Promjene vezane uz dob u eeg i vp. EEG, njegove starosne karakteristike Norma i poremećaji kod djece

Relevantnost istraživanja. 4

opšte karakteristike rad. 5

Poglavlje 1 Pregled literature:

1. Funkcionalna uloga EEG i EKG ritmova. 10

1.1. Elektrokardiografija i opća aktivnost nervni sistem. 10

1.2. Elektroencefalografija i metode analize EEG-a. 13

1.3. Opći problemi poređenja promjena u EEG i

SSP i mentalni procesi i načini njihovog rješavanja. 17

1.4 Tradicionalni pogledi na funkcionalnu ulogu EEG ritmova. 24

2. Razmišljanje, njegova struktura i uspješnost u rješavanju intelektualnih problema. 31

2.1. Priroda mišljenja i njegova struktura. 31

2.2. Problemi isticanja komponenti inteligencije i dijagnosticiranja njenog nivoa. 36

3. Funkcionalna asimetrija mozga i njegova povezanost sa osobenostima mišljenja. 40

3.1. Studije o povezanosti kognitivnih procesa i regija mozga. 40

3.2. Značajke aritmetičkih operacija, njihova kršenja i lokalizacija ovih funkcija u moždanoj kori. 46

4. Razlike u dobi i spolu u kognitivnim procesima i organizaciji mozga. 52

4.1. Opća slika formiranja kognitivne sfere djece. 52

4.2. Polne razlike u sposobnostima. 59

4.3. Osobine genetskog određivanja spolnih razlika. 65

5. Dobne i polne karakteristike EEG ritmova. 68

5.1. Opća slika formiranja EEG-a kod djece mlađe od 11 godina. 68

5.2. Osobine sistematizacije starosnih trendova EEG promjena. 73

5.3. Rodne karakteristike u organizaciji EEG aktivnosti. 74

6. Načini tumačenja odnosa između EEG parametara i karakteristika mentalnih procesa. 79

6.1. Analiza EEG promjena u toku matematičkih operacija. 79

6.2. EEG kao indikator nivoa stresa i produktivnosti mozga. 87

6.3. Novi pogledi na EEG karakteristike kod djece sa poteškoćama u učenju i intelektualnim darovima. 91 Poglavlje 2. Metode istraživanja i obrade rezultata.

1.1. Ispitanici. 96

1.2. Metode istraživanja. 97 Poglavlje 3. Rezultati istraživanja.

A. Eksperimentalne EKG promjene. 102 B. Razlike u godinama u EEG-u. 108

B. Eksperimentalne EEG promjene. 110 Poglavlje 4. Diskusija o rezultatima istraživanja.

A. Promjene u godinama"pozadinski" EEG parametri kod dječaka i djevojčica. 122

B. Dobne i polne karakteristike EEG odgovora na brojanje. 125

B. Odnos između mjera specifičnih za frekvenciju

EEG i funkcionalna moždana aktivnost tokom brojanja. 128

D. Odnosi između aktivnosti generatora frekvencije prema EEG parametrima tokom brojanja. 131

ZAKLJUČAK. 134

ZAKLJUČCI. 140

Bibliografija. 141

Dodatak: tabele 1-19, 155 slike 1-16 198 h

UVOD Relevantnost studije.

Proučavanje karakteristika razvoja psihe u ontogenezi vrlo je važan zadatak kako za opću, razvojnu i pedagošku psihologiju, tako i za praktični rad školskih psihologa. Budući da se mentalni fenomeni zasnivaju na neurofiziološkim i biohemijskim procesima, a formiranje psihe zavisi od sazrevanja moždanih struktura, rešenje ovog globalnog problema povezano je sa proučavanjem starosnih trendova promena psihofizioloških parametara.

Jednako važan zadatak, barem za neuropsihologiju i patopsihologiju, kao i za utvrđivanje spremnosti djece za učenje u određenom razredu, je traženje pouzdanih, neovisnih o sociokulturnim razlikama i stepenu otvorenosti subjekata prema stručnjacima, kriterijima. za normalan psihofiziološki razvoj djece. Elektrofiziološki indikatori u velikoj mjeri zadovoljavaju navedene zahtjeve, posebno ako se analiziraju u kombinaciji.

Svaka kvalificirana psihološka pomoć treba započeti pouzdanom i tačnom dijagnozom individualnih svojstava, uzimajući u obzir spol, dob i druge značajne faktore razlika. Budući da su psihofiziološka svojstva djece 7-11 godina još uvijek u fazi formiranja i sazrijevanja i vrlo su nestabilna, potrebno je značajno sužavanje proučavanih raspona dobi i vrsta aktivnosti (u trenutku registracije indikatora).

Do danas je objavljen prilično veliki broj radova čiji su autori otkrili statistički značajne korelacije između pokazatelja mentalnog razvoja djece, s jedne strane, neuropsiholoških parametara, s druge strane, starosti i spola, s jedne strane. treći, i elektrofiziološki parametri, na četvrtom. EEG parametri se smatraju vrlo informativnim, posebno za amplitudu i spektralnu gustoću u uskim frekvencijskim podopsezima (0,5-1,5 Hz) (D.A. Farber, 1972, 1995, N.V. Dubrovinskaya, 2000, H.N. Danilova, 19985, P. L. Gorbach, 19985. Yakupova, 1991, 1999, 2002, T. A. Stroganova i M. M. Tsetlin, 2001).

Stoga smatramo da uz pomoć analize uskih spektralnih komponenti i korištenjem adekvatnih metoda za poređenje indikatora dobijenih u različitim serijama eksperimenta i za različite starosne grupe, moguće je dobiti dovoljno tačne i pouzdane informacije o psihofiziološkom razvoju ispitanika.

OPŠTI OPIS RADA

Predmet, predmet, svrha i ciljevi studije.

Predmet našeg istraživanja bile su starosne i polne karakteristike EEG-a i EKG-a kod mlađih školaraca od 7-11 godina.

Predmet je bilo proučavanje trendova u promeni ovih parametara sa godinama u „pozadini“, kao iu procesu mentalne aktivnosti.

Cilj je proučavanje starosne dinamike aktivnosti neurofizioloških struktura koje realizuju procese mišljenja uopšte, a posebno aritmetičkog brojanja.

Shodno tome postavljeni su sljedeći zadaci:

1. Uporedite EEG parametre u različitim polnim i starosnim grupama ispitanika u "pozadini".

2. Analizirati dinamiku EEG indikatori i EKG u procesu rješavanja aritmetičkih zadataka po ovim grupama subjekata.

Istraživačke hipoteze.

1. Proces formiranja mozga kod djece praćen je preraspodjelom između niskofrekventnih i visokofrekventnih EEG ritmova: u theta i alfa opsegu povećava se udio komponenti viših frekvencija (6-7 odnosno 10-12 Hz). ). Istovremeno, promjene ovih ritmova između 7-8 i 9 godina odražavaju veće transformacije moždane aktivnosti kod dječaka nego kod djevojčica.

2. Mentalna aktivnost tokom brojanja u prosjeku dovodi do desinhronizacije komponenti EEG-a frekvencijski opseg, specifična preraspodjela između nisko- i visokofrekventne komponente ritmova (komponenta od 6-8 Hz je više potisnuta), kao i pomak funkcionalne interhemisferne asimetrije prema povećanju udjela lijeve hemisfere.

Naučna novina.

Predstavljeni rad je jedna od varijanti psihofizioloških studija novog tipa, koja kombinuje savremene mogućnosti diferencirane obrade EEG-a u uskim frekvencijskim podopsezima (1-2 Hz) theta i alfa komponenti sa poređenjem starosnih i polnih karakteristika mlađih školaraca. , te analizom eksperimentalnih promjena. Analizirano starosne karakteristike EEG kod djece uzrasta 7-11 godina, pri čemu akcenat nije na samim prosječnim vrijednostima, koje u velikoj mjeri zavise od karakteristika opreme i metoda istraživanja, već na utvrđivanju specifičnih obrazaca odnosa između amplitudnih karakteristika u uskim frekvencijskim podopsegovima.

Uključujući, proučavani su koeficijenti odnosa između frekvencijskih komponenti theta (6-7 Hz do 4-5) i alfa (10-12 Hz do 7-8) opsega. Ovo nam je omogućilo da dobijemo Zanimljivosti ovisnost, obrasci frekvencije EEG-a o dobi, spolu i prisutnosti mentalne aktivnosti kod djece uzrasta 7-11 godina. Ove činjenice dijelom potvrđuju već poznate teorije, dijelom su nove i zahtijevaju objašnjenje. Na primjer, takav fenomen: tokom aritmetičkog brojanja, mlađi školarci doživljavaju specifičnu preraspodjelu između niskofrekventnih i visokofrekventnih komponenti EEG ritmova: u theta opsegu, povećanje udjela niskofrekventnih komponenti, a u alfa opseg, naprotiv, visokofrekventne komponente. Bilo bi mnogo teže otkriti ovo konvencionalnim sredstvima EEG analize, bez obrade u uskim frekvencijskim podopsezima (1-2 Hz) i izračunavanja odnosa theta i alfa komponenti.

Teorijski i praktični značaj.

Pojašnjene su tendencije promjena u bioelektričnoj aktivnosti mozga kod dječaka i djevojčica, što nam omogućava da napravimo pretpostavke o faktorima koji dovode do osobene dinamike psihofizioloških pokazatelja u prvim godinama školovanja i procesa adaptacije na školski život.

Upoređene su karakteristike EEG odgovora na brojanje kod dječaka i djevojčica. To je omogućilo da se konstatuje postojanje dovoljno dubokih rodnih razlika kako u procesima aritmetičkog brojanja i operacija sa brojevima, tako i u prilagođavanju obrazovnim aktivnostima.

Važan praktični rezultat rada bio je početak stvaranja normativne baze podataka EEG i EKG parametara djece u laboratorijskom eksperimentu. Dostupne srednje vrijednosti grupe i standardne devijacije mogu biti osnova za procjenu da li "pozadinski" indikatori i vrijednosti odgovora odgovaraju onima tipičnim za odgovarajuću dob i spol.

Rezultati rada mogu posredno pomoći u odabiru jednog ili drugog kriterija uspješnosti obrazovanja, dijagnosticiranju prisustva informacionog stresa i drugih pojava koje dovode do loše adaptacije u školi i naknadnih poteškoća u socijalizaciji.

Odbrambene odredbe.

1. Trendovi promjena bioelektrične aktivnosti mozga kod dječaka i djevojčica vrlo su pouzdani i objektivni pokazatelji formiranja neurofizioloških mehanizama mišljenja i dr. kognitivni procesi. Starosna dinamika komponenti EEG-a - povećanje dominantne frekvencije - korelira s općim trendom smanjenja plastičnosti nervnog sistema s godinama, što zauzvrat može biti povezano sa smanjenjem objektivne potrebe. za prilagođavanje uslovima sredine.

2. Ali u dobi od 8-9 godina, ovaj trend se može promijeniti na suprotan neko vrijeme. Kod dječaka od 8-9 godina to se izražava u suzbijanju snage većine frekvencijskih podopsega, a kod djevojčica se selektivno mijenjaju komponente viših frekvencija. Spektar potonjeg se pomjera u smjeru snižavanja dominantne frekvencije.

3. Tokom aritmetičkog brojanja, mlađi školarci doživljavaju specifičnu preraspodjelu između nisko- i visokofrekventnih komponenti EEG ritmova: u theta opsegu, povećanje udjela niskofrekventnih (4-5 Hz), a u alfa opseg, naprotiv, komponente visoke frekvencije (10 -12 Hz). Povećanje specifične težine komponenti 4-5 Hz i 10-12 Hz pokazuje reciprocitet aktivnosti generatora ovih ritmova u odnosu na one ritma od 6-8 Hz.

4. Dobijeni rezultati pokazuju prednosti metode EEG analize u uskim frekventnim podopsezima (širine 1-1,5 Hz) i izračunavanja odnosa koeficijenata theta i alfa komponenti u odnosu na konvencionalne metode obrade. Ove prednosti su uočljivije ako se koriste odgovarajući kriterijumi matematičke statistike.

Provjera rada Materijali disertacije su predstavljeni u izvještajima na međunarodnoj konferenciji "Konflikt i ličnost u svijetu koji se mijenja" (Iževsk, oktobar 2000.), na Petoj ruskoj univerzitetskoj i akademskoj konferenciji

Iževsk, april 2001), na Drugoj konferenciji „Agresivnost i destruktivnost ličnosti“ (Votkinsk, novembar 2002), na međunarodnoj konferenciji posvećenoj 90. godišnjici A.B. Kogan (Rostov na Donu, septembar 2002), u poster prezentaciji na Drugoj međunarodnoj konferenciji "AR Lurija i psihologija 21. veka" (Moskva, 24-27. septembar 2002).

Naučne publikacije.

Na osnovu materijala istraživanja disertacije objavljeno je 7 radova, uključujući sažetke za međunarodne konferencije u Moskvi, Rostovu na Donu, Iževsku i jedan članak (u časopisu UdGU). Drugi članak je prihvaćen za objavljivanje u Psihološkom časopisu.

Struktura i obim disertacije.

Rad je predstavljen na 154 stranice, sastoji se od uvoda, pregleda literature, opisa predmeta, metoda istraživanja i obrade rezultata, opisa rezultata, njihove rasprave i zaključaka, popisa citirane literature. Dodatak sadrži 19 tabela (uključujući 10 "sekundarnih integrala") i 16 slika. Opis rezultata je ilustrovan sa 8 „tercijarnih integralnih“ tabela (4-11) i 11 slika.

Slične teze na specijalnosti "Psihofiziologija", 19.00.02 VAK šifra

  • Funkcionalna organizacija kore velikog mozga u divergentnom i konvergentnom mišljenju: uloga spola i karakteristika ličnosti 2003, doktor bioloških nauka Razumnikova, Olga Mihajlovna

  • Individualne karakteristike alfa aktivnosti i senzomotorne integracije 2009, doktor bioloških nauka Bazanova, Olga Mihajlovna

  • Specifičnost senzomotorne integracije kod dece i odraslih u normalnim uslovima i kod intelektualnih poremećaja 2004, kandidat psiholoških nauka Bykova, Nelli Borisovna

  • Hemisferna organizacija procesa pažnje u modificiranom Stroop modelu: uloga spolnog faktora 2008, kandidat bioloških nauka Bryzgalov, Arkadij Olegovič

  • Međusobni odnos sistema inhibicije ponašanja sa frekvencijsko-energetskim karakteristikama ljudskog EEG-a 2008, kandidat bioloških nauka Levin, Evgenij Andrejevič

Zaključak disertacije na temu "Psihofiziologija", Fefilov, Anton Valerievič

1. Frekvencijski podopseg od 8-9 Hz (iu manjoj mjeri 9-10 Hz) dominira u mnogim područjima mozga (osim frontalnih) kod većine analiziranih ispitanika.

2. Opšti trend promjena je povećanje dominantne frekvencije sa godinama, a od prednjeg regije mozga na stražnju stranu, što se izražava u preraspodjeli između nisko- i visokofrekventnih EEG ritmova: u theta- i alfa-opsezima povećava se udio komponenti viših frekvencija (6-7 i 10-12 Hz).

3. Ali u dobi od 8-9 godina, ovaj trend se može promijeniti na suprotan neko vrijeme. Kod dječaka od 8-9 godina to se izražava u supresiji amplitude i snage gotovo podjednako u svim analiziranim frekvencijskim podopsezima, a kod djevojčica se selektivno mijenjaju komponente viših frekvencija. Odnos frekvencijskih podopsega u potonjem je pomeren ka smanjenju dominantne frekvencije, dok je veličina ukupne desinhronizacije manja nego kod dečaka.

4. Mentalna aktivnost tokom brojanja dovodi do desinhronizacije komponenti EEG-a u rasponu od 5 do 11-12 Hz u parijetalnom i okcipitalnom dijelu i od 6 do 12 Hz u temporalnim i frontalnim regijama, kao i do višesmjernih pomaka u funkcionalnoj interhemisferi. asimetrija.

5. Prilikom brojanja dolazi do specifične preraspodjele između nisko- i visokofrekventnih komponenti ritmova: u theta opsegu povećava se udio niske frekvencije (4-5 Hz), au alfa opsegu, na naprotiv, komponente visoke frekvencije (10-12 Hz). Generalno povećanje specifične težine komponenti 4-5 Hz i 10-12 Hz pokazuje reciprocitet aktivnosti generatora ovih ritmova u odnosu na one ritma od 6-8 Hz.

ZAKLJUČAK.

EEG kao jedna od objektivnih metoda za proučavanje "dinamike procesa mišljenja" i stepena razvoja različitih komponenti inteligencije. Razmatrajući različite definicije opće i nekih posebnih tipova inteligencije (budući da su intelektualne sposobnosti te koje u velikoj mjeri utiču na promjene moždane aktivnosti i zavise od toga), poput M.A. Kholodnaya, dolazimo do zaključka da mnoge popularne definicije ne ispunjavaju zahtjeve za isticanje bitnih karakteristika procesa mišljenja. Kao što je već pomenuto u pregled literature, neke od definicija stavljaju na prvo mjesto vezu između "nivoa inteligencije" i sposobnosti pojedinca da se prilagodi zahtjevima stvarnosti. Čini nam se da je ovo vrlo "uska" vizija kognitivnih funkcija, ako "zahtjeve stvarnosti" shvatimo na uobičajen način. Stoga smo uzeli slobodu da predložimo još jednu varijantu kvantitativne definicije „nivoa inteligencije“, koja, možda na prvi pogled, zvuči pomalo „apstraktno-kibernetički“. Treba napomenuti da ni ova definicija ne uzima u potpunosti u obzir psihofiziološke aspekte dijagnostičkih sposobnosti koje su nas zanimale tokom ovog istraživanja, na primjer, nivo napetosti u moždanim sistemima i količinu potrošnje energije u implementaciji razmišljanje.

Ipak, "nivo inteligencije" je karakteristika (nivo) sposobnosti pojedinca, izražena u objektivnom (moguće brojčanom) obliku, da u najkraćem mogućem vremenu pronađe rješenje koje zadovoljava maksimum mogući broj zahtjeve ili uslove zadatka, uzimajući u obzir njihovu važnost i prioritet. Odnosno, govoreći jezikom matematike, sposobnost brzog i „ispravnog“ rješavanja takvog sistema jednačina, u kojem, s obzirom na neke od varijabli, može postojati nepoznat, pa čak i promjenjiv broj tačnih odgovora.

Iz toga proizilazi, prvo, da može postojati nekoliko "ispravnih" rješenja. Oni mogu u različitom stepenu, "gradirani" da zadovolje uslove problema. Osim toga, ovakva definicija uzima u obzir mogućnost ispoljavanja i reproduktivnog i kreativnog mišljenja i njihov odnos. U svakom slučaju, to znači da trenutno postojeće testne stavke imaju veliki nedostatak - samo jedan odgovor, "tačan" sa stanovišta autora testa. Do ovog zaključka došli smo provjeravajući odgovore odraslih ispitanika s ključevima za Eysenck i Amthauer test (pa čak i odgovore djece prilikom dijagnosticiranja težine MMD). Uostalom, u ovom slučaju se dijagnosticira sposobnost subjekta da reproducira stil razmišljanja autora testa, a to je dobro samo u slučaju određivanja matematičkih sposobnosti i testiranja tačnog znanja, na primjer, na ispitima.

Stoga smatramo da većina trenutno korištenih testova nije baš pogodna za dijagnosticiranje nematematičkih posebnih tipova inteligencije i, štoviše, nije prikladna za utvrđivanje nivoa „općeg intelekta“. Ovo se odnosi na testove koji se izvode ograničeno vrijeme i imaju "norme" - tabele za pretvaranje "sirovih rezultata" u standardizovane. Ako zadaci nemaju navedeno, onda oni nisu ništa drugo nego poluproizvod za laboratorijska istraživanja(usput, takođe nesavršen), ili, kao nezavisno sredstvo, patetična parodija na "test objektivne inteligencije".

Drugi nedostaci postojećih metoda utvrđivanja sposobnosti biće vidljivi kada se zapitamo: „o čemu može zavisiti uspeh rešavanja intelektualnih problema i nivo „opšte inteligencije“?

Sa stanovišta "kognitivne psihologije" i psihofiziologije, prije svega, od brzine obrade informacija (parametara stimulusa) u psihi i nervnom sistemu (proučavanja nivoa inteligencije i njene starosne dinamike G. Eysencka ).

Osim toga, u procesu pronalaženja pravog rješenja za problem, osoba, kao i svako stvorenje s psihom, uključuje osjećaje i emocije. UREDU. Tihomirov napominje da su "stanja emocionalne aktivnosti uključena u sam proces traženja principa rješenja, pripremajući se za pronalaženje još uvijek "neverbaliziranog" ispravnog odgovora. Emocionalna aktivnost je neophodna za produktivnu aktivnost." To je, zapravo, "heuristička" funkcija emocija.

Takođe znamo da efikasnost razmišljanja, kao i svake druge aktivnosti, zavisi od odnosa između nivoa emocija i motivacije i složenosti zadatka (eksperimenti R. Yerkesa i A. Dodsona). U studijama I.M. Paley je dobio krivolinijski (zvonasti) odnos između nivoa aktivacije, anksioznosti, neuroticizma i produktivnosti mišljenja prema Cattell testu.

Nakon detaljnijeg razmišljanja, vidi se da efikasnost intelektualnih radnji zavisi i od tačnosti procesa razlikovanja i poređenja parametara stimulusa prilikom njihove identifikacije (proučavanja orijentacionog refleksa E.H. Sokolova, H.N. Danilove, R. Naatanen, itd.) klasifikacije) informacija u dugoročnom i kratkoročnom pamćenju.

Ako analiziramo razloge promjene efikasnosti rješavanja intelektualnih problema, onda treba izdvojiti sljedeće faktore od kojih će ovisiti mogućnost postizanja uspjeha u mentalnoj aktivnosti: a. Nivo razvijenosti mišljenja, odnosno "koeficijenta inteligencije", koji se posredno može odrediti izvođenjem kompleksa različitih tipova testnih zadataka u ograničenom vremenu (na primjer, već spomenute metode Amthauerovog TSI-a, Vanderlikovog COT-a, raznih Eysenckovih subtestova ). b. Dostupnost i dostupnost znanja i vještina za korištenje, ovisno o njihovom rasporedu u memoriji, korespondenciji vrsta informacija onima potrebnim za rješavanje problema. With. Količina vremena na raspolaganju za rješavanje problema u stvarnoj situaciji. Što više vremena, to više rješenja može biti razvrstane i analizirano od strane subjekta razmišljanja.

1. Korespondencija situacionog nivoa motivacije (i emocionalne aktivacije) nivou optimalnom za rešavanje problema (zakoni optimalne motivacije). e. Povoljnost za aktivnost situacionog psihofizičkog stanja. Može doći do privremenog umora, „zamućenja ili konfuzije svesti“, kao i drugih izmenjenih stanja svesti ili psihe uopšte. Prisutnost rezervi "mentalne energije" pomaže pojedincu da se brže koncentriše i produktivnije riješi problem. Prisustvo ili odsustvo vanjskih prepreka, prepreka ili tragova, pogodnih za fokusiranje na suštinu zadatka. g. Iskustvo u rješavanju složenih ili nepoznatih problema, poznavanje određenih algoritama rješenja, sposobnost oslobađanja toka misli od stereotipa i ograničenja.

b. Dostupnost vještina i sposobnosti produktivnog, kreativnog mišljenja, iskustvo aktiviranja kreativne inspiracije, analiza „intuicijskih nagona“.

1. Sreća – loša sreća u određenoj situaciji, koja utiče na „uspešan izbor“ strategije ili redosleda nabrajanja od strane subjekta koji razmišlja o različitim načinima i metodama rešavanja problema.

Što je još važnije, svi gore navedeni faktori, u različitom stepenu, mogu posredovati u odnosu (biti „posredne varijable“ u terminologiji E. Tolmana) između izvođenja aritmetičkih operacija i karakteristika aktivnosti regija mozga koje se odražavaju u spektru. elektroencefalograma (EEG) ili parametara evociranih potencijala (EP). O sličnom pitanju s određenim pesimizmom raspravljaju T. Ashon, S.S.

O. McCay. “Čini se malo vjerojatnim da ćemo ikada točno znati koji se udio nervnih impulsa i aktivnosti koje utiču na dati psihološki proces može registrovati preko površinskih električnih potencijala”.

Izlaz iz ove situacije, čini nam se, može ležati prvenstveno u činjenici da je prilikom izvođenja laboratorijskog eksperimenta potrebno kontrolisati većinu psiholoških faktora, ili barem precizno uzeti u obzir dob, spol i " obrazovne" karakteristike predmeta. Uz ispravan dizajn plana eksperimenta i adekvatne kriterijume za analizu rezultata, smatramo da su EEG indikatori, koji su u suštini objektivniji, u stanju da bolje predstave „dinamiku procesa mišljenja“ i „energetsku komponentu“ različite komponente intelekta ispitanika od sadašnjih kriterijuma za procenu psiholoških testova. U najmanju ruku, istraživač će znati koliko je subjektu teško riješiti određeni intelektualni problem u smislu skupa indikatora. A uz pomoć ovoga bit će mnogo prikladnije donijeti sud o strukturi inteligencije, kognitivnim sposobnostima, vjerojatnim profesionalnim preferencijama i postignućima.

Prednosti EEG analize u uskim frekvencijskim podopsezima u odnosu na konvencionalnu metodu obrade mogu se uporediti s prednostima korištenja kompleksnog psihološki testovi, kojima se utvrđuje nivo različitih specijalnih znanja, vještina i sposobnosti, prije testova kojima se utvrđuju manje diferencirane "opšte sposobnosti". Treba imati na umu da i pojedinačni detektorski neuroni i kompleksi neurona u ljudskom mozgu imaju vrlo visoku specifičnost, reagirajući samo na usko specificirani skup parametara stimulusa, što povećava točnost i pouzdanost detekcije stimulusa. Slično tome, izgledi za razvoj video i audio tehnologije (izvinite zbog ovakvog poređenja u domaćinstvu) povezani su s razvojem digitalnih VHF sistema sa visokom preciznošću podešavanja na određene frekventne kanale, sposobnih za čišći i pouzdaniji prijem i prenos informacija. Stoga smatramo da je budućnost elektroencefalografskih metoda i njenih analoga vezana za analizu spektralne snage kompleksa uskofrekventnih komponenti, nakon čega slijedi izračunavanje njihovih koeficijenata odnosa i njihovo diferencirano poređenje. A budućnost dijagnostike sposobnosti, kako nam se čini, leži u metodama proučavanja nivoa razvijenosti skupa posebnih sposobnosti i vještina i analiziranja njihove korelacije.

Upravo ove praktične i teorijske prednosti ovih metoda obrade i analize rezultata želimo da iskoristimo za implementaciju našeg istraživačkog programa.

Spisak referenci za istraživanje disertacije Kandidat psiholoških nauka Fefilov, Anton Valerijevič, 2003

1. Airapetyants V. A. Komparativna procjena funkcionalnog stanja viših dijelova sistema djece 5, 6 i 7 godina (EEG studija). U knjizi: Higijenska pitanja osnovno obrazovanje u školi (zbornik radova), M., 1978, c. 5, str. 51-60.

2. Anokhin P.K. Biologija i neurofiziologija uslovnog refleksa. M., 1968. S. 547.

3. Arakelov G.G. Stres i njegovi mehanizmi. Bilten Moskovskog državnog univerziteta. Serija 14, "Psihologija", v. 23, 1995, br. 4, str. 45-54.

4. Arakelov G.G., Lysenko N.E., Shott E.K. Psihofiziološka metoda za procjenu anksioznosti. Psihološki časopis. T. 18, 1997, br. 2, S. 102-103.

5. Arakelov G.G., Shott E.K., Lysenko N.E. EEG u stresu kod dešnjaka i ljevaka. Bilten Moskovskog državnog univerziteta, ser. "Psihologija", u štampi (2003).

6. Badalyan L. O., Zhurba L. T., Mastyukova E. M. Minimalna moždana disfunkcija kod djece. Journal. neuropatologije i psihijatrije. Korsakov, 1978, br. 10, str. 1441-1449.

7. Baevsky P.M. Predviđanje stanja na granici norme i patologije. Moskva: Medicina, 1979.

8. Balunova A.A. EEG in djetinjstvo: Pregled literature. Pitanje. Zaštita materinstva, 1964, tom 9, br.11, str. 68-73.

9. Batuev A.S. Viši integrativni sistemi mozga. L.: Nauka, 1981.-255 str.

10. Bely B. I., Frid G. M. Analiza funkcionalne zrelosti mozga djece prema EEG podacima i Rorschach metodi. U knjizi: Novo istraživanje starosne fiziologije, M., 1981, br. 2, str. 3-6.

11. Biyasheva 3. G., Shvetsova E. V. Analiza informacija elektroencefalograma kod djece uzrasta 10-11 godina u rješavanju aritmetičkih zadataka. U: Uzrasne karakteristike fizioloških sistema djece i adolescenata. M., 1981, str.

12. Bodalev A.A., Stolin V.V. Opća psihodijagnostika. Sankt Peterburg, 2000.

13. Borbeli A. Misterija sna. M., "Znanje", 1989, str. 22-24, 68-70, 143177.

14. Bragina H.H., Dobrokhotova T.A. Funkcionalna asimetrija osobe. M., 1981.

15. Varshavskaya L.V. Bioelektrična aktivnost ljudskog mozga u dinamici kontinuirane, duge i intenzivne mentalne aktivnosti. Abstract diss. cand. biol. nauke. Rostov na Donu, 1996.

16. Vildavsky V.Yu. Spektralne komponente EEG-a i njihova funkcionalna uloga u sistemskoj organizaciji prostorno-gnostičke aktivnosti školske djece. Abstract diss. cand. biol. nauke. M., 1996.

17. Vlaskin L.A., Dumbay V.N., Medvedev S.D., Feldman G.L. Promjene alfa aktivnosti sa smanjenjem efikasnosti ljudskog operatera // Humana fiziologija. 1980.- V.6, br.4.- S.672-673.

18. Galazhinsky E. V. Psihička rigidnost kao individualni psihološki faktor u školskoj neprilagođenosti. Abstract diss. cand. psihol. nauke. Tomsk, 1996.

19. Galperin P.Ya. Uvod u psihologiju. M.: Princ. Kuća "Un-t", Yurayt, 2000.

20. Glumov A.G. Osobenosti EEG aktivnosti ispitanika sa različitim bočnim profilima funkcionalne interhemisferne asimetrije mozga u pozadini i tokom mentalnog stresa. Abstract diss. cand. biol. nauke. Rostov na Donu, 1998.

21. Golubeva E.A. Individualni nivo aktivacije-deaktivacije i uspješne aktivnosti. Funkcionalne države: Zbornik radova Međunarodnog simpozijuma, 25.-28.10. 1976.- M.: MGU, 1978.- S. 12.

22. Gorbačevska N. JI. Komparativna analiza EEG kod normalne djece osnovnoškolskog uzrasta i kod različitih varijanti mentalne retardacije. Abstract diss. cand. biol. nauke. M., 1982.

23. Gorbačevskaja H.J.L., Jakupova L.P., Kožuško L.F., Simernitskaja E.G. Neurobiološki uzroci školske neprilagođenosti. Humana fiziologija, tom 17, 1991, broj 5, str. 72.

24. Gorbačevskaja N.L., Jakupova L.P., Kožuško L.F. Formiranje kortikalnog ritma kod djece uzrasta 3-10 godina (prema podacima EEG mapiranja). U: Ritmovi, sinhronizacija i haos u EEG-u. M., 1992, str. 19.

25. Gorbačevskaja N.L., Jakupova L.P., Kožuško L.F. Elektroencefalografska studija hiperaktivnosti u djetinjstvu. Human Physiology, 1996, tom 22, broj 5, str. 49.

26. Gorbačevskaja N.L., Jakupova L.P. Karakteristike EEG uzorka kod djece sa različite vrste autističnih poremećaja. V. knjiga: Autizam u detinjstvu. BashinaV. M., M., 1999, str. 131-170.

27. Gorbačevskaja N.L., Davydova E.Yu., Iznak A.F. Osobitosti spektralnih karakteristika EEG-a i neuropsiholoških indikatora pamćenja kod djece sa znacima intelektualne darovitosti. Humana fiziologija, u štampi (2002).

28. Grindel O.M. Optimal Level EEG koherentnost i njen značaj u procjeni funkcionalnog stanja ljudskog mozga. Journal. viši živac, aktivnost - 1980, - T.30, br. 1. - P.62-70.

29. Grindel O.M., Vakar E.M. Analiza ljudskih EEG spektra u stanju relativnog i "operativnog mirovanja" prema A.A. Ukhtomsky. Journal. viši živac, aktivan - 1980, - T.30, br. 6. - S.1221-1229.

30. Guselnikov V.I. Elektrofiziologija mozga. Moskva: Viša škola, 1976. -423 str.

31. Danilova H.H. Funkcionalna stanja: mehanizmi i dijagnostika. M.: Izdavačka kuća Moskovskog državnog univerziteta, 1985. -287 str.

32. Danilova H.N., Krylova A.L., Fiziologija viših nervna aktivnost. M.: Izdavačka kuća Moskovskog državnog univerziteta, 1989. -398 str.

33. Danilova H.H. Psihofiziološka dijagnostika funkcionalnih stanja. M.: Izdavačka kuća Moskovskog državnog univerziteta, 1992. -191 str.

34. Danilova H.H. Psihofiziologija. M.: "Aspect Press", 1998, 1999. -373 str.

35. Dubrovinskaya N.V., Farber D.A., Bezrukikh M.M. Psihofiziologija djeteta. M.: "Vlados", 2000.

36. Eremeeva V.D., Khrizman T.P. Dečaci i devojčice su dva različita sveta. M.: "Linka-Press", 1998, str. 69-76.

37. Efremov KD Komparativne elektrofiziološke karakteristike oligofrenika od 6-7 godina i zdrave djece istog uzrasta. U knjizi: Alkoholne i egzogene organske psihoze, L., 1978, str. 241-245.

38. Zherebtsova V.A. Proučavanje funkcionalne interhemisferne asimetrije mozga djece sa senzornom deprivacijom (s oštećenjem sluha). Abstract diss. cand. biol. nauke. Rostov na Donu, 1998.

39. Zhirmunskaya E.K., Losev B.C., Maslov V.K. Matematička analiza EEG tipa i interhemisferne EEG asimetrije. Human Physiology.- 1978.- Vol.No.5.- P. 791-799.

40. Zhirmunskaya E.A., Losev B.C. Sistemi opisa i klasifikacija ljudskih elektroencefalograma. M.: Nauka, 1984. 81 str.

41. Zhurba L. T., Mastyukova E. M. Klinička i elektrofiziološka poređenja minimalne disfunkcije kod školske djece. -Dnevnik. neuropatologije i psihijatrije. Korsakova, 1977, tom 77, br.10, str. 1494-1497.

42. Zhurba L. T., Mastyukova E. M. Minimalna moždana disfunkcija kod djece: znanstveni pregled. M., 1978. - str.50.

43. Zak A.Z. Razlike u dječjem razmišljanju. M., 1992.

44. Zislina N. N. Osobine električne aktivnosti mozga kod djece sa zaostajanjem u razvoju i cerebrostenskim sindromom. U: Djeca s privremenim zaostajanjem u razvoju. M., 1971, vidi 109-121.

45. Zislina N. N., Opolinsky E. S., Reidiboim M. G. Proučavanje funkcionalnog stanja mozga prema podacima elektroencefalografije kod djece sa zaostajanjem u razvoju. Defektologija, 1972, br. 3, str. 9-15.

46. ​​Zybkovets L.Ya., Solovyova V.P. Uticaj vremena mentalni rad na glavne EEG ritmove (delta, theta, alfa, beta-1 i beta-2 ritmovi). Fiziološke karakteristike umnog i stvaralačkog rada (materijali simpozijuma).- M., 1969.- P.58-59.

47. Ivanitsky A.M., Podkletnova I.M., Taratynov G.V. Proučavanje dinamike intrakortikalne interakcije u procesu mentalne aktivnosti. Časopis za višu nervnu djelatnost - 1990. - T.40, br. 2. - P.230-237.

48. Ivanov E.V., Malofeeva S.N., Pashkovskaya Z.V. EEG tokom mentalne aktivnosti. XIII kongres Svesaveznog fiziološkog društva. I.P. Pavlova - L., 1979, - Broj 2. - P. 310-311.

49. Izmailov Ch.A., Sokolov E.H., Chernorizov A.M. Psihofiziologija vida boja. M., ur. Moskovski državni univerzitet, 1989, 206 strana.

50. Ilyin E.P. Diferencijalna psihofiziologija. Sankt Peterburg, "Piter", 2001, str. 327-392.

51. Kazin E.M., Blinova N.G., Litvinova H.A. Osnove zdravlja pojedinca. M., 2000.

52. Kaigorodova N.Z. EEG studija mentalnih performansi pod vremenskim pritiskom: Sažetak teze. Kandidat biologije L., 1984.

53. Kaminskaya G.T. Osnove elektroencefalografije. M.: Izdavačka kuća Moskovskog državnog univerziteta, 1984.-87 str.

54. Kiroy V.N. O nekim neurofiziološkim manifestacijama procesa rješavanja mentalnih problema od strane osobe. Sažetak teze . Kandidat biologije Rostov na Donu, 1979.- S. 26.

55. Kiroy V.N. Prostorno-vremenska organizacija električne aktivnosti ljudskog mozga u stanju mirne budnosti i u rješavanju mentalnih problema. ZhVND.- 1987.- T.37, br. 6.- S. 1025-1033.

56. Kiroy V.N. Funkcionalno stanje ljudskog mozga u dinamici intelektualne aktivnosti.- Sažetak diplomskog rada. diss. Doktor biologije Rostov na Donu, 1990.-S. 381

57. Kiroy V.N., Ermakov P.N., Belova E.I., Samoilina T.G. Spektralne karakteristike EEG-a djece osnovnoškolskog uzrasta sa poteškoćama u učenju. Humana fiziologija, svezak 28, 2002, br. 2, str. 20-30.

58. Kitaev-Smyk JI.A. Psihologija stresa. M.: Nauka, 1983. 368 str.

59. Knjažev G.G., Slobodskaja E.R., Aftanas L.I., Savina H.H. EEG korelacije emocionalnih poremećaja i devijacija u ponašanju kod školske djece. Humana fiziologija, svezak 28, 2002, br. 3, str.20.

60. Kolesov D.V. Biologija i psihologija seksa. M., 2000.

61. E. A. Kostandov, O. I. Ivashchenko i T. N. Važno. O hemisfernoj lateralizaciji vidoprostorne funkcije kod ljudi. ZhVND.-1985.- T. 35, br. 6.- P. 1030.

62. Lazarev V.V., Sviderskaya N.E., Khomskaya E.D. Promjene u prostornoj sinhronizaciji biopotencijala tokom različite vrste intelektualna aktivnost. Humana fiziologija.- 1977.- T.Z, br. 2.- S. 92-109.

63. Lazarev V.V. Informativnost različitih pristupa EEG mapiranju u proučavanju mentalne aktivnosti. Humana fiziologija.-1992.- V. 18, br. 6.- S. 49-57.

64. Lazarus R. Teorija stresa i psihofiziološka istraživanja. U: Emocionalni stres. L.: Medicina, 1970.

65. Libin A.B. Diferencijalna psihologija: na sjecištu europske, ruske i američke tradicije. M., "Značenje", 1999, 2000, str. 277-285.

66. Livanov M.N., Khrizman T.P. Prostorno-vremenska organizacija biopotencijala ljudskog mozga. Prirodne osnove psihologije.- M., 1978.- S. 206-233.

67. Livanov M.N., Sviderskaya N.E. Psihološki aspekti fenomena prostorne sinhronizacije potencijala. Psihološki časopis.- 1984.- V. 5, br. 5.- S. 71-83.

68. Luria A.R., Cvetkova L.S. Neuropsihološka analiza rješavanja problema. Moskva: Prosveta, 1966. 291 str.

69. Luria A.R. Osnove neuropsihologije. M.: Izdavačka kuća Moskovskog državnog univerziteta, 1973. 374 str.

70. Machinskaya R.I., Dubrovinskaya N.V. Ontogenetske karakteristike funkcionalne organizacije moždanih hemisfera tokom usmerene pažnje: očekivanje perceptivnog zadatka. ZhVND.- 1994- T. 44, br. 3.-S. 448-456.

71. Mikadze Yu.V. Značajke kršenja verbalne memorije u lokalnim lezijama desne i lijeve hemisfere mozga. Časopis za neuropatologiju i psihijatriju.- 1981.- V.81, br. 12.- S. 1847-1850.

72. Moskovichute L.I., Ork E.G., Smirnova H.A. Kršenje računa u klinici fokalnih lezija mozga. Časopis za neuropatologiju i psihijatriju.-1981.-T. 81, br. 4.-S. 585-597.

73. Mukhina B.C. Psihologija vezana za uzrast. M., Akademija 2000.

74. Naenko N.I. Mentalna napetost. M.: Izdavačka kuća MTV, 1976. -112 str.

75. Nemchin T.A. Stanje mentalnog stresa. JL: Izdavačka kuća Lenjingradskog državnog univerziteta, 1983.-167 str.

76. Nechaev A.B. Elektroencefalografske manifestacije funkcionalnih stanja osobe pod informacijskim opterećenjima monotonog tipa. Dijagnostika zdravlja - Voronjež, 1990. - S. 99-107.

77. Novikova L.A. EEG i njegova upotreba za proučavanje funkcionalnog stanja mozga. U: Prirodnonaučne osnove psihologije. Moskva: Pedagogija, 1978. 368 str.

78. Obukhova L.F. Dječja razvojna psihologija. M., 1999.

79. Opća psihologija. Ed. Petrovsky A.V. M., Prosveta, 1986.

80. Panyushkina S.V., Kurova N.S., Kogan B.M., Darovskaya N.D. Holinolitičko i holinomimetičko djelovanje na neke neuro-, psihofiziološke i biohemijske parametre. Russian Psychiatric Journal, 1998, broj 3, str.42.

81. Pogosyan A. A. O formiranju prostorne organizacije biopotencijalnog polja mozga kod djece kako stare. Abstract Diss. cand. biol. nauke. Sankt Peterburg, 1995.

82. Polyanskaya E.A. Dobne karakteristike funkcionalne interhemisferne asimetrije u dinamici psihomotorne aktivnosti. Abstract diss. cand. biol. nauke. Rostov na Donu, 1998.

83. Pratusevich Yu.M. Utvrđivanje učinka učenika. M.: Medicina, 1985.-127 str.

84. Psihologija. Rječnik. Ed. A.V. Petrovsky i M.G. Yaroshevsky. M., Politizdat. 1990, 494 str

85. Rozhdestvenskaya V.I. individualne razlike u performansama. Moskva: Pedagogija, 1980. 151 str.

86. Rotenberg V. Paradoksi kreativnosti. Internet, stranica http:// www, phi ogiston.ru

87. Rudenko Z.Ya. Kršenje broja i brojanja sa žarišnim oštećenjem mozga (akalkulija). M., 1967.

88. Rusalov V.M., Koshman S.A. Diferencijalno-psihofiziološka analiza ljudskog intelektualnog ponašanja u probabilističkom okruženju. Psihofiziološke studije intelektualne samoregulacije i aktivnosti.- M.: Nauka, 1980.- P.7-56.

89. Rusalov V.M., Rusalova M.N., Kalashnikova I.G. i dr. Bioelektrična aktivnost ljudskog mozga kod predstavnika razne vrste temperament. ZhVND, - 1993. - T. 43, br. 3. - S. 530.

90. Rusinov V.C., Grindel O.M., Boldyreva G.N., Vakar E.M. Biopotencijali ljudskog mozga. Matematička analiza.- M.: Medicina, 1987.- P. 256.

91. Sandomirsky M.E., Belogorodsky JI.C., Enikeev D.A. Periodizacija mentalnog razvoja sa stanovišta ontogeneze funkcionalne asimetrije hemisfera. Internet, stranica http://www.psvchologv.ru/Librarv

92. Sviderskaya N.E., Korolkova T.A., Nikolaeva N.O. Prostorno-frekventna struktura električnih kortikalnih procesa tokom različitih ljudskih intelektualnih radnji. Humana fiziologija, - 1990. - T. 16, br. 5, - S. 5-12.

93. Selye G. Stres bez distresa. M.: Progres, 1982. 124 str.

94. Sidorenko E.V. Metode matematičke obrade u psihologiji. SPb., Reč, 2000, str. 34-94.

95. Simonov P.V. Emocionalni mozak. M.: Nauka, 1981. 215 str.

96. Slavutskaya M.V., Kirenskaya A.B. Elektrofiziološki korelati funkcionalnog stanja nervnog sistema pri monotonom radu. Human Physiology, 1981, br. 1. - P. 55-60.

97. Sokolov A.N., Shcheblanova E.I. Promjene ukupne energije EEG ritmova tokom određenih vrsta mentalnih aktivnosti. Nova istraživanja u psihologiji.- M.: Pedagogija, 1974.- T.Z.- S. 52.

98. Sokolov E.I. Emocionalni stres i srčane reakcije vaskularni sistem. M.: Nauka, 1975. 240 str.

99. Sokolov E.H. Teorijska psihofiziologija. M., 1985.

100. Sposobnost. Do 100. godišnjice rođenja. B.M. Teplova. Ed. E.A. Golubeva. Dubna, 1997.

101. Springer S., Deutsch G. Lijevi mozak, desni mozak. M., 1983. YUZ.Strelyau Ya. Uloga temperamenta u mentalnom razvoju. M., 1. Napredak", 1982.

102. Strukturna i funkcionalna organizacija mozga u razvoju. L.: Nauka, 1990. 197 str.

103. Suvorova V.V. Psihofiziologija stresa. Moskva: Pedagogija, 1975. 208 str.

104. Yub Sukhodolsky G.V. Osnove matematičke statistike za psihologe. Leningrad: Izd-vo LSU, 1972. 429 str.

105. Tihomirov O.K. Struktura ljudske mentalne aktivnosti. Moskovski državni univerzitet, 1969.

106. Tikhomirova L.F. Razvoj intelektualnih sposobnosti školaraca. Yaroslavl, Akademija za razvoj. 1996

107. Farber D.A., Alferova V.V. Elektroencefalogram djece i adolescenata. Moskva: Pedagogija, 1972. 215 str.

108. PO.Farber D.A. Psihofiziološke osnove diferencijalne dijagnostike i korektivnog obrazovanja djece sa kognitivnim oštećenjima. M., 1995.

109. Sh. Farber D.A., Beteleva T.G., Dubrovinskaya N.V., Machinskaya R.N. Neurofiziološke osnove dinamičke lokalizacije funkcija u ontogenezi. Prva međunarodna konferencija u spomen na A.R. Luria. Sat. izvještaji. M., 1998.

110. Feldstein D.I. Psihologija razvoja ličnosti u ontogenezi. M. Pedagogija, 1989.

111. PZ Fefilov A.V., Emelyanova O.S. Psihofiziološke karakteristike mlađih školaraca i njihova promjena u računskoj aktivnosti. Zbirka "Cogito", broj 4. Izhevsk, Izdat. UdGU, 2001. Str. 158-171.

112. Khananashvili M.M. Informacione neuroze. JL: Medicina, 1978.- 143 str.11 b. Cold M.A. Psihologija inteligencije. Istraživački paradoksi. Sankt Peterburg: "Petar", 2002, 272 str.

113. Chomskaya E.D. Opće i lokalne promjene u bioelektričnoj aktivnosti mozga tijekom mentalne aktivnosti. Human Physiology.- 1976.- Vol.2, No.3.- P. 372-384.

114. Chomskaya E.D. Neuropsychology. M.: Izdavačka kuća Moskovskog državnog univerziteta, 1987. 288 str.

115. Chomskaya E.D. Mozak i emocije: Neuropsihološka istraživanja. M.: Izdavačka kuća Moskovskog državnog univerziteta, 1992. 179 str.

116. Čitalac iz opšte psihologije: Psihologija mišljenja. Ed. Yu.B. Gippenreiter, V.V. Petukhova. Moskva, Moskovski državni univerzitet, 1981.

117. Khrizman T.P., Eremeeva V.D., Loskutova T.D. Emocije, govor i moždana aktivnost djeteta. Moskva: Pedagogija, 1991.

118. Cvetkova L.S. Poremećaj i obnavljanje brojanja u lokalnim lezijama mozga. M.: Izdavačka kuća Moskovskog državnog univerziteta, 1972. 88 str.

119. Cvetkova L.S. Neuropsihologija brojanja, pisanja i čitanja: oštećenje i oporavak. M.: Moskva PSI, 2000. 304 str.

120. Shepovalnikov A.N., Tsitseroshin M.N., Apanasionok B.C. Formiranje biopotencijalnog polja ljudskog mozga. D.: Nauka, 1979. -163 str.

121. Shepovalnikov A.N., Tsitseroshin M.N., Levinchenko N.V. „Minimizacija uzrasta“ regija mozga uključenih u sistemsko obezbjeđivanje mentalnih funkcija: argumenti za i protiv. Humana fiziologija, - 1991. - T. 17, br. 5. str.28-49.

122. Shurdukalov V.N. Procjena produktivnosti psihometrijskog i kvalitativnog pristupa u psihodijagnostici razvojnih poremećaja kod mlađih školaraca. Abstract diss. . cand. psihol. nauke. Irkutsk, 1998.

123. Yasyukova L.A. Optimizacija učenja i razvoja djece sa MMD. Sankt Peterburg, "IMATON", 1997, str. 18-34, 74-75.

124. Adey W.R, Kado R.T. i Walter D.O. Kompjuterska analiza EEG podataka sa Gemini Flight GT-7. Aerospace Medicine. 1967 Vol. 38. P. 345-359.

125 Andersen P, Andersson S.A. Fiziološka osnova alfa ritma. N.Y. 1968.

126 Armington J.C. i Mitnick L.L. Elektroencefalogram i nedostatak sna. J. of Applied Psychol. 1959 Vol. 14. P. 247-250.

127. Chabot R, Serfontein G. Kvantitativni elektroencefalografski profili djece s poremećajem pažnje // Biol. Psihijatrija.-1996.-Vol. 40.- P. 951-963.

128. Dolce G., Waldeier H. Spektralna i multivarijantna analiza EEG promjena tijekom mentalne aktivnosti kod čovjeka // EEG i Clin. neurophysiol. 1974 Vol. 36. P. 577.

129 Farah M.J. neuronska osnova mentalne slike // Trends in Neuroscience. 1989 Vol. 12. P. 395-399.

130. Fernandes T., Harmony T., Rodrigues M. et al. EEG aktivacijski obrasci tijekom izvođenja zadataka koji uključuju različite komponente mentalnog proračuna // EEG i Clin. neurophysiol. 1995 Vol. 94. br. 3 str. 175.

131. Giannitrapani D. Elektroencefalografske razlike između mirovanja i mentalnog umnožavanja // Percept. I motoričke vještine. 1966 Vol. 7. br. 3. str. 480.

132. Harmony T., Hinojosa G., Marosi E. et al. Korelacija između EEG spektralnih parametara i obrazovne evaluacije // Int. J. Neurosci. 1990 Vol. 54. br. 1-2. P. 147.

133. Hughes J. Pregled korisnosti standardnog EEG-a u psihijatriji, Clin. Electroencephalography.-1996.-Vol. 27,-P. 35-39.

134. Lynn R. Pažnja, uzbuđenje i orijentacijska reakcija // Međunarodna serija monografija iz eksperimentalne psihologije / Ed. H.J. Eysenk. Oxford: Pergamon Press Ltd. 1966 Vol. 3.

135. Kosslyn S.M., Berndt R.S., Doyle T.J. Obrada slika i jezika: neurofiziološki pristup / Eds. M.I. Posner, O.S.M. marin. Pažnja i učinak XI, Hillsdale. N.J., 1985. P. 319-334.

136. Niedermeyr E., Naidu S. Poremećaj pažnje i hiperaktivnosti (ADHD) i isključenje frontalno-motornog korteksa // Klinička elektroencefalografija.-1997.-Vol. 28.-p. 130-134.

137. Niedermeyr E., Lopes de Silva F. Elektroencefalografija: osnovni principi, kloničke primjene i srodna polja.-4. izdanje.-Baltimore, Maryland, SAD, 1998.-1258 str.

138. Niedermeyer E. Alfa ritmovi kao fiziološki i abnormalni fenomeni. Međunarodni časopis za psihofiziologiju. 1997, vol.26, str.31-49.

139. Posner M.I., Petersen S.E., Fox P.T., Raichle M.E. Lokalizacija kognitivnih operacija u ljudskom mozgu // Nauka. 1988 Vol. 240. P. 1627-1631.

140. Porges S.W. Vagalno posredovanje respiratorne sinusne aritmije. Iz Vremenske kontrole isporuke lijekova, tom 618 Anali njujorške akademije nauka. SAD, 1991, str. 57-65.

141. Pribram K.H., MeGuinness D. Uzbuđenje, aktivacija i napor u kontroli pažnje // Psihološki pregled. 1975 Vol. 82. P. 116-149.

142. Spear L.P. Mozak adolescenata i manifestacije ponašanja povezane sa godinama. Neuroscience and Biobehavioral Reviews, 2000, v.24, str.417-463.

143. Dječaci Frontalna područja. Dobni raspon:

144. K.S. Theta pozadina 89,5 91,4 88,4 90,019 92,9 92,2 91,7 92,7

145. K.S. Alpha 65,1 73,3 74,7 92,619 68,9 74,9 76,2 90,4

146. K.S. Theta Arithm. Račun 84,9 84,8 82,8 89,221 88,6 80,8 82,2 87,7

147. K.S. Alpha 74,4 77,7 76,3 97,621 78,5 76,3 78,6 91,7

148. Dječaci Temporalni region. Dobni raspon:

149. K.S. Theta pozadina 84,8 88,4 88,9 102,319 89,8 94,4 88,5 99,6

150. K.S. Alpha 85,3 82,2 77,3 92,419 82,9 81,6 81,8 99,3

151. K.S. Theta Arithm. Račun 81,0 79,7 89,6 94,621 85,4 88,3 86,8 93,1

152. K.S. Alpha 91,0 80,7 81,0 89,421 96,4 85,0 88,5 101,0

Uvod

Poglavlje 1 Pregled literature:

1. Funkcionalna uloga EEG i EKG ritmova. 10

1.1. Elektrokardiografija i opšta aktivnost nervnog sistema. 10

1.2. Elektroencefalografija i metode analize EEG-a. 13

1.3. Opći problemi poređenja promjena u EEG i ERP i mentalnih procesa i načini njihovog rješavanja. 17

1.4 Tradicionalni pogledi na funkcionalnu ulogu EEG ritmova. 24

2. Razmišljanje, njegova struktura i uspješnost u rješavanju intelektualnih problema. 31

2.1. Priroda mišljenja i njegova struktura. 31

2.2. Problemi isticanja komponenti inteligencije i dijagnosticiranja njenog nivoa. 36

3. Funkcionalna asimetrija mozga i njegova povezanost sa osobenostima mišljenja. 40

3.1. Studije o povezanosti kognitivnih procesa i regija mozga. 40

3.2. Značajke aritmetičkih operacija, njihova kršenja i lokalizacija ovih funkcija u moždanoj kori. 46

4. Dobne i polne razlike u kognitivnim procesima i organizaciji mozga . 52

4.1. Opća slika formiranja kognitivne sfere djece. 52

4.2. Polne razlike u sposobnostima. 59

4.3. Osobine genetskog određivanja spolnih razlika. 65

5. Dobne i polne karakteristike EEG ritmova. 68

5.1. Opća slika formiranja EEG-a kod djece mlađe od 11 godina. 68

5.2. Osobine sistematizacije starosnih trendova EEG promjena. 73

5.3. Rodne karakteristike u organizaciji EEG aktivnosti. 74

6. Načini tumačenja odnosa između EEG parametara i karakteristika mentalnih procesa . 79

6.1. Analiza EEG promjena u toku matematičkih operacija. 79

6.2. EEG kao indikator nivoa stresa i produktivnosti mozga. 87

6.3. Novi pogledi na EEG karakteristike kod djece sa poteškoćama u učenju i intelektualnim darovima. 91

Poglavlje 2. Metode istraživanja i obrade rezultata.

1.1. Ispitanici. 96

1.2. Metode istraživanja. 97

Poglavlje 3. Rezultati studije.

A. Eksperimentalne EKG promjene. 102

B. Razlike u godinama u EEG-u. 108

B. Eksperimentalne EEG promjene. 110

Poglavlje 4. Diskusija o rezultatima studije.

A. Starostne promjene u "pozadinskim" EEG parametrima

kod dječaka i djevojčica. 122

B. Dobne i polne karakteristike EEG odgovora na brojanje. 125

B. Odnos između frekvencijski specifičnih EEG parametara i funkcionalne aktivnosti mozga tokom brojanja. 128

D. Odnosi između aktivnosti generatora frekvencije prema EEG parametrima tokom brojanja. 131

Zaključak. 134

Zaključci. 140

Bibliografija.

Uvod u rad

Relevantnost istraživanja.

Proučavanje karakteristika razvoja psihe u ontogenezi vrlo je važan zadatak kako za opću, razvojnu i pedagošku psihologiju, tako i za praktični rad školskih psihologa. Budući da se mentalni fenomeni zasnivaju na neurofiziološkim i biohemijskim procesima, a formiranje psihe zavisi od sazrevanja moždanih struktura, rešenje ovog globalnog problema povezano je sa proučavanjem starosnih trendova promena psihofizioloških parametara.

Jednako važan zadatak, barem za neuropsihologiju i patopsihologiju, kao i za utvrđivanje spremnosti djece za učenje u određenom razredu, je traženje pouzdanih, neovisnih o sociokulturnim razlikama i stepenu otvorenosti subjekata prema stručnjacima, kriterijima. za normalan psihofiziološki razvoj djece. Elektrofiziološki indikatori u velikoj mjeri zadovoljavaju navedene zahtjeve, posebno ako se analiziraju u kombinaciji.

Svaka kvalificirana psihološka pomoć treba započeti pouzdanom i tačnom dijagnozom individualnih svojstava, uzimajući u obzir spol, dob i druge značajne faktore razlika. Budući da su psihofiziološka svojstva djece 7-11 godina još uvijek u fazi formiranja i sazrijevanja i vrlo su nestabilna, potrebno je značajno sužavanje proučavanih raspona dobi i vrsta aktivnosti (u trenutku registracije indikatora).

Do danas je objavljen prilično veliki broj radova čiji su autori otkrili statistički značajne korelacije između pokazatelja mentalnog razvoja djece, s jedne strane, neuropsiholoških parametara, s druge strane, starosti i spola, s jedne strane. treći, i elektrofiziološki parametri, na četvrtom. EEG parametri se smatraju vrlo informativnim, posebno za amplitudu i spektralnu gustinu u uskim frekvencijskim podopsezima (0,5-1,5 Hz) (D.A. Farber, 1972, 1995, N.V. Dubrovinskaya, 2000, N. N. Danilova, 19985, N.1 L. Gorbačevska i L. P. Jakupova, 1991, 1999, 2002, T. A. Stroganova i M. M. Cetlin, 2001).

Stoga smatramo da se uz pomoć analize uskih spektralnih komponenti i korištenjem adekvatnih metoda za poređenje pokazatelja dobijenih u različitim serijama eksperimenta i za različite starosne grupe, mogu dobiti dovoljno tačne i pouzdane informacije o psihofiziološkom razvoju. subjekata.

OPŠTI OPIS RADA

Predmet, predmet, svrha i ciljevi studije.

Predmet našeg istraživanja bile su starosne i polne karakteristike EEG-a i EKG-a kod mlađih školaraca od 7-11 godina.

Predmet je bilo proučavanje trendova u promeni ovih parametara sa godinama u „pozadini“, kao iu procesu mentalne aktivnosti.

Cilj je proučavanje starosne dinamike aktivnosti neurofizioloških struktura koje realizuju procese mišljenja uopšte, a posebno aritmetičkog brojanja.

Shodno tome postavljeni su sljedeći zadaci:

1. Uporedite EEG parametre u različitim polnim i starosnim grupama ispitanika u "pozadini".

2. Analizirati dinamiku EEG i EKG parametara u procesu rješavanja aritmetičkih zadataka ovih grupa ispitanika.

Istraživačke hipoteze.

3. Proces formiranja mozga kod djece praćen je preraspodjelom između niskofrekventnih i visokofrekventnih EEG ritmova: u theta i alfa opsegu povećava se udio komponenti viših frekvencija (6-7 odnosno 10-12 Hz). ). Istovremeno, promjene ovih ritmova između 7-8 i 9 godina odražavaju veće transformacije moždane aktivnosti kod dječaka nego kod djevojčica.

4. Mentalna aktivnost tokom brojanja dovodi do desinhronizacije EEG komponenti u srednjem frekvencijskom opsegu, specifične preraspodjele između nisko- i visokofrekventne komponente ritmova (komponenta od 6-8 Hz je više potisnuta), kao i do pomak funkcionalne interhemisferne asimetrije prema povećanju proporcije lijeve hemisfere.

Naučna novina.

Predstavljeni rad je jedna od varijanti psihofizioloških studija novog tipa, koja kombinuje savremene mogućnosti diferencirane obrade EEG-a u uskim frekvencijskim podopsezima (1-2 Hz) theta i alfa komponenti sa poređenjem starosnih i polnih karakteristika mlađih školaraca. , te analizom eksperimentalnih promjena. Analizirane su starosne karakteristike EEG-a kod djece u dobi od 7-11 godina, s naglaskom ne na same prosječne vrijednosti, koje u velikoj mjeri zavise od karakteristika opreme i metoda istraživanja, već na identifikaciji specifičnih obrazaca. odnosa između amplitudnih karakteristika u uskim frekvencijskim podopsezima.

Uključujući, proučavani su koeficijenti odnosa između frekvencijskih komponenti theta (6-7 Hz do 4-5) i alfa (10-12 Hz do 7-8) opsega. To nam je omogućilo da dobijemo zanimljive činjenice o zavisnosti EEG frekventnih obrazaca o dobi, polu i prisutnosti mentalne aktivnosti kod djece uzrasta 7-11 godina. Ove činjenice dijelom potvrđuju već poznate teorije, dijelom su nove i zahtijevaju objašnjenje. Na primjer, takav fenomen: tokom aritmetičkog brojanja, mlađi školarci doživljavaju specifičnu preraspodjelu između niskofrekventnih i visokofrekventnih komponenti EEG ritmova: u theta opsegu, povećanje udjela niskofrekventnih komponenti, a u alfa opseg, naprotiv, visokofrekventne komponente. Bilo bi mnogo teže otkriti ovo konvencionalnim sredstvima EEG analize, bez obrade u uskim frekvencijskim podopsezima (1-2 Hz) i izračunavanja odnosa theta i alfa komponenti.

Teorijski i praktični značaj.

Pojašnjene su tendencije promjena u bioelektričnoj aktivnosti mozga kod dječaka i djevojčica, što nam omogućava da napravimo pretpostavke o faktorima koji dovode do osobene dinamike psihofizioloških pokazatelja u prvim godinama školovanja i procesa adaptacije na školski život.

Upoređene su karakteristike EEG odgovora na brojanje kod dječaka i djevojčica. To je omogućilo da se konstatuje postojanje dovoljno dubokih rodnih razlika kako u procesima aritmetičkog brojanja i operacija sa brojevima, tako i u prilagođavanju obrazovnim aktivnostima.

Važan praktični rezultat rada bio je početak stvaranja normativne baze podataka EEG i EKG parametara djece u laboratorijskom eksperimentu. Dostupne srednje vrijednosti grupe i standardne devijacije mogu biti osnova za procjenu da li "pozadinski" indikatori i vrijednosti odgovora odgovaraju onima tipičnim za odgovarajuću dob i spol.

Rezultati rada mogu posredno pomoći u odabiru jednog ili drugog kriterija uspješnosti obrazovanja, dijagnosticiranju prisustva informacionog stresa i drugih pojava koje dovode do loše adaptacije u školi i naknadnih poteškoća u socijalizaciji.

Odbrambene odredbe.

5. Trendovi promjena bioelektrične aktivnosti mozga kod dječaka i djevojčica vrlo su pouzdani i objektivni pokazatelji formiranja neurofizioloških mehanizama mišljenja i drugih kognitivnih procesa. Starosna dinamika komponenti EEG-a - povećanje dominantne frekvencije - korelira s općim trendom smanjenja plastičnosti nervnog sistema s godinama, što zauzvrat može biti povezano sa smanjenjem objektivne potrebe. za prilagođavanje uslovima sredine.

6. Ali u dobi od 8-9 godina, ovaj trend se može promijeniti na suprotan neko vrijeme. Kod dječaka od 8-9 godina to se izražava u suzbijanju snage većine frekvencijskih podopsega, a kod djevojčica se selektivno mijenjaju komponente viših frekvencija. Spektar potonjeg se pomjera u smjeru snižavanja dominantne frekvencije.

7. Tokom aritmetičkog brojanja, mlađi školarci doživljavaju specifičnu preraspodjelu između nisko- i visokofrekventnih komponenti EEG ritmova: u theta opsegu, povećanje udjela niskofrekventnih (4-5 Hz), a u alfa opseg, naprotiv, komponente visoke frekvencije (10 -12 Hz). Povećanje specifične težine komponenti 4-5 Hz i 10-12 Hz pokazuje reciprocitet aktivnosti generatora ovih ritmova u odnosu na one ritma od 6-8 Hz.

4. Dobijeni rezultati pokazuju prednosti metode EEG analize u uskim frekventnim podopsezima (širine 1-1,5 Hz) i izračunavanja odnosa koeficijenata theta i alfa komponenti u odnosu na konvencionalne metode obrade. Ove prednosti su uočljivije ako se koriste odgovarajući kriterijumi matematičke statistike.

Provjera rada Materijali disertacije su prikazani u izvještajima na međunarodnoj konferenciji „Konflikt i ličnost u svijetu koji se mijenja“ (Iževsk, oktobar 2000.), na Petoj ruskoj univerzitetskoj i akademskoj konferenciji (Iževsk, april 2001.), na Druga konferencija "Agresivnost i destruktivnost ličnosti" (Votkinsk, novembar 2002), na međunarodnoj konferenciji posvećenoj 90. godišnjici A.B. Kogan (Rostov na Donu, septembar 2002), u poster prezentaciji na Drugoj međunarodnoj konferenciji "AR Lurija i psihologija 21. veka" (Moskva, 24-27. septembar 2002).

Naučne publikacije.

Na osnovu materijala istraživanja disertacije objavljeno je 7 radova, uključujući sažetke za međunarodne konferencije u Moskvi, Rostovu na Donu, Iževsku i jedan članak (u časopisu UdGU). Drugi članak je prihvaćen za objavljivanje u Psihološkom časopisu.

Struktura i obim disertacije.

Rad je predstavljen na 154 stranice, sastoji se od uvoda, pregleda literature, opisa predmeta, metoda istraživanja i obrade rezultata, opisa rezultata, njihove rasprave i zaključaka, popisa citirane literature. Dodatak sadrži 19 tabela (uključujući 10 "sekundarnih integrala") i 16 slika. Opis rezultata je ilustrovan sa 8 „tercijarnih integralnih“ tabela (4-11) i 11 slika.

Funkcionalna uloga EEG i EKG ritmova.

Jedna od primijenjenih "primjena analize otkucaja srca - praćenje respiratorne sinusne aritmije u radu srca kao povratna informacija pri uzimanju lijekova - opisana je u jednom od članaka S.W. Porgesa. Koja je prednost ove metode? S.W. Porges smatra da doktori i naučnici češće treba da se „obraćaju na sisteme povratne sprege koji su direktno povezani sa telom, uključujući i srce, jer je ono pod stalnom regulacijom direktnog nervnog puta iz moždanog stabla. Ovu regulaciju obezbjeđuju biohemijski, fiziološki i psihološki mehanizmi koji reaguju na faktore koji ugrožavaju život, različite psihičke stresove i mnoge lijekove. Srčane reakcije karakteriziraju promjene u obrascima otkucaja srca koje su posredovane promjenama nervnog tonusa. Poznavanje ovih sistematskih promjena u nervnom tonusu pruža nam neophodan prozor za praćenje vremena djelovanja određenih lijekova i promjena u zdravstvenom statusu pacijenta. Stoga je moguće, kontinuiranim praćenjem podataka o pulsu neinvazivnim procedurama, procijeniti dinamički odgovor pacijenta na liječenje lijekovima" i razne eksperimentalne situacije.

Na aktivnost srca snažno utiče prebacivanje simpatičkog i parasimpatičke podjele autonomni nervni sistem. Općenito, parasimpatički efekti na srce su posredovani vagusom - desetim kranijalni nerv. On prenosi eferentne informacije iz struktura moždanog stabla direktno i brzo do sinoatrijalnog čvora srca. Promjenjivi utjecaj vagusa na sinoatrijalni čvor kontrolira većinu uočenih brzih promjena u srčanom ritmu. Za razliku od hronotropne uloge vagusa, simpatički utjecaji su uglavnom inotropni i uzrokuju promjene u kontraktilnosti mišića miokarda. Dakle, u većini slučajeva, doprinos simpatikusa veličini i ritmu HR ograničen je složenim interakcijama sa parasimpatičkim nervnim sistemom.

Dakle, centralni respiratorni procesi izazivaju visokofrekventni ritam fluktuacija srčanog ritma, koji prenosi važne informacije o tonusu vagusa koji ide na periferiju. Budući da vagus vodi porijeklo iz jezgara kičmena moždina, a eferentni (motorni) završeci su kontrolirani višim moždanim strukturama i holinergičkom aktivnošću, zanimljivo je istraživačima proučavanje parasimpatičke kontrole srca pomoću vagalnog tonusa.

Podaci o pulsu su nedovoljni, stoga ih treba dopuniti indikatorom koji potpunije karakterizira stanje kardiovaskularni sistem, - indeks napona (IN) P.M. Baevsky (N.N. Danilova, G.G. Arakelov). Ovaj indeks raste s povećanjem srčane frekvencije, smanjenjem standardne devijacije i rasponom varijacije PP intervala.

G.G. Arakelov, E.K. Shotta i N.E. Lysenko. Tokom eksperimenta, ispitanik je prvo izvodio aritmetičko brojanje radi kontrole, a zatim računanje u vremenskim ograničenjima uz prijetnju kaznom. strujni udar za pogrešne odgovore.

Prilikom tihog brojanja uočene su sljedeće promjene u odnosu na pozadinu. U kontrolnoj grupi, varijabilnost PP intervala naglo se smanjila kada se računaju u odnosu na pozadinu, pa čak i na stres (što ukazuje na povećanje stresa), a zatim se povećala u pozadini nakon serije stresa, ne dostižući početni nivo. Generalno, varijabilnost P-P intervala tokom stresa je bila veća nego tokom brojanja, međutim, ove promene su bile monotonije, dok se tokom brojanja vrednost P-P intervala naglo menjala.

Opća slika formiranja kognitivne sfere djece.

Kao što je Aristotel psihu nazvao entelehijom (funkcija) živog materijalnog tijela, kognitivni procesi, uključujući i proces mišljenja, mogu se nazvati i funkcijom ljudskog mozga. Zaista, produktivnost razmišljanja u velikoj mjeri ovisi o stanju mozga, njegovih kortikalnih i subkortikalnih područja, o ravnoteži kisika, hranjivih tvari, hormona i medijatora. Poznato je da postoji širok spektar supstanci koje mogu uvelike utjecati na moždanu aktivnost, pa čak i uzrokovati izmijenjena stanja svijesti. Također je dokazano da narušavanje normalnog toka trudnoće, porođaja i bolesti kod dojenčadi ima najnegativniji utjecaj na formiranje djeteta, njegove mentalne i psihičke kvalitete. Postoje dokazi da 64% djece koja su dobila intenzivnu njegu pri rođenju nije u mogućnosti da studira u javnoj školi. U tom smislu, kognitivni procesi su „prirodni“.

Ali treba se čuvati da ovo shvatimo previše doslovno, kao naučnici 18.-19. stoljeća (uključujući osnivača "Organologije" i "Frenologije" F.I. Galla). Općenito je prihvaćeno da osoba postaje subjekt mišljenja tek ovladavanjem jezikom, pojmovima, logikom, koji su produkti društveno-povijesnog razvoja prakse, odnosno mišljenje ima i društvenu prirodu. "Pojava govora u procesu evolucije iz temelja je promijenila funkcije mozga. Svijet unutrašnjih iskustava, namjera je stekao kvalitativno novi aparat za kodiranje informacija pomoću apstraktnih simbola. Riječ djeluje ne samo kao sredstvo za izražavanje misli. : obnavlja misaone i intelektualne funkcije osobe, budući da se sama misao stvara i oblikuje pomoću riječi.

P.Ya. Halperin i neki drugi domaći psiholozi karakterišu mišljenje „kao proces reflektovanja objektivne stvarnosti, što je najviši nivo ljudskog znanja. Razmišljanje daje posredan, složeno posredovan odraz stvarnosti, omogućava vam da steknete saznanja o takvim vezama i odnosima stvarnosti koji ne može se opaziti čulima." Svaki misaoni proces u svojoj unutrašnjoj strukturi može se smatrati radnjom usmjerenom na rješavanje problema. Svrha procesa razmišljanja je da se identifikuju značajni neophodni odnosi zasnovani na stvarnim zavisnostima, odvajajući ih od slučajnih slučajnosti. Uopštavanje mišljenja je olakšano njegovom simboličkom prirodom, koja se izražava jednom riječju. Zahvaljujući upotrebi simboličkog jezika, spoljašnjeg i unutrašnjeg govora (L.S. Vygotsky, J. Piaget), kao i mnogim osobinama koje su na prvi pogled manje uočljive, razlikuje se od razmišljanja životinje. Proces razmišljanja, kako kaže P.Ya. Halperin, "čuvajući specifičnosti mišljenja, uvijek je povezan sa svim aspektima mentalne aktivnosti: s potrebama i osjećajima, s voljnom aktivnošću i svrhovitošću, s verbalnim oblikom govora i vizualnim slikama - predstavama."

Mnogi problemi se rješavaju primjenom pravila, a rezultat umnog rada ide u polje praktične primjene.

Za dozvolu izazov mišljenje se odvija kroz različite operacije koje čine međusobno povezane i ukrštane strane misaonog procesa. Sve ove operacije su različiti aspekti superiorne operacije "posredovanja", shvaćene kao razotkrivanje značajnijih veza i odnosa.

Poređenje – poređenje predmeta, pojava i njihovih svojstava među sobom, otkriva identitet i razlike između upoređenih jedinica.

Analiza je mentalno rasparčavanje predmeta, pojave, situacije i identifikacija njihovih sastavnih elemenata, dijelova ili strana. Na primjer, prilikom reprodukcije rečenice, učenik prvog razreda je dijeli na riječi, a kada prepisuje riječ, ističe njen slovni sastav.

Apstrakcija - odabir, izolacija i izdvajanje iz bilo kojeg objekta ili fenomena svojstva, karakterističnog, u određenom pogledu suštinskog, različitog od ostalih. Uz pomoć ovih operacija možete tražiti analogije - pronaći par bilo kojeg objekta ili fenomena prema bitnim karakteristikama.

Generalizacija - ujedinjenje predmeta ili pojava u određene klase prema njihovim zajedničkim bitnim karakteristikama.

Sinteza je mentalno ponovno ujedinjenje elemenata koji mogu postojati nezavisno u čitavu strukturu.

Ove operacije mogu dovesti do klasifikacije – poređenja, analize i naknadnog objedinjavanja objekata i pojava u određene klase po nekom osnovu. Ako postoji nekoliko osnova klasifikacije, onda se rezultat može predstaviti u višedimenzionalnom prostoru.

Pojava problema ili formulacija pitanja je prvi znak početka rada misli. Od razumijevanja problema, misao se kreće do njegovog rješenja. Važan uslov za uspješno rješavanje problema je znanje, jer bez znanja je nemoguće stvoriti hipotezu. Važnu ulogu igra ispravna formulacija problema, koja ima za cilj njegovo rješenje.

P.Ya. Halperin, definišući mentalnu akciju, znači da je "početni trenutak razmišljanja problemska situacija. Od razumijevanja problema subjekt prelazi na donošenje odluke. Sama odluka djeluje kao potraga za karikom koja nedostaje. Pojava zadatka znači alokaciju poznatog i nepoznatog.Orijentacijske akcije počinju analizom uslova.U Kao rezultat analize problemske situacije nastaje zadatak - cilj dat u određenim uslovima.Glavna stvar u mentalnom traganju je pojava preliminarne hipoteze zasnovane na primljenim informacijama, analizi uslova. To doprinosi daljem traženju, usmjeravanju kretanja misli, prelasku u plan rješavanja i generiranju izvedenih hipoteza."

Analiza EEG promjena u toku matematičkih operacija

P.F.Werre (1957), cit detaljan pregled oko 400 radova o korelaciji elektrofizioloških i psihofizioloških fenomena, jedan od prvih koji je koristio automatski frekventni analizator za EEG analizu pri rješavanju mentalnih problema (mentalno brojanje, odgovori na jednostavna pitanja, Youngov asocijativni test), izgradio histogram frekvencije za alfa, beta i theta -opsezi i njihove amplitude. Werre je došao do zaključka da blokada alfa ritma na EEG-u odražava prijelaz subjekta iz stanja mirovanja u stanje aktivnosti, ali ni na koji način ne ukazuje na stanje same mentalne aktivnosti, iako blokada alfa ritma se povećava sa povećanjem stepena pažnje.

Od velikog interesa je studija A.S. Mundy-Castlea (1957) o procesu rješavanja aritmetičkih zadataka, provedena pomoću analizatora frekvencije. Alfa - aktivnost je blokirana najviše pri otvaranju očiju a manje - pri rješavanju aritmetičkih zadataka u umu, beta aktivnost se također smanjuje pri otvaranju očiju, ali se povećava pri rješavanju aritmetičkih zadataka, a theta aktivnost se rijetko mijenja, povezani su njeni pomaci, prema podacima autora, sa povredama emocionalne sfere.

Ovo pitanje je takođe proučavao D. Giannitrapani (1969). Tražio je vezu između opšteg nivoa inteligencije utvrđenog psihološkim testovima (prosečan I.Q. = 93-118, visok I.Q = 119-143), s jedne strane, i prosečne frekvencije oscilacija moždanih potencijala (uključujući alfa i beta ritmova) u intervalima od 5 sekundi, kao i alfa indeks EEG aktivnosti (u okcipitalnom, parijetalnom, frontalnom i temporalnom dijelu desne i lijeve hemisfere), s druge strane. Definicije su provedene u mirovanju i pri rješavanju aritmetičkih zadataka. Autor je u svim vodovima na lijevoj strani postavio višu frekvenciju nego na desnoj. IN temporalna područja Učestalost EEG-a nije zavisila od nivoa inteligencije, veličina EEG desinhronizacije je bila izražena što je nivo inteligencije bio slabiji.

Zanimljivi su nalazi iz studije W. Vogel et al. (1968). Autori ispituju 36 studenata i 25 učenika srednja škola(u dobi od 16 godina), odredili nivo inteligencije na Wechslerovoj skali, a zatim ponudili ispitanicima da u mislima izvedu niz jednostavnih i složenih zadataka aritmetičkog oduzimanja. Pokazalo se da što je veća sposobnost automatizacije aritmetičkih operacija, to je niža frekvencija EEG beta indeksa aktivnosti. Naprotiv, sposobnost rješavanja složenih problema povezana je s prisustvom sporog alfa ritma i teta valova.

Autori posebno naglašavaju da nisu pronašli korelaciju između opšteg nivoa inteligencije i EEG parametara. Vjeruju da korelaciju između EEG-a i mentalnih sposobnosti osobe treba utvrditi ne u mirovanju, već tokom aktivne intelektualne aktivnosti, a promjene EEG-a ne bi trebale biti povezane s tako složenim konceptom kao što je "opća inteligencija", već s odvojenim, " posebne" aspekte mentalnih aktivnosti. Drugi dio zaključaka može se povezati, prvo, sa već spomenutim kompleksom problema mjerenja "općeg intelekta", i, kao drugo, sa nedovoljnim stepenom diferencijacije EEG ritmova po učestalosti u mnogim studijama do 1970-ih.

V. Yu. Vildavsky, pozivajući se na studije M. G. Knjazeve (1990, 1993), primjećuje da se tokom usmenog brojanja i vizualno-prostorne aktivnosti (mentalno rješavanje aritmetičkih zadataka) kod ispitanika starosti 7-17 godina javljaju sljedeće promjene: prvi izaziva maksimalnu depresiju u niskofrekventnom alfa opsegu, minimalnu u visokofrekventnom, a drugi - ujednačeno izraženu depresiju alfa ritma u svim rasponima. U značajnom dijelu radova alfa-ritam se analizira u cjelini, bez isticanja pojedinačnih komponenti. Osim toga, V. Yu. Vildavsky navodi podatke da se u istom frekvencijskom rasponu može promatrati još jedan ritmički proces - mu-ritam, koji je povezan sa senzomotornom aktivnošću mozga.

U kasnijoj studiji (1977), D. Giannitrapani je pronašao vezu između faktora dobijenih u testovima inteligencije i indikatora spektralne gustine za 17 EEG frekvencijskih opsega (širine 2 Hz, od 0 do 34 Hz). Treba napomenuti da su specifični EEG parametri složeni, grupišu se oko određenih frekvencija spektra ili područja mozga.

Zanimljivi su zaključci K. Tani (1981), koji kaže da kada ispitanice (žene) rješavaju različite testne zadatke (aritmetičko brojanje, prikupljanje slike iz njenih elemenata, itd.), frekvencija theta ritma u medijalnim dijelovima frontalne oblasti nisu zavisile od prirode zadatka, a stepen poboljšanja korelirao je sa pokazateljima interesovanja za rad i mentalne koncentracije. Iako ovi rezultati mogu biti važniji za žene.

Prema V.V. Lazareva, rast delta i teta aktivnosti u kombinaciji sa usporavanjem alfa ritma čine nezavisan faktor koji određuje funkcionalno stanje u uslovima mirne budnosti, kao i tokom razne vrste aktivnosti: intelektualne, perceptivne, kao i motoričke.

Eksperimentalne promjene EKG-a

Upoređujući prosječne kruške vrijednosti spektralne gustoće (SP) EEG-a u uskim frekvencijskim podopsezima, prije svega su identificirani pojasevi koji su najzastupljeniji u spektru (Tabela 4, dodaci tablicama 1 i 2). U opsegu od 3 do 7 Hz uvijek su dominirale komponente 3-4 i 4-5 Hz, s tim da je prva veća. U alfa opsegu, dominantne frekvencije su varirale u zavisnosti od starosti, pola i oblasti mozga u kojoj su zabeležene. Može se vidjeti da komponenta od 7-8 Hz češće prevladava kod dječaka u frontalnim regijama, bez obzira na godine. Kod djevojčica u istim odvodima zamjenjuje se komponentom od 8-9 Hz do 9-10 godine. Podopseg 8-9 Hz (iu manjoj mjeri 9-10 Hz) dominira u gotovo svim područjima mozga (osim frontalnih) kod većine ispitanika. Opšti trend promjena je povećanje dominantne frekvencije s godinama i od prednjih ka stražnjim regijama mozga.

Približno ista slika se uočava kada se analiziraju koeficijenti odnosa EEG frekvencija u theta i alfa opsegu (sl. 1-4, tabela 5). Omjeri komponenti 6-7 Hz prema 4-5 i 10-12 Hz prema 7-8 povećavaju se od prednjih ka stražnjim regijama, pri čemu je potonji (u alfa) značajniji od prvog (u theta). Zanimljivo je da su najniže vrijednosti koeficijenta u theta rasponu uočene kod djevojčica 8-9 godina, posebno u frontalnim područjima, a najniže vrijednosti u alfa rasponu uočene su kod dječaka 8-9 i 7- 8 godina, također u frontalnim područjima. Najveće stope registrovane su kod djevojčica uzrasta 9-10 godina i dječaka od 10-11 godina u okcipitalnim odvodima.

Prilikom upoređivanja prosječnih vrijednosti koeficijenata omjera frekvencija za različite elektrode (tablica 5), ​​otkriva se prevladavanje vrijednosti u stražnjim regijama mozga, odnosno u okcipitalnim i parijetalnim regijama, udio visokih -frekventne komponente su veće, posebno u alfa opsegu.

Primarni rezultati poređenja subjekata različite starosti predstavljeni su u brojnim tabelama tipa 13 u dodatku. Na osnovu njihove analize konstruisane su tabele 3-4 i 9-10 u prilogu, 6 i 7 u tekstu.

Promjene u EEG indikatorima spektralne gustine (SP) u vezi sa uzrastom ukazuju na to da se formiranje električne aktivnosti mozga u rasponima niske i srednje frekvencije razlikuje kod dječaka i djevojčica (Slike 1-4, integrirane tabele 6 i 7). Značajne promjene kod dječaka uočene su između 7-8 i 8-9 godina i bile su najizraženije u parijetalno-okcipitalnim odvodima, u vidu smanjenja amplitude u širokom rasponu (od 3 do 12 Hz). U frontalnim regijama zabilježeno je smanjenje SP u opsegu 8-10 Hz. Promjene SP vrijednosti djece uzrasta 9-10 godina u odnosu na prethodnu dob očitovale su se u njihovom porastu uglavnom u opsegu 9-12 Hz u parijetalno-okcipitalnoj i frontalnoj kortikalni zoni.

Kod djevojčica između 7-8 i 8-9 godina razlike su manje izražene nego u starosnim grupama dječaka. Ali postoji dosta značajnih razlika između starosti 8-9 i 9-10 godina. Izražavaju se u frontalnim i parijetalnim odvodima kao povećanje SP u opsegu od 8 do 12 Hz. U rasponu od 3-5 Hz u frontalnim područjima, naprotiv, uočava se smanjenje indikatora. Kod dječaka istog uzrasta promjene su slične onima kod djevojčica, ali u manjem obimu.

Sumirajući ovo, može se primijetiti da kod dječaka postoji tendencija smanjenja amplituda komponenti EEG-a u širokom pojasu do dobi od 8-9 godina u odnosu na 7-8 godina, izraženija u parijetalnom i okcipitalnom dijelu. regiona mozga. Kod djevojčica je povećanje komponenata 8-12 Hz do 9-10 godina izraženije u odnosu na uzrast od 8-9 godina u frontalnoj i parijetalnoj regiji.

To najviše pokazuju i tabele 6 i 7 značajne promjene omjeri učestalosti javljaju se kod djevojčica između 8-9 i 9-10 godina. U svim područjima mozga povećava se udio visokofrekventnih EEG komponenti (u theta i alfa opsegu). Poređenje trendova u indikatorima ukazuje da postoji veza između smjera promjene amplituda theta i alfa ritmova i smjera promjene koeficijenata odnosa frekvencija u theta i alfa opsegu (tabela 7, smanjenje/povećanje u udio komponente više frekvencije,). Ovo pokazuje da se opšta desinhronizacija ritmova povezana sa uzrastom od 7-8,5 godina javlja u većoj meri zbog supresije komponenti viših frekvencija i u theta i u alfa opsegu.

Metodom elektroencefalografije (skraćenica EEG), uz kompjutersku ili magnetnu rezonancu (CT, MRI), proučava se aktivnost mozga, stanje njegovih anatomskih struktura. Proceduri se pripisuje velika uloga u otkrivanju različitih anomalija proučavanjem električne aktivnosti mozga.


EEG je automatsko snimanje električne aktivnosti neurona u moždanim strukturama, koje se izvodi pomoću elektroda na posebnom papiru. Elektrode su pričvršćene na različite dijelove glave i bilježe moždanu aktivnost. Dakle, EEG se snima u obliku pozadinske krivulje funkcionalnosti struktura misaonog centra kod osobe bilo koje dobi.

Dijagnostička procedura se provodi za različite lezije centralnog nervnog sistema, na primjer, dizartriju, neuroinfekcije, encefalitis, meningitis. Rezultati omogućuju procjenu dinamike patologije i razjašnjavanje specifične lokacije oštećenja.

EEG se izvodi prema standardnom protokolu koji prati stanje spavanja i budnosti, uz posebne testove za odgovor aktivacije.

Odrasli pacijenti dijagnostikuju se u neurološkim klinikama, odjeljenjima gradskih i okružnih bolnica, te psihijatrijskom dispanzeru. Da biste bili sigurni u analizu, preporučljivo je kontaktirati iskusnog specijaliste koji radi na odjelu neurologije.

Za djecu mlađu od 14 godina EEG se radi isključivo u specijalizovanim klinikama od strane pedijatara. Psihijatrijske bolnice ne rade proceduru maloj djeci.

Šta pokazuju EEG rezultati?

Elektroencefalogram pokazuje funkcionalno stanje moždanih struktura tokom psihičkog, fizičkog stresa, tokom spavanja i budnog stanja. Ovo je apsolutno sigurna i jednostavna metoda, bezbolna, ne zahtijeva ozbiljnu intervenciju.

Danas se EEG široko koristi u praksi neurologa u dijagnostici vaskularnih, degenerativnih, upalnih lezija mozga, epilepsije. Također, metoda vam omogućava da odredite lokaciju tumora, traumatskih ozljeda, cista.

EEG sa izlaganjem zvuku ili svjetlosti na pacijentu pomaže da se ispolje istinska oštećenja vida i sluha od histeričnih. Metoda se koristi za dinamičko praćenje pacijenata na odeljenjima intenzivne nege, u stanju kome.

Norma i kršenja kod djece

  1. EEG za djecu mlađu od 1 godine radi se u prisustvu majke. Dijete se ostavlja u zvučno i svjetlosno izoliranoj prostoriji, gdje je smješteno na kauč. Dijagnostika traje oko 20 minuta.
  2. Bebina glava se navlaži vodom ili gelom, a zatim se stavi kapica ispod koje se postavljaju elektrode. Dvije neaktivne elektrode se postavljaju na uši.
  3. Sa posebnim stezaljkama elementi se spajaju na žice pogodne za encefalograf. Zbog male jačine struje, postupak je potpuno siguran čak i za bebe.
  4. Prije početka praćenja, djetetova glava je ravnomjerno postavljena tako da nema naginjanja naprijed. To može uzrokovati artefakte i iskriviti rezultate.
  5. EEG se radi bebama tokom spavanja nakon hranjenja. Važno je pustiti dječaka ili djevojčicu da se zasiti neposredno prije zahvata kako bi zaspao. Smjesa se daje direktno u bolnici nakon općeg fizičkog pregleda.
  6. Za bebe mlađe od 3 godine, encefalogram se radi samo u stanju sna. Starija djeca mogu ostati budna. Da bi se dijete smirilo, dajte mu igračku ili knjigu.

Važan dio dijagnoze su testovi sa otvaranjem i zatvaranjem očiju, hiperventilacija (duboko i rijetko disanje) tokom EEG-a, stiskanje i otpuštanje prstiju, što omogućava dezorganiziranje ritma. Svi testovi se izvode u obliku igre.

Nakon prijema EEG atlasa, liječnici dijagnosticiraju upalu membrana i struktura mozga, latentnu epilepsiju, tumore, disfunkcije, stres, preopterećenost.

Stepen kašnjenja u fizičkom, mentalnom, mentalnom, govornom razvoju ostvaruje se uz pomoć fotostimulacije (svjetlucanje sijalice zatvorenih očiju).

EEG vrijednosti kod odraslih

Za odrasle, postupak se provodi pod sljedećim uvjetima:

  • držite glavu nepomičnom tokom manipulacije, isključite bilo kakve iritantne faktore;
  • nemojte uzimati sedative i druge lijekove koji utiču na funkcionisanje hemisfera (Nerviplex-N) prije postavljanja dijagnoze.

Prije manipulacije, doktor vodi razgovor sa pacijentom, postavlja ga na pozitivan način, umiruje i ulijeva optimizam. Zatim se na glavu pričvršćuju posebne elektrode spojene na uređaj, čitaju očitanja.

Studija traje svega nekoliko minuta, potpuno bezbolna.

U skladu s gore navedenim pravilima, pomoću EEG-a, utvrđuju se čak i manje promjene u bioelektričnoj aktivnosti mozga, što ukazuje na prisutnost tumora ili pojavu patologija.

Ritmovi elektroencefalograma

Elektroencefalogram mozga pokazuje pravilne ritmove određene vrste. Njihova sinhronizacija je obezbeđena radom talamusa, koji je odgovoran za funkcionalnost svih struktura centralnog nervnog sistema.

EEG sadrži alfa, beta, delta, tetra ritmove. Imaju različite karakteristike i pokazuju određene stepene moždane aktivnosti.

Alfa - ritam

Frekvencija ovog ritma varira u rasponu od 8-14 Hz (kod djece od 9-10 godina i odraslih). Javlja se kod gotovo svake zdrave osobe. Odsustvo alfa ritma ukazuje na kršenje simetrije hemisfera.

Najveća amplituda je tipična u mirnom stanju, kada se osoba nalazi u mračnoj prostoriji zatvorenih očiju. Mentalnom ili vizualnom aktivnošću djelomično je blokiran.

Frekvencija u rasponu od 8-14 Hz ukazuje na odsustvo patologija. Na prekršaje ukazuju sljedeći pokazatelji:

  • alfa aktivnost se bilježi u frontalnom režnju;
  • asimetrija hemisfera prelazi 35%;
  • sinusoidnost talasa je prekinuta;
  • postoji frekventno širenje;
  • polimorfni graf niske amplitude manji od 25 μV ili visok (više od 95 μV).

Poremećaji alfa ritma ukazuju na vjerovatnu asimetriju hemisfera (asimetrija) zbog patološke formacije(srčani udar, moždani udar). Visoka frekvencija ukazuje na različita oštećenja mozga ili traumatske ozljede mozga.

Kod djeteta, odstupanja alfa valova od norme su znakovi mentalne retardacije. Kod demencije alfa aktivnost može izostati.


Normalno, polimorfna aktivnost je unutar 25–95 µV.

Beta aktivnost

Beta ritam se opaža u graničnom opsegu od 13-30 Hz i mijenja se kada je pacijent aktivan. At normalno izražen u frontalnom režnju, ima amplitudu od 3-5 μV.

Visoke fluktuacije daju osnovu za dijagnosticiranje potresa mozga, pojave kratkih vretena - encefalitisa i razvoja upalni proces.

Kod djece se patološki beta ritam manifestira indeksom od 15-16 Hz i amplitudom od 40-50 μV. To ukazuje na veliku vjerovatnoću zastoja u razvoju. Beta aktivnost može dominirati zbog uzimanja različitih lijekova.

Theta ritam i delta ritam

Delta talasi se pojavljuju tokom dubokog sna i u komi. Registriran u područjima kore velikog mozga koji graniče s tumorom. Retko se primećuje kod dece uzrasta 4-6 godina.

Theta ritmovi se kreću od 4-8 Hz, proizvodi ih hipokampus i detektuju se tokom spavanja. Uz konstantno povećanje amplitude (preko 45 μV), govore o kršenju funkcija mozga.

Ako se theta aktivnost poveća u svim odjelima, može se raspravljati o teškim patologijama centralnog nervnog sistema. Velike fluktuacije signaliziraju prisustvo tumora. Visoke stope theta i delta talasa u okcipitalnoj regiji ukazuju na inhibiciju u djetinjstvu i kašnjenje u razvoju, a također ukazuju na poremećaje cirkulacije.

BEA - Bioelektrična aktivnost mozga

EEG rezultati se mogu sinhronizovati u složeni algoritam - BEA. Normalno, bioelektrična aktivnost mozga treba da bude sinhrona, ritmična, bez žarišta paroksizama. Kao rezultat toga, specijalist ukazuje koja su kršenja utvrđena i na osnovu toga se donosi EEG zaključak.

Različite promjene u bioelektričnoj aktivnosti imaju EEG interpretaciju:

  • relativno ritmičan BEA - može ukazivati ​​na prisustvo migrene i glavobolje;
  • difuzna aktivnost - varijanta norme, pod uvjetom da nema drugih odstupanja. U kombinaciji s patološkim generalizacijama i paroksizmima, ukazuje na epilepsiju ili sklonost konvulzijama;
  • smanjena BEA - može signalizirati depresiju.

Ostali pokazatelji u zaključcima

Kako naučiti samostalno tumačiti mišljenja stručnjaka? Dekodiranje EEG indikatora prikazano je u tabeli:

Indeks Opis
Disfunkcija srednjih struktura mozga Umjereno oštećenje neuronske aktivnosti, karakteristično za zdravi ljudi. Signali o disfunkcijama nakon stresa itd. Zahtijeva simptomatsko liječenje.
Interhemisferna asimetrija Funkcionalno oštećenje, koje ne ukazuje uvijek na patologiju. Potrebno je organizovati dodatni pregled kod neurologa.
Difuzna dezorganizacija alfa ritma Dezorganizovani tip aktivira strukture diencefalnog stabla mozga. Varijanta norme pod uvjetom da pacijent nema pritužbi.
Fokus patološke aktivnosti Povećanje aktivnosti ispitivanog područja, signalizirajući početak epilepsije ili predispoziciju za konvulzije.
Iritacija moždanih struktura Povezan sa poremećajima cirkulacije različite etiologije (trauma, pojačana intrakranijalnog pritiska, ateroskleroza itd.).
Paroksizmi Oni govore o smanjenju inhibicije i povećanju ekscitacije, često praćenom migrenama i glavoboljama. Moguća sklonost epilepsiji.
Smanjen prag napadaja Indirektni znak sklonosti ka konvulzijama. O tome svjedoči i paroksizmalna aktivnost mozga, povećana sinhronizacija, patološka aktivnost srednje strukture, promjena električnih potencijala.
epileptiformna aktivnost Epileptička aktivnost i povećana sklonost konvulzijama.
Pojačani ton sinkronizirajuće strukture i umjerena aritmija Ne primjenjivati ​​na teške poremećaje i patologije. Zahtevati simptomatsko lečenje.
Znakovi neurofiziološke nezrelosti Kod djece se govori o kašnjenju u psihomotornom razvoju, fiziologiji, deprivaciji.
Rezidualno-organske lezije sa povećanom dezorganizacijom na pozadini testova, paroksizmi u svim dijelovima mozga Ove loše znakove prate jake glavobolje, poremećaj pažnje i hiperaktivnost kod djeteta, povećan intrakranijalni pritisak.
Oštećena moždana aktivnost Nastaje nakon povreda, manifestuje se gubitkom svijesti i vrtoglavicom.
Organske strukturne promjene kod djece Posljedica infekcija, na primjer, citomegalovirusa ili toksoplazmoze, ili gladovanja kisikom tijekom porođaja. Oni zahtijevaju kompleksnu dijagnostiku i terapiju.
Regulatorne promjene Fiksiran kod hipertenzije.
Prisutnost aktivnih pražnjenja u svim odjelima Kao odgovor na fizičke vežbe razvija se oštećenje vida, oštećenje sluha, gubitak svijesti. Opterećenja moraju biti ograničena. Kod tumora se javlja sporotalasna theta i delta aktivnost.
Desinhroni tip, hipersinhroni ritam, ravna EEG kriva Ravna varijanta je karakteristična za cerebrovaskularne bolesti. Stepen poremećaja ovisi o tome koliko će se ritam hipersinhronizirati ili desinhronizirati.
Usporavanje alfa ritma Može pratiti Parkinsonovu bolest, Alchajmerovu bolest, postinfarktnu demenciju, grupu bolesti kod kojih mozak može demijelinirati.

Online konsultacije sa medicinskim specijalistima pomažu ljudima da shvate kako se određeni klinički značajni pokazatelji mogu dešifrirati.

Uzroci kršenja

Električni impulsi osiguravaju brz prijenos signala između neurona mozga. Povreda provodne funkcije odražava se na zdravstveno stanje. Sve promjene su fiksirane na bioelektričnoj aktivnosti tokom EEG-a.

Postoji nekoliko uzroka BEA poremećaja:

  • traume i potres mozga - intenzitet promjena zavisi od težine. Umjerene difuzne promjene praćene su neizraženom nelagodom i zahtijevaju simptomatsku terapiju. Kod teških ozljeda karakteristična su teška oštećenja provođenja impulsa;
  • upala koja zahvata supstancu mozga i cerebrospinalnu tečnost. BEA poremećaji se uočavaju nakon meningitisa ili encefalitisa;
  • vaskularno oštećenje aterosklerozom. On početna faza smetnje su umjerene. Kako tkivo odumire zbog nedostatka opskrbe krvlju, pogoršanje neuronske provodljivosti napreduje;
  • izloženost, intoksikacija. Kod radioloških oštećenja dolazi do općih poremećaja BEA. Znakovi toksičnog trovanja su nepovratni, zahtijevaju liječenje i utiču na sposobnost pacijenta da obavlja svakodnevne zadatke;
  • povezana kršenja. Često se povezuje s teškim oštećenjem hipotalamusa i hipofize.

EEG pomaže da se otkrije priroda varijabilnosti BEA i da se prepiše kompetentan tretman koji pomaže aktiviranju biopotencijala.

Paroksizmalna aktivnost

Ovo je zabilježeni indikator, koji ukazuje na nagli porast amplitude EEG talasa, sa naznačenim fokusom pojavljivanja. Vjeruje se da je ovaj fenomen povezan samo s epilepsijom. Zapravo, paroksizam je karakterističan za različite patologije, uključujući stečenu demenciju, neurozu itd.

Kod djece paroksizmi mogu biti varijanta norme ako nema patoloških promjena u strukturama mozga.


Kod paroksizmalne aktivnosti, alfa ritam je uglavnom poremećen. Bilateralno sinhroni bljeskovi i fluktuacije manifestuju se u dužini i učestalosti svakog talasa u mirovanju, snu, budnosti, anksioznosti i mentalnoj aktivnosti.

Paroksizmi izgledaju ovako: preovlađuju šiljasti bljeskovi koji se izmjenjuju sa sporim valovima, a uz pojačanu aktivnost pojavljuju se takozvani oštri valovi (šiljak) - mnogi vrhovi koji se nižu jedan za drugim.

EEG paroksizam zahteva dodatni pregled terapeuta, neurologa, psihoterapeuta, miogram i druge dijagnostičke procedure. Liječenje je uklanjanje uzroka i posljedica.

Kod povreda glave otklanja se oštećenje, obnavlja cirkulacija krvi i sprovodi se simptomatska terapija.U slučaju epilepsije se traži šta je uzrokovalo (tumor i sl.). Ako je bolest urođena, smanjite broj napadaja, sindrom bola I Negativan uticaj na psihu.

Ako su paroksizmi rezultat problema s pritiskom, liječi se kardiovaskularni sistem.

Aritmija pozadinske aktivnosti

Znači nepravilnost frekvencija električnih moždanih procesa. To se događa zbog sljedećih razloga:

  1. Epilepsija različite etiologije, esencijalna hipertenzija. Postoji asimetrija u obe hemisfere sa nepravilnom frekvencijom i amplitudom.
  2. Hipertenzija - ritam se može smanjiti.
  3. Oligofrenija - uzlazna aktivnost alfa talasa.
  4. tumor ili cista. Postoji asimetrija između lijeve i desne hemisfere do 30%.
  5. Poremećaji cirkulacije. Učestalost i aktivnost se smanjuju ovisno o težini patologije.

Za procjenu aritmije, indikacije za EEG su bolesti kao što su vegetovaskularna distonija, starosna ili kongenitalna demencija, kraniocerebralna trauma. Postupak se također provodi visok krvni pritisak, mučnina, povraćanje kod ljudi.

Iritativne EEG promjene

Ovaj oblik poremećaja uglavnom se opaža kod tumora sa cistom. Karakteriziraju ga cerebralne promjene u EEG-u u obliku difuzno-kortikalnih ritmova s ​​dominacijom beta oscilacija.

Također, iritativne promjene mogu nastati zbog patologija kao što su:

  • meningitis;
  • encefalitis;
  • ateroskleroza.

Šta je dezorganizacija kortikalnog ritma

Pojavljuju se kao posljedica ozljeda glave i potresa mozga koji mogu provocirati ozbiljni problemi. U tim slučajevima, encefalogram pokazuje promjene koje se javljaju u mozgu i subkorteksu.

Dobrobit pacijenta ovisi o prisutnosti komplikacija i njihovoj težini. Kada nedovoljno organiziran kortikalni ritam dominira u blagom obliku, to ne utječe na dobrobit pacijenta, iako može uzrokovati određenu nelagodu.

Posjeta: 55 891

Elektroencefalografija je jedna od najčešćih metoda za dijagnosticiranje stanja mozga djeteta, koja se, uz CT i MRI, smatra prilično efikasnom i preciznom. Iz ovog članka ćete naučiti što takva dijagnostika pokazuje, kako dešifrirati podatke i koji su razlozi odstupanja od norme.

Šta je EEG i šta pokazuje?

Skraćenica EEG znači "elektroencefalografija". To je metoda registracije i najmanjih električnih aktivnih impulsa kore velikog mozga. Ova dijagnostika je vrlo osjetljiva, omogućava vam da popravite znakove aktivnosti ni u sekundi, već u milisekundi. Nijedna druga studija o funkciji mozga ne daje tako tačne informacije u određenom vremenskom periodu.

Za utvrđivanje morfoloških promjena, prisutnosti cista i tumora, razvojnih karakteristika moždanog tijela i moždanog tkiva, koriste se i drugi alati za video nadzor, na primjer, neurosonografija za bebe do 1,5-2 godine, MRI, CT za stariju djecu. Ali odgovoriti na pitanje kako mozak funkcionira, kako reagira na vanjske i unutrašnje podražaje, na promjene situacije može samo elektroencefalogram glave.

Električni procesi u neuronima općenito, a posebno u mozgu, počeli su se proučavati krajem 19. stoljeća. To su uradili naučnici iz raznih zemalja sveta, ali je najveći doprinos dao ruski fiziolog I. Sečenov. Prvi EEG snimak napravljen je u Nemačkoj 1928.

Danas je EEG prilično rutinska procedura, koja se koristi čak iu malim klinikama i klinikama za dijagnostiku i liječenje. Izvodi se na posebnoj opremi, koja se zove elektroencefalograf. Aparat je povezan sa pacijentom pomoću elektroda. Rezultati se mogu snimiti i na papirnu traku i automatski na računar. Postupak je bezbolan i bezopasan. Istovremeno je vrlo informativan: potencijali električne aktivnosti mozga se uvijek mijenjaju u prisustvu određene patologije.

EEG se može koristiti za dijagnosticiranje raznih trauma, mentalnih bolesti, široku upotrebu metoda dobijena u praćenju noćnog sna.

Indikacije za držanje

EEG nije uključen u listu obaveznih skrining studija za djecu bilo koje dobi. To znači da je uobičajeno da se ovakva dijagnostika provodi samo za određene medicinske indikacije uz prisustvo određenih pritužbi pacijenata. Metoda se dodjeljuje u sljedećim slučajevima:

  • s čestim napadima glavobolje, vrtoglavice;
  • u prisustvu slučajeva gubitka svijesti;
  • ako dijete ima anamnezu napadaja;
  • sa sumnjom na traumu lobanje i mozga;
  • u slučaju sumnje na cerebralnu paralizu ili za praćenje dinamike stanja u slučaju ranije dijagnosticirane cerebralne paralize;
  • kod kršenja refleksa, drugih neuroloških stanja koja dugo traju i terapije slabo reaguju;
  • s poremećajima spavanja kod djeteta;
  • ako sumnjate na mentalni poremećaj;
  • kao pripremna dijagnoza prije operacije mozga;
  • sa kašnjenjem u govoru, mentalnom, emocionalnom i fizičkom razvoju.

U vrtiću stari EEG provodi se za procjenu stepena nezrelosti mozga. EEG se radi kako bi se utvrdio stepen efekta anestezije kod većih i produženih hirurških intervencija.

Neke karakteristike ponašanja djece u prvoj godini života također mogu biti osnova za određivanje EEG-a.

Redovno i dugotrajno plakanje, poremećaji sna su vrlo dobri razlozi za dijagnosticiranje neuronskih električnih impulsnih potencijala, posebno ako neurosonografija ili MRI ne pokazuju abnormalnosti u razvoju mozga kao takve.

Kontraindikacije

Postoji vrlo malo kontraindikacija za takvu dijagnozu. Ne provodi se samo ako ima svježih rana na glavi malog pacijenta, ako se stavljaju hirurški šavovi. Ponekad se dijagnoza poriče zbog jakog curenja iz nosa ili iscrpljujućeg čestog kašlja.

U svim ostalim slučajevima, EEG se može uraditi ako na tome insistira ljekar.

Za malu djecu pokušavaju da obave dijagnostičku proceduru u stanju sna, kada su najmirnija.

Da li je pregled štetan?

Ovo pitanje je jedno od najhitnijih za roditelje. Kako je sama suština metode daleko od jasna svim majkama, EEG kao fenomen je obrastao glasinama i nagađanjima na otvorenim prostorima ženskih foruma. Ne postoje dva odgovora na pitanje o štetnosti studije - EEG je potpuno bezopasan, budući da elektrode i aparat nemaju nikakav stimulativni učinak na mozak: oni samo snimaju impulse.

Uradi EEG dijete može se raditi u bilo kojoj dobi, u bilo kojem stanju i onoliko puta koliko je potrebno. Višestruka dijagnostika nije zabranjena, nema ograničenja.

Drugo pitanje je što se maloj i vrlo pokretnoj djeci, kako bi se pružila mogućnost da neko vrijeme mirno sjede, prepisuju sedativi. Ovdje odluku donosi ljekar koji tačno zna kako izračunati potrebnu dozu kako se vaše dijete ne bi oštetilo.

Priprema djece

Ako je dijete zakazano za elektroencefalografiju, potrebno ga je pravilno pripremiti za pregled.

Na pregled je bolje doći čiste glave, jer će senzori biti ugrađeni na vlasište. Da biste to učinili, dan ranije dovoljno je obaviti uobičajene higijenske postupke i oprati djetetovu kosu šamponom za bebe.

Bebu treba hraniti neposredno prije postavljanja elektroda 15-20 minuta. Najbolje je postići prirodno uspavljivanje: dobro uhranjena beba spavat će mirnije i duže, doktor će moći registrirati sve potrebne pokazatelje. Stoga, za bebe, ponesite sa sobom u medicinsku ustanovu flašicu formule ili izdojeno majčino mlijeko.

Najbolje je zakazati pregled kod svog ljekara u vrijeme kada, prema ličnom dnevnom režimu bebe, pada dnevni san.

Za stariju djecu, EEG se radi u budnom stanju. Da bi se dobili tačni rezultati, dijete se mora ponašati smireno, ispunjavati sve zahtjeve doktora. Da bi postigli takav mir, roditelji moraju unaprijed obaviti preliminarnu psihološku pripremu. Ako unaprijed kažete koja je zanimljiva igra pred vama, tada će dijete biti fokusiranije. Možete obećati svom djetetu da će na nekoliko minuta postati pravi svemirski putnik ili superheroj.

Jasno je da dete neće moći predugo da koncentriše pažnju na ono što se dešava, pogotovo ako ima 2-3 godine. Stoga sa sobom u ambulantu treba ponijeti knjigu, igračku, nešto što je djetetu zanimljivo i može barem nakratko zaokupiti njegovu pažnju.

Kako se dijete ne bi uplašilo od prvih minuta, morate ga pripremiti za ono što će se dogoditi. Odaberite bilo koji stari šešir kod kuće i igrajte se astronauta sa svojim djetetom. Stavite kapu na glavu, imitirajte buku voki-tokija u kacigi, siknite i dajte svom svemirskom heroju komande koje će doktor dati u stvarnosti na EEG-u: otvorite i zatvorite oči, uradite isto, samo u usporeno, dišite duboko i plitko, itd. U nastavku ćemo vam reći više o fazama pregleda.

Ako vaša beba redovno uzima bilo koje lijekove prema preporuci ljekara, nije potrebno otkazati njihov unos prije elektroencefalografije. Ali obavezno recite ljekaru prije dijagnoze koje je lijekove i u kojoj dozi dijete uzimalo u protekla dva dana.

Prije ulaska u kancelariju, skinite pokrivalo za glavu sa djeteta. Djevojke svakako moraju skinuti ukosnice, gumice, trake za glavu i skinuti minđuše sa ušiju, ako ih ima. Najbolje je sve ove stvari za ljepotu i atraktivnost ostaviti u početku kod kuće, odlazeći na EEG, kako ne biste izgubili nešto vrijedno tokom pregleda.

Kako se postupak provodi: glavne faze

EEG procedura se radi u nekoliko faza, koje roditelji i mali pacijent moraju unaprijed znati kako bi se pravilno pripremili. Počnimo s činjenicom da prostorija za elektroencefalografiju uopće nije kao obična. medicinska ordinacija. Ovo je zvučno izolirana i mračna soba. Sama soba je obično mala.

Ima kauč, koji će ponuditi smještaj djeteta. Beba se stavlja na sto za presvlačenje, koji je takođe dostupan u ordinaciji.

Predlaže se stavljanje posebne "kacige" na glavu - tkanine ili gumene kapice s fiksnim elektrodama. Na neke kapice doktor ručno ugrađuje potrebne elektrode u potrebnoj količini. Elektrode su povezane s elektroencefalografom pomoću mekih tankih cijevi-provodnika.

Elektrode se navlaže fiziološkom otopinom ili posebnim gelom. Ovo je neophodno za bolje pristajanje elektrode uz bebinu glavu, kako se ne bi stvarao vazdušni prostor između kože i senzora koji prima signale. Oprema mora biti uzemljena. Obujmice koje ne provode struju se pričvršćuju za uši djeteta u području režnjeva.

Trajanje studije je u prosjeku 15-20 minuta. Sve ovo vrijeme dijete treba biti što smirenije.

Koji testovi predstoje zavisi od starosti malog pacijenta. Što je dijete starije, zadaci će biti teži. Standardna rutinska procedura uključuje nekoliko opcija za fiksiranje električnih potencijala.

  • Prvo se snima pozadinska kriva - ova linija na rezultirajućem grafikonu će prikazati impulse neurona mozga u mirovanju.

  • Zatim provjeravaju reakciju mozga na prijelaz iz mirovanja u aktivnost i radnu spremnost. Za to se od djeteta traži da otvori i zatvori oči drugačijim tempom, koji ljekar postavlja svojim naredbama.

  • Treća faza je provjera funkcioniranja mozga u stanju takozvane hiperventilacije. Za to se od djeteta traži da duboko udahne i izdiše frekvencijom koju odredi liječnik. Na komandu "udahni" uzima se dah, na komandu "izdahni" dijete izdahne. Ova faza vam omogućava da prepoznate znakove epilepsije, neoplazme koje su dovele do oštećenja funkcije mozga.

  • Četvrta faza uključuje korištenje fotostimulacije. Potencijali se i dalje bilježe, ali doktor pali i gasi specijalnu sijalicu određenom frekvencijom pred zatvorenim očima pacijenta. Takav test vam omogućava da utvrdite neke karakteristike mentalnog i govornog razvoja, kao i sklonost epilepsiji i konvulzivnim sindromima.
  • Dodatne faze se koriste uglavnom za stariju djecu. Uključuju različite naredbe doktora - od stiskanja i otpuštanja prstiju u šake do odgovaranja na pitanja psihološkog testa ako je dijete u godinama u kojima su odgovori i razumijevanje u principu mogući.

Roditelji se možda neće brinuti - od njega se neće tražiti više nego što dijete može i može. Ako nešto ne uradi, jednostavno će dobiti drugi zadatak.

Norme i interpretacija rezultata

Elektroencefalogram, koji se dobija kao rezultat automatskog snimanja potencijala, misteriozno je gomilanje krivulja, talasa, sinusoida i isprekidanih linija, koje je potpuno nemoguće razumeti samostalno, a da niste specijalista. Čak i doktori drugih specijalnosti, na primjer, hirurg ili ORL, nikada neće shvatiti šta je prikazano na grafikonima. Obrada rezultata traje od nekoliko sati do nekoliko dana. Obično - oko jedan dan.

Sam koncept "norme" u odnosu na EEG nije sasvim ispravan. Činjenica je da postoji mnogo opcija za norme. Ovdje je bitan svaki detalj - učestalost ponavljanja anomalije, njena povezanost sa podražajima, dinamika. Kod dvoje zdrave djece koja nemaju problema s radom centralnog nervnog sistema i patologija mozga, rezultirajući grafikoni će izgledati drugačije.

Indikatori su klasifikovani prema vrsti talasa, bioelektrična aktivnost i drugi parametri se posebno vrednuju. Nema potrebe da roditelji bilo šta tumače, jer zaključak daje opis rezultata istraživanja i daju određene preporuke. Pogledajmo nekoliko opcija detaljnije.

Na šta ukazuje epileptiformna aktivnost?

Ako je zaključak tako teško razumljiv pojam, to znači da na elektroencefalogramu dominiraju oštri vrhovi koji se značajno razlikuju od pozadinskog ritma koji se snima u položaju mirovanja. Najčešće ovu vrstu nalaza imaju dijete s epilepsijom. Ali prisustvo oštrih vrhova i EFA u zaključku nije uvijek znak epilepsije. Ponekad govorimo o epiaktivnosti bez napadaja, pa se roditelji mogu mnogo iznenaditi, jer konvulzije i napadi kod djeteta nikada ne bi mogli nastati.

Doktori su skloni vjerovati da EEG odražava obrasce koji se pojavljuju čak i ako dijete jednostavno ima genetsku predispoziciju za epilepsiju. Otkrivanje epileptiformne aktivnosti ne znači da će dijete nužno postaviti odgovarajuću dijagnozu. Ali ova činjenica nužno ukazuje na potrebu preispitivanja. Dijagnoza možda neće biti potvrđena, ili može biti potvrđena.

Djeci oboljeloj od epilepsije potreban je poseban pristup, odgovarajući i pravovremeni tretman kod neurologa, te stoga ne treba zanemariti pojavu EPA u pritvoru.

Vrste i norme ritmova

Ritmovi su od posebnog značaja za dešifrovanje rezultata. Ima ih samo četiri:

  • alfa;
  • beta:
  • delta;
  • theta.

Svaki od ovih ritmova ima svoje norme i moguće fluktuacije. normativne vrijednosti. Kako bi se roditelji bolje kretali u encefalogramu mozga primljenom rukom, pokušat ćemo što jednostavnije ispričati o kompleksu.

Alfa ritam naziva se osnovni, pozadinski ritam, koji se snima u mirovanju i mirovanju. Prisustvo ovog tipa ritma karakteristično je za sve zdrave ljude. Ako ga nema, govore o asimetriji hemisfera, što se lako dijagnosticira ultrazvukom ili MR. Ovaj ritam dominira kada je dijete u mraku, u tišini. Ako u ovom trenutku uključite stimulans, primijenite svjetlo, zvuk, alfa ritam se može smanjiti ili nestati. U mirovanju se ponovo vraća. Ovo su normalne vrednosti. Kod epilepsije, na primjer, na EEG-u se mogu snimiti spontane epizode izbijanja alfa ritma.

Ako zaključak ukazuje na alfa frekvenciju od 8-14 Hz (25-95 μV), ne morate brinuti: dijete je zdravo. Odstupanja alfa ritma mogu se uočiti ako su fiksirana u frontalnom režnju, ako postoji značajno širenje frekvencije. Previsoka frekvencija, koja prelazi 14 Hz, može biti znak vaskularnih poremećaja u mozgu, traume lubanje i mozga. Podcijenjeni pokazatelji mogu ukazivati ​​na zaostajanje u mentalnom razvoju. Ako beba ima demenciju, ritam se možda uopće neće registrovati.

Beta ritam se registruje i menja tokom perioda moždane aktivnosti. Kod zdrave bebe zaključak će ukazati na vrijednosti amplitude ​​​​​od 2-5 μV, ova vrsta talasa će se snimati u prednjem režnju mozga. Ako su vrijednosti veće od normalnih, liječnik može posumnjati na potres mozga ili ozljedu mozga, a uz patološko smanjenje, na upalni proces moždane ovojnice ili tkiva, poput meningitisa ili encefalitisa. Beta talasi amplitude 40-50 μV u detinjstvu mogu ukazivati ​​na primetno zaostajanje u razvoju deteta.

Ritam delta tipa se oseća tokom dubokog sna, kao i kod pacijenata koji su u komi. Otkrivanje takvog ritma tokom budnosti može ukazivati ​​na činjenicu razvoja tumora.

Theta ritam je takođe karakterističan za ljude koji spavaju. Ako se otkrije u amplitudi većoj od 45 μV u različitim dijelovima mozga, govorimo o ozbiljnim poremećajima centralnog nervnog sistema. U određenim slučajevima takav ritam može biti i kod beba do 8 godina, ali kod starije djece često je znak nerazvijenosti, demencije. Sinhrono povećanje delta i theta može ukazivati ​​na kršenje cerebralne cirkulacije.

Sve vrste valova čine osnovu za fiksiranje bioelektrične aktivnosti mozga. Ako je naznačeno da je BEA ritmičan, onda nema razloga za brigu. Relativno ritmičan BEA ukazuje na prisustvo čestih glavobolja.

Difuzna aktivnost ne ukazuje na patologiju, ako nema drugih abnormalnosti. Ali u depresivnim stanjima, dijete može pokazati smanjeni BEA.

Česti poremećaji i moguće dijagnoze

Samo na osnovu EEG-a niko detetu neće postaviti dijagnozu. Ove studije mogu zahtijevati potvrdu ili opovrgavanje korištenjem drugih metoda, uključujući MRI, CT, ultrazvuk. Rezultati elektroencefalografije mogu samo sugerirati da dijete ima porencefaličnu cistu, epileptičku aktivnost bez napadaja, paroksizmalnu aktivnost, tumore, mentalne abnormalnosti.

Razmislite o tome što liječnici mogu značiti navođenjem određenih patologija u zaključku EEG-a.

  • Ako je naznačeno da otkrivena disfunkcija srednjih dijelova mozga, vrijedi pretpostaviti da je dijete jednostavno imalo stres, da nije dovoljno spavalo, često je nervozno, pa će stoga imati dovoljno časova sa psihologom, stvarajući povoljno okruženje u porodici, smanjujući psihički stres i lagane sedative biljaka porijeklo. Ne smatra se bolešću.
  • Ako to kaže elektroencefalogram pronađena interhemisferna asimetrija, ovo nije uvijek znak patologije u djetinjstvu. Djetetu će biti preporučeno dinamičko posmatranje od strane neurologa.
  • Difuzne promjene alfa ritma u zaključku može biti i varijanta norme. Djetetu se dodjeljuju dodatne studije.
  • Opasnije otkrivanje žarišta patološke aktivnosti,što u većini slučajeva ukazuje na razvoj epilepsije ili povećanu sklonost konvulzijama.
  • Formulacija "iritacija moždanih struktura" ukazuje na kršenje cirkulacije krvi u mozgu, prisutnost traumatskih lezija nakon udaraca, padova, kao i visok intrakranijalni tlak.
  • Detekcija paroksizma može biti znak epilepsije u početnoj fazi, ali to nije uvijek slučaj. Češće otkrivanje paroksizama ukazuje na sklonost, možda nasljednu, epileptičkim napadima. Povećani ton sinkronizirajućih struktura uopće se ne može smatrati patologijom. No, prema ustaljenoj praksi, dijete se i dalje šalje na pregled kod neurologa.

Prisustvo aktivnih pražnjenja je alarmantan znak. Dijete je potrebno pregledati na tumore i neoplazme.

Samo lekar može dati tačan odgovor na pitanje da li je sve u redu sa bebom. Pokušaji samostalnog izvođenja zaključaka mogu roditelje odvesti u takvu džunglu, iz koje je vrlo teško pronaći razuman i logičan izlaz.

Kada se daje zaključak?

Roditelji mogu dobiti zaključak sa opisom rezultata za otprilike jedan dan. U nekim slučajevima, vrijeme se može povećati - ovisi o zaposlenju liječnika i narudžbi u određenoj medicinskoj ustanovi.

Poznato je da je kod zdrave osobe slika bioelektrične aktivnosti mozga, koja odražava njegovo morfo-funkcionalno stanje, direktno određena dobnim razdobljem i stoga svaka od njih ima svoje karakteristike. Najintenzivniji procesi povezani sa razvojem strukture i funkcionalnim poboljšanjem mozga javljaju se u djetinjstvu, što se izražava u najznačajnijim promjenama kvalitativnih i kvantitativnih parametara elektroencefalograma u ovom periodu ontogeneze.

2.1. Osobitosti dječjeg EEG-a u stanju mirne budnosti

Elektroencefalogram novorođenčeta donošene bebe u budnom stanju je polimorfan sa odsustvom organizovane ritmičke aktivnosti i predstavljen je generalizovanim nepravilnim sporim talasima male amplitude (do 20 μV), pretežno u delta opsegu, sa frekvencijom od 1-3 broja/s. bez regionalnih razlika i jasne simetrije [Farber D. A., 1969, Zenkov L. R., 1996]. Najveća amplituda obrazaca moguća je u centralnom [Posikera I. N., Stroganova T. A., 1982] ili u parijeto-okcipitalnom korteksu, mogu se uočiti epizodne serije nepravilnih alfa oscilacija sa amplitudom do 50-70 μV (slika 2.11). ).

TO 1-2,5 mjeseci kod djece, amplituda biopotencijala se povećava na 50 μV, ritmička aktivnost sa frekvencijom od 4-6 count/s u okcipitalnom i centralne regije. Preovlađujući delta talasi dobijaju bilateralno sinhronu organizaciju (slika 2.2).

WITH 3 -mjesečni u centralnim dijelovima, mu-ritam se može odrediti sa frekvencijom koja varira u rasponu od 6-10 counts/s (frekvencijski mod mu-ritma je 6,5 counts/s), amplituda do do 20-50 μV, ponekad sa umjerenom hemisferičnom asimetrijom.

WITH 3-4 mjeseci u okcipitalnim regijama, bilježi se ritam sa frekvencijom od oko 4 broja/s, koji reagira na otvaranje očiju. Općenito, EEG nastavlja biti nestabilan uz prisustvo fluktuacija različitih frekvencija (slika 2.3).

TO 4 mjeseci, djeca imaju difuznu delta i teta aktivnost, u okcipitalnom i centralnom dijelu može se prikazati ritmička aktivnost sa frekvencijom od 6-8 računa/s.

WITH 6th mjeseca na EEG-u dominira ritam od 5-6 računa/s [Blagosklonova N.K., Novikova L.A., 1994] (Sl. 2.4).

Prema T.A. Stroganova i saradnici (2005) prosječna vršna učestalost alfa aktivnosti u dobi od 8 mjeseci je 6,24 count/s, a u dobi od 11 mjeseci je 6,78 counts/s. Režim frekvencije muritma u periodu od 5-6 mjeseci do 10-12 mjeseci je 7 counts/s i 8 counts/s nakon 10-12 mjeseci.

Elektroencefalogram djeteta od 1 godine karakteriziraju sinusoidne fluktuacije aktivnosti slične alfa izražene u svim registrovanim područjima (alfa aktivnost - ontogenetska varijanta alfa ritma) sa frekvencijom od 5 do 7, rjeđe 8-8,5 counts/sec, isprepletene pojedinačnim valovima najveće frekvencije i difuzni delta talasi [Farber D.A., Alferova V.V., 1972; Zenkov L.R., 1996]. Alfa aktivnost karakteriše nestabilnost i, uprkos širokoj regionalnoj zastupljenosti, po pravilu ne prelazi 17–20% ukupnog vremena snimanja. Najveći udio pripada teta ritmu - 22–38%, kao i delta ritmu - 45–61%, na koji se mogu superponirati alfa i teta oscilacije. Vrijednosti amplitude glavnih ritmova kod djece do 7 godina variraju u sljedećim rasponima: amplituda alfa aktivnosti - od 50 μV do 125 μV, theta-ritam - od 50 μV do 110 μV, delta ritam - od 60 μV do 100 μV [Queen N.V., Kolesnikov S.I., 2005] (slika 2.5).

U dobi od 2 godine alfa aktivnost je također prisutna u svim područjima, iako se njena jačina smanjuje prema prednjim dijelovima moždane kore. Alfa vibracije imaju frekvenciju od 6-8 counts/sec i isprepletene su grupama visokoamplitudnih vibracija sa frekvencijom od 2,5-4 counts/sec. U svim registrovanim oblastima može se primetiti prisustvo beta talasa sa frekvencijom od 18-25 counts/sec [Farber D.A., Alferova V.V., 1972; Blagosklonova N. K., Novikova L. A., 1994; Koroleva N.V., Kolesnikov S.I., 2005]. Vrijednosti indeksa glavnih ritmova u ovom uzrastu su bliske onima kod jednogodišnje djece (slika 2.6). Počevši od 2. godine kod djece na EEG-u u seriji alfa aktivnosti, češće u parijeto-okcipitalnoj regiji, mogu se detektirati polifazni potencijali, koji predstavljaju kombinaciju alfa vala sa sporim talasom koji mu prethodi ili prati. Polifazni potencijali mogu biti bilateralno sinhroni, donekle asimetrični ili naizmenično dominirati u jednoj od hemisfera [Blagosklonova N.K., Novikova L.A., 1994.].

Na elektroencefalogramu djeteta od 3-4 godine dominiraju fluktuacije u theta opsegu. Istovremeno, alfa aktivnost koja prevladava u okcipitalnim odvodima i dalje se kombinuje sa značajnim brojem sporih talasa visoke amplitude sa frekvencijom od 2-3 broja u sekundi i 4-6 računanja u sekundi [Zislina N. N., Tyukov V. L. , 1968]. Indeks alfa aktivnosti u ovoj dobi kreće se od 22–33%, indeks theta ritma je 23–34%, a zastupljenost delta ritma opada na 30–45%. Učestalost alfa aktivnosti je u prosjeku 7,5-8,4 računanja u sekundi, varirajući od 7 do 9 računanja u sekundi. Odnosno, tokom ovog starosnog perioda, fokus alfa aktivnosti se pojavljuje sa frekvencijom od 8 counts / sec. Paralelno, raste i frekvencija oscilacija teta spektra [Farber D.A., Alferova V.V., 1972; Koroleva N.V., Kolesnikov S.I., 2005 Normal..., 2006]. Alfa aktivnost ima najveću amplitudu u parijeto-okcipitalnim regijama i može dobiti šiljasti oblik (slika 2.7). U djece do 10-12 godina, u elektroencefalogramu u pozadini glavne aktivnosti, mogu se otkriti, uglavnom, bilateralno-sinhroni naletovi oscilacija visoke amplitude s frekvencijom od 2-3 i 4-7 računanja u sekundi. izražena u fronto-centralnom, centralno-parijetalnom ili parijetalno-okcipitalnom području moždane kore, ili ima generalizirani karakter bez izraženog akcenta. U praksi se ovi paroksizmi smatraju znakovima hiperaktivnosti struktura moždanog stabla. Uočeni paroksizmi najčešće se javljaju tokom hiperventilacije (sl. 2.22, sl. 2.23, sl. 2.24, sl. 2.25).

U dobi od 5-6 godina na elektroencefalogramu povećava se organizacija glavnog ritma i uspostavlja se aktivnost sa frekvencijom alfa ritma karakterističnog za odrasle. Indeks alfa aktivnosti je više od 27%, theta indeks je 20–35%, a delta indeks 24–37%. Spori ritmovi imaju difuznu distribuciju i po amplitudi ne prelaze alfa aktivnost, koja po amplitudi i indeksu preovladava u parijetalno-okcipitalnim regijama. Učestalost alfa aktivnosti unutar jednog zapisa može varirati od 7,5 do 10,2 counts/sec, ali je njena prosječna frekvencija 8 ili više counts/sec (slika 2.8).

Na elektroencefalogramima 7-9-godišnjaka Kod djece alfa ritam je prisutan u svim područjima, ali je njegova najveća izraženost karakteristična za parijeto-okcipitalne regije. U rekordu dominiraju alfa i teta obredi, indeks sporije aktivnosti ne prelazi 35%. Alfa indeks varira između 35-55%, a theta indeks - u rasponu od 15-45%. Beta ritam se izražava kao grupe talasa i snima se difuzno ili sa akcentom u frontotemporalnim područjima, sa frekvencijom od 15-35 counts/sec, i amplitudom do 15-20 μV. Među sporim ritmovima prevladavaju fluktuacije sa frekvencijom od 2-3 i 5-7 counts/sec. Preovlađujuća učestalost alfa ritma u ovoj dobi je 9-10 counts/sec i ima najveće vrijednosti u okcipitalnim regijama. Amplituda alfa ritma kod različitih pojedinaca varira u granicama od 70-110 μV, spori valovi mogu imati najveću amplitudu u parijeto-posteriorno-temporalno-okcipitalnim regijama, koja je uvijek niža od amplitude alfa ritma. Bliže 9. godini, u okcipitalnim regijama mogu se pojaviti nejasne modulacije alfa ritma (slika 2.9).

U elektroencefalogramima djece uzrasta 10-12 godina sazrijevanje alfa ritma je u osnovi završeno. Na snimku je zabilježen organiziran, dobro izražen alfa ritam, koji po vremenu registracije dominira nad ostalim glavnim ritmovima i po indeksu iznosi 45–60%. U pogledu amplitude, alfa ritam preovlađuje u parijetalno-okcipitalnom ili posteriorno-temporalno-parijetalno-okcipitalnom području, gdje se alfa oscilacije također mogu grupisati u još uvijek nejasno definirane pojedinačne modulacije. Učestalost alfa ritma varira u rasponu od 9-11 counts/sec i češće fluktuira oko 10 counts/sec. U prednjim dijelovima alfa ritma, manje je organiziran i ujednačen, a također je znatno niži u amplitudi. U pozadini dominantnog alfa ritma detektuju se pojedinačni theta talasi sa frekvencijom od 5-7 brojanja u sekundi i amplitudom koja ne prelazi druge komponente EEG-a. Takođe, od 10. godine dolazi do povećanja beta aktivnosti u frontalnim odvodima. Bilateralna generalizovana izbijanja paroksizmalne aktivnosti iz ove faze ontogeneze kod adolescenata se normalno ne bilježe [Blagosklonova N.K., Novikova L.A., 1994; Sokolovskaya I.E., 2001] (sl. 2.10).

EEG adolescenata starosti 13–16 godina karakteriziraju tekući procesi formiranja bioelektrične aktivnosti mozga. Alfa ritam postaje dominantan oblik aktivnosti i prevladava u svim područjima korteksa, prosječna frekvencija alfa ritma je 10-10,5 računa/sek [Sokolovskaya I. E., 2001]. U nekim slučajevima, uz alfa ritam koji je prilično izražen u okcipitalnim regijama, može se primijetiti njegova manja stabilnost u parijetalnom, centralnom i frontalnom području korteksa i kombinacija sa sporim valovima male amplitude. U ovom starosnom periodu uspostavlja se najveći stepen sličnosti alfa ritma okcipitalno-parijetalnog i centralno-frontalnog područja korteksa, što odražava povećanje usklađenosti različitih područja korteksa u procesu ontogeneze. Amplitude glavnih ritmova takođe se smanjuju, približavajući se onima kod odraslih, dolazi do smanjenja oštrine regionalnih razlika u glavnom ritmu u poređenju sa malom decom (slika 2.11). Nakon 15 godina, kod adolescenata, polifazni potencijali postepeno nestaju na EEG-u, povremeno se javljaju u obliku pojedinačnih fluktuacija; sinusoidni ritmički spori talasi sa frekvencijom od 2,5-4,5 counts/sec prestaju da se snimaju; stepen ekspresije sporih oscilacija male amplitude u centralnim regijama korteksa se smanjuje.

EEG dostiže puni stepen zrelosti karakterističan za odrasle u dobi od 18-22 godine [Blagosklonova N.K., Novikova L.A., 1994].

2.2. Promjene u EEG kod djece tijekom funkcionalnih opterećenja

Prilikom analize funkcionalnog stanja mozga važno je procijeniti prirodu njegove bioelektrične aktivnosti ne samo u stanju mirne budnosti, već i promjene tijekom funkcionalnih opterećenja. Najčešći od njih su: test sa otvaranjem-zatvaranjem očiju, test sa ritmičkom fotostimulacijom, hiperventilacija, deprivacija sna.

Test otvaranja-zatvaranja oka je neophodan za procjenu reaktivnosti bioelektrične aktivnosti mozga. Prilikom otvaranja očiju dolazi do generalizirane supresije i smanjenja amplitude alfa aktivnosti i sporovalne aktivnosti, što je reakcija aktivacije. Tokom reakcije aktivacije u centralnim regijama, mu-ritam se može održavati bilateralno sa frekvencijom od 8-10 counts/sec i amplitudom koja ne prelazi alfa aktivnost. Kada zatvorite oči, alfa aktivnost se povećava.

Reakcija aktivacije se odvija zbog aktivacijskog utjecaja retikularne formacije srednjeg mozga i ovisi o zrelosti i očuvanosti neuralnog aparata moždane kore.

Već u neonatalnom periodu, kao odgovor na bljesak svjetlosti, primjećuje se spljoštenje EEG-a [Farber D.A., 1969; Beteleva T.G. et al., 1977; Westmoreland B. Stockard J., 1977; Coen R.W., Tharp B.R., 1985]. Međutim, kod male djece reakcija aktivacije je slabo izražena i s godinama se njena težina poboljšava (slika 2.12).

U stanju mirne budnosti, reakcija aktivacije počinje da se manifestuje jasnije od starosti od 2-3 meseca [Farber D.A., 1969] (slika 2.13).

Djeca uzrasta 1-2 godine imaju blagu (75-95% očuvanja nivoa pozadinske amplitude) reakciju aktivacije (slika 2.14).

U periodu od 3-6 godina povećava se učestalost pojave prilično izražene (50-70% očuvanja amplitudnog nivoa pozadine) reakcije aktivacije i povećava njen indeks, a od 7. godine života sva djeca imaju reakcija aktivacije koja je 70% ili manje od očuvanja nivoa amplitude EEG pozadine (slika 2.15).

Do 13. godine, reakcija aktivacije se stabilizuje i približava tipu karakterističnom za odrasle, izraženom u obliku desinhronizacije kortikalnog ritma [Farber D.A., Alferova V.V., 1972] (slika 2.16).

Test s ritmičkom fotostimulacijom koristi se za procjenu prirode odgovora mozga na spoljni uticaji. Također, ritmička fotostimulacija se često koristi za izazivanje abnormalne EEG aktivnosti.

Tipičan odgovor na ritmičku fotostimulaciju u normi je reakcija savladavanja (nametanja, praćenja) ritma - sposobnost EEG oscilacija da ponavljaju ritam treperenja svjetlosti sa frekvencijom jednakom učestalosti treperenja svjetlosti (slika 2.17) u harmonika (sa transformacijom ritmova prema visokim frekvencijama, višekratnik frekvencije svjetlosnih bljeskova) ili subharmonika (sa transformacijom ritmova prema niske frekvencije, umnožak frekvencije bljeskova) (Sl. 2.18). Kod zdravih ispitanika reakcija asimilacije ritma najjasnije je izražena na frekvencijama bliskim frekvencijama alfa aktivnosti, manifestuje se maksimalno i simetrično u okcipitalnim predelima hemisfera [Blagosklonova N.K., Novikova L.A., 1994; Zenkov L.R., 1996], iako je moguća generalizovanija težina kod dece (slika 2.19). Normalno, reakcija asimilacije ritma prestaje najkasnije 0,2-0,5 s nakon završetka fotostimulacije [Zenkov L.R., Ronkin M.A., 1991.].

Odgovor na asimilaciju ritma, kao i odgovor aktivacije, zavisi od zrelosti i očuvanosti kortikalnih neurona i intenziteta uticaja nespecifičnih moždanih struktura na mezodiencefalnom nivou na korteks mozga.

Reakcija asimilacije ritma počinje se bilježiti od neonatalnog perioda i uglavnom je zastupljena u frekvencijskom opsegu od 2 do 5 counts/s [Blagosklonova N.K., Novikova L.A., 1994.]. Raspon asimiliranih frekvencija je u korelaciji sa frekvencijom alfa aktivnosti koja mijenja starost.

U djece od 1-2 godine, raspon asimiliranih frekvencija je 4-8 računanja u sekundi. IN predškolskog uzrasta asimilacija ritma svjetlosnih bljeskova uočava se u rasponu teta frekvencija i alfa frekvencija, od 7-9 kod djece, optimalna asimilacija ritma prelazi u opseg alfa ritma [Zislina N.N., 1955; Novikova L.A., 1961], a kod starije djece - u rasponu alfa i beta ritmova.

Test s hiperventilacijom, poput testa s ritmičkom fotostimulacijom, može pojačati ili izazvati patološku moždanu aktivnost. EEG promjene tijekom hiperventilacije su posljedica cerebralne hipoksije uzrokovane refleksnim spazmom arteriola i smanjenjem cerebralnog krvotoka kao odgovorom na smanjenje koncentracije ugljičnog dioksida u krvi. Zbog činjenice da se reaktivnost cerebralnih žila smanjuje s godinama, pad zasićenosti kisikom tijekom hiperventilacije je izraženiji prije 35. godine života. Ovo uzrokuje značajne promjene EEG-a tokom hiperventilacije u mladosti [Blagosklonova N.K., Novikova L.A., 1994].

Tako kod djece predškolskog i osnovnoškolskog uzrasta hiperventilacija može značajno povećati amplitudu i indeks spore aktivnosti uz moguću potpunu zamjenu alfa aktivnosti (sl. 2.20, sl. 2.21).

Osim toga, u ovoj dobi, uz hiperventilaciju, mogu se pojaviti bilateralno-sinhroni bljeskovi i periodi oscilacija velike amplitude sa frekvencijom od 2-3 i 4-7 count/sec, uglavnom izražene u centralno-parijetalnom, parijetalno-okcipitalnom ili centralno-frontalna područja kore velikog mozga [Blagosklonova N.K., Novikova L.A., 1994; Blume W.T., 1982; Sokolovskaya I.E., 2001] (Sl. 2.22, Sl. 2.23) ili imaju generalizovan karakter bez izraženog naglaska i zbog povećane aktivnosti struktura srednjeg stabla (Sl. 2.24, Sl. 2.25).

Nakon 12-13 godina, reakcija na hiperventilaciju postupno postaje manje izražena, može doći do blagog smanjenja stabilnosti, organizacije i učestalosti alfa ritma, blagog povećanja amplitude alfa ritma i indeksa sporih ritmova ( Slika 2.26).

Bilateralna generalizirana izbijanja paroksizmalne aktivnosti iz ove faze ontogeneze, u pravilu se više ne bilježe normalno.

Normalne EEG promene nakon hiperventilacije obično ne traju duže od 1 minute [Blagosklonova N.K., Novikova L.A., 1994].

Test deprivacije sna se sastoji u smanjenju trajanja sna u odnosu na fiziološki i pomaže u smanjenju nivoa aktivacije moždane kore od nespecifičnih aktivirajućih sistema moždanog stabla. Smanjenje nivoa aktivacije i povećanje ekscitabilnosti moždane kore kod pacijenata sa epilepsijom doprinosi ispoljavanju epileptiformne aktivnosti, uglavnom kod idiopatskih generalizovanih oblika epilepsije (sl. 2.27a, sl. 2.27b)

Najmoćniji način za aktiviranje epileptiformnih promjena je snimanje EEG-a sna nakon njegove preliminarne deprivacije [Blagosklonova N.K., Novikova L.A., 1994; Hlorpromazin..., 1994; Foldvary-Schaefer N., Grigg-Damberger M., 2006].

2.3 Osobenosti EEG kod djece tokom spavanja

Spavanje se dugo smatralo snažnim aktivatorom epileptiformne aktivnosti. Poznato je da se epileptiformna aktivnost bilježi uglavnom u fazama I i II ne-REM spavanja. Određeni broj autora je primijetio da sporotalasno spavanje selektivno olakšava nastanak generaliziranih paroksizama, a REM spavanje - lokalne i posebno temporalne geneze.

Kao što je poznato, spora i brza faza spavanja u korelaciji su s djelovanjem različitih fizioloških mehanizama, a postoji i veza između elektroencefalografskih pojava zabilježenih u ovim fazama sna i aktivnosti korteksa i subkortikalnih formacija mozga. Glavni sistem za sinhronizaciju odgovoran za fazu ne-REM sna je talamo-kortikalni sistem. Organizacija REM sna, koju karakteriziraju desinhronizirajući procesi, uključuje strukture moždanog stabla, uglavnom most.

Osim toga, kod djece rane godine svrsishodnije je procijeniti bioelektričnu aktivnost u stanju spavanja, ne samo zato što je u ovom dobnom periodu snimka tokom budnosti izobličena motoričkim i mišićnim artefaktima, već i zbog nedovoljnog informativnog sadržaja zbog nedostatka formiranja glavni kortikalni ritam. Istovremeno, starosna dinamika bioelektrične aktivnosti u stanju sna mnogo je intenzivnija i već u prvim mjesecima života djeteta, na elektroencefalogramu sna, svi glavni ritmovi karakteristični za odraslu osobu u ovom stanja se posmatraju.

Treba napomenuti da se istovremeno s EEG-om snimaju elektrookulogram i elektromiogram za identifikaciju faza i faza spavanja.

Normalan ljudski san se sastoji od naizmjeničnog niza ciklusa ne-REM i REM spavanja. Iako se novorođenče donošena beba može identificirati i sa nediferenciranim snom, kada je nemoguće jasno razlikovati faze REM i ne-REM spavanja.

U REM snu često se primjećuju pokreti sisanja, gotovo neprekidni pokreti tijela, osmjesi, grimase, lagani drhtavi i vokalizacije. Istovremeno sa faznim pokretima očne jabučice primjećuju se bljeskovi mišićnih pokreta i nepravilno disanje. Fazu sporog sna karakterizira minimalna motorička aktivnost.

Početak spavanja kod novorođenčadi obilježava se početkom REM sna, koje se na EEG-u karakteriše fluktuacijama niske amplitude različitih frekvencija, a ponekad i niskom sinhronizovanom teta aktivnošću [Blagosklonova N.K., Novikova L.A., 1994; Stroganova T.A. et al., 2005] (slika 2.28).

Na početku faze sporog spavanja, EEG može pokazati sinusoidne oscilacije theta opsega sa frekvencijom od 4-6 counts/s s amplitudom do 50 μV, izraženije u okcipitalnim odvodima i (ili) generaliziranim rafalima spore aktivnosti velike amplitude. Potonji može opstati do 2 godine starosti [Farber D.A., Alferova V.V., 1972] (slika 2.29).

Kako se san kod novorođenčadi produbljuje, EEG poprima naizmjenični karakter - javljaju se velike amplitude (od 50 do 200 μV) rafali delta oscilacija s frekvencijom od 1-4 ciklusa / s, u kombinaciji s ritmičkim teta valovima niske amplitude s frekvencijom. od 5-6 ciklusa/s, naizmjenično sa periodima potiskivanja bioelektrične aktivnosti, predstavljene kontinuiranom aktivnošću niske amplitude (od 20 do 40 μV). Ovi bljeskovi u trajanju od 2-4 s javljaju se svakih 4-5 s [Blagosklonova N.K., Novikova L.A., 1994; Stroganova T.A. et al., 2005] (slika 2.30).

U neonatalnom periodu, frontalni oštri talasi, bljeskovi multifokalnih oštrih talasa i beta-delta kompleksi ("delta-beta četkice"") takođe se mogu snimiti u ne-REM fazi spavanja.

Frontalni oštri valovi su dvofazni oštri valovi s primarnom pozitivnom komponentom praćenom negativnom komponentom s amplitudom od 50-150 µV (ponekad i do 250 µV) i često su povezani s frontalnom delta aktivnošću [Stroganova T. A. et al., 2005] ( Slika 2.31).

Beta-delta kompleksi - elementi grafa koji se sastoje od delta talasa sa frekvencijom od 0,3–1,5 counts/s, amplitudom do 50–250 μV, u kombinaciji sa brzom aktivnošću, frekvencijom od 8–12, 16–22 counts/s sa amplitudom do 75 uV. Bate-delta kompleksi se javljaju u centralnim i (ili) temporo-okcipitalnim regijama i po pravilu su bilateralno asinhroni i asimetrični (slika 2.32).

Do mjesec dana na EEG-u sporog sna alternacija nestaje, delta aktivnost je kontinuirana i na početku faze sporog sna može se kombinovati sa bržim fluktuacijama (slika 2.33). Na pozadini prikazane aktivnosti, mogu postojati periodi bilateralno sinhrone teta aktivnosti sa frekvencijom od 4-6 counts/s, amplitude do 50-60 μV (slika 2.34).

Kako se san produbljuje, delta aktivnost raste u amplitudi i indeksu i predstavlja se u obliku oscilacija visoke amplitude do 100–250 μV, sa frekvencijom od 1,5–3 count/s, theta aktivnost, po pravilu, nizak indeks i izražava se kao difuzne vibracije; sporotalasna aktivnost obično dominira u zadnjim hemisferama (slika 2.35).

Počevši od 1,5-2 mjeseca života, na EEG-u sporog sna u centralnim dijelovima hemisfera pojavljuju se bilateralno sinhrona i (ili) asimetrično izražena "vretena spavanja" (sigma ritam), koja se periodično javljaju vretenasto oblikovane ritmičke grupe. oscilacije koje povećavaju i smanjuju frekvenciju amplitude 11–16 kol./s, amplituda do 20 μV [Fantalova V.L. et al., 1976]. "Vretena spavanja" u ovoj dobi su još rijetka i kratkotrajna, ali se do 3 mjeseca povećavaju u amplitudi (do 30-50 μV) i trajanju.

Treba napomenuti da prije navršenih 5 mjeseci "vretena za spavanje" možda nemaju oblik vretena i manifestiraju se u obliku kontinuirane aktivnosti koja traje do 10 sekundi ili više. Moguća asimetrija amplitude "uspavanih vretena" više od 50% [Stroganova T.A. et al., 2005].

"vretena za spavanje" u kombinaciji sa polimorfnom bioelektričnom aktivnošću, ponekad im prethode K-kompleksi ili verteksni potencijali (slika 2.36)

K-kompleksi su bilateralno sinhroni dvofazni oštri valovi pretežno izraženi u središnjoj regiji, u kojima je negativan oštri potencijal praćen polaganim pozitivnim odstupanjem. K-kompleksi se mogu inducirati na EEG-u nakon predstavljanja zvučnog stimulusa bez buđenja subjekta. K-kompleksi imaju amplitudu od najmanje 75 μV i, kao i verteksni potencijali, ne moraju uvijek biti različiti kod male djece (slika 2.37).

Verteksni potencijali (V-val) je jednofazni ili dvofazni oštri valovi često praćeni sporim valom suprotnog polariteta, odnosno početna faza uzorka ima negativnu devijaciju, zatim slijedi pozitivna faza male amplitude, a zatim spori val s negativnim odstupanjem . Verteksni potencijali imaju maksimalnu amplitudu (obično ne više od 200 μV) u centralnim odvodima, mogu imati asimetriju amplitude do 20% uz zadržavanje bilateralne sinhronizacije (slika 2.38).

U plitkom ne-REM snu, bljeskovi generaliziranih bilateralno sinhronih polifaznih sporih talasa mogu se snimiti (slika 2.39).

Sa produbljivanjem sporotalasnog sna, "vretena spavanja" postaju sve rjeđa (slika 2.40), au dubokom sporom snu, karakteriziranog sporom aktivnošću velike amplitude, obično nestaju (slika 2.41).

Od 3 mjeseca života, djetetov san uvijek počinje fazom sporog sna [Stroganova T.A. et al., 2005]. Na EEG-u djece uzrasta 3-4 mjeseca često se primjećuje redovna theta aktivnost sa frekvencijom od 4-5 count/s, amplituda do 50-70 μV, koja se manifestuje uglavnom u centralnim parijetalnim regijama. početak sporog sna.

Od dobi od 5 mjeseci na EEG-u počinje se razlikovati faza I spavanja (pospanost), koju karakterizira „ritam uspavljivanja“, izražen kao generalizirana hipersinhrona spora aktivnost visoke amplitude s frekvencijom od 2-6 računa/s, amplituda od 100 do 250 μV. Ovaj ritam se stabilno manifestuje tokom 1.-2. godine života (slika 2.42).

S prijelazom na lagani san, primjećuje se smanjenje "ritma zaspavanja", a amplituda pozadinske bioelektrične aktivnosti se smanjuje. Kod djece od 1-2 godine također se mogu uočiti grupe beta ritma s amplitudom do 30 μV na frekvenciji od 18-22 count/s, češće dominirajući u stražnjim dijelovima hemisfera.

Prema S. Guilleminaultu (1987), faza sporotalasnog spavanja može se podijeliti u četiri faze, na koje se sporotalasni san dijeli kod odraslih, već u dobi od 8-12 sedmica života. Međutim, obrazac spavanja najsličniji odraslima još uvijek se primjećuje u starijoj dobi.

Kod starije djece i odraslih, početak sna je obilježen početkom faze spavanja sporog talasa, u kojoj se, kao što je gore navedeno, razlikuju četiri faze.

I faza sna (pospanost) karakterizira polimorfna krivulja niske amplitude sa difuznim theta-delta oscilacijama i visokofrekventnom aktivnošću niske amplitude. Aktivnost alfa opsega može se predstaviti kao pojedinačni talasi (Sl. 2.43a, Slika 2.43b) Prezentacija spoljašnjih stimulansa može izazvati bljeskove alfa aktivnosti visoke amplitude [Zenkov L.R., 1996] (Slika 2.44). stadijumu primećuje se i pojava verteksnih potencijala, najizraženija u centralnim regionima, koji se mogu javiti u stadijumima II i III spavanja (Sl. 2.45).

Kod djece u ovoj fazi, pojava generaliziranih bilateralno sinhronih bljeskova theta talasa (slika 2.46), bilateralno sinhronih sa najvećom jačinom u frontalnim odvodima bljeskova sporih talasa frekvencije 2-4 Hz, amplitude 100 do 350 μV, moguće. U njihovoj strukturi može se uočiti komponenta nalik šiljcima.

IN I-II faze mogu postojati bljeskovi lučnih elektropozitivnih šiljaka ili oštrih valova s ​​frekvencijom od 14 i (ili) 6-7 računa / s u trajanju od 0,5 do 1 sek. monolateralno ili bilateralno-asinhrono sa najvećom težinom u zadnjim temporalnim odvodima (slika 2.47).

Takođe, u fazama I-II spavanja mogu se javiti prolazni pozitivni akutni talasi u okcipitalnim odvodima (POST) - periodi bilateralno-sinhrone visoke amplitude (često sa izraženom (do 60%) asimetrije obrazaca) mono- ili difaznih talasi sa frekvencijom od 4-5 counts/s, predstavljeni pozitivnom početnom fazom uzorka, praćene mogućom pratnjom negativnog talasa niske amplitude u okcipitalnim regijama. Tokom prelaska na III stadijum, „pozitivni okcipitalni oštri talasi“ usporavaju na 3 broja/s i niže (slika 2.48).

Prvu fazu sna karakteriziraju spori pokreti očiju.

Faza II spavanja identificira se pojavom na EEG-u generaliziranih "vretena spavanja" (sigma ritam) i K-kompleksa s prevlašću u centralnim dijelovima. Kod starije djece i odraslih, amplituda vretena spavanja je 50 μV, a trajanje varira od 0,5 do 2 sekunde. Učestalost "vretena spavanja" u centralnim regijama je 12-16 counts/s, au frontalnim regijama je 10-12 counts/s.

U ovoj fazi povremeno se zapažaju izbijanja polifaznih sporih talasa velike amplitude [Zenkov L.R., 1996] (Sl. 2.49).

III faza sna karakterizira povećanje amplitude EEG-a (više od 75 μV) i broja sporih valova, uglavnom u delta opsegu. Registrirani su K-kompleksi i "uspavana vretena". Delta talasi sa frekvencijom ne većom od 2 broja/s u epohi EEG analize zauzimaju od 20 do 50% snimanja [Vayne A.M., Hekht K, 1989]. Dolazi do smanjenja indeksa beta aktivnosti (slika 2.50).

IV faza sna karakteriše nestanak "vretena spavanja" i K-kompleksa, pojava delta talasa velike amplitude (više od 75 μV) sa frekvencijom od 2 broja/s ili manje, koji u epohi EEG analize čine više od 50% rekorda [Vane A.M., Hekht K, 1989]. III i IV stadijum sna su najdublji san i objedinjeni su pod opštim nazivom "delta san" ("sporo talasno spavanje") (slika 2.51).

REM san karakteriše pojava desinhronizacije na EEG-u u vidu nepravilne aktivnosti sa pojedinačnim theta talasima male amplitude, rijetke grupe spori alfa ritam i "aktivnost pilastih zuba", što je bljesak sporih oštrih valova s ​​frekvencijom od 2-3 broja/s, na čijoj se uzlaznoj fronti nadograđuje dodatni šiljasti val, dajući im dvokraki karakter [Zenkov L.R. , 1996]. REM spavanje je praćeno brzim pokretima očnih jabučica i difuznim smanjenjem mišićnog tonusa. U ovoj fazi sna zdravi ljudi sanjaju (slika 2.52).

U periodu buđenja kod djece, na EEG-u se može pojaviti "frontalni ritam buđenja", predstavljen kao ritmička paroksizmalna aktivnost oštrih valova s ​​frekvencijom od 7-10 counts/s, koja traje do 20 sekundi u frontalnim odvodima.

Faze sporotalasnog i REM spavanja izmjenjuju se tijekom cijelog vremena spavanja, međutim, ukupno trajanje ciklusa spavanja se razlikuje u različitim starosnim periodima: kod djece mlađe od 2-3 godine iznosi oko 45-60 minuta, do 4- 5 godina povećava se na 60-90 minuta, kod starije djece - 75-100 minuta. Kod odraslih, ciklus spavanja traje 90-120 minuta i ima 4 do 6 ciklusa spavanja po noći.

Trajanje faza spavanja takođe zavisi od starosti: kod dece djetinjstvo REM spavanje može zauzeti do 60% ciklusa spavanja, a kod odraslih do 20–25% [Gecht K., 2003]. Drugi autori primjećuju da kod novorođenčadi donošene REM spavanje zauzima najmanje 55% ciklusa spavanja, kod djece od mjesec dana - do 35%, u dobi od 6 mjeseci - do 30%, a do 1 godine. - do 25% vremena ciklusa spavanja [Stroganova T.A. et al., 2005], Općenito, kod starije djece i odraslih, prva faza sna traje od 30 sekundi. do 10-15 minuta, faza II - od 30 do 60 minuta, stadijumi III i IV - 15-30 minuta, REM spavanje - 15-30 minuta.

Do navršenih 5 godina, periodi REM faza spavanja tokom sna karakterišu jednako trajanje. Nakon toga, homogenost epizoda REM faza spavanja tokom noći nestaje: prva epizoda REM faze postaje kratka, dok se naredne epizode povećavaju u trajanju kako se približavaju ranim jutarnjim satima. Do 5. godine života postiže se odnos između procenta vremena koje pada na fazu ne-REM spavanja i REM fazu spavanja, što je gotovo tipično za odrasle, a u prvoj polovini noći sporotalasno spavanje je najizraženiji, au drugom, epizode REM faza spavanja postaju najduže.

2.4. Neepileptiformni paroksizmi pedijatrijskog EEG-a

Pitanje određivanja neepileptiformnih paroksizama na EEG-u jedno je od ključnih pitanja u diferencijalna dijagnoza epileptična i neepileptička stanja, posebno u djetinjstvu, kada je učestalost različitih EEG paroksizama značajno visoka.

Prema dobro poznatoj definiciji, paroksizam je grupa fluktuacija koje se oštro razlikuju po strukturi, učestalosti, amplitudi od pozadinske aktivnosti, iznenada se pojavljuju i nestaju. Paroksizmi uključuju bljeskove i pražnjenja - paroksizam neepileptiformne i epileptiformne aktivnosti, respektivno.

Neepileptiformna paroksizmalna aktivnost kod djece uključuje sljedeće obrasce:

  1. Generalizirani bilateralno sinhroni (moguće sa umjerenom asinhronijom i asimetrijom) bljeskovi teta, delta valova visoke amplitude, pretežno izraženi u centralno-parietalnim, parijetalno-okcipitalnim ili centralno-frontalnim područjima moždane kore [Blagosklonova N.K., Novi 49; Blume W.T., 1982; Sokolovskaya I.E., 2001; Arkhipova N.A., 2001] (Sl. 2.22, Sl. 2.23), ili imaju generalizovani karakter bez izraženog akcenta, zabeležen u budnom stanju, češće tokom hiperventilacije (Sl. 2.24, Sl. 2.25).
  2. Bilateralno sinhroni bljeskovi teta valova niske amplitude (moguće sa određenom asimetrijom) sa frekvencijom od 6-7 counts/s, u frontalnim odvodima [Blume W.T., Kaibara M., 1999], snimljeni u budnom stanju.
  3. Bilateralno-sinhroni (sa mogućom naizmjeničnom dominacijom u jednoj od hemisfera, ponekad asimetrični) izlivi polifaznih potencijala velike amplitude, koji predstavljaju kombinaciju alfa vala sa sporim oscilacijom koja mu prethodi ili prati, prevladava u parijeto-okcipitalnim regijama, snimljeno u stanju mirne budnosti i potisnuto pri otvaranju očiju (slika 2.53).
  4. Bilateralni talasi velike amplitude monomorfnih theta talasa sa frekvencijom od 4-6 ciklusa/s u frontalnim odvodima tokom pospanosti.
  5. Bilateralno sinhroni rafali sporih talasa frekvencije 2-4 Hz, amplitude od 100 do 350 μV, sa najvećom jačinom u frontalnim odvodima, u čijoj se strukturi može uočiti šiljasta komponenta, koji se snimaju tokom pospanosti .
  6. Bljeskovi lučnih elektropozitivnih šiljaka ili oštrih valova s ​​frekvencijom od 14 i (ili) 6-7 računanja / s u trajanju od 0,5 do 1 sek. monolateralno ili bilateralno-asinhrono sa najvećom težinom u zadnjim temporalnim odvodima registrovanim u fazama I-II spavanja (slika 2.47).
  7. Periodi bilateralno-sinhronih (često sa izraženom (do 60%) asimetrije) mono- ili difaznih talasa visoke amplitude sa frekvencijom od 4-5 counts/s, predstavljeni pozitivnom početnom fazom uzorka, praćene mogućom pratnjom negativnim talasom niske amplitude u okcipitalnim regijama, zabeleženim u I-II stadijumima sna i tokom prelaska na III stadijum usporavanjem na 3 broja/s i niže (slika 2.48).

Od neepileptiformne paroksizmalne aktivnosti izdvaja se i „uslovna epileptiformna“ aktivnost, koja ima dijagnostičku vrijednost samo ako postoji odgovarajuća klinička slika.

"Uslovno epileptiformna" paroksizmalna aktivnost uključuje:

  1. Bilateralno sinhroni bljeskovi velike amplitude sa strmim porastom fronta šiljatih alfa, beta, teta i delta valova, koji se iznenada pojavljuju i također iznenada nestaju, koji mogu imati slabu reaktivnost na otvaranje očiju i širiti se izvan njihove tipične topografije (slika 2.54, Slika 2.55).
  2. Bljeskovi i periodi (u trajanju od 4-20 s) sinusoidalne lučne aktivnosti sa frekvencijom od 5-7 count/s (centralni Ziganekov teta ritam), zabilježeni u stanju mirne budnosti i pospanosti u srednjim temporalnim, centralnim odvodima bilateralno ili nezavisno u obe hemisfere (slika 2.56).
  3. Periodi bilateralne usporene aktivnosti sa učestalošću od 3-4 count/s, 4-7 counts/s, zabilježeni u frontalnim, okcipitalnim ili parijetalno-centralnim regijama u stanju mirne budnosti i blokirani pri otvaranju očiju.
Slični članci

2023 dvezhizni.ru. Medicinski portal.