Kur saņemt rehabilitācijas karti invalīdam. Ypres atspējoja paraugu aizpildīšanu

Individuālās programmas invalīda rehabilitācijai (IPR) piemērs, kas izdota medicīniskās un sociālās pārbaudes (MSE) procesā. Pievienots formatēts struktūras fails, Word.

Krievijas Darba ministrijas FKU “GB ITU Nskas apgabalam”.
Medicīnisko un sociālo ekspertīžu birojs Nr.11

INDIVIDUĀLĀ REHABILITĀCIJAS PROGRAMMA PERSONĀM INVALIDĀM<*>,
IZDOT FEDERĀLĀS VALSTS AĢENTŪRAS
MEDICĪNISKĀ UN SOCIĀLĀ EKSPERTĪZE​

Karte N2303 uz eksāmena sertifikātu N 2355.0.11/2013, datēts ar 2013. gada 11. aprīli

1. Uzvārds, vārds, uzvārds: Žmurovs Aleksandrs Ivanovičs
2. Dzimšanas datums: 30.05.1960
3. Atrašanās vieta, ja nav dzīvesvietas, tiek norādīta uzturēšanās vieta, faktiskā dzīvesvieta teritorijā Krievijas Federācija(pasvītrot, lai norādītu):
109433, Nskas reģions, Nsky rajons, poz. Bezmaksas, st. Školnaja, 90
4. Kontakttālruņi: 8-999-00-00-000
5. Invaliditātes grupa: Otrā grupa noteikta uz laiku līdz: 11.09.2014.
6. Spēju ierobežojuma pakāpe darba aktivitāte: otrā pakāpe
7. Invaliditātes cēlonis: Vispārēja slimība

8. Indikācijas rehabilitācijas pasākumiem:

Ierobežojumu saraksts galvenajām dzīves kategorijām | Ierobežojuma pakāpe (1,2,3)​

pašaprūpes spējas:
Mobilitāte: Pirmkārt
orientēšanās spējas:
komunikācijas prasmes: 2.v
mācīšanās spējas:
darba spējas: Otrā
spēja kontrolēt savu uzvedību: otrā

9. IĪT izstrādāta pirmo reizi, atkārtoti (vajadzīgo pasvītrot) laika posmā līdz: 09/11/2014
10. Nākamās aptaujas datums: 11.08.2014
11. IĪT izdošanas datums: 11.04.2013

Pasākumi medicīniskā rehabilitācija ​

Medicīniskās rehabilitācijas pasākumu saraksts
Medicīniskās rehabilitācijas pasākumu ilgums
Medicīniskās rehabilitācijas pasākumu veicējs
(norādiet iemeslu)
Rekonstruktīvā ķirurģija
Rehabilitācijas terapija
Narkotiku ārstēšana: nootropiskie, asinsvadu, sedatīvie, vitamīnu kursi, 2-3 reizes gadā. Antipsihotiskie līdzekļi visu laiku.
no 04.06.2013 līdz 08.11.2014
OOLPP
Spa ārstēšana
Protezēšana un ortozes
Paredzamais rezultāts:
traucētu funkciju atjaunošana __________________________________________________________________
zaudēto funkciju kompensācijas sasniegšana daļēji

Profesionālās rehabilitācijas pasākumi​

Profesionālās rehabilitācijas pasākumu saraksts
Profesionālās rehabilitācijas pasākumu termiņš
Profesionālās rehabilitācijas pasākumu veicējs
Pabeigšanas vai nepabeigšanas atzīme(norādiet iemeslu)
karjeras atbalsts
Profesionālā apmācība un pārkvalifikācija
Palīdzība darba atrašanā
Darba vietas izvēle saskaņā ar ieteikumiem par kontrindicētiem un pieejamiem darba veidiem
no 04.06.2013 līdz 08.11.2014
CZN
Ražošanas pielāgošana

Ieteikumi par kontrindikācijām un pieejamajiem nosacījumiem un darba veidiem
Kontrindicēts: fiziskais darbs- 3,4 smaguma kategorijas ar smagu neiropsihisku stresu, ar smagu fiziskā aktivitāte, nakts maiņas, kaitīgi un bīstami darba apstākļi, darbs ekstremālos apstākļos, darbs saskarsmē ar lielu cilvēku skaitu. Nevar strādāt normālos ražošanas apstākļos.
Pieejams: var strādāt speciāli radītos apstākļos, mājās: veikt vieglus nekvalificētus 1, 2 smaguma kategoriju darbus, ar vidējo psihoemocionālo, fizisko slodzi, bez noteikta tempa ar individuālu ražošanas ātrumu kontrolējot: veikt tīrīšanu , dārzkopība, montāža, pakošanas darbi.
Paredzamais rezultāts: piemērotas darba vietas izvēle

Sociālās rehabilitācijas pasākumi​

Sociālās rehabilitācijas pasākumu saraksts
Sociālās rehabilitācijas pasākumu termiņš
Sociālās rehabilitācijas pasākumu veicējs
Pabeigšanas vai nepabeigšanas atzīme(norādiet iemeslu)
Sociāli vides rehabilitācija
Informēšana un konsultēšana invalīdu rehabilitācijas jautājumos
no 04.06.2013 līdz 08.11.2014
USZN
Sociāli pedagoģiskā rehabilitācija
Sociāli psiholoģiskā rehabilitācija
Konsultācijas sociāli psiholoģiskās rehabilitācijas jautājumos
no 04.06.2013 līdz 08.11.2014
USZN
Sociāli kulturālā rehabilitācija
Sociālā rehabilitācija
Fiziskās kultūras un atpūtas aktivitātes un sports
Paredzamais rezultāts:
pašapkalpošanās spējas sasniegšana ________________________________________________________
mājsaimniecības darbības prasmju atjaunošana ___________________________________________________
sociālā un vides stāvokļa daļēja atjaunošana

Rehabilitācijas tehniskie līdzekļi
un rehabilitācijas pakalpojumi (RTS)​

TCP saraksts
Rehabilitācijas pasākumu termiņš, izmantojot TSR
Rehabilitācijas pasākumu veicējs, izmantojot TSR
Pabeigšanas vai nepabeigšanas atzīme(norādiet iemeslu)
Pieaugušo autiņbiksītes, izmērs "M" (vidukļa izmērs ne mazāks par 70-110 cm), uzsūkšanas spēja ne mazāka par 1500 ml - 60 gab. mēnesī. (No - 80 cm., APMAKSAS - 94 cm).
no 06.04.2013
FSS RF

Piezīme.
Visās tabulās ailēs, kurās norādīts rehabilitācijas pasākumu periods, attiecīgajiem amatiem norādīts rehabilitācijas pasākumu sākuma un beigu datums vai izdarīts ieraksts “bezgalīgi”;

Ailēs, kurās norādīts sanācijas pasākumu veicējs, atbilstošajiem amatiem norādīts rehabilitācijas pasākumu veicējs ( izpildaģentūra Krievijas Federācijas Sociālās apdrošināšanas fonds; iedzīvotāju sociālās aizsardzības teritoriālā iestāde; Krievijas Federācijas veidojošo vienību nodarbinātības dienesta valsts iestādes; darba devējs; veselības aprūpes, izglītības teritoriālās iestādes; medicīnas, izglītības, rehabilitācijas organizācijas vai pats invalīds);

Ailēs, kurās ir atzīme par sanācijas pasākumu ieviešanu vai neīstenošanu, par atbilstošajiem amatiem izdara ierakstu “pabeigts” vai “nav izpildīts”, ko veic kā darbuzņēmēja norādītā organizācija, ko apliecina ar parakstu. šīs organizācijas atbildīgā persona un zīmogs.

Khaldeeva A.V.
(pilnais vārds)

Federālās valsts medicīnas un sociālās ekspertīzes iestādes vadītājs
_________________________________________
(paraksts)

Zaiceva O.I.
(pilnais vārds)

Secinājums par IĪT ieviešanu​

Medicīniskās rehabilitācijas rezultātu novērtējums:​

Sasniegto zaudēto funkciju kompensācija (pilna, daļēja);
traucētās funkcijas atjaunotas (pilnīgi, daļēji);

Profesionālās rehabilitācijas rezultātu novērtējums:​

panākta adaptācija iepriekšējā darba vietā;
adaptācija tajā pašā darba vietā ar mainītiem darba apstākļiem;
ieguva jaunu profesiju (specialitāti);
ir izvēlēta piemērota darba vieta;
izveidoja īpašu darba vietu;
nav pozitīvu rezultātu (vajadzīgo pasvītrot) utt.
__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Sociālās rehabilitācijas rezultātu novērtējums:​

tiek sasniegta pašapkalpošanās spēja 9 (pilna, daļēja);
atjaunotas mājsaimniecības darbības prasmes (pilnībā, daļēji);
atjaunots sociālais un vides stāvoklis (pilnībā, daļēji);
nav pozitīvu rezultātu (vajadzīgo pasvītrot) utt.
__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Dzīves aktivitātes galveno kategoriju ierobežojumu novērtējums:​

Panākta kompensācija (pilna, daļēja) vai invaliditātes likvidēšana;
nav pozitīvu rezultātu (vajadzīgo pasvītrot) utt.
__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Īpašas piezīmes par IĪT ieviešanu:​

_____________________________________________________________________________________
(tiek ievadīta papildu informācija par īstenoto rehabilitācijas pasākumu rezultātiem)

Noslēguma datums "___" __________ 20___
Federācijas vadītājs
valsts iestāde
medicīniskā un sociālā ekspertīze
____________________ __________________________
(paraksts) (paraksta atšifrējums)

Mūsu valsts, būdama pilntiesīga starptautisko organizāciju dalībniece, dabiski tika aicināta ievērot to noteikumus attiecībā uz invalīdu dzīvi, pirmkārt, tie ir Apvienoto Nāciju Organizācijas “Invalīdu vienlīdzīgu iespēju nodrošināšanas standartnoteikumi”. . Tādējādi valsts atzina personu ar invaliditāti tiesības uz pilnvērtīgu līdzdalību sabiedriskajā dzīvē un sāka darbu pie viņu integrācijas un adaptācijas mūsdienu apstākļos.

Taču visiem cilvēkiem ar fiziskiem ierobežojumiem vai intelektuālās attīstības traucējumiem, neskatoties uz sugasvārdu invalīds, gluži dabiski ir dažādas iespējas dzīvot aktīvu, patstāvīgu dzīvi. Nav iespējams likt vienādības zīmi, teiksim, invalīda ratiņkrēslā un neredzīga cilvēka vajadzības. Un pat tāda paša veida fizisko ierobežojumu ietvaros konkrētu cilvēku intereses, vēlmes un taisnīgie dzīves centieni ievērojami atšķiras. Tāpēc katra invalīda atgriešanās pilnvērtīgā dzīvē ir individuāls process. Lai ņemtu vērā visas katra invalīda rehabilitācijas īpatnības, tika izstrādāta Individuālā rehabilitācijas programma.

Individuālā programma invalīda rehabilitācijai ir rehabilitācijas pasākumu saraksts, kuru mērķis ir atjaunot invalīda spējas sadzīves, sociālās, profesionālā darbība atbilstoši viņa vajadzību struktūrai, interešu lokam un prasību līmenim (izraksts no Krievijas Federācijas valdības Darba un sociālās attīstības ministrijas 1996. gada 14. decembra dekrēta Nr. 14).

Ko intelektuālā īpašuma tiesības dod invalīdam?

Galvenais invalīdu rehabilitācijas īstenošanas mehānisms ir individuāla invalīda rehabilitācijas programma.
Šobrīd daudzi rehabilitācijas procesa aspekti tiek efektīvāk risināti un regulēti ar visu līmeņu iestāžu pārstāvjiem, ja invalīdam ir IĪT. Varam minēt nodarbinātības piemēru, tagad neviens invalīds nevar tikt reģistrēts darba biržā kā bezdarbnieks, ja šajā kontā nav aizpildītas IPR. Tas nozīmē, ka viņš nevar bez maksas apgūt jaunu profesiju un pēc tam darbu kā finansiālu eksistences avotu (nav noslēpums, ka ar esošo pensiju nav iespējams normāli iztikt).
Šobrīd tiek veidotas invalīdu sociālās rehabilitācijas nodaļas, kas paredzētas intelektuālā īpašuma tiesību veikšanai sociālās rehabilitācijas sadaļā. Un, ja, piemēram, priekšmets par sekundārā īpašā vai augstākā izglītība, tad tas kļūst par šīs nodaļas rūpēm. Viņu speciālistiem jāatrod piemērota izglītības iestāde un jāatrisina visas grūtības, kas rodas invalīdam uzņemšanas un mācību procesā. Vai cits piemērs, jūs esat invalīds ratiņkrēslā un jums ir nepieciešama rampa pie mājas ieejas, jūs, protams, varat pats rakstīt iesniegumus un meklēt to vietējās varas iestādēs. Bet, ja šis postenis ir iekļauts jūsu IĪT, tad visus jautājumus ar rampas uzstādīšanu aicinās atrisināt invalīdu sociālās rehabilitācijas nodaļa, kurā esat reģistrēts.
Kopumā jums izveidotās IĪT ir veids, kā atrisināt ar invaliditāti saistītās problēmas un iespēja realizēt savus dzīves mērķus un vēlmes ar valsts aģentūru palīdzību.

Tiesību akti, kas regulē IĪT veidošanos un ieviešanu.

Galvenais tiesību akts, kas regulē personu ar invaliditāti tiesības un iespējas, ir 1995. gada 24. novembra Federālais likums Nr.181 "Par personu ar invaliditāti sociālo aizsardzību Krievijas Federācijā". Tieši tajā pirmo reizi tiek pieminēta Individuālā rehabilitācijas programma, kā arī pati invalīdu rehabilitācijas koncepcija (9. pants). Papildus šī likuma 11.pantam, kas pilnībā veltīts Individuālās rehabilitācijas programmai, IĪT ir minētas arī 8.pantā "Medicīniskās un sociālās ekspertīzes valsts dienests", 18.pantā "Bērnu invalīdu izglītība un izglītošana", 19.pantā "Izglītība invalīdi", 23. "Invalīdu darba apstākļi", 25. "Invalīdu atzīšanas par bezdarbniekiem kārtība un nosacījumi", 29. "Invalīdu sanatorijas ārstēšana" un 32. "Atbildība par invalīdu tiesību pārkāpumiem". Strīdu izskatīšana.
Kopumā federālais likums Nr. 181 definē IĪT, sniedz informāciju, ka IĪT izstrādā Valsts medicīnas un sociālās ekspertīzes dienests, kā arī to, ka cilvēku ar invaliditāti pamattiesības uz izglītību, radīšanu nepieciešamie nosacījumi darbaspēks, sanatorijas ārstēšana un bērniem ar invaliditāti izglītība un apmācība tiek nodrošināta saskaņā ar IĪT. Turklāt invalīdu nevar atzīt par bezdarbnieku bez pabeigtām IĪT, un visi strīdi par IĪT ieviešanu tiek risināti tiesā. Vairāk svarīgi punkti, kas atzīmēts federālajā likumā Nr.181, ir IĪT obligāta īstenošana, ko veic attiecīgās valsts iestādes, vietējās iestādes, kā arī organizācijas neatkarīgi no organizatoriskajām un juridiskajām formām un īpašumtiesību formām. Un tas, ka invalīdam pašam ir tiesības izvēlēties rehabilitācijas un rehabilitācijas pakalpojumu tehnisko līdzekļu veidus un to patstāvīgas apmaksas gadījumā saņemt atlīdzību naudā.

Bet Federālais likums Nr.181 nenoteica IĪT formu, IĪT izstrādes, īstenošanas un finansēšanas kārtību un nosacījumus. Visi šie punkti ir atspoguļoti Krievijas Federācijas Darba un sociālās attīstības ministrijas 1996. gada 14. decembra dekrētā Nr.14 "Par aptuveno noteikumu apstiprināšanu par individuālo programmu invalīdu rehabilitācijai". Tika noteikts, ka IRP tiek izsniegta standartizētas kartes veidā un IRP izstrādes pamatā ir rehabilitācijas darbību secība, sarežģītība un nepārtrauktība. Krievijas Federācijas veidojošo vienību izpildinstitūcijām ir tiesības apstiprināt IĪT izstrādes un īstenošanas reģionālo procedūru.

Arī IĪT veidošanas juridiskais pamats ir normatīvie dokumenti, kas pieņemti, lai īstenotu Federālo likumu Nr. 181:

“Noteikumi par personas atzīšanu par invalīdu” un “ Aptuvenā pozīcija par iestādēm valsts dienests medicīniskā un sociālā ekspertīze” (apstiprināts ar Krievijas Federācijas valdības 1996. gada 13. augusta dekrētu Nr. 965). “Krievijas Federācijas tiesību aktu “Par pilsoņu veselības aizsardzību” pamati (pieņemts Krievijas Federācijas Augstākajā padomē 1993. gada 22. jūlijā); Krievijas Federācijas likums "Par nodarbinātību Krievijas Federācijā" (ar grozījumiem, kas izdarīti 1996. gada 22. martā); Krievijas Federācijas likums "Par izglītību" (ar grozījumiem, kas izdarīti 1996. gada 13. janvārī); "Paraugnoteikumi par rehabilitācijas iestādi" (Krievijas Darba ministrijas, Krievijas Veselības ministrijas, Krievijas Izglītības ministrijas 1996. gada 23. decembra dekrēta Nr. 21/417/515 pielikums)

Kur es varu aizpildīt IĪT karti?

IĪT karti var aizpildīt Medicīnas un sociālo ekspertīžu biroja vietējā filiālē, tā ir jauna struktūra, kas izveidota uz Medicīnas un darba ekspertu komisiju (VTEC) bāzes. Jūs varat tos atrast savā rajona klīnikā, lai gan tos pārvalda nevis Krievijas Federācijas Veselības ministrija, bet gan Krievijas Federācijas Darba un sociālās attīstības ministrija. Tomēr ne visi invalīdi ir norīkoti uz vietējiem ITU reģionālajiem birojiem, dažas invalīdu kategorijas, piemēram, cilvēki ar garīgu atpalicību vai bērni invalīdi, var saņemt ģenerētu IĪT karti savos specializētajos ITU birojos. Nu, lai būtu vieglāk saprast, varat pieteikties IĪT vietā, kur saņēmāt vai saņemsiet invaliditātes apliecību.

IĪT kartes aizpildīšanas procedūra

Lai iegūtu intelektuālā īpašuma tiesības, jums jāsazinās ar savu ārstējošo ārstu ar lūgumu nosūtīt nosūtījumu uz ITU biroju.
Lai izstrādātu IRP, ITU birojā jāiesniedz pieteikums divos eksemplāros kopā ar ārstējošā ārsta nosūtījumu.

Pieteikuma paraugs

__________ rajona Medicīnas un sociālās ekspertīzes birojā
No_____________________________________________________
(Pilnais vārds)
no _______ grupas invalīda,
dzīvesvieta: _______________________________
__________________________________________________
(pasta indekss un adrese bez saīsinājumiem)
tālrunis: __________________

Paziņojums, apgalvojums

Aicinu izstrādāt man individuālu rehabilitācijas programmu, kurā obligāti jāatspoguļo šādi rehabilitācijas ieteikumi, pasākumi, līdzekļi un pakalpojumi:
Medicīniskā rehabilitācija:
a) manis reģistrēšana ambulatorajai reģistrācijai, ambulatorās izmeklēšanas veikšana (ambulatoro izmeklējumu veidi, metodes un biežums);
b) stacionāra ārstēšana (stacionāra profils un ārstēšanās biežums tajā);
c) zāļu piegāde (zāļu veidi un lietošanas biežums);
d) sanatorijas ārstēšana (ārstniecības profils un biežums);
e) medicīniskās rehabilitācijas tehniskie līdzekļi (protēzes, šļirces, pārsēji, kapacitatīvie uztvērēji un citi līdzīgi līdzekļi, to skaits un lietošanas biežums);
f) nepieciešamība pēc specializēta medicīniskās rehabilitācijas centra (tā profils un uzturēšanās biežums tajā).
Un tā tālāk.
Profesionālā rehabilitācija:
a) pirmsskolas izglītības nepieciešamība un iespēja;
b) vispārējās izglītības nepieciešamība un iespēja;
c) nepieciešamība un iespēja profesionālā izglītība(arodskola, tehniskā vidusskola, augstskola, aspirantūra);
d) darba aktivitātes veidi, ieskaitot mājas darbu;
e) darba apjoms un ilgums;
f) nepieciešamība un iespēja izveidot īpašu darba vietu, īpašus darba apstākļus.
Un tā tālāk.
Sociālā rehabilitācija:
a) nepieciešamība uzlabot mājokļa apstākļus (stāvu skaits, mājokļa ērtības, tostarp papildu dzīvojamā istaba saskaņā ar Krievijas valdības apstiprināto slimību sarakstu);
b) nepieciešams un medicīniskās indikācijas istabas un pastaigu ratiņkrēslu, speciālo transportlīdzekļu izmantošana;
c) bezšķēršļu projektēšana pie mājas ieejas liftā un dzīvoklī dzīvesvietā, margas uz mājas lieveņa, rampas;
d) tehniskie palīglīdzekļi dzīvoklī (margas tualetē un vannas istabā, koridors u.c., lifts vannas istabas lietošanai, tālvadības slēdzene un dzīvokļa ieejas durvju domofons u.c.);
e) nepieciešamība izmantot tālruni.
Un tā tālāk.

Datums_________________ Paraksts ____________________
Uz invalīda otrā eksemplāra:
No ITU saņemtie dokumenti IĪT attīstībai:
____________ ____________ ______________
Datums Amats Paraksts

Pieteikumā jānorāda tās aktivitātes, telpas un pakalpojumi visos trīs rehabilitācijas veidos (medicīniskajā, profesionālajā un sociālajā), kuru ieteikumi jums ir nepieciešami, lai nodrošinātu jums vienlīdzīgas iespējas ar citiem iedzīvotājiem.
Nosūtiet vienu pieteikuma eksemplāru kopā ar nosūtījumu ITU birojam, vienlaikus pieprasot parakstīt otro eksemplāru (tas ir, reģistratoram ir jāizdara atzīme par dokumentu pieņemšanu, norādot datumu, amatu un jāatstāj paraksts), kuru paturat sev, lai vajadzības gadījumā kontrolētu jums izstrādātās IĪT.
Tāpat ņemiet vērā, ka ITU birojā varat pieteikties intelektuālā īpašuma tiesību izstrādei neatkarīgi no atkārtotas ekspertīzes perioda (pat ja invaliditāte ir noteikta uz mūžu, bez atkārtotas pārbaudes perioda).
Individuāla rehabilitācijas programma invalīdam ir jāizstrādā ne vēlāk kā vienu mēnesi no jūsu rakstiska pieteikuma iesniegšanas dienas (saskaņā ar Krievijas Federācijas Darba un sociālās attīstības ministrijas dekrētu “Par paraugnoteikumu apstiprināšanu Individuālā rehabilitācijas programma invalīdiem” 14.12.96).

Ko var iekļaut aizpildītajā IPR kartē?

IĪT karti var iedalīt vairākās daļās. Tas sākas ar detalizētu individuālu informāciju par invalīdu. Šajā sadaļā papildus personas datiem ir iekļauta šāda informācija:

• par izglītības līmeni (vispārējo un profesionālo);
• par profesijām un specialitātēm, kvalifikāciju un veikto darbu līdz eksāmena norises brīdim (ja tāda ir vai bija);
• par sociālo un sadzīves, sociāli ekonomisko un sociāli vides stāvokli;
• par sociāli vides apstākļiem un ienākumu avotiem.

Tajā pašā sadaļā sniegts rehabilitācijas potenciāla novērtējums un rehabilitācijas prognoze, kā arī indikācijas rehabilitācijas pasākumu īstenošanai.
Pamatojoties uz objektīviem datiem, tiek veikts ekspertīzes atzinums un izveidota rehabilitācijas programma.
IPR karte sastāv no trim rehabilitācijas programmām:

• medicīniskās rehabilitācijas programmas;
• sociālās rehabilitācijas programmas;
• profesionālās rehabilitācijas programmas.

medicīniskā rehabilitācija invalīdiem tiek veikta ar mērķi atjaunot vai kompensēt zaudētās vai traucētās cilvēka funkcijas līdz sociāli nozīmīgam līmenim. Rehabilitācijas process neietver tikai medicīniskās palīdzības sniegšanu.
Medicīniskā rehabilitācija ietver:

• Atveseļošanās terapija:
• mehanoterapija
• fizioterapija
• kineziterapija
• masāža
• akupunktūra
• dūņas un balneoterapija
• tradicionālā terapija
• darba terapija
• runas terapijas nodrošināšana utt.

2. Rekonstruktīvā ķirurģija:
kosmetoloģijas metodes, orgānu aizsardzības un orgānu atjaunošanas ķirurģija.

3. Protezēšana un ortoze, tai skaitā nodrošinājums ar protēzēm, ortopēdiskajiem un citiem palīglīdzekļiem, tai skaitā nepieciešamā montāža, remonts un nomaiņa, kā arī apmācība to lietošanā.

4. Medicīniskās rehabilitācijas tehnisko līdzekļu nodrošināšana:

• pisuāri
• kolostomijas maisiņi
• Dzirdes aparāti
• nodrošinot informācijas pakalpojumi par medicīnisko rehabilitāciju

5 Nestrādājošu invalīdu sanatorijas un spa ārstēšanu veic sociālās aizsardzības iestādes; invalīdi, kuriem nepieciešama ārstēšana specializētās prettuberkulozes sanatorijās - veselības iestādes; strādājošie invalīdi - darba vietā no Sociālās apdrošināšanas fonda līdzekļiem.

Uz sadaļu sociālā rehabilitācija var iekļaut:

• Nepieciešamība pielāgot mājokli invalīdam:
• dzīvesvietas maiņa (stāvs, ēka)
• speciālā aprīkojuma (ierīču) ieeja, kāpnes, lifts
• mājokļa plānojuma maiņa
• durvju ailu paplašināšana dzīvoklī, ieeja
• speciālas ierīces vannas istabas, virtuves, mēbeļu, sadzīves tehnikas lietošanai
• speciālo slēdžu, rozetes, regulatoru, taimeru, signalizācijas ierīču, citu iekārtu pārplānošana un uzstādīšana
• speciālas slēdzenes, aizbīdņi, ventilācijas atveres, durvis, aizkari, balkonu armatūra
• neatliekamās palīdzības sakaru nodrošināšana ar ātrās palīdzības staciju, dispečeru DEZ, policiju, medicīnas iestādi, tuviniekiem.
• cits.
• Nepieciešamība pēc sadzīves tehnikas pašapkalpošanās vajadzībām:
• veicot personīgās higiēnas procedūras
• aksesuāri apģērbā un apavos pašģērbšanai
• gatavojot un ēdot ēdienu
• uzkopjot telpas, mazgājot traukus, mazgājot drēbes
• cits
• Nepieciešamība pēc tehniskajiem rehabilitācijas līdzekļiem:
• pārvietošanās palīglīdzekļi (spieķi, kruķi, ratiņkrēsli, transportlīdzekļi utt.)
• tehniskie līdzekļi un ierīces pašapkalpošanās vajadzībām
• tehniskais aprīkojums un ierīces ēdiena gatavošanai
• tehniskie līdzekļi apmācībai un nodarbinātība(speciālas mēbeles, manipulatori, ierīces, aprīkojums)
• cits
• Mācīt invalīdu "dzīvot ar invaliditāti":
• pašaprūpes prasmes
• kustību prasmes
• orientēšanās prasmes vidē
• personīgās drošības prasmes
• komunikācijas prasmes, tai skaitā ar tehnisko līdzekļu palīdzību
• spēja patstāvīgi veikt pasākumus, lai novērstu savas slimības attīstību, kompetenti pielietot personīgos medicīniskos tehniskos paškontroles līdzekļus, atjaunot funkcijas
• palīdzība ģimenes veidošanā, ģimenes un laulības attiecību mācīšana
• kulinārijas apmācība (t.sk. individuālā diēta)
• informācijas sniegšana par būtiskiem jautājumiem
• cits
• Personīgās drošības apmācība:
• personīgās drošības noteikumi, lietojot sadzīves tehniku ​​un ierīces mājā
• personīgās drošības noteikumi vidē (uz ceļa, uz lauka, prom)
• drošības noteikumus, ja nepieciešams, izmantot medicīniskos, tehniskos līdzekļus
• cits
• Sociālo prasmju mācīšana mājturībā (budžeta sastādīšana, līdzekļu pārvaldīšana, mazumtirdzniecības vietu, mājsaimniecību un remontdarbnīcu, friziera apmeklēšana u.c.).

7. Mācīšanās risināt personiskas problēmas:

• dzimumaudzināšana
• dzimstības kontrole
• ģimenes ēka
• vecāku audzināšana
• ģimenes un sadzīves attiecību psiholoģiskā korekcija
• cits
• Mācīt ģimenes locekļus, radus, paziņas, darbiniekus darbā (invalīda darba vietā) sazināties ar invalīdu, sniegt viņam nepieciešamo palīdzību.
• Sociālās komunikācijas apmācība, palīdzība un palīdzība aktīvās atpūtas organizēšanā un vadīšanā:
• ciemojoties pie draugiem, radiem, paziņām, izklaides un atpūtas objektiem, kultūras iestādēm
• pieejami sporta veidi
• speciālu ierīču nodrošināšana brīvā laika pavadīšanai (lasīšanas ierīces, spēļu datori, speciālas izglītojošas spēles utt.)
• cits
• Palīdzība nepieciešamo protezēšanas un ortopēdisko izstrādājumu, protezēšanas un ortopēdijas atvieglošanā un nodrošināšanā.
• Psiholoģiskā palīdzība, kas vērsta uz pašapziņas celšanu, mērķtiecību, pozitīvo īpašību uzlabošanu, dzīves optimismu.
• Psihoterapeitiskā palīdzība, kuras mērķis ir koriģēt subjekta attiecības.
• Profesionālā informācija, karjeras atbalsts, ņemot vērā rehabilitācijas rezultātus.
• Konsultācijas.
• Palīdzība nepieciešamās medicīniskās rehabilitācijas iegūšanā (atjaunojošā terapija, rekonstruktīvā ķirurģija, sanatorijas ārstēšana, medicīniskās rehabilitācijas tehniskie līdzekļi).
• Palīdzība papildu izglītības iegūšanai, jaunai profesijai, racionālai nodarbinātībai.

Profesionālā rehabilitācija invaliditāte ir process un sistēma invalīda konkurētspējas atjaunošanai darba tirgū.
Profesionālās rehabilitācijas programma ietver šādas aktivitātes un pakalpojumus:

• profesionālā orientācija
• psiholoģiskā korekcija
• apmācību vai pārkvalifikāciju
• speciālas darba vietas izveide invalīdiem
• profesionālā un rūpnieciskā pielāgošana

Kā jūs droši vien pamanījāt, daudzas aktivitātes no trim rehabilitācijas sadaļām krustojas viena ar otru. Īpaši tas jūtams, piemēram, sociālās rehabilitācijas sadaļas 15. un 16. punkts, kas nepārprotami dublē medicīniskās un profesionālās rehabilitācijas darbības. Bet šeit atšķirībā no citiem punktiem tiek fiksēta tikai sociālās rehabilitācijas nodaļu palīdzība medicīniskās palīdzības saņemšanā un profesionālajā darbā invalīdam. Lai gan, ja šīs lietas tiks iekļautas sociālās rehabilitācijas sadaļā, tas būs diezgan noderīgi un ļaus situāciju sakārtot tā, lai jūsu sociālās rehabilitācijas nodaļa pieteiktos un vestu sarunas par medicīniskās un profesionālās sadaļas ieviešanu. IRP.
Jebkura rehabilitācijas programma neaprobežojas tikai ar aktivitāšu sarakstu. Tajā ir informācija par katra pasākuma veicējiem, rehabilitācijas formām un apjomu, tās īstenošanas laiku un prognozējamo rezultātu. Tāpat tajā jāatspoguļo iegūtie rezultāti un darbības neizpildes iemesli noteiktajā termiņā.

Ko darīt, ja rodas pretrunas ar Medicīnas un sociālo ekspertīžu biroju par IĪT kartes aizpildīšanu?

Invalīdam ir jāparakstās katrā IĪT sadaļā, tādējādi paužot piekrišanu piedāvātajiem rehabilitācijas pasākumiem. Ja rodas domstarpības ar IĪT saturu (ne visi ieteikumi tiek ņemti vērā vai ir domstarpības ar dažiem ieteikumiem), invalīds var to pārsūdzēt, iesniedzot iesniegumu reģiona ITU galvenajā birojā. Iesniegumam ir pievienota IĪT kopija. Balstoties uz aptauju un sarunām ar invalīdu, tiek izdarīts secinājums par strīdīgiem jautājumiem. Ja pretenzijas ir pamatotas, tad tiek veidota jauna IĪT karte ar jauniem ieteikumiem, ko paraksta ekspertu komisijas priekšsēdētājs un apliecina ar reģiona GMBSE zīmogu.
Iespējams, GMBMS reģiona lēmums ir pieņemts mēnesis vērsās reģionālajā novada iedzīvotāju sociālās aizsardzības komitejā (vai departamentā), kurai būtu jāuzdod nepieciešamajam speciālistu sastāvam veikt kontrolpārbaudi.
Nākamā instance, kurā var vērsties persona, kas nepiekrīt ekspertu slēdzieniem, ir tiesa.
Jāpiebilst, ka IPR rehabilitācijas pasākumi būs obligāti finansēti no valsts un reģionālajiem budžetiem, ja tie tiks iekļauti cilvēku ar invaliditāti rehabilitācijas pamatprogrammā (federālajā un reģionālajā). Par visām pārējām IĪT ietvertajām darbībām invalīds vai viņa sponsori maksā.
Tāpat invalīds (vai persona, kas pārstāv viņa intereses) var atteikties no individuālās rehabilitācijas programmas kopumā vai atsevišķu tās daļu īstenošanas. Bet tas atbrīvo attiecīgās valsts iestādes, pašvaldības, kā arī organizācijas neatkarīgi no organizatoriskajām un juridiskajām formām un īpašumtiesību formām no atbildības par tā īstenošanu un nedod tiesības invalīdam saņemt kompensāciju izmaksu apmērā. bezmaksas rehabilitācijas pasākumiem.

Invalīda rīcība pēc IĪT kartes aizpildīšanas?

Pēc tam, kad jums ir aizpildīta IPR karte un jūs piekrītat visam tajā iekļautajam, jums un ITU biroja vadītājam jāparaksta trīs izveidotās IPR kartes kopijas un jāapliecina tās ar zīmogu. Viens eksemplārs paliek ITU birojā, otrs tiek nodots jums, bet trešais tiek nosūtīts iedzīvotāju sociālās aizsardzības teritoriālajai iestādei, lai kontrolētu IĪT ieviešanu. Turklāt dažos reģionos (jo īpaši Samaras reģionā) jums tiek izsniegts nodarbinātības dienesta noplēšams kupons, ar kuru jūs varat sazināties ar vietējo Nodarbinātības centru un reģistrēties kā bezdarbnieks darba biržā. Ja jūsu reģionā šāds kupons netiek nodrošināts, varat sazināties ar šo nodaļu ar savu IĪT kartes kopiju. Daudzi cilvēki ar invaliditāti baidās reģistrēties darba biržā, jo tādējādi viņi var zaudēt reģionālo pensiju piemaksas (ja tādas ir jūsu reģionā), bet tajā pašā laikā viņi saņems bezdarbnieka pabalstu, kas vairāk nekā kompensē tos. finansiālie zaudējumi. Tiesa, ar pabalstu izmaksu viss nav tik vienkārši, tāpēc mēģiniet nekavējoties noskaidrot visu bezdarbnieka pabalstu aprēķināšanas mehānismu, ņemot vērā jūsu individuālo gadījumu. Turklāt ar atbilstošu ierakstu profesionālās rehabilitācijas sadaļā jūs varat iziet pārkvalifikāciju un pēc tam ar darba biržas starpniecību atrast darbu sev interesējošajā specialitātē (piemēram, mūsdienās tik populārās profesijās kā tīmekļa dizainers vai biroja vadītājs ). Turklāt, ja tas jums ir nepieciešams, tad nodarbinātības dienestam ir jāizveido jums īpaša darba vieta.

Turklāt IPR kartē pie katras iekļautās aktivitātes ir aile “atbildīgais par izpildi”, kas jāaizpilda un, visticamāk, tur tiks piestiprināts kāds no valdības departamentiem. Šeit, šajā nodaļā, šī pasākuma izpildei jūs un ceļš.

IĪT bērnu ar invaliditāti vecākiem

Kāpēc bērnu ar invaliditāti vecākiem ir jāaizpilda intelektuālā īpašuma tiesības, un kā tas var palīdzēt, kad viņu bērni iestājas vispārizglītojošā skolā?
Atšķirībā no pieaugušajiem ar invaliditāti bērnam ar fiziskiem traucējumiem ir ļoti grūti iestāties vispārējās izglītības iestādē. Skolu vadība vairumā gadījumu cenšas sūtīt bērnus ar invaliditāti mācīties specializētās iestādēs (galvenokārt internātskolās) vai nodot viņus mājas izglītībai. Un šeit ir iespējams apgriezt gaitu tikai ar IPR kartes izmantošanu. Tas ir, ja parastajā invaliditātes apliecībā gandrīz neviens ārsts neieraksta ieteikumu par iespēju mācīties parastajā skolā pilna laika, tad IPR kartē viņš var sniegt līdzīgu ieteikumu, jo viņam ir iespēja to rakstiski noteikt. visus nosacījumus, kādos tas ir iespējams. Un šeit vecāki jau var apvienot dažādu nodaļu spēkus: bērnu invalīdu sociālās rehabilitācijas departamentu, pašvaldību un skolu, jo ģenerētā IĪT karte ir obligāta visām iestādēm. Piemēram, bērnam ar redzes traucējumiem galvenais šķērslis mācībām vispārizglītojošā skolā ir speciālo izglītojoša literatūra Braila rakstā. Šeit tas ir pilnīgi iespējams, bērnu ar invaliditāti sociālās rehabilitācijas nodaļas palīdzība, kas ir ieslēgta finanšu resursi vietējās iestādes var nodrošināt studentu ar nepieciešamo mācību aprīkojumu.
Bet tomēr, veidojot IPR karti, ITU speciālisti nevēlas rakstīt ieteikumus mācībām parastajā skolā. Šeit jums ir nepieciešama neatlaidība vēlmē sakārtot savu bērnu vispārizglītojošā skolā, nevis mājas izglītībā.
Tāpat paturiet prātā, ka jūs kā sava bērna likumīgais pārstāvis varat piedalīties IĪT izstrādē un īstenošanā.

Individuāla rehabilitācijas programma invalīdam: kā pieteikties IĪT 2019. gadā?

Cilvēkiem ar invaliditāti nepieciešama pastāvīga palīdzība. Viņi dažreiz izrādās neaizsargāti darba devēju, medicīnas iestāžu priekšā.

Viņiem tiek izvirzītas nepamatotas prasības, elementāri lūgumi tiek noraidīti.

Nav viegli patstāvīgi panākt protezēšanu, saņemt biļeti uz rehabilitāciju.

Lai aizsargātu atļautās tiesības, sniegtu visaptverošu palīdzību, tiek nodrošināta individuāla programma invalīda rehabilitācijai: kā pieteikties IĪT 2019. gadā, rakstā ir sakārtots.

Individuālās rehabilitācijas programmas standartizēta forma invalīdam

Individuālā programma invalīdu rehabilitācijai ir diezgan nozīmīgs dokuments, kas sastādīts, ņemot vērā ITU normatīvos un tiesību aktus.

IĪT ir uzskaitīts pasākumu kopums, kas nepieciešams, lai pacients atjaunotu iepriekš zaudētās, daļēji traucētās funkcijas, kompensāciju, spēju atgriešanu veikt konkrētas darbības, lai uzturētu cilvēka cienīgu dzīvi, uzlabotu tās kvalitāti.

Katram pasākumam ir noteikta kārtība, precīzi izpildes termiņi, atbildīgās personas, institūcijas, noteiktais rehabilitācijas pasākumu apjoms.

2005.gadā tika apstiprināts, ka Krievijas Federācijas teritorijā intelektuālā īpašuma tiesības tiks aizpildītas pēc vienotas amatpersonu izstrādātas un pēc tam ar rīkojumu Nr.287 apstiprinātas veidlapas.

Ja izskatīšanai nepieciešama individuāla rehabilitācijas programma, veidlapas paraugs ir pieejams jebkurā valsts veselības aprūpes iestādē.

Tā apkopo nepieciešamo informāciju par pieteikuma iesniedzēju. Sadaļās tiek piedāvāts notiekošo darbību saraksts. Veidlapa tika atjaunināta 2015. gadā.

Pašreizējā periodā tajā ir iekļautas obligātas standarta sadaļas, kas jāaizpilda:

• Personas dati. Tiek iekļauta informācija par pacientu par uzvārdu, vārdu, vecumu. Šeit tiek ievadīta informācija par izglītību, profesiju, kvalifikāciju, ja tāda ir. Papildus noteikti ierobežojumi darba aktivitātes īstenošanai. Norādīta komisijas noteiktā invaliditātes grupa.
• Medicīniskā rehabilitācija. Sadaļa ir plaša. Tas apvieno ierosinātās darbības, kuru mērķis ir atjaunot veselību vai uzturēt to atbilstošā līmenī. Ņemot vērā saņemto diagnozi, ķermeņa funkcionēšanas atjaunošanai ieteicams veikt terapijas kompleksu. Profila virzienā plānots pilnveidoties specializētajos kūrortos. Tiek ņemta vērā nepieciešamība nodrošināt medicīnisko aprīkojumu, protezēšanu, ortozi, nepieciešamība pēc rekonstruktīvās ķirurģijas instrumentiem.
• Sociālā rehabilitācija. Šajā sadaļā ir iekļauts saraksts ar aktivitātēm, kas palīdz invalīdam orientēties apkārtējā pasaulē, saņemt atbalstu no veseliem cilvēkiem. Juridiskā palīdzība tiek sniegta jebkuru jautājumu gadījumā, konsultācijas pacientam ārstniecības, rehabilitācijas jautājumos. Pēc kartes īpašnieka pieprasījuma tiek pievienoti pasākumi sporta atveseļošanās. Paredzētas nepieciešamās apmācības, pārkvalifikācija, rehabilitācijas tikšanos saraksts ar psihologiem un sociālajiem darbiniekiem.
• Profesionāla rehabilitācijas iekārta. Sadaļā norādīti nodarbinātības ierobežojumi, ieteikumi darba vietas izvēlei. Speciālisti sniedz ieteikumus par profesijas izvēli, pārkvalifikāciju. Norādīti tehniskie līdzekļi, kas jāiegādājas darba un izglītības pasākumu īstenošanai.
• Beigu daļa. Katrai darbībai ir skaidri noteikti termiņi. Izpildītāji tiek atlasīti. Tās var būt publiskas vai privātas organizācijas.

Sastādot IĪT bērniem invalīdiem, papildus tiek pievienota sadaļa “Psiholoģiskā un pedagoģiskā rehabilitācija”.

Tas attiecas uz aktivitātēm, kuru mērķis ir iegūt izglītību vispārējā vai specializētā iestādē.

Atsevišķi plānots strādāt ar logopēdiem, ārstniecības nodarbībām. Tiek noteiktas mācību procesā izmantojamās tehniskās ierīces, ierīces.

Kāpēc intelektuālā īpašuma tiesības ir nepieciešamas invalīdam?

Ar ārstniecības iestādes, kas veica MVU, lēmumu tiek izstrādāta individuāla programma invalīda rehabilitācijai.

Ir divi viedokļi par tā nepieciešamību. Daži, nevēloties savākt papīru paku, priekšlikumā neredz vajadzību.

Citi priecājas, ka pieņemts regulējums, kas ļauj legāli saņemt daudz rehabilitācijas pasākumu.

Neviens nespiež pieteikties IĪT, taču ir pienācis laiks saprast, ka personām ar invaliditāti veselības apsvērumu dēļ ir vairākas papildu iespējas un tiek nodrošinātas valsts sociālās garantijas.

Piesakoties dažās valsts iestādēs, cilvēkiem ar invaliditāti ir nepieciešams šis dokuments. Ja tā nav, jums nekavējoties būs jārisina dizains.

Sazinoties ar iestādēm, nepieciešama aizpildīta un parakstīta rehabilitācijas programma:

1. uzņemšana izglītības iestādēs;
2. reģistrācija biržā kā bezdarbnieks;
3. rehabilitācijas līdzekļu saņemšana specializētās tirdzniecības vietās.

Ja rokā ir individuāla rehabilitācijas karte, invalīds var paļauties uz kvalitatīvu palīdzību.

Gadās, ka līdzekļu trūkuma, ierobežota budžeta vai citu iemeslu dēļ valsts iestāde atsakās sniegt pakalpojumu IĪT īpašniekam.

Šādos gadījumos ir jāsaņem rakstisks atteikums no attiecīgās iestādes. Izmantojot pieejamo secinājumu, varat sazināties ar augstākām iestādēm, lai atrisinātu problēmu.

Kā tiek apstrādāta individuālā rehabilitācijas programma invalīdam?

Lai baudītu privilēģijas, jāzina, kur saņemt individuālu rehabilitācijas programmu invalīdam.

IĪT izstrādi veic Medicīnas un sociālo ekspertīžu birojs, kas atrodas pacienta dzīvesvietā. Šī struktūra tiek organizēta rajona klīnikās.

Iepriekš līdzīgs darbs tika uzticēts VTEK. Izņēmums ir personas, kuras saņēmušas invaliditāti redzes zuduma dēļ.

Tie ir piesaistīti nevis BMSE, bet acu birojiem, kur viņiem tiek izstrādāta atbilstoša programma.

Dokumenti reģistrācijai

Noskaidrojuši, kāpēc nepieciešama individuāla rehabilitācijas programma invalīdam, pastāstīsim, kā to iegūt tālāk.

Ideālā gadījumā dokumenti reģistrācijai nav jāvāc atsevišķi, ja pacientam tiek veikta izmeklēšana, atkārtota apskate. IĪT komisija noformē automātiski, neiesniedzot pieteikumu.

Tomēr gadījumi ir neparedzami. Daudzi vispirms rakstiski atsakās no piedāvātās programmas un pēc tam ir spiesti to izstrādāt, saskaroties ar problēmām.

Vairumā gadījumu invalīdu rehabilitācijas programmas izsniegšanas kārtība ir šāda:

• Pacients apmeklē ārstu, paņem nosūtījumu uz ITU.
• ITU tiek iesniegts pieteikums, kuram pievienots saņemtais nosūtījums. Parasti pieteikumu ieteicams rakstīt 2 eksemplāros, pēc tam vienu nodod ārstniecības iestādei, bet otru ar lēmumu par pieņemšanu paliek pie iesniedzēja.
• Iesniegumam pievienot nepieciešamos izrakstus, secinājumus par ārstēšanu, rehabilitāciju.

Reģistrācijas noteikumi

Individuālā rehabilitācijas programma 2., 1. un 3.grupas invalīdam tiek sastādīta mēneša laikā pēc invaliditātes saņemšanas vai no pieteikšanās dienas.

Pēc dokumenta saņemšanas pacientam rūpīgi jāizpēta sadaļas, jāiepazīstas ar paredzētajām darbībām, jāparakstās.

IĪT īpašnieks, parakstoties, piekrīt piedāvātajam darbību sarakstam, nepieciešamajiem līdzekļiem un citām procedūrām.

Ja ir neapmierinātība, ir atļauts atteikties parakstīt dokumentu. Tomēr ir jānorāda domstarpību iemesls.

Komisija pārstrādās individuālo rehabilitācijas programmu 3.grupas, kā arī 1. un 2.grupas invalīdam un veiks korekcijas.

Ja pacients atkal nepiekrīt, jūs varat pārsūdzēt saņemtās IĪT tiesā.

Secinājums

Saņemot IĪT, invalīdam nav pienākuma ievērot izstrādātāju norādītās instrukcijas, ieteikumus.

Viņš var atteikties no sanatorijas ārstēšanas, protezēšanas, šo speciālistu apskates.

Bieži vien cilvēki ar invaliditāti iegādājas ierīces, medikamentiem, tehniskie līdzekļi pārvadāšanai par saviem līdzekļiem, pieprasot turpmāku kompensāciju par IĪT.

Tomēr pakalpojumu atlīdzināšana ne vienmēr tiek veikta. Tas tiks sniegts, ja saņemtais pakalpojums ir ieteikts un līdzeklis ir norādīts.

Preces iegādes faktam jābūt dokumentētam. Komisija tiek nodrošināta ar čekiem, kartes kopijām un līgumiem par attiecīgo pakalpojumu sniegšanu.

Daudz kas ir atkarīgs no izpildītāja pareizās izvēles. Jāpatur prātā, ka valsts ārstniecības iestāžu budžets ir niecīgs.

Vēlams meklēt palīdzību no komercfondiem, kas palīdz īstenot šādus projektus. Palielināsies piedāvāto pakalpojumu saņemšanas garantijas un to kvalitāte.

Video: Individuālā rehabilitācijas un habilitācijas programma (IPRA)

Detaļas Publicēts: 30.09.2012 22:15 Skatījumi: 44630

Kas ir IPRA?

Individuālās rehabilitācijas un habilitācijas programma (IPRA) ir, pamatojoties uz medicīniskās un sociālās ekspertīzes normatīvajiem aktiem, izstrādāts dokuments, kas ietver personai ar invaliditāti optimālu rehabilitācijas pasākumu kopumu. Starp viņiem - noteikti veidi, formas, apjomi, termiņi un īstenošanas kārtība medicīniskās, profesionālās un citu rehabilitācijas pasākumu, kuru mērķis ir atjaunot, kompensēt traucētas vai zaudētas organisma funkcijas, atjaunot, kompensēt personas ar invaliditāti spēju veikt noteikta veida rehabilitācijas pasākumus. aktivitātes.

Pilsoņa medicīniski-sociālā pārbaude tiek veikta, visaptveroši novērtējot dzīves ierobežojumus, rehabilitācijas potenciālu, pamatojoties uz viņa klīnisko, funkcionālo, sociālo, profesionālo, darba un psiholoģisko datu analīzi, un to apstiprina Valsts pārvaldes vadītājs vai pilnvarots viņa vietnieks. birojs (galvenais vai federālais). Tas nozīmē, ka individuālajā rehabilitācijas un habilitācijas programmā jāiekļauj visas aktivitātes, tehniskie un citi rehabilitācijas līdzekļi un pakalpojumi, kas nepieciešami, lai persona ar invaliditāti varētu dzīvot pilnvērtīgu patstāvīgu dzīvi.

IPRA kartes formāts

Pašreizējā jaunā IPR A forma tika apstiprināta ar Krievijas Federācijas Veselības un sociālās attīstības ministrijas 2015. gada 31. jūlija rīkojumu N 528n par individuālas rehabilitācijas vai habilitācijas programmas izstrādes un īstenošanas kārtības apstiprināšanu. personas ar invaliditāti, ko izdevušas federālās valsts medicīnas un sociālās ekspertīzes institūcijas, un to formas. IPRA karte ir sadalīta vairākās daļās. Tas sākas ar pamata personas informāciju par personu ar invaliditāti. Šajā sadaļā papildus personas datiem ir iekļauta informācija par: izglītības līmeni (vispārējo un profesionālo); par profesijām un specialitātēm, kvalifikāciju un veikto darbu līdz eksāmena norises brīdim (ja tāda ir vai bija); par invaliditātes grupu un principā strādāt un dzīvot spēju ierobežojuma pakāpi. Pievienotas arī preces priekš Papildus informācija, kas paredzēts nepilsoņiem un bezvalstniekiem, invalīdam, kurš izceļojis uz pastāvīgu dzīvi ārpus Krievijas Federācijas, kā arī personām bez noteiktas dzīvesvietas, un informācija par invalīda likumisko (pilnvaroto) pārstāvi. Tas arī norāda periodu, uz kuru IPRA tiek izsniegta. Pamatojoties uz objektīviem datiem, tiek veikts ekspertīzes atzinums un izveidota rehabilitācijas programma. IPRA kartē ir šādas sadaļas:

• medicīniskās rehabilitācijas vai habilitācijas pasākumi;
• Profesionālās rehabilitācijas vai habilitācijas aktivitātes;
• Sociālās rehabilitācijas vai habilitācijas pasākumi;
• Rehabilitācijas tehnoloģija un rehabilitācijas pakalpojumi (TCP).

Jaunajā IPRA formā - Individuālā rehabilitācijas vai habilitācijas programma, kas stājās spēkā 2016. gada 1. janvārī, tika pievienotas šādas sadaļas:

• Fiziskās kultūras un atpūtas aktivitātes, sports (atsevišķi no sociālās rehabilitācijas);
• TMR nodrošināta personai ar invaliditāti uz Krievijas Federācijas subjekta budžeta un citu avotu rēķina;
• Personai ar invaliditāti sniegtās palīdzības veidi šķēršļu pārvarēšanā.

IĪT bērniem ar invaliditāti ir pievienota sadaļa “Psiholoģiskā un pedagoģiskā rehabilitācija”, kurā izdarīti secinājumi par kontrindikāciju neesamību vai esamību studijām pamatstudiju un speciālistu programmās. izglītības organizācijas augstākā izglītība, un sadaļu “Sociālai adaptācijai un integrācijai sabiedrībā paredzētas preces un pakalpojumi, kuru iegādei var novirzīt maternitātes (ģimenes) kapitāla līdzekļus.”

Cilvēku ar invaliditāti medicīniskā rehabilitācija tiek veikta, lai atjaunotu vai kompensētu zaudētās vai traucētās cilvēka ķermeņa funkcijas.

Sadaļā “Medicīniskā rehabilitācija” ietilpst:

1. rehabilitācijas terapija;

2. rekonstruktīvā ķirurģija;

3. protezēšana un ortopēdija;

4. nestrādājošu invalīdu sanatorijas ārstēšana.

Sadaļā “Sociālā rehabilitācija” ietilpst:

1. sociālā un vides rehabilitācija un habilitācija;

2. sociālpedagoģiskā rehabilitācija;

3. sociāli psiholoģiskā rehabilitācija;

4. sociāli kulturālā rehabilitācija;

5. sociālā adaptācija;

6. fiziskās kultūras un atpūtas aktivitātes un sports.

Sadaļa “Profesionālā rehabilitācija” ( process un sistēma tās konkurētspējas atjaunošanai darba tirgū) ietilpst:

1. profesionālā orientācija;

2. profesionālā apmācība/pārkvalifikācija;

3. palīdzība darba atrašanā;

4. ražošanas pielāgošana.

Psiholoģiskās un pedagoģiskās rehabilitācijas programma bērniem līdz 18 gadu vecumam ietver šādas aktivitātes:

2. izglītības organizācijā sniegtā psiholoģiskā palīdzība;

3. profesionālā orientācija izglītības organizācijā.

Tātad IPRA karte ietver vairākas sadaļas. Katrs nosaka nepieciešamos pasākumus, pakalpojumus, kas nepieciešami personai ar invaliditāti rehabilitācijai, kā arī rehabilitācijas tehniskos līdzekļus. Pretī katrai atzīmei par nepieciešamību/nevajadzību ir vieta, kur ievadīt informāciju par izpildītājiem un raidījumu laiku. IPRA kartes beigās ir vieta personas ar invaliditāti parakstam un rehabilitācijas rezultātu izvērtēšanai kopumā.

Kur pieteikties IPRA kartei

Ja nepieciešams veikt papildinājumus vai izmaiņas individuālajā rehabilitācijas un habilitācijas programmā personai ar invaliditāti, tiek izsniegts jauns nosūtījums uz medicīnisko un sociālo pārbaudi un sastādīta jauna individuālās rehabilitācijas un habilitācijas programma. IPRA karte ir izstrādāta, pamatojoties uz federālās medicīniskās un sociālās ekspertīzes institūcijas lēmumu, tāpēc ar lūgumu aizpildīt IPRA ir jāsazinās ar vietu, kur pilsonis saņēma vai saņems invaliditātes apliecību, proti, , Medicīnas un sociālās ekspertīzes biroja (BMSE) vietējā filiāle - struktūras, kas izveidotas uz bijušo VTEK bāzes. Jūs varat atrast BMSE savā rajona klīnikā, lai gan pašlaik tās ir Krievijas Federācijas Darba un sociālās attīstības ministrijas jurisdikcijā. Tomēr ne visi cilvēki ar invaliditāti ir “norīkoti” uz vietējiem ITU reģionālajiem birojiem. Parasti personas ar redzes traucējumiem tiek norīkotas ITU specializētajos acu birojos, un tur viņiem jāsaņem intelektuālā īpašuma tiesības. Turklāt pilsoņi ar garīga rakstura un intelektuālās attīstības traucējumiem arī iziet cauri specializētiem ITU. Šādas specializētas ITU parasti atrodas psihiatriskajās slimnīcās.

Bērna invalīda intelektuālā īpašuma tiesību (IPRA bērnam invalīdam) izstrāde sastāv no šādiem posmiem:

a) rehabilitācijas un habilitācijas ekspertu diagnostikas veikšana;

b) rehabilitācijas potenciāla novērtējums;

c) rehabilitācijas prognozes un pasākumu, tehnisko līdzekļu un pakalpojumu noteikšana, kas ļauj personai ar invaliditāti atjaunot (veidot) vai kompensēt zaudētās spējas veikt sadzīves, sociālo, profesionālo darbību atbilstoši viņa vajadzību struktūrai, lokam. interešu, prasību līmeni, sociālo statusu un reālās sociālās un vides infrastruktūras iespējas.

IPRA sastādīts divos eksemplāros: vienu izsniedz personai ar invaliditāti vai tās likumīgajam, pilnvarotajam pārstāvim viņa rokās, kas ierakstīts IPRA izsniegšanas žurnālā, otrs ir pievienots pilsoņa medicīniskās un sociālās pārbaudes aktam. .

IPRA, kas izdots elektroniska dokumenta veidā, ir parakstīts ar biroja (galvenā vai federālā) vadītāja vai pilnvarota galvenā biroja (federālā) vadītāja vietnieka pastiprinātu kvalificētu elektronisko parakstu, vienkāršu elektronisko parakstu (ja tāds ir). ).

Ja personai ar invaliditāti vai tās likumiskajam vai pilnvarotajam pārstāvim nav vienkārša IPRA elektroniskā paraksta, elektroniskā dokumenta veidā izsniegtais paraksts tiek drukāts uz papīra.

Kas dod personai ar invaliditāti pildījumu IPRA

IPRA ir galvenais cilvēka ar invaliditāti rehabilitācijas mehānisms. Tā izstrādāta, lai nodrošinātu individuālo vajadzību ņemšanu vērā un valsts atbalsta mērķtiecīgumu.

Šobrīd daudzi rehabilitācijas procesa aspekti tiek efektīvāk risināti un regulēti ar valsts amatpersonām visos līmeņos, ja personai ar invaliditāti ir IĪT. Piemēram, tagad universitātes un koledžas, pieņemot dokumentus no pretendentiem ar invaliditāti, vienmēr pieprasa IPRA; neviena persona ar invaliditāti nevar reģistrēties kā bezdarbnieks darba biržā bez aizpildītām intelektuālā īpašuma tiesībām, ieskaitot nodarbinātības ieteikumus. Tas nozīmē, ka bez IPRA būs grūti iegūt izglītību, bez maksas iegūt jaunu profesiju un pēc tam iegūt darbu. Ar IPRA palīdzību Jūs varat iegūt kādu no Jums nepieciešamajiem rehabilitācijas tehniskajiem līdzekļiem, rehabilitācijas pakalpojumus, IPRA var tikt noteikti īpaši nosacījumi, kas Jums jāizveido, t.sk. izglītības iestāde kur mācāties vai organizācijā, kurā strādājat. Kopumā izveidotā IPRA ir viens no svarīgiem mehānismiem pilsoņa problēmu risināšanai un viņa tiesību īstenošanai.

Jāpiebilst, ka valsts ne vienmēr var nodrošināt iedzīvotājam nepieciešamo rehabilitācijas pakalpojumu. IPRA ietverti gan rehabilitācijas pasākumi, kas personai ar invaliditāti tiek nodrošināti bez maksas saskaņā ar Federālo tehnisko līdzekļu un pakalpojumu sarakstu, gan rehabilitācijas pasākumi, kuru apmaksā persona ar invaliditāti pati vai citas personas vai organizācijas neatkarīgi no organizatoriskās un juridiskās formas un īpašuma formas, piedalīties . Ja pilsonis jau ir samaksājis par rehabilitācijas pakalpojumiem vai iegādājies IPRA kartē norādītos un federālajā sarakstā iekļautos tehniskos rehabilitācijas līdzekļus, valstij ir pienākums atlīdzināt viņa izdevumus.

IPRA kartes aizpildīšanas kārtība

Noteikumi par personas atzīšanu par personu ar invaliditāti, kas apstiprināti ar Krievijas Federācijas valdības 2006. gada 20. februāra dekrētu N 95 “Par kārtību un nosacījumiem personas atzīšanai par invalīdu” (ar grozījumiem un papildināts 2012. gada 4. septembrī), teikts, ka IPRA jāizstrādā pēc invaliditātes noteikšanas automātiski, bez izziņām. Iepriekšējā rezolūcijas versijā bija pat 30 dienu periods no brīža, kad pilsonis tika atzīts par invalīdu.

Taču tagad praksē nereti gadās, ka invaliditāte tiek konstatēta pirms IPRA ieviešanas un uz nenoteiktu laiku, vai arī pilsonim vienkārši nepieciešams pārreģistrēt IPRA vai veikt tajā trūkstošos ierakstus. Šādā gadījumā, lai iegūtu IĪT, jāsazinās ar savu ārstējošo ārstu ar lūgumu dot nosūtījumu ITU birojam IĪT izsniegšanai, pēc tam jāiesniedz ITU nosūtījums un pieteikums ar sekojošu paraugu divos eksemplāros. birojs. Lūdzu, ņemiet vērā, ka jūs varat sazināties ar ITU biroju, lai izstrādātu IPRA ne tikai atkārtotas sertifikācijas periodā. IPRA karti var noformēt katru gadu, reizi divos gados vai nenorādot termiņu (nenoteiktu laiku) un bērniem līdz 18 gadiem, informācija par to atrodas pašā IPRA. IPRA ilgums nav obligāti saistīts ar periodu, uz kuru invaliditāte ir noteikta. IPRA jāizstrādā ne vēlāk kā viena mēneša laikā no rakstiskā pieteikuma iesniegšanas dienas.

Tomēr dažkārt BMSE speciālisti piedāvā bērnu invalīdu vecākiem vai pieaugušajiem ar invaliditāti pašiem parakstīt atteikumu sastādīt individuālo rehabilitācijas programmu, norādot šo soli kā neatbilstošu, neefektīvu rehabilitāciju vai īstenošanai nepieciešamo tehnisko līdzekļu, pakalpojumu, materiālo resursu trūkumu. IĪT. Šāda ITU struktūru prasība ir nelikumīga.

Ko darīt, ja rodas konflikti ar BMSE par IPRA kartes aizpildīšanu?

Personai ar invaliditāti pašai jāparaksta IĪT, tādējādi paužot piekrišanu piedāvāto rehabilitācijas pasākumu sarakstam. Ja rodas domstarpības ar IPRA saturu (netika ņemti vērā visi ieteikumi vai norādīts nepareizs izpildītājs), paraksta ailē nepieciešams ierakstīt: “Nepiekrītu IPRA kartes saturam” un norādiet iemeslu. ITU biroja darbības un lēmumus personas ar invaliditāti var pārsūdzēt, iesniedzot iesniegumu reģiona Galvenajā ITU birojā. Pieteikums tiek iesniegts ar rajona biroja starpniecību.

Balstoties uz aptauju un sarunām ar personu ar invaliditāti, tiek izdarīts secinājums par strīdīgiem jautājumiem. Ja pretenzijas ir pamatotas, tad tiek veidota jauna IPRA karte ar jauniem ieteikumiem, ko paraksta ekspertu komisijas priekšsēdētājs un apliecina ar reģiona GMBSE zīmogu. Reģiona GMBMS lēmumu mēneša laikā var pārsūdzēt Federālajā Medicīnas un sociālās ekspertīzes birojā un pēc tam Darba un sociālās attīstības ministrijā. Jūs varat vērsties tiesā jebkurā šī procesa posmā. Rehabilitācijas pasākumu apjoms, ko paredz individuālā programma personu ar invaliditāti rehabilitācijai, nedrīkst būt mazāks par to, kas noteikts federālajā personām ar invaliditāti nodrošināto tehnisko līdzekļu sarakstā. Šis formulējums ir no likuma “Par invalīdu sociālo aizsardzību Krievijas Federācijā”, taču tas nav pilnīgi pareizs: tas nozīmē, ka noteiktā summa ir jānodrošina bez maksas.

Persona ar invaliditāti vai tās likumīgais pārstāvis var atteikties no IĪT kopumā vai atsevišķu to daļu pārdošanas. Tas atbrīvo attiecīgās valsts iestādes, pašvaldības, kā arī organizācijas neatkarīgi no organizatoriskajām un juridiskajām formām un īpašumtiesību formām no atbildības par tā īstenošanu un liedz personai ar invaliditāti tiesības saņemt kompensāciju izmaksu apmērā. bezmaksas rehabilitācijas pasākumiem.

Vēlreiz par IPRA kartes mērķi un uzbūvi

Iedomājieties, ka jums izveidotā IPRA atspoguļo visas nepieciešamās darbības, pakalpojumus un tehniskos līdzekļus. Jautājums ir, kā šo programmu pilnībā īstenot. Šī jautājuma risināšanai vēlams izprast jautājumus par valsts un personas ar invaliditāti tiesībām un pienākumiem IPRA ieviešanas procesā.

Ja pilnvarotā iestāde nav iegādājusies sanācijas tehniskos līdzekļus (pakalpojumus) vai iepirkuma procedūra nav notikusi, atlīdzības apmēru nosaka, pamatojoties uz pēdējā rehabilitācijas tehnisko līdzekļu (pakalpojumu) iepirkuma rezultātiem, par kuriem informācija ir atrodas Krievijas Federācijas oficiālajā tīmekļa vietnē informācijas telekomunikāciju tīklā Internet, lai ievietotu informāciju par valsts izvietošanu. rīkojumi, ko veic jebkura cita pilnvarota iestāde, kas atrodas federālā apgabala teritorijā, kurā ietilpst attiecīgais Krievijas Federācijas subjekts.

Ja organizācijas (speciālisti), kas sniedz jums maksas rehabilitācijas pakalpojumus, dod priekšroku naudas saņemšanai, neformalizējot attiecības un nemaksā par nodarbībām ar grāmatvedības starpniecību (vai neizsniedz apmaksas kvītis), jautājums par kompensāciju par izdevumiem, kas radušies sociālās aizsardzības iestādes nevar ņemt vērā.

Personas ar invaliditāti, kura rēķinās ar juridisku kompensāciju par izdevumiem, kas radušies IPRA ieviešanas procesā, mijiedarbībai ar FSS institūcijām vai citām pilnvarotām iestādēm jābūt precīzai, skaidrai un savstarpēji korektai. Atlīdzību izmaksā, pamatojoties uz personas ar invaliditāti vai tās likumiskā pārstāvja iesniegumu par izdevumu atlīdzināšanu. Kopā ar iesniegumu pievieno dokumentu kopijas, kas apliecina izmaksas par patstāvīgu rehabilitācijas tehnisko līdzekļu iegādi un (vai) pakalpojumu sniegšanu personai ar invaliditāti par saviem līdzekļiem, kā arī uzrāda šādas dokumentu kopijas:

• personu apliecinošs dokuments;
• individuāla rehabilitācijas programma invalīdam;
• obligātās pensiju apdrošināšanas apdrošināšanas apliecība, kurā norādīts individuālā personīgā konta apdrošināšanas numurs (SNILS);
• pakalpojumu apmaksas čeku (čeku) kopijas, pakalpojumu sniegšanas līgumus;
• izpildītāja juridisko dokumentu kopijas.

Kompensācijas izmaksu pilnvarotā iestāde veic mēneša laikā no attiecīgā lēmuma pieņemšanas dienas līdz pasta pasūtījums vai naudas līdzekļu pārskaitīšana uz invalīda atvērtu kontu kredītiestādē.

Jūs varat vērsties FSS teritoriālajā iestādē ar kompensācijas pieteikumu, kura forma var būt šāda:

Sociālās apdrošināšanas fonda filiālei
(pilsētas, rajona, reģiona nosaukums)
No _____________________,
kas dzīvo: (norādīt pasta indeksu un adresi)

Paziņojums, apgalvojums

Pamatojoties uz Art. Federālā likuma “Par invalīdu sociālo aizsardzību Krievijas Federācijā” 11. pantu, es lūdzu jūs kompensēt izdevumus, kas man radušies, īstenojot BMSE Nr. ____ individuālās rehabilitācijas programmu Nr. _____. “__” ___________200, ____________ rubļu apmērā. _______ policists. Rekomendētās darbības tika veiktas gadā (organizācijas nosaukums vai uzvārds un neatkarīga speciālista - īstā IĪT izpildītāja iniciāļi).

Lietojumprogrammas:
Datums. Paraksts.

Izpildītāja tiesības apliecinošu dokumentu kopijas ir dažādi kvalitātes sertifikāti, licences darbībai noteiktās jomās (piemēram, medicīniskie pakalpojumi) u.c., kas apliecina līgumslēdzēja darbību iespējamību un likumību IPRA pareizai īstenošanai.

Visu dokumentu oriģinālus nesūta, bet vajadzības gadījumā var un vajag uzrādīt. Pieteikumu var atstāt FSS iestādes birojā, lūdzot darbiniekam, kurš to pieņēma, parakstīt otro eksemplāru un ierakstīt ienākošo numuru. Ir iespējams arī neapmeklēt FSS organizāciju klātienē, bet nosūtīt pieteikumu un visus nepieciešamos pielikumus ierakstītā vēstulē ar saņemšanas apstiprinājumu.

Ja mēneša laikā netiek saņemta atbilde vai saņemat atteikumu izmaksāt kompensāciju, varat rakstīt sūdzību FSS augstākajai iestādei. Augstāku iestāžu atteikums maksāt kompensāciju pabeidz brīvprātīgas mijiedarbības posmu starp invalīdu vai viņa pārstāvi ar FSS. Nākamais solis ceļā uz IĪT ieviešanas izmaksu kompensāciju varētu būt vērsties tiesā ar sūdzību par sociālās apdrošināšanas fonda struktūru neizdarību un prasību kompensēt invalīda vai viņa vecāku likumīgi radušos izdevumus.

Bērna invalīda vecākiem (vai pieaugušajiem ar invaliditāti) jāsaprot, ka vēršanās tiesā neliecina par jūsu vēlmi radīt konfliktsituāciju. Gluži pretēji, invalīdu pārstāvju pamatotas vēršanās tiesā palīdzēs valsts dienesta darbiniekiem pievērst uzmanību problēmai un pilnībā izprast savus likumā noteiktos pienākumus.

No otras puses, lai gan mēs šādu darbību uzskatām par cilvēktiesībām, šobrīd ir pilnīgi pretēji tiesu lēmumi šādās lietās (lai gan atbildētājs bija sociālās aizsardzības teritoriālās iestādes, jo pirms 2005. gada 1. janvāra tām bija jāmaksā kompensācija ), tādēļ, cerot uz uzvaru, mums jābūt gataviem sakāvei. Bet, ja paši nemēģināsim aizstāvēt savas tiesības, valsts un jo īpaši amatpersonu politika pret mums nemainīsies.

Par TSR agrīnu nomaiņu

Pēdējā laikā juristiem arvien biežāk uzdod jautājumus no vecākiem, kuru bērni izmanto ratiņkrēslu, viņi saskaras ar tā nomaiņas problēmu. Bērns aug, tāpēc rati jāmaina, ņemot vērā viņa augumu un fiziskā attīstība. Bērni neaug “pēc parauga”, kas nozīmē, ka nav iespējams noteikt vienotu rehabilitācijas tehnisko līdzekļu nomaiņas periodu un cerēt, ka tas derēs visiem. Dažreiz pat vienpadsmit gadus vecam bērnam ir nepieciešami “pieaugušo” ratiņi. Ir arī daudzi nestandarta TSR vai parastu bojājumu gadījumi.

Krievijas Federācijas Veselības un sociālās attīstības ministrija izdeva 2008.gada 21.augusta rīkojumu Nr.438n “Par medicīniskās un tehniskās pārbaudes, lai konstatētu remonta vai priekšlaicīgas nomaiņas nepieciešamību, īstenošanas un noslēguma formas apstiprināšanu. tehniskās rehabilitācijas iekārtas, protēzes, protēzes un ortopēdiskie izstrādājumi”, kurā norādīts, ka pilnvarotā institūcija 15 dienu laikā no medicīniskās un tehniskās ekspertīzes iesnieguma saņemšanas dienas veic tehniskās apkopes un tehniskās apskates darbības stāvokļa ekspertīzi. līdzeklis (produkts) un tā atbilstība nepieciešamajiem funkcionālajiem parametriem, medicīnisks mērķis un klīniskās un funkcionālās prasības. Tas ir, ar medicīniskās un tehniskās pārbaudes palīdzību ir iespējams pierādīt rehabilitācijas tehnisko līdzekļu agrīnas nomaiņas nepieciešamību ne tikai bojājumu gadījumos, bet arī neatbilstības gadījumā nepieciešamajiem funkcionālajiem parametriem, medicīniskajam mērķim. un klīniskajām un funkcionālajām prasībām, un tādējādi panākt tās agrīnu nomaiņu.

Tādējādi iesācējiem jums jāiesniedz pieteikums iestādei, kas ir iesaistīta TSR nodrošināšanā, ar pieprasījumu veikt priekšlaicīgu nomaiņu. Šī iestāde saskaņā ar iepriekš minēto rīkojumu Veselības un sociālās attīstības ministrija ieceļ medicīnisko un tehnisko ekspertīzi, kas pieņem lēmumu par nomaiņas nepieciešamību. Ar pilnu rīkojuma tekstu var iepazīties mūsu mājaslapā -

Sociālās rehabilitācijas programmas

Individuāla rehabilitācijas programma invalīdiem

Visu sociālās rehabilitācijas jomu īstenošana notiek individuālās rehabilitācijas programmas (IPR) ietvaros, kas ļauj ņemt vērā invalīda psihofizioloģiskās īpašības un ar tām saistīto rehabilitācijas potenciālu.

Saskaņā ar Art. 11 Federālā likuma "Par invalīdu sociālo aizsardzību Krievijas Federācijā" individuālā programma invalīdu rehabilitācijai - izstrādāta, pamatojoties uz Valsts medicīniskās un sociālās ekspertīzes dienesta lēmumu, kopums optimāli invalīda rehabilitācijas pasākumi, tai skaitā medicīniskās, profesionālās un citu rehabilitācijas pasākumu veidi, formas, apjomi, termiņi un īstenošanas kārtība, kas vērsta uz invalīda spēju atjaunošanu veikt noteikta veida darbības.

Individuālā invalīda rehabilitācijas programma ir obligāta izpildei attiecīgajām valsts iestādēm, pašvaldībām, kā arī organizācijām neatkarīgi no organizatoriskajām un tiesību normām un īpašuma formām.

Individuālā invalīda rehabilitācijas programma ietver gan rehabilitācijas pasākumus, kas invalīdam tiek nodrošināti bez maksas saskaņā ar federālo invalīdu rehabilitācijas pamatprogrammu, gan arī rehabilitācijas pasākumus, kurus apmaksā vai nu pats invalīds vai citas personas vai organizācijas neatkarīgi no organizatoriskajām un tiesību normām un īpašumtiesību formām.

Individuālā invalīdu rehabilitācijas programmā paredzēto rehabilitācijas pasākumu apjoms nedrīkst būt mazāks par to, kas noteikts federālajā invalīdu rehabilitācijas pamatprogrammā.

Individuālajai rehabilitācijas programmai ir konsultatīvs raksturs invalīdam, viņam ir tiesības atteikties no viena vai otra veida, formas un apjoma rehabilitācijas pasākumiem, kā arī no programmas īstenošanas kopumā. Invalīds ir tiesīgs patstāvīgi lemt par sevis nodrošināšanu ar konkrētu tehnisko līdzekli vai rehabilitācijas veidu, tai skaitā automašīnām, ratiņkrēsliem, protēzēm un ortopēdiskajiem izstrādājumiem, drukātiem izdevumiem ar speciālu fontu, skaņu pastiprinošām iekārtām, signalizācijas ierīcēm, video materiāliem ar subtitrus vai zīmju valodas tulkojumu un citus līdzīgus līdzekļus.

Ja invalīdam nevar nodrošināt individuālās rehabilitācijas programmā paredzētos tehniskos vai citus līdzekļus vai pakalpojumus vai ja invalīds par saviem līdzekļiem ir ieguvis atbilstošus līdzekļus vai samaksājis par pakalpojumu, tad viņam izmaksā kompensāciju. tehnisko vai citu līdzekļu, pakalpojumu izmaksu summa, kas jāsniedz invalīdam.

Invalīda (vai personas, kas pārstāv viņa intereses) atteikšanās no individuālās rehabilitācijas programmas kopumā vai no tās atsevišķu daļu īstenošanas atbrīvo attiecīgās valsts institūcijas, pašvaldības, kā arī organizācijas neatkarīgi no organizatoriskajām un tiesību normām. un īpašuma formas, no atbildības par tās īstenošanu un nedod invalīdam tiesības saņemt kompensāciju bez maksas sniegto rehabilitācijas pasākumu izmaksu apmērā.

Galvenie IĪT veidošanas principi ir:

Individualitāte;

Nepārtrauktība;

Secība;

Nepārtrauktība;

Sarežģītība.

Individualitāte rehabilitācija nozīmē nepieciešamību palielināt specifiskos apstākļus invaliditātes rašanās, attīstības un iznākuma gadījumā konkrētai personai.

Nepārtrauktība ietver organizatorisku un metodiskais atbalsts vienota procesa nepārtrauktība dažādu rehabilitācijas pasākumu īstenošanai. Pretējā gadījumā to efektivitāte strauji samazinās.

Tajā pašā laikā noteikti secība rehabilitācijas veikšanā, ko nosaka invalīda slimības gaitas īpatnības, viņa sociālās un vides vides iespējas un rehabilitācijas procesa organizatoriski aspekti.

Nepārtrauktība rehabilitācijas posmos ir jāņem vērā nākamā posma galamērķis, veicot iepriekšējā posma darbības. Pamatā tiek izdalīti šādi rehabilitācijas posmi: ekspertu diagnostika un protezēšana, individuālas rehabilitācijas programmas veidošana un īstenošana, individuālās rehabilitācijas rezultātu dinamiskā uzraudzība.

Rehabilitācijas procesa sarežģītība nozīmē nepieciešamību visos tā posmos ņemt vērā daudzos rehabilitācijas aspektus: medicīnisko, psihofizioloģisko, profesionālo, sanitāro un higiēnisko, sociālo un vides, juridisko, izglītības un rūpniecisko utt.

Individuālās rehabilitācijas programmas invalīdam struktūru nosaka Individuālās rehabilitācijas programmas invalīdam paraugnoteikumi, un tajā ir šādas sadaļas:

Kartes reģistrācijas numurs, ekspertīzes sertifikāta numurs, medicīniskās un sociālās ekspertīzes iestādes nosaukums;

Invalīda pases dati (pilns vārds, dzimums, dzimšanas datums, pastāvīgās vai pagaidu dzīvesvietas adrese, pilsonība);

Dati par vispārējās izglītības līmeni (palīgskola, pamatskola, nepabeigta vidējā, vidējā, bez vispārējās izglītības);

Dati par profesionālās izglītības līmeni (profesionālā apmācība, pamata, vidējā, augstākā, pēcdiploma, papildu);

Dati par profesiju - tādas personas darba aktivitātes veids, nodarbošanās, kurai pieder speciālo zināšanu, prasmju un iemaņu komplekss, kas iegūts izglītojoties, apmācot. Par pamatprofesiju tiek uzskatīts darbs, kas veikts ar augstāko kvalifikāciju vai darbs, kas veikts ilgākā laika periodā;

Dati par specialitāti - profesionālās darbības veids pilnveidots ar speciālu apmācību;

Kvalifikācijas dati - sagatavotības līmenis, prasme, piemērotības pakāpe darbam noteiktā specialitātē vai amatā, kas noteikta pēc ranga, klases, pakāpes un citām kvalifikācijas kategorijām;

Dati par pārbaudes laikā veikto darbu (profesijas, specialitātes, kvalifikācija, kā arī citi darba veidi - pašnodarbinātība, sabiedriskie darbi, medmāsas darbs) un darba vietas adrese:

Dati par invalīda sociālo statusu (neprecējies, precējies, bārenis, cik ģimenes locekļu), kā arī invalīda lomu ģimenē - apgādnieks, apgādājamais;

Dati par sociāli ekonomisko stāvokli (nodarbinātais, bezdarbnieks, bezdarbnieks, pensionārs);

Dati par sociālo un vides stāvokli (imigrants, iekšēji pārvietota persona, bez noteiktas dzīvesvietas, nosacīti izcieš sodu);

Invalīda sociāli vides apstākļi (paša vai īrēta māja, dzīvoklis, istaba; to platība, stāvs; komunālo pakalpojumu pieejamība, mājokļa attālums no darba vietas un transporta pieejamība);

Ienākumu avoti (alga, pensija, stipendija un to apjoms);

Klīniskie-ekspertu dati, tostarp invaliditātes grupa, invaliditātes dinamika pēdējo 5 gadu laikā, katrs invaliditātes ilgums, kodē saskaņā ar ICD klīniskā diagnoze un smaguma pakāpe funkcionālie traucējumi, klīniskā prognoze;

rehabilitācijas potenciāla novērtējums, tostarp:

Fiziskās attīstības stāvoklis (konstitucionālās un anatomiskās īpatnības, vecuma un dzimuma atšķirības, fiziskās attīstības līmenis un fiziskā sagatavotība - augstums stāvus un sēdus, svars, apkārtmērs krūtis un dažādas muskuļu grupas, muskuļu spēks, izturība, darbības ātrums un motoriskās reakcijas, veiklība, plaušu vitālās spējas, telpiskā orientācija, kustību koordinācija u.c.);

Psihofizioloģiskā izturība - neatņemams fiziskās un fizioloģiskās izturības novērtējums, ņemot vērā invalīda nervu sistēmas īpašības (spēku, līdzsvaru, kustīgumu, labilitāti un dinamismu), novērtējot sensoro un uztveres sistēmu stāvokli, kognitīvo stāvokli. funkcijas (uzmanība, atmiņa, domāšana), runas attīstības līmenis un specifiskās garozas funkcijas (rakstīšana, skaitīšana, lasīšana), šo funkciju izturība pret slodzēm.

Novērtējot psihofizioloģisko izturību, būtiski ir ņemt vērā arī sensoromotorās koordinācijas līmeņa stabilitāti un citus aspektus, kas atšķir darbības veicēju pusi, un papildus prasmju veidošanas ātrumu un spēku;

Emocionālā stabilitāte (cilvēka emociju un jūtu dinamiskās īpašības, t.i., emocionālo reakciju rašanās un izzušanas vieglums, to intensitāte, inerce, radušos emociju modalitāte (dusmas, prieks, bailes utt.), kā notiek emocionālie procesi. destruktīva ietekme uz invalīda darbību, cik vadāmas ir viņa emocijas.

Dati par profesionāli svarīgu zināšanu, prasmju, iemaņu attīstības līmeni (teorētiskās sagatavotības un praktiskās pieredzes novērtējums konkrēta darba veikšanai);

Sociāli psiholoģiskā un sociāli ekonomiskā stāvokļa novērtējums, tostarp:

Sociāli psiholoģiskā reaktivitāte (kompetence) ir indivīda spēja efektīvi mijiedarboties ar apkārtējiem cilvēkiem starppersonu attiecību sistēmā. Tas ietver sabiedriskuma vai sabiedriskuma līmeni, t.i., spēju uz spontānu komunikatīvu darbību, kā arī komunikācijas prasmju, stabilu reakciju veidu sociāli psiholoģiskās mijiedarbības laikā;

Sociālās aktivitātes virzieni, ieskaitot indivīda līdzdalību dažādi veidi aktivitātes makrosabiedrībā (izglītības, darba aktivitātes, brīvā laika aktivitātes, dažāda veida radošums, aktivitātes savas veselības uzlabošanai, līdzdalība sabiedrisko organizāciju darbā, iespējas īstenot savas pilsoniskās tiesības u.c.);

Ģimenes un sadzīves attiecības - invalīda lomas funkcijas ģimenē, ģimenes attiecību raksturs ar invalīdu, psiholoģiskais klimats ģimenē;

Uzskata līmenis un struktūra raksturo zināšanu plašumu, ko invalīds izmanto, risinot profesionālos, sadzīves, personiskos, sociālos un citus jautājumus ikdienas darbībās.

Dati par invalīda vajadzību struktūru, t.i., norāde uz tām vēlmēm, dziņām, priekšmetiem, kas nepieciešami invalīda pastāvēšanai un attīstībai un darbojas kā viņa darbības avots. Vajadzību sistēma un struktūra un tai atbilstošā motivācijas struktūra ir savstarpēji saistītas ar to darbību veidu struktūru, kurās ir iekļauta personība;

Invalīda interešu loks, t.i., kognitīvās vajadzības izpausme, kas nodrošina indivīda orientāciju uz darbības mērķu realizāciju. Izstrādāta stabilu, ilgtermiņa interešu struktūra, kas ietver dažādas darbības jomas, nodarbošanās veidus, darbības objektus, attiecību sistēmas utt., ir priekšnoteikums, lai maksimāli atsāktos paša invalīda apzināta darbība. viņa ierastais dzīvesveids un reintegrācija sabiedrībā. Sliktas, neattīstītas interešu sistēmas klātbūtne ir nelabvēlīgs faktors;

Pretenziju līmenis (viņa izvirzīto mērķu grūtības pakāpe). Prognostika rehabilitācijas diagnostikas kontekstā ir tā līmeņa noteikšana, uz kuru invalīds konkrētā dzīves posmā konkrēti pretendē. Invalīda somatiskajam stāvoklim un profesionālajam vai sociālpsiholoģiskajam stāvoklim izteikti nestabilu vai izteikti neatbilstošu pretenziju esamība pārbaudes brīdī neatkarīgi no neatbilstības rakstura ir nelabvēlīgs faktors attiecībā uz rehabilitāciju;

Dati par rehabilitācijas potenciālu, t.i., cilvēka bioloģisko, psihofizioloģisko īpašību kompleksu, kā arī sociālajiem un vides faktoriem, kas ļauj vienā vai otrā pakāpē realizēt viņa potenciālās spējas, ar to novērtējumu: rehabilitācijas potenciāls ir augsts, apmierinošs , zems;

Dati par rehabilitācijas prognozi, t.i., aplēsto rehabilitācijas potenciāla realizācijas varbūtību, ar tās novērtējumu: labvēlīgs, salīdzinoši labvēlīgs, neskaidrs, nelabvēlīgs;

Dati par invaliditātes smagumu un to atgūšanas iespēju (kompensāciju);

Rehabilitācija un ekspertu atzinums, tai skaitā klīniskā un funkcionālā diagnostika, psiholoģiskā diagnostika, profesionālā, sociālā un sociālā stāvokļa izvērtēšana, rehabilitācijas prognozes izvērtēšana, invaliditātes, smaguma pakāpes un invaliditātes cēloņa izvērtēšana.

IĪT sastāv no trim programmām:

- medicīniskās rehabilitācijas programmas;

- profesionālās rehabilitācijas programmas;

- sociālās rehabilitācijas programmas.

IRP sociālās rehabilitācijas programmā ietilpst:

Informēšana un konsultēšana invalīdu sociālās un sadzīves rehabilitācijas jautājumos;

Invalīda pašapkalpošanās mācīšana, tai skaitā informēšana par rehabilitācijas tehniskajiem līdzekļiem, mācību paņēmieniem un pašapkalpošanās metodiskajiem paņēmieniem, personīgās higiēnas noteikumu mācīšana (ķemmēšana, mazgāšana, zobu tīrīšana), apģērba lietošana, ģērbšanās, izģērbšanās, ēšana u.c. Mācīšanās iezīmes lielā mērā nosaka invaliditātes patoloģijas veids un invaliditātes smagums. Adaptācijas apmācība invalīdiem ietver "mācīšanos sadzīvot ar invaliditāti", tai skaitā diētas terapijas jautājumus, dienas režīmu, informēšanu par slimības gaitas īpatnībām u.c.;

Invalīda ģimenes adaptīvajai izglītībai jāsniedz informācija, konsultācijas un apmācība invalīda ģimenei par dažādiem jautājumiem: invalīda slimības gaitas raksturu, invaliditāti, ar to saistītajiem sociāli psiholoģiskajiem, fizioloģiskajiem un ekonomiskās problēmas; sociālās palīdzības invalīdam veidi un problēmas, rehabilitācijas tehnisko līdzekļu veidi un to darbības īpatnības; rehabilitācijas iestāžu veidi, to atrašanās vietas un sniegto pakalpojumu klāsts u.c.

Mācot invalīdu lietot rehabilitācijas tehniskos līdzekļus, jānodrošina ergonomikas prasību atbilstība invalīda fiziskajām un psihofizioloģiskajām vajadzībām;

Invalīda dzīves organizēšana ikdienā, tai skaitā arhitektoniski plānošanas risinājums mājokļa pielāgošanai invalīda vajadzībām, aprīkojot to ar tehniskajiem rehabilitācijas līdzekļiem, dzīvojamo telpu pārbūvi;

Invalīda nodrošināšana ar tehniskajiem rehabilitācijas līdzekļiem, tai skaitā tehnisko līdzekļu izvēle saskaņā ar medicīniskās un sociālās indikācijas, tehnisko līdzekļu piegāde, tā apkalpošana;

Personīgās drošības apmācības, kas ietver zināšanu un prasmju apgūšanu tādās darbībās kā gāzes, elektrības, tualetes, vannas istabas, transporta, medikamentu u.c. lietošana;

Sociālo prasmju apmācība, kas ietver zināšanu un prasmju pilnveidošanu, kas ļauj invalīdam gatavot ēst, uzkopt istabu, mazgāt veļu, labot drēbes, strādāt uz personīgā zemes gabala, izmantot transportu, apmeklēt veikalus, patērētāju dienestus;

Sociālās komunikācijas apmācība, kas ietver iespēju invalīdam apmeklēt draugus, kinoteātrus utt.;

Sociālās neatkarības mācīšana, kurai jābūt vērstai uz patstāvīgas dzīves iespēju, spēju pārvaldīt naudu, baudīt pilsoniskās tiesības, piedalīties sabiedriskās aktivitātēs;

Palīdzības sniegšana personīgo problēmu risināšanā, kas ietver invalīdu nodrošināšanu ar dzimstības kontroli, zināšanu gūšanu dzimumaudzināšanas, audzināšanas u.c. jomā,

Juridiskās konsultācijas, kurām būtu jāsniedz juridiskā palīdzība invalīdam sociālās aizsardzības un rehabilitācijas jomā;

Atpūtas, brīvā laika pavadīšanas, fiziskās audzināšanas un sporta iemaņu apmācība, kas ietver zināšanu un prasmju apguvi par dažāda veida sporta un brīvā laika aktivitātēm, apmācību speciālo tehnisko līdzekļu izmantošanā tam, informēšanu par attiecīgajām institūcijām, kas veic šāda veida rehabilitācija.

Veidojot sociālās rehabilitācijas programmu, nepieciešams noteikt:

Līgumslēdzējs (iestādes nosaukums);

Rehabilitācijas forma (ambulatorā, stacionārā, pansionāts, dienas aprūpes nodaļa, klubs);

Termiņi (rehabilitācijas pasākuma sākuma un beigu datumi);

Paredzamais rezultāts (spēja kompensēt invaliditāti, sasniegt pašapkalpošanos, patstāvīgu dzīvi, integrāciju sabiedrībā).

Sociālās rehabilitācijas programmas neizpildes gadījumā jābūt ierakstam, kurā norādīts iemesls, atbildīgās personas parakstam un zīmogam.

Invalīds parakstās par izstrādāto Sociālās rehabilitācijas programmu.

Pēc medicīniskās, profesionālās un sociālās rehabilitācijas programmu izstrādes seko ITU biroja vadītāja paraksts.

Visu veidu rehabilitācijas veicēju noteikšana jāveic, ņemot vērā esošās un jaunu rehabilitācijas organizatoriskās formas un metodes ieviešanu invalīda dzīvesvietas teritorijā.

Lai risinātu jautājumus par invalīda nodrošināšanu ar nepieciešamajiem rehabilitācijas palīdzības veidiem, kurus viņam nevar sniegt dzīvesvietā, nepieciešams organizēt invalīda nosūtīšanu uz atbilstošām iestādēm un organizācijām citos reģionos ( rehabilitācijas centri, klīnikas, pētniecības institūti utt.).

Darba un sociālās attīstības institūcijām būtu jākoordinē individuālas invalīdu rehabilitācijas programmas izstrāde un īstenošana.

Secinājums par individuālās rehabilitācijas programmas īstenošanu ir rehabilitācijas programmas noslēguma sadaļa un satur slēdzienu par programmas gaitu, pasākumu efektivitāti.

IĪT izstrāde un kontrole pār to izpildi saskaņā ar normatīvajiem un normatīvajiem aktiem ir uzticēta valsts medicīniskās un sociālās ekspertīzes sistēmas institūcijām.

Saskaņā ar paraugnoteikuma 1. punktu IĪT ietver rehabilitācijas pasākumus, kuru mērķis ir atjaunot invalīda spējas ikdienas, sabiedriskai, profesionālai darbībai atbilstoši viņa vajadzību struktūrai, interešu lokam, prasību līmenim, ņemot vērā prognozējamo. viņa somatiskā stāvokļa līmeni, psihofizioloģisko izturību, sociālo stāvokli un reālās iespējas sociālajai un vides infrastruktūrai.

Līdz ar to medicīniskās un sociālās ekspertīzes ražošanā aplūkojamo jautājumu loks paplašinās, un tas izvirza konkrētus uzdevumus tās organizācijai jaunā kvalitatīvā līmenī, kas prasa atbilstošu personālu, loģistiku, jaunas metodiskās pieejas, kā arī mijiedarbības formas ar citiem. interesējošos pakalpojumus.

ITU institūciju komplektēšana ar nepieciešamajiem speciālistiem būtu jāveic saskaņā ar Medicīnas un sociālās ekspertīzes valsts dienesta iestāžu paraugnoteikumiem, kas jo īpaši ITU biroja personāla standartos paredz ne tikai ārstus. dažādu specialitāšu, bet arī rehabilitācijas, sociālā darba speciālisti un psihologs.

Saistībā ar jaunām pieejām invaliditātes definīcijā, kā arī nepieciešamību izstrādāt intelektuālā īpašuma tiesības personām, kuras atzītas par invalīdiem, visiem ITU biroja speciālistiem jābūt nepieciešamajam zināšanu apjomam:

Normatīvie un normatīvie dokumenti par veselības aprūpi, iedzīvotāju sociālo aizsardzību, izglītību, nodarbinātību, darba aizsardzību, sociālo un medicīnisko apdrošināšanu;

Prasības speciālo darbu organizēšanai personu ar invaliditāti nodarbināšanai;

Rehabilitācijas tehnisko līdzekļu veidi un funkcionālais mērķis;

IĪT veidošanas principi un metodiskie pamati, to īstenošanas efektivitātes izvērtējums.

Pasākumu sistēmā, kas nodrošina jaunu medicīniskās un sociālās ekspertīzes kvalitāti un ITU IĪT veidošanas biroja funkciju izpildi, svarīga loma ir pašai pacientu un invalīdu izmeklēšanas organizācijai un izmeklējumu tehnoloģijai. Šis darbs.

Galvenās prasības IĪT veidošanai un īstenošanai ir noteiktas Art. Federālā likuma "Par invalīdu sociālo aizsardzību Krievijas Federācijā" 11. pantu un IĪT izstrādes kārtību un nosacījumus - paraugregulā par individuālu programmu invalīdu rehabilitācijai.

Šo prasību nodrošināšanai noteiktā kārtība; un ITU veidošanas nosacījumi, ITU biroja darba tehnoloģija paredz:

Visu ITU biroja speciālistu līdzdalība pacientu un invalīdu izmeklēšanā visos medicīniskās un sociālās ekspertīzes posmos, tai skaitā ekspertu rehabilitācijas diagnostikā, rehabilitācijas potenciāla novērtēšanā, rehabilitācijas prognozēšanā un medicīniskās, profesionālās, sociālās rehabilitācijas programmu faktiskajā veidošanā. Iezīme ir psihologa līdzdalības forma šajā procesā, kuram ir jāveic darbs ar invalīdiem pie psiholoģiskās diagnostikas atsevišķā, īpaši aprīkotā telpā.

Katram no speciālistiem ir noteikta loma IRP veidošanā visos tā posmos. Piemēram, rehabilitācijas speciālists kopā ar dažādu specialitāšu ārstiem, atkarībā no ITU biroja profila, veic medicīnisko un sociālo pārbaudi klīniskās ekspertīzes, sociālās diagnostikas, rehabilitācijas prognozes, rehabilitācijas potenciāla, invaliditātes, invaliditātes, veselības aprūpes un veselības aprūpes pakalpojumu sniegšanas posmos. kā arī visu IRP programmu veidošana; sastāda IĪT; Sociālā darba speciālists kopā ar rehabilitācijas speciālistu un trīs dažādu specialitāšu ārstiem piedalās sociālās rehabilitācijas pasākumu programmas veidošanā.

Papildus veic invalīda sociālās un dzīves situācijas aptauju, kā arī detalizētu invalīda informēšanu par IRP ieviešanas kārtību pēc tās apstiprināšanas. Personai ar invaliditāti ir jāsniedz izsmeļošs skaidrojums par IĪT īstenošanas atteikuma sekām;

Rūpīgs skaidrojošais darbs ar invalīdu par rehabilitācijas pasākumu mērķiem, uzdevumiem, paredzamajiem rezultātiem un sociālajām un tiesiskajām sekām, par invalīda tiesībām uz rehabilitāciju un sekām IĪT atteikuma gadījumā kopumā vai atsevišķiem to veidiem un formām. ;

paša invalīda (vai viņa intereses pārstāvošas personas) līdzdalība IĪT īstenošanas kārtības noteikšanā;

Informācijas pieejamība ITU birojā par institūcijām un organizācijām, kas var būt konkrētu rehabilitācijas pasākumu un pakalpojumu izpildītājas. Lai nodrošinātu ITU biroju, ir ieteicams noteikt (piemēram, ar Krievijas Federācijas veidojošās vienības izpildvaras lēmumu), ka veselības aprūpes, izglītības, iedzīvotāju sociālās aizsardzības, darba un nodarbinātības teritoriālās iestādes. nosaka un sistemātiski precizē padotības rehabilitācijas institūciju sarakstu un konkrētos to veikto rehabilitācijas veidus. Atjauninātie saraksti ir jāiepazīstina ar visām attiecīgās teritorijas medicīniskās un sociālās ekspertīzes valsts dienesta iestādēm;

Medicīniskās un sociālās ekspertīzes valsts dienesta institūciju mijiedarbība ar ieinteresētajiem dienestiem rehabilitācijas jomā, kas jāveic gan IĪT veidošanas, gan īstenošanas stadijā. Piemēram, IRP veidošanas posmā būtu jāizstrādā cieši kontakti un konsekventa rīcība ar veselības aprūpes iestādēm. Lai nodrošinātu IRP veidošanos noteiktajā termiņā, priekšlikumus medicīniskās rehabilitācijas pasākumu programmai vēlams ārstniecības iestādēm iesniegt ar nosūtījumu uz izmeklējumu, norādot medicīniskās rehabilitācijas veidus, formas, apjomus, termiņus un izpildītāji. Psihologa prombūtnes ITU birojā vai citos apstākļos invalīdu var nosūtīt uz profesionālo pārbaudi nodarbinātības dienestā.

Nepieciešamības gadījumā tiek plānota papildu eksāmena programma, par kuru ieraksta eksāmena sertifikātā. ITU birojs var piesaistīt IĪT speciālistus no veselības aprūpes iestādēm, nodarbinātības dienestiem un citām institūcijām un institūcijām, kas darbojas rehabilitācijas jomā. Šajos gadījumos invalīdam tiek izsniegts rakstisks pieprasījums (pieprasījumi) attiecīgajām iestādēm, uzņēmumiem ar lūgumu veikt nepieciešamo ekspertīzi (precizēt informāciju par profesionālo, darba, izglītības vidi u.c.) un ziņot par rezultātiem līdz plkst. termiņš.

Pieprasīto datu nesaņemšanas gadījumā ITU biroja vadītājs veic pasākumus, lai noskaidrotu instrukcijas nepildīšanas iemeslus.

Izveidotās IĪT jāparaksta ITU biroja vadītājam, viņa parakstam jābūt apliecinātam ar zīmogu, intelektuālā īpašuma tiesības tiek izsniegtas invalīdiem, un to kopija trīs dienu laikā jānosūta pašvaldības sociālās aizsardzības departamentam. iedzīvotāju (MSPP) vietā, kur invalīds saņēma pensiju.

Gadījumā, ja invalīds saņem pensiju nevis sociālā nodrošinājuma iestādēs (iekšlietās, drošībā, aizsardzībā utt.), IRP tiek nosūtīts uz SZN invalīda pastāvīgās dzīvesvietas (reģistrācijas) vietā, un ja tajā ir iekļautas bezmaksas aktivitātes invalīdam uz sanatorijas ārstēšanu, automašīnas (motorizēto ratiņkrēslu) nodrošināšanu, šīs daļas IĪT izraksts tiek nosūtīts attiecīgajai institūcijai, kas veic invalīda pensiju.

Piesakoties IRP, jāņem vērā, ka saskaņā ar likumu tajā ir iekļauti gan invalīdam bez maksas sniegti rehabilitācijas pasākumi (atbilstoši pamatprogrammām), gan rehabilitācijas pasākumi, kuros invalīds maksāšanā piedalās pats vai citas personas un organizācijas neatkarīgi no organizatoriskajām un juridiskajām formām un īpašumtiesību formām. Tāpēc, ja invalīds piekrīt patstāvīgi (ar ārēju palīdzību) apmaksāt vienu vai citu viņam uzrādītu, bet pamatprogrammās neparedzētu rehabilitācijas līdzekli (pakalpojumu), par to ir jāizdara atzīme IĪT (“ invalīds maksā”) pirms invalīda paraksta.

Kontroli pār IRP ieviešanu veic ITU birojs nākamās aptaujas laikā, kā arī atsevišķos gadījumos dinamiskās novērošanas kārtībā noteikto aptauju laikā.

Lai nodrošinātu kontroli pār invalīda rehabilitācijas pasākumu izpildi, ITU birojs izmanto datortehnoloģijas, kas ļauj dinamiski uzraudzīt rehabilitācijas procesu katram atsevišķam invalīdam un kopumā apkalpotajam invalīdu kontingentam, pamatojoties uz īpašām informācijas sistēmām. .

IĪT ir obligāta attiecīgajām valsts iestādēm, pašvaldībām, kā arī organizācijām, uzņēmumiem un iestādēm neatkarīgi no īpašuma organizatoriskajām un juridiskajām formām (invalīdu rehabilitācijas valsts dienesta struktūrām un iestādēm), kuras noteiktas. konkrēto rehabilitācijas pasākumu veicēji.

Galvenais invalīdu medicīniskās, profesionālās un sociālās rehabilitācijas pasākumu kopums tiek veikts vietējā (rajona, pilsētas) līmenī. Dažādu departamentu institūcijas īsteno IĪT kā daļu no savas profesionālās darbības un sniedz nepieciešamo informāciju par IĪT ieviešanu attiecīgajai vietējai iedzīvotāju sociālās aizsardzības institūcijai.

Gadījumos, kad IĪT nav iespējams ieviest vietējā līmenī, invalīds tiek nosūtīts uz teritoriālo vai federālās aģentūras rehabilitācijas profils, uz kura pamata iespējams veikt kompleksus rehabilitācijas pasākumus un ieviest IĪT pilnā apjomā.

IĪT ieviešanu veic jebkuras īpašuma formas rehabilitācijas institūcijas ar licenci tiesībām nodarboties ar šāda veida darbību.

Rehabilitācijas institūciju darbībai jāsniedz visaptverošs risinājums invalīda personības integrācijas sabiedrībā problēmām, kas panākams ar kopīgām darba formām (starpresoru tikšanās, diskusijas, informācijas apmaiņa u.c.). Mijiedarbības process IRP ieviešanā tiek veikts, rehabilitācijas dienesta speciālistiem kopīgi analizējot to ieviešanas gaitu un optimālu risinājumu meklēšanu.

IĪT veidošanās posmos tiek veikta dažādu departamentu piederību rehabilitācijas pakalpojumu mijiedarbība; IĪT izpilde; IĪT ieviešanas kontroles organizēšana, kā arī kopīgas aktivitātes sabiedriskās organizācijas.

Veselības aprūpes, iedzīvotāju sociālās aizsardzības, izglītības, Krievijas Federācijas veidojošo vienību nodarbinātības iestādes sistemātiski vērš uzmanību uz padotības iestādēm, kuras nosaka konkrētu rehabilitācijas veidu veicēji, un ITU iestādēm, to veikto rehabilitācijas pasākumu veidu, sniegto pakalpojumu un tehnisko līdzekļu sarakstu.

Rehabilitācijas iestāžu izvēle IĪT īstenošanai tiek veikta, ņemot vērā:

Nodrošināsim rehabilitācijas pakalpojumu tuvināšanu patērētājam;

Rehabilitācijas pakalpojumu augstas kvalitātes garantijas

Rehabilitācijas pakalpojumu sarežģītības nodrošināšana; rehabilitācijas formu un metožu vienveidība, pamatojoties uz sistemātisku pieeju to īstenošanā.

Rehabilitācijai var izmantot pilna servisa objektu vai (ja tas nav pieejams) vairākas telpas.

Iestādes, kas tiek izmantotas kā rehabilitācijas un intelektuālā īpašuma tiesību bāze, veic īpašu uzskaiti par darbu ar cilvēkiem ar invaliditāti (veiktie rehabilitācijas pasākumi, sniegtie pakalpojumi, sniegtie rehabilitācijas tehniskie līdzekļi, to izmaksas) un iesniedz augstākai vadības institūcijai pārskatu par paveikto. .

Invalīds (viņa likumiskais pārstāvis) vēršas attiecīgajā IĪT norādītajā rehabilitācijas iestādē patstāvīgi, uzrādot IĪT rokā.

Institūcijās, kas īsteno IĪT personām ar invaliditāti, tiek norīkots speciālists, kurš ir atbildīgs par IĪT aktivitāšu īstenošanas organizēšanu (turpmāk – IĪT ieviešanas organizators).

IĪT ieviešanas organizators:

Veic invalīda sākotnējo pieņemšanu, vēršoties šajā rehabilitācijas iestādē;

Veic attiecīgo speciālistu rehabilitācijas pasākumu īstenošanas kontroli;

Nodrošina kontaktus ar invalīdu (viņa likumisko pārstāvi) novēlotas ierašanās (pārtraukšanas) gadījumā uz rehabilitāciju,

Organizē koleģiālu diskusiju par rehabilitācijas pasākumu efektivitāti IRP īstenošanas posmos un tās pielāgošanas nepieciešamību;

Ja tiek pieņemts lēmums par nepieciešamību veikt izmaiņas IRP (tā ieviešanas pārtraukšana), trīs dienu laikā informē ITU biroju un attiecīgo sociālās aizsardzības institūciju, norādot iemeslus, kas bija par pamatu šādai rīcībai. lēmumu.

ITU birojs, ņemot vērā saņemtos priekšlikumus, veic attiecīgas izmaiņas un papildinājumus IRP un sniedz detalizētus paskaidrojumus invalīdam (viņa likumīgajam pārstāvim).

IRP īstenošanas kontroli veic ITU birojs, kas apstiprināja IRP, un rajona (pilsētas) iedzīvotāju sociālās aizsardzības iestādes invalīda pastāvīgās (faktiskās) dzīvesvietā.

Iedzīvotāju sociālās aizsardzības struktūrā ir iedalīta struktūrvienība (speciālists), kas nodarbojas ar invalīdu rehabilitācijas problēmām.

Rehabilitācijas iestāžu IĪT īstenošanas kontroli neatkarīgi no departamenta pakļautības un īpašumtiesībām veic vietējās (rajona, pilsētas) iedzīvotāju sociālās aizsardzības iestādes, kā arī valsts medicīnas un sociālā dienesta iestādes (birojs). ekspertīze nākamās ekspertīzes laikā, kā arī ekspertīze dinamiskās novērošanas kārtībā. Šajās iestādēs tiek koncentrēta informācija par invalīdiem, kuri tiek rehabilitēti.

Jautājumi par IĪT koriģēšanu tiek izskatīti, saņemot attiecīgu informāciju un priekšlikumus no institūcijām, kas īsteno sanācijas pasākumus.

ITU biroja vadītāji veic personu ar invaliditāti IRP uzskaiti, to izpildi, neizpildes iemeslus, efektivitāti, sistemātiski analizē šos datus, informē attiecīgo iedzīvotāju sociālās aizsardzības institūciju, un, ja nepieciešams, institūcijas, kuras īsteno. IRP, kā arī galvenais ITU birojs.

Rajonu (pilsētu) iedzīvotāju sociālās aizsardzības iestādes veic gan rehabilitācijas vadības funkcijas, gan personu ar invaliditāti IĪT izpildes funkcijas.

Stacionārajās sociālā dienesta iestādēs izmantotajai individuālajai rehabilitācijas programmai ir savdabīgas iezīmes. Tas atspoguļo medicīnisko sociālo un profesionālo rehabilitāciju. Katrā no šīm rehabilitācijas formām tiek noteiktas ietekmes metodes. Tādējādi it īpaši medicīniskās rehabilitācijas ietvaros tiek nodrošināta narkotiku ārstēšana un nē zāļu terapija, ambulances novērošana. Sociālā rehabilitācija piedāvā tādas metodes kā prasmju apmācība, vides terapija un pielāgošanās jauniem dzīves apstākļiem. Profesionālajai rehabilitācijai ir vēl lielākas iespējas ietekmes metožu ziņā.

Tas ietver nodarbinātību, profesionālo orientāciju, profesionālo apmācību un nodarbinātību. Katrai metodei noteiktas rehabilitācijas formas ietvaros tiek izvēlēts atbilstošs līdzeklis. Šeit ir dažādas iespējas. Viņu izvēle ir atkarīga no rehabilitācijas pasākumu organizatora, kuram jāņem vērā visas invalīda īpatnības, viņa potenciāls un prognozes. Tātad, piemēram, zāļu terapiju atkarībā no pacienta klīniskā stāvokļa var uzrādīt katrā konkrēts gadījums vai nu patoģenētiska, vai vispārēji tonizējoša, vai simptomātiska terapija, vai kompleksā terapija, t.i., visu veidu kombinācija.

Arī rehabilitācijas ietekmes termiņi, tās ilgums ir pilnīgi individuāli (pastāvīgi, reizēm, pēc indikācijām u.c.), ņemot vērā sākotnējos datus par invalīdu un rehabilitācijas metožu un līdzekļu specifiku.

Līdz ar to individuālās rehabilitācijas programmas būtība ir tāda, ka katram konkrētajam pacientam tajā ir tikai viņa stāvoklim atbilstošas ​​galvenās rehabilitācijas programmas sadaļas.

Individuālās rehabilitācijas programmas svarīga sadaļa ir rehabilitācijas ietekmes efektivitātes fiksēšana. Tas ir norādīts katra rehabilitācijas veida un metodes attiecīgajās kolonnās. Tātad, lai spriestu par medicīniskās rehabilitācijas efektivitāti, tiek dotas tādas iespējas kā slimības paasinājumu novēršana, organisma funkcionālo spēju kompensēšana, slimības saasināšanās pazīmju likvidēšana, uzvedības racionalizēšana, aktivitātes aktivizēšana.

Iespējamas un nav paredzētas šajā efektivitātes iespēju sarakstā, kuras var ievadīt ārsts; būtu jāuzsver reālajai situācijai atbilstošās iespējas no piedāvātā saraksta. Nemedikamentozās iedarbības efektivitāti var izteikt kā korekciju, motoriku, palielinātu kustību apjomu utt. organizatoriskie pasākumi var būt režīma atvieglošana, izņemšana no ambulances reģistrācijas utt.

Par sociālās rehabilitācijas efektivitāti var spriest pēc tādiem rādītājiem kā pašapkalpošanās prasmju apgūšana, interešu loka paplašināšana, komunikācijas prasmju atjaunošana, komunikācijas prasmju ieaudzināšana, brīvā laika aktivitāšu aktivizēšana, dalība internātskolas dzīvē.

Profesionālās rehabilitācijas efektivitāti individuālajā programmā var izteikt ar šādiem rādītājiem: darba attieksmes atjaunošana (veidošanās), darba iemaņu apgūšana, pamatprofesijas apgūšana, profesijas izvēle.

Kompleksās rehabilitācijas ietekmes augstākās efektivitātes rādītājs ir pacientu izrakstīšana no internātskolas un integrācija sabiedrībā.

Individuāla rehabilitācijas programma, kas tiek aizpildīta katru gadu katram pacientam, ļaus izsekot viņa stāvokļa dinamikai, izolēt visvairāk efektīvi veidi un līdzekļus un mainīt rehabilitācijas ietekmi.

Individuāla programma ļauj veikt savlaicīgu korekciju, ņemot vērā invalīda psihosomatiskā statusa izmaiņas, nosacījumus un iespējas rehabilitācijas pasākumiem.

Izstrādājot un ieviešot IRP stacionārajās sociālo pakalpojumu iestādēs, jāņem vērā šādi apsvērumi:

Iesaistot darbā pacientus, jābalstās uz pacientu, nevis institūciju interesēm;

Ņem vērā medicīniskās indikācijas un kontrindikācijas darbam;

Dozēt darbu, ņemot vērā pacienta somatopsihisko stāvokli (laiks, daudzveidība, intensitāte, termiņi);

Izrakstīt dzemdības kā ārstēšanu;

Novērtēt darbaspēka ietekmes efektivitāti;

Objektīvi atspoguļot visu informāciju par pacientu attiecīgajā dokumentācijā.

IĪT rehabilitācijas ciklā ir tā priekšrocība, ka tiek ņemtas vērā visas invalīda potenciālās iespējas, kas ļauj ar atbilstošiem pasākumiem sasniegt vislielākos panākumus.

Jautājumi paškontrolei

1. Noteikt individuālu programmu invalīda rehabilitācijai (IPR).

2. Kādi ir IĪT veidošanas principi?

3. Kāda ir IĪT struktūra?

4. Nosauciet IĪT sastāvdaļas.

5. Kas ir ietverts jēdzienā "rehabilitācijas potenciāls"?

6. Kas un kā veido IĪT?

8. Kāda ir sociālā darba speciālista loma IRP?

9. Kādas ir IĪT iezīmes stacionārajās sociālo pakalpojumu iestādēs?

1. Andreeva O.S. Invalīdu individuālās rehabilitācijas programmas veidošanas un īstenošanas principi // Invalīdu profesionālā rehabilitācija un nodarbinātība. Starpresoru konferences referāti. M .: Maskavas valdības Darba un nodarbinātības komiteja: TSIETIN: fonds "Sociālais partneris", 1999. S. 29-36.

2. Guseva N.K. Slimu un invalīdu sociālās aizsardzības pamati Krievijas Federācijā. Ņižņijnovgoroda: NGMA,

3. Dementieva N. F. Par individuālām rehabilitācijas programmām invalīdiem un veciem cilvēkiem pansionātos // Medicīniskā un darba ekspertīze un invalīdu rehabilitācija: republikas starpresoru kolekcija; Kijeva: Veselība, 1984. Izdevums. 16. P. 98-105.

4. Katjuhins V.N., Dementjeva N.F. Pansionāti. Sanktpēterburgas Ārstu-ekspertu pilnveides institūts. Speciālists. Sanktpēterburgas Olimpiskā komiteja, 1996. gads.

5. Aptuvenais nodrošinājums par individuālu programmu invalīda rehabilitācijai. Apstiprināts ar Krievijas Darba ministrijas 1996. gada 14. decembra dekrētu Nr. 14 // Sat. likumi un noteikumi. dokumenti par invalīdu profesionālo rehabilitāciju un nodarbinātību. M.: TSIETIN, 2000. S. 113-128.

6. Federālais likums "Par invalīdu sociālo aizsardzību Krievijas Federācijā" // Krievijas Federācijas tiesību aktu kopums. 1995. Nr.48. Art. 4563.

2. Vecāka gadagājuma cilvēku sociālā rehabilitācija stacionārajās sociālā dienesta iestādēs

Īpaša perspektīva tiek aplūkota gados vecāku iedzīvotāju sociālajai rehabilitācijai internātskolās. Tai ir oriģinalitāte un atšķirība no dominējošās sociālās rehabilitācijas idejas. Šī īpatnība ir izskaidrojama ar vairākiem apstākļiem.

1. Vecāka gadagājuma cilvēku raksturojums internātskolās:

Vecāku pilsoņu izplatība (56,9%). kopā ar simtgadniekiem tie veido 63,2%;

Smags veselības stāvoklis (vidēji katram iedzīvotājam ir vairāk nekā 7 slimības);

Ierobežotas pašaprūpes iespējas; nespējīgi un daļēji paškalpojošie veido 62,3% iedzīvotāju;

Ierobežota pārvietošanās spēja; pārvietošanās nespējīgās un fiziskās aktivitātes palātas ietvaros veido 44,6% no pansionātu kontingenta;

Psihes izmaiņas vecumdienās izpaužas kā traucēta atmiņa par jauniem notikumiem, saglabājot veco reprodukciju, uzmanības traucējumi (izklaidība, nestabilitāte), domāšanas procesa tempa palēninājums, pārkāpumi. emocionālā sfēra, hronoloģiskās un telpiskās orientēšanās spēju samazināšanā, motorikas traucējumos (temps, plūdums, precizitāte, koordinācija);

Vecumdienām raksturīgas personības izmaiņas; atklājās polāras, kontrastējošas iezīmes: palielināta suģestibilitāte, kas pastāv līdzās stingrībai, izteikta jutība ar paaugstinātu bezjūtīgumu, emocionāls "sausums". UZ vecuma īpašības pie personībām pieder arī aizkustinājums, egocentrisms utt.

Šīs īpašības, kas atspoguļo šīs vecāka gadagājuma pilsoņu iezīmes, liek apšaubīt viņu sociālās rehabilitācijas apspriešanas leģitimitāti. Tomēr šis jautājums ir pelnījis uzmanību ne tikai izskatīšanai, bet arī vairāku jomu attīstības un uzlabošanas perspektīvu noteikšanai. rehabilitācijas pasākumi pansionātos.

Vides raksturojums, dzīves apstākļi internātskolās.

Pat augsti organizētās iestādēs nav iespējams izvairīties no vides iezīmēm:

Ierobežotas darba iespējas;

Monotons dzīvesveids;

Ierobežota dzīvojamā platība;

Mājas komforta trūkums;

Iedzīvotāju psiholoģiskā nesaderība;

Atkarība no citiem;

Personāla formāla attieksme.

Abas apstākļu grupas atspoguļo vecāka gadagājuma cilvēku sociālās rehabilitācijas īpatnības internātskolās.

Viena no vadošajām problēmām rehabilitācijas vides veidošanā internātskolās ir vecāka gadagājuma cilvēku un vecu cilvēku sociālās un psiholoģiskās adaptācijas organizēšana kā specifisks sociālās rehabilitācijas posms.

Iestāšanās internātskolā, ierastās dzīves maiņa ir kritisks brīdis vecāka gadagājuma cilvēka dzīvē. Neparedzētas situācijas, neparasta apkārtne, sociālā statusa neskaidrība - šie dzīves apstākļi liek vecāka gadagājuma cilvēkam ne tikai pielāgoties ārējai kustībai, bet arī reaģēt uz izmaiņām, kas notiek sevī. Vecāki cilvēki saskaras ar jautājumu, kā novērtēt sevi, savas spējas mainītā situācijā. Personības pārstrukturēšanas process ir ļoti sāpīgs un grūts.

Ir zināms, ka vecumdienās atklājas atmiņas, uzmanības pavājināšanās, spēju orientēties normālos apstākļos samazināšanās, satraucošs garastāvokļa fons un emocionālo procesu labilitāte. Viena no galvenajām novecojošu cilvēku iezīmēm ir psiholoģiska neaizsargātība un pieaugošā nespēja tikt galā ar dažādiem stresa gadījumiem. Tāpēc gados vecāki cilvēki ir īpaši jutīgi pret uzmanības, morālā un psiholoģiskā atbalsta izpausmēm.

Pārcelšanās uz internātskolu izraisa krasas izmaiņas ierastajos adaptācijas veidos, kas līdz ar sociālo adaptāciju palielina risku sirds un asinsvadu slimības un pat nāve gados vecākiem cilvēkiem.

Tā kā galveno stresa faktoru, kas ir pats iekļūšanas pansionātā fakts, nevar novērst, ļoti svarīga ir gaidītā pansionāta darbinieku palīdzība un atbalsts. Šādos apstākļos īpaši svarīgs ir mērķtiecīgs darbs pie vecāka gadagājuma cilvēku sociāli psiholoģiskās adaptācijas internātskolas apstākļiem.

Vecāka gadagājuma cilvēku sākotnējais uzturēšanās periods pansionātā sastāv no trim galvenajiem posmiem: uzņemšana un uzturēšanās uzņemšanas un karantīnas nodaļā, pārvietošana pastāvīga vieta dzīvesvieta, pirmo sešu uzturēšanās mēnešu periods

Katram no šiem posmiem ir raksturīgas savas īpašības, un tas atšķiras ar mērķiem un uzdevumiem sociāli psiholoģiskās adaptācijas īstenošanā.

Šie apstākļi nosaka sociālā darbinieka funkcijas vecāka gadagājuma cilvēku adaptācijas organizēšanā pansionātā. Sociālā darbinieka darbība, tās saturs ir atkarīgs no veco ļaužu sociāli psiholoģiskās adaptācijas pansionātā "iziet cauri" stadijas.

Uzņemšana saistīta ar veselības stāvokli;

Uzņemšana saistīta ar konfliktsituāciju ģimenē;

Svarīga loma vecāka gadagājuma cilvēku turpmākajā sociāli psiholoģiskajā adaptācijā internātskolās ir informācijai par šīm iestādēm.

Līdz brīdim, kad viņi ienāca pansionātā, lielākajai daļai sirmgalvju bija elementāra informācija par šo iestādi, kas iegūta no dažādiem avotiem (no radiem un tuviem paziņām, ārstiem un sociālās aizsardzības aģentūru darbiniekiem). Informācija bija formāla un atsevišķos gadījumos sagrozīta (pansionāta ideja tika identificēta ar slimnīcas ikdienu, ar ikdienas ārstu kārtām, pastāvīgu ikdienas aprūpes personāla uzraudzību). Priekšstati par sabiedriskajiem pakalpojumiem un darba organizāciju bija nepilnīgi. Nepietiekamā informācija izraisīja un uzturēja gados vecāku cilvēku satraukumu un neskaidrību par nākotni, kas savukārt negatīvi ietekmēja viņu turpmāko pielāgošanos jauniem apstākļiem.

Neskatoties uz to, ka lēmums par iekļūšanu pansionātā pieņemts patstāvīgi un apzināti, vairāk nekā puse no pansionāta uzņemšanas un karantīnas nodaļā nonākušajiem sirmgalvjiem līdz pēdējam brīdim piedzīvoja vilcināšanās un šaubas par spertā soļa pareizību. . Šīs svārstības ir saistītas ar divām domām: bailēm no pārmaiņām un konkrētu dzīves apstākļu nezināšanu.

Sociālā darbinieka loma vecāka gadagājuma cilvēku uzturēšanās laikā pansionāta uzņemšanas un karantīnas nodaļā ir izskaidrot šīs iestādes funkcijas, iepazīstināt atbraukušos ar ikdienu, sadzīves pakalpojumu atrašanās vietu un medicīnas kabineti, administrācijas stundas utt.; vadīt sarunu, iepazīties ar dzīves apstākļiem pansionātā gados vecākiem cilvēkiem, kuri nolemj iekļūt šajās iestādēs, kas lielā mērā var mazināt neskaidrības un satraukuma stāvokli.

Stends, kas atspoguļo galvenās darba sadaļas, albums ar iedzīvotāju fotogrāfijām, viņu nodarbinātību, atpūtas aktivitātēm utt., var veicināt pilnīgāku informāciju vecāka gadagājuma cilvēkiem par pansionātu jau no pirmajām uzturēšanās dienām šajā iestāde.Lai izvairītos no pilnīgas pārtraukuma ar agrāko ierasto dzīvesveidu, lai realizētu iespēju iegūt informāciju par sabiedrisko dzīvi karantīnas nodaļā, radioaparāti (vēlams ar austiņām), TV, liels sienas pulkstenis ar lieliem cipariem , nepieciešami sienas kalendāri, avīzes. Šo aktivitāšu īstenošana padara vēl aktuālāku sociālā darbinieka lomu pansionātā un īpaši vecāka gadagājuma cilvēka uzturēšanās pirmajā posmā.

Pēc divu nedēļu uzturēšanās uzņemšanas-karantīnas nodaļā vecāka gadagājuma cilvēki tiek izmitināti viņu galvenās dzīvesvietas vietā pansionātā. Šim posmam raksturīgs papildu emocionāls stress vecāka gadagājuma cilvēkam. Viņš saskaras ar problēmu, kas saistīta ar piespiedu pielāgošanos jauniem apstākļiem ar ilgtermiņa perspektīvu. Jauna dzīves stereotipa meklējumi, piespiedu komunikācija ar svešiniekiem, ne vienmēr patīkami cilvēki, stingra ikdienas rutīnas regulēšana – visi šie apstākļi noved pie adaptācijas pirmā mēneša krīzes. Pirmās 3-4 nedēļas uzturēšanās pansionātā, kas saistīta ar pārcelšanos uz pastāvīgu dzīvesvietu, vecāka gadagājuma cilvēkiem ir visgrūtākās. Šajā periodā 70% no tiem viegli attīstās saaukstēšanās esošās hroniskās patoloģijas saasināšanās. Emocionālais stāvoklis ko raksturo notiekošā bezcerības sajūta.

Vecāka gadagājuma cilvēka veiksmīgai sociāli psiholoģiskajai adaptācijai svarīga ir viņa veiksmīga "nokārtošanās", tas ir, ievietošana nodaļā. Pārvedot vecu cilvēku uz nodaļu un iekārtojot viņu istabā pie kaimiņiem, bieži rodas kopdzīves grūtības. Tie var būt saistīti ar jēdzienu "apgrūtinājums". Tās psiholoģiskā būtība slēpjas priekšstatu veidošanā par "savējo" un "svešo" teritoriju. Ielaušanās cita "savā" teritorijā var izraisīt akūtu stresu, kas izpaužas asos negatīvos emocionālos pārdzīvojumos.

Nevēlamas sekas var radīt divu cilvēku ar izteiktām līdera iezīmēm apmešanās vienā istabā. Ir zināms, ka piespiedu ciešā saskarsmē viens no subjektiem, kā likums, uzņemas sekotāja lomu.Cilvēkam ar tieksmi vadīties iespēja pastāvīgi būt sekotāja lomā ir pārmērīga psiholoģiska slodze. kas var beigties ar emocionālu sabrukumu.

Šajā periodā īpašu nozīmi sāk iegūt personāla attieksme, kas saistīta ar ārpasauli. Sociālā darbinieka uzdevums ir nodrošināt vecāka gadagājuma cilvēka pielāgošanos jauniem apstākļiem. Tam nepieciešama informācija par vecāka gadagājuma cilvēka rakstura iezīmēm, tieksmēm un interesēm, attieksmi un paradumiem. Šo apstākļu noskaidrošana ir skaidra arī mikrosociālo grupu veidošanai, arī īstenojot mērķi uzlabot vecāka gadagājuma cilvēku sociāli psiholoģisko adaptāciju.

Papildus personības īpašību un citu apstākļu izpētei sociālais darbinieks var un vajag iemācīt vecāka gadagājuma cilvēkam komunicēt, izprast par sevi vājāku cilvēku, izprast kopdzīves situāciju utt.

Šajos apstākļos sociālais darbinieks, kam ir noteiktas zināšanas un praktiskā pieredze, darbojas gan kā sociālais psihologs, gan kā sociālais pedagogs, savukārt sociālais darbinieks sazinās ar ārstu un medicīnas personālu, izmantojot datus no slimības vēstures, apm. iepriekšējā dzīve vecāka gadagājuma cilvēks, iepazīstas ar viņa veselības stāvokli, pārvietošanās spējām un drošības pakāpi pašapkalpošanās vajadzībām.

No uzņemšanas un karantīnas nodaļas vecāka gadagājuma cilvēkiem jāiekļūst mierīgā, labi organizētā adaptīvās ietekmes vidē, kas veidojas ārsta, grīdas māsas, darba instruktora, kultūras darbinieka un bibliotekāra kopīgiem spēkiem. Katram no šiem speciālistiem būtu jāsaprot savi uzdevumi vecāku cilvēku pielāgošanā pansionāta apstākļiem.

No uzņemšanas un karantīnas nodaļas uz pastāvīgu dzīvesvietu pārceltam vecāka gadagājuma cilvēkam jāpievērš pastiprināta visu darbinieku uzmanība, kas palīdzēs atrast savu vietu dzīvo kolektīvā un vājināt. Negatīvā ietekme saistīta ar krasām dzīves stereotipu izmaiņām un no tā izrietošo emocionālo pārslodzi.

Palielinās arī sociālā darbinieka kā speciālista, kuram ir gerontopsiholoģijas, deontoloģijas un sociālās pedagoģijas pamatzināšanas, loma sakarā ar nepieciešamību apmācīt internātskolu personālu diferencētā pieejā gados vecākiem cilvēkiem.

Pēc 6 mēnešu uzturēšanās pansionātā vecāka gadagājuma cilvēki saskaras ar galīgā lēmuma problēmu: dzīvot pansionātā pastāvīgi vai atgriezties ierastajā vidē. Šobrīd kritiski tiek vērtēti gan pansionāta apstākļi, gan spēja tiem pielāgoties.

Aptaujājot gados vecākus cilvēkus pēc 6 mēnešu dzīves pansionātā, viņu cerības, kas saistītas ar uzņemšanu šajās iestādēs, nav attaisnojušās 40,4%. Situācija pansionātā tika uztverta kā grūtāka, nekā viņi bija iedomājušies. Tikai 7,7% vecāka gadagājuma cilvēku dzīvi pansionātā novērtēja augstāk par savām cerībām.

Galvenie neapmierinātības cēloņi ir saistīti ar slikto dzīves organizāciju pansionātā, darbinieku neuzmanīgo, formālo attieksmi, nelabvēlīgo psiholoģisko klimatu.

Uzņemšanas un karantīnas nodaļā pieejamā pozitīvā atpūtas un atpūtas vide nav pilnībā īstenota. Tas skaidrojams ar to, ka galvenais organizētās atpūtas veids ir pasīvā radio raidījumu klausīšanās (90,7%). Pilnvērtīgas brīvā laika pavadīšanas neiespējamība izraisa vecāka gadagājuma cilvēku neapmierinātību. Veco ļaužu komunikācija pansionātā ir pasīva, situatīva, veco ļaužu saskarsmes loks ir ierobežots ar personālu un pansionātā dzīvojošām personām.

Zināms, ka viens no emocionālās spriedzes cēloņiem var būt pārāk cieša cilvēku piespiedu komunikācija. Traumatisko efektu šajā gadījumā nosaka tas, ka loka sašaurināšanās un komunikācijas padziļināšanās ātri izsmeļ katra grupas dalībnieka informatīvo vērtību, kas galu galā noved pie spriedzes un vēlmes pēc izolācijas.

Šajā posmā svarīga kļūst tā sauktā vides terapija, kas ietver labvēlīga psiholoģiskā mikroklimata veidošanu, vecāka gadagājuma cilvēku lietderīgas aktivitātes saglabāšanu un sāpīgu reakciju novēršanu. Šie mērķi tiek sasniegti, organizējot komfortablus dzīves apstākļus, nodarbinātību, saturīgu brīvā laika pavadīšanu. Vides racionāli organizēta terapija palīdz uzturēt garīgo tonusu, veidot un stiprināt starppersonu attiecības, piepildīt dzīvi ar pozitīvām emocijām un saturīgu saturu. Vides terapijas nozīme kļūst skaidra, ja paturam prātā pansionāta vidi, ko raksturo vecāka gadagājuma cilvēku sociālo saišu ierobežojums un kontakti ar ārpasauli.

Nosauktais posms, kā arī turpmākais dzīves periods veco ļaužu pansionātā sociālajam darbiniekam ir plašs darbības lauks un kopā ar psihologu izvirza vairākus risināmus uzdevumus:

Individuālu rīcības metožu noteikšana konfliktsituāciju risināšanai;

Individuālu psihokorekcijas pieeju izstrāde;

Palīdzība jauna dzīves stereotipa veidošanā;

Saglabāt aktīvas pārvarēšanas stratēģijas;

Adekvātas attieksmes pret vidi veidošana;

Negatīvās emocionālās pieredzes noņemšana;

Vecāku cilvēku veidošana un iesaistīšana dažādās mikrosociālās grupās;

Grupu psihokorekcijas darbs.

Izvirzīto uzdevumu risināšanai nepieciešams veikt vecāka gadagājuma cilvēku eksperimentālo psiholoģisko pārbaudi, lai izpētītu vērtību-motivācijas sfēras īpatnības, pašapziņu, emocionālo reakciju uz situāciju, iekļautas uzvedības novērošanas un vecāku cilvēku komunikācija. Nepieciešama palīdzība un atbalsts sociālās aktivitātes izpausmēm dažādās gados vecāku cilvēku aktivitātēs pansionātā.

Individuālajam psihoterapeitiskajam darbam jābūt vērstam uz jauna dzīves stereotipa veidošanos, vērtēšanas īpašību maiņu un emocionālā stresa noņemšanu. Nodarbību skaits tiek noteikts individuāli.

Grupu psihokorekcijas darbs jāveic, izmantojot diskusiju grupas, komunikācijas grupas, prasmju apmācību, relaksācijas grupas.

Diskusiju grupām, kā likums, nav nepieciešama īpaša klausītāju atlase. Tās mērķis ir izprast esošo situāciju, pārrunāt jautājumus "kas mums palīdz dzīvot?", "kas mums traucē dzīvot?".

Komunikācijas grupām nepieciešama iepriekšēja atlase, tās vēlams veidot no personām, kuras nav starppersonu konfliktos. Grupas mērķis ir sevis apzināšanās, savu un citu jūtu apzināšanās un savstarpējās uzticēšanās veidošana.

Prasmju apmācības grupai ir jāatlasa vecāka gadagājuma cilvēki ar relatīvi neskartām maņu funkcijām. Iespējamas dažādas apmācību bāzes. Piemēram, apmācīt spēju vadīt sarunu. Mērķis ir mazināt trauksmi, kas saistīta ar starppersonu komunikāciju, iespēju praktizēt komunikācijas prasmes. Tāpat iespējams organizēt uzvedības mēģinājumu grupas, grupu zīmēšanu, zīmēšanu ar partneri u.c.

Relaksācijas grupai nav nepieciešama īpaša vecāka gadagājuma cilvēku atlase. Mērķis ir mazināt stresu. Klasisks variants autogēnās apmācības 1. līmenis. Veicot to ar veciem cilvēkiem, ir jāņem vērā ādas jutīguma pārkāpumi, kā rezultātā sākumposms, kas saistīts ar ķermeņa izjūtu, kļūst ilgāks, kas prasa speciālie vingrinājumi lai radītu pareizo sajūtu.

Strādājot ar vecākiem cilvēkiem, nepieciešams izmantot visas internātā notiekošās grupu nodarbības pozitīvas emocionālās noskaņas veidošanai.

Īpaša vieta jāvelta pansionātā dzīvojošo vecāka gadagājuma cilvēku individuālajai sociālās un psiholoģiskās adaptācijas programmai.

Tas ietver šādas sadaļas: nodarbinātības veids, darbības veids, ilgums, atbildīgā par vadīšanu, ilgums, efektivitāte. Nodarbinātības veidi ir: darbaspēka nodarbinātība, sociālā nodarbinātība, atpūta, komunikācija, pašapkalpošanās. Svarīga sadaļa ir efektivitāte, kas atspoguļo drošības iespējas, darba prasmju ieviešanu, sociālās aktivitātes un starppersonu attiecību saglabāšanu, kognitīvo interešu saglabāšanu, ikdienas neatkarību utt.

Veco cilvēku sociāli psiholoģiskā adaptācija kā neatņemama viņu sociālās rehabilitācijas sastāvdaļa internātskolās var tikt uzskatīta par grūts process, kā rezultātā novecošanās rezultātā deformējas, vairākas somatiskā patoloģija un stresa situācijā, cilvēks pielāgojas un aktīvi funkcionē jaunajos eksistences apstākļos. Šī procesa ilgumu un efektivitāti nosaka vecāku cilvēku personisko īpašību attiecība un sociālās vides unikalitāte.

Apspriežot internātskolās dzīvojošo gados vecāku cilvēku sociālās rehabilitācijas problēmu, jāpatur prātā viens apstāklis ​​- viņu nodarbinātības organizācija. Vienlaikus ir svarīgi ņemt vērā, ka cilvēka dzīvē ir divi svarīgi faktori, kas nosaka sociālo orientāciju - tā ir kustība un aktivitāte. Tie abi ir tieši vai netieši savstarpēji saistīti un veido cilvēka eksistences pamatbūtību. Īpaši tas izpaužas vecumdienās, kad somatisko kaišu, psiholoģiskās pārstrukturēšanās dēļ kustību un aktivitātes īstenošana ir ierobežota.

Veco ļaužu nodarbinātības organizācijas mērķis ir atjaunot, atdzīvināt, rosināt zūdošu aktivitāti un kustību, kas palīdzēs piesātināt dzīvi ar jēgpilnu saturu un paildzināt pašu mūžu.

Fiziskā neaktivitāte, mazkustīgs dzīvesveids, apzināta atteikšanās no aktivitātēm, kas saistītas ar mobilitāti, intelektuāls un emocionāls stress, nelabvēlīgi ietekmē gan vecāka gadagājuma cilvēka somatisko, gan psiholoģisko stāvokli.

Šobrīd ir konstatēts, ka garīgi un intelektuāli aktīvi cilvēki, fiziski kustīgi, noveco daudz lēnāk. Notiek savdabīgs savstarpējs process: aktivitāte kavē novecošanos, un aktīva dzīvesveida klātbūtnē novecošanās palēnina.

Šajā sakarā, organizējot dzīvesveidu, vecāka gadagājuma cilvēku nodarbinātību internātskolās, ieteicams novirzīt uzsvarus, ieteikt kustību terapiju, nodarbinātību, metožu izmantošanu. fizioterapijas vingrinājumi, uzskata šo par alternatīvu "mieram", ilgstošai sēdēšanai uz dīvāniem, atzveltnes krēsliem. Tikai kustība, ņemot vērā somatisko stāvokli, ļaus novērst, atvieglot un varbūt pat atbrīvoties no senils kaites, sajust esamības prieku.

Ergoterapija, īpaši organizēts nodarbinātības veids, izmantojot uz pierādījumiem balstītus ieteikumus, ņemot vērā šīs iedzīvotāju kategorijas somatisko veselību, viņu intereses un vēlmes, ieņem īpašu vietu internātskolu gados vecāku cilvēku sociālajā un rehabilitācijas ietekmē.

Vecāku cilvēku darba aktivitāte ir aktīva dzīvesveida rādītājs. Neskatoties uz ierobežotas iespējas veselības stāvokļa dēļ ilgstoši saglabājas dzīves gaitā izveidojies darba stereotips. Bieži vien vecāka gadagājuma cilvēki un invalīdi, kuri bija spiesti dzīvot īpašos, nelabvēlīgos apstākļos, izjūt nepieciešamību veikt kādu darbu.

Vecāku cilvēku līdzdalības darba aktivitātē lietderība ir balstīta uz vairākiem noteikumiem:

Darba aktivitāte pozitīvi ietekmē vecāka gadagājuma cilvēka psiholoģisko stāvokli, savas sociālās nozīmes apzināšanos, savu fizisko spēju pašvērtējumu, komunikāciju kolektīvā darba procesā u.c.);

Darba aktivitāte, kas saistīta ar kustībām, pozitīvi ietekmē sirds un asinsvadu darbību, elpošanas sistēmu, muskuļu un skeleta sistēmas funkcijas un citus fizioloģiskus procesus;

Darba aktivitāte ir aktīva dzīvesveida iemiesojums vecumdienās.

Ir svarīgi, lai darba aktivitāte būtu labvēlīga vecāka gadagājuma cilvēku veselībai, tai būtu rehabilitācijas ietekme.

Iespējas darba aktivitāšu īstenošanai, aktīva dzīvesveida īstenošanai gados vecākiem cilvēkiem internātskolās ir pietiekamas: 80,1% iestāžu ir izveidotas medicīniskās darba darbnīcas (JITM), 85,7% iestāžu - palīgsaimniecības.

LTM profilā dominē šūšana, plaši pārstāvēta arī galantērija un kartons. Mazākā mērā ir apavu un galdniecības LTM profili.

No vecāka gadagājuma cilvēkiem, kas spēj pašapkalpoties, 85,5% faktiski piedalās darba pasākumos. Viņi veic internātskolas uzturēšanas darbus, strādā LTM, pilnas slodzes amatos un ir nodarbināti palīgsaimniecībā.

No brīvā laika aktivitātēm visbiežāk tiek izmantotas tās, kas ir adresētas pasīvai uztverei: filmu skatīšanās, lekciju, koncertu apmeklēšana. Lai gan šie pasākumi nemudina gados vecākus cilvēkus būt aktīviem, tiem ir aktīva emocionāla ietekme: tie paspilgtina brīvo laiku, sniedz tēmu saziņai, zināmā mērā vieno un iepazīstina ar mākslu.

Pansionātos tiek veikti pasākumi gados vecāku cilvēku iesaistīšanai sabiedriski noderīgās, aktīvās aktivitātēs: dežūrēšana pie ieejas, telefona, dzīvojamo māju stāvos, darbs kultūras un sabiedrisko komisijās, līdzdalība amatiermākslas pasākumos.

Veco ļaužu aktivizēšanai, plašākai iesaistīšanai darba un sabiedriski lietderīgās aktivitātēs tiek veikts sanitārais un audzināšanas darbs, aktīva dzīvesveida uzturēšanas nozīmes un nepieciešamības propaganda.

Pievēršoties jautājumam par vecāka gadagājuma un gados vecāku pilsoņu nodarbinātību internātskolās, būtisks nosacījums ir nepieciešamība diferencēt kontingentu, kas balstās uz sociālās aktivitātes spējām. Saskaņā ar šo kritēriju tika noteiktas piecas grupas.

Pirmo grupu, kurā ietilpst 8,8% internātskolās dzīvojošo veco ļaužu, pārstāv tie, kuriem ir saglabājušās darba un profesionālās prasmes un nepieciešamība veikt darba aktivitātes. Šai personu kategorijai tiek izvēlēti darba veidi, kas ir tuvi viņu profesionālajām interesēm un tieksmēm. No tiem darbinieki tiek veidoti pilnas slodzes amatiem, bibliotekāru palīgu, kultūras darbinieku grupām, tiem tiek noteikti atbildīgi pienākumi (meistarnieki, darba vadītāji u.c.).

Organizējot šīs kategorijas vecāka gadagājuma cilvēku darba aktivitāti, vēlams veidot nelielas grupas, kuras vieno kopīgas intereses un savstarpēja emocionāla pieķeršanās. Laika gaitā savstarpējās attiecības iegūst stabilitāti, veicina vecāka gadagājuma cilvēku emocionālo stabilizāciju un līdz ar to arī pielāgošanos pansionāta apstākļiem. Bieži vien šīs stadijas veidojas spontāni, bez personāla iejaukšanās un, balstoties uz emocionālām piesaistēm, funkcionē ilgstoši.

Otro grupu (23,5%) veido gados vecāki cilvēki, kuriem darba aktivitāte ir psiholoģiski mazāk nozīmīga un saistībā ar to viņus ir grūti iesaistīt sistemātiskā darbā. Paralēli sanitārajam un izglītojošajam darbam, lai skaidrotu darba aktivitātes lietderību, tiek praktizēti epizodiski uzdevumi (telpu uzkopšana, palīdzība medicīnas personālam, dežūras utt.).

Šīs grupas dominējošā sociālās aktivitātes forma ir komunikācija un brīvā laika aktivitātes. Starppersonu attiecības tie veidojas biežāk spontāni un balstās uz tādiem faktoriem kā kopdzīve, cita nodrošināšana

Kopīgojiet šo rakstu ar saviem draugiem:

Līdzīgi raksti

• 

  Cilvēka zobu uzbūve Kā sauc vielu, kas veido zobu
• 

  Saules maksimums Saules aktivitāte: maksimumi un kritumi
• 

  Kandinska sindroms — Klerambo: kad tu neesi Klerambo psihiatrija