Fáze vnitřních hemoroidů

Hemoroidy jsou nepříjemnou patologií intestinálního primingu, která lidem způsobuje nejen fyzické, ale i emoční nepohodlí.

Druhy

Existují tři hlavní typy onemocnění.

Patologie vnější povahy

V případě vývoje vnější nemoc kolem se tvoří uzly řitní otvor, venku. V tomto případě jsou uzliny obvykle jasně viditelné při vizuálním vyšetření.

Onemocnění zevního charakteru se často projevuje jako komplikace, kterou vyvolává v průběhu svého postupu.

Vnější onemocnění může být chronické nebo akutní.

Patologie vnitřního charakteru

Vnitřní hemoroidy se vyznačují tím, že uzliny nelze zjistit pouhým vyšetřením řitního otvoru, protože se nacházejí uvnitř konečníku. Vnitřní povaha onemocnění má často dlouhodobě asymptomatický průběh a vyvíjí se jako chronický.

Kombinovaná patologie

Kombinované onemocnění se vyvíjí, když má pacient kombinaci vnitřní a vnější formy onemocnění. Nejčastěji je toto onemocnění již chronické.

Fáze onemocnění

Nemoc se může stát chronickou v jakékoli fázi a pak jde hlavně o to nemoc nezačít a nedat jí příležitost k pokroku.

První stupeň

Nemoc není ostrý pohled v první fázi vývoje se obvykle jen zřídka připomíná. Hlavními příznaky jsou epizody slabého krvácení a občasné nepohodlí v konečníku.

Pokud je onemocnění v remisi, mohou jeho příznaky zcela chybět.

Druhý stupeň

Nejčastěji jsou diagnostikovány kombinované hemoroidy 2. stupně.

V této fázi se krvácení rozvíjí častěji, nepříjemné pocity jsou znatelnější, bolest při pokusu o vyprázdnění střev.

Obecně platí, že pacienti jdou k lékaři, pokud si toho všimnou krvavé problémy na toaletní papír nebo ve výkalech.

Chronická forma onemocnění 2. stupně je obecně diagnostikována poměrně snadno a její léčba musí být zahájena co nejdříve, aby se předešlo komplikacím.

Charakteristickým rysem tohoto stupně je, že na něm člověk poprvé narazí na prolaps hemoroidy, které zatím zapadají bez jeho pomoci.

Třetí stupeň

Kombinované hemoroidy 3. stupně, které jsou chronické, se vyvinou, když pacient dlouhodobě ignoruje příznaky patologie, aniž by vyhledal pomoc lékaře.

Všechny příznaky v této fázi se stávají akutnějšími:

  • symptom bolesti může být nyní přítomen nejen při dlouhodobém sezení, ale také při chůzi;
  • nepohodlí v oblasti konečníku a způsobit spoustu nepříjemností;
  • uzly vypadnou a bez použití rukou se již nemohou vrátit do své původní polohy.

čtvrtého stupně

Hemoroidy čtvrtého stadia jsou považovány za nejzávažnější ze všech možných.

V tomto případě, i když člověk pravidelně reponuje vyčnívající hemoroidní hrbolky, pod vlivem minimální zátěže stále nezůstanou na místě.

Čtvrtá fáze patologie, která je chronické povahy, je doprovázena vývojem řady závažných komplikací, jako jsou:

  • trombóza hemoroidů;
  • porušení;
  • trauma vedoucí k trvalému krvácení.

Léčba patologie


Vzhledem k tomu, že hemoroidy se nejčastěji nacházejí ve druhé fázi onemocnění, je nutné vědět o přístupech k léčbě této patologie.

Ve druhé fázi se boj proti nemoci provádí bez chirurgického zákroku:

  • Provádí se skleroterapie, při které je nutné zavést speciální lék do hemoroidního kužele, pod jehož vlivem se stěny cév zásobujících uzel spojí a uzel zemře;
  • můžete aplikovat kryodestrukci, jejíž podstatou je zmrazení uzlů, kvůli kterým také umírají;
  • další bezpečnou nechirurgickou metodou je laserová koagulace;
  • doping lze provádět pomocí speciálních latexových kroužků, které pomáhají eliminovat velké uzliny, podstatou je, že se na nohu kužele aplikuje obvaz, který blokuje průtok krve a uzel brzy odumře.

Častěji se však hemoroidy druhého stupně léčí pomocí konzervativní terapie.

V závislosti na lokalizaci uzlin můžete použít čípky, masti, pleťové vody a dokonce i léky. tradiční medicína.

Kombinace tradiční terapie s tradiční medicínou poskytuje zvláště dobrý účinek.

Pokud se vám podařilo zachytit hemoroidy ve druhé fázi jeho vývoje, pak je nutné co nejdříve začít léčit patologii. Toto onemocnění samo o sobě nezmizí, ale může velmi rychle progredovat a vést k rozvoji nepříjemných komplikací.

Hemoroidy jsou běžnou patologií hemoroidálních žil v lidském konečníku. Onemocnění má různé příznaky, které jsou nepříjemné povahy a s rozvojem onemocnění se mnohem komplikují. Hemeroidy stadia 2 jsou nejčastější, především proto, že právě v tomto období se nemoc projevuje a všechny příznaky se objevují navenek. Podrobněji pochopíme, jak léčit hemoroidy a jaké jsou její hlavní příznaky.

Příznaky hemoroidů 2 stupně

Druhý typ onemocnění je mnohem snazší odhalit než první. Druhé stadium se projevuje řadou charakteristických znaků, díky nimž se člověk dozví, že tímto onemocněním trpí. Hlavní příznaky jsou následující:

  1. Periodický prolaps hemoroidů z konečníku ven, může být jeden, dva nebo více vzácné případy více. Zvláště často dochází k prolapsu v době defekace. Uzliny ve druhém stadiu hemoroidů nejsou tak velké, takže je lze snadno zatlačit zpět a někdy se samy zatáhnou.
  2. Výtoky krve. Krev se může uvolnit při vyprazdňování, silném přepětí, zvedání závaží. Jeho stopy si můžete všimnout na spodním prádle, toaletním papíru, ve výkalech.
  3. Nepříjemné a bolestivé pocity v konečníku, svědění, pálení.
  4. Psychologické aspekty, které se projevují neochotou jít na toaletu, protože pokaždé člověk pociťuje bolest a nepohodlí, což jen vyvolává zácpu a zhoršuje stav hemoroidů.

Typy hemoroidů 2 stupně

Existuje několik typů onemocnění:

  • externí;
  • interiér;
  • kombinovaný.

Hemoroidy 2. stupně zpravidla podle vnější znaky nemusí být vždy nalezeny. Stává se, že pro samotného člověka nepostřehnutelně přechází 2. stupeň do třetího. V tomto případě mluvíme o vnitřních hemoroidech, které vznikají v konečníku. Vnitřní hemeroidy 2. stupně se však ve většině případů projevují jako krvácení, vyhřezlé hemeroidy řitním otvorem.

Vnější typ je snadno určen vyčnívajícími hemoroidy a jinými vlastnosti nemocí. Kombinované hemoroidy 2. stupně jsou pozorovány, když má člověk vnější i vnitřní typ. Smíšený typ hemoroidů je nejnebezpečnější a může vést k prolapsu celé anorektální oblasti.

Diagnóza onemocnění

Diagnostikovat onemocnění může lékař, který je vizuálním vyšetřením a palpací schopen potvrdit diagnózu, určit stadium a typ patologie. Pokud lékař cítí nějaké abnormality nebo přítomnost nebezpečnějšího onemocnění, může předepsat takové vyšetření konečníku jako rektoskopii. Pomocí této metody výzkumu může ošetřující lékař diagnostikovat vnitřní hemoroidy a získat jasný obraz o stavu konečníku.

Chronické hemoroidy fáze 2

Chronické hemoroidy 2. stupně jsou stavem onemocnění, které má tendenci v průběhu času postupovat, protože není léčeno.

Ve většině případů jsou hemoroidy diagnostikovány u pacientů, když onemocnění dosáhne 2. stupně. To je vysvětleno skutečností, že v prvních fázích jsou příznaky patologie stěží patrné nebo zcela chybí. Hemoroidy 2. stupně jsou doprovázeny bolestí, periodickým prolapsem uzlin při defekaci, krvácením a některými dalšími projevy. Léčba choulostivého problému závisí na typu onemocnění a jeho průběhu. Častěji je možné se s patologií vyrovnat pomocí medikamentózní terapie a minimálně invazivní chirurgické techniky.

Proč se tohle děje

Hemeroidy 2. stupně se vyskytují v důsledku nedostatečné léčby onemocnění v počáteční fázi. Mnoho pacientů nespěchá, aby vyhledali pomoc lékařů, když objeví první projevy patologie. Tento postoj k vlastnímu zdraví vyvolává přechod hemoroidů do chronického stádia, doprovázeného periodickými exacerbacemi.

Progresi onemocnění může vyvolat mnoho faktorů:

  • podvýživa;
  • sedavá práce a sedavý způsob života;
  • těhotenství a porod;
  • nadváha;
  • nedostatek tekutin v těle;
  • vzpírání;
  • častá zácpa.

Z výše uvedených důvodů se zvyšuje tlak v oblasti pánve. Stěny cév přetékajících krví se natahují, mění tvar a je narušena práce žilních chlopní. V důsledku toho se tvoří hemoroidy.

Příznaky

Hemoroidy druhého stupně jsou doprovázeny periodickým prolapsem žilních uzlin ven a dalšími příznaky. Patologická klinika zahrnuje následující funkce:

  • drobné krvácení, častější při stolici;
  • svědění, bolestivost;
  • pocit cizího tělesa v konečníku;
  • pocit neúplnosti aktu defekace.

Projevy hemoroidů druhého stadia se mohou lišit v závislosti na formě onemocnění.

Hemeroidy 2. stupně jsou doprovázeny bolestí, pálením a periodickým prolapsem kavernózních útvarů

chronický průběh

Bez léčby hemoroidů 1. stupně přechází patologie do druhého stupně s chronickým průběhem. To zhoršuje příznaky onemocnění. Množství krve během pohybu střev se zvyšuje. Navzdory skutečnosti, že krvácení samo odezní, nelze tento alarmující příznak ignorovat. Při výrazné ztrátě krve se u pacienta může rozvinout anémie. Nepohodlí a pocit pálení u pacientů ve stadiu 2 jsou snesitelné, proto většina pacientů zvládá čípky popř. lidové metody. Silná bolest se nevyskytuje. Bolestivost je zaznamenána pouze při pohybu střev.

Důležité! I drobné projevy onemocnění nelze ignorovat, protože při absenci terapie existuje riziko přechodu onemocnění do akutního stadia.

akutní forma

Exacerbace hemoroidů ve druhé fázi je doprovázena silná bolest při vyprazdňování, při chůzi a v sedě. Pacient je diagnostikován s trombózou, vyvíjí se těžce zánětlivý proces rozšiřující se do okolních tkání. Krvácení se zvyšuje, může se objevit při chůzi, fyzická aktivita. Pokud není pacientovi poskytnuta správná léčba, rozvinou se komplikace. Patří mezi ně anémie, trhliny v konečníku, výskyt trhlin, porušení hemoroidů, následované nekrózou.

V akutním průběhu patologie se léková terapie používá v kombinaci s chirurgickou léčbou. Častěji se lékaři uchylují k minimálně invazivním technikám, které umožňují zastavit příznaky onemocnění s minimálním traumatem tkání konečníku.

Typy hemoroidů

Podle umístění hemoroidních kuželů se rozlišují 3 typy onemocnění. Tyto zahrnují:

  • vnitřní hemoroidy - zde jsou kavernózní útvary umístěny nad dentální linií pod sliznicí rekta v oblasti vnitřního žilního plexu;
  • vnější - hrbolky se objevují pod linií zubů, jsou snadno detekovány při externím vyšetření;
  • kombinované - je kombinací vnitřní a vnější formy patologie.



Existují vnitřní, vnější a smíšené hemoroidy

Zevní a vnitřní hemoroidy 2. stupně jsou diagnostikovány v nemocničním prostředí. Předběžnou diagnózu stanoví lékař při vizuálním a digitálním vyšetření. K získání dalších údajů mohou být potřebné metody jako anoskopie, baryový klystýr, sigmoidoskopie, rentgenové snímky a další typy vyšetření.

Metody léčby onemocnění

Léčba hemoroidů 2. stupně zahrnuje integrovaný přístup s použitím lékové terapie, pomocných metod lidová léčba, minimálně invazivní chirurgické techniky. Kromě toho musí pacient upravit svůj životní styl, dodržovat určitou dietu, vykonávat tělesné cvičení doporučeno ošetřujícím lékařem. Terapie druhého stadia se po stanovení diagnózy a výběru léčby pro konkrétního pacienta provádí častěji doma.

Užívání léků

Léčba hemoroidů stupně 2 pomocí léků zahrnuje použití čípků, mastí a perorálních léků, jejichž působení je zaměřeno na snížení příznaků onemocnění a prevenci komplikací.

Při výběru jednoho nebo druhého léku se lékař řídí tím, který symptom převládá u pacienta.

Léky proti bolesti

S výrazným syndromem bolesti je člověku předepsány léky proti bolesti ve formě čípků, mastí a tablet. Tyto zahrnují:

  • svíčky Anestezol - dobře zmírňují bolest, zánět, podporují hojení análních trhlin;
  • mast Relief - lék je založen na oleji ze žraločích jater, zřídka způsobuje vedlejší účinky, dobře se vyrovná s většinou projevů hemoroidů ve všech fázích;
  • svíčky Procto-Glivenol - lék zmírňuje bolest, podporuje krevní oběh v pánevních orgánech, posiluje stěny cév, zvyšuje jejich elasticitu. Svíčky se používají v kurzech předepsaných proktologem;
  • čípky s adrenalinem - používané u pacientů s akutním průběhem onemocnění, mají silný analgetický účinek;
  • čípky Neo-Anuzol - mají baktericidní, protizánětlivý účinek, zmírňují bolestivost, zarudnutí a otoky.



Procto-Glivenol dokonale odstraňuje nepříjemné příznaky onemocnění

Kromě přípravků ve formě rektálních čípků jsou velmi oblíbené masti. Následující léky mají dobrý účinek:

  • Heparinová masť - anestetizuje, zmírňuje svědění, zarudnutí, podrážděnost;
  • mast Proctosan - obsahuje vizmut, díky kterému se lék rychle eliminuje syndrom bolesti a další projevy hemoroidů;
  • Levomekol je bezpečný lék, který je předepsán pacientům k léčbě křečové žílyžíly v konečníku, včetně po chirurgickém odstranění hemoroidů.

Důležité! Léky proti bolesti z hemoroidů by měly být používány pouze na doporučení ošetřujícího lékaře, samoléčba často způsobuje vážné následky.

Léky na krvácení

Pokud má pacient takové známky patologie, jako je krvácení, mohou mu být předepsány následující léky:

  • čípky s propolisem - zastavují krvácení díky přítomnosti propolisu v jeho složení, což má pozitivní vliv na srážení krve, zabraňuje krvácení;
  • Methyluracil mast - lék zastavuje krev, podporuje hojení análních trhlin;
  • čípky Natalsid - používané pro krvácení mírné nebo intenzivní závažnosti, pomáhají zmírnit zánětlivý proces;
  • čípky s rakytníkovým olejem - dobře hojí rány a mikropoškození, eliminují krvácení slabé a střední povahy.


K zastavení krvácení s hemoroidy 2. stupně se často předepisují čípky Natalsid.

Mezi perorálními léky se používají Detralex, Phlebodia, Hemoroidin a další léky k posílení krevních cév, léčbě krvácení a dalších příznaků onemocnění.

Ventonics

Pro obnovu stěn postižených cév a snížení propustnosti žil se v lékařské praxi používají venotonika. Díky nim je možné normalizovat mikrocirkulaci krve, snížit žilní tlak, odstranit krvácení, posílit stěny kapilár a žil, zmírnit bolest, zvýšit elasticitu hladkých svalů řitního otvoru.

Mezi venotonické léky patří:

  • Tablety Venarus - zvyšují průtok krve a lymfy, zlepšují stav žilních stěn, snižují roztažnost žil;
  • Detralex je lék založený na účinná látka diosmin, který se široce používá k léčbě všech příznaků hemoroidů;
  • Troxevasin mast – má silný tonizující účinek na cévy a kapiláry, zvyšuje odolnost žil, snižuje riziko krvácení.

U hemoroidů 2. stupně lze dosáhnout pozitivního výsledku léčbou, která zahrnuje několik lékových skupin. Pokud nedojde k terapeutickému účinku a stav pacienta se zhorší, lze předepsat minimálně invazivní chirurgické techniky.

Chirurgická operace

Hemoroidy 2. stupně lze vyléčit pomocí minimálně invazivních metod chirurgické intervence. Otevřete Operace v této fázi onemocnění se používají zřídka, protože znamenají vážné trauma pro tkáně konečníku a konečníku, prodloužené rehabilitační období. Mezi méně traumatické techniky patří:

  • ligace kavernózních útvarů latexovými kroužky;
  • skleroterapie - zavedení speciální tekutiny, která vede k adhezi cév, které krmí hemoroidy;
  • infračervená koagulace;
  • dezerterizace;
  • cryodistruction - zmrazení postižených cév kapalným dusíkem;
  • laserové ošetření a další techniky.

Hlavní výhodou těchto technik je dobrá účinnost, možnost vedení ambulantně, malý počet vedlejší efekty krátká doba zotavení.

Důležité! Recidiva po přenesení odstranění hemoroidů pomocí minimálně invazivních technik se vyskytuje nejvýše u 5 % pacientů.

Lidové metody

Jak léčit hemoroidy 2. stupně pomocí tradiční medicíny? Existuje mnoho metod, které vám umožní vyrovnat se s projevy patologie doma. Přírodní produkty pomáhají zmírnit bolest, svědění, pocit tíhy a další příznaky onemocnění.


Alternativní terapie zahrnuje použití bylin a přírodních produktů, které pomáhají vyrovnat se s příznaky hemoroidů.

NA oblíbené recepty zahrnout:

  • svíčky s medem a rakytníkem. K přípravě čípků je třeba smíchat lžíci medu se stejným množstvím rakytníkového oleje. Výsledná hmota se nalije do forem vyrobených z papíru nebo fólie, odešle se do mrazák pro zmrazení. K odstranění příznaků onemocnění se svíčka vloží do konečníku 1-2krát denně;
  • sedací koupel s odvarem bylinek. Smíchejte heřmánek, měsíček, třezalku, řebříček, smíchejte po 1 lžíci, zalijte 2 litry vroucí vody, přiveďte k varu, nechte 30 - 40 minut. Vzniklý odvar se používá k sedací koupeli;
  • šťáva ze syrových brambor. Snížit nepříjemné příznaky hemoroidy se doporučuje vypít dvakrát denně před jídlem sklenici čerstvě vymačkané bramborové šťávy;
  • kopřivový odvar. Při bolestech a krvácení má kopřiva dobrý účinek. Pro vnitřní použití lze použít odvar z rostliny nebo pleťové vody a mikroklyzéry;
  • parní komprese. Pro ošetření je třeba vařit 2 litry mléka, přidat do něj 2 středně jemně nakrájené cibule, vařit lék po dobu 5-10 minut. Poté položte na pánev prkénko s otvorem, posaďte se tak, aby pára vstoupila do řitního otvoru. Procedura se provádí 1-2krát denně.

Žádný lidové recepty Doporučuje se používat pouze podle pokynů odborníka. Samoléčba často způsobuje nežádoucí důsledky, zhoršuje průběh onemocnění. Dodržování doporučení lékaře, pozorný postoj k vašemu tělu pomůže udržet zdraví po mnoho let.

Jak ukazuje lékařská praxe, k odhalení takového onemocnění, jako jsou hemoroidy, na raná fáze jeho vývoj je velmi obtížný. Proto se ve většině případů provádí diagnostika hemoroidů 2. stupně - stav, kdy hemoroidy již při návštěvě toalety začínají vypadávat z konečníku. Druhá fáze patologie je doprovázena bolestí a krvácením zanícených žil, i když jsou stále snadno usazeny. Právě bolest a krev na toaletním papíru nutí pacienta navštívit lékaře, aby zahájil léčbu choulostivého problému.

První příznaky pociťuje pacient již v první, velmi rané fázi rozvoje onemocnění. Ale rychle mizí, takže se jim často nevěnuje pozornost. Při zhoršení stavu se nemoc projevuje silněji a její projevy již nelze ignorovat.

Hlavními příznaky druhé fáze hemoroidů jsou výstup zanícených uzlin z konečníku, které vypadají jako malé „hrbolky“. Také se zintenzivňují hlavní příznaky onemocnění, které je vlastní rané fázi tvorby hemoroidů: bolest při defekaci je velmi akutní a kapky krve se mění na malé louže, jasně viditelné na toaletním papíru. Posledně jmenovaný jev vyvolává poškození stěn žil, ke kterému dochází, když je na ně vyvíjen tlak fekální hmoty, po kterém následuje prolaps z konečníku. Hemeroidy stadia 2 se vyznačují tím, že když se vyhřezlá žíla vrátí zpět do řitního otvoru, krvácení se zastaví až do další defekace.

DŮLEŽITÉ!!! V této fázi je stále možné léčit onemocnění bez operace. S nepřítomností zdravotní péče nemoc přejde do třetího, chronického stadia, což způsobí těžké komplikace.


Kromě krvácení a bolesti se druhé stadium hemoroidů vyznačuje silné svědění a pálení, přítomné v řiti neustále. Toto nepohodlí se zhoršuje, pokud si muž sedne nebo lehne na záda, namáhá se při stolici. Silné namáhání řitního otvoru je plné vzhledu takového symptom úzkosti hemoroidy druhého stupně jako trhliny řitního prstence. Krvácení z takových ran se prakticky nezastaví, takže pacient zaznamenává stopy krve na spodním prádle.

Dalším jasným příznakem druhého stupně onemocnění je pocit, že v konečníku je malý cizí předmět. Takové pocity jsou způsobeny velikostí hemoroidem. Stává se také důvodem, že po aktu defekace není pocit úplného vyprázdnění.

Charakteristickým rysem této fáze hemoroidů je skutečnost, že ne vždy zanícené uzliny vypadnou z řitního otvoru. Pokud pacientovi střeva fungují správně, muž netrpí zácpou, nenamáhá se při snaze o vyprázdnění, žíla zůstává v konečníku. Ale krvácení se stále vyvíjí, protože oslabené stěny cév jsou poraněny výkaly.


DŮLEŽITÉ!!! Krev na toaletním papíru po vyprázdnění je vážným a nebezpečným příznakem, který vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc. Úkolem ošetřujícího specialisty je nejen zmírnit stav pacienta, ale také vyloučit jiného nebezpečná nemoc- nádor konečníku.

Z nichž jsou postiženy žíly konečníku, existují 3 typy onemocnění: vnější, vnitřní a smíšené (kombinované) hemoroidy. Největší nebezpečí představují kombinované hemoroidy 2. stupně, protože jsou zvláště akutní a postihují téměř celý konečník. vyléčit tento neduh konzervativní metoda Ne vždy se to povede, samotná terapie je velmi dlouhá a náročná.

Jak se nemoc vyvíjí

Symptomy a průběh onemocnění do značné míry závisí na tom, která forma hemoroidů se u pacienta vyvine: akutní nebo chronická. Chronické stadium nastává postupně, pokud není prováděna kvalifikovaná léčba onemocnění nebo je terapie nesprávně zvolena. Většina charakteristické projevy tato forma onemocnění je:

  • zvýšení krvácení z řitního otvoru a čím déle se hemoroidy neléčí, tím výraznější tento příznak;


  • intenzita nepříjemných pocitů v řiti se snižuje, ale častěji ruší;
  • pocity cizího tělesa v konečníku zesilují a brzy začnou být neustále přítomny;
  • ostré a ostrá bolest cítit až při vyprazdňování střev, 15-20 minut po vyprázdnění mizí.

DŮLEŽITÉ!!! I když ztráta krve anální krvácení nevýznamné, jeho kvalitativní ukazatele jsou značně sníženy. Rány se také stávají "otevřenými branami" pro pronikání infekce vnitřní orgány, což vyvolává vývoj závažných zánětlivých procesů.

U chronických hemoroidů 2. stupně se léčba obvykle provádí doma, ale pokud je přítomna kombinovaná forma onemocnění, může být nutné, aby byl pacient přijat do nemocnice. Kromě užívání léků budete muset dodržovat dietu a navštívit fyzioterapeutickou místnost pro místní léčbu. Po zastavení onemocnění by měl pacient pravidelně podstupovat preventivní léčba, řídit se radami a doporučeními ošetřujícího lékaře, aby se předešlo opakování onemocnění.

Hemoroidy v akutní formě

Akutní forma hemoroidů 2. stupně se vyznačuje nesnesitelnou bolestí, lokalizovanou v oblasti řitní otvor. Akutní forma má 3 fáze vývoje:

  • tvorba krevní sraženiny v hemoroidu;
  • výskyt zánětu v postižené žíle;
  • porážka probíhajícím zánětlivým procesem blízkých tkání.

Jak léčit hemoroidy 2 stupně v akutní forma? Terapie zahrnuje použití lokálních a perorálních farmaceutických přípravků. Používá se k úlevě od bolesti analgetika, antibiotika a nehormonální protizánětlivé léky pomohou odstranit zánět, hojit rány a zmírnit nepříjemné pocity pomocí gelů a mastí určených k topickému použití.


Ujistěte se, že ošetřující lékař předepisuje léky, které pomáhají posilovat žilní stěny, zlepšují průtok krve, rozpouštějí krevní sraženiny. Zastavit krvácení pomáhají i lokální přípravky jako čípky, které obsahují hormon adrenalin.

DŮLEŽITÉ!!! Léčba farmaceutickými přípravky se provádí pouze ke zmírnění záchvatu hemoroidů, taková terapie nemůže zcela odstranit onemocnění. Jakmile se stav pacienta zlepší, lékař doporučí minimálně invazivní terapii, a v těžký případ- uchýlit se ke službám chirurgů.

Projevy smíšeného typu onemocnění obvykle zahrnují všechny příznaky akutního i chronického stadia. Charakteristickým rysem tohoto stavu je skutečnost, že zanícený uzel zcela neopustí řitní otvor, jeho část zůstává v řiti. Tato poloha uzlů přispívá k porážce sliznice konečníku a blízkých orgánů genitourinárního systému.


Právě kombinované hemoroidy vedou nejčastěji ke vzniku závažných komplikací a přechodu onemocnění do třetího stadia. Pouze odborník může diagnostikovat formu onemocnění, předepíše také optimální léčebnou terapii.

Léčba onemocnění a jeho možné komplikace

Hemoroidy druhého stupně ve většině případů úspěšně reagují na konzervativní léčbu: užívání léků, dodržování přísné stravy, fyzioterapie, doplněné lidovými metodami boje proti nemoci. Pokud je onemocnění závažné nebo předepsaná terapie nedává plánované výsledky, lékař pacientovi doporučí, aby se uchýlil k minimálně invazivním léčebným metodám.

Hlavní jsou:

  • Skleroterapie. Při lokální anestezii se do vytvořeného hemoroidu vstříkne speciální látka, která zpevňuje stěny krevních cév, „slepuje“ mezery v nich. Terapie se provádí dvakrát měsíčně a za účelem snížení bolest které se vyskytnou po zavedení sklerotizujícího činidla, neléčí se v jednom postupu více než dva hemoroidy;


  • Ligace procesů. Zákrok se provádí pomocí speciálních kroužků z lékařského latexu. Kroužek je umístěn na kořen vytvořeného těsnění, v důsledku čehož se do něj krev již nedostane. Nedostatek výživy vede k odumření zanícené části žíly a ta po určité době sama odpadne;
  • Koagulace. Jeden z typů laserového ošetření, při kterém se žíly slepují pomocí speciálního světelného přístroje. Postup je poměrně bolestivý, ale snesitelný;
  • Kryoterapie je léčba kapalným dusíkem. Látka se aplikuje na postiženou oblast žíly, což vede k zastavení všeho vitálního důležité procesy v něm. Po několika minutách uzel ošetřený dusíkem odumře a odstraní se. Taková léčba vyžaduje použití lokální anestezie, protože ji obtížně snášejí i pacienti s vysokým prahem bolesti.


Pokud je i minimálně invazivní léčba neúčinná a onemocnění pokračuje v progresi, lékař bude trvat na operaci. Takovou léčbu lze provádět v lokální nebo celkové anestezii, v závislosti na zdravotním stavu pacienta. Chirurg při operaci odstraní postižené části žil a sešije jejich zdravé části k sobě, což zajistí další správné prokrvení konečníku.

Hemeroidy stadia 2 jsou chronické onemocnění který probíhá akutně nebo s periodickým ústupem symptomů. Léčba prolapsujících hemoroidů je v tomto případě konzervativní, ale za přítomnosti komplikací je nutná operace.

Hemeroidy stadia 2 jsou charakterizovány prolapsem hemoroidů v době defekace, které jsou samy usazeny. Nejčastěji je toto onemocnění diagnostikováno v této fázi vývoje. patologický proces. To je způsobeno skutečností, že příznaky hemoroidů 2. stupně nezůstávají bez povšimnutí. To nutí pacienty jít do nemocnice, aby potvrdili předpokládanou diagnózu a dostali vhodná doporučení pro terapeutickou léčbu.

Klinický obraz

Současně s prolapsem hemoroidů ve fázi 2 hemoroidů se zvyšuje intenzita závažnosti příznaků onemocnění, charakteristických pro primární fázi vývoje patologického procesu:

  • kapací nebo tryskové krvácení vyhřezlých uzlin po defekaci - podobný příznak se vyskytuje v důsledku poškození hemoroidu v době prolapsu. Krvácení se samo zastaví po uzavření rektálního svěrače, které je plně provedeno na 2. stupni;
  • zvýšená závažnost pálení, svědění a bolesti při pohybu střev - takové projevy jsou spojeny s přítomností análních trhlin. Tento proces je často doprovázen rozvojem zánětu, při jehož absenci je bolest méně intenzivní;
  • výskyt pocitu cizího tělesa v análním kanálu - to může být způsobeno neúplné vyprázdnění střeva po defekaci. Při absenci zácpy se tento příznak nemusí obtěžovat.

Neztrácejte zrak! U druhého stupně onemocnění vycházejí hemeroidy až se zvýšením nitrobřišního tlaku např. při defekaci.

Formy rekurentního procesu

Hemoroidy jsou závažné onemocnění, které se může objevit ve formě akutních záchvatů nebo dlouhého nekomplikovaného procesu. Nejčastěji jsou diagnostikovány chronické hemoroidy 2. stupně, u kterých dochází k relapsu onemocnění, doprovázenému příznaky charakteristickými pro patologický proces v této fázi vývoje.

Chronické hemoroidy nejsou akutní a střídají se s protrahovanými fázemi remise, kdy obtíže zcela nebo částečně chybí. Nemoc postupuje postupně a zhoršuje se při nedodržování diety a diety. Ve stadiu 2 chronické hemoroidy postupují poměrně rychle a jsou komplikovány zvýšením vnitřních uzlin, což vede k jejich ztrátě z řitního otvoru. Poté, co se pokleslé uzliny přestanou samy upravovat, přechází onemocnění do 3. stadia vývoje.

Chronické hemoroidy s nekvalifikovanou léčbou se periodicky zhoršují. Akutní typ onemocnění se projevuje rozvojem trombózy vnitřních a vnějších hemoroidů. Tento proces ve stádiích 2-4 je komplikován zánětem, neredukovatelnou protruzí a výskytem hnilobného nebo gangrenózního procesu.

Je také možné rozlišit kombinovaný typ hemoroidů 2. stupně, který se vyznačuje výskytem smíšených příznaků. V tomto případě je nutná podrobná diagnostika a profesionální přístup k léčbě onemocnění. Kombinované hemoroidy jsou často mylně považovány za prolaps (prolaps terminálního rekta).

Chronický typ onemocnění má rys progrese. Proto je i při ústupu příznaků onemocnění nutné podstoupit potřebné diagnostické postupy a včas zahájit léčbu. To pomůže zabránit rozvoji akutního stupně onemocnění.

Rozdíl mezi terminálním stádiem hemoroidů od prolapsu

Ve fázi 2 vývoje hemoroidů je výčnělek z řitního otvoru zanícených cév konečníku. Tento patologický proces připomíná rektální prolaps, což je prolaps konečného úseku konečníku. Terminální fáze vývoje hemoroidů se liší od prolapsu tím, že vyčnívající hemoroidy jsou redukovány bez vnější pomoci.

Terminální stadium prolapsu hemoroidů se od prolapsu liší tím, že k prolapsu rekta dochází okamžitě, tedy v jeden okamžik. Prolaps je doprovázen příznaky, jako je ostrá bolest v oblasti přední břišní stěny a konečníku. Může se objevit příznak fekální inkontinence (fekální inkontinence) nebo plynové inkontinence.

Lékař s pomocí vizuálního vyšetření anální oblasti a digitálního vyšetření konečníku bez dalších diagnostické postupy diagnostikuje „hemoroidy v terminálním stádiu“ nebo „prolaps“. V některých případech je nutná sigmoidoskopie nebo anoskopie, která umožňuje získat výraznější obraz o průběhu onemocnění a vyloučit přítomnost doprovodných onemocnění.

Terminální fáze onemocnění je závažný patologický proces, který, pokud je předčasně nebo nesprávně léčen, může vyvolat výskyt nevratných změn v těle. Neignorujte známky hemoroidů a kdy primární projevy onemocnění, měli byste se včas poradit s lékařem.


Všechna stádia hemoroidů jsou léčitelná. V počátečních stádiích onemocnění postačuje konzervativní terapie, jejíž účinnost výrazně klesá s progresí patologického procesu. Po léčba drogamičasto dochází k relapsům onemocnění v důsledku chronické povahy hemoroidů.

Konzervativní terapie

Hlavním cílem nechirurgické léčby je snížit pravděpodobnost každoročních exacerbací, jejich trvání a závažnost. Konzervativní léčba má následující indikace k provedení:

  • počáteční fázi vývoje chronická forma nemoc;
  • akutní období onemocnění v pozdějších fázích průběhu onemocnění.

Konzervativní léčba je povinná preventivní opatření, které zahrnují normalizaci fungování zažívací ústrojí, regulace konzistence a tranzitu střevního obsahu tlustým střevem.

Konzervativní léčba se skládá z následujících manipulací:

  • obecný účinek - jmenování flebotropních léků (Detralex, Venoruton), které snižují zvýšený žilní tonus a zlepšují mikrocirkulaci krve v oblasti kavernózních těl, normalizují průtok krve;
  • lokální účinek - jmenování kombinovaných lokálních anestetik a nenarkotických analgetik (Gepatrombin G, Aurobin, Prosterizan, Nefluan, Ultraprokt). Tento přístup umožňuje odstranit bolest, zánět a trombózu v oblasti hemoroidů;
  • zastavit krvácení - v akutním stupni, kdy krvácení neustane déle než hodinu, jsou předepsány čípky, které obsahují adrenalin. Účinné jsou lokální přípravky s obsahem trombinu a fibrinogenu (Beriplast, Spongostan, Adroxon).

Minimálně invazivní terapie

Minimálně invazivní léčba je agresivní technika eliminace hemoroidů, která se používá v případě, že konzervativní terapie je neúčinná. Dnes existuje několik pohodlných ambulantních metod, kterými se vyhřezlých hemoroidů natrvalo zbavíte. Tento způsob expozice je účinný v jakékoli fázi hemoroidů s podmínkou absence trombózy, zánětlivá onemocnění v perineu a análním kanálu, stejně jako chronický a akutní stupeň paraproktitidy.

Lze rozlišit následující minimálně invazivní techniky, které nevyžadují anestezii:

  • legování latexových kroužků;
  • skleróza;
  • cryodestruction;
  • infračervená fotokoagulace.

Chirurgický dopad

Vzhledem k neúčinnosti minimálně invazivních metod léčby hemoroidů, chirurgická operace. Operace uvolněných hemoroidů se provádí v celkové anestezii. Pro tyto účely se nejčastěji používá spinální anestezie.

K hlavnímu chirurgické operace vztahovat se:

  • operace Longo;
  • transanální hemoroidální dearterializace (TGD);
  • různé modifikace hemoroidektomie.

Nejčastěji se léčba druhého stupně prolapsu hemoroidů provádí pomocí léky a dodržování speciální dieta. Ale v některých případech, například s rozvojem komplikací onemocnění nebo předčasným přístupem k lékaři, může být nutné použít minimálně invazivní léčbu nebo chirurgickou intervenci.

Podobné články

2023 dvezhizni.ru. Lékařský portál.