Doğal antikanser ilaçlar. Peptitler - yaşlılık için her derde deva mı? Kanser için diğer antikanser ilaçlar
Peptitler veya kısa proteinler birçok gıdada bulunur - et, balık ve bazı bitkiler. Bir parça et yediğimizde, protein sindirim sırasında kısa peptitlere parçalanır; mideye emilirler ince bağırsak, kana, hücreye, sonra DNA'ya karışır ve genlerin aktivitesini düzenler.Önleme için 40 yaşından sonra tüm insanlar için listelenen ilaçların periyodik olarak yılda 1-2 kez, 50 yaşından sonra - yılda 2-3 kez kullanılması tavsiye edilir. Diğer ilaçlar - gerektiği gibi.
peptitler nasıl alınır
Hücrelerin işlevsel yeteneğinin restorasyonu kademeli olarak gerçekleştiğinden ve mevcut hasarlarının düzeyine bağlı olduğundan, etki hem peptit almaya başladıktan 1-2 hafta sonra hem de 1-2 ay sonra ortaya çıkabilir. Kursun 1-3 ay içinde yapılması tavsiye edilir. Üç aylık doğal peptit biyodüzenleyici alımının uzun süreli bir etkiye sahip olduğunu, yani vücutta 2-3 ay daha çalışır. Elde edilen etki altı ay sürer ve müteakip her uygulama sürecinin güçlendirici bir etkisi vardır, örn. amplifikasyon etkisi zaten elde edilmiştir.Her peptit biyodüzenleyici belirli bir organa odaklandığından ve diğer organları ve dokuları hiçbir şekilde etkilemediğinden, farklı etkilere sahip ilaçların aynı anda uygulanması sadece kontrendike değildir, aynı zamanda sıklıkla tavsiye edilir (aynı anda 6-7 ilaca kadar). aynı zamanda).
Peptitler, herhangi bir ilaç ve biyolojik takviye ile uyumludur. Peptit almanın arka planına karşı, birlikte alınan dozlar ilaçlar hastanın vücudunu olumlu yönde etkileyecek şekilde kademeli olarak azaltılması tavsiye edilir.
Kısa düzenleyici peptitler, gastrointestinal kanalda dönüşüme uğramazlar, bu nedenle hemen herkes tarafından kapsüllenmiş formda güvenli, kolay ve basit bir şekilde kullanılabilirler.
Gastrointestinal sistemdeki peptidler, di- ve tri-peptidlere ayrışır. Bağırsakta amino asitlere daha fazla parçalanma meydana gelir. Bu, peptitlerin kapsül olmadan da alınabileceği anlamına gelir. Bir kişi herhangi bir nedenle kapsülleri yutamadığında bu çok önemlidir. Aynısı, dozun azaltılması gerektiğinde ciddi şekilde zayıflamış insanlar veya çocuklar için de geçerlidir.
Peptit biyoregülatörleri hem koruyucu hem de koruyucu olarak alınabilir. terapötik amaçlar.
Yeterlik doğal(PC) Kapsüllüden 2-2,5 kat daha düşük. Bu nedenle, tıbbi amaçlar için alımları daha uzun olmalıdır (altı aya kadar). Sıvı peptit kompleksleri ön kolun iç yüzeyine damarların seyrinin izdüşümünde veya bilekte sürülür ve tamamen emilene kadar ovulur. 7-15 dakika sonra, peptidler dendritik hücrelere bağlanır ve bu hücreler, peptidlerin bir "nakil" yaptıkları ve kan akışıyla birlikte istenen organlara ve dokulara gönderildiği lenf düğümlerine daha fazla taşınırlar. Peptidler protein maddeleri olmalarına rağmen moleküler ağırlıkları proteinlerinkinden çok daha küçüktür, bu nedenle deriye kolayca nüfuz ederler. Peptid müstahzarlarının penetrasyonu, lipofilizasyonları, yani bir yağ bazıyla bağlantıları sayesinde daha da iyileştirilir, bu nedenle harici kullanım için neredeyse tüm peptit kompleksleri yağ asitleri içerir.
Çok uzun zaman önce, dünyanın ilk peptit ilaç serisi ortaya çıktı. dil altı kullanım için—
Temelde yeni bir uygulama yöntemi ve müstahzarların her birinde çok sayıda peptit bulunması, onlara en hızlı ve en etkili etkiyi sağlar. Yoğun bir kılcal damar ağı ile dil altı boşluğa giren bu ilaç, sindirim sisteminin mukozası yoluyla emilimi ve karaciğerin metabolik birincil deaktivasyonunu atlayarak doğrudan kan dolaşımına nüfuz edebilir. Sistemik dolaşıma doğrudan giriş dikkate alındığında, etkinin başlama hızı, ilacın ağızdan alındığındaki orandan birkaç kat daha fazladır.
Revilab SL Hattı- bunlar, çok kısa zincirlerin (her biri 2-3 amino asit) 3-4 bileşenini içeren kompleks sentezlenmiş preparasyonlardır. Peptid konsantrasyonu açısından, bu, kapsüllenmiş peptidler ile solüsyondaki PC arasındaki ortalamadır. Hareket hızı açısından lider bir konuma sahiptir, çünkü. emilir ve hedefi çok hızlı vurur.
Bu peptit serisini ilk aşamada kursa dahil etmek ve ardından doğal peptitlere geçmek mantıklıdır.
Başka bir yenilikçi seri, çok bileşenli peptit preparatlarından oluşan bir seridir. Seri, her biri bir dizi kısa peptit, ayrıca antioksidanlar ve hücreler için yapı malzemeleri içeren 9 müstahzar içerir. Mükemmel seçenekçok ilaç almayı sevmeyen, ancak her şeyi tek bir kapsülde almayı tercih edenler için.
Bu yeni nesil biyodüzenleyicilerin eylemi, yaşlanma sürecini yavaşlatmayı, korumayı amaçlamaktadır. normal seviye metabolik süreçler, çeşitli durumların önlenmesi ve düzeltilmesi; ciddi hastalıklar, yaralanmalar ve ameliyatlardan sonra rehabilitasyon.
Kozmetolojide peptitler
Peptitler sadece ilaçlarda değil, diğer ürünlerde de yer alabilir. Örneğin, Rus bilim adamları, cildin derin katmanlarını etkileyen doğal ve sentezlenmiş peptidlerle mükemmel hücresel kozmetikler geliştirdiler.Cildin dış yaşlanması birçok faktöre bağlıdır: yaşam tarzı, stres, güneş ışığı, mekanik uyaranlar, iklimsel dalgalanmalar, diyet hobileri vb. Yaşla birlikte cilt susuz kalır, elastikiyetini kaybeder, pürüzlü hale gelir ve üzerinde bir kırışıklıklar ağı ve derin oluklar belirir. Hepimiz doğal yaşlanma sürecinin doğal ve geri döndürülemez olduğunu biliyoruz. Buna direnmek imkansızdır, ancak kozmetolojinin devrim niteliğindeki bileşenleri - düşük moleküler ağırlıklı peptidler sayesinde yavaşlatılabilir.
Peptitlerin benzersizliği, stratum korneumdan dermise canlı hücreler ve kılcal damarlar seviyesine serbestçe geçmelerinde yatmaktadır. Cildin restorasyonu içeriden derinlere iner ve sonuç olarak cilt tazeliğini uzun süre korur. Peptid kozmetiklere bağımlılık yoktur - kullanmayı bıraksanız bile cilt fizyolojik olarak yaşlanacaktır.
Kozmetik devleri giderek daha "mucizevi" araçlar yaratıyor. Güvenle alıyoruz, kullanıyoruz ama bir mucize olmuyor. Bunun genellikle sadece bir pazarlama hilesi olduğundan şüphelenmeden, bankalardaki yazıtlara körü körüne inanıyoruz.
Örneğin, çoğu kozmetik şirketi tam üretimde ve kırışık önleyici kremlerin reklamını yapıyor. kolajen ana bileşen olarak. Bu arada bilim adamları, kollajen moleküllerinin cilde nüfuz edemeyecek kadar büyük olduğu sonucuna vardılar. Epidermisin yüzeyine yerleşirler ve ardından suyla yıkanırlar. Yani kolajen içeren kremler alırken resmen parayı çöpe atmış oluyoruz.
Yaşlanma karşıtı kozmetiklerde bir diğer popüler etken madde olarak, resveratrol. Gerçekten güçlü bir antioksidan ve bağışıklık uyarıcıdır, ancak yalnızca mikroenjeksiyon şeklindedir. Cilde sürerseniz, bir mucize olmaz. Resveratrol içeren kremlerin pratik olarak kollajen üretimini etkilemediği deneysel olarak kanıtlanmıştır.
NPCRIZ (şimdi Peptides), St. Petersburg Biyoregülasyon ve Gerontoloji Enstitüsü'nden bilim adamlarıyla işbirliği içinde, benzersiz bir peptit serisi hücresel kozmetik (doğal peptitlere dayalı) ve bir dizi (sentezlenmiş peptitlere dayalı) geliştirdi.
Cilt üzerinde güçlü ve gözle görülür bir canlandırıcı etkiye sahip farklı uygulama noktalarına sahip bir grup peptit kompleksine dayanırlar. Uygulama sonucunda cilt hücresi yenilenmesi, kan dolaşımı ve mikro sirkülasyonun yanı sıra kolajen-elastin cilt iskeletinin sentezi uyarılır. Bütün bunlar, cildin dokusunu, rengini ve nemini iyileştirmenin yanı sıra, kaldırmada da kendini gösterir.
Şu anda 16 çeşit krem geliştirilmiştir. yaşlanma karşıtı ve problemli cilt(timus peptitleri ile), kırışıklıklara karşı yüz için ve çatlaklara ve yara izlerine karşı vücut için (kemik ve kıkırdak doku peptitleri ile), örümcek damarlara karşı (vasküler peptitlerle), selülite karşı (karaciğer peptitleri ile), göz kapakları için ödem ve koyu halkalar ( pankreas peptitleri, kan damarları, kemik ve kıkırdak dokusu ve timus ile), varisli damarlara karşı (kan damarları ve kemik ve kıkırdak dokusu peptitleri ile), vb. Peptid komplekslerine ek olarak tüm kremler şunları içerir: diğer güçlü aktif bileşenler. Kremlerin kimyasal bileşenler (koruyucu vb.) içermemesi önemlidir.
Peptidlerin etkinliği çok sayıda deneysel ve klinik araştırma. Elbette güzel görünmek için bazı kremler yeterli olmuyor. Zaman zaman çeşitli peptit biyodüzenleyicileri ve mikro besin kompleksleri kullanarak vücudunuzu içeriden gençleştirmeniz gerekir.
Cetvel makyaj malzemeleri peptitli, kremlere ek olarak şampuan, maske ve saç kremi, dekoratif kozmetikler, tonikler, yüz, boyun ve dekolte cildi için serumlar vb. içerir.
Şu da dikkate alınmalıdır ki dış görünüşşeker alımı önemlidir.
Glikasyon adı verilen bir süreçle şeker cilde zarar verir. Fazla şeker, kolajen bozulma hızını artırarak kırışıklıklara yol açar.
Glikasyon - şekerlerin proteinlerle, özellikle kollajenle, çapraz bağların oluşumuyla etkileşimi - vücudumuz için doğal, vücudumuzda ve cildimizde bağ dokusunun sertleşmesine yol açan kalıcı geri dönüşü olmayan bir süreçtir.
Glikasyon ürünleri - A.G.E parçacıkları. (Advanced Glycation Endproducts) - hücrelere yerleşir, vücudumuzda birikerek birçok olumsuz etkiye yol açar.
Glikasyon sonucunda cilt tonunu kaybederek matlaşır, sarkar ve yaşlı görünür. Bu doğrudan yaşam tarzıyla ilgilidir: şeker ve un alımını azaltın (ki bu normal kilo için iyidir) ve her gün cildinize iyi bakın!
Glikasyona, protein degradasyonunun inhibisyonuna ve yaşa bağlı değişiklikler cilt için şirket, güçlü bir şeker giderici ve antioksidan etkiye sahip yaşlanma karşıtı bir ilaç geliştirdi. Bu ürünün etkisi, cilt yaşlanmasının derin süreçlerini etkileyen ve kırışıklıkları yumuşatmaya ve elastikiyetini artırmaya yardımcı olan deglikasyon sürecini uyarmaya dayanır. İlaç, glikasyonla mücadele için güçlü bir kompleks içerir - biberiye özü, karnosin, taurin, astaksantin ve alfa-lipoik asit.
Peptitler - yaşlılık için her derde deva mı?
Peptid ilaçlarının yaratıcısı V. Khavinson'a göre, yaşlanma büyük ölçüde yaşam tarzına bağlıdır: “Bir kişinin belirli bir bilgisi ve doğru davranışı yoksa hiçbir ilaç kurtaramaz - bu, biyoritimlerin gözetilmesidir, doğru beslenme, beden eğitimi ve belirli biyodüzenleyicilerin alımı. Ona göre yaşlanmaya genetik yatkınlığa gelince, sadece yüzde 25 oranında genlere bağlıyız.Bilim adamı, peptit komplekslerinin çok büyük bir indirgeme potansiyeline sahip olduğunu iddia ediyor. Ancak onları her derde deva mertebesine yükseltmek, peptitlere olmayan özellikler atfetmek (büyük olasılıkla ticari nedenlerle) kategorik olarak yanlıştır!
Bugün sağlığınıza dikkat etmek, kendinize yarın yaşama şansı vermek demektir. Kendimiz yaşam tarzımızı iyileştirmeliyiz - spor yap, reddet Kötü alışkanlıklar, Daha iyi yiyin. Ve tabii ki, mümkün olduğu ölçüde, sağlığı korumaya ve yaşam beklentisini artırmaya yardımcı olan peptit biyodüzenleyicileri kullanın.
Birkaç on yıl önce Rus bilim adamları tarafından geliştirilen peptit biyodüzenleyicileri, yalnızca 2010 yılında halka açık hale geldi. Yavaş yavaş hepsini öğrenin Daha fazla insan Dünya çapında. Birçok ünlü politikacının, sanatçının, bilim insanının sağlığını ve gençliğini korumanın sırrı peptit kullanımında yatmaktadır. İşte bunlardan sadece birkaçı:
BAE Enerji Bakanı Şeyh Saeed,
Belarus Devlet Başkanı Lukashenko,
Kazakistan eski Cumhurbaşkanı Nazarbayev,
Tayland Kralı
pilot-kozmonot G.M. Grechko ve eşi L.K. Grechko,
sanatçılar: V. Leontiev, E. Stepanenko ve E. Petrosyan, L. Izmailov, T. Povaliy, I. Kornelyuk, I. Viner (ritmik jimnastik antrenörü) ve daha pek çoğu...
Peptid biyo düzenleyiciler, 2 Rus Olimpiyat takımının sporcuları tarafından ritmik jimnastik ve kürek çekmede kullanılır. Uyuşturucu kullanımı cimnastikçilerimizin stres direncini arttırmamızı sağlar ve milli takımın uluslararası şampiyonalardaki başarısına katkı sağlar.
Gençlikte, istediğimiz zaman periyodik olarak sağlık önleme yapmayı karşılayabiliyorsak, o zaman yaşla birlikte maalesef böyle bir lüksümüz yok. Ve yarın sevdiklerinizin sizinle birlikte bitkin düşüp sabırsızlıkla ölümünüzü bekleyecekleri bir durumda olmak istemiyorsanız, yabancılar arasında ölmek istemiyorsanız, çünkü hiçbir şey hatırlamaz ve hiçbir şey hatırlamazsınız. Etrafınızdaki her şey aslında size yabancı görünüyor, bugünden itibaren harekete geçmeli ve kendinizden çok sevdiklerinizi önemsemelisiniz.
Mukaddes Kitap, "Arayın, bulacaksınız" der. Belki de kendi şifa ve gençleşme yolunuzu bulmuşsunuzdur.
Her şey bizim elimizde ve kendimize sadece biz bakabiliriz. Bunu bizim için kimse yapmayacak!
 |
 |
 |
|
|
Antikanser ilaçlar tedavi etmek için kullanılan ilaçlardır. malign tümörler. İlaç tedavisi, cerrahi ve radyasyon tedavi yöntemlerinin yerini almaz, ancak onları tamamlar ve yalnızca bazı tümör hastalıkları için, örneğin lösemi, lenfogranülomatozis, retikülosarkomatoz, multipl miyelom, uterus için tek tedavi yöntemi olarak kullanılabilir.
Antikanser ilaçlar alındı pratik kullanım onkolojide, aşağıdaki gruplara ayırmak gelenekseldir: 1) hormonal ilaçlar (kortikosteroidler);
2) alkile edici maddeler - kloretilaminler (embihin, novembihin, dopan, degranol, novembitol,), etileniminler (, dipin, benzotef, florobenzotef), metansülfonitler (myelosan), epoksitler;
3) antimetabolitler - pürin antagonistleri (6-merkaptopürin), pirimidin antagonistleri (), antagonistler (metotreksat); 4) bitki kökenli maddeler - vinka alkaloidleri (vinblastin, vinkristin), kolhamin; 5) antitümör antibiyotikler (actiaomycins C ve D, olivomycin, bruneomycin, rubomycin); 6) diğer ilaçlar (natulan, orthopara DDD).
Antitümör etki sağlayan temel durum ilaçların (hormonlar hariç) tümörde normal dokulara göre tercihli olarak birikmesidir.
Modern antitümör ajanlar, yeterli seçiciliğe sahip değildir ve bu nedenle, maksimum terapötik ve minimum toksik dozları arasındaki fark, diğer çoğu ilacınkinden daha az olmasına rağmen, bunların yüksek dozlarda uygulanması gereklidir. Bu bağlamda, antikanser ilaç tedavisi sırasında sıklıkla yan etkiler ve komplikasyonlar. Onlar üzerinde iç karartıcı bir etki ile ifade edilirler. hematopoietik doku(lökopeni), sindirim sisteminin mukoza zarlarında hasar (,), kusma, dermatit, spermatogenezin inhibisyonu, yumurtlama döngüsünün bozulması vb.
Antitümör ilaçların yüksek toksisitesi göz önüne alındığında, kullanımlarının ön koşulu, kullanım talimatlarına sıkı sıkıya bağlı kalmaktır ve sürekli kontrol toleransları için, periferik kandaki lökosit sayısı göstergelerinin dinamik olarak izlenmesi, sindirim sisteminin mukoza zarlarındaki ilk hasar belirtilerinin tanımlanması vb.
Antitümör ilaçların kullanımına kontrendikasyonlar: lökositopeni ve trombositopeni, parankimal organların (karaciğer, böbrekler) işlevinin ciddi yetersizliği, vb.
Antikanser ilaçların veriliş yöntemleri farklıdır. Sadece damar içine verilen maddeler (embihin, novembihin, vinblastin) deriye girdiklerinde nekroza neden olurlar. Diğer ilaçlar intravenöz ve intramüsküler olarak uygulanabilir (siklofosfamid, tiyofosfamid).
Oral olarak kullanılan ilaçlar (merkaptopurin) olduğu gibi, parenteral ve oral olarak kullanılanlar da (sarkolizin, siklofosfamid, metotreksat) vardır.
Kural olarak kanser önleyici ilaçların kullanımı uzman bir doktorun reçetesine göre ve onun kontrolünde gerçekleştirilir.
Antikanser ilaçlar, kanser için kullanılan ilaçlardır. İlaç tedavisi malign tümörler. Antitümör ajanlar, farklı kimyasal bileşik sınıflarına aittir ve farklı etki mekanizmalarına sahiptir.
En büyük grup, karbon atomunun salınan değerlik bölgesinde bir maddenin hücrenin en önemli bileşenlerine - DNA, RNA, proteinler ve fosfolipitlere bağlanmasından oluşan, alkile edici etkiye sahip ilaçlardan oluşur. İlacın yakın iki DNA noktasına eklenmesi nedeniyle yüksek polimer molekülünün daha küçük parçalara ayrıldığı ve bunun sonucunda DNA'nın mitoz, genetik bilgi aktarımı ve düzenleyici olarak işlevlerini yerine getiremediği varsayılmaktadır. protein sentezi. Bunun bir sonucu olarak, tümör hücreleri enerji bozukluklarının yanı sıra canlılıklarını da kaybederler. Alkile edici maddelerin yan etkisi, esas olarak, miyeloid ve lenfoid serilerin farklılaşmamış hücrelerinin DNA'sı ile aynı kimyasal reaksiyon sürecine dayanan hematopoezin inhibisyonundan oluşur. Bununla birlikte, birçok alkile edici maddenin belirli kötü huylu tümörler üzerinde bilinen bir seçici etkisi vardır, yani onları hematopoietik dokular üzerinde yaptıklarından daha güçlü bir şekilde etkilerler.
Birinci alkile edici ajan embihin, metil-di-(2-kloroetil)amin hidroklorürdü (eş anlamlısı: HN2, Dichloren, Mustargen, dimitan). Hodgkin hastalığı, kronik lösemi, retikülosarkomdaki terapötik etkisi ilk olarak Amerikalı yazarlar tarafından kurulmuştur. SSCB'de embikhin, aynı terapötik etkiye sahip, ancak daha hafif yan etkilere sahip, ona yakın bir ilaç olan novembihin (bkz.) İle değiştirildi. İlaç halen lenfogranülomatozis ve kronik lenfositik lösemi tedavisinde kullanılmaktadır.
Japon yazarlar, bir embichin oksidi olan nitromin ilacını önerdiler. İlaç Japonya'da ve bazı Avrupa ülkelerinde kullanılmaktadır. Avusturyalı bilim adamları, daha sonra nitrominin sistematik kullanımı ile göstermiştir. hızlı kaldırma akciğer kanseri nüks oranı azalmaktadır.
Lenfogranülomatozis, kronik lösemi ve retikülosarkom ile klorbutin (klorambusil), dopan, degranol de etkilidir. İlk ikisi, tabletler halinde ağızdan alınmaları açısından uygundur.
Dopan, 4-metil-5-di-(2-kloroetil) aminourasil olan yerli orijinal bir ilaçtır. 5 günde bir 8-10 mg (4-5 tablet) tek doz halinde kullanılır. Toplam doz 50-80 mg'dır. Yan etkiler not edildi - mide bulantısı, bazen kusma, hematopoezin baskılanması. Kandaki lökosit sayısı 3000'e düştüğünde tedavi sona erer. Bulantı ve kusmayı önlemek için yemekten sonra dopan kullanılması ve gece Nembutal veya klorpromazin verilmesi önerilir.
Degranol, Macaristan'da önerilmiştir ve 1,6-di-(kloroetil)-amino-1,6-deoksimannitol dihidroklorürdür. Gün aşırı 100 mg tek doz intravenöz olarak kullanılır. Kurs başına toplam doz 500-1000 mg'dır.
Novembihin ve dopan yardımıyla, lenfogranülomatozisin erken evrelerinde başlanan uygun ve sürekli tedavi ile, tedavinin uzun vadeli olumlu sonuçlarının (tedavi başlangıcından itibaren 5 ve 10 yıllık yaşam süresi) elde edilebileceği kanıtlanmıştır. Elde edilen.
SSCB'de, yine İngiltere'de sentezlenen sarkolizin (fenilalaninin bir kloroetilamin türevi) ilacı önerildi. Sarcolysin (bkz.), metabolitin alkile edici (kloroetilamin) grubun taşıyıcısı olduğu yeni bir grubun ilk ilacıydı ( esansiyel amino asit). Sarkolizinin etki spektrumu öncekilerden farklıdır. Sarcolysin, seminom metastazlarında, multipl miyelomda, yumuşak doku ve kemik retikülosarkomlarında, yemek borusu kanserinde (kolhamin ile birlikte), melanomda (perfüzyon uygulaması), yumurtalık kanserinde (karın içi enjeksiyonlarla) etkilidir. Almanya'da, aynı zamanda oldukça fazla olan endoksan (siklofosfamid) ilacı icat edildi. geniş bir yelpazede hareketler; ilacın kendisi inaktiftir, ancak vücutta aktif bileşiğe dönüştürülür. Endoksan esas olarak karaciğerde aktive olur. Lenfogranülomatozis, kronik ve akut lösemi, lenforetikülosarkomlar, akciğer, meme ve yumurtalık kanseri için kullanılır. Siklofosfamid nispeten zayıf yan etki ve hastalar tarafından iyi tolere edilir.
Etki mekanizması bakımından di-(2-kloroetil)aminlere yakın bir alkile edici madde grubu etileniminlerdir. Bunlar, trietilenmelamin olan TEM (TET) ilacını içerir. Kronik lenfositik lösemi, lenfogranülomatozis, yumurtalık ve akciğer kanserinde etkilidir. SSCB'de TEM, yan etkilerinin varlığından dolayı uygulanmadı. SSCB'de önerilen etimidin (bkz.), esas olarak yumurtalık kanseri için kullanılır. Almanya'da benzokinonun etilenimin türevleri geliştirildi - E-39, A-139 ve trenimon. Kronik lösemi, lenfogranülomatozis ve diğer bazı tümörlerde etki gösterirler.
Etileniminlerin özel bir grubu etilenfosforamidlerdir. Ana temsilci, meme kanseri, yumurtalık kanseri ve diğer bazı tümörler için kullanılan (örneğin, cerrahi tedavi akciğer kanseri). SSCB'de etileniminler de öneriliyor ve kullanılıyor: benzotef (bkz.) - esas olarak yumurtalık kanseri için, dipin ve tiyodipin (bkz.) - lenfositik lösemi için.
Dipin, 1,4-dipiperazin olan orijinal bir yerli ilaçtır. Damardan gün aşırı 10-15 mg tek doz halinde toplam 200 mg'a kadar kullanılır. tarif tedavi edici etki Dipin sadece lenfositik lösemi ile değil, aynı zamanda akciğerlerdeki hipernefroma metastazları ile de.
Miyelosan, alkile edici maddeler sınıfına aittir (bakınız), aksi takdirde mileran, İngiltere'de önerilen sülfonoksi bileşiklerinin temsilcisidir. Myelosan, kronik miyeloid lösemide en etkili ilaç olarak genel kabul görmüştür.
İkinci önemli antikanser ilaç grubu, sözde antimetabolitler - değişimdeki normal katılımcılarla benzerlikleri nedeniyle metabolizmaya dahil olan bileşikler - metabolitlerdir. Bu benzerlik nedeniyle, antimetabolitler, enzimlerin aktif bölgelerinde metabolitler için amaçlanan yerleri işgal edebilir ve bir apoenzim veya koenzim ile az çok kararlı bir kompleks oluşturabilir. Sonuç olarak, karşılık gelen enzimatik reaksiyon inhibe edilir (bir aşamada veya başka bir aşamada). Enzim ile antimetabolit bağının gücü, etkisinin doğasını belirler.
Pratik kullanım bulan ilk antimetabolit, aminopterin (folik asidin 4-amino türevi) idi.
Daha sonra daha etkili bir amethopterin (metotreksat) elde edildi. Bu ilaçlar hücrelerde nükleik asitlerin sentezini inhibe eder. Başlangıçta, çocuklarda akut lösemide etkinlikleri belirlendi. Daha sonra metotreksatın etkisi uterusun korionepitelyomalarının akciğerlere metastazlarında bulundu. Uzun süreli intra-arteriyel infüzyon ile metotreksat, skuamöz hücreli karsinomların (serviks, baş ve boyun tümörleri) gerilemesine neden olabilir. Antimetabolit grubunun ikinci ilacı - 6-merkaptopürin - akut lösemi tedavisinde en etkili olanıdır ve sadece çocuklarda değil yetişkinlerde de hastalığın remisyonuna neden olabilir. 6-Merkantopürin, remisyon oluşana kadar 3-8 hafta veya daha uzun süre boyunca günde 2.5 mg/kg'da oral olarak tabletler halinde uygulanır. Tedavinin başlamasından 4 hafta sonra herhangi bir iyileşme olmazsa ve herhangi bir yan etki görülmezse, doz kademeli olarak 0,5 mg/kg'a yükseltilir. Akut lösemi tedavisinde 6-merkaptopürin, diğer antikanser ilaçlar ve prednizolon ile kombinasyon halinde kullanılır. Üçüncü antimetabolit olan 5-fluorourasil, geniş bir antitümör aktivite spektrumuna sahiptir. Deoksiribonükleik asidin sentezini engeller ve ribonükleik aside dahil olması onu "sahte" yapar. Sonuç olarak, tümör hücreleri canlılıklarını kaybeder.
Alkile edici ajanların aksine, 5-fluorourasil bazı organların primer adenokarsinomlarında etkili olabilir: mide, pankreas, karaciğer, kolon ve rektum, meme, yumurtalıklar. Florourasil, iyonlaştırıcı radyasyonun tümörler üzerindeki etkisini arttırır ve bu nedenle, radyasyon tedavisi akciğer kanseri üzerinde etkisi vardır. Fluorourasil, en yaygın tümörlerde (mide kanseri vb.) terapötik etki gösterebildiği için çok önemli bir antitümör ilaçtır.
Üçüncü ilaç grubu - antitümör antibiyotikler. Bunlardan aktinomisinler kullanıldı (bakınız) Cu D. İlki, lenfogranülomatozisin erken evrelerinde etki gösterir. Yerli versiyona aurantina denir. Aktinomisin D, uterus koryonepitelyomasında (özellikle metotreksat ile kombinasyon halinde), böbrek tümörünün metastazlarında (Wilms), çocuklarda radyasyon tedavisi ile kombinasyon halinde ve diğer bazı tümörlerde etkilidir. Koryonepitelyoma ile yerli antibiyotik chrysomallin çok aktiftir.
Japon yazarlara göre alkilleyici bir grup içeren antibiyotik mitomisin C, meme, mide ve akciğer kanseri, osteosarkom metastazları üzerinde olumlu bir etkiye sahiptir. Antibiyotiklere yakın yerli ilaçlar (crucine ve neocid) malign tümörlerin ileri evrelerinin tedavisinde semptomatik ajan olarak kullanılmaktadır.
Bir grup bitkisel preparat kolhamin ve vinblastindir. Kolkhamin, yerli yazarlar tarafından Colchicum'dan izole edilmiştir. Deasetilmetilkolşisindir. Oral olarak kullanıldığında, tek bir doz gün aşırı 4-5 mg'dır. Kolhamin haricen uygulandığında (merhem halinde) cilt kanserini sadece erken aşama. Sarcolysin ile kombinasyon halinde yemek borusu kanseri üzerinde etkilidir. Vinblastin ve ona yakın vinkristin lenfogranülomatozis, akut lösemi, korionepitelyoma ve diğer bazı tümörler üzerinde olumlu etki gösterir. Huş ağacı mantarı "chaga" dan elde edilen ilaç, çeşitli tümörler için semptomatik bir ilaç olarak kullanılır.
Antikanser ilaçların son grubu hormonlar ve hormon benzeri maddelerdir. Hormonal ilaçlar, tümörler üzerinde esas olarak doğrudan değil, endokrin organları ve vücuttaki metabolizmanın bazı yönlerini etkileyerek etki ederler. İlk grup hormonal ilaçlar makyaj, yani kadın cinsiyet hormonunun etkisine sahip maddeler (bkz.). Bunlar sinestrol, dietilstilbestrol, östradiol, hongwang (fosfestrol), östradurin ve diğerlerini içerir.Kanser tedavisinde kullanılır prostat ve meme kanseri (yaşlı kadınlarda). Östrojenlerin etkisinin, hipofiz bezinden folikül uyarıcı hormon salgılanmasının engellenmesi yoluyla gerçekleştirildiğine inanılmaktadır. İkinci grup androjenlerdir (erkek cinsiyet hormonu etkisine sahip maddeler). Bunlar arasında testosteron propiyonat (kas içi enjeksiyon için), metiltestosteron, metilandrostenediol, 2a-metildihidrotestosteron bulunur. Nispeten genç kadınlarda meme kanseri için kullanılırlar. Korpus luteum hormonları progesteron ve oksiprogesteron kapronat (delalutin) meme ve rahim kanseri tedavisinde kullanılabilir. Üçüncü grup hormonal ilaçlar kortikosteroidler (bkz.), kortizon, prednizon, prednizolon, florohidrokortizon vb.'dir. Kortikosteroidler akut lösemi, kronik lenfositik lösemi, lenfogranülomatozis ve meme kanseri tedavisinde kullanılır.
Antitümör ilaçların ürettiği etki, belirli bir tümörün belirli bir ilaca duyarlılığına, hastalığın evresine, özellikle tümör dokusunun hacmine, tümörde yalnızca bir birincil tümör veya metastaz veya her ikisinin birden bulunup bulunmadığına bağlıdır. vücudun genel durumu ve ayrıca uygulanan tedavi yöntemleri. Bazı hastalarda, etki yalnızca sübjektiftir ve genel durumdaki bir iyileşme, ağrının giderilmesi ile ifade edilir, diğerlerinde sıcaklık düşer, öksürük azalır, yemek borusunun açıklığı iyileşir (örneğin, yemek borusu ve mide kanseri ile) , ancak tümör durumunun objektif göstergeleri aynı kalır (semptomatik etki). Üçüncü grup hastalarda ise tamamen kaybolana kadar (objektif etki) tümörlerin boyutunda küçülme (gerileme) vardır.
Objektif etkiye sahip ilaçların çoğu, biyokimyasal özelliklere bağlı olarak tüm hastalarda değil, yalnızca belirli bir lokalizasyon ve histolojik yapıdaki tümörler için verir. farklı tümörler aynı organ. Bazı durumlarda, ilacın metastazlar üzerinde birincil tümörlere göre daha iyi bir etkisi vardır (örneğin, seminoma ile sarkolizin), diğerlerinde, birincil tümör daha güçlü tepki verir (örneğin, 5-fluorourasil ile mide kanseri). Ortaya çıkan nesnel etki, özellikle tümörlerin hafif bir gerilemesi ile çok kısa ömürlü olabilir ve birkaç haftadan birkaç aya kadar sürer. Bazı tümörlerin tamamen gerilemesi ile 3-5 yıl ve üzeri kalıcı etki elde edilebilmektedir. Geleneksel olarak klinik tedavi olarak adlandırılan bu tür bir sonuç, örneğin cilt kanserinde kolhamin, seminomda sarkolizin, multipl miyelom, kemik retikülosarkomları, lenfogranülomatozda dopan, korionepitelyoma metastazlarında metotreksat kullanımının bir sonucu olarak elde edildi. Antitümör ajanlar hem tek başına hem de cerrahi ve radyasyon tedavisi ile kombinasyon halinde kullanılır. Aktinomisin D (chrysomallin) ve 5-fluorouraccl'nin iyonlaştırıcı radyasyonun bazı tümörler üzerindeki etkisini artırdığı tespit edilmiştir. Akciğer kanserinin cerrahi olarak çıkarılmasından sonra belirli ilaçların (Nitromin, Endoxan, THIO-TEF) kullanımının nüks ve metastaz yüzdesini azalttığına dair kanıtlar vardır. Diğer malign tümörler için postoperatif kemoterapi iyi gelişmemiştir.
En büyük terapötik etkiyi elde etmek için antikanser ilaçları kullanma yöntemi esastır. Yetersiz seçicilik nedeniyle mevcut ilaçlarçoğu durumda, başarısı görünümle belirlenen maksimum tolere edilen dozun kullanılması gerekir. yan etkiler(alkile edici ajanlarla lökosit ve trombosit sayısında azalma, ağız boşluğu fenomenleri ve gastrointestinal sistem antimetabolitlerle vb.). Terapötik etkiyi arttırmak ve yan etkileri azaltmak için, bazı durumlarda ilaçların bölgesel uygulaması kullanılır - intrakaviter, intraarteriyel infüzyon ve perfüzyon (bkz. İzole organların perfüzyonu). Şu an devam etmekte Yoğun çalışma yeni antikanser ilaçların geliştirilmesi. daha yüksek seçicilik ve farklı bir antitümör aktivite spektrumu ile.
Bu grubun ana ajanları vinblastin, vinkristin, vinorelbin, docetaxel, irinotecan, paclitaxel, teniposide, topotecan, etoposide, vs.'dir.
D.A.'ya göre. Kharkevich'e göre, bitki kökenli antitümör ajanlar aşağıdaki gruplarla temsil edilebilir:
1. Vinca pembe alkaloidleri - vinblastin, vinkristin.
2. Porsuk ağacı alkaloidleri (taksanlar) - paklitaksel, docetaxel.
3. Tiroid podofilinden salgılanan podofillotoksinler etoposid, teniposiddir.
4. Muhteşem colchicum - demecolcin (colhamin), kolşisin alkaloitleri.
Çoğu alkaloid, faza özgü antitümör ajanlardır, örn. hücre döngüsünün belirli aşamalarında etkilidir.
Alkaloidler, etki uygulama noktasına göre iki gruba ayrılabilir:
Mikrotübüller üzerinde etkili olan hücreler (kolşisin, vinka alkaloidleri, taksanlar);
Topoizomeraz inhibitörleri (etoposid, teniposid, irinotekan, topotekan).
Vinca alkaloidleri, kimyasal yapısında iki polisiklik birim olan vindolin ve katantin içeren yapısal olarak ilişkili maddelerdir. Vinca alkaloidleri, pembe deniz salyangozu bitkisinden (Vinca rosea L.) izole edilen vinblastin ve vinkristin alkaloitlerinin yanı sıra vinblastinin yarı sentetik türevleri olan vindesine ve vinorelbini içerir. Vinorelbin, 8 üyeli bir katarantin halkasına sahip olmasıyla (9 üyeli yerine) diğer vinka alkaloidlerinden yapı olarak farklılık gösterir. Bu alkaloidlerin antitümör etkisi, hücre döngüsünün M fazındaki (mitoz fazı) hücreler üzerindeki etkisinden kaynaklanmaktadır.
Mitozun normal (doğru) seyrinde, akromatin iğinin oluşumu profaz aşamasında başlar ve metafaz aşamasında sona erer. Hücre bölünmesinin sonuna doğru, iğ bozulur (mitotik iğ, bir ökaryotik hücrenin her bölünmesinde oluşur ve iki yeni hücrede kromozomların yönelimini ve dağılımını düzenler). Sitoplazmik küresel protein tubulin, fisyon mili filamentlerinin (mikro tüpler) yapımında yer alır.
Tubulin, iki benzer fakat özdeş olmayan alt birimden, alfa-tubulin ve β-tubulinden oluşan dimerik bir proteindir. Her iki alt birimin her biri yaklaşık 50 kDa (53 kDa ve 55 kDa) moleküler ağırlığa sahiptir ve izoelektrik noktasında biraz farklılık gösterir. Belirli koşullar altında, hücrenin ihtiyaçlarına bağlı olarak, tubulin dimerleri polimerize olur ve mikrotübüllerin oluşturulduğu alternatif alfa-tubulin ve β-tubulin moleküllerinden (protofilamentler) oluşan doğrusal zincirler oluşturur.
Mikrotübüller, hücre bölünmesi sırasında mitotik aparatın (mitotik iğ) temelini oluşturur ve aynı zamanda hücre hücre iskeletinin önemli bir bileşenidir. Ara fazda birçok hücresel fonksiyonun uygulanması için gereklidirler. hücrelerin uzamsal şeklini korumak, organellerin hücre içi taşınması. Nöronlarda, sinir uyarılarının iletilmesinde mikrotübül demetleri yer alır.
Her bir mikrotübül, dış çapı yaklaşık 24 nm ve iç kanalı yaklaşık 15 nm çapında olan bir silindirdir, mikrotübülün uzunluğu birkaç mikrondur. Duvarlar, merkezi boşluğun etrafında spiral şeklinde düzenlenmiş 13 protofilamentten yapılmıştır. Mikrotübüller, (+)- ve (?)-uçları olan dinamik polar yapılardır. Tubulinin hem polimerizasyonu hem de depolimerizasyonu, mikrotübüllerin uçlarında meydana gelir ve en büyük değişiklikler (+) uçta meydana gelir.
Vinka alkaloidlerinin antimitotik etkisine esas olarak mikrotübüller üzerindeki etkileri aracılık eder: mikrotübüllerin tübül moleküllerine bağlanarak (belirgin afiniteleri nedeniyle), bu proteinin polimerizasyonunu önlerler, fisyon milinin oluşumunu engellerler (mikrotübüllerin montajı) ve metafaz aşamasında mitozu durdurun. Vinca alkaloidleri ayrıca amino asitlerin, cAMP'nin, glutatyonun metabolizmasını, kalmodulin bağımlı Ca2+ taşıma ATPaz'ın aktivitesini, hücresel solunumu, nükleik asitlerin ve lipidlerin biyosentezini değiştirebilir.
Farklı vinka alkaloitlerinin etki mekanizmasında, kimyasal yapılarındaki farklılıklardan, tubulin molekülünün farklı bölümleriyle etkileşimlerinden ve mikrotübülle ilişkili proteinlerle farklı etkileşimlerden kaynaklanabilecek bazı farklılıklar olduğuna inanılmaktadır. Bu proteinler, alkaloitlerin mikrotübüllerin tübülini ile etkileşiminin doğasını değiştirebilir ve sonuç olarak farklı alkaloitlerin etkisindeki bazı nüansları da belirler. Bu nedenle, in vitro koşullar altında, vinblastin, vinkristin ve vinorelbin, tubulin'in mikrotübüller halinde birleşmesi ile ilgili olarak yaklaşık olarak benzer aktiviteye sahiptir, ancak vinorelbinin, spiral oluşumunun indüklenmesi ile ilgili olarak spesifik bir etkisi yoktur.
Vinblastin, vinkristin ve vinorelbinin nöronal gelişimin erken bir aşamasında fare embriyolarında mitotik iğ mikrotübülleri ve akson mikrotübülleri üzerindeki etkilerinin deneysel karşılaştırmalı bir çalışması, vinorelbinin mitotik iğ mikrotübülleri üzerinde daha seçici bir etkiye sahip olduğunu göstermiştir.
Doğal vinka alkaloidleri (vinkristin, vinblastin) hızla çoğalan neoplazmları tedavi etmek için kullanılır. Yaygın olarak kullanılan vinka alkaloidlerinden biri olan vinkristin, akut lösemi, lenfogranülomatoz ve diğer tümör hastalıkları için kombine kemoterapide kullanılır (haftada bir intravenöz olarak verilir). Vinkristin'in nörotoksik etkisi, bozulmuş nöromüsküler iletim, nörolojik komplikasyonlar, dahil. parestezi, motor bozukluklar, tendon reflekslerinin prolapsusu, kabızlığın ortaya çıkmasıyla bağırsak parezi, paralitik ileusa kadar vb.
Vincristine'den farklı olarak, başka bir vinka alkaloidi olan vinblastine daha az nörotoksik bir ilaçtır, ancak miyelosupresyona neden olur, flebit, nekroz (damar dışı temas ile) geliştirme riski ile belirgin bir tahriş edici etkiye sahiptir. Vinkristin gibi, vinblastin de kullanılır. karmaşık terapi Hodgkin hastalığı, lenfo- ve retikülosarkomlar dahil olmak üzere bir dizi tümör hastalığı.
Zambak familyasına (Liliaceae) ait muhteşem kolşikumun (Colchicum Speciosum Stev.) alkaloidleri, bitkinin soğanlarında bulunan demekolsin (kolhamin) ve yapı olarak ona yakın olan kolşisin içerir.
Orta Çağ'da, gut, romatizma ve nevralji için bir çare olarak kolşikum tohumlarının ve yumrularının infüzyonu kullanıldı. Şu anda, demekolsin ve kolşisin sınırlı ölçüde kullanılmaktadır.
Her iki alkaloid de antimitotik aktiviteye sahiptir. Kolşisinin etki mekanizması, öncelikle, tübüline bağlanarak mitotik aparatın ayrışmasına yol açması ve sözde neden olmasından kaynaklanmaktadır. K-mitoz (kolşisin mitoz) - hücre bölünmesi, metafaz ve sonraki anafaz aşamasında bozulurken, kromozomlar hücrenin kutuplarına dağılamaz ve bu da poliploid hücrelerin oluşumuna neden olur. Kolşisin, mutajen olarak deneysel çalışmalarda ve ayrıca bitkilerin poliploid formlarının elde edilmesinde yaygın olarak kullanılmaktadır.
Kolşisinden 7-8 kat daha az toksik olan demecolcin, deri tümörleri için esas olarak harici bir ajan olarak (merhem olarak) kullanılır (tümör dokusunun büyümesini engeller, doğrudan temas halinde tümör hücrelerinin ölümüne neden olur). Kolşisin, gut ataklarını tedavi etmek ve önlemek için kullanılır. Kolşisin, antimitotik aktivite ile birlikte, amiloid fibrillerinin oluşumunu önleme ve amiloidozu bloke etme yeteneğine sahiptir, ürikosürik etkiye sahiptir, gelişmeyi önler inflamatuar süreç(yavaşlamak mitoz bölünme granülositler ve diğer hareketli hücreler, iltihaplanma odağına göçlerini azaltır). Esas olarak NSAID'lerin etkisizliği veya bunlara kontrendikasyonları olan gut için kolşisin atayın.
Antimitotik aktivitesi esas olarak hücrelerin mikrotübülleri üzerindeki etkiden kaynaklanan araçlara, vinka alkaloidlerine ve muhteşem colchicum alkaloidlerine ek olarak, yeni Grup alkaloidler - taksanlar.
Taksanlar, alınan kemoterapötik ajanlardır. geniş kullanım V klinik uygulama 90'larda
Antitümör aktiviteye sahip ilk taksan türevi olan paklitaksel, 1967'de Pasifik porsuğunun (Taxus brevifolia) kabuğundan izole edildi, 1971'de kimyasal yapısı deşifre edildi (bir diterpenoid taksandır). Şu anda paklitaksel yarı sentetik ve sentetik olarak da üretilmektedir.
Yapısı ve etki mekanizması bakımından paklitaksele yakın olan docetaxel, doğal hammaddelerden - Avrupa porsuk iğnelerinden (Taxus baccata) kimyasal sentezle elde edilir.
Taksanlar, mikrotübüller üzerinde etkili olan bir ilaç sınıfına aittir. Mitotik iğcik oluşumunu engelleyen vinka alkaloidlerinden farklı olarak, taksan, serbest tübüline bağlanarak polimerizasyon hızını ve derecesini arttırır, mikrotübüllerin birleşmesini uyarır, oluşan mikrotübülleri stabilize eder ve tübülin depolimerizasyonunu ve mikrotübül parçalanmasını önler. Taksanlar, mitoz (M-fazı) sırasında ve interfazda hücrenin işleyişini bozar.
Aşırı sayıda mikrotübül oluşumu ve bunların stabilizasyonu, mikrotübül ağının dinamik yeniden organizasyonunun inhibisyonuna yol açar, bu da sonuçta mitotik iğ oluşumunun bozulmasına ve G2 ve M fazlarında hücre döngüsünün inhibisyonuna yol açar. İnterfazda işleyen hücredeki değişiklikler, dahil. hücre içi taşımanın ihlali, transmembran sinyallerin iletimi vb. aynı zamanda mikrotübüler ağın ihlalinin bir sonucudur.
Paklitaksel ve docetaxel benzer bir etki mekanizmasına sahiptir. Ancak kimyasal yapıdaki farklılıklar, deneyde bulunan bu maddelerin etki mekanizmasındaki bazı nüansları belirlemektedir. Örneğin, docetaxel, tubulin polimerizasyonunu aktive etme ve depolimerizasyonunu inhibe etme (yaklaşık iki kez) açısından daha belirgin bir etkiye sahiptir. Paklitakselin hücre üzerindeki etkisi altında, dosetakselin etkisi altında tespit edilemeyen mikrotübüllerin yapısındaki bazı değişiklikler karakteristiktir. Bu nedenle deneysel çalışmalar, paklitaksel varlığında oluşan mikrotübüllerin sadece 12 protofilament içerdiğini (normalde 13 yerine) ve 22 nM çapa sahip olduğunu (normalde 24'ün aksine) göstermiştir.
Ek olarak paklitaksel, hücre döngüsü boyunca demetler halinde anormal bir mikrotübül düzenlemesine ve mitoz sırasında çok sayıda yıldız kümelerinin (asterler) oluşumuna neden olur.
Mikrotübülleri etkileyen çeşitli ilaçların etki mekanizmaları tam olarak anlaşılamamıştır. çok sayıda birikmiş bilgi. Doğal vinka alkaloidleri, vinorelbin, kolşisin ve taksanların tübüline bağlanma bölgelerinin farklı olduğu tespit edilmiştir. Bu nedenle, paklitaksel ile yapılan deneysel çalışmalarda, esas olarak tübülinin α-alt birimine bağlandığı, mikrotübüllere bağlanma kabiliyetinin ise tübülin dimerlerinden daha yüksek olduğu gösterilmiştir.
Taksanlar meme kanseri, yumurtalık kanseri, küçük hücreli olmayan akciğer kanseri, baş ve boyun tümörleri vb.
Podofilotoksinler. Bitki kökenli antitümör ajanlar, kızamık ailesinin (Berberidaceae) tiroid podofilumunun (Podophyllum peltatum L.) kökleri ile rizomlarından izole edilen doğal maddelerin bir karışımı olan podofilini içerir. Podofillin en az %40 podofillotoksin, alfa- ve?-peltatin içerir. Podophyllum'un rizomlarından elde edilen bir ekstrakt, halk hekimliğinde uzun süredir müshil olarak kullanılmaktadır. kronik kabızlık, kusturucu ve antihelmintik bir ajan olarak. Daha sonra, metafaz aşamasında mitoz blokajı ile kendini gösteren sitostatik aktivitesi keşfedildi (eylem halindeki kolşisine benzer). Podofillotoksin, papillomların ve diğer deri neoplazmalarının tedavisinde topikal olarak kullanılır.
Klinik uygulamada, podofillotoksinin yarı sentetik türevleri yaygın olarak kullanılmaktadır - etki mekanizmasına göre topoizomeraz inhibitörleri ile ilgili olan epipodofillotoksinler (etoposid ve teniposid).
Topoizomerazlar, DNA replikasyonu sürecinde doğrudan yer alan enzimlerdir. Bu enzimler, DNA'nın topolojik durumunu değiştirir: DNA bölümlerinin kısa süreli kırılmalarını ve birleşmelerini gerçekleştirerek, replikasyon sırasında DNA'nın hızlı çözülmesine ve bükülmesine katkıda bulunurlar. Aynı zamanda devrelerin bütünlüğü korunur.
Topoizomeraz inhibitörleri, topoizomeraz-DNA kompleksine bağlanarak enzimin uzamsal (topolojik) yapısını etkiler, aktivitesini azaltır ve böylece DNA replikasyon sürecini bozar, hücre döngüsünü inhibe ederek hücre çoğalmasını geciktirir.
Topoizomeraz inhibitörleri, faza özgü sitotoksik etkiye sahiptir (hücre döngüsünün S ve G2 fazları sırasında).
Etoposid ve teniposid, topoizomeraz II inhibitörleridir.
Kamptotesinler, irinotekan ve topotekan ile temsil edilen Camptotheca acuminata çalılarının gövdelerinden izole edilen, alkaloid kamptotesinin yarı sentetik türevleridir. Etki mekanizmasına göre, topoizomeraz inhibitörleri grubuna aittirler. Epipodofillotoksinlerin aksine, kamptotesinler topoizomeraz I inhibitörleridir.İrinotekan şu anda kolon kanseri tedavisi için birinci basamak ilaçtır. Topotekan, akciğer ve yumurtalık kanseri tedavisinde yaygın olarak kullanılmaktadır.
Malign neoplazmalar modern tıbbın önde gelen sorunlarından biridir. Dünyada her yıl 5 milyondan fazla insan bu patolojiden ölmektedir.olan hastaların klinik muayenesi neoplazmalar sadece terapötik ve önleyici tedbirleri değil, aynı zamanda erken tanı, yani tümörün radikal tedavi için hala erişilebilir olduğu aşamada saptanması.
Modern tümör kemoterapisi, kombine kullanıma (eşzamanlı veya sıralı) dayanmaktadır. antikanser ilaçları farklı kimyasal gruplar. Belirli endikasyonlarda kemoterapi, tümörün cerrahi olarak çıkarılmasıyla birleştirilir ve radyasyon tedavisi. Modern antitümör ajanlar, kural olarak, sadece hastalığın remisyonunu sağlar. Tümör hücreleri, çoğu tümör hücreleri için çok az seçiciliğe sahip olan ilaçlara dirençli hale gelebilir ve bunların kullanımına yan etkiler eşlik eder. Çoğunluğun atanması için kontrendikasyonlar antikanser ilaçları hematopoez baskılanması, akut enfeksiyonlar, karaciğer, böbrekler vb. fonksiyon bozukluğu. Etki mekanizmasına göre antitümör ajanlar aşağıdaki gruplara ayrılır:
1) Alkilleyici ajanlar;
2) antimetabolitler;
3) hormonal ajanlar;
4) antibiyotikler;
5) enzimler;
6) bitki kökenli maddeler:
7) çeşitli sentetik maddeler.
2.5.2.9.1. Alkilleyici ajanlar
bu gruba antikanser ilaçları 4 kimyasal grubun temsilcileri şunları içerir:
1. Kloretilaminler - kloroetilaminourasil (uyuşturucu). melfalan (sarkolizin), siklofosfamid (siklofosfamid), klorambusil (klorbutin).
2. Etilen iminler - tiotepa (tiofosfamid), benzotef, taklit.
3. Metansülfonik asit türevleri - busulfan (miyelozan).
4. Nitrozoüre türevleri - N-nitrosometilüre.
Sitotoksik etki mekanizması Alkilleyici ajanlar bazı moleküllerinin (dikloroetilamin etilenimin, vb.) DNA'nın nükleofilik yapılarıyla etkileşime girerek alkilasyona ve yapısının, stabilitesinin ve bütünlüğünün bozulmasına yol açması nedeniyle. Nihayetinde, DNA alkilasyonu, hücrelerin hayati aktivitesini, bölünme yeteneklerini bozar. özellikle belirgin sitostatik etki, hızla çoğalan hücrelerle ilgili olarak kendini gösterir. Belki alkilleyici Bileşikler sadece nükleik asitler üzerinde etki göstermezler, aynı zamanda bazılarını inhibe edebilirler. enzimler hücre bölünmesine katılır.
Çoğunluk alkilleyici bileşikler hemoblastozlar için kullanılır ( Hodgkin hastalığı, lenf ve retikülosarkom, kronik lösemi). Bu gruptaki ilaçlardan biri de klorometil (embikhin), yetenekli alkilleyici hiperplastik dokuların gelişimini baskılamak için eylem. İlaç, güçlü olduğu için sadece intravenöz olarak kullanılır. yerel tahriş edici aksiyon. Tedavinin etkinliğinin bir göstergesi, pozitif bir klinik ve karşılık gelen hematolojik etkidir. Tedavi sürecinde, aplaziye kadar kemik iliği fonksiyonunun derin inhibisyonu mümkün olduğundan kan resmini kontrol etmek gerekir. Kimyasal yapı ve eylemde embihin'e yakın uyuşturucu Ve klorbutin dahili olarak yönetilir. İkincisi, lenfoid doku için seçiciliğe sahiptir ve şu şekilde kullanılır: bağışıklığı baskılayıcı. sarkolizin gerçek tümörlerde (seminom, malign neoplazmalarçene kemikleri vb.). seminoma ile sarkolizin metastaz varlığında bile pozitif sonuç verir. Yaygın kullanım bulundu siklofosfamid. Kimyasal dönüşümler sonucunda (karaciğerde) aktive olur ve sitostatiközellikler. İlaç, hemoblastozda az ya da çok uzun süreli remisyona neden olabilir, genellikle çene-yüz bölgesinin çeşitli kanser türleri için reçete edilir.
Etileniminler ( tiofosfamid , benzotef , taklit ) Nasıl alkilleyici ajanlar, DNA zincirleri arasında çapraz bağların oluşumu nedeniyle tümörün ve sağlıklı hücrelerin mitotik bölünmesini bloke eder. Bu bileşikler, faz G'de RNA ve enzim proteinlerinin işlevini bloke edebilir. Kullanım için ana endikasyonlar, gerçek tümörler ve hemoblastozlardır. imifos, bu gruptan tek ilaç, eritroblastların aşırı üremesini engelleyebilmektedir. Kemik iliğinin kırmızı tohumu için tropizm, hemoglobin içeren eritroblastlarda seçici birikiminden kaynaklanmaktadır.
Mielosan - metasülfonik asit türevi - kronik alevlenmeler için reçete edilir Miyeloid lösemi.
Nitrosoüre türevleri - nitrozometilüre sahip olmak antitümör aktivite, bazen hücreler diğer ilaçlara dirençli olduğunda etki gösterir. Kanser için kullanılır Hodgkin hastalığı, lenfosarkom, melanom deri.
alkile edici bileşikler sadece tümör hücreleri üzerinde değil, aynı zamanda normal, özellikle aktif olarak çoğalan dokular (kemik iliği, eşey hücreleri, sindirim kanalının mukoza zarı, vb.) üzerinde de etki edebilirler. Sonuç olarak, mümkün lökopeni, trombositopeni, anemi. Aşırı durumlarda, bu ilaçların verilmesini durdurmak veya dozu azaltmak gerekir. Gerekirse, kan transfüzyonuna, eritrosit, lökosit veya trombosit kütlesinin tanıtılmasına başvururlar, reçete araçları uyarıcı hematopoez. İmmün baskılama ile ilişkili enfeksiyonların gelişimini önlemek için, kullanın antibiyotikler. Bazen bazılarının tanıtımıyla antikanser ilaçları intravenöz (embihin) flebit oluşur, mide bulantısı, kusmak, nadir görünür ishal.
2.5.2.9.2. antimetabolitler
Antikanser ilaçları bu grubun bir kısmı doğal metabolitlerin antagonistleridir. antimetabolitler kimyasal yapılarında benzer amino asitler, vitaminler, koenzimler veya metabolizmalarının ürünleri. Yapıları doğal metabolitlere yakın olsa da özdeş değildirler; metabolik süreçlere dahil olduklarından, rekabetçi inhibitörler olarak hareket edebilirler.
İLE antimetabolitler bahsetmek aşağıdaki ilaçlar: metotreksat (folik asit antagonisti), merkaptopürin (pürin antagonisti) florourasil (florourasil ), tegafur (ftorafur ) pirimidin antagonistleridir.
DNA ve RNA sentezinin inhibisyonu, doğal metabolitlerin - pürinler ve pirimidinler - yapısal analoglarla değiştirilmesi nedeniyle yapının bozulması, tümör hücrelerinin bölünmesinde yavaşlamaya yol açar. Ne yazık ki, aynı mekanizma, sağlıklı doku hücrelerinin, özellikle hızla çoğalanların (kemik iliği hücreleri, bağırsak epiteli, vb.) Bölünmesini engelleyebilir.
Nükleik asitlerin azotlu bazlarının sentezi için bir ön koşul, aktif form olan tetrahidrofolik asidin oluşturulduğu folik asidin varlığıdır. metotreksat küçük dozlarda aktif olan yapısal bir folik asit analoğudur. metotreksat koryonepitelyomada kullanılır, lösemi, meme kanseri. Belki de en yaygın olanıdır antikanser ajanı baş ve boyun tümörlerinde ve özellikle çene kemiklerini etkileyen Burkitt tümöründe kullanılır. Yan etkilerden oldukça erken gelişirler. stomatit veya konjonktivit, daha sonra - kandaki değişiklikler ( lökopeni, trombositopeni), karaciğer fonksiyon bozukluğu.
Sıklıkla metotreksat diğerleri ile birleştirilmiş antimetabolitler (merkaptopürin), antibiyotikler (bleomisin) veya kortikosteroidler artış için sitostatik tümör hücrelerinin direncini etkiler ve azaltır.
merkaptopürin - adenin (6-aminopurin) homologu. Mekanizması sitostatik eylem, yapılarına adenin dahil edilmesinin engellenmesi nedeniyle DNA ve RNA sentezinin ihlalinden kaynaklanmaktadır. merkaptopürin karaciğerde metabolize edilir, idrarla atılır. Ana belirtiler akuttur. lösemi, uterusun koryonepitelyoma. Kullanımına hematopoez inhibisyonu, bozulmuş karaciğer fonksiyonu, mide bulantısı ve kusma eşlik edebilir.
Florourasil Ve ftorafur (pirimidin antagonistleri) genellikle gerçek tümörler, ameliyat edilemeyen mide ve bağırsak kanseri formları için kullanılır. çok zehirli ftorafur- az). Bazı hastalarda tümörlerde gerileme görülür. Bazen baş ve boyunun habis tümörleri için kullanılır. Kemoterapinin etkinliği radyasyonla birleştirildiğinde artar.
2.5.2.9.3. Hormonal ilaçlar
tedavi için neoplazmalar kullanmak androjenler (testosteron propiyonat , vasiyet etmek ), östrojenler ( dietilstilbestrol , heksestrol veya sinestrol , fosfestrol ve benzeri.), kortikosteroidler (hidrokortizon , prednizolon , deksametazon , triamsinolon ) veya kortikotropin .
Karşı cins hormonları yardımıyla hormon bağımlı tümörlerin büyümesini azaltmak mümkündür. Yani, prostat kanseri gelişimi östrojenler tarafından engellenir ve kadınlarda meme kanseri - androjenler. İkincisi, yüksek dozlarda esas olarak aşağıdakiler için reçete edilir: meme kanseri korunmuş kadınlar adet döngüsü(östrojen üretimini bastırmak için). Menopoz döneminde (5 yıldan fazla) kadınlarda meme kanseri uygula. aksine östrojenler; belki üretimi durdururlar gonadotropik hipofiz hormonları tümör hücrelerinin büyümesini uyarma yeteneğine sahiptir.
Hormon tedavisi için ön koşul devamlılığıdır. Bu durumda erkeklerde feminizasyon belirtileri (dişi ikincil cinsel özelliklerin ortaya çıkması) ve kadınlarda erkekleşme belirtileri ile ilişkili yan etkilerin gelişmesi mümkündür.
Arasında androjenler en çok kullanılan drostanolon (medrotesteron propiyonat), ancak günlük olarak uygulanması gerekir (2-3 yıl boyunca). İÇİNDE son yıllar daha uzun etkili ilaçlar kullanılır vasiyet etmek ) - 2 haftada bir 1 enjeksiyon. Östrojenler stimülasyonu engeller androjenler erkeklerde tümörlerin büyümesi (kanser ve prostat adenomu). fosfestrol , Farklı dietilstilbestrol Ve sinestrol , mahrum östrojenik aktivite. Ancak vücutta fosforik asit eliminasyonundan sonra oluşur. dietilstilbestrol. Eter bağının bölünmesi önemlidir. fosfostrol prostatın tümör dokusunda aktivitesi sağlıklı olandan daha yüksek olan fosfatazın etkisi altında oluşur.
Adrenal korteks hormonlarının üretimi, kanser hastalarında birlikte veya yerine kullanılmasına izin veren adrenokortikotropin tarafından uyarılır. glukokortikoidler. Proliferasyon sürecini engelleyerek, glukokortikoidler esas olarak lenforetiküler oluşum hücrelerinde hematopoietik sistemin oluşturulmuş elemanlarının üretimini inhibe eder. Unutulmamalıdır ki glukokortikoidler vücudun enfeksiyona karşı direncini azaltırken bağışıklık yanıtlarını baskılayabilir.
2.5.2.9.4. Antitümör antibiyotikler
Bazı antibiyotikler, ile birlikte antimikrobiyal aktivite, yapabilen sitostatiközellikleri, nükleik asitlerin sentezini inhibe eder. Hareket mekanizması RNA oluşumunda bir bozulmaya yol açan DNA replikasyonunun inhibisyonu nedeniyle Genetik kodun RNA'ya yeterli aktarımı olmadan sentez imkansızdır. enzimatik ve diğer proteinler. Ana dezavantaj antitümör antibiyotikler tümör hücrelerine göre düşük eylem seçiciliğidir. Bu nedenle hematopoietik organların işlev bozukluğuna, sindirime ve parankimal organlar üzerinde toksik etkiye neden olabilirler. Çoğu, bağırsakta mikroorganizmaların büyümesini ve çoğalmasını engeller, bu da sonuçta kandidiyazın gelişmesine katkıda bulunur ve ortak bir randevu gerektirir. antifungal ajanlar . Antitümör antibiyotikler ile birleştirmek için uygun kortikosteroidler ve ayrıca radyasyon tedavisinin arka planında kullanılır.
En yaygın kullanılan ilaçlar şunlardır: daktinomisin (aktinomisin D) ve analogu krizomallin. Ana endikasyonlar uterus koryonepitelyoma, Wilms tümörleri, Hodgkin hastalığı. Benzer bir aktiviteye sahip daunorubisin (rubomisin ), uterus korioepitelyomasında remisyona neden olabilir, akut lösemi, retikülosarkom. Anti-blastoma aktiviteye sahiptir. olivomycin ; fetal kanser için reçete edilir, retikülosarkom, melanom. Her ikisi de son antibiyotik ayrıca gastrointestinal sistemin işlevlerine müdahale edebilir, neden olur stomatit, kandidiyazı kışkırtmak, baskı altına almak bağışıklık sistemi. Antibiyotik bleomisin (bleocin ) skuamözde aktiftir Cilt kanseri, Hodgkin hastalığı ve diğer bazı tümörler. Bleomisin(beğenmek olivomycin) hematopoietik sistemi daha az etkiler, bu da hematopoietik fonksiyonu azalmış hastalarda kullanılmasına izin verir.
Çok etkin antibiyotikler antrasiklin grupları -
doksorubisin
(adriamisin
) Ve karubisin
(karminomisin
), özellikle mezenkimal kökenli sarkomlarda. 2.5.2.9.5. Tümörlerde kullanılan enzim preparatları
Bu gruptaki en iyi bilinen ilaç asparaginaz
(L-asparaginaz
) farklı Escherichia coli suşları tarafından üretilir. İlaç anti-lösemik aktiviteye sahiptir. mekanizma antitümör metabolizmayı bozma yeteneği nedeniyle eylemler amino asitler tümör hücreleri için gerekli olan asparagin. için ana endikasyonlar L-asparaginaz(tek başına veya kombinasyon halinde) lenfoblastomadır lösemi, lenf ve retikülosarkom. Bazı durumlarda, ilaç daha etkilidir diğer antitümör ajanlar. Olası yan etkiler: ateş, kusmak, karaciğer ve pankreasın işlev bozukluğu, bazen kanama eğilimi vardır. 2.5.2.9.6. Bitki kökenli antikanser ajanlar
Bitkisel preparatlar arasında en yaygın kullanılan alkaloidler şunlardır: demekolsin
(kolhamin
), kolşisin
(kolhikum) Ve vinblastin
veya vinkristin
(deniz salyangozu pembe). kolşisin Oldukça toksiktir ve bu nedenle sadece topikal olarak kullanılır. Kolhamin 7-8 kat daha az toksik (hemopoezi inhibe etmesine rağmen, aynı zamanda mümkündür) saç kaybı, ishal), bu da emici etkiler elde etmeyi mümkün kılar. Genellikle aşağıdakiler için reçete edilir: yemek borusu kanseri, mide, cilt (merhem olarak). Vinblastin Ve vinkristin, beğenmek kolkhamin, metafaz aşamasında mitozu seçici olarak inhibe eder. Ne zaman uygula Hodgkin hastalığı, lenfosarkom maksillofasiyal bölge, korionepitelyoma. Alımları hematopoez, dispepsi bozukluklarına yol açar. Vinkristin hematopoezi daha az etkiler, ancak nörolojik bozukluklara (nevralji, parestezi) neden olabilir.
antitümör etkinliği var podofilin , podophyllum tiroid köklerinden gelen maddelerin bir karışımıdır. Esas olarak gırtlak ve mesane tümörleri için bir adjuvan olarak topikal olarak kullanılır.
2.5.2.9.7. Çeşitli sentetik ürünler
prokarbazin (bir metilpiridin türevi), tümör hücrelerinde seçici olarak birikerek otoksidasyon sürecini tetikleyebilir. Sonuç olarak, makromoleküller üzerinde zararlı bir etkiye sahip olan sitoplazmada serbest radikallerin konsantrasyonu artar. prokarbazin hematopoezi inhibe eder, nörolojik semptomların gelişmesine yol açar.
Üst papillomatozis ile solunum sistemi, akciğer kanseri, gırtlak kanseri kullanılır prospidyum klorür (prospidin ). İlaç iyi tolere edilir, hematopoezi önemli ölçüde etkilemez, ancak bazen bir artışa neden olur. tansiyon, baş dönmesi, parestezi.
Hazırlıklar:
metotreksat
İçeriden, kas içinden, intravenöz olarak intraarteriyel olarak spinal kanala atayın.
Her biri 0,0025 g kaplı tabletlerde mevcuttur; 0.005, 0.05 ve 0.1 g ampuller.
merkaptopürin.
İçeri atayın.
Kolhamin (demekolsin)
İçeride ve dışarıda uygulayın.
0.002 g'lık tabletlerde mevcuttur; % 0.5'lik bir merhem şeklinde.
Vinblastin
Haftada 1 kez intravenöz olarak girin.
Uygulama ile liyofilize formda 0,005 g ampul ve flakonlarda üretilmiştir. çözücü.
Vücudumuzda kötü huylu bir neoplazmın ortaya çıkması ve gelişmesiyle birlikte vücudun tüm sistemlerinde, organlarında, dokularında çeşitli patolojik değişiklikler meydana gelir. Cerrahi müdahale Odak üzerinde belirli bir etkiye sahip olan ışınlama, kemoterapi ve hormon tedavisi, genellikle organ ve sistemlerin yapı ve işlevinde halihazırda var olan ihlalleri şiddetlendirir, yoğunlaştırır.
Biri seçenekler etkinliği artırmak için, şu anda onkolojide uygulanan, yardımcı ve alternatif tedavi sunan bir süreklilik yöntemidir. özel yöntemler, özellikle, kanserin önlenmesi ve tedavisinde rolü ve yeri şu anda küçük olan onkolojide bitkisel preparatların kullanımı. Antitümör bitkilerin çok çeşitli iyileştirici etkileri, bunlarda daha önce bilinmeyen yeni farmakoterapötik etkilerin keşfedilmesini açıklar.
Önde gelen onkologlara göre, iyi bilinen antikanser bitkilerinden bazıları kötü huylu neoplazmalara karşı aktif aktivite göstermiştir. Örneğin psyllium, deneyde tümör büyümesinin ilk aşamalarında antitümör etkiye sahiptir, sitostatinlerin antiblastoma aktivitesini arttırır ve toksisitelerini azaltır. Birçok antitümör bitkisinin vücut üzerinde yararlı bir etkisi vardır - bir tümör taşıyıcısı, kemoterapinin toksik belirtilerini azaltır ve hayati aktivitesinin süreçlerini normalleştirir.
İnfüzyonlar, tentürler, ekstraktlar ve ayrıca bunlardan izole edilen bireysel maddeler şeklindeki antitümör bitkilerinin bitkisel preparatları, kanser sürecinin farklı kısımlarında etki eder. Muz, karyola otu, beşparmakotu, yayla uterusu, süt devedikeni kaslardaki glikojen konsantrasyonunu arttırır, karaciğer, tümör büyümesi sırasında azalır ().
Tekrarlayan kanamaların eşlik ettiği kanserde, kandaki proteinlerin yenilenmesini artıran, albümin, fibrinojen, globulinleri arttırırken kan serumundaki toplam protein miktarını artıran, etkili antitümör bitkileri keklik üzümü, domuz otu, burnet, havlıcan, bergenia'dır. Japon Sophora'nın çiçeklerinde ve meyvelerinde (% 40'tan fazla) bulunan bir flavonoid bileşik olan rutin'in varlığı, tümörün yayılmasını yavaşlatmada kendini gösteren kadın genital bölgesinin kanserli neoplazmalarındaki terapötik etkisini açıklar.
Ekinezya, altın kök, eleutherococcus, aspir leuzea, chaga ve bunların analoglarının edinilmiş immün yetmezliklerin genel önlenmesi, konjenital immün yetmezliklerin malign büyümeye genetik yatkınlığın arka planına karşı düzeltilmesi aracı olarak kullanılma olasılığı hakkında veriler vardır.
Önemli bir etkiye sahip olmak bitkisel müstahzarlar(chaga, beşparmakotu, huş tomurcukları, baldıran otu, aloe, yayla uterusu, kış aşkı, ceviz tentürü, Todikamp ve diğerleri). Tıbbi antitümör bitkiler (koleksiyonlar) karışımlarının etkinliği, görünüşe göre, bireysel bileşenlerin farklı hücresel bağışıklık bağlantıları üzerindeki etkisiyle, karbonhidrat, protein ve yağ metabolizması üzerindeki çeşitli etkilerle belirlenir.
Bir triterpen glikozit ve steroid glikoliz olan Cauloside C, bir antitümör etkiye sahiptir. Meyve tohumlarından elde edilen en eski bitki ürünlerinden biri olan siyanojenik glikozit ve migdalini bir antitümör ajan olarak kullanmanın asırlık bir geçmişi bilinmektedir. Çeşitli türler fındık ve 1200'den fazla bitki türünde bulunur: Ceviz, siyah ceviz, küçük hindistan cevizi, şeftali çekirdeği vb.
Antitümör aktiviteye sahip maddelerin çoğu izole edilir yüksek bitkiler. Bunların %35'i tanenler, 10'u fitosteroidler ve %55'i diğer maddelerdir. Fenolik bileşiklerin bitki ve hayvanlardaki evrimsel-genetik ilişkisinden dolayı, kötü huylu tümörlerin tedavisinde bitki fenollerinin rolü tartışılmaktadır.
Nikonov'a göre, onkolojide kullanılan antikanser bitkilerinin çoğu alkaloidler içerir. Bu veriler, antikanser bitkilerinin tamamen farklı kimyasallar içerebileceğini düşündürmektedir.
Antitümör bitkilerin spesifik etkisinin, geniş bir spektruma sahip bitkilerde de bulunan, içerdikleri aktif maddeler kompleksi ile gösterildiği varsayılabilir. farmakolojik özellikler organizmanın yaşamının birçok yönünü etkiler.
Bitki kökenli kanserli hastalıklarda ilaçların yardımcı kullanımı alanındaki deneysel onkoloji verileri, çalışma için yeni nesneler aramayı teşvik eder.
Tüm malign neoplazmlar için belirli kurallara uyulmalıdır:
- Bir onkoloğun konsültasyonu.
- 1-2 ayda bir idrar ve kan testleri.
- Çok miktarda C ve A vitamini yiyin. Haftada bir - meyve ve sebze diyeti.
- Daha sık yerleşik pancar suyu, incir, havuç suyu, ballı çiğ havuç, meyan kökü yiyin.
- İki veya daha fazla farklı bitkisel zehiri aynı anda kullanmayınız. Alkol ve sigara içmek yasaktır.
- Dozları kesinlikle gözlemleyin ve seçilen tedavi yöntemine uyun (dikkatsizliği hariç tutun).
- Tedaviye başlamadan önce karaciğeri, böbrekleri, bağırsakları temizlemek (vücuttan atık ürünleri atmak) daha etkilidir.Duaları okuyun, şifaya inanın.
Kullanılan antikanser otlar kocakarı ilacı: Aconite, Baldıran otu, Colchicum, Sabelnik, Yeşil ceviz, Kurt sakası, Cezayir menekşesi, Pryazhnik, Euphorbia Pallas, Tartarnik, Yengeç boyunları, Kırlangıçotu, Cocklebur, Meadowsweet, yayla rahim, Altın kök, Beyaz ökse otu, At kestanesi, Wintergreen, Fly agaric, Hellebore ve diğerleri. Aconite, kilometre taşı ve baldıran otu - troyka hakkında daha fazlasını okuyun zehirli bitkiler, onkolojide başarıyla kullanılır -.
bilgileri okudunuz
