Papaverin: návod k použití. Lék "Papaverin" (tablety)

Datum zveřejnění: 26. 11. 2019

Jak léčit pankreatitidu pomocí tablet Papaverinu?

Papaverin (Papaverin) je jedním z nejstarších léků, testovaný po mnoho desetiletí. Současně lék stále účinně uvolňuje křeče hladkých svalů. vnitřní orgány. Tablety papaverinu jsou obecně dostupné a často se používají při léčbě respiračního, trávicího, kardiovaskulárního a urogenitálního systému u dospělých a dětí.

Registrační číslo a ATX

Osvědčení o registraci: č. 78/368/6.

Anatomicko-terapeuticko-chemický klasifikační kód: A03AD01.

S čím tablety papaverinu pomáhají?

Hlavní indikace pro použití Papaverinu - svalové křeče, vystupující na následující nemoci:

  • gastrointestinální onemocnění: kolitida, pankreatitida, cholecystitida;
  • ledvinová a jaterní kolika;
  • záchvaty onemocnění žlučových kamenů;
  • arteriální hypertenze, angina pectoris;
  • spastické poruchy cerebrální oběh, stejně jako mrtvice, srdeční záchvat během rehabilitačního období po léčbě akutní formy;
  • bronchitida s častými bronchospasmy, astma;
  • endarteritida.

Papaverin se používá jako spazmolytikum u mužů při léčbě impotence. Drogu někdy používají anesteziologové v chirurgická praxe při přípravě pacientů na operaci. Vzhledem k tomu, že se snižuje tonus svalů dýchacího aparátu, tělo lépe snáší anestezii.

Složení a farmakologické působení

Papaverin vyrábí farmaceutický průmysl ve 3 lékové formy. Tento:

  1. Pilulky.
  2. Injekční roztok v ampulích.
  3. Rektální čípky (svíčky).

Léčivou látkou léčiva je papaverin-hydrochlorid (Papaverin-hydrochlorid), který patří do skupiny syntetizovaných opioidních alkaloidů.

V přírodní podmínky produkují se v odrůdách máku opiového. Bílé, mírně hořké tablety pro dospělé obsahují 40 mg účinné chemické sloučeniny, pro děti - 10 mg. Jsou baleny v blistrech po 10 kusech.

Pomocné složky tablet:

  • bramborový škrob;
  • mastek;
  • cukr;
  • kyselina stearová.

Farmakodynamika. Lék je zařazen do skupiny vazodilatátorů a myotropních spazmolytik, protože. Má vazodilatační a antikonvulzivní účinky. Kromě toho má lék mírný analgetický a hypotenzní účinek.

Poté, co obsah hydrochloridu papaverinu v krvi dosáhne terapeutické koncentrace, enzym fosfodiesteráza ztrácí svou aktivitu, v těle je méně vápenatých iontů a hladké svaly se uvolňují.

Lék zastavuje křeče hladkého svalstva a bolest v oblasti mozku, průdušek, srdce, gastrointestinálního traktu, ledvin, žluči a Měchýř, děloha. Fyzická aktivita člověka je přitom zcela zachována.

Díky rozšíření cév se zlepšuje krevní oběh a snižuje se krevní tlak. Papaverin, užívaný ve velkých dávkách, má sedativní (uklidňující) účinek.

Farmakokinetika. Biologická dostupnost léčiva je 54 %. Léčivá látka se dobře vstřebává a po překonání histohematických bariér („filtrů“ mezi krví a tkáňovým mokem) se rychle šíří v těle. K rozkladu papaverinu dochází v játrech. Poločas rozpadu je od 0,5-2 do 24 hodin. Metabolické produkty se odstraňují hlavně ledvinami a úplně - během dialýzy.

K rozkladu papaverinu dochází v játrech. Poločas rozpadu je od 0,5-2 do 24 hodin.

Jak užívat tablety papaverinu

Podle návodu k použití by měl být lék užíván v souladu se schématem předepsaným ošetřujícím lékařem, s ohledem na diagnózu, závažnost patologie, přítomnost průvodní onemocnění a věku pacienta. Tablety se polykají celé a zapíjejí se sklenicí vody.

Dávkování

Dospělým a dospívajícím nad 15 let se nejčastěji předepisuje 40 mg Papaverinu ráno, odpoledne a večer. Se silnými křečemi a bolestmi - 40-60 mg 3-4krát denně.

Jednotlivé dávky léku pro děti jsou určeny podle věku:

  • 6 měsíců-2 roky: 5 mg;
  • 3-4 roky: 5-10 mg;
  • 5-6 let: 10 mg;
  • 7-9 let: 10-15 mg;
  • 10-14 let: 15-20 mg;
  • od 15 let: 20-40 mg.

Před jídlem nebo po

Lék můžete užívat bez ohledu na příjem potravy, jakmile se objeví křeče nebo bolesti. Pokud se často vyskytují v gastrointestinálním traktu, je vhodné užívat Papaverin 20-30 minut před jídlem. Poté se s potlačením bolestivých příznaků příjem potravy naplní.

Jak dlouho trvá práce

Maximální účinek léku začíná přibližně 30 minut po užití tablet. Terapeutický účinek tohoto léku není tak intenzivní jako například u No-shpa. Protože silná bolest Papaverin částečně zastavuje, jeho účinek je často zesílen současným podáváním paracetamolu nebo aspirinu.

Doba trvání aplikace

Pro každého pacienta by měl být průběh terapie zvolen individuálně. Délka léčby závisí na tom, jak rychle bolest nebo křeče ustanou. Pro nemoci v akutní stadium Papaverin se užívá po dobu 3-5 dnů, pro chronické patologie - od 1 do 3 týdnů.

Zvláštní pokyny pro užívání tablet papaverinu

Lék by měl být podáván dětem se zvláštní opatrností. Pro dítě lze tabletu rozdrtit, přidat k prášku trochu vody a promíchat.

Na akutní bolest a tablety proti křečím by měly být nahrazeny injekcemi. Intravenózně by měl být lék podáván pomalu a pod dohledem ošetřujícího lékaře. Nedoporučuje se léčit pouze injekcemi, protože. při tomto způsobu podávání léku se zvyšuje riziko nežádoucích účinků. Injekce pomáhají rychle dosáhnout terapeutického účinku, ale pak je třeba použít buď tablety nebo čípky.

Je třeba mít na paměti: kouření snižuje aktivitu drogy.

Těhotenství a kojení

Při nošení plodu je lék v tabletách předepisován extrémně zřídka, čípky se nejčastěji používají ke zmírnění křečí a hypertonicity dělohy. Vzhledem k tomu, jak nebezpečí a neškodnost Papaverinu během těhotenství a během kojení není prokázáno, lék by měl být používán pouze za přísných indikací. Během léčby tímto lékem se doporučuje odstavit dítě od matčina prsu.

Dětství

Užívání léku je kontraindikováno, pokud je dítě mladší než 6 měsíců.

Starší věk

Lék není předepsán pacientům starším 60-65 let kvůli riziku nežádoucích účinků ve výrazné formě. Zvláště často se zvyšuje tělesná teplota.

Pro zhoršenou funkci jater

Lék je kontraindikován, pokud pacient trpí těžkou jaterní insuficiencí.

Pro zhoršenou funkci ledvin

Papaverin by neměl být předepisován pro těžké selhání ledvin.

Vedlejší efekty

Negativní účinky medikamentózní léčby se u pacientů vyskytují extrémně vzácně. Nejčastěji je příčinou nežádoucích účinků nedodržení dávkování léku. To může mít za následek:

  • silný pruritus, vyrážka, erytém;
  • pocení;
  • arytmie;
  • nevolnost, zvracení, dyspepsie, zácpa;
  • záchvaty bolesti hlavy:
  • ztráta síly, ospalost.

Kontraindikace

Důvody pro zákaz užívání drogy:

  • přecitlivělost na papaverin nebo pomocné složky léčiva;
  • závažná onemocnění ledvin a jater;
  • hypotenze;
  • glaukom;
  • atrioventrikulární srdeční blok;
  • šokový stav, kóma;
  • alkoholismus;
  • děti do 6 měsíců věku;
  • věk starších pacientů je více než 60-65 let.

S opatrností je nutné předepisovat Papaverin u následujících diagnóz:

  • hypotyreóza;
  • traumatické zranění mozku;
  • supraventrikulární tachykardie;
  • dysfunkce nadledvin;
  • BPH.

Vliv na ovládání vozidla

Lék nesnižuje koncentraci pozornosti a rychlost reakcí, proto neovlivňuje řízení jakéhokoli typu dopravy.

Interakce s jinými léky

Terapeutický účinek papaverinu je zvýšen:

  • reserpin;
  • chinidin;
  • antidepresiva (Amitriptylin, Palmelor, Prozac);
  • prokainomid;
  • barbituráty (Phenobarbital, Butizol, Alyurat atd.).

Snižte účinek antispasmodika:

  • methyldopa;
  • Levodopa.

Kompatibilita s alkoholem

Předávkovat

Příznaky předávkování:

  • pád krevní tlak;
  • rozmazané vidění, dvojité vidění;
  • únava, ztráta síly;
  • ospalost.

Neexistuje žádný protijed. Symptomatická léčba se provádí: výplach žaludku pomocí Polysorbu nebo aktivního uhlí a mléka.

Příznakem předávkování je
rozmazané vidění, dvojité vidění.

Podmínky výdeje z lékáren

Lék se prodává na předpis.

Cena léku

Odhadovaná cena Papaverinu v tabletách je 25-99 rublů.

Podmínky skladování

Lék by měl být skladován při pokojové teplotě na místě chráněném před dětmi.

Datum minimální trvanlivosti

Lék je vhodný k užívání po dobu 5 let.

Výrobce

Papaverin vyrábí následující farmaceutické společnosti:

  • "Akrikhin";
  • "Aspharma";
  • ICC Tomskhimfarm;
  • ICC říjen;
  • "ICN Polipharm";
  • "Vifitech";
  • "Organické";
  • "Lekform",
  • "Bivitekh";
  • "Bryntsalov-A";
  • Moskevská farmaceutická továrna;
  • Ťumeňský chemicko-farmaceutický závod.

Strukturální analogy účinné látky - čípky s hydrochloridem papaverinu.

Analogy

Strukturní analogy účinné látky:

  • papaverin bufus;
  • Papaverin hydrochlorid, MS;
  • Svíčky s hydrochloridem papaverinu.

Drogy podobné svým účinkem:

  • Papaverin s Platifillinem;
  • No-shpa;
  • drotaverin;
  • Bioshpa;
  • dibazol;
  • platifillin;
  • spasmol;
  • spazoverin;
  • Spazmonet;
  • Riabal;
  • Nikoverin;
  • GastroComfort.

Děkuji

Stránka poskytuje referenční informace pouze pro informační účely. Diagnostika a léčba onemocnění by měla být prováděna pod dohledem odborníka. Všechny léky mají kontraindikace. Je nutná odborná rada!

Papaverin(latinsky - papaverin) je široce používaná léčivá látka s antispasmodickým, vazodilatačním a hypotenzním účinkem. Podle původu a chemické struktury je papaverin alkaloid opiový mák, to znamená, že se získává z makové slámy, ale není omamnou látkou.

Odrůdy, názvy, formy uvolňování a složení přípravků Papaverine

Papaverin je jak obchodní název pro určité léky, tak mezinárodní název (INN) účinná látka, který je součástí mnoha léků. Přípravky s jméno výrobku"Papaverine" jsou jedno a totéž účinná látka"papaverin". Tato látka se nazývá buď jednoduše papaverin, popř papaverin hydrochlorid. Papaverin hydrochlorid je navíc chemický název papaverinu a z pohledu lékaře nebo pacienta mezi těmito pojmy není žádný rozdíl.

V současné době se v zemích bývalého SSSR léky, které obsahují pouze papaverin jako účinnou látku, obvykle nazývají jednoduše „Papaverin“. V některých případech lze ke slovu Papaverine přidat písmena nebo zkratky, které zašifrují jméno výrobce léku, například „Papaverine MS“, „Papaverine Bufus“ atd. Ve všech případech však hovoříme o tzv. stejný lék vyrobený v různých továrnách, ale obsahující aktivní složka papaverin.

Kromě toho existují vícesložkové léky s jinými názvy obsahující několik účinných látek současně, mezi nimiž je papaverin. Jedná se o léky jako Papazol, Andipal, Teodibaverin aj. V tomto článku však budeme uvažovat výhradně o monokomponentních lécích obsahujících jako účinnou látku pouze papaverin a mající stejný název, resp. Abychom rozlišili a nepletli si účinnou látku a název léku, první budeme psát s malým písmenem, druhé s velkým.

Jednosložkové přípravky obsahující pouze papaverin jako účinnou látku jsou v současné době dostupné pod těmito obchodními názvy:

  • papaverin;
  • papaverin bufus;
  • papaverin MS;
  • papaverin hydrochlorid.
Všechny čtyři léky jsou synonyma a jsou dostupné ve třech lékových formách – tablety pro perorální podání, rektální čípky a injekční roztok. Čípky se často nazývají „papaverinové čípky“ a roztok se nazývá „papaverinové injekce“, „papaverin v ampulích“ nebo „papaverinové injekce“.

V souladu s tím kompozice tří dávkových forem obsahuje papaverin hydrochlorid jako účinnou látku v následujících dávkách:

  • Tablety pro dospělé - 40 mg;
  • Tablety pro děti - 10 mg;
  • Injekční roztok - 20 mg na 1 ml;
  • Rektální čípky - 20 mg na čípek.
Složení pomocných složek pro stejnou lékovou formu, například tablety, se může lišit v závislosti na výrobci, proto je třeba vždy pečlivě číst v přiloženém letáku s návodem k použití.

Protože farmakologický účinek papaverin je vícesměrný, pak je současně připisován dvěma skupinám léků, jako jsou vazodilatátory (vazodilatátory) a spazmolytika. Papaverin se tedy jako antispasmodikum používá k léčbě funkčních poruch gastrointestinálního traktu a jako vazodilatátor při léčbě erektilní dysfunkce.

Terapeutické účinky papaverinu

Papaverin tím, že blokuje práci řady enzymů, snižuje tonus a uvolňuje hladké svaly všech vnitřních orgánů. Vnitřní orgány (žaludek, střeva, krevní a lymfatické cévy, průdušky, plíce, močová trubice atd.) jsou totiž vybaveny výhradně hladkými svaly, díky jejichž práci jejich celkový tonus stoupá nebo klesá. Se zvýšením tonusu dochází ke kontrakci orgánu, tedy k jeho spasmu, a při jeho poklesu naopak dochází k relaxaci a rozšíření stávajícího lumen.

Například se zvýšením tonusu hladkých svalů střeva, průdušek nebo žlučníku jsou orgány silně stlačeny, objevují se charakteristické spastické bolesti a je narušen pohyb obsahu přes jejich lumen. To znamená, že postup bolusu potravy se ve střevech zpomalí, žluč přestane vytékat ze žlučníku a potřebné množství vzduchu nemůže projít průduškami. Kromě toho je jakýkoli křeč vnitřních orgánů doprovázen bolestí různé intenzity. Papaverin uvolňuje křeče, uvolňuje orgány, čímž obnovuje jejich funkci a zastavuje se syndrom bolesti. Vzhledem k tomu, že lék není selektivní, účinně zmírňuje křeče a bolest jakéhokoli vnitřního orgánu, a proto se používá velmi široce. Papaverin má v zásadě stejné vlastnosti a terapeutické účinky jako více známý No-Shpa.

Papaverin má relaxační účinek pouze na vnitřní orgány, protože ovlivňuje hladké svaly a neovlivňuje příčně pruhované. Faktem je, že na lidském těle a v srdci jsou pouze příčně pruhované svaly, které mají jiné vlastnosti a reagují na zcela jiné podněty a látky. Spazmolytika působící na hladké svaly proto neovlivňují kontraktilitu kosterního a srdečního svalstva. Papaverin je tedy schopen uvolnit křeče a uvolnit svaly vnitřních orgánů, aniž by ovlivnil myokard a svaly těla.

V souhrnu popsaných účinků lze rozlišit následující hlavní terapeutické účinky papaverinu:

  • Uvolňuje hladké svaly a uvolňuje křeče hladkého svalstva krevních cév, orgánů trávicího, dýchacího a urogenitálního systému;
  • Uvolněním svalů cév a jejich následným rozšířením snižuje krevní tlak;
  • Vysoké dávky snižují dráždivost srdečního svalu a zpomalují vedení vzruchu srdcem;
  • Ve vysokých dávkách má sedativní účinek na centrálu nervový systém.
Papaverin má tedy dva hlavní farmakologické účinky – antispasmodický (zastavuje křeče a uvolňuje hladké svaly) a hypotenzní (snižuje krevní tlak).

Papaverin se rychle vstřebává do krevního řečiště jakoukoli cestou podání (tablety, rektální čípky, intramuskulární injekce) a vylučuje se ledvinami. Polovina podané dávky léčiva se vyloučí po 0,5 - 2 hodinách.

Papaverin (tablety a injekce) - indikace k použití

Indikace pro použití tablet, injekcí a rektálních čípků Papaverinu jsou přesně stejné, protože bez ohledu na lékovou formu se lék absorbuje do krve a má systémové terapeutické účinky.

Tablety, injekce a čípky papaverinu jsou indikovány pro použití u následujících onemocnění a stavů:

  • Křeče prvků hladkého svalstva orgánů gastrointestinálního traktu při různých onemocněních, jako je pylorospasmus, kolitida, cholecystitida, cholangitida atd.;
  • Křečovité bolesti (například s kolitidou, plynatostí, menstruací, syndromem dráždivého tračníku (IBS), zácpou atd.);
  • Jako část komplexní terapie cholecystitida a renální kolika jako anestetikum a lék proti křečím;
  • Křeče a bolesti v orgánech genitourinárního systému (cystitida, pyelitida, kameny v ledvinách nebo v močové trubici atd.);
  • bronchospasmus;
  • Spazmus mozkových cév;
  • Křeč periferní cévy například s endarteriitidou a jinými nemocemi;
  • Jako součást komplexní terapie anginy pectoris;
  • Jako pomocný přípravek k přednarkotické přípravě (premedikaci).

Papaverin (papaverin hydrochlorid) - návod k použití

Zvažte pravidla a nuance použití každé lékové formy Papaverinu (tablety, čípky a injekce) samostatně.

Papaverinové tablety - návod k použití

Tablety se užívají perorálně, polykají se celé, nežvýkají se, nedrtí ani jinak drtí, ale zapíjejí se dostatečným množstvím vody (přibližně 200 ml). Papaverin lze užívat nezávisle na jídle, ale podle potřeby, to znamená, když se objeví spastické bolesti nebo bolestivé křeče. Pokud jsou však v orgánech gastrointestinálního traktu spastické bolesti, je lepší užívat Papaverin 15 až 30 minut před jídlem, aby lék zastavil příznaky a člověk mohl klidně jíst a pít.

Při křečích a spastických bolestech vnitřních orgánů se dospělým a dospívajícím starším 15 let doporučuje užívat Papaverin 40-60 mg (1-1,5 tablety) 3-4krát denně. Děti by měly dostávat tablety se speciální dětskou dávkou 10 mg. Kromě toho je dávka papaverinu pro děti určena věkem:

  • 6 - 24 měsíců - 5 mg (1/2 dětské tablety) 3 - 4krát denně;
  • 2 - 4 roky - 5 - 10 mg (1/2 - 1 dětská tableta) 3 - 4krát denně;
  • 5 - 6 let - 10 mg (1 dětská tableta) 3 - 4krát denně;
  • 7 - let - 10 - 15 mg (1 - 1,5 dětské tablety) 3 - 4krát denně;
  • 10 - 14 let - 15 - 20 mg (1,5 - 2 tablety pro děti) 3 - 4krát denně.
Délka terapie závisí na rychlosti vymizení spastické bolesti nebo úlevy od orgánového spasmu. Na akutní stavy obvykle se papaverin užívá 2 až 5 dnů au chronických 1 až 3 týdny.

Papaverin v ampulích - návod na výrobu injekcí

Ampulky obsahují sterilní 2% roztok Papaverinu, připravený k podání, obsahující 20 mg účinné látky v 1 ml. Vzhledem k tomu, že ampule obsahuje 2 ml roztoku, je celková dávka Papaverinu v celé ampuli 40 mg, což odpovídá jedné tabletě pro dospělé. Roztok lze podávat v celé formě subkutánně nebo intramuskulárně a po zředění - intravenózně.

Dospělým a dospívajícím starším 10 let se roztok podává 2 až 4krát denně a dětem mladším 10 let - 2krát denně. Jedna dávka papaverinu je určena věkem:

  • 6 - 24 měsíců - 0,25 ml roztoku 2 - 4krát denně;
  • 2 - 4 roky - 0,25 - 0,5 ml roztoku;
  • 5 - 6 let - 0,5 ml roztoku;
  • 7 - let - 0,5 - 0,75 ml roztoku;
  • 10 - 14 let - 0,75 - 1 ml roztoku;
  • 15 let a starší - 1 - 2 ml roztoku.
To znamená, že v uvedených dávkách se roztok podává dětem do 10 let 2x denně a dospívajícím nad 10 let a dospělým 2x až 4x denně.

Pro subkutánní nebo intramuskulární podání se nejprve zvolí místo vpichu. Intramuskulárně je optimální aplikovat roztok do horní boční vnější plochy stehna nebo vnější horní části ramene a subkutánně do oblasti kolem pupku. Před provedením injekce se kůže otře antiseptikem, poté se požadované množství roztoku natáhne do injekční stříkačky a vstříkne se do připravené oblasti. Pro intramuskulární injekci se jehla zavede hluboko do tkáně kolmo k povrchu kůže. A pro subkutánní injekce nejprve palcem a ukazováčkem uchopí asi 1 cm kůže a udělají z ní záhyb. Poté se jehla injekční stříkačky nastaví přibližně pod úhlem 45 o k povrchu kůže a vstříkne se do tohoto záhybu. Roztok se uvolní do tkání a jehla se opatrně odstraní, poté se místo vpichu znovu otře antiseptikem. Pokaždé by měl být roztok vstříknut do bodu, který je nejméně 1 cm vzdálený od ostatních stop minulých injekcí.

Pro intravenózní podání musíte nejprve naředit požadované množství Papaverinu v 10-20 ml fyziologického roztoku. Poté se tato směs podává intravenózně, pomalu. Intravenózní injekce by měly být prováděny pouze v nemocnici a subkutánní nebo intramuskulární lze provádět doma samostatně, pokud má člověk zvládnutou techniku ​​a nebojí se.

Papaverin - návod na použití svíček

Svíčky se vkládají do konečníku a jemně protlačují ukazováček řitní otvor. Čípky by měly být podávány čistým, čerstvě umytýma rukama s mýdlem nebo se sterilními rukavicemi. Dávkování čípků pro různá onemocnění doprovázená křečemi a spastickými bolestmi je dáno věkem a je 1-2 čípky 2-3krát denně pro dospělé a 1 čípek 2krát denně pro děti starší 10 let. Pro děti do 10 let se čípky rozřežou na 2 nebo 4 stejné díly a tyto kousky se vstříknou do požadovaného množství účinné látky. Děti do 4 let jsou tedy injikovány čtvrtinou nebo polovinou svíčky a od 5 do 10 let - polovina čípku 2krát denně.

Dávkování pro různé nemoci

Dávkování Papaverinu ve všech lékových formách je stejné pro různá onemocnění a stavy a liší se pouze v závislosti na věku osoby užívající lék. Takže jednotlivé dávky roztoku, čípků a tablet Papaverinu pro lidi různého věku následující:
  • 6 - 24 měsíců - 5 mg;
  • 2 - 4 roky - 5 - 10 mg;
  • 5 - 6 let - 10 mg;
  • 7 - roky - 10 - 15 mg;
  • 10 - 14 let - 15 - 20 mg;
  • Nad 14 let - 20 - 60 mg.
Současně se Papaverin v uvedených dávkách užívá různě denně v závislosti na lékové formě - tablety 3-4krát, roztok se podává 2-4krát denně a čípky - 2-3krát . Děti do 6 let by navíc měly užívat papaverin v nejmenším z přípustných množství jednou denně a ve věku nad 6 let je frekvence užívání léku určena stavem osoby a může být maximální.

Maximální přípustná jednotlivá dávka papaverinu je nejvyšší dávka indikovaná pro každý věk, vynásobená čtyřmi. To znamená, že pro dospělého je maximální přípustná jednotlivá dávka 60 * 4 = 240 mg, pro dítě od 10 do 14 let - 20 * 4 = 80 mg atd. Maximální přípustná denní dávka se rovná maximální jednorázové dávce vynásobené třemi.

speciální instrukce

U všech onemocnění, která jsou indikací pro použití Papaverinu, si můžete vybrat lékovou formu, která se v současné době zdá nejvhodnější. Například, pokud je pro člověka nejpohodlnější užívat pilulky, měla by být zvolena tato forma.

Pokud je nutné rychle dosáhnout terapeutického účinku, zejména v prvních dnech exacerbace onemocnění, měly by být použity injekce. Po 2 až 3 dnech, pokud osoba může polykat, by měly být injekce nahrazeny tabletami nebo rektálními čípky. Nedoporučuje se provádět celý průběh terapie pomocí subkutánní resp intramuskulární injekce protože to přináší více rizik než užívání prášků. Injekce by se proto měly podávat pouze tehdy, nelze-li z jakéhokoli důvodu použít čípky a tablety. Obecně lékaři doporučují se nechat vést jednoduché pravidlo při volbě formy léku vždy používejte buď čípky nebo tablety a injekce používejte pouze tehdy, je-li to nutné k dosažení rychlého terapeutického účinku, ale co nejdříve je nahraďte tabletami nebo čípky.

Pokud člověk trpí křečemi gastrointestinálního traktu, může Papaverin užívat jak v čípcích, tak v tabletách, a to výhradně na základě osobních preferencí. Je však třeba mít na paměti, že při použití čípků Papaverin dochází ke klinickému účinku rychleji než u tablet. Proto, pokud potřebujete získat rychlý efekt, je lepší použít svíčky. Doporučuje se také zvolit čípky, pokud člověk z nějakého důvodu nemůže polykat pilulky.

Se spastickou bolestí v orgánech močového systému jsou nejlepší volbou papaverinové čípky, protože když jsou zavedeny do konečníku, účinná látka se velmi rychle dostane do postižených tkání a má silný terapeutický účinek. Pokud je z nějakého důvodu nemožné nebo obtížné zavést čípky do konečníku, měly by být nahrazeny tabletami.

U dětí se doporučuje užívat Papaverin ve formě čípků nebo speciálních dětských tablet s nízkou dávkou účinné látky 10 mg. Dětem by se neměly podávat poloviny nebo čtvrtiny tablet Papaverinu pro dospělé, které obsahují 40 mg účinné látky.

Papaverin není lék určený k dlouhodobému užívání, proto se používá výhradně k jednorázovému odstranění spastické bolesti na pozadí exacerbace onemocnění nebo stavu. To znamená, že tablety, čípky nebo injekce Papaverinu lze užívat samostatně po dobu 2 až 3 dnů, poté se nutně musí dostavit zlepšení, vyjádřené snížením spastické bolesti a nepohodlí v oblasti lokalizace patologický proces. Pokud nedojde ke zlepšení, měli byste se okamžitě poradit s lékařem, protože to může naznačovat vývoj závažné chirurgické patologie, například apendicitida, krvácení, peritonitida atd.

Jak předepsal lékař, Papaverin se obvykle používá po dobu 7 až 14 dnů nebo o něco déle, až do úplné úlevy od bolestivých spastických bolestí. Pokud člověk nějakým trpí chronické onemocnění, například cholecystitida, pak si je dobře vědom příznaků její exacerbace a dynamiky zlepšení, ke kterým dochází na pozadí užívání Papaverinu, a proto může nezávisle určit dobu trvání léku.

Pokud se člověk poprvé setkal se spastickou bolestí, pak by první léčebný cyklus měl být prováděn výhradně pod dohledem lékaře a nezávisle fixovat své vlastní pocity a pozitivní dynamiku. V budoucnu při exacerbaci onemocnění uvolní křeče i spazmolytika a jejich dynamika se nebude zásadně lišit od toho, co bylo zaznamenáno poprvé. A člověk, který si dobře pamatuje dynamiku snižování spastické bolesti a normalizaci stavu během období exacerbací v budoucnu, bude schopen nezávisle kontrolovat, jak správně a dobře léčba probíhá, aniž by kvůli tomu navštívil lékaře a aniž by šel do nemocnice. NEMOCNICE. Kromě toho bude schopen opravit jakékoli výrazné projevy dynamiky léčby a hlásit je lékaři, který bude hledat jejich příčinu a řešit problém diagnostiky kombinované nebo atypické patologie.

Předávkovat

Předávkování papaverinem je možné a projevuje se dvojitým viděním, slabostí, ospalostí a poklesem tlaku. K léčbě předávkování se provádí výplach žaludku, po kterém jsou osobě podávány sorbenty (aktivní uhlí, Polysorb atd.) a mléko a tlak je udržován na normální úrovni.

Interakce s jinými léky

Papaverin snižuje terapeutický účinek levodopy a methyldopy.

Kromě toho se No-Shpa s Papaverinem často používá k přípravě děložního čípku na porod, ke kterému ženy užívají 1 tabletu nebo injekčně 2krát denně 1 čípek od každého léku po dobu 2 týdnů před očekávaným termínem porodu. Tato praxe je rozšířená, ale tyto přípravky na děložní hrdlo nadělají více škody než užitku, protože těsně před porodem, kdy by se děloha měla aktivně stahovat a připravovat, je uměle „zpomalována“ spazmolytiky, uvolněním svalů a snížením tonusu. V důsledku použití No-Shpa s Papaverinem „k přípravě děložního čípku“ se zvyšuje pravděpodobnost slabosti pracovní činnost a v souladu s tím použití stimulace porodu, indukce porodu a zavedení porodnických kleští nebo vakua. To znamená, že nejde o přípravu děložního čípku, ale o potlačení porodní aktivity.

Užívání No-Shpa s Papaverinem nesnižuje riziko ruptur, které ve většině případů závisí pouze na kompetentním vedení porodu lékařem. A k přípravě děložního čípku na porod, který se provádí pouze v případě opožděného těhotenství nebo potřeby naléhavého porodu na pozadí ohrožení života matky, se používají zcela jiné léky (Prostin a další) a ne drogové prostředky (řasa, Foleyův katétr atd.).

Papaverin pro děti

Papaverin v jakékoli lékové formě lze použít u kojenců od tří měsíců. Pokyny obvykle naznačují, že lék je schválen k použití od 6 měsíců, ale praktičtí pediatři na základě mnohaletého pozorování užívání Papaverinu považují za oprávněné a bezpečné jej používat od 3 měsíců. Složení oblíbeného léku Omnopon, používaného k úlevě od bolesti při porodu, totiž obsahuje i Papaverin.

U kojenců prvního roku života se Papaverin používá hlavně k úlevě od spastických bolestí a střevní koliky a u starších dětí - ke zmírnění bronchospasmu, jakož i při komplexní terapii pankreatitidy, jaterní koliky a uretrálních křečí. Navíc, pokud má dítě vysokou teplotu a bílé, studené ruce a nohy, pak se Papaverin podává na rozšíření cév 15 až 20 minut před antipyretikem. V situaci, kdy jsou ruce a nohy studené a teplota je velmi vysoká, antipyretikum bez předchozího užití antispasmodika (Papaverin, No-Shpy, Drotaverin atd.) nebude fungovat, protože zúžené, křečovité cévy nebudou vydávat nadměrné zahřívat a ochlazovat tělo.

Papaverin u dětí se používá ve všech třech lékových formách v dávkách v závislosti na věku:

  • 6 – 24 měsíců- 5 mg (1/2 dětské tablety, 0,25 ml roztoku nebo 1/4 čípku) 2krát denně;
  • 24 let- 5 - 10 mg (1/2 - 1 dětská tableta, 0,25 - 0,5 ml roztoku nebo 1/4 - 1/2 čípků) 2krát denně;
  • 5 – 6 let- 10 mg (1 dětská tableta, 0,5 ml roztoku nebo polovina čípku) 2krát denně;
  • 7 - 9 let- 10 - 15 mg (1 - 1,5 dětské tablety, 0,5 - 0,75 ml roztoku nebo 1/2 - 2/3 čípků) 2 - 3krát denně;
  • 10 – 14 let- 15 - 20 mg (1,5 - 2 dětské tablety, 0,75 - 1 ml roztoku, 2/3 - 1 čípek) 2 - 3krát denně;
  • Teenageři nad 14 let- 20 - 40 mg (1 tablet pro dospělé, 1 - 2 ml roztoku nebo 1 - 2 čípky) 3 - 4x denně.
Dětem by měly být podávány pouze speciální dětské tablety Papaverinu, které obsahují 10 mg účinné látky, a nerozlámané dospělými na malé kousky. Při použití roztoku je třeba vzít malé injekční stříkačky, aby bylo možné přesně změřit požadované množství léku. A při použití svíček je třeba je rozřezat na kusy podél, ne napříč. U malých dětí se doporučuje používat Papaverin ve formě čípků nebo roztoku, protože stále mají potíže s polykáním tablet. Ve starším věkové skupiny lze použít jakoukoli vhodnou dávkovou formu.

Papaverin na tlak

Papaverin rozšiřuje krevní cévy a mírně snižuje krevní tlak, nepoužívá se však jako specifické antihypertenzivum pro dlouhodobé léčebné kúry. Papaverin v kombinaci s Dibazolem se obvykle aplikuje při hypertenzní krizi.
  • Přecitlivělost na složky léčiva;
  • AV blokáda;
  • Selhání jater;
  • Starší věk nad 65 let;
  • Děti do 6 měsíců věku.
Kromě těchto kontraindikací existuje řada stavů, u kterých by se Papaverin neměl používat až do zotavení nebo úplné rehabilitace. Tyto stavy jsou dočasným omezením užívání léku, protože po jejich vyléčení nebo stabilizaci stavu lze Papaverin používat s opatrností. Omezení pro použití roztoku, čípků a tablet Papaverinu jsou tedy následující podmínky:
  • traumatické poranění mozku utrpěné během posledních 6 měsíců;
  • šokové podmínky;
  • Chronické selhání ledvin; 1. Bioshpa tablety;
    2. tablety Vero-Drotaverine;
    3. Droverin roztok pro injekci, tablety;
    4. Drotaverin MS, Drotaverin forte, Drotaverin-UBF, Drotaverin-Teva a Drotaverin-FPO - tablety;
    5. Injekční roztok Drotaverin-Ellara;
    6. tablety Nikoverin;
    7. No-Shpa tablety a injekce;
    8. tablety No-shpa forte;
    9. Injekce a tablety Nosh-Bra;
    10. Papazol a Papazol-UBF tablety;
    11. Platifillin s tabletami papaverinu;
    12. Tablety Ple-Spa;
    13. Spazmolový roztok pro injekce a tablety;
    14. Tablety Spazmonet a Spazmonet forte;
    15. Spazoverin tablety;
    16. Spakovin roztok pro injekci a tablety.

    Návod

    Podle lékařské použití léčivý přípravek

    PAPAVERIN

    Jméno výrobku

    Papaverin

    Mezinárodní nechráněný název

    Léková forma

    Tablety 0,04 g

    Sloučenina

    Jedna tableta obsahuje

    účinná látka- papaverin hydrochlorid 0,040 g,

    Pomocné látky: bramborový škrob, sacharóza, kyselina stearová.

    Popis

    Pilulky bílá barva, plochý válcový s rizikem a zkosením.

    Farmakoterapeutická skupina

    Léky pro léčbu funkčních poruch gastrointestinálního traktu. Papaverin a jeho deriváty.

    ATC kód A03AD01

    Farmakologické vlastnosti

    Farmakokinetika

    Po perorálním podání se rychle vstřebává v gastrointestinálním traktu. Biologická dostupnost je 29–57 %. Terapeuticky účinné koncentrace léčiva v krevní plazmě jsou 0,2-2,0 μg / ml. Při opakovaném užívání léku se jeho farmakokinetika nemění.

    Váže se na plazmatické bílkoviny z 90 %. Snadno prochází histohematickými bariérami. V játrech a tukové tkáni tvoří depot. Prochází biotransformací v játrech. Poločas (T ½) papaverinu je 0,5-2,0 hod. Vylučuje se ve formě fenolických metabolitů konjugovaných s kyselinou glukuronovou močí, malá množství papaverinu (méně než 0,5 %) se vylučují v nezměněné podobě.

    Farmakodynamika

    Papaverin má hypotenzní a myotropní antispasmodický účinek.

    Mechanismus účinku je spojen se schopností papaverinu blokovat aktivitu fosfodiesterázy typu IV. Blokáda enzymu vede k zastavení hydrolýzy cAMP a zvýšení jeho koncentrace v buňkách hladkého svalstva cév a vnitřních orgánů. cAMP omezuje vstup iontů vápníku do svalové buňky a inaktivuje kinázu lehkého řetězce myosinu, kontraktilní protein, který zajišťuje svalovou kontrakci.

    Papaverin snižuje tonus a uvolňuje hladké svaly vnitřních orgánů (gastrointestinální trakt, dýchací trakt genitourinární systém) a krevní cévy. Papaverin rozšiřuje převážně arteriální cévy a zvyšuje průtok krve, včetně cerebrálních. Má hypotenzní účinek. Ve vysokých dávkách snižuje dráždivost srdečního svalu a zpomaluje intrakardiální vedení.

    Při použití ve středních terapeutických dávkách nemá papaverin prakticky žádný účinek na centrální nervový systém.

    Indikace pro použití

    • křeče hladkého svalstva vnitřních orgánů u cholecystitidy, spastické kolitidy, pylorospasmu (prevence a úleva)
    • encefalopatie vaskulárního původu (jako součást komplexní terapie)

    Dávkování a podávání

    Aplikujte dovnitř na prázdný žaludek. Dospělým se předepisuje 0,04-0,06 g (1-1½ tablety) 3-5krát denně. Nejvyšší jednotlivá dávka 0,4 g (10 tablet), max denní dávka- 0,60 g (15 tablet). Doba trvání léčby je 10-14 dní, v případě potřeby je možné provádět opakované cykly léku v intervalu 7-10 dnů.

    U osob starších 70 let není počáteční jednotlivá dávka vyšší než 0,01 g (¼ tablety).

    Děti od 10 let jsou předepsány v dávce 0,3-0,5 mg / kg tělesné hmotnosti 2-3krát denně.

    Vedlejší efekty

    • nevolnost, zácpa
    • ospalost
    • Nadměrné pocení
    • zvýšené transaminázy, eozinofilie
    • hypotenze, atrioventrikulární blokáda, ventrikulární extrasystol

    Kontraindikace

    • přecitlivělost na papaverin a další složky

    lék

    • respirační deprese popř kóma
    • atrioventrikulární blokáda
    • glaukom
    • dětství až 10 let
    • věk nad 75 let (riziko hypertermie)

    Lékové interakce

    Snižuje antiparkinsonský účinek levodopy a hypotenzní účinek methyldopy. V kombinaci s barbituráty se zvyšuje antispasmodický účinek papaverin hydrochloridu. Při kombinaci s tricyklickými antidepresivy, prokainamidem, reserpinem, chinidinsulfátem je možné zvýšení hypotenzního účinku.

    speciální instrukce

    U osob s traumatickým poraněním mozku, poruchou funkce jater a ledvin, hypotyreózou a nedostatečností nadledvin by se měly používat pouze malé dávky papaverinu, protože u nich je zesílen hypotenzní účinek papaverinu. U jedinců s benigní hyperplazií prostaty vysoké dávky papaverinu mohou vyvolat rozvoj akutní retence moči.

    Během užívání hydrochloridu papaverinu by mělo být vyloučeno použití nápojů obsahujících alkohol, stejně jako léků obsahujících ethylalkohol.

    Pediatrické použití

    Užívání tablet papaverin hydrochloridu u dětí mladších 10 let se nedoporučuje.

    Těhotenství a kojení

    Během těhotenství a kojení nebyla bezpečnost a účinnost papaverin-hydrochloridu stanovena.

    Vlastnosti vlivu léku na schopnost řídit vozidlo nebo potenciálně nebezpečné mechanismy

    S ohledem na vedlejší efekty léku, je třeba dávat pozor při řízení vozidel nebo používání jiných mechanismů.

    Předávkovat

    Příznaky: diplopie, slabost, ospalost, hypotenze.

    Léčba: neexistuje žádné specifické antidotum. Pomocná opatření zahrnují vysazení léku, výplach žaludku mlékem a aktivním uhlím a symptomatickou terapii zaměřenou na odstranění vzniklých poruch a zvýšení krevního tlaku.

    Pozornost! Informace jsou poskytovány pouze pro informační účely. Tato příručka by neměla být používána jako návod k samoléčbě. Potřebu jmenování, metody a dávky léku určuje výhradně ošetřující lékař.

    obecné charakteristiky

    mezinárodní a chemické názvy: papaverin; l-(3,4-dimethoxybenzyl)-6,7-dimethoxyisochinolin hydrochlorid;

    hlavní fyzikálně-chemické vlastnosti : tablety bílé barvy se dvěma kolmými riziky, které rozdělují tabletu na čtyři stejné části;

    sloučenina: 1 tableta obsahuje papaverini hydrochloridum 10 mg;

    Pomocné látky: rafinovaný cukr, bramborový škrob, kyselina stearová, mastek.

    Formulář vydání. Pilulky.

    Farmakoterapeutická skupina

    Prostředky používané v funkční poruchy gastrointestinální trakt. Papaverin a jeho deriváty. ATC kód A03A D01.

    Farmakologické vlastnosti

    Farmakodynamika. Myotropní antispasmodikum a hypotenzní činidlo.
    Blokuje fosfodiesterázu, způsobuje hromadění cAMP a snížení obsahu vápníku v buňce. Snižuje tonus a uvolňuje hladké svaly vnitřních orgánů (gastrointestinální trakt, dýchací a urogenitální systém) a krevních cév. Způsobuje expanzi tepen, zvyšuje průtok krve, včetně mozkových. Ve velkých dávkách snižuje dráždivost srdečního svalu a zpomaluje intrakardiální vedení. Akce zapnuta centrální nervový systém (centrální nervový systém- hlavní část nervového systému, kterou představuje mícha a mozek. Funkčně představují periferní a centrální nervový systém jeden celek. Nejsložitější a nejspecializovanější částí centrálního nervového systému jsou mozkové hemisféry) slabě exprimovaný (ve velkých dávkách má sedativní (Sedativní - lék které mají celkově uklidňující účinek na centrální nervový systém, bez znatelného snížení fyzické a duševní výkonnosti)Účinek).

    Farmakokinetika. Stupeň vstřebávání (Vstřebávání- proces, kterým léčivo vstupuje do krevních cév z místa podání) vysoký; biologická dostupnost (Biologická dostupnost- ukazatel stupně a rychlosti vstupu léčivé látky do krve z celkové podané dávky) v průměru -54 %. Spojení s proteiny (Veverky- přírodní vysokomolekulární organické sloučeniny. Proteiny hrají nesmírně důležitou roli: jsou základem životního procesu, podílejí se na stavbě buněk a tkání, jsou biokatalyzátory (enzymy), hormony, respiračními pigmenty (hemoglobiny), ochrannými látkami (imunoglobuliny) atd. plazma (Plazma- tekutá část krve, která obsahuje formované prvky (erytrocyty, leukocyty, krevní destičky). Podle změn ve složení krevní plazmy se diagnostikují různé nemoci(revmatismus, cukrovka atd.). Léky se připravují z krevní plazmy– 90 %, tvoří stabilní komplexy s albumin (albuminy- jednoduché globulární proteiny obsažené v krevním séru jsou stanoveny laboratorně při biochemickém krevním testu) krevní sérum. Je dobře distribuován v tělesných tkáních, proniká přes histohematické bariéry. Metabolizováno v játrech. Poločas rozpadu (Poločas rozpadu(T1/2, synonymum pro poločas rozpadu) - časové období, během kterého koncentrace léčiva v krevní plazmě klesne o 50 % původní hladiny. Informace o tomto farmakokinetickém ukazateli jsou nezbytné pro zamezení vzniku toxické nebo naopak neúčinné hladiny (koncentrace) léčiv v krvi při stanovení intervalů mezi injekcemi)– 0,5–2 hodiny (lze prodloužit až na
    24 hodin). Je vylučován převážně ledvinami ve formě metabolitů.
    Zcela odstraněn z krve během hemodialýzy.

    Indikace pro použití

    Křeč hladkého svalstva orgánů břišní dutina(cholecystitida, pylorospasmus, spastická kolitida, ledvinová kolika), periferní cévy (endarteritida), mozkové cévy.

    Dávkování a podávání

    Přidělte děti dovnitř 3-4krát denně.
    Dávky závisí na věku dítěte:
    od 6 měsíců do 1 roku - 2,5-5 mg (1/4-1/2 tablety) na příjem. Maximální denní dávka je 10 mg;
    1-2 roky - 2,5-5 mg (1/4-1/2 tablety) na příjem. Maximální denní dávka je 20 mg;
    3-4 roky - 5-10 mg (1/2-1 tableta) na dávku. Maximální denní dávka je 30 mg;
    5-6 let - 10 mg (1 tableta) na dávku. Maximální denní dávka je 40 mg;
    7-9 let - 15 mg (11/2 tablety) na dávku. Maximální denní dávka je 60 mg;
    10-14 let - 15-20 mg (11/2-2 tablety) na dávku. Maximální denní dávka je 80 mg.
    U dětí do tří let rozdrťte jednu dávku drogy, smíchejte s jednou lžičkou převařené vychladlé vody.

    Vedlejší účinek

    Zácpa, ospalost, zvýšená funkce jater transaminázy (transaminázy- enzymy třídy transferáz, jimi katalyzované reakce zajišťují spojení mezi metabolismem bílkovin a sacharidů) eozinofilie, snížený krevní tlak, atrioventrikulární blokáda (Atrioventrikulární blokáda- zpomalení nebo přerušení vedení elektrických impulsů přes atrioventrikulární uzel), komorové extrasystol (Extrasystole- porušení srdečního rytmu charakterizované předčasným stahem celého srdce nebo jeho jednotlivých částí), alergické reakce.

    Kontraindikace

    Přecitlivělost na složky léčiva, porucha atrioventrikulárního vedení (atrioventrikulární blokáda (Blokáda- zpomalení nebo přerušení vedení elektrických impulsů v jakékoli části převodního systému srdce nebo myokardu)), glaukom, selhání jater, věk dětí do 6 měsíců.

    Předávkovat

    Příznaky: hypotenze, ospalost, bolest hlavy, nevolnost, zácpa, pocení, alergické reakce. Pokud náhodou užijete velmi velké dávky papaverinu, je to možné toxický (Toxický- jedovatý, tělu škodlivý) působení léku arytmie (Arytmie- porušení normálního srdečního rytmu. Arytmie se projevuje zvýšením (tachykardie) nebo zpomalením (bradykardie) srdečních kontrakcí, výskytem předčasných nebo dodatečných kontrakcí (extrasystolie), záchvaty palpitace (paroxysmální tachykardie), úplnou nepravidelností intervalů mezi jednotlivými kontrakcemi srdce ( fibrilace síní)) úplná nebo částečná atrioventrikulární blokáda.

    Léčba: vysazení léku, symptomatická léčba. Jmenujte výplach žaludku, příjem enterosorbentů.

    Funkce aplikace

    Lék je předepsán s opatrností a v malých dávkách vážná onemocnění srdce, stavy po traumatickém poranění mozku, chronický (Chronický- dlouhý, probíhající, zdlouhavý proces, probíhající buď neustále, nebo s periodickým zlepšováním stavu) selhání ledvin, nedostatečnost nadledvin, hypotyreóza (Hypotyreóza- (atrofie štítná žláza) náhrada tkáně štítné žlázy pojivové tkáně) , supraventrikulární tachykardie (Supraventrikulární tachykardie- náhlý nástup záchvatu bušení srdce, jehož impulsy vycházejí ze síní. Rytmická frekvence je obvykle 140-120 úderů za minutu), šokové stavy, oslabené děti.
    Účinnost léku klesá s kouřením (dospívání).

    Interakce s jinými léky

    Antispasmodický účinek papaverinu zesilují barbituráty. Hypotenzní účinek je zvýšen při kombinaci s antihypertenzivy jiných skupin a také s tricyklickými léky antidepresiva (Antidepresiva- prostředky, které zlepšují náladu, zmírňují úzkost a stres, zvyšují duševní aktivitu. Používá se k léčbě deprese, prokainamid, reserpin, chinidin. Zvyšuje anticholinergní účinky anticholinergních léků. Papaverin může snížit hypotenzní účinek methyldopy.

    Všeobecné informace o produktu

    Podmínky skladování. Uchovávejte na místě chráněném před světlem při teplotě od 8 °C do 25 °C. Držte mimo dosah dětí.
    Doba použitelnosti - 4 roky.

    Podmínky dovolené. Na předpis.

    Balík. Tablety č. 10 v blistru a balení.

    Výrobce.LLC "Farmaceutická společnost "Zdraví".

    Umístění. 61013, Ukrajina, Charkov, ul. Ševčenko, 22.

    Webová stránka. www.zt.com.ua

    Přípravky se stejnou účinnou látkou

    • Roztok papaverinu - "Zdraví"
    • Papaverin hydrochlorid - "Darnitsa"

    Tento materiál je prezentován ve volné formě na základě oficiálních pokynů pro lékařské použití drogy.

    V tomto článku si můžete přečíst návod k použití léčivý přípravek Papaverin. Prezentovány jsou recenze návštěvníků stránek - spotřebitelů tohoto léku, jakož i názory lékařů specialistů na používání Papaverinu v jejich praxi. Velká žádost o aktivní přidání vašich recenzí o léku: pomohl nebo nepomohl lék zbavit se nemoci, jaké komplikace byly pozorovány a vedlejší efekty, případně nedeklarované výrobcem v anotaci. Analogy papaverinu v přítomnosti existujících strukturních analogů. Používá se k léčbě křečí u dospělých, dětí a těhotenství a kojení.

    Papaverin- myotropní spazmolytikum. Snižuje tonus hladkého svalstva vnitřních orgánů (gastrointestinální trakt, dýchací, močový, reprodukční systém) a cév. Způsobuje rozšíření tepen, podporuje zvýšení průtoku krve vč. intelektuální. Má hypotenzní účinek.

    Ve vysokých dávkách snižuje dráždivost srdečního svalu a zpomaluje intrakardiální vedení.

    Při použití ve středních terapeutických dávkách je účinek na centrální nervový systém vyjádřen slabě.

    Farmakokinetika

    Biologická dostupnost je 54 %. Je dobře distribuován v těle, proniká přes histohematické bariéry. Metabolizováno v játrech. Vylučuje se ledvinami jako metabolity. Zcela odstraněn z krve během dialýzy.

    Indikace

    • křeče hladkých svalů břišních orgánů, průdušek, periferních cév, cév mozku, ledvin;
    • angina pectoris (jako součást kombinované terapie).

    Jako adjuvans pro premedikaci.

    Formulář vydání

    Tablety 40 mg.

    Svíčky pro rektální použití 40 mg.

    Injekční roztok (injekce v ampulích) 20 mg/ml.

    Návod k použití a dávkování

    Uvnitř - 40-60 mg 3-5krát denně. Rektálně - 20-40 mg 2-3krát denně.

    Pro intramuskulární, subkutánní popř intravenózní podání jedna dávka pro dospělé je 10-20 mg; interval mezi injekcemi je minimálně 4 hod. U starších pacientů není počáteční jednotlivá dávka vyšší než 10 mg. Pro děti ve věku od 1 do 12 let je maximální jednotlivá dávka 200-300 mg/kg.

    Vedlejší účinek

    • nevolnost;
    • zácpa;
    • ospalost;
    • zvýšené pocení;
    • arteriální hypotenze;
    • rozvoj AV blokády, srdeční arytmie (s rychlým podáním).

    Kontraindikace

    • AV blokáda;
    • glaukom;
    • těžké selhání jater;
    • pokročilý věk (riziko rozvoje hypertermie);
    • věk dětí do 6 měsíců;
    • přecitlivělost na papaverin.

    Použití během těhotenství a kojení

    Během těhotenství a kojení (kojení) nebyla bezpečnost a účinnost papaverinu stanovena.

    speciální instrukce

    Používejte opatrně u stavů po traumatickém poranění mozku, chronickém selhání ledvin, nedostatečnosti nadledvin, hypotyreóze, hyperplazii prostaty, supraventrikulární tachykardii, šokových stavech.

    Měl by být podáván intravenózně pomalu a pod lékařským dohledem.

    Během léčby je třeba vyloučit alkohol.

    léková interakce

    Při současném použití s ​​anticholinergními látkami je možné zvýšit anticholinergní účinky.

    Předpokládá se, že při současném použití s ​​alprostadilem pro intrakavernózní podání existuje riziko rozvoje priapismu.

    Existují zprávy o snížení účinnosti levodopy při jejím současném užívání.

    Snižuje hypotenzní účinek methyldopy.

    Analogy drogy Papaverine

    Strukturní analogy účinné látky:

    • papaverin bufus;
    • papaverin hydrochlorid;
    • Papaverin hydrochlorid MS;
    • Injekce hydrochloridu papaverinu 2 %;
    • Tablety hydrochloridu papaverinu pro děti 0,01 g;
    • Svíčky s papaverin hydrochloridem 0,02.

    Pokud neexistují analogy léčiva pro účinnou látku, můžete se řídit níže uvedenými odkazy na onemocnění, s nimiž odpovídající léčivo pomáhá, a zobrazit dostupné analogy pro terapeutický účinek.

    Podobné články

2023 dvezhizni.ru. Lékařský portál.