Je možné se nakazit od pacienta s idiopatickou fibrózou. Plicní fibróza: délka života a léčba lidovými léky.

Plicní fibróza se projevuje ztluštěním interalveolárních přepážek v plicích. Je obvyklé rozlišovat mezi fokální fibrózou, při které jsou postiženy pouze malé oblasti plic, a intersticiální difuzní fibrózou s poškozením velkých oblastí plic. V přítomnosti fokální fibrózy dochází k plicní dysfunkci několik let po nástupu onemocnění, zatímco v difuzní fibróza klinický obraz se rychle vyvíjí.

Příznaky fibrózy:

    mělké, rychlé dýchání;

    srdeční selhání;

  • cyanóza kůže;

    dušnost, kašel.

Důvody rozvoje

Nejčastější formou onemocnění je silikóza. Tento typ fibrózy se vyvíjí při dlouhodobém vdechování křemenného prachu osobou. Kyselina salicylová, který je přítomen v prachu, vyvolává růst intersticiální pojivové tkáně v samotných plicích. Silikóza je nemoc z povolání, která postihuje především pracovníky v hutních podnicích. Fibróza v plicích se může vyskytnout i u zástupců jiných profesí, například u stavebníků, kteří jsou poměrně často ve výrobě vystaveni vdechování částic hliníku, antracitu, azbestu, mastku, cementu a svářečských aerosolů. Fokální plicní fibróza je také možná s rozvojem sarkoidózy. Sarkoidóza je multisystémové onemocnění charakterizované kožními lézemi, lymfatické uzliny a plíce. Mimo jiné, fibróza plic může se objevit i u tuberkulózy, cirhózy a alergií, ale ve většině případů pravý důvod difuzní intersticiální fibróza stále není definována.


Léčba plicní fibrózy

Těžké formy fokální fibrózy a difuzní fibrózy se léčí cytostatiky, glukokortikoidy, imunosupresivy (oslabují a potlačují imunitní reakce organismus). Bronchodilatační léky mohou být předepsány ke zmírnění nebo snížení dušnosti. S exacerbací zánětlivý proces lze předepsat srdeční glykosidy, inhalace, antibiotika. Pacienti jsou také kontraindikováni pro zvýšené tělesné cvičení. Pro zlepšení účinku léků může být předepsán kurz terapeutických cvičení.

Vyvarujte se vdechování prachu, kouře a alergenů.

Při častém kašli, dušnosti a dušnosti byste se měli okamžitě poradit s lékařem. Lékař poslouchá stížnosti pacienta a předepisuje rentgenové vyšetření plic. V případě pochybností může být vyžadována konkrétnější konzultace s pneumologem.

Průběh onemocnění

Proliferace pojivové tkáně vede k narušení výměny plynů mezi alveoly a kapilárami, tato situace ovlivňuje hladinu kyslíku v krvi. Tělo se snaží kompenzovat nedostatek kyslíku a zdravé laloky plic začnou fungovat ve zvýšeném režimu. V přítomnosti fibrózy se hladina zvyšuje krevní tlak v malém kruhu, což vede ke zvýšení zatížení pravé síně. Ve většině případů se fibróza začíná vyvíjet postupně a postupuje spíše pomalu. První známky patologie jsou obvykle dušnost a kašel při fyzické námaze, rychlé dýchání. V budoucnu je dušnost přítomna i v klidu. Zpočátku lze nedostatek kyslíku zaznamenat pouze při zátěži – objevuje se cyanóza sliznic úst a prstů. Dále se v celém těle začíná vyvíjet cyanóza kůže. Pacienti s fibrózou mimo jiné mnohem častěji trpí záněty průdušek a plic. Často lze diagnostikovat i emfyzém. Takoví pacienti obvykle trpí kašlem s hnisavým sputem.

Jak nebezpečná je fibróza?

Pacienti, kteří trpí difuzní formou plicní fibrózy, ve většině případů umírají. Za přítomnosti ohniskové formy onemocnění je prognóza příznivější - v některých případech se s včasnou a adekvátní léčbou pacienti úplně uzdraví.

Fibróze se nelze vždy vyhnout. Lidé, kteří jsou přehnaně citliví Dýchací cesty, by se měl vyhýbat všem faktorům a vlivům, které mohou dráždit dýchací soustavu.

Ptačí výkaly, plísně, sláma mohou způsobit zánět alveolů u lidí s zvýšená hladina citlivost struktury dýchací systém. V průběhu času hrozí, že se toto onemocnění rozvine v difuzní intersticiální plicní fibrózu.

Léčba plicní fibrózy

Plicní fibróza nebo idiopatická fibrotizující alveolitida je plicní onemocnění charakterizované zánětem a fibrózou (nahrazením normální tkáně pojivovou tkání) plicního intersticia (volná vazivová tkáň, která pokrývá vnitřek alveolů) a vzduchových prostor. Dochází také k dezorganizaci strukturních a funkčních jednotek plicní tkáně, což vede k narušení výměny plynů a v důsledku toho k respiračnímu selhání.

V současné době příčiny tuto nemoc nejsou plně pochopeny, a proto existuje jen několik teorií na toto téma.

virová teorie. Především je nutné do této skupiny zařadit virus lidské imunodeficience a virus hepatitidy C, předpokládanou roli mají adenoviry a virus Epstein-Barrové. Viry plní dvojí roli: jsou spouštěči (spouštěčem mechanismu) při poškození plicní tkáně a následně se replikují (rozmnožují) v již zničené tkáni, což přispívá k progresi procesu. Je prokázáno, že viry mohou změnit některé prvky lidského genomu odpovědné za fibrózu. Li virová infekce se vyvíjí na pozadí existující chronické léze, proces se ještě více zhoršuje.

Teorie genetické predispozice. Role genetického defektu, deficitu α¹-antitrypsinu, byla prokázána.

Teorie pracovních rizik a faktorů prostředí. Tato teorie byla potvrzena při studiu osob, které mají dlouhodobý kontakt s prachem (dřevo nebo kov), ocelí, olovem, mosazí. Zpočátku se rozvíjejí specifická plicní onemocnění, jako je pneumokonióza, proti níž je v budoucnu pozorována převaha fibrózy.

klinický obraz.

Nemocní jsou převážně muži (2x častěji než ženy) ve věku 45 až 70 let.

Onemocnění ve většině případů začíná postupně, stěží patrné. Nicméně 2 pacienti z 10 se vyznačují akutním nástupem, zvýšením tělesné teploty na vysoká čísla a výskytem těžké dušnosti.

Prvním, hlavním projevem onemocnění je dušnost. Zpočátku si pacient po provedení určité fyzické aktivity stěžuje na dušnost, ale s progresí onemocnění se dušnost zvyšuje, je téměř nemožné se obsloužit, pacient nemůže chodit, někdy ani mluvit. Čím výraznější dušnost, tím závažnější je stupeň základního onemocnění. Dušnost je přítomna neustále, záchvaty dušení nejsou typické. Pro takové pacienty je často obtížné se zhluboka nadechnout. S ohledem na tento příznak jsou pacienti nuceni vést pasivní životní styl.

Druhým charakteristickým příznakem je kašel. Kašel se objevuje mnohem později než dušnost, častěji v období výrazného klinické projevy. Kašel je obvykle suchý vzácné případy sputum má hlenovitý charakter.

Polovina pacientů má bolesti na hrudi, zhoršené hlubokou inspirací, lokalizované častěji na obou stranách v epigastrické oblasti.

S progresí onemocnění je pozorován výrazný úbytek hmotnosti pacientů. Stejně jako u dušnosti závisí stupeň úbytku hmotnosti na závažnosti procesu. Častěji během pěti měsíců pacient ztratí 12-14 kg.

Pro všechny pacienty bez výjimky je charakteristická rychlá únava, celková slabost. Snížený výkon. Tyto příznaky se zhoršují s progresí onemocnění.

Poměrně vzácné stížnosti, které jsou zjištěny pouze v extrémně těžké případy onemocnění, jsou bolestivost a ranní ztuhlost kloubů.

Zvýšení tělesné teploty není punc onemocnění, řada lékařů však spojuje zvýšení teploty na subfebrilní čísla s patologickým procesem v plicích, častěji pozorovaným v první polovině dne.

Při zevním vyšetření přitahuje pozornost namodralé zbarvení kůže a viditelných sliznic a také dušnost. Tato symptomatologie se zpočátku objevuje pouze po fyzické námaze, poté se stává trvalou. Se závažností respiračního selhání dochází ke zkrácení nádechu a výdechu, je zaznamenána cyanóza popelavě zbarvená.

U více než poloviny pacientů, častěji u mužů, se vyvinou charakteristické změny nehtové falangy, ztluštění - ve formě paliček, změna nehtů - ve formě skel hodinek. Tyto příznaky jsou charakteristické pro dlouhodobé onemocnění.

Poklepem lékař určuje tupost zvuku lokalizovaného v postižené oblasti, častěji v dolních lalocích. Kromě toho je zaznamenáno oslabené vezikulární dýchání a krepitus, připomínající šustění celofánu. Je slyšet zpravidla v mezilopatkové oblasti na obou stranách.

Při absenci včasné pomoci onemocnění nevyhnutelně postupuje a vede k rozvoji těžkého respiračního selhání a chronického cor pulmonale.

Existují dva možné možnosti průběh plicní fibrózy: akutní a chronický. Akutní je poměrně vzácný. U této formy se velmi rychle rozvíjí respirační selhání a onemocnění končí smrtelným koncem do dvou měsíců. U chronické formy se rozlišují tyto možnosti: agresivní, perzistentní a pomalu progresivní. U agresivní varianty je životnost až 1 rok. Tato forma onemocnění je charakterizována výskytem rychle progresivní dušnosti, výrazného vyčerpání, těžkého respirační selhání. U perzistující varianty je klinika méně výrazná. Předpokládaná délka života je asi 5 let. Nejvýhodnější je pomalu progresivní forma. Fibróza a respirační selhání se rozvíjejí pomalu, délka života je až 10 let.

Záleží na klinický obrazřada lékařů rozlišuje časná a pozdní stádia plicní fibrózy. Na raná fáze se vyvíjí respirační insuficience 1-2 stupně, imunozánětlivá reakce je vyjádřena mírně. Cyanotické zbarvení sliznic a kůže není typické. Pacienti si stěžují na slabost, pocení, bolesti kloubů. V plicích může být slyšet mírný crepitus. Na prstech nejsou žádné charakteristické změny.

V pozdní fázi, respirační selhání o 3-4 stupně, barva kůže a viditelných sliznic se stává modravě popelavou. Rozvíjí se chronické cor pulmonale.

Mezi hlavní komplikace plicní fibrózy patří: těžké respirační selhání, hypoxemické kóma, chronické cor pulmonale, exsudativní pleurisy, pneumotorax, tromboembolismus plicní tepna.

Následující stavy mohou sloužit jako příčiny smrti: respirační selhání, srdeční selhání, zápal plic, plicní embolie, rakovina plic. Je prokázáno, že u pacientů s plicní fibrózou je riziko vzniku rakoviny 14x vyšší než u zdravých lidí.

Diagnostika.

Nejdůležitější metodou pro diagnostiku plicní fibrózy je radiografie. Změny se nacházejí především v dolních partiích plic na obou stranách. Druhá důležitá metoda je CT vyšetření, která hraje důležitou roli při vzniku kontroverzních problémů během radiografie. Zajímavá může být rentgenová část plicního abscesu.

Angiopulmonografie. Tato metoda umožňuje posoudit stav průtoku krve v plicních cévách. Tato studie odhaluje zúžení periferní cévy, rozšíření centrálních poboček.

Bronchoskopie není opodstatněná. Změny zjištěné v tomto případě nejsou specifické pro plicní fibrózu.

Při zkoumání funkce vnější dýchání není narušeno snížení objemu inspirace, zvýšení frekvence dýchání, plicní rezistence, snížení difuzní kapacity plic a bronchiální vedení.

Zlatým standardem je plicní biopsie. Informační obsah této metody je 96 %. Typicky se odebírají 2-4 vzorky z různých oblastí plic.

Léčba.

Jako terapeutická opatření se používají:

1. Nemedikamentózní terapie a řada rehabilitačních opatření,

2. léková terapie,

3. Transplantace plic.

Realizace takového léčebného programu má jeden cíl – stabilizaci poruch dýchacího systému, zaměřenou na zlepšení kvality života.

Nemedikamentózní terapie zahrnuje oxygenoterapii, díky jejímž užívání se snižuje dušnost, zvyšuje se tolerance k zátěži. Dále lékaři doporučují očkovat proti chřipce (1x ročně) a pneumokoku (1x za 5 let). V závažných případech onemocnění je předepsána plazmaferéza a hemosorpce.

Rehabilitační programy zahrnují fyzický trénink s přihlédnutím k individuálním charakteristikám a stupni onemocnění, přítomnosti doprovodné patologie.

Tak jako léky velkou roli hrají glukokortikosteroidy, cytostatika a antifibrotika. Z glukokortikosteroidních léků se častěji používá prednisolon v dávce 1 mg na 1 kg tělesné hmotnosti, ne více než 100 mg denně. Pokud je snášenlivost léku dobrá, pak je průběh terapie předepsán po dobu 12 týdnů. Pokud se proces stabilizuje, pak se během následujících tří měsíců dávka prednisolonu sníží na 0,5 mg na 1 kg a v dalších šesti měsících na 0,25 mg na 1 kg. Takto zvolená udržovací dávka se užívá dva roky, někdy i doživotně.

V případě, že použití prednisolonu nepřineslo požadovaný výsledek, lékaři se uchýlí ke kombinaci prednisolonu s cytostatiky (azathioprin a cyklofosfamid). Při dlouhodobém užívání glukokortikoidní terapie se vyvine řada nežádoucích účinků: zhoršená glukózová tolerance, osteoporóza, arteriální hypertenze, orgánové vředy gastrointestinální trakt, poruchy neuropsychické sféry, myopatie. Povinnou součástí léčby je proto lékařský dohled. Aby nedošlo k poškození orgánů trávicího traktu, je předepsána dietní tabulka - č. 9, dieta se sníženým obsahem cukru, pro prevenci osteoporózy jsou předepsány přípravky s vápníkem.

Po dobu šesti měsíců se používá kombinace hormonů a cytostatik. Nežádoucí účinky cytostatik: gastrointestinální poruchy, inhibice funkce gonád, inhibice krvetvorby, snížení imunity, alopecie (plešatost). Menší vedlejší efekty způsobuje azothioprin.

Kolchicin se používá jako antifibrotický lék. Díky tomuto léku je inhibována produkce fibronektinu makrofágy a proliferace fibroblastů.

V minulé roky byl prokázán pozitivní účinek užívání veroshpironu, který inhibuje tvorbu pojivové tkáně v myokardu, plicích a játrech. Předepisuje se v dávce 50 mg po dobu 1 roku spolu s cytostatiky a hormony.

Svědectví pro transplantaci plic jsou následující:

1. Vznik hypoxie při fyzické námaze,

2. těžké respirační selhání,

3. Snížení difuzní kapacity plic dvakrát nebo vícekrát,

4. Snížení vitální kapacity plic.

Přežití po transplantaci plic po dobu 5 let je v průměru 60 %.

Pacientům s plicní fibrózou je doporučeno sledování u praktického lékaře a pneumologa každé 3 měsíce. Posuzuje se celkový stav pacienta a funkční stav plic, provádí se spirogram a studují se parametry plynného složení krve. Navíc provedením biochemického krevního testu se studuje aktivita zánětlivě-imunologického procesu.

Prognóza onemocnění je nepříznivá. Plicní fibróza postupuje neúprosně a nevyhnutelně vede ke smrti pacienta. V závislosti na formě onemocnění, navzdory dlouhodobé léčbě glukokortikoidy, délka života nemůže být delší než 4 měsíce.

Existují dva typy bronchoskopie. To závisí na tom, který bronchoskop bude použit: flexibilní nebo tuhý. A přestože je použití flexibilního bronchoskopu jednodušší na provedení, ve většině případů se používá rigidní bronchoskop. Mezi výhody flexibility patří také velké pozorovací úhly kamery.

Zánět pohrudnice - příčiny, příznaky, diagnostika a léčba

Pleura je membrána, která na jedné straně vystýlá povrch plic a na druhé straně hrudník. uvnitř. V důsledku toho se mezi listy pohrudnice vytvoří malá dutina, která normálně neobsahuje velký počet pleurální tekutina, která při pohybech plic maže povrch pohrudnice.

Pleurisy se nazývá zánět pohrudnice. Na jeho povrchu se tvoří fibrinové plaky a v jeho dutině se hromadí zánětlivá tekutina (exsudát).

Astmatický záchvat

Bronchiální astma je onemocnění dýchacích cest, je založeno na chronickém zánětu a hyperreaktivitě průdušek s jejich neprůchodností. Onemocnění se projevuje přerušovanými záchvaty dušnosti a dušením.

Dýchací funkce hraje mimořádně důležitou roli při udržování vitální činnosti těla. Vždyť právě vzduchem naše tělo přijímá kyslík, bez kterého nemůže existovat ani jedna buňka. Poruchy v činnosti dýchacího systému proto mohou nepříznivě ovlivnit fungování všech koutů těla, způsobit různé příznaky a vyžadovat plné ošetření pod dohledem lékaře. Jednou z nemocí dýchacího systému je plicní fibróza, co to je, ptáte se? Promluvme si na této stránce "Populární o zdraví" o tom a jak tento neduh léčit.

Co je plicní fibróza?

S takovou patologií se v lidských plicích tvoří vláknité (jinými slovy jizva) tkáně. To vede k postupnému zhoršování respiračních funkcí. Patologické změny výrazně snižují přirozenou elasticitu a roztažitelnost plicních tkání, díky čemuž stěna alveolů ztrácí svou propustnost. Z tohoto důvodu se tělo začne hůře zásobovat kyslíkem a hůře se zbavuje metabolických produktů -.

Ve většině případů je plicní fibróza chronická. Nejčastěji provokoval infekční procesy které se mohou vyvinout po zánětu plic (pneumonie). K plicní fibróze může dojít také v důsledku patologií pojivové tkáně (které jsou autoimunitní povahy) v důsledku agresivního vlivu určitých léků. Poměrně často se patologické procesy v plicích vysvětlují nemocemi z povolání a kouřením.

S takovou patologií se pacient obává dušnosti, která se postupně stává stále výraznější. Také onemocnění způsobuje kašel, bledost a cyanózu kůže. Patologické procesy způsobují silnou slabost, vedou ke zvýšené únavě a znemožňují pacienta vykonávat těžkou fyzickou aktivitu.

Plicní onemocnění: jak léčit plicní fibrózu?

K dnešnímu dni neexistují žádné jednotlivé metody terapie plicní fibrózy. Lékaři proto individuálně vybírají korekční program se zaměřením na faktory, které onemocnění způsobily, a na vlastnosti každého z nich. konkrétního pacienta. Obecně může být léčba konzervativní nebo chirurgická.

Terapeutická opatření pro plicní fibrózu jsou zaměřena na zastavení patologických procesů, kompenzaci porušení činnosti dýchacího systému a optimalizaci kvality života.

Nemedikamentózní léčba zahrnuje použití kyslíkové masky. Kyslíková terapie může snížit závažnost dušnosti a rozvíjet schopnost vykonávat určité fyzické aktivity. S příznivým průběhem onemocnění poskytuje taková léčba dostatečný účinek. Pacienti ale navíc musí odmítat špatné návyky cvičit a dělat dechová cvičení. Pokud je rozvoj fibrózy spojen s negativní vliv profesionální faktory, pacienti potřebují změnit zaměstnání. Kromě toho hraje důležitou roli preventivní údržba. Respiračních onemocnění včetně očkování.

NA léčba drogami se uchýlí, pokud fibróza zhoršuje výkonnost a celkový stav pacienta. Současně mohou lékaři pacientovi předepsat užívání glukokortikoidů (prednisolon, methylprednisolon) a imunosupresiv (azathioprin, cyklofosfamid). Předpokládá se, že takové léky mohou potlačit abnormální tvorbu jizevnaté tkáně a zastavit vývoj onemocnění. Terapie obvykle začíná použitím Prednisolonu, a pokud lék nedává pozitivní účinek, pak je v tomto případě doplněn cytostatikem (imunosupresorem). Tyto léky často vyvolávají vedlejší účinky, zejména při dlouhodobém užívání. Takže jejich příjem může vést k rozvoji osteoporózy, poruše glukózové tolerance, vředům v trávicím traktu atd. Pacienti by proto měli být pod neustálým lékařským dohledem. A aby se zabránilo porušování činnosti trávicího traktu, musí se dodržovat dietní jídlo podle . Aby se zabránilo výskytu osteoporózy, jsou jim předepsány léky obsahující vápník.

Lékaři mohou také používat léky proti fibróze, jako je kolchicin nebo pirfenidon (Esbriet). Existují také informace o účinnosti veroshpironu, který může inhibovat tvorbu pojivových tkání.

Ke snížení závažnosti dušnosti se používají bronchodilatační léky (Albuterol aj.). Kromě toho, pokud je onemocnění těžké, je pacientům prokázána hemosorpce a plazmaferéza.

Pokud se onemocnění zhorší, pak se ke zlepšení stavu pacienta použijí srdeční glykosidy a provedou se inhalace kyslíku. V některých případech to může být nutné antibiotická terapie.

Někdy se lékaři mohou rozhodnout vyříznout patologicky změněné oblasti plic. Lékaři se přitom snaží dodržet co nejvíce možné číslo plicní tkáně. Pokud však proces fibrózy zašel příliš daleko, je pacientům indikována transplantace plic. Podle statistik má transplantace 60% míru přežití během pěti let.

Bohužel plicní fibróza má spíše nepříznivou prognózu. Stále se vyvíjí a nakonec přispívá ke smrti pacienta.

Ekaterina, www.site
Google

- Vážení naši čtenáři! Zvýrazněte prosím nalezený překlep a stiskněte Ctrl+Enter. Dejte nám vědět, co je špatně.
- Zanechte prosím svůj komentář níže! Ptáme se vás! Potřebujeme znát váš názor! Děkuji! Děkuji!

Plicní tkáně jsou elastické. Protože samotný orgán je zapojen do procesu výměny plynů, musí mít všechny struktury, které přispívají ke snadnému přenosu kyslíku a oxidu uhličitého. Pokud z nějakého důvodu tkáň plic začne houstnout, je to méně funkční v procesu výměny plynů. Tento proces se nazývá fibróza.

Co je plicní fibróza?

Co to je - Jedná se o zhutnění pojivové tkáně přepážek mezi alveoly a jejich stěnami, v důsledku čehož ztrácejí svou elasticitu, propustnost a roztažnost a jsou vyloučeny z procesu výměny plynů. Dochází k náhradě jedné tkáně (plíce) jinou (pojivovou), která je složením hutnější a nepropustná. Samotné plíce se začnou zvětšovat díky rostoucí tkáni.

Nemoc je progresivní a smrtelná, pokud se neléčí.

  1. Ohniskové - jsou postiženy malé oblasti a příznaky se objevují po letech;
  2. Difuzní (běžné) intersticiální - jsou postiženy velké plochy, příznaky se objevují rychle;
  3. Jednostranný;
  4. Bilaterální.

Podle stupně růstu se dělí na:

  1. Fibróza (nazývaná pneumofibróza) je mírná kombinace pojivové a plicní tkáně;
  2. Skleróza (nazývaná pneumoskleróza) - hrubá náhrada alveolární tkáně a její zhutnění;
  3. Cirhóza je úplná náhrada alveolární tkáně, která vede k poškození cév a průdušek.

Příčiny plicní fibrózy

Toto onemocnění se také nazývá idiopatické, protože příčiny jeho výskytu nejsou zdaleka jasné. Lékařští vědci však poskytují následující seznam možné příčiny plicní fibróza:

  1. Vdechování pesticidů a toxických výparů;
  2. Požití různých částic do dýchacích orgánů: prach, mouka, pyl atd.;
  3. genetická predispozice;
  4. Přispívajícím faktorem může být také kouření;
  5. Znečištění atmosféry, ve které člověk žije;
  6. Věk - po 40 letech.

Fibróza plic může být důsledkem silikózy resp. V prvním případě člověk onemocní neustálým kontaktem s křemíkovým prachem. Ve druhém - je důsledkem zánětlivého procesu. Nejsou vyloučena další onemocnění (například tuberkulóza), která se také mohou stát provokatéry fibrotizujícího procesu.

Podle výskytu se dělí na typy:

  • Prach - vdechování různých škodlivých částic a prachu;
  • Léčivé - v důsledku prodloužené medikace;
  • Pojivová tkáň - na pozadí onemocnění tohoto typu tkáně;
  • Infekční - v důsledku šíření bakterií po jiných onemocněních;
  • Idiopatické – příčiny nelze zjistit.

Významnou roli zde hraje stav cév, který může mít vliv i na vznik fibrózy.

Příznaky

Příznaky plicní fibrózy na počátku onemocnění se nemusí projevit. Sám je velmi pomalý, což nic netušícího pacienta neruší. Člověk tedy jde k lékaři, když se projeví příznaky, to znamená, že nemoc je již ve stádiu progrese. Jaké jsou příznaky tohoto onemocnění?

  • Suchý kašel;
  • Rychlý úbytek hmotnosti;
  • Únava z nedostatečného okysličení těla;
  • Dušnost, zejména po cvičení;
  • Častý srdeční tep;
  • cyanóza;
  • Bolest na hrudi;
  • otoky nohou;
  • otoky žil;
  • Rychlé dýchání;
  • Zvětšení prstů.

Diagnostika

Diagnostiku plicní fibrózy provádí pulmonolog, který se neomezuje pouze na sběr stížností a celkové vyšetření:

  1. Provádí se krevní test;
  2. Provádí se MRI;
  3. Objem dechové funkce se odhalí spirografií;
  4. Je pořízen rentgen;
  5. Provádí se počítačová tomografie;
  6. Provádí se analýza plicní tkáně (biopsie).

Léčba

Vzhledem k tomu, že povaha onemocnění není známa, lékaři mohou pouze odstranit příznaky a zpomalit proces ztluštění tkáně. Tedy symptomatické a preventivní léčba plicní fibróza:

  • Kyslíková terapie ke snížení únavy a dušnosti;
  • léky;
  • speciální terapeutická cvičení(dechová cvičení);
  • Chirurgická transplantace se provádí pouze v krajním případě - když dojde k celkové fibróze omezené oblasti.

Jak se plicní fibróza léčí léky?

  • Při difuzním intersticiální forma a v pozdějších stádiích jsou předepsány glukokortikoidy, imunosupresiva, cytostatika;
  • Se stávající dušností jsou předepsány bronchodilatační léky;
  • Při exacerbacích se používají antibiotika, srdeční glykosidy a inhalace kyslíku;
  • Fyzická aktivita je kontraindikována.

Jako preventivní opatření:

  1. přestat kouřit;
  2. přejít do čistšího prostředí;
  3. omezení kontaktu se škodlivými látkami (jedy, toxiny);
  4. pravidelné kontroly u pneumologa.

Léčba se někdy neprovádí, pokud je průběh onemocnění omezený a nevýznamný.

Prognóza života u plicní fibrózy

Prognóza života s plicní fibrózou závisí na stadiu, typu onemocnění a také na včasnosti léčby. Takže s difuzní fibrózou pacienti umírají častěji. U fokální formy onemocnění mají pacienti příznivější výsledky. Léčba se stává důležitou, jen díky ní se prodlužuje délka života pacientů.

Jak dlouho žijí lidé s plicní fibrózou? Vše závisí na zdravotním stavu a vzniklých komplikacích. Fibróza plic může vést k:

  1. cor pulmonale, kdy pravé srdce zažije těžkých břemen snížením saturace krve kyslíkem;
  2. hladovění kyslíkem, které se projeví cyanózou a narušením práce jiných orgánů;
  3. Plicní Hypertenze;
  4. smrt, pokud se neléčí.

Nezapomeňte, že je důležité nejen odstranit plicní fibrózu, ale také onemocnění, které ji způsobilo (pokud existuje). K odstranění fibrotizujícího procesu je nutné vyléčit onemocnění, proti kterému vznikl.

Tři fakta o plicní fibróze

Vědci pokračují ve studiu idiopatické povahy plicní fibrózy, což jim umožnilo identifikovat tři skutečnosti:

  1. Prvním je nestabilní režim nočního spánku, který může vyvolat onemocnění. Tělo se unaví a neodpočívá, kvůli čemuž dostává méně kyslíku;
  2. Minerální vlna používaná ve zvukové izolaci může díky svému složení vyvolat plicní fibrózu při vdechnutí;
  3. Lidé s plicní fibrózou často trpí srdečními problémy.

Fibróza plic- onemocnění, ke kterému dochází v důsledku nahrazení normální plicní tkáně pojivovou tkání. Patologický mechanismus je spuštěn aktivní produkcí kolagenu a časem množství pojivové tkáně překročí normu natolik, že buňky tvořící orgán jsou vytlačeny ven a dochází k jizevnatým změnám. Opačný proces není možný, protože pojivová tkáň se neregeneruje na normální tkáň. Léčebná terapie není zaměřena na úplné uzdravení člověka, ale na zlepšení kvality jeho života, což se velmi úspěšně daří realizovat.

Příčiny plicní fibrózy:

  • dlouhodobý, přecházející v chronická forma, infekční procesy v plicích;
  • dlouhodobé, nepodléhající terapeutickou léčbu, alergie;
  • radiační expozice těla nebo určitého orgánu;
  • dlouhodobé vdechování prachu;
  • granulomatózní plicní onemocnění.

Na počáteční fáze plicní fibróza může být asymptomatická a následně se nemoc ohlásí výmluvnými příznaky:

  • dušnost - nejprve dochází při fyzické námaze k patologickým změnám a s progresí onemocnění přetrvává v klidu;
  • kašel - suchý nebo s malým množstvím sputa;
  • bledost, cyanóza (cyanóza) kůže.

Zhoršení plicní fibrózy s sebou nese zvýšení příznaků, které se šíří mimo dýchací systém:

  • změna tvaru prstů - ztluštění prstů, vyboulení nehtové ploténky;
  • rozvoj srdečního selhání a tzv. „cor pulmonale“:
    • dušnost se zesiluje,
    • tep se zvedne
    • na nohou se tvoří edém, krční žíly otékají a pulzují,
    • vyvíjejí se bolesti na hrudi;
  • slabost, únava, neschopnost vykonávat těžkou fyzickou aktivitu.

Na pozadí modifikované struktury plic existuje riziko vzniku jakéhokoli infekční choroby s jejich přidruženým komplexem symptomů.

Jak léčit plicní fibrózu?

Léčba plicní fibrózy určí kvalifikovaný odborník v závislosti na charakteristikách průběhu onemocnění u konkrétní osoby. U těžkých forem fibrózy se používají glukokortikoidy, cytostatika a imunosupresiva. Plíce postižené fibrózou se často stávají příznivým prostředím pro uchycení patogenní mikroflóry a rozvoj zánětu. Aby tomu zabránili, jmenují antibakteriální léky užitečné budou inhalace kyslíku a srdeční glykosidy. S vyčerpávajícím kašlem a dušností jsou předepsány bronchodilatační léky.

Lékařský léčba plicní fibrózy musí být podpořena lékařskou dechová cvičení, zatímco velká fyzická aktivita je pro pacienta kontraindikována. Je také nutné vyloučit vliv faktorů vyvolávajících fibrózu na tělo.

Specifická terapie fibrózy nebyla vyvinuta, patologický proces tohoto druhu je stále považován za nevratný. Lékař stojí před úkolem zabránit její progresi, přidání sekundární infekce a maximalizovat kvalitu života pacienta. K dosažení těchto cílů se používají následující terapeutické metody:

  • oxygenoterapie - inhalace kyslíku pomocí speciálních přístrojů;
  • dechová cvičení;
  • chirurgická intervence je přípustná v případě totální fibrózy, reprezentované transplantačními technikami.

Jaké nemoci mohou být spojeny

Patologický proces v plicích, v průběhu času vedoucí k náhradě normální pojivové tkáně, sousedí s následujícími stavy nebo po nich:

  • - patologický proces v intersticiální tkáni plic, který se často ukazuje jako prekurzor progresivní fibrózy; obvykle se projevuje rostoucím respiračním selháním;
  • - patologický stav patřící do skupiny pneumokoniózy, který se vyvíjí v důsledku dlouhodobého kontaktu s azbestovým prachem;
  • plíce;
  • - plísňové léze plicní tkáně, vyskytující se hlavně u pacientů s výrazně sníženými ochrannými reakcemi těla
  • - plicní onemocnění, která se vyvíjejí v důsledku lidského vdechování prachu;
  • - patologický stav patřící do skupiny pneumokoniózy, který se vyvíjí v důsledku dlouhodobého kontaktu s prachovými částicemi obsahujícími silikáty;
  • - 0,5-1,2 g / den, s následným snížením dávky na 0,3-0,15-0,1 g / den;
  • - dávkování a trvání kurzu se nastavuje individuálně v závislosti na indikacích a stádiu onemocnění, stavu krvetvorného systému atd.

Léčba plicní fibrózy alternativními metodami

Fibróza plic je nevratný proces, a proto lékařská opatření zaměřené na zamezení jeho progrese. Efektivita ukazuje fyzioterapie, léky, vyloučení negativních faktorů však etnovědažádné speciální recepty.

Léčba plicní fibrózy během těhotenství

Léčba plicní fibrózy by měla být pod dohledem kompetentního specialisty, který zhodnotí přínos léčby pro matku a riziko takové terapie pro plod. Terapeutické jmenování se provádějí v závislosti na stupni fibrózy a charakteristikách jejího průběhu. Pokud onemocnění vážně neovlivňuje zdraví ženy a nehrozí, že se zkomplikuje během těhotenství nebo porodu, lze léčbu odložit až do poporodního období. Přítomnost takové diagnózy však určuje potřebu být pod lékařským dohledem, aby bylo možné včas reagovat na zhoršení blahobytu.

  • auskultace (poslech) a perkuse (klepání) plic;
  • spirografie (vyšetření objemu plic a respiračních funkcí);
  • radiografie hruď(umožňuje detekovat změny na plicích);
  • počítačová tomografie (CT) a magnetická rezonance (MRI) - umožňují nejpodrobněji určit povahu změn na plicích;
  • plicní biopsie - studium kousku plicní tkáně získané během endoskopie průdušky (zavedení do dýchacího traktu bronchoskopu) nebo během operace; umožňuje detekovat zjizvenou tkáň v plicích na mikroskopické úrovni.

Léčba jiných nemocí písmenem - f

Léčba faryngitidy
Podobné články

2023 dvezhizni.ru. Lékařský portál.