Vai koprogramma parādīs zarnu infekciju. Koprogramma bērniem - tās parametri un normāli rezultāti.

Koprogrammas fekāliju analīze ir viens no pirmajiem pētījumiem, ko ārsts izraksta pacientam ar gremošanas traucējumiem. Izskats, ķīmiskais sastāvs un fekāliju mikroflora var daudz pastāstīt par kuņģa-zarnu trakta stāvokli.

Resnās zarnas saturs sastāv ne tikai no šķidruma un pārtikas atliekām, bet arī no gremošanas sulas, enzīmu, žults, asiņu un baktēriju elementiem.

Vispārējā fekāliju analīze (koprogramma) ir vērsta uz visaptverošu ekskrementu izpēti: fizikālo, ķīmisko un mikroskopisko.

Indikācijas

Koprogrammas analīze tiek veikta ar šādas slimības:

• Hemoroīdi;
• hronisks aizcietējums;
• kuņģa čūla, divpadsmitpirkstu zarnas čūla;
• pankreatīts;
• Zarnu divertikulas;
• Krona slimība;
• Kolīts;
• Aknu ciroze;
• resnās zarnas polipi;
• kairinātu zarnu sindroms;
• Ļaundabīgi audzēji;
• Tārpu invāzijas;
• amēbiskā dizentērija;
• Akūtas zarnu infekcijas (holera, salmoneloze utt.);
• Anēmija un vairākas citas patoloģijas.

Koproloģijas cēlonis ir sāpes vēderā, krampji, vēdera uzpūšanās, slikta dūša, grēmas, problēmas ar defekāciju, asinis izkārnījumos un citi simptomi, kas liecina par gremošanas trakta traucējumiem.

Ja ir aizdomas par saindēšanos, infekciju, helmintiāzi, tiek noteikta vispārēja fekāliju analīze saskaņā ar koprogrammu - tā ļauj ātri identificēt patogēnus un veikt diagnozi, kas ir īpaši svarīgi tādos steidzamos gadījumos kā akūta intoksikācija, nepieciešamība izolēt pacientu ar infekcijas slimība.

Izkārnījumi bērnu koprogrammai tiek nodoti jebkādām gremošanas problēmām, alerģiskas reakcijas, aizdomas par tārpiem, ar kolikām.

Koprogramma ir nenovērtējama gremošanas trakta patoloģiju diagnostikā. Tiem pārkāpumiem, ko parāda šī vienkāršā un nesāpīgā analīze, ir nepieciešamas papildu pārbaudes.

Izkārnījumu izpēte palīdz ārstam veikt provizorisku diagnozi un pēc tam novirzīt pacientu uz nepieciešamajām procedūrām.

Kas ir analīze?

Koprogrammas fekāliju analīzes metode nodrošina:

• Vizuāla ekskrementu izpēte pēc kvalitatīviem un kvantitatīviem parametriem un svešķermeņu ieslēgumu klātbūtnes.
• Ķīmisko testu veikšana piemaisījumu noteikšanai.
• Materiāla pārbaude mikroskopā.

Ļaujiet mums sīkāk apsvērt, kas ir iekļauts fekāliju koprogrammā:

Pētījums	Rādītāji
makroskopisks	Izkārnījumu apjoms
	Konsekvence
	Veidlapa
	Krāsa
	Gļotu klātbūtne
	Asinis
	Strutojoši izdalījumi
	Atlikušais nesagremots ēdiens
Ķīmiskā	Grēgersena reakcija
	Reakcija uz bilirubīnu
	Skābju-bāzes līdzsvars
	Sterkobilīna analīze
	Višņakovas-Tribules tests
Mikroskopija	Nesagremotu muskuļu šķiedru klātbūtne izkārnījumos saistaudi
	Tauki, taukskābes un sāļi
	Ciete
	Celuloze
	Jodofīlā mikroflora
	Leikocīti
	eritorocīti
	epitēlija šūnas
	helmintu olas
	Vienšūņi un sēnes
	sāls

Normālie koprogrammas rādītāji

Parasti izkārnījumi ir bieza, formas masa. Brūns ar izteiktu fekāliju smaku, bez asiņu, gļotu un strutas piemaisījumiem, ar minimālā summa neapstrādāta pārtika (ir atļauta nešķīstoša šķiedra).

Uztura raksturs, noteiktu medikamentu uzņemšana var būtiski ietekmēt fekāliju fiziskos parametrus: mainīt krāsu, tekstūru, smaržu. Nelielas novirzes, kas saistītas ar uzturvērtības īpašībām, tiek uzskatītas par pieņemamām.

Kompozīcijas programmas norma pieaugušajiem pacientiem ir parādīta tabulā:

Rādītājs	Atsauces vērtība
pH	42588
Gregersena slēpto asiņu reakcija	negatīvs
Vishnyakuwa-Tribulet reakcija uz olbaltumvielām	negatīvs
Reakcija uz sterkobilīnu	pozitīvs
Reakcija uz bilirubīnu	negatīvs
Muskuļu šķiedras	nav, redzes laukā ir atsevišķas šķiedras
Nesagremoti saistaudi	prombūtnē
Neitrālie tauki, taukskābes	trūkst
Taukskābju sāļi	atļauts neliels daudzums
augu šķiedra	vienas šūnas
Ciete	prombūtnē
Jodofīlā flora	nav, ir pieļaujama vienreizēja normālu jodofilu mikroorganismu klātbūtne
kristāli	trūkst
Epitēlijs	nav, ir atļautas vienas cilindriskas šūnas
Leikocīti	nav, atsevišķi neitrofīli ir pieņemami
sarkanās asins šūnas	trūkst
Vienšūņi	trūkst
tārpu olas	trūkst
rauga sēnes	trūkst

Bērnu norma atšķiras no rādītājiem pieaugušajiem uztura īpašību dēļ. Tas attiecas uz fekāliju daudzumu, konsistenci un citiem fizikālajiem parametriem, kā arī skābuma līmeni.

Koprogrammas normas bērniem līdz viena gada vecumam ir ķīmiskā sastāva novirzes, kas saistītas ar gremošanas trakta nenobriedumu, pēcdzemdību izmaiņām jaundzimušo organismā un galvenokārt piena diētu zīdaiņiem.

Rādītājs	Normas zīdaiņiem	Koprogrammas rezultāti bērniem, kas vecāki par gadu
ikdienas fekāliju daudzums	34 - 45 g	58 - 215 g
konsekvenci	lipīga	mīksts, dekorēts
krāsa	gaiši brūns līdz gaiši dzeltens	brūns
smarža	skābēt	regulāri izkārnījumi
pH	5,1 - 6	1,2 – 1,7
bilirubīns, amonjaks	klāt	trūkst
sterkobilīns, muskuļu šķiedras	klāt	trūkst
taukskābes un sāļi	klāt	trūkst

Kā atšifrēt rezultātus?

Koprogrammas rezultāti jāizvērtē speciālistam, ņemot vērā visus apstākļus: pacienta sūdzības, viņa uztura īpatnības, pieejamo vēsturi, citu pētījumu rādītājus.

Apsveriet, kā atšifrēt novirzes no normas:

1. Pārāk maz fekāliju notiek ar aizcietējumiem, kolītu, čūlainiem stāvokļiem. Izkārnījumu palielināšanās norāda uz paātrinātu evakuāciju, iekaisumu gremošanas traktā.
2. Ļoti blīvi izkārnījumi veidojas ar pārmērīgu šķidruma uzsūkšanos caur zarnu sieniņām, aizcietējumiem. Sašķidrinātie izkārnījumi dod aktīvu peristaltiku, iekaisuma gļotu piemaisījumus. Ziedei līdzīga konsistence - iespējamās sekas hronisks pankreatīts. Putošanās liecina par fermentāciju zarnās.
3. Lieli izkārnījumi liecina par ilga palikšana saturs zarnās, kas var būt saistīts ar resnās zarnas disfunkciju ar nepietiekamu uzturu, mazkustīgu dzīvesveidu, ar divertikulozi, audzējiem. Nelieli kunkuļi (aitas izkārnījumi) rodas ar zarnu spazmām, hemoroīdiem, tūpļa plaisām, badu, peptiskām čūlām. Ekskrementi lentes veidā, plāna kolonna norāda uz taisnās zarnas stenozi, audzēja klātbūtni. Neveidoti izkārnījumi liecina par traucētu gremošanu un pārtikas uzsūkšanos fermentu deficīta dēļ.
4. Krāsas izmaiņas, kas nav saistītas ar krāsošanu pārtikas produkti-Šo iespējamie simptomi slimības. Izraisīta fekāliju krāsas maiņa aknu mazspēja un žults ceļu bloķēšana. Darvas krāsas fekālijas - kuņģa-zarnu trakta augšdaļas asiņošanas pazīme, ja asiņo resnajā un taisnajā zarnā - sarkani izkārnījumi. Mīksti zaļi izkārnījumi tiek izvadīti vēdertīfs. Dzelteni izkārnījumi rodas fermentācijas laikā zarnās.
5. Gļotām koprogrammā ir atšķirīga konsistence un nokrāsa atkarībā no patoloģijas. Ieslēgumi pelēka krāsa, kas atgādina rīsu ūdeni, runā par holēras infekciju. Amēbiskā dizentērija izpaužas kā želejveida gļotādas masa ar rozā nokrāsām. Kad taisnā zarna ir bojāta, materiālā tiek konstatēti gļotu piemaisījumi veselos kunkuļos, lentēs. Ar kolītu un aizcietējumiem gļotas apņem izveidotos izkārnījumus no augšas, ar tievās zarnas iekaisumu - sajaucas ar pārtikas masas un piešķir tiem pusšķidru raksturu.
6. Dažos gadījumos asinis nekrāso fekālijas, bet izdalās kopā ar tām atsevišķu trombu, vēnu veidā. Mēs runājam par asiņošanu apakšējās gremošanas daļās, sākot no anālās plaisas un beidzot ar resnās zarnas audzēja nekrozi. Slēptās asinis izkārnījumos nosaka ar Gregersena testu.
7. Strutojoši izdalījumi izkārnījumos ir zīme smags iekaisums, čūla, abscess, tuberkuloze vai bojājošs audzējs. Ar infekcioziem bojājumiem strutošanu papildina gļotas un asinis.
8. Nesagremotas pārtikas gabalus fekāliju analīzē sauc par tentoreju. Rodas, pārkāpjot kuņģa un aizkuņģa dziedzera darbību.
9. Nelieli sagremotas pārtikas elementi, sajaukti ar baktēriju paliekām un epitēlija šūnas(detrīts) - normāls fekāliju saturs. Tikai to viendabīguma pārkāpums ar atsevišķu daļiņu izolāciju, piemēram, palielināts baktēriju saturs koprogrammas laikā, ļauj aizdomām par iekaisuma procesu. Detrīts koprogrammā kombinācijā ar gļotādas un asiņainiem piemaisījumiem ir nepārprotama patoloģijas pazīme. Detrīts koprogrammā zīdainim vai bērnam, kas vecāks par gadu bez pavadošie simptomi nav iemesls bažām.
10. Jodofīlā flora koprogrammā izraisa fermentāciju zarnās. Šīs baktērijas tiek noteiktas, krāsojot ar jodu un fekāliju skābes reakciju (pH 5,0-6,5). Patoloģiska jodofīlā flora (klostrīdijas) izraisa aktīvu fermentatīvu dispepsiju.
11. Ja izkārnījumos tiek konstatētas rauga sēnītes, ir iespējama antibiotiku izraisīta kandidoze.
12. Muskuļu šķiedras koprogrammā var konstatēt gan sagremotā, gan neizmainītā veidā, kas nav norma. Muskuļu audu klātbūtni izkārnījumos sauc par kreatoreju un norāda uz sliktu olbaltumvielu gremošanu: kuņģa sulas sekrēcijas pārkāpumu, aizkuņģa dziedzera enzīmu deficītu. Tas pats attiecas uz saistaudu paliekām izkārnījumos.
13. Problēmas ar lipīdu gremošanu izpaužas steatorrē. Neitrālie tauki koprogrammā tiek atbrīvoti ar aizkuņģa dziedzera disfunkciju un aizkuņģa dziedzera kanālu bloķēšanu. Pārkāpumi in divpadsmitpirkstu zarnas izraisīt sliktu taukskābju uzsūkšanos. Ziepes koprogrammā ir taukskābju sāļi izkārnījumos, kas rodas žults trūkuma rezultātā.
14. Ciete koprogrammā (amiloreja) ir fermentu deficīta un pārāk aktīvas peristaltikas sekas. Intracelulāro ogļhidrātu izdalīšanās liecina, ka patoloģijas avots ir kuņģis: ciete netiek absorbēta, jo kuņģa sula neapstrādā augu šūnas. Āršūnu ciete koprogrammā parādās amilāzes deficīta dēļ.
15. Koprogrammā leikocīti parasti netiek atklāti. To klātbūtne norāda uz infekciozu zarnu bojājumu, enterītu, kolītu, čūlainiem bojājumiem. Leikocītu kombinācija ar eritrocitozi, lielu plakanšūnu un cilindrisku epitēlija daudzumu izkārnījumos parāda koprogrammu zarnu vēža, polipozes, Krona slimības gadījumā. Ja leikocīti zīdainim tiek atrasti koprogrammā, rezultāti ir jāanalizē kompleksā. Citu prombūtnē trauksmes simptomi pozitīva analīze ir veseliem bērniem ar nepareizi organizētu uzturu.

Kā sagatavoties un nokārtot?

Īpaša sagatavošana fekāliju analīzei nav nepieciešama, jo pētījumam tiek ņemts dabiski iegūtais materiāls.

Lai nesagrozītu pētījuma rezultātus, ir nepieciešams ievērot vienkārši noteikumi kā sagatavoties koprogrammai.

Nedēļu pirms randiņa atsakieties:

• antibiotikas;
• Dzelzi saturoši preparāti;
• Jebkuri caurejas līdzekļi;
• Taisnās zarnas svecīšu pielietojums;
• Klizma;
• Procedūras cauri tūpļa;
• Rentgens ar bāriju.

Sagatavošanās koprogrammai ietver uztura ierobežojumus 4 līdz 5 dienas pirms izkārnījumu piegādes. Diēta pirms koprogrammas sastāv no šādas ēdienkartes:

• Piena produkti;
• Kartupeļu biezputra;
• Liesa gaļa;
• Kaši;
• Mīksti vārītas olas;
• Svaigi augļi;
• Baltmaize ar sviestu.

Lai sagatavotos pētījumam, ja ir aizdomas par slēptu asiņošanu, ir pilnībā jānoraida gaļa, zaļie dārzeņi, tomāti, lielākā daļa augļu, pretējā gadījumā analīze var sniegt nepatiesu rezultātu.

Pacienta sagatavošana tieši materiāla piegādei ir konteinera iegāde analīzēm un higiēnas apstākļu organizēšana defekācijai. Ir aizliegts savākt fekālijas no tualetes - tikai no tīras virsmas. Par podu vai vienreizējās lietošanas oderi jāparūpējas iepriekš.

Kā pareizi nokārtot testu:

• Veiciet dabisku zarnu kustību, izvairoties no urīna iekļūšanas un izdalījumiem no dzimumorgāniem;
• Ar speciālu lāpstiņu savāciet materiālu tik daudz, cik nepieciešams analīzei izkārnījumos - apmēram trešdaļu burkas;
• Priekš labākais rezultāts izpēti, vēlams ievērot ieteikumus, kā savākt fekālijas koprogrammai - vismaz no trim dažādām izkārnījumu daļām;
• Pieskrūvējiet un parakstiet konteineru.

Kā pareizi veikt fekāliju analīzi, lai biomateriāls nesabojātos: biomateriālu nogādāt laboratorijā tajā pašā dienā, ne vēlāk kā 12 stundas pēc defekācijas. Ja nepieciešams, novietojiet trauku uz ledusskapja plaukta.

Izkārnījumu koprogramma mazulim tiek savākta, kad vien iespējams, jo ir grūti kontrolēt bērna zarnu kustības biežumu un laiku. Analīzei pietiek ar tējkaroti biomateriāla, kas ievietots sterilā traukā. Ja bērns neiet uz podiņa, problēma, kā savākt izkārnījumus no mazuļa, tiek atrisināta ar vienreizējās lietošanas autiņbiksīšu palīdzību - no to virsmas var noņemt izkārnījumus.

Kur ņemt analīzi?

Vispārēja fekāliju analīze ārsta virzienā parasti tiek veikta poliklīnikā. Pētījumi tiek veikti daudzās diagnostikas centri kur var izveidot koprogrammu:

• zils,
• Hemotest,
• Invitro,
• Helix un citi.

Jūs varat sazināties ar jebkuru laboratoriju, kurā tiek prezentēta koprogramma un koproloģija - tas ir viens un tas pats pētījums.

Tas, cik daudz tiek darīts un cik maksā analīze, ir atkarīgs no konkrētā medus. centrs: maksimālais periods ir 6 darba dienas, un vidējā cena ir aptuveni 500 rubļu.

Kur veikt izmeklējumus, pacientam ir tiesības izvēlēties patstāvīgi, orientējoties uz izmaksām, deklarēto periodu, cik dienām tiek veikta koprogramma, un laboratorijas klientu atsauksmēm.

sistēmas tiek plaši izmantotas laboratorijas metodes pētījumiem. Tie ir papildu izmeklējumi, kas tikai palīdz ārstam atmaskot galīgā diagnoze.

Koprogrammas izkārnījumi - kas tas ir?

Coprogram - izkārnījumu analīze

Neinvazīva (tas ir, necaurlaidīga) metode gremošanas trakta izmeklēšanai ir fekāliju analīze koprogrammai.

Tas ir fekāliju ķīmisko, fizikālo, kā arī bakterioloģisko rādītāju izpēte, kas ļauj netieši noteikt kuņģa fermentatīvās un evakuācijas funkcijas, aknu un aizkuņģa dziedzera patoloģiju, patogēnās mikrofloras vai helmintu klātbūtni un arī noskaidrot, vai iekaisuma procesi gremošanas sistēmā.

Analīze neļauj noteikt precīzu diagnozi, nepieciešamas citas izmeklēšanas metodes, bet palīdz noteikt bojājuma līmeni.

Indikācijas analīzei

Jebkādas sūdzības no gremošanas trakta. Tā var būt:

• aizcietējums (neizkārnījumi ilgāk par divām dienām, kopā ar sāpēm vai diskomfortu)
• piemaisījumu klātbūtne izkārnījumos (gļotas, asins svītras, nesagremotas pārtikas atliekas, putojoši izkārnījumi, strutas)
• meteorisms
• sāpes iekšā
• sāpes, kas saistītas ar zarnu kustību (pirms, tās laikā vai pēc)
• slikta dūša, kas saistīta vai nav saistīta ar ēšanu
• vemšana, bieži vien ar nesagremotas pārtikas elementiem
• rūgtums mutē

Kā savākt materiālu analīzei

Pēc spontānas (nevis pēc klizmas vai caurejas!) zarnu iztukšošanas savāciet fekālijas tīrā sterilā traukā (vislabāk speciāli šim nolūkam paredzētā).

Nepiepildiet trauku līdz augšai, pietiek ar 1/3 tilpuma.

Ir nepieciešams savākt izkārnījumus ar visiem satraucošajiem piemaisījumiem. Materiālu ieteicams nodot laboratorijai ne vēlāk kā 12 stundas vēlāk.

Ko saka koprogrammas rezultāti

Izkārnījumu analīzes atšifrēšana koprogrammai ir medicīniska. Jums nevajadzētu to darīt pašam.

Katrs no indikatoriem norāda uz noteiktām izmaiņām gremošanas traktā:

Daudzums

Parasti pieaugušam cilvēkam dienā ir 150-250 grami fekāliju. Tā daudzuma palielināšanās notiek ar hepatītu, holecistītu, slimībām, traucētu vielu uzsūkšanos zarnās, palielinātu zarnu muskuļu saraušanās darbu, aizkuņģa dziedzera slimībām (pankreatītu). Daudzuma samazināšanās norāda uz aizcietējumiem.

Izkārnījumu konsistence

Parasti pieauguša cilvēka izkārnījumi ir jāsagatavo. Bet ir gadījumi, kad tas ir putojošs (ar fermentatīvu dispepsiju), šķidrs (ar), mīksts (ar kolītu), ļoti blīvs vai aitīgs (ar aizcietējumiem), ziede (ar hronisku pankreatītu).

Krāsa

Izkārnījumiem jābūt brūniem. Ja tas ir melns vai darvas krāsa, tas norāda uz asiņošanu no augšējās zarnas. Tas var būt arī melns no dzelzs preparātiem, bismuta, ēšanas liels skaits jāņogas vai mellenes. Sarkanīgi izkārnījumi ir iekaisuma procesi apakšējās zarnās (kolīts). Zaļā krāsa norāda uz bilirubīna piejaukumu (ar hepatītu).

Gaiši izkārnījumi ar dzeltenu nokrāsu parādās ar, un gaiši pelēki ar obstruktīvu dzelti.

Skābums

Pirmkārt, tas norāda uz baktēriju klātbūtni vai neesamību izkārnījumos. Normāls pH ir neitrāls. Ja ir fermentācijas baktērijas, skābums samazinās. Ar olbaltumvielu produktu pārpalikumu pārtikā skābums mainās uz augšu, vide kļūst sārmaina.

Piemaisījumi izkārnījumos

Parasti to nav, gļotu, asiņu vai nesagremotu atlikumu klātbūtne liecina par patoloģiju.

Tas ir žults pigments, kas veidojas bilirubīna sadalīšanās procesā. Tās izskats norāda uz palielinātu žults sekrēciju, samazinājums norāda uz obstrukciju žultsvadi akmeņi, pankreatīts, holangīts.

Bilirubīns

Bērniem bilirubīna klātbūtne izkārnījumos tiek uzskatīta par normālu. Pieaugušajiem tā nevajadzētu būt. Parādās ar disbiozi, īpaši pēc ilgstošas ​​antibiotiku terapijas.

Muskuļu šķiedras

Tie ir sastopami dziedzera fermentatīvos traucējumos, kad gaļas pārtikas šķiedras netiek pilnībā sagremotas.

augu šķiedra

Coprogram - tārpu oliņas

Klāt ar pārmērīgu augu produktu patēriņu.

Vai ar kuņģa sulas skābuma samazināšanos (hiposkābs vai bezskābs gastrīts).

Analīzes rezultātus pēc 12 stundām var iesniegt ārstam rezultātu interpretācijai.

Coprogram ( vispārīga analīze izkārnījumi) - fekāliju laboratorisks pētījums, lai pārbaudītu gremošanas trakta darbību. Saskaņā ar analīžu rezultātiem ir iespējams noteikt darbības traucējumus kuņģa, aizkuņģa dziedzera, zarnu darbā, noteikt gremošanas procesa efektivitāti, sagremotās pārtikas ātrumu un kvalitāti.

Galvenie veicamās analīzes rādītāji ir krāsa, konsistence, smarža, fekāliju daudzums, kā arī neparastu ieslēgumu klātbūtne izkārnījumos (helmintu olas, gļotas, asinis, pārtikas daļiņas, muskuļu šķiedras, paaugstināts līmenis leikocīti)

Ar vispārējas fekāliju analīzes palīdzību var konstatēt attīstošu iekaisumu, gremošanas trakta ražoto enzīmu trūkumu, dažāda rakstura kolītu un disbakteriozi. Ļoti bieži fekāliju piegāde uzlabotai laboratorijas analīzei tiek noteikta vairākas reizes. Tas ļauj kontrolēt ārstēšanas procesu un pacienta lietoto zāļu efektivitāti.

Fekālijas ir cilvēka ķermeņa gremošanas gala produkts, kas satur visu informāciju par pārtikas pāreju caur gremošanas traktu un informāciju par to orgānu darbu, kas ir iesaistīti pārtikas gremošanā. Ja fekāliju analīzē tiek novērotas novirzes, tas var norādīt uz patoloģiskiem traucējumiem gremošanas procesā un pašos tajā iesaistītajos orgānos. Pamatojoties uz pētījumu rezultātiem, ārsts pārbauda:

• atbilstība enzīmu līmeņa normai un pašu enzīmu aktivitātei;
• kuņģa darbs pārtikas sagremošanā;
• iekaisuma klātbūtne;
• helmintu infekcija;
• patogēnas mikrofloras pārsvars zarnās.

Koprogramma ir paredzēta arī aizdomām:

• iekaisīga aknu slimība;
• aizkuņģa dziedzera iekaisums (pankreatīts);
• čūlainais kolīts (spastisks, nespecifisks);
• žultspūšļa iekaisums.

Noteikumi fekāliju piegādei analīzei

Veicot analīzi, ir ļoti svarīgi izslēgt visus faktorus, kas var ietekmēt izkārnījumu ķīmisko sastāvu un izkropļot rezultātus. Tāpēc pirms biomateriāla savākšanas tiek veikta šāda sagatavošana:

1. 2-3 dienas pirms analīzes materiāla piegādes no ikdienas ēdienkartes jāizslēdz tādi produkti kā gaļa, zivis, bietes, tomāti.
2. Pārtrauciet lietot jebkādas zāles. Gadījumā, ja pauze var izraisīt Negatīvās sekasārstēšanā vai pacienta stāvoklī, noteikti par to jākonsultējas ar ārstu.
3. Sievietēm menstruāciju laikā nevajadzētu ņemt izkārnījumu paraugus.
4. Materiālu nav iespējams savākt, ja pēc diagnozes noteikšanas vēl nav pagājušas 2-4 dienas, izmantojot endoskopisko aprīkojumu vai kontrasta uzlabošanu (irrigoskopiju, rentgenogrāfiju, sigmoidoskopiju, kolonoskopiju).
5. Izkārnījumi analīzei tiek savākti tikai pēc anālās zonas higiēnas un zarnu kustības dabiskā veidā. Nekādā gadījumā nedrīkst lietot materiālu pēc tīrīšanas klizmas, pēc caurejas līdzekļu lietošanas vai pēc taisnās zarnas svecītēm. Laboratorijas paraugam nedrīkst būt arī urīna un dzimumorgānu izdalījumi.
6. Izkārnījumi jānogādā pārbaudei ne vēlāk kā 12 stundas pēc savākšanas.

Fekāliju analīze: norma un patoloģija

Laboratorijas pētījumi tiek veikti pēc vairākiem kritērijiem:

• fiziskie rādītāji;
• bioķīmiskie rādītāji;
• mikroskopiskie indikatori.

Fiziskie rādītāji

Jebkuras izmaiņas vai novirzes no fekāliju fizikālo īpašību normas koprogrammā norāda uz jebkādu patoloģiju klātbūtni gremošanas trakta orgānos. Krāsa, forma, konsistence – visam ir nozīme. Jūs esat pirmā persona, kas to redz un, ja jums ir brīdinājuma zīmes, vērsieties pie ārsta.

Pieaugušie un bērni no 1 gada

Rādītājs	Norm	Atkāpes no normas, cēloņi
Krāsa	Brūns. Melns (tikai tad, ja pēdējās dienās cilvēks ēdis narkotikas ar dzelzi, aktivēto ogli vai bismutu un noteiktus pārtikas produktus: upenes, mellenes).	Melns: kuņģa-zarnu trakta asiņošana; čūlas, erozijas divpadsmitpirkstu zarnā vai zarnās; audzēji kuņģī vai zarnās; gastrīts, kolīts, Krona slimība. Tumši brūns: olbaltumvielu pārsvars uzturā; samazināta kuņģa gremošanas spēja. Izkārnījumi ar sarkanu vai bordo nokrāsu: čūlainais kolīts. Dzeltens, gaiši dzeltens: aizkuņģa dziedzera iekaisums (pankreatīts). Gaiši pelēks, gandrīz balts: žults ceļu bloķēšana; iekaisuma process aknās.
Daudzums	90-300 g/dienā	Izkārnījumu (polifekālo vielu) apjoma palielināšanās notiek, ja: Krona slimība; pankreatīts; enterīts; A hepatīts. Izkārnījumu apjoma samazināšanās (oligofekālija) notiek, ja: smaga hipotireozes forma (nepietiekama vairogdziedzera hormonu sekrēcija); hronisks kolīts; audzēji resnajā zarnā; daļēja vai pilnīga zarnu aizsprostojums; zarnu kanāla sašaurināšanās gļotādas iekaisuma procesa dēļ; kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas čūlas.
Smarža	Regulāri, izkārnījumi.	Asa, nepatīkama, sapuvusi smaka: putrefaktīvās floras pārsvars zarnās; fermentācijas procesi. Skāba smarža: liels daudzums nesagremotu taukskābju (fermentatīvā dispepsija). Sviestskābes smarža: fermentu trūkums, kas sadala pārtikas daļiņas zarnās; ātra fekāliju noņemšana no resnās zarnas.
Konsistence un forma	Mīksts, izkārnījumos, dekorēts, desu veidā,	Blīvi izkārnījumi atsevišķu gabaliņu veidā (aitas izkārnījumi): aizcietējums; zarnu kanālu lūmena sašaurināšanās (stenoze). Mīksts, neveidots: nepietiekami aktīvs ogļhidrātu gremošanas process (fermentatīvā dispepsija); kolīts. Šķidrs, neformēts: caureja. Ziedes izkārnījumi lentveida formā: zarnu spazmas; mehāniski šķēršļi zarnu kanālos (audzēji, rētas, svešķermeņi); nepietiekams žults daudzums. Putojošs, ūdeņains, neveidots: fermentatīvā dispepsija; zarnu infekcijas; holēra.
Piemaisījumi (gļotas, asinis)	Nav klāt.	Gļotas izkārnījumos: iekaisuma procesi zarnās; infekcijas slimības (dizentērija, salmoneloze). jebkura veida hemoroīdi; sfinktera plaisas un čūlas; polipi resnajā un taisnajā zarnā; divertikuloze; asiņošana no resnās zarnas; audzēji sabrukšanas procesā.

Bērni līdz 1 gada vecumam

Rādītājs	Norm		Novirze no normas, cēloņi
	Mātes piens	Mākslīgie maisījumi
Krāsa	Dzeltena, zaļa, melna (bet tikai tad, ja lietojat dzelzs preparātus).	Pelēks (cementa) zaļš, melns (atkarībā no dzelzs saturošiem medikamentiem).	Melns: kuņģa-zarnu trakta asiņošana (galvenokārt no augšējām sekcijām). Tumši brūns: disbioze ar putrefaktīvās mikrofloras pārsvaru; aizcietējums; ēšanas mānija. Gaišs, bālgans: rotavīrusu infekcijas.
Daudzums	Līdz 1 mēnesim līdz 20 g / dienā. No 1 mēneša līdz 1 gadam līdz 50 g / dienā.	Līdz 1 mēnesim - līdz 30 g / dienā. No 1 mēneša līdz 1 gadam - līdz 60 g / dienā.	Palielināts izkārnījumu daudzums (polifekālijas): caureja; Krona slimība; hepatīts. Samazināts izkārnījumu daudzums (oligofekālijas): kolīts.
Smarža	Skābs.	Putrefaktīvs.	Aizskarošs (skābāks vai puvāks): disbakterioze; aizcietējums.
Konsistence, forma		Neveidots: viskozs, mīksts.	Cieti, blīvi izkārnījumi atsevišķu gabaliņu veidā: spastisks aizcietējums; zema zarnu evakuācijas spēja; nepietiekama šķidruma uzņemšana.
Piemaisījumi (gļotas, asinis)	Pirmajos 3 dzīves mēnešos zīdaiņiem ir pieļaujams tikai neliels gļotu daudzums.	Nē	Asinis uz fekāliju virsmas vai sajauktas ar tām: asiņošana no resnās vai tievās zarnas; čūlainais kolīts (2% gadījumu tas izpaužas pirmā dzīves gada bērniem); laktāzes deficīts; patoloģiska zarnu infekcija.

Bioķīmiskie rādītāji

Tiek veikta bioķīmiskā analīze, lai apstiprinātu aizdomas par slēptu iekšējo asiņošanu, kā arī noteiktu vides skābumu un atbilstību normai, kas atrodas gremošanas trakta enzīmu orgānos.

Pieaugušie un bērni no 1 gada

Rādītājs	Norm	Patoloģija, cēloņi
tālr	Neitrāls skābums: 7,0-7,5	Samazināts skābums: taukskābju pārsvars plānā nodaļa zarnas; disbakterioze, ko izraisa patogēna, pūšanas flora. Paaugstināts skābums: pārmērīgs gaļas produktu patēriņš.
Bilirubīns	Nav klāt.	Bilirubīna klātbūtne izkārnījumos: caureja; disbakterioze, kas radās ilgstošas ​​antibiotiku lietošanas fona apstākļos.
Sterkobilins	75-350 mg / dienā.	Palielināts sterkobilīna saturs: pārmērīga liesas funkcija; saindēšanās ar smagajiem metāliem, zāles kam seko eritrocītu hemolīze. Sterkobilīna līmeņa pazemināšanās (vai tā pilnīga neesamība): akmeņi žultspūslī; pankreatīta akūtā fāze; hepatīts.

Bērni līdz 1 gada vecumam

Mikroskopiskie indikatori

Tiek veikta fekāliju mikroskopiskā analīze, lai noteiktu patogēnās un labvēlīgās zarnu mikrofloras kvantitatīvo un kvalitatīvo attiecību. Gadījumā, ja koprogrammā tiek konstatēts izteikts patogēno mikroorganismu pārsvars, laboratorijā tiek ņemti paraugi izolētu patogēno baktēriju jutībai pret pretmikrobu zālēm, kas ļauj izvēlēties optimālo ārstēšanu.

Rādītāju atšifrēšana

Bērniem un pieaugušajiem analīzes novirzes no noteiktās normas ir saistītas ar tiem pašiem iemesliem.

Taukskābju sāļi (ziepes)

Šis elements ir taukskābju pārstrādes atlikuma produkts zarnās. To nelielais saturs izkārnījumos ir pieņemams. Tas norāda uz normālu gremošanas orgānu darbību. Jebkuras novirzes no normas var izraisīt vairāki šādi iemesli:

• pankreatīts;
• aknu vai žultspūšļa slimības;
• zarnu darbības traucējumi (tās absorbcijas spējas pārkāpums);
• ātra izkārnījumu izņemšana;
• fermentatīvā dispepsija.

Neitrālie tauki

Neitrālie tauki ir sarežģīti savienojumi, šūnu enerģijas avots cilvēka ķermenis. Kad gremošanas trakta orgāni strādā normāli, neitrālie tauki tiek pārstrādāti bez atliekām. Neliels to daudzums izkārnījumos ir atļauts bērniem līdz 1 gada vecumam, jo ​​viņu dzīvības uzturēšanas sistēmas vēl nav tik labi attīstītas kā pieaugušajiem. Parasti tie beidzot veidojas līdz 1,5-2 gadiem.

Pieaugušajiem un bērniem, kas vecāki par diviem gadiem, neitrālu tauku klātbūtne var norādīt uz šādām patoloģijām:

• pankreatīts;
• nepietiekams žults daudzums, kas nonāk tievajās zarnās;

Taukskābju

Neitrālu tauku sadalīšanās produkts. To nelielais saturs ir atļauts tikai maziem bērniem, jo ​​to fermentu sistēma vēl nav pilnībā izveidota.

Bērniem pēc 2 gadiem un pieaugušajiem šī elementa saturs izkārnījumos rodas šādu iemeslu dēļ:

• pankreatīts;
• nepietiekams žults daudzums, kas nonāk tievajās zarnās esošo patoloģiju dēļ aknās un žultsceļos;
• palielināta zarnu sieniņu peristaltika.

Ciete

• kuņģa iekaisums;
• palielināta zarnu sieniņu peristaltika;
• fermentatīva vai pūšanas dispepsija.

augu šķiedra

Diētiskās šķiedras atrodamas visos augos bez izņēmuma. Tie ir pilnībā jāpārstrādā organismā (sagremojamā šķiedra), un tie nedrīkst būt ietverti gremošanas galaproduktā - izkārnījumos. Šķiedrvielas var noteikt laboratoriskajos testos cilvēku izkārnījumos no pārmērīga augu pārtikas patēriņa vai no:

• gremošanas sistēmas nepietiekamība;
• aizkuņģa dziedzera enzīmu trūkums;
• čūlainais kolīts akūtā stadijā.

Muskuļu šķiedras

Proteīna pārtikas (gaļas) pārstrādes produkts, ko veic gremošanas orgāni. Pārmērīgi lietojot gaļas ēdienus, ir pieļaujams zināms muskuļu šķiedru saturs izkārnījumos, taču tiem jābūt bez gareniskām un šķērseniskām svītrām, tas ir, to struktūra ir pilnībā jāmaina sālsskābes ietekmē kuņģī.

Ar palielinātu muskuļu šķiedru saturu izkārnījumos ir iespējamas šādas patoloģijas organismā:

• gastrīts;
• dispepsija;
• pankreatīts akūtā stadijā;
• palielināta zarnu sieniņu peristaltika.

Leikocīti

Leikocīti ir baltās asins šūnas, kuru galvenais uzdevums ir specifiska un nespecifiska organisma aizsardzība. Šī šūnu grupa atrodas jebkurā cilvēka ķermeņa biomateriālā. Pateicoties tam, leikocīti absorbē un sagremo svešas daļiņas. Tajā pašā laikā, ja ir iekļuvis pārāk daudz svešzemju mikroorganismu, leikocīti ievērojami palielinās izmērā un daudzumā un tiek tālāk iznīcināti, atbrīvojot vielas, kas izraisa lokālu iekaisuma procesu.

Tāpēc palielināts leikocītu saturs izkārnījumos var liecināt par iekaisuma procesu klātbūtni gremošanas traktā.

Diagnozējot kuņģa-zarnu trakta zarnu slimībasļoti svarīgu informāciju var iegūt no fekāliju analīzes. Šim nolūkam tie tiek izmantoti Dažādi pētījumi, kuru iespējamību nosaka ārstējošais ārsts. Viena no informatīvākajām ir koprogramma, un mūsu raksts jums pastāstīs vairāk par šo analīzi.

Kas ir šī analīze?

Medicīnas terminoloģijā jūs bieži varat atrast otru nosaukumu - koproloģija. Tas patiesībā ir sinonīms, jo burtiskā tulkojumā tas nozīmē "zinātne par fekālijām".

Coprogram - detalizēts fekāliju masu pētījums, sniedzot priekšstatu par disfunkcijām ne tikai gremošanas sistēma, bet arī par iespējamām aizkuņģa dziedzera problēmām, žults veidošanos un pat.

Tiek noteikti vielas fizikālie, ķīmiskie un bioķīmiskie parametri. Pat krāsas maiņa var būt slimības simptoms, un mikroorganismu vai baktēriju klātbūtne dos pilna informācija Par darbu iekšējie orgāni.

Indikācijas

Parasti analīzi veic pacienti, nonākot stacionārā vai vēršoties klīnikā ar noteiktām sūdzībām.

Pēc kāda laika analīze ir jāatkārto, lai pārliecinātos par izvēlētās ārstēšanas pareizību, apstiprinātu vai atspēkotu diagnozi.

Sagatavošana

Lai nodrošinātu, ka analīzes rezultātus neietekmē citi faktori, ir jāievēro noteikta diēta. No uztura pilnībā tiek izslēgti pārtikas produkti, kas var mainīt fekāliju krāsu, kā arī taukaini, kūpināti un pikanti ēdieni.

Ir arī daži ierobežojumi medikamentiem, piemēram, antibakteriālie un caurejas līdzekļi, kā arī taisnās zarnas svecītes. Sievietēm nevajadzētu veikt testus menstruāciju laikā.

Neļaujiet urīnam vai citiem svešķermeņiem iekļūt paraugu ņemšanas laikā.

Jūs nevarat veikt klizmu - savākšana tiek veikta tikai pēc dabiskas zarnu kustības. Ja agrāk par trim dienām tika veikta, izmantojot kontrastviela, pētījuma rezultāti būs neuzticami.

Kā salikt?

Pirms fekāliju savākšanas iztukšojiet urīnpūslis, turiet tualeti intīmās zonas izmantojot mazgāšanas līdzekļi. Lai iegūtu ticamākus rezultātus, dzimumorgānu zona un tūpļa ir jānoskalo ar siltu vārītu ūdeni.

Pārbaudāmā materiāla paraugu ņemšanu veic īpašā sterilā mēģenē. Jūs varat iegādāties šādu konteineru jebkurā aptiekā. Pacienta ērtībām uz vāka parasti tiek piestiprināta lāpstiņa, kas uztver izkārnījumus.

Ir nepieciešams ņemt vairākus paraugus no dažādām fekāliju daļām. Kopējais tilpums ir apmēram tējkarote zarnu kustības.

Algoritms fekāliju paraugu ņemšanai zīdaiņiem un vecākiem bērniem

Nosūtījums fekāliju analīzei bērniem zīdaiņa vecumā bieži tiek uztverta kā nevajadzīga procedūra. Taču tieši šis pētījums palīdz noteikt iespējamās gremošanas sistēmas disfunkcijas.

Indikācijas var būt gremošanas traucējumi, bieža caureja vai aizcietējums, kā arī krāsas, konsistences un zarnu kustības biežuma izmaiņas.

Lai rezultāti būtu ticami, nepieciešams izmantot atkārtoti lietojamās autiņbiksītes jeb autiņbiksītes, no kurām izkārnījumi tiek pārnesti sterilā traukā ar speciālu lāpstiņu - lāpstiņu (iekļauts standarta fekāliju savākšanas komplektā).

Ja bērns jau izmanto podiņu, procedūra ir daudz vienkāršāka, taču tam ir nepieciešams iepriekš sagatavoties.

Pirmkārt, izmantotais trauks ir rūpīgi jānomazgā, jāizskalo ar vārītu ūdeni un jānoslauka. Otra problēma ir novērst urīna iekļūšanu traukā.

Lai to izdarītu, varat izmantot īpašus pisuārus, kurus pārdod, ņemot vērā jauno pacientu dzimumu. Ja uzliekat bērnam, iztukšojot zarnas, šķidrums paliks ārpus katla.

Tā pati ierīce var savākt šķidru izkārnījumu no zīdaiņiem, ja cita procedūra nebija efektīva.

Ko parāda koprogramma?

Pārbaudes laikā var konstatēt iekšējo orgānu un kuņģa-zarnu trakta darbības traucējumus. Visi pētītie parametri tiek salīdzināti ar normāli rādītāji un var būt daudzu slimību simptomi.

Turklāt tiek novērota izvēlēto ārstēšanas metožu dinamika. Lai to izdarītu, ir jāveic virkne testu, kuru rezultātus salīdzina speciālists.

Tāpēc koprogramma netiek uzskatīta par atsevišķu analīzi, bet gan ir iekļauta laboratorijas pētījumu kompleksā.

Rezultātu atšifrēšana

Neskatoties uz šīs analīzes informatīvo saturu, galīgo diagnozi precizē personīgā apskate, pacientu intervijas un papildu pētījumi.

Termiņi, kur nodot un izmaksas?

Koprogrammas rezultātus var iegūt sešu darba dienu laikā. Parasti pieņemšana tiek veikta pacientiem stacionāra nodaļā.

Kopā ar vispārēju asins analīzi tas arī ļauj noteikt iespējamās problēmas ar iekšējiem orgāniem, kā arī iekaisuma procesa klātbūtni.

Jūs varat to ņemt jebkurā slimnīcā vai klīnikā, kur tas parasti ir bez maksas. Privātajās klīnikās tās izmaksas nosaka daudzi faktori, bet parasti svārstās no 250 līdz 400 rubļiem.

Dr. Komarovska skolas video programma pastāstīs par koprogrammas analīzi bērniem:

patika raksts? Dalieties ar draugiem sociālajos tīklos:

Saskarsmē ar

Klasesbiedriem

Un abonējiet vietnes atjauninājumus

Efektīvs veids, kā diagnosticēt iekšējos orgānus un kuņģa-zarnu trakta daļas, ir koprogramma.

Šī metode pārbauda izkārnījumu ķīmisko, fizisko sastāvu, turklāt ļauj izsekot terapeitisko procedūru gaitai, ķermeņa stāvokļa izmaiņām ārstēšanas ietekmē.

Koprogrammas rezultāti kopā ar citu diagnostikas metožu datiem un pacienta visaptverošu izmeklēšanu ievērojami atvieglo patoloģijas cēloņa noteikšanu.

Tikai pamatojoties uz pareizu diagnozi, tas ir iespējams efektīva ārstēšana jebkura slimība, īpaši iekšējās slimības.

Kad tiek noteikta fekāliju analīze un tās parametri?

Tās ir nesadalītas pārtikas atliekas, dažādi mikroorganismi, mazākie fizikālas un ķīmiskas dabas ieslēgumi.

Speciālists šādu fekāliju ieslēgumu laboratorijā atklāj patoloģiskie procesi dažādu orgānu iekšpusē, kas ir tieši iesaistīti pārtikas apstrādē un asimilācijā.

Dotā fekāliju analīze praktiski netiek izmantota kā neatkarīgs pētījums, bet ir daļa no kompleksām profilaktiskām diagnostikas procedūrām.

Tomēr vispārēja ziedoto fekāliju analīze un koprogramma var efektīvi parādīt skaidras pazīmes iekšējās slimības.

Un periodiska fekāliju analīze patoloģiju ārstēšanas laikā parāda tās efektivitāti, ļauj koriģēt terapeitiskās procedūras.

Kontrolēts ārstēšanas process, kā likums, nodrošina labvēlīgu terapeitisko rezultātu.

Visaptveroša fekāliju analīze koprogrammai ietver vizuālu un mikroskopisku fekāliju pārbaudi, izmantojot fizikālās un ķīmiskās metodes.

Vizuāli tiek noteikta fekāliju masas konsistence, smarža, fekāliju krāsa, asins, gļotu patoloģiskie piemaisījumi un patogēni.

Turklāt tiek analizēts fekāliju daudzums defekācijas laikā, zarnu kustības biežums dienā.

Mikroskopiskā līmenī tiek pārbaudīti eritrocīti, leikocīti, muskuļi, augu šķiedras, kristāli, kas atrodas izkārnījumos.

Ar ķīmisko analīzes metožu palīdzību, kas parāda analīzei nodotā ​​materiāla ķīmisko sastāvu, tiek noteikta norma un patoloģija.

Izkārnījumos tiek pārbaudīti pigmenti, olbaltumvielas, tauki, hemoglobīns. Izpētītie kompleksi nepieciešamie ekskrementi parāda skaidru priekšstatu par gremošanas sistēmas slimības gaitu.

Izkārnījumu sagatavošana un pareiza savākšana

Skaidra izpratne par to, kā pareizi nodot fekālijas analīzei, un stingra noteiktu noteikumu ievērošana garantē vairāk precīzus rezultātus diagnostika.

Liela nozīme ir pareizai iepriekšējai sagatavošanai analīzes nokārtošanas procedūrām.

Ir svarīgi rūpēties par diētu, nelietot noteiktus medikamentus un stingri ievērot sanitāros un higiēnas standartus.

Pirms izkārnījumu savākšanas jums jāveic šādas darbības:

• pārtraukt antibiotiku un spēcīgu fermentu preparātu lietošanu;
• dažas dienas pirms fekāliju ziedošanas no uztura jāizslēdz visi dārzeņi, kas krāso zarnu saturu, piemēram, bietes, tomāti;
• ir jāierobežo kartupeļu biezeni, graudaugi, augļi, dārzeņi, piena produkti;
• pirms fekāliju nodošanas analīzei nav ieteicams izskalot zarnas ar klizmu, lietot caurejas līdzekļus;
• pēc bārija rentgenogrāfijas izkārnījumu savākšanu analīzei var veikt tikai pēc nedēļas;
• menstruāciju laikā laboratorijas pētījumi izkārnījumi netiek veikti, jo ievērojami palielinās iespējamība, ka menstruālā asinis nonāks analīzes materiālā.

Ir svarīgi atcerēties, ka jūs varat savākt tikai to fekāliju materiālu, kas iegūts dabiski.

Aizliegts lietot zāles, kas ietekmē zarnu kustīgumu, un zāles, kas var mainīt izkārnījumus. Koprogramma un pareiza sagatavošanās tai nodrošinās visinformatīvāko diagnozi.

Bieži vien to visu var iegūt klīnikā. Izkārnījumu savākšanai nav vēlams izmantot koka kastes un pārtikas burkas.

Lai saprastu, cik daudz fekāliju ir nepieciešams analīzei, visvieglāk ir koncentrēties uz tējkarotes tilpumu.

Savāktie izkārnījumi analīzei ir jāparaksta. Uz analīzes konteinera ir svarīgi norādīt uzvārdu, vārdu, dzimšanas datumu un fekāliju piegādes laiku.

Koprogramma ar izpratni par to, kā to pareizi uzņemt, sniedz daudz noderīgas diagnostikas informācijas.

• pirms fekāliju analīzes ir nepieciešams urinēt;
• nomazgājiet starpenumu ar siltu ūdeni un noskalojiet. Mazgāšanai varat izmantot tikai neitrālas ziepes;
• fekāliju materiāls jāiegūst tikai dabiskā veidā, neizmantojot stimulāciju;
• izkārnījumi tiek savākti no dažādām kaudzes daļām, kas iegūtas defekācijas rezultātā;
• kopējais fekāliju daudzums atbilst 15-20 g;
• analīzes materiālam jābūt tīram un tajā nedrīkst būt urīna vai menstruālo asiņu iekļaušana;
• šīs izkārnījumu savākšanas procedūras vislabāk veikt no rīta un neaizkavē materiāla nogādāšanu laboratorijā.

Ja mazs bērns jau pats iet uz podiņa, tad līdzīgas metodes tiek izmantotas, lai no viņa savāktu fekāliju analīzei.

Izkārnījumu noņemšanai no mazuļiem tiek izmantoti autiņi un eļļas lupatiņas. Pret aizcietējumiem ieteicams masēt vēderu.

Dažreiz jūs varat izmantot gāzes cauruli, lai stimulētu zarnu kustību. Lai to izdarītu, tas rūpīgi jāievieto tūpļa atverē.

Saņemto fekāliju koprogramma šādā veidā satur maksimālu diagnostikas informāciju, ievērojot sanitāros un higiēnas standartus.

Kas tiek pētīts?

Ar sarežģītu diagnostiku dažādas slimības fekāliju analīzei ir svarīga loma, jo šī procedūra tiek veikta visaptverošs pētījums fekālijām.

Vizuāli tiek novērtēta smarža, konsistence, krāsa, asiņaini ieslēgumi, gļotu klātbūtne, blīvums, fekāliju maigums.

Dažos gadījumos ar zināmām aizdomām izkārnījumos tiek konstatēti akmeņi un helminti.

Sīkāk un fundamentālie pētījumi fekāliju masas tiek veiktas, izmantojot mikroskopu.

Tieši mikroskopiskā fekāliju analīze atklāj patogēnās baktērijas, asins elementus, ķīmiskos šķidrumus un ieslēgumus, epitēlija šūnu daļiņas, šķiedras un audus, kas satur maksimālu informāciju laboratorijas asistentam:

• identificētā jodofīlā flora norāda uz zināmu nelīdzsvarotību zarnu mikroflorā, patogēnu pārsvaru tajā;
• bilirubīna klātbūtne brīdina par iekaisuma procesiem, disbakteriozi un gremošanas procesa paātrināšanos;
• fekāliju krāsošanai nepieciešams normāls sterkobilīna pigmenta daudzums, tomēr pigmenta koncentrācijas palielināšanās gadījumā var būt aizdomas hemolītiskā anēmija, un ar tā satura samazināšanos - problēmas ar žults ceļu caurlaidību;
• palielināts gļotu daudzums izkārnījumos bieži apstiprina akūtu infekciju klātbūtni;
• iznīcināts šūnu epitēlijs, detrīts parasti atrodas noteiktos daudzumos, un tā koncentrācijas samazināšanās gadījumā bieži rodas aizdomas funkcionālie traucējumi gremošanas procesi;
• ja tiek konstatēti cietes graudi, var būt aizdomas par pankreatītu vai paātrinātu pārtikas pārvietošanos caur gremošanas traktu;
• saistaudu fragmenti tiek konstatēti izkārnījumos, kad zems skābums kuņģis un pankreatīts;
• augu šķiedra analīzē brīdina par vāju sālsskābes sekrēciju;
• amonjaka saturs fekālijās apstiprina sabrukšanas un iekaisuma procesus zarnās;
• taukskābes parādās ar sliktu pārtikas gremošanu, žults izvadīšanas grūtībām;
• ziepju vielas ar palielinātu to skaitu izkārnījumos norāda uz pankreatītu vai akmeņiem žultsvados;
• olbaltumvielas un leikocīti raksturo iekšējos iekaisuma procesus, peptiska čūlas un onkoloģija;
• asinis izkārnījumos parādās iekšējas asiņošanas, peptisku čūlu, audzēju, helmintu dēļ.

Šādi rādītāji ir raksturīgi dažādu vecuma kategoriju pacientiem. Tomēr bērna ķermeņa iezīme ir bilirubīna klātbūtne izkārnījumos analīzes laikā, kas tiek uzskatīta par normu trīs mēnešu vecumam.

Turklāt jaundzimušo fekālijām ir raksturīgs augsts skābums. zīdainis mainot barību vai ieviešot top dressing, tas uzreiz neuzsūcas jauns ēdiens tāpēc viņa izkārnījumos analīze bieži atklāj muskuļu šķiedras, taukus un ogļhidrātus.

Šī parādība ir īslaicīga, un, pierodot pie jauniem ēdieniem, gremošana stabilizējas.

Koprogrammas dekodēšanas vērtības

Visaptveroša fekāliju analīze ir rūpīga tā parametru izpēte. Turklāt norma sākotnēji ir zināma un ar to tiek salīdzināti visi rādītāji.

Ko nozīmē fekāliju norma pieaugušam cilvēkam un pēc kādiem parametriem tā tiek novērtēta, ir svarīgi zināt katram pacientam.

Vizuāli pārbaudot fekālijas, nevajadzētu atklāt asiņainus, gļotainus ieslēgumus un nesagremotas pārtikas paliekas, izņemot augu ādas.

Izkārnījumu norma makroskopiskās izmeklēšanas laikā ir brūni izkārnījumi, kas veidoti savdabīgu cilindrisku desu veidā, ar mīkstu vai saspiestu konsistenci un maigu smaržu.

Šajā gadījumā fekāliju daudzumam defekācijas laikā jābūt diapazonā no 100 līdz 250 g ar izkārnījumu biežumu ne vairāk kā trīs reizes dienā.

Normālas pieaugušo fekālijas raksturo neitrāla vide. Tajos nedrīkst būt olbaltumvielu, bilirubīna, latentu un izteiktu asiņu, sterkobilīna, kas ir atbildīgs par ekskrementu krāsošanu, pēdas.

Mikroskopiskā fekāliju izmeklēšana nedrīkst saturēt neitrālos taukus, eritrocītus, saistaudus, cieti, taukskābes.

Veselos izkārnījumos ir pieļaujama neliela gļotu, leikocītu un zarnu epitēlija klātbūtne.

Vesela cilvēka izkārnījumu analīzē nedrīkst būt palielināts gļotu, asiņu un strutas daudzums.

Slēptas asinis, kas parāda fekāliju analīzi, norāda uz iekšēju asiņošanu dažādās gremošanas trakta daļās.

Izkārnījumu rādītāju norma var atšķirties atkarībā no dažādiem iemesliem. Piemēram, fekāliju krāsa ir atkarīga no patērētās pārtikas, asiņošanas zarnās, bilirubīna, pārtikas gremošanas traucējumiem un fekāliju evakuācijas dinamikas, žultspūšļa disfunkcijām un noteiktu medikamentu lietošanas.

Izkārnījumu smaržas izmaiņas norāda uz žultspūšļa, aizkuņģa dziedzera, fermentācijas procesu pārkāpumiem zarnās.

Analizējot bērna koprogrammas rādītājus, tiek ņemts vērā viņa vecums un barošanas veids.

Kad izkārnījumos tiek konstatēta ciete, leikocīti, gļotas un neitrālie tauki, var pieņemt, ka ir kāda kuņģa-zarnu trakta patoloģija.

Izkārnījumu krāsas maiņa var liecināt par hepatītu vai pankreatītu. Izkārnījumu tumšums bieži norāda uz slēptām asinīm, kas pavada peptiskās čūlas slimību.

Attiecīgi, ja ir aizdomas par nopietnu slimību, padziļināta visaptveroša diagnostiskā pārbaude. Ārstēšanas panākumi bieži vien ir atkarīgi no savlaicīgas pareizas diagnozes.

Tādējādi, cik daudz tiek veikta visaptveroša fekāliju analīze, ir atkarīgs no katra dziļuma un sarežģītības konkrēts gadījums patoloģija.

Nepareiza diagnoze var saasināt slimību, izraisot smagi gadījumi līdz neatgriezeniskām sekām un pat nāvei.

Koprogrammai, tās analīzei un konsultācijām par kuņģa-zarnu trakta darbības traucējumiem nepieciešams sazināties ar infektologu, gastroenterologu, uztura speciālistu, terapeitu, pediatru un ģimenes ārstu.

Tikai kvalificēta konsultācija un ārstēšana nodrošinās pozitīvu terapeitisko rezultātu un saglabās veselību.