Hoće li koprogram pokazati crijevnu infekciju. Koprogram kod djece - njegovi parametri i normalni rezultati.

Analiza fekalija za koprogram jedna je od prvih studija koju liječnik prepisuje pacijentu s probavnim smetnjama. Izgled, hemijski sastav a mikroflora izmeta može puno reći o stanju gastrointestinalnog trakta.

Sadržaj debelog crijeva ne sastoji se samo od tekućine i ostataka hrane, već uključuje elemente probavnih sokova, enzima, žuči, krvi i bakterija.

Opšta analiza fecesa (koprogram) ima za cilj sveobuhvatno proučavanje izmeta: fizičko, hemijsko i mikroskopsko.

Indikacije

Analiza za koprogram se provodi sa sledeće bolesti:

• Hemoroidi;
• hronični zatvor;
• čir na želucu, duodenalni ulkus;
• pankreatitis;
• Divertikule crijeva;
• Kronova bolest;
• kolitis;
• Ciroza jetre;
• polipi debelog crijeva;
• sindrom iritabilnog crijeva;
• Maligni tumori;
• Infestacije crvima;
• amebna dizenterija;
• Akutne crijevne infekcije (kolera, salmoneloza, itd.);
• Anemija i niz drugih patologija.

Razlog za koprologiju su bolovi u trbuhu, grčevi, nadutost, mučnina, žgaravica, problemi s defekacijom, krv u stolici i drugi simptomi koji ukazuju na poremećaje u probavnom traktu.

Opća analiza fecesa prema koprogramu propisana je za sumnju na trovanje, infekciju, helmintiazu - omogućava vam da brzo identificirate patogene i postavite dijagnozu, što je posebno važno u hitnim slučajevima kao što je akutna intoksikacija, potreba za izolacijom pacijenta sa infekciona zaraza.

Izmet za koprogram djece se predaje za bilo kakve probleme sa varenjem, alergijske reakcije, sumnja na gliste, s kolikama.

Koprogram je neprocjenjiv u dijagnostici patologija probavnog trakta. One povrede koje ova jednostavna i bezbolna analiza pokazuje zahtijevaju dodatne preglede.

Proučavanje fecesa pomaže liječniku da postavi preliminarnu dijagnozu i potom uputi pacijenta na potrebne procedure.

Šta je analiza?

Tehnika za izvođenje fekalne analize za koprogram predviđa:

• Vizuelno proučavanje izmeta prema kvalitativnim i kvantitativnim parametrima i prisutnosti stranih inkluzija.
• Izvođenje hemijskih testova za određivanje nečistoća.
• Ispitivanje materijala pod mikroskopom.

Razmotrimo detaljnije šta je uključeno u fekalni koprogram:

Studija	Indikatori
makroskopski	Volumen fecesa
	Dosljednost
	Forma
	Boja
	Prisustvo sluzi
	Krv
	Gnojni iscjedak
	Ostaci nesvarene hrane
Hemijski	Gregersenova reakcija
	Reakcija na bilirubin
	Acid-bazna ravnoteža
	Analiza za stercobilin
	Vishnyakova-Tribule test
Mikroskopija	Prisutnost u izmetu mišićnih vlakana, neprobavljenih vezivno tkivo
	Masti, masne kiseline i soli
	Škrob
	Celuloza
	Jodofilna mikroflora
	Leukociti
	eritorociti
	epitelne ćelije
	jaja helminta
	Protozoe i gljive
	sol

Normalni pokazatelji koprograma

Normalno, stolica je gusta, oblikovana masa. Brown sa izraženim fekalnim mirisom, bez nečistoća krvi, sluzi i gnoja, sa minimalni iznos neprerađena hrana (dozvoljena su nerastvorljiva vlakna).

Priroda ishrane, unos određenih lekova može značajno uticati na fizičke parametre izmeta: promeniti boju, teksturu, miris. Mala odstupanja vezana za nutritivne karakteristike smatraju se prihvatljivim.

Norma comp programa kod odraslih pacijenata prikazana je u tabeli:

Indeks	Referentna vrijednost
pH	42588
Gregersenova reakcija okultne krvi	negativan
Vishnyakuwa-Tribulet reakcija za proteine	negativan
Reakcija na sterkobilin	pozitivno
Reakcija na bilirubin	negativan
Mišićna vlakna	odsutna, pojedinačna vlakna u vidnom polju
Nesvareno vezivno tkivo	odsutan
Neutralne masti, masne kiseline	nedostaje
Soli masnih kiselina	dozvoljena mala količina
biljna vlakna	pojedinačne ćelije
Škrob	odsutan
Jodofilna flora	odsutan, jednostruko prisustvo normalnih jodofilnih mikroorganizama je prihvatljivo
kristali	nedostaje
Epitel	odsutne, jednocilindrične ćelije su dozvoljene
Leukociti	odsutni, pojedinačni neutrofili su prihvatljivi
crvena krvna zrnca	nedostaje
Protozoa	nedostaje
jaja crva	nedostaje
kvasne pečurke	nedostaje

Norma kod djece razlikuje se od pokazatelja kod odraslih zbog karakteristika prehrane. Ovo se odnosi na količinu, konzistenciju i druge fizičke parametre izmeta, kao i na nivo kiselosti.

Norme koprograma kod djece mlađe od godinu dana imaju odstupanja u hemijskom sastavu, što je povezano s nezrelošću probavnog trakta, postporođajnim promjenama u tijelu novorođenčadi i uglavnom mliječnom ishranom dojenčadi.

Indeks	Norme za bebe	Rezultati koprograma kod djece starije od godinu dana
dnevna količina fecesa	34 - 45 g	58 - 215 g
konzistentnost	lepljivo	kašasto, ukrašeno
boja	svijetlo smeđe do blijedo žute	braon
miris	kiselo	redovna stolica
pH	5,1 - 6	1,2 – 1,7
bilirubin, amonijak	prisutan	nedostaje
stercobilin, mišićna vlakna	prisutan	nedostaje
masne kiseline i soli	prisutan	nedostaje

Kako dešifrirati rezultate?

Rezultate koprograma treba procijeniti specijalist, uzimajući u obzir sve uvjete: pacijentove pritužbe, karakteristike njegove prehrane, dostupnu povijest, pokazatelje drugih studija.

Razmislite kako dešifrirati odstupanja od norme:

1. Premalo fecesa se javlja kod zatvora, kolitisa, ulceroznih stanja. Povećanje stolice ukazuje na ubrzanu evakuaciju, upalu u probavnom traktu.
2. Vrlo gust izmet nastaje uz prekomjernu apsorpciju tekućine kroz crijevne zidove, zatvor. Tečna stolica daje aktivnu peristaltiku, nečistoće upalne sluzi. Konzistencija nalik na mast - moguća posljedica hronični pankreatitis. Pjenast ukazuje na fermentaciju u crijevima.
3. Velika stolica ukazuje na dug boravak sadržaja u crijevima, što može biti povezano s disfunkcijom debelog crijeva s pothranjenošću, sjedilačkim načinom života, s divertikulozom, tumorima. Male kvržice (ovčiji izmet) nastaju kod crijevnih grčeva, hemoroida, analnih pukotina, gladovanja, peptičkih ulkusa. Izmet u obliku trake, tanak stupac ukazuje na stenozu rektuma, prisustvo neoplazme. Neformirana stolica je znak poremećene probave i apsorpcije hrane zbog enzimskog nedostatka.
4. Promjene boje koje nisu povezane s bojenjem prehrambeni proizvodi- Ovo vjerovatnih simptoma bolesti. Dolazi do promjene boje izmeta zatajenje jetre i začepljenje žučnih kanala. Izmet boje katrana - znak krvarenja gornjeg gastrointestinalnog trakta, ako krvari u debelo crijevo i rektum - crveni izmet. Kašasta zelena stolica se izbacuje tifusne groznice. Žuti izmet nastaje tokom fermentacije u crijevima.
5. Sluz u koprogramu ima različitu konzistenciju i nijansu ovisno o patologiji. Inkluzije sive boje, nalik pirinčanoj vodi, govore o infekciji kolerom. Amebna dizenterija se manifestuje želeastom sluzokožom ružičaste boje. Kada je rektum oštećen, nečistoće sluzi se nalaze u materijalu u cijelim grudvicama, trakama. Kod kolitisa i zatvora, sluz obavija formirani izmet odozgo, uz upalu tankog crijeva - miješa se s prehrambene mase i daje im polutečni karakter.
6. U nekim slučajevima krv ne boji izmet, već se izlučuje zajedno s njima u obliku zasebnih ugrušaka, vena. Riječ je o krvarenju u donjim probavnim dijelovima, od analnih fisura do nekroze tumora debelog crijeva. Skrivena krv u izmetu utvrđuje se Gregersenovim testom.
7. Gnojni iscjedak u stolici je znak teška upala, čir, apsces, tuberkuloza ili propadajući tumor. Kod infektivnih lezija, gnojenje je nadopunjeno sluzom i krvlju.
8. Komadi nesvarene hrane u analizi fecesa nazivaju se tentoreja. Pojavljuje se kod kršenja želuca i gušterače.
9. Mali elementi probavljene hrane, pomiješani s ostacima bakterija i epitelne ćelije(detritus) - normalan sadržaj fecesa. Samo kršenje njihove homogenosti s izolacijom pojedinačnih čestica, na primjer, povećan sadržaj bakterija tijekom koprograma, omogućava sumnju na upalni proces. Detritus u koprogramu u kombinaciji sa mukoznim i krvavim nečistoćama nedvosmislen je znak patologije. Detritus u koprogramu kod bebe ili djeteta starijeg od godinu dana bez prateći simptomi nije razlog za zabrinutost.
10. Jodofilna flora u koprogramu uzrokuje fermentaciju u crijevima. Ove bakterije se određuju bojenjem jodom i kiselom reakcijom fecesa (pH 5,0-6,5). Patološka jodofilna flora (klostridija) dovodi do aktivne fermentativne dispepsije.
11. Ako se u stolici nađu gljivice kvasca, moguća je kandidijaza uzrokovana antibioticima.
12. Mišićna vlakna u koprogramu mogu se otkriti i u probavljenom i u nepromijenjenom obliku, što nije norma. Prisutnost mišićnog tkiva u fecesu naziva se kreatoreja i ukazuje na lošu probavu proteina: kršenje lučenja želučanog soka, nedostatak enzima pankreasa. Isto važi i za ostatke vezivnog tkiva u stolici.
13. Problemi sa varenjem lipida izraženi su u steatoreji. Neutralna mast u koprogramu se oslobađa uz disfunkciju pankreasa i začepljenje kanala gušterače. Kršenja u duodenum dovode do slabe apsorpcije masnih kiselina. Sapuni u koprogramu su soli masnih kiselina u fecesu kao rezultat nedostatka žuči.
14. Škrob u koprogramu (amiloreja) je posljedica enzimskog nedostatka i preaktivne peristaltike. Oslobađanje intracelularnih ugljikohidrata ukazuje da je izvor patologije želudac: škrob se ne apsorbira zbog činjenice da želudačni sok ne obrađuje biljne stanice. Ekstracelularni škrob u koprogramu pojavljuje se zbog nedostatka amilaze.
15. Leukociti u koprogramu se normalno ne otkrivaju. Njihovo prisustvo ukazuje na infektivnu leziju crijeva, enteritis, kolitis, ulcerativne lezije. Kombinacija leukocita sa eritrocitozom, velikom količinom skvamoznog i cilindričnog epitela u fecesu pokazuje koprogram kod raka crijeva, polipoze, Crohnove bolesti. Ako se u koprogramu kod dojenčeta nađu leukociti, potrebno je analizirati rezultate u kompleksu. U odsustvu drugih simptomi anksioznosti pozitivna analiza se javlja kod zdrave dece sa nepravilno organizovanom ishranom.

Kako se pripremiti i proći?

Posebna priprema za analizu fecesa nije potrebna, jer se za studiju uzima prirodni materijal.

Da ne bi iskrivili rezultate studije, potrebno je promatrati jednostavna pravila kako se pripremiti za koprogram.

Sedmicu prije datuma, odbijte:

• antibiotici;
• Pripravci koji sadrže željezo;
• Bilo koji laksativi;
• Primjena rektalnih supozitorija;
• Klistir;
• Procedure do kraja analni otvor;
• Rendgen sa barijumom.

Priprema za koprogram uključuje ograničenja u ishrani 4 do 5 dana prije isporuke stolice. Dijeta prije koprograma sastoji se od sljedećeg menija:

• Mliječni proizvodi;
• Pire krompir;
• Nemasno meso;
• Kashi;
• Meko kuhana jaja;
• Svježe voće;
• Bijeli hljeb sa puterom.

Priprema za studiju u slučaju sumnje na okultno krvarenje zahtijeva potpuno odbacivanje mesa, zelenog povrća, paradajza, većine voća, inače analiza može dati lažni rezultat.

Priprema pacijenta direktno za isporuku materijala sastoji se u kupovini kontejnera za analize i organizovanju higijenskih uslova za defekaciju. Zabranjeno je sakupljati izmet iz toaleta - samo sa čiste površine. Morate se pobrinuti za lonac ili jednokratnu podstavu unaprijed.

Kako pravilno polagati test:

• Izvršite prirodno pražnjenje crijeva, izbjegavajući ulazak mokraće i iscjedak iz genitalija;
• Posebnom lopaticom sakupite materijal u količini koliko vam je izmet potrebno za analizu - oko trećine staklenke;
• Za najbolji rezultat istraživanja, preporučljivo je slijediti preporuke o tome kako prikupiti izmet za koprogram - najmanje iz tri različita dijela stolice;
• Zavrnite i potpišite kontejner.

Kako pravilno proći analizu fekalija da se biomaterijal ne pokvari: biomaterijal odnijeti u laboratoriju istog dana, najkasnije 12 sati nakon defekacije. Ako je potrebno, stavite posudu na policu frižidera.

Koprogram stolice kod bebe se prikuplja kad god je to moguće, jer je teško kontrolisati učestalost i vrijeme djetetovog pražnjenja crijeva. Za analizu je dovoljna kašičica biomaterijala stavljena u sterilnu posudu. Ako dijete ne ide na kahlicu, problem kako sakupljati izmet od bebe rješava se uz pomoć jednokratnih pelena - izmet se može uzeti s njihove površine.

Gdje uzeti analizu?

Opća analiza fecesa u smjeru liječnika obično se uzima u poliklinici. Istraživanja se provode u mnogima dijagnostičkih centara gdje možete napraviti koprogram:

• plava,
• hemotest,
• invitro,
• Helix i drugi.

Možete se obratiti bilo kojoj laboratoriji u kojoj su predstavljeni koprogram i koprologija - ovo je jedna te ista studija.

Koliko se radi i koliko košta analiza zavisi od konkretnog meda. centar: maksimalni period je 6 radnih dana, a prosječna cijena je oko 500 rubalja.

Gdje će polagati testove, pacijent ima pravo da samostalno bira, fokusirajući se na cijenu, deklarirani period, koliko dana se radi koprogram i recenzije klijenata laboratorije.

sistemi se široko koriste laboratorijske metode istraživanja. Ovo su dodatni pregledi koji samo pomažu doktoru da se izloži konačna dijagnoza.

Koprogram feces - šta je to?

Koprogram - analiza stolice

Neinvazivna (tj. nepenetrirajuća) metoda za ispitivanje probavnog trakta je analiza fekalija za koprogram.

Ovo je proučavanje hemijskih, fizičkih, kao i bakterioloških pokazatelja fecesa, koji omogućavaju indirektno određivanje enzimske i evakuacione funkcije želuca, patologije jetre i gušterače, prisutnosti patogene mikroflore ili helminta i takođe da se razjasni da li upalnih procesa u probavnom sistemu.

Analiza ne omogućava postavljanje tačne dijagnoze, potrebne su druge metode pregleda, ali pomaže u određivanju razine lezije.

Indikacije za analizu

Bilo kakve tegobe iz probavnog trakta. To može biti:

• zatvor (nema stolice duže od dva dana, praćen bolom ili nelagodom)
• prisustvo nečistoća u fecesu (sluz, krvavi tragovi, nesvareni ostaci hrane, pjenasta stolica, gnoj)
• nadutost
• bol u
• bol povezan s pražnjenjem crijeva (prije, za vrijeme ili poslije)
• mučnina povezana ili nije povezana s jelom
• povraćanje, često sa elementima neprobavljene hrane
• gorčina u ustima

Kako prikupiti materijal za analizu

U čistu sterilnu posudu (najbolje posebno dizajniranu za ovo) sakupljajte izmet nakon spontanog (ne nakon klistiranja ili laksativa!) pražnjenja crijeva.

Nemojte puniti posudu do vrha, dovoljna je 1/3 zapremine.

Potrebno je prikupiti izmet sa svim alarmantnim nečistoćama. Preporučuje se predati materijal u laboratoriju najkasnije 12 sati kasnije.

Šta govore rezultati koprograma

Dešifrovanje analize fecesa za koprogram je medicinsko. Ne bi trebalo da ovo radiš sam.

Svaki od indikatora ukazuje na određene promjene u probavnom traktu:

Količina

Normalno, odrasla osoba ima 150-250 grama fecesa dnevno. Povećanje njegove količine javlja se kod hepatitisa, kolecistitisa, bolesti, poremećene apsorpcije tvari u crijevima, pojačanog kontraktilnog rada crijevnih mišića, bolesti gušterače (pankreatitis). Smanjenje količine ukazuje na zatvor.

Konzistencija izmeta

Normalno, izmet odrasle osobe treba da se izvuče. Ali postoje slučajevi kada je pjenasta (sa fermentativnom dispepsijom), tečna (sa), kašasta (sa kolitisom), vrlo gusta ili ovčja (sa zatvorom), mast (s kroničnim pankreatitisom).

Boja

Izmet bi trebao biti smeđi. Ako je crne ili katranaste boje, to ukazuje na krvarenje iz gornjeg crijeva. Može biti i crno od preparata gvožđa, bizmuta, jela veliki broj ribizle ili borovnice. Crvenkasti izmet je upalni proces u donjem dijelu crijeva (kolitis). Zelena boja ukazuje na primjesu bilirubina (sa hepatitisom).

Svijetli izmet žute boje javlja se sa, a blijedo sivi sa opstruktivnom žuticom.

Kiselost

Prije svega, to ukazuje na prisutnost ili odsutnost bakterija u stolici. Normalan pH je neutralan. Ako su prisutne bakterije fermentacije, kiselost se smanjuje. Sa viškom proteinskih proizvoda u hrani, kiselost se mijenja naviše, okolina postaje alkalna.

Nečistoće u fecesu

Normalno ih nema, prisustvo sluzi, krvi ili neprobavljenih ostataka ukazuje na patologiju.

Ovo je žučni pigment koji nastaje razgradnjom bilirubina. Njegov izgled ukazuje na pojačano lučenje žuči, a smanjenje ukazuje na opstrukciju žučnih puteva kamenci, pankreatitis, holangitis.

Bilirubin

Kod djece se prisustvo bilirubina u izmetu smatra normalnim. Odrasli ga ne bi trebali imati. Pojavljuje se kod disbioze, posebno nakon dužeg liječenja antibioticima.

Mišićna vlakna

Prisutni su kod enzimskih poremećaja žlijezde, kada vlakna mesne hrane nisu u potpunosti svarena.

biljna vlakna

Koprogram - jaja crva

Prisutan prekomjernom konzumacijom biljnih proizvoda.

Ili sa smanjenjem kiselosti želučanog soka (hipoacidni ili anacidni gastritis).

Rezultati analize nakon 12 sati mogu se dati ljekaru radi tumačenja rezultata.

koprogram ( opšta analiza izmet) - laboratorijska studija fecesa u cilju provjere funkcioniranja probavnog trakta. Prema rezultatima analiza moguće je utvrditi smetnje u radu želuca, gušterače, crijeva, utvrditi efikasnost procesa probave, brzinu i kvalitetu svarene hrane.

Glavni pokazatelji analize koja se provodi su boja, konzistencija, miris, količina izmeta, kao i prisustvo abnormalnih inkluzija (jaja helminta, sluz, krv, čestice hrane, mišićna vlakna, itd.). povišen nivo leukociti)

Uz pomoć opće analize fecesa moguće je utvrditi razvoj upale, nedostatak enzima koje proizvodi probavni trakt, kolitis različite prirode i disbakteriozu. Vrlo često se isporuka fecesa za napredne laboratorijske analize propisuje više puta. Ovo vam omogućava da kontrolišete proces lečenja i efikasnost lekova koje pacijent uzima.

Izmet je krajnji produkt probave u ljudskom tijelu, koji sadrži sve informacije o prolasku hrane kroz probavni trakt i podatke o radu organa koji sudjeluju u varenju hrane. Ako se uoče bilo kakva odstupanja u analizi fecesa, to može ukazivati ​​na patološke poremećaje u probavnom procesu i u samim organima koji su uključeni u njega. Na osnovu rezultata studija, doktor provjerava:

• usklađenost s normom razine enzima i aktivnosti samih enzima;
• rad želuca za varenje hrane;
• prisustvo upale;
• infekcija helmintima;
• prevladavanje patogene mikroflore u crijevima.

Koprogram je propisan i za sumnjive:

• upalne bolesti jetre;
• upala pankreasa (pankreatitis);
• ulcerozni kolitis (spastični, nespecifični);
• upala žučne kese.

Pravila za dostavu fecesa na analizu

Prilikom prolaska analize veoma je važno isključiti sve faktore koji mogu uticati na hemijski sastav stolice i iskriviti rezultate. Stoga se prije prikupljanja biomaterijala provodi sljedeća priprema:

1. 2-3 dana prije isporuke materijala za analizu, proizvode kao što su meso, riba, cvekla, paradajz treba isključiti iz dnevnog jelovnika.
2. Prestanite uzimati bilo kakve lijekove. U slučaju da pauza može uzrokovati Negativne posljedice u liječenju ili u stanju pacijenta, o tome se svakako treba posavjetovati s liječnikom.
3. Ženama ne bi trebalo da se uzimaju uzorci stolice tokom menstruacije.
4. Nemoguće je prikupiti materijal ako još nije prošlo 2-4 dana od postavljanja dijagnoze endoskopskom opremom ili kontrastnim pojačanjem (irigoskopija, radiografija, sigmoidoskopija, kolonoskopija).
5. Izmet za analizu se prikuplja tek nakon higijene analnog područja i pražnjenja crijeva na prirodan način. Ni u kom slučaju ne smijete uzimati materijal nakon klistiranja za čišćenje, nakon uzimanja laksativa ili nakon rektalnih supozitorija. Uzorak za laboratorij također bi trebao biti bez urina i sekreta iz genitalija.
6. Stolica se mora dostaviti na pregled najkasnije 12 sati nakon preuzimanja.

Analiza izmeta: norma i patologija

Laboratorijsko istraživanje se provodi prema nekoliko kriterija:

• fizički indikatori;
• biohemijski indikatori;
• mikroskopski indikatori.

Fizički indikatori

Svaka promjena ili odstupanje od norme fizičkih svojstava izmeta u koprogramu ukazuje na prisutnost bilo kakvih patologija u organima probavnog trakta. Boja, oblik, konzistencija - sve je bitno. Vi ste prva osoba koja je ovo primijetila i posjetite ljekara ako imate znakove upozorenja.

Odrasli i djeca od 1 godine

Indeks	Norm	Odstupanja od norme, uzroci
Boja	Brown. Crni (samo ako je osoba u posljednjih nekoliko dana jela lijekove sa željezom, aktivni ugalj ili bizmut i određene namirnice: crna ribizla, borovnice).	crna: gastrointestinalno krvarenje; čirevi, erozije u duodenumu ili crijevima; tumori u želucu ili crijevima; gastritis, kolitis, Crohnova bolest. Tamno smeđa: prevladavanje proteina u prehrani; smanjen kapacitet probave želuca. Izmet s crvenom ili bordo nijansom: ulcerozni kolitis. Žuta, svijetložuta: upala pankreasa (pankreatitis). Svijetlo siva, skoro bijela: blokada žučnih kanala; upalni proces u jetri.
Količina	90-300 g/dan	Povećanje volumena fecesa (polifekalne materije) nastaje kada: Kronova bolest; pankreatitis; enteritis; hepatitis A. Smanjenje volumena fecesa (oligofekalija) nastaje kada: teški oblik hipotireoze (nedovoljno lučenje hormona štitnjače); kronični kolitis; tumori u debelom crijevu; djelomična ili potpuna opstrukcija crijeva; suženje crijevnog kanala, zbog upalnog procesa u sluznici; čir na želucu i dvanaestopalačnom crijevu.
Miris	Redovno, fekalno.	Oštar, smrdljiv, truli miris: prevladavanje truležne flore u crijevima; procesi fermentacije. kiseli miris: velika količina nesvarenih masnih kiselina (fermentativna dispepsija). Miris butirne kiseline: nedostatak enzima koji razgrađuju čestice hrane u crijevima; brzo uklanjanje fecesa iz debelog crijeva.
Konzistencija i oblik	Mekani, feces, ukrašeni, u obliku kobasica,	Gusti izmet u obliku zasebnih grudica (ovčiji izmet): zatvor; suženje lumena crijevnih kanala (stenoza). kašasto, neformirano: nedovoljno aktivan proces probave ugljikohidrata (fermentativna dispepsija); kolitis. Tečnost, neformirana: dijareja. Mast izmet u obliku trake: grčevi crijeva; mehaničke opstrukcije u crijevnim kanalima (tumori, ožiljci, strana tijela); nedovoljna količina žuči. Pjenasto, vodenasto, neformirano: fermentativna dispepsija; crijevne infekcije; kolera.
Nečistoća (sluz, krv)	Odsutan.	Sluz u fecesu: upalni procesi u crijevima; zarazne bolesti (dizenterija, salmoneloza). hemoroidi bilo koje vrste; pukotine i čirevi sfinktera; polipi u debelom crijevu i rektumu; divertikuloza; krvarenje iz debelog crijeva; tumori u procesu propadanja.

Djeca mlađa od 1 godine

Indeks	Norm		Odstupanje od norme, uzroci
	Majčino mleko	Umjetne mješavine
Boja	Žuta, zelena, crna (ali samo ako uzimate suplemente gvožđa).	Sivo (cementno) zeleno, crno (podložno lijekovima na bazi željeza).	crna: gastrointestinalno krvarenje (uglavnom iz gornjih dijelova). Tamno smeđa: disbioza s prevladavanjem truležne mikroflore; zatvor; binge eating. Svetlo, beličasto: rotavirusne infekcije.
Količina	Do 1 mjesec do 20 g/dan. Od 1 mjeseca do 1 godine do 50 g/dan.	Do 1 mjeseca - do 30 g / dan. Od 1 mjeseca do 1 godine - do 60 g / dan.	Povećana zapremina stolice (polifeces): dijareja; Kronova bolest; hepatitis. Smanjen volumen stolice (oligofeces): kolitis.
Miris	Kiselo.	Putrefactive.	Uvredljivo (više kiselo ili truležnije): disbakterioza; zatvor.
Konzistentnost, oblik		Neformirano: viskozno, kašasto.	Tvrdi, gusti izmet u obliku zasebnih grudica: spastični zatvor; nizak kapacitet evakuacije crijeva; neadekvatan unos tečnosti.
Nečistoća (sluz, krv)	Samo mala količina sluzi je dozvoljena kod novorođenčadi u prva 3 mjeseca života.	br	Krv na površini izmeta ili pomiješana s njima: krvarenje iz debelog ili tankog crijeva; ulcerozni kolitis (u 2% slučajeva manifestira se kod djece prve godine života); nedostatak laktaze; patološka infekcija crijeva.

Biohemijski indikatori

Biokemijska analiza se provodi kako bi se potvrdile sumnje na skriveno unutarnje krvarenje, kao i za određivanje kiselosti okoliša i usklađenosti s normom enzima sadržanim u organima probavnog trakta.

Odrasli i djeca od 1 godine

Indeks	Norm	Patologija, uzroci
tel	Neutralna kiselost: 7,0-7,5	Smanjena kiselost: prevlast masnih kiselina u tanak odjel crijeva; disbakterioza uzrokovana patogenom, truležnom florom. Povećana kiselost: prekomjerna konzumacija mesnih proizvoda.
Bilirubin	Odsutan.	Prisustvo bilirubina u fecesu: dijareja; disbakterioza, koja je nastala u pozadini dugotrajne upotrebe antibiotika.
Sterkobilin	75-350 mg / dan.	Povećan sadržaj sterkobilina: prekomjerna funkcija slezene; trovanje teškim metalima, lijekovi nakon čega slijedi hemoliza eritrocita. Smanjenje nivoa sterkobilina (ili njegovo potpuno odsustvo): kamenje u žučnoj kesi; akutna faza pankreatitisa; hepatitis.

Djeca mlađa od 1 godine

Mikroskopski indikatori

Mikroskopska analiza fecesa se provodi kako bi se utvrdio kvantitativni i kvalitativni omjer patogene i korisne crijevne mikroflore. U slučaju kada se u koprogramu utvrdi jasna prevlast patogenih mikroorganizama, laboratorijski se uzimaju uzorci na osjetljivost izoliranih patogenih bakterija na antimikrobne lijekove, što omogućava odabir optimalnog tretmana.

Dešifrovanje indikatora

Kod djece i odraslih odstupanja u analizi od navedene norme su iz istih razloga.

Soli masnih kiselina (sapuni)

Ovaj element je rezidualni proizvod prerade masnih kiselina u crijevima. Njihov mali sadržaj u stolici je prihvatljiv. To ukazuje na normalno funkcioniranje organa za varenje. Svako odstupanje od norme može biti uzrokovano nizom sljedećih razloga:

• pankreatitis;
• bolest jetre ili žučne kese;
• smetnje u radu crijeva (kršenje njegovog apsorpcionog kapaciteta);
• brzo povlačenje fecesa;
• fermentativna dispepsija.

Neutralna mast

Neutralne masti su složena jedinjenja, izvor energije za ćelije ljudsko tijelo. Kada organi probavnog trakta rade normalno, neutralne masti se obrađuju bez ostatka. Mala količina njih u izmetu dopuštena je kod djece mlađe od 1 godine, jer njihovi sistemi za održavanje života još nisu tako dobro razvijeni kao kod odraslih. Obično se konačno formiraju za 1,5-2 godine.

Kod odraslih i djece starije od dvije godine, prisustvo neutralnih masti može ukazivati ​​na sljedeće patologije:

• pankreatitis;
• nedovoljna količina žuči koja ulazi u tanko crijevo;

Masna kiselina

Proizvod razgradnje neutralnih masti. Njihov mali sadržaj dozvoljen je samo kod male dece, jer njihov enzimski sistem još nije u potpunosti formiran.

Kod djece nakon 2 godine i odraslih, sadržaj ovog elementa u izmetu nastaje zbog:

• pankreatitis;
• nedovoljna količina žuči koja ulazi u tanko crijevo zbog postojećih patologija u jetri i bilijarnom traktu;
• pojačana peristaltika crijevnih zidova.

Škrob

• upala želuca;
• pojačana peristaltika crijevnih zidova;
• fermentativna ili gnojna dispepsija.

biljna vlakna

Dijetalna vlakna se nalaze u svim biljkama bez izuzetka. Oni moraju biti potpuno prerađeni u tijelu (probavljiva vlakna) i ne moraju biti sadržani u krajnjem produktu probave - fecesu. Vlakna se mogu otkriti u laboratorijskim testovima u ljudskom izmetu od prekomjerne konzumacije biljne hrane ili iz:

• probavna insuficijencija;
• nedostatak enzima pankreasa;
• ulcerozni kolitis u akutnoj fazi.

Mišićna vlakna

Proizvod prerade proteinske hrane (mesa) od strane organa za varenje. Uz prekomjernu konzumaciju mesnih jela, dozvoljen je određeni sadržaj mišićnih vlakana u izmetu, ali ona moraju biti bez uzdužnih i poprečnih prugasta, odnosno njihova struktura mora biti potpuno promijenjena pod utjecajem klorovodične kiseline u želucu.

S povećanim sadržajem mišićnih vlakana u izmetu, moguće su sljedeće patologije u tijelu:

• gastritis;
• dispepsija;
• pankreatitis u akutnoj fazi;
• pojačana peristaltika crijevnih zidova.

Leukociti

Leukociti su bela krvna zrnca, čiji je glavni zadatak specifična i nespecifična zaštita organizma. Ova grupa ćelija prisutna je u bilo kom biomaterijalu ljudskog tela. Zbog toga leukociti apsorbiraju i probavljaju strane čestice. Istovremeno, ako je prodrlo previše stranih mikroorganizama, leukociti se značajno povećavaju u veličini i količini i dalje se uništavaju, oslobađajući tvari koje uzrokuju lokalni upalni proces.

Stoga, povećan sadržaj leukocita u izmetu može ukazivati ​​na prisutnost upalnih procesa u probavnom traktu.

Prilikom dijagnosticiranja gastrointestinalnog crevne bolesti vrlo važne informacije mogu se dobiti analizom fecesa. Za to se koriste različite vrste studije, čiju izvodljivost utvrđuje ljekar koji prisustvuje. Jedan od najinformativnijih je koprogram, a naš članak će vam reći više o ovoj analizi.

Šta je ovo analiza?

U medicinskoj terminologiji često možete pronaći drugo ime - koprologija. Ovo je zapravo sinonim, jer u doslovnom prijevodu znači "nauka o fecesu".

Koprogram - detaljna studija fekalnih masa, koja daje ideju ne samo o disfunkcijama probavni sustav, ali i o mogućim problemima sa pankreasom, proizvodnjom žuči, pa čak i.

Određuju se fizički, hemijski i biohemijski parametri supstance. Čak i promjena boje može biti simptom bolesti, a prisustvo mikroorganizama ili bakterija će dati pune informacije O poslu unutrašnje organe.

Indikacije

U pravilu, analizu provode pacijenti po prijemu na stacionarno liječenje ili kada se obrate klinici s određenim pritužbama.

Nakon nekog vremena potrebno je ponoviti analizu kako bi se uvjerili da je odabrani tretman ispravan, potvrdili ili opovrgli dijagnozu.

Priprema

Kako bi se osiguralo da na rezultate analize ne utječu drugi faktori, potrebno je pridržavati se određene prehrane. Namirnice koje mogu promijeniti boju izmeta, kao i masna, dimljena i začinjena hrana, potpuno su isključene iz prehrane.

Postoje i neka ograničenja na lijekovi, na primjer, antibakterijski i laksativi, kao i rektalne supozitorije. Žene ne treba da se testiraju tokom menstruacije.

Nemojte dozvoliti da urin ili druge strane materije uđu tokom uzorkovanja.

Ne možete napraviti klistir - sakupljanje se vrši tek nakon prirodnog pražnjenja crijeva. Ako je ranije od tri dana provedeno korištenje kontrastno sredstvo, rezultati studije će biti nepouzdani.

Kako sastaviti?

Ispraznite prije sakupljanja izmeta bešike, drži toalet intimna područja korišćenjem deterdženti. Za pouzdanije rezultate potrebno je isprati genitalno područje i anus toplom prokuhanom vodom.

Uzorkovanje materijala za ispitivanje vrši se u posebnoj sterilnoj epruveti. Takav spremnik možete kupiti u bilo kojoj ljekarni. Za praktičnost pacijenta, lopatica je obično pričvršćena na poklopac, koja hvata izmet.

Potrebno je uzeti nekoliko uzoraka iz različitih dijelova izmeta. Ukupna zapremina je oko kašičice pražnjenja creva.

Algoritam za uzorkovanje fekalija kod dojenčadi i starije djece

Uputnica za analizu fekalija za djecu djetinjstvočesto se doživljava kao nepotreban postupak. Međutim, upravo ova studija pomaže da se identifikuju moguće disfunkcije probavnog sistema.

Indikacije mogu uključivati ​​probavne smetnje, česte dijareje ili zatvor, kao i promjene u boji, konzistenciji i učestalosti pražnjenja crijeva.

Da bi rezultati bili pouzdani, potrebno je koristiti višekratne pelene ili pelene iz kojih se izmet posebnom lopaticom - lopaticom (uključen u standardni set za sakupljanje fekalija) prebacuje u sterilnu posudu.

Ako dijete već koristi kahlicu, postupak je mnogo jednostavniji, ali je potrebno pripremiti se unaprijed.

Prvo, upotrijebljenu posudu treba temeljito oprati, isprati prokuhanom vodom i osušiti. Drugi problem je spriječiti ulazak urina u posudu.

Da biste to učinili, možete koristiti posebne pisoare, koji se prodaju uzimajući u obzir spol mladih pacijenata. Ako ga stavite djetetu, prilikom pražnjenja crijeva tečnost će ostati izvan lonca.

Isti uređaj može sakupljati tečnu stolicu od beba ako neki drugi postupak nije bio efikasan.

Šta pokazuje koprogram?

Prilikom pregleda mogu se otkriti disfunkcije unutrašnjih organa i gastrointestinalnog trakta. Svi proučavani parametri su upoređeni sa normalni indikatori i mogu biti simptomi mnogih bolesti.

Osim toga, promatra se dinamika odabranih metoda liječenja. Da biste to učinili, potrebno je provesti niz testova, čije rezultate uspoređuje stručnjak.

Zbog toga se koprogram ne smatra zasebnom analizom, već je uključen u kompleks laboratorijskih studija.

Dešifrovanje rezultata

Uprkos informativnom sadržaju ove analize, konačna dijagnoza se utvrđuje ličnim pregledom, intervjuima sa pacijentima i dodatnim studijama.

Rokovi, gdje predati i koštati?

Rezultati koprograma mogu se dobiti u roku od šest radnih dana. Obično se zakazuje pacijentima u stacionaru.

Uz opći test krvi, također vam omogućava da odredite mogući problemi sa unutrašnjim organima, kao i prisustvo upalnog procesa.

Možete ga uzeti u bilo kojoj bolnici ili klinici, gdje je obično besplatno. U privatnim klinikama njegovu cijenu određuju mnogi faktori, ali obično se kreće od 250 do 400 rubalja.

Video program škole dr. Komarovskog govoriće vam o analizi koprograma kod dece:

Svidio vam se članak? Podijelite sa svojim prijateljima na društvenim mrežama:

U kontaktu sa

Drugovi iz razreda

I pretplatite se na ažuriranja stranice u

Efikasan način dijagnosticiranja unutrašnjih organa i dijelova gastrointestinalnog trakta je koprogram.

Ova metoda ispituje hemijski, fizički sastav stolice, osim toga, omogućava vam da pratite tok terapijskih procedura, promjene u stanju tijela pod utjecajem liječenja.

Rezultati koprograma, zajedno s podacima drugih dijagnostičkih metoda i sveobuhvatnim pregledom pacijenta, uvelike olakšavaju utvrđivanje uzroka patologije.

To je moguće samo na osnovu tačne dijagnoze efikasan tretman bilo koje bolesti, posebno unutrašnje bolesti.

Kada se propisuje analiza fekalija i njeni parametri?

To su nerazdvojeni ostaci hrane, razni mikroorganizmi, najsitnije inkluzije fizičke i hemijske prirode.

Specijalista u laboratoriji za takve inkluzije izmeta otkriva patoloških procesa unutar različitih organa koji su direktno uključeni u obradu i asimilaciju hrane.

Navedena analiza fecesa se praktično ne koristi kao samostalna studija, već je dio složenih preventivnih dijagnostičkih procedura.

Ipak, opšta analiza doniranog izmeta i koprogram mogu efikasno pokazati jasni znakovi unutrašnje bolesti.

A periodična analiza fecesa tokom liječenja patologija pokazuje njegovu efikasnost, omogućava ispravljanje terapijskih postupaka.

Kontrolisani proces liječenja, po pravilu, daje povoljan terapijski rezultat.

Sveobuhvatna analiza fecesa za koprogram uključuje vizuelni i mikroskopski pregled fecesa fizičkim i hemijskim metodama.

Vizuelno se utvrđuje konzistencija fekalnih masa, miris, boja izmeta, patološke nečistoće krvi, sluzi i patogeni.

Osim toga, radi se analiza zapremine fecesa tokom defekacije, učestalosti pražnjenja crijeva po danu.

Na mikroskopskom nivou se ispituju eritrociti, leukociti, mišići, biljna vlakna, kristali koji se nalaze unutar stolice.

Uz pomoć hemijskih metoda analize, koja pokazuje hemijski sastav materijala koji se predaje na analizu, utvrđuje se norma i patologija.

Ispituju se pigmenti, proteini, masti, hemoglobin u fecesu. Proučeni kompleksno neophodni izmet pokazuje jasnu sliku toka bolesti probavnog sistema.

Priprema i pravilno sakupljanje fekalija

Jasno razumijevanje kako pravilno predati izmet na analizu i striktno pridržavanje određenih pravila garantuje više tačne rezultate dijagnostika.

Od velike je važnosti pravilna preliminarna priprema za procedure polaganja analize.

Važno je voditi računa o prehrani, ne uzimati određene lijekove i striktno se pridržavati sanitarno-higijenskih standarda.

Prije nego što sakupite izmet, morate učiniti sljedeće:

• prestati uzimati antibiotike i jake enzimske preparate;
• nekoliko dana prije nego što donirate izmet, trebali biste isključiti iz prehrane sve povrće koje mrlje sadržaj crijeva, na primjer, cveklu, paradajz;
• potrebno je ograničiti uključivanje pire krumpira, žitarica, voća, povrća, mliječnih proizvoda u prehrani;
• ne preporučuje se ispiranje crijeva klistirima, upotreba laksativa prije iznošenja fecesa na analizu;
• nakon radiografije barijuma, prikupljanje stolice za analizu može se obaviti tek nakon tjedan dana;
• tokom menstruacije laboratorijska istraživanja izmet se ne provodi, jer se vjerojatnost da menstrualna krv uđe u materijal za analizu značajno povećava.

Važno je zapamtiti da možete sakupljati samo fekalni materijal koji se dobije prirodnim putem.

Zabranjena je upotreba lijekova koji utiču na pokretljivost crijeva, te lijekova koji mogu promijeniti stolicu. Koprogram i pravilna priprema za njega pružit će najinformativniju dijagnozu.

Često se sve to može dobiti u klinici. Nepoželjno je koristiti drvene kutije i tegle za hranu za sakupljanje izmeta.

Da biste razumjeli koliko je fekalija potrebno za analizu, najlakše je fokusirati se na zapreminu čajne žličice.

Prikupljeni izmet za analizu mora biti potpisan. Na kontejneru za analizu važno je navesti prezime, ime, datum rođenja i vrijeme isporuke fecesa.

Koprogram, uz razumijevanje kako ga pravilno uzeti, daje puno korisnih dijagnostičkih informacija.

• prije prolaska analize fecesa potrebno je mokriti;
• perineum operite toplom vodom i isperite. Za pranje možete koristiti samo neutralni sapun;
• fekalni materijal se mora dobiti isključivo na prirodan način bez upotrebe stimulacije;
• izmet se sakuplja iz različitih dijelova gomile dobivenih kao rezultat defekacije;
• ukupna količina fecesa odgovara 15-20 g;
• materijal za analizu mora biti čist i ne sadržavati urin ili menstrualnu krv;
• ove procedure prikupljanja stolice najbolje je obaviti ujutro i ne odgađati isporuku materijala u laboratoriju.

Ako malo dijete već ide samostalno u nošu, onda se slične metode koriste za prikupljanje fekalnog materijala od njega za analizu.

Za uzimanje izmeta od beba koriste se pelene i uljane krpe. Kod zatvora se preporučuje masaža stomaka.

Ponekad možete koristiti plinsku cijev za stimulaciju pražnjenja crijeva. Da biste to učinili, mora se pažljivo umetnuti u anus.

Koprogram primljenog izmeta na ovaj način nosi maksimalnu dijagnostičku informaciju, u skladu sa sanitarno-higijenskim standardima.

Šta se proučava?

Sa kompleksnom dijagnostikom razne bolesti analiza fekalija igra važnu ulogu, jer se ovaj postupak provodi sveobuhvatna studija feces.

Vizuelno se procjenjuju miris, konzistencija, boja, krvave inkluzije, prisutnost sluzi, gustoća, mekoća izmeta.

U nekim slučajevima, uz određene sumnje, kamenje i helminti se nalaze u izmetu.

Detaljnije i fundamentalno istraživanje fekalne mase se izvode pomoću mikroskopa.

Mikroskopska analiza fecesa otkriva patogene bakterije, krvne elemente, hemijske tečnosti i inkluzije, čestice epitelnih ćelija, vlakna i tkiva, koji sadrže maksimum informacija za laboratorijskog asistenta:

• identificirana jodofilna flora ukazuje na određene neravnoteže u crijevnoj mikroflori, prevlast patogena unutar;
• prisutnost bilirubina upozorava na upalne procese, disbakteriozu i ubrzanje procesa probave;
• normalna količina sterkobilinskog pigmenta neophodna je za bojenje fecesa, međutim, u slučaju povećanja koncentracije pigmenta može se posumnjati hemolitička anemija, a sa smanjenjem njegovog sadržaja - problemi s prohodnošću žučnih kanala;
• povećana sluz u izmetu često potvrđuje prisutnost akutnih infekcija;
• uništenog ćelijskog epitela, detritus je normalno prisutan u određenim količinama, au slučaju smanjenja njegove koncentracije često se sumnja na funkcionalni poremećaji probavni procesi;
• ako se pronađu zrnca škroba, može se posumnjati na pankreatitis ili ubrzani prolaz hrane kroz probavni trakt;
• fragmenti vezivnog tkiva nalaze se u fecesu kada niske kiselostiželudac i pankreatitis;
• biljna vlakna u analizi upozoravaju na slabo lučenje hlorovodonične kiseline;
• sadržaj amonijaka u fekalnoj tvari potvrđuje procese propadanja i upale unutar crijeva;
• masne kiseline se pojavljuju uz lošu probavu hrane, poteškoće u prolazu žuči;
• sapunaste tvari s povećanjem njihovog broja unutar stolice ukazuju na pankreatitis ili kamenje u žučnim kanalima;
• proteini i leukociti karakteriziraju unutrašnje upalne procese, peptički ulkus i onkologija;
• krv u izmetu pojavljuje se zbog unutrašnjeg krvarenja, peptičkih ulkusa, tumora, helminta.

Takvi pokazatelji su tipični za pacijente različitih starosnih kategorija. Međutim, karakteristika djetetovog tijela je prisustvo bilirubina u izmetu tokom analize, što se smatra normom za tri mjeseca starosti.

Osim toga, izmet novorođenčadi karakterizira visoka kiselost. dojenče pri promeni hrane ili uvođenju prihrane, ne apsorbuje se odmah nova hrana stoga u njegovom izmetu analiza često otkriva mišićna vlakna, masti i ugljikohidrate.

Ova pojava je privremena i kako se navikavate na novu hranu, probava se stabilizuje.

Vrijednosti dekodiranja koprograma

Sveobuhvatna analiza izmeta sastoji se od temeljitog proučavanja njegovih parametara. Štaviše, norma je u početku poznata i svi pokazatelji se upoređuju s njom.

Što znači norma izmeta kod odrasle osobe i po kojim se parametrima procjenjuje, važno je da svaki pacijent zna.

Vizuelni pregled izmeta ne bi trebao otkriti krvave, sluzave inkluzije i ostatke neprobavljene hrane, osim kore povrća.

Norma za izmet tijekom makroskopskog pregleda je smeđi izmet dizajniran u obliku osebujnih cilindričnih kobasica, meke ili zbijene konzistencije i blagog mirisa.

U tom slučaju, volumen fecesa tijekom defekacije trebao bi biti u rasponu od 100-250 g s učestalošću stolice ne više od tri puta dnevno.

Normalni izmet odraslih karakterizira neutralno okruženje. Ne smiju sadržavati tragove proteina, bilirubina, latentne i eksplicitne krvi, sterkobilina, koji je odgovoran za obojenje izmeta.

Mikroskopski pregled fecesa ne bi trebalo da sadrži neutralne masti, eritrocite, vezivno tkivo, skrob, masne kiseline.

Unutar zdravog izmeta dopušteno je prisustvo male količine sluzi, leukocita i crijevnog epitela.

Povećana količina sluzi, krvi i gnoja ne bi trebala biti prisutna u analizi stolice zdrave osobe.

Skrivena krv, koja pokazuje fekalnu analizu, ukazuje na unutrašnje krvarenje u različitim dijelovima probavnog trakta.

Norma indikatora izmeta može varirati ovisno o različitim razlozima. Na primjer, boja izmeta ovisi o konzumiranoj hrani, krvarenju u crijevima, bilirubinu, poremećajima probave hrane i dinamici evakuacije fecesa, disfunkcijama žučne kese i uzimanju određenih lijekova.

Promjena mirisa izmeta ukazuje na kršenje funkcioniranja žučne kese, gušterače, procesa fermentacije unutar crijeva.

Prilikom analize pokazatelja djetetovog koprograma uzimaju se u obzir njegova dob i vrsta hranjenja.

Kada se u fecesu nađu škrob, leukociti, sluz i neutralne masti, može se pretpostaviti da postoji patologija gastrointestinalnog trakta.

Promjena boje stolice može ukazivati ​​na hepatitis ili pankreatitis. Zatamnjenje fecesa često ukazuje na skrivenu krv koja prati peptičku ulkusnu bolest.

Shodno tome, ako se sumnja na ozbiljnu bolest, dubinsko sveobuhvatno dijagnostički pregled. Uspjeh liječenja često zavisi od pravovremene ispravne dijagnoze.

Dakle, koliko se radi sveobuhvatna analiza izmeta ovisi o dubini i složenosti svake od njih konkretan slučaj patologija.

Pogrešna dijagnoza može pogoršati bolest i dovesti do teški slučajevi do nepovratnih posljedica, pa čak i smrti.

Za koprogram, njegovu analizu i konsultacije o poremećajima u funkcionisanju gastrointestinalnog trakta potrebno je obratiti se infektologu, gastroenterologu, nutricionistu, terapeutu, pedijatru i porodičnom lekaru.

Samo kvalificirane konzultacije i liječenje osigurat će pozitivan terapijski rezultat i sačuvati zdravlje.