Plaketa na horní obloze způsobuje. Ústní dutina dítěte: na co byste měli věnovat pozornost

Bílé skvrny na sliznici v ústech jsou nejčastěji příznakem nějakého druhu onemocnění nebo nesprávné funkce orgánů nebo systémů těla. Skvrny se mohou objevit po celé sliznici, na tvářích, dásních, jazyku a patře. Projevy mohou být jak jednotlivé, tak skupinové.

Je třeba připomenout, že změna barvy sliznice a jazyka je spojena se změnou buněčné aktivity. Každé onemocnění se projevuje specificky a diagnostika bílými skvrnami pomůže zjistit příčinu jejich vzhledu a zahájit léčbu konkrétního onemocnění.

Faktory, které způsobují bílé skvrny v ústech u dospělého, mohou být velmi odlišné. Mezi nimi jsou však hlavní důvody:

  1. Kandidová stomatitida. Diploidní houba druhu Candida Albicans se při oslabení imunitního systému začíná intenzivně množit na sliznicích různých orgánů. Kolonie houby vypadají jako bílé skvrny na tvářích, patře a jazyku.
  2. Lichen planus. Tento chronická nemoc obvykle postihuje sliznici, kůži, občas nehty. Navzdory svému názvu, když je postižena sliznice, je vyjádřena ve vzhledu pavučinových bílých skvrn v ústní dutině.
  3. Leukoplakie. Při tomto onemocnění se na sliznici v dutině ústní objevují tvrdé šedé a bílé plaky z keratinizovaného epitelu. V některých případech se leukoplakie vyvine v důsledku kouření tabáku a může být předzvěstí rakoviny.
  4. Tonsilitida, spalničky, keratóza. Tato onemocnění mohou způsobit bílé skvrny na mandlích a vředy na sliznici.
  5. Nemoci vnitřní orgány . Podle lokalizace bílých skvrn na povrchu jazyka lze předpokládat, že se jedná o onemocnění jater, střev, ledvin, žlučníku a plic.

Nejčastější příčinou bílých skvrn v ústech je stomatitida.

Měli byste také zvážit, kde přesně se bílé skvrny nacházejí, a také věnovat pozornost jejich barvě a struktuře. Světlé a puchýřnaté skvrny budou spíše varovným signálem než bledé a hladké skvrny.

Pokud jde o umístění, Příčinu můžete určit následovně:

  • lokalizace na straně jazyka naznačuje onemocnění žlučníku nebo jater;
  • poškození kořenů naznačuje problémy se střevy;
  • skvrny ve středu naznačují problémy s ledvinami;
  • mezi středem a špičkou - onemocnění plic;
  • bělící špička jazyka signalizuje onemocnění srdce.

Příznaky

Vzhled bílých skvrn může být doprovázen pocitem pálení a hořkosti. Je to také možné, když to hodně bolí Bílá skvrna v ústech, takže je obtížné jíst a mluvit.

Chuťové pocity v ústech se mění a může být také obtížné otevřít ústa a položit uši.

Je nesmírně důležité sledovat stav dutiny ústní. Udržování hygieny vyžaduje každodenní úsilí ze strany člověka. Při špatné péči o sliznice a zuby se mnohonásobně zvyšuje riziko vzniku různých zubních onemocnění.


Umístění skvrn na jazyku může hodně napovědět o důvodu jejich vzhledu.

Léčba a prevence

Metody léčby se liší v závislosti na konkrétním problému. Teprve po návštěvě lékaře a správné diagnóze lze zahájit léčbu..

Nejčastěji je potřeba řešit příčinu, která nemusí být ani v dutině ústní. Konkrétní odborník se poradí a předepíše potřebnou terapii.

Po úspěšné kúře se musíte blíže podívat na to, co přesně jíte.

Za prvé, musíte racionalizovat svůj jídelníček aby tělo dostalo všechny potřebné vitamíny a minerály.

Za druhé, by měl správně vytvořit rovnováhu sacharidů, bílkovin a tuků.

Odmítnout nebude zbytečné špatné návyky jako je kouření a alkohol. To vám umožní efektivněji udržovat ústní hygienu v dobrém stavu.

Čistěte si zuby alespoň dvakrát denně a používejte ústní vodu, v případě potřeby nit

orální kandidóza

Co je orální kandidóza -

Kandidóza- onemocnění způsobené kvasinkami podobnými houbami rodu Candida.

Žijí na ústní sliznici a kůži různé druhy kvasinkám podobné houby ve formě saprofytů. Patologické změny způsobují nejčastěji Candida albicans, Candida tropicalis, Candida pseudotropicalis, Candida krusei, Candida guilliermondi. Lokalizace Candidy v dutině ústní je různorodá: různé části sliznice, kazivé dutiny, kořenové kanálky. Candida albicans je zástupcem rezidentní mikroflóry lidské ústní dutiny a v nepřítomnosti se vyskytuje v malém množství a v neaktivním stavu u 50–70 % jedinců. klinické příznaky kandidóza. Patogen se také nachází na povrchu zdravé kůže, v moči, stolici, sputu atd. Candida albicans se skládá z oválných pučících buněk o velikosti 3-5 mikronů. Houba miluje "kyselé" prostředí (pH 5,8-6,5) a produkuje četné enzymy, které štěpí bílkoviny, lipidy a sacharidy. Pronikající do buněk epitelu, někdy až do bazální vrstvy, se v nich množí houby.

Co vyvolává / Příčiny kandidózy ústní dutiny:

Projev patogenních vlastností hub rodu Candida závisí především na stavu makroorganismu. Hlavní roli v rozvoji kandidózy hraje oslabení imunitní systém.Kandidóza vyskytuje se zpravidla na pozadí více či méně výrazné imunodeficience nebo nerovnováhy imunitního systému.

K rozvoji kandidózy mohou přispívat závažné komorbidity: zhoubné novotvary, infekce HIV, tuberkulóza, endokrinopatie (diabetes mellitus, hypotyreóza, hypoparatyreóza, hypo a hyperfunkce nadledvin). Onemocnění trávicího traktu, zejména nízká kyselostžaludeční šťáva a akhiliya, často způsobují rozvoj kandidózy ústní sliznice. Porušení metabolismu sacharidů u diabetes mellitus je příznivým pozadím pro rozvoj kandidózy. Kandidóza ústní sliznice se často stává prvním klinickým příznakem asymptomatického cukrovka. Ve všech případech chronické kandidózy, zejména recidivující, je nutné provést krevní test na glukózu, aby se vyloučil diabetes mellitus.

Vznik kandidózy dutiny ústní usnadňuje dlouhodobá léčba kortikosteroidy, cytostatiky, která potlačují imunitní systém organismu a zvyšují virulenci kvasinkovitých plísní.

Vzhledem k rozšířenému používání antibiotik pro minulé roky významně zvýšil počet pacientů s kandidózou ústní sliznice. Dlouhodobé užívání antibiotik narušuje složení rezidentní mikroflóry dutiny ústní, což má za následek vznik dysbakteriózy. Dochází k inhibici rezidentní mikroflóry dutiny ústní a prudkému zvýšení virulence oportunních hub Candida, nemoc způsobující sliznice dutiny ústní (superinfekce, autoinfekce). Podobný účinek má dlouhodobé užívání různých antimikrobiálních léků (trichopolum, chlorhexidin, sanguirythrin atd.). Užívání antibiotik může také způsobit střevní dysbakteriózu, která má za následek hypo a beriberi B, B2, B6, C, PP, což následně nepříznivě ovlivňuje funkční stav sliznice dutiny ústní (stává se náchylná ke kandidové infekci).

Kandidóza se může objevit v důsledku vystavení záření, užívání alkoholu a drog, perorální antikoncepce.

V některých případech se kandidóza vyvíjí kvůli infekci zvenčí. Zdrojem infekce je nemocný člověk a k infekci může dojít polibkem, sexuálním kontaktem, kdy novorozenec prochází infikovanými porodními cestami.

Velký význam při rozvoji kandidózy je přikládán stavu ústní sliznice a její imunitě. Výskyt kandidózy je podporován chronickým traumatem sliznice dutiny ústní s ostrými hranami zubů, nekvalitními protézami, zničenými korunkami zubů apod. Snížení odolnosti sliznice dutiny ústní v důsledku chronického poranění usnadňuje průnik Do ní plísně Candida a následné onemocnění. Byl prokázán alergenní účinek akrylových plastových protéz během jejich dlouhodobého kontaktu s ústní sliznicí. Kromě toho houby rodu Candida dobře rostou na povrchu snímatelných zubních protéz z akrylové pryskyřice a udržují chronický zánět sliznice pod zubní protézou.

Patogeneze (co se stane?) při kandidóze dutiny ústní:

Orální kandidóza je častější u dětí dětství a starší lidé, zvláště ti, kteří jsou oslabeni chronickými těžkými chorobami.

Existuje několik klinických forem kandidózy (klasifikace podle N.D. Sheklakova):

    povrchová kandidóza sliznic, kůže a nehtů;

    chronická generalizovaná (granulomatózní) kandidóza u dětí;

    viscerální (systémová) kandidóza.

Zubní lékař ošetřuje pacienty s kandidózou ústní sliznice, která se může vyskytovat izolovaně nebo s poškozením jiných sliznic a kůže. V některých případech, za přítomnosti nepříznivých faktorů, především závažné imunodeficience, stejně jako předčasná a nedostatečná léčba, se slizniční kandidóza přemění na generalizovanou formu s poškozením vnitřních orgánů. Prognóza v takových případech je velmi vážná.

Příznaky orální kandidózy:

Projevy kandidózy ústní sliznice jsou různé a závisí na věku pacienta, stavu imunitního systému, přítomnosti průvodní onemocnění, recepce léky(antibiotika, kortikosteroidy) a další faktory.

Podle klinického průběhu se rozlišuje akutní a chronická forma. Akutní kandidóza se může vyskytovat ve formě drozdů (akutní pseudomembranózní kandidóza) nebo akutní atrofické kandidózy. Chronická kandidóza také existuje ve dvou klinických formách: chronická hyperplastická a chronická atrofická. Mohou se vyvíjet jako nezávislé formy nebo se transformovat jedna do druhé.

Akutní pseudomembranózní kandidóza nebo soor (candidosis acuta, s. soor), je jednou z nejčastějších forem kandidózy ústní sliznice. U kojenců je drozd pozorován často a probíhá poměrně snadno. Akutní pseudomembranózní kandidóza u dospělých často doprovází jakákoli obecná somatická onemocnění: diabetes mellitus, krevní onemocnění, hypovitaminózy, zhoubné novotvary atd.

Nejčastěji je postižena sliznice zadní části jazyka, tváří, patra a rtů. Je hyperemická, suchá. Na pozadí hyperémie je bílý povlak, připomínající sražené mléko nebo tvaroh, stoupající nad úroveň sliznice. Na začátku onemocnění se snadno odstraňuje seškrábnutím špachtlí, pod ní se nachází hladký, mírně oteklý, hyperemický povrch. V těžkých, pokročilých případech se plak stává hustším a obtížně odstranitelný, pod kterým je obnažený erozivní povrch ústní sliznice.

Pacienti si stěžují na pocit pálení v ústech, bolest při jídle, zvláště akutní.

Akutní pseudomembranózní glositida by měla být odlišena od deskvamativní glositidy, při které se oblasti deskvamace epitelu objevují na zadní straně jazyka, neustále migrují podél zadní části jazyka a jsou obklopeny aureolou deskvamovaného epitelu. Akutní kandidální stomatitida se odlišuje od leukoplakie a lichen planus. U posledně jmenovaných se v důsledku hyperkeratózy vytvářejí bělavé filmy a uzliny na povrchu sliznice, a proto je nelze při škrábání odstranit. Strávit diferenciální diagnostika kandidóza a mírná leukoplakie neboli bílý houbovitý névus, kdy je léze lokalizována převážně podél linie uzavření zubů a na sliznici rtů. Barva sliznice s mírnou leukoplakií v postižené oblasti je bělošedá, její povrch je drsný, nerovný, mnohočetné drobné povrchové eroze (oděrky). Konečná diagnóza na základě dat z bakterioskopického vyšetření.

Akutní atrofická kandidóza (candidosis acuta atrophica) vyznačující se výraznou bolestivostí, pálením a suchostí v dutině ústní. Sliznice je ohnivě červená, suchá. Při postižení jazyka jeho hřbet zčervená, suché, lesklé, nitkovité papily jsou atrofované. Plak chybí nebo zůstává v hlubokých záhybech, obtížně se odstraňuje a je konglomerátem deflovaného epitelu a velký počet houby rodu Candida ve stadiu aktivního pučení (mycelium, pseudomycelium).

Akutní atrofickou kandidózu je třeba odlišit od alergické reakce na plastiku snímatelných protéz. Důležitou roli v tomto případě hraje klinické pozorování dynamiky změn na sliznici dutiny ústní po vyřazení protézy a bakterioskopické vyšetření.

Celkový stav pacientů s akutní kandidózou netrpí.

Chronická hyperplastická kandidóza(candidosis chronica hyper plastica) je charakterizována tvorbou silné vrstvy plaku na ní těsně přiléhající ve formě uzlů nebo plaků na hyperemické sliznici úst. Plaketa se obvykle nachází na zadní straně jazyka, na obloze. Na jazyku je častěji postižena oblast typická pro kosočtverečnou glositidu.

Chronická hyperplastická kandidóza na obloze vypadá jako papilární hyperplazie. V případech dlouhého, tvrdohlavého onemocnění je plak impregnován fibrinem, tvoří se žlutošedé filmy, pevně připájené k podložní sliznici. Při škrábání špachtlí se plak obtížně odstraňuje, pod ním se obnaží hyperemický krvácející erozivní povrch. Pacienti si stěžují na sucho v ústech, pocit pálení a v přítomnosti eroze - bolest. Tuto formu kandidózy je třeba odlišit od leukoplakie a lichen planus.

Chronická atrofická kandidóza(candidosis chronica atrophica) se projevuje suchostí v dutině ústní, pálením, bolestí při nošení snímatelné náhrady. Oblast sliznice odpovídající hranicím protetického lůžka je hyperemická, edematózní, bolestivá.

Chronická atrofická kandidóza u osob, které dlouhodobě používají snímatelné lamelární náhrady, je nejčastěji charakterizována poškozením sliznice dutiny ústní pod náhradou (hyperémie, eroze, papilomatóza) v kombinaci s mykotickým (kvasinkovým) záchvatem a kandidální atrofickou glositidou, kdy zadní strana jazyka je malinově červená, suchá, lesklá, nitkovité papily atrofické. Bělošedý povlak je v malém množství přítomen pouze v hlubokých záhybech a na bočních plochách jazyka, je obtížně odstranitelný. Pod mikroskopem jsou v plaku nalezeny spory a mycelium houby rodu Candida. Tato triáda (zánět patra, jazyka a koutků úst) je pro atrofickou kandidovou stomatitidu natolik charakteristická, že její diagnostika není obtížná.

Diagnóza kandidózy dutiny ústní:

Diferenciální diagnostika provádí se s lichen planus; alergická stomatitida způsobená působením akrylových plastů; různé formy lékařská stomatitida; syfilitické papuly.

Mykotická (kvasinková) marmeláda Vyskytuje se především u starších lidí s podceněným uzávěrem v důsledku nesprávné protetiky, výrazného vymazání tvrdých zubních tkání nebo adentií. Přítomnost hlubokých záhybů v koutcích úst a neustálá macerace těchto oblastí kůže slinami vytváří příznivé podmínky pro výskyt kandidových záchvatů. Pacienti si stěžují na pálení, bolestivost v koutcích úst. Toto onemocnění je charakterizováno výskytem snadno odstranitelných šedých průhledných šupin, jemných krust nebo plaku v rozích úst. Po odstranění těchto prvků jsou vystaveny suché a mírně mokvající eroze nebo praskliny. Proces je nejčastěji bilaterální, lokalizovaný v kožních záhybech. Proces může jít na sliznici červeného okraje rtů, v důsledku toho se vyvine kandidální cheilitida. Je charakterizována hyperémií, otokem, přítomností šedavých šupin a malých příčných trhlin. Při natahování červeného okraje rtů dochází k bolesti.

Mykotický záchvat je třeba odlišit od streptokokového záchvatu, který je charakterizován hojnou exsudací, hyperémií, přesahující kožní řasu. Štěrbinovitá eroze je pokryta medově žlutými krustami. Měla by být také provedena diferenciální diagnostika s tvrdými chancre a syfilitických papulí v koutcích úst, které mají těsnění na bázi. Konečná diagnóza je stanovena na základě výsledků mikroskopického vyšetření seškrabu z místa léze a také Wassermanovy reakce. Kandidové záchvaty se také odlišují od hypo a nedostatku vitaminu B2.

    Diagnostika

Při stanovení diagnózy kandidózy jsou založeny na typických stížnostech pacientů, klinickém obrazu, datech laboratorní výzkum(mikroskopické vyšetření seškrabů z povrchu ústní sliznice), výsledky klinická analýza krev, studie obsahu glukózy v krevním séru. Vyšetřuje se kůže a nehty, podle indikací je pacient odeslán na konzultaci s mykologem, endokrinologem, gynekologem.

Kandidóza je diagnostikována na základě průkazu plísní rodu Candida ve seškrabu z povrchu postižené ústní sliznice. Proveďte mikroskopické vyšetření škrábanců z povrchu ústní sliznice a snímatelných zubních protéz. Odběr vzorků materiálu pro výzkum by měl být prováděn nalačno před čištěním zubů a vypláchnutím úst nebo 4-5 hodin po jídle nebo vypláchnutí úst.

V dutině ústní se v malém množství vyskytují oportunní houby rodu Candida ve formě zaoblených (mladých) nebo protáhlých (zralých) buněk. Jednotlivé buňky o průměru 2 až 5 mikronů, průměr pučících buněk může dosáhnout 12-16 mikronů. Normálně se houby rodu Candida v přípravku na škrábání nacházejí ve formě jednotlivých buněk podobných kvasinkám. V případě kandidózy odhalí seškrabovací preparát nahromadění pučících a nepučících buněk a tenkých větvících vláken pseudomycelia. Závity vznikají prodlužováním buněk a jejich uspořádáním do dlouhých řetězců, které se nazývají pseudomycelium. Houby podobné kvasinkám nemají téměř žádné skutečné mycelium. Akutní průběh onemocnění je provázen převahou buněčných forem, kulatých, částečně pučících. V chronickém průběhu jsou detekovány převážně pseudomyceliální vlákna a řetězce zaoblených podlouhlých pučících buněk.

Mikroskopické studie by měla být opakována po ukončení léčby a vymizení klinických příznaků onemocnění.

Identifikace získaných kultur kvasinkovitých hub se provádí na základě morfologických znaků bakteriálních buněk a vzhled vzrostlé kolonie. K získání kultur hub rodu Candida se používají pevná a tekutá živná média se sacharidy. V některých případech se pro diagnostiku kandidózy provádějí sérologické testy.

Léčba orální kandidózy:

Působí na původce, léčí doprovodná onemocnění, přijímají opatření ke zvýšení specifické i nespecifické ochrany, dezinfikují dutinu ústní, doporučují vyvážená strava. Pacienti s přetrvávajícími chronickými formami kandidózy by měli být vyšetřeni terapeutem. Léčba generalizovaných a viscerálních forem kandidózy je prováděna mykology.

Pro úspěšná léčba u pacienta s kandidózou je důležité důkladné vyšetření a léčba doprovodných onemocnění, zejména patologie trávicího traktu, diabetes mellitus, leukémie. Při trvale probíhající kandidóze je nutná protetika, u které by měla být především obnovena výška skusu.

    Obecná léčba

Přiřadit dovnitř antifungální léky nystatin nebo levorin 1 000 000 IU 4-6krát denně po jídle po dobu 10 dnů. Denní dávka musí být alespoň 4 000 000 jednotek. Tablety se doporučuje rozdrtit a dát pod jazyk a cucat, protože se v gastrointestinálním traktu špatně vstřebávají. Levorin se nejlépe předepisuje ve formě bukálních (lícenkových) tablet. (Každá tableta obsahuje 500 000 jednotek Levorinu.)

Dobrý antimykotický účinek je pozorován při sání Decaminu ve formě karamelu: 1-2 karamely 6-8krát denně (každé 3-4 hodiny). Jeden karamel obsahuje 0,00015 g dekaminu. Jeden karamel se umístí pod jazyk nebo na tvář a drží se, dokud se úplně nevstřebá, pokud možno bez polykacích pohybů, aby léčivo zůstalo v kontaktu s ústní sliznicí co nejdéle.

Amfoglukamin se předepisuje perorálně v dávce 200 000 IU 2krát denně po jídle. U těžkých a přetrvávajících forem kandidózy ústní sliznice se amfotericin B používá v dávce 250 IU na 1 kg tělesné hmotnosti (pro kúru do 2 000 000 IU) a lokálně ve formě masti. Droga má dobrý resorpční účinek.

Diflucan má výrazný antifungální účinek. Předepisuje se v kapslích 50-100 mg (v závislosti na závažnosti onemocnění) 1krát denně. Diflucan má dlouhý poločas.

Ke snížení suchosti v dutině ústní a dopadu na plísňovou flóru se předepisuje 2-3% roztok jodidu draselného, ​​1 polévková lžíce perorálně 2-3krát denně po jídle. Jód se projevuje svými fungistatickými vlastnostmi v období vylučování kůží, ústní sliznicí a sliznicemi. Kromě toho jód dobře stimuluje slinění. Pacienti s kandidózou potřebují kompletní kvalitní stravu s poklesem množství lehce stravitelných sacharidů. Uvnitř předepište vitamíny skupiny B (B, B2, B6), PP, C.

    Lokální léčba

Pro aplikace a lubrikaci ústní sliznice se používá 0,5% dekaminová mast, amfotericin B mast (30 000 U/g), 1% mast a 1% roztok klotrimazolu (kanesten). Sliznice úst a červený okraj rtů jsou ošetřeny roztoky anilinových barviv, především fialových (1-2% roztok genu azurové violeti, 2% methylenová modř, roztok fukorcinu). Účinné jsou prostředky, které omračují prostředí v dutině ústní, což má škodlivý vliv na plísňovou flóru. K tomuto účelu se používají oplachy s 2-5% roztokem boraxu (stroboritan sodný), 2% roztokem hydrogenuhličitanu sodného, ​​2% roztokem kyseliny borité. Opláchněte alespoň 1 šálek najednou, opakujte postup 5-6krát denně. Pro aplikace a mazání se používá 20% roztok boraxu v glycerinu, Lugolův roztok v glycerinu atd.

Při kvasinkové infekci a cheilitidě je účinná nystatinová mast (100 000 IU na 1 g báze), 5% levorinová mast, 0,5% dekaminová mast, 1% klotrimazolová mast nebo krém. Pro lokální léčbu je lepší předepsat více různých léků a ty měnit během dne nebo obden.

Důležitá je pečlivá sanitace dutiny ústní, vyloučení jakéhokoli traumatu sliznice. Sanitaci dutiny ústní lze zahájit 2-3 dny po zahájení antimykotická léčba. Při akutní a chronické kandidóze je nutné pečlivé ošetření protéz stejnými prostředky (s výjimkou barviv), jaké se používají k ošetření ústní sliznice.

Prevence orální kandidózy:

V první řadě je nutná správná a pravidelná péče o dutinu ústní a protézy. Při dlouhodobé léčbě antimikrobiální látky, antibiotika, kortikosteroidy preventivní účel předepsat nystatin nebo levorin v dávce 1 500 000 jednotek denně, vitamíny skupiny B (B1, B2, B6), C, alkalické ústní vody. Pro čištění zubů se doporučují zubní pasty "Borglycerinovaya", "Berry", obsahující roztoky boraxu v glycerinu. Snímatelné zubní protézy by měly být ošetřeny speciálními prostředky pro jejich čištění.

Které lékaře byste měli kontaktovat, pokud máte orální kandidózu:

  • Ortopéd
  • Ortodontista
  • Zubař
  • Infekcionista

Máte z něčeho obavy? Chcete se dozvědět podrobnější informace o orální kandidóze, jejích příčinách, příznacích, způsobech léčby a prevence, průběhu onemocnění a dietě po ní? Nebo potřebujete kontrolu? Můžeš objednat se k lékaři– klinika Eurolaboratoř vždy k vašim službám! Nejlepší lékaři zkoumat tě, studovat vnější znaky a pomoci identifikovat nemoc podle příznaků, poradit a poskytnout potřeboval pomoc a stanovit diagnózu. můžete také zavolejte lékaře domů. Klinika Eurolaboratoř otevřeno pro vás nepřetržitě.

Jak kontaktovat kliniku:
Telefon naší kliniky v Kyjevě: (+38 044) 206-20-00 (multikanál). Sekretářka kliniky Vám vybere vhodný den a hodinu pro návštěvu lékaře. Jsou uvedeny naše souřadnice a směr. Podívejte se podrobněji na všechny služby kliniky na ní.

(+38 044) 206-20-00

Pokud jste dříve prováděli nějaký výzkum, nezapomeňte vzít jejich výsledky na konzultaci s lékařem. Pokud studie nejsou dokončeny, uděláme vše potřebné na naší klinice nebo s našimi kolegy na jiných klinikách.

Vy? Musíte být velmi opatrní na své celkové zdraví. Lidé nevěnují dostatečnou pozornost příznaky onemocnění a neuvědomují si, že tato onemocnění mohou být život ohrožující. Je mnoho nemocí, které se v našem těle nejprve neprojeví, ale nakonec se ukáže, že na jejich léčbu už je bohužel pozdě. Každá nemoc má své specifické znaky, charakteristické vnější projevy – tzv příznaky onemocnění. Identifikace příznaků je prvním krokem v diagnostice onemocnění obecně. K tomu stačí několikrát do roka být vyšetřen lékařem nejen k zabránění hrozné nemoci, ale také k udržení zdravého ducha v těle a těle jako celku.

Pokud se chcete na něco zeptat lékaře, využijte sekci online konzultace, třeba tam najdete odpovědi na své otázky a přečtete si tipy na péči o sebe. Pokud vás zajímají recenze o klinikách a lékařích, zkuste v sekci najít potřebné informace. Zaregistrujte se také pro lékařský portál Eurolaboratoř být neustále aktuální poslední zprávy a aktualizace informací na stránce, které vám budou automaticky zasílány poštou.

Další onemocnění ze skupiny Nemoci zubů a dutiny ústní:

Abrazivní prekancerózní cheilitida Manganotti
Absces v obličeji
Adenoflegmona
Adentia částečná nebo úplná
Aktinická a meteorologická cheilitida
Aktinomykóza maxilofaciální oblasti
Alergická onemocnění dutiny ústní
Alergická stomatitida
Alveolitida
Anafylaktický šok
angioedém angioedém
Anomálie vývoje, prořezávání zoubků, zbarvení
Anomálie ve velikosti a tvaru zubů (macrodentia a mikrodentia)
Artróza temporomandibulárního kloubu
Atopická cheilitida
Behçetova choroba úst
Bowenova nemoc
Warty prekancer
HIV infekce v ústech
Vliv akutních respiračních virových infekcí na dutinu ústní
Zánět zubní dřeně
Zánětlivý infiltrát
Dislokace dolní čelisti
Galvanóza
Hematogenní osteomyelitida
Duhringova dermatitis herpetiformis
Herpangina
Zánět dásní
Gynerodontia (přeplněnost. Trvalé mléčné zuby)
Hyperestézie zubů
Hyperplastická osteomyelitida
Hypovitaminóza dutiny ústní
hypoplazie
Glandulární cheilitida
Hluboké incizální překrytí, hluboký skus, hluboký traumatický skus
Deskvamativní glositida
Vady horní čelisti a patra
Vady a deformity rtů a brady
Vady obličeje
Mandibulární vady
Diastema
Distální skus (horní makrognathie, prognathia)
periodontální onemocnění
Nemoci tvrdých tkání zubů
Zhoubné nádory horní čelisti
Zhoubné nádory dolní čelisti
Zhoubné nádory sliznice a orgánů dutiny ústní
Plaketa
Zubní usazeniny
Změny na sliznici dutiny ústní u difuzních onemocnění pojiva
Změny ústní sliznice při onemocněních trávicího traktu
Změny na sliznici dutiny ústní při onemocněních krvetvorného systému
Změny ústní sliznice při onemocněních nervového systému
Změny ústní sliznice u kardiovaskulárních chorob
Změny ústní sliznice u endokrinních onemocnění
Kalkulózní sialadenitida (onemocnění slinných kamenů)
Kandidóza
Zubní kaz
Keratoakantom rtu a sliznice dutiny ústní
kyselá nekróza zubů
Klínovitá vada (oděr)
Kožní roh rtu
počítačová nekróza
Kontaktní alergická cheilitida
lupus erythematodes
Lichen planus
léková alergie
makrocheilitida
Drogové a toxické poruchy vývoje tvrdých tkání zubu

Bílé skvrny na jazyku dítěte jsou jedním z hlavních příznaků kandidové stomatitidy. Porážka jazyka se v tomto případě nazývá glositida. Zřídka je však izolovaný zánětlivý proces je postižena celá sliznice dutiny ústní (objevují se vyrážky na rtech, mandlích apod.). Onemocnění může být velmi obtížné, což vede k závažným porušením celkového stavu dítěte. Rodiče by to tedy měli vědět počáteční příznaky kandidóza, aby se zabránilo generalizaci procesu. K rychlejšímu vyléčení nemocného miminka pomůže včasná návštěva dětského lékaře nebo dětského zubaře.

Vzhled specifických bílých skvrn v dutině ústní je vždy způsoben její infekcí houbami rodu Candida. Jedná se o poměrně rozsáhlý rod, jehož patogenita je spojena s takovými zástupci, jako jsou:

  • C. albicans - nejčastější původce kandidózy
  • tropicalis
  • parapsilóza
  • krusei
  • pseudotropicalis
  • glabarata.

Všechny plísně kromě C. albicans mohou způsobit selhání standardní antimykotické terapie. Proto se jim říká non-albicans a je jim podáván lék druhé volby.

Houby Candida mají řadu společných vlastností, pokud víte, které, můžete účinně předcházet nemoci a léčit ji. Tyto funkce jsou následující:

  1. Potřeba přítomnosti kyslíku pro udržení životaschopnosti hub (jsou to aerobní)
  2. Nejlépe rostou v kyselém prostředí, takže kyselé potraviny a potraviny jsou během exacerbace ze stravy vyloučeny
  3. Optimální teplota životnosti se pohybuje od 30 do 37 stupňů (pro dezinfekci dětského nádobí se doporučuje zalít vroucí vodou).

candida může postihnout pouze ty orgány, které jsou vystlány vrstevnatým dlaždicovým epitelem – dutinu ústní, genitálie a močovou trubici. Je to proto, že data epitelové buňky obsahují hodně glykogenu (vzniká z glukózy). Právě tato látka je hlavní složkou živin v životě hub. Na základě toho je hlavním doporučením pro období léčby odmítnutí bonbón.


Riziková skupina

Rizikovou skupinou pro vznik kandidózy dutiny ústní jsou ty děti, které vyžadují pravidelné vyšetření dutiny ústní rodiči a včasná preventivní opatření.

Zvýšené riziko bílých skvrn v ústech u dítěte je pozorováno, pokud:

  • Předčasně narozené dítě (to platí pro novorozeneckou kandidózu, kdy se objevují bílé skvrny v ústech kojence)
  • Matka je nemocná s kandidózou (infekce se může objevit v době porodu kontaminovaným porodním kanálem matky nebo po něm v důsledku infekce během péče o dítě)
  • Přítomnost chronických zánětlivých ložisek v dutině ústní (kaz), nosohltanu a orofaryngu (tonzilitida, sinusitida atd.)
  • Dítě trpí virové infekce prudce potlačující imunitu (herpetická, cytomegalovirová atd.)
  • Pacienti z onkohematologických ambulancí
  • HIV pozitivní děti
  • Střevní dysbakterióza
  • Zvýšená náchylnost k alergickým reakcím
  • Děti s anemickým syndromem
  • Děti s podváhou (hypotrofie).

Pokud má dítě alespoň jeden z výše uvedených rizikových faktorů, pak je to pádný argument pro dodržování následujících pravidel:

  1. Čištění zubů po každém jídle (je třeba používat speciální dětské zubní pasty)
  2. Pravidelné zubní prohlídky alespoň jednou za 6 měsíců
  3. Pravidelně se provádí vyplachování ústní dutiny odvary léčivé rostliny s antiseptickými a protizánětlivými vlastnostmi
  4. Užívání antibiotik a kortikosteroidů pouze podle pokynů lékaře, přísně dodržovat jeho doporučení
  5. Omezení ve stravě velkého počtu sladkostí, tk. glukóza je nedílnou součástí existence kandidy (dítě by mělo obecně omezit sladkosti, protože to výrazně zvyšuje riziko nejen kandidózy, ale i mnohočetného kazu).



Příznaky kandidální glositidy

Kandidová glositida, při absenci včasné léčby, prochází několika po sobě jdoucími fázemi, z nichž každá je charakterizována progresivním vážením:

  1. erozivní stadium. Na jazyku dítěte se objevují eroze pokryté šedo-bílým povlakem. Nejčastěji se na špičce jazyka dítěte objeví bílá skvrna. Špička a hřbet bobtnají a zčervenají. V této fázi se plak snadno odstraní.
  2. Infiltrativní. Otoky a zarudnutí se ještě zvyšují. Boční plochy jazyka jsou zcela pokryty plakem, který není snadné odstranit. Zároveň se může objevit na obloze a mandlích. Papily jazyka atrofují, získává lakovaný vzhled
  3. Hypertrofické, který se vyvíjí s dlouhým průběhem onemocnění. S ní nejsou nalezeny bílé skvrny na dásních a jazyku dítěte. Vyznačuje se výrazným zvýšením papil a jejich pigmentací. V této fázi se jazyk nazývá „černě chlupatý“.

Metody detekce Candida

Bílé skvrny na krku dítěte a dalších částech ústní dutiny jsou indikací pro další vyšetření, které pomůže objasnit diagnózu.

  • Mikroskopie škrábanců ze sliznice v postižených oblastech (materiál pro výzkum je nejlépe odebírat na hranici zdravé tkáně a kandidového filmu)
  • Mykologický výzkum určit počet jednotek tvořících kolonie (více než 1000 hovoří ve prospěch kandidové infekce)
  • Detekce protilátek na candidu (jejich hladiny a třídy u akutních a chronických infekcí se budou navzájem výrazně lišit)
  • polymerázová reakce, která hodnotí sekvenci nukleové kyseliny charakteristickou pro Candidu.



Efektivní léčba pro dítě

Pokud jsou bílé skvrny na mandlích u dítěte a jiných částech dutiny ústní, kromě obecná doporučení týkající se výživy a hygieny je nutné provádět a medikamentózní terapie. Důležitým směrem je použití antifungální látky(etiotropní úloha). V dětství obvykle se podávají lokálně (oplachové roztoky, gely, žvýkací tablety apod.). Mohou to být léky ze 2 hlavních tříd:

  1. Specifická antimykotika, tzn. léky, které vykazují pouze antifungální vlastnosti
  2. Antiseptika s antifungální aktivitou. Lze jej realizovat buď potlačením množení plísní, nebo narušením jejich zásobování živinami.

Délka léčby léky první skupiny je od 2 do 3 týdnů a druhá skupina je poněkud delší (od 3 do 4 týdnů). Nicméně, toto přibližná data. Léčba by měla pokračovat ještě týden po úplném vymizení klinických projevů.

Po dosažení eradikace (zničení) patogenních hub by měla být obnovena ochranná mikroflóra dutiny ústní. Za tímto účelem se probiotika předepisují po dobu 3-4 týdnů.

Pro úspěšnější realizaci tohoto úkolu se doporučuje každodenní konzumace kefíru, zejména obohaceného o bakterie mléčného kvašení. Nejlepší je, když je to kefír první čerstvosti, protože. při dlouhodobém skladování (druhý nebo třetí den a později) hynou užitečné mikroorganismy.

V případě chronické kandidózy je dětem indikována také imunomodulační terapie. Výběr nejracionálnějšího léku se provádí podle výsledků imunogramu. Jak lze předepsat nespecifický stimulant imunitního systému vitamínové komplexy. Na chronické formy kandidální stomatitida se doporučuje očkování exacerbací.

Jak se zbavit bílých skvrn v ústech u dětí aktualizováno: 23. dubna 2016 uživatelem: admin

Pro stomatitidu v dolním i horním patře je charakteristická přítomnost bolestivých aft, které se nacházejí jednotlivě. Protože stomatitida, která se objevuje na obloze, způsobuje drozdovou houbu, nejprve se objeví sýrový plak ve formě bílých skvrn. Při vrstvení houbových vrstev tvoří vředy na obloze bolestivé eroze. Vředy se mohou tvořit na celé sliznici a výjimkou není ani patro.

Nikdo nemůže přesně odpovědět na tuto otázku, proč se na obloze objevují vředy, ale nejčastější příčiny stomatitidy v horní části úst jsou:

  1. Použití zubních past obsahujících laurylsulfát sodný. Umožňuje pastě pěnu a odstraňuje plak v ústech. Laurylsulfát sodný velmi vysušuje sliznici, načež se objevují malé ranky, které umožňují průchod infekce.
  2. Neustálé stresové situace a zážitky.
  3. Nedodržování diety, konzumace potravin, které jsou pro tělo škodlivé.
  4. Alergická reakce těla na určité dráždivé látky.
  5. Změna hormonálních hladin může způsobit stomatitidu, jako během menstruační cyklus stejně jako během těhotenství.
  6. genetická predispozice. Děti mohou mít vrozenou patologii, v důsledku čehož se jim tato nemoc nemůže vyhnout.
  7. Následky chronických onemocnění.
  8. Citrusové plody mohou způsobit vředy v ústech.
  9. Škrábání patra jídlem nebo konzumace příliš kořeněných pokrmů, což má za následek podráždění sliznice.
  10. Různé bakterie, plísně a viry.
  11. Nedostatek vitamínů B.

Druhy

  • Akutní stomatitida, která se objeví náhle.
  • Chronická stomatitida se objevuje pravidelně s určitou frekvencí.

Nejběžnější typy stomatitidy jsou:

  1. Chronická recidivující aftózní stomatitida (CRAS). Tento název je spojen s přítomností aftů na obloze, což jsou bílé skvrny, mají červený obrys. Jsou bolestivé. Takové onemocnění se opakuje několikrát do roka, proto se nazývá „recidivující stomatitida“. U dospělého jsou relapsy mnohem méně časté než u dětí. Ve většině případů toto onemocnění po dvou týdnech samo odezní.
  2. způsobuje známý herpes virus. Nemoc se objeví náhle. Příznaky: teplo, migréna, bolest v dutině ústní při jídle, malátnost. Bolák v ústech vypadá jako malá bublina s tekutinou. Takových bublin je mnoho. K infekci dochází vzdušnými kapkami. U dítěte je takové onemocnění závažnější. Lék "Acyclovir" pomůže zabít virus.
  3. Zaedy je druh stomatitidy, který se vyznačuje přítomností bolestivých ran a prasklin. Nejčastěji je způsobena mikroby, jako jsou houby Candida, streptokoky a stafylokoky. Když se objeví zaseknutí, nezapomeňte kontaktovat odborníka a proveďte potřebné testy.
  4. vzniklé v důsledku infekce na poraněné sliznici.
  5. vzniká jako výsledek reakce těla na podněty.

Příznaky



Rány v dutině ústní jsou příznakem stomatitidy.
  1. Rány v dutině ústní, způsobují nepohodlí při jídle a při komunikaci.
  2. Jasně červené hrdlo může naznačovat přítomnost stomatitidy.
  3. Bílý povlak a vyrážka v ústech s červeným obrysem.
  4. Horečka nebo bolest hlavy.
  5. Pokud jste již měli stomatitidu, je možný relaps.

Diagnostika

  1. Pokud jste již takovou nemoc prodělali, pak ve vašem zdravotní průkaz zobrazí se.
  2. Lékař provede vizuální vyšetření ústní sliznice a stanoví klinický obraz předepíše pacientovi potřebnou léčbu. V případě potřeby poskytuje doporučení pro nezbytná vyšetření.

Léčebné metody

Jakékoli porušení ústní sliznice, bolestivé rány, zarudnutí a oděrky naznačují, že je nutné konzultovat odborníka, a to nejen u kojenců, ale i u dospělých. Pouze lékař poradí, jak správně léčit onemocnění:

  1. K odstranění příznaků je nutné ošetřit postiženou oblast peroxidem, jódem nebo jiným prostředkem určeným k léčbě stomatitidy. Dělejte to každé tři hodiny.
  2. K odstranění bolesti používejte masti, gely, které mají ve svém složení léky proti bolesti.
  3. Vyřaďte ze svého jídelníčku kyselá, kořeněná a alergenní jídla.
  4. Kostky ledu lze použít jako lokální anestetikum. Přiložte je na ránu a bolest zmizí. Nedoporučuje se dětem, protože mohou spolknout led. Tato metoda je tedy vhodná pro dospělé pacienty.
  5. Kromě toho, že je potřeba dodržovat předepsanou léčbu, nezapomínejte na dostatek pitné vody a neustálé vyplachování úst. To pomůže zbavit se zbytků jídla.
  6. Pokud je diagnostikována infekční stomatitida, použijte antivirové masti k usmrcení infekce.
  7. Můžeš použít lidové prostředky léčba stomatitidy, která zahrnuje infuze a odvary na bázi měsíčku, heřmánku nebo jiných užitečných rostlin. Ale nedoporučuje se léčit nejmenší tradiční medicínou.

Prevence

  1. Nejprve musíte dodržovat ústní hygienu. To platí nejen pro ty, kteří mají stomatitidu, ale také pro lidi, kteří se s ní nikdy nesetkali.
  2. Za druhé vyřaďte ze svého jídelníčku smažená, kořeněná, nezdravá jídla a ta, na která jste alergičtí. Pokud nemůžete zjistit, na kterou potravinu jste alergičtí, zkuste si sepsat potraviny, které jíte a jak na ně vaše tělo reaguje. Jezte vyváženě.
  3. Za třetí, navštivte zubaře včas a odstraňte nemoci, které vás trápí.
  4. Za čtvrté, vyhněte se stresovým situacím a nervovému napětí.

Podobné články

2023 dvezhizni.ru. Lékařský portál.