Što ne može uzeti paracetamol. Od čega pomaže paracetamol?

Upute za korištenje:

Paracetamol je analgetik i antipiretik iz skupine NSAID (nesteroidni protuupalni lijekovi), nenarkotički analgetik. Uvršten na popis Svjetske zdravstvene organizacije kao jedan od najvažnijih lijekova.

farmakološki učinak

Aktivna tvar lijeka je paracetamol, derivat fenacetina. Mehanizam djelovanja paracetamola temelji se na inhibiciji sinteze prostaglandina - kemijskih spojeva koji nastaju tijekom upale i odgovorni su za njezine simptome u obliku porasta temperature i pojave boli. Paracetamol ima analgetski učinak djelovanjem na neurone središnjeg živčanog sustava. Ima slab protuupalni učinak, ne nadražuje sluznicu gastrointestinalnog trakta.

Kada uđe u tijelo, lijek se apsorbira u krv, odatle se širi u sva tkiva tijela. Uništavanje se događa u jetri, uz stvaranje međuproizvoda metabolizma - metabolita, od kojih su neki (paraaminofenol) otrovni. Ova činjenica ograničava upotrebu paracetamola kod bolesti jetre i krvi. U budućnosti, metaboliti prolaze kroz bubrežne filtre i izlučuju se urinom, pa je stoga, s oštećenom funkcijom bubrega, uporaba paracetamola također nepoželjna.

Kada se uzima oralno, paracetamol doseže maksimalnu koncentraciju u krvi 20-30 minuta nakon ingestije, nakon sat i pol dolazi do vrhunca djelovanja lijeka.

Obrazac za otpuštanje

Paracetamol je dostupan u sljedećim oblicima:

• Tablete za oralna primjena, sa sadržajem djelatna tvar 200 i 500 mg;
• Filmom obložene tablete za oralnu primjenu (kapsule), svaka po 500 mg paracetamola;
• Šumeće tablete za pripremu otopine, 500 mg aktivnog sastojka u jednoj tableti;
• Otopina za infuziju, 15 mg u 1 ml otopine, ampule od 5 ml;
• Sirup za djecu, 200 mg paracetamola u 5 ml otopine;
• Suspenzija za djecu, 120 mg u 5 ml otopine;
• Rektalni supozitoriji s dozom aktivne tvari od 50 mg (za djecu) do 1000 mg.

Paracetamol je jedan od najpoznatijih i najkorištenijih lijekova u svijetu, istu djelatnu tvar proizvode različite farmaceutske tvrtke pod različitim robnim markama: Abesanil, AkamolTeva, Actazol, Alvedon, Acetophen, Algotoropil, Aminodol, Aminophen, Amphenol, Apagan, Apamid , Apanol, Acelifen, Acemol, Acetalgin, Acetaminophen, Acetaminophen, Biocetamol, Bindard, Valadol, Valorin, Valgesic, Vinadol, Volpan, Dapirex, Datril, Daphalgan, Dexamol, Deminophen, Dimindol, Dolamin, Dolanex, Dolipram, Ifimol, Kalpol, Meksalen , Metamol, Minoset, Mialgin, Napamol, Naprinol, Nasprin, Nizacetol, Nepa, Opradol, Panadol, Panadol solubl, Panadol Junior, Paramol, Pacimol, Piremol, Pyrinazine, Rolocin, Tylenol, Tempramol, Tylenol, Tylemin, Tralgon, Ushamol, Febridol , Febrinil, Febrinol, Febricet, Fendon, Hemcetafen, Celifen, Cetadol, Cetanil, Efferalgan, Efferoglan, Erocetamol.

Indikacije za uporabu paracetamola

Indikacija za paracetamol je tjelesna temperatura povišena do subfebrilnih i febrilnih vrijednosti (37 - 39°C) pri razne bolesti infektivnog i upalnog podrijetla. U pedijatrijska praksa Indikacije za paracetamol su bol u desnima i povišena temperatura uzrokovana nicanjem zuba.

Prema uputama, Paracetamol je učinkovit kao sredstvo za ublažavanje bolova različitog podrijetla: glavobolja, mialgija, artralgija, algomenoreja, išijas, išijas, neuralgija, zubobolja i lutajući bolovi nejasne etiologije.

Pažnja! Kada koristite ovaj lijek za ublažavanje akutna bol može značajno smanjiti simptome, u vezi s kojima će se promijeniti klinička slika bolest i može biti teško dijagnosticirati.

Upute za primjenu paracetamola

Jednokratna doza paracetamola prema uputama je od 500 do 1000 mg za odrasle i djecu stariju od 12 godina, dnevna doza za ovu skupinu ne smije biti veća od 4 g (4000 mg) ljekovite tvari.

Doza lijeka za djetinjstvo izračunava se pojedinačno, ovisno o težini djeteta, na temelju prosječno 125-250 mg djelatne tvari odjednom, bez obzira na oblik doziranja. Bez obzira na formu medicinski proizvod dnevnu dozu potrebno je podijeliti u 3-4 doze, s vremenskim razmakom između njih od najmanje 4 sata.

Prema uputama, Paracetamol se ne smije koristiti dulje od 3 dana bez liječničkog nadzora. Ako se tijekom tog vremena simptomi bolesti ne povuku, potrebno je posavjetovati se s liječnikom o mogućnosti daljnje uporabe lijeka i njegovoj dozi.

Nuspojave

Paracetamol je jedan od naj sigurni lijekovi, čije su nuspojave izuzetno rijetke. Međutim, oni su opisani u medicinske literature, a obično su povezani s povećanom individualnom osjetljivošću ili s prisutnošću skrivenog komorbiditeta.

Nuspojave povezane s uzimanjem paracetamola uključuju:

• Sa strane probavni sustav- razvoj jetrenih disfunkcija, pojava znakova dispepsije;
• Na strani krvi - anemija, methemoglobinemija, pogoršanje krvne slike (trombocitopenija, agranulocitoza, leukopenija, itd.);
• Sa strane kardio-vaskularnog sustava- promjene srčanog provođenja (intrakardijalna blokada);
• Sa strane imunološki sustav- alergijske reakcije različitog intenziteta, često odgođenog tipa, rjeđe neposrednog tipa (anafilaktički šok);
• Na dijelu mokraćnih organa - razvoj intersticijalnog nefritisa, poliurije i drugih poremećaja bubrežne funkcije.

Niz stručnjaka tvrdi da postoje podaci o razvoju bronhijalne astme kod značajnog broja djece koja uzimaju paracetamol (41%). Unatoč činjenici da ovo gledište izaziva kontroverze u znanstvenim krugovima, Paracetamol se ne smije koristiti u dječjoj praksi bez ozbiljnih dokaza, a štoviše, ne smije se zlorabiti.

Ovaj lijek se propisuje s oprezom u kombinaciji s drugim lijekovima i samo pod liječničkim nadzorom, jer se može primijetiti toksični učinak njihove interakcije. Kombinirana uporaba paracetamola i alkohola je zabranjena.

Tijekom trudnoće

Vjeruje se da se paracetamol tijekom trudnoće može propisati kada je rizik povezan s njegovom uporabom opravdan njegovom visokom učinkovitošću i krajnjom potrebom. Treba imati na umu da brojne studije potvrđuju toksični učinak na fetus pri primjeni paracetamola tijekom trudnoće. Tako se s ovim lijekom povezuju slučajevi razvoja kriptorhizma kod dječaka čije su ga majke koristile tijekom trudnoće.

Dakle, imenovanje prema indikacijama paracetamola tijekom trudnoće treba se odvijati isključivo uz sudjelovanje liječnika.

Kontraindikacije za uporabu

Paracetamol je kontraindiciran u sljedećim situacijama:

• Povijest individualne osjetljivosti na njega ili druge NSAID;
• Disfunkcija jetre;
• patologija bubrega;
• Bolesti povezane s pogoršanjem krvne slike;
• Trudnoća;
• Dojenje.

Uvjeti skladištenja

Čuvati na tamnom i suhom mjestu na temperaturi ne višoj od 25°C 2 godine. Držati podalje od djece!

Paracetamol je lijek iz skupine nenarkotičkih analgetika. Prodaje se u tabletama za odrasle - 500 mg (0,5 g). Djeluje analgetski i antipiretski. Koristi se kao simptomatski lijek protiv bolova, groznice, slabosti kod prehlada i akutnih respiratornih infekcija. Proizvođači mogu biti domaće i strane farmaceutske tvrtke.

Sastav ljekovitog proizvoda

farmakološki učinak

Paracetamol je nenarkotički centralno djelujući analgetik iz skupine anilida. Ima izraženo antipiretičko i umjereno analgetsko djelovanje. Protuupalni učinak je toliko beznačajan da se ne uzima u obzir tijekom terapije..

Farmakodinamika

Lijek blokira enzim ciklooksigenazu (COX), koji je uključen u sintezu prostaglandina i drugih upalnih medijatora. Lokalizacija djelovanja - središnji dijelovi živčanog sustava, uglavnom hipotalamus, gdje se nalazi centar termoregulacije. Kao rezultat toga, lijek ima značajan antipiretski učinak - brzo i učinkovito smanjuje povišenu tjelesnu temperaturu. Analgetski učinak povezan je s inhibicijom prijenosa impulsa boli iz središnji odjeli na periferiju. Lijek prodire kroz BBB (krvno-moždanu barijeru) i u majčino mlijeko.

Farmakokinetika

Paracetamol se brzo i potpuno apsorbira u gornjim dijelovima tanko crijevo. Maksimalna koncentracija u plazmi javlja se nakon 40-60 minuta. U krvi se veže na krvne transportne proteine ​​koji dostavljaju djelatna tvar u jetru. Ovdje se lijek metabolizira uz stvaranje glukuronida. Napušta tijelo s urinom uglavnom u obliku neaktivnih metabolita. Poluživot je 1 do 4 sata za zdravi ljudi, u starijih osoba i bolesnika s oštećenom funkcijom jetre ili bubrega to se vrijeme produljuje, što se mora uzeti u obzir pri propisivanju liječenja.

Indikacije i kontraindikacije

Lijek se koristi za ublažavanje boli različite lokalizacije: glavobolja, mišićna, zubna, periodična kod žena, reumatska, s neuralgijom. Lijek učinkovito uklanja temperaturu kod prehlada, akutnih respiratornih infekcija i akutnih respiratornih virusnih infekcija.

Tablete se ne preporučuju za netoleranciju na komponente u sastavu, krvnu bolest s inhibicijom jednog ili više klica hematopoeze, teško zatajenje jetre ili bubrega, Gilbertov sindrom (kongenitalna hiperbilirubinemija), ovisnost o alkoholu. Paracetamol se ne preporučuje za rani datumi noseći fetus.

Metode imenovanja

Maksimalna doza lijeka nije veća od 4 grama dnevno. Prevelike doze mogu uzrokovati trovanje tijela i smiju se koristiti samo pod nadzorom liječnika i laboratorijska kontrola (opća analiza krv, biokemija krvi za sadržaj jetrenih i bubrežnih parametara).

Odrasli i djeca starija od 12 godina, koji su jednaki starijoj dobnoj kategoriji, propisuju se 1-2 tablete 3-4 puta dnevno. Za postizanje maksimalnog terapijskog učinka, Paracetamol se uzima između obroka s dovoljnom količinom tekućine. Bez nadzora liječnika, lijek se može piti ne više od 3-5 dana.

Nuspojave

Nuspojave na lijek se rijetko javljaju ako se poštuju preporuke liječnika o dnevnim dozama i trajanju terapije. U slučaju samoliječenja može se pojaviti nuspojave povezana s visokim rizikom od komplikacija iz različitih organa i sustava.

Tablica - Nuspojave uzimanja paracetamola

Funkcionalni sustav organizam	Simptomi
probavni trakt	Nelagoda u epigastriju, nadutost, mučnina, rijetko povraćanje, gubitak apetita, u krvi - visoka koncentracija jetrenih enzima
Hematopoetski organi	Nizak sadržaj u analizi hemoglobina u krvi i crvenih krvnih stanica (anemija)
Dišni sustav	Otežano disanje zbog suženja bronhijalnog trakta
Imunitet	Svrbež kože, mjehurići (urtikarija), oticanje sluznice grkljana s napadajem astme (angioedem), anafilaktičke reakcije, opasne po život
Endokrilni sustav	Smanjenje razine glukoze u krvi, što se očituje pogoršanjem općeg stanja i gubitkom svijesti

nastanak akutna stanja opasno po život zahtijeva hitnu medicinsku pomoć. U takvim slučajevima treba pozvati hitnu pomoć. Uz blage nuspojave, preporuča se prekinuti uzimanje Paracetamola i posavjetovati se s liječnikom.

Predozirati

Prekoračenje dnevnih doza dovodi do toksičnog oštećenja jetre i bubrega. Predoziranje nastaje kod uzimanja 10-15 grama (20-30 tableta) paracetamola dnevno. Klinički znakovi trovanje se povećava unutar 12-24 sata nakon uzimanja velike doze lijeka. Prvo se pojavljuju mučnina, grčevi u trbuhu, zatim opetovano povraćanje, blijeda koža, smetnje u srcu, zamagljenje svijesti, konvulzije, retencija urina. U teški slučajevi dolazi do kome i smrti.

Na prvi znak predoziranja potrebno je pozvati liječnički tim. Ako nema simptoma trovanja, ali je poznata činjenica uzimanja visokih doza lijeka, odmah se obratite liječniku. Što se prije provede detoksikacija tijela, to je manji rizik od razvoja nepovratnih procesa u jetri i bubrezima.

Liječenje uključuje intravenska primjena Protuotrov paracetamola je acetilcistein. Lijek se propisuje prvog dana nakon uzimanja lijeka. Učinkovitost acetilcisteina veća je unutar 8 sati od početka trovanja. Oralni metionin preporučuje se kao alternativa protuotrovu. Dodijelite ispiranje želuca, sorbente i simptomatska sredstva, ovisno o tome kliničke manifestacije intoksikacija.

Značajke uporabe trudnica i dojilja

Paracetamol je kontraindiciran u 1. tromjesečju trudnoće zbog visokog rizika od toksičnih učinaka na embrij. U kasno razdoblje trudnoće, lijek se koristi samo u dogovoru s opstetričarom-ginekologom. Ne više od 1% aktivne tvari prodire u majčino mlijeko, što omogućuje hranjenje djeteta tijekom terapije pod liječničkim nadzorom.

Paracetamol je nesteroidni protuupalni lijek (NSAID). Ovaj lijek, popularan u našoj zemlji, vjerojatno se nalazi u svakom kućnom priboru za prvu pomoć. Sintetiziran je prije više od sto godina za uklanjanje bolova različitih etiologija. Lijek se odmah etablirao kao učinkovit, pouzdan analgetik, antipiretik.

U ljekarni možete kupiti i tablete paracetamola poznate potrošaču i druge oblike: sirupe, ampule za injekcije, emulzije i otopine. Kada koristite lijek, morate imati na umu da djeluje simptomatski, odnosno smanjuje intenzitet simptoma (bol, groznica), ali se ne bori protiv same bolesti koja ih je uzrokovala.

U kojim slučajevima je propisan paracetamol, što pomaže, kako ga uzeti? Kome je kontraindiciran? Može li se koristiti u trudnoći, davati djeci? Razgovarajmo o ovome detaljnije:

Kako lijek djeluje?

U groznici tijelo povećava proizvodnju prostaglandina, tvari koje djeluju na toplinski centar tijela, uzrokujući porast tjelesne temperature. Kroz kratko vrijeme nakon uzimanja lijeka, on se apsorbira i za samo 15 minuta aktivni sastojci lijeka se distribuiraju po tijelu, aktivno smanjujući proizvodnju prostaglandina. Kao rezultat toga, temperatura se smanjuje.

Kada je imenovan?

Paracetamol djeluje analgetski, antipiretski i blago protuupalno.

On je prihvaćen:

Za ublažavanje simptoma prehlade i gripe: groznica, glavobolja.
- Pomaže kod zubobolje (blage ili srednje jake)
- Pomaže kod bolnih menstruacija.
- Pomaže u borbi sa simptomima mamurluka.

Pogledajmo pobliže učinak lijeka u ovim uvjetima:

Prehlade

Paracetamol je nezamjenjiv lijek za prehladu, SARS, gripu, popraćenu glavoboljom, visokom temperaturom. Ovaj lijek djeluje kao analgetik i antipiretik, ublažava simptome: uklanja bol, smanjuje temperaturu. Kao protuupalno sredstvo najmanje je djelotvoran.

Od glavobolje, zubobolje

To je jedan od najjeftinijih i najpristupačnijih lijekova protiv glavobolje. Najučinkovitije djeluju topljivi oblici lijeka: prašak ili šumeće tablete Paracetamol-S-Hemofarm i koje vam predstavljamo na poveznici), jer njihova djelatna tvar brže ulazi u krvotok, a samim time i olakšanje dolazi prije.

Ako zub boli, lijek će pomoći, ali samo ako je bol slaba ili srednje jaka. Ako zub jako boli, bolje je uzeti jaki anestetik, na primjer Nise ili Ketorol.

S menstruacijom

Ako je menstruacija redovita popraćena jaka bol, što narušava normalan ritam života, smanjuje učinkovitost, treba identificirati uzrok ove patologije. Stoga posjetite liječnika.

Uz blagu bol koja se javlja povremeno, pomoći će nesteroidni protuupalni lijekovi. Paracetamol je jedan od najsigurnijih i najjeftinijih lijekova iz ove skupine. Propisuje se čak i za djecu. Može se koristiti tijekom trudnoće (više o tome kasnije).

Ljekarne nude skupe lijekove stranih proizvođača, kao što su, na primjer, Panadol i Nurofen. Međutim, njihov glavni aktivni sastojak isti je kao i kod znatno jeftinijih domaćih analoga.

paracetamol za akne

Malo ljudi zna da se paracetamol može koristiti za liječenje akni, uključujući i tinejdžerske akne. U ovom slučaju dolazi do izražaja protuupalni učinak lijeka. Koristite na ovaj način: 1-2 tablete zgnječite žlicom, prelijte s malo vode da nakon miješanja dobijete tekuću kašu. Nanesite ga na problematična područja.

lijek za mamurluk

U narodu je rašireno mišljenje da uz pomoć ovog lijeka možete znatno ublažiti simptome mamurluka. To je istina, jer uz njegovu pomoć nestaje glavobolja, tijelo se čisti od toksičnih tvari. Samo trebate zapamtiti da paracetamol značajno opterećuje jetru, koja ionako pati od prekomjernog konzumiranja alkohola. Stoga se ne bi trebali miješati.

Usput, ako patite od mamurluka od nelagode u želucu, žgaravice, koristite narodni lijek, na primjer, pomoći će vam. Popijte čašu mineralne vode ili, ako vam nije pri ruci, uzmite žlicu biljnog ulja.

Primijenimo paracetamol: kako ga uzimati?

Prema uputama, tablete treba uzimati s hranom ili nakon obroka, pijući običnu, čistu vodu. Zabranjeno je piti tablete kave, druga pića koja sadrže kofein. To može samo pogoršati stanje. Postoji mišljenje da ako popijete tabletu s mlijekom, počinje djelovati brže.

Što god oblik doziranja lijek koji ne biste koristili, nemojte prekoračiti dnevnu dozu veću od 500 mg za odrasle. Prema indikacijama liječnika, dopuštena je najveća dopuštena doza - 1 g.

Preporuča se uzimanje lijeka 3-4 puta dnevno, do poboljšanja stanja, ali ne duže od 5 dana. Ako tijekom tog razdoblja nema poboljšanja, potrebna je konzultacija s liječnikom. Nikada ne prekoračujte preporučene doze i ne produžujte dopušteno trajanje primjene. Imajte na umu da nepravilan unos paracetamola negativno utječe na jetru i bubrege.

Koliko dugo paracetamol pomaže?

Nakon uzimanja lijeka, brzo se apsorbira kroz gastrointestinalni trakt. Učinak se osjeti nakon 15-30 minuta, ovisno o težini stanja.

Smije li se davati trudnicama i djeci?

Trudnice smiju uzimati samo paracetamol medicinske indikacije, uz dopuštenje liječnika. Ne može se uzimati od trećeg tromjesečja.

Postoje kontraindikacije za dojenčad do 1. mjeseca života. Za djecu od 3 godine, lijek propisuje liječnik, on također određuje dozu, postavlja potrebno trajanje primjene. Za ovu dobnu kategoriju namijenjeni su sljedeći oblici lijeka: sirup, suspenzija, čepići.

Kada se lijek ne smije koristiti?

Ovaj lijek ima određene kontraindikacije. Ovo je, na primjer, pogoršana peptički ulkus koje smo nedavno pregledali. Paracetamol se ne smije uzimati s insuficijencijom bubrega, jetre i akutne bolesti ovi organi.

Postoje kontraindikacije za Bronhijalna astma, kronični sinusitis, akutni upalni procesi crijeva, kao iu prisutnosti netolerancije na acetilsalicilnu kiselinu. Također, nemojte propisivati ​​ovaj lijek nakon operacije koronarne premosnice.

Imajte na umu da je paracetamol simptomatski lijek. To znači da smanjuje ili potpuno uklanja bolne simptome, ali ne utječe izravno na bolest. Nakon uzimanja lijeka sam bolesni zub neće biti izliječen, infekcija koja je uzrokovala gripu neće nestati, a neće nestati ni uzroci glavobolje.

Stoga se nemojte sami liječiti, već potražite stručnu liječničku pomoć. Budi zdrav!

Svetlana, www.site

Opis

Tablete bijele ili bijele boje s kremastim nijansama, ravno-cilindrične, s rizikom i skošenjem.

Spoj

1 tableta sadrži: djelatna tvar- paracetamol - 200 mg ili 500 mg; Pomoćne tvari: povidon, kroskarmeloza natrij, stearinska kiselina, krumpirov škrob.

Farmakoterapijska skupina

Ostali analgetici i antipiretici. Anilidi. ATX kod N02BE01.

Farmakološka svojstva"type="checkbox">

Farmakološka svojstva

Farmakokinetika
Brzo i gotovo potpuno apsorbiran iz gastrointestinalnog trakta, TSmax se postiže za 0,5-1 h; Cmax - 5-20 µg/ml. Komunikacija s proteinima plazme - 20-30%. Prodire kroz BBB. Manje od 1% doze paracetamola koju je uzela dojilja prelazi u majčino mlijeko. Terapijski učinkovita koncentracija paracetamola u plazmi postiže se primjenom u dozi od 10-15 mg/kg.
Metabolizira se u jetri (90-95%): 80% ulazi u reakcije konjugacije s glukuronskom kiselinom i sulfatima radi stvaranja neaktivnih metabolita; 17% se podvrgava hidroksilaciji uz stvaranje 8 aktivnih metabolita, koji se konjugiraju s glutationom i tvore već neaktivne metabolite. Uz nedostatak glutationa, ti metaboliti mogu blokirati enzimske sustave hepatocita i izazvati njihovu nekrozu. Izoenzim CYP2E1 također je uključen u metabolizam lijeka. Poluživot (T½) je 1-4 sata.Izlučuje se putem bubrega (90-100% prihvaćene terapijske doze prvog dana) u obliku metabolita, uglavnom konjugata, samo 3% nepromijenjeno. U starijih bolesnika klirens lijeka se smanjuje, a poluvijek produljuje.
Farmakodinamika
Paracetamol je analgetik i antipiretik (sredstvo za ublažavanje boli i antipiretik). Blokira ciklooksigenazu u središnjem živčani sustav, djelujući na centre boli i termoregulacije. Protuupalni učinak je praktički odsutan.

Indikacije

Simptomatska terapija kao umjereni analgetik i antipiretik za većinu bolnih sindroma i febrilnih stanja:
- s glavoboljom (uključujući migrenu i tenzijske glavobolje), zuboboljom, bolom u grlu, bolovima u leđima, bolovima u mišićima, reumatskim bolovima (lakši artritis), bolnim menstruacijama;
- kod povišena temperatura tijelo protiv pozadine "prehlade" i gripe.

Doziranje i način primjene

Lijek je namijenjen za oralnu primjenu.
Odrasli i tinejdžeri stariji od 12 godina: 400-500 mg (2 tablete od 200 mg ili 1 tableta od 500 mg) svakih 4-6 sati prema potrebi. Razmak između doza je najmanje 4 sata, maksimalno dnevna doza paracetamol ne smije biti veći od 4 g.
Djeca od 6-12 god doza paracetamola izračunava se ovisno o dobi i tjelesnoj težini. Jednokratna doza je 10-15 mg/kg tjelesne težine, maksimalna dnevna doza je 60 mg/kg tjelesne težine. Obično se koristi u dozi od 250-500 mg (½-1 tableta od 500 mg) 3-4 puta dnevno prema potrebi. Nemojte uzimati lijek češće od svaka 4 sata i više od 4 puta dnevno. Ne nastavljajte uzimati duže od 3 dana bez savjetovanja s liječnikom. Tablete paracetamola se ne preporučuju za djecu mlađu od 6 godina zbog poteškoća s gutanjem krutih oblika lijeka.

Nuspojave

Poremećaji imunološkog sustava: anafilaksa, reakcije preosjetljivosti kože, uključujući kožni osip, angioedem, Stevens-Johnsonov sindrom/toksična epidermalna nekroliza.
Hematopoetski poremećaji: anemija, methemoglobinemija, trombocitopenija, agranulocitoza.
Poremećaji dišnog sustava: bronhospazam u bolesnika osjetljivih na aspirin i druge nesteroidne protuupalne lijekove.
Poremećaji jetre: abnormalna funkcija jetre, uključujući slučajeve akutnog zatajenja jetre koje je zahtijevalo transplantaciju jetre ili je završilo smrću.
U slučaju pojave neželjene reakcije, uključujući one koji nisu navedeni u ovoj uputi, trebate prestati uzimati lijek.

Kontraindikacije

Preosjetljivost na paracetamol;
- dob do 6 godina.
Nemojte uzimati istodobno s drugim lijekovima koji sadrže paracetamol, kombinirana sredstva za liječenje simptoma prehlade i gripe.
Pažljivo
S oprezom koristiti kod benigne hiperbilirubinemije (uključujući Gilbertov sindrom), virusnog hepatitisa, alkoholnog oštećenja jetre, u starijih osoba, tijekom trudnoće i dojenja.

Interakcija s drugim lijekovima

Dugotrajna kombinirana primjena paracetamola i drugih nesteroidnih protuupalnih lijekova povećava rizik od razvoja "analgetske" nefropatije i bubrežne papilarne nekroze, početka završnog stadija zatajenja bubrega.
Istodobna dugotrajna primjena visokih doza paracetamola i salicilata povećava rizik od razvoja raka bubrega ili mokraćnog mjehura.
Mijelotoksični lijekovi pojačavaju manifestacije hematotoksičnosti lijeka.
Lijek, kada se uzima dulje vrijeme, pojačava učinak neizravni antikoagulansi(varfarin i drugi kumarini), što povećava rizik od krvarenja, pojedinačne doze nemaju značajan učinak.
Induktori mikrosomalnih oksidacijskih enzima u jetri (barbiturati, fenitoin, karbamazepin, rifampicin, zidovudin, difenin, fenitoin, etanol, flumecinol, fenilbutazon i triciklički antidepresivi) povećavaju rizik od hepatotoksičnosti kod predoziranja.
Metoklopramid i domperidon povećavaju, a kolestiramin smanjuje brzinu apsorpcije paracetamola.
Etanol doprinosi razvoju akutnog pankreatitisa.
Lijek može smanjiti aktivnost urikozuričnih lijekova.

Mjere opreza

Ako pacijent pati od artritisa više od umjerene težine ili zahtijeva redovitu upotrebu lijekova protiv bolova, imenovanje paracetamola treba provesti samo nakon savjetovanja s liječnikom.
Lijek se ne preporučuje dulje od 3 dana bez liječničkog recepta. Nemojte prekoračiti preporučenu dozu. Ako bol ili vrućica potraju dulje od 3 dana, prekinite liječenje i obratite se svom liječniku.
Kako bi se izbjeglo toksično oštećenje jetre, potrebno je upozoriti pacijente na nedopustivost pijenja alkohola tijekom liječenja.
Nemojte uzimati istodobno s drugim proizvodima koji sadrže paracetamol.
Bolesnika treba upozoriti na obaveznu posjetu liječniku u slučaju prekoračenja preporučenih doza, čak i ako se bolesnik osjeća dobro, jer postoji rizik od odgođenog ozbiljnog oštećenja jetre, a također, u slučaju znakova alergijske reakcije ( oticanje lica, usta, grla, otežano disanje, svrbež ili osip).
Bilo je izvješća o slučajevima ozbiljne disfunkcije jetre nakon uzimanja paracetamola, uključujući slučajeve akutnog zatajenja jetre koje je zahtijevalo transplantaciju jetre ili je završilo smrću.
Treba ga koristiti s oprezom kod osoba s nedostatkom glukoza-6-fosfat dehidrogenaze, s insuficijencijom bubrega i jetre. Rizik od predoziranja paracetamolom veći je u bolesnika s necirotičnom alkoholnom bolešću jetre.
Prijavljeno rijetki slučajevi anafilaksija i druge reakcije preosjetljivosti nakon uzimanja paracetamola.

Primjena kod djece

Tablete nisu namijenjene djeci mlađoj od 6 godina.

Primjena kod osoba s oštećenom funkcijom jetre i bubrega

Primjena u starijih osoba

Posebna prilagodba doze i učestalosti primjene u ovoj skupini osoba nije potrebna, no zbog velike vjerojatnosti predoziranja u ovoj skupini osoba ne preporučuje se prekoračenje maksimalne doze paracetamola od 2,5 g dnevno (5 tableta). od 500 mg ili 12 tableta od 200 mg).mg).

Primjena tijekom trudnoće ili dojenja

Trudnoća. Imenovanje lijeka moguće je samo ako očekivana korist za majku premašuje mogući rizik za fetus.
razdoblje dojenja. Paracetamol prelazi u majčino mlijeko, ali u klinički beznačajnim količinama. Dostupni objavljeni podaci ne sadrže kontraindikacije za dojenje.

Utjecaj na laboratorijske parametre

Tijekom liječenja paracetamolom moguće je povećati razinu glukoze u krvnoj plazmi i iskriviti rezultate određivanja glikemijskog profila.
Potrebno je obavijestiti pacijenta o potrebi da obavijesti liječnika o uzimanju paracetamola tijekom testova za određivanje mokraćne kiseline i razine šećera u krvi. Nedostatak glutationa zbog poremećaja prehrane, cistična fibroza, HIV infekcija, gladovanje, iscrpljenost uzrokuje mogućnost razvoja teškog oštećenja jetre kod malih predoziranja paracetamolom (5 g ili više).

Utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima i upravljanja mehanizmima

Uzimanje paracetamola ne utječe na sposobnost upravljanja vozilima i rada s drugim mehanizmima.

Predozirati

Bolesnika treba upozoriti da se posavjetuje s liječnikom u slučaju prekoračenja preporučenih doza, čak i ako se osjeća dobro, jer postoji rizik od odgođenog ozbiljnog oštećenja jetre.
Predoziranje paracetamolom posebno je opasno kod starijih bolesnika i male djece. Predoziranje uzrokovano pogrešnim doziranjem ili slučajnim trovanjem može biti kobno.
Oštećenje jetre kod odraslih moguće je pri uzimanju 10 ili više grama paracetamola.
Uzimanje 5 grama ili više paracetamola može dovesti do oštećenja jetre kod bolesnika sa sljedećim čimbenicima rizika:
- dugotrajno liječenje karbamazepinom, fenobarbitalom, fenitoinom, primidonom, rifampicinom, gospinom travom ili drugim lijekovima koji stimuliraju jetrene enzime;
- redovita konzumacija alkohola u prekomjernim količinama;
- eventualno postojeći nedostatak glutationa (pothranjenost, cistična fibroza, HIV infekcija, gladovanje, pothranjenost).
Znakovi akutno trovanje paracetamola u prva 24 sata su mučnina, povraćanje, bolovi u trbuhu, znojenje, bljedilo kože. Oštećenje jetre može postati vidljivo 12 do 48 sati nakon predoziranja. Mogu se javiti poremećaji metabolizma glukoze i metabolička acidoza. Za teška trovanja zatajenje jetre može napredovati do encefalopatije, krvarenja, hipoglikemije, cerebralnog edema i smrti. Akutna zatajenja bubrega s akutnom tubularnom nekrozom može se manifestirati jakom boli u leđima, hematurijom, proteinurijom i razviti se čak i bez teškog oštećenja jetre. Također su zabilježeni srčana aritmija i pankreatitis.
Liječenje: u slučaju predoziranja, odmah zdravstvene zaštite. Bolesnika treba odmah prevesti u bolnicu, čak i ako ih nema rani simptomi predozirati. Simptomi mogu biti ograničeni na mučninu i povraćanje ili ne moraju odražavati ozbiljnost predoziranja ili rizik od oštećenja organa. Liječenje aktivnim ugljenom treba razmotriti ako je prekomjerna doza paracetamola uzeta unutar 1 sata.Koncentracije paracetamola u plazmi treba odrediti 4 sata i kasnije nakon uzimanja lijeka (rano određivanje koncentracije je nepouzdano).
Liječenje N-acetilcisteinom može se provesti unutar približno 24 sata nakon uzimanja paracetamola, ali se maksimalni zaštitni učinak postiže kada se koristi 8 sati nakon uzimanja. Djelotvornost protuotrova naglo pada nakon tog vremena. Ako je potrebno, N-acetilcistein se daje intravenski pacijentu prema utvrđenom popisu doza. U nedostatku povraćanja, oralni metionin može se koristiti kao odgovarajuća alternativa u udaljenim područjima izvan bolnice.

Za prehladu je dovoljan paracetamol učinkovit lijek koji pomaže u uklanjanju vrućice i ublažavanju bol. Preporuča se koristiti za djecu i odrasle, ali samo u dozama navedenim u uputama.
Osim toga, kod liječenja prehlade paracetamolom potrebno je pažljivo proučiti popis kontraindikacija i mogućih nuspojava koje se mogu razviti tijekom terapije lijekovima.

Prehladu je potrebno liječiti čim se pojave prvi znakovi bolesti, jer u protivnom pacijent može razviti teže zdravstvene probleme. Posebno opasno prehlade za pacijente koji pate kronična bolest, budući da takva patologija može izazvati pogoršanje. Zato je posebno važno na vrijeme dijagnosticirati i započeti liječenje. virusna infekcija.
Prehladu obično prate sljedeći simptomi:

• Nazalna kongestija;
• Slabost;
• Kašalj;
• Bolovi u zglobovima i mišićima;
• Curenje nosa;
• Opća slabost;
• Apatija.

Bilješka! Ovi simptomi također mogu ukazivati ​​na to da pacijent ima težu patologiju, tako da ne biste trebali samo-liječiti.

Kod prvih znakova navedenih s popisa potrebno je konzultirati liječnika koji će identificirati uzročnika infekcije i propisati kompetentno liječenje. Na primjer, paracetamol s orvijem propisuje se u kombinaciji s drugim lijekovima, jer ima vrlo slab protuupalni učinak.

Također treba imati na umu da uzimanje paracetamola kod prehlade i gripe ne može ukloniti sve navedene simptome, već samo ublažava temperaturu i bolove, koji najviše smetaju pacijentu.

Oblik otpuštanja lijeka

Do dobi od osamnaest godina doza se izračunava na temelju tjelesne težine, u ovoj dobi norma je petnaest miligrama po kilogramu. Doziranje za odrasle s prehladom i povišenom temperaturom je četiri grama dnevno, dok se odjednom ne koristi više od jednog grama lijeka.

Važno je započeti liječenje paracetamolom kada se pojave prvi simptomi prehlade kod odraslih i djece. Također biste trebali promatrati interval između doza od četiri sata, tijekom tog vremena aktivna tvar se potpuno izlučuje iz tijela.

Kako uzimati paracetamol za akutnu virusnu respiratornu infekciju? Prema uputama za ARVI, lijek se koristi u standardnoj dozi - 1-2 tablete odjednom i ne više od 4 grama dnevno. U tom slučaju tableta se uzima jedan sat nakon obroka s puno vode. Doziranje se izračunava prema uputama, ovisno o količini aktivne tvari. Tablete su dostupne u dozama od 200 i 500 mg. Trajanje liječenja je 3-4 dana.

Mogu li dojilje i žene koristiti paracetamol za prehladu tijekom trudnoće? U prvom slučaju, mora se imati na umu da je tvar sklona nakupljanju u malim količinama u majčinom mlijeku, pa se dojilja prije liječenja treba posavjetovati s liječnikom.

Trudnice su općenito kontraindicirane za uzimanje bilo kakvih lijekova, međutim, ako terapijska svojstva lijeka premašuju rizik od štete za majku i dijete, tada se lijek može koristiti, ali samo uz dopuštenje liječnika.

Kontraindikacije i nuspojave

Osim navedenih terapijskih svojstava, lijek ima niz kontraindikacija:

1. Kršenje jetre i bubrega.
2. Virusni hepatitis.
3. Tuberkuloza.
4. Netolerancija komponente.
5. Patologija cirkulacijskog sustava.
6. Nedostatak glukoze.
7. Kronični alkoholizam.

Nuspojave u skladu s dozama i odsutnost kontraindikacija opažaju se vrlo rijetko. U pravilu, tijelo dobro podnosi analgetik. Među nuspojave razlikovati sljedeće:

• Povraćanje i mučnina;
• Vrtoglavica i gubitak orijentacije u prostoru;
• Alergija;
• Psihomotorna agitacija;
• Bol u srcu i želucu;
• Hemoragija.

U rijetkim slučajevima moguće je razviti angioedem i koma, sve do smrti.

Interakcija s drugim lijekovima

Mnogi pacijenti su zainteresirani za ono što je učinkovitije za prehlade? Također, vrlo često ljude zanima što je bolje za prehladu, ibuprofen ili paracetamol? Prije nego što odgovorite na ova pitanja, potrebno je razumjeti interakciju ovog lijeka s drugim lijekovima i kako uzimati paracetamol za prehladu:

1. Kofein - dvostruko povećava terapijske učinke jedni drugih, kao rezultat ove kombinacije, temperatura se brže smanjuje, apatija nestaje.
2. Aspirin – ima sličan ljekovito djelovanje, stoga se paracetamol i aspirin ne smiju uzimati zajedno s prehladom, takve manipulacije povećavaju opterećenje jetre.
3. - za razliku od aspirina, kombinacija paracetamola i analgina za prehladu učinkovito snižava temperaturu i uklanja bol.

posebne upute

Kako biste izbjegli nuspojave pri uporabi analgetika, potrebno je pridržavati se sljedećih pravila:

• Slijedite dozu navedenu u uputama.
• Nemojte koristiti proizvod duže od tri dana na temperaturi i pet dana na sindrom boli.
• Nemojte koristiti za liječenje djece bez savjetovanja s pedijatrom.
• Pridržavajte se intervala između doza.
• Nemojte kombinirati analgetik s drugim lijekovima koji sadrže sličan aktivni sastojak.

Trebam li piti paracetamol ako nema temperature

Može li se paracetamol koristiti za prehladu ako nema temperature? Unatoč činjenici da analgetik, osim antipiretičkih učinaka, ima snažan analgetski učinak, nije preporučljivo koristiti paracetamol za prehlade bez temperature. To je zbog činjenice da sve bol osim groznice, nestaju sami od sebe unutar dva dana. Uzimanje lijeka u ovom slučaju samo povećava opterećenje jetre.