Smaguma sajūta pakausī. Vai masāža palīdz, ja sāp pakauša? Paaugstināts intrakraniālais spiediens

Sāpju parādīšanās galvas aizmugurē ir bieži sastopama parādība, kas var pārvarēt cilvēkus dažādi vecumi. Visnepatīkamākais ir fakts, ka šāds stāvoklis var būt ne tikai neliela pārkāpuma, bet arī nopietnas slimības simptoms.

Gandrīz 75% cilvēku nepievērš pienācīgu uzmanību šim simptomam un atkal lieto pretsāpju līdzekli, kas tos novērš. Vai šāda pieeja ir saprātīga?

Ķermenis nesūtīs viltus signālus, un, ja sāpes ir nemainīgas, jebkurā sistēmā vai orgānā notiek patoloģisks process. Manifestācijas atstāšana bez pienācīgas ārstēšanas var izraisīt smagu komplikāciju attīstību.

Sāpju cēloņi pakauša un kakla daļā, īpaši dažādu slimību gadījumā

Galvenie iemesli ir:

• nepareiza sakodiena attīstība;
• locītavu funkcionālās nepilnības (temporomandibulāras);
• ilgstoši palikt noteiktā stāvoklī;
• pakauša nerva neiralģija;
• asinsspiediena paaugstināšanās;
• spondiloze;
• paaugstināts intrakraniālais spiediens;
• smadzeņu artēriju spazmas;
• osteohondroze;
• migrēna;
• spondilīts.

Sāpēm ir raksturīgas iezīmes atkarībā no patoloģijas, kas tās izraisīja, un tās var ievērojami atšķirties.

1. Ar lauztu sakodienu

Sāpes ir blāvas un ilgstošas. Stiprināšana vērojama dienas otrajā pusē un naktī. Tandēmā ar pakauša sāpēm notiek arī šādas izpausmes - reibonis, neskaidra redze, troksnis ausīs.

Nepareizs sakodiens vienlaikus var izraisīt galvassāpes pakauša daļā un deniņos.

2. Ar miozītu

Sāpīgu simptomu rašanās ar mozaiti ir saistīta ar:

1. ar ilgu uzturēšanos vienā pozīcijā;
2. ar dažāda smaguma ievainojumiem;
3. ar biežu hipotermiju.

Diskomforts parādās, pagriežot, noliekot un veicot citas galvas kustības. Sāpes izstaro lāpstiņas un atslēgas kaulus. Galvenā pazīme ir tās asimetrija, kad vislielākā intensitāte ir izteikta labajā vai kreisajā pusē.

3. Ar hipertensiju

Asinsspiediena paaugstināšanās bieži izraisa akūtas sāpes.

Tajā pašā laikā pulsējošs galvassāpes pakauša daļā var būt hroniska un ilgt vairākas dienas, periodiski vājinot, bet ne pilnībā izzūd.

4. Ar spondilozi

To raksturo veidojums uz mugurkaula, apvidū dzemdes kakla, mazi cieti izaugumi, kas sastāv no kaulaudiem. Šī parādība izraisa dzemdes kakla skriemeļu mobilitātes pasliktināšanos.

Šajā stāvoklī ir ļoti biežas un gandrīz nemitīgas sāpes pakauša rajonā. Jebkuru galvas un kakla kustību procesā sajūtas kļūst nepanesamas, kas var izjaukt miega režīmu.

5. Ar miogelozi

Cēlonis ir sāpīgas plombas, kas veidojas kakla muskuļu audos. Papildus sāpju simptomiem cilvēkam ir reibonis, "mirgošana" acu priekšā, "aizbāžņi" ausīs.

6. Ar intrakraniālā spiediena lēcienu uz augšu

Diskomforts parādās ne tikai pakauša daļā, bet arī deniņu rajonā, galvas augšdaļā. Sāpes ir "izlijušas", tām ir važās raksturs. Cilvēkam šķiet, ka viņa galva ir apjozta ar cieši saspiežošām tērauda stīpām.

Biežs šī stāvokļa pavadonis ir slikta dūša un galvassāpes pakausī, kas iegūst sāpīgu raksturu. Var rasties vemšana vai rīstīšanās.

7. Ilgstoša uzturēšanās noteiktā pozā

Visbiežāk šādas sāpes ir tādu profesiju cilvēkiem kā autovadītāji, mašīnisti, programmētāji, biroja darbinieki. Šajā gadījumā diskomforts parādās pēc vairāku stundu atrašanās noteiktā stāvoklī, kas pastiprinās pēcpusdienā.

Piemēram, autovadītājiem nemitīgi jāpārslēdz ātrumkārba, respektīvi, labā roka tiek iesaistīta darba procesā daudz biežāk, un tajā ir daudz labāka asinsrite.

A kreisā roka praktiski nekustas, kas noved pie stāvokļa, kad galvassāpes rodas pakausī kreisajā pusē. Var būt arī sāpes labā puse, bet tie visizteiktākie ir kreisajā pusē.

8. Ar osteohondrozi

Patoloģijas pamatā ir starpskriemeļu disku struktūras, anatomiskās formas un izmēra izmaiņas dzemdes kakla rajonā. Sāpes vispirms parādās pakauša daļā, pēc tam deniņos un kaklā.

Biežie šī stāvokļa pavadoņi ir:

1. reibonis;
2. koordinācijas trūkums;
3. dubultā redze;
4. neskaidra redze;
5. slikta dūša.

Ar īpaši smagu dzemdes kakla osteohondrozes gaitu pacients, strauji pagriežot vai noliekot galvu, var zaudēt orientāciju un nokrist, uz laiku zaudējot spēju kustēties. Tomēr viņš paliks pie samaņas.

Bieži pacienti ar šādu patoloģiju cieš no ilgstošas ​​​​migrēnas, kuru sāpes var rasties virsējo arku zonā.

9. Ar galvas trauku spazmu

Ja ir artēriju spazmas, pakausī ir stipras sāpes. Tos pastiprina kustība, locīšana un fiziskās aktivitātes, bet vājina sēdus un guļus.

Simptomu mazināšanās procesā cilvēks var sajust tirpšanas sajūtu galvas ādā.

10. Pakauša nerva neiralģija

Šādām sāpēm visbiežāk ir iekaisuma etioloģija un tās ir paroksizmālas, "šaušanas". Var izplatīties uz ausīm, deniņiem, muguras lejasdaļu, lāpstiņām, apakšžokļa locītavu.

Klepošanas un šķaudīšanas process, kā arī galvas kustināšana palielina sāpīgumu. Periodā starp uzbrukumiem sāpes pilnībā neizzūd, ir neliels spiedoša rakstura diskomforts.

Ja neiralģija turpinās ilgu laiku, pacientam var rasties ādas jutīguma palielināšanās pakauša daļā.

Kad jums vajadzētu redzēt ārstu un pie kura?

Pastāvīgu sāpju gadījumā pakausī jāvēršas pie neirologa vai ģimenes ārsta, kurš veiks provizorisku diagnostiku un izsniegs nosūtījumu pie attiecīgā speciālista. Varat arī konsultēties ar neiroķirurgu, traumatologu un vertebrologu.

Ar sāpēm galvas pakauša daļā, kas attīstījās biežas hipotermijas rezultātā, hronisks nogurums, smags stress un pārmērīgs fiziskā aktivitāte- ieteica radikālas izmaiņas uzturā, ikdienas rutīnā un dzīvesveidā kopumā.

Ja sāpēm ir cita izcelsme vai to attīstības cēlonis nav acīmredzams, nekavējoties konsultējieties ar ārstu. Konsultēties ar kompetentu ārstu ir nepieciešams arī gadījumos, kad sāpes ir ilgstošas ​​un to pavada:

• slikta dūša;
• vemšana;
• apziņas apjukums;
• epilepsijas lēkmes;
• objektu dubultošanās acu priekšā;
• dzirdes zaudēšana;
• inhibīcijas stāvoklis;
• krampji;
• ekstremitāšu trīce;
• diskomforts krūšu rajonā
• nepatīkama plīšanas sajūta sejas zonā, īpaši deguna blakusdobumos.

Pirms adekvātas terapijas nozīmēšanas ir jāveic vairāki diagnostikas pasākumi - CT skenēšana un mugurkaula rentgenogrāfija.

Ja izrādās, ka pakauša sāpes radušās nopietnu patoloģiju dēļ - piemēram, paaugstināta intrakraniālā vai arteriālā spiediena dēļ, pacientam būs steidzami jānozīmē itiotropā ārstēšana.

Ja sāpes pakausī neapdraud cilvēka dzīvību, bet tajā pašā laikā slimības, kas tās izraisījušas, pastāvīgi progresē, ir nepieciešamas vairākas ārstēšanas procedūras:

Galvaskausa osteopātija. To lieto galvenokārt osteohondrozes ārstēšanai, kas skāra kakla skriemeļus.

Akupunktūra.Šī procedūra ietver ietekmi uz noteiktām ādas vietām, kas ir bioloģiski aktīvas.

To lieto neiralģijai, emocionāliem traucējumiem, osteohondrozi.

Manuālā terapija.Šo procedūru veic ārsts-speciālists. Tas lieliski palīdz mazināt sāpes osteohondrozes, miozīta, neiralģijas gadījumā.

Elektroforēze, lāzera vai ultraskaņas terapija, magnetoterapija.Šīs procedūras ir paredzētas pakauša sāpēm, ko izraisa asinsvadu patoloģijas, neiralģija, ilgstoša uzturēšanās vienā stāvoklī, miogeloze.

Terapeitiskā fiziskā izglītība. Vingrinājumus izstrādā speciālists katrā atsevišķā gadījumā.

To ieviešana uzlabos asins plūsmu caur asinsvadu kanāliem, mazinās spriedzi dzemdes kakla un citās mugurkaula daļās. Tie arī palīdz atslābināt kakla saites un muskuļus.

Masāža. Ar noteiktu diagnozi un kombinācijā ar citām ārstēšanas metodēm šīs procedūras spēs mazināt sāpes īsā laikā.

Tomēr tos nedrīkst parakstīt, ja pacients cieš no spondilozes vai hipertensijas.

Atcerieties, ka pat ar nelielām sāpēm galvas aizmugurē ir jāmeklē palīdzība no ārstiem, nevis pašārstēšanās, kas ir pilns ar iespējamu nopietnu komplikāciju attīstību.

Tātad, vai ir vērts saasināt problēmu ar savām rokām?

Galvas aizmuguri sauc par pakausi, kas atrodas virs kakla. Sānu robežas pakauša var uzskatīt par mastoīdu procesiem aiz ausīm, un skaidru augšējā robežašajā jomā nav. Pakausis parasti izvirzās atpakaļ tuberkula formā. Tās izmēri var atšķirties. Piemēram, pacientiem ar un vairākām citām iedzimtām patoloģijām pakauša daļa nav tik ļoti izvirzīta atpakaļ, un ir grūtāk noteikt tās pārejas vietu uz kaklu.

Kādas struktūras atrodas galvas aizmugurē?

No anatomijas viedokļa galvas aizmuguri sauc par galvaskausa smadzeņu reģiona aizmuguri. Šajā zonā ir dažādi anatomiski veidojumi, no kuriem katrs noteiktos apstākļos var izraisīt sajūtu. Vislabāk ir apsvērt anatomiskā struktūra pakausis slāņos, atsevišķi izceļot asins piegādi un inervāciju. Parasti ar noteiktu patoloģiju tiek ietekmēts noteikta veida audi. Dažreiz sāpes pakausī izstaro no tuvējām vietām ( kakla augšdaļa, temporālais reģions).

No anatomijas viedokļa galvas aizmugurē atrodas šādas struktūras:

• zemādas audi;
• muskuļu-aponeurotiskais slānis;
• irdenas šķiedras slānis;
• periosts;
• pakauša kauls;
• smadzeņu apvalki;
• smadzenes;
• pakauša reģiona kuģi;
• pakauša reģiona nervi;
• kakla muskuļi;
• augšējās nodaļas.

Pakauša āda

Pēc savām anatomiskajām un fizioloģiskajām īpašībām pakauša āda īpaši neatšķiras no vainaga un pieres ādas. Tas ir diezgan biezs, pārklāts ar matiem, satur liels skaits sviedru un tauku dziedzeri un maz jutīgi nervu gali. Patiesībā āda reti izraisa sāpes pakausī. Biežāk problēma ir ādas dziedzeru vai matu folikulu iekaisums.

Zemādas audi

zemādas audi ( taukaudi ) ir otrais slānis pakauša rajonā. Tas atrodas starp ādu un aponeirozi ( plakana saistaudu josla). Šķiedra šajā zonā ir sadalīta atsevišķās lobulās ar saistaudu starpsienām. Tas satur virspusējus traukus un nervus. Galvenais sāpju cēlonis šajā līmenī ir zemādas iekaisuma procesi.

Muskuļu-aponeirotiskais slānis

Muskuļu-aponeirotiskais slānis ir digastriskais muskulis, kas stiepjas no pieres līdz pakauša daļai. Tās priekšējais vēders ir piestiprināts virs acu dobumiem. Tālāk tas nonāk tā sauktajā cīpslu ķiverē. Šī ir plakana saistaudu josla ar lielu izturību. Šī aukla nav cieši piestiprināta pie galvaskausa kauliem. Tāpēc āda un zemādas audi, kas atrodas virs tās, ir salīdzinoši mobili. Saistaudi šajā zonā ir blīvi un daļēji veic, aizsardzības funkcija. Parietālo kaulu pārejas punktā uz pakauša cīpslu ķivere ir piestiprināta suprakraniālā muskuļa aizmugurējam vēderam. Patiesībā pakauša rajonā zem ādas atrodas tieši šī muskuļa plakanais vēders. Viņas kontrakcijas kontrolē zari sejas nervs.

Irdens audu slānis

Šis slānis atrodas dziļāk nekā aponeirotiskais slānis. Šķiedra šajā līmenī tiek sadalīta vienmērīgi un nav atdalīta ar saistaudu starpsienām. Tajā ir mazāk asinsvadu un nervu. Abi šķiedras slāņi virs un zem aponeirozes) ir diezgan tievi. Pakauša virspusējo mīksto audu struktūra ( pāri kaulam) ir svarīga šīs jomas traumu diagnostikā un ārstēšanā. Mīkstajos audos asinis var uzkrāties, kad trauki ir bojāti. Ar ādas griezumiem vai sadalījumiem veidojas tā saucamās skalpētās brūces, kurām ir savas īpatnības.

Perosts

Periosts jeb periosts ir īpašs blīvs saistaudu slānis, kas ieskauj kaulu. Parasti tas ir nepieciešams normālai kaulu augšanai. Uzturvielas nāk no periosta. Viņa arī aktīvi piedalās kaulu dziedināšanā un plaisāšanā. Cīpslu un citu fiksētu anatomisku struktūru piestiprināšana notiek periosta līmenī. Piemēram, pakauša lejasdaļā pie tā ir piestiprināta daļa no suprakraniālā muskuļa vēdera aizmugures cīpslām.

Periosts sastāv no diviem galvenajiem slāņiem:

• gadījuma slānis. Šis slānis ir virspusējs. Tas sastāv no šķiedru saistaudiem un satur lielu skaitu nervu galu. Sāpes kaulos, kā likums, izraisa tieši periosta nejaušā slāņa sakāve.
• Kaulu veidojošs slānis. Šis slānis ir iekšējs un blakus pašam kaulam. Viņš ir atbildīgs par uzturu. kaulu audi un satur īpašas šūnas, kas stimulē tā augšanu ( osteoblasti).

Pakauša rajonā periosts nav cieši piestiprinājies pie kaula visā apgabalā. Šo struktūru saplūšana notiek tikai šuvju reģionā ( pakauša kaula savienojums ar citiem plakanajiem galvaskausa kauliem).

Pakauša kauls

Pakauša kauls ir viens no masīvākajiem galvaskausa kauliem. Tajā ir daudz departamentu un topogrāfisko elementu. Šī kaula galvenā funkcija ir nostiprināt anatomiskās struktūras pakauša daļā un aizsargāt smadzeņu aizmugurējās daļas.

Pakauša kaulā izšķir šādas trīs sadaļas:

• Svari. Svarus sauc par plānāku plāksni, kas savienojas ar parietālajiem un īslaicīgajiem kauliem. Uz skalas ārējās virsmas ( apmēram pakauša kaula centrā) atrodas ārējais pakauša izvirzījums, kas jūtams caur ādu. Lejā no tā ( uz lielāko foramen magnum) ir ārējā pakauša cekuls. Liela nozīme ir svaru iekšējai virsmai. Ir padziļinājumi, kuros iziet smadzeņu asins blakusdobumi ( sagitālā un šķērsvirziena).
• Sānu masas. Tas ir to kaula daļu nosaukums, kas atrodas lielās pakauša atveres malās. Tiem ir īpašas locītavu virsmas, kas nodrošina drošu savienojumu ar pirmo ( tops) kakla skriemelis ar galvaskausu. Šis savienojums ir nekustīgs. Arī šajā zonā ir rieva hipoglosālā nerva pārejai ( XII pāris galvaskausa nervi ) un emisāra vēnai.
• Pakauša kaula ķermenis. Ķermenis atrodas gandrīz horizontāli un piedalās galvaskausa pamatnes veidošanā. Tas atrodas priekšpusē foramen magnum un ir savienots ar svariem ar sānu masu palīdzību. Rīkles šuve ir piestiprināta pie ķermeņa no apakšas, nostiprinot to pie galvaskausa pamatnes.

Liela pakauša atvere, ko ierobežo iepriekš minētās kaula daļas, savieno galvaskausa dobumu ar mugurkaula kanālu. Tas satur smadzeņu stumbra apakšējo daļu ( medulla), viss iziet smadzeņu apvalki. Foramen magnum līmenī smadzenes nonāk muguras smadzenēs. Pietiekams šīs atveres platums ir nepieciešams cerebrospinālā šķidruma brīvai cirkulācijai starp membrānām.

Pakauša kaulam ir savienojumi ar šādiem kauliem:

• parietālie kauli;
• īslaicīgie kauli;
• atlants ( I kakla skriemelis).

Smadzeņu apvalki

Cilvēka smadzenēs ir vairākas membrānas, kas veic dažādas funkcijas. Čaumalas atdala pašas smadzenes no galvaskausa kauliem, iekļaujot orgānu sava veida korpusā. Caur foramen magnum tie nonāk mugurkaula kanālā. No anatomijas viedokļa, virzoties no pakauša kaula uz iekšu uz smadzenēm, notiks smadzeņu apvalku un atstarpju maiņa starp tām. Šajās telpās var rasties arī dažādi patoloģiski procesi, kas izraisa sāpes pakausī.

Starp smadzenēm un galvaskausa kauliem ir šādas membrānas un telpas:

• Dura mater. Šis apvalks sastāv no blīvu saistaudu šķiedrām. Tas saplūst tieši ar galvaskausa kauliem, it kā izklājot to no iekšpuses. Dura mater izvirzījumi dažviet izvirzās smadzenēs, sadalot to departamentus ( piemēram, smadzeņu pusmēness atdala to puslodes). Arī dura mater veido īpašus deguna blakusdobumus. Tie ir plaši kanāli, caur kuriem venozās asinis atstāj smadzenes. Uz pakauša iekšējās virsmas iziet sagitālā ( tās aizmugurējā daļa, pakauša un sigmoīdie deguna blakusdobumi). Cēlonis var būt asins plūsmas grūtības šajos deguna blakusdobumos, tostarp pakausī.
• subdurālā telpa. Šī ir šaura sprauga, kas atdala cieto ( no ārpuses) un zirnekļu tīkls ( Ar iekšā ) smadzeņu membrānas. Tas parasti satur nelielu daudzumu šķidruma.
• Arahnoīds. Arī šis apvalks sastāv no saistaudiem, taču tajā ir liels skaits funkcionālo šūnu. Viņa ir atbildīga par nemainīga CSF daudzuma uzturēšanu ( cerebrospinālais šķidrums). Asins un limfātiskie asinsvadi, kas baro smadzenes, ir daļēji piestiprināti pie tām.
• subarahnoidālā telpa. Tas atrodas starp smadzeņu arahnoīdu un pia mater. Šajā telpā cirkulē cerebrospinālais šķidrums. Tās daudzums parasti ir nemainīgs, bet var atšķirties atkarībā no dažām patoloģijām. Parasti cerebrospinālais šķidrums brīvi iekļūst visās smadzeņu cisternās un subarahnoidālajā telpā. muguras smadzenes. Šķidruma pārpalikums vai lokāla sašaurināšanās šajā telpā izraisa cerebrospinālā šķidruma cirkulācijas pārkāpumu, palielināšanos. Izmaiņas cerebrospinālā šķidruma sastāvā , un utt.) rodas smadzeņu apvalku kairinājums, ko pavada arī sāpes.
• mīkstais apvalks. Šis apvalks atrodas tieši blakus smadzeņu garozai, iekļūstot visos līkločos. Tas ir daļēji saistīts ar arahnoīdu. Irdenajos saistaudos, kas veido mīksto apvalku, atrodas mazi trauki, kas baro smadzeņu audus.

Smadzenes

Cilvēka smadzenes ir nervu šūnu kopums, kas ir cieši savstarpēji saistīti. Patiesībā smadzeņu audos nav sāpju receptoru, tāpēc to slimības reti izraisa sāpes pakausī. Tomēr dažas patoloģijas var ietekmēt smadzeņu apvalku vai izraisīt intrakraniālā spiediena palielināšanos, kas ietekmēs pacienta stāvokli.

Galvas aizmugurē ir šādas smadzeņu daļas:

• pakauša daivas lielas puslodes;
• smadzenītes;
• smadzenīšu garoza;
• smadzenes ( iet cauri foramen magnum).

Pakauša reģiona kuģi

Visus pakauša reģiona traukus var iedalīt divās lielās grupās - virspusējos, kas atrodas mīkstajos audos galvaskausa ārpusē, un iekšējos, kas baro smadzeņu un smadzenīšu pakauša daivas. Pakauša reģiona artērijas rodas no mugurkaula artērijām un ārējām miega artērijām.

Vissvarīgākās artērijas, kas apgādā pakauša reģionu, ir:

• pakauša artērija ( virspusēji);
• aizmugurējā auss artērija ( atrodas aiz auss, bet izdala zarus pakausī);
• aizmugurējā smadzeņu artērija ( iekšējā, nāk no bazilārās artērijas, bet tas, savukārt, no mugurkaula);
• vidējās smadzeņu artērijas aizmugurējie zari.

Lielākā daļa vēnu atrodas tuvu artērijām, un tām ir vienādi nosaukumi. Tomēr aizplūšana venozās asinis notiek ( galvaskausa iekšpusē) deguna blakusdobumos, ko veido dura mater. No turienes Lielākā daļa venozās asinis nonāk jūga vēnā.

Galvaskausa asinsvadu iezīme ( ieskaitot pakauša reģionu) ir liels skaits zaru un anastomožu ( savienojumi) starp viņiem. Ir arī asinsvadi, kas savieno intrakraniālo un ārējo asinsvadu arteriālos un venozos baseinus. Šīs pazīmes dēļ daži virspusēji infekcijas procesi var izplatīties galvaskausa dobumā bez atbilstošas ​​ārstēšanas, izraisot nopietnas komplikācijas.

Pakauša reģiona nervi

Galvaskausa iekšpusē ir maz mazu nervu stumbru, jo pašas smadzenes patiesībā ir nervu šūnu uzkrāšanās. Nedaudz sarežģītāka ir pakauša ādas un šīs zonas mīksto audu inervācija.

Vissvarīgākie ir šādi nervi:

• liels pakauša nervs ( no otrā kakla nerva);
• mazākais pakauša nervs ( no dzemdes kakla pinuma);
• kakla nervu aizmugurējie stumbri ( no mugurkaula saknēm);
• tuvāk ausīm ir sejas nerva aizmugurējie zari.

Bieži sāpes, kas rodas pakausī, izplatās ( izstarot) uz kaimiņu reģioniem ( īslaicīgs, parietāls, kaklā). Tas var apgrūtināt sāpju cēloņu diagnosticēšanu.

Kakla muskuļi

Bieži vien sāpju cēlonis pakausī ir kakla muskuļi. Lielākā daļa no viņiem ir atbildīgi par galvas pacelšanu, līdzsvara saglabāšanu un pagriešanos uz sāniem. Šīs zonas muskuļi ir piestiprināti pie lāpstiņas, krūšu kurvja mugurkauls un fascija saistaudu membrānas) no vienas puses un līdz pakauša kaulam otrā pusē. Šķiet, ka tie pārklājas viens ar otru.

Kakla augšējās daļās izšķir šādus muskuļus(kārtībā no ārpuses - iekšā, līdz mugurkaulam):

• trapeces muskulis;
• galvas un kakla jostas muskuļi;
• muskulis, kas paceļ lāpstiņu;
• muguras semispinalis muskulis;
• aizmugurējie un vidējie skalnas muskuļi.

Muskuļos ir bagātīgs asinsvadu tīkls. Tie satur arī vairākas šūnas, kuras var ietekmēt sistēmiskas infekcijas. Tas viss rada priekšnoteikumus tam, ka dažās slimībās iekaisuma perēkļi parādās tieši muskuļu audos.

Mugurkaula augšdaļa

Stingri sakot, skriemeļi nav daļa no galvas aizmugures. Tomēr tie atrodas tās tiešā tuvumā un var izraisīt dažus patoloģiskus procesus. Dzemdes kakla mugurkauls ietver skriemeļus no I līdz VII. Pirmais kakla skriemelis, atlants, ir cieši savienots ar pakauša kauliņu foramen magnum reģionā. Otrajam skriemelim, epistrofijai vai asij, ir izvirzīta daļa, tā sauktais "zobs", ap kuru griežas atlants. Šis savienojums nodrošina palielinātu galvas mobilitāti. Pārējie kakla skriemeļi pēc struktūras daudz neatšķiras. Starp tiem ir tā sauktie starpskriemeļu diski. Tie nodrošina kakla skriemeļu kustīgumu vienam pret otru, kā arī rada atsperīgu efektu, samazinot slodzi no galvas svara.

Sāpju attīstībā pakausī vislielākā nozīme ir mugurkaula saknēm. Tie ir muguras smadzeņu procesi, kas iet cauri skriemeļu ķermeņiem. Šīs saknes iziet mugurkaula sānos abos virzienos. Ar skriemeļu izliekumu vai sāļu nogulsnēšanos starp tiem var tikt aizskarta sakne, kas izraisa stipras sāpes.

Kakla sāpju cēloņi

Sāpes pakauša daļā ir viens simptoms, kas var rasties dažādu iemeslu dēļ. Lielākajā daļā gadījumu šis traucējums rodas tādu struktūru slimības dēļ, kas atrodas anatomiski tuvu pakauša apvidum, tomēr sāpes bieži rodas arī patoloģiju dēļ, kas aptver daudz vairāk orgānu un sistēmu.

Jāsaprot, ka katrai slimībai, kas var izraisīt sāpes pakausī, raksturīgas arī vairākas citas izpausmes, kuras dažkārt var nepamanīt vai nenovērtēt ( īpaši uz diezgan intensīvu sāpju fona). Tāpēc, ja rodas traucējoši simptomi, jāvēršas pie ārsta, kurš, pamatojoties uz laboratoriskajiem izmeklējumiem un sarunas laikā iegūtajiem datiem, spēs salīdzināt faktus un pareizi noteikt diagnozi.

Daudzas slimības, kas izraisa sāpes galvas aizmugurē, ir patoloģijas, kuras ar pareizu ārstēšanu ir diezgan viegli izvadāmas. Tomēr dažas slimības var radīt zināmus draudus pacienta veselībai un pat dzīvībai. Tas galvenokārt ir saistīts ar diezgan lielu skaitu svarīgu smadzeņu, nervu un asinsvadu struktūru, kas atrodas galvas aizmugurē un kakla augšdaļā.

Kā minēts iepriekš, sāpes galvas aizmugurē var rasties ar lielu skaitu patoloģiju. Lai labāk izprastu šo parādību, iespējamie cēloņi ir jāsadala vairākās grupās atkarībā no ietekmētajām struktūrām vai slimības pamatā esošā mehānisma.

Ir šādi sāpju cēloņi galvas aizmugurē:

• Pakauša reģiona anatomisko struktūru slimības. Kad tiek ietekmēti muskuļi, kauli, cīpslas, mugurkaula augšdaļa un citas struktūras, var rasties dažādas intensitātes un ilguma sāpes.
• neirogēnas sāpes.Šajā zonā esošo nervu un nervu galu bojājumi var izraisīt diezgan izteiktu klīnisko ainu. Šāda veida sāpju ārstēšana rada zināmas grūtības.
• Asinsvadu sāpes. Patoloģiskas izmaiņas smadzeņu traukos, kas var būt gan pastāvīgas, gan periodiskas ( atkarībā no vairākiem citiem faktoriem), var izraisīt dažādas lokalizācijas galvassāpes.
• Traumas. Ievainojumi pakauša rajonā ir diezgan acīmredzams un bieži sastopams sāpju cēlonis.
• Ādas slimības.Ādas infekciozi un traumatiski bojājumi var izraisīt diezgan stipras sāpes, kuras atkarībā no patoloģijas rakstura var apvienot ar daudziem citiem simptomiem.
• Galvaskausa kaulu slimības. Audzēji, infekcijas un kaulu audu deģeneratīvas patoloģijas var izraisīt daudzus nepatīkamus simptomus.
• Infekcijas un iekaisuma slimības. Daudzu infekcijas un iekaisuma slimību gadījumā var rasties pakauša reģiona muskuļu un ādas bojājumi, kas ir pilns ar diezgan stiprām sāpēm. Tomēr vairākas infekcijas var izraisīt smadzeņu apvalku bojājumus ( ), ko pavadīs daudzi smagi simptomi, tostarp ārkārtīgi stipras sāpes pakausī, kas bloķē kakla kustības.
• Slimības iekšējie orgāni. Dažās iekšējo orgānu patoloģijās var tikt traucēta kakla zonas apgādi ar asinīm, skābekli, barības vielām, kā arī var tikt traucēts trauslais iekšējais ķermeņa līdzsvars, kas var provocēt sāpes.
• Psihogēnas sāpes kaklā. Bieži vien uz psihoemocionālā sāpju sindroma fona tam var būt tikai psihogēns raksturs, tas ir, zem tā nevar būt organiskas patoloģijas. Tajā pašā laikā, atrisinot iekšējo garīgo konfliktu, šis simptoms atkāpjas.
• ārējie iemesli.Ārējie sāpju cēloņi pakausī ietver dažādas toksiskas vielas, pārmērīgu fizisko slodzi un citus faktorus, kas ietekmē ķermeni no ārpuses.

Šī klasifikācija ir nosacīta, un tā ir paredzēta, lai nedaudz atvieglotu tādas plašas tēmas uztveri kā sāpes pakausī. Jāsaprot, ka daudzos gadījumos šo simptomu var izraisīt patoloģija, kas vienlaikus ietver vairākus mehānismus.

Pakauša anatomisko struktūru slimības

Lielākā daļa kopīgs cēlonis sāpju rašanās pakausī ir strukturālas vai funkcionālas izmaiņas tur esošajos anatomiskajos veidojumos. Jāatzīmē, ka bieži vien sāpes pakausī ir patoloģiskā procesa atspoguļojums, kura fokuss atrodas kaklā.

Pakauša anatomisko struktūru slimības

Slimības nosaukums		Sāpju mehānisms	Slimības pazīmes
Epidēmiska pakauša mialģija	Pakauša reģiona muskuļi un cīpslas	Slimība ir viena no Coxsackie izraisītās enterovīrusa infekcijas izpausmēm. Sāpju sajūtas, visticamāk, rodas tieši muskuļu audu bojājumu rezultātā ar vīrusu daļiņām. Var tikt ietekmētas dažādas muskuļu grupas. Sāpes pastiprina spiediens un arī kustības. Sāpes muskuļu struktūrās var provocēt arī paaugstināta temperatūra, kas nereti sasniedz 40 grādus pēc Celsija.	Slimību raksturo asa, pēkšņa parādīšanās, kas izpaužas ar stiprām sāpēm kakla, vēdera un starpribu muskuļos. Attīstās drudzis, ko dažkārt pavada augšējo elpceļu simptomi ( , šķaudīšana,). Ilgums - apmēram 4 - 6 dienas.
Spondilīts	kakla mugurkauls	Notiek pakāpeniska un progresīva mugurkaula ķermeņu iznīcināšana, ko pavada starpskriemeļu telpas samazināšanās ar muguras nervu saspiešanu. Rezultāts ir sāpes, kas pastiprinās kustībā un bieži izstaro uz citām ķermeņa zonām ( ekstremitātes, rumpis), kas ir saistīts ar iekaisumu un nervu šķiedru bojājumiem šajā zonā. Šo patoloģiju raksturo gausa iekaisuma reakcija, kas ir atbildīga par kaulu audu deģenerāciju. Slimība attīstās uz infekcijas slimību fona, kā arī ar saistaudu bojājumiem ( autoimūns process).	Skriemeļu ķermeņu un starpskriemeļu disku iznīcināšana izraisa ievērojamu kustību apjoma samazināšanos. Vēlākajos posmos mugurkauls ir stipri deformēts.
Dzemdes kakla mugurkaula diska trūce	Starpskriemeļu diski un mugurkaula nervu saknes	ir patoloģisks stāvoklis, kurā elastīgajā starpskriemeļu diskā veidojas izvirzījums, saspiežot mugurkaula nervu sakni atbilstošā līmenī. Tā rezultātā rodas sāpju sindroms, kas saistīts ar maņu un kustību funkciju traucējumiem.	Sāpes parasti izstaro tikai uz vienu pusi, aptverot vienu no ekstremitātēm.
Miozīts vai fibrosīts	Muskuļi vai to saistaudu membrānas	Dažāda smaguma traumu dēļ vai infekcioza faktora ietekmē attīstās iekaisuma reakcija, kas aptver kakla muskuļus. Tajā pašā laikā audos nogulsnējas imūnās šūnas, izdalās bioloģiski aktīvās vielas, kas izraisa sāpes. Dažos gadījumos parastā savienojošā un muskuļu aizstāts ar nefunkcionāliem sklerozes audiem.	Slimību ir grūti ārstēt, un patoloģiskas izmaiņas ( sklerozes perēkļi muskuļos) parasti ir neatgriezeniski.
dzemdes kakla migrēna	Kakla asinsvadi un nervi	Uz starpskriemeļu trūces vai citas patoloģijas fona ( augsts asinsspiediens smadzeņu artēriju sistēmā utt.) notiek muguras nervu sakņu un simpātisko šķiedru saspiešana ( ir daļa no veģetatīvās nervu sistēmas, kas atbild par ķermeņa bezsamaņas pamatfunkcijām). Tā rezultātā attīstās periodiskas galvassāpes ar dominējošo lokalizāciju galvas aizmugurē. Tāpat kā ar patiesām sāpēm, to var pavadīt fotofobija un trokšņa fobija, kā arī dažādi jutīguma traucējumi.	Sāpes parasti ir vienpusējas. Tās intensitāte var atšķirties atkarībā no galvas un kakla stāvokļa.
Dzemdes kakla mugurkaula miogeloze	Sākotnēji – asinsvadi, vēlāk – pakauša muskuļi	Uz traucētas asinsrites fona ( visbiežāk tāpēc, tomēr nereti cēlonis ir iedzimtas asinsvadu patoloģijas), ir stāvoklis, kad kakla muskuļi nav pietiekami apgādāti ar skābekli. Rezultātā notiek kompensējoša reakcija ar normālu audu aizstāšanu ar sklerozes audiem, kas ir izturīgāki pret skābekļa deficītu. Kakla un kakla muskuļos veidojas plombas, kas saspiež nervu galus un izraisa stipras sāpes. Dzemdes kakla muguras smadzeņu pārkāpums kombinācijā ar samazinātu asins piegādi smadzenēm izraisa papildu reiboni un.	Kakla rajonā jūtami nelieli mezgliņi, kas atrodas muskuļu biezumā. Nospiežot, ir asas sāpes.
Ilgstošs muskuļu sasprindzinājums	Kakla un kakla muskuļi	Muskuļiem ir nepieciešama atbilstoša asins piegāde, lai piegādātu skābekli un barības vielas un izvadītu atkritumus, lai tie darbotos pareizi, kā arī pietiekama atpūta, lai atjaunotos. Plkst pārslodze muskuļi pārstāj tikt galā ar slodzi un tajos notiek vielmaiņas izmaiņas, uzkrājoties skābiem sabrukšanas produktiem ( pienskābe), kas izraisa diezgan stipras un ilgstošas ​​sāpes. Ja slodze uz muskuļiem ievērojami pārsniedz to funkcionālo potenciālu, var būt sāpīga spazma (nekontrolēta kontrakcija) muskuļi ar sāpēm, kas izplatās pakausī un kaklā.	Viegla vingrošana un vingrinājumi kaklam var ne tikai izvairīties no šo sāpju rašanās, bet arī tās novērst.

Neirogēnas sāpes

Sāpes, ko izraisa tieši muguras smadzeņu vai smadzeņu nervu šķiedru un audu bojājumi, sauc par neirogēnām. Vairumā gadījumu šī klīniskā gaita notiek uz traumas, infekcijas vai sistēmiska slimība saistaudi.

Pakauša reģiona nervu struktūru bojājumi

Slimības nosaukums	Ietekmētā anatomiskā struktūra	Sāpju mehānisms	Slimības pazīmes
Pakauša neiralģija	kakla nervu pinums	Ir iekaisuma vai jebkura cita ( atkarībā no sākotnējā iemesla) nervu šķiedru bojājumi, kas veido dzemdes kakla pinumu. Šis pinums nodrošina kakla, auss, kakla, plecu joslas inervāciju. Ar izolētu pakauša zara bojājumu sāpes var izplatīties tikai uz pakauša daļu, bet visbiežāk tiek iesaistīti citi nervu stumbri.	Šī patoloģija reti divpusējs. Bieži vien ir izmaiņas ādā, attīstoties apsārtumam, pārmērīgam vai, gluži pretēji, sausumam.
Multiplā skleroze	Muguras smadzenes	Ar šo patoloģiju muguras smadzenēs ir nervu šūnu mielīna apvalka bojājumu perēkļi, kas izraisa centrālās nervu sistēmas normālas darbības traucējumus. Izejošie impulsi var aptvert vairākas nervu šķiedras, kas tiek pārraidīti pa zonām, kurās nav mielīna apvalka. Tā rezultātā var rasties nekoordinētas muskuļu kontrakcijas, kas izraisa muskuļu nogurumu un sāpes.	Šī slimība ir autoimūna tas ir, ko izraisa cilvēka imūnsistēmas darbības traucējumi). Parasti to pavada dažādi kustību un maņu sfēras traucējumi.

Asinsvadu sāpes

Dažos gadījumos sāpes pakausī rodas asinsvadu funkcionālu vai strukturālu patoloģiju dēļ. Jāņem vērā, ka izmaiņas artērijās un vēnās pašas par sevi neizraisa sāpes, savukārt sekojošā apkārtējo audu patoloģiskā reakcija izraisa galveno klīnisko izpausmi.

Smadzeņu asinsvadu patoloģija

Slimības nosaukums	Sāpju mehānisms	Slimības pazīmes
Migrēna	Uz vairāku predisponējošu faktoru fona smadzenēs rodas patoloģiska nervu reakcija, kas izraisa izmaiņas asinsvados. Rezultātā notiek smadzeņu asinsvadu paplašināšanās un bioloģiski aktīvo vielu izdalīšanās, kas kopā veido migrēnai raksturīgu klīnisku ainu. Galvassāpes parasti ir vienpusējas, pārsvarā pierē, bet dažās situācijās sāpes var izplatīties arī pakausī.	Uzbrukuma laikā var novērot fotofobiju un trokšņa fobiju. Dažos gadījumos ir jutīguma pārkāpums. Daži cilvēki pirms migrēnas lēkmes piedzīvo "auras" fenomenu – ir dažādas vizuālas vai maņu izmaiņas ( spilgtas zibspuldzes, lidojošas mušas, troksnis).
Intrakraniālā angioma	Tā ir zona ar patoloģiski izmainītiem traukiem smadzenēs. Pati par sevi angioma neizraisa sāpes, taču ar ievērojamu izmēru tā var saspiest nervu stumbrus un smadzeņu apvalkus. Ja attīstās asiņošana, sāpes ievērojami palielinās.	Papildus galvassāpēm tās var rasties. Ar asiņošanu attīstās progresējošs neiroloģisks deficīts ( kustību, jutīguma, runas, redzes utt. pārkāpums.).
Hipertoniskā slimība	Tā ir viena no visbiežāk sastopamajām patoloģijām iedzīvotāju vidū. Tas ir stāvoklis, kad daudzu iespējamo cēloņu dēļ spiediens arteriālajā asinsvadu sistēmā paaugstinās virs 140/90. Šajā gadījumā trauki patoloģiski mainās un negatīvi ietekmē apkārtējos audus. Daudzi pacienti pieauguma laikā atzīmē galvassāpes ar dominējošu lokalizāciju pakausī, ko papildina. Jāatzīmē, ka ievērojami palielinās attīstības un intrakraniālas asiņošanas risks.	Bieži vien šī slimība ir asimptomātiska. Izpausmes ir atkarīgas no spiediena līmeņa.
Smadzeņu asinsvadu ateroskleroze	Ateroskleroze ir patoloģija, kas ietekmē visus asinsvadus cilvēka ķermenis. Ar šo slimību tauku metabolisma pārkāpuma dēļ asinsvadu sieniņās veidojas holesterīna plāksnes, kas sašaurina artēriju lūmenu, kas izraisa asinsrites traucējumus. Tā rezultātā rodas smadzeņu skābekļa bada stāvoklis, kas izpaužas kā nogurums, apātija, galvassāpes. Turklāt daudz biežāk tiek ietekmēti kuģi ar aterosklerotiskām izmaiņām, kas var pilnībā aizsprostot lūmenu un izraisīt insultu.	Arī slimība bieži attīstās bez jebkādiem simptomiem. Agrīnā stadijā to var pieņemt tikai pēc profilaktisko asins analīžu rezultātiem.
Smadzeņu aneirisma	Tas ir patoloģisks kuģa daļas izvirzījums smadzenēs. Tas attīstās pēc traumām, uz infekcijas fona, ar augstu asinsspiedienu. Saspiežot smadzeņu apvalkus, tas var izraisīt sāpes pakausī. Ja medulla ir bojāta, var rasties citas neiroloģiskas izpausmes. Galvenās aneirismu briesmas ir to plīsums un intrakraniāla asiņošana.	Vairumā gadījumu tie tiek atklāti nejauši.
Smadzeņu aneirismas plīsums ar intrakraniālu asiņošanu	Kad aneirisma plīst, asinis atstāj asinsvadu gultni un uzkrājas galvaskausā, kas ir slēgts dobums. Tā rezultātā ievērojami palielinās intrakraniālais spiediens, kā rezultātā tiek traucēta asins piegāde veselām zonām un notiek smadzeņu audu saspiešana. Turklāt asinīm ir kairinoša iedarbība uz smadzeņu apvalku, tādējādi izraisot stipras un pēkšņas galvassāpes.	Tas ir dzīvībai bīstams stāvoklis. Nepieciešama tūlītēja medicīniska palīdzība.
Asins stagnācija smadzeņu vēnās	Asinsrites traucējumi smadzeņu vēnās var rasties gan ar to lokāliem bojājumiem, gan ar sistēmiskām asinsrites izmaiņām ( , videnes audzēji, konstriktīvi u.c.). Tā rezultātā tiek traucēta sabrukšanas produktu un oglekļa dioksīda aizplūšana no smadzenēm, kas izraisa galvassāpes.	Parasti to pavada paaugstināts intrakraniālais spiediens un vairākas citas ar sirds mazspēju saistītas izpausmes.
Vertebrobasilar sindroms	Šis sindroms attīstās ar asinsvadu nepietiekamību, kas atrodas smadzeņu pamatnē un veido tās galveno piegādes tīklu. Uz samazinātas asins piegādes fona rodas galvassāpes.	To pavada motora un sensoro funkciju traucējumi.

Ārējie cēloņi

Sāpes pakausī var izraisīt arī vairāki ārējie cēloņi, tas ir, faktori, kas ietekmē ķermeni no ārpuses un izraisa jebkādu reakciju. Vairumā gadījumu šo ārējo cēloņu iedarbības laiks ir īss, un tie neizraisa hronisku vai neatgriezenisku ķermeņa pārstrukturēšanu. Tomēr jāpatur prātā, ka dažas toksiskas vielas sāk radīt klīnisku ainu tikai pēc pietiekami ilgas iedarbības un to izvadīšanai no organisma ir nepieciešami īpaši pasākumi.

Ārējie kakla sāpju cēloņi

Slimības nosaukums	Ietekmētā anatomiskā struktūra	Sāpju mehānisms	Slimības pazīmes
Saindēšanās ar ārstnieciskām un toksiskām vielām	Var tikt ietekmētas nieres, aknas, plaušas, smadzenes un citi iekšējie orgāni.	Toksisku vielu ietekmē tiek traucēta iekšējo orgānu darbība, organismā uzkrājas patoloģiski sabrukšanas produkti, kas negatīvi ietekmē smadzeņu un citu dzīvībai svarīgu orgānu darbību. Uz šī procesa fona tiek novērots vājums, apātija, stipras galvassāpes.	Klīniskais attēls ir ļoti atšķirīgs atkarībā no toksiskās vielas. Vairumā gadījumu ir slikta dūša, vemšana, urīna aizture, apziņas traucējumi.
Karstuma (saules) dūriens	Centrālā nervu sistēma.	Ar šo patoloģiju cieš viss organisms, jo notiek pārkaršana, ar kuru normālie fizioloģiskie termoregulācijas mehānismi nespēj tikt galā. Tā rezultātā darbs sirds un asinsvadu un elpošanas sistēmas un tiek ietekmēta arī centrālā nervu sistēma. Celies dažādas izpausmes, starp kuriem var attīstīties galvassāpes ar lokalizāciju pakausī.	Galvenā slimības izpausme ir ādas apsārtums, sirdsdarbības traucējumi ar sākumu un vājums. Bieži vien ir apziņas traucējumi ar.

Traumas

Kaulu, mīksto audu un smadzeņu ievainojumi pakauša daļā ir viens no acīmredzamākajiem un biežākajiem sāpju cēloņiem šajā ķermeņa daļā. Jāņem vērā, ka dzīvībai svarīgo nervu centru tuvuma dēļ smaga pakauša trauma ne visos gadījumos izpaužas kā galvassāpes, jo ļoti bieži pacienti piedzīvo samaņas zudumu vai nopietnus traucējumus, attīstoties neiroloģiskam deficītam. Šajā gadījumā rodas pavisam citi simptomi un tiek izslēgta subjektīvā sāpju sajūta, par kuru pacients nevar ziņot. klīniskā aina.

Parasti pakausī trauma rodas sitiena rezultātā ar neasu priekšmetu, pēc kritiena no augstuma, kā arī pēc ceļu satiksmes negadījumiem. Trieciena stiprumam, ātrumam un virzienam, kā arī audu bojājuma pakāpei ir izšķiroša nozīme atveseļošanās prognozē pēc traumas.

Kakla traumas sekas

Slimības nosaukums	Ietekmētā anatomiskā struktūra	Sāpju mehānisms	Slimības pazīmes
Smadzeņu satricinājums	Smadzenes un smadzeņu apvalki	Kad attīstās nervu audu tūska, kas traucē tā darbību un izraisa intrakraniālā spiediena palielināšanos. Tā rezultātā palielinās spiediens uz jutīgiem nervu galiem un rodas stipras galvassāpes.	Var rasties slikta dūša, vemšana, samaņas zudums.
Kakla skriemeļu subluksācija	Dzemdes kakla skriemeļi	Ar subluksāciju notiek zināma skriemeļu locītavu virsmu nobīde viena pret otru bez pilnīgas saišu aparāta plīsuma. Šajā gadījumā tiek traucēta kakla kustīgums, zonā ir stipras sāpes, kas izplatās pakausī. Sāpes ir saistītas ar locītavas kapsulas kairinājumu, mīksto audu tūsku un mugurkaula nervu sakņu saspiešanu.	Cietušais nevar pagriezt galvu, jebkura kustība mugurkaula kakla daļā izraisa stipras sāpes. Lai izvairītos no turpmākiem bojājumiem, dzemdes kakla reģions ir jātur pēc iespējas nekustīgāks, un pie pirmās iespējas jānostiprina ar īpašu apkakli.
Mīksto audu bojājums	Kakla muskuļi un cīpslas	Kad kakla muskuļi vai cīpslas ir plīsuši vai bojāti, sāpju rašanās ir saistīta ar šo audu biezumā esošo nervu galu kairinājumu.	Ir lokāla tūska, āda vairumā gadījumu ir bojāta ( kaitīga faktora ietekmē).
lauzti kauli	Galvaskausa vai kakla mugurkaula kauli	Notiek periosta bojājumi - plāns apvalks aptver kaulus, kuros ir milzīgs skaits nervu galu. Turklāt kaulu fragmentiem ir kairinoša un traumatiska iedarbība uz apkārtējiem mīkstajiem audiem.	Zondējot galvaskausa pakauša daļu, iespējams noteikt lūzuma laukumam atbilstošu kaula defektu.
intrakraniāla asiņošana	intrakraniālie trauki	Smaga galvas trauma var izraisīt viena vai vairāku asinsvadu plīsumu, izraisot intrakraniālu asiņošanu. Tajā pašā laikā, palielinoties intrakraniālajam spiedienam un smadzeņu apvalku kairinājumam, rodas stipras galvassāpes, kurām var pievienoties pakauša reģiona reflekss nekustīgums.	Asiņošanu parasti pavada neiroloģiskās funkcijas fokālie traucējumi ( refleksu izmaiņas, redzes traucējumi, runa, kustības).

Vietējās slimības

Iespējamie attīstības cēloņi ir arī kakla ādas un mīksto audu slimības sāpju sindroms lokalizēts šajā reģionā. Vairumā gadījumu šīs slimības parādās uz ādas, tām ir akūta un ātra gaita, tāpēc tās ir viegli diagnosticējamas.

Pakauša reģiona ādas patoloģija

Slimības nosaukums	Ietekmētā anatomiskā struktūra	Sāpju mehānisms	Slimības pazīmes
Furunkuls	matu folikuls	Ir strutains-nekrotisks matu folikula un apkārtējo audu iekaisums ar strutas veidošanos. Sāpes rodas pro-iekaisuma bioloģiski aktīvo vielu ietekmē, kā arī spiediena dēļ, ko saturs rada uz ādu.	Parasti atrodas kaklā, bet var rasties jebkurā vietā, kur ir mati. Vairumā gadījumu to sauc par zeltainu.
Nobrāzums	Ādas virspusējie slāņi	Traumatiska faktora un palielinātas berzes ietekmē rodas defekts ādas virsmas slānī, kurā atrodas liels skaits nervu galu.	Diagnozes noteikšana nav problēma, jo pacients parasti atceras traumas brīdi, kad guvis nobrāzumu.
Galvas ādas erysipelas	Āda	Ar infekcijas izraisītāju iekļūšanu ādas biezumā rodas infekciozi-iekaisuma process, ko pavada ādas pietūkums un apsārtums, pastiprināta galvassāpes. Smagos gadījumos var veidoties čūlas un tulznas.	To sauc par piogēnu. Nepieciešama kompetenta antibakteriāla ārstēšana, bet neefektivitātes vai smagas gaitas gadījumā - ķirurģiska iejaukšanās.

Kaulu slimības

Iedzimtas un iegūtas galvaskausa kaulu slimības bieži izpaužas ar sāpēm, kas var lokalizēties arī pakausī.

Galvaskausa kaulu slimības

Slimības nosaukums	Sāpju mehānisms	Slimības pazīmes
Galvaskausa kaulu audzēji	Audzēji ir noteiktas šūnu grupas nekontrolēta augšana. Tas rada dažus tilpuma izglītība kas attiecas uz citām zonām un audiem. Ar galvaskausa kaulu audzējiem var rasties gan periosta, gan smadzeņu struktūru un smadzeņu apvalku saspiešana, kas ir pilns ar galvassāpēm. Turklāt bieži audzēju procesus pavada paraneoplastiskais sindroms, kas rodas sakarā ar imūnā atbilde pret audzēja šūnām. Ar šo sindromu var rasties dažādi neiroloģiski, vielmaiņas, hormonālie un elektrolītu traucējumi, ko var pavadīt arī sāpes pakausī.	Primārie audzēji aug salīdzinoši lēni, taču slimību agrīnā stadijā ir grūti diagnosticēt. Dažreiz šajā periodā sāpes ir pirmais un vienīgais simptoms.
Pedžeta slimība	Kaulu audu augšanas un organizācijas procesu pārkāpuma dēļ rodas galvaskausa kaulu distrofiska deformācija.	Var tikt ietekmēti arī citi ķermeņa kauli. Vairumā gadījumu slimība nekādā veidā neizpaužas un tiek atklāta nejauši.
Periostīts	Plkst šī slimība infekcijas izraisītāji inficē periostu. Šajā gadījumā rodas iekaisuma reakcija, kas izraisa sāpes.	Citi simptomi ir drudzis, ādas apsārtums virs iekaisušās vietas, vispārējs vājums, savārgums, svīšana.

infekcijas slimības

Sāpju infekciozo cēloņu grupā pakauša daļā jāiekļauj nopietnas lipīgas slimības, kas ietekmē nervu audus vai to apkārtējās membrānas. Šīs slimības ir ārkārtīgi bīstamas un prasa savlaicīgu diagnostiku un kompetentu ārstēšanu.

Infekcijas slimības, ko pavada sāpes galvas aizmugurē

Slimības nosaukums	Ietekmētā anatomiskā struktūra	Sāpju mehānisms	Slimības pazīmes
Meningīts	Smadzeņu apvalki	Infekcijas izraisītāji izraisa smadzeņu apvalku iekaisumu, kas izraisa palielinātu cerebrospinālā šķidruma veidošanos ar paaugstinātu intrakraniālo spiedienu, kas izraisa stipras galvassāpes. Vairumā gadījumu sāpes aptver visu galvu. Tomēr kakla muskuļu refleksu spazmas dēļ sāpes šajā zonā var būt nedaudz izteiktas ( it īpaši, mēģinot noliekt galvu uz priekšu).	Ar smadzeņu apvalku un smadzeņu bojājumiem, papildus stiprām galvassāpēm, slikta dūša un nekontrolēta vemšana, fotofobija un fokālie neiroloģiski simptomi ( redzes, dzirdes, kustību traucējumi u.c.). Visspilgtākās smadzeņu apvalku bojājuma pazīmes ir nespēja piespiest zodu pie krūtīm, nespēja pacelt taisno kāju guļus stāvoklī un sāpes, nospiežot kaunuma simfizi ( visas šīs manipulācijas izraisa smadzeņu apvalku izstiepšanos).
Encefalīts	medulla	Ar medulla infekciozo bojājumu klīniskā attēla pamatā ir neiroloģiski simptomi, bet pēc kāda laika parādās tādas pašas izpausmes kā meningīta gadījumā. Šajā gadījumā sāpes pakausī rodas arī muskuļu kontrakcijas dēļ.

Psihogēnas sāpes kaklā

Psihogēnas sāpes ir sāpes, kurām nav nekādu organisku iemeslu un kuras ir saistītas tikai ar cilvēka psihoemocionālo stāvokli. Parasti šāda veida sāpju sindroms rodas pēc smaga stresa vai pārmērīga darba. Iepriekš šādas slimības tika klasificētas kā histēriski traucējumi, bet šobrīd tās vairāk tiek definētas kā konversija ( represēto pārdzīvojumu transmutācija caur bezapziņas līmeni) vai funkcionālie traucējumi. Viņiem ir raksturīgi dažādi simptomi, kas var ievērojami atšķirties ne tikai dažādiem pacientiem, bet arī vienam un tam pašam pacientam dažādās situācijās. Šīs sāpes pazūd miega laikā, hipnozes stāvoklī un arī tad, kad cilvēka apziņa tiek novērsta no kaut kā cita.

Neskatoties uz to, ka šīm sāpēm nav skaidra organiskā substrāta, tās nevajadzētu uztvert viegli. Vairumā gadījumu cilvēki, kas cieš no šiem funkcionāliem traucējumiem, to dara neapzināti un viņiem patiešām ir vajadzīga palīdzība. medicīniskā aprūpe. Tomēr jāsaprot, ka ar šo kaiti tradicionālā ārstēšana ir neefektīva. Vairumā gadījumu ārstēšanai nepieciešams psihoterapijas kurss.

Iekšējo orgānu slimības

Ne vienmēr sāpes galvas aizmugurē ir saistītas ar šajā reģionā esošo struktūru patoloģijām. Turklāt dažos gadījumos sāpju sindroms rodas kā viena no iekšējo orgānu slimības izpausmēm. Jāsaprot, ka šajā gadījumā sāpes pakausī ir tikai viena, bieži vien visai neinformatīva pazīme.

Sāpes galvas aizmugurē var rasties ar šādas slimības iekšējie orgāni:

• Anēmija. Sarkanie ir ietekmēti asins šūnas ( ). Šajā gadījumā rodas vai nu kvantitatīvs, vai kvalitatīvs defekts ( nepietiekama izglītība). Tā rezultātā tiek traucēta skābekļa piegāde perifērajiem audiem. Šajā gadījumā var būt sāpes pakausī, kas saistītas ar nepietiekamu skābekļa piegādi smadzenēm un kakla muskuļiem.
• Sirdskaite. Sirds mazspējas gadījumā tiek traucēta sirds muskuļa sūknēšanas funkcija. Tajā pašā laikā samazinās asinsrites ātrums un rodas situācija, ka audi saņem mazāk asiņu un līdz ar to arī skābekļa, nekā tiem nepieciešams. Rezultāts ir galvassāpes, vispārējs savārgums un citi nopietnāki simptomi.
• Diabēts. Nepareizas lietošanas dēļ var rasties galvassāpes zāles paredzēti glikozes līmeņa pazemināšanai asinīs. Pārāk liela cukura līmeņa pazemināšanās var izraisīt sāpes pakausī, apziņas apduļķošanos, sliktu dūšu, vemšanu, svīšanu un citas izpausmes.

Kakla sāpju cēloņa diagnostika

Kā minēts iepriekš, kakla sāpes var izraisīt dažādi iemesli. Tāpēc diagnozes process vai, patiesībā, sāpju cēloņa noteikšana, iespējams, ir vissvarīgākais solis. Jo precīzāk var noteikt diagnozi, jo efektīvāka būs noteiktā ārstēšana. Tā kā sāpes pakausī var būt saistītas ar dažādām slimībām, var būt nepieciešamas daudzas diagnostikas pārbaudes. Diagnostikas procesā ārsti cenšas pāriet no vienkāršām metodēm uz sarežģītām. Vispirms tiek veiktas vienkāršas pārbaudes, kuras veic ģimenes ārsts savā kabinetā. Saskaņā ar šo aptauju tiek noteiktas citas, sarežģītākas un dārgākas procedūras ( laboratorijas diagnostika, instrumentālās metodes ). Pašās beigās var būt nepieciešami papildu, šauri fokusēti testi, lai atklātu retas patoloģijas.

Galvenās diagnostikas metodes, ko izmanto, lai noteiktu sāpju cēloņus galvas aizmugurē, ir:

• anamnēzes apkopošana;
• fiziskā pārbaude;
• seroloģiskā asins analīze;
• jostas punkcija;
• radiogrāfija;

Anamnēzes vākšana

Anamnēze ir informācija, ko ārsts saņem, analizējot pacienta sūdzības un uzdodot viņam dažādus jautājumus. Ar sāpēm galvas aizmugurē šis posms ir ļoti svarīgs, jo tas ļauj nekavējoties pieņemt vai izslēgt dažas patoloģijas bez papildu izpētes.

Veicot anamnēzes apkopošanu, ir svarīgi iegūt no pacienta šādu informāciju:

• vecums, jo dažas slimības ( asinsvadu ateroskleroze,) vairāk raksturīgs gados vecākiem cilvēkiem;
• nodarbošanās, jo sāpes var būt saistītas ar profesionāliem faktoriem ( saskare ar toksīniem, troksnis, hipotermija vai pārkaršana utt.);
• pirmo sāpju rašanās brīdis pēkšņi parādījās vai pakāpeniski palielinājās);
• sāpju raksturs pulsējošs, pastāvīgs, periodisks, pārsprāgts utt.);
• vienlaikus simptomi, jo tie palīdz noteikt pamata patoloģiju ( limfmezglu pietūkums, sāpes citās ķermeņa daļās, drudzis, krampji utt.);
• provocējoši faktori, kas ir īpaši pamanāmi migrēnas gadījumā ( sāpes parādās pēc asas gaismas, skaņas utt., un pacients šo savienojumu parasti pamana pats);
• nesenas patoloģijas vai hroniskas slimības.

Šajā posmā apkopotā visa informācija palīdz pareizi sastādīt turpmāko pētījumu plānu.

Fiziskā pārbaude

Fiziskā pārbaude ir virkne vienkāršu manipulāciju, kas neprasa daudz laika vai papildu aprīkojuma izmantošanu. Parasti tos veic ģimenes ārsts pacienta sākotnējās izmeklēšanas laikā, tūlīt pēc anamnēzes savākšanas.

Lai noteiktu sāpju cēloni pakausī, var būt noderīgas šādas izmeklēšanas metodes:

• pakauša palpācija. Sajūtot pakauša daļu, jūs varat noteikt sāpju palielināšanos. Tad mēs, visticamāk, runājam par traumām vai mīksto audu slimībām. Arī šajā posmā viņi mēģina noteikt palielinātus limfmezglus, kakla muskuļu sasprindzinājumu ( dažreiz kopā ar meningītu).
• Pakauša pārbaude. Rūpīga galvas ādas un kakla augšdaļas pārbaude palīdz atklāt skrāpējumus, sasitumus un citus mīksto audu bojājumus. Dažreiz infiltrācijas stadijā ir iespējams noteikt vārīšanās procesu ( kad strutas veidošanās vēl nav notikusi).
• Spiediena mērīšana. Asinsspiedienu mēra bez kļūmēm. Ja tas ir augstāks par 140/90 mmHg, sāpju cēlonis var būt hipertensija. Augstspiediena (sistoliskais vairāk nekā 160 - 180 mm Hg. Art.) nepieciešami steidzami pasākumi, lai to samazinātu, jo insulta risks ir augsts.
• Temperatūras mērīšana. Augstas temperatūras klātbūtne parasti norāda uz iekaisuma procesu. Piemēram, ar meningītu temperatūra strauji paaugstinās un var sasniegt 40 grādus vai vairāk. Tas ir nedaudz zemāks citu infekcijas slimību gadījumā, kā arī mīksto audu strutošanas gadījumā.
• galva noliecas. Sāpes var pastiprināties, noliekot galvu, ja problēma ir mugurkaula sakņu pārkāpums mugurkaula kakla daļā. Stipras sāpes, noliecot galvu uz priekšu guļus stāvoklī ( zods pieskaras krūtīm) ir meningīta pazīme.

Vispārējā asins analīze

Vispārējā asins analīze atspoguļo noteiktu šūnu skaitu. Asinis šai analīzei parasti tiek ņemtas no pirksta. Ēšana īpaši neietekmē asins šūnu koncentrāciju. Šī analīze ir obligāta hospitalizācijas laikā, kā to sniedz Galvenā informācija par ķermeņa darbību. Ar sāpēm pakausī viņš diez vai ļaus likt galīgā diagnoze, bet pateiks, kādi turpmāki pētījumi ir nepieciešami.

Augstākā vērtība vispārīga analīze asinīm ir šādas īpašības:

• RBC līmenis. Ar samazinātu sarkano asins šūnu līmeni tiek diagnosticēta anēmija, kas var izraisīt sāpes pakausī.
• WBC līmenis. Augsts līmenis parasti norāda uz intensīvu iekaisuma procesu vai infekciju.
• Trombocītu līmenis. Asins recēšanas spēja ir atkarīga no līmeņa. Tās palielināšanās norāda uz insulta iespējamību.
• Eritrocītu sedimentācijas ātrums ( ESR) . Palielināties virs 15 mm/h ( grūtniecēm norma ir līdz 25 - 30 mm / h) parasti norāda uz iekaisuma procesu vai infekciju.

Asins ķīmija

Bioķīmiskā asins analīze nosaka dažādu vielu daudzumu. Tas var ievērojami atšķirties atkarībā no dažādām patoloģijām. Kopumā bioķīmiskā analīze atspoguļo iekšējo orgānu darbu. Kā minēts iepriekš, dažas slimības var izraisīt sāpes galvas aizmugurē. Tāpēc, lai veiktu precīzu diagnozi, ir svarīgi precīzi zināt, kurš orgāns vai sistēma tiek ietekmēta.

Rezultāta interpretācijā svarīga loma ir šādiem rādītājiem:

• Hemoglobīns. Pazemināts hemoglobīna līmenis ( normas apakšējā robeža pieaugušajiem - 120 g / l) norāda uz anēmiju, kas var būt sāpju cēlonis pakausī.
• transamināzes un bilirubīns. Alanīna aminotransferāze ( ALAT) un aspartātaminotransferāzi ( ASAT) ir aknu šūnas. To līmeņa paaugstināšanās virs attiecīgi 38 un 42 U / l var liecināt par aknu darbības traucējumiem. tas mēdz tieši kairināt smadzeņu membrānas, izraisot stipras galvassāpes. Tā līmenis ir normāls - līdz 20 µmol / l.
• C-reaktīvais proteīns. C-reaktīvā līmeņa paaugstināšanās var liecināt par akūtu iekaisuma procesu. Tas palielināsies, piemēram, ar karbunkula veidošanos vai citām strutojošām galvas mīksto audu slimībām. Tas palielinās arī ar dažām infekcijām ( piemēram, strutains meningīts). Parasti C-reaktīvā proteīna līmenis ir līdz 0,5 mg / l.
• Urīnskābe un urīnviela. Uzkrāšanās asinīs notiek, pārkāpjot nieres. Notiek organisma intoksikācija ar saviem vielmaiņas produktiem, kas izraisa sāpes galvā kopumā un jo īpaši pakausī.
• Ketonu ķermeņi un pienskābi. Daudzās slimnīcās nav iekļauts standarta analīzē. Tās var palielināties ar metabolisko acidozi ( asins pH maiņa uz skābu vidi), kas arī kairina smadzeņu membrānas un izraisa galvassāpes.
• Glikoze. Paaugstināts līmenis glikoze norāda uz noslieci uz cukura diabētu ( vai patiesībā par slimību). Norma ir 3,88 - 5,83 mmol / l.
• Holesterīna un lipoproteīnu frakcijas. Paaugstināts līmenis un zema blīvuma lipoproteīni ( ZBL) var norādīt uz asinsvadu problēmām ( asinsrites pasliktināšanās smadzeņu traukos, aneirismas, augsts insulta risks). Holesterīna norma ir 3 - 6 mmol / l, bet ZBL - 1,92 - 4,8 mmol / l.
• Methemoglobīns. Tas ir modificēts hemoglobīns, kas zaudē spēju pārnēsāt skābekli. Parasti tā nav asinīs, bet var parādīties, ja saindē ar noteiktām ķīmiskām vielām ( piemēram, pesticīdi).

Pirms asiņu nodošanas bioķīmiskai analīzei nav atļauts ēst, smēķēt un lietot alkoholu ( 8 līdz 10 stundu laikā pirms asins paraugu ņemšanas). Pretējā gadījumā rezultāts tiks izkropļots.

Seroloģiskā asins analīze

Seroloģiskā asins analīze ļauj identificēt dažādu infekciju antigēnus vai antivielas pret šiem antigēniem. Tas var apstiprināt dažu infekcijas slimību diagnozi. Pēc infekcijas veida noteikšanas varat piešķirt nepieciešamos. Tas samazinās smadzeņu apvalku iekaisuma procesu un novērsīs sāpes.

Jostas punkcija

Jostas punkcija ir injekcija starp jostas skriemeļi kurā adata nonāk subarahnoidālajā telpā. Diagnostiskās punkcijas mērķis ir iegūt cerebrospinālā šķidruma paraugu. Tā kā tas brīvi cirkulē galvas un muguras smadzeņu dobumos, izmantojot šo analīzi, var izdarīt secinājumus par patoloģiskie procesi galvaskausā. Cerebrospinālā šķidruma paraugam tiek veikta arī seroloģiskā, bioķīmiskā un mikroskopiskā izmeklēšana.

Sāpēm galvas aizmugurē jostas punkcija var sniegt šādu informāciju:

• Glikozes līmenis. Glikozes līmenis cerebrospinālajā šķidrumā parasti ir aptuveni 2,8-3,9 mmol/l jeb puse no glikozes satura asinīs. Ar tuberkulozo meningītu, piemēram, glikozes līmenis cerebrospinālajā šķidrumā samazinās.
• Olbaltumvielu līmenis. Normāls līmenis olbaltumvielas - 0,16 - 0,33 g / l. Tās daudzums var samazināties vai palielināties atkarībā no patoloģiskā procesa veida.
• WBC līmenis. Stipri palielinās ar infekcijas procesi smadzenēs. palielināt ar, sēnīšu vai vīrusu infekciju, un - ar bakteriāla infekcija (meningokoku infekcija, neirosifiliss utt.). Limfocīti un neitrofīli ir leikocītu, balto asins šūnu veidi.
• RBC līmenis. Eritrocītu noteikšana cerebrospinālajā šķidrumā norāda uz asiņu iekļūšanu. Tas parasti notiek, kad asinsvadi plīst vai pēc galvaskausa vai mugurkaula traumas.
• Dzērienu caurspīdīgums. Parasti cerebrospinālajam šķidrumam nav krāsas un tas ir tikai nedaudz duļķains. Izteikts duļķainums, dzeltenīgas nokrāsas iegūšana vai strutas pārslu parādīšanās norāda uz infekciju.
• Spiediens mugurkaula kanālā. Ja punkcijas laikā cerebrospinālais šķidrums izplūst zem spiediena ( mērot vairāk nekā 200 mm ūdens staba), tas liecina par paaugstinātu intrakraniālo spiedienu vai meningītu.
• Mikroskopiskā un seroloģiskā analīze. To veic, lai noteiktu mikroorganismus un to antigēnus. Ja cerebrospinālajā šķidrumā tiek atrasti vīrusa antigēni, tas var liecināt par infekcijas procesu galvaskausa dobumā, kas izraisa sāpes pakauša daļā. Jo īpaši šādā veidā var atklāt un apstiprināt meningokoku meningītu, tuberkulozo meningītu un citas infekcijas.

Tādējādi jostas punkcija ir ļoti informatīvs tests, kas var apstiprināt vai izslēgt daudzas dažādas diagnozes. Tomēr īstenošanas sarežģītības un iespējamo komplikāciju riska dēļ ( pastiprinātas galvassāpes, infekcijas utt.) tiek izmantots reti. Parasti viņi vispirms cenšas noteikt drošākas un vienkāršākas procedūras.

Radiogrāfija

Radiogrāfija ir ķermeņa audu izpēte, izmantojot rentgena starus. Šis pētījums ir ļoti izplatīts, nesāpīgs un diezgan drošs ( saņemtā starojuma deva nekādu kaitējumu nerada vesels cilvēks ). Attēli tiek uzņemti tiešā un sānu projekcijā.

Rentgenstari sāpēm galvas aizmugurē var palīdzēt identificēt šādas patoloģijas:

• pakauša kaula plaisas;
• lūzumi;
• veidojumi smadzeņu audos audzēji, hematomas);
• kaulu blīvums ( var būt traucēta dažu sistēmisku vai ģenētisku slimību gadījumā);
• dzemdes kakla rajonā.

datortomogrāfija

Datortomogrāfija ( CT) izmanto arī rentgena starus. Taču šajā gadījumā dažādās projekcijās tiek uzņemta attēlu sērija, un iegūtie dati tiek apstrādāti, izmantojot datoru. Rezultāts ir virkne virtuālo šķēlumu. Tomogrammā, salīdzinot ar rentgenogrammu, daudz labāk redzami dažādi anatomiski veidojumi. Ieviešot speciālo kontrastvielas var konstatēt asinsvadu aneirismas un citus nelielus defektus. Šobrīd ir vairākas rentgena datortomogrāfijas modifikācijas, kuras var izrakstīt dažādās situācijās.

Pret sāpēm pakauša daļā CT tiek nozīmēta, ja ir pamats pieņemt veidojumus galvaskausa dobumā vai galvas traumu gadījumā. Bez indikācijām CT iecelšana ir nepamatota pētījuma augsto izmaksu un sarežģītības dēļ.

Magnētiskās rezonanses attēlveidošanas

MRI izmanto tādos pašos gadījumos kā CT, taču ļauj vizualizēt citas anatomiskas struktūras un ar lielāku precizitāti. Metodes pamatā ir atomu kodolu elektromagnētiskās reakcijas reģistrēšana ( parasti ūdeņradis). Vienkārši sakot, attēlā redzamie audi tiek atdalīti, pamatojoties uz šķidruma daudzumu tajos.

MRI ļauj novērtēt ne tikai audu struktūru, bet arī dažādu sistēmu darbību. Jo īpaši dažos režīmos ( MR perfūzija) varat iestatīt asins piegādes pakāpi konkrētai nodaļai. Šis pētījums ir ļoti informatīvs, bet arī ļoti dārgs. Tāpēc tas tiek nozīmēts tikai gadījumos, kad citas diagnostikas metodes nav spējušas noteikt sāpju cēloni, un empīriskā ārstēšana ( piešķirts, pamatojoties uz pieejamajiem datiem) nepalīdz.

Doplera pētījums

Smadzeņu doplerogrāfija ir pētījums, kura mērķis ir izmērīt asins plūsmas intensitāti. Tas ir pilnīgi nesāpīgs un neaizņem daudz laika. Lielu trauku ejas projekcijā ir uzstādīti īpaši sensori, kas mēra asins plūsmas ātrumu, izmantojot ultraskaņu. Pamatojoties uz iegūtajiem datiem, var izdarīt secinājumus par asinsvadu tonusu, audu skābekļa badošanās klātbūtni un citiem patoloģiskiem procesiem. Šī pētījuma metode ir paredzēta, ja ir aizdomas par hipertensiju smadzeņu artērijās, paaugstinātu intrakraniālo spiedienu, smadzeņu aneirismas, migrēnu.

Elektroencefalogrāfija

Šī metode ir vērsta uz smadzeņu elektriskās aktivitātes izpēti. Tas ir arī nesāpīgs, un izmaksas ir salīdzinoši zemas. Uz pacienta galvas tiek novietoti speciāli sensori, lai noteiktu elektriskās vibrācijas dažādās projekcijās. Datus apstrādā dators, un smadzeņu darbība tiek fiksēta noteiktā laika periodā. EEG ir pilnīgi droša un nesāpīga pētījuma metode.

Izmantojot šo metodi, varat iegūt šādus datus:

• smadzeņu stāvokļa novērtējums pēc traumas;
• asinsrites traucējumi smadzeņu audos;
• insulta riska novērtējums;
• iekaisums smadzenēs meningīts,);
• neoplazmu noteikšana.

Kā atbrīvoties no kakla sāpēm?

Sāpju ārstēšana pakauša daļā galvenokārt ir vērsta uz pašu sāpju novēršanu. Problēma ir tā, ka dažas sāpes ( piemēram, migrēna vai augsts asinsspiediens) nepazūd, lietojot parastos pretsāpju līdzekļus. Šādos gadījumos ir nepieciešama citu zāļu lietošana. Tādējādi, ārstējot sāpes pakausī, vispirms jāvadās no šo sāpju cēloņiem.

Pirmajā posmā pacientam jāsazinās ģimenes ārsts vai terapeits, kurš vispirms noteiks cēloni. Tajā pašā laikā viņi var mēģināt mazināt sāpes ar parastajiem pretsāpju līdzekļiem. Visbiežāk tieši šiem speciālistiem izdodas izprast situāciju un palīdzēt pacientam. Lai novērstu sāpju rašanos pakausī, nākotnē var tikt nozīmēta nopietnāka ārstēšana. Tās uzdevums nav likvidēt pašas sāpes, bet gan novērst cēloņus, kas tās izraisa.

Visbiežāk medicīnas praksē ir nepieciešams ārstēt sāpes pakausī, ko izraisa šādi iemesli:

• hipertensīvā krīze;
• meningīts;
• migrēna;
• paaugstināts intrakraniālais spiediens;
• smadzeņu satricinājums;
• karstums vai saules dūriens;

Hipertensīvā krīze

Visi pacienti, kuriem ir paaugstināts asinsspiediens, tiek iedalīti 2 grupās - nekomplicēta hipertensīvā krīze un sarežģīta. Abos gadījumos var parādīties dažādas intensitātes sāpes pakausī. Lai to novērstu, jums jāsamazina spiediens. Atkarībā no klīniskās izpausmes Pacientiem tiek nodrošināta atbilstoša medicīniskā aprūpe.

Nekomplicētas hipertensīvās krīzes ārstēšanā tiek ievērota šāda taktika:

• hospitalizācija parasti nav nepieciešama;
• Hipertensīvā krīze tiek ārstēta ar perorāliem medikamentiem ( tabletes);
• tiek likvidēti spēcīgu kairinātāju avoti ( troksnis, gaisma, smakas) un nodrošināt piekļuvi svaigam gaisam;
• pacientam gultā vēlams ieņemt pussēdus stāvokli;
• ik pēc 15-30 minūtēm asinsspiediens ( ELLĒ) un sirdsdarbības ātrumu ( pulss) mēra atkārtoti, līdz uzlabojas vispārējais stāvoklis;
• spiedienu ieteicams samazināt lēnām, 1 stundas vai divu laikā;
• ja asinsspiediena rādītāji saglabājas paaugstināti, zāles atkārto pēc pusstundas;
• pēc stāvokļa uzlabošanās sazinieties ar savu ārstu, lai nozīmētu adekvātu terapiju ar ilgstošas ​​darbības antihipertensīviem līdzekļiem.

Sāpju ārstēšana pakausī uz hipertensīvās krīzes fona

Zāļu nosaukums	Sastāvs un izlaišanas forma	Devas un režīms
Kaptoprils (Capoten)	Tabletes 12,5 mg, 25 mg, 50 mg	zemmēles ( zem mēles), iekšķīgi pa 25, 50 mg. Efekts attīstās 10-15 minūšu laikā. Spiediens tiek samazināts uz 4 - 5 stundām. Kontrindicēts .
Nifedipīns (Cordaflex, Corinfar)	10 mg tabletes	Sublingvāli, iekšķīgi, 5 vai 10 mg. Spiediens tiek samazināts uz 4 - 5 stundām. Var lietot grūtniecēm. Kontrindicēts ātrai sirdsdarbībai vairāk nekā 80 sitieni minūtē), cerebrovaskulāra negadījuma simptomi, sirds mazspējas dekompensācija.
Moksonidīns (Physiotens)	Tabletes 0,2 mg, 0,3 mg, 0,4 mg	Sublingvāli, iekšķīgi, 0,2-0,4 mg.
propranolols (Anaprilīns, Obzidāns)	Tabletes pa 10, 40 mg	Paredzēts ātrai sirdsdarbībai vairāk nekā 80 sitieni minūtē) iekšķīgi 40 mg. Zāles ir kontrindicētas, ja sirdsdarbība ir mazāka par 55 minūtē.
Klonidīns (klonidīns)	Tabletes 75 mcg, 150 mcg	Iekšķīgi 150 mcg.

Vienlaicīgi lietojot nitroglicerīnu zem mēles. Lai mazinātu trauksmi un uzbudināmību, varat lietot Corvalol ( 30-40 pilieni) vai 20 pilienus baldriāna sakņu uzlējuma, kas atšķaidīts siltā ūdenī.

Sarežģīta hipertensīvā krīze ir dzīvībai bīstams stāvoklis, kam nepieciešama steidzama medicīniska palīdzība. Šīs patoloģijas ārstēšana tiek veikta slimnīcā, intensīvās terapijas nodaļā vai intensīvās terapijas nodaļā, izmantojot parenterālu zāļu ievadīšanu ( injekcijas forma). Sāpes pakauša daļā šajā gadījumā izzūd fonā, jo pastāv draudi pacienta dzīvībai.

Tiek izmantotas šādas farmakoloģisko preparātu grupas:

• vazodilatatori ( nātrija nitroprussīds, nitroglicerīns, enalaprilāts);
• antiadrenerģiskie līdzekļi ( fentolamīns);
• diurētiskie līdzekļi vai diurētiskie līdzekļi ( furosemīds);
• neiroleptiskie līdzekļi ( droperidols).

Bet pirmā palīdzība jāsāk pirms kardioloģiskās brigādes ierašanās, jo šajā stāvoklī ir nepieciešams samazināt asinsspiedienu īsākā laika periodā ( samazināt vidējo BP vismaz par 25% 30 līdz 60 minūšu laikā), lai novērstu neatgriezeniskas sekas. Veicot iepriekš minētās darbības, izredzes uz veiksmīgu iznākumu ievērojami palielinās.

Līdzīga taktika sāpju ārstēšanai pakausī būs ar hipertensiju. Hipertensīvās encefalopātijas ārstēšanas pamatā ir asinsspiediena normalizēšana uz ilgu laiku. Ļoti svarīga ir regulāra un ilgstoša antihipertensīvo zāļu lietošana bez pēkšņas ārstēšanas pārtraukšanas. Pretējā gadījumā sāpes pakausī var atgriezties vai pastiprināties.

Tiek izmantota prettrombocītu terapija, nootropiskie līdzekļi, zāles astenodepresīvā sindroma ārstēšanai. Zāles tiek izrakstītas kompleksos, garos 1-3 mēnešu kursos.

Antitrombocītu terapija(trombozes profilaksei)ietilpst šādas zāles:

• acetilsalicilskābe ( ) devā 75 mg, 100 mg, 150 mg 1 reizi dienā;
• klopidogrels ( Plavix, Lopirel) 75 mg 1 reizi dienā;
• dipiridamols ( Curantyl) tabletes 25 mg, 50 mg, 75 mg, 75 mg lieto 3-4 reizes dienā.

No nootropiskiem līdzekļiem(uzlabot kognitīvās funkcijas un vielmaiņu smadzenēs)tiek piemēroti šādi līdzekļi:

• piracetāms ( Memotropils, Lucetam) tabletes pa 0,8 - 1,2 g 2 - 3 reizes dienā;
• vinpocetīns ( Kavintons) tabletes pa 5-10 mg 2-3 reizes dienā;
• nicergoline ( Sermions) tabletes 5-10 mg 3 reizes dienā.

No antidepresantu grupas(lai labotu pārkāpumus emocionālā sfēra )var izrakstīt šādas zāles:

• amitriptilīns ( Saroten retard) 25 mg 1-2 tabletes naktī;
• imipramīns ( Melipramīns) 25 mg 1-3 reizes dienā;
• sertralīns ( Zoloft, Stimuloton) 50 mg, 100 mg - 1 tablete dienā.

Pilnīga ārstēšana hipertensija un hipertensīvo encefalopātiju individuāli izvēlas ārstējošais ārsts. Zāļu devas un grupas katrā var atšķirties konkrēts gadījums. Pareizi izvēlēts kompleksa ārstēšana efektīvi atbrīvo pacientu no periodiskām sāpēm pakausī.

Pakauša kaula plaisa vai lūzums

Pakauša kaula traumas ārstēšana ir atkarīga no traumas veida, cietušā vecuma un simptomiem, kas attīstās šādu traumu rezultātā. Sāpju sindroms šajā gadījumā ir ļoti spēcīgs, tāpēc viņi cenšas to vājināt steidzami. Cietušais jāhospitalizē neiroķirurģijas nodaļā. Ja apziņa ir saglabāta, tos transportē horizontālā stāvoklī, ar fiksētu galvu. Mīksto audu bojājumu gadījumā tiek uzlikts aseptisks pārsējs. Ja cietušais ir bezsamaņā, viņš tiek noguldīts puspagriezienā un galva ir pagriezta uz vienu pusi. Šī pozīcija palīdz izvairīties no aspirācijas ( šķidruma iekļūšana iekšā Elpceļi ) vemšanas gadījumā.

Atkarībā no traumas smaguma, konservatīva vai operācija. Kad ārsts diagnosticē pakauša kaula lūzumu un nav kaulu fragmentu pārvietošanās, ārstēšana būs konservatīva. Obligātas ir neirologa, LOR ārsta, oftalmologa, ķirurga konsultācijas. Stingrs gultas režīms tiek noteikts 7-14 dienas, galvai tiek piešķirts paaugstināts stāvoklis. Slodze TV skatīšanās, lasīšanas, datorspēļu veidā ir izslēgta.

Ārstēšanai tiek izmantotas šādas zāles:

• Pretsāpju zāles. Sāpju mazināšanai nav vēlams lietot zāles no nenarkotisko pretsāpju līdzekļu grupas ( pretsāpju līdzekļi), lai novērstu elpošanas nomākumu. Visbiežāk izrakstītās zāles no grupas. Tie ietver ( intramuskulāri vai intravenozi) 50 mg vai 2 ml trīs reizes dienā, intramuskulāri 30 mg divas reizes dienā, intramuskulāri - 75 mg vienu reizi dienā.
• Antibakteriālas zāles . Ar plaisām ir iespējams dura mater plīsums. Ir parakstītas antibiotikas plašs diapozons darbības strutojošu intrakraniālu komplikāciju profilaksei. Zāles lieto intramuskulārai, intravenozai un endolumumbālai ( ievietošana punkcijas veidā mugurkaula kanālā). Plaša spektra antibiotikas izvēle tiek veikta atkarībā no situācijas.
• Dehidratācijas terapija. Visbiežāk pakauša kaula lūzumu pavada medulla bojājums ( smadzeņu satricinājums vai ievainojums) ar lokālas smadzeņu tūskas attīstību. Izvēles zāles dehidratācijas terapijai ir diakarbs, jo tā lietošana samazina cerebrospinālā šķidruma veidošanos. Tas ir pieejams tabletēs pa 250 mg. Piešķirts 1 tabletei 1 līdz 3 reizes dienā. Jūs varat arī lietot diurētisko līdzekli furosemīdu tabletēs pa 40 mg 1 reizi dienā vai injekciju veidā intramuskulārai vai. intravenoza ievadīšana 20 mg.

Smagiem ievainojumiem nepieciešama ķirurģiska ārstēšana. Fakts ir tāds, ka pakauša kaula bojājumi reti rodas atsevišķi. Bieži vien ir kombinēts pakauša, sphenoīda, etmoīdā un pagaidu kaulu bojājums ( šie kauli veido galvaskausa pamatni). Šādas traumas tiek uzskatītas par smagākajām un var būt letālas. Pārvietoti lūzumi ( fragmenti tiek pārvietoti vairāk nekā 1 cm galvaskausa dobumā) un depresīvi lūzumi jāārstē ķirurģiski. Ķirurģiskā iejaukšanās tiek veikta vispārējā anestēzijā, tiek veikta kraniotomija ( atvere galvaskausā), izņemt svešķermeņus, kaulu fragmentus, iznīcinātos un atmirušos audus. IN pēcoperācijas periods Sāpju mazināšanai var lietot narkotiskos pretsāpju līdzekļus.

Meningīts

Visi pacienti, kuriem ir aizdomas par meningītu, neatkarīgi no mikroorganisma, kas to izraisījis, jāhospitalizē vai nu infekcijas, vai specializētā neiroinfekcijas nodaļā. Pirmsslimnīcas stadijā bez cerebrospinālā šķidruma pārbaudes ir grūti atšķirt serozo meningītu no strutojoša vai izslēgt jebkādas komplikācijas. Lai novērstu sāpes galvas aizmugurē ar meningītu, ir nepieciešams samazināt iekaisumu, normalizēt intrakraniālo spiedienu un pazemināt ķermeņa temperatūru. Tāpēc ārstēšana būs sarežģīta.

Ārstēšana atkarībā no jaunattīstības simptomiem un pacienta stāvokļa tiek veikta šādās jomās:

• antibakteriālas zāles;
• infekciozi toksiska šoka ārstēšana;
• smadzeņu tūskas ārstēšana;
• krampju atvieglošana.

Visas zāles tiek ievadītas intravenozi. Ja intravenoza piekļuve nav iespējama, injekcijas veic intramuskulāri.

Ja jums ir aizdomas par visbiežāk sastopamo meningokoku meningītu, tiek nozīmēta šāda ārstēšana:

• Lai pazeminātu ķermeņa temperatūru - metamizola nātrijs ( ) 50% 0,1 ml / gadā bērniem, pieaugušajiem - 2 ml; difenhidramīns 1% 0,1 ml / gadā bērniem, pieaugušajiem 2 - 3 ml; papaverīns 2% 0,1 ml/gadā bērniem, pieaugušajiem 2 ml.
• Lai samazinātu intrakraniālo spiedienu, tiek noteikti diurētiskie līdzekļi. Furosemīds bērniem 1-2 mg / kg / 24 stundas vai 20 mg / 2 ml intravenozi, pieaugušajiem - 40 mg.
• Krampju mazināšanai - diazepāms 0,5% 2 - 4 ml šķīdums, bērniem 0,1 - 0,2 ml / gadā.
• Ar smadzeņu tūskas pazīmēm tiek parakstītas glikokortikoīdu zāles. Visizplatītākie ir prednizolons ( 1-2 mg/kg) un deksametazonu ( 0,5 mg/kg). Pieaugušajiem - deksametazons 20 - 24 mg.
• arī iekšā smagi gadījumi var būt nepieciešama skābekļa terapija skābeklis), lai uzturētu elpošanu.

Attīstoties infekciozi toksiska šoka un smadzeņu tūskas pazīmēm, tiek noteikts intensīvāks ārstēšanas kurss:

• deksametazons 20 - 24 mg intravenozi pieaugušajiem, bērniem 5 - 10 mg / kg;
• hloramfenikols ( hloramfenikols- 1 g intravenozi pieaugušajiem, bērniem devā 25 mg / kg vai cefotaksīmu 50 mg / kg bērniem un 1 - 2 g pieaugušajiem;
• furosemīds 20 mg / 2 ml intravenozi, 40 mg pieaugušajiem un 1-2 mg / kg bērniem;
• diazepāms ( Relanijs, Apaurīns) 0,5% 2 - 4 ml šķīdums pieaugušajiem, un bērniem - 1 mg / kg;
• skābekļa terapija.

Šāds intensīvs ārstēšanas kurss normalizē intrakraniālo spiedienu, mazina dura mater iekaisumu, novērš tās kairinājumu ar mikrobu toksīniem. Tā rezultātā samazinās arī galvassāpes.

Migrēna

Kad parādās pirmās migrēnas lēkmes tuvošanās pazīmes, ir jāpārtrauc aizraujošu faktoru ietekme. Šie kaitinošie stimuli var būt skaļi trokšņi, spilgtas gaismas, aktivitātes, ko pavada pārmērīgs fiziskais vai garīgais stress. Ja iespējams, jums jāpārtrauc darbs un jārada apstākļi, kas ļauj vairākas stundas klusēt un savlaicīgi lietot zāles. Ļoti bieži ar šiem pasākumiem pietiek, lai veiksmīgi tiktu galā ar uzbrukumu un pēc 2 stundām atgrieztos pie ierastajām aktivitātēm.

Pašreizējais ieteikums ir izmantot stratificētu pieeju migrēnas ārstēšanā. Šīs metodes pamatā ir migrēnas ietekmes uz ikdienas aktivitātēm un slimības smaguma pakāpes novērtējums. Visi pacienti ir sadalīti 4 grupās no I grupas ar vieglām galvassāpēm līdz IV grupai ar smagiem ikdienas dzīves traucējumiem un intensīvām galvassāpēm. Katra grupa lieto savas narkotikas.

Pacientiem ar vieglu migrēnu nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL) parasti ir efektīvi ( NPL) Un . Tie nodrošina diezgan ātru un stabilu sāpju novēršanu, ja tiek novērsti kairinātāji. ārējie faktori, kas tika minēti iepriekš.

Vieglu migrēnas formu ārstēšanā visbiežāk lieto šādas zāles:

• paracetamola tabletes 500 mg ( Panadols, Efferalgans, Dalerons);
• tabletes 400 mg ( Nurofen, Mig 400, Advil);
• diklofenaka tabletes, svecītes 50 mg, 100 mg ( , Naklofēns);
• ketorolaka tabletes 10 mg ( Ketanovs, Ketolaks);
• naproksēna tabletes 250 mg un 550 mg ( Nalgezins, Naproksēns).

Vidējas intensitātes migrēnas lēkmju ārstēšanā var lietot arī zāles no NPL grupas. Ja efekta nav, viņi izmanto kombinētus preparātus, kas satur NPL un kofeīnu vai kodeīnu.

No viņiem apvienotie fondi Migrēnas ārstēšanai visbiežāk lieto šādas zāles:

• kofetīns;
• sedalgīns;
• spazmoveralgin.

Efektīvi ir arī melno graudu preparāti. No tiem bieži lieto ergotamīnu ( Kofetamīns, Nomigren) 1-2 tabletes uzbrukuma laikā. Alternatīvs līdzeklis- dihidroergotamīns ( lieto tablešu veidā 2,5 mg līdz 4 tabletēm dienā, pilienu veidā pa 20 pilieniem - 2 mg vai kā deguna aerosolu).

Situācijās, kad migrēnu pavada stipras sāpes, tiek izmantoti triptāni un dažos gadījumos opioīdu pretsāpju līdzekļi.

No opioīdu pretsāpju līdzekļiem smagu migrēnas lēkmju ārstēšanā lieto šādas zāles:

• tabletēs pa 50 vai 100 mg, injicējamās formās pa 50 vai 100 mg intramuskulārai injekcijai;
• kombinētie preparāti - tramadols ar paracetamolu ( Zaldiārs, Ramlepsa), kas dod lieliskus rezultātus ātrai pacienta stāvokļa uzlabošanai.

Triptāni - šī grupa zāles, kas tiek uzskatīts par "zelta standartu" migrēnas lēkmju ārstēšanā. Zāles lieto, lai apturētu uzbrukumu, novērstu to, kā arī novērstu migrēnas sāpju hroniskumu.

No triptāna zālēm visefektīvākās ir šādas:

• sumatriptāns ( Imigran, Trimigren, Sumamigren) - lieto tablešu, svecīšu un deguna aerosola veidā;
• eletriptāns ( Relpax) tabletes 40 mg;
• zolmitriptāns ( Zomig) tabletes 2,5 mg.

Šo zāļu lietošanai ir izstrādāti šādi noteikumi. Tuvojoties uzbrukumam, ieteicams izdzert 1 tableti ( minimālā deva). Ja sāpes pilnībā izzūd 2 stundu laikā, varat atgriezties pie ikdienas aktivitātēm. Ja sāpes ir mazinājušās pēc 2 stundām, bet nav izzudušas pilnībā, ieteicams lietot vēl vienu tableti. Nākamajā uzbrukumā jūs varat nekavējoties lietot dubultu zāļu devu. Gadījumos, kad zāles neatbrīvo no migrēnas lēkmes, zāles tiek atzītas par neefektīvām un no vairākiem triptāniem pāriet uz citām zālēm vai izvēlas citu ražotāju. Ir arī kontrindikācijas triptānu lietošanai. Tos neizmanto bērniem un pacientiem, kas vecāki par 65 gadiem. Arī kontrindikācijas ir augsts asinsspiediens, ateroskleroze apakšējās ekstremitātes, grūtniecība.

Ja smagas migrēnas sāpju lēkmes pavada vemšana vai slikta dūša, ieteicams lietot šādus pretvemšanas līdzekļus:

• (Damēlija, Motilium a) 10 mg tabletes lieto 3 reizes dienā;
• ( ) tabletes pa 10 mg 3 reizes dienā.

Paaugstināts intrakraniālais spiediens

Kopumā intrakraniālais spiediens ir vairāk sindroms nekā neatkarīga slimība. Tas parasti attīstās uz citu patoloģiju fona. Tāpēc, pirmkārt, ir jāārstē pamatslimība, kuras sekas jau ir intrakraniālā spiediena palielināšanās.

Paralēli tiek izmantoti šādi simptomātiski līdzekļi, lai pazeminātu ICP (intrakraniālā spiediena) līmeni un uzturētu normālu smadzeņu audu funkcionālo stāvokli:

• Diurētiskie līdzekļi. Diurētiskie līdzekļi noņem lieko šķidrumu, kas samazina CSF veidošanos un samazina ICP. Ieteicams lietot furosemīdu 40 mg 1 līdz 2 reizes dienā vai acetazolamīdu ( Diakarb) 250 mg 1-2 reizes dienā. Kālija preparātus lieto kopā ar diurētiskiem līdzekļiem ( Asparkam, Panangin) 1 tablete 3 reizes dienā.
• Nootropiskas zāles . No šīs zāļu grupas visefektīvākā ir hopantēnskābe ( Pantogam) 250 - 500 mg 0,5 - 1 g 2 - 3 reizes dienā, piracetāms 800 mg - 1,2 g 2 - 3 reizes dienā, cinnarizīns ( Stugeron) 25 mg 3 reizes dienā.
• Kortikosteroīdi. Kortikosteroīdi novērš smadzeņu audu pietūkumu, kas rodas meningīta vai audzēju rezultātā. Piemēram, deksametazonam vidējā uzturošā deva ir 2–4,5 mg, kas sadalīta 2 devās.

No izmantotajām papildu ārstēšanas metodēm manuālā terapija, ārstnieciskā vingrošana, fizioterapijas metodes. Ar prombūtni acīmredzams iemesls ICP jāievēro neirologam, iespējams izmantot individuālās ārstēšanas shēmas. Sāpes galvas aizmugurē parasti izzūd, samazinoties spiedienam.

smadzeņu satricinājums

Visi cietušie ar stiprām sāpēm pakauša daļā pēc traumatiskas smadzeņu traumas ir jāpārbauda ārstam - neiroķirurgam, neiropatologam, oftalmologam. Tikai ārsts var kompetenti noteikt traumas smagumu un, pamatojoties uz pārbaudes rezultātiem, izrakstīt ārstēšanu ( mājās vai slimnīcā). Galvenais uzdevums ir radīt psihoemocionālo mieru. Gultas režīms vēlams ievērot 5-7 dienas. Īpaši svarīgi ir ievērot šo ieteikumu pirmajās 24 stundās pēc traumas, jo komplikācijas visbiežāk attīstās pirmajā dienā. Jāizvairās no televizora skatīšanās, datorspēļu spēlēšanas, lasīšanas, skaļas mūzikas klausīšanās. īpaša diēta kad smadzeņu satricinājums nav nepieciešams, bet jums ir jāizslēdz alkohols, kofeīns, stipra tēja, jāsamazina saldo ēdienu patēriņš.

Zāles ir paredzētas šādiem mērķiem:

• Sāpju sindroma atvieglošana ir nepieciešama tikai stiprām sāpēm. Pretējā gadījumā sāpes dažu dienu laikā var pāriet pašas no sevis. No lietotajām zālēm paracetamols ( Panadols, Dalerons, Eferalgans) - tabletes 500 mg 4 reizes dienā, ibuprofēns ( Nurofēns, Faspiks) - tabletes pa 400 mg līdz 3 reizēm dienā.
• Sedatīvie līdzekļi nomierina pacientu, uzlabo nervu sistēmas funkciju atjaunošanos miega laikā. Šajās dubļu plūsmās kā pretkrampju līdzekli var lietot baldriāna saknes uzlējumu 20-30 pilienus 3-4 reizes dienā, māteres uzlējumu 30-50 pilienus 3-4 reizes dienā, fenobarbitālu 100 mg tabletēs 1-2 reizes pirms gulētiešanas. profilaksei un ārstēšanai.
• Nootropiskie līdzekļi palielina smadzeņu izturību pret traumām, hipoksiju ( skābekļa bads), uzlabo smadzeņu asinsriti un garīgo aktivitāti. Visefektīvākie ir vinpocetīns ( Kavintons) - tabletes 5-10 mg 2-3 reizes dienā, cinnarizīns ( Stugeron) - tabletes 25 mg 2 tabletes 3 reizes dienā, glicīns - tabletes 100 mg 2-3 reizes dienā, piracetāms ( Nootropils, Lucetam) - tabletes 400 mg, 800 mg, 1200 mg, 1,2-2,4 g dienā, sadalītas 2-3 devās.

Siltums vai saules dūriens

Karstuma dūriens un saules dūriens ir neatliekama medicīniskā palīdzība, kurai nepieciešama tūlītēja medicīniska palīdzība. Sāpes pakausī šajā gadījumā pāries pašas pēc visu nepieciešamo medicīniskie pasākumi. Pretsāpju līdzekļi parasti nav nepieciešami.

• Pirmkārt, ir jāpārtrauc augsta temperatūra. Pārvietojiet cietušo prom no siltuma avota vai, ja ilgstošas ​​insolācijas rezultātā notikusi pārkaršana ( saules iedarbība), ēnā vai vēsā telpā.
• Noguldiet pacientu horizontālā stāvoklī uz muguras ar paceltu galvu.
• Pirms ātrās palīdzības ierašanās samaziniet ķermeņa temperatūru. Pacients jāatbrīvo no virsdrēbēm un elementiem, kas to saspiež - kaklasaite, jostas, jāatpogā krekla apkakle. Jūs varat ietīt cietušo mitrā palagā vai noslaucīt ar vēsu ūdeni, ieslēgt ventilatoru.
• raksturīgs visiem termiskiem bojājumiem, kas prasa ūdens un sārma līdzsvara atjaunošanu. Ar saglabātu apziņu viņi dod dzērienam rehidrona vai hidrovīta šķīdumu ( 1 zāļu paciņu atšķaida uz litru vārīta atdzesēta ūdens). Ja šo līdzekļu nav, jūs varat atšķaidīt 2 ēdamkarotes cukura litrā ūdens un tējkaroti sāls un soda, samaisīt, līdz tas pilnībā izšķīst, un dzert cietušo ar šo šķīdumu. Šķidrums jādzer maziem malciņiem, lai neizraisītu vemšanu.
• Ja attīstās vemšana, elpceļi tiek atbrīvoti no vemšanas, galva tiek pagriezta uz vienu pusi.

Cietušajam nav ieteicams dot alkoholu, kafiju, saldos gāzētos dzērienus. Tāpat nevajag berzēt ādu ar spirtu, jo šo manipulāciju rezultātā ādas poras aizveras un siltuma pārnese palēninās. Veikto pasākumu efektivitātes novērtējums var būt apziņas atjaunošana un ķermeņa temperatūras normalizēšana. Sāpes pakauša daļā, kas kādu laiku traucēs pacientu ( stundas, retāk dienas) pazudīs pats no sevis. Pretsāpju līdzekļu lietošana nav aizliegta, bet var nedot vēlamo efektu. Tas prasa laiku.

Furunkuls

Izvēloties vārīšanās ārstēšanas metodes, jāvadās pēc tā attīstības stadijas, lokalizācijas, strutojošu elementu skaita un iespējamās komplikācijas. Vienu nekomplicētu furunkulu vēlams ārstēt ambulatori, tas ir, klīnikā pie ķirurga. Ar savlaicīgu ārstēšanu ir iespējams ierobežot vietējo preparātu lietošanu un izvairīties no ķirurģiskas iejaukšanās.

Ārstējot vārās, pirms sazināties ar ārstu, jāievēro šādi noteikumi:

• neizmantojiet siltas kompreses vai procedūras, lai paātrinātu elementa nobriešanu, jo šādas manipulācijas var izraisīt procesa izplatīšanos;
• vārās nevajadzētu izspiest, jo šajā gadījumā strutas var iekļūt dziļāk zem ādas.

Mājās tiek ārstēti vienreizēji nekomplicēti furunkuli. Visbiežāk izmanto vietējā ārstēšana vietējās narkotikas. Infiltrācijas stadijā ( pirmās 2-3 dienas pēc vārīšanās parādīšanās) skarto ādas zonu apstrādā ar 70% etilspirtu. Varat arī lietot salicilspirtu 2%. Pēc ādas dezinfekcijas elementu kauterizē ar piecu procentu joda šķīdumu. Antibakteriālas zāles vienai nekomplicētai vārīšanai tiek izmantotas ūdenī šķīstošu ziežu veidā. Priekš efektīva ārstēšana mums ir vajadzīgas zāles, kas iedarbojas pret Staphylococcus aureus ( Staphylococcus aureus), jo visbiežāk šīs baktērijas ir vārīšanās cēlonis.

Visefektīvākais in konservatīva ārstēšanašādas antibiotikas:

• mupirocīns 2% ( Baktrobans, Bonderms), ko lieto 2-3 reizes dienā lokāli uz skartās ādas vietas;
• tetraciklīna ziede 3% lokāli 3-5 reizes dienā;
• ziede ar hloramfenikolu Levomekols, sintomicīns).

Drudža gadījumā var lietot 500 mg paracetamolu vai 400 mg ibuprofēnu. Tie arī atvieglos sāpes. Tomēr, pagriežot galvu vai pieskaroties tai, āda pakausī joprojām var sāpēt. Sāpes pilnībā izzudīs tikai pēc iekaisuma procesa likvidēšanas un rezorbcijas ( vai noņemšana) strutas.

Kad furunkuls pāriet strutaini-nekrotiskā stadijā, tas tiek parādīts ķirurģiska ārstēšana.
Operācija tiek veikta vietējā anestēzijā ( Lidokaīns, Trimekaīns). tiek atvērts, noņemot strutojošās-nekrotiskās masas, brūci mazgā ar ūdeņraža peroksīda šķīdumu, antiseptiski šķīdumi (Furacilīns), dobums tiek drenēts un tiek uzlikts pārsējs ar antibakteriāls līdzeklis. Ar procesa izplatīšanos vai ar dziļākiem ādas bojājumiem tiek izmantotas sistēmiskas antibiotikas ar antistafilokoku aktivitāti.

Sistēmiskai lietošanai var izmantot šādas zāles:

• I - II paaudzes cefalosporīni - ( 1 g 2-3 reizes dienā intramuskulāri), cefuroksīms ( 1,5 mg 2 reizes dienā intramuskulāri);
• ar klavulānskābi ( 875 mg 2 reizes dienā);
• fluorhinoloni - levofloksacīns ( Tavanik) 500 mg iekšķīgi 1-2 reizes dienā vai intravenozi un moksifloksacīnu ( Avelokss, Moksīns) iekšķīgi vai intravenozi, 400 mg 1 reizi dienā.

Ar intensīvām sāpēm, kā arī klātbūtnē vienlaicīgas slimības (cukura diabēts, hipertensija utt.) ieteicama stacionāra ārstēšana.

Parasti sāpju ārstēšanai pakausī jābūt vērstai uz to, lai novērstu šo sāpju cēloni. Dažreiz sāpes runā tikai par īslaicīgām problēmām. Pēc tam to viegli noņem ar pretsāpju līdzekļiem bez jebkādām sekām. Tomēr dažreiz sāpes pakausī ir pirmais nopietnu slimību simptoms, kas var apdraudēt pacienta dzīvību. Tāpēc pašapstrāde īpaši ilgstošas, atkārtotas un stipras sāpes) Nav ieteicams.

Sāpju pazīmes galvas aizmugurē

Kāpēc sāp pakausi un acis?

Medicīnas praksē diezgan bieži ir pacienti, kuriem ir sāpju kombinācija pakausī un acīs ( reti tikai vienā acī). Šo sāpju rašanās mehānisms parasti ietekmē jebkuru sistēmu ( asinsrites vai nervu). No anatomiskā viedokļa savienojums starp aci un pakausi ir šāds. Galvaskausa dobums sazinās ar orbītas dobumu caur virkni atverēm. Saskaņā ar likumu par sakaru kuģiem, spiediena palielināšanās vienā dobumā palielināsies un spiediens citā. Attiecīgi šādu sāpju cēloņi parasti ir slimības, kas ietekmē intrakraniālo spiedienu.

Iespējamie sāpju cēloņi pakausī un acīs ir šādas patoloģijas:

• Hipertensīvā krīze. Šajā laikā asinsspiediens strauji paaugstinās. Starp citiem simptomiem bieži sūdzas par sāpēm galvā un acīs.
• Migrēna. Pi migrēnas sāpes rodas pārkāpuma dēļ asinsvadu tonuss smadzenes. Sāpes var būt lokalizētas dažādās vietās ( dažreiz acu zonā), tātad galvas un acs aizmugures kombinācija ( vai tikai viena acs) ir iespējamas arī.
• Galvas trauma. Pēc galvas traumas, pat ja galvaskausa kaulos nav lūzumu vai plaisu, var rasties neliela trauka plīsums. Tad galvaskausa dobumā veidojas un pakāpeniski palielinās hematoma - ar asinīm piepildīts dobums. Pamazām asiņošana apstājas, bet hematoma izzūd lēnām. Visu šo laiku intrakraniālais spiediens saglabājas paaugstināts, izraisot sāpes.
• Neoplazmas galvaskausa dobumā. Ar galvaskausa audzējiem palielinās arī intrakraniālais spiediens. Jo lielāks audzējs šajos gadījumos, jo parasti stiprākas ir sāpes.
• Aneirismas. Aneirisma ir patoloģiska kuģa paplašināšanās, kurā asinis stagnē. Smadzeņu trauka augošā aneirisma, pieaugoša, nospiež nervu audus. Paaugstina intrakraniālo spiedienu, kas var tikt pārnests uz acu dobumiem.

Līdzīgas sāpes var rasties arī ar dažiem infekcijas procesiem. Piemēram, patogēniem nonākot asinsritē, rodas smadzeņu apvalku kairinājums, kas var izraisīt kombinētas sāpes pakausī un acīs. Faktiski smadzeņu membrānu iekaisums ( piemēram, meningokoku meningīts) arī bieži rada šādus simptomus.

Kāpēc sāp pakausis un kakls?

Galvas un kakla aizmugure ir cieši izvietoti anatomiski reģioni, kuriem ir daudz kopīgas struktūras no anatomiskā viedokļa. Piemēram, abas šīs zonas tiek apgādātas ar asinīm no dažu artēriju baseina ( mēs runājam par pakauša mīkstajiem audiem, kas aptver galvaskausu), ko inervē dzemdes kakla reģiona mugurkaula nervu saknes. Arī zem ādas ir muskuļi, kas rodas lāpstiņu un kakla rajonā un ir piestiprināti pakausī. Tādējādi sāpes šajās zonās parasti ir saistītas ar iepriekšminēto anatomisko struktūru slimībām, kas raksturīgas gan pakausī, gan kaklā.

Līdzīgu sāpju kombināciju var izraisīt šādas patoloģijas:

• furunkuls vai karbunkuls- iekaisums mīkstajos audos ar strutas uzkrāšanos izraisa sāpes visā anatomiskajā reģionā;
• ievainojums– triecienu, skrāpējumu vai nobrāzumu gadījumā ( īpaši, ja ādas bojājumi ir inficēti) sāpes var būt visā dzīšanas periodā;
• dzemdes kakla osteohondroze- sāls nogulsnes starp skriemeļiem izraisa mugurkaula nervu bojājumus;
• kakla skriemeļu vai trūces disku nobīde- arī izraisa sakņu bojājumus;
• epidemioloģiskā mialģija- sāpes kakla muskuļos pēc dažām pagātnes infekcijas slimībām;
• miozīts vai fibrosīts- muskuļu šūnu iekaisums un pakāpeniska nāve.

Arī kakla sāpes var izraisīt pārmērīgs muskuļu sasprindzinājums. Šis simptoms rodas ar meningītu ( tipisks meningokoku meningīts, bet var novērot arī citu bakteriālu meningītu gadījumā). Kakla muskuļu sasprindzinājums ir saistīts ar faktu, ka galvas kustības izraisa strauju sāpju palielināšanos.

Kopumā var secināt, ka kombinētas sāpes kaklā un pakausī gandrīz vienmēr ir lokālu, nevis sistēmisku patoloģisku procesu rezultāts.

Kāpēc sāp pakauša un ir temperatūra?

Temperatūras paaugstināšanās ar sāpēm galvas aizmugurē ir ļoti svarīgs simptoms diagnostikas procesā. Fakts ir tāds, ka drudzis bieži pavada infekcijas slimības. Tās attīstības mehānisms ir diezgan vienkāršs. Asinsritē nonāk svešas daļiņas, kas izraisa bioķīmisku reakciju. Šīs reakcijas rezultātā veidojas pirogēni – vielas, kas var ietekmēt termoregulācijas centru smadzenēs. Tā rezultātā paaugstinās ķermeņa temperatūra.

Biežākie sāpju un drudža cēloņi pakausī ir šādas slimības:

• zilums, smadzeņu satricinājums, plaisa vai pakauša kaula lūzums, tāpēc sāpes ir diezgan acīmredzams simptoms. Temperatūra var paaugstināties 37 - 38 grādu robežās, tieši ietekmējot termoregulācijas centru. Piemēram, ar tūsku vai asiņošanu smadzenēs, neironi ( nervu šūnas) no šī centra var tikt saspiests, kas izraisīs temperatūras paaugstināšanos. Šāds drudzis medicīnas praksē ir diezgan reti sastopams, taču tā ir nopietna problēma. Fakts ir tāds, ka šajos gadījumos vairākums ir bezspēcīgs.

  Cits iespējamais cēlonis kakla sāpes un drudzis ir lokāli iekaisuma procesi. Piemēram, furunkuls pakausī vai izraisīt gan lokālas sāpes, gan drudzi.

  Jebkurā gadījumā temperatūru ieteicams pazemināt ar pretdrudža līdzekļiem ( paracetamols, nimesils, aspirīns utt.), ja tas sasniedz 38,5 grādus. Jums arī jādodas pie ārsta, lai precizētu diagnozi. Visbiežāk iemesls būs infekcijas slimība.

  Kāpēc sāp pakauša un ir spiediena sajūta galvā?

  Spiediena sajūta galvā ir subjektīvs simptoms, un ne visi pacienti to saprot vienādi. Visbiežāk šis simptoms attīstās paaugstināta intrakraniālā spiediena vai spiediena dēļ traukos. Patoloģijas, kas izraisa šos procesus, bieži pavada sāpes pakauša rajonā.

  Iespējamie spiediena cēloņi galvā un sāpēm galvas aizmugurē ir:

  • Hipertensīvā krīze. Hipertensīvās krīzes gadījumā spiediens artērijās kļūst par 140/90 mmHg vai vairāk. Tas izraisa cerebrospinālā šķidruma hiperprodukciju, daļēji ietekmē intrakraniālo spiedienu. Sāpes pakausī un spiediena sajūta galvā ir tikai daži no iespējamie simptomišī slimība.
  • intrakraniāla asiņošana. Pēc galvas traumas vai artērijas aneirismas plīsuma galvaskausā var veidoties hematoma. Tas ir patoloģisks dobums, kas ir piepildīts ar asinīm. Šī veidojuma apjoms pieaug, un galvaskausa dobumam ir ierobežots izmērs. Tā rezultātā ievērojami palielinās intrakraniālais spiediens.
  • smadzeņu satricinājums. Ar smadzeņu satricinājumu starpšūnu telpā ir šķidruma uzkrāšanās, asinsvadu tonusa izmaiņas. Kamēr šķidrums nav resorbēts, spiediens var palikt paaugstināts.
  • Smadzeņu apvalku iekaisums. Iekaisuma process smadzeņu apvalku līmenī bieži izraisa cerebrospinālā šķidruma hiperprodukciju. Turklāt ir jutīgu nervu galu kairinājums.
  • Aneirisma. Tāpat kā hematomas gadījumā, notiek dobuma veidošanās ar asinīm. Tomēr šajā gadījumā tas ir kuģa sienas izvirzījums vai tā paplašināšanās. Tas ir saistīts ar asinsvadu sieniņu vājumu vai strauju asinsspiediena paaugstināšanos. Sāpju attīstības mehānisms ir tāds pats kā ar aneirismu.
  Šai simptomu kombinācijai var būt citi iemesli. Lai precizētu diagnozi, jums jāsazinās ar speciālistu, kurš izpratīs situāciju un izrakstīs efektīvu ārstēšanu.

  Kāpēc sāp kakls un deniņi?

  Pakauša un laika apgabali robežojas viens ar otru, tāpēc daži patoloģiski procesi var ietekmēt abas šīs zonas. Ja sāpes vienpusējs, tad, visticamāk, mēs runājam par virspusēju iekaisuma procesu. Ja sāp gan deniņi, gan pakausis, cēlonis ir galvaskausa iekšpuses anatomisko struktūru slimības.

  Sāpes pakauša daļā un deniņos var izraisīt šādas patoloģijas:

  • Mīksto audu iekaisums. Skrāpējumi vai nobrāzumi pakauša daļā var atvērt infekcijas vārtus. Tad mīksto audu biezumā attīstās iekaisuma process, kas ir sāpju cēlonis. Sāpes šajā gadījumā ir lokalizētas tikai vienā pusē.
  • Neiralģija. Sejas nerva aizmugurējie zari un mazākais pakauša nervs iziet pie pakauša robežas un laika reģions. Šo nervu iekaisums var būt arī sāpju avots. Šajā gadījumā sāpes būs arī vienpusējas, jo šo nervu divpusējs iekaisums ir ļoti reta sakritība.
  • Meningīts. Par baktēriju vai vīrusu meningīts ir smadzeņu membrānu nervu galu kairinājums. Sāpes var būt ļoti spēcīgas un skart gandrīz jebkuru galvas daļu.
  • Migrēna. Ar migrēnu sāpes parādās asinsvadu tonusa pārkāpuma dēļ. To var arī lokalizēt jebkurā apgabalā. Var saslimt galvas aizmugure un viens vai abi tempļi.
  • Muskuļu slimības. Dažu slimību gadījumā atsevišķu muskuļu audos attīstās iekaisuma vai deģeneratīvs process. Ar muskuļu fibrozītu galvaskausa virsmā sāpes, kā likums, būs vienpusējas, bet ar epidēmisku pakauša mialģiju var noķert abus tempļus.
  • Kaulu slimības. Galvaskausa kaulu deģeneratīvas slimības var izraisīt stipras sāpes, ja tiek ietekmēts periosts. Parasti patoloģiskiem procesiem kaulos ir lokāls raksturs, tāpēc var sāpēt tikai viena pakauša puse un viens templis.
  Kopumā var atzīmēt, ka atsevišķas sāpes ( tikai pakausī) ir diezgan reti. Lielākajā daļā gadījumu pacientiem ir arī citi simptomi vai sūdzības. Tikai visu šo simptomu novērtējums kompleksā ļauj mums aizdomas pareiza diagnoze.

  
  
  
  

  Vai grūtniecības laikā var sāpēt kakls?

  Grūtniecība ir unikāls cilvēka ķermeņa stāvoklis, kas zināmā mērā atspoguļojas visu orgānu un sistēmu darbā. Fizioloģiskās izmaiņas šajā periodā var izraisīt dažādas izpausmes pat veselā organismā. Ja ir nosliece uz kādu slimību, pastāv augsts vispārējā stāvokļa saasināšanās vai pasliktināšanās risks.

  Sāpes pakausī grūtniecības laikā var rasties vairāku iemeslu dēļ. Visbiežāk mēs runājam par patoloģijām, kas iepriekš nav izpaudušās, bet uz notiekošo pārmaiņu fona tās liek par sevi manīt. Sāpes var būt dažāda ilguma un intensitātes, kā arī atšķirīgi reaģēt uz narkotiku ārstēšanu.

  Vissvarīgākā loma sāpju parādīšanā pakausī ir šādām izmaiņām grūtniecības laikā:

  • Hormonālas izmaiņas. Dzimumhormonu un grūtniecības hormonu ietekmē tiek uzsākta sarežģīta bioķīmisko reakciju ķēde. Tiek ražotas vielas, kas ietekmē asinsvadu tonusu, palielinot migrēnas sāpju risku. Tāpat hormonālās izmaiņas var ietekmēt kaulu bioķīmisko sastāvu, muskuļu tonusu. Šo audu patoloģiju klātbūtnē bieži parādās sāpes.
  • Vājināta imūnsistēma. Imūnsistēma parasti cīnās pret svešiem audiem un mikrobiem, kas nonāk organismā. Var trāpīt arī augošais auglis. Tāpēc grūtniecības laikā imūnsistēma darbojas citādi, nedaudz vājinot organisma aizsargspējas. Tas izskaidro grūtnieču biežas infekcijas slimības. Var būt sāpes kaklā sākotnējais simptoms infekcijas - no līdz gripai, meningītu un citām nopietnām slimībām.
  • Asinsvadu tonusa izmaiņas. Asinsvadu tonuss un sirds darbība var mainīties hormonālo izmaiņu ietekmē vai uz šķidruma aiztures fona organismā. Visbiežāk tas izpaužas kā asinsspiediena paaugstināšanās, kas izraisa sāpes pakausī. CSF ražošana var arī palielināties ( cerebrospinālais šķidrums), kura pārsniegums izraisa intrakraniālā spiediena palielināšanos. Spiediena izmaiņas bieži izraisa dažādas intensitātes migrēnas lēkmes.
  • Autointoksikācija. Metabolisma izmaiņas organismā grūtniecības laikā var izraisīt jebkādu toksisku vielu uzkrāšanos. Šīs vielas veidojas organismā normālas dzīves rezultātā, bet nez kāpēc neizdalās. Piemēram, ja žultsvadi ir saspiesti, var tikt traucēta aknu darbība. Tas novedīs pie toksiskās vielas bilirubīna uzkrāšanās, kas kairina smadzeņu oderējumu un izraisa galvassāpes.
  Tādējādi galvas aizmugure grūtniecēm var sāpēt dažādu iemeslu dēļ. Teorētiski grūtniecēm tam ir vairāk priekšnoteikumu nekā vidusmēra cilvēkam. Galvenais ir atcerēties, ka pašas sāpes pakausī ir tikai simptoms. Pretsāpju līdzekļu lietošana to var novērst, bet neatrisina problēmu, kas to izraisīja. Tajā pašā laikā tā var būt pirmā nopietnas slimības pazīme, kas var būt bīstama gan mātei, gan augošajam auglim.

  Tāpēc, kad sāpes rodas galvas aizmugurē, ir nepieciešams konsultēties ar speciālistu, lai noteiktu cēloni un nozīmētu kvalificētu ārstēšanu. Sāpju pašpārvaldīšana pakausī var būt bīstama, jo grūtniecības laikā daži pretsāpju līdzekļi ir kontrindicēti, un to deva mainās. Lai nekaitētu ne mātei, ne bērnam, ieteicams meklēt kvalificētu speciālistu medicīniskā aprūpe.

  Ko darīt, ja sāp limfmezgli pakausī?

  Limfmezglu grupas, kas atrodas vistuvāk pakauša daļai, atrodas pakauša kaula izvirzītā tuberkula sānos, apmēram 3 cm aiz auss kaula. Zemāk, kakla sānos, parasti tiek palpēta cita limfmezglu grupa. Parasti šie anatomiskie veidojumi ir sava veida filtri. Tajos ieplūst limfas asinsvadi, savācot šūnu atkritumus. Pašā limfmezglā ir vairāku veidu šūnas. Viņi ir atbildīgi par svešu vai toksisku vielu aizkavēšanu un neitralizāciju. Kad limfmezglā nokļūst patogēna baktērija vai cits svešķermenis, tas kļūst iekaisis, palielinās un var kļūt sāpīgs pieskaroties. Ja šie simptomi ir izteikti, mēs runājam par ( slimība, kas saistīta ar pašu limfmezglu iekaisumu).

  Palielinoties pakauša limfmezgliem, nepieciešams konsultēties ar ārstu. Fakts ir tāds, ka šis simptoms norāda uz patoloģisku procesu smadzeņu tuvumā. Tāpēc ir nepieciešams pēc iespējas ātrāk noteikt šī patoloģiskā procesa būtību un sākt ārstēšanu.

  Iespējamie limfmezglu palielināšanās un sāpīguma cēloņi pakauša daļā var būt:

  • Zobu slimības. Limfa no molāriem augšžoklis ieplūst limfas asinsvadu sistēmā, kas saistīta ar pakauša limfmezgliem. Šajā gadījumā process ir vienpusējs, un nospiežot sāp paši limfmezgli, ja mēs runājam par strutojošu iekaisumu.
  • Ārējās auss slimības. Strutojošs iekaisums var lokalizēt ārējās auss rajonā. No turienes aizplūšana iet arī uz aizauss limfmezgliem, kas arī tiks palielināti. Process ir arī vienpusējs.
  • Kakla mīksto audu slimības. Ādas bojājumiem ( skrāpējumi, skrāpējumi, zilumi) pakauša daļā, infekcija var nokļūt zem ādas. Tas bieži izraisa lokālus iekaisuma procesus. Iekaisuma rezultātā šajā zonā veidojas vairāk limfas, palielinās pakauša limfmezgli. Pieaugums notiek no bojājuma puses.
  • Mononukleoze. ir sistēmisks vīrusu infekcija kas var ietekmēt limfmezglus. Visbiežāk palielinās dzemdes kakla limfmezglu priekšējās grupas, bet var tikt ietekmētas arī pakauša grupas. Šajā gadījumā process bieži notiek abās pusēs paralēli. Limfmezgli parasti ir nesāpīgi pieskaroties.
  • AIDS vīruss ( HIV) . streiki imūnsistēma, kuras šūnas atrodas limfmezgli. Noteiktā posmā tie palielinās ( pakauša grupas tiek skartas salīdzinoši reti). Palpējot ( sajūta) tie bieži ir nesāpīgi, process norit paralēli abās pusēs.
  • Citas infekcijas slimības. Daudzu sistēmisku infekciju gadījumā patogēni var iekļūt asinsritē un izplatīties visā organismā. Tādā veidā tie tiek pārnesti uz jebkuru ķermeņa daļu. Ja daži no tiem apstājas pakauša limfmezglu līmenī, pēdējie palielināsies. Sāpju esamība vai neesamība ir atkarīga no infekcijas veida.
  • Onkoloģiskās slimības. Ļoti reti gadījumi primārie audzēji vai metastāzes atrodas pakauša kaulā. Tad modificētās šūnas caur limfātisko sistēmu nokļūs pakauša limfmezglos un var izraisīt to iekaisumu ( vēža šūnu struktūra atšķiras no parastās, un organisms tās bieži uztver kā svešus audus).
  Protams, visbiežāk lokāls sāpīgums un limfmezglu palielināšanās pakauša daļā izzūd paši. Organisms pats cīnās ar infekciju, iekaisumu vai citiem patoloģiskiem procesiem. Tomēr, lai izslēgtu vairāk nopietnas problēmas Tomēr joprojām ir ieteicams konsultēties ar ģimenes ārstu.

  Ārstēšana sastāvēs no pretiekaisuma līdzekļu un antibiotiku lietošanas ( ja cēlonis ir infekcijas slimība) vai vietēja ietekme uz skarto zonu ( losjoni, ziedes traumu vai sasitumu gadījumā). Retos gadījumos infekcijas perēklis pārvietojas uz limfmezgla reģionu, izraisot strutas uzkrāšanos tajā. Tad tas var aizņemt nedaudz ķirurģiska iejaukšanās- strutojošās dobuma iztukšošana. Tomēr tikai kvalificēts speciālists var izvēlēties, kāda ārstēšana šajā konkrētajā gadījumā ir nepieciešama.

  Kāpēc, nospiežot, sāp pakausis?

  Tā kā pakauša reģionu galvenokārt attēlo biezs pakauša kauls, vienkāršs pirkstu spiediens parasti neizraisa sāpes. Ja sāpes parādās tikai nospiežot, un bez tā ātri pāriet, tā pati par sevi ir vērtīga diagnostikas informācija. Šajā gadījumā, visticamāk, runa ir par virspusējo mīksto audu vai paša kaula bojājumiem. Smadzeņu slimības vai jebkādas anatomiskas struktūras, kas atrodas galvaskausa iekšpusē, ir izslēgtas.

  Taustot pakausi, svarīgi arī ievērot, vai sāp visa vai kāda konkrēta vieta. Dažreiz sāpes pakauša daļā tiek sajauktas ar pakauša limfmezglu sāpīgumu. Palpējot ( patiesībā sajūta), ir svarīgi pārbaudīt, vai tie ir palielināti. Limfmezgli atrodas sānos, dažus centimetrus aiz ausīm, un arī zem pakauša, tuvāk kaklam. Limfmezglu iekaisums var liecināt par patoloģisku procesu ( infekcijas) ādas, zemādas audu līmenī vai ( reti) galvaskausa dobumā.

  Parasti asu sāpju parādīšanos, nospiežot uz pakauša, var izraisīt šādi iemesli:

  • Ādas bojājumi. Skrāpējumi, sasitumi, nobrāzumi un citi mīksto audu bojājumi parasti izraisa sāpes, pieskaroties.
  • Plaisas un kaulu lūzumi. Šīs traumas ir spēcīga trieciena rezultāts. Spēcīgs spiediens ir aizliegts, jo tas var ne tikai izraisīt stipras sāpes, bet arī izraisīt kaulu fragmentu pārvietošanos.
  • Pakauša un dzemdes kakla muskuļu slimības. Vairāki muskuļi atrodas uz pakauša kaula, tāpēc tie ir labi sataustāmi. Asas sāpes, nospiežot, var izraisīt vairākas retas slimības - epidēmiska pakauša mialģija, miozīts, fibrosīts, dzemdes kakla miogeloze.
  • Karbunkuls, furunkuls. Karbunkuls ir liels abscess, kas bieži atrodas kakla vai kakla mīksto audu biezumā. Sāpes ir pastāvīgi, bet tieši pieskaroties tās var strauji pastiprināties. Furunkuls ir abscess, parasti mazāks, kas rodas, kad matu folikulā iekļūst piogēni mikrobi.
  • Kaulu slimības. Retos gadījumos vēzis audzējs) slimības skar pakauša kaulu. Tad spiediens izraisa stipras lokālas sāpes ( audzēja ietvaros). Pats audzējs ne vienmēr ir taustāms. Tas var būt tikai lokālas izmaiņas ķīmiskajā un šūnu sastāvā ar kaulu struktūras deformāciju.
  Tādējādi var būt daudz iemeslu, kas, nospiežot, izraisa sāpes galvas aizmugurē. Svarīgi ir tas, ka starp tām ir potenciāli dzīvībai bīstamas slimības. Tāpēc, parādoties šim simptomam, noteikti jākonsultējas ar ārstu, lai precizētu diagnozi.

  Kāpēc slodzes laikā sāp pakausis?

  Dažos gadījumos sāpes galvas aizmugurē var būt periodiskas un parādīties tikai noteiktos apstākļos. Dažreiz, piemēram, sāpes pastiprina smags fizisks darbs. Tas var būt saistīts ar vairākiem mehānismiem. Visām sāpēm galvas aizmugurē ir sava izcelsme, un papildu faktors () samazina pamatslimības meklējumu diapazonu.

  Sāpes pakausī slodzes laikā parasti parādās šādu iemeslu dēļ:

  • Asinsspiediena izmaiņas. Šis iemesls ir visizplatītākā. Fiziskās aktivitātes laikā muskuļiem nepieciešama pastiprināta asins plūsma. Tāpēc sirdsdarbība sāk pieaugt, tāpat kā asinsspiediens. Pats par sevi pieaugošais spiediens jau var izraisīt sāpes pakausī. Tas jo īpaši attiecas uz strauju spiediena pieaugumu (), jo trauki pakāpeniski neizplešas un tiem nav laika pielāgoties jaunajiem apstākļiem. Šādi spiediena kritumi var ietekmēt intrakraniālo spiedienu. Pieaug cerebrospinālā šķidruma veidošanās, kas sāk saspiest smadzeņu nervu audus un membrānas. Visbeidzot, cilvēkiem ar migrēnu asinsspiediena un asinsvadu tonusa izmaiņas var izraisīt pēkšņu smagu sāpju uzbrukumu.
  • Muskuļu sasprindzinājums. Dažreiz sāpju cēlonis pakauša rajonā ir muskuļu kontrakcija, kas atrodas kakla augšdaļā. Ja slodze ietekmē muguras muskuļus, tad tas var ietekmēt kakla muskuļu tonusu un izpausties kā sāpes pakausī. Parasti šāda rakstura sāpes diezgan ātri pazūd pēc slodzes pārtraukšanas un vēl jo vairāk pēc relaksējošas masāžas.
  . Vēl viens sāpju cēlonis galvas aizmugurē ir mugurkaula sakņu saspiešana dzemdes kakla rajonā. Šīs saknes daļēji inervē kaklu un apakšējā daļa pakauša kauls ( apgabala mīkstie audi). smaga fiziskā slodze ( piemēram, svaru celšana) var izraisīt saspiešanu vai pat diska trūci ( skriemeļu pārvietošana). Tas savukārt dažkārt izpaužas akūtas sāpes kakla apakšā.
  Pacientiem, kuri ievēro sāpju atkarību no fiziskās aktivitātes, jāsazinās ar speciālistu un jāinformē viņš par to. Parasti pēc asinsvadu pārbaudes šajā zonā ( doplera ultraskaņa vai magnētiskā kodolrezonanse) un mugurkaulu ( datortomogrāfija, radiogrāfija) var atrast sāpju cēloni. Jebkurā gadījumā, pirms tiek atklāta pamatpatoloģija un konsultācija ar speciālistu par tās ārstēšanu, jāatturas no fiziskām aktivitātēm.

  Ko dzert, ja sāp pakauša?

  Sāpes galvas aizmugurē var parādīties dažādu iemeslu dēļ, un tām var būt dažāda intensitāte. Reti sāpošas sāpes vakaros var saistīt ar nogurumu vai miega trūkumu, kas noplicina nervu sistēma. Ilgākas un intensīvākas sāpes prasa atbildīgu pieeju ārstēšanai, jo tās var būt nopietnu slimību izpausmes. Tomēr jebkurā gadījumā pirmā pacienta vēlme ir nevis atrast šī simptoma cēloni, bet gan to reāli novērst vai vājināt.

  Visbiežāk pacienti pirmsslimnīcas stadijā ( pirms došanās pie ārsta) ķerties pie izplatītākajām zāļu grupām, kuras lielākajā daļā aptieku var iegādāties bez receptes. Dažas no šīm zālēm faktiski var mazināt sāpes, bet citas neradīs vēlamo efektu.

  Visbiežāk galvassāpju mazināšanai vai atvieglošanai pakauša daļā lieto šādas zāles:

  • Acetilsalicilskābe ( Aspirīns) . Tas ir ciklooksigenāzes enzīma bloķētājs, kas ir iesaistīts iekaisuma procesu attīstībā. Šīs zāles uzlabo asinsriti, mazina iekaisumu un mazina sāpes. Standarta devas ir 75-150 mg vienu reizi dienā, bet noteiktos patoloģiskos procesos to var palielināt.
  • Paracetamols. Izplatīts arī ar tirdzniecības nosaukumiem Panadol, Efferalgan, Daleron. Tā uzņemšanas efekts ir līdzīgs acetilsalicilskābes iedarbībai, taču pretiekaisuma iedarbība ir vājāka. Bet tas efektīvi pazemina temperatūru, kas var būt arī viens no sāpju cēloņiem pakausī. Jūs varat lietot paracetamolu 500 mg devā ( maksimāli pieaugušajam - 1 g vienā reizē vai 4 g dienā).
  • ibuprofēns. Parastie analogi ir Nurofen, Mig 400, Advil. Pieder nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu grupai ( NPL). Tam ir pretiekaisuma un pretsāpju iedarbība. Lai mazinātu sāpes pakauša daļā, parasti pietiek ar 400 mg devu trīs reizes dienā.
  • diklofenaks. Pieejams arī ar nosaukumiem Voltaren un Naklofen. Pieder NPL grupai. Dienas deva ir 100–150 mg, un tas jāsadala 2–3 devās.
  • Ketorolaks. Ir aktīvā viela izplatīta narkotika Ketanov. Attiecas arī uz NPL, un tam ir līdzīga terapeitiskā iedarbība. Piešķirts nelielās devās 10-30 mg vienā reizē), maksimālā kopējā deva ir 90 mg dienā.
  • Pentalgin. Ir kombinētās zāles. Tā aktīvās sastāvdaļas ir paracetamols un fenobarbitāls ( no barbiturātu grupas). Tam ir spēcīgāka pretsāpju iedarbība nekā lielākajai daļai NPL.
  Šīs zāles labi mazina iekaisuma sāpes un var nedaudz atvieglot migrēnas lēkmi. Tos plaši izmanto dažādu slimību ārstēšanai, un tāpēc tie bieži kļūst par pirmo līdzekli, pie kā pacienti vēršas pret sāpēm pakausī. Tomēr jāatceras, ka šo pretsāpju līdzekļu iedarbība ir īslaicīga, un ilgstoša to lietošana var izraisīt nopietnas komplikācijas ( vairumā gadījumu - izskats vai paasinājums). Ja šīm vielām nav sagaidāmās iedarbības, devu nevar palielināt. Sāpēm var būt cita izcelsme un cits attīstības mehānisms, ko šīs zāles neietekmē. Devas palielināšana var izraisīt nopietnas blakus efekti un pasliktina pacienta stāvokli.

  Ja sāpes nepāriet vai atkārtojas, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu, lai noskaidrotu to cēloni. Tikai speciālists var izrakstīt līdzekli, kas var droši novērst sāpes pakausī, jo tas būs vērsts pret slimību, nevis pret simptomu.

  Vai masāža palīdz, ja sāp pakauša?

  Masāžas efektivitāte pret sāpēm galvas aizmugurē ir pilnībā atkarīga no cēloņiem, kas izraisīja šīs sāpes. Dažos gadījumos masāža ir ne tikai noderīga, bet arī pilnvērtīga ārstēšanas sastāvdaļa. Citos gadījumos, gluži pretēji, tas būs kontrindicēts, jo tas var izraisīt nopietnu stāvokļa pasliktināšanos. Šī dubultā efekta iemesls ir tas dažādas slimības ir iesaistīti dažādi fizioloģiski mehānismi. Masāžai, kā likums, vienmēr ir līdzīgs efekts.

  Masāžas galvenie bioloģiskie efekti ir:

  • palielināta asinsrite mīkstajos audos;
  • muskuļu relaksācija ( ar lēnu masāžu) vai piešķirot viņiem toni ( ātra masāža);
  • paātrinājums vielmaiņas procesi audos;
  • limfas un venozo asiņu aizplūšana no masējamās vietas;
  • mehāniskā kustība ( ar dziļu masāžu) anatomiskās struktūras viena pret otru ( piemēram, piespiedu kustības starpskriemeļu locītavās);
  • fizioloģisko procesu normalizēšana ādā.
  Tādējādi masāža var palīdzēt, piemēram, ar stagnējošiem procesiem limfātiskajā un asinsvados. Tas radīs kaitējumu infekcijas procesu laikā, jo palielināta asins plūsma izraisīs mikrobu izplatīšanos un sākotnējo fokusu ( piemēram, vāra formā) organismā. Tāpēc pirms pierakstīšanās uz kakla-apkakles zonas un galvas ādas masāžas seansu ir jānoskaidro, kas tieši ir sāpju cēlonis pakausī. No fizioloģijas viedokļa visus cēloņus var iedalīt trīs lielās grupās attiecībā uz paredzamo masāžas efektu.
  

  Masāžas ietekme uz sāpēm pakauša daļā uz dažādu pakauša patoloģiju fona;

• migrēna;
• hipertensīvā krīze;
• galvaskausa kaulu audzēji;
• pakauša kaula plaisa vai lūzums;
• galvas mīksto audu bojājumi.

Tādējādi masāžu var uzskatīt par līdzekli sāpju mazināšanai pakausī tikai noteiktu patoloģiju gadījumā. Ja rodas problēmas ar mugurkaula kakla daļu, tas var mazināt nervu sakņu iekaisumu, paplašinot starpskriemeļu telpas. Nepieciešama pietiekami dziļa masāža. To drīkst veikt tikai augsti kvalificēts masieris, manuālais terapeits vai vertebrologs, jo pastāv risks vēl vairāk saspiest nervus un pastiprinātas sāpes.

Ar kakla muskuļu spazmu vairākas relaksējošas kakla-apkakles zonas masāžas sesijas var uzlabot asinsriti, normalizēt vielmaiņu un atslābināt muskuļus. Šajā gadījumā sāpes vājinās, un laika gaitā tās pilnībā izzudīs. Asinsrites normalizēšana var būt noderīga arī sāpēm, ko izraisa asins un limfas stagnācija.

Kādi ir tautas līdzekļi, ja sāp pakauša?

Sāpēm pakausī var būt dažādi cēloņi, tāpēc šī simptoma pašapstrāde ar tautas līdzekļiem visbiežāk ir neefektīva. Vairums ārstniecības augi, kas veido šādas ārstēšanas pamatu, var selektīvi iedarboties uz asinsvadiem, nervu sistēmu vai iekaisuma procesiem. Tomēr, ņemot vērā sāpju raksturu, nav iespējams precīzi pateikt, kas to izraisīja. Tam nepieciešama speciālista vizīte un dažādi pētījumi ( analīzes, instrumentālie izmeklējumi utt.).

Tomēr dažreiz var palīdzēt tautas aizsardzības līdzekļi. Tas, pirmkārt, attiecas uz tiem pacientiem, kuri jau zina savu diagnozi. Sāpes pakauša daļā parādās periodiski, un to cēlonis ir zināms. Šajā gadījumā ir pilnīgi iespējams izvēlēties piemērotu rīku.

Šīs receptes var būt efektīvas pret sāpēm pakausī: tradicionālā medicīna:

• kartupeļu sula. Lietots svaigi pagatavots ne vēlāk kā 15-20 minūtes). Kartupeļus nomizo, rūpīgi nomazgā un pēc tam izspiež sulu, izmantojot marli vai sulu spiedi. Dzeriet trīs reizes dienā, pusstundu pirms ēšanas. Vienā reizē jums vajadzētu izdzert 50-100 ml. Ja pēc 3-5 dienām sāpes nepāriet, tad šis līdzeklis tiek uzskatīts par neefektīvu. Parasti kartupeļu sula var palīdzēt pret sāpēm pakausī, ko izraisa hipertensija ( mērens asinsspiediena paaugstināšanās).
• Asinszāles novārījums. 1 ēdamkaroti sausas zāles aplej ar 250 – 300 ml verdoša ūdens un turpina vārīt uz mazas uguns vēl 8 – 10 minūtes. Pēc tam iegūto buljonu dekantē un ļauj kādu laiku brūvēt. To lieto pa pusglāzei 3 reizes dienā.
• Plūškoka infūzija. 1 ēdamkarotei Sibīrijas plūškoka ziedu nepieciešami 200 ml verdoša ūdens. To uzstāj vismaz 20 minūtes, pēc tam šķidrumu dekantē. Uzlējumu dzer atdzesētu līdz istabas temperatūrai četras reizes dienā pa 50 ml.
• Uzlējums māllēpes. 1 ēdamkaroti šīs zāles sauso lapu aplej ar glāzi verdoša ūdens. Infūzija ilgst vismaz pusstundu. Dzert uzlējumu 3 - 5 reizes dienā, 1 ēdamkarote. Uzlējums var palīdzēt ar mugurkaula kakla daļas osteohondrozi.
• Viburnum mizas infūzija. 2 ēdamkarotes mizas aplej ar 500 ml silta ūdens un pusstundu karsē ūdens vannā. Pēc tam uguni izslēdz un ļauj mizai ievilkties vēl 20 minūtes. Novārījumu dekantē un dzer pa 1 ēdamkarotei trīs reizes dienā. Šis rīks normalizē smadzeņu asinsvadu tonusu un var palīdzēt ar migrēnas rakstura sāpēm galvas aizmugurē.
• Eiropas nagu sakneņu uzlējums. Uz 1 tējkaroti sausa sakneņa vajag 2 glāzes verdoša ūdens. Uzlējums ilgst 3 - 4 stundas, kuru laikā ūdeni periodiski apmaisa. Novārījumu dzer pa 1 ēdamkarotei divas reizes dienā pret migrēnu. Zāles ir kontrindicētas grūtniecēm un pacientiem ar hronisku hipertensiju.

Kopumā jāatzīmē, ka tautas aizsardzības līdzekļu efektivitātes iespējamība ir salīdzinoši neliela. Ar smagām vai ilgstošām sāpēm galvas aizmugurē mēs, visticamāk, runājam par nopietnām patoloģijām. Piemēram, smaga migrēnas lēkme, lietojot ārstniecības augus, visticamāk, neatkāpsies, un ar meningītu – neviens tautas līdzeklis nevar tikt galā iekaisuma process. Tāpēc pacientiem ir ļoti ieteicams meklēt kvalificētu medicīnisko aprūpi. Tas palīdzēs izslēgt visbīstamākās patoloģijas un veicinās agrīnu pilna ārstēšanas kursa sākšanu.

Galvassāpes ir mūsu laika visizplatītākā slimība. Gandrīz katrs pieaugušais par to sūdzas. Tas neļauj normāli strādāt, atpūsties un pat gulēt. Dzīves un komunikācijas ritms ir pilnībā izjaukts. Tas rodas un izplatās no uzacīm uz pakauša daļu. Galvassāpēm pakausī parasti ir plīstošs un spiedošs raksturs, lai gan tas viss ir atkarīgs no cēloņa, kas izraisīja patoloģisko stāvokli. Protams, pirms terapijas uzsākšanas jāapsver jautājums, kāpēc rodas šāds diskomforts.

Tātad dažādi faktori var izraisīt galvassāpes pakausī. Ir šādi sāpju parādīšanās iemesli:

• nervu spriedze, fizisks pārmērīgs darbs vai stress. Tieši šie iemesli noved pie tā, kas bieži vien lokalizējas pakausī. Šim stāvoklim raksturīgs tas, ka galvaskausa muskuļi spazmojas un sasprindzinās, tāpēc pakausī ir galvassāpes.
• . Šeit sāpju sindromu provocē muguras smadzeņu nervu sakņu saspiešana. Diskomforts ir jūtams vairākas dienas pēc kārtas gan labajā, gan kreisajā pusē. Sāpes parasti ir asas un. Papildus nervu saspiešanai trauki tiek arī saspiesti. Dažreiz diskomforts tiek piešķirts acī.
• Asinsspiediena lēcieni, īpaši tā paaugstināšanās. Sāpes ar šādu slimību, kā tas bija, pārsprāgst galvaskauss, nospiež. Turklāt var būt arī citi simptomi: reibonis, slikta dūša, "mušas" acu priekšā.

• Organiskie smadzeņu bojājumi. Šajā stāvoklī muskuļos notiek izmaiņas: tie kļūst cieti. Tas ir raksturīgs meningītam vai smadzeņu audzēju parādīšanās. Patoloģijas simptomi ir ļoti spilgti, tie ir lokalizēti pa kreisi vai pa labi no pakauša reģiona, lai gan tas ne vienmēr notiek. Protams, šeit pat dažu dienu kavēšanās var būt ļoti dārga. Ārstēšana jāsāk nekavējoties.
• Paaugstināts intrakraniālais spiediens. Ar šo stāvokli sāpes pakausī var būt jūtamas vairākas dienas pēc kārtas. Tajā pašā laikā tas ir lokalizēts gan kreisajā, gan labajā pusē. Visbiežāk nepatīkamas sajūtas aptver visu galvaskausu, lai gan tās jūtamas tikai tā aizmugurē. Turklāt ir arī citi patoloģijas simptomi: vemšana, diskomforts šajā zonā acs āboli, reibst galva. Šis iemesls ir ļoti nopietns, jo tas norāda uz smadzeņu darbības traucējumiem.

• Miogeloze. Šai patoloģijai raksturīga traucēta asinsrite muskuļos, kas izraisa galvassāpes pakauša daļā. Raksturīgs simptoms ir smags reibonis. Ja šāda slimība netiek ārstēta pat dažas dienas, var parādīties nopietnas komplikācijas.
• Neiralģija. Sāpes pakausī, šaušana, dedzināšana. Nepatīkamas sajūtas laika gaitā izplatījās uz visu galvaskausu. Ja ir papildu slimības simptomi, piemēram, klepus, tad stāvoklis krasi pasliktinās.

Jekaterinburgas pilsētas klīniskās slimnīcas Nr.33 neirologs, ārsts medicīnas zinātnes Jeļena Razumovna Ļebedeva no Eiropas un Āzijas galvassāpju ārstēšanas centra:

• dzemdes kakla miozīts. To raksturo tas, ka dzemdes kakla reģiona muskuļos attīstās iekaisums. Šajā gadījumā sāpju mazināšanai un vienlaikus iekaisuma ārstēšanai tiek izmantoti nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi. Pēc uzbrukuma likvidēšanas tiek izmantotas nemedikamentozas ārstēšanas metodes.
• . Šīs patoloģijas iezīme ir tāda, ka stipras sāpes galvas aizmugurē ir jūtamas tikai. Mierīgā stāvoklī diskomforts ir gandrīz nemanāms. Asinsvadu traucējumi Smadzenes vai dzemdes kakla reģions noved pie tā uztura pasliktināšanās, skābekļa daudzuma samazināšanās, kas ir ļoti bīstami visam organismam.
• dzemdes kakla spondiloze. Šajā gadījumā sāp pakauša skrimšļa plīsumu vai plaisu dēļ, ko pavada kaulaudu - osteofītu - parādīšanās un augšana. Patoloģijas ārstēšanai jābūt tūlītējai.
• Galvaskausa trauma. Šeit sāp ne tikai pakauša, ir arī citi simptomi: reibonis, slikta dūša. Traumas vai zilumu rezultāts bieži kļūst, un šis stāvoklis nav ļoti patīkams un drošs.

Neatkarīgi no tā, kas atrodas pakausī, patoloģiskā stāvokļa ārstēšanu nevar atlikt.

Nemedikamentoza slimības ārstēšana

Pirms sāpju ārstēšanas galvas aizmugurē ir jāveic rūpīga diagnostika, kas ļaus noteikt patiesos patoloģiskā stāvokļa attīstības cēloņus.

Pirmkārt, jums jāsazinās ar terapeitu, kurš izrakstīs sākotnējo pārbaudi un nosūtīs jūs pie šauriem speciālistiem: neirologs, ķirurgs utt.

Kas attiecas uz ārstēšanas metodēm, tās ir šādas:

1. Masāža un manuālā terapija. Masāžas terapeita parastajām berzes kustībām ir ļoti labs efekts: sāpes pakausī pazūd jau pēc dažām masāžas seansiem. Fakts ir tāds, ka tiek noņemts galvaskausa muskuļu spazmas, tiek atjaunota normāla asinsrite pakauša rajonā. Periodiski jāatkārto masāžas kursi. Šī sāpju ārstēšanas metode pakauša daļā tiek uzskatīta par efektīvu jebkuras patoloģijas gadījumā, izņemot hipertensiju un spondilozi.
2. vingrošanas terapija. Terapeitiskā vingrošana var ne tikai atvieglot simptomus, bet arī atjaunot mugurkaula funkcionalitāti, novērst muskuļu sasprindzinājumu. Kontrindikāciju fizioterapijas vingrošanai praktiski nav, tomēr vingrinājumi jāveic pareizi.

Piemērs medicīnas komplekss rāda masāžas terapeits, manuālais terapeits, kineziologs Aleksejevs Antons:

1. Fizioterapija. Šeit, lai ārstētu sāpes galvas aizmugurē, tiek izmantota elektroforēze, ultraskaņa un magnētiskā terapija. Šī ārstēšanas metode ir neaizstājama dažādu neiralģiju, paaugstināta intrakraniālā spiediena, spondilozes gadījumos.
2. Refleksoloģija. Šī metode ir netradicionāla, bet efektīva. Lai gan to vajadzētu lietot tikai ar ārsta atļauju.

Protams, pirms jebkādas terapijas uzsākšanas ir jāveic izmeklējumi un jānosaka sāpju sindroma cēloņi. Dažreiz stipras sāpes var mazināt tikai ar tablešu lietošanu. Taču ārsta konsultācija ir nepieciešama vienmēr, īpaši, ja diskomforts nepāriet vairākas dienas, sāpes ir asas, tās pavada slikta dūša, vemšana un nespēks. Sāpes pakauša daļā var liecināt par nopietnu patoloģiju. Ar šo valsti nevar jokot.

Galvassāpes pakausī: alternatīvas ārstēšanas iezīmes

Tātad, ja tiek konstatēts diskomforta cēlonis, noteikta tā precīza lokalizācija (labajā, kreisajā pusē, pa visu galvaskausu, tikai aizmugurē), tad pretiekaisuma tabletes vai pretsāpju līdzekļi palīdzēs atvieglot saasinājumu. Tomēr ir daudzas tradicionālās zāles, ko var izmantot, lai ārstētu šo patoloģisko stāvokli:

• stipras sāpes galvas aizmugurē var noņemt ar karstām kompresēm.
• Svaigi kāposti palīdz daudz. Tas jānostiprina aizmugurē ar šalli vai pārsēju. Lapa periodiski jāmaina.
• Lai mazinātu sāpes pakauša daļā, palīdzēs tēja no salvijas, liepas vai piparmētras. Šiem augiem ir nomierinoša iedarbība.

Neatkarīgi no tā, cik efektīvi tas šķiet tautas ārstēšana, to nedrīkst veikt bez konsultēšanās ar ārstu. It īpaši, ja galva griežas, un pacients "deg" no augstās temperatūras. Būtu jābrīdina arī pastāvīgie sāpju uzliesmojumi pakausī, kas neapstājas vairākas dienas. Tas var būt signāls par nopietnas un pat letālas slimības attīstības sākumu bīstama slimība.

Preventīvie pasākumi

Lai sāpes pakausī traucētu pēc iespējas mazāk, jāievēro šādi ieteikumi:

1. Ir svarīgi vadīt veselīgs dzīvesveids dzīve, kas ietver ne tikai racionālu uzturu un īstenošanu vingrinājums. Ir nepieciešams pielāgot darba un atpūtas režīmu. Liela uzmanība jāpievērš miega ilgumam: tam jāilgst vismaz 7 un ne vairāk kā 9 stundas.
2. Svaiga gaisa priekšrocības nevar novērtēt par zemu. Ieteicams pēc iespējas vairāk staigāt ārā. Ja cilvēks ir spiests ilgstoši atrasties ieslēgts, tad telpa regulāri jāvēdina. Svaiga gaisa pieplūdums - garīga darbība bez kaitinošām sāpēm.

Apvienojiet vieglus vingrinājumus un Svaigs gaiss- Vingrojiet ārā. Šis lieliska profilakse galvassāpes

1. Ir svarīgi ievērot asinsspiediens. Ja cilvēkam ir apstiprināta diagnoze "arteriālā hipertensija", tad viņam pastāvīgi jātur pie sevis zāles spiediena samazināšanai. Protams, ir svarīgi arī sekot līdzi lietotajām zālēm. Nepareizi izvēlēti līdzekļi var izraisīt arī diskomfortu un sāpes.
2. Labāk gulēt uz ortopēdiskā matrača. Tas novērsīs mugurkaula patoloģiju attīstību tā nepareizā stāvokļa dēļ.

Šīs vienkāršās prasības palīdzēs pasargāt sevi no uzrādītā patoloģiskā stāvokļa attīstības. Bet, ja galva griežas un pakausī sāp vairākas dienas pēc kārtas, tad steidzami jākonsultējas ar ārstu. Savlaicīga vizīte pie speciālista var glābt dzīvību.

Atstājiet savus komentārus, atsauksmes un viedokļus par rakstu!

Visbiežākais sāpju cēlonis pakausī ir mugurkaula kakla daļas slimības: spondilīts, subluksācijas mazajās starpskriemeļu locītavās, pēctraumatiskie sastiepumi, osteohondroze. Šīs galvassāpes pakausī parasti aptver visu pakauša daļu un pastiprinās ar galvas kustību.

Biežāk pacienti kļūst par upuriem dzemdes kakla spondiloze-Šo hroniska slimība mugurkauls, kurā gar mugurkaula ķermeņu malām aug knābveida un spici osteofīti. Daudzi slimības simptomus kļūdaini dēvē par “sāļu nogulsnēšanos”, taču tas ir maldīgs priekšstats. Faktiski dzemdes kakla rajonā notiek saišu deformācija, galvenokārt fiziskās neaktivitātes laikā. Pirmie spondilozes simptomi ir galvassāpes pakausī, acīs, ausīs, pat miera stāvoklī. Sāpes ir īpaši izteiktas, pārvietojot galvu. Nospiežot uz “sāpošā” punkta vai atliecot galvu atpakaļ, ir jūtamas pakauša galvassāpes.

Dzemdes kakla mugurkaula miogeloze bieži sastopama arī pacientiem. Tas parasti rodas muskuļu sasprindzinājuma dēļ. Savukārt sāpīgi procesi pakausī un pakausī var rasties pēc ilga palikšana caurvējā vai nepareizā pozā, ar nepareizu stāju, ar spēcīgu fizisko piepūli. Noteicošie simptomi ir galvassāpes pakausī, sāpes plecos, mobilitātes ierobežojumi pleca locītava un sāpes kustinot plecus, reibonis.

Bieži vien sāpju cēlonis pakausī var būt ne tikai slimība, bet liels garīgā un fiziskā stresa daudzums. Tātad, visticamāk, pēc stresa vai ilgstoša psiholoģiska stresa var parādīties sāpes pakausī. Faktiski tie paši simptomi parādās ar ilgstošu garīgu piepūli. Ārsti arī neiesaka ilgstoši sēdēt neērtā pozā.

Pakauša nerva neiralģija izraisa dabas un asas sāpes pakausī. Nepatīkamas sajūtas var plūst no kakla uz muguru, ausi un pat apakšžokli, savukārt spiedošas sāpes pastāvīgi jūtamas pakausī. Šādas sāpes ir visizteiktākās, pagriežot galvu vai pēkšņas kustības. Ar ilgstošu neiralģiju visā pakauša daļā var veidoties hiperestēzija (paaugstināta jutība). Neiralģiju var nopelnīt ar kakla skriemeļu slimībām, osteoporozi, spondilartrozi, ar hipotermiju vai saaukstēšanos.

Kas attiecas uz minēto hipertensiju, tā var izraisīt arī sāpes pakausī. Arteriālā hipertensija galvenokārt uztrauc savus upurus no rīta.

dzemdes kakla migrēna, iespējams, kopumā viena no mūsu laika izplatītākajām slimībām. Ar migrēnu cilvēks sajūt dzeloņas sāpes pakausī, deniņos, pierē, ir miglas un smilšu sajūta acīs, nav iespējams koncentrēties, troksnis ausīs, reibonis un pat slikta dūša. Lai nesajauktu kakla migrēnu ar hemikrāniju, jums vienkārši jāizdara spiediens uz mugurkaula artēriju pirmā kakla skriemeļa mastoidālo un mugurkaula procesu krustojumā. Labāk lai to dara ārsts. Palielinoties sāpēm, jūs varat būt pārliecināti, ka tā ir dzemdes kakla migrēna.

Uzsākta osteohondroze var novest pie vertebrobasilar sindroms, kas nesīs līdzi sāpes pakausī, kā arī troksnis ausīs un acu tumšums. Starp citiem simptomiem: slikta dūša, žagas, bālums, slikta kustību koordinācija. Klātbūtnē šī slimība jābūt ļoti uzmanīgiem ar galvas kustībām, pretējā gadījumā neveiksmīga pēkšņa kustība var izraisīt pēkšņa kritiena lēkmi bez samaņas zuduma.

Var rasties sāpes kaklā ar nepareizu vingrinājumu. Pastāvīgas slodzes, īpaši, ja tās tiek veiktas, neņemot vērā konkrētā cilvēka fiziskās iespējas, var izraisīt pastāvīgas galvassāpes pakausī. Pakauša galvassāpes var rasties pat miera stāvoklī, lasot, sēžot pie galda, vingrošanas laikā. Reizēm ir sajūta, ka galvā uzliek cepuri, lai gan cepures nav. Parasti šādām sāpēm pakausī nav migrēnas pulsējoša rakstura, tomēr papildus sāpēm tieši pakausī pacients var sūdzēties arī par sāpēm kakla, pieres, deniņu un muguras muskuļos. no galvas. Pieskaršanās sāpošajiem muskuļiem parasti ir nepatīkama, un kopumā papildu spiediens uz šiem muskuļiem var tikai palielināt sāpes. Sāpes pastiprinās miera stāvoklī. Ar šādiem simptomiem ārsti iesaka pēc iespējas mazāk pārvietot kaklu, lai nepalielinātu galvassāpes pakauša daļā.