Smadzeņu audzēja simptomi agrīnā stadijā pieaugušajiem un bērniem. Farmaceitiskais pulveris antigrippin - sastāvs, lietošanas instrukcija Recepšu antigrippin bērnu aptiekas instrukcija

Primārie audzēji rodas no dažādiem smadzeņu audiem. Nekontrolētas šūnu proliferācijas iemesls nav noskaidrots. Sekundārās neoplazmas ir jebkuras citas lokalizācijas vēža procesa rezultāts ar metastāzēm smadzenēs.Pie faktoriem, kas palielina ļaundabīgo audzēju iespējamību, jānosauc:

• daži veidojumu veidi (piemēram, medulloblastomas) parasti attīstās bērniem, bet lielākā daļa citu smadzeņu audzēju tiek reģistrēti pēc 45 gadiem;
• starojuma ietekme;
• dažādu ķīmisko savienojumu ietekme uz ķermeni;
• apgrūtināta ģimenes vēsture;
• sievietēm tās lietošanas laikā ir palielināts smadzeņu audzēju attīstības risks hormonālās zāles un pēc olu ražošanas stimulēšanas IVF procedūras laikā.

Atkarībā no tā, kuras šūnas sāka nekontrolējami dalīties, izšķir šādus audzēju veidus:

• no neiroepitēlija audiem;
• galvaskausa vai spirālveida nervu audzēji;
• smadzeņu apvalku audzēju veidojumi;
• limfomas;
• audzēji no embriju šūnām;
• otas;
• audzēji, kas attīstās turku seglu zonā;
• veidojumi, kas ieaug galvaskausa dobumā;
• metastātisks vēzis;
• audzēji, kurus ir grūti klasificēt.

Vairāk nekā 50% smadzeņu audzēju ir neiroektodermāli veidojumi. Tie ir astrocitoma, ependimoblastoma, pineocitoma, neirinoma un simpatoblastoma. Ir svarīgi atzīmēt, ka smadzeņu audzēji var būt gan labdabīgi, gan ļaundabīgi. Labdabīgi veidojumi sasniedz noteiktu attīstības stadiju, pēc kura tie pārtrauc savu darbību un atšķirībā no ļaundabīgām struktūrām neieaug apkārtējos audos.

Smadzenīšu jaunveidojumu klasifikācija balstās uz augšanas raksturu un aizaugušo audu kvalitāti. Tātad audzēja labdabīgais raksturs nozīmē lēnu augšanu un izteiktas klīnikas neesamību. Tas pieder pie šāda veida audzējiem.

Ļaundabīgi veidojumi smadzenītes raksturo strauja augšana un metastāžu veidošanās dažādos orgānos. Vēzim nepieciešama steidzama operācija. Ļaundabīgi ir meduloblastomas un sarkomas, kas ietekmē smadzenītes.

Smadzeņu smadzenīšu audzējs aizņem 30% no kopējā audzēju īpatsvara. Tāpat kā citi audzēji nervu sistēma Smadzeņu audzēji var būt primāri vai sekundāri. Pirmajā gadījumā jaunveidojumu avots ir smadzeņu membrāna vai nervu šūnas, bet otrajā - citas lokalizācijas audzēja metastāzes.

Pēc histoloģiskās struktūras smadzeņu smadzenīšu audzējs ir ļoti daudzveidīgs un ir vairāk nekā 100 dažāda veida. Bet praksē vēža metastāzes un

gliomas

smadzenītes.

Pēdējie aizņem apmēram 70% no kopējā neoplazmu skaita aizmugurējā galvaskausa dobumā. Maziem bērniem tās parādās kā medulloblastomas, bet pusmūža un nobriedušiem cilvēkiem - kā astrocitomas un angioretikulumi. Gados vecākiem pacientiem visbiežāk tiek diagnosticētas vēža metastāzes un glioblastomas.

Tās bīstamības pakāpe un medicīnisko darbību princips ir atkarīgs no neoplazijas veida. Tāpēc ir tik svarīgi noteikt tā īpašības. Smadzenīšu audzēju veidi tiek izdalīti pēc dažādiem principiem.

Arī to histoloģiskā struktūra ir neviendabīga. Ir zināmas vairāk nekā simts šķirņu.

Visizplatītākās ir smadzenīšu gliomas. Tie veido apmēram 70% no visiem galvaskausa aizmugures dobuma audzējiem:

• V bērnība histoloģiski audzēji vairāk liecina par meduloblastomām;
• lielākā vecumā biežāk veidojas angioretikulumi un astrocitomas;
• pieaugušā vecumā glioblastomas un vēža metastāzes ieņem čempionāta virsotni.

Labdabīgo smadzenīšu audzējiem raksturīga lēna augšana. Tie atrodas smadzeņu reģionos tālu no veseliem audiem, taču tie var iefiltrēties blakus audos, un tas jau ir nelabvēlīgi.

Smadzenīšu audzējus iedala labdabīgos un ļaundabīgos. Labdabīga rakstura audzējs vāji izpaužas, aug lēni. Neoplazma attīstās no smadzenīšu šūnām. Tas atgādina mazu mezglu, ap kuru veidojas lielu tilpumu cistiskā dobums. Vairums gadījumu labdabīgi veidojumi ir hemangioblastomas, astrocitomas.

Ļaundabīgi audzēji biežāk ir medulloblastomas, sarkomas, astroblastomas. Šādiem smadzeņu bojājumiem raksturīga momentāna augšana, strauja izplatīšanās uz citām smadzeņu apvalku daļām. Audzējs ietekmē smadzenīšu vermis, smadzeņu stumbru, kas lielā mērā ietekmē pacienta dzīvi. Smadzeņu vēzis bieži skar jaunus pacientus. Bez pienācīgas audzēja ārstēšanas pacienta dzīve ātri kļūst sāpīga un iestājas nāve.

Bīstams stāvoklis ir citu smadzeņu membrānu sakāve ar vēža šūnām, šķidruma izeja no ventrikulārās sistēmas ir sarežģīta. Tas notiek vēža pēdējā stadijā, ārsti atzīst pacienta bezcerību, operācijas neiespējamību.

Arī audzēja raksturs ir sadalīts primārajā, sekundārajā. Pirmais gadījums ir labdabīgs un ļaundabīgs, otrais ir tikai ļaundabīgs pēc izcelsmes. Primārie audzēji attīstās tikai no smadzenīšu reģiona šūnām, lokalizēti šajā nodaļā, bet spēj izplatīties uz citām smadzeņu struktūrām. Sekundārie audzēji sākas citās ķermeņa sistēmās, izplatoties kā metastāzes smadzenēs, ietekmējot smadzenītes.

Neatkarīgi no audzēja rakstura veidošanās palielinās, ietekmējot citus smadzeņu apvalki kas pasliktina pacienta dzīves kvalitāti. Patoloģiskiem smadzeņu veidojumiem ir nepieciešama tūlītēja slimības cēloņa identificēšana un ārstēšana.

Smadzenes ir sadalītas 3 daļās:

• priekšējā daļa ir sadalīta divās smadzeņu puslodēs, tajās atrodas centrālās nervu sistēmas darbības kontroles centrs. Katra smadzeņu daļa vada pretējās puses darbu;
• vidējais atrodas iekšā centrālais reģions galvaskauss, regulē centrālos kontroles refleksus (miegs, kustības, soļi, izsalkums, šķidruma klātbūtnes līdzsvarošana);
• mugura atrodas aiz galvaskausa, tajā ir centrs, kas kontrolē asinsspiedienu, elpošanas kustības, sirdsdarbības ātrums un iegarenās smadzenes.

Audzējs var ietekmēt jebkuru funkciju un refleksu, veidojoties jebkurā smadzeņu daļā. Labdabīgā gaitā audzējs attīstās no dažādu audu nobriedušām šūnām. Ļaundabīgā gaita sākas ar nenobriedušām smadzeņu šūnām, kas tajā iekļuvušas ar asinsriti (metastāzēm).

Smadzeņu audzēja cēloņi ir saistīti ar ģenētiku, rasu predispozīciju un vecuma kritērijiem. Dažreiz gēnu struktūrā ir daži iedzimti traucējumi, kas nākotnē veicina smadzeņu vēža attīstību:

• autosomāli dominējošais Gorlin sindroms (bazālo šūnu karcinoma);
• neirofibromatoze (Reklinghauzena sindroms);
• audzēja supresora gēna veidošanās;
• Li-Fraumeni sindroms.

Biežāk jūs varat identificēt gliomu zīdaiņiem - zemas pakāpes astrocitomu. Tas parādās Reklinghauzena sindroma klātbūtnes dēļ. Bieži vien ir nedzimtas etioloģijas bērna patoloģiska attīstība. DNS struktūra mainās agrīnais periods vairāku ārējās vides vai organisma iekšējā stāvokļa cēloņu ietekmē. Ģenētiskā predispozīcija palielina ļaundabīga smadzeņu vēža attīstības iespējamību.

Lai identificētu šo smadzeņu jaunveidojumu, ir jāveic rūpīga neiroloģiskā izmeklēšana. Šeit svarīga loma ir oftalmoloģiskā viedokļa pārbaudei, kā arī fundusa stāvoklim. Mūsdienu starojuma metožu izmantošana ļauj speciālistiem iegūt visprecīzākos rezultātus.

Nosakot šo diagnozi, tiek ņemtas vērā slimības izpausmes. Pacientam jākonsultējas arī ar neirologu.

No instrumentālajām metodēm tiek izmantota MRI, datortomogrāfija un papildu metodes.

Ja atrodat sākotnējās smadzeņu audzēja pazīmes, jums jākonsultējas ar ārstu, viņš izrakstīs bioķīmisko asins analīzi. Ieslēgts agrīnās stadijas acu ārsts var atklāt problēmu, pārbaudot fundus. Lai noskaidrotu slimības cēloni, varat doties pie vairākiem speciālistiem. Lai precizētu diagnozi, tiek veiktas šādas darbības:

• smadzeņu asinsvadu angiogrāfija;
• datortomogrāfija;
• MRI - magnētiskās rezonanses attēlveidošana;
• mugurkaula punkcija;
• elektroencefalogrāfija;
• PEC-CT - tomogrāfija, izmantojot radioaktīvo kontrastu.

Ārstēšanas rezultāts ir tieši atkarīgs no savlaicīgas diagnostikas. Ja attīstības stadijā efekts ir gandrīz 85%, progresējošā gadījumā dzīvildze pēc operācijas ir aptuveni 40%.

Pēc atklāšanas raksturīgie simptomi, pilnīgs visaptveroša pārbaude smadzenes, kas ietvers:

1. Izmeklēšana, attiecīgo speciālistu (neirologs, neiroķirurgs, oftalmologs) konsultācija. Pēc sūdzību uzklausīšanas speciālisti veiks rūpīgu pacienta vēstures izpēti. Ārsts izrakstīs pētījumu, izmantojot neiroattēlveidošanas metodes, un veiks instrumentālo pārbaudi. Pārbaudes laikā tiek pārbaudīta jutība sejas nervi, ekstremitāšu kustīgums, kustību koordinācija, redzes nervu stāvoklis, dibens, atbilstoši konstatētajiem simptomiem tiek nozīmēta atbilstoša izmeklēšana.
2. Magnētiskās rezonanses attēlveidošana, CT neiroloģijā. Ļauj redzēt plašu slimības ainu, lokalizāciju patoloģiskā izglītība, apkārtējo audu, smadzeņu struktūru bojājumi. Pētījums ļauj noteikt audzēja procesa raksturu, kas ietekmēs turpmākās ārstēšanas taktiku.
3. Rentgena izmeklēšana. Ļauj apsvērt smadzeņu stāvokli no audzēja puses, nosaka precīzu audzēja lokalizāciju.

Smadzenīšu audzēji – viegli diagnosticējami, labi atklāti kvalitatīvas izmeklēšanas laikā. Smadzeņu audzējs smadzenītēs tiks veiksmīgi ārstēts, ja tas tiks atklāts savlaicīgi.

Par iestudējumu pareiza diagnoze jums ir jāsazinās ar terapeitu, pēc tam konsultējieties ar neirologu. Neirologs rūpīgi uzklausīs pacienta sūdzības, izskata vēsturi un attīstības dinamiku.

Neiroloģiskā izmeklēšana atklās smadzenīšu simptomu kompleksu, t.sk šādi pārkāpumi:

• muskuļu hipotensija;
• augsti cīpslu refleksi;
• grūtības veikt koordinācijas testus;
• intelektuālie traucējumi.

Svarīga ir oftalmologa pārbaude, kurā tiek noteikta stagnācija fundūzā un diska tūska redzes nervs. spēlē lielu lomu diagnostikā instrumentālās metodes neiroattēlveidošana. Speciālists ar magnētiskās rezonanses palīdzību ne tikai redzēs smadzenīšu struktūru jaunveidojumu, bet arī varēs ieteikt tā būtību.

Tātad, adenoma un citi labdabīgi audzēji ir skaidras kontūras, tiem raksturīga lēna augšana. Ļaundabīgiem audzējiem ir neskaidras robežas, tiek noteikts apkārtējo audu pietūkums, tie ātri palielinās. MRI nosaka arī audzēja lielumu, atrašanās vietu un pacienta stāvokļa prognozi ar tā turpmāko augšanu.

Pēc tomogrāfijas bieži tiek veikta mērķtiecīga stereotaksiska iejaukšanās, lai ņemtu izmainītu smadzeņu audu gabalu histoloģiskā izmeklēšana.

Smadzeņu audzēja diagnoze var būt sarežģīta, ja tas ir lokalizēts grūti sasniedzamā vietā. Šim nolūkam tiek izmantotas vienlaikus vairākas dažādas procedūras, kuru rezultāti var ne tikai apstiprināt vēža šūnu klātbūtni pacientam, bet arī noteikt to struktūru un atrašanās vietu.

Vispārējas asins analīzes veikšana ir viena no smadzeņu audzēja diagnostikas metodēm.

Starp diagnostikas metodēm ir vērts izcelt:

• Ārstu apskate: onkologs, neiroķirurgs, neiropatologs;
• Mainīt vispārīgas analīzes asinis un urīns;
• Radiogrāfija. Spēj parādīt smadzeņu attēlos patoloģiskus plankumus vai tumšumu;
• datortomogrāfija. Ļauj ekrānā parādīt dažādu smadzeņu zonu attēlu, lai noteiktu audzēja fokusu;
• Magnētiskās rezonanses attēlveidošanas. Vairāk uzlabotas un precīza metode, ļaujot novērtēt audzēja struktūru;
• Imunogrāfija. To veic, pārbaudot pacienta asinis, lai noteiktu patoloģiskie rādītāji;
• Biopsija. Atkarībā no vēža šūnu atrašanās vietas šī procedūra ne vienmēr ir iespējama. Tas ir visdrošākais veids, kā diagnosticēt vēzi, taču, ja veselu smadzeņu centru ievainojumu risks tā ieviešanas laikā ir pārāk liels, ir jēga apstāties pie citām metodēm.

Vairāk precīzus rezultātus CT vai MRI laikā pacientam tiek ievadīta īpaša krāsviela, kas uzlabo audzēja fokusa redzamību.

Saistītie faktori

Zinātnieki ir nonākuši pie secinājuma, ka dzimums un rase ir galvenais smadzeņu audzēja rašanās un tālākas attīstības faktors. Piemēram, no kopējā pacientu skaita tika identificēti vairāk vīriešu. Bet, aplūkojot audzēja šķirnes atsevišķi, vairākas no tām var saukt par "sievietēm". Meningioma - audzēja veids, bieži tiek noteikts starp negroīdu rasi, un smadzeņu vēža pazīme - kaukāziešu rasē.

zāles akūtu slimību simptomātiskai ārstēšanai elpceļu slimības

Aktīvās sastāvdaļas

Difenhidramīna hidrohlorīds (difenhidramīns)
- (askorbīnskābe)
- metamizola nātrijs (metamizola nātrijs)
- acetilsalicilskābe (acetilsalicilskābe)
- rutosīds (trihidrāta veidā) (rutosīds)
- kalcija glikonāta monohidrāts (kalcija glikonāts)

Izlaišanas forma, sastāvs un iepakojums

◊ Kapsulas divu veidu.

Kapsulas A ciets želatīns, izmērs Nr.0, zaļš; kapsulu saturs ir kristāliska un amorfa pulvera maisījums no gaiši dzeltenas līdz dzeltenai ar zaļganu nokrāsu; pieļaujama gabaliņu un atsevišķu tumšākas krāsas ieslēgumu klātbūtne (10 gab. šūnu kontūru iepakojumā).

Palīgvielas: kalcija stearāts - 1 mg, kartupeļu ciete - 9 mg.

želatīns - 90,723 mg, azorubīna krāsviela (E122) - 0,003 mg, izcili melna krāsviela (E151) - 0,184 mg, patentēta zilā krāsviela (E131) vai izcili zilā krāsviela (E133) - 0,315 mg, .) 0,4 mg E120 , titāna dioksīds (E171) - 2,56 mg.

Kapsulas B cietais želatīns, izmērs Nr. 0, balta krāsa; kapsulu saturs ir pulvera un baltu vai baltu granulu maisījums ar dzeltenīgu nokrāsu; ir pieļaujama kunkuļu klātbūtne (10 gab. šūnu kontūru iepakojumā).

Palīgvielas: kalcija stearāts - 3,8 mg, kartupeļu ciete - 6,2 mg.

Cieto želatīna kapsulu sastāvs:želatīns - 91,944 mg, titāna dioksīds (E171) - 4,055 mg.

20 gab. (10 vāciņi A zaļi un 10 vāciņi B balti) - blisteriepakojumi (2) - kartona iepakojumi.

farmakoloģiskā iedarbība

Kombinētajām zālēm ir pretdrudža, pretiekaisuma, pretsāpju, angioprotektīva, pretsāpju iedarbība. Zāļu farmakoloģiskā aktivitāte ir saistīta ar īpašībām aktīvās vielas iekļauts tā sastāvā.

Acetilsalicilskābe nomāc pretiekaisuma faktorus, eksudatīvo un proliferācijas fāze iekaisums COX inhibīcijas dēļ, kavē sintēzi vai inaktivē iekaisuma mediatorus. Tam ir pretsāpju, pretdrudža un pretiekaisuma iedarbība, kavē trombocītu agregāciju.

Askorbīnskābe piedalās daudzu veidu redoksreakcijās organismā, kavē lipīdu, olbaltumvielu un citu šūnas sastāvdaļu peroksidācijas procesus, tādējādi pasargājot to no bojājumiem. Askorbīnskābe palielina koncentrāciju asinīs, kas ir saistīta ar tās membrānas stabilizējošu un imūnmodulējošu iedarbību. Askorbīnskābe spēj uzkrāties leikocītos, pastiprinot to fagocītisko aktivitāti, kas arī palielina pretvīrusu aizsardzību. Tas aktivizē kortikoīdu hormonu biosintēzi virsnieru garozā un tādējādi stimulē organisma adaptācijas procesus stresa apstākļos.

Rutozid- Angioprotektīvs līdzeklis. Pieder pie bioflavonoīdu grupas, ko var izmantot, lai šūnā izveidotu bioloģiski svarīgus savienojumus, jo īpaši ubihinonu. Spēj samazināt kapilāro asiņošanu, nostiprinot asinsvadu sieniņas, kuru caurlaidību laikā vīrusu infekcija paceļas. Rutosīds labvēlīgi ietekmē uzturēšanu normāls līmenis imūnsistēma.

Metamizola nātrijs- ne-narkotisks pretsāpju līdzeklis, pirazolona atvasinājums, neselektīvi bloķē COX un samazina prostaglandīnu veidošanos no arahidonskābes. Tas novērš sāpju impulsu vadīšanu, palielina talāmu sāpju jutīguma centru uzbudināmības slieksni, palielina siltuma pārnesi. Tam ir pretsāpju, pretdrudža un dažas spazmolītiskas (attiecībā uz urīnceļu un žults ceļu gludajiem muskuļiem) iedarbība.

Difenhidramīns - konkurētspējīgs histamīna H 1 receptoru blokators. Tam ir izteikta antihistamīna aktivitāte (vājina organisma reakciju uz endogēno un eksogēnu histamīnu). Turklāt tam ir lokāls anestēzijas efekts, tiešas spazmolītiskas iedarbības rezultātā atslābina gludos muskuļus, mēreni bloķē autonomo nervu gangliju holīnerģiskos receptorus. Samazina kapilāru caurlaidību, novērš audu tūsku un hipotensiju, tādējādi samazinot asinsvadu caurlaidību, novērš deguna gļotādas pietūkumu un hiperēmiju, iekaisis kakls, alerģiskas reakcijas no augšdaļas. elpceļi. Svarīga iezīme difenhidramīns ir tā nomierinošā iedarbība.

kalcija glikonāts ir kalcija jonu avots, kas nepieciešami nervu impulsu pārnešanas procesa īstenošanai, skeleta un gludo muskuļu kontrakcijai, sirds muskuļa darbībai, veidošanās procesam. kaulu audi, asins sarecēšana. Kalcija joni samazina šūnu un asinsvadu sieniņu caurlaidību, novērš iekaisuma reakciju attīstību un palielina organisma izturību pret infekcijām.

Farmakokinētika

Dati par zāļu Antigrippin Pharmacy farmakokinētiku nav sniegti.

Indikācijas

- simptomātiska gripas, SARS, "saaukstēšanās" slimību, ko pavada drudzis, galvassāpes, drebuļi, aizlikts deguns, simptomātiska ārstēšana pieaugušajiem.

Kontrindikācijas

- erozīvi un čūlaini kuņģa-zarnu trakta bojājumi (akūtā fāzē);

- kuņģa-zarnu trakta asiņošana;

- paaugstināta asiņošanas tendence;

- hematopoēzes nomākums (agranulocitoze, neitropēnija, leikopēnija);

- iedzimta hemolītiskā anēmija(tostarp saistīta ar glikozes-6-fosfāta dehidrogenāzes deficītu);

- hemorāģiskā diatēze (hemofilija, fon Vilebranda slimība, telangiektāzija, trombocitopēniskā purpura, hipoprotrombinēmija, trombocitopēnija);

- bronhiālā astma un slimības, ko pavada bronhu spazmas (ieskaitot "aspirīna" astmu);

- smagi aknu darbības traucējumi;

- smagi nieru darbības traucējumi;

- hiperkalciēmija (kalcija jonu koncentrācija nedrīkst pārsniegt 12 mg% vai 6 meq / l);

- nefrolitiāze (kalcijs);

- hiperkalciūrija;

- sarkoidoze;

- vienlaicīga sirds glikozīdu lietošana (aritmijas risks);

- aortas aneirisma sadalīšana;

- portāla hipertensija;

- glikozes-6-fosfāta dehidrogenāzes deficīts;

- grūtniecība;

- laktācijas periods zīdīšana);

- bērnu un pusaudža gados līdz 18 gadiem;

- Paaugstināta jutība pret zāļu sastāvdaļām.

AR piesardzību izrakstīt zāles hiperurikēmijas, urātu nefrolitiāzes, podagras, kuņģa čūlas un divpadsmitpirkstu zarnas(vēsturē), dekompensēta sirds mazspēja.

Dozēšana

Zāles lieto iekšķīgi, pēc ēšanas, uzdzerot ūdeni, 2-3 reizes dienā 3-5 dienas, līdz slimības simptomi izzūd.

Pieaugušie iecelt 2 kapsulas vienā recepcijā: 1 zaļa kapsula (no blistera A) un 1 balta kapsula (no blistera B).

Pacients jābrīdina, ka, ja pēc 5 terapijas dienām pašsajūta neuzlabojas, zāļu lietošana jāpārtrauc un jākonsultējas ar ārstu.

Blakus efekti

Alerģiskas reakcijas: ādas izsitumi, angioneirotiskā tūska, bronhu spazmas.

No malas sirds un asinsvadu sistēmu: paaugstināts asinsspiediens, tahikardija.

No malas gremošanas sistēma: anoreksija, slikta dūša, vemšana, gastralģija, caureja, erozīvi un čūlaini kuņģa-zarnu trakta bojājumi, kuņģa-zarnu trakta asiņošana, aknu mazspēja.

nieru mazspēja.

Blakusparādības, kas novērotas, ilgstoši lietojot zāles (vairāk nekā 7 dienas)

No centrālās nervu sistēmas puses: reibonis, galvassāpes.

No maņu orgāniem: redzes traucējumi, troksnis ausīs, kurlums.

No hematopoētiskās sistēmas: leikopēnija, trombocitopēnija, agranulocitoze.

No malas elpošanas sistēmas: ar tendenci uz bronhu spazmām, ir iespējama lēkmes provocēšana.

No asins koagulācijas sistēmas: samazināta trombocītu agregācija, hipokoagulācija, hemorāģiskais sindroms(ieskaitot deguna asiņošanu, smaganu asiņošanu, purpuru).

No urīnceļu sistēmas: nieru bojājumi ar papilāru nekrozi, pavājināta nieru darbība, oligūrija, anūrija, proteīnūrija, intersticiāls nefrīts, urīna iekrāsošanās sarkanā krāsā metabolīta izdalīšanās dēļ.

Alerģiskas reakcijas: anafilaktiskais šoks, Stīvensa-Džonsona sindroms, toksiska epidermas nekrolīze (Laiela sindroms).

Citi: Reja sindroms (hiperpireksija, metaboliskā acidoze, nervu sistēmas un psihes traucējumi, vemšana, aknu darbības traucējumi).

Pacients jābrīdina, ka viss blakus efekti, t.sk. kas nav norādīts iepriekš, jums jāinformē ārsts un jāpārtrauc zāļu lietošana.

Pārdozēšana

Simptomi: slikta dūša, vemšana, sāpes vēderā, svīšana, ādas bālums, tahikardija; ar nelielu pārdozēšanu - troksnis ausīs; ar smagu pārdozēšanu - miegainība, kolapss, krampji, bronhu spazmas, elpas trūkums, anūrija, asiņošana, progresējoša elpošanas paralīze un respiratorā acidoze.

Ārstēšana: mākslīga vemšana, kuņģa skalošana, sāļu caurejas līdzekļu, aktivētās ogles iecelšana; ar konvulsīvā sindroma attīstību - diazepāma un barbiturātu ievadīšanā / ievadīšanā; ja nepieciešams - piespiedu diurēzes, hemodialīzes veikšana.

zāļu mijiedarbība

Vienlaicīga Antigrippin Pharmacy lietošana pastiprina heparīna, perorālo antikoagulantu, rezerpīna, steroīdu hormonu un hipoglikēmisko līdzekļu iedarbību.

Vienlaicīga Antigrippin Pharmaceutical lietošana samazina spironolaktona, furosemīda, antihipertensīvo un urikozūrisko līdzekļu efektivitāti.

Stiprina nevēlamas reakcijas GCS, sulfonilurīnvielas atvasinājumi, metotreksāts, ne-narkotiskie pretsāpju līdzekļi un NPL.

Vienlaicīgi lietojot zāles ar barbiturātiem, pretepilepsijas līdzekļiem, zidovudīnu, rifampicīnu un etanolu saturošām zālēm, palielinās hepatotoksicitātes risks. No šīm kombinācijām vajadzētu izvairīties.

Askorbīnskābe uzlabo dzelzs preparātu uzsūkšanos zarnās.

Tricikliskie antidepresanti, perorālie kontracepcijas līdzekļi un allopurinols traucē metamizola metabolismu aknās un palielina tā toksicitāti.

Metamizola nātrijs pastiprina alkoholisko dzērienu iedarbību.

Vienlaicīga metamizola nātrija sāls lietošana ar ciklosporīnu samazina tā līmeni asins plazmā.

Lietojot vienlaikus ar metamizola nātriju, tiamazols un melfalāns palielina leikopēnijas attīstības risku.

Sedatīvi un trankvilizatori uzlabo metamizola nātrija pretsāpju iedarbību.

Metamizola nātrija sāls terapijas laikā nedrīkst lietot radiopagnētiskus līdzekļus, koloidālos asins aizstājējus un penicilīnu.

Speciālas instrukcijas

Tā kā acetilsalicilskābei ir prettrombocītu iedarbība, pacientam, ja viņš ir ķirurģiska iejaukšanās, iepriekš jābrīdina ārsts par zāļu lietošanu.

Acetilsalicilskābe mazās devās samazina izdalīšanos urīnskābe kas dažos gadījumos var izraisīt podagras lēkmi.

Ņemot vērā zāļu lietošanu, pacientiem jāizvairās no alkoholisko dzērienu lietošanas, jo palielinās kuņģa-zarnu trakta asiņošanas risks.

Stimulējošās iedarbības dēļ askorbīnskābe kortikosteroīdu hormonu sintēzei ir nepieciešams kontrolēt nieru darbību un asinsspiedienu.

Askorbīnskābes iecelšana pacientiem ar strauji proliferējošiem un intensīvi metastāzējošiem audzējiem var pasliktināt procesa gaitu.

Askorbīnskābe kā reducētājs var izkropļot dažādu laboratorisko izmeklējumu rezultātus (glikozes, bilirubīna, aknu transamināžu aktivitātes, LDH noteikšana asins plazmā).

Pacientiem ar bronhiālā astma un siena drudzis, lietojot zāles, var attīstīties paaugstinātas jutības reakcijas.

Ietekme uz spēju vadīt transportlīdzekļus un vadības mehānismus

Zāļu lietošanas laikā jāievēro piesardzība, vadot transportlīdzekļus un veicot potenciāli bīstamas darbības, kurām nepieciešama pastiprināta uzmanības koncentrācija un psihomotorisko reakciju ātrums.

Par traucētu aknu darbību

Kontrindicēts smagiem aknu darbības traucējumiem un portāla hipertensijai.

Izsniegšanas noteikumi no aptiekām

Zāles ir apstiprinātas lietošanai kā ārpusbiržas līdzeklis.

Uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi

Zāles jāuzglabā bērniem nepieejamā vietā, sausā, tumšā vietā temperatūrā, kas nepārsniedz 25°C. Derīguma termiņš - 2 gadi.

Antigrippin Apothecary Caps x20

ATX kods: R05X (cits kombinētie preparāti lieto saaukstēšanās gadījumā)

Devas forma

ANTIGRIPPIN APTECAR

vāciņi. (divi veidi): 20 gab.reģ. Nr.: LP-002908, datēts ar 13.03.15. — derīgs

Izlaišanas forma, sastāvs un iepakojums

Divu veidu kapsulas.

Kapsulas A ir cietas želatīna formas, izmērs Nr. 0, zaļas, kapsulu saturs ir kristāliska un amorfa pulvera maisījums no gaiši dzeltenas līdz dzeltenai ar zaļganu nokrāsu, ir pieļaujami kunkuļi un atsevišķi tumšākas krāsas ieslēgumi (10 gab. šūnu kontūru iepakojumā).

acetilsalicilskābe
250 mg

askorbīnskābe
300 mg

rutosīds (trihidrāta veidā)
20 mg

Palīgvielas: kalcija stearāts - 1 mg, kartupeļu ciete - 9 mg.

Cieto želatīna kapsulu sastāvs: želatīns - 90,723 mg, azorubīna krāsviela (E122) - 0,003 mg, izcili melna krāsviela (E151) - 0,184 mg, patentēta zilā krāsviela (E131) vai izcili zilā krāsviela (E131) - 5 mg (E133) - 5 mg (E133) krāsviela (E104) - 2,207 mg, titāna dioksīds (E171) - 2,56 mg.

Kapsulas B ir cietas želatīna formas, izmērs Nr. 0, baltas, kapsulu saturs ir pulvera un granulu maisījums baltā vai baltā krāsā ar dzeltenīgu nokrāsu, ir pieļaujami kunkuļi (10 gab. blisteriepakojumā).

metamizola nātrija monohidrāts
250 mg

difenhidramīna hidrohlorīds
20 mg

kalcija glikonāta monohidrāts
100 mg

Palīgvielas: kalcija stearāts - 3,8 mg, kartupeļu ciete - 6,2 mg.

Cieto želatīna kapsulu sastāvs: želatīns - 91,944 mg, titāna dioksīds (E171) - 4,055 mg.

20 gab. (10 vāciņi A zaļi un 10 vāciņi B balti) - blisteriepakojumi (2) - kartona iepakojumi.

Klīniski farmakoloģiskā grupa: zāles akūtu elpceļu slimību simptomātiskai ārstēšanai
Farmakoterapeitiskā grupa: līdzeklis pret akūtām elpceļu infekcijām un "saaukstēšanās" simptomiem

farmakoloģiskā iedarbība
 ,

Farmakokinētika

Indikācijas
- simptomātiska gripas, SARS, "saaukstēšanās" slimību, ko pavada drudzis, galvassāpes, drebuļi, aizlikts deguns, simptomātiska ārstēšana pieaugušajiem.
ICD-10 kodi

ICD-10 kods
Norāde

J06.9
Akūta augšējo elpceļu infekcija, neprecizēta

J10
Gripa, ko izraisa identificēts gripas vīruss

R50
Nezināmas izcelsmes drudzis

Dozēšanas režīms

Zāles lieto iekšķīgi, pēc ēšanas, uzdzerot ūdeni, 2-3 reizes dienā 3-5 dienas, līdz slimības simptomi izzūd.

Pieaugušajiem tiek izrakstītas 2 kapsulas vienā recepcijā: 1 zaļa kapsula (no blistera A) un 1 balta kapsula (no blistera B).

Pacients jābrīdina, ka, ja pēc 5 terapijas dienām pašsajūta neuzlabojas, zāļu lietošana jāpārtrauc un jākonsultējas ar ārstu.

Blakusefekts

Alerģiskas reakcijas: izsitumi uz ādas, angioneirotiskā tūska, bronhu spazmas.

No sirds un asinsvadu sistēmas puses: paaugstināts asinsspiediens, tahikardija.

No gremošanas sistēmas: anoreksija, slikta dūša, vemšana, gastralģija, caureja, erozīvi un čūlaini kuņģa-zarnu trakta bojājumi, kuņģa-zarnu trakta asiņošana, aknu mazspēja.

No urīnceļu sistēmas: nieru mazspēja.

Blakusparādības, kas novērotas, ilgstoši lietojot zāles (vairāk nekā 7 dienas)

No centrālās nervu sistēmas puses: reibonis, galvassāpes.

No maņām: redzes traucējumi, troksnis ausīs, kurlums.

No hemopoētiskās sistēmas: leikopēnija, trombocitopēnija, agranulocitoze.

No elpošanas sistēmas puses: ar tendenci uz bronhu spazmu var izraisīt lēkmi.

No asinsreces sistēmas: samazināta trombocītu agregācija, hipokoagulācija, hemorāģiskais sindroms (ieskaitot deguna asiņošanu, smaganu asiņošanu, purpuru).

No urīnceļu sistēmas: nieru bojājumi ar papilāru nekrozi, pavājināta nieru darbība, oligūrija, anūrija, proteīnūrija, intersticiāls nefrīts, urīna iekrāsošanās sarkanā krāsā metabolīta izdalīšanās dēļ.

Alerģiskas reakcijas: anafilaktiskais šoks, Stīvensa-Džonsona sindroms, toksiska epidermas nekrolīze (Laiela sindroms).

Citi: Reja sindroms (hiperpireksija, metaboliskā acidoze, nervu sistēmas un psihes traucējumi, vemšana, aknu darbības traucējumi).

Pacients jābrīdina, ka visas blakusparādības, t.sk. kas nav norādīts iepriekš, jums jāinformē ārsts un jāpārtrauc zāļu lietošana.

Kontrindikācijas lietošanai

Erozīvi un čūlaini kuņģa-zarnu trakta bojājumi (akūtā fāzē),

kuņģa-zarnu trakta asiņošana,

Paaugstināta tendence uz asiņošanu

Hematopoēzes inhibīcija (agranulocitoze, neitropēnija, leikopēnija),

iedzimta hemolītiskā anēmija (tostarp tās, kas saistītas ar glikozes-6-fosfāta dehidrogenāzes deficītu),

Hemorāģiskā diatēze (hemofilija, fon Vilebranda slimība, telangiektāzija, trombocitopēniskā purpura, hipoprotrombinēmija, trombocitopēnija),

K vitamīna deficīts

Bronhiālā astma un slimības, ko pavada bronhu spazmas (tostarp "aspirīna" astma),

Smagi aknu darbības traucējumi,

Smagi nieru darbības traucējumi,

Hiperkalciēmija (kalcija jonu koncentrācija nedrīkst pārsniegt 12 mg% vai 6 meq / l),

Nefrolitiāze (kalcijs),

hiperkalciūrija,

Sarkoidoze

Vienlaicīga sirds glikozīdu lietošana (aritmiju risks),

Aortas aneirisma sadalīšana,

portāla hipertensija,

glikozes-6-fosfāta dehidrogenāzes deficīts,

Grūtniecība,

Laktācijas periods (barošana ar krūti),

Bērniem un pusaudžiem līdz 18 gadu vecumam,

Paaugstināta jutība pret zāļu sastāvdaļām.

Ar piesardzību zāles ordinē hiperurikēmijai, urātu nefrolitiāzei, podagrai, kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas peptiskajai čūlai (anamnēzē), dekompensētai sirds mazspējai.

Lietojiet grūtniecības un laktācijas laikā

Zāles ir kontrindicētas lietošanai grūtniecības laikā.

Ja nepieciešams, par zāļu lietošanu zīdīšanas laikā jāizlemj par zīdīšanas pārtraukšanu.

Pieteikums par aknu darbības traucējumiem

Kontrindicēts smagiem aknu darbības traucējumiem un portāla hipertensijai.

Pieteikums par nieru darbības traucējumiem

Kontrindicēts smagiem nieru darbības traucējumiem, nefrolitiāzei (kalcijam).

Ar piesardzību zāles tiek parakstītas urātu nefrolitiāzei.

Lietošana bērniem
Zāļu lietošana ir kontrindicēta bērniem un pusaudžiem līdz 18 gadu vecumam.

Speciālas instrukcijas

Tā kā acetilsalicilskābei ir prettrombocītu iedarbība, pacientam, ja viņam ir jāveic operācija, iepriekš jābrīdina ārsts par zāļu lietošanu.

Acetilsalicilskābe mazās devās samazina urīnskābes izdalīšanos, kas dažos gadījumos var izraisīt podagras lēkmi.

Ņemot vērā zāļu lietošanu, pacientiem jāizvairās no alkoholisko dzērienu lietošanas, jo palielinās kuņģa-zarnu trakta asiņošanas risks.

Saistībā ar askorbīnskābes stimulējošo iedarbību uz kortikosteroīdu hormonu sintēzi ir nepieciešams kontrolēt nieru darbību un asinsspiedienu.

Askorbīnskābes iecelšana pacientiem ar strauji proliferējošiem un intensīvi metastāzējošiem audzējiem var pasliktināt procesa gaitu.

Askorbīnskābe kā reducētājs var izkropļot dažādu laboratorisko izmeklējumu rezultātus (glikozes, bilirubīna, aknu transamināžu aktivitātes, LDH noteikšana asins plazmā).

Pacientiem ar bronhiālo astmu un pollinozi, lietojot zāles, var attīstīties paaugstinātas jutības reakcijas.

Ietekme uz spēju vadīt transportlīdzekļus un vadības mehānismus

Zāļu lietošanas laikā jāievēro piesardzība, vadot transportlīdzekļus un veicot potenciāli bīstamas darbības, kurām nepieciešama pastiprināta uzmanības koncentrācija un psihomotorisko reakciju ātrums.

Pārdozēšana

Simptomi: slikta dūša, vemšana, sāpes vēderā, svīšana, ādas bālums, tahikardija, ar nelielu pārdozēšanu - troksnis ausīs, ar smagu pārdozēšanu - miegainība, kolapss, krampji, bronhu spazmas, elpas trūkums, anūrija, asiņošana, progresējoša elpošanas paralīze un respiratorā acidoze.

Ārstēšana: mākslīga vemšana, kuņģa skalošana, sāļu caurejas līdzekļu, aktivētās ogles iecelšana, attīstoties konvulsīvam sindromam - diazepāma un barbiturātu intravenoza ievadīšana, ja nepieciešams - piespiedu diurēze, hemodialīze.

zāļu mijiedarbība

Vienlaicīga Antigrippin Pharmacy lietošana pastiprina heparīna, perorālo antikoagulantu, rezerpīna, steroīdu hormonu un hipoglikēmisko līdzekļu iedarbību.

Vienlaicīga Antigrippin Pharmaceutical lietošana samazina spironolaktona, furosemīda, antihipertensīvo un urikozūrisko līdzekļu efektivitāti.

Pastiprina kortikosteroīdu, sulfonilurīnvielas atvasinājumu, metotreksāta, ne-narkotisko pretsāpju līdzekļu un NPL blakusparādības.

Vienlaicīgi lietojot zāles ar barbiturātiem, pretepilepsijas līdzekļiem, zidovudīnu, rifampicīnu un etanolu saturošām zālēm, palielinās hepatotoksicitātes risks. No šīm kombinācijām vajadzētu izvairīties.

Askorbīnskābe uzlabo dzelzs preparātu uzsūkšanos zarnās.

Tricikliskie antidepresanti, perorālie kontracepcijas līdzekļi un allopurinols traucē metamizola metabolismu aknās un palielina tā toksicitāti.

Metamizola nātrijs pastiprina alkoholisko dzērienu iedarbību.

Vienlaicīga metamizola nātrija sāls lietošana ar ciklosporīnu samazina tā līmeni asins plazmā.

Lietojot vienlaikus ar metamizola nātriju, tiamazols un melfalāns palielina leikopēnijas attīstības risku.

Sedatīvi un trankvilizatori uzlabo metamizola nātrija pretsāpju iedarbību.

Metamizola nātrija sāls terapijas laikā nedrīkst lietot radiopagnētiskus līdzekļus, koloidālos asins aizstājējus un penicilīnu.

Izsniegšanas noteikumi no aptiekām
Zāles ir apstiprinātas lietošanai kā ārpusbiržas līdzeklis.
 ,

Uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi

Zāles jāuzglabā bērniem nepieejamā vietā, sausā, tumšā vietā temperatūrā, kas nepārsniedz 25°C. Derīguma termiņš - 2 gadi.

Devas forma:  kapsulas Savienojums:

Vienai kapsulai:

Kapsula A

aktīvās vielas: askorbīnskābe 300 mg, acetilsalicilskābe 250 mg, rutosīda trihidrāts (rutozīda izteiksmē) 20 mg.

Palīgvielas: kalcija stearāts 1,0 mg, kartupeļu ciete 9,0 mg;

cietā želatīna kapsula: želatīns 90,723 mg, azorubīna krāsviela (E 122) 0,003 mg, izcili melna krāsviela (E 151) 0,184 mg, patentēta zilā krāsviela (E 131) vai briljantzilā krāsviela (E 133) 0,315 mg, 0,7 mg hinolīna dzeltens (E 122). , titāna dioksīds (E 171) 2,560 mg.

Kapsula B

aktīvās vielas: metamizola nātrija monohidrāts 250 mg, kalcija glikonāta monohidrāts 100 mg, difenhidramīna hidrohlorīds 20 mg;

Palīgvielas: kalcija stearāts 3,8 mg, kartupeļu ciete 6,2 mg;

cietā želatīna kapsula: želatīns 91,944 mg, titāna dioksīds (E 171) 4,055 mg.

Apraksts:

Kapsulas A - cietais želatīns Nr.0 zaļš. Kapsulu saturs ir kristāliska un amorfa pulvera maisījums no gaiši dzeltenas līdz dzeltenai ar zaļganu nokrāsu, ir pieļaujami gabaliņi un atsevišķi tumšākas krāsas ieslēgumi.

Kapsulas B - cietais želatīns Nr.0 balts. Kapsulu saturs ir pulvera un baltu vai baltu granulu maisījums ar dzeltenīgu nokrāsu, ir pieļaujama gabaliņu klātbūtne.

Farmakoterapeitiskā grupa:ARI un "saaukstēšanās" simptomu līdzeklis ATX:  

Citas kombinētas zāles pret saaukstēšanos

Farmakodinamika:

Kombinētām zālēm ir pretdrudža, pretiekaisuma, pretsāpju, angioprotektīva, pretsāpju iedarbība. Zāļu farmakoloģiskā aktivitāte ir saistīta ar aktīvo vielu īpašībām, kas veido tā sastāvu.

Acetilsalicilskābe nomāc pretiekaisuma faktorus, iekaisuma eksudatīvās un proliferatīvās fāzes ciklogenāzes inhibīcijas dēļ, kavē sintēzi vai inaktivē iekaisuma mediatorus. Tam ir pretsāpju, pretdrudža un pretiekaisuma iedarbība, kavē trombocītu agregāciju.

Askorbīnskābe piedalās daudzu veidu redoksreakcijās organismā, kavē lipīdu, olbaltumvielu un citu šūnas sastāvdaļu peroksidācijas procesus, tādējādi pasargājot to no bojājumiem. palielina interferona koncentrāciju asinīs, kas ir saistīts ar tā membrānas stabilizējošu un imūnmodulējošu iedarbību. spēj uzkrāties leikocītos, palielinot to fagocītisko aktivitāti, kas palielina pretmikrobu un pretvīrusu aizsardzību. Tas aktivizē kortikoīdu hormonu biosintēzi virsnieru garozā un tādējādi stimulē organisma adaptācijas procesus stresa apstākļos.

Rutozid angioprotektīvs līdzeklis. Pieder pie bioflavonoīdu grupas, ko var izmantot, lai šūnā izveidotu bioloģiski svarīgus savienojumus, jo īpaši ubihinonu. Tas spēj samazināt kapilāro asiņošanu, nostiprinot asinsvadu sienas, kuru caurlaidība palielinās vīrusu infekcijas laikā. labvēlīgi ietekmē imūnsistēmas normāla līmeņa uzturēšanu.

Metamizola nātrijs- pretsāpju līdzeklis, kas nav narkotisks, pirazolona atvasinājums, neselektīvi bloķē COX (ciklooksigenāzi) un samazina prostaglandīnu veidošanos no arahidonskābes. Tas novērš sāpju impulsu vadīšanu, palielina talāmu sāpju jutīguma centru uzbudināmības slieksni, palielina siltuma pārnesi. Tam ir pretsāpju, pretdrudža un dažas spazmolītiskas (attiecībā uz urīnceļu un žults ceļu gludajiem muskuļiem) iedarbība.

Difenhidramīns - konkurējošs H 1 -histamīna receptoru blokators. Tam ir izteikta antihistamīna aktivitāte (vājina organisma reakciju uz endogēno un eksogēnu histamīnu). Turklāt tam ir lokāls anestēzijas efekts, tiešas spazmolītiskas iedarbības rezultātā atslābina gludos muskuļus, mēreni bloķē autonomo nervu gangliju holīnerģiskos receptorus. Tas samazina kapilāru caurlaidību, novērš histamīna audu tūsku un histamīna hipotensiju un tādējādi samazina asinsvadu caurlaidību, novērš deguna gļotādas pietūkumu un hiperēmiju, iekaisis kakls un alerģiskas reakcijas no augšējo elpošanas ceļu puses. Svarīga difenhidramīna iezīme ir tā nomierinošā iedarbība.

kalcija glikonāts - Ca 2+ saturošas zāles. Kalcija joni ir nepieciešami nervu impulsu pārnešanas procesa īstenošanai, skeleta un gludo muskuļu kontrakcijai, sirds muskuļa darbībai, kaulaudu veidošanai un asins recēšanai. Kalcija joni samazina šūnu un asinsvadu sieniņu caurlaidību, novērš iekaisuma reakciju attīstību, palielina organisma izturību pret infekcijām.

Indikācijas:

Simptomātiska "saaukstēšanās" slimību, SARS un gripas ārstēšana pieaugušajiem, ko pavada drudzis, galvassāpes, drebuļi, aizlikts deguns.

Kontrindikācijas:

Paaugstināta jutība pret zāļu sastāvdaļām; erozīvi un čūlaini bojājumi (akūtā fāzē) kuņģa-zarnu trakta; kuņģa-zarnu trakta asiņošana; palielināta asiņošanas tendence; hematopoēzes apspiešana (agranulocitoze, neitropēnija, leikopēnija); iedzimta hemolītiskā anēmija, kas saistīta ar glikozes-6-fosfāta dehidrogenāzes deficītu; hemorāģiskā diatēze (hemofilija, fon Vilebranda slimība, telangiektāzija, trombocitopēniskā purpura); hipoprotrombinēmija; trombocitopēnija; K vitamīna deficīts; bronhiālā astma; slimības, ko pavada bronhu spazmas; "aspirīna astma": smagi aknu vai nieru darbības traucējumi; hiperkalciēmija (kalcija jonu koncentrācija nedrīkst pārsniegt 12 mg% vai 6 mEq / l); nefrolitiāze (kalcijs); kalciūrija; sarkoidoze; vienlaicīga sirds glikozīdu uzņemšana (aritmiju risks); pīlinga aortas aneirisma; portāla hipertensija; glikozes-6-fosfāta dehidrogenāzes deficīts, grūtniecība un zīdīšanas periods, bērni un pusaudži līdz 18 gadu vecumam.

Uzmanīgi:

Hiperurikēmija, urātu nefrolitiāze, podagra, peptiska čūlas kuņģa un/vai divpadsmitpirkstu zarnas (anamnēzē), dekompensēta sirds mazspēja.

Grūtniecība un zīdīšana:

Zāļu lietošana grūtniecības laikā ir kontrindicēta.

Ja nepieciešams, par zāļu lietošanu zīdīšanas laikā jāizlemj par zīdīšanas pārtraukšanu.

Devas un ievadīšana:

Iekšpusē, pēc ēšanas, dzerot ūdeni, 2-3 reizes dienā 3-5 dienas, līdz slimības simptomi izzūd.

Pieaugušie iecelt 2 kapsulas vienā recepcijā: 1 zaļa kapsula (no blistera A) un 1 balta kapsula (no blistera B).

Ja pēc piecu dienu lietošanas pašsajūta neuzlabojas, zāļu lietošana jāpārtrauc un jākonsultējas ar ārstu.

Blakus efekti:

Anoreksija, slikta dūša, vemšana, gastralģija, caureja, erozīvi un čūlaini kuņģa-zarnu trakta bojājumi, kuņģa-zarnu trakta asiņošana, aknu un/vai nieru mazspēja, paaugstināts asinsspiediens, tahikardija.

Alerģiskas reakcijas: izsitumi uz ādas, angioneirotiskā tūska, bronhu spazmas.

Ilgstoši lietojot (vairāk nekā 7 dienas) - reibonis, galvassāpes, redzes traucējumi, troksnis ausīs, leikopēnija, trombocitopēnija, agranulocitoze; ar tendenci uz bronhu spazmu, ir iespējama lēkmes provocēšana; samazināta trombocītu agregācija, hipokoagulācija, hemorāģiskais sindroms (deguna asiņošana, smaganu asiņošana, purpura utt.), nieru bojājumi ar papilāru nekrozi; kurlums; anafilaktiskais šoks, Stīvensa-Džonsona sindroms, toksiska epidermas nekrolīze (Laiela sindroms). Reja sindroms (hiperpireksija, metaboliskā acidoze, nervu sistēmas un psihes traucējumi, vemšana, aknu darbības traucējumi).

Iespējama nieru darbības traucējumi, oligūrija, anūrija, proteīnūrija, intersticiāls nefrīts, urīna iekrāsošanās sarkanā krāsā metabolīta izdalīšanās dēļ.

Par visām blakusparādībām (neparastām), ieskaitot tās, kas nav uzskaitītas iepriekš, jāziņo ārstam un jāpārtrauc zāļu lietošana.

Pārdozēšana:

Simptomi: slikta dūša, vemšana, sāpes vēderā, svīšana, ādas bālums, tahikardija. Ar vieglu intoksikāciju - troksnis ausīs; smaga intoksikācija - miegainība, kolapss, krampji, bronhu spazmas, elpas trūkums, anūrija, asiņošana, progresējoša elpošanas paralīze un oksidatīvās fosforilācijas atsaiste, izraisot respiratoro acidozi.

Ja ir aizdomas par saindēšanos, nekavējoties meklējiet medicīnisko palīdzību medicīniskā palīdzība.

Ārstēšana: izraisīt vemšanu, izskalot kuņģi, lietot sāļus caurejas līdzekļus,. Medicīnas iestādes apstākļos - veicot piespiedu diurēzi, hemodialīzi, attīstoties konvulsīvam sindromam - intravenoza ievadīšana diazepāms un barbiturāti.

Mijiedarbība:

Ja nepieciešams, administrēšana kopā ar citiem zāles- iepriekš konsultējieties ar savu ārstu.

Pastiprina heparīna darbību iekšķīgi yh lv ticoagulanti, rezerpīns, steroīdu hormoni un hipoglikēmiskie līdzekļi.

Samazina spironolaktona, furosemīda, antihipertensīvo zāļu, pretpodagras līdzekļu, kas veicina urīnskābes izdalīšanos, efektivitāti.

Stiprina blakus efekti glikokortikosteroīdi, sulfonilurīnvielas atvasinājumi, metotreksāts, nenarkotiskie pretsāpju līdzekļi un nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi.

Jāizvairās no zāļu kombinācijas ar barbiturātiem, pretepilepsijas līdzekļiem, zidovudīnu, rifampicīnu un alkoholu saturošām zālēm (p un ck hepatotokss medicīnasO efekts).

Askorbīnskābe uzlabo dzelzs preparātu uzsūkšanos zarnās.

Tricikliskie antidepresanti, perorālie kontracepcijas līdzekļi un perorālie kontracepcijas līdzekļi traucē metamizola metabolismu aknās un palielina tā toksicitāti.

Metamizola nātrijs pastiprina alkoholisko dzērienu iedarbību.

Ārstēšanas laikā ar metamizola nātriju nedrīkst lietot radioaktīvos līdzekļus, koloidālos asins aizstājējus un penicilīnu.

Vienlaicīga metamizola nātrija sāls lietošana ar ciklosporīnu samazina tā līmeni asinīs.

Tiamazols un palielina leikopēnijas attīstības risku.

Sedatīvi un trankvilizatori uzlabo metamizola nātrija pretsāpju iedarbību.

Speciālas instrukcijas:

Tā kā tam ir antiagregācijas efekts, pacientam, ja viņam ir jāveic operācija, iepriekš jābrīdina ārsts par zāļu lietošanu.

Acetilsalicilskābe mazās devās samazina urīnskābes izdalīšanos. Tas dažos gadījumos var izraisīt podagras lēkmi.

Ārstēšanas laikā Jums jāpārtrauc alkoholu saturošu dzērienu lietošana (palielinās kuņģa-zarnu trakta asiņošanas risks).

Tā kā askorbīnskābe stimulē kortikosteroīdu hormonu sintēzi, ir jāuzrauga nieru darbība un asinsspiediens.

Askorbīnskābes iecelšana pacientiem ar strauji proliferējošiem un intensīvi metastāzējošiem audzējiem var pasliktināt procesa gaitu.

Askorbīnskābe kā reducētājs var izkropļot dažādu laboratorisko izmeklējumu rezultātus (glikozes līmenis asinīs, bilirubīns, "aknu" transamināžu aktivitāte, LDH).

Paaugstinātas jutības reakcijas var attīstīties pacientiem, kuri cieš no bronhiālās astmas un siena drudža.

Ietekme uz spēju vadīt transportu. sk. un kažokādas.:

Zāļu lietošanas laikā jāievēro piesardzība, vadot transportlīdzekļus un veicot citas potenciāli bīstamas darbības, kurām nepieciešama pastiprināta uzmanības koncentrācija un psihomotorisko reakciju ātrums.

Izlaišanas forma/deva:Kapsulas. Iepakojums:

Kapsulas A

Kapsulas B. 10 kapsulas blistera iepakojumā.

2 blisteriepakojumi (viens ar zaļām kapsulām A, otrs ar baltām kapsulām B) kopā ar lietošanas instrukciju kartona iepakojumā. Uzglabāšanas nosacījumi:

Sausā, tumšā vietā, temperatūrā, kas nepārsniedz 25 ° C.

Uzglabāt bērniem nepieejamā vietā.

Labākais pirms datums:

2 gadi.

Nelietot pēc derīguma termiņa beigām, kas norādīts uz iepakojuma.

Nosacījumi izsniegšanai no aptiekām: Pāri letei Reģistrācijas numurs: LP-002908 Reģistrācijas datums: 13.03.2015 Derīguma termiņš: 13.03.2020 Reģistrācijas apliecības īpašnieks:PharmFirma SOTEKS, CJSC Krievija Ražotājs:   Pārstāvība:  PharmFirma SOTEX CJSC Krievija Informācijas atjaunināšanas datums:   06.09.2017 Ilustrētās instrukcijas