Ginekologs-reproduktologs: kas tas ir, ko tas dara un ko tas ārstē? Reproduktīvā speciālista pieņemšana Sieviešu reproduktīvās sistēmas orgāni.

Diemžēl gandrīz katru dienu cilvēki saskaras ar veselības problēmām, arī tādām, kas ierobežo cilvēka spēju apaugļot, nest un dzemdēt bērnus. Tā kā ģimenes institūcija mūsu sabiedrībā tiek uzskatīta par vienu no svarīgākajām, bez bērniem dzīvot negribas, un, ja tas neizdodas (dažādu iemeslu dēļ), tad laiks meklēt medicīnisko palīdzību!

Ievads

Kā izvēlēties ārstu un labu vietu, lai speciālisti nenodarītu ļaunumu? Kā saprast, kurš auglības ārsts var palīdzēt konkrētajā gadījumā, kurš būs pietiekami kompetents noteikt diagnozi, nozīmēt ārstēšanu, palīdzēt bērnu piedzimšanā un ambulatorajā apskatē?

Bet mēs nekļūstam jaunāki: organisms noveco un agrāk vai vēlāk kļūst grūtāk laist pasaulē bērnu. Tāpēc ārkārtīgi svarīgi ir savlaicīgi sazināties ar reproduktīvo speciālistu (pieredzējušu un zinošu), lai uzturētu ģimenes attiecības. Tajā pašā laikā cena ne vienmēr ir kvalitātes garantija, un, izvēloties reproduktīvo speciālistu, jums jāpaļaujas uz vairākiem citiem faktoriem.

Biežākie sazināšanās iemesli

Visbiežāk cilvēki vēršas privātās klīnikās, lai atbrīvotos no problēmām personīgajā seksuālajā dzīvē. Šis vairs nav ģimenes psihologs, kas "dziedē dvēseles". Reproduktīvais speciālists pārliecinās, ka cilvēka ķermenis ir spējīgs vairoties vai, ikdienišķākā valodā runājot, vairoties. Piekrītu, vairošanās ir galvenā cilvēces pastāvēšanas funkcija.

Reproduktologs ārstē šādas slimības:

• sievišķīgs un;
• problēmas ar endokrīno dziedzeru darbību;
• dzimumorgānu iekaisuma slimības;
• īpaši ilgstoša menstruālā cikla kavēšanās;
• veneriskās slimības;
• dzimumorgānu problēmas.

Papildus reproduktīvajam speciālistam ir tādi speciālisti kā seksologs, urologs, ginekologs un andrologs, kuriem ir šaurāka specialitāte.

Seksologs, piemēram, ārstē seksuālos traucējumus: nespēju sasniegt orgasmu, erekcijas problēmas, seksuālās vēlmes samazināšanos vai, gluži pretēji, palielināšanos. Urologs ārstē reproduktīvos un urīnceļus, savukārt ginekologs un andrologs koncentrējas uz dzimumdalību. Andrologs palīdzēs ar vīriešu reproduktīvās sistēmas slimībām, ginekologs ar sieviešu slimībām. Parastā reproduktīvā speciāliste specializējas abiem dzimumiem.

Kā izvēlēties ārstu? Uz ko paļauties?

Pirmkārt, protams, ārsta specializācija. Internets mudž no sludinājumiem, ka tāda un tāda klīnika saviem klientiem sniedz vislabākos pakalpojumus visā galvaspilsētā. Tā tas var būt patiesībā, bet kā jūs varat droši zināt? Tieši uz šādiem jautājumiem tiek veidots auglības ārstu reitings Maskavā. Tajā iekrīt lielākā daļa patiešām labo lielpilsētu speciālistu.

auglības ārsti?

Bet vērtējums neatbild uz jautājumu: "Kurš ir labākais auglības ārsts Maskavā?" Saraksts ir izveidots, pamatojoties uz lietotāju vērtējumiem un tiem, kas atstāj atsauksmes. Turklāt daudzās vietnēs ir medicīnas specializāciju apraksti, kas ir raksturīgi katrai sarakstā iekļautajai personai un norāda darba pieredzi. Jūs varat šķirot auglības ārstus pēc pieredzes, konsultācijas cenas (viena konsultācija nenozīmē, ka kopējā summa būs vienīgā, kas būs jāmaksā) utt.

Parasti pilnīga ārstēšana klīnika maksā lielu summu, un konsultācijas cena sasniedz 7000 rubļu. Ja esi finansiāli ierobežots, tad arī uz to ir jākoncentrējas, taču atceries, ka veselību nevar nopirkt ne par kādu naudu, un privātās klīnikas iekasē šādas summas pakalpojumu kvalitātes dēļ. lielākā daļa gadījumi ir visaugstākajā līmenī.

Kura klīnika ir labāka vīrietim?

Tā vai citādi, dažiem vīriešiem ir problēmas ne tikai ar reproduktīvo sistēmu, bet arī ar sieviešu ārsta apskati. Ja pacients ir viens no šiem cilvēkiem un viņu interesē labākie ārsti- reproduktīvo speciālistu Maskavā, tad viņš būs vīlies, jo lielākā daļa šo speciālistu ir sievietes.

Tāpēc, ja viņš kopā dosies uz šādu klīniku, vīrs, visticamāk, būs sarūgtināts.

Ja tomēr ir vēlme tikt izmeklētam pie vīrieša, par vairākām konsultācijām uzreiz būs jāmaksā nedaudz vairāk naudas. Mūsdienīgās klīniku vietnēs un tajās, kas sniedz informāciju par dažādu specialitāšu ārstiem kopumā, pastāv vizītes pašplānošanas funkcija. Tas ir, ja jūs piesakāties klīnikā, tad ir liela varbūtība, ka jums netiks jautāts, pie kura ārsta jūs vēlaties redzēt.

Šeit tādas iespējamības nav, jo jūs pats, izvērtējot ārsta profilu, izlemjat, vai vēlaties nākt pie viņa uz konsultāciju un izmeklējumu vai nē. Izvēle tiešām ir ļoti svarīga, jo pie vairākiem reproduktologiem uzreiz nevar doties, jo katra konsultācija maksā noteiktu summu Nauda. Pat ja jums tā nav problēma, neviens nevēlas tērēt tik daudz naudas, lai dzirdētu vienus un tos pašus vārdus.

Padomājiet paši: jebkurš auglības ārsts Maskavā, izmeklējot jūs, redzēs to pašu, neskatoties uz to, ka medicīniskā izglītība Krievijā ir apmēram tas pats. Atliek tikai cerēt, ka vismaz kāds zinās vairāk, taču nevajag krist izmisumā. Visticamāk, labākie auglības ārsti (pat ja viņas ir sievietes, jo dzimumam nav nekādas nozīmes), visticamāk, varēs jums noteikt diagnozi (ja tāda ir) jau no pirmās tikšanās reizes.

Vispār, ja esi pati stingri nolēmusi, ka pie sievietes nebrauksi, viss ir tavās rokās. Bet vīriešu reproduktīvo speciālistu ir ļoti maz, un visdrīzāk būs jādodas pie citas specializācijas ārsta!

Kurā klīnikā sievietei labāk doties?

Sievietei šajā ziņā, protams, ir daudz vieglāk. Iespējams, tik bagātīgs šī dzimuma ārstu skaits ir saistīts ar to, ka visbiežāk tieši viņi tiek saglabāti, un tieši par viņiem rūpējas labākie auglības ārsti. Piekrītiet, ka neviens nevar saprast sievieti labāk par citu sievieti, it īpaši, ja jautājums attiecas uz tik intīmām tēmām.

Visbiežāk tomēr izvēlas nevis speciālistus, bet gan klīnikas, jo in īpašiem gadījumiem var būt nepieciešams kompleksa ārstēšana un pastāvīga mammas uzmanība saglabāšanai. Tāpēc iesakām vispirms pievērst uzmanību klīniku un tikai tad auglības ārstu vērtējumam. Ļoti bieži tas tiek parādīts klīnikas tīmekļa vietnē, kur varat arī iepriekš pierakstīties.

"SM-Clinic" (reproduktīvās veselības centrs)

Adrese: Raskovas iela, mājas numurs 14.

SM-Clinic ir rets piemērs privātai ārstniecības iestādei, kas neprasa maksu par sākotnējo konsultāciju. Tajā pašā laikā ginekologam-reproduktologam ir ļoti labas atsauksmes, un, pēc pacientu domām, vietējais medicīnas personāls (pārsvarā atkal sievietes) tiek uzskatīts par patiešām labāko visā Maskavā. Lielākā daļa vērtējumu ir 10 no 10.

Sazinoties ar SM-Clinic pēc palīdzības, varat pierakstīties pie šādiem speciālistiem:

• Troskins (darba pieredze - 8 gadi);
• Mavrotis Ellada Pavlovna (pieredze - 24 gadi);
• Bragina Marija Aleksandrovna (pieredze - 4 gadi);
• Melenčuka Daria Grigorjevna (pieredze - vairāki gadi).

Ārsts veic šādas pārbaudes:

• partneru ārējā pārbaude,
• ģenētiskie testi,
• apmaksāta spermogramma,
• laparoskopija,
• imunoloģiskā izmeklēšana,
• histerosalpingogrāfija,
• ultraskaņas izmeklējumi noteikt patoloģiju, tās ārstēšanu un in vitro apaugļošanas organizēšanu.

Ko ārstē reproduktīvais speciālists?

Ārsts ārstē tādas slimības kā:

• hormonālie traucējumi,
• STS,
• seksuālais infantilisms,
• endokrīnās sistēmas traucējumi,
• menstruālā cikla traucējumi.

Pēc neauglības cēloņu novēršanas ārsts izvēlas IVF metodi, stimulē sievietes ķermenis hormonālās zāles un uzrauga pacientu labklājību. Tikšanās reizē klīnicists uzrauga folikulu augšanu, izmantojot ultraskaņu, veic punkciju to nobriešanas dienā, ekstrahē olas, apaugļo tos ar spermatozoīdiem un mēģenē kultivē iegūtos embrijus. Šajā posmā ārsts veic pirmsimplantācijas pētījumu: ar skrīninga palīdzību tiek atklāts ģenētisko anomāliju (hemofīlijas, Patau un Dauna sindromu) attīstības risks.

Ja nav patoloģiju, ārsts pārvieto lielus paraugus no inkubatora uz dzemdi un veic ierakstus, lai izsekotu stāvokli. topošā māte. 12 dienas pēc manipulācijas ārsts sievietei veic grūtniecības testu. Pirmajā trimestrī klīnicists sievietei izvēlas hormonālo uzturošo terapiju un regulāri veic ultraskaņu.

Reproduktīvais speciālists pieņem ģimenes plānošanas centros un privātās klīnikās Maskavā.

Reproduktīvais speciālists ir ārsts, kurš ārstē neauglību, izmantojot dažādas palīgtehnoloģijas. GMS Clinic auglības ārstēšanas centrā pieņemšanu vada pieredzējuši auglības ārsti, kuri ir apguvuši apmācību Eiropā un ASV, daudzu zinātnisku rakstu un publikāciju autori, regulāri starptautisku simpoziju, semināru un konferenču dalībnieki reproduktīvās medicīnas jomā.

Neauglība nav teikums!

Nebaidieties no mūsdienu augsto tehnoloģiju ārstēšanas metodēm

Simptomi

Diagnostika

Pieraksts

Kādi ir simptomi, vēršoties pie reproduktīvā speciālista?

Parasti nosūtījumu pie šī šaura speciālista dod ginekologs vai andrologs, ja ir šādas problēmas:

• iepriekšējās grūtniecības beidzās ar spontānu abortu;
• iesaldēta grūtniecība;
• nopietni spermogrammas pārkāpumi;
• patoloģiska dzemdes attīstība;
• diagnosticēta neauglība vai aizdomas par to;
• spontāns aborts.

Reproduktīvā speciālista pakalpojumi ir nepieciešami, ja apaugļošanās dabiskā ceļā nav iespējama arī pēc ārstēšanas. Mūsdienās, pateicoties modernām augsto tehnoloģiju metodēm, kas atveido ieņemšanas procedūru laboratorijā, neauglības diagnoze vairs nav spriedums.

Kā notiek reproduktīvā speciālista uzņemšana

Laulātie sanāk kopā, lai apmeklētu reproduktīvo speciālistu. Pirmajā tikšanās reizē speciālists iepazīst pāri, izpēta slimības vēsturi, apkopo anamnēzi, uzdod jautājumus par dzimumdzīvi un ģimenes dzīvi, noskaidro iedzimto noslieci, kādas slimības bijušas laulātajiem, alerģisku reakciju esamību utt.

Tad ārsts piedāvās izmeklējumu plānu, kas ietver dažādus izmeklējumus, radniecīgu speciālistu (endokrinologa, ģenētikas u.c.) konsultācijas un instrumentālā diagnostika. Pēc visaptverošas izmeklēšanas reproduktīvais speciālists izvēlēsies ārstēšanas taktiku, kas šajā gadījumā ir vispiemērotākā. klīniskais gadījums.

Kāda diagnostika tiek veikta

Mūsdienu reproduktīvās medicīnas arsenālā ir daudz augstas precizitātes laboratorijas un instrumentālo pētījumu metožu, kas ļauj noteikt neauglības cēloni un noteikt vienīgo pareizo diagnozi.

Reproduktīvais speciālists var noteikt šādus pētījumus:

• Iegurņa orgānu un sēklinieku maisiņa ultraskaņa;
• asins analīze TORCH kompleksam;
• hormonālā stāvokļa noteikšana;
• Šuvarovska tests (postkoitālais tests);
• PCR diagnostika STS;
• imunoloģiskie pētījumi;
• endometrija biopsija.

Kādi pētījumi ir nepieciešami, ārsts nosaka individuāli katrā klīniskajā gadījumā.

Kādas ārstēšanas metodes tiek izmantotas

GMS Auglības centrā tiek izmantotas efektīvākās mūsdienu konservatīvās un ķirurģiskās neauglības ārstēšanas metodes, kā arī plaša spektra mākslīgās reproduktīvās tehnoloģijas:

• ovulācijas stimulēšana;
• IUI - intrauterīnā apaugļošana;
• ICSI - spermas ievadīšana olšūnas citoplazmā;
• IVF - in vitro apaugļošana.

Jaunākās tehnoloģijas, kas tiek izmantotas GMS klīnikā, ļauj pārvarēt pat vissmagākās neauglības formas. Ginekologs-reproduktologs izvēlēsies ārstēšanas iespēju, kas nodrošinās vispozitīvāko rezultātu konkrētajā situācijā. konkrēts gadījums un darīs visu, lai jūs beidzot kļūtu par laimīgiem vecākiem brīnišķīgam mazulim.

Sarunājiet tikšanos ar reproduktīvo speciālistu

Ja nepieciešama ginekologa-reproduktologa konsultācija, lūgums vērsties GMS klīnikas Neauglības ārstēšanas centrā. Labākie speciālisti Maskava, kurā ir vismodernākā laboratorijas diagnostikas iekārta, operatīvi noteiks neauglības cēloni un izvēlēsies atbilstošu ārstēšanu, kas var atjaunot reproduktīvo veselību. Jūs varat pierakstīties pie reproduktīvā speciālista tiešsaistē vai pa tālruni +7 495 781 5577, +7 800 302 5577 .

Reproduktīvo pakalpojumu izmaksas

Cenrādī norādītās cenas var atšķirties no faktiskajām. Lūdzu, pārbaudiet pašreizējās izmaksas, zvanot pa tālruni +7 495 781 5577 (24 stundas diennaktī) vai šādās adresēs: Maskava, 1st Nikoloshchepovsky lane, 6, korpuss 1 (GMS Smolenskaya klīnika) un st. 2. Yamskaya, 9 (klīnika GMS Yamskaya). Cenrādis nav publisks piedāvājums. Pakalpojumi tiek sniegti tikai uz noslēgta līguma pamata.

Mūsu klīnikā tiek pieņemtas MasterCard, VISA, Maestro, MIR plastikāta kartes.

Kāpēc GMS klīnika?

GMS klīnika ir daudznozaru medicīnas un diagnostikas centrs nodrošinot plašu klāstu medicīniskie pakalpojumi un spēja atrisināt lielāko daļu veselības problēmu ar Rietumu līmeņa medicīnu, neizejot no Maskavas.

• Nav rindu
• Sava autostāvvieta
• Individuāla pieeja
  katram pacientam
• Rietumu un Krievijas uz pierādījumiem balstītas medicīnas standarti

Reproduktīvais speciālists nodarbojas ar sieviešu un vīriešu apaugļošanās un neauglības problēmu izpēti un risināšanu, kā arī mākslīgo apaugļošanu, ja nav dabiskās vairošanās iespējas.

Ja precēts pāris dzīvo kopā vairāk nekā gadu un tajā pašā laikā dzimumdzīve ir diezgan regulāra un nenodrošina kontracepciju, un grūtniecība nenotiek, var runāt par neauglības problēmas esamību.

Šajā gadījumā neauglība nenozīmē diagnozi, bet tiek uzskatīta tikai par bērnu neesamības faktu. Ginekologs-reproduktologs nodarbojas ar cēloņa noskaidrošanu un, pamatojoties uz sievietes padziļinātās apskates datiem, sastāda turpmākās rīcības plānu.

Reprodukcijas vispārīgie aspekti un dalījums

Apaugļošanās problēmu risināt pie reproduktīvā speciālista abiem partneriem jābūt klāt un jāpārbauda, jo cēlonis var būt katrā no tiem vai tam var būt kopīga izcelsme. Tikai partneru kopīgās intereses un gatavība pārvarēt grūtības būs laba rezultāta atslēga.

Sieviešu dzimumorgānu zonas problēmas risina ginekologs-reproduktologs

Sieviešu dzimumorgānu zonas problēmas pēta, risina un novērš ginekologs-reproduktologs. Biežākie iemesli nespējai ieņemt un dzemdēt bērnu ir šādi:

• pārkāpumiem Endokrīnā sistēma, kas 30-40% gadījumu ir zemākas olšūnas nobriešanas vai tās pilnīgas neesamības cēlonis;
• patoloģiskie procesi olvados sakarā ar iepriekšējo infekcijas slimības(gonokoks, hlamīdijas), iekaisumi, iedzimtas anomālijas, aborti un citas ķirurģiskas iejaukšanās;
• patoloģiskas izmaiņas reproduktīvie orgāni(iekaisumi dzemdē, audzēju procesi);
• reproduktīvo orgānu neesamību, iedzimtu vai iegūto, nerisina ginekologs-reproduktologs.

Dažos gadījumos sievietēm ir kombinētas reproduktīvo orgānu patoloģijas, kas ļoti apgrūtina ieņemšanas un nēsāšanas procesu. Jebkurā gadījumā visus šāda rakstura jautājumus risina ginekologs-reproduktologs.

Vīriešu dzimumorgānu problēmas

Vadošie eksperti visā pasaulē izceļ visvairāk izplatīti cēloņi vīriešu neauglība, ko izraisa zema spermatozoīdu aktivitāte vai to acīmredzamais trūkums sēklas šķidrumā. Ar šādu problēmu nodarbojas andrologs-reproduktologs. Visbiežāk sastopamie iemesli ir:

• vielmaiņas slimība;
• infekcijas slimības;
• ķirurģiskas iejaukšanās cirkšņa un iegurņa zonā;
• dzimumorgānu traumas;
• pārmērīga alkohola lietošana;
• hormonālie traucējumi.

Šie ir galvenie vīriešu dzimstības samazināšanās iemesli.

Vīriešu un sieviešu dzimumšūnu nesaderība

Apmēram 5-6% aizņem neauglība, kurai raksturīga vīriešu dzimumšūnu nesaderība ar sievietes ķermeni. Šajā gadījumā notiek spermatozoīdu atgrūšana un nāve. Ar šo problēmu nodarbojas ginekologs-reproduktologs, jo cēlonis ir sievietes ķermenī.

Pieteikšanās taktika pie speciālista ginekologa-reproduktologa

Ginekologs-reproduktologs rūpīgi izpēta sievietes dzīves vēsturi un iespējamās pagātnes slimības, izraksta vairākas padziļinātas pārbaudes un saistīto speciālistu konsultācijas. Tikai pamatojoties uz iegūtajiem rezultātiem var uzstādīt diagnozi, kas noteiks ieņemšanas iespējamību, metodi un bērna piedzimšanu.

Gadījumā, ja ginekologs-reproduktologs liek galīgā diagnoze, nesavienojams ar sevis ieņemšanas iespēju, sievietei nevajadzētu priekšlaicīgi satraukties, jo in mūsdienu pasauleŠo problēmu veiksmīgi risina ar palīgreproduktīvo tehnoloģiju palīdzību.

Kur atrast pieredzējušu ginekologu-reproduktologu?

Sievietei, kurai ir problēmas ar ieņemšanu un nēsāšanu, kura pati vēlas laist pasaulē mazuli, noteikti jāatrod pieredzējis ginekologs-reproduktologs. Atrodas labākie ginekologi-reproduktologi lielo reģionu specializētajās klīnikās. Reproduktoloģijas izcilības centru augsti kvalificēti speciālisti sniedz šādus pakalpojumus:

• in vitro apaugļošana (IVF);
• spermatozoīdu ievadīšana olšūnas citoplazmā ar injekciju;
• spermatozoīdu ievadīšana dzemdes dobumā;
• donoru dzimumšūnu izmantošana.

Mūsdienu pasaulē daudzi pāri zina, kāpēc strādā reproduktīvais ginekologs un kas viņš ir. Pieredzējuši reproduktīvie ginekologi, medmāsas un vecmātes palīdz sievietēm rast mātes veselību un laimi Problēmu grūtniecību plānošanas un vadīšanas centros.

Daudziem pāriem jautājums par bērna piedzimšanu agrāk vai vēlāk kļūst aktuāls. Saskaņā ar vispārējo statistiku pa valstīm bijusī NVS, starp pāriem, kuri nolemj laist pasaulē bērniņu, 30% ģimeņu iestājas grūtniecība pirmajos trīs mēnešos, 60% - 7-10 mēnešu laikā, pārējie - gada laikā. Medicīnas jomā vidējais normālais periods, kurā sieviete veselīgā laulātā pārī iestājas grūtniecība, ir tieši gads. Ja aizsardzības trūkuma gadījumā vīrietim un sievietei neizdodas dzemdēt bērnu, tas ir iemesls sazināties ar reproduktīvo speciālistu.

Kas ir reproduktīvais speciālists, ginekologs-reproduktologs, endokrinologs-reproduktologs

Reproduktoloģija ir ginekoloģijas apakšnodaļa - medicīnas zinātne atbildīgs par sieviešu reproduktīvās sistēmas veselību. Saistīta joma ir dzemdniecība – zinātne par grūtniecību un dzemdībām.

Ārsts, kurš ieguvis augstāko specializēto izglītību, izgājis apmācību un praksi rezidentūrā attiecīgajā specialitātē un sekmīgi nokārtojis gala eksāmenu specialitātē "dzemdniecība un ginekoloģija", saņem ārsta izziņu ar tiesībām vadīt grūtniecību un dzemdības, kā kā arī ārstēt sieviešu reproduktīvās veselības problēmas. Taču visa ginekoloģijas un dzemdniecības joma ir ļoti apjomīga, tāpēc mediķi parasti izvēlas sev šaurāku nozari un specializējas tajā. Tāpēc ir tādi speciālisti kā ginekologs-endokrinologs, ginekologs-reproduktologs, akušieris-reproduktologs.
Kopumā visa reproduktīvā medicīna apvieno tādu medicīnas nozaru kā ginekoloģija, endokrinoloģija, androloģija teoriju un praksi. Reproduktīvais ginekologs ir ārsts, kurš nodarbojas ar gadījumiem, kad sievietei veselības traucējumu dēļ nav iespējams ieņemt bērnu, savukārt vīrieša seksuālās veselības traucējumi ir androloga kompetences joma, kurš var specializēties arī reproduktīvajā medicīnā. . Reproduktīvais endokrinologs var tikt galā ar neauglības problēmām, ko izraisa tieši endokrīnās sistēmas traucējumi.

Diezgan bieži ārstniecības iestādēs pieņemšanu veic vienkārši reproduktīvais speciālists, kurš palīdz tikt galā ar neauglību gan vīriešiem, gan sievietēm.

Ko dara auglības ārsts?

Atšķirībā no vairuma citu ārstu, gan vīrietis, gan sieviete iziet sākotnējo tikšanos ar šo speciālistu, jo grūtniecību ar ieņemšanu var izraisīt jebkuri faktori, kas raksturīgi vienam no pāriem, vai arī tas var būt fizioloģiskās nesaderības iemesls. vīrieša un sievietes parametri. Otrajā gadījumā tikai kopīga pārbaude palīdzēs noteikt, kas tieši ir problēma.

Katru pacientu, kurš pirmo reizi ierodas pie reproduktologa, ārsts iztaujā, lai iegūtu informāciju par to, kādi tieši simptomi un cik ilgi tie viņu traucē. Ārste uzdod pacientiem jautājumus par viņu dzīvesveidu, vai viņiem ir slikti ieradumi un kādi, ar kādām slimībām viņi ir pārcietuši, vai nav hroniskas kaites, jo visi šie faktori ietekmē cilvēka auglību.

Saņemot informāciju tieši no pacienta, nepieciešamības gadījumā reproduktologs izmeklē pacientus, kā arī nozīmē papildus pētījumus, piemēram, izmeklējumus, ultraskaņas izmeklējumus. Turklāt ārsts izlemj, vai ir nepieciešams apmeklēt citus speciālistus - endokrinologu, andrologu, urologu, ģenētiķi, imunologu, ja viņam ir pamats uzskatīt, ka problēmas ar ieņemšanu ir viņa kompetencē.

Pēc visu datu savākšanas par pacienta fizioloģisko stāvokli reproduktīvais speciālists nosaka iemeslus, kāpēc sievietei nav iestājusies grūtniecība, nosaka diagnozi, nosaka ārstēšanas metodes un virzienus vai problēmas pārvarēšanu.

Neauglība ir jēdziens, kas raksturo pāra stāvokli, kad vīrietis un sieviete, ja nav kontracepcijas līdzekļu, nevar ieņemt bērnu. Reproduktologs var ārstēt vai pārvarēt šādu stāvokli. Pirmajā gadījumā tiek ārstēti faktori un rādītāji, kas traucē ieņemšanu, pēc tam tie pazūd vai atgriežas normālā stāvoklī, un tiek atjaunota vīriešu un sieviešu auglība. Ja to nav iespējams atjaunot, ārsts piedāvā saviem pacientiem izmantot mākslīgās apaugļošanas tehnoloģijas, kas ļauj, neārstējot neauglību, ieņemt bērnu.

Vēl viena šī speciālista darbības joma ir neauglības profilakse - šajā jomā viņš var piedalīties pārbaudēs un noteikt ārstēšanas shēmu pusaudžiem ar slimībām, kas nākotnē var izraisīt auglības traucējumus.

Dzemdību speciālists-reproduktologs specializējas grūtniecības pārvaldībā sievietēm, kuras ieņemts mākslīgi. Viņš var arī piedalīties dzemdību procesā.

Orgāni, ko apstrādā reproduktīvais speciālists-ginekologs

Šī ārsta kompetencē ietilpst sievietes orgānu sistēma, kas ir atbildīga par pēcnācēju vairošanos, proti:

• dzemde un olvadi;
• maksts;
• Dzemdes kakls;
• olnīcas.

Ja nepieciešama rūpīga vīrieša partnera izmeklēšana, ārsts viņu nosūta, piemēram, pie urologa vai androloga, kurš pēta viņa reproduktīvās sistēmas stāvokli:

• dzimumloceklis;
• sēklinieki;
• spermas vads un sēklas pūslīši.

Slimības un patoloģijas, kas ir ārsta specializācija

Reproduktīvais ārsts ir pats speciālists, kuram jāpalīdz vīrietim un sievietei sasniegt vēlamo rezultātu – bērna ieņemšanu.

Ir daudz iemeslu, kāpēc koncepcija kļūst grūtāka vai neiespējama bez minimālas medicīniskas iejaukšanās. Būtībā tās ir patoloģijas un slimības, kā arī slimību vai traumu sekas. Starp viņiem:

• anovulācijas cikls, citi menstruālā cikla traucējumi;
• līmēšanas procesi iekšā olvados Ak;
• cilvēka papilomas vīrusa onkogēnie faktori;
  patoloģiskie procesi dzemdē (infekcijas, iekaisuma, onkogēni un citi);
• seksuāli transmisīvās slimības, kas izraisa neauglību;
• abortu sekas, kiretāža;
• iedzimtas anomālijas dzimumorgānu attīstībā, kas ietekmē ieņemšanas iespēju;
• dzimumorgānu un ekstraģenitālā endometrioze;
• olvadu deformācija;
• citomegālija, policistisko olnīcu sindroms, bakteriāla vaginoze.

Ja auglības traucējumu cēlonis slēpjas, piemēram, endokrīnās sistēmas darbības īpatnībās, ginekologs-reproduktologs nosūta pacientu pie endokrinologa, ja viņš pats nevar tos izmeklēt un ārstēt.

Kādos gadījumos un ar kādiem simptomiem jākonsultējas ar ārstu

Pirmkārt, ārsta apmeklējuma iemesls ir nespēja ieņemt bērnu. Tas ir taisnība, ja sieviete gada laikā bez acīmredzama iemesla nelietojot kontracepciju nav iestājusies grūtniecība, ja viņai nav problēmu ar ovulācijas sākšanos, cikls ir nemainīgs un dzimumdzīve notiek regulāri ar vienu un to pašu partneri.

Turklāt, ja iepriekšējās grūtniecības beigušās ar spontānu abortu vai augļa izbalēšanu, obligāti jāsaņem konsultācija ar ārstu. Simptomi, kuru dēļ jums jāapmeklē reproduktologs, ir:

• neregulāra menstruālais cikls vai tā neesamība;
• hormonālie traucējumi;
• patoloģiska dzemdes attīstība;
• primārais neauglības sindroms;
• seksuāli transmisīvo slimību simptomi (raksturīgi izsitumi, nieze, iekaisums).

Jums arī jākonsultējas ar ārstu, ja jūsu partnerim ir priekšlaicīga ejakulācija vai spermogrammas novirzes (zema koncentrācija vai zema spermatozoīdu kustība).

Ginekologs-reproduktologs parasti uzņem slimnīcās, sieviešu konsultācijas, specializētās medicīnas iestādes un klīnikas.

Ginekologa-reproduktologa izmantotās izmeklēšanas un ārstēšanas metodes

Uz ārsta apmeklējumu lietderīgāk nākt kopā, kopā ar partneri. Ja jums ir aktuāli saistīto speciālistu (endokrinologa, imunologa, urologa) konsultatīvie atzinumi, kā arī izmeklējumu rezultāti, tie jāņem līdzi.

Jums jābūt gatavam tam, ka ārsts uzdos intīmus jautājumus, kā arī tos, kas saistīti ar dzīvesveidu un slikti ieradumi- maksimāla patiesums, atbildot uz tiem, ir viens no veiksmīgas ārstēšanas garantiem.

Lai pēc iespējas precīzāk noteiktu neauglības cēloni, ārsts papildus sākotnējai izmeklēšanai un iztaujāšanai nosaka pacientam īpašus veselības stāvokļa pārbaudes pasākumus:

1. Reproduktīvo orgānu ultraskaņas izmeklēšana: pārbaudes laikā ārsts, izmantojot speciālu aparātu, pārbauda iegurņa orgānu patoloģisko stāvokli un vēdera dobums, vairogdziedzeris un virsnieru dziedzeri, kā arī var novērtēt olvadu caurlaidību.
2. Asins analīzes hipofīzes, virsnieru dziedzeru un vairogdziedzera hormonu noteikšanai: hormonālā izmeklēšana ļauj atklāt endokrīno dziedzeru un olnīcu darbības traucējumus, palīdz novērtēt olšūnu piegādi.
3. Virsnieru garozas pārbaude.
4. Histeroskopija vai laparoskopija: invazīvās metodes ļauj izpētīt olvadu stāvokli un dzemdes epitēlija iekšējo slāni. Pirmajā gadījumā zondi ievieto dzemdes dobumā pēc tam, kad tā ir apstrādāta ar paplašinošu šķidrumu. Otrajā, pacientam veicot vispārēju anestēziju, vēdera dobumā tiek veikts griezums, pēc kura iekšējie orgāni tiek pārbaudīti ar laparoskopu (speciālu cauruli ar kameru).
5. Imunogramma.
6. Asins koagulācijas un folikulu rezerves rādītāju analīze.
7. Endometrija biopsija.
8. Antispermas antivielu (ASAT) klātbūtnes analīze.
9. Histerosalpenogrāfija (metode, ar kuras palīdzību iespējams novērtēt dzemdes veidošanās un olvadu caurlaidības anomālijas).

Partneriem ir jāveic arī ģenētiskā pārbaude: šim nolūkam tiek veikta CFTR asins analīze, kā arī kariotipēšana.

Vīriešiem jāveic dažas asins analīzes, piemēram, imunogrammas un ACAT, kā arī analīze, ko sauc par “spermogrammu”.

Var veikt neauglības ārstēšanu un pārvarēšanu dažādas metodes- izrakstot pretiekaisuma vai hormonu terapija, ķirurģiska iejaukšanās, mākslīgās ieņemšanas metodes.

Piemēram, hormonālie narkotiku ārstēšana var stimulēt ovulāciju. Intrauterīnā apsēklošana ir medicīnas tehnoloģija, kurā ievada iepriekš iegūto vīriešu spermu dzemdes kakla kanāls vai sievietes dzemde apaugļošanai. Spermas ievadīšana šūnas citoplazmā ir vēl viens palīgveids neauglības pārvarēšanai, kad spermu imobilizē un ievada tieši olšūnā. IVF metode jeb in vitro apaugļošana ir metode, kurā iepriekš izvēlēta olšūna un spermatozoīda šūna satiekas un saplūst ārpus topošās māmiņas ķermeņa (mēģenē), pēc tam tās ķirurģiski ievada sievietes dzemdē - pati paciente, vai surogātmāte.

Protams, situācijas dzīvē ir dažādas, taču agrīna grūtniecības plānošana ir viena no garantijām, ka bērna ieņemšana un dzemdības noritēs veiksmīgi un vieglāk. Plānošanas ietvaros obligāti jāiziet vispārējā medicīniskā pārbaude, kā arī jāapmeklē šauri speciālisti, piemēram, mammologs sievietēm, urologs vīriešiem.

Tas ir noderīgi vīrietim un sievietei pirms grūtniecības iestāšanās un to laikā vitamīnu kompleksi un minerālu preparāti, kurus izrakstīs ārstējošais ārsts.

Vannas, saunas un karstas vannas negatīvi ietekmē spermas kvalitāti un spermas kustīgumu. Bet ar E, C un D vitamīniem, selēnu un cinku bagāta pārtika uzlabo tās kvalitāti.

Svarīgs vieglas ieņemšanas un grūtniecības kritērijs ir normāls ķermeņa svars. Sievietes aptaukošanās, pilnība, svara trūkums var kļūt par nopietniem šķēršļiem grūtniecībai.

Ginekologs-reproduktologs ir ārsts, kurš palīdz pāriem tikt galā ar neauglības cēloņiem. Šis speciālists nodarbojas ar neauglības ārstēšanu vai pārvarēšanu atkarībā no tā, kas tieši izraisīja auglības traucējumus. Par īstu izrāvienu šajā jomā ir kļuvušas tādas tehnoloģijas kā IVF vai VI (intrauterīnā apaugļošana), kas palīdz sajust mātes un tēva prieku arī gadījumos, kad tam ir objektīvi šķēršļi.