Fibrokistik bilateral mastopati. Fibrokistik mastopatinin sonografik belirtileri: nedir?

Üreme çağındaki kadınlarda mastopati lider konumdadır. Ve bunun birkaç nedeni var.

Ancak asıl mesele, meme bezlerinde patolojik değişikliklere yol açan hormonal dengesizliktir. Doktorlar, hastalığı, fokal mastopatinin ayırt edildiği tiplere ayırır.

Fokal meme mastopatisi: nedir bu?

Meme bezinin fokal fibroadenomatozu veya fokal mastopati, kist ve düğüm oluşumunun karakteristik olduğu meme bezlerinin bir hastalığıdır. Hastalık çoğu durumda vücuttaki hormonal yetmezlik sonucu ortaya çıkar ve iyi huylu bir hastalıktır.

Meme bezinin fokal mastopatisinin zamansız tedavisi gelecekte kanserli tümörlere neden olabilir, bu nedenle büyük önem teşhis ekipmanı kullanarak mastopatinin erken tespitine sahiptir.

Doğru bir teşhis konulduktan sonra doktor, mastopatinin nedenlerini ortadan kaldırmak için hastalara uygun tedaviyi önerir.

Göğüste nodül şeklindeki mühürler tek veya çoklu olabilir. Hastalık bir veya iki memeyi tutabilir.

Varlığında ifade edilen birkaç fokal mastopati formu vardır.:

• İntraduktal papillomlar.
• Yaprak tümörleri.
• Fibroadenom.
• Lipom.
• Kist.
• lipogranel.
• anjiyomlar.
• Hamart.

Fokal mastopati, kanser öncesi bir forma dönüşebilen basit ve proliferatif olabilir.

Kimler risk altındadır: nedenler

Çoğu durumda, bu tür bir hastalık, 35 ila 45 yaş arasındaki kadınları etkiler. Tezahürü, östrojen ve progesteronun hormonal salınımlarının meydana geldiği adet döngüsü ile ilişkilidir.

Bu hormonlar, meme bezinde değişikliklere neden olarak mastopatinin ortaya çıkmasına neden olur.
Bu hormonların üretiminde bir dengesizlik varsa (azalması veya artması) meme bezlerinde patolojik süreçler başlar.

Vücutta fazlalığı varsa, hastalığın ve prolaktin gelişimine katkıda bulunur.

Risk altındaki kadınlar,:

• İşlevsellik sorunları var gergin sistem.
• Sürekli stres altında olanlar.
• Kadın sık sık kürtaj yaptıysa.
• Jinekolojik hastalıklar ile.
• Metabolik bozukluklar durumunda.
• Erken adet görme ve geç menopoz ile.
• Bir kadın düzenli olarak hormonal ilaçlar alıyorsa.
• Yokluğunda veya kısa emzirme ile.
• 30 yıl sonra hamilelik sırasında.
• Beze travma ile.
• Genetik bir yatkınlık ile.

Aşağıdaki semptomlar fokal mastopatinin karakteristiğidir:

Lekelenme tespit edilirse, kadın bir jinekolog veya mamolog ile iletişime geçmelidir.

Kanserli bir tümör şüphesi varsa, dokunun daha fazla sitolojik incelemesi ile biyopsi yapılması tavsiye edilir.

Fokal mastopati oluşumunun nedenini bulmak için, bir kadın ayrıca hormon analizi yapar, küçük pelvis ultrasonu ve ultrason geçirir. tiroid bezi. Bir miyom tespit edilirse, bir onkoloğa danışılması gerekir.

Fokal mastopati olumlu bir tedavi prognozuna sahiptir ve çoğu durumda kanserli tümörlerin oluşumuna yol açmaz. Ancak vakaların% 5'inde, erken tedavi ve hastalığın ileri bir formu ile düğümler ve mühürler kanserli bir aşamaya geçebilir.

Bu, özellikle menopoza yakın bir yaşta olan kadınlar için geçerlidir. İstatistiklere göre bu kategorideki kadınların %75'i risk grubuna giriyor.

Bir kadın hala üreme çağındaysa, oluşumların kanserli tümörlere dönüşme riski çok daha düşüktür.

Şu riskten iyi huylu oluşumlar hiç kimse kansere dönüşmekten güvenli değildir. Bu nedenle, sadece zamanında tedavi yapmak değil, aynı zamanda önleyici tedbirler de önemlidir.

Sağlıklı bir yaşam tarzı sürmek, kürtajlardan, meme yaralanmalarından kaçınmak ve meme bezlerinin muayenesi için düzenli olarak bir jinekoloğa gitmek gerekir. Meme muayenesi adet döngüsünün 2. haftasından itibaren yapılır.

Bu tip mastopati için konservatif tedavi ek tedavi olarak kullanılabilir. Bu, anti-enflamatuar ilaçların ve düğümlerin ortaya çıkma nedenini ortadan kaldıracak ilaçların atanmasıdır.

Fokal mastopatiyi tedavi etmenin ana yöntemi ameliyat meme bezlerinde kaç tane düğüm olduğuna ve hacimlerinin ne olduğuna bakılmaksızın.

Cerrah, bezin bir düğüm birikiminin olduğu kısmının rezeksiyonu gerçekleştirir. Düğümler büyükse eksize edilir. Operasyon lokal anestezi altında bir hastanede gerçekleştirilir.

Fokal mastopati sinsi bir hastalıktır. Ve komplikasyonları önlemek ve hastalığa başlamamak için, bir kadın yılda bir kez bir jinekolog veya mamologu ziyaret etmeli ve ayrıca meme bezlerinin muayenesini kendi başına yapmayı öğrenmelidir.

Herhangi bir semptomu dinlemek ve mastopati şüphesi durumunda zamanında bir doktora danışmak önemlidir.

bulabileceksin Ek Bilgiler bölümünde bu konuyla ilgili.

• lifli bileşenin baskınlığı ile;
• kistik bileşenin baskınlığı ile;
• glandüler bileşenin baskınlığı ile;
• sklerozan adenoz.

Patolojinin gelişme dereceleri de vardır:

• Birinci derece– süreç çoğalmadan ilerler;
• ikinci derece- proliferasyonlu, ancak atipisiz;
• üçüncü derece- epitelyumun atipik proliferasyonu ile.

Ağrının doğası

Fibrokistik mastopati ile iki patoloji biçimi birleştirildiğinden, yani meme bezinde mühürler oluşur ve kistik oluşumlar, bir kadın aynı anda her iki formun belirtilerini gösterir.

NOT!

-de fibröz mastopati ağrı adet görmeden birkaç gün önce ortaya çıkabilir ve bittikten sonra bir süre devam edebilir. Bu durumda, ağrı donuk veya doğada ağrılı olabilir.

Kistik mastopatide ağrı daha çok kist oluşum bölgesinde gözlenir. İlk başta, ağrı adet görmeden kısa bir süre önce başlayabilir ve daha sonra kalıcı hale gelebilir. Çoğu durumda, ağrı çok güçlü değildir, ancak bazen hafif bir dokunuşla bile hissedilir.

Karışık fibrokistik formdaki ağrının doğasına gelince, farklı olabileceği için onu tanımlamak zordur.

Teşhis yöntemleri

Mastopatinin teşhisi, meme bezlerinin palpasyonunu yapan ve bir anamnez toplayan bir mamolog ziyareti ile başlar.

Daha sonra doktor hastayı aşağıdaki tetkiklere yönlendirir:

• mamografi- 35 yaşından sonra kadınlar için endike olan röntgen muayenesi. Daha fazlası Erken yaş bu çalışma önerilmez. Yöntem, incelenemeyen çok küçük neoplazmların bile varlığını belirlemenizi sağlar;
• ultrason- daha çok genç kızlara reçete edilir;
• delik Ve biyopsi. Şüpheli neoplazmların varlığında dokusunun histolojik incelemesi yapılır;
• hormonlar için kan testi. Östrojen, progesteron ve prolaktin düzeyi belirlenir. Gerekirse tiroid hormonlarına bakılır;
• Pelvik organların ultrasonu. Çoğu zaman jinekolojik rahatsızlıklar mastopati ile aynı anda gelişir;
• Kan Kimyası.

hastalığın tedavisi

Fibrokistik mastopati şu şekilde tedavi edilebilir: hormonal ilaçlar veya böyle bir randevu olmadan.

Hormonal olmayan tedavi, aşağıdaki ilaçları almaktan oluşur:

• iyot müstahzarları;
• yatıştırıcılar;
• fitopreparasyonlar;
• Homeopatik ilaçlar;
• steroidal olmayan anti-inflamatuar ilaçlar;
• diüretikler.

Hormonal tedaviye gelince, aşağıdakiler reçete edilir:

• gestagens;
• prolaktin üretiminin inhibitörleri;
• androjenler;
• antiöstrojen;
• oral kontraseptifler.

Eğer konservatif tedavi olumlu sonuç vermez ve hastalık ilerler, cerrahi tedavi verilir.

Aşağıdaki yöntemler kullanılır:

• enükleasyon- sadece kistik neoplazm çıkarılır, bez dokuları etkilenmez;
• sektörel rezeksiyon- neoplazm, etkilenen doku alanı ile birlikte çıkarılır;
• lazer ablasyonu- değiştirilmiş dokular yanarken, sağlıklı dokular pratik olarak yaralanmaz.

Bazı durumlarda, doktorların mastopatiyi tedavi etmesine izin verilir.

Bunun için kullanılır:

• ile sıkıştırır;
• bitkisel müstahzarlar;
• yeşil bölümlerin alkol tentürü ceviz ve daha fazlası.

Fibrokistik mastopati ile doğru beslenmeye uymak gerekir. Ayrıca iyileşmeyi hızlandırabilecek bazı yiyecekler vardır.

Bunlar şunları içerir:

• içeren ürünler yüksek içerik lif - lahana, ıspanak, fasulye, pancar, muz, avokado, elma. Tahılların yanı sıra kuş üzümü, çilek. Uzmanlar kepeğin kanser önleyici özelliği olduğunu söylüyor. Brokoli, kadın sağlığı için son derece faydalı olan bir diğer üründür. Sadece lezzetli bir diyet ürünü değil, aynı zamanda onkolojik süreçlerin gelişme riskini de azaltır;
• vitaminler;
• iyot içeren ürünler. Bunlar deniz ürünleri, kızılcık, kuru erik, hurma. Karaciğer, pirinç, yumurta, fasulye gibi diyete selenyum açısından zengin yiyecekler dahil etmek de yararlıdır. Çinko ve manganez faydalı olacaktır - karabuğday, fındık, ıspanak, buğday;
• bitkisel yağlar;
• yeşil çay, maden suyu, meyve suları;
• süt ve süt ürünleri.

• göğsü aşırı soğutun;
• sıkı sütyen giyin;
• fizyoterapi (elektroforez);
• Sigara içmek;
• alkollü ürünler tüketmek;
• metilksantin içeren yiyecekler yiyin - çikolata, kahve, güçlü çay;
• bir masaj kursuna gidin;
• güneşlenmek;
• göğsü ısıtmak
• kürtaj yaptırmak;
• mamoplasti.

Olası sonuçlar

Hastalık zamanında tedavi edilmezse, aşağıdakilerin gelişmesine neden olabilir:

• onkoloji;
• iltihaplanma;
• kistik neoplazmların yırtılması.

Hamilelik üzerindeki etki

Komplike olmayan mastopatinin gebelik seyri ve sonraki doğum üzerinde hiçbir etkisi yoktur.

Ancak gebeliğin mastopati üzerindeki etkisine gelince, son derece olumludur.

NOT!

Bebek doğururken hastalık geçmezse emzirme döneminde mutlaka geçer.

Önleyici tedbirler

Kötü alışkanlıklardan vazgeçerseniz, doğru beslenirseniz, aktif bir yaşam tarzı sürdürürseniz ve aşağıdaki kurallara uyarsanız fibrokistik mastopati önlenebilir:

• üstsüz bronzlaşmaya karışmayın;
• göğüs yaralanmalarından ve morluklarından kaçının;
• jinekolojik ve endokrin hastalıkları zamanında tedavi edin;
• kürtajı önlemek;
• bebeği en az altı ay emzirin;
• meydana geldiğinde ağrı göğüste bir doktora danışın;
• gereksiz yere hormonal ilaçlar almayın;
• Mamologda düzenli olarak önleyici muayenelerden geçmektedir.

Sonuç ve Sonuçlar

lifli kistik mastopati- Bu, çoğu kadının gereken ilgiyi göstermediği çok yaygın bir hastalıktır.

Bu iyi huylu bir patoloji olmasına rağmen, yetkin bir uzman tarafından gözlemlenmeli ve uygun şekilde tedavi edilmelidir.

Açık erken tarihler hastalık tedavisi kısa, basit ve daha etkili olacaktır.

Yararlı video

Video fibrokistik mastopati hakkında konuşuyor:

Temas halinde

Hızlı sayfa gezintisi

Ne olduğunu? Fibrokistik mastopati (FCM veya fibroadenomatozis), yapısal dokularda gelişen patolojik bir süreçtir. kadın memesi kistik neoplazmalar (sıvı dolu boşluklar) veya nodüller oluşturan glandüler dokunun hızlı hücresel çoğalması şeklinde.

İyi huylu patolojilerin kaydına dahil edilmiştir. tedavide zorluk çıkarmaz erken tanı, ancak ilerlemiş vakalarda kanserli bir tümörün gelişiminde bir ara aşama olabilir.

Hastalık, 30-50 yaş arası kadın nüfusun neredeyse yarısını etkiliyor. Hormon dengesizliğinin arka planında gelişir, hormon dengesizliği (östrojenin yetersiz progesteron sentezi üzerindeki baskınlığı), aşırı hormonal aktivite veya keskin düşüşü veya yükselişi, genellikle çeşitli nedenlerle döngüsel seviyelerini değiştirir. Bu özellikle bağlantılı olarak patolojiye dishormonal hiperplazi de denir.

• Büyük kistik oluşumlar, hiperplazi gelişimi, adenoz veya proliferatif mastopati öyküsü olan hastalarda meme kanseri riskini neredeyse dörtte biri artırır.

Fibrokistik mastopatinin formları ve türleri (işaretler)

Meme bezlerinin fibrokistik mastopati ile lezyon kliniği kendini gösterebilir çeşitli formlar: dağınık, birkaç alt türü olan, nodüler ve proliferatif olmayan.

Diffüz tezahürün özellikleri

FCM'deki yaygın lezyon, gelişimden kaynaklanmaktadır. patolojik süreç, tüm göğsü kaplayan, bağ (destekleyici) doku yapılarının oldukça güçlü bir büyümesi olarak kendini gösteren, çeşitli şekillerde yıkıcı odaklar oluşturan.

Bu disfonksiyonun bir sonucu olarak, meme bezlerindeki kanalların yapısını bozan ve alveolar-lobüler dokularda yıkıma yol açan, küçük kistik-kaviter oluşumların oluşumuna katkıda bulunan süreçler gelişir.

Diffüz fibrokistik mastopatinin oluşumu, genetik bir yatkınlık ile ilişkilidir ve sürecin gelişimi, birçok olumsuz faktör tarafından tetiklenir - dış, nörohumoral bozuklukların etkisi ve hormon sentezindeki dengesizlik. Yapısal lezyonun doğasına göre, bu formun birkaç türü ayırt edilir:

• Sklerozan adenoz şeklinde - doku yapılarında glandüler bileşenin aşırı büyümesi ve memenin alveolar-lobüler yapısı, kendini önemli bir artış olarak gösterir.
• Memenin bağ dokusu yapısındaki lifli bileşenlerin baskın büyümesi ile (fibroadenomatozis).
• Tek veya toplam lezyona bağlı patoloji Meme bezi sıvı bir madde ile dolu fibrokistik oluşumlar şeklinde. Çok sayıda tümör benzeri neoplazma ile kendini gösterir.
• Karışık tip - kistik ve fibröz neoplazmalar ile bağ dokusu yapılarına, kanallara ve lobüler alveollere eşzamanlı hasar. Özünde, çalışan bir sürecin bir sonucudur. Fibrokistik mastopati semptomlarının böyle bir tezahürü ile tedavi, karmaşık ve uzun bir süreçtir.

Bu tür klinik bozuklukların şiddeti, küçük, orta veya şiddetli olarak tanımlanır. Tek taraflı lokalizasyon ve iki taraflı olarak kendini gösterir - her iki meme bezi aynı anda etkilenir.

Hastalığın kendisi iyi huyludur, ancak nodüler patolojiye dönüşen ihmal aşamasında, atipik hücre oluşumları ve onkolojik dejenerasyon riski yüksektir.

Nodüler FCM belirtileri

Kural olarak, nodüler FCM'nin gelişiminden önce, tek veya çoklu yoğun nodüler oluşumlarla kendini gösteren, ihmal edilmiş ve karmaşık bir yaygın süreç gelir. Bazen, nodüler FCM'ye odak denir.

Palpasyonda, net konturlara sahip yoğun elastik oluşumlar bulunur, bunlar biraz ağrılıdır ve bitişik dokulara lehimlenmez. Ağrı ve şişlik adet akışı sırasında elde edilir.

Karakteristik bir özellik, sırtüstü pozisyonda fokların çok nadiren elle hissedilmesi veya hiç hissedilmemesidir.

Göğüs çevresi boyunca uzanan düğümler genellikle artma eğiliminde değildir. Ağrı hafif olabilir veya hiç olmayabilir. Patoloji, genellikle rastgele bir muayene sırasında tespit edilir. Ve tezahürü tamamen bireysel olabilir.

Proliferatif olmayan FCM formu

Bu terim, sahip olmayan meme bezlerinin patolojisini ifade eder. karakteristik özellikler neoplazmların oluşumu ve yoğun hücresel mitoz belirtileri ile göğüste glandüler dokunun aşırı büyümesi.

Aynı zamanda, hiçbir neoplazm kaydedilmez, göğüste belirgin veya lokalize bir şişlik mümkündür. Proliferatif olmayan yaygın kistik mastopati, uygun tedavi ile başarılı bir şekilde tedavi edilir.

Meme bezinin fibrokistik mastopatisinin ana semptomları, mühürlerin ağrıları ile kendini gösterir ve şeffaf salgılar bezin kanallarından. Göğsün palpasyonu ve palpasyonu, küçük ve büyük oluşumlarla sıkıştırılmış alanları ortaya çıkarır.

Ağrı sendromu- bireysellikte farklılık gösterir, her birinde özel durum. Ağrı kendiliğinden oluşur veya dokunmaya tepki olarak kendini gösterir. Alışılmadık rahatsızlık, göğse hafif bir dokunuşla bile keskin bir ağrı ile değiştirilebilir. Fibrokistik mastopatinin ağrı semptomu, değişen yoğunlukta kendini gösterir - göğüste ağırlık, şişlik ve basınç hissi ile birlikte donuk, ateş ve seğirme olabilir.

Nadiren değil, ağrı komşulara yayılır. Lenf düğümleri, artışlarına ve gerginliklerine neden olur. Lokal olabilirler ve koltuk altı ve omuz-skapular bölgelere verebilirler.

karakteristik kazanç ağrı sendromu hormonal dalgalanmalar nedeniyle "ay döngüsü" sırasında. Meme mastopatisinin bu semptomatolojisi tüm hastalar için tipik değildir. Bazıları için ağrı hiç görünmez, bazıları için ise sadece adet sırasında görülür.

FCM'nin karakteristik genel belirtilerinin varlığında, bu fenomen sinir uçlarının sıkışmasındaki farklılıkla veya bireysel ağrı duyarlılığından kaynaklanır. Hastalığın ilerlemesi ile meme bezinin fibrokistik mastopatisinin belirtileri, kritik günlerden bağımsız olarak daha belirgin mühürler ve hissedilir ağrı ile kendini gösterir.

Süt kanallarından deşarj- bireysel bir semptomdur ve tüm hastalarda görülmez. Bazı durumlarda hiç görünmeyebilirler, diğerlerinde çok bol olabilirler (bu bazen hastalığı bağımsız olarak tanımlamanıza izin verir) veya hafif sıkma ile meme uçlarından sıyrılabilirler.

• Tahsis edilen sır, özel bir koku tezahüründe farklılık göstermez. Renk şeması, doğumdan sonra kolostrumun ilk boşalmasını anımsatan beyazımsıdan koyu tonlara kadar değişir.

Tehdit semptomu- kahverengi ve kanlı sorunlar. Göğüsteki küçük damarlardaki dolaşımı bozan ve süt kanallarının damar duvarlarına zarar veren onkolojik süreçte böyle bir işaret not edilir.

Göğüs bezlerinden herhangi bir karakteristik olmayan akıntı belirtisi ile ve özellikle kanlı bir karışımla, hızlı bir şekilde muayene edilmeli ve meme bezlerinin fibrokistik mastopatisinin derhal tedavisine başlanmalıdır.

Fibrokistik mastopati tedavisi, ilaçlar

Fibrokistik meme mastopatisinin tedavisinin temeli hormonal yetmezliğin restorasyonudur. Terapötik yöntemler, hormonal dengesizliği ortaya çıkaran tanısal muayene sonuçlarına dayanarak derlenir. Buna göre, hormonal arka planı düzeltmek için ilaçlar reçete edilir.

Tedavi süreci kistin ponksiyon aspirasyon biyopsisini takiben skleroterapiyi içerir. Bu teknik, malign transformasyon belirtileri olmayan ve kanallarda tümör gelişiminin belirtileri olmayan kistik oluşumlara uygulanabilir.

Birden fazla kist, aşırı doku büyümesi ve malignite belirtileri ile zorunlu olarak sektörel rezeksiyon tekniği kullanılır. histolojik inceleme eksize edilmiş örnekler.

FCM'nin operatif tedavi yöntemleri, gerekçeli göstergeler temelinde gerçekleştirilir:

• tümörün malignitesini doğrulayan analiz;
• 3 ay boyunca oluşumlardaki artışların ilerlemesi;
• skleroterapiye bağlı nodüler patolojinin tekrarlayan nüksleri veya ilaç tedavisi hastalıklar;
• kistlerde ve fibroadenomlarda büyük bir artış ile.

operasyonel teknikler

Cerrahi teknikler şunlardan oluşur:

• Küçük bir bitişik doku alanı ile oluşumların sektörel olarak çıkarılması yöntemi.
• Kistik enükleasyon - kistik bir neoplazmanın kabuğu çıkarılarak çıkarılması.

Operasyon lokal veya genel anestezi kullanılarak gerçekleştirilir. Ameliyat süresi yarım saatten biraz fazladır.

FCM'nin konservatif tedavisi

Küçük boyutlu tümörler ve düğümlerle, oldukça sık, İlaç tedavisi bir uzman tarafından periyodik olarak izlenmesi yeterlidir. Fibrokistik mastopatinin tedavisinde, ilaçların etkisi, hastalığın nedensel faktörünü durdurmayı, bağışıklığı stabilize etmeyi ve hormon dengesizliğine neden olan arka plan hastalıklarını (tiroid bezi ve ekleri hastalıkları) ortadan kaldırmayı amaçlar.

İlaç tedavisinin bileşimi şunları içerir:

• Hormon preparatlarının randevuları - "Duphoston" veya "Progesteron" veya "Urozhestan", "Progestogel", "Livial" ve "Tamoxifen" şeklinde.
• Gen kontraseptiflerinin östrojen-gesta - "Marvelon" veya "Zhanina", hormonal dengesizliği ortadan kaldırır.
• Aşırı hormonal salgılamayı ortadan kaldırmak için - "Parlodel" inhibitör sınıfı.
• Ağrı semptomlarını azaltan grubun NSAID'leri - "Nimik", "Diklofenak" veya "Nise"
• Wobenzyma, Mulsala, Lidazy gibi immünomodülatör, antiinflamatuar, dekonjestan ve analjezik enzim ajanları.
• Tiroid fonksiyonunu düzenleyen ve çoğalmasını azaltan iyot içeren ilaçlar - ilaçlar "Klamina", Iodomarin, Iodine varlığı.
• Bir anti-inflamatuar ajan olarak "Dimexide" sıkıştırır. -de şiddetli acı, suyla seyreltilmiş ilaca bir "Analgin" ve "Demidrol" tableti eklenir.
• Doku rejenerasyonunu ve normalleşmesini hızlandırmak için metabolik süreçler meme bezine “Healer” jeli veya “Api büstü” kremi sürülmesi önerilir.
• Tonik ve yatıştırıcı tentürler - eleutherococcus, ginseng kökü, kediotu, anaç otu, vitamin tedavisi.
• Güçlü fitopreparasyonlar - İlaçların etkisini artıran Fitolon, Klamina ve Mastodinon.

40 yaşın üzerindeki kadınlara steroid ilaçlar reçete edilir - Metiltestosteron, Metilandrostenediol ve hormon enjeksiyonları (testosteron veya progesteron). Tüm bu araçların etkinliği, yalnızca karmaşık etkiden kaynaklanmaktadır.

Tahmin Seçenekleri

Olumlu prognoz, doğru şekilde gerçekleştirilen teşhis ve zamanındalık ile sağlanır.

Yalnızca başlangıçta iyi huylu bir neoplazmın yeterli tedavisi, patolojik yaygın bir durumun düğüm aşamasına ve habis bir tümörün büyümesini ve geçişini önleyebilir.

Orta derecede fibröz mastopati (fibroadenomatoz), meme bezlerinin, lifli ve glandüler bileşenlerin büyümesiyle dokularındaki yapısal değişikliklerle karakterize edilen bir hastalığıdır. Bu yeniden düzenlemeler sonucunda çok sayıda küçük kistler, ince taneli ve sarmal mühürler oluşabilir, fonksiyonel meme dokusunun yerini kısmen yağ dokusu alır.

Orta dereceli bir mastopati, büyük düğümler ve kistler oluşmadan meme bezinde az çok tek tip bir değişiklik ile karakterize edilir. Bu patolojinin gelişmesine yol açan faktörleri, semptomları, tanı yöntemlerini ve mastopatinin tedavi ilkelerini göz önünde bulundurun.

Orta derecede fibroadenomatozun nedenleri

Diffüz fibroadenomatozisin ana nedeni meme bezleri hormonal bozukluklardır. Bildiğiniz gibi, meme bezinin durumu, aralarında seks steroidleri (östrojenler ve progesteron) ve prolaktin bulunan birçok hormon tarafından düzenlenir. Lüteinize edici ve folikül uyarıcı hormonlar, kortikosteroidler, tiroksin ve triiyodotironin yanı sıra insülin ve diğer bazı biyoaktif maddeler de dolaylı etkiye sahiptir.

Bu nedenle, endokrin bezlerin işlev bozukluğunun eşlik ettiği hemen hemen her faktör, fibroadenomatozis gelişimine zemin hazırlayabilir. En sık orta derecede neden olan hastalık ve durumların bir listesi. fibröz mastopati :

genital bölge hastalıkları (yumurtalık kistleri ve tümörleri, polikistik over sendromu, kronik salpingo-oophoritis, miyomlar, endometriozis, vb.);

Olumsuz bir jinekolojik öykü (tıbbi düşükler, kendiliğinden düşükler, erken veya geç adet görme, cinsel çocukçuluk, geç doğum, emzirmeyi reddetme veya kısa süreli emzirme, cinsel aktivite eksikliği, vb.);

Hipofiz bezinin patolojileri (adenomlar, kanamalar, beyin yaralanmaları, sinir sistemi enfeksiyonları - ensefalit, menenjit);

tiroid bezi hastalıkları (çeşitli etiyolojilerin tiroiditi, hipotiroidizm, nodüler, endemik, yaygın guatr, kanser);

adrenal bezlerin hastalıkları;

Diabetes mellitus (özellikle abdominal obezitenin olduğu tip 2);

fonksiyonel yetersizliğinin eşlik ettiği karaciğer hastalığı (kronik hepatit, siroz);

obezite.

Olumsuz çevre koşulları, yetersiz beslenme, Kötü alışkanlıklar sigara ve alkol kötüye kullanımı, sık sık fazla çalışma, uygun uyku ve dinlenme eksikliği gibi. Çoğu zaman, tüm bu faktörler birlikte hareket ederek mevcut durumu şiddetlendirir.

belirtiler

Orta derecede fibröz mastopati genellikle gizlidir ve sadece küçük semptomlarla birliktedir. Bu nedenle, birçok kadın göğüsteki hafif rahatsızlığa yeterince dikkat etmez veya hoş olmayan fenomenleri adet öncesi sendromla ilişkilendirmez. Ancak bu yanlıştır çünkü tedavi olmaksızın yapısal değişiklikler ilerleyebilir, bu da hastalığın daha ağır bir evresinin gelişmesine yol açar ve meme kanseri riskini artırır. Aşağıda, fibroadenomatozis gelişimini gösterebilecek belirtileri listeliyoruz:

Meme bezlerinde orta derecede ağrı, artan hassasiyet ve rahatsızlık;

Meme uçlarından akıntı berrak veya kahverengimsi renk;

meme bezlerinin şişmesi;

koltuk altlarında ağrı, bazen koltuk altı lenf bezlerinde hafif bir artış.

Bu fenomenler genellikle menstrüasyondan birkaç gün önce daha belirgindir, başlamasıyla birlikte semptomlar azalır veya rahatsız etmeyi tamamen bırakır. Kendi kendine meme muayenesi olan bir kadın, özellikle bezlerin üst dış kadranlarında küçük nodüller ve yoğun iplikçikler şeklinde küçük mühürlerin görünümünü bulabilir. Göğüsteki cilt sıklıkla gerilir ve elastikiyetini kaybeder.

hastalığın teşhisi

Kesin tanıyı belirlemek için doktor önce hastanın spesifik şikayetlerini öğrenir ve ayrıca ona neler olduğunu sorar. eşlik eden semptomlar, önceki hastalıklar. Muayene sırasında jinekolojik öyküye özellikle dikkat edilir. Önemli veriler adetin başlama yaşı, gebelik ve doğum sayısı, bunların komplikasyonları, kadın Hastalıkları vb. Bu, göğüste yaygın değişikliklerin nedenini düşündürür. Daha sonra, meme bezlerini inceler ve palpe ederler, simetrilerini, salgıların varlığını, kıvamını ve mühürlerin şeklini değerlendirirler. Orta derecede fibröz mastopati tanısında bir sonraki aşamada çeşitli enstrümantal ve laboratuvar yöntemleri kullanılır.

enstrümantal teşhis

Ultrason taraması ve mamografi en bilgilendirici olarak kabul edilir. Meme bezlerinin yapısını, tekdüzeliklerini değerlendirmenize, mühürlerin varlığını, lifli, glandüler ve kistik bileşenlerin oranını belirlemenize olanak tanırlar. Meme bezlerinin morfolojisinin özellikleri, bir kadının farklı yaş dönemlerinde bu yöntemlerin farklı bilgilendiriciliğini belirler. Bu nedenle, ultrason 35-40 yaş altı hastalar arasında en bilgilendirici ve mamografi - 40-45 yıl sonra. Bazı durumlarda, güvenilir bir tanı koymak için her iki yöntemin birleştirilmesi gerekir.

Meme uçlarından akıntı varlığında duktografi kullanılabilir. Bu, laktiföz kanalların enjekte edildiği bir radyasyon teşhis yöntemidir. kontrast madde. Duktografi yardımıyla laktiker kanalların çeşitli deformasyonlarını, içlerinde intraduktal papillomların ve diğer proliferatif oluşumların varlığını teşhis etmek ve malign tümörlerin gelişmesinden şüphelenmek mümkündür.

Laboratuvar teşhisi

Orta derecede meme fibroadenomatozu ile ek tanı yöntemleri olarak laboratuvar testleri kullanılır. Kural olarak, doktor aşağıdaki laboratuvar testlerini reçete eder:

idrar ve kanın genel klinik testleri (genellikle göstergeler normal aralıktadır);

Kan şekeri testi (teşhis için diyabet);

Enzim immunoassay veya hormonal durumun immünokimyasal çalışması (östrojen, progesteron, prolaktin, folikülotropin, lutropin, tiroid hormonları vb. konsantrasyonunun belirlenmesi);

Karaciğerin fonksiyonel durumunun göstergeleri (ALT, AST, alkalin fosfataz enzimleri, toplam protein);

sitolojik ve histolojik analizler memeden biyopsi örnekleri ve meme uçlarından salgılanan sıvı.

Kanın hormonal bileşiminin incelenmesi, hastalığın nedenlerini belirlemek ve optimal olanı seçmek için gereklidir. tıbbi taktikler. Patolojinin habis doğasını dışlamak için meme biyopsisi ve ardından histolojik ve sitolojik analiz yapılır.

Orta derecede mastopatinin tedavisi için yöntemler

Orta derecede fibrotik mastopati için tedavinin temel dayanağı hormonal tedavidir. Sonuçlara bağlı olarak laboratuvar araştırması doktor reçete edebilir aşağıdaki ilaçlar:

gestagens (sistemik ve yerel uygulama);

kombine kontraseptifler;

antiöstrojen ilaçlar mabustin;

prolaktin üretimini engelleyen ilaçlar;

iyot içeren tiroid hormonları;

İnsülin veya Metformin (diyabet için).

Memenin fibroadenomatozu ile göreceli veya mutlak hiperöstrojenizm en sık gözlendiğinden, progesteron preparatları ve analogları en sık reçete edilir. Bu hormon, östrojenlerin meme hücreleri üzerindeki proliferatif etkisini sınırlar. Tedavi hormonal durumun düzenli olarak izlenmesini gerektirdiğinden, sistemik gestagenlerin enjeksiyon veya tablet şeklinde kullanımı bazı zorluklarla ilişkilidir. Bu nedenle, son zamanlarda harici uygulama için progestojen etkisi olan jeller ve kremler kullanılmaya başlandı (örneğin, Progestogel). Bu tedavi yöntemi, doğrudan hedef organ olan meme bezi üzerinde hareket etmenizi sağlar.

Bir sonraki en popüler ilaç grubu, adet döngüsünün belirli günlerinde ağızdan alınan hormonal kombine kontraseptiflerdir. Sadece istenmeyen gebeliklerden kaçınmaya yardımcı olmakla kalmaz, aynı zamanda kandaki seks steroidlerinin optimal konsantrasyonlarını da korurlar. Hormonal kontraseptiflerin bileşimi, hipofiz bezinde luteinize edici ve folikül uyarıcı hormonların üretiminin engellenmesi nedeniyle ideal progesteron ve östrojen dozunu içerir. Bu, yumurtalıklarda hormon üretiminin geçici olarak durmasına yol açar.

Daha az yaygın olarak, eğer belirtilirse, antiöstrojenik maddeler kullanılır. Göğüs hücrelerinin yüzeyinde bulunan estradiol reseptörlerine bağlanırlar, bu nedenle bu seks steroidlerinin etkisi sınırlıdır. Muayene prolaktin içeriğinin arttığını ortaya çıkardıysa, iyi sonuçlar hipofiz bezinde üretimini yavaşlatan ilaçlar yardımıyla sağlanabilir.

Tiroid yetmezliğinin arka planında orta derecede fibröz mastopatinin meydana geldiği durumlarda, kullanın ikame tedavisi sentetik tiroksin. Aksine kanda bulunursa yükseltilmiş seviye tiroid hormonları, tiroid bezinin sentetik işlevini baskılayan ilaçlar kullanır.

Hormonal olmayan ajanlar

Hormonal aktiviteye sahip olmayan ilaçlardan aşağıdaki gruplar orta derecede fibroadenomatozu tedavi etmek için kullanılır. ilaçlar:

vitaminler ve mineral kompleksleri;

iyot müstahzarları;

hepatoprotektörler;

steroidal olmayan analjezikler;

diüretikler;

Çeşitli homeopatik ve bitkisel müstahzarlar;

immünomodülatörler;

antidepresanlar ve yatıştırıcılar;

genel güçlendirici ilaçlar.

Bu fonlar doğru kullanıldığında karaciğer fonksiyonlarını iyileştirir, mastopatinin etkilerini azaltır, güçlendirir. bağışıklık savunması vücut ve çeşitli organ ve sistemlerin işlevlerini normalleştirir. Hem hormonal hem de hormonal olmayan konservatif tedavinin amacı, vücudun hormonal arka planını normalleştirmek ve endokrin patolojileri ortadan kaldırmaktır.

hastalık önleme

Mastopati gelişimini önlemek için şunlara uyulmalıdır: sağlıklı yaşam tarzı yaşam, sigarayı bırakın, doğru ve dengeli bir diyet oluşturun. Menü, meyveler, sebzeler ve çeşitli tahıllar, süt ürünleri şeklinde daha fazla bitkisel besin içermelidir. Ayrıca ılımlı hale getirmek için yeterli zaman ayırmak da gereklidir. fiziksel aktivite. Özellikle sık yürüyüşler, bisiklete binme, yüzme, kayak, sabah egzersizleri faydalıdır. İş hareketsiz bir yaşam tarzıyla ilişkilendiriliyorsa, mümkün olduğunca ara verilmelidir. Genellikle hormonal değişiklikler stresle ilişkilidir. Stres direncini artırmak için günde en az 7-8 saat tam bir uykuya ihtiyacınız var.

Mastopatinin ilk belirtilerinde muayene için bir uzmana başvurmalısınız. 40 yaşın üzerindeki tüm kadınların yılda bir kez mamografi veya meme ultrasonu yaptırması gerekir. Mastopati tanısı ile kesinlikle gözlemlemek gerekir tıbbi tavsiye ve hastalığın dinamiklerini izlemek için düzenli olarak bir doktora gidin.

kendi kendine muayene

Kendi kendine teşhis, orta derecede fibröz mastopatinin ve meme bezlerinin diğer patolojilerinin önlenmesi için ayrılmaz bir önlemdir. Sağlığını önemseyen her kadın, memelerini ayda en az bir kez bağımsız olarak muayene etmeli ve palpe etmelidir. Bu durumda meme bezlerinin simetrisi değerlendirilmeli, meme yapısında herhangi bir deformasyon, dolgunluk olmamasına dikkat edilmelidir. Her kadının vücudu bireyseldir ve çoğu zaman memedeki değişiklikleri yalnızca kendisi fark edebilir ve zamanında bir doktora danışabilir. Mastopati, kötü huylu bir tümörün ortaya çıkması için elverişli bir arka plan olabileceğinden, mühürlerin kendiliğinden kaybolacağını ummamalısınız.

Fibro-kemik hastalığı olarak da bilinen mastopati, meme bezi ile ilgili bir grup hastalığın genel adından başka bir şey değildir. Hepsi iyi huylu bir tümör tespit edildiğinde konulan bir tanıdır. İsimler, semptomların kendileri ve hastalığın seyri farklıdır. Anatomik nedenler, etkiler ve tedavi de değişkenlik gösterir. Klinik özellikler ve maligniteleri benzerdir, bu nedenle teşhis koyarken "mastopati" kararını verirler. Bu tür bir hastalığın doğrulanması ile kanser öncesi aşamanın incelenmesi başlar.

Memenin anatomik özellikleri

Çünkü meme bezleri vücudun bir parçasıdır. üreme sistemi organizma, doğrudan amaçları çocuğu beslemektir. Bu bağlamda, bu alandaki herhangi bir tezahürün bir ihlalden kaynaklandığı genel olarak kabul edilmektedir. bağışıklık sistemi veya hormonal denge. Meme bezinin bileşimi basittir:

• epitel dokusu;
• bağ dokusu;
• yağ dokusu;
• gemiler.

Dokuların orantılı oranı, incelemenin yapıldığı andaki yaşa ve fizyolojiye bağlıdır. Bir kadın üreme çağındaysa, memenin şekli doğal, yuvarlak olacaktır. Bu emziren bir anne veya hamile bir kız ise, o zaman glandüler ve bağ dokusu farklı olacak. Ayrıca daha fazla yağ dokusu olacaktır. Bir kadın menopoz döneminde fizyolojik özelliklerine göre geçiş yaptıysa, yağ dokusu yapıdaki baskın unsur haline gelecek ve bağ dokusu yavaş yavaş glandüler kısmı bloke edecektir. Bunun nedeni memenin fizyolojik büyümesi ve yaşıdır.

Bu tür yeniden düzenlemelerin sonucu, göğüs kafesinden beri hastalıklar ve bozukluklardır. Kısa bir zaman sütle dolar, sonra yaklaşık bir yıl süt üretir, sonra uyku moduna geçer.

Ve bu birkaç kez olabilir. Sonra hormonlar sistemi etkiler ve meme bezlerinin hayati aktivitesini tamamen bloke eder. Tüm bu dönemlerde, vakaların% 90'ında kadınlarda ortaya çıkan akut bir sorun ortaya çıkabilir.

Bir norm olarak mastopati

Patolojik durum, aynı zamanda mastopatidir, meme bezi etkilendiğinde ortaya çıkan 40 veya daha fazla hastalığa bağlanabilir. Anatomik, klinik ve morfolojik değişikliklerle ilgili olarak, bir fibro-kemik hastalığı (FCD) olarak mastopati birkaç alt tipe ayrılır:

• dağınık görünüm - baskın bir glandüler element (adenoz), fibröz bir bileşen ile kistik bir element ile.
• düğüm formu.

Dünya Sağlık Örgütü'ne göre, mastopati, epitel ve bağ bileşeni alanındaki ihlallerin yanı sıra ek bir liste içeren FCD olarak kabul edilir. proliferatif değişiklikler ve meme dokusunun gerileyici özellikleri.

Diffüz kistik ve basitçe diffüz mastopati, klinik tanı ölçütlerinde benzerdir. Teşhis ve kan testleri gösteriyorsa yapısal değişikliklerin fizyolojik olanlardan sonra meydana geldiği durumlarda diffüz mastopati tanı konulabilir. Bu, sonraki operasyonların ve kistlerin çıkarılmasının gerekli olmadığı anlamına gelir.

Fibrokistik hastalık farklı ilerler. İÇİNDE yapısal değişiklikler mübadelenin göreli işlevleri tamamen ihlal edilmiştir. İÇİNDE farklı Çağlar Kadınlarda, vücut her zaman dengesizlik yüküyle baş edemediği için bu norm olarak kabul edilir.

Bu bakımdan kanın bileşiminde keskin bir değişiklik olurken, hormonlar hastalığın seyrini etkilemez. Bazı durumlarda, fizyolojik bir bozukluk nedeniyle enfekte olmuş organların olup olmadığını göstermek için bir idrar tahlili gerekebilir.

Bir tehlike olarak mastopati

FCM hastasının teşhisi doğrulanırsa, ancak hücre bölünmesi alanında bir ilerleme (proliferatif mastopati faktörü) olduğu da tespit edilirse, bu kadının sağlığı için bir tehdit olarak kabul edilir. Çoğalamayan hücreler (hızla bölünemezler) tehdit oluşturmazlar. Hücrelerin aktif davranışı, vücut için tehlikenin büyümesini dikkate almak için bir temel oluşturur. Eğer şüpheleniyorsan iyi huylu tümör meme bezinin semptomları tespit edildiğinde, neoplazmdan büyüyen hücrelerin gruplandırılmasını analiz etmek gerekir. Bu, kötü huylu bir tümör geliştirme riski olup olmadığını belirlemeye yardımcı olacaktır.

En ilginç gerçek- FCM tam olarak çalışılmamıştır. Hiçbir doktor hastalığın kesin nedenlerini söyleyemez. Bununla birlikte, FCM'nin en sık, tüm yapısal değişiklik sürecinin üzerine düştüğü üreme çağındaki kadınlarda meydana geldiği açıktır.

ana FCM'nin belirtileri Teşhis verileri ile ilgili olarak şunları içerir:

Bütün bu hastalıklar östrojen fazlalığı ile karakterizedir. Nispi oranda progesteron hormonu yoktur. Buna doğum kontrol hapları, soğuk algınlığı ve kadın genital organlarının hastalıkları neden olabilir. Bir kısır döngü yaratılır, çünkü ilk başta tüm organizma acı çeker ve birincil nedene komplikasyonlar verir. Sonuç olarak, kronik bir aşama geliştirme riski vardır.

Fibrokistik hastalığın belirtileri

FCM'nin klinik olarak nasıl göründüğü ve analizin bunu nasıl gösterdiği biliniyorsa, meme tedavisine başlamamak için nasıl ve hangi semptomlarla doktora başvurulması gerektiğini belirlemek gerekir.

Fibrokistik mastopatinin belirtileri şunlardır:

• ağrı duyumları;
• meme uçlarından akıntı;
• elle tutulur mühürler;
• memenin sert kısımları.

Vakaların %78'inde kadınlar ağrıyı fark etmez (fark etmez). Ayrıca akıntı ile ilgili belirtiler nadiren saptanır.

Teşhis aynı zamanda elastik bir yapının kistik oluşumlarını bulur. Bu, hücrelerin üretimi ve bölünmesi yoluyla gelişen FKB'den bahsediyor. Sağlıklı bir hücre hastalıklı bir hücreden etkilendiğinde bölünme meydana gelir, ancak yeni hücrelerin bir kısmı enfekte olanlardan sağlıklı elementler üretir. Negatif bölgeye yakın olmakla birlikte enfeksiyona da yatkındırlar. Sonuç olarak, yeni sağlıklı hücrelerin her durumda yapılarını değiştireceği ortaya çıkıyor. 4 enfekte (sağlıklı hariç) hücre yerine 6-8 hastalıklı (sağlıklı dahil) hücre elde edilecektir.

FCM'deki mevcut tümör hücreleri, bilateral mastopati gelişiminin kaynağı olabilir. Bu, hastalığın FCD'nin nodal formuna geçişini tehdit eder.

Bir öncekinden farklı olarak, bu hastalık firması, cilde lehimlenmemiş, elle tutulur kanser alanlarının varlığını ima eder. FCD'nin nodüler formundaki ağrı daha yoğun, keskin ve dayanılmazdır. Eğer bir kadın temiz veya Beyaz renk, ardından FKB düğümünde renkleri kirli sarıya dönüşür.

Akıntının hızlı doğasının ilerlemesi ile sadece rengi değil aynı zamanda tutarlılığı da değiştirebilirler. Teşhis genellikle lekelenmeyi ortaya çıkarır Kahverengi, yanı sıra siyah bulaşan noktalar.

Hastalığın tanı ve tedavisi

FCD'yi teşhis etmek, anketin bir parçası olarak gerçekleştirilen bir dizi önlem oluşturmaktır. Mutlaka yapılması gereken mamografi ve ultrasona ek olarak, bir kadının memeden akıntı varsa kan testi, hormon testi ve gizli smear geçirmesi gerekir. Muayene meme bezinde kistleri ve oluşumları ortaya çıkarırsa, hücre aktivitesinin derecesini ortaya çıkaracak ek bir analiz yapılır. Muayene sırasında dermatolog, endokrinolog ve jinekolog da bulunmalıdır.

Bir kadının küçük pelvisin genital bölgesinde herhangi bir sorunu varsa, rahim ve serviksin ultrasonu yapılması gerekir. Kural olarak, yumurtalık boşluğunda da kistler bulunur. Hiçbiri yoksa, bir mamologdan FCD teşhisinin doğrulanması beklenmelidir. Ultrason taraması hastalığın ciddiyetini belirler. Bu durumda, tedavi diğer doktorlarla birlikte verilir.

Bir endokrinolog hormonal tedavi önerebilir, bir mamolog multivitaminler ve hormonal maddeleri yasaklayabilir. Bu nedenle, fibrokistik glandüler hastalıkla ilgilenen tüm hekimler, FCD tedavisini koordine etmelidir.

FCD tanısı için tedavi, muayenenin bütünlüğüne ve bir kadında hastalığın tezahürüne bağlı olarak farklı şekilde reçete edilir. Mastopati, tedavi sürecinde, hastalığın seyrinde ve hücre üreme koşullarında kendine has özellikleri olan çok yönlü ve yaygın bir hastalıktır. Nodüler tipte fibrokistik mastopati teşhisi konulursa, kadına A grubu olarak sınıflandırılan düzensiz haplarla tedavi verilir.

Hormonal olmayan bir tedavi türü de vardır. Bir kan testi 7000 m'nin üzerinde bir beyaz kan hücresi sayımı göstermediğinde reçete edilir.Bir kadın, kesinlikle reçeteye göre tedavi alarak evde kalabilir. Ek olarak atayın:

• kırmızı meyve ve sebzeler;
• A, E, C, B gruplarının vitaminleri;
• fitoterapi;
• enzim tedavisi;
• steroid olmayan ilaçlar;
• besin takviyeleri.

Ayrıca hasta sadece akupunktur ve immünoterapi için hastaneye gelebilmektedir. Bazı durumlarda novokain, dimexide reçete edilir. Tedavi süresi doktor tarafından belirlenir. Kesin çerçeveyi adlandırmak zordur, kurs 3 aydan altı aya kadar sürebilir. Bir kadın evde tedavi edilirse, doktorla yapılan takip muayeneleri kaçırılamaz. Sadece hastaneye gidiyorlar.