Arterije mozga. Kolateralna cirkulacija mozga

8.1. Dotok krvi u mozak

Opskrbu mozga krvlju obezbjeđuju dva arterijska sistema: unutrašnje karotidne arterije (karotidne) i vertebralne arterije (slika 8.1).

Vertebralne arterije potiču iz subklavijskih arterija, ulaze u kanal poprečnih nastavka vratnih pršljenova, na nivou I vratnog pršljena (C\) napuštaju ovaj kanal i kroz foramen magnum prodiru u lobanjsku šupljinu. S promjenom vratne kralježnice, prisustvom osteofita, moguća je kompresija VA vertebralne arterije na ovom nivou. U kranijalnoj šupljini PA se nalaze na bazi produžene moždine. Na granici produžene moždine i ponsa mozga, PA se spajaju u zajedničko deblo velikog bazilarna arterija. Na prednjem rubu mosta, bazilarna arterija se dijeli na 2 stražnje cerebralne arterije.

unutrašnja karotidna arterija je ogranak zajednička karotidna arterija, koji s lijeve strane polazi direktno od aorte, a s desne strane - od desne subklavijske arterije. U vezi sa ovakvim rasporedom krvnih sudova u sistemu leve karotidne arterije, održavaju se optimalni uslovi za protok krvi. Istovremeno, kada se tromb odvoji od lijevog dijela srca, embolus mnogo češće ulazi u grane lijeve karotidne arterije (direktna komunikacija s aortom) nego u sistem desne karotidne arterije. Unutrašnja karotidna arterija kroz istoimeni kanal ulazi u kranijalnu šupljinu.

Rice. 8.1.Glavne arterije mozga:

1 - luk aorte; 2 - brahiocefalno deblo; 3 - lijeva subklavijska arterija; 4 - desna zajednička karotidna arterija; 5 - vertebralna arterija; 6 - vanjska karotidna arterija; 7 - unutrašnja karotidna arterija; 8 - bazilarna arterija; 9 - oftalmološka arterija

(Can. caroticus),iz koje izlazi sa obe strane turskog sedla i optičkog hijazma. Završne grane unutrašnje karotidne arterije su srednja cerebralna arterija, teče duž bočnog (silvijskog) žlijeba između parijetalnog, frontalnog i temporalnog režnja, i prednja cerebralna arterija(Sl. 8.2).

Rice. 8.2.Arterije vanjske i unutrašnje površine moždanih hemisfera:

A- vanjska površina: 1 - prednja parijetalna arterija (grana srednje moždane arterije); 2 - stražnja parijetalna arterija (grana srednje moždane arterije); 3 - arterija kutnog girusa (grana srednje moždane arterije); 4 - završni dio stražnje cerebralne arterije; 5 - stražnja temporalna arterija (grana srednje moždane arterije); 6 - srednja temporalna arterija (grana srednje cerebralne arterije); 7 - prednja temporalna arterija (grana srednje cerebralne arterije); 8 - unutrašnja karotidna arterija; 9 - lijeva prednja moždana arterija; 10 - lijeva srednja moždana arterija; 11 - terminalna grana prednje cerebralne arterije; 12 - lateralna oftalmološko-frontalna grana srednje moždane arterije; 13 - frontalna grana srednje moždane arterije; 14 - arterija precentralnog girusa; 15 - arterija centralne brazde;

b- unutrašnja površina: 1 - perikalosalna arterija (grana srednje moždane arterije); 2 - paracentralna arterija (grana prednje cerebralne arterije); 3 - pretklinička arterija (grana prednje cerebralne arterije); 4 - desna stražnja moždana arterija; 5 - parijeto-okcipitalna grana zadnje cerebralne arterije; 6 - ogranak zadnje cerebralne arterije; 7 - stražnja temporalna grana stražnje moždane arterije; 8 - prednja temporalna grana cerebralne arterije; 9 - zadnja komunikaciona arterija; 10 - unutrašnja karotidna arterija; 11 - lijeva prednja moždana arterija; 12 - povratna arterija (grana prednje cerebralne arterije); 13 - prednja komunikaciona arterija; 14 - oftalmološke grane prednje cerebralne arterije; 15 - desna prednja moždana arterija; 16 - grana prednje moždane arterije do pola frontalnog režnja; 17 - corpus callosum arterija (grana prednje cerebralne arterije); 18 - medijalno frontalne grane prednja cerebralna arterija

Veza dvaju arterijskih sistema (unutrašnja karotidna i vertebralna arterija) ostvaruje se zbog prisustva cerebralni arterijski krug(tzv Willisov krug). Dvije prednje cerebralne arterije su anastomozirane sa prednja komunikaciona arterija. Dvije srednje cerebralne arterije anastomoziraju sa stražnjim cerebralnim arterijama sa zadnje komunikacione arterije(od kojih je svaka grana srednje moždane arterije).

Dakle, arterijski krug velikog mozga formiraju arterije (slika 8.3):

Zadnji cerebralni (sistem vertebralnih arterija);

Posteriorna komunikacija (sistem unutrašnje karotidne arterije);

Srednji cerebralni (sistem unutrašnje karotidne arterije);

Prednji cerebralni (sistem unutrašnje karotidne arterije);

Prednja veziva (sistem unutrašnje karotidne arterije).

Funkcija Willisovog kruga je da održava adekvatan protok krvi u mozgu: ako je protok krvi poremećen u jednoj od arterija, dolazi do kompenzacije zbog sistema anastomoza.

Prednja cerebralna arterija opskrba krvlju (slika 8.4):

Moždana kora i subkortikalna bijela tvar medijalne površine frontalnog i parijetalnog režnja donje (bazalne) površine frontalnog režnja;

Rice. 8.3.Arterije baze mozga:

1 - prednja komunikaciona arterija;

2 - povratna arterija (grana prednje cerebralne arterije); 3 - unutrašnja karotidna arterija; 4 - prednja cerebralna arterija; 5 - srednja cerebralna arterija; 6 - anterolateralne talamostriatne arterije; 7 - prednja vilozna arterija; 8 - zadnja komunikaciona arterija; 9 - stražnja cerebralna arterija; 10 - gornja cerebelarna arterija; 11 - glavna arterija; 12 - arterija lavirinta; 13 - prednja donja cerebelarna arterija; 14 - vertebralna arterija; 15 - prednja kičmena arterija; 16 - stražnja donja cerebelarna arterija; 17 - stražnja kičmena arterija

Gornji dijelovi precentralnog i postcentralnog vijuga;

Olfaktorni trakt;

Prednje 4/5 corpus callosum;

Glava i vanjski dio nukleusa kaudata;

Prednji dijelovi lentikularnog (lentikularnog) jezgra;

Prednja nožica unutrašnje kapsule.

Rice. 8.4.Opskrba krvlju moždanih hemisfera i moždanog stabla:

A)I - frontalni rez na nivou najizraženijih bazalnih jezgara,

II - frontalni presjek na nivou jezgara talamusa. Bazen srednje moždane arterije je označen crvenom bojom, prednja cerebralna arterija plavom bojom, stražnja cerebralna arterija zelenom, a prednja horoidalna arterija žutom;

b)bazeni: 1 - zadnja cerebralna arterija; 2 - gornja cerebelarna arterija; 3 - paramedijalne arterije (iz glavne arterije); 4 - stražnja donja cerebelarna arterija; 5 - prednja kičmena arterija i paramedijalne arterije (od vertebralne arterije); 6 - prednja donja cerebelarna arterija; 7 - stražnja kičmena arterija

Kortikalne grane prednje cerebralne arterije spuštaju se duž vanjske površine hemisfera, anastomozirajući s granama srednje moždane arterije. Dakle, srednji dio precentralnog i postcentralnog vijuga (projekcija krakova) je vaskulariziran iz dva bazena odjednom.

Srednja cerebralna arterija obezbeđuje snabdevanje krvlju (slika 8.4):

Moždana kora i subkortikalna bijela tvar većine vanjske površine moždanih hemisfera;

Koljeno i prednje 2/3 zadnje noge unutrašnje čahure;

Dijelovi kaudata i lentikularnih jezgara;

Vizuelni sjaj (graziola snop);

Wernickeov centar temporalnog režnja;

parijetalni režanj;

Srednji i donji frontalni vijuga;

Stražnji donji dio frontalnog režnja;

Centralna kriška.

U bazi mozga srednja moždana arterija odaje nekoliko dubokih grana koje odmah prodiru u tvar mozga i vaskulariziraju koleno i prednje 2/3 stražnje noge unutrašnje čahure, dio kaudatne i lentikularne. jezgra. Jedna od dubokih grana - arterija lentikularnog jezgra i striatuma, koja pripada sistemu talamostriatalnih arterija, služi kao jedan od glavnih izvora krvarenja u bazalnim jezgrima i unutrašnjoj kapsuli.

Druga grana - prednja horoidalna arterijačesto polazi direktno od unutrašnje karotidne arterije i omogućava vaskularizaciju vaskularnog pleksusa, a može sudjelovati i u opskrbi krvlju kaudatnih i lentikularnih jezgara, motornoj zoni unutrašnje kapsule, vizualnom zračenju (Grazioleov snop), Wernickeovom centru temporalne lob.

U lateralnom žlijebu nekoliko arterija polazi od srednje moždane arterije. Prednji, srednji i zadnji temporalne arterije vaskularizira temporalni režanj, prednja i stražnja parijetalna arterija obezbjeđuju ishranu parijetalnom režnju, široko zajedničko deblo se šalje u čeoni režanj, koji se raspada na orbitalno-frontalnu granu (vaskularizira srednji i donji frontalni girus), arteriju precentralnog sulkusa (stražnji-donji dio frontalnog režnja) i centralnog brazda arterije (opskrbljuje centralni lobulu).

Srednja cerebralna arterija vaskularizira ne samo moždanu koru, već i značajan dio bijele tvari, uključujući ispod

kora gornjeg dijela centralnog lobula, povezana sa bazenom prednje moždane arterije, i unutrašnjom kapsulom. Zbog toga dolazi do blokade duboke centralne grane srednje moždane arterije uniformna hemiplegija sa oštećenjem lica, ruku i nogu, i poraz površne precentralne grane - neujednačena hemipareza s pretežnom lezijom mišića lica i ruku. Stražnja cerebralna arterija vaskularizira:

Moždana kora i subkortikalna bijela tvar okcipitalnog režnja, stražnji parijetalni režanj, donji i stražnji dijelovi temporalnog režnja;

Stražnji dijelovi talamusa;

hipotalamus;

corpus callosum;

Caudate nucleus;

Dio vizuelnog zračenja (graziola snop);

Subtalamičko jezgro (Lewisovo tijelo);

quadrigemina;

Noge mozga.

Opskrbu krvlju moždanog debla i malog mozga obezbjeđuju vertebralne arterije, bazilarne i stražnje moždane arterije (sl. 8.5, 8.6).

Bazilarna arterija (tzv. glavni) učestvuje u vaskularizaciji moždanog mosta i malog mozga. Opskrbu malog mozga krvlju obavljaju tri para cerebelarnih arterija, od kojih dva polaze od glavne arterije (superiorna i prednja donja), a jedan (posterior inferior) je najveća grana vertebralne arterije.

Vertebralne arterije formiraju bazilarnu arteriju, odaju dvije grane koje se spajaju u prednju kičmenu arteriju, dvije zadnje kičmene arterije koje se ne spajaju i idu odvojeno duž strana stražnjih moždina kičmene moždine, kao i dvije zadnje donje malomoždane arterije. Vertebralne arterije vaskulariziraju:

Medulla;

Posterior-donji mali mozak;

Gornji segmenti kičmena moždina.

Posteriorna donja cerebelarna arterija vaskularizira:

Gornji bočni dijelovi produžene moždine (tijela užeta, vestibularna jezgra, površinsko senzorno jezgro trigeminusa, dvostruko jezgro trupa spinotalamičnog puta);

Stražnji dio malog mozga.

Rice. 8.5.Arterije vertebrobazilarnog sistema:

A- glavni segmenti vertebralne arterije (V1-V4): 1 - subklavijska arterija; 2 - zajednička karotidna arterija; 3 - vanjska karotidna arterija; 4 - glavna arterija; 5 - stražnja cerebralna arterija; 6 - okcipitalna arterija; b- opskrba krvlju moždanog stabla i malog mozga: 7 - glavna arterija, grane mosta; 8 - unutrašnja karotidna arterija; 9 - zadnja komunikaciona arterija; 10 - srednja cerebralna arterija; 11 - prednja cerebralna arterija; 12 - školjka; 13 - unutrašnja kapsula; 14 - kaudatno jezgro; 15 - talamus; 16 - stražnja cerebralna arterija; 17 - gornja cerebelarna arterija; 18 - labirintna arterija;

V- poprečni presjek mosta; opskrba krvlju: 19 - glavna arterija; 20 - medijalne grane; 21 - mediolateralne grane; 22 - bočne grane

Rice. 8.6.Žile baze mozga (šema):

1 - cerebralni dio unutrašnje karotidne arterije; 2 - srednja cerebralna arterija; 3 - prednja cerebralna arterija; 4 - prednja komunikaciona arterija; 5 - zadnja komunikaciona arterija; 6 - stražnja cerebralna arterija; 7 - glavna arterija; 8 - gornja cerebelarna arterija; 9 - prednja donja cerebelarna arterija; 10 - stražnja donja cerebelarna arterija; 11 - vertebralna arterija

Karakteristična razlika u opskrbi mozga krvlju je odsustvo uobičajenog sistema "gateway". Grane arterijskog kruga velikog mozga ne ulaze u medulu (kao što je uočeno u jetri, plućima, bubrezima, slezeni i drugim organima), već se šire po površini mozga, sukcesivno dajući brojne tanke grane koje se protežu desno. uglovi. Takva struktura, s jedne strane, osigurava ravnomjernu distribuciju krvotoka po cijeloj površini moždanih hemisfera, as druge strane stvara optimalne uvjete za vaskularizaciju kore velikog mozga. To također objašnjava odsustvo krvnih žila velikog kalibra u tvari mozga - prevladavaju male arterije, arteriole i kapilare. Najšira mreža kapilara nalazi se u hipotalamusu i u subkortikalnoj bijeloj tvari.

Velike cerebralne arterije na površini mozga prolaze kroz debljinu arahnoida, između

njegovih parijetalnih i visceralnih slojeva. Položaj ovih arterija je fiksan: obješene su na trabekulama arahnoida i, osim toga, podupiru se svojim granama na određenoj udaljenosti od mozga. Pomicanje mozga u odnosu na membrane (na primjer, kod ozljede glave) dovodi do razvoja subarahnoidalnog krvarenja zbog istezanja i kidanja "veznih" grana.

Između vaskularnog zida i moždanog tkiva nalaze se intracerebralni perivaskularni Virchow-Robin prostori, koji

Rice. 8.7.Vene lica i tvrde meninge:

I - gornji sagitalni sinus; 2 - donji sagitalni sinus; 3 - velika cerebralna vena; 4 - poprečni sinus; 5 - direktni sinus; 6 - gornji i donji kameni sinusi; 7 - unutrašnja jugularna vena; 8 - retromaksilarna vena; 9 - pterigoidni venski pleksus; 10 - vena lica;

II - donja oftalmološka vena; 12 - gornja oftalmološka vena; 13 - interkavernozni sinusi; 14 - kavernozni sinus; 15 - parijetalni maturant; 16 - polumjesec mozga; 17 - gornje cerebralne vene

komuniciraju sa subarahnoidalnim prostorom i predstavljaju intracerebralne puteve cerebrospinalne tekućine. Začepljenje otvora Virchow-Robinovog prostora (na ulaznim mestima u moždane sudove) remeti normalnu cirkulaciju likvora i može dovesti do pojave fenomena intrakranijalna hipertenzija(Sl. 8.7).

Intracerebralni kapilarni sistem ima niz karakteristika:

Moždane kapilare nemaju Rogerove ćelije koje imaju kontraktilnu sposobnost;

Kapilare su okružene samo tankom elastičnom membranom, nerastezljivom u fiziološkim uslovima;

Funkcije transudacije i apsorpcije obavljaju prekapilari i postkapilari, a razlike u brzini krvotoka i intravaskularnom pritisku stvaraju uslove za transudaciju tečnosti u prekapilari, a za apsorpciju u postkapilari.

Dakle, komplikovani sistem prekapilar – kapilar – postkapilar osigurava ravnotežu procesa transudacije i apsorpcije bez pomoći limfnog sistema.

Sindromi poraza odvojenih vaskularnih bazena. Kada je poremećen protok krvi u prednjoj cerebralnoj arteriji, uočava se sljedeće:

Nepravilna kontralateralna hemipareza i kontralateralna hemihipestezija koja pretežno zahvaća nogu

(gornji dio centralnog lobula) na strani suprotnoj od fokusa. Pareza šake se brže oporavlja, s klasična verzija izražena monopareza i monohipestezija donjeg ekstremiteta;

Na paraliziranoj nozi mogu se primijetiti blagi senzorni poremećaji;

Hvatanje i aksijalni refleksi kontralateralno od fokusa (supkortikalni automatizmi su dezinhibirani);

Homolateralna hemiataksija (poremećena kortikalna korekcija pokreta duž fronto-pontocerebelarnog puta);

Homolateralna apraksija (kortikalne zone praksisa i corpus callosum), sa monoparezom noge, može se otkriti apraksija ruke na istoj strani;

Promjena u psihi - tzv. frontalna psiha (apatoabulične, dezinhibirano-euforične ili mješovite varijante);

Hiperkineza mišića lica i ruku (lezija prednjeg dijela kaudata i lentikularnih jezgara) homolateralno;

Povreda čula mirisa (olfaktorni trakt) homolateralna;

Poremećaj mokrenja po centralnom tipu sa obostranim lezijama.

srednja cerebralna arterija primećuju se sledeći simptomi:

Hemiplegija/hemipareza kontralateralno od fokusa (ujednačena sa oštećenjem dubokih grana srednje moždane arterije i neujednačena sa blokadom kortikalnih grana);

Hemianestezija/hemihipestezija kontralateralnog fokusa;

Ugnjetavanje svijesti;

Okretanje glave i pogleda ka fokusu (oštećenje adverzivnog polja);

Motorna afazija (Brokin centar frontalnog režnja), senzorna afazija (Wernickeov centar temporalnog režnja) ili totalna afazija;

Bilateralna apraksija (s oštećenjem donjeg pola lijevog parijetalnog režnja);

Kršenje stereognoze, anozognozija, kršenje sheme tijela (gornji dijelovi desnog parijetalnog režnja);

Kontralateralna hemianopija.

Kada je blokiran prednja horoidalna arterija razvija klinički sindrom u obliku hemiplegije, hemianestezije, hemianopsije,

bol u talamusu, teški vazomotorni poremećaji sa oticanjem zahvaćenih udova.

U slučaju poremećaja cirkulacije u bazenu stražnja cerebralna arterija ustati:

Kontralateralna homonimna hemianopsija, polovina ili kvadrant (oštećenje unutrašnje površine okcipitalnog režnja, klinast utor, jezični žlijeb);

Vizuelna agnozija (vanjska površina lijevog okcipitalnog režnja);

Talamusni sindrom: hemianestezija kontralateralna u odnosu na fokus, hemiataksija, hemianopsija, talamički bol, trofički i emocionalni poremećaji i patološke postavke ekstremiteta (npr. talamička ruka);

Amnestička afazija, aleksija (oštećenje susjednih područja parijetalnog, temporalnog i okcipitalnog režnja s lijeve strane);

Atetoidna, homolateralna horeiformna hiperkineza;

Naizmjenični sindromi oštećenja srednjeg mozga (Weber i Benedict sindrom);

nistagmus;

Simptom Hertwig-Magendie;

Periferna hemianopsija uzrokovana oštećenjem stražnjih dijelova vidnih puteva (potpuna poluhomonimna hemianopsija na suprotnoj strani sa gubitkom reakcije zjenica od "slijepih" polovica retine);

Korsakovljev sindrom;

Autonomni poremećaji, poremećaji spavanja. Akutna blokada bazilarna arterija poziva:

Paraliza udova (hemi-, tetraplegija);

Poremećaji osjetljivosti na jednoj ili obje strane provodnog tipa;

Poraz kranijalni nervi(II, III, V, VII), češće u obliku sindroma naizmjeničnog stabla, često dolazi do divergencije optičkih osa očne jabučice horizontalno ili vertikalno (disfunkcija medijalnog uzdužnog snopa);

Promjene u mišićnom tonusu (hipotenzija, hipertenzija, decerebracijska rigidnost, hormetonija);

Pseudobulbarna paraliza;

Respiratorni poremećaji.

Postepena blokada bazilarnu arteriju (trombozu) karakterizira sporo širenje kliničku sliku. Na početku

javljaju se prolazni simptomi: vrtoglavica, teturanje pri hodu, nistagmus, pareza i hipoestezija ekstremiteta, asimetrija lica, okulomotorni poremećaji.

U slučaju poremećaja cirkulacije u bazenu vertebralne arterije nastaju:

Okcipitalna glavobolja, vrtoglavica, buka, zujanje u ušima, nistagmus, fotopsija, osjećaj "magle" pred očima;

Respiratorni i kardiovaskularni poremećaji;

Kontralateralna hemiplegija i hemianestezija trupa i ekstremiteta;

Homolateralna povreda površinske osjetljivosti na licu;

Bulbar sindrom;

Radikularni sindrom na cervikalnom nivou.

Može doći do naizmjeničnog Wallenberg-Zakharchenko sindrom, karakterističan za blokadu stražnje donje cerebelarne arterije.

Kada je poražen stražnja donja cerebelarna arterija primijetio:

vrtoglavica, mučnina, povraćanje, štucanje;

Homolateralna povreda površinske osjetljivosti na licu (oštećenje kičmenog trakta V. živca), smanjen refleks rožnjače;

Homolateralna bulbarna pareza: promuklost, poremećaji gutanja, smanjen faringealni refleks;

Kršenje simpatička inervacija oči - Bernard-Hornerov sindrom (lezija silaznih vlakana do ciliospinalnog centra) na strani lezije;

Cerebelarna ataksija;

Nistagmus kada se gleda prema leziji;

Kontralateralna blaga hemipareza (oštećenje piramidalnog trakta);

Bolna i temperaturna hemianestezija na trupu i ekstremitetima (spinotalamički put) kontralateralno od žarišta.

8.2. Venski odliv

Odliv krvi iz mozga vrši se kroz sistem površinskih i dubokih moždanih vena, koje se ulivaju u venske sinuse dura mater (slika 8.7).

Površne cerebralne vene - gornji I niže- prikupljaju krv iz kore velikog mozga i subkortikalne bijele tvari. Gornje se ulivaju u gornji sagitalni sinus, donje -

u poprečni sinus i druge sinuse baze lobanje. Duboke vene obezbeđuju odliv krvi iz subkortikalnih jezgara, unutrašnje kapsule, ventrikula mozga i spajaju se u jednu velika cerebralna vena koja se uliva u direktni sinus. Vene malog mozga odvode se u veliku moždanu venu i sinuse baze lubanje.

Iz venskih sinusa krv teče kroz unutrašnje jugularne vene, vertebralne vene, zatim kroz brahiocefalne vene i teče u gornju šuplju venu. Osim toga, kako bi se osigurao odljev krvi, diploične vene lobanje I emisione vene, povezujući sinuse s vanjskim venama lubanje, kao i male vene koje izlaze iz lubanje zajedno s kranijalnim živcima.

Karakteristične karakteristike vena mozga su nedostatak ventila I mnoge anastomoze. Opsežna venska mreža mozga, široki sinusi pružaju optimalne uslove za oticanje krvi iz zatvorene kranijalne šupljine. Venski pritisak u kranijalnoj šupljini je skoro jednak intrakranijalnom pritisku. To je zbog povećanja intrakranijalnog pritiska at venska kongestija i obrnuto, poremećen venski odliv kod intrakranijalne hipertenzije (tumori, hematom, hiperprodukcija cerebrospinalnu tečnost i tako dalje.).

Sistem venskog sinusa ima 21 sinus (8 parnih i 5 neparnih). Zidovi sinusa formirani su listovima procesa dura mater. Na rezu, sinusi imaju prilično širok trokutasti lumen. Najveći je gornji sagitalni sinus. On ide na vrh srp mozak, prima krv iz površinskih cerebralnih vena i široko je povezan s diploičnim i emisarskim venama. U donjem dijelu falx cerebrum nalazi se donji sagitalni sinus, anastomoziranje sa gornjim sagitalnim sinusom pomoću vena falx cerebruma. Oba sagitalna sinusa su povezana sa ravni sinus, koji se nalazi na spoju falx cerebruma i malog mozga. Sprijeda, velika cerebralna vena teče u pravi sinus, noseći krv iz dubokih dijelova mozga. Nastavak gornjeg sagitalnog sinusa ispod cerebelarne tetive je okcipitalni sinus, vodi do foramena magnuma. Na mjestu pričvršćivanja malog omotača za lubanju nalazi se upareni poprečni sinus. Svi ovi sinusi su povezani na jednom mestu, formirajući zajednički nastavak - sinusni dren (confluens sinuum). Kod piramida temporalna kost poprečni sinusi čine zavoj prema dolje i dalje pod imenom sigmoidnih sinusa uliti u unutrašnju jugularnu šupljinu

vene. Tako se krv iz oba sagitalnog, direktnog i okcipitalnog sinusa spaja u sinusni dren, a odatle kroz transverzalne i sigmoidne sinuse ulazi u unutrašnje jugularne vene.

U bazi lubanje je gusta mreža sinusa koji primaju krv iz vena baze mozga, kao i iz vena unutrasnje uho, oči i lica. Sa obje strane Turskog sedla nalaze se kavernozni sinusi, koji, kroz sfenoidno-parijetalni sinusi, teče duž donjeg krila sfenoidne kosti, tzv. glavne, kosti anastomoziraju sa gornjim sagitalnim sinusom. Krv iz kavernoznih sinusa duž gornjeg i donjeg dijela petrosalnih sinusa teče u sigmoidne sinuse, a zatim u unutrašnju jugularnu venu. Kavernozni, kao i donji kameni sinusi s obje strane, anastomoziraju se iza turskog sedla uz pomoć intercavernous sinus I venski bazilarni pleksus.

Povezivanje sinusa baze lubanje s oftalmičkim venama, venama lica (kutne vene, pterigoidni venski pleksus) i unutrašnjim uhom može uzrokovati širenje infekcije (na primjer, kod upale srednjeg uha, čireva gornja usna, kapak) na sinusima dura mater i uzrokuju sinusitis i sinusnu trombozu. Uz to, kada su kavernozni ili kameni sinusi začepljeni, poremećen je venski odliv kroz očne vene i nastaje otok lica, kapaka i periokularnog tkiva. Promjene u fundusu koje se javljaju kod intrakranijalne hipertenzije nastaju zbog kršenja venskog odljeva iz šupljine lubanje i, posljedično, otežanog protoka krvi iz oftalmološke vene u kavernozni sinus.

8.3. Protok krvi u kičmenu moždinu

U opskrbi kičmene moždine krvlju sudjeluju 3 dugačke uzdužne arterije: prednja i dvije stražnje kičmene arterije, koje odaju tanke grane u tvar mozga; između arterija nalazi se mreža anastomoza, koja sa svih strana plete kičmenu moždinu (slika 8.8).

Prednja kičmena arterija nastaje spajanjem dviju grana koje se protežu od intrakranijalnog dijela desne i lijeve vertebralne arterije, i nalazi se u blizini prednje uzdužne pukotine kičmene moždine.

Tako se na osnovu medule formira oblongata romb "Zaharčenkov arterijski krug", njen gornji ugao predstavlja početak bazilarne arterije, a donji prednja spinalna arterija.

Rice. 8.8.Šema opskrbe krvlju kičmene moždine:

A- arterije kičmene moždine: 1 - zadnja kičmena arterija; 2 - prednja kičmena arterija; 3 - radikularna arterija; 4 - sliv; 5 - vertebralna arterija; 6 - ascendentna cervikalna arterija; 7 - sliv; 8 - luk aorte; 9 - torakalna interkostalna arterija; 10 - aorta; 11 - sliv; 12 - Adamkevičeva arterija; 13 - lumbalna arterija;

b- vene kičmene moždine: 14 - vertebralna vena; 15 - duboka cervikalna vena; 16 - kičmena vena; 17 - radikularna vena; 18 - donja jugularna vena; 19 - subklavijska vena; 20 - desna brahiocefalna vena; 21 - lijeva brahiocefalna vena; 22 - dodatna polu-neparna vena; 23 - neuparena vena; 24 - polu-neparna vena;V- poprečni presjek kičme i presjek kičmene moždine; opskrba krvlju: 25 - grana kičmenog živca; 26 - prednja kičma; 27 - epiduralni prostor; 28 - vaskularna kruna; 29 - prednja kičmena arterija i vena; 30 - stražnje kičmene arterije; 31 - zadnja kičmena vena; 32 - prednja radikularna vena; 33 - stražnji vanjski vertebralni venski pleksus; 34 - pia mater; 35 - kičmeni nerv; 36 - kičmeni ganglion

Dva stražnje cerebralne arterije polaze od intrakranijalnog dijela obje vertebralne arterije (ponekad od inferiornih cerebelarnih arterija), a također su nastavak gore i dolje stražnjih radikularnih arterija. Protežu se duž zadnje površine kičmene moždine, uz liniju ulaska stražnjih korijena.

Glavni izvori opskrbe krvlju kičmene moždine služe kao arterije koje se nalaze izvan šupljine lubanje i kičme. Grane iz ekstrakranijalnog dijela približavaju se kičmenoj moždini vertebralne arterije, duboko cervikalna arterija(iz kostocervikalnog trupa), drugi proksimalni grane subklavijske arterije kao i od stražnje interkostalne, lumbalne i lateralne sakralne arterije. Odaju stražnje interkostalne, lumbalne i lateralne sakralne arterije kičmene grane, prodire u kičmeni kanal kroz intervertebralni foramen. Dajući grane kralježnici i kičmenom čvoru, kičmene arterije se dijele na terminalne grane koje idu uz prednji i stražnji korijen, - prednje i zadnje radikularne arterije. Neke od radikularnih arterija su iscrpljene unutar korijena, druge ulaze u perimedularnu vaskularnu mrežu (kompleks malih arterija i vena u pia materi kičmene moždine) ili dovode krv u dura mater. One radikularne arterije koje dopiru do kičmene moždine i spajaju se s prednjom i zadnjom kičmenom arterijom nazivaju se radikularno-spinalne (radikulomedularne) arterije. Upravo oni igraju glavnu ulogu u opskrbi krvlju kičmene moždine. Postoji 4-8 prednjih i 15-20 stražnjih radikularno-spinalnih arterija. Najveća od prednjih radikularno-spinalnih arterija je velika prednja radikularno-spinalna arterija(tzv. arterija lumbalnog proširenja, ili Adamkevičeva arterija), koji opskrbljuje donju polovinu torakalnog i čitav lumbosakralni region.

Na površini kičmene moždine nalaze se nesparene prednje i stražnje kičmene vene i dvije uparene longitudinalne anterolateralne i posterolateralne vene povezane anastomozama.

Radikularne vene prenose krv iz venske mreže kičmene moždine do prednjeg i stražnjeg vertebralnog venskog pleksusa, koji se nalaze u epiduralnom tkivu između dva sloja dura mater. Iz venskih pleksusa krv teče u vrat u vertebralne, interkostalne i lumbalne vene. Proširene vene unutrašnji vertebralni venski pleksusi mogu dovesti do kompresije kičmene moždine u kičmenom kanalu.

Sindromi poraza

At polupovredu kičmene moždine razvija Brownsequard sindrom,što je u pravilu povezano s ishemijom u bazenu prednje kralježnične arterije (pošto prugaste arterije koje se protežu od prednje kičmene arterije opskrbljuju samo polovinu kičmene moždine). Istovremeno, duboka osjetljivost ostaje na trupu, jer se stražnja moždina opskrbljuje krvlju iz stražnje kičmene arterije.

Poprečna povreda kičmene moždine javlja se uz istovremeno narušavanje cirkulacije krvi u bazenu prednje i stražnje kičmene arterije i karakterizira ga razvoj donjeg para ili tetraplegije (u zavisnosti od nivoa lezije), gubitak svih vrsta osjetljivosti i poremećene funkcije zdjelice. .

Moguća je izolovana lezija bazena prednje i zadnje kičmene arterije.

Sa oštećenjem prednje kičmene arterije (sindrom okluzije prednje spinalne arterije ili sindrom Preobraženskog) primijetio:

Razvoj pareze ili paralize (na nivou lezije - mlitava paraliza, ispod ovog nivoa - spastična);

Kršenje osjetljivosti na bol i temperaturu prema tipu provodljivosti;

Poremećaj karličnih funkcija;

Proprioceptivna i taktilna osjetljivost je očuvana. Poremećaj cirkulacije krvi u bazenu prednjeg mozga

arterije iznad cervikalnog zadebljanja primjećena spastična tetraplegija; ispod cervikalnog zadebljanja (na nivou torakalnih segmenata) - spastična paraplegija.

Sindrom prednjeg roga (prednji poliomijelitis) javlja se kod tromboze prednje spinalne arterije. Selektivno oštećenje motornih neurona objašnjava se činjenicom da je siva tvar kičmene moždine osjetljivija na ishemiju od bijele tvari. Ovaj sindrom se često javlja sa lezijama na nivou lumbalnog proširenja. Klinička slika podsjeća na poliomijelitis (razvoj mlohave pareze donjih ekstremiteta). Za razliku od poliomijelitisa, nema groznice, osim toga, sindrom se javlja u kasnijoj dobi. Često postoje znaci upozorenja.

Sindrom centromedularnog infarkta (ishemična lezija kičmene moždine u centralnom dijelu njenog prečnika oko

centralni kanal) karakterizira mlitava paraliza mišića trupa i udova i segmentni senzorni poremećaji (siringomijelični sindrom).

U slučaju poremećaja cirkulacije u bazenu stražnja kičmena arterija primjećuje se:

Kršenje duboke osjetljivosti po tipu provodljivosti;

Spastična (rijetko mlohava) paraliza;

Poremećaji karlice.

Sindrom blokade velike prednje spinalne arterije (simptomi oštećenja donjeg torakalnog i lumbalnog segmenta) uključuje:

Flakcidna ili inferiorna paraplegija ili parapareza;

Poremećaji površinske osetljivosti prema provodljivom tipu, počevši od nivoa od Th 2-3 do Th 12;

Razvoj trofičkih poremećaja;

Poremećaji funkcije karličnih organa.

Sindrom opstrukcije donje akcesorne prednje radikularno-spinalne arterije (Desproges-Hutteronova arterija). Ova arterija je prisutna kod 20% ljudi i uključena je u opskrbu krvlju cauda equina i kaudalne kičmene moždine. Njegovom okluzijom može se razviti:

Flakcidna paraliza donjih ekstremiteta, uglavnom u distalnim dijelovima;

Smanjena osjetljivost u anogenitalnoj zoni i na donjim ekstremitetima;

Poremećaji karlice perifernog tipa.

Stanilovsky-Tanonov sindrom (oštećenje prednjeg dela lumbosakralnog zadebljanja) karakteriše:

Flakcidna donja paraplegija sa arefleksijom;

Kršenje osjetljivosti na bol i temperaturu u području lumbalnog i sakralnog segmenta;

Trofički poremećaji u zoni inervacije lumbalnog i sakralnog segmenata;

Disfunkcija karličnih organa prema perifernom tipu (inkontinencija).

U normalnim uslovima, svakih 100 grama moždanog tkiva u mirovanju dobije se za 1 minut 55,6 ml. krvi, trošenje 3,5 ml. kiseonik. To znači da mozak, čija masa iznosi samo 2% ukupne tjelesne težine, prima 850 ml u minuti. krv, 20% kiseonika i isto toliko glukoze. Neprekidna opskrba kisikom i glukozom neophodna je za održavanje zdravog moždanog supstrata, funkcioniranje neurona i osiguravanje njihove integrativne funkcije.

Karotidne i vertebralne arterije

Ljudski mozak se opskrbljuje krvlju zahvaljujući dvije uparene glavne arterije glave - unutrašnjoj karotidnoj i vertebralnoj arteriji. Dvije trećine cjelokupne krvi mozak opskrbljuje karotidnim arterijama, a jednu trećinu vertebralnim arterijama. Prvi čine složen karotidni sistem, drugi čine vertebrobazilarni sistem. Unutrašnje karotidne arterije su grane zajedničke karotidne arterije. Ulazeći u kranijalnu šupljinu kroz unutrašnji otvor karotidnog kanala u temporalnoj kosti, ulaze u kavernozni sinus i formiraju zavoj u obliku slova S. Ovaj dio unutrašnje karotidne arterije naziva se sifon. Prednje vilozne i zadnje komunikacione arterije odlaze od karotidne arterije. Sa krsta optičkih nerava karotidna arterija se dijeli na dvije terminalne grane - to su prednja i srednja cerebralna arterija. Prednja arterija opskrbljuje krvlju prednji režanj mozga i unutrašnju površinu hemisfere, a srednja cerebralna arterija krvlju opskrbljuje značajan dio korteksa parijetalnog, frontalnog i temporalnog režnja, kao i subkortikalna jezgra i unutrašnja kapsula.

Vertebralne arterije nastaju iz subklavijske arterije. Oni ulaze u lubanju kroz rupe u nastavcima pršljenova i ulaze u šupljinu kroz foramen magnum. Obje vertebralne arterije u predjelu moždanog stabla spajaju se u jedno kičmeno stablo - bazilarnu arteriju, koja se dijeli na dvije stražnje cerebralne arterije. Ove arterije opskrbljuju srednji mozak, mali mozak, most i okcipitalni režnjevi u moždanim hemisferama. Od vertebralne arterije odlaze i dvije spinalne arterije i stražnja donja cerebelarna arterija.

Kolateralna arterijska opskrba krvlju

Podijeljen je na četiri nivoa: sistem arterijskog kruga velikog mozga, sistem anastomoza iznad i unutar mozga, opskrba krvlju kroz kapilarnu mrežu moždanih arterija, kao i ekstrakranijalni nivo anastomoza. Kolateralna opskrba mozga krvlju igra važnu ulogu u kompenziranju poremećaja u normalnoj cirkulaciji u slučaju začepljenja neke od moždanih arterija. Iako brojne anastomoze između vaskularnih bazena igraju negativnu ulogu. Primjer za to je cerebralni sindromi pljačka. U subkortikalnoj regiji nema anastomoza, stoga, kada je arterija oštećena, nastaju nepovratne destruktivne promjene u moždanim tkivima u području njihove opskrbe krvlju.

Sudovi mozga

Oni se, ovisno o njihovoj funkciji, dijele u nekoliko grupa. Glavne žile su unutrašnje karotidne i vertebralne arterije koje se nalaze u ekstrakranijalnoj regiji, te sudovi arterijskog kruga. Njihova glavna svrha je nesmetana regulacija cerebralne cirkulacije u slučaju promjene sistemskog arterijskog tlaka osobe.

Arterije pia mater su žile sa izraženom nutritivnom funkcijom. Veličina njihovog lumena ovisi o metaboličkim potrebama moždanog tkiva. Glavni regulator tonusa ovih žila su produkti metabolizma moždanih tkiva, posebno ugljični monoksid, koji širi žile mozga.

Intracerebralne kapilare i arterije direktno pružaju glavnu funkciju srdačno- vaskularni sistem. Ovo je funkcija razmjene između krvi i moždanog tkiva. Takva plovila se nazivaju "razmjena".

Venski sistem obavlja funkciju drenaže. Odlikuje se znatno većim kapacitetom u odnosu na arterijski sistem. Zbog toga se vene mozga nazivaju i "kapacitivnim sudovima". Oni nisu pasivni element cjelokupnog vaskularnog sistema mozga, već su direktno uključeni u regulaciju cirkulacije krvi.

Kroz duboke i površne vene mozga iz vaskularnog pleksusa je odljev venske krvi. Prolazi direktno kroz veliku cerebralnu venu, kao i druge venske sinuse moždanih ovojnica. Zatim iz sinusa krv teče u unutrašnje jugularne vene, iz njih u brahiocefalične. Na kraju, krv ulazi u gornju šuplju venu. Tako se krug cirkulacije krvi u mozgu zatvara.

Dotok krvi u mozak je odvojen funkcionalni sistem krvne žile, kroz koje se hranjive tvari opskrbljuju stanicama centralnog nervnog sistema i izlučuju se proizvodi njihovog metabolizma. Zbog činjenice da su neuroni izuzetno osjetljivi na nedostatak mikroelemenata, čak i blagi neuspjeh u organizaciji ovog procesa negativno utječe na dobrobit i zdravlje osobe.

Danas je akutni cerebrovaskularni infarkt ili moždani udar najčešći uzrok ljudske smrti, čiji su izvori u oštećenju krvnih sudova mozga. Uzrok patologije mogu biti ugrušci, krvni ugrušci, aneurizme, petlje, pregibi krvnih žila, pa je izuzetno važno obaviti pregled i liječiti na vrijeme.

Kao što znate, da bi mozak radio, a sve njegove ćelije pravilno funkcionisale, potrebna je kontinuirana opskrba njegovih struktura određenom količinom kisika i hranjivih tvari, bez obzira na fiziološko stanje osobe (san - budnost) . Naučnici su izračunali da oko 20% utrošenog kiseonika ide za potrebe glavnog dela centralnog nervnog sistema, dok je njegova masa u odnosu na ostatak tela samo 2%.

Ishrana mozga ostvaruje se opskrbom krvi organa glave i vrata kroz arterije koje formiraju arterije Willisovog kruga na mozgu i prodiru kroz njega. Strukturno, ovaj organ ima najširu mrežu arteriola u tijelu - njegova dužina u 1 mm3 moždane kore iznosi približno 100 cm, u sličnom volumenu bijele tvari oko 22 cm.

U ovom slučaju, najveća količina se nalazi u sivoj tvari hipotalamusa. I to nije iznenađujuće, jer je odgovoran za održavanje postojanosti unutrašnjeg okruženja tijela kroz koordinisane reakcije, ili drugim riječima, unutrašnji je „točak“ svih vitalnih sistema.

Unutrašnja struktura opskrbe krvlju arterijskih žila u bijeloj i sivoj tvari mozga također je različita. Na primjer, arteriole sive tvari imaju tanje zidove i izdužene su u odnosu na slične strukture bijele tvari. To omogućava najefikasniju razmjenu plinova između komponenti krvi i moždanih stanica, iz tog razloga nedovoljno dotok krvi prvenstveno utiče na njegove performanse.

Anatomski, sistem opskrbe krvlju velikih arterija glave i vrata nije zatvoren, a njegove komponente su međusobno povezane anastomozama - posebnim vezama koje omogućavaju krvnim sudovima da komuniciraju bez formiranja mreže arteriola. U ljudskom tijelu najviše veliki broj anastomoze formiraju glavnu arteriju mozga - unutrašnju karotidu. Ova organizacija opskrbe krvlju omogućava vam da održavate stalno kretanje krvi kroz cirkulacijski sistem mozga.

Strukturno, arterije vrata i glave se razlikuju od arterija u drugim dijelovima tijela. Prije svega, nemaju vanjsku elastičnu ljusku i uzdužna vlakna. Ova karakteristika povećava njihovu stabilnost tokom skokova. krvni pritisak i smanjuje snagu impulsa pulsiranja krvi.

Ljudski mozak radi na način da reguliše intenzitet opskrbe krvlju strukturama na nivou fizioloških procesa. nervni sistem. Tako funkcionira zaštitni mehanizam tijela - štiti mozak od skokova krvnog tlaka i gladovanja kisikom. Glavnu ulogu u tome imaju sinokartoidna zona, aortni depresor i kardiovaskularni centar, koji je povezan sa hipotalamo-mezancefaličnim i vazomotornim centrima.

Anatomski, najveće žile koje dovode krv u mozak su sljedeće arterije glave i vrata:

1. Karotidna arterija. To je upareni krvni sud koji nastaje u prsa iz brahiocefalnog stabla i luka aorte, respektivno. Na nivou štitne žlijezde, ona se, pak, dijeli na unutrašnje i vanjske arterije: prva isporučuje krv u medulu, a druga vodi do organa lica. Glavni procesi formiranja unutrašnje karotidne arterije karotidni bazen. Fiziološki značaj karotidne arterije leži u opskrbi mozga mikroelementima - kroz nju teče oko 70-85% ukupnog protoka krvi u organ.
2. Vertebralne arterije. U lobanji se formira vertebrobazilarni bazen koji osigurava dotok krvi u stražnje dijelove. Počinju u grudima i prate koštani kanal kičmenog CNS-a do mozga, gdje se spajaju i formiraju bazilarnu arteriju. Prema procjenama, opskrba krvlju organa kroz vertebralne arterije opskrbljuje oko 15-20% krvi.

Opskrbu nervnog tkiva elementima u tragovima osiguravaju krvni sudovi Willisovog kruga, koji se formira od grana glavnih krvnih arterija u donjem dijelu lubanje:

• dva prednja cerebralna;
• dva srednja cerebralna;
• parovi stražnjeg mozga;
• prednje povezivanje;
• par stražnjih konektora.

Glavna funkcija Willisovog kruga je osigurati stabilnu opskrbu krvlju u slučaju začepljenja vodećih žila mozga.

Takođe, u cirkulatornom sistemu glave stručnjaci razlikuju Zaharčenkov krug. Anatomski se nalazi na periferiji duguljastog presjeka i nastaje spajanjem bočnih grana vertebralne i kičmene arterije.

Prisutnost odvojenih zatvorenih sistema krvnih žila, koji uključuju Willisov krug i Zakharchenkoov krug, omogućava održavanje opskrbe tkiva mozga optimalnom količinom mikroelemenata u slučaju kršenja protoka krvi u glavnom toku.

Intenzitet opskrbe krvlju mozga glave kontrolira se pomoću refleksni mehanizmi, za čije funkcioniranje su odgovorni nervni presoreceptori smješteni u glavnim čvorovima cirkulacijskog sustava. Tako, na primjer, na mjestu grananja karotidne arterije postoje receptori koji, kada su uzbuđeni, mogu dati signal tijelu da je potrebno usporiti rad srca, opustiti zidove arterija. i sniziti krvni pritisak.

Venski sistem

Uz arterije, dotok krvi u mozak uključuje vene glave i vrata. Zadatak ovih sudova je uklanjanje metaboličkih produkata nervnog tkiva i kontrola krvnog pritiska. Što se tiče dužine, venski sistem mozga je mnogo veći od arterijskog, pa je njegovo drugo ime kapacitivno.

U anatomiji se sve vene mozga dijele na površne i duboke. Pretpostavlja se da prvi tip žila služi kao drenaža produkata raspadanja bijele i sive tvari završnog dijela, a drugi odstranjuje metaboličke produkte iz struktura trupa.

Akumulacija površinskih vena nalazi se ne samo u moždanim ovojnicama, već se proteže i u debljinu bijele tvari do ventrikula, gdje se spaja s dubokim venama bazalnih ganglija. U isto vrijeme, potonji zapliću ne samo nervne čvorove trupa - oni se također šalju u bijelu tvar mozga, gdje stupaju u interakciju s vanjskim žilama kroz anastomoze. Tako se ispostavlja da venski sistem mozga nije zatvoren.

Površinske uzlazne vene uključuju sljedeće krvne žile:

1. Frontalne vene primaju krv iz gornjeg dijela terminalnog dijela i šalju je u longitudinalni sinus.
2. Vene centralne brazde. Nalaze se na periferiji Rolandovog girusa i prate ih paralelno. Njihova funkcionalna svrha je prikupljanje krvi iz bazena srednjih i prednjih moždanih arterija.
3. Vene parijeto-okcipitalne regije. Razlikuju se po grananju u odnosu na slične strukture mozga i formiraju se od velikog broja grana. Oni su dovod krvi u stražnji dio krajnjeg dijela.

Silazne vene će se ujediniti u transverzalni sinus, gornji petrosalni sinus i Galenovu venu. Ova grupa žila uključuje temporalnu venu i zadnju temporalnu venu - oni šalju krv iz istih dijelova korteksa.

U ovom slučaju, krv iz donjih okcipitalnih zona završnog dijela ulazi u donju okcipitalnu venu, koja zatim teče u Galenovu venu. Od donjeg dijela frontalnog režnja, vene idu do inferiornog uzdužnog ili kavernoznog sinusa.

Također, srednja moždana vena, koja ne pripada ni uzlaznim ni silaznim krvnim sudovima, igra važnu ulogu u prikupljanju krvi iz moždanih struktura. Fiziološki, njen tok je paralelan sa linijom Silvijeve brazde. Istovremeno, formira veliki broj anastomoza s granama uzlaznih i silaznih vena.

Unutarnja komunikacija kroz anastomozu dubokih i vanjskih vena omogućava vam da se produkti metabolizma stanica uklone na zaobilazni način uz nedovoljno funkcioniranje jedne od vodećih žila, odnosno na drugačiji način. Na primjer, deoksigenirana krv iz gornjih Rolandovih žljebova kod zdrave osobe polazi u gornji uzdužni sinus, a iz donjeg dijela istih konvolucija u srednju cerebralnu venu.

Odljev venske krvi subkortikalnih struktura mozga prolazi kroz veliku venu Galena, osim toga, u nju se skuplja venska krv iz corpus callosum i malog mozga. Krvni sudovi ga zatim prenose do sinusa. Oni su svojevrsni kolektori koji se nalaze između struktura dura mater. Preko njih se usmjerava na unutrašnje jugularne (jugularne) vene i kroz rezervne venske diplome na površinu lubanje.

Uprkos činjenici da su sinusi produžetak vena, oni se razlikuju od njih. anatomska struktura: njihovi zidovi su formirani od debelog sloja vezivnog tkiva sa malom količinom elastičnih vlakana, zbog čega lumen ostaje neelastičan. Ova karakteristika strukture opskrbe mozga krvlju doprinosi slobodnom kretanju krvi između moždanih ovojnica.

Kršenje opskrbe krvlju

Arterije i vene glave i vrata imaju posebnu strukturu koja omogućava tijelu da kontrolira opskrbu krvlju i osigurava njenu postojanost u strukturama mozga. Anatomski su raspoređeni tako da kod zdrave osobe sa povećanjem fizička aktivnost i, shodno tome, povećanjem kretanja krvi, pritisak unutar krvnih žila mozga ostaje nepromijenjen.

Proces preraspodjele opskrbe krvlju između struktura centralnog nervnog sistema provodi se srednjim dijelom. Na primjer, s povećanjem tjelesne aktivnosti povećava se opskrba krvlju u motoričkim centrima, dok se kod drugih smanjuje.

Zbog činjenice da su neuroni osjetljivi na nedostatak hranjivih tvari, a posebno kisika, kršenje krvotoka mozga dovodi do kvara određenih dijelova mozga i, shodno tome, pogoršanja ljudskog blagostanja.

Kod većine ljudi smanjenje intenziteta opskrbe krvlju uzrokuje sljedeće znakove i manifestacije hipoksije: glavobolja, vrtoglavica, srčana aritmija, smanjena mentalna i fizička aktivnost, pospanost, a ponekad čak i depresija.

Povreda cerebralne opskrbe krvlju može biti kronična i akutna:

1. Hronično stanje karakteriše nedovoljna snabdevenost moždanih ćelija hranljivim materijama u određenom vremenskom periodu, uz nesmetan tok osnovne bolesti. Na primjer, ova patologija može biti posljedica hipertenzije ili vaskularne ateroskleroze. Nakon toga, to može uzrokovati postupno uništavanje sive tvari ili njenu ishemiju.
2. Akutni poremećaj cirkulacije ili moždani udar, za razliku od prethodne vrste patologije, nastaje iznenada s oštrim manifestacijama simptoma loše opskrbe mozga krvlju. Obično ovo stanje ne traje duže od jednog dana. Ova patologija je posljedica hemoragijskog ili ishemijskog oštećenja tvari mozga.

Bolesti uzrokovane poremećajima cirkulacije

Kod zdrave osobe srednji dio mozga je uključen u regulaciju dotoka krvi u mozak. On takođe sluša dah osobe i endokrini sistem. Ako prestane primati hranjive tvari, onda se činjenica da osoba ima poremećenu cirkulaciju krvi u mozgu može prepoznati po sljedećim simptomima:

• česti napadi glavobolje;
• vrtoglavica;
• poremećaj koncentracije, oštećenje pamćenja;
• pojava boli pri pomicanju očiju;
• pojava tinitusa;
• odsutnost ili odložena reakcija tijela na vanjske podražaje.

Da izbjegne razvoj akutno stanje stručnjaci preporučuju da se obrati pažnja na organizaciju arterija glave i vrata nekih kategorija ljudi koji hipotetički mogu patiti od nedostatka dotoka krvi u mozak:

1. Djeca rođena sa carski rez i hipoksiju tokom fetalnog razvoja ili tokom porođaja.
2. Adolescenti u pubertetu, jer u to vrijeme njihovo tijelo prolazi kroz određene promjene.
3. Ljudi koji se bave povećanim mentalnim radom.
4. Odrasli koji imaju bolesti praćene osiromašenjem perifernog krvotoka, na primjer, ateroskleroza, trombofilija, cervikalna osteohondroza.
5. Starije osobe, jer su njihovi vaskularni zidovi skloni nakupljanju naslaga u obliku plakova holesterola. Također zbog starosne promjene struktura cirkulacijskog sistema gubi svoju elastičnost.

Kako bi se obnovio i smanjio rizik od razvoja ozbiljnih komplikacija nakon kršenja cerebralne opskrbe krvlju, stručnjaci propisuju lijekove koji imaju za cilj poboljšanje protoka krvi, stabilizaciju krvnog tlaka i povećanje fleksibilnosti zidova krvnih žila.

Uprkos pozitivnom efektu terapija lijekovima, ove lijekove ne treba uzimati samostalno, već isključivo na recept, jer nuspojava a predoziranje prijeti pogoršanjem stanja pacijenta.

Kako poboljšati cirkulaciju krvi u mozgu glave kod kuće

Loša cirkulacija mozga može značajno narušiti kvalitetu života osobe i uzrokovati ozbiljnije bolesti. Stoga ne biste trebali preskočiti glavne simptome patologije "uz uši", a kod prvih manifestacija poremećaja cirkulacije trebate kontaktirati stručnjaka koji će propisati kompetentan tretman.

Uz upotrebu lijekova, može ponuditi i dodatne mjere za obnavljanje organizacije cirkulacije krvi u cijelom tijelu. To uključuje:

• dnevne jutarnje vježbe;
• jednostavne fizičke vježbe usmjerene na vraćanje tonusa mišića, na primjer, s dugim sjedenjem i pogrbljenim položajem;
• dijeta koja ima za cilj čišćenje krvi;
• koristiti lekovitog bilja u obliku infuzija i dekocija.

Uprkos činjenici da je sadržaj hranljivih materija u biljkama zanemarljiv u odnosu na lekove, ne treba ih potcenjivati. A ako ih bolesna osoba koristi samostalno kao profilaktičko sredstvo, onda to svakako treba reći specijalistu na recepciji.

Narodni lijekovi za poboljšanje cerebralne opskrbe krvlju i normalizaciju krvnog tlaka

I. Najzastupljenije biljke koje blagotvorno utiču na funkcionisanje krvožilnog sistema su listovi zelene beloge i gloga. Za pripremu odvarka od njih potrebna je 1 kašičica. smjesu prelijte čašom kipuće vode i prokuhajte. Nakon toga se ostavi da odstoji 2 sata, nakon čega se konzumira pola čaše 30 minuta prije jela.

II. Mješavina meda i citrusnog voća koristi se i za prve simptome lošeg dotoka krvi u mozak. Da biste to učinili, mljevene su u kašasto stanje, dodajte 2 žlice. l. meda i ostaviti na hladnom mestu 24 sata. Za dobar rezultat uzimati takav lijek je potrebno 3 puta dnevno za 2 žlice. l.

III. Mješavina bijelog luka, hrena i limuna nije ništa manje efikasna kod ateroskleroze krvnih žila. U ovom slučaju, proporcije miješanja sastojaka mogu varirati. Uzmite ga u 0,5 tsp. jedan sat prije jela.

IV. Još jedan siguran lijek za poboljšanje loše opskrbe krvlju je infuzija listova duda. Priprema se na sledeći način: 10 listova se sipa u 500 ml. kipuće vode i ostavite da se kuha na tamnom mjestu. Dobijeni napar se koristi umesto čaja svaki dan tokom 2 nedelje.

V. Kod cervikalne osteohondroze, kao dodatak propisanoj terapiji, može se raditi trljanje vratne kičme i glave. Ove mjere povećavaju protok krvi u žilama i, shodno tome, povećavaju dotok krvi u moždane strukture.

Korisna je i gimnastika, uključujući vježbe za pokrete glave: nagibe u stranu, kružne pokrete i zadržavanje daha.

Lijekovi za poboljšanje opskrbe krvlju

Loša opskrba krvlju mozga glave posljedica je ozbiljnih patologija tijela. Obično taktika liječenja ovisi o bolesti koja je uzrokovala poteškoće u kretanju krvi. Najčešće, krvni ugrušci, ateroskleroza, trovanja, zarazne bolesti, hipertonična bolest, stres, osteohondroza, vaskularna stenoza i njihov defekt.

U nekim slučajevima, za poboljšanje cirkulacije krvi u mozgu, koriste se lijekovi koji djeluju na ublažavanje glavnih manifestacija patologije: glavobolja, vrtoglavica, pretjerani umor i zaborav. U ovom slučaju, lijek je odabran tako da djeluje na složen način na moždane stanice, aktivira unutarćelijski metabolizam i obnavlja moždanu aktivnost.

U liječenju loše opskrbe krvlju koriste se sljedeće grupe lijekova koji normaliziraju i poboljšavaju organizaciju aktivnosti vaskularnog sistema mozga:

1. Vazodilatatori. Njihovo djelovanje usmjereno je na uklanjanje spazma, što dovodi do povećanja lumena krvnih žila i, shodno tome, navale krvi u moždana tkiva.
2. Antikoagulansi, antiagreganti. Imaju antiagregacijski učinak na krvna zrnca, odnosno sprečavaju stvaranje krvnih ugrušaka i čine ga tečnijim. Takav učinak doprinosi povećanju propusnosti zidova krvnih žila i, shodno tome, poboljšava kvalitetu opskrbe nervnog tkiva hranjivim tvarima.
3. Nootropici. Oni su usmjereni na aktiviranje rada mozga zbog povećanja staničnog metabolizma, dok osoba koja uzima takve lijekove ima nalet vitalnosti, poboljšava se kvalitet rada središnjeg nervnog sistema, obnavljaju se interneuronske veze.

Uzimanje oralnih lijekova kod osoba s manjim poremećajima u organizaciji krvožilnog sistema mozga pomaže u stabilizaciji, pa čak i poboljšanju njihovog fizičkog stanja, dok se pacijenti sa teškim poremećajima cirkulacije i izraženim promjenama u organizaciji mozga mogu dovesti u stabilno stanje. .

Izbor dozni oblik na lijekove utiče veliki broj faktora. Dakle, kod pacijenata s teškim manifestacijama moždane patologije, radi poboljšanja opskrbe krvlju, prednost se daje intramuskularnim i intravenske injekcije, odnosno uz pomoć injekcija i kapaljki. U isto vrijeme, da biste konsolidirali rezultat, spriječite i liječite granično stanje lijekovi koriste se oralno.

Na modernom farmakološkom tržištu većina lijekova za poboljšanje cerebralne cirkulacije prodaje se u obliku tableta. Riječ je o sljedećim lijekovima:

• vazodilatatori:

Vazodilatatori. Njihovo djelovanje je opuštanje zidova krvnih žila, odnosno ublažavanje spazma, što dovodi do povećanja njihovog lumena.

Korektori cerebralne cirkulacije. Ove supstance blokiraju apsorpciju i izlučivanje jona kalcijuma i natrijuma iz ćelija. Ovakav pristup sprečava rad spazmodičnih vaskularnih receptora, koji se naknadno opuštaju. Lijekovi ovog djelovanja uključuju: Vinpocetin, Cavinton, Telektol, Vinpoton.

Kombinirani korektori cerebralne cirkulacije. Sastoje se od kombinacije tvari koje normaliziraju opskrbu krvlju poboljšavajući mikrocirkulaciju krvi i aktivirajući unutarćelijski metabolizam. To su sljedeći lijekovi: Vasobral, Pentoksifilin, Instenon.

• Blokatori kalcijumskih kanala:

Verapamil, Nifedipin, Cinnarizine, Nimodipin. Fokusiran na blokiranje protoka jona kalcija do tkiva srčanog mišića i njihovog prodiranja u zidove krvnih žila. U praksi to pomaže smanjenju tonusa i opuštanju arteriola i kapilara u perifernim dijelovima vaskularnog sistema tijela i mozga.

• nootropici:

Preparati - aktiviranje metabolizma u nervnim ćelijama i poboljšanje misaonih procesa. Piracetam, Fenotropil, Pramiracetam, Cortexin, Cerebrolysin, Epsilon, Pantocalcin, Glycine, Aktebral, Inotropil, Thiocetam.

• Antikoagulansi i agensi protiv trombocita:

Lijekovi dizajnirani za razrjeđivanje krvi. Dipiridamol, Plavix, Aspirin, Heparin, Clexane, Urokinaza, Streptokinaza, Varfarin.

Ateroskleroza je čest krivac za "izgladnjivanje" moždanih struktura. Ovu bolest karakterizira pojava kolesterolskih plakova na zidovima krvnih žila, što dovodi do smanjenja njihovog promjera i propusnosti. Nakon toga postaju slabe i gube elastičnost.

• statini sprječavaju proizvodnju kolesterola u tijelu;
• sekvestranti masnih kiselina koji blokiraju apsorpciju masnih kiselina, dok tjeraju jetru da troši rezerve na apsorpciju hrane;
• vitamin PP - proširuje kanale krvnih žila, poboljšava dotok krvi u mozak.

Prevencija

Kao dodatak glavnom liječenju, prevencija osnovne bolesti pomoći će poboljšanju opskrbe mozga krvlju.

Na primjer, ako je patologija uzrokovana povećanom koagulacijom krvi, tada se uspostavljanje režim pijenja. Da bi se postigao pozitivan efekat, odrasla osoba treba dnevno unositi 1,5 do 2 litre tečnosti.

Ako je loša opskrba moždanog tkiva krvlju izazvana zagušenjem u glavi i vratu, tada će u ovom slučaju izvođenje elementarnih fizičkih vježbi za poboljšanje cirkulacije krvi pomoći poboljšanju dobrobiti.

Sve dolje navedene korake morate obaviti pažljivo, bez nepotrebnih pokreta i trzaja.

• U sjedećem položaju stavite ruke na koljena, leđa držite uspravno. Nakon što ispravite vrat, nagnite glavu na obje strane pod uglom od 45%.
• Nakon toga slijede rotacije glave ulijevo, a zatim u suprotnom smjeru.
• Nagnite glavu naprijed i nazad, tako da brada prvo dodirne grudi, a zatim pogleda prema gore.

Gimnastika će omogućiti da se mišići glave i vrata opuste, dok krv u moždanom stablu počinje intenzivnije da se kreće kroz vertebralne arterije, što izaziva povećanje njenog protoka do struktura glave.

Također možete stabilizirati cirkulaciju krvi izvodeći masažu glave i vrata improviziranim sredstvima. Dakle, kao zgodan "simulator" možete koristiti češalj.

Konzumiranje hrane bogate organskim kiselinama takođe može poboljšati cirkulaciju krvi u mozgu. Ovi proizvodi uključuju:

• Riba i plodovi mora;
• zob;
• orasi;
• bijeli luk;
• zelenilo;
• grejp;
• gorka čokolada.

Ima važnu ulogu u oporavku i poboljšanju dobrobiti zdravog načina životaživot. Stoga se ne treba zanositi upotrebom pržene, jako slane, dimljene hrane i potpuno napustiti upotrebu alkohola i pušenja. Važno je zapamtiti da će samo integrirani pristup poboljšati cirkulaciju krvi i poboljšati aktivnost mozga.

Video: Wallisian krug i Zakharchenko krug

Mozak regulira sve strukture tijela, omogućavajući mu da održi stabilno funkcioniranje. fiziološke funkcije. Kao rezultat toga, intenzivna ishrana nervnog tkiva igra veliku ulogu u životu organizma. Opskrbu mozga krvlju obavljaju dvije unutrašnje karotidne i dvije vertebralne arterije.

Sistem za opskrbu arterijskom krvlju

fiziologija ljudsko tijelo još nije u potpunosti shvaćen, ali najveća misterija za naučnike ostaje mozak, koji je uvijek aktivan, čak i ako je osoba u stanju mirovanja i sna. Opskrbu mozga krvlju osiguravaju dva sistema:

1. Vertebralne arterije, koje počinju u subklaviji, prelaze u poprečne nastavke vratnih kralježaka i u području prvog od njih napuštaju ovaj kanal, ulazeći u foramen magnum u lubanji. Ovdje se PA se nalaze u bazi produžene moždine. Na granici potonjeg i mosta mozga, gore navedene arterije spajaju se u jedno deblo bazilarne arterije. Na granici mosta dijeli se na par stražnjih moždanih arterija.

Ako postoje patologije u cervikalna regija, često se opaža stezanje arterije, što ponekad dovodi do nepovratnih posljedica.

1. Unutrašnja karotidna arterija se odvaja od zajedničke karotidne arterije, koja se zauzvrat odvaja od aorte i subklavijske arterije. Zbog toga se stvaraju normalni uslovi za protok krvi u sistemu lijeve arterije.

Kada se tromb odvoji od lijevog dijela srca, često prelazi u lijevu karotidnu arteriju nego u desnu, jer postoji direktna komunikacija sa aortom. ICA ulazi u lubanju kroz istoimeni kanal.

Dijagram opskrbe mozga krvlju se može vidjeti u nastavku.

Povezanost oba sistema nastaje zbog arterijskog kruga velikog mozga, koji se inače naziva Willisov krug i formira se zahvaljujući sljedećim elementima opskrbe krvlju:

• cerebralni posterior (vertebral);
• povezujuća leđa (unutrašnje karotidne arterije);
• cerebralna sredina (unutrašnje karotidne arterije);
• cerebralni anterior (unutrašnje karotidne arterije);
• povezujuća prednja (unutrašnje karotidne arterije).

Svrha arterijskog kruga velikog mozga je da podrži pravilan protok krvi u mozgu, što je neophodno ako postoji povreda u jednoj od arterija.

Sistem za transport supstanci od kapilare do nervnog tkiva naziva se "krvno-moždana barijera", koja sprečava ulazak patogenih faktora (toksina, mikroba itd.) u mozak.

U normalnom stanju barijere, supstance kao što su:

• jedinjenja joda;
• imunološka tijela;
• sol;
• antibiotici.

Dakle, lijekovi koji u svom sastavu sadrže gore navedene tvari ne mogu utjecati na nervni sistem.

Istovremeno, oni su u stanju da prevladaju krvno-moždanu barijeru:

• morfin;
• alkohol;
• tetanus toksin;
• hloroform.

Kako bi se osiguralo da se lijekovi koriste za liječenje zarazne bolesti mozga lako savladaju ovu barijeru, trebalo bi ih uvesti u tečnost koja okružuje mozak. Ovaj proces se izvodi zbog punkcije u lumbalnoj regiji kičmenog stuba ili u području ispod potiljka.

Otok krvi se odvija kroz vene, koje se ulijevaju u sinuse dura mater. Oni su kanali u obliku proreza u vezivnom tkivu medule. Njihova posebnost je u tome što je njihovo carinjenje uvijek otvoreno u svim uvjetima. To osigurava stabilan odljev krvi i ne dopušta da stagnira. Kroz sinuse venska krv ulazi u jugularni foramen koji se nalazi u bazi lobanje, odakle počinje jugularna vena. Kroz njega krv teče u gornju šuplju venu.

Funkcionalnost arterija koje čine Willisov krug

Prednja moždana arterija opskrbljuje krvlju sljedeća područja:

• gornji dio postcentralne i precentralne vijuge;
• cerebralni korteks;
• olfaktorni trakt;
• bazalni i unutrašnji frontalni režanj;
• bijela tvar parijetalnog i frontalnog režnja;
• glava i vanjski dio nukleusa kaudata;
• dio corpus callosum;
• dio noge unutrašnje kapsule;
• dio lentikularnog jezgra.

Srednja cerebralna arterija je odgovorna za dotok krvi u sljedeća područja:

• cerebralni korteks;
• dio lentikularnog i kaudatnog jezgra;
• bijela tvar površine moždanih hemisfera;
• u temporalnom režnju centra Wernickea;
• vizuelni sjaj;
• parijetalni režanj;
• dio frontalnih konvolucija i režnjeva.

Stražnja cerebralna arterija opskrbljuje sljedeća područja:

• cerebralni korteks;
• bijela tvar;
• hipotalamus;
• noga mozga;
• dio talamusa;
• caudate nucleus;
• corpus callosum;
• gomila Graziole;
• quadrigemina.

Vertebralne arterije hrane sljedeće moždane zone:

• dijelovi malog mozga;
• medula;
• kičmena moždina.

Posteriorna donja cerebelarna arterija osigurava opskrbu krvlju sljedećim odjelima:

• stražnji donji mali mozak;
• dio produžene moždine.

Zanimljiva je činjenica da u opskrbi mozga krvlju nema sistem kapija. Odnosno, grane Willisovog kruga ne prodiru u medulu, kao što je obično slučaj u vitalnim organima tijela. Šire se duž površine mozga, granajući se u tanke grane pod pravim uglom. Ova činjenica određuje ujednačenu raspodjelu opskrbe krvlju. Dakle, u mozgu nema velikih krvnih sudova, već samo kapilara i malih arterija.

Ipak u glavi postoje velike arterije, koji se nalaze na površini mozga u arahnoidnoj membrani. Njihova lokacija je fiksna, jer žile ne samo da vise na trabekulama, već se i održavaju na određenoj udaljenosti u odnosu na mozak.

Posebnosti

Zanimljiva je činjenica da hemodinamika i njene promjene ne utječu na cirkulaciju krvi, jer sadrži mehanizme samoregulacije.

Protok krvi sive tvari ima veći intenzitet u odnosu na bijelu. Najzasićeniji protok krvi se manifestuje kod beba, čija starost još nije dostigla godinu dana. Novorođena beba ima veću opskrbu krvlju od odrasle osobe. Što se tiče starijih osoba, kod ove kategorije ljudi je smanjen za dvadeset posto, a ponekad i više.

Kontrola nad ovim procesom se javlja u nervnom tkivu, a nastaje zbog metabolizma. Centri za regulaciju nervne aktivnosti rade tokom celog života, ne prestaju da funkcionišu ni za vreme sna.

Intracerebralna struktura kapilara ima neke karakteristike, i to:

1. Tanka elastična membrana okružuje kapilare, zbog čega se ne mogu istegnuti.
2. Kapilare nemaju Rogerove ćelije koje se mogu skupljati.
3. Transudacija i apsorpcija se vrši na račun prekapilara i postkapilara.

Različiti protok krvi i pritisak u žilama uzrokuju ekstravazaciju tekućine u prekapilari i apsorpciju u postkapilarnoj.

Sve ovo težak proces omogućava postojanje ravnoteže između apsorpcije i transudacije bez učešća sistema koji formira limfu.

Trudnoća posebno utiče na opskrbu krvlju cijelog organizma, a posebno mozga, tokom kojeg lijekovi su kontraindicirane, inače fetus može imati patologije.

Kršenje opskrbe krvlju

Osoba može samostalno provjeriti opskrbu krvlju u mozgu - normalno, koža vlasišta treba se slobodno kretati u svim smjerovima.

Privremeni poremećaji krvotoka mogu nastati pod uticajem različitih faktora. Na primjer, s osteohondrozo vratnog pršljena pritiska krvne sudove, a to je uzrok migrene. Povećanje krvnog pritiska, napetost i uzbuđenje takođe mogu usporiti protok krvi. U takvoj situaciji simptomi se često nadopunjuju gubitkom svijesti, povraćanjem i osjećajem. Najčešće je to asimetrija protoka krvi kroz arterije kralježnice koja izaziva kršenje opskrbe krvlju.

Ako je opskrba krvlju nedovoljna, tada postoji nizak postotak hranjivih tvari i kisika u neuronima, što dovodi do oštećenja i razvoja mozga. patoloških procesa. Elektroencefalografska studija može otkriti takva stanja koja se javljaju u mozgu.

Fokalni znaci patoloških poremećaja podrazumijevaju razvoj sljedećih stanja:

• hemoragični moždani udar;
• cerebralni infarkt;
• krvarenja u hipotekalnom području.

Takva stanja se javljaju u obliku sljedeće kliničke slike:

• epilepsija;
• smanjena osjetljivost;
• intelektualno oštećenje;
• problemi sa koordinacijom pokreta.

Kada je poremećena dotok krvi u mozak, osoba takva stanja doživljava subjektivno, ali ih prate i objektivni neurološki simptomi koji uključuju:

• glavobolja;
• parestezija;
• vrtoglavica;
• problemi u radu organa odgovornih za osjetljivost.

Poremećaji cirkulacije se dijele u tri faze:

1. Inicijal.
2. Akutno.
3. Hronični.

Akutno kršenje cirkulacije krvi manifestira se u obliku moždanog udara, krvarenja i drugih poremećaja. Encefalopatija i discirkulatorna mijelopatija mogu se pripisati hroničnom stanju.

Klinička slika poremećaja cirkulacije u mozgu je sljedeća:

• glavobolja;
• vrtoglavica;
• crveno lice;
• bol u području oko;
• čest simptom je tinitus;
• mučnina;
• konvulzije;
• okretanje glave u smjeru lezije pogoršava stanje;
• konfuzija.

Zanimljiva činjenica je da sindrom bola ima tendenciju povećanja.

Često su ova stanja dopunjena sljedećim simptomima: zimica, vrućica tijela i visokog krvnog pritiska.

Uzroci

Sljedeće patologije mogu utjecati na lošu cirkulaciju krvi u mozgu:

1. Ateroskleroza, koja se češće javlja kod starijih osoba i kod onih koji pate od poremećene funkcije kardiovaskularnog sistema. Tokom ovog procesa u arterijama se skupljaju sklerotični plakovi koji značajno otežavaju cirkulaciju krvi.
2. Zakrivljenost kralježnice, kao i uklještenje mišića kao rezultat toga, također mogu poremetiti cirkulaciju krvi.
3. Hipertenzija.
4. Stresne situacije također mogu smanjiti protok krvi.
5. Piće takođe ima značajan uticaj na snabdevanje krvlju.
6. Operacija ili trauma lobanje.
7. Povrijeđena kičma.
8. Nepravilan venski odliv krvi iz moždanih tkiva.

Bez obzira na razloge koji su doveli do otežane mikrocirkulacije, posljedice se reflektiraju ne samo na mozak, već i na rad unutrašnjih organa.

Otklanjanje poremećaja cirkulacije krvi u mozgu

Cirkulacija se može poboljšati tokom dubokog disanja, zbog čega mnogo više kiseonika ulazi u tkiva. Da biste postigli značajan učinak, trebali biste koristiti jednostavne vježbe nakon konsultacije sa ljekarom koji prisustvuje.

Stabilna opskrba krvlju mozga i kičmene moždine može se postići samo kroz zdrave krvne žile.

Dakle, da biste postigli ono što želite, morate raditi i hraniti mozak. U tu svrhu treba koristiti one proizvode koji doprinose uklanjanju kolesterola.

Češće je, da bi se stanje normaliziralo, potrebno uzimati odgovarajuće lijekove, ali ih prepisuje isključivo ljekar. Treba imati na umu da ne postoji takav lijek koji bi se sam mogao nositi s problemom. Liječenje uključuje kompleks lijekova različitih smjerova:

1. Vazodilatatori, koji djeluju na glatke mišiće opuštajući ih, zbog čega se lumen krvnih žila širi, što može povećati protok krvi (Nimodipin ili Cinnarizine).
2. Nootropici koji imaju svoj učinak zbog sposobnosti poboljšanja metabolizma. Stimuliraju protok krvi i stvaraju otpor na postojeću hipoksiju.
3. Antitrombotici, koji su neophodni u slučaju otkrivanja plakova ili ateroskleroze. Oni su u stanju da zapečate tanke zidove krvnih sudova i istovremeno eliminišu plakove.

Prema neurologiji, ponekad je potrebna upotreba sedativa.

Na osnovu rezultata dijagnoze mogu se propisati fibrinolitici, antikoagulansi i antitrombocitni agensi.

Također je moguće poboljšati opskrbu glave krvlju zahvaljujući ajurvedskim lijekovima, dodacima prehrani i homeopatskim preparatima. U početnoj fazi pomažu narodni lekovi, a to su tinkture i dekoti lekovitog bilja, kao i masaža.

Čuveni homeopata Valery Sinelnikov u svojim spisima piše da je bol u glavi znak da osoba radi nešto pogrešno u svom životu, a da bi se riješio takvih neprijatnih simptoma, trebali biste preispitati svoj pogled na život, prestati biti licemjeran i početi lakše tretirati mnoge situacije.