Kako i kako liječiti otitis media - liječnički recepti i recepti tradicionalne medicine. Koji lijekovi za otitis trebaju biti u svakom ormariću s lijekovima?

Gnojni otitis je ozbiljna upala uha, bakterijske prirode. Zbog svoje visoke prevalencije i značajnog rizika od razvoja komplikacija opasnih po život, problem liječenja ove bolesti ostaje i danas vrlo aktualan.

- kronični ili akutni upalni proces u sluznici pojedinih dijelova uha, što se temelji na raznim infektivnim uzročnicima. Ovisno o stupnju oštećenja, dijeli se na sljedeće vrste: vanjska, srednja i unutarnja. Istodobno, upala srednjeg uha čini veliku većinu poziva specijalistu - otorinolaringologu.

U kontaktu s

Širenje

Prema statistikama, otitis se javlja u 2,5% stanovništva. Među bolestima ORL organa one čine 50%, a do 70%. Međutim, akutni ili kronični upala srednjeg uha jedan su od glavnih uzroka senzorineuralnog gubitka sluha u odraslih – u 25% slučajeva.

Podrijetlo

Postoji nekoliko verzija patogeneze bolesti. Najbogatija je tubalna disfunkcija. Razlozi za njegov razvoj leže ili u mehaničkoj opstrukciji slušne cijevi (tumori nazofarinksa, adenoidne izrasline) ili u funkcionalnom zatajenju koje remeti normalan proces njenog aktivnog otvaranja. Kao rezultat toga, u bubnoj šupljini stvara se smanjeni tlak, što pospješuje difuziju tekućine u strukture srednjeg uha. U slučaju pridruživanja infektivni agensi mogući razvoj akutnog upalnog procesa.

Uzroci

Otitis je bolest s više uzroka, gdje je glavni etiološki faktor su bakterije, gljivice i virusi.

Štoviše, vodeće pozicije su dane patogenoj bakterijskoj flori. Dakle, kod akutne gnojne upale srednjeg uha glavni uzročnici su pneumokoki i Haemophilus influenzae, nešto rjeđe Staphylococcus aureus. U kroničnom obliku bolesti nalaze se i Klebsiella i Pseudomonas.

Određenu važnost u razvoju otitisa imaju neki predisponirajući čimbenici.:

• Imunodeficijencije: kongenitalne ili stečene (AIDS, kemoterapija);
• endokrinološke patologije ( dijabetes, hipotireoza);
• sistemske bolesti krvi (leukemija);
• disfunkcija i suženost Eustahijeve cijevi;
• bolesti gornjeg dišni put(polipi, adenoidi,, zakrivljenost nosnog septuma,);
• anomalije u strukturi kostiju lubanje;
• jatrogeni faktori;
• česte i prehlade popraćeno akutnim curenjem nosa;
• preosjetljivost tijela (alergija,,).

Simptomi gnojne upale srednjeg uha

Akutni tečaj

Akutna gnojna upala srednjeg uha karakterizirana je burnom upalnom reakcijom koja se očituje jednim ili više kliničkih simptoma:

• Bol: je bolna, probadajuća, pucajuće prirode s zračenjem u temporalnu regiju;
• temperatura: prvo subfebrile, a zatim doseže febrilne brojke;
• sluh: gubitak sluha;
• iscjedak: gnojan, s neugodnim mirisom;
• simptomi intoksikacije: glavobolja, slabost, mučnina.

Kronično

Obično je kronični otitis rezultat epizode akutnog procesa, osobito u prvih pet godina života.

• Izdvajanja: tijekom razdoblja egzacerbacije pojavljuje se gnojni iscjedak; moguće mnogo mjeseci pa čak i godina;
• bol: osjećaj punoće, pritiska i začepljenosti u uhu;
• sluh: sve veći senzorineuralni gubitak sluha.

Dijagnostika

• Fizikalni pregled: uzimanje anamneze (pritužbe, otkrivanje epizoda akutnih respiratornih virusnih infekcija, gripa, rinitis koji prethodi bolesti);
• otoskopija: patološke promjene u bubnjiću (otok, crvenilo); pomoću optičkih instrumenata može se otkriti prisutnost perforacije;
• otomikroskopija: korištenje posebne kirurške optike za detaljniji pregled;
• audiometrija: određivanje oštrine sluha.
• timpanometrija: procjena funkcioniranja Eustahijeve cijevi, određivanje pokretljivosti membrane;
• CT sljepoočnih kostiju: osobito ako je dijagnoza teška;
• laboratorijska studija: u testu krvi, povećanje leukocita, posebno neutrofila, limfocita.

Obrasci

Ovisno o karakteristikama upalnog procesa, razlikuju se:

• Začinjeno;
• kronični.

Na temelju lokalizacije:

• Vanjski (vanjski slušni kanal);
• unutarnji (labirintitis).

Faze bolesti

1. Eustahitis: disfunkcija Eustahijeve cijevi, antiseptička upala, serozni sekret. U ušima postoji buka i osjećaj zagušenja.
2. Akutna kataralna upala: otalgija, subfebrilna temperatura.
3. Akutna gnojna upala: pojačana bol, gnojenje seroznog sadržaja, temperatura doseže febrilne brojeve, pojačavaju se fenomeni gubitka sluha. Promjena krvne slike (pomak leukocitne formule ulijevo).
4. Postperforativno: smanjenje boli, normalizacija temperature i krvne slike, nestanak simptoma intoksikacije. Otoskopija pokazuje perforaciju bubne opne.
5. Reparativno: upala je uklonjena, rupa je prekrivena ožiljnim tkivom.

Diferencijalna dijagnoza

Potrošiti diferencijalna dijagnoza sa sljedećim bolestima:

• Furuncle vanjskog slušnog kanala;
• artritis zgloba donje čeljusti;

Konačna dijagnoza postavlja se na temelju anamneze, instrumentalne metode istraživanje (otoskopija, timpanometrija, itd.).

Liječenje gnojne upale srednjeg uha kod odraslih

Antibiotici za otitis media

Za liječenje akutne gnojne upale srednjeg uha lijekovi izbora su polusintetski ili inhibitorima zaštićeni penicilini: Amoksicilin, Amoksicilin + klavulanat (Amoksiklav).
Kao alternativna sredstva koristiti: Azitromicin, Midekamicin, Ciprofloksacin, Doksiciklin, Cefuroskim, Cefaklor.

U teškom tijeku bolesti s visokom febrilnom temperaturom i teškom intoksikacijom potrebna je intravenska ili intramuskularna primjena antibiotika.

Za parenteralnu (injekciju) primjenu:

• Fluorokinoloni: Ciprofloksacin, Levofloksacin, Ofloksacin;
• Karbapenemi: Imipenem, Meropenem.
• cefalosporini: cefotaksim, cefuroksim, ceftriakson.
• zaštićeni penicilini: Co-amoxiclav, Ampicilin/sulbaktam.

Karbapenemi i fluorokinoloni posebno su indicirani za teške upale srednjeg uha, rizik od komplikacija, nozokomijalne infekcije i visoku otpornost mikroba na standardnu ​​antibiotsku terapiju.

Liječenje lijekovima

• Desenzibilizirajuća terapija (kako bi se uklonilo oticanje slušne cijevi): difenhidramin, tavegil, suprastin;
• nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID) i antianginozni lijekovi (in početno stanje akutni upalni proces): ibuprofen, diklofenak, ketoprofen, metamizol natrij, paracetamol;
• dekongestivi (nazalne kapi za vazokonstrikciju): u slučaju povezanosti upale srednjeg uha s vazomotornim rinitisom, za smanjenje hipertrofije faringealne anastomoze i poboljšanje sanitacije bubne šupljine. Nanesite Otrivin, Naphthyzin, Galazolin.

Razdoblje njihove primjene ograničeno je na 5 - 7 dana kako bi se izbjegao razvoj rinitisa izazvanog lijekovima.

Dodatno, liječnik može dezinficirati ušće Eustahijeve cijevi pamučnim štapićima s dekongestivima ili ih ubrizgati u nju pomoću slušnog katetera.

Kapi u ušima s gnojnim otitis media

Kao vanjska terapija koriste se dvije skupine kapi:

• Osmotski aktivne kapi s analgetskim i antiseptičkim djelovanjem;
• kapi s dodatkom antibiotika i glukokortikosteroida.

Među prvima, učinkovit je Otipax, koji se propisuje od samog početka bolesti, jer pomaže u uklanjanju boli i ublažavanju upale i infiltracije bubnjića.

U perforativnom stadiju bolesti koriste se kapi s antimikrobnim sredstvima. širok raspon radnje koje ne pokazuju toksičnost za slušni aparat:

• Rifampicin. Njegovi nedostaci uključuju brzi razvoj rezistentnih sojeva mikroorganizama;
• norfloksacin;
• ciprofloksacin.

Kombinirani lijekovi ( antibakterijsko sredstvo+ kortikosteroid)

• Anuran;
• sofradex;
• dekson.

Korištenje ovih sredstava moguće je samo ako se mikroskopskim metodama utvrdi cjelovitost bubne opne, budući da imaju ototoksični učinak.

Među dopuštenim kapima u perforativnom stadiju gnojnog medija otitisa je Amoxiclav s hidrokortizonom ili deksametazonom.

Kirurgija

• Miringotomija: s povećanjem intoksikacije, temperature i sindrom boli posebnom iglom reže se bubnjić za eliminaciju gnojnog sadržaja. Ako je potrebno, materijal se može uzeti za bakposev kako bi se identificirao uzročnik bolesti i odredila njegova osjetljivost na antibiotike;
• premosnica bubne šupljine: osigurava odljev eksudata i omogućuje ulazak u ušnu šupljinu razne droge antibiotici, kortikosteroidi.

Fizioterapija

U složenom liječenju upale srednjeg uha važne su fizioterapeutske metode. Među njima najviše se traže UHF i laserska terapija, UV zračenje i solux. Njihov glavni zadatak je poboljšati cirkulaciju krvi u leziji, ublažiti upalu i infiltraciju, povećati lokalni imunitet i pokrenuti reparativne procese.

sepsa;

otogeni hidrocefalus;

pareza facijalnog živca.

Vrijedno je zapamtiti da učinkovitost terapije ne leži samo u nestanku kliničke manifestacije bolest, ali potpuni oporavak saslušanje. To potvrđuju takve istraživačke metode kao što su timpano- i audiometrija.

Otkrivanje i liječenje gnojne upale srednjeg uha odgovornost je otorinolaringologa. U slučaju sumnje pri postavljanju dijagnoze ili sumnje na po život opasne otogene intrakranijalne komplikacije, liječnik će svakako uključiti stručnjake drugih profila, posebice neurokirurge.

VAŽNO JE ZNATI!

VAŽNO JE ZNATI!

Upala uha prijeti ozbiljnim posljedicama za osobu. Neodgovoran odnos prema vlastitom zdravlju i ovom osjetljivom organu može dovesti do gubitka sluha i drugih komplikacija. Otitis kod odraslih je bolest koju treba shvatiti ozbiljno, znati njegove simptome, posljedice i liječenje. U ovom članku čitatelj će dobiti sve potrebne informacije, naučiti lijekove i narodni načini liječenje, preventivne mjere.

Obilježja bolesti

Ljudsko uho ima složenu strukturu i sastoji se od vanjskog, srednjeg i unutarnjeg dijela. Ovisno o tome, upala srednjeg uha može se lokalizirati u različitim tkivima uha.

Vanjsko uho je izravno ušni kanal u obliku ušne školjke.

Razlikovati sljedeće upale vanjskog uha.

• perichondritis - infekcija hrskavice s naknadnim upalnim procesom;
• bolesti kože (ekcem, herpes) izazivaju upalu srednjeg uha;
• difuzna upala srednjeg uha pojavljuje se ako postoji ozljeda kože s infekcijom;
• mikoza - razvoj gljivice na koži uha;
• s furunkulozom, lojne žlijezde postaju upaljene. Upala se javlja zbog ulaska patogenih mikroba u korijenje minijaturnih dlačica;
• otohematoma - krvarenje u organu, popraćeno razvojem patogena i upale.

Srednje uho je formirano od bubne šupljine, koja uključuje membranu i slušnu cijev, koja uravnotežuje pritisak unutar organa.

Može uzrokovati sljedeće bolesti:

• upala bubne šupljine i, kao rezultat, membrane;
• upala u slušnoj cijevi;
• infekcija kosti lubanje kao sljedeća faza u razvoju upale srednjeg uha.

Infekcije ovog dijela uha s otitisom dijele se na akutne i kronične.

Akutna upala srednjeg uha karakterizira upala sluznice srednjeg uha i iscjedak gnoja. Gnojni otitis kod odraslih izazvan je prodorom infekcije kroz spojne kanale (kroz slušnu, Eustahijevu cijev) iz nazofarinksa; to se često događa s razvojem SARS-a, ali može biti uzrokovano specifičnijim razlozima:

• jaki padovi tlaka prilikom pranja nosa ili puhanja nosa;
• razvoj raznih infekcija: ospice, tifus, tuberkuloza. Bolest se prenosi krvlju;
• smanjeni imunitet, uključujući HIV, sifilis ili dijabetes.

Kronični otitis također zahvaća sluznicu i stvara gnojnu upalu.

Otitis se javlja zbog:

• neliječeni akutni otitis u prisutnosti drugih zaraznih bolesti;
• kršenja normalnog nosnog disanja (u slučaju alergije ili ozljede nosa);
• potisnut imunološki sustav;
• korištenje lijekova koji deprimiraju zaštitnu funkciju organizam.

Unutarnje uho se sastoji od labirintskog organa.

Infekcija može ući u ovaj dio uha kada kronična upala srednjeg uha, kao i u slučaju:

• pojava teške ozljede;
• razvoj meningitisa (upala mozga);
• napredovanje sifilisa.

Simptomi i posljedice

Pažnja! Znakovi otitisa kod odraslih razlikuju se ovisno o mjestu upale i prirodi njezina tijeka.

Kod vanjske upale srednjeg uha zahvaćena je ušna školjka, simptomi se mogu vidjeti vlastitim očima:

• perihondritis karakterizira oticanje u obliku tuberoznosti i bol u samoj ušnoj školjki;
• s infektivnim lezijama kože pojavljuju se crvenilo, kora, suzenje kože;
• difuzna upala srednjeg uha uzrokuje intenzivan svrbež i gnoj iz uha, bol ako dodirnete ili povučete uho;
• s progresijom mikoze pojavljuju se karakteristike: osjećaj zagušenja i buke, pogoršanje sposobnosti sluha, svrbež, neugodan miris;
• furunculosis karakterizira jaka bol u uhu, koja se daje licu, vratu i zubima. Na uhu se pojavljuje tuberkuloza sa žućkastim gnojem, bolna kada se pritisne. Bol ometa govor i žvakanje hrane;
• s otohematomom nastaje tumorska formacija svijetle boje (plava i ljubičasta), ne uzrokuje bol.

Poraz srednjeg uha nosi veći rizik za ljudsko zdravlje.

Savjet! Kako bi se posljedice svele na minimum, preporučuje se rana dijagnoza i pravovremeno liječenje upale srednjeg uha.

Karakteriziraju ga sljedeći simptomi:

• izražena zagušenja i buka;
• jasan odjek (rezonancija) vlastitog glasa u upaljenom uhu;
• streljajuća bol u apscesu bubne šupljine. Razvoj infekcije dovodi do proboja membrane i gubitka sluha;
• u nekim slučajevima postoji povećanje tjelesne temperature (ne više od 40 stupnjeva Celzija);
• opća slabost u tijelu;
• pulsirajuća bol;

S prijelazom upale srednjeg uha u kronični stadij, stalna dodjela gnoj, sluh se pogoršava, može biti popraćen redovitom boli u glavi i uhu.

Unutarnji otitis utječe na vestibularni aparat pacijenta i manifestira se:

• jaka vrtoglavica, poremećena koordinacija;
• povraćanje;
• povećan broj otkucaja srca;
• bljedilo kože;
• značajan gubitak sluha.

Neozbiljan stav prema simptomima upale srednjeg uha, nedovoljno liječenje može izazvati komplikacije. Progresivna upala uha može uzrokovati:

1. Epitimpanitis - upala temporalne kosti.
2. Paraliza facijalnog živca.
3. Hernija lubanje.
4. apsces mozga.
5. meningitis.
6. Potpuni gubitak sluha.

Pažnja! Ove posljedice zahtijevaju hitnu medicinsku, uključujući i kiruršku, intervenciju!

Dijagnoza i liječenje

Prije nego počnete liječiti otitis, trebali biste posjetiti liječnika radi pregleda. ORL specijalist postavlja dijagnozu na temelju ankete, znakova utvrđenih tijekom pregleda uha (otoskopija). Liječnik također provjerava oštrinu sluha, analizira rezultate bakteriološkog testa krvi. Ako je potrebno, rade se rentgenske snimke i tomografija lubanje.

Liječenje otitisa kod odraslih ovisi o karakteristikama bolesti. Pacijent koristi kapi i uzima lijekovi, ali u teški slučajevi kirurška intervencija u stacionarnim uvjetima.

Pažnja! Ako se poduzmu pravovremene mjere, sve se liječenje može provesti kod kuće.

Liječenje vanjskog otitisa uključuje:

• korištenje antibakterijskih, regenerirajućih masti;
• hladnoća i oblozi;
• ekstrakcija tekućine, kirurško otvaranje apscesa;
• uzimanje antibiotika;
• podmazivanje kvrga i čireva jodom, vlaženje tampona bornim alkoholom i polaganje u ušne školjke;

Za poboljšanje opće dobrobiti i smanjenje temperature propisuju se aspirin i paracetamol. U klinici se može propisati fizioterapija: UHF i UVI, osobito kod kroničnog otitis media.

Akutni otitis media treba odmah liječiti, jer je rizik od komplikacija u ovom slučaju visok.

• U slušnu cijev se uvodi kateter za ubrizgavanje antibakterijskih tvari koje uklanjaju upalu. To se mora učiniti svakodnevno kako bi se uklonile patogene bakterije.
• Bubnjić se masira usko usmjerenom strujom zraka.
• Prikazan je prijem imuprofena i paracetama.
• Koriste se kapi za otitis media.
• Izrađuju se svakodnevno topli oblozi: u ušni kanal umetnuti vatu namočenu u vazelin i alkoholom s glicerinom. Takav oblog ublažava oticanje i dobro zagrijava.

U nekim slučajevima (s jakim gnojem), kirurg čini punkciju bubnjića. Hormoni i antibiotici za otitis kod odraslih u ovom slučaju daju se kroz kateter.

Pažnja! Nakon punkcije, kapi od upale srednjeg uha su kontraindicirane.

Ako u ovom slučaju nema poboljšanja, radi se trepanacija mastoidnog nastavka srednjeg uha.

Kronični otitis liječi se nešto drugačijim programom, jer je faktor učinkovitosti ovdje sekundaran. U ovom slučaju terapija antibakterijski lijekovi, pranje i infuzija lijekova, kao i fizioterapijske mjere:

• oprati bolno uho toplim otopinama borne kiseline, furacilina, vodikovog peroksida;
• oprati antibioticima (uz dodatak hormona);
• antibiotici i furacilin (zajedno s drugim lijekovima: chinosol, dimexide, itd.) ulijevaju u ušni kanal;
• NLO i UHF.

Ako dođe do komplikacija, liječenje uzima ozbiljan zaokret, odvija se uz korištenje kirurških sredstava.

Upala unutarnjeg otitisa uklanja se uz pomoć pojačane antibiotske i vitaminske terapije. U ovom slučaju potrebno je kirurgija(kako bi se izbjegao gubitak sluha): operacija čišćenja se izvodi u drugom tjednu uzimanja lijeka.

Narodni recepti za liječenje upale srednjeg uha

Tijekom stoljeća i tisućljeća ljudi su razvili prirodne načine za uklanjanje upale u uhu. Liječenje upale srednjeg uha kod kuće uključuje korištenje sljedećih recepata.

Za otitis externa kod odraslih koriste se dvosatni topli oblozi. otopina alkohola(omjer vode i alkohola: jedan prema jedan).

Učinkovit je i izvarak lovorovog lišća: 5 srednjih listova stavite u čašu vode, prokuhajte i pustite da se kuha. Uzmite 2 žlice 3 puta dnevno, a također ukapajte 10 kapi izvarka u bolno uho.

Upala srednjeg uha može se izliječiti infuzijom češnjaka, luka i pupoljaka breze:

• inzistirati zgnječeni češnjak s biljnim uljem 10 dana. Držati na suncu. U dobivenu otopinu dodajte glicerin i nekoliko kapi ukapajte u uho. Prije toga, otopinu treba zagrijati;
• odrežite vrh lukovice, napravite udubinu i u nju uspite kumin. Zatvorite vrh, pecite u pećnici pola sata. Zatim stisnite; ukapati dobiveni sok prije odlaska u krevet tjedan dana, 3 kapi u uho;
• 10% tinktura brezovih pupoljaka dobro ublažava upalu i vraća sluh. Nakon što navlažite pamučni štapić, umetnite ga u uho 10-15 minuta. Ponovite 3-4 puta dnevno.

Mak i dekocije bilja pomoći će u liječenju unutarnje upale srednjeg uha:

• 7 nezrelih zrna maka kuhajte 30 minuta u 150 ml mlijeka. Operite upaljeno uho dobivenim izvarkom;
• prelijte 200 ml kipuće vode s 1 žlicom eukaliptusa, stolisnika, nevena i niza pomiješanih u jednakim dijelovima. Nakon inzistiranja pola sata, pijte infuziju tijekom dana.

Gore navedeni recepti djeluju kao dodatni i ne zamjenjuju liječenje.

Prevencija i obnova sluha nakon upale srednjeg uha

Kako se infekcija može svesti na minimum? Prevencija otitisa kod odraslih uključuje poštivanje jednostavnih pravila.

1. Suzdržite se od kupanja u zagađenim vodama.
2. Temeljito očistite uši nakon bilo kakvog kontakta s vodom.
3. Redovito čistite uši od prljavštine i sumpora, održavajte higijenu. Ali bolje je ostaviti minimum sumpora, jer štiti ušni kanal od patogenih mikroba.
4. Odgovorno se odnosite prema svim bolestima ušiju i nosa.

Savjet! Plivanje u rijekama i otvorenim vodama preporuča se s čepićima za uši.

Često ljudi tretiraju upalu srednjeg uha nerazumno olako, ne shvaćajući da komplikacije ove infekcije mogu dovesti do najžalosnijih posljedica. Informacije u ovom članku pomoći će vam razumno procijeniti opasnosti i rizike bolesti, naučiti kako je izbjeći i, ako je potrebno, izliječiti.

Sviđa mi se? Podijelite s prijateljima i ocijenite objavu:

Prevalencija upale srednjeg uha je 20-30% svih bolesti. Zbog smanjenja osjetljivosti mikroorganizama na antibiotike, liječenje upale srednjeg uha kod odraslih je aktualno pitanje otorinolaringolozi. Kronična upala srednjeg uha pogađa do 1% ljudi. To također dovodi do kasnog obraćanja bolesnika liječniku ili samoliječenja.

Stoga nije suvišno da bilo tko zna simptome upale uha, kao i kako pravilno liječiti upalu srednjeg uha kod odraslih. Koji su uzroci otitisa. Zašto uzima kronični tijek. Kakve komplikacije nastaju neadekvatnim liječenjem. O svemu ovome raspravlja se u nastavku.

Vrste upale srednjeg uha

U otorinolaringologiji se razlikuju tri vrste upale srednjeg uha prema prevalenciji infekcije:

1. Otitis vanjski. Često se razvija nakon što je voda ušla u uho, otuda i naziv plivačko uho.
2. Upala srednjeg uha. Infekcija se razvija u srednjem dijelu nakon preležanih akutnih respiratornih infekcija ili akutnih respiratornih virusnih infekcija.
3. Unutarnji otitis. Ovaj oblik je posljedica nedovoljno liječene upale srednjeg uha.

ORL liječnik postavlja dijagnozu nakon uzimanja anamneze i pregleda ušnim ogledalom s ušnim lijevkom. Nanesite i modernim metodama pregledi – otoskopski.

Uzroci upale srednjeg uha

Uzročnik infekcije je pneumokok, hemofilus influenzae i streptokok. U 10% slučajeva otkriva se virusna priroda bolesti. Uzroci otitisa:

• razne infekcije, uključujući akutne respiratorne infekcije, akutne respiratorne virusne infekcije;
• Bronhijalna astma;
• zakrivljenost nosnog septuma;
• smanjeni imunitet;
• iracionalna prehrana;
• ozljeda uha;
• sinusitis bilo koje lokalizacije;
• neliječeni rinitis;
• adenoidi;
• nosni polipi;
• alergijske bolesti.

Infekcija se unosi u uho na različite načine. Iz nazofarinksa se patogeni mikroorganizmi dižu kroz slušnu cijev i uzrokuju začepljenje u njoj. To stvara negativni tlak u šupljini, pod utjecajem kojeg tekućina curi kroz stijenke krvnih žila. Akumulira se unutar srednjeg uha, au nedostatku odljeva stagnira i inficira se.

Patogena mikroflora može prodrijeti nakon ozljede iz bubnjića ili mastoidnog procesa. Infekcija iz lezije nastaje hematogenim putem.

Znakovi akutne srednje upale

U akutnoj upali srednjeg uha, upalni proces je lokaliziran ne samo u bubnjiću. Infekcija se seli u Eustahijeva cijev, mastoidni nastavak i antrum.

Akutna upala srednjeg uha traje oko 2-3 tjedna. Obično bolest počinje simptomima prehlade. Ako se infekcija proširi na srednje uho, nakon nekoliko dana pojavljuju se znakovi akutne upale srednjeg uha. U ovom slučaju, bolest prolazi kroz faze razvoja s karakterističnim skupom simptoma. Postoje tri stadija upale srednjeg uha:

1. Kataralno-gnojni stadij otkriva se prije perforacije ovojnice. Obično traje 2-3 dana. U ovoj fazi simptomi bolesti se povećavaju. Pregledom se edematozna i hiperemična bubnjić izboči u vanjski zvukovod, gdje se vidi otoskopom.
2. Perforativni stadij karakterizira spontano taljenje bubne opne, stvaranje rupe kroz koju dolazi do suppurationa. Perforativni stadij se rješava, od ovog trenutka pacijent osjeća veliko olakšanje.
3. Reparativni (restorativni) stadij je završni. Upala se povlači, rupa u bubnjiću postupno prerasta. Pacijentu se vraća sluh.

Simptomi otitisa kod odraslih u kataralno-gnojnoj fazi:

• porast temperature na 37,5-38,0 °;
• pucanje boli u uhu;
• gubitak sluha;
• buka u ušima.

Znakovi perforativnog stadija:

• smanjenje ili prestanak boli u uhu odmah nakon gnojenja;
• smanjenje ili normalizacija temperature;
• gubitak sluha zbog gnojni iscjedak koji se nakupljaju u vanjskom zvukovodu.

Znakovi reparativnog stadija:

• normalizacija temperature;
• prestanak boli u uhu;
• određeni gubitak sluha i izobličenje percepcije zvuka.

Važno! Uz nepravilno ili prekinuto liječenje, akutna upala srednjeg uha postaje kronična.

Znakovi kronične upale srednjeg uha

Akutna upala može prijeći u kroničnu ako bolesnik samovoljno prekine liječenje nakon što se simptomi poboljšaju. Kronični oblik može biti komplikacija sinusitisa ili alergijskog rinitisa, kada se pacijent stalno ne liječi. Znakovi kroničnog otitisa:

• gubitak sluha u bolesnika u ovoj fazi je stabilan;
• povremeno se pojavljuje gnojni iscjedak;
• uz pogoršanje, dolazi do povećanja temperature i pojave boli u ušima.

U kroničnom obliku, bolest se povremeno pogoršava. Bolesnici ne osjećaju bol jer iz otvora na bubnjiću stalno curi gnoj u malim obrocima. Gubitak sluha u kroničnom stadiju iznosi 10–50%, ali pacijenti koji su se navikli na svoje stanje obraćaju se ORL liječniku samo s teškim gubitkom sluha.

Znakovi unutarnje i vanjske upale srednjeg uha

Uslijed zanemarivanja, upala iz srednje šupljine prelazi na unutarnje uho. Znakovi unutarnjeg otitisa pojavljuju se 2 tjedna nakon pojave infekcije. U unutarnjem uhu nalaze se organi sluha i ravnoteže – labirint i čekić s nakovnjem. Stoga su znakovi unutarnje upale jaka vrtoglavica, mučnina i povraćanje. S ovim oblikom sluh je smanjen, au nekim slučajevima pojavljuje se tinitus.

Otitis externa često je uzrokovan ulaskom vode u uši. Uzrok upale vanjskog uha često je čir. Sazrijeva i na ušnoj školjki i unutar ušnog kanala, stoga se otkriva vizualno. Otitis externa može se razviti s gljivičnom infekcijom. Tijekom pregleda otkrivena je hiperemija kože ili ekcematozni osip. U ovom slučaju, bilježi se prisutnost tekućine u ušnom kanalu. Izraženi upalni proces u različitim stupnjevima sužava lumen zvukovoda.

Koja je opasnost od otitisa

Struktura ljudskog slušnog organa je takva da infekcija iz srednjeg uha kroz krvne žile može prodrijeti u moždana tkiva i membrane. Komplikacija se također odnosi na strukturu organa srednjeg i unutarnje uho. Tkiva ovih odjela prolaze kroz anatomske i histološke promjene nakon upalnog procesa.

Komplikacije akutnog otitisa:

• trajni gubitak sluha;
• deformacija membrane s trajnom perforacijom;
• meningitis;
• ruptura bubnjića;
• gubitak sluha;
• mastoiditis (upala mastoidnog procesa);
• otogeni encefalitis;
• labirintitis;
• hidroencefalitis;
• sepsa (trovanje krvi);
• apsces mozga;
• paraliza facijalnog živca.

Zakašnjeli odlazak liječniku može dovesti do tako teških komplikacija ili barem teškog gubitka sluha. Posljedice akutne upale srednjeg uha mogu se izbjeći. Ali za to morate na vrijeme posjetiti liječnika. U ovom slučaju, ne morate se samo-liječiti biljem. Štoviše, ne smije se koristiti akutna bolest homeopatski lijekovi. Homeopatski trgovci, kako bi utjecali na psihu lakovjernog kupca, stavljaju im visoku cijenu. Važno! Dragocjeno vrijeme izgubljeno na "dummy" je propuštena prilika liječenje, što rezultira gnojem prolazi u mozak.

Kako liječiti upalu srednjeg uha kod odraslih

Liječenje upale srednjeg uha ovisi o simptomima i stadiju bolesti. To će ovisiti o lokalizaciji upale. U svakoj fazi bolesti, terapijske mjere su individualne. Obično se pacijenti s akutnom upalom liječe kod kuće pod nadzorom ORL liječnika. Bolesnik mora ostati u krevetu nekoliko dana. Primjenjuje se sljedeći kompleks medicinske mjere:

1. Primarno liječenje upale srednjeg uha kod odraslih – antibiotska terapija. Lijek izbora je amoksicilin. Koristi se 10 dana. S otpornošću na ovaj lijek, liječnik propisuje Amoxiclav, Cifran, Cefaclor, Solutab, Cefuroxime, Clarithromycin. Antibiotskom terapijom izbjegava se paracenteza i drenaža ušne šupljine. Također je moguće spriječiti nastanak izljeva u srednjem uhu.
2. U liječenju upale srednjeg uha koriste se nesteroidni protuupalni lijekovi Dexalgin, Ibuprofen, Nurofen. Ali ti lijekovi iritiraju želučanu sluznicu. Oni su kontraindicirani u peptički ulkus 12 duodenalni ulkus i erozija želuca. Stoga, prije uporabe, pogledajte upute. Češće se koristi siguran lijek paracetamol i njegovi derivati ​​Efferalgan, Tylenol. Ublažavaju bolove u uhu i snižavaju temperaturu.
3. Kompleks terapijskih mjera uključuje korištenje kapi za uho. Češće koristite Sofradex, Otipaks, Garazon ili Otinum. One su analgetske i protuupalne kapi za uho, ali se ne koriste za. Stoga kapi za uho propisuje samo liječnik nakon pregleda zvukovoda.
4. U liječenju upale srednjeg uha koriste se vazokonstriktorske kapi za nos Otrivin, Santorin, Galazolin, Tizin. Kapi ublažavaju oticanje sluznice slušne cijevi, čime se poboljšava ventilacija bubne šupljine. Kapi za nos također imaju kontraindikacije i odabiru ih liječnik pojedinačno za svakog pacijenta.
5. Antihistaminici su također uključeni u kompleksna terapija upala srednjeg uha kod odraslih. Da biste to učinili, koristite Erius, Claritidine, koji ne uzrokuje nuspojavu sedacije.
6. samo u prvoj fazi (prije perforacije). Za zagrijavanje, u uho se ubrizgava turunda s bornim alkoholom. Na područje oko uha stavlja se oblog od votke. Da biste to učinili, salvetu od gaze preklopite nekoliko puta, au sredini napravite prorez za uho. Oko uha se stavi kompresa navlažena votkom, odozgo prekrije celofanom i vatom. Oblog ostaviti preko noći, a preko dana nekoliko sati. Važno! Područje punkcije ili spontane perforacije termički postupci u obliku obloga ili suhe topline su kontraindicirani.
7. U kompleksu liječenja u prvoj fazi koristi se fizioterapija - elektroforeza ili UHF na području uha.

Ako se unatoč kontinuiranom liječenju bol ne smanjuje, pacijentu se daje paracenteza i drenira srednja šupljina. Tijekom postupka čisti se vanjski zvukovod, a zatim se opere antiseptička otopina. Ako se pojave znakovi meningitisa ili vanjskog otitisa, pacijent se hospitalizira.

Otitis kod odraslih često počinje curenjem nosa. Kada se pojave prvi znakovi otitisa, važno je ne propustiti vrijeme za pravodobno liječenje, kako ne biste pribjegli kirurškoj intervenciji. Upala uha s pravodobnim pristupom ENT liječniku liječi se bez komplikacija. Ali vrijeme izgubljeno na samoliječenje biljem ili homeopatskim dudama dovodi do opasne posljedice- meningitis i apsces mozga. Tijekom liječenja morate se pridržavati savjeta liječnika.

Odabir pravog lijeka za otitis kod odraslih vrlo je važan, jer učinkovit lijek ne postoji za sve prilike. Ovaj Težak izbor morate vjerovati liječniku koji će propisati najprikladnije lijekove za konkretan slučaj. Ali da biste s njim razgovarali istim jezikom, morate znati koji se lijekovi mogu koristiti za liječenje upale srednjeg uha.

Koji lijekovi za otitis trebaju biti u svakom ormariću s lijekovima?

Svaki dom bi trebao imati sljedećih lijekova, omogućujući vam da se brzo riješite boli i drugih simptoma bolesti:

• antibakterijski lijekovi. Prilikom odabira, morate osigurati da lijekovi ne oštećuju ušni kanal;
• nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID), kao što je diklofenak;
• lijekovi protiv bolova i lokalni agensi;
• antihistaminici (lijekovi protiv alergija);
Za brzo otpuštanje Za alergije naši čitatelji preporučuju Allergonix® kapi - prirodni certificirani lijek na bazi antialergijskih biljaka. Brzo ublažava svrbež, otekline, kihanje i suzenje očiju, uklanja alergene iz tijela, čisti ga od toksina i eliminira uzrok alergije. Allergonix dugotrajno uklanja simptome alergije i blokira njezinu manifestaciju čak iu najnaprednijim slučajevima.
• vazokonstriktorske kapi za uho. Neophodno kako bi se izbjegle komplikacije.

Dakle, za liječenje ove bolesti potrebno je koristiti lijekove za sustavno i lokalno djelovanje. Zajedno s liječenje lijekovima liječnici propisuju fizioterapijske postupke koji smanjuju intenzitet upalnog procesa.

Kako odabrati kapi za uho za liječenje bolesti?

Svi su podijeljeni u 3 sljedeće skupine:

1. Monopreparacije koje sadrže NSAID. U ovu grupu spadaju: Otinum,.
2. Sredstva s kombiniranim sastavom, koji uključuje hormonske elemente. Primjeri takvih lijekova: Dexon, Sofradex, Anauran, Polydex, Garazon.
3. Antibakterijski lijekovi: Tsipromed, Normax, Fugentin, Otofa.

Liječnici mogu propisati različite lijekove za liječenje upale srednjeg uha kod odraslih. Ali postoje kapi koje su posebno popularne i propisuju se u velikoj većini slučajeva.

Nedavno su se dobro dokazali, koji se koriste za liječenje upale srednjeg i vanjskog uha. Ovaj lijek sadrži nekoliko antibiotika: klotrimazol, kloramfenikol, lidokain i beklometazon dipropionat. Ove komponente su aktivne protiv veliki broj mikroorganizmi, izazivač bolesti organa sluha. Unatoč svojoj učinkovitosti, Candibiotic se ne propisuje uvijek, jer može izazvati alergije. Kontraindikacije su: trudnoća, dojenje i djeca mlađa od 6 godina.

Još jedan učinkovit antibiotik je Otofa. Kapi se koriste za kronične i akutne patologije srednje uho. Za razliku od većine sličnih lijekova, može se koristiti kod oštećenja bubnjića. Zabranjeno tijekom trudnoće i dojenja.

Anauran. Koristi se za akutno i vanjsko i srednje uho. Ove kapi za odrasle koriste se u dozi od 5 kapi 2 puta dnevno. Tijekom trudnoće i djetinjstvo lijekovi se propisuju samo kao posljednje sredstvo. Lijek ima nuspojave: svrbež i peckanje kože u ušima, kao i njeno ljuštenje. Sa strane cijelog tijela praktički nema neugodnih pojava.

Sofradex kapi se koriste ne samo za liječenje upale srednjeg uha, već i za očne bolesti. Lijek dobro ublažava upalu, uklanja alergijske reakcije i ubija bakterije. Ne koristi se tijekom trudnoće i dojenja, kao ni za liječenje djece i osoba s insuficijencijom bubrega ili jetre.

Tablete za otitis media

Za liječenje otitisa kod odraslih koriste se ne samo kapi za uši, već i tablete. Obično su to antibiotici koje propisuje liječnik nakon postavljanja dijagnoze. U akutnoj prirodi bolesti koriste se sljedeći lijekovi:

• Amoksicilin. Antibiotik s baktericidnim i antibakterijskim učinkom. Doziranje i trajanje tijeka liječenja propisuje liječnik, ali kapsule se obično uzimaju 3 puta dnevno tjedan dana. Kao nuspojave Može doći do alergije i superinfekcije.
• Ampicilin trihidrat. Polusintetski penicilin, koji je dostupan u obliku kapsula, praha ili tableta. Ne koristi se za liječenje trudnica i dojilja, kao ni bolesnika sa zatajenjem jetre.

Za eliminaciju kronični oblik otitis media, koriste se antibiotici kao što su ciprofloksacin i netilmicin. Oba lijeka se ne koriste tijekom trudnoće i dojenja, a kod nekih ljudi mogu izazvati alergije.

Bilo koji antibiotici mogu dovesti do nastanka disbakterioze, pa se uz njih preporučuje uzimanje probiotika.

Narodni lijekovi za otitis media

Osim sredstava tradicionalna medicina koristi se za liječenje bolesti narodni lijekovi. Koriste se sljedeći kućni lijekovi:

• topli oblozi. Izrađuju se od votke ili alkoholne otopine (napola s vodom). U ovoj tekućini morate navlažiti gazu i nanijeti je preko ušne školjke tako da je uho otvoreno;
• list trpuca i pečeni luk. Biljke se stavljaju na čir dok ne pukne;
• izvarak lovorovog lista. Na 1 čašu vode uzima se 5 listova. Smjesa se dovede do vrenja, ulijeva se nekoliko sati i pije 3 žlice. l. 2 puta dnevno. Možete ukapati 10 kapi u uho.

Kad provrije, grijte ga na pari iz kuhala 3 minute.

Upala srednjeg uha može se liječiti mješavinom zgnječenog češnjaka i biljno ulje. Mora se pokriti poklopcem, staviti na dobro osvijetljeno mjesto i inzistirati 10 dana. Alat se može ukapati u uho nekoliko kapi odjednom.

Možete koristiti isti češnjak, ali pečen na otvorenoj vatri. Mora se ohladiti, a zatim staviti u ušni kanal 20 minuta. Postupak se provodi 4 puta dnevno.

Za ublažavanje upale i bol izvrsni su oblozi od gline. Ova se tvar mora razrijediti u vodi i staviti na krpu, a zatim staviti na pamučni štapić nanesen na ušni kanal.

upala srednjeg uha - opasna bolest koje je bolje ne liječiti narodne metode . U ovom slučaju, kao iu drugim oblicima ove bolesti, trebate se posavjetovati s liječnikom i dogovoriti s njim o mogućim načinima liječenja upale srednjeg uha.

Mogu uzrokovati sezonske bolesti ARI, SARS, gripa razne komplikacije. Jedan oblik posljedica je upala srednjeg uha, upala uha. Stanje je neugodno i zahtijeva liječenje. Ali jesu li simptomi upale srednjeg uha kod odraslih uvijek posljedica prehlade i koji je tretman potreban u svakom slučaju? Detalji u članku.

Upala uha kod odraslih dijeli se na tri tipa upale srednjeg uha:

• Vanjski - fokus bolesti nalazi se u vanjskom dijelu uha, poraz kože bakterijama, gljivicama, prodirući izvana.
• Srednji - upalni proces je lokaliziran u srednjem dijelu uha, iza bubnjića. Javlja se zbog bolesti u nosu i usne šupljine s nepravilnim liječenjem ili čišćenjem sluznih kanala.
• Unutarnji (labirintitis) - žarište bolesti nalazi se u unutarnjem dijelu uha, razvija se kao komplikacija upale srednjeg uha i jedna je od najtežih upala koje zahtijevaju poseban tretman. Postoji opasnost od gnojnog oštećenja moždanih ovojnica.

Prema simptomima otitisa, na koje se pacijent žali tijekom imenovanja, liječnik određuje lokalizaciju bolesti.

Otitis vanjski

Znakovi mogu biti sljedeći:

• Svrbež u ušnom kanalu, koji postaje sve napadniji i bolniji.
• Bol pri pritisku na vanjski dio organa (povlačenje uha, palpacija u svrbežu ili na vanjskoj izbočini).
• Oticanje zvukovoda.
• Crvenilo kože.
• Prilikom pregleda možete vidjeti kvržicu, što potvrđuje razvoj čira. Kada glava sazrijeva, može se pojaviti sluzavi iscjedak.
• Mokra koža u zvukovodu zbog razvoja bakterija.
• Gužva, buka.

Ovo su glavni simptomi upale vanjskog uha, koji se mogu pojaviti pojedinačno ili u kombinaciji, sve ovisi o uzročniku upale. Najbolnija je furunculosis tijekom sazrijevanja.

Upala srednjeg uha

Dokaz upale iza bubnjića su sljedeći simptomi:

• Razni bolovi u uhu (bolni, pucajući, pulsirajući). Povećava se tijekom gutanja, kihanja, kašljanja.
• Smanjena oštrina sluha.
• On daje svoj glas unutra, pacijenti naglašavaju da jasno čuju sebe, ali okolni zvukovi su prigušeni.
• Buka u ušima.
• Nelagoda, letargija.
• Hipertermija do 39 stupnjeva.
• Ispuštanje gnoja nakon rupture membrane.

Ovi simptomi upale srednjeg uha kod odraslih pojavljuju se postupno i uzrokuju ozbiljne neugodnosti.

Labirintitis ili upala srednjeg uha

Bolest je rjeđa, ali zahtijeva hitno liječenje kako bi se isključila Negativne posljedice. Pojavljuje se zbog kasnog liječenja ljudi u bolnici s upalom srednjeg uha ili nepravilnog liječenja. ozbiljan virusne bolesti također može ići u fazu labirintitisa, kao čimbenik komplikacija. Glavni simptomi za hitan poziv Loreu su:

• Gubitak sluha.
• Vrtoglavica, dezorijentacija.
• Mučnina.
• Jaka glavobolja.

Opasnost od upale srednjeg uha kod odraslih je da gnojna upala može zahvatiti mozak, sljepoočnu kost, krvožilni sustav i dovesti do smrti u kratkom vremenu.

Ispravan pristup bolesti

Bez obzira na mjesto upale, upala srednjeg uha kod odraslih zahtijeva liječenje koje može propisati samo liječnik. Specifičnosti terapije su različite i mogu biti samo ljekovite ili nužne kirurška intervencija. Liječenje upale srednjeg uha kod odraslih određena dijagnozom i simptomima bolesti.

Vrsta bolesti	Terapija lijekovima	Kirurška intervencija
Otitis vanjski	Liječenje ovisi o uzroku upale (virus, bakterija, alergija, trauma). Dovoljna higijena Miramistin, vodikov peroksid, antihistaminici, kapi za uši za uklanjanje klica, ponekad sadrže antibiotike. Na jaka bol koriste se analgetici.	Furunkuloza može zahtijevati punkciju ako se apsces dugo ne probije.
Upala srednjeg uha	Ima dva stadija tijeka bolesti i zahtijeva različito liječenje: Dok se membrana ne perforira, antibiotici, vazokonstriktorne kapi, analgetici, antipiretici, alkoholni oblog, fizioterapija. Nakon proboja membrane, gnoj počinje istjecati, šupljina je ranjiva na prodor tekućina i prljavštine. Nemojte koristiti kapi za uši i bilo kakve tekuće pripravke kroz ušni kanal.	Ako bubnjić ne pukne, kirurg napravi rez i umetne mali bič za drenažu gnoja iz šupljine srednjeg uha.
labirintitis	Ako je liječenje upale srednjeg uha kod odraslih bilo pogrešno, postaje ozbiljno, prodire dublje. Potrebna je hospitalizacija, obavezna terapija antibioticima, analgeticima i antipireticima.	Uz prijetnju gnojnog procesa u temporalnoj kosti, u blizini moždanih ovojnica, kirurg počinje raditi.

Upala uha kod odraslih nikada nije asimptomatska. Ali ponekad ti znakovi ne ukazuju na ENT bolest, već promjene vezane uz dob ili posljedice ozljede glave, cervikalni ili druge povrede. Stoga ne biste trebali čekati pogoršanje dobrobiti i baviti se samoliječenjem. Kako liječiti otitis media kod odrasle osobe, samo će otorinolaringolog odgovoriti. Moguće je da je bol u uhu uzrokovana nepravilnom njegom organa ili signalizira druge bolesti.