioksid i biti zasićena kisikom.

O hemoglobinu

Bez ove tvari glavna funkcija crvenih krvnih stanica u tijelu ne bi bila ostvarena. Činjenica je da je hemoglobin glavni prijenosnik kisika. Taj plin također može dospjeti u stanice protokom plazme, ali u ovoj tekućini ga ima u vrlo maloj količini.

Struktura hemoglobina je prilično složena. Sastoji se od 2 spoja odjednom - hema i globina. Struktura hema sadrži željezo. Neophodan je za učinkovito vezanje kisika. Štoviše, upravo taj metal daje krvi karakterističnu crvenu boju.

Dodatne funkcije eritrocita u krvi

Trenutačno se pouzdano zna da ove stanice ne obavljaju samo transport plinova. Oni su također odgovorni za puno stvari i njihove funkcije su jako povezane. Činjenica je da te bikonkavne krvne stanice osiguravaju transport aminokiselina do svih dijelova tijela. Ove tvari su građevinski materijal za daljnje stvaranje proteinskih molekula, koje su potrebne posvuda. Tek nakon njegovog formiranja u dovoljnoj količini, potencijal glavne funkcije ljudskih eritrocita može se 100% otkriti.

Osim transporta, eritrociti sudjeluju i u zaštiti organizma. Činjenica je da se na njihovoj površini nalaze posebne molekule - antitijela. Sposobni su vezati toksine i uništiti strane tvari. Ovdje su funkcije eritrocita i leukocita vrlo slične, jer su bijele krvne stanice glavni čimbenik zaštite organizma od patogenih mikroorganizama.

Između ostalog, crvene krvne stanice također su uključene u enzimsku aktivnost tijela. Činjenica je da oni nose prilično veliku količinu ovih biološki aktivnih tvari.

Koju funkciju osim navedenih imaju eritrociti? Naravno, kotrljanje. Činjenica je da upravo eritrociti izlučuju jedan od faktora zgrušavanja krvi. U slučaju da ne bi mogli ostvariti ovu funkciju, tada bi čak i najmanje oštećenje kože postalo ozbiljna prijetnja ljudskom tijelu.

Trenutno je poznata još jedna funkcija eritrocita u krvi. Govorimo o sudjelovanju u uklanjanju viška vode zajedno s parom. Da bi se to postiglo, crvena krvna zrnca dopremaju tekućinu u pluća. Kao rezultat toga, tijelo se rješava viška tekućine, što također omogućuje održavanje razine krvni tlak na konstantnoj razini.

Eritrociti su zbog svoje plastičnosti sposobni regulirati.Činjenica je da se u malim žilama mora održavati na nižoj razini nego u velikim. Zbog sposobnosti eritrocita da donekle mijenjaju svoj oblik, njihov prolaz kroz krvotok postaje lakši i brži.

Usklađen rad svih krvnih stanica

Treba napomenuti da se funkcije eritrocita, leukocita i trombocita uvelike preklapaju. To uzrokuje skladno ispunjavanje svih zadataka dodijeljenih krvi. Tako, na primjer, funkcije eritrocita, leukocita imaju nešto zajedničko u području zaštite tijela od svega stranog. Naravno, glavnu ulogu ovdje imaju bijele krvne stanice, jer su one odgovorne za stvaranje stabilnog imuniteta. Što se tiče eritrocita, oni djeluju kao nosioci antitijela. Ova značajka je također vrlo važna.

Ako govorimo o zajedničke aktivnosti crvenih krvnih stanica i trombocita, onda ćemo ovdje naravno govoriti o koagulaciji. Trombociti slobodno cirkuliraju u krvi u količini od 150*10 9 do 400*10 9 . U slučaju oštećenja stijenke krvne žile, te se stanice šalju na mjesto ozljede. Zahvaljujući njima, defekt je zatvoren, a istovremeno je za zgrušavanje neophodna prisutnost svih uvjeta-čimbenika u krvi. Jednu od njih proizvode upravo eritrociti. Bez njegovog formiranja, proces koagulacije jednostavno neće započeti.

O kršenjima aktivnosti eritrocita

Najčešće se javljaju kada je broj ovih stanica u krvi izrazito smanjen. U slučaju da njihov broj postane manji od 3,5 * 10 12 / l, to se već smatra patologijom. To posebno vrijedi za muškarce. Istovremeno, dovoljna razina sadržaja hemoglobina mnogo je važnija za provedbu funkcije eritrocita. Ovaj protein bi trebao biti u krvi u količini od 130 do 160 g/l za muškarce i 120 do 150 g/l za žene. Ako dođe do smanjenja ovog pokazatelja, tada se ovo stanje naziva anemijom. Njegova opasnost leži u činjenici da tkiva i organi dobivaju nedovoljnu količinu kisika. Ako govorimo o blagom smanjenju (do 90-100 g / l), onda to ne podrazumijeva ozbiljne posljedice. U slučaju da se ovaj pokazatelj još više smanji, glavna funkcija crvenih krvnih stanica može značajno patiti. Istodobno, dodatno opterećenje pada na srce, jer pokušava barem donekle nadoknaditi nedostatak kisika u tkivima, povećavajući učestalost svojih kontrakcija i brže kretanje krvi kroz krvne žile.

Kada se hemoglobin smanjuje?

Prije svega, to se događa kao posljedica nedostatka željeza u ljudskom tijelu. Ovo stanje se javlja kada je nedovoljan unos ovog elementa hranom, kao i tijekom trudnoće, kada ga fetus uzima iz krvi majke. Ovo stanje je posebno karakteristično za žene čiji je razmak između dvije trudnoće kraći od 2 godine.

Vrlo često je na niskoj razini nakon krvarenja. Istodobno, brzina njegovog oporavka ovisit će o prirodi prehrane osobe, kao io unosu određenih lijekova koji sadrže željezo.

Što učiniti za poboljšanje rada crvenih krvnih zrnaca?

Nakon što postane jasno koje crvene krvne stanice obavljaju funkciju, odmah se postavlja pitanje kako poboljšati njihovu aktivnost kako bi se tijelu osiguralo još više hemoglobina. Trenutno postoji nekoliko načina za postizanje ovog cilja.

Odabir pravog mjesta za boravak

Broj crvenih krvnih zrnaca u krvi možete povećati posjetom planinskim predjelima. Naravno, za nekoliko dana više neće biti crvenih krvnih zrnaca. Za normalan pozitivan učinak ovdje je potrebno ostati barem nekoliko tjedana, a najbolje mjeseci. Ubrzano stvaranje crvenih krvnih zrnaca na nadmorskoj visini posljedica je činjenice da je tamo zrak prorijeđen. To znači da je koncentracija kisika u njemu manja. Kako bi se osigurala puna opskrba ovim plinom u uvjetima njegovog nedostatka, novi eritrociti se stvaraju ubrzanim tempom. Ako se zatim vratite na svoje uobičajeno područje, tada će razina crvene boje krvne stanice nakon nekog vremena bit će isto.

Pilula za pomoć crvenim krvnim zrncima

Postoje i medicinski načini povećanja broja crvenih krvnih zrnaca. Temelje se na uporabi lijekova koji sadrže eritropoetin. Ova tvar potiče rast i razvoj crvenih krvnih stanica. Zbog toga se proizvode u većim količinama. Vrijedno je napomenuti da je nepoželjno da sportaši koriste takvu tvar, inače će biti osuđeni za doping.

O i pravilnoj prehrani

U slučaju kada razina hemoglobina padne ispod 70 g/l, to postaje ozbiljan problem. Kako bi se poboljšala situacija, provodi se transfuzija crvenih krvnih stanica. Sam proces nije najkorisniji za tijelo, jer čak i uz pravilan odabir krvi za AB0 grupu i Rh faktor, ona će i dalje biti strani materijal i izazvati određeni odgovor.

Često su niske razine hemoglobina posljedica malog unosa mesa. Činjenica je da samo iz životinjskih proteina možete dobiti dovoljno željeza. Ovaj element iz biljnih proteina apsorbira se mnogo gore.

9

Zdravlje 30.01.2018

Dragi čitatelji, svi znate da se eritrociti u krvi nazivaju crvenim krvnim zrncima. Ali mnogi od vas ne shvaćaju kakvu ulogu te stanice igraju za cijeli organizam. Crvena krvna zrnca glavni su prijenosnici kisika u krvi. Ako ih nema dovoljno, razvija se nedostatak kisika. Istodobno se smanjuje hemoglobin, protein koji sadrži željezo. Samo se veže s kisikom, osiguravajući prehranu stanicama i sprječavajući anemiju.

Kada uzimamo krvnu sliku, uvijek obraćamo pozornost na pokazatelje crvenih krvnih stanica. Pa ako su normalni. A što znači porast ili pad eritrocita u krvi, kakvim se simptomima ta stanja manifestiraju i kako mogu ugroziti zdravlje? Doktor će nam reći najviša kategorija Evgenija Nabrodova. Dajem joj riječ.

Ljudska krv sastoji se od plazme i oblikovanih elemenata: trombocita, leukocita i eritrocita. Eritrociti su samo najviše u krvotoku. Upravo su te stanice odgovorne za reološka svojstva krvi i praktički za rad cijelog organizma. Prije nego što govorim o smanjenju i povećanju crvenih krvnih stanica, kao io normi ovih stanica, želio bih malo govoriti o njihovoj veličini, strukturi i funkcijama.

Što je eritrocit. Norma za žene i muškarce

Eritrocit se sastoji od 70% vode. Hemoglobin čini 25%. Ostatak volumena zauzimaju šećeri, lipidi, enzimski proteini. Normalno, eritrocit ima oblik bikonkavnog diska s karakterističnim zadebljanjima duž rubova i udubljenjem u sredini.

Veličina normalnog eritrocita ovisi o dobi, spolu, životnim uvjetima i mjestu uzimanja krvi za analizu. Volumen krvi veći je kod muškaraca nego kod žena. To treba uzeti u obzir pri interpretaciji rezultata. laboratorijska dijagnostika. U krvi čovjeka ima više stanica po jedinici volumena, odnosno imaju više hemoglobina i crvenih krvnih stanica.

U tom smislu, stopa crvenih krvnih stanica u krvi je različita ovisno o spolu osobe. Norma eritrocita kod muškaraca je 4,5-5,5 x 10 ** 12 / l. Ovih se vrijednosti pridržavaju stručnjaci prilikom tumačenja rezultata opće analize. Ali broj crvenih krvnih stanica u krvi žena trebao bi biti u rasponu od 3,7-4,7 x 10 ** 12 / l.

Kada proučavate broj crvenih krvnih stanica u krvi, obratite pozornost na količinu hemoglobina, što vam također omogućuje sumnju na prisutnost anemije - jedno od patoloških stanja povezanih s crvenim krvnim stanicama i kršenjem njihove glavne funkcije - kisika prijevoz.

Dakle, za što su odgovorne crvene krvne stanice i zašto stručnjaci posvećuju tako povećanu pozornost ovom pokazatelju? Eritrociti obavljaju nekoliko važnih funkcija:

• prijenos kisika iz alveola pluća u druge organe i tkiva i transport ugljičnog dioksida uz sudjelovanje hemoglobina;
• sudjelovanje u održavanju homeostaze, važna uloga pufera;
• crvena krvna zrnca transportiraju aminokiseline, vitamine B, vitamin C, kolesterol i glukozu probavni organi drugim stanicama u tijelu
• sudjelovanje u zaštiti stanica od slobodnih radikala (crvene krvne stanice sadrže važne komponente koje pružaju antioksidacijsku zaštitu);
• održavanje postojanosti procesa odgovornih za prilagodbu, uključujući tijekom trudnoće i u slučaju bolesti;
• sudjelovanje u metabolizmu mnogih tvari i imunoloških kompleksa;
• regulacija vaskularnog tonusa.

Membrana eritrocita sadrži receptore za acetilkolin, prostaglandine, imunoglobuline i inzulin. To objašnjava interakciju crvenih krvnih stanica s različitim tvarima i sudjelovanje u gotovo svim unutarnjim procesima. Zato je toliko važno održavati normalan broj crvenih krvnih zrnaca u krvi i na vrijeme ispraviti s njima povezane poremećaje.

Uobičajene promjene u radu crvenih krvnih stanica

Stručnjaci razlikuju dvije vrste poremećaja u sustavu eritrocita: eritrocitozu (povećanje eritrocita u krvi) i eritropeniju (smanjenje eritrocita u krvi), što dovodi do anemije. Svaka od opcija smatra se patologijom. Shvatimo što se događa s eritrocitozom i eritropenijom i kako se ta stanja manifestiraju.

Povećani sadržaj crvenih krvnih stanica u krvi je eritrocitoza (sinonimi - policitemija, eritremija). Stanje se odnosi na genetske abnormalnosti. Povišene crvene krvne stanice u krvi javljaju se kod bolesti kada su poremećena reološka svojstva krvi i pojačana sinteza hemoglobina i eritrocita u organizmu. Stručnjaci razlikuju primarne (nastaju samostalno) i sekundarne (napreduju u pozadini postojećih poremećaja) oblike eritrocitoze.

Primarna eritrocitoza uključuje Wakezovu bolest i neke obiteljske oblike poremećaja. Sve su one na neki način povezane s kroničnim leukemijama. Najčešće se visoke crvene krvne stanice u krvi s eritremijom otkrivaju kod starijih osoba (nakon 50 godina), uglavnom kod muškaraca. Primarna eritrocitoza javlja se u pozadini kromosomske mutacije.

Sekundarna eritrocitoza javlja se u pozadini drugih bolesti i patoloških procesa:

• nedostatak kisika u bubrezima, jetri i slezeni;
• razni tumori koji povećavaju količinu eritropoetina, hormona bubrega koji kontrolira sintezu crvenih krvnih stanica;
• gubitak tekućine u tijelu, popraćen smanjenjem volumena plazme (s opeklinama, trovanjem, dugotrajnim proljevom);
• aktivni izlaz eritrocita iz organa i tkiva u akutnom nedostatku kisika i teškom stresu.

Nadam se da vam je sada postalo jasno što znači kada u krvi ima puno crvenih krvnih zrnaca. Unatoč relativno rijetkoj pojavi takvog kršenja, trebali biste biti svjesni da je to moguće. Povećan broj crvenih krvnih zrnaca u krvi često se otkriva sasvim slučajno nakon dobivanja rezultata laboratorijske dijagnostike. Uz eritrocitozu, u analizi se povećavaju hematokrit, hemoglobin, leukociti, trombociti i viskoznost krvi.

Eritremija je popraćena drugim simptomima:

• pletora, koja se očituje pojavom paučastih vena i trešnjaste boje kože, osobito na licu, vratu i rukama;
• meko nepce ima karakterističnu plavkastu nijansu;
• težina u glavi, tinitus;
• hladnoća u rukama i nogama;
• jak svrbež kože, koji se pojačava nakon kupanja;
• bol i peckanje u vrhovima prstiju, njihovo crvenilo.

Porast crvenih krvnih stanica kod muškaraca i žena dramatično povećava rizik od razvoja tromboze koronarne arterije i dubokih vena, pojava infarkta miokarda, ishemijskog moždanog udara i spontanog krvarenja.

Ako su, prema rezultatima analize, crvene krvne stanice u krvi povećane, može biti potrebna dodatna studija koštane srži s punkcijom. Za dobivanje potpuna informacija o stanju pacijenta, propisani su testovi jetre, opća analiza urin, ultrazvuk bubrega i krvnih žila.

S anemijom, eritrociti u krvi su sniženi (eritropenija) - što to znači i kako reagirati na takve promjene? To je popraćeno smanjenjem razine hemoglobina.

Dijagnozu "anemije" postavlja liječnik prema karakterističnim promjenama u rezultatima krvne pretrage:

• hemoglobin ispod 100 g/l;
• željezo u serumu je manje od 14,3 µmol/l;
• eritrocita manje od 3,5-4 x 10**12/l.

Za postavljanje točne dijagnoze dovoljna je prisutnost jedne ili više navedenih promjena u analizama. Ali najvažnije je smanjenje sadržaja hemoglobina po jedinici volumena krvi. Anemija je najčešće simptom popratne bolesti, akutno ili kronično krvarenje. Također, anemično stanje može se pojaviti s kršenjima u sustavu hemostaze.

Najčešće stručnjaci otkrivaju anemiju nedostatka željeza, koja je popraćena nedovoljnim unosom željeza i hipoksijom tkiva. Posebno je opasno kada se crvene krvne stanice snize tijekom trudnoće. Ovo stanje ukazuje na to dijete u razvoju nema dovoljno kisika za pravilan razvoj i aktivan rast.

Dakle, došli smo do zaključka da je uzrok niskog broja crvenih krvnih zrnaca u krvi anemija. I mnogi uvjeti mogu to uzrokovati, uključujući crijevne infekcije te bolesti praćene povraćanjem, proljevom i unutarnjim krvarenjem. Kako posumnjati na razvoj anemije?

U ovom videu stručnjaci govore o važnim pokazateljima testa krvi, uključujući crvene krvne stanice.

Simptomi anemije nedostatka željeza

Anemija uzrokovana nedostatkom željeza raširena je među odraslom populacijom. Čini do 80-90% svih vrsta anemija. Prikriveni nedostatak željeza vrlo je opasan, jer izravno prijeti hipoksijom i pojavom kvara u imunološkom, živčani sustavi i antioksidativna zaštita.

Glavni simptomi anemija uzrokovana nedostatkom željeza:

• osjećaj stalne slabosti i pospanosti;
• povećan umor;
• smanjenje radne sposobnosti;
• buka u ušima;
• vrtoglavica;
• nesvjestica;
• povećan broj otkucaja srca i otežano disanje;
• hladni ekstremiteti, zimica čak i kada je toplo;
• smanjenje adaptivne sposobnosti tijela, povećanje rizika od razvoja akutnih respiratornih virusnih infekcija i zaraznih bolesti;
• suha koža, lomljivi nokti i gubitak kose;
• izobličenje okusa;
• slabost mišića;
• razdražljivost;
• loše pamćenje.

Kada liječnik otkrije niske crvene krvne stanice, potrebno je tražiti stvarni razlozi anemija. Preporuča se pregledati organe probavnog trakta. Često se latentna anemija otkriva kada je gastrointestinalna sluznica zahvaćena ulceroznim defektima, s hemoroidima, kroničnim enteritisom, gastritisom i helmintijama. Nakon što ste utvrdili uzroke smanjenja broja crvenih krvnih stanica i hemoglobina, možete započeti liječenje.

Liječenje poremećaja povezanih s brojem crvenih krvnih stanica

I nizak i visok broj crvenih krvnih stanica zahtijevaju odgovarajuće liječenje. Nemojte se oslanjati samo na znanje i iskustvo liječnika. Mnogi ljudi danas poduzimaju preventivne mjere nekoliko puta godišnje. laboratorijska istraživanja na vlastitu inicijativu i primaju dijagnostičke testove u ruke. S njima se možete obratiti bilo kojem specijaliziranom stručnjaku ili terapeutu za provođenje dodatnog pregleda i režima liječenja.

Liječenje anemije

Najvažnija stvar u liječenju anemije, koja se razvija u pozadini smanjenja razine crvenih krvnih stanica i hemoglobina, je uklanjanje temeljnog uzroka bolesti. Istovremeno, stručnjaci nadoknađuju nedostatak željeza uz pomoć posebnih pripravaka. Preporuča se obratiti posebnu pozornost na kvalitetu prehrane.

U prehranu svakako uvrstite namirnice koje sadrže hem željezo: zečje meso, teletinu, govedinu i jetru. Ne zaboravite što povećava apsorpciju željeza iz probavnog trakta askorbinska kiselina. U liječenju anemije nedostatka željeza, dijeta se kombinira s upotrebom sredstava koja sadrže željezo. Tijekom cijelog razdoblja liječenja potrebno je povremeno kontrolirati broj eritrocita u krvi i razinu hemoglobina.

Liječenje eritrocitoze

Jedan od načina liječenja eritrocitoze, koju prati povećanje razine crvenih krvnih zrnaca u krvi, je puštanje krvi. Uklonjeni volumen krvi nadomješta se fiziološkim otopinama ili posebnim pripravcima. Uz visok rizik od razvoja vaskularnih i hematoloških komplikacija, propisuju se citostatici, moguće je koristiti radioaktivni fosfor. Liječenje zahtijeva korekciju osnovne bolesti.

Simptomi disfunkcije eritrocita često su slični jedni drugima. Razumijevanje specifičnog klinički slučaj može obaviti samo kvalificirana osoba. Ne pokušavajte sami postaviti dijagnozu i propisati liječenje bez znanja liječnika. Šaliti se s patološkim promjenama broja krvnih stanica može biti vrlo opasno. Ako odmah nakon smanjenja ili povećanja crvenih krvnih stanica u testovima, obratite se medicinska pomoć, bit će moguće izbjeći komplikacije i vratiti poremećene funkcije tijela.

Liječnik najviše kategorije
Evgenija Nabrodova

Blog ima članke na ovu temu:

A za dušu, poslušat ćemo vas Protein u mokraći. Što to znači?

Naši preci vjerovali su da je krv odgovorna za osnovna svojstva osobe, njegovu izgled i karakter kao i ponašanje. Gotovo stotinu godina u fiziologiji i medicini koristi se pojam "krvni sustav". Prije toga krv se smatrala složenom tekućinom po sastavu. Ponekad se nazivala i posebna vrsta tkanine. U plazmi u suspendiranom stanju nalaze se krvne stanice - oblikovani elementi. Postoji nekoliko vrsta od kojih svaka obavlja svoju zadaću. Pogledajmo pobliže eritrocite.

Što ova riječ znači?

Eritrociti na grčkom znači "crvene stanice". To su najbrojnije krvne stanice. Odrasla osoba ima ih dvadeset pet trilijuna. Broj crvenih krvnih stanica u krvi se mijenja. Tako, na primjer, s nedostatkom kisika u rijetkom planinskom zraku ili sa tjelesna aktivnost povećava se.

Oblik eritrocita je bikonkavni disk. Ovaj oblik impresivno povećava njegovu površinu. Kisik brzo i ravnomjerno ulazi u stanicu.

Eritrociti su elastični i zbog toga prodiru u najsitnije kapilare. Život eritrocita je kratak - od sto do sto dvadeset i pet dana. Eritrocit se stvara u crvenoj koštanoj srži, a uništava u slezeni.

Sastav eritrocita

• Oko trećine stanice eritrocita sastoji se od hemoglobina.
• Također sadrži složeni spoj, koji se sastoji od proteina globina i željeznog željeza hema.
• Hemoglobin se nalazi u crvenim krvnim stanicama i nema ga u slobodnom stanju u krvi zdravih ljudi.
• Eritrocit sadrži oko dvjesto do tri stotine molekula hemoglobina. Zbog svoje strukture hemoglobin je idealan prijenosnik plinova.

U kapilarama pluća molekule kisika se vežu za hemoglobin, dok eritrocit postaje žarko crven. Dajući kisik stanicama, hemoglobin veže molekule ugljičnog dioksida. Istodobno mijenja boju u tamnocrvenu.

Glavne funkcije crvenih krvnih stanica

1. Prijevoz. O ovome smo već govorili gore. To je idealno vozilo za plinove.
2. Osim transporta kisika i ugljičnog dioksida, eritrociti transportiraju aminokiseline i lipide. Ovom popisu svakako treba dodati i proteine.
3. Eritrociti pomažu tijelu da se riješi otrova nastalih kao rezultat metabolizma i vitalne aktivnosti mikroorganizama.
4. Eritrociti aktivno sudjeluju u održavanju acidobazne i ionske ravnoteže.
5. Crvena krvna zrnca također sudjeluju u zgrušavanju krvi.
6. Osjetljivi su na promjene kemijski sastav plazma. Ponekad postoji njihovo prerano uništenje - hemoliza. To se može dogoditi ako se poveća koncentracija natrijevog klorida u plazmi. To se može dogoditi pod utjecajem kloroforma ili etera.
7. Eritrociti su temperaturno osjetljivi. Kada hipotermija ili pregrijavanje tijela, oni su uništeni na prvom mjestu. Do hemolize dolazi i kod transfuzije nekompatibilne krvi. Ovom popisu treba dodati i prekršaje imunološki sustav te djelovanje otrova zmija, kao i pčela.

Njihova glavna funkcija je prijenos kisika (O2) iz pluća u tkiva i ugljičnog dioksida (CO2) iz tkiva u pluća.

Zreli eritrociti nemaju jezgru i citoplazmatske organele. Stoga nisu sposobni za sintezu proteina ili lipida, sintezu ATP-a u procesima oksidativne fosforilacije. To naglo smanjuje vlastite potrebe eritrocita za kisikom (ne više od 2% ukupnog kisika koji stanica prenosi), a sinteza ATP-a odvija se tijekom glikolitičke razgradnje glukoze. Oko 98% mase proteina u citoplazmi eritrocita je.

Oko 85% crvenih krvnih stanica, zvanih normociti, imaju promjer od 7-8 mikrona, volumen od 80-100 (femtolitara ili mikrona 3) i oblik - u obliku bikonkavnih diskova (diskocita). To im osigurava veliko područje izmjene plinova (ukupno za sve eritrocite je oko 3800 m 2) i smanjuje udaljenost difuzije kisika do mjesta njegovog vezanja na hemoglobin. Otprilike 15% eritrocita ima razni oblik, veličine i mogu imati procese na površini stanice.

Punopravni "zreli" eritrociti imaju plastičnost - sposobnost reverzibilne deformacije. To im omogućuje prolaz kroz posude manjeg promjera, posebno kroz kapilare s lumenom od 2-3 mikrona. Ova sposobnost deformacije osigurana je zbog tekućeg stanja membrane i slabe interakcije između fosfolipida, membranskih proteina (glikoforina) i citoskeleta proteina unutarstaničnog matriksa (spektrin, ankirin, hemoglobin). U procesu starenja eritrocita u membrani se nakupljaju kolesterol i fosfolipidi s većim udjelom masnih kiselina, dolazi do nepovratne agregacije spektrina i hemoglobina, što uzrokuje narušavanje strukture membrane, oblika eritrocita (oni se pretvaraju iz diskocita u sferocite) i njihovu plastičnost. Takva crvena krvna zrnca ne mogu proći kroz kapilare. Hvataju ih i uništavaju makrofagi slezene, a neki od njih se hemoliziraju unutar krvnih žila. Glikoforini daju hidrofilna svojstva vanjskoj površini eritrocita i električni (zeta) potencijal. Zbog toga se eritrociti međusobno odbijaju i nalaze se u plazmi u suspendiranom stanju, određujući stabilnost suspenzije krvi.

Brzina sedimentacije eritrocita (ESR)

Brzina sedimentacije eritrocita (ESR)- pokazatelj koji karakterizira sedimentaciju crvenih krvnih stanica kada se doda antikoagulans (na primjer, natrijev citrat). ESR se određuje mjerenjem visine stupca plazme iznad eritrocita koji su se smjestili u okomito postavljenoj posebnoj kapilari tijekom 1 sata.Mehanizam ovog procesa određen je funkcionalnim stanjem eritrocita, njegovim nabojem, sastavom proteina plazma i drugi faktori.

Specifična težina eritrocita veća je od krvne plazme, stoga se u kapilari s krvlju, lišene sposobnosti koagulacije, polako talože. ESR u zdravih odraslih osoba je 1-10 mm/h u muškaraca i 2-15 mm/h u žena. U novorođenčadi ESR iznosi 1-2 mm/h, a u starijih osoba 1-20 mm/h.

Glavni čimbenici koji utječu na ESR uključuju: broj, oblik i veličinu crvenih krvnih stanica; kvantitativni omjer razne vrste proteini krvne plazme; sadržaj žučnih pigmenata i dr. Povećanje sadržaja albumina i žučnih pigmenata, kao i povećanje broja eritrocita u krvi uzrokuje povećanje zeta potencijala stanica i smanjenje ESR. Povećanje sadržaja globulina, fibrinogena u krvnoj plazmi, smanjenje sadržaja albumina i smanjenje broja eritrocita prati povećanje ESR.

Jedan od razloga veće vrijednosti ESR kod žena u odnosu na muškarce je niži broj crvenih krvnih stanica u krvi žena. ESR se povećava tijekom suhog jela i posta, nakon cijepljenja (zbog povećanja sadržaja globulina i fibrinogena u plazmi), tijekom trudnoće. Usporenje ESR-a može se primijetiti s povećanjem viskoznosti krvi zbog povećanog isparavanja znoja (na primjer, pod djelovanjem visoke vanjske temperature), s eritrocitozom (na primjer, kod stanovnika visokih planina ili penjača, kod novorođenčadi).

broj crvenih krvnih zrnaca

Broj crvenih krvnih stanica u perifernoj krvi odrasle osobe je: kod muškaraca - (3,9-5,1) * 10 12 stanica / l; kod žena - (3,7-4,9). 10 12 stanica/l. Njihov broj u različitim dobnim razdobljima kod djece i odraslih prikazan je u tablici. 1. U starijih se osoba broj crvenih krvnih stanica u prosjeku približava donjoj granici normale.

Povećanje broja eritrocita po jedinici volumena krvi je veće Gornja granica norme se zove eritrocitoza: za muškarce - iznad 5.1. 10 12 eritrocita/l; za žene - iznad 4,9. 10 12 eritrocita/l. Eritrocitoza je relativna i apsolutna. Relativna eritrocitoza (bez aktivacije eritropoeze) opažena je s povećanjem viskoznosti krvi u novorođenčadi (vidi tablicu 1), tijekom fizičkog rada ili izlaganja tijelu visoka temperatura. Apsolutna eritrocitoza posljedica je pojačane eritropoeze opažene tijekom ljudske prilagodbe na visoke planine ili kod pojedinaca treniranih izdržljivosti. Erigrocitoza se razvija uz određene bolesti krvi (eritremija) ili kao simptom drugih bolesti (zatajenje srca ili pluća itd.). Kod bilo koje vrste eritrocitoze obično se povećava sadržaj hemoglobina u krvi i hematokrit.

Tablica 1. Pokazatelji crvene krvi u zdrave djece i odraslih

	Eritrociti 10 12 /l	Retikulociti, %	Hemoglobin, g/l	Hematokrit, %			MCHC g/100 ml
novorođenčadi
1. tjedan
6 mjeseci
odrasli ljudi
odrasle žene

Bilješka. MCV (mean corpuscular volume) - prosječni volumen eritrocita; MCH (mean corpuscular hemoglobin) je prosječni sadržaj hemoglobina u eritrocitu; MCHC (srednja koncentracija korpuskularnog hemoglobina) - sadržaj hemoglobina u 100 ml eritrocita (koncentracija hemoglobina u jednom eritrocitu).

eritropenija- Riječ je o smanjenju broja crvenih krvnih zrnaca u krvi ispod donje granice normale. Također može biti relativan ili apsolutan. Relativna eritropenija opaža se s povećanjem unosa tekućine u tijelo s nepromijenjenom eritropoezom. Apsolutna eritropenija (anemija) je posljedica: 1) pojačanog razaranja krvi (autoimuna hemoliza eritrocita, prekomjerna krvorazarajuća funkcija slezene); 2) smanjenje učinkovitosti eritropoeze (s nedostatkom željeza, vitamina (osobito skupine B) u hrani, odsutnosti unutarnjeg faktora Castlea i nedovoljne apsorpcije vitamina B 12); 3) gubitak krvi.

Glavne funkcije crvenih krvnih stanica

transportna funkcija sastoji se u prijenosu kisika i ugljičnog dioksida (respiracijski ili plinski transport), hranjivih tvari (proteina, ugljikohidrata itd.) i biološki aktivnih (NO) tvari. Zaštitna funkcija eritrocita leži u njihovoj sposobnosti da vežu i neutraliziraju određene toksine, kao i da sudjeluju u procesima zgrušavanja krvi. Regulatorna funkcija eritrocita leži u njihovom aktivnom sudjelovanju u održavanju acidobaznog stanja organizma (pH krvi) uz pomoć hemoglobina, koji može vezati CO 2 (čime se smanjuje sadržaj H 2 CO 3 u krvi) i ima amfolitička svojstva. Eritrociti također mogu sudjelovati u imunološkim reakcijama tijela, zbog prisutnosti specifičnih spojeva (glikoproteina i glikolipida) koji imaju svojstva antigena (aglutinogena) u svojim staničnim membranama.

Životni ciklus eritrocita

Mjesto stvaranja crvenih krvnih stanica u tijelu odrasle osobe je crvena koštana srž. U procesu eritropoeze iz pluripotentne hematopoetske matične stanice (PSCC) kroz niz međufaza nastaju retikulociti koji ulaze u perifernu krv i nakon 24-36 sati prelaze u zrele eritrocite. Životni vijek im je 3-4 mjeseca. Mjesto smrti je slezena (fagocitoza makrofaga do 90%) ili intravaskularna hemoliza (obično do 10%).

Funkcije hemoglobina i njegovih spojeva

Glavne funkcije eritrocita su zbog prisutnosti u svom sastavu posebnog proteina -. Hemoglobin veže, transportira i otpušta kisik i ugljični dioksid, osiguravajući respiratornu funkciju krvi, sudjeluje u regulaciji, obavljajući regulatorne i puferske funkcije, a također daje crvenim krvnim stanicama i krvi crvenu boju. Hemoglobin obavlja svoje funkcije samo kada je u crvenim krvnim stanicama. U slučaju hemolize eritrocita i oslobađanja hemoglobina u plazmu, on ne može obavljati svoje funkcije. Hemoglobin plazme veže se na protein haptoglobin, dobiveni kompleks hvataju i uništavaju stanice fagocitnog sustava jetre i slezene. Kod masivne hemolize hemoglobin se uklanja iz krvi putem bubrega i pojavljuje se u mokraći (hemoglobinurija). Njegov poluvrijeme eliminacije je oko 10 minuta.

Molekula hemoglobina ima dva para polipeptidnih lanaca (globin je proteinski dio) i 4 hema. Hem je složeni spoj protoporfirina IX sa željezom (Fe 2+), koji ima jedinstvenu sposobnost vezanja ili doniranja molekule kisika. U isto vrijeme, željezo, na koje je vezan kisik, ostaje dvovalentno, lako se može oksidirati i do trovalentno. Hem je aktivna ili tzv. prostetička skupina, a globin je proteinski nositelj hema, stvarajući za njega hidrofobni džep i štiteći Fe 2+ od oksidacije.

Postoji niz molekularnih oblika hemoglobina. Krv odrasle osobe sadrži HbA (95-98% HbA 1 i 2-3% HbA 2) i HbF (0,1-2%). U novorođenčadi prevladava HbF (gotovo 80%), au fetusu (do 3 mjeseca starosti) - hemoglobin tipa Gower I.

Normalni sadržaj hemoglobina u krvi muškaraca u prosjeku je 130-170 g / l, kod žena je 120-150 g / l, kod djece ovisi o dobi (vidi tablicu 1). Ukupni sadržaj hemoglobina u perifernoj krvi je približno 750 g (150 g/L. 5 L krvi = 750 g). Jedan gram hemoglobina može vezati 1,34 ml kisika. Optimalna izvedba respiratorne funkcije eritrocita zabilježena je s normalnim sadržajem hemoglobina u njima. Sadržaj (zasićenost) hemoglobina u eritrocitu odražava se sljedećim pokazateljima: 1) indeks boje (CP); 2) MCH - prosječni sadržaj hemoglobina u eritrocitu; 3) MCHC - koncentracija hemoglobina u eritrocitu. Eritrociti s normalnim sadržajem hemoglobina karakteriziraju CP = 0,8-1,05; MCH = 25,4-34,6 pg; MCHC = 30-37 g/dl i nazivaju se normokromnim. Stanice sa smanjenim sadržajem hemoglobina imaju CP< 0,8; МСН < 25,4 пг; МСНС < 30 г/дл и получили название гипохромных. Эритроциты с повышенным содержанием гемоглобина (ЦП >1,05; MSI > 34,6 pg; MCHC > 37 g/dl) nazivaju se hiperkromnim.

Uzrok hipokromije eritrocita najčešće je njihov nastanak u uvjetima nedostatka željeza (Fe 2+) u tijelu, a hiperkromije - u uvjetima nedostatka vitamina B 12 (cijanokobalamina) i (ili) folne kiseline. U nizu regija naše zemlje postoji slabo održavanje Fe 2+ u vodi. Stoga njihovi stanovnici (osobito žene) imaju veću vjerojatnost da će razviti hipokromnu anemiju. Kako bismo ga spriječili, potrebno je nedostatak unosa željeza nadoknaditi vodom. prehrambeni proizvodi koji ga sadrže u dovoljnim količinama ili posebnim pripravcima.

Spojevi hemoglobina

Hemoglobin vezan za kisik naziva se oksihemoglobin (HbO2). Njegov sadržaj u arterijskoj krvi doseže 96-98%; HbO 2, koji je nakon disocijacije prepustio O 2, naziva se reducirani (HHb). Hemoglobin veže ugljični dioksid, stvarajući karbhemoglobin (HbCO 2). Stvaranje HbCO 2 ne samo da pospješuje transport CO 2, već također smanjuje stvaranje ugljične kiseline i tako održava bikarbonatni pufer krvne plazme. Oksihemoglobin, reducirani hemoglobin i karbohemoglobin nazivamo fiziološkim (funkcionalnim) spojevima hemoglobina.

Karboksihemoglobin je spoj hemoglobina s ugljičnim monoksidom (CO – ugljikov monoksid). Hemoglobin ima znatno veći afinitet prema CO nego prema kisiku, te pri niskim koncentracijama CO stvara karboksihemoglobin, pri čemu gubi sposobnost vezanja kisika i ugrožava život. Drugi nefiziološki spoj hemoglobina je methemoglobin. U njemu se željezo oksidira do trovalentnog stanja. Methemoglobin ne može stupiti u reverzibilnu reakciju s O 2 i funkcionalno je neaktivan spoj. Njegovim prekomjernim nakupljanjem u krvi javlja se i prijetnja ljudskom životu. U tom smislu, methemoglobin i karboksihemoglobin se također nazivaju patološki spojevi hemoglobina.

Na zdrava osoba Methemoglobin je stalno prisutan u krvi, ali u vrlo malim količinama. Stvaranje methemoglobina događa se pod djelovanjem oksidacijskih sredstava (peroksida, nitro derivata organskih tvari, itd.), Koji stalno ulaze u krv iz stanica različitih organa, osobito crijeva. Stvaranje methemoglobina ograničavaju antioksidansi (glutation i askorbinska kiselina) prisutni u eritrocitima, a njegova redukcija u hemoglobin događa se tijekom enzimskih reakcija u kojima sudjeluju enzimi eritrocitne dehidrogenaze.

Eritropoeza

Eritropoeza - je proces stvaranja crvenih krvnih stanica iz PSGC. Broj eritrocita sadržanih u krvi ovisi o omjeru eritrocita koji su istovremeno nastali i uništeni u tijelu. U zdrave osobe broj formiranih i uništenih eritrocita je jednak, što u normalnim uvjetima osigurava održavanje relativno konstantnog broja eritrocita u krvi. Ukupnost tjelesnih struktura, uključujući perifernu krv, organe eritropoeze i razgradnju eritrocita, naziva se eritron.

U zdrave odrasle osobe eritropoeza se odvija u hematopoetskom prostoru između sinusoida crvene koštane srži i završava u krvnim žilama. Pod utjecajem signala iz stanica mikrookruženja aktiviranih produktima razgradnje eritrocita i drugih krvnih stanica, ranodjelujući čimbenici PSGC diferenciraju se u komitirane oligopotentne (mijeloične), a zatim u unipotentne hematopoetske matične stanice eritroidne serije (BFU-E). Daljnja diferencijacija eritroidnih stanica i stvaranje neposrednih prekursora eritrocita - retikulocita odvija se pod utjecajem kasnodjelujućih čimbenika, među kojima ključnu ulogu ima hormon eritropoetin (EPO).

Retikulociti ulaze u cirkulirajuću (perifernu) krv i pretvaraju se u crvene krvne stanice unutar 1-2 dana. Sadržaj retikulocita u krvi je 0,8-1,5% od broja crvenih krvnih stanica. Životni vijek crvenih krvnih zrnaca je 3-4 mjeseca (u prosjeku 100 dana), nakon čega se uklanjaju iz krvotoka. Oko (20-25) se zamijeni u krvi dnevno. 10 10 eritrocita retikulocitima. Učinkovitost eritropoeze u ovom slučaju je 92-97%; 3-8% stanica prekursora eritrocita ne završi ciklus diferencijacije i uništavaju ih makrofagi u koštanoj srži – neučinkovita eritropoeza. Pod posebnim uvjetima (na primjer, stimulacija eritropoeze kod anemije), neučinkovita eritropoeza može doseći 50%.

Eritropoeza ovisi o mnogim egzogenim i endogenim čimbenicima i regulirana je složenim mehanizmima. Ovisi o dovoljnom unosu vitamina, željeza, drugih mikroelemenata, esencijalne aminokiseline, masne kiseline, proteini i energija. Njihov nedovoljan unos dovodi do razvoja alimentarne i drugih oblika deficitarne anemije. Među endogenim čimbenicima regulacije eritropoeze vodeće mjesto zauzimaju citokini, posebice eritropoetin. EPO je glikoproteinski hormon i glavni regulator eritropoeze. EPO stimulira proliferaciju i diferencijaciju svih stanica prekursora eritrocita, počevši od BFU-E, povećava brzinu sinteze hemoglobina u njima i inhibira njihovu apoptozu. U odrasloj osobi glavno mjesto sinteze EPO (90%) su peritubularne stanice noću, u kojima se stvaranje i izlučivanje hormona povećava sa smanjenjem napetosti kisika u krvi iu tim stanicama. Sinteza EPO u bubrezima pojačava se pod utjecajem hormona rasta, glukokortikoida, testosterona, inzulina, norepinefrina (stimulacijom β1-adrenergičkih receptora). EPO se u malim količinama sintetizira u stanicama jetre (do 9%) i makrofagima koštane srži (1%).

U klinici se za stimulaciju eritropoeze koristi rekombinantni eritropoetin (rHuEPO).

Ženski spolni hormoni estrogeni inhibiraju eritropoezu. Živčana regulacija eritropoezu provodi ANS. U isto vrijeme, povećanje tonusa simpatično odjeljenje popraćeno povećanjem eritropoeze, a parasimpatički - slabljenjem.

Stranica pruža referentne informacije samo u informativne svrhe. Dijagnostika i liječenje bolesti trebaju se provoditi pod nadzorom stručnjaka. Svi lijekovi imaju kontraindikacije. Potreban savjet stručnjaka!

Krv je tekuća vezivno tkivo koji sve ispunjava kardiovaskularni sustav osoba. Njegova količina u tijelu odrasle osobe doseže 5 litara. Sastoji se od tekućeg dijela koji se naziva plazma i oblikovanih elemenata kao što su leukociti, trombociti i eritrocita. U ovom članku ćemo govoriti konkretno o eritrocitima, njihovoj strukturi, funkcijama, načinu nastanka itd.

Što su eritrociti?

Ovaj izraz dolazi od dvije riječi eritos"I" kitos", što na grčkom znači " Crvena"I" spremnik, kavez". Eritrociti su crvena krvna zrnca u krvi ljudi, kralježnjaka i nekih beskralješnjaka, kojima se pripisuju vrlo različite vrlo važne funkcije.

Stvaranje crvenih stanica

Stvaranje ovih stanica odvija se u crvenoj koštanoj srži. U početku dolazi do procesa proliferacije ( rast tkiva razmnožavanjem stanica). Zatim iz hematopoetskih matičnih stanica ( stanice – preteče hematopoeze) nastaje megaloblast ( veliko crveno tijelo koje sadrži jezgru i veliku količinu hemoglobina), iz kojeg se pak stvara eritroblast ( stanica s jezgrom), a zatim normocit ( tijelo normalne veličine). Čim normocit izgubi svoju jezgru, odmah se pretvara u retikulocit - neposredni prekursor crvenih krvnih stanica. Retikulocit ulazi u krvotok i pretvara se u eritrocit. Za transformaciju je potrebno oko 2-3 sata.

Struktura

Ove krvne stanice karakteriziraju bikonkavni oblik i crvena boja zbog prisutnosti velike količine hemoglobina u stanici. Hemoglobin je taj koji čini najveći dio ovih stanica. Njihov promjer varira od 7 do 8 mikrona, ali debljina doseže 2 - 2,5 mikrona. Jezgra u zrelim stanicama je odsutna, što značajno povećava njihovu površinu. Osim toga, nepostojanje jezgre osigurava brz i ravnomjeran prodor kisika u tijelo. Životni vijek ovih stanica je oko 120 dana. Ukupna površina ljudskih crvenih krvnih stanica prelazi 3000 četvornih metara. Ta površina je 1500 puta veća od površine cijelog ljudskog tijela. Ako stavite sve crvene krvne stanice osobe u jedan red, tada možete dobiti lanac čija će duljina biti oko 150 000 km. Uništenje ovih tijela događa se uglavnom u slezeni i djelomično u jetri.

Funkcije

1. Hranjivo: provesti prijenos aminokiselina iz organa probavnog sustava u stanice tijela;

2. Enzimski: su nosioci raznih enzima ( specifični proteinski katalizatori);
3. Respiratorni: ovu funkciju obavlja hemoglobin, koji se može vezati za sebe i otpuštati i kisik i ugljični dioksid;
4. Zaštitni: vežu toksine zbog prisutnosti posebnih tvari proteinskog podrijetla na njihovoj površini.

Izrazi koji se koriste za opisivanje ovih ćelija

• mikrocitoza- prosječna veličina crvenih krvnih stanica manja je od normalne;
• makrocitoza- prosječna veličina crvenih krvnih stanica je veća od normalne;
• normocitoza– prosječna veličina crvenih krvnih stanica je normalna;
• Anizocitoza- veličine crvenih krvnih stanica značajno se razlikuju, neke su premalene, druge su vrlo velike;
• Poikilocitoza- oblik stanica varira od pravilnog do ovalnog, srpastog oblika;
• Normokromija- crvene krvne stanice su normalno obojene, što je znak normalna razina imaju hemoglobin;
• hipokromija- crvena krvna zrnca su slabo obojena, što ukazuje da imaju manje hemoglobina od normalnog.

Stopa taloženja (ESR)

Sedimentacija eritrocita ili ESR prilično je poznati pokazatelj laboratorijske dijagnostike, što znači brzina odvajanja nezgrušane krvi koja se stavlja u posebnu kapilaru. Krv je podijeljena u 2 sloja - donji i gornji. Donji sloj se sastoji od nataloženih crvenih krvnih stanica, ali gornji sloj je plazma. Ovaj se pokazatelj obično mjeri u milimetrima na sat. Vrijednost ESR izravno ovisi o spolu pacijenta. U normalnom stanju, kod muškaraca, ovaj pokazatelj kreće se od 1 do 10 mm / sat, ali kod žena - od 2 do 15 mm / sat.

S povećanjem pokazatelja, govorimo o kršenjima tijela. Postoji mišljenje da se u većini slučajeva ESR povećava u pozadini povećanja omjera velikih i malih proteinskih čestica u krvnoj plazmi. Čim gljivice, virusi ili bakterije uđu u organizam, odmah raste razina zaštitnih protutijela, što dovodi do promjena u omjeru bjelančevina u krvi. Iz ovoga slijedi da se ESR posebno često povećava u pozadini upalnih procesa kao što su upala zglobova, tonzilitis, upala pluća itd. Što je ovaj pokazatelj veći, to je izraženiji upalni proces. Uz blagi tijek upale, brzina se povećava na 15 - 20 mm / h. Ako je upalni proces jak, tada skoči do 60-80 mm / sat. Ako se tijekom terapije indikator počne smanjivati, tada je liječenje ispravno odabrano.

Osim upalne bolesti povećanje ESR-a također je moguće s nekim neupalnim bolestima, naime:

• Maligne formacije;
• Teške bolesti jetre i bubrega;
• Teške patologije krvi;
• Česte transfuzije krvi;
• Terapija cjepivom.

Često se indikator povećava tijekom menstruacije, kao i tijekom trudnoće. Korištenje određenih lijekova također može uzrokovati povećanje ESR-a.

Hemoliza - što je to?

Hemoliza je proces razaranja membrane crvenih krvnih stanica, uslijed čega se hemoglobin oslobađa u plazmu i krv postaje prozirna.

Moderni stručnjaci razlikuju sljedeće vrste hemolize:
1. Po prirodi toka:

• Fiziološki: uništavaju se stari i patološki oblici crvenih krvnih zrnaca. Proces njihovog uništavanja zabilježen je u malim žilama, makrofagima ( stanice mezenhimskog porijekla) koštane srži i slezene, kao i u stanicama jetre;
• Patološki: u pozadini patološkog stanja uništavaju se zdrave mlade stanice.

2. Po mjestu podrijetla:

• Endogeni: unutar ljudskog tijela dolazi do hemolize;
• Egzogeni: hemoliza se događa izvan tijela ( npr. u bočici krvi).

3. Prema mehanizmu nastanka:

• Mehanički: opaženo kod mehaničkih puknuća membrane ( na primjer, bočica s krvlju morala se protresti);
• Kemijski: opaža se kada su eritrociti izloženi tvarima koje teže otapanju lipida ( masne tvari) membrane. Te tvari uključuju eter, lužine, kiseline, alkohole i kloroform;
• Biološki: uočeno kada je izloženo biološki faktori (otrovi insekata, zmija, bakterija) ili transfuzija nekompatibilne krvi;
• Temperatura: na niske temperature kristali leda stvaraju se u crvenim krvnim stanicama, koje teže razbiti staničnu membranu;
• Osmotski: nastaje kada crvena krvna zrnca uđu u okoliš s nižom osmotskom vrijednošću od krvi ( termodinamički) tlak. Pod tim pritiskom stanice bubre i pucaju.

eritrocita u krvi

Ukupan broj ovih stanica u ljudskoj krvi jednostavno je ogroman. Tako, primjerice, ako je vaša težina oko 60 kg, tada u vašoj krvi ima najmanje 25 trilijuna crvenih krvnih zrnaca. Brojka je vrlo velika, pa zbog praktičnosti i praktičnosti stručnjaci ne izračunavaju ukupnu razinu ovih stanica, već njihov broj u maloj količini krvi, odnosno u 1 kubnom milimetru. Važno je napomenuti da se norme za sadržaj ovih stanica određuju odmah nekoliko čimbenika - dob pacijenta, njegov spol i mjesto stanovanja.

Norma sadržaja crvenih krvnih stanica

Za određivanje razine ovih stanica pomaže klinička ( Općenito) analiza krvi .

• Kod žena - od 3,7 do 4,7 bilijuna u 1 litri;
• Kod muškaraca - od 4 do 5,1 bilijuna u 1 litri;
• U djece starije od 13 godina - od 3,6 do 5,1 bilijuna po 1 litri;
• U djece od 1 do 12 godina - od 3,5 do 4,7 bilijuna u 1 litri;
• U djece u dobi od 1 godine - od 3,6 do 4,9 bilijuna u 1 litri;
• U djece od šest mjeseci - od 3,5 do 4,8 bilijuna po 1 litri;
• U djece od 1 mjeseca - od 3,8 do 5,6 bilijuna u 1 litri;
• U djece prvog dana života - od 4,3 do 7,6 bilijuna u 1 litri.

Visoka razina stanica u krvi novorođenčadi posljedica je činjenice da tijekom intrauterinog razvoja njihovo tijelo treba više crvenih krvnih stanica. Samo na taj način plod može dobiti potrebnu količinu kisika u uvjetima njegove relativno niske koncentracije u krvi majke.

Razina eritrocita u krvi trudnica

Najčešće se broj tih tijela lagano smanjuje tijekom trudnoće, što je potpuno normalan. Prvo, tijekom gestacije fetusa u tijelu žene zadržava se velika količina vode koja ulazi u krvotok i razrjeđuje ga. Osim toga, organizmi gotovo svih trudnica ne dobivaju dovoljno željeza, zbog čega se ponovno smanjuje stvaranje ovih stanica.

Povećanje razine crvenih krvnih stanica u krvi

Stanje karakterizirano povećanjem razine crvenih krvnih stanica u krvi naziva se eritremija , eritrocitoza ili policitemija .

po najviše uobičajeni uzroci razvoj ovog stanja su:

• Policistična bolest bubrega ( bolest u kojoj se ciste pojavljuju i postupno povećavaju na oba bubrega);
• KOPB (kronična opstruktivna plućna bolest - bronhijalna astma, plućni emfizem, kronični bronhitis);
• Picwickov sindrom ( pretilost povezana s otkazivanje pluća i arterijska hipertenzija, tj. trajno povećanje krvnog tlaka);
• hidronefroza ( postojano progresivno širenje bubrežne zdjelice i čašice u pozadini kršenja odljeva urina);
• Tijek steroidne terapije;
• Kongenitalni ili stečeni mijelom ( tumori koštane srži). Fiziološki pad razine ovih stanica moguć je između 17.00 i 7.00 sati, nakon jela i prilikom uzimanja krvi u ležećem položaju. O drugim razlozima snižavanja razine ovih stanica možete saznati savjetovanjem sa stručnjakom.
  

  eritrociti u mokraći

  Normalno, u urinu ne bi trebalo biti crvenih krvnih stanica. Njihova prisutnost dopuštena je u obliku pojedinačnih stanica u vidnom polju mikroskopa. Budući da su u sedimentu urina u vrlo malim količinama, mogu ukazivati ​​na to da se osoba bavila sportom ili radila težak fizički rad. Kod žena, mala količina njih može se primijetiti s ginekološkim bolestima, kao i tijekom menstruacije.

  Značajno povećanje njihove razine u urinu može se primijetiti odmah, budući da urin u takvim slučajevima dobiva smeđu ili crvenu nijansu. Najčešći uzrok pojave ovih stanica u urinu smatraju se bolesti bubrega i mokraćnog sustava. To uključuje razne infekcije, pijelonefritis ( upala bubrežnog tkiva), glomerulonefritis ( bolest bubrega koju karakterizira upala glomerula, tj. mirisni glomerul), nefrolitijaza i adenom ( benigni tumor ) prostate. Također je moguće identificirati ove stanice u urinu s crijevnim tumorima, raznim poremećajima zgrušavanja krvi, zatajenjem srca, malim boginjama ( zarazna virusna patologija), malarija ( akutan zarazna bolest ) itd.

  Često se crvene krvne stanice pojavljuju u mokraći i tijekom terapije određenim lijekovima kao npr urotropin. Činjenica prisutnosti crvenih krvnih stanica u urinu trebala bi upozoriti i samog pacijenta i njegovog liječnika. Takvi pacijenti zahtijevaju ponovnu analizu urina i puni pregled. Trebalo bi ponoviti analizu urina pomoću katetera. Ako se ponovljenom analizom još jednom utvrdi prisutnost brojnih eritrocita u urinu, tada je mokraćni sustav već podvrgnut pregledu.