Endoprotez operasyonları. Revizyon işleminin özellikleri. Endoprotez tasarımının gevşetilmesi
Revizyon artroplastisi, aşınmış veya hasar görmüş bir endoprotezin değiştirilmesi ameliyatıdır. İmplantların yerleştirilmesi günümüzde birçok durumda belirtildiğinden ve son yıllarda bu prosedür oldukça sık yapıldığından, cihazların değiştirilmesi de talep görmektedir.
Operasyon için iki teknik, solda total implant var, dayanıklı. Sağda yüzeysel protezler var, bundan sonra vakaların% 60'ında 5 yıl içinde revizyon cerrahisi gerekiyor.
Hizmet yelpazemiz, cerrahi müdahale dahil olmak üzere tüm cerrahi prosedürleri içerir. varisli damar, özel modern pansumanlar basen bölgesindeki ekstremiteler, karın duvarı ve karın duvarındaki yaralar ve plastik rekonstrüksiyonlar için.
Minimal invaziv cerrahi özellikle önemlidir. Bu yöntem, daha küçük kesiler nedeniyle daha küçük kesiler ve dolayısıyla işlemden sonra daha hızlı mobilizasyon ile sonuçlanır. Bazen klinikten daha hızlı ayrılıp normal ev ortamınıza dönebilir veya daha fazla çalışmaya başlayabilirsiniz. erken tedavi. Örneğin, artroskopik prosedürler diz eklemi, ayak bileği eklemi veya omuz eklemi ve endoskopik operasyonlar.
Bazen böyle bir işlem reddedilir. Bu, cihaza virüs bulaştığında olur; eklemin komşu kemik dokuları tahrip olmuşsa veya hastanın genel durumu ağır olarak değerlendiriliyorsa. Bu durumlarda eski protez çıkarılır ancak yenisi takılmaz. Bundan sonra bile hareketin mümkün olduğunu belirtmekte fayda var.
Modern cerrahi implantların ve aletlerin tüm repertuarı bir hastane olarak mevcuttur acil Bakım kemik kırıkları ve eklem çıkıklarını sağlamak. Genel cerrahi alanında odak noktası safra taşları, apandisit, kasık, kalça veya yara izi yırtılması ve tümünün cerrahi bakımıdır. gastrointestinal sistem. Ayrıca minimal invaziv cerrahi kullanır karın boşluğu. Örneğin, kronik veya enfekte yaralarda modern tedavi seçeneklerine güveniyoruz. sinek agarikleri kullanmadan önce ve büyük bir başarı ile vakumlu mühürlerle.
Hasta en zor ameliyatın ardından resimleriyle karşınızda.
Revizyon artroplasti endikasyonları
Revizyon protezleri birçok nedenden dolayı reçete edilebilir, örneğin:
Bunun olmasını önlemek için, önemli olan Basit kurallar Dikkat. Sonuçta, cihazın sabitlendiği yerde bir kırığın tedavisi, kural olarak, basit bir kemik kırığının tedavisinden daha uzun ve daha karmaşıktır. Aynı şey diz problemleri için de geçerli.
Hastaların yakınlığı, yüksek mesleki yeterlilik ve geniş aralık hizmetler hastane profilimizin özellikleridir. Bu, elbette, yüksek nitelikli personel ve modern teknolojiler. Ek olarak, bağlantılı büyük bir ilk yardım odamız var.
Ayakta Tedavi Kliniği: Yatan hasta polikliniğimiz sevk veya kayıt belgesi olmaksızın tıbbi tedavi, yaralanmalar ve okul yaralanmaları ile ilgilenir. Acil Servis: Tüm acil hastalar 24 saat ulaşılabilir olup, meslektaşlarımız tarafından atanan hastalar istasyon öncesi ve sonrası izlenmektedir.
- Yanlış ilk kurulum. Bu, cerrahın bir hatası sonucu olabilir (maalesef bu oluyor; bazen nedeni kilolu hasta) veya düşük kaliteli bir implant seçimi nedeniyle.
- Endoprotezin veya elemanlarının kırılması durumunda. Bu nadiren olur ve çoğunlukla uzun süreli kullanımdan ("yorgunluk" olarak adlandırılır) veya yanlış başlangıç yerleştirmeden kaynaklanır, daha seyrek olarak yaralanma sonucu oluşur.
Ayakta cerrahi: Cerrahide, ayakta tedavi operasyonlarının tüm yelpazesini kapsıyoruz. Bunlar arasında özellikle osteosentez materyalinin çıkarılması, kapsamlı yara debridmanı, konservatif kemik kırıkları, kasık kırıkları, karpal tünel sendromu, Dupuytren kontraktürü ve çok daha fazlası yer alır. Ayrıca doğrudan ayakta tedavi ameliyatlarına gidebilir ve talimat almanıza gerek kalmaz.
Günümüzde yapay eklemlerin implantasyonu yaygın bir operasyondur. Ancak her ameliyat, öncelikle çok kişisel bir geçmişe sahip ve bireysel hareket ve hareketlilik bozukluğu olan, ağrı ve kaygı yaşayan bir kişidir. Hastanın olası tedavi prosedürleri hakkında kapsamlı bir açıklaması vardır. büyük önem. Ancak tüm sorular yanıtlandığında hastanın endişe ve korkuları motivasyona dönüşür ve kendi tedavisine aktif olarak katılır.
Seramiklerin kırılması da nadirdir.
Güvenilir bir üreticiden kaliteli bir protez seçmek kırılma riskini en aza indirir!
Endoprotezin yapıldığı malzemelere karşı alerjik bir reaksiyon oluşursa. Böyle bir durumda tamamen alerjik olmayan bir ürünle değiştirilebilir.
Burada diz ve kalça hakkında sık sorulan bazı soruların yanıtlarını bulacaksınız. Bununla birlikte, bu soru koleksiyonu hiçbir durumda deneyimli ve tecrübeli bir endoprotez uzmanıyla yapılan bir konuşmanın yerini alamaz. Sizi kişisel olarak bilgilendirmekten mutluluk duyacağız!
Ameliyat için doğru zaman ne zaman?
belirleyen en önemli faktör doğru zaman Eklem değiştirme ameliyatı, hastanın ağrısıdır. Osteoartrit tedavisi ise ameliyatsız yani. örneğin ağrı kesici, eklem enjeksiyonları ve fizik tedavi için cerrahi düşünülmelidir. Bu nedenle, elbette, doktorun olasılıkları ve riskleri hakkında kapsamlı bir istişareden sonra - yalnızca hasta tek başına karar verebilir. Hekimin hastaya belirli sonuçlara dayanarak ameliyat olmaya karar vermesini önermesi gereken birkaç durum vardır.
Hastanın protezi çok aktif bir yaşam tarzına öncülük ediyor.
Birincil operasyon sırasında cerrah mevcut alerjik reaksiyonlar hakkında uyarılırsa, bu revizyon artroplasti ihtiyacını ortadan kaldırabilir.
Revizyon endoprotez cihazı
Reoperasyonları gerçekleştirirken, cerrahlar kullanabilir Çeşitli tipler cihazlar: çimento ve çimentosuz. İki tip bağlantı elemanını birleştirmek mümkündür; hepsi hastanın yaşam tarzına, yaşına ve cerrahın deneyimine bağlıdır.
Jel değiştirme ameliyatı için özel klinikler var mı?
Hastanın isteği üzerine yakınları da elbette karar verme sürecine katılmalıdır. Herhangi bir sorunuzu cevaplamaya her zaman hazırız. Endoprotezler son derece uzmanlaşmış müdahaleler olduğundan, optimal bir sonuç ancak büyük deneyim ve tecrübe ile elde edilebilir. Bu hem genel olarak tedavi eden klinik hem de özel olarak cerrah için geçerlidir. Dr. Kirchmeyer, artroplasti alanında 15 yılı aşkın bir süredir faaliyet göstermektedir ve çok sayıda Bu prosedürler her yıl
Revizyon implantları büyüktür.
Revizyon endoprotezleri bazen farklılıklar gösterir:
- Bir kap özel olabilir - eklem boşluğunun yerini alan bir bileşen. Başlıca farkı, ağırlığı geniş bir yüzeye eşit olarak dağıtmaya yardımcı olan ve böylece gevşeme olasılığını azaltan özel tasarımında yatmaktadır.
- Kemiklerin yıkımı ve aşırı gelişmesi durumunda standart dışı elementler kullanılır. Özellikleri gözenekli bir yüzeydir; kemik dokusunun protez içine büyümesini sağlar. Bu, sabitlemeyi büyük ölçüde güçlendirir.
Belirli bir özel parçaya duyulan ihtiyaç, patolojinin ciddiyeti ile doğrulanır.
Hasta güvenliğini ve kalitesini artırmak için Alman Ortopedi Derneği ve ortopedik cerrahi sözde endoprotez merkezlerini sertifikalandırmak için bir girişim başlattı. Hastalar, verilen sertifikadan, kliniğin yoğun bir şekilde yapay eklem replasmanı ile uğraştığını ve bir uzmanın kalite gereksinimlerini karşıladığını öğrenebilir.
Ameliyatın riskleri nelerdir?
Son yıllarda eklem diz ve kalça protezi ameliyatları mutlak rutin ameliyatlar haline geldi. Yalnızca Almanya'da her yıl 1.000'den fazla kalça ve 000'den fazla diz eklemi protezlerle değiştirilmektedir. Risk durumunda, her ameliyatın genel riskleri endoprotez bakımının spesifik risklerinden farklı olmalıdır.
Operasyon için hazırlanıyor
Hazırlık faaliyetlerinin ilk aşaması bir planın geliştirilmesidir. Cerrah tarafından hasta hakkında toplanan tüm veriler ve çeşitli çalışmaların sonuçları temelinde derlenir. İlk kurulum sırasında hiçbiri olmasa bile kontrendikasyonları ve risk faktörlerini değerlendirdiğinizden emin olun! Bazen ameliyat kan transfüzyonu gerektirir. Bugüne kadar, optimal ve en güvenli yaklaşım, hastanın kendi kanının önceden hazırlanması olarak kabul edilmektedir.
Ancak, tüm bu riskler iyi bilinmektedir ve bunların oluşmasını önlemek için etkili önlemler alınabilir. Ayrıca, iyi hazırlık hasta genel riski en aza indirmeye yardımcı olur. Bu bir kaza tuzağı olmadığından, örneğin önceden var olan hastalıklarla ilgili olarak, hızlanma sırasında en uygun koşullar yaratılabilir. sizinle iletişime geçmekten mutluluk duyarız aile doktoru veya başka bir uzman. Hastaya ameliyatın olası riskleri hakkında bilgi vermek tıbbi bir ücrettir.
Ameliyat olma kararı verildiyse, Gelsenkirchen-Bure'deki Bergmanschel Hastanesinde Dr. Kirchmeyer'e başvurma seçeneğiniz vardır. Doğal olarak, başka bir yerde tedavi isteğinize de saygı duyuyoruz. Zaman aralığı genellikle 3-4 haftayı geçmez. Zamanla, pratikte gerekli bazı hazırlıkları zaten yapıyoruz.
-de bulaşıcı kurs tedavi her zaman karmaşıktır.
Revizyon işleminin özellikleri
Yeniden protez tekniğinin birincil prosedürden birçok farkı vardır; ana olanlar:
- Kendinize ait bir çit ihtiyacı kemik dokusu cihazın ek yerine müteakip kurulum ile. Bunun nedeni, ikincil müdahale sırasında bitişik kemiklerin bir kısmının tahrip olması ve güvenilir, dayanıklı sabitlemenin imkansız hale gelmesidir.
- Kurulum sahasının çimento artıklarından (orijinal sabitleme onunla yapılmışsa) ve diğer yabancı parçacıklardan ön temizliği.
- Yaranın içeriğini boşaltmak için bir dren takılması, ardından katman katman dikiş ve aseptik pansuman uygulaması.
Ameliyat sonrası dönem
Ameliyattan hemen sonra hasta yakından izlenir. Bunu yaparken bazı önlemler alınır:
Örneğin. Yatan hasta randevusu genellikle ameliyattan bir gün önce yapılır. Operasyon gününde doktor doktor Klinik ekibi ile birlikte Ortopedik Travma Cerrahisi Kliniğinde Kıdemli Hekim olarak Kirchmeier. Ameliyat ve ayılma odasında kaldıktan sonra normal istasyona döner. Yoğun bakım ünitesinde kalış genellikle gerekli değildir. Zaten ameliyat sonrası ilk günde, sıkışık jimnastik rehberliği ile yeniden hareketlenme başlar. Hastanın uyuması gereken süre çoktan geçmişti.
- oksijen burun veya yüz maskesi yoluyla sağlanır;
- hayati belirtilerin izlenmesi;
- hastayı bacakları arasında bir mesafe olacak şekilde (çıkıkları önlemeye yardımcı olur) ve antitrombotik çoraplarda (kan pıhtılarını önlemek için hala ilaçlar kullanılmaktadır) yatay bir pozisyonda (sırt üstü) bulmak;
- gerekli enjeksiyonların yapılması: ağrı kesiciler, iltihap önleyiciler ve ayrıca antibiyotikler;
- yürütmek nefes egzersizleri komplikasyonları önlemek için.
Rehabilitasyon faaliyetleri
Bugün ahlak öncesi seferberlik kavramını destekliyoruz, yani. hastayı en kısa sürede ayağa kaldırın. Hastanenin sağlık personelinin ziyaretleri sırasında Dr. Kirchmeier sizin için yakın bir muhatap gibidir. Yara iyileşmesi tamamlandıktan ve yeterli hareket kabiliyeti sağlandıktan sonra yatarak tedaviden taburculuk, ameliyat sonrası gün ile hasta arasında gerçekleşebilir. Çoğu hasta için, ameliyat sonrası rehabilitasyon veya ayakta tedavi artık mevcuttur. Bu 2 ila 3 hafta sürer ve hastane tarafından talep edilir.
Gelecekteki hayatım eklem protezimi nasıl etkiler?
Genellikle Bergmanscheil'in bir parçası olan göl Rehaklinik Berger'de evin sabit bir restorasyonu mümkündür. Osteoartritte ağrısız yaşam kalitesinde önemli iyileşme, etkilenen kişi için ameliyattan hemen sonra çok belirgindir. Rehabilitasyonun tamamlanmasından sonra amaç, hastalıktan önce olduğu gibi tamamen özerk bir yaşam tarzıdır.
Rehabilitasyon programı, ameliyatın karmaşıklığına, hastanın sonraki durumuna ve röntgen muayenesinin sonuçlarına bağlı olarak cerrah tarafından ayrı ayrı seçilir. Revizyon müdahalesi birincil müdahaleden daha travmatiktir, bu nedenle uzun bir iyileşme sürecine hazırlıklı olmak önemlidir. Koltuk değneklerinden kurtulmanın mümkün olacağı süre doktor tarafından belirlenir ancak bazen bir yıla kadar çıkabilmektedir!
Protezin ömrünü uzatmak ve komplikasyonları önlemek için aşırı yüklemeden kaçının. Ağır kaldırma veya uzun süreli önemli fiziksel stres önerilmez. Aynı şekilde spor müsabakalarında spor salonu seçimine de dikkat etmelisiniz. Yüzme, yürüyüş, batonlu yürüyüş, bisiklet ve kros kayağı. Alp disiplini kayağı ve tenis de kısıtlamalarla birlikte golfe de izin verilir.
Eklem Değiştirme Uzmanları
Amaç, tüm uygun araçları kullanarak ağrısız eklem fonksiyonunu eski haline getirmektir. Eklem yaralanmalarının sonuçları da yapay eklemlerin kullanılmasını gerektirebilir. Rekonstrüktif Endoprotez Bölümü satın alındı yüksek derece omuz, diz ve kalça eklemlerinin yaralanmaları ve eklem değiştirme tedavisinde yeterlilik ve deneyim.
Trafik güvenliği tekniği, birincil operasyondan sonraki prensiplerle %99 aynıdır.
Tekrarlanan protezlerden sonra, bir kişinin ihtiyacı var önleyici muayeneler ve teşhis, bu nedenle bir süre düzenli olarak bir ortopedi cerrahını ziyaret etmeniz gerekir. İki taraflı değiştirme gerçekleştirildiyse kalça eklemi, ciddi sonuçlar ve fiziksel aktiviteye tam olarak devam edilememesi durumunda sakatlık verilebilir.
Travmanın sonuçları yanında endoprotez revizyon ameliyatları da giderek önem kazanmaktadır. son yıllar. Nedenleri, artan yapay eklem sayısı ve nüfusun yaş gelişimidir. Aşınma veya gevşeme genellikle protezin kısmen veya tamamen değiştirilmesini gerektirir. Ancak zayıflamanın yanı sıra düşmeler ve protez çevresinde oluşan yırtıklar da artan bir rol oynamaktadır.
Kemik kaybıyla birlikte karmaşık eklem yaralanmalarından sonraki rekonstrüksiyonların yanı sıra eklem replasmanlarının zayıflaması veya enfeksiyonundan sonraki değişim ameliyatları özellikle zordur. Disiplinler arası yakın bir ilişki, optimal tedavi sonuçlarına ulaşmanın anahtarıdır.
Revizyon artroplasti maliyeti
Kural olarak, ikinci bir ameliyatın maliyeti, ilk implant yerleştirmenin fiyatını aşar. Birkaç sebep var:
- hastanede daha uzun süre kalmak;
Yeni tıbbi keşifler, kalça protezleri nedeniyle alt ekstremitelerin aktivitesini eski haline getirmeyi mümkün kılmıştır. Bu prosedür, zayıflatıcı ağrı ve rahatsızlıktan kurtulmaya yardımcı olur, bacakların işleyişini eski haline getirir ve sakatlığın önlenmesine yardımcı olur. Ancak bazen kalça artroplastisinden sonra çeşitli komplikasyonlar olabilir. Patolojiler tıbbi bir hata, enfeksiyon, protezin greftlenmemiş olması, uygun olmayan restorasyon işlemleri nedeniyle gelişebilir.
Uzun vadede kalça ekleminin osteoartriti, kalça ekleminin önemli ölçüde daha büyük bir fonksiyonel sınırlamasına yol açar. Buradaki odak genellikle stres ağrısıdır, ancak dinlenme ve gece ağrıları da hastanın yaşam kalitesinde önemli bir sınırlamaya yol açar.
Kalça eklemi, bağlantı bileşenlerinin çok geniş bir temas yüzeyine sahip en büyük insan eklemlerinden biridir. Kalça kusurları veya displazi durumunda asetabulum, erken düzeltici tedaviler artroz zamanını geciktirebilir, ancak sonuçta onu engelleyemez. Ne de olsa, yalnızca bir yapay eklem ağrıyı ve işlevsel kısıtlamaları giderebilir.
Kalça artroplastisinden sonra sık görülen komplikasyonlar
Hastaların kalça eklemini yapay bir eklemle değiştirme operasyonu otuz yılı aşkın bir süredir büyük bir başarı ile gerçekleştirilmektedir. Bu tür bir müdahale özellikle kalça (boyun) kırıkları, kas-iskelet sisteminin hasar görmesi, kupanın neden olduğu aşınma nedeniyle talep görmektedir. yaşa bağlı değişiklikler. Kalça protezi ameliyatının maliyeti ne olursa olsun, komplikasyonlar nadirdir. Ancak sorunların zamansız tedavisi ile hasta, sakatlık, alt ekstremite hareketsizliği ve pulmoner emboli (tromboembolizm) - ölümle tehdit edilir.
Almanya'da her yıl yaklaşık bin kalça protezi yapılmaktadır. Piyasada onlarca farklı protez modeli bulunurken, her zaman aynı prensipler geçerlidir. Kaplinin ve bağlantı kafasının değiştirilmesi her zaman gereklidir.
Endoprostetik eklem replasmanının diğer ilkeleri şunlardır: Sağlamak için olası bir müteakip değişim operasyonuna izin vermek için ekonomik kemik rezeksiyonu iyi sonuç yumuşak doku cerrahisi için, kan kaybının en aza indirilmesi ve mümkün olan en uzun endoprotez ömrü için optimal implant yerleşiminin hızlı rehabilitasyonu. Protez tipinin seçimi, eklemin tahribat derecesine ve ayrıca bitişik kemik yapılarına bağlıdır.
Geleneksel olarak, bu tür protezlerden sonra postoperatif dönemin sonuçlarının ve zorluklarının tüm nedenleri birkaç gruba ayrılır:
- implantın vücut tarafından algılanmamasından kaynaklanan;
- yabancı bir cisme olumsuz tepki;
- protez veya anestezi malzemesine alerji;
- ameliyat sırasında enfeksiyon.
Kalça eklemi protezi sonrası komplikasyonlar sadece uyluk bölgesini değil genel fiziksel, psikolojik durumu da olumsuz etkiler, fiziksel aktivite ve yürüme yeteneği. Eski sağlığı eski haline getirmek için, gelişmiş patolojilere ve sorunlara göre öngörülen bir dizi rehabilitasyon önleminden geçmek gerekir. Hızlı ve etkili bir iyileşme için kalça artroplastisi sonrası komplikasyonların ve kısıtlılıkların nedenlerinin saptanması gerekir.
Genel komplikasyonlar
Tıp endüstrisinin gelişimi durmuyor, her yıl hayatları değiştirebilecek, birçok hastaya şans verebilecek yüzlerce keşif var. Ama sonra komplikasyonlar cerrahi müdahale sık meydana gelir. Kalça artroplastisi sırasında, spesifik zorluklara ek olarak, genel patolojiler ortaya çıkabilir:
- Ameliyattan önce veya ameliyat sırasında kullanılan ilaçlara alerji. Örneğin, anestezi.
- Kardiyovasküler sistemin saldırılarını ve hastalıklarını tetikleyebilen kalp kasının çalışmasında bozulma (bir operasyon her zaman kalp üzerinde bir yüktür).
- Vücut tarafından yabancı bir cismin algılanmaması veya implant malzemesine (örneğin seramik) alerjinin neden olduğu motor aktivitenin ihlali.
Operasyon bölgesinde enfeksiyon
Çoğu zaman, bir kalça artroplastisi operasyonu sırasında, kesi yerindeki yumuşak dokuların veya implantın kendisinde enfeksiyon gibi bir komplikasyon meydana gelir. Enfeksiyöz lezyon tehlikesi nedir:
- Kalkmak şiddetli acı cerrahi müdahale ve endoprotez yerleştirilmesi alanında.
- Kesi yerinde deride süpürasyon, şişlik ve renk değişikliği görülür.
- Yeni eklemin septik kararsızlığı kritik hale gelebilir ve bu da alt ekstremitelerin motor fonksiyonunun ihlaline yol açar.
- ile fistül oluşumu cerahatli salgılar zamanında tedaviye başlanmazsa özellikle sıklıkla görülür.
Kalça artroplastisi sonrası komplikasyonların operasyon sırasındaki çabaları boşa çıkarmaması için zamanında seçim yapmak ve tedaviye başlamak gerekir. Özel antibiyotik almak ve geçici aralayıcılar (implantlar) kullanmak enfeksiyondan kurtulmanıza yardımcı olacaktır. Tedavi süreci uzun ve oldukça zor olacaktır ancak sonuç hastayı memnun edecektir.
pulmoner emboli
Yapay eklem (endoprotez) takıldıktan sonra gelişebilecek en tehlikeli komplikasyon tromboembolizmdir. pulmoner arter. Kan pıhtılarının oluşumu genellikle bacağın hareketsizliği ile tetiklenir ve bu da alt ekstremitelerde kan dolaşımının bozulmasına neden olur. Bu hastalık genellikle ölümle sonuçlanır, bu yüzden yapmanız gerekir önleyici tedbirler, örneğin, bir doktor tarafından postoperatif birkaç hafta boyunca reçete edilen antikoagülanları alın.
kan kaybı
Kalça protezi ameliyatı sırasında veya kısa bir süre sonra kanama meydana gelebilir. Nedenleri tıbbi bir hata, dikkatsiz hareket veya kanı incelten ilaçların kötüye kullanılmasıdır. İÇİNDE ameliyat sonrası dönem antikoagülanlar trombozu önlemek için reçete edilir, ancak bazen bu tür bir dikkat, önleyici tedbirleri bir sorun kaynağına dönüştürerek acımasız bir şaka yapabilir. Hastanın malzemeleri yenilemek için kan transfüzyonuna ihtiyacı olabilir.
Protez başının çıkması
Kalça artroplastisi sonrası komplikasyonlardan biri de protez başının çıkmasıdır. Bu karmaşıklık, endoprotezin doğal eklemi tamamen değiştirememesi ve işlevselliğinin çok daha düşük olmasından kaynaklanmaktadır. Düşmeler, yanlış yapılan rehabilitasyon, karmaşık egzersizler veya ani hareketler, komplikasyonlara yol açacak bir çıkığı tetikleyebilir. Sonuç olarak, kas-iskelet sisteminin çalışması bozulacak, aktivite alt ekstremite.
Artroplasti sonrası komplikasyonları önlemek için postoperatif dönemde hareketlere son derece dikkat edilmelidir: Bacak içe çok fazla çevrilmemeli, kalça eklemindeki fleksiyon 90 dereceden fazla olmamalıdır. Revizyon kalça artroplastisi komplikasyonun ortadan kaldırılmasına yardımcı olacaktır ve tam iyileşme için bacağın bir süre tamamen hareketsiz hale getirilmesi gerekecektir.
Endoprotez tasarımının gevşetilmesi
Şiddetli aktivite sonucunda bacak hareketleri, yapay eklemlerde gevşeme meydana gelir. Bu, kemik dokusunun durumunu olumsuz etkiler. Gevşeme, endoprotezin yerleştirildiği kemiğin tahrip olmasına neden olur. Daha sonra, protez bölgesinin bu tür dengesizliği bir kırılmaya yol açabilir. Gevşemeyi önlemenin tek yolu motor aktiviteyi azaltmak ve ortaya çıkan sorunu ortadan kaldırmak için kalça ekleminin revizyon artroplastisinden yararlanılır.
topallık
Topallık, kalça artroplastisinden sonra sık görülen bir komplikasyondur. Böyle bir patoloji, bazı vakaların bir sonucu olarak gelişebilir:
- Bacağı veya femur boynu kırılmış olan hastalar, kalça protezi ameliyatından sonra genellikle bir bacağında kısalma yaşarlar ve bu da yürürken topallığa neden olur.
- Uzun süreli hareketsizlik, alt ekstremitenin dinlenme durumu, bacak kaslarının atrofisine neden olabilir ve bu da topallığa neden olur.
Cerrahi müdahale, bacakların uzunluğunu eşitlemek için kemik dokusunun oluşturulduğu komplikasyondan kurtulmaya yardımcı olacaktır. Hastalar ve doktorlar bu seçeneğe çok nadiren başvururlar. Kural olarak, özel tabanlık, ayakkabı astarı kullanılarak veya siparişe göre dikilmiş farklı taban ve topuklu özel ayakkabılar giyilerek sorun çözülür.
Kasık ağrısı
Kalça artroplastisinden sonra nadir görülen bir komplikasyon, kasık bölgesinde cerrahi müdahaleden kaynaklanan ağrıdır. çağrıldı ağrı vücudun proteze olumsuz bir tepkisi, malzemeye alerjisi olabilir. Ağrı genellikle implant ön asetabulum içine yerleştirildiğinde ortaya çıkar. Ağrı sendromundan kurtulmak ve yeni ekleme alışmak için özel uygulama yardımcı olacaktır. egzersiz yapmak. Bu istenen sonucu getirmezse revizyon artroplastisi yapılması gerekecektir.
Bacakların şişmesi
Ameliyattan sonra bacağın uzun süre istirahatte tutulması sonucunda alt ekstremitelerde şişlik gibi bir komplikasyon sıklıkla görülür. Kan akışı bozulur metabolik süreçlerödeme neden olur ve acı verici duyumlar. Diüretik almak, bacaklarınızı yüksekte tutmak, şişmeyi azaltan kompresler kullanmak ve düzenli basit egzersizler böyle bir problemden kurtulmanıza yardımcı olacaktır.
Artroplasti sonrası iyileşme için terapötik egzersizler
Kalça artroplastisi sonrası komplikasyonlardan kurtulmak, rehabilitasyon sürecini olabildiğince hızlı ve ağrısız hale getirmek için doktor tarafından verilen fiziksel egzersizleri düzenli olarak yapmak gerekir. Sayesinde basit eylemler yeni yapay eklemin motor aktivitesi gelişir, hasta koltuk değneği kullanmadan bacaklarıyla hareket etme yeteneğini yeniden kazanır.
Kalça artroplastisinden sonra iyileşme için bir dizi egzersiz ayrı ayrı seçilir. Aşağıdaki faktörleri dikkate alır:
- hastanın yaşı;
- eklemin değiştirildiği alt ekstremitenin aktivitesi;
- hastanın genel sağlığı;
- hastanın psiko-duygusal durumu.
Fiziksel egzersizler yaparken ve yürürken, kalça artroplastisinden sonra hastaların şunları yapmasının kesinlikle yasak olduğunu hatırlamak önemlidir:
- bacak bacak üstüne atmak;
- kalça eklemindeki alt ekstremitelerin doksan dereceden fazla bükülmesi;
- bacağını yana doğru bükmek.
Rehabilitasyonun daha etkili olması için kalça protezi ameliyatından sonra bir dizi egzersiz yapın:
- Sırtüstü bir pozisyon alın (daha sert bir yüzey idealdir - elastik bir yatak veya zemin), dönüşümlü olarak bir dizi basit egzersiz yapın:
- Ayağı yüzeyden kaldırmadan diz ekleminde bacakları bükmek.
- Alt ekstremitelerin yana kaçırılması (dönüşümlü olarak yapay ve doğal eklemli bir bacak ile).
- Bisiklet. Bacaklarınızı hafifçe yukarı kaldırın ve iki tekerlekli bir pedallı araç sürmeyi simüle eden hareketler yapın.
- Alternatif düzleştirme ve dizlerden bükülmüş bacakların bükülmüş pozisyonuna geri dönün.
- Karnınızın üzerine dönerek pozisyonunuzu değiştirin. Bu pozisyonda aşağıdaki egzersizleri yapın:
- Diz ekleminin fleksiyonu ve ekstansiyonu.
- Bacağını yukarı kaldırmak.
- Yan yatarak, düz olan alt uzvunuzu yukarı kaldırın ve ardından yana doğru çekin. Aynı egzersizi diğer tarafta tekrarlayın.
- Ayakta dururken, bacaklarınızı ileri, geri sallayın ve alt uzuvları yana doğru çekin.
- Bu kompleksi gerçekleştirirken, eklem kabının dışarı fırlamaması, gevşememesi, her türlü komplikasyona ve ağrıya neden olmaması için ani hareketler yapmayın.
Rehabilitasyon merkezleri ve maliyeti
Artroplasti sonrası rehabilitasyon ve komplikasyonlardan kurtulmak için insanlar genellikle yurtdışındaki klinikleri, örneğin Almanya, İsrail'deki sanatoryumları veya klinikleri tercih ederler. Ancak Rusya topraklarında da var tıp merkezleri ameliyattan sonra iyileşmenin mümkün olduğu yerlerde, ondan sonra ortaya çıkan patolojileri iyileştirmek için. Ülkenin büyük şehirlerinde, örneğin Moskova, Voronej, St. Petersburg gibi rehabilitasyona yardımcı olabilecek nitelikli doktorların çalıştığı bu tür klinikler var.
Farklı sanatoryumlarda kalça artroplastisi sonrası rehabilitasyon önlemlerinin maliyeti birçok faktöre bağlı olarak değişebilir:
- Hastane yerleri. Pitoresk köşelerde bulunan sanatoryumlarda günlük fiyat, şehrin eteklerinde bulunan kliniklerden çok daha yüksek olacaktır.
- Klinikte sunulan hizmetler. Prosedürlerin listesi ne kadar büyükse, maliyet o kadar yüksek olur. Özellikle ilgili olanlar masaj, egzersiz terapisi, özel simülatörler (örneğin bir egzersiz bisikleti) üzerindeki sınıflardır.
- Koğuşların veya odaların konforu, rehabilitasyon merkezlerinde yaşamanın fiyatını doğrudan etkiler.
Moskova ve St. Petersburg'da sanatoryumlar, klinikler ve kalça artroplastisi sonrası rehabilitasyon maliyeti:
| Sanatoryumun adı, klinik | hastane adresi | 1 kişi/gün için yaşam maliyeti, ruble |
| Tedavi ve Rehabilitasyon Merkezi | Moskova, Ivankovskoe karayolu, 3 | 3800'den |
| Klinik "K+31" | Moskova, St. Lobaçevski, 42 bldg. 4 | 4000'den |
| Merkez Travmatoloji ve Ortopedi Enstitüsü. N. N. Pirogova, Federal Devlet Üniter Teşebbüsü | Moskova, St. Priorova, 10 | 2500'den |
| Sanatoryum "Kumullar" | Primorskoye Otoyolu, 38 km, Sankt Petersburg |
3700'den |
| Engelliler için rehabilitasyon merkezi "Aşmak" | Moskova, St. 8 Mart, bina 6A | 3500'den |
Rehabilitasyon yöntemleri hakkında video
Bir klinikte veya sanatoryumda bir rehabilitasyon kursu, kalça artroplastisi sonrası komplikasyonlarla başa çıkmaya yardımcı olacaktır. Deneyimli ve kibar personeli, en yeni ekipmanı ve modern tedavi yöntemlerinin kullanıldığı tıbbi kurumlar, yalnızca yeni çıkmış yabancı sağlık merkezlerinde değil, aynı zamanda Rus hastanelerinde de mevcuttur. Rehabilitasyon önlemleri ağrıyı azaltmayı, genel sağlığı iyileştirmeyi, eklem performansını eski haline getirmeyi ve implantın belirli yüklere dayanabilmesi için güç üretmeyi amaçlar.
Kalça artroplastisinden sonra iyileşme için etkinliği birçok hasta tarafından kanıtlanmış yöntemler kullanılır:
- uzman masaj terapisi, postoperatif iyileşmeyi amaçlayan, ameliyattan sonra ortaya çıkan ağrının giderilmesi.
- Elektroterapi - temizler ağrı sendromu ve katkıda bulunur hızlı düzelme.
- Lazer tedavisi, ameliyat sonrası sütür üzerinde olumlu etkisi olan bir prosedürdür.
- Manyetoterapi - cerrahi müdahale alanında doku yenilenmesini destekler.
- Eklemlerin hızlı iyileşmesine katkıda bulunan termal suların benimsenmesi, hareket kabiliyetini artırır ve ağrıyı azaltır.
- Terapötik cimnastik, fiziksel, psikolojik ve duruma bağlı olarak bacağın motor aktivitesini geliştirmek için yapılan egzersizdir. duygusal durum Hasta ve kapsamlı bir muayeneden sonra reçete edilir.
Maksimum sonucu elde etmek için tüm yöntemleri bir arada kullanmak gerekir. Kalça artroplastisinin sonuçlarıyla başa çıkma yöntemleri hakkında daha fazla bilgi edinmek için videoyu izleyin:
