Pzo gözleri nedir? Gözlerin ultrasonu: prosedürün uygulanması ve sonuçların deşifre edilmesi Gözün ön-arka ekseni normaldir

Gözlerin ön-arka ekseni, medial ve lateral retiküller arasında 45 derecelik bir açıyla paralel uzanan hayali bir çizgidir.

Eksen, gözlerin kutuplarını birleştirir.

Onun yardımıyla gözyaşı filminden retinanın pigment kısmına olan mesafeyi ayarlayabilirsiniz. Basit bir ifadeyle eksen, gözlerin uzunluğunu ve boyutunu belirlemeye yardımcı olur. Bu göstergeler birçok hastalığın teşhisinde çok önemlidir.

Ön-arka aks aşağıdaki boyutlara sahiptir:

  • norm - 24,5 mm'ye kadar;
  • yeni doğan çocuklar - 18 mm;
  • ileri görüşlü - 22 mm;
  • miyopi ile - 33 mm.

Bu göstergeler göz önüne alındığında, yenidoğanların en çok sahip olduğu not edilebilir. düşük oranlar. Tüm bebeklerin ileri görüşlülüğü vardır, ancak göz gelişimi üç yaşına kadar durur. Yaklaşık 10 yaşında bir çocuk normal görme geliştirir. Aks boyutu 20 mm işaretine yaklaşıyor.

Genetik, göz uzunluğunun gelişiminde önemli bir rol oynar. Bir yetişkinde ön-arka eksen göstergeleri 24 mm'den fazla değildir. Ancak bu işaretin 27 mm'ye yükseldiği istisnalar vardır.. Kişinin boyuna bağlıdır. Nihai büyüme, aktif gelişim ile durur insan vücudu.

Gözler sürekli olarak düşük ışıkta strese alışırsa, miyopi gelişmeye başlar. O zaman PZO göstergeleri patolojik olacaktır. Çocuklarda ve yetişkinlerde miyopi gelişme riski, özellikle düşük ışıkta yazıyorlarsa aynıdır. Göz korumasına uyulmazsa miyopi gelişme riski önemli ölçüde artar.

Çocuklarda ve ergenlerde kırılma bozukluğu şüphesi varsa, PZO göstergelerini izlemek zorunludur. Bu yöntem şu anda miyopinin ilerlemesini teşhis etmek ve izlemek için kullanılan tek yöntemdir. Çocuğun yaşı ile birlikte göz uzunluğu normal seviyelere ulaşır.


Her kişi için uzunluk göstergeleri normdan farklı olabilir. Bu durumda patolojik değişiklik veya hastalık gelişimi gözlenmez. Her insanın vücudu bireyseldir.İlginç bir şekilde, uzunluk göz küresi genetik olabilir. Nihai boyutun ölçümü, bir kişinin büyümesi durduğunda gerçekleştirilebilir.

PZO'nun boyutu genetikle ilgili değilse, miyopi gelişimi doğum eylemi veya eğitim süreci ile ilişkilidir. Bu durumda gözler rahatsız edici koşullara alışmaya başlar.

Çocuklar genellikle okula gitmeye başladıklarında bu durumla karşılaşırlar. Erişkinlerde miyopi şu nedenlerle gelişir: emek faaliyeti, özellikle de genellikle düşük ışıkta bir bilgisayarda çalışıyorsanız. Bu nedenle, bu tür çalışmalar sırasında gözlerinizi dinlendirmeniz önemlidir. Yeterince uyumak özellikle yardımcı olacaktır. Ancak o zaman gözler tamamen rahatlayabilir.

Doktorlar konaklama gibi bir şeyi ayırt eder. Bu, merceğin şeklini değiştirerek farklı mesafelerdeki nesneleri net ve net bir şekilde görmeyi sağlayan otomatik bir işlem anlamına gelir. Konaklamanın edinilmiş ve doğuştan bir forma sahip olduğuna dikkat edilmelidir. Gözler yakın çalışırken sürekli zorlanıyorsa, bu tür koşullara alışmaya başlar. PZO göstergelerini sürekli izlemek önemlidir.

Herkes periyodik olarak bir göz doktoruna gitmelidir. Bu gelişmeyi önlemeye yardımcı olacaktır ciddi hastalıklar Ve patolojik süreçler. 10 yaşın altındaki çocuklarda, PZO göstergeleri değişebilir ve normdan farklı olabilir. Göz küresi hala gelişmekte olduğu için bu normal kabul edilir. Her kişinin farklı puanları olabilir.

Yararlı video

Görüş %90'a kadar geri yüklenir

Genel popülasyonda miyopi oldukça yaygındır: DSÖ'ye göre dünya nüfusunun %25-30'u miyopiden muzdariptir. Çoğu zaman, miyopi çocuklukta veya ergenlikte (7 ila 15 yaş arası) gelişir ve gelecekte ya mevcut seviyede kalır ya da ilerler. Miyopide, uzaktaki nesnelerden yayılan ışık ışınları normal bir gözdeki gibi retinada değil, önünde odaklanır ve bunun sonucunda görüntü bulanık, bulanık ve bulanık olur.

Miyopi durumu ilk olarak MÖ 4. yüzyılda Aristoteles tarafından tanımlandı. M.Ö e. Filozof, yazılarında, bazı insanların uzaktaki nesneleri daha iyi ayırt edebilmek için gözlerini kısmaya zorlandıklarını ve bu fenomene "miyop" (Yunanca - "şaşı") adını verdiklerini belirtti. Modern oftalmolojide miyopinin farklı bir adı vardır - miyopi.

miyopi nedenleri

Normalde %100 görme ile uzaktaki nesnelerden gözün optik ortamından geçen paralel ışınlar retina üzerindeki bir görüntü noktasına odaklanır. Miyop gözde görüntü retinanın önünde oluşur ve ışığı algılayan zara sadece bulanık ve belirsiz bir görüntü ulaşır. Miyopta bu durum ancak göz paralel ışık ışınlarını yani uzağı görerek algıladığında ortaya çıkar. Yakındaki nesnelerden yayılan ışınlar farklı bir yöne sahiptir ve optik ortamda kırıldıktan sonra gözler kesinlikle retinaya yansıtılarak keskin ve net bir görüntü oluşturur. Bu nedenle miyopili bir hastanın uzak görüşü zayıf, yakını iyi görüşü vardır.

Uzaktaki nesnelerin net bir şekilde ayırt edilmesi için, paralel ışınlara, özel (gözlük veya kontakt) ıraksak lensler yardımıyla elde edilen bir ıraksak yön vermek gerekir. Miyop gözün kırılmasını zayıflatmanın ne kadar gerekli olduğunu gösteren merceğin kırılma gücü genellikle diyoptri (dptr) cinsinden ifade edilir - bu bakış açısından miyopinin büyüklüğü belirlenir, bu da ile gösterilir negatif bir değer.

Miyopi, gözün optik sisteminin kırılma gücü ile ekseninin uzunluğu arasındaki tutarsızlığa dayanır. Bu nedenle, miyopi mekanizması, ilk olarak, kornea ve merceğin normal kırılma gücü ile göz küresinin optik ekseninin aşırı uzunluğu ile ilişkilendirilebilir. Miyopi ile gözün uzunluğu 30 mm veya daha fazlasına ulaşır (yetişkinlerde normal göz uzunluğu 23-24 mm'dir) ve şekli eliptik hale gelir. 1 mm göz uzatma ile. miyopi derecesi 3 diyoptri artar. İkincisi, miyopi ile, gözün optik ekseninin normal uzunluğu (24 mm) ile optik sistemin çok güçlü kırılma gücü (60 diyoptriden fazla) olabilir. Bazen miyopi ile karışık bir mekanizma vardır - bu iki kusurun bir kombinasyonu. Her iki durumda da nesnelerin görüntüsü retinada düzgün bir şekilde odaklanamaz, gözün içinde oluşur; bu durumda, yalnızca göze yakın bulunan nesnelerden gelen odaklar retinaya yansıtılır.

Çoğu durumda, miyopi kalıtsaldır. Her iki ebeveynde de miyopi varlığında, çocuklarda miyopi vakaların %50'sinde gelişir; ebeveynlerin normal görüşü ile - çocukların sadece% 8'i.

Miyop gelişimine katkıda bulunan yaygın bir neden, görsel hijyen gerekliliklerine uyulmamasıdır: yakın mesafeden aşırı görsel yük, işyerinin yetersiz aydınlatılması, bilgisayarda uzun süreli çalışma veya TV izleme, ulaşımda kitap okuma, okurken yanlış iniş ve yazı.

Çoğu zaman, gerçek miyopinin gelişmesinden önce, siliyer (uyum sağlayan) kasın aşırı yüklenmesi ve konaklama spazmı nedeniyle yanlış miyopi gelir. Miyopiye başka bir oftalmik patoloji - astigmatizma eşlik edebilir. şaşılık. ambliyopi. keratokonus. keratoglobüs.

Geçmiş enfeksiyonlar, hormonal dalgalanmalar, zehirlenmeler ve doğum yaralanmaları görme işlevini olumsuz etkiler. TBI. göz zarlarında mikro sirkülasyonu bozar. Mn, Zn, Cr, Cu ve diğerleri gibi eser elementlerin eksikliği, miyopinin ilerlemesini kolaylaştırır Halihazırda tespit edilmiş miyopinin yanlış düzeltilmesi.

Miyopinin sınıflandırılması

Her şeyden önce, doğuştan (göz küresinin intrauterin gelişim bozuklukları ile ilişkili) ve edinilmiş (olumsuz faktörlerin etkisi altında gelişen) miyopi vardır.

Miyopi gelişimi için önde gelen mekanizmaya göre, eksenel (göz küresinin boyutunda bir artışla) ve kırılma miyopisi (kırılma aparatının aşırı gücü ile) ayırt edilir.

Miyopinin yılda 1 veya daha fazla diyoptri ilerlemesinin eşlik ettiği bir durum ilerleyici miyopi olarak kabul edilir. Miyopi derecesinde sürekli, önemli bir artışla, görme bozukluğuna yol açan malign miyopi veya miyop hastalığından söz ederler. Sabit miyopi ilerlemez ve lensler (gözlük veya kontakt lensler) yardımıyla iyi bir şekilde düzeltilir.

1-2 hafta süren geçici (geçici) miyopi, merceğin şişmesi ve kırma gücünün artması ile gelişir. Bu durum hamilelik, şeker hastalığı sırasında ortaya çıkar. kortikosteroidler, sülfonamidler almak, İlk aşama katarakt gelişimi.

Refraktometri verilerine ve diyoptride gerekli düzeltmenin gücüne göre miyopi zayıf, orta ve yüksek derece:

  • zayıf - -3 diyoptriye kadar (dahil)
  • orta - -3 ila -6 diyoptri dahil
  • yüksek - -6 diyoptriden fazla
  • Yüksek miyopi derecesi önemli değerlere ulaşabilir (-15 ve -30 diyoptriye kadar).

    miyopi belirtileri

    Uzun süre miyopi asemptomatiktir ve genellikle göz doktorları tarafından tıbbi muayeneler sırasında saptanır. Miyopi genellikle, çocukların öğrenme sürecinde yoğun görsel stresle uğraşmak zorunda kaldıkları okul yıllarında gelişir veya ilerler. Unutulmamalıdır ki çocuklar uzaktaki nesneleri daha kötü ayırt etmeye başlarlar, tahtadaki çizgileri görmekte zorlanırlar, söz konusu nesneye yaklaşmaya çalışırlar, mesafeye bakarlar, gözlerini kısarlar. Uzak görüşe ek olarak, miyopi alacakaranlık görüşünü de kötüleştirir: miyopisi olan insanlar geceleri daha kötüdür.

    Sürekli zorla göz yorgunluğu, şiddetli baş ağrılarının eşlik ettiği görsel yorgunluğa - kas astenopisine yol açar. gözlerde ağrı, göz yuvalarında ağrı. Miyopinin arka planında heterofori, monoküler görme ve ıraksak eşlik eden şaşılık gelişebilir.

    İlerleyen miyopide, hastalar genellikle gözlükleri ve lensleri daha güçlü olanlarla değiştirmek zorunda kalırlar, çünkü bir süre sonra artık miyopi derecesine ve doğru görüşe karşılık gelmezler. Miyopinin ilerlemesi, göz küresinin şişmesi nedeniyle oluşur ve sıklıkla Gençlik. Gözün ön-arka ekseninin miyopi ile uzamasına, palpebral fissürün genişlemesi eşlik eder ve bu da hafif bir şişkinliğe neden olur. Sklera gerildiğinde ve inceltildiğinde yarı saydam damarlar nedeniyle mavimsi bir renk alır. Yıkım vitröz vücut gözlerin önünde "uçan sinekler", "yün yumakları", "iplikler" hissi ile kendini gösterebilir.

    Göz küresi gerildiğinde, göz damarlarında uzama, retinaya giden kan akışında bozulma ve görme keskinliğinde azalma olur. Kan damarlarının kırılganlığı retina ve vitreusta kanamalara neden olabilir. Miyopinin en korkunç komplikasyonu retina dekolmanı ve buna eşlik eden körlük olabilir.

    miyopi teşhisi

    Miyop tanısı oftalmolojik testler gerektirir. gözün yapılarının incelenmesi, kırılma çalışmaları. gözün ultrasonunu yapmak.

    Vizometri (görme keskinliği testi), bir dizi deneme gözlük camı kullanılarak tabloya göre gerçekleştirilir ve sübjektiftir. Bu nedenle, miyopi için bu tür bir çalışma, nesnel bir teşhisle desteklenmelidir: skiaskopi. refraktometri. sikloplejiden sonra gerçekleştirilen ve gözün kırılmasının gerçek değerini belirlemenizi sağlayan.

    Miyopide Goldmann lensli gözün oftalmoskopisi ve biyomikroskopisi, retinadaki değişiklikleri (kanamalar, distrofi, miyopik koni, Fuchs lekeleri), skleranın çıkıntısını (stafiloma), lensin bulanıklığını vb. tespit etmek için gereklidir.

    Gözün ön-arka eksenini ve merceğin boyutunu ölçmek için, vitröz cismin homojenliğini değerlendirin, retina dekolmanını dışlayın, gözün ultrasonu endikedir.

    Ayırıcı tanı, gerçek miyopi ile yanlış ve ayrıca geçici miyopi arasında gerçekleştirilir.

    Miyopi tedavisi

    Miyopinin düzeltilmesi ve tedavisi konservatif olarak yapılabilir ( ilaç tedavisi, gözlük veya temas düzeltme), cerrahi veya lazer yöntemleri.

    Yılda 1-2 kez yapılan ilaç kursları miyopinin ilerlemesini önleyebilir. Görsel hijyenin sağlanması, fiziksel aktivitenin sınırlandırılması, B ve C vitaminlerinin alınması, akomodasyon spazmını gidermek için midriyatikler (fenilefrin), doku tedavisi (kas içine aloe, vitreus gövdesi), nootropik ilaçlar (piracetam, hopantenik asit), fizyoterapi kullanılması önerilir. tedavi ( lazer tedavisi, manyetoterapi, boyunluk bölgesi masajı, refleksoloji).

    Miyopi tedavisinde ortoptik teknikler kullanılır: Negatif lensler kullanılarak siliyer kas eğitimi, donanım tedavisi(uyum eğitimi, lazer stimülasyonu, renkli nabız tedavisi vb.).

    Miyopiyi düzeltmek için kontakt lensler veya ıraksak (negatif) lensli gözlükler seçilir. Miyopide konaklama rezervini korumak için kural olarak eksik bir düzeltme yapılır. -3 diyoptri üzerinde miyopi ile, iki çift gözlük veya bifokal lensli gözlük kullanımı belirtilir. Yüksek miyopi ile gözlükler, taşınabilirlikleri dikkate alınarak seçilir. Hafif miyopiyi düzeltmek için ortokeratoloji (gece) lensleri kullanılabilir.

    Bugüne kadar oftalmolojide miyop tedavisi için yirmiden fazla refraktif ve lazer cerrahisi yöntemi geliştirilmiştir. Miyopinin excimer lazer düzeltmesi, korneanın şeklini değiştirerek ona normal bir kırma gücü vererek görüşü düzeltmeyi içerir. Miyopinin lazerle düzeltilmesi -12-15 diyoptriye kadar miyopi ile yapılır ve ayakta tedavi bazında yapılır. Miyopi için lazer cerrahisi yöntemleri arasında en yaygın kullanılanı LASIK'tir. SÜPER LASIK. EPİLASİK. FemtoLASIK. LASEK. fotorefraktif keratektomi (PRK). Bu yöntemler, etki derecesi ve kornea yüzeyinin oluşturulma şekli bakımından farklılık gösterir, ancak esasen aynıdırlar. Lazerle miyopi tedavisinin komplikasyonları hipo veya hiper düzeltme, korneal astigmatizma gelişimi, keratit olabilir. konjonktivit. kuru göz sendromu

    Refraktif lens replasmanı (lensektomi), yüksek miyopi (-20 diyoptriye kadar) ve gözün doğal akomodasyonunun kaybı için kullanılır. Yöntem, merceğin çıkarılması ve gözün içine gerekli optik güce sahip bir göz içi merceğin (yapay mercek) yerleştirilmesinden oluşur.

    Fakik lenslerin implantasyonu. miyopiyi tedavi etme yöntemi olarak, bozulmamış doğal akomodasyon ile birlikte kullanılır. Bu durumda lens çıkarılmaz, ayrıca gözün ön veya arka kamarasına özel bir lens implante edilir. Fakik lens takılarak çok yüksek (-25 diyoptriye kadar) derecedeki miyopi düzeltilir.

    Radyal keratotomi yöntemi, çok sayıda sınırlama nedeniyle modern miyopi cerrahisinde nadiren kullanılmaktadır. Bu yöntem, birlikte büyüyen ve korneanın şeklini ve optik gücünü değiştiren, korneanın çevresine kesintisiz radyal insizyonların uygulanmasını içerir.

    Miyopi için skleroplastik cerrahi, gözün büyümesini durdurmak için yapılır. Skleroplasti işleminde, biyolojik greft şeritleri göz küresinin fibröz zarının arkasına yerleştirilerek gözü kaplar ve gerilmesini engeller. Başka bir operasyon olan kollajenoskleroplasti de gözün büyümesini engellemeyi amaçlar.

    Bazı durumlarda, miyopi ile, yazılım modellemesi yardımıyla belirli bir şekil verilen donör kornea nakli - keratoplasti yapılması tavsiye edilir.

    Miyopiyi tedavi etmenin en uygun yöntemi, görme bozukluğunun bireysel özelliklerini dikkate alarak yalnızca yüksek nitelikli bir göz doktoru (lazer cerrahı) tarafından belirlenebilir.

    Miyopi tahmini ve önlenmesi

    Sabit miyopinin uygun şekilde düzeltilmesi ile çoğu durumda yüksek görme keskinliğini korumak mümkündür. Progresif veya malign miyopi ile prognoz, komplikasyonların (ambliyopi, sklera stafilomları, retina veya vitreus kanamaları, distrofi veya retina dekolmanı) varlığına göre belirlenir.

    Yüksek derecede miyopi ve fundustaki değişiklikler ile şiddetli fiziksel iş, ağırlık kaldırma, uzun süreli göz yorgunluğuyla ilişkili işler.

    Özellikle çocuk ve ergenlerde miyopinin önlenmesi görsel hijyen becerilerinin geliştirilmesini, gözler için özel egzersizleri ve restoratif faaliyetleri gerektirmektedir.

    Risk gruplarında miyopiyi belirlemeyi amaçlayan önleyici muayeneler, miyopili kişilerin klinik muayenesi, önleyici tedbirler, rasyonel ve zamanında düzeltme önemli bir rol oynar.

    Miyopi - nedir bu? miyopi tedavisi

    Hastalığı ne kışkırtır

    Miyopinin ana belirtileri: mesafeye bakıldığında kişi gözlerini kısmaya başlar ve araba kullanırken veya spor yaparken gözler hızla yorulur.

    Bazen miyopiye astigmatizm, ambliyopi veya keratoglobus gibi diğer göz patolojileri eşlik eder.

    Miyop nedir ve nasıl gelişir?

  • Belirli nedenlerin etkisi altında görme organının optik ekseninin boyutu artış yönünde değişir. Sonuç olarak, göz küresi, kornea ve merceğin kırılma özelliklerine karşılık gelmez. 30 mm'den daha uzun bir elips gibi olur (yetişkinlerde norm 23 mm'dir). Bu parametredeki 1 mm'lik bir artış, miyopi derecesinde üç diyoptrilik bir artışa neden olur. Aksiyel miyopi bu şekilde gelişir.
  • Bu hastalıkta görme kalitesindeki ikinci düşüş anı, gözün optik sisteminin normal uzunluğu ile kırma gücünün artmasıdır. Bu tür miyopi kırılma olarak adlandırılır.
  • Görme problemlerinin her iki varyantı da kendini gösterir çünkü mesafeye bakıldığında nesnelerin görüntüsü retinaya odaklanmaz, gözün içinde oluşur. Bu iki miyop nedeni kombinasyon halinde de ifade edilebilir.

    Göz miyopisinin neden olabileceği risk faktörleri:

  • kalıtım;
  • hormonal bozulmalar;
  • toksik zehirlenme;
  • doğum sırasında travma;
  • değerli eser elementlerin eksikliği, vitaminler;
  • uygun olmayan aydınlatma, monitör önünde uzun süre çalışma veya TV izlemeyi aşırı sevme nedeniyle göz yorgunluğu;
  • hastalığın ilk aşamasında tedavi eksikliği veya düşük kaliteli düzeltme;
  • Kafa yaralanması;
  • uzun süreli sinir gerginliği.
  • Miyopi belirtileri hisseden kişi, teşhis koymak ve ona gözlük reçete etmek için doktora gider. Retina ile odak arasındaki mesafeyi düzeltmek için "eksi" olarak işaretlenmiş gözlüklere (ıraksak, içbükey merceklerle) ihtiyacınız olacaktır. Diyoptri, görme güvenliğine ve hastalık derecesine (düşükten yükseğe) bağlı olarak bir göz doktoru tarafından belirlenir.

    Farklı miyopi türleri

    Hastalığın seviyesi odak ile retina arasındaki mesafeye bağlıdır.

    Üç derece miyopi vardır:

    1. Düşük derece. Yukarıdaki mesafe üç diyoptriden fazla değildir. Göz küresi bir buçuk milimetreden fazla uzamaz. Mesafeye bakıldığında, nesnelerin konturları yalnızca biraz bulanık.
    2. Orta derece. Bu durumda mesafe üç diyoptriyi aşar ve altıya çıkar. Göz küresinin uzunluğu üç milimetre uzar. 30 cm'den daha uzak bir mesafede görsel netlik kaybolur.
    3. Yüksek derece. Mesafe altı veya daha fazla diyoptri artar. Yüksek derecede hastalıkta, retina ve kan damarlarında incelme meydana gelir ve kişi sadece gözlere çok yakın bir şey görebilir. Yüksek miyopi seviyesi muazzam değerlere ulaşabilir: diyoptri otuz için ölçeğin dışına çıkabilir. Miyopi derecesi ne kadar yüksek olursa, retina ve kan damarları o kadar gerilir. Bu, ilerleyici görme kaybına ve hatta körlüğe neden olabilir.

    Şiddetli miyopi ve fundusun dejenerasyonu ile, spor dahil olmak üzere ciddi fiziksel efordan ve göz yorgunluğunu içeren işlerden vazgeçmeniz gerekecektir.

    Miyopi nasıl tanımlanır? Mercekte ve gözün diğer kısımlarında bulanıklık olmaması ve uzak görüşte azalma olması durumunda doktor miyopi teşhisini koyar. Hastalık doğuştan olabilir ve edinilebilir, yani çeşitli etkilerin etkisi altında kendini gösterir. dış etkenler. Çoğu zaman, edinilmiş miyopi ergenlerde tespit edilir, ancak yetişkinlerde de bulunabilir.

    Yaşla birlikte, miyopi ile görme genellikle kötüleşir. Yaşlı bir kişi neden bunak miyopi geliştirebilir? Yaşa bağlı hastalık genellikle merceğin kırılma gücündeki artışla ilişkilendirilir. Sıklıkla başka bir hastalık eşlik eder - bunak ileri görüşlülük. Yaşla birlikte, yaşlı bir kişi hem kırma gücü hem de göz küresinin uzunluğu standartları aştığında kombine bir hastalık geliştirebilir.

    Hastalığın hızlı gelişimi sadece yaşlılarda mümkün değildir, miyopinin ilerlemesi mutlaka yaşla ilişkili değildir. Buradaki miyopi nedenleri büyük fiziksel ve duygusal stres içindedir. Özellikle sıklıkla ilerleyici miyopi ergenlerde görülür.

    Böyle bir teşhis, her yıl bir veya iki diyoptrinin eklendiğini gösterir. Ergenlik döneminde okul çocuklarında büyük bir görme yükü ile durum hormonal değişiklikleri ve duygusal dengesizliği kötüleştirir. Ayrıca gözler dahil tüm vücut büyür.

    Sporcularda, özellikle aktivite ağır kaldırma ve sık sık beyin sarsıntısı (dövüş sanatları) içeriyorsa, ilerleyici bir hastalık da mümkündür. Geçici miyopide mercek şişer, kırma gücü artar ve kişi ortalama bir hafta boyunca kötü görür. Böyle bir devletin gelişimi diyabet, bazı ilaçlar, örneğin steroid grubu, kataraktın başlangıç ​​derecesi. gebelik.

    Yalancı miyopi de vardır. gözün akomodatif kaslarının spazmından kaynaklanır. Gelişimi, gözlerdeki ağır bir yükün yanı sıra bulaşıcı hastalıklar, tüberküloz, kan damarlarıyla ilgili sorunlar, romatizmal alevlenmeler ile ortaya çıkar. Psödomiyopi tedavi edilebilir: Doktor tavsiyelerine uyulursa hastalık hızla geçer. Ancak tedavi yoksa, o zaman sahte hastalık gerçek bir hastalığa dönüşecektir.

    Hastalığın türünü doğru bir şekilde belirlemek için ilerlemeyi durdurun ve reçete yazın Uygun tedavi, doktorlar geleneksel ve modern teşhis. Çeşitli çalışmaları içerir: idrar ve kan testleri, elektrokardiyogram, ultrason ve MRI. İlk adım oftalmolojik testler. Görme keskinliği, bir masa ve bir deneme gözlüğü seti kullanılarak belirlenir. Ancak refraksiyon ve skiaskopi ile tanıyı doğrulamak gerekir.

    Miyopi yüksekse, retinada dejeneratif değişiklikler fark edildiğinde, hasarın derecesine göre bir veya iki gözün oftalmoskopisi ve biyomikroskopisi yapılır.

    Miyopide görüşü iyileştirmenin yolları

    Miyopi tedavi edilebilir mi? modern tıp bu soruya olumlu yanıt verir. Miyopi tedavisi, hastalığı tetikleyen nedenlere dayanmalıdır. Hem operasyonel hem de muhafazakar olabilir. Ameliyatsız miyopiden nasıl kurtulurum?

    Miyopi

    Emmetropia - odak noktası retinadadır. Miyopi - odak retinanın önündedir.

    Miyopi, profesyonel tıbbi terminolojide miyopi olarak adlandırılan bir görme kusurudur. Miyopi terimi, gözleri kısmak anlamına gelen Yunan miyoplarından gelir.

    İstatistiklere göre, dünyadaki her üç kişiden biri miyoptan muzdarip. Gözün bu kırılma patolojisi, uzak görme keskinliğinde bir azalma ile kendini gösterir. Miyop insanlar uzağı iyi göremezler ama yakını iyi görebilirler.

    Vakaların büyük çoğunluğunda miyopi, gözün optik sisteminin kırılma gücü ile ekseninin uzunluğu arasındaki tutarsızlıktan kaynaklanır. Miyopide, göze giren paralel ışık ışınları, sağlıklı bir gözde olduğu gibi retinanın yüzeyinde değil, önünde odaklanır. Bunun nedenlerine bağlı olarak, miyopi aşağıdaki gibi sınıflandırılır: - eksenel - gözün optik ortamının (kornea, lens, camsı cisim) kırma gücü normal değerlerde olduğunda, ancak ön-arka boyutu daha büyük olduğunda emetropik gözde - kırılma - gözün normal ön-arka boyutunda, optiğin kırılma gücü emetropik bir göze göre daha büyük olduğunda - karışık - ve göz optiklerinin ve önünün kırılma gücü -arka boyut normal değerleri aşar - birleşik - göz optiğinin kırılma gücünün ve ön-arka boyutunun emetropik göze özgü değerlerin sınırlarının ötesine geçmediği, ancak birleştirildiği durumlarda başarısız değişkenler

    Miyopi doğuştan veya kazanılmış olabilir. Doğuştan miyopi nadirdir, ancak kural olarak karmaşıktır, yani çocuğun gözünün gelişimi sırasında düzeltme yapılmadığında veya iyileştirilemeyen bir patolojide göz gelişimindeki anormallikler ve az görme (ambliyopi) eşlik eder. işlem görmüş. Son yıllarda edinilmiş miyopi giderek daha yaygın hale geldi, birçok durumda bir dizi nedenden dolayı (örneğin, vücudun büyümesi sırasında), ilerleyerek görmenin daha da bozulmasına yol açabilir. Miyopi, her yıl görmede bir veya daha fazla diyoptri kadar azalma meydana gelirse ilerleyici olarak kabul edilir. Üç derece miyopi vardır: zayıf - 3 diyoptriye kadar, orta - 3,25 ila 6 diyoptri ve yüksek - 6 diyoptriden fazla. Miyopi derecesi, gözün emetropik hale gelmesi için kırma gücünün azaltılması gereken diyoptri sayısını belirler.

    Genellikle miyopi, göz küresinin büyümesiyle birlikte gelişir, bu nedenle miyopinin ilerlemesi esas olarak çocuklarda görülür. genç yaş, A ortalama yaş süreç stabilize olduğunda yaklaşık 18-20 yıldır.

    Miyop gelişimi, yakın mesafedeki yoğun görsel çalışma ile kolaylaştırılır, bu da ilkokul sınıflarındaki çocuklarda çok yaygın olan görme bozukluğunu açıklar. Bazı bilimsel çalışmalar aşırı akomodasyon geriliminin miyopinin ilerlemesi ile ilişkisini doğrulamaktadır. Sonuçları, alışılmış olarak aşırı akomodasyon geriliminin, bir çocukta yanlış miyopi gelişimini uyardığı ve bunun zamanında tedavi olmadığında gerçek miyopiye dönüştüğü sonuçlarının temelini oluşturmaktadır. Son yıllarda, görüntüleme ekipmanlarının (bilgisayarlar, e-kitaplar, Cep telefonları vb) akomodasyon spazmı olan hasta sayısında artışa neden olmuştur. Birçok göz doktoruna göre, uzun süreli varlığı göz küresinin ön-arka boyutunun büyümesine ve gözün gerçek miyoplaşmasına katkıda bulunur.

    Fizyolojik miyopi daha sonra önemli bir görme keskinliği kaybına yol açmaz, ancak süreç stabilize olmazsa ve göz küresi büyümeye devam ederse miyop hastalığı oluşur. En yoğun şekilde, miyopi öğrencilerde ilerler - genellikle vücudun büyümesine paralel olarak ortaya çıkan maksimum görsel yükler aşamasında. Yüksek miyopi ve özellikle miyop hastalığı, gözün damar ve retinal zarlarında patolojik değişikliklere yol açan, retina dekolmanı, glokom gibi tam görme kaybına yol açabilen komplikasyonlara zemin hazırlayan ciddi bir hastalıktır.

    Miyopinin ve ilerlemesinin önlenmesi, özellikle bu patolojiçalışma çağında görmede azalmaya yol açar ve bu son derece olumsuz sosyo-ekonomik sonuçlar doğurur.

    Son zamanlarda, Asya ülkelerinde (özellikle Hong Kong, Tayvan, Singapur) gençler arasında miyopi prevalansı hızla artmaktadır ve okul çocuklarının %80-90'ı bundan etkilenmektedir. Karşılaştırma için: ABD ve Avrupa ülkelerinde bu rakam çok daha düşük, ancak aynı zamanda yüksek - %20-50. Son yıllarda, okul çocuklarında miyopi insidansında bir artış oldu: Rusya'daki ortaokul ve spor salonlarından mezun olanların% 50'sinden fazlası şu anda miyop refraksiyonu kaydediyor.

    Hastalığın erken başlangıcı, yüksek miyopi gelişme riskinin arttığını gösterebilir. Miyopinin ilk belirtileri gözlerini kısma, başın düşük eğimi, çocuğun televizyona daha yakın oturma isteğidir. Yakın mesafede çalışırken göz ağrısı oluşabilir. baş ağrısı. Görme problemlerini zamanında tespit etmek son derece önemlidir, çocuğun okula başladığı andan itibaren görme keskinliğinin yıllık olarak kontrol edilmesi ve azalırsa tedaviye zamanında başlanması tavsiye edilir.

    miyopi - kısa görüşlülük, görüş; körlük, uzağı görememe, miyopi. Karınca. öngörü, öngörü Rusça eşanlamlılar sözlüğü. miyopi 1. körlük 2. dar görüşlülük gör ... Eşanlamlılar sözlüğü

    Miyopi (miyopi, brakimetropi), göz aparatının bilinen bir kırma kusurudur. Genel olarak kırılmaya, bildiğiniz gibi, gözün belirli bir tür ışınları retina üzerinde birleştirme yeteneği denir. anatomik yapı. Norm için ... ... Brockhaus ve Efron Ansiklopedisi

    Miyopi - miyopi, miyopi (Yunancadan. miyo şaşı ve ops gözler; gözleri kısarak, miyopların daha iyi gördüğü uzun zamandır fark edilmiştir), kırma kusuru (bkz.), bir sürü ile, göz uzunluğunda orantısızlık ile kırılma gücü, birincinin baskınlığında ifade edilir ... ... Büyük Tıp Ansiklopedisi

    miyopi - miyopi, miyopi, pl. hayır, kadın 1. Miyop bir kişinin görme özelliği eksikliği. Miyopiden muzdarip. 2. çev. Geçilmezlik, dar görüşlülük. Hesaplamalarında aşırı miyopi gösterdi. Ushakov'un Açıklayıcı Sözlüğü. D.N. ... ... Ushakov'un Açıklayıcı Sözlüğü

    Miyopi - (miyopi), yakın nesnelerin açıkça görülebildiği ve çok az uzak olduğu bir görüş eksikliği; gözün optik ortamının (kornea, lens) artan kırma gücünün veya çok uzun bir eksenin (normal kırma gücüne sahip) sonucu ... ... Modern Ansiklopedi

    Miyopi - (miyopi) yakın nesnelerin açıkça görülebildiği ve uzaktaki zayıf olduğu bir görüş eksikliği; gözün optik ortamının (kornea, lens) artan kırma gücünün veya çok uzun bir eksenin (normal kırma gücüyle) sonucu ... ... Büyük Ansiklopedik Sözlük

    Miyopi - Miyopi, ayrıca miyopiye bakın ... Bilimsel ve teknik ansiklopedik sözlük

    miyop - MİYOP, oh, oh; İngiltere Ozhegov'un açıklayıcı sözlüğü. Sİ. Özhegov, N.Yu. Shvedova. 1949 1992 ... Ozhegov'un Açıklayıcı Sözlüğü

    miyopi - miyopi1, körlük miyop, kör, modası geçmiş. kör, loş. azaltılmış sağır görüşlü miyopi2, açık. azaltılmış körlük ... Rusça konuşmanın eşanlamlıları sözlüğü-eş anlamlılar sözlüğü

    uzağı görememe - miyopi Göz eksikliği, gözün arka odağının konaklama yokluğunda retinanın önünde yer alması gerçeğinden oluşur. [Önerilen terimlerin toplanması. Sayı 79. Fiziksel optik. SSCB Bilimler Akademisi. Bilimsel ve Teknik Terminoloji Komitesi. 1970 ... Teknik Çevirmenin El Kitabı

    Miyop - Bu makale veya bölümün gözden geçirilmesi gerekiyor. Lütfen makaleyi makale yazım kurallarına uygun olarak geliştirin ... Wikipedia

    Kitabın

  • Miyopi. Jesse Russel. WIKIPEDIA makalelerinden Yüksek Kaliteli İçerik! Yakın görüş kemiği (miyopi) (eski Yunancadan - "şaşı" ve - "bak, görme"), görüntünün bir kusurudur (kırılma anomalisi), burada görüntü ... 1125 ruble için satın alın
  • Miyopi. WIKIPEDIA makalelerinden Yüksek Kaliteli İçerik! Yakın görüş kemiği (miyopi) (eski Yunancadan - "şaşı" ve - "bak, görme"), görüntünün bir kusurudur (kırılma anomalisi), burada görüntü ... 1125 ruble için satın alın
  • En yaygın göz hastalıkları. glokom. Katarakt. Miyopi. Pankov O.P. Bu kitap, ünlü Rus göz doktoru Oleg Pankov'un gözleri için vizyonu geri kazanmaya yardımcı olan egzersizler, meditasyonlar ve eğitimler içermektedir. Ama sadece o değil! Titreşim yöntemi… Daha fazla 185 ruble için satın alın İstek üzerine diğer kitaplar "Miyopi" >>

    Miyopi (miyopi) sık patoloji nesnelerin görüntüsünün retinanın önünde oluştuğu gözün kırılması. Miyoplu kişilerde, ya gözün uzunluğu artar - eksenel miyopi ya da korneanın büyük bir kırılma gücü vardır, bu da küçük bir odak uzaklığına - kırılma miyopisine neden olur. Kural olarak, bu iki anın bir kombinasyonu vardır. Miyop insanlar yakını iyi görürler ve uzağı güçlükle görürler. Miyopi ile uzaktaki nesneler bulanık, bulanık, bulanık görünür. Görme keskinliği 1.0'ın altına düşer.

    Görme keskinliği azalma derecesine bağlı olarak, vardır:

    zayıf miyopi - 3 diyoptriye kadar

    ortalama miyopi - 6 diyoptriye kadar

    şiddetli miyopi - 6 diyoptrinin üzerinde

    Miyopi - oluşum nedenleri ve zamanlaması.

    Miyopi her yaşta teşhis edilebilir, ancak daha sık olarak ilk olarak 7 ila 12 yaş arası çocuklarda tespit edilir. Kural olarak, miyopi ergenlik döneminde artar ve 18 ile 40 yaşları arasında görme keskinliği sabitlenir. Miyopinin nedenleri tam olarak anlaşılamamıştır. Bazı risk faktörleri tanımlanmıştır, yani:

    Kalıtım - her iki ebeveyn de miyop olduğunda, çocukların yarısının 18 yaşından önce miyop göründüğü ortaya çıktı. Her iki ebeveyn de normal görüşe sahipse, çocukların sadece %8'inde miyopi görülür. Kalıtsal faktörlerin protein sentezindeki bir takım kusurları belirlediğine inanılmaktadır. bağ dokusu(kollajen), skleranın gözünün kabuğunun yapısı için gereklidir. Sklera sentezi için gerekli olan çeşitli eser elementlerin (Zn, Mn, Cu, Cr vb.) diyetteki eksikliği miyopinin ilerlemesine katkıda bulunabilir.

    göz yorgunluğu - yakın mesafede uzun süreli ve yoğun görsel stres, işyerinde zayıf aydınlatma, okurken ve yazarken yanlış oturma, TV ve bilgisayar için aşırı tutku. Kural olarak, miyopinin ortaya çıkışı, okul çağının başlamasıyla aynı zamana denk gelir.

    UYGUN DÜZELTME - miyopinin ilk ortaya çıkışında görme düzeltmesinin olmaması, görme organları üzerinde daha fazla baskıya yol açar ve miyopinin ilerlemesine ve bazen ambliyopi (göz tembelliği sendromu), şaşılığın gelişmesine katkıda bulunur. Yakın mesafede çalışmak için yanlış seçilmiş (çok "güçlü") gözlükler veya kontakt lensler kullanılırsa, bu, göz kasının aşırı gerilmesine neden olur ve miyopide artışa katkıda bulunur.

    BU ÖNEMLİ: miyopinin ilk belirtilerinde acilen başvurmalısınız göz doktoru. Miyopinin düzeltilmemesi veya yanlış seçilmiş gözlük veya lenslerle düzeltme yapılmaması, görmede hızlı bir bozulmaya ve ilerleyici miyopi gelişimine yol açabilir.

    İLERLEYİCİ MİYOP.

    Miyopi derecesinde yılda bir veya daha fazla diyoptri artışın meydana geldiği bir durum ilerleyici miyopi olarak kabul edilir. Miyopi, çocuklarda en yoğun şekilde okul yıllarında, görme yükünün en yoğun olduğu dönemde ilerler. Buna paralel olarak, vücudun (ve özellikle gözün) aktif bir büyümesi vardır. Bazı durumlarda göz küresinin ön-arka yönde uzaması patolojik bir karakter kazanarak göz dokularının beslenmesinde bozulmaya, retinada yırtılma ve ayrılmaya, vitröz cismin bulanıklaşmasına neden olabilir. Bu nedenle, miyopisi olan kişilerin ağırlık kaldırma, baş aşağı eğik olarak vücudun bükülmüş pozisyonu ve ayrıca vücudun keskin bir şekilde sallanmasını gerektiren sporlar (atlama, boks, güreş vb.) , çünkü bu retina dekolmanına ve hatta körlüğe yol açabilir. Miyopinin ilerlemesi yavaş yavaş geri dönüşü olmayan değişikliklere yol açar merkezi departmanlar retina ve görme keskinliğinde önemli bir azalma. Ayrılmasına yol açan periferik retinal distrofiler tespit edildiğinde, miyopili kişilerde retinanın lazer pıhtılaşması yapılır.

    Miyopi tedavisi.

    MİYOPUN ÖNLENMESİ

    AYDINLATMA MODU - yalnızca iyi ışıkta görsel yükler, tepe lambası kullanılır, 60-100 W masa lambası kullanılır, flüoresan lambalar kullanılmaz

    GÖRSEL VE ​​FİZİKSEL AKTİVİTE MODU - görsel stresin aktif, mobil dinlenme ile değiştirilmesi önerilir - kural olarak 3 diyoptriye kadar miyopi ile, fiziksel egzersiz sınırlı değildir, 3 diyoptriden fazla - ağırlık kaldırmak, zıplamak ve bazı yarışma türleri yasaktır.

    GÖZLER İÇİN CİMNASTİK - 20-30 dakikalık antrenmandan sonra gözler için jimnastik yapılması önerilir.

    Miyopi Konservatif Tedavisi

    Doğru görme düzeltmesi - bir göz doktoru tarafından seçilen gözlük veya kontakt lenslerin yardımıyla.

    KAS EĞİTİMİ - gerilimi miyopide artışa neden olan (lazer stimülasyonu, video bilgisayarlı görme düzeltmesi, damlatma ilaçlar, özel göz jimnastiği kursları) - bir göz doktorunun gözetiminde.

    OFTALMOLOJİK TEŞHİS - gözün boyuna boyutunun ultrasonik ölçümü - en az altı ayda bir.

    Restoratif faaliyetler - yüzme, yaka bölgesine masaj, soğuk ve sıcak duş vesaire. bir göz doktorunun tavsiyesi üzerine.

    TAM GIDA - protein, vitaminler ve Zn, Mn, Cu, Cr, vb. mikro elementler açısından dengelidir.

    MİYOPİNİN DÜZELTİLMESİ İÇİN MODERN YÖNTEMLER

    Şu anda, miyopiyi düzeltmenin bilinen üç yolu vardır:

    Gözlük, günümüzde miyopiyi düzeltmenin en yaygın yöntemidir. Tüm değerlerine rağmen, gözlükler sahibine çok fazla rahatsızlık verir - sürekli kirlenir, buğulanır, kayar ve düşer, spora ve diğer herhangi bir aktif fiziksel aktiviteye müdahale eder. Gözlükler %100 görme düzeltmesi sağlamaz. Gözlükler çevresel görüşü önemli ölçüde sınırlar, stereoskopik etkiyi ve özellikle sürücüler için önemli olan uzamsal algıyı bozar. Kırık cam mercekler bir kaza veya düşme durumunda ciddi yaralanmalara neden olabilir. Ayrıca yanlış seçilmiş gözlükler kalıcı göz yorgunluğuna ve miyopinin ilerlemesine neden olabilir. Yine de gözlük, günümüzde miyopiyi düzeltmenin en basit, en ucuz ve en güvenli yöntemi olmaya devam ediyor.

    Kontakt lensler - kontakt lenslerin gözlüklere göre bir takım avantajları vardır ve günümüzde çok aktif ve atletik bir genç için bile normal bir yaşam sağlayabilir. Bununla birlikte, onları giymek de bazı rahatsızlıklarla ilişkilidir. Birçok insan, göze yabancı bir nesneye alışamaz. Alerjik reaksiyonlar yaygın bir komplikasyondur, çünkü birçok kontakt lens kullanıcısı kalıcı kırmızı gözlerinden kolayca tanınabilir. Kontakt lens takmaya adapte olmuş kişiler bile, tamamen görme kaybını tehdit eden ciddi olanlar da dahil olmak üzere bulaşıcı komplikasyon riskinden muaf değildir. En hafif bile olsa herhangi bir zamanda giyilmeleri kesinlikle kontrendikedir. soğuk algınlığı. Lensleri çıkarma ve takma işlemi oldukça tatsızdır ve daha da kötüsü, lens en uygunsuz anda atlayabilir.

    Miyopinin lazerle düzeltilmesi - stabil bir miyopi formuna sahip yetişkinler (18 yaş üstü) için, modern oftalmoloji miyopiyi düzeltmenin en ilerici yolunu sunar - LAZER GÖRME DÜZELTME. en iyi teknoloji lazer düzeltme bugünün vizyonu LASIK'tir - miyopisi olan bir hastaya herhangi bir kısıtlama olmaksızın normal görüşü garanti eden bir operasyon.

    Miyopi veya Miyopi (öğretmen Ben A)- paralel ışık ışınlarının ("sonsuzda" bulunan nesnelerden yayılan ışınlar) retinanın üzerine değil önünde odaklandığı bir kırılma durumu (bkz. Şek.). Aynı zamanda kişi uzaktaki nesneleri belirsiz, bulanık görür. Görüntünün netliğini artırmak için akomodatif (siliyer) kasın önemli ölçüde gerilmesi gerekir. Bu, siliyer kasın aşırı gerilmesinden dolayı yorgunluğa, baş ağrılarına ve daha fazla zayıflamasına yol açar.

    Diğer bir deyişle miyopi, gözün optik sisteminin kırma gücünün çok yüksek olduğu ve ekseninin uzunluğuna karşılık gelmediği bir klinik kırılma türüdür. Retinada, ışık saçılım dairelerinde bir görüntü elde edilir. Uzaktaki nesneler bulanık, bulanık, keskin olmayan görünür, bu nedenle görme keskinliği 1.0'ın altındadır. Uyuşmazlığın iki nedeni olabilir. Birincisi, kornea ve merceğin normal toplam kırma gücüne sahip göz küresinin uzun optik eksenidir. Böyle bir göz, şekil olarak bir elipse benzer veya Yumurta. Başka bir neden - optik eksenin normal boyutunda - 24 mm, gözün kırılma sisteminin çok güçlü kırılması (60 diyoptriden fazla). Hem birinci hem de ikinci durumda, nesneden gelen görüntü retinaya odaklanamaz, ancak gözün içinde yer alacaktır. Sadece göze yakın nesnelerden gelen odak retinaya düşer.

    Göz küresinin ön-arka yönde uzamasına aşağıdaki faktörler neden olur: bağ dokusunun konjenital zayıflığı; yetersiz beslenme sonucu vücudun zayıflaması, çeşitli hastalıklar; kalıtsal yatkınlık; yakın mesafede çalışırken uzun süreli göz yorgunluğu; işyerinin zayıf aydınlatması; okurken ve yazarken yanlış duruş. Miyopi doğuştan olabilir, ancak çoğu zaman vücudun büyümesi sırasında (çocukluk ve ergenlik döneminde) ortaya çıkar. Göz küresi uzadıkça miyopi artar. Gerçek miyopi, kural olarak, konaklama spazmının bir sonucu olan sözde yanlış miyopiden önce gelir. Bu durumda, öğrenciyi genişleten ve siliyer (siliyer) kasın gerginliğini azaltan araçlar kullanıldığında, görüş normale döner. Akomodasyon spazmı, uzun süreli okuma sırasında gözlerde, alında ve şakaklarda ağrı ile kendini gösterir.

    Miyopinin ilk belirtilerini fark etmek çok önemlidir. Erken tedavi, özel egzersizler, bazı durumlarda gözün iç kasını çalıştırmak, görüşü geri kazanmanıza izin verir. Zamansız görme düzeltmesi göz yorgunluğuna ve kas spazmına neden olur, miyopinin ilerlemesine katkıda bulunur.

    Bazı durumlarda göz küresinin ön-arka yönde uzaması patolojik bir karakter kazanarak göz dokularının beslenmesinde bozulmaya, retinada yırtılma ve ayrılmaya, vitröz cismin bulanıklaşmasına neden olabilir. Bu nedenle, miyopisi olan kişilerin ağırlık kaldırma, baş aşağı eğik olarak vücudun bükülmüş pozisyonu ve ayrıca vücudun keskin bir şekilde sallanmasını gerektiren sporlar (atlama, boks, güreş vb.) , çünkü bu retina dekolmanına ve hatta körlüğe yol açabilir. Miyopinin ilerlemesi, kademeli olarak retinanın merkezi kısımlarında geri dönüşü olmayan değişikliklere ve görme keskinliğinde önemli bir azalmaya yol açar.

  • Amaç: 1 aylıktan itibaren sağlıklı çocuklarda sağlıklı gözlerin kırılmasını dikkate alarak PZO'nun dinamiklerini incelemek. 7 yaşına kadar ve aynı yaştaki çocuklarda konjenital glokomlu gözlerin PZO'su ile karşılaştırıldı.
    Gereç ve Yöntemler: Çalışma, doğuştan glokomlu 132 göz ve 322 sağlıklı göz üzerinde gerçekleştirildi. Doğuştan glokomlu ve gözleri sağlıklı olan çocukların yaşlarına göre E.S. Avetisova (2003). Böylece 30 yenidoğan (55 göz) glokomlu, 25 1 yaş altı çocuk (46 göz) ve 55 3 yaş altı çocuk (31 göz) vardı. Sağlıklı gözle muayene olanlardan: yenidoğan - 30 göz, 1 yaşa kadar - 25 göz, 3 yaşa kadar - 55 göz, 4-6 yaş - 111 göz, 7-14 yaş - 101 göz. Aşağıdaki araştırma yöntemleri kullanıldı: orktalmoloji için ODM-2100 Ultrasonik A/B tarayıcı kullanılarak tonometri, Nesterov tonografi ve elastotonometri, biyomikroskopi, gonyoskopi, oftalmoskopi, A/B taraması.
    Sonuçlar ve sonuçlar: Farklı yaş dönemlerinde gözlerin normal AOV'sini inceledikten sonra, AOV'de aşırı değerleri patolojik olanlara karşılık gelebilecek önemli bir dalgalanma aralığı belirledik. Konjenital glokomda gözün ön-arka ekseninin boyutunda bir artış, yalnızca göz içi sıvının birikmesiyle gözün hemohidrodinamik süreçlerinin ihlaline değil, aynı zamanda gözün patolojik büyümesinin yaş dinamiklerine de bağlıdır. ve kırılma derecesi.
    Anahtar kelimeler: gözün ön-arka ekseni, konjenital glokom.

    Soyut
    Konjenital glokomlu ve sağlıklı hastaların gözlerinin ön-arka eksenlerinin karşılaştırmalı analizi
    yaş yönü dikkate alınarak hasta
    Yu.A. Khamroeva, B.T. Buzrukov

    Pediatrik Tıp Enstitüsü, Taşkent, Özbekistan
    Amaç: Aynı yaştaki konjenital glokomlu hastaların APA'sına kıyasla bir aydan yedi yaşına kadar sağlıklı gözlerin kırılmasını dikkate alarak sağlıklı çocuklarda APA'nın dinamiklerini incelemek.
    Yöntemler: Çalışma 132 konjenital glokomlu göz ve 322 sağlıklı göz üzerinde gerçekleştirildi. Doğuştan glokomlu hastalar ve sağlıklı bireyler E.S. sınıflamasına göre yaşa göre dağıtıldı. Avetisov (2003), 30 yenidoğan (55 göz), 1 yaş altı 25 hasta (46 göz), 3 yaş altı 55 sağlıklı hasta (31 göz) ve yenidoğan (30 göz), 1 yaş altı (25 göz) , 3 yaş altı (55 göz), 4-6 yaş arası (111 göz), 7-14 yaş arası (101 göz). Tonometri, tonografi, elastotonometri, biyomikroskopi, goni, oftalmoskopi, A/B taraması yapıldı.
    Bulgular ve sonuç: Çeşitli yaşlardaki hastalarda ortaya çıkan APA göstergelerinde anlamlı amplitüdler vardı. Uç değerler patolojiyi gösterebilir. Konjenital glokomda APA boyutunun artması, yalnızca hidrodinamik süreçlerin eşitsizliğine değil, aynı zamanda göz büyümesi ve kırılmasının yaş dinamiklerine de bağlıdır.
    Anahtar kelimeler: gözün ön-arka ekseni (APA), konjenital glokom.

    giriiş
    Glokomatöz sürecin gelişimi için ana tetikleyicinin, göz içi basıncının (GİB) hedefin üzerinde bir seviyeye yükselmesi olduğu artık tespit edilmiştir. GİB, gözün önemli bir fizyolojik sabitidir. Çeşitli tiplerde GİB düzenlemesi bilinmektedir. Aynı zamanda, özellikle çocuklarda GİB'nin kesin göstergeleri, başlıcaları gözün hacmi ve ön-arka ekseninin (APO) boyutu olan çeşitli anatomik ve fizyolojik faktörlerden etkilenir. Araştırma son yıllar glokomatöz lezyonların gelişimindeki anahtar faktörlerden birinin, sadece disk alanında değil, gözün bağ dokusu yapılarının biyomekanik stabilitesinde bir değişiklik olabileceğini göstermektedir. optik sinir(ODN), aynı zamanda bir bütün olarak lifli kapsül. Bu ifade, sklera ve korneanın kademeli olarak incelmesi ile desteklenir.
    Amaç: 1 aylıktan itibaren sağlıklı çocuklarda sağlıklı gözlerin kırılmasını dikkate alarak PZO'nun dinamiklerini incelemek. 7 yaşına kadar ve aynı yaştaki çocuklarda konjenital glokomlu gözlerin PZO'su ile karşılaştırıldı.
    araç ve yöntemler
    Çalışmalar 132 konjenital glokomlu göz ve 322 sağlıklı göz üzerinde gerçekleştirildi. Çocuklar, E.S. sınıflandırmasına göre yaşa göre dağıtıldı. Avetisova (2003): konjenital glokomlu: yenidoğan - 30 hasta (55 göz), 1 yaşına kadar - 25 (46 göz), 3 yaşına kadar - 55 (31 göz); gözleri sağlıklı olan çocuklar: yeni doğanlar - 30 göz, 1 yaşına kadar - 25 göz, 3 yaşına kadar - 55 göz, 4-6 yaş - 111 göz, 7-14 yaş - 101 göz.
    Aşağıdaki araştırma yöntemleri kullanılmıştır: tonometri, Nesterov tonografisi ve elastotonometri, biyomikroskopi, gonyoskopi, oftalmoskopi. Oftalmoloji için ODM-2100 Ultrasonik A/C tarayıcıda A/V taraması. Doğuştan glokomlu hastaların hastalık evrelerine ve yaşa göre dağılımı şu şekildeydi (Tablo 1).
    Sonuçlar ve tartışma
    Yenidoğandan 25 yaşına kadar (Avetisov E.S., et al. , 1987) ve 14 yaşın altındaki yenidoğanlardan (Avetisov E.S., 2003, Tablo 2), Özbekistan Cumhuriyeti'nde bu tür çalışmalar daha önce yapılmamıştır. Bu nedenle 1 aylık ve daha büyük çocuklarda 322 sağlıklı gözde PZO parametrelerinin ekobiyometrik çalışmalarının yapılmasına karar verildi. 7 yıla kadar, gözün kırılma derecesini dikkate alarak ve elde edilen verileri aynı yaştaki çocuklarda konjenital glokomlu gözlerde (132 göz) yapılan benzer çalışmaların sonuçlarıyla karşılaştırın. Araştırma sonuçları tablo 3'te sunulmuştur.
    PZO göstergeleri neredeyse tümünde normaldir. yaş grupları, yeni doğanlar hariç, E.S.'nin tabloda verdiği verilerle neredeyse örtüşüyordu. Avetisova (2003).
    Tablo 4, kırılma ve yaşa bağlı olarak gözlerin PZO verilerini normal olarak sunmaktadır.
    Kırılma derecesinin yan gözün kısalmasına göreli bağımlılığı yalnızca 2 yıldan itibaren (1.8-1.9 mm) kaydedildi.
    Konjenital glokomlu gözlerde GİB çalışmasında, bu GİB'in ne kadar normal hidrodinamik süreçleri veya bunların patolojisini karakterize ettiğini belirlemede zorluklar olduğu bilinmektedir. Bunun nedeni, küçük çocuklarda göz kabuklarının yumuşak, kolayca uzayabilir olmasıdır. Göz içi sıvısı biriktikçe gerilir, gözün hacmi artar ve GİB aralıkta kalır. normal değerler. Ancak bu süreç metabolik bozukluklara yol açarak optik sinir liflerinin hasar görmesine ve kötüleşmesine neden olur. metabolik süreçler ganglion hücrelerinde. Ek olarak, çocuğun gözlerinin patolojik ve doğal, yaşa bağlı büyümesini açıkça ayırt etmek gerekir.
    okuduktan normal performans Farklı yaş dönemlerinde gözlerin PZO'su, bu göstergelerin uç değerlerinin patolojideki değerlere karşılık gelebileceğini bulduk. Göz küresi genişlemesinin patolojik olup olmadığını açıkça belirlemek için, aynı anda PZO parametreleri ile GİB, kırılma, glokom kazısının varlığı, boyutu ve derinliği ve kornea ve limbusunun yatay boyutu arasındaki ilişkiyi analiz ettik.
    Yani PZO=21 mm olan yenidoğanların 10 gözünde hastalığın ileri evresinde tonometrik basınç (Pt) 23,7±1,6 mmHg idi. Sanat. (p≤0,05), disk kazısı - 0,3±0,02 (p≤0,05); PZO=22 mm olan 1 yaş altı çocuklarda (36 göz), Pt 26.2±0.68 mm Hg idi. Sanat. (p≤0,05), disk kazı - 0,35±0,3 (p≤0,05). 3 yaşından küçük çocuklarda (10 göz) PZO=23,5 mm Pt 24,8±1,5 mm Hg'ye ulaştı. Sanat. (p≥0,05), disk kazı - 0,36±0,1 (p≤0,05). Gözlerin PZO'sunun boyutu, her yaş grubunda ortalama istatistiksel normu sırasıyla 2,9, 2,3 ve 2,3 mm aştı.
    1 yaşın altındaki çocuklarda (45 göz) ileri glokom evresinde, PZO'nun boyutu 24,5 mm, Pt - 28,0 ± 0,6 mm Hg idi. Sanat. (p≤0,05), disk kazıması - 0,5±0,04 (p≤0,05), 2 yaş altı çocuklarda (10 göz) PZO ile 26 mm Pt 30,0±1,3 mm Hg'ye ulaştı. Sanat. (p≤0,05), disk kazısı - 0,4±0,1 (p≤0,05). PZO 27,5 mm olan 3 yaşın altındaki çocuklarda (11 göz), Pt 29 ± 1,1 mm Hg idi. Sanat. (p≤0,05), disk kazısı - 0,6±0,005 (p≤0,05). PZO ile son aşamada (10 göz) 28,7 mm Pt 32,0±1,2 mm Hg idi. Sanat. (p≥0,05), disk kazı - 0,9±0,04 (p≤0,05). Bu çocuklarda, gözlerin PZO'sunun boyutu ortalama istatistiksel normu 4,7, 4,8, 6,3 mm ve son aşamada - 7,5 mm aştı.

    sonuçlar
    1. Konjenital glokomda lateral gözün boyutunda bir artış, yalnızca gözün hemohidrodinamik süreçlerinin göz içi sıvısının birikmesiyle ihlaline değil, aynı zamanda gözün patolojik büyümesinin yaşa bağlı dinamiklerine de bağlıdır ve kırılma derecesi.
    2. Teşhis konjenital glokom gözün fibröz zarının sertliği ve yeni başlayan glokomatöz optik nöropati dikkate alınarak ekobiyometri, gonyoskopi, GİB sonuçları gibi muayene verilerine dayanmalıdır.






    Edebiyat
    1. Akopyan A.I., Erichev V.P., Iomdina E.N. Glokom, miyopi ve komorbidite gelişiminin yorumlanmasında gözün biyomekanik parametrelerinin değeri // Glokom. 2008. 1 numara. s.9-14.
    2. Harutyunyan L.L. Gözün viskoelastik özelliklerinin hedef basıncın belirlenmesindeki ve glokomatöz sürecin gelişiminin değerlendirilmesindeki rolü: Tezin özeti. dis. ... samimi. Bal. Bilimler. M., 2009. 24 s.
    3. Buzykin M.A. Genç insanlarda gözün akomodatif aparatının in vivo ultrasonik anatomik ve fizyolojik resmi: Tezin özeti. dis. ... samimi. Bal. Bilimler. SPb., 2005.
    4. Volkov V.V. Açık açılı glokomun üç bileşenli sınıflandırması // Glokom, 2004. No. 1. s.57-68.
    5. Gulidova E.G., Strakhov V.V. Miyop gözün akomodasyonu ve hidrodinamiği // Rusya Ulusal Oftalmoloji Forumu: Sat. bilimsel belgeler. M., 2008. S. 529-532.
    6. Kozlov V.I. Yeni yöntem oftalmotonus değişikliği ile gözün uzayabilirlik ve elastikiyet çalışması // Vest. oftalmol. 1967. Sayı 2. S. 5-7.
    7. Avrupa Glokom Önleme Çalışma Grubu (EGPS). Avrupa Glokom Önleme Çalışma Grubunda Merkezi Kornea Kalınlığı // Oftalmoloji. 2006 Cilt 22. S. 468-470.
    8. Kobayashi H., Ono H., Kiryu J. ve ark. Ön kamara açısının gelişiminin ultrason biyomikroskopik ölçümü // Br J. Ophthalmol. 1999 Cilt 83. No. 5. S. 559-562.
    9. Pavlin C.J., Harasiewecz K., Foster F.S. Ultrason biyomikroskopisi için göz kabı // Oftalmik Cerrahi. 1994 Cilt 25, N. 2. S. 131-132.
    10. Rogers D.L., Cantor R.N., Catoira Y. ve ark. Açık anle glokomlu hastaların diğer gözlerinde Santral Kornea Kalınlığı ve görme alanı kaybı // Am. J. Oftalmol. 2007 Cilt 143. No.1. S.159-161.

    Göz ultrasonu için endikasyonlar

    • optik ortamın bulanıklaşması;
    • göz içi ve göz içi tümörler;
    • göz içi yabancı cisim (tespiti ve lokalizasyonu);
    • yörünge patolojisi;
    • göz küresi ve yörünge parametrelerinin ölçülmesi;
    • göz yaralanması;
    • göz içi kanamalar;
    • retina disinsersiyonu;
    • optik sinirin patolojisi;
    • vasküler patoloji;
    • göz ameliyatlarından sonraki durum;
    • miyop hastalığı;
    • devam eden tedavinin değerlendirilmesi;
    • gözbebeklerinin ve yörüngelerin konjenital anomalileri.

    Göz ultrasonu için kontrendikasyonlar

    • göz kapakları ve periorbital bölgenin yaralanmaları;
    • açık göz yaralanmaları;
    • retrobulber kanama.

    Gözlerin ultrasonunda normal değerler

    • resim merceğin arka kapsülünü gösteriyor, görünmüyor;
    • camsı gövde şeffaftır;
    • göz ekseni 22,4 - 27,3 mm;
    • emetropi ile kırılma gücü: 52,6 - 64,21 D;
    • optik sinir, 2 - 2,5 mm'lik hipoekoik bir yapı ile temsil edilir;
    • iç kabukların kalınlığı 0,7-1 mm'dir;
    • vitreus gövdesinin ön-arka ekseni 16,5 mm;
    • camsı vücut hacmi 4 ml.

    Gözün ultrason muayenesinin ilkeleri

    Gözün ultrasonu ekolokasyon ilkesine dayanmaktadır. Ultrason yaparken, doktor ekranda siyah beyaz ters bir görüntü görür. Sesi yansıtma yeteneğine (ekojenite) bağlı olarak, dokular Beyaz renk. Nasıl daha yoğun kumaş, ekojenitesi ne kadar yüksekse ve ekranda o kadar beyaz görünür.

    • hiperekoik (beyaz renk): kemikler, sklera, vitröz fibroz; hava, silikon contalar ve IOL bir "kuyruklu yıldız kuyruğu" verir;
    • izoekoik (renkli açık gri): lif (veya biraz yüksek), kan;
    • hipoekoik (renkli koyu gri): kaslar, optik sinir;
    • yankısız (siyah renk): lens, camsı gövde, retina altı sıvı.

    Dokuların eko yapısı (ekojenite dağılımının doğası)

    • homojen;
    • heterojen.

    Ultrason sırasında doku konturları

    • normalde eşittir;
    • düzensiz: kronik inflamasyon, malignite.

    Vitröz cismin ultrasonu

    Vitröz vücuttaki kanamalar

    Sınırlı miktarda yer kaplar.

    Taze - kan pıhtısı (orta derecede artmış ekojenite oluşumu, heterojen yapı).

    Emilebilir - genellikle camsı gövdenin geri kalanından ince bir filmle ayrılan ince bir süspansiyon.

    Hemoftalmi

    Vitreus boşluğunun çoğunu kaplar. Daha sonra fibröz doku ile değiştirilebilen, artan ekojeniteye sahip büyük bir mobil konglomera, kısmi rezorpsiyon, demirleme oluşumu ile değiştirilir.

    Demirleme hatları

    Kaba, kordonun iç kabuklarına sabitlenmiş.

    Retrovitreal kanama

    Gözün arka kutbunda vitreus gövdesi ile sınırlı, ince noktalı süspansiyon. Retina ayrılmasını simüle eden V şeklinde olabilir (kanama ile "huninin" dış sınırları daha az nettir, üst kısım her zaman optik diskle ilişkili değildir).

    Arka vitre dekolmanı

    Retinanın önünde yüzen bir film gibi görünür.

    Komple vitre dekolmanı

    Vitröz cismin sınır tabakasının hiperekoik halkası, iç tabakaların tahrip olması, halka ve retina arasındaki yankısız bölge.

    Prematüre retinopatisi

    Şeffaf lenslerin arkasında her iki tarafta da katmanlı kaba opasiteler sabitlendi. 4. derecede gözler küçülür, zarlar kalınlaşır, sıkışır ve vitreus gövdesinde kaba fibroz vardır.

    Primer vitrözün hiperplazisi

    Tek taraflı buftalmus, sığ ön kamara, genellikle bulanık lens, sabit katmanlı kaba opasitelerin arkasında.

    retina ultrasonu

    retina disinsersiyonu

    Düz (yükseklik 1 - 2 mm) - preretinal membran ile ayırt etmek için.

    Uzun ve kubbeli - retinoskizis ile ayırt etmek için.

    Taze - tüm çıkıntılardaki ayrılmış alan, retinanın bitişik alanı ile birleşir, kalınlık olarak ona eşittir, kinetik test sırasında sallanır, belirgin katlanma, pre- ve subretinal traksiyonlar genellikle dekolman kubbesinin tepesinde bulunur , yırtığın yerini görmek nadiren mümkündür. Zamanla, daha sert ve daha yaygınsa engebeli hale gelir.

    V-şekilli - optik disk ve dentat çizgi alanındaki gözün zarlarına sabitlenmiş membranöz hiperekoik yapı. "Huninin" içinde vitröz fibroz (hiperekoik katmanlı yapılar), dışında - yankısız subretinal sıvı bulunur, ancak eksüda ve kan varlığında, ince noktalı süspansiyon nedeniyle ekojenite artar. Organize retrovitreal kanama ile ayırt edin.

    Huni kapanırken Y şeklini alır ve tamamen kopmuş bir retinanın birleşmesi ile T şeklini alır.

    epiretinal zar

    Kenarlarından biri ile retinaya sabitlenebilir ancak vitreusa doğru uzanan bir alan vardır.

    retinoskizis

    Pul pul dökülen alan bitişik olandan daha incedir ve kinetik test sırasında serttir. Retinoskizis ile retina dekolmanının bir kombinasyonu mümkündür - müstakil bölgede yuvarlanır doğru form"kapsüllenmiş" eğitim.

    Koroidin ultrasonu

    arka üveit

    İç kabukların kalınlaşması (kalınlık 1 mm'den fazla).

    Siliyer cismin ayrılması

    Yankısız sıvı ile pul pul dökülen irisin arkasındaki küçük bir film.

    koroid dekolmanı

    Çeşitli yükseklik ve uzunluklarda bir ila birkaç kubbeli membranöz yapıdan, pul pul dökülmüş alanlar arasında koroidin skleraya sabitlendiği köprüler vardır; kinetik test sırasında kabarcıklar hareketsizdir. Subkoroidal sıvının hemorajik doğası, ince bir süspansiyon olarak görselleştirilir. Düzenlendiğinde sağlam bir eğitim izlenimi oluşur.

    kolobom

    Skleranın şiddetli çıkıntısı daha çok göz küresinin alt kısımlarında meydana gelir, sıklıkla optik diskin alt kısımlarını tutar, skleranın normal kısmından keskin bir geçişe sahiptir, vasküler yoktur, retina az gelişmiştir, fossa veya müstakildir.

    stafiloma

    Optik sinir bölgesinde bir çıkıntı, fossa daha az belirgindir, skleranın normal kısmına yumuşak bir geçişle gözün PZO'su 26 mm olduğunda ortaya çıkar.

    Optik sinirin ultrasonu

    tıkalı optik disk

    Hipoekoik belirginlik > 1 mm? bir yüzey ile izoekojenik bir şerit şeklinde, retrobulber bölgede (3 mm veya daha fazla) perinöral boşluğu genişletmek mümkündür. Bilateral durgun disk, tek taraflı intrakraniyal süreçlerle oluşur - orbital ile

    Bulber nörit

    İzoekoik belirginlik > 1 mm? aynı yüzey ile, ONH etrafındaki iç zarların kalınlaşması

    Retrobulber nörit

    Retrobulber bölgede (3 mm veya daha fazla) perinöral boşluğun düzensiz, hafif bulanık kenarlarla genişlemesi.

    Disk iskemisi

    Hemodinami ihlalinin eşlik ettiği konjestif disk veya nörit resmi.

    Dürzi

    Belirgin hiperekoik yuvarlak oluşum

    kolobom

    Koroid kolobomu ile ilişkili, arka kutbu deforme eden ve optik sinir görüntüsüne devam eden, değişen genişlikte derin optik disk defekti

    Gözdeki yabancı cisimler için ultrason

    Yabancı cisimlerin ultrason belirtileri: yüksek ekojenite, "kuyruklu yıldız kuyruğu", yankılanma, akustik gölge.

    Hacimsel göz içi oluşumlar için ultrason

    hasta muayenesi

    Teşhis algoritması izlenmelidir:

    • CDS yürütmek;
    • damar ağı saptanırsa, darbeli dalga Doppler sonografi yapın;
    • üçlü ultrason modunda vaskülarizasyonun derecesini ve doğasını, hemodinamiğin kantitatif göstergelerini (dinamik izleme için gerekli) değerlendirin;
    • ekodensitometri: G (Kazanç) hariç (40 - 80 dB seçilebilir) standart tarayıcı ayarları altında "Histogram" işlevi kullanılarak gerçekleştirilir.
      T, herhangi bir tonun toplam piksel sayısıdır gri renk ilgi alanında.
      L, ilgilenilen alanda hakim olan gri tonunun seviyesidir.
      M - ilgi alanında hakim olan gri tonlamalı piksel sayısı
      Hesaplama
      Homojenlik indeksi: IH = M / T x 100 (melanom tanıma güveni %85)
      Ekojenite indeksi: IE = L / G (melanom tanıma güvenilirliği %88);
    • dinamikte tripleks ultrason.

    Melanom

    Geniş taban, daha dar kısım- sap, geniş ve yuvarlak başlık, heterojen hipo-, izoekoik yapı, CDS ile kendi damar ağının gelişimi tespit edilir (neredeyse her zaman çevre boyunca büyüyen bir besleyici damar belirlenir, vaskülarizasyon yoğun bir ağdan tek damarlara farklıdır) veya küçük damar çapı, staz, düşük kan akış hızı, nekroz nedeniyle "avasküler"); nadiren izoekoik homojen bir yapıya sahip olabilir.

    hemanjiyom

    Hafif hiperekoik heterojen belirginlik, pigment epitelinin odak üzerinde dağınıklığı ve proliferasyonu ile çok katmanlı yapıların ve fibröz doku oluşumu, kalsiyum tuzu birikimi mümkündür; CDS'de arteriyel ve venöz tipte kan akışı, yavaş büyüme, sekonder retina dekolmanı eşlik edebilir.

    kaynaklar

    Genişletmek
    1. Zubarev A.V. - Teşhis ultrasonu. Oftalmoloji (2002)

    Gözün ultrason ve optik biyometrisi, oftalmolojide gözün anatomik özelliklerini hesaplamadan hesaplamanıza izin veren yaygın bir prosedürdür. cerrahi müdahale. Prosedür, normal miyopiden (uzağı görememe) katarakta ve ameliyat sonrası tanıya kadar bir dizi durumu teşhis etmek için kullanılır ve genellikle görüşün kurtarılmasına yardımcı olur.

    Ölçmek için kullanılan dalgaların türüne bağlı olarak, biyometri ultrasonik ve optik olarak ayrılır.

    Biyometri ne için?

    • Kişiye özel kontakt lens seçimi.
    • Progresif miyopinin kontrolü.
    • Teşhis:
      • keratokonus (korneanın incelmesi ve deformasyonu);
      • postoperatif keratektazi;
      • nakil sonrası kornea

    Miyopi özellikle çocuklarda hızla ilerlediğinden, düzeltme yöntemi ne olursa olsun, gözün biyometrik muayenesi, normdan herhangi bir sapmayı zamanında tespit etmeyi ve tedaviyi değiştirmeyi mümkün kılar. Biyometri için endikasyonlar şunlardır:


    Prosedür, kornea bulanıklığı gibi patolojiler geliştiren hastalar için reçete edilir.
    • görmenin hızlı bozulması;
    • korneanın bulanıklaşması ve deformasyonu;
    • görüntünün iki katına çıkması, bozulması;
    • göz kapaklarını kapatırken ağırlık;
    • baş ağrısı ve göz yorgunluğu.

    Biyometri türleri ve uygulanması

    ultrason teşhisi

    Ultrason kullanarak anatomik parametreleri hesaplamak için probun göz kapaklarının derisi ile doğrudan teması gerekir. Dalgaların düzgün geçmesi ve resmin net olması için hasta hareketsiz yatmalıdır. İletkenliği artırmak için göz kapaklarına bir jel sürülür. Ultrason biyometrisi daha eski bir tanı yöntemidir. Tekniğin avantajı, özellikle hareket edemeyen hastalar için önemli olan ekipmanın hareket kabiliyetidir.

    Optik teknoloji

    Teknik önemli ölçüde farklıdır, çünkü interferometri ilkesini kullanır, yani ölçüm, ayrılmış elektromanyetik radyasyon ışınları nedeniyle gerçekleştirilir. Hastanın gözüne temas etmeyi gerektirmez ve ayrıca ultrasondan daha doğru bir teşhis yöntemi olarak kabul edilir. Bazı cihazlar, 780 nm dalga boyuna sahip kızılötesi lazer ışınları kullanır. Gözyaşı filminden yansıyan ışık ile retina üzerindeki pigment epiteli arasındaki radyasyon tabakalaşması hassas bir tarayıcı tarafından yakalanır.

    Optik biyometri yöntemi, doktor açısından herhangi bir çaba veya ekstra özen gerektirmez. Ekipman gözle hizalandıktan sonra, diğer ölçümler otomatik olarak alınır.


    Gözün optik biyometrisi, insan faktörünü ortadan kaldıran temassız bir tanı yöntemidir.

    Optik yöntem, insan faktörünün ortadan kaldırılması nedeniyle ultrason biyometrisinden daha gelişmiş ve daha basit olarak kabul edilir. Hasta cihazla göz temasından dolayı rahatsızlık çekmediği için teknik daha konforludur. Bazı cihazlar, teşhisten bağımsız olarak daha doğru ölçümler elde etmek için ultrason biyometrisini optik biyometri ile birleştirir.

    Deşifre göstergeleri

    Taramadan sonra, doktor aşağıdaki verileri alır:

    • gözün uzunluğu ve ön-arka eksen;
    • korneanın ön yüzeyinin eğrilik yarıçapı (keratometri);
    • ön kamaranın derinliği;
    • kornea çapı;
    • göz içi merceğin (GİL) optik gücünün hesaplanması;
    • kornea (pakimetri), lens ve retina kalınlığı;
    • uzuvlar arasındaki mesafe;
    • optik eksendeki değişiklikler;
    • öğrenci boyutu (pupilometri).

    Korneanın kalınlığının ve eğriliğinin yarıçapının ölçümleri, keratokonus ve keratoglobus - korneada koni şeklinde veya küresel hale gelmesi nedeniyle meydana gelen değişiklikler - teşhisine izin verdiği için özellikle önemlidir. Biyometri, bu hastalıklarda kalınlığın merkezden çevreye ne kadar değiştiğini hesaplamanıza ve doğru düzeltmeyi reçete etmenize olanak tanır.

    Prosedür, görme organlarının durumunun doğru göstergelerini verir ve miyopi gibi patolojilerin tanımlanmasına yardımcı olur.

    -de sağlıklı kişi korneanın kalınlığı 410 ila 625 mikron arasında değişmeli ve aşağıdan yukarıya göre daha kalın olmalıdır. Kalınlıktaki değişiklikler, kornea endoteli hastalıklarını veya gözün diğer genetik patolojilerini gösterebilir. Tipik olarak, keratoglobus ile ön kamaranın derinliği birkaç milimetre artar, ancak modern cihazlardan gelen verilerin kodunu çözmek, 2 mikrometreye kadar doğruluk sağlar. Miyopide biyometri, sagittal eksenin değişen derecelerde uzamasını teşhis eder.

    benzer makaleler

    2023 dvezhizni.ru. Tıbbi portal.