Čím lépe vyléčit angínu. Jak se zbavit lidových léků na anginu

Dospělí i děti často trpí angínou - infekčním onemocněním, které se přenáší vzdušnými kapkami a domácnostmi. V tomto článku vám povíme o příznaky a léčba anginy pectoris, jeho druhy, typy a komplikace pro organismus, ke kterým může onemocnění vést, pokud není správně léčeno.

Když někoho z našich přátel bolí v krku, okamžitě předpokládáme možné důvody pro které by se to mohlo stát. Úplně první, co nás napadne, je, že je člověku zima, má mokré nohy nebo snědl hodně zmrzliny.

Taková verze má samozřejmě právo na existenci. Angina však může být infikována z jiných důvodů:

  • Pokud zanedbáte pravidla osobní hygieny (uchopení předmětu, který držel v rukou člověk s bolestí v krku, je pravděpodobnost, že onemocníte, téměř 100%);
  • Pokud máte na mandlích nebo v nose adenoidy, které vám brání v normálním dýchání;
  • Pokud máte kazící se zuby, kde jsou aktivní a množící se bakterie a případně infekce;
  • Banální tonzilitida se může vyvinout v infekční tonzilitidu, pokud ne správné ošetření;
  • Při nesprávné, nevyvážené stravě, která postrádá mnoho vitamínů, jako jsou skupiny B a C, se vytvářejí příznivé podmínky pro angínu;
  • U lidí s lymfaticko-hyperplastickou konstitucí je angína onemocněním, které je provází životem.

Příčiny, které vyvolávají výskyt anginy pectoris u dospělých, se neliší od faktorů, kvůli kterým se děti nakazí touto chorobou.

Hlavní příznaky anginy pectoris

Sebeidentifikace akutní tonzilitida není to tak snadné, protože příznaky angina pectoris během inkubační doby(trvá asi tři dny) je v mnoha ohledech podobný SARS:

  • Pacient má vysokou tělesnou teplotu (38-39 stupňů);
  • jsou cítit bolest v krku při polykání a během jídla;
  • Pacient se cítí slabý, bolí ho klouby, často má horečku nebo zimnici (tyto příznaky budou záviset na jak dlouho trvá teplota při angíně- obvykle první tři dny);
  • Lymfatické uzliny na krku se velmi zanítí;
  • Hrdlo a mandle zčervenají a zvětší se (v prvních dnech průběhu onemocnění ještě netvoří plak).

Příznaky anginy pectoris u dětí totéž však ke všemu často ztrácí chuť k jídlu, zvyšuje se slinění a objevuje se bolest v uších.

Pokud u sebe nebo svého dítěte zaznamenáte alespoň jeden z výše uvedených příznaků, urychleně zavolejte sanitku, abyste zabránili vzniku hnisavých vředů na mandlích.

Typy anginy u dospělých a dětí

Lékařští vědci vytvořili mnoho různých klasifikací akutní tonzilitidy na základě morfologických, patofyziologických a etiologických kritérií tohoto onemocnění. Většina široké použití obdržel klasifikaci anginy pectoris, jejímž autorem je B.S. Preobraženského. Vyjmenoval následující typy onemocnění:

  1. Katarální angina pectoris

Taková bolest v krku může být vyléčena za méně než jeden týden. Je charakterizována všemi výše uvedenými příznaky, stejně jako mírným plakem bílá barva v jazyce. Při katarální akutní tonzilitidě se zanítí pouze sliznice mandlí. Tady jak angína vypadá:

  1. Folikulární angina pectoris

Složitější forma anginy pectoris, trvající 8 dní. S ní si pacient stěžuje na silnou bolest v krku a uších. Ve folikulech mandlí se tvoří malé abscesy, které je nutné vyléčit do tří dnů, jinak se mohou dostat na povrch mandlí a onemocnění se vyvine do komplexu hnisavý zánět mandlí.

  1. Lacunární angina pectoris

Velmi život ohrožující forma tonzilitidy. Na mandlích, krku a jazyku s takovou bolestí v krku se tvoří žlutý hnisavý plak, který může způsobit komplikace ve formě meningitidy, sepse, abscesu.

  1. herpes bolest v krku

Nejčastěji tento typ virová angína se vyskytuje u dětí. Přejde za 4 dny, i když má stejné příznaky jako jiné typy onemocnění. Herpes bolest v krku je charakterizována výskytem červených puchýřů na krku a mandlích, které při správné léčbě zmizí.

  1. bakteriální bolest v krku

Tento typ bolesti v krku se vyskytuje v důsledku streptokoka nebo zlatého stafylokoka zavedeného do těla u dětí ve věku 0 až 12 let.

  1. Plísňová angina pectoris

Původcem tohoto typu angíny je houba Candida, která se v těle objevuje v důsledku dysbakteriózy, která zanítí mandle a hrdlo a navíc na nich zanechává bílý povlak. Nejčastěji se houbová tonzilitida vyskytuje u kojenců, lidí s špatné návyky nebo staří lidé, kteří nosí zubní protézy.

  1. Nekrotická angina pectoris

Tento typ akutní tonzilitidy se vyskytuje pod vlivem spirochety, která odumře jedna z mandlí a pokryje se šedozeleným povlakem. Z tohoto důvodu je z úst pacienta cítit zápach, ale nevyskytují se žádné další příznaky charakteristické pro anginu.

V každém případě, bez ohledu na to, jaký typ anginy pectoris máte, je velmi důležité okamžitě se poradit s lékařem a jít do nemocnice na denní stacionář nejen kvůli svému zdraví, ale také proto, aby se nenakazili vaši rodinní příslušníci . Angina je totiž nakažlivá nemoc.

Diagnostika a medikamentózní léčba anginy pectoris

Jak jsme již uvedli, je velmi důležité rozpoznat akutní tonzilitidu v raných stádiích onemocnění. nezávislé metody, jak poznat angínu z běžného nachlazení bohužel neexistuje. Proto se v každém případě budete muset obrátit na okresní tradici, která:

  • Nejprve pacienta prohlédněte
  • Zeptejte se na znepokojivé příznaky
  • Předepsat testy - bakteriologická kultivace a darování krve

Po zjištění typu anginy pectoris bude pacientovi přidělen vhodný antibiotická léčba který bude zahrnovat:

  1. Užívání antibiotik po dobu jednoho týdne
  • Ampiox
  • Amoxicilin
  • Doxycyklin
  • cefalexin
  • makropěna

Jaké antibiotika by se měly užívat při angíně, může poradit pouze ošetřující lékař. Všechna výše uvedená antibiotika patří do skupiny penicilinů. Pokud má pacient jednoduchý typ anginy pectoris, pak jsou tyto léky předepisovány v tabletách, a pokud jsou složité, pak v injekcích.

  1. Kloktejte a vdechujte s bolestí v krku

Oplachování s angínou je základní léčbou nemoci. Nicméně ti, kteří se ptají je možné kloktat při angíně a neužívejte antibakteriální léky na angínu, musí pochopit, že při použití pouze oplachování samozřejmě nedojde k žádnému výsledku, protože podstatou jeho působení je očistit hrdlo a mandle od plaku, nezničí infekci.

Jak kloktat při bolestech v krku:

  • Chlorhexidin - na anginu pectoris nejlepší antiseptikum. Dětem by se však měl dávat k oplachování opatrně, protože může způsobit popáleniny.
  • Chlorophyllipt by se měl užívat při herpes bolesti v krku, protože jeho působení je zaměřeno na zničení stafylokoků.
  • Furacilin pro anginu pectoris musí být přijata do 10 dnů. Za tímto účelem rozpusťte jednu tabletu furacilinu ve 100 ml horké vody a třikrát denně po dobu tří minut kloktejte roztokem v krku.

Pokud jste na pochybách je možné provést inhalaci s angínou, pak k tomu nejsou žádné důvody, protože inhalace je jednou z pomocných metod léčby akutní angíny (s výjimkou hnisavé angíny). Pro jejich správné chování Už nebude nutné ohřívat vodu v pánvi starým způsobem.

Lze zakoupit nebulizér, který s angínou se stane prvním kamarádem. Je potřeba do něj nalít léky nebo vlastnoručně připravené odvary. Nejprve se však poraďte se svým lékařem, aby vám vybrané léky neublížily.

  1. Používejte krční spreje a léčivé pastilky:
  • Falimint
  • faryngosept
  • Strepsils
  • Ingalipt
  • Eludril
  • Hexoral

Jak léčit angínu u dítěte?

Nejdůležitější v procesu léčby dítěte je přísně dodržovat všechna doporučení otolaryngologa. Léčba bude zpravidla sestávat z následujících položek:

  • Dodržování klidu na lůžku;
  • Bohaté pití (nejlépe čaje s medem, citronem, vhodné je i čerstvé mléko s medem);

Důležité! Než dáte svému dítěti čaje na snížení horečky, nejprve se zeptejte svého lékaře, zda zda je možné je pít na quinsy. Ostatně některé složky, které tyto čaje tvoří, mohou být pro miminko ze zdravotních důvodů kontraindikovány.

  • Užívání antibiotik předepsaných lékařem.
  • Absolvování vitamínových kurzů a probiotik, které obnovují funkci střev.
  • Máte-li miminko, pak ho ošetřete speciálními sirupy a děti od 2 let naučte kloktat samostatně. Jak kloktat s angínou doma miminka? Lékaři doporučují používat 0,01% roztok Miramistinu nebo manganistanu draselného. Můžete také použít Iodinol.

Důležité! Děti do 3 let si nestříkají hrdla různými spreji, je lepší to udělat obklady na angínu.

Lidové léky na angínu

Staré a osvědčené recepty našich babiček, které nás v dětství léčily se všemi neduhy, pomáhají léčit bolest v krku lidové metody. Některé z nich jsou opravdu účinné a pomoci rychle vyléčit angínu doma.

Co musíme udělat:

  • Každé dvě hodiny musíte žvýkat citronovou kůru.
  • Nasajte malý plátek citronu místo pastilek do krku (toto dělejte každé 3 hodiny).
  • Červenou řepu nastrouháme na jemném struhadle nebo ji rozdrtíme mixérem. Z dužiny vymačkáme šťávu, zahřejeme, aby byla teplá, a kloktáme s ní. Tento postup musíte opakovat asi 6krát denně.
  • Ve sklenici teplé vody rozpusťte lžičku sody a pár kapek jódu a touto tekutinou si opláchněte hrdlo.
  • Z vody, ve které se vařily brambory ve slupce, udělejte obklad na hrdlo.
  • Obyčejný cibule jakkoli jej rozmělněte, vymačkejte z něj šťávu a provádějte nad ním dýchací procedury ústy. Během dne by mělo být alespoň 5 takových sezení.

Prevence anginy pectoris

Abyste se varovali před nemocemi spojenými s krkem, včetně tonzilitidy, musíte dodržovat základní pravidla:

  1. Udržujte tělo a místa, kde se často udržujete, v čistotě
  2. Zprávy zdravý životní stylživot (nezneužívat špatné návyky, pokud je máte)
  3. Temper, vezmi kontrastní duše
  4. Posilte svůj imunitní systém pomocí multivitamínů
  5. Vyhněte se kontaktu s nemocnými lidmi, jsou přímými přenašeči infekce

Video: Angina. Co dělat, když nemoc „vezme krk“?

Hypertermie, bolest v krku a myalgie jsou jedním z klíčových příznaků rozvoje tonzilitidy (tonzilitidy). Infekce charakterizované rychlým šířením zánětu v orofaryngu, který je plný komplikací. Anginu můžete dostat kontaktem s infikovaná osoba a dokonce si potřásl rukou. Infekce se přenáší vzdušnými kapkami a domácími prostředky prostřednictvím předmětů pro domácnost. Jak vyléčit angínu doma?

Během období exacerbace patologie je vhodné používat léky nabízené alternativní medicínou. Rychle zastavují lokální projevy onemocnění, což pomáhá zmírňovat příznaky. Lidové léky zvyšují reaktivitu těla, což vede k potlačení patogenní flóry v ohniscích zánětu.

Etiologie

Tonsilitida je akutní zánět ve sliznicích hltanu a lymfoidních formací, které zahrnují palatinové, tubární, hltanové a lingvální mandle. Provokatéři patologické procesy působí patogenní bakterie, viry a kvasinkám podobné houby. Onemocnění s vysokým kontaktem postupuje rychle, což může způsobit generalizaci zánětu. Včasná úleva od infekce vede k rozvoji sinusitidy, sinusitidy, čelní sinusitidy, labyrinthitidy, zánětu středního ucha atd.

S tonzilitidou můžete onemocnět v případě prudkého poklesu odolnosti těla. Mezi běžné provokující faktory patří hypovitaminóza, chronické infekce, znečištění ovzduší, nevyvážená výživa, hypotermie, iracionální příjem léků atd. Jaké jsou příznaky vývoje patologie?

  • subfebrilní a febrilní horečka;
  • suchost v ústní dutina;
  • bolest krku;
  • myalgie;
  • nedostatek chuti k jídlu;
  • bolest hlavy;
  • zvětšení regionálních lymfatických uzlin;
  • hyperémie sliznice hltanu;
  • zánět mandlí.

Tvorba purulentního plaku na sliznici hltanu je známkou rozvoje bakteriálního zánětu, který vyžaduje naléhavou léčbu.

Vývojové příznaky různé formy tonzilitida u dospělého může být mírně odlišná. Zánět mandlí můžete dostat v důsledku rozvoje běžného nachlazení nebo rýmy. Pokud jsou původci infekce adenoviry nebo rinoviry, může si pacient stěžovat na ucpaný nos, slzení a zánět spojivek. K boji s patogenní flórou jsou zapotřebí léky antivirové působení. Anginy bakteriálního původu se můžete zbavit pomocí antimikrobiálního působení.

Jak léčit angínu doma? Zásady léčby jsou dány formou ORL onemocnění a typem infekčního agens. Pro přesnou diagnózu musíte vyhledat pomoc terapeuta. Po vizuálním vyšetření a absolvování standardních testů bude lékař schopen určit typ patogenů, které vyvolaly zánět.

Aby nedošlo k následnému onemocnění sinusitidou, bronchitidou a faryngitidou, které často komplikují anginu pectoris, odborník předepisuje optimální terapeutický režim, který vám umožní rychle odstranit patogenní flóru a zánět v dýchacích cestách. Své zotavení můžete urychlit pomocí následujících tipů:

Pomocí léčebných metod, které nabízí alternativní medicína, lze zastavit lokální projevy onemocnění. Nicméně finanční prostředky tradiční medicína nejsou schopny nahradit antimikrobiální nebo antivirové léky.

Vlastnosti alternativní medicíny

Je možné vyléčit akutní tonzilitidu u dospělého za den? Příznaky onemocnění se objevují se zpožděním několika hodin nebo dnů po nástupu těžké intoxikace těla. Z tohoto důvodu je téměř nemožné odstranit patologii za jeden den. Při včasné léčbě nekomplikované tonzilitidy je po 5-6 dnech pozorována jasná regrese katarálních procesů, během kterých je vhodné dodržovat klid na lůžku.

Pokud užíváte drogy souběžně s léky alternativní medicína můžete urychlit zotavení. Místní fondy terapie mají výrazný terapeutický účinek, což vám umožní zbavit se klinických projevů patologie během 3-4 dnů. Mezi nejdůležitější terapeutické vlastnosti "lidových" léků patří:

  • antiflogistikum;
  • imunostimulační;
  • antiseptický;
  • léky proti bolesti;
  • antipyretikum;
  • dekongestanty;
  • antimikrobiální;
  • antivirový.

K rychlému odstranění onemocnění by léčba měla začít, když se objeví první příznaky zánětu. Včasná a adekvátní léčba anginy doma přispívá k rychlé regresi patologických reakcí v orofaryngeální sliznici a mandlích.

Metody léčby

Jaká je léčba akutní tonzilitidy u dospělých? V arzenálu alternativní terapie je více než 100 účinných prostředků, které dokážou zmírnit příznaky nejen katarální, ale i lakunární či folikulární tonzilitidy. Tyto zahrnují:

  • inhalace;
  • oplachování;
  • obklady;
  • léčba mandlí antiseptiky;
  • ústní odvary a infuze.

Pozitivní dynamika při léčbě patologie je možná pouze v případě systematického používání alternativní terapie po dobu nejméně 7-10 dnů.

Výše uvedené metody nejsou univerzální a lze je použít pouze za určitých podmínek. Zejména zastavit klinické projevy hnisavý zánět alkoholovými a poloalkoholovými obklady je kontraindikován. Lokální zahřívání tkání je plné šíření infekce a poškození zdravých orgánů. Navíc, abyste znovu neonemocněli, preventivní léčba angína doma by měla být provedena do 4-5 dnů po úplné regresi zánětu.

výplachy

Jak léčit angínu doma? Lokální projevy onemocnění můžete rychle zastavit sanitací orofaryngu. Oplachování je terapeutické a profylaktické opatření, které spočívá v omývání postižených tkání léky. Pokud provádíte proceduru třikrát denně, příznaky tonzilitidy zmizí během několika dní.

Během oplachování komponenty antiseptické roztoky rychle pronikají do tkání sliznice, což přispívá ke zničení patogenů. Prudký pokles koncentrace bakterií a virů v ohniscích zánětu podporuje epitelizaci a zvýšenou reaktivitu tkání. Jak provést výplach? Pro dosažení požadovaných výsledků je vhodné během postupu zvážit následující doporučení:

  1. neuchylujte se k oplachování za přítomnosti mechanického poškození sliznice hltanu;
  2. během postupu musí být hlava vržena dozadu a jazyk by měl vyčnívat co nejdále;
  3. oplachový roztok musí být zahřát na příjemnou teplotu (ne více než 38 stupňů);
  4. za den je žádoucí provést až 5 procedur trvajících 5-7 minut;
  5. po umytí orofaryngu je nežádoucí jíst a pít po dobu 30 minut.

Aby nedošlo k angíně během exacerbace sezónní nemoci, sanitaci dutiny ústní je vhodné provádět v preventivní účely alespoň dvakrát denně.

Opláchněte recepty

Sanitace orofaryngu pomáhá vyčistit sliznici od patogenů, hnisavého exsudátu a viskózního hlenu. Denní terapie pomáhá dezinfikovat orgány ORL a zvyšovat lokální imunitu. Jako oplachovací roztoky můžete použít:

  1. Kalanchoe: smíchejte stejné poměry šťávy Kalanchoe s převařenou vodou;
  2. česnek: 100 g rozdrcených stroužků česneku zalijeme 250 ml horké vody; roztok vyluhujte 3-4 hodiny, poté sceďte;
  3. borůvky: 1 šálek nakrájených suchých bobulí zalijte 1 litrem vroucí vody; vařte vývar po dobu 10 minut, poté trvejte na hodině;
  4. petrolej: přidejte ½ polévkové lžíce. l. petrolej ve 200 ml vařené vody; před použitím roztok zahřejte;
  5. soda: rozpusťte 4 lžičky ve 250 ml teplé vody. prášek do pečiva; do roztoku přidejte 1-2 kapky jódu;
  6. hydroperit: 1 tabletu hydroperitu rozpusťte v 1 sklenici minerální vody (bez plynu).

Výše uvedené roztoky mají výrazný protizánětlivý a antiseptický účinek. K rychlému odstranění klinických projevů onemocnění by měla být rehabilitace krku prováděna alespoň 3-4krát denně.

Oplachování by mělo být prováděno roztoky zahřátými na 37-38 stupňů a pouze při absenci mechanického poškození sliznice.

Inhalace

Jak léčit angínu doma? Inhalace je způsob zavádění antiseptických a antimikrobiálních roztoků do orofaryngu ve formě aerosolu nebo páry. Inhalace těkavých látek pomáhá urychlit vstřebávání užitečných složek léčiva do řasinkového epitelu, což značně urychluje regresi zánětu.

Důležité! to nejde parní inhalace s rozvojem folikulární a lakunární tonzilitidy.

K odstranění příznaků tonzilitidy u dospělých by měly být inhalace prováděny třikrát denně až do úplného zotavení. Terapeutické procedury mají systémový účinek na organismus, čímž zvyšují lokální imunitu. Inhalace je účinná při vzniku komplikovaných i nekomplikovaných forem tonzilitidy.

Je třeba poznamenat, že inhalace je nežádoucí za přítomnosti následujících kontraindikací:

  • spontánní pneumotorax;
  • srdeční arytmie;
  • sklon k alergiím;
  • časté krvácení z nosu;
  • poranění orofaryngeální sliznice.

Aby se znovu neonemocnělo tonzilitidou, pro preventivní účely je vhodné provádět inhalace pomocí fyziologického roztoku a rostlinných přípravků. Účinné látky prostředky brání množení patogenů, což snižuje riziko recidivy onemocnění.

Je možné provádět inhalace s hypertermií? Léčebný postup pomáhá odstranit většinu místních projevů anginy pectoris: nepříjemné pocity v krku, otoky tkání a záněty. U subfebrilní horečky je však nežádoucí používat parní inhalaci. Dostupnost vysoká teplota nejčastěji naznačuje hnisavý zánět proto zahřívání tkání může vyvolat růst bakterií.

Aby se vyloučil výskyt komplikací, je vhodné provádět inhalační procedury pomocí rozprašovače. Speciální zařízení přeměňuje léčivý roztok ne na páru, ale na aerosol při pokojové teplotě. Lze jím léčit onemocnění ORL nejen u dospělých, ale i dětí až školní věk.

Předpisy na léky:

  • odvar z heřmánku a šalvěje: smíchejte 2 polévkové lžíce. l. šalvěj a heřmánek, poté je naplňte 1 litrem teplé vody; vývar vařte 5 minut a sceďte gázou;
  • odvar z třezalky a máty: smícháme 3 polévkové lžíce. l. hypericum s 2 polévkovými lžícemi. l. máta; bylinky zalijte vroucí vodou a vařte 5 minut;
  • odvar z oregana a měsíčku: smíchejte stejné poměry měsíčku a oregana; 1 díl bylinek zalijte 3 díly vody a pár minut povařte.

Důležité! Po proceduře nemůžete hodinu jíst a pít.

Ve fázi regrese katarálních procesů lze inhalace provádět 2-3krát denně. Pro preventivní účely, aby se znovu neonemocnělo tonzilitidou, se inhalace provádí 1krát denně po dobu jednoho týdne po zotavení.

Teplé obklady jsou gázové obvazy namočené v léčivém roztoku, které se přikládají na určité části těla k prohřátí tkání. Používají se především k léčbě katarálních, tzn. nehnisavá angina pectoris. Tepelná terapie pomáhá normalizovat krevní oběh v postižených tkáních, v důsledku čehož se urychlují regenerační procesy.

Lokální zahřívání přispívá k resorpci infiltrátů ve sliznici a zvýšení aktivity neutrofilů, čímž se urychluje proces destrukce patogenů. Pro léčbu dospělých můžete použít poloviční alkohol a alkoholové obklady, které mají výrazný protizánětlivý a analgetický účinek.

Chcete-li rychle zastavit příznaky katarální bolesti v krku, během postupu dodržujte následující pravidla:

  1. gáza navlhčená v roztoku, složená ve 3-4 vrstvách, se aplikuje na hrdlo;
  2. na gázu položte voskový papír, celofán nebo polyethylen;
  3. izolujte obklad silnou vrstvou vaty;
  4. fixujte obklad obvazy nebo šátkem.

Procedura by měla trvat alespoň hodinu, ale pokud se objeví nepříjemné pocity, je vhodné obklad odstranit. Aby se zabránilo vzniku popálenin, je pokožka předem ošetřena vazelínou nebo výživným krémem. Zahřívání by mělo být prováděno alespoň 3krát denně po dobu jednoho týdne.

Komprimujte recepty

Použití teplých obkladů umožňuje rychle odstranit lokální projevy tonzilitidy, zejména bolest v krku, otoky orofaryngeální sliznice a záněty na patrových mandlích. Před aplikací tepelného ošetření byste se měli ujistit, že na orgánech ORL není hyperémie a hnisavý plak. Pro urychlení procesu hojení se používají následující metody ošetření obklady:

  • med: list zelí zalijte vroucí vodou a poté jej potřete rozpuštěným medem; přiložte obklad na hrdlo a zakryjte plastovým obalem;
  • alkohol: smíchejte alkohol a vodu ve stejných poměrech; do roztoku přidejte 2 kapky esenciální olej levandule a eukalyptus;
  • brambor: do 250 ml bramborového vývaru přidejte 3 kapky jódu, 3 polévkové lžíce. l. alkohol a 2 kapky mátového esenciálního oleje.

Před spaním je vhodné udělat obklad, aby se prodloužil jeho terapeutický účinek.

Po proceduře nemůžete místnost hodinu větrat, protože to může vést k hypotermii a exacerbaci onemocnění. Komprimovat - účinná náprava léčba anginy pectoris, kterou je vhodné kombinovat s výplachy. Komplexní účinek na zanícené dýchacích cest vám jen pomůže zotavit se.

Prevence

Angina patří mezi onemocnění ORL náchylná k relapsu. Jak znovu neonemocnět? Aby se snížila pravděpodobnost exacerbace patologických procesů na sliznici krku, je třeba dodržovat následující pravidla:

  1. léčit nachlazení včas;
  2. posílit imunitu vitamíny;
  3. větrejte místnost alespoň jednou denně;
  4. zahrnout do stravy potraviny bohaté na vitamíny a minerály;
  5. z hygienických důvodů používejte samostatný ručník a další toaletní potřeby.

Abyste nedostali tonzilitidu v očekávání sezónních onemocnění, používejte imunostimulanty. Když se objeví první příznaky patologie, začněte léčbu moderním způsobem. První pomocí při rozvoji anginy pectoris je užívání antibiotik nebo antivirotik, které může předepsat pouze lékař. Rychle potlačují vývoj patogenů, což zabraňuje šíření infekce.

Angina (akutní tonzilitida) je onemocnění infekční etiologie, charakterizované akutním zánětem elementů lymfadenoidního faryngeálního kruhu (především patrové mandle). Původci onemocnění jsou viry (adenovirus, herpes virus, Coxsackie enterovirus), bakteriální mikroflóra (stafylokoky, streptokoky, pneumokoky) popř. plísňové infekce(chlamydie, mykoplazma). Léčba lidové způsoby doma by měl být doprovázen medikamentózní terapie a související fyzioterapii.

Nejčastější příčinou tohoto onemocnění je hypotermie, chronická onemocnění vedlejších nosních dutin, dutiny ústní, nosu, oslabená imunita, narušení prac nervový systém(vegetativní a centrální), traumatická poranění krčních mandlí. Nedostatek včasné léčby vyvolává výskyt komplikací: glomerulonefritida, absces hltanu a perifaryngeálního prostoru, akutní formy cervikální lymfadenitida, zánět středního ucha, revmatická horečka.

Formy anginy s popisem a fotografií

Klasifikace tuto nemoc v důsledku etiologie, klinické anamnézy a faryngoskopických příznaků charakteristických pro určitý typ onemocnění. Obraz onemocnění závisí na patogenu, který způsobil jeho výskyt.

Diagnostika a určení typu tonzilitidy se provádí na základě údajů o vyšetření (vizuální a instrumentální), laboratorních studií. Onemocnění může být jednostranné, lokální nebo oboustranné.

katarální forma

Nejběžnější a snadno plynoucí forma onemocnění. Zdroje infekce - kazivé zuby, hnisavá onemocnění vedlejších nosních dutin nebo patogenní mikroflóra zavlečená do těla zvenčí vzdušnými kapénkami.

Typickými příznaky jsou menší bolestivé nepohodlí a bolest v krku, celkové zhoršení pohody. Indikátory tělesné teploty nepřesahují 37,5 stupňů nebo zůstávají v normálním rozmezí. Mandle se vyznačují otokem, mírným zarudnutím a přítomností slizničního sekretu na jejich povrchu. V těžké případy jsou pozorovány petechiální krvácení. Doba trvání onemocnění je 2 - 4 dny. Při absenci adekvátní léčby přechází do lakunární nebo folikulární formy.

Folikulární

Porážka mandlí nastává v důsledku bakteriální infekce stafylokoky, streptokoky nebo pneumokoky. Krevní test naznačuje vývoj leukocytózy, existuje vysoké ESR, v moči se objevují stopy bílkovin, erytrocyty.



Průběh onemocnění je charakterizován zimnicí, hmatatelnou bolestí v krku, potížemi s polykáním, zvětšením a bolestí. lymfatické uzliny. Vysoká teplota (až 40 stupňů) trvá až 3 dny. Existují příznaky intoxikace: cefalgie, slabost, bolest svalů, srdce, kloubů. Mandle a přilehlé tkáně s folikulární angínou jsou hypertrofované, je pozorován jejich otok. 2. - 3. den se na povrchu mandlí tvoří bílo-žluté bublinky. Při jejich otevření se vytvoří bílý povlak, který nepřesahuje postižené mandle. Folikulární tonzilitida se léčí až 8 dní.

lakunární forma

Příčiny lakunární tonzilitidy jsou podobné jako u předchozí formy. Hlavní cestou přenosu onemocnění je vzduch. Laboratorní výzkum analýzy také zaznamenávají zvýšená hladina leukocyty v krvi, vysoká ESR. Mezi příznaky onemocnění patří hypertermie, výrazné bolesti hlavy vyzařující do uší, výrazné zvýšení submandibulárních lymfatických uzlin.



Na sliznici zanícených žlázek se tvoří membranózní nebo uvolněný plak, který má nepravidelný tvar a bílo-žlutou barvu. Pokrývá částečně nebo úplně mandle a lze jej snadno seškrábnout laboratorní špachtlí bez stop mikrokrvácení. Projevy lakunární tonzilitidy při vhodné léčbě vymizí po 3 až 5 dnech od propuknutí prvních příznaků.

fibrinózní forma

Fibrinózní (falešná membrána, pseudozáškrt) tonzilitida se vyvíjí během několika hodin. Symptomaticky se podobá folikulární a lakunární formě a je často jejich komplikací. Je charakterizována celkovou intoxikací těla (cefalgie, slabost), zimnicí, hypertermickým syndromem, akutní bolest v krku, v těžkých případech přechodná porucha vědomí.



Na postižených mandlích a přilehlých tkáních je hustý plak, který má nažloutlou nebo šedavou barvu a připomíná film záškrtu. Jeho zdrojem jsou praskající hnisavé folikuly. Doba trvání onemocnění nepřesahuje 1 týden.

Herpangina

Tato forma onemocnění se vyskytuje, když je tělo postiženo virem Coxsackie a je přenášeno fekálně-orálními a vzdušnými kapénkami. Inkubační fáze trvá až 2 týdny a je charakterizována absencí jakýchkoli příznaků. S rozvojem onemocnění se objevuje hypertermie (až 40 stupňů), zhoršení celkového stavu, ztráta chuti k jídlu. V krvi je zaznamenána lehká leukopenie a lymfocytóza.



Ve fázi plného rozvoje herpetické formy onemocnění je pozorována bolest v hltanu, zvýšené slinění, akutní rýma. Někdy se objevují poruchy příjmu potravy (zvracací reflex, nevolnost, průjem). Sliznice hltanu, mandlí, uvuly a měkkého patra jsou pokryty malými bublinkami obsahujícími serózní exsudát, navenek připomínající herpetickou vyrážku. Nedostatek potřebné léčby může vyvolat rozvoj encefalitidy, meningitidy.

Angína

Tato forma je reprezentována intratonzilárním abscesem, který se vyvíjí v důsledku infekce jinými typy akutní tonzilitidy. Původci onemocnění jsou streptokoky, které se dostávají do buněčných prostor krku. Nesprávně zvolená terapie anginy pectoris způsobuje komplikace, které mohou skončit i smrtí (celková sepse, meningitida, flegmóna, trombóza nebo mozkový absces).



Charakteristické znaky onemocnění: nosní hlas, slabost, omezené otevírání úst, možná křeč žvýkacích svalů, náklon hlavy na stranu postiženou abscesem, vysoká tělesná teplota, cefalalgie, zduření lymfatických uzlin. Bolest v krku je akutní progresivní povahy, z úst je ostrý výrazný zápach a příznaky intoxikace těla.

Nekrotická forma

Původci onemocnění jsou spirochety a fusiformní tyčinky, které patří do podmíněně patogenní mikroflóry a aktivně se množí v přítomnosti kariézních zubů nebo jiných ložisek nekrózy v ústní dutině na pozadí snížení imunity. Důležitým rozdílem mezi touto formou anginy pectoris a ostatními je absence příznaků charakteristických pro akutní tonzilitidu (vysoká teplota, projevy intoxikace, potíže s polykáním, výrazné zvýšení lymfatických uzlin). Krevní testy fixují významné zvýšení ESR, výraznou leukocytózu, přítomnost neutrofilie.



Mandle jsou pokryty plakem, který proniká hluboko do sliznice. Má nerovný, volný, matný povrch a zelenožlutou, šedou barvu. Postižené oblasti působením fibrinu postupně hustnou a získávají černozelenou barvu. Pokusy odstranit tento plak otevírají krvácející vředy. Odmítnutá nekrotická tkáň tvoří hluboké ulcerativní defekty. Nekróza se může tvořit nejen na povrchu mandlí, ale může se šířit i mimo ně. Trvání této formy anginy pectoris může trvat až několik měsíců a vyvolat ztrátu zubů, sepsi dutiny ústní.

Příznaky a první příznaky onemocnění

Inkubační doba různé druhy tonzilitida se může pohybovat od několika hodin (u primárního onemocnění) až po několik měsíců (u specifických bolestí v krku). Symptomatologie je podobná projevům ARVI, proto je nutná celodenní návštěva terapeuta nebo pediatra, aby byla stanovena diagnóza a předepsána léčba. Hlavní příznaky anginy pectoris jsou následující:

  • Zvýšení velikosti mandibulárních nebo příušních lymfatických uzlin, vzhled bolest při jejich palpaci.
  • Tvorba mukózních sekretů, plaku na mandlích, přilehlých tkáních.
  • Prudké zvýšení tělesné teploty (až o 39 - 40 stupňů), doprovázené horečkou, zimnicí.
  • Nepohodlí v krku: potíže s polykáním, suchost, zarudnutí, silná bolest, pocení, otok.
  • Příznaky intoxikace těla: ospalost, bolest svalů, kloubů, cefalgie, slabost.
  • V krevních testech je zaznamenáno určité množství bílkovin, erytrocytů.

Přítomnost anginy u dětí je aktivnější a výraznější. V závažných případech mohou být příznaky charakteristické pro akutní tonzilitidu doprovázeny průjmem, střevní kolika, těžká nevolnost a křeče.

Domácí ošetření

Použití alternativní medicíny v případě anginy pectoris u dětí a dospělých by mělo být doprovázeno tradiční léčba včetně antibiotik. Lidové recepty, široce používané doma, musí být dohodnuty s ošetřujícím lékařem.

Podíl komplexní terapie zlepšuje celkovou pohodu, usnadňuje průběh onemocnění, urychluje rekonvalescenci a minimalizuje riziko komplikací. Výběr metod léčby by měl být zvolen s ohledem na formu anginy pectoris, věk a celkový stav pacienta.

Lidové léky

Hlavní podmínkou pro léčbu metodami alternativní medicíny je nepřítomnost alergických reakcí na všechny složky, které tvoří formulace.

Následující lidové prostředky jsou považovány za vysoce účinné:

  • Med, máslo a mléko. Ve 200 ml teplého vařeného mléka se musí rozpustit máslo a med (1 polévková lžíce každé složky). Je povoleno nahradit běžné máslo kakaovým máslem. Frekvence příjmu není omezena.
  • Citron a med. Šťávu vylisovanou z 1 ovoce rozmícháme ve 350 ml teplé vody. Do výsledného nápoje se přidá sůl (1/4 lžičky), med (3 lžičky). Užívané dvakrát denně.
  • Brusinkový čaj. 2 lžičky strouhané bobule s cukrem nalijte sklenici vroucí vody. Konzumuje se teplý až 3x denně. Tímto způsobem můžete také snížit teplotu.
  • Citronová šťáva a zázvor. 1 lžička rozdrcený do práškového stavu zázvor se nalije do vroucí vody (700 ml) a vaří se na mírném ohni 10 - 12 minut. Ve vychladlém vývaru rozpusťte 4 lžičky. med, přidejte černý mletý pepř (1 špetka). Výsledný objem léčiva se rozdělí na 3 dávky a spotřebuje se během dne. Délka léčby je až 5 - 7 dní.

Tyto prostředky umožňují zmírnit průběh onemocnění, protože mají antivirový, antibakteriální a tonizační účinek. Pomáhají aktivovat imunitní systém a urychlit zotavení. Léčba jakéhokoli typu anginy pectoris u dětí lidové recepty vyžaduje domluvu s ošetřujícím pediatrem.

Obklady na krk

Použití obkladů v přítomnosti akutní tonzilitidy může snížit syndrom bolesti, zlepšit celkovou pohodu. Je třeba mít na paměti, že tento postup je zakázán v případě purulentní tonzilitidy. Široce se používají následující typy kompresí:

  • Alkoholik. Provádí se pomocí vodky nebo 35 - 40% alkoholový roztok. Tkanina je navlhčena v kapalině a aplikována na oblast krku, nahoře je pokryta filmem a kolem krku je zabalena teplá šála.
  • Sůl. Sůl se zahřívá na pánvi. Horký produkt se nalije do látkového sáčku a nanese se na bolavé místo, navrchu se obalí další vrstvou látky.
  • Miláček. Připravte si směs medu (3 lžíce) a nasekaného česneku (1 hlava). Kompozice je položena na gázu a umístěna na horní část krku.
  • Brambor. 2 - 3 kousky brambor uvaříme ve slupce. Hotová zelenina musí být rozdrcena. Do výsledné hmoty přidejte 50 ml rostlinný olej, 3 - 5 kapek jódu. Z výsledné směsi se vytvoří obklad a aplikuje se na hrdlo.
  • Tvaroh. 250 g tvarohu se kombinuje se 2 polévkovými lžícemi. l. med a 1 cibuli. Kompozice se rozetře v gáze a umístí na postiženou oblast.

Délka procedury je 1,5 hodiny. Nelze ji provádět za přítomnosti dermatologických onemocnění lokalizovaných na krku, nádorových novotvarů, při zvýšené teplotě, onemocnění oběhového systému, štítné žlázy.

Kloktání

Tak jako léčivé přípravky používají se roztoky, které zahrnují přípravky, které mají antiseptický účinek. Každé oplachování vyžaduje přípravu čerstvé části léku. K vytvoření pracovních roztoků se používají následující složky:

  • Jód a soda. 1 lžička jedlá soda se rozpustí v horké vodě. Po ochlazení se do kapaliny přidá jód (ne více než 5 kapek). Přípustná frekvence sezení je až 4krát denně.
  • Jedlá sůl a soda. 15 g směsi sodné soli (pro dospělé) nebo 7 g (pro děti) nalijte do 200 ml teplé vody a míchejte, dokud se úplně nerozpustí. Aplikuje se až 6krát denně.
  • Ocet a řepa. Řepa (3 - 4 kusy) se rozdrtí na jemném struhadle, z výsledné hmoty se vymačká zeleninová šťáva. Ve 200 ml šťávy z červené řepy se zředí stolní 6% roztok octa. Vzniklou tekutinou při angíně můžete kloktat až 3x denně.

Důležitou podmínkou je optimální teplota připravovaného roztoku: měla by být v rozmezí 35 - 40 stupňů. Na konci ošetření se nedoporučuje konzumovat nápoje a jídlo. Jejich příjem je povolen půl hodiny po zákroku.

Lékárny

Léčba onemocnění může být účinná pouze při jmenování komplexu lékařská opatření včetně perorálních léků (především antibiotika). Při angíně lze doporučit léky:

  • Antibiotika - Amoxicilin, erythromycin, cefadroxil, ampicilin, josamycin, azithromycin a léky na nich založené. Mají antibakteriální účinek a jsou indikovány u všech forem onemocnění (včetně hnisavých). Účel léků určité skupiny závisí na typu onemocnění, věku pacienta a individuálních charakteristikách organismu. Současně s terapeutickým účinkem vyvolávají preventivní účinek zaměřený na prevenci možných komplikací.
  • Antivirový- Arbidol, Relenza, Ingavirin, Anaferon, Tamiflu, Kagocel. Účinné během prvních 2 dnů od okamžiku projevu prvních příznaků onemocnění. Mají antivirové a imunomodulační účinky, ale nejsou zárukou ochrany před přidáním bakteriální infekce.
  • Antiseptika - Furacilin, givalex, chlorofyllipt, miramistin, chlorhexidin, furasol. Jsou to léky, které místní dopad. Používají se k výplachům, mazání, zavlažování hltanu. Mají antimikrobiální, analgetický, protizánětlivý účinek.
  • Antipyretika - Ibuprofen, panadol, aspirin, nurofen, paracetamol, fervex, kyselina acetylsalicylová, coldrex. Kromě snížení teploty působí analgeticky, protizánětlivě. Zmírňují celkový stav, ale neovlivňují základní příčinu hypertermie.
  • Antihistaminika- Suprastin, loratadin, diazolin, erius, cimetidin. Činnost této skupiny fondů je zaměřena na odstranění otoků. Tyto léky navíc zabraňují rozvoji alergických reakcí, které se mohou objevit při užívání antibiotik.
  • Spreje (Aerosoly) - Hexaspray, orasept, yox, stopangin, bioparox, hexoral, tantum verde. Vytvářejte antiseptické, anestetické a protiplísňové účinky. Mají lokální účinek na postižené mandle a přilehlé tkáně: minimalizují nepříjemné pocity v krku (bolest, svědění, suchost, pálení).
  • Antifungální- Nystatin, flukonazol, levorin, ketokonazol. Potlačit rozvoj plísňové mikroflóry, jejíž riziko se zvyšuje při léčbě antibiotiky.

Všechny léky mají kontraindikace, takže jejich jmenování by měl provádět ošetřující lékař. Samopodávání silných léků může způsobit vývoj rezistence u patogenních mikroorganismů a v důsledku toho zkomplikovat další léčbu anginy pectoris.

Video: Jak rychle vyléčit bolest v krku za 1 den

Prezentované video popisuje populární způsob léčby onemocnění - kloktání pomocí jablečný ocet. Je navržen způsob přípravy pracovního roztoku, předvedena správná technika aplikace a přípustná frekvence provedení postupu.

Přítomnost jakékoli formy tonzilitidy vyžaduje integrovaný přístup, který zahrnuje užívání léků v kombinaci s metodami a recepty tradiční medicíny. U anginy pectoris je nutná návštěva lékaře na plný úvazek k předepsání adekvátní léčby.

Nachlazení je považováno za běžnou věc zejména v zimě nebo na podzim, kdy je imunitní systém nejvíce oslabený. Ale se zvýšením teploty, výskytem silné bolesti v krku, nebude možné zvládnout standardní teplý čaj s malinami a odpočinek na lůžku.

Angina nebo akutní tonzilitida se objevuje v důsledku infekce virem, který postihuje mandle, což vyvolává další vývoj zánětlivý proces. Léčba anginy pectoris může být prováděna doma, pokud je stav pacienta uspokojivý. Léčba dětí z anginy pectoris by měla být projednána s ošetřujícím pediatrem, protože riziko komplikací je příliš vysoké.

Etiologie onemocnění

Typy anginy pectoris

Léčebná terapie

Léky na angínu může předepsat pouze ošetřující lékař. Výjimkou jsou některá lízátka na angínu a. Seznam léků závisí na typu onemocnění, závažnosti jeho průběhu a individuálních charakteristikách těla pacienta. Ve standardní verzi s onemocněním je příjem těchto prostředků zobrazen:

Předepisují se pouze v případě, že je angina způsobena streptokoky. Nemoc, která byla vyprovokována viry a je doprovázena kašlem, rýmou a chrapotem, takovou terapii nevyžaduje.

Lidové metody

Lidové léky jsou velmi účinné při angíně. Hlavní věc je naučit se je správně používat. Takže při léčbě anginy pectoris je třeba dodržovat klid na lůžku. Pokud je to možné, měli byste místnost větrat, ale pouze v případě, že venku není chladné počasí.

- spíše sklad vitamínů a dalších pomocných látek, které pomáhají v boji s nemocí. Nejčastěji používané a zobrazené efektivní výsledek takové prostředky:

  • čaj s citronem, ovocné nápoje, džusy - doplňte tělu vitamíny a zabraňte dehydrataci při teplotě;
  • med má protizánětlivé a antibakteriální působení;
  • - má antibakteriální a anestetický účinek;
  • řepa - zklidňuje bolest v krku a zabíjí patogenní bakterie;
  • - má protizánětlivý účinek, umožňuje vyčistit mandle od nahromaděného hnisu.

Lidové prostředky musí být vybrány pečlivě s ohledem na výskyt možného a nesnášenlivosti.

Jak a jak léčit angínu doma:

Fyzioterapie (obklady, inhalace, zahřívání atd.)

A zahřívání s angínou může předepsat pouze lékař. Neměli byste se těmito postupy nechat unést, protože jsou relevantní pouze pro určité typy anginy pectoris. Nejlepší je kombinovat takové postupy v kombinaci s hlavní léčbou.

Co se týče, jsou extrémně účinné při léčbě anginy pectoris. Umožňují zastavit rozvoj zánětu, mají vynikající zahřívací a analgetický účinek. Nejběžnější typy kompresí jsou:

  • alkoholik;
  • brambor;
  • s medem;
  • s éterickými oleji;

Jak rychle vyléčit bolest v krku doma:

Vlastnosti léčby

Bolest v krku je nutné léčit v nemocnici, pokud je příliš pokročilá nebo se na mandlích objeví hnis a hnisavé zátky. V takových situacích existuje vážné riziko otravy krve bakteriemi v krku.

Nebezpečná znamení

Sanitka je potřeba v případech, kdy se pacient nemůže sám dostat k lékaři. Nebezpečné příznaky jsou považovány za:

  • vysoká teplota nad 39 ° C, kterou nelze snížit;
  • otok krku a silná bolest při otáčení hlavy;
  • dýchací potíže;

Taky záchranná služba potřeba, pokud existuje podezření na bolest v krku u malého dítěte.

Pacientovi je třeba zajistit klid na lůžku a dbát na to, aby se co nejméně pohyboval po místnosti a nešířil bakterie. Těsný kontakt s pacientem a používání stejného nádobí a předmětů pro domácnost může vést k infekci.

Aby se nenakazil, měl by ošetřovatel používat gázový obvaz, který by se měl měnit každé tři hodiny.

Pohodlné podmínky pro pacienta zahrnují následující aspekty:

  • kompletní strava;
  • dostatek teplého nápoje;
  • sledování compliance pacienta.

Aby se minimalizovala motorická aktivita pacienta, je možné vypláchnout hrdlo bez opuštění lůžka. K tomu můžete použít misku a oplachovací prostředek.

Předpověď

Prognóza zotavení přímo závisí na tom, jak kompetentní byla léčba pacienta. Pokud pacient konzultoval lékaře včas a přísně dodržoval předpis, je dosaženo uzdravení ve 100% případů.

Přesný název onemocnění je akutní tonzilitida, patrové mandle ("mandle") jsou zanícené. Neúplná léčba anginy zanechává patogen v těle. Aktivuje se oslabením – např. při chronických zánětech vedlejších nosních dutin (sinusitida), kazech. Bolest v krku, opakující se několikrát za měsíc. Onemocnění je nebezpečné s komplikacemi a následky (revmatismus).

Příčiny anginy pectoris, infekce

Nemoc probíhá nezávisle nebo příznakem šarlatové horečky, záškrtu. Častěji je nutné léčit děti předškolního a školního věku, stejně jako dospělé ve věku 35-40 let. Přibližně 10-15% je infikováno, výrazná imunita se nevyskytuje.

Kůra dub:

  • Vařit 1s.l. kůra 500 ml vroucí vody, 30 minut louhovat ve vodní lázni, nechat 2 hodiny, přecedit.

Kořen zázvoru:

  • Vařit 1/2 lžičky. jemně nasekaný kořen se sklenicí vroucí vody, nechte vychladnout.

Opláchněte několikrát denně nejpozději 2-3 hodiny před spaním.

měsíček:

  • Vařte sklenici vroucí vody 1 lžička. květiny, trvejte 15 minut, sceďte.

Cibule:

  • Rozdrťte na mlýnku na maso, položte na talířek, inhalujte ústy po dobu 2-3 minut 3-4krát denně.

Mrkvový džus:

  • Smíchejte 100 ml čerstvě vymačkané šťávy se 100 ml vody, přidejte 1 polévkovou lžíci. Miláček.

Peroxid vodík:

  • Zřeďte ve 100 ml teplé vody 1 lžičku. peroxidy.

Farmaceutický heřmánek:

  • Uvařte sklenici vroucí vody 1s.l. květy, 15 minut podusíme ve vodní lázni, necháme vychladnout.

Šalvěj:

  • Vařte sklenici vroucí vody 1s.l listy, nechte hodinu, sceďte.

Studie potvrzuje účinnost heřmánku a šalvěje na kloktání.

Prášek do pečiva:

  • Rozpusťte ve sklenici teplé vody 1 lžičku. soda.

Šťáva z červené řepy:

  • Nastrouhejte plnou sklenici, přidejte 1 polévkovou lžíci. ocet, po několika hodinách vymačkejte a získejte šťávu.

Kloktejte 5-6x denně, naberte trochu dovnitř.

Čajová houba:

  • Používejte na oplachování 7-8denní nálev, zředěný vodou.

Vejce:

  • Rozklepněte a nalijte čerstvé vejce do sklenice teplé vody.

Kloktejte několikrát denně.

Změněno: 07.08.2019
Podobné články

2023 dvezhizni.ru. Lékařský portál.