Kas ir medicīnā. Diagnozē cipari un latīņu burti

Tikai pēdējos gados ir sniegta apmierinoša medicīnas jēdziena definīcija: “Medicīna ir zinātnisku zināšanu un praktisku pasākumu sistēma, ko vieno mērķis atpazīt, ārstēt un novērst slimības, uzturēt un stiprināt cilvēku veselību un darbaspējas, un dzīves pagarināšana 1 . Šajā frāzē precizitātes labad mums šķiet, ka aiz vārda "pasākumi" ir jāpievieno vārds "sabiedrības", jo pēc būtības medicīna ir viens no sabiedrības darbības veidiem cīņā pret slimībām.

Var atkārtot, ka medicīnas pieredzei, medicīnas zinātnei un praksei (vai mākslai) ir sociāla izcelsme; tās aptver ne tikai bioloģiskās zināšanas, bet arī sociālās problēmas. Cilvēka eksistencē ir viegli pamanīt, ka bioloģiskie likumi dod vietu sociālajiem.

Šī jautājuma apspriešana nav tukša sholastika. Var iebilst, ka medicīna kopumā ir ne tikai zinātne, bet arī prakse (turklāt senākā), kas pastāvējusi ilgi pirms zinātņu attīstības, medicīna kā teorija ir ne tikai bioloģiskā, bet arī sociālā zinātne. ; medicīnas mērķi ir praktiski. B.D. taisnība. Petrovs (1954), apgalvojot, ka medicīnas prakse un medicīnas zinātne, kas radās kritiskas kritiskas vispārināšanas rezultātā, ir nesaraujami saistītas.

G.V. Pļehanovs uzsvēra, ka sabiedrības ietekme uz cilvēku, viņa raksturu un paradumiem ir bezgala spēcīgāka par tiešo dabas ietekmi. Tas, ka medicīna un cilvēku sastopamība ir sociāla rakstura, šķiet, nav šaubu. Tātad, N.N. Sirotinin (1957) norāda uz cilvēku slimību ciešo saistību ar sociālajiem apstākļiem; A.I. Strukovs (1971) raksta, ka cilvēka slimības ir ļoti sarežģīta sociāli bioloģiska parādība; un A.I. Germanovs (1974) to uzskata par "sociāli bioloģisku kategoriju".

Vārdu sakot, cilvēku slimību sociālais aspekts nav apšaubāms, lai gan katrs patoloģiskais process atsevišķi ir bioloģiska parādība. Šeit ir vēl viens S.S. paziņojums. Khalatova (1933): “Dzīvnieki reaģē uz dabu kā tīri bioloģiskas būtnes. Dabas ietekmi uz cilvēku nosaka sociālie likumi. Neskatoties uz to, mēģinājumi biologizēt cilvēku slimības joprojām atrod aizstāvjus: piemēram, T.E. Vekua (1968) saskata atšķirību starp medicīnu un veterinārmedicīnu "kvalitatīvajā atšķirībā starp cilvēka ķermeni un dzīvnieka ķermeni".

Atsauces uz daudzu zinātnieku viedokļiem ir piemērotas, jo pacienta un ārsta attiecības dažkārt var radīt ilūziju, ka dziedināšana ir it kā pilnīgi privāta lieta; šāds netīšs malds varēja būt pie mums pirms Lielās oktobra sociālistiskās revolūcijas un pastāv tagad buržuāziskajās valstīs, kamēr ārsta zināšanām un prasmēm ir tikai sociāla izcelsme, un cilvēka slimība parasti ir saistīta ar dzīvesveidu un noteiktas sociālās vides dažādu faktoru ietekme; arī fiziskā vide lielā mērā ir sociāli nosacīta.

Nav iespējams neatcerēties sociālistiskā pasaules uzskata nozīmi medicīnas praksē un slimības izpratnē un cilvēka slimību izpratnē. UZ. Semaško (1928) rakstīja, ka skatījums uz slimību kā sociālu parādību ir svarīgs ne tikai kā pareizs teorētiskais uzstādījums, bet arī kā auglīga darba doktrīna. No šī viedokļa profilakses teorijas un prakses zinātniskās saknes. Šī mācība ārstu padara nevis par amatnieku no āmura un caurules, bet par sociālo darbinieku: tā kā slimība ir sociāla parādība, tad ar to jācīnās ne tikai ar medicīniskiem, bet arī ar sociāliem un profilaktiskiem pasākumiem. Slimības sociālais raksturs uzliek ārstam pienākumu būt publiskai personai.

Sociāli higiēniskie pētījumi pierāda cilvēku veselības stāvokļa sociālo nosacītību. Pietiek atgādināt slaveno F. Engelsa darbu "Strādnieku šķiras stāvoklis Anglijā" (1845) 2 . Ar biomedicīnas analīzes palīdzību tiek noskaidrots vides faktoru (klimats, uzturs utt.) darbības mehānisms bioloģiskie procesi organismā. Tomēr mēs nedrīkstam aizmirst par cilvēka dzīves sociālo un bioloģisko apstākļu saistību un vienotību. Mājoklis, pārtika, darba vide pēc izcelsmes ir sociāli faktori, bet bioloģiski pēc ietekmes mehānisma uz cilvēka anatomiskajām un fizioloģiskām īpašībām, t.i. mēs runājam par sociālo apstākļu kopuma starpniecība. Jo augstāks sociāli ekonomiskais līmenis mūsdienu sabiedrība, jo efektīvāka ir vides organizācija cilvēka dzīves apstākļiem (arī kosmosā). Tāpēc gan bioloģija, gan abstraktais socioloģisms ir metafizisks un nezinātnisks medicīnas problēmu risināšanā. Šajos faktos var pamanīt izšķirošu nozīmi medicīnas un veselības aprūpes teorijas izpratnē, vispārēju pasaules uzskatu, ņemot vērā sociāli ekonomiskos pamatus un šķirisko pieeju.

Slimību apraksts senatnē un mūsdienu terminoloģija. Praktiski ārstu pieredze uzkrāta vairāku gadu tūkstošu laikā. Var atgādināt, ka jau seno ārstu darbības tika veiktas, balstoties uz savu priekšteču lielo pieredzi. 60 Hipokrāta grāmatās, kas, acīmredzot, atspoguļoja viņa studentu darbus, ievērojams skaits iekšējo slimību nosaukumi, kuriem lasītājam vajadzēja būt diezgan pazīstamiem. Hipokrāts neaprakstīja viņu simptomus; viņam bija tikai konkrētu pacientu slimības vēsture un daudzas praktiskas un teorētiskas piezīmes. Jo īpaši tiek atzīmētas šādas, nosacīti runājot, nosoloģiskās vienības: peripneimonija (pneimonija), pleirīts, strutains pleirīts (empīēma), astma, izsīkums (ftize), tonsilīts, aftas, iesnas, skrofuloze, abscesi dažāda veida(apostēmas), erysipelas, cefalģija, frenīts, letarģija (drudzis ar miegainību), apopleksija, epilepsija, stingumkrampji, krampji, mānija, melanholija, išiass, kardialģija (sirds vai kardija?), dzelte, dizentērija, holēra, zarnu aizsprostojums vēders, hemoroīdi, artrīts, podagra, akmeņi, strangūrija, tūska (ascīts, tūska), leikoflegmāzija (anasarka), čūlas, vēzis, "liela liesa", bālums, taukainas slimības, drudzis - nepārtraukti, katru dienu, tertsiana, ceturtdaļa, dedzināšana drudzis, tīfs, īslaicīgs drudzis.

Pirms Hipokrāta un viņa skolas darbības ārsti izdalīja vismaz 50 iekšējās patoloģijas izpausmes. Diezgan apjomīgs dažādu slimību stāvokļu un attiecīgi atšķirīgu apzīmējumu uzskaitījums dots, lai konkrētāk atspoguļotu seno civilizāciju ārstu lielos, kaut arī primitīvos, novērojumus vairāk nekā pirms 2500 gadiem. Ir lietderīgi to apzināties un tādējādi būt uzmanīgiem mūsu priekšgājēju smagajam darbam.

Medicīnas pozīcija sabiedrībā. Cilvēku rūpes par traumu un slimību ārstēšanu ir pastāvējušas vienmēr un guvušas zināmus panākumus saistībā ar sabiedrības un kultūras attīstību. Senākajās civilizācijās - 2-3 tūkstošus gadu pirms mūsu ēras. - jau bija daži likumi, kas regulēja medicīnas praksi, piemēram, Hammurapi kodekss utt.

Diezgan detalizēta informācija par seno medicīnu tika atrasta papirusos senā Ēģipte. Eberts un Edvins Smits Papiri bija medicīnas zināšanu kopsavilkums. Senās Ēģiptes medicīnai bija raksturīga šaura specializācija, bija atsevišķi dziednieki acu, zobu, galvas, kuņģa bojājumu ārstēšanai, kā arī neredzamo slimību ārstēšanai (!) (varbūt tās pieder pie iekšējās patoloģijas? ). Šī galējā specializācija tiek uzskatīta par vienu no iemesliem, kas aizkavēja medicīnas progresu Ēģiptē.

Senajā Indijā līdzās daudziem empīriskiem medicīnas sasniegumiem ķirurģija sasniedza īpaši augstu līmeni (kataraktas izņemšana, akmeņu izņemšana no Urīnpūslis, plastmasas seja utt.); dziednieku amats, acīmredzot, vienmēr ir bijis godājams. Senajā Babilonā (saskaņā ar Hammurapi kodeksu) bija augsta specializācija, bija arī valsts dziednieku skolas. Senajā Ķīnā bija liela dziedināšanas pieredze; ķīnieši bija pirmie farmakologi pasaulē, viņi lielu uzmanību pievērsa slimību profilaksei, uzskatot, ka īsts ārsts ir nevis tas, kurš ārstē slimos, bet gan tas, kurš novērš slimību; viņu dziednieki izdalīja ap 200 pākšaugu veidu, 26 no tiem, lai noteiktu prognozi.

Atkārtotas postošas ​​epidēmijas, piemēram, mēris, dažkārt paralizēja iedzīvotājus bailēs no "dievišķā soda". “Acīmredzot senatnē medicīna bija tik augsta un tās priekšrocības bija tik acīmredzamas, ka medicīnas māksla bija daļa no reliģiskā kulta, bija dievības īpašums” (Botkin S.P., 1912. gada red.). Eiropas civilizācijas sākumā, kopš antīkā perioda Senā Grieķija kopā ar reliģisko uzskatu par slimībām izslēgšanu medicīna saņēma augstāko novērtējumu. Pierādījums tam bija dramaturga Aishila (525-456) izteikums traģēdijā "Prometejs", kurā Prometeja galvenais varoņdarbs bija iemācīt cilvēkiem sniegt medicīnisko palīdzību.

Paralēli tempļu medicīnai darbojās pietiekami augstas kvalifikācijas medicīnas skolas (Kosskajas, Knidas skolas), kuru palīdzība bija īpaši acīmredzama ievainoto vai ievainoto cilvēku ārstēšanā.

Medicīnas pozīcija un medicīniskā aprūpe, it īpaši romiešu valdīšanas laikmetā, bija ļoti zems. Romu pārpludināja daudzi pašpasludinātie dziednieki, bieži vien krāpnieki, un tā laika ievērojamie zinātnieki, piemēram, Plīnijs Vecākais, ārstus sauca par romiešu tautas indētājiem. Mums jāizsaka atzinība Romas valsts organizācijai, cenšoties uzlabot higiēnas apstākļus (slavenie Romas ūdensvadi, Maximus tvertne utt.).

Viduslaiki Eiropā praktiski neko neradīja medicīnas teorijai un praksei. Jāatzīmē arī, ka askētisma sludināšana, ķermeņa nicināšana, rūpes galvenokārt par garu nevarēja veicināt medicīnas metožu attīstību, izņemot atsevišķu labdarības namu atvēršanu slimajiem un retu grāmatu izdošanu. grāmatas par ārstniecības augiem, piemēram, M. Floridusa 11. gadsimta grāmata " Par ārstniecības augu īpašībām» 3 .

Medicīnas zināšanu attīstība, tāpat kā jebkura izglītība, atbilda vispārpieņemtajai skolas metodei. Medicīnas studentiem pirmos 3 gadus bija jāmācās loģika, pēc tam kanonizēto autoru grāmatas; medicīnas prakse nebija mācību programmā. Šāda situācija, piemēram, pat oficiāli tika izveidota 13. gadsimtā un vēlāk.

Renesanses sākumā, salīdzinot ar viduslaikiem, mācībās bija maz izmaiņu, nodarbības bija gandrīz tikai grāmatnieciskas; sholastika, nebeidzami abstrakti verbālie sarežģījumi pārņēma studentu galvas.

Tomēr jāatzīmē, ka līdz ar ļoti pastiprinātu interesi par senajiem rokrakstiem sākās pastiprināta zinātniskā izpēte kopumā un jo īpaši cilvēka ķermeņa uzbūves izpēte. Pirmais pētnieks anatomijas jomā bija Leonardo da Vinči (viņa pētījumi vairākus gadsimtus palika slēpti). Var atzīmēt Fransuā Rablē, izcilā satīriķa un ārsta vārdu. Viņš publiski veica autopsiju un sludināja par nepieciešamību pētīt mirušo anatomiju 150 gadus pirms "patoloģiskās anatomijas tēva" G. Morgani dzimšanas.

Par izglītības un veselības aprūpes valsts organizāciju šajā laikmetā ir maz zināms, pāreja no tumšajiem viduslaikiem uz jauno medicīnu bija lēna.

Medicīnas aprūpes stāvoklis 17.-18. gadsimtā bija diezgan nožēlojams, zināšanu nabadzība tika maskēta ar neskaidriem spriedumiem, parūkām un svinīgiem tērpiem. Šī dziedināšanas pozīcija ir diezgan patiesi attēlota Moljēra komēdijās. Esošās slimnīcas sniedza niecīgu aprūpi slimajiem.

Tikai Lielās franču revolūcijas laikā 1789. gadā valsts medicīniskās izglītības regulējums un palīdzēt; tā, piemēram, no 1795. gada ar dekrētu, obligāts mācot studentus pie gultas.

Līdz ar kapitālistiskās sabiedrības rašanos un attīstību medicīniskā izglītība un praktizējoša amatam bija noteiktas formas. Izglītība medicīnas mākslā ir maksas, un dažos štatos tā ir pat ļoti dārga. Pacients personīgi maksā ārstam, t.i. pērk savas prasmes un zināšanas, lai atjaunotu savu veselību. Jāatzīmē, ka lielākā daļa ārstu vadās pēc humānas pārliecības, bet buržuāziskās ideoloģijas un sadzīves apstākļos viņiem savs darbs jāpārdod pacientiem (tā sauktā honorārs). Šī prakse dažkārt iegūst riebīgās "čistogana" iezīmes ārstu vidū arvien lielākas peļņas tieksmes rezultātā.

Dziednieka stāvoklis primitīvās kopienās, cilts vidū, bija godājams.

Daļēji savvaļas apstākļos ne tik sen neveiksmīga ārstēšana noveda pie ārsta nāves. Piemēram, cara Ivana IV valdīšanas laikā diviem ārvalstu ārstiem tika izpildīts nāvessods saistībā ar viņu ārstēto kņazu nāvi, viņi tika nokauti "kā aitas".

Vēlāk dzimtbūšanas, feodālisma palieku laikā attieksme pret ārstu bieži bija noraidoša. Jau 19. gadsimta beigās V. Sņegirevs rakstīja: “Kurš gan neatceras, kā ārsti stāvēja pie pārsedzes, neuzdrošinādamies apsēsties...” G.A. Zaharjinam ir tas gods cīnīties pret ārstu pazemošanu.

"Pirkšanas un pārdošanas" pozīcija medicīnas praksē bija pirmsrevolūcijas Krievijā. Ārsta darbības novirze no cilvēces likumiem (dažkārt no elementāra godīguma) ir atzīmēta D.I. rakstos. Pisareva, A.P. Čehovs un citi.Tomēr ārsti un plašāka sabiedrība zina vairuma ārstu (piemēram, F. P. Gaaz un citu) dzīvi un ideālo uzvedību, kā arī to medicīnas zinātnieku rīcību, kuri pakļāva sevi dzīvībai bīstamiem eksperimentiem, lai attīstītu zinātne, ir pazīstami daudzu krievu ārstu vārdi, kuri apzinīgi strādāja laukos. Taču visur, īpaši pilsētās, dominēja buržuāzisko attiecību prakse.

Lielā oktobra sociālistiskā revolūcija radīja jaunus, humānākos noteikumus medicīnas praksē. Visas attiecības starp ārstu un pacientu, ko deformē buržuāziskā ideoloģija un prakse, ir krasi mainījušās. Sabiedrības veselības sistēmas nodrošināšana bezmaksas medicīniskā aprūpe, izveidota jaunas ārsta un pacienta attiecības.

Rūpes par iedzīvotāju veselību mūsu valstī ir viens no svarīgākajiem valsts uzdevumiem, un ārsts ir kļuvis par šī nopietnā uzdevuma izpildītāju. PSRS ārsti nav tā saucamās brīvās profesijas cilvēki, un publiskas personas strādājot noteiktā sociālajā jomā. Attiecīgi mainījušās arī attiecības starp ārstu un pacientu.

Nobeigumā, pieminot mediķa profesijas augsto vērtību, iesācējiem ārstiem vai studentiem jāatgādina, ka šī darbība ir grūta gan no veiksmes izredžu, gan vides, kurā ārstam būs jādzīvo, ziņā. Hipokrāts (red. 1936) daiļrunīgi rakstīja par dažām mūsu darba grūtībām: “Ir dažas mākslas, kas ir sarežģītas tiem, kam tās pieder, bet noderīgas tiem, kas tās izmanto, un vienkāršiem cilvēkiem - svētību, kas nes palīdzību, bet tiem, kas tās praktizē - skumjas. No šīm mākslām ir arī tā, ko hellēņi sauc par medicīnu. Jo ārsts redz šausmīgo, pieskaras tam, kas ir pretīgs, un no citu nelaimēm viņš pļauj sev bēdas; slimie, pateicoties mākslai, tiek atbrīvoti no lielākajiem ļaunumiem, slimībām, ciešanām, no bēdām, no nāves, jo medicīna ir dziedniece pret to visu. Bet šīs mākslas vājās puses ir grūti atpazīt, un stiprās puses ir viegli, un šīs vājās puses zina tikai ārsti ... "

Gandrīz viss, ko pauda Hipokrāts, ir ievērības, rūpīgas pārdomāšanas vērts, lai gan šī runa, acīmredzot, vairāk adresēta līdzpilsoņiem, nevis ārstiem. Tomēr topošajam ārstam ir jāizsver savas iespējas - dabiskā kustība, palīdzot cietējiem, neizbēgamā vide, kurā ir sarežģīti skati un pārdzīvojumi.

Medicīnas profesijas grūtības spilgti aprakstīja A.P. Čehovs, V.V. Veresajevs, M.A. Bulgakovs; katram ārstam ir noderīgi pārdomāt savu pieredzi - tie papildina sauso mācību grāmatu prezentāciju. Medicīnisko tēmu māksliniecisko aprakstu pārzināšana ir absolūti nepieciešama, lai uzlabotu ārsta kultūru; E.I. Lihtenšteins (1978) ir sniedzis labu kopsavilkumu par to, ko rakstnieki ir teikuši par šo mūsu dzīves pusi.

Par laimi, Padomju Savienībā ārsts nav "vientuļš rokdarbnieks", atkarīgs no policijas vai krievu tirāniem, bet ir strādnieks, diezgan cienīts, valsts veselības aprūpes sistēmas dalībnieks.

1 TSB, 3. izdevums - T. 15.- 1974.- C. 562.

2 Engels F. Strādnieku šķiras situācija Anglijā// Markss K., Engelss F. Soch.- 2. izd.- T. 2.- C. 231–517.

3 Odo no Mena / Red. V.N. Ternovskis.- M.: Medicīna, 1976.

Informācijas avots: Aleksandrovsky Yu.A. Robežas psihiatrija. M.: RLS-2006. - 1280 lpp.
Rokasgrāmatu izdevusi RLS ® uzņēmumu grupa

Abs. absolūts auto. autonoma automašīna. automobiļu agr. lauksaimniecības akad. algebras akadēmiķis. algebriskais alps. Alpu alumīnijs. alumīnija Zinātņu akadēmija anat. anatomiskā ans. ansambļa māksla. artilērija, mākslinieku arh. arhipelāga arheols...... Dabaszinātnes. enciklopēdiskā vārdnīca

- ... Vikipēdija

Šis ir rakstu pakalpojumu saraksts, kas izveidots, lai koordinētu darbu pie tēmas izstrādes. Šis brīdinājums nav iestatīts uz informācijas sarakstiem un vārdnīcām ... Wikipedia

- ... Vikipēdija

- ... Vikipēdija

Iesācēju kopienas portāli Balvas Projekti Uzziņas Novērtēšana Ģeogrāfija Vēsture Biedrība Personības Reliģija Sports Tehnoloģija Zinātne Māksla Filozofija ... Wikipedia

Saīsinājums NZL var nozīmēt: Nespecifiskas plaušu slimības (skat. Medicīnisko saīsinājumu sarakstu) Jaunzēlande Jaunums ārzemju valodniecībā ... Wikipedia

MEDICĪNAS LITERATŪRA- MEDICĪNAS LITERATŪRA. Saturs: I. medicīniskā literatūra zinātniskais....... 54 7 II. Medicīnas saraksts žurnāli (1792 1938).... 562 III. Populārā medicīnas literatūra ..... 576 (puķu dobes), klīnikas (dziednieki, ārsti), farmakopejas (aptiekas). ... ... Lielā medicīnas enciklopēdija

Šim terminam ir arī citas nozīmes, skatiet saīsinājumu (nozīmes). Saīsinājums (itāļu abreviatura no latīņu brevis short) vai saīsinājums. Senajos rokrakstos un grāmatās vārda vai vārdu grupas saīsinātā rakstība, ... ... Wikipedia

Šim terminam ir arī citas nozīmes, skatiet Sevastopoles (nozīmes). Sevastopoles pilsēta, Ukraina. Sevastopoles karoga ģerbonis ... Wikipedia

Grāmatas

• Dzīvībai bīstami apstākļi pirmā kontakta ārsta A. L. Kostjučenko praksē. Rokasgrāmatā ir pietiekami daudz pilna informācija par dzīvībai bīstamiem stāvokļiem, pamatojoties uz pirmā kontaktārsta specifiku. Ieslēgts mūsdienīgs līmenis Norādes ir izgaismotas...

Petrova slimība
Termins, ko agrāk lietoja vecie onkologi, ir ļoti plašs. Parasti apzīmē kuņģa vēzi (lai gan principā tas varētu apzīmēt jebkuru ļaundabīgu audzēju). Tas nav plaši izmantots ilgu laiku. Kopumā uzvārds "Petrovs" onkoloģijā bieži tika lietots dažādos slenga terminos, ar to saprotot onkologa uzvārdu - akadēmiķis N.N. Petrovs.

vēzis, c-r, Blastoma, Bl., NEO, neoplazma (audzēji), slimība ...., audzējs (audzējs)
Visi iepriekš minētie termini attiecas uz ļaundabīgu audzēju, parasti vēzi. Tie visi tiek izmantoti, lai nerakstītu vārdu "vēzis" vienkāršā tekstā. Lai atsauktos uz sarkomu, biežāk tiek izmantots cits saīsinājums - SA (Sa).

Izmēģinājuma laparotomija, Laparotomia explorativa, Petrova operācija, pētnieciskā rezekcija (kaut kā)
Visi termini apzīmē situāciju, kad pēc vēdera "atvēršanās" atklājas neoperējamība, audzēja nevērība, vēža 4. stadija, kurā ir bezjēdzīgi veikt jebkādu iejaukšanos. Pēc tam vēderu sašuj bez operācijas. Ārstu vidū bieži tiek lietoti tādi slenga izteicieni kā "pārbaudīt", "braukt cauri".

Paliatīvā ķirurģija, paliatīvā rezekcija (kaut kā)
Paliatīvā ķirurģija (ne radikāla) - operācija, kurā tiek konstatēta arī nolaidība, audzēja neoperējamība, bet tiek veikta kāda veida iejaukšanās - vai nu, lai novērstu kādu komplikāciju (asiņošanu, stenozi u.c.), vai arī cerībā sasniegt īslaicīga remisija, īpaši, ja seko ķīmijterapija vai staru ārstēšana(arī paliatīvs, tas ir, nav radikāls).

Simptomātiska ārstēšana dzīvesvietā
Frāze, kurā tiek šifrēts, ka pacientam ir neoperējams, progresējis audzējs, parasti 4. stadijā, un ka šāds pacients līdz ar to nav pakļauts speciālista - onkologa speciāli radikālas ārstēšanas veidam. Nozīmē izrakstīšanu zāles, tikai atvieglojot neārstējama pacienta stāvokli, un, pirmkārt, narkotiskos pretsāpju līdzekļus pēc vajadzības. Ārstu vidū bieži tiek lietoti slenga izteicieni "simptomi", "simptomātisks pacients". To var uzskatīt par sinonīmu ambulances reģistrācijas 4. klīniskajai grupai.

Vispārināšana (izplatīšana)
Termins progresējošam audzējam, kurā ir daudz reģionālu un/vai tālu metastāžu. Parasti mēs runājam par audzēja procesa 4. stadiju un ambulances reģistrācijas 4. klīnisko grupu.

Progresēšana
Šis termins apzīmē audzēja agresijas turpināšanos, vēža nepārtrauktu augšanu. Parastā neārstēta vēža attīstība. Tomēr progresēšana var notikt pēc īpaša attieksme par radikālu programmu. Šādā situācijā - vārda "remisija" antonīms. Turklāt progresēšanas laiks var būt ļoti mainīgs - vēža šūnu augšanas turpināšana pēc ārstēšanas var notikt pēc 1-2 mēnešiem un pēc 10-20-30 gadiem. (Literatūrā atrodamais attālākais progresēšanas periods no ārstēšanas beigām ir 27 gadi).

Sekundārais hepatīts (pulmonīts, limfadenīts utt.), Sekundārais hepatīts (pulmonīts, limfadenīts utt.)
Visi termini attiecas uz attālu metastāžu klātbūtni (aknās, plaušās, limfmezglos utt.). Norāda progresējošu audzēju, 4. stadijas vēzi.

Virchovas limfadenīts
Virchova metastāzes (vēža metastāzes supraklavikulārajā limfmezglā pa kreisi - pēc autora vārda, kurš to pirmo reizi aprakstīja) Norāda uz audzēja nevērību, 4 vēža stadijas.

mts
Metastāzes (saīsinājums no latīņu valodas - metastāzes). Tas var apzīmēt gan reģionālās, gan attālās metastāzes.

prima, secunda, tercia, qarta (prima, otrā, trešā, ceturtā)
Latīņu vārdi ir cipari. Tie norāda uz vēža attīstības stadiju, audzēja procesu - pirmo, otro, trešo un ceturto. Ārstu vidū neārstējamos pacientus bieži apzīmē ar slengu terminu "kvarts".

T... N... M...
gadā lietoto latīņu vārdu saīsinājums starptautiskā klasifikācijaļaundabīgi audzēji pēc stadijas. T-audzējs - primārais audzējs, vērtības var būt no 1 līdz 4 atkarībā no izmēra; N - Nodulus - mezgli (limfātiskie), vērtības var būt no 1 līdz 2-3 atkarībā no reģionālo limfmezglu bojājuma līmeņa; M - Metastāzes - metastāzes, kas nozīmē attālas metastāzes, vērtības var būt 0 vai 1 (+), tas ir, attālās metastāzes ir vai nav. Visām kategorijām (TNM) vērtība var būt x (x) — nav pietiekami daudz datu, lai novērtētu.

Posma un klīniskās grupas atšķirība
Nereti pacienti pat ilgstošas ​​remisijas apstākļos krīt panikā, izdzirdot terminu "3. klīniskā grupa", uzskatot šo par audzēja procesa attīstības 3. posmu. Tā nav taisnība. "Klīniskās grupas" ir grupas ambulances novērošana, un to skaitliskajā apzīmējumā nav korelācijas ar audzēja attīstības stadiju.
1 klīniskā grupa - pacienti ar pirmsvēža fona slimībām, kas pakļauti ambulances novērošanai;
2 klīniskā grupa - pacienti onkoloģiskās slimības jebkura stadija, kas pakļauta īpašiem ārstēšanas veidiem (ķirurģiska, staru, ķīmijhormonāla);
3 klīniskā grupa - radikāli izārstēti vēža pacienti;
4. klīniskā grupa - neārstējami pacienti, pacienti ar progresējošu ļaundabīgi audzēji nav pakļauta īpašai apstrādei.
Kā redzat, 3. klīniskā grupa nozīmē ļoti labu iespēju.

Atbilstoša sāpju mazināšana
Zem šīs frāzes parasti tiek "slēpts" ieteikums izrakstīt narkotiskos pretsāpju līdzekļus. sāpju sindroms. Tomēr sāpju mazināšanas problēma neārstējamiem pacientiem ir daudz sarežģītāka un plašāka nekā vienkārša zāļu izrakstīšana.

Paliatīvā radiācija (ķīmijterapija)
Paliatīvā ķīmijterapija, paliatīvā starošana – šo metožu neradikāls pielietojums. Tas ir, situācija, kad konkrēta ārstēšana tiek veikta acīmredzami neārstējamam pacientam ar apzināti neradikālu mērķi, lai vai nu apturētu jebkādas komplikācijas un uzlabotu atlikušās dzīves kvalitāti, vai arī cerībā vismaz uz laiku stabilizēt audzēja procesu. . Paliācijas jēdziens atbilst ķirurģiskas ārstēšanas jēdzienam.

Gandrīz katrs cilvēks zina, kas ir zāles, jo mūsu dzīves laikā mūs nomoka dažādas slimības, kurām nepieciešamas efektīva ārstēšana. Šīs zinātnes saknes meklējamas senos laikos, un tik ilgā pastāvēšanas laikā tā ir piedzīvojusi būtiskas izmaiņas. Jaunās tehnoloģijas ir pacēlušas medicīnu pavisam citā līmenī. Tagad daudzas slimības, kas daudzus gadsimtus tika uzskatītas par letālām, var veiksmīgi ārstēt. Rakstā mēs apsvērsim, kas ir zāles un kādas šīs koncepcijas šķirnes pastāv.

Tradicionālā un alternatīvā medicīna

Kāda ir atšķirība starp šiem diviem virzieniem? Tradicionālo medicīnu sauc par medicīnu, kas balstās uz zinātniskiem principiem. Tas ietver profesionālu medicīnisko aprūpi. Par netradicionālo terapiju tiek uzskatīta dziedināšana, raustīšanās, ekstrasensorā uztvere u.c.. Tradicionālo medicīnu nevar attiecināt uz tradicionālajām ārstēšanas metodēm, tāpēc tā ir tuvāka otrajai kategorijai.

Apsveriet katra virziena galvenās īpašības. Tradicionālā medicīna balstās uz noteiktiem principiem:

• Zinātniskais pamatojums. Jebkuras ārstēšanas metodes izmantošanai medicīnā jābalstās uz zinātnes sasniegumiem. Viss pārējais ir antizinātnisks.
• Pragmatisms. Ārsts izvēlas drošāku terapijas veidu, lai nekaitētu savam pacientam.
• Efektivitāte. Visas tradicionālajā medicīnā izmantotās metodes ir laboratorijas pētījumi kur tiek noteikta to efektivitāte jebkuras slimības gadījumā.
• Reproducējamība. Apstrādes procesam jābūt nepārtrauktam un jāveic jebkuros apstākļos, neatkarīgi no faktoriem. No tā ir atkarīga terapijas efektivitāte un pacienta labklājība.

Kas ir alternatīvā medicīna? Šis termins ietver visu, kas neattiecas uz vispārpieņemtām ārstēšanas metodēm: homeopātija, urīnterapija, tradicionālā medicīna, ājurvēda, akupunktūra utt. Visām šīm jomām nav zinātniska apstiprinājuma, jo klīniskie pētījumi to efektivitāte nav novērtēta. Tomēr saskaņā ar statistiku aptuveni 10% cilvēku uzticas šādai medicīnai. Kas ir interesanti: apmēram 70% aptaujāto paļaujas uz tradicionālajām ārstēšanas metodēm, un 20% nevarēja izlemt par atbildi.

Ko dara tradicionālā medicīna

Termins "medicīna" apvieno milzīgu zināšanu sistēmu, kas ietver medicīnas zinātni, medicīnas prakse, laboratorijas testi, diagnostikas metodes un daudz kas cits. primārais mērķis tradicionālās metodesārstēšana - stiprināt un saglabāt pacienta veselību, novērst slimību un izārstēt pacientu, pagarināt cilvēka mūžu pēc iespējas ilgāk.

Šīs zinātnes vēsturei ir vairāki tūkstoši gadu. Katrā veidošanās posmā tās attīstību ietekmēja sabiedrības progresivitāte, tās ekonomiskā un sociālā struktūra, kultūras līmenis un panākumi dabaszinātņu un tehnoloģiju izpētē. Medicīna pēta:

• cilvēka ķermeņa uzbūve;
• cilvēku dzīves procesi normālos un patoloģiskos apstākļos;
• pozitīvs un negatīva ietekme dabas faktori un sociālā vide uz cilvēka veselību;
• dažādas slimības(tiek pētīti slimības simptomi, parādīšanās un attīstības procesi, diagnostikas kritēriji un prognoze);
• dažādu slimību noteikšanas, profilakses un ārstēšanas metožu izmantošana, izmantojot bioloģiskos, ķīmiskos un fizikālos līdzekļus, kā arī medicīnas tehniskos sasniegumus.

Sadalījums grupās tradicionālajā medicīnā

Visas medicīnas zinātnes var iedalīt grupās:

• Teorētiskā medicīna. Šajā kategorijā ietilpst cilvēka fizioloģijas un anatomijas, biofizikas un bioķīmijas, patoloģijas, ģenētikas un mikrobioloģijas, kā arī farmakoloģijas studiju disciplīnas.
• Klīnika (medicīnaklīniskā). Šī joma nodarbojas ar slimību diagnostiku un to ārstēšanas metodēm. Tā mērķis ir arī pētīt izmaiņas, kas notiek audos un orgānos slimību ietekmē. Vēl viena joma ir laboratorijas pētījumi.
• Profilaktiskā medicīna. Šajā grupā ietilpst tādas jomas kā higiēna, epidemioloģija un citas.

Klīniskās medicīnas attīstība un virziens

Klīnika ir zinātnes nozare, kas nodarbojas ar slimību diagnostiku un pacientu ārstēšanu. Pēc tam, kad zinātnieki ierosināja, ka slimība skar ne tikai vienu orgānu, bet arī pacienta vispārējo stāvokli, sākās strauja šīs medicīnas jomas attīstība. Tas iezīmēja slimību simptomu izpētes un detalizētas anamnēzes sākumu.

19. gadsimta vidū sākās tehnoloģiskā progresa laikmets. Sasniegumi dabaszinātņu jomā deva spēcīgu izrāvienu klīniskās medicīnas attīstībā. Tika paplašinātas diagnostikas virziena iespējas, veikti pirmie biomateriālu laboratoriskie pētījumi. Un jo vairāk atklājumu notika bioķīmijas jomā, jo precīzāki un informatīvāki kļuva analīžu rezultāti. Arī šajā periodā viņi sāka aktīvi izmantot fiziskās diagnostikas metodes: klausīšanās un perkusijas, kuras ārsti izmanto vēl šodien.

Profesora Botkina darbi ienesa daudz jauninājumu šajā medicīnas jomā. Terapeitiskajā klīnikā tika veikti patofizioloģiskie pētījumi, kas iepriekš nebija veikti. Tika pētītas arī dažādu augu ārstnieciskās īpašības: adonis, maijpuķīte un citi, pēc tam tos sāka izmantot medicīnas praksē.

19. gadsimta otrā puse iezīmējās ar jaunu medicīnas nozaru ieviešanu, kas pētīja:

• mazo pacientu slimības un ārstēšana (pediatrija);
• grūtniecība un dzemdības (dzemdniecība);
• patoloģija nervu sistēma(neiropatoloģija).

19. gadsimta beigās un 20. gadsimta sākumā tika izdalītas ķirurģijas virziena disciplīnas. Tie ietvēra:

• Onkoloģija.Ļaundabīgo un labdabīgo audzēju izpēte.
• Uroloģija.Šī medicīnas nozare nodarbojas ar vīriešu dzimumorgānu un urīnceļu sistēmas slimībām.
• Traumatoloģija. Traumatisko seku izpēte par cilvēka ķermenis, to sekas un ārstēšanas metodes.
• Ortopēdija. Slimību izpēte, kas izraisa muskuļu un skeleta sistēmas deformācijas un traucējumus.
• Neiroķirurģija. Nervu sistēmas patoloģiju ārstēšana, izmantojot ķirurģisku iejaukšanos.

Ķīniešu medicīna

Šis virziens ir viens no senākajiem pasaules medicīnas vēsturē. Pacientu ārstēšanā izmantotās zināšanas ir uzkrātas tūkstošiem gadu, bet eiropieši par tām sāka interesēties tikai pirms 60-70 gadiem. Daudzas ķīniešu medicīnas metodes tiek uzskatītas par efektīvām, tāpēc Rietumu ārsti tās bieži ievieš savā praksē.

Slimības diagnoze ir ļoti interesanta:

1. Pacienta apskate. Speciālists ņem vērā ne tikai slimības simptomus, bet arī pacienta ādas un nagu vispārējo stāvokli. Viņš pārbauda acu un mēles sklēru.
2. klausoties.Ķīniešu ārsti novērtē runas skaņu un tempu, kā arī pacienta elpošanu, kas palīdz pareizi noteikt slimību.
3. Aptauja.Ārsts rūpīgi uzklausa visas pacienta sūdzības, nosaka viņa prāta stāvokli, jo šis faktors ir ne mazāk svarīgs, izrakstot terapiju.
4. Pulss.Ķīniešu ārsti spēj atšķirt 30 pulsa variācijas, kas raksturīgas noteiktiem organisma darbības traucējumiem.
5. Palpācija. Ar šo metodi ārsts nosaka locītavu un muskuļu audu funkcijas, pārbauda tūsku un ādas stāvokli.

IN Ķīniešu medicīna tiek izmantotas desmitiem dažādu ārstēšanas metožu, no kurām galvenās ir:

• masāža;
• akupunktūra;
• Vakuuma terapija;
• fitoterapija;
• Cjigun vingrošana;
• diēta;
• moksibuscija un citi.

Medicīna un sports

Kā specifiska zinātnes joma ir izcelta sporta medicīna. Viņas galvenie uzdevumi:

• medicīniskās kontroles īstenošana;
• neatliekamās medicīniskās palīdzības nodrošināšana sportistiem;
• funkcionālās kontroles ieviešana;
• sportistu rehabilitācija un profesionālā snieguma uzlabošana;
• sporta traumatoloģijas studijas u.c.

atveseļošanās zāles

Šī medicīnas nozare nodarbojas ar cilvēka iekšējo rezervju atjaunošanu, lai uzlabotu veselības līmeni un viņa dzīves kvalitāti. Parasti šim nolūkam tiek izmantotas nemedikamentozas metodes.

Galvenie atjaunojošās medicīnas līdzekļi ir:

• fizioterapija;
• refleksoloģija;
• masāža;
• manuālā un fizioterapija;
• skābekļa kokteiļi un daudzi citi.

Šāds medicīniskais virziens ir neaizstājams pacientiem, kuri ir izgājuši ķirurģiska iejaukšanās. Ārstējošais ārsts izvēlas rehabilitācijas procedūru kompleksu, kas ļauj pacientam ātri atjaunot spēkus pēc operācijas.

Kā parādījās tradicionālās ārstēšanas metodes?

Nav precīzi zināms, kad radās tautas medicīna. Šī ir sava veida industrija, ko veido veselas dažādu etnisko grupu paaudzes. Zāļu receptes un to lietošanas metodes tika nodotas no paaudzes paaudzē. Lielākā daļa produktu satur ārstniecības augus, o ārstnieciskās īpašības kas ir zināmi kopš seniem laikiem.

Tā kā līdz 19. gadsimta vidum lielākajai daļai lauku iedzīvotāju nebija pieejama tradicionālā medicīna, viņi tika glābti ar senām metodēm. Tikai 19. gadsimta otrajā pusē zinātnieki sāka interesēties par gadsimtu gaitā uzkrāto pieredzi, sāka pētīt tautas izmantotos līdzekļus un to efektivitāti ārstēšanā. Profesionālajiem ārstiem par pārsteigumu šī alternatīvā medicīna sastāvēja no vairāk nekā tikai māņticības.

Daudzas recepšu zāles patiešām varētu pozitīvi ietekmēt dažādas slimības. Pieteikums tradicionālā medicīna līdz ar attīstību ievērojami samazinājās mūsdienu zinātne, bet tomēr ir pilsoņu kategorija, kas vecajām vectēvu metodēm uzticas vairāk nekā ārstiem.

Medicīna ir zinātne, kas pēta cilvēku veselā un slimā stāvoklī ar mērķi stiprināt viņa veselību, pasargāt no slimībām un izārstēt. Tādējādi uzdevumos medicīnas zinātne ietver ne tikai slimo ārstēšanu, bet arī veselo veselības stiprināšanu.

Ir pilnīgi skaidrs, ka šos uzdevumus nevar atrisināt, nezinot, kā ir sakārtots cilvēka ķermenis (ti, anatomija) un kā tas funkcionē (ti, fizioloģija). Tāpēc medicīnas zinātne galvenokārt balstās uz šīm divām zinātnēm – anatomiju un fizioloģiju.

Dažreiz fizioloģija un medicīna kļūdaini pielīdzina meyau1y. Šīm zinātnēm ir dažādi uzdevumi un dažādi to risināšanas veidi. Atšķirība starp fizioloģiju un medicīnu galvenokārt slēpjas faktā, ka fiziologs studē vispārīgi modeļi abstraktās funkcijas vesels cilvēks, ārsts pēta šīs funkcijas konkrētajā viņa pārbaudītajā cilvēkā. Turklāt ārstam, atšķirībā no fiziologa, ir jāzina ne tikai tas, kā veselīgu ķermeni, bet arī kādas morfoloģiskas izmaiņas un disfunkcijas rodas dažādu slimību un patoloģisko stāvokļu gadījumā. Citiem vārdiem sakot, viņam jāzina novirzes no normas, tas ir, patoloģija. Pretējā gadījumā viņš nevarēs atrisināt jautājumu par sportista veselības stāvokli un noteikt diagnozi "veselīgs". Bet šis jautājums klasē ir galvenais. fiziskā kultūra un sports, jo no viņa lēmuma, pirmkārt, ir atkarīga uzņemšana nodarbībās vingrinājums un to devas. Turklāt ārstam jāspēj ārstēt sportistiem radušās slimības, traumas un traumas, kas neietilpst fiziologa funkcijās.

Medicīna sastāv no divām lielām sadaļām: teorētiskās un klīniskās.

Papildus anatomijai un fizioloģijai teorētiskajā sadaļā ir iekļauta mikrobioloģija, farmakoloģija un vairākas citas disciplīnas.

Klīniskajā sadaļā, t.i., tā dēvētajā klīniskajā medicīnā, tiek pētīts gan vesels, gan slims cilvēks - slimību diagnostika, profilakse un ārstēšana, kā arī vesela cilvēka reakcijas uz dažādām. ārējām ietekmēm, veselību ietekmējošie faktori, veidi, kā to stiprināt un uzturēt.

Dažādu slimību izpēte parādīja, ka, neskatoties uz ārējām atšķirībām, tām ir kopīgi cēloņi, vispārīgi simptomi un vispārējie attīstības modeļi. Izrādījās, ka, lai arī ārēji slimības būtiski atšķiras viena no otras, tās pakļaujas vispārējiem likumiem. Bez šo likumu zināšanām nav iespējams pētīt ne veselu, nemaz nerunājot par slimu cilvēku, jo, nepārzinot vispārējos rašanās un attīstības likumus patoloģiskie procesi slimību nevar novērst, diagnosticēt vai ārstēt.

Zinātni, kas pēta šos vispārīgos modeļus, sauc par vispārējo patoloģiju. Tāpēc pirms klīniskās medicīnas studijām, un sporta medicīna pieder šai medicīnas sadaļai, ir jāapgūst vispārējās patoloģijas pamati.

Šķiet, ka medicīnai, kas paredzēta cilvēka dziedināšanai un ārstēšanai, jābūt starptautiskai un veselības aprūpes uzdevumiem jābūt vienādiem gan sociālistiskā, gan kapitālistiskā valstī. Tomēr tā nav.

Veselības aprūpe sociālistiskajā valstī un veselības aprūpe kapitālistiskā valstī būtiski atšķiras.

Padomju medicīnas uzdevumus nosaka PSKP Programma, kurā ir īpaša sadaļa "Rūpes par veselību un dzīves ilguma palielināšana". Tādējādi mūsu valstī rūpes par padomju cilvēku veselību, kā minēts iepriekš, ir valsts uzdevums. Par to runāja V. I. Ļeņins. Viņš strādnieka veselību mūsu valstī uzskatīja ne tikai par savu personīgo labumu, personīgo laimi, bet arī par sabiedrisko bagātību, kuru valsts aicināta sargāt un kuras izlaupīšana ir noziedzīga.

V. I. Ļeņins uzskatīja sabiedrības veselību kompleksā ar valsts materiālās un kultūras dzīves apstākļiem un uzskatīja par nepieciešamu apņēmīgi censties uzlabot veselību, novērst slimības, uzlabot fizisko stāvokli, palielināt darba spējas un palielināt padomju cilvēku dzīves ilgumu. .

Visi šie fundamentālie V. I. Ļeņina norādījumi ir padomju medicīnas pamatā, kuras viena no sastāvdaļām ir sporta medicīna.

Iedzīvotāju bezmaksas medicīniskā aprūpe ar poliklīnikas un slimnīcas aprūpi, rūpīgu veselības stāvokļa uzraudzību, lai novērstu dažādu slimību rašanos, sākot no pirmās padomju pilsoņa dzimšanas dienas, un arī pirms viņa dzimšanas - plkst. sieviešu konsultācijas grūtniecēm ir milzīgs sociālisma sasniegums.

Mūsu valstī ir plašs valsts medicīnas un profilakses iestāžu tīkls (slimnīcas, poliklīnikas, konsultācijas u.c.), kas veic visas preventīvie pasākumi nodrošina valsts. Padomju Savienībā (pēc 1971. gada datiem) ir 618 000 ārstu, kas ir vairāk nekā 25% no ārstu skaita pasaulē.

Pavisam cita situācija ir kapitālistiskajās valstīs, kur ir kvalificēti veselības aprūpe apmaksā paši pacienti, un tas ir diezgan dārgi, un tāpēc nav pieejams visiem. Tur rūpes par cilvēka veselību ir tīri personiska lieta, un valsts nesniedz iedzīvotājiem medicīnisko aprūpi tādā apjomā, kādā tas būtu nepieciešams.

Viss iepriekš minētais attiecas uz sporta medicīnu, kas neeksistē atrauti no medicīnas zinātnes kopumā.