Bieža urīnpūšļa urinēšana sievietēm. Bieža urinēšana ginekoloģisko slimību gadījumā. Dažu medikamentu lietošana.

Urinēšanas biežums katram cilvēkam ir atšķirīgs. Ir vidējais rādītājs pieaugušajam: līdz 6 reizēm dienā. Iemesls vērsties pie speciālista var būt urinēšanas palielināšanās līdz pat 10 reizēm uz sitienu vai vairāk, ja to neizraisa uztura paradumi (liela daudzuma arbūzu, meloņu, aprikožu, gurķu, kā arī alkoholisko dzērienu lietošana).

Bieža urinēšana sievietēm bez sāpēm var būt simptoms dažādas slimības. Lai diagnosticētu cēloni, vispirms jākonsultējas ar endokrinologu.

Endokrinoloģija

Diabēts

Cukura diabēts izraisa pastāvīgu vēlmi doties uz tualeti "mazā veidā", tāpēc ārsta konsultācija ir nepieciešama, neskatoties uz sāpju neesamību.

Turklāt patoloģijas simptomi ir:

  • slāpju sajūta;
  • nieze;
  • vājums un nogurums.

Ja biežu urinēšanu pavada drebuļi, stipras slāpes, smags nogurums un sausa āda, nekavējoties jākonsultējas ar endokrinologu.

diabēts insipidus

Biežas bagātīgas urinēšanas simptoms ir hipotalāma-hipofīzes sistēmas disfunkcijas sekas (hipotalāma un hipofīzes mijiedarbības sistēmai smadzenēs ir galvenā loma hormonu ražošanā). Dienā izdalītā urīna daudzums var ievērojami palielināties - līdz 5 litriem.

Cukura diabētu papildina arī:

  • slāpes;
  • svara zudums;
  • sausa āda.

Grūtniecības laikā

Grūtniecības 1. un 3. trimestrī urinēšana kļūst biežāka dzemdes augšanas un spiediena dēļ Urīnpūslis. Šis normāla parādība bet tas ir jāatjaunina uzraugošajam ārstam.

Dažreiz ir ievērojams dzemdes prolapss, un sieviete arī cieš no nesaturēšanas. Šādām izmaiņām nepieciešama ārstēšana.

Sirds un asinsvadu slimības

Sirds mazspējas gadījumā ar aktīvām dzīves aktivitātēm var rasties latenta tūska, kas izzūd vakarā vai naktī un izraisa biežu urinēšanu. Sirds un asinsvadu sistēmas ārstēšana novērš biežu vēlmi iztukšot urīnpūsli.


Psiholoģija

Ar paaugstinātu uzbudināmību nervu sistēma signāli iztukšot urīnpūsli. Galvenais faktors ir stress. Tas ir, hiperaktivitātei ir tīri funkcionāls raksturs, tāpēc šāda parādība tiek ārstēta vai nu ar neiroloģiskiem medikamentiem (sedatīviem līdzekļiem), vai arī ar psihoterapiju.

Pūšļa hiperaktivitāte var izpausties situācijās, kuras sieviete subjektīvi vērtē kā traucējošas, bīstamas. Stresa situācijā, kad cilvēks mēģina slēpt ārēju uztraukumu (un tas var būt ļoti spēcīgs), urīnpūslis dažkārt kļūst par “vājo posmu”. Ieteicamie speciālisti: neirologs, psihologs vai psihoterapeits, vēlams ar psihosomatisku profilu.

iedzimts cēlonis

UZ iedzimtie cēloņi attiecas uz ķermeņa konstitucionālo iezīmi - vāju urīnpūšļa muskuļu sienu. Labots ar medicīnisku iejaukšanos un īpašiem vingrinājumiem.

Citi iemesli

Citi iemesli ir:

  1. Sievietes uztura īpatnības - bagātīga šķidruma (īpaši kafijas un alkohola) uzņemšana un diurētiskie produkti.
  2. Sadzīves stress (tipisks gadījums ir laiks īsi pirms eksāmena).
  3. Hipotermija. Kad ķermenis piedzīvo hipotermiju, tas kompensē to ar pastiprinātu urinēšanu.
  4. Dažas zāles. Palielināta urinēšana ir paredzama un normāla blakusparādība. Šādu zāļu grupu sauc par diurētiskiem līdzekļiem. Tās var ordinēt pret tūsku, hipertensiju un preeklampsijas ārstēšanā grūtniecēm.

Ja jums ir manāmi palielināta vēlme urinēt, neskatoties uz izmaiņām jūsu uzturā, nekavējoties sazinieties ar speciālistu. Nevilcinieties pastāstīt ārstam par savām problēmām un pieredzi, jo veselība ir vissvarīgākā lieta.

Bieža vēlme urinēt bez sāpēm, griešanas vai dedzināšanas, nakti un dienu

Ja urīnpūšļa iztukšošanās gadījumu skaits dienas laikā pārsniedz vidējo fizioloģisko normu un sāpes nerodas, urologi konstatē tādu dizūrijas formu kā bieža urinēšana bez sāpēm.

Biežas urinēšanas cēloņi bez sāpēm

Īslaicīga nesāpīga urinēšanas palielināšanās (vairāk nekā astoņas dienā) var būt ievērojama šķidruma daudzuma un produktu, kam ir diurētiska iedarbība, lietošanas, ķermeņa hipotermijas un pat nervu spriedzes rezultāts. Bet tas viss ir fizioloģija, kurai nav nekā kopīga ar dizūriju - urinēšanas pārkāpumu.

Tomēr ir iemesli biežai urinēšanai bez sāpēm (pollakiūrija bez cistalģijas), un tās ir pirmās urīna uzkrāšanās pārkāpuma pazīmes. Šis urīnceļu sistēmas stāvoklis tiek novērots ar paaugstinātu diurēzi (poliūriju) pacientiem ar cukura diabētu vai bezcukura diabēta klātbūtnē, kas attīstās sakarā ar ūdens reabsorbcijas samazināšanos nierēs.

Starp cēloņiem, kas izraisa biežu urinēšanu bez sāpēm un dedzināšanas, urologi ir psihogēna dizūrija un neirogēni urīnceļu traucējumi. Pirmajā gadījumā deurināciju skaits palielinās ar depresiju, histērisku sindromu un somatotrofiskiem traucējumiem, kas saistīti ar neirotiskiem stāvokļiem.

Urīnpūšļa disfunkcija neirogēnu traucējumu dēļ, tā sauktais neirogēnais urīnpūslis, tiek atklāts patoloģijās, ko izraisa nepietiekama smadzeņu asinsrite un smadzeņu išēmija, kā arī deģeneratīvas izmaiņas tā struktūrās, kas saistītas ar urinācijas supraspinālo regulēšanu. Šie traucējumi ir insulti, smadzeņu audzēji, multiplā skleroze, Parkinsona un Alcheimera slimības, senils demenci.

Ir arī līdzīgs hiperaktīva urīnpūšļa (tā sauktais mugurkaula urīnpūšļa) sindroms, kurā ir bieža urinēšana no rīta un naktī bez sāpēm, un urīna daudzums, kas izdalās katras urīnpūšļa iztukšošanas laikā, ir salīdzinoši neliels. Šī sindroma cēlonis ir pastiprināta detrusora refleksija (spontāni notiekošas kontrakcijas), kas saistīta gan ar nervu impulsu vadīšanas traucējumiem mugurkaula traumu gadījumā, gan ar osteohondrozi un starpskriemeļu trūcēm (nervu galiem) vai mielīna apvalku bojājumiem. mugurkaula nerviem un ar patoloģiskām izmaiņām muskuļu šķiedras urīnpūšļa sienas. Urinēšana naktī (niktūrija), kā arī bieža urinēšana dienas laikā bez sāpēm hiperaktīva urīnpūšļa gadījumā daudziem pacientiem ir apvienota ar nespēju nomākt pēkšņu vēlmi urinēt (urīna nesaturēšana).

Jāatceras, ka sāpes urinēšanas laikā liecina, ka pastāv problēma, kas nav saistīta ar hiperaktīvu urīnpūsli.

Riska faktori

Papildus iepriekšminētajām vielmaiņas problēmām, neiroloģiskām slimībām, deģeneratīviem procesiem smadzenēs un CNS patoloģijām, eksperti sauc šādus dizūrijas riska faktorus nesāpīgas pastiprinātas urinēšanas veidā, piemēram, aptaukošanos un metabolisko sindromu, hronisks aizcietējums(palielinās spiediens vēdera dobums), palielināt prostata vīriešiem un iegurņa orgānu prolapss sievietēm.

Bieža urinēšana bez sāpēm hiperaktīva urīnpūšļa dēļ ir satraucošākā un grūtākā vecāku cilvēku dzīve. vecuma grupa, jo fizioloģiskās novecošanas gaitā samazinās muskuļu tonuss un asins piegāde apakšējo urīnceļu audiem. Pētījumi liecina, ka ar vecumu pat urīnpūšļa kapacitāte samazinās. Un uroloģijā pastāv jēdziens "urīnpūšļa novecošanās" vai geriatriskā urinēšanas disfunkcija - detrusora muskuļu darbības pasliktināšanās, urīnpūšļa sienas fibroze un paaugstināta jutība pret neirotransmiteriem (īpaši norepinefrīnu).

normāls darbs urīnceļu ar deurinācijas palielināšanos atgriezeniski tiek pārkāpta noteiktu farmakoloģisko zāļu lietošana, jo īpaši: kalcija glikonāts; antibiotika Metronidazols un visi preparāti, kas to satur (Metrogil, Trichopolum, Metroxan uc), antihistamīni un antihipertensīvie līdzekļi; spēcīgi pretsāpju līdzekļi; kalcija jonu antagonistu grupas zāles (lieto sirds un asinsvadu slimības); pretkrampju līdzekļi ar karbamazepīnu utt.

Patoģenēze

Plkst cukura diabēts palielinās kopējais urīna daudzums, tas ir, tiek apvienota poliūrija un bieža urinēšana: hormona insulīna trūkums izraisa pārmērīgu cukura līmeni asinīs, un organisms mēģina atbrīvoties no neizmantotās glikozes, izdalot to ar urīnu. Tajā pašā laikā palielinās visu bioloģisko šķidrumu osmotiskais spiediens, kas izraisa tā saukto osmotisko diurēzi - palielinās ūdens un sāļu izdalīšanās caur nierēm.

Insipidus diabēta gadījumā pollakiūrijas patoģenēze bez sāpēm ir nepietiekama antidiurētiskā hormona vazopresīna sekrēcija hipotalāmā, kas regulē šķidruma daudzumu organismā, tostarp urīna veidošanos nierēs. Saistoties ar specifiskiem receptoriem nieru savākšanas kanālā, šis hormons kontrolē ūdens reabsorbciju nierēs un atbrīvo lieko ūdeni urīna veidā. Tātad ar vazopresīna deficītu tiek traucēti daudzi ūdens un sāls metabolisma bioķīmiskie procesi.

Gadījumos asinsvadu slimības un neirodeģeneratīvas izmaiņas smadzenēs, deurināciju skaita palielināšanas mehānisms ir saistīts ar Baringtona kodola, kas atrodas smadzeņu stumbrā - CNS urinācijas centrā, kā arī ar to saistīto struktūru (garozā) - bojājumu un daļēju disfunkciju. smadzeņu priekšējās daivas, hipotalāma, vidussmadzeņu pelēkās vielas). No šejienes no piepildītā urīnpūšļa receptoriem nāk aferents impulss, uz kuru reaģējot, jāatgriežas neironu radītajam signālam, stimulējot urīnizvadkanāla sfinktera relaksāciju.

Simpātiskajai nervu sistēmai ir tonizējoša inhibējoša iedarbība uz urīnpūsli un stimulējoša iedarbība uz urīnizvadkanālu, un šo efektu nodrošina alfa un beta adrenerģisko receptoru stimulēšana.

Speciālisti inervācijas traucējumu patoģenēzi ar pastiprinātu detrusora refleksiju skaidro ar simpātiskās nervu sistēmas eferento impulsu aizkavēšanos vai daļēju bloķēšanu Onufa kodola bojājuma dēļ sakrālā reģiona ventrālajā ragā. muguras smadzenes(krustu rajonā) vai pudental nervu, kas iet no šī kodola uz urīnpūšļa sfinktera muskuļiem.

Epidemioloģija

Daži pētnieki lēš, ka hiperaktīvā urīnpūšļa sindroms rodas 9-43% sieviešu un 7-27% vīriešu, kas nozīmē, ka šī urinēšanas problēma biežāk skar sievietes. Vidējais urinēšanas skaits dienā pacientiem ar pastiprinātu detrusora refleksiju ir 12.

Un saskaņā ar World Journal of Urology datiem, kopējā hiperaktīvā urīnpūšļa izplatība ir 14% (līdz 17% ASV), un tā tiek diagnosticēta ar tādu pašu biežumu abu dzimumu pacientiem. Un, ja cilvēkiem vecumā līdz 40-45 gadiem, kuri vērsās pie urologa par biežu urinēšanu, hiperaktīvā urīnpūšļa sindroms tiek atklāts mazāk nekā 10% gadījumu, tad pēc 60-65 gadiem šis skaitlis palielinās trīs līdz četras reizes. .

Simptomi

Iespējams, ka biežas urinēšanas simptomus bez sāpēm (un nepalielinot kopējo izdalītā urīna daudzumu) izraisa mazi akmeņi urīnpūslī, kas kairina detrusora - urīnpūšļa membrānas muskuļa - nervu galus. kuras samazināšana tiek iztukšota dobumā. Arī bieža urinēšana dienas laikā bez sāpēm var būt ar paaugstinātu skābeņskābes sāļu saturu urīnā (hiperoksalurija), ar elektrolītu līdzsvara traucējumiem un nātrija trūkumu organismā - hiponatriēmiju. Bet bieža urīnpūšļa iztukšošana naktī ir raksturīga primārajam hiperaldosteronismam (Kona sindroms).

Bieža urinēšana sievietēm bez sāpēm

Visi iepriekš minētie pollakiūrijas cēloņi un tās attīstības riska faktori attiecas arī uz sievietēm. Turklāt grūtniecībai raksturīga bieža urinēšana sievietēm bez sāpēm: hormonālā līmeņa izmaiņu dēļ un augošās dzemdes spiediena rezultātā uz urīnpūsli. Tas ir fizioloģiski noteikts pagaidu stāvoklis, kam nav nepieciešama medicīniska iejaukšanās.

Jāpatur prātā, ka arī dzemdes prolapss un visi tajā esošie veidojumi, galvenokārt fibroīdi, rada spiedienu uz urīnpūsli. Un pēcmenopauzes periodā uz hipoestrogēnisma (neatgriezeniska estradiola sintēzes samazināšanās) fona samazinās muskuļu tonuss, samazinās iegurņa diafragmas saites un muskuļi (iegurņa pamatne), pubouretrālas un pubococcygeal saites, kas atbalsta urīnpūsli un urīnceļus. kanāls vājinās. Tāpēc ar vecumu daudzām sievietēm nepieciešama biežāka iztukšošana.

Bieža nakts urinēšana vīriešiem bez sāpēm

Tradicionāli bieža nakts urinēšana vīriešiem bez sāpēm (niktūrija) ir saistīta ar urīnpūšļa izplūdes aizsprostojumu labdabīgas prostatas hiperplāzijas dēļ: līdz ar tās palielināšanos urīnpūslis un urīnizvadkanāls tiek pakļauts mehāniskam spiedienam, kas izraisa urīna un urīnizvadkanāla aizplūšanu. urīnpūšļa sienas kairinājums, kāpēc tas sāk sarukt, pat ja urīna daudzums tajā ir mazs.

Bet trešdaļā gadījumu apakšējo urīnceļu simptomi gados vecākiem vīriešiem ir lokālu izmaiņu rezultāts: urotēlija audu un muskuļu atrofija, nervu deģenerācija, asinsvadu ateroskleroze (kas noved pie detrusora išēmijas). Šādas patofizioloģiskas izmaiņas var būt saistītas ar iepriekšēju insultu, sirds un nieru mazspēju, prostatīta operāciju vai urīnizvadkanāla problēmām. Retāk sastopamie cēloņi ir urīnpūšļa vai iegurņa vēzis un staru terapija.

Bieža urinēšana bērniem bez sāpēm

Lai gan bērniem diabēts vai psihogēni faktori var izraisīt biežu urinēšanu bez sāpēm, jāņem vērā, ka bērna urīnpūšļa tilpums ir mazāks nekā pieaugušajiem: piemēram, septiņus gadus vecam bērnam tas ir vidēji 240 ml. (gandrīz puse no jaudas pieaugušajiem).

Bērni šajā vecumā parasti iztukšo urīnpūsli apmēram 6-9 reizes dienā. Ja tas notiek biežāk, bet bez sāpīguma klātbūtnes un var būt nakts enurēze, tad pēc bērna apskates var noteikt disfunkcionālas urinēšanas diagnozi.

Nepieciešama urīna analīze (vispārējā klīniskā, bakterioloģiskā, ikdienas, cukura, blīvuma un osmolaritātes) un asins analīzes (glikoze, insulīns, seruma elektrolīti, hlors, renīns, kreatinīns, vairogdziedzera hormoni, antivielu klātbūtne utt.).

Noteikt urīnpūšļa, nieru un visu mazā iegurņa orgānu, tai skaitā priekšdziedzera stāvokli vīriešiem un. reproduktīvie orgāni sievietēm, kā arī dizūrijas urodinamisko īpašību noteikšana, instrumentālā diagnostika izmantojot: ultraskaņas ehogrāfiju (ultraskaņu), kontrastu cisto- un uretrogrāfiju, cistoskopiju, endoskopisko ureteroskopiju, cistometriju un uroflowmetriju.

Lielākajai daļai patoloģiju, kas izraisa nesāpīgas urinēšanas palielināšanos, ārsti iesaka lietot vitamīnus A, E, B1, B2, B6, PP. Farmakoloģiskie līdzekļi, parasti antimuskarīna (antiholīnerģiska), ir ieteicama tikai tad, ja uzvedības terapija ir neefektīva. Turklāt šai narkotiku grupai ir daudz blakusparādību, īpaši gados vecākiem cilvēkiem.

Mēs uzskaitām dažas zāles, ko lieto, lai ārstētu biežu urinēšanu neirogēnā un hiperrefleksā urīnpūslī.

Oksibutinīna hidrohlorīds (oksibutinīns, sibutīns, ditropāns, driptāns utt. tirdzniecības nosaukumi) lieto iekšķīgi – vienu tableti (5 mg) vienu reizi dienā. Kontrindikācijas ir zarnu problēmas (čūlainais kolīts un Krona slimība), glaukoma un jaunāki par pieciem gadiem; un visbiežāk blakus efekti izpaužas kā aizcietējums vai caureja, slikta dūša, sausa mute, diskomforts vēderā, paātrināta sirdsdarbība, miega traucējumi.

Detrusitols (Detrol, Urotol) tiek dozēts individuāli (atkarībā no vecuma), lieto vienu reizi dienā (stundu pirms ēšanas vai tukšā dūšā); V pediatrijas prakse nav izmantots. Var būt blakus efekti sausas acis un mutes gļotāda, dispepsija, sāpes vēderā, galvassāpes, sejas pietvīkums, tahikardija, apjukums un atmiņas traucējumi.

Citiem alfa un beta adrenerģiskajiem agonistiem ir tādas pašas kontrindikācijas un blakusparādības: Mirabegron (Betmiga), Flavoxate (Uripas), Solifenacin (Vesikar).

Un zāles Desmopresīns (Minirin, Nourema) lieto ar endogēnā vazopresīna trūkumu: 0,1-0,2 mg divas reizes dienā (maksimums dienas devu– 1,2 mg). Tajā pašā laikā ieteicams samazināt šķidruma uzņemšanu. Starp šo zāļu kontrindikācijām ir sirds un / vai nieru mazspēja, fibrotiskas izmaiņas urīnpūslis, elektrolītu deficīts asinīs, priekšnosacījumi vai smadzeņu spiediena klātbūtne, vecums līdz 12 mēnešiem. Iespējamās blakusparādības ietver galvassāpes, reibonis, slikta dūša un vemšana, krampji un sirds ritma traucējumi.

Vairāk noderīga informācija rakstā - Kā tiek ārstēts neirogēns urīnpūslis?

Pacientiem ar hiperaktīvu urīnpūslis var izmantot botulīna toksīnu A (Botox), kas tiek injicēts urīnpūšļa muskuļos un bloķē acetilholīna darbību, daļēji paralizējot detrusoru. Pēc urologu domām, šīs metodes pozitīvais efekts saglabājas līdz deviņiem mēnešiem.

Hiperaktīva urīnpūšļa ķirurģiskā ārstēšana ir ārkārtīgi reta, un tā sastāv no:

  • implantējot zem ādas nervu stimulatorus, kas nodrošina kontrakcijas iegurņa orgānos un iegurņa diafragmas muskuļos;
  • miektomijas gadījumā ar urīnpūšļa tilpuma palielināšanos vai urīnpūšļa aizstāšanu ar tievās vai resnās zarnas daļu.

Fizioterapeitisko ārstēšanu var veikt, izmantojot iegurņa pamatnes muskuļu šķiedru zemas frekvences elektriskās stimulācijas seansus. Turklāt, tā kā impulsi no iegurņa diafragmas starpenes muskuļiem samazina urīnpūšļa muskuļu sieniņu kontrakcijas, urologi iesaka Kegela vingrinājumus, lai stiprinātu iegurņa pamatnes muskuļus pacientiem ar pollakiūriju un hiperaktīvu urīnpūsli. Šie vingrinājumi jāveic 30-80 reizes dienā divus līdz trīs mēnešus.

Pašlaik zināmā augu ārstēšana ir tradicionālais augu izcelsmes līdzeklis Ķīniešu medicīna Gosha-jinki-gan (Gosha-jinki-gan).

Sarežģījumi un sekas

Jebkāda veida dizūrija, tostarp bieža urinēšana bez sāpēm, ne tikai pasliktina dzīves kvalitāti, bet arī var izraisīt komplikācijas atkarībā no to cēloņiem. Tie ir iekaisuma procesi urīnceļos un nepilnīga urīnpūšļa iztukšošanās, kas izraisa urīna stagnāciju un akmeņu veidošanos.

Palielināts urinēšanas biežums hiperaktīvā urīnpūšļa sindroma gadījumā galu galā izraisa urīna nesaturēšanu, kas var būt no neregulāras urīna noplūdes līdz pilnīgai nespējai to noturēt urīnpūslī.

Biežu vēlmi doties uz tualeti, lai urinētu, sauc par pollakiūriju. Šo stāvokli var pavadīt sāpes, tas var būt nesāpīgs, izpausties naktī un dienas laikā, tas ir, katrā situācijā pārkāpumi ir atšķirīgi. Noskaidrosim, no kurienes sievietēm rodas bieža urinēšana, kad to pavada nepatīkami simptomi, un, kad tas notiks bez sāpēm, noskaidrosim šī nepatīkamā stāvokļa cēloņus un pastāstīsim, kā to atvieglot ar zālēm.

Problēmas cēloņi

Bieža urinēšana sievietēm rodas dažādu iemeslu dēļ. Dažiem pacientiem šis simptoms tiek novērots ar bērnība, un dažreiz tas veidojas ar pavadošām slimībām, tāpēc tiek izdalīti iedzimti un iegūti cēloņi.

Iedzimta pollakiūrija tiek novērota ar anomālijām uroģenitālās sistēmas struktūrā:

  • urīnizvadkanāla vārstuļu sašaurināšanās;
  • Urīnizvadkanāla kakla sašaurināšanās.

Ir daudz vairāk prioritāru iemeslu, un dažreiz tie nav slimības sekas:

  • Dienas dzeramā šķidruma normas pārsniegšana. Jāpatur prātā, ka kofeīnam piemīt diurētiska īpašība, tāpēc aktīvām sievietēm tas izraisa biežu urinēšanu, bet bez sāpēm;
  • Diurētisko līdzekļu lietošana svara zaudēšanai;
  • Diurētisko līdzekļu lietošana dažādu slimību ārstēšanai;
  • Alus un citu alkoholisko dzērienu ļaunprātīga izmantošana:
  • Grūtniecība.

Lai noskaidrotu biežu mudinājumu apstākļus, pietiek pievērst uzmanību ikdienas rutīnai. Bet nevajadzētu nodarboties ar pašdiagnozi, jo no biežas urinēšanas dažām sievietēm dažreiz rodas dedzinoša sajūta un sākas slāpes.

Kādas slimības izraisa nesāpīgu pollakiūriju

Nedomājiet, ka bieža urinēšana visām sievietēm bez sāpēm ir pilnīgi nekaitīga, tā var būt slimību rezultāts:

  • Dažādas patoloģijas urīnceļu;
  • Endokrīnās sistēmas traucējumi;
  • seksuālās slimības;
  • ar vecumu saistītas patoloģijas.

Uroģenitālās trakta infekcijas parasti ir akūtas un izraisa biežu urinēšanu sievietēm ar sāpēm. Šajā gadījumā tiek novērots cistīts.

Bet, ja procesi ir hroniski un ieilguši, tad simptomi izlīdzinās, intoksikācija samazinās un sāpju sindroms nav novērota, paliek tikai pollakiūrija.

Tātad, plkst šādas slimības, sāpes var netikt novērotas, bet tajā pašā laikā bieži ir nepieciešams apmeklēt tualetes telpu:

  • Neirogēna urīnpūšļa disfunkcija. Šajā stāvoklī pārkāpts refleksu regulēšana. Tajā pašā laikā problēmas ar urinēšanu rodas tikai vienā slimības formā - hiperrefleksā. Sāpju sindroms pārsvarā nav tipisks, taču sievietēm ir bieža, nebagāta urinēšana gan naktī, gan arī dienā;
  • Hiperaktīvs urīnpūslis. Šajā stāvoklī ir nepieciešams apmeklēt tualeti pat ar niecīgu urīna daudzumu;
  • Maksts gļotādas infekcijas. Infekcijas izraisa iekaisuma procesa attīstību, niezi, dedzināšanu, biežu vēlmi īslaicīgi urinēt sievietēm, taču ne vienmēr tiek novērota sāpju klātbūtne;
  • Patoloģijas, kurās ir fiziska ietekme uz urīnvielu. Piemēram, dzemdes prolapss un jaunveidojumu attīstība. Šādi apstākļi kairina nervu galus, kas atrodas urīnvada sieniņās, un attīstās pollakiūrija. Šis simptoms visbiežāk nesāpīgi.


Problēmas gados vecākām sievietēm

Bieži vien vecākām sievietēm ir bieža urinēšana dienu un nakti. Šo stāvokli dažreiz pavada urīna nesaturēšana, un sāpes, kā likums, nenotiek. Pollakiūrija gados vecākiem cilvēkiem attīstās ne tikai uz notiekošu ar vecumu saistītu izmaiņu fona, bet arī uz pagātnes slimībām, piemēram:

  • Uretrīts, jaunībā neārstēts cistīts;
  • Ķeizargrieziens un citas operācijas iegurņa zonā;
  • Rētas un urīnvielas saaugumi;
  • Atliktie insulti.


Galvenais traucējumu un urīna nesaturēšanas cēlonis ir hormonālā stāvokļa izmaiņas, kolagēna ražošanas samazināšanās un urīnvielas vārstuļu pavājināšanās. Bieža urinēšana dienā un naktī ne vienmēr tiek novērota visām vecāka gadagājuma sievietēm, šādi simptomi var parādīties 40 gadu vecumā, un 70 gadu vecumā tie var nebūt.

Nesāpīga pollakiūrija un menstruācijas

Bieža urinēšana pirms menstruācijām dažas sievietes uzskata par "sarkano dienu" sākuma pazīmi. Bieža vēlme ir saistīta ar dabiskiem cēloņiem, jo ​​pirms menstruācijas palielinās progesterona daudzums, un organisms sāk atbrīvoties no liekā šķidruma, kas tiek izvadīts caur nierēm.

Sākoties menstruācijām, arī šis jautājums paliek aktuāls. Bieža urinēšana menstruāciju laikā ir saistīta ar to, ka dzemde saraujas, lai atbrīvotos no vecām endometrija šūnām, un tās membrāna spēcīgi uzbriest, kas izraisa urīnvielas kairinājumu.

Visbiežāk urinēšana tiek novērota pirmajās menstruāciju dienās, kad ir palielināts izdalījumu daudzums. Turklāt mūsdienās sievietēm pastiprinās tieksme pēc saldumiem, un attiecīgi palielinās arī nepieciešamība pēc dzeršanas. Sievietēm ir arī bieža urinēšana naktīs, pat ja pirms tam viņas naktīs gulēja mierīgi un necēlās, lai dotos uz tualeti.


Turklāt uz stresa fona var rasties pastiprināta vēlme, ja sieviete tiek vajāta stipras sāpesšajā periodā vēdera lejasdaļā, tad viņa neizbēgami sāk nervozēt jau pirms sāpju parādīšanās, un biežāk skrien uz tualeti.

Bieža urinēšana menstruāciju laikā var tikt uzskatīta par normu, taču joprojām jābūt modram, jo ​​imunitāte šajā laikā samazinās, līdz ar to var viegli pievienoties infekcija un attīstīties pollakiūrija.

Nesāpīgas pollakiūrijas ārstēšana

Bieža urinēšana sievietēm ar sāpēm prasa tūlītēju medicīnisko palīdzību, taču arī problēmas ignorēšana, ja nav sāpīgumu, arī nav tā vērta, jo, kā minēts iepriekš, tā var attīstīties uz slimību fona, kuras jāārstē.


Visbiežāk ar sākotnējās diagnozes problēmu viņi vēršas pie terapeita. Viņš noskaidro, kāpēc radās patoloģija, un izraksta laboratorijas pētījumi. Ja nesāpīgu pollakiūriju pavada izdalījumi no maksts, tiek nozīmēta ginekologa konsultācija. Arī šo stāvokli bieži ārstē endokrinologs, jo pollakiūrija var būt diabēta simptoms.

Atkarībā no pārbaudes rezultātiem ārstēšanu veiks ginekologs, urologs, endokrinologs.

Ja pollakiūrijas cēlonis ir tikai fizioloģiski faktori, to ietekme uz ķermeni tiek vienkārši izslēgta, un tādā gadījumā terapija nav nepieciešama. Ja cēlonis ir nopietnāks, tiek veikta konservatīva vai radikāla terapija. Dažādu grupu zāles, fizioterapija, fizioterapija. Ja pollakiūriju izraisa dzemdes prolapss vai audzēja veidošanās, tiek veikta operācija.

Ir tabletes, kas palīdz ar biežu urinēšanu, kuru mērķis ir stiprināt sfinkterus un stiprināt muskuļu darbu:

  • Alfa-agonists milodrīns uzlabo nervu sistēmas tonusu, kas uzlabo urīnizvadkanāla procesu;
  • Zāles biežai urinēšanai sievietēm, kas nomāc norepinefrīna uzņemšanu, palielina sfinktera tonusu.

Šīs tabletes samazina holīnerģisko receptoru darbu, kas samazina sfinktera uzbudināmību, urīnpūšļa muskuļi pārstāj spontāni sarauties, un palielinās urīnpūšļa spēja aizturēt vairāk urīna.

Šo zāļu lietošana nesāpīgai pollakiūrijai ir iespējama tikai saskaņā ar ārsta norādījumiem, pašārstēšanās ir nepieņemama, jo tām ir kontrindikācijas, turklāt pašdiagnoze bieži ir nepareiza, kas izraisa lielas problēmas ar veselību.

Pat dziļākās krunciņas pazudīs 3 dienu laikā, ja naktī... Lasīt vairāk Šī maska ​​noņems visas pūtītes un melnos punktus ar vienu pielietojumu! Lasīt vairāk

Urinēšana ir viens no daudzajiem procesiem, bez kura nav iedomājama normāla mūsu ķermeņa darbība. Urinēšanas biežums ir stingri individuāls, bet tas ir vidēji 6-8 reizes dienā, urīnpūšļa iztukšošanas procesu nedrīkst pavadīt sāpes, nieze un dedzināšana, pretējā gadījumā ir liela varbūtība attīstīties iekaisumam uroģenitālajā sistēmā vai citi. iekšējie orgāni. Gaidīšanas taktika šajā gadījumā nav piemērota: ja sievietēm ar sāpēm traucē bieža urinēšana un šīs sāpes nepāriet ilgāk par dienu, jāsazinās ar ginekologu, kurš noteiks un novērsīs slimības cēloni.

Nav stingru urinēšanas noteikumu, iztukšošanas biežums ir atkarīgs no daudziem faktoriem - dzeršanas režīms, diēta, intensitāte vielmaiņas process, organisma individuālās īpašības. IN dažādas dienas un dažādos diennakts laikos, urinēšanas biežums ir atšķirīgs, norma ir 6-8 iztukšošanas reizes dienā un 0-2 naktī. Bieža vēlme urinēt ir sievietei ērtas normas pārsniegums, kas raksturīgs viņas ķermenim. Bet, ja īslaicīgai palielināšanai nevajadzētu radīt īpašas bažas, tad bieža sāpīga urinēšana divas vai vairāk dienas ir iemesls pēc iespējas ātrākai vizītei pie ārsta.

Biežas urinēšanas iemesli sievietēm ir dažādi, dažreiz tie ir fizioloģiski un nav bīstami veselībai, dažreiz tie ir saistīti ar iekaisuma procesi organismā. Tie ir sadalīti četrās grupās.

Biežas urinēšanas cēloņi sievietēm ar sāpēm

  • Uroģenitālās sistēmas patoloģija. Lielākā daļa kopīgs cēlonis bieža urinēšana ar sāpēm kļūst par iekaisuma rakstura infekcijas slimībām. Sievietēm urīnceļu garums ir 4-5 reizes īsāks nekā vīriešiem, un tā ārējā mala atrodas tiešā tuvumā. tūpļa. Infekcija no taisnās zarnas viegli iekļūst urīnizvadkanālā, iekļūst urīnpūslī, urīnvados un nierēs. Sievietes cieš infekcijas slimības uroģenitālā sistēma ir trīs reizes vairāk nekā vīriešiem, visbiežāk tas ir cistīts (urīnpūšļa iekaisums).
  • Cistīts- biežu urinēšanu pavada dedzinošas un griezošas sāpes, sajūta nepilnīga iztukšošana, un procesa sākumā - nesaturēšana. Cistīta progresēšanas laikā urīns kļūst duļķains. Ārstēšanas režīms ietver antibiotiku un augu izcelsmes līdzekļu lietošanu kombinācijā ar fizioterapiju (jontoforēzi, induktotermiju un UHF).
  • Uretrīts- biežu urinēšanu procesa sākumā pavada nieze, dedzināšana un sāpes, tas neietekmē vispārējo stāvokli, tāpēc bieži tiek novērota nelaika vizīte pie ārsta. Ārstēšanai tiek izmantotas antibiotikas, lai iznīcinātu infekciju un probiotikas, lai atjaunotu maksts mikrofloru.
  • Pielonefrīts- bieža urinēšana kopā ar sāpīgas sāpes izstaro uz muguras lejasdaļu un sliktāk aukstā laikā. Hroniska pielonefrīta gadījumā paaugstinās temperatūra, parādās slikta dūša, palielinās sāpes urinēšanas laikā. Ārstēšana tiek veikta ar antibakteriālas zāles, spazmolītiskie un pretsāpju līdzekļi.
  • Urolitiāzes slimība- bieža urinēšana ar sāpēm, ko izraisa smilšu pārvietošanās caur urīnizvadkanālu. Tas kairina gļotādu un izraisa asiņu parādīšanos urīnā. To pavada sāpes suprapubiskajā reģionā, asas tieksmes, nepilnīgas urīnpūšļa iztukšošanas sajūta. Ārstēšana ietver medicīnisko, fizioterapeitisko un ķirurģisko metožu izmantošanu.

Papildus iepriekšminētajām slimībām sāpes vēdera lejasdaļā, bieža urinēšana sievietēm izraisa urīnpūšļa vājumu vai hiperaktivitāti, ginekoloģiskas slimības, dzemdes slimības, vairāku produktu lietošanu, hipotermiju un mehāniskus ievainojumus.

Bieža urinēšana sievietēm var rasties dažādu iemeslu dēļ, ko aptuveni var iedalīt divās galvenajās kategorijās: palielināta urīna ražošana un problēmas ar urinēšanu vai nesaturēšanu.

"Biežas urinēšanas" diagnoze tiek noteikta gadījumos, kad cilvēkam ir jāatbrīvo neliela vajadzība vairāk nekā astoņas reizes dienā un vienu vai divas reizes naktī. Bieža urinēšana tiek diagnosticēta gan vīriešiem, gan sievietēm, bet daiļā dzimuma pārstāvēm šī parādība ir biežāka.

Dedzinoša sajūta vai diskomforts urinēšanas laikā var liecināt par urīnceļu infekciju, taču infekcija nav vienīgais iemesls, kas var izraisīt biežu tualetes apmeklējumu.

Urīnceļu infekcijas

Infekcija, iekaisums un gļotādu kairinājums ir viens no biežākajiem sieviešu biežas vēlmes urinēt cēloņiem. Infekcijas var ietekmēt gan apakšējo, gan augšējo urīnceļu: augšējo urīnceļu infekcija skar nieres un urīnvadus, apakšējo urīnceļu infekcijas (biežāk) attiecas uz urīnpūšļa un urīnizvadkanāla iekaisumu.



Urīnceļu infekcijas rodas jebkura vecuma cilvēkiem, taču sievietes, kas vecākas par piecdesmit, šajā gadījumā ir neaizsargātākas. Tipiski infekcijas simptomi: bieža vēlme urinēt un attiecīgi bieži tualetes apmeklējumi, duļķains netipisks urīna nokrāsa un smarža, neliels drudzis. Ar savlaicīgu pieteikšanos uz medicīniskā aprūpe apakšējo urīnceļu infekciju ārstē ar antibiotiku kursu, un sāpju mazināšanai urinēšanas laikā izraksta fenazopiridīnu vai citas zāles. Augšējo urīnceļu infekciju gadījumā nepieciešama hospitalizācija, kuras laikā pacients saņem vienas devas antibiotikas injekciju un desmit dienu vai divu nedēļu standarta antibiotiku kursu.

Diabēts

Cilvēkiem ar cukura diabētu bieži novēro biežu urinēšanu, savukārt cilvēks var pat nezināt par šīs nopietnās slimības klātbūtni. Ja parādās šādi simptomi, ieteicams veikt cukura diabēta testu. Bieža urinēšana, pastāvīga noguruma sajūta, svara zudums, slāpes, neskaidra redze, slikta skrāpējumu un brūču dzīšana - šie simptomi var liecināt par diabēta attīstību. Īpaša uzmanība tam jāpievērš gadījumos, kad šādi simptomi pēkšņi parādās septiņu līdz divdesmit trīs gadu vecumā, tas var liecināt par 1. tipa cukura diabēta klātbūtni.

Intersticiāls cistīts



Cistīts ir urīnpūšļa iekaisums, ko izraisa bakteriāla infekcija. Cistīta simptomi papildus biežai urinēšanai ir arī bieža vēlme urinēt bez urinēšanas, sāpes dzimumorgānos urinēšanas un dzimumakta laikā, garastāvokļa izmaiņas, miega traucējumi, dedzinoša sajūta un nieze urinēšanas laikā un pēc tam. Nav skaidras cistīta ārstēšanas programmas, tomēr simptomu mazināšanai tiek nozīmētas noteiktas zāles, un ar cistītu jāpievērš uzmanība uzturam un fizisko aktivitāšu līmenim.

Grūtniecība

Bieža urinēšana grūtniecības laikā ir izplatīta problēma, ar kuru sievietes saskaras gan agri, gan vēlu. vēlākos datumos grūtniecība. Bieža urinēšana grūtniecības laikā ir saistīta ar fizioloģiskie iemesli un tai nav nepieciešama īpaša attieksme.

Papildus iepriekšminētajiem apstākļiem biežu urinēšanu sievietēm var izraisīt šādi faktori: diurētisko līdzekļu lietošana, insults, urīnpūšļa vēzis, pārmērīga šķidruma uzņemšana, pastiprināta urīnpūšļa darbība, seksuāli transmisīvās slimības, multiplā skleroze.

Tautas aizsardzības līdzekļi biežai urinēšanai

Ir diapazons tautas aizsardzības līdzekļi biežas urinēšanas ārstēšanai tās ir pierādītas gadiem ilgi un tiek plaši izmantotas šīs problēmas risināšanai līdz mūsdienām.

  • Pirmkārt, uz ārstēšanas laiku jāsamazina kafijas, tējas un saldo gāzēto dzērienu patēriņš, tā vietā jādzer vairāk smūtiju, ārstniecības augu novārījumi vai augļu sulas. Īpaša uzmanība jāpievērš arī uzturam: ēst vairāk pārtikas, bagāts ar šķiedrvielām. Ieteicams ēst vairāk ogu, banānu, ābolu, pākšaugus. Ar biežu urinēšanu izvairieties vai ierobežojiet tomātu mērču un zupu, sarkanās gaļas, kafijas, šokolādes, pikantu ēdienu, paprikas un marinētu gurķu patēriņu.



  • Vārīti spināti: Spinātos ir daudz barības vielu, un tos var ēst jebkurā diennakts laikā kā piedevu vai izspiest sulu ar kokosriekstu pienu. Spināti palīdz normalizēt urinēšanas biežumu.
  • Grieķu sēklas: mātītei ir diurētiska iedarbība, un tajā ir arī daudz elementu, kas noder uroģenitālās sistēmas traucējumu ārstēšanā. Ikdienas mātītes sēklu lietošana var samazināt urinēšanas biežumu un novērst ar to saistīto komplikāciju rašanos. Sajauc maltas mātītes sēklas ar žāvētu ingveru un podagras sēklām. Zāļu maisījumu uzvāra ar karstu ūdeni vai izšķīdina medū. Dzert divas reizes dienā.
  • Sezama sēklas: Sezams ir šķiedrvielu, minerālvielu un vitamīnu noliktava. Biežai urinēšanai ieteicams palmu cukura, sezama sēklu un podagras sēklu maisījums.





  • Dzērvenes: dzērvenes palīdz ātri atrisināt biežas urinēšanas problēmu. Dzērvenes ir spēcīgas antibakteriāla iedarbība, šo ogu var lietot sulas veidā, ekstraktu kapsulās. Ja ēdat daudz dzērveņu vai bieži dzerat dzērveņu sulu, atcerieties dzert vairāk ūdens.
  • Kukurūzas zīds: Kukurūzas zīdu izmanto cistīta, urīnceļu infekciju, urīnpūšļa iekaisuma ārstēšanai. Priekš zāļu novārījums var izmantot gan sausu, gan svaigu kukurūzas zīdu.
  • Kosa: Lai normalizētu urinēšanu, ieteicams lietot 300 mg kosa ekstrakta kapsulās trīs reizes dienā vai 1-4 ml kosa tinktūras. Zirgaste mazina iekaisumu, tai piemīt spazmolītiska un antibakteriāla iedarbība.

Pirms ķerties pie viena vai otra tautas metode Lai atrisinātu biežas urinēšanas problēmu, ir jānosaka tās cēlonis, īpaši, ja urinēšanu pavada pastāvīgas sāpes un diskomforts.


Līdzīgi raksti

2023 dvezhizni.ru. Medicīnas portāls.