Kako i kako liječiti upalu srednjeg uha - liječnički recepti i recepti tradicionalne medicine. Koji lijekovi za otitis bi trebali biti u svakoj ljekarni?

Gnojni otitis je ozbiljna upala uha, bakterijske prirode. Zbog velike rasprostranjenosti među i značajnog rizika od razvoja komplikacija opasnih po život, problem liječenja ove bolesti i danas je vrlo aktuelan.

- hronična ili akutna upalni proces u sluzokoži pojedinih dijelova uha, koji se bazira na različitim infektivnim agensima. U zavisnosti od stepena oštećenja, deli se na sledeće vrste: spoljašnje, srednje i unutrašnje. Istovremeno, upala srednjeg uha čini veliku većinu poziva specijalistu - otorinolaringologu.

U kontaktu sa

Širenje

Prema statistikama, otitis se javlja kod 2,5% populacije. Među oboljenjima ORL organa čine 50%, a do 70%. Međutim, akutni ili kronični upala srednjeg uha su jedan od glavnih uzroka senzorneuralnog gubitka sluha kod odraslih – u 25% slučajeva.

Porijeklo

Postoji nekoliko verzija patogeneze bolesti. Najbogatija je disfunkcija jajovoda. Razlozi njegovog razvoja leže ili u mehaničkoj opstrukciji slušne cijevi (tumori nazofarinksa, adenoidne izrasline) ili u funkcionalnom zastoju koji remeti normalan proces njenog aktivnog otvaranja. Kao rezultat, stvara se smanjeni pritisak u bubnoj šupljini, što pospješuje difuziju tekućine u strukture srednjeg uha. U slučaju pridruživanja infektivnih agenasa mogući razvoj akutnog upalnog procesa.

Uzroci

Otitis je više uzročna bolest, gdje je glavna etiološki faktor su bakterije, gljivice i virusi.

Štoviše, vodeće pozicije zauzimaju patogena bakterijska flora. Dakle, kod akutnog gnojnog srednjeg otitisa glavni uzročnici su pneumokoki i Haemophilus influenzae, nešto rjeđe Staphylococcus aureus. U hroničnom obliku bolesti nalaze se i Klebsiella i Pseudomonas.

Određeni značaj u nastanku otitisa pridaje se nekim predisponirajućim faktorima.:

• Stanja imunodeficijencije: urođena ili stečena (AIDS, kemoterapija);
• endokrinološke patologije ( dijabetes, hipotireoza);
• sistemske bolesti krvi (leukemija);
• disfunkcija i uskost Eustahijeve cijevi;
• bolesti gornjeg respiratornog trakta(polipi, adenoidi,, zakrivljenost nosnog septuma,);
• anomalije u strukturi kostiju lubanje;
• jatrogeni faktori;
• česte i prehlade praćeno akutnom curi iz nosa;
• senzibilizacija organizma (alergija,,).

Simptomi gnojne upale srednjeg uha

Akutni tok

Akutni gnojni otitis srednjeg uha karakterizira burna upalna reakcija, koja se manifestira jednim ili više kliničkih simptoma:

• Bol: bolan, probadajući, pucajući u prirodi sa zračenjem u temporalnu regiju;
• temperatura: prvo subfebrilna, a zatim dostiže febrilne brojeve;
• sluh: gubitak sluha;
• iscjedak: gnojan, s neugodnim mirisom;
• simptomi intoksikacije: glavobolja, slabost, mučnina.

Hronični

Obično je hronični otitis rezultat epizode akutnog procesa, posebno u prvih pet godina života.

• Alokacije: u periodu egzacerbacije pojavljuje se gnojni iscjedak; moguće mnogo mjeseci, pa čak i godina;
• bol: osjećaj punoće, pritiska i začepljenosti uha;
• sluh: povećanje senzorneuralnog gubitka sluha.

Dijagnostika

• Fizikalni pregled: uzimanje anamneze (pritužbe, otkrivanje epizoda akutnih respiratornih virusnih infekcija, gripa, rinitisa koji prethode bolesti);
• otoskopija: patološke promjene na bubnoj opni (otok, crvenilo); pomoću optičkih instrumenata može se otkriti prisustvo perforacije;
• otomikroskopija: upotreba specijalne hirurške optike za detaljniji pregled;
• audiometrija: određivanje oštrine sluha.
• timpanometrija: procjena funkcionisanja Eustahijeve cijevi, određivanje pokretljivosti membrane;
• CT sljepoočnih kostiju: posebno ako je dijagnoza teška;
• laboratorijska studija: u testu krvi, povećanje leukocita, posebno neutrofila, limfocita.

Forms

Ovisno o karakteristikama upalnog procesa, razlikuju se:

• Spicy;
• hronično.

Na osnovu lokalizacije:

• Vanjski (vanjski slušni kanal);
• unutrašnji (labirintitis).

Faze bolesti

1. Eustahitis: disfunkcija Eustahijeve cijevi, antiseptička upala, serozni sekret. Javlja se buka i osjećaj začepljenosti u ušima.
2. Akutna kataralna upala: otalgija, subfebrilna temperatura.
3. Akutna gnojna upala: pojačan bol, nagnojavanje seroznog sadržaja, temperatura dostiže febrilne brojke, pojačavaju se pojave gubitka sluha. Promjena krvne slike (pomak formule leukocita ulijevo).
4. Postperforativno: smanjenje boli, normalizacija temperature i krvne slike, nestanak simptoma intoksikacije. Otoskopija pokazuje perforaciju bubne opne.
5. Reparativno: upala je otklonjena, rupa je prekrivena ožiljnim tkivom.

Diferencijalna dijagnoza

Potrošiti diferencijalna dijagnoza sa sledećim bolestima:

• Furuncle vanjskog slušnog kanala;
• artritis zgloba donje čeljusti;

Konačna dijagnoza se postavlja na osnovu anamneze, instrumentalne metode istraživanja (otoskopija, timpanometrija, itd.).

Liječenje gnojnog upale srednjeg uha kod odraslih

Antibiotici za upalu srednjeg uha

Za liječenje akutnog gnojnog upale srednjeg uha, lijekovi izbora su polusintetički ili inhibitori zaštićeni penicilini: Amoksicilin, Amoksicilin + klavulanat (Amoxiclav).
As alternativnim sredstvima koristiti: Azitromicin, Midekamicin, Ciprofloksacin, Doksiciklin, Cefuroskim, Cefaclor.

U teškom toku bolesti s visokom febrilnom temperaturom i teškom intoksikacijom neophodna je intravenska ili intramuskularna primjena antibiotika.

Za parenteralnu (injekcionu) upotrebu:

• Fluorokinoloni: Ciprofloksacin, Levofloksacin, Ofloksacin;
• Karbapenemi: Imipenem, Meropenem.
• cefalosporini: Cefotaksim, Cefuroksim, Ceftriakson.
• zaštićeni penicilini: ko-amoksiklav, ampicilin/sulbaktam.

Karbapenemi i fluorokinoloni su posebno indicirani za teške upale srednjeg uha, rizik od komplikacija, bolničke infekcije i visoku otpornost mikroba na standardnu ​​antibiotsku terapiju.

Liječenje lijekovima

• Desenzibilizirajuća terapija (za uklanjanje otoka slušne cijevi): Difenhidramin, Tavegil, Suprastin;
• nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID) i antianginalni lijekovi (u početna faza akutni upalni procesi): Ibuprofen, Diklofenak, Ketoprofen, Metamizol natrij, Paracetamol;
• dekongestivi (kapi za nos za vazokonstrikciju): u slučaju povezanosti upale srednjeg uha sa vazomotornim rinitisom, za smanjenje hipertrofije faringealne anastomoze i poboljšanje sanitacije bubne šupljine. Nanesite Otrivin, Naphthyzin, Galazolin.

Period njihove upotrebe je ograničen na 5 - 7 dana kako bi se izbjegao razvoj rinitisa izazvanog lijekovima.

Dodatno, liječnik može sanirati usta Eustahijeve cijevi pamučnim tamponima sa dekongestivima ili ih ubrizgati u njih pomoću slušnog katetera.

Kapi u ušima s gnojnim otitisom srednjeg uha

As eksterna terapija koriste se dvije grupe kapi:

• Osmotski aktivne kapi s analgetskim i antiseptičkim djelovanjem;
• kapi sa dodatkom antibiotika i glukokortikosteroida.

Među prvima je efikasan Otipax, koji se propisuje od samog početka bolesti, jer pomaže u otklanjanju bolova i ublažavanju upale i infiltracije bubne opne.

U perforativnom stadijumu bolesti koriste se kapi s antimikrobnim sredstvima. širok raspon radnje koje ne pokazuju toksičnost za slušni aparat:

• Rifampicin. Njegovi nedostaci uključuju brzi razvoj otpornih sojeva mikroorganizama;
• norfloksacin;
• ciprofloksacin.

Kombinirani lijekovi ( antibakterijsko sredstvo+ kortikosteroid)

• Anuran;
• sofradex;
• dexon.

Upotreba ovih sredstava moguća je samo ako se mikroskopskim metodama utvrdi integritet bubne opne, jer imaju ototoksični učinak.

Među dozvoljenim kapima u perforativnom stadijumu gnojnog upale srednjeg uha je Amoxiclav sa hidrokortizonom ili deksametazonom.

Operacija

• Miringotomija: s porastom intoksikacije, temperature i sindrom bola posebnom iglom se presijeca bubna opna za elaminaciju gnojnog sadržaja. Ako je potrebno, može se uzeti materijal za bakposev kako bi se identificirao uzročnik bolesti i utvrdila njegova osjetljivost na antibiotike;
• premosnica bubne šupljine: obezbeđuje odliv eksudata i omogućava vam da uđete u ušnu šupljinu razne droge antibiotici, kortikosteroidi.

Fizioterapija

Fizioterapeutske metode su važne u kompleksnom liječenju upale srednjeg uha. Među njima se najviše traže UHF i laserska terapija, UV zračenje, solux. Njihov glavni zadatak je poboljšati cirkulaciju krvi u leziji, ublažiti upalu i infiltraciju, povećati lokalni imunitet i pokrenuti reparativne procese.

sepsa;

otogeni hidrocefalus;

pareza facijalnog živca.

Vrijedi zapamtiti da učinkovitost terapije nije samo u nestanku kliničke manifestacije bolest, ali potpuni oporavak sluha. To potvrđuju takve istraživačke metode kao što su timpano- i audiometrija.

Otkrivanje i liječenje gnojnog upale srednjeg uha odgovornost je otorinolaringologa. U slučaju nedoumica prilikom postavljanja dijagnoze ili sumnje na po život opasne otogene intrakranijalne komplikacije, liječnik će svakako uključiti specijaliste drugih profila, posebno neurohirurge.

VAŽNO JE ZNATI!

VAŽNO JE ZNATI!

Upala uha prijeti ozbiljnim posljedicama za osobu. Neodgovoran odnos prema svom zdravlju i ovom osjetljivom organu može dovesti do gubitka sluha i drugih komplikacija. Otitis kod odraslih je bolest koju treba shvatiti ozbiljno, znati njene simptome, posljedice i liječenje. U ovom članku čitatelj će dobiti sve potrebne informacije, naučiti lijekove i narodni načini liječenje, preventivne mjere.

Karakteristike bolesti

Ljudsko uho ima složenu strukturu i sastoji se od vanjskog, srednjeg i unutrašnjeg dijela. Ovisno o tome, otitis media može biti lokaliziran u različitim tkivima uha.

Vanjsko uho je direktno ušni kanal u obliku ušne školjke.

Razlikujte sljedeću upalu vanjskog uha.

• perihondritis - infekcija hrskavice s naknadnim upalnim procesom;
• bolesti kože (ekcem, herpes) izazivaju upalu srednjeg uha;
• difuzna upala srednjeg uha nastaje ako postoji ozljeda kože s infekcijom;
• mikoza - razvoj gljivice na koži uha;
• kod furunkuloze dolazi do upale lojnih žlijezda. Upala nastaje zbog prodiranja patogenih mikroba u korijene minijaturnih dlačica;
• otohematom - krvarenje u organu, praćeno razvojem patogena i upalom.

Srednje uho se sastoji od bubne šupljine, koja uključuje opnu, i slušne cijevi, koja uravnotežuje pritisak unutar organa.

Može uzrokovati sljedeće bolesti:

• upala bubne šupljine i, kao rezultat, membrana;
• upala u slušnoj cijevi;
• infekcija kosti lubanje kao sljedeća faza u razvoju upale srednjeg uha.

Infekcije ovog dijela uha s otitisom dijele se na akutne i kronične.

Akutnu upalu srednjeg uha karakteriše upala sluznice srednjeg uha i izlučivanje gnoja. Gnojni otitis kod odraslih provociran je prodiranjem infekcije kroz spojne kanale (kroz slušnu, Eustahijevu cijev) iz nazofarinksa; to se često događa s razvojem SARS-a, ali može biti uzrokovano specifičnijim razlozima:

• jaki padovi pritiska prilikom pranja nosa ili izduvavanja nosa;
• razvoj raznih infekcija: ospica, tifusa, tuberkuloze. Bolest se prenosi krvlju;
• smanjen imunitet, uključujući HIV, sifilis ili dijabetes.

Hronični otitis zahvaća i sluznicu i stvara gnojnu upalu.

Otitis nastaje zbog:

• neliječen akutna upala srednjeg uha u prisustvu drugih zaraznih bolesti;
• kršenje normalnog nosnog disanja (u slučaju alergije ili ozljede nosa);
• potisnut imuni sistem;
• upotreba lijekova koji depresiraju zaštitna funkcija organizam.

Unutrašnje uho se sastoji od labirintnog organa.

Infekcija može ući u ovaj dio uha kod kronične upale srednjeg uha, kao iu slučaju:

• pojava teških povreda;
• razvoj meningitisa (upala mozga);
• progresije sifilisa.

Simptomi i posljedice

Pažnja! Znakovi otitisa kod odraslih razlikuju se ovisno o lokaciji upale i prirodi njenog tijeka.

S vanjskim otitisom srednjeg uha zahvaćena je ušna školjka, simptomi se mogu vidjeti vlastitim očima:

• perihondritis karakterizira otok u obliku tuberoznosti i bol u samoj ušnoj školjki;
• s infektivnim lezijama kože, pojavljuju se crvenilo, kora, plakanje kože;
• difuzna upala srednjeg uha izaziva intenzivan svrab i gnoj iz uha, bol ako dodirnete ili povučete uvo;
• s progresijom mikoze se pojavljuju karakteristike: osjećaj zagušenja i buke, pogoršanje sposobnosti sluha, svrab, neprijatan miris;
• furunkulozu karakterizira jak bol u uhu, koji se zadaje u lice, vrat i zube. Na uhu se pojavljuje tuberkul sa žućkastim gnojem, bolan kada se pritisne. Bol ometa govor i žvakanje hrane;
• kod otohematoma dolazi do tumorske formacije svijetle boje (plave i ljubičaste), koja ne uzrokuje bol.

Poraz srednjeg uha nosi veći rizik po ljudsko zdravlje.

Savjet! Da bi se posljedice svele na minimum, preporučuje se rana dijagnoza i pravovremeno liječenje upale srednjeg uha.

Karakteriziraju ga sljedeći simptomi:

• izražena zagušenja i buka;
• jasan odjek (rezonancija) vašeg glasa u upaljenom uhu;
• pucajući bol u apscesu bubne šupljine. Razvoj infekcije dovodi do probijanja membrane i gubitka sluha;
• u nekim slučajevima dolazi do povećanja tjelesne temperature (ne više od 40 stepeni Celzijusa);
• opšta slabost u telu;
• pulsirajući bol;

Sa prelaskom upale srednjeg uha u hroničnu fazu, stalna alokacija gnoj, pogoršanje sluha, može biti praćeno redovnim bolovima u glavi i uhu.

Unutrašnji otitis utječe na pacijentov vestibularni aparat i manifestira se:

• jaka vrtoglavica, poremećena koordinacija;
• povraćanje;
• povećan broj otkucaja srca;
• bljedilo kože;
• značajan gubitak sluha.

Neozbiljan stav prema simptomima upale srednjeg uha, nedovoljno liječenje može uzrokovati komplikacije. Progresivna upala uha može uzrokovati:

1. epitimpanitis - upala temporalna kost.
2. Paraliza facijalnog živca.
3. Hernija lobanje.
4. apsces mozga.
5. meningitis.
6. Potpuni gubitak sluha.

Pažnja! Ove posljedice zahtijevaju hitnu medicinsku, uključujući i hiruršku intervenciju!

Dijagnoza i liječenje

Prije nego počnete liječiti otitis, potrebno je posjetiti ljekara na pregled. ORL specijalista postavlja dijagnozu na osnovu ankete, znakova utvrđenih tokom pregleda uha (otoskopija). Doktor također provjerava oštrinu sluha, analizira rezultate bakteriološke analize krvi. Po potrebi se radi rendgenski snimak i tomografija lobanje.

Liječenje otitisa kod odraslih ovisi o karakteristikama bolesti. Pacijent koristi kapi i uzima lijekovi, ali u teški slučajevi hirurška intervencija u stacionarnim uslovima.

Pažnja! Ako se poduzmu pravovremene mjere, sav tretman se može provesti kod kuće.

Liječenje vanjskog otitisa uključuje:

• korištenje antibakterijskih, regenerirajućih masti;
• hladno i obloge;
• ekstrakcija tečnosti, hirurški otvaranje apscesa;
• uzimanje antibiotika;
• podmazivanje kvrga i čireva jodom, vlaženje tampona s bornim alkoholom i polaganje u ušne školjke;

Za poboljšanje općeg blagostanja i smanjenje temperature propisuju se aspirin i paracetamol. U ambulanti se može propisati fizioterapija: UHF i UVI, posebno kod hronične upale srednjeg uha.

Akutnu upalu srednjeg uha treba odmah liječiti, jer je rizik od komplikacija u ovom slučaju visok.

• U slušnu cijev se ubacuje kateter kako bi se ubrizgale antibakterijske supstance koje uklanjaju upalu. Ovo se mora raditi svakodnevno kako bi se eliminisale patogene bakterije.
• Bubna opna se masira usko usmjerenom strujom zraka.
• Prikazan je prijem imuprofena i paracetama.
• Koriste se kapi za upalu srednjeg uha.
• Izrađuju se svakodnevno toplih obloga: u ušni kanal se ubacuje vata natopljena vazelinom i natopljena alkoholom sa glicerinom. Takav oblog ublažava otekline i dobro zagrijava.

U nekim slučajevima (sa jakim gnojem) hirurg pravi punkciju bubne opne. Hormoni i antibiotici za otitis kod odraslih u ovom slučaju se daju kroz kateter.

Pažnja! Nakon punkcije, kapi iz srednjeg uha su kontraindicirane.

Ako u ovom slučaju nema poboljšanja, radi se trepanacija mastoidnog nastavka srednjeg uha.

Hronični otitis se liječi malo drugačijim programom, jer je faktor efikasnosti ovdje sekundaran. U ovom slučaju terapija antibakterijski lijekovi, pranje i infuzija lijekova, kao i fizioterapijske mjere:

• operite bolno uho toplim otopinama borne kiseline, furacilina, vodikovog peroksida;
• pranje antibioticima (uz dodatak hormona);
• antibiotici i furacilin (zajedno s drugim lijekovima: chinosol, dimexide, itd.) sipaju u ušni kanal;
• NLO i UHF.

Ako dođe do komplikacija, liječenje se ozbiljno okreće, odvija se uz korištenje kirurških sredstava.

Upala unutrašnjeg otitisa otklanja se uz pomoć pojačane antibiotske i vitaminske terapije. U ovom slučaju, potrebno je operacija(da bi se izbjegao gubitak sluha): operacija čišćenja se izvodi u drugoj sedmici uzimanja lijeka.

Narodni recepti za liječenje upale srednjeg uha

Tokom vekova i milenijuma, ljudi su razvili prirodne načine za uklanjanje upale u uhu. Liječenje upale srednjeg uha kod kuće uključuje korištenje sljedećih recepata.

Za otitis vanjskog uha kod odraslih koriste se dvosatne tople obloge. alkoholni rastvor(odnos vode i alkohola: jedan prema jedan).

Delotvoran je i odvar od lovorovog lista: 5 srednjih listova stavite u čašu vode, prokuvajte i ostavite da se kuva. Koristiti po 2 kašike 3 puta dnevno, a takođe ukapati 10 kapi odvarka u bolno uho.

Upala srednjeg uha se može izliječiti infuzijom bijelog luka, luka i pupoljaka breze:

• inzistirati zgnječeni bijeli luk sa biljnim uljem 10 dana. Držite na suncu. Dobijenoj otopini dodajte glicerin i ukapajte nekoliko kapi u uho. Prije toga, otopinu treba zagrijati;
• odrežite vrh lukovice, napravite udubljenje u njemu i sipajte kim u njega. Zatvorite odozgo, pecite u rerni pola sata. Zatim stisnite; dobijeni sok ukapajte prije spavanja tjedan dana, 3 kapi u uho;
• 10% tinktura brezovih pupoljaka dobro ublažava upalu i vraća sluh. Nakon što navlažite pamučni štapić, umetnite ga u uho na 10-15 minuta. Ponovite 3-4 puta dnevno.

Mak i odvarci bilja pomoći će u liječenju unutrašnjeg upale srednjeg uha:

• 7 nezrelih zrna maka kuvajte u 150 ml mleka 30 minuta. Dobijenim odvarom operite bolno uho;
• preliti sa 200 ml kipuće vode sa 1 kašikom eukaliptusa, stolisnika, nevena i špage pomešane u jednakim delovima. Nakon inzistiranja pola sata, pijte infuziju tokom dana.

Gore navedeni recepti djeluju kao dodatni i ne zamjenjuju medicinski tretman.

Prevencija i obnavljanje sluha nakon upale srednjeg uha

Kako se infekcija svesti na minimum? Prevencija otitisa kod odraslih uključuje poštivanje jednostavnih pravila.

1. Suzdržite se od kupanja u zagađenim vodama.
2. Temeljito očistite uši nakon svakog kontakta s vodom.
3. Redovno čistite uši od prljavštine i sumpora, održavajte higijenu. Ali bolje je ostaviti minimum sumpora, jer štiti ušni kanal od patogenih mikroba.
4. Odgovorno tretirajte sve bolesti ušiju i nosa.

Savjet! Plivanje u rijekama i otvorenim vodama preporučuje se korištenjem čepića za uši.

Često ljudi nerazumno olako tretiraju upalu srednjeg uha, ne shvaćajući da komplikacije od ove infekcije mogu dovesti do najnesretnijih posljedica. Informacije u ovom članku pomoći će vam da razumno procijenite opasnosti i rizike bolesti, naučite kako je izbjeći i, ako je potrebno, izliječiti.

Sviđa mi se? Molimo podijelite sa prijateljima i ocijenite objavu:

Prevalencija upale srednjeg uha je 20-30% svih bolesti. Zbog smanjenja osjetljivosti mikroorganizama na antibiotike, liječenje upale srednjeg uha kod odraslih je aktuelno pitanje otorinolaringolozi. Hronična upala srednjeg uha pogađa do 1% ljudi. To također dovodi do kasnog obraćanja pacijenata ljekaru ili samoliječenja.

Stoga nije suvišno da bilo tko zna simptome upale uha, kao i kako pravilno liječiti upalu srednjeg uha kod odraslih. Koji su uzroci otitisa. Zašto uzima hronični tok. Kakve se komplikacije javljaju kod neadekvatnog liječenja. O svemu ovome se govori u nastavku.

Vrste upale srednjeg uha

U otorinolaringologiji se prema učestalosti infekcije razlikuju tri tipa upale srednjeg uha:

1. Otitis externa. Često se razvija nakon što voda uđe u uho, pa otuda i naziv uho plivača.
2. Otitis media. Infekcija se razvija u srednjem dijelu nakon preležane akutne respiratorne infekcije ili akutne respiratorne virusne infekcije.
3. Unutrašnji otitis. Ovaj oblik je rezultat nedovoljno liječene upale srednjeg uha.

ORL lekar postavlja dijagnozu nakon što uzme anamnezu i pregleda je ušnim ogledalom sa ušnim levkom. Primijenite i savremenim metodama pregledi - otoskopski.

Uzroci upale srednjeg uha

Uzročnik infekcije je pneumokok, Haemophilus influenzae i streptokok. U 10% slučajeva otkriva se virusna priroda bolesti. Uzroci otitisa:

• razne infekcije, uključujući akutne respiratorne infekcije, akutne respiratorne virusne infekcije;
• bronhijalna astma;
• zakrivljenost nosnog septuma;
• smanjen imunitet;
• iracionalna prehrana;
• ozljeda uha;
• sinusitis bilo koje lokalizacije;
• neliječeni rinitis;
• adenoidi;
• nosni polipi;
• alergijske bolesti.

Infekcija se unosi u uho na različite načine. Iz nazofarinksa se patogeni mikroorganizmi dižu kroz slušnu cijev i uzrokuju opstrukciju u njoj. To stvara negativan pritisak u šupljini, pod uticajem kojeg tečnost prodire kroz zidove krvnih sudova. Akumulira se unutar srednjeg uha, a u nedostatku izlivanja, stagnira i postaje inficiran.

Patogena mikroflora može prodrijeti nakon ozljede iz bubne opne ili mastoidnog nastavka. Infekcija iz lezije nastaje hematogenim putem.

Znakovi akutne srednje upale

Kod akutnog srednjeg uha, upalni proces je lokaliziran ne samo u bubnoj šupljini. Infekcija prelazi na eustahijeva cijev, mastoidni nastavak i antrum.

Akutna upala srednjeg uha traje oko 2-3 sedmice. Obično bolest počinje simptomima prehlade. Ako se infekcija proširi na srednje uho, znaci akutnog upale srednjeg uha pojavljuju se nakon nekoliko dana. U ovom slučaju, bolest prolazi kroz faze razvoja s karakterističnim skupom simptoma. Postoje tri stadijuma upale srednjeg uha:

1. Kataralno-gnojni stadij se otkriva prije perforacije membrane. Obično traje 2-3 dana. U ovoj fazi simptomi bolesti se pojačavaju. Prilikom pregleda, edematozna i hiperemična bubna opna izboči se u vanjski slušni kanal, gdje se vizualizira otoskopom.
2. Perforativna faza karakterizira spontano otapanje bubne opne, stvaranje rupe kroz koju dolazi do suppurationa. Perforativni stadijum se povlači, od tog trenutka pacijent osjeća veliko olakšanje.
3. Reparativni (restorativni) stadijum je završni. Upala se povlači, rupica na bubnoj opni postepeno prerasta. Pacijent se vraća na sluh.

Simptomi otitisa kod odraslih u kataralno-gnojnoj fazi:

• porast temperature na 37,5–38,0°;
• pucajući bol u uhu;
• gubitak sluha;
• buka u ušima.

Znakovi perforativnog stadijuma:

• smanjenje ili prestanak bolova u uhu odmah nakon supuracije;
• smanjenje ili normalizacija temperature;
• gubitak sluha zbog gnojni iscjedak koji se akumuliraju u spoljašnjem slušnom kanalu.

Znakovi reparativne faze:

• normalizacija temperature;
• prestanak boli u uhu;
• određeni gubitak sluha i izobličenje percepcije zvuka.

Bitan! Nepravilnim ili prekinutim liječenjem, akutna upala srednjeg uha postaje kronična.

Znakovi hronične upale srednjeg uha

Akutna upala može postati kronična ako pacijent dobrovoljno prekine liječenje nakon što se simptomi poboljšaju. Kronični oblik može biti komplikacija sinusitisa ili alergijskog rinitisa, kada se pacijent stalno ne liječi. Znakovi hroničnog otitisa:

• gubitak sluha kod pacijenata u ovoj fazi je stabilan;
• periodično se pojavljuje gnojni iscjedak;
• s pogoršanjem dolazi do povećanja temperature i pojave boli u ušima.

U hroničnom obliku, bolest se periodično pogoršava. Bolesnici ne osjećaju bol jer gnoj konstantno u malim porcijama teče iz otvora na bubnoj opni. Gubitak sluha u hroničnom stadijumu iznosi 10-50%, ali pacijenti koji su se navikli na svoje stanje obraćaju se ORL lekaru samo sa teškim oštećenjem sluha.

Znakovi unutrašnjeg i vanjskog otitisa srednjeg uha

Zbog zanemarivanja, upala se iz srednje šupljine širi na unutrašnje uho. Znaci unutrašnjeg otitisa pojavljuju se 2 sedmice nakon pojave infekcije. U unutrašnjem uhu nalaze se organi sluha i ravnoteže - lavirint i čekić sa nakovnjem. Stoga su znakovi unutrašnje upale jaka vrtoglavica, mučnina i povraćanje. Kod ovog oblika sluh je smanjen, au nekim slučajevima se javlja i tinitus.

Eksterna upala često je uzrokovana prodiranjem vode u uši. Uzrok upale vanjskog uha često je čir. Sazrijeva i na ušnoj školjki i unutar ušnog kanala, pa se vizualno otkriva. Eksterni otitis se može razviti uz gljivičnu infekciju. Prilikom pregleda otkrivena je hiperemija kože ili ekcematozni osip. U ovom slučaju se primjećuje prisustvo tečnosti u ušnom kanalu. Izražen upalni proces sužava lumen slušnog kanala u različitom stupnju.

Koja je opasnost od otitisa

Struktura ljudskog slušnog organa je takva da infekcija iz srednjeg uha kroz krvne žile može prodrijeti u moždano tkivo i membrane. Komplikacija se odnosi i na strukturu organa srednjeg i unutrasnje uho. Tkiva ovih odjela prolaze kroz anatomske i histološke promjene nakon upalnog procesa.

Komplikacije akutnog otitisa:

• trajni gubitak sluha;
• deformacija membrane s upornom perforacijom;
• meningitis;
• ruptura bubne opne;
• gubitak sluha;
• mastoiditis (upala mastoidnog procesa);
• otogeni encefalitis;
• labirintitis;
• hidroencefalitis;
• sepsa (trovanje krvi);
• apsces mozga;
• paraliza facijalnog živca.

Kasni posjet ljekaru može dovesti do tako teških komplikacija ili barem do ozbiljnog gubitka sluha. Posljedice akutnog upale srednjeg uha mogu se izbjeći. Ali za to morate na vrijeme posjetiti ljekara. U ovom slučaju ne morate se samoliječiti biljem. Štaviše, ne treba ga koristiti akutna bolest homeopatski lijekovi. Homeopatski trgovci, kako bi utjecali na psihu lakovjernog kupca, stavljaju im visoku cijenu. Bitan! Dragocjeno vrijeme potrošeno na "luke" je propuštena prilika liječenje, što rezultira da gnoj prelazi u mozak.

Kako liječiti upalu srednjeg uha kod odraslih

Liječenje upale srednjeg uha ovisi o simptomima i stadiju bolesti. To će ovisiti o lokalizaciji upale. U svakoj fazi bolesti, terapijske mjere su individualne. Obično se pacijenti s akutnom upalom liječe kod kuće pod nadzorom liječnika ORL. Pacijent mora ostati u krevetu nekoliko dana. Primjenjuje se sljedeći kompleks medicinske mjere:

1. Primarni tretman upale srednjeg uha kod odraslih – antibiotska terapija. Lijek izbora je amoksicilin. Koristi se 10 dana. Uz otpornost na ovaj lijek, liječnik propisuje Amoxiclav, Cifran, Cefaclor, Solutab, Cefuroxime, Clarithromycin. Antibiotskom terapijom se izbjegava paracenteza i drenaža ušne šupljine. Također je moguće spriječiti stvaranje izljeva u srednjem uhu.
2. U liječenju upale srednjeg uha koriste se nesteroidni protuupalni lijekovi Dexalgin, Ibuprofen, Nurofen. Ali ovi lijekovi iritiraju želučanu sluznicu. Oni su kontraindicirani u peptički ulkus 12 duodenalni čir i erozija želuca. Stoga prije upotrebe pročitajte upute. Češće se koristi bezbedan lek paracetamol i njegovi derivati ​​Efferalgan, Tylenol. Ublažavaju bol u uhu i snižavaju temperaturu.
3. Kompleks terapijskih mjera uključuje upotrebu kapi za uši. Češće koristite Sofradex, Otipaks, Garazon ili Otinum. One su analgetske i protuupalne kapi za uši, ali se ne koriste za. Stoga kapi za uho prepisuje samo ljekar nakon pregleda ušnog kanala.
4. U liječenju upale srednjeg uha koriste se vazokonstriktorne kapi za nos Otrivin, Santorin, Galazolin, Tizin. Kapi ublažavaju oticanje sluzokože slušne cijevi, čime se poboljšava ventilacija bubne šupljine. Kapi za nos također imaju kontraindikacije i odabire ih liječnik pojedinačno za svakog pacijenta.
5. Uključeni su i antihistaminici kompleksna terapija upala srednjeg uha kod odraslih. Da biste to učinili, koristite Erius, Claritidin, koji ne uzrokuje nuspojavu sedacije.
6. samo u prvoj fazi (prije perforacije). Za zagrijavanje, turunda s bornim alkoholom se ubrizgava u uho. Na područje oko uha stavlja se oblog od votke. Da biste to učinili, nekoliko puta preklopite gazu, a u sredini napravite prorez za uho. Oko uha nanosi se oblog navlažen votkom, odozgo prekriven celofanom i vatom. Ostavite oblog preko noći, a tokom dana nekoliko sati. Bitan! Termičke procedure na polju punkcije ili spontane perforacije u obliku obloga ili suhe topline su kontraindicirane.
7. U kompleksu liječenja u prvoj fazi koristi se fizioterapija - elektroforeza ili UHF na području uha.

Ako se, uprkos tretmanu koji je u toku, bol ne smanji, pacijentu se daje paracenteza i drenira se srednja šupljina. Prilikom zahvata čisti se i pere spoljašnji slušni kanal antiseptički rastvor. Ako se pojave znaci meningitisa ili vanjskog otitisa, pacijent se hospitalizira.

Otitis kod odraslih često počinje curinjem iz nosa. Kada se pojave prvi znakovi otitisa, važno je ne propustiti vrijeme za pravovremeno liječenje, kako ne biste pribjegli hirurškoj intervenciji. Upala uha uz pravovremeni pristup ORL liječniku liječi se bez komplikacija. Ali vrijeme izgubljeno na samoliječenje biljem ili homeopatskim dudama dovodi do toga opasne posljedice- meningitis i apsces mozga. Tokom lečenja morate se pridržavati saveta lekara.

Odabir pravog lijeka za otitis kod odraslih je vrlo važan, jer efikasan lek ne postoji za sve prilike. Ovo Težak izbor morate vjerovati ljekaru koji će vam propisati najprikladniji lijek konkretan slučaj. Ali da biste s njim razgovarali istim jezikom, morate znati koji lijekovi se mogu koristiti za liječenje upale srednjeg uha.

Koji lijekovi za otitis bi trebali biti u svakoj ljekarni?

Svaki dom bi trebao imati sledeće lekove, što vam omogućava da se brzo riješite boli i drugih simptoma bolesti:

• antibakterijskih lijekova. Prilikom odabira, morate osigurati da lijekovi ne oštete ušni kanal;
• nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID), kao što je diklofenak;
• lijekovi protiv bolova i lokalni agensi;
• antihistaminici (lijekovi protiv alergija);
Za brzo otpuštanje Za alergije naši čitatelji preporučuju Allergonix® kapi - prirodni certificirani lijek na bazi antialergijskih biljaka. Brzo ublažava svrab, oticanje, kihanje i suzenje očiju, uklanja alergene iz organizma, čisti ga od toksina i eliminira osnovni uzrok alergije. Allergonix dugo vremena uklanja simptome alergije i blokira njenu manifestaciju čak iu najnaprednijim slučajevima.
• vazokonstriktorne kapi za uho. Neophodan kako bi se izbjegle komplikacije.

Stoga je za liječenje ove bolesti potrebno koristiti lijekove za sistemsko i lokalno djelovanje. Zajedno sa liječenje lijekovima liječnici propisuju fizioterapijske postupke koji smanjuju intenzitet upalnog procesa.

Kako odabrati kapi za uši za liječenje bolesti?

Svi su podeljeni u 3 sledeće grupe:

1. Monopreparati koji sadrže NSAIL. Ova grupa uključuje: Otinum,.
2. Sredstva sa kombinovanim sastavom, koji uključuje hormonske elemente. Primjeri takvih lijekova: Dexon, Sofradex, Anauran, Polydex, Garazon.
3. Antibakterijski lijekovi: Tsipromed, Normax, Fugentin, Otofa.

Doktori mogu propisati različite lijekove za liječenje upale srednjeg uha kod odraslih. Ali postoje kapi koje su posebno popularne i propisuju se u velikoj većini slučajeva.

Nedavno su se dobro dokazali, koji se koriste za liječenje upale srednjeg i vanjskog uha. Ovaj lijek sadrži nekoliko antibiotika: klotrimazol, hloramfenikol, lidokain i beklometazon dipropionat. Ove komponente su aktivne protiv veliki broj mikroorganizmi, izazivaju bolesti organa sluha. Uprkos svojoj efikasnosti, Candibiotic se ne prepisuje uvek, jer može izazvati alergije. Kontraindikacije su: trudnoća, dojenje i djeca do 6 godina.

Još jedan efikasan antibiotik je Otofa. Kapi se koriste za hronične i akutne patologije srednje uho. Za razliku od većine sličnih lijekova, može se koristiti za oštećenje bubne opne. Zabranjeno tokom trudnoće i dojenja.

Anauran. Koristi se za akutno i vanjsko i srednje uho. Ove kapi za odrasle koriste se u dozi od 5 kapi 2 puta dnevno. Tokom trudnoće i djetinjstvo lijek se propisuje samo kao krajnja mjera. Droga ima nuspojave: svrab i peckanje kože u ušima, kao i njeno ljuštenje. Sa strane cijelog tijela, praktički nema neugodnih pojava.

Sofradex kapi se koriste ne samo za liječenje upale srednjeg uha, već i za očne bolesti. Lijek dobro ublažava upalu, eliminira alergijske reakcije i ubija bakterije. Ne koristi se tokom trudnoće i dojenja, kao ni za lečenje dece i osoba sa bubrežnom ili jetrenom insuficijencijom.

Tablete za upalu srednjeg uha

Za liječenje otitisa kod odraslih koriste se ne samo kapi za uši, već i tablete. Obično su to antibiotici koje propisuje ljekar nakon postavljanja dijagnoze. U akutnoj prirodi bolesti koriste se sljedeći lijekovi:

• Amoksicilin. Antibiotik sa baktericidnim i antibakterijskim dejstvom. Dozu i dužinu trajanja terapije propisuje lekar, ali se kapsule obično uzimaju 3 puta dnevno tokom nedelju dana. As nuspojave Može doći do alergije i superinfekcije.
• Ampicilin trihidrat. Polusintetički penicilin, koji je dostupan u obliku kapsula, praha ili tableta. Ne koristi se za liječenje trudnica i dojilja, kao ni pacijenata sa zatajenjem jetre.

Za eliminaciju hronični oblik upala srednjeg uha, koriste se antibiotici kao što su Ciprofloksacin i Netilmicin. Oba lijeka se ne koriste tokom trudnoće i dojenja i mogu uzrokovati alergije kod nekih osoba.

Bilo koji antibiotici mogu dovesti do nastanka disbakterioze, pa se uz njih preporučuje uzimanje probiotika.

Narodni lijekovi za upalu srednjeg uha

Pored sredstava tradicionalna medicina koristi za lečenje bolesti narodni lekovi. Koriste se sljedeći kućni lijekovi:

• toplih obloga. Prave se od votke ili rastvora alkohola (na pola sa vodom). U ovoj tekućini morate navlažiti gazu i nanijeti na ušnu školjku tako da je uho otvoreno;
• list trputca i pečeni luk. Biljke se stavljaju na čir dok ne pukne;
• odvar od lovorovog lista. Na 1 čašu vode uzima se 5 listova. Smjesa se dovede do ključanja, infundira nekoliko sati i pije 3 žlice. l. 2 puta dnevno. Možete ukapati 10 kapi u uho.

Kada provri, treba ga zagrijati parom iz kotlića 3 minute.

Upala srednjeg uha se može liječiti mješavinom zgnječenog bijelog luka i biljno ulje. Mora se pokriti poklopcem, staviti na dobro osvijetljeno mjesto i insistirati 10 dana. Alat se može ukapati u uho nekoliko kapi odjednom.

Možete koristiti isti beli luk, ali pečen na otvorenoj vatri. Mora se ohladiti, a zatim staviti u ušni kanal na 20 minuta. Postupak se radi 4 puta dnevno.

Za ublažavanje upale i bol oblozi od gline su odlični. Ova supstanca se mora razrijediti u vodi i staviti na krpu, a zatim staviti na pamučni štapić nanesen na ušni kanal.

upala srednjeg uha - opasna bolestšto je bolje ne lečiti narodne metode . U ovom slučaju, kao i kod drugih oblika ove bolesti, trebate se posavjetovati s liječnikom i dogovoriti se s njim o mogućim načinima liječenja upale srednjeg uha.

Mogu izazvati sezonske bolesti ARI, SARS, gripa razne komplikacije. Jedan oblik posljedica je upala srednjeg uha, upala u ušima. Stanje je neugodno i zahtijeva liječenje. Ali da li su simptomi upale srednjeg uha kod odraslih uvijek posljedica prehlade i koje liječenje je potrebno u svakom slučaju? Detalji u članku.

Upala uha kod odraslih klasificira se u tri tipa upale srednjeg uha:

• Vanjski - žarište bolesti nalazi se u vanjskom dijelu uha, oštećenje kože bakterijama, gljivicama, koje prodiru izvana.
• Srednji - upalni proces je lokaliziran u srednjem dijelu uha, iza bubne opne. Nastaje zbog bolesti u nosu i usnoj šupljini sa nepravilnim tretmanom ili čišćenjem sluznih kanala.
• Unutrašnji (labirintitis) – žarište bolesti nalazi se u unutrašnjem dijelu uha, razvija se kao komplikacija upale srednjeg uha i jedna je od najozbiljnijih upala koja zahtijeva poseban tretman. Postoji opasnost od gnojnog oštećenja moždanih ovojnica.

Prema simptomima otitisa, na koje se pacijent žali tokom pregleda, liječnik određuje lokalizaciju bolesti.

Otitis externa

Znakovi mogu biti sljedeći:

• Svrab u ušnom kanalu, koji postaje nametljiviji i bolniji.
• Bol pri pritisku na vanjski dio organa (povlačenje uha, palpacija u svrabu ili na vanjskoj izbočini).
• Oticanje slušnog kanala.
• Crvenilo kože.
• Prilikom pregleda možete vidjeti tuberkul, što potvrđuje razvoj čireva. Kada glavica sazri, može se pojaviti sluzavi iscjedak.
• Mokra koža u ušnom kanalu zbog razvoja bakterija.
• Zagušenje, buka.

Ovo su glavni simptomi otitisa externa, koji se mogu javiti pojedinačno ili u kombinaciji, sve ovisi o uzročniku upale. Najbolnija je furunkuloza tokom sazrijevanja.

Otitis media

Dokaz upale koja se razvija iza bubne opne su sljedeći simptomi:

• Različiti bolovi u uhu (bolni, pucajući, pulsirajući). Pojačava se tokom gutanja, kihanja, kašljanja.
• Smanjena oštrina sluha.
• On daje svoj glas unutra, pacijenti ističu da se jasno čuju, ali su okolni zvukovi prigušeni.
• Buka u ušima.
• Nelagodnost, letargija.
• Hipertermija do 39 stepeni.
• Ispuštanje gnoja nakon rupture membrane.

Ovi simptomi upale srednjeg uha kod odraslih pojavljuju se postupno i uzrokuju ozbiljne neugodnosti.

Labirintitis ili upala srednjeg uha

Bolest je rjeđa, ali zahtijeva hitno liječenje kako bi se isključila Negativne posljedice. Pojavljuje se zbog kasnog liječenja osoba u bolnici sa upalom srednjeg uha ili nepravilnog liječenja. ozbiljno virusne bolesti takođe može preći u stadijum labirintitisa, kao faktor komplikacija. Glavni simptomi za hitni poziv u lore su:

• Gubitak sluha.
• Vrtoglavica, dezorijentacija.
• Mučnina.
• Jaka glavobolja.

Opasnost od upale srednjeg uha kod odraslih je u tome što gnojna upala može zahvatiti mozak, temporalnu kost, krvožilni sistem i dovesti do smrti u kratkom periodu.

Pravi pristup bolesti

Bez obzira na lokalizaciju upale, upala srednjeg uha kod odraslih zahtijeva liječenje koje može propisati samo liječnik. Specifičnosti terapije su različite i mogu biti samo lekovite ili zahtevane hirurška intervencija. Liječenje upale srednjeg uha kod odraslih određuje se na osnovu dijagnoze i simptoma bolesti.

Vrsta bolesti	Terapija lekovima	Hirurška intervencija
Otitis externa	Liječenje ovisi o uzroku upale (virus, bakterija, alergija, trauma). Dovoljna higijena Miramistina, vodikovog peroksida, antihistaminika, kapi za uši za uklanjanje klica, ponekad sadrže antibiotike. At jak bol koriste se analgetici.	Furunkuloza može zahtijevati punkciju ako se apsces ne probije dugo vremena.
Otitis media	Ima dva stadijuma toka bolesti i zahteva različit tretman: Dok se membrana ne perforira, antibiotici, vazokonstriktorne kapi, analgetici, antipiretici, alkoholna obloga, fizioterapija. Nakon proboja u membranu, gnoj počinje teći van, šupljina je osjetljiva na prodiranje tekućina i prljavštine. Nemojte koristiti kapi za uši i bilo kakve tečne preparate kroz ušni kanal.	Ako bubna opna ne pukne, hirurg pravi rez i ubacuje mali flagelum za dreniranje gnoja iz šupljine srednjeg uha.
labirintitis	Ako je liječenje upale srednjeg uha kod odraslih bilo pogrešno, ono postaje ozbiljno, prodire dublje. Potrebna je hospitalizacija, obavezna terapija antibioticima, analgeticima i antipireticima.	Uz prijetnju gnojnog procesa u temporalnoj kosti, u blizini moždanih ovojnica, kirurg počinje s radom.

Upala uha kod odraslih nikada nije asimptomatska. Ali ponekad ovi znakovi ne ukazuju na bolest ORL, već starosne promjene ili posledice povrede glave, cervikalni ili druge povrede. Stoga ne biste trebali čekati pogoršanje dobrobiti i baviti se samoliječenjem. Kako liječiti upalu srednjeg uha kod odrasle osobe, samo će otorinolaringolog odgovoriti. Moguće je da je bol u uhu uzrokovan nepravilnom njegom organa ili signalizira druge bolesti.