Dobne značajke EEG-a zdrave djece klinička elektroencefalografija. EEG dekodiranje kod djece

Elektroencefalografija ili EEG vrlo je informativna studija funkcionalnih značajki središnjeg živčani sustav. Kroz ovu dijagnozu utvrđuju se mogući poremećaji središnjeg živčanog sustava i njihovi uzroci. Dešifriranje EEG-a kod djece i odraslih daje detaljnu ideju o stanju mozga i prisutnosti abnormalnosti. Omogućuje prepoznavanje pojedinačnih zahvaćenih područja. Rezultati određuju neurološku ili psihijatrijsku prirodu patologija.

Prerogativni aspekti i nedostaci EEG metode

Neurofiziolozi i sami pacijenti preferiraju EEG dijagnostiku iz nekoliko razloga:

• pouzdanost rezultata;
• nema kontraindikacija iz medicinskih razloga;
• sposobnost izvođenja studije u stanju spavanja, pa čak i nesvjesnog stanja pacijenta;
• nepostojanje spolnih i dobnih granica zahvata (EEG se radi i za novorođenčad i za ljude starost);
• pristupačnost i teritorijalna dostupnost (pregled ima nisku cijenu i provodi se u gotovo svakoj okružnoj bolnici);
• beznačajni vremenski troškovi za provođenje konvencionalnog elektroencefalograma;
• bezbolnost (tijekom postupka dijete može biti hirovito, ali ne od boli, već od straha);
• neškodljivost (elektrode fiksirane na glavi registriraju električnu aktivnost moždanih struktura, ali nemaju nikakav učinak na mozak);
• mogućnost provođenja višestrukih pregleda za praćenje dinamike propisane terapije;
• brzo tumačenje rezultata za dijagnozu.

Osim toga, nije predviđena preliminarna priprema za EEG. Nedostaci metode uključuju moguće izobličenje pokazatelja iz sljedećih razloga:

• nestabilno psiho-emocionalno stanje djeteta u vrijeme studije;
• pokretljivost (tijekom postupka potrebno je promatrati statičku glavu i tijelo);
• korištenje lijekova koji utječu na aktivnost središnjeg živčanog sustava;
• stanje gladi (smanjenje razine šećera u pozadini gladi utječe na rad mozga);
• kronična bolest organa vida.

U većini slučajeva, navedeni razlozi se mogu eliminirati (provesti studiju tijekom spavanja, prestati uzimati lijekove, pružiti djetetu psihološki stav). Ako je liječnik propisao elektroencefalografiju za bebu, studija se ne može zanemariti.

Dijagnoza se ne provodi za svu djecu, već samo prema indikacijama

Indikacije za pregled

Indikacije za imenovanje funkcionalne dijagnoze živčanog sustava djeteta mogu biti tri vrste: kontrolno-terapijska, potvrdna / pobijajuća, simptomatska. Prvi uključuju obvezna istraživanja nakon bihevioralnih neurokirurških operacija te kontrolnih i preventivnih postupaka za prethodno dijagnosticiranu epilepsiju, vodenu bolest mozga ili autizam. Drugu kategoriju predstavljaju medicinske pretpostavke o prisutnosti zloćudnih novotvorina u mozgu (EEG može detektirati atipično žarište prije nego što to pokaže magnetska rezonancija).

simptomi anksioznosti, u kojem je postupak dodijeljen:

• Zaostajanje djeteta u razvoju govora: poremećaj izgovora zbog funkcionalnog zatajenja središnjeg živčanog sustava (dizartrija), poremećaj, gubitak govorne aktivnosti zbog organske lezije određenih područja mozga odgovornih za govor (afazija), mucanje.
• Iznenadni, nekontrolirani napadaji u djece (moguće epileptični napadaji).
• Nekontrolirano pražnjenje Mjehur(enureza).
• Pretjerana pokretljivost i razdražljivost beba (hiperaktivnost).
• Nesvjesno kretanje djeteta tijekom spavanja (mjesečarenje).
• Potresi mozga, modrice i druge ozljede glave.
• Sustavne glavobolje, vrtoglavice i nesvjestice, nejasnog porijekla.
• Nehotični grčevi mišića ubrzanim tempom ( živčani krpelj).
• Nemogućnost koncentracije (poremećena pozornost), smanjena mentalna aktivnost, poremećaj pamćenja.
• Psiho-emocionalni poremećaji (nerazumne promjene raspoloženja, sklonost agresiji, psihoze).

Kako doći do točnih rezultata?

EEG mozga kod djece predškolske i osnovnoškolske dobi najčešće se provodi u prisustvu roditelja (bebe se drže u naručju). Posebna obuka se ne provodi, roditelji bi trebali slijediti nekoliko jednostavnih preporuka:

• Pažljivo pregledajte djetetovu glavu. U slučaju manjih ogrebotina, rana, ogrebotina, obavijestite liječnika. Elektrode se ne pričvršćuju na područja s oštećenom epidermisom (kožom).
• Nahrani dijete. Studija se provodi na punom želucu, kako se ne bi podmazali indikatori. (Iz jelovnika treba isključiti slatkiše koji sadrže čokoladu, koja uzbuđuje živčani sustav). Što se tiče dojenčadi, moraju se hraniti neposredno prije postupka u medicinskoj ustanovi. U tom slučaju, beba će mirno zaspati, a studija će se provesti tijekom spavanja.

Za bebe je prikladnije provoditi istraživanja tijekom prirodnog spavanja

Važno je otkazati lijekovi(ako se beba kontinuirano liječi, morate o tome obavijestiti liječnika). Djeca škole i predškolska dob trebate objasniti što moraju učiniti i zašto. Pravi mentalni stav pomoći će izbjeći pretjeranu emocionalnost. Dopušteno je ponijeti igračke sa sobom (osim digitalnih gadgeta).

S glave treba skinuti ukosnice, mašne, iz ušiju skinuti naušnice. Djevojke ne bi trebale nositi pletenice. Ako se EEG radi ponovno, potrebno je uzeti protokol prethodne studije. Prije pregleda djetetu treba oprati kosu i tjeme. Jedan od uvjeta je i dobrobit malog pacijenta. Ako je dijete prehlađeno ili postoje drugi zdravstveni problemi, bolje je odgoditi postupak do potpunog oporavka.

Metodologija

Po načinu izvođenja elektroencefalogram je blizak elektrokardiografiji srca (EKG). U ovom slučaju također se koristi 12 elektroda koje se simetrično postavljaju na glavu u određenim područjima. Nametanje i pričvršćivanje senzora na glavu provodi se u strogom redoslijedu. Vlasište na mjestima kontakta s elektrodama tretira se gelom. Instalirani senzori fiksirani su na vrhu posebnom medicinskom kapom.

Pomoću stezaljki senzori su povezani s elektroencefalografom, uređajem koji registrira značajke aktivnost mozga, a podatke reproducira na papirnatu traku u obrascu grafička slika. Važno je da mali pacijent tijekom pregleda drži glavu ravno. Vremenski interval zahvata, zajedno s obaveznim testiranjem, iznosi oko pola sata.

Test ventilacije provodi se za djecu od 3 godine. Za kontrolu disanja, od djeteta će se tražiti da napuhuje balon 2-4 minute. Ovo testiranje je neophodno za utvrđivanje mogućih neoplazmi i dijagnosticiranje latentne epilepsije. Odstupanje u razvoju govornog aparata, mentalne reakcije pomoći će identificirati svjetlosnu iritaciju. Dubinska verzija studije provodi se prema principu dnevnog Holter praćenja u kardiologiji.

Kapa sa senzorima ne uzrokuje bol ili nelagodu djetetu

Beba nosi kapicu 24 sata, a mali uređaj smješten na pojasu kontinuirano bilježi promjene u aktivnosti živčanog sustava u cjelini i pojedinih moždanih struktura. Nakon jednog dana, uređaj i kapica se uklanjaju i liječnik analizira rezultate. Takva je studija od temeljne važnosti za otkrivanje epilepsije u početnom razdoblju njezina razvoja, kada se simptomi još ne pojavljuju često i svijetlo.

Dešifriranje rezultata elektroencefalograma

Samo visokokvalificirani neurofiziolog ili neuropatolog treba se baviti dekodiranjem dobivenih rezultata. Prilično je teško odrediti odstupanja od norme na grafikonu ako nemaju izražen karakter. Istodobno, normativni pokazatelji mogu se različito tumačiti ovisno o dobnoj kategoriji pacijenta i zdravstvenom stanju u vrijeme postupka.

Gotovo je nemoguće da neprofesionalna osoba ispravno razumije pokazatelje. Proces prepisivanja rezultata može trajati nekoliko dana, zbog veličine analiziranog materijala. Liječnik mora procijeniti električnu aktivnost milijuna neurona. Evaluacija dječjeg EEG-a komplicirana je činjenicom da je živčani sustav u fazi sazrijevanja i aktivnog rasta.

Elektroencefalograf registrira glavne vrste aktivnosti djetetovog mozga, prikazujući ih u obliku valova, koji se procjenjuju prema tri parametra:

• Frekvencija valnih oscilacija. Promjena stanja valova u drugom vremenskom intervalu (oscilacije) mjeri se u Hz (hercima). U zaključku se bilježi prosječni pokazatelj, dobiven prosječnom aktivnošću vala u sekundi u nekoliko dijelova grafikona.
• Raspon valnih promjena ili amplituda. Odražava udaljenost između suprotnih vrhova valne aktivnosti. Mjeri se u µV (mikrovoltima). Protokol opisuje najkarakterističnije (učestale) pokazatelje.
• Faza. Prema ovom pokazatelju (broj faza po jednoj oscilaciji) određuje se trenutno stanje procesa ili promjene u njegovom smjeru.

Osim toga, uzima se u obzir ritam srca i simetrija aktivnosti neutrona u hemisferama (desnoj i lijevoj). Glavni evaluacijski pokazatelj moždane aktivnosti je ritam koji stvara i regulira najsloženija struktura mozga (talamus). Ritam je određen oblikom, amplitudom, pravilnošću i učestalošću oscilacija valova.

Vrste i norme ritmova

Svaki od ritmova odgovoran je za jednu ili drugu aktivnost mozga. Za dekodiranje elektroencefalograma koristi se nekoliko vrsta ritmova, označenih slovima grčke abecede:

• Alpha, Betta, Gamma, Kappa, Lambda, Mu – karakteristika budnog bolesnika;
• Delta, Theta, Sigma - karakteristika stanja spavanja ili prisutnosti patologija.

Tumačenje rezultata provodi kvalificirani stručnjak

Prvo pojavljivanje:

• α-ritam. Ima standard amplitude do 100 μV, frekvencije - od 8 Hz do 13. Odgovoran je za mirno stanje pacijentovog mozga, u kojem se bilježe njegovi najviši pokazatelji amplitude. Aktivacijom vizualne percepcije ili moždane aktivnosti, alfa ritam je djelomično ili potpuno inhibiran (blokiran).
• β-ritam. Učestalost fluktuacija je normalno od 13 Hz do 19 Hz, amplituda je simetrična u obje hemisfere - od 3 μV do 5. Manifestacija promjena promatra se u stanju psiho-emocionalnog uzbuđenja.
• γ-ritam. Normalno, ima nisku amplitudu do 10 μV, frekvencija oscilacija varira od 120 Hz do 180. Određuje se na EEG-u s povećanom koncentracijom i mentalnim stresom.
• κ-ritam. Digitalni pokazatelji fluktuacija kreću se od 8 do 12 Hz.
• λ-ritam. Uključuje se u cjelokupni rad mozga ako je potrebno, vizualna koncentracija u mraku ili zatvorenih očiju. Zaustavljanje pogleda na određenoj točki blokovi λ-ritma. Ima frekvenciju od 4 do 5 Hz.
• μ-ritam. Karakterizira ga isti interval kao i α-ritam. Manifestira se aktivacijom mentalne aktivnosti.

Manifestacija drugog tipa:

• δ-ritam. Obično se bilježi u stanju dubokog sna ili kome. Manifestacija budnosti može značiti kancerogene ili distrofične promjene u području mozga iz kojeg je primljen signal.
• τ-ritam. Kreće se od 4 Hz do 8. Proces pokretanja provodi se u stanju mirovanja.
• Σ-ritam. Frekvencija se kreće od 10 Hz do 16. Javlja se u fazi uspavljivanja.

Kombinacija karakteristika svih tipova moždanog ritma određuje bioelektričnu aktivnost mozga (BEA). Prema standardima, ovaj parametar vrednovanja treba karakterizirati kao sinkroni i ritmički. Ostale varijante opisa BEA u zaključku liječnika ukazuju na kršenja i patologije.

Moguća kršenja na elektroencefalogramu

Kršenje ritmova, odsutnost / prisutnost određenih vrsta ritma, asimetrija hemisfera ukazuju na kvarove moždanih procesa i prisutnost bolesti. Asimetrija od 35% ili više može biti znak ciste ili tumora.

Očitavanja elektroencefalograma za alfa ritam i privremene dijagnoze

Atipija	zaključke
nedostatak stabilnosti, povećana učestalost	trauma, potres mozga, ozljeda mozga
odsutnost na EEG-u	demencija ili mentalna retardacija (demencija)
povećana amplituda i sinkronizacija, nekarakterističan pomak u području aktivnosti, smanjen odgovor na energiju, povećan odgovor na testiranje hiperventilacije	usporeni psihomotorni razvoj djeteta
normalni sinkronizam pri usporavanju frekvencije	odgođene psihastenične reakcije (inhibitorna psihopatija)
skraćena reakcija aktivacije, povećana sinkroniziranost ritma	neuropsihijatrijski poremećaj (neurastenija)
epileptička aktivnost, odsutnost ili značajno slabljenje ritma i reakcije aktivacije	histerična neuroza

Parametri beta ritma

Parametri δ- i τ-ritma

Osim opisanih parametara, uzima se u obzir dob djeteta koje se pregledava. U dojenčadi do šest mjeseci starosti theta fluktuacije kontinuirano rastu u količini, dok delta fluktuacije padaju. Od dobi od šest mjeseci ti ritmovi brzo nestaju, a alfa valovi se, naprotiv, aktivno formiraju. Sve do škole postoji stabilna zamjena theta i delta valova β i α valovima. Tijekom puberteta prevladava aktivnost alfa ritmova. Konačna formacija skupa valnih parametara ili BEA dovršena je do odrasle dobi.

Neuspjesi bioelektrične aktivnosti

Relativno stabilna bioelektroaktivnost sa znakovima paroksizma, bez obzira na područje mozga u kojem se manifestira, ukazuje na prevalenciju ekscitacije nad inhibicijom. To objašnjava prisutnost sustavne glavobolje u neurološkoj bolesti (migrena). Kombinacija patološke bioelektroaktivnosti i paroksizma jedan je od znakova epilepsije.

Smanjeni BEA karakterizira depresivna stanja

Dodatne mogućnosti

Prilikom dekodiranja rezultata uzimaju se u obzir sve nijanse. Dekodiranje nekih od njih je kako slijedi. Znakovi česte iritacije moždanih struktura ukazuju na kršenje procesa cirkulacije krvi u mozgu, nedovoljnu opskrbu krvlju. Žarišna abnormalna aktivnost ritmova znak je predispozicije za epilepsiju i konvulzivni sindrom. Nesklad između neurofiziološke zrelosti i dobi djeteta ukazuje na zaostajanje u razvoju.

Kršenje valne aktivnosti ukazuje na kraniocerebralnu traumu u prošlosti. Prevladavanje aktivnih iscjedaka iz bilo koje strukture mozga i njihovo pojačanje tijekom tjelesnog napora može uzrokovati ozbiljne poremećaje u radu. slušni aparat, organa vida, izazivaju kratkotrajni gubitak svijesti. U djece s takvim manifestacijama potrebno je strogo kontrolirati sport i dr psihička vježba. Spori alfa ritam može uzrokovati povećan tonus mišića.

Najčešće dijagnoze temeljene na EEG-u

Uobičajene bolesti koje dijagnosticira neurolog kod djece nakon studije uključuju:

• Tumor mozga različite etiologije (podrijetla). Uzrok patologije ostaje nejasan.
• Traumatična ozljeda mozga.
• Istovremena upala ovojnica mozga i medule (meningoencefalitis). Najčešći uzrok je infekcija.
• Abnormalno nakupljanje tekućine u moždanim strukturama (hidrocefalus ili vodena bolest). Patologija je kongenitalna. Najvjerojatnije, tijekom perinatalnog razdoblja, žena nije prošla obvezne preglede. Ili se anomalija razvila kao posljedica ozljede koju je dijete zadobilo tijekom poroda.
• Kronična neuropsihijatrijska bolest s karakterističnim konvulzivnim napadajima (epilepsija). Provocirajući čimbenici su: nasljedstvo, trauma tijekom poroda, zanemarene infekcije, antisocijalno ponašanje žene dok nosi bebu (ovisnost o drogama, alkoholizam).
• Krvarenje u supstancu mozga, zbog rupture krvnih žila. Može biti isprovociran visoki krvni tlak, ozljede glave, začepljenje krvnih žila kolesterolskim izraslinama (plakovima).
• Infantilna cerebralna paraliza (ICP). Razvoj bolesti počinje u prenatalnom razdoblju pod utjecajem nepovoljnih čimbenika (izgladnjivanje kisikom, intrauterine infekcije, izloženost alkoholnim ili farmakološkim toksinima) ili traume glave tijekom poroda.
• Nesvjesni pokreti tijekom spavanja (mjesečarenje, mjesečarenje). Ne postoji točno objašnjenje za razlog. Vjerojatno, to mogu biti genetske abnormalnosti ili utjecaj nepovoljnih prirodni faktori(ako je dijete bilo u ekološki opasnom području).

Kod dijagnosticirane epilepsije EEG se redovito radi

Elektroencefalografija omogućuje utvrđivanje žarišta i vrste bolesti. Na grafikonu će se razlikovati sljedeće promjene:

• valovi oštrog kuta s oštrim usponom i padom;
• izraženi spori šiljasti valovi u kombinaciji sa sporim;
• nagli porast amplitude za nekoliko jedinica kmV.
• pri ispitivanju hiperventilacije bilježe se vazokonstrikcija i grčevi.
• tijekom fotostimulacije pojavljuju se neobične reakcije na test.

Ako se sumnja na epilepsiju i na kontrolnoj studiji dinamike bolesti, testiranje se provodi u štedljivom načinu, budući da opterećenje može izazvati epileptički napadaj.

Traumatična ozljeda mozga

Promjene u rasporedu ovise o težini ozljede. Što je udarac jači, manifestacije će biti svjetlije. Asimetrija ritmova ukazuje na nekompliciranu ozljedu (blagi potres mozga). Nekarakteristični δ-valovi popraćeni svijetlim bljeskovima δ- i τ-ritma i neravnotežom α-ritma mogu biti znak krvarenja između moždanih ovojnica i mozga.

Područje mozga oštećeno kao posljedica ozljede uvijek se deklarira kao povećana aktivnost patološke prirode. S nestankom simptoma potresa (mučnina, povraćanje, jake glavobolje), odstupanja će se i dalje bilježiti na EEG-u. Ako se, naprotiv, simptomi i pokazatelji elektroencefalograma pogoršaju, moguća je dijagnoza opsežnog oštećenja mozga.

Prema rezultatima, liječnik može preporučiti ili obvezati proći dodatne dijagnostičke postupke. Ako je potrebno detaljno ispitati tkivo mozga, a ne njegove funkcionalne značajke, propisuje se magnetska rezonancija (MRI). Ako se otkrije tumorski proces, obratite se kompjutorizirana tomografija(CT). Konačna dijagnoza postavlja neuropatolog, sažimajući podatke koji se odražavaju u kliničkom i elektroencefalografskom zaključku i pacijentovim simptomima.

Relevantnost istraživanja. 4

opće karakteristike raditi. 5

Poglavlje 1 Pregled literature:

1. Funkcionalna uloga EEG i EKG ritmova. 10

1.1. Elektrokardiografija i opća aktivnost živčanog sustava. 10

1.2. Metode analize elektroencefalografije i EEG. 13

1.3. Opći problemi usporedbe promjena u EEG-u i

SSP i mentalni procesi i načine za njihovo rješavanje. 17

1.4 Tradicionalni pogledi na funkcionalnu ulogu EEG ritmova. 24

2. Mišljenje, njegova struktura i uspješnost u rješavanju intelektualnih problema. 31

2.1. Priroda mišljenja i njegova struktura. 31

2.2. Problemi isticanja sastavnica inteligencije i dijagnosticiranja njezine razine. 36

3. Funkcionalna asimetrija mozga i njezina povezanost s osobitostima mišljenja. 40

3.1. Istraživanja povezanosti kognitivnih procesa i dijelova mozga. 40

3.2. Značajke aritmetičkih operacija, njihova kršenja i lokalizacija ovih funkcija u cerebralnom korteksu. 46

4. Dobne i spolne razlike u kognitivnim procesima i organizaciji mozga. 52

4.1. Opća slika formiranja kognitivne sfere djece. 52

4.2. Spolne razlike u sposobnostima. 59

4.3. Značajke genetske determinacije spolnih razlika. 65

5. Dobne i spolne karakteristike EEG ritmova. 68

5.1. Opća slika formiranja EEG-a kod djece mlađe od 11 godina. 68

5.2. Značajke sistematizacije dobnih trendova EEG promjene. 73

5.3. Spolne karakteristike u organizaciji EEG aktivnosti. 74

6. Načini tumačenja odnosa EEG parametara i karakteristika psihičkih procesa. 79

6.1. Analiza EEG promjena tijekom matematičkih operacija. 79

6.2. EEG kao pokazatelj razine stresa i produktivnosti mozga. 87

6.3. Novi pogledi na značajke EEG-a u djece s teškoćama u učenju i intelektualnim darovima. 91 Poglavlje 2. Metode istraživanja i obrada rezultata.

1.1. Ispitni subjekti. 96

1.2. Metode istraživanja. 97 Poglavlje 3. Rezultati istraživanja.

A. Eksperimentalne EKG promjene. 102 B. Dobne razlike u EEG-u. 108

B. Eksperimentalne EEG promjene. 110 Poglavlje 4. Rasprava o rezultatima istraživanja.

A. Dobne promjene u "pozadinskim" EEG parametrima kod dječaka i djevojčica. 122

B. Dobne i spolne karakteristike EEG odgovora na brojanje. 125

B. Odnos između mjera specifičnih za frekvenciju

EEG i funkcionalna moždana aktivnost tijekom brojanja. 128

D. Odnosi između aktivnosti generatora frekvencije prema EEG parametrima tijekom brojanja. 131

ZAKLJUČAK. 134

ZAKLJUČCI. 140

Bibliografija. 141

Dodatak: tablice 1-19, 155 slike 1-16 198 h

UVOD Relevantnost studije.

Proučavanje značajki razvoja psihe u ontogenezi vrlo je važan zadatak kako za opću, razvojnu i pedagošku psihologiju, tako i za praktični rad školskih psihologa. Budući da se mentalni fenomeni temelje na neurofiziološkim i biokemijskim procesima, a formiranje psihe ovisi o sazrijevanju moždanih struktura, rješavanje ovog globalnog problema povezano je s proučavanjem trendova promjena psihofizioloških parametara povezanih sa starošću.

Jednako važna zadaća, barem za neuropsihologiju i patopsihologiju, kao i za utvrđivanje spremnosti djece za školovanje u određenom razredu, jest potraga za pouzdanim, neovisnim o sociokulturnim razlikama i stupnju otvorenosti predmeta prema stručnjacima, kriterijima za normalan psihofiziološki razvoj djece. Elektrofiziološki pokazatelji u velikoj mjeri zadovoljavaju navedene zahtjeve, osobito ako se analiziraju u kombinaciji.

Svaka kvalificirana psihološka pomoć trebala bi započeti s pouzdanim i točna dijagnoza pojedinačna svojstva, uzimajući u obzir spol, dob i druge značajne čimbenike razlika. Budući da su psihofiziološka svojstva djece od 7 do 11 godina još uvijek u fazi formiranja i sazrijevanja i vrlo su nestabilna, potrebno je značajno sužavanje proučavanih raspona dobi i vrsta aktivnosti (u trenutku registracije pokazatelja).

Dovoljno je objavljeno do sada. veliki broj radovima čiji su autori utvrdili statistički značajne korelacije između pokazatelja mentalnog razvoja djece, s jedne strane, neuropsiholoških parametara, s druge strane, dobi i spola, s treće, i elektrofizioloških parametara, s četvrte. EEG parametri se smatraju vrlo informativnim, posebno za amplitudu i spektralnu gustoću u uskim frekvencijskim podrasponima (0,5-1,5 Hz) (D.A. Farber, 1972, 1995, N.V. Dubrovinskaya, 2000, H.N. Danilova, 1985, 1998, N. L. Gorbachevskaya i L. P. Yakupova, 1991, 1999, 2002, T. A. Stroganova i M. M. Tsetlin, 2001).

Stoga smatramo da uz pomoć analize uskih spektralnih komponenti i korištenjem odgovarajućih metoda za usporedbu pokazatelja dobivenih u različitim serijama eksperimenta i za različite dobne skupine, moguće je dobiti dovoljno točne i pouzdane podatke o psihofiziološkom razvoju ispitanika.

OPĆI OPIS RADA

Predmet, predmet, svrha i ciljevi istraživanja.

Predmet našeg istraživanja bile su dobne i spolne karakteristike EEG-a i EKG-a u mlađe školske dobi od 7-11 godina.

Predmet je bio proučavanje trendova u promjeni ovih parametara s godinama u "pozadini", kao iu procesu mentalne aktivnosti.

Cilj je proučiti starosnu dinamiku aktivnosti neurofizioloških struktura koje provode procese mišljenja općenito, a posebno aritmetičkog brojanja.

Sukladno tome postavljeni su sljedeći zadaci:

1. Usporedite EEG parametre u različitim spolnim i dobnim skupinama ispitanika u "pozadini".

2. Analizirati dinamiku EEG i EKG parametara u procesu rješavanja aritmetičkih zadataka kod ovih skupina ispitanika.

Hipoteze istraživanja.

1. Proces formiranja mozga kod djece popraćen je preraspodjelom između nisko- i visokofrekventnih EEG ritmova: u theta i alfa rasponima povećava se udio komponenti viših frekvencija (odnosno 6-7 i 10-12 Hz). ). U isto vrijeme, promjene u tim ritmovima između 7-8 i 9 godina života odražavaju veće promjene u moždanoj aktivnosti kod dječaka nego kod djevojčica.

2. Mentalna aktivnost tijekom brojanja dovodi do desinkronizacije EEG komponenti u srednjofrekventnom području, specifične preraspodjele između nisko- i visokofrekventnih komponenti ritmova (komponenta 6-8 Hz je više potisnuta), kao i do pomaka prema gore u funkcionalnoj interhemisfernoj asimetriji specifična gravitacija lijeva hemisfera.

Znanstvena novost.

Predstavljeni rad jedna je od varijanti psihofizioloških studija novog tipa, kombinirajući suvremene mogućnosti diferencirane obrade EEG-a u uskim frekvencijskim podrasponima (1-2 Hz) theta i alfa komponente s usporedbom dobnih i spolnih karakteristika mlađe školske djece. , te s analizom eksperimentalnih promjena. Analizirane su dobne značajke EEG-a u djece u dobi od 7-11 godina, s naglaskom ne na samim prosječnim vrijednostima, koje u velikoj mjeri ovise o karakteristikama opreme i metoda istraživanja, već na identificiranju specifičnih obrazaca odnosa između amplitudnih karakteristika u uskim frekvencijskim podrasponima.

Uključujući, proučavani su koeficijenti omjera između frekvencijskih komponenti theta (6-7 Hz do 4-5) i alfa (10-12 Hz do 7-8) raspona. To nam je omogućilo da dobijemo Zanimljivosti ovisnost, obrasci učestalosti EEG-a o dobi, spolu i prisutnosti mentalne aktivnosti u djece u dobi od 7-11 godina. Ove činjenice dijelom potvrđuju već poznate teorije, dijelom su nove i zahtijevaju objašnjenje. Na primjer, takav fenomen: tijekom aritmetičkog brojanja kod mlađih školaraca dolazi do specifične preraspodjele između nisko- i visokofrekventnih komponenti EEG ritmova: u theta području povećava se udio niskofrekventnih komponenti, a u alfa raspon, naprotiv, visokofrekventne komponente. Bilo bi mnogo teže detektirati ovo konvencionalnim sredstvima EEG analize, bez obrade u uskim frekvencijskim podrasponima (1-2 Hz) i izračunavanja omjera theta i alfa komponente.

Teorijski i praktični značaj.

Razjašnjene su tendencije promjena u bioelektričnoj aktivnosti mozga kod dječaka i djevojčica, što nam omogućuje pretpostavke o čimbenicima koji dovode do osebujne dinamike psihofizioloških pokazatelja u prvim godinama školovanja i procesu prilagodbe na školski život.

Uspoređena su obilježja EEG odgovora na brojanje u dječaka i djevojčica. To je omogućilo konstataciju postojanja dovoljno dubokih spolnih razlika kako u procesima aritmetičkog brojanja i operacija s brojevima, tako iu prilagodbi obrazovnim aktivnostima.

Važan praktični rezultat rada bio je početak izrade normativne baze EEG i EKG parametara djece u laboratorijskom pokusu. Dostupne srednje vrijednosti skupine i standardne devijacije mogu biti osnova za procjenu odgovaraju li "pozadinski" pokazatelji i vrijednosti odgovora onima tipičnim za odgovarajuću dob i spol.

Rezultati rada mogu neizravno pomoći u odabiru jednog ili drugog kriterija uspješnosti obrazovanja, dijagnosticiranju prisutnosti informacijskog stresa i drugih pojava koje dovode do neprilagođenosti školi i posljedičnih poteškoća u socijalizaciji.

Odredbe za obranu.

1. Trendovi promjena bioelektrične aktivnosti mozga u dječaka i djevojčica vrlo su pouzdani i objektivni pokazatelji formiranja neurofizioloških mehanizama mišljenja i dr. kognitivne procese. Dinamika komponenti EEG-a povezana sa starošću - povećanje dominantne frekvencije - korelira s općim trendom prema smanjenju plastičnosti živčanog sustava s godinama, što zauzvrat može biti povezano sa smanjenjem objektivne potrebe za prilagodbu uvjetima okoline.

2. Ali u dobi od 8-9 godina, ovaj trend se može promijeniti na suprotno na neko vrijeme. Kod dječaka od 8-9 godina to se izražava u potiskivanju snage većine frekvencijskih podraspona, a kod djevojčica se selektivno mijenjaju komponente viših frekvencija. Spektar potonjeg pomiče se u smjeru snižavanja dominantne frekvencije.

3. Tijekom aritmetičkog brojanja kod mlađih školaraca dolazi do specifične preraspodjele između nisko- i visokofrekventnih komponenti EEG ritmova: u theta području povećava se udio niskofrekventnih (4-5 Hz), a u alfa rasponu, naprotiv, visokofrekventne (10 -12 Hz) komponente. Povećanje specifične težine komponenti 4-5 Hz i 10-12 Hz pokazuje reciprocitet aktivnosti generatora ovih ritmova u odnosu na one ritma 6-8 Hz.

4. Dobiveni rezultati demonstriraju prednosti metode analize EEG-a u uskim frekvencijskim podrasponima (širine 1-1,5 Hz) i izračunavanja omjera koeficijenata theta i alfa komponente u odnosu na konvencionalne metode obrade. Te su prednosti uočljivije ako se koriste odgovarajući kriteriji matematičke statistike.

Provjera rada Materijali disertacije odražavaju se u izvješćima na međunarodnoj konferenciji "Sukob i osobnost u svijetu koji se mijenja" (Iževsk, listopad 2000.), na Petoj ruskoj sveučilišnoj i akademskoj konferenciji

Iževsk, travanj 2001), na Drugoj konferenciji "Agresivnost i destruktivnost ličnosti" (Votkinsk, studeni 2002), na međunarodnoj konferenciji posvećenoj 90. obljetnici A.B. Kogan (Rostov na Donu, rujan 2002.), u poster prezentaciji na Drugoj međunarodnoj konferenciji "AR Luria i psihologija 21. stoljeća" (Moskva, 24.-27. rujna 2002.).

Znanstvene publikacije.

Na temelju materijala istraživanja disertacije objavljeno je 7 radova, uključujući sažetke za međunarodne konferencije u Moskvi, Rostovu na Donu, Iževsku i jedan članak (u časopisu UdGU). Drugi je članak prihvaćen za objavu u Psychological Journalu.

Struktura i opseg disertacije.

Rad je objavljen na 154 stranice, sastoji se od uvoda, pregleda literature, opisa predmeta, metoda istraživanja i obrade rezultata, opisa rezultata, njihove rasprave i zaključaka, popisa citirane literature. Dodatak uključuje 19 tablica (uključujući 10 "sekundarnih integrala") i 16 slika. Opis rezultata ilustriran je s 8 "tercijarnih integralnih" tablica (4-11) i 11 slika.

Slične teze u specijalnosti "Psihofiziologija", 19.00.02 VAK šifra

• Funkcionalna organizacija cerebralnog korteksa u divergentnom i konvergentnom mišljenju: uloga spola i karakteristika ličnosti 2003, doktorica bioloških znanosti Razumnikova, Olga Mikhailovna

• Individualne karakteristike alfa aktivnosti i senzomotorne integracije 2009, doktorica bioloških znanosti Bazanova, Olga Mikhailovna

• Specifičnosti senzomotoričke integracije u djece i odraslih u normalnim uvjetima i kod intelektualnih poremećaja 2004, kandidat psiholoških znanosti Bykova, Nelli Borisovna

• Hemisferna organizacija procesa pažnje u modificiranom Stroop modelu: uloga spolnog faktora 2008, kandidat bioloških znanosti Bryzgalov, Arkady Olegovich

• Međuodnos sustava inhibicije ponašanja s frekvencijsko-snažnim karakteristikama ljudskog EEG-a 2008, kandidat bioloških znanosti Levin, Evgeny Andreevich

Zaključak disertacije na temu "Psihofiziologija", Fefilov, Anton Valerievich

1. Frekvencijski podraspon od 8-9 Hz (i u manjoj mjeri 9-10 Hz) dominira u mnogim područjima mozga (osim frontalnih) kod većine analiziranih ispitanika.

2. Opći trend promjena je porast dominantne frekvencije s godinama, a od prednje regije mozga unatrag, što se izražava u preraspodjeli između nisko- i visokofrekventnih EEG ritmova: u theta- i alfa-rasponima povećava se udio visokofrekventnih komponenti (odnosno 6-7 i 10-12 Hz).

3. Ali u dobi od 8-9 godina, ovaj trend se može promijeniti na suprotno na neko vrijeme. Kod dječaka od 8-9 godina to se izražava u potiskivanju amplitude i snage gotovo podjednako u svim analiziranim frekvencijskim podrasponima, a kod djevojčica se mijenjaju selektivno više frekvencijske komponente. Omjer frekvencijskih podraspona u potonjem je pomaknut prema smanjenju dominantne frekvencije, dok je veličina ukupne desinkronizacije manja nego u dječaka.

4. Mentalna aktivnost tijekom brojanja dovodi do desinkronizacije komponenti EEG-a u rasponu od 5 do 11-12 Hz u parijetalnoj i okcipitalnoj regiji i od 6 do 12 Hz u temporalnoj i frontalnoj regiji, kao i do višesmjernih pomaka u funkcionalnim međuhemisfernim asimetrija.

5. Pri brojanju dolazi do specifične preraspodjele između nisko- i visokofrekventnih komponenti ritmova: u theta području povećava se udio niskofrekventnih (4-5 Hz), au alfa području na naprotiv, visokofrekventne (10-12 Hz) komponente. Generalizirano povećanje specifične težine komponenata 4-5 Hz i 10-12 Hz pokazuje reciprocitet aktivnosti generatora ovih ritmova u odnosu na one ritma 6-8 Hz.

ZAKLJUČAK.

EEG kao jedna od objektivnih metoda za proučavanje "dinamike procesa mišljenja" i stupnja razvoja različitih komponenti inteligencije. Razmatrajući različite definicije opće i nekih posebnih vrsta inteligencije (budući da upravo intelektualne sposobnosti uvelike utječu na promjene moždane aktivnosti i ovise o njoj), poput M.A. Kholodnaya, dolazimo do zaključka da mnoge popularne definicije ne ispunjavaju zahtjeve za isticanje bitnih značajki procesa mišljenja. Kao što je već navedeno u pregledu literature, neke od definicija na prvo mjesto stavljaju odnos između "razine inteligencije" i sposobnosti pojedinca da se prilagodi zahtjevima stvarnosti. Čini nam se da je to vrlo "uska" vizija kognitivnih funkcija, ako "zahtjeve stvarnosti" shvatimo na uobičajeni način. Stoga smo si uzeli slobodu predložiti još jednu varijantu kvantitativnog određenja "razine inteligencije", koja možda na prvi pogled zvuči pomalo "apstraktno-kibernetički". Valja napomenuti da ni ova definicija ne uzima u obzir u potpunosti psihofiziološke aspekte dijagnosticiranja sposobnosti koji su nas zanimali tijekom ovog istraživanja, primjerice, razinu napetosti u moždanim sustavima i količinu utroška energije u provedbi razmišljanje.

Ipak, "razina inteligencije" je karakteristika (razina) sposobnosti pojedinca, izražena u objektivnom (eventualno numeričkom) obliku, da u najkraćem mogućem vremenu pronađe rješenje koje zadovoljava maksimum mogući broj zahtjeve ili uvjete zadatka, uzimajući u obzir njihovu važnost i prioritet. Odnosno, govoreći matematičkim jezikom, sposobnost brzog i "ispravnog" rješavanja takvog sustava jednadžbi u kojem, s obzirom na neku od varijabli, može postojati nepoznat, pa čak i promjenjiv broj točnih odgovora.

Iz toga slijedi, prvo, da može postojati više "ispravnih" rješenja. Oni mogu u različitim stupnjevima, "gradirano" zadovoljiti uvjete problema. Osim toga, takva definicija uzima u obzir mogućnost manifestacije reproduktivnog i kreativnog mišljenja, te njihov odnos. U svakom slučaju, to znači da trenutno postojeće testne čestice imaju veliki nedostatak - samo jedan odgovor, "točan" sa stajališta autora testa. Do tog smo zaključka došli provjeravajući odgovore odraslih ispitanika s ključevima Eysenckovog i Amthauerovog testa (pa čak i odgovore djece pri dijagnosticiranju težine MMD-a). Uostalom, zapravo se u ovom slučaju dijagnosticira sposobnost subjekta da reproducira stil razmišljanja autora testa, a to je dobro samo u slučaju utvrđivanja matematičkih sposobnosti i testiranja točnog znanja, na primjer, na ispitima.

Stoga smatramo da većina trenutno korištenih testova nije baš prikladna za dijagnosticiranje nematematičkih posebnih tipova inteligencije i, štoviše, nisu prikladni za utvrđivanje razine "općeg intelekta". To se odnosi na testove koji se izvode ograničeno vrijeme i imaju "norme" - tablice za pretvaranje "sirovih rezultata" u standardizirane. Ako zadaci nemaju navedeno, onda su oni ništa više od poluproizvoda za laboratorijsko istraživanje (usput, također nesavršenog), ili, kao samostalno sredstvo, jadna parodija "objektivnog intelektualnog testa".

Ostali nedostaci postojeće metode definicije sposobnosti bit će vidljive kada si postavimo pitanje: „o čemu može ovisiti uspješnost rješavanja intelektualnih problema i razina „opće inteligencije“?

Sa stajališta "kognitivne psihologije" i psihofiziologije, prije svega, od brzine obrade informacija (parametara podražaja) u psihi i živčanom sustavu (proučavanja razine inteligencije i njezine dinamike vezane uz dob G. Eysencka). ).

Osim toga, u procesu pronalaženja pravog rješenja problema, osoba, kao i svako stvorenje s psihom, uključuje osjećaje i emocije. U REDU. Tikhomirov primjećuje da su "stanja emocionalne aktivnosti uključena u sam proces traženja principa rješenja, pripreme za pronalaženje još uvijek" neverbaliziranog "točnog odgovora. Emocionalna aktivnost je neophodna za produktivnu aktivnost." To je zapravo "heuristička" funkcija emocija.

Također znamo da učinkovitost mišljenja, kao i svake druge aktivnosti, ovisi o odnosu razina emocija i motivacije te složenosti zadatka (pokusi R. Yerkesa i A. Dodsona). U studijama I.M. Paley je dobio krivolinijski (zvonolik) odnos između razine aktivacije, anksioznosti, neuroticizma i produktivnosti mišljenja prema Cattellovom testu.

Nakon detaljnijeg promišljanja, može se vidjeti da učinkovitost intelektualnih radnji također ovisi o točnosti procesa razlikovanja i uspoređivanja parametara podražaja tijekom njihove identifikacije (studije o orijentacijskom refleksu E.H. Sokolova, H.N. Danilova, R. Naatanen itd.) klasifikacije) informacija u dugoročnom i kratkoročnom pamćenju.

Ako analiziramo razloge promjene učinkovitosti rješavanja intelektualnih problema, onda treba izdvojiti sljedeće čimbenike o kojima će ovisiti mogućnost postizanja uspjeha u mentalnoj aktivnosti: a. Stupanj razvijenosti mišljenja, odnosno "kvocijent inteligencije", koji se neizravno može odrediti izvođenjem kompleksa različitih tipova ispitnih zadataka u ograničenom vremenu (primjerice, već spomenute metode Amthauerovog TSI-ja, Vanderlikovog COT-a, raznih Eysenckovih subtestova). ). b. Dostupnost i dostupnost znanja i vještina za korištenje, ovisno o njihovom rasporedu u memoriji, podudarnosti vrsta informacija s onima potrebnima za rješavanje problema. S. Količina raspoloživog vremena za rješavanje problema u stvarnoj situaciji. Što je više vremena, to se više rješenja može sortirati i analizirati po subjektu razmišljanja.

1. Podudarnost situacijske razine motivacije (i emocionalne aktivacije) s razinom optimalnom za rješavanje problema (zakoni optimalne motivacije). e. Pogodnost za aktivnost situacijskog psihofizičkog stanja. Može doći do prolaznog umora, "pomućenja ili smetenosti svijesti", kao i drugih promijenjenih stanja svijesti ili psihe općenito. Prisutnost rezervi "mentalne energije" pomaže pojedincu da se brže koncentrira i produktivnije riješi problem. Prisutnost ili odsutnost vanjskih prepreka, prepreka ili tragova, pogodnih za fokusiranje na bit zadatka. g. Iskustvo u rješavanju složenih ili nepoznatih problema, poznavanje određenih algoritama rješavanja, sposobnost oslobađanja tijeka misli od stereotipa i ograničenja.

b. Dostupnost vještina i sposobnosti produktivnog, kreativnog razmišljanja, iskustvo aktivacije kreativnog nadahnuća, analiza "intuicijskih poticaja".

1. Sreća - loša sreća u određenoj situaciji, koja utječe na "uspješan izbor" strategije ili slijeda nabrajanja od strane subjekta razmišljanja o različitim načinima i metodama rješavanja problema.

Što je još važnije, svi gore navedeni čimbenici, u različitim stupnjevima, mogu posredovati u odnosu (biti "srednje varijable" u terminologiji E. Tolmana) između izvedbe aritmetičkih operacija i značajki aktivnosti moždanih regija koje se odražavaju u spektru elektroencefalograma (EEG) ili parametara evociranih potencijala (EP). Slično pitanje s nešto pesimizma razmatraju T. Ashon, S.S.

O. McCay. "Čini se malo vjerojatnim da ćemo ikada točno znati koji se udio živčanih impulsa i aktivnosti koje utječu na određeni psihološki proces može registrirati putem površinskih električnih potencijala."

Izlaz iz ove situacije, čini nam se, može biti, prije svega, u činjenici da je prilikom izvođenja laboratorijskog pokusa potrebno kontrolirati većinu psihološki faktori ili barem točno uzeti u obzir dob, spol i "obrazovne" karakteristike ispitanika. Uz pravilnu izradu plana eksperimenta i odgovarajuće kriterije za analizu rezultata, vjerujemo da EEG pokazatelji, koji su u biti objektivniji, mogu bolje prikazati "dinamiku procesa mišljenja" i "energetsku komponentu" različite komponente intelekta subjekata od trenutnih kriterija procjene za psihološke testove. U najmanju ruku, istraživač će znati koliko je subjektu teško riješiti određeni intelektualni problem u smislu niza pokazatelja. A uz pomoć toga bit će puno prikladnije prosuditi strukturu inteligencije, kognitivne sposobnosti, vjerojatne profesionalne sklonosti i postignuća.

Prednosti EEG analize u uskim frekvencijskim podrasponima u odnosu na konvencionalnu metodu obrade mogu se usporediti s prednostima korištenja kompleksa psihološki testovi, kojima se utvrđuje razina različitih posebnih znanja, vještina i sposobnosti, prije testova koji utvrđuju manje diferencirane „opće sposobnosti“. Treba imati na umu da i pojedinačni detektorski neuroni i kompleksi neurona u ljudskom mozgu imaju vrlo visoku specifičnost, reagirajući samo na usko određen skup parametara podražaja, što povećava točnost i pouzdanost detekcije podražaja. Slično tome, izgledi za razvoj video i audio tehnologije (oprostite na takvoj "kućanskoj" usporedbi) povezani su s razvojem digitalnih VHF sustava s visokom točnošću ugađanja zadanih frekvencijskih kanala, sposobnih pružiti čišći i pouzdaniji prijem i prijenos informacija. Stoga vjerujemo da je budućnost elektroencefalografskih metoda i njihovih analoga povezana s analizom spektralne snage kompleksa uskofrekventnih komponenti, nakon čega slijedi izračun njihovih koeficijenata omjera i njihova diferencirana usporedba. A budućnost dijagnostike sposobnosti, kako nam se čini, leži u metodama proučavanja stupnja razvijenosti skupa posebnih sposobnosti i vještina i analizi njihove korelacije.

Upravo te praktične i teorijske prednosti ovih metoda obrade i analize rezultata želimo iskoristiti u provedbi našeg istraživačkog programa.

Popis literature za istraživanje disertacije kandidat psiholoških znanosti Fefilov, Anton Valerievich, 2003

1. Airapetyants V. A. Komparativna procjena funkcionalnog stanja viših dijelova sustava djece od 5, 6 i 7 godina (EEG studija). U knjizi: Higijenska pitanja osnovno obrazovanje u školi (zbirka radova), M., 1978, c. 5, str. 51-60 (prikaz, stručni).

2. Anohin P.K. Biologija i neurofiziologija uvjetnog refleksa. M., 1968. S. 547.

3. Arakelov G.G. Stres i njegovi mehanizmi. Bilten Moskovskog državnog sveučilišta. Serija 14, "Psihologija", v. 23, 1995, br. 4, str. 45-54.

4. Arakelov G.G., Lysenko N.E., Shott E.K. Psihofiziološka metoda za procjenu anksioznosti. Psihološki časopis. T. 18, 1997, br. 2, S. 102-103.

5. Arakelov G.G., Shott E.K., Lysenko N.E. EEG u stresu kod dešnjaka i ljevaka. Bilten Moskovskog državnog sveučilišta, ser. "Psihologija", u tisku (2003).

6. Badalyan L. O., Zhurba L. T., Mastyukova E. M. Minimalna disfunkcija mozga u djece. Časopis. neuropatologije i psihijatrije. Korsakov, 1978, br. 10, str. 1441-1449 (prikaz, stručni).

7. Baevsky P.M. Predviđanje stanja na granici norme i patologije. Moskva: Medicina, 1979.

8. Balunova A.A. EEG in djetinjstvo: Pregled literature. Pitanje. Zaštita materinstva, 1964, vol. 9, br. 11, str. 68-73 (prikaz, ostalo).

9. Batuev A.S. Viši integrativni sustavi mozga. L.: Nauka, 1981.-255 str.

10. Bely B. I., Frid G. M. Analiza funkcionalne zrelosti mozga djece prema EEG podacima i metodi Rorschach. U knjizi: Nova istraživanja fiziologije vezane uz dob, M., 1981, br. 2, str. 3-6.

11. Biyasheva 3. G., Shvetsova E. V. Informacijska analiza elektroencefalograma u djece u dobi od 10-11 godina u rješavanju aritmetičkih problema. U: Dobne značajke fizioloških sustava djece i adolescenata. M., 1981, str.18.

12. Bodalev A.A., Stolin V.V. Opća psihodijagnostika. Sankt Peterburg, 2000.

13. Borbeli A. Misterij sna. M., "Znanje", 1989, str. 22-24, 68-70, 143177.

14. Bragina H.H., Dobrokhotova T.A. Funkcionalna asimetrija osobe. M., 1981.

15. Varshavskaya L.V. Bioelektrična aktivnost ljudskog mozga u dinamici kontinuirane, duge i intenzivne mentalne aktivnosti. Sažetak diss. kand. biol. znanosti. Rostov na Donu, 1996.

16. Vildavsky V.Yu. Spektralne komponente EEG-a i njihova funkcionalna uloga u sustavnoj organizaciji prostorno-gnostičke aktivnosti učenika. Sažetak diss. kand. biol. znanosti. M., 1996.

17. Vlaskin L.A., Dumbay V.N., Medvedev S.D., Feldman G.L. Promjene u alfa aktivnosti sa smanjenjem učinkovitosti ljudskog operatera // Human Physiology. 1980.- V.6, br.4.- S.672-673.

18. Galazhinsky E. V. Psihička krutost kao individualni psihološki faktor u školskoj neprilagođenosti. Sažetak diss. kand. psihol. znanosti. Tomsk, 1996.

19. Galperin P.Ya. Uvod u psihologiju. M.: Princ. Kuća "Un-t", Yurayt, 2000.

20. Glumov A.G. Osobitosti EEG aktivnosti ispitanika s različitim lateralnim profilima funkcionalne interhemisferne asimetrije mozga u pozadini i tijekom mentalnog stresa. Sažetak diss. kand. biol. znanosti. Rostov na Donu, 1998.

21. Golubeva E.A. Individualni stupanj aktivacije-deaktivacije i uspješne aktivnosti. Funkcionalna stanja: Zbornik radova s ​​međunarodnog simpozija, 25.-28.10. 1976.- M.: MGU, 1978.- S. 12.

22. Gorbačevskaja N. JI. Usporedna analiza EEG-a u normalne djece osnovnoškolske dobi iu različitim varijantama mentalne retardacije. Sažetak diss. kand. biol. znanosti. M., 1982.

23. Gorbachevskaya H.JL, Yakupova L.P., Kozhushko L.F., Simernitskaya E.G. Neurobiološki uzroci školske neprilagođenosti. Humana fiziologija, vol. 17, 1991., broj 5, str. 72.

24. Gorbachevskaya N.L., Yakupova L.P., Kozhushko L.F. Formiranje kortikalnog ritma u djece u dobi od 3-10 godina (prema podacima EEG-mappinga). U: Ritmovi, sinkronizacija i kaos u EEG-u. M., 1992, str. 19.

25. Gorbachevskaya N.L., Yakupova L.P., Kozhushko L.F. Elektroencefalografska studija dječje hiperaktivnosti. Human Physiology, 1996, vol. 22, br. 5, str. 49.

26. Gorbachevskaya N.L., Yakupova L.P. Značajke EEG uzorka kod djece s različiti tipovi autistični poremećaji. V. knjiga: Autizam u dječjoj dobi. BašinaV. M., M., 1999., str. 131-170 (prikaz, stručni).

27. Gorbachevskaya N.L., Davydova E.Yu., Iznak A.F. Osobitosti spektralnih karakteristika EEG-a i neuropsiholoških pokazatelja pamćenja u djece sa znakovima intelektualne darovitosti. Fiziologija čovjeka, u tisku (2002).

28. Grindel O.M. Optimalna razina EEG koherencija i njezino značenje u procjeni funkcionalnog stanja ljudskog mozga. Časopis. viši živac, djelatnost - 1980, - T.30, br. 1. - P.62-70.

29. Grindel O.M., Vakar E.M. Analiza ljudskih EEG spektara u stanju relativnog i "operativnog mirovanja" prema A.A. Uhtomski. Časopis. viši živac, aktivan - 1980, - T.30, broj 6. - S.1221-1229.

30. Guselnikov V.I. Elektrofiziologija mozga. Moskva: Viša škola, 1976. -423 str.

31. Danilova H.H. Funkcionalna stanja: mehanizmi i dijagnostika. M.: Izdavačka kuća Moskovskog državnog sveučilišta, 1985. -287 str.

32. Danilova H.N., Krylova A.L., Fiziologija višeg živčana aktivnost. M.: Izdavačka kuća Moskovskog državnog sveučilišta, 1989. -398 str.

33. Danilova H.H. Psihofiziološka dijagnostika funkcionalnih stanja. M.: Izdavačka kuća Moskovskog državnog sveučilišta, 1992. -191 str.

34. Danilova H.H. Psihofiziologija. M.: "Aspect Press", 1998, 1999. -373 str.

35. Dubrovinskaya N.V., Farber D.A., Bezrukikh M.M. Psihofiziologija djeteta. M.: "Vlados", 2000.

36. Eremeeva V.D., Khizman T.P. Dječaci i djevojčice dva su različita svijeta. M.: "Linka-Press", 1998., str. 69-76.

37. Efremov KD Usporedne elektrofiziološke značajke oligofrenika od 6-7 godina i zdrave djece iste dobi. U knjizi: Alkoholne i egzogene organske psihoze, L., 1978, str. 241-245 (prikaz, ostalo).

38. Zherebtsova V.A. Proučavanje funkcionalne interhemisferne asimetrije mozga djece sa senzornom deprivacijom (s oštećenjima sluha). Sažetak diss. kand. biol. znanosti. Rostov na Donu, 1998.

39. Zhirmunskaya E.K., Losev B.C., Maslov V.K. Matematička analiza tipa EEG-a i interhemisferne asimetrije EEG-a. Human Physiology.- 1978.- Vol. No. 5.- P. 791-799.

40. Zhirmunskaya E.A., Losev B.C. Opis sustava i klasifikacija ljudskih elektroencefalograma. M.: Nauka, 1984. 81 str.

41. Zhurba L. T., Mastyukova E. M. Kliničke i elektrofiziološke usporedbe minimalne disfunkcije u školske djece. -Časopis. neuropatologije i psihijatrije. Korsakova, 1977, vol. 77, broj 10, str. 1494-1497 (prikaz, ostalo).

42. Zhurba L. T., Mastyukova E. M. Minimalna moždana disfunkcija u djece: znanstveni pregled. M., 1978. - str.50.

43. Zak A.Z. Razlike u dječjem razmišljanju. M., 1992.

44. Zislina N. N. Značajke električne aktivnosti mozga u djece s kašnjenjem u razvoju i cerebrostenskim sindromom. U: Djeca s privremenim zaostatkom u razvoju. M., 1971, vidi 109-121.

45. Zislina N. N., Opolinsky E. S., Reidiboim M. G. Studija funkcionalnog stanja mozga prema podacima elektroencefalografije kod djece s kašnjenjem u razvoju. Defektologija, 1972, br. 3, str. 9-15 (prikaz, ostalo).

46. ​​​​Zybkovets L.Ya., Solovyova V.P. Utjecaj intenzivnog mentalnog rada na glavne EEG ritmove (delta, theta, alfa, beta-1 i beta-2 ritmovi). Fiziološke karakteristike mentalnog i kreativnog rada (materijali simpozija).- M., 1969.- P.58-59.

47. Ivanitsky A.M., Podkletnova I.M., Taratynov G.V. Proučavanje dinamike intrakortikalne interakcije u procesu mentalne aktivnosti. Časopis viših živčanih aktivnosti - 1990. - T.40, br. 2. - P.230-237.

48. Ivanov E.V., Malofeeva S.N., Pashkovskaya Z.V. EEG tijekom mentalne aktivnosti. XIII kongres Svesaveznog fiziološkog društva. I. P. Pavlova - L., 1979, - Izdanje 2. - S. 310-311.

49. Izmailov Ch.A., Sokolov E.H., Chernorizov A.M. Psihofiziologija vida boja. M., ur. Moskovsko državno sveučilište, 1989., 206 str.

50. Iljin E.P. Diferencijalna psihofiziologija. St. Petersburg, "Piter", 2001., str. 327-392.

51. Kazin E.M., Blinova N.G., Litvinova H.A. Osnove ljudskog zdravlja pojedinca. M., 2000. (monografija).

52. Kaigorodova N.Z. EEG studija mentalnih performansi pod vremenskim pritiskom: Sažetak disertacije. Kandidat biologije L., 1984. (monografija).

53. Kaminskaya G.T. Osnove elektroencefalografije. M.: Izdavačka kuća Moskovskog državnog sveučilišta, 1984.-87p.

54. Kiroy V.N. O nekim neurofiziološkim manifestacijama procesa rješavanja mentalnih problema od strane osobe. Sažetak diplomskog rada . Kandidat biologije Rostov na Donu, 1979.- S. 26.

55. Kiroy V.N. Prostorno-vremenska organizacija električne aktivnosti ljudskog mozga u stanju mirne budnosti i pri rješavanju psihičkih problema. ZhVND.- 1987.- T.37, br. 6.- S. 1025-1033.

56. Kiroy V.N. Funkcionalno stanje ljudskog mozga u dinamici intelektualne aktivnosti.- Sažetak disertacije. diss. Doktor biologije Rostov na Donu, 1990.-S. 381

57. Kiroy V.N., Ermakov P.N., Belova E.I., Samoilina T.G. Spektralne karakteristike EEG-a djece osnovnoškolske dobi s teškoćama u učenju. Human Physiology, svezak 28, 2002, br. 2, str. 20-30.

58. Kitaev-Smyk JI.A. Psihologija stresa. M.: Nauka, 1983. 368 str.

59. Knyazev G.G., Slobodskaya E.R., Aftanas L.I., Savina H.H. EEG korelati emocionalnih poremećaja i odstupanja u ponašanju školske djece. Ljudska fiziologija, svezak 28, 2002, br. 3, str.20.

60. Kolesov D.V. Biologija i psihologija seksa. M., 2000. (monografija).

61. E. A. Kostandov, O. I. Ivashchenko i T. N. Važno. O hemisfernoj lateralizaciji vizuoprostorne funkcije kod ljudi. ZhVND.-1985.- T. 35, br. 6.- S. 1030.

62. Lazarev V.V., Sviderskaya N.E., Khomskaya E.D. Promjene u prostornoj sinkronizaciji biopotencijala tijekom različiti tipovi intelektualna aktivnost. Fiziologija čovjeka.- 1977.- T.Z, br. 2.- S. 92-109.

63. Lazarev V.V. Informativnost različitih pristupa EEG mapiranju u proučavanju mentalne aktivnosti. Ljudska fiziologija.-1992.- V. 18, br. 6.- S. 49-57.

64. Lazarus R. Teorija stresa i psihofiziološka istraživanja. U: Emocionalni stres. L .: Medicina, 1970.

65. Libin A.B. Diferencijalna psihologija: na razmeđu europske, ruske i američke tradicije. M., "Značenje", 1999, 2000, str. 277-285.

66. Livanov M.N., Khizman T.P. Prostorno-vremenska organizacija biopotencijala ljudskog mozga. Prirodni temelji psihologije.- M., 1978.- S. 206-233.

67. Livanov M.N., Sviderskaya N.E. Psihološki aspekti fenomena prostorne sinkronizacije potencijala. Psihološki časopis.- 1984.- V. 5, br. 5.- S. 71-83.

68. Luria A.R., Tsvetkova L.S. Neuropsihološka analiza rješavanja problema. Moskva: Obrazovanje, 1966. 291 str.

69. Luria A.R. Osnove neuropsihologije. M.: Izdavačka kuća Moskovskog državnog sveučilišta, 1973. 374 str.

70. Machinskaya R.I., Dubrovinskaya N.V. Ontogenetske značajke funkcionalne organizacije moždanih hemisfera tijekom usmjerene pažnje: očekivanje opažajnog zadatka. ZhVND.- 1994- T. 44, br. 3.-S. 448-456 (prikaz, ostalo).

71. Mikadze Yu.V. Značajke kršenja verbalnog pamćenja u lokalnim lezijama desne i lijeve hemisfere mozga. Časopis za neuropatologiju i psihijatriju.- 1981.- V.81, br. 12.- S. 1847-1850.

72. Moskovichute L.I., Ork E.G., Smirnova H.A. Kršenje računa u klinici žarišnih lezija mozga. Časopis za neuropatologiju i psihijatriju.-1981.-T. 81, broj 4.-S. 585-597 (prikaz, ostalo).

73. Mukhina B.C. Psihologija vezana uz dob. M., Akademija 2000.

74. Naenko N.I. Mentalna napetost. M.: Izdavačka kuća MTV, 1976. -112 str.

75. Nemchin T.A. Stanje mentalnog stresa. JL: Izdavačka kuća Lenjingradskog državnog sveučilišta, 1983.-167str.

76. Nechaev A.B. Elektroencefalografske manifestacije funkcionalnih stanja osobe pod informacijskim opterećenjima monotonog tipa. Dijagnostika zdravlja - Voronjež, 1990. - S. 99-107.

77. Novikova L.A. EEG i njegova uporaba za proučavanje funkcionalnog stanja mozga. U: Prirodnoznanstveni temelji psihologije. Moskva: Pedagogija, 1978. 368 str.

78. Obukhova L.F. Dječja razvojna psihologija. M., 1999. (monografija).

79. Opća psihologija. ur. Petrovsky A.V. M., Obrazovanje, 1986.

80. Panyushkina S.V., Kurova N.S., Kogan B.M., Darovskaya N.D. Kolinolitički i kolinomimetički učinci na neke neuro-, psihofiziološke i biokemijske parametre. Ruski psihijatrijski časopis, 1998., br. 3, str. 42.

81. Pogosyan A. A. O formiranju prostorne organizacije biopotencijalnog polja mozga kod djece tijekom starenja. Sažetak Diss. kand. biol. znanosti. Sankt Peterburg, 1995.

82. Polyanskaya E.A. Dobne značajke funkcionalne interhemisferne asimetrije u dinamici psihomotorne aktivnosti. Sažetak diss. kand. biol. znanosti. Rostov na Donu, 1998.

83. Pratusevich Yu.M. Utvrđivanje uspješnosti učenika. M.: Medicina, 1985.-127 str.

84. Psihologija. Rječnik. ur. A.V. Petrovski i M.G. Jaroševski. M., Politizdat. 1990., 494 str

85. Rozhdestvenskaya V.I. individualne razlike u izvedbi. Moskva: Pedagogija, 1980. 151 str.

86. Rotenberg V. Paradoksi kreativnosti. Internet, stranica http:// www, phi ogiston.ru

87. Rudenko Z.Ya. Kršenje broja i brojanja s žarišnim oštećenjem mozga (akalkulija). M., 1967.

88. Rusalov V.M., Koshman S.A. Diferencijalno-psihofiziološka analiza ljudskog intelektualnog ponašanja u probabilističkom okruženju. Psihofiziološka istraživanja intelektualne samoregulacije i aktivnosti.- M.: Nauka, 1980.- P.7-56.

89. Rusalov V.M., Rusalova M.N., Kalašnjikova I.G. i dr. Bioelektrična aktivnost ljudskog mozga u predstavnika različite vrste temperament. ZhVND, - 1993. - T. 43, br. 3. - S. 530.

90. Rusinov V.C., Grindel O.M., Boldyreva G.N., Vakar E.M. Biopotencijali ljudskog mozga. Matematička analiza.- M.: Medicina, 1987.- S. 256.

91. Sandomirsky M.E., Belogorodsky JI.C., Enikeev D.A. Periodizacija mentalnog razvoja s gledišta ontogeneze funkcionalne asimetrije hemisfera. Internet, stranica http://www.psvchologv.ru/Librarv

92. Sviderskaya N.E., Korolkova T.A., Nikolaeva N.O. Prostorno-frekvencijska struktura kortikalnih električnih procesa tijekom različitih intelektualnih radnji čovjeka. Ljudska fiziologija, - 1990. - T. 16, br. 5, - S. 5-12.

93. Selye G. Stres bez nevolje. M.: Napredak, 1982. 124 str.

94. Sidorenko E.V. Metode matematičke obrade u psihologiji. SPb., "Rech", 2000, str. 34-94.

95. Simonov P.V. Emocionalni mozak. M.: Nauka, 1981. 215 str.

96. Slavutskaya M.V., Kirenskaya A.B. Elektrofiziološki korelati funkcionalnog stanja živčanog sustava tijekom monotonog rada. Ljudska fiziologija - 1981, broj 1. - P. 55-60.

97. Sokolov A.N., Shcheblanova E.I. Promjene ukupne energije EEG ritmova tijekom određenih vrsta mentalne aktivnosti. Nova istraživanja u psihologiji.- M.: Pedagogija, 1974.- T.Z.- S. 52.

98. Sokolov E.I. Emocionalni stres i reakcije kardiovaskularnog sustava. M.: Nauka, 1975. 240 str.

99. Sokolov E.H. Teorijska psihofiziologija. M., 1985.

100. Sposobnost. Uz 100. obljetnicu rođ. B.M.Teplova. ur. E.A. Golubeva. Dubna, 1997.

101. Springer S., Deutsch G. Lijevi mozak, desni mozak. M., 1983. YUZ.Strelyau Ya. Uloga temperamenta u mentalnom razvoju. M., 1. Napredak", 1982.

102. Strukturna i funkcionalna organizacija mozga u razvoju. L.: Nauka, 1990. 197 str.

103. Suvorova V.V. Psihofiziologija stresa. Moskva: Pedagogija, 1975.208 str.

104. Yub Sukhodolsky G.V. Osnove matematičke statistike za psihologe. Lenjingrad: Izd-vo LSU, 1972. 429 str.

105. Tihomirov O.K. Struktura ljudske mentalne aktivnosti. Moskovsko državno sveučilište, 1969.

106. Tikhomirova L.F. Razvoj intelektualnih sposobnosti učenika. Yaroslavl, Akademija razvoja. 1996. godine

107. Farber D.A., Alferova V.V. Elektroencefalogram djece i adolescenata. Moskva: Pedagogija, 1972. 215 str.

108. PO.Farber D.A. Psihofiziološki temelji diferencijalna dijagnoza i korektivnog obrazovanja djece s kognitivnim oštećenjima. M., 1995.

109. Sh. Farber D.A., Beteleva T.G., Dubrovinskaya N.V., Machinskaya R.N. Neurofiziološke osnove dinamičke lokalizacije funkcija u ontogenezi. Prva međunarodna konferencija u spomen na A.R. Luria. sub. izvještaji. M., 1998. (monografija).

110. Feldstein D.I. Psihologija razvoja ličnosti u ontogenezi. M. Pedagogija,1989.

111. PZ Fefilov A.V., Emelyanova O.S. Psihofiziološke značajke mlađih školaraca i njihova promjena tijekom računske aktivnosti. Zbornik "Cogito", broj 4. Izhevsk, Izdat. UdGU, 2001. Str. 158-171 (prikaz, ostalo).

112. Khananashvili M.M. Informacijske neuroze. JL: Medicina, 1978.- 143 str.11 b. Cold M.A. Psihologija inteligencije. Paradoksi istraživanja. Sankt Peterburg: "Petar", 2002., 272 str.

113. Chomskaya E.D. Opće i lokalne promjene bioelektrične aktivnosti mozga tijekom mentalne aktivnosti. Human Physiology.- 1976.- Vol. 2, No. 3.- P. 372-384.

114. Chomskaya E.D. Neuropsihologija. M.: Izdavačka kuća Moskovskog državnog sveučilišta, 1987. 288 str.

115. Chomskaya E.D. Mozak i emocije: Neuropsihološko istraživanje. M.: Izdavačka kuća Moskovskog državnog sveučilišta, 1992. 179 str.

116. Čitanka iz opće psihologije: Psihologija mišljenja. ur. Yu.B. Gippenreiter, V.V. Petukhova. Moskva, Moskovsko državno sveučilište, 1981.

117. Khizman T.P., Eremeeva V.D., Loskutova T.D. Emocije, govor i moždana aktivnost djeteta. Moskva: Pedagogija, 1991.

118. Tsvetkova L.S. Oštećenje i ponovno uspostavljanje brojanja kod lokalnih lezija mozga. M.: Izdavačka kuća Moskovskog državnog sveučilišta, 1972. 88 str.

119. Tsvetkova L.S. Neuropsihologija brojanja, pisanja i čitanja: oštećenje i oporavak. M.: Moskva PSI, 2000. 304 str.

120. Shepovalnikov A.N., Tsitseroshin M.N., Apanasionok B.C. Formiranje biopotencijalnog polja ljudskog mozga. D.: Nauka, 1979. -163 str.

121. Shepovalnikov A.N., Tsitseroshin M.N., Levinchenko N.V. "Dobna minimizacija" regija mozga uključenih u sustavno osiguranje mentalnih funkcija: argumenti za i protiv. Fiziologija čovjeka, - 1991. - T. 17, br. 5. str.28-49.

122. Shurdukalov V.N. Procjena učinkovitosti psihometrijskih i kvalitativnih pristupa u psihodijagnostici razvojnih poremećaja mlađe školske djece. Sažetak diss. . kand. psihol. znanosti. Irkutsk, 1998.

123. Yasyukova L.A. Optimizacija učenja i razvoja djece s MMD-om. St. Petersburg, "IMATON", 1997., str. 18-34, 74-75.

124. Adey W.R, Kado R.T. i Walter D.O. Računalna analiza EEG podataka s leta Gemini GT-7. Zrakoplovna medicina. 1967. sv. 38. Str. 345-359.

125 Andersen P, Andersson S.A. Fiziološke osnove alfa ritma. N.Y. 1968.

126 Armington J.C. i Mitnick L.L. Elektroencefalogram i deprivacija sna. J. of Applied Psychol. 1959. sv. 14. Str. 247-250.

127. Chabot R, Serfontein G. Kvantitativni elektroencefalografski profili djece s poremećajem pažnje // Biol. Psychiatry.-1996.-Vol. 40.- Str. 951-963.

128. Dolce G., Waldeier H. Spektralna i multivarijatna analiza EEG promjena tijekom mentalne aktivnosti u čovjeka // EEG and Clin. neurofiziol. 1974. sv. 36. Str. 577.

129 Farah M.J. neuralna osnova mentalne slike // Trends in Neuroscience. 1989. sv. 12. Str. 395-399.

130. Fernandes T., Harmony T., Rodrigues M. et al. Obrasci EEG aktivacije tijekom obavljanja zadataka koji uključuju različite komponente mentalnog izračuna // EEG and Clin. neurofiziol. 1995 Vol. 94. br. 3 str. 175.

131. Giannitrapani D. Elektroencefalografske razlike između mirovanja i mentalnog umnožavanja // Percept. I motoričke vještine. 1966. sv. 7. broj 3. str. 480.

132. Harmony T., Hinojosa G., Marosi E. et al. Korelacija između EEG spektralnih parametara i obrazovne evaluacije // Int. J. Neurosci. 1990. sv. 54. broj 1-2. Str. 147.

133. Hughes J. Pregled korisnosti standardnog EEG-a u psihijatriji, Clin. Elektroencefalografija.-1996.-Vol. 27,-str. 35-39 (prikaz, stručni).

134. Lynn R. Pažnja, uzbuđenje i orijentacijska reakcija // Međunarodna serija monografija iz eksperimentalne psihologije / Ed. H.J. Eysenk. Oxford: Pergamon Press Ltd. 1966. sv. 3.

135. Kosslyn S.M., Berndt R.S., Doyle T.J. Obrada slika i jezika: neurofiziološki pristup / ur. MI. Posner, O.S.M. marin. Pažnja i izvedba XI, Hillsdale. N.J., 1985., str. 319-334.

136. Niedermeyr E., Naidu S. Poremećaj pažnje i hiperaktivnosti (ADHD) i diskonekcija frontalno-motornog korteksa // Klinička elektroencefalografija.-1997.-Vol. 28.-str. 130-134 (prikaz, ostalo).

137. Niedermeyr E., Lopes de Silva F. Elektroencefalografija: osnovni principi, kloničke primjene i srodna polja.-4. izdanje.-Baltimore, Maryland, SAD, 1998.-1258 str.

138. Niedermeyer E. Alfa ritmovi kao fiziološki i abnormalni fenomeni. Međunarodni časopis za psihofiziologiju. 1997, vol.26, str.31-49.

139. Posner M.I., Petersen S.E., Fox P.T., Raichle M.E. Lokalizacija kognitivnih operacija u ljudskom mozgu // Science. 1988. sv. 240. Str. 1627-1631.

140. Porges S.W. Vagalna medijacija respiratorne sinusne aritmije. Iz Vremenske kontrole isporuke lijekova, svezak 618 Anala Akademije znanosti New Yorka. SAD, 1991., str. 57-65 (prikaz, ostalo).

141. Pribram K.H., MeGuinness D. Uzbuđenje, aktivacija i napor u kontroli pažnje // Psychological Review. 1975. sv. 82. Str. 116-149.

142. Koplje L.P. Adolescentni mozak i manifestacije ponašanja povezane s dobi. Neuroscience and Biobehavioral Reviews, 2000, v.24, str.417-463.

143. Dječaci Frontalna područja. Dobni raspon:

144. K.S. Theta pozadina 89,5 91,4 88,4 90,019 92,9 92,2 91,7 92,7

145. K.S. Alpha 65,1 73,3 74,7 92,619 68,9 74,9 76,2 90,4

146. K.S. Theta Arithm. Račun 84,9 84,8 82,8 89,221 88,6 80,8 82,2 87,7

147. K.S. Alpha 74,4 77,7 76,3 97,621 78,5 76,3 78,6 91,7

148. Dječaci Temporalne regije. Dobni raspon:

149. K.S. Theta pozadina 84,8 88,4 88,9 102,319 89,8 94,4 88,5 99,6

150. K.S. Alpha 85,3 82,2 77,3 92,419 82,9 81,6 81,8 99,3

151. K.S. Theta Arithm. Račun 81,0 79,7 89,6 94,621 85,4 88,3 86,8 93,1

152. K.S. Alpha 91,0 80,7 81,0 89,421 96,4 85,0 88,5 101,0

Elektroencefalografija je jedna od najčešćih metoda za dijagnosticiranje stanja djetetovog mozga, koja se uz CT i MRI smatra vrlo učinkovitom i preciznom. Iz ovog članka naučit ćete što takva dijagnostika pokazuje, kako dešifrirati podatke i koji su razlozi odstupanja od norme.

Što je EEG i što pokazuje?

Kratica EEG označava "elektroencefalografiju". To je metoda registracije najmanjih električnih aktivnih impulsa moždane kore. Ova dijagnostika je vrlo osjetljiva, omogućuje vam da popravite znakove aktivnosti čak ni u sekundi, već u milisekundi. Nijedna druga studija o radu mozga ne daje tako točne informacije u određenom vremenskom razdoblju.

Da bi se utvrdile morfološke promjene, prisutnost cista i tumora, značajke razvoja tijela mozga i moždanog tkiva, koriste se drugi alati za video nadzor, na primjer, neurosonografija za bebe do 1,5-2 godine, MRI, CT za stariju djecu. Ali odgovoriti na pitanje kako mozak radi, kako reagira na vanjske i unutarnje podražaje, na promjene situacije, može samo elektroencefalogram glave.

Električni procesi u neuronima općenito, a posebno u mozgu počeli su se proučavati krajem 19. stoljeća. To su radili znanstvenici u raznim zemljama svijeta, ali je najveći doprinos dao ruski fiziolog I. Sechenov. Prvi EEG snimak dobiven je u Njemačkoj 1928. godine.

Danas je EEG prilično rutinski postupak, koji se koristi čak iu malim klinikama i klinikama za dijagnostiku i liječenje. Provodi se na posebnoj opremi, koja se zove elektroencefalograf. Uređaj je spojen na pacijenta pomoću elektroda. Rezultati se mogu snimati i na papirnatu traku i automatski na računalu. Postupak je bezbolan i bezopasan. U isto vrijeme, vrlo je informativan: potencijali električne aktivnosti mozga uvijek se mijenjaju u prisutnosti određene patologije.

EEG se može koristiti za dijagnosticiranje raznih trauma, psihičkih bolesti, široku upotrebu metoda stečena praćenjem noćnog sna.

Indikacije za držanje

EEG nije uključen u popis obveznih studija probira za djecu u bilo kojoj dobi. To znači da je uobičajeno provoditi takvu dijagnostiku samo za određene medicinske indikacije u prisutnosti određenih pritužbi pacijenata. Metoda se dodjeljuje u sljedećim slučajevima:

• s čestim napadima glavobolje, vrtoglavica;
• u prisutnosti slučajeva gubitka svijesti;
• ako dijete ima napadaje;
• sa sumnjom na traumu lubanje i mozga;
• u slučaju sumnje na cerebralnu paralizu ili pratiti dinamiku stanja u slučaju prethodno dijagnosticirane cerebralne paralize;
• kršenje refleksa, druga neurološka stanja koja traju dugo vremena i slabo reagiraju na terapije;
• s poremećajima spavanja kod djeteta;
• ako sumnjate na psihički poremećaj;
• kao pripremna dijagnoza prije operacije mozga;
• s kašnjenjem u govornom, mentalnom, emocionalnom i tjelesnom razvoju.

U djetinjstvu se provodi EEG kako bi se procijenio stupanj nezrelosti mozga. EEG se provodi kako bi se utvrdio stupanj učinka anestezije kod velikih i dugotrajnih operativnih zahvata.

Neke značajke ponašanja djece u prvoj godini života također mogu biti osnova za imenovanje EEG-a.

Redoviti i dugotrajni plač, poremećaji spavanja vrlo su dobri razlozi za dijagnosticiranje neuronskih električnih impulsnih potencijala, osobito ako neurosonografija ili MRI ne pokazuju abnormalnosti u razvoju mozga kao takve.

Kontraindikacije

Postoji vrlo malo kontraindikacija za takvu dijagnozu. Ne provodi se samo ako na glavi malog pacijenta postoje svježe rane, ako se primjenjuju kirurški šavovi. Ponekad se dijagnoza odbija zbog jakog curenja nosa ili iscrpljujućeg učestalog kašlja.

U svim ostalim slučajevima može se napraviti EEG ako na tome inzistira ordinirajući liječnik.

Mala djeca pokušavaju potrošiti dijagnostički postupak u stanju sna, kada su najsmireniji.

Je li pregled štetan?

Ovo je pitanje jedno od najhitnijih za roditelje. Budući da sama bit metode nije jasna svim majkama, EEG kao fenomen obrastao je glasinama i nagađanjima na otvorenim prostorima ženskih foruma. Ne postoje dva odgovora na pitanje o štetnosti studije - EEG je potpuno bezopasan, budući da elektrode i aparat ne djeluju stimulativno na mozak: samo bilježe impulse.

Djetetu možete napraviti EEG u bilo kojoj dobi, u bilo kojem stanju i onoliko puta koliko je potrebno. Višestruka dijagnostika nije zabranjena, nema ograničenja.

Drugi problem je da se maloj i vrlo pokretnoj djeci mogu propisati sedativi, kako bi neko vrijeme mogli mirno sjediti. Ovdje odluku donosi liječnik koji točno zna kako izračunati potrebnu dozu kako Vaše dijete ne bi bilo ozlijeđeno.

Priprema djeteta

Ako je dijete zakazano za elektroencefalografiju, potrebno ga je pravilno pripremiti za pregled.

Bolje je doći na pregled sa čista glava, budući da će senzori biti instalirani točno na tjemenu. Da biste to učinili, dan prije, dovoljno je provesti uobičajene higijenske postupke i oprati djetetovu kosu šamponom za bebe.

Bebu treba hraniti neposredno prije postavljanja elektroda 15-20 minuta. Najbolje je postići prirodno uspavljivanje: dobro hranjena beba će spavati mirnije i duže, liječnik će moći registrirati sve potrebne pokazatelje. Stoga, za bebe, ponesite bočicu formule ili izdojenog majčinog mlijeka sa sobom u medicinsku ustanovu.

Najbolje je pregled kod liječnika zakazati u vrijeme koje, prema bebinoj osobnoj dnevnoj rutini, spada u dnevni san.

Za stariju djecu EEG se izvodi u budnom stanju. Za dobivanje točne rezultate dijete se treba ponašati mirno, ispuniti sve zahtjeve liječnika. Da bi postigli takav duševni mir, roditelji moraju unaprijed provesti preliminarnu psihološku pripremu. Ako unaprijed kažete kakva je zanimljiva igra ispred, tada će dijete biti usredotočenije. Možete obećati svom djetetu da će na nekoliko minuta postati pravi svemirski putnik ili superheroj.

Jasno je da dijete neće moći predugo koncentrirati svoju pažnju na ono što se događa, pogotovo ako ima 2-3 godine. Stoga sa sobom u ambulantu treba ponijeti knjigu, igračku, nešto što je djetetu zanimljivo i može mu barem nakratko zaokupiti pažnju.

Da se dijete ne boji od prvih minuta, morate ga pripremiti na ono što će se dogoditi. Odaberite bilo koji stari šešir kod kuće i igrajte se astronauta sa svojim djetetom. Stavite kapu na glavu, oponašajte buku voki-tokija u kacigi, sikćite i svom svemirskom heroju dajte naredbe koje će liječnik izdavati u stvarnosti na EEG-u: otvorite i zatvorite oči, učinite isto, samo u usporeno, dišite duboko i plitko i sl. Više o fazama pregleda ćemo vam reći u nastavku.

Ako vaše dijete redovito uzima bilo kakve lijekove koje je propisao liječnik, nije potrebno otkazati njihov unos prije elektroencefalografije. Ali svakako prije dijagnoze obavijestite liječnika koje je lijekove i u kojoj dozi dijete uzimalo u posljednja dva dana.

Prije ulaska u ured skinite pokrivalo za glavu s djeteta. Djevojke svakako moraju skinuti ukosnice, gumice, trake za glavu i izvaditi naušnice iz ušiju, ako ih ima. Sve ove predmete za ljepotu i privlačnost najbolje je za početak ostaviti kod kuće, odlaskom na EEG, kako ne biste izgubili nešto vrijedno tijekom pregleda.

Kako se postupak provodi: glavne faze

EEG postupak se radi u nekoliko faza, koje roditelji i mali pacijent moraju unaprijed znati kako bi se pravilno pripremili. Počnimo s činjenicom da soba za elektroencefalografiju uopće nije poput obične. liječnička ordinacija. Ovo je zvučno izolirana i mračna soba. Sama soba je obično mala.

Ima kauč, koji će ponuditi smještaj djeteta. Beba se stavlja na stol za presvlačenje koji je također dostupan u ordinaciji.

Predlaže se staviti posebnu "kacigu" na glavu - tkaninu ili gumenu kapu s fiksnim elektrodama. Na nekim kapama liječnik ručno postavlja potrebne elektrode u potrebnoj količini. Elektrode su spojene na elektroencefalograf pomoću mekanih tankih cijevi-vodiča.

Elektrode se navlaže fiziološkom otopinom ili posebnim gelom. To je potrebno za bolje pristajanje elektrode na bebinu glavu, kako se ne bi stvorio zračni prostor između kože i senzora koji prima signale. Oprema mora biti uzemljena. Djetetu se na uši u predjelu režnjeva pričvrste kopče koje ne provode struju.

Trajanje studije je u prosjeku 15-20 minuta. Cijelo to vrijeme dijete treba biti što mirnije.

Koje pretrage slijede ovisi o dobi malog pacijenta. Kako starije dijete to će zadaci biti teži. Standardni rutinski postupak uključuje nekoliko opcija za fiksiranje električnih potencijala.

• Prvo se snima pozadinska krivulja - ova linija na rezultirajućem grafikonu prikazat će impulse moždanih neurona u mirovanju.

• Zatim se provjerava reakcija mozga na prijelaz iz mirovanja u aktivnost i radnu spremnost. Za to se od djeteta traži da otvori i zatvori oči različitim tempom, koji liječnik postavlja svojim naredbama.

• Treća faza je provjera funkcioniranja mozga u stanju tzv. hiperventilacije. Za to se od djeteta traži da duboko udahne i izdiše učestalošću koju odredi liječnik. Na naredbu "udahni" dolazi do daha, na naredbu "izdahni" dijete izdahne. Ova faza vam omogućuje prepoznavanje znakova epilepsije, neoplazmi koje su dovele do oštećenja funkcionalnosti mozga.

• Četvrta faza uključuje korištenje fotostimulacije. Potencijali se i dalje bilježe, ali liječnik pred zatvorenim očima pacijenta pali i gasi posebnu žarulju određenom frekvencijom. Takav test omogućuje vam da utvrdite neke značajke mentalnog i govornog razvoja, kao i sklonost epilepsiji i konvulzivnim sindromima.
• Dodatne faze koriste se uglavnom za stariju djecu. Uključuju različite liječničke naredbe - od stiskanja i opuštanja prstiju u šaku do odgovaranja na pitanja psihološkog testa ako je dijete u dobi u kojoj su odgovori i razumijevanje načelno mogući.

Roditelji se mogu ne brinuti – više od onoga što dijete može i umije neće se od njega tražiti. Ako nešto ne uspije, jednostavno će dobiti drugi zadatak.

Norme i interpretacija rezultata

Elektroencefalogram, koji se dobiva kao rezultat automatskog snimanja potencijala, misteriozna je nakupina krivulja, valova, sinusoida i isprekidanih linija koje je potpuno nemoguće razumjeti sami, bez stručnjaka. Čak i liječnici drugih specijalnosti, na primjer, kirurg ili ORL, nikada neće razumjeti što je prikazano na grafikonima. Obrada rezultata traje od nekoliko sati do nekoliko dana. Obično - oko jedan dan.

Sam koncept "norme" u odnosu na EEG nije sasvim točan. Činjenica je da postoji mnogo opcija za norme. Ovdje je važan svaki detalj - učestalost ponavljanja anomalije, njezina povezanost s podražajima, dinamika. U dvoje zdrave djece koja nemaju problema s radom središnjeg živčanog sustava i patologijama mozga, dobiveni grafikoni će izgledati drugačije.

Pokazatelji su klasificirani prema vrsti valova, posebno se procjenjuju bioelektrična aktivnost i drugi parametri. Nema potrebe da roditelji bilo što tumače, budući da zaključak daje opis rezultata studije i daju se određene preporuke. Pogledajmo detaljnije nekoliko opcija.

Na što ukazuje epileptiformna aktivnost?

Ako je zaključak tako teško razumljiv pojam, to znači da elektroencefalogramom dominiraju oštri vrhovi koji se značajno razlikuju od pozadinskog ritma koji se bilježi u položaju mirovanja. Najčešće, ovu vrstu rezultata imaju dijete s epilepsijom. Ali prisutnost oštrih vrhova i EFA u zaključku nije uvijek znak epilepsije. Ponekad je riječ o epiaktivnosti bez napadaja, pa roditelji mogu biti jako iznenađeni, jer do grčeva i napadaja kod djeteta nikako ne bi moglo doći.

Liječnici vjeruju da EEG odražava obrasce koji se pojavljuju čak i ako dijete jednostavno ima genetsku predispoziciju za epilepsiju. Otkrivanje epileptiformne aktivnosti ne znači da će dijete nužno postaviti odgovarajuću dijagnozu. Ali ta činjenica nužno upućuje na potrebu preispitivanja. Dijagnoza možda neće biti potvrđena ili može biti potvrđena.

Djeca s epilepsijom zahtijevaju poseban pristup, adekvatan i pravovremen tretman kod neurologa, pa se pojava EPA u pritvoru ne smije zanemariti.

Vrste i norme ritmova

Ritmovi su od posebne važnosti za dešifriranje rezultata. Ima ih samo četiri:

• alfa;
• beta:
• delta;
• theta.

Svaki od ovih ritmova ima svoje norme i moguće fluktuacije normativnih vrijednosti. Kako bi se roditelji bolje snalazili u ručno primljenom encefalogramu mozga, pokušat ćemo ispričati o kompleksu što je jednostavnije moguće.

Alfa ritam naziva se osnovni, pozadinski ritam, koji se bilježi u mirovanju i mirovanju. Prisutnost ove vrste ritma karakteristična je za sve zdrave ljude. Ako ga nema, govore o asimetriji hemisfera, koja se lako dijagnosticira ultrazvukom ili MRI. Ovaj ritam dominira kada je dijete u mraku, u tišini. Ako u ovom trenutku uključite podražaj, primijenite svjetlo, zvuk, alfa ritam se može smanjiti ili nestati. U mirovanju se ponovno vraća. Ovi su normalne vrijednosti. Kod epilepsije, na primjer, spontane epizode izbijanja alfa ritma mogu se zabilježiti na EEG-u.

Ako zaključak pokazuje alfa frekvenciju od 8-14 Hz (25-95 μV), ne morate se brinuti: dijete je zdravo. Odstupanja alfa ritma mogu se uočiti ako su fiksirana u frontalnom režnju, ako postoji značajno širenje frekvencije. Previsoka frekvencija, preko 14 Hz, može biti znak vaskularnih poremećaja u mozgu, ozljede lubanje i mozga. Podcijenjeni pokazatelji mogu ukazivati ​​na zaostajanje u mentalnom razvoju. Ako beba ima demenciju, ritam se možda uopće neće registrirati.

Beta ritam se registrira i mijenja tijekom razdoblja moždane aktivnosti. U zdravoj bebi zaključak će pokazati vrijednosti amplitude od 2-5 μV, ova vrsta vala bit će zabilježena u prednjem režnju mozga. Ako su vrijednosti veće od normalnih, liječnik može posumnjati na potres mozga ili ozljedu mozga, a s patološkim smanjenjem - upalni proces moždane ovojnice ili tkiva, kao što je meningitis ili encefalitis. Beta valovi amplitude 40-50 μV u djetinjstvu mogu ukazivati ​​na zamjetno zaostajanje u razvoju djeteta.

Ritam delta tipa se osjeća tijekom dubokog sna, kao i kod pacijenata koji su u komi. Otkrivanje takvog ritma tijekom budnosti može ukazivati ​​na činjenicu razvoja tumora.

Theta ritam karakterističan je i za uspavane ljude. Ako se otkrije u amplitudi većoj od 45 μV u različitim dijelovima mozga, govorimo o ozbiljnim poremećajima središnjeg živčanog sustava. U određenim slučajevima takav ritam može biti kod beba do 8 godina, ali kod starije djece često je znak nerazvijenosti, demencije. Sinkroni porast delta i theta može ukazivati ​​na kršenje cerebralne cirkulacije.

Sve vrste valova čine osnovu za fiksiranje bioelektrične aktivnosti mozga. Ako je naznačeno da je BEA ritmičan, onda nema razloga za brigu. Relativno ritmička BEA ukazuje na prisutnost čestih glavobolja.

Difuzna aktivnost ne ukazuje na patologiju, ako nema drugih abnormalnosti. Ali u depresivnim stanjima dijete može pokazivati ​​smanjeni BEA.

Česti poremećaji i moguće dijagnoze

Samo na temelju EEG-a nitko neće djetetu postaviti dijagnozu. Ove studije mogu zahtijevati potvrdu ili opovrgavanje drugim metodama, uključujući MRI, CT, ultrazvuk. Rezultati elektroencefalografije mogu samo sugerirati da dijete ima porencefalnu cistu, epileptičku aktivnost bez napadaja, paroksizmalnu aktivnost, tumore, mentalne abnormalnosti.

Razmotrite što liječnici mogu značiti ukazujući na određene patologije u zaključku EEG-a.

• Ako je naznačeno da otkrivena disfunkcija srednjih dijelova mozga, vrijedno je pretpostaviti da je dijete jednostavno imalo stres, da nije dovoljno spavalo, često je nervozno, pa će mu biti dovoljno sati s psihologom, stvarajući povoljno okruženje u obitelji, smanjujući psihički stres i lagane sedative biljke podrijetlo. Ne smatra se bolešću.
• Ako to kaže elektroencefalogram pronađena interhemisferna asimetrija, ovo nije uvijek znak patologije u djetinjstvu. Djetetu će se preporučiti dinamičko promatranje neurologa.
• Difuzne promjene alfa ritma zaključno može biti i varijanta norme. Djetetu se dodjeljuju dodatne studije.
• Opasnije otkrivanje žarišta patološke aktivnosti,što u većini slučajeva ukazuje na razvoj epilepsije ili pojačanu sklonost konvulzijama.
• Izbor riječi "iritacija moždanih struktura" ukazuje na kršenje cirkulacije krvi u mozgu, prisutnost traumatskih lezija nakon udaraca, padova, kao i visokog intrakranijskog tlaka.
• Otkrivanje paroksizama može biti znak epilepsije u početnoj fazi, ali to nije uvijek slučaj. Češće otkrivanje paroksizama ukazuje na sklonost, možda nasljednu, epileptičkim napadajima. Povećan ton Sinkroniziranje struktura uopće se ne može smatrati patologijom. Ali prema ustaljenoj praksi, dijete se ipak šalje na promatranje neurologu.

Prisutnost aktivnih iscjedaka alarmantan je znak. Dijete je potrebno ispitati na tumore i neoplazme.

Samo liječnik može dati točan odgovor na pitanje je li s bebom sve u redu. Pokušaji samostalnog donošenja zaključaka mogu dovesti roditelje u takvu džunglu iz koje je vrlo teško pronaći razuman i logičan izlaz.

Kada se daje zaključak?

Zaključak s opisom rezultata roditelji mogu dobiti za otprilike jedan dan. U nekim slučajevima, vrijeme se može povećati - to ovisi o zapošljavanju liječnika i redoslijedu u određenoj zdravstvenoj ustanovi.

Stranica 48 od 59

Video: Magnetoencefalografija (MEG) - Strogonova Tatyana

11
ELEKTROENCEFALOGRAMI DJECE U NORMI I PATOLOGIJI
DOBNE ZNAČAJKE EEG-a ZDRAVE DJECE
EEG djeteta značajno se razlikuje od EEG-a odrasle osobe. U nastajanju individualni razvoj električna aktivnost različitih područja kore prolazi niz značajnih promjena zbog heterokronog sazrijevanja kore i subkortikalnih formacija i različitog stupnja sudjelovanja ovih moždanih struktura u formiranju EEG-a.
Među brojnim studijama u tom smjeru najtemeljniji su radovi Lindsleya (1936), F. Gibbsa i E. Gibbsa (1950), G. Waltera (1959), Lesnyja (1962), L. A. Novikova
, N. N. Žislina (1968), D. A. Farber (1969), V. V. Alferova (1967) itd.
Posebnost EEG-a male djece je prisutnost sporih oblika aktivnosti u svim dijelovima hemisfera i slaba ekspresija pravilnih ritmičkih fluktuacija, koje zauzimaju glavno mjesto u EEG-u odrasle osobe.
EEG budnosti u novorođenčadi karakterizira prisutnost oscilacija niske amplitude različitih frekvencija u svim područjima korteksa.
Na sl. 121, A prikazan je EEG djeteta snimljen 6. dana nakon rođenja. U svim odjelima hemisfera dominantni ritam je odsutan. Asinkroni delta valovi niske amplitude i jednostruke theta oscilacije snimaju se s beta oscilacijama niskog napona koje se čuvaju na njihovoj pozadini. U neonatalnom razdoblju, tijekom prijelaza u san, uočava se povećanje amplitude biopotencijala i pojava skupina ritmičkih sinkroniziranih valova frekvencije 4-6 Hz.
S godinama ritmička aktivnost zauzima sve veće mjesto na EEG-u i stabilnija je u okcipitalnim područjima korteksa. Do dobi od 1 godine prosječna frekvencija ritmičkih oscilacija u tim dijelovima hemisfera je od 3 do 6 Hz, a amplituda doseže 50 μV. U dobi od 1 do 3 godine EEG djeteta pokazuje daljnje povećanje učestalosti ritmičkih oscilacija. U okcipitalnim predjelima prevladavaju titraji frekvencije 5-7 Hz, a smanjuje se broj titraja frekvencije 3-4 Hz. Spora aktivnost (2-3 Hz) stalno se manifestira u prednjim dijelovima hemisfera. U ovoj dobi EEG pokazuje česte oscilacije (16-24 Hz) i sinusne ritmičke oscilacije s frekvencijom od 8 Hz.

Riža. 121. EEG male djece (prema Dumermulh i sur., 1965.).
A - EEG djeteta u dobi od 6 dana; asinkroni delta valovi niske amplitude i pojedinačne theta oscilacije bilježe se u svim područjima korteksa; B - EEG djeteta od 3 godine; ritmička aktivnost s frekvencijom od 7 Hz bilježi se u stražnjim dijelovima hemisfera, u prednjim odjelima pojavljuju se česte beta fluktuacije.
Na sl. 121, B prikazuje EEG 3-godišnjeg djeteta. Kao što se može vidjeti na slici, u stražnjim dijelovima hemisfera bilježi se stabilna ritmička aktivnost s frekvencijom od 7 Hz. Difuzno su izraženi polimorfni delta valovi različitih perioda. U fronto-centralnim područjima stalno se bilježe niskonaponske beta oscilacije, sinkronizirane s beta ritmom.
U dobi od 4 godine, u okcipitalnim regijama korteksa, oscilacije s frekvencijom od 8 Hz poprimaju konstantniji karakter. Međutim, u središnjim područjima dominiraju theta valovi (5-7 oscilacija u sekundi). U prednjim dijelovima, delta valovi se stalno manifestiraju.
Prvi put se jasno definiran alfa ritam frekvencije 8-10 Hz pojavljuje na EEG-u djece u dobi od 4 do 6 godina. U 50% djece ove dobi alfa ritam se stalno bilježi u okcipitalnim područjima korteksa. EEG prednjih odjeljaka je polimorfan. U frontalnim područjima primjećuje se veliki broj sporih valova visoke amplitude. Na EEG-u ove dobne skupine najčešće su fluktuacije s frekvencijom od 4-7 Hz.

Riža. 122. EEG djeteta od 12 godina. Alfa ritam se redovito bilježi (prema Dumermuth i sur., 1965).
U nekim slučajevima, električna aktivnost djece od 4-6 godina je polimorfna. Zanimljivo je primijetiti da se skupine theta oscilacija, ponekad generalizirane na sve dijelove hemisfera, mogu zabilježiti na EEG-u djece ove dobi.
Do dobi od 7-9 godina dolazi do smanjenja broja theta valova i povećanja broja alfa oscilacija. U 80% djece ove dobi alfa ritam postojano dominira u stražnjim dijelovima hemisfera. U središnjem području alfa ritam čini 60% svih fluktuacija. Niskonaponska poliritmička aktivnost bilježi se u prednjim regijama. Na EEG-u neke djece u tim područjima dominantno su izražena bilateralna pražnjenja theta valova visoke amplitude, periodički sinkronizirana u svim dijelovima hemisfere. Prevladavanje theta valova u parijetalno-centralnim područjima, zajedno s prisutnošću paroksizmalnih bilateralnih izbijanja theta aktivnosti u djece u dobi od 5 do 9 godina, smatraju brojni autori (D. A. Farber, 1969; V. V. Alferova, 1967; N. N. Žislina, 1968.;
Proučavanje električne aktivnosti mozga djece u dobi od 10-12 godina pokazalo je da alfa ritam u ovoj dobi postaje dominantan oblik aktivnosti ne samo u kaudalnom, već iu rostralnom dijelu mozga. Njegova frekvencija raste na 9-12 Hz. Istodobno se primjećuje značajno smanjenje theta oscilacija, ali se još uvijek bilježe u prednjim dijelovima hemisfera, češće u obliku pojedinačnih theta valova.
Na sl. 122 prikazan je EEG djeteta A. 12 god. Može se primijetiti da se alfa ritam redovito bilježi i manifestira se s gradijentom od okcipitalne do frontalne regije. U nizu alfa ritma opažaju se zasebne oštre alfa fluktuacije. Pojedinačni theta valovi bilježe se u fronto-centralnim odvodima. Delta aktivnost izražena je difuzno, a ne grubo.
U dobi od 13-18 godina pojavljuje se jedan dominantan alfa ritam na EEG-u u svim dijelovima hemisfera. Spora aktivnost je gotovo odsutna - karakteristična značajka EEG je povećanje broja brzih fluktuacija u središnjim regijama korteksa.
Usporedba jačine različitih EEG ritmova u djece i adolescenata različitih dobnih skupina pokazala je da je najčešći trend u razvoju električne aktivnosti mozga s dobi smanjenje, sve do potpunog nestanka, neritmičkih sporih oscilacija koje dominiraju EEG djece mlađih dobnih skupina te redovita zamjena ovog oblika aktivnosti.izraženi alfa ritam koji je u 70% slučajeva glavni oblik EEG aktivnosti odrasle zdrave osobe.

Video: Sveukrajinska udruga za neurologiju i refleksologiju

Promjene bioelektrične aktivnosti mozga vezane uz dob pokrivaju značajno razdoblje ontogeneze od rođenja do adolescencije. Na temelju mnogih opažanja utvrđeni su znakovi po kojima se može prosuditi zrelost bioelektrične aktivnosti mozga. To uključuje: 1) značajke EEG frekvencijsko-amplitudnog spektra; 2) prisutnost stabilne ritmičke aktivnosti; 3) prosječna frekvencija dominantnih valova; 4) EEG značajke u različitim područjima mozga; 5) značajke generalizirane i lokalno izazvane moždane aktivnosti; 6) značajke prostorno-vremenske organizacije biopotencijala mozga.

S tim u vezi, najviše su proučavane dobne promjene u spektru amplitude frekvencije EEG-a u različitim područjima moždane kore. Novorođenčad karakterizira neritmička aktivnost s amplitudom od oko 20 uV a učestalost 1-6 Hz. Prvi znakovi ritmičkog reda pojavljuju se u središnjim zonama počevši od trećeg mjeseca života. Tijekom prve godine života dolazi do povećanja učestalosti i stabilizacije glavnog EEG ritam dijete. Trend povećanja dominantne frekvencije nastavlja se iu daljnjim fazama razvoja. U dobi od 3 godine to je već ritam s učestalošću od 7-8 Hz, do 6 godina - 9-10 Hz itd. . Jedno vrijeme se vjerovalo da svaki EEG frekvencijski pojas dominira u ontogeniji jedan za drugim. Prema ovoj logici, u formiranju bioelektrične aktivnosti mozga razlikuju se 4 razdoblja: 1. razdoblje (do 18 mjeseci) - dominacija delta aktivnosti, uglavnom u središnjim parijetalnim vodovima; 2. razdoblje (1,5 godina - 5 godina) - dominacija theta aktivnosti; 3. razdoblje (6-10 godina) - dominacija alfa aktivnosti (labilan

naya faza); 4. razdoblje (nakon 10 godina života) - dominacija alfa aktivnosti (stabilna faza). U posljednja dva razdoblja maksimalna aktivnost pada na okcipitalne regije. Na temelju toga predloženo je da se omjer alfa i theta aktivnosti smatra pokazateljem (indeksom) zrelosti mozga.

Međutim, problem odnosa između theta i alfa ritmova u ontogenezi je predmet rasprave. Prema jednom stajalištu, theta ritam se smatra funkcionalnim prekursorom alfa ritma, pa se stoga priznaje da je alfa ritam praktički odsutan u EEG-u male djece. Istraživači koji se pridržavaju ovog stajališta smatraju neprihvatljivim smatrati dominantnim u EEG-u djece ranoj dobi ritmička aktivnost kao alfa ritam; s gledišta drugih, ritmička aktivnost dojenčadi u rasponu od 6-8 Hz po svojim funkcionalnim svojstvima analogan je alfa ritmu.

U posljednjih godina Utvrđeno je da je alfa područje heterogeno, te se u njemu, ovisno o učestalosti, može razlikovati niz podkomponenata koje očito imaju različito funkcionalno značenje. Ontogenetska dinamika njihovog sazrijevanja služi kao značajan argument u korist razlikovanja uskopojasnih alfa podraspona. Tri podraspona uključuju: alfa-1 - 7,7-8,9 Hz; alfa-2 - 9,3-10,5 Hz; alfa-3 - 10,9-12,5 Hz. Od 4 do 8 godina dominira alfa-1, nakon 10 godina - alfa-2, a do 16-17 godina alfa-3 dominira spektrom.

Istraživanja dobne dinamike EEG-a provode se u mirovanju, u drugim funkcionalnim stanjima (soja, aktivna budnost, itd.), Kao i pod djelovanjem različitih podražaja (vizualnih, slušnih, taktilnih).

Proučavanje senzorno specifičnih reakcija mozga na podražaje različitih modaliteta, tj. VP pokazuje da se lokalni odgovori mozga u projekcijskim zonama korteksa bilježe od trenutka rođenja djeteta. Međutim, njihova konfiguracija i parametri ukazuju na drugačiji stupanj zrelosti i nedosljednosti s onima odrasle osobe u različitim modalitetima. Na primjer, u zoni projekcije funkcionalno značajnijeg i morfološki zrelijeg somatosenzornog analizatora do trenutka rođenja, EP sadrže iste komponente kao i kod odraslih, a njihovi parametri postižu zrelost već u prvim tjednima života. U isto vrijeme, vizualni i slušni EP su mnogo manje zreli u novorođenčadi i dojenčadi.

Vizualni EP novorođenčadi je pozitivno-negativna fluktuacija zabilježena u projekcijskoj okcipitalnoj regiji. Najznačajnije promjene u konfiguraciji i parametrima takvih EP-a događaju se u prve dvije godine života. Tijekom tog razdoblja, EP za bljesak se pretvaraju iz pozitivnih u negativne fluktuacije s latencijom od 150-190 ms u višekomponentnu reakciju, koja se, općenito gledano, čuva u daljnjoj ontogenezi. Konačna stabilizacija sastava komponenti takvog EP-a

javlja se u dobi od 5-6 godina, kada su glavni parametri svih vidnih komponenti EP za bljesak unutar istih granica kao i kod odraslih. Starosna dinamika EP-a na prostorno strukturirane podražaje (šahovske ploče, rešetke) razlikuje se od odgovora na bljesak. Konačni dizajn sastava komponenti ovih EP događa se do 11-12 godina.

Endogene, ili "kognitivne" komponente EP-a, koje odražavaju pružanje složenijih aspekata kognitivne aktivnosti, mogu se registrirati u djece svih dobi, počevši od dojenčadi, ali u svakoj dobi imaju svoje specifičnosti. Najsustavnije činjenice dobivene su proučavanjem promjena komponente P3 u životnoj dobi u situacijama donošenja odluka. Utvrđeno je da se u dobnom rasponu od 5-6 godina do odrasle dobi smanjuje latentno razdoblje i smanjuje amplituda ove komponente. Pretpostavlja se da je kontinuirana priroda promjena ovih parametara posljedica činjenice da u svim životnim dobima postoje zajednički generatori električne aktivnosti.

Dakle, proučavanje ontogeneze EP otvara mogućnosti za proučavanje prirode promjena povezanih s dobi i kontinuiteta u radu moždanih mehanizama perceptivne aktivnosti.

ONTOGENETSKA STABILNOST EEG I EP PARAMETARA

Varijabilnost bioelektrične aktivnosti mozga, kao i druge individualne osobine, ima dvije komponente: intraindividualnu i interindividualnu. Intraindividualna varijabilnost karakterizira ponovljivost (pouzdanost ponovnog testiranja) EEG i EP parametara u ponovljenim studijama. U stalnim uvjetima, ponovljivost EEG-a i EP-a u odraslih je prilično visoka. U djece je ponovljivost istih parametara manja; odlikuju se značajno većom intraindividualnom varijabilnošću EEG-a i EP-a.

Individualne razlike između odraslih ispitanika (interindividualna varijabilnost) odražavaju rad stabilnih živčanih tvorevina i uvelike su određene čimbenicima genotipa. Kod djece interindividualna varijabilnost nije posljedica samo individualnih razlika u radu već uspostavljenih živčanih tvorevina, već i individualnih razlika u brzini sazrijevanja SŽS-a. Stoga je kod djece usko povezana s konceptom ontogenetske stabilnosti. Ovaj koncept ne podrazumijeva odsutnost promjena u apsolutnim vrijednostima pokazatelja sazrijevanja, već relativnu postojanost stope transformacija povezanih s dobi. Moguće je procijeniti stupanj ontogenetske stabilnosti jednog ili drugog pokazatelja samo u longitudinalnim studijama, tijekom kojih se isti pokazatelji uspoređuju kod iste djece u različitim fazama ontogeneze. Dokaz ontogenetske stabilnosti

Kao obilježje osobine može poslužiti postojanost mjesta na ljestvici koje dijete zauzima u grupi tijekom ponovljenih ispitivanja. Za procjenu ontogenetske stabilnosti često se koristi Spearmanov koeficijent korelacije ranga, po mogućnosti prilagođen za dob. Njegova vrijednost ne ukazuje na nepromjenjivost apsolutnih vrijednosti jednog ili drugog atributa, već na očuvanje subjekta na njihovom mjestu u grupi.

Dakle, individualne razlike u parametrima EEG i EP u djece i adolescenata u odnosu na individualne razlike u odraslih su, relativno govoreći, “dvostruke” prirode. Oni odražavaju, prvo, individualno stabilne značajke rada živčanih formacija i, drugo, razlike u stopi sazrijevanja moždanog supstrata i psihofizioloških funkcija.

Malo je eksperimentalnih podataka koji ukazuju na ontogenetsku stabilnost EEG-a. Međutim, neke informacije o tome mogu se dobiti iz radova posvećenih proučavanju promjena povezanih s dobi u EEG-u. U poznatom djelu Lindsleya [op. by: 33] proučavali su djecu od 3 mjeseca do 16 godina, a EEG svakog djeteta praćen je tri godine. Iako stabilnost individualnih karakteristika nije posebno procijenjena, analiza podataka omogućuje nam da zaključimo da je, unatoč prirodnim promjenama vezanim uz dob, položaj ispitanika približno očuvan.

Pokazalo se da su neke karakteristike EEG-a stabilne tijekom dugih vremenskih razdoblja, neovisno o procesu sazrijevanja EEG-a. U istoj skupini djece (13 osoba) dva puta, s razmakom od 8 godina, snimljen je EEG i njegove promjene tijekom orijentacijskih i uvjetovanih refleksnih reakcija u obliku depresije alfa ritma. Prilikom prve registracije prosječna dob ispitanika u skupini bila je 8,5 godina; tijekom druge - 16,5 godina, koeficijenti ranga korelacije za ukupne energije bili su: u pojasima delta i theta ritmova - 0,59 i 0,56; u pojasu alfa ritma -0,36, u pojasu beta ritma -0,78. Slične korelacije za frekvencije nisu bile niže, ali je najveća stabilnost utvrđena za frekvenciju alfa ritma (R = 0,84).

U drugoj skupini djece procjena ontogenetske stabilnosti istih osnovnih EEG parametara provedena je s prekidom od 6 godina - u 15. godini i 21. godini. U ovom slučaju najstabilnije su bile ukupne energije sporih ritmova (delta i theta) i alfa ritma (koeficijenti korelacije za sve - oko 0,6). Što se tiče frekvencije, alfa ritam je ponovno pokazao najveću stabilnost (R = 0,47).

Dakle, sudeći prema koeficijentima korelacije ranga između dvije serije podataka (1. i 2. ispitivanja) dobivenih u ovim studijama, može se reći da su takvi parametri kao što su frekvencija alfa ritma, ukupne energije delta i theta ritma , i niz drugih pokazatelja, EEG je individualno stabilan.

Interindividualna i intraindividualna varijabilnost EP u ontogenezi je relativno malo proučavana. Međutim, jedna je činjenica nedvojbena: s godinama se varijabilnost ovih reakcija smanjuje.

Individualna specifičnost konfiguracije i parametara EP-a sve je veća. Dostupne procjene retestne pouzdanosti amplituda i latentnih perioda vidnih EP-a, endogene komponente P3, kao i moždanih potencijala povezanih s pokretom, općenito, ukazuju na relativno nisku razinu ponovljivosti parametara ovih reakcija u djece. u usporedbi s odraslima. Odgovarajući koeficijenti korelacije variraju u širokom rasponu, ali ne prelaze 0,5-0,6. Ova okolnost značajno povećava pogrešku mjerenja, što zauzvrat može utjecati na rezultate genetske i statističke analize; kao što je već navedeno, pogreška mjerenja uključena je u ocjenu pojedinog okoliša. Ipak, korištenje određenih statističkih tehnika omogućuje u takvim slučajevima uvođenje potrebnih korekcija i povećanje pouzdanosti rezultata.