Kā ārstēt dzimumorgānu herpes sievietēm. Kādas ir dzimumorgānu herpes briesmas? Kas veicina vīrusa plašo izplatību?

Plašās vīrusa izplatības iemesli:

1. nepietiekama informācija par vīrusa reālajām briesmām;
2. ilgstošs dzimumorgānu herpes latenta gaitas periods;
3. prombūtne zāles no paša vīrusa;
4. vīrusu rezistence;
5. mājas infekcijas iespējamība.Dzimorgānu herpes simptomi un slimības gaitas stadija

Slimības pazīmes parasti kļūst pamanāmas dažas dienas pēc saskares ar infekcijas nesēju. Nelieli pūslīši vai čūlas uz dzimumorgāniem liecina par dzimumorgānu herpes.

Parasti katra blistera izmērs ir no 1 līdz 3 mm. Parasti tulznas tiek sagrupētas "kolonijās". Iegūtie pūslīši drīz atveras kā čūlas.

Slimības izraisītās infekcijas var būt nesāpīgas vai nedaudz sāpīgas, lai gan dažiem cilvēkiem tulznas un čūlas izraisa stipras sāpes.

Dzimumorgānu herpes primārās izpausmes ilgst aptuveni 2 līdz 3 nedēļas. Ik pa laikam atkal var traucēt slimības recidīvi, taču tie jau ir mazāk izteikti nekā gēna sākotnējās izpausmes. herpes.

Tās simptomus mazina pretvīrusu ārstēšana. Ja recidīvi notiek bieži, tiek nozīmēta profilaktiska pretvīrusu terapija. Tas pats attiecas uz

Dzimumorgānu herpes mānība ir tāda, ka tas ievērojami samazina cilvēka imunitāti.

Lai gan organisms cīnās ar vīrusu, veidojot pret to antivielas, tomēr pacientiem, kuriem ir bijusi slimība, ir liela iespēja atkal saslimt.

Tāpēc daži ārsti apgalvo, ka vīruss var mainīt inficētā ģenētisko informāciju.

Statistika liecina, ka pēc herpes saslimšanas cilvēki kļūst uzņēmīgāki pret tādām slimībām kā išiass un citas sistēmiskas slimības.

Primārā infekcija ar herpes vīrusu var rasties ar raksturīgie simptomi vai asimptomātiski. Primārā bojājuma rezultātā vīruss saglabājas ķermeņa nervu šūnās.

Paasinājuma laikā dzimumorgānu herpes vīruss no šūnām gar nervu galiem inficē ādas zonas un gļotādas, izraisot slimības recidīvu.

Primārā infekcija var izplatīties saaukstēšanās recidīva rezultātā uz lūpām vai dzimumorgānos, t.sk.

Lielākā daļa cilvēku, kas saslimst ar herpes vīrusu, nepamana nekādus simptomus vai simptomi ir tik minimāli, ka tos neatpazīst kā dzimumorgānu herpes (piemēram, viegls apsārtums ar nelielu niezi).

Statistika liecina, ka 8 no 10 pārnēsātājiem nenojauš, ka viņi jau ir inficēti.

Tajos esošais neaktīvais vīruss paliek nervu mezglā, kas inervē dzimumorgānus, bet neizraisa dzimumorgānu herpes recidīvus. Bet pat asimptomātiski pacienti var inficēt savus partnerus.

Slimības gaitas formas

Dzimumorgānu herpes inkubācijas periods ilgst no 1 līdz 10 dienām. Tas izpaužas kā burbuļi ap muti, uz dažādām sejas daļām un ap dzimumorgānu gļotādu.

Bieži izsitumu zonā ir nieze, dedzināšana un citi diskomfortu. Parasti pūslīšu saturs ir caurspīdīgs, bet dažreiz asiņains.

Slimību bieži pavada slikta pašsajūta, nogurums, apetītes zudums, "vājums", drudzis.

Pēc 2-4 dienām tulznas sāk atvērties, veidojot raudošas brūces vai čūlas, kas pēc tam sadzīst. Šajā laikā pacienti sūdzas par niezi, dedzināšanu un sāpīgumu skartajās vietās.

Dažiem pacientiem ir drudzisķermenis (līdz 38 ° C), palielināti cirkšņa limfmezgli.

Slimības akūtā perioda ilgums var ilgt no 3 līdz 5 nedēļām.

Netipiski biežāk sastopami sievietēm. Slimības "niezošo" formu raksturo periodiska parādīšanās stiprs nieze vai dedzināšana uz vulvas.

Dzimumorgānu herpes, oligosimptomātisks, izpaužas ar īslaicīgu (ilgst mazāk nekā 24 stundas) vienas vai vairāku mikroplaisu parādīšanos un nelielu niezi.

Dažreiz sajūtu nav vispār.

To raksturo vairāki bojājumi.

Sāpīgajā procesā bieži tiek iesaistīta urīnizvadkanāla apakšējā daļa un taisnās zarnas gļotāda.

Ja arī skar urīnizvadkanāls, ir sāpes un krampji urinēšanas sākumā.

Ja tiek skarta taisnās zarnas gļotāda, pacientiem rodas nieze, dedzinoša sajūta un sāpes traumas vietā.

Turklāt ir nelielas virspusējas plaisas, kas asiņo zarnu kustības laikā.

Kā tiek diagnosticēts dzimumorgānu herpes?

Dzimumorgānu herpes diagnostikas metodes ir iedalītas 2 grupās:

1. Herpes vīrusa šūnu identificēšana.
2. Vīrusa antigēna izolēšana.
3. Specifisku herpes antivielu (IgM, IgG) izolēšana asins serumā.

Diagnozējot dzimumorgānu herpes, jums jāatceras: lai izvairītos no viltus negatīvas diagnozes, jums jāpārbauda maksimālais pacientu paraugu skaits:

• izdalījumi no maksts;
• dzemdes kakla kanāla izolācija;
• urīnizvadkanāla izdalījumi;
• prostatas sula;
• sperma;
• Urīna analīze.

Tas ir nepieciešams, jo herpes vīruss reti tiek konstatēts vienlaicīgi visos komponentos.

Kad ir aizdomas herpetiska infekcija virusoloģiskā pārbaude jāveic vairākas reizes, jo viens negatīvs virusoloģiskā testa rezultāts nevar pilnībā izslēgt dzimumorgānu herpes diagnozi.

Kā ārstēt dzimumorgānu herpes?

Lai gan nav universāla līdzekļa pret slimību, ārstēšana tomēr var atvieglot slimības simptomus.

Medikamenti palīdzēs mazināt sāpes, samazinot laiku, kas nepieciešams brūču dzīšanai.

Kā ārstēt dzimumorgānu herpes? Siltas vannas var palīdzēt mazināt sāpes, kas saistītas ar dzimumorgānu čūlām.

Dzimumorgānu herpes ārstēšana ir grūts uzdevums, jo nav pietiekami daudz līdzekļu, kas varētu tieši ietekmēt vīrusu.

Dzimumorgānu herpes gaitu parasti raksturo bieži recidīvi un pastāvīga vīrusa klātbūtne organismā.

Tāpēc dzimumorgānu herpes ārstēšana jāveic kompleksā veidā, lai bloķētu vīrusa vairošanos. Dzimumorgānu herpes ārstēšana sastāv no 5 sastāvdaļām:

• tādu izpausmju kā niezes, sāpju, drudža un limfadenopātijas pavājināšanās vai ilguma samazināšanās;
• samazinot laiku ādas bojājumu pilnīgai sadzīšanai;
• vīrusa izolācijas ilguma un intensitātes samazināšana skartajās teritorijās;
• recidīvu biežuma un smaguma samazināšana;
• infekcijas likvidēšanu, lai novērstu recidīvu, var panākt, ja tiek veikta ārstēšana ķīmiskās vielas tika uzsākta 24 stundu laikā pēc sākotnējās inficēšanās, jo tas novērstu vīrusa pārvēršanos latentā stāvoklī.

Visas mūsdienu zāles, kuru mērķis ir dzimumorgānu herpes ārstēšana, ir ļoti aktīvas. Tie iedalās vienā no trim galvenajām grupām:

• vīrusu nukleīnskābju replikācijas inhibitori;
• pirofosfāta analogi;
• interferons un savienojumi.

Pastāvīgi lietojot Zovirax (200 mg 4 reizes dienā 1-3 gadus), tiek novērota ievērojama slimības remisija.

Pirofosfāta analogi ir foskarnets un tā atvasinājumi (Triapten ziede 3%). Ārstēšanu ar foskarnetu vislabāk sākt, parādoties pirmajiem herpes infekcijas simptomiem (dedzināšana, sāpes, parestēzija).

Dzimumorgānu herpes grūtniecēm

Sekas ir diezgan dramatiskas.

• 1. - 2. trimestrī slimība var izraisīt aizkavēšanos un malformācijas, kā arī augļa izbalēšanu;
• trešajā trimestrī var būt oligohidramniji vai, gluži pretēji, polihidramniji, hidrocefālija utt.

Ārstējot dzimumorgānus, jāņem vērā:

• imūnglobulīnu klātbūtne asinīs;
• virionu klātbūtne ķermeņa šūnās;
• grūtnieces vispārējais stāvoklis;
• augļa attīstības stāvoklis;
• spontāna aborta draudu klātbūtne;
• ierobežots spektrs zāles grūtniecēm.

Lai izārstētu grūtnieces, tiek izmantoti šādi etiotropās (pretvīrusu) terapijas līdzekļi:

• panavīrs;
• aciklovīrs;
• acigerpīns;
• zovirax;
• vivorax.

Devas tiek noteiktas, ņemot vērā konkrēta pacienta ķermeņa individuālās īpašības.

Ņemot vērā personīgo toleranci, daži vispārīgi tonizējoši līdzekļi tiek rūpīgi izrakstīti.

Egles, smiltsērkšķu ziepes, kā arī kumelīšu un kliņģerīšu šķīdumus ārīgi var lietot bezgalīgi.

Grūtniecei vai mātei, kas baro bērnu ar krūti, jāapspriež ar savu ārstu iespēja lietot zāles ar žeņšeņa bāzi.

Dzimumorgānu herpes profilakse

Vienīgais, kas var pasargāt no dzimumorgānu herpes, ir personiskā imunitāte.

Tādējādi pēc saskares ar vīrusa nesējiem cilvēks ar spēcīgu imunitāti ne vienmēr saslims ar dzimumorgānu herpes. Bet liktenis, kā saka, labāk nepārbaudīt un nepiemērot profilakses pasākumus.

Neaizmirstiet to dzimumorgānu herpes- slimība ir neārstējama.

Tā kā infekcija organismā būs pastāvīgi, periodiski provocējot recidīvus, vienīgais, ko var darīt, ir pagarināt laika intervālus starp tiem ar pretvīrusu zāļu palīdzību. Līdzekļi ir pieejami, krēmi un ziedes.

Seksuālā kontakta laikā ar gadījuma partneri ir jāpievērš uzmanība barjeras kontracepcijai, taču jāatceras, ka izsitumi var būt gan uz dzimumorgāniem, gan starpenē, sēžamvietā un vēderā.

Ja esat inficēts ar dzimumorgānu herpes vīrusu un periodiski novērojat recidīvus, jums jādomā par pasākumiem, lai aizsargātu partneri no infekcijas:

1. uz laiku atteikties no intīmās dzīves;

2. vienmēr pasargā sevi, izmantojot prezervatīvu (arī “veselīgā” periodā);

3. higiēnas priekšmetiem (dvieļiem utt.) jābūt tikai personiskiem atribūtiem. Tos nedrīkst ļaut izmantot citiem;

4. Jūs varat mazgāt pacienta veļu ar pārējo, jo karstā ūdenī dzimumorgānu herpes vīrusa nāve notiek uzreiz.

Riska grupa

Starp slimībām, kas tiek pārnestas intīma kontakta ceļā, dzimumorgānu herpes ir visizplatītākā slimība.

Tā kā dzimumorgānu herpes ir gandrīz tikai, infekcija notiek tiešā kontaktā ar slimu partneri.

Dzimumorgānu herpes ir visvairāk uzņēmīgi pret cilvēkiem visaugstākās seksuālās aktivitātes periodā: 18-28 gadu vecumā.

Parasti persona, kurai ir dzimumorgānu herpes, ir lipīga tikai slimības saasināšanās laikā.

Jāņem vērā, ka inficēšanās iespējamība saglabājas ļoti augsta pat vienreizēja kontakta gadījumā ar slimu cilvēku.

Pasīvie pārnēsātāji, kuru organismā herpes simplex vīruss paliek asimptomātisks, vēl biežāk inficē savus seksuālos partnerus.

Tas ir tāpēc, ka dzimumorgānu herpes vīrusa nēsātāji var nezināt par vīrusa klātbūtni un neveikt nekādus pasākumus, lai aizsargātu savu partneri.

Partneris var inficēties ne tikai caur dzimumorgānu, bet arī caur mutes un dzimumorgānu kontaktu. Pēdējā gadījumā vīruss var nokļūt gan uz partnera dzimumorgāniem, gan mutes dobumā.

Dzimumorgānu herpes ārstēšanas trūkums vai neefektīva terapija izraisa komplikācijas uz dzimumorgāniem, izraisot nervu un uroģenitālās sistēmas, kā arī redzes orgānu slimības.

Cilvēki, kuriem ir risks saslimt ar dzimumorgānu herpes, ir:

• seksuālās dzīves vadīšana ar lielu skaitu partneru;
• personas ar netradicionālu seksuālo orientāciju;
• biseksuāļi.

Amerikāņu ārsti saka, ka šādi pacienti veido vairāk nekā 60% no 45 miljoniem Amerikas pilsoņu, kas cieš no dzimumorgānu herpes.

Dzimumorgānu herpes izraisa divi herpes simplex vīrusa serotipi: HSV-1 un HSV-2; visbiežāk HSV-2.

Herpes simplex vīruss izraisa grūtniecības un dzemdību patoloģiju, bieži noved pie "spontāniem" abortiem un augļa nāves vai izraisa ģeneralizētu infekciju jaundzimušajiem. Pastāv saikne starp dzimumorgānu herpes un dzemdes kakla vēzi.

Epidemioloģija

Herpes ir viens no visizplatītākajiem vīrusu infekcijas persona. Vairāk nekā 90% pasaules iedzīvotāju ir inficēti ar herpes simplex vīrusu (HSV), un līdz 20% no viņiem ir dažas infekcijas klīniskās izpausmes.

Dzimumorgānu herpes cēloņi sievietēm

Izraisītājs – 1. un 2. tipa Herpes simplex vīruss (HSV-1 un HSV-2) izraisa infekciju, kam raksturīga vīrusa pārnēsāšana mūža garumā un periodiska tā pavairošana, izraisot klīniska recidīva attīstību jeb asimptomātisku. HSV-2 recidīvu biežums ir ļoti augsts (98% pacientu).

Dzimumorgānu herpes pārnešanas veidi:

• kontaktēties:
  • tiešs kontakts (mājsaimniecība, seksuāls);
  • netiešs kontakts (sadzīves priekšmeti, trauki, rotaļlietas, medicīnas instrumenti);
• gaisā;
• transplacentārs (no mātes līdz auglim un izejot caur dzemdību kanālu);
• parenterāla (orgānu un audu transplantācija, mākslīgā apsēklošana ar inficētu donora spermu).

Apmēram 50% primāro dzimumorgānu herpes izraisa HSV-1, un to pārnēsā caur orogenitālu kontaktu. Pašinfekcija ar esošo HSV-1 (orolabisku) ir ļoti reta. Iespējama asimptomātiska vīrusa (īpaši HSV-2) pārnešana.

Starp dažādiem iedzīvotāju kontingentiem šī vīrusa izplatība ir atšķirīga. 8 līdz 83% pacientu pirmsdzemdību klīnikas ir antivielas pret herpes vīrusu (seropozitīvs). Prostitūtu vidū antivielu noteikšanas biežums ir no 75 līdz 96%, bet asins donoru vidū - no 5 līdz 18%. Grūtniecēm HSV-2 izplatība saskaņā ar seroloģiskajiem pētījumiem, kas veikti dažādās pasaules valstīs, svārstās no 6 līdz 55%, bet HSV-1 izplatība ir 50-70%. 75% seropozitīvo cilvēku nekad nav bijuši nekādi simptomi.

Riska faktori

• Prostitūcija.
• Daudzas un gadījuma rakstura seksuālās attiecības.
• Homoseksualitāte.
• Reta kontracepcijas barjermetožu un spermicīdu lietošana.
• Citu STI klātbūtne.
• Erozīvi un čūlaini dzimumorgānu bojājumi.
• imūndeficīta stāvokļi.

Dzimumorgānu herpes simptomi sievietēm

Inkubācijas periods svārstās no 1 līdz 26 dienām, vidēji apmēram 7 dienas.

Dzimumorgānu herpes raksturo periodiska dažādu smaguma pakāpes bojājumu parādīšanās uz ādas un gļotādām un aktīva HSV izdalīšanās, kas izpaužas dažādās klīniskās formās:

• manifests,
• netipisks,
• aborts,
• subklīniska.

Atkārtota dzimumorgānu herpes izpausmei raksturīga tipiska herpetisku elementu attīstība bojājumā. Pastāvīgi dzimumorgānu herpes simptomi ir pūslīši, erozija, čūlas, eksudācija, slimības atkārtošanās raksturs. Pacienti ar dzimumorgānu herpes bieži sūdzas par savārgumu, galvassāpes, dažreiz uz subfebrīla temperatūru, miega traucējumiem, nervozitāti. Parasti slimības sākumā dzimumorgānu rajonā ir dedzinoša sajūta, nieze un sāpes. Skartā vieta nedaudz uzbriest, kļūst sarkana, tad uz hiperēmijas pamatnes parādās mazu burbuļu grupa, kuras izmērs ir 2-3 mm.

Starp sieviešu atkārtotas dzimumorgānu herpes netipiskās formas variantiem ir edematozas un niezošas formas. Bojājumu var attēlot dziļas recidivējošas plaisas mazo un lielo kaunuma lūpu audos, kas pašepitelizējas 4-5 dienu laikā.

Abortīvā dzimumorgānu herpes forma parasti rodas pacientiem, kuri iepriekš ir saņēmuši pretvīrusu terapiju un vakcināciju. Bojājums aborta gaitā apiet dažus manifestācijas stadijas posmus un var parādīties kā niezošs plankums vai papula, kas izzūd 1-3 dienu laikā.

Dzimumorgānu herpes subklīniskā forma parasti tiek atklāta, pārbaudot seksuālo kontaktu pacientiem, kuri cieš no STS, vai laulātiem pāriem ar auglības traucējumiem. Šai formai raksturīga mikrosimptomātika (īslaicīga virspusēju plaisu parādīšanās uz ārējo dzimumorgānu gļotādas, ko papildina neliels nieze).

Dzimumorgānu herpes simptomi ir tieši atkarīgi no bojājuma vietas, intensitātes iekaisuma process, slimības ilgumu, organisma spēju aizsargāt imunoloģiskās reakcijas un vīrusa celma virulenci.

jaundzimušo herpes

• Rets, bet nopietns drauds bērna veselībai.
• Pirmsdzemdību infekcija ir reta.
• Jaundzimušajiem ir lielāka iespēja inficēties ar herpes vīrusu, ejot caur mātes dzemdību kanālu.
• Jaundzimušajiem, kas dzimuši mātēm ar primāro infekciju tieši pirms dzimšanas, ir paaugstināts risks (vairāk nekā 50%) saslimt ar slimību neatkarīgi no tā, vai māte bija asimptomātiska vai simptomātiska.
• Klīniskā aina var attīstīties uzreiz pēc bērna piedzimšanas, bet var attīstīties arī 4-6 nedēļas pēc piedzimšanas.

Herpes infekcijas simptomi jaundzimušajiem

• Ģeneralizēta herpetiska infekcija ar aknu, centrālās nervu sistēmas un citu orgānu bojājumiem ar/bez ādas bojājumiem (inkubācijas periods aptuveni 1 nedēļa).
• Izolēts CNS bojājums bez ādas vai viscerālām izpausmēm (inkubācijas periods 2-4 nedēļas).
• Ādas, konjunktīvas un mutes gļotādas bojājumi bez centrālās nervu sistēmas vai iekšējo orgānu iejaukšanās (inkubācijas periods 1-3 nedēļas). Jaundzimušajiem ar tikai ādas bojājumiem var rasties neiroloģiskas komplikācijas, tāpēc šādiem zīdaiņiem parenterāli jāsaņem aciklovīrs.
• Pēcdzemdību HSV infekcija ir reta, bet iespējama primārā kontaktā ar māti vai citu personu ar herpes infekciju.

posmos

Atkarībā no bojājumu lokalizācijas un smaguma pakāpes pacientiem ar dzimumorgānu herpes nosacīti izšķir trīs posmus:

1. I posms - ārējo dzimumorgānu bojājumi;
2. II stadija - herpetisks kolpīts, cervicīts un uretrīts;
3. III stadija - herpetisks endometrīts, salpingīts vai cistīts.

Sievietēm herpetiski bojājumi parasti lokalizējas mazajās un lielajās kaunuma lūpās, vulvā, klitorā, makstī un dzemdes kaklā. Herpetiskas pūslīši veido raksturīgas policikliskas ķemmētas figūras. Pēc tam pēc bijušo burbuļu skaita vai nepārtrauktas erozijas veidojas virspusēji, pārklāti ar pelēcīgu čūlu pārklājumu ar gludu dibenu un nesalauztām malām, ko ieskauj spilgti sarkans apmales. Čūlas nav dziļas un neasiņo. Herpetiskas čūlas dažreiz ir ļoti sāpīgas. Čūlas un erozijas sadzīst, neatstājot rētas. Herpetiski izvirdumi uz mazajām lūpām un vulvas sievietēm dažos gadījumos izraisa ievērojamu kaunuma lūpu pietūkumu. Ar herpetiskiem bojājumiem dzemdes kakls ir tūskas, bieži erodēts. Recidīvi rodas vai nu spontāni, vai pēc dzimumakta, vai pēc menstruācijām. Bieži dzimumorgānu herpes parādīšanos provocē citas infekcijas. Herpetiska recidivējoša infekcija var skart ne tikai vulvu, bet arī maksts gļotādu, dzemdes kaklu un pa augšupejošu ceļu iekļūt dzemdes un caurulīšu, urīnizvadkanāla un urīnizvadkanāla gļotādā. urīnpūslis, izraisot tajās specifisku bojājumu.

Molekulārās bioloģiskās metodes (reālā laika PCR) - DNS vīrusa noteikšana.

Vīrusa izolācija šūnu kultūrā.

Seroloģiskajai diagnostikai (enzīmu imūntestam (ELISA)) nav izšķirošas nozīmes (apmēram 90% Krievijas iedzīvotāju ir seropozitīvi). Lai konstatētu primārās infekcijas faktu grūtniecēm, nepieciešams noteikt IgG, IgM un noteikt IgG aviditātes indeksu. Zema avid antivielu klātbūtne (aviditātes indekss zem 30%) norāda uz akūtu, pirmreizēju infekciju.

Pētījuma materiāls ir vezikulu saturs un / vai izdalījumi no erozijas-čūlainas virsmas izpausmēm uz ādas un gļotādām, asimptomātiskās formās - urīnizvadkanāla un / vai dzemdes kakla kanāla epitēlija nokasīšana. Seroloģiskai pārbaudei asinis ņem no vēnas.

Paraugu ņemšana jāveic vīrusa izolācijas periodā: ar primāro infekciju tas ilgst apmēram 12 dienas, ar recidīviem - apmēram 5 dienas.

Attīstoties komplikācijām, nepieciešama saistīto speciālistu konsultācija.

Ārsta darbību secība, nosakot dzimumorgānu herpesvīrusa infekcijas diagnostiku

1. Stāstīt pacientam par diagnozi.
2. Informācijas sniegšana par pacienta uzvedību. Dzimumorgānu herpes ir recidivējoša un neārstējama infekcija. Tāpēc konsultācijas tiek uzskatītas par būtisku pacienta vadības sastāvdaļu. Visiem pacientiem ar dzimumorgānu herpes un viņu seksuālajiem partneriem ir jāapzinās viņu hroniskā slimība.
3. Konsultācijas pacientiem ar dzimumorgānu herpes.
   • Ir nepieciešams izskaidrot slimības būtību, koncentrējoties uz slimības recidivējošu raksturu, biežu asimptomātisku gaitu un seksuālu transmisiju. Seksuāla transmisija ir iespējama ar asimptomātisku gaitu, ja nav bojājumu. Šajā gadījumā ir nepieciešams apspriest ar pacientu pasākumus, lai novērstu infekciju.
   • Informējiet pacientu, ka izsitumu periodā ir nepieciešams atturēties no dzimumakta un informēt savu seksuālo partneri par dzimumorgānu herpes klātbūtni. Seksuālo attiecību laikā ar jaunu seksuālo partneri jālieto prezervatīvs.
   • Prezervatīvi nav pietiekami efektīvi, lai novērstu herpes vīrusa infekcijas pārnešanu, jo iespējama arī cita bojājumu lokalizācija vai asimptomātiska gaita, kā arī augsts infekcijas risks orogenitālā ceļā. Citas droša seksa metodes ir jāapspriež ar pacientu.

• Pārrunājiet ar saviem pacientiem, tostarp vīriešiem, inficēšanās risku jaundzimušajiem. Sievietēm, kurām ir dzimumorgānu herpes, jāiesaka par to ziņot grūtniecības reģistrācijas laikā, kas nodrošinās uzraudzību (īpaši herpes infekcijas gaitai) visā grūtniecības laikā.
• Pacientiem ar primāru dzimumorgānu herpes epizodi jāiesaka veikt īslaicīgu pretvīrusu terapiju, lai samazinātu izsitumu perioda ilgumu, kā arī ilgtermiņa nomācošu pretvīrusu terapiju, lai samazinātu recidīvu skaitu.
• Turpmāka konsultēšana pacientiem ar dzimumorgānu herpes ir svarīgs solis pacientu ārstēšanā.

1. Seksuālās vēstures kolekcija.
2. Seksuālo kontaktu identificēšana un pārbaude tiek veikta atkarībā no klīniskās izpausmes slimība un paredzamais infekcijas ilgums - no 15 dienām līdz 6 mēnešiem. Pacientam ar dzimumorgānu herpes jāinformē savs seksuālais partneris par diagnozi, lai viņš zinātu par risku inficēšanās gadījumā un varētu palīdzēt savam partnerim, ja slimība attīstās.

Pacientu izglītošana

Pacientu izglītošanā jākoncentrējas uz seksuālo partneru inficēšanās novēršanas pasākumu īstenošanu.

Profilakse

Pasākumi dzimumorgānu herpes profilaksei ir kopīgi visām STI. Lai novērstu herpetiskas infekcijas attīstību jaundzimušajiem - ar primāru klīniski nozīmīgu infekciju mātei pirms dzemdībām (pūslīšu klātbūtne dzimumorgānu traktā), indicēts ķeizargrieziens.

Prognoze

Ar nepietiekamu dzimumorgānu herpes ārstēšanu var attīstīties komplikācijas.

Dzimumorgānu herpes sievietēm ir vīrusu slimība, kas prasa tūlītēju ārstēšanu. Parasti šīs slimības pazīmes sāk parādīties uz iekšējiem dzimumorgāniem, augšstilbu iekšējās virsmas, tūpļa daļā. Progresīvākos gadījumos var rasties herpes izsitumi olvados, dzemdes kakls vai olnīcas.

Izmantojiet kontracepcijas metodes

Šāda slimība nav iedzimta, taču to var viegli iegūt tiešā saskarē ar vīrusa nesēju. Iespēja inficēties ar dzimumorgānu herpes vīrusu mājsaimniecības kontaktu ceļā ir ārkārtīgi maza. Šī slimība visbiežāk tiek pārnesta ar neaizsargātu orālo, vaginālo vai anālo seksu.

Sievietēm ir lielāka iespēja inficēties. Tas ir saistīts ar tā saskari ar maksts gļotādu, kurai ir tieša saikne ar epitēlija šūnām, kuras galvenokārt ir inficētas.

Sievietēm ir lielāka iespēja inficēties, ja:

• bieža seksuālo partneru maiņa;
• dzimumakts nav aizsargāts (speciālām ziedēm, svecītēm un citiem kontracepcijas līdzekļiem nav nekādas ietekmes uz inficēšanās riska mazināšanu. Tikai prezervatīvi var gandrīz uz pusi samazināt iespēju, taču tie nenodrošina 100% aizsardzību);
• tiek izmantotas parastās personīgās higiēnas preces (šajā gadījumā iespēja ir ļoti maza, bet tomēr pastāv).

Faktori, kas veicina slimības atkārtošanos.

Pareizs uzturs un sports paglābs jūs no tūkstošiem slimību

Tas ir 90% cilvēku, bet tas ne vienmēr izpaužas un sāk progresēt. Ja imūnsistēma ir kārtībā, slimības recidīvi nenotiek. Var būt šūnās muguras smadzenes dzīves laikā neizraisa nekādas izpausmes.

Dzimumorgānu herpes atkārtošanās ir iespējama šādos gadījumos:

• vitamīnu trūkums;
• aklimatizācija;
• papildu infekciju klātbūtne, kas ietekmē vispārējo imunitātes stāvokli;
• pastāvīgs fiziskais un garīgais stress, stress, depresija;
• SARS, gripa.
• tādu slimību klātbūtne kā alkoholisms, narkomānija;
• menstruācijas.

Ja dzimumorgānu herpes jau ir izpaudies, bet simptomi ir apturēti, tad rašanās risks ir aptuveni 60-70%. Ir vairāki posmi:

• viegls (ar biežumu ne vairāk kā trīs reizes gadā);
• vidēji (no četriem līdz sešiem paasinājumiem gadā);
• smaga (parādās katru mēnesi).

Ārējās izpausmes un simptomi.

Iekšpusē pie sienas

Nokļūstot cilvēka ķermenī, tas tur paliek mūžīgi. Infekcija var izpausties gan īsā laikā pēc inficēšanās, gan ilgi gadi neļaujiet sev zināt. Ir vairākas fāzes, kas raksturo dažādus dzimumorgānu herpes simptomus sievietēm:

Pirmā fāze, kā likums, ilgst ne vairāk kā četras dienas. Es to raksturoju ar tādiem simptomiem kā:

• vispārēja labklājības pasliktināšanās;
• muskuļu sāpes;
• temperatūras paaugstināšanās;
• diskomforts starpenē: nieze, dedzināšana, vilkšanas sāpes, pietūkums un nejutīgums.

Otrā fāze(vai akūts) ilgst ne vairāk kā nedēļu, galvenie simptomi ir:

• bālganu burbuļu parādīšanās tūpļa atverē, iekšējos un ārējos dzimumorgānos, uz augšstilbu iekšējām virsmām un dzemdes kaklā.
• palielināt limfmezgli cirkšņos;
• asas sāpes urinējot.

Trešā fāze sievietēm var aizņemt nedaudz vairāk par nedēļu. Viņa ir pēdējā. Burbuļi ar šķidrumu plīst, to vietā veidojas garozas, kas drīz vien nokrīt, un notiek pilnīga vai daļēja audu reģenerācija.

Noplūde var būt trīs veidu:

• monotons (recidīva un remisijas ilgums sakrīt);
• aritmisks (jo ilgāk turpinās remisija, jo spēcīgāka un ilgāka būs paasinājuma fāze);
• samazinās (ilgstoši remisijas periodi).

Dzimumorgānu herpes pazīmes sievietēm un visu trīs fāžu simptomi ir ļoti patvaļīgi, jo atkarībā no imunitātes stāvokļa un veselības kopumā, tas ir atkarīgs no slimības izpausmes formas. Dažreiz pirmā fāze paliek nepamanīta, un tā nekavējoties sāk izpausties akūtā formā.

Bet notiek arī pretējais: pirmā fāze nenotiek skaidri, un otrajā fāzē var parādīties neliela tirpšana un vairāki burbuļi, kuru rašanos var neievērot - šī ir gausa slimības forma.

Grūtniecības laikā.

Ja topošā māmiņa jau grūtniecības laikā ieguva dzimumorgānu herpes vīrusu, tad augļa inficēšanās iespējamība ir no 40 līdz 50%. Ja slimība kādreiz ir bijusi un grūtniecības laikā ir bijis recidīvs, tad pārnešanas iespēja bērnam svārstās no 8 līdz 11%. Vislielākā bērna inficēšanās iespējamība (vairāk nekā 80%) ir dabisko dzemdību laikā.

Dzimumorgānu herpes draudi grūtniecēm ir šādi:

• lielāka spontāna aborta iespējamība agri datumi grūtniecība;
• priekšlaicīgas dzemdības;
• ar recidivējošu slimību pastāv intrauterīnu anomāliju vai augļa deformāciju risks;
• parasti, lai samazinātu augļa inficēšanās risku dabisko dzemdību laikā, pacientiem ieteicams veikt ķeizargriezienu.

Dzimumorgānu herpes ārstēšanai un profilaksei grūtniecēm jāpieiet ļoti uzmanīgi un uzmanīgi. Dažas zāles, kas aktīvi cīnās ar vīrusu, var kaitēt topošajai māmiņai un viņas nedzimušajam bērnam.

Lai aizsargātu sevi un bērnu, tiek veikti šādi pasākumi:

• visu nepieciešamo testu piegāde pirms ieņemšanas ne tikai sievietei, bet arī viņas seksuālajam partnerim;
• ginekologs tiek pārbaudīts dažas dienas pirms plānotajām dzemdībām, starpenē, dzemdību ceļiem un iekšējiem dzimumorgāniem;
• pēc dzemdībām bērns tiek izolēts no mātes.

Nav precīza algoritma, kas samazinātu risku inficēt bērnu līdz nullei. Ārstēšana un profilakse vienmēr ir ļoti individuāla un nepieciešama savlaicīga iejaukšanās.

Grūtības diagnosticēt sievietes

Diagnostika laboratorijā!

Lai noteiktu precīzu diagnozi, nevar iztikt bez pārbaudes un konsultācijas ar ginekologu. Ļoti bieži, 70–85% gadījumu, dzimumorgānu vīruss sievietēm paliek nepamanīts, asimptomātisks vai ar simptomiem, kas attiecas uz daudzām citām slimībām.

Herpes var izpausties tikai kā neliels nieze, sausums un plaisas gļotādā. Ļoti bieži visas pazīmes atgādina piena sēnīti, un tad palīgā nāk pašārstēšanās. Ja starpenē ir diskomforta pazīmes, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu.

Ir vairāki pārbaužu veidi, kas var precīzi noteikt, vai esat dzimumorgānu herpes nēsātājs vai nē:

• PCR- polimerāzes ķēdes reakcija (parasti šo metodi var izmantot tikai recidīva laikā. No izsitumu vietām ar speciālu instrumentu tiek veikta skrāpēšana. Uzticamai diagnozei telpai, kurā tiek veikta analīze, jābūt sterilai un ar noteiktu temperatūras režīmu);
• ELISA- enzīmu imūnanalīze (tiek ņemtas asinis un noteikta vīrusa klātbūtne asinīs);
• kultūras(Metode jau ir novecojusi, bet tomēr dažkārt tiek izmantota. No izsitumiem ar šļirci paņem šķidrumu un liek uz vistas embrija. Embrijs iet bojā, un, ja uz tā parādās “pockmarks”, tas nozīmē, ka cilvēks ir inficēts ar dzimumorgānu herpes vīrusu).

Pretvīrusu zāles, ja tās tika lietotas pārbaudes laikā, lai noteiktu dzimumorgānu herpes esamību vai neesamību, galīgo rezultātu neietekmē.

Diemžēl neviena no metodēm nedod 100% precizitāti slimības klātbūtnē vai bez tās. Dažreiz vīruss skrāpējumā vienkārši neiztur laboratorijas pētījumi, un analīžu laikā netiek atklāts, un visi simptomi norāda uz tā klātbūtni. Šādos gadījumos ir nepieciešams atkārtoti veikt pārbaudes.

Sievietes ārstēšana.

zāles cīņai pret vīrusu

Pēc diagnozes noteikšanas rodas loģisks jautājums: kā ārstēt dzimumorgānu herpes sievietēm? Kā jūs zināt, labāk ir novērst slimību nekā to ārstēt. var attiecināt:

• prezervatīvu lietošana;
• ārkārtas profilakses metožu izmantošana (ar neaizsargātu seksuālo kontaktu);
• higiēnas noteikumu ievērošana;
• ginekologa plānveida izmeklējumi un izmeklējumi;
• imūnsistēmas stiprināšana;
• valkājot apakšveļu no dabīgiem elpojošiem audumiem.

Jāsaprot, ka dzimumorgānu herpes vīrusu nevar pilnībā izvadīt, un ārstēšana sastāv no simptomu apturēšanas un recidīvu gaitas atvieglošanas. Zāļu lietošanas maksimālā efektivitāte tiek sasniegta pirmajā dienā pēc pirmajām pazīmēm.

Ganciklovirs - lai atbrīvotos no sievietes slimības

Ja ārstēšana netiek veikta, tas var izraisīt šādas sekas:

• cistīta attīstība sievietēm;
• plaisu parādīšanās taisnajā zarnā;
• asiņošana un sausas gļotādas;
• neirastēnijas attīstība, depresija;
• imunitātes samazināšanās.

Jaunākie zinātniskie pētījumi ietver dzemdes kakla vēzi kā progresējošas dzimumorgānu herpes sekas.

Ar īpašu medikamentu palīdzību var samazināt recidīvu ilgumu, kā arī mazināt diskomfortu. Ar biežiem atkārtojumiem dzimumorgānu herpes ārstēšana sievietēm var aizņemt diezgan ilgu laiku. Dažreiz tiek sniegta atbalstoša aprūpe.

Slimības atkārtošanās novēršana ir veselīgs dzīvesveids dzīve, kas ietver veselīgu miegu, fiziskās aktivitātes, pareizu uzturu. Ir svarīgi zināt, ka herpes klātbūtne organismā nav teikums, miljoniem cilvēku dzīvo ar to, dzīvojot absolūti normālu dzīvi.

Kurš teica, ka izārstēt herpes ir grūti?

• Vai jūs ciešat no niezes un dedzināšanas izsitumu vietās?
• Pūšļu skats nepavisam nepalielina jūsu pašapziņu ...
• Un kaut kā kauns, it īpaši, ja jūs ciešat no dzimumorgānu herpes ...
• Un nez kāpēc ārstu ieteiktās ziedes un zāles Jūsu gadījumā nav efektīvas...
• Turklāt pastāvīgi recidīvi jau ir stingri ienākuši jūsu dzīvē ...
• Un tagad jūs esat gatavs izmantot jebkuru iespēju, kas palīdzēs jums atbrīvoties no herpes!

Efektīvs līdzeklis no herpes pastāv. un uzzini, kā Jeļena Makarenko 3 dienu laikā izārstējās no dzimumorgānu herpes!

Dzimumorgānu herpes ir vīrusu slimība, kas ietekmē dzimumorgānus. Tās rašanās cēlonis ir ķermeņa sakāve ar vienkāršu herpes vīrusu. Šobrīd medicīnai ir zināmi astoņi herpesvīrusu veidi, savukārt dzimumorgānu izraisītie izraisa tikai pirmos divus.

Ja mēs runājam par to, kā dzimumorgānu herpes izpaužas sievietēm, tad starp galvenajiem simptomiem var atšķirt raksturīgus izsitumus vezikulu formā. Vairumā gadījumu tiek ietekmēti tikai ārējie dzimumorgāni, tūpļa un pat starpenē. Progresīvākā formā izsitumi izplatās uz maksts un dzemdes kakla. Smagāko formu raksturo dzemdes un piedēkļu ķermeņa infekcija.

Izskata iemesli

Dzimumorgānu herpes recidīvi sievietēm rodas tikai straujas samazināšanās gadījumā aizsardzības funkcijasķermeņa un imūnsistēmas nomākšana. Šajā gadījumā vīruss var brīvi vairoties. Starp galvenajiem imunitātes samazināšanās iemesliem ir šādi:

• nepietiekams, nepietiekams uzturs;
• uzņēmība pret stresu;
• ļaunprātīga izmantošana alkoholiskie dzērieni, smēķēšana;
• smags pārmērīgs darbs;
• somatisko slimību klātbūtne;
• ķermenis ir piedzīvojis pārkaršanu vai hipotermiju;
• imūndeficīts;
• grūtniecība;
• kritiskās dienas.

Sievietēm, kuras nesen uzstādījušas intrauterīnās ierīces vai veikušas abortu, nav izslēgti recidīvi. Pastāv pieņēmums, ka arī perorālo kontracepcijas līdzekļu lietošana var veicināt vīrusa aktivizēšanos.

Slimības gaita un simptomi

Dzimumorgānu herpes gaita sievietēm pēc tās simptomiem ir pēc iespējas līdzīgāka tās izpausmēm vīrieša ķermenī. Ir tikai dažas atšķirības. Slimība norit trīs posmos:

1. Ieslēgts sākuma stadija slimība liek sevi manīt ar tādiem simptomiem kā drudzis, vispārējā stāvokļa pasliktināšanās, sāpju un niezes parādīšanās dzimumorgānu rajonā. Šīs slimības pazīmes var būt arī kopā ar velkot sāpes augšstilbos un muguras lejasdaļā, dzimumorgānu pietūkums un to nejutīgums. Skartās vietas iegūst sarkanīgu nokrāsu. Šis nosacījums tiek novērots divas, maksimāli trīs dienas.
2. Nākamo posmu raksturo izsitumu parādīšanās burbuļu veidā, kas piepildīti ar šķidrumu. Viņiem ir raksturīgs sāpīgums, kas augšanas procesā palielinās, un parādās nieze. Šādi izsitumi visbiežāk lokalizējas uz lielajām un mazajām lūpām, maksts, uz dzemdes kakla un starpenē. Ja infekcija notika anālā seksa dēļ, izsitumi parādās uz tūpļa, augšstilbiem un taisnās zarnas sieniņām. Laika gaitā šķidrums burbuļos kļūst tumšāks un duļķaināks.
3. Burbuļi atveras, no tiem izplūst šķidrums un veidojas čūlas, kuras īsā laika posmā pārklājas ar garozām. Nedēļu vēlāk āda atjaunojas, un garozas drūp.

IN sievietes ķermenis herpes vīruss visbiežāk izpaužas netipiskā formā, kurā slimība ārēji nekādā veidā neizpaužas.

Statistikas dati liecina, ka lielākajai daļai sieviešu, kuras inficējas jaunā vecumā, laika gaitā ir mazāk simptomu, un gadus vēlāk slimība pāriet asimptomātiskā fāzē. Notiek arī recidīvi, kuros tiek atzīmēti tādi simptomi kā pūslīšu veidošanās, iekaisums un sāpes.

Meitenēm no psiholoģiskā viedokļa ir grūti izturēt recidīvus. Un tas pat nav izskaidrots sāpīgas sajūtas Un iespējamās komplikācijas. Viņi piedzīvo stresu, vienkārši apzinoties, ka ir veneriskas slimības pārnēsātāji. Šajā periodā var parādīties depresija, neirozes, mazvērtības komplekss un pat domas par pašnāvību.

Diagnostikas metodes

Tiklīdz ārējā stāvā sāka parādīties pirmās herpes pazīmes. orgāni, jums ir jāmeklē palīdzība pie ārsta, kurš noteiks precīzu diagnozi. Visbiežāk ar to pietiek tikai ar vizuālu pārbaudi.

Uz ginekoloģiskā krēsla speciālists pārbaudīs skarto zonu un nokasīs gan no dzemdes kakla, gan no maksts. Kad tūpļa atverē parādās izsitumi, ir iespējams paņemt uztriepi no pašas taisnās zarnas.

Dzimumorgānu herpes bieži vien nav gluži tipisks. Pirmajā posmā, pirms parādīšanās raksturīgās iezīmes pastāv nepareizas diagnozes risks, ja tās pamatā ir tikai slimības vizuālās izpausmes. Tas ir iemesls, kāpēc ir nepieciešama virkne testu:

• virusoloģiskā metode, kurā patogēns tiek izolēts, izmantojot vistas embriju;
• PCR, ļauj izolēt vīrusa DNS;
• ar enzīmu saistīts imūnsorbcijas tests, kas nosaka vīrusu antigēnus;
• citomorfoloģiskais pētījums, kas novērtē šūnu bojājumu apmēru.

Komplikācijas

Dzimumorgānu herpes jāārstē bez problēmām. Ja terapija netiek veikta pareizi, pastāv visu veidu komplikāciju rašanās risks:

• slimības simptomi saglabājas ilgu laiku;
• problēmas ar urinēšanu;
• seksuālā partnera infekcija;
• vīrusu bojājumi iekšējiem orgāniem un pat smadzenēm;
• dzemdes kakla vēža attīstības iespējamība ievērojami palielinās, īpaši, ja herpes vīrusu pavada tāda slimība kā HPV.

Ārstēšana

Herpes vīrusam, kas izpaužas dzimumorgānu rajonā, nepieciešama obligāta ārstēšana, kuras ilgums un intensitāte lielā mērā ir atkarīga no slimības formas un smaguma pakāpes. Šīs vai citas terapijas metodes noteiks speciālists pēc tam pilnīga pārbaude un precīzu diagnozi. Ir vienkārši nepieņemami ķerties pie pašārstēšanās.

Ārsta tikšanās vairumā gadījumu izskatīsies šādi:

• sistēmisku pretvīrusu līdzekļu lietošana;
• vietējas iedarbības pretvīrusu zāļu iecelšana;
• imūnmodulatoru lietošana, kam arī ir pretvīrusu darbība;
• pretdrudža zāles;
• pretsāpju līdzekļi.

Dzimumorgānu herpes ārstēšana, pirmkārt, ietver Aciklovīra lietošanu. Ja imunogrammas rādītāji ir normāli, tad tā dienas deva ir tikai 1 grams, kas tiek sadalīta piecās devās. Ārstēšanas kurss ir piecas dienas, bet to var pagarināt līdz pilnīgai atveseļošanai. Smagas slimības formas gadījumā dienas devu ir dubultojies.

Vislielākā zāļu iedarbība tiek novērota uz agrīnās stadijas kaite. Ieteicams sākt lietot pirms izsitumu parādīšanās. Lai novērstu recidīvus, tiek parakstīts arī Aciklovirs, bet mazākos daudzumos. Terapija ir ilga un dažreiz var ilgt no vairākiem mēnešiem līdz vairākiem gadiem.

Aciklovirs aptiekās tiek prezentēts ne tikai ar sākotnējo nosaukumu, bet arī ar citiem nosaukumiem: Acyclostad, Virolex, Provirsan, Vivorax, Medovir, Gerperaks.

Zāles ir numurs blakus efekti, tostarp slikta dūša, caureja, galvassāpes, nogurums un nieze. IN reti gadījumi atzīmēja nieru mazspēja un asiņošana. Starp kontrindikācijām lietošanai tiek izdalīta tikai tā individuālā neiecietība.

Sākotnējās slimības stadijās Acyclovir krēms ir efektīvs cīņā pret vīrusu. Tas ir efektīvs ādas bojājumiem.

Šobrīd zinātnieki ir izstrādājuši otrās paaudzes Acyclovir preparātus, kas ir ļoti efektīvi. Valaciklovirs labi uzsūcas gremošanas orgāni, kā dēļ tas ir efektīvāks nekā tā priekšgājējs.

Ja vīruss ir izturīgs pret acikloviru, izmantojiet to alternatīvi līdzekļi piemēram, Famciclovir un Foscarnet. Šīs zāles tikai retos gadījumos var izraisīt sliktu dūšu vai galvassāpes. Visbiežāk blakusparādību nav vispār.

Vietējie preparāti

Pretvīrusu zāles ir pieejamas gan tablešu, gan ziežu veidā. Vietējai ārstēšanai visbiežāk izmanto:

• Foskarnets, kas efektīvi cīnās ar slimības simptomiem gan uz ādas, gan uz gļotādas;
• Alpizarīns;
• Tromantadīns, kas ir ļoti efektīvs agrīnā stadijā;
• Khelepīns;
• Bonaftons;
• Tebrofēns;
• Oksolīns.

Zāļu ilgumu un devu nosaka tikai speciālists, vairumā gadījumu tās lieto vairākas reizes dienā nedēļu.

Profilakses pasākumi

Lai novērstu inficēšanos ar vīrusu vai novērstu tā aktivizēšanos sievietes ķermenī, ir jāievēro vairāki profilakses pasākumi:

• izvairīties no gadījuma, neaizsargāta dzimumakta;
• ar herpes vīrusa izpausmi partnerī uz laiku izslēgt dzimumaktu;
• regulāras pārbaudes, lai noteiktu vīrusa klātbūtni organismā;
• pareizs, sabalansēts uzturs;
• absolūti visu slikto ieradumu noraidīšana;
• sports;
• ilgas un regulāras pastaigas svaigā gaisā;
• izvairīties no stresa situācijām;
• prezervatīvu lietošana;
• elementāru higiēnas noteikumu ievērošana.

Jāsaprot, ka herpes vīruss, pat nonākot organismā, ne vienmēr tiek aktivizēts. Ja imūnsistēma nostiprinās, līdz tas var nelikt sevi manīt daudzus gadus.

Prognoze

Dzimumorgānu herpes ir nopietna slimība vīrusu slimība nepieciešama ārstēšanai. Pie pirmajiem simptomiem nekavējoties jāmeklē palīdzība pie kvalificēta speciālista, kurš pēc pārbaudes izrakstīs drošu un efektīva ārstēšana. Ar savlaicīgu diagnostiku un visu medicīnisko ieteikumu ievērošanu terapija tiek veikta ātri un kļūst iespējams izvairīties no nevēlamām sekām.

Dzimumorgānu herpes tiek klasificēts kā vīrusu patoloģija, kas tiek transmisīva seksuāli. Statistika liecina, ka katrs piektais planētas iedzīvotājs ir ar šo infekciju. Tajā pašā laikā simptomi parādās tikai 2 no 9 pacientiem.

Starp seksuāli transmisīvajām slimībām herpes ieņem otro vietu pēc trichomoniāzes. uz tās virsmas ir īpaši receptori, kas nosaka tā tropismu (pieķeršanos) nervu un ādas šūnām.

dzimumorgānu forma šī slimība izraisa tā I un II tips, pirmais ir pazīstams arī kā "aukstums uz lūpām".

Dzimumorgānu herpes pārnešanas cēloņi un veidi

Galvenais slimības dzimumorgānu formas cēlonis ir infekcija ar Herpes simplex vīrusu (HSV). Turklāt šo slimību izraisa gan I tipa vīruss (HSV-I), kas mums parasti pazīstams no “aukstuma” izsitumiem uz lūpām, gan II tipa vīruss (HSV-II), kas tieši ietekmē dzimumorgānus.

I tipa vīrusa infekcija var rasties pat bērnība. Šajā gadījumā bērns vai pusaudzis inficējas, saskaroties ar slimu cilvēku vai viņa sadzīves priekšmetiem caur gļotādām un bojājumiem uz ādas. Provocējošais faktors ir personīgās higiēnas neievērošana, zems sociāli ekonomiskais dzīves līmenis, novājināta imunitāte utt.

Dažreiz ir iespējams pārnest slimību no mātes uz jaundzimušo bērnu dzemdību laikā. Šāda notikumu attīstība parasti ir iespējama, ja sieviete sākotnēji bija inficēta un pirmās slimības izpausmes notika tieši pirms dzemdībām, un bērns piedzima dabiski - caur maksts.

Inficēšanās ar otrā tipa vīrusu (HSV-II) visbiežāk notiek jau jaunā vai jaunā vecumā (20-30 gadi) neaizsargāta dzimumkontakta ceļā.

Šīs situācijas iemesli ir diezgan banāli.:

• imūno spēku samazināšanās;
• citu seksuāli transmisīvo patoloģiju klātbūtne;
• gadījuma rakstura seksuālās attiecības;
• piederība sieviešu dzimumam (statistika apstiprina, ka sievietes saslimst ar herpes biežāk nekā vīrieši);
• ciešs kontakts ar vīrusa nesēju ikdienas dzīvē;
• agrīna seksuālā dzīve;
• aborts;
• intrauterīnā ierīce;
• bieža seksuālo partneru maiņa;
• vīrusa nēsātājs.

Herpes pārnešanas veidi ir šādi:

• mutiski;
• iekšzemes;
• seksuāls;
• anālais;
• autoinfekcija;
• intrauterīns.

Nokļūstot uz dzimumorgāniem, šis vīruss iekļūst iekšējo dzimumorgānu gļotādā un urīnceļu. Vīrusa mērķis ir iekļūt šūnu kodolā un veikt izmaiņas to DNS. Tas nodrošina vīrusam dzīvību cilvēka organismā, jo inficētā šūna sāk aktīvi sintezēt vīrusa olbaltumvielas, it kā tās būtu pašas. No tiem tiek izveidoti jauni virioni, un, kad to skaits sasniedz noteiktu līmeni, pacientam sāk parādīties tipiski herpes simptomi.

Dzimumorgānu herpes simptomi

Herpes klīniskā aina ir atkarīga no patoloģiskā procesa veida.

Tajā pašā laikā tas ietekmē noteiktas ķermeņa daļas:

• CNS - (encefalīts, meningīts);
• āda, gļotādas (seja, dzimumorgāni);
• acis (keratīts, konjunktivīts).

Herpes simptomu klīniskie veidi

Slimības laikā:

• Primārā infekcija(parasti notiek seksuāli) no pacienta līdz vesels cilvēks. Tas izpaužas ar šādu simptomu kompleksu: izsitumi (pūslīši) uz dzimumorgāniem - strutainas pustulas - strutainas čūlas - kreveles. Slimības ilgums ir 30 dienas. Ir arī izdalījumi, urīnceļu problēmas un pietūkuši vai pietūkuši limfmezgli cirkšņā.
• Sekundārā infekcija- rodas, ja organismā atrodas HSV-II, kas atrodas latentā stāvoklī. Tas tiek aktivizēts pēc imūnsistēmas pavājināšanās vai atkārtotas inficēšanās. Simptomi ir tādi paši kā sākotnējās infekcijas gadījumā.
• Atkārtota herpes- Tas ir vīrusa nesējs, kurā ir paasinājuma un remisijas stadijas atkarībā no ķermeņa imūno spēku stāvokļa.
• Netipiska herpes gaita ko raksturo citu patoloģiju izpausmes. To parasti atklāj laboratorijas pētījumā.
• Asimptomātiska forma sastopams diezgan bieži (6 cilvēkiem no 10 pacientiem ar herpes) un tiek uzskatīts par visbīstamāko šīs slimības epidēmiskās izplatības ziņā.

Ņemot vērā dzimumu, herpes simptomiem ir dažas atšķirības.

Dzimumorgānu herpes simptomi vīriešiem

Sekojošās pazīmes var liecināt par dzimumorgānu herpes klātbūtni vīriešiem:

• izsitumi uz paša dzimumlocekļa un priekšādiņas;
• vietējā temperatūras paaugstināšanās
• saspiesti limfmezgli tiek palpēti cirkšņā;
• izsitumi uz sēklinieku maisiņa un starpenes;
• dzimumorgānu nieze izsitumu vietās - sākumā viegla, ar tirpšanas un dedzināšanas sajūtu, pēc tam pārvēršas pastāvīgās sāpēs;
• izsitumi urīnizvadkanālā.

Dzimumorgānu herpes simptomi sievietēm

Mātītei ir šādas šī vīrusa izpausmes, kuras parasti novēro 3-15 dienas pēc inficēšanās:

• sāpes;
• lokāls kairinājums dzimumorgānu rajonā;
• patoloģiski izdalījumi;
• tipiski izsitumi kaunuma lūpās, starpenē un makstī;
• izsitumi parādās arī maksts priekšvakarā, urīnizvadkanālā, pie tūpļa, uz augšstilbiem;
• tiek ietekmēts arī dzemdes kakls, uz kura var būt izsitumi, cervicīts, erozija, strutas.

Dzimumorgānu herpes diagnostika

Ārsts apstiprina diagnozi, pamatojoties uz objektīvas pārbaudes datiem un rezultātiem.

Lai noteiktu herpes vīrusu organismā, tiek izmantoti šādi pētījumi:

• Seroloģiskā seruma analīze, kas nosaka specifisko antivielu klātbūtni un līmeni asinīs pret herpes vīrusu.
• DNS diagnostika ietver patogēna izolēšanu no bioloģiskais materiāls bojājuma vietā uzņemts pacients. Lai to izdarītu, veiciet skrāpējumu no urīnizvadkanāla, dzemdes kakla, izsitumiem uz gļotādas un ādas.
• Blakusslimību analīzes seksuāli transmisīvs (pēc ārstējošā ārsta ieskatiem).

Speciālists stāsta par dzimumorgānu herpes diagnostikas un ārstēšanas iezīmēm:

Dzimumorgānu herpes gaitas pazīmes grūtniecības laikā

Sievietēm, kuras nēsā bērnu, herpes vīruss vairumā gadījumu ir recidivējošā formā. Ļoti bieži paciente nesūdzas, bet tajā pašā laikā izdala vīrusu vidē un tādējādi inficē savu dzimumpartneri. Viņu bērni piedzimst jau slimi ar jaundzimušo herpes, bet 9 no 10 sievietēm dzemdībās nav šīs slimības simptomu.

Metode dzimumorgānu herpes diagnosticēšanai grūtniecības laikā vai grūtniecības plānošanas stadijā ir detalizēti aprakstīta rakstā.

Dzimumorgānu herpes grūtniecības laikāprimārā seksuālā infekcija izpaužas šādā klīnikā:

• ilgums inkubācijas periods- līdz 5 dienām;
• pēc tā termiņa beigām uz dzimumorgānu gļotādas var redzēt papulas, kas pārvēršas vezikulārā formā;
• pēc dažām dienām burbuļi pārsprāgst un pārvēršas erozijā, kas rada sāpes;
• erozijas ir pārklātas ar garozām;
• sieviete pastāvīgi uztraucas par dzimumorgānu niezi;
• urinēšanas traucējumi;
• strutaini izdalījumi;
• vispārēja slikta veselība;
• subfebrīla stāvoklis;
• muskuļu sāpes;
• pietūkuši limfmezgli cirkšņā.

Katram ceturtajam pacientam ir paaugstināts aseptiskā meningīta, sēnīšu un baktēriju superinfekcijas attīstības risks,

Pēc 7-14 dienām slimība beidzas pati par sevi, bet recidīvi notiek daudz biežāk nekā sievietēm, kuras nav grūtnieces.

Pēc tam, kad uz ādas ir izzuduši patoloģiskie elementi, vīruss tiek atbrīvots vismaz nedēļu, maksimāli 3 mēnešus.

Herpes var izraisīt priekšlaicīgas dzemdības, spontānu abortu, horioretinītu, jaundzimušo infekciju. Bērna inficēšanās ar vīrusu notiek dzemdību laikā, tas ir, tiešā saskarē ar inficētās mātes izdalījumiem, transplacentāri, caur mātes pienu, skūpstiem, antenatāli.

Vīruss iekļūst bērna ķermenī caur mutes un nazofarneksa gļotādu. Vislielākais bērna inficēšanās risks primārās herpes mātes gadījumā grūtniecības pēdējā trimestrī.

Svarīgs: Grūtniecības laikā pretretrovīrusu terapijas iecelšana ir atļauta tikai smagas vīrusa formas gadījumā. Tajā pašā laikā ir jāveic augļa pirmsdzemdību infekcijas un recidīva profilakse.

Profilaksē ietilpst daži imūnstimulējoši līdzekļi, imūnglobulīns (normāls cilvēka IV), homeopātiskās zāles. Jautājums par piegādi jāizlemj, ņemot vērā herpes vīrusa klātbūtnes testu rezultātus dzemdes kakla kanāls un antiherpetisku antivielu titra izpēte. Diagnoze tiek veikta 2-3 nedēļas pirms dzemdībām.

Tieša herpes ārstēšana grūtniecēm sastāv no šādiem elementiem:

• aciklovīrs (pilināms);
• imūnglobulīns;
• lokāla izsitumu ārstēšana ar anilīna krāsām;
• svecītes Viferon;
• aciklovīra krēms.

Iecelšana tieši pirms dzemdībām Aciklovirs izvairās ķeizargrieziens grūtniecēm ar dzimumorgānu herpes. Šādiem pacientiem dzemdību ceļi jāārstē ar Poludan pretvīrusu šķīdumu.

Piezīme: Ja grūtniecei tiek diagnosticēti svaigi izsitumi, tad tā ir norāde uz obligātu ķeizargriezienu.

Sievietes pēc dzemdībām nekavējoties sāk veikt aktīvu pretvīrusu terapiju. Bērns tiek izolēts no slimās mātes, lai pārliecinātos, ka viņš nav inficējies no viņas. Tas kļūst skaidrs 10-14 dienas pēc viņa dzimšanas. Tajā pašā laikā ir svarīgi, lai bērns saņemtu mātes pienu neatkarīgi no tā, ar kādu herpes veidu viņš slimo.

Mātes piens šajā gadījumā ir antiherpetisku antivielu avots jaundzimušajam, pat ja tas satur herpes antigēnu.

Ar herpes simptomiem piedzimst tikai katrs otrais bērns, kura māte sākotnēji bija inficēta. Recidivējošas formas gadījumā slimības pazīmes tiek novērotas tikai 1 no 20 bērniem, kas dzimuši inficētām mātēm. Herpes simptomi šiem bērniem ir dažāda smaguma pakāpes: no ādas bojājumiem līdz encefalītam.

Vislabvēlīgākā prognoze ir zīdaiņiem, kuri cieš no herpes lokalizētā formā. Izplatītā tipa herpes gadījumā tas ietekmē iekšējie orgāni, ietekmē smadzenes, daudzus dziedzerus un notiek atbilstoši jaundzimušo sepses veidam. Mirstība šajā gadījumā ir 90%.

Dzimumorgānu herpes ārstēšana

Jāpatur prātā, ka šī slimība prasa ilgstošu ārstēšanu. Tās uzdevums ir apturēt virionu vairošanās procesu organismā un stiprināt tā imūnreakciju. Terapeitiskā shēma vienmēr tiek sastādīta individuāli, ņemot vērā herpes infekcijas veidu, stadiju un vienlaicīgu infekciju klātbūtni.

Ārstēšanas plānā parasti ir iekļautas šādas zāles:

• pretvīrusu līdzekļi (kursi);
• specifisks antiherpetisks imūnglobulīns;
• ziedes (lokāli);
• imūnstimulatori;
• atjaunojošs.

Ārstējot herpes, jāpatur prātā, ka mūsdienu pretvīrusu līdzekļi nevar pilnībā izārstēt šo vīrusu un aizsargāt pret recidīviem.

Praksē tiek izmantota klasiskā ārstēšanas shēma pacientiem ar dzimumorgānu herpes:

• Patoģenētiskā ārstēšana (imūnmodulatori, sintētiskie imunoģenēzes stimulatori).
• Profilakse (specifiska) ir vakcinācija.
• Etiotropiska ārstēšana (pretvīrusu līdzeklis, lai novērstu vīrusa replikāciju).
• Simptomātiska terapija (tiek nozīmēti līdzekļi, lai novērstu niezi, sāpes, drudzi).
• Fizioterapija (dažos gadījumos).

Herpes pamata zāles ir Aciklovirs. Tas pieder pie aciklisko purīna nukleozīdu sintētisko analogu grupas, kam ir tieša ietekme uz vīrusu.

Sīkāku informāciju par dzimumorgānu herpes ārstēšanas metodēm skatiet video pārskatā:

Dzimumorgānu herpes ārstēšana mājās

Dzimumorgānu herpes ārstēšana mājās ļauj izmantot dažas nekaitīgas metodes, bet tikai kombinācijā ar izstrādātu medicīnisko shēmu.

Jo īpaši varat izmantot tālāk norādīto:

• Tējas koks. Ēteriskā eļļaŠim augam ir ļoti spēcīga pretvīrusu iedarbība. Herpes gadījumā tas ir ļoti efektīvs cīņā ar to pat simptomu attīstības sākumā. Eļļu var uzklāt tieši uz izsitumiem. Ja ir dedzinoša sajūta, zāles jāatšķaida ar ūdeni.
• Propoliss. Dzimumorgānu herpes ārstēšanā tiek izmantota tā tinktūra ar spirtu, kas tiek uzklāta uz skartajām vietām. Tam ir ļoti spēcīgas pretmikrobu īpašības, tāpēc tas novērš infekcijas izplatīšanos.
• Ābolu etiķis. Svarīgi to pagatavot pašam, jo ​​veikalā pirktais ir pilnīgi sintētisks un neko nedos. To lieto iekšķīgi, imūnsistēmas stiprināšanai vai uzklāj uz izsitumiem, bet ne čūlas stadijā.

Jūlija Viktorova, ginekoloģe