남성의 통풍 치료. 통풍의 반복 발작. 알칼리수 사용.

통풍은 내용물의 증가 징후를 특징으로하는 퓨린 대사 위반 증상과 관련된 질병입니다. 요산혈액 (고뇨 산혈증) 및 관절 및 / 또는 관절 주위 조직, 신장 및 기타 기관에 요산염 침착. 고요산혈증이 있는 사람의 10%만이 통풍을 앓기 때문에 고요산혈증을 발견하는 것만으로는 진단을 내리기에 충분하지 않습니다. 이 기사에서는 통풍의 증상과 사람의 통풍의 주요 징후를 살펴볼 것입니다.

통풍 증상

통풍의 임상 증상은 질병의 단계에 따라 다르며 다음과 같이 구성됩니다. 관절 증후군, tophi 및 신장 손상(간질 신염 및 신장 결석증)의 점진적인 발달은 종종 비만, 고지혈증, 탄수화물 대사 장애 및 관상 동맥 질환을 나타냅니다.

통풍 증상을 동반한 무증상 고요산혈증

무증상 고요산혈증은 조직에 결정 침착의 임상 징후가 없는 상태(즉, 관절염, 결절, 신병증 또는 요산염 결석 없음)에서 혈중 요산 증가 증상을 특징으로 하는 경계 상태입니다.

전형적인 증상은 외상, 운동, 사우나 방문, 정서적 스트레스, 식이 변화(과식 및 기아 모두), 알코올 음료, 출혈, 감염, 외과 개입, 약물 사용(대부분 티아지드 이뇨제, 화학요법 항암제). 더 자주, 통풍 치료에 하나의 관절이 영향을받습니다. 하지, 그리고 환자의 50%에서 첫 번째 중족지 관절이 고통받습니다. 팔꿈치와 손목 관절의 덜 전형적인 염증; 원위 지절간 관절은 기존의 골관절염으로 더 자주 영향을 받습니다. 고관절일반적으로 영향을 받지 않습니다. 통풍 발작의 대부분의 증상은 밤에 나타나며 관절 주위의 홍반 및 온도의 급격한 증가 징후, 부종 및 통증 증상과 함께 발생합니다. 염증의 증상은 또한 연조직으로 이동하여 형성될 수 있습니다. 임상 증상봉와직염 또는 정맥염. 심한 경우체온 상승을 동반합니다. 발작의 일반적인 기간은 며칠, 드물게 몇 주입니다. 공격 후 관절은 정상적인 모양으로 돌아갑니다. 통풍에서 통풍 발작의 위의 증상은 정확하고 정확한 진단을 위해 중요합니다.

통풍의 간질기 - 증상

통풍의 발작간기는 첫 번째 발작이 끝난 후 발생하며 다음 급성 발작에 의해 중단될 수 있습니다. 환자의 60%에서 발작의 재발성 증상이 통풍 증상의 첫 해에 발생합니다. 전형적인 경우, 통풍의 발작간기 동안 환자는 불평하지 않지만, 환자가 치료를 받지 않으면 이후의 통풍 증상 발작이 더 심해지고 발작간 기간이 단축됩니다. 일부 환자의 경우 만성 통풍성 관절염이 실질적으로 완화되지 않고 빠르게 진행됩니다. 이러한 경우 류마티스 관절염으로 감별 진단이 내려집니다.

만성 통풍성 관절염의 증상

통풍의 만성 통풍성 관절염(만성 결절 통풍)의 증상은 통풍을 치료하지 않을 때 발생합니다. 통풍의 마지막 단계로 간주됩니다. 두부는 염증 세포와 섬유질 덩어리로 둘러싸인 요산염 결정의 축적에 의해 형성됩니다. Tophi는 궤양이 생기면 분필 같은 내용물이 방출되는 밀도가 높고 움직이며 희끄무레한 황색을 띤다. 통풍 증상이있는 tophi의 전형적인 국소화 : 귓바퀴, 영향을받는 관절 위의 피부, 연골 하 관절 표면, 팔뚝의 신근 표면, 팔꿈치 부위, 아킬레스 및 햄스트링 위의 피부.

자주 수반되는 증상통풍

비만의 증상은 일반적으로 통풍, 특히 원발성과 결합됩니다. 통풍의 유형 IV 고지혈증은 특징적입니다. 고 중성 지방 혈증은 환자의 60-80 %에서 기록되며 통풍 증상, 동맥 고혈압, 관상 동맥 질환, 비 인슐린 의존성 당뇨병 간의 관계가 결정됩니다.

통풍 증상을 동반한 신장 손상

신장 손상 유령은 통풍의 모든 단계에서 발생할 수 있으며 신결석증 및 요세관간질 신염의 증상으로 나타납니다. 후자의 경우 가장 빈번한 임상 징후중등도의 단백뇨, 소변의 상대적 밀도 감소 및 동맥성 고혈압의 발생을 고려하십시오. 신장 기능 장애는 세뇨관 장애에 의해 지배됩니다. 사례의 10%에서 만성 신부전의 말기가 진행됩니다. 통풍에서 신장 손상의 매우 흔한 결과는 다음과 같습니다. 동맥 고혈압. 통풍을 동반한 가능한 신결석증. 요산 교환을 위반하여 급성 신부전의 신장 변형이 발생할 수 있으며, 특히 특징적인 증상급성 폐쇄성 요산 신장병증(요산염 결정에 의한 세뇨관 차단)의 경우.

통풍 증상의 유병률

역학 연구에 따르면, 상한통풍이 있는 남성의 혈중 요산 정상 농도는 약 7mg%, 여성의 경우 6mg%입니다. 일반 인구의 통풍에서 고요산혈증 증상의 유병률은 4~12% 범위이며 특히 여성에서 나이가 들면서 상당한 경향이 증가합니다. 통풍은 인구의 약 0.1%에 영향을 미칩니다. 대부분의 환자(80-90%)는 20-30년 동안 무증상 고요산혈증을 앓았던 중년 이상입니다. 남성은 통풍에 걸릴 확률이 더 높습니다(20:1). 폐경 전 여성은 통풍 증상을 거의 경험하지 못하는데, 아마도 요산 배설에 대한 에스트로겐의 영향 때문일 것입니다. 드물게 청소년의 급성 통풍 발작 증상이 관찰됩니다.

통풍의 원인

통풍에서 혈액에 요산이 과도하게 축적되는 것은 높은 생산(내인성 퓨린의 합성 증가), 낮은 배설 또는 이러한 메커니즘의 조합 때문일 수 있습니다. 1 차 및 2 차 통풍의 증상이 있으며 후자의 경우 다양한 약물이 처방 될 때 통풍의 발달이 특히 구별됩니다.

통풍의 징후가 있는 요산의 과다 생산

요산의 공급원은 퓨린 염기인 아데닌과 구아닌뿐만 아니라 통풍에서 ATP 및 기타 화합물이 형성되는 퓨린 뉴클레오시드입니다. 통풍의 원발성 과잉 생산 증상은 요산 합성을 위한 효소 시스템의 결함과 관련이 있습니다. 퓨린 형성을 위한 과량의 기질이 음식과 함께 체내에 유입되면 요산의 과잉 생성은 자연스러운 현상입니다. 통풍용 퓨린은 멸치, 정어리, 지방이 많은 고기, 신장, 간 및 고기 추출물, 드라이 와인에서 많이 발견됩니다.

2차 과잉 생산의 증상은 혈모세포증, 파라단백혈증, 만성 용혈, 항종양 화학 요법에서의 세포 분해 증가로 인한 것이며, 통풍 증상이 있는 알코올 남용자의 특징이기도 합니다. 고요산혈증은 종종 건선을 동반하지만 통풍의 임상 증상은 거의 발생하지 않습니다.

통풍 증상에서 요산의 배설 감소

통풍 증상이 있는 환자의 90%에서 요산 배설 감소가 관찰됩니다. 일반적으로 요산의 약 2/3는 신장에서, 나머지는 장과 피부에서 배설됩니다. 통풍에서 신장을 통한 요산염 배설에는 사구체 여과, 95% 여과된 요산 재흡수, 근위 세뇨관에서의 분비 및 40-44% 요산 재흡수 등 4단계가 포함됩니다. 그 결과 초기 여과된 요산의 8~12%만이 통풍 증상과 함께 소변으로 배설되는데 이는 400~600mg/일이다. 배설 결함은 주로 요산의 1차 과잉 생산 동안 배설 증가(800mg/일 이상)의 배경에 대해 신장에서 요산염의 결정화에 의해 유발될 수 있습니다. 이러한 경우 요세관간질 신염이 발생합니다. 통풍 증상이있는 요산염의 신장 배설 감소는 이뇨제, 알코올, 소량의 아세틸 살리실산, 아미노필린, 카페인, 디아제팜, 디펜히드라민, L- 도파, 도파민, 비타민 Bi2 및 C, 납의 영향으로 관찰됩니다. 후자와 관련하여 "납 통풍"의 전염병 발생이 알려져 있습니다. 특히 납 페인트가 일상 생활에서 사용되는 경우,이 요소를 포함하는 알코올 대용물 및 기타 출처가 있습니다.

통풍의 징후

통풍에서 요산으로 인한 혈장의 과포화는 0.42mmol / l 이상의 농도에서 발생하지만, 아마도 혈장의 미확인 용해력의 반작용으로 인해이 농도에서 요산의 결정화가 오랫동안 발생하지 않습니다. 그러나 체온이 낮아지면 결정화가 촉진되기 때문에 통풍에서 요산염 침착 증상은 주로 혈액 공급이 부족한 부위(인대, 연골)에서 발생한다.

급성 통풍성 관절염의 증상

장기간의 고요 산혈증 증상의 결과로 활막과 연골에 미세 결절 (결정체 축적)이 형성됩니다. 부상, 관절의 발열 또는 혈중 요산 농도의 변화 또는 활액 microtophi가 파괴되고 결정이 관절강으로 들어갑니다. 활막 세포는 통풍에서 사이토카인을 생성합니다.

IL-1, IL-6, IL-8, 종양 괴사 인자 7, 통풍 증상에서 호중구의 화학 유인 물질로 작용합니다. Ig 및 보체 성분은 요산염을 옵소닌화(봉투)하여 호중구의 식세포 활성을 자극합니다. 결정을 흡수한 통풍의 호중구의 포식체는 리소좀과 합쳐지고 리소좀 효소는 결정의 단백질 껍질을 파괴합니다. 통풍 증상이 있는 결정체는 호중구를 손상시키고 활막강으로 방출된 리소좀 효소는 염증을 유발합니다.

통풍에서 신장 손상의 증상

통풍의 알칼리성 pH 값에서 요산은 완전히 해리되고 중성 값에서는 절반으로 해리되며 pH 5.0 미만에서는 실질적으로 해리되지 않습니다. 통풍으로 하루에 1100mg 이상의 요산이 방출되면 환자의 50%에서 요로결석 증상이 나타납니다. 또한, 요산 결정은 신장의 간질 조직에 침착될 수 있습니다. 간질성 통풍성 신염은 이차성 동맥 고혈압의 증상을 유발합니다.

통풍의 진단

급성 통풍 발작 증상이 있는 동안 관절에서 요산 결정이 관절경 검사 중 종기와 유사한 마이크로토피 형태로 감지됩니다. 조직의 결절은 다핵 거대 세포를 포함하는 육아종 조직으로 둘러싸인 요산염 침착물입니다. 어떤 경우에는 tophi가 석회화될 수 있습니다. 요로의 결석은 구성상 요산염인 경우가 더 많지만 10-12%에는 칼슘 옥살레이트 또는 인산염 불순물이 있습니다. 신장의 간질 조직에는 통풍의 요산 일 수화물의 일 나트륨 염 침전물이 우세하고 수집 덕트의 내강에는 요산 결정이 있습니다. 세뇨관과 Heshe's loop에서 가능한 위축 변화, 상피에 갈색 색소 lipofuscin 침착.

안에 일반 분석통풍의 급성 발작 중 혈액은 호중구가 왼쪽으로 이동하고 ESR이 증가하는 백혈구 증가증을 나타냅니다. 통풍에 대한 생화학 적 혈액 검사에서 상승 된 혈청 요산 함량이 일반적입니다 (정상 : 남성의 경우 0.24-0.42mmol / l, 여성의 경우 0.16-0.36mmol / l). 요산 배설 연구는 퓨린(육류, 육수, 가금류, 생선, 콩류, 오트밀, 차, 커피, 코코아, 술, 맥주). 매일 소변의 양, pH, 소변 및 혈청의 요산 및 크레아티닌 농도가 결정됩니다. 일반적으로 통풍 증상으로 하루에 300-600mg(1.8-3.6mmol/l)의 요산이 배설됩니다.

통풍에 대한 진단적 가치는 편광현미경을 사용하여 검사할 때 세포 내에 위치한 바늘 모양의 요산염 결정과 복굴절광의 검출입니다. tophi의 내용물에서 요산 결정이 발견됩니다. 할 때 염두에 두어야 합니다. 조직 검사통풍이 있는 결절의 조직은 요산 결정의 용해를 피하기 위해 포르말린으로 고정해서는 안됩니다.

뼈의 방사선 사진에서 다양한 크기의 골내 라세마 형성의 증상이 나타납니다. 이는 관절 내부, 그 옆, 심지어 먼 거리에 위치할 수 있는 tophi로 인해 발생합니다. 뼈의 연골 하 영역의 심한 미란 또는 뚜렷한 윤곽을 가진 낭포 형성 ( "펀치 증상")이 통풍에서 드물게 관찰됩니다 (비특이적 징후). 통풍의 보다 특징적인 증상은 시간이 지남에 따라 발생하는 골간(관절 내 골용해)의 일부인 골단, 골단의 파괴입니다. 관절주위 골다공증은 특징적인 증상이 아닙니다. 뼈 강직증은 매우 드뭅니다. X-레이 변화는 손뿐만 아니라 발 관절(주로 엄지 관절)에서 가장 자주 발견됩니다.

진단적 증상(Roman, New York)의 평가를 기반으로 한 통풍 진단에 대한 몇 가지 접근 방식이 제안되었습니다.

관절 통풍의 진단은 다음 증상 중 2가지가 있을 때 신뢰할 수 있는 것으로 간주됩니다.

• 남자는 0.42mmol/l, 여자는 0.36mmol/l 이상의 고요산혈증.
• 통풍결절(tophi)의 존재가 주된 명백한 증상입니다.
• 활액 또는 조직에서 요산염 결정 검출.
• 갑자기 시작되어 1-2일 동안 지속되는 심한 통증을 동반한 전형적인 급성 관절염의 병력.

클래식 외에도 관절 증상다양한 조합의 고요산혈증으로 인한 통풍, 종종 관절염 없이, 요산 신결석증, 동맥 고혈압을 동반한 세뇨관간질 신장 손상, 신경화증, 만성 신부전과 같은 증상도 기록될 수 있습니다.

통풍의 감별 진단

pseudogout의 증상 및 진단

피로인산칼슘 결정 침착 질환(파이로인산염 관절병증)은 통풍의 증상과 유사하기 때문에 가성통풍이라고 합니다. 이 경우 감별 ​​진단은 결정의 물리 화학적 데이터의 비교를 기반으로합니다. 요산염은 X 선 음성이며 현미경에서는 바늘 모양이며 편광 현미경에서는 복굴절 특성이 있습니다. 피로인산칼슘 결정은 X선 양성이며(관절 공간에 평행한 점선 형태로 관절, 더 자주 무릎과 손목의 방사선 사진에서 볼 수 있음) 현미경에서 쐐기 모양을 가지며 복굴절의 성질. 속발성 피로인산 관절병증의 증상은 부갑상선기능항진증, 혈색소침착증, 혈철증, 윌슨-코노발로프병과 함께 발생합니다.

통풍 증상의 기본인산칼슘 결정 침착 질환

염기성 인산 칼슘 결정 침착 질환은 관절염 증상뿐만 아니라 주로 석회화 건염 및 활액낭염으로 나타납니다. 진단은 염 침전물의 식별을 기반으로 해야 합니다. 염기성 인산칼슘의 결정은 피로인산염 및 요산염과 달리 특징적인 광학 특성을 갖지 않습니다. 염기성 인산칼슘 결정의 선별 진단을 위해서는 alizarin red 염료로 염색하는 것이 권장되나 민감도와 특이도가 낮다.

골관절염, 류마티스 관절염 - 증상

어떤 경우에는 통풍 모방 임상 사진골관절염 또는 류머티스성 관절염따라서 혈청 내 요산 연구와 편광 현미경을 이용한 활액 연구는 중요한 단계 중 하나입니다. 감별 진단관절염.

/ 통풍 증상 치료 원인에 관한 모든 것

다리 통풍의 원인, 증상 및 치료

통풍이란 무엇입니까?

요산염(요산염으로 알려짐)이 관절에 침착되는 대사성 질환입니다. 통풍은 "왕의 질병"이라고도 불리며 히포크라테스 시대에도 알려진 고대 질병입니다. 이제 통풍은 희귀 질환으로 간주되며 1000 명 중 3 명에게 영향을 미치며 대부분 40 세 이상의 남성에게 영향을 미치며 여성의 경우 폐경기 이후에 가장 자주 나타납니다. 그 자체로 통풍은 다양한 관절 질환 중 하나이며 그 원인은 염분 침착입니다.

통풍은 손가락 관절부터 발가락 관절까지 모든 관절에 영향을 미칩니다.

그것은 히포크라테스 시대에 알려졌으며 그 발생의 주요 원인이 음식과 알코올 음료의 절제라는 사실 때문에 "왕의 질병"이라고 불립니다. 통풍은 종종 만성입니다.

통풍의 원인

통풍의 원인혈중 요산 수치가 상승하고 지속되는 것입니다. 질병이 진행되는 동안 요산염 결정(요산 유도체)이 관절, 장기 및 기타 신체 시스템에 침착됩니다. 요산나트륨은 결정화되어 관절에 작은 입자로 침전되어 궁극적으로 관절의 부분적 또는 완전한 파괴를 초래합니다. 같은 이유로 이러한 상황을 미세 결정질이라고 합니다.

체내에 많은 양의 요산이 생기는 것은 두 가지 이유 때문일 수 있습니다. 첫 번째 이유는 건강한 신장이 비정상적으로 많은 양의 요산 배설을 감당할 수 없을 때이고, 두 번째 이유는 요산이 정상적인 양으로 배설될 때입니다. 그러나 신장은 그것을 배설할 수 없습니다.

매년 통풍 환자가 점점 더 많아지고 있습니다. 의사들은 이 현상을 다음과 같은 사실로 설명합니다. 지난 몇 년사람들은 퓨린이 풍부한 음식(예: 육류, 지방이 많은 생선)과 엄청난 양의 알코올 제품을 섭취할 가능성이 더 큽니다. 이것은 전쟁 중에 육류 제품, 특히 술을 구하기가 매우 어려웠 기 때문에 통풍 환자의 비율이 급격히 감소했다는 사실에 의해 확인됩니다.

통풍 증상

통풍의 증상은 통풍성 관절염의 일반적인 발작입니다. 이것은 일반적으로 한 관절의 염증이며 대부분 엄지 발가락, 무릎 또는 발목의 관절입니다. 일반적으로 통풍 발작은 이른 아침이나 밤에 발생하며 예기치 않은 강한 형태로 나타납니다. 누르는 고통특정 관절에서 영향을 받는 관절이 부풀어 오르고 관절 부위의 온도가 상승하며 피부가 붉어지고 빛나기 시작합니다. 일반적으로 낮에는 통증이 조금 줄어들지 만 밤에는 다시 심해지며 통풍 발작 기간은 2 ~ 3 일에서 1 주일, 때로는 더 오래 지속됩니다. 반복되는 공격으로 다른 관절도 이러한 염증에 관여할 수 있으며 이로 인해 관절이 부분적으로 파괴될 수 있습니다.

통풍의 징후요산 수치가 현저하게 증가하는 동안 팔이나 다리에 특이한 성장이 나타나는 것입니다. 성장, 즉 tophi가 터지면 사람은 희끄무레 한 요산 결정을 볼 수 있습니다. 환자는 영향을 받는 부위에 상당히 심한 통증을 느낄 수 있습니다. 관절의 이러한 염분 침전물은 완전한 삶을 영위하는 데 방해가 됩니다.

가능한 합병증

통풍의 주요 및 가장 심각한 합병증은 통풍성 관절염의 출현이며, 요로결석증, 생성된 결석은 요산염 또는 결정화된 요산으로 구성됩니다.

통풍 노드"tophi"라고도하는 , 신체의 모든 부분에 침착되는 능력을 가진 요산 나트륨 결정의 덩어리에 지나지 않습니다. 그리고 그러한 침전물이 관절이나 관절 주위 조직에 달라붙는 경우 면역 반응이 발생합니다. 이러한 침전물은 신체에서 이물질로 인식되어 백혈구 축적을 유발하고 심한 염증통풍성 관절염이라고 합니다.

통풍과 함께 발생하는 신장 결석은 신부전의 주요 원인이 될 수 있으며, 결과적으로 사망에 이를 수 있다는 사실에 특별한 주의를 기울일 필요가 있습니다.

통풍의 통증

관절의 갑작스러운 통증으로 통풍의 발병에 대해 이해할 수 있습니다. 심한 발적, 부기 및 열이 동반됩니다. "화상"은 영향을 받은 부위뿐만 아니라 바로 근처에 있는 신체 부위에도 영향을 미칠 수 있습니다. 이 경우 체온이 39-40도까지 올라갈 수 있습니다. 대부분의 경우 증상은 1시간 이내에 나타납니다. 겪는 경우가 많습니다 무지다리. 아스피린과 같은 일반적인 진통제는 도움이 되지 않습니다.

통증은 보통 밤에 시작되며 거의 참을 수 없게 됩니다. 낮에는 종종 약간의 개선이 있고 통증이 줄어들지 만 모든 것이 지나갔다고 생각해서는 안됩니다. 그런 급성 증상약 일주일 동안 환자를 괴롭힐 수 있습니다.

다리에 남자의 통풍

통풍은 만성 질환입니다. 완전히 치료하는 것은 거의 불가능합니다. 이 질병대부분 다리에 나타납니다. 질병이 시작된 후 6개월 또는 1년 후에 증상이 재발할 수 있습니다. 질병은 휴면 상태가 될 수 있지만 의심의 여지없이 느껴질 것입니다. 공격할 때마다 공격 사이의 시간이 줄어듭니다. 통풍은 점점 더 자주 그 사람에게 돌아올 것입니다.

다리의 손상된 부위는 점점 더 자주 파괴되며 질병은 인접한 관절에도 영향을 미칠 수 있습니다. 장기간의 질병으로 시간이 지남에 따라 "통풍 결절"또는 "토피"라고하는 피부 아래의 영향을받는 부위에 특이한 요철이 나타날 수 있습니다.

이것은 신체가 다리의 관절에 큰 염분 침전물을 이물질로 인식하기 시작하고 면역 체계가 필연적으로 반응하기 시작하여 백혈구를 축적하고 그 후에 심각한 염증이 시작되기 때문에 발생합니다. 때때로 토피가 터지고 희끄무레 한 먼지가 요산 결정에서 방출됩니다.

통풍은 종종 노년기에 발생합니다. 남성의 경우 훨씬 더 자주 그리고 더 많이 발생합니다. 초기. 남성 인구 40세까지 이 질병에 걸리기 쉽습니다. 여성 호르몬 인 에스트로겐의 양이 체내에서 급격히 감소하는 폐경기 이후 주로 55 세에 가까워지면 여성이 통풍으로 고통 받기 시작한다는 점에 유의해야합니다. 어린이와 청년은 사실상 통풍의 영향을 받지 않습니다. 요산 대사의 유전성 장애의 경우에는 드문 예외가 있습니다.

통풍 발병에서 요산의 역할

이 질병은 신진 대사를 심각하게 방해합니다. 퓨린은 음식과 함께 인체에 들어가지만 인체에서도 생성됩니다. 또한 퓨린은 요산으로 분해되어 신장에서 배설됩니다. 통풍이 있는 사람의 경우 이 요산의 함량이 정상보다 상당히 높습니다. 과도한 요산은 혈액 공급이 없는 조직에 축적됩니다. 크리스탈이 발판을 마련하기 가장 쉬운 곳입니다.

관절, 연골 및 힘줄이 가장 큰 영향을 받습니다. 이 질병의 결과로 이러한 장소뿐만 아니라 신장도 고통받습니다. 대부분의 경우 통풍과 함께 요로 결석증이 발생하며 확률이 낮을수록 환자는 신장 산통을 앓을 수 있습니다.

이것은 두 가지 이유로 발생할 수 있습니다. 너무 많은 요산이 생성되고 신장이 생성된 양을 처리할 수 없기 때문에 인체에 축적되어야 합니다. 그리고 두 번째 이유는 요산의 양은 정상인데 신장이 이를 제거하지 못하기 때문입니다.

그러나 신체의 높은 요산 수치가 통풍의 유일한 원인은 아닙니다. 여기서 결정적인 역할을 하는 몇 가지 다른 요소는 과도한 영양, 기름진 음식, 초과 중량, 앉아있는 생활 방식 및 유전 적 소인.

통풍의 급성 발작으로 무엇을 해야 합니까?

권장 사항을 따르더라도 급성 공격은 즉시 사라지지 않습니다. 그러나 이것은 질병이 사람을 괴롭히는 시간을 크게 줄일 것입니다. 주로 엄격한 침상 안정을 관찰해야 합니다. 영향을 받은 사지는 그 아래에 베개를 두는 것과 같이 높은 자세로 유지하는 것이 가장 좋습니다.

참을 수 없는 통증의 경우 얼음찜질을 할 수 있습니다. 그 후 Vishnevsky 연고 또는 dimexide로 아픈 부위를 압축하는 것이 바람직합니다. 음식 섭취에서 자신을 크게 제한하는 것이 좋으며 액체 시리얼과 야채 국물을 사용할 수 있습니다. 그러나 예를 들어 귀리, 젤리, 우유, 미네랄 워터 또는 일반 물의 달인과 같이 가능한 한 많은 알칼리성 음료를 마실 가치가 있지만 레몬 주스를 추가하면됩니다 (레몬 주스는 류머티즘과 통풍에서 요산 침전물을 용해시킵니다). 하루에 적어도 3리터는 마셔야 합니다.

어떤 진통제도 도움이 되지 않습니다. 스테로이드 없이 현대적인 항염증제를 복용할 수 있습니다. 의사가 처방한 예방약을 복용했다면 계속 복용해야 합니다.

통풍 악화 예방

대부분의 경우 관절이 손상된 곳에 통풍이 나타납니다. 따라서 그러한 장소를 주의해서 다루십시오. 통풍을 좋아하는 엄지 발가락을 심하게 손상시킬 수 있으므로 좁고 불편한 신발을 신지 마십시오. 다이어트와 균형 잡힌 식단은 주로 통풍 발작의 발병을 예방하는 데 사용됩니다.

삶의 방식을 건강하게 만들기 위해서는 완전히 재고해야 할 것입니다. 취향 선호도를 재고해야 합니다. 신체의 요산과 요산염을 줄이는 데 도움이 되는 6번 식단을 권장합니다. 요산염의 주요 공급원인 요산 염기를 포함하는 제품은 완전히 제외되지는 않더라도 엄격히 제한됩니다. 그러나 퓨린이 부족하여 허용되는 우유, 치즈, 계란, 야채, 과일 및 곡물은 배고프지 않습니다. 환자의 식단에는 통곡물, 계란, 야채, 과일 및 저지방 유제품이 포함되어야 합니다.

음식에서는 고기, 생선, 캐비어, 버섯, 콩류의 섭취를 제한해야 합니다. 또한 훈제 고기, 매리 네이드, 멸치, 콜리 플라워, 아스파라거스, 밤색, 초콜릿의 소비를 제한해야합니다. 이러한 식단은 체중을 정상화하고 통풍이 악화되는 동안 관절에 가해지는 스트레스를 크게 줄입니다.

먹을 수 있는 음식과 먹을 수 없는 음식 및 기타 기능에 대한 자세한 정보는 여기에서 확인할 수 있습니다.

술과 담배는 몸에서 요산의 배설을 억제합니다. 결과적으로 그 결정은 관절에 더 많이 침착됩니다. 예방을 위해서는 술, 특히 맥주를 완전히 끊고 담배도 끊어야 합니다. 차, 커피, 코코아를 마시는 것은 권장하지 않습니다. 다이어트 외에도 단일 제품을 사용하여 금식 일에 적어도 일주일에 한 번 할 가치가 있습니다.

우선 영향을 받는다. 작은 관절. 따라서 이동성 개발에 특별한주의를 기울여야합니다. 통증이 있는 부위에 주의를 기울여야 합니다. 매일 관절 체조를 할 가치가 있습니다. 처음에는 관절이 퇴적물로 인해 이동하기가 점점 더 어려워지기 때문에 이것은 드문 일입니다. 더 자주 야외 활동을 하고 산책을 하는 것이 좋습니다.

통풍용 미네랄 워터

미네랄 워터는 몸에서 불필요한 퓨린을 제거하는 데 완벽하게 기여합니다. 알칼리성 및 유기물을 선호하십시오. 여기에는 우선 Narzan, Essentuki 및 Borjomi가 포함됩니다. 모든 액체는 하루에 최소 2.5리터를 섭취해야 합니다.

통풍 치료

통풍의 진단은 불행하게도이 질병에 대한 완전한 치료를 달성하는 것이 불가능하기 때문에 사람이 자신의 생활 방식을 크게 바꾸고 지속적으로 약물을 복용해야 함을 의미합니다. 그러나 조기 치료를 통해 통풍을 통제하고 고통스러운 발작을 최소화하며 심각한 합병증을 예방할 수 있습니다.

통풍 치료의 주요 원칙은 신체의 요산 수치를 조절하는 것입니다. 을 위한 약물 치료류마티스 전문의와 상담해야 합니다. 그의 처방은 요산의 양을 줄이고 몸에서 빠르게 제거하는 것을 목표로 할 것입니다. 자격을 갖춘 전문가 만이 수반되는 질병으로 인해 건강에 가장 큰 해를 끼치 지 않는 약물을 처방 할 수 있습니다.

대부분의 경우 의사는 메틴돌, 디클로페낙, 부타디온, 인도메타신, 나프록센과 같은 비스테로이드성 항염증제를 1-2주 동안 처방합니다. 을 위한 급속한 쇠퇴신체의 요산 농도는 allopurinol, orotic acid, thiopurinol, hepatocatazal, milurit으로 처방 될 수 있습니다. 부항용 급성 징후통풍 의사는 콜히친 복용을 권장합니다.

통풍에 대한 약물 요법은 두 가지 주요 문제를 해결하는 것을 목표로 합니다.

환자 신체의 요산 수치 감소;

급성 염증 과정의 완화 및 통증 완화.

환자가 빠를수록 검사될 것이다, 습관을 재고하고 치료를 시작할수록 안정적인 관해를 달성할 가능성이 높아집니다. 적절한 치료가 없으면 통풍은 빠르게 진행되며, 특히 성숙하고 노년, 따라서 "잡아 놔라"라는 원칙에 대해 논쟁하는 것은 결코 불가능합니다.

요산 수치를 낮추기 위한 약물 요법

통풍의 근본 원인은 정확히 요산의 과잉이기 때문에 90%의 사례에서 이 문제에 대한 해결책은 극심한 통증의 공격을 중단하고 미래에 편안한 삶을 기대할 수 있게 합니다.

신체의 요산 수치를 낮추기 위해 다음 약물이 사용됩니다.

알로푸리놀 hypoxanthine의 합성 유사체입니다. 이 물질은 인간 하이포크산틴을 크산틴으로 변환한 다음 크산틴을 요산으로 변환시키는 역할을 하는 효소 크산틴 옥시다제의 활성을 억제합니다. 따라서 Allopurinol은 혈액, 혈장, 림프 및 소변을 포함한 모든 체액에서 요산 및 그 염의 농도를 감소시키고 또한 신장, 연조직 및 관절에 이미 축적된 요산염 침착물의 점진적 용해에 기여합니다. 그러나 이 약에는 여러 가지 심각한 부작용소변에서 xanthine과 hypoxanthine의 배설을 크게 증가시키므로 Allopurinol은 중증 신부전 환자에게 금기입니다. 그럼에도 불구하고 대부분의 통풍 환자에게 오늘날까지 첫 번째 약물로 남아있는 것은 바로 그 사람입니다. 비용 : 30-50 정 팩당 80-100 루블;

페북소스타트(유로릭, 아데누릭)- Allopurinol과 달리 다른 purine 및 pyramidal 효소에 영향을 미치지 않는 xanthine oxidase의 선택적(선택적) 억제제 인간의 몸또한 신장에서 배설되지 않고 간에서 배설됩니다. 페북소스타트는 통풍 치료를 위한 비교적 새로운 약물로 러시아에서는 생산되지 않으며 서유럽과 미국에서는 수많은 임상 시험그리고 우수한 결과를 보여주었다. 페북소스타트는 손가락과 팔꿈치 부위에 축적된 요산 염 결정을 3개월 만에 완전히 용해시키고 재형성을 효과적으로 방지합니다. 수반되는 신장 병리가있는 환자가 사용할 수 있습니다. 약은 저렴하지 않습니다. 원산지에 따라 평균 4,500 ~ 7,000,000 루블입니다.

페글로티카제(Pegloticase, Krystexxa)- 요산염 결정(요산염 침전물)을 빠르게 용해시키는 효소 주입 용액. 전통적인 약물의 도움을 받지 못하는 심한 통풍 환자의 상태를 안정시키기 위해 한 달에 두 번 정맥 주사로 사용됩니다. 시술 중 가능합니다 아나필락시스 쇼크. 이것은 해외에서 독점적으로 생산되어 주문 판매되는 매우 비싼 약입니다.

프로베네시드(산투릴, 베네미드)- 신세뇨관에서 요산의 재흡수를 막고 소변으로 배설을 촉진하는 약물. Probenecid는 원래 복잡한 용도로 사용되었습니다. 항생제 치료항생제로 인한 신장 손상을 줄이기 위해. 그러나 만성 통풍과 고요산혈증(혈중 높은 요산 수치)에도 처방되었습니다. Probenecid가 요산의 배설을 촉진하고 합성을 억제하지 않는다는 것을 이해하는 것이 중요합니다. 따라서 이 약으로 통풍을 치료하는 것은 완화 단계에서만 권장됩니다. 급성기 환자에게 프로베네시드를 처방하면 염증 과정, 이것은 이미 축적 된 요산염의 활성 용해, 혈장의 요산 수치 증가 및 결과적으로 극심한 통증의 공격으로 이어질 것입니다. 이러한 위험을 피하기 위해 Probenecid를 사용한 통풍 치료의 첫 달에는 추가 호르몬 및 항염증 요법이 동반됩니다. 약물 비용은 3500 ~ 7500 루블입니다.

충혈 완화제 및 진통제로 통풍 치료

통풍의 증상 치료는 발작 완화, 부기 및 통증 완화이며 다음 약물을 사용하여 수행됩니다.

콜히친(콜키쿰, 콜키민)- 유래 알칼로이드 유독 식물 Melantiaceae 가족. 콜히친의 가장 흔한 공급원은 가을 크로커스입니다. 콜히친은 류코트리엔의 형성을 억제하고 과립구의 세포분열을 중지시키며 백혈구가 염증 부위로 이동하는 것을 방지하고 요산염(요산 염)이 조직에서 결정화되는 것을 방지합니다. 이 약은 다음과 같은 역할을 합니다. 긴급 지원, 통풍의 급성 발작이 시작된 후 처음 12시간 이내에 복용하는 것이 좋습니다. 콜히친 2정을 한 번에 마셔야 하고, 한 시간 후에 또 한 정을 마신 다음 일주일 동안 하루에 세 번 한 정을 마셔야 합니다. 이 약물은 메스꺼움, 구토, 액체 대변. 약국에서 콜히친의 평균 가격은 1000 ~ 2000 루블입니다.

글루코코르티코이드(코르티손, 하이드로코르티손, 프레드니손, 프레드니솔론)- 인간 코르티코 스테로이드의 합성 유사체, 즉 부신 피질에서 생성되는 호르몬. 이 그룹의 준비는 알레르겐, 화학 물질, 박테리아, 바이러스 및 기타 이물질의 개입에 대한 신체의 자연 반응 사슬을 끊습니다. 글루코코르티코이드는 염증을 빨리 멈추게 하지만 면역 체계를 억제하므로 호르몬 치료통풍은 예상되는 이점이 잠재적 위험을 능가하는 경우에만 권장됩니다. 합성 스테로이드 호르몬의 가격은 30루블(가장 오래된 약물은 프레드니솔론)에서 1500루블(코르티손)까지 다양합니다.

NSAID(아스피린, 아날진, 디클로페낙, 이부프로펜)- 비스테로이드성 소염진통제는 호르몬과의 차이를 강조하기 위해 그렇게 부른다. 그러나이 그룹의 약물 작용은 글루코 코르티코이드의 작용과 다소 유사합니다. NSAID는 트롬복산과 프로스타글란딘의 합성을 담당하는 효소인 시클로옥시게나제의 비선택적 억제제입니다. 따라서 이러한 약물도 염증을 억제하지만 합성 코르티코스테로이드와 달리 염증을 더 느리게 억제하며 면역억제 효과가 없습니다. 통풍의 증상 치료에는 Diclofenac과 Ibuprofen이 가장 일반적으로 사용됩니다. 평균 비용- 10-30 루블, 인기있는 제네릭 (동일한 활성 성분을 함유 한 약물) Nurofen의 가격은 150 루블에 도달 할 수 있습니다.

통풍 발작을 예방하는 방법은 무엇입니까?

새로운 통풍 발작의 위험을 최소화하려면 몇 가지 간단한 규칙을 따르십시오.

가능하면 병든 관절을 어떤 하중에도 노출시키지 말고 주기적으로 높은 위치에 고정하고 통증이 가라앉을 때까지 하루에 2-3회 15-30분 동안 얼음찜질을 하십시오.

혈중 요산 수치를 급상승시키고 통풍 증상을 악화시킬 수 있는 아스피린을 남용하지 마십시오.

요산 수치를 정기적으로 측정하십시오 - 60mg / l를 초과해서는 안됩니다.

매일 적어도 30분은 체육 교육에 할애하십시오: 걷기, 자전거 타기, 조깅, 춤, 수영. 아침에 운동을 꼭 하세요. 연령과 체중에 관계없이 통풍 환자는 매일 가능한 신체 활동을 해야 합니다. 스포츠는 어떤 약물보다 통풍에 더 효과적입니다.

하루에 적어도 2리터의 순수한 물을 마신다. 신장이 몸에서 요산을 제거할 수 있으려면 먼저 신장이 걸러야 하는 액체(커피, 차, 주스)가 아니라 순수한 물이 필요합니다. 충분한 물이 없으면 건강한 신장도 몸의 정화에 대처할 수 없습니다.

필수 미네랄과 비타민의 수준을 결정하기 위해 혈액 검사를 받고, 필요한 경우 좋은 비타민과 미네랄 복합체로 식단을 보충하십시오. 통풍 환자가 스스로에게 비타민 C를 공급하는 것이 특히 중요합니다.

안식향산 나트륨이 든 탄산 음료와 과당이 든 가루 주스를 마시지 말고 술을 완전히 끊으십시오.

야채, 과일 및 곡물을 선호하는 식단을 검토하고 하루에 120g 이하의 동물성 단백질을 섭취하고 내장 및 지방 소시지를 피하십시오.

이 주제에 대해:통풍의 고통에서 대중적인 민간 요법도 볼 수 있습니다

통풍 치료에 관한 최신 데이터

최근 자료에 따르면 동물성 기름진 음식의 과도한 섭취로 인한 비만이 통풍에 가장 취약하다. 소시지, 소시지, 베이컨 및 햄버거를 좋아하는 사람들이 위험에 처해 있습니다. 과량의 요산을 수반하는 과량의 단백질이며, 과체중관절에 가해지는 부하가 증가하여 염증 과정의 진행을 가속화합니다.

미국 과학자들은 또한 칼슘 결핍과 아스코르브 산및 통풍의 발달. 나이가 들어감에 따라 건강한 생활 방식을 유지하고 과체중에 대해 불평하지 않는 사람들에게도 신체에 필수적인 이러한 물질이 부족하기 시작합니다. 따라서 40세 이후에는 매년 검진을 받고 의사가 처방한 종합비타민제를 복용해야 한다.

최근 개발 신약, 요산 합성 억제 - Benzobromarone. 이 약물에 대한 적극적인 임상 시험이 현재 진행 중이며 일부 서방 국가에서는 이미 허용되어 사용 중입니다. 하지만 국내 제약시장에서 참신함이 안착되기까지는 아마도 오랜 시간이 걸릴 것이다.

관절과 조직의 통풍 염증을 유발하는 인터루킨 단백질에 직접 작용하는 새로운 비 호르몬 항염증제의 실험적 개발에 대해서도 알려져 있습니다. 그러나 이러한 의약품이 무료로 판매되는 정확한 날짜를 지정하는 것은 어렵습니다.

알로푸리놀: 장단점

통풍 치료에 가장 널리 사용되는 약물인 알로푸리놀은 현대 의사들로부터 점점 더 비판을 받고 있습니다. 많은 수의정기적인 사용으로 인한 부작용과 합병증은 그러한 치료의 적절성에 의문을 제기합니다. 통계에 따르면 평균적으로 통풍 환자 260명 중 1명에서 Allopurinol이 신혼수 또는 심장 마비로 급사를 유발합니다.

그럼에도 불구하고 최근 과학 저널 Annals of the eumatic Diseases에 발표된 알로푸리놀에 대한 가장 큰 국제 연구는 약물의 높은 효과와 사망을 예방하는 능력을 입증했습니다. 이 연구는 확실히 신장에 대한 부작용과 높은 위험의 존재를 부정하지 않으며 새로운 개발의 필요성을 부정하지 않습니다. 그러나 Allopurinol이 좋은 지식, 신뢰성 및 저렴한 가격 때문에 여전히 통풍 치료의 첫 번째 약물임을 인정해야 합니다.

연구자들은 Allopurinol을 정기적으로 복용한 5,927명의 환자와 다른 요산 저하제로 통풍 치료를 받은 비슷한 수의 환자를 추적했습니다. 첫 번째 대조군의 사망률은 두 번째 대조군보다 19% 낮은 것으로 나타났으며, 이러한 결과는 환자의 평생 동안 지속됩니다. 즉, Allopurinol은 여전히 ​​가장 효과적이고 안전한 약, 새로 진단된 급성 통풍의 치료와 만성 형태의 질병을 앓고 있는 노인 환자의 정상적인 건강을 유지하기 위한 것입니다.

기사 작성자: 후보자 의학 Volkov Dmitry Sergeevich, 외과 의사

ayzdorov.ru

통풍은 관절염(관절의 염증)의 일반적인 유형 중 하나이며 남성(주로 중년)에서 더 자주 발생합니다. 통풍은 여성보다 남성(대부분 중년)에서 더 자주 발생합니다.

• 약을 사다

원인

질병의 발생은 퓨린이 풍부한 특정 식품의 체내 처리 결과로 발생하는 요산의 양과 밀접한 관련이 있습니다.

관련 뉴스평범한 체리가 다리 통증을 예방합니다.

일반적으로 요산은 신장에서 소변으로 배설됩니다. 그러나, 통풍요산이 너무 많이 형성되거나 신장에서 제대로 배설되지 않아 과잉이 체내에 축적됩니다. 몸에 요산이 너무 많으면 작은 결정 형태로 관절에 침착되기 시작하여 염증과 통증을 유발합니다. 혈중 요산 수치와 발달 사이의 명확한 관계를 염두에 두어야 합니다. 통풍아니오 - 경우에 따라 발작 통풍요산 수치가 정상 범위 내에 있는 사람에게서 발생합니다.

체내 요산 수치의 증가는 신장 기능 장애와 관련이 있을 수 있습니다. 약.

통풍 증상

관절의 급성 통증, 부종 및 발적(보통 1~2회)이 있습니다. 그런 급성 상태(종종 불리는 통풍 발작)는 며칠 또는 몇 주 동안 지속될 수 있습니다(치료를 받지 않은 경우). 통풍 발작종종 밤에 발생하며 관절이 만지면 뜨거워지고 가벼운 접촉에도 매우 민감해집니다.

엄지발가락의 관절이 매우 일반적으로 영향을 받지만 다른 관절(발목, 무릎, 손가락 및 손)도 관련될 수 있습니다. 어떤 경우에는 관절의 힘줄에 동시에 염증이 생깁니다.

합병증

만약에 통풍 발작자주 그리고 오랫동안 발생하면 관절에 심각한 손상을 입히고 이동성을 제한할 수 있습니다. 어떤 경우에는 관절의 피부 아래 또는 귓바퀴 주변에 요산 결정이 축적된 백색 결절(토피)이 나타납니다.

당신은 무엇을 할 수 있나요

정확한 진단을 위해서는 의사와 상담해야 합니다. 의사를 빨리 만날수록 치료가 더 빨리 시작됩니다. 적절한 치료로 악화 통풍 1~2일이면 없어집니다. 정말 통풍이 있다면 의사의 모든 처방을 따르는 것 외에도 식단을 매우 엄격하게 따라야 합니다.

내장 고기 (심장, 신장, 간, 뇌 등), 지방이 많은 생선 (특히 악화시), 소금에 절인 생선, 통조림 식품 (고기 및 생선), 매콤하고 짠 치즈, 붉은 고기 및 그 제품, 라드, 고기 수프, 닭고기, 생선, 버섯 국물; 훈제 육류 제품, 콩류(렌즈콩, 완두콩, 강낭콩, 대두).

요산 함량을 높이고 신장에서 배설하는 것을 방해하는 알코올성 음료(맥주, 코냑 음료, 스파클링 및 디저트 와인)를 마시지 마십시오.

~에 통풍 발작영향을 받은 관절에 충분한 휴식을 제공하고 가능한 한 옷이나 신발로 관절을 다치게 하는 것이 필요합니다.

체중을 조심하십시오. 그러나 모든 체중 감량 프로그램은 의사의 감독하에 수행되어야 합니다. 급격한 체중 감소는 통풍을 악화시킬 수 있습니다.

복용 중인 모든 약에 대해 의사에게 반드시 알리십시오.

의사가 할 수 있는 일

의사는 다양한 추가 검사(혈액 검사 및 요산 수치 포함)를 수행하여 진단을 내려야 합니다. 장기간의 통풍은 관절의 X-레이 검사가 필요할 수 있습니다.

의사는 악화 기간 동안 약물 요법을 처방하고식이 요법 및 운동 요법 및 신체 활동에 대한 권장 사항을 제공합니다.

추가 연구 결과에 따라 의사는 혈중 요산 수치를 낮추기 위한 치료법을 선택할 것입니다. 발작 중에 투여되는 약물은 장기간 복용해서는 안 되며 일반적으로 요산 수치에 영향을 미치지 않는다는 점을 명심하십시오.

가족 중에 통풍 병력이 있으면 위험합니다. 이 경우 정기적으로 혈중 요산 수치를 모니터링하고 준수하도록 노력하는 것이 좋습니다. 건강한 생활삶. 체중이 증가하고 고지혈증이 있는 사람에게서 자주 발생합니다. 혈압. 적절한 영양육류 및 기타 퓨린이 풍부한 식품의 제한으로 통풍 예방에 중요한 역할을 합니다.

health.mail.ru

다리 통풍 : 증상, 원인, 치료, 통풍 다이어트

통풍은 DNA 생성 과정에 관여하는 퓨린 대사를 위반하여 발생하는 질병입니다. 그 결과 혈중 요산 수치가 상승합니다(고뇨증). 요산은 근골격계의 조직에 침착되기 시작하며 내장. 이로 인해 움직임이 제한되고 급성 통증이 발생합니다.

통풍의 원인

통풍은 주로 남성에게 영향을 미칩니다!

• 특정 약물의 사용: 아스피린, 이뇨제, 사이클로스포린.
• 당뇨병 형태의 상태 및 질병의 존재, 관상 동맥 질환심장 질환, 비만, 혈액 질환, 장기 이식, 건선, 만성 신부전, 대사 증후군, 납 중독. 통풍의 악화는 외상과 수술을 유발합니다.
• 당 함량이 높은 음식을 섭취하는 사람 퓨린 염기. 지방이 많은 고기, 해산물, 탄산 음료 및 알코올 음료의 사용은 신체의 퓨린 축적에 크게 기여합니다.
• 통풍은 주로 30세에서 50세 사이의 남성에게 영향을 주지만 최근에는 여성도 영향을 받으며 대부분 폐경기에 발생합니다.
• 유전학은 통풍 발생에 중요한 역할을 합니다. 올바른 생활습관과 건강한 식생활, 질병은 잠복, 잠복 형태로 남아있을 수 있지만 부작용이 발생하면 발병이 시작됩니다.

통풍에는 두 가지 형태가 있습니다. 기본 및 보조. 기본 형태는 퓨린 축적의 결과로 독립적으로 발생합니다. 이차 - 다른 질병 및 섭취의 결과 약물.

통풍 증상

통풍의 증상은 7가지로 표현됩니다. 다른 단계. 이러한 각 단계에는 고유한 증상이 있습니다.

통풍 발달에는 7단계가 있습니다.

급성 통풍.급성 통풍 발작은 대부분 밤에 발생합니다. 주요 증상: 팔과 다리의 약화, 떨림, 관절통, 두통, 아열 상태. 엄지 발가락의 중족골 지골 관절이 부풀어 오르고 발가락 피부가 푸르스름한 붉은 색을 띠고 윤기 있고 단단해집니다. 발가락 관절에 날카로운 통증이 느껴집니다. 손가락이 움직임을 잃습니다. 체온이 38도까지 올라갑니다. 통증과 발작의 시작은 3~10일 동안 계속됩니다. 그런 다음 1개월에서 2년 사이의 평온한 기간이 옵니다. 현재 다리의 통풍은 어떤 식 으로든 나타나지 않을 수 있습니다.

아급성 통풍.그것은 주로 한 관절의 질병 인 단일 관절염의 형태로 나타납니다. 대부분의 경우 통풍은 발가락에 발생합니다. 통증은 약한 형태로 표현됩니다. 통풍은 주로 엄지발가락에 국한됩니다.

류마티스 통풍.다양한 관절의 패배 및 통증 공격의 출현은 몇 시간 또는 며칠 동안 지속됩니다. 통풍은 매우 흔합니다. 무릎 관절지속적인 통증으로 표현됩니다.

가짜 통풍.그것은 관절염의 단일 징후로 표현됩니다. 모든 관절과 그 주변 조직은 공격을 받기 쉽습니다. 체온은 38도에 이릅니다. 또한 병든 관절의 염증, 발열, 백혈구 증가증이 있습니다.

알레르기 감염성 다발성 관절염의 유형에 따른 통풍.상당히 드문 형태의 통풍. 증상은 다발성관절염과 유사하나 통증의 위치가 명확하지 않고 여러 관절에서 발생합니다. 또한 염증은 매우 빠르게 나타나고 밝은 진홍색을 띤다.

통풍의 무증상 단계.이러한 증상으로 관절에 염증이 생기지 만 통증 증후군은 거의 느껴지지 않습니다. 종종 통풍의 증상은 다리 뼈의 염증으로 시작됩니다.

관절염 통풍.관절염 형태의 통풍에서는 통증이 힘줄에 집중되며, 특히 통증이 종골 힘줄을 덮는 경우가 많습니다. 두꺼워지고 크기가 커집니다. 치료가 없으면 통풍 증상과 함께 만성 다발성 관절염이 발생합니다. 관절염 형태에서는 다리의 관절과 근육의 변형이 발생합니다. 통증 증후군은 처음에는 발작으로 나타나다가 만성화됩니다.

증상 만성 형태통풍은 tophi - 관절의 가시적 인 하드 노드입니다. 그들은 5년의 병을 앓은 후에 나타납니다. 통풍 발작은 신장 질환과 관련이 있을 수 있습니다. 이 경우 압력이 강하게 상승하고 강한 두통. 특히 건강한 조직과 질병에 걸린 조직의 대비를 명확하게 보여줍니다.

통풍 치료

Tophi - 관절에 보이는 딱딱한 매듭

다리에 통풍의 약물 치료는 중지하는 것입니다 통증 증후군및 퓨린 대사의 회복. 통풍의 급성 발작에서 환자는 침상 안정과 완전한 휴식을 관찰해야 합니다. 아픈 다리는 언덕 위에 놓고 얼음찜질을 하고 통증 완화 후 온찜질을 해야 합니다. 비스테로이드성 항염증제는 발작을 치료하는 데 사용됩니다. 약과 권장 복용량은 의사가 처방합니다.

요산 수치를 낮추기 위해 항 통풍제 (sulfinperazone, alopurinol, uralit 등)가 사용됩니다. 다리의 통풍 치료 방법은 의사가 결정해야합니다. 약물은 의사가 선택하고 수년 동안 사용됩니다.

tophi가 발생하면 처방됩니다. 외과 적 치료그들을 제거합니다. 이것은 형성된 tophi가 약물 치료 중에 해결될 수 없고 관절의 운동 능력을 심각하게 제한한다는 사실 때문입니다.

물리 치료법으로 dimexide 용액의 적용이 사용됩니다. 그들은 급성 공격에서 통증을 완화하고 항 염증 효과가 있습니다. 두드러진 발작이 없으면 오조세라이트, 파라핀, 치료용 머드를 사용합니다. 이것은 병든 관절의 기능을 크게 개선하고 요산염의 양을 줄입니다. 좋은 결과미네랄 알칼리성 물, 진흙 요법, 광천 요법을 제공합니다.

물리 요법 및 약물과 함께 식물 요법도 사용됩니다. 링곤 베리 또는 블랙 커런트와 블루 베리를 주입하면 놀라운 효과가 나타납니다.

통풍 다이어트

마찬가지로 중요한 것은 통풍 발을 위한 영양입니다. 다리의 모든 형태의 통풍을 치료하려면식이 요법을 엄격히 준수해야합니다. 퓨린 함량이 높은 음식은 일일 식단에서 제외해야 합니다.

예외가 필요한 제품:폐, 간, 뇌, 신장, 어린 고기 및 닭고기, 생선 및 육수, 알코올 및 탄산 음료.

제한이 필요한 제품:생선, 조개류, 캐비어, 콜리플라워, 무, 버섯, 아스파라거스, 콩류, 시금치, 밤색, 가지.

신체의 칼로리 섭취는 탄수화물 섭취에 의해 제공되어야 합니다. 소량의 곡물과 밀가루 요리, 계란, 쇠고기, 양고기, 살코기 생선을 사용할 수 있습니다. 동시에 고기와 생선은 삶은 형태로 섭취되며 일주일에 세 번 이하로 1 인분 당 250g입니다. 비타민 균형을 유지하려면 레몬, 로즈힙, 사과, 블랙 커런트를 달여 먹는 것이 좋습니다.

통풍이 있는 경우 유제품 및 곡물 제품, 야채, 과일 및 딸기류, 견과류, 멜론, 수박 및 향신료를 제한 없이 섭취할 수 있습니다.

식이 요법을 따르는 것 외에도 다음 사항을 관찰해야 합니다. 음주 요법. 통풍의 경우 풍부한 알칼리성 음료가 필요합니다. 이를 위해 다양한 베리 및 과일 설탕에 절인 과일 또는 알칼리 함량이 높은 미네랄 워터가 적합합니다.

적시에 질병을 감지하고 적시에 시작 복합 치료통풍은 꽤 성공적으로 치료됩니다. 통풍의 사소한 증상에서 가장 중요한 것은 다리의 통풍을 올바르게 치료하는 방법을 알고있는 자격을 갖춘 전문가에게 연락하고 약물 복용 및식이 요법 변경에 대한 권장 사항을 정확히 따르는 것입니다.

7sustavov.ru

통풍 - 원인, 증상 및 치료. MF

- 의학에서 기술된 가장 오래된 질병 중 하나. 기원전 5세기에 히포크라테스는 그것을 "통풍"이라고 불렀습니다(그리스어 "아래" - 다리, "아그라" - 함정) 날카로운 통증발에. 귀족의 병인 '왕의 병, 병의 왕'이라 불리며 천재의 징표로 여겨지기도 했다. 그런 사람들이 고생했다 유명한 사람들 Leonardo da Vinci, Alexander the Great, Florence의 Medici 가족, Isaac Newton, Charles Darwin과 같은 많은 구성원. 그리고 이 목록은 완전하지 않습니다.

통풍은 혈액 내 요산 증가(고뇨증)와 근골격계 조직 및 내부 장기에 축적되는 퓨린 대사 장애와 관련된 질병입니다.

인체에서 퓨린 염기는 요산으로 분해되어 신장에서 배설됩니다. 조직 내 요산 농도 한계를 초과하면 그 결정이 관절, 신장 및 연조직에 일염소산나트륨 형태로 침착되기 시작합니다. 관절염(관절의 염증), 연조직 형성(토피), 요산염 신병증(신장 손상) 및 신결석증(신장 결석 형성)의 임상 증상이 나타납니다.

식습관과 생활 방식의 변화로 선진국 인구의 1~2%가 통풍에 걸렸습니다.

통풍의 원인

1. 약물복용 : 이뇨제(thiazide diuretics), 저용량 아스피린(1일 1g), 사이클로스포린2. 통풍으로 이어지는 질병 및 상태: 당뇨병, 비만, 허혈성 심장질환, 동맥성고혈압, 대사증후군, 만성 신부전, 납 중독, 장기 이식, 건선, 혈액 질환. 통풍 악화에 도움 정맥 투여조영제(X-레이 검사 중), 부상, 외과 개입.3. 통풍의 위험은 퓨린 염기가 다량 함유된 음식(지방이 많은 고기, 해산물, 알코올 음료, 탄산 음료)을 먹는 습관을 가진 사람들에게 매우 높습니다.4. 통풍은 남성(30-60세)에서 더 자주 발생하고, 여성에서는 훨씬 덜 자주 발생하며 주로 폐경기에 발생합니다.

통풍 증상

급성 통풍성 관절염은 한 관절, 가장 일반적으로 엄지발가락에서 시작됩니다. 급성 관절염은 과도한 음식 섭취, 알코올 섭취, 외상, 외과 개입. 이 질병은 갑자기 발생하여 이른 아침에 날카로운 통증, 부기 및 발적이 나타나고 증상이 급격히 증가하여 24-48시간 내에 최고조에 이릅니다. 통증이 심해지고 환자는 종종 양말을 신거나 병든 관절을 만질 수 없습니다. 급성 통풍은 체온이 38도까지 상승하는 것을 동반할 수 있습니다. 심한 약점, 전반적인 불쾌감. 치료를 하지 않아도 통풍성 관절염의 악화는 5~7일에 걸쳐 서서히 사라진다.

급성 통풍성 관절염

질병이 진행되고 적절한 치료가 없으면 관절염 발작이 더 자주 발생하고 길어지며 다리의 새로운 관절이 관련됩니다. 결절 퇴적물과 뼈 성장, tophi로 인해 관절의 변형이 있습니다.

결절은 관절 주위 조직에 침착되는 요산 결정이며 통증이 없고 조밀한 황색 결절입니다. 대부분 귓바퀴, 팔꿈치, 발목 관절, 손과 발의 관절 부위에 위치합니다.

점차적으로 관절의 경직이 나타나 환자가 움직이기 어렵게 됩니다. 골절 위험이 높습니다. 통풍성 관절염의 새로운 악화는 질병의 경과를 현저하게 악화시키고 합병증의 급속한 발전에 기여합니다.

기본적으로 요산은 신장에서 배설되며 신우에 요산 염이 침착되면 요로 결석증이 발생합니다. 결석 (돌)의 배출은 요추 부위의 심한 통증-신장 산통으로 나타납니다.

통풍의 진단

1. 생화학적 혈액 검사. 고요 산혈증의 검출 : 남성의 요산 수치가 0.42mmol / l 이상, 여성의 경우 0.36mmol / l 이상 증가합니다. 혈중 크레아티닌 수치 결정 - 신부전 감지.2. 영향을 받은 관절의 활액 검사. 화학 또는 현미경 검사에서 요산 결정이 결정되며 배양에 세균총이 없습니다.3. 만성 통풍성 관절염의 변화는 관절의 X-ray로 판단합니다.4. 신장 초음파. X선 음성 결석(결석) 식별.

관절 엑스레이 - 통풍성 관절염

상담: 류마티스 전문의, 신장 전문의, 외과의.

통풍 치료

통풍 발적을 예방하려면 식이 권장 사항이 중요합니다. 이러한 소비 제한: 육류 및 생선 제품, 콩류, 밤색, 시금치, 콜리플라워, 라즈베리, 무화과, 초콜릿, 강한 차, 커피. 술, 특히 와인과 맥주를 마시는 것은 금지되어 있습니다.

금기 사항이 없다면 하루에 2리터까지 수분 섭취량을 늘리는 것이 좋습니다. 이들은 크랜베리 ​​주스, 주스, 알칼리성 미네랄 워터입니다. 체중의 점진적인 정상화는 혈중 요산 수치를 낮추는 데 도움이 되므로 환자에게 필수적입니다.

약물 치료의 목표는 발작 중 통증을 줄이고 퓨린 대사 장애를 치료하는 것입니다.

통풍의 급성 발작 동안 환자는 완전한 휴식, 특히 병든 사지를 권장합니다. 발에 높은 위치를 부여하고 병든 관절에 얼음 팩을 바르고 통증이 가라 앉은 후 온찜질을해야합니다. 비스테로이드성 항염증제(NSAID)는 발작을 치료하는 데 사용됩니다. 약물, 복용량, 투여 빈도, 기간은 주치의가 권장합니다.

통풍의 진행을 막는 요산의 안정적인 감소를 달성하기 위해 항 통풍제 (alopurinol, sulfinperazone, uralit 등)가 사용됩니다. 이러한 약물은 장기간(수년) 동안 사용됩니다. 필요한 약은 주치의가 연령에 따라 환자마다 개별적으로 선택하며, 수반되는 질병, 혈중 요산 수치.

큰 tophi의 형성, 조직의 궤양, 누공의 존재, 외과 적 치료가 권장됩니다-항 통풍제를 복용 할 때 더 이상 해결할 수 없으며 관절의 기능을 크게 제한 할 수 있기 때문에 tophi 제거.

통풍 물리치료

급성기에 Dimexide 용액을 영향을 받는 관절에 적용합니다. 진통 및 항 염증 효과가 있습니다. 절차를 시작하기 전에 Dimexide에 대한 민감성 (알레르기 반응의 존재)에 대한 테스트가 수행되며 테스트 후 24 시간이 지나면 절차가 시작됩니다. 적용을 위해 30-50% dimexide 용액이 사용됩니다(순수한 dimexide는 끓인 물로 희석됨). 용액에 적신 냅킨을 병든 관절에 놓습니다. 처음에는 시술 시간이 10분, 나중에는 2시간으로 늘어납니다. 완화 기간 동안 진흙, 파라핀, 오조세라이트를 사용하여 관절의 기능을 개선하고 요산염 함량을 줄입니다.

완화 기간 동안 환자는 요양소 및 스파 치료를받습니다. 건강 조치는 환자의 건강, 질병 경과에 유익한 영향을 미칩니다. 다이어트 식품, 알칼리성 미네랄 워터 섭취, 광천 요법, 진흙 요법.

통풍을 위한 식물 요법

Phytotherapy는식이 요법 및 항 통풍 약물과의 복합 치료에 사용됩니다. 링곤베리 잎 주입(1일 3회 1/2컵). 검은 건포도 잎 주입 (하루 4-5 회 ½ 컵). 주입 준비 : 끓는 물 500ml 당 마른 잎 1 큰술, 2 시간 동안 그대로 두십시오. 블루베리를 사용합니다.

통풍 다이어트

식이 요법에서 요산은 퓨린에서 형성되기 때문에 다량의 퓨린이 포함된 음식과 요리를 제외하거나 최소화해야 합니다.

간, 신장, 뇌, 폐, 어린 동물의 고기, 닭, 고기 및 생선 국물의 사용을 배제해야하는 제품. 통풍 환자는 알코올 섭취를 중단해야 합니다. 알코올은 신장에서 요산의 배설을 억제하여 혈중 농도를 증가시키기 때문입니다.

제한해야 하는 식품: 콩과 식물(콩, 완두콩, 강낭콩), 밤색, 시금치, 가지, 무, 콜리플라워, 아스파라거스, 버섯, 갑각류, 캐비어, 생선(발트 해 청어, 정어리 등). 큰 물고기 허용.

통풍에서 신체의 칼로리 요구량은 주로 탄수화물을 희생하여 충족되어야 합니다. 소량으로 계란, 밀가루 및 시리얼 요리, 저지방 생선, 쇠고기 및 양고기가 식단에 포함될 수 있습니다. 생선과 고기 요리는 일주일에 2-3번 이상 삶아서 먹어야 합니다. 1 인분은 250g을 넘지 않아야하며 관절염 발작 중에는 생선과 고기를 완전히 배제해야합니다. 음식에는 필요한 양의 비타민이 포함되어야하므로 로즈힙 달인, 레몬, 사과가 유용합니다. 검은 건포도. 제한 없이 우유 및 유제품, 시리얼(빵, 시리얼, 밀기울), 대부분의 야채(감자, 당근, 양배추, 오이, 토마토, 호박, 양파, 당근, 사탕무, 무, 셀러리), 견과류, 수박, 멜론, 딸기 및 과일, 향신료. 체리, 딸기, 건포도 및 기타 진한 빨강 및 파랑 열매는 혈중 요산 농도를 감소시켜 어떤 형태의 통풍에도 유용한 것으로 알려져 있습니다. 신장 및 심장 질환이 없으면 풍부한 알칼리성 음료가 필요합니다 (하루 2 ~ 2.5 리터), 과일 및 베리 설탕에 절인 과일, 알칼리성 미네랄 워터가 이에 적합합니다.

통풍으로 고통받는 환자는 류마티스 전문의와 내과 의사가 관찰합니다 ( 집에 방문하는 의사). 1년에 2번 합격 종합심사(요산, 크레아티닌 수치 결정). 신장의 초음파와 관절의 X-ray는 1년에 1회 시행합니다.

통풍의 합병증

퓨린 대사의 초기 장애는 가역적이며 시기 적절한 진단 및 치료가 필요하지만 장기 (심장, 뇌, 신장) 손상이있는 만성 통풍 단계에서는 질병의 예후가 좋지 않습니다. 통풍 환자의 30-50%에서 신장 손상이 발생합니다. 요산 수치가 지속적으로 증가하면 통풍 환자 4명당 만성 신부전이 발생합니다.

통풍에 대한 의사의 조언

질문: 항통풍제를 복용할 때 악화되는 이유는 무엇입니까?답변: 항통풍제(알로푸리놀보다 더 자주) 치료를 시작할 때 신체의 조직 저장소에서 요산이 방출되어 급성 통풍성 관절염이 발생할 수 있습니다. 따라서 예방을 위해서는 비스테로이드성 소염진통제를 동시에 처방하는 것이 필요하다.

Q: 요산 수치가 정상으로 돌아오면 항통풍제를 얼마나 오래 복용해야 하나요?답변: 항통풍제는 1년 동안 복용한 후 식이요법에 따라 2개월 동안 휴식을 취할 수 있습니다(혈중 요산 함량이 정상임).

치료사 Vostrenkova I.N.

#4Anna13.02.2016 17:31파라세타몰을 복용하면 통풍이 악화될 수 있나요?..다리 부기가 3개월째 사라지지 않고 있습니다. 알로푸리놀과 NSAID 복용 #3andrey07.11.2015 03:28의사가 처방하는 모든 약은 인체에 변화를 일으킵니다. 바닥 부분복부와 치골. 이게 무슨 인생이야?! 좋은 건 없어. 그러나 당신은 도울 수 있습니다! 반대 방향으로 질병을 유발하는 메커니즘이 있습니다. 쓰다. 나는 말하려고 노력할 것이다. 나 자신도 이 병을 앓고 있다. 2015년 1월 14일 오전 11시 26분에 #2 layla victorov 극심한 고통 15 살 갑자기 발에 설 수 없어 6 살 그 순간에도 미골 위로 척추가 충분하고기도로 구하고 몸을 진정시키고 말에도 오랫동안 젤을 사용합니다 그리고 최근 보조기용으로 중국 작은 녹색 알약을 복용하기 시작하여 모든 것을 마취합니다. 집에서 치료하고 테스트 결과 모든 것이 정상인 것으로 나타났습니다.

medicalj.ru

통풍 - 원인, 증상, 치료

히포크라테스는 엄지 발가락 부위의 급성 통증을 설명했습니다. 그는 이 만성 질환에 이름을 붙였습니다. "관절의 통풍".그 이후로 많은 전문가들은 통풍이 나타나는 이유, 어떤 종류의 질병인지, 통풍 발작에 대해 설명하고 통풍과 혈뇨관의 여과-세관 기능을 위반하여 발생하는 고요혈증과 같은 질병 사이의 연관성을 알고 싶어했습니다. 신장 및 관절염 - 관절에 결정이 나타나는 요산염 (요산 염).

그 이후로 다리의 통풍이 고려되었습니다. 만성 질환요산 대사 장애로 인해. 염분의 침착은 관절염을 일으키는 팔과 다리의 관절뿐만 아니라 다양한 기관에서도 발생합니다. 대부분이 질병은 고기, 생선 제품, 맥주를 포함한 알코올성 음료의 사용을 배경으로 40-50 세 이후 남성에게 나타납니다. 동시에 신장은 퓨린 대사의 최종 산물인 요산을 충분히 배설하지 못하며, 요산은 이러한 제품과 알코올에 포함되어 있습니다.

통풍의 병인 및 병인

통풍이 진행 중인 환자의 경우 음식과 함께 제공되는 퓨린 염기(퓨린)의 합성이 증가합니다. 젖산이 지속적으로 증가하면 신장이 철수에 대처할 수 없으므로 고뇨증이 발생하고 발생하기 시작합니다. , 관절, 피부, 연조직에 염분이 침착되고 통풍이 나타납니다-관절염, 두부 (통풍 결절) 및 통풍성 신 병증 (염에 의한 신장의 다양한 손상).

고혈병의 2차 원인은 단백질 분해가 증가하는 종양, 특히 혈모세포증(조혈계와 림프 조직에 영향을 미치는 종양 질환), 세포독성 약물 치료( 항암제암세포의 괴사(파괴) 유발). 뿐만 아니라 티아지드 이뇨제( 약소변의 형성과 배설을 증가시키는 다양한 화학 구조): Bendroflumethiazide, Chlorothiazide, Hydrochlorothiazide.

임상 사진

~에 임상 증상통풍은 관절에 요산이 갑자기 결정화되는 것을 말합니다. 통풍은 급성 통풍성 관절염, 발작간 통풍 및 만성 결절(통풍 결절 포함) 통풍의 세 단계로 발생합니다.

악화되는 경우 통풍 증상나타나다:

• 엄지 발가락 관절의 급성 통증, 부종 및 발적, 발열. 이것은 특히 술과 고기를 많이 섭취한 후에 발생하며 1-10일 동안 지속됩니다.
• 치료 또는 예방이없는 경우-특히 밤에 국소 정맥 부종, 오한, 발작 재발 및 관절 주위 조직 (관절 주위), 발 아치 또는 손 뒤쪽이있는 다른 관절의 침범.
• 과민성과 정신적 고통을 수반하는 통증, 신장결석의 발생, 요산신병증, 속발성 신우신염증상: 고온및 배뇨곤란, 백혈구뇨 및 세균뇨의 존재.
• 백혈구 수 증가, ESR, 급성기 지표 수준 증가 및 혈중 요산 수준을 감지하여 실험실 매개 변수의 변화.

만성 통풍성 관절염의 발병은 급성 발작이 나타난 관절 부위에서 발생합니다. 사람은 운동 중 뻣뻣한 느낌과 팔꿈치 관절, 발과 손, 무릎 관절, 귓바퀴의 아킬레스 건 (내부 표면)에 tophi가 나타나는 영향을받는 관절의 중간 정도의 지속적인 변형에 대해 우려합니다. tophi(통풍 결절)의 크기는 직경이 1-15cm입니다.

비뇨기계에 변화가 생기고 요산 염의 용해도가 급격히 떨어지면서 소변의 pH가 5.4로 감소합니다. 소변의 산성도가 높은 이유는 현재까지 알려져 있지 않습니다. 여과 및 요산염 생산이 증가함에 따라 수질 또는 피질층의 신장에 침착되기 시작합니다.

통풍의 배경에 대해 만성 잠복 신염과 유사하지만 병인 학적으로 퓨린 대사 위반과 관련된 면역 사구체 신염의 발생이 주목되었습니다. 통풍이 있으면 관절 근처의 힘줄이 영향을 받고 상처를 입히고 충혈의 모습으로 부어 오릅니다. 통풍은 종종 관상 동맥성 심장 질환을 동반하며 고혈압, 비만, 여성의 폐경. 동시에 목소리와 얼굴 특징이 거칠어지고 다모증(모발 성장 증가)에 걸리며 남성적인 모습이 발달합니다.

이차성 통풍은 세포 증식 억제제의 도움으로 혈액 질환을 치료하는 배경에 대해 적혈구 혈증, 백혈병, 용혈성 빈혈, 청색 유형의 선천성 심장 결함, 신장 질환, 특정 약물 복용시 점액종, 세포 증식 억제제로 치료할 때 납 중독 및 종양 붕괴 증후군.

통풍의 진단

통풍이 진단되고 관절염의 공격과 엄지 발가락의 첫 번째 관절 손상, tophi 및 hyperuricemia의 감지를 고려하여 치료가 처방됩니다. 있으면 진단이 확정됩니다.

• 활액의 특징적인 요산 나트륨 결정.
• Tophi (화학 분석 또는 편광 현미경으로 확인)
• 12개 중 6개 징후: 임상, 실험실 및 방사선.

조기 통풍의 진단은 결절과 방사선학적 징후가 없기 때문에 어렵습니다. 진단은 감염성 및 류마티스성 관절염, 관절병증, 피로인산 범염 및 단독과 구별됩니다.

통풍 치료

교란된 퓨린 대사를 교정하는 방법과 통풍, 급성 통풍성 관절염을 치료하는 방법은 주치의가 권해드립니다. 의사와 환자의 공동 노력에 의해서만 통풍이 줄어들 수 있으며 치료 방법에는 침상 안정과 알칼리성 미네랄 워터 (하루 2 ~ 2.5 리터) 섭취, 통풍 영양, 비 스테로이드 성 항염증제를 사용한 약물 요법이 포함됩니다. , 다양한 물리 치료, 마사지, 전통 의학 방법 .

통풍 식단이 결정되며 다음이 포함됩니다.

• 정상 체중의 경우 정상적인 단백질 섭취가 필요하지만 지방은 제한됩니다. 고기와 요리, 적절한 영양 에너지를 보장하기 위한 탄수화물 증가.
• 과일 (특히 감귤류) 및 야채 주스, 발효 우유 음료, 로즈힙 국물, 이뇨제 차 주입 포함.
• 총 체중에 의존하지 않는 언로드 일 주당 1 회. 동시에 그들은 유제품, 야채 및 과일, 딸기 및 주스를 섭취합니다. 질병의 악화를 피하기 위해 금식으로 전환하는 것이 좋습니다.

통풍 치료에서 제외: 알코올, 특히 맥주와 적포도주. 고기, 생선 및 버섯의 국물, 수프 및 소스, 내장 고기 : 뇌, 간, 신장, 혀와 같은 육류 및 생선, 퓨린이있는 제품의 소비를 제한하십시오. 콩, 녹두, 잎이 많은 채소, 견과류, 대황, 일부 감귤류, 밤색, 시금치, 코코아, 초콜릿과 같은 옥살산 함유 식품의 섭취를 줄입니다.

통풍이 악화되면 알코올이 함유 된 육류 및 생선 음식이 완전히 제외됩니다. 다이어트에는 우유, 신 우유 음료, 야채 및 과일 주스 (특히 물이 추가 된 레몬 및 자몽), 야채 수프, 액체 시리얼, 알칼리성 미네랄 워터, 설탕에 절인 과일 및 젤리로 구성된 반 액체 및 액체 음식이 포함됩니다.

의사의 처방에 따라 다음과 같은 통풍 약을 사용합니다.

• 관절염 치료제로 치료가 수행됩니다 : Allopurinol (Allupol, Purinol), Colchicine (Colchicum-dispert), Etebenecid (Etamid).
• 항염증제 및 진통제로 치료가 수행됩니다 : Diflofenac (Voltaren, Diclonate P), Ibuprofen (Burana, Nurofen), Ketoprofen (Flexen), Ketorolac (Dolak, Ketorol), Naproxen (Nalgesin), Nimesulide, Piroxicam. Tempalgin.

차와 음료의 도움으로 집에서 통풍 치료를 제공합니다.

체중 감량을 위한 이뇨 차, 지방 및 탄수화물 대사의 조화: 흑룡차 혼합(상점 판매 - 25%), 활엽 홀리(잎 - 5%, 연꽃(잎 - 20%) 계수나무 토러스(종자 - 30 %) , 질경이 부분(10%), 귤껍질(5%), 대황(5%).

관절을 위한 차: 건포도와 링곤베리(잎), 우엉과 감초(뿌리), 야생 장미(과일), 메도우 스위트, 친퀘포일, 쇠뜨기, 알팔파(잔디)를 같은 무게 비율로 으깨고 섞습니다.

차 (1 tsp)는 끓는 물 (250ml)에서 찐 ​​후 식사 전에 하루에 2 번 마신다. 한 번 다시 추출할 수 있습니다.

메도우 스위트 (화이트 헤드 또는 메도우 스위트) 통풍용 차 : 식물 (2 tsp)을 2 큰술에 끓입니다. 물, 아침 1 잔에 공복에 따뜻하게 마신다. Meadowsweet은 혈압을 낮추기 때문에 저혈압 환자가 차를 마시는 것은 금기입니다. 신장 치료에 유용한 차.

무, 사과, 샐러리, 오이, 상추, 아무 양배추, 무, 꽃상추, 시금치, 순무, 민들레, 꽃상추 치커리, 파슬리, 피망, 물냉이, 회향, 석류, 오렌지 등의 당근과 재료를 함께 먹으면 관절에 좋습니다. , 아스파라거스, 물냉이, 코코넛.

"소금"에서 관절과 신장 정화 : 작은 감자 (1kg)를 유니폼으로 4 시간 동안 끓입니다. 소금을 약간 넣고 액체 퓌레 형태로 반죽하고 2-3 시간 더 고집하십시오. 위에서 모은 물은 물기를 빼고 1일 3회, 2큰술씩 마신다. 엘. 40일 동안 식전 30분.

통풍이 심해지면 민간 요법통증 완화에 도움이 됩니다.

통증 완화를 위해 용해 천일염(1 큰술.) 1 큰술. 물을 부어 얼린 다음 관절의 범프에 바르고 얼음을 천으로 감습니다. 관절을 따뜻하게 하는 것은 불가능합니다. 이것은 관절 내부에 유착과 골극을 발생시키고 변형시킵니다.

통증을 완화하려면 nutryak (소금 없음-100g)과 날달걀 노른자 (2-3 개), 요오드 (1 큰술 L.)를 섞으십시오. 모든 것을 거즈에 놓고 문제 영역에 압축으로 적용하고 포장하고 하루 동안 보관합니다. 필요한 경우 절차를 반복하십시오.

통증과 회복을 위해 대사 과정꿀벌은 염증이 있는 관절에 적용됩니다. 그들의 물기 (7-10 물기, 하루에 2 번 이하)는 통풍성 관절염에서 엄지 발가락을 완전히 회복시킬 수 있습니다.

카모마일 주입 (물 10 리터당 100g)과 바다 소금 (200g)을 추가하여 따뜻한 목욕 (최대 38 ° C)은 1 시간 이내에 관절의 통증과 염증을 완화합니다.

세이지 달인의 따뜻한 목욕은 다리와 팔의 관절 주위의 돌기를 녹이고 통증을 완화합니다. 풀 (100g)을 끓는 물 (6l)로 찌고 뚜껑 아래에서 10 분 더 끓여야합니다.

통풍으로 진단되면 치료 민간 요법약물 치료와 함께 유익한 효과가 있습니다.

해바라기 팅크: 꽃과 아래쪽 작은 녹색 잎을 부수고 보드카를 고집합니다 (보드카 2/3-해바라기 1/3). 직사광선 또는 어두운 곳에서 30일 동안 우려낸다. 1일 3회 1:1(50ml) 물과 함께 섭취하십시오. 팅크의 압축은 밤에 병든 관절에 적용됩니다. 압축 후 따뜻한 양말을 착용하십시오.

통풍의 경우 진통 및 염증 완화를 위해 Diadexide(50%)로 찜질하는 것이 유용합니다..

관절 통증 및 염증 연고: 으깬 애기똥풀과 라놀린(각각 10g), 카르볼산(10방울)을 섞습니다. 그들은 약 해지는 달과 함께 하루 동안 양조했습니다.

파란색 또는 녹색 점토 케이크를 바르는 것이 유용합니다 (2 시간 동안 가열하지 마십시오!). 아침에 공복에 점토를 취하고 물 (1 큰술)에서 1g에서 3 tsp로 저어줍니다.

마사지 오일을 사용하여 관절통에 가벼운 마사지를 수행하십시오. 라벤더, 사이프러스, 소나무 및 정유고수풀. 올리브 베이스(50ml) 또는 해바라기 유. 이 오일은 관절염이 있는 관절의 로션으로도 사용됩니다.

고통스러운 뼈에서 마사지 오일은 야채 (50ml)와 사이프러스, 유칼립투스, 라벤더, 소나무, 고수풀, 로즈마리 및 레몬의 에센셜 오일 (각각 3 방울)의 혼합물에서 사용됩니다. 한 종류의 에센셜 오일을 추가할 때 베이스 50ml당 20방울을 섭취하십시오.

식이요법과 체계적인 신체 활동, 이뇨제로 새로운 관절 발작 예방, 유지 용량의 알로푸린롤(100-200mg) 사용. 신장 기능을 보존하기 위해서는 요산 염을 용해시키는 약물(Uralit 등)을 장기간 복용해야 합니다.

결론:통풍의 주요 위험 요소는 유전, 비만, 알코올 남용, 육류 및 생선 제품의 과도한 소비입니다.

net-boly.com

또한보십시오

여성의 통풍 증상 및 치료 다리 통풍의 원인, 증상 및 치료 통풍이란 무엇입니까? 통풍은 요산염(요산염으로 알려짐)이 관절에 침착되는 대사성 질환입니다. 그렇지 않으면 통풍 ...

집에서 통풍 증상 및 치료 집에서 다리의 통풍을 치료하는 방법 요산 결정 침착으로 인한 발가락 관절 염증 통풍은 관절의 염증으로...

몸의 모든 관절이 아픈 원인 치료 가능한 이유몸 전체의 관절 통증 관절 통증은 의료 전문가가 직면하는 일반적인 불만입니다. 이 증상을 자세히 설명하면... 통풍(통풍성 관절염): 정의, 증상 및 치료 통풍(통풍성 관절염)은 과도한 요산 염(요산염)이 체내에 축적되는 질병입니다... 통풍 증상 및 치료 사진 발 통풍의 진단 및 치료: 사진 통풍은 요산 염 결정의 침착을 특징으로 하는 관절의 염증 상태입니다.

발목 관절의 관절염 증상 및 치료 관절염의 종류 발목 관절, 주요 증상 및 치료 오늘날 발목 관절의 관절염은 일반적이고 복잡한 질병이며 증상과 치료를 수행해야합니다 ...

발목관절염 증상 및 치료 사진 발목관절염 진단 및 치료방법은? 발목 관절의 관절염은 관절에 가해지는 하중의 비율과 그 구성 요소의 안정성을 위반하여 발생하는 질병입니다. 때...

경추 관절증 증상 및 치료 경추척추 및 그 치료 척추에 영향을 미치는 모든 질병은 다양한 부서에 국한될 수 있습니다. 관절의 연골 조직이 손상되면 관절염이 발생합니다. 에...

무릎 관절의 골관절염 증상 및 치료 무릎 관절의 골관절염 증상 및 치료 무릎 관절의 골관절염 (두 번째 이름은 관절염 변형)은 다리 관절의 가장 불쾌한 질병 중 하나입니다. 이는 만성질환...

어깨 관절의 관절염 증상 및 치료 관절염 어깨 관절: 증상 및 효과적인 치료오늘은 어깨관절염의 증상과 대처법에 대해 알아보도록 하겠습니다. 집에서 질병을 치료할 수 있습니까?