Latince'de yüzeysel temporal arterin ön dalı. Zamansal bölge (regio temporalis)

Temporal arterit - nedir ve ne tehdit eder?

Temporal arterit (dev hücreli arterit, Horton hastalığı) bir İltihaplı hastalık orta ve büyük arterler. Genel olarak, vücudun tüm atardamarları iltihaplanmaya eğilimlidir, ancak çoğu zaman hastalık baş ve boyun atardamarlarını etkiler. Hastalığı çok tehlikeli kılan, iltihaplanma odaklarının bu lokalizasyonudur, çünkü komplikasyonları arasında kan akışının bozulması, kısmi veya tam körlük ve hatta felç vardır.

Ek olarak, hastalığın karakteristik bir özelliği, kan damarlarının duvarlarında, bunun sonucunda arterlerin tıkanmasına ve tromboza yol açabilen granülomların oluşmasıdır.

Bu hastalıktan en çok 50-70 yaş arası kişiler etkilenir.

Çoğu zaman, hastalık 50 yıl sonra gelişir ve zirvesi 70 yaş ve üzerine düşer. Risk grubunda kadınların baskın olması dikkat çekicidir - istatistiklere göre, erkeklerden 3 kat daha sık arteritten muzdariptirler.

Ancak, neyse ki, temporal arterit, onu vücudun diğer enflamatuar hastalıklarından olumlu bir şekilde ayıran, bugün başarılı bir şekilde tedavi edilmektedir. Yine de, arteritin nedenleri, semptomları, teşhis ve tedavi yöntemleri hakkında en azından yüzeysel bir bilgiye sahip olmak bazen hayati önem taşır.

Temporal arteritin nedenleri

Bugüne kadar, temporal arteritin kesin nedenleri bilinmemektedir. Ancak hastalığın gelişiminde önemli bir rol oynayacağı tespit edilmiştir. doğal süreçler kan damarlarının yaşlanması ve buna bağlı olarak duvarlarının tahrip edilmesi ve ayrıca genetik yatkınlık.

Ek olarak, bazı durumlarda, temporal arterit gelişimi ciddi şekilde tetiklenebilir. bulaşıcı hastalıklar güçlü antibiyotiklerle tedavi edilir. Ek olarak, iltihaplanma, vücutta bir kez zayıflamış arterlerin duvarlarını etkileyen bazı virüsler tarafından tetiklenebilir.

Temporal arterit - ana semptomlar

Birinci alarm semptomu göz ardı edilemeyecek - şakaklarda ani başlayan keskin bir ağrı ve dilde, boyunda ve hatta omuzlarda yayılan ağrı.

Şakaklarda zonklayan ağrı, temporal artritin ilk belirtisi olabilir.

Gelişen temporal arteritin açık bir işareti, şakaklarda zonklayan bir ağrıdır. Ayrıca, ağrı semptomuyla eş zamanlı olarak belirgin bir nabız geçici arter palpasyonla hissedilebilir.

Çoğu zaman, ağrı nöbetlerine birkaç dakikadan birkaç saate kadar sürebilen kısmi veya tam görme kaybı eşlik eder. Bu durumda konuşma zaten gidiyor atardamarların ilerleyici iltihaplanması ve göz damarlarındaki hasar hakkında.

Ek olarak, ikincil semptomlar, aralarında aşağıdakilere dikkat edilmesi gereken temporal arterlerin iltihaplanmasını da gösterebilir:

Temporal arterit (dev hücreli arterit)

Dev hücreli arterit olarak da bilinen temporal arterit, baş, gözler ve optik sinirlere kan sağlayan orta büyüklükteki arterlerin inflamatuar bir hastalığıdır. Parmaklarınızı şakaklarınıza sıkıca yerleştirin ve çok belirgin bir nabız atışı hissedeceksiniz. Bu nabzı atan temporal arter. Hastalık genellikle 60 yaş üstü insanları etkiler ve kendini şakak ve kafa derisindeki damarların şişmesi ve ağrıması ile belli eder. Kadınlar bu hastalıktan erkeklerden 4 kat daha sık muzdariptir.

Temporal arteritin ana tehlikesi görme kaybıdır, ancak diğer arterler de hastalığın uzun seyri ile sürece dahil olur. Bu hastalık potansiyel olarak görme için tehlikelidir, ancak zamanında başlanırsa Uygun tedavi bu önlenebilir. Tehlike, kanın iltihaplı arterlerden gözlere ve optik sinirlere zayıf bir şekilde geçmesidir, bu nedenle tedavi olmaksızın retinanın sinir hücreleri ve optik sinir ölür.

İşaretler (belirtiler)

Temporal arteriti olan hastalar genellikle bir gözünde görme şikayeti başlar, ancak yarısı tedavi görmeden birkaç gün sonra diğer gözde semptomlar fark eder.

Baş ağrısı

Dokunulduğunda kafa derisinde ağrı (örneğin, kaşınma)

Tapınakta ağrı (dayanılmaz olabilir)

  • Temporal arterit

    Temporal (dev hücreli) arterit oldukça nadir görülen sistemik bir hastalıktır. damar hastalığı, ana tezahürleri, dış ve iç karotid arter havuzunun damarlarına ve çok nadiren doğrudan aort kemerinden uzanan arteriyel gövdelere verilen hasar belirtileridir.

    Vakaların büyük çoğunluğunda bu hastalık, oldukça ileri yaştaki hastalarda tespit edilir (henüz 50 yaşını doldurmamış kişilerde, yalnızca hastalığın izole vakaları teşhis edilir). Temporal arteritin özelliklerini incelerken, bu hastalığın semptomlarının sıklıkla tezahürlerle birlikte ortaya çıktığı bulundu. polimiyalji romatika. Çoğu zaman, hastalığın ilk belirtileri 60-70 yaş arası kadınlarda bulunur.

    Temporal arteritin nedenleri

    Amerikalı romatologlar Horton, Magath ve Brown tarafından 1932'de temporal arterit belirtilerinin ilk tanımlanmasından bu yana yürütülen çok sayıda çalışmaya rağmen, bunlar güvenilir bir şekilde kanıtlanmamıştır. Genel olarak, hastalığın ilk belirtileri ortaya çıkmadan bir süre önce, hastanın Mycobacterium tuberculosis dahil olmak üzere çeşitli virüsler, bakteriler ile temas edebileceği kabul edilmektedir. Kalıtımın olası etkisi de inkar edilemez - nüfusun uzun süredir akraba evliliklere girdiği dünyanın bu bölgelerinde, vaka sayısı bir bütün olarak nüfustan çok daha yüksektir (en fazla vaka bulundu Avrupa'nın İskandinav ülkelerinde ve ABD'nin kuzey eyaletlerinde).

    Faaliyetteki ihlallerin etkisi altında gelişen çevresel faktörlerin etkisi de kanıtlanmış kabul edilir. bağışıklık sistemi hastanın vücudu - vücudun artan hassasiyeti (sensitizasyon), otoimmün sürecin gelişiminde bir başlangıç ​​​​noktası haline gelir.

    Ana odakları, orta ve küçük kalibreli arterlerin vasküler duvarında yoğunlaşmıştır. Bu süreçlerin bir sonucu olarak, normal kan akışı daha zor hale gelir, damar lezyonu bölgesinin arkasında bulunan dokularda distrofi ve iskemi fenomeni gelişir.

    Çoğu zaman, dev hücreli arteritte kan damarlarının duvarındaki iltihaplanma süreci başın arterlerini etkiler, ancak istisnai durumlarda, iltihaplanmanın hızlı ilerlemesi ile hasar mümkündür. Koroner arterler, böbrek damarları, bağırsaklar - içlerinde parietal kan pıhtıları oluşabilir ve kan damarı lümeninin ilerleyici daralmasına neden olur.

    Temporal arterit belirtileri

    Vakaların büyük çoğunluğunda, arterlerin şiddetli iltihaplanmasının gelişmesinden önce, uzmanların - romatologların ve anjiyologların polimiyalji romatika dediği oldukça uzun bir prodromal dönem (hastalığın öncüllerinin aşaması) gelir. Şiddetli genel halsizlik, sağlıkta bozulma, genellikle akşamları ve geceleri terlemenin eşlik ettiği sürekli düşük ateşli bir durumun ortaya çıkması (sıcaklık 37, 70C'nin üzerine çıkmaz) ile karakterizedir. Aynı dönemde tüm vücudun kas ve eklemlerinde rahatsızlık veya ağrı oluşarak hastalarda uykusuzluğa neden olur ve buna bulantı ve iştahsızlık da eklenince hastanın kilo kaybı hızla ilerlemeye başlar. Prodromal olaylar aşamasının süresi birkaç haftadan birkaç aya kadar değişebilir ve polimiyalji romatika semptomlarının süresi ve şiddeti ile temporal arteritin kendisinin şiddeti arasında güvenilir bir şekilde ters bir ilişki kurulmuştur (öncü aşama ne kadar kısaysa, gerçek vasküler lezyon ne kadar şiddetliyse).

    En karakteristik ve sübjektif olarak tolere edilmesi zor semptom baş ağrısıdır. Çoğu zaman temporal bölgede odaklanır, ancak frontal ve parietal bölgelere ve çok nadiren başın arkasına yayılabilir. Ağrı, doğası gereği ağrıyor veya zonkluyor olabilir ve neredeyse her zaman kendiliğinden ortaya çıkar - hasta bir saldırının habercilerini hissetmez (migrenden farklı olarak). Hoş olmayan duyumlar vakaların büyük çoğunluğunda, geceleri yoğunlaşırlar, hızla dayanılmaz hale gelirler ve saldırının başlamasından sonraki birkaç saat içinde, başın derisinin yoğun ve iltihaplı olduğunu görebilirsiniz, ipi palpe etmeye çalışırken keskin bir şekilde ağrılı - etkilenen arter

    İşlemin yüz bölgesini besleyen arterleri etkilediği durumlarda, hastada dilde "aralıklı topallama", çiğneme ve çok nadiren yüz kasları görülebilir, bu hastanın normal iletişimini (konuşmada zorluklar ortaya çıkar) ve beslenmesini büyük ölçüde zorlaştırır ( uzun süreli çiğneme gıda nedenleri keskin acı yüz kaslarında).

    Hastaların yaklaşık yarısında yeterli tedavi yokluğunda temporal arterit hızla ilerlemeye başlar ve 30-40 gün sonra görme bozuklukları ortaya çıkabilir, çınlama gelişiminin nedeni optik sinirde iskemik hasar veya merkezi trombozdur. retina arteri. Bu durumda, geri dönüşü olmayan körlük olasılığı yüksektir - bunun nedeni erken gelişim optik sinirin atrofisi olur.

    Ana arterler sürece dahil olduğunda, dağıtım alanı kan temini alanlarıyla çakışan değişiklikler gelişir. Bu nedenle, beynin arterleri sürece dahil olduğunda, akut bir bozukluğun belirtileri ortaya çıkabilir. serebral dolaşım veya zihinsel bozuklukların baskın olduğu dolaşım bozukluğu ensefalopatisi. Koroner arterlerdeki değişikliklerle, anjina pektorisin ortaya çıkması ve ardından miyokard enfarktüsüne ilerlemesi kaçınılmazdır; aort hasarı ile, karakteristik klinik tablo böbrek veya bağırsak atardamarlarına zarar veren kemer anevrizmaları, kronik böbrek yetmezliği veya sırasıyla "karın kurbağası" saldırıları.

    hastalığın teşhisi

    Bir tanı koymak veya doğrulamak için yapılması gerekenler klinik analiz kan ve idrar, diğerlerinin tezahürlerine benzer değişiklikler otoimmün hastalıklar- anemi, ESR'de keskin bir artış, idrarda protein izleri tespit edilir. Kanın biyokimyasal analizinde, aktif inflamatuar süreç, koagülogram değişiklikleri. Doğru teşhis ancak sonrasında konulabilir. histolojik inceleme perkütan biyopsi yapılarak elde edilen temporal arter duvarının bir parçası.

    Temporal arterit tedavisi

    Temporal arteritin etkili tedavisi, önce aşırı dozda kullanılan ve daha sonra ilacın günlük miktarı çok yavaş ve kademeli olarak azaltılan glukokortikoid (steroid) hormonları atanmadan imkansızdır.

    Bazı durumlarda, immünosüpresanları reçete etmenin de gerekli olduğu ortaya çıkıyor - bu ilaçlara, körlük geliştirme tehdidi olduğunda veya sürecin genelleşme belirtileri tespit edildiğinde ihtiyaç duyulur (bu durumda, hastalar nadiren 6 aydan fazla yaşarlar) tedavi olmadan). Temporal arterit ile, güvenilir bir iyileşme göstergesinin hastanın refahındaki bir değişiklik değil, laboratuvar parametrelerinin dinamikleri olduğunu hatırlamak önemlidir, bu nedenle hormon dozu, spesifik olmayan laboratuvar göstergelerinin ciddiyetine göre seçilir. iltihaplanma (ESR, C-reaktif protein).

    Ek olarak, kanın pıhtılaşma süreçlerinin ciddi şekilde ihlal edilmesi durumunda, doğrudan ve dolaylı etkinin antikoagülanları, antiplatelet ilaçlar reçete edilir. Hastanın genel durumunu iyileştirmek için semptomatik (hastalığın bireysel belirtilerini ortadan kaldıran) ve metabolik tedavi reçete edilir - anjina pektoris ve karın kurbağası için antianjinal ilaçlar, vitaminler.

    hastalık önleme

    Temporal arteritin birincil olarak önlenmesi çok zordur, çünkü hastalığın gelişmesinin kesin bir nedeni yoktur. İkincil koruma (alevlenmenin önlenmesi), ömür boyu steroid hormonları ve immünosupresanların uygulanmasını içerir.

  • atemporalis yüzeysel. Dış karotid arterin bir veya iki terminal dalı. Kulak-temporal sinir ile birlikte kulak kepçesinin önüne giderler. Pirinç. A, B.

    2 Parotis dalı bez, ramus paroti-deus. Aynı isimli beze kan sağlar. Pirinç. A.

    3 yüzün enine arteri,A. transversa faciei (yüz). Elmacık kemiğinin altından parotis bezinin fasyasının altından yanak yönünde geçer. Pirinç. A.

    4 ön kulak dalları,rami auriculares anteriores. Kulak kepçesine ve dış işitsel kanala giden çok sayıda dal. Pirinç. A.

    5 zigomatiko-orbital arter,azygomati-co-orbitalis. Elmacık kemerinin üzerinden yörüngenin yan kenarına geçer. Pirinç. A.

    6 orta temporal arter,A. geçici ortam. Elmacık kemerinin üzerinden ayrılır ve aynı isimdeki kasa kan sağlar. Pirinç. A.

    7 ön dal,ramus frontalis. Yüzeysel temporal arterin ön dalı. Karşı taraftaki aynı isimli damar, supraorbital ve supratroklear arterler (internal karotid arterin dalları) ile anastomoz yapar. Pirinç. A.

    8 Parietal dal, ramus parietalis. Yüzeysel temporal arterin arka dalı. Karşı tarafın aynı adlı dalı olan posterior auriküler ve oksipital arterlerle anastomoz yapar. Pirinç. A.

    9 Maksiller arter, A. maksiler Dış karotid arterin büyük terminal dalı. Temporomandibular eklemin altından başlar, dışarıdan geçer veya içeri lateral pterygoid kasından ve pterygo-palatin fossadaki dallardan. Pirinç. A, B.

    10 Derin kulak arteri,auricularis derin. Temporomandibular eklem, dış kulak yolu ve timpanik membrana geri ve yukarı gider. Pirinç. B.

    11 Ön timpanik arter,A. tim-panika ön. eşlik korda timpani taşlı-timpanik fissür yoluyla timpanik boşluğa girer. Pirinç. B.

    12 İnferior alveolar arter,bir alveo-laris aşağı. Medial pterygoid kas ile alt çenenin dalı arasından geçer. canalis mandibulae devam ediyor önceçene deliği. Pirinç. B.

    13 diş dalı, rami düşürür. yönetmenlik
    dişlerin köklerine git. Pirinç. B.

    1 3 a Dişeti dalları,rami peridentalleri.

    14 Çene-yüz dalı, ramus mylohyoideus. Alt çene açıklığının önünden başlar ve n.mylohioideus ile aynı adı taşıyan oluk içinde yer alır. a.submentalis ile anastomozlar. Pirinç. B.

    15 çene dalı, ramus mentalis. Alt alveolar arterin terminal dalı. Çeneye kan temini. Pirinç. B.


    16 Orta meningeal arter, A. teningea medyası. t.pterygoideus lat'tan medial olarak geçer ve terminal dallara dallandığı spinöz foramen yoluyla orta kranial fossaya girer. Pirinç. B, V.

    17 Ek şube, ramus aksesuarı. Orta meningeal veya maksiller arterden başlar ve işitsel tüpü, pterygoid kasları besler. Foramen ovale ve çevresindeki sert kabuktaki dallardan kafatasına nüfuz eder. ganglion mgeminale.

    18 Taşlı dal, ramus petrosus. Kafa boşluğundaki orta meningeal arterden kaynaklanır. Büyük taşlı sinir kanalının yarığından stylomastoid arter ile anastomoz yapar. Pirinç. İÇİNDE.

    19 Üstün timpanik arter, A. tym-panica superior. Taşlı dalın yanında yer alır ve n.petrosus minor ile birlikte timpanik boşluğa nüfuz eder. Şekil B

    20 Ön dal, ramus frontalis. Orta meningeal arterin büyük terminal dalı. Kafatasının içinde, sfenoid kemiğin küçük kanatlarının kenarındaki kemiksi bir oluk veya kanalda bulunur. Pirinç. İÇİNDE.

    21 yan dal, ramus parietalis. Kan, kafatası kubbesi bölgesindeki sert kabuğun arkasını besler. Pirinç. İÇİNDE.

    22 Yörünge dalı, ramus orbitalis. Superior orbital fissürden lakrimal beze geçer. Pirinç. İÇİNDE.

    23 Anastomoz dalı [[lakrimal arter ile]], ramus anastomorikus []. Pirinç. İÇİNDE.

    23a pterygomeningeal arter,apterygomeningea. Maksiller veya orta meningeal arterlerden başlar ve foramen ovale yoluyla kafatasına girer. Palatin perdeyi geren kasa, pterygoid kaslara, işitme tüpüne kan temini, Sert kabuklu beyin ve trigeminal ganglion.

    24 Çiğneme arteri, A. Masseterica. Alt çene çentiğinin üzerinden geçer ve aynı isimli kasa kan sağlar.

    25 Ön derin temporal arter, ve temporalis profunda anterior. Yukarı çıkar ve temporalis kasına girer. Pirinç. B.

    25a arka temporal arter,A. Temporal profundae anterior. sayfa 409'a bakın

    26 Pterigoid dallar,rami pterygoidei. Pterigoid kaslara kan temini. ŞekilB.

    27 Bukkal arter, A. buccalis. Bukkal kas boyunca ileri ve aşağı doğru geçer. Yanak ve diş etlerine kan temini. Pirinç. B.

    28 arka üstün alveolar arter,A. alveolaris superior posterior. Dalları alveol kanallarına girer ve üst azı dişlerine, diş etlerine ve maksiller sinüsün mukoza zarına kan sağlar. Pirinç. B.

    29 diş dallar, rami dişler. Azı dişlerinin köklerine doğru gidiyor üst çene. Pirinç. B.

    29a peridental dallar,rami peridentalleri.


    1 Infraorbital arter, A. infraorbitalis. Maksiller arterin terminal dalı. Alt orbital kabuk, infraorbital oluk ve kanaldan geçer. Infraorbital foramenden çıkar. Pirinç. A.

    2 Anterior superior alveoler arterler, aaalveolares superiores anteriores. Başlamak kanalis infraorbitalis ve kemiğin kalınlığında üst çenenin ön dişlerine iner. Pirinç. A.

    3 diş dalı, rami dişler. Diş köklerine giderler. Pirinç. A.

    Periodental dallar için, ramiperidentaller.

    4 Pterigoid kanalın arteri, A. kanalis
    pterygoidei.
    Aynı isimle geçer
    kanal n işitsel tüpe kan temini,
    üst farenksin mukoza zarı
    ve timpanik boşluk. Pirinç. A, B.

    4a Yutak dalı, ramusfaringeus.

    5 Azalan palatin arter, A. palatina iner. Büyük palatin kanalından aşağı iner. Pirinç. A, B.

    6 Büyük palatin arter, apalarina majör. Büyük damak açıklığından çıkar ve gökyüzünün ön kısmına gider. Kanı, kendisini ve diş etini kaplayan mukoza zarına sağlar. Pirinç. B.

    7 Küçük palatin arterler, aa palarina minörler. Kanalın içindeki büyük palatin arterden ayrılırlar ve küçük damak açıklıklarından yumuşak damağa ulaşırlar. Pirinç. B.

    7a Yutak dalı, ramus faringeus. Farinksin mukoza zarına gider.

    8 Sfenopalatin arter, bir sfeno-palatin Aynı isimdeki delikten burun boşluğuna nüfuz eder. Pirinç. B.

    9 Posterior nazal lateral arterler, aa.nasa.les arka uçlar. Burun boşluğunun yan duvarının arka kısmına kan sağlayan sfenopalatin arterin terminal dalları. Pirinç. B.

    9a Posterior septal dallar, rami sept-ales posteriores. Nazal septumun arka kısmına kan temini. Pirinç. B.

    10 Dahili şah damarı, arteria karotis interna. Karotis arterin çatallanmasından kafatasının tabanına yükselir ve karotis kanalından girer. Terminal dalları anterior ve orta serebral arterlerdir. Dört bölümden oluşmaktadır. Pirinç. B, V.

    11 Boyun, servikal pars. Karotis arterin bifurkasyonu ile karotis kanalının dış açıklığı arasında yer alır. Şube vermiyor. Pirinç. B, V.

    12 Karotis sinüs, sinüs caroricus. Bazı durumlarda, iç karotid arterin ilk bölümünün kararsız genişlemesi. Baroreseptörlerin yeri. Şekil B

    13 kayalık kısım, pars petrosa. Uykulu kanal boyunca yer almaktadır. Şekil B


    14 karotis-timpanik arter, aa.ca.ro- tikotimpanika. Timpanik boşluğa giderler. Pirinç. İÇİNDE.

    15 Pterigoid dalı, ramus pterygoideus. Aynı adı taşıyan kanaldan geçer ve sfenoid sinüsün yan duvarını kanla besler. Pirinç. İÇİNDE.

    16 Kavernöz kısım, pars cavernosa. Kavernöz sinüs boyunca bulunur ve görsel kanalın yakınında biter. Pirinç. İÇİNDE.

    17 Yemin kamış dalı, ramus bazalt tentorii. Piramidin üst kenarı boyunca gider Şakak kemiği beyincik için. Şekil B

    18 Yemin kenar dalı, ramus marjinalis tentorii. Beyincik çentiğinin yanından geçer. Pirinç. İÇİNDE.

    19 Meningeal dal, ramus meningeus. Orta kranial fossadaki dura materdeki dallar. Pirinç. İÇİNDE.

    20 şube trigeminal düğüm, ramus ganglionis trigeminalis. Pirinç. İÇİNDE.

    21 sinir dalı, rami sinir. Pirinç. İÇİNDE.

    22 Kavernöz sinüsün dalı, ramus sinüs ca-vernosa Kavernöz sinüse gider. Pirinç. İÇİNDE.

    23 Alt hipofiz arteri, Well-pophysialis aşağı. Arka hipofiz bezine kan temini. Pirinç. İÇİNDE.

    24 Beyin, pars serebralis. Beynin sert kabuğundan knugri bulunan iç karotid arterin son bölümü. Oftalmik arterin çıkış yerinden başlar ve anterior ve orta serebral arterlere dallanarak biter. Pirinç. İÇİNDE.

    25 Üstün hipofiz arteri, A. hipofiz üstün. Hipofiz bezini ve hipotalamusun bir kısmını besler. Pirinç. İÇİNDE.

    26 Vatoz dalı, ramus clivi. Pirinç. İÇİNDE.

    arterler


    arterler



    1 oftalmik arter, A. oftalmik.İç karotid arterin kıvrımından ve optik sinirle birlikte optik kanal göze nüfuz eder. Pirinç. A.

    2 Santral retinal arter, A. merkezi retina.İçeri gelir optik sinir aşağıdan, göz küresinin arka kutbundan 1 cm uzaklıkta ve retinadaki dallar. Pirinç. A.

    3 lakrimal arter, A. lakrimalis. Oftalmik arterin lateral rektus kasının üst kenarı boyunca lakrimal beze giden lateral dalı. Pirinç. A.

    4 Aiastomatik dal [orta meningeal arter ile birlikte], ramus anastomorikus. Orta meningeal arterin oftalmik dalı ile birleşir. Bazen oftalmik arterin yerini alır. Pirinç. A.

    5 Göz kapaklarının lateral arterleri, aa palpebrales laterales. zirveye doğru ilerliyor ve alt göz kapağı. Pirinç. A, B.

    5a Tekrarlayan meningeal dal, ra-mus meningeus tekrarlar. Superior orbital fissürden kraniyal boşluğa girer ve anastomozlar ile ramus anastomozu.

    6 Kısa arka siliyer arter, aa. kirpikler posteriores breves.veya 10önce 15 e t -yolda, optik sinir etrafındaki sklerayı delen ve koroidin kendisinde dallara ayrılan. Pirinç. A.

    7 uzun arka siliyer arter, aa kirpikler posteriores longae. Göz küresine iki taraftan yaklaşın. Sklera ve koroidin kendisi arasında siliyer cisme ulaşırlar. Pirinç. A, B.

    8 Kas arterleri, aa. kaslar. Göz küresinin kaslarına kan temini.

    9 Ön siliyer arterler, aa ci-liares anteriores. Gözyaşı veya müsküler arterlerin siliyer cisme ve kendi koroidine giden dalları. Pirinç. A, B.

    10 ön konjonktival arter, aa konjonktiva önleri.Ön siliyer arterlerin konjonktivaya dalları. Pirinç. B.

    11 Arka konjonktival arterler, aa. arka konjonktivalar. Lakrimal ve supraorbital arterlerden ayrılır. Pirinç. A.

    12 Episkleral arter, aa episclera-les.Ön silyer arterlerin sklera yüzeyi boyunca uzanan dalları. Pirinç. B.

    13 Supraorbital arter, bir yörünge üstü[]. Supraorbital çentikten alın derisine geçer. Pirinç. A, B.

    13a Diplomatik şube, ramus diploicus. Diplomaya Doğru.

    14 Posterior etmoid arter, bir etmoidal posteriordur.Üst eğik kasın altında bulunur, posterior etmoid foramenden posterior etmoid sinüse ve burun boşluğunun arka kısmına nüfuz eder. A.

    15 Ön etmoid arter, bir etmoi-dalis ön.Ön etmoid açıklıktan kafatasına girer, buradan


    kribriform plaka, dalları içine nüfuz eder burun boşluğu, frontal ve anterior etmoid sinüslerde. Pirinç. A.

    16 Ön meningeal dal, bir ben-
    dokuz ön.
    Kafa içi saatin dalı
    ti anterior etmoid arterden katıya
    beynin kılıfı. Pirinç. A.

    1ba Ön septal dallar, rami septales anteriorları. Anterior etmoid arterden nazal septumun üst kısmına doğru ayrılırlar.

    166 Yanal ön burun dalları, rami anteriores laterales. Anterior etmoid arterden nazal septumun mukoza zarına ve anterior etmoid sinüse gider. Bkz. sayfa 201, şek. B.

    17 Göz kapaklarının medial arterleri, aa palpebrales aracılık eder. oftalmik arterden köken alır ve anastomoz yapar. aa palpebrales laterales ve bir yay ve bir asır oluşturur. Pirinç. A, B.

    18 üst e'nin a'ya olan yayı,Arcus palpebralis üstün. Göz kapaklarının lateral ve medial arterlerinin anastomozu tarsus üstün. Pirinç. B.

    19 Alt göz kapağı kavisi, arcus palpebralis aşağı. Göz kapaklarının lateral ve medial arterlerinin yukarıdan aşağıya anastomozu tarsus aşağı. Pirinç. B.

    20 Supratroklear arter, bir supratroklearis []. Oftalmik arterin frontal arterden geçen terminal dalı. Karşı taraftaki arter, supraorbital ve yüzeyel temporal arterler ile anastomoz yapar. Pirinç. A, B.

    21 Burun dorsal arteri, A. dorsalis nasi (bir dış nasi). Gözün orbiküler kasını deler ve burnun arkasını takip eder. Yüz arteri ile anastomozlar. Pirinç. A, B.

    22 Ön villöz arter, ve koroidea ön. Genellikle internal karotid arterden çıkar. Optik yolu takip eder, lateral ventrikülün alt boynuzunun koroid pleksusuna girer ve bileşiminde interventriküler foramene ulaşır. Pirinç. V, G.

    23 Lateral ventrikülün villöz dalları, rami choroidei ventriculi lateralis. Ventrikülün koroid pleksusunu oluşturur. Pirinç. V, G.

    24 Üçüncü ventrikülün villöz dalları, rami choroidei ventriculi tertii. Ventrikülün koroid pleksusunu takip edin. Pirinç. İÇİNDE.

    Ön delikli maddenin 25 dalı, rami substantiae perforatae anterio-ris.İç kapsüle gider. Pirinç. G.

    Optik yolun 26 dalı, rami traktus optik. Pirinç. G.

    27 Yan genikulat cismin dalları, rami corporis genicuhti bteralis. Pirinç. G.

    İç kapsülün 28 dalı, iç rami kapsülleri. Kapsülün arkasına gidin.

    29 Soluk topun dalları, rami globi pallidi.

    Kaudat çekirdeğin kuyruğunun 30 dalı, rami caudae nükleus caudati.Çekirdeğe aşağıdan yaklaşın.

    31 Gri bir tepenin dalları, rami tuberis cinerei. Pirinç. G.

    Hipotalamus çekirdeğinin 32 dalı, rami nükleorum hipotalamikorum.



    33 Kara maddenin dalı, rami substantiae nigrae.

    Kırmızı çekirdeğin 34 dalı, rami çekirdek rubri. Beyin sapından geç. Pirinç. G.

    Amigdalanın 35 dalı, rami corporis amygdaloidei. Medial amigdalaya kan temini. Pirinç. İÇİNDE.

    Pirinç. B. Anterior villöz arter (görüşüstünde)


    Pirinç. B. Göz dalları

    yüzdeki damarlar

    Pirinç. D. Ön villöz arter (alttan görünüm)



    arterler



    zhenny posterior ve merkezi ve l yaklaşık inci karık. RnsB. 16 Preklinik arter, aprecunealis. Kan kıvrımın önündeki ve kıvrımdan çıkan alanı besler Şekil B. 17 Parietal-oksipital arter, aparietooc-cipitalis. Aynı adı taşıyan karıktan geçer. Pirinç. B. 18 Orta serebral arter, A. beyin medyası.İnternal karotid arterin ikinci uç dalı. Lateral sulkusta frontal ve parietal loblar arasından geçer ve kan sağlar. en yarımkürenin üst yan yüzeyi büyük beyin. Pirinç. A. 19 Kama biçimli kısım, pars sfenoidalis. Sfenoid kemiğin küçük kanatlarına neredeyse yatay ve paralel olarak yerleştirilmiş orta serebral arterin ilk bölümü. Pirinç. A. 20 Anterolateral santral arterler (anterolateral talamostria arterler), aa. centraks anterolateraks (aa thalamotriatae anterolateraks). Beynin maddesine anterior delikli maddeden girerler. 21 medial dal, rami mediaks. geçmek nuckus kntiformis kaudat çekirdeğe ve iç kapsüle. Pirinç. A. 22 Yan kollar, rami lateraks. etrafından dolaş nuckus kntiformis yan taraftan ve iç kapsüle ve kaudat çekirdeğe gidin. Pirinç. A.23 ADA BÖLÜMÜ, pars adalar. Adacık yüzeyinde bulunan orta serebral arterin bir kısmı. Pirinç. D. 24 Adacık arterleri, aa sigortalar. Kan insular korteksi besler. Pirinç. D. 25 Lateral fronto-bazal arter (lateral orbito-frontal dal), bir frontobasalis lateralis (ramus orbitofrontalis lateralis).Öne doğru yönlendirir ve frontal lobun alt ve üst yan yüzeylerinde dallanır. Pirinç. C, D. 26 Anterior temporal arter, bir temporal anterior.Üst ve orta ön kısmın korteksine kan temini geçici girus. Pirinç. C, D. 27 Orta temporal arter, geçici medya. Temporal lobun üst lateral yüzeyinin orta kısmının korteksine kan temini. Şekil C, D. 28 Posterior temporal arter, bir posterior temporalis. Temporal lobun arka kısmının korteksine kan temini. Pirinç. C, D. 29 Uç kısım (kortikal kısım), pars terminalis (pars kortikalis). Orta serebral arterin terminal dalları. 30 Santral sulkus arteri, asuki merkezi. Pirinç. C, D. 31 Precentral sulkus arteri, A. suki precentralis. Pirinç. C, D. 32 Postsantral sulkus arteri, ve suki posta merkezi. Pirinç. C, D. 33 Anterior ve posterior parietal arterler, aa parietaks ön ve arka. Parietal kortekse kan temini. Pirinç. C, D. 34 Açısal girus arteri, bir gyri angu-laris. Pirinç. V, G.

    1 ön serebral arter, A. serebri
    ön.
    İki terminal dalından biri
    İç şahdamar. İletilen
    posteriorda korpus kallozum ve kan kaynağı üzerinde
    medial yüzeyin çoğuna baskı yapar
    "serebral hemisferlerin durumu. Şekil A.

    2 Ön iletişim "bölümü, pars precommunicalis. Anterior serebral arterin anterior iletişim arterinin başlangıcından önceki kısmı. Pirinç. A.

    3 Anterior medial santral arterler (anteromedial talamostriat arterler),aa merkezi anteromediaks (aa thahmosrtiatae anteromediaks). Anterior serebral arterlerden başlarlar. Talamus ve striatuma aşağıdan yaklaşır. Pirinç. A.

    4 Kısa santral arter, bir merkezi kısaltma. Anterior serebral arterin serebral hemisfere dalı. Pirinç. A.

    5 Uzun santral arter (tekrarlayan arter) [[Heibner]], bir centra-lis longa (a. tekrar eder) []. Anterior serebral artere paralel yer alan retrograd dal. Ön delikli maddeyi deler ve lentiform çekirdeğin orta ve yan kısımlarına, kafaya kan sağlar. çekirdek cau-datus, iç kapsülün ön ayağı. Pirinç. A.

    6 Ön iletişim arteri, A. petek-municans anterior. Anterior serebral arterleri birbirine bağlar. Pirinç. A.

    7 Anterior medial santral dallar, rami merkezi anteromediaks. Başladıktan hemen sonra beyne girerler. Pirinç. A.

    8 İletişim sonrası kısım (perikallozal arter), pars postom-municalis (apericallosa). Taburcu olduktan sonra anterior serebral arterin kesiti asot-municans ön. Pirinç. B.

    9 Medial frontobazal arter (medial orbitofrontal dal), ve frontobasalis medialis (r. orbitofrontalis medi-alis). Frontal lobun alt yüzeyine kan temini. Pirinç. B.

    10 Nasırlı marjinal arter, A. calloso marjinalis. Corpus callosum'un oluğundan geçer. Pirinç. B.

    11 Ön medial ön dal, ramus frontalis anteromedialis. Frontal lobun medial yüzeyinin alt yarısına kan akışı. Pirinç. B.

    12 Orta-medial ön dal, ramus frontalis mediomedialis. Kan, frontal lobun medial yüzeyinin orta kısmını besler. Pirinç. B.

    13 Posterior medial frontal dal, ramus frontalis posteromedialis. Frontal lobun medial yüzeyinin arka kısmını besler. Pirinç. B.

    14 Kemer şubesi, ramus cingularis. Aynı adı taşıyan karıktan geçer. Pirinç. B.

    15 Parasantral arter, aparacentral-lis. Bulunan korteks bölgesine kan temini


    1 subklavyen arter, subklavya Birinci kaburga üzerindeki aynı olukta anterior ve orta skalen kaslar arasından geçer ve dış kenarına distal olarak aksiller artere devam eder. Pirinç. A.

    2 Vertebral arter, bir omur. Anterior skalen kasın arkasından başlar, enine süreçlerin açıklıklarından geçer (C b - C 1). Atlasın arka kemerinde aynı adı taşıyan sulkusta bulunur, arka atlanto-oksipital zarı deler ve büyük bir açıklıktan kraniyal boşluğa girer. Dört bölümden oluşmaktadır. Pirinç. A, B, G.

    3 P r ens e pars prevertebralis. Cts ile enine işlemin açıklığına arterin girişinden önceki kısa bir bölüm. Pirinç. A.

    4 Enine işlem (servikal) kısım, pars transversaria (cenncalis). C6 - C1 enine işlemlerinin açıklıklarında bulunur. ŞekilA.

    5 spinal (radiküler) dal, rami spinales (radiküler). Omurilik sinirleri ile birlikte geçerler ve omuriliğe, zarlarına ve omur gövdelerine kan sağlarlar. Pirinç. A.

    6 kas dalı, rami kasları. Komşu boyun kaslarına kan temini. Pirinç. A.

    7 Atlanta parçası, pars atlantika. Enine foramende ve posterior ark ve atlasın üst yüzeyinde bulunur. Suboksipital üçgene yansıtılır. Pirinç. A.

    8 Kafa içi kısım, pars imracranialis. Kafatasının içinde bulunur. Pirinç. A

    9 Ön meningeal dal, ramus meningeus. Büyük foramenin ön kenarından çıkar. Kafatası kemiklerine ve dura matere kan temini. Pirinç. A, B.

    10 Posterior meningeal dal, ramus me-nmgeus. Büyük oksipital açıklığın arka kenarından ayrılır. Kan, kafatasının kemiklerini ve dura materyi besler. Pirinç. A.

    11 Ön spinal arter, A. anterior spinalis.Ön medyan fissürde omurilik eşleşmemiş bir damar oluşturan karşı taraftaki arter ile birleşir. Pirinç. A, B.

    12 Arka alt serebellar arter, A. alt arka beyincik. Serebellumun alt yüzeyinin korteksine, çekirdeğine ve medulla oblongata'ya kan temini. Pirinç. A, B, G.

    13 Dördüncü ventrikülün villöz dalı, ramus choroideus ventriculi quarti. Dördüncü ventrikülün koroid pleksusunun bir parçasıdır.

    14 Beyinciğin bademcik dalı, ramus to-nsillae cerebelli. Serebellumun ilgili yapısını kanla besler.

    15 Lateral ve medial serebral dallar, rami medullares medialis ve lateralis. Medulla oblongata ve alt serebellar pedinkül için kan temini.


    16 Posterior spinal arter, A. arka spinalis. Omuriliğin arka yüzeyi boyunca uzanan ince, bazen eşleştirilmiş bir damar. Kafatasının içinden çıkar veya posterior inferior serebellar veya vertebral arterler. Pirinç. B, G.

    17 Baziler arter, bir basiler. Vertebral arterlerin bağlanması sonucu oluşan ve iki posterior serebral artere bölünme ile biten, eşleştirilmemiş kalın bir arter gövdesi. Pirinç. A, B, G.

    18 Ön alt serebellar arter, alt ön serebelli. Serebellumun alt yüzeyinin önündeki dallar. Pirinç. B, G.

    19 Labirent arteri [iç işitsel kanalın dalı], A. labirent Vestibülokoklear sinir eşliğinde, İç kulak. Baziler arterden kaynaklanabilir. Pirinç. B, G.

    Köprünün 20 damarı, aa. pontis. Köprüye kan temini. Pirinç. B, G.

    21 orta serebral arter, aamesensefa-licae. Pirinç. B.

    22 Superior serebellar arter, üstün bir serebelli. Beyin sapının etrafından dolanır ve çevreleyen sarnıçtan geçerek beyinciğin altında bulunan yüzeyine geçer. tentorium serebelli.Şekil B, D.

    23 Posterior serebral arter, arka serebri. Baziler arterin, serebral hemisferin oksipital ve parietal lobunun 2/3'ünü besleyen terminal dalı. Üç bölümden oluşmaktadır. Pirinç. B, C, G.

    24 Ön iletişim kısmı, pars precommunicalis. Bir arterin başlangıç ​​noktasından posterior iletişim arterinin başlangıcına kadar olan kısa segmenti. Pirinç. B.

    25 Posterior medial santral arterler, aa. posteromedial merkezler. Arka delikli maddeden talamusa ve globus pallidusa geçin. Pirinç. B.

    26 İletişim sonrası kısım, pars postcommunicalis. Posterior iletişim arterinin geçişinden sonraki damar segmenti. Beynin bacağının etrafından dolanır, çevreleyen sarnıçtan ve serebellumun çentiğinden geçerek serebral yarımkürenin alt yüzeyine geçer. Pirinç. B.

    27 Posterior lateral santral arterler, aa posterolateral merkezler. Posterior talamusa, kuadrigemina plağına, epifiz bezine ve medial genikulat cisme kan sağlarlar. Pirinç. İÇİNDE.

    28 Talamus dalı, rami talamici. Talamusun arkasına gidin. Şekil B

    29 Medial arka villöz dallar, rami choroidei posteriores mediales.Üçüncü ventrikülün çatısı yönünde giderler. Pirinç. V, G.

    30 Yanal arka villöz dallar, rami choroidei posteriores laterales. Lateral ventrikülün koroid pleksusunun bir parçasıdırlar. Pirinç. V, G.

    31 bacak dalı, rami pedinkülleri. Pirinç. G.



    arterler


      Bu terimin başka anlamları vardır, bkz. Arter (grup). arterler (lat. arteria arter) kanın kalbe hareket ettiği damarların aksine, kalpten çevreye ("merkezkaç") kan taşıyan kan damarları ... ... Wikipedia

      - (a. temporalis superficialis, PNA, BNA, JNA) anat listesine bakınız. şartlar... Büyük Tıp Sözlüğü

      Temporal, frontal ve parietal bölgelerin derisine ve ayrıca gözün sirküler kasına kan sağlayan eksternal karotid arterin terminal dalı. Kaynak: tıbbi sözlükTıbbi terimler

      yüzeysel temporal arter- (a. temporalis superficialis) dış karotid arterin terminal dallarından biri. Önce parotis bezinin kalınlığında, sonra fasya ve deri altında yükselir. Frontal ve parietal dallara ayrılır. Parotis bezine, deriye ve yüz kaslarına kan temini, ... ... İnsan anatomisi ile ilgili terimler ve kavramlar sözlüğü

      GEÇİCİ YÜZEY ARTER- (temporal arter) temporal, frontal ve parietal bölgelerin derisine ve ayrıca gözün dairesel kasına kan sağlayan dış karotid arterin terminal dalı ... Açıklayıcı Tıp Sözlüğü

      Bu terimin başka anlamları vardır, bkz. Karotid arter. Dış şah damarı ... Vikipedi

      Boyun ve başın damarları. Dış karotis arter- Dış şah damarı, a. Karotis eksterna, yukarı doğru ilerler, biraz öne ve medial olarak iç karotid artere ve sonra ondan dışarıya doğru gider. İlk olarak, dış karotid arter yüzeysel olarak bulunur ve deri altı kas tarafından kaplanır ... ... insan anatomisi atlası

    Temporal arterit veya Horton sendromu, arter ağının önemli bir alanı etkilendiğinde lokal belirtilerle karakterize edilen hastalık grubundaki nadir varyantlardan biridir. Hastalık en çok yaşlılıkta görülür. İlk vakalar 1932'de Amerikalı romatologlar Horton, Brown ve Magath tarafından tanımlandı.

    Semptomlar serebral iskemiye işaret eder. Bununla birlikte, ana değişiklikler aterosklerotik süreçle ilişkili değildir. Kadınlar en çok etkilenir ihtiyarlık. konservatif tedavi her zaman etkili değildir, damarların etkilenen kısmının protezlerine başvurmak gerekir.

    Gemilerde ne olur?

    Hastalığın adına bakılırsa, esas değişikliklerin temporal arterlerde olması beklenir. Ancak kliniğin, aort kemeri seviyesinde, iç, dış karotid arterlere ve büyük ve orta kalibreli havzalarının damarlarına (vertebral olanlar dahil) uzanan bir lezyondan kaynaklandığı ortaya çıktı. Kılcal damarlar ve küçük dallar hastalığa karışmaz.

    Ana değişiklik türü iltihaplanmadır. Vakaların %90'ında temporal ve oftalmik arterlerde bulunur. Damarlarda, lenfositlerin, plazmositlerin, histiyositlerin birikmesi nedeniyle kalınlaşmış bir iç tabaka olan sızmış elastik bir zara sahip odaklar (segmentler) vardır.

    Çok çekirdekli hücre kümeleri granülomları (nodülleri) oluşturur

    Enflamatuar yanıtın bir özelliği, büyük çok çekirdekli hücrelerin oluşumudur. Bu nedenle hastalığa dev hücre de denir.

    Arterlerin duvarları şişer, ödem görülür. Daralan lümen, kanı beyne tam olarak iletmez ve dolaşım yetmezliği belirtilerine neden olur. Temporal arteriti olan bir hastanın kanında, lenfoblastlardan ve serum immünoglobulinlerinden gelen antikor kompleksleri bulunur.

    Azalan kan akış hızı, trombositlerin, fibrin birikintilerinin birikmesi için gerekli koşulları yaratır. Bir kan pıhtısı, iltihaplı arter bölgesindeki kan dolaşımını tamamen durdurabilir. Horton sendromunun seyri, tromboz hızına ve lokalizasyonuna bağlıdır.

    Sonuçlar şunlara yol açar:

    • iskemik inme;
    • körlük (optik siniri besleyen dal etkilenirse);
    • arttıkça yırtılabilen anevrizma oluşum riskini artırır. tansiyon ve hemorajik inmeye neden olur.

    nedenler

    Hastalığın nedenleri belirsizliğini koruyor. Kuşkusuz, menopoz sonrası dönemde kadınların vücudunda yaşa bağlı olarak damarların elastik özelliklerinin kaybı, hormonal değişiklikler ile bir bağlantı vardır.

    İnsidansın nedensel ilişkisini açıklayan aşağıdaki teoriler vardır:

    • Bulaşıcı - acı çektikten sonra hastalığın semptomlarının sık tezahürünü gösterir viral enfeksiyonlar(grip, akut hepatit), stafilokokal hastalıklar (pnömoni, bademcik iltihabı). Aynı zamanda, hastaların 1 / 3'ünün kanında karşılık gelen belirteçler bulunur - antijenler ve antikorlar.
    • Kalıtsal - her vakanın prevalansının dikkatli bir şekilde incelenmesi, hastalar arasındaki aile bağlarını ortaya çıkardı. Teori, her iki tek yumurta ikizinde de temporal arterit varlığı ile desteklenmektedir. Genetik anormalliklerin rolü, hastalığın yayılma istatistikleriyle kanıtlanmaktadır: sadece beyaz insanlar dev hücreli arteritten muzdariptir. Dünyanın belirli enlemlerinde, özellikle İskandinav bölgesi ve Kuzey Amerika ülkelerinde maksimum yaygınlık hakkında bilgi var.
    • Otoimmün - hastalık kollajenoza yakındır, vasküler duvarın kendi dokuları üzerindeki otoimmün komplekslerin etkisinde sistemik lupus eritematozus, periarteritis nodosa, skleroderma, dermatomiyozit ile benzer belirtiler vardır.

    hastalığın formları

    Tüm olası patogenetik faktörleri hesaba katmak için, hastalığın iki formunu ayırt etmek gelenekseldir:

    • birincil - daha çok hastanın yaşı ile ilgili, bağımsız bir hastalıktır;
    • ikincil - temporal arteritin geliştiği başka bir patoloji vardır, akut enfeksiyonla bağlantı daha belirgindir.

    hastalığın belirtileri

    Horton sendromunun semptomları, arterlerin ana daralma bölgesi tarafından belirlenir. Genellikle romatizmal tipte kas ve eklemlerdeki ağrı ile bir bağlantı vardır.

    Genellikle üst klinik işaretlerönce bir prodromal fenomen dönemi gelir. Bu sırada hasta vücudun kaslarında ağrı, tüm eklemlerde "uçan" ağrı, sertlik hissi hisseder. Geceleri uykuya müdahale ederler, genel yorgunluğa, iştahsızlığa ve kilo kaybına katkıda bulunurlar. Dönemin süresi birkaç haftadan aylara kadar değişir.

    Aynı zamanda, hasta şunları yaşar:

    • sıcaklıkta düşük sayılara sabit bir artış;
    • mide bulantısı;
    • zayıflık

    Kısa süreli prodromal aşamada, temporal arteritin olabildiğince şiddetli ilerlediği tespit edilmiştir.

    Hastalığın detaylı tablosu ile hastanın şakak bölgesinde yoğun baş ağrıları oluyor. Temel özellikleri ağrı sendromu:

    • daha sıklıkla tek taraflı;
    • alnına, taca, daha az sıklıkla başın arkasına, boyuna, omuza, dile yayılır;
    • ağrıyan veya titreyen bir karaktere sahiptir;
    • migrende olduğu gibi bir öncül dönemle ilişkili değildir;
    • çiğneme hareketleriyle keskin bir şekilde artar;
    • geceleri daha rahatsız edici.


    Temporal bölgede derinin altında şiddetli ağrıdan birkaç saat sonra, keskin bir şekilde ağrılı, kıvrımlı ve sıkıştırılmış bir damar şeridi belirir.

    Baş ağrısı eşlik eder:

    • kafa derisine dokunurken, tarama yaparken lokal ağrı;
    • şakak derisinin şişmesi ve kızarıklığı;
    • yüz kaslarının ve dil hareketlerinin zarar görmesi (yüz atardamarlarında iltihaplanma olması durumunda) konuşmayı zorlaştırır, yemek çiğner.

    Hastaların% 50'sinde, zamanında tedavi olmadığında, klinik seyir keskin bir şekilde ilerler, bir ay sonra görme bozukluğu belirtileri ortaya çıkar:

    • kısmi veya tam körlük, görüşte aralıklı bozulma;
    • acı içinde gözler;
    • ikiye katlama;
    • göz kapağının ihmal edilmesi.

    Bu değişiklikler, optik arter iltihabı, sinir hasarı, retinal arterlerin trombozu ile ilişkilidir. Retina atrofisi şeklindeki sonuçlar geri dönüşü olmayan körlükle tehdit eder.

    Beyin iskemiye yanıt verir:

    • tüm nörolojik belirtilerle (parezi, kas gruplarının felci, patolojik duyarlılık) iskemik inme tipi akut dolaşım bozuklukları;
    • zihinsel aktivitede bir değişiklik ile dolaşım bozukluğu ensefalopatisinin kademeli oluşumu.

    Tanı koymaya ne yardımcı olur?

    Karakteristik şikayetleri olan yaşlı bir kişiye genel bir muayene ve bir romatolog ile konsültasyon reçete edilir.

    Kan testleri şunları ortaya koyuyor:

    • yüksek ESR,
    • C-reaktif proteinin varlığı,
    • nötrofilik lökositoz.

    Bu işaretler iltihabı gösterir, karakterizasyon için yararlı olabilir patolojik süreç.

    Gelişmiş durumlarda, algılama mümkündür:

    • anemi;
    • koagülogram sonuçlarına göre artmış pıhtılaşabilirlik.

    Şüpheli bir teşhis ile temporal arter hücrelerinin biyopsi yöntemi kullanılır. İşlem lokal anestezi altında yapılır. Lenfositik infiltrasyonun arka planına karşı çok çekirdekli dev hücreler gibi histolojik özellikler, tanının %100 doğrulanmasını sağlar. Çalışmanın olumsuz bir sonucu ile, damardaki odak değişikliklerinin gözden kaçma olasılığı olduğundan, arterit olmadığı kesin değildir.


    Yaşlı bir kişide karakteristik baş ağrılarının arka planına karşı görmenin hızlı bir şekilde bozulması akrabaları uyarmalı, hastanın bir doktora gösterilmesini gerektirir

    Tedavi nasıl yapılır?

    Muayene sonucu beklenmeden genellikle klinik semptomlara göre tedaviye başlanır. Kaçırılan son tarihler, hastanın durumunu önemli ölçüde tehdit ettiğinden ve prognozu değiştirdiğinden.

    Konservatif tedavi aşağıdakileri içerir.

    Kademeli bir düşüşle yüksek dozlarla başlayan glukokortikoidlerin (Prednizolon) atanması, kurs iki yıla kadar sürer. Göz semptomları olması durumunda tedavide “nabız tedavisi” kullanılır (Prednizolon için üç tane enjekte edilir, ardından tabletler kullanılır).


    Prednizolon, temporal arterit tedavisinde ana ilaç olarak kabul edilir.

    Etkiyi değiştirmek veya arttırmak için, otoimmün iltihaplanma süreçlerini baskılama özelliği kullanılan immün baskılayıcılarla (Azatioprin, Metotreksat, Plaquenil, Siklofosfamid) kombinasyon halinde reçete edilir.

    Kan damarlarının duvarlarını güçlendirmek, beynin arterlerini genişletmek için fon yazdığınızdan emin olun.

    Antikoagülanlar Heparin ile birlikte kullanılmaya başlanır ve birkaç gün sonra indirekt preparatlara geçilir. Antiplatelet ajanlar uzun süredir gösterilmektedir (Aspirin grubu, Curantil).

    Ameliyat arterin tam trombozu ile bir baypas şantı şeklinde, arterite neden olan ana hastalık bir tümör ise, anevrizma oluşumu ve yırtılma tehdidi ile nadiren kullanılır.

    Halk yöntemlerini kullanmak mümkün mü?

    gösterildiği gibi pratik tecrübe, Horton hastalığını tedavi et halk yöntemleri imkansız. İlaç almak zorunludur. Ancak bağışıklık sistemini desteklemek, kendi kendine hazırlanan bitkisel kaynatmaların yardımıyla koruyucu reaksiyonu eski haline getirmek zararlı değildir. Alerjik belirtilere neden olmadıklarından, sindirim durumunu bozmadıklarından tamamen emin olmanız yeterlidir.

    • bal ile ekinezya kaynatma;
    • nergis ve papatya ile bitki çayı;
    • yemeğe kakule eklemek;
    • Damla halinde Çin limon otu.

    Ağrıyı azaltmak için lahana yaprağı kullanılması tavsiye edilir.

    Önleme için yaşlı insanlara, tüm tahriş edici faktörlerden (hipotermi, viral enfeksiyonlar) kaçınarak bağışıklık sistemini güçlendirmeleri önerilebilir. Genel damar koruması, ton desteği doğru beslenme, vitaminler hastalık riskini azaltabilir.

    Yaşlılar tedaviden çekinmemeli ve ağrılara katlanmamalıdır. Semptomlar ciddi bir soruna işaret eder ve tedavi edilmesi gerekir. Zamanında tedavi ile başarılı bir tedavi garanti edilir.

    benzer makaleler

    2023 dvezhizni.ru. Tıbbi portal.