Kalça eklemi hastalıkları ve tedavisi. Alt ekstremite kuşağının kemiklerinin bağlanması Asetabulumun enine bağının gerilmesi

Doğa anamız eşsiz yeteneklere sahip bir mühendistir. Herhangi bir insan vücudunda gereksiz hiçbir şey yoktur - vücudun herhangi bir organı veya parçası, tüm organizmanın önemli bir unsurudur. Onlar olmasaydı, dünyada tam olarak var olamazdık. Kas-iskelet sistemi de dahil olmak üzere herhangi bir sistem sorumlu ilgiyi hak eder. Bu, hemen hemen tüm organların tutulduğu bir tür çerçevedir ve bu nedenle kalça ekleminin anatomisini her birimizin bilmesi gerekir.

Kalça eklemi nedir?

Hareket hayattır ve neredeyse hiç kimse bu ifadeye itiraz etmeyecektir. Aksine, herkes onunla aynı fikirde olurdu. Üst gövdenin alt uzuvlara bağlı olması kalça ekleminin varlığından kaynaklanmaktadır. Aynı zamanda eklem, hemen hemen her yönde büyük hareketlilik ile karakterize edilir. Onun sayesinde hareket ediyoruz, oturma pozisyonu alıyoruz ve başka hareketler yapabiliyoruz.

Kalça eklemi, iskelet sisteminin en güçlü kısmıdır, çünkü algılar. ağır yük koşuya çıktığımızda, sadece yavaş bir yürüyüş yapın veya işe gitmek için acele edin. Ve böylece yaşam boyunca. Demiryolu taşıtlarında herhangi bir patoloji meydana gelirse, bunun çeşitli sonuçlara yol açabileceğini tahmin edebilirsiniz: hafiften en şiddetlisine. Herkes uzun süre yatalak kalma ihtimalinden memnun olmayacak.

Eklemin yapısı

Kalça ekleminin anatomisi leğen kemiğinin birleşmesi ile oluşur ve şekil olarak bir çanağı andırır. Daha doğrusu, pelvis kemiğinin kafa ile bir bağlantısıdır. femurçok fazla olan bağ ve kıkırdak yardımıyla. Ayrıca femur başı yarıdan fazlası bu boşluğa batmıştır.

Boşluğun kendisi ve eklemin çoğu örtülür ve kasların eklemle birleştiği yerler gevşek doku bazlı liflerle kaplanır. Pelvik boşluğun içinde sinoviyal sıvı ile çevrili bağ dokusu vardır.

Bu kemik çerçevenin kendine has bir yapısı vardır. Ağır yüklere dayanma kabiliyetine sahip olduğu için iyi bir güce sahiptir. Ancak, bazı güvenlik açıkları var. İçeriden asetabulum, içinden kan damarlarının ve sinir uçlarının geçtiği bağ dokusu ile kaplıdır.

Fonksiyonel amaç ve motor görev

Kalça ekleminin anatomisi, bir kişi için ana motor işlevi sağlar - yürüme, koşma vb. Herhangi bir düzlemde veya yönde hareket özgürlüğü gözlenir. Ayrıca kemik çerçeve tüm vücudu istenilen pozisyonda tutarak doğru duruşu oluşturur.

Eklem kişinin fleksiyon ve ekstansiyonunu sağlar. Üstelik karın kasları dışında bükülme pratik olarak sınırsızdır ve açı 122 dereceye kadar çıkabilir. Ancak sadece 13 derecelik bir açıya kadar düzeltebilirsiniz. Bu durumda iliak-femoral bağ gerinerek hareketi yavaşlatmaya başlar. Daha ileri geri harekette, alt sırt zaten yer alır.

Eklem ayrıca dikey eksen etrafındaki hareket nedeniyle uyluğun dış ve iç rotasyonunu sağlar. Normalde dönüş açısı 40-50 derecedir.

Küresel kalça eklemi nedeniyle, bu karakteristik özellik ile ayırt edilir) pelvisi göreceli olarak döndürmek mümkün hale gelir. alt ekstremiteler. Optimal genlik, ilium kanatlarının boyutuna, büyük trokantere ve uyluğun iki ekseninin (dikey ve uzunlamasına) açısına göre belirlenir. Her şey, kişi yaşlandıkça değişen femur boynunun açısına bağlıdır. Bu nedenle, bu insanların yürüyüşündeki değişikliği etkiler.

Böylece kalça ekleminin ana fonksiyonlarını ayırt edebiliriz:

ana pelvik destek;
kemiklerin bağlantısını sağlamak;
uzuvları bükme ve bükme yeteneği;
kaçırma, bacakların eklenmesi;
uzuvların içeri ve dışarı hareketi;
fırsat dairesel dönüş kalçalar.

Buradan hareketle bu eklemin vücudumuz için ne kadar önemli olduğu anlaşılabilir.

Paketler

Kalça ekleminin bağları, ana işlevlerin yerine getirilmesinden sorumludur. İnsan anatomisinin birkaç türü vardır. Her birinin kendi adı vardır:

iliofemoral (lig. iliofemorale);
kasık-femoral bağ (lig. pubofemorale);
siyatik-femoral (lig. ischiofemorale);
femur başının bağı (lig. capitis femoris).

Bütün bunlar, farklı hareketler yapmanıza izin veren tek bir sistemde oluşturulmuştur.

iliofemoral bağ

Tüm vücutta, tüm yükü üstlendiği için en güçlüsüdür. Kalınlığı 0,8-10 mm'den fazla değildir. Bağ, eklemin tepesinden kaynaklanır ve uyluk kemiğine dokunarak tabana doğru devam eder. Şeklinde, açık durumda bir fanı andırıyor.

Bağ, yokluğunda uyluk basitçe içe doğru bükülecek ve bu da hareket sırasında belirli zorluklar yaratacak şekilde düzenlenmiştir. Eklemi dönmeye karşı koruyan iliak-femoral bağdır.

Kasık-femoral bağ

Bir demet halinde toplanan ince lifler, kalça ekleminin işlevini yerine getirmesi sayesinde bağlar oluşturur. İnsan anatomisi sadece güçlü değil, aynı zamanda zayıf bağlarla da ayırt edilir. Pelvik kemiğin kasık kısmı bağın başlangıcıdır. Daha sonra küçük trokanterin bulunduğu femur'a ve doğrudan dikey eksene iner. Boyut olarak, tüm kalça bağlarının en küçüğü ve en zayıfıdır.

Bağın asıl görevi, insan hareketi sırasında femurun retraksiyonunun inhibisyonunu sağlamaktır.

İzkiofemoral bağ

İschiofemoral ligamanın yeri eklemin arka tarafıdır. Kaynağı, pelvik kemiğin iskiyumunun ön yüzeyine düşer. Lifler sadece femur boynunu sarmakla kalmaz, bir kısmı da eklem torbasından geçer. Liflerin geri kalanı, büyük trokanterin yakınında femura bağlanır. Ana görev, kalçanın içe doğru hareketini yavaşlatmaktır.

Femur başının bağı

Bu bağlantı değil çoğu yük, çünkü bu yerde kalça ekleminin özel bir yapısı var. Bağın anatomisi, femur başından çıkan kan damarlarını ve lifler arasında yer alan sinir uçlarını içerir. Bağın yapısı gevşek dokuya benzer, örtülüdür, eklem boşluğunda bulunur ve pelvik kemiğin asetabulumunun derinliğinden başlar ve femur başındaki bir çöküntüde son bulur.

Bağın gücü farklı değildir ve bu nedenle kolayca gerilebilir. Sonuç olarak, ona zarar vermek kolaydır. Buna rağmen hareket sırasında kemik ve kasların güçlü bir şekilde bağlanması sağlanır. Bu durumda eklemin içinde bir boşluk oluşur ve bu bağ ile birlikte bu bağ kendi kendine doldurur. eklem sıvısı. Mukavemetin artması nedeniyle sözde bir conta oluşturulur. Bu bağ olmadan, kalçanın güçlü bir şekilde dışa dönmesi önlenemez.

kaslar

Linkler olmadan olmaz güvenilir bağlantı kemikler birbiri ile Ancak bunlara ek olarak kalça ekleminin kasları da önemli bir rol oynar. Liflerin anatomisi, eklemin doğru çalışmasını sağlayan oldukça büyük bir yapı ile karakterize edilir. Bir kişinin hareketi sırasında, ister koşarken ister yürürken, kas lifleri amortisör görevi görür. Yani koşma, zıplama sırasında ve ayrıca başarısız bir düşüş durumunda kemikler üzerindeki yükü azaltabilirler.

Kaslar kasılıp gevşediği için farklı hareketler yaparız. bazı grup kas lifleri geniş bir alana sahiptir ve omurga bölgesinden başlayabilir. Bu kaslar sayesinde sadece eklemdeki hareketler sağlanmaz, vücudumuzu eğebiliriz. Uyluğun önündeki kaslar fleksiyondan, sırt grubu ise ekstansiyondan sorumludur. Medial grup uyluğun abduksiyonundan ve adduksiyonundan sorumludur.

Eklem torbaları

Bağlara ek olarak kalça ekleminin torbaları da önemlidir. Anatomileri, astarlı bir boşluktur. bağ dokusu ve eklem sıvısı ile doldurulur. Kaslar gibi, çanta da doku katmanları arasındaki sürtünmeyi önleyerek bir amortisör görevi görebilir. Bu aşınmayı azaltır. Birkaç çeşit çanta vardır:

iliak tarağı;
trokanterik;
iskial

Bunlardan biri iltihaplandığında veya yıprandığında bursit adı verilen bir hastalık ortaya çıkar. Bu patoloji oldukça yaygındır ve her yaşta bir kişiyi etkiler. Genellikle bursit, özellikle 40 yaşından sonra kadınlarda teşhis edilir. Erkeklerde hastalık daha az görülür.

Ana kaslar, sürekli geliştirilmesi gereken femoral ve gluteal kaslardır. Bu kas aparatı üzerindeki orta dereceli bir yük, yaralanma olasılığını en aza indirecek şekilde düzgün bir şekilde güçlendirilmesine izin verecektir.

Yenidoğanlarda eklem gelişimi

Kalça kasları ve eklemlerinin anatomisini birbirinden ayıran özellikleri nedeniyle daha hamilelik döneminde oluşmaya başlarlar. Aynı zamanda altıncı haftada bağ dokuları oluşmaya başlar. İkinci aydan itibaren embriyonun hareket etmeye çalıştığı eklemlenmenin ilk temellerini görebilirsiniz. Bu sıralarda kemik çekirdekleri oluşmaya başlar. Ve iskelet yapısının oluşumu gerçekleştiği için çocuk için önemli olan bu dönem ve yaşamın ilk yılıdır.

Bazı durumlarda, özellikle çocuk erken doğduğunda, kalça ekleminin düzgün bir şekilde oluşması için zaman yoktur. Genellikle bu, annenin vücudunda çeşitli patolojilerin varlığından ve faydalı minerallerin eksikliğinden kaynaklanır.

Ek olarak, küçük çocukların kemik aparatı hala oldukça yumuşak ve kırılgandır. Asetabulum'u oluşturan pelvik kemikler henüz tamamen kemikleşmemiştir ve sadece kıkırdak bir tabakaya sahiptir. Aynısı femur kemiğinin başı için de söylenebilir. O ve boynun bir kısmı hala küçük kemik çekirdeklerine sahiptir ve bu nedenle burada kıkırdak dokusu da mevcuttur.

Yenidoğanlarda femur ve kalça ekleminin anatomisi son derece dengesizdir. Eklem kemiklerinin tüm oluşum süreci yavaş ilerler ve 20 yaşında sona erer. Bebek erken doğmuşsa, çekirdekler çok küçük olacak veya hiç olmayacaklar, ki bu da patolojik sapma. Ancak tamamen sağlıklı yenidoğanlarda da görülebilir. Bu durumda kas-iskelet sistemi zayıf gelişmiştir. Ve bir çocuğun hayatının ilk yılında çekirdekler gelişmezse, kalça ekleminin tam olarak çalışamaması riski vardır.

-de alt ekstremite kemerleri eşleştirilmiş bir sakroiliak eklem ve kasık simfizi tahsis edin (Şek. 109).

sakroiliak eklem(art. sacroiliaca) pelvik kemik ve sakrumun kulak şeklindeki yüzeylerinden oluşur. Eklem kapsülü kalındır, sıkıca gerilir, eklem yüzeylerinin kenarları boyunca tutturulur, pelvik kemik ve sakrumun periosteumu ile birlikte büyür. Eklemi güçlendiren bağlar kalın ve güçlüdür. Ventral (anterior) sakroiliak bağlar(ligg. sacroiliaca anteriora) eklem yüzeylerinin ön kenarlarını birbirine bağlar. Kapsülün arka tarafı güçlendirilmiş sırt (arka) sakroiliak bağlar(ligg. sacroiliaca posteriora). en dayanıklı olanlar interosseöz sakroiliak bağlar(ligg. sacroiliaca interossea), eklemin arka yüzeyinde bulunur ve her iki eklem kemiğini birbirine bağlar (Şek. 110). Ayrıca mevcut iliopsoas bağı(lig. iliolumbale), IV ve V bel omurlarının enine işlemlerini iliumun tüberozitesi ile birleştirir. Sakroiliak eklemin eklem yüzeylerinin şekli düzdür. Bununla birlikte, içindeki hareket pratik olarak imkansızdır. Bunun nedeni, eklem kapsülü ve bağlar tarafından sıkıca gerilmiş eklem yüzeylerinin karmaşık rahatlamasıdır.

kasık semptomu(symphisis pubica), aralarında fibrocartilaginous bulunan iki kasık kemiğinin simfizyal yüzeylerini birleştirir. interpubik disk(interpubikusu tartışın). Bu disk dar, sagital olarak yönlendirilmiş yarık benzeri bir boşluğa sahiptir. Kasık eklemi bağlarla güçlendirilmiştir. Üstün kasık bağı(lig. pubicum superius) simfizin üst kenarı boyunca çapraz olarak uzanır ve her iki kasık kemiğini birbirine bağlar. Pubisin kavisli bağı(lig. arcuatum pubis) alttan symphysis'e bitişiktir.

Kasık simfizinin belirgin cinsel özellikleri vardır. Kadınlarda bu eklem erkeklere göre daha az uzun ve daha kalındır. Kadınlarda doğum sırasında kasık simfizinde küçük hareketler mümkündür.

Eklemlere ve onları güçlendiren bağlara ek olarak, pelvik kemikler sakruma iki güçlü ekstrakapsüler bağ yardımıyla bağlanır. sakrotüber bağ(lig. sacrotuberale) iskial tüberoziteden sakrum ve kokeksin yan kenarına gider. Sakrotüberöz ligamanın ischium dalına doğru aşağı ve anterior olarak devam etmesi sahte süreç(processus falciformis) bu demetin. sakrospinöz bağ(lig. sakrospinale) iskial omurgayı sakrum ve kokeksin yanal yüzeyi ile birleştirir.

İki pelvik kemik arasında yer alan sakrum, pelvik halkanın "anahtarı"dır. Vücudun yerçekimi kuvveti sakrumun tabanını sakroiliak eklemlerde ileri ve aşağı hareket ettiremez, çünkü bu eklemler interosseöz sakroiliak ile sakrotüberöz ve sakrospinöz bağlar tarafından sıkıca güçlendirilir.

Pirinç. 109. Pelvis ve kalça ekleminin bağları; önden görünüş. 1 - IV bel omuru; 2 - ön uzunlamasına bağ; 3 - iliak-lomber bağ; 4 - kasık bağı; 5 - kalça ekleminin eklem kapsülü; 6 - iliak-femoral bağ; 7 - tıkayıcı zar; 8 - kasık semptomu; 9 - pubisin kavisli bağı; 10 - üst kasık bağı; 11 - büyük şiş; 12 - üst ön iliak omurga; 13 - ön sakroiliak bağ.

Pirinç. 110. Sakroiliak eklemin bağları, sağ; arka plan. 1 - IV bel omurunun enine süreci; 2 - iliak-lomber bağ; 3 - üst arka iliak omurga; 4 - iliumun kanadı; 5 - iliak tepe; 6 - alt posterior iliak omurga; 7 - büyük siyatik deliği; 8 - sakrospinöz bağ; 9 - küçük siyatik açıklığı; 10 - sakrotüberöz bağ; 11 - iskial tüberkül; 12 - sahte süreç; 13 - kuyruk sokumu; 14 - yüzeysel arka sakrokoksigeal bağ; 15 - lateral sakrokoksigeal bağ; 16 - arka sakral açıklık; 17 ve 18 - arka sakroiliak bağlar; 19 - interspinöz bağlar; 20 - V bel omurunun dikenli süreci.

Makale içeriği: classList.toggle()">genişlet

Kalça eklemi büyüktür. Düzgün çalışması için bağ aparatı tarafından sağlanan desteğe ihtiyacı vardır. Ancak bazı durumlarda bağlar ve tendonlar yaralanır veya iltihaplanır. Bu patolojiler göz ardı edilmemelidir. Bu durumda, bir uzmandan yardım almalı ve zamanında tedavi yapmalısınız.

Kalça ekleminin anatomisi

Kalça ekleminin anatomisi (kaslar ve bağlar) oldukça karmaşıktır. Kalça eklemi aparatı şunlardan oluşur: bir kemik parçası, bir bağ aparatı ve kaslar.

Kalça ekleminin kemikli kısmı oluşur:

Pelvik kemikte bulunan asetabulum;
Eklemin başı, küresel bir şekle sahiptir. Baş asetabulum içine sokulur ve normalde buradan çıkmaz.

Kemik yapıları, kemik sürtünmesine neden olmayan kıkırdaklı doku ile kaplıdır.

Kemik parçalarının birbirleriyle iletişim kurabilmeleri için bağlar tarafından tutulurlar.:

kasık-femoral;
İliofemoral. Eklem aparatını hiperekstansiyondan korur;
İzkiofemoral;
Eklem başının eklem içi bağı, eklem kapsülü ile eklem başını birbirine bağlar.

Tüm bu bağ aparatı eklemi korur ve doğru yönde hareket etmesine yardımcı olur.

Eklem eklemini çevreleyen kaslar, çeşitli hareketlerin gerçekleştirilmesine yardımcı olur.:

Büyük bel;
Küçük bel;
Dahili obtüratör;
Dış tıkaç;
kare;
İkizler burcu;
armut şekilli;
Küçük ve orta kalça;
İlyak.

Bu kasların her biri pelvik eklemin belirli bir yönde ve düzlemde hareket etmesini sağlar.

Kalça bağ yaralanması

Bağ aparatı çok önemlidir ve hasar görürse pelvis ve tüm alt ekstremite ekleminin işleyişi bozulur. Çoğu zaman, hasar bir yaralanma veya uygunsuz egzersizden sonra meydana gelir.

Bağ, kemik parçalarını bir arada tutan bağ dokusu oluşumudur. Kemiğe sıkıca bağlıdır. Travmatolojide, kalça eklemi aparatının bağlarında çeşitli hasar türleri ayırt edilir: burkulma, yırtılma, tam yırtılma.

Her yaralanmanın semptomlarını, tanısını ve tedavisini ayrı ayrı daha ayrıntılı olarak ele almak gerekir.

Kalça bağlarının burkulması

Bağ burkulması, belirli bir kişinin bağ dokusunun güç sınırını aşan büyük bir kuvvet uygulandığında meydana gelir. Gerildiğinde, bağ dokusu liflerinde mikro hasarlar meydana gelir.

Burkulma nedenleri:

Spor yaparken yaralanma;
Kendi yüksekliğinden düşmek;
Eklem eklemi bölgesinde uzvun keskin bir hareketi;
Bağ aparatının doğuştan zayıflığı.

Tüm bağ yaralanmalarının semptomlarının benzer olduğu ve bazen doğru bir teşhisin ancak ek araştırmalardan sonra konulabileceği belirtilmelidir.

Kalça burkulmasının belirtileri:

Pelvik bölgede hareketle şiddetlenen ağrı;
Tek taraflı burkulma ile eklem asimetrisi. Bunun nedeni hasarlı eklemin şişmesidir;
Uzuv hareketleri sınırlıdır.

Tanı genellikle hasarlı bölge incelendikten sonra konur. Travmatolog, eklem bölgesinde görsel bir muayene ve palpasyon yapar (palpe edildiğinde keskin bir ağrı tespit edilir). Belki de bağların yırtılmasını dışlamak için bir röntgen muayenesinin atanması.

Bu
sağlıklı
Bilmek!

Eklem burkulmasının tedavisi şunları içerir::

Etkilenen bölgeye soğuk;
Şiddetli ağrı ile ağrı kesiciler (Analgin, Tempalgin, Nurofen);
ağrı azaldıktan sonra egzersiz tedavisi;
Fizyoterapi tedavisi;
Uzuvun geri kalanı, elastik bir bandaj ile sıkı bir bandajın uygulanması.

Pelviste yırtık bağlar

Kalça ekleminin bağlarının eksik bir şekilde yırtılması veya yırtılması, bağ dokusunun liflerinin hasar görmesi ile karakterize edilir, ancak aynı zamanda bağ, kemikleri birbirine bağlamaya devam eder.

Bu durum oluşur aşağıdaki durumlar: eklem aparatı bölgesine güçlü bir darbe ile, bir kaza, eklem üzerine düşme, nadiren spor yaparken (daha sık haltercilerde).

Yırtık bir bağın belirtileri burkulmalara çok benzer:

pelvik bölgede şiddetli ağrı;
morarma (morarma);
Şiddetli şişlik;
hastalıklı bir uzuv üzerine adım atmanın imkansızlığına kadar yürüyüşün ihlali;
Etkilenen bölgedeki cilt sıcaktır.

Teşhis fizik muayene, röntgen ve ultrason.

Gözyaşı tedavisi şu şekildedir:

Fizyoterapi tedavisi;
Ağrı giderildikten sonra egzersiz terapisi ve masaj;
hasarlı bölgenin bandajla sabitlenmesi;
Pelvik bölgeye soğuğun dayatılması;
Analjeziklerin ve steroidal olmayan anti-enflamatuar ilaçların kullanımı.

Tam bağ kopması

Kalça ekleminin bağlarının tamamen yırtılması, bir yırtığın aksine, büyük bir kuvvete maruz kaldığında ciddi yaralanmaların bir sonucu olarak meydana gelir: bir kazada, bir kişinin boyundan daha yüksek bir yükseklikten düşme, güçlü bir darbe pelvik bölge (son derece nadir).

Ligament rüptürü, çıkık gibi bir komplikasyonun ortaya çıkması ile karakterize edilir. Bunun nedeni, eklemin artık güvenli bir şekilde sabitlenmemesi ve herhangi bir hareketin eklem başının asetabulumdan çıkmasına neden olabilmesidir.

bağ yırtığı belirtileri:

Ayağa basamama şiddetli ağrı;
Şiddetli şişlik ve kanama;
Çıkıkla birleşirken eklem konturlarının değişmesi ve alt ekstremitenin kısalması.

Tanı fizik muayene ve radyografi ile konur.

Tedavi bir hastanede gerçekleştirilir, bu durumda gereklidir. ameliyat 1 veya daha fazla bağın bütünlüğünü geri yüklemek için.

Yırtık bağlar için tedavi yöntemleri:

Anestezi;
Dislokasyonun azaltılması;
Ameliyat;
Uzuvun tamamen immobilizasyonu;
Analjezikler ve NSAID'ler;
İyileşme döneminde fizik tedavi, masaj ve egzersiz tedavisi.

Kalça eklemlerinin bağlarının iltihaplanması

Bağlar eklemle yakından ilişkili olduğundan, iltihaplanmaları genellikle artrit (eklem iltihabı) ile birleştirilir. Enflamatuar süreç bir veya iki taraflı olabilir.

Kalça ekleminin bağlarının iltihaplanma nedenleriaparat:

enfeksiyon;
Burkulma, bu durumda iltihaplanma bir komplikasyondur;
Pasif yaşam tarzı;
Eklem üzerinde aşırı stres.

Bağların iltihaplanma belirtileri, eklemin kendisinin iltihaplanma belirtilerine benzer.:

Eklem aparatı bölgesinde şişlik;
Eklem üzerindeki cilt sıcaktır (lokal hipertermi);
Ağrı ağrıyor, donuk, hastalığın ilerlemesi ile şiddetleniyor;
Hareketler keskin bir şekilde sınırlı ve ağrılıdır;
Artikülasyon projeksiyonunda hiperemi.

Kalça ekleminin ilk iltihaplanma belirtileri ortaya çıktığında, bir uzmana danışmalısınız.

Hastayı muayene ettikten sonra, doktor aşağıdakileri reçete edebilir: teşhis prosedürleri: muayene, röntgen muayenesi (birkaç projeksiyonda bir resim çekilir), manyetik rezonans tedavisi (MRI), laboratuvar araştırması kan.

Tedavi aşağıdaki gibidir:

Eklem için dinlenme sağlayın;
Analjeziklerle ağrıyı hafifletin;
Tabletler, merhemler ve enjeksiyonlar şeklindeki NSAID'ler iltihabı hafifletmeye yardımcı olacaktır;
Fizyoterapi tedavisi;
iyileşme döneminde egzersiz terapisi;
katılırken bakteriyel enfeksiyon antibiyotik reçete etmek geniş bir yelpazede hareketler;

Kalça ekleminin tendonlarının iltihaplanması

Tendon, iskelet kasının bir uzantısı olan ve onu kemiklere bağlamaya yardımcı olan bağ dokusudur. Tendinit, kalça eklem aparatının tendonlarının iltihaplanmasıdır.

Tendonlarda iltihaplanma sürecinin gelişmesinin nedenleri şunlardır:

eklem yaralanmaları;
Eklem üzerinde yoğun yük;
Eklem ekleminin diğer elemanlarının tedavi edilmemiş iltihabı;
Eklem aparatının gelişiminin konjenital bozukluğu;
Yaşlı yaş. devam ediyor yaş değişikliği kasların ve tendonların yapısında kalsiyum emilimi bozulur.

Tendon iltihabının patolojik belirtileri:

Pelvik eklem bölgesinde şişlik;
Derinin hiperemi (kızarıklığı);
Cilt dokunulamayacak kadar sıcaktır;
Ağrı;
Bacağın hareketi zordur, bir çıtırtı meydana gelir;
Şiddetli ağrı ile ilişkili uyku bozukluğu.

Eklem tendonlarının iltihaplanması için tedavi eksikliği, bir kişinin durumunda keskin bir bozulmaya yol açabilir.

Teşhis muayene, laboratuvar ve enstrümantal çalışmalardan sonra konur: radyografi, kan testleri, ultrason ve MRG.

Tendinit için terapötik önlemler şunları içerir:

Uzuvun geri kalanı;
Soğuk kompres;
ağrı kesiciler;
antibiyotikler;
NSAID'ler;
Aşırı durumlarda kortikosteroidler kullanılır.

Egzersiz terapisi, refahı iyileştirmek ve ağrının ortadan kalkması için endikedir. Kalça eklemi ile ilgili sorunları videodan öğrenebilirsiniz:

bir çocukta burkulma

Çocuklarda burkulmalar çok yaygın değildir. Bununla birlikte, çocuk ne kadar küçükse, bu yaralanmayı geliştirme riski o kadar fazladır.

Burkulma nedenlerinden biri, displazi gibi kalça ekleminin konjenital bir malformasyonudur.

Bu patoloji, bir çocuğun doğumundan hemen sonra veya yaşamın ilk ayında teşhis edilir. Bu durumda eklem tam olarak açılamaz.

Bağ aparatının doğuştan zayıflığı da gerilmeye yol açar. Yükte hafif bir artış olsa bile yaralanma meydana gelir.

Bu yaralanma genellikle çocuklarda görülür. Erken yaş spor yapmak için gir

Bir çocukta kalça ekleminin burkulan bağlarının belirtileri:

Eklem ağrısı. Küçük çocuklar genellikle ağlayarak huzursuz olurlar. Bebeklerde eklemin palpe edilmesiyle ağlama artar;
Eklemde hareket kısıtlılığı. Bebeklerde bu eklemin bacaklarını açmak zordur;
Şişme.

Germe teşhisi: muayene, radyografi.

Doktor çocuğun durumunu, burkulmanın şiddetini değerlendirir ve uygun tedaviyi önerir. Burkulma hafifse, birkaç saat sonra çocuk iyileşir ve ağrı tamamen kaybolur.

Daha şiddetli burkulmalar tedavi gerektirecektir:

Soğuk kompres;
Şiddetli ağrı ile çocuğa Nurofen'i yaş dozunda verebilirsiniz;
Uzuvun geri kalanı;
İyileşme döneminde fizik tedavi ve egzersiz tedavisi.

Bir doktora görünmek ne zaman gereklidir?

Bir kişinin, patolojinin gelişmesiyle birlikte çeşitli sinyaller veren kendi vücudunu dinlemesi gerekir. Bir doktora görünmek ne zaman gereklidir? Hastalığın gelişimini gösteren ve nitelikli tıbbi müdahale gerektiren birçok semptom vardır.

Doktora başvurmanız gereken durumlar:

Şişlik ve kızarıklık;
yürüyüş bozukluğu;
Pelvik bölgede yaralanma;
Pelvik bölgede ağrı oluşumu;
hareket etmede zorluk;
Hareketin genliğinde değişiklik.

Bir kişi herhangi birini tanımlamışsa patolojik semptomlar o zaman bir doktora danışmalısın. Ve sonra hangi doktorun resepsiyona gitmesi gerektiği sorusu ortaya çıkıyor.

Bir kişi yaralanırsa(düşerken, spor yaparken, bisiklete binerken, motosiklette vb.), o zaman bir travmatoloğa başvurmanız gerekir. Yetişkinlerde ve çocuklarda burkulma ve yırtık bağları tedavi eder.

Yaralanma olmasaydı, ve bu bölgede eklem ağrıları ve şişlikler görülür, belki bu kalça ekleminin bağ veya tendonlarının iltihaplanmasıdır, bu durumda bir terapisti ziyaret etmek gerekir. İlk muayeneyi yapacak, ek bir muayene önerecek ve birincil tanıya (artrolog, romatolog, ortopedist, cerrah) bağlı olarak sizi dar bir uzmana yönlendirecektir.

Aktif bir yaşam tarzı sürdüren kişiler ve profesyonel olarak sporla uğraşan sporcular genellikle çeşitli yaralanma türleri sorunuyla karşı karşıya kalır. En yaygın yaralanmalardan biri kalça ekleminin bağlarının burkulmasıdır. Kendinizi böyle hoş olmayan bir durumun ortaya çıkmasından korumak için kalça ekleminin bağlarını nasıl güçlendireceğinizi bilmeniz gerekir. Bir yaralanma durumunda derhal bir uzmanla iletişime geçin ve yaralanmayı olabildiğince çabuk tedavi etmeye başlayın. Uygun şekilde reçete edilen tedavi, oluşumun önlenmesine yardımcı olacaktır. inflamatuar süreçler ve diğer komplikasyonlar.

kalça eklemi

Bağlar, bağ dokusundan oluşan yoğun oluşumlardır. Çok önemli bir rol oynuyorlar. Onların yardımıyla femur başı asetabulumda sabitlenir. Kalça eklemini çevreleyen kaslar da fiksasyon sürecine aktif olarak dahil olur. Dokularda meydana gelen çeşitli değişiklikler nedeniyle kaslarda olduğu gibi burkulmalar da meydana gelir. Değişimin ortaya çıkmasına katkıda bulunan birçok faktör vardır.

nedenler

Yaralanmanın ana nedenleri şunlardır:

morluklar ve düşmeler;
vücut pozisyonunda çok ani değişiklik;
ihmal edilmiş yaralanma;
zayıf bağ aparatı;
güçlü ve uzun süreli fiziksel aktivite;
yanlış egzersiz tekniği;
eklem displazisinin varlığı.

aşamalar

Germe, bağ dokusunu oluşturan liflerin tamamen veya kısmen hasar görmesidir. Tıbbi uygulamada burkulmalar, patolojik değişikliklerin ciddiyetine göre sınıflandırılır. Aşağıdakiler gibi üç ana aşama vardır:

Kolay aşama - bağ aparatının bazı liflerinin yırtılmasıyla karakterize edilir.
Orta - ayrılmaya başlayan doku liflerinde bir yırtılma var.
Şiddetli - bağın tamamen yırtılması var. Bir süre sonra kemiğe bağlandığı yerlerde tam ayrılma süreci başlar.

Çok nadiren, özellikle ciddi bir durum, yırtılmaya bir kemik parçasının parçalanması eşlik ettiğinde ortaya çıkar. Bu duruma avülsiyon kırığı denir ve genellikle çocuklarda veya yaşlılarda kas-iskelet aparatının tam olarak güçlendirilmediği dönemlerde veya en sık patolojik süreçlerin yaşandığı anlarda ortaya çıkar. hastalar için tipik olan ihtiyarlık ve işlevsellikteki azalmadan kaynaklanır.

belirtiler

Kalça ekleminde bir burkulma meydana geldiğinde, karakteristik semptomlar ortaya çıkar:

kalça bölgesinde şiddetli ağrı;
cildin şişmesi;
hasarlı bölgede vasküler hiperemi;
eklemde hareketlilik ve deformasyonun bozulması;
hematom oluşumu.

Kalça eklemindeki ağrı, vücudun etkilenen bölgesi üzerindeki baskının yanı sıra hareketle artar. Belli bir süre sonra uyluktan gelen ağrı alt bacak bölgesine iner. Bir kişinin hareketi ciddi şekilde sınırlıdır veya sürü basitçe imkansızdır, ayrıca yapmaya çalışırken eklemde bir çıtırtı ve çatlak vardır. en ufak hareket. Uzuvun yaralı kısmında karıncalanma veya uyuşma da vardır.

Bağlara verilen hasarın derecesine ilişkin kıskançlık belirtileri: hasar ne kadar güçlüyse, belirtiler o kadar belirgin olacaktır.

İlk yardım

Kalça ekleminin yaralanması durumunda, mağdura ilk yardım ile tedavi başlar. Bunun için ihtiyacınız var:

bir kişiyi olabildiğince çabuk yüzeye çıkarmak;
gerilmiş alanı bir bandaj veya elastik bandaj ile sabitleyin;
soğuk uygulayın;
azalmayan şiddetli ağrı varlığında, anestezi alın veya hasarlı bölgeye merhem sürün.

Tüm adımları tamamladıktan sonra, bir tıp kurumundan yardım almanız gerekir. Hastane, teşhis koymak ve kalça ekleminin bağlarına verilen hasarın derecesini belirlemek için bir dizi yöntem uygulayacaktır.

Teşhis

Teşhis aşağıdaki yöntemler kullanılarak gerçekleştirilir:

hasta şikayetleri hakkında veri toplama - anamnez;
görsel inceleme;
hasarlı bölgenin palpasyonu;

Tüm faaliyetleri gerçekleştirdikten sonra, semptomların giderilmesine ve hastalıktan tamamen kurtulmaya yardımcı olacak özel bir tedavi süreci reçete edilir.

Tedavi

Birinci ve ikinci derece kalça eklemi burkulmaları için tedavi üçüncüden daha hızlıdır. Bunun nedeni liflerin hasar görmesi ve ek komplikasyonların varlığıdır.

Terapi için aşağıdaki yöntemler kullanılır:

hareketsizleştirme;
ilaç almak;
fizyoterapi prosedürleri;
fizyoterapi;
cerrahi müdahale.

hareketsizleştirme

Kalça ekleminin sabitlenmesi

Hasarlı dokuların yenilenme sürecini hızlandırmak için hastaya tam dinlenme önerilir. Kalça eklemini doğru pozisyonda sabitleyen özel hareketsizleştirici maddeler de kullanılır. Uzun süre aynı pozisyonda kalmak imkansızdır, bu nedenle hasta günde birkaç kez koltuk değnekleri yardımıyla hareket eder ve sonunda baston kullanır.

Tıbbi terapi

ilaçlar kaldırmak için kullanılır:

ağrı duyumları;
şişlik;
kaslarda spazmlar.

Doktor bunun için aşağıdaki ilaçları reçete eder:

ağrı kesiciler;
kas gevşeticiler;

Bağlara verilen hasarın büyüklüğüne göre ilaçların adı, uygulama sıklığı ve süresi reçete edilir.

Fizyoterapi

İlaçla birlikte fizyoterapötik yöntemler katkıda bulunur hızlı düzelme hasarlı bağlar ve ardından tam bir iyileşme.
Bunun için aşağıdaki fizyoterapi yöntemleri kullanılır:

- elektroforez;
- çamur tedavisi;

Masaj

Kalça ekleminin bağlarının hasar görmesi, uzvun ve bir dereceye kadar tüm insan vücudunun uzun süre hareketsiz kalmasına yol açar.

Böyle bir durumda, uzuvun sağlıklı kısımlarına masaj kompleksi basitçe gereklidir. Tedavi önerilir jimnastik egzersizleri yaralanmamış bir bacak için. Kalça ekleminin gelişimine ancak bir ay sonra izin verilir. Başlangıçta egzersizler pasiftir, ancak zamanla daha aktif hale gelirler.

Operasyon

Operasyonel müdahale

Bağların tamamen yırtıldığı, ilaç ve fizyoterapi tedavisinin olumlu sonuç vermeyeceği durumlarda cerrahi müdahale gerekir. Cerrah yırtık bağları ve kasları diker. Böyle bir terapi ölçüsünden sonra uzun bir rehabilitasyon dönemi olacaktır.

Egzersizler

Bağlarda ve kaslarda çeşitli yaralanmaların oluşmasını önlemek için onları güçlendirmeyi amaçlayan özel egzersiz setleri yapmak gerekir.
Kalça ekleminin bağlarını güçlendirme kompleksi aşağıdaki egzersizlerden oluşur:

Sert bir yüzeye oturun ve ellerinizi kalçalarınızın üzerine koyun. Vücut ağırlığını bir kalçadan ikinciye taşırken bir yandan diğer yana yumuşak rulolar yapın. Her iki taraf için 10 kez egzersiz yapın.
Oturma pozisyonunda, bir bacağın uyluğunu yavaşça diğerine aktarın ve ardından tersini yapın. Bu egzersizi 6 kez tekrarlayın.
Yatar bir pozisyon alın ve ellerinizi gövde boyunca koyun. Dizlerinizi hafifçe bükün ve her iki uzvunuzu da göğsünüze doğru çekin. Sırtınızı yere bastırın ve dizlerinizi saat yönünde hareket ettirin. Önce bir yönde 5 kez, sonra diğerinde aynı şekilde.
Pozisyon da. Bir uzuvunuzu yavaşça 90 dereceye kadar kaldırın. Her iki yönde 7 kez çok yavaş dönüşler yapmaya başlayın. Ardından bacağınızı indirin ve egzersizleri diğer bacakla tekrarlayın.
Egzersiz "Bisiklet". Sırt üstü yatarak bir uzuvunuzu 45 derecelik bir açıyla bükün ve diğerini göğsünüze doğru çekin. Ardından bacakların pozisyonunu değiştirin ve bir bisiklet taklidi yapacaksınız.

Unutmayın, yapılan tüm hareketler pürüzsüz olmalı ve hızlı olmamalıdır.

aktif bir yaşam tarzı yaşamak;
rahat ayakkabılar giyin;
kilona dikkat et ve doğru ye.

Herkese yapışmak önleyici tedbirler, sadece kalça ekleminde değil, diğer tüm eklemlerde burkulma riski azalır.

Aktif bir yaşam tarzına öncülük eden birçok insan, kalça eklemi burkulması gibi bir sorunla karşı karşıyadır. Yaralanma sadece spor sırasında değil, evde de olabilir. Yumuşak doku yaralanmasının sonuçları hastanın yaşam kalitesini bozabilir. Bunlar şunları içerir: kontraktür, patolojik eklem hareketliliği, alışılmış çıkık.

Yaralanma nedenleri

Ligamentler femurun başını pelvik kemiğin fossasında tutar. Bu bağlantı, yüksek yüklere maruz kalır ve gerekli güce sahip olmalıdır. Bu özellik ona iç ve dış bağlar tarafından verilir. Gelişmiş yumuşak dokular, eklemi eksenel yüklere karşı dirençli hale getirir ve temel işlevleri yerine getirmesine olanak tanır. Ek sabitleme, alt ekstremitelerin kas yapısı tarafından sağlanır.

Kalça ekleminin bağlarının burkulması, dokuların güvenlik sınırını aşan yükler uygulandığında meydana gelir. Bu durumda, bağ dokusu ve kas liflerinde yırtılmalar bulunur. Yaralanmanın ana nedenleri:

düşme;
ani hareketler yapmak;
Spor yaralanmaları;
eklem yapısının konjenital anomalileri;
kas ve sinir sistemi patolojisi.

Bağların hasar görmesini önlemek için sporda ve günlük yaşamda güvenlik önlemlerine uyulması yardımcı olur. Dikkatli olmak kolaydır: Bir yaralanmanın sonuçlarını ortadan kaldırmak çok daha zordur.

Karakteristik belirtiler

Kalça eklemindeki yaralanma belirtileri, etkilenen dokuların tipinin yanı sıra hasarın doğası ve mekanizması ile belirlenir. Burkulmaların semptomları kas yırtılmalarından daha az şiddetlidir. Semptomlar ayrıca yaralanmanın ciddiyetine de bağlıdır. Eklem hasar görmüşse hafif burkulmalar, yırtıklar ve tam ayrılmalar tespit edilebilir.

Kasların ve bağların gerilmesi benzer belirtilere sahipken, tipik belirtiler hasarlı bölgenin lokalizasyonunu gösterir. Bir yaralanmadan sonra, hasta ağrı ve sertlik hissi yaşar. Daha sonra şişlik ve kanamalar ortaya çıkar, etkilenen bölgenin deformasyonu. Ağrı, kalça ekleminin palpasyonu ile şiddetlenir. Yukarıdaki belirtiler ortaya çıkarsa, bir travmatoloğa başvurmalısınız.

Sadece bir doktor doğru bir teşhis koyabilir ve en etkili terapötik rejimi seçebilir.

Kalça ekleminin bağları güçlü kabul edilmelerine rağmen aşırı yüklere dayanamazlar. Yaralandığında, eşlik eden bir çıtırtı ve klik sesi duyulur. keskin acılar eklem alanında. Şişlik yavaş yavaş yayılır. Hasta bacağını destek olarak kullanamaz. Semptomların şiddeti yaralanmanın ciddiyetine bağlıdır. Bağların tamamen kopması ile eklemin hareketliliği keskin bir şekilde sınırlıdır. İyileşme süresi birkaç ay sürer.

Bazı durumlarda çeşitli grupların kaslarında hasar meydana gelir, klinik tablo yaralanma konumuna bağlıdır. Ekstansör ve adduktör kaslar en sık yaralanır. Bu, bazı spor egzersizlerinin uygulanmasıyla kolaylaştırılır. Kas lifleri yırtıldığında şiddetli ağrıya ek olarak bir hematom oluşur. Bunun nedeni yumuşak dokulara nüfuz eden damarların hasar görmesidir. Kan birikmesi kalça ekleminin boyutunda bir değişikliğe yol açar. Kaslar hareket kabiliyetini kaybeder.

Yaralanmayı tespit etmek için doktor kullanır fonksiyonel testler belirli eylemlerin gerçekleştirilmesini içerir. Ortaya çıkan ağrı ve sertlik, yaralanmanın yerini belirlemeye yardımcı olur. önemli bir rol oynar erken tanı patoloji: bu, tedavinin etkinliğini ve sonuçların ortadan kaldırılma hızını artırır.

Sağlık hizmeti

Kalça ekleminin burkulması ile tedavi, mevcut tüm terapötik yöntemlerin kullanılmasını içerir. Süre Iyileşme süresi yaralanmanın ciddiyetine göre belirlenir, rehabilitasyon altı ay sürebilir. İyileşme sürecini hızlandırmak için eklem immobilize edilmelidir. Bu, ortezler ve alçı kalıpları yardımıyla yapılır.

İlk haftalarda, bir kişi gelecekte koltuk değneği kullanmak zorunda kalacak - bir baston. Ancak bu, tüm hareketlerin hariç tutulması gerektiği anlamına gelmez. Aksine basit egzersizlerin uygulanması iyileşme sürecini hızlandırır.

Medikal tedavi kurtulmak için yardımcı olur rahatsızlık iltihap belirtilerini ortadan kaldırmak ve kas spazmları. İlaçlar, eklem fonksiyonunun hızlı bir şekilde restorasyonuna katkıda bulunur. NSAID'ler ve analjezikler, dekonjestanlar ve yenileyici ajanlar, venotonikler, kas gevşeticiler ve kondroprotektörler kullanılır. İlaçlar evde kullanılabilir. Dozajlar ilgili doktor tarafından seçilir.

Fizyoterapi hastanın rehabilitasyonunda önemli bir rol oynar. Yaralanmadan sonraki ilk haftalarda bazı teknikler kullanılabilir. Burkulmalar şu şekilde tedavi edilebilir:

elektroforez;
lazer tedavisi;
parafin uygulamaları;
balneoterapi.

Bu yöntemlerin yumuşak dokular üzerinde faydalı etkisi vardır, verimi arttırır. ilaçlar ve iyileşme sürecini hızlandırır.

Erken iyileşme döneminde diz ve diz gelişiminin sağlanması gerekmektedir. ayak bileği eklemleri. Bacak ve uyluk masajı gösterilir. Yaralanan eklemi yaralanmadan bir ay sonra hareket ettirmeye başlayabilirsiniz. En basit egzersizlerle başlayın, yavaş yavaş daha karmaşık egzersizlere geçin. Bu, sabitleme cihazının çıkarılmasından sonra gerçekleştirilen periartiküler bölgelere yapılan masaj için de geçerlidir.

Kasların ve bağların tamamen ayrılması ile cerrahi müdahale gereklidir. Ameliyat sırasında hasarlı dokular dikilir, eklem verilir. doğru pozisyon. İyileşme sürecine, etkilenen bölgenin hareketliliğini bozmayan bir yara izi oluşumu eşlik eder. Fizyoterapi ve fizyoterapötik süreçler iyileşme süresinin süresini azaltır. Yumuşak dokuların gerilmesi, uygun ve zamanında tedavi gerektirir. Ağır yaralanmalarda hasta hastaneye kaldırılır.

Kalça eklemi ve patolojileri

Kalça eklemi, femurun başıyla girdiği girintiye pelvik kemiğin birleşim yeridir. Eklemin derinleşmesi, asetabulum adı verilen yarım küre şeklinde bir boşluktur.

Eklemin yapısı

Kalça ekleminin anatomisi oldukça karmaşık olmakla birlikte oldukça geniş hareket imkanları da sağlamaktadır. Pelvik kemiğin derinleşmesinin kenarı fibröz kıkırdaklı dokudan oluşur, bu nedenle boşluk maksimum derinlik kazanır. Depresyonun toplam derinliği, bu kenar nedeniyle bir yarım küreden daha fazladır.

Soketin içi, soketin femur başını kaplayan kıkırdağa yakın olduğu yerde hyaluronik kıkırdak ile kaplıdır. Boşluğun içindeki yüzeyin geri kalan kısmı, onu örten gevşek bağ dokusu ile kaplıdır. Alt kısmı boşluğun açıklığı bölgesinde ve boşluktaki merkezi girintide. Bağ dokusunun yüzeyinde sinovyal bir zar vardır.

Eklem dudağı adı verilen, boşluğun kenarları boyunca uzanan kıkırdak liflerinden oluşan bir kenar, femur kemiğinin başına sıkıca oturur ve bu kemiği tutar. Bu durumda dudak enine bir bağ ile devam eder. Bu bağın altında gevşek bağ dokusu ile dolu bir boşluk vardır. Damarlar ve sinir uçları, femurun başına yönlendirilen ve ligamanın liflerinden başın kendisine geçen kalınlıktan geçer.

Eklem kapsülü, dudağın arkasındaki pelvise bağlanır. Kapsül çok dayanıklıdır. Sadece büyük bir kuvvet uygulandığında mekanik olarak etkilenebilir. Femur boynu çoğunlukla eklem kapsülüne girer ve içinde sabitlenir.

İliopsoas kası öndeki kapsüle yapışıktır. Bu bölgede kapsülün kalınlığı minimaldir, dolayısıyla bu bölgedeki kişilerin %10-12'si eklem sıvısı ile dolu bir torba oluşturabilir.

Eklem bağları

Kalça ekleminin yapısı ayrıca bir bağ sistemi içerir. Femur başının bağı eklemin içinde bulunur. Ligamenti oluşturan doku, sinoviyal bir zar ile kaplıdır. Bağın lifleri dolaşım sisteminin damarlarını içerir ve femurun başına gider. Glenoid boşluğun içindeki orta kısımdaki bir çöküntü (küçük fossa), bağın başladığı alandır. Femur başının fossasında son bulur. Femur başı asetabulumdan sarksa bile bağ kolaylıkla gerilebilir. Bu nedenle bağ, eklem hareketinin mekaniğinde belirli bir rol oynamasına rağmen önemi azdır.

Her şeydeki en güçlü bağ insan vücudu kalça eklemini ifade eder. Bu iliak-femoral bağdır. Kalınlığı 0.8-10 mm'dir. Ligament, iliak kanadın ön alt omurgasından başlar ve femurun intertrokanterik hattında sona ererek ona doğru genişler. Bu bağ sayesinde uyluk içe doğru bükülmez.

Kalça ekleminin ön yüzeyinde bulunan güçlü kaslar ve güçlü bağlar sayesinde insan vücudunun dikey pozisyonu sağlanır. Sadece eklemin bu kısımları retansiyon sağlar. dikey pozisyon gövde ve pelvisin femurlarının başları üzerinde dengeleme. Ekstansiyonun engellenmesi, gelişmiş bir ilio-femoral bağ tarafından sağlanır. Uzatma yönündeki hareket maksimum 7-13 derece ile yapılabilmektedir.

Siyatik-femoral bağ çok daha az gelişmiştir. Eklemin arkası boyunca uzanır. Başlangıcı, asetabulum oluşumunda yer alan ischium bölgesidir. Ligamanın liflerinin yönü dışa ve yukarıya doğrudur. Bağ, femur boynunun arka yüzeyi ile kesişir. Kısmen, bağı oluşturan lifler eklem torbasına dokunur. Bağın geri kalanı femurun büyük trokanterinin arka kenarında son bulur. Bağ sayesinde kalçanın içe doğru hareketi engellenir.

Kasık kemiğinden, bağ dışa ve geriye doğru uzanır. Lifler, femurun küçük trokanterine bağlanır ve kısmen eklem kapsülüne dokunur. Kalça eklemi uzatılmış bir pozisyondaysa, kalçanın kaçırılmasını engelleyen bu bağdır.

Dairesel bölge olarak adlandırılan kollajen bağ lifleri, eklem kapsülünün kalınlığından geçer. Bu lifler femur boynunun ortasına yapışıktır.

eklem fizyolojisi

Bir eklemin hareket kabiliyeti, türüne göre belirlenir. Kalça eklemi ceviz eklemleri grubuna aittir. Bu tip eklem çok eksenlidir, bu nedenle içindeki hareket çeşitli yönlere sahip olabilir.

Ön eksen etrafında, maksimum kapsamda bir hareket yapılabilir. Frontal eksen femur başından geçer. Salıncak 122 derece olabilir, eğer diz eklemi kıvrılmış. Daha fazla hareket karın ön duvarı tarafından engellenir. Kalça ekleminin dikey çizgiden en fazla 7-13 derece uzatılması mümkündür. Bu yönde daha fazla hareket, iliak-femoral bağın gerilmesiyle sınırlıdır. Kalça daha fazla geriye doğru hareket ederse, bu bel bölgesindeki omurganın eğriliği ile sağlanır.

Sagittal eksen etrafındaki hareket kalçanın abdüksiyon ve adduksiyonunu sağlar. 45 derecelik bir hareket yapılır. Ayrıca, büyük trokanter, daha büyük bir hacimde hareketi önleyen iliumun kanadına dayanır. Kalçayı bükülmüş bir pozisyonda 100 derece kaçırmak mümkündür, çünkü bu durumda büyük trokanter geri döner. Dikey eksen etrafında uyluk 40-50 derece hareket edebilir. Ayakla dairesel hareket yapmak için üç eksen etrafında aynı anda hareket yapmak gerekir.

Kalça eklemi sadece kalçaya değil, pelvise hareket sağlar. Yani vücudun kalçalara göre hareketleri kalça ekleminde yapılır. Çeşitli eylemlerle bu tür hareketler yapılır. Örneğin, bir kişi yürüyorsa, o zaman belirli anlarda bir bacak ayağa kalkar ve destek ayağı görevi görür ve bu sırada pelvis, destek ayağının uyluğuna göre hareket eder. Bu hareketlerin genliği şunlara bağlıdır: anatomik özellikler iskelet yapıları. Aşağıdaki faktörler onu etkiler:

femur boyun açısı;
büyük trokanterin boyutu;
ilium kanatlarının büyüklüğü.

İskeletin bu kısımları, femur başından ayaktaki dayanak noktasına kadar geçen dikey hareket ekseni ile femurun uzunlamasına ekseni arasındaki açıyı belirler. Bu açı genellikle 5-7 derecedir.

Ayrıca, bir kişi tek ayak üzerinde durur ve bu dayanak noktası üzerinde dengelerse, kaldıraç mekanizması harekete geçer, kaldıracın üst kolu - büyük trokanterin üst kısmından iliak kreste kadar - uyluğa olan mesafeden daha büyük olur. iskiyum Daha büyük bir mesafeye doğru itme daha güçlü olacaktır, bu nedenle tek ayak üzerindeyken pelvis destek ayağına doğru kayar.

Kadın iskeletinde kaldıracın üst kolunun daha büyük olması nedeniyle dişi sallanan yürüyüş gelişir.

Kalça röntgeni ne gösterir?

Kalça ekleminin röntgen görüntüsü, asetabulumun kenarlarının ve tabanının dış hatlarını görselleştirmenizi sağlar. Ama belki de bu sadece 12-14 yaşlarında. Asetabulumun kompakt plakası fossanın yanında ince, dip tarafında kalındır.

Servikal-diyafiz açısı hastanın yaşına bağlıdır. Yenidoğanlarda norm 150 derece, 5 yaş arası çocuklar için - 140 derece, yetişkinler için - 120-130. Görüntü, femur boynunun dış hatlarını, trokanterleri - büyük ve küçük, süngerimsi maddenin yapısını açıkça göstermektedir. Oldukça sık, yaşlı hastaların kalça ekleminin radyografisinde eklem dudağının kalsifikasyonu bulunur.

Kalça ekleminde ağrı nedenleri

Kalça eklemindeki ağrı, yalnızca kas-iskelet sisteminin bu bölümünü etkileyen patolojiyi doğrudan gösteremez. Buradaki acı verici duyumlar organ patolojisini gösterebilir karın boşluğu, üreme sistemi, omurga ( lomber). Oldukça sık olarak kalça eklemindeki ağrılar dizine verilebilir.

Eklem ağrısının nedenleri aşağıdaki gruplara ayrılır:

travma;
anatomik özellikler ve yerel kökenli hastalıklar (eklem, bağları, çevredeki kaslar);
diğer organ ve sistem hastalıklarında ağrının ışınlanması;
sistemik hastalıklar.

Kalça eklemindeki travmatik hasar, çıkık, morluk, burkulma şeklinde olabilir. Bu ağrı nedenleri grubu, pelvis kırıklarını, uyluğun büyük ve küçük trokanter bölgesinde femur boynunu, yorgunluk kırıkları(veya stres kırıkları) aynı alanlarda.

Aynı zamanda en karmaşık tedaviyi ve uzun süreli rehabilitasyonu gerektirir. Ağrı, eklem dudağının yırtılması, kas liflerinin kısmen veya tamamen yırtılması, kasların ve bağların burkulması, kalçanın çıkmasından kaynaklanabilir. Travmatik lezyonlar ayrıca APS sendromunu ve APC sendromunu içerir.

Kalça ekleminde ağrıya neden olan hastalıklar ve patolojik değişiklikler şunları içerir:

femur başının osteonekrozu;
koksartroz;
bursit (trokanterik, iliak-tarak, iskial);
femoral-asetabular sıkışma sendromu;
serbest eklem içi cisimlerin oluşumu;
kalça kırmak;
Piriformis sendromu;
tenosinovit ve tendinit;
proksimal sendrom;
osteoporoz.

Ağrı, diğer organ ve sistemlerin hastalıklarında kalça eklemlerine ışınlanabilir:

nevralji;
kasık fıtığı;
omurga hastalıkları;
spor tanıtım

İLE sistemik hastalıklar arama ağrı kalça ekleminde, her türlü artrit, lösemi, kalça ekleminin enfeksiyöz lezyonları, Paget hastalığı dahildir.

Ayrıca eklem ağrısı, birincil veya ikincil nitelikteki onkolojik bir lezyonun belirtisi olabilir. Osteomiyelit, ağrının olası nedenlerinden biridir. Kalça ekleminin birçok patolojisi birbiriyle ilişkili olabileceğinden, genellikle ağrıya bir nedenler kompleksi neden olur.

İÇİNDE çocukluk Kalça ağrısının bazı özel nedenleri vardır:

jüvenil romatoid artrit;
epifizyoliz;
still hastalığı;
Legg-Calve-Perthes hastalığı vb.

Kalça eklemi çok fazla stres alır ve vücudun hemen hemen her hareketinde yer alır, bu nedenle durumu ciddiye alınmalıdır. Ağrı oluşursa, teşhis için hemen klinikle iletişime geçilmesi önerilir. Çoğu zaman, teşhis amacıyla bir röntgen reçete edilir.

Kalça burkulması nasıl tedavi edilir? Bu travmatoloğa söyleyecektir.
Kas gerginliği, aktif bir yaşam tarzı sürdüren birçok insan için yaygın bir sorundur. Oldukça sık, hem sporcular hem de turistler, kaslarını çektikleri için yardım için doktorlara başvururlar. Germe genellikle ağız kavgası, akciğerler, keskin salınımlar ve ayrıca ağır ağırlıklarla yapılan egzersizler sırasında ortaya çıkar. Genel olarak, bir burkulma, bir uzvun hareket ettirilmesinin çok zor ve bazen imkansız olduğu keskin bir şiddetli ağrı başlangıcı olarak tanımlanabilir.

Böyle bir sorun ortaya çıkarsa, harekete geçmek ve tedaviye başlamak acildir. Bu durumda, aktif yaşama hızlı dönüşü garanti edebilirsiniz. Ancak semptomları ve tedaviyi çözmeye başlamadan önce, anatomiyi biraz incelemeye değer. Aşağıdaki kas grupları insan uyluk bölgesinde bulunur:

Ön grup (ekstansiyondan sorumlu): kuadriseps, rektus, sartorius, lateral ve medial geniş kas.
Sırt grubu (fleksiyondan sorumlu): biceps femoris, semitendinosus, popliteal, semimembranosus.
Adductor grubu veya medial (addüktör işlevinden sorumlu): uyluğun büyük, uzun ve kısa adduktör kasları, dar, uzun ve ince kas bantları.

Bu setten, kuadriseps ve arka uyluk kasları grubu, özellikle spor söz konusu olduğunda (koşu, atlama, halter, dövüş sanatları vb.) .) Kası çekin veya Farklı şekillerde yırtabilirsiniz, yani 3 derece vardır:

Şiddetli ağrı var ama morarma yok.
Ağrı ve hematom var.
Kasın tamamen ayrılması. Bu durumda çok sayıda hematom vardır, uzuv çok şişer, hareket etmek imkansızdır.

Femur kasının burkulmasının ne olduğu nasıl anlaşılır? Bir burkulmayı diğer olası yaralanmalardan ayırmak gerekir, bu nedenle bilmeye değer bir dizi semptom vardır. Bu tür bir yaralanmanın tanımı, uygulandığı andan itibaren başlayabilir. Bu nedenle, bir yük veya ani bir hareket sırasında belirli bir "klik" hissedebilirsiniz. Hemen, basıldığında yoğunlaşan güçlü ve keskin bir ağrı eşlik etmeye başlar.

Ayrıca, semptomlar yaralanma bölgesine bağlıdır. Uyluğun arkasında bir gerilme varsa, o zaman bacağı bükmek neredeyse imkansız hale gelir, hepsi yaralanmanın yerine bağlıdır. Uyluğun kendisine bakarsanız hematom veya şişlik görebilirsiniz. Adductor uyluk kası gerilirse, uyluğun adduksiyonu zorlaşır, vb. Bir yaralanmayı ayırt etmek için bilmeniz gereken tek şey bu. Gelecekte, teşhis bir travmatolog veya cerrah tarafından yapılır.

Doktorun yüzeyi incelemesi, hastayla hangi durumda yaralandığı hakkında görüşme yapması gerekir (Nereden aldı? Nasıl aldı? Ne yaptı?). Daha sonra hastadan bacağını hareket ettirmesini, büküp düzeltmesini isteyebilir, hissedebilir, sorunlu bir bölge bulabilir. Buna dayanarak, bir teşhis yapılabilir. Ancak ikincil teşhis (ultrason, röntgen, MRI) kullandıkları oluyor. Her şey yaralanma derecesine bağlıdır.

Bağlar da gerilebileceği için doktor teşhis koyamaz. Uyluğun burkulan bağları veya yırtıkları, zayıf kan akışı nedeniyle uzun süre iyileştikleri için daha kötü tedavi edilir. Kalça ekleminin burkulması mı yoksa kas gerginliği mi olduğunu belirleyemezlerse, bu gibi durumlarda tanıya - uyluğun yumuşak dokularında bir yaralanma - yazarlar.

Uyluk burkulması nasıl tedavi edilir? Dereceyi teşhis edip belirledikten sonra, doktor hastaya hem ilaçları hem de rejimi reçete eder. Doktorun tüm talimatlarını yerine getirirseniz, çok yakında normal yaşam tarzınıza geri dönmek mümkün olacaktır. Her şeyi mümkün olan en kısa sürede iyileştirmek için ihtiyacınız olan:

Rutine bağlı kalmaya başlayın. Sakin olun ve kası mümkün olduğunca az yükleyin. Bunu yapmak için evde biraz zaman geçirmeniz gerekecek. Bir süre sonra (5-6 gün) hasta muayene için doktora gitmeli ve gerekli görürse koltuk değneği kullanımını reçete edecektir.
Şişlik ve morarmayı önlemek için günde birkaç kez ağrıyan bölgeye buz kompresi uygulamanız gerekir. Kompres 20 dakikadan uzun olmamalıdır.
Uyku sırasında ve sadece yatar pozisyonda, bacağınızın altına bir yastık koymanız gerekir. Bu, bacaklardaki şişliği azaltmaya veya ortadan kaldırmaya yardımcı olacaktır.
Bir bandaj takmanız gerekiyor. Yaralı uzuv elastik bir bandajla sarılmalı veya özel bir bandaj giyilmelidir. Bu, deri altı kanamayı önleyecek ve şişliğin ortaya çıkmasını önleyecektir.

Yukarıdakilerin hepsine ek olarak, doktor anti-enflamatuar ilaçlar ve ağrı kesiciler reçete edebilir. Anti-inflamatuar ilaçlar, enfeksiyonu önlemeye veya ortadan kaldırmaya yardımcı olabilir. Bu, komplikasyonları önlemeye ve rejenerasyon sürecini hızlandırmaya yardımcı olacaktır.

Ağrı dayanılmaz olduğunda ağrı kesiciler kullanılır. Fizyoterapi egzersizleri sırasında bir dizi ağrı kesici de reçete edilir.
Fizik tedavi dersleri ve fizyoterapi kursları, tekrar ayaklarınızın üzerinde durmanıza ve eski aktivitenize geri dönmenize yardımcı olacaktır.

İLE ayrı türler terapi, 3. derece germe tedavisini içermelidir. Kasın tamamen yırtılması varsa, o zaman bir konservatif tedavi vazgeçilemez, aksi takdirde sepsisi veya bacağın amputasyonunu tehdit eden bulaşıcı bir enfeksiyon şeklinde komplikasyonlar ortaya çıkabilir. Ancak bu sadece tedavi edilmezse olur.

Terapi, kas veya bağın yırtık uçlarının birbirine dikildiği cerrahi müdahale ile gerçekleştirilir. Daha ileri rehabilitasyon önlemleri alınır ve İlaç tedavisi bir doktor gözetiminde.

1. ve 2. derecede rehabilitasyon bir haftadan başlayıp bir aya kadar sürebilir. 3. derecede tedavi altı aya kadar sürer. En kötü durumda, daha uzun sürebilir. Kalça ekleminin burkulması veya burkulması yaklaşık bir ay süreyle tedavi edilir. Ancak umutsuzluğa kapılmayın. Her şey doğru ve doktor kontrolünde yapılırsa burkulma 3. derece de olsa tam bir iyileşme garanti edilebilir.

Bir kası germek için ipuçları. Tedavi hakkında her şeyi bilseniz bile ilk yardım kurallarını ihmal etmemelisiniz. Bu, gereksiz komplikasyonları önleyecek ve ilgilenen hekim, hastanın daha hızlı ayağa kalkmasına yardımcı olacaktır. Yani, ne olduğunu öğrendikten sonra, aşağıdakileri yapmanız gerekir:

Yaralı uzuvun tamamen immobilizasyonu. Büyük bir kanama olmaması, şişme olmaması veya en aza indirilmesi için bacağı hareketsiz hale getirmek gerekir. Ayrıca ek hasarı ve ardından enfeksiyonu önleyecektir. En az 2 gün dinlenmeye dikkat edilmelidir. Doğal olarak, mümkün olan en kısa sürede bir doktora görünmeniz gerekir.
Dinlenme sırasında soğuk uygulanmalıdır (buz, soğuk havlu, donmuş et, meyve veya sebze).
Beklemek ambulans veya, eğer ulaşım mümkünse, kazazedeyi hastaneye götürün.

Önleme tedbirleri

En iyi tedavi korunmadır. Yaralanmaları tedavi etmek iyidir, ancak onlardan kaçınmak daha da iyidir. Bunu yapmak için birkaç kurala uymanız yeterlidir.

benzer makaleler