Izsitumu veidi uz ķermeņa bērniem. Ādas izsitumi bērniem. Mēs analizējam iemeslus

Viens no trauksmes simptomi slimība ir izsitumi bērnam uz ķermeņa, tā izpausmes raksturs un atrašanās vieta norāda uz izskatu cēloni. Tātad pieredzējušam infektologam, alergologam vai dermatologam nebūs grūti pirmajā pārbaudē noteikt mazuļa diagnozi un apstiprināt to pēc laboratorijas datiem.

Bet dažreiz gadās arī tā, ka vecāki pirms vizītes pie speciālista mēģina ilgstoši ārstēt bērna ādas izsitumus, nezinot izsitumu cēloni, un tas ir pilns ar sekām, jo ​​ar dažām bakteriālām slimībām. katra diena ir svarīga. Diemžēl nereti ir gadījumi, kad paši pediatri kļūdās diagnostikā un izraksta nepareizu ārstēšanu. Lai tas nenotiktu vecākiem, kad uz bērna ādas parādās izsitumi, jums jāsazinās medicīniskā aprūpe, negaidot, kamēr izsitumi pāries paši, kā arī, lai izvairītos no nepareizas diagnozes, salīdziniet pediatra diagnosticētās slimības izpausmes ar sava bērna simptomiem. Ja rodas mazākās aizdomas par kļūdu, sazinieties ar citu speciālistu.

Izsitumi bērniem liecina par veselības problēmu un ir daudzu slimību simptoms, daži no tiem apdraud mazuļa dzīvību, tāpēc nevajadzētu ignorēt apsārtumu vai izsitumus uz ādas. Visbiežāk sastopamie izsitumu cēloņi bērnam ir šādi:

• Ādas bojājumi jaundzimušajiem
• Alerģiskas izpausmes
• Sēnīšu ādas bojājumi
• Kukaiņu kodumi
• Infekcijas vīrusu slimības
• Bakteriālas infekcijas izpausmes
• Asinsvadu slimības
• Slikta higiēna
• Izsitumi, ko izraisa kukaiņu kodumi.

Izsitumu rašanās mehānisms, raksturs un atrašanās vieta ir atkarīga no patogēna. Tātad ir izsitumu veidi, pēc kuru ārējās izpausmes un citām pazīmēm var noteikt to rašanās cēloni:

• Pūslīši- neliels burbulis, kas parādījās dermas augšējā slāņa atdalīšanās rezultātā un ir piepildīts ar caurspīdīgu vai strutojošu eksudātu atkarībā no slimības, kas izraisīja šādu izpausmi.
• Papule- mezglains, blīvs veidojums dermas dziļumā un paceļas virs ādas virsmas.
• plāksnes- veidojas, saplūstot daudzām papulām vai patstāvīgi kā izsitumi uz elkoņiem bērnam ar psoriāzi, šādiem izsitumiem ir blīva keratinizēta, dažreiz zvīņaina sarkana virsma, kas paceļas virs ādas virsmas, izmērs un forma var būt dažāda .
• Pustula- ar strutojošu saturu pildīta pūslīša var rasties bakteriālas infekcijas dēļ vai komplikāciju gadījumā, ja ar neracionālu ārstēšanu pievienojas baktērijas, tad pūslīši var pārvērsties pustulā.
• bulla- liela izmēra burbulis ar blīvu virsmu un piepildīts ar duļķainu šķidrumu.
• Vieta- vienreizēja vai vairākkārtēja ādas pigmentācijas izmaiņu izpausme, kurai nav izmaiņas ādas tekstūrā. Plankumi ir balti, sarkani un tumši toņi, atkarībā no slimībām, kas tos izraisījušas.
• Petehijas, Vibices, Roseola- plankumi uz ādas apsārtuma veidā ar hemorāģiskām izsitumu izpausmēm.
• Enantēma- vispārināts nosaukums izsitumu izpausmēm uz mutes dobuma gļotādām.

Bērnu slimības ar izsitumiem tiek diagnosticētas ne tikai pēc izsitumu rakstura, bet arī pēc izsitumu atrašanās vietas, jo ādai ir dažādas anatomiskās un bioķīmiskās īpašības, dažādām slimībām raksturīga arī lokalizācija noteiktos ādas apvidos, piemēram, visā ķermenī, tikai uz plaukstām un pēdām, uz sejas.

Izsitumi jaundzimušajiem

Izsitumi uz ķermeņa mazulis var būt citāds raksturs un cēloņi, taču jebkurā gadījumā ar izmaiņām ādā bērns jāparāda ārstam.

Hormonālie izsitumi jaundzimušajiem

Visizplatītākie ir izsitumi uz zīdaiņa sejas mazu sārtu pūtīšu veidā, ko sauc par fizioloģiskām jaundzimušo pūtītēm vai galvas jaundzimušo pustulozi. Iemesls ir bērna ķermeņa hormonālā pārstrukturēšana un mātes hormonu izdalīšanās, kas iegūti bērna intrauterīnās uzturēšanās laikā. Izsitumi, piemēram, mazi sarkani izsitumi uz bērna sejas, nav nepieciešami īpaša attieksme un pāriet paši, kad bērnam būs 2 mēneši.

Tauku cistas

Izsitumi zīdainim uz pieres, deguna un arī ķermeņa augšdaļas rodas bālganu papulu veidā - tauku cistas, kas radušās, nosprostojoties tauku dziedzeriem. Šādas izsitumu izpausmes ir arī fizioloģiskas un tām nav nepieciešama ārēja iejaukšanās. Mēnesi vecam bērnam izsitumi uz sejas pazūd, tiklīdz normalizējas ādas izdalījumi. Tā paša iemesla dēļ galvas ādā bieži parādās seborejas dermatīts, kas izpaužas dzeltenīgu zvīņu veidā, kas ir jāmīkstina ar eļļu un rūpīgi jāizķemmē. Tiklīdz tauku dziedzeru sekrēcija normalizējas, rodas problēmas ar dzeltenas garozas pazūd no galvas.

Jaundzimušā eritēma

Pirmajās dienās pēc dzimšanas uz jaundzimušā ādas var parādīties sarkani izsitumi - fizioloģiska eritēma, ko izraisa kapilāru reakcija uz ārējo temperatūru.

Bērna termoregulācijas sistēma vēl nav nobriedusi, un pie paaugstinātas ārējās temperatūras kapilāri paplašinās, cenšoties atvēsināt organismu no pārkaršanas, un visā bērna ķermenī veidojas sarkani izsitumi. 50% jaundzimušo ir uzņēmīgi pret šādu ādas reakciju, šis stāvoklis nerada nekādas briesmas un izzūd 10. dienā pēc dzimšanas. Ar sausu ādu un pīlingu jūs varat ieeļļot ādu ar bērnu eļļu bez aromātiskām smaržvielām.

Toksiska eritēma

Ļoti reti jaundzimušajiem attīstās toksiska eritēma, kurā bērnam izsitumi visā ķermenī blīvu sarkanu plankumu veidā, kas mijas ar tulznām, kas piepildītas ar duļķainu šķidrumu bieži pavada ādas pietūkums un paaugstināta temperatūraķermeni. Kā organisms reaģē uz lielu skaitu bioloģisko aktīvās vielas mātes pienā vai pēc intrauterīnās augļa hipoksijas, ar smagu toksikozi mātei. Ieteicams īpaši kopt bērna ādu, dzert daudz ūdens, lai izvadītu toksīnus, kā arī lietot antihistamīna līdzekļus. Ar smagu intoksikāciju bērnam tiek parādīts pilinātāju un bioloģisko produktu lietošana, kas satur labvēlīgas baktērijas.

Svīšana jaundzimušajiem

Nelieli izsitumi bērnam uz muguras, kā arī uz jostas kakls, var parādīties sviedru kanālu nenobrieduma dēļ, neskatoties uz to, ka bērniem sviedru dziedzeri strādā, harmoniski jau no 4 nedēļām no dzimšanas. Šādi izsitumi izskatās kā mazi raupji sarkani pūtītes, dažreiz skartā izsitumu zona hipermītē un kļūst sarkana. Uzlabotas formas gadījumā dzeloņains karstums var kļūt par autiņbiksīšu izsitumu vai autiņbiksīšu dermatītu.

Lai karstā laikā novērstu autiņbiksīšu izsitumus, vairākas reizes dienā jāmazgājas ar ūdeni, jāatsakās no autiņbiksīšu lietošanas, mati jānogriež īsi.

Autiņbiksīšu izsitumi krūtīs

Lasiet arī:

Maza bērna āda ir daudz plānāka nekā pieaugušajam, un tai ir zema aizsargbarjera. Ja netiek ievēroti higiēnas noteikumi, iesaiņojot mazuļus karstumā, reta autiņbiksīšu maiņa, bērnam parādās izsitumi uz papēža, kā arī uz ādas vietām, kas ir ierobežotas brīvā gaisa plūsmā, par piemēram, kakla krokās, aiz ausīm saraušanās vietās uz rokām un kājām apaļš mazulis. Autiņbiksīšu izsitumiem dažreiz ir cieta sarkana virsma, pievienojot baktērijas, ir iespējama pūšanas smaka un tā integritātes pārkāpums. Lai izvairītos no šādām situācijām, bērns ir jāmazgā un jāmazgā katru dienu pēc katras tualetes, jālieto žāvēti un antibakteriālie pulveri ar pantenolu un jāģērbj tikai drēbēs, kas izgatavotas no dabīgiem materiāliem.

Izsitumi zobu nākšanas laikā

Bieži vien bērnam izsitumi uz zoda veidojas zobu nākšanas laikā, sakarā ar pastiprinātu siekalošanos. Šāda reakcija atsevišķu pūtīšu veidā rodas, reaģējot uz pastāvīgu berzi pie augsta mitruma, kā likums, bērnam ir izsitumi ap muti
pāriet pats no sevis.

Alerģiski izsitumi bērniem

Izpausme ādas izsitumu veidā bieži ir saistīta ar pārtikas alerģijām un alerģijām pret ķīmiskās vielas(veļas pulveris, kosmētika, medikamentiem). Tas izpaužas dažādi kā sarkani plankumi saskares vietās ar alergēnu vai mazi pūslīši, kas piepildīti ar dzidru šķidrumu. Alerģijas vietas var būt arī neparedzētas, taču nereti bērnam vispirms parādās izsitumi uz vēdera. Raksturīgi tikai tas, ka, iedarbojoties uz to, tas pastiprinās, un, izslēdzot saskari ar to, tas pamazām apstājas, neatstājot uz ādas pigmentāciju un rētas.

Izsitumi, ko izraisa infekcijas vīrusu slimības

Bērnības infekcijas ar izsitumiem ir biežākais dažādu ādas izpausmju cēlonis, dažas slimības, piemēram, masalas, masaliņas, visbiežāk sastopamas bērniem. Tas saistīts ar to, ka tos izraisošiem vīrusiem ir 100% bojājuma pakāpe, pēc tam, kad bērns ir slimojis ar šādām slimībām, viņa organismā veidojas mūža imunitāte, tāpēc vairumam cilvēku izdodas saslimt jau agrā vecumā un , saskaroties ar vīrusiem, turpmāk neslimo.

Turklāt bērnu grupās šādas slimības izplatās zibens ātrumā, jo latentais, asimptomātiskais periods ilgst līdz 12 dienām, un bērns kļūst lipīgs jau 8-9 dienu laikā.

Vējbakas (vējbakas)

To pārnēsā ar gaisa pilienu palīdzību no inficētas personas bērnam. ārpusē cilvēka ķermenis Herpes zoster vīruss mirst 10 minūšu laikā. Inkubācijas periods ilgst 2-3 nedēļas. Trešās nedēļas beigās mazulis jūtas slikti, vājš. Izsitumi un parādās 18. - 20. dienā pēc inficēšanās. Parasti izsitumi parādās haotiski un tiem nav noteiktas lokalizācijas, izņemot izsitumus uz bērna plaukstām un pēdām, kuru vējbakām nav, šīs ādas vietas paliek neskartas.

Tipiska izpausme ir pūslīši, kas veidojas no sarkanā punkta. Drīz pārplīst neliels burbulis, kas piepildīts ar dzidru, duļķainu dzeltenu šķidrumu, un tā vietā veidojas garoza. Visā slimības periodā ir vairāki šādi izsitumi, ko pavada drudzis, tāpēc ārsti iesaka izsitumus ieeļļot ar briljantzaļo, lai kontrolētu jaunu pūslīšu skaitu.

Pēc tam, kad vējbakas ir izvadījis savu patogēnu, kā arī pret tām izstrādātās antivielas paliek bērnam uz mūžu. Herpes izraisīti izsitumi uz muguras bērnam pēc kāda laika var atkal parādīties stresa un imunitātes pazemināšanās apstākļos. Šo slimību sauc par herpes zoster un izraisa sāpes jo vīruss inficē arī nervu sistēmu.

Masaliņas

Masaliņas bērniem izraisa RNS vīruss, ko ar gaisa pilienu starpniecību pārnēsā no inficētas personas uz veselu cilvēku. Lai atšķirtu masaliņas no citām bērnības infekcijām, ir jāseko līdzi izsitumu izpausmes metamorfozei uz bērna ķermeņa. Sākumā bērnam parādās izsitumi uz vaigiem un uz pieres sarkanā veidā mazi punktiņi bez paaugstinājumiem. Pēc neilga laika uz bērna pleciem parādās izsitumi un pēc tam nevienmērīgi izplatās pa mazuļa ķermeni. Iecienītākā vieta izsitumu lokalizācijai ar masaliņām ir āda ap locītavām, kas raksturīga šī slimība izsitumi bērnam uz elkoņiem un ceļgaliem, kā arī izsitumi bērnam uz sēžamvietas.

Ar masaliņām mazulim var būt iekaisis kakls, debesīs var parādīties enantēma mazu sarkanu punktu veidā. Pēc 3-4 dienām izsitumi pazūd paši, neatstājot aiz sevis sekundārus morfoloģiskos elementus pigmentācijas vai rētu veidā. Bet tas ne vienmēr notiek, tā ka bērns ir pārklāts ar sarkaniem izsitumiem, viegli pārnēsājot masaliņas, uz ķermeņa var būt atsevišķi izsitumi, kas neļauj nekavējoties diagnosticēt slimību.

Masalas

Izsitumiem ar masalām ir raksturīga izpausmju pakāpe, sākumā bērna mutē parādās izsitumi, kam raksturīga Velska-Filatova-Koplika sindroma izpausme - sarkani plankumi ar balti dzelteniem plankumiem centrā, kas stiepjas līdz vaigu gļotādai un zobu smaganām. Tad seju klāj mazi sarkani mezglaini plankumi, kas iet uz zonu aiz ausīm un otrajā dienā plkst.

Kad bērnam ir izsitumi visā ķermenī un temperatūra paaugstinās līdz 40 grādiem, mazulim ir drudzis, intoksikācija parādās sliktas dūšas, vemšanas un reiboņa veidā. Trešajā dienā izsitumi izplatās uz bērna kājām un rokām. Tajā pašā laikā izsitumi pāriet ļoti ātri, atstājot aiz sevis tikko pamanāmus pigmentētus zvīņainus plankumus, dažreiz zilganā krāsā, kas drīz vien pazūd.

Izsitumi, ko izraisa bakteriāla infekcija bērniem

Skarlatīna

Skarlatīnas izraisītājs ir beta-hemolītiskā stafilokoka baktērija, kas tiek pārnesta tikai ciešā kontaktā ar slimu cilvēku vai baktērijas nesēju. Atšķirībā no stenokardijas, ar skarlatīnu saslimst tikai tie, kuriem nav noturīgu antivielu pret streptokoku toksīniem un, izsitumi bērnam cirkšņos, kā arī kakla krokās, uz roku krokām zīdaiņiem, var liecināt par organisma alerģisku reakciju pret stafilokoku baktērijas toksīniem.

Drīz pāriet pirmās skarlatīnas izpausmes balta pārklājuma veidā uz mēles, un tās krāsa kļūst spilgti sārtināta ar palielinātām papillām. Izsitumiem skarlatīnā ir raksturīga lokalizācija ādas krokās, bērnam parādās izsitumi zem ceļgaliem, kā arī bērnam izsitumi zem padusēm, kas atgādina baltus punktus uz hiperiekaisušas ādas. Dažreiz āda var kļūt zilgana vai purpursarkana. Arī mazuļa vaigi kļūst iekaisuši, savukārt nasolabiālais trīsstūris paliek balts. Pēc 4-6 dienām izsitumi pazūd, un āda uz bojātajām vietām sāk lobīties un atpaliek ar plāksnēm.

Meningokoku infekcija

Meningokoku infekcijai nonākot asinsritē, bērnam attīstās meningokokēmija, kas izpaužas kā paaugstināts drudzis, apjukums un hemorāģiski izsitumi.

Burtiski uzreiz parādās izsitumi uz bērna pēdām un sēžamvietām, kā arī pa visu virsmu apakšējās ekstremitātes. Izsitumi ir nevienmērīgi, zvaigžņveida un purpursarkanā krāsā, un drīz vien var izplatīties pa visu ķermeni. Bērna plaukstu un pēdu izsitumi var saplūst, veidojot cimdus un zeķes, bieži vien audi šajās vietās atmirst. Dažos gadījumos hemorāģiskie izsitumi ir tik plaši, ka aptver līdz pat 90% no visa ķermeņa.

Izsitumi uz ķermeņa bērnam ar kašķi

Vājas imunitātes dēļ bērnu āda ir uzņēmīgāka pret visdažādākajām infekcijām un mikroorganismu bojājumiem, tāpēc nereti pēc sarunām rotaļu laukumā mazuļiem parādās kašķis, ko izraisa kašķa mikroērces vitālā darbība.

Šajā gadījumā izsitumi ir lokalizēti starp pirkstiem, izsitumi uz plaukstām bērnam niez, un īpaši niez naktī. Izsitumi papulu un neiekaisušu pūslīšu veidā var izplatīties pa visu ķermeni, tai skaitā bērnam izsitumus uz elkoņiem, ceļgaliem, seju, un bērnam ar progresējošu kašķa formu parādās pat izsitumi ap acīm.

Nav pilns saraksts slimības, ko pavada izsitumi bērnam, jo ​​ir arī pārejošas formas ar komplikācijām un retām slimībām. Par tiem mēs runāsim turpmākajos ierakstos.

Dr Komarovsky: bērnam ir vējbakas

2013. gada 4. jūlijs

Ja pamanāt uz bērna ķermeņa aizdomīgus izsitumus, nekrītiet panikā un nedodiet bērnam nekādus medikamentus. Varbūt tas ir nātrene.

Pieredzējuši pediatri saka, ka nātrene rodas katram ceturtajam mazulim. Visbiežāk ar šo kaiti slimo zīdaiņi vecumā no 0,5 līdz 3 gadiem. Pieaugušie un pusaudži slimo daudz retāk. Ar savlaicīgu ārstēšanu slimība viegli pāriet.

Kā atpazīt slimību? Nātrene ir alerģiska slimība. Izsitumi atgādina nātru apdegumu, tāpēc arī slimības nosaukums.

Galvenie nātrenes simptomi bērniem

• Bērna ķermenis ir klāts ar sarkaniem vai gaiši rozā izsitumiem "mezglu" veidā (zinātniskais nosaukums ir nātrene) vai neregulāras formas pacēlums uz ādas;
• mazi izsitumu plankumi var saplūst vienā lielā vietā;
• izsitumi izraisa smagu niezi;
• uz izsitumu vietām veidojas asiņaina garoza;
• izsitumi parādās pēkšņi un ne mazāk pēkšņi pazūd, neatstājot nekādas pēdas par to klātbūtni uz ādas.

Šīs pazīmes ir raksturīgas vieglām nātrenes formām. Smagākus apstākļus var pavadīt drudzis un Kvinkes tūska.

Angioedēmas simptomi

• lūpas, mandeles, mēle, mīkstās aukslējas uzbriest;
• ja nospiežat uz tūskas, caurums neparādīsies;
• bālums;
• aizsmakusi balss un "riešanas klepus";
• elpošanas mazspēja;
• slikta dūša, vemšana;
• caureja.

Nosakiet nātrenes veidu bērnam

Nātrene ir atšķirīga, tas viss ir atkarīgs no iemesliem, kas to izraisīja. Šos cēloņus parasti iedala alerģiskos un nealerģiskos. Alerģijas cēloņi zīdaiņiem ir biežāk sastopami. Ir nepieciešams tikai, lai alergēns iekļūtu bērna ķermenī, un rezultāts ir acīmredzams.

Dažādas vielas var darboties kā alergēni:

• produkti:
  medus, piens, zivis, rieksti, burkāni, citrusaugļi, āboli, melone, vistas gaļa, cūkgaļa, liellopu gaļa, kūpināti produkti, pārtikas piedevas;
• zāles;
• kukaiņu kodumi:
  bites, lapsenes, blaktis, odi, mazas mušas;
• ārējās vides kairinātāji:
  pieskaroties noteiktiem ziediem vai lietām no vilnas, saskarsme ar dzīvniekiem.

Pirmās alerģiskās nātrenes pazīmes parādās uzreiz pēc saskares ar alergēnu, tāpēc nav grūti identificēt patogēnu un to likvidēt.

Nealerģiska nātrene

Izsitumus var izraisīt fiziski faktori, kas no pirmā acu uzmetiena šķiet nekaitīgi: vibrācija, aukstums vai karstums, saules gaisma, spiediens un citi.

Taču neaizmirstiet, ka nealerģiska nātrene var būt kādas nopietnākas asins, gremošanas trakta vai vairogdziedzera slimības simptoms.

Bērniem pēkšņa nātrene var liecināt par tārpu klātbūtni mazuļa organismā vai infekcijas slimība.

Citiem vārdiem sakot, nātreni var izraisīt vairāki dažādi cēloņi. Un no pareizas slimības cēloņa noteikšanas ir atkarīga ne tikai diagnoze, bet arī noteiktās ārstēšanas efektivitāte. Tāpēc, kad bērnam rodas raksturīgi izsitumi, ir svarīgi nekrist izmisumā un panikā, bet gan domāt par to, kas varētu kalpot par slimības izraisītāju.

Jāatceras, ko bērns pēdējā laikā ēd, ar ko spēlējies utt. Būtu lietderīgi pierakstīt savus novērojumus, lai vēlāk, runājot ar ārstu, necenstos vēlreiz atdzīvināt atmiņas, bet gan runātu par problēmas būtību.

Arī slimības raksturs ir sadalīts divos veidos:

1. akūta nātrene: bērniem šajā gadījumā izsitumi pēkšņi parādās un ļoti ātri pazūd;
2. hroniska nātrene: šai formai raksturīgs ilgs kurss, simptomi var saglabāties vairākus mēnešus.

Pirmā palīdzība mazulim ar nātreni

Parasti izsitumi pazūd pēc dažām stundām vai pāris dienām un bez ārējas iejaukšanās.

Bet problēma ir nevis izsitumi, bet nieze, kas bērnu ļoti uztrauc. Tāpēc pirmā palīdzība ir vērsta tieši uz niezes novēršanu.

Kas būtu jādara:

• pārtraukt kontaktu ar kairinātāju: pārtraukt barošanu, zāļu injicēšanu, aizliegt spēlēties ar dzīvniekiem utt.;
• uzklājiet krēmu uz mazuļa ādu saules apdegums, jo tas var mazināt niezi;
• ja nav krēma, varat uzklāt vēsas kompreses, šim nolūkam sajaucot 1 ēdamkaroti etiķa un glāzi ūdens;
• nogrieziet mazuļa nagus, lai izvairītos no skrāpējumiem;
• pārliecinieties, ka bērns neķemmē izsitumu vietas;
• apģērbiet bērnu drēbēs, kas izgatavotas no dabīgiem audumiem, piemēram, kokvilnas. Šī vienkāršā darbība palīdzēs mazināt kairinājumu.

Uzmanību! Ja nātreni pavada citi simptomi (pietūkums, elpošanas mazspēja, sēkšana, samaņas zudums, slikta dūša un vemšana, auksta un mitra āda, sirdsklauves), tad steidzami jāsazinās ar ātro palīdzību.

Pirmā palīdzība Kvinkes tūskas gadījumā:

• pārtraukt kontaktu ar alergēnu;
• ja tūsku izraisījusi injekcija vai kukaiņu kodums, tad virs koduma vai injekcijas vietas jāpieliek žņaugs;
• nodrošināt bērnam daudz šķidruma, bērniem vecākiem par 3 gadiem, kuriem nav vielmaiņas problēmu, var dot Borjomi vai sodas šķīdumu (1g cepamā soda uz 1 litru ūdens);
• dot bērnam sorbentu, lai izvadītu no organisma alergēnu:

mazuļiem līdz 1 gada vecumam- 1 paciņa Smecta vai 1 tējkarote Enterosgel;

bērni 2-3 gadus veci- Sasmalciniet 5 aktīvās ogles tabletes un izšķīdiniet glāzē ūdens vai dodiet 2 Smecta paciņas divas reizes dienā.

• noteikti izsauciet ātro palīdzību.

Kā ārstēt nātreni bērnam?

Vislabāk ceļu uz atveseļošanos sākt pediatra vai dermatologa kabinetā. Ārsts uzrakstīs norādījumus par pārbaudēm, kas palīdzēs identificēt patiesais iemesls slimība. Un bez tā kvalitatīva ārstēšana nav iespējama: jūs nevarat cīnīties ar neredzamo, jums ir jāzina ienaidnieks pēc redzes.

Visticamāk, ārsts izrakstīs antihistamīna līdzekļus, kas mazinās niezi un pietūkumu. Alerģiska tipa saslimšanas gadījumā zarnu attīrīšanai un alergēna izvadīšanai tiks nozīmēts arī mīksts sorbents - Laktofiltrum, Enterosgel vai Smekta.

Tās bērnam būs jāiedod stingri saskaņā ar recepti. Bet nātrenes ārstēšanā liela nozīme ir arī pareizam uzturam.

Diēta pret nātreni bērniem

Alerģists vai uztura speciālists palīdzēs izvēlēties pareizo diētu. Ja ārstēšana tiek veikta slimnīcā, tad vispirms pacientam tiks piedāvāta badošanās 3-5 dienas. Šajā gadījumā pacients dzer 1,5 litrus ūdens dienā. Turklāt viņam tiks nozīmētas attīrošas klizmas.

Pēc badošanās ēdienu pacienta uzturā ievada pa vienam. Viena produkta ieviešanai ar četrām ēdienreizēm dienā atvēlētas divas dienas. Pēc tam seko vēl viena produkta pievienošana ēdienkartei.

Ar hronisku nātreni pacientam faktiski jāpārvēršas par veģetārieti, no uztura izslēdzot gaļu, olas, zivis un pienu.

Pacientiem noteikti jāatsakās no pusfabrikātiem, iegādātajām mērcēm, majonēzes, konserviem. Labāk ir pilnībā pāriet uz mājās gatavotu pārtiku, jo gatavās pārtikas sastāva neparedzamība var radīt nepatīkamas sekas.

Ir svarīgi nodrošināt, ka bērns nātrenes ārstēšanas laikā neņem šādas zāles: Kodeīns, Aspirīns, Enaps, Kapotēns. Tā kā dati zāles var saasināt slimību.

Ja tiek konstatēts kairinātājs, tas ir jāizslēdz no bērna uztura vai vides. Gadījumā, ja alergēnu nevarētu identificēt, būtu loģiski ierobežot visu iespējamo kairinātāju ietekmi uz bērnu.

Ja slimību izraisa kāds pārtikas produkts, bērnam tiek nozīmēta attīroša klizma.

Piezīme mammām: nātrenes profilakse

Nātrene - ne visvairāk bīstama slimība atrodami bērniem. Bet jūs arī nevarat to ignorēt, pretējā gadījumā sekas var būt neparedzamas. Kompetenta, konsekventa ārstēšana ir pamats mazuļa veselības un miera atjaunošanai.

Atbilstība šiem vienkārši noteikumi palīdzēs nevis ārstēt nātreni, bet gan izvairīties no tās. Bet ko darīt, ja pēkšņi parādās izsitumi, jūs arī jau zināt. Un kurš tiek brīdināts - viņš vienmēr ir pilnībā bruņots.

Un visbeidzot, video no Channel One, ko ārsti saka par nātreni:

Ādas izsitumi bērniem var būt vairāk nekā simts dažādu slimību izpausme. Jums nav jāsaprot šo valstu daudzveidība. Tomēr daži no tiem var būt patiešām bīstami bērnam. Tāpēc, ja parādās izsitumi, jums savlaicīgi jāsazinās ar savu pediatru.
Iesākumā es vēlos pārtraukt jūsu uzmanību uz izsitumu elementiem (es mēģināju izvēlēties vissvarīgāko, dariet to ar īss apraksts visi termini, kas sastopami dažādās patoloģijās).

Piešķirt primāros un sekundāros izsitumu morfoloģiskos elementus.

Izsitumu primārie morfoloģiskie elementi rezultātā attīstīties patoloģisks process; tie parasti parādās uz neskartas ādas un gļotādām. Veidi:

-Vieta(makula) ir ādas laukums ar mainītu krāsu, bet bojājums pēc tekstūras un virsmas topogrāfijas neatšķiras no apkārtējās normālās ādas. Izšķir asinsvadu, hemorāģisko un tumši plankumi. Asinsvadu plankumi(iekaisuma ģenēze) maza izmēra (no 2 mm līdz 25 mm) - rozola, kam ir apaļa vai ovāla forma un kas ir visbiežāk sastopamā infekcijas slimību izpausme uz ādas, piemēram, skarlatīns, masaliņas, tīfs utt., un iekaisuma plankumi, kuru izmērs ir no 2 līdz 10 cm vai vairāk, eritēma. Saplūstot viens ar otru, eritēmas perēkļi var izplatīties uz visu ādu. Hemorāģiskie plankumi attīstās eritrocītu iekļūšanas rezultātā caur asinsvadu sieniņu, kad tā ir bojāta (plīsa) vai palielinās caurlaidība. Tumši plankumi veidojas, mainoties pigmentu saturam ādā (parasti melanīnam).
- Blisteris- bez dobuma akūts iekaisuma morfoloģisks elements, kas attīstās papilāru dermas akūtas tūskas rezultātā (piemēram, ar nātreni). Kad tie izzūd, āda nemainās.
- Vezikula (vezikula)- neliela dobuma veidošanās, kas satur serozu vai serozi-hemorāģisku šķidrumu; tā izmērs ir no 1 līdz 5 mm diametrā. Burbuļi parasti atrodas uz tūskas, hiperēmiskas pamatnes (piemēram, ar herpes, ekzēmu), taču tie var rasties arī uz ārēji neizmainītas ādas (piemēram, ar durstošu karstumu). Pēc pūslīšu atvēršanas uz ādas tiek novērotas nelielas virsmas erozijas, izdalot serozu eksudātu (raudāšana); turpmākās erozijas tiek epitelizētas.
- Burbulis (bulla)- liela dobuma veidošanās, kas veidojas eksogēnu vai endogēnu traucējumu rezultātā. Blisteri var atrasties uz neskartas ādas (piemēram, ar pemfigus) vai uz iekaisuma pamata. Blistera apvalks var būt saspringts vai ļengans.
- Pustula (abscess)- dobuma veidošanās ar strutojošu saturu, kas svārstās no vairākiem milimetriem līdz vairākiem centimetriem, sfēriska, konusa vai plakana. Atkarībā no rašanās dziļuma ādā, virspusējas pustulas atrodas epidermā, bet dziļas, lokalizētas dermā. Dziļās pustulas beidzas ar rētas veidošanos.
- Papule (mezgls)- bez dobuma, virspusēji izvietots blīvas vai mīkstas konsistences veidojums, kas atrisināts bez rētas. Atkarībā no izmēra tiek izolētas miliāras (1-2 mm diametrā), lēcveida (līdz 5 mm), nummulāras (15-20 mm) papulas. To saplūšanas dēļ var rasties lielākas papulas - plāksnes.
- tuberkuloze- veidojums bez dobuma, kas rodas granulomatoza iekaisuma infiltrāta attīstīšanās rezultātā dermā. Izciļņi var pacelties virs ādas virsmas vai atrasties dziļi tajā. To izmērs svārstās no 3-5 mm līdz 20-30 mm diametrā. Bumbuļu krāsa ir no sārti sarkanas līdz dzeltensarkanai, vara sarkanai, ciāniska. Nospiežot uz tuberkula virsmas, krāsa var mainīties.
- Mezgls- ierobežots blīvs veidojums ar diametru 1-5 cm vai vairāk, apaļš vai ovāls; kas atrodas dermas un zemādas audu dziļajos slāņos. Tie galvenokārt ir iekaisīgi. Tie var izvirzīties virs ādas virsmas, un tos var noteikt tikai ar palpāciju (pieskaroties).

Sekundārie izsitumu morfoloģiskie elementi attīstīties pēc primārās. Veidi:
- Dishromijaāda - pigmentācijas traucējumi atrisināto primāro morfoloģisko elementu vietā. Ir hiperpigmentācija, ko izraisa melanīna pigmenta satura palielināšanās epidermas bazālā slāņa šūnās un hemosiderīna nogulsnēšanās (piemēram, ķermeņa utu koduma vietā), un hipopigmentācija jeb depigmentācija, kas saistīta ar melanīna nogulsnēšanās samazināšanās.
- Svari- atslābušas raga slāņa noslīdošās šūnas, kas parasti uzkrājas uz primāro morfoloģisko elementu virsmas. Zvīņas var būt pityriāze, mazas lamelāras (piemēram, ar masalām) un lielas lamelāras (piemēram, ar skarlatīnu, toksikodermiju).
- Garoza- dažāda veida eksudāts, erozijas izdalījumi, čūlas, izžuvuši uz ādas virsmas. Ir serozas garozas, kas sastāv no fibrīna, epidermas šūnām, leikocītiem; strutainas garozas, kas satur daudz leikocītu; asiņainas garozas ar lielu skaitu hemolizētu eritrocītu. Garozas var būt plānas un biezas, kārtainas, dažādas formas.
- Kreka- lineāri lūzumi ādā, kas rodas elastības zuduma un infiltrācijas rezultātā. Izšķir virspusējas plaisas (epidermas iekšienē dzīst bez pēdām) un dziļās (epidermā un dermā pēc to sadzīšanas veidojas rēta). Plaisas ir sāpīgas. Biežāk tie veidojas dabisko kroku vietās un ap dabīgām atverēm (mutes kaktiņos, ap anālo atveri).
-Ekskoriācija- ādas integritātes pārkāpums mehānisku bojājumu rezultātā (bieži skrāpējot); ir svītru forma.
-Erozija- epidermas defekts primārā dobuma elementa atvēršanās dēļ (vezikula, burbulis, pustula). Erozijas apakšā ir dermas epiderma un papillas. Pēc formas un izmēra erozija atbilst primārajam morfoloģiskajam elementam.
- Čūla- dziļi ādas defekti, kas skar epidermu, dermu un apakšējos audus. Rodas primāro elementu sairšanas rezultātā, audu nekrozes dēļ. Lai noteiktu diagnozi, ir svarīga čūlas forma, malas, dibens, blīvums. Pēc čūlas sadzīšanas veidojas rēta, kuras raksturs ļauj spriest par slimību.
- Rēta- rupja šķiedraina saistaudu augšana, aizstājot dziļu ādas defektu. Rētas virsma ir gluda, bez rievām, porām, matiem. Ir rētas plakanas, hipertrofiskas (keloīdas), atrofiskas (atrodas zem apkārtējās ādas virsmas).
- veģetācija- nevienmērīgi papilomatozi epidermas un papilārās dermas izaugumi uz primāro elementu virsmas.
-Lichenizācija- izmaiņas ādā, ko raksturo tās sablīvēšanās, palielināts raksts, raupjums, hiperpigmentācija. (piemēram, ar ilgstošu skrāpējumu vienā un tajā pašā ādas zonā vai papulu saplūšanas dēļ).

Ir ierasts atšķirt monomorfiskus un polimorfus izsitumus. Monomorfiski izsitumi sastāv tikai no viena primārā morfoloģiskā elementa (piem., pūslīši pemphigus vulgaris; roseola pie masaliņām; petehijas hemorāģiskā vaskulīta gadījumā; pūslīši vējbakām; vaļi nātrenē), polimorfs- no vairākiem primārajiem vai sekundārajiem izsitumu elementiem.

Izsitumi var būt ierobežoti, plaši izplatīti, universāli. Izsitumi, kas veido bojājumus, var atrasties simetriski un asimetriski gar neirovaskulāro saišķu gaitu. Viņiem var būt tendence apvienoties vai palikt izolēti (vējbaku gadījumā), sagrupēties kopā, veidojot ģeometriskas formas (apli vai ovālu gredzenveida eritēma). Izsitumiem var būt raksturīga lokalizācija uz apakšdelmu un plecu ekstensora virsmas, galvas ādā un aiz ausīm utt. Tam jāpievērš uzmanība.

1. Ja izsitumu cēlonis ir INFEKCIJA, Jūs pamanīsiet bērnam citas tās izpausmes, piemēram, drudzi, drebuļus, klepu, iesnas, iekaisis kakls, sāpes vēderā, sliktu dūšu, vemšanu, apetītes zudumu utt. Šajā gadījumā izsitumi var būt pirmais simptoms. pašreizējā infekcija, un parādās 2-3 dienu laikā.
Starp infekcijas slimībām izsitumiem parasti ir tādas izplatītas bērnības slimības kā vējbakas, masalas, masaliņas, skarlatīns, rozola uc Visbīstamākā ir meningokoku infekcija.

Masalas

Patogēns: RNS saturošs vīruss no Morbilivirus ģints Paramyxoviridae dzimtas.
Inkubācijas periods: no 9 līdz 17 dienām. Pacients ir lipīgs līdz 5 dienām no izsitumu rašanās brīža.
Pirmajās trīs slimības dienās bērnam ir drudzis, iesnas, klepus, konjunktivīts. 2-3 slimības dienā parādās izsitumi (pirmajā dienā uz sejas, otrajā uz stumbra, trešajā uz ekstremitātēm), atkārtota temperatūras paaugstināšanās. Pēc izsitumiem paliek pigmentācija, pīlings. Priekš klīniskā diagnostika masalām, tiek ņemti vērā šādi raksturīgie simptomi:
- akūts slimības sākums ar augstu drudzi, konjunktivīts, sklerīts, blefarīts, asarošana (fotofobija, līdz blefarospazmai), klepus, iesnas;
- slimības parādīšanās 2. dienā uz gļotādas vaigu zonā pretī mazajiem Beļska-Filatova-Koplika plankumu molāriem (balti veidojumi ar diametru 1 mm, ko ieskauj hiperēmijas zona); šie plankumi saglabājas līdz 2. izsitumu dienai, un pēc to pazušanas saglabājas gļotādas vaļīgums;
- pakāpeniska izsitumu parādīšanās katarālā perioda 3.-5. dienā uz sejas ādas (1. diena), stumbra (2. diena) un ekstremitātēm (3. diena); līdz ar to masalu izsitumi izplatās no augšas uz leju, izsitumu elementu evolūcija ir savdabīga: sākumā parādās mazas papulas un plankumi (3-5 mm diametrā), tie ļoti ātri palielinās līdz 10-15 mm, atsevišķi plankumi (īpaši uz sejas un stumbra augšdaļām) saplūst nepārtrauktā eritematozā virsmā;
- izsitumi ir bagātīgi, makulopapulāri, ar noslieci uz saplūšanu, dažreiz ar hemorāģisku komponentu, elementi ir apaļi, paceļas virs ādas līmeņa, atrodas uz nemainīga ādas fona;
- izsitumi sāk izbalēt no 3. izsitumu dienas to parādīšanās secībā uz ādas, izsitumi beidzas ar pigmentāciju, var būt ādas lobīšanās.
Plankumaina eksantēma var parādīties kā parastā vakcinācijas perioda variants bērniem, kas vakcinēti ar dzīvu masalu vakcīnu. Vakcinācijas periodā, 6-10 dienā pēc vakcinācijas, dažreiz tiek novērots subfebrīls stāvoklis, iesnas, klepus, konjunktivīts (2-3 dienu laikā). Iespējams, ka parādās plankumaini nebagāti izsitumi, kuru elementi nesaplūst. Nav izsitumu stadijas, nav Filatova-Kopļika plankumu. Vakcinācijas reakcijas diagnozi apstiprina anamnēzes dati, kas iegūti no vecākiem.

Vējbakas(populāri vējdzirnavas)

Izraisītājs: herpes zoster vīruss
Inkubācijas periods: 11-21 diena. Pacients ir lipīgs līdz 10 dienām no izsitumu sākuma vai līdz pēdējai garozai.
Izsitumiem nav noteiktas lokalizācijas, bieži vien izsitumu elementus var atrast uz skalpa, mutes gļotādām, acīm, dzimumorgāniem. Izsitumu raksturs slimības gaitā mainās: sarkani plankumi, kas nedaudz izvirzīti virs ādas, dažu stundu laikā pārvēršas burbuļos ar caurspīdīgu, pēc tam duļķainu saturu. Vēja pūslīšu izmērs nav lielāks par 4-5 mm. Nākotnē tie izžūst un to vietā veidojas brūnganas garozas. Katrs elements iziet evolūciju 3-6 dienu laikā: traips-vezikula-garoza. Vējbakas izsitumus vienmēr pavada nieze. Ļoti svarīga iezīmešāda veida izsitumi - apkaisīšana (jaunu elementu parādīšanās), ko bieži pavada vēl viens temperatūras pieaugums. Tipiski izsitumu elementi vējbakām ir pūslīši, kuru izmērs ir no 1 līdz 5 mm, un tiem ir nabas ievilkšana pūslīšu centrā.
Masaliņas

Patogēns: vīruss no togavīrusu grupas (Togaviridae dzimta, Rubivirus ģints).
Inkubācijas periods: 11-21 diena. Pacients ir lipīgs līdz 5. slimības dienai. Raksturīgas intoksikācijas pazīmes, drudzis (līdz 5 dienām), pakauša limfmezglu palielināšanās.Ļoti izplatīta masaliņu izpausme ir augšdaļas iekaisums. elpceļi rinīta, faringīta formā. Pacienti sūdzas par vidēji smagu sausu klepu, diskomfortu kaklā (sāpīgums, svīšana, sausums). Uz mīkstajām aukslējām dažreiz var redzēt mazus sarkanus elementus (Forchheimer plankumus). Dažiem pacientiem var būt konjunktivīts, bet mazāk izteikts nekā pacientiem ar masalām. Neskaitāmi mazi plankumi (diametrs ne vairāk kā 3-5 mm) parādās dažu stundu laikā, izplatās no augšas uz leju, bet daudz ātrāk nekā ar masalām - dienā izsitumi sasniedz kājas, izsitumi ilgst vidēji trīs dienas , pēc tam pazūd bez pēdām. Tipiska lokalizācija ir roku un kāju ekstensora virsmas, sēžamvieta.
Bieži izsitumi parādās jau pirmajā slimības dienā, bet var parādīties arī otrajā, trešajā un pat ceturtajā dienā. Dažos gadījumos uzmanību piesaistīja izsitumi, jo viegls savārgums pirms izsitumiem netika uzskatīts par slimību. Atšķirībā no masalām, nav izsitumu stadijas. Izsitumi ir biežāk sastopami uz ekstremitāšu ekstensora virsmām, uz muguras, muguras lejasdaļas, sēžamvietas. Uz sejas izsitumi ir mazāk izteikti nekā uz stumbra (ar masalām, gluži pretēji). Atšķirībā no skarlatīna, izsitumu elementi atrodas uz normālas (nehiperēmiskas) ādas fona. Galvenais izsitumu elements ir mazs plankums (3-7 mm diametrā), kas nepaceļas virs ādas līmeņa un pazūd, kad āda tiek nospiesta vai izstiepta. Raksturīgi ir nelieli izsitumi, lai gan dažiem pacientiem tie var būt arī ar lieliem plankumiem (punkta diametrs 10 mm vai vairāk). Kopā ar plankumiem var atrast plakanu rozolu ar diametru 2-4 mm, papulas ir retāk sastopamas. Izsitumu elementi parasti ir atsevišķi, bet daži no tiem var saplūst, veidojot lielākus plankumus ar šķembām malām, bet plašas eritomatozas virsmas nekad neveidojas (kā tas ir masalām vai infekciozai eritēmai), atsevišķas petehijas tiek konstatētas ļoti reti.
Ar viegliem izsitumiem dažreiz palīdz to atklāt, provocējot izsitumus, kam tie ir izveidoti vēnu sastrēgums Uz rokas ar vieglu velkot to ar manžetes palīdzību no tonometra, žņaugu vai vienkārši ar rokām, kamēr pulss ir jūtams. Pēc 1-2 minūtēm izsitumi, ja tādi ir, būs pamanāmāki. Dažreiz izsitumu elementu zonā tiek novērots neliels nieze, bet, kā likums, izsitumu elementu zonā nav subjektīvu sajūtu. Izsitumu elementi ilgst biežāk nekā 2-3 dienas Jāatceras, ka šī vīrusu infekcija bīstams grūtniecēm nelabvēlīgas ietekmes uz augli dēļ. Tāpēc, ja jums ir aizdomas par masaliņām jūsu bērnam, neaiciniet grūtnieces ciemos.

Skarlatīna

Patogēns: β-hemolītiskais streptokoks A grupa
Inkubācijas periods: 2-7 dienas. Pacients ir lipīgs līdz pat 10 slimības dienām. Pirmajās 10-12 slimošanas stundās āda ir skaidra. Kaklā ir spilgts apsārtums, mandeles ir palielinātas. Izsitumi parādās pirmās slimības dienas beigās vai otrās dienas sākumā, vispirms uz kakla, muguras augšdaļas un krūtīm, un pēc tam ātri izplatās visā ķermenī. Sarkanas vai spilgti sarkanas krāsas izsitumi mazu, blīvi izvietotu, magoņu sēklu izmēra punktu veidā. Bieži izteikta ādas nieze. Visintensīvākie izsitumi pēc smaguma pakāpes un elementu skaita tiek novēroti uz augšstilbu iekšējās daļas, vēdera lejasdaļas un paduses zonu ādas. Īpaši izteikts izsitumu sabiezējums tiek novērots paduses reģionu un elkoņa kaula dabiskajās krokās. Tikai zods un āda virs sejas paliek bāla. augšlūpa, veidojot tā saukto baltās skarlatīnas trīsstūri. Izsitumu intensitāte ir arī izteiktāka slimības smagā formā nekā vieglas un vidēji smagas. Ar toksisku skarlatīnu izsitumi bieži iegūst hemorāģisku raksturu. Izsitumi, kā likums, sasniedz maksimālo smagumu 2-3 slimības dienā, un pēc tam pakāpeniski izzūd līdz nedēļas beigām. Tās vietā parādās ādas lobīšanās, kuras intensitāte atbilst izsitumu elementu smagumam. Pīlings parādās vispirms uz kakla, tad uz roku un kāju pirkstu galiem, uz plaukstām un pēdām. Pīlings uz ķermeņa ir pityriāze. Pīlings beidzas 2-3 nedēļu laikā.
Jāpatur prātā, ka izsitumiem ar skarlatīnu ne vienmēr ir raksturīgas izpausmes. Dažos gadījumos tas ir slimīgs raksturs. Dažreiz uz kakla, krūtīm, vēdera eksantēmu papildina mazu burbuļu parādīšanās, kas piepildīti ar caurspīdīgu saturu.

Infekciozā eritēma(piektā slimība)



Izraisītājs: parvovīruss B19
Inkubācijas periods: 5-15 dienas. Bērni vecumā no 2 līdz 12 gadiem slimo epidēmiju laikā bērnudārzā vai skolā. Pēc izsitumu parādīšanās bērns nav lipīgs.
Pirmajās divās dienās bērnam ir akūtu elpceļu infekciju simptomi (iesnas, drudzis), Izsitumi sākas uz vaigu kauliem mazu spilgti sarkanu, nedaudz reljefu punktu veidā, kas, palielinoties, saplūst, veidojot sarkanus spīdīgus un simetriskus. plankumi uz vaigiem ("pēdas no pļaukām"). Pēc tam divu dienu laikā izsitumi aptver visu ķermeni, veidojot nedaudz pietūkušus sarkanus plankumus, bāli centrā. Apvienojot, tie veido izsitumus vītņu veidā vai ģeogrāfiskā karte, mežģīņu izsitumi. Izsitumi pazūd apmēram nedēļas laikā, turpmākajās nedēļās var parādīties pārejoši izsitumi, īpaši ar uzbudinājumu, fiziskā aktivitāte, saules iedarbība, peldēšana, apkārtējās vides temperatūras izmaiņas.

Roseola, pēkšņa eksantēma(sestā slimība)

akūta vīrusu infekcija zīdaiņiem vai bērniem agrīnā vecumā, parasti sākotnēji ir augsts drudzis bez lokāliem simptomiem, kam seko masaliņām līdzīgi izsitumi (plankumaini papulāri izsitumi). Izraisītājs ir cilvēka 6. tipa herpes vīruss (HHV-6). Inkubācijas periods: 5-15 dienas. Pēc izsitumu parādīšanās bērns nav lipīgs.
Slimība sākas akūti ar pēkšņu ķermeņa temperatūras paaugstināšanos līdz 39 - 40,5 grādiem. Temperatūras periods ilgst 3-5 dienas (pārsvarā 3 dienas). Neskatoties uz augsto temperatūru, bērns parasti ir aktīvs. Temperatūra kritiski pazeminās, parasti 4. dienā.Pēc drudža izzušanas uz ādas parādās sārti makulopapulāri izsitumi (ilgst no vairākām stundām līdz vairākām dienām). Izsitumi ir nedaudz pacelti virs ādas virsmas, parādās iekšā lielā skaitā uz stumbra un kakla, mērenāk uz sejas un ekstremitātēm. Raksturīgs ar apetītes trūkumu, aizkaitināmību, letarģiju un dzemdes kakla un aizmugurējo ausu limfmezglu palielināšanos. IN reti gadījumi iespējama aknu un liesas palielināšanās.

Meningokoku infekcija

Inkubācijas periods: 2-10 dienas. Infekcijas periods ir līdz 14 dienām no slimības sākuma. Slimība ir ārkārtīgi bīstama – no izsitumu parādīšanās brīža līdz cilvēka nāvei var paiet mazāk nekā diena. Dažiem pacientiem meningokoks pārvar vietējās imunitātes barjeras un nonāk asinsritē, kur mirst un sadalās. Masveida meningokoku sadalīšanās ar endotoksīna (spēcīga asinsvadu inde) izdalīšanos izraisa katastrofālas sekas. Sākas asins recēšana, visā asinsrites sistēmā veidojas mikrotrombi, kas apgrūtina asinsriti. To sauc par DIC (izkliedēts intravaskulāras koagulācijas sindroms, vārds "izplatīts" nozīmē "parasti"). Kā kompensācija organismā tiek aktivizēta antikoagulantu sistēma, asinis šķidrina. Līdz tam laikam gan koagulācijas sistēma, gan antikoagulantu sistēma ir izsmelta. Rezultātā hemokoagulācijas sistēmā notiek haotiskas daudzvirzienu izmaiņas - asins recekļi un asiņošana. Meningokokēmija sākas pēkšņi vai pēc iesnām. Kad meningokoki nonāk asinīs, rodas drebuļi, temperatūra paaugstinās līdz 38-39 ° C, parādās sāpes muskuļos un locītavās, galvassāpes, bieži vemšana. 1. beigās - 2. dienas sākumā, visvairāk raksturīgs simptoms- hemorāģiski izsitumi. Izsitumi ar meningokokēmiju un vairāki asinsizplūdumi ādā. Pirms izsitumu parādīšanās 3-6 dienas var būt nazofaringīts. Uz intoksikācijas fona, augsta ķermeņa temperatūra, bāla, gaiši pelēka āda, parādās pirmie elementi - rozola, papulas, kas ātri pārvēršas par neregulāriem asinsizplūdumiem, kuriem ir tendence palielināties. Asiņošana var paaugstināties virs ādas līmeņa. Izsitumu elementi galvenokārt atrodas uz ekstremitātēm, stumbra, sejas, sēžamvietas. Ir asiņošana konjunktīvā, sklērā, mutes gļotādā, iekšējie orgāni, virsnieru dziedzeri.Šo izsitumu elementi ar neregulārām kontūrām, "zvaigznes formas", "process", uz bāla ādas fona, tie atgādina zvaigžņoto debesu attēlu. Asinsizplūdumu centrā parādās nekroze, izsitumi kļūst tumšāki, kļūst lielāki, palielinās to daudzums, dažreiz tas kļūst saplūstošs, skarot lielas platības. Biežāk tās ir ekstremitāšu distālās (attālās) daļas, kāju pirkstu gali, rokas. Iespējama ausu kauliņu, deguna, pirkstu falangu nekroze (nekroze) un sausa gangrēna. Nelabvēlīga zīme ir arī izsitumu parādīšanās uz sejas, plakstiņiem, sklēras, ausīs. Ja izsitumi parādās pirmajās stundās pēc slimības sākuma, tā ir prognostiski nelabvēlīga pazīme un raksturīga ļoti smagām slimības formām.

Felinozs(kaķu skrāpējumu slimība – labdabīga limforetikuloze)



Pārstāv strutains iekaisums limfmezgli, kas rodas pēc kaķa koduma vai skrāpējumiem ( etioloģiskais faktors- hlamīdijas, Rochalimaea henselae un Alipia Gen5). Inkubācijas periods ilgst no 3 līdz 20 dienām. Slimību raksturo lēna bojājumu dzīšana, reģionālais limfadenīts, drudzis. Tipiskas slimības formas gadījumā jau sadzijušas brūces vietā pēc koduma vai skrāpējuma parādās neliela sāpīga papula 2 līdz 5 mm diametrā ar ādas hiperēmijas malu, kas pārvēršas vezikulā vai. pustula, vēlāk - nelielā čūlā (ne vienmēr), kas pārklāta ar sausu garozu. Pēc 2 nedēļām reģionālā Limfmezgli palielinās līdz 5-10 cm diametrā, tie pārsvarā ir nesāpīgi. Biežāk palielinās paduses, retāk dzemdes kakla un cirkšņa limfmezgli. Pēc 8 nedēļām tie atgriežas sākotnējā stāvoklī. 30% bērnu tie kūst.

herpetiska infekcija

Izraisītājs: Herpes simplex vīruss
Bērns ir lipīgs visu jaunu elementu parādīšanās laiku.
Izsitumi parādās uz lūpām, ādas, mutes gļotādām (aftozais stomatīts) pūslīšu veidā ar duļķainu saturu. Izsitumu periodā var būt augsta temperatūra.
Enterovīrusu vezikulārais stomatīts(Sindroms "roka, kāja, mute")



Patogēns: enterovīruss Coxsackie A16,
Inkubācijas periods: 3-6 dienas. Bērns ir lipīgs līdz 10 slimības dienām. Temperatūra 1-3 dienas. Burbuļi parādās uz mutes, plaukstu un pēdu gļotādas, ko ieskauj sarkans oreols, un pazūd paši 7-10 dienu laikā.

infekciozā mononukleoze

Slimības izraisītājs ir Epšteina-Barra vīruss
Pārnēsā ciešā kontaktā (piemēram, skūpstoties).
Raksturīga augsta temperatūra līdz 10 dienām, tonsilīts, limfmezglu pietūkums, deguna balss. Izsitumi rodas, izrakstot amoksicilīna preparātus (flemoksīnu, amoksiklavu).

pseidotuberkuloze Un jersinioze



Patogēns: Yersinia, inkubācijas periods 3-18 dienas.
Pārsūtīts lietošanas laikā neapstrādāti dārzeņi, caur nevārītu kazas pienu.
Apraksts: Parasti ir augsta temperatūra, var būt sāpes vēderā, locītavās, caureja. Dažādas lokalizācijas un formas izsitumi, tipiski "zeķu", "cimdu" tipa. Āda nolobās un nokrīt.

Kašķis



To izraisa ērce, kas veido mikroskopiskas ejas tievā ādā starppirkstu zonās, plaukstu locītavās, uz vēdera, dzimumorgāniem un citām ķermeņa daļām. Skartajās vietās parādās smags ādas nieze. Kašķis ir ārkārtīgi lipīga slimība un nepieciešama dermatologa ārstēšana.Tas tiek pārnests no cilvēka ciešā kontaktā, caur kopīgām lietām. Ar kašķi izsitumus pavada mokošs nieze un tie izskatās kā punktēti elementi, kas bieži vien ir sakārtoti pa pāriem, 2-3 mm attālumā viens no otra. Bieži vien sekundāras infekcijas (streptodermas) slāņojums.

molluscum contagiosum



Izraisītājs: baku vīruss
Tas tiek pārraidīts ciešā kontaktā, caur kopīgu vannu, peldoties stāvošā ūdenī. Apraksts: Izsitumi līdz 0,5 cm diametrā, ar "nabas" padziļinājumu centrā, perlamutra nokrāsu, sasmalcinot, izdalās sarecējis izdalījumi.

koduma pēdas
Gultas Kukaiņi.
Cimex lectularius sugas pārstāvji sasniedz 3-5 mm lielumu, tie ir aktīvi naktī un barojas tikai reizi nedēļā. Viņi parasti dzīvo grīdas plaisās, mēbeļu apšuvumā, attēlu rāmjos. Klasiskā klīniskā pazīme Gultas kukaiņu kodumi ir virkne lineāru, niezošu, nātrenes papulu, kas rodas naktī atklātās ķermeņa vietās. Pārbaudot ar diaskopiju (piespiežot stikla priekšmetstikliņu vai lāpstiņu pret ādu), izsitumu centrā var redzēt hemorāģisko punktu. Diagnozi palīdzēs noteikt gultas veļas apskate, uz kuras var konstatēt asiņu pilienus.

Blusas.
Blusas ir minimāli specifiskas saimniekam, tāpēc cilvēku blusas var uzbrukt dzīvniekiem un otrādi. Cilvēka blusa, Pulex irritans. Viņi arī iekož ķermeņa vietās, ko klāj apģērbs. Blusu kodumi ir nātrenes bojājumi ar nelielu zili sarkanu asiņošanu (purpura pulicosa). Tie parasti atrodas nejauši uz ķermeņa. Bērniem bojājumi dažreiz ir papulo-vezikulāri, un tos ir grūti atšķirt no bērnu niezes.

Himenoptera.
Šajā pasūtījumā ietilpst bites, kamenes, lapsenes un sirseņi. Tie dzenā ar īpašu ierīci, kas atrodas ķermeņa aizmugurē, kas ir savienota ar maisiņu, kurā ir inde. Bišu dzēlienus bieži var novērot uz pēdām bērniem, kuri basām kājām gājuši pa pļavu vai zālienu. Koduma vieta ir rūpīgi jāpārbauda, ​​jo dzelonis joprojām var būt tur. Šādā gadījumā dzelonis rūpīgi jānoņem ar mazām pincetēm, uzmanoties, lai nepieskartos indes maisiņam. Lapsenes biežāk iedzēš bērniem galvā, kaklā un rokās, jo viņus bieži piesaista ēdiena un dzēriena smarža, un tāpēc viņi "konfliktē" ar cilvēkiem. Dažreiz lapsene var ielidot glāzē un ar saturu nejauši iekļūt cilvēka kuņģī.
Lokālā reakcija uz dzēlieniem ir visiem labi zināma – sāpes, eritēma, pietūkums un atsevišķos gadījumos tulznu veidošanās. Šī notikumu ķēde mutes dobumā var izraisīt obstrukciju (pietūkumu un obstrukciju). Turklāt dažu nākamo minūšu laikā var rasties sistēmiskas reakcijas, kas alerģiskiem cilvēkiem var izraisīt niezi, nātreni, anafilaksi un akūtu asinsrites mazspēju.

Diptera.
Šajā pasūtījumā ietilpst mušas un odi. Odi visaktīvākie ir agrā rītā un vakarā. Viņi iekož atvērtās ķermeņa vietas. Odi ir īpaši izplatīti ap mazām stāvošām ūdenstilpēm, jo ​​tās ir viņu iecienītākās vairošanās vietas.
Sākotnēji moskītu kodums izpaužas kā niezoša, eritematoza pūslīša, kas pēc tam pārtop stingrā papulā, kas saglabājas no stundām līdz dienām. Reizēm koduma vietā attīstās tulznas vai stiprāka vietēja reakcija ar eritēmu, siltumu un pietūkumu, parasti ekstremitātēs. Sekundārā impetiginācija parasti rodas no skrāpējumiem. Visbiežāk šo izsitumu pavada nieze, bet ne ļoti spēcīga. Bērna vispārējais stāvoklis necieš. Viņš uzvedas kā parasti - spēlējas, skrien, kaisa mantas, skatās multenes un ēd ar apetīti.

2. ALERĢISKI izsitumi

Rodas pēc norīšanas vai saskares ar jebkuru alergēnu. Alerģiskus izsitumus var izraisīt vides vai pārtikas alergēni. Ir daudz alergēnu, bet bieži vien tos nevar identificēt pat ar vislielākajām pūlēm.
Biežākie alergēni ir mājas putekļi, dzīvnieku mati, augu putekšņi, pārtika, veļas mazgāšanas līdzekļi, īpaši zemā ūdens temperatūrā, dabīgā vilna, daži metāli (piemēram, niķeļa pogas, rāvējslēdzēji, slēdzenes, sprādzes).
Pārtikas alerģiju var izraisīt konservanti, krāsvielas, šokolāde, vēžveidīgie, zivis, olas, zemenes, rieksti un tomāti. Vispārīgi runājot, jebkurš ēdiens var būt alergēns, izņemot galda sāli. Iespējama arī alerģija pret zālēm, bieži vien pret penicilīna sērijas antibiotikām utt.
Svarīga pazīme, kas atšķir alerģiju no infekcioziem izsitumiem, ir labs bērna vispārējais stāvoklis. Bērns var būt aizkaitināms niezes dēļ, bet ne miegains, nav apetītes zuduma un temperatūras.
Ja izsitumus pavada pietūkums (īpaši uz sejas ap lūpām un acīm), esiet ļoti uzmanīgi un nekavējoties vērsieties pie ārsta. Tas var liecināt par nopietnu komplikāciju - Kvinkes tūsku vai pat alerģisku šoku. Tūskas izplatīšanās mēles zonā un augšējos elpceļos noved pie nosmakšanas. Tāda valsts prasa neatliekamā palīdzība slimnīcā, dažreiz pat intensīvās terapijas nodaļā. Alerģiskas reakcijas var rasties pat pēc vieglas pieskaršanās kaut kam. Klasisks šāda veida piemērs ir izsitumi, kas radušies nātru vai medūzu apdegumu rezultātā.
Rūpīgi izvērtējot bērna uzturu un vidi, iespējams, varēsiet noskaidrot alerģijas cēloni. Neaizmirstiet, ka odu kodumi bērniem izraisa arī lokālu alerģisku reakciju – tā rezultātā vairākas moskītu koduma pēdas dažkārt var sajaukt ar izsitumiem.
Gandrīz vienmēr parādās pēkšņi, bieži vien kopā ar bagātīgām iesnām un asarošanu, smagu niezi. Izsitumi ir reljefi, skaidri redzami. Pat ja izsitumu nav, āda ir iekaisusi, apsārtusi, pietūkusi. Antialerģisko zāļu lietošana novērš gan niezi, gan pašus izsitumus.

Alerģiska reakcija parādās diezgan ātri. Uz visa ķermeņa ādas vai atsevišķām zonām (vaigiem, sēžamvietām, aiz ausīm) parādās sarkani plankumi, neregulāras formas, ar noslieci uz saplūšanu un kopā ar stiprs nieze. Bērna vispārējais stāvoklis var mainīties: viņš var būt letarģisks vai otrādi, pārāk satraukts. Dažreiz vemšana vai šķidri izkārnījumi. Bet biežāk bērns jūtas labi, bet ļoti niez. Kā palīdzēt mazulim šajā situācijā? Pirmkārt, no viņa uztura ir jāizslēdz pārtikas produkti, kas izraisa alerģisku reakciju, pat ja tie ir ļoti garšīgi un viņš tos ļoti mīl. Tad jums jādod bērnam sorbenti - zāles, kas noņems alergēnu no bērna ķermeņa. Tajos ietilpst aktivētā ogle, smecta, zosterin-ultra, filtrum. Obligāti jālieto pretalerģiskas zāles (viss tas pats suprastīns vai citas zāles). Uz ādas tiek uzklāts "Fenistil-gel" un mitrinātājs. Būtu ļoti jauki apmeklēt pediatru vai dermatologu.

Alerģiska reakcija var rasties arī tad, ja āda nonāk saskarē ar noteiktām vielām, piemēram, veļas pulveri, veļas mīkstinātāju u.c. Šajā gadījumā izsitumi parādās tikai tajās vietās, kas ir tiešā saskarē ar alergēnu. Vecāku uzvedības taktika šajā gadījumā ir līdzīga taktikai pret pārtikas alerģijām. Turklāt viela, kas izraisīja reakciju, ir jānoņem no ādas - noskalojiet zem tekoša ūdens. Ja jums ir aizdomas, ka izsitumus izraisa saskare ar apģērbu. Atcerieties, ka papildus nepiemērotam materiālam alerģiju var izraisīt arī veļas pulvera vai veļas mīkstinātāja atliekas. Mēģiniet mainīt ražotāju vai izmantot hipoalerģiskus higiēnas līdzekļus.

3. Izsitumi ASINS UN ASIŅU SLIMĪBAS parasti ir hemorāģisks raksturs, t.i. rodas asinsizplūdumu rezultātā ādā. Atkarībā no patoloģijas tie var būt vai nu lieli visu varavīksnes krāsu zilumi, vai arī sīki punktēti izsitumi, kas aptver visu ķermeņa virsmu.

Cēloņi: 1) Speciālo asinsķermenīšu – trombocītu, kas aktīvi iesaistās asins koagulācijas procesā (bieži iedzimta) skaita samazināšanās vai darbības traucējumi. 2) Asinsvadu caurlaidības pārkāpums.

Vairumā gadījumu izsitumi nav taustāmi, izņemot asinsvadu sieniņu iekaisumu. Hemorāģiskie izsitumi atšķiras no citiem līdzīgiem izsitumiem ar to, ka tie nekļūst bāli un, nospiežot, nepazūd. Izskats izsitumi ir to parādīšanās cēloņu dēļ, ar dažādas slimības tam var būt dažādi izmēri un krāsas. Hemorāģisko plankumu krāsa tūlīt pēc to parādīšanās ir sarkana, pēc tam tos secīgi aizstāj ar zilu, zaļu, dzeltenu, gaiši brūnu, tumši brūnu, netīri pelēku; pilnībā krāsa pazūd pēc 2-3 nedēļām.

Atkarībā no plankumu izmēra un formas izšķir petehijas (precīzas asiņošanas), purpuru (asiņošanu ar diametru līdz 1-2 cm), ekhimozi (asiņošanu, kuru diametrs pārsniedz 2 cm), lineāros asiņošanas.

Visizplatītākie ir hemorāģiski izsitumi uz kājām, kas var apgrūtināt diagnozi, jo šāda lokalizācija ir raksturīga daudzām slimībām.
Hemorāģisko izsitumu cēlonis var būt iedzimtas un infekcijas slimības, steroīdu lietošana, kā arī dažādi traucējumi, kas ietekmē asinsvadus. Biežs hemorāģisko izsitumu cēlonis bērniem līdz 5 gadu vecumam ir akūta forma hemorāģiskais vaskulīts, mikrovaskulāra slimība. Hemorāģiskais vaskulīts, visbiežāk kopā ar hemorāģiskiem izsitumiem uz kājām. Ārstēšana tiek noteikta atkarībā no slimības smaguma pakāpes un formas. Parasti bērni ārstēšanas laikā atrodas ambulances uzraudzībā. Ar pareizu un savlaicīgu ārstēšanu slimībai ir labvēlīgs iznākums.

Tāpat, ja bērniem parādās hemorāģiski izsitumi, ir jāizslēdz iedzimtas slimības, piemēram, hemofilija un fon Vilebranda slimība. Hemofilijai ir raksturīga zemādas hematomu parādīšanās, un jebkuru traumu pavada plaša iekšēja un ārēja asiņošana. Galvenokārt vīrieši cieš no hemofilijas. Von Vilebranda slimība izraisa palielinātu kapilāru trauslumu, kas izraisa asiņošanu.

Tādas nopietnas slimības kā amiloidozi, Vēgenera granulomatozi, trombocitopēnisko purpuru, pavada dažādi veidi hemorāģiski izsitumi, un tiem nepieciešama tūlītēja ārstēšana.

Ādas hemosiderozi pavada arī izsitumu parādīšanās, kas pēc kāda laika maina krāsu no sarkanas uz dzeltenu vai brūnu.

Ja parādās hemorāģiski izsitumi, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu un jāierobežo mobilitāte līdz diagnostikai un hospitalizācijai. Daudzos gadījumos pirmā palīdzība ir nepieciešama jau pirmajās stundās pēc izsitumu parādīšanās, tāpēc nevajadzētu tērēt laiku, mēģinot sevi ārstēt. Kad bērniem parādās hemorāģiski izsitumi, jāievēro īpaša piesardzība, pat ar normālu veselību, līdz ārsta ierašanās brīdim jāievēro gultas režīms.

4. Bērnu ādas īpašību dēļ un bieži HIGIĒNAS Defekti biežas slimības zīdaiņa vecumā ir dzeloņains karstums, autiņbiksīšu dermatīts, autiņbiksīšu izsitumi.

Bērns nedrīkst būt pārlieku ietīts. Centieties neatstāt bērnu slapjos autiņos vai autiņos. Biežāk mazgājiet un mazgājiet mazuli, kā arī ļaujiet viņa ādai elpot - regulāri veiciet gaisa peldes.

Vesikulopustuloze- nepatīkamāka.



Tas ir strutains sviedru dziedzeru mutes iekaisums zīdaiņiem un zīdaiņiem. bērnība ko izraisa patogēns staphylococcus aureus. To raksturo pustulozi izsitumi, mazi balti vai dzeltenīgi pūslīši, no kuriem cieš arī zīdaiņi. Tas ir diezgan nopietns iemesls uztraukumam un tūlītējai medicīniskai palīdzībai.

Burbuļi parādās uz muguras, krūtīm, kakla, kājām un rokām, pat uz galvas. Tad tie pārsprāgst, atstājot garozas uz ādas. Tas ir bīstami, jo no plīšanas pūslīšiem infekcijas izraisītājs nokļūst blakus esošajos ādas apgabalos un “izplatās” tālāk pa visu ķermeni.

Atrodot šādu abscesu, uzmanīgi noņemiet to ar vates tamponu ar spirtu un sadedziniet ar spēcīgu (5%, tumšu, gandrīz melnu) kālija permanganāta šķīdumu vai briljantzaļās krāsas šķīdumu.
Bērns būs “jākrāso”, lai novērstu infekcijas izplatīšanos. Noslaukiet ar spirtu un ādu ap pustulām, bet tikai ļoti uzmanīgi, lai nepieskartos abscesam.

Ar vezikulopustulozi nav nepieciešams mazgāt bērnu, jo mikrobi no burbuļiem iekļūst ūdenī un ļoti ātri inficē visu ādu.

Ko tu vari izdarīt
Ja konstatējat, ka bērnam ir izsitumi uz ādas, mēģiniet ievērot šos noteikumus:

1) Vienmēr ir nepieciešams izsaukt ārstu mājās, lai infekcijas slimības gadījumā neinficētu citus klīnikā un transportā. Turklāt ikviens, kam ir izsitumi, ir jāizolē no grūtniecēm, līdz ārsts saka, ka tas nav masaliņas.

2) Ja jums ir aizdomas par meningokoku infekciju bērnam vai redzat hemorāģiskus izsitumus, nekavējoties izsauciet ātro palīdzību.

3) Pirms ārsta ierašanās nav nepieciešams eļļot izsitumu elementus, īpaši ar šķīdumiem ar krāsvielām (piemēram, "brijantzaļo"). Kā jūs jau sapratāt, galvenie izsitumu cēloņi ir iekšēji. Tāpēc jūs nesasniegsiet izteiktu pozitīvu efektu no izsitumu elementu eļļošanas. Tomēr ārstam būs daudz grūtāk noteikt diagnozi.