Šta je skrining pregled? Kome i kada se imenuju? Metode skrininga Šta je kompjuterski skrining tela.

Danas rak dojke zauzima prvo mjesto među malignim ženskim bolestima. Ova bolest nastaje u tkivima dojke i karakteriše je veoma agresivan rast i aktivna sposobnost metastaziranja. Statistike su jednostavno šokantne, jer svake godine ljekari dijagnosticiraju oko 1,5 miliona slučajeva raka u svijetu, dok je 20% svih ženskih smrtnih slučajeva "dugovano" ovoj podmukloj bolesti.

Stoga Ministarstvo zdravlja Ruske Federacije snažno preporučuje da svaka žena posveti najveću pažnju svom zdravlju. Posebno stanovnici megagradova i velikih industrijskih područja, jer je loša ekologija jedan od čestih uzroka raka. Takođe, faktori rizika uključuju:

• maligne formacije u porodičnoj anamnezi žene (posebno, otkrivanje raka kod bake ili majke);
• ranije (do 11 godina) ili kasnije (nakon 15 godina) početak menstruacije;
• kasni prvi porod;
• hormonalni poremećaji;
• odbijanje laktacije;
• starosti preko 50 godina.

U riziku su i žene sa hipertenzija, dijabetes melitus, ateroskleroza i mnoga druga oboljenja koja u prvom redu moraju biti podvrgnuta dijagnostici dojki. Uostalom, što je pregled detaljniji i složeniji, veća je vjerovatnoća da će se otkriti tumor rana faza- što znači da je vjerovatnoća uspješnog i manje traumatskog liječenja veća.

Najčešći savremena metoda dijagnostika dojki - skrining pregledi:

• mamografija

No, važno je uzeti u obzir da se metode skrininga u pravilu provode bez ikakvih očitih simptoma bolesti, a njihov glavni cilj je upravo rana dijagnoza. maligne formacije u mlečnim žlezdama.

Mamografija

Kao jedna od glavnih bezbolnih, neinvazivnih i informativnih dijagnostičkih metoda, mamografija vam omogućava da "pogledate" mliječne žlijezde pomoću rendgenskih zraka. Dijagnostička točnost mamografa (specijalnog rendgenskog aparata) je 90%, što vam omogućava da vizualizirate bilo koju formaciju, čak i manje od 1 cm u promjeru.

Ali, kao i svaka druga metoda, mamografija nije bez nedostataka, uključujući:

• određeno smanjenje informativnog sadržaja mamografije kod pacijenata mlađih od 40 godina (pošto u mladosti dojka ima više velika gustoća maramice). Zato se mamografija preporučuje ženama starijim od 40 godina;
• nije primjenjivo na žene sa silikonskim implantatima;
• zbog neznatnog zračenja, mamografija se ne radi u trudnoći i dojenju.

ultrazvuk

- potpuno bezbolna i sigurna metoda koja vam omogućava da pomoću ultrazvučnih valova identificirate bolesti praćene pečatima i neoplazmama u tkivima mliječne žlijezde. Zbog brzine, pouzdanosti, kao i održavanja integriteta kože i odsustva bilo kakvog nuspojave(bilo da se radi o primjeni lijekova ili zračenju), ultrazvuk se učvrstio u medicinskoj praksi. A različite projekcije mliječne žlijezde dobivene kao rezultat pregleda omogućavaju dobar pregled cista, displazije mliječne žlijezde, benignih i malignih tumora.

Osim toga, zahvaljujući ultrazvuku, mogu se razlikovati cistične i druge formacije, što je izvan snage radiografije. Ali vizualizacija malih kalcifikacija je ipak lakša na mamografu.

Koja je optimalna učestalost skrining pregleda?

Statistike dokazuju da bi svaka četvrta žena mogla spasiti svoj život da nije zanemarila ranu dijagnozu bolesti dojke, koja uključuje:

• mjesečni samopregled (vizuelni pregled, palpacija);
• za žene od 20 do 39 godina - ultrazvučni pregled 2 puta godišnje;
• za žene od 40 do 50 godina - godišnji pregled na ultrazvučnom aparatu ili mamografu;
• i preko 50 godina - 1-2 puta godišnje mamografski pregled.

Kada uraditi skrining dojke?

I mamografiju i ultrazvuk ljekari preporučuju određenim danima. menstrualnog ciklusa(kod hormonska terapija ili tokom menopauze, skrining je moguć na bilo koji dan ciklusa). Najpoželjnijim vremenom za skrining pregled se smatra od 5. do 14. dana ciklusa.

Hirurg Šarov V.O.

Skrining raka je potraga za malignom izraslinom kod osobe koja nema nikakve simptome tumora. Takvi testovi u nekim slučajevima pomažu u otkrivanju bolesti u ranoj fazi, kada se mnoge vrste raka mogu potpuno izliječiti. Pojava tegoba kod pacijenta može ukazivati ​​na rast i širenje maligne neoplazme, a samim tim i na pogoršanje prognoze za pacijenta. Skrining studije mogu smanjiti smrtnost od raka.

Opcije skrining testova

• ljekarski pregled (upitnik) i pregled
• laboratorijske pretrage (pregled tkiva, urina, krvi, fecesa)
• medicinske tehnike snimanja (pregledi koji vam omogućavaju da dobijete sliku unutrašnje organe)
• genetske studije usmjerene na identifikaciju mutacija koje mogu dovesti do razvoja tumora

Nedostaci i rizici skrining studija

Skrining ne pomaže uvijek u otkrivanju raka u ranim fazama, a mnogi testovi imaju šanse za bilo kakve komplikacije. Važno je, prvo, znati da li je studija dokazana djelotvornost u smanjenju smrtnosti od karcinoma, i drugo, biti svjestan mogućih rizika u njenom provođenju.

Na primjer, kolonoskopija ili sigmoidoskopija se rade kao skrining za rak debelog crijeva, ali to su ozbiljne i neugodne medicinske studije za pacijenta, u kojima su, posebno, moguća oštećenja crijevne sluznice i krvarenja.

Skrining ponekad daje lažno pozitivan rezultat, tj. test pokazuje da postoji rak, a nakon dodatnih istraživanja tumor nije otkriven. Istovremeno se propisuju medicinski postupci za detaljan pregled, koji dovode do razumljivih osjećaja kod osobe i njenih rođaka, često su skupi i sami po sebi mogu izazvati komplikacije.

Moguć je i lažno negativan rezultat, tj. rezultat testa je normalan, ali u međuvremenu postoji rak. U tom slučaju ljudi često odgađaju detaljan pregled, čak i kada se pojave simptomi.

U nekim slučajevima, otkrivanje raka kao rezultat skrininga ne produžava niti poboljšava život ispitivane osobe. Postoje vrste karcinoma koje rijetko ugrožavaju život pacijenta ili ih gotovo ne prate nikakve tegobe. Ali ako se rak otkrije kao rezultat testa, počinju ga liječiti. Ne postoji način da se tačno utvrdi da li započeta terapija u takvim slučajevima produžava život pacijenta ili ne. S druge strane, poznat je povećan broj samoubistava među adolescentima i odraslima tokom prve godine nakon dijagnoze raka. Da, i u liječenju raka, razvoj teških nuspojave i ozbiljnih psihičkih problema. Dakle, u određenim slučajevima, tačna dijagnoza i liječenje ne povećavaju vjerovatnoću izlječenja.

Odluku o učešću u skrining programu bolje je donijeti nakon analize detaljnih informacija o samim testovima i o tome šta će njihov rezultat dati određenoj osobi. I morate uporediti očekivane koristi od rana dijagnoza tumori i potencijalni rizici od prevelike dijagnoze i ponovnog liječenja.

Ciljevi skrining programa

Idealan test bi trebao:

1. Pronađite tumor prije nego se pojave bilo kakvi simptomi
2. Otkrijte one karcinome koji dobro reaguju na terapiju kada se dijagnostikuju u ranoj fazi
3. Nemojte davati lažno pozitivne i lažno negativne rezultate
4. Smanjite smrtnost od raka.

Skrining testovi ne dijagnosticiraju rak. Ako rezultat testa ne odgovara normi, tada se provode dodatni pregledi, do biopsije za tačnu dijagnozu.

Neki skrining testovi su dizajnirani da identifikuju faktore rizika za određene vrste raka. Njihovo prisustvo ne znači da će tumor definitivno rasti, kao što njihovo odsustvo ne znači da neće biti onkološke patologije.

Postoje studije samo za one ljude koji imaju faktore rizika za rak:

• ranija dijagnoza maligniteta
• dijagnoza raka kod dva ili više krvnih srodnika
• određene mutacije gena povezane s rakom.

Za rizične grupe, skrining studije se provode češće ili počinju da se provode češće rane godine. Jedan od zadataka je identifikovanje novih rizičnih grupa za razne vrste patologija.

Nacionalni programi skrininga razlikuju se u zavisnosti od nivoa medicinskog razvoja i ekonomskih mogućnosti, kao i podataka o morbiditetu i mortalitetu. Testovi se vremenom mijenjaju jer nove metode imaju veće performanse.

Lista studija za koje je dokazano da smanjuju smrtnost od raka

(prema Nacionalnog instituta za rak, SAD)

Kolonoskopija, sigmoidoskopija i visokoosjetljive metode za otkrivanje krvi u stolici- za rak debelog creva. Tokom kolonoskopije i sigmoidoskopije, doktor može otkriti polipe crijeva i ukloniti ih prije nego što se degeneriraju u kancerogeni tumor. Obično se izvodi kao projekcija endoskopske studije crijeva se preporučuje u dobi između 50 i 70 godina.

Niskodozna spiralna tomografija pluća koristi se kao skrining test za teške pušače u dobi od 55 do 74 godine.

Mamografija provodi se kod žena u dobi od 40 do 74 godine radi ranog otkrivanja raka dojke. Metoda značajno smanjuje mortalitet od ove bolesti, posebno u grupi starijoj od 50 godina.

Papa test i testovi na humani papiloma virus smanjuju učestalost raka grlića materice, jer se atipične ćelije otkrivaju prije razvoja tumora. Smrtnost od ove patologije stalno opada. Ove studije se preporučuje redovno provoditi, u dobi od 21 do 64 godine.

Ostali skrining testovi

Određivanje alfa-fetoproteina u krvi, zajedno sa ultrazvukom jetre, koristi se kao skrining za rak jetre sa visokim rizikom od njegovog razvoja.

MRI mliječnih žlijezda koristi se za mutacije u BRCA1 ili BRCA2 genima. Ova grupa ima veoma visok rizik od raka dojke i nekih drugih malignih oboljenja.

Određivanje tumorskog markera CA-125 u krvi se često radi zajedno sa transvaginalnim ultrazvukom ženskih genitalnih organa radi ranog otkrivanja raka jajnika, posebno kod povećanog rizika od ove bolesti.

Samopregled dojki i lekarski pregled dojki ne smanjuju smrtnost od raka dojke. Naravno, kada se otkrije formacija u mliječnoj žlijezdi, to je neophodno kompletan pregled da se postavi dijagnoza.

Test krvi za PSA marker zajedno sa digitalnim rektalnim pregledom prostate omogućava vam da otkrijete tumor prostate u ranoj fazi.

Izvodite redovno pregled kožečesto se preporučuje osobama sa visokim rizikom od raka kože. Iako ovakav samopregled ne smanjuje smrtnost od malignih novotvorina kože i ponekad dovodi do prevelike dijagnoze, promjene oblika i boje mladeža, pojava novih ili ulceracija na koži razlog je za posjet liječniku.

Transvaginalni ultrazvuk omogućava vam da dobijete sliku jajnika i materice, što je važno za žene s povećanim rizikom od raka jajnika (sa BRCA1 ili BRCA2 mutacijom) ili raka endometrija (sa Lynchovim sindromom).

Rano otkrivanje malignih tumora je vrlo važan za smanjenje mortaliteta, te u otkrivanju prekancera - i morbiditeta.

Implementacija metode skrininga.

Skrining - provođenje jednostavnih i sigurnih studija velikih grupa stanovništva u cilju identifikacije rizičnih grupa za razvoj određene patologije.

Ova metoda je vrlo važna i omogućava vam da identifikujete različite patologije u prenatalnom i neonatalnom razdoblju, postignete smanjenje učestalosti otkrivanja uobičajenih oblika, povećanje učestalosti otkrivanja ranih oblika raka i poboljšanje preživljavanja.

Prenatalni skrining - studije koje provode trudnice u cilju identifikacije rizičnih grupa za komplikacije trudnoće. Prenatalni skrining obično uključuje ultrazvučni i biohemijski skrining. Prema gestacijskoj dobi razlikuje se skrining prvog i drugog trimestra. Neonatalni skrining - masovni pregled novorođenčadi na najčešće kongenitalne bolesti. Svakom novorođenčetu se uzima kap krvi iz pete na posebnom obrascu za testiranje, koji se šalje na medicinsko genetičko savjetovanje na istraživanje. Ukoliko se u krvi pronađe marker bolesti, roditelji sa novorođenim djetetom se pozivaju na medicinsko genetičko savjetovanje radi drugog testa krvi kako bi se potvrdila dijagnoza i propisalo liječenje. Ubuduće se provodi dinamičko praćenje djeteta. Neonatalni skrining omogućava rano otkrivanje nasljednih bolesti i njihovo pravovremeno liječenje, zaustavljanje razvoja teških manifestacija bolesti koje dovode do invaliditeta. Neonatalni skrining može spriječiti komplikacije bolesti kao što su hipotireoza, fenilketonurija, cistična fibroza, galaktozemija, adrenogenitalni sindrom.

Metode skrininga uključuju i laboratorijske testove koji vam omogućavaju da odredite vrste raznih infektivnih agenasa, ultrazvučne metode istraživanja, tomografija, PCR, ELISA i mnogi drugi testovi.

Svrha skrininga je kvalitetno otkrivanje patologije, ali tu postoji niz problema. Lažno pozitivni i lažno negativni zaključci predstavljaju ozbiljan problem.

Da bi se izvršio dovoljan nivo skrining testova, moraju biti ispunjeni brojni uslovi:

1. Informisanje stanovništva o skriningu.

2. Pružanje pouzdanog i kvalitetnog računovodstva, skladištenja i reprodukcije informacija.

3. Principi ispitivanja stanovništva. Trenutno je u Ukrajini kreiran upitnik koji uključuje 20 pitanja. Međutim, odgovori se ne mogu koristiti za donošenje odluke u medicini, jer sadrže samo lične utiske ispitanika i ne poklapaju se sa zaključcima kvalifikovanih lekara.

4. Evaluacija bilo koje vrste skrininga po kriterijumu "medicinska efikasnost-trošak".

5. Važno pitanje je odluka ko može ocjenjivati ​​rezultate i u čijem se interesu vrši skrining.

Koja je razlika između konvencionalnog ultrazvuka i skrininga, postoji li razlika između njih? Da biste odgovorili na ovo pitanje, morate znati šta je skrining i može li se razlikovati od ultrazvuka.

Skrining je pregled određene grupe stanovništva. Izvodi se radi otkrivanja specifična bolest karakterističan za grupu ljudi ili područje.

Drugim riječima, to je ambulanta. Pod ovom rečju skrining je poznat ljudima koji su prošli lekarske preglede u školi i na preduzećima.

Svrha ovog događaja je prepoznavanje bolesti u ranoj fazi, što omogućava da se na vrijeme započne liječenje i smanji smrtnost.

Oprema za skrining razlikuje se od uređaja koji se koriste u konvencionalnoj dijagnostici po nižoj preciznosti, jer će u ovom slučaju cilj biti otkrivanje ili isključivanje bolesti.

Postoje masovni medicinski pregledi i selektivni, koji se obavljaju u rizičnim grupama, na primjer, kada se ne pregledaju svi članovi porodice u kojima postoji nasljedna bolest, već samo nekoliko.

Prenatalni skrining koji se sprovodi tokom trudnoće je najpoznatiji. Ali postoje i druge vrste skrininga: medicinski pregledi dece i odraslih, godišnji masovni skrining na tuberkulozu itd.

Pedijatrijski ljekarski pregledi su planirani univerzalni pregledi djece. Kod djece mlađe od jedne godine provode se mjesečno, kod djece od 3 do 18 godina - godišnje.

Medicinski pregled odraslih obavlja se jednom u 3 godine, a neke grupe građana su obavezne da ga podvrgavaju godišnje.

Primjeri takvog skrininga uključuju mamografiju (pregled dojke), kolonoskopiju (pregled crijeva) i dermatološki pregled za otkrivanje raka kože.

Skrining novorođenčadi - ovo je naziv masovnog pregleda djece u porodilištima pomoću laboratorijskih testova.

Cilj je otkriti nasljedne bolesti prije nego se pojave njihovi simptomi. Prije otpusta iz bolnice bebi se uzima kap krvi iz pete i šalje u genetsku laboratoriju na analizu.

U Rusiji se novorođenčad testira na fenilketonuriju, kongenitalnu hipotireozu, cističnu fibrozu, galaktozemiju i adrenogenitalni sindrom.

Skrining poboljšava zdravlje stanovništva u cjelini. Omogućava vam da identifikujete bolest u asimptomatskoj fazi, u kojoj je liječenje najefikasnije.

Ultrazvučni pregled

Ultrazvuk ili ultrazvučni pregled je proučavanje bilo kojeg organa ili tkiva pomoću ultrazvučnih valova.

Ultrazvučna studija razlikuje se od ostalih metoda u sigurnosti, ne narušava integritet kože, ne uključuje unošenje stranih tvari u tijelo i ne povećava pozadinu zračenja u ljudskom tijelu.

Metoda se smatra apsolutno sigurnom, nema nuspojava i čak se može koristiti za proučavanje fetusa u bilo kojoj fazi trudnoće.

Studija se provodi pomoću aparata ultrazvučna dijagnostika ili skener. Većina vrsta ultrazvuka ne zahtijeva posebnu pripremu.

Ultrazvuk se koristi u gotovo svim granama medicine. Ultrazvuk se koristi u oftalmologiji, ginekologiji, pedijatriji, terapiji, urologiji, kardiologiji.

Koristi se za dijagnostiku bolesti unutrašnjih organa, trbušne duplje i retroperitonealni prostor, mala karlica.

Ovo je jeftina i pristupačna studija koja vam omogućava da dijagnosticirate mnoge opasne bolesti sa dovoljnom tačnošću.

Ima i nedostatak - teško je pregledati šuplje organe uz pomoć ultrazvučnih talasa.

Neke vrste ultrazvuka uključene su u kompleks obaveznih studija koje se provode tokom medicinskih pregleda.

Na primjer, ultrazvuk trbušne šupljine uvršten je na listu obaveznih pregleda koji se provode kod osoba starijih od 39 godina.

Ako govorimo o proučavanju ultrazvuka, onda se ovdje ženski medicinski pregled razlikuje od muškog. Kod žena se pregledaju pankreas, bubrezi, materica, jajnici.

Kod muškaraca, pankreas, bubrezi, prostate, a od 2015. godine muškarci pušači određene dobi podvrgavaju se jednom ultrazvučnom pregledu trbušne aorte radi isključivanja aneurizme.

Ultrazvučni pregled koji se provodi kao dio takvog skrininga omogućava otkrivanje neoplazme unutarnjih organa koje se još nisu manifestirale.

Sada postoje sve mogućnosti za sprovođenje ove ankete, u bilo kom velikom gradu medicinskih centara gde da odem za ovo.

Studij se može obaviti besplatno po CHI programu. Ljekar koji je naručio ultrazvuk mora objasniti u kojoj se ustanovi radi besplatno.

Koja je razlika između skrining ultrazvuka i ultrazvuka?

Prenatalni skrining je dijagnostički pregled svih trudnica, koji se sastoji od kombinacije ultrazvuka i analize krvi. Skrining ultrazvuk se radi kod svih trudnica, bez obzira na njihovo dobro stanje.

Koja je razlika između ultrazvuka u sklopu skrininga i samo ultrazvuka kojem se podvrgne trudnica? Strogo govoreći, ništa. U oba slučaja, studija se može izvesti na istom aparatu.

Razlika je u pristupu dešifriranju rezultata ultrazvučne studije.

Tokom skrininga, ultrazvučni indikatori se upoređuju sa rezultatima krvnog testa i donose se zaključci o razvoju fetusa na osnovu kombinacije ova dva istraživanja, a kod konvencionalnog ultrazvuka doktor jednostavno gleda fetus ili organ i piše zaključak.

Jasno je da je skrining studija dublja, pomaže boljem pregledu fetusa.

Skrining ultrazvuk je samo jedan od preventivne mjere, koji je, uz biohemijski test krvi, uključen u prenatalni skrining.

Biohemijska analiza otkriva određene markerske enzime u krvi. Odstupanja od njihove normalne koncentracije ukazuju na malformacije.

Takav kompleks vam omogućava da procijenite rizik od kongenitalnih anomalija:

• Downov sindrom;
• Edwardsov sindrom;
• defekti mozga i kičmene moždine.

Tokom trudnoće žena se podvrgava dva pregleda, a po potrebi se radi i treći.

Prva dijagnoza uključuje ultrazvuk i analizu krvi na dva hormona, druga - ultrazvuk i analizu na tri hormona (trostruki test).

Posljednji skrining (treće tromjesečje) sastoji se samo od ultrazvuka, koji se izvodi na visokopreciznom aparatu klase "Expert".

Tokom rutinskog ultrazvuka tokom trudnoće, možete pregledati ne fetus, već organ buduće majke.

Trudnica se može poslati na pregled bubrega, jetre, žučne kese, pankreasa, krvnih sudova, žlijezda.

Samo ultrazvuk tokom trudnoće propisan je ako postoje indikacije za to, na primjer, ako liječnik sumnja na patologiju ili žena ima bilo kakav zdravstveni problem.

U tom slučaju joj je kao normalnom pacijentu propisan ultrazvuk.

Drugim riječima, tehnički se ultrazvuk skrininga i ultrazvuk tokom trudnoće ne razlikuju jedan od drugog. Samo imaju različite ciljeve.

Glavna svrha ultrazvuka u trudnoći je određivanje položaja fetusa u materici i razvoja.

zadatak ultrazvuk koji se provodi kao dio skrininga je utvrđivanje moguća patologija Dijete ima.

Ovo vam omogućava da odaberete terapijske mjere ili riješiti pitanje prekida trudnoće.

Sada je jasno da pitanje "koja je razlika između skrininga i ultrazvuka" zvuči netačno.

Nemoguće je reći da li se razlikuju ili ne, jer je ultrazvuk samo jedna od studija koje su uključene u skrining ili se provode van njega.

Da bi pacijenti manje oboljevali, bili zdravi i živjeli u potpunom skladu sa sobom i vanjskim svijetom, potrebno je stalna kontrola za njihovo zdravlje od doktora. S tim u vezi, dosadne riječi kao što su "prevencija" i "liječnički pregled" trebale bi ponovo postati sastavni dio rada doktora bilo koje specijalnosti.

Osoba se rijetko razboli preko noći. Ne dešava se da je juče bio super zdrav, a danas pun boljki. Nešto se dešava između ovih stanja. Problem je što, iako nema konkretnih pritužbi, pacijenti rijetko odlaze kod ljekara. I ovdje je intervencija iskusnog ljekara vrlo važan aspekt u prevenciji od većine razne bolesti.

Da bi se identificirale nedosljednosti i odstupanja od općeprihvaćene norme u zdravstvenom stanju, potrebno je oživjeti preventivne preglede i ljekarski pregled, ali na modernijem nivou.

zato:

1) u moderne medicine povećala se uloga skrining dijagnostike i preventivnih mjera kako bi se pomoglo osobi da se vrati zdravog načina životaživota, prepoznati bolest na vrijeme i eliminirati rizik od ranih komplikacija;
2) u zapadnom racionalnom svetu se aktivno razvija CHECK UP sistem – godišnji pregledi kod lekara, uz istovremene dijagnostičke i laboratorijske studije u cilju utvrđivanja odstupanja i negativnih trendova.

Skrining studije - šta je to?

Savremeni oblik prevencije je skrining (od engleskog screening) - masovni pregled ljudi. Sama riječ se prevodi kao "zaštita", "štit", "zaštita od nepovoljnog".

Ogromnoj većini naših pacijenata ovaj koncept nije poznat, a neki nisu ni čuli za njega. Ali mnogima bi pregled tijela mogao pomoći da se izbjegne ozbiljni problemi sa zdravljem! I svaki lekar treba da zapamti da je kompleks medicinski pregled tijela može pomoći da se „uhvati“ prijelaz iz zdravlja u loše zdravlje ili početak razvoja bolesti, a zatim se poduzmu aktivne i djelotvorne mjere za njeno liječenje i vraćanje „narušenog“ zdravlja pacijenta.

Zvanično tumačenje pojma "skrining" je skup aktivnosti u sistemu zdravstvenu zaštitu provodi se u cilju ranog otkrivanja i prevencije razvoja raznih bolesti u populaciji.

Postoje dvije vrste projekcija:

A - masovni (univerzalni) skrining, u koji su uključene sve osobe iz određene kategorije (npr. sva djeca istog uzrasta).

B - selektivni (selektivni) skrining koji se koristi kod pacijenata sa rizikom (na primjer, skrining članova porodice u slučaju nasljedne bolesti). Ili dubinska studija ako su roditelji pacijenata imali “ozbiljnu” bolest, a pacijent je također pod visokim rizikom.

Nećemo razmatrati opciju A - to su pitanja epidemioloških studija. Idemo sa opcijom B.

Prednosti skrining studija u ovim slučajevima:

Sposobnost brzog snalaženja u rješavanju medicinskih problema kako u prisustvu simptoma i pritužbi kod pacijenata, tako iu njihovom odsustvu, a zatim propisati adekvatnu intervenciju;
omogućava ciljani i precizan odabir profila medicinsku njegu i kliničke preglede, koje nije uvijek lako izvesti i nisu bezbedni;
smanjiti vrijeme oporavka i uzimanja lijekova, kontrolisati doze, kompatibilnost i kvalitetu upotrijebljenih lijekova;

Identificirajte osnovne procese i uzrok simptoma. Često je glavni fokus patologije skriven i ne "pišta", jer sadrži kronične procese i degenerativne procese.

Kome je potrebna skrining dijagnostika?

Svaka odrasla osoba i dijete koji žive u velikom ili industrijskom gradu treba periodično podvrgnuti kompletnom medicinskom pregledu tijela. Ekološka situacija takvih mjesta sama po sebi je faktor rizika za razne bolesti - to je cijena "uspjeha" naše civilizacije.

Pojačava se trend "podmlađivanja" mnogih strašnih bolesti, koje su nastale tokom razvoja industrije i tehnologije. Stoga preventivni skrining treba provoditi kod svih starosne grupe: djeca, tinejdžeri, odrasli i starije osobe.

Sve više se otkriva da mladi ljudi po opšteprihvaćenim standardima imaju onkološke bolesti, koje su rezultat ne samo nepovoljne ekološke situacije, već i nezdravog načina života, poremećaja rada i odmora, fizičke neaktivnosti, neuravnoteženosti i zasićenosti štetnih proizvoda dijeta.

Ali nisu samo onkološke bolesti postale „mlađe“! Postao "mlađi" od bolesti kardiovaskularnog sistema, pluća, jetra, štitne žlijezde, grudnog koša i drugih organa.

I ne pričamo o tome dijabetes, čiji je rizik svake godine sve veći.

Skrining laboratorijski testovi

Vrlo važna komponenta u aktivnostima skrininga su laboratorijska istraživanja.

Bitan! U modernoj ukrajinskoj laboratorijskoj stvarnosti, omjer skrining testova i testova koji su propisani za već dijagnostikovane bolesti i za "kasno" liječenje pacijenata je 1:9. Odnosno, svega oko 10% ide kod lekara PRE pojave ozbiljnih tegoba, a ne NAKON!!!

Laboratorijske studije tokom skrininga dijele se na rutinske i specijalne.

Rutinske studije vam omogućavaju da ne "promašite" najčešće devijacije u tijelu. To uključuje:

Opća analiza krvi;
opšta analiza urin;
biohemijski testovi krvi - ukupni proteini, testovi jetre, kreatinin/urea, glukoza u krvi;
test stolice na okultnu krv.

Posebne skrining studije imaju za cilj pronalaženje bolesti i stanja u zoni rizika za koju se pacijent nalazi. Među njima su najčešći i najvažniji:

Holesterol i njegove frakcije - za procjenu rizika od ateroskleroze;
glikirani hemoglobin (HbA1c) + HOMA indeks - za procjenu razvoja predijabetesa, poremećene tolerancije glukoze i insulinske rezistencije;
TSH - da se isključi uključivanje štitne žlijezde u "maskirane" simptome;
HbsAg - za isključivanje "maski" hepatitisa B;
kortizol - "hormon stresa" - posebno je važno procijeniti kronično povećanje ovog hormona;
prostate specifični antigen(PSA, PSA) kod muškaraca, jer njegov visok nivo u krvnom serumu daje razlog za sumnju na prisustvo raka prostate;
PAP test i HPV (humani papiloma virus) - da se isključi rizik od razvoja raka grlića materice.

Bitan! Ako postoji i najmanja sumnja i postoje razlozi, potrebno je propisati skrining laboratorijske pretrage u kombinaciji s instrumentalnim metodama.

Zapamtite, bolje je pretjerati nego ne pretjerati!