Ar vecumu saistītas izmaiņas eeg un vp. EEG, tās ar vecumu saistītās pazīmes Norma un traucējumi bērniem

Pētījuma atbilstība. 4

vispārīgās īpašības strādāt. 5

1. nodaļas literatūras apskats:

1. Funkcionālā loma EEG ritmi un EKG. 10

1.1. Elektrokardiogrāfija un vispārējā nervu sistēmas aktivitāte. 10

1.2. Elektroencefalogrāfijas un EEG analīzes metodes. 13

1.3. Vispārējās problēmas, salīdzinot izmaiņas EEG un

SSP un garīgie procesi un to risināšanas veidi. 17

1.4 Tradicionālie uzskati par EEG ritmu funkcionālo lomu. 24

2. Domāšana, tās struktūra un panākumi intelektuālo problēmu risināšanā. 31

2.1. Domāšanas būtība un struktūra. 31

2.2. Intelekta komponentu izcelšanas un tā līmeņa diagnostikas problēmas. 36

3. Smadzeņu funkcionālā asimetrija un tās saistība ar domāšanas īpatnībām. 40

3.1. Izziņas procesu un smadzeņu reģionu saistību pētījumi. 40

3.2. Aritmētisko operāciju iezīmes, to pārkāpumi un šo funkciju lokalizācija smadzeņu garozā. 46

4. Vecuma un dzimuma atšķirības kognitīvajos procesos un smadzeņu organizācijā. 52

4.1. Vispārējs priekšstats par bērnu kognitīvās sfēras veidošanos. 52

4.2. Dzimuma atšķirības spējās. 59

4.3. Dzimumu atšķirību ģenētiskās noteikšanas iezīmes. 65

5. EEG ritmu vecuma un dzimuma īpašības. 68

5.1. Vispārējs priekšstats par EEG veidošanos bērniem līdz 11 gadu vecumam. 68

5.2. Ar vecumu saistītu EEG izmaiņu tendenču sistematizācijas iezīmes. 73

5.3. Dzimuma pazīmes EEG darbības organizēšanā. 74

6. EEG parametru saistību ar garīgo procesu raksturojumu interpretācijas veidi. 79

6.1. EEG izmaiņu analīze matemātisko operāciju laikā. 79

6.2. EEG kā stresa līmeņa un smadzeņu produktivitātes rādītājs. 87

6.3. Jauni uzskati par EEG iezīmēm bērniem ar mācīšanās grūtībām un intelektuālām dāvanām. 91 2. nodaļa. Pētījumu metodes un rezultātu apstrāde.

1.1. Pārbaudes priekšmeti. 96

1.2. Pētījuma metodes. 97 3. nodaļa. Pētījuma rezultāti.

A. Eksperimentālās EKG izmaiņas. 102 B. Vecuma atšķirības EEG. 108

B. Eksperimentālās EEG izmaiņas. 110 4. nodaļa. Pētījuma rezultātu apspriešana.

A. Vecuma izmaiņas"fona" EEG parametri zēniem un meitenēm. 122

B. EEG reakcijas uz skaitīšanu vecuma un dzimuma īpašības. 125

B. Saistība starp frekvencēm raksturīgiem mēriem

EEG un funkcionālā smadzeņu darbība skaitīšanas laikā. 128

D. Sakarības starp frekvenču ģeneratoru darbību pēc EEG parametriem skaitīšanas laikā. 131

SECINĀJUMS. 134

SECINĀJUMI. 140

Bibliogrāfija. 141

Pielikums: tabulas 1-19, 155 attēli 1-16 198 st.

IEVADS Pētījuma atbilstība.

Psihes attīstības pazīmju izpēte ontoģenēzē ir ļoti nozīmīgs uzdevums gan vispārējai, attīstības un pedagoģiskajai psiholoģijai, gan skolas psihologu praktiskajam darbam. Tā kā garīgās parādības balstās uz neirofizioloģiskiem un bioķīmiskiem procesiem, un psihes veidošanās ir atkarīga no smadzeņu struktūru nobriešanas, šīs globālās problēmas risinājums ir saistīts ar ar vecumu saistītu psihofizioloģisko parametru izmaiņu tendenču izpēti.

Tikpat svarīgs uzdevums vismaz neiropsiholoģijai un patopsiholoģijai, kā arī bērnu gatavības noteikšanai mācīties konkrētā klasē ir uzticamu, no sociokulturālajām atšķirībām un mācību priekšmetu atvērtības pakāpes ekspertiem, kritēriju meklēšana. normālai bērnu psihofizioloģiskajai attīstībai. Elektrofizioloģiskie rādītāji lielā mērā atbilst noteiktajām prasībām, īpaši, ja tos analizē kombinācijā.

Jebkura kvalificēta psiholoģiskā palīdzība jāsāk ar uzticamu un precīzu individuālo īpašību diagnostiku, ņemot vērā dzimumu, vecumu un citus nozīmīgus atšķirību faktorus. Tā kā 7-11 gadus vecu bērnu psihofizioloģiskās īpašības joprojām ir veidošanās un nobriešanas stadijā un ir ļoti nestabilas, ir nepieciešams ievērojams pētīto vecuma diapazonu un darbības veidu sašaurinājums (rādītāju reģistrācijas laikā).

Līdz šim ir publicēts diezgan liels skaits darbu, kuru autori ir konstatējuši statistiski nozīmīgas korelācijas starp bērnu garīgās attīstības rādītājiem, no vienas puses, neiropsiholoģiskajiem parametriem, no otras puses, vecumu un dzimumu, no vienas puses. trešais, un elektrofizioloģiskie parametri, ceturtajā. EEG parametri tiek uzskatīti par ļoti informatīviem, īpaši attiecībā uz amplitūdu un spektrālo blīvumu šauros frekvenču apakšdiapazonos (0,5-1,5 Hz) (D.A. Farber, 1972, 1995, N.V. Dubrovinskaya, 2000, H.N. Danilova, 1985, L. Gorbačova, ..1., ..1998. Jakupova, 1991, 1999, 2002, T. A. Stroganova un M. M. Cetlins, 2001).

Tāpēc uzskatām, ka ar šauru spektrālo komponentu analīzi un adekvātu metožu pielietošanu dažādās eksperimenta sērijās iegūto rādītāju salīdzināšanai un dažādiem vecuma grupām, iespējams iegūt pietiekami precīzu un ticamu informāciju par pētāmo personu psihofizioloģisko attīstību.

VISPĀRĒJS DARBA APRAKSTS

Pētījuma priekšmets, priekšmets, mērķis un uzdevumi.

Mūsu pētījuma objekts bija EEG un EKG vecuma un dzimuma īpatnības jaunākiem skolēniem vecumā no 7 līdz 11 gadiem.

Priekšmets bija šo parametru izmaiņu tendenču izpēte līdz ar vecumu "fonā", kā arī garīgās darbības procesā.

Mērķis ir pētīt ar vecumu saistītu neirofizioloģisko struktūru darbības dinamiku, kas realizē domāšanas procesus kopumā un jo īpaši aritmētisko skaitīšanu.

Attiecīgi tika izvirzīti šādi uzdevumi:

1. Salīdziniet EEG parametrus dažāda dzimuma un vecuma grupās "fonā".

2. Analizēt EEG un EKG parametru dinamiku aritmētisko uzdevumu risināšanas procesā pa šīm priekšmetu grupām.

Pētījuma hipotēzes.

1. Bērnu smadzeņu veidošanās procesu pavada pārdale starp zemas un augstas frekvences EEG ritmiem: teta un alfa diapazonā palielinās augstākas frekvences komponentu īpatsvars (attiecīgi 6-7 un 10-12 Hz). ). Tajā pašā laikā izmaiņas šajos ritmos vecumā no 7 līdz 8 līdz 9 gadiem atspoguļo lielākas smadzeņu darbības izmaiņas zēniem nekā meitenēm.

2. Garīgās aktivitātes skaitīšanas laikā vidēji noved pie EEG komponentu desinhronizācijas frekvenču diapazons, specifiska pārdale starp zemo un augstfrekvences ritmu komponentiem (6-8 Hz komponents ir vairāk nomākts), kā arī funkcionālās starppuslodes asimetrijas nobīde virzienā uz kreisās puslodes īpatsvara palielināšanos.

Zinātniskā novitāte.

Prezentētais darbs ir viens no jauna tipa psihofizioloģisko pētījumu variantiem, kas apvieno modernas diferencētas EEG apstrādes iespējas šauros teta un alfa komponentu frekvenču apakšdiapazonos (1-2 Hz) ar jaunāko klašu skolēnu vecuma un dzimuma īpašību salīdzinājumu. un ar eksperimentālo izmaiņu analīzi. Analizēts vecuma iezīmes EEG bērniem vecumā no 7 līdz 11 gadiem, savukārt uzsvars tiek likts nevis uz pašām vidējām vērtībām, kas lielā mērā ir atkarīgas no aprīkojuma un pētījumu metožu īpašībām, bet gan uz specifisku attiecību modeļu noteikšanu starp amplitūdas raksturlielumiem šauros frekvenču diapazonos.

Tostarp tika pētīti attiecību koeficienti starp teta (6-7 Hz līdz 4-5) un alfa (10-12 Hz līdz 7-8) frekvenču komponentiem. Tas ļāva mums iegūt Interesanti fakti atkarība, EEG frekvences modeļi no vecuma, dzimuma un garīgās aktivitātes klātbūtne bērniem vecumā no 7 līdz 11 gadiem. Šie fakti daļēji apstiprina jau zināmās teorijas, daļēji tie ir jauni un prasa skaidrojumu. Piemēram, šāda parādība: aritmētiskās skaitīšanas laikā jaunāki skolēni piedzīvo īpašu pārdali starp EEG ritmu zemfrekvences un augstfrekvences komponentiem: teta diapazonā palielinās zemfrekvences komponentu īpatsvars un alfa. diapazonā, gluži pretēji, augstfrekvences komponenti. To būtu daudz grūtāk noteikt ar parastajiem EEG analīzes līdzekļiem, neapstrādājot to šauros frekvenču apakšdiapazonos (1-2 Hz) un neaprēķinot teta un alfa komponentu attiecības.

Teorētiskā un praktiskā nozīme.

Tiek noskaidrotas smadzeņu bioelektriskās aktivitātes izmaiņu tendences zēniem un meitenēm, kas ļauj izdarīt pieņēmumus par faktoriem, kas izraisa savdabīgu psihofizioloģisko rādītāju dinamiku pirmajos skolas gados un adaptācijas procesu skolas dzīvei.

Tika salīdzinātas EEG reakcijas pazīmes uz skaitīšanu zēniem un meitenēm. Tas ļāva konstatēt pietiekami dziļas dzimumu atšķirības gan aritmētiskās skaitīšanas procesos un darbībās ar skaitļiem, gan pielāgošanās izglītojošajām aktivitātēm.

Svarīgs praktiskais darba rezultāts bija bērnu EEG un EKG parametru normatīvās datu bāzes izveides uzsākšana laboratorijas eksperimentā. Pieejamās vidējās grupu vērtības un standartnovirzes var būt par pamatu, lai spriestu, vai "fona" rādītāji un atbildes vērtības atbilst atbilstošajam vecumam un dzimumam raksturīgajiem.

Darba rezultāti var netieši palīdzēt izvēlēties vienu vai otru izglītības panākumu kritēriju, diagnosticēt informatīvā stresa klātbūtni un citas parādības, kas noved pie skolas nepielāgošanās un sekojošām socializācijas grūtībām.

Aizsardzības noteikumi.

1. Zēnu un meiteņu smadzeņu bioelektriskās aktivitātes izmaiņu tendences ir ļoti uzticami un objektīvi domāšanas neirofizioloģisko mehānismu veidošanās u.c. kognitīvie procesi. Ar vecumu saistītā EEG komponentu dinamika - dominējošās frekvences pieaugums - korelē ar vispārējo tendenci uz nervu sistēmas plastiskuma samazināšanos ar vecumu, kas savukārt var būt saistīts ar objektīvās vajadzības samazināšanos. pielāgošanai vides apstākļiem.

2. Bet 8-9 gadu vecumā šī tendence kādu laiku var mainīties uz pretējo. 8-9 gadus veciem zēniem tas izpaužas kā vairuma frekvenču apakšdiapazonu jaudas nomākums, un meitenēm selektīvi mainās augstākas frekvences komponenti. Pēdējās spektrs mainās dominējošās frekvences pazemināšanas virzienā.

3. Aritmētiskās skaitīšanas laikā jaunāki skolēni piedzīvo īpašu pārdali starp EEG ritmu zemfrekvences un augstfrekvences komponentiem: teta diapazonā palielinās zemfrekvences (4-5 Hz) īpatsvars un alfa. diapazonā, gluži pretēji, augstfrekvences (10 -12 Hz) komponenti. 4-5 Hz un 10-12 Hz komponentu īpatnējās masas palielināšanās parāda šo ritmu ģeneratoru darbības savstarpējo attiecību pret 6-8 Hz ritma ģeneratoriem.

4. Iegūtie rezultāti parāda EEG analīzes metodes priekšrocības šauros frekvenču apakšdiapazonos (1-1,5 Hz platumā) un teta un alfa komponentu koeficientu attiecību aprēķināšanas priekšrocības salīdzinājumā ar tradicionālajām apstrādes metodēm. Šīs priekšrocības ir pamanāmākas, ja tiek izmantoti atbilstoši matemātiskās statistikas kritēriji.

Darba aprobācija Promocijas darba materiāli atspoguļoti referātos starptautiskajā konferencē "Konflikts un personība mainīgajā pasaulē" (Iževska, 2000. gada oktobris), Piektajā Krievijas universitātē un akadēmiskajā konferencē.

Iževskā, 2001. gada aprīlī), otrajā konferencē "Personības agresivitāte un destruktivitāte" (Votkinskā, 2002. gada novembrī), starptautiskajā konferencē, kas veltīta A.B. 90. gadadienai. Kogans (Rostova pie Donas, 2002. gada septembris), stenda referātā Otrajā starptautiskajā konferencē "AR Lurija un 21. gadsimta psiholoģija" (Maskava, 2002. gada 24.-27. septembris).

Zinātniskās publikācijas.

Pamatojoties uz promocijas darba pētījuma materiāliem, tika publicēti 7 darbi, tostarp tēzes starptautiskajām konferencēm Maskavā, Rostovā pie Donas, Iževskā un viens raksts (UdGU žurnālā). Otrais raksts tika pieņemts publicēšanai Psiholoģijas žurnālā.

Promocijas darba struktūra un apjoms.

Darbs ir uzrādīts 154 lappusēs, sastāv no ievada, literatūras apskata, priekšmetu, pētījuma metožu un rezultātu apstrādes apraksta, rezultātu apraksta, to apspriešanas un secinājumiem, citētās literatūras saraksta. Pielikumā ir 19 tabulas (tostarp 10 "sekundārie integrāļi") un 16 attēli. Rezultātu aprakstu ilustrē 8 "terciārā integrāļa" tabulas (4-11) un 11 attēli.

Līdzīgas tēzes specialitātē "Psihofizioloģija", 19.00.02 VAK kods

  • Smadzeņu garozas funkcionālā organizācija diverģentā un konverģentā domāšanā: dzimuma un personības īpašību nozīme 2003, bioloģijas zinātņu doktore Razumņikova, Olga Mihailovna

  • Alfa aktivitātes un sensoromotorās integrācijas individuālās īpašības 2009, bioloģijas zinātņu doktore Bazanova, Olga Mihailovna

  • Sensomotorās integrācijas specifika bērniem un pieaugušajiem normālos apstākļos un intelektuālo traucējumu gadījumā 2004, psiholoģijas zinātņu kandidāte Bykova, Nelli Borisovna

  • Uzmanības procesu puslodes organizācija modificētajā Stroop modelī: dzimuma faktora loma 2008, bioloģijas zinātņu kandidāts Bryzgalov, Arkādijs Oļegovičs

  • Uzvedības inhibēšanas sistēmas savstarpējā saistība ar cilvēka EEG frekvences un jaudas raksturlielumiem 2008, bioloģijas zinātņu kandidāts Levins, Jevgeņijs Andrejevičs

Promocijas darba noslēgums par tēmu "Psihofizioloģija", Fefilovs, Antons Valerijevičs

1. Frekvenču apakšdiapazons 8-9 Hz (un mazākā mērā 9-10 Hz) dominē daudzos smadzeņu apgabalos (izņemot frontālos) lielākajā daļā analizējamo subjektu.

2. Vispārējā izmaiņu tendence ir dominējošā biežuma palielināšanās ar vecumu un no priekšpuses smadzeņu reģioni uz aizmuguri, kas izpaužas pārdalē starp zemas un augstas frekvences EEG ritmiem: teta un alfa diapazonā palielinās augstākas frekvences komponentu īpatsvars (attiecīgi 6-7 un 10-12 Hz).

3. Bet 8-9 gadu vecumā šī tendence kādu laiku var mainīties uz pretējo. 8-9 gadus veciem zēniem tas izpaužas gandrīz vienādi amplitūdas un jaudas nomākumā visos analizētajos frekvenču apakšdiapazonos, bet meitenēm selektīvi mainās augstākas frekvences komponentes. Frekvenču apakšdiapazonu attiecība pēdējā ir novirzīta uz dominējošās frekvences samazināšanos, savukārt kopējās desinhronizācijas apjoms ir mazāks nekā zēniem.

4. Garīgās aktivitātes skaitīšanas laikā izraisa EEG komponentu desinhronizāciju diapazonā no 5 līdz 11-12 Hz parietālajā un pakauša daļā un no 6 līdz 12 Hz temporālajā un frontālajā apgabalā, kā arī pie daudzvirzienu nobīdēm funkcionālajā starppuslodē. asimetrija.

5. Skaitot, notiek specifiska pārdale starp zemo un augstfrekvences ritmu komponentiem: teta diapazonā palielinās zemfrekvences (4-5 Hz) īpatsvars un alfa diapazonā, uz gluži pretēji, augstfrekvences (10-12 Hz) komponenti. 4-5 Hz un 10-12 Hz komponentu īpatnējās masas vispārinātais pieaugums parāda šo ritmu ģeneratoru darbības savstarpējo attiecību pret 6-8 Hz ritma ģeneratoriem.

SECINĀJUMS.

EEG kā viena no objektīvajām metodēm "domāšanas procesa dinamikas" un dažādu intelekta komponentu attīstības līmeņa pētīšanai. Ņemot vērā dažādas vispārējā un dažu īpašo intelekta veidu definīcijas (jo tieši intelektuālās spējas lielā mērā ietekmē smadzeņu darbības izmaiņas un ir no tām atkarīgas), piemēram, M.A. Holodnaja, mēs nonākam pie secinājuma, ka daudzas no populārajām definīcijām neatbilst prasībām, lai izceltu domāšanas procesa būtiskās iezīmes. Kā jau minēts literatūras apskatā, dažas definīcijas pirmajā vietā izvirza attiecības starp "inteliģences līmeni" un indivīda spēju pielāgoties realitātes prasībām. Mums šķiet, ka tas ir ļoti "šaurs" kognitīvo funkciju redzējums, ja mēs saprotam "realitātes prasības" ierastajā veidā. Tāpēc mēs esam atļāvušies piedāvāt citu "inteliģences līmeņa" kvantitatīvās definīcijas variantu, kas, iespējams, no pirmā acu uzmetiena izklausās nedaudz "abstrakti-kibernētiski". Jāatzīmē, ka pat šajā definīcijā nav pilnībā ņemti vērā spēju diagnosticēšanas psihofizioloģiskie aspekti, kas mūs interesēja šī pētījuma laikā, piemēram, spriedzes līmenis smadzeņu sistēmās un enerģijas patēriņa apjoms, īstenojot domāšana.

Neskatoties uz to, "inteliģences līmenis" ir indivīda spējas raksturojums (līmenis), kas izteikts objektīvā (iespējams, skaitliskā) formā, pēc iespējas īsākā laikā rast risinājumu, kas apmierina maksimālo. iespējamais numurs uzdevuma prasības vai nosacījumus, ņemot vērā to nozīmīgumu un prioritāti. Tas ir, runājot matemātikas valodā, spēja ātri un "pareizi" atrisināt tādu vienādojumu sistēmu, kurā attiecībā uz dažiem mainīgajiem var būt nezināms un pat mainīgs pareizo atbilžu skaits.

No tā izriet, pirmkārt, ka var būt vairāki "pareizie" risinājumi. Tās var dažādās pakāpēs, "šķirotas" atbilst problēmas nosacījumiem. Turklāt šāda definīcija ņem vērā gan reproduktīvās, gan radošās domāšanas izpausmes iespējas un to attiecības. Jebkurā gadījumā tas nozīmē, ka šobrīd esošajiem testa priekšmetiem ir liels trūkums - tikai viena atbilde, "pareiza" no testa autora viedokļa. Mēs nonācām pie šāda secinājuma, pārbaudot pieaugušo subjektu atbildes pret Eizenka un Amthauera testu atslēgām (un pat bērnu atbildēm, diagnosticējot MMD smagumu). Galu galā faktiski šajā gadījumā tiek diagnosticēta subjekta spēja reproducēt testa autora domāšanas stilu, un tas ir labi tikai matemātisko spēju noteikšanas un precīzu zināšanu pārbaudes gadījumā, piemēram, eksāmenos.

Līdz ar to uzskatām, ka lielākā daļa šobrīd izmantoto testu nav īpaši piemēroti nememātisku speciālo intelekta veidu diagnosticēšanai un turklāt tie nav piemēroti "vispārējā intelekta" līmeņa noteikšanai. Tas attiecas uz testiem, kas tiek palaisti ierobežotu laiku un kuriem ir "normas" - tabulas "neapstrādātu rezultātu" konvertēšanai standartizētos. Ja uzdevumos nav norādītā, tad tie nav nekas vairāk kā pusfabrikāts laboratorijas pētījumi(starp citu, arī nepilnīga), vai, kā neatkarīgs instruments, nožēlojama parodija par "objektīvās inteliģences testu".

Citi esošo spēju noteikšanas metožu trūkumi būs redzami, kad uzdosim sev jautājumu: "no kā var būt atkarīgi intelektuālo problēmu risināšanas panākumi un" vispārējā intelekta "līmenis?

No "kognitīvās psiholoģijas" un psihofizioloģijas viedokļa, pirmkārt, no informācijas apstrādes ātruma (stimulu parametri) psihē un nervu sistēmā (G. Eizenka intelekta līmeņa un tā ar vecumu saistītās dinamikas pētījumi ).

Turklāt pareizā problēmas risinājuma atrašanas procesā cilvēks, tāpat kā jebkura radība ar psihi, sevī ietver jūtas un emocijas. LABI. Tihomirovs atzīmē, ka "emocionālās aktivitātes stāvokļi ir iekļauti pašā risinājuma principa meklēšanas procesā, gatavojoties nekustīgās" neverbalizētās "pareizās atbildes atrašanai. Emocionālā aktivitāte ir nepieciešama produktīvai darbībai." Tā patiesībā ir emociju "heiristiskā" funkcija.

Mēs arī zinām, ka domāšanas efektivitāte, tāpat kā jebkura cita darbība, ir atkarīga no emociju un motivācijas līmeņu attiecības un uzdevuma sarežģītības (R. Jerkes un A. Dodsona eksperimenti). Pētījumos par I.M. Peilijs ieguva līknes (zvanveida) sakarību starp aktivācijas līmeni, trauksmi, neirotismu un domāšanas produktivitāti saskaņā ar Cattell testu.

Pēc rūpīgākas pārdomas redzams, ka intelektuālo darbību efektivitāte ir atkarīga arī no stimulu parametru atšķiršanas un salīdzināšanas procesu precizitātes to identificēšanas laikā (orientējošā refleksa pētījumi, ko veica E. H. Sokolovs, H. N. Danilova, R. Naatanen u.c.) informācijas klasifikācijas) ilgtermiņa un īstermiņa atmiņā.

Ja analizējam intelektuālo problēmu risināšanas efektivitātes izmaiņu iemeslus, tad jāizceļ šādi faktori, no kuriem būs atkarīga iespēja gūt panākumus garīgajā darbībā: a. Domāšanas attīstības līmenis jeb "inteliģences koeficients", ko netieši var noteikt, veicot dažāda veida testa uzdevumu kompleksu ierobežotā laikā (piemēram, jau minētās Amthauera TSI metodes, Vanderlika COT, dažādi Eizenka apakštesti ). b. Zināšanu un prasmju pieejamība un pieejamība lietošanai atkarībā no to secības atmiņā, informācijas veidu atbilstība tiem, kas nepieciešami problēmas risināšanai. Ar. Laiks, kas pieejams problēmas risināšanai reālā situācijā. Jo vairāk laika, jo vairāk risinājumu var sakārtot un analizēt pēc domāšanas subjekta.

1. Situācijas motivācijas (un emocionālās aktivizācijas) līmeņa atbilstība problēmas risināšanai optimālajam līmenim (optimālās motivācijas likumi). e) labvēlība situācijas psihofiziskā stāvokļa aktivitātei. Var būt īslaicīgs nogurums, "apmākums vai apjukums", kā arī citi izmainīti apziņas stāvokļi vai psihe kopumā. "Garīgās enerģijas" rezervju klātbūtne palīdz indivīdam ātrāk koncentrēties un produktīvāk atrisināt problēmu. Ārēju šķēršļu, šķēršļu vai norāžu esamība vai neesamība, kas ir labvēlīga, lai koncentrētos uz uzdevuma būtību. g. Pieredze sarežģītu vai nepazīstamu problēmu risināšanā, noteiktu risināšanas algoritmu zināšanas, spēja atbrīvot domu plūsmu no stereotipiem un ierobežojumiem.

b. Produktīvas, radošas domāšanas prasmju un iemaņu pieejamība, radošās iedvesmas aktivizācijas pieredze, "intuīcijas pamudinājumu" analīze.

1. Veiksme - neveiksme konkrētā situācijā, kas ietekmē stratēģijas "veiksmīgu izvēli" vai uzskaitīšanas secību, domājot par dažādiem problēmas risināšanas veidiem un metodēm.

Vēl svarīgāk ir tas, ka visi iepriekš minētie faktori dažādās pakāpēs var būt par starpniekiem attiecībās (tā ir E. Tolmana terminoloģijā "starp mainīgie") starp aritmētisko darbību veikšanu un smadzeņu reģionu aktivitātes iezīmēm, kas atspoguļotas spektrā. elektroencefalogrammu (EEG) vai izsaukto potenciālu (EP) parametriem. Līdzīgu jautājumu ar zināmu pesimismu apspriež T. Ešons, S.S.

O. Makejs. Tie "šķiet maz ticami, ka mēs jebkad precīzi uzzināsim, kādu daļu nervu impulsu un aktivitāšu, kas ietekmē noteiktu psiholoģisko procesu, var reģistrēt ar virsmas elektrisko potenciālu palīdzību."

Izeja no šīs situācijas, mums šķiet, galvenokārt var būt apstāklī, ka, veicot laboratorijas eksperimentu, ir jākontrolē lielākā daļa psiholoģisko faktoru vai vismaz precīzi jāņem vērā vecums, dzimums un " mācību priekšmetu raksturojums. Ar pareizu eksperimenta plāna sastādīšanu un adekvātiem rezultātu analīzes kritērijiem mēs uzskatām, ka EEG indikatori, kas pēc būtības ir objektīvāki, spēj labāk atspoguļot "domāšanas procesa dinamiku" un "enerģētisko komponentu". dažādi subjektu intelekta komponenti nekā pašreizējie psiholoģisko testu vērtēšanas kritēriji. Vismaz pētnieks zinās, cik grūti subjektam ir atrisināt konkrētu intelektuālu problēmu rādītāju kopuma izteiksmē. Un ar to palīdzību būs daudz pareizāk spriest par intelekta struktūru, kognitīvajām spējām, iespējamām profesionālajām vēlmēm un sasniegumiem.

EEG analīzes priekšrocības šauros frekvenču apakšdiapazonos salīdzinājumā ar parasto apstrādes metodi var salīdzināt ar kompleksa izmantošanas priekšrocībām. psiholoģiskie testi, kas nosaka dažādu speciālo zināšanu, prasmju un iemaņu līmeni, pirms pārbaudēm, kas nosaka mazāk diferencētas "vispārējās spējas". Jāatceras, ka gan atsevišķiem detektorneironiem, gan neironu kompleksiem cilvēka smadzenēs ir ļoti augsta specifika, reaģējot tikai uz šauri noteiktu stimulu parametru kopumu, kas palielina stimulu noteikšanas precizitāti un ticamību. Tāpat arī video un audio tehnoloģiju attīstības perspektīvas (atvainojos par šādu "sadzīves" salīdzinājumu) ir saistītas ar digitālo VHF sistēmu izstrādi ar augstu noregulēšanas precizitāti noteiktos frekvenču kanālos, kas spēj nodrošināt tīrāku un uzticamāku uztveršanu un informācijas pārraide. Tāpēc mēs uzskatām, ka elektroencefalogrāfijas metožu un to analogu nākotne ir saistīta ar šaurfrekvences komponentu kompleksa spektrālās jaudas analīzi, kam seko to attiecību koeficientu aprēķināšana un to diferencēta salīdzināšana. Un spēju diagnostikas nākotne, kā mums šķiet, ir īpašu spēju un prasmju kopuma attīstības līmeņu izpētes un to korelācijas analīzes metodēs.

Tieši šīs šo rezultātu apstrādes un analīzes metožu praktiskās un teorētiskās priekšrocības mēs vēlētos izmantot savas pētniecības programmas īstenošanā.

Atsauču saraksts disertācijas pētījumam psiholoģijas zinātņu kandidāts Fefilovs, Antons Valerijevičs, 2003

1. Airapetyants V. A. 5, 6 un 7 gadus vecu bērnu sistēmu augstāko daļu funkcionālā stāvokļa salīdzinošais novērtējums (EEG pētījums). Grāmatā: Higiēnas pamatizglītības jautājumi skolā (darbu krājums), M., 1978, c. 5. lpp. 51-60.

2. Anokhin P.K. Bioloģija un neirofizioloģija kondicionēts reflekss. M., 1968. S. 547.

3. Arakelovs G.G. Stress un tā mehānismi. Maskavas Valsts universitātes biļetens. 14. sērija, "Psiholoģija", 23. v., 1995, 4. nr., 45.-54. lpp.

4. Arakelovs G.G., Lisenko N.E., Šots E.K. Psihofizioloģiskā metode trauksmes novērtēšanai. Psiholoģiskais žurnāls. T. 18, 1997, Nr. 2, S. 102-103.

5. Arakelovs G.G., Šots E.K., Lisenko N.E. EEG stresā labročiem un kreiļiem. Maskavas Valsts universitātes biļetens, ser. "Psiholoģija", presē (2003).

6. Badalyan L. O., Zhurba L. T., Mastyukova E. M. Minimāla smadzeņu disfunkcija bērniem. Žurnāls. neiropatoloģija un psihiatrija. Korsakovs, 1978, 10.nr., 1. lpp. 1441-1449.

7. Baevskis P.M. Prognozējamie stāvokļi uz normas robežas un patoloģija. Maskava: Medicīna, 1979.

8. Baļunova A.A. EEG iekšā bērnība: Literatūras apskats. Jautājums. Mātes aizsardzība, 1964, 9. sēj., 11. nr., 1. lpp. 68-73.

9. Batuev A.S. Augstākas smadzeņu integrējošās sistēmas. L.: Nauka, 1981.-255 lpp.

10. Bely B. I., Frid G. M. Bērnu smadzeņu funkcionālā brieduma analīze pēc EEG datiem un Rorschach metodes. Grāmatā: Jauni ar vecumu saistītas fizioloģijas pētījumi, M., 1981, Nr.2, 3.-6.lpp.

11. Bijaševa 3. G., Švecova E. V. Elektroencefalogrammu informācijas analīze bērniem vecumā no 10 līdz 11 gadiem, risinot aritmētiskos uzdevumus. In: Ar vecumu saistītas bērnu un pusaudžu fizioloģisko sistēmu iezīmes. M., 1981, 18. lpp.

12. Bodaļevs A.A., Stolins V.V. Vispārējā psihodiagnostika. Sanktpēterburga, 2000. gads.

13. Borbeli A. Miega noslēpums. M., "Zināšanas", 1989, 22.-24., 68.-70., 143177. lpp.

14. Bragina H.H., Dobrokhotova T.A. Cilvēka funkcionālā asimetrija. M., 1981. gads.

15. Varšavska L.V. Cilvēka smadzeņu bioelektriskā darbība nepārtrauktas, ilgstošas ​​un intensīvas garīgās darbības dinamikā. Abstrakts diss. cand. biol. Zinātnes. Rostova pie Donas, 1996.

16. Vildavskis V.Ju. EEG spektrālie komponenti un to funkcionālā loma skolēnu telpiski-gnostiskās aktivitātes sistēmiskajā organizācijā. Abstrakts diss. cand. biol. Zinātnes. M., 1996. gads.

17. Vlaskin L.A., Dumbay V.N., Medvedev S.D., Feldman G.L. Alfa aktivitātes izmaiņas, samazinoties cilvēka operatora efektivitātei // Cilvēka fizioloģija. 1980.- V.6, Nr.4.- S.672-673.

18. Galažinskis E. V. Psihiskā stingrība kā individuāls psiholoģiskais faktors skolas nepielāgošanās gadījumā. Abstrakts diss. cand. psihol. Zinātnes. Tomska, 1996. gads.

19. Galperin P.Ya. Ievads psiholoģijā. M.: Princis. Māja "Un-t", Yurayt, 2000.

20. Glumovs A.G. EEG aktivitātes īpatnības subjektiem ar dažādu smadzeņu funkcionālās starppuslodes asimetrijas sānu profilu fona un garīgās spriedzes laikā. Abstrakts diss. cand. biol. Zinātnes. Rostova pie Donas, 1998.

21. Golubeva E.A. Individuāls aktivizācijas-inaktivācijas līmenis un veiksmīga darbība. Funkcionālie stāvokļi: Starptautiskā simpozija materiāli, 25.–28. okt. 1976.- M.: MGU, 1978.- S. 12.

22. Gorbačevska N. JI. EEG salīdzinošā analīze normāliem bērniem sākumskolas vecumā un dažādos garīgās atpalicības variantos. Abstrakts diss. cand. biol. Zinātnes. M., 1982. gads.

23. Gorbačovska H.J.L., Jakupova L.P., Kožuško L.F., Simerņicka E.G. Skolas nepareizas adaptācijas neirobioloģiskie cēloņi. Human Physiology, 17. sēj., 1991, 5. nr., 1. lpp. 72.

24. Gorbačevska N.L., Jakupova L.P., Kožuško L.F. Kortikālā ritma veidošanās bērniem vecumā no 3 līdz 10 gadiem (saskaņā ar EEG kartēšanas datiem). In: Ritmi, sinhronizācija un haoss EEG. M., 1992, 1. lpp. 19.

25. Gorbačevska N.L., Jakupova L.P., Kožuško L.F. Bērnu hiperaktivitātes elektroencefalogrāfiskais pētījums. Cilvēka fizioloģija, 1996, 22. sēj., 5. nr., 5. lpp. 49.

26. Gorbačevska N.L., Jakupova L.P. EEG modeļa iezīmes bērniem ar dažādi veidi autisma traucējumi. V. grāmata: Autisms bērnībā. BašinaV. M., M., 1999, 1. lpp. 131-170.

27. Gorbačevska N.L., Davydova E.Ju., Iznak A.F. EEG spektrālo īpašību īpatnības un atmiņas neiropsiholoģiskie rādītāji bērniem ar intelektuālās apdāvinātības pazīmēm. Cilvēka fizioloģija, presē (2002).

28. Grindels O.M. Optimālais līmenis EEG saskaņotība un tās nozīme cilvēka smadzeņu funkcionālā stāvokļa novērtēšanā. Žurnāls. augstāks nervs, darbība - 1980, - T.30, Nr.1. - P.62-70.

29. Grindels O.M., Vakar E.M. Cilvēka EEG spektru analīze relatīvā un "operatīvā miera" stāvoklī saskaņā ar A.A. Uhtomskis. Žurnāls. augstāks nervs, aktīvs - 1980, - T.30, Nr.6. - S.1221-1229.

30. Guseļņikovs V.I. Smadzeņu elektrofizioloģija. Maskava: Augstskola, 1976. -423 lpp.

31. Daņilova H.H. Funkcionālie stāvokļi: mehānismi un diagnostika. M.: Maskavas Valsts universitātes izdevniecība, 1985. -287 lpp.

32. Danilova H.N., Krylova A.L., Fizioloģija augstākās nervu darbība. M.: Maskavas Valsts universitātes izdevniecība, 1989. -398 lpp.

33. Daņilova H.H. Funkcionālo stāvokļu psihofizioloģiskā diagnostika. M.: Maskavas Valsts universitātes izdevniecība, 1992. -191 lpp.

34. Daņilova H.H. Psihofizioloģija. M.: "Aspect Press", 1998, 1999. -373 lpp.

35. Dubrovinskaya N.V., Farber D.A., Bezrukikh M.M. Bērna psihofizioloģija. M.: "Vlados", 2000.

36. Eremejeva V.D., Khrizman T.P. Zēni un meitenes ir divas dažādas pasaules. M.: "Linka-Press", 1998, 69.-76.lpp.

37. Efremovs KD 6-7 gadus vecu oligofrēniķu un veselu viena vecuma bērnu salīdzinošās elektrofizioloģiskās pazīmes. Grāmatā: Alkoholiskās un eksogēnās organiskās psihozes, L., 1978, lpp. 241-245.

38. Žerebcova V.A. Smadzeņu funkcionālās starppuslodes asimetrijas izpēte bērniem ar maņu deprivāciju (ar dzirdes traucējumiem). Abstrakts diss. cand. biol. Zinātnes. Rostova pie Donas, 1998.

39. Žirmunskaja E.K., Losevs B.C., Maslovs V.K. EEG tipa un starppuslodes EEG asimetrijas matemātiskā analīze. Cilvēka fizioloģija.- 1978.- Sēj. Nr.5.- P. 791-799.

40. Žirmunskaja E.A., Losevs B.C. Cilvēka elektroencefalogrammu aprakstu sistēmas un klasifikācija. M.: Nauka, 1984. 81 lpp.

41. Žurba L. T., Mastjukova E. M. Minimālas disfunkcijas klīniskie un elektrofizioloģiskie salīdzinājumi skolēniem. - Žurnāls. neiropatoloģija un psihiatrija. Korsakova, 1977, 77. sēj., 10. nr., 1. lpp. 1494-1497.

42. Žurba L. T., Mastjukova E. M. Minimāla smadzeņu disfunkcija bērniem: zinātnisks apskats. M., 1978. - 50. lpp.

43. Zaks A.Z. Bērnu domāšanas atšķirības. M., 1992. gads.

44. Zisliņa N. N. Smadzeņu elektriskās aktivitātes iezīmes bērniem ar attīstības aizkavēšanos un cerebrostēnisko sindromu. In: Bērni ar īslaicīgu attīstības kavēšanos. M., 1971, sk. 109.-121.

45. Zislina N. N., Opolinsky E. S., Reidiboim M. G. Smadzeņu funkcionālā stāvokļa izpēte pēc elektroencefalogrāfijas datiem bērniem ar attīstības aizkavēšanos. Defektoloģija, 1972, Nr. 3, lpp. 9-15.

46. ​​Zibkovets L.Ya., Solovjova V.P. Sprieguma ietekme garīgais darbs uz galvenajiem EEG ritmiem (delta, teta, alfa, beta-1 un beta-2 ritmi). Garīgā un radošā darba fizioloģiskās īpašības (simpozija materiāli).- M., 1969.- P.58-59.

47. Ivanitsky A.M., Podkletnova I.M., Taratynov G.V. Intrakortikālās mijiedarbības dinamikas izpēte garīgās darbības procesā. Augstākās nervu darbības žurnāls - 1990. - T.40, Nr. 2. - P.230-237.

48. Ivanovs E.V., Malofejeva S.N., Paškovskaja Z.V. EEG garīgās aktivitātes laikā. Vissavienības fizioloģijas biedrības XIII kongress. I.P.Pavlova.- L., 1979,- 2.izdevums.-P.310-311.

49. Izmailovs Č.A., Sokolovs E.H., Černorizovs A.M. Krāsu redzes psihofizioloģija. M., red. Maskavas Valsts universitāte, 1989, 206 lpp.

50. Iļjins E.P. Diferenciālā psihofizioloģija. Sanktpēterburga, "Pīters", 2001, 327.-392.lpp.

51. Kazins E.M., Bļinova N.G., Litvinova H.A. Cilvēka individuālās veselības pamati. M., 2000. gads.

52. Kaigorodova N.Z. EEG pētījums par garīgo darbību laika spiediena apstākļos: Darba kopsavilkums. Bioloģijas zinātņu kandidāts L., 1984. gads.

53. Kaminskaja G.T. Elektroencefalogrāfijas pamati. M.: Maskavas Valsts universitātes izdevniecība, 1984.-87lpp.

54. Kirojs V.N. Par dažām cilvēka garīgo problēmu risināšanas procesa neirofizioloģiskajām izpausmēm. Darba kopsavilkums . Bioloģijas zinātņu kandidāts Rostova pie Donas, 1979.- S. 26.

55. Kirojs V.N. Cilvēka smadzeņu elektriskās aktivitātes telpiskā un laika organizācija mierīgā nomoda stāvoklī un garīgo problēmu risināšanā. ZhVND.- 1987.- T.37, Nr.6.- S. 1025-1033.

56. Kirojs V.N. Cilvēka smadzeņu funkcionālais stāvoklis intelektuālās darbības dinamikā.- Darba kopsavilkums. diss. Bioloģijas doktors Rostova pie Donas, 1990.-S. 381

57. Kirojs V.N., Ermakovs P.N., Belova E.I., Samoilina T.G. Pamatskolas vecuma bērnu ar mācīšanās grūtībām EEG spektrālās īpašības. Cilvēka fizioloģija, 28. sējums, 2002, Nr.2, 20.-30.lpp.

58. Kitaev-Smyk JI.A. Stresa psiholoģija. M.: Nauka, 1983. 368 lpp.

59. Kņazevs G.G., Slobodskaja E.R., Aftanas L.I., Savina H.H. EEG korelē ar emocionāliem traucējumiem un novirzēm skolēnu uzvedībā. Cilvēka fizioloģija, 28. sējums, 2002, 3. nr., 20. lpp.

60. Koļesovs D.V. Seksa bioloģija un psiholoģija. M., 2000. gads.

61. E. A. Kostandovs, O. I. Ivaščenko un T. N. Svarīgi. Par cilvēka vizuālās telpiskās funkcijas puslodes lateralizāciju. ZhVND.-1985.- T. 35, Nr.6.- P. 1030.

62. Lazarevs V.V., Sviderskaya N.E., Khomskaya E.D. Izmaiņas biopotenciālu telpiskajā sinhronizācijā laikā dažādi veidi intelektuālā darbība. Cilvēka fizioloģija.- 1977.- T.Z, Nr.2.- S. 92-109.

63. Lazarevs V.V. Dažādu pieeju informatīvums EEG kartēšanai garīgās aktivitātes izpētē. Cilvēka fizioloģija.-1992.- V. 18, Nr.6.- S. 49-57.

64. Lācars R. Stresa teorija un psihofizioloģiskie pētījumi. In: Emocionālais stress. L .: Medicīna, 1970.

65. Lībins A.B. Diferenciālā psiholoģija: Eiropas, Krievijas un Amerikas tradīciju krustpunktā. M., "Nozīme", 1999, 2000, 277.-285.lpp.

66. Livanovs M.N., Khrizman T.P. Cilvēka smadzeņu biopotenciālu telpiskā un laika organizācija. Psiholoģijas dabiskie pamati.- M., 1978.- S. 206-233.

67. Livanovs M.N., Sviderskaya N.E. Potenciālu telpiskās sinhronizācijas fenomena psiholoģiskie aspekti. Psiholoģijas žurnāls.- 1984.- V. 5, Nr.5.- S. 71-83.

68. Lurija A.R., Cvetkova L.S. Problēmu risināšanas neiropsiholoģiskā analīze. Maskava: Izglītība, 1966. 291 lpp.

69. Lurija A.R. Neiropsiholoģijas pamati. M.: Maskavas Valsts universitātes izdevniecība, 1973. 374 lpp.

70. Machinskaya R.I., Dubrovinskaya N.V. Smadzeņu pusložu funkcionālās organizācijas ontoģenētiskās iezīmes vērstas uzmanības laikā: uztveres uzdevuma gaidīšana. ZhVND.- 1994- T. 44, Nr.3.-S. 448-456.

71. Mikadze Yu.V. Verbālās atmiņas pārkāpuma pazīmes smadzeņu labās un kreisās puslodes lokālos bojājumos. Neiropatoloģijas un psihiatrijas žurnāls.- 1981.- V.81, Nr.12.- S. 1847-1850.

72. Moskovichute L.I., Ork E.G., Smirnova H.A. Konta pārkāpums fokālo smadzeņu bojājumu klīnikā. Neiropatoloģijas un psihiatrijas žurnāls.-1981.-T. 81, Nr.4.-S. 585-597.

73. Muhina B.C. Ar vecumu saistītā psiholoģija. M., akadēmija 2000.

74. Naenko N.I. Garīgā spriedze. M.: MTV Izdevniecība, 1976. -112 lpp.

75. Nemchin T.A. Garīgā stresa stāvoklis. JL: Ļeņingradas Valsts universitātes izdevniecība, 1983.-167lpp.

76. Ņečajevs A.B. Cilvēka funkcionālo stāvokļu elektroencefalogrāfiskās izpausmes monotona tipa informācijas slodzēs. Veselības diagnostika.- Voroņeža, 1990. - S. 99-107.

77. Novikova L.A. EEG un tās izmantošana smadzeņu funkcionālā stāvokļa pētīšanai. In: Dabaszinātņu psiholoģijas pamati. Maskava: Pedagoģija, 1978. 368 lpp.

78. Obuhova L.F. Bērnu attīstības psiholoģija. M., 1999. gads.

79. Vispārīgā psiholoģija. Ed. Petrovskis A.V. M., Izglītība, 1986.

80. Panjuškina S.V., Kurova N.S., Kogans B.M., Darovskaja N.D. Holinolītiskā un holinomimētiskā ietekme uz dažiem neiro-, psihofizioloģiskiem un bioķīmiskiem parametriem. Krievu psihiatriskais žurnāls, 1998, 3. nr., 42. lpp.

81. Pogosjans A. A. Par smadzeņu biopotenciālā lauka telpiskās organizācijas veidošanos bērniem vecumā. Abstrakts Diss. cand. biol. Zinātnes. Sanktpēterburga, 1995. gads.

82. Polyanskaya E.A. Funkcionālās starppuslodes asimetrijas vecuma iezīmes psihomotorās aktivitātes dinamikā. Abstrakts diss. cand. biol. Zinātnes. Rostova pie Donas, 1998.

83. Pratusevičs Ju.M. Studentu snieguma noteikšana. M.: Medicīna, 1985.-127 lpp.

84. Psiholoģija. Vārdnīca. Ed. A.V. Petrovskis un M.G. Jaroševskis. M., Politizdāts. 1990, 494 lpp

85. Roždestvenska V.I. individuālas veiktspējas atšķirības. Maskava: Pedagoģija, 1980. 151 lpp.

86. Rotenbergs V. Radošuma paradoksi. Internets, vietne http://www, phi ogiston.ru

87. Rudenko Z.Ya. Skaitļa un skaita pārkāpums ar fokusa smadzeņu bojājumu (akalkulija). M., 1967. gads.

88. Rusalovs V.M., Koshman S.A. Cilvēka intelektuālās uzvedības diferenciāli-psihofizioloģiskā analīze varbūtības vidē. Intelektuālās pašregulācijas un darbības psihofizioloģiskie pētījumi.- M.: Nauka, 1980.- P.7-56.

89. Rusalovs V.M., Rusalova M.N., Kalašņikova I.G. un citi.Cilvēka smadzeņu bioelektriskā aktivitāte pārstāvjiem dažādi veidi temperaments. ZhVND, - 1993. - T. 43, Nr. 3. - S. 530.

90. Rusinovs V.C., Grindels O.M., Boldyreva G.N., Vakar E.M. Cilvēka smadzeņu biopotenciāls. Matemātiskā analīze.- M.: Medicīna, 1987.- 256. lpp.

91. Sandomirsky M.E., Belogorodsky JI.C., Enikeev D.A. Garīgās attīstības periodizācija no pusložu funkcionālās asimetrijas ontoģenēzes viedokļa. Internets, vietne http://www.psvchologv.ru/Librarv

92. Sviderskaya N.E., Korolkova T.A., Nikolaeva N.O. Elektrisko garozas procesu telpiski-frekvences struktūra dažādu cilvēka intelektuālo darbību laikā. Cilvēka fizioloģija, - 1990. - T. 16, Nr. 5, - S. 5-12.

93. Selye G. Stress bez ciešanām. M.: Progress, 1982. 124 lpp.

94. Sidorenko E.V. Matemātiskās apstrādes metodes psiholoģijā. SPb., "Rech", 2000, 34.-94.lpp.

95. Simonovs P.V. Emocionālās smadzenes. M.: Nauka, 1981. 215 lpp.

96. Slavutskaya M.V., Kirenskaya A.B. Nervu sistēmas funkcionālā stāvokļa elektrofizioloģiskās korelācijas monotona darba laikā. Cilvēka fizioloģija. - 1981, Nr. 1. - P. 55-60.

97. Sokolovs A.N., Ščeblanova E.I. EEG ritmu kopējās enerģijas izmaiņas noteikta veida garīgās darbības laikā. Jauni pētījumi psiholoģijā.- M.: Pedagoģija, 1974.- T.Z.- S. 52.

98. Sokolovs E.I. Emocionālais stress un sirds reakcijas asinsvadu sistēma. M.: Nauka, 1975. 240 lpp.

99. Sokolovs E.H. Teorētiskā psihofizioloģija. M., 1985. gads.

100. Spēja. Uz dzimšanas 100. gadadienu. B.M.Teplova. Ed. E.A. Golubeva. Dubna, 1997. gads.

101. Springer S., Deutsch G. Kreisās smadzenes, labās smadzenes. M., 1983. gads. YUZ.Strelyau Ya Temperamenta loma garīgajā attīstībā. M., 1. Progress", 1982.

102. Attīstošo smadzeņu strukturālā un funkcionālā organizācija. L.: Nauka, 1990. 197 lpp.

103. Suvorova V.V. Stresa psihofizioloģija. Maskava: Pedagoģija, 1975.208 lpp.

104. Yub. Sukhodolsky G.V. Matemātiskās statistikas pamati psihologiem. Ļeņingrad: Izd-vo LSU, 1972. 429 lpp.

105. Tihomirovs O.K. Cilvēka garīgās darbības struktūra. Maskavas Valsts universitāte, 1969.

106. Tihomirova L.F. Skolēnu intelektuālo spēju attīstība. Jaroslavļa, Attīstības akadēmija. 1996. gads

107. Farber D.A., Alferova V.V. Bērnu un pusaudžu elektroencefalogramma. Maskava: Pedagoģija, 1972. 215 lpp.

108. PO.Farber D.A. Bērnu ar kognitīviem traucējumiem diferenciāldiagnostikas un korekcijas izglītības psihofizioloģiskie pamati. M., 1995. gads.

109. Sh. Farber D.A., Beteleva T.G., Dubrovinskaya N.V., Machinskaya R.N. Funkciju dinamiskās lokalizācijas neirofizioloģiskie pamati ontoģenēzē. Pirmā starptautiskā konference A.R. Lurija. sestdien ziņojumi. M., 1998. gads.

110. Feldšteins D.I. Personības attīstības psiholoģija ontoģenēzē. M. Pedagoģija, 1989.g.

111. PZ. Fefilovs A.V., Emelyanova O.S. Jaunāko skolēnu psihofizioloģiskās īpatnības un to izmaiņas aritmētiskās darbības laikā. Kolekcija "Cogito", 4. izdevums. Iževska, Izdat. UdGU, 2001. lpp. 158-171.

112. Hananashvili M.M. Informācijas neirozes. JL: Medicīna, 1978.- 143 lpp.11 b. Aukstā M.A. Intelekta psiholoģija. Pētniecības paradoksi. Sanktpēterburga: "Pēteris", 2002, 272 lpp.

113. Čomskaja E.D. Vispārējas un lokālas izmaiņas smadzeņu bioelektriskajā aktivitātē garīgās aktivitātes laikā. Cilvēka fizioloģija.- 1976.- 2.sēj., 3.nr.- 372.-384.lpp.

114. Čomskaja E.D. Neiropsiholoģija. M.: Maskavas Valsts universitātes izdevniecība, 1987. 288 lpp.

115. Čomskaja E.D. Smadzenes un emocijas: neiropsiholoģiskie pētījumi. M.: Maskavas Valsts universitātes izdevniecība, 1992. 179 lpp.

116. Lasītājs vispārējā psiholoģijā: domāšanas psiholoģija. Ed. Yu.B. Gipenreiters, V.V. Petuhova. Maskava, Maskavas Valsts universitāte, 1981.

117. Hrizmans T.P., Eremejeva V.D., Loskutova T.D. Emocijas, runa un bērna smadzeņu darbība. Maskava: Pedagoģija, 1991.

118. Cvetkova L.S. Skaitīšanas traucējumi un atjaunošana lokālos smadzeņu bojājumos. M.: Maskavas Valsts universitātes izdevniecība, 1972. 88 lpp.

119. Cvetkova L.S. Skaitīšanas, rakstīšanas un lasīšanas neiropsiholoģija: traucējumi un atveseļošanās. M.: Maskavas PSI, 2000. 304 lpp.

120. Šepovaļņikovs A.N., Cicerosins M.N., Apanasionok B.C. Cilvēka smadzeņu biopotenciālā lauka veidošanās. D.: Nauka, 1979. -163 lpp.

121. Šepovaļņikovs A.N., Cicerosins M.N., Levinčenko N.V. Garīgo funkciju sistēmiskā nodrošināšanā iesaistīto smadzeņu reģionu "vecuma samazināšana": argumenti par un pret. Cilvēka fizioloģija, - 1991. - T. 17, Nr. 5. 28.-49.lpp.

122. Šurdukalovs V.N. Psihometriskā un kvalitatīvā līmeņa pieeju produktivitātes novērtējums jaunāko klašu skolēnu attīstības traucējumu psihodiagnostikā. Abstrakts diss. . cand. psihol. Zinātnes. Irkutska, 1998.

123. Jasjukova L.A. Bērnu ar MMD mācīšanās un attīstības optimizācija. Sanktpēterburga, "IMATON", 1997, 18.-34., 74.-75.lpp.

124. Adey W.R, Kado R.T. un Valters D.O. Gemini Flight GT-7 EEG datu datoru analīze. Aviācijas medicīna. 1967. sēj. 38. P. 345-359.

125 Andersen P, Andersson S.A. Alfa ritma fizioloģiskais pamats. NJ 1968.

126 Armington J.C. un Mitnick L.L. Elektroencefalogramma un miega trūkums. J. Of Applied Psychol. 1959. sēj. 14. P. 247-250.

127. Chabot R, Serfontein G. Kvantitatīvie elektroencefalogrāfiskie profili bērniem ar uzmanības deficīta traucējumiem // Biol. Psihiatrija.-1996.-Sēj. 40.- P. 951-963.

128. Dolce G., Waldeier H. EEG izmaiņu spektrālā un daudzfaktoru analīze garīgās aktivitātes laikā cilvēkam // EEG un Clin. neirofiziols. 1974. sēj. 36. 577. lpp.

129 Farah M.J. garīgā tēla neironu pamats // Trends in Neuroscience. 1989. sēj. 12. P. 395-399.

130. Fernandes T., Harmony T., Rodrigues M. et al. EEG aktivizācijas modeļi, veicot uzdevumus, kas ietver dažādas garīgās aprēķina sastāvdaļas // EEG un Clin. neirofiziols. 1995. sēj. 94. Nr.3 175.lpp.

131. Gianitrapani D. Elektroencefalogrāfiskās atšķirības starp miera stāvokli un garīgo pavairošanu // Uztvere. Un motoriskās prasmes. 1966. sēj. 7. Nr.3. 480.lpp.

132. Harmony T., Hinojosa G., Marosi E. et al. Korelācija starp EEG spektrālajiem parametriem un izglītojošu novērtējumu // Int. J. Neurosci. 1990. sēj. 54. Nr.1-2. 147. lpp.

133. Hughes J. Pārskats par standarta EEG lietderību psihiatrijā, Clin. Elektroencefalogrāfija.-1996.-Sēj. 27,-P. 35-39.

134. Lina R. Uzmanība, uzbudinājums un orientācijas reakcija // Starptautiskā eksperimentālās psiholoģijas monogrāfiju sērija / Red. H.J. Eysenk. Oksforda: Pergamon Press Ltd. 1966. sēj. 3.

135. Koslins S.M., Bernds R.S., Doils T. Dž. Attēli un valodas apstrāde: neirofizioloģiska pieeja / Red. M.I. Pozners, O.S.M. marin. Uzmanība un veiktspēja XI, Hillsdale. N.J., 1985. 319.-334.lpp.

136. Niedermeyr E., Naidu S. Attention-dificit hyperactivity disorder (ADHD) and frontal-motor cortex disconnection // Klīniskā elektroencefalogrāfija.-1997.-Vol. 28.-lpp. 130-134.

137. Niedermeyr E., Lopes de Silva F. Elektroencefalogrāfija: pamatprincipi, kloniskie pielietojumi un saistītās jomas.-4. izd.-Baltimore, Merilenda, ASV, 1998.-1258 lpp.

138. Nīdermeiers E. Alfa ritmi kā fizioloģiskas un patoloģiskas parādības. Starptautiskais psihofizioloģijas žurnāls. 1997, 26. sēj., 31.-49. lpp.

139. Posner M.I., Petersen S.E., Fox P.T., Raichle M.E. Kognitīvo operāciju lokalizācija cilvēka smadzenēs // Zinātne. 1988. sēj. 240. P. 1627-1631.

140. Porges S.W. Vagālā starpniecība elpošanas sinusa aritmijas gadījumā. No Zāļu piegādes laika kontrole, Ņujorkas Zinātņu akadēmijas Annals 618. sējums. ASV, 1991. lpp. 57-65.

141. Pribrams K.H., MeGuinness D. Uzbudinājums, aktivizēšana un piepūle uzmanības kontrolē // Psiholoģijas apskats. 1975. sēj. 82. P. 116-149.

142. Šķēps L.P. Pusaudžu smadzenes un ar vecumu saistītas uzvedības izpausmes. Neuroscience and Biobehavioral Reviews, 2000, v.24, p.417-463.

143. Zēni Frontālās zonas. Vecumu grupa:

144. K.S. teta fons 89,5 91,4 88,4 90,019 92,9 92,2 91,7 92,7

145. K.S. Alfa 65,1 73,3 74,7 92,619 68,9 74,9 76,2 90,4

146. K.S. Teta aritms. Konts 84,9 84,8 82,8 89,221 88,6 80,8 82,2 87,7

147. K.S. Alfa 74,4 77,7 76,3 97,621 78,5 76,3 78,6 91,7

148. Zēni Temporālais reģions. Vecumu grupa:

149. K.S. teta fons 84,8 88,4 88,9 102,319 89,8 94,4 88,5 99,6

150. K.S. Alfa 85,3 82,2 77,3 92,419 82,9 81,6 81,8 99,3

151. K.S. Teta aritms. Konts 81,0 79,7 89,6 94,621 85,4 88,3 86,8 93,1

152. K.S. Alfa 91,0 80,7 81,0 89,421 96,4 85,0 88,5 101,0

Ievads

1. nodaļas literatūras apskats:

1. EEG un EKG ritmu funkcionālā loma. 10

1.1. Elektrokardiogrāfija un vispārējā nervu sistēmas aktivitāte. 10

1.2. Elektroencefalogrāfijas un EEG analīzes metodes. 13

1.3. EEG un ERP izmaiņu un garīgo procesu salīdzināšanas vispārīgās problēmas un to risināšanas veidi. 17

1.4 Tradicionālie uzskati par EEG ritmu funkcionālo lomu. 24

2. Domāšana, tās struktūra un panākumi intelektuālo problēmu risināšanā. 31

2.1. Domāšanas būtība un struktūra. 31

2.2. Intelekta komponentu izcelšanas un tā līmeņa diagnostikas problēmas. 36

3. Smadzeņu funkcionālā asimetrija un tās saistība ar domāšanas īpatnībām. 40

3.1. Izziņas procesu un smadzeņu reģionu saistību pētījumi. 40

3.2. Aritmētisko operāciju iezīmes, to pārkāpumi un šo funkciju lokalizācija smadzeņu garozā. 46

4. Vecuma un dzimuma atšķirības kognitīvajos procesos un smadzeņu organizācijā . 52

4.1. Vispārējs priekšstats par bērnu kognitīvās sfēras veidošanos. 52

4.2. Dzimuma atšķirības spējās. 59

4.3. Dzimumu atšķirību ģenētiskās noteikšanas iezīmes. 65

5. EEG ritmu vecuma un dzimuma īpašības. 68

5.1. Vispārējs priekšstats par EEG veidošanos bērniem līdz 11 gadu vecumam. 68

5.2. Ar vecumu saistītu EEG izmaiņu tendenču sistematizācijas iezīmes. 73

5.3. Dzimuma pazīmes EEG darbības organizēšanā. 74

6. Veidi, kā interpretēt saikni starp EEG parametriem un garīgo procesu īpašībām . 79

6.1. EEG izmaiņu analīze matemātisko operāciju laikā. 79

6.2. EEG kā stresa līmeņa un smadzeņu produktivitātes rādītājs. 87

6.3. Jauni uzskati par EEG iezīmēm bērniem ar mācīšanās grūtībām un intelektuālām dāvanām. 91

2. nodaļa. Pētījumu metodes un rezultātu apstrāde.

1.1. Pārbaudes priekšmeti. 96

1.2. Pētījuma metodes. 97

3. nodaļa. Pētījuma rezultāti.

A. Eksperimentālās EKG izmaiņas. 102

B. Vecuma atšķirības EEG. 108

B. Eksperimentālās EEG izmaiņas. 110

4. nodaļa. Pētījuma rezultātu apspriešana.

A. Ar vecumu saistītas izmaiņas "fona" EEG parametros

zēniem un meitenēm. 122

B. EEG reakcijas uz skaitīšanu vecuma un dzimuma īpašības. 125

B. Saikne starp frekvencei raksturīgiem EEG parametriem un smadzeņu funkcionālo aktivitāti skaitīšanas laikā. 128

D. Sakarības starp frekvenču ģeneratoru darbību pēc EEG parametriem skaitīšanas laikā. 131

Secinājums. 134

Secinājumi. 140

Bibliogrāfija.

Ievads darbā

Pētījuma atbilstība.

Psihes attīstības pazīmju izpēte ontoģenēzē ir ļoti nozīmīgs uzdevums gan vispārējai, attīstības un pedagoģiskajai psiholoģijai, gan skolas psihologu praktiskajam darbam. Tā kā garīgās parādības balstās uz neirofizioloģiskiem un bioķīmiskiem procesiem, un psihes veidošanās ir atkarīga no smadzeņu struktūru nobriešanas, šīs globālās problēmas risinājums ir saistīts ar ar vecumu saistītu psihofizioloģisko parametru izmaiņu tendenču izpēti.

Tikpat svarīgs uzdevums vismaz neiropsiholoģijai un patopsiholoģijai, kā arī bērnu gatavības noteikšanai mācīties konkrētā klasē ir uzticamu, no sociokulturālajām atšķirībām un mācību priekšmetu atvērtības pakāpes ekspertiem, kritēriju meklēšana. normālai bērnu psihofizioloģiskajai attīstībai. Elektrofizioloģiskie rādītāji lielā mērā atbilst noteiktajām prasībām, īpaši, ja tos analizē kombinācijā.

Jebkura kvalificēta psiholoģiskā palīdzība jāsāk ar uzticamu un precīzu individuālo īpašību diagnostiku, ņemot vērā dzimumu, vecumu un citus nozīmīgus atšķirību faktorus. Tā kā 7-11 gadus vecu bērnu psihofizioloģiskās īpašības joprojām ir veidošanās un nobriešanas stadijā un ir ļoti nestabilas, ir nepieciešams ievērojams pētīto vecuma diapazonu un darbības veidu sašaurinājums (rādītāju reģistrācijas laikā).

Līdz šim ir publicēts diezgan liels skaits darbu, kuru autori ir konstatējuši statistiski nozīmīgas korelācijas starp bērnu garīgās attīstības rādītājiem, no vienas puses, neiropsiholoģiskajiem parametriem, no otras puses, vecumu un dzimumu, no vienas puses. trešais, un elektrofizioloģiskie parametri, ceturtajā. EEG parametri tiek uzskatīti par ļoti informatīviem, īpaši attiecībā uz amplitūdu un spektrālo blīvumu šauros frekvenču apakšdiapazonos (0,5-1,5 Hz) (D.A. Farber, 1972, 1995, N.V. Dubrovinskaya, 2000, N. N. Danilova, 1985, N. L.19.) Gorbačevska un L. P. Jakupova, 1991, 1999, 2002, T. A. Stroganova un M. M. Cetlins, 2001).

Tāpēc uzskatām, ka ar šauru spektrālo komponentu analīzi un adekvātu metožu izmantošanu dažādās eksperimenta sērijās un dažādām vecuma grupām iegūto rādītāju salīdzināšanai, var iegūt pietiekami precīzu un ticamu informāciju par psihofizioloģisko attīstību. no priekšmetiem.

VISPĀRĒJS DARBA APRAKSTS

Pētījuma priekšmets, priekšmets, mērķis un uzdevumi.

Mūsu pētījuma objekts bija EEG un EKG vecuma un dzimuma īpatnības jaunākiem skolēniem vecumā no 7 līdz 11 gadiem.

Priekšmets bija šo parametru izmaiņu tendenču izpēte līdz ar vecumu "fonā", kā arī garīgās darbības procesā.

Mērķis ir pētīt ar vecumu saistītu neirofizioloģisko struktūru darbības dinamiku, kas realizē domāšanas procesus kopumā un jo īpaši aritmētisko skaitīšanu.

Attiecīgi tika izvirzīti šādi uzdevumi:

1. Salīdziniet EEG parametrus dažāda dzimuma un vecuma grupās "fonā".

2. Analizēt EEG un EKG parametru dinamiku aritmētisko uzdevumu risināšanas procesā pa šīm priekšmetu grupām.

Pētījuma hipotēzes.

3. Bērnu smadzeņu veidošanās procesu pavada pārdale starp zemas un augstas frekvences EEG ritmiem: teta un alfa diapazonā palielinās augstākas frekvences komponentu īpatsvars (attiecīgi 6-7 un 10-12 Hz). ). Tajā pašā laikā izmaiņas šajos ritmos vecumā no 7 līdz 8 līdz 9 gadiem atspoguļo lielākas smadzeņu darbības izmaiņas zēniem nekā meitenēm.

4. Garīgās aktivitātes skaitīšanas laikā izraisa EEG komponentu desinhronizāciju vidējo frekvenču diapazonā, specifisku pārdali starp zemo un augstfrekvences ritmu komponentiem (6-8 Hz komponents ir vairāk nomākts), kā arī funkcionālās starppuslodes asimetrijas nobīde virzienā uz kreisās puslodes īpatsvara palielināšanos.

Zinātniskā novitāte.

Prezentētais darbs ir viens no jauna tipa psihofizioloģisko pētījumu variantiem, kas apvieno modernas diferencētas EEG apstrādes iespējas šauros teta un alfa komponentu frekvenču apakšdiapazonos (1-2 Hz) ar jaunāko klašu skolēnu vecuma un dzimuma īpašību salīdzinājumu. un ar eksperimentālo izmaiņu analīzi. Tika analizētas ar vecumu saistītās EEG pazīmes bērniem vecumā no 7 līdz 11 gadiem, liekot uzsvaru nevis uz pašām vidējām vērtībām, kas lielā mērā ir atkarīgas no aprīkojuma un pētījumu metožu īpašībām, bet gan uz konkrētu modeļu identificēšanu. sakarības starp amplitūdas raksturlielumiem šauros frekvenču apakšdiapazonos.

Tostarp tika pētīti attiecību koeficienti starp teta (6-7 Hz līdz 4-5) un alfa (10-12 Hz līdz 7-8) frekvenču komponentiem. Tas ļāva iegūt interesantus faktus par EEG frekvences modeļu atkarību no vecuma, dzimuma un garīgās aktivitātes klātbūtnes bērniem vecumā no 7 līdz 11 gadiem. Šie fakti daļēji apstiprina jau zināmās teorijas, daļēji tie ir jauni un prasa skaidrojumu. Piemēram, šāda parādība: aritmētiskās skaitīšanas laikā jaunāki skolēni piedzīvo īpašu pārdali starp EEG ritmu zemfrekvences un augstfrekvences komponentiem: teta diapazonā palielinās zemfrekvences komponentu īpatsvars un alfa. diapazonā, gluži pretēji, augstfrekvences komponenti. To būtu daudz grūtāk noteikt ar parastajiem EEG analīzes līdzekļiem, neapstrādājot to šauros frekvenču apakšdiapazonos (1-2 Hz) un neaprēķinot teta un alfa komponentu attiecības.

Teorētiskā un praktiskā nozīme.

Tiek noskaidrotas smadzeņu bioelektriskās aktivitātes izmaiņu tendences zēniem un meitenēm, kas ļauj izdarīt pieņēmumus par faktoriem, kas izraisa savdabīgu psihofizioloģisko rādītāju dinamiku pirmajos skolas gados un adaptācijas procesu skolas dzīvei.

Tika salīdzinātas EEG reakcijas pazīmes uz skaitīšanu zēniem un meitenēm. Tas ļāva konstatēt pietiekami dziļas dzimumu atšķirības gan aritmētiskās skaitīšanas procesos un darbībās ar skaitļiem, gan pielāgošanās izglītojošajām aktivitātēm.

Svarīgs praktiskais darba rezultāts bija bērnu EEG un EKG parametru normatīvās datu bāzes izveides uzsākšana laboratorijas eksperimentā. Pieejamās vidējās grupu vērtības un standartnovirzes var būt par pamatu, lai spriestu, vai "fona" rādītāji un atbildes vērtības atbilst atbilstošajam vecumam un dzimumam raksturīgajiem.

Darba rezultāti var netieši palīdzēt izvēlēties vienu vai otru izglītības panākumu kritēriju, diagnosticēt informatīvā stresa klātbūtni un citas parādības, kas noved pie skolas nepielāgošanās un sekojošām socializācijas grūtībām.

Aizsardzības noteikumi.

5. Zēnu un meiteņu smadzeņu bioelektriskās aktivitātes izmaiņu tendences ir ļoti ticami un objektīvi domāšanas un citu kognitīvo procesu neirofizioloģisko mehānismu veidošanās rādītāji. Ar vecumu saistītā EEG komponentu dinamika - dominējošās frekvences pieaugums - korelē ar vispārējo tendenci uz nervu sistēmas plastiskuma samazināšanos ar vecumu, kas savukārt var būt saistīts ar objektīvās vajadzības samazināšanos. pielāgošanai vides apstākļiem.

6. Bet 8-9 gadu vecumā šī tendence kādu laiku var mainīties uz pretējo. 8-9 gadus veciem zēniem tas izpaužas kā vairuma frekvenču apakšdiapazonu jaudas nomākums, un meitenēm selektīvi mainās augstākas frekvences komponenti. Pēdējās spektrs mainās dominējošās frekvences pazemināšanas virzienā.

7. Aritmētiskās skaitīšanas laikā jaunāki skolēni piedzīvo īpašu pārdali starp EEG ritmu zemfrekvences un augstfrekvences komponentiem: teta diapazonā palielinās zemfrekvences (4-5 Hz) īpatsvars un alfa. diapazonā, gluži pretēji, augstfrekvences (10 -12 Hz) komponenti. 4-5 Hz un 10-12 Hz komponentu īpatnējās masas palielināšanās parāda šo ritmu ģeneratoru darbības savstarpējo attiecību pret 6-8 Hz ritma ģeneratoriem.

4. Iegūtie rezultāti parāda EEG analīzes metodes priekšrocības šauros frekvenču apakšdiapazonos (1-1,5 Hz platumā) un teta un alfa komponentu koeficientu attiecību aprēķināšanas priekšrocības salīdzinājumā ar tradicionālajām apstrādes metodēm. Šīs priekšrocības ir pamanāmākas, ja tiek izmantoti atbilstoši matemātiskās statistikas kritēriji.

Darba aprobācija Promocijas darba materiāli atspoguļoti referātos starptautiskajā konferencē "Konflikts un personība mainīgajā pasaulē" (Iževska, 2000. gada oktobris), Piektajā Krievijas universitātē un akadēmiskajā konferencē (Iževskā, 2001. gada aprīlī), plkst. Otrā konference "Personības agresivitāte un destruktivitāte" (Votkinska, 2002. gada novembris), starptautiskajā konferencē, kas veltīta A.B. 90. gadadienai. Kogans (Rostova pie Donas, 2002. gada septembris), stenda referātā Otrajā starptautiskajā konferencē "AR Lurija un 21. gadsimta psiholoģija" (Maskava, 2002. gada 24.-27. septembris).

Zinātniskās publikācijas.

Pamatojoties uz promocijas darba pētījuma materiāliem, tika publicēti 7 darbi, tostarp tēzes starptautiskajām konferencēm Maskavā, Rostovā pie Donas, Iževskā un viens raksts (UdGU žurnālā). Otrais raksts tika pieņemts publicēšanai Psiholoģijas žurnālā.

Promocijas darba struktūra un apjoms.

Darbs ir uzrādīts 154 lappusēs, sastāv no ievada, literatūras apskata, priekšmetu, pētījuma metožu un rezultātu apstrādes apraksta, rezultātu apraksta, to apspriešanas un secinājumiem, citētās literatūras saraksta. Pielikumā ir 19 tabulas (tostarp 10 "sekundārie integrāļi") un 16 attēli. Rezultātu aprakstu ilustrē 8 "terciārā integrāļa" tabulas (4-11) un 11 attēli.

EEG un EKG ritmu funkcionālā loma.

Viens no pielietotajiem "sirdsdarbības analīzes pielietojumiem - respiratorās sinusa aritmijas uzraudzība sirds darbā kā atgriezeniskā saite, lietojot medikamentus - ir aprakstīta vienā no S. V. Porgesa rakstiem. Kādas ir šīs metodes priekšrocības? S. V. Porgess uzskata, ka ārstiem un zinātniekiem biežāk ir "jāpievēršas atgriezeniskās saites sistēmām, kas ir tieši saistītas ar ķermeni, ieskaitot sirdi, jo tajā nepārtraukti tiek regulēts tiešais nervu ceļš no smadzeņu stumbra. Šo regulējumu nodrošina bioķīmiski, fizioloģiski un psiholoģiski mehānismi, kas reaģē uz dzīvībai bīstamiem faktoriem, dažādiem psiholoģiskiem spriedzi un daudziem medikamentiem. Sirds reakcijas raksturo izmaiņas sirdsdarbības modeļos, ko izraisa nervu tonusa izmaiņas. Zināšanas par šīm sistemātiskajām nervu tonusa izmaiņām sniedz mums nepieciešamo logu, lai uzraudzītu konkrētu medikamentu iedarbības laiku un pacienta veselības stāvokļa izmaiņas. Tādējādi, nepārtraukti uzraugot sirdsdarbības datus ar neinvazīvām procedūrām, ir iespējams novērtēt pacienta dinamisko reakciju uz medikamentozo ārstēšanu" un dažādas eksperimentālas situācijas.

Sirds darbību spēcīgi ietekmē pārslēgšana simpātiskajā un parasimpātiskās nodaļas autonomā nervu sistēma. Kopumā parasimpātisko ietekmi uz sirdi veic vaguss - desmitais galvaskausa nervs. Tas tieši un ātri pārraida eferento informāciju no smadzeņu stumbra struktūrām uz sirds sinoatriālo mezglu. Vagusa mainīgā ietekme uz sinoatriālo mezglu kontrolē lielāko daļu novēroto straujo sirdsdarbības ātruma izmaiņu. Atšķirībā no vagusa hronotropās lomas, simpātiskās ietekmes galvenokārt ir inotropiskas un izraisa miokarda muskuļu kontraktilitātes izmaiņas. Tādējādi vairumā gadījumu simpātisko ieguldījumu HR lielumā un ritmā ierobežo sarežģīta mijiedarbība ar parasimpātisko nervu sistēmu.

Tātad centrālie elpošanas procesi izraisa augstfrekvences sirdsdarbības svārstību ritmu, kas pārraida svarīgu informāciju par vagālo tonusu, kas nonāk perifērijā. Tā kā vagusa izcelsme ir kodolos muguras smadzenes, un eferentos (motoros) galus kontrolē augstākas smadzeņu struktūras un holīnerģiskā aktivitāte, pētniekus interesē izpētīt parasimpātisko sirds kontroli, izmantojot vagālo tonusu.

Dati par pulsa ātrumu ir nepietiekami, tāpēc tie jāpapildina ar indikatoru, kas pilnīgāk raksturo sirds un asinsvadu sistēmas stāvokli - stresa indeksu (TI) P.M. Baevskis (N.N. Daņilova, G.G. Arakelovs). Šis indekss palielinās, palielinoties sirdsdarbības ātrumam, samazinoties standarta novirzei un PP intervālu variācijas diapazonam.

G.G. Arakelovs, E. K. Šota un N. E. Lisenko. Eksperimenta laikā subjekts vispirms veica aritmētisko skaitīšanu kontrolei un pēc tam aprēķinus laika ierobežojumiem ar soda draudiem. elektrošoks par nepareizām atbildēm.

Klusās skaitīšanas laikā, salīdzinot ar fonu, tika novērotas šādas izmaiņas. Kontroles grupā PP intervālu mainība strauji samazinājās, skaitot uz fona un pat pret stresu (norāda uz stresa pieaugumu), un pēc tam palielinājās fonā pēc stresa sērijas, nesasniedzot sākotnējo līmeni. Kopumā P-P intervālu mainība stresa laikā bija lielāka nekā skaitīšanas laikā, tomēr šīs izmaiņas bija monotonākas, savukārt skaitīšanas laikā P-P intervālu vērtība mainījās straujāk.

Vispārējs priekšstats par bērnu kognitīvās sfēras veidošanos.

Tāpat kā Aristotelis psihi nosauca par dzīva materiāla ķermeņa entelehiju (funkciju), kognitīvos procesus, tostarp domāšanas procesu, var saukt arī par cilvēka smadzeņu funkciju. Patiešām, domāšanas produktivitāte lielā mērā ir atkarīga no smadzeņu stāvokļa, to garozas un subkortikālās zonas, no skābekļa, barības vielu, hormonu un mediatoru līdzsvara. Ir zināms, ka ir plašs vielu klāsts, kas var ļoti ietekmēt smadzeņu darbību un pat izraisīt izmainītus apziņas stāvokļus. Ir arī pierādīts, ka zīdaiņu normālas grūtniecības, dzemdību un slimību pārkāpumi visnegatīvāk ietekmē bērna veidošanos, viņa garīgās un psiholoģiskās īpašības. Ir pierādījumi, ka 64% bērnu, kuri piedzimstot saņēmuši intensīvo aprūpi, nevar mācīties valsts skolā. Šajā ziņā kognitīvie procesi ir "dabiski".

Taču, kā 18.-19.gadsimta zinātniekiem (ieskaitot "Organoloģijas" un "Frenoloģijas" dibinātāju F.I. Gallu), ir jāuzmanās to uztvert pārāk burtiski. Ir vispārpieņemts, ka cilvēks kļūst par domāšanas subjektu, tikai apgūstot valodu, jēdzienus, loģiku, kas ir prakses sociāli vēsturiskās attīstības produkti, tas ir, domāšanai ir arī sociāls raksturs. "Runas parādīšanās evolūcijas procesā ir fundamentāli izmainījusi smadzeņu funkcijas. Iekšējo pārdzīvojumu, nodomu pasaule ieguvusi kvalitatīvi jaunu aparātu informācijas kodēšanai, izmantojot abstraktus simbolus. Vārds darbojas ne tikai kā domu izteikšanas līdzeklis. : tas atjauno cilvēka domāšanu un intelektuālās funkcijas, jo pati doma tiek radīta un veidota ar vārdu.

P.Ya. Halperins un daži citi pašmāju psihologi domāšanu raksturo "kā objektīvās realitātes atspoguļošanas procesu, kas ir cilvēka augstākais zināšanu līmenis. Domāšana sniedz netiešu, kompleksi mediētu realitātes atspoguļojumu, ļauj iegūt zināšanas par tādām realitātes sakarībām un attiecībām, kas ir cilvēka zināšanu līmeņa paaugstināšanās. nevar uztvert ar maņām." Jebkuru domāšanas procesu tā iekšējā struktūrā var uzskatīt par darbību, kas vērsta uz problēmas risināšanu. Domāšanas procesa mērķis ir identificēt būtiskas nepieciešamās attiecības, kas balstītas uz reālām atkarībām, atdalot tās no nejaušām sakritībām. Domāšanas vispārināšanu veicina tās simboliskais raksturs, kas izteikts ar vārdu. Pateicoties simboliskās valodas lietojumam, ārējai un iekšējai runai (L.S. Vigotskis, J. Piažē), kā arī daudzām pazīmēm, kas no pirmā acu uzmetiena ir mazāk pamanāmas, tā atšķiras no dzīvnieka domāšanas. Domu process, kā P.Ya. Halperins, "saglabājot domāšanas specifiku, vienmēr ir saistīts ar visiem garīgās darbības aspektiem: ar vajadzībām un jūtām, ar gribas darbību un mērķtiecību, ar runas verbālo formu un vizuālajiem attēliem - reprezentācijām".

Daudzas problēmas tiek atrisinātas, piemērojot noteikumus, un garīgā darba rezultāts nonāk praktiskās pielietošanas jomā.

Uz atļauju izaicinājums domāšana notiek, izmantojot dažādas darbības, kas veido domāšanas procesa savstarpēji saistītās un krustojošās puses. Visas šīs operācijas ir dažādi "starpniecības" augstākās darbības aspekti, kas tiek saprasti kā nozīmīgāku saistību un attiecību izpaušana.

Salīdzinājums - objektu, parādību un to īpašību salīdzināšana savā starpā, atklāj salīdzināmo vienību identitāti un atšķirības.

Analīze ir objekta, parādības, situācijas garīga sadalīšana un to veidojošo elementu, daļu vai pušu identificēšana. Piemēram, pirmklasnieks, atveidojot teikumu, sadala to vārdos, un, kopējot vārdu, viņš izceļ tā burtu sastāvu.

Abstrakcija - īpašības, raksturīgas, noteiktā ziņā būtiskas, atšķirīgas no pārējām, atlase, izolēšana un iegūšana no jebkura objekta vai parādības. Ar šo darbību palīdzību jūs varat meklēt analoģijas - atrast pāri jebkuram objektam vai parādībai pēc būtiskām pazīmēm.

Vispārināšana - objektu vai parādību apvienošana noteiktās klasēs atbilstoši to kopīgajām būtiskajām pazīmēm.

Sintēze ir elementu, kas var pastāvēt neatkarīgi, garīga atkalapvienošanās veselā struktūrā.

Šīs darbības var novest pie objektu un parādību klasifikācijas – salīdzināšanas, analīzes un sekojošas apvienošanas noteiktās klasēs pēc kāda pamata. Ja ir vairākas klasifikācijas bāzes, tad rezultātu var uzrādīt daudzdimensionālā telpā.

Problēmas rašanās vai jautājuma formulēšana ir pirmā domas darba sākuma pazīme. No problēmas izpratnes doma virzās uz tās risinājumu. Svarīgs nosacījums veiksmīgam problēmas risinājumam ir zināšanas, jo bez zināšanām nav iespējams izvirzīt hipotēzi. Svarīga loma ir pareizai problēmas formulēšanai, kuras mērķis ir tās risinājums.

P.Ya. Halperins, definējot garīgo darbību, nozīmē, ka "sākotnējais domāšanas brīdis ir problēmsituācija. No problēmas izpratnes subjekts pāriet līdz lēmuma pieņemšanai. Pats lēmums darbojas kā trūkstošās saites meklēšana. Uzdevuma rašanās. nozīmē zināmā un nezināmā sadali Orientēšanās darbības sākas ar apstākļu analīzi In Problēmsituācijas analīzes rezultātā rodas uzdevums – noteiktos apstākļos dots mērķis.Galvenais prāta meklējumos. ir sākotnējās hipotēzes rašanās, pamatojoties uz saņemto informāciju, apstākļu analīzi. Tas veicina tālāku meklēšanu, virza domas kustību, virzās uz plānu atvasinātu hipotēžu risināšanai un ģenerēšanai.

EEG izmaiņu analīze matemātisko operāciju laikā

P.F.Werre (1957), citējot detalizēts pārskats aptuveni 400 darbu par elektrofizioloģisko un psihofizioloģisko parādību korelāciju, viens no pirmajiem, kas izmanto automātisko frekvenču analizatoru EEG analīzei, risinot garīgās problēmas (garīgā skaitīšana, atbildes uz vienkāršiem jautājumiem, Younga asociatīvais tests), izveidoja frekvences histogrammu alfa, beta un teta diapazoni un to amplitūdas. Verre nonāca pie secinājuma, ka alfa ritma blokāde uz EEG atspoguļo subjekta pāreju no miera stāvokļa uz aktivitātes stāvokli, bet nekādā veidā nenorāda uz pašas garīgās aktivitātes stāvokli, lai gan blokāde. alfa ritms palielinās, palielinoties uzmanības pakāpei.

Lielu interesi rada A.S. Mundija-Kāsla (1957) pētījums par aritmētisko problēmu risināšanas procesu, kas veikts, izmantojot frekvences analizatoru. Alfa - aktivitāte tiek bloķēta visvairāk atverot acis un mazāk - risinot aritmētiskos uzdevumus prātā, beta aktivitāte samazinās arī atverot acis, bet palielinās, risinot aritmētiskos uzdevumus, un teta aktivitāte mainās reti, tās nobīdes ir saistītas, pēc datiem autors, ar emocionālās sfēras pārkāpumiem.

Šo jautājumu pētīja arī D. Džannitrapani (1969). Viņš meklēja saikni starp vispārējo intelekta līmeni, kas noteikts ar psiholoģiskiem testiem (vidējais I.Q = 93-118, augsts I.Q = 119-143), no vienas puses, un smadzeņu potenciālu (tostarp alfa un alfa) svārstību vidējo frekvenci. beta ritmi) ar 5 sekunžu intervālu, kā arī EEG aktivitātes alfa indekss (labās un kreisās puslodes pakauša, parietālās, frontālās un temporālās apgabalos), no otras puses. Definīcijas tika veiktas miera stāvoklī un risinot aritmētiskos uzdevumus. Autors visos vadībā kreisajā pusē uzstādīja augstāku frekvenci nekā labajā pusē. IN laika zonas EEG frekvence nebija atkarīga no intelekta līmeņa; EEG desinhronizācijas lielums tika izteikts vājāk, jo augstāks bija intelekta līmenis.

Ievērības cienīgi ir W. Vogel et al. pētījuma rezultāti. (1968). Autori, pārbaudot 36 skolēnus un 25 vidusskolēnus (vecumā no 16 gadiem), noteica intelekta līmeni pēc Vekslera skalas un pēc tam lūdza pētāmajiem veikt virkni vienkāršu un sarežģītu aritmētiskās atņemšanas uzdevumu savās galvās. Izrādījās, jo augstāka ir iespēja automatizēt aritmētiskās darbības, jo zemāka ir EEG beta aktivitātes indeksa frekvence. Gluži pretēji, spēja risināt sarežģītas problēmas ir saistīta ar lēna alfa ritma un teta viļņu klātbūtni.

Autori īpaši uzsver, ka viņi neatrada korelāciju starp vispārējo intelekta līmeni un EEG parametriem. Viņi uzskata, ka korelācija starp EEG un cilvēka garīgajām spējām ir jānosaka nevis miera stāvoklī, bet gan aktīvas intelektuālās darbības laikā, un EEG izmaiņas jāsaista nevis ar tik sarežģītu jēdzienu kā "vispārējais intelekts", bet gan ar atsevišķu, " īpašie" garīgo darbību aspekti. Secinājumu otro daļu var saistīt, pirmkārt, ar jau minēto "vispārējā intelekta" mērīšanas problēmu kompleksu, un, otrkārt, ar nepietiekamu EEG ritmu diferenciācijas pakāpi pēc frekvences daudzos pētījumos līdz 20. gadsimta 70. gadiem.

V.Ju.Vildavskis, atsaucoties uz M.G.Kņazevas (1990, 1993) pētījumiem, atzīmē, ka mutvārdu skaitīšanas un vizuāli telpiskās aktivitātes (aritmētisko uzdevumu garīgās risināšanas) laikā subjektiem vecumā no 7 līdz 17 gadiem notiek šādas izmaiņas: pirmais izraisa maksimālo depresiju zemfrekvences alfa diapazonā, minimālo augstfrekvences diapazonā, bet otrs - vienmērīgi izteiktu alfa ritma nomākumu visos diapazonos. Nozīmīgā darbu daļā alfa-ritms tiek analizēts kopumā, neizceļot atsevišķas sastāvdaļas. Turklāt V.Ju.Vildavskis citē datus, ka tajā pašā frekvenču diapazonā var novērot vēl vienu ritmisku procesu - mu-ritmu, kas saistīts ar smadzeņu sensoromotoro aktivitāti.

Vēlākā pētījumā (1977. gadā) D. Džannitrapani atklāja sakarību starp intelekta pārbaudēs iegūtajiem faktoriem un spektrālā blīvuma indikatoriem 17 EEG frekvenču joslām (2 Hz platumā, no 0 līdz 34 Hz). Jāņem vērā, ka specifiskie EEG parametri ir sarežģīti, grupējot ap noteiktām spektra frekvencēm vai smadzeņu zonām.

Ievērības cienīgi ir K. Tani (1981) secinājumi, ka subjektiem (sievietēm) risinot dažādus testa uzdevumus (aritmētiskā skaitīšana, attēla iegūšana no tā elementiem u.c.), teta ritma biežums mediālajās daļās. frontālās zonas nav atkarīgas no uzdevuma rakstura, un uzlabošanas pakāpe korelē ar intereses par darbu un garīgās koncentrēšanās rādītājiem. Lai gan šie rezultāti sievietēm var būt svarīgāki.

Saskaņā ar V.V. Lazarevs, delta un teta aktivitātes pieaugums kombinācijā ar alfa ritma palēnināšanos veido neatkarīgu faktoru, kas nosaka funkcionālo stāvokli mierīgas nomoda apstākļos, kā arī laikā. dažādi veidi aktivitātes: intelektuālās, uztveres, kā arī motoriskās.

Eksperimentālās EKG izmaiņas

Salīdzinot EEG spektrālā blīvuma (SP) vidējās bumbieru vērtības šauros frekvenču apakšdiapazonos, vispirms tika noteiktas spektrā visvairāk pārstāvētās joslas (4. tabula, 1. un 2. tabulas pielikumi). Diapazonā no 3 līdz 7 Hz vienmēr dominēja 3-4 un 4-5 Hz komponenti, no kuriem pirmais bija lielāks. Alfa diapazonā dominējošās frekvences mainījās atkarībā no vecuma, dzimuma un smadzeņu apgabala, kurā tās tika reģistrētas. Redzams, ka 7-8 Hz komponente biežāk dominē zēniem frontālajos reģionos neatkarīgi no vecuma. Meitenēs, kas atrodas vienādās līnijās, līdz 9-10 gadu vecumam to aizstāj ar 8-9 Hz komponentu. 8-9 Hz apakšdiapazons (un mazākā mērā 9-10 Hz) dominē gandrīz visos smadzeņu apgabalos (izņemot frontālos) lielākajā daļā priekšmetu. Vispārējā izmaiņu tendence ir dominējošā biežuma palielināšanās līdz ar vecumu un no smadzeņu priekšējās daļas uz aizmuguri.

Aptuveni tāda pati aina ir vērojama, analizējot EEG frekvenču attiecības koeficientus teta un alfa diapazonā (1.-4. att., 5. tabula). Komponentu attiecības 6-7 Hz līdz 4-5 un 10-12 Hz līdz 7-8 palielinās no priekšējā uz aizmugurējo reģionu, un pēdējie (alfa) ir nozīmīgāki nekā pirmie (teta). Interesanti, ka zemākās koeficienta vērtības teta diapazonā tiek novērotas meitenēm vecumā no 8 līdz 9 gadiem, īpaši frontālajās zonās, un zemākās vērtības alfa diapazonā tiek novērotas zēniem no 8 līdz 9 un 7 gadiem. 8 gadi, arī frontālās zonās. Augstākie rādītāji tika reģistrēti meitenēm vecumā no 9-10 gadiem un zēniem vecumā no 10-11 gadiem pakauša vados.

Salīdzinot frekvenču attiecību koeficientu vidējās vērtības dažādiem pievadiem (5. tabula), atklājas vērtību pārsvars smadzeņu aizmugurējos reģionos, tas ir, pakauša un parietālajos apgabalos, augsto daļu īpatsvars. -frekvences komponenti ir lielāki, īpaši alfa diapazonā.

Priekšmeta salīdzināšanas primārie rezultāti dažādi vecumi tika parādīti daudzās pielikumā pievienotajās 13. Pamatojoties uz to analīzi, tika izveidota 3.-4. un 9.-10. tabula pielikumā, 6. un 7. tabula tekstā.

Ar vecumu saistītas izmaiņas EEG spektrālā blīvuma (SP) rādītājos norāda, ka smadzeņu elektriskās aktivitātes veidošanās zemās un vidējās frekvences diapazonā zēniem un meitenēm atšķiras (1.-4. attēls, integrētā 6. un 7. tabula). Zēniem nozīmīgas izmaiņas tika novērotas 7-8 un 8-9 gadu vecumā, un tās bija visizteiktākās parietālās-pakauša vados, amplitūdas samazināšanās veidā plašā diapazonā (no 3 līdz 12 Hz). Frontālajos reģionos tika novērots SP samazinājums 8–10 Hz joslā. Izmaiņas SP vērtībās bērniem vecumā no 9 līdz 10 gadiem, salīdzinot ar iepriekšējo vecumu, izpaudās kā to palielināšanās galvenokārt 9-12 Hz joslā parietālā-pakauša un frontālās garozas zonā.

Meitenēm vecumā no 7-8 un 8-9 gadiem atšķirības ir mazāk izteiktas nekā zēnu vecuma grupās. Bet ir diezgan daudz būtisku atšķirību starp 8-9 un 9-10 gadu vecumu. Tie tiek izteikti frontālajā un parietālajā vadā kā SP palielināšanās diapazonā no 8 līdz 12 Hz. 3-5 Hz diapazonā frontālās zonās, gluži pretēji, tiek novērota rādītāju samazināšanās. Tāda paša vecuma zēniem izmaiņas ir līdzīgas meitenēm, bet mazākā mērogā.

Apkopojot to, var atzīmēt, ka zēniem ir tendence samazināties EEG komponentu amplitūdām plašā diapazonā līdz 8-9 gadu vecumam, salīdzinot ar 7-8 gadiem, izteiktāk parietālajā un pakaušējā daļā. smadzeņu reģioni. Meitenēm 8-12 Hz komponentu pieaugums līdz 9-10 gadu vecumam ir izteiktāks attiecībā pret 8-9 gadu vecumu frontālajā un parietālajā apgabalā.

6. un 7. tabula arī parāda, ka visvairāk būtiskas izmaiņas biežuma attiecības sastopamas meitenēm vecumā no 8-9 līdz 9-10 gadiem. Visās smadzeņu zonās palielinās augstākas frekvences EEG komponentu īpatsvars (teta un alfa diapazonā). Indikatoru tendenču salīdzinājums liecina, ka pastāv sakarība starp teta un alfa ritmu amplitūdu izmaiņu virzienu un frekvenču attiecības koeficientu izmaiņu virzienu teta un alfa diapazonā (7. tabula, samazinājums/pieaugums augstākas frekvences komponentes īpatsvars,). Tas parāda, ka vispārējā ritmu desinhronizācija, kas saistīta ar 7–8, 5 gadu vecumu, notiek lielākā mērā, jo tiek nomāktas augstākas frekvences komponentes gan teta, gan alfa joslās.

Izmantojot elektroencefalogrāfijas metodi (saīsinājums EEG), kopā ar skaitļošanas vai magnētiskās rezonanses attēlveidošanu (CT, MRI), tiek pētīta smadzeņu darbība, to anatomisko struktūru stāvoklis. Procedūrai tiek piešķirta milzīga loma dažādu anomāliju noteikšanā, pētot smadzeņu elektrisko aktivitāti.


EEG ir automātiska neironu elektriskās aktivitātes reģistrēšana smadzeņu struktūrās, ko veic, izmantojot elektrodus uz speciāla papīra. Elektrodi ir piestiprināti dažādām galvas daļām un reģistrē smadzeņu darbību. Tādējādi EEG tiek reģistrēts jebkura vecuma cilvēka domāšanas centra struktūru funkcionalitātes fona līknes veidā.

Diagnostikas procedūru veic dažādiem centrālās nervu sistēmas bojājumiem, piemēram, dizartrijai, neiroinfekcijām, encefalītu, meningītu. Rezultāti ļauj novērtēt patoloģijas dinamiku un noskaidrot konkrēto bojājuma lokalizāciju.

EEG tiek veikta saskaņā ar standarta protokolu, kas uzrauga miegu un nomodu, ar īpašiem testiem aktivizācijas reakcijai.

Pieaugušie pacienti tiek diagnosticēti neiroloģiskās klīnikās, pilsētu un rajonu slimnīcu nodaļās, psihiatriskajā dispanserā. Lai pārliecinātos par analīzi, ieteicams sazināties ar pieredzējušu speciālistu, kas strādā neiroloģijas nodaļā.

Bērniem līdz 14 gadu vecumam EEG veic tikai specializētās klīnikās, ko veic pediatri. Psihiatriskās slimnīcas neveic procedūru maziem bērniem.

Ko parāda EEG rezultāti?

Elektroencefalogramma parāda smadzeņu struktūru funkcionālo stāvokli garīgā, fiziskā stresa, miega un nomoda laikā. Šī ir absolūti droša un vienkārša metode, nesāpīga, neprasa nopietnu iejaukšanos.

Mūsdienās EEG plaši izmanto neirologu praksē asinsvadu, deģeneratīvu, iekaisīgu smadzeņu bojājumu, epilepsijas diagnostikā. Arī metode ļauj noteikt audzēju, traumatisku ievainojumu, cistu atrašanās vietu.

EEG ar skaņas vai gaismas iedarbību uz pacientu palīdz izteikt patiesus redzes un dzirdes traucējumus no histēriskiem traucējumiem. Metode tiek izmantota pacientu dinamiskai novērošanai intensīvās terapijas nodaļās, komas stāvoklī.

Norma un pārkāpumi bērniem

  1. EEG bērniem līdz 1 gada vecumam tiek veikta mātes klātbūtnē. Bērns tiek atstāts skaņas un gaismas izolētā telpā, kur viņš tiek novietots uz dīvāna. Diagnostika aizņem apmēram 20 minūtes.
  2. Mazuļa galvu samitrina ar ūdeni vai gēlu, un tad uzliek vāciņu, zem kura tiek ievietoti elektrodi. Uz ausīm ir novietoti divi neaktīvi elektrodi.
  3. Ar īpašām skavām elementi tiek savienoti ar vadiem, kas piemēroti encefalogrāfam. Zemā strāvas stipruma dēļ procedūra ir pilnīgi droša pat zīdaiņiem.
  4. Pirms uzraudzības uzsākšanas bērna galva ir novietota vienmērīgi, lai nebūtu slīpuma uz priekšu. Tas var izraisīt artefaktus un izkropļot rezultātus.
  5. EEG tiek veikta mazuļiem miega laikā pēc barošanas. Ir svarīgi ļaut zēnam vai meitenei iegūt pietiekami daudz tieši pirms procedūras, lai viņš aizmigtu. Maisījumu ievada tieši slimnīcā pēc vispārējās fiziskās apskates.
  6. Zīdaiņiem, kas jaunāki par 3 gadiem, encefalogrammu ņem tikai miega stāvoklī. Vecāki bērni var palikt nomodā. Lai bērns būtu mierīgs, uzdāviniet kādu rotaļlietu vai grāmatu.

Svarīga diagnozes daļa ir izmeklējumi ar acu atvēršanu un aizvēršanu, hiperventilācija (dziļa un reta elpošana) EEG laikā, pirkstu saspiešana un atspiešana, kas ļauj dezorganizēt ritmu. Visi testi tiek veikti spēles veidā.

Pēc EEG atlanta saņemšanas ārsti diagnosticē smadzeņu membrānu un struktūru iekaisumus, latentu epilepsiju, audzējus, disfunkcijas, stresu, pārmērīgu darbu.

Fiziskās, garīgās, garīgās, runas attīstības kavēšanās pakāpe tiek veikta ar fotostimulācijas palīdzību (spuldzīte mirgo ar aizvērtām acīm).

EEG vērtības pieaugušajiem

Pieaugušajiem procedūra tiek veikta, ievērojot šādus nosacījumus:

  • manipulācijas laikā turiet galvu nekustīgu, izslēdziet visus kairinošos faktorus;
  • pirms diagnozes nelietojiet sedatīvus un citas zāles, kas ietekmē pusložu darbību (Nerviplex-N).

Pirms manipulācijas ārsts veic sarunu ar pacientu, nostādot viņu pozitīvā veidā, nomierina un iedveš optimismu. Tālāk uz galvas tiek piestiprināti speciāli elektrodi, kas savienoti ar ierīci, tie nolasa rādījumus.

Pētījums ilgst tikai dažas minūtes, pilnīgi nesāpīgs.

Ievērojot iepriekš minētos noteikumus, izmantojot EEG, tiek noteiktas pat nelielas smadzeņu bioelektriskās aktivitātes izmaiņas, kas norāda uz audzēju klātbūtni vai patoloģiju rašanos.

Elektroencefalogrammas ritmi

Smadzeņu elektroencefalogramma parāda regulārus noteikta veida ritmus. To sinhronitāti nodrošina talāmu darbs, kas ir atbildīgs par visu centrālās nervu sistēmas struktūru funkcionalitāti.

EEG satur alfa, beta, delta, tetra ritmus. Viņiem ir dažādas īpašības un tie parāda noteiktu smadzeņu darbības pakāpi.

Alfa - ritms

Šī ritma frekvence svārstās 8-14 Hz diapazonā (bērniem no 9-10 gadiem un pieaugušajiem). Parādās gandrīz katram veselam cilvēkam. Alfa ritma trūkums norāda uz pusložu simetrijas pārkāpumu.

Vislielākā amplitūda ir raksturīga mierīgā stāvoklī, kad cilvēks atrodas tumšā telpā ar aizvērtām acīm. Ar garīgo vai vizuālo darbību tas ir daļēji bloķēts.

Frekvence diapazonā no 8 līdz 14 Hz norāda uz patoloģiju neesamību. Pārkāpumus norāda šādi rādītāji:

  • alfa aktivitāte tiek reģistrēta frontālajā daivā;
  • pusložu asimetrija pārsniedz 35%;
  • viļņu sinusoiditāte ir salauzta;
  • ir frekvences izplatība;
  • polimorfs zemas amplitūdas grafiks, kas mazāks par 25 μV vai augsts (vairāk nekā 95 μV).

Alfa ritma traucējumi norāda uz iespējamu pusložu asimetriju (asimetriju), ko izraisa patoloģiski veidojumi(sirdslēkme, insults). Augsta frekvence norāda uz dažādiem smadzeņu bojājumiem vai traumatisku smadzeņu traumu.

Bērnam alfa viļņu novirzes no normas ir garīgās atpalicības pazīmes. Demences gadījumā alfa aktivitāte var nebūt.


Parasti polimorfā aktivitāte ir 25–95 µV.

Beta darbība

Beta ritms tiek novērots robeždiapazonā no 13-30 Hz un mainās, kad pacients ir aktīvs. Plkst normāli izteikts frontālajā daivā, ir 3-5 μV amplitūda.

Lielas svārstības dod pamatu diagnosticēt smadzeņu satricinājumu, īsu vārpstu parādīšanos - encefalītu un attīstību iekaisuma process.

Bērniem patoloģiskais beta ritms izpaužas ar indeksu 15-16 Hz un amplitūdu 40-50 μV. Tas norāda uz lielu attīstības kavēšanās iespējamību. Beta aktivitāte var dominēt dažādu medikamentu uzņemšanas dēļ.

Teta ritms un delta ritms

Delta viļņi parādās dziļā miega laikā un komā. Reģistrēts smadzeņu garozas zonās, kas robežojas ar audzēju. Reti novērots bērniem vecumā no 4 līdz 6 gadiem.

Teta ritmi svārstās no 4 līdz 8 Hz, tos rada hipokamps un tiek konstatēti miega laikā. Ar pastāvīgu amplitūdas pieaugumu (virs 45 μV) viņi runā par smadzeņu funkciju pārkāpumu.

Ja teta aktivitāte palielinās visos departamentos, var strīdēties par smagām centrālās nervu sistēmas patoloģijām. Lielas svārstības norāda uz audzēja klātbūtni. Augsts teta un delta viļņu līmenis pakauša rajonā norāda uz bērnības kavēšanos un attīstības kavēšanos, kā arī norāda uz asinsrites traucējumiem.

BEA – smadzeņu bioelektriskā aktivitāte

EEG rezultātus var sinhronizēt kompleksā algoritmā - BEA. Parasti smadzeņu bioelektriskajai aktivitātei jābūt sinhronai, ritmiskai, bez paroksizmu perēkļiem. Rezultātā speciālists norāda, kādi pārkāpumi konstatēti, un uz tā pamata tiek veikts EEG slēdziens.

Dažādām bioelektriskās aktivitātes izmaiņām ir EEG interpretācija:

  • salīdzinoši ritmiska BEA - var liecināt par migrēnas un galvassāpju klātbūtni;
  • difūzā aktivitāte - normas variants, ja nav citu noviržu. Kombinācijā ar patoloģiskiem vispārinājumiem un paroksismiem tas norāda uz epilepsiju vai tendenci uz krampjiem;
  • samazināts BEA - var signalizēt par depresiju.

Pārējie rādītāji secinājumos

Kā iemācīties patstāvīgi interpretēt ekspertu viedokļus? EEG indikatoru dekodēšana ir parādīta tabulā:

Rādītājs Apraksts
Smadzeņu vidējo struktūru disfunkcija Mēreni neironu aktivitātes traucējumi, kas raksturīgi veseliem cilvēkiem. Signāli par disfunkcijām pēc stresa utt. Nepieciešama simptomātiska ārstēšana.
Starppusložu asimetrija Funkcionālie traucējumi, kas ne vienmēr liecina par patoloģiju. Ir nepieciešams organizēt papildu pārbaudi pie neirologa.
Difūza alfa ritma dezorganizācija Dezorganizētais tips aktivizē smadzeņu diencefāliskā-cilmes struktūras. Normas variants ar nosacījumu, ka pacientam nav sūdzību.
Patoloģiskās aktivitātes fokuss Pētāmās zonas aktivitātes palielināšanās, kas liecina par epilepsijas sākumu vai noslieci uz krampjiem.
Smadzeņu struktūru kairinājums Saistīts ar dažādu etioloģiju asinsrites traucējumiem (traumas, palielināts intrakraniālais spiediens, ateroskleroze utt.).
Paroksizmi Viņi runā par inhibīcijas samazināšanos un uzbudinājuma palielināšanos, ko bieži pavada migrēnas un galvassāpes. Iespējama tendence uz epilepsiju.
Samazināts krampju slieksnis Netieša nosliece uz krampjiem. Par to liecina arī paroksizmāla smadzeņu darbība, pastiprināta sinhronizācija, patoloģiskā aktivitāte vidējās struktūras, elektrisko potenciālu izmaiņas.
epileptiforma aktivitāte Epilepsijas aktivitāte un paaugstināta jutība pret krampjiem.
Paaugstināts tonis sinhronizējošas struktūras un mērena aritmija Neattiecas uz smagiem traucējumiem un patoloģijām. Nepieciešama simptomātiska ārstēšana.
Neirofizioloģiskās nenobrieduma pazīmes Bērniem viņi runā par psihomotorās attīstības aizkavēšanos, fizioloģiju, atņemšanu.
Atlikušie-organiskie bojājumi ar pastiprinātu dezorganizāciju uz testu fona, paroksizmi visās smadzeņu daļās Šīs sliktās pazīmes pavada stipras galvassāpes, uzmanības deficīta un hiperaktivitātes traucējumi bērnam, paaugstināts intrakraniālais spiediens.
Traucēta smadzeņu darbība Rodas pēc traumām, kas izpaužas ar samaņas zudumu un reiboni.
Organiskās strukturālās izmaiņas bērniem Infekciju sekas, piemēram, citomegalovīruss vai toksoplazmoze, vai skābekļa badošanās dzemdību laikā. Viņiem nepieciešama sarežģīta diagnostika un terapija.
Normatīvās izmaiņas Fiksēts hipertensijā.
Aktīvo izlāžu klātbūtne jebkurā nodaļā Atbildot uz fiziski vingrinājumi attīstās redzes traucējumi, dzirdes traucējumi, samaņas zudums. Slodzes ir jāierobežo. Ar audzējiem parādās lēna viļņa teta un delta aktivitāte.
Desinhronais tips, hipersinhronais ritms, plakana EEG līkne Plakanais variants ir raksturīgs smadzeņu asinsvadu slimībām. Traucējumu pakāpe ir atkarīga no tā, cik lielā mērā ritms tiks hipersinhronizēts vai desinhronizēts.
Alfa ritma palēnināšanās Var pavadīt Parkinsona slimību, Alcheimera slimību, pēcinfarkta demenci, slimību grupu, kuras gadījumā smadzenes var demielinizēties.

Tiešsaistes konsultācijas ar medicīnas speciālistiem palīdz cilvēkiem saprast, kā var atšifrēt noteiktus klīniski nozīmīgus rādītājus.

Pārkāpumu cēloņi

Elektriskie impulsi nodrošina ātru signāla pārraidi starp smadzeņu neironiem. Vadošās funkcijas pārkāpums atspoguļojas veselības stāvoklī. Visas izmaiņas tiek fiksētas uz bioelektrisko aktivitāti EEG laikā.

Ir vairāki BEA traucējumu cēloņi:

  • trauma un smadzeņu satricinājums – izmaiņu intensitāte ir atkarīga no smaguma pakāpes. Mērenas difūzas izmaiņas pavada neizteikts diskomforts, un tām nepieciešama simptomātiska terapija. Smagiem ievainojumiem raksturīgi nopietni impulsu vadīšanas bojājumi;
  • iekaisums, kas ietver smadzeņu vielu un cerebrospinālo šķidrumu. BEA traucējumi tiek novēroti pēc meningīta vai encefalīta;
  • asinsvadu bojājumi aterosklerozes dēļ. Ieslēgts sākuma stadija traucējumi ir mēreni. Tā kā audi mirst asins piegādes trūkuma dēļ, progresē neironu vadītspējas pasliktināšanās;
  • ekspozīcija, intoksikācija. Ar radioloģiskiem bojājumiem rodas vispārēji BEA pārkāpumi. Toksiskas saindēšanās pazīmes ir neatgriezeniskas, nepieciešama ārstēšana un ietekmē pacienta spēju veikt ikdienas uzdevumus;
  • saistītie pārkāpumi. Bieži vien saistīta ar smagiem hipotalāma un hipofīzes bojājumiem.

EEG palīdz atklāt BEA mainīguma raksturu un noteikt kompetentu ārstēšanu, kas palīdz aktivizēt biopotenciālu.

Paroksizmāla aktivitāte

Tas ir reģistrēts indikators, kas norāda uz strauju EEG viļņa amplitūdas palielināšanos ar noteiktu notikumu fokusu. Tiek uzskatīts, ka šī parādība ir saistīta tikai ar epilepsiju. Faktiski paroksizms ir raksturīgs dažādām patoloģijām, ieskaitot iegūto demenci, neirozi utt.

Bērniem paroksizmas var būt normas variants, ja smadzeņu struktūrās nav patoloģisku izmaiņu.


Ar paroksizmālu aktivitāti galvenokārt tiek traucēts alfa ritms. Divpusēji sinhroni uzplaiksnījumi un svārstības izpaužas katra viļņa garumā un biežumā miera stāvoklī, miegā, nomodā, trauksmē un garīgajā darbībā.

Paroksizmi izskatās šādi: dominē smailie uzplaiksnījumi, kas mijas ar lēniem viļņiem, un, palielinoties aktivitātei, parādās tā sauktie asi viļņi (smaile) - daudzas virsotnes, kas seko viena pēc otras.

EEG paroksizmam nepieciešama terapeita, neirologa, psihoterapeita papildu pārbaude, miogramma un citas diagnostikas procedūras. Ārstēšana ir novērst cēloņus un sekas.

Galvas traumu gadījumā tiek novērsti bojājumi, atjaunota asinsrite un veikta simptomātiskā terapija.Epilepsijas gadījumā tiek meklēts, kas to izraisījis (audzējs u.c.). Ja slimība ir iedzimta, samaziniet krampju skaitu, sāpju sindroms Un Negatīvā ietekme uz psihi.

Ja paroksizmu cēlonis ir spiediena problēmas, tiek ārstēta sirds un asinsvadu sistēma.

Fona aktivitātes disritmija

Nozīmē smadzeņu elektrisko procesu frekvenču nevienmērību. Tas notiek šādu iemeslu dēļ:

  1. Dažādas etioloģijas epilepsija, esenciālā hipertensija. Abās puslodēs ir asimetrija ar neregulāru frekvenci un amplitūdu.
  2. Hipertensija - ritms var samazināties.
  3. Oligofrēnija - alfa viļņu augšupejoša aktivitāte.
  4. audzējs vai cista. Starp kreiso un labo puslodi ir asimetrija līdz 30%.
  5. Asinsrites traucējumi. Biežums un aktivitāte samazinās atkarībā no patoloģijas smaguma pakāpes.

Lai novērtētu aritmiju, EEG indikācijas ir tādas slimības kā veģetatīvā distonija, ar vecumu saistīta vai iedzimta demence, galvaskausa un smadzeņu traumas. Procedūra tiek veikta arī augsts asinsspiediens, slikta dūša, vemšana cilvēkiem.

Kairinošas EEG izmaiņas

Šo traucējumu formu galvenokārt novēro audzējos ar cistu. To raksturo smadzeņu izmaiņas EEG difūzo-kortikālo ritmu veidā ar pārsvaru beta svārstībām.

Arī kairinājuma izmaiņas var rasties tādu patoloģiju dēļ kā:

  • meningīts;
  • encefalīts;
  • ateroskleroze.

Kas ir kortikālā ritma dezorganizācija

Tie parādās galvas traumu un satricinājumu rezultātā, kas var provocēt nopietnas problēmas. Šādos gadījumos encefalogramma parāda izmaiņas smadzenēs un subkorteksā.

Pacienta labklājība ir atkarīga no komplikāciju klātbūtnes un to smaguma pakāpes. Ja nepietiekami sakārtots kortikālais ritms dominē vieglā formā, tas neietekmē pacienta pašsajūtu, lai gan tas var radīt zināmu diskomfortu.

Apmeklējumi: 55 891

Elektroencefalogrāfija ir viena no visizplatītākajām bērna smadzeņu stāvokļa diagnostikas metodēm, kas kopā ar CT un MRI tiek uzskatīta par diezgan efektīvu un precīzu. No šī raksta jūs uzzināsit, ko parāda šāda diagnostika, kā atšifrēt datus un kādi ir iemesli novirzēm no normas.

Kas ir EEG un ko tas parāda?

Saīsinājums EEG apzīmē "elektroencefalogrāfiju". Tā ir mazāko smadzeņu garozas elektrisko aktīvo impulsu reģistrēšanas metode. Šī diagnostika ir ļoti jutīga, tā ļauj fiksēt aktivitātes pazīmes pat ne sekundē, bet milisekundē. Neviens cits smadzeņu darbības pētījums nesniedz tik precīzu informāciju noteiktā laika periodā.

Lai konstatētu morfoloģiskās izmaiņas, cistu un audzēju klātbūtni, smadzeņu ķermeņa un smadzeņu audu attīstības īpatnības, tiek izmantoti citi videonovērošanas instrumenti, piemēram, neirosonogrāfija zīdaiņiem līdz 1,5-2 gadu vecumam, MRI, CT vecākiem bērniem. Bet atbildēt uz jautājumu, kā darbojas smadzenes, kā tās reaģē uz ārējiem un iekšējiem stimuliem, uz situācijas izmaiņām, var tikai galvas elektroencefalogramma.

19. gadsimta beigās sāka pētīt elektriskos procesus neironos kopumā un jo īpaši smadzenēs. To darīja dažādu pasaules valstu zinātnieki, bet vislielāko ieguldījumu deva krievu fiziologs I. Sečenovs. Pirmais EEG ieraksts tika iegūts Vācijā 1928. gadā.

Mūsdienās EEG ir diezgan ierasta procedūra, ko izmanto pat mazās klīnikās un klīnikās diagnostikai un ārstēšanai. To veic ar īpašu aprīkojumu, ko sauc par elektroencefalogrāfu. Ierīce ir savienota ar pacientu, izmantojot elektrodus. Rezultātus var ierakstīt gan uz papīra lentes, gan automātiski datorā. Procedūra ir nesāpīga un nekaitīga. Tajā pašā laikā tas ir ļoti informatīvs: smadzeņu elektriskās aktivitātes potenciāls nemainīgi mainās konkrētas patoloģijas klātbūtnē.

Ar EEG var diagnosticēt dažādas traumas, garīgās slimības, plaša izmantošana metode, kas iegūta nakts miega uzraudzībā.

Indikācijas turēšanai

EEG nav iekļauta obligāto skrīninga pētījumu sarakstā bērniem jebkurā vecumā. Tas nozīmē, ka šādu diagnostiku pieņemts veikt tikai noteiktām medicīniskām indikācijām noteiktu pacienta sūdzību klātbūtnē. Metode tiek piešķirta šādos gadījumos:

  • ar biežiem galvassāpju uzbrukumiem, reiboni;
  • samaņas zuduma gadījumu klātbūtnē;
  • ja bērnam anamnēzē ir krampji;
  • ar aizdomām par galvaskausa un smadzeņu traumu;
  • ja ir aizdomas par cerebrālo trieku vai izsekot stāvokļa dinamikai iepriekš diagnosticētas cerebrālās triekas gadījumā;
  • pārkāpjot refleksus, citus neiroloģiskus stāvokļus, kas saglabājas ilgu laiku, un terapijas reaģē slikti;
  • ar miega traucējumiem bērnam;
  • ja jums ir aizdomas par garīgiem traucējumiem;
  • kā sagatavošanas diagnostika pirms smadzeņu operācijas;
  • ar runas, garīgās, emocionālās un fiziskās attīstības kavēšanos.

Bērnudārzā vecuma EEG veic, lai novērtētu smadzeņu nenobrieduma pakāpi. EEG tiek veikta, lai noteiktu anestēzijas iedarbības pakāpi lielās un ilgstošās ķirurģiskās iejaukšanās gadījumā.

Dažas bērnu uzvedības iezīmes pirmajā dzīves gadā var būt arī par pamatu EEG iecelšanai.

Regulāra un ilgstoša raudāšana, miega traucējumi ir ļoti labs iemesls neironu elektrisko impulsu potenciālu diagnosticēšanai, īpaši, ja neirosonogrāfija vai MRI neliecina par smadzeņu attīstības anomālijām kā tādām.

Kontrindikācijas

Šādai diagnozei ir ļoti maz kontrindikāciju. To neveic tikai tad, ja neliela pacienta galvā ir svaigas brūces, ja tiek uzliktas ķirurģiskas šuves. Dažreiz diagnoze tiek atteikta stipru iesnu vai novājinoša bieža klepus dēļ.

Visos citos gadījumos EEG var veikt, ja ārstējošais ārsts uz to uzstāj.

Maziem bērniem viņi mēģina veikt diagnostikas procedūru miega stāvoklī, kad viņi ir vismierīgākie.

Vai pārbaude ir kaitīga?

Šis jautājums ir viens no aktuālākajiem vecākiem. Tā kā metodes būtība ne tuvu nav skaidra visām māmiņām, EEG kā parādība sieviešu forumu atklātajās telpās ir apaugusi ar baumām un spekulācijām. Uz jautājumu par pētījuma kaitīgumu nav divu atbilžu - EEG ir pilnīgi nekaitīga, jo elektrodiem un aparātam nav nekādas stimulējošas ietekmes uz smadzenēm: tie tikai reģistrē impulsus.

Dariet EEG bērns var veikt jebkurā vecumā, jebkurā stāvoklī un tik reižu, cik nepieciešams. Daudzkārtēja diagnostika nav aizliegta, nav ierobežojumu.

Cita lieta, ka, lai nodrošinātu iespēju kādu laiku mierīgi pasēdēt, maziem un ļoti kustīgiem bērniem var izrakstīt nomierinošos līdzekļus. Šeit lēmumu pieņem ārsts, kurš precīzi zina, kā aprēķināt nepieciešamo devu, lai jūsu bērnam netiktu nodarīts kaitējums.

Bērna sagatavošana

Ja bērnam ir paredzēta elektroencefalogrāfija, ir nepieciešams pienācīgi sagatavot viņu pārbaudei.

Uz izmeklējumu labāk ierasties ar tīru galvu, jo sensori tiks uzstādīti uz skalpa. Lai to izdarītu, iepriekšējā dienā pietiek ar parasto higiēnas procedūru veikšanu un bērna matu mazgāšanu ar bērnu šampūnu.

Mazulis jābaro tieši pirms elektrodu uzstādīšanas 15-20 minūtes. Vislabāk ir panākt dabisku iemigšanu: labi paēdis mazulis gulēs mierīgāk un ilgāk, ārsts varēs reģistrēt visus nepieciešamos rādītājus. Tāpēc zīdaiņiem uz medicīnas iestādi ņemiet līdzi pudelīti ar mākslīgo piena maisījumu vai izspiestu mātes pienu.

Vislabāk ir ieplānot izmeklēšanu pie ārsta laikā, kad saskaņā ar mazuļa personīgo ikdienas rutīnu iekrīt dienas miegā.

Vecākiem bērniem EEG tiek veikta nomoda stāvoklī. Lai iegūtu precīzus rezultātus, bērnam jāuzvedas mierīgi, jāizpilda visi ārsta lūgumi. Lai panāktu šādu mieru, vecākiem ir jāveic iepriekšēja psiholoģiskā sagatavošanās. Ja jau iepriekš pastāstīsi, kāda interesanta spēle priekšā, tad bērns būs mērķtiecīgāks. Varat apsolīt bērnam, ka viņš uz dažām minūtēm kļūs par īstu kosmosa ceļotāju vai supervaroni.

Skaidrs, ka bērns nevarēs pārāk ilgi koncentrēt uzmanību uz notiekošo, īpaši, ja viņam ir 2-3 gadi. Tāpēc uz klīniku līdzi jāņem grāmata, rotaļlieta, kas bērnam ir interesants un spēj vismaz uz īsu brīdi piesaistīt viņa uzmanību.

Lai bērns nebaidītos jau no pirmajām minūtēm, jums viņš jāsagatavo tam, kas notiks. Izvēlieties jebkuru veco cepuri mājās un spēlējiet astronautu ar savu bērnu. Uzliec galvā vāciņu, atdarini rācijas troksni ķiverē, šņāc un dod savam kosmosa varonim komandas, kuras ārsts īstenībā dos uz EEG: atver un aizver acis, dari to pašu, tikai palēnināt, elpojiet dziļi un sekli utt. Tālāk pastāstīsim vairāk par pārbaudes posmiem.

Ja mazulis regulāri lieto kādus medikamentus, kā norādījis ārstējošais ārsts, pirms elektroencefalogrāfijas to uzņemšana nav jāatceļ. Taču pirms diagnozes noteikti pastāstiet ārstam, kādus medikamentus un kādās devās bērns lietojis pēdējo divu dienu laikā.

Pirms ieiešanas birojā noņemiet bērnam galvassegas. Meitenēm noteikti jānoņem matadatas, elastīgās lentes, galvas lentes un jānoņem auskari no ausīm, ja tādi ir. Visus šos priekšmetus skaistumam un pievilcībai vislabāk atstāt sākotnēji mājās, dodoties uz EEG, lai izmeklējuma laikā nepazaudētu kaut ko vērtīgu.

Kā tiek veikta procedūra: galvenie posmi

EEG procedūra tiek veikta vairākos posmos, kas iepriekš jāzina gan vecākiem, gan mazajam pacientam, lai pareizi sagatavotos. Sāksim ar to, ka elektroencefalogrāfijas telpa nepavisam nav līdzīga parastajai. medicīnas kabinets. Šī ir skaņas izolācija un tumša telpa. Pati telpa parasti ir maza.

Ir dīvāns, uz kura piedāvās izmitināt bērnu. Mazulis tiek nolikts uz pārtinamo galda, kas pieejams arī birojā.

Uz galvas tiek ierosināts uzvilkt īpašu “ķiveri” - auduma vai gumijas vāciņu ar fiksētiem elektrodiem. Uz dažiem vāciņiem ārsts manuāli uzstāda nepieciešamos elektrodus vajadzīgajā daudzumā. Elektrodi ir savienoti ar elektroencefalogrāfu, izmantojot mīkstas plānas caurules-vadītājus.

Elektrodi ir samitrināti ar fizioloģisko šķīdumu vai speciālu gēlu. Tas nepieciešams, lai elektrods labāk piegultu mazuļa galvai, lai starp ādu un signālu uztverošo sensoru neveidotos gaisa telpa. Iekārtai jābūt iezemētai. Bērna ausīm daivu rajonā ir piestiprināti klipi, kas nevada strāvu.

Pētījuma ilgums ir vidēji 15-20 minūtes. Visu šo laiku bērnam jābūt pēc iespējas mierīgākam.

Kādas pārbaudes būs jāveic, ir atkarīgs no mazā pacienta vecuma. Jo vecāks bērns, jo grūtāk būs uzdevumi. Standarta rutīnas procedūra ietver vairākas iespējas elektrisko potenciālu fiksēšanai.

  • Pirmkārt, tiek ierakstīta fona līkne - šī līnija iegūtajā grafikā parādīs smadzeņu neironu impulsus miera stāvoklī.

  • Tad viņi pārbauda smadzeņu reakciju uz pāreju no atpūtas uz aktivitāti un darba gatavību. Šim nolūkam bērnam tiek lūgts atvērt un aizvērt acis citā tempā, ko ārsts nosaka ar savām komandām.

  • Trešais posms ir smadzeņu darbības pārbaude tā sauktajā hiperventilācijas stāvoklī. Šim nolūkam bērnam tiek lūgts dziļi elpot un izelpot ārsta noteiktajā biežumā. Pēc komandas "ieelpot" tiek veikta elpa, pēc komandas "izelpot" bērns izelpo. Šis posms ļauj identificēt epilepsijas pazīmes, neoplazmas, kas izraisīja smadzeņu funkcionalitātes traucējumus.

  • Ceturtais posms ietver fotostimulācijas izmantošanu. Potenciālus turpina reģistrēt, bet ārsts pacienta aizvērto acu priekšā ar noteiktu frekvenci ieslēdz un izslēdz īpašu spuldzi. Šāds tests ļauj noteikt dažas garīgās un runas attīstības pazīmes, kā arī tendenci uz epilepsiju un konvulsīviem sindromiem.
  • Papildu posmus izmanto galvenokārt vecākiem bērniem. Tajos ietilpst dažādas ārsta komandas – no pirkstu saspiešanas un atvilkšanas dūrēs līdz atbildēm uz psiholoģiskā testa jautājumiem, ja bērns ir vecumā, kurā atbildes un sapratne principā ir iespējama.

Vecāki var nesatraukties – no viņa netiks prasīts vairāk, nekā bērns spēj un var. Ja viņam kaut ko neizdosies izdarīt, viņam vienkārši tiks dots cits uzdevums.

Normas un rezultātu interpretācija

Elektroencefalogramma, kas tiek iegūta automātiskas potenciālu reģistrēšanas rezultātā, ir noslēpumains līkņu, viļņu, sinusoīdu un lauztu līniju uzkrājums, ko pašam, bez speciālista ir pilnīgi neiespējami saprast. Pat citu specialitāšu ārsti, piemēram, ķirurgs vai LOR, nekad nesapratīs grafikos redzamo. Rezultātu apstrāde ilgst no vairākām stundām līdz vairākām dienām. Parasti - apmēram dienu.

Pats "normas" jēdziens saistībā ar EEG nav pilnīgi pareizs. Fakts ir tāds, ka normām ir daudz iespēju. Šeit svarīga ir katra detaļa – anomālijas atkārtošanās biežums, saistība ar stimuliem, dinamika. Diviem veseliem bērniem, kuriem nav problēmu ar centrālās nervu sistēmas darbu un smadzeņu patoloģijām, iegūtie grafiki izskatīsies citādi.

Rādītāji tiek klasificēti pēc viļņu veida, atsevišķi tiek vērtēta bioelektriskā aktivitāte un citi parametri. Vecākiem nekas nav jāinterpretē, jo secinājumā ir sniegts pētījuma rezultātu apraksts un sniegti konkrēti ieteikumi. Apskatīsim dažas iespējas sīkāk.

Par ko liecina epileptiforma aktivitāte?

Ja secinājums ir tik grūti saprotams termins, tas nozīmē, ka elektroencefalogrammā dominē asas virsotnes, kas būtiski atšķiras no fona ritma, kas tiek reģistrēts miera stāvoklī. Visbiežāk šāda veida rezultāti ir bērnam ar epilepsiju. Bet asu pīķu un EFA klātbūtne secinājumā ne vienmēr liecina par epilepsiju. Dažreiz mēs runājam par epiaktivitāti bez krampjiem, un tāpēc vecāki var būt ļoti pārsteigti, jo krampji un krampji bērnam nekad nevarētu rasties.

Ārsti mēdz uzskatīt, ka EEG atspoguļo modeļus, kas parādās pat tad, ja bērnam vienkārši ir ģenētiska nosliece uz epilepsiju. Epileptiformas aktivitātes noteikšana nenozīmē, ka bērns noteikti noteiks atbilstošu diagnozi. Bet šis fakts noteikti norāda uz nepieciešamību veikt atkārtotu pārbaudi. Diagnoze var netikt apstiprināta vai arī tā var tikt apstiprināta.

Bērniem ar epilepsiju nepieciešama īpaša pieeja, atbilstoša un savlaicīga ārstēšana pie neirologa, un tāpēc nevajadzētu ignorēt EPA parādīšanos apcietinājumā.

Ritmu veidi un normas

Ritmi ir īpaši svarīgi rezultātu atšifrēšanai. Ir tikai četri no tiem:

  • alfa;
  • beta:
  • delta;
  • teta.

Katram no šiem ritmiem ir savas normas un iespējamās svārstības. normatīvās vērtības. Lai vecāki labāk orientētos ar roku saņemtajā smadzeņu encefalogrammā, centīsimies pēc iespējas vienkāršāk pastāstīt par kompleksu.

Alfa ritmu sauc par pamata, fona ritmu, kas tiek reģistrēts miera stāvoklī un miera stāvoklī. Šāda veida ritma klātbūtne ir raksturīga visiem veseliem cilvēkiem. Ja tā nav, viņi runā par pusložu asimetriju, ko viegli diagnosticēt, izmantojot ultraskaņu vai MRI. Šis ritms dominē, kad bērns atrodas tumsā, klusumā. Ja šajā brīdī ieslēdzat stimulu, pieliekat gaismu, skaņu, alfa ritms var samazināties vai izzust. Atpūtas stāvoklī tas atkal atgriežas. Šie ir normālās vērtības. Piemēram, epilepsijas gadījumā EEG var reģistrēt spontānas alfa ritma pārrāvumu epizodes.

Ja secinājums norāda uz alfa frekvenci 8-14 Hz (25-95 μV), jums nav jāuztraucas: bērns ir vesels. Alfa ritma novirzes var novērot, ja tās ir fiksētas frontālajā daivā, ja ir ievērojama frekvences izplatība. Pārāk augsta frekvence, kas pārsniedz 14 Hz, var būt zīme asinsvadu traucējumi smadzenēs, guva galvaskausa un smadzeņu traumas. Nepietiekami novērtēti rādītāji var liecināt par garīgās attīstības nobīdi. Ja mazulim ir demence, ritms var nereģistrēties vispār.

Beta ritms tiek reģistrēts un mainās smadzeņu darbības periodos. Veselam bērnam secinājums norāda uz amplitūdas vērtībām 2-5 μV, šāda veida vilnis tiks reģistrēts smadzeņu priekšējā daivā. Ja rādītāji ir augstāki par normālu, ārsts var aizdomas par smadzeņu satricinājumu vai smadzeņu traumu, bet ar patoloģisku samazināšanos - smadzeņu apvalku vai audu iekaisuma procesu, piemēram, meningītu vai encefalītu. Beta viļņi 40-50 μV amplitūdā bērnībā var liecināt par ievērojamu bērna attīstības nobīdi.

Delta tipa ritms liek par sevi manīt dziļā miega laikā, kā arī pacientiem, kuri atrodas komā. Šāda ritma noteikšana nomoda laikā var norādīt uz audzēja attīstības faktu.

Teta ritms ir raksturīgs arī guļošajiem cilvēkiem. Ja dažādās smadzeņu daļās tas tiek konstatēts vairāk nekā 45 μV amplitūdā, mēs runājam par nopietniem centrālās nervu sistēmas traucējumiem. Atsevišķos gadījumos šāds ritms var būt zīdaiņiem līdz 8 gadu vecumam, bet vecākiem bērniem tas bieži vien liecina par nepietiekamu attīstību, demenci. Sinhrons delta un teta pieaugums var liecināt par smadzeņu asinsrites traucējumiem.

Visu veidu viļņi veido pamatu smadzeņu bioelektriskās aktivitātes fiksēšanai. Ja norādīts, ka BEA ir ritmiska, tad uztraukumam nav pamata. Salīdzinoši ritmisks BEA norāda uz biežām galvassāpēm.

Difūzā aktivitāte neliecina par patoloģiju, ja nav citu anomāliju. Bet depresijas stāvokļos bērnam var būt samazināts BEA līmenis.

Bieži traucējumi un iespējamās diagnozes

Pamatojoties tikai uz EEG, neviens bērnam nenoteiks diagnozi. Šiem pētījumiem var būt nepieciešams apstiprinājums vai atspēkošana, izmantojot citas metodes, tostarp MRI, CT, ultraskaņu. Elektroencefalogrāfijas rezultāti var liecināt tikai par to, ka bērnam ir porencefāla cista, epilepsijas aktivitāte bez lēkmēm, paroksizmāla aktivitāte, audzēji, garīgās novirzes.

Apsveriet, ko ārsti var nozīmēt, norādot noteiktas patoloģijas EEG slēdzienā.

  • Ja ir norādīts, ka atklājās smadzeņu vidējo daļu disfunkcija, ir vērts pieņemt, ka bērnam vienkārši bija stress, ka viņš nav pietiekami izgulējies, bieži ir nervozs, un tāpēc viņam būs pietiekami daudz nodarbību pie psihologa, radot labvēlīgu vidi ģimenē, mazinot psiholoģisko stresu un vieglus augu nomierinošos līdzekļus. izcelsmi. To neuzskata par slimību.
  • Ja elektroencefalogrammā tā teikts konstatēta starppusložu asimetrija, tas ne vienmēr liecina par patoloģiju bērnībā. Bērnam dinamisku novērošanu ieteiks neirologs.
  • Difūzās alfa ritma izmaiņas noslēgumā var būt arī normas variants. Bērnam tiek nozīmētas papildu mācības.
  • Bīstamāks patoloģiskās aktivitātes fokusa noteikšana, kas vairumā gadījumu liecina par epilepsijas attīstību vai pastiprinātu tendenci uz krampjiem.
  • Formulējums "smadzeņu struktūru kairinājums" norāda uz smadzeņu asinsrites pārkāpumu, traumatisku bojājumu klātbūtni pēc sitieniem, kritieniem, kā arī augstu intrakraniālo spiedienu.
  • Paroksizmu noteikšana var būt epilepsijas pazīme sākotnējā stadijā, taču tas ne vienmēr tā ir. Biežāk paroksizmu noteikšana norāda uz tendenci, iespējams, iedzimtu, uz epilepsijas lēkmēm. Sinhronizējošo struktūru palielinātu tonusu vispār nevar uzskatīt par patoloģiju. Bet saskaņā ar iedibināto praksi bērns joprojām tiek nosūtīts neirologa novērošanai.

Aktīvu izlāžu klātbūtne ir satraucoša zīme. Bērnam ir jāpārbauda audzēji un jaunveidojumi.

Tikai ārsts var sniegt precīzu atbildi uz jautājumu, vai ar mazuli viss ir kārtībā. Mēģinājumi pašiem izdarīt secinājumus var ievest vecākus tādos džungļos, no kuriem ir ļoti grūti atrast saprātīgu un loģisku izeju.

Kad tiek sniegts secinājums?

Secinājumu ar rezultātu aprakstu vecāki var saņemt aptuveni dienas laikā. Atsevišķos gadījumos laiks var tikt palielināts – tas atkarīgs no ārsta nodarbinātības un pasūtījuma konkrētajā ārstniecības iestādē.

Ir zināms, ka veselam cilvēkam smadzeņu bioelektriskās aktivitātes attēlu, kas atspoguļo to morfofunkcionālo stāvokli, tieši nosaka vecuma periods, un tāpēc katram no tiem ir savas īpašības. Intensīvākie procesi, kas saistīti ar smadzeņu struktūras attīstību un funkcionālo uzlabošanos, notiek bērnībā, kas izpaužas nozīmīgākajās elektroencefalogrammas kvalitatīvo un kvantitatīvo parametru izmaiņās šajā ontoģenēzes periodā.

2.1. Bērnu EEG īpatnības mierīgā nomoda stāvoklī

Jaundzimušā pilngadīga bērna elektroencefalogramma nomoda stāvoklī tas ir polimorfs bez organizētas ritmiskas aktivitātes, un to attēlo vispārēji neregulāri zemas amplitūdas (līdz 20 μV) lēni viļņi, galvenokārt delta diapazonā, ar frekvenci 1–3 skaitījumi/s. bez reģionālām atšķirībām un skaidras simetrijas [Farber D. A., 1969, Zenkov L. R., 1996]. Vislielākā modeļu amplitūda ir iespējama centrālajā [Posikera I. N., Stroganova T. A., 1982] vai parieto-pakauša garozā, var novērot epizodiskas neregulāras alfa svārstību sērijas ar amplitūdu līdz 50–70 μV 2.1. ).

UZ 1-2,5 mēnešiem bērniem, biopotenciālu amplitūda palielinās līdz 50 μV, ritmiska aktivitāte ar biežumu 4-6 skaitījumi / s pakauša un centrālie reģioni. Dominējošie delta viļņi iegūst divpusēji sinhronu organizāciju (2.2. att.).

AR 3 -mēneša vecuma centrālajās daļās var noteikt mu-ritmu ar frekvenci, kas mainās diapazonā no 6-10 skaitījumiem / s (mu-ritma frekvences režīms ir 6,5 skaitīšanas / s), amplitūda uz augšu līdz 20-50 μV, dažreiz ar mērenu puslodes asimetriju.

AR 3-4 mēnešus pakauša apgabalos tiek reģistrēts ritms ar biežumu aptuveni 4 skaitījumi / s, kas reaģē uz acu atvēršanu. Kopumā EEG turpina būt nestabila ar dažādu frekvenču svārstībām (2.3. att.).

UZ 4 Mēnešos bērniem ir difūza delta un teta aktivitāte, pakauša un centrālajos reģionos var būt ritmiska aktivitāte ar biežumu 6–8 reizes / s.

AR 6 mēnesī uz EEG dominē 5-6 skaitīšanas / s ritms [Blagosklonova N.K., Novikova L.A., 1994] (2.4. att.).

Saskaņā ar T.A. Stroganova u.c. (2005) vidējais alfa aktivitātes maksimuma biežums 8 mēnešu vecumā ir 6,24 skaitījumi/s, bet 11 mēnešu vecumā – 6,78 skaitījumi/s. Mū ritma frekvences režīms laika posmā no 5-6 mēnešiem līdz 10-12 mēnešiem ir 7 uzskaites/s un 8 uzskaites/s pēc 10-12 mēnešiem.

1 gadu veca bērna elektroencefalogramma ko raksturo alfa līdzīgas aktivitātes sinusoidālās svārstības, kas izteiktas visos reģistrētajos apgabalos (alfa aktivitāte - alfa ritma ontoģenētiskais variants) ar frekvenci no 5 līdz 7, retāk 8-8,5 skaitījumi/sek, mijas ar atsevišķiem augstākās frekvences viļņiem un difūzie delta viļņi [Farber D.A., Alferova V.V., 1972; Zenkovs L.R., 1996]. Alfa aktivitātei ir raksturīga nestabilitāte, un, neskatoties uz plašo reģionālo pārstāvniecību, tā parasti nepārsniedz 17–20% no kopējā ierakstīšanas laika. Galvenā daļa pieder teta ritmam - 22–38%, kā arī delta ritmam - 45–61%, uz kuriem var uzlikt alfa un teta svārstības. Galveno ritmu amplitūdas vērtības bērniem līdz 7 gadu vecumam atšķiras šādos diapazonos: alfa aktivitātes amplitūda - no 50 μV līdz 125 μV, teta ritms - no 50 μV līdz 110 μV, delta ritms - no 50 μV līdz 125 μV. 60 μV līdz 100 μV [Queen N.V., Koļesņikovs S.I., 2005] (2.5. att.).

2 gadu vecumā alfa aktivitāte ir arī visās jomās, lai gan tās smagums samazinās smadzeņu garozas priekšējo daļu virzienā. Alfa vibrāciju frekvence ir 6–8 skaitījumi sekundē, un tās mijas ar augstas amplitūdas vibrāciju grupām ar frekvenci 2,5–4 skaitījumi sekundē. Visos reģistrētajos apgabalos var atzīmēt beta viļņu klātbūtni ar frekvenci 18–25 skaitījumi sekundē [Farber D. A., Alferova V. V., 1972; Blagosklonova N. K., Novikova L. A., 1994; Koroleva N.V., Koļesņikovs S.I., 2005]. Galveno ritmu indeksa vērtības šajā vecumā ir tuvu gadu veciem bērniem (2.6. att.). Sākot no 2 gadu vecuma bērniem EEG alfa aktivitātes sērijā, biežāk parieto-pakauša rajonā, var konstatēt daudzfāzu potenciālus, kas ir alfa viļņa kombinācija ar lēnu vilni pirms vai pēc tā. Daudzfāzu potenciāli var būt abpusēji sinhroni, nedaudz asimetriski vai pārmaiņus dominēt kādā no puslodēm [Blagosklonova N.K., Novikova L.A., 1994].

Par elektroencefalogrammu 3-4 gadus vecam bērnam dominē teta diapazona svārstības. Tajā pašā laikā pakauša vados dominējošā alfa aktivitāte joprojām tiek apvienota ar ievērojamu skaitu augstas amplitūdas lēnu viļņu ar frekvenci 2–3 skaitījumi sekundē un 4–6 skaitījumi sekundē [Zislina N. N., Tyukov V. L. , 1968]. Alfa aktivitātes indekss šajā vecumā svārstās no 22–33%, teta ritma indekss ir 23–34%, un delta ritma attēlojums samazinās līdz 30–45%. Alfa aktivitātes biežums ir vidēji 7,5–8,4 reizes sekundē, svārstās no 7 līdz 9 reizēm sekundē. Tas ir, šajā vecuma periodā alfa aktivitātes fokuss parādās ar frekvenci 8 skaitījumi sekundē. Paralēli palielinās arī teta spektra svārstību biežums [Farber D. A., Alferova V. V., 1972; Koroleva N.V., Koļesņikovs S.I., 2005 Normāls..., 2006]. Alfa aktivitātei ir vislielākā amplitūda parieto-pakauša apgabalos un var iegūt smailu formu (2.7. att.). Bērniem līdz 10-12 gadu vecumam elektroencefalogrammā uz pamatdarbības fona var konstatēt lielas amplitūdas divpusējas-sinhronas svārstību uzliesmojumus ar frekvenci 2-3 un 4-7 skaitījumi/sek. izteikts smadzeņu garozas fronto-centrālajā, centrālajā-parietālajā vai parietālajā-pakaušējā zonā vai kam ir vispārējs raksturs bez izteikta akcenta. Praksē šie paroksizmi tiek uzskatīti par smadzeņu stumbra struktūru hiperaktivitātes pazīmēm. Atzīmētie paroksizmi visbiežāk rodas hiperventilācijas laikā (2.22. att., 2.23. att., 2.24. att., 2.25. att.).

5-6 gadu vecumā uz elektroencefalogrammas ar pieaugušajiem raksturīgo alfa ritma biežumu palielinās galvenā ritma organizācija un tiek noteikta aktivitāte. Alfa aktivitātes indekss ir vairāk nekā 27%, teta indekss ir 20–35%, bet delta indekss ir 24–37%. Lēniem ritmiem ir difūzs sadalījums un tie nepārsniedz alfa aktivitāti amplitūdā, kas amplitūdas un indeksa ziņā dominē parieto-pakauša reģionos. Alfa aktivitātes biežums viena ieraksta ietvaros var svārstīties no 7,5 līdz 10,2 skaitījumiem/sek., bet tās vidējais biežums ir 8 vai vairāk reizes/s (2.8. att.).

7-9 gadus vecu bērnu elektroencefalogrammās Bērniem alfa ritms ir sastopams visās jomās, bet tā vislielākā smaguma pakāpe ir raksturīga parieto-pakauša apgabaliem. Rekordā dominē alfa un teta rituāli, lēnākas aktivitātes indekss nepārsniedz 35%. Alfa indekss svārstās 35–55% robežās, bet teta indekss - 15–45% robežās. Beta ritms tiek izteikts kā viļņu grupas un tiek reģistrēts difūzi vai ar akcentu frontotemporālajās zonās ar frekvenci 15–35 skaitījumi sekundē un amplitūdu līdz 15–20 μV. Starp lēnajiem ritmiem dominē svārstības ar biežumu 2–3 un 5–7 skaitīšanas/sek. Šajā vecumā dominējošais alfa ritma biežums ir 9–10 skaitīšanas/sek., un tās lielākās vērtības ir pakauša apgabalos. Alfa ritma amplitūda dažādiem indivīdiem svārstās 70–110 μV robežās, lēnajiem viļņiem var būt vislielākā amplitūda parieto-aizmugurējā-temporālā-pakauša reģionos, kas vienmēr ir zemāka par alfa ritma amplitūdu. Tuvāk 9 gadu vecumam pakauša rajonos var parādīties neskaidras alfa ritma modulācijas (2.9. att.).

Elektroencefalogrammās bērniem vecumā no 10 līdz 12 gadiem alfa ritma nobriešana būtībā ir pabeigta. Ierakstā fiksēts sakārtots, labi izteikts alfa ritms, kas reģistrācijas laika ziņā dominē pār pārējiem galvenajiem ritmiem un pēc indeksa ir 45–60%. Amplitūdas ziņā alfa ritms dominē parietāla-pakauša vai aizmugures-temporālā-parietālā-pakauša apgabalos, kur alfa svārstības var arī grupēt vēl skaidri nenoteiktās atsevišķās modulācijās. Alfa ritma biežums svārstās 9–11 skaitījumu/s robežās un biežāk svārstās ap 10 skaitījumiem/sek. Alfa ritma priekšējās daļās tas ir mazāk organizēts un vienmērīgs, kā arī ievērojami zemāks amplitūda. Uz dominējošā alfa ritma fona tiek konstatēti atsevišķi teta viļņi ar frekvenci 5–7 skaitījumi sekundē un amplitūdu, kas nepārsniedz citus EEG komponentus. Tāpat no 10 gadu vecuma ir palielinājusies beta aktivitāte frontālajos vados. Divpusēji ģeneralizēti paroksismālās aktivitātes uzliesmojumi no šīs ontoģenēzes stadijas pusaudžiem parasti netiek reģistrēti [Blagosklonova N.K., Novikova L.A., 1994; Sokolovskaya I.E., 2001] (2.10. att.).

EEG pusaudžiem vecumā no 13 līdz 16 gadiem ko raksturo nepārtraukti smadzeņu bioelektriskās aktivitātes veidošanās procesi. Alfa ritms kļūst par dominējošo aktivitātes veidu un dominē visās garozas zonās, alfa ritma vidējā frekvence ir 10–10,5 skaiti sekundē [Sokolovskaya I. E., 2001]. Dažos gadījumos kopā ar alfa ritmu, kas ir diezgan izteikts pakauša apgabalos, var novērot tā mazāku stabilitāti garozas parietālajā, centrālajā un frontālajā zonā un tā kombināciju ar zemas amplitūdas lēniem viļņiem. Šajā vecuma periodā tiek konstatēta lielākā garozas pakauša-parietālās un centrālās-frontālās zonas alfa ritma līdzības pakāpe, kas atspoguļo dažādu garozas zonu noskaņojuma palielināšanos ontoģenēzes procesā. Samazinās arī galveno ritmu amplitūdas, tuvojoties pieaugušajiem, samazinās reģionālo atšķirību asums galvenajā ritmā salīdzinājumā ar maziem bērniem (2.11. att.). Pēc 15 gadiem pusaudžiem EEG pakāpeniski izzūd daudzfāzu potenciāls, kas dažkārt rodas atsevišķu svārstību veidā; sinusoidāli ritmiski lēni viļņi ar frekvenci 2,5–4,5 skaitītāji/sek.; samazinās zemas amplitūdas lēno svārstību izpausmes pakāpe garozas centrālajos reģionos.

Pilnu pieaugušajiem raksturīgo brieduma pakāpi EEG sasniedz 18–22 gadu vecumā [Blagosklonova N.K., Novikova L.A., 1994].

2.2. Bērnu EEG izmaiņas funkcionālo slodžu laikā

Analizējot smadzeņu funkcionālo stāvokli, ir svarīgi novērtēt to bioelektriskās aktivitātes raksturu ne tikai mierīgā nomoda stāvoklī, bet arī tās izmaiņas funkcionālo slodžu laikā. Visizplatītākie no tiem ir: tests ar acu atvēršanu-aizvēršanu, tests ar ritmisku fotostimulāciju, hiperventilācija, miega trūkums.

Acu atvēršanas-aizvēršanas tests ir nepieciešams, lai novērtētu smadzeņu bioelektriskās aktivitātes reaktivitāti. Atverot acis, tiek novērota vispārēja alfa aktivitātes un lēnas aktivitātes amplitūdas nomākšana un samazināšanās, kas ir aktivācijas reakcija. Aktivizācijas reakcijas laikā centrālajos reģionos mu-ritmu var uzturēt abpusēji ar frekvenci 8-10 skaitīšanas sekundē un amplitūdā, kas nepārsniedz alfa aktivitāti. Aizverot acis, alfa aktivitāte palielinās.

Aktivizācijas reakcija tiek veikta vidussmadzeņu retikulārā veidojuma aktivējošās ietekmes dēļ un ir atkarīga no smadzeņu garozas nervu aparāta brieduma un saglabāšanas.

Jau jaundzimušā periodā, reaģējot uz gaismas zibspuldzi, tiek atzīmēta EEG saplacināšana [Farber D.A., 1969; Beteļeva T.G. et al., 1977; Westmoreland B. Stockard J., 1977; Coen R.W., Tharp B.R., 1985]. Taču maziem bērniem aktivācijas reakcija ir vāji izteikta un ar vecumu tās smagums uzlabojas (2.12. att.).

Mierīgas nomoda stāvoklī aktivizācijas reakcija sāk izpausties skaidrāk no 2-3 mēnešu vecuma [Farber D.A., 1969] (2.13. att.).

Bērniem vecumā no 1-2 gadiem ir viegla (75-95% no fona amplitūdas līmeņa saglabāšanās) aktivācijas reakcija (2.14. att.).

3–6 gadu periodā palielinās diezgan izteiktas (50–70% fona amplitūdas līmeņa saglabāšanās) aktivācijas reakcijas rašanās biežums un palielinās tās indekss, un no 7 gadu vecuma visiem bērniem aktivizācijas reakcija, kas ir 70% vai mazāka no EEG fona amplitūdas līmeņa saglabāšanās (2.15. att.).

Līdz 13 gadu vecumam aktivizācijas reakcija stabilizējas un tuvojas pieaugušajiem raksturīgajam tipam, kas izteikts kortikālā ritma desinhronizācijas formā [Farber D.A., Alferova V.V., 1972] (2.16. att.).

Testu ar ritmisku fotostimulāciju izmanto, lai novērtētu smadzeņu reakcijas raksturu uz ārējām ietekmēm. Arī ritmisku fotostimulāciju bieži izmanto, lai izraisītu patoloģisku EEG aktivitāti.

Tipiska reakcija uz ritmisku fotostimulāciju normā ir ritma apguves (uzlikšanas, sekošanas) reakcija - EEG svārstību spēja atkārtot gaismas mirgošanas ritmu ar frekvenci, kas vienāda ar gaismas mirgošanas frekvenci (2.17. att.) ermoņika (ar ritmu pārveidošanu uz augstām frekvencēm, gaismas uzplaiksnījumu frekvences daudzkārtņiem) vai subharmonikas (ar ritmu pārveidošanu uz zemām frekvencēm, gaismas uzplaiksnījumu frekvences daudzkārtņiem) (2.18. att.). Veseliem cilvēkiem ritma asimilācijas reakcija visspilgtāk izpaužas frekvencēs, kas ir tuvas alfa aktivitātes frekvencēm, tā maksimāli un simetriski izpaužas pusložu pakauša reģionos [Blagosklonova N.K., Novikova L.A., 1994; Zenkov L.R., 1996], lai gan bērniem ir iespējama vispārēja smaguma pakāpe (2.19. att.). Parasti ritma asimilācijas reakcija apstājas ne vēlāk kā 0,2–0,5 s pēc fotostimulācijas beigām [Zenkov L.R., Ronkin M.A., 1991].

Ritma asimilācijas reakcija, kā arī aktivācijas reakcija ir atkarīga no garozas neironu brieduma un saglabāšanās, kā arī no nespecifisku smadzeņu struktūru ietekmes intensitātes mezoencefālā līmenī uz smadzeņu garozu.

Ritma asimilācijas reakciju sāk reģistrēt no jaundzimušā perioda, un tā galvenokārt tiek attēlota frekvenču diapazonā no 2 līdz 5 reizēm / s [Blagosklonova N.K., Novikova L.A., 1994]. Asimilēto frekvenču diapazons korelē ar alfa aktivitātes biežumu, kas mainās atkarībā no vecuma.

Bērniem vecumā no 1 līdz 2 gadiem asimilēto frekvenču diapazons ir 4–8 reizes sekundē. IN pirmsskolas vecums gaismas uzplaiksnījumu ritma asimilācija vērojama teta frekvenču un alfa frekvenču diapazonā, bērniem no 7-9, ritma optimālā asimilācija virzās uz alfa ritma diapazonu [Zīsliņa N.N., 1955; Novikova L.A., 1961], bet vecākiem bērniem - alfa un beta ritmu diapazonā.

Hiperventilācijas tests, tāpat kā ritmiskās fotostimulācijas tests, var palielināties vai provocēt patoloģiska darbība smadzenes. EEG izmaiņas hiperventilācijas laikā ir saistītas ar smadzeņu hipoksiju, ko izraisa arteriolu reflekss spazmas, un smadzeņu asinsrites samazināšanās, reaģējot uz oglekļa dioksīda koncentrācijas samazināšanos asinīs. Sakarā ar to, ka smadzeņu asinsvadu reaktivitāte samazinās līdz ar vecumu, skābekļa piesātinājuma kritums hiperventilācijas laikā ir izteiktāks pirms 35 gadu vecuma. Tas izraisa būtiskas EEG izmaiņas hiperventilācijas laikā jaunā vecumā [Blagosklonova N.K., Novikova L.A., 1994].

Tātad pirmsskolas un sākumskolas vecuma bērniem hiperventilācija var ievērojami palielināt lēnas aktivitātes amplitūdu un indeksu ar iespējamu pilnīgu alfa aktivitātes aizstāšanu (2.20. att., 2.21. att.).

Turklāt šajā vecumā ar hiperventilāciju var parādīties divpusēji sinhroni uzplaiksnījumi un augstas amplitūdas svārstību periodi ar frekvenci 2-3 un 4-7 skaitīšanas sekundē, galvenokārt izteikti centrālajā-parietālajā, parietālajā-pakaušējā vai smadzeņu garozas centrālās-frontālās zonas [Blagosklonova N .K., Novikova L.A., 1994; Blūms V.T., 1982; Sokolovskaya I.E., 2001] (2.22. att., 2.23. att.) vai kam ir vispārināts raksturs bez izteikta akcenta un stumbra vidusstruktūru palielinātas aktivitātes dēļ (2.24. att., 2.25. att.).

Pēc 12-13 gadiem reakcija uz hiperventilāciju pakāpeniski kļūst mazāk izteikta, var nedaudz samazināties alfa ritma stabilitāte, organizācija un biežums, nedaudz palielināties alfa ritma amplitūda un lēno ritmu indekss ( 2.26. att.).

Divpusēji ģeneralizēti paroksismālās aktivitātes uzliesmojumi no šīs ontoģenēzes stadijas, kā likums, vairs netiek reģistrēti normāli.

Normālas EEG izmaiņas pēc hiperventilācijas parasti ilgst ne vairāk kā 1 minūti [Blagosklonova N.K., Novikova L.A., 1994].

Miega atņemšanas tests sastāv no miega ilguma samazināšanās salīdzinājumā ar fizioloģisko un palīdz samazināt smadzeņu garozas aktivācijas līmeni no nespecifiskām smadzeņu stumbra aktivizējošām sistēmām. Aktivizācijas līmeņa pazemināšanās un smadzeņu garozas uzbudināmības palielināšanās pacientiem ar epilepsiju veicina epileptiformas aktivitātes izpausmi, galvenokārt idiopātiskās ģeneralizētās epilepsijas formās (2.27. att., 2.27.b att.)

Visspēcīgākais veids, kā aktivizēt epileptiformas izmaiņas, ir reģistrēt miega EEG pēc tās sākotnējās atņemšanas [Blagosklonova N.K., Novikova L.A., 1994; Hlorpromazīns..., 1994; Foldvary-Schaefer N., Grigg-Damberger M., 2006].

2.3 Bērnu EEG īpatnības miega laikā

Miegs jau sen tiek uzskatīts par spēcīgu epileptiformas aktivitātes aktivatoru. Ir zināms, ka epileptiforma aktivitāte galvenokārt tiek novērota ne-REM miega I un II stadijā. Vairāki autori atzīmēja, ka lēna viļņa miegs selektīvi atvieglo ģeneralizētu paroksizmu rašanos, bet REM miegs - lokālu un īpaši īslaicīgu ģenēzi.

Kā zināms, miega lēnā un ātrā fāze korelē ar dažādu fizioloģisko mehānismu darbību, un pastāv saikne starp šajās miega fāzēs fiksētajām elektroencefalogrāfiskajām parādībām un smadzeņu garozas un subkortikālo veidojumu aktivitāti. Galvenā sinhronizācijas sistēma, kas ir atbildīga par ne-REM miega fāzi, ir talamo-kortikālā sistēma. REM miega organizācija, ko raksturo desinhronizācijas procesi, ietver smadzeņu stumbra struktūras, galvenokārt tiltu.

Turklāt bērniem agrīnā vecumā lietderīgāk ir novērtēt bioelektrisko aktivitāti miega stāvoklī ne tikai tāpēc, ka šajā vecuma periodā ierakstu nomoda laikā izkropļo motori un muskuļu artefakti, bet arī tā nepietiekamā informācijas satura dēļ, jo nav veidošanās. galvenais kortikālais ritms. Tajā pašā laikā ar vecumu saistītā bioelektriskās aktivitātes dinamika miega stāvoklī ir daudz intensīvāka un jau pirmajos dzīves mēnešos bērnam miega elektroencefalogrammā tiek parādīti visi galvenie pieaugušajam raksturīgie ritmi šajā. stāvoklis tiek novērots.

Jāatzīmē, ka, lai noteiktu miega fāzes un posmus, vienlaikus ar EEG tiek reģistrēta elektrookulogramma un elektromiogramma.

Normāls cilvēka miegs sastāv no ne-REM miega un REM miega ciklu maiņas. Lai gan jaundzimušo pilngadību var identificēt arī ar nediferencētu miegu, kad nav iespējams skaidri atšķirt REM un ne-REM miega fāzes.

REM miegā bieži novēro sūkšanas kustības, gandrīz nemitīgas ķermeņa kustības, smaidus, grimases, vieglu trīci un vokalizāciju. Vienlaikus ar fāzes kustībām acs āboli tiek atzīmēti muskuļu kustību uzplaiksnījumi un neregulāra elpošana. Lēna miega fāzei raksturīga minimāla motora aktivitāte.

Miega sākums jaundzimušajiem iezīmējas ar REM miega sākšanos, kam EEG raksturīgas dažādu frekvenču zemas amplitūdas svārstības, dažkārt arī zema sinhronizēta teta aktivitāte [Blagosklonova N.K., Novikova L.A., 1994; Stroganova T.A. et al., 2005] (2.28. att.).

Lēna miega fāzes sākumā EEG var uzrādīt teta diapazona sinusoidālas svārstības ar frekvenci 4–6 skaitījumi / s ar amplitūdu līdz 50 μV, kas ir izteiktākas pakauša vados un (vai) vispārinātos uzliesmojumos. augstas amplitūdas lēna aktivitāte. Pēdējais var saglabāties līdz 2 gadu vecumam [Farber D.A., Alferova V.V., 1972] (2.29. att.).

Miegam padziļinoties jaundzimušajiem, EEG iegūst mainīgu raksturu - notiek augstas amplitūdas (no 50 līdz 200 μV) delta svārstību uzliesmojumi ar frekvenci 1-4 cikli / s, apvienojumā ar ritmiskiem zemas amplitūdas teta viļņiem ar frekvenci. 5-6 cikli / s, pārmaiņus ar bioelektriskās aktivitātes nomākšanas periodiem, ko raksturo nepārtraukta zemas amplitūdas (no 20 līdz 40 μV) aktivitāte. Šie uzplaiksnījumi, kas ilgst 2–4 s, notiek ik pēc 4–5 s [Blagosklonova N.K., Novikova L.A., 1994; Stroganova T.A. et al., 2005] (2.30. att.).

Jaundzimušā periodā frontālos asus viļņus, daudzfokālu asu viļņu uzplaiksnījumus un beta-delta kompleksus ("delta-beta otas") var reģistrēt arī ne-REM miega fāzē.

Frontālie asie viļņi ir divfāzu asi viļņi ar primāro pozitīvo komponentu, kam seko negatīvs komponents ar amplitūdu 50–150 µV (dažreiz līdz 250 µV), un tie bieži ir saistīti ar frontālās delta aktivitāti [Stroganova T. A. et al., 2005] ( 2.31. att.).

Beta-delta kompleksi - grafika elementi, kas sastāv no delta viļņiem ar frekvenci 0,3–1,5 skaitīšanas / s, amplitūdu līdz 50–250 μV, apvienojumā ar ātru aktivitāti, frekvence 8–12, 16–22 skaitījumi / s ar amplitūdu līdz 75 uV. Bates-delta kompleksi rodas centrālajā un (vai) temporo-pakauša apgabalā un, kā likums, ir abpusēji asinhroni un asimetriski (2.32. att.).

Līdz viena mēneša vecumam lēnā miega EEG pazūd mija, delta aktivitāte ir nepārtraukta un lēnā miega fāzes sākumā var apvienoties ar straujākām svārstībām (2.33. att.). Uz prezentētās aktivitātes fona var būt abpusēji sinhronas teta aktivitātes periodi ar frekvenci 4–6 skaitījumi/s, amplitūda līdz 50–60 μV (2.34. att.).

Miegam padziļinoties, delta aktivitāte palielinās amplitūdā un indeksā, un tā izpaužas kā augstas amplitūdas svārstības līdz 100–250 μV, ar frekvenci 1,5–3 skaitījumi / s, teta aktivitāte, kā likums, zems indekss un tiek izteikta kā difūzās vibrācijas; lēno viļņu aktivitāte parasti dominē aizmugurējās puslodēs (2.35. att.).

Sākot no 1,5–2 dzīves mēnešiem, lēnā miega EEG pusložu centrālajās daļās parādās divpusēji sinhronas un (vai) asimetriskas "miega vārpstas" (sigmas ritms), kas ir periodiski sastopamas vārpstveida ritmiskas grupas. svārstības, kas palielinās un samazinās amplitūdas frekvencē 11–16 kol./s, amplitūda līdz 20 μV [Fantalova V.L. et al., 1976]. "Miega vārpstas" šajā vecumā joprojām ir reti sastopamas un īslaicīgas, bet līdz 3 mēnešu vecumam palielinās amplitūda (līdz 30-50 μV) un ilgums.

Jāņem vērā, ka līdz 5 mēnešu vecumam "miega vārpstām" var nebūt vārpstas formas un tās izpausties nepārtrauktas darbības veidā, kas ilgst līdz 10 sekundēm vai ilgāk. Iespējamā "miegainu vārpstu" amplitūdas asimetrija vairāk nekā 50% [Stroganova T.A. et al., 2005].

"Miega vārpstas" kombinācijā ar polimorfo bioelektrisko aktivitāti, dažkārt tiem priekšā ir K kompleksi jeb virsotņu potenciāli (2.36. att.)

K kompleksi ir divpusēji sinhroni divfāzu asi viļņi, kas pārsvarā izteikti centrālajā reģionā un kuros negatīvu asu potenciālu pavada lēna pozitīva novirze. K-kompleksus var izraisīt EEG, uzrādot skaņas stimulu, nepamodinot subjektu. K-kompleksu amplitūda ir vismaz 75 μV, un, tāpat kā virsotņu potenciāli, maziem bērniem tie ne vienmēr var būt atšķirīgi (2.37. att.).

Virsotnes potenciāli (V-vilnis) ir vienas vai divu fāžu asi viļņi, ko bieži pavada lēns vilnis ar pretēju polaritāti, tas ir, modeļa sākuma fāzei ir negatīva novirze, tad seko zemas amplitūdas pozitīva fāze un pēc tam lēns vilnis ar negatīvu novirzi . Virsotņu potenciāliem ir maksimālā amplitūda (parasti ne vairāk kā 200 μV) centrālajos vados, tiem var būt amplitūdas asimetrija līdz 20%, saglabājot to divpusējo sinhronizāciju (2.38. att.).

Seklā ne-REM miegā var reģistrēt ģeneralizētu divpusēji sinhronu daudzfāzu lēno viļņu uzplaiksnījumus (2.39. att.).

Līdz ar lēnā viļņa miega padziļināšanos "miega vārpstas" kļūst retāk sastopamas (2.40. att.) un dziļā lēnā miegā, kam raksturīga liela amplitūda lēna aktivitāte, parasti izzūd (2.41. att.).

No 3 dzīves mēnešiem bērna miegs vienmēr sākas ar lēna miega fāzi [Stroganova T.A. et al., 2005]. EEG bērniem vecumā no 3 līdz 4 mēnešiem bieži tiek novērota regulāra teta aktivitāte ar frekvenci 4–5 skaitījumi / s, amplitūda līdz 50–70 μV, kas galvenokārt izpaužas centrālajos parietālajos reģionos. lēna miega sākums.

No 5 mēnešu vecuma pēc EEG sāk atšķirties I stadijas miegs (miegainība), kam raksturīgs “aizmigšanas ritms”, kas izteikts kā ģeneralizēta augstas amplitūdas hipersinhrona lēna aktivitāte ar frekvenci 2–6 skaitījumi/s, amplitūda no 100 līdz 250 μV. Šis ritms vienmērīgi izpaužas visu 1.-2. dzīves gadu (2.42. att.).

Pārejot uz vieglu miegu, tiek novērots “aizmigšanas ritma” samazinājums, un fona bioelektriskās aktivitātes amplitūda samazinās. 1–2 gadus veciem bērniem šajā laikā var novērot arī beta ritma grupas ar amplitūdu līdz 30 μV ar frekvenci 18–22 skaitījumi/s, kas biežāk dominē pusložu aizmugurējās daļās.

Saskaņā ar S. Gilemina (1987) lēnā viļņa miega fāzi var iedalīt četros posmos, kuros lēno viļņu miegs tiek sadalīts pieaugušajiem, jau 8-12 dzīves nedēļu vecumā. Tomēr miega modelis, kas visvairāk līdzīgs pieaugušajiem, joprojām tiek novērots vecākā vecumā.

Vecākiem bērniem un pieaugušajiem miega sākums iezīmējas ar lēnā viļņa miega fāzes sākumu, kurā, kā minēts iepriekš, izšķir četrus posmus.

I miega stadija (miegainība) ko raksturo polimorfa zemas amplitūdas līkne ar difūzām teta-delta svārstībām un zemas amplitūdas augstfrekvences aktivitāti. Alfa diapazona aktivitāti var attēlot kā atsevišķus viļņus (2.43. att., 2.43. b att.) Ārējo stimulu parādīšana var izraisīt augstas amplitūdas alfa aktivitātes uzliesmojumus [Zenkov L.R., 1996] (2.44. att.) Pie š. stadijā tiek atzīmēta arī virsotņu potenciālu parādīšanās, visizteiktākā centrālajos reģionos, kas var rasties II un III miega stadijā (2.45. att.).

Bērniem šajā stadijā parādās vispārināti divpusēji sinhroni teta viļņu uzliesmojumi (2.46. att.), abpusēji sinhroni ar vislielāko smaguma pakāpi lēnu viļņu uzplaiksnījumiem ar frekvenci 2–4 Hz ar amplitūdu 100 līdz 350 μV, ir iespējams. To struktūrā var atzīmēt smaile līdzīgu komponentu.

IN I-II posmi var būt lokveida elektropozitīvu tapas uzplaiksnījumi vai asi viļņi ar frekvenci 14 un (vai) 6-7 skaitījumi/s, kas ilgst no 0,5 līdz 1 sek. monolaterāli vai divpusēji-asinhroni ar vislielāko smagumu aizmugurējos temporālos novadījumos (2.47. att.).

Tāpat miega I-II stadijā var rasties pārejoši pozitīvi akūti viļņi pakauša pievados (POST) - augstas amplitūdas divpusēji sinhroni (bieži vien ar izteiktu (līdz 60%) modeļu asimetriju) mono- vai divfāzu periodi. viļņi ar frekvenci 4-5 skaitījumi / s, ko attēlo pozitīva modeļa sākuma fāze, kam seko iespējama zemas amplitūdas negatīva viļņa pavadīšana pakauša apgabalos. Pārejot uz III stadiju, “pozitīvie pakauša asie viļņi” palēninās līdz 3 skaitījumiem/s un zemāk (2.48. att.).

Pirmajam miega posmam raksturīga lēna acu kustība.

Otrā miega stadija tiek identificēts pēc ģeneralizētu "miega vārpstu" (sigmas ritma) un K-kompleksu parādīšanās EEG ar pārsvaru centrālajās daļās. Vecākiem bērniem un pieaugušajiem miega vārpstu amplitūda ir 50 μV, un ilgums svārstās no 0,5 līdz 2 sekundēm. "Miega vārpstu" biežums centrālajos reģionos ir 12-16 skaitījumi / s, bet frontālajos reģionos - 10-12 skaitījumi / s.

Šajā stadijā ik pa laikam tiek novēroti daudzfāzu augstas amplitūdas lēno viļņu uzliesmojumi [Zenkov L.R., 1996] (2.49. att.).

III miega stadija ko raksturo EEG amplitūdas palielināšanās (vairāk nekā 75 μV) un lēno viļņu skaita palielināšanās, galvenokārt delta diapazonā. Tiek reģistrēti K kompleksi un "miegains vārpstas". Delta viļņi ar frekvenci ne vairāk kā 2 skaitījumi/s EEG analīzes laikmetā aizņem no 20 līdz 50% ieraksta [Vayne A.M., Hekht K, 1989]. Notiek beta aktivitātes indeksa samazināšanās (2.50. att.).

IV miega posms ko raksturo "miega vārpstu" un K-kompleksu izzušana, augstas amplitūdas (vairāk nekā 75 μV) delta viļņu parādīšanās ar frekvenci 2 skaitījumi / s vai mazāk, kas EEG analīzes laikmetā veido vairāk nekā 50% no ieraksta [Vane A.M., Hekht K, 1989]. III un IV miega stadija ir visdziļākais miegs un ir apvienotas ar vispārēju nosaukumu "delta miegs" ("lēnā viļņa miegs") (2.51. att.).

REM miegu raksturo desinhronizācijas parādīšanās EEG neregulāras aktivitātes veidā ar atsevišķiem zemas amplitūdas teta viļņiem, retas grupas lēns alfa ritms un “zāģa zoba aktivitāte”, kas ir lēnu asu viļņu uzplaiksnījumi ar frekvenci 2–3 skaitījumi / s, kuru augšupejošā priekšpusē tiek uzklāts papildu smails vilnis, piešķirot tiem divvirzienu raksturu [Zenkov L.R. , 1996]. REM miegu pavada straujas acs ābolu kustības un izkliedēta muskuļu tonusa pazemināšanās. Tieši šajā miega fāzē sapņo veseli cilvēki (2.52. att.).

Pamošanās periodā bērniem EEG var parādīties “frontālais pamošanās ritms”, kas izpaužas kā ritmiska paroksizmāla asu viļņu aktivitāte ar frekvenci 7–10 skaitījumi / s, kas frontālajos vados ilgst līdz 20 sekundēm.

Lēnā viļņa un REM miega fāzes mijas visā miega laikā, tomēr kopējais miega ciklu ilgums dažādos vecuma periodos atšķiras: bērniem līdz 2–3 gadu vecumam tas ir aptuveni 45–60 minūtes, par 4– 5 gadus tas palielinās līdz 60-90 minūtēm, vecākiem bērniem - 75-100 minūtes. Pieaugušajiem miega cikls ilgst 90–120 minūtes, un naktī ir 4–6 miega cikli.

Miega fāžu ilgumam ir arī vecuma atkarība: bērniem zīdaiņa vecumā REM miegs var aizņemt līdz 60% no miega cikla, bet pieaugušajiem - līdz 20–25% [Gecht K., 2003]. Citi autori atzīmē, ka pilngadīgiem jaundzimušajiem REM miegs aizņem vismaz 55% no miega cikla, bērniem no viena mēneša vecuma - līdz 35%, 6 mēnešu vecumā - līdz 30%, un līdz 1 gadam. - līdz 25% no miega cikla laika [Stroganova T.A. et al., 2005], Kopumā vecākiem bērniem un pieaugušajiem pirmais miega posms ilgst no 30 sekundēm. līdz 10-15 minūtēm, II posms - no 30 līdz 60 minūtēm, III un IV posms - 15-30 minūtes, REM miegs - 15-30 minūtes.

Līdz 5 gadu vecumam REM miega fāžu periodiem miega laikā ir raksturīgs vienāds ilgums. Pēc tam REM miega fāzes epizožu viendabīgums nakts laikā pazūd: pirmā REM fāzes epizode kļūst īsa, bet turpmākās epizodes palielinās, tuvojoties agrām rīta stundām. Līdz 5 gadu vecumam tiek sasniegta attiecība starp laika procentuālo daļu, kas iekrīt ne-REM miega fāzē un REM miega fāzē, kas ir gandrīz raksturīgs pieaugušajiem, un nakts pirmajā pusē lēnā viļņa miegs ir. visizteiktākā, un otrajā, REM miega fāžu epizodes kļūst visilgākās.

2.4. Bērnu EEG neepileptiformas paroksizmas

Jautājums par neepileptiformu paroksizmu noteikšanu EEG ir viens no galvenajiem jautājumiem diferenciāldiagnoze epilepsijas un neepilepsijas stāvokļi, īpaši bērnībā, kad dažādu EEG paroksizmu biežums ir ievērojami augsts.

Pamatojoties uz labi zināmo definīciju, paroksisms ir svārstību grupa, kas krasi atšķiras pēc struktūras, frekvences, amplitūdas no fona aktivitātes, pēkšņi parādās un izzūd. Paroksizmas ietver uzplaiksnījumus un izlādes - attiecīgi neepileptiformas un epileptiformas aktivitātes paroksizmus.

Neepileptiforma paroksizmāla aktivitāte bērniem ietver šādus modeļus:

  1. Ģeneralizēti divpusēji sinhroni (iespējams ar mērenu asinhroniju un asimetriju) augstas amplitūdas teta, delta viļņu uzplaiksnījumi, kas galvenokārt izteikti smadzeņu garozas centrālajā-parietālajā, parietālajā-pakaušējā vai centrālajā-frontālajā zonā [Blagosklonova N.K., Novikova L.A. Blūms V.T., 1982; Sokolovskaya I.E., 2001; Arkhipova N.A., 2001] (2.22. att., 2.23. att.), vai kam ir vispārināts raksturs bez izteikta akcenta, reģistrēts nomoda stāvoklī, biežāk hiperventilācijas laikā (2.24. att., 2.25. att.).
  2. Zemas amplitūdas divpusēji sinhroni teta viļņu uzplaiksnījumi (iespējams, ar zināmu asimetriju) ar frekvenci 6-7 skaitījumi / s, frontālajos vados [Blume W.T., Kaibara M., 1999], reģistrēti nomoda stāvoklī.
  3. Augstas amplitūdas divpusēji sinhroni (ar iespējamu mainīgu pārsvaru vienā no puslodēm, dažreiz asimetriskas) daudzfāzu potenciālu pārrāvumi, kas ir alfa viļņa kombinācija ar lēnām svārstībām pirms vai pēc tā, dominē parieto-pakauša apgabalos, ierakstīts mierīgā nomodā un nomākts atverot acis (2.53. att.).
  4. Augstas amplitūdas divpusēji monomorfo teta viļņu uzliesmojumi ar frekvenci 4–6 cikli/s frontālajos vados miegainības laikā.
  5. Divpusēji sinhroni lēnu viļņu uzliesmojumi ar frekvenci 2–4 Hz, amplitūda no 100 līdz 350 μV, ar vislielāko smagumu frontālajos vados, kuru struktūrā var atzīmēt smaiļveida komponentu, kas tiek reģistrēti miegainības laikā .
  6. Lokveida elektropozitīvu tapas vai asu viļņu uzplaiksnījumi ar frekvenci 14 un (vai) 6-7 skaitījumi/s, kas ilgst no 0,5 līdz 1 sek. monolaterāli vai divpusēji-asinhroni ar vislielāko smaguma pakāpi aizmugures temporālajos novadījumos, kas reģistrēti I-II miega stadijā (2.47. att.).
  7. Augstas amplitūdas divpusējo-sinhrono (bieži vien ar izteiktu (līdz 60%) asimetriju) mono- vai divfāzu viļņu periodi ar frekvenci 4–5 skaiti / s, ko attēlo pozitīva modeļa sākuma fāze, kam seko iespējamais pavadījums ar zemas amplitūdas negatīvu vilni pakauša apgabalos, kas reģistrēts I-II miega stadijā un pārejas laikā uz III stadiju palēninot līdz 3 skaitījumiem / s un zemāk (2.48. att.).

No neepileptiformas paroksismālās aktivitātes izšķir arī “nosacītu epileptiformu” aktivitāti, kurai ir diagnostiska nozīme tikai tad, ja ir atbilstoša klīniskā aina.

"Nosacīti epileptiforma" paroksizmāla aktivitāte ietver:

  1. Augstas amplitūdas divpusēji sinhroni uzplaiksnījumi ar strauju smailu alfa, beta, teta un delta viļņu fronti, pēkšņi parādās un arī pēkšņi izzūd, kam var būt vāja reaktivitāte pret acu atvēršanu un izplatīties ārpus to tipiskās topogrāfijas (2.54. att.). 2.55. att.).
  2. Sinusoidālas lokveida aktivitātes uzplaiksnījumi un periodi (ilgst 4–20 s) ar frekvenci 5–7 skaitījumi/s (centrālais Žiganeka teta ritms), kas reģistrēti mierīgā nomodā un miegainības stāvoklī vidējā temporālā, centrālo vadu abpusēji vai neatkarīgi abās puslodēs (2.56. att.).
  3. Divpusējas lēnas aktivitātes periodi ar biežumu 3–4 skaitījumi / s, 4–7 skaitījumi / s, reģistrēti frontālajā, pakaušējā vai parietāli-centrālajā apgabalā mierīgā nomoda stāvoklī un bloķēti, atverot acis.
Līdzīgi raksti

2023 dvezhizni.ru. Medicīnas portāls.