Bolesti zgloba kuka i njihovo liječenje. Spajanje kostiju pojasa donjih ekstremiteta Istezanje poprečnog ligamenta acetabuluma

Naša majka priroda je inženjer sa jedinstvenim sposobnostima. Ni u jednom ljudskom tijelu nema ništa suvišno - bilo koji organ ili dio tijela važan je element cijelog organizma. Bez njih ne bismo mogli u potpunosti postojati na zemlji. Svaki sistem zaslužuje odgovornu pažnju, uključujući i mišićno-koštani sistem. Ovo je svojevrsni okvir na kojem se drže gotovo svi organi, pa bi stoga anatomija zgloba kuka trebala biti poznata svakom od nas.

Šta je zglob kuka?

Pokret je život i teško da će neko osporiti ovu izjavu. Tačnije, svako bi se složio s njim. Zbog prisustva zgloba kuka gornji dio tijela je povezan s donjim udovima. U isto vrijeme, zglob karakterizira velika pokretljivost u gotovo bilo kojem smjeru. Zahvaljujući njemu krećemo se, zauzimamo sjedeći položaj i možemo praviti druge pokrete.

Zglob kuka je najjači dio koštanog sistema, jer percipira teško opterećenje kada idemo na trčanje, samo lagano prošetamo ili žurimo na posao. I tako kroz život. Možete pretpostaviti da ako dođe do bilo kakve patologije voznog parka, to može dovesti do raznih posljedica: od blagih do najtežih. Neće svi biti sretni zbog mogućnosti da dugo budu vezani za krevet.

Struktura zgloba

Anatomiju zgloba kuka formira spoj karlice i po obliku podsjeća na zdjelu. Tačnije, radi se o spoju karlične kosti sa glavom femur uz pomoć ligamenata i hrskavice kojih ima dosta. Štaviše, glava femura je više od polovine uronjena u ovu šupljinu.

Sama šupljina, kao i veći deo zgloba, je pokrivena, a ona mesta gde su mišići spojeni sa zglobom su prekrivena vlaknima na bazi rastresitog tkiva. Unutar karlične šupljine nalazi se vezivno tkivo okruženo sinovijalnom tečnošću.

Ovaj koštani okvir ima jedinstvenu strukturu. Budući da ima sposobnost da izdrži teška opterećenja, ima dobru snagu. Međutim, ima neke ranjivosti. Iznutra je acetabulum obložen vezivnim tkivom kroz koje prolaze krvni sudovi i nervni završeci.

Funkcionalna namjena i motorički zadatak

Anatomija zgloba kuka osigurava glavnu motoričku funkciju za osobu - hodanje, trčanje i tako dalje. Sloboda kretanja se promatra u bilo kojoj ravni ili smjeru. Osim toga, koštani okvir drži cijelo tijelo u željenom položaju, formirajući ispravan stav.

Zglob osigurava fleksiju i ekstenziju osobe. Štaviše, savijanje je praktično neograničeno, sa izuzetkom trbušnih mišića, a ugao može biti i do 122 stepena. Ali možete se ispraviti samo do ugla od 13 stepeni. U ovom slučaju, ilijačno-femoralni ligament, rastežući, počinje usporavati kretanje. U daljem kretanju unazad već sudjeluje donji dio leđa.

Zglob također omogućava vanjsku i unutrašnju rotaciju butine zbog kretanja oko vertikalne ose. Normalno, ugao rotacije je 40-50 stepeni.

Zbog sfernog zgloba kuka, odlikuje se ovom karakterističnom osobinom) postaje moguće rotirati karlicu u odnosu na donjih ekstremiteta. Optimalna amplituda se određuje na osnovu veličine krila iliuma, većeg trohantera i ugla dve ose (vertikalne i uzdužne) bedra. Sve ovisi o kutu vrata bedrene kosti, koji se mijenja kako osoba stari. Dakle, to utiče na promjenu u hodu ljudi.

Dakle, možemo razlikovati glavne funkcije zgloba kuka:

• glavna potpora za karlicu;
• osiguravanje povezanosti kostiju;
• sposobnost savijanja i savijanja udova;
• otmica, privođenje nogu;
• kretanje udova unutra i van;
• priliku kružna rotacija kukovi.

Na osnovu toga se može shvatiti koliko je ovaj zglob važan za naš organizam.

Paketi

Ligamenti zgloba kuka odgovorni su za obavljanje glavnih funkcija. Ljudska anatomija ima nekoliko tipova. Svaki od njih ima svoje ime:

• iliofemoralni (lig. iliofemorale);
• stidno-femoralni ligament (lig. pubofemorale);
• išijas-femoralni (lig. ischiofemorale);
• ligament glave femura (lig. capitis femoris).

Sve je to formirano u jedinstven sistem, koji vam omogućava da pravite različite pokrete.

Iliofemoralni ligament

U cijelom tijelu je najjači, jer preuzima cjelokupno opterećenje. Njegova debljina nije veća od 0,8-10 mm. Ligament počinje na vrhu zgloba i nastavlja se do dna, dodirujući butnu kost. Po obliku podsjeća na lepezu u otvorenom stanju.

Ligament je raspoređen na način da bi se u njegovom odsustvu bedro jednostavno savijalo prema unutra, što bi stvaralo određene poteškoće pri kretanju. To je ilijačno-femoralni ligament koji štiti zglob od okretanja.

Pubično-femoralni ligament

Tanka vlakna, skupljena u snop, formiraju ligamente, zahvaljujući kojima zglob kuka obavlja svoju funkciju. Ljudsku anatomiju razlikuju ne samo jaki, već i slabi ligamenti. Pubični dio karlične kosti je početak ligamenta. Zatim se spušta do bedrene kosti, gdje se nalazi manji trohanter, i pravo do same vertikalne ose. Što se tiče veličine, to je najmanji i najslabiji od svih ligamenata kuka.

Glavni zadatak ligamenta je osigurati inhibiciju povlačenja femura tijekom ljudskog kretanja.

Ischiofemoral ligament

Lokacija ishiofemoralnog ligamenta je stražnja strana zgloba. Njegov izvor pada na prednju površinu ischiuma karlične kosti. Vlakna ne samo da se omotavaju oko vrata bedrene kosti, već i neka od njih prolaze kroz zglobnu vreću. Ostala vlakna su vezana za femur blizu velikog trohantera. Glavni zadatak je usporiti kretanje kuka prema unutra.

Ligament glave femura

Ovaj link ne večina opterećenje, jer na ovom mjestu postoji posebna struktura zgloba kuka. Anatomija ligamenta uključuje krvne žile koje vode od glave bedrene kosti i nervne završetke koji se nalaze između vlakana. Građa ligamenta je slična labavom tkivu, prekrivena.Nalazi se u zglobnoj šupljini i počinje od dubine acetabuluma karlične kosti, a završava se udubljenjem na glavi femura.

Čvrstoća ligamenta nije različita, pa se stoga lako može istegnuti. Kao rezultat toga, lako ga je oštetiti. Unatoč tome, snažna povezanost kostiju i mišića osigurana je tijekom kretanja. U tom slučaju unutar zgloba se formira šupljina koju ovaj ligament zajedno sa sobom ispunjava sinovijalnu tečnost. Stvara se takozvana brtva, zbog čega se povećava čvrstoća. Bez ovog ligamenta ne može se izbjeći snažna vanjska rotacija kuka.

mišiće

Bez linkova to ne bi bilo moguće pouzdana veza kosti jedna s drugom. Međutim, osim njih, važnu ulogu imaju i mišići zgloba kuka. Anatomiju vlakana karakterizira prilično masivna struktura, koja osigurava pravilno funkcioniranje zgloba. Tokom kretanja osobe, bilo da se radi o trčanju ili hodanju, mišićna vlakna djeluju kao amortizeri. Odnosno, oni su u stanju da smanje opterećenje na kostima tokom trčanja, skakanja, kao i u slučaju neuspješnog pada.

Zbog činjenice da se mišići skupljaju i opuštaju, pravimo različite pokrete. Neka grupa mišićnih vlakana ima veliki opseg i može početi od regije kičme. Zahvaljujući ovim mišićima, ne samo da su omogućeni pokreti u zglobu, već možemo i naginjati svoje tijelo. Mišići ispred butine su odgovorni za njegovu fleksiju, a stražnja grupa za ekstenziju. Medijalna grupa je odgovorna za abdukciju i adukciju bedra.

Zglobne torbe

Osim ligamenata, važne su i vrećice zgloba kuka. Njihova anatomija je šupljina koja je obložena vezivno tkivo i ispunjen sinovijalnom tečnošću. Kao i mišići, torba može djelovati i kao amortizer sprečavajući trenje između slojeva tkiva. Ovo smanjuje habanje. Postoji nekoliko vrsta torbi:

• iliac-češalj;
• trohanterični;
• ischial.

Kada se jedan od njih upali ili istroši, nastaje bolest koja se zove burzitis. Ova patologija je prilično česta i pogađa osobu u bilo kojoj dobi. Često se burzitis dijagnosticira kod žena, posebno nakon 40 godina. Kod muškaraca je bolest rjeđa.

Glavni mišići su femoralni i glutealni mišići, koje je potrebno stalno razvijati. Umjereno opterećenje ovog mišićnog aparata omogućit će mu pravilno jačanje, što će svesti na minimum pojavu ozljeda.

Razvoj zglobova kod novorođenčadi

Zbog posebnosti koje razlikuju anatomiju mišića kuka i zglobova, oni se počinju formirati još u fazi trudnoće. Istovremeno, vezivna tkiva počinju da se formiraju u šestoj nedelji. Počevši od drugog mjeseca, vide se prvi rudimenti artikulacije kojima se embrij pokušava pomaknuti. Otprilike u to vrijeme počinju se formirati koštana jezgra. I upravo je ovaj period, kao i prva godina života, važan za dijete, jer dolazi do formiranja skeletne strukture.

U nekim slučajevima, zglob kuka nema vremena da se pravilno formira, posebno kada je dijete rođeno prije vremena. Često je to zbog prisutnosti različitih patologija u majčinom tijelu i nedostatka korisnih minerala.

Osim toga, koštani aparat male djece je još uvijek prilično mekan i krhak. Zdjelične kosti, koje formiraju acetabulum, još nisu potpuno okoštale i imaju samo hrskavični sloj. Isto se može reći i za glavu femoralne kosti. Ona i dio vrata i dalje imaju male koštane jezgre, pa je stoga ovdje prisutno i hrskavično tkivo.

Kod novorođenčadi je anatomija femura i zgloba kuka izuzetno nestabilna. Cijeli proces formiranja kostiju zgloba teče polako i završava se do 20. godine života. Ako je beba rođena prerano, tada će jezgra biti vrlo mala ili ih uopšte neće biti, što je patološka devijacija. Ali može se primijetiti i kod savršeno zdravih novorođenčadi. Mišićno-koštani sistem u ovom slučaju je slabo razvijen. A ako se tokom prve godine djetetovog života ne razviju jedra, postoji rizik da zglob kuka neće moći u potpunosti funkcionirati.

At pojasevi donjih ekstremiteta izdvojiti upareni sakroilijakalni zglob i pubičnu simfizu (slika 109).

sakroilijakalni zglob(art. sacroiliaca) formiraju uholike površine karlične kosti i sakruma. Zglobna kapsula je debela, čvrsto rastegnuta, pričvršćena uz rubove zglobnih površina, raste zajedno s periostom zdjelične kosti i sakruma. Ligamenti koji jačaju zglob su debeli i jaki. Ventralni (prednji) sakroilijakalni ligamenti(ligg. sacroiliaca anteriora) spajaju prednje ivice zglobnih površina. Zadnja strana kapsule je ojačana dorzalni (posteriorni) sakroilijakalni ligamenti(ligg. sacroiliaca posteriora). Najizdržljiviji su interosseous sacroiliac ligaments(ligg. sacroiliaca interossea), koji se nalazi na stražnjoj površini zgloba i povezuje obje zglobne kosti (Sl. 110). Također dostupno iliopsoas ligament(lig. iliolumbale) povezuje poprečne nastavke IV i V lumbalnog pršljena sa tuberoznošću iliuma. Oblik zglobnih površina sakroilijakalnog zgloba je ravan. Kretanje u njemu je, međutim, praktično nemoguće. To je zbog složenog reljefa zglobnih površina, čvrsto rastegnutih zglobnom kapsulom i ligamentima.

Pubična simfiza(symphisis pubica) spaja simfizijalne površine dvije stidne kosti, između kojih se nalazi fibrohrskavični interpubični disk(discus interpubicus). Ovaj disk ima usku, sagitalno orijentisanu šupljinu u obliku proreza. Pubična simfiza je ojačana ligamentima. Gornji pubični ligament(lig. pubicum superius) ide poprečno duž gornjeg ruba simfize i spaja obje stidne kosti. Lučni ligament pubisa(lig. arcuatum pubis) je uz simfizu odozdo.

Pubična simfiza ima različite seksualne karakteristike. Kod žena je ovaj zglob manje visok i deblji nego kod muškaraca. Kod žena tokom porođaja mogući su mali pokreti u pubičnoj simfizi.

Osim zglobova i ligamenata koji ih jačaju, karlične kosti su povezane sa sakrumom uz pomoć dva moćna ekstrakapsularna ligamenta. sacrotuberous ligament(lig. sacrotuberale) ide od ishijalne tuberoze do bočne ivice sakruma i trtice. Nastavak sakrotuberoznog ligamenta prema dolje i anteriorno u odnosu na granu ischiuma je falciformni proces(processus falciformis) ovog snopa. sakrospinozni ligament(lig. sacrospinale) povezuje ishijalnu kralježnicu sa bočnom površinom sakruma i trtične kosti.

Sakrum, koji se nalazi između dvije karlične kosti, je "ključ" karličnog prstena. Sila gravitacije tijela ne može pomjeriti bazu sakruma naprijed i dolje u sakroilijakalnim zglobovima, jer su ti zglobovi čvrsto ojačani međukoštanim sakroilijakalnim, kao i sakrotuberoznim i sakrospinoznim ligamentima.

Rice. 109. Ligamenti karlice i zgloba kuka; pogled sprijeda. 1 - IV lumbalni pršljen; 2 - prednji uzdužni ligament; 3 - iliac-lumbalni ligament; 4 - ingvinalni ligament; 5 - zglobna kapsula zgloba kuka; 6 - iliac-femoralni ligament; 7 - opturatorna membrana; 8 - pubična simfiza; 9 - lučni ligament pubisa; 10 - gornji pubični ligament; 11 - veliki ražanj; 12 - gornja prednja ilijačna kičma; 13 - prednji sakroilijakalni ligament.

Rice. 110. Ligamenti sakroilijakalnog zgloba, desno; pogled sa zadnje strane. 1 - poprečni nastavak IV lumbalnog pršljena; 2 - iliac-lumbalni ligament; 3 - gornja stražnja ilijačna kičma; 4 - krilo iliuma; 5 - greben ilijačne kosti; 6 - donja stražnja ilijačna kičma; 7 - veliki išijatični foramen; 8 - sakrospinozni ligament; 9 - mali išijatični foramen; 10 - sakrotuberozni ligament; 11 - ishijalni tuberkul; 12 - falciformni proces; 13 - trtica; 14 - površinski stražnji sakrokokcigealni ligament; 15 - bočni sakrokokcigealni ligament; 16 - stražnji sakralni otvor; 17 i 18 - stražnji sakroilijakalni ligamenti; 19 - interspinozni ligamenti; 20 - spinozni nastavak V lumbalnog pršljena.

Sadržaj članka: classList.toggle()">proširi

Zglob kuka je velik. Da bi pravilno funkcionirao potrebna mu je potpora koju obezbjeđuje ligamentni aparat. Međutim, u nekim slučajevima, ligamenti i tetive bivaju ozlijeđeni ili upaljeni. Ove patologije ne treba zanemariti. U tom slučaju trebate potražiti pomoć od specijaliste i provesti pravovremeno liječenje.

Anatomija zgloba kuka

Anatomija zgloba kuka (mišići i ligamenti) je prilično složena. Zglobni aparat kuka sastoji se od: koštanog dijela, ligamentnog aparata i mišića.

Koštani dio zgloba kuka se sastoji od:

• acetabulum, koji se nalazi u karličnoj kosti;
• Glava zgloba, ima sferni oblik. Glava je umetnuta u acetabulum i normalno ne izlazi iz njega.

Koštane strukture su prekrivene hrskavičnim tkivom, koje ne uzrokuje trenje kostiju.

Da bi dijelovi kosti međusobno komunicirali, drže ih ligamenti.:

• Pubično-femoralni;
• Iliofemoral. Štiti zglobni aparat od hiperekstenzije;
• Ischiofemoral;
• Intraartikularni ligament glave zgloba, povezuje zglobnu kapsulu i glavu zgloba.

Sav ovaj ligamentni aparat štiti zglob i pomoći će mu da se kreće u pravom smjeru.

Mišići koji okružuju zglobni zglob pomažu u izvođenju različitih pokreta.:

• Veliki lumbalni;
• Mali lumbalni;
• Internal obturator;
• Eksterni obturator;
• kvadrat;
• Blizanci;
• u obliku kruške;
• Mali i srednji glutealni;
• Iliac.

Svaki od ovih mišića omogućava kretanje zdjelične artikulacije u određenom smjeru i ravni.

Povreda ligamenta kuka

Ligamentni aparat je veoma važan i ukoliko je oštećen dolazi do poremećaja u funkcionisanju artikulacije zdjelice i cijelog donjeg ekstremiteta. Najčešće do oštećenja dolazi nakon ozljede ili nepravilne vježbe.

Ligament je formacija vezivnog tkiva koja drži dijelove kostiju zajedno. Čvrsto je povezan s kosti. U traumatologiji se razlikuje nekoliko vrsta oštećenja ligamenata zglobnog aparata kuka: uganuće, trganje, potpuna ruptura.

Potrebno je detaljnije razmotriti simptome, dijagnozu i liječenje svake ozljede posebno.

Uganuće ligamenata kuka

Iščašenje ligamenta nastaje kada se na njih primjenjuje velika sila, koja prelazi granicu čvrstoće vezivnog tkiva date osobe. Kod istezanja dolazi do mikrooštećenja vlakana vezivnog tkiva.

Uzroci uganuća:

• Povrede tokom bavljenja sportom;
• Pad sa visine sopstvene visine;
• Oštar pokret udova u području zglobnog zgloba;
• Kongenitalna slabost ligamentnog aparata.

Treba napomenuti da su sve ozljede ligamenata slične po simptomima, a točna dijagnoza se ponekad može postaviti tek nakon dodatnog istraživanja.

Simptomi uganuća kuka:

• Bol u predelu karlice, pojačan pokretom;
• Asimetrija zgloba sa jednostranim uganućem. To je zbog oticanja oštećenog zgloba;
• Pokreti udova su ograničeni.

Dijagnoza se obično postavlja nakon pregleda oštećenog područja. Traumatolog provodi vizualni pregled i palpaciju u području zgloba (pri palpaciji se otkriva oštar bol). Možda imenovanje rendgenskog pregleda kako bi se isključila ruptura ligamenata.

Ovo
zdravo
znam!

Liječenje zglobnog uganuća uključuje:

• Hladno zahvaćeno područje;
• S jakim bolovima, lijekovi protiv bolova (Analgin, Tempalgin, Nurofen);
• terapija vježbanjem nakon prestanka boli;
• Fizioterapijski tretman;
• Ostatak ekstremiteta, nametanje čvrstog zavoja s elastičnim zavojem.

Pokidani ligamenti u karlici

Nepotpuna ruptura ili kidanje ligamenata zgloba kuka karakterizira oštećenje vlakana vezivnog tkiva, ali u isto vrijeme ligament nastavlja da povezuje kosti jedni s drugima.

Ovo stanje se javlja u sledećim slučajevima: kod jakog udarca u predjelu zglobnog aparata, nezgode, pada na zglob, rijetko kada se bavite sportom (češće kod dizača tegova).

Simptomi pokidanog ligamenta vrlo su slični uganućima:

• jak bol u predelu karlice;
• modrice (modrice);
• Jaka oteklina;
• Poremećaj hoda do nemogućnosti stupanja na bolesni ud;
• Koža u zahvaćenom području je vruća.

Dijagnoza se postavlja na osnovu fizičkog pregleda, rendgenskog snimka i ultrazvuk.

Liječenje suze je sljedeće:

• Fizioterapijski tretman;
• Terapija vježbanjem i masaža nakon ublažavanja bolova;
• Imobilizacija oštećenog područja zavojem;
• Nametanje hladnoće na karličnu regiju;
• Primjena analgetika i nesteroidnih protuupalnih lijekova.

Potpuna ruptura ligamenata

Potpuna ruptura ligamenata zgloba kuka, za razliku od puknuća, nastaje kao posljedica teških ozljeda, kada je izložena velikoj sili: u nesreći, padu s visine veće od visine osobe, snažnom udarcu u područje karlice (izuzetno rijetko).

Puknuće ligamenta karakterizira pojava takve komplikacije kao što je dislokacija. To je zbog činjenice da zglob više nije sigurno fiksiran i svaki pokret može dovesti do izlaska zglobne glave iz acetabuluma.

Simptomi puknuća ligamenta:

• Nemogućnost stajanja na stopalo jak bol;
• Jako oticanje i krvarenje;
• Promjena kontura zgloba i skraćivanje donjeg ekstremiteta prilikom spajanja dislokacije.

Dijagnoza se postavlja fizikalnim pregledom i radiografijom.

Liječenje se provodi u bolnici, u ovom slučaju je potrebno operacija za vraćanje integriteta 1 ili više ligamenata.

Metode liječenja pokidanih ligamenata:

• anestezija;
• Smanjenje dislokacije;
• Kirurgija;
• Potpuna imobilizacija ekstremiteta;
• Analgetici i NSAIL;
• Tokom perioda oporavka, fizikalna terapija, masaža i terapija vježbanjem.

Upala ligamenata zglobova kuka

Budući da su ligamenti usko povezani sa zglobom, njihova upala se često kombinira s artritisom (upalom zgloba). Upalni proces može biti jednostrani ili dvostrani.

Uzroci upale ligamenata zgloba kukaaparata:

• infekcija;
• Uganuće, u ovom slučaju upala je komplikacija;
• Pasivni stil života;
• Pretjeran stres na zglob.

Simptomi upale ligamenata slični su znakovima upale samog zgloba.:

• Otok u području zglobnog aparata;
• Koža iznad zgloba je vruća (lokalna hipertermija);
• Bol je bolan, tup, s progresijom bolesti se pojačava;
• Pokreti su oštro ograničeni i bolni;
• Hiperemija u projekciji artikulacije.

Kada se pojave prvi znaci upale zgloba kuka, trebate se obratiti specijalistu.

Nakon pregleda pacijenta, ljekar može propisati sljedeće dijagnostičke procedure: pregled, rendgenski pregled (slika se u više projekcija), terapija magnetnom rezonancom (MRI), laboratorijska istraživanja krv.

Liječenje je kako slijedi:

• Omogućite odmor zglobu;
• Ublažite bol analgeticima;
• NSAID u obliku tableta, masti i injekcija pomoći će u ublažavanju upale;
• Fizioterapijski tretman;
• terapija vježbanjem tokom perioda oporavka;
• Prilikom pridruživanja bakterijska infekcija prepisati antibiotike širok raspon akcije;

Upala tetiva zgloba kuka

Tetiva je vezivno tkivo koje je produžetak skeletnog mišića i pomaže ga u povezivanju s kostima. Tendinitis je upala tetiva zglobnog aparata kuka.

Uzroci razvoja upalnog procesa u tetivama su:

• Povrede zglobova;
• Intenzivno opterećenje zgloba;
• Neliječena upala drugih elemenata zglobnog zgloba;
• Kongenitalni poremećaj razvoja zglobnog aparata;
• Starije godine. ide promjena starosti u strukturi mišića i tetiva poremećena je apsorpcija kalcijuma.

Patološki znaci upale tetiva:

• Otok u predjelu zdjelične artikulacije;
• Hiperemija (crvenilo) kože;
• Koža je vruća na dodir;
• bol;
• Pokret noge je otežan, javlja se krckanje;
• Poremećaj spavanja povezan sa jakim bolom.

Nedostatak liječenja upale tetiva zgloba može dovesti do oštrog pogoršanja stanja osobe.

Dijagnoza se postavlja nakon pregleda, laboratorijskih i instrumentalnih studija: radiografije, krvnih pretraga, ultrazvuka i MR.

Terapijske mjere za tendonitis uključuju:

• Ostatak udova;
• Hladni oblog;
• Sredstva protiv bolova;
• antibiotici;
• NSAID;
• Kortikosteroidi se koriste u ekstremnim slučajevima.

Terapija vježbanjem je indicirana za poboljšanje dobrobiti i nestanak boli. O problemima sa zglobom kuka možete saznati iz videa:

uganuće kod deteta

Uganuća kod djece nisu tako česta. Međutim, što je dijete manje, to je veći rizik od nastanka ove povrede.

Jedan od uzroka uganuća je urođena malformacija zgloba kuka, kao što je displazija.

Ova patologija se dijagnosticira odmah nakon rođenja djeteta ili u prvom mjesecu života. U tom slučaju, spoj se ne može potpuno otvoriti.

Kongenitalna slabost ligamentnog aparata također dovodi do istezanja. Ozljeda nastaje čak i pri blagom povećanju opterećenja.

Ova povreda se često javlja kod djece koja rane godine baviti se sportom.

Simptomi uganuća ligamenata zgloba kuka kod djeteta:

• Bol u zglobovima. Mala djeca postaju nemirna, često plaču. Kod dojenčadi, plač se povećava palpacijom zgloba;
• Ograničenje pokreta u zglobu. Kod dojenčadi je teško raširiti noge ovog zgloba;
• Oticanje.

Dijagnoza istezanja: pregled, radiografija.

Ljekar procjenjuje stanje djeteta, težinu uganuća i propisuje odgovarajući tretman. Ako je uganuće blago, onda se nakon nekoliko sati dijete oporavlja i bol potpuno nestati.

Teža uganuća će zahtijevati liječenje:

• Hladni oblog;
• Uz jake bolove, djetetu možete dati Nurofen u starosnoj dozi;
• Ostatak udova;
• Fizikalna terapija i fizikalna terapija tokom perioda oporavka.

Kada je potrebno posjetiti ljekara?

Osoba treba da sluša svoje tijelo, koje s razvojem patologije daje različite signale. Kada je potrebno posjetiti ljekara? Postoji mnogo simptoma koji ukazuju na razvoj bolesti i zahtijevaju kvalificiranu medicinsku pomoć.

Slučajevi u kojima je potrebno posjetiti ljekara:

• Oticanje i crvenilo;
• poremećaj hoda;
• Dobivanje povrede u predelu karlice;
• Pojava boli u području karlice;
• Poteškoće u kretanju;
• Promjena amplitude pokreta.

Ako je osoba identifikovala bilo koju patoloških simptoma onda se treba konsultovati sa lekarom. I onda se postavlja pitanje koji doktor treba da ide na prijem.

Ako je osoba povrijeđena(kada padate, bavite se sportom, vozite bicikl, motocikl i tako dalje), tada morate kontaktirati traumatologa. Liječi uganuće i pokidane ligamente kod odraslih i djece.

Da nije bilo povrede, a zglob boli i uočava se otok na ovom području, možda se radi o upali ligamenata ili tetiva zgloba kuka, u tom slučaju je potrebno posjetiti terapeuta. On će obaviti inicijalni pregled, propisati dodatni pregled i uputiti na uže specijaliste u zavisnosti od primarne dijagnoze (artrolog, reumatolog, ortoped, hirurg).

Ljudi koji vode aktivan način života, kao i sportisti koji se profesionalno bave sportom, često se suočavaju sa problemom raznih vrsta povreda. Jedna od najčešćih povreda je uganuće ligamenata zgloba kuka. Da biste se zaštitili od pojave takve neugodne situacije, morate znati kako ojačati ligamente zgloba kuka. U slučaju ozljede, odmah se obratite specijalistu i počnite liječiti povredu što je prije moguće. Pravilno propisana terapija pomoći će da se izbjegne pojava upalnih procesa i druge komplikacije.

zglob kuka

Ligamenti su guste formacije koje se sastoje od vezivnog tkiva. Oni igraju veoma važnu ulogu. Uz njihovu pomoć, glava femura se fiksira u acetabulum. Mišići koji okružuju zglob kuka također su aktivno uključeni u proces fiksacije. Usljed raznih promjena koje nastaju u tkivima, dolazi do uganuća, ali i mišića. Mnogo je faktora koji doprinose nastanku promjena.

Uzroci

Glavni uzroci povreda su:

• modrice i padovi;
• vrlo nagla promjena položaja tijela;
• zanemarena povreda;
• slab ligamentni aparat;
• jaka i dugotrajna fizička aktivnost;
• nepravilna tehnika vježbanja;
• prisustvo displazije zglobova.

faze

Istezanje je potpuno ili djelomično oštećenje vlakana koja čine ligamentno tkivo. U medicinskoj praksi uganuća se klasificiraju prema težini patoloških promjena. Postoje tri glavne faze kao što su:

1. Lagani stadij - karakterizira kidanje nekih vlakana ligamentnog aparata.
2. Umjerena - dolazi do pucanja vlakana tkiva koja se počinju razdvajati.
3. Teška - postoji potpuna ruptura ligamenta. Nakon nekog vremena, na mjestima njegovog pričvršćivanja za kost, počinje proces potpunog odvajanja.

Vrlo rijetko dolazi do posebno ozbiljnog stanja kada je ruptura praćena lomljenjem komada kosti. Ovo stanje se naziva avulzijski prijelom i često se javlja kod djece ili starijih osoba u onim periodima kada mišićno-koštani aparat nije u potpunosti ojačan ili u trenucima najčešćih patoloških procesa. Koje su tipične za pacijente u starost i uzrokovano smanjenjem funkcionalnosti.

Simptomi

Kada dođe do uganuća u zglobu kuka javljaju se karakteristični simptomi:

• jak bol u predjelu kuka;
• oticanje kože;
• vaskularna hiperemija u oštećenom području;
• pogoršanje pokretljivosti i deformacija u zglobu;
• formiranje hematoma.

Bol u zglobu kuka se povećava pri kretanju, kao i nakon pritiska na zahvaćeno područje tijela. Nakon određenog vremenskog perioda, bol iz butine se spušta u područje potkolenice. Kretanje osobe je ozbiljno ograničeno ili je stado jednostavno nemoguće, osim toga, dolazi do krckanja i pucanja u zglobu kada pokušavate učiniti najmanji pokret. Javljaju se i trnci ili utrnulost ozlijeđenog dijela ekstremiteta.

Simptomi zavisti na stepen oštećenja ligamenata: što je oštećenje jače, simptomi će biti izraženiji.

Prva pomoć

U slučaju ozljede zgloba kuka liječenje počinje pružanjem prve pomoći žrtvi. Za ovo vam je potrebno:

• stavite osobu na površinu što je brže moguće;
• popravite rastegnuto područje zavojem ili elastičnim zavojem;
• primijeniti hladno;
• u prisustvu jakih bolova koji ne jenjavaju, uzmite anestetik ili namažite oštećeno mjesto mašću.

Nakon što izvršite sve korake, potrebno je potražiti pomoć od medicinske ustanove. U bolnici će se provesti niz metoda za postavljanje dijagnoze i utvrđivanje obima oštećenja ligamenata zgloba kuka.

Dijagnostika

Dijagnostika se provodi sljedećim metodama:

• prikupljanje podataka o pritužbama pacijenata - anamneza;
• vizuelni pregled;
• palpacija oštećenog područja;

Nakon provođenja svih aktivnosti, propisuje se poseban tijek liječenja koji će pomoći u uklanjanju simptoma i potpunom rješavanju bolesti.

Tretman

Terapija uganuća zgloba kuka prvog i drugog stepena je brža od trećeg. To je zbog oštećenja vlakana i prisutnosti dodatnih komplikacija.

U terapiji se koriste sljedeće metode:

• imobilizacija;
• uzimanje lijekova;
• fizioterapijske procedure;
• fizioterapija;
• hirurška intervencija.

Imobilizacija

Fiksacija zgloba kuka

Kako bi se ubrzali procesi regeneracije oštećenih tkiva, pacijentu se preporučuje potpuni odmor. Koriste se i posebna sredstva za imobilizaciju, koja fiksiraju zglob kuka u ispravnom položaju. Nemoguće je dugo biti u istom položaju, pa se pacijent kreće nekoliko puta dnevno uz pomoć štaka, a na kraju koristi i štap.

Medicinska terapija

Lijekovi koristi se za uklanjanje:

• senzacije boli;
• natečenost;
• grčevi u mišićima.

Za to lekar propisuje sledeće lekove:

• lijekovi protiv bolova;
• relaksanti mišića;

Naziv lijekova, učestalost i trajanje primjene propisuje se u skladu s veličinom oštećenja ligamenata.

Fizioterapija

Fizioterapeutske metode u kombinaciji s lijekovima doprinose brzi oporavak oštećeni ligamenti, a potom i potpuni oporavak.
Za to se koriste sljedeće metode fizioterapije:

• • elektroforeza;
  • tretman blatom;

Massage

Oštećenje ligamenata zgloba kuka dovodi do produžene imobilizacije ekstremiteta, a donekle i cijelog ljudskog tijela.

U takvoj situaciji jednostavno je neophodan kompleks masaže zdravih dijelova udova. Preporučuje se liječenje gimnastičke vežbe za nepovređenu nogu. Razvoj zgloba kuka dozvoljen je tek nakon mjesec dana. U početku su vježbe pasivne, ali s vremenom postaju sve aktivnije.

Operacija

Operativna intervencija

Kirurška intervencija je neophodna u slučajevima kada dođe do potpunog pucanja ligamenata i liječenje lijekovima i fizioterapijom neće dati pozitivan rezultat. Hirurg šije pokidane ligamente i mišiće. Nakon takve mjere terapije slijedi dug period rehabilitacije.

Vježbe

Kako bi se izbjegla pojava raznih ozljeda ligamenata i mišića, potrebno je izvoditi posebne setove vježbi koje imaju za cilj njihovo jačanje.
Kompleks za jačanje ligamenata zgloba kuka sastoji se od sljedećih vježbi:

1. Sjednite na tvrdu podlogu i stavite ruke na bokove. Radite glatke kotrljanja s jedne na drugu stranu, dok tjelesnu težinu pomičete s jednog kuka na drugi. Izvedite vježbe 10 puta za svaku stranu.
2. U sjedećem položaju polako prebacite butinu jedne noge na drugu, a zatim obrnuto. Ponovite ovu vježbu 6 puta.
3. Zauzmite ležeći položaj i stavite ruke duž trupa. Blago savijte koljena i povucite oba uda prema grudima. Pritisnite leđa na pod i pomičite koljena u smjeru kazaljke na satu. Prvo 5 puta u jednom smjeru, a zatim sve isto u drugom.
4. Položaj takođe. Lagano podignite jedan ud do 90 stepeni. Počnite raditi vrlo spore rotacije 7 puta u oba smjera. Zatim spustite nogu i ponovite vežbu sa drugom nogom.
5. Vježba "Bicikl". Ležeći na leđima savijte jedan ud pod uglom od 45 stepeni, a drugi povucite prema grudima. Zatim promijenite položaj nogu i imat ćete imitaciju vožnje bicikla.

Zapamtite, svi pokreti koji se izvode trebaju biti glatki, a ne brzi.

• voditi aktivan životni stil;
• nositi udobne cipele;
• pazite na svoju težinu i jedite pravilno.

Držeći se svakoga preventivne mjere, smanjuje se rizik od uganuća ne samo u zglobu kuka, već i kod svih ostalih.

Mnogi ljudi koji vode aktivan način života suočeni su s takvim problemom kao što je uganuće kuka. Povreda se može desiti ne samo tokom sporta, već i kod kuće. Posljedice ozljede mekih tkiva mogu narušiti kvalitetu života pacijenta. To uključuje: kontrakturu, patološku pokretljivost zgloba, uobičajenu dislokaciju.

Uzroci ozljeda

Ligamenti drže glavu femura u fosi karlične kosti. Ovaj spoj doživljava velika opterećenja i mora imati potrebnu čvrstoću. Ovo svojstvo mu daju unutrašnji i vanjski ligamenti. Razvijena meka tkiva čine zglob otpornim na aksijalna opterećenja i omogućavaju mu da obavlja osnovne funkcije. Dodatnu fiksaciju osigurava mišićni okvir donjih ekstremiteta.

Uganuće ligamenata zgloba kuka nastaje kada se vrši opterećenje koje prelazi granicu sigurnosti tkiva. U tom slučaju se pronalaze rupture vezivnog tkiva i mišićnih vlakana. Glavni uzroci ozljeda:

• pada;
• pravljenje naglih pokreta;
• sportske povrede;
• kongenitalne anomalije strukture zgloba;
• patologija mišića i nervnog sistema.

Da bi se spriječilo oštećenje ligamenata, pomaže pridržavanje sigurnosnih mjera u sportu i svakodnevnom životu. Lako je biti oprezan: mnogo je teže otkloniti posljedice ozljede.

Karakteristični simptomi

Znakovi ozljede zgloba kuka određeni su prirodom i mehanizmom oštećenja, kao i vrstom zahvaćenih tkiva. Uganuća imaju manje izražene simptome od kidanja mišića. Simptomi također zavise od težine ozljede. Ako je zglob oštećen, mogu se otkriti blaga uganuća, kidanje i potpuna odvajanja.

Istezanje mišića i ligamenata imaju slične znakove, dok tipične manifestacije ukazuju na lokalizaciju oštećenog područja. Nakon ozljede pacijent osjeća bol i osjećaj ukočenosti. Kasnije se pojavljuju otekline i krvarenja, deformacija zahvaćenog područja. Bol se pojačava palpacijom zgloba kuka. Ako se pojave gore navedeni simptomi, trebate se obratiti traumatologu.

Samo liječnik može postaviti tačnu dijagnozu i odabrati najefikasniji terapijski režim.

Unatoč činjenici da se ligamenti zgloba kuka smatraju jakim, ne mogu izdržati prekomjerna opterećenja. Prilikom ozljede čuje se škripanje i škljocanje, praćeno oštrih bolova u predjelu zgloba. Otok se postepeno širi. Pacijent ne može koristiti nogu kao oslonac. Ozbiljnost simptoma ovisi o težini ozljede. Uz potpunu rupturu ligamenata, pokretljivost zgloba je oštro ograničena. Period oporavka traje nekoliko mjeseci.

U nekim slučajevima dolazi do oštećenja mišića različitih grupa, kliničku sliku ozljeda ovisi o njenoj lokaciji. Najčešće su ozlijeđeni mišići ekstenzora i aduktora. To je olakšano izvođenjem nekih sportskih vježbi. Kada dođe do pucanja mišićnih vlakana, pored jakih bolova, nastaje i hematom. To je zbog oštećenja žila koje prodiru u meka tkiva. Nakupljanje krvi dovodi do promjene veličine zgloba kuka. Mišići gube pokretljivost.

Za otkrivanje ozljede liječnik koristi funkcionalni testovi koji uključuje izvođenje određenih radnji. Nastala bol i ukočenost pomažu u određivanju lokacije ozljede. Igra važnu ulogu rana dijagnoza patologija: to povećava učinkovitost terapije i brzinu otklanjanja posljedica.

Zdravstvena njega

Kod uganuća zgloba kuka liječenje uključuje korištenje svih dostupnih terapijskih metoda. Trajanje period oporavka zavisi od težine povrede, rehabilitacija može trajati šest meseci. Da bi se ubrzao proces zacjeljivanja, zglob mora biti imobiliziran. To se radi uz pomoć ortoza i gipsa.

U prvim sedmicama osoba će morati koristiti štake, u budućnosti - štap. Međutim, to ne znači da treba isključiti sve pokrete. Naprotiv, izvođenje jednostavnih vježbi ubrzava proces ozdravljenja.

Medicinska terapija pomaže da se riješite nelagodnost eliminirati znakove upale i mišićni grčevi. Lijekovi doprinose brzoj obnovi funkcije zglobova. Koriste se nesteroidni protuupalni lijekovi i analgetici, dekongestivi i sredstva za regeneraciju, venotonici, relaksanti mišića i hondroprotektori. Lijekovi se mogu koristiti kod kuće. Doze odabire ljekar koji prisustvuje.

Fizioterapija ima važnu ulogu u rehabilitaciji pacijenta. Neke tehnike se mogu koristiti u prvim sedmicama nakon ozljede. Uganuća se mogu liječiti:

• elektroforeza;
• laserska terapija;
• parafinske aplikacije;
• balneoterapija.

Ove metode imaju blagotvoran učinak na meka tkiva, povećavaju efikasnost lijekovi i ubrzati proces ozdravljenja.

U ranom periodu oporavka potrebno je razviti koljeno i skočni zglobovi. Prikazana je masaža nogu i bedara. Povrijeđeni zglob možete početi pomicati mjesec dana nakon ozljede. Počnite s najjednostavnijim vježbama, postepeno prelazeći na složenije. To se odnosi i na masažu periartikularnih područja, koja se provodi nakon uklanjanja uređaja za fiksiranje.

Uz potpuno odvajanje mišića i ligamenata, potrebna je kirurška intervencija. Tokom operacije, oštećena tkiva se šivaju, daje se zglob ispravan položaj. Proces zarastanja je praćen stvaranjem ožiljka koji ne narušava pokretljivost zahvaćenog područja. Fizioterapija a fizioterapeutski procesi smanjuju trajanje perioda oporavka. Istezanje mekih tkiva zahtijeva pravilno i blagovremeno liječenje. Sa teškim povredama pacijent je smešten u bolnicu.

Zglob kuka i njegove patologije

Zglob kuka je spoj karlične kosti, u čije udubljenje ulazi femur glavom. Produbljenje zgloba je hemisferična šupljina, nazvana acetabulum.

Struktura zgloba

Anatomija zgloba kuka je prilično složena, ali pruža i prilično široke mogućnosti kretanja. Rub udubljenja karlične kosti formiran je od vlaknastog hrskavičnog tkiva, zbog čega šupljina poprima maksimalnu dubinu. Ukupna dubina depresije je zbog ovog oboda više od jedne hemisfere.

Unutrašnjost utičnice je obložena hijaluronskom hrskavicom gdje je utičnica blizu hrskavice koja prekriva glavu femura. Preostali dio površine unutar kaviteta prekriven je labavim vezivnim tkivom koje pokriva donji dio u području otvora kaviteta i centralnog udubljenja u kavitetu. Na površini vezivnog tkiva nalazi se sinovijalna membrana.

Obod hrskavičnih vlakana duž rubova šupljine, koji se naziva zglobna usna, čvrsto pristaje uz glavu femoralne kosti i drži ovu kost. U ovom slučaju, usna se nastavlja poprečnim ligamentom. Ispod ovog ligamenta nalazi se prostor ispunjen labavim vezivnim tkivom. Kroz debljinu prolaze žile i nervni završeci koji su usmjereni na glavu femura i prolaze u samu glavu kroz vlakna ligamenta.

Zglobna kapsula je pričvršćena za karlicu iza usne. Kapsula je veoma izdržljiva. Može se mehanički uticati samo kada se primeni velika sila. Vrat femura, najvećim dijelom, ulazi u zglobnu kapsulu i fiksira se u njoj.

Iliopsoas mišić je pričvršćen za kapsulu ispred. U ovom području debljina kapsule je minimalna, pa 10-12% ljudi na ovom području može formirati vreću ispunjenu sinovijalnom tekućinom.

Zglobni ligamenti

Struktura zgloba kuka takođe uključuje sistem ligamenata. Ligament glave femura nalazi se unutar zgloba. Tkivo koje formira ligament prekriveno je sinovijalnom membranom. Vlakna ligamenta sadrže žile cirkulacijskog sistema i idu do glave femura. Udubljenje (mala fosa) u središnjem dijelu unutar glenoidne šupljine je područje gdje počinje ligament. Završava se u fosi glave bedrene kosti. Ligament se lako rasteže čak i ako glava femura prolapsira iz acetabuluma. Dakle, ligament, iako igra određenu ulogu u mehanici kretanja zgloba, njegov je značaj mali.

Najjača veza u svemu ljudsko tijelo odnosi se na zglob kuka. Ovo je ilijačno-femoralni ligament. Njegova debljina je 0,8-10 mm. Ligament počinje od prednje donje kralježnice krila ilijake i završava se na intertrohanternoj liniji femura, šireći se prema njoj. Zahvaljujući ovom ligamentu, bedro se ne savija prema unutra.

Zahvaljujući snažnim mišićima i snažnim ligamentima na prednjoj površini zgloba kuka, osigurava se vertikalni položaj ljudskog tijela. Samo ovi dijelovi zgloba osiguravaju retenciju vertikalni položaj balansiranje na glavama femura trupa i karlice. Inhibiciju ekstenzije osigurava razvijen ilio-femoralni ligament. Kretanje u pravcu ekstenzije može se izvesti za maksimalno 7-13 stepeni.

Išijasno-femoralni ligament je mnogo slabije razvijen. Prolazi duž zadnje strane zgloba. Njegov početak je područje ischiuma uključeno u formiranje acetabuluma. Smjer vlakana ligamenta je prema van i prema gore. Ligament se siječe sa stražnjom površinom vrata femura. Djelomično, vlakna koja formiraju ligament su utkana u zglobnu vreću. Ostatak ligamenta završava na stražnjoj ivici velikog trohantera femura. Zahvaljujući ligamentu, kretanje kuka prema unutra je inhibirano.

Od stidne kosti, ligament ide prema van i prema nazad. Vlakna su pričvršćena za mali trohanter femura i djelimično su utkana u zglobnu kapsulu. Ako je zglob kuka u ispruženom položaju, onda je taj ligament taj koji inhibira abdukciju kuka.

Kolagena ligamentna vlakna, nazvana kružna zona, prolaze kroz debljinu zglobne kapsule. Ova vlakna su pričvršćena za sredinu vrata femura.

Fiziologija zgloba

Sposobnost zgloba da se kreće je određena njegovom vrstom. Zglob kuka pripada grupi orahovih zglobova. Ovaj tip zgloba je multiaksijalan, tako da kretanje u njemu može imati različite smjerove.

Oko prednje ose može se napraviti pokret s maksimalnim opsegom. Frontalna os prolazi kroz glavu femura. Zamah može biti 122 stepena ako kolenski zglob savijen. Dalje kretanje inhibira prednji zid abdomena. Ekstenzija zgloba kuka je moguća ne više od 7-13 stepeni od vertikalne linije. Dalje kretanje u ovom smjeru ograničeno je istezanjem ilijačno-femoralnog ligamenta. Ako kuk napravi daljnji pokret unazad, onda to osigurava zakrivljenost kralježnice u lumbalnoj regiji.

Kretanje oko sagitalne ose omogućava abdukciju i adukciju kuka. Napravljen je pokret od 45 stepeni. Nadalje, veći trohanter naslanja se na krilo iliuma, što onemogućuje kretanje u većem volumenu. Moguće je abducirati kuk za 100 stepeni u savijenom položaju, jer se u tom slučaju veći trohanter okreće unazad. Oko vertikalne ose, butina se može pomerati za 40-50 stepeni. Da biste napravili kružni pokret nogom, potrebno je istovremeno izvršiti kretanje oko tri ose.

Zglob kuka omogućava kretanje karlici, a ne samo kuku. Odnosno, pokreti tijela u odnosu na kukove se vrše u zglobu kuka. Različitim radnjama se prave takvi pokreti. Na primjer, ako osoba hoda, tada u određenim trenucima jedna noga stoji i služi kao potporna noga, a u ovom trenutku se karlica pomiče u odnosu na bedro potporne noge. Amplituda ovih pokreta zavisi od anatomske karakteristike skeletne strukture. Na to utiču sljedeći faktori:

• ugao vrata femura;
• veličina većeg trohantera;
• veličine krila iliuma.

Ovi dijelovi skeleta određuju ugao između vertikalne ose kretanja, koja prolazi kroz glavu femura do uporišta u stopalu, i uzdužne ose femura. Ovaj ugao je obično 5-7 stepeni.

Štaviše, ako osoba stoji na jednoj nozi i balansira na ovoj tački oslonca, aktivira se mehanizam poluge, nadlaktica poluge - od gornjeg dijela velikog trohantera do grebena ilijaka - postaje veća od udaljenosti do bedra od ischium. Potisak prema većoj udaljenosti bit će jači, pa će se u položaju na jednoj nozi karlica pomjeriti prema nozi koja podupire.

Zbog veće veličine nadlaktice poluge u ženskom skeletu razvija se ženski ljuljajući hod.

Šta pokazuje rendgenski snimak kuka?

Rendgenska slika zgloba kuka omogućava vam da vizualizirate konture rubova i dna acetabuluma. Ali možda je to tek u dobi od 12-14 godina. Kompaktna ploča acetabuluma je tanka sa strane jame, a debela sa strane dna.

Cervikalno-dijafizni ugao zavisi od starosti pacijenta. Kod novorođenčadi, norma je 150 stepeni, za djecu od 5 godina - 140 stepeni, za odrasle - 120-130. Na slici se jasno vide konture vrata bedrene kosti, trohanteri - veliki i mali, vidljiva je struktura spužvaste tvari. Vrlo često se na rendgenskom snimku zgloba kuka starijih pacijenata nalazi kalcifikacija zglobne usne.

Uzroci bolova u zglobu kuka

Bol u zglobu kuka može ukazivati ​​ne samo direktno na patologiju koja je zahvatila ovaj dio mišićno-koštanog sistema. Bolni osjećaji ovdje mogu ukazivati ​​na patologiju organa trbušne duplje, reproduktivni sistem, kičma ( lumbalni). Vrlo često se bol u zglobu kuka može dati i kolenu.

Uzroci bolova u zglobovima dijele se u sljedeće grupe:

• trauma;
• anatomske karakteristike i bolesti lokalnog porijekla (zglob, njegovi ligamenti, okolni mišići);
• zračenje boli kod bolesti drugih organa i sistema;
• sistemske bolesti.

Traumatska oštećenja zgloba kuka mogu biti u obliku dislokacije, modrice, uganuća. U ovu grupu uzroka bola spadaju prijelomi karlice, vrata femura u predjelu velikog i malog trohantera natkoljenice, frakture od zamora(ili stres frakture) u istim područjima.

Također zahtijeva najkompleksniji tretman i dugotrajnu rehabilitaciju. Bol može biti uzrokovan rupturom zglobne usne, djelomičnim ili potpunim rupturom mišićnih vlakana, uganućem mišića i ligamenata, iščašenjem kuka. Traumatske lezije također uključuju APS sindrom i APC sindrom.

Bolesti i patološke promjene koje uzrokuju bol u zglobu kuka uključuju:

• osteonekroza glave femura;
• koksartroza;
• burzitis (trohanterični, ilijačni češalj, ishijalni);
• femoralno-acetabularni impingement sindrom;
• formiranje slobodnih intraartikularnih tijela;
• pucketanje kuka;
• piriformis sindrom;
• tenosinovitis i tendonitis;
• proksimalni sindrom;
• osteoporoza.

Bol može zračiti u zglobove kuka kod bolesti drugih organa i sistema:

• neuralgija;
• ingvinalna kila;
• bolesti kralježnice;
• sportski publicitet.

TO sistemske bolesti pozivanje bol u zglobu kuka, uključuju sve vrste artritisa, leukemiju, infektivne lezije zgloba kuka, Pagetovu bolest.

Također, bol u zglobovima može biti znak onkološke lezije primarne ili sekundarne prirode. Osteomijelitis je jedan od mogućih uzroka boli. Često je bol uzrokovan kompleksom uzroka, jer mnoge patologije zgloba kuka mogu biti povezane.

IN djetinjstvo Postoje neki specifični uzroci bola u kuku:

• juvenilni reumatoidni artritis;
• epifizioliza;
• Stillova bolest;
• Legg-Calve-Perthesova bolest itd.

Zglob kuka podnosi veliki stres i uključen je u gotovo svaki pokret tijela, pa se njegovo stanje mora shvatiti ozbiljno. Ako se javi bol, preporučljivo je odmah kontaktirati kliniku radi dijagnoze. Najčešće se u dijagnostičke svrhe propisuje rendgenski snimak.

Kako se leči uganuće kuka? To će reći traumatologu.
Naprezanje mišića čest je problem mnogih ljudi koji vode aktivan način života. Nerijetko se i sportisti i turisti obraćaju ljekarima za pomoć jer su povukli mišić. Istezanje se obično javlja tokom čučnjeva, iskoraka, oštrih zamaha, kao i tokom vježbi s velikim utezima. Uopšteno govoreći, uganuće se može opisati kao oštar početak intenzivne boli, u kojoj je vrlo teško, a ponekad i nemoguće, pomaknuti ud.

Ako se pojavio takav problem, onda je hitno potrebno poduzeti mjere i započeti liječenje. U tom slučaju možete garantirati brz povratak aktivnom životu. Ali prije nego što počnete rješavati simptome i liječenje, vrijedno je proći malo u anatomiju. U području ljudskih bedara nalaze se sljedeće mišićne grupe:

1. Prednja grupa (odgovorna za ekstenziju): kvadriceps, rektus, sartorius, lateralni i medijalni široki mišić.
2. Leđna grupa (odgovorna za fleksiju): biceps femoris, semitendinosus, popliteal, semimembranosus.
3. Grupa aduktora ili medijalna (odgovorna za funkciju aduktora): veliki, dugi i kratki mišići aduktora natkoljenice, uske, duge i tanke mišićne trake.

Od ovog skupa najpodložniji su povredama kvadricepsi i grupa mišića zadnjeg buta, jer su podložni najvećem stresu, posebno kada su u pitanju sportovi (trčanje, skakanje, dizanje utega, borilački sportovi itd. .). Povucite mišić ili ga možete pokidati na različite načine, tako da postoje 3 stepena:

1. Ima jakih bolova, ali nema modrica.
2. Postoji bol i hematom.
3. Potpuno odvajanje mišića. U ovom slučaju ima mnogo hematoma, ud je jako natečen, nemoguće je napraviti pokrete.

Kako razumjeti šta je uganuće femoralnog mišića? Uganuće je potrebno razlikovati od ostalih mogućih ozljeda, pa postoji niz simptoma koje vrijedi znati. Označavanje ove vrste ozljede može početi od trenutka kada je nanesena. Dakle, tokom opterećenja ili naglog pokreta možete osjetiti određeni „klik“. Odmah ga počinje pratiti jak i oštar bol, koji se pojačava kada se pritisne.

Nadalje, simptomi zavise od mjesta ozljede. Ako dođe do istezanja stražnjeg dijela bedra, tada postaje gotovo nemoguće savijati nogu.Sve ovisi o mjestu ozljede. Ako pogledate samu butinu, možete vidjeti hematome ili otok. Ako je aduktor butnog mišića istegnut, otežano je adukcija butine itd. To je sve što trebate znati da biste razlikovali ozljedu. U budućnosti, dijagnozom će upravljati traumatolog ili hirurg.

Doktor treba da pregleda površinu, intervjuiše pacijenta o situaciji u kojoj je povređen (Gde je dobio? Kako je dobio? Šta je uradio?). Tada može zamoliti pacijenta da pomakne nogu, savije je i ispravi, može to osjetiti, pronaći problematično područje. Na osnovu toga se može postaviti dijagnoza. Ali dešava se da koriste sekundarnu dijagnostiku (ultrazvuk, rendgenski snimak, MRI). Sve zavisi od stepena povrede.

Dešava se da doktor nije u mogućnosti da postavi dijagnozu, jer se i ligamenti mogu istegnuti. Istegnuti ligamenti natkoljenice ili njihova rastrgana se lošije liječe zbog toga što dugo zarastaju zbog lošeg snabdijevanja krvlju. Ako ne mogu utvrditi da li se radi o uganuću zgloba kuka ili istegnuću mišića, onda u takvim slučajevima u dijagnozi pišu - povreda mekog tkiva natkoljenice.

Kako liječiti uganuće butnog mišića? Nakon dijagnoze i utvrđivanja stepena, lekar pacijentu propisuje i lekove i režim. Ako se pridržavate svih uputa liječnika, vrlo brzo ćete se moći vratiti svom uobičajenom načinu života. Da biste sve izliječili što prije, potrebno vam je:

1. Počnite da se pridržavate rutine. Budite mirni i opterećujte mišiće što je manje moguće. Da biste to učinili, morat ćete provesti neko vrijeme kod kuće. Nakon nekog vremena (5-6 dana) pacijent treba da ode kod lekara na pregled, a ako smatra da je potrebno, propisaće mu upotrebu štaka.
2. Da biste spriječili oticanje i modrice, potrebno je na bolno mjesto staviti ledeni oblog nekoliko puta dnevno. Držite obloge ne duže od 20 minuta.
3. Tokom spavanja, i to samo u ležećem položaju, potrebno je da stavite jastuk ispod noge. Ovo će pomoći u smanjenju ili otklanjanju otoka u nogama.
4. Morate staviti zavoj. Ozlijeđeni ekstremitet mora se zamotati elastičnim zavojem ili staviti poseban zavoj. To će spriječiti potkožno krvarenje i spriječiti pojavu otoka.

Pored svega navedenog, lekar može propisati i antiinflamatorne lekove i lekove protiv bolova. Protuupalni lijekovi mogu pomoći u sprječavanju ili uklanjanju infekcije. To će pomoći izbjeći komplikacije i ubrzati proces regeneracije.

Lijekovi protiv bolova se koriste kada je bol nepodnošljiv. Tokom fizioterapijskih vježbi propisuje se i kurs lijekova protiv bolova.
Časovi fizikalne terapije i fizioterapije pomoći će vam da stanete na noge i vratite se prijašnjoj aktivnosti.

TO odvojene vrste terapija treba da uključi tretman 3. stepena istezanja. Ako dođe do potpune rupture mišića, onda jedna konzervativno liječenje ne može se izbjeći, inače mogu nastati komplikacije u obliku zarazne infekcije, koja prijeti ili sepsom ili amputacijom noge. Ali to je samo ako se ne liječi.

Terapija se provodi hirurškom intervencijom, tokom koje se pokidani krajevi mišića ili ligamenta šivaju. Sprovode se dalje mjere rehabilitacije i liječenje lijekovima pod nadzorom lekara.

Rehabilitacija na 1. i 2. stepenu može početi od nedelju dana i trajati do mesec dana. Kod 3. stepena liječenje traje do šest mjeseci. U najgorem slučaju, može potrajati duže. Uganuće ili uganuće zgloba kuka se liječi oko mjesec dana. Međutim, nemojte očajavati. Ako je sve urađeno ispravno i pod nadzorom liječnika, onda je potpuni oporavak zagarantovan, čak i ako je uganuće 3. stepena.

Savjeti za istezanje mišića. Čak i ako znate sve o liječenju, ne biste trebali zanemariti pravila prve pomoći. To će izbjeći nepotrebne komplikacije, a liječnik će pomoći pacijentu da brže stane na noge. Dakle, nakon što ste saznali šta se dogodilo, morate učiniti sljedeće:

1. Potpuna imobilizacija ozlijeđenog ekstremiteta. Nogu je potrebno imobilizirati kako ne bi došlo do velikog krvarenja, da se oteklina ne bi pojavila ili je minimalizirana. To će također spriječiti dodatna oštećenja, praćena infekcijom. Odmor se treba pridržavati najmanje 2 dana. Naravno, potrebno je što prije posjetiti ljekara.
2. Za vreme odmora treba staviti hladnoću (led, hladan peškir, smrznuto meso, voće ili povrće).
3. Čekaj hitna pomoć ili, ako postoji transport, odvesti žrtvu u bolnicu.

Mere prevencije

Najbolji tretman je prevencija. Liječenje ozljeda je dobro, ali izbjegavanje je još bolje. Da biste to učinili, potrebno je samo slijediti nekoliko pravila.