Vai ir iespējamas antibiotikas bronhiālās astmas gadījumā? Antibiotiku izrakstīšana astmas ārstēšanai

Antibiotikas eksogēnām, endogēnām un jauktām bronhiālā astma parādās pat remisijas laikā (kad simptomi nav jūtami). Pacientiem izrakstītajām zālēm ir ievērojams skaits kontrindikāciju. Šis punkts īpaši attiecas uz gadījumiem, kad astmas slimnieks lieto citas zāles. Ir ārkārtīgi svarīgi konsultēties ar ārstējošo ārstu. Tas novērsīs iespējamo diskomfortu.

(BA) ir hroniska iekaisuma slimība. Jūs nevarēsiet no tā pilnībā atbrīvoties. Ja organismā nonāk dažādi vīrusi un baktērijas, astma saasinās. Sakarā ar to attīstās obstruktīvs bronhīts. Astmas slimnieka stāvoklis ievērojami pasliktinās.

Infekcija var notikt ne tikai, piemēram, no pneimokokiem (baktērijām). Pacientam var rasties jaukta bojājuma forma - patoloģija rodas gan baktēriju, gan vīrusu iedarbības dēļ. Jebkurā gadījumā BA saasinās. Šeit ir norādīti galvenie iemesli, kas to var izraisīt:

• smags stress;
• medikamentu lietošanas noteikumu neievērošana;
• elpošanas sistēmas infekcija.

Uzmanību! Jebkura infekcija elpceļi provocē elpošanas funkcijas pārkāpumu un negatīvi ietekmē pacienta vispārējo labsajūtu. Nav izslēgts letāls iznākums. Lai to novērstu, ir svarīgi savlaicīgi ķerties pie ārstēšanas.

Indikācijas antibiotiku izrakstīšanai astmas gadījumā

Šādu infekcijas slimību gadījumā ir nepieciešamas antibiotikas pret infekciozo un jebkuru citu bronhiālo astmu.

• Pneimonija (plaušas ir tieši iesaistītas notiekošajos iekaisuma procesos).
• Bronhiolīts (parasti novēro jauniem pacientiem).
• Bronhīts (patogēns iekļūst elpošanas sistēmas gļotādā). Šie stāvokļi tiek diagnosticēti BA saasināšanās periodā.

Izpausmes ir:

• zaļi dzeltenīgi krēpas;
• hipertermija;
• elpošanas problēmas;
• regulāri klepus lēkmes;
• sāpes krūtīs;
• pārmērīgs vājums;
• intereses zudums par dzīvi.

Uzmanību! Jums pēc iespējas ātrāk jāsazinās ar klīniku. Pašārstēšanās ir stingri kontrindicēta. Sakarā ar to radīsies sarežģīti paasinājumi.

Kontrindikācijas

Ir ārkārtīgi svarīgi pārliecināties, ka slimība ir radusies baktēriju iedarbības dēļ. Lai pārliecinātos, ka astmas antibiotikas nerada vēl lielāku kaitējumu, ārsts nosaka noteiktus pētījumus, proti:

• rīkles uztriepe;
• vispārēja asins analīze;
• mācās .

Pateicoties šīm analīzēm, ir iespējams noteikt patogēnu un patoloģijas raksturu. Tiek noteikts arī antibiotiku terapijas kurss.

Uzmanību! Penicilīnu klases līdzekļi ir stingri aizliegti. Tie izraisa smagu alerģiju.

Ir kontrindikāciju grupa, kas attiecas uz visiem pacientiem:

• zāļu sastāvdaļu imunitāte;
• nieru un aknu slimības;
• un laktācijas periods.

Kādas antibiotikas var izrakstīt astmas slimniekiem?

Lai sasniegtu maksimālu rezultātu un samazinātu rašanās iespējamību blakus efekti piešķirt līdzekļus no šādām kategorijām.

• Fluorhinoloni - dažos gadījumos izraisa alerģisku reakciju. Jāveic atbilstošs tests, un tikai pēc tam tiek nozīmēta ārstēšana.
• Cefalosporīni - pēc struktūras ir līdzīgi penicilīniem, bet tajā pašā laikā gandrīz neizraisa alerģiju.
• Makrolīdi - piemēroti gandrīz visiem, ir laba baktericīda iedarbība, iznīcina gan gramnegatīvos, gan grampozitīvos mikrobus. Ir daļēji sintētiski un dabiski preparāti. Pirmie ir efektīvāki.

Tādas zāles kā Abaktal, Cefaclor, Tsiprolet, Ceklor, Sumamed ir ļoti pieprasītas. Ja nepieciešams ārkārtīgi ātrs efekts, aktuālas ir intramuskulāras vai intravenozas injekcijas. Šajā gadījumā Negatīvā ietekme uz kuņģa-zarnu trakta ir minimāla. Ir aerosola preparāti. Tos izraksta, ja tiek konstatētas augšējo elpceļu slimības, piemēram:

• sinusīts;
• rinīts;
• tonsilīts;
• faringīts.

Uzmanību! Pirms lietošanas noteikti konsultējieties ar savu ārstu. Nav iespējams patstāvīgi mainīt noteikto devu.

Blakusparādības no antibiotiku lietošanas

Antibiotikas astmas ārstēšanai tiek parakstītas piesardzīgi. Imūnsistēma pacients ir novājināts. Lai novērstu stāvokļa pasliktināšanos, ir svarīgi stingri kontrolēt devas. Bet pat šajā gadījumā var būt blakus efekti, proti:

• traucējumi nervu sistēma;
• miega traucējumi;
• galvassāpes;
• caureja;
• meteorisms;
• disbakterioze;
• vemšana;
• slikta dūša;
• grēmas;
• sāpes vēderā.

Uzmanību! Ja novērojat šādus simptomus, jums nekavējoties jāatceļ vizīte un jākonsultējas ar ārstu. Viņš izrakstīs citu līdzekli.

Bērnu antibiotikas bronhiālās astmas ārstēšanai

Pavisam nesen zinātnieki ir paziņojuši, ka antibiotikas var izraisīt astmas attīstību bērniem līdz trīs gadu vecumam un grūtniecēm. Taču eksperti no Zviedrijas pēc attiecīgu eksperimentu veikšanas atklāja, ka šim apgalvojumam nav nekāda pamata. Noskaidrots, ka tikai līdz 28% jauno pacientu, kuri lietojuši antibiotikas, ir risks saslimt ar slimību.
IN bērnībaŠīs zāles tiek parakstītas, ja ieguvumi pārsniedz blakusparādību risku. Ārsts izdara izvēli par labu maztoksiskām zālēm. Populārākie makrolīdi ir tablešu vai suspensiju veidā.

Uzmanību! Lai sasniegtu vēlamo efektu, saasināšanās laikā ir nepieciešams izslēgt smagu fizisko piepūli. Svarīga ir arī laba atpūta un kvalitatīvs ēdiens.

Ar bronhiālo astmu pacienta plaušu gļotādā pastāvīgi notiek hronisks iekaisums, un bronhīts un bronhiolīts šo iekaisumu ievērojami pastiprina, kas vēl vairāk sašaurina elpceļu lūmenu.

Turklāt bronhiālās gļotādas pastiprināta aktivitāte astmas gadījumā, protams, liek par sevi manīt saskarē ar patogēnu mikroorganismu. Tas ir, pats par sevi tā saskare ar mikrobu var nedaudz pastiprināt astmas simptomus vai pat izraisīt astmas lēkmi.

Pneimonijas mehānismi ir tādi, ka šīs slimības attīstībā ir ne tikai iekaisuma komponents, bet arī alerģisks. Un alerģiskas reakcijas vairumā bronhiālās astmas gadījumu ir spēcīgi izraisītāji, tas ir, slimības lēkmes izraisītāji.

Saistībā ar iepriekš minēto, ja pacientam ar bronhiālo astmu ir jebkāda veida elpceļu infekcijas process, viņam nekavējoties jāsāk ārstēšana ar antibiotikām. Citādi divi smaga slimība, piemēram, astma un pneimonija, viens otru tikai saasinās, kas var izraisīt nopietnas sekas, piemēram, smagas elpošanas mazspēja līdz nāvei.

Infekcijas slimību gaitas iezīmes cilvēkiem ar bronhiālo astmu

Saaukstēšanās vai gripa ar klepu var pasliktināt slimību vai izraisīt aizrīšanos. Sarežģījumi rodas tādēļ, ka gļotas no iekaisušās nazofarneksa plūst pa rīkles muguru, elpceļos rodas iekaisums, un, ieelpojot gaisu caur muti ar aizliktu degunu, aktivizējas klepus reflekss.

Infekcijas ne vienmēr izraisa baktērijas. Visbiežāk cēlonis ir vīrusi, kurus neārstē ar antibiotikām.

Var būt aizdomas par bakteriālu infekciju sekojošos gadījumos:

• augsta temperatūra ilgst vairākas dienas, un stāvoklis pasliktinās;
• krēpas kļūst viskozas dzeltenzaļas;
• uzlabošanās nenotiek pēc nedēļas;
• zāles pret bronhu spazmām nepalīdz.

Kad parādās šīs pazīmes, ārsts var izrakstīt antibiotikas, lai pārvarētu infekciju un atvieglotu slimības gaitu. Uz alerģiju fona pēc zāļu lietošanas var attīstīties anafilaktiskais šoks.

Baiļu sajūtas, pulsa paātrināšanās un apgrūtināta elpošana, samaņas zudums un nespēja koncentrēties norāda uz anafilaksi. Pirms antibiotiku izrakstīšanas nepieciešams informēt ārstu par alerģiskām reakcijām, veikt alerģijas testus.

Infekcijas slimībām mūsu valstī noteiktā gada periodā ir augsta izplatība. Bieži vien mēs runājam par epidēmiju. Skolās tiek noteikta karantīna, daži uzņēmumu īpašnieki sūta darbiniekus īsos atvaļinājumos.

Ziemā gandrīz visi vismaz vienu reizi saslimst ar gripu vai citu vīrusu infekciju. Tā kā Krievijas Federācijā aptuveni 5% pieaugušo cieš no bronhiālās astmas, šīs slimības, ko sarežģī vīrusu vai sēnīšu pneimonija, ārstēšanai tiek pievērsta liela uzmanība. Šādiem cilvēkiem kopā ar plaušu iekaisumu notiek arī astmas paasinājums.

Ar slimības infekciozo raksturu tiek novēroti šādi simptomi:

• Strauja temperatūras paaugstināšanās
• Sēkšana plaušās
• Paaugstināta gļotu sekrēcija.

Pirmajās trīs dienās antibiotikas nav parakstītas. Izņēmums ir sarežģīti gadījumi, kad nepieciešama hospitalizācija. Tāpat nelietojiet tādas zāles kā interferons, ribaverīns. Tie paši ir spēcīgi alergēni, kas var izraisīt nopietnu pacienta stāvokļa pasliktināšanos.

• 1 Slimības infekciozās bāzes
• 2 Kāpēc tiek parakstītas antibiotikas?
• 3 Galvenās zāles ārstēšanai

Prakse apstiprina, ka pusei bērnu astmas paasinājuma laikā ir gripas infekcijas, proti, M. pneumonae. Ir pierādīta arī saistība starp mikoplazmu un hlamīdijām slimības attīstībā. Ir pierādīts, ka makrolīdi samazina iekaisumu astmas slimniekiem. Bet regulāra antibiotiku lietošana uzbrukumu laikā izraisīs zāļu rezistenci.

2002. gada pētījumā atklājās, ka antibiotikas uzlabo elpošanas funkciju pieaugušajiem ar astmu. Tomēr viņi izmantoja invazīvu testu, plaušu audu biopsiju, lai apstiprinātu baktēriju klātbūtni.

Mazāk sāpīgas procedūras nespēj noteikt antibiotiku terapijas nepieciešamību. Pacientiem ar infekcijām uzlabojās elpošanas funkcija, taču zinātnieki neieteica plaši lietot antibiotikas astmas ārstēšanai.

Vīrusu vai baktēriju izraisītas slimības cilvēkiem ar bronhiālo astmu rodas ar nedaudz atšķirīgu klīnisko ainu nekā cilvēkiem bez tās. Ne vienmēr ir iespējams noteikt infekcijas cēloni. Bieži vien šis cēlonis ir elpceļu vīrusi vai pneimokoku baktērijas, Haemophilus influenzae.

Atsevišķu veidu baktērijas pievienojas dažādiem vīrusiem, tāpēc gripas vīruss visbiežāk tiek kombinēts ar pneimokoku un adeno vīrusu infekcija ar stafilokoku.

Pneimokoki un Haemophilus influenzae nodara būtisku kaitējumu cilvēka veselībai, jo spēj iznīcināt IgA, IgM, IgG. Šie mikroorganismi satur fermentus – proteāzes, kas veicina intracelulāro iekļūšanu. Tie satur arī toksīnus, kas pastiprina baktericīdo aktivitāti un leikocītu aktivitāti.

Ar patogēnu iekļūšanu elpošanas traktā notiek bronhiālās astmas paasinājums.

Tas var būt saistīts ar:

• pamata narkotiku uzņemšanas pārkāpums;
• stresa situācija pacientam;
• infekcijas iekļūšana elpošanas traktā.

Antibiotiku terapiju var veikt tikai pēdējā gadījumā, pirmajos divos - papildu zāles tikai pasliktinās pacienta stāvokli.

Pirmās vīrusu infekcijas infekcijas pazīmes ir: ķermeņa temperatūras paaugstināšanās, izdalīto krēpu daudzuma palielināšanās, sēkšanas gadījumu skaita palielināšanās. Šajā posmā ārstēšana jāveic ar glikokortikosteroīdu zāļu palielināšanu, bronhodilatatoru lietošanu, ir iespējams lietot vietējās antibiotikas (bioparoksu, faringoseptu).

Jūs nedrīkstat lietot pretvīrusu zāles, piemēram, interferonu, ribaverīnu, jo tie paši ir spēcīgi alergēni un var pasliktināt pacienta stāvokli.

Pacienta simptomi ir rūpīgi jāuzrauga. Ja 3 dienu laikā viņa stāvoklis neuzlabojās, intoksikācijas izpausmes nesamazinās, tad varētu būt iestājusies bakteriāla infekcija. Ārsts var nozīmēt vispārēju asins analīzi, tās rezultāti pacientiem ar bronhiālo astmu var būt neskaidri.

Reti tiek noteikta baktēriju suga. Bieži vien ir vīrusu infekcijas un Mycoplasma pneumoniae izraisītas infekcijas kombinācija.

Daži pētījumi ir apstiprinājuši, ka antibiotiku izrakstīšana uzlabo astmas simptomus. Cilvēki, kas piedalījās eksperimentā, sūdzējās par elpceļu infekciju. Mikoplazmas un hlamīdijas krēpās tika apstiprinātas ar krēpu PCR diagnostiku.

Indikācijas un kontrindikācijas

Ar slimības saasināšanos uz saaukstēšanās fona vairumā gadījumu ārsti iesaka ārstēšanu ar antibiotikām. Daudzi interesējas par to, kad ir iespējams un kad nav iespējams lietot šīs zāles un kura antibiotika ir visefektīvākā bronhiālās astmas gadījumā? Apskatīsim šo jautājumu sīkāk.

Jautājums par to, vai antibiotikas palīdzēs astmai, ir diezgan pretrunīgs. Skaidru atbildi uz to eksperti vēl nav snieguši. Tomēr ar astmas saasināšanos ārsti saviem pacientiem masveidā izraksta antibakteriālas zāles.

Ārstēšana ar antibakteriāliem līdzekļiem ir aktuāla tikai infekcijas izraisītāju klātbūtnē uz elpceļu gļotādas. Visos citos gadījumos šādu zāļu lietošana var tikai pasliktināt situāciju un pasliktināt pacienta stāvokli. Lai apstiprinātu infekciozo bojājumu, tiek veikti daži pētījumi. Tie pieder:

• vispārēja asins analīze;
• krēpu sastāva izpēte;
• rīkles gļotādas uztriepes.

Pirmās bronhiālās astmas saasināšanās pazīmes ir:

• temperatūras paaugstināšanās;
• klepus;
• nosmakšana;
• dzeltenīgu vai zaļganu krēpu atkrēpošana;
• vispārējs vājums;
• diskomforts vai sāpes krūtīs.

Ja parādās šādi simptomi, astmas slimniekam nekavējoties jākonsultējas ar ārstu, jo pašapstrāde var izraisīt komplikāciju attīstību.

Tomēr astmas slimniekiem šādas zāles var tikai pasliktināt simptomus. Tas ir saistīts ar lielo alerģisko reakciju iespējamību. Tāpēc penicilīnus labāk aizstāt ar citiem pretmikrobu līdzekļiem.

Smadzeņu un muguras smadzeņu asinsvadu malformācijas

Astmas ārstēšanai ar antibiotikām ir skaidras indikācijas un kontrindikācijas. Lai nepieļautu kļūdu zāļu izvēlē, ir jāsaprot, kuras zāļu īpašības labvēlīgi ietekmēs pacientu, bet kuras var kaitēt. Vēlams, lai astmas antibiotiku terapijas kurss nepārsniegtu 7-10 dienas.

Pirmkārt, antibiotikas astmas slimniekiem tiek parakstītas tikai tad, ja ir infekcijas process nerada nekādas šaubas. Apstiprinājums aizdomu par infekciju gandrīz vienmēr tiek veikts ar laboratorijas palīdzību un instrumentālās metodes pētījumi, piemēram, rentgenstari vai krēpu, asins un mikrofloras kultūras slimnīcā.

No visuzticamākajiem pēdējiem ir drudzis, dzeltenas vai dzeltenzaļas krēpas no rīta, apetītes zudums, vājums, letarģija un galvassāpes, sāpes vēderā. krūtis. Dažreiz pacienti pat var dzirdēt sēkšanu savās krūtīs.

Otrkārt, astmas slimniekiem nedrīkst izrakstīt penicilīnu grupas antibiotikas. Ārstēšana ar šīm zālēm ir saistīta ar astmas simptomu saasināšanos. Tas ir saistīts augsta pakāpe penicilīna preparātu alerģiska aktivitāte. Labāk tos aizstāt ar citām antibiotikām.

Astmas ārstēšanu ar antibiotikām vislabāk var veikt slimnīcā. Tas ļaus ārstam izvairīties no neparedzētas antibakteriālo zāļu ietekmes uz pacienta ķermeni un savlaicīgi iejaukties, ja apstākļi to prasa.

Kad astma saasinās, pēc iespējas precīzāk jānosaka infekcijas izraisītāja veids, kas izraisīja iekaisumu. Dažos gadījumos tas ir milzīgs uzdevums, jo nav testu, kas varētu ar 100% garantiju apstiprināt konkrēta mikroorganisma klātbūtni organismā.

Bronhiālā astma ir hroniska iekaisuma slimība, kuru nevar pilnībā izārstēt. Tās gaitā tiek izdalītas paasinājuma un remisijas stadijas. Slimība jāārstē pat tad, ja nav simptomu.

Vairumā gadījumu astma pastiprinās, kad organismā nonāk dažādi infekcijas izraisītāji. Tajā pašā laikā attīstās bronhīts ar visiem ar to saistītajiem simptomiem.

Bronhiālā astma ir hroniska iekaisuma slimība kuras nevar izārstēt uz visiem laikiem.

Ar šo patoloģiju var būt remisijas un saasināšanās posmi, bet cilvēkam ir jāveic noteikta ārstēšana pat tad, ja nav simptomu.

Diezgan bieži astma pastiprinās, kad organismā nonāk dažādas baktērijas un vīrusi, tādā gadījumā attīstās obstruktīvs bronhīts ar visām no tā izrietošajām sekām. Antibiotikas bronhiālās astmas ārstēšanai tiek izrakstītas ļoti rūpīgi.

Ja bronhiālo astmu sarežģī elpceļu slimība, tad ārsti iesaka lietot antibakteriālas zāles. Bet ar bronhiālo astmu ir vēlams noskaidrot, kurš patogēns izraisīja slimības saasināšanos.

Lai noteiktu, kas izraisīja slimības saasināšanos, var noteikt klīniskā analīze asinis, krēpu paraugu izmeklēšana, uztriepe no rīkles gļotādas.

Antibakteriālas zāles pret bronhiālo astmu tiek parakstītas tikai ar slimības saasināšanos. Par to var liecināt šādi simptomi:

• paaugstinās ķermeņa temperatūra;
• ir spēcīgs klepus, elpas trūkums un periodiski atkārtotas nosmakšanas lēkmes;
• tiek novērota zaļgani dzeltena krēpas;
• apātija un smags vājums;
• sāpes krūtīs un smags diskomforts.

Daži ārsti iesaka lietot antibiotikas bronhiālās astmas gadījumā, citi to nedara. Divdesmitais gadsimts ienāca medicīnas vēsturē kā antibiotiku laikmets. Viņu ieviešana terapijā bija izrāviens, sniedzot ārstiem ieroci cīņai infekcijas slimības. Mūsdienās attieksme pret antibiotikām kļūst daudz atturīgāka. Tos cenšas lietot selektīvi toksicitātes dēļ vai blakus efekti. Arī bronhiālās astmas ārstēšana tagad tiek izņemta no antibiotiku universālā spēka.

Antibiotikas un bronhiālā astma

Mūsdienu ārsti pat nevar vienoties par bronhiālās astmas būtību. Biežāk bronhiālā astma tiek uzskatīta par neinfekciozu alerģisku slimību, kurā attīstās elpas trūkums. Citi uzskata, ka bronhiālā astma ir infekciozi alerģiska slimība. Atkarībā no vienas vai otras šīs slimības interpretācijas izvēles tiek noteikta arī attieksme pret antibiotiku lietošanu.

Ārsti daudzās pasaules daļās ir nobažījušies par ikgadējo to cilvēku skaita pieaugumu, kuri tiek hroniski ārstēti ar antibiotikām. Tomēr daudzu valstu sabiedrības veselības programmu ieteikumi stingri iesaka izvairīties no pārmērīgas antibiotiku lietošanas. Nepārtraukta antibakteriālo zāļu lietošana nav ieteicama bērniem, kuriem ir labs vispārējais stāvoklis. Un pieaugušajiem slimības gaita bieži vien nerada steidzamu nepieciešamību vērsties pie tik spēcīgiem medikamentiem.

Antibiotiku ļaunprātīga izmantošana rada pretējus rezultātus. Baktērijas veido rezistenci pret tām. Ārstēšana laika gaitā zaudē savu efektivitāti. Turklāt organisma pārsātināšanās ar antibiotikām izjauc normālu baktēriju floru, izraisot sekojošas infekcijas un pavājinās pacienta imunitāte. Praktiķi uzstāj, ka, ja nav paasinājumu vai iekaisuma procesu, nevajadzētu ķerties pie antibiotikām. Tieši šādos periodos jāsamazina aktivitāte, jāpalielina pretastmas zāļu devas, daudz jādzer. Var būt pieņemami vērsties pie atkrēpošanas līdzekļiem, lai mazinātu astmas izdalījumus.

Ikdienas dzīve bez antibiotikām

Cilvēkiem ar astmu parasti nav nepieciešama nepārtraukta antibiotiku un atkrēpošanas līdzekļu lietošana. Citas zāles arī lielā mērā veicina krēpu izdalīšanos. Klepus nedrīkst atturēt, jo bronhi sistemātiski jāattīra no gļotām. Ja klepus apgrūtina ikdienas aktivitātes, ieteicams lietot atkrēpošanas līdzekļus.

Daudzi astmas slimnieki lieto medikamentus, lai mazinātu astmas izdalījumus. Antibiotikas šādos gadījumos nedod lielu labumu un nav nepieciešamas katru dienu. Aerosoli to dara labu darbu. Izdalījumu retināšanas zāles vēlams lietot smaga bronhīta gadījumā, kad ievērojami palielinās krēpu daudzums.

Parastā bronhiālās astmas gaita neprasa pastāvīgu antibiotiku ievadīšanu. Astmas slimnieki, tāpat kā citi cilvēki, tos lieto tikai smagas bakteriālas infekcijas gadījumā bronhos vai plaušās. Pat šādos brīžos nevajadzētu nekavējoties vērsties pie antibakteriāliem līdzekļiem. Ne mazāk efektīvi būs inhalācijas šķīdumi.

Shēma, kurā salīdzina normālus bronhus un astmas bronhus.

Bronhiālo astmu kā hronisku slimību nevar pilnībā izārstēt. Tās gaitu raksturo saasināšanās periodi. Bet tas arī iet cauri izteiktiem uzlabojumiem (nepilnīga remisija) un pat simptomu izzušana (pilnīga remisija). Visos šajos ciklos nevajadzētu pārtraukt vieglu terapeitisko ārstēšanu.

Būtisku pacientu stāvokļa uzlabošanos veicina atrašanās vietas maiņa, klimatiskā zona uz maigāku un pārcelšanās uz videi drošām zonām.

Ilgstoši zinātniski pētījumi un praktiķu novērojumi liek secināt, ka antibiotiku lietošana bronhiālās astmas ārstēšanā nav nepieciešama. Turklāt tos pat nav vēlams lietot. Daži ārsti šādu aizliegumu nosaka arī smagu paasinājumu periodos.

Ja antibiotikas ir grūti pārvaldīt

Bronhiālās astmas gaita var ievērojami pasliktināties, aktivizējoties sekundārai infekcijai. Bieži tas notiek uz ikgadējo elpceļu epidēmiju fona.

Tieši slimības saasināšanās brīžos un uz akūtu elpceļu vīrusu infekciju fona rodas nepieciešamība lietot antibakteriālas zāles.

Antibakteriālie līdzekļi tiek noteikti gadījumos, kad ir pārliecinoši pierādījumi par infekciozu iekaisumu. Bet pat tad kursa ilgums nedrīkst būt ilgāks par 7 dienām. Ilgāka un nepamatota antibiotiku terapija palielina jutību pret alerģisko kairinātāju iedarbību. Bronhiālās astmas gaita šādos gadījumos pasliktinās.

Jebkurā laikā šīs slimības ārstēšanas laikā ir kategoriski neiespējami lietot penicilīnu grupas antibiotikas un sulfonamīdus. Viņiem ir augsta alerģiska aktivitāte.

Pacientiem ar bronhiālo astmu tiek nozīmētas antibiotikas:

• kombinējot bronhiālo astmu un infekcijas perēkļus elpošanas orgānos;
• ar no infekcijas atkarīgu slimības gaitu, kas attīstījusies hroniska bronhīta vai pneimonijas saasināšanās dēļ;
• ar bronhiālās astmas komplikāciju ar augšējo elpceļu kandidozi (strazds).

Video stāsta par to, kas ir antibiotikas, kādu ietekmi tās atstāj uz cilvēka organismu.

Izvēloties antibakteriālas zāles, jums jāpievērš uzmanība tam, ka to parastais nosaukums ne vienmēr sakrīt ar komerciālo. Neizmantojiet vairākus antibiotiku terapijas atkārtojumus. Jebkurā situācijā ārstēšanas kursam ar antibakteriāliem līdzekļiem jābūt stingrā ārstējošā ārsta uzraudzībā.

Tas var būt dažādi alergēni - putekļi, ķīmiskās vielas, augu putekšņi, klimats, piesārņots gaiss, dažas zāles, pārtika un daudz kas cits. Bronhiālās astmas rašanās un attīstība pieaugušajiem var rasties citu esošu slimību fona, stresa apstākļu un smagu fiziskā aktivitāte. Bērniem bronhiālā astma visbiežāk ir iedzimta slimība.

Katrai personai ar bronhiālo astmu ir jāidentificē tie alergēni, kuriem slimības izpausme viņā pastiprinās, lai pēc iespējas izslēgtu saskarsmi ar tiem. Tādējādi cilvēks pats varēs atvieglot savu stāvokli un savlaicīgi novērst tā strauju saasināšanos.

Iepriekš antibiotikas lietoja, lai mazinātu iekaisumu bronhos, taču pēdējā laikā ir pierādīts, ka ārstēšanu var veikt ar citām zālēm, un antibiotiku lietošana var izraisīt papildu komplikāciju.

Antibiotikas bronhiālās astmas gadījumā pacientam tiek izrakstītas savādāk nekā citām slimībām, lai nepasliktinātu viņa stāvokli. To nepamatota lietošana izraisa disbakteriozes attīstību, alerģiskas reakcijas, padara mikroorganismus izturīgus pret šāda veida zālēm. Neizrakstiet zāles no penicilīnu grupas. Šīs grupas zāļu lietošana pasliktina pacienta ar bronhiālo astmu stāvokli, novājinot viņa ķermeni un izraisot alerģisku reakciju.

Antibiotiku iecelšana pieaugušajiem pacientiem tiek veikta tikai augšējo elpceļu infekcijas slimības gadījumā.

Aizdomas par infekciju orgānos pieaugušajiem ar bronhiālo astmu var rasties ar ķermeņa temperatūras paaugstināšanos virs 38 grādiem, pastiprinātu sēkšanu un krēpu izdalīšanos. Šajā gadījumā ārsts pastiprina bronhiālās astmas izrakstīto zāļu terapiju, palielinot glikokortikosteroīdu zāļu lietošanu, izraksta bioparoksu, faringosepts ir vietējo antibiotiku nosaukums.

Antibakteriālo terapiju var veikt tikai apstiprināta infekcijas iekaisuma gadījumā. Ja trīs dienu laikā pieauguša pacienta stāvoklis nav uzlabojies, tiek nozīmēta laboratoriskā asins analīze. Nenāk par ļaunu arī veikt krēpu ķīmisko analīzi, lai noteiktu antivielu līmeni pret mikroorganismiem asins serumā. Bet visbiežāk to nav iespējams izdarīt, un zāles tiek parakstītas, pamatojoties uz zināšanām par to, kurš patogēns izraisa bronhiālās astmas paasinājumu šajā vecuma grupā pieaugušajiem un bērniem.

Visbiežāk makrolīdus izraksta infekcijas slimības ārstēšanai bronhiālās astmas gadījumā. Šis ir antibiotiku grupas nosaukums, kas darbojas pret grampozitīviem koku un intracelulāriem infekcijas izraisītājiem. Tie tiek uzskatīti par vismazāk toksiskajiem, efektīviem ārstēšanā un paaugstina organisma imunitāti.

Iepriekš minētās zāles ieteicams lietot pirms ēšanas, lai nesamazinātu to darbības efektivitāti pārtikas klātbūtnes dēļ kuņģī. Šo zāļu priekšrocība ir to spēja iekļūt šūnu audos. Ar asinīm tie iekļūst bronhos un iznīcina patogēnus uz to iekšējās gļotādas virsmas.

Ārstēšanas kursam nevajadzētu pārsniegt 5-7 dienas, jo ilgstoša ārstēšana var izraisīt paaugstinātu pacienta jutību pret šīm zālēm, un tas tikai pasliktinās viņa stāvokli.

Tādēļ pacienta ārstēšanas laikā ir nepieciešams kontrolēt eozinofilu skaitu asinīs un krēpās, lai savlaicīgi atceltu ārstēšanu ar to palielināšanos.

Lēmumu par antibiotiku terapijas iecelšanu pieņem tikai ārstējošais ārsts. Pati pacienta ar bronhiālo astmu ārstēšanai jānotiek stingrā ārsta uzraudzībā, lai viņš varētu savlaicīgi atcelt ārstēšanu ar strauju slimības saasinājumu un veikt visus nepieciešamos pasākumus pacienta stāvokļa uzlabošanai. Augšējo elpceļu infekcijas slimību ārstēšana bērniem un pieaugušajiem atšķiras atkarībā no zāļu veida un lietošanas veida.

Antibiotikas eksogēnai, endogēnai un jauktai bronhiālai astmai ir indicētas pat remisijas laikā (kad simptomi nav jūtami). Pacientiem izrakstītajām zālēm ir ievērojams skaits kontrindikāciju. Šis punkts īpaši attiecas uz gadījumiem, kad astmas slimnieks lieto citas zāles. Ir ārkārtīgi svarīgi konsultēties ar savu ārstu. Tas novērsīs iespējamo diskomfortu.

Bronhiālā astma (BA) ir hroniska iekaisuma slimība. Jūs nevarēsiet no tā pilnībā atbrīvoties. Ja organismā nonāk dažādi vīrusi un baktērijas, astma saasinās. Sakarā ar to attīstās obstruktīvs bronhīts. Astmas slimnieka stāvoklis ievērojami pasliktinās.

Infekcija var notikt ne tikai, piemēram, no pneimokokiem (baktērijām). Pacientam var rasties jaukta bojājuma forma - patoloģija rodas gan baktēriju, gan vīrusu iedarbības dēļ. Jebkurā gadījumā BA saasinās. Šeit ir norādīti galvenie iemesli, kas to var izraisīt:

• smags stress;
• medikamentu lietošanas noteikumu neievērošana;
• elpošanas sistēmas infekcija.

Uzmanību! Jebkura elpceļu infekcija izraisa elpošanas funkcijas traucējumus un negatīvi ietekmē pacienta vispārējo labsajūtu. Nav izslēgts letāls iznākums. Lai to novērstu, ir svarīgi savlaicīgi ķerties pie ārstēšanas.

Šādu infekcijas slimību klātbūtnē ir nepieciešamas alerģiskas, infekcijas, aspirīna, profesionālās un jebkuras citas bronhiālās astmas antibiotikas.

• Pneimonija (plaušas ir tieši iesaistītas notiekošajos iekaisuma procesos).
• Bronhiolīts (parasti novēro jauniem pacientiem).
• Bronhīts (patogēns iekļūst elpošanas sistēmas gļotādā). Šie stāvokļi tiek diagnosticēti BA saasināšanās periodā.

• zaļi dzeltenīgi krēpas;
• hipertermija;
• elpošanas problēmas;
• regulāri klepus lēkmes;
• sāpes krūtīs;
• pārmērīgs vājums;
• intereses zudums par dzīvi.

Uzmanību! Jums pēc iespējas ātrāk jāsazinās ar klīniku. Pašārstēšanās ir stingri kontrindicēta. Sakarā ar to radīsies sarežģīti paasinājumi.

Ir ārkārtīgi svarīgi pārliecināties, ka slimība ir radusies baktēriju iedarbības dēļ. Lai pārliecinātos, ka astmas antibiotikas nerada vēl lielāku kaitējumu, ārsts nosaka noteiktus pētījumus, proti:

• rīkles uztriepe;
• vispārēja asins analīze;
• krēpu izpēte.

Pateicoties šīm analīzēm, ir iespējams noteikt patogēnu un patoloģijas raksturu. Tiek noteikts arī antibiotiku terapijas kurss.

Uzmanību! Penicilīnu klases līdzekļi ir stingri aizliegti. Tie izraisa smagu alerģiju.

Ir kontrindikāciju grupa, kas attiecas uz visiem pacientiem:

• zāļu sastāvdaļu imunitāte;
• nieru un aknu slimības;
• grūtniecība un laktācija.

Lai sasniegtu maksimālos rezultātus un samazinātu blakusparādību iespējamību, tiek noteikti līdzekļi no šādām kategorijām.

• Fluorhinoloni - dažos gadījumos izraisa alerģisku reakciju. Jāveic atbilstošs tests, un tikai pēc tam tiek nozīmēta ārstēšana.
• Cefalosporīni - pēc struktūras ir līdzīgi penicilīniem, bet tajā pašā laikā gandrīz neizraisa alerģiju.
• Makrolīdi - piemēroti gandrīz visiem, ir laba baktericīda iedarbība, iznīcina gan gramnegatīvos, gan grampozitīvos mikrobus. Ir daļēji sintētiski un dabiski preparāti. Pirmie ir efektīvāki.

Tādas zāles kā Abaktal, Cefaclor, Tsiprolet, Ceklor, Sumamed ir ļoti pieprasītas. Ja nepieciešams ārkārtīgi ātrs efekts, aktuālas ir intramuskulāras vai intravenozas injekcijas. Šajā gadījumā negatīvā ietekme uz kuņģa-zarnu traktu ir minimāla. Ir aerosola preparāti. Tos izraksta, ja tiek konstatētas augšējo elpceļu slimības, piemēram:

Uzmanību! Pirms lietošanas noteikti konsultējieties ar savu ārstu. Nav iespējams patstāvīgi mainīt noteikto devu.

Antibiotikas astmas ārstēšanai tiek parakstītas piesardzīgi. Pacienta imūnsistēma ir novājināta. Lai novērstu stāvokļa pasliktināšanos, ir svarīgi stingri kontrolēt devas. Bet pat šajā gadījumā var rasties blakusparādības, proti:

• nervu sistēmas traucējumi;
• miega traucējumi;
• galvassāpes;
• caureja;
• meteorisms;
• disbakterioze;
• vemšana;
• slikta dūša;
• grēmas;
• sāpes vēderā.

Uzmanību! Ja novērojat šādus simptomus, jums nekavējoties jāatceļ vizīte un jākonsultējas ar ārstu. Viņš izrakstīs citu līdzekli.

Pavisam nesen zinātnieki ir paziņojuši, ka antibiotikas var izraisīt astmas attīstību bērniem līdz trīs gadu vecumam un grūtniecēm. Taču eksperti no Zviedrijas pēc attiecīgu eksperimentu veikšanas atklāja, ka šim apgalvojumam nav nekāda pamata. Noskaidrots, ka tikai līdz 28% jauno pacientu, kuri lietojuši antibiotikas, ir risks saslimt ar slimību.
Bērnībā šīs zāles tiek parakstītas, ja ieguvumi no to lietošanas pārsniedz blakusparādību risku. Ārsts izdara izvēli par labu maztoksiskām zālēm. Populārākie makrolīdi ir tablešu vai suspensiju veidā.

Uzmanību! Lai sasniegtu vēlamo efektu, saasināšanās laikā ir nepieciešams izslēgt smagu fizisko piepūli. Svarīga ir arī laba atpūta un kvalitatīvs ēdiens.

avots

Bronhiālā astma ir slimība elpošanas sistēmas ko raksturo elpceļu sašaurināšanās. Patoloģija pati par sevi nav infekcioza, tā ir hroniska. Taču, cilvēkam slimojot, imunitāte vājinās, organisms kļūst neaizsargāts pret patogēniem mikrobiem. Tādēļ bronhiālās astmas gadījumā tiek nozīmētas antibiotikas.

Antibiotiku terapija ir nepieciešama, ja astmai pievienojas vienlaicīgas infekcijas slimības:

• Bronhīts: patogēns iekļūst elpceļu koka gļotādā. Iekaisuma process ietekmē liela un vidēja kalibra bronhus.
• Bronhiolīts: iekaisums bronhos. Biežāk novērota bērnībā.
• Pneimonija: plaušas ir iesaistītas iekaisuma procesā.

Uzskaitītie patoloģiskie stāvokļi ir pievienoti bronhiālajai astmai akūtā stadijā. Par to liecina sekojošais klīniskā aina:

• hipertermija;
• smags klepus, elpas trūkums, elpas trūkums;
• dzeltenīgi zaļas krēpas;
• letarģija, intereses zudums par notiekošo, smags vājums;
• sāpju sindroms un diskomforts krūtīs.

Ja rodas kāds no iepriekš minētajiem simptomiem, jums jāsazinās ar klīniku.

Pašārstēšanās ir aizliegta. Tas radīs nopietnas komplikācijas. Tikai ārsts var izvēlēties efektīvu ārstēšanas shēmu.

Bronhiālā astma rodas šādu iemeslu dēļ:

• nepareiza pielietošana medikamentiem;
• stresa situācijas;
• infekcijas izraisītāju iekļūšana elpošanas sistēmā (elpceļu slimību rašanās, saaukstēšanās).

Elpošanas ceļu infekcijas

Pirmajos divos gadījumos antibakteriālo līdzekļu lietošana ne tikai nedos terapeitisku rezultātu, bet arī būs kaitīga.

Antibiotikas no penicilīnu grupas ir kontrindicētas astmas slimniekiem. Tie var pasliktināt patoloģiskā stāvokļa gaitu, jo tiem ir augsts alerģiskās aktivitātes līmenis.

Ārstēšana ar antibakteriāliem līdzekļiem jāveic augsti kvalificēta speciālista uzraudzībā. Jebkura veida medikamentiem ir individuālas kontrindikācijas un blakusparādības.

Lietojiet antibiotikas bronhiālās astmas ārstēšanai no šādu grupu saraksta:

Cefalosporīniem ir baktericīda iedarbība. Tie bojā patogēnu šūnu sienu (nomāc peptidoglikāna slāņa sintēzi), kas atrodas vairošanās fāzē. Cefalosporīni atbrīvo autolītiskos enzīmus, kas izraisa patogēnu nāvi.

Efektīvu bronhiālās astmas antibiotiku nosaukums un apraksts:

Suspensija Cefaclor

1. Cefaclor: pieder pie otrās paaudzes cefalosporīnu grupas. Izgatavots suspensiju, kapsulu, apvalkoto tablešu veidā. Ir plašs efektu klāsts. Aktīvs pret daudziem gramnegatīviem un grampozitīviem mikroorganismiem. Neiznīcina anaerobās baktērijas. Var lietot bērniem no viena mēneša vecuma. Grūtniecības un zīdīšanas laikā tas tiek parakstīts piesardzīgi.
2. Abaktal: attiecas uz fluorhinoloniem. Ražots tablešu veidā, šķīdums priekš intravenozas injekcijas. Aktīvā sastāvdaļa- pefloksacīna mezilāta dihidrāts. Tas ir sintētisks preparāts ar baktericīdu iedarbību. Inhibē patogēno organismu replikāciju DNS girāzes līmenī. Grūtniecības un zīdīšanas laikā zāles nav parakstītas nepilngadīgām pacientēm ar alerģiju pret hinoloniem. Lieto piesardzīgi, kad nieru mazspēja, smaga aknu mazspēja, CNS traucējumi.
3. Sumamed: pieder pie makrolīdiem. Aktīvā aktīvā sastāvdaļa ir azitromicīna dihidrāts. Ražots tablešu veidā. Tam ir plašs pretmikrobu darbības spektrs. Nomāc patogēno šūnu proteīnu sintēzi, palēninot patogēnu vairošanos un izplatīšanos. Kontrindikācijas: sastāvdaļu nepanesamība, smaga aknu patoloģija, fenilketonūrija, vecums līdz 3 gadiem. Nelieto kopā ar ergotamīnu, dihidroergotamīnu.
4. Ceclor: pieder pie cefalosporīnu grupas. Aktīvā viela ir cefaklors. Otrās paaudzes antibiotikai ir plašs darbības spektrs. Iznīcina patogēnos mikroorganismus šūnu līmenī. Tas nav parakstīts paaugstinātas jutības gadījumā pret sastāvdaļām. To lieto piesardzīgi vecumā līdz vienam mēnesim ar leikopēniju, hemorāģiskais sindroms, grūtniecība, laktācija, hroniska nieru mazspēja.

Kapsulas Ceklor

Tsiprolet: pieder pie vairākiem fluorhinoloniem. Aktīvā viela ir ciprofloksacīna hidrohlorīds. To ražo tablešu un pilienu veidā. Iznīcina patogēnus reprodukcijas stadijā un miera stāvoklī. Tas nav parakstīts alerģijas slimniekiem, ja ir reakcija uz sastāvdaļām, ar pseidomembranozo kolītu, grūtniecība un zīdīšanas periods, jaunāki par 18 gadiem. To lieto piesardzīgi gados vecākiem pacientiem, kuriem ir smadzeņu asinsapgādes traucējumi, psihiski traucējumi, epilepsijas lēkmes, krampji, nieru un aknu mazspēja.

Pirms jebkuru zāļu lietošanas jums jākonsultējas ar savu ārstu.

Antibiotikas pret bronhiālo astmu lieto tablešu, suspensiju, injekciju veidā. Lietoto medikamentu formu ietekmē patoloģiskā stāvokļa smagums, pacienta vecums.

Narkotikas injekciju veidā sāk darboties ātrāk. Tie neiekļūst kuņģa-zarnu traktā, bet uzreiz uzsūcas asinsrites sistēmā. Injekcijas drīkst veikt tikai kvalificēts speciālists medicīnas darbinieks.

Terapijas ilgums ir piecas līdz desmit dienas. Devu nosaka ārstējošais ārsts. Ir aizliegts patstāvīgi pārtraukt terapiju (pat ja stāvoklis ir uzlabojies) un mainīt zāļu devu. Tas var izraisīt nevēlamas sekas.

Kad tiek ņemts bez uzraudzības antibakteriālie līdzekļi pacienta stāvoklis var pasliktināties. Var rasties šādas nevēlamas reakcijas:

Vemšanas lēkmes

• slikta dūša, vemšana, problēmas ar izkārnījumiem;
• mikrofloras pārkāpums (disbakterioze);
• vēdersāpes;
• grēmas un vēdera uzpūšanās;
• migrēna;
• pārmērīga aizkaitināmība, depresija;
• bezmiegs, murgi.

Ja rodas blakusparādības, antibakteriālo līdzekļu lietošana jāpārtrauc, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu. Viņš samazinās devu vai izrakstīs citas zāles bronhiālās astmas ārstēšanai.

avots

Ārsti ir apmulsuši! Aizsardzība pret gripu un AUKSTUMU!

Viss, kas jums nepieciešams, ir pirms gulētiešanas.

Bronhiālā astma ir hronisks trahejas un bronhu iekaisums. Slimība rodas trīs iemeslu dēļ: alergēns, elpceļu infekcija vai psihosomatiska reakcija uz dzīves situāciju. Lēkmes rašanās mehānisms ir vienāds: nelabvēlīgu faktoru ietekmē traheja un bronhi spazmojas, uzbriest, palielinās gļotu veidošanās, sašaurinās elpceļi un cilvēkam kļūst grūti elpot. Uzbrukuma atšķirīga iezīme ir sarežģīta izelpošana. Zāles pret bronhiālo astmu izraksta ārsts. Tie novērš vai aptur (likvidē) slimības izpausmes.

Bez ārstēšanas astmas lēkmes kļūst biežākas un laika gaitā var pāriet līdz astmas stāvoklim: sarežģītai reakcijai, kuras gadījumā jutība pret astmas zālēm ir ievērojami samazināta. Nāves risks palielinās.

Lielākā daļa astmas zāļu tiek lietotas šādās formās:

• Aerosoli, ko ievada ar inhalatoru. Šī metode tiek uzskatīta par ātrāko un efektīvāko, jo aktīvā viela dažu sekunžu laikā tiek nogādāta tieši trahejā un bronhos. Ir lokāls efekts, tāpēc ievērojami samazinās ietekme uz citiem orgāniem un blakusparādību risks. Salīdzinot ar citiem veidiem, tiek izmantotas mazākas zāļu devas. Inhalācijas ir neaizstājamas, lai apturētu uzbrukumu.
• Tabletes un kapsulas. Tos galvenokārt izmanto ilgstošai sistemātiskai ārstēšanai.

Bronhi ir veseli un ar bronhītu

Inhalācijas tiek veiktas, izmantojot īpašas ierīces:

1. Inhalatori. Tās ir kompaktas ierīces, kuras astmas slimnieki nēsā līdzi lēkmes gadījumā. Pudele satur medicīnisko aerosolu. Uzbrukuma laikā to apgriež ar iemutni uz leju, ievieto mutē un, ieelpojot, nospiež vārstu. Zāles ar gaisu nonāk elpošanas sistēmā. Pulverveida zālēm tiek izmantots īpašs inhalators - turbuhalers.
2. Speiserovs. Šī ir kamera, kas tiek uzlikta uz aerosola balona. Astmas slimnieks izsmidzina zāles starplikā, pēc tam ieelpo. Šāda ierīce novērš inhalatora nepareizas lietošanas iespēju:

• nav nepieciešams uzraudzīt injekcijas un ieelpošanas vienlaicīgumu;
• aerosola strūklas ātrums neapgrūtina elpošanu;
• Ērtības labad varat uzlikt kamerai masku un ieelpot caur to;
• smidzinātāji. Šis ir stacionārs inhalators, ko izmanto mājās.

Vēlams izmantot starpliku ne tikai bērniem, bet arī pieaugušajiem.

Visu bronhiālās astmas zāļu sarakstu var iedalīt divās lielās grupās:

Medikamenti samazina gļotādu jutību pret alergēnu iedarbību

1. Lai apturētu uzbrukumu. Tiek izmantoti bronhodilatatori. Šīs grupas astmas zāles ir bezjēdzīgas slimības likvidēšanai, taču tās ir neaizstājamas lēkmes gadījumā, uzreiz atvieglojot dzīvībai bīstamus simptomus.
2. Slimības ārstēšanai. Sistemātiska bronhiālās astmas zāļu terapija ietver medikamentu lietošanu ne tikai saasināšanās laikā, bet arī mierīgos periodos. Šīs grupas medikamenti uzbrukuma laikā ir bezjēdzīgi, jo iedarbojas lēni, pakāpeniski samazinot gļotādu jutību pret alergēnu un infekciju iedarbību. Ārsti izraksta šādus līdzekļus:

• ilgstošas ​​darbības bronhodilatatori;
• pretiekaisuma līdzekļi: tuklo šūnu membrānas stabilizatori un hormonus saturoši (glikokortikosteroīdi) sarežģītos gadījumos;
• antileikotriēns;
• atkrēpošanas līdzekļi un mukolītiskie līdzekļi;
• jauna paaudze.

Visu zāļu nosaukumi ir norādīti tikai informatīvos nolūkos! Nelietojiet pašārstēšanos.

Bronhodilatatori mazina spazmas, atvieglo elpošanu. Pieteikties:

Ar biežu nekontrolētu bronhodilatatoru lietošanu palielinās elpošanas sistēmas jutība pret tiem aktīvās sastāvdaļas. Tas ir, nākamajā uzbrukumā zāles var nedarboties, un palielinās nāves risks no nosmakšanas. Astma prasa sistemātisku ārstēšanu!

Elpceļu iekaisums ir atbildīgs par astmas attīstību, tāpēc tā likvidēšana ir terapijas mērķis. Pretiekaisuma līdzekļi ir galvenais līdzeklis slimības ārstēšanai un uzbrukumu novēršanai. Tiek izmantoti nehormonāli tuklo šūnu membrānas stabilizatori un glikokortikosteroīdu zāles.

Tuklo šūnas ir iesaistītas alerģiskas reakcijas attīstībā, izdalot organismā histamīnu un citas bioloģiski aktīvas vielas. aktīvās vielas. Tuklo šūnu membrānas stabilizatori kavē to izdalīšanos, tādējādi novēršot uzbrukumu. Visbiežāk lieto inhalācijas veidā. Pieteikties nozīmē:

Zaditen lieto astmas ārstēšanai bērniem

• ar ketotifēnu ("Astafen", "Zaditen", "Ketasma", "Ketotifen", "Stafen"). Lieto nekomplicētas astmas ārstēšanai bērniem un pusaudžiem. piemīt antihistamīna īpašības;
• ar nātrija kromoglikātu (Intal, Kromogen, Kropoz). Praktiski nav blakusparādību, neizraisa atkarību;
• ar nātrija nedokromilu ("Tayled", "Intal"). Viņiem ir spēcīga pretiekaisuma iedarbība, tie samazina trahejas un bronhu nervu galu jutīgumu pret alergēniem.

Glikokortikosteroīdi (hormonu saturošas zāles) - zāles, kurām ir spēcīgs pretiekaisuma, antihistamīna efekts, samazina elpceļu nervu galu jutību pret alerģiskām vielām un samazina krēpu izdalīšanos. Tomēr tos neizmanto, lai apturētu astmas lēkmi.

Slimības ārstēšanai izmanto:

• inhalācijas ar Aldecin, Budesonide, Beclazone, Pulmicort, Flixotide. Līdzekļi krīt uz skartajām teritorijām, tāpēc ietekme uz citiem orgāniem tiek samazināta līdz minimumam. Ir atļauts ārstēt bērnus no trīs gadu vecuma. Lai novērstu blakusparādības (orofaringālā kandidoze, aizsmakums, klepus), pēc procedūrām izskalojiet muti un kaklu ar 2% sodas šķīdumu;
• tabletes un injekcijas "Prednizolons", "Celeston", "Deksametazons", "Metipred". Šīs zāles bronhiālās astmas ārstēšanai iedarbojas uz visu organismu, tāpēc tās lieto diezgan reti, kad pacients atsakās no inhalācijas vai nav citu medikamentu iedarbības ar astmas statusu un smagiem lēkmēm. Viņiem ir nopietnas blakusparādības (no aptaukošanās līdz trombembolijai).

Šādu zāļu lietošanas īpatnība ir pakāpeniska devas samazināšana. Pēkšņa glikokortikosteroīdu lietošanas pārtraukšana nav pieļaujama. Ilgstoša ārstēšana - no sešiem mēnešiem.

Leikotriēni ir bioloģiski aktīvas vielas, kas iesaistītas iekaisuma attīstībā.

Pretleikotriēna zāles ir jauna zāļu klase, ko lieto bronhiālās astmas ārstēšanai bērniem no divu gadu vecuma un pieaugušajiem.

Zāles ir pieejamas tablešu veidā.

Lai noņemtu krēpu no bronhiem un trahejas, tiek izmantotas divu veidu zāles:

• atkrēpošanas līdzekļi (timiāns, termopsis, lakricas saknes, marshmallow, elecampane). Stiprināt elpceļu muskuļu kontrakciju, krēpas tiek izspiestas. Atkrēpošanas zāles aktivizē bronhu dziedzeru sekrēciju, kā rezultātā samazinās krēpu blīvums;
• mukolītiskie līdzekļi ("ACC", "Mukodin", "Mistabron"). Samaziniet gļotu veidošanos un sašķidriniet gļotas, atvieglojot to izvadīšanu.

Atsevišķu zāļu grupu mērķis ir atkarīgs no slimības gaitas smaguma pakāpes. Ir 4 terapijas posmi.

Zyrtec lieto alerģiskas astmas ārstēšanai

1. Ar epizodiskiem viegliem uzbrukumiem pacientam ir nepieciešami bronhodilatatori, lai apturētu nosmakšanu. Sistemātiska ārstēšana netiek veikta.
2. Vieglos gadījumos ieteicama pretiekaisuma terapija ar tuklo šūnu membrānas stabilizatoriem.
3. Vidēji smagas astmas gaita nozīmē individuālas ārstēšanas shēmas iecelšanu, jo slimības izpausmes ir atšķirīgas. Visbiežāk tas ietver ilgstošas ​​​​darbības pretiekaisuma un bronhodilatatorus.
4. Smagos gadījumos glikokortikosteroīdi jāparaksta inhalāciju vai tablešu veidā. Turklāt tiek izmantoti tuklo šūnu membrānas stabilizatori.

Terapijas mērķis ir pakāpeniski nonākt pirmajā posmā, soli pa solim lejup.

Antihistamīna līdzekļus (alerģiju ārstēšanai) neizmanto bieži, ja ir astmas alerģiska forma preventīviem mērķiem. Ieteikt otrās ("Claritin", "Semprex", "Zirtek") un trešās ("Telfast", "Seprakor") paaudzes zāles, kurām ir mazāk blakusparādību.

Antibiotikas tiek parakstītas, lai novērstu bakteriālu infekciju (vairumā gadījumu pneimokoku), kas rodas primārās infekcijas (visbiežāk SARS) fona.

Sumamed novērš bakteriālas infekcijas

Viņu iecelšanas pazīmes astmas ārstēšanai ir šādas:

• penicilīna, tetraciklīna un sulfanilamīda grupas zāles netiek lietotas, jo tās var izraisīt alerģisku reakciju un tām nav vēlamā efekta;
• ir nepieciešams noteikt patogēnu ar krēpu kultūru. Antibiotikas tiek parakstītas, pamatojoties uz baktēriju jutību pret konkrētu aktīvo vielu.

Piešķiriet "Cefaclor", "Abactal", "Sumamed", "Ceklor", "Tsiprolet", "Cefalexin" tabletēs.

Jaunas zāles bronhiālās astmas ārstēšanā:

• antileikotriēnu grupa.
• Kombinēts. Šīs astmas zāles apvieno bronhodilatējošas un pretiekaisuma (hormonālas) īpašības (aerosols vai pulveris "Seretide", pulveris "Symbicort", aerosoli "Tevacomb" un "Senhale"). Jaunas zāles tiek izmantotas kā alternatīva glikokortikosteroīdu devas palielināšanai vidēji smagas un smagas astmas gadījumā. Krampju profilakse ir efektīva.

Astmas terapija bērniem ietver tādas pašas zāļu grupas un principus kā pieaugušajiem. Galvenais ārstēšanas mērķis ir novērst iekaisumu. Devas un zāles ir dažādas, kas paredzētas dažādiem vecuma grupām. Uzklājiet "Intal", "Tailed", "Singular", "Acolat", "Flixotide", "Altsedin", "Pulmicort", "Salbutamol", "Eufillin", "Berodual", "Tevakomb".

Bronhiālā astma ir neārstējama hroniska slimība. Ar pareizu ārstēšanu tas tiek samazināts līdz retām vieglām izpausmēm. Uzbrukuma laikā tiek lietoti noteikti bronhodilatatori, ar sistemātisku terapiju - pretiekaisuma, bronhodilatatora, antileikotriēna un kombinētās jaunās paaudzes zāles. Noteikti apmeklējiet savu ārstu, ja Jums rodas astmas simptomi. Ārsts jums pateiks, kuri līdzekļi jums ir piemēroti. Ievērojiet ārstēšanas shēmu, un astma tiks kontrolēta.

avots

Lai gan bronhiālā astma ir saistīta ar iekaisuma procesu bronhu audos, tā nav infekcijas slimība. Tomēr elpceļi cilvēkiem, kuri cieš no šīs patoloģijas, ir īpaši neaizsargāti pret ārējām ietekmēm.

Ja pievienojas hronisks iekaisums bakteriāla infekcija astma pasliktinās. Bet antibiotikas pret bronhiālo astmu izraksta tikai tad, kad tas tiešām ir nepieciešams.

Bronhiālā astma ir dzīvībai bīstama slimība. Slimību raksturo hronisks bronhu iekaisums. Šajā gadījumā tiek samazināts to lūmenis un tiek traucēta elpošanas funkcija. Šo slimību nevar pilnībā izārstēt, taču pareizi izvēlēta terapija palīdz ilgstoši uzlabot pacienta stāvokli.

Narkotiku terapija nepieciešama pat remisijas periodā. Astmas slimniekiem parakstītajām zālēm ir daudz ierobežojumu, īpaši, ja tās lieto kopā ar citām zālēm. Tādēļ jebkuru medikamentu iecelšana ir jāsaskaņo ar pacienta ārstu.

Cilvēkiem, kuri cieš no bronhiālās astmas, visas slimības, kas saistītas ar elpceļu infekcijām, ir īpaši smagas. Turklāt ne vienmēr ir iespējams precīzi noteikt konkrētas slimības izraisītāju.

Tas var būt Haemophilus influenzae, pneimokoki un pat vīrusi. Ļoti bieži ir jaukta infekcija, kad slimību izraisa vienlaikus baktērijas un vīrusi.

Tajā pašā laikā, pateicoties mikroorganismu ietekmei uz elpceļiem, saasinās bronhiālā astma.

Galvenie saasināšanās cēloņi ir:

• medikamentu lietošanas ieteikumu pārkāpšana;
• elpošanas sistēmas infekcija;
• stresa situācija.

Šajā gadījumā antibiotiku iecelšana ir pamatota tikai otrajā gadījumā. Pirmajā un trešajā gadījumā tie pozitīvi neietekmēs pacienta stāvokli.

Ir svarīgi atcerēties, ka jebkura elpceļu infekcijas slimība ne tikai nelabvēlīgi ietekmē pacienta vispārējo pašsajūtu, bet arī izraisa elpošanas funkcijas traucējumus. Tas var būt nāvējošs, tāpēc slimība prasa tūlītēju ārstēšanu.

Tāpēc astma ir slimība, kurā pašārstēšanās ir nepieņemama medikamentiem, ieskaitot antibiotikas, drīkst parakstīt tikai speciālists.

Antibiotikas astmas ārstēšanai visbiežāk lieto šādos gadījumos:

1. Bronhīts. Šajā slimībā mikroorganismu bojājumu dēļ attīstās lielo un vidējo bronhu gļotādas iekaisums.
2. bronhiolīts. Iekaisuma process attīstās uz bronhiolu gļotādas. Visbiežāk bērni cieš no šīs slimības.
3. Pneimonija. Smags infekciozs iekaisuma process, kas ietekmē plaušu audus. Dažreiz cieš arī plaušu gļotāda.

Pirmās bakteriālas infekcijas pazīmes ir šādi simptomi:

• ievērojama ķermeņa temperatūras paaugstināšanās;
• ievērojami palielinās krēpu daudzums;
• klausoties elpošanas ceļu, tiek atzīmēta sēkšana.

Ja trīs dienu laikā stāvoklis neuzlabojas, nepieciešama antibiotiku terapija.

Antibiotiku lietošanai infekciozo iekaisuma procesu ārstēšanai bronhiālās astmas gadījumā jābūt ļoti uzmanīgiem. Ir svarīgi pārliecināties, ka slimību izraisa baktērijas. Antibiotiku lietošana bez pierādījumiem ir stingri aizliegta. Šim nolūkam ārsts nosaka šādas pārbaudes:

• vispārēja asins analīze;
• krēpu mikrobioloģiskā izmeklēšana;
• rīkles uztriepes mikrobioloģiskā izmeklēšana.

Šie testi ļauj ne tikai noteikt slimības raksturu, bet arī identificēt patogēnu.

Otrs svarīgais ierobežojošais faktors ir ārstēšanas kursa ilgums: tas nedrīkst pārsniegt 7 dienas.

Antibiotikas no penicilīnu grupas ir aizliegtas pacientiem ar bronhiālo astmu, jo tās var izraisīt smagas alerģiskas reakcijas.

Turklāt ir kontrindikācijas, kas attiecas ne tikai uz astmas pacientiem, bet arī uz citiem pacientiem:

• alerģiskas reakcijas pret šo zāļu sastāvdaļām;
• grūtniecība un zīdīšanas periods (šajā periodā ir atļauti noteikti antibiotiku veidi);
• aknu vai nieru slimība.

Tikai ārstējošajam ārstam ir tiesības izrakstīt antibiotikas bronhiālās astmas gadījumā gan bērniem, gan pieaugušajiem. Tikai speciālists spēj pareizi novērtēt šo zāļu lietošanas nepieciešamību, šī risinājuma risku un ieguvumu attiecību. Tāpat tikai profesionālis var izvēlēties pareizo narkotiku grupu.

Lai samazinātu blakusparādību risku un palielinātu ārstēšanas efektu, ārsti izraksta antibiotikas no trim grupām:

1. Cefalosporīni. Šīs vielas pēc struktūras ir līdzīgas penicilīniem, taču tās daudz retāk izraisa alerģiskas reakcijas. Arī rezistence pret tiem baktērijās neattīstās tik bieži kā pret penicilīniem.
2. Fluorhinoloni. Efektīvi līdzekļi bet var izraisīt alerģiju. Pirms uzņemšanas sākuma ir jāveic pārbaude un jāpārliecinās, ka tā nav. Turklāt daudzas šīs grupas zāles iedarbojas tikai uz gramnegatīvām baktērijām.
3. Makrolīdi. Mūsdienu zāles, kas ir ļoti populāras. Viņiem ir laba baktericīda iedarbība. Iznīcini gan grampozitīvos, gan gramnegatīvos mikroorganismus. Vāji toksisks. Ir divi veidi: dabīgie un daļēji sintētiskie. Turklāt daļēji sintētiskie ir efektīvāki un tiem ir ilgstoša iedarbība.

Vēl viena šo antibiotiku priekšrocība ir tā, ka tās tiek ražotas dažādas formas. Pacients var lietot tabletes pats, tāpēc tās ir neaizstājamas mājas ārstēšanai. Bērniem zāles ir pieejamas suspensijas veidā.

Ja nepieciešams ātrs rezultāts, visefektīvākā būs intravenoza vai intramuskulāras injekcijas. Turklāt šīs ievadīšanas metodes var samazināt zāļu iedarbību uz gremošanas sistēma un novērš kuņģa gļotādas kairinājumu.

Jāņem vērā arī tas, ka ir aerosola antibiotikas vietējais pielietojums lieto augšējo elpceļu slimībām, piemēram:

Jebkurā gadījumā visas zāles drīkst lietot tikai pēc ārsta norādījuma!

Antibiotiku iecelšana pacientiem ar bronhiālo astmu prasa īpašu piesardzību. Pastāvīga iekaisuma novājināta imūnsistēma var akūti reaģēt uz šādu ārstēšanu. Nav izslēgta ievērojama pacienta stāvokļa pasliktināšanās.

Var rasties sekojošais nevēlamas reakcijas:

1. Gremošanas trakta traucējumi: slikta dūša, izkārnījumi, vemšana.
2. Antibiotikas nespēj selektīvi iedarboties tikai uz patogēniem mikroorganismiem plaušās vai bronhos. Tiek izjaukts arī cilvēka mikrofloras līdzsvars. Tāpēc ir iespējama disbakteriozes attīstība.
3. Ārstēšana ar antibiotikām var izraisīt sāpes vēderā.
4. Var izraisīt grēmas vai vēdera uzpūšanos.
5. Bieži gadās, ka pacienti sūdzas par stiprām galvassāpēm.
6. Iespējamie nervu sistēmas traucējumi: aizkaitināmība, miega traucējumi, depresija.

Iepriekš minēto simptomu rašanās vai būtiska stāvokļa pasliktināšanās gadījumā nekavējoties jākonsultējas ar ārstu. Visticamāk, tiks nozīmētas citas, šim gadījumam piemērotākas zāles.

20. gadsimtā tika uzskatīts, ka antibiotiku lietošana grūtniecēm un bērniem līdz trīs gadu vecumam var izraisīt bronhiālās astmas attīstību. Tomēr zviedru zinātnieki šo apgalvojumu ir atspēkojuši. Pēc pētījumiem tika konstatēts, ka bērniem, kuri lieto antibiotikas, patoloģijas attīstības risks ir ne vairāk kā 28%.

Antibiotikas astmas ārstēšanai bērnībā tiek parakstītas, ja ieguvumi pārsniedz blakusparādību risku. Ārstēšanai tiek izvēlētas zemas toksiskas zāles. Visbiežāk tiek izrakstīti makrolīdi, jo tie reti izraisa alerģiju. Bērnu antibiotikas ir pieejamas ērtā zāļu forma- suspensiju veidā varat arī dot tabletes.

Antibiotiku terapija bronhiālās astmas gadījumā ir neizbēgama infekcijas gadījumā. Vājināts ar pastāvīgu elpceļu iekaisumu, organisms nespēj efektīvi tikt galā ar patogēnām baktērijām, kas nokritušas uz gļotādām.

Iekaisuma process kļūst intensīvāks, palielinās audu pietūkums, kas izraisa uzbrukumu. Tāpēc ir svarīgi laikus sākt cīnīties ar slimību.

Antibiotikas izvēle, tās devas un ārstēšanas režīms ir ārstējošā ārsta kompetencē. Tikai viņš var izvēlēties pareizo efektīvas zāles un samazināt blakusparādības.

avots

Bronhiālā astma ir hroniska iekaisuma slimība, kuru nevar pilnībā izārstēt. Tās gaitā tiek izdalītas paasinājuma un remisijas stadijas. Slimība jāārstē pat tad, ja nav simptomu.

Vairumā gadījumu astma pastiprinās, kad organismā nonāk dažādi infekcijas izraisītāji. Tajā pašā laikā attīstās bronhīts ar visiem ar to saistītajiem simptomiem.

Ar slimības saasināšanos uz saaukstēšanās fona vairumā gadījumu ārsti iesaka ārstēšanu ar antibiotikām. Daudzi interesējas par to, kad ir iespējams un kad nav iespējams lietot šīs zāles un kura antibiotika ir visefektīvākā bronhiālās astmas gadījumā? Apskatīsim šo jautājumu sīkāk.

Jautājums par to, vai antibiotikas palīdzēs astmai, ir diezgan pretrunīgs. Skaidru atbildi uz to eksperti vēl nav snieguši. Tomēr ar astmas saasināšanos ārsti saviem pacientiem masveidā izraksta antibakteriālas zāles. Tam ir loģisks izskaidrojums. Tā kā astma ir gausa slimība, kas vājina imūnsistēmu, tad, ja ir pievienota infekcija, to ir vēl grūtāk panest.

Kad astma saasinās, pēc iespējas precīzāk jānosaka infekcijas izraisītāja veids, kas izraisīja iekaisumu. Dažos gadījumos tas ir milzīgs uzdevums, jo nav testu, kas varētu ar 100% garantiju apstiprināt konkrēta mikroorganisma klātbūtni organismā.

Ir pierādījumi, ka gandrīz vienmēr iekaisuma reakcija rodas elpceļu vīrusu, Haemophilus influenzae vai pneimokoku iekļūšanas elpceļos rezultātā. Nereti tiek apvienota infekcija, piemēram, vīruss ar mikoplazmu.

Ārstēšana ar antibakteriāliem līdzekļiem ir aktuāla tikai infekcijas izraisītāju klātbūtnē uz elpceļu gļotādas. Visos citos gadījumos šādu zāļu lietošana var tikai pasliktināt situāciju un pasliktināt pacienta stāvokli. Lai apstiprinātu infekciozo bojājumu, tiek veikti daži pētījumi. Tie pieder:

• vispārēja asins analīze;
• krēpu sastāva izpēte;
• rīkles gļotādas uztriepes.

Pirmās bronhiālās astmas saasināšanās pazīmes ir:

• temperatūras paaugstināšanās;
• klepus;
• nosmakšana;
• dzeltenīgu vai zaļganu krēpu atkrēpošana;
• vispārējs vājums;
• diskomforts vai sāpes krūtīs.

Ja parādās šādi simptomi, astmas slimniekam nekavējoties jākonsultējas ar ārstu, jo pašapstrāde var izraisīt komplikāciju attīstību.

Antibiotikas, kas parakstītas astmas ārstēšanai, nedrīkst piederēt penicilīnu grupai. Tāds ir visas grupas nosaukums pretmikrobu līdzekļi radīts, lai iznīcinātu dažādi veidi infekcijas.

Tomēr astmas slimniekiem šādas zāles var tikai pasliktināt simptomus. Tas ir saistīts ar lielo alerģisko reakciju iespējamību. Tāpēc penicilīnus labāk aizstāt ar citiem pretmikrobu līdzekļiem.

Astmas ārstēšanai tiek izmantotas šādas antibiotiku grupas:

Visas šīs zāles var lietot iekšķīgi. Tas ir īpaši svarīgi bērniem. Bērnam ir daudz vieglāk iedzert tableti nekā veikt injekciju. Tomēr neaizmirstiet, ka šo zāļu izmaksas tabletēs ir diezgan augstas.

Vispopulārākais cefalosporīns ir cefaleksīns. To var piemērot jebkurā vecumā. Vienīgā relatīvā kontrindikācija ir grūtniecība un zīdīšanas periods. Šajos periodos pirms zāļu lietošanas jākonsultējas ar ārstu, kurš izvērtēs visus riskus bērnam. Astmas slimniekiem bieži tiek nozīmēta 1 tablete zāļu 3 reizes dienā 7 dienas. Zāles ir labi panesamas. Dažreiz pēc tā lietošanas var rasties slikta dūša, vemšana, reibonis. IN reti gadījumi uz ādas parādās izsitumi.

Turklāt populārie cefalosporīni ir Cefepime un Cefotaxime. Tos lieto bakteriālu infekciju ārstēšanai jebkurā vecumā. Tomēr to lietošana ir vēlama pieaugušajiem, jo ​​šādas zāles ir pieejamas pulveros, no kuriem tiek pagatavots šķīdums intravenozai vai intramuskulārai ievadīšanai. Ārstēšanas ilgums nedrīkst pārsniegt 7 dienas.

Fluorhinoloni ietver:

Ofloksacīns nogalina gramnegatīvos mikrobus. Pieejams tablešu veidā iekšķīgai lietošanai. Ārstēšanas ilgums ir atkarīgs no simptomu nopietnības un ir 3-8 dienas. Ja nedēļas laikā nav pozitīvas dinamikas, jums jākonsultējas ar ārstu.

Pefloksacīns ir sintētisks pretmikrobu līdzeklis. Iedarbojas uz baktēriju šūnas DNS un RNS. Iznīcina gramnegatīvos mikroorganismus, kas atrodas augšanas stadijā. Neietekmē baktērijas, kas var pastāvēt vidē bez skābekļa, kā arī grampozitīvos mikrobus. Zāles nav parakstītas grūtniecības laikā un zīdīšanas laikā.

Lomefloksacīns ir vēl viena zāles, kas iznīcina bakteriālu infekciju, ietekmējot tās DNS. Instrumenta iezīme ir tā nederīgums mikoplazmas klātbūtnē organismā. Terapijas ilgums ir 5-7 dienas. Blakusparādības ietver:

Makrolīdi ir citas antibiotiku grupas nosaukums, ko lieto astmas slimniekiem. Viens no populārākajiem makrolīdu antibakteriālajiem līdzekļiem ir azitromicīns.

Zāles iznīcina gan grampozitīvās, gan gramnegatīvās baktērijas. Zāles nedrīkst lietot ar paaugstinātu jutību pret makrolīdiem, kā arī ar smagām hroniskām aknu un nieru slimībām.

Blakus efekti:

Antibakteriālie līdzekļi bronhiālās astmas ārstēšanai ir neaizstājami medikamenti bakteriālas infekcijas gadījumā. Slimības ārstēšanai tiek izmantotas dažādas antibiotiku grupas. Tomēr, pirms lietojat kādu no šiem līdzekļiem, jums jākonsultējas ar savu ārstu.

avots

Bronhiālā astma ir hroniska iekaisuma slimība, kuru nevar pilnībā izārstēt. Ar šo patoloģiju var būt remisijas un saasināšanās posmi, bet cilvēkam ir jāveic noteikta ārstēšana pat tad, ja nav simptomu. Diezgan bieži astma pastiprinās, kad organismā nonāk dažādas baktērijas un vīrusi, tādā gadījumā attīstās obstruktīvs bronhīts ar visām no tā izrietošajām sekām. Antibiotikas bronhiālās astmas ārstēšanai tiek izrakstītas ļoti rūpīgi.

Ja bronhiālo astmu sarežģī elpceļu slimība, tad ārsti iesaka lietot antibakteriālas zāles. Bet ar bronhiālo astmu ir vēlams noskaidrot, kurš patogēns izraisīja slimības saasināšanos. Visbiežāk tas ir neiespējams uzdevums, tāpēc ārsti izraksta antibakteriālas zāles. plašs diapozons darbības.

Lai noteiktu, kas izraisīja slimības saasināšanos, var noteikt klīnisku asins analīzi, krēpu paraugu izpēti un uztriepi no rīkles gļotādas.

Ārstēšana ar antibiotikām ir indicēta tikai slimības bakteriālajam raksturam, ja paasinājumu izraisa vīrusi, alergēni vai sēnītes, tad jebkādu antibiotiku lietošana būs pilnīgi bezjēdzīga.

Antibakteriālas zāles pret bronhiālo astmu tiek parakstītas tikai ar slimības saasināšanos. Par to var liecināt šādi simptomi:

• paaugstinās ķermeņa temperatūra;
• ir spēcīgs klepus, elpas trūkums un periodiski atkārtotas nosmakšanas lēkmes;
• tiek novērota zaļgani dzeltena krēpas;
• apātija un smags vājums;
• sāpes krūtīs un smags diskomforts.

Ja Jums rodas šie simptomi, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu. Astmas slimniekiem nevajadzētu ķerties pie pašārstēšanās, jo var rasties smagas komplikācijas.

Antibakteriālie līdzekļi, ko lieto astmas ārstēšanai, nedrīkst piederēt penicilīnu grupai. Šādas zāles var izraisīt smagas alerģiskas reakcijas un elpošanas orgānu pietūkumu.

Bronhiālās astmas gadījumā pieaugušajiem un bērniem lieto šādu zāļu grupu antibiotikas:

Šādu grupu zāles var izrakstīt gan tabletēs, gan injekciju šķīdumā. Zāļu formu izvēlas atkarībā no pacienta stāvokļa smaguma pakāpes un pacienta vecuma. Jāpatur prātā, ka bērniem ir daudz vieglāk lietot tableti vai suspensiju, nekā veikt injekciju. Un daudzi pieaugušie ir ļoti piesardzīgi pret injekcijām.

Antibiotikas injekciju šķīdumā sāk darboties daudz ātrāk nekā tabletes. Turklāt zāles, kas tiek ievadītas intramuskulāri, apiet gremošanas traktu un pilnībā uzsūcas asinsritē.

Visbiežāk ar bronhiālās astmas komplikāciju pacientiem tiek nozīmēti cefalosporīni, ko sauc par ceftriaksonu un cefaleksīnu. Pēdējās zāles ir pieejamas kapsulās, tās var parakstīt visu vecuma grupu pacientiem, izņemot grūtnieces un sievietes, kas baro bērnu ar krūti.

Šādas zāles astmas slimniekiem ir paredzētas kursam līdz 7 dienām. Jāpatur prātā, ka cefalosporīnu injekcijas ir ļoti sāpīgas, tāpēc pulveri ieteicams atšķaidīt nevis ar ūdeni injekcijām, bet gan ar lidokainu.

Cefalosporīnus var ordinēt arī grūtniecības laikā, bet tikai tad, ja sagaidāmais efekts ir lielāks par iespējamo kaitējumu nedzimušam bērnam.

labas antibiotikas ar astmu tie ir makrolīdi. Šīs zāles ir Macropen un Azithromycin. Visvairāk priekšroka tiek dota preparātiem ar azitromicīnu, jo tiem ir kumulatīva un ilgstoša iedarbība, tādēļ tie jālieto tikai trīs dienas. Šādas zāles diezgan labi panes gan bērni, gan pieaugušie, turklāt makrolīdi reti izraisa alerģiskas reakcijas.

Ar bronhiālās astmas saasināšanos var ordinēt fluorhinolus. Tie ietver Ofloksacīnu vai Pefloksacīnu. Jāpatur prātā, ka šīs zāles ir aktīvas tikai pret gramnegatīvām baktērijām. Preparāti tiek ražoti tablešu veidā, ārstēšanas kurss ir no 3 līdz 8 dienām. Ja vairākas dienas antibiotikas nesniedz nekādu efektu, jums jākonsultējas ar ārstu un jāpārskata ārstēšanas režīms.

Fluorhinoli neietekmē grampozitīvās baktērijas, kā arī anaerobo mikrobu grupu!

Antibakteriālās zāles pacientiem ar bronhiālo astmu tiek izrakstītas ļoti rūpīgi. Tādu cilvēku imunitāte jau ir tik stipri novājināta. hroniska slimība tādēļ nepamatota antibiotiku un pretmikrobu līdzekļu lietošana var izraisīt zināmu stāvokļa pasliktināšanos. Pacientiem ar astmu, lietojot antibiotikas, bieži rodas šādas blakusparādības:

• dispepsijas simptomi - slikta dūša, vemšana un caureja;
• disbakterioze;
• sāpes vēderā;
• grēmas un meteorisms;
• galvassāpes;
• nervu traucējumi- aizkaitināmība, depresija;
• miega traucējumi.

Ja ārstēšanas laikā ar antibiotikām pacienta stāvoklis pasliktinās un parādās lietošanas instrukcijā norādītās blakusparādības, tad ārstēšanu pārtrauc un vēršas pie ārsta. Šajā gadījumā ārsts var samazināt devu vai pārtraukt zāļu lietošanu un izrakstīt citu.

Ja zāles izraisa smagas blakusparādības, tās nedrīkst lietot. Šāda ārstēšana nedod nekādu efektu.

Ar bronhiālās astmas saasināšanos nepietiek ar antibakteriālo līdzekļu lietošanu. Ārstēšanai jābūt visaptverošai un jāietver mukolītiskie līdzekļi un atkrēpošanas līdzekļi. Visbiežāk tiek izrakstītas zāles, kuru pamatā ir ambroksols - Lazolvan un Ambrobene. Ar šādām zālēm ieteicams veikt ieelpošanu. Lai to izdarītu, tos sajauc ar fizioloģisko šķīdumu proporcijā 1: 3. Procedūras vēlams veikt trīs reizes dienā. Vienas procedūras ilgums ir 20 minūtes pieaugušajiem un 15 minūtes bērniem.

Ja astmas slimniekam ir smagas bronhu spazmas un elpas trūkums, var būt nepieciešams lietot hormonālos inhalatorus. Šādas zāles var sākt lietot tikai saskaņā ar ārsta norādījumiem un stingri ievērojot viņa ieteikumus.

Ja astmatiķim ir drudzis, ārsts izraksta nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus. Visbiežāk šīs zāles ir balstītas uz paracetamolu un ibuprofēnu.

Paasinājuma periodos pacientam jāizvairās no smagas fiziskas slodzes, kas var izraisīt smagu klepus uzbrukumu.

Antibiotikas pret bronhiālo astmu var izrakstīt tikai akūtā stadijā, kad pievienojas bakteriāla infekcija. Jāpatur prātā, ka astmas slimnieku penicilīnu grupas zāles nevajadzētu lietot, jo tās bieži izraisa alerģiju.

avots

Bronhiālā astma ir hroniska patoloģija, kuras attīstību var provocēt dažādi faktori gan ārēji, gan iekšēji. Cilvēkiem, kuriem ir diagnosticēta šī slimība, ir jāiziet visaptverošs kurss zāļu terapija, kas novērsīs pavadošos simptomus. Jebkuras zāles pret bronhiālo astmu drīkst parakstīt tikai šaura profila speciālists, kurš ir veicis visaptverošu diagnozi un identificējis šīs patoloģijas attīstības cēloni.

Katrs speciālists bronhiālās astmas ārstēšanā lieto dažādus medikamentus, jo īpaši jaunās paaudzes medikamentus, kuriem nav pārāk nopietnu blakusparādību, tie ir efektīvāki un labāk panesami pacientiem. Katram pacientam alerģists individuāli izvēlas ārstēšanas shēmu, kas ietver ne tikai astmas tabletes, bet arī zāles, kas paredzētas ārējai lietošanai.

Eksperti ievēro šādus bronhiālās astmas zāļu terapijas principus:

1. Ātrākā iespējamā simptomu pavadošā patoloģiskā stāvokļa likvidēšana.
2. Krampju profilakse.
3. Palīdzība pacientam elpošanas funkciju normalizēšanā.
4. Līdz minimumam samazinot to zāļu skaitu, kas jālieto, lai normalizētu stāvokli.
5. Savlaicīga īstenošana preventīvie pasākumi kuru mērķis ir novērst recidīvu.

Šīs grupas medikamentus pacienti lieto ikdienas lietošanai, lai atvieglotu bronhiālās astmas simptomus un novērstu jaunus lēkmes. Pateicoties pamata terapijai, pacienti izjūt ievērojamu atvieglojumu.

Uz pamata zālēm, kuras var apstāties iekaisuma procesi, novērš pietūkumu un citas alerģiskas izpausmes, tostarp:

1. Inhalatori.
2. Antihistamīni.
3. Bronhodilatatori.
4. Kortikosteroīdi.
5. Antileikotriēna zāles.
6. Teofilīni, kuriem ir ilgstoša terapeitiskā iedarbība.
7. Kromoni.

Šādām zālēm ir daudz blakusparādību, tāpēc tās galvenokārt ir iesaistītas akūtu astmas lēkmju atvieglošanā. Speciālisti paasinājuma laikā pacientiem izraksta šādas zāles:

1. "Amonijs", neabsorbējams, kvartārs.
2. "Atropīna sulfāts".

Astmas slimniekiem speciālisti bieži izraksta šādas zāles, kas satur hormonus:

1. "Bekotid", "Ingakort", "Berotek", "Salbutamol".
2. "Intal", "Aldecin", "Tayled", "Beklazon".
3. "Pulmicort", "Budesonīds".

Šādas zāles tiek parakstītas pacientiem, kuriem ir attīstījušies iekaisuma procesi uz bronhiālās astmas fona. Tajos esošās sastāvdaļas var kavēt tuklo šūnu veidošanos, kas samazina bronhu izmēru un izraisa iekaisumu. Tos neizmanto astmas lēkmju mazināšanai, un tos neizmanto bērnu, kas jaunāki par sešiem gadiem, ārstēšanai.

Astmas slimniekiem tiek nozīmētas šādas cromon grupas zāles:

1. "Intāls".
2. "Nedokromils".
3. "Ketoprofēns".
4. "Ketotifēns".
5. Kromglikāts vai nedokromila nātrijs.
6. "Tayled".
7. "Kromhexal".
8. Kromolīns.

Veicot kompleksā terapija bronhiālās astmas gadījumā ārsti izraksta pacientiem nehormonālus medikamentus, piemēram, tabletes:

Šādas zāles lieto iekaisuma procesos, ko pavada spazmas bronhos. Speciālisti astmas slimniekiem kā papildu terapiju izraksta šādus medikamentu veidus (var izmantot astmas lēkmju mazināšanai bērniem):

1. Tabletes "Formoterols".
2. Tabletes "Zafirlukast".
3. Salmeterola tabletes.
4. Montelukast tabletes.

Veicot kompleksu bronhiālās astmas terapiju, speciālisti šādas zāles pacientiem izraksta ārkārtīgi reti, jo tām ir daudz blakusparādību. Katram šīs grupas astmas medikamentam ir spēcīga antihistamīna un pretiekaisuma iedarbība. Tajos esošās sastāvdaļas kavē krēpu izdalīšanās procesu, pēc iespējas samazina jutību pret alergēniem.

Šajā narkotiku grupā ietilpst:

1. Metipred, Deksametazona, Celestona, Prednizolona injekcijas un tabletes.
2. Pulmicort, Beclazone, Budesonide, Aldecin inhalācijas.

Šīs grupas medikamentus speciālisti parasti lieto astmas lēkmju, īpaši nosmakšanas, atvieglošanai. Tie spēj atvieglot iekaisumu, kā arī neitralizēt spazmas bronhos. Pacientiem ieteicams lietot pilns saraksts pacients var saņemt no ārstējošā ārsta):

Ja cilvēkam ir patoloģijas saasinājums, tad viņa bronhu trakti ir piepildīti ar masām, kurām ir bieza konsistence, kas traucē normālus elpošanas procesus. Šajā gadījumā ārsti izraksta zāles, kas var ātri un efektīvi noņemt krēpu:

Ārstējot bronhiālo astmu, bieži tiek izmantotas īpašas ierīces, kas paredzētas inhalācijām:

1. Inhalators- ierīce, kurai ir kompakts izmērs. Gandrīz visi astmas slimnieki to nēsā līdzi, jo ar tā palīdzību jūs varat ātri apturēt uzbrukumu. Pirms lietošanas inhalators jāapgriež otrādi, lai iemutnis būtu apakšā. Viņa pacientam jāievada mutes dobums un pēc tam nospiediet īpašu vārstu, kas dozē zāles. Tiklīdz zāles nonāk pacienta elpošanas sistēmā, viņam ir astmas lēkme.
2. starplikas- īpaša kamera, kas pirms lietošanas jāuzliek uz balona ar medicīnisko aerosolu. Pacientam sākotnēji jāievada zāles starplikā un pēc tam dziļi jāieelpo. Ja nepieciešams, pacients uz kameras var uzvilkt masku, caur kuru tiks ieelpoti medikamenti.

Pašlaik astmas lēkmju atvieglošana ar inhalāciju tiek uzskatīta par visefektīvāko terapijas metodi. Tas ir saistīts ar faktu, ka uzreiz pēc ieelpošanas visi terapeitiskie komponenti iekļūst tieši elpošanas sistēmā, kā rezultātā tiek panākts labāks un ātrāks terapeitiskais efekts. Astmas slimniekiem ārkārtīgi svarīgs ir pirmās palīdzības sniegšanas ātrums, jo, ja tā nav, viss viņiem var beigties letāli.

Daudzi speciālisti saviem pacientiem izraksta inhalācijas, kuru laikā jāiesaista zāles no glikokorkosteroīdu grupas. Šāda izvēle ir saistīta ar to, ka zāļu sastāvā esošās sastāvdaļas ar "Adrenalīna" palīdzību spēj pozitīvi ietekmēt elpošanas sistēmas gļotādas. Visbiežāk ieteicamais lietojums ir:

Šīs grupas zāles aktīvi piedalās bronhiālās astmas akūtu lēkmju atvieglošanā. Sakarā ar to, ka zāles pacientam tiek dozētas inhalācijas veidā, pārdozēšanas iespēja ir izslēgta. Tādā veidā terapijas kursu var iziet arī astmatiski bērni, kuriem vēl nav sasnieguši 3 gadu vecumu.

Ārstējot mazus pacientus, ārstiem rūpīgāk jānosaka devas un jāuzrauga terapijas gaita. Speciālisti zīdaiņiem var izrakstīt tādas pašas zāļu grupas kā pieaugušiem pacientiem. Viņu uzdevums ir apturēt iekaisumu un novērst astmas simptomus. Neskatoties uz to, ka bronhiālā astma ir neārstējama patoloģija, ar pareizi izvēlētu ārstēšanas shēmu pacienti var ievērojami atvieglot savu stāvokli un pārnest slimību uz stabilas remisijas stāvokli.

avots

Bronhiālā astma ir hroniska slimība, kuru nevar pilnībā izārstēt. Tās gaita ir sadalīta divos posmos: saasināšanās un remisija. Pacientiem nevajadzētu aizmirst par slimības ārstēšanu pat "mierīgas" stadijā.

Bieži vien bronhiālās astmas saasināšanās ir saistīta ar sekundāras infekcijas pievienošanos, jo katru gadu valsts iedzīvotāji saskaras ar epidēmiju. elpceļu slimības. Ja slimības paasinājums notika uz SARS fona vai notiek epidēmiju laikā, tad lielākā daļa ārstu mēdz lietot antibiotikas.

Vai ir iespējams izārstēt bronhiālo astmu ar antibiotikām un vai vispār ir vērts tās lietot, ir diezgan jūtīgs jautājums. Un, lai gan teorētiķi strīdas, praktiķi jau sen ir parakstījuši astmas slimniekiem antibakteriālas zāles. Patiešām, bronhiālās astmas dēļ pacienti daudz grūtāk panes vīrusu vai baktēriju slimības.

Ir ļoti svarīgi noskaidrot elpceļu infekcijas galveno cēloni, taču dažreiz to ir diezgan grūti izdarīt. Bieži cēlonis ir elpceļu vīrusi, kā arī Haemophilus influenzae vai pneimokoku baktērijas. IN klīniskā prakse nav nekas neparasts, ka vīrusu infekcija mijiedarbojas ar infekciju, ko pamodināja mikoplazmas pneimonija.

Patogēni, kas iekļūst elpceļos, izraisa bronhiālās astmas paasinājumu, ko var izraisīt trīs iemesli:

1. Pamata zāļu lietošanas pārkāpums.
2. dažādas stresa situācijas.
3. Tieša infekcija elpošanas sistēmā.

Ārstēšana ar antibakteriāliem līdzekļiem var būt aktuāla tikai trešajā gadījumā, un šādu zāļu lietošana pirmajā un otrajā gadījumā var būtiski pasliktināt pacienta stāvokli.

Līdz pirmajām pazīmēm infekcijas infekcija var attiecināt:

• straujš ķermeņa temperatūras paaugstināšanās;
• izdalīto krēpu daudzuma palielināšanās;
• ievērojami palielinās sēkšanas sēkšanas gadījumu skaits.

Konstatējot šādus simptomus, vispirms ir jāpalielina glikokortikosteroīdu zāļu un bronhodilatatoru uzņemšana.

SVARĪGS! Tādas zāles kā "Ribaverīns" un "Interferons" ir spēcīgi alergēnu provokatori un var pasliktināt slimības gaitu. Tāpēc labāk tos neizmantot.

Pastāvīgi jāuzrauga pacienta simptomi. Ja pēc trīs dienu perioda viņa veselība nav uzlabojusies un intoksikācijas simptomi nav mazinājušies, tad var runāt par bakteriālu infekciju.

Pat pieredzējušam ārstam antibakteriālo līdzekļu iecelšanai bronhiālās astmas gadījumā pacientam jāpievērš īpaša uzmanība, jo atkārtota lietošana un lielas penicilīna devas var būt letālas.

Pamatojoties uz to, praktizētāji dod priekšroku trim antibiotiku grupām: cefalosporīniem, fluorhinoloniem un makrolīdiem. Visu šo grupu zāļu papildu priekšrocība ir iespēja perorālai lietošanai. Tieši šāda antibiotiku lietošana bronhiālās astmas ārstēšanai bērniem izraisa mazāk protestu nekā injekciju lietošana. Tomēr ir vērts atzīmēt, ka lielākā daļa šo zāļu nav diezgan lētas.

Cefalosporīnu grupā ietilpst tādas zāles kā "Cefaleksīns", "Cefuroksīms", "Cefotaksīms" un "Cefepīms". Šīs zāles, tāpat kā penicilīni, ir balstītas uz beta-laktāma gredzenu, taču alerģija un atkarība ir daudz retāk nekā ārstēšana ar penicilīnu.

Fluorhinolonu grupa ietver zāles "Ofloksacīns", "Pefloksacīns", "Ciprofloksacīns" un "Lomefloksacīns". Arī šīs grupas medikamenti var izraisīt alerģiju, tāpēc pirms to lietošanas papildus jānoskaidro, vai nav alerģijas pret šīm zālēm.

IN pēdējie gadi makrolīdiem ir arvien lielāks pieprasījums jaunākā paaudze kam piemīt baktericīdas īpašības. Ārstēšana ar šīm zālēm ir visefektīvākā saistībā ar "specifisko" floru, kas ietekmēja astmas pacientu.

Makrolīdi ir medicīniskās ierīces, kura struktūras pamatā ir 14-16 locekļu laktoma gredzens. Šīs zāles diezgan efektīvi iznīcina grampozitīvos kokus un intracelulāros patogēnus, kā arī praktiski nav toksiskas.

Tie ir divu veidu: dabiski un daļēji sintētiski. Pirmais veids ietver: "Eritromicīns", "Midekamicīns", "Sumameds", "Spiramicīns" un "Josamicīns". Un uz otro "Klaritromicīns", "Midekamicīna acetāts", "Macropen", "Azitromicīns" un "Roksitromicīns".

SVARĪGS! Izvēlieties antibakteriālus līdzekļus medicīna tikai speciālistam vajadzētu. Pašārstēšanās un vieglprātība var radīt bēdīgas sekas pašam pacientam.

Šāda veida antibiotikas BA ārstēšanai šobrīd pulmonologi praktiski neizmanto. Vienu no šīm zālēm - "Bioparox" lieto augšējo elpceļu infekcijas un iekaisuma slimību ārstēšanai, piemēram:

1. Rinīts (deguna gļotāda).
2. Faringīts (faringīts).
3. Laringīts (balsene).
4. Tonsilīts (mandeles).
5. Sinusīts (sinusi).

P.S. Servier Laboratories saskaņā ar CMDh nostāju ir pārtraucis Bioparox izlaišanu Krievijas tirgū.

Bronhiālās astmas ārstēšanai bieži tiek efektīvi izmantoti glikokortikosteroīdi, kurus farmācijas uzņēmumi ražo aerosola inhalatoru veidā. Šo ierīču lielie plusi ir neatkarīgas lietošanas iespēja, kā arī pastāvīga "pie rokas" pieejamība.

Smagas astmas gadījumā tiek izmantoti sistēmiski glikokortikosteroīdi. Tomēr, ilgstoši lietojot, tie izraisa vairākas blakusparādības. Lai aerosola inhalatora lietošana būtu ērtāka, papildus tiek izmantots starplikas.

Turklāt, ārstējot astmu, tiek izmantoti kromoni, kas organismam ir mazāk kaitīgi, taču arī to efektivitāte nav liela. To lietošanas rezultāts ir redzams tikai pēc 2,5-3 mēnešiem un dažos gadījumos pat vēlāk. Lielākoties šie līdzekļi ir paredzēti maziem bērniem un pusaudžiem.

Relatīvi jauna grupa zāles slimības ārstēšanai ir antileikotriēni. Šīs zāles aptur leikotriēnu iedarbību, kas ir bronhu obstrukcijas pamatā. Leikotriēna inhibitorus ir veiksmīgi lietojuši pediatri un aspirīna/persistentas astmas veidu ārstēšanā.

20. gadsimtā veiktie pētījumi atklāja saistību starp antibiotiku lietošanu grūtniecēm/bērniem, kas jaunāki par 3 gadiem, un astmas risku. Taču jaunākie Zviedrijas Karolinskas institūta zinātnieku novērojumi liecina par pretējo.

Pētījumā piedalījās bērni, kuri uzauguši vienā ģimenē, kur grūtnieces/mazi bērni lietoja šādas zāles. Slimības attīstības risks nepārsniedz 28%. Un, ņemot vērā iedzimtību, ekoloģiju un dzīvesveidu, tas pilnībā izzūd.

Institūta profesori uzskata, ka antibiotikas jāizraksta piesardzīgi. Smags - ielieciet bērnu pareiza diagnoze.

Cīņa pret astmu daudziem cilvēkiem izvēršas par pastāvīgu dzīvesveidu. Tomēr, nepārtraukti ievērojot pieredzējuša speciālista tikšanās, slimība joprojām būs daudz mazāka. Tāpēc ievērojiet ārsta ieteikumus un neaizmirstiet par mājas dziedināšanas pamatiem: tīrību, alergēnu trūkumu un stresu.