Taisnās zarnas vēža simptomi sievietēm agrīnā stadijā.

Taisnās zarnas vēzis- ļaundabīgs audzējs, kas attīstās no ķermeņa gļotādas. Šī onkoloģijas lokalizācija tiek uzskatīta par visizplatītāko no visiem iespējamiem zarnās. Taisnās zarnas vēža simptomus sievietēm var sajaukt ar dažādu slimību izpausmēm kuņģa-zarnu trakta. Detalizēti izpētot visas iespējamās onkoloģijas pazīmes, to var atklāt agrīnā stadijā un salīdzinoši viegli izārstēt.

Kolorektālā vēža cēloņi sievietēm

Vēzis var attīstīties gan sievietēm, gan vīriešiem. Un tomēr, saskaņā ar statistiku, daiļā dzimuma pārstāves vecumā no četrdesmit līdz sešdesmit gadiem ir vairāk pakļautas zarnu vēzim.

Vēža parādīšanās iemesli ir daudz. Galvenie riska faktori ir šādi:

• iedzimta predispozīcija;
• pārmērīga alkohola lietošana;
• smēķēšana;
• vecāka gadagājuma vecums;
• mazkustīgs dzīvesveids;
• nepietiekams uzturs;
• augu izcelsmes pārtikas trūkums uzturā;
• pārmērīgs sarkanās gaļas patēriņš;
• difūzā polipoze;
• čūlas un fistulas zarnās;
• čūlainais kolīts;
• anorektālās plaisas.

Onkoloģijas simptomi katrā ķermenī izpaužas savā veidā. Tas viss ir atkarīgs no dažādiem faktoriem:

• pacienta veselības stāvoklis;
• vēža stadijas;
• neoplazmas augšanas raksturs, tā atrašanās vieta.

Visbiežāk sastopamais vēža simptoms ir zarnu asiņošana. Asins piemaisījumi izkārnījumos var rasties gan sākotnējā, gan progresējošā stadijā. Scarlet sekrēciju intensitāte parasti ir zema. Speciālistiem nācies saskarties ar šādām parādībām, kad dažiem pacientiem uz asiņošanas fona pat attīstījās anēmija, bet nereti mazasinība tiek konstatēta tikai vēlākās stadijās.

Tā kā līdzīgi simptomi parādās ar iekaisumu un prolapsi hemoroīdi, jums ir jāsaprot, kā hemoroīdi atšķiras no taisnās zarnas vēža. Patiesībā viss ir pavisam vienkārši: ar zarnu onkoloģiju asiņainas svītras tiek sajauktas ar izkārnījumiem, savukārt ar hemoroīdiem asinis izdalās tikai defekācijas beigās. Turklāt vēža gadījumā asinis ļoti bieži sajaucas ar gļotām un strutainiem izdalījumiem.

Pirmie taisnās zarnas vēža simptomi sievietēm var ietvert arī sāpes. Bet tie rodas tikai tad, ja onkoloģija ir skārusi anorektālo zonu. Tajā pašā laikā audzēja procesā tiek iesaistīta taisnās zarnas sfinktera zona, tāpēc visus defekācijas aktus pavada sāpes.

Sievietēm ir arī citi taisnās zarnas vēža simptomi:

• vispārējs vājums;
• ātra noguruma spēja;
• nervozitāte;
• biežs aizcietējums (dažreiz pārmaiņus ar caureju);
• nepatiesa vēlme izkārnīties;
• gāzes aizture;
• pēkšņs svara zudums;
• slikta dūša;
• vemšana;
• aizdusa;
• fekāliju un gāzu nesaturēšana;
• bālums;
• reibonis;
• izkārnījumu krāsas maiņa;
• tahikardija;
• sāpes vēderā.

Jo ilgāk slimība attīstās, jo izteiktāka viņa simptomi.

Taisnās zarnas vēža ārstēšana sievietēm

Tāpat kā jebkuru vēzi, taisnās zarnas vēzi var izārstēt ar operāciju. Ķirurģija tiek uzskatīta par vienu no visvairāk efektīvas metodes cīnīties. Lai gan katrā gadījumā situācija var atšķirties. Dažiem pacientiem tā vietā ķirurģiska ārstēšana Es bieži izrakstu staru vai ķīmijterapiju.

Taisnās zarnas vēža prognoze lielākoties ir labvēlīga. Galvenā problēma ir metastāzes. Un, ja slimībai nav laika izaugt limfmezglos, tās atkārtošanās iespējamība ir niecīga.

Resnās zarnas vēzis ir ļaundabīgs audzējs, kas spēj ātri izplatīties tuvējos orgānos un radīt metastāzes. Šī briesmīgā slimība attīstīto valstu iedzīvotāju vidū ieņem trešo vietu mirstības ziņā. No gadījumiem lielākais pacientu skaits ir vecumā no 30 līdz 60 gadiem. Un, lai gan slimība skar vīriešus biežāk nekā sievietes, vēzis agresīvāk ietekmē daiļā dzimuma pārstāvi un attīstās straujāk, kas ne vienmēr ļauj laikus noteikt pareizu diagnozi.

Risks saslimt ar taisnās zarnas vēzi ir lielāks tiem cilvēkiem, kuri pārmērīgi lieto smagu un treknu pārtiku un kuriem uzturā nav pietiekami daudz šķiedrvielu un vitamīnu. Predisponējoši faktori attīstībai ļaundabīgs audzējs vēsturē ir arī lokālas saslimšanas - hemoroīdi, čūlainais kolīts, zarnu polipi, infekcijas resnajā zarnā, kolorektālā vēža gadījumi radiniekiem.

Tomēr precīzs taisnās zarnas vēža cēlonis nav noskaidrots.

Slimība ir mānīga ar to, ka pirmajās stadijās to nemaz nav viegli atklāt, jo tai vēl nav specifisku simptomu un to var sajaukt ar citām, daudz mazāk draudošām taisnās vai resnās zarnas slimībām.

Pirmās pazīmes

Sākotnējās audzēja attīstības pazīmes taisnās zarnās ir absolūti vienādas abiem dzimumiem. Dažos gadījumos slimības pirmais posms parasti ir asimptomātisks. Bet agrāk vai vēlāk tiek atklāta pirmā slimības pazīme - tie ir izkārnījumu traucējumi un neparasts fekāliju izskats. Resnās zarnas vēzi var atpazīt pēc šādām izpausmēm:

• pārmaiņus aizcietējums un caureja;
• asiņu izdalīšanās no tūpļa pirms zarnu kustības un tās laikā;
• diskomforts, dedzināšana un nieze taisnajā zarnā;
• smaguma sajūta vēderā;
• sāpes "lielo lietu" laikā un nepatiesa vēlme iztukšot zarnas;
• hemoglobīna līmeņa pazemināšanās asinīs, anēmijas simptomi;
• retas vemšanas epizodes pēc ēšanas (ne vienmēr).

Principā šie paši simptomi ir raksturīgi hemoroīdiem un citām līdzīgām slimībām. Bet taisnās zarnas vēža atšķirīgā iezīme sākotnējā stadijā ir asiņu parādīšanās tūpļa laikā kampaņas laikā "lielā mērā" pat pirms ekskrementu evakuācijas, nevis pēc tam. Arī audzēja attīstības laikā strutas un gļotas var sajaukties ar izkārnījumiem.

Kuras konkrētas pazīmes parādās vispirms, ir atkarīgas no precīzas audzēja atrašanās vietas taisnajā zarnā. Smagākie kolorektālā vēža sākuma simptomi ir nepatiesa vēlme izkārnīties un vēdera uzpūšanās sajūta. Audzējam augot, aizcietējums vairs nemainās ar caureju, bet ir stabils. Strauji attīstoties vēzim, zarnu aizsprostojums var apsteigt - akūts stāvoklis nepieciešama tūlītēja medicīniska palīdzība.

Simptomi

Starp bieži sastopami simptomi taisnās zarnas vēzis sievietēm jāatzīmē raksturīgs un neraksturīgs. Nespecifiskas pazīmes izpaužas kā nervozitāte, traucējumi menstruālais cikls, samazināta veiktspēja, slikta dūša, izkropļota garšu un aromātu uztvere, svara zudums un ievērojama apetītes samazināšanās.

Diemžēl maz cilvēku pievērš uzmanību šādām izmaiņām, un tikmēr vēzis turpina progresēt.

Galvenie sieviešu kolorektālā vēža simptomi ir:

• svešķermeņi izkārnījumos (asinis, strutas, gļotas, audzēja daļiņas);
• lentes formas izkārnījumi;
• pilnības sajūta taisnajā zarnā;
• sāpes tūpļa rajonā, kas izstaro muguras lejasdaļā, astes kaulā un krustā;
• pastāvīgs aizcietējums, ko papildina pilnības sajūta vēderā, vēdera uzpūšanās un meteorisms;
• bieža nepatiesa vēlme apmeklēt tualeti "lielā veidā";
• gāzu, fekāliju un urīna nesaturēšana.

Trešajā taisnās zarnas vēža stadijā sievietēm no maksts izplūst gāzes un ekskrementi, ko izraisa ļaundabīga audzēja dīgšana iekšējā iekšienē. reproduktīvie orgāni. Ja tiek ietekmēts urīnpūslis, urīns izdalīsies no tūpļa.

Visiem simptomiem pievienojas cistīts neizbēgamas infekcijas dēļ. Sāpes vēderā sāk valkāt nepārejošas un ārkārtīgi sāpīgas. Ilgstoša asins zuduma un intoksikācijas dēļ pacientiem ar kolorektālo vēzi ir smags vājums, ādas bālums, ārkārtīgi neveselīgs izskats un nespēja iesaistīties kādās aktivitātēs.

Stadijas un kolorektālais vēzis

Taisnās zarnas vēža attīstības secība ir vienāda visiem cilvēkiem neatkarīgi no dzimuma un vecuma. Slimības stadiju nosaka diagnostiskā pārbaude atbilstoši audzēja izplatības lielumam un raksturam.

Ieslēgts sākuma stadija audzējs, kas atrodas uz taisnās zarnas iekšējās gļotādas un submukozas, ir mazs izmērs, līdz 2-3 cm, un ir mobils. Metastāzes nav.

Kolorektālā vēža otrajai stadijai raksturīgs audzēja vai čūlas augšana taisnajā zarnā līdz 5 cm, bet veidojums nesniedzas tālāk par orgānu un aizņem maksimāli pusi no zarnas. Metastāzes vai nu nav, vai arī ir atsevišķas, kas nonāk limfmezglos.

Trešajā slimības stadijā audzējs aizņem vairāk nekā pusi no taisnās zarnas, un tā izmērs ir lielāks par 5 cm, ieaug visās orgāna membrānās. Metastāžu kopas tiek novērotas tuvējos limfmezglos.

Ceturtās stadijas taisnās zarnas vēzi pārstāv milzīgs statisks bojājošs audzējs, kas sievietēm dīgst urīnpūslī, maksts, dzemdes kaklā un citos orgānos. Limfmezglos ir vairākas metastāzes. Ir arī attālas metastāzes citās ķermeņa daļās. Prognoze šajā posmā ir ārkārtīgi nelabvēlīga.

Agrīnā stadijā bez īpašiem pētījumiem nav iespējams noteikt precīzu diagnozi pat stacionāros apstākļos un vēl jo vairāk mājās. Tāpēc, ja rodas aizdomīgas izmaiņas fekāliju formā un konsistencē, ilgstoši izkārnījumu pārkāpumi, nekavējoties jāapmeklē speciālists.

Taisnās zarnas vēža diagnostika ietver tūpļa digitālo izmeklēšanu, slēpto asiņu analīzi fekālijās, asins analīzi audzēja marķieru noteikšanai un vairākas procedūras, kuru mērķis ir vizualizēt taisnās zarnas un resnās zarnas iekšējās sienas. To izmanto, lai noteiktu vēža audzēja izplatīšanos citos orgānos datortomogrāfija.

Zarnu vēzis ir ļaundabīgs zarnu gļotādas audzējs. Audzēju var novērot dažādās ķermeņa daļās un radīt dažādu bīstamības pakāpi. Kuņģa vēzis ir visizplatītākais vēža slimnieku nāves cēlonis. Mūsdienās onkoloģijā jaunveidojumi zarnās ieņem otro vietu pēc plaušu vēža. Sieviešu zarnu vēža statistika pārsniedz krūts vēža statistiku.

No visiem kuņģa-zarnu trakta onkoloģijas gadījumiem 95% ir ļaundabīgi audzēji, no kuriem 95% aizņem zarnu karcinoma. Prognoze, kas liecina par slimību, ir neapmierinoša. Ķirurģija ir galvenais veids, kā atbrīvoties no slimības. Vairāk nekā 40% audzēju atklāšanas brīdī nav izārstējami. Šādā gadījumā ārstēšana ir vērsta uz remisijas perioda pagarināšanu un vēža izplatīšanās uz citiem orgāniem kavēšanu. Noteicošais faktors ir savlaicīga diagnostika agrīnā stadijā un adekvāta slimības ārstēšana.

01 Kuņģa-zarnu trakta onkoloģijas šķirnes

Visbiežāk vēža lokalizācija ir resnajā zarnā. Veiksmīga ārstēšana un terapijas nozīmēšana lielā mērā ir atkarīga no audzēja atrašanās vietas kuņģa-zarnu traktā un tā rakstura.

Neoplazmai var būt bedraina virsma (zarnu vēža eksofītiskā forma) un čūlaina, ar dīgtspēju dziļi audos (endofītiskā forma). Veidojumus, kas dīgst no zarnu gļotādām, var iedalīt pēc atrašanās vietas, stadijas, klīniskā attēla un histoloģiskām pazīmēm.

1. 1. Pēc lokalizācijas.

Galvenais iemesls vēža lokalizācijas noteikšanai zarnās ir gļotādas nodilums un renīna trūkuma izpausme membrānā. Dažās vietās gļotādas nolietojas un ir pakļautas visdažādākajām slimībām, tostarp zarnu onkoloģijai. Sāpes, kas rodas ar zarnu vēzi, arī parasti izpaužas audzēja vietā. Vēža veidi pēc atrašanās vietas ir:

• kuņģa vēzis;
• taisnās zarnas vēzis;
• resnās zarnas vēzis;
• resnās zarnas vēzis.

1. 2. Pēc histoloģiskām pazīmēm.

Tas, kā izpaužas zarnu vēzis, lielā mērā ir atkarīgs no audzēja histoloģiskajām īpašībām, kas ietekmē zarnu gļotādu. Saskaņā ar izglītības histoloģiju ir ierasts sadalīt:

• adenokarcinoma;
• karcinoma;
• gļotādas adenokarcinoma;
• nediferencēts;
• cricoid šūna;
• nav klasificēts;
• dziedzeru-plakans.

1. 3. Pēc precīzas atrašanās vietas:

• neampulārā nodaļa;
• augšējā ampulāra nodaļa;
• vidus ampulāra nodaļa;
• sigmoidā resnā zarna;
• resnās zarnas;
• aknu leņķis;
• liesas leņķis.

Caureja pieaugušajiem

Diēta pret caureju

02 Audzēju klasifikācija pēc to augšanas stadijas

Klasificējot vēža veidus pēc augšanas stadijām, ārstējošais ārsts nosaka slimības izārstējamību un turpmāko ārstēšanas un iznākuma prognozi. Onkoloģijas diagnozi parasti veic pacienti, kad zarnu vēža simptomi jau ir labi novēroti un slimība ir progresējošā stadijā. Prognoze par to, cik ilgi dzīvo cilvēki ar līdzīgu diagnozi, ir sadalīta piecos gados. Mirstība pirmajos 5 gados ir 15%, nākamajos 11%. Noteikšanas posmi:

• agrīna, pirmās stadijas zarnu vēzis. Iespējamība izārstēt zarnu vēzi agrīnā stadijā ir diezgan augsta. Pacientu dzīvildze pirmajos 5 gados pārsniedz 80%, ar pilnīgu atveseļošanos 70% gadījumu. Bet, kā likums, ārsti šajā posmā reti izdodas atklāt onkoloģiju;
• Otrais onkoloģijas posms paredz izdzīvošanas rādītāju pirmajos piecos gados 56% un pilnīgu atveseļošanos 48% pacientu. Parasti vēzis šajā stadijā tiek diagnosticēts tikai 6% no kopējā vēža slimnieku skaita;
• trešā stadija ir pilnībā izārstēta tikai 26% pacientu. Tiek prognozēts, ka pirmajos 5 gados izdzīvos tikai 38%. Tomēr metastāžu klātbūtnē dzīvildze pirmajos 5 gados ir 15%, un atveseļošanās tiek prognozēta tikai 10% pacientu;
• ceturtais posms tiek uzskatīts par praktiski neārstējamu. Saskaņā ar statistiku, tikai 5% pacientu izdzīvo pirmos piecus slimības gadus. Tikai 1,4% no visiem vēža slimniekiem var paļauties uz pilnīgu atveseļošanos. 80% pacientu vēža audzēji tiek diagnosticēti tieši slimības pēdējā stadijā.

Hemoroīdu simptomi

Cēloņi asiņu pēdām no tūpļa zarnu kustības laikā

03 Atšķirīgie simptomi

Onkoloģijas noteikšana notiek vēlākos posmos, ņemot vērā slimības gaitas un izpausmes īpatnības. Pirmie zarnu vēža simptomi var neliecināt par vēzi. Manifestācijas neatšķiras no daudzām citām slimībām, un tām ir viegls vispārējs raksturs. Agrīnās stadijās zarnu vēzim ir tādas pazīmes un simptomi kā:

• peristaltikas un zarnu kustības izmaiņas. Bieža vai reta zarnu kustība;
• pēkšņs, nepamatots ķermeņa svara zudums;
• anēmija pacienta vēsturē;
• vēdersāpes;
• vispārējs savārgums, vājums, nogurums pat ar nelielu piepūli;
• apetītes samazināšanās un pilnīga zudums;
• vēdera uzpūšanās;
• biežas sliktas dūšas un vemšanas lēkmes;
• nelieli asiņu piemaisījumi izkārnījumos;
• ilgstoša ķermeņa temperatūras paaugstināšanās līdz nenozīmīgiem rādītājiem.

Visi šie simptomi bieži pavada vēža audzēja pirmo stadiju un reti rada aizdomas pacientiem. Dažreiz pacientam tiek diagnosticēts kaut kas cits blakusslimības un turpmākā izmeklēšana tiek pārtraukta, atstājot audzēju neatklātu.

Ar turpmāku slimības attīstību cilvēkam parādās primārās un sekundārās onkoloģiskās slimības pazīmes, kuras jau ir grūti sajaukt ar citiem simptomiem. Ar šādu kursu ārstējošais ārsts nosaka vēža izmeklēšanu.

zarnu vēzis

04 Primārās zīmes

Kuņģa un zarnu vēža primārās pazīmes parasti izpaužas kā nepabeigta defekācijas sajūta, diskomforta sajūta un izkārnījumu maiņa uz lentveida formu. Pacients sūdzas par pastāvīgām sāpēm zarnu rajonā, kurās medikamenti nepalīdz. Pirmās zarnu onkoloģijas pazīmes, kas nopietni satrauc pacientu, ir asinis un gļotādas izdalījumi no. tūpļa.

Sākotnēji asiņošana tiek izteiktas ar tumšas krāsas svītrām izkārnījumos. Asinis ir melnā krāsā un izdalās zarnu kustības laikā vai tieši pirms zarnu kustības. Pieaugot audzējam, palielinās atbrīvoto asiņu daudzums. Tas ir saistīts ar iekaisuma procesu, kas notiek zarnās, un audzēja traumu, ko izraisa kustīgas fekālijas. Zarnu vēža vēlākajos posmos asiņošanas simptomi pastiprinās. Piešķīrumi notiek neatkarīgi no defekācijas akta un iegūst asu, nepatīkamu smaku.

Gļotas, kas pacientam izdalās no tūpļa, neieplūst tīrā formā un tam ir zināms svēts raksturs. Gļotās tiek novērotas asiņu svītras, strutaini piemaisījumi. Šķidrumam ir diezgan nepatīkama smaka.

Ar audzēja progresēšanu pirmās zarnu vēža pazīmes kļūst izteiktākas. Gļotu un asiņu izdalīšanās ir tieša norāde uz tūpļa palpācijas izmeklēšanu. Pārbaude tiek veikta, lai izslēgtu hemoroīda iekaisumu un citas slimības ar līdzīgām izpausmēm.

05 Sekundārās izpausmes

Sekundārās vēža pazīmes parādās pacientam, kad audzējs sasniedz noteiktu izmēru. Zarnu lūmena aizsprostojuma dēļ veidojas aizsprostojums, kas galu galā var pilnībā bloķēt fekāliju izeju. Pilnīga obstrukcija nav iespējama ar ampulāra reģiona vēzi, tas ir saistīts ar diezgan plašu lūmenu šajā jomā. Izkārnījumu uzkrāšanās zarnās izraisa pastāvīgu pietūkumu, rībošanos un ilgstošu aizcietējumu, ko periodiski aizstāj ar traucējumiem ar. Tomēr caureja vēža gadījumā ir nepatiesa. Šādas iztukšošanas rezultātā zonā virs audzēja turpina uzkrāties cietas masas, kas nav izņemtas no zarnas. Ja to neārstē, sekundārās izpausmes pavada palielinātas spazmas un sāpes visā vēderā. Pacients var izkārnīties līdz pat 20 reizēm dienā un vienlaikus izjust pastāvīgu vēlmi doties uz tualeti un iztukšot zarnu sajūtu. Cietie izkārnījumi ievaino audzēja audus. Infekcija iekļūst skartajās vietās un provocē iekaisuma procesi ar pievienotajām baktērijām. Šādi iekaisuma procesi var izraisīt ne tikai infekciju zarnās, bet arī izplatīties uz tuvākajiem iekšējiem orgāniem.

Vēža audzējs ar metastāžu klātbūtni var tikt pārnests uz blakus esošajiem orgāniem atkarībā no paša audzēja lokalizācijas zarnās. Sievietēm ar vēža dīgtspēju dzemdē var veidoties maksts fistula. Ar šādu onkoloģijas kursu, gāzes, fekālijas un gļotas ar slikta smaka. Visizplatītākā ir metastāžu klātbūtne taisnās zarnas onkoloģijā. Šajā gadījumā skartais kaimiņu orgāns ir aknas. Metastāžu iekļūšanas gadījumā aknās vēzis ir gandrīz asimptomātisks. IN reti gadījumi pacientiem ir dzelte un aknu palielināšanās.

06 Diagnostikas pasākumi

Zarnu vēža diagnostika sākas ar pacienta aptauju un viņa anamnēzes apkopošanu. Sākotnējās apskates laikā ārsts veic taustāmu vēdera izmeklēšanu uz pietūkumu, palielināšanos iekšējie orgāni un palielināta peristaltika. Tūpļa pirkstu pārbaude ļauj iegūt primāro priekšstatu par stāvokli. Tikai papildus datora, endoskopiskās un Rentgena diagnostika. Digitālā taisnās zarnas pārbaude ļauj noteikt:

• tūpļa muskuļu funkcionalitāte;
• patoloģiskas izmaiņas taisnajā zarnā, piemēram, fistulas, plaisas, iekaisums, lūmena sašaurināšanās un audzēja klātbūtne;
• dzimumorgānu vispārējā stāvokļa pārbaude sievietei un prostata vīriešiem;
• novērtēt iegurņa vēderplēvi;
• cistisko jaunveidojumu definīcija.

Pieredzējis ārsts zina, kā atpazīt vēzi, taču bez instrumentālās izmeklēšanas un jaunu diagnostikas metožu izmantošanas jaunveidojumu noteikt nav iespējams. Lai noteiktu vēzi un bojājuma zonu, piemēro:

• rektoskopija. Primārais pētījums, ja ir aizdomas par kuņģa-zarnu trakta onkoloģiju;
• rektomanoskopija;
• kolonoskopija. Izmeklēšana ar endoskopu caur anālo kanālu;
• irrigoskopija. Zarnu piepilda ar bāriju ar klizmu un veic fluoroskopiju;
• virtuālā kolonoskopija. Spirālveida datortomogrāfija ar gaisa ievadīšanu zarnās;
• Zarnu ultraskaņa. Palīdz noteikt vietu, dīgtspējas dziļumu un citus svarīgus rādītājus;
• biopsija un histoloģiskie pētījumi. Parasti veic ārstēšanas beigās, lai izveidotu turpmāku klīnisko ainu;
• pozitronu emisijas tomogrāfija. Ļauj atklāt pat mazākās neoplazmas visās kuņģa-zarnu trakta zonās;
• ginekoloģiskā izmeklēšana sievietēm;
• MRI skenēšana.

07 Patoloģijas un riska grupu attīstības iemesli

Galvenais zarnu vēža cēlonis ir labdabīga audzēja deģenerācija ļaundabīgā audzējā. Parasti tas notiek pacienta pirmsvēža slimību klātbūtnē. Neoplazmas parādās vietās, kur trūkst renīna, jo ir bojāts gļotādas epitēlijs ar cietiem izkārnījumiem. Pārkāpumu fekāliju veidošanās procesā ietekmē magnija trūkums. Tā kā tieši magnijs uzlabo gremošanas trakta un izkārnījumu darbību.

Nav iespējams precīzi pateikt, kādi cēloņi ietekmē onkoloģijas attīstību. Daudzi faktori ir atbildīgi par audzēja sākšanos zarnās.

Uzturam ir liela nozīme vēža veidošanās nišas cēloņos. Zarnu stāvokli negatīvi ietekmē uztura pārsātinājums ar olbaltumvielu pārtiku, olbaltumvielām un taukiem.

Augu šķiedru trūkums negatīvi ietekmē gļotādu. Noteicošais faktors ir klātbūtne slikti ieradumi tāpat kā pārmērīga alkohola lietošana.

Izpētot zarnu onkoloģijas pacientu anamnēzi, iespējams konstatēt vēža klātbūtni tuviem radiniekiem. Slimībai ir ģenētisks raksturs, un to var izraisīt ģenētiska nosliece. Vislielākais audzēja attīstības risks ir cilvēkiem, kuru vecāki saslimuši ar vēzi pirms 40 gadu vecuma. Pacienti ar līdzīgu ģenētiku periodiski jāpārbauda. Spēja atpazīt vēzi agrīnā stadijā dod lielisku garantiju pilnīgai izārstēšanai. Starp cēloņiem, kas var izraisīt vēzi, ir:

• hronisks aizcietējums un saspringts izkārnījumos;
• smēķēšana un alkoholisms;
• vecāka gadagājuma vecums;
• liekais svars;
• zema fiziskā aktivitāte;
• etniskais faktors.

08 Medicīniskā taktika

Resnās zarnas vēža ārstēšana ietver radikālu ķirurģiskas metodes un ķīmijterapijas lietošana. Pieteikums kompleksā terapijaārstēšanā var ievērojami paildzināt pacienta dzīvi un tās kvalitāti.

Ķīmijterapijas lietošana tiek uzskatīta par nepamatotu kuņģa-zarnu trakta onkoloģijā šūnu rezistences dēļ pret zālēm. Tomēr ķīmijterapiju efektīvi izmanto kombinācijā pirms un pēc. ķirurģiska iejaukšanās. Visbiežāk lietotais ir 5-fturacils, ko ievada asinsvados, kas baro metastāzes. Rehabilitācijas laikā plaši tiek izmantoti citostatiķi un imūnkorektori. Ķīmijterapiju lieto kombinācijā ar citām metodēm un neoperējamiem audzējiem.

Bieža lietošana pēc operācijas staru terapija un staru terapija. Šīs metodes ir vērstas uz slimības atkārtošanās novēršanu.

Ķirurģiskās metodes:

• tradicionālā skartā zarnu segmenta izgriešana ar apkārtējiem audiem;
• operācija, kas veikta, izmantojot mini griezumu vēdera dobums;
• izmantojot augstfrekvences nazi, lai noņemtu audzēju, limfmezgli un metastāzes.

Metodi, kādā tiks veikta izņemšana, izvēlas ārstu konsīlijs.

09 Profilakses nozīme

Cilvēkiem, kuriem ir ģenētiska nosliece uz onkoloģiju vai anamnēzē ir pirmsvēža slimības, jāveic profilaktiski pasākumi vēža profilaksei. Vispārīgi ieteikumi jāievēro ne tikai riska grupas pacientiem, bet arī visiem cilvēkiem, kas vecāki par 40 gadiem. UZ preventīvie pasākumi attiecas uz:

• palielināta fiziskā aktivitāte;
• veselīga ēšana;
• slikto ieradumu noraidīšana;
• savlaicīga citu vienlaicīgu slimību ārstēšana;
• savlaicīga pārbaude un uzmanīga attieksme pret veselību.

Galvenais vēža ārstēšanas iemesls ir novēlota onkoloģijas diagnostika. Ir svarīgi, lai vēža pacienti saņemtu visu nepieciešamo atbalstu ārstēšanas periodā. Mūsdienās zarnu vēzis tiek uzskatīts par vienu no nopietnākajām onkoloģiskajām slimībām, tikai pareiza ārstēšana un ārstniecības personu profesionalitāte palīdzēs paildzināt pacienta dzīvi un uzlabot tā kvalitāti.

Zarnu vēzis ir onkoloģisko slimību grupa, kas lokalizēta resnajā zarnā, citiem vārdiem sakot, taisnajā zarnā, resnajā zarnā, aklā zarnā, sigmoīdā vai resnajā zarnā. Mūsdienās visizplatītākais ir resnās zarnas vēzis. Cilvēkiem, kas jaunāki par četrdesmit gadiem, zarnu vēzis ir diezgan reti sastopams, taču, pārkāpjot četrdesmit gadu slieksni, risks saslimt ar šo audzēju katru gadu palielinās. Saslimstības attiecība pēc dzimuma ir gandrīz vienāda. Neskatoties uz to, ka pēdējo divdesmit gadu laikā zarnu vēža ārstēšanas metodes ir būtiski uzlabojušās, kopējā prognoze nav īpaši mainījusies, jo visbiežāk cilvēki pie ārsta dodas jau par vēlu, kad vēzis ir progresējis, un solījums veiksmīga ārstēšana šī slimība Pirmais ir agrīna diagnostika.

Zarnu vēža cēloņi

Zinātnieki joprojām nevar nosaukt precīzus šīs slimības attīstības cēloņus, taču viņiem nav ne mazāko šaubu par tiešo saistību starp šī ļaundabīgā audzēja attīstību un polipiem, kas ir mazi. labdabīgi audzēji resnās zarnas gļotāda.

Ir ticami konstatēts, ka resnās zarnas vēža attīstības iespējamība ievērojami palielinās, ja:

Ir resnās zarnas polipi

Asins radiniekiem ir resnās zarnas polipi

Asins radinieki cieš no šīs slimības

Ja Krona slimība vai čūlainais kolīts ilgst ilgu laiku (vairāk nekā desmit gadus)

Tika diagnosticēta ģimenes adenomatozās resnās zarnas polipozes klātbūtne

Uzziņai : polipi- mazi labdabīgi audzēji, kas var veidoties jebkurā cilvēka ķermeņa vietā, kur ir gļotāda. Tieši zarnās tie visbiežāk tiek lokalizēti resnajā zarnā. Polipus iedala divos veidos: uz kājas (tie atgādina sēni un ir diezgan maza izmēra) un sēdoši (tie ir nedaudz lielāki un plakanāki); tieši pēdējie ir vairāk pakļauti ļaundabīgai deģenerācijai. Tā kā ir pierādīts, ka diezgan bieži resnās zarnas vēzis attīstās polipu deģenerācijas dēļ, pēc atklāšanas tiek norādīta to obligāta noņemšana. Ja vienam no vecākiem tiek diagnosticēta resnās zarnas adenomatoza polipoze, polipu attīstības iespējamība bērnam ir 50%.

Zarnu vēža simptomi

Zarnu vēža agrīnās izpausmes ir: smaguma/pilnuma sajūta vēderā, kas vēlāk pārvēršas sāpēs; apetītes zudums un nepatika pret gaļas pārtiku; pārmaiņus caureja ar aizcietējumiem; asiņošana no taisnās zarnas; ilgstoši izkārnījumu traucējumi (vairāk nekā dažas nedēļas); ilgstoša ķermeņa temperatūras paaugstināšanās; anēmijas parādības: reibonis, vājums, paaugstināts nogurums.

Tika atzīmēts, ka ar labās resnās zarnas vēža bojājumu slimība turpinās ar asiņu klātbūtni izkārnījumos, caureju, anēmiju un intoksikāciju. Ar resnās zarnas kreisās daļas sakāvi visbiežāk novērotais zarnu caurlaidības pārkāpums - no ilgstoša aizcietējuma līdz pilnīgai obstrukcijai.

Daudzus no iepriekš aprakstītajiem simptomiem var novērot arī citos ar vēzi nesaistītos apstākļos. gremošanas sistēma(kairinātu zarnu sindroms utt.). Jo ātrāk tiek noteikta precīza diagnoze un noteikta atbilstoša adekvāta ārstēšana, jo lielākas ir pacienta izredzes uz labvēlīgu šīs slimības iznākumu.

Zarnu vēža diagnostika

Savlaicīga diagnostika ir ārkārtīgi svarīga, jo zarnu vēzi raksturo tā lēna gaita, un tā diagnoze sākumposmā palīdzēs savlaicīgi uzsākt ārstēšanu un pilnībā novērst šo slimību. Diagnoze tiek veikta, pamatojoties uz šādiem pētījumiem:

Palpācija. Šī metode dod pietiekami daudz labi rezultāti un tiek plaši izmantots, lai diagnosticētu resnās, sigmoidālās, aklās zarnas un šķērseniskās zarnas bojājumus, kā arī ļauj novērtēt audzēja stāvokli un noteikt lokalizāciju

Pirkstu izpēte. Šāda veida pētījumi tiek veikti, ja ir aizdomas par kolorektālo vēzi. Izmantojot šo metodi, pacientiem ar resnās zarnas vēzi nosaka metastāžu neesamību/esamību. Ar resnās zarnas vēzi ar šo metodi audzēju var diagnosticēt 80% gadījumu. Sievietēm papildus taisnās zarnas pārbaudei tiek veikta maksts pārbaude, lai novērtētu bojājuma izplatību.

Zarnu irrigoskopija (rentgena diagnostika). Šāda veida izmeklēšana sastāv no zarnu sieniņu rentgena izmeklēšanas pēc tam, kad tajā ir ievadīta radioaktīvi necaurlaidīga viela (bārija suspensija), izmantojot klizmu.

Kolonoskopija. Šī procedūra sastāv no zarnu daļas pārbaudes, sākot no tūpļa līdz simts centimetru dziļumam.

Retromanoskopija. Šis pētījums tiek veikts, izmantojot īpašu ierīci, kas caur anālo atveri tiek ievietota taisnajā zarnā līdz trīsdesmit centimetru attālumā un ļauj ārstam redzēt zarnu sienu.

MRI, CT ļauj noteikt audzēja lokalizāciju, metastāžu esamību vai neesamību

Fekālo masu laboratoriskie pētījumi slēptajām asinīm

Pēc ļaundabīga audzēja atklāšanas zarnās tiek noteikts rentgens. krūtis, asins analīzes, vēdera dobuma orgānu ultraskaņa.

Zarnu vēža ārstēšana

Galvenā zarnu vēža ārstēšanas metode ir operācija, kuras laikā ķirurgs noņem gan pašu audzēju, gan blakus esošos limfmezglus (lai novērstu vēža izplatīšanos).

Dažos gadījumos mazus audzējus izņem, izmantojot sigmoidoskopu (garu, elastīgu cauruli, kas caur anālo atveri tiek ievietota taisnajā zarnā). Biežāk gan nepieciešama plašāka iejaukšanās, kurā tiek izgriezta vēdera priekšējā siena. Dažreiz pēc skartās zarnas daļas noņemšanas ķirurgs savieno iegūtos galus viens ar otru. Ja savienojums nav iespējams, tiek parādīta zarnu noņemšana uz vēdera priekšējo sienu. Visbiežāk tas ir tikai pirmais operācijas posms, un nākotnē, lai atjaunotu normālu fekāliju atkritumu ceļu, tiek savienoti zarnu gali. Tomēr desmit procentos gadījumu pacientam joprojām ir jāsadzīvo ar izņemto zarnu.

Dažos gadījumos tiek veikts ķīmijterapijas vai staru terapijas kurss, lai iznīcinātu vēža šūnas, kas varētu būt palikušas pēc operācijas.

Parasti staru terapijas kurss ilgst četras līdz sešas nedēļas. Šāda veida terapija ir pilnīgi nesāpīga, taču tā var izraisīt dažādas blakusparādības, kas pēc ārstēšanas pārtraukšanas pamazām izzūd. Staru terapijas blakusparādības: nogurums, apetītes zudums, slikta dūša, vemšana, nelieli zemādas asiņošana, nieze vai ādas apsārtums. Sievietēm var pievienot šādas izpausmes: maksts sausums, karstuma viļņi, kā arī citi simptomi, kas raksturīgi menopauzei.

Zāļu terapija (ķīmijterapija) tiek veikta ciklos, kas ilgst no vairākām nedēļām līdz mēnešiem. Medikamenti tiek izrakstītas gan injekciju, gan tablešu veidā. Lielākā daļa cilvēku turpina strādāt šīs ārstēšanas laikā, neskatoties uz to klātbūtni blakus efekti kā: vai, apetītes zudums, slikta dūša, vemšana, samazināta rezistence pret infekcijām, čūlas mutē, samazināta uzmanība, samazināts dzimumtieksme, matu izkrišana. Sieviešu vidū zāļu terapija rada tādas pašas specifiskas sekas kā staru terapija.

Ja vēzis nav izplatījies ārpus resnās zarnas, piecu gadu izdzīvošanas rādītājs ir aptuveni 99%. Kad audzējs ieaug zarnu sieniņā, piecu gadu izdzīvošanas rādītājs ir aptuveni 85%. Iesaistot reģionālos limfmezglus, piecu gadu dzīvildze tiek samazināta līdz 60%. Kad process izplatās attālos limfmezglos, piecu gadu izdzīvošanas rādītājs ir mazāks par 30%.

Ar zarnu vēzi, kas var ietekmēt jebkuru no tās departamentiem, ļaundabīgi audzēji ietekmē resnās zarnas, resnās zarnas, aklās zarnas vai sigmoidālās resnās zarnas gļotādu.

Tā kā zarnu vēzis ir diezgan izplatīta onkoloģiskā patoloģija, to raksturo ārkārtējs gaitas smagums un ļoti nelabvēlīga prognoze.

Definīcija un statistika

Saslimstība ar zarnu vēzi strauji progresē visā pasaulē, sasniedzot augstāko maksimumu ekonomiski attīstītajās valstīs. liecina, ka katru desmitgadi to skarto cilvēku skaits pieaug par desmit procentiem.

Gados vecākiem pacientiem zarnu vēzis veido katru otro gadījumu.

Visbiežāk slimība skar cilvēkus, kuri šķērsojuši četrdesmit piecu gadu pagrieziena punktu, savukārt pacienta dzimumam nav īsti nozīmes. Zarnu onkoloģisko bojājumu gadījumi jauniem (20-30 gadus veciem) pacientiem ir ne vairāk kā 7%.

Zarnu vēža veidi

Atbilstoši augšanas veidam zarnu ļaundabīgos audzējus (attiecībā pret zarnu sieniņām) iedala:

• eksofītisks;
• endofītisks;
• sajaukts.

Resnās zarnas un aklās zarnas labās puses vēža audzēju visbiežāk raksturo eksofītisks augšanas veids, kurā tā audi izvirzās skartā orgāna lūmenā.

Resnās zarnas kreiso pusi parasti ietekmē endofītu formu jaunveidojumi, kam raksturīga audzēja dīgšana caur zarnu sieniņām.

Šis process vienmēr ir saistīts ar ievērojamu lūmena sašaurināšanos un skartās zarnu zonas deformāciju. Ja audzēja augšana apvieno iepriekš minēto iespēju pazīmes, vēzis tiek klasificēts kā jaukts veids.

Foto no resnās zarnas vēža

Audzēja audu šūnu struktūra un to diferenciācijas pakāpe ļauj atšķirt šādus zarnu vēža veidus:

• adenokarcinomas;
• plakans;
• cricoid šūna;
• koloidāls;
• formas, kuras nevar diferencēt un klasificēt.

Cēloņi

Bez precīzām zināšanām par to, kas izraisa zarnu vēzi, zinātnieki norāda, ka tam var būt nozīmīga loma šādiem faktoriem:

• Kam ir ģenētiska predispozīcija. Vēža vai zarnu polipozes gadījumi ģimenes anamnēzē ir pamats visu ģimenes locekļu pakļaušanai riskam.
• Iekaisīgu vai neoplastisku zarnu slimību klātbūtne. Bieži vien pirms šī orgāna vēža attīstības notiek vesela hronisku slimību (pirmsvēža) grupa, ko pārstāv adenomas, polipi, Krona slimība un hronisks čūlainais kolīts. Nav ļaundabīgas, šīs kaites, kas pastāv zarnās bez jebkādas ārstēšanas ilgus gadus, var radīt priekšnoteikumus ļaundabīga audzēja procesa attīstībai.
• Regulāra tādu pārtikas produktu lietošana, kas satur liels skaits tauki un olbaltumvielas un gandrīz bez rupjām augu šķiedrām. Šāds uzturs, kas rada visus apstākļus stagnācijai zarnās, neizbēgami izraisa aizcietējumus, zarnu sieniņu mehāniskus bojājumus ar saspiestiem fekālijām. Tas ir tiešs ceļš uz resnās zarnas vēzi.

Klīniskā aina

Zarnu vēža sākuma stadijās gandrīz nav ārēju izpausmju, tāpēc profilaktisko medicīnisko pārbaužu loma ir tik svarīga, īpaši riska grupas pacientiem.

Pirmās pazīmes

Vietējie simptomi agrīnās stadijas zarnu vēzis ir vai nu nenozīmīgs, vai vispār nav, kā rezultātā pacients bieži palaiž garām dārgo laiku, kad slimība vēl ir pakļauta ārstēšanai.

Pastāv teorija, saskaņā ar kuru ļaundabīga audzēja audi sākotnējā attīstības stadijā izdala vairākus pretsāpju līdzekļus, kas līdz noteiktam brīdim palīdz maskēt audzēja procesa klātbūtni.

Sākotnējās zarnu vēža pazīmes parasti tiek apvienotas īpašos sindromos. Parunāsim par katru atsevišķi.

Enterokolīta sindroms

Šis sindroms pavada audzēju, kas lokalizēts resnās zarnas kreisajā pusē.

Viņa raksturīgas izpausmes ir:

• pastāvīga pārtikas komas fermentācija;
• traucēts fekāliju veidošanās process;
• vēdera uzpūšanās;
• ilgstošs aizcietējums, ko regulāri aizstāj ar caureju.

Stenozēšana

Galvenā šī sindroma izpausme ir apgrūtināta fekāliju izvadīšana sakarā ar daļēju vai pilnīgu taisnās zarnas un sigmoidās resnās zarnas lūmena bloķēšanu ar augoša ļaundabīga audzēja audiem.

Ievērojama zarnu lūmena sašaurināšanās izraisa stipras sāpes, provocē asiņošanu, maina izkārnījumu formu un raksturu (šādus izkārnījumus sauc par "zīmuli"; tas obligāti satur ievērojamu asiņu piejaukumu). Ļaundabīga audzēja turpmāka augšana izraisa absolūtu zarnu aizsprostojumu.

dispepsija

Dispeptiskā sindroma raksturīgās izpausmes ir gremošanas procesa pārkāpuma pazīmes:

• pastāvīga slikta dūša;
• vemšana;
• sāpīgas grēmas;
• skāba atraugas klātbūtne un pastāvīga rūgta garša mutē.

Pseidospastisks

Šī sindroma gaitas ārkārtējais smagums, ko papildina ievērojama temperatūras paaugstināšanās, nepanesamas sāpes un vispārēja ķermeņa intoksikācija, ir saistīta ar procesiem, kas ietekmē vēderplēves slāņus. Viņu turpmākais iekaisums izraisa peritonīta attīstību.

Zarnu onkoloģiskajos bojājumos procesā tiek iesaistīti orgāni, kas atrodas tās tuvumā: urīnpūslis un dzemde ar olnīcām. Tas noved pie:

• sāpīga urinēšana;
• asiņu parādīšanās urīnā (hematūrija);
• menstruālā cikla traucējumi;
• asiņainu vai gļotādu izdalījumu parādīšanās no maksts.

Vispārēji simptomi un izpausmes

Zarnu vēža audzēja lokālos simptomus, kas ir sasnieguši pēdējos attīstības posmus, papildina vairāki vispārīgi simptomi:

• palielināts vājums;
• ādas un gļotādu bālums un sausums;
• olbaltumvielu satura samazināšanās asins plazmā;
• regulāra ķermeņa temperatūras paaugstināšanās līdz subfebrīla vērtību līmenim;
• bieža reibonis un galvassāpes;
• anēmijas attīstība pēc regulāras zarnu asiņošanas;
• citu iekšējo orgānu bojājumi.

Pazīmju atšķirības sievietēm un vīriešiem

Iesaistīšanās taisnās zarnas augšējās vai vidējās audzēja procesā sievietēm izraisa neizbēgamu bojājumu Urīnpūslis, sākumā liekot sevi manīt, izdaloties gāzēm vai fekālijām no urīnizvadkanāla.

Urīnpūšļa vēzi sievietēm pavada specifiski simptomi: tas izraisa patoloģiskas komunikācijas veidošanos starp maksts un taisnās zarnas (rektovagināla fistula), caur kuru no maksts sāk izvadīt fekālijas un gāzes. Audzēja dīgšana dzemdē nesniedz nekādas klīniskas izpausmes.

Galvenais taisnās zarnas apakšējās daļas vēža simptoms vīriešiem ir apgrūtināta urinēšana, kas ir sekas audzēja procesa izplatībai uz prostatas dziedzera audiem.

Visas pārējās zarnu vēža izpausmes sievietēm un vīriešiem ir pilnīgi identiskas.

Simptomi bērniem

Zarnu vēža klīniskā gaita bērniem atgādina pieaugušo slimību. Sākumā slimība attīstās asimptomātiski. Kad audzējs aug, sāk parādīties agrīnas pazīmes:

• apetītes zudums;
• svara zudums;
• nogurums un vispārējs vājums.

Turpmāka audzēja procesa attīstība izraisa simptomu pastiprināšanos un parādīšanos:

• sliktas dūšas un vemšanas lēkmes;
• pastāvīga atraugas;
• sāpes vēderā;
• šķidri izkārnījumi ar gļotu vai asiņu piejaukumu.

Simptomu nespecifiskums bieži noved pie nepareizas diagnozes: bērnu var ārstēt no disbakteriozes, gastrīta vai enterokolīta. Ārstēšana rada īslaicīgu uzlabojumu, kas nomierina vecākus un tērē laiku.

izvietoti klīniskā aina, kas raksturīga slimības pēdējiem posmiem, ietver:

• dispepsijas traucējumu komplekss (slikta dūša, vemšana, stipras sāpes vēderā);
• ievērojams svara zudums;
• neatkarīgas defekācijas aizkavēšanās (līdz ilgstošam izkārnījuma trūkumam), kas veicina zarnu aizsprostojuma attīstību;
• regulāras kuņģa-zarnu trakta asiņošanas rašanās.

Kā atpazīt resnās un tievās zarnas vēzi?

Vēzis tievā zarnā, kas skar ileumu, divpadsmitpirkstu zarnas un tukšo zarnu, ir ļoti reta slimība. To raksturo:

• dispepsijas traucējumi;
• zarnu asiņošana;
• straujš svara zudums;
• zarnu aizsprostojums.

Resnās zarnas vēzis ietekmē aklās zarnas, resnās zarnas, sigmoīdo un resnās zarnas audus. Tās simptomi ir tieši atkarīgi no audzēja procesa atrašanās vietas un ļaundabīgā audzēja šūnu struktūras.

• Viņa labās puses sakāve noved pie anēmijas un zarnu asiņošanas attīstības, ko pavada stipras sāpes.
• Kreisās puses sakāve kam raksturīgas krampjveida sāpes, neregulāri izkārnījumi (kas raksturo aizcietējumu un caurejas pārmaiņus), vēdera kreisās puses uzpūšanās, daļēja zarnu aizsprostojums.
• Audzēja lokalizācija taisnās zarnās pavada asiņu parādīšanās izkārnījumos un to lentveida forma, stipras sāpes, defekācijas pārkāpums (tūpļa audu bojājumu gadījumā).

posmos

Zarnu vēža attīstībā ir pieci atšķirīgi posmi. Pilnīga izpausmju neesamība vai vāja smaguma pakāpe tiek novērota līdz otrajam (retos gadījumos pat līdz trešajam) posmam.

Trešajā un ceturtajā stadijā pacientam rodas stipras sāpes, kas liek viņam meklēt medicīnisko palīdzību.

Parasti līdz šim brīdim audzējs jau ir metastāzes, kas ievērojami sarežģī slimības ārstēšanu.

• 0 posms ko raksturo neliela netipisku šūnu uzkrāšanās, ko raksturo spēja ātri dalīties un var deģenerēties par vēža šūnām. Patoloģisks process attiecas tikai uz gļotādām.
• 1. posms - sākotnējais audzēja ļaundabīgo audzēju periods, kas, palielinoties izmēram, vēl nav atstājis skartās zarnas sienas. Metastāzes un sāpes vēl nav pieejami. Pacientam var rasties plaušu simptomiēšanas traucējumi. Šajā posmā patoloģiju var noteikt, izmantojot kolonoskopiju.
• 2. stadiju raksturo audzēja palielināšanās līdz diviem līdz pieciem centimetriem un tā dīgtspēja visā zarnu sieniņas dziļumā. Metastāzes vēl nav sākušās.
• 3. posms parāda palielinātu patoloģisko šūnu aktivitāti. Ļaundabīgs audzējs, kas strauji palielinās, sāk izplatīties ārpus zarnām, ietekmējot tuvākos limfmezglus un kaimiņu iekšējo orgānu audus. Sākas reģionālo bojājumu veidošanās.
• 4. posms - audzēja maksimālās attīstības laiks un tā metastāzes uz attāliem orgāniem. Pacienta ķermenis tiek saindēts ar toksiskiem produktiem, kas izdalās audzēja dzīvībai svarīgās aktivitātes rezultātā, kā rezultātā tiek pilnībā traucēts visu ķermeņa sistēmu darbs.

Metastāzes

Zarnu vēzis visbiežāk metastējas aknās, bieži tiek bojāti retroperitoneālās telpas limfmezgli, pati vēderplēve, vēdera dobuma orgāni, olnīcas, plaušas, virsnieru dziedzeri, aizkuņģa dziedzeris, iegurņa orgāni un urīnpūslis.

• Ar zarnu vēža audzēja metastāzēm uz aknām prognoze ir atkarīga no tā attīstības stadijas, aknu bojājuma smaguma pakāpes, ļaundabīgo audzēju skaita, kā arī no paša pacienta vispārējā stāvokļa. Vidējais paredzamais dzīves ilgums 50% šo pacientu ir seši līdz deviņi mēneši.
• Puse pacientu ar IV stadijas zarnu vēzi, kuriem ir viena aknu metastāze, var dzīvot vēl 2-2,5 gadus. Piecu gadu izdzīvošanas rādītājs ir mazāks par vienu procentu.

Diagnostika

Vienkāršākā zarnu vēža diagnostikas metode ir slēpto asiņu pārbaude izkārnījumos. Šis pētījums palīdz noteikt pat nelielu asiņu klātbūtni izkārnījumos, kas raksturīgi slimības sākuma stadijām.

Cilvēkiem, kuriem ir kolorektālā vēža risks, sākot no piecdesmit gadu vecuma, tas jālieto katru gadu.

• Vēl viena vienkārša metode audzēja noteikšanai, kas attīstās tūpļa tuvumā, ir taisnās zarnas stāvokļa digitāla izmeklēšana.
• Sigmoidoskopiju izmanto, lai noteiktu audzēju, kas lokalizēts sigmoīdā vai taisnajā zarnā. Ievietojot elastīgu cauruli tūpļa, speciālists pārbauda šo zarnu iekšējo virsmu.
• Pietiekami informatīva metode, lai noteiktu audzēja klātbūtni jebkurā resnās zarnas daļā, ir kolonoskopija. Šīs procedūras laikā ārsts var paņemt audzēja audu gabalu turpmākai mikroskopiskai izmeklēšanai – biopsijai. Atklājot vēža šūnas, pacientam tiek nozīmēti vairāki papildu pētījumi: ultraskaņa, MRI, radiogrāfija utt.
• Metode ļauj izveidot zarnu trīsdimensiju attēlu un tādējādi noteikt, vai tur nav audzējs.

Ārstēšanas metodes

Slimības prognoze

Izdzīvošanas prognoze pacientiem ar jebkuru vēzis ir atkarīgs no stadijas, kurā tā tika atklāta. Jo ātrāk tiek atklāts audzējs, jo lielāka iespēja pacientam pilnībā izārstēties.

Cik ilgi dzīvo pacienti

• Ar zarnu vēzi pacienti ar pirmo stadiju ir vislabākajā stāvoklī: viņu piecu gadu dzīvildze ir vismaz 90%.
• Ja vēzis tiek atklāts otrajā stadijā un izplatījies visos skartās zarnas slāņos, šis skaitlis samazinās līdz 56-84%.
• Zarnu vēzis, kas sasniedzis trešo stadiju, ietekmē ne tikai zarnu audus, bet arī vairākus blakus esošos limfmezglus. Šajā gadījumā ne vairāk kā 55% pacientu ir piecu gadu izdzīvošanas iespēja.
• Resnās zarnas vēzis beigu stadijā aktīvi metastējas, ietekmējot aknu, plaušu un olnīcu audus. Piecu gadu laikā pēc ārstēšanas izdzīvo mazāk nekā viens procents pacientu.

Daudzi pētījumi ir parādījuši, ka pacientam, kurš dzīvo piecus gadus pēc ārstēšanas, šāda veida vēža atkārtošanās iespēja ir nulle.

Profilakse

Lai novērstu vēža attīstību, jums ir:

• Nekavējoties ārstējiet pirmsvēža bojājumus kas izraisa resnās zarnas iekaisumu (visbiežāk tas attīstās kolīta un Krona slimības dēļ).
• Cilvēki, kuru ģimenes anamnēzē ir zarnu vēzis periodiski jāpārbauda specializētā klīnikā.
• Iekļaujiet savā uzturā pēc iespējas vairāk dārzeņu un augļu. Augsts saturs viņos šķiedrvielas un augu šķiedras veicinās ātru un efektīva tīrīšana zarnas.

Kādi mikrobi ir nepieciešami, lai nesaslimtu ar zarnu vēzi, pastāstīs šāds video:

patika raksts? Dalieties ar draugiem sociālajos tīklos:

Saskarsmē ar

Klasesbiedriem

Un abonējiet vietnes atjauninājumus