Dermatofytóza hladké kůže. Diagnostika a léčba

Mezi původci plísňových onemocnění nehtů na nohou jsou nejčastější dermatofyty. Jsou schopny ovlivnit nejen ploténky, ale i kůži nohou a také meziprstní záhyby. Podívejme se blíže na to, co je podobný druh houby, jeho příčiny a hlavní projevy.

Dermatofyty ovlivňují nejen nehty, ale i kůži

Dermatofyty - co to je?

Dermatofyty (dermatofyty, dermatophiton)- plísně, které patří do více rodů najednou (Epidermophyton, Microsporum, Trichophiton). Patogenní mikroorganismy ovlivňují oblasti těla obsahující keratin – nehty, rohovou vrstvu epidermis, pokožku hlavy – a jsou původcem infekční choroby dermatofytózy. Patologie patří do skupiny dermatomykózy, která může zranit kůži rukou, nohou, záhyby.

Dermatofytová houba pod mikroskopem

Plísně tohoto rodu pronikají do horní vrstvy nehtů a způsobují rozvoj onychomykózy. Dermatofyty se nevyznačují hlubokým pronikáním do nehtu, díky čemuž je onemocnění lépe přístupné terapii.

Příčiny dermatofytů nehtů

Vývoj dermatofytonu na nehtech má několik hlavních příčin:

• pokles obranné síly organismus;
• modřiny nehtové ploténky;
• přerušení normální dodávky dolních končetin krev;
• systémové patologie v těžkých formách (diabetes mellitus, krevní onemocnění, srdeční poruchy).

Dermatofytóza je nakažlivé onemocnění. Plísňová infekce se může nakazit při návštěvě bazénů, tělocvičen, saun a také při používání cizích předmětů pro domácnost (pantofle, ručníky, ložní prádlo). Patogenní organismy se vyskytují nejen u lidí, ale i u zvířat, zejména dermatofyty se vyskytují u koček a psů. Proto mohou domácí mazlíčci snadno přinést virus do domu po procházce venku.

Onychomykóza na nohou způsobená dermatofyty se může vyvinout na pozadí dlouhodobé léčby antibiotiky, kortikosteroidy, imunosupresivními léky.

Příznaky

Dermatofyty, které ovlivňují nehtovou ploténku, mají živé projevy:

• ztráta průhlednosti nehtu, jeho zakalení, změna barvy;
• vzhled bílých nebo nažloutlých skvrn a pruhů na nehtech;
• ztluštění stratum corneum, růst léze (nehty se stávají hustšími, připomínají zobák nebo drápy);
• rozvoj zánětlivý proces na periungválním válečku se ploténka drolí, sesouvá a může se oddělit od lůžka (pozdní stadia dermatofytózy nehtů).

Jak vypadá léze nehtů s dermatofyty, je znázorněno na fotografii.

Když se objeví plíseň, nehet změní barvu a odlupuje se

Nemůžete ignorovat negativní projevy nemoci. Čím dříve je diagnostikována příčina změn v nehtové ploténce, tím lépe lze patologii léčit.

Diagnóza dermatofytózy

Detekce plísňové infekce je založena na 3 metodách.

1. klinická data. Lékař vyšetří poškozená místa, provede rozhovory s pacientem, aby zjistil další příznaky onemocnění.
2. Mikroskopie. Odběr vzorků se provádí v laboratoři biologický materiál(oškrábání poraněné tkáně), pomocí kterého se pod mikroskopem zjišťuje přítomnost spor houby.
3. Kulturní analýza je výsev patogenního materiálu na živnou půdu, který umožňuje identifikovat intenzitu růstu a samotnou infekční kulturu. Metoda umožňuje nejen určit typ houby, ale také zjistit její citlivost na určitá antibakteriální činidla.

K vyloučení podobných onemocnění (lupénka, lišejníky) a výběru antimykotik, které nepříznivě ovlivňují konkrétní patogen, je potřeba odborná diagnostika.

Pro přesnou identifikaci onemocnění je nutná analýza

Léčba dermatofytů

Plíseň nehtů způsobená dermatofyty vyžaduje komplexní a dlouhodobou léčbu. Konvenční terapie může být posílena lidové prostředky.

Lékárenské přípravky

Droga má široké spektrum účinku. Používá se při léčbě mykóz různých etymologií, včetně dermatofytů. Dávkování určuje lékař na základě zanedbání a charakteristik onemocnění. Obvykle stačí 150 ml jednou týdně. Léčba flukonazolem trvá do úplného vymizení plísně a růstu zdravého nehtu (od 3 měsíců do 1 roku).

Flukonazol je lék široký rozsah akce

Antifungální činidlo přispívá k destrukci membránové struktury virových buněk, což vede k rychlé smrti dermatofytů.

Způsob aplikace:

• nehty napařte, odstraňte rohovou vrstvu, očistěte pilníkem na nehty;
• naneste tenkou vrstvu krému na nehtovou desku a dobře rozetřete;
• postup opakujte 1-2x denně.

Průběh léčby mastí Terbinafin trvá 4 až 6 měsíců. Pod podmínkou nepřetržitého používání během této doby houba zmizí, zdravý nehet roste.

V závažných stádiích kožního onemocnění lékaři předepisují tablety Terbinafin. Dávkování je předepsáno individuálně, s ohledem na všechny nuance průběhu onemocnění.

Terbinafin se účinně vyrovná s plísní nehtů

Účinná látka - ciklopiroxolamin - účinně bojuje proti dermatofytům raná stadia léze nehtů, obvykle v distálním stadiu (od horního okraje dlahy).

Jak léčit:

• poraněné nehty dobře napařte, zpracujte pilníkem na nehty a osušte;
• aplikujte lék v tenké vrstvě na postižená místa (deska a periungvální váleček), důkladně rozetřete;
• postup se provádí 2krát denně, nejlépe ráno a před spaním.

Batrafen obsahuje účinnou látku - ciklopiroxolamin

Lidové léky

Dermatomykóza, zejména dermatofytóza nehtů na nohou, vyžaduje integrovaný přístup. Pro posílení terapeutického účinku mohou být farmaceutické přípravky doplněny alternativní medicínou.

Jod a peroxid

Zřeďte malé množství jódu v misce s teplou vodou. V hotovém roztoku musíte nohy stoupat po dobu nejméně 15-20 minut. Změkčené nehty ošetřete co nejvíce pemzou nebo pilníkem, dobře osušte. Ošetřená místa namažte 3% peroxidem.

Jód inhibuje dělení spór plísní a peroxid vodíku má dezinfekční účinek, což společně vytváří nepříznivé podmínky pro rozvoj patogenního prostředí.

Bude to trvat 50 g suchých bylin a 1 litr vroucí vody. Rozdrcený vlaštovičník zalijte vodou a na mírném ohni vařte 5–10 minut, poté nechte vývar louhovat alespoň 2 hodiny. Připravenou tekutinu nalijte do misky s horkou vodou. Nohy si musíte 20–30 minut nechat v hojivém odvaru, poté je dobře osušit a otírat místa poraněná dermatofyty celandinovým olejem (2–3 kapky na každý nehet).

Tímto způsobem je nutné léčit dermatofytózu, dokud nenaroste zdravý nehet (až 2-3 měsíce). Proceduru je vhodné provést před spaním.

Celandine pomáhá rychle se zbavit houby

Na 3 litry teplé vody (37–40 stupňů) zřeďte 100 g soli. V takové koupeli držte nohy alespoň 20 minut, poté co nejvíce odstraňte zrohovatělou vrstvu a natřete protiplísňovou mastí.

Solné procedury pomáhají antimykotickým látkám pronikat hlouběji do postižených oblastí, čímž zvyšují terapeutický účinek léků.

Použití určitých lidových léků v boji proti dermatofytóze nehtů by mělo být dohodnuto s lékařem. Tím se zabrání negativním reakcím těla a komplikacím.

Sůl je jednoduchá a dostupný opravný prostředek pro léčbu plísní

Prevence plísní

Úspěch hlavní léčby houby závisí nejen na léky a lidových prostředků, ale také z dodržování preventivních opatření.

1. Při návštěvě bazénů a saun je důležité používat osobní výměnnou obuv, ručníky a další předměty pro domácnost. Po ukončení procedur se doporučuje ošetřit nohy a ruce antifungálními látkami.
2. Umyjte si nohy alespoň jednou denně studenou vodou a mýdlem.
3. vyzvednout pohodlné boty. Vyhnete se tak poškození kůže (odřeniny, mozoly, mikrotrhlinky).
4. Vyhněte se plenkové vyrážce, vypořádejte se s zvýšené pocení dolní končetiny.
5. Denně měňte ponožky, punčochy, punčochy.

Nezapomeňte si důkladně umýt nohy

Dodržováním jednoduchých pravidel se můžete chránit před plísňovou infekcí a udržovat nohy a nehty v dobrém stavu.

Plísně dermatofytů žijí v půdě, vyskytují se jak u lidí, tak u zvířat. Nemoc je nakažlivá a rychle se šíří. Nedoporučuje se samoléčba, ale při prvních příznacích se poraďte s odborníkem. Pro úspěšné zbavení se plísně je důležité dodržovat doporučení lékaře, nepřerušovat terapii (hrozí relaps) a dodržovat preventivní opatření.

Nemělo by se předpokládat, že dermatofytóza těla je specifické onemocnění, protože se jedná o celou skupinu onemocnění, které jsou způsobeny různými houbami, mohou se projevovat různými příznaky, jsou léčeny odlišně a mají odlišný lékařský a společenský význam.

Jednotícím faktorem je, že všechny dermatofytózy trupu mají charakteristickou lokalizaci (nezahrnují plísňové infekce pokožky hlavy, tříselných záhybů, dlaní, nohou a nehtů) a jsou také způsobeny houbami, nikoli jinými mikroorganismy (bakteriemi, viry, prvoci) .

Proč dochází k plísňové infekci?

• Trichophyton rubrum;
• Trichophyton mentagrophytes;
• Microsporum canis;
• Microsporum gypsum.

Méně často je onemocnění způsobeno jinými houbami. Některé mikroorganismy přitom mohou vést například pouze k poškození pokožky hlavy a nezpůsobují epidermofytózu.

Ale kromě vlastní příčiny onemocnění existuje i řada predisponujících faktorů. Všichni víme, že houbová onemocnění jsou pozorována, i když často, ale ne u každého, ačkoli téměř všichni lidé jsou v kontaktu s patogenem.

Predisponující faktory, které mohou přispět k rozvoji plísňových kožních lézí, jsou:

• Snížená imunita v důsledku podvýživy, chronického stresu, vrozené imunodeficience nebo v přítomnosti HIV;
• Špatná péče o pleť Nadměrné pocení a posun pH na kyselou stranu může způsobit, že houba snadněji pronikne kůží a rychle se šíří;
• Přítomnost kožních lézí, kterými patogen proniká;
• Nedodržování pravidel osobní hygieny při návštěvě veřejných míst (vany, sauny, tělocvičny, bazény);
• Kontakt s infikovanými pouličními zvířaty nebo domácími mazlíčky, kteří byli postiženi houbovou infekcí.

Známky mykózy na kůži trupu

Zjistili jsme, co je dermatofytóza těla, a nyní musíme pochopit, jaké příznaky se tato nemoc může projevit. Určitý klinické projevy se může lišit v závislosti na patogenu. Různé plísně vedou k různým příznakům, ale rozdíly jsou často tak nepatrné, že je nedokáže rozlišit ani lékař při podrobném vyšetření, proto jsou nutná příslušná vyšetření, aby se diagnóza nakonec potvrdila.

A přesto se dermatofytóza těla projevuje vedle běžné příznaky, mezi které patří:

• Vzhled zarudnutí na kůži;
• Přítomnost jednotlivých nebo více skvrn;
• Ve středu skvrny je vždy zánět méně výrazný (projevuje se zarudlou a šupinatou kůží s dermatofytózou těla), po okrajích výraznější;
• Okraj skvrny je vyvýšený, může být pokryt papuly nebo pustuly;
• Je pozorováno olupování kůže, hlavně podél okrajů;
• Léze se může postupně zvětšovat;
• V některých případech je pozorováno svědění, v jiných se skvrna nemusí vůbec obtěžovat;
• V místě léze není žádná bolest, takže místo může zůstat po dlouhou dobu bez povšimnutí.

Diagnostika

Dermatofytóza trupu by měla být odlišena od mnoha dalších onemocnění, která se mohou také projevit ložisky zarudnutí a olupování kůže, mezi ně patří:

• bakteriální zánět kůže;
• erythema annulare;
• v některých případech s .

Pouze klinický obraz to vždy neumožňuje diferenciální diagnostika, a to přesto, že dermatofytóza trupu skvrny může být lokalizována kdekoli, zatímco u psoriázy mají jasnou lokalizaci a například u neurodermatitidy je výrazná subjektivní symptomatologie, která u dermatofytózy není.

Pro stanovení přesné diagnózy nestačí pouze předpokládat přítomnost dermatofytózy trupu, protože velká důležitost pro správný výběr terapie má také typ patogenu. Proto se vždy provádí seškrabování z postiženého místa. Vyšetření rohovitých šupin pod mikroskopem umožňuje odhalit hyfy konkrétní houby a stanovit přesnou diagnózu.

Léčba dermatofytózy těla

Léčba plísňových kožních lézí zahrnuje použití lokálních a systémových léků. Místní fondy- masti a krémy s antifungálními složkami. Nejčastěji se používají léky azolové skupiny (nejznámější z nich je ketokonazol), ale lokální terapie je poměrně účinná pouze v případě akutního průběhu kožní mykózy.

U chronické dermatomykózy je vždy nutné použití systémových léků. Často se používají širokospektrá léčiva, v některých případech jsou však neúčinná, ale lepšího klinického účinku dosahují léky s užším spektrem. Rozhodnutí předepsat konkrétní terapii by proto mělo být učiněno po úplném vyšetření a přesné diagnóze, a nikoli na základě klinický obraz bez jakékoliv diagnózy.

Užívání samotných antimykotik (lokálních i systémových) nemusí přinést výsledky v případě těžké imunosuprese, za přítomnosti velký počet sladkosti ve stravě (posun pH pokožky na kyselou stranu) a působení některých dalších faktorů.

V tomto ohledu by léčba měla být vždy předepsána lékařem, měla by být komplexní a na základě povahy kožní léze (ta či ona forma původce kožního onemocnění) může být samoléčba nejen neúčinná, ale také nebezpečná.

Lidové metody léčby

Ukazuje se, že je poměrně obtížné vypořádat se s dermatofytózou těla lidovými metodami. Pokud ani specializované masti obsahující antifungální složky nepomohou s mnoha formami tohoto onemocnění, pak co můžeme říci o lidových lécích, které mají převážně protizánětlivý účinek.

Převážně lidové recepty nejsou zaměřeny na příčinu (plísňová infekce), ale na příznaky onemocnění (zarudnutí a svědění). Protizánětlivý účinek heřmánku, měsíčku, jedle a dubové kůry umožňuje použití odvarů a nálevů z těchto složek k léčbě dermatofytózy.

Používají se převážně koupele a obklady, ale izolované použití takových přístupů nelze doporučit, protože i přes určité zlepšení symptomů nelze příčinu odstranit. Lidové metody se používají výhradně jako doplněk k hlavní terapii při absenci kontraindikací (především mluvíme o alergických reakcích).

Prevence

Opatření pro prevenci dermatofytózy hladké kůže se redukují na opatření zabraňující kontaktu s houbou a zvýšení imunity. Ty by měly zahrnovat:

• Přísné dodržování hygienických pravidel při návštěvě veřejných míst (používání osobní obuvi a ručníků);
• Správná péče pro pokožku, pravidelná výměna spodního prádla, boj proti nadměrnému pocení;
• dodržování režimu práce a odpočinku, správná výživa, odmítání špatných návyků.

Klíčem k účinné sekundární prevenci dermatofytózy těla je včasná detekce lézí, kompletní vyšetření pro staging správná diagnóza a komplexní léčbu.

Fotografie

Dermatofytóza je běžné dermatologické onemocnění. Patologie má infekční etiologii. Původci onemocnění jsou houby patřící do velké podtřídy dermatofytů.

Dermatofytóza je několika typů. Rozlišují se keratomykóza, tříselná epidermofytóza, rubrofytóza, epidermofytóza nohou, favus, dlaždicová mykóza, histoplazmóza, kandidóza, erythrasma atd.

Nemoc lze odstranit pouze léky. Žádný chirurgické zákroky výroba je zbytečná. Chcete-li odstranit zánětlivý proces a potlačit životně důležitou aktivitu hub, antifungální léky.

O čem je tento článek?

Patogeny a příčiny onemocnění

Dermatofytóza hladké kůže je infekční onemocnění. Patologie se nemůže vyvinout v důsledku nevyvážené stravy, špatných návyků, špatné dědičnosti - to vše jsou mýty.

Ve skutečnosti špatné návyky lze přičíst pouze predisponujícím faktorům, nikoli však hlavní příčině rozvoje onemocnění. Proč se tedy dermatofytóza vyvíjí a kdo je jejím původcem?

Hlavní příčinou onemocnění je invaze patogenních mikroorganismů. Často jsou houbové mikroorganismy přenášeny domácími prostředky - prostřednictvím ručníku, běžných kuchyňských předmětů, hygienických výrobků.

Původci kožního onemocnění lze rozdělit do tří hlavních skupin, včetně:

1. microsporum.
2. epidermoryton.
3. Trichophyton.

Lékaři poznamenávají, že 26-30 stupňů Celsia je považováno za příznivou teplotu pro reprodukci těchto mikroorganismů, proto se kožní onemocnění vyvíjí mnohem častěji u lidí žijících v tropickém klimatu.

Velkou roli hraje imunita. Pokud má člověk poruchy imunitní systém, pak bude plísňové onemocnění obtížnější. Kromě toho imunodeficience často vede k chronickým infekční proces.

Predisponují k dermatofytóze nevyvážená strava, špatné návyky, hormonální poruchy, diabetes mellitus, nadměrné pocení a nadváha tělo.

Typy dermatofytóz

tříselné

Inguinální dermatofytóza je vzácná. statisticky, tuto nemoc muži jsou nejnáchylnější. Plísňová infekce se přenáší při pohlavním styku. Zajímavý je navíc fakt, že ani bariérová antikoncepce nemusí před nemocí ochránit.

Faktem je, že dermatofyty nejčastěji "žijí" na pubis. Kondomy nechrání člověka před infekcí v kožních záhybech, takže kondomy nejsou 100% zárukou, že je člověk zcela chráněn.

Inguinální dermatofytóza se projevuje následujícími příznaky:

• Vzhled vyrážky v oblasti třísel. Někdy je postiženo perineum a řitní otvor. Obvykle dochází k šíření vyrážky při absenci včasné léčby.
• Svědění v oblasti genitálií.
• Místní pálení.
• Bolest při palpaci.

Primární ložiska mykózy navenek připomínají růžové skvrny s jasnými hranicemi. Postupem času se skvrny začnou spojovat a tvoří velká ohniska. Mohou se tvořit šupiny, krusty, různé vezikuly a dokonce i hnisání.

Při absenci včasné léčby se houbová infekce začne šířit po celém těle.

Mykóza nohou a rukou

Velmi častá je dermatofytóza nohou, meziprstních prostor a rukou. Obvykle se toto onemocnění rozvíjí v důsledku nedodržování hygienických pravidel nebo kontaktu s osobními věcmi nakažené osoby.

Původci mykózy nohou / rukou mohou být téměř všechny dermatofyty, včetně Candida, mikroorganismy z rodu Malassezia. Plíseň nohou je zřídka doprovázena poškozením hlubokých vrstev dermis - zpravidla zůstávají "neporušené".

Charakteristické vlastnosti nemoci jsou:

1. Ztluštění a zvýšená suchost pokožky. Na chodidlech může kůže ztluštit, čemuž se říká „hrubé mozoly“. Často se tvoří trhliny a zvyšuje se pravděpodobnost sekundární infekce.
2. Lamelární nebo moučný olupování kůže v místě léze.
3. Leukonychie. Ne vždy se objeví. Tento termín označuje jev, při kterém se na nehtových ploténkách tvoří bílé pruhy nebo skvrny.
4. Svědění a pálení.
5. Změna barvy dermis v místě léze.
6. Hyperémie (lokální zvýšení tělesné teploty).
7. Vzhled suchých papulí. Není vyloučen výskyt namodralých plaků.

Při porážce nohou / rukou se v 95% případů houbová infekce šíří na nehtové ploténky.

Dermatomykóza pokožky hlavy

Dermatofytóza pokožky hlavy je u dětí poměrně častá. Původci onemocnění vstupují do kůže při kontaktu s věcmi infikované osoby. Nemoc ale můžete „chytit“ i kontaktem s infikovanými zvířaty nebo z půdy.

Důležitou roli hraje imunitní faktor. Dermatofytóza hlavy se nejčastěji rozvíjí se sníženou úrovní imunity. To vysvětluje vysokou prevalenci infekčních onemocnění u dětí.

Příznaky mykózy:

• Vzhled ložisek alopecie (plešatosti) na hlavě.
• Zvýšení lámavosti vlasů.
• Lupy.
• Vzhled černých teček v oblastech plešatosti.
• Zvýšení mastnoty vlasů.
• Odlupování kůže.

V akutním průběhu infekčního procesu se objevují purulentní ložiska, odděluje se slizniční exsudát, tvoří se krusty. Léze mohou dosáhnout průměru 4-5 centimetrů.

Plíseň nehtů

Nehet je postižen dermatofyty velmi často, zvláště pokud se infekce již rozšířila do dlaní, meziprstního prostoru, nohou, rukou. Poškození nehtových plotének se nejsnáze léčí a navíc má nejvýraznější příznaky.

Hlavním projevem plísně je změna barvy nehtu. Většinou žloutne popř hnědá barva. V některých případech se nehtová deska stává černou, zelenou nebo bílou.

Kromě změny barvy nehtů má infikovaná osoba:

1. Vzhled abscesů v blízkosti nehtového lůžka.
2. Deformace nehtových plotének. Začnou se odlupovat, snadno se drolí, mění svůj tvar. Často nehtové ploténky zarůstají a musí být chirurgicky odstraněny.
3. Svědění a pálení.
4. Vzhled
5. Ztenčení nehtových plotének.

Při absenci správné léčby nehty nakonec atrofují a zcela se zničí.

Jak léčit dermatofytózu?

Lidové metody

S dermatofytózou nehtu lze léčbu provádět doma. Lidové metody jsou neméně účinné pro houbové infekce tříselných záhybů, pokožky hlavy, nohou, rukou, interdigitálního prostoru.

Seznam účinných prostředků na houby zahrnuje:

• Komprimuje se šťávou z aloe. Aplikujte na postižené místo 2-3x denně.
• Odvar z měsíčku a podbělu. Doporučuje se užívat perorálně pro posílení imunity. Optimální denní dávka je 150 ml.
• Tinktura z leuzey. Je to silný imunostimulant, má antiseptický a protiplísňový účinek. Doporučuje se užívat 10-15 kapek 3x denně.
• sodové koupele. Doporučuje se užívat s houbou nehtů, nohou, meziprstního prostoru, dlaní. Stačí přidat 3-4 polévkové lžíce sody do teplé vody a poté se 20-30 minut koupat. Opakujte postup 4-5krát denně.
• Koupele s tea tree olejem. Do vody přidejte asi 100-150 ml oleje. Udělejte si teplou koupel po dobu alespoň 20 minut. Proceduru opakujte 3x denně.
• Pleťové vody s peroxidem vodíku. Tento lék doporučil k použití Dr. Neumyvakin. Podle profesora je peroxid vodíku schopen zničit téměř jakýkoli dermatofyt. Lékař doporučuje navlhčit vatový tampon v peroxidu a poté jej přiložit na postižené místo po dobu 10-15 minut. Postup by se měl opakovat 2-3krát denně.

Před použitím lidových léků je povinná konzultace s lékařem, protože výše uvedené léky mohou být za určitých podmínek škodlivé.

Léčebná terapie

Dermatofytóza se obvykle léčí konzervativně. Bez selhání jsou pacientům předepsány antifungální léky, které mají výrazný fungicidní a fungistatický účinek.

Při léčbě dětí i dospělých lze použít jak kapsle, tak masti pro vnější použití, antimykotické laky a spreje. Konkrétní léky se vybírají na základě typu mykózy a typu patogenu. Chcete-li najít správné prostředky, je nutné projít škrábáním na houbu.

Zvažte každou formu uvolňování léků samostatně:

1. Kapsle. Používají se především na léze hladké kůže, pokožky hlavy, třísel. Mnohem méně často se předepisuje osobám trpícím plísněmi nohou, nehtů, dlaní. Nejúčinnější kapsle jsou Futsis, Itrakon, Nystatin, Diflucan, Irunin, Itrakonazol, Clotrimazol.
2. Masti, gely, krémy. Obvykle jsou předepsány pro, meziprstní prostor, nehty. Soudě podle recenzí, nejlevnější a účinné léky tohoto segmentu jsou Clotrimazol, Exoderil, Nitrofungin, Lamisil, Mikoseptin.
3. Spreje. Používá se při léčbě kožních onemocnění nohou a nehtových plotének. Nejúčinnější aerosoly jsou Lamisil, Thermikon, Lamikon.
4. Léčivé laky. Používá se k léčbě plísně nehtů. Batrafen, Oflomil, Lotseril jsou uznávány jako nejúčinnější. Po dobu používání laků je zakázáno provádět manikúru / pedikúru. Antifungální léky v tomto segmentu mohou být použity pro profylaktické účely.

Spolu s antifungálními léky, antiseptiky, imunomodulátory a multivitaminové komplexy. Přiřazeno volitelně.

Dermatofytóza je extrémně časté kožní onemocnění, jehož diagnostika způsobuje určité obtíže spojené s podobností onemocnění s jinými kožními patologiemi. Léčba vyžaduje základní metody a poměrně dlouhou dobu.

Původci dermatofytózy jsou plísňové houby z čeledi Arthodermataceae. Celkem mají 43 odrůd, z nichž 30 může způsobovat kožní onemocnění.

Vědci stále častěji nazývají plísňové infekce morem jednadvacátého století. A pro toto srovnání existují dobré důvody:

• šíření infekce je extrémně rychlé;
• lékařské metody léčby dnes stále ještě zůstávají hodně žádoucí;
• všechny formy a typy houbových chorob nebyly dosud identifikovány.

Hlavní typy dermatofytózy

Dermatofytóza má mnoho forem a odrůd, což způsobuje určité obtíže při její diagnostice. Zdroj poškození tkáně je možné rozpoznat pouze v laboratorních podmínkách, povrchové vyšetření kůže zpravidla nedává žádné výsledky.

Typy onemocnění se rozlišují v závislosti na následujících faktorech:

1. Typ postižené tkáně.
2. Lokalizace léze.

Stanovení podle typu postižené tkáně

• epidermofytóza: je postižena stratum corneum epidermis;
• trichofytóza: je postižena stratum corneum epidermis a vlasová linie;
• onychomykóza: nehtové ploténky trpí.

informace ke čtení

Určení podle lokalizace léze

Plísňová infekce může postihnout kůži následujících oblastí těla:

• nohy a ruce;
• inguinální zóna;
• hladká kůže a velké záhyby;
• trup.

V souladu s tím je onemocnění klasifikováno v závislosti na umístění léze. Například dermatofytóza hladké kůže nebo inguinální dermatofytóza.

Poznámka. Existuje další typ onemocnění: neurčitá dermatofytóza. Jak název napovídá, nemá definovanou oblast účinku.

Dermatofytóza nohou

Dermatofytóza nohou je nejčastějším onemocněním ze všech typů dermatofytóz. Podle statistik bylo přibližně 70% všech lidí na planetě v určitém období života infikováno houbovou infekcí.

Plíseň nohou má následující vlastnosti:

• zřídka se vyskytuje v dětském (předpubertálním) věku;
• častěji toto onemocnění postihuje muže než ženy.

Typy dermatofytózy nohou:

• Interdigitální dermatofytóza. Centra vývoje jsou pozorována v meziprstových prostorech, v opomíjených formách přecházejí na chodidlo. Rozlišuje se suchý typ onemocnění, u kterého převažuje olupování, a mokrý typ, vyznačující se neustálou macerací, tedy mokváním postižených povrchů.
• Mokasínová dermatofytóza. Projevuje se silným olupováním chodidel a laterálních částí chodidel. Šupiny jsou bílé nebo nazelenalé barvy.
• Zánětlivá forma dermatofytózy charakterizované výskytem puchýřů a vezikul na postižených površích kůže.

Důležité! Stojí za zmínku, že při jakékoli formě dermatofytózy nohou dochází k silnému, téměř nesnesitelnému svědění, které se při česání pouze zesiluje a postižená místa rychle zčervenají.

Inguinální dermatofytóza

V podstatě tento typ plísňové onemocnění se projevuje u mužů, méně často u žen a dětí. Hlavními příznaky jsou zarudnutí, olupování a silné svědění. V pokročilých případech se objevují puchýře. Podráždění kůže je zpravidla lokalizováno v inguinální zóně. Léze se však často rozšiřují do oblasti břicha a třísel na stehnech.

Klinickým obrazem jsou červené šupinaté plaky různých velikostí. Někdy vypadají jako lišejníky, rostou jeden v druhém.

Pokud se dermatofytóza třísel neléčí, může trvat několik měsíců až několik let.

Důležité! Tříselná dermatofytóza často doprovází houbovou infekci nohou, protože ve většině případů se infekční agens přenáší ručně z nohou do inguinální zóny. Tento faktor je rozhodující v případě onemocnění, kdy není elementární dodržování hygienických norem.

Tento typ onemocnění se vyznačuje specifickým klinickým obrazem, proto jej dermatolog ve většině případů dokáže odhalit i povrchovým vyšetřením.. Nemoc ale někdy vypadá velmi podobně jako projevy erythrasmatu. V tomto případě se diagnostika provádí pomocí Woodovy lampy.

Dermatofytóza rukou

Dermatofytóza na rukou je poměrně častým typem onemocnění. Plísňová vyrážka na rukou je lokalizována zpravidla na dominantní ruce a je chronická. Typ vyrážky jsou papuly a vezikuly. Stejně jako u jiných typů dermatofytózy je pozorováno silné svědění, zejména když voda vstoupí do postižených oblastí. Při česání můžete zažít krvavé problémy, přecházející do hnisavé rány pokud není aplikována správná léčba.

Oblasti lokalizace - vnitřní části dlaní a boční plochy prstů. Kromě vzhledu papulí dochází k zarudnutí kůže v jasně definovaných oblastech a také k neustálému olupování.

Poznámka. Dermatofytóza rukou přináší pacientům zvláštní nepohodlí, protože tyto oblasti kůže jsou neustále v kontaktu s vodou, což zvyšuje nepohodlí a zhoršit nemoc.

Dermatofytóza hladké kůže

Až donedávna nebyl vědci uznáván a klasifikován jako samostatný pohled plísňové onemocnění. Její vnější znaky připomínají jiné typy dermatofytóz, nemají však specifická lokalizační místa a zpravidla se vyskytují na oblastech kůže, na kterých nerostou chloupky. Jedná se o krk, břicho, vnitřní plochy končetin, záda, některé oblasti obličeje, například spánky nebo tváře.

Často tento typ onemocnění postihuje velké záhyby kůže. Jedná se o oblast třísel, zadní stranu kolen a loktů.

Diagnóza dermatofytózy

Na otázku "Co je dermatofytóza a jak ji léčit?" lze odpovědět pouze po laboratorní studii škrábání z postižených oblastí kůže. Při mikroskopickém zkoumání materiálů, jako je kůže, nehty, vlasy, můžete vidět plísňové hmoty, které jsou původci onemocnění.

Diagnostika všech typů dermatofytóz vyžaduje stejné postupy. Tento:

• sběr anamnézy;
• externí vyšetření pacienta;
• někdy - vyšetření Woodovou lampou.

Důležité! Některé typy dermatofytózy lze snadno zaměnit s jinými typy. kožní choroby léčba proto musí začít kvalifikovanou diagnózou, jinak lze dosáhnout pouze zhoršení stavu pacienta.

Hlavní metodou pro diagnostiku dermatofytózy je laboratorní výzkum vzorky kůže na přítomnost plísňových mikroorganismů

Léčba dermatofytózy

Je třeba poznamenat, že téměř všechny typy dermatofytózy jsou léčeny stejným způsobem. Specialista předepisuje kurz antifungální terapie. V tomto případě záleží pouze na míře zanedbání nemoci. V závislosti na tom může být předepsána léčba antifungálními (antimykotickými) léky a/nebo antibiotiky.

Místní antibakteriální a antifungální látky jsou povinné. Pokud se infekce dostala do postižených oblastí kůže, měly by být také použity antiseptické prostředky.

Mezi nejúčinnější topické prostředky pro dermatofytózu patří 1% roztok nebo krém Terbinafinu. Doporučený průběh léčby je 2-3x denně po dobu jednoho týdne.

Léčba dermatofytózy by měla být komplexní, jednou z jejích součástí je použití lokálních prostředků.

Pokud je nutné použití systémových léků, odborníci doporučují následující prostředky:

• terbinafin;
• itrakonazol.

Kůže musí být udržována čistá a suchá. Pokud jsou v domě infikovaná zvířata, je třeba je vyléčit. Pokud léčba nepřináší požadované výsledky, doporučuje se po 4-6 týdnech opětovná kontrola u lékaře.

Prevence dermatofytózy

Nepochybně dermatofytóza - infekce, která se dost liší vysoký stupeň infekce.

Dodržování hygienických norem je nejdůležitější podmínkou prevence dermatofytózy

Jeho rozvoji však lze zabránit dodržováním základních hygienických norem:

• používejte pouze čisté spodní prádlo a ložní prádlo včetně ručníků;
• denní sprcha nebo koupel;
• časté mytí rukou;
• každodenní výměna spodního prádla a ponožek;
• po vodní procedury Doporučují se suché nohy.

Důležité! Plísňová mikroflóra miluje vlhké a teplé prostředí. Proto je nutné v teplém období sledovat stav obuvi, zejména uzavřené.

Je třeba si uvědomit, že hlavními příčinami dermatofytózy jsou nedodržování hygienických norem, proto byste měli být obzvláště opatrní při takových chvílích, jako je návštěva veřejných míst (vany, bazény atd.). Koneckonců, téměř každý může „chytit“ houbu.

Dermatofytóza nohou je kožní onemocnění způsobené zavlečením dermatofytních hub do kůže nohou: T. rubrum, T. mentagrophytes a E. floccosum. Tato běžná kožní patologie postihuje pouze ztenčenou a poraněnou kůži. Infekce houbou se vyskytuje na veřejných místech: bazény, sprchy, sauny. Dermatofytóza se vyskytuje převážně u starších věková skupina, mezi sportovci, vojenským personálem, horníky, pošťáky a zástupci dalších profesí, které vyžadují neustálé nošení těsné obuvi. Onemocnění je stejně časté u mužů i žen.

Příčiny tinea pedis

Původci dermatofytózy nohou pronikají přes póry a praskliny postižené suché kůže. Dermatofytické houby se živí keratinovými vlákny a jsou extrémně odolné. Za predisponující faktory pro vznik onemocnění se považuje nošení tvrdé obuvi, která nepropouští vlhkost a teplo. A přítomnost mozolů, deformací klenby nohy, nadváhu, arteriální hypertenze, cukrovka a další vaskulární patologie přispívá k rychlému zavedení hub do hlubokých vrstev epidermis. Plíseň se také může dostat na kůži dlaní kontaktem a způsobit klinické příznaky podobné dermatofytóze nohou.

Plísňová infekce je nebezpečná kvůli riziku vniknutí patologických mikroorganismů do hlubokých vrstev kůže, které způsobí erysipel. Infekce z hlubokých vrstev kůže a dermis může proniknout do kostí, svalů a krevních cév, což značně zhoršuje stav pacienta a komplikuje léčbu.

Příznaky tinea pedis

Existuje několik klinických forem dermatofytózy nohou:

1. Interdigitální neboli intertriginózní forma je charakterizována výskytem prasklin a erodovaných oblastí ve třetím a čtvrtém meziprstním prostoru a v záhybech pod prsty u nohou. Léze se nachází na pozadí edematózní a zarudlé kůže a je to eroze pokrytá bělavou a odumřelou tkání. Léze je bolestivá, doprovázená silné svědění a pálení, macerované plochy mají zápach. V akutním průběhu se k houbě rychle připojí bakteriální flóra. Často je interdigitální forma kombinována s houbovými infekcemi nehtů.
2. Skvamózní neboli hyperkeratotická forma je doprovázena výskytem olupujících se oblastí na zarudlé kůži nohou, doprovázených svěděním. Na začátku onemocnění je postižená oblast malá, ale s postupem plísně se rychle šíří na boční plochy nohou a do meziprstních prostor. Pokožka ztenčená v důsledku mykózy se snadno poškodí a pokryje prasklinami, do kterých proniká sekundární infekce.
3. Dyshidrotická nebo vezikulobulózní forma. Na kůži nožní klenby a v meziprstních záhybech se objevují různě velké bubliny, které se navzájem spojují a tvoří větší a vícekomorové bulózní útvary. Po otevření zůstane na místě bubliny erodovaná nepravidelně tvarovaná oblast pokrytá krustou. Na okraji erozí se objevují nové bubliny. Poškození je snadno infikováno vývojem těžkých purulentních procesů, příznaky obecné intoxikace a zvětšenými lymfatickými uzlinami. Průběh onemocnění je chronický s epizodami vyrážek v podzimních a jarních měsících.
4. akutní forma charakterizované otokem a zarudnutím kůže s rychlým výskytem bublin různých tvarů na ní, oblastmi macerace kůže a tvorbou rozsáhlých ulcerózních lézí. Při připojení sekundární infekce průběh zhoršují horečky s třesavkou, celková malátnost, záněty lymfatických cév a uzlin. V reakci na masivní zavedení patogenu se může vyvinout alergická reakce.

Existují vymazané formy onemocnění, u kterých nejsou žádné jasné klinické příznaky, a smíšené varianty, včetně příznaků několika různé formy dermatofytóza.

Diagnostika dermatofytózy nohou

Diagnóza je založena na analýze typického klinického obrazu onemocnění. Potvrdit plísňové infekce kůže může být detekována detekcí plísňových vláken pod mikroskopem v kožních seškrabech ošetřených alkáliemi a specifickými barvivy.

Zřídka se uchýlí ke kultivaci patogenů na speciálních médiích. Tento nákladný postup se provádí, když není možné detekovat patogen v běžných seškrabech, navíc trvá asi dva týdny, než vyrostou kolonie houby.

Léčba tinea pedis

Houba je pevně přichycena uvnitř vrstev kůže a zničení patogenu musí být provedeno v několika směrech. Při léčbě dermatofytózy nohou se používají tři metody:

1. vnější léčba - použití mastí, gelů, laků s antifungálním účinkem;
2. systémová léčba- použití tabletovaných antimykotik;
3. úprava životního stylu a dezinfekce obuvi pro prevenci reinfekce spóry plísní.

Externí prostředky se používají pouze tehdy počáteční fáze onemocnění, kdy se houba ještě nestihla uchytit v hlubokých vrstvách kůže. Nejúčinnější zevní léčba interdigitální formy tinea pedis. Používejte krémy nebo masti s antifungálními léky ve složení: isokonazol, ketokonazol, terbinafin a další. Pro dosažení stabilního výsledku se léčba provádí až do úplného vymizení příznaků a pro spolehlivost se prodlužuje o další týden. Koupele s manganistanem draselným se používají jako antiseptický a vysušující prostředek při těžké maceraci kůže. Intertriginózní formu lze léčit moderními antimykotickými aerosoly (mikonazolem nebo terbinafinem). V této formě jsou navíc účinná anilinová barviva, fukorcin a kapalina Castellani.

Skvamózní forma vyžaduje kombinované použití keratolytik s externími prostředky nebo použití systémových antimykotik. Jako keratolytická činidla se používají masti s 10-30% kyselinou salicylovou nebo močovinou. Mast se aplikuje na čistou pokožku pod plastovou fólií po dobu několika hodin. Po očištění od mas keratinizovaného epitelu se na kůži aplikují lokální antimykotika. Průběh léčby je od 4 do 6 týdnů.

Systémová terapie je indikována u kombinace plísní kůže a nehtů. Navíc tohle je nejvíc účinná metoda terapie běžných forem dermatofytóz obou nohou, trupu a dlaní, akutní a dyshidrotické formy mykóz. Přiřaďte tabletové formy terbinafinu, itrokonazolu nebo flukonazolu. Průběh léčby je v průměru 2-4 týdny, u plísně nehtů je vhodné provádět terapii až do úplného vymizení příznaků.

U dyshidrotické formy dermatofytózy jsou navíc předepisovány antihistaminika nebo glukokortikosteroidy ke zmírnění příznaků otoku a zarudnutí. Antibiotika se používají k sekundární infekci lézí.

Paralela k léčba drogami aseptické ošetření doma se provádí: výměna nebo čištění ložního prádla, výměna ponožek, pantoflí a lehkých bot všech členů rodiny, zpracování koberců a zimní obuvi. To je nezbytné pro zničení spor hub, které jsou ve vnějším prostředí extrémně stabilní. Účinný lék ke zničení patogenu je formalínový roztok (formidron), který může předepsat lékař. Bez těchto opatření je riziko opětovné infekce dermatofytózou vysoké.

Léčba lidovými prostředky

Lidové metody léčby houbových infekcí by měly být kombinovány s tradičními medikamentózní terapie.

1. Berou stejné množství dubové kůry, jehličí jedle, vlaštovičníku, listů ořešáku a černého ořechu, šalvěje, měsíčku a řebříčku. Lžíce směsi se nalije do 250 ml vroucí vody, trvá půl hodiny. Hotová infuze se používá k přípravě koupelí a pleťových vod na postižená místa.
2. 10 g květů šeříku nalijte půl sklenice vroucí vody, trvejte 2 týdny na tmavém místě. Infuze se používá k setření lézí.
3. 100 g sušeného mléka se zalije 2 litry vroucí vody a louhuje se 2-3 hodiny. Hotový roztok se filtruje a používá se pro teplé koupele. Postup by měl být prováděn po dobu půl hodiny každé dva dny. Euphorbia dobře uvolňuje keratinizované oblasti.

Prognóza a důsledky tinea pedis

Samotné onemocnění není nebezpečné pro život a pracovní kapacitu, ale zavlečení houby do kůže vede k prudkému poklesu lokální obranné reakce a otevření brány pro škodlivé mikroorganismy. U houby je riziko infekce erysipelem vysoké a zvyšuje se pravděpodobnost alergií.

Abyste předešli onemocnění, musíte dodržovat základní pravidla osobní hygieny: používejte boty na veřejných místech, nenoste boty a ponožky někoho jiného, ​​po návštěvě veřejných sprch, saun a bazénů si umyjte nohy mýdlem a vodou.

Fotografie