L-thyroxine nije lijek! Iz kojih razloga je povećan TSH i kako ga vratiti u normalu Doziranje tiroksina s povećanim TSH.

Opće zdravlje čovjeka ovisi o pravilnom funkcioniranju svih organa njegova života. Endokrini sustav vrlo je važan vitalni organ koji povezuje mnoge dijelove našeg tijela. Ako barem jedan od organa krši njegovu izvedbu, cijeli endokrini sustav počinje neispravno funkcionirati. A to dovodi do pogoršanja dobrobiti, a mnoge posljedice nastaju u obliku bolesti. Ako je hormon TSH povišen, i muškarci i žene imaju problema sa štitnjačom, što negativno utječe na zdravlje. Zašto se taj hormon povećava? Koji su simptomi i koji se tretman koristi u ovom slučaju? Svatko bi trebao znati ovu važnu informaciju.

Što znači visok TSH? Razlozi povećanja

Prije razmatranja povišene razine hormona, potrebno je govoriti o normalnim vrijednostima TSH. Mnoge medicinske studije pokazale su da je stopa hormona TSH individualna za svaku osobu. To može biti praćeno godinama ili nizom kroničnih bolesti. U svakom slučaju, moguće je uspostaviti normalnu razinu TSH samo laboratorijskom metodom, naime temeljitom dijagnozom i popisom potrebnih testova. Ali, ipak, postoje prosječni pokazatelji od kojih treba graditi.

Norma TSH je od 0,4 do 4 μIU / m, ako imate druge pokazatelje, bolje je igrati na sigurno i testirati se.

Visoki TSH sam po sebi nije bolest, to je laboratorijska pretraga koja ukazuje na kvar Štitnjača. TSH u medicini naziva se kao hormon koji stimulira štitnjaču, što ukazuje na primarne ili sekundarne bolesti. Sama bolest štitnjače može se svrstati u primarne, u sekundarne bolesti hipotalamusa ili hipofize. Često se povećanje ovog hormona javlja kod žena, kod muškaraca je to izuzetno rijetka pojava.

Pogledajmo glavne razloge zašto TSH hormon diže se odmah. Prije svega vrijedi istaknuti upalu štitnjače, odnosno insuficijenciju nadbubrežne žlijezde. Ali te su bolesti izuzetno rijetke. po najviše uobičajeni uzroci dolazi do povećanja ovog hormona:

  1. Izrazito teški psihički poremećaji, česti psihička vježba;
  2. kirurške intervencije u Štitnjača(uklanjanje štitnjače);
  3. Trovanje jodom;
  4. Uzimanje posebnih lijekova;
  5. Nedostatak joda u ljudskom tijelu;
  6. Postporođajna hipotireoza i tireoiditis.

Ako postoji bilo kakva abnormalnost u štitnjači, to može rezultirati hipotireozom. Štitnjača počinje proizvoditi manje hormona, a to dovodi do porasta TSH hormona i njegovih drugih posljedica. U slučaju uklanjanja štitnjače pacijent u hitno propisana terapija L-tiroksinom. Uz malu dozu, razina hormona će ostati povišena, stoga je potrebno prilagoditi dozu.

Dakle, ako je TSH povišen, to je prije svega zbog rada štitnjače.

Simptomi visokog TSH

Ako su hormoni koji stimuliraju štitnjaču povišeni, to će sigurno imati negativan utjecaj na vaše zdravlje. Manifestacija simptoma prvenstveno ovisi o stupnju nedostatka. Ako pokazatelji uvelike ne prelaze normu, tada se simptomi možda neće manifestirati. U slučaju jakog povećanja već se slobodno može govoriti o nedostatku hormona T3 i T4, što je opasnije. U ovom slučaju, simptomi će se definitivno početi manifestirati. Postoje žene koje se, čak i uz blagi porast hormona TSH, osjećaju oštro gore.

Ako se TSH osobe povećava, dok se razine slobodnih T3 i T4 istovremeno smanjuju, javljaju se sljedeći simptomi:

  1. Otok cijelog tijela, izrazito povećanje tjelesne težine, nokti i kosa vrlo slabi;
  2. pogoršava emocionalno stanje osoba, pojavljuje se razdražljivost i stalni umor;
  3. Velike promjene u radu kardio-vaskularnog sustava, naime, česti skokovi u tlaku, puls je vrlo slab;
  4. Rad je prekinut probavni sustav, apetit se smanjuje i pojavljuje se česti zatvor;
  5. Opće stanje osobe se pogoršava, to se očituje pospanošću i smanjenjem učinkovitosti;
  6. Postoje znakovi anemije.

Ovo su najosnovniji simptomi koji ukazuju na kvar endokrilni sustav i porast TSH. Važno! Kada se pojave gore navedeni simptomi, potrebno je prije svega pregledati dobar doktor endokrinolog, koji će dijagnosticirati i propisati pravilno liječenje.

Liječenje povišenog TSH

Ako postoji povećanje TSH, ne morate odmah tražiti narodne metode za liječenje, najbolje je konzultirati stručnjaka. Pogotovo otkad tradicionalne metode nemaju sredstava, što uključuje T3 i T4. Da, i liječenje samo hormonskim lijekovima također se ne preporučuje. Liječenje se propisuje nakon temeljite dijagnoze. Ako je razina TSH u tijelu vrlo visoka, tada se mora propisati lijek kao što je sintetski tiroksin (T4). Upravo je on vrlo učinkovit za liječenje visokog TSH.

Tiroksin ima vlastitu dozu, a za svaku osobu je drugačija. Tek na temelju rezultata pretraga moguće je odrediti koju dozu teroksina osoba treba uzeti kako bi popunila svoj deficit. U početku se propisuje mala doza tiroksina, a s vremenom se povećava dok se razine T4 i TSH ne vrate u normalu. Čak i nakon što testovi pokažu pozitivne rezultate, pacijenta mora jednom godišnje pregledati liječnik.

Ako je TSH povišen kod trudnica, onda su takvi slučajevi individualno posebni.

Za vraćanje ravnoteže, ženama se propisuju sintetski analozi tiroksina, lijekovi koji sadrže jod, kao i kompleks vitamina za trudnice. Korekcija hormona u ovom slučaju jednostavno je neophodna.

Opasnost od povišenog hormona TSH

Ponekad jednostavno ignoriramo svoje bolesti, navodeći nedostatak slobodnog vremena ili novca za liječenje. A u ovim trenucima niti ne razmišljamo o posljedicama. Ako se povišena razina TSH na vrijeme vrati u normalu, tada se opasnost može izbjeći. Inače, morate se pripremiti za brojne posljedice i komplikacije. Često se očituju metaboličkim poremećajima, prekomjernom težinom ili obrnuto, pretjeranom mršavošću.

na najčešće i opasne posljedice Visoka razina THG je dijabetes melitus i hipertenzija.

Smrtni ishodi hipotireoze vrlo su rijetki, ali bilo je i takvih zanemarenih slučajeva. No procijenite sami što živjeti život s hipertenzijom ili dijabetes mnogo opasniji. Stoga nema potrebe eksperimentirati sa svojim zdravljem, bolje je eliminirati klicu bolesti prije nego što se ukorijeni.

Smanjite razinu TSH biljem

Osim ljekovitih hormonskih pripravaka, mogu se razlikovati i brojne biljke koje također dobro normaliziraju razinu TSH. Takve biljke ne samo da se mogu sakupljati samostalno, već i kupiti u ljekarni. Takve biljke uključuju kamilicu, divlju ružu, celandin, gospinu travu, šipak i mnoge druge. Od ovih komponenti pripremamo infuzije, koje se moraju uzeti pola sata prije jela. Svaki mjesec prikupljanje se mora izmjenjivati. Ove narodne metode su svakako učinkovite, ali ne treba zaboraviti na hormone koje propisuje liječnik. U kombinaciji, takva terapija će dati značajne rezultate i uvelike poboljšati vaše zdravlje.

Ime: Irina, Lugansk

Pitanje: Ako je rezultat TSH 0,04 El tiroksina, treba li povećati ili smanjiti dozu?

Odgovor:

Hormon koji stimulira štitnjaču je tvar koju proizvodi hipofiza i ima funkciju regulacije trijodtironina (T3) i.

Uz neke hormonalne neuspjehe, potrebna je hormonska nadomjesna terapija za vraćanje normalne sinteze tvari.

TSH zajedno s hormonima zajedno s T3 i T4 ima sljedeći učinak na tijelo:

  • aktivira proizvodnju hormona;
  • stimulira metaboličke procese;
  • sudjeluje u izmjeni topline;
  • poboljšava sintezu nukleinskih kiselina i fosfolipida;
  • potiče proizvodnju glukoze;
  • regulira sintezu crvenih krvnih stanica;
  • povećava unos joda u stanice štitnjače.

S raznim patologijama i disfunkcijama žlijezdanog organa, hormonska neravnoteža.

Kako bi ga stabilizirali, liječnici propisuju hormonski pripravci, a najčešće - L-tiroksin.

Tiroksin u lijeku, kao glavni aktivni sastojak, sintetski je hormon koji podržava rad štitnjače.

Aktivni sastojak, ulazeći u bubrege i jetru, djelomično se pretvara u trijodtironin, pridonoseći razvoju tkiva i njihovom rastu,.

L-tiroksin je propisan za sljedeće bolesti:

  • benigne formacije štitnjače;
  • hipertireoza;
  • difuzna struma;
  • rak štitnjače;
  • nakon tiroidektomije.

Odnosno, raspon lijekova koji se propisuju prilično je širok.

Stoga L-tiroksin, njegovu dozu i režim može propisati isključivo liječnik, na temelju anamneze i kliničke slike, i to samo na osobnoj konzultaciji.

Neovisni nekontrolirani prijem medicinski proizvod može dovesti do ozbiljnih posljedica.

Mogu reći da se za žene razina od 0,3 do 4,2 μIU / ml smatra normalnim pokazateljem.

Ako je štitnjača uklonjena, ta brojka može doseći 5 μIU / ml.

Vaš parametar doseže donju granicu norme, ali još uvijek nema odstupanja.

Ako ste zabrinuti zbog bilo kakvih simptoma, preporučujem da se obratite endokrinologu.

L-tiroksin smanjuje proizvodnju TSH. To jest, ako povećate dozu, tada će se TSH smanjiti, a ako smanjite, onda će se, sukladno tome, povećati.

Ako imate povišen TSH, a liječnik vam je propisao L-tiroksin, pročitajte ovaj članak do kraja. Možda vam ovaj lijek neće trebati. Štoviše, ako se propisuje nerazumno, L-tiroksin može uzrokovati nuspojave i uzrokovati štetu zdravlju. Prošao sam ovo iz prve ruke i pokušat ću sve objasniti na jednostavan i razumljiv jezik.

L-tiroksin je sintetski analog hormona štitnjače tiroksina ili T4. Kada bi tijelu mogla biti potrebna takva farmakološka zamjena? Očito kada štitnjača ne proizvodi hormone u količini potrebnoj za zdrav i ispunjen život, odnosno s nedostatkom hormona štitnjače.

Ja nemam medicinsko obrazovanje, ali ja imam glavu koja razmišlja i troznamenkasti IQ. I to je sasvim dovoljno da se shvati da su potrebni razlozi za propisivanje L-tiroksina!

Povišeni TSH nije razlog za propisivanje L-tiroksina. TSH iznad normale ukazuje na hipotireozu, ali ne i na nedostatak hormoni štitnjače.

Ako pomno pogledate moj testni listić, vidjet ćete da uz povišeni TSH nemam manjak hormona štitnjače. I nije rijedak slučaj- Prema knjizi dr. Ushakova "Analiza krvi kod bolesti štitnjače", više od 30% pacijenata s hipotireozom ima punu količinu hormona štitnjače u krvi. Možda čak i ne posumnjaju da imaju hipotireozu sve dok slučajno ne uđu u ordinaciju endokrinologa (kao što je bio slučaj sa mnom).

Uz povišeni TSH nemam manjak hormona štitnjače

Sama sam posjetila privatni laboratorij i prošla kompletan popis pretraga "kao prvi put", koristeći preporuke iz knjige dr. Ušakova. Ako uklonite srednje linije iz ovog obrasca, ostavljajući samo TSH i anti-TG, svaki endokrinolog će vam dijagnosticirati "hipotireozu i AIT" i propisati "liječenje" L-tiroksinom. Odmah mi je prepisano 50 mcg!

U međuvremenu, prema klasifikaciji Andreja Valerijeviča, moje stanje se zove "Mala hipotireoza s kompenzacijom" i bez zamjene hormonska terapija ne trebam.

Vodič za pacijente "Testiranje krvi za bolesti štitnjače"

Sve je o kompenzacija ! Evo definicije iz udžbenika "Krvni test za bolesti štitnjače":

Kompenzacija- ovo je stanje organa, sustava ili cijelog organizma, u kojem ima dovoljno mogućnosti da se u potpunosti osigura funkcionalna aktivnost, uklj. pod nepovoljnim uvjetima.

Nažalost, većina liječnika potpuno zaboravlja na prirodne adaptivno-kompenzacijske sposobnosti. ljudsko tijelo. Kako kažu: "Loše je kad ne znaš, pa čak i zaboraviš!"

Stoga, u svakom slučaju povišenog TSH, oni "zamišljaju" nedostatak hormona štitnjače. Liječenje - L-thyroxine. Do hrpe još uvijek Jodomarin može imenovati ili imenovati.

I natrag na tutorial:

Ako je krvni test otkrio vrijednosti T4. i T3sv. u optimumu, tada uvođenje dodatne količine tih istih hormona uz lijek najčešće nije potrebno, bez obzira na količinu TSH.

Prema dr. Ushakovu, srednjih 50% referentnog intervala odgovara optimumu.

Ali što učiniti u situaciji kada su vrijednosti T4sv. i T3sv. su u prvih 25% referentnog intervala ili čak ispod normale?

Ovdje vas trebate upoznati s pojmovima subkompenzacije i dekompenzacije. Bit će vam lakše ako na papiru nacrtate segment koji će prikazati referentni interval vašeg laboratorija i podijelite ga na četiri jednaka dijela. Prvi dio segmenta će odgovarati prvih 25% referentnog intervala. Ako vaše vrijednosti T4 i T3sv. spadaju u ovaj interval, to ukazuje na subkompenzatornu količinu hormona štitnjače. Dr. Ushakov ovo stanje karakterizira kao početni nedostatak hormona (s TSH > 10).

U ovoj situaciji morate početi što je prije moguće rehabilitacijski tretman usmjerena na korijen bolesti. Ali većina liječnika propisuje L-tiroksin, a ne u malim dozama, već u srednjim dozama (50-75 mikrograma).

Stanje kada je TSH>10 i T4sv. i T3sv. manje od normalnog naziva se "umjerena hipotireoza s dekompenzacijom štitnjače". U ovom slučaju, indicirano je primanje L-tiroksina u malim i srednjim dozama.

Potrebno je razumjeti kakvu ulogu L-tiroksin igra u tim slučajevima. Samo pomoćno! Podržava samo funkcionalne procese, ali ne dovodi do oporavka.

1. Zahtijevati analizu krvi na hormone štitnjače; kompletna analiza uključuje pokazatelje TSH, T3sv, T4sv, T3total, T4total, anti-TPO i anti-TG;

2. Zatražite obrazloženje za imenovanje hormonskog lijeka u medicinskom dokumentu;

3. Ako vam liječnik ne može objasniti zašto propisuje L-tiroksin ili se vodi samo pokazateljem TSH, sami poduzmite potrebne testove i dešifrirajte ih pomoću udžbenika dr. Ušakova za pacijente "Krvni test za bolesti štitnjače".

Ako se liječenje ne provodi, pacijent je prisiljen uzimati L-tiroksin cijeli život kako bi održao dovoljnu razinu hormona. To je zgodno za nepismenog liječnika, ali nije baš dobro za pacijenta.

Uz pomoćne radnje, struktura organa (dijelova tijela, sustava) se ne poboljšava. Štoviše, svaka zamjena pridonosi odgovarajućem restrukturiranju u tijelu. Jedna od strana takve prilagodbe je smanjenje strukturnog sastava organa (u ovom slučaju štitnjače) i njegove funkcionalne sposobnosti.

Reći ću na jednostavan način: ako vas liječnik stavi na L-tiroksin, a ne provodi restaurativno liječenje usmjereno na temelj bolesti, onda vam tim radnjama šteti. Što dulje uzimate L-tiroksin, to se više smanjuje količina tkiva štitnjače i njezine kompenzacijske sposobnosti. I još teže će vas kompetentni liječnik "ukloniti" s L-tiroksina. Ali ništa nije nemoguće – pogledajte samo rezultate pacijenata dr. Ušakova. L-tiroksin se može otkazati.

U idealnom slučaju, kompetentan liječnik trebao bi težiti provođenju liječenja na takav način da postupno smanjuje dozu i na kraju napusti nadomjesnu hormonsku terapiju.

Vjerojatno imate pitanje: „Što je rehabilitacijski tretman? Na što je usmjeren?" Zapravo, želio bih vam to reći moderna medicina"liječenje" se odnosi na bilo koji medicinski postupak. Često te radnje uzrokuju nuspojave, štete i čak dovode do invaliditeta. Službena medicina u sadašnjem obliku nije u stanju dovesti pacijenta do potpunog ozdravljenja. Liječnici nemaju lijeka za hipotireozu i AIT.

I čini se da nema izlaza iz ove endokrinološke slijepe ulice, ako se ne uzme u obzir jedna činjenica: u tijelu svake osobe postoje prirodni mehanizmi samoizlječenja. Treba samo čuti što nam tijelo želi poručiti svojim stanjem. Potrebno je razumjeti bit hipotireoze i AIT-a, zašto se tijelo tako ponaša, zašto raste TSH i stvaraju se antitijela. Počeo sam mnogo nagađati kada, s promjenom životni uvjeti do onih povoljnijih, simptomi hipotireoze su mi potpuno nestali. Kasnije sam pronašao potvrdu svojih nagađanja u knjigama dr. Ushakova - do sada jedinog liječnika u Rusiji koji stvarno liječi svoje pacijente, a ne "kači" se na TSH.

Rehabilitacijski tretman- je stvaranje povoljnih uvjeta za samoizlječenje tijela. Može uključivati ​​cijeli niz aktivnosti: promjenu načina života, prijelaz na zdrava prehrana, aktivnosti na otvorenom, fizioterapija, masaža itd.

Znam da vam ovo zvuči kao "općenite riječi" i "bez posebnosti". Teško je povjerovati u mogućnost regeneracije štitnjače i želim “čarobnu pilulu” koja će ukloniti sve simptome. Još je teže priznati da u životu radite nešto krivo – radite previše na stresnom poslu, jedete previše nezdrave hrane, premalo boravite vani.

Ako je tako, onda vam savjetujem da pročitate obje knjige dr. Ušakova - "Obnavljanje štitnjače" i "Analiza krvi za bolesti štitnjače", a zatim pogledajte rezultate njegovih pacijenata (potvrđene laboratorijskim pretragama i ultrazvukom).

Stranica knjige "Krvni test u bolestima štitnjače":

Kvalificirani endokrinolog s više od 10 godina iskustva nastavlja odgovarati na vaša pitanja. Postavite svoja pitanja u komentarima ako želite dobiti besplatan odgovor endokrinologa.

Pitanje 1 (Alyonushka)

Poštovani, dijagnosticirana mi je hipotireoza. moje analize:
TSH-5,22 miUL
T4 OPĆENITO-61,46nmolL
T4 SLOBODAN-11,28 pmolL
Antitijela na TPO-0,38 uml
ANTITIJELA NA TG-4,99 uml
Također povišen prolaktin-48,5

ODGOVOR LIJEČNIKA-ENDOKRINOLOGA

Poštovani, imate subkliničku hipotireozu koja se očituje samo porastom TSH. Trebali biste uzeti L-thyroxine kako biste ispravili ovo stanje. Ako se na pozadini 25 mg lijeka TSH ne smanji, dozu treba povećati. Ali učinite to samo nakon savjetovanja s internim endokrinologom. Djeca s abnormalnostima rađaju se samo u prisutnosti neliječene hipotireoze kod trudnice. Ako postignete smanjenje TSH i zatrudnite na ovoj pozadini, tada će se dijete roditi zdravo. Naravno, pod uvjetom da tijekom cijele trudnoće uzimate L-tiroksin i redovito dajete krv na TSH i slobodni T4. Što se tiče upotrebe jodnih pripravaka, slažem se s Vašim liječnikom, jer mogu pojačati postojeću hipotireozu. Mnogo je razloga zašto ne možete zatrudnjeti, pa o tome provjerite u svom uredu za planiranje obitelji. Pogotovo ako nije moguće začeti dijete u roku od godinu dana.

Pitanje 2 (Olga Grigorievna)

Poštovani, 2011. godine dijagnosticirana mi je autoimuna hipotireoza. ttg 2011. godine bio je 10,35 µm ml, 2012. godine 4,97, 2014. godine 4,81.Za štitnu žlijezdu nisam uzimala ništa.Uočeni su znakovi hipotireoze: blaga promjena težine od 60 do 70 kg uz visinu od 1 m 56 cm u 10 godina opadanje kose i propadanje njihove strukture, pojavila se suha koza.Ove godine endokrinolog mi je propisao jodomarin 200 mg i metformin.UZV stitnjace vidi hipoehogenu tvorbu 6*6*9mm.Trebam li piti hormon štitnjače jodomarin?

ODGOVOR LIJEČNIKA-ENDOKRINOLOGA

Poštovani, normalizacija razine TSH ponekad se događa sama od sebe, jer je AIT također bolest koja može proći. Trenutno vam je endokrinolog napisao ne hormone. Jodomarin je pripravak joda (isti jod dobivate s hranom, ali obično ga u hrani nema dovoljno). Treba ga uzimati redovito jer će se tako spriječiti daljnji problemi. Metformin je propisan za korekciju metabolizma ugljikohidrata i nema nikakve veze s radom štitnjače.

Pitanje 3 (Shugla Pavlycheva)

Zdravo! Imam 44 godine, visina - 159 cm, težina - 57 kg, spol - ženski. Rezultati krvne pretrage: TSH - 0,190 μIU / ml, T3fl - 3,4 pg / ml, T4fl - ng / dl, ultrazvuk - veličina desnog režnja: 3,21 - 2,44-5,34 cm, V-21,86 ml. nodularne formacije od 0,3 cm do 1 cm, ehostruktura - heterogena, ehogenost - povećana. Veličina lijevog režnja: 2,98-2,28-5,3 cm, V - 18,96 ml, ehostruktura - heterogena, ehogenost - povećana. hipoehogene formacije do 0,2 cm. Isthmus je 0,74 cm, protok krvi je povećan u CDC. Molim vas za savjet što se može reći iz ovih rezultata
ODGOVOR LIJEČNIKA-ENDOKRINOLOGA
Poštovani, prema nalazima pretraga jasno je da imate snižen TSH hormon. T3 je slobodan unutar normalnog raspona, ali vi niste naveli slobodni T4, očito slučajno. Imate i povećanu štitnu žlijezdu. Najvjerojatnije, dijagnoza zvuči ovako: autoimuni tireoiditis s nodulacijom, hipotireoza. Da biste potvrdili dijagnozu, trebali biste provesti dodatni pregled: donirati krv za antitijela na TPO i probušiti one čvorove koji su jednaki ili veći od 10 mm. S nalazima se svakako javite internom endokrinologu jer je potrebno započeti s hormonskom nadomjesnom terapijom (Eutirox, L-thyroxine itd.). Liječnik će propisati dozu nakon pregleda.
Pitanje 4 (Nailya Minnigulova)

Imam 55 godina, visina 142 cm, težina 54 kg, sto 40 kg. Što znači pojava ovapnjenja u čvorovima štitnjače?

ODGOVOR LIJEČNIKA-ENDOKRINOLOGA

Poštovani, kalcifikacije u čvorovima nastaju zbog taloženja kalcijevih soli. Ovo je tipično za čvorove koji postoje dugo vremena. Sami kalcifikati ne utječu na razinu hormona štitnjače i ne mogu biti uzrok mršavljenja. Trebali biste uzeti krvnu sliku za TSH, slobodni T4 i antitijela na TPO. Ako postoje čvorovi veći od 10 mm, tada je potrebno te čvorove punktirati pod kontrolom ultrazvuka.
Pitanje 5 (Natalia Pchelintseva)

Poštovani doktore! Jučer smo radili ultrazvuk štitne žlijezde, moj sin ima 6 godina i 8 mjeseci. težina - 30 kg, volumen žlijezde - 5 cm kocke (ali normalno bi trebao biti 4,7 cm kocke, kako je rekao liječnik), difuzne promjene u štitnjači. volumen režnja: desno - 3,7 hipoehogenih žarišta u cijeloj žlijezdi, lijevi režanj - 1,3, vaskularni uzorak žlijezde: umjereno hipervaskularan. Ući ćemo u kadetsku školu, volio bih znati s takvim ultrazvukom, je li moguća tjelesna aktivnost?? I koje preglede još treba proći?

ODGOVOR LIJEČNIKA-ENDOKRINOLOGA

Poštovani, do blagog povećanja štitnjače može doći zbog nedostatka joda u prehrani. Da biste razjasnili zdravstveno stanje djeteta, uzmite krvni test za hormone TSH i slobodni T4. Bez ovih analiza teško je dati odgovor na vaše pitanje. Samo zaključak ultrazvuka ne može biti razlog za zabrinutost. Potrebno je procijeniti dijete i rezultate ankete u cjelini. Posjetite endokrinologa s punim radnim vremenom kada dobijete rezultate hormonskih pretraga. Počnite uzimati jodomarin, nakon tri mjeseca ponovite ultrazvuk.

Pitanje 6 (Elena Ustyuzhanina)
Pozdrav! Ja sam Elena - 50 godina, visina 148, težina 45. Od 8. razreda dijagnoza je hipotireoza, odnosno cijeli život pijem hormone. Do nedavno je sve bilo u redu. Sada me muče takvi tegobe poput nedostatka apetita s mučninom, vrtoglavicom. slabost, apatija, tjeskoban san, pritisak u predjelu srca, teška glava i misli, odnosno, teške i depresivne. Ne znam normu. Ali doći do endokrinologa je cijeli problem u našoj zemlji. Iako sam shvatite da još uvijek moram ući. Molim vas za savjet, jer liječenje vegetom ne pomaže krvnoj žili distonije. Možda me ova štitnjača toliko muči?

ODGOVOR LIJEČNIKA-ENDOKRINOLOGA
Poštovani, simptomi su slični kao kod hipotireoze, ali se bez nalaza pregleda ne može sa sigurnošću reći. Neki centri imaju različite stope hormona, pa ih treba navesti u zagradama normalne vrijednosti njegov laboratorij. Koncept vegetativno-vaskularne distonije vrlo je nejasan. S takvom dijagnozom potrebno je liječiti živčani sustav, uzimati sedative, preporučuje se odmor, normalan režim spavanja. Za visoku razinu šećera u krvi napravite test tolerancije na glukozu. To treba učiniti besplatno u klinici u mjestu prebivališta. S rezultatima ove analize i testovima na hormone svakako posjetite endokrinologa.

Pitanje 7 (Galina Neuvarueva)
Imam AIT 10 godina, imam 63 godine, težina 73 kg, visina 62 cm uzimao sam l-tiroksin od 75 mg, osjećam se prikladno za dob porast krvnog tlaka s vremenskim promjenama zbog meteoosjetljivosti puls sklonost bradikardiji, ali zatvor od rođenja ponekad oticanje noge prestale piti hormon TSH -75 što učiniti? hormon naravno da cu nastaviti!
ODGOVOR LIJEČNIKA-ENDOKRINOLOGA
Poštovani, svakako biste trebali nastaviti uzimati L-tiroksin u istoj dozi. Što prije posjetite endokrinologa jer takvo stanje treba držati pod kontrolom internog liječnika. Mjesec dana nakon početka uzimanja lijeka ponovno uzmite krvni test za TSH. Napravite i ultrazvuk štitnjače. Što se tiče povećanja krvnog tlaka - trebate početi svakodnevno uzimati antihipertenzivne lijekove. Obično liječenje počinje s jednim lijekom i malom dozom. Odabir lijeka provodi terapeut ili kardiolog u klinici. To će spriječiti povećanje tlaka, što znači da će vas spasiti od ozbiljnih komplikacija - moždanog udara ili infarkta miokarda.

Pitanje 8
Zdravo. Moja kći ima 13 godina, visina 143 cm, težina 34 kg. Rezultati njezine analize krvi: slobodni T4 - 1,15 ng / dl., TSH - 2,670 μIU / ml, AT-TPO - 25,33 IU / ml. Prema ultrazvuku: mjesto je tipično; kapsula je očuvana, jednolično tanka; konture su jasne, neravne, neravne, policiklične; dimenzije Dex-15,19*16,80*47,74 mm., Sin-13,53*16,88*47,19 mm., V isthmus - 0,54 cm3 Volumen: Dex-5,79 cm3, Sin-5,11 cm3, Volumen 11,44 cm3, (N-3,22-11,13 cm3). Struktura je heterogena, strijatalne strukture su hipertogene lijevo i desno. Ehogenost je neujednačena, izmjenjuju se područja niske ehogenosti s područjima veće ehogenosti. Elastičnost je očuvana, ukupna ehogenost veća od ehogenosti znakovnih žlijezda. Vaskularni uzorak parenhima SH.Zh. u načinima označenim bojama: simetrično s desne i lijeve strane, modificirano: značajan dobitak do 1-2 žlice. DIC: 20-40 i više od 40%. Topografski i anatomski omjeri Shch.Zh. s mišići i organi nisu promijenjeni. Ouse-znakovi: Razlikovati autoimuni proces u SH.Zh. (hipertrofični tireoiditis) s difuznom nenodularnom gušavošću. Molim vas za savjet što se može reći iz ovih rezultata. Hvala vam.

ODGOVOR LIJEČNIKA-ENDOKRINOLOGA
Poštovani, Vaša kći ima difuznu netoksičnu gušavost. Ako živite u području s niskim sadržajem joda u okolišu, tada se takva gušavost naziva endemskom. Na temelju rezultata testova, hormonska pozadina djevojke je u redu. Jednom svakih 6 mjeseci preporučam napraviti krvni test za TSH. Ako se ovaj hormon poveća ili smanji, odmah ponovite krv za slobodni T4 i za antitijela na TPO. Obratite pozornost na prehranu vaše kćeri, jer se gušavost često javlja kada u hrani nedostaje proteina i vitamina. Također biste trebali uzimati jodomarin u dozi od 200 mcg dnevno tijekom 6 mjeseci. Registrirajte se kod endokrinologa s punim radnim vremenom, prema potrebi djeteta stalna kontrola nad zdravstvenim stanjem.

PITANJE 9
Olesja Ivanova
Pozdrav, imam 20 godina, visina 158 težina 63 Moji rezultati: Rezultati istraživanja Referentne vrijednosti Komentar T4 slobodni 11,7 pmol / l 9,0 - 22,0 pmol / lTSH 1,83 mU / l 0,4 - 4,0 mU / lAT-TPO< 3.0 Ед/мл< 5.6 ,скажите что это значит???

ODGOVOR
Poštovani, razine hormona štitnjače su u granicama normale. Za kompletan pregled napraviti ultrazvuk štitnjače.

Utfkyugoijp Fuygh
Dobar dan, imam 34 godine, visina 1,62, težina 58 kg (prije sirove prehrane bila je 60) prošao sam testove za hormone štitnjače, možete li vidjeti što nije u redu: T3 ukupno-1,09 T3 besplatno. 3,27 T4 ukupno 6.54 T4 besplatno. 1,21 TSH (tireotropin) 2,280 AT-TG 45,9 AT-TPO 12,36, osim toga, postao sam vrlo razdražljiv, razvio sam jako znojenje, umor, depresiju nekoliko godina (zadnje 2,5 godine sam uzimao afabozol i postao je malo lakše), povremeno se javljaju prekidi srca u obliku ekstrasistole, povećan umor, povijest bolest urolitijaze, hr. pijelonefritis, cistitis, od djetinjstva sam imala konstantan zatvor otkad znam za sebe (sada sam prešla na sirovu prehranu i nema više zatvora, ali nadutost ostaje), istovremeno sam postala vrlo nervozna, hiperaktivna, stalno želim jesti, bez obzira na prehranu, još nisam kontaktirao endokrinologa.

ODGOVOR LIJEČNIKA-ENDOKRINOLOGA
Poštovani, razine hormona štitnjače su u granicama normale. Lagano povećan AT-TG, pa ponovite ovu analizu nakon 6 mjeseci. Treba napraviti ultrazvuk štitnjače jer se bez njega pregled ne može smatrati završenim. Ako ultrazvuk otkrije formacije veće od 10 mm, tada će ih trebati punktirati. Tegobe koje ste naveli često su povezane s bolestima štitnjače, ali mogu biti i simptomi drugih problema. Treba posjetiti liječnika opće prakse, gastroenterologa, napraviti EKG ili Holter EKG, razgovarati s psihoterapeutom.

Zulfira Fatikhova

ODGOVOR LIJEČNIKA-ENDOKRINOLOGA
Poštovani, ako imate hipotireozu, onda njeno liječenje treba biti pod nadzorom internog endokrinologa. Za korekciju hormonske pozadine koriste se lijekovi L-thyroxine ili Euthyrox. Njihova doza ovisi o rezultatu vašeg testa hormona štitnjače. Ako uzmete previše lijeka, može početi tireotoksikoza. Ne preporučam samoliječenje hipotireoze, jer to može dovesti do ozbiljnih komplikacija.

Pitanje 12
Ljubov Polorusova
Uklanjanje štitnjače u dobi od 76 godina. Je li moguće?

ODGOVOR LIJEČNIKA_ENDOKRINOLOGA
Poštovani, ako postoje ozbiljne indikacije za uklanjanje štitnjače, au isto vrijeme nema kontraindikacija sa strane kardiovaskularnog i živčanog sustava, tada su operacije u ovoj dobi moguće.

Pitanje 13
Tatjana Mazurina
Poštovani, imam 53 godine. U listopadu 2014. godine, prvi put u 52. godini, dijagnosticirana mi je subklinička hipotireoza, nakon davanja krvi za hormone, bila su 2 rezultata: TSH-6,3; AT-TPO-0. Težina 80 kg , visina -160 cm.Prije 7 godina imala sam 60-62 kg.Endokrinolog mi je prepisao L-tiroksin 3 mjeseca po 0,25 mg - 2 tjedna, zatim 50 mg i kratko vrijeme po 100 mg, ali kad je počela tahikardija i elektrokardiogram se pogoršao -vratio 50 mg.Nakon 3 mjeseca, naredila mi je da uzimam samo TSH.Nalaz je bio 3,93 μIU / ml.Nadao sam se da će otkazati ili smanjiti dozu, ali liječnik je, naprotiv, povećao i dijagnosticirana hipertireoza. Sada još 3 mjeseca moram piti parnim danima - 50 mg, a neparnim danima - 75 mg Želio bih pojasniti s vama je li tiroksin propisan za takve pokazatelje, s hipertireozom? Šećer u krvi bio je 5,1, sada nakon liječenja 5,5,kažu da je to normalno.Tijekom liječenja kilaža se nije smanjila.Ne želim baš piti hormone,ali nezgodno je da doktorica kaže,ona kaže da je to bitno.Jako se bojim da ostavim hormone i dobijem dijabetes.Unaprijed hvala na savjetu.

ODGOVOR LIJEČNIKA-ENDOKRINOLOGA
Pozdrav, da sam na vašem mjestu, posjetio bih drugog endokrinologa s punim radnim vremenom, jer je rezultat TSH od 3,93 μIU / ml norma. S takvim podacima ne biste mogli dobiti dijagnozu hipertireoze. Osim toga, hipertireoza se ne liječi tiroksinom, već tirozolom. Najvjerojatnije je pogrešno napisala ovu dijagnozu. Taktika liječenja pacijenata sa subkliničkom hipotireozom je sljedeća: postižu normalizaciju razine TSH, a zatim dugo vremena pacijenti piju tiroksin (doza održavanja). Najvjerojatnije, ako sada prestanete uzimati tiroksin, vaš TSH će ponovno porasti.
Što se tiče težine: ako se težina nije smanjila tijekom uzimanja tiroksina, hipotireoza nije uzrok povećane tjelesne težine. Pridržavajte se dijete i uvedite redovitu tjelovježbu. Također će pomoći u kontroli razine šećera u krvi.

Pitanje 14
Zulfira Fatikhova
Imam 60 godina visina 158 ​​težina 65 hipotireoza kako se pravilno liječiti

ODGOVOR LIJEČNIKA-ENDOKRINOLOGA
Poštovani, pravilno liječenje hipotireoze ovisi o tome koje tegobe imate, koja je razina hormona u krvi, postoje li protutijela na TPO. Također su potrebni rezultati ultrazvuka štitnjače. Stoga je nemoguće dati posebne preporuke za liječenje hipotireoze putem on-line konzultacija. Jedno mogu sigurno reći: ako je TSH povećan, a slobodni T4 smanjen, tada biste trebali dugo uzimati L-tiroksin pod kontrolom endokrinologa i krvnim testovima za hormone. Dozu odabire liječnik na temelju podataka vašeg pregleda.

Pitanje 15
Sve Kapon
Dobar dan
Imam 25 godina, planiram drugo dijete, pijem duphaston 3 mjeseca, jer je ciklus bio s velikim kašnjenjem. Donirani krvni serum na hormone od 5. do 9. dana ciklusa, nalaz: TSH 2.390 μIU, tiroksin 83.72 nmol, luteinizirajući hormon 10.74 mIU, folikulostimulirajući 3.83 mIU, prolaktin 304.20 μIU, progesteron 1.80 nmol, dehidroepiandrosteron , Antitijela na TP 282,80 IU. Uradila ultrazvuk štitnjače, nalaz: Neuvećana, urednog položaja, isthmus 3 mm, desni režanj 18 x 15 x 46 mm, V 5,9 ml, lijevi režanj 16 x 12 x 44 mm, V 54,0 ml. Struktura heterogena s poljima smanjene ehogenosti bez jasnih kontura, ehogenost ravnomjerno normalna, konture neravne, jasne. Nema žarišnih promjena dodatne formacije nije detektiran, vaskularizacija parenhima u granicama normale, periferni limfni čvorovi nisu promijenjeni. Zaključak: difuzne promjene u štitnjači po tipu tireoiditisa. Recite mi što znače ovi nalazi i je li moguće planirati trudnoću? Ovuliram svaki mjesec...

ODGOVOR LIJEČNIKA-ENDOKRINOLOGA
Poštovani, značajno ste povećali antitijela na TPO. To sugerira da se u štitnjači odvija autoimuni proces koji remeti normalan rad ovog organa. Trenutno su TSH i tiroksin u granicama normale. To znači da se štitnjača nosi i održava razinu svojih hormona potrebnih tijelu. S ovom bolešću možete zatrudnjeti, ne morate je još liječiti. Svakih šest mjeseci potrebno je uzeti TSH i T4 free, ultrazvuk jednom godišnje. Kod promjene količine hormona u krvi obratite se internom endokrinologu.
Također, trebali biste se pregledati za povećanje dehidroepiandrosteron sulfata. Norma je 0,8-3,9 μg / ml (možda vaš laboratorij ima druge norme, ali ih niste naveli). Donirajte krv na kortizol, napravite ultrazvuk nadbubrežnih žlijezda. To može biti uzrok kršenja ciklusa i odsutnosti trudnoće.

Endokrinolog odgovara na vaša pitanja: 161 komentar

    Dobar dan
    Imam 25 godina, planiram drugo dijete, pijem duphaston 3 mjeseca, jer je ciklus bio s velikim kašnjenjima. Donirani krvni serum na hormone od 5. do 9. dana ciklusa, nalaz: TSH 2.390 μIU, tiroksin 83.72 nmol, luteinizirajući hormon 10.74 mIU, folikulostimulirajući 3.83 mIU, prolaktin 304.20 μIU, progesteron 1.80 nmol, dehidroepiandrosteron , Antitijela na TP 282,80 IU. Radila sam ultrazvuk štitnjače, nalaz: Nije povećana, lokalizacija normalna, prevlaka 3 mm, desni režanj 18 x 15 x 46 mm, V 5,9 ml, lijevi režanj je 16 x 12 x 44 mm, V je 54,0 ml. Struktura heterogena s poljima smanjene ehogenosti bez jasnih kontura, ehogenost ravnomjerno normalna, konture neravne, jasne. Nema žarišnih promjena, nema dodatnih tvorbi, vaskularizacija parenhima je u granicama normale, periferni limfni čvorovi nisu promijenjeni. Zaključak: difuzne promjene u štitnjači po tipu tireoiditisa. Recite mi što znače ovi nalazi i je li moguće planirati trudnoću? Ovuliram svaki mjesec...

    Dragi svi Kapon,
    Odgovor endokrinologa na Vaše pitanje objavljen je na ovoj stranici pod brojem 15
    Hvala na pitanju.

    Dobar dan, imam 34 godine, visina 1,62, težina 58 kg (prije sirove prehrane bila je 60) prošao sam testove za hormone štitnjače, možete li vidjeti što nije u redu: T3 ukupno-1,09 T3 besplatno. 3,27 T4 ukupno 6.54 T4 besplatno. 1,21 TSH (tireotropin) 2,280 AT-TG 45,9 AT-TPO 12,36, osim toga, postao sam vrlo razdražljiv, razvio sam jako znojenje, umor, depresiju nekoliko godina (zadnje 2,5 godine sam uzimao afabozol i postao je malo lakše), povremeno se javljaju prekidi srca u obliku ekstrasistola, povećan umor, povijest urolitijaze, hr. pijelonefritis, cistitis, od djetinjstva sam imala konstantan zatvor otkad znam za sebe (sada sam prešla na sirovu prehranu i nema više zatvora, ali nadutost ostaje), istovremeno sam postala vrlo nervozna, hiperaktivna, stalno želim jesti, bez obzira na prehranu, još nisam kontaktirao endokrinologa.

    Dragi Utfkyugoijp Fuygh
    Odgovor endokrinologa na Vaše pitanje objavljen je na ovoj stranici pod brojem 10
    Hvala na pitanju.

    Poštovani, imam 53 godine. U listopadu 2014. godine, prvi put u 52. godini, dijagnosticirana mi je subklinička hipotireoza, nakon davanja krvi za hormone, bila su 2 rezultata: TSH-6,3; AT-TPO-0. Težina 80 kg , visina -160 cm.Prije 7 godina imala sam 60-62 kg.Endokrinolog mi je prepisao L-tiroksin 3 mjeseca po 0,25 mg - 2 tjedna, zatim 50 mg i kratko vrijeme po 100 mg, ali kad je počela tahikardija i elektrokardiogram se pogoršao -vratio 50 mg.Nakon 3 mjeseca, naredila mi je da uzimam samo TSH.Nalaz je bio 3,93 μIU / ml.Nadao sam se da će otkazati ili smanjiti dozu, ali liječnik je, naprotiv, povećao i dijagnosticirana hipertireoza. Sada još 3 mjeseca moram piti parnim danima - 50 mg, a neparnim danima - 75 mg Želio bih pojasniti s vama je li tiroksin propisan za takve pokazatelje, s hipertireozom? Šećer u krvi bio je 5,1, sada nakon liječenja 5,5,kažu da je to normalno.Tijekom liječenja kilaža se nije smanjila.Ne želim baš piti hormone,ali nezgodno je da doktorica kaže,ona kaže da je to bitno.Jako se bojim da ostavim hormone i dobijem dijabetes.Unaprijed hvala na savjetu.

    Draga Tatyana
    Odgovor liječnika endokrinologa na vaše pitanje nalazi se na ovoj stranici pod brojem 13
    Hvala na pitanju.

    Uklanjanje štitnjače u dobi od 76 godina. Je li moguće?

    Draga ljubavi
    Odgovor endokrinologa na vaše pitanje objavljen je na ovoj stranici pod brojem 12
    Hvala na pitanju.

    Dobar dan!
    Imam 15 godina, nedavno sam počela primjećivati ​​suhoću u grlu i pritisak, radila sam ultrazvuk štitnjače, nalazi su pokazali promjene (povećanje). Poslali su me na hormone, nalazi su normalni. (TSH 3,10 ulU/ml, T3 2/20nmol/L, T4 91/0nmol/L, LH 94/24mlU/ml, FSH 5,86mlU/ml, Estradiol518).
    Nakon toga nije bilo problema, možda ponekad. Ali nedavno sam se počeo osjećati loše, kao knedla u grlu, jako me tišti i boli. Kamo dalje ako se dobri rezultati pripisuju pretvaranju. Ponavljam da ima promjena na ultrazvuku. Možda postoje pretpostavke o bolesti.I je li sve ozbiljno, odgođeno za kasnije ili treba žuriti.

    Poštovani, ne pišete rezultate ultrazvuka. Nije jasno koliko je štitnjača povećana. Možda živite u regiji koja je problematična zbog nizak sadržaj jod u štitnoj žlijezdi. Tada je povećanje štitnjače povezano s njezinim pojačanim radom.
    Vaše tegobe mogu biti povezane s ORL bolestima, bolestima jednjaka ili neurologije. Posavjetujte se s terapeutom i prođite standardni opći klinički pregled.

    Zdravo! Imam 40 godina. Visina 153 cm, težina 70 kg. Ultrazvukom je dijagnosticiran autoimuni tireoiditis tipa hipotireoze (ehogenost je povećana, ehostruktura je heterogena, konture su ujednačene). TSH 3,8 µIU/ml, slobodni T4 19,0 pmol/l, antitijela na TPO 0,3 U/ml. P: Trebate liječenje? Unaprijed zahvaljujemo na odgovoru.

    Poštovani, nemate potrebe za liječenjem jer je hormonski profil uredan. Pokazatelj "antitijela na TPO" također nije povećan. To sugerira da nemate autoimuni tiroiditis. Strukturne promjene u štitnjači mogu se objasniti nedostatkom joda u prehrani. Uzmite tečajeve jodomarina, jednom godišnje napravite ultrazvučni pregled i uzmite krvni test za hormone. Štitnjača može dugo raditi normalno čak i ako strukturne promjene. Ali to se mora provjeravati jednom godišnje.

    Recite mi jesu li moguća trudnoća i rođenje zdravog djeteta u dobi od 39 godina s dijagnozom aitisa s nodulacijskom subkliničkom hipotireozom

    Poštovani, vaša dijagnoza nije kontraindikacija za rađanje djeteta. Ali tijekom trudnoće trebate slijediti sve preporuke liječnika i uzimati L-tiroksin u potrebnoj dozi. Prije začeća potrebno je punktirati čvorove na štitnjači ako su veći od 10 mm.

    Pozdrav, doktore! Zabrinut sam za svog sina (13 godina), s dijagnozom difuznih promjena na štitnjači. stoji od 9. god. Na ultrazvuku u listopadu 2015. u odnosu na prošlu godinu povećan je volumen oba režnja (sa 2,3-2,5 na 2,8-3,6). Ukupni volumen - od 4,8 ml do 6,4 ml. Folikuli su bili 1,5-2 mm, sada do 4 mm. T4 St. - 12 (norma je naznačena - 11,5-22,7), i T3sv. - 6,73 (pri naznačenoj stopi od 2,7-6,5).
    Dječak se jako znoji, opada mu kosa. Popratne dijagnoze su dismetab.nefropatija,poremećaj metabolizma kalcija,teška alergija na hranu.Duže vrijeme uzima jodaktiv 100mg. Nedavno otpušten Calcemin. Recite mi, molim vas, zašto je došlo do naglog povećanja folikula, liječimo li se ispravno i možda su potrebni dodatni pregledi?

    Poštovani, povećanje štitnjače se teško može nazvati patološkim jer njezina veličina nije prešla dopuštene granice. Oštar skok može biti posljedica hormonalnih promjena koje se događaju u tijelu vašeg djeteta. Blagi porast T3 mora se držati pod kontrolom. Čudi me da nisi dobila TSH. Ako je moguće, prođite ovu analizu. Ako je indikator unutar normalnog raspona, tada hormonsko liječenje nije obavezno. Ako je niža ili viša od norme, onda je to prilika za internu konzultaciju s endokrinologom. O ostalim dijagnozama ne mogu ništa reći, jer nema podataka laboratorijskih i instrumentalnih pretraga. Uzmite krvni test za paratiroidni hormon. Pronađite kompetentnog endokrinologa s punim radnim vremenom.

    Zdravo! Imam 24 godine, visina 167, težina 65. U rujnu 2014. dao sam krv za hormone štitnjače, rezultat: TSH 6,11. (ostali parametri su normalni). Pritužbe su bile na pospanost, povećani umor, povećanje tjelesne težine, jako opadanje kose, jako bolna menstruacija. Endokrinolog mi je dijagnosticirao hipotireozu primarne subkompenzacije, propisao levotiroksin (tijekom godine varirao je od 12,5 do 25 mcg). Tijekom godine brojka je pala na 5,45. 2. studenog 2015 darovane krvi nalaz TSH je 8,52. Gore navedeni simptomi me trenutno ne uznemiruju, osjećam se dobro, težina mi se smanjila. Liječnik je rekao da se "najvjerojatnije pokazalo da je doza mala", dijagnosticirana primarna hipotireoza, povećana doza lijeka na 50 mcg, ponovljena. Konzultacije su zakazane 3 mjeseca kasnije. Molim vas, recite mi zašto se indikator povećao, jer sam uzeo lijek kako je propisano, isplati li se dodatno proći. pregled? Koliko ja razumijem, ako je pokazatelj porastao, zdravstveno stanje bi se trebalo pogoršati, ali ništa me ne brine.

    Poštovani, trebate uzeti L-tiroksin u dozi od 50 mcg. Povećanje razine TSH ukazuje na to da bolest zahtijeva korekciju. U nekom trenutku, štitnjača počinje proizvoditi manje tiroksina i TSH raste. Odsutnost tegoba može biti posljedica uzimanja L-tiroksina (djelomično nadoknađuje nedostatak vlastitih hormona i podmazuje cjelokupnu sliku). Potreban je dodatni pregled - to je ultrazvuk štitnjače, krvni test za slobodni T4 i antitijela na TPO.

    Zdravo! Pisao sam ti ranije - hvala puno na savjetu! Prošao ekstra. pregled (u drugoj bolnici), kao što ste preporučili, donirao krv za T4, antitijela na TPO, a također i TSH. Rezultat: TSH - 3,96 (s normom od 0,23-3,40), T4 - 16,3 (s normom od 10,0-23,2), antitijela na TPO - 413 (s normom od 0,000-50,000) ; Čekam svoj red na ultrazvuk.

    Pomozite, molim vas, dešifrirati rezultate analiza (endokrinolog je trenutno na listi bolovanja). Osjećam se dobro, ali glas mi je odjednom počeo nestajati, grlo me boli, škaklja u njemu - što da radim?

    Poštovani, prema nalazima pregleda imate bolest - autoimuni tireoiditis, subklinička hipotireoza. TSH je trenutno malo povišen, ali u kombinaciji s povišenim antitijelima na TPO to već zahtijeva liječenje.

    Obično endokrinolog propisuje malu dozu Euthyroxa. To pridonosi poboljšanju zdravstvenog stanja i sprječava daljnje napredovanje bolesti. Položite ultrazvuk i posjetite internog endokrinologa.

    Zdravo. Imam 35 godina, težina 55, visina 160 cm.
    Tri mjeseca me muči vrtoglavica.Sada nizak krvni tlak 96/75 tahikardija 97. (vlastiti 110/70). Suha koža, kosa ispada i ne raste ponovno. Neshvatljivo drhtanje u tijelu. U grlu, kad sam obukao dolčevitu, kao da me nešto ometa, pojavio mi se nerazumljiv okus u ustima. Ruke i noge su hladne, iritiram se, bilo je suza iz bilo kojeg razloga.
    Napravio sam neke testove i evo rezultata:

    TSH 1,8600 μIU / ml (nakon mjesec dana
    Ttg 1.81
    T4 14,90 (u mjesecu
    T4 besplatno 13.52
    T3 4.22
    Anti TOP 12..27 Me/co
    Prolaktin 145.11
    Kortizon 19.2
    ACTH 23. Ultrazvuk štitnjače pr. udio 13,3 * 14,3 * 37,9
    Svezak 3.8
    Lijevi režanj 14*16*42 volumen 5,1 istmus 3,7 povećana ehogenost. pržena. Bolovi u zglobovima u koljenima. Godine 2001. bio je Ait. Sada rađam hipotireozu na početku. Stadiji teritoksikoze i možda Aitisa?
    Odgovori molim te.

    ….HIPOTIREOZA JE ZAUVIJEK!??
    Imam hipotireozu na pozadini AIT-a…….. već 22 godine.
    Uzimam Thyroxine -100 mcg. Na pozadini ovog prijema, čini se da su svi hormoni normalni; TSH-1,15 mU/l (0,4-4,0)
    T4 St.-16,4 pmol/l (9,0-22,0)
    T3-1.1pmol/l (2.6 -5.7)……RS: Koliko ja znam, ako je TSH normalan, a T3 nizak, onda se to smatra 100% laboratorijskom greškom!?
    AT do TPO-159.1 (povećano, ali to je razumljivo, jer AIT)

    Ultrazvuk: Eho-znaci difuznih promjena u strukturi štitnjače.U predjelu isthmus-nodusa 2-3 mm.
    Molim vas, doktore, recite mi: 1).Tako mali volumen žlijezde ... koliko je to loše? (jer 2009. je bila 5,9 cm; 2006. -16,9 cm, a sada je dosta mala).Operaciju nisam radila! 2). Što kažu moji hormoni i ultrazvuk?
    3) Želim piti Reduxin 10, jer imam dodatnih 15 kg. Kako tiroksin i sibutramin međusobno djeluju?
    Hvala vam unaprijed, radite dobar posao, pomažete nam da razumijemo sve zamršenosti testova ... i općenito, s praktičnim savjetima o tome što uzeti, gdje trčati ....! Radujem se vašem odgovoru. Hvala!

    Pozdrav, reci mi molim te! Predao analize TSH, T4 svob. zbog činjenice da je došlo do slabosti, plakanja, promjena raspoloženja, nervoze i tahikardije (ultrazvuk srca, bubrega i nadbubrežnih žlijezda - normalno, EKG - normalno). TTG - 6,3 T4 - 15,5 Ultrazvuk štitnjače pokazao je CHAT. Dijagnoza endokrinologa: CHAT, subklinička hipotireoza, prvi put dijagnosticirana. Registrirao je L-tiroksin 25 mg. Uzimam ga 5 dana, stanje se ne poboljšava, naprotiv, slabost, nizak tlak (105/65, 95/60), unutarnje drhtanje, teška glava. Zvao sam doktora, rekao je da stvara ovisnost. Recite mi, koliko dana je potrebno da se naviknete na lijek, koji simptomi mogu biti? Možda mi je 25 mg previše? Razumijem da brojke nisu jako visoke. Prva 3 dana bila je užasna mučnina. Trenutno pijem: L-thyroskin 25 mg (ujutro natašte) Tri-regol (navečer) Coraxan 5 mg (protiv tahikardije) (ujutro i navečer).
    Danas su zvali hitnu pomoć, jaka slabost, glava kao u kapi sa ušankama (pritiskala je sljepoočnice na čelu i polagala uši), dok je tlak bio normalan i EKG također (liječnik je to napravio s hitna pomoć). Kaže da mi možda te tablete ne odgovaraju. Danas sam uzeo samo L tiroksin ujutro i to je to, jer je slabost počela sat vremena kasnije, nisam uzeo Coraxan, da ne zamaglim sliku. Što učiniti, ne mogu razumjeti. Mogu li uzeti baš ništa od hormona?????

    Poštovani, nedostatak hormona štitnjače je ozbiljno stanje koje treba korigirati. U početku simptomi nisu jako izraženi, ali zanemarena bolest dovodi do brojnih posljedica, od kojih su neke nepovratne. Moje mišljenje je da biste trebali nastaviti uzimati L-thyroxine u istoj dozi. Pokušajte nabaviti Eutiroks. Ova dva lijeka razlikuju se u sadržaju pomoćnih tvari. Djelatna tvar isti. Stoga dozu nije potrebno prilagođavati. Nastavite s liječenjem mjesec dana. Zatim morate uzeti krvni test za hormone i procijeniti rezultat. Možda će za mjesec dana vaše tegobe proći, jer se tijelo prilagođava novoj hormonskoj pozadini.

    Hvala na odgovoru! Za to vrijeme je potpuno prestala uzimati L-thyroxine, jer joj se stanje samo pogoršavalo. Sada, već skoro 10 dana, ne uzimam lijek i tek sam počeo “popuštati”. Bilo je to užasno stanje: i stiskanje glave, utrnulost tjemena, jagodica, zujanje u ušima, drhtanje ruku. Užasna depresija. Bio sam na pregledu kod endokrinologa, rekli su da imam individualnu netoleranciju na lijek. Savjetovali su mi da se kasnije ponovno testiram, a tamo će već prilagoditi dozu. Najvjerojatnije ću pribjeći vašem savjetu i uzet ću Eutiroks.

    Imam 26 godina, visoka 168, teška 55 kg. Planiram trudnoću. Uradila sam ultrazvuk štitnjače, sve je bilo normalno. Predao analize TTG 4,93; T4 - 110,6; T3 - 2, 0 . Je li moguće planirati trudnoću s takvim testovima? U vezi s čime takve analize mogu biti? I reci mi trebam li piti tiroksin i što bi trebalo biti dnevna doza?

    Poštovani, malo vam je povišen TSH. Nije posve jasno jeste li uzeli krvni test za T4 ukupni ili besplatni. Na temelju činjenice da TSH nije puno veći od norme, pretpostavit ću da je ovo opći T4. Onda je to norma. Povećanje T3 (ovo je najvjerojatnije "besplatno") je beznačajno.
    Moje preporuke: ponovite analizu krvi na TSH i T4 slobodni hormon i javite se internom endokrinologu. Najpovoljniji tijek trudnoće javlja se na razini TSH 2,0-3,0. Stoga, ako je i drugi test TSH viši od normale, tada biste trebali početi uzimati male doze L-tiroksina. To će povoljno djelovati na vaše zdravlje i ubrzati nastanak trudnoće.

    Dobar dan. Moj sin ima skoro 7 godina, zaključak ultrazvuka su difuzne promjene u štitnjači. Koliko je slika ozbiljna ili opasna? Može li se baviti karateom dok ne dođemo do endokrinologa, kako podržati tijelo? Desni režanj 13.0mm*12.0mm*30.0mm volumen 2.2cm3; lijevi režanj 12.0mm*10.0mm*30.0mm volumen 1.7cm3
    Istmus 2,0 mm; položaj je normalan; kontura je ujednačena, jasna; kapsula nije zapečaćena; pokretljivost tijekom gutanja je očuvana; ehostruktura je homogena; značajke: anehogene inkluzije se određuju u oba režnja; opskrba krvlju je normalna; regionalni limfni čvorovi nisu povećani

    Pozdrav, slične promjene mogu biti u rezultatima ultrazvuka s nedostatkom joda u tijelu. Preporučujem jodomarin 100 mg jednom dnevno. Također napravite krvni test za TSH, T4 slobodni i antitijela na TPO. Ako je hormonska pozadina unutar normalnog raspona, tada pijte jodomarin dugo vremena i ponovite pregled za godinu dana.

    Zdravo. Kći ima 11 godina. Neovisno se obratio endokrinologu. Primijetio sam vizualno povećanje štitnjače. Prošli su testove: T4-1,04 je normalan, TSH-2,4753 je normalan, povećanje AT-TPO-748,28 (po stopi od 0-6). Ultrazvuk: hiperplazija, difuzne promjene, pojačan protok krvi. Volumen štitnjače je 17,9 ml. Moja kći ima 11 godina, težina 38, visina 156 cm. (Prema WHO-u). Liječenje: l-tiroksin 50 mcg, pod kontrolom hormona svaka 2 mjeseca. Uzima se tijekom cijele godine. AT-TPO se postupno smanjivao. Volumen štita se malo smanjio. želja. Sada: T4-0,94 norma, TSH-0,5975, AT-TPO-121,56. Ultrazvuk: hiperplazija, difuzne promjene, nema povećanja protoka krvi. Ali volumen je štit. želja. povećana za 1 ml. Liječnik je propisao kontrolni test za hormone i ultrazvuk 3 mjeseca. Rekla je da ćemo povećati dozu l-tiroksina na 75 mcg. Moje pitanje je: Da li se moje dijete pravilno liječi? Trebam li konzultirati drugog endokrinologa? Hvala vam.

    Pozdrav Svetlana.
    Liječenje koje primate je ispravno. U Vašem slučaju L-tiroksin u malim dozama djeluje umirujuće na štitnu žlijezdu. Ona ne mora puno “raditi” kako bi imala dovoljno hormona za sve potrebe organizma. Zato nastavite uzimati lijek. Rezultat je pozitivan. TSH je sada na donjoj granici normale. Daljnje povećanje doze L-tiroksina može dovesti do hipertireoze. Ali u isto vrijeme, spriječiti daljnji rast volumena štitnjače. Stoga, ako će sljedeći ultrazvuk povećati volumen, onda možete pokušati uzeti 75 mg L-tiroksina. Ali morate pažljivo pratiti dobrobit djeteta i odmah donirati krv za TSH pri najmanjoj promjeni.

    Hvala vam. Pomno ćemo pratiti našu dobrobit. Recite mi, jesu li pripravci joda kontraindicirani za dijete? Tijekom godine čak sam svojoj kćeri Bay Yodi kupila multivitamine.

    Pozdrav, nikad nisam bila kod endokrinologa, u 16. tjednu trudnoće prošla sam analizu hormona štitnjače ttg-1,74, slobodni t3-4,47, slobodni t4-19,31, tireoglobulin 3,86. Doktor je rekao da je sve normalno. Mjesec dana prije poroda uzela je jodomarin 200, može li utjecati dobar rezultat? Hvala vam

    Poštovani, nedostatak joda u ljudskom tijelu može biti u nedostatku očitih problema sa štitnjačom. Nasuprot tome, neke se bolesti javljaju s normalnim sadržajem joda. Stoga se svim trudnicama propisuje jodomarin, čak i ako je hormonska pozadina u redu. Ovo je prevencija intrauterine fetalne patologije. Hormoni su ti u redu, piješ jodomarin. Nastavite uzimati lijek tijekom cijele trudnoće i dojenje. TSH se može ponoviti u 30. tjednu trudnoće. I ne zaboravite redovito uzimati krvni test za glukozu - ne bi trebao biti veći od 5 mmol / l.

    Hvala vam puno! Hvala na brzom odgovoru! Sve najbolje! Želim od srca.

    Dobar dan. Okrenuo sam se okružnom endokrinologu, poslan na testiranje - kao rezultat TSH 5.056, slobodni tiroksin 0.79. Ultrazvuk je pokazao - pojave nodularna struma sa simptomima tireoiditisa (izoehogeni čvor 7,9 * 6,4 u desnom režnju, hipoehogeni čvor 8,0 * 6,0 * 7,4 u desnom režnju. L-tiroksin je propisan u dozi od 50 prvih 10 dana, a zatim se prelazi na dozu od 100 - 3 mjeseca, čak i Yosen, 1 tableta noću i čaj za štitnjaču. Nakon 2,5 mjeseca osjetila je slabost, vrtoglavicu, pad tlaka, lupanje srca. Ponovili su analizu TTG - pao je na 0,014. Doktor je rekao da se prebaci na dozu od 75 i piti još 2 mjeseca, ako se stanje ne popravi, smanjiti dozu na 50. Ali stanje je sada loše - radimo li sve kako treba?

    Poštovani, liječenje je ispravno. Prijeđite na dozu L-tiroksina od 50 mg. Kontrola TSH u mjesec dana od početka uzimanja lijeka u ovoj dozi.

    Poštovani, nalaz TSH je 3,16 (planiramo trudnoću), ultrazvuk štitnjače je sve u redu, doktorica je prepisala Thyreocomb, ali ga nije realno naći, nema mu ni analoga. Što uraditi? Što ga može zamijeniti?

    Poštovani, trebali biste ponovno posjetiti endokrinologa radi korekcije liječenja. Ako planirate trudnoću dulju od godinu dana, trebali biste početi uzimati lijek što je prije moguće. Idealna razina TSH za začeće je 2,5 mIU/L.

    Zdravo! Imam 31 godinu, visoka 169 cm, teška 106 kg. Štitnjača je povećana u školi, ali nije bilo problema s težinom. Oporavila sam se 2008. s prvim djetetom do 100 kg, tada sam smršavila na 80 kg. Nakon drugog djeteta, ne mogu izgubiti težinu, stalna slabost, česte vrtoglavice. Endokrinolog je stavio D / z: Autoimuna štitnjača, gušavost 2 st., Hipotireoza, pretilost 2 žlice.
    Nedavne analize: TSH - 4,90; T4sv - 11.20, T3 ukupno. - 1,49; ATkTPO - 234; Prolaktin -242, glukoza - 6,44. Hemoglobin - 98. Pomoć u liječenju (sada ne uzimam ništa, drugo dijete ima godinu i pol)

    Poštovani, Vaš TSH je blago povišen što ukazuje na postojanje hipotireoze. Ovi brojevi TSH rijetko dovode do značajnog povećanja tjelesne težine, budući da razina štitnjače još nije smanjena. Morate početi uzimati hormonsku nadomjesnu terapiju. Samo internist endokrinolog može propisati dozu hormona. Pazite na prehranu, pokušajte se više kretati. Mršavljenje je nemoguće bez dijete i vježbanja.
    Niska razina hemoglobina uzrok je vaše vrtoglavice. Sorbifer trebate uzimati 1 t dva puta dnevno dulje vrijeme.

    Zdravo!
    U djetinjstvu sam imala povećanu štitnjaču. Registrirana je, propisan je jodomarin. Sada planiramo trudnoću, ali ne još. Prošao testove, ultrazvuk. Doktor je rekao da je sve normalno. Može li doći do začeća ako je u djetinjstvu bio povećan, a sada nije? Hvala vam!

    Poštovani, ako je štitnjača povećana bez promjena u hormonalnoj pozadini, onda to ne može biti uzrok neplodnosti. Sada morate uzeti krvni test za TSH, T4 slobodni i antitijela na TPO. To će razjasniti situaciju s vašim hormonima. Također možete biti ispitani za LH, FSH, estradiol, progesteron, prolaktin i kortizol (ima smisla proći ove testove ako trudnoća ne nastupi duže od 6 mjeseci).

    Zdravo! Moja majka ima 76 godina. Uz očitanja TSH od 3,4, endokrinolog je propisao l-tiroksin u dozi od 0,25. Rezultati ultrazvuka, nodularna gušavost na pozadini tiroiditisa. Molim Vas da mi kažete svoje mišljenje o propisanom liječenju? Hvala vam.

    Poštovani, postoji mišljenje da male doze hormona štitnjače mogu spriječiti daljnji upalni proces, koji će u svakom slučaju dovesti do hipotireoze (teško je reći vrijeme, svatko ima bolest na različite načine). Doza je vrlo mala, suportivna. Stoga ne bi trebalo biti neželjenih učinaka uzimanja hormonske nadomjesne terapije. Posjetite drugog endokrinologa s punim radnim vremenom, budući da se potpuni savjet može dati tek nakon pregleda pacijentice i upoznavanja njezine povijesti bolesti.
    Ne pišete kolika je veličina čvora u štitnoj žlijezdi. Ako je veći od 10 mm, preporučujem punkciju čvora biopsijom.

    Poštovani, imam 29 godina, teška 55 kg, visina 168. Spremam se za trudnoću i zbog toga sam popila hormone. Rezultati u kolovozu antitijela na peroksidazu štitnjače 12,5 (normalno 0-30); ttg 3,64 (normalno 0,23-3,4); svT3 4,42 (norma 2,5-7,5); LG 5.4 (norma 1.1-8.7); FSH 7,7 (normalno 1,8-11,3); Prolaktin 406,2 (normalan 67-726); estradiol 101,6 (norma 15-120); slobodni testosteron 0,7; fT4 9,5 (norma 7,86-14,41) progesteron 20,20 (norma 1,2-15,90). Čini se da je sve u redu s pretragama, TSH i progesteron su malo povišeni. Ali progesteron se može povećati zbog hormona (pio proginovu i Divigel), jer je bilo problema s ciklusom i planiranjem trudnoće. Ali doktor mi je prepisao i Euthyrox 25 ml da pijem 1 tabletu u dva dana. U rujnu je pila samo Euthyrox i vitamine i jod 100 ml, prošla pretrage početkom listopada i TSH 6,72 (normalno 0,23-3,4) i progesteron 94,3 (normalno 16,4-59).Molim vas recite mi zašto se TSH skoro udvostručio u mjesec dana? I kako sada planirati trudnoću? Je li potrebno nastaviti piti Eutiroks? I jodomarin u kombinaciji s euthyroxom ne bi mogao zakomplicirati situaciju? Unaprijed hvala na odgovoru.

    Poštovani, trebali biste napraviti ultrazvuk štitnjače i posjetiti internog endokrinologa. Povećani TSH dok uzimate Euthyrox, to ukazuje na to da štitnjača proizvodi nedovoljnu količinu hormona, a doza lijeka nije dovoljna da nadoknadi vaše stanje. Nakon pregleda i dodatnog pregleda potrebna vam je korekcija terapije (povećanje količine Euthyroxa). Nemoguće je planirati trudnoću u pozadini visokog TSH, jer to može dovesti do ozbiljne intrauterine patologije u fetusu. Postoje dokazi da se jodomarin ne smije uzimati s autoimunim tiroiditisom. Potreban vam je dodatni pregled kako biste odlučili hoćete li nastaviti uzimati Jodomarin.

    Dobar dan. Dijagnoza je primarna subklinička hipotireoza. Trudna 7 tjedana. Prije trudnoće sam imala TSH 2,33, pila sam l. thyroxine 50, sada nakon što sam saznala da sam trudna povećala sam dozu l. thyroxina za 2 puta. Ttg 1,45 (tako je endokrinolog rekao da se radi). Ginekolog je propisao Duphaston 1 tab 2 puta dnevno. Recite mi, nije li TSH nizak (prema laboratorijskim parametrima, norma je 0,1-2,5), je li moguće piti duphaston?

    Poštovani, povećanje doze L-tiroksina je opravdano, jer se tijekom trudnoće povećava potreba za hormonima. Trebali biste ponovno uzeti krvni test za TSH za mjesec dana kako ne biste previdjeli hipertireozu (također je opasno za fetus).
    Što se tiče upotrebe duphastona - ovo je medicinski proizvod s posebnim indikacijama za uporabu. To nema nikakve veze s liječenjem hipotireoze. Koristi se kod prijetećeg pobačaja, ponovljenog pobačaja i drugih stanja. Razgovarajte sa svojim ginekologom o svrsi uzimanja lijeka, jer bez osobnog pregleda i ispitivanja ne mogu komentirati propisivanje lijeka.

    Poštovani, u 12. tjednu trudnoće TSH 3,53, T4sv 8,93. Koliko su te razlike ozbiljne, vrijedi li se previše brinuti? Prije toga nikada nisam uzimala analizu za te hormone. Osim vitamina, uzimam jodomarin, au 15. tjednu propisan mi je l tiroksin 50 mg. Sve dok ga nisam počela uzimati. Nikad prije nisam imala posla s hormonskim preparatima. Hoću li kasnije moći prestati piti ovaj hormon ili kako čitam u nekim izvorima to je doživotno.

    Poštovani, trudnoća je posebno stanje ženskog organizma koje zahtijeva pojačan rad. unutarnji organi i sustava, što je neophodno za normalan razvoj fetusa. U vašem slučaju povećanje razine TSH iznad 2,5 ukazuje na to da štitnjača ne obavlja svoju funkciju. To dovodi do činjenice da se dijete razvija u uvjetima subkliničke hipotireoze. Nedostatak horiona štitnjače može negativno utjecati na razvoj njenog živčanog sustava i cijelog organizma u cjelini. Trebali biste posjetiti endokrinologa s punim radnim vremenom kako biste odlučili o imenovanju nadomjesne terapije, doziranju lijeka i daljnjem praćenju zdravlja tijekom trudnoće.
    Učinite ultrazvuk štitnjače, kao i opća analiza krvi i urina prije posjeta liječniku.

    Poštovani, imam 27 godina, endokrinolog mi je dijagnosticirao autoimuni tireoiditis, hipotireozu. rezultati testa:
    AT do TPO - 125,4 IU / ml
    TSH- 101,8 µMe/ml
    T4- 4,14 pmol / l
    Recite mi, je li takvo stanje štitnjače moguće nakon poroda (prije 7 mjeseci) i može li doći do daljnje normalizacije hormona nakon liječenja?

    Zdravo, autoimune bolestičesto se nalazi nakon poroda, budući da tijekom trudnoće dolazi do značajnog restrukturiranja tijela. Imunološki sustav također pati. Svakako morate uzeti hormonsku nadomjesnu terapiju, jer je razina TSH vrlo visoka. Hipotireoza je kronična bolest zahtijevaju dugotrajno liječenje. U svakom slučaju nije potrebno samostalno otkazati hormone. Normalna razina TSH na pozadini liječenja sugerira da je doza hormona dobro odabrana. Ali to ne znači da je štitnjača obnovila svoj rad.
    Obratite pozornost na zdravlje djeteta. Najvjerojatnije je hipotireoza nastala tijekom trudnoće, a to bi moglo utjecati na rad bebine štitnjače.

    Zdravo! Imam 45 godina, visoka 164 cm, teška 67 kg. Već nekoliko godina živim s dijagnozom autoimunog tireoiditisa. U lipnju, hormoni: TSH -1,36, AT TG -54,2. Zadnji rezultati ultrazvuka prije tjedan dana: desni režanj 1,8 * 1,5 * 2,9 V -1,3 eho struktura je heterogena, eho gustoća je neujednačena, nodalni uzorak 0,7 * 0,5 mm vizualiziran je u strukturi 4*1,3*3,6 nema nodula), lijevi režanj 1,4 * 1,1* 2,2 V-1,8 Isthmus 0,37 Volumen 3,1 povećana ehogenost. Zaključak: Hipoplazija štitnjače Diferencijalne promjene u parinhimu. Liječnik je propisao L-teroxin od doze od 50 do 25, istodobno Iodomarin 100 i endocrinol 2 tablete tijekom doručka. Kako misliš? Hvala vam. Želim dodati: postoji miom maternice s progresijom

    Pozdrav, dragi liječnici) za dijete od 8 godina, volumen štitnjače je normalan, povećan za 1 jedinicu TSH, kolesterol, T3 i T4 St su normalni.Doktor je propisao jodomarin 150 2 mjeseca, ponoviti TSH, dati još 4 mjeseca i napraviti ultrazvuk i TSH. Težina mu je 32, visina 135. Što mislite, treba li davati Jodomarin ili ne? Možda vrijedi dati 100? Usput, antitijela su normalna.

    Poštovani, trebali biste napraviti drugu krvnu sliku na TSH, jer lipanjska više nije informativna. Situacija s liječenjem nije posve jasna. Imali ste dozu L-tiroksina od 50 mikrograma, a doktor vam je smanjio dozu na 25 mikrograma? Korekcija hormonskog liječenja može se provesti samo na temelju svježih analiza TSH. Pojava čvora nije razlog za smanjenje doze. To je razlog da jednom godišnje napravite ultrazvuk kako biste pratili rast čvorića. Kada dosegne 10 mm, bit će potrebno proći punkciju pod kontrolom ultrazvuka. Uzmi Jodomarin, a Endocrinol je dodatak prehrani. Dakle, njegova učinkovitost i sigurnost nije dokazana.

    Poštovani, jodomarin sigurno neće štetiti djetetu, pogotovo ako živite u području sa smanjenom količinom joda u okolišu. Pitanje je samo može li se povećanjem količine joda u organizmu nadoknaditi smanjena količina hormona štitnjače. Ako je hipotireoza uzrokovana nedostatkom joda, tada je jodomarin jedini način da se pomogne pacijentu. U drugim slučajevima neće biti učinkovit.
    Ako pacijent ima nespecifične tegobe (pospanost, smanjena izvedba, povećanje tjelesne težine, zatvor), onda su to znakovi subkliničke girotireoze. Tada biste trebali razmisliti o imenovanju hormonske nadomjesne terapije. Ako nema simptoma bolesti, tada možete uzeti jodomarin i kontrolirati TSH.

    Hvala vam! Danas sam ponovno uzeo TTG, po rezultatima ću se odjaviti.

    Dobar dan.
    Imam 30 godina. Dojim bebu od 4 mjeseca. Od samog početka je malo nedostajalo mlijeka, sada je postalo još manje. Nikakvi savjeti stručnjaka za dojenje ne pomažu.
    Ali dva puta je bilo slučajeva kada je mlijeko teklo poput rijeke (prvi put - ovulacija ultrazvukom, drugi put - 40 dana nakon prve). Mlijeka ima puno 2 dana, pa opet premalo. Pretpostavljam nedostatak prolaktina. Lijekovi koji pospješuju laktaciju pomažu, ali mi zadaju divlju glavobolju.
    Mogu li uzeti Utrozhestan ili Duphaston za održavanje laktacije?

    Dobar dan! TSH 5,07 IU/L, FT4 13,86 pmol/L, FT3 3,57 pmol/L. Osjećam se loše na dozi od 25 mcg, gušenje u štitnoj žlijezdi, glavobolja, slabost. Što misliš, vratiti se na dozu od 50? Hvala vam.

    Poštovani, Utrozhestan i Duphaston su kontraindicirani tijekom dojenja, jer prelaze u majčino mlijeko. To su hormonski lijekovi, pa će njihova prisutnost u tijelu djeteta naštetiti njegovom zdravlju. Ako izdržite 4 mjeseca, onda postoji šansa da ćete bebu dojiti do godinu dana. Ako svoju bebu hranite adaptiranim mlijekom, preporučujem da prestanete na neko vrijeme. Ponudite bebi samo dojku, i to što češće. Noćni podoji moraju biti prisutni, a količina popijene tekućine je najmanje 2 litre.
    Vaš stav pokazuje da želite nastaviti dojiti. Vrlo je važno ne gubiti nadu. Nakon dva mjeseca moći ćete započeti s dohranom, što će vam znatno olakšati život.

    Poštovani, TSH je očito manji od normalnog. Trebali biste povećati dozu L-tiroksina na 50 mcg i ponoviti TSH za mjesec dana.

    Hvala na odgovoru.
    Recite mi, je li moguće sada, tijekom dojenja, podvrgnuti se pregledu i otkriti uzrok smanjenog prolaktina (ako još uvijek postoji smanjenje)? Ima li smisla uzeti analizu za razinu prolaktina? Pročitala sam da su ponekad niske razine prolaktina posljedica specifičnih zdravstvenih problema.
    Prvo dijete sam dojila bez problema.
    Hvala unaprijed

    Poštovani, možete napraviti test krvi za prolaktin. Ali čak i uz njegovo smanjenje, bit će vam teško proći potpuni pregled. Najčešće se problemi s dojenjem javljaju zbog stresa, nedostatka sna i umora. To utječe na hormonski sustav općenito, a posebno na razinu prolaktina. Obratite se svom liječniku opće prakse i obavite standardne pretrage (kompletna krvna slika, analiza urina, biokemijska analiza krvi). Zajedno s prolaktinom možete provjeriti štitnu žlijezdu (hormon TSH).

    Hvala puno

    Pozdrav, doktore. Imam 32 godine, visoka 168, težina 63, planiram IVF. Prošao sam analizu za TSH, rezultat: 3,65, uzeo sam jodamarin, nakon 1,5 mjeseca: TSH 3,45. Moj ginekolog je rekao da je za IVF potrebno da TSH ne bude više od 2.
    Propisan je Eutirox 25mg. Od ovog lijeka počela je alergija: cijelo lice je bilo prekriveno aknama, Euthyrox je zamijenjen L-Thyroxinom 25, a to me počelo stalno boljeti u glavi i osjećam stalnu pospanost. Molim te reci mi što da radim?

    Poštovani, imali ste alergijsku reakciju ne na samu komponentu, već na dodatne tvari koje čine tabletu. Stoga, kada ste promijenili lijek, više niste imali osip.
    Na početku liječenja L-tiroksinom može doći do blage nelagode. Napravite krvni test za TSH mjesec dana od početka liječenja. Tijekom tog vremena tijelo se prilagođava novoj hormonskoj pozadini.

    Dobar dan Reci mi molim te. Imam 27 godina, težina 60 visina 168. Planiram trudnoću TSH 2,96 (norma je navodno do 4), ali je doktorica rekla da treba 2,50. dok je 17 alfa oksiprogesteron 0,91 (norma je do 0,8). zahtijevaju li te indikacije daljnju obradu ili je moj liječnik (ginekolog-reproduktolog) osiguran?

    Poštovani, liječnik mora reagirati na promjene u analizama, jer pregledi upravo tome i služe. Pogotovo kada je u pitanju reprodukcija. U vašem slučaju, ako se ne pripremate za IVF, ako niste imali “neuspjele” trudnoće ili niste zatrudnjeli prošle godine, onda možete planirati trudnoću. Ako ginekolog odredi daljnje pretrage, onda ima pravo, posebno u pogledu 17 alfa oksiprogesterona.

    Zdravo! Moja kći ima 17 godina, neredovit menstrualni ciklus, u lipnju 2016. godine oboljela je od infektivne mononukleoze. Prošli su testove 11. dana ciklusa 13. siječnja 2017.: TSH - 4,53; slobodni T4 - 1,14; slobodni T3 - 3,34; anti-TG, 17,1; FSH - 6,77; progesteron - 0,20; prolaktin - 17,46; estradiol - 67,54; kortizol - 13,4; ukupni testosteron - 1,83; HCG - 1,00. Endokrinolog je odmah propisao uzimanje L-tiroksina 25 mcg. Je li točna? Odgovori molim te!

    Pozdrav, taktika endokrinologa je ispravna. Vašoj kćeri je potrebno liječenje jer joj je TSH viši od normalnog. To može biti uzrok njezinih problema s menstrualnog ciklusa. Odgođena mononukleoza ne utječe na rad štitnjače.

    Zdravo. Moja kći ima 15 godina, neredovit menstrualni ciklus, cista lijevog jajnika, propisano liječenje i pretrage hormona. TSH-3,74, prolaktin-15,67, testosteron 1,12 Čini se da su pokazatelji normalni, ali na rubu. brige oko TSH, pošto i sama imam hipotireozu.Kako da ne promakne.

    još jedno pitanje. TSH mi je od kolovoza 2015. do travnja 2016. uz dozu Euthyroxa 50 pao s 9,22 na 2,5. Povećao dozu na 75. Sada TSH-0,73. da li vratiti dozu od 50?

    Poštovani, ako imate AIT, onda i vaša kćer može razviti ovu bolest, jer je bitna genetska predispozicija. Ali više od jednom godišnje ne biste trebali provjeravati TSH (pod uvjetom da se osjećate dobro i nemate pritužbi).
    Što se tiče vašeg zdravlja - ako postoje tegobe (lupanje srca, loš san, razdražljivost itd.), tada je potrebno smanjiti dozu lijeka. Ako nema pritužbi, možete nastaviti uzimati 75 mcg. Tri mjeseca kasnije kontrola TSH.

    Zdravo! Imam 28 godina, pokušavam zatrudnjeti, ovulacijski testovi su negativni. TSH-5,96. Prema ginekološkim podacima sve je normalno. Postavljena je dijagnoza hipotireoza. Uzimam Euthyrox-25 2 tjedna. Sada povoljni dani za začeće. Trebam li pokušati začeti dijete i napraviti folikulometriju ili je bolje pričekati? Unaprijed hvala na pažnji!

    Poštovani, bolje je da napravite krvni test za TSH za mjesec dana na pozadini liječenja. Ako je rezultat unutar normalnog raspona, tada možete sigurno planirati trudnoću. Ali ne biste trebali prestati uzimati lijek, jer će se TSH ponovno vratiti na prethodne brojke. L-tiroksin je potrebno uzimati tijekom cijele trudnoće i dojenja, te uvijek pod kontrolom TSH jednom u tri mjeseca.

    Hvala na odgovoru! Jako sam zabrinuta zbog izostanka ovulacije (negativni testovi). Na ginekologiji je sve u redu: i pretrage i ultrazvuk OMT, nema infekcija. Može li hipotireoza uzrokovati izostanak ovulacije?

    Poštovani, ginekolozi ne propisuju uzalud analizu krvi na hormone štitnjače svim trudnicama i trudnicama. Čak i blaga hipotireoza koja ne uzrokuje ozbiljne tegobe kod bolesnika (slabost, pospanost, zatvor, debljanje, gubitak pamćenja itd.) može dovesti do neplodnosti. A kod trudnica ovo stanje može dovesti do propuštene trudnoće, intrauterinog zastoja u rastu i ozbiljnih abnormalnosti u živčanom sustavu fetusa. Stoga je važno znati razinu slobodnog TSH i T4 u pripremi za trudnoću, a još više u slučaju problema sa začećem.

    Poštovani, rekli su da uzmete euthyrox 25 mcg i nakon 4-6 tjedana napravite kontrolu TSH i dođite s nalazima, ako napravite pretrage i prestanete piti euthyrox tjedan dana prije puta doktora, je li to moguće?

    Poštovani, ako prestanete uzimati lijek, tada će se TSH vratiti na prethodne brojke koje su bile prije liječenja.
    Svrha praćenja TSH je vidjeti je li Vam 25 mcg ectiroxa dovoljno. Ako je TSH tijekom liječenja viši od 4, liječnik će povećati dozu lijeka.
    Treba imati na umu da je l-tiroksin hormonska nadomjesna terapija. Ne utječe na uzrok bolesti i ne vraća funkcioniranje tijela. Stoga ne vrijedi očekivati ​​da će štitnjača iznenada raditi sama od sebe na pozadini eutiroksa.

    Poštovani, imam 26 godina, nedavno sam bio na ultrazvuku štitnjače, pokazalo se da je desna strana postoje čvorići. Prošla sam testove za hormone TSH - 14.10, slobodni T4 - 1.05, anti TPO - 404.2, prije toga nisam uzimala testove za hormone, a sada .... oženjen, 1,5 godina ne mogu zatrudnjeti. Endokrinolog je propisao L-teraxin 50 - 2 tjedna, i 3 mjeseca L-teraxin 75 bez objašnjenja. Molim vas recite ili recite mogu li smanjiti hormone za takvo vremensko razdoblje? pitanje koje me najviše brine nakon što dovedem hormone u normalu hoću li moći ostati trudna? Hvala puno.

    Poštovani, najvjerojatnije je uzrok neplodnosti hipotireoza. U ovom trenutku, trebali biste koristiti zaštitu, jer slučajna trudnoća na pozadini hipotireoze može završiti nepovoljno (spontani pobačaj, intrauterini zastoj u rastu).
    Liječenje se temelji na hormonskoj nadomjesnoj terapiji L-tiroksinom. To je neophodno jer je vaša štitnjača prestala proizvoditi vlastite hormone. To se dogodilo zbog činjenice da se u tkivu žlijezde odvija autoimuni proces koji postupno uništava strukturu organa. To dovodi do smanjenja proizvodnje glavnih hormona - tiroksina i trijodtironina. Kao rezultat toga, mnoge tjelesne funkcije su poremećene, posebice sposobnost začeća.
    Hormonska pozadina će se vratiti u normalu ako je doza L-tiroksina pravilno odabrana. Teško je odmah “pogoditi” točnu dozu, pa vam je liječnik propisao kontrolu nakon tri mjeseca. Ako je TSH normalan do tog vremena, tada možete sigurno planirati trudnoću. Ni u kojem slučaju ne smijete prestati uzimati L-thyroxine kada je razina hormona normalna, jer će TSH ponovno porasti, a T4 će pasti.

    Pozdrav!Djetetu od 3 godine greškom sam dala L-teroxin umjesto glicina, što će sada biti?

    Dobar dan,
    Planiram trudnoću, bila sam kod ginekologa-endokrinologa,
    Darovana krv. Rezultati:
    TSH 1.650 mIU/l
    T4 sv 8,95 pmol/l
    AntTPO 1 IU/ml
    Prolaktin 12,3 µg/l
    Estradiol 23 ng/l
    Liječnik je propisao L-thyroxtine 25 3 mjeseca.
    Onda sam otišao u kliniku i doktor je rekao da je sve normalno i da ne treba ništa piti.
    Lijek sam uzimao 3 tjedna. Stanje mi se jako popravilo. Vaš savjet: prestanite uzimati ili slijedite imenovanje ginekologa.
    Hvala unaprijed

    Poštovani, u takvim slučajevima morate nazvati kola hitne pomoći ili samostalno organizirati ispiranje želuca.
    Ako to niste učinili odmah, pazite na dijete ( arterijski tlak, puls, raspoloženje, san). Reakcija ovisi o težini djeteta i dozi lijeka. Ako primijetite promjene u zdravstvenom stanju, nazovite hitnu pomoć.

    Pozdrav!Hvala!Nisam primijetila nikakve promjene-naprotiv,raspoloženje mi je dobro,spavam dobro,iako mi se činilo da je postala smirenija-bila je nervozna,histerična cijelo vrijeme-zato je dala glicin, a zatim dva dana čudo od djeteta.

    težina djeteta 15 kg i doza 50

    Dobar dan! Visina 1,50 težina-43
    Planiram trudnoću, u prosincu TSH-5,42 liječnik je dijagnosticirao hipotireozu i propisao eutiroks 25. Nakon 2 mjeseca u ožujku, 03/07/2017 prošao sam TSH-3,50 μIU / ml (brzinom od 0,40-3,77),
    T4 slobodni-1,19 (pri stopi od 1,00-1,60), Anti TPO-6,72 (pri stopi od 34).
    Ultrazvuk štitnjače: Konture ujednačene i jasne Položaj žlijezde tipičan Ehogenost normalna Kapsula kontinuirana Istmus 0,3 cm nije zadebljan Desni režanj 4,3*1,2*10 cm.
    veličina lijevog dijela 4,2 * 1,4 * 1,1 Volumen 3,8 cm kub.
    Zaključak UZV štitnjače: Ehografski male ciste sa ovapnjenjem oba režnja štitnjače Nodularna tvorba lijevog režnja štitnjače (Prema WHO norma za žene je od 4,4-18 cm kubika).

    Pozdrav, recite mi, ako je TSH povišen, može li to dovesti do povećanja razine kolesterola?

    Pozdrav, reci mi molim te. Ništa ne zabrinjava osim temperature od 37, koja se drži više od mjesec dana nakon pada imuniteta i čestih prehlada. Limfociti su povećani, a neutrofili sniženi u postocima, u mjernoj jedinici 10-9 / L, ti isti pokazatelji su normalni, kao što je liječnik rekao, to je znak upalni proces u tijelu, od njega i temperature.Trombociti su povećani -373 brzinom od 180-320 (iako je u mnogim laboratorijima norma do 400). Ostale analize (biokemija i urin) u normi ili stopi. Još nisam uzimao hormone, napravio sam ultrazvuk štitnjače (terapeut je preporučio kontaktiranje endokrinologa). Opis:
    Isthmus 2 mm. Struktura je umjereno heterogena, ehogenost je normalna, čvorovi nisu locirani. Desni režanj je 21x17x53 (volumen 9,1 ml). Struktura umjereno heterogena, ehogenost uredna B središnji odjeli lobus na stražnjoj površini nalazi se hipoehogeni čvor veličine 8x4x7mm s jasnim konturama. Protok krvi u parenhimu žlijezde nije povećan. Lijevi režanj je 21x14x51 (volumen 7,2 ml). Struktura tkiva režnja je izrazito heterogena s formiranjem pseudonodalne transformacije, ehogenost je normalna. Pravi čvorovi nisu locirani. Ukupni volumen štitnjače je 16,3 ml Regionalni limfni čvorovi: limfni čvorovi jugularnih skupina nisu povećani, tipične ehostrukture. U paratrahealnoj regiji pretežno lijevo vizualiziraju se hipoehogeni limfni čvorovi veličine 7x7x12 mm, 11x4 mm, 12x4 mm, 8x3 mm. Cervikalna limfadenopatija Preporučeno: krvni test na TSH, slobodni T4, kalcitonin, ionizirani kalcij, paratireoidni hormon, antitijela na tireoglobulin, antitijela na tireoperoksidazu. Možete li mi, molim vas, reći zašto ima toliko testova? Obično daju samo TSH i čini mi se da su T3 i T4, ali ja imam takav set, da li je u mojoj situaciji stvarno potrebno prolaziti sve te pretrage ili za početak mogu proći s nekim specifičnim pretragama a ne u tolikoj količini? I može li biti temperatura zbog problema sa štitnjačom, s obzirom da se temperatura pojavila kod čestih prehlada nakon pada imuniteta i ostala je i drži se? Unaprijed zahvaljujem i veselim se vašem odgovoru. Oprostite ako ima puno teksta, htio sam u cijelosti opisati situaciju.

    Zdravo,
    Moja kći ima 21 godinu. Visina 162, težina 63. Menstruacije su od samog početka (od 13. godine) bile neredovite. Prije 4 godine, nakon imenovanja dysmenorma, ciklus je prilagođen, prije godinu dana ciklus je opet poremećen, pregledom su otkriveni policistični jajnici, propisali su Jess + (još uvijek ga uzima), zatim je povećan testosteron, ostatak hormoni su normalni. Ciklus se vratio u normalu, na ultrazvuku jajnici su već normalni bez tragova policističnih, nema nuspojava, testosteron je ponovno uzet - norma. Prije šest mjeseci, primijetio stalno povećanje tjelesne temperature. Provedene su svakakve pretrage, koje nisu pokazale ništa. Prije dva mjeseca prošli su hormone - TSH 4,02 FT4 16,42 TSH 3,61. Endokrinolog je propisao L-thyroxine od 25 mg kroz 2 mjeseca, ali je rekao da subfebrilnost može biti povezana sa štitnjačom i nakon 2 tjedna mjerenja temperatura se može smanjiti, ali to se nije dogodilo. Prošlo je 2 mjeseca, pojavila se tahikardija, ponovno je izmjeren TSH 3,96, praktički se nije smanjio. Endokrinolog je povećao dozu na 50 mg i rekao da se ponovno uzima nakon 6 tjedana. Recite mi, molim vas, je li takav tretman prikladan i jesu li potrebni dodatni pregledi ili se moram obratiti drugom endokrinologu?

    Poštovani, možete planirati trudnoću jer je TSH trenutno u granicama normale. Ne možete prestati uzimati lijek jer će se TSH ponovno povećati. Potrebno je nastaviti uzimati lijek tijekom cijele trudnoće i dojenja. Ako se trudnoća ne dogodi u roku od tri mjeseca, vrijedi ponovno uzeti krvni test za TSH. Začeće je najbolje kada je TSH manji od 2,5 mU/L.
    Kada dođe do trudnoće, bit će potrebno odmah napraviti TSH (provjeriti da je rezultat unutar normalnog raspona), a zatim uzeti analizu jednom svaka tri mjeseca za kontrolu.
    Što se tiče ultrazvuka - kontrola jednom godišnje uz praćenje rasta čvorića (u ovom zaključku niste naveli njegovu veličinu). Ako su veće od 10 mm, potrebno je napraviti punkciju formacije pod kontrolom ultrazvuka.

    Poštovani, promjena TSH ukazuje na poremećaj u endokrinom sustavu. I ona je odgovorna za mnoge procese u tijelu, uključujući metabolizam lipida. Povećanje TSH javlja se kod hipotireoze, a glavni problem ove bolesti je usporavanje metaboličkih procesa. Kolesterol, koji dolazi iz hrane i formira se u jetri, trebao bi normalno ispuniti svoje fiziološke funkcije(ugrađen u staničnu membranu, sudjeluje u sintezi spolnih hormona i dr.). Sa smanjenjem metabolizma usporavaju se procesi obnove stanica, odnosno smanjuje se njegova potrošnja, što dovodi do povećanja u krvi. Vrlo visoke vrijednosti kolesterola rijetko su uzrokovane samo girotireozom, stoga morate prilagoditi razinu TSH, pregledati svoju prehranu i način života.
    Ako hiperkolesterolemija potraje, potrebno je pribjeći medicinski ispravak statini. Visoki kolesterol dovodi do oštećenja krvožilnog zida, što povećava rizik od moždanog i srčanog udara. Lakše spriječiti ozbiljnih problema sa zdravljem nego ih liječiti.

    Poštovani, promjene u krvi (limfocitoza) i povećanje limfni čvorovi ukazuje na potrebu podvrgavanja pregledu kako bi se isključio Epstein-Barr virus. Da biste to učinili, napravite ELISA test krvi Ig G i Ig M na EBV. Također predati ELISA za citomegalovirus i herpes simplex virus. Obratite se stručnjaku za zarazne bolesti s rezultatima.
    Što se tiče štitnjače: kalcitonin, ionizirani kalcij, paratiroidni hormon - to su hormoni koji se daju za pojašnjenje rada paratireoidnih žlijezda. Potreba za pregledom trebala bi biti zbog prisutnosti pritužbi i odgovarajuće kliničke slike. Razgovarajte o ovom pitanju s internim endokrinologom.
    TSH, T4 i anti-TPO antitijela potrebno je uzeti u sklopu opsežnog pregleda štitnjače. Ultrazvuk treba raditi jednom godišnje kako bi se pratio rast čvorića u desnom režnju.
    Bez dodatnog pregleda teško je reći je li bolest štitnjače uzrok povećanja temperature. Ponekad, u pozadini hipotireoze, dolazi do smanjenja imuniteta, a kao rezultat toga, dodatak EBV infekcije i drugih problema.

    Poštovani, postoji složen pregled, koji je propisan za subfebrilnu temperaturu. Uključuje ultrazvuk abdomena, endoskopiju, kolonoskopiju, opće pretrage krvi i urina, krv na infekcije (HIV, RW, hepatitis, virusne infekcije – EBV, CMVI, HSV), RTG pluća, Mantoux test i drugi.
    Hipotireoza može dovesti do subfebrilne temperature, ali da bi se to potvrdilo potrebno je u potpunosti ispitati sve ostale organe i sustave.
    Povećanje doze lijeka je opravdano, budući da Vaša kćer nije imala značajan pad razine TSH na 25 mikrograma l-tiroksina. Potrebno je liječiti hipotireozu, čak i ako nije povezana s subfebrilnom temperaturom. Pripazite na zdravlje svoje kćeri. Ako se tahikardija pojača, odmah ponovno uzmite krv za TSH.

    Zdravo. Ja sam 22. Zabrinut sam zbog stalne razdražljivosti i glavobolja .. Donirana krv za hormone, rezultat: T3 slobodan 6,34. T4 slobodni 20. TSH 1.27. Što misliš? Čini se da je T3 premašen.

    Poštovani, blagi porast T3 je abnormalan ako je TSH normalan. Prema nalazima analiza nemate podataka za patologiju štitnjače. Za kompletan pregled potrebno je učiniti ultrazvuk štitnjače. Obratite se internom neurologu za rješenje vašeg pitanja.

    Prošao sam analizu u razdoblju od oko 9 tjedana, pokazalo se da je povišen TSH - 4,31. Ginekolog je odmah propisao euthyrox 25 mcg dnevno i konzultacije s endokrinologom. Zbog tijesnog zapisa, bio sam kod endokrinologa u 14. tjednu i ponovno uzeo analizu. Danas sam uzeo rezultat - 1,64 mIU / ml. Rečeno mi je da povećam dozu na 50 mcg dnevno. I drugi test u 22-26 tjednu. Nisam razumio zašto povećati.
    TTG nije dovoljno pao, vrijeme je imenovao ili nominirao povećanje doze? Možda otići drugom liječniku? Osjećam se dobro, ne razumijem razloge povećanja.

    Poštovani, kako biste saznali razlog povećanja doze L-tiroksina, preporučljivo je da dođete do endokrinologa koji ga je propisao. Najvjerojatnije je liječnik bio vođen činjenicom da je mjesečnica kratka, a TSH bi trebao biti još niži. Ali obično je to tipično za prvo tromjesečje, a već ste prešli u drugo. Trenutno imate pravo posjetiti drugog stručnjaka kako biste dobili drugo mišljenje.

    Dobar dan Imam hormon koji stimulira štitnjaču 13.161 i antitijela na tireoperoksidazu - 425. Imenovan
    L-tiroksin (doziranje 75). Nisu baš ništa objasnili. hoće li to biti dovoljno. Uzimam i jod active. Čekam odgovor.

    Poštovani, moja kćer ima 17 godina.UZV-difuzne promjene na štitnjači,krv i urin na šećer su normalni. Ttg. -0,96. , m4 -11,66, protutijela na peroksidazu tireocita manja od 0,25. Stalna razdražljivost (uoči ispita), ispadanje kosa, tijelo osip.Na imenovanju samo tjedan dana kasnije kod endokrinologa, pedijatar je propisao samo jodomarin.Koja se dijagnoza može pretpostaviti i kakav je tretman potreban? Hvala na odgovoru.

    Poštovani, imate hipotireozu (smanjenje hormona štitnjače) zbog autoimunog tireoiditisa. Ovo stanje nastaje zbog kvara imunološki sustav, pa je teško otkloniti uzrok bolesti. Hormonska nadomjesna terapija je neophodna jer je TSH vrlo visok. Kontrolu TSH treba provesti nakon tri mjeseca, a ako postoje promjene u zdravstvenom stanju (lupanje srca, nervoza, promjene apetita, tjelesne težine, spavanja), potrebno je i ranije. Trebali biste odbiti uzimanje pripravaka s jodom, jer uzrok AIT-a nije nedostatak joda, već autoimuni proces.

    Poštovani, nema odstupanja u analizama koje ste dali, ali možete posjetiti stalnog endokrinologa radi daljnjeg pregleda. Ove tegobe mogu biti simptomi problema sa središnjim živčani sustav ili s probavnim traktom Proći potpuni pregled kod lokalnog terapeuta (biokemijski test krvi, ultrazvuk abdomena, ako je moguće, EGDS, koprogram itd.)

    Poštovani, imam 61 godinu, prema nalazima ultrazvuka, difuzno-žarišne promjene u štitnjači, pronađeni su čvorovi 7x6 mm, 4x4 mm, 13x2 mm, norma 12-22), ATPO = 2,5 (norma 1-30). Liječnik je propisao tiroksin 75 mcg, jodomarin 100 mg, kardiomagnil 75 mg. Ali ako su testovi normalni, čemu svi ti lijekovi?Nisam ništa prigovorio liječniku. Bit ću vam jako zahvalan na odgovoru.

    Dobar dan. Godinu dana nisam ostala trudna. Pronašli su probleme sa štitnjačom, propisali l-thyroxine50 (ttg 4,56). Od prvog ciklusa, ispada da zatrudni, ponovno uzeo TSH - 1,2, liječnik je odmahnuo rukom i rekao da ostavi dozu od 50. Ginekolog je propisao jodomarin 200. U 7 tjedana - pobačaj. Može li štitna žlijezda biti uzrok? Da li nastaviti piti dozu od 50?

    Poštovani, trebali biste se ponovno obratiti liječniku za konzultacije kako bi on objasnio potrebu za hormonskom nadomjesnom terapijom. Nodularna gušavost nije indikacija za imenovanje L-tiroksina. Cardiomagnyl također treba koristiti samo za određene bolesti. Trebalo bi punktirati kvržicu koja je duža od 10 mm. Ali ovo pitanje treba riješiti uzistima, jer je njegova širina samo 2 mm, odnosno može biti preuzak za probijanje.

    Poštovani, nalaz TSH za prvo tromjesečje je jako dobar pa je malo vjerojatno da su problemi sa štitnjačom uzrok pobačaja. Potrebno je dobro ispitati infekcije, provjeriti sustav koagulacije krvi. I treba imati na umu da je pobačaj prije svega prirodna selekcija. Nastavite uzimati L-tiroksin u naznačenoj dozi i potražite dobrog reproduktivnog ginekologa.

    Dobar dan Recite mi molim vas što znači TSH - 42,5325, ako je T4 slobodan - 7,49 i T3 je slobodan - 2,16. Dok je štitnu žlijezdu ubio radioaktivni jod prije 6 godina.
    Molim vas recite mi što treba učiniti. Dogovorio sam termin, ali red je jako dug.

    Zdravo. Trudna sam 9 tjedana. Predao analizu TSH - 2,28. Treba li ga spustiti? Ili ovo normalan rezultat za prvo tromjesečje?

    Poštovani, sudeći prema dostavljenim informacijama, bili ste liječeni radioaktivnim jodom u vezi s difuznom toksičnom gušavošću. Ovo stanje karakteriziraju povećane razine hormona tiroksina (T4) i sniženi TSH (hipertireoza). Trenutno je situacija potpuno suprotna - TSH je povećan, a slobodni T4 smanjen (hipotireoza). To su posljedice koje su nastale zbog terapije radioaktivnim jodom. Smisao liječenja hipotireoze je hormonska nadomjesna terapija L-tiroksinom. Važno je odabrati pravu dozu lijeka ovisno o dobi i težini bolesnika. To bi trebao učiniti endokrinolog s punim radnim vremenom nakon temeljitog pregleda i procjene dobivenih rezultata ispitivanja.

    Poštovani, u prvom tromjesečju obično se primjećuju niže vrijednosti TSH, ali vaša verzija toda je također normalna varijanta. Možete ponoviti testiranje za mjesec dana. Ako TTG raste, tada je potrebno posjetiti ili prisustvovati endokrinologu.

    Zdravo. Prije dva mjeseca dijagnosticirana mi je primarna hipotireoza. ttg 9.15. endokrinolog mi je propisao euthyrox 88 mg (pijem ga skoro dva mjeseca). Danas sam dobio novu analizu TSH 3,74. Još nisam bio kod liječnika. molim te reci mi zašto simptomi ne nestaju. jako me brinu (nizak tlak 100\70. vrtoglavica. zujanje u ušima. slabost. strah. ruke se tresu (((

    Dobro veče, recite mi što znači TSH - 2,670 μIU / ml, AT-TPO - 16,50 IU / ml, a ultrazvuk je pokazao desni režanj 35 * 13 * 8 mm, V 1,94 ml, lijevi režanj 31 * 8 * 9 mm, V 1,11 ml, glatke konture, sitnozrnate strukture

    Dobar dan. Imam 36 godina.muž. Ultrazvuk je pokazao multinodularnu gušavost. Dimenzije tvorbi su od 5 do 13 mm u desnom režnju, au lijevom režnju tvorba je promjera 48 mm. Rezultati pretrage: tireostimulirajući hormon 1,072 mcU/ml
    Slobodni trijodtironin 3,21 pg/ml
    Kalcij ioniziran 1,23 mmol/l
    To je sve što mi je liječnik rekao da se testiram.
    Pitanje je što ti pokazatelji pokazuju i za koju je svrhu liječnik propisao korištenje L tiroksina 50, po jednu tablicu. I jodomarin 100
    Unaprijed zahvaljujemo na odgovoru.

    Poštovani, imam primarnu hipotireozu, doktorica mi uvijek prepisuje analizu samo na TSH, na moje pitanje zašto mi nisu propisane pretrage na T3, T4, antitijela na tireoglobulin, antitijela na TP, odgovorila mi je da je dijagnoza postavljena i bilo je dovoljno provjeriti samo TSH.Zanima me je li to istina? Prije toga sam imala drugu doktoricu (promijenjena u vezi s preseljenjem), koja mi je postavljala dijagnozu, uvijek mi je prepisivala sve pretrage i očitanja su mi jako skakala, dugo su birali dozu lijeka. Hvala unaprijed!

    Poštovani, simptomi bolesti, pogotovo ako je počela davno, rijetko nestaju u prvim mjesecima od početka liječenja.Također, ne treba zaboraviti da se znakovi koje ste naveli mogu povezati ne samo s bolestima štitnjače, već također i kod problema drugih unutarnjih organa.
    Ne pišete svoje godine i težinu. Možda možete malo povećati dozu lijeka. Ali treba imati na umu da se kod predoziranja mogu pojaviti znakovi tireotoksikoze. To će negativno utjecati na cijelo tijelo u cjelini, posebno na živčani i kardiovaskularni sustav.

    Poštovani, hormoni su u granicama normale. Prema ultrazvuku, odstupanja u strukturi štitnjače su prilično česta. Glavna stvar je da nema nodalnih formacija.
    Pripravke joda treba uzimati u ciklusima od dva do tri mjeseca. Pogotovo ako živite u području koje sadrži malo joda u okolišu.

    Pozdrav, teško je komentirati imenovanje L-tiroksina, jer ga je preporučio drugi liječnik. Obično se koristi ako je TSH iznad normale. Ne navodite normu laboratorija u kojem ste uzimali krv. Obično je gornja granica 4,0 mcU/ml. Trebali biste razgovarati s liječnikom o razlogu imenovanja L-tiroksina ili posjetiti drugog endokrinologa s punim radnim vremenom za osobni pregled i rješavanje ovog problema.
    Također morate punktirati one nodule koji su veći od 10 mm.

    Dobar dan. Imam 23 godine. Prije 3 mjeseca radila sam ultrazvuk štitnjače, dijagnosticirana mi je difuzna hiperplazija štitnjače unutar 1 stupnja. Prošao sam testove TSH-3,9 (normalno 0,5-4,1), T4 slobodni-1,2 (normalno 0,85-1,85), antitijela na tireoglobulin 238,6 (normalno do 100). Nakon toga liječnik je propisao l-teroxin od 25 mg. U 2 mjeseca sam dobila oko 10 kg. Opet je prošla testove TSH-2,9 (normalno 0,5-4,1), T4 slobodni-1,55 (normalno 0,85-1,85). Nakon toga, liječnik je propisao piti l-teroksin od 50 mg. Nakon 15 dana ponovno je izmjerila TSH-0,314 (normalno 0,27-4,2), a T4 slobodni-1,78 (normalno 0,93-1,7). Sada je liječnik propisao piti 3/4 dijela 50 mg l-teriksina. Ali zbog činjenice da mi se povećao slobodni hormon T4, bojim se uzeti lijek. Nisam pio 10 dana, mogu li opet početi piti ili se ne isplati? Ne znate što učiniti, molim vas za pomoć.

    Poštovani, primarna hipotireoza nastaje iz različitih razloga, ali se liječi na isti način - uz pomoć hormonske nadomjesne terapije L-tiroksinom. A dozu ovog lijeka možemo kontrolirati samo uz pomoć krvnog testa za TSH. Ako ste smireniji, možete napraviti opći hormonalni profil i one pokazatelje koji su prethodno odstupali od norme. Ali to neće utjecati na korekciju liječenja.

    Poštovani, trebali biste posjetiti još jednog stalno zaposlenog endokrinologa kako biste čuli mišljenje drugog specijaliste o vašem problemu. Trenutno bih vam propisao pretrage na čistoj pozadini bez L-tiroksina (TSH superosjetljiv i T4 bez). I sa svježim rezultatima, dogovorite termin kod liječnika.

    Zdravo. Dijete od 4 godine, kongenitalna hipotireoza, pijemo L-thyroxine u dozi od 100, dali su krv na TSH, na stopi od 0,66, ima rezultat 0,0143. Što učiniti i kako biti? Hvala unaprijed

    Poštovani, potrebna vam je korekcija liječenja, ali endokrinolog bi se trebao baviti ovim pitanjem nakon osobnog pregleda djeteta.

    Zdravo. Može li pedijatar endokrinolog djetetu (7 godina) propisati L-tiroksin bez prethodnog testiranja hormona štitnjače?

    Poštovani, hormonska nadomjesna terapija ima stroge indikacije, pa se ne preporuča prepisivanje L-tiroksina bez pregleda. Morate napraviti krvni test za TSH, T4 slobodni i antitijela na TPO. Osim laboratorijske metode Ipak je potrebno proći ultrazvuk štitnjače.

    Dobar dan
    Imam hipotireozu, endokrinolog mi je propisao l-tiroksin za početak od 25mcg / dan. Prije nego što odem na drugi pregled, moram poslati pretrage na TSH, slobodni T4 i antitijela na TPO.
    Recite mi, je li potrebno prestati uzimati lijek 1 tjedan prije testa? Ili treba nastaviti?
    Liječnik nije dao nikakve posebne upute po tom pitanju.

    Dobar dan! dijete 2 godine 10 mjeseci. propisani su testovi natašte za antitijela na TSH receptor 0,4 t4-12,78, t4 ukupno-112,6, t3 ukupno-3,5, t3-free - 6,93, inzulin-4,7, c-peptid -1,210, s opterećenjem (nakon jela) inzulin- 3,6, s-peptid - 1,280, m3 slobodno - 7,22. Ultrazvuk štitnjače je normalan. Povećao samo t3 slobodni. Što bi to moglo biti? dijete se brzo umori, javlja se znojenje, plačljivost, ne dobivamo na težini i visini. započela je u siječnju 2017. nakon acetonomije. Trebam li dati jodomarin? liječniku za dva tjedna.

    Poštovani, imam 29 godina, visoka 164, vaga 54,5 kg. Uzimam quetixol (50 mg antipsihotik). konzultacije s endokrinologom - dijagnoza je subklinička hipotireoza, svi hormoni i antitijela uredni, osim TSH - razina 4,2. povišena. ultrazvuk štitnjače - deshcho promijenjen u veličini. Zaključak hipoplazija 1 faza. Prije uzimanja quetixola 03. 2016. radila je pretrage hormona štitnjače TSH je bio normalan 1,7

    Liječnik je propisao yo-sen 1 tabletu nakon jela.

    Zdravo! Dijagnoza: subklinička hipotireoza, ttg-6,4; Sv. T4-16,5; St. t-7,3; podnio pritužbu: naglo se udebljao za 12 kg, oticanje lica i nogu. 51 godina, 78kg (imao 66kg) visina-156. Liječnik je dao otkaz, nije bilo liječenja... Možete li mi nešto savjetovati u ovom slučaju? Hvala unaprijed!

    Dobar dan
    Mama ima 80 godina.
    Ultrazvuk štitnjače - bez patologija.
    TSH = 7,81 μMO / ml pri normi = 0,27 - 4,2 μMO / ml
    ST4 \u003d 0,904 po stopi (naznačenoj u laboratorijskom listu) \u003d 0,93 - 1,70
    Ali! po stopi navedenoj u informativnim člancima = 0,70 - 1,71
    Zasebno ću spomenuti da je kreatinin također povećan = 147 pri normi = 44,0-80,0
    Zanima me vaše kvalificirano mišljenje. Je li to subklinička hipotireoza ili već manifestna? S ovakvim graničnim vrijednostima i u ovoj dobi, je li potrebno započeti uzimanje hormona ili apstinirati? Hvala unaprijed.

    Dobar dan Jako me veseli pitanje o hormonu TSH i slobodnom T4. TSH mi je 2,81, a slobodni T4 12,1. Uzimam jodamarin 200 jednom dnevno. Trudnoća 13,6 tjedana. Ovaj normalne performanse I kako to utječe na dijete?

    Poštovani, TSH je u granicama normale, a T4 slobodan na donjoj granici. U takvim slučajevima nužno je posjetiti endokrinologa s punim radnim vremenom kako bi se procijenilo opće zdravstveno stanje i svi čimbenici rizika. Ako je potrebno, liječnik će propisati hormonsku nadomjesnu terapiju.

    Poštovani, kod starijih pacijenata dobna skupina stopa TSH je nešto viša nego kod drugih kategorija građana. To je zbog činjenice da uporaba hormonske nadomjesne terapije u njima može uzrokovati komplikacije kardiovaskularnog sustava. Stoga se lijekovi propisuju strogo prema indikacijama s dugotrajnim povišenim TSH, jasnim smanjenjem slobodnog T4 i ako postoje pritužbe pacijenta (usput, ne pišete zašto ste išli na testove).
    Posavjetujte se s endokrinologom s punim radnim vremenom o taktici upravljanja. Obično se kontrolne pretrage propisuju nakon tri mjeseca ili ranije ako se stanje pogorša.

    Dobar dan Osjećam se loše, boli me srce, slabost, užasno se znojim. Ja sam žena, 60 godina. Problemi sa štitnjačom - na L-tiroksinu sam. Užasno je teško dogovoriti termin kod liječnika, čak i za plaćenog endokrinologa. Evo testova:
    Biokemija krvi
    Koeficijent aterogenosti - 5,7
    Lipoproteini visoka gustoća— 0,95 mmol/l
    Lipoproteini niske gustoće - 5,05 mmol / l
    Trigliceridi - 1,59 mmol / l
    Kolesterol - 6,39 mmol / l
    Hormoni i tumorski markeri
    Hormon koji stimulira štitnjaču - 8,7000 µIU / ml (prvi put tako visoko)
    Recite mi, je li potrebno povećati dozu L-tiroksina i koliko?

    Pozdrav, ne pišete razinu slobodnog T4 i ne govorite dozu l-tiroksina. Stoga je teško dati konkretne preporuke.
    Povišen kolesterol i lipoproteini visoke gustoće zahtijevaju pozornost. Za daljnji pregled potrebno je napraviti ultrazvučni pregled brahiocefaličnih arterija. Također, ako imate hipertenziju, bliski rođaci su imali moždani ili srčani udar, tada biste trebali početi uzimati statine u dozi koju će vam liječnik propisati nakon potpune konzultacije.

    Zdravo. Imam 25 godina, visina 170, težina 48 (jako se teško udebljam). 16. svibnja 2017. nakon ultrazvuka štitnjače dobila sam sljedeći nalaz: Ehogenost: parenhim je izoehogen. Ehostruktura: heterogena zbog izoehogenih čvorova s ​​cističnom degeneracijom u desnom režnju 12 mm, 2,6 mm. Zaključak: eho znakovi nodularne guše. Rezultat punkcije je nodularna pretežno koloidna struma s manifestacijom cistične degeneracije. Tada mi liječnik nije propisao analizu hormona i liječenje. Nakon pola godine ponovno prolazim ultrazvuk, rezultat je otprilike isti: u desnom režnju izoehogen. čvor, bez aktivnog krvosn. 13mm-8mm-12mm, nodularna struma. Ovaj put sam otišla kod drugog endokrinologa i propisali su mi hormonsku pretragu. Imam sljedeće nalaze 15. prosinca 2017.: ttg 3,8 (0,27-4,2 mOd / l), at-tpo 7,58 (do 34 MOD / ml), t4 slobodni 15,77 (12-22 pmol / l), prolaktin 886 , 9 (na stopi 60-600 u folikularnoj fazi (predana prvi dan mc). Bila sam kod ginekologa s problemom povišenog prolaktina, doktor mi je prepisao alaktin (pola tablete 0,25 mcg tjedno za 4 tjedna). Pio sam alaktin i ponovno prošao analizu za prolaktin (rezultat 158 ​​​​(normalno 109-557) i TSH) jer je bio blizu Gornja granica) (rezultat 1,82 (norma 0,4-4,0). Opet sam se obratila ginekologu, a ona je produžila tijek liječenja alaktinom za još 6 mjeseci, savjetovala mi da uzmem još jedan TSH, jer se tako dramatično promijenio i, ako je potrebno, popiti L-tiroksin) A endokrinolog, koji je u početku propisao analizu hormona, rekao je suprotno: „Ne bih vam savjetovao da pijete alaktin, ovo je hormon, zašto vam treba, pijte bolje Tazalok za održavanje normalnog prolaktina i jo -senzor za štitnjaču 3 mjeseca.” I imam dilemu, što da radim, koga da slušam? molim savjet

    Poštovani, što se tiče nodularne guše, potrebna je godišnja kontrola. Sve dok je TSH normalan, liječenje nije potrebno. U vezi s povećanom razinom prolaktina, potrebno je nastaviti uzimati alaktin. Ovo nije hormon, već lijek koji snižava razinu hormona (prolaktina). Tijek liječenja je najmanje tri mjeseca. Da biste isključili probleme s hipofizom, bolje je napraviti MRI mozga. Tazalok je biljni pripravak. Nije poznato hoće li zadržati razinu prolaktina.

    Imam 57 godina, težina 86 kg, pijem l-tiroksin 100 2 mjeseca. 2017. godine, u studenom, štitnjača je potpuno odstranjena. Prenijela sam hormone ltg-0.08, t3-4.6 i t4-19.9, sada mi se stanje pogoršalo, mučnina, loš san, malo tremor, zatvor, baca me u temperaturu. Što da napravim? možda veća doza? čekati odgovor

    Poštovani, krvni test za TSH pokazuje da je postao manji od normalnog. Obično se u takvim slučajevima smanjuje doza L-tiroksina, ali za to biste trebali posjetiti internog endokrinologa. Ako ste zbog onkologije uklonili štitnjaču, tada endokrinolozi uvijek propisuju visoke doze L-tiroksina kako bi spriječili recidiv. Stoga ne preporučam eksperimentirati sami.

    analiza biopsije je pokazala da nema onkologije, hvala Bogu, ali sam imao jako znojenje prije operacije, tako je i sada. ako liječnik smanji dozu, ima li šanse da se riješim tog znojenja, da li mi je gore i zimi i ljeti i da li je loše što test krvi na TSH pokazuje manje od normale?

    Moja curica ima 1 godinu i 11 mjeseci. TSH-2,44 μME / ml (norma je napisana 0,61-2,2). T4-norma-0,93.Ima Sind.Down.Trebam li se zabrinuti?

    Pozdrav, znojenje može biti ne samo zbog bolesti štitnjače. Ali ako je vaš TSH manji od normalnog, onda ima smisla najprije prilagoditi ovaj pokazatelj (smanjiti dozu L-tiroksina). Također zatražite od endokrinologa dodatnu pretragu spolnih hormona (osobito testosterona). Učinite ultrazvuk ginekološki, pregledan kod neurologa.

    Poštovani, takve situacije zahtijevaju kontrolu (obično se prepisuje nakon tri mjeseca da se ponovno napravi TSH). Hormoni se rijetko propisuju odmah. Trebali biste posjetiti endokrinologa s punim radnim vremenom kako bi liječnik procijenio opće zdravstveno stanje djeteta.

    Zdravo! Recite, molim vas, i da sam nakon posljednjeg prijema endokrinologa potpuno zbunjen. Prije tri godine dijagnosticiran mi je autoimuni teroiditis, pijem L-tiroksin. Liječnik koji je postavio dijagnozu objasnio mi je da bi razina TSH trebala biti od 0,4 do 4. Svaka 3-4 mjeseca uzimam TSH, ostaje na razini 2-3. Prije tjedan dana bio sam na pregledu kod drugog endokrinologa (osim toga, tko je postavio dijagnozu, nije mogao ući). Liječnik je, vidjevši moju analizu TSH jednak 2 (predan u ožujku), rekao da je to loša analiza, objašnjavajući da bi analiza TSH trebala biti otprilike 0,1-0,2, čime se povećava doza L-tiroksina za 1,5 puta. . Što da radim, reci mi?

    Poštovani, drugi endokrinolog nije sasvim u pravu, jer su brojevi koje je on naveo premali i ukazuju na prisutnost hipertireoze (previsoke razine hormona). Takvi brojevi TSH preporučuju se pacijentima koji su bili podvrgnuti operaciji uklanjanja štitnjače zbog onkologije. Treba se držati brojki od 0,4 do 4. Ako planirate trudnoću, tada je idealan TSH do otprilike 2,5. Stalna poveznica

    Poštovani, svakako trebate hormonsku nadomjesnu terapiju. Vrijedno je započeti liječenje s 50 ili 75 mcg L-tiroksina. Ali to treba učiniti pod nadzorom endokrinologa. Kontrola TSH nakon 3 mjeseca.

    Dobar dan, imam 39 godina, muškarac. Visina 188 cm Težina 128 kg.
    Nedavno se počeo osjećati loše, stalne glavobolje, problemi s gastrointestinalnim traktom (nadutost, kašasta stolica, bolna bol trbušna šupljina).
    Obratio sam se endokrinologu uz naknadu prije ultrazvuka štitnjače (povećana poput spužve) i dao krv za besplatne hormone T4 - 9,9 i TSH - 10,10. Liječnik je dijagnosticirao hipotireozu, propisao L-tiroksin 50, 1 tabletu ujutro na prazan želudac 30-40 minuta. prije obroka. Kod uzimanja prvog dana sam osjetila što znači udisati kisik, nestalo mi je oticanje gležnjeva, nestala je pospanost (kad osjetiš da ti je mozak u kaši, poželiš zatvoriti oči i ne mrdati), za 1,5 sat sam lako prolazio s usponima i padovima s uzletima od 10 km., nije prolazio, već je letio, lepršao, pritom slobodno dišući na nos, a ne na usta, prvi put u životu. Raspoloženje se značajno popravilo, postalo smireniji, nema reumatskih bolova u donjem dijelu leđa, koljenima nakon hodanja. Mirno sam počeo raditi sklekove od poda, tisak me ne muči s bolovima u mišićima od nastave, nema noćnih grčeva u listovima.
    Osam dana kasnije ponovno sam testirala slobodni T4 - 15,8 (normalno) i TSH - 6,53, doktorica je rekla da teži 1,5 - 2,5. Da, također sam počeo kuhati i piti zob, a češanj češnjaka namazati oštricom noža i ostaviti da odstoji 5 minuta, zatim pojesti i popiti pola čaše sirutke ili kefira. Neće biti problema s disbakteriozom. Češnjak za noć, zob tri puta dnevno prije jela. Evo jedne priče. Budite zdravi, trebamo živjeti do penzije 🙂

    Dobryi den Podskazhite molim vas zavrtjelo se u glavi. L Thyroxine Uzimam 50 mg, dan 15, mogu smanjiti dozu na 25 mg (pola tablete)?I onda vrlo skup pregled kod liječnika.

    Pozdrav, malo je vjerojatno da se glava vrti od uzimanja L-tiroksina. Ne navodite koliko dugo ga pijete, koji su zadnji brojevi TSH. Prilagodba doze lijeka bez nove analize za TSH se ne provodi. Trebali biste posjetiti neurologa zbog vrtoglavice i testirati se na TSH.

    Hvala.Pijem ovaj hormon L-thyroxine 18 dana. Od prvog dana, prije uzimanja ovog lijeka, indikacije su bile: slobodni T4 - 9,9, a TSH - 10,10, prošao na prazan želudac. Nakon 8 dana sam to ponovio, postao je slobodan T4 - 15,8, a TSH - 6,53, također sam prošao na prazan želudac. Ovo je u redu?
    Tlak 130*80 puls 65

    Moj sin ima 27 godina, registriran je kod endokrinologa od 13 godina s dijagnozom hipotireoze. Piće L-thyroxine doza -125. 28.05.2018. za periodični posjet endokrinologu, u laboratoriju endokrinološkog dispanzera prošao sam analizu za TSH, rezultat je bio -0,153. Prebačen na L-thyroxine 100. Danas, 16.05.2018., prošao sam TSH -15,22. Može li biti tolika razlika u tako kratkom vremenu?

    Poštovani, trebali biste vratiti prethodnu dozu L-thyroxina, jer je sada TSH puno viši od normalnog. Vaše pitanje najvjerojatnije sadrži pomiješane datume. Ja tako razumijem, da je razlika između analiza 12 dana. Mislim da je tijelo tako reagiralo na smanjenje doze L-tiroksina. Za Vaš mir, možete ponoviti analizu u drugom laboratoriju.

    Poštovani, rezultati vaših pretraga još uvijek nisu normalni. Budući da ste kratko vrijeme uzimali L-tiroksin, za sada ne biste trebali mijenjati dozu. Iako se 75 mg može propisati za vašu težinu. Dajte sljedeću analizu za mjesec dana. Ako je iznad 4, tada treba povećati dozu. Za kontrolu se koristi TSH. Nije potrebno uzimati T4 besplatno.

    Zdravo! Bio sam uklonjen lijevi režanjštitnjače u ožujku 2018. Nakon operacije, mjesec dana kasnije, TSH je bio normalan, a nakon tri mjeseca 5,65. Je li to vrlo visok rezultat? I trebam li piti tablete? Hvala unaprijed!

Tiroksin je hormon koji sadrži jod i proizvodi ga štitnjača pod utjecajem hormona hipofize koji stimulira štitnjaču. Poznate su mnoge bolesti čiji razvoj dovodi do poremećaja normalnog rada štitnjače i, kao rezultat toga, smanjenja razine hormona štitnjače koji cirkuliraju u krvi. Pokušavajući uravnotežiti stvorenu neravnotežu, hipofiza "potiče" štitnjaču povećanjem tireotropina (TSH), ali potonji nije uvijek u stanju produktivno raditi. Tu organizmu u pomoć priskače endokrinolog s “čarobnom” tabletom L-tiroksina. Sve je kao u bajci: simptomi polako ali sigurno nestaju, a liječnik u očima pacijenta poprima auru svetosti i genijalnosti. Mislite da je ovo sretan kraj? Često je to gotovo točno, ali ponekad, tijekom kontrolnog pregleda neko vrijeme nakon početka liječenja, pacijent dobije nalaz krvi u kojem je TSH još uvijek povišen. Zašto se to događa, tko je kriv i što učiniti u takvoj situaciji, razmotrit ćemo u nastavku.

Za referencu:

  • Štitnjača proizvodi hormone koji kontroliraju gotovo sve vrste metabolizma u tijelu.
  • L-tiroksin je sintetski dobiven, apsolutni analog prirodnog hormona tetrajodtironina (aka T4 ili tiroksin).
  • Poluvrijeme T4 je gotovo dva tjedna, ista brojka za TSH je 2 mjeseca.
  • Žene pate od bolesti štitnjače nekoliko puta češće nego muška polovica populacije.

Gdje počinje liječenje?

Terapija L-tiroksinom je dizajnirana da nadoknadi nedostatak hormona štitnjače u ljudskom tijelu izvana. Međutim, svi su ljudi različiti, a ova izjava najbolje odgovara hormonskoj nadomjesnoj terapiji. Da bi odabrao pravu dozu za određenog pacijenta, endokrinolog procjenjuje mnoge različite pokazatelje: rezultate testova, visinu, težinu, dob, spol i tako dalje. Međutim, čak i uz trenutni razvoj medicine, doziranje ovog lijeka zahtijeva dug odabir i usavršavanje, a ponekad se taj proces odgađa i nekoliko mjeseci.

Zbog činjenice da tireotropin sporo reagira na unos hormona izvana, liječnik, nakon što je propisao nadomjesnu terapiju, propisuje sljedeću dozu pacijentu za 2-3 mjeseca. Do tog vremena, klinička slika bit će dovoljno jasan da se shvati je li ova doza prikladna za osobu ili je treba povećati ili smanjiti. Jedan od kriterija za procjenu učinkovitosti liječenja je razina TSH, koja je u početku bila povišena, a nakon terapije trebala bi se smanjiti.

Ponovni posjet endokrinologu

Prije ponovnog odlaska kod endokrinologa potrebno je ponovno donirati krv na hormone štitnjače i hormon koji stimulira štitnjaču (ako je povišen, liječnik će shvatiti, ali o tome u nastavku), također ovisno o tome koja vas je bolest štitnjače dovela liječniku, drugi pokazatelji mogu biti propisani krv (tireoglobulin, antitijela na tiroperoksidazu, itd.).

Ako su rezultati TSH viši od normale, nemojte paničariti prije vremena. Potrebno je samo posjetiti svog liječnika koji će utvrditi što je uzrok problema.

Zašto se TTG nije smanjio?

Razlozi zašto je TSH povišen i ne pada tijekom uzimanja L-tiroksina mogu se podijeliti u dvije skupine:

  1. Krivica pacijenta.
  2. Zbog lijekova.

Zasebno izdvajam postupak odabira doze, tijekom kojeg je TSH u nekoliko slučajeva viši od normalnog:

  1. Propisana je premala doza levotiroksina.
  2. Potrebe organizma za hormonima štitnjače povećane su zbog progresije osnovne bolesti štitnjače.

Pijemo lijek ispravno!

Često, kao što sam već spomenuo, TSH je povišen, unatoč liječenju koje je u tijeku, krivnjom samog pacijenta. Levotiroksin, kao i svaka druga ljekovita tvar, ima svoje karakteristike upotrebe. Zanemarivanje uputa za uporabu dovodi do toga da ne ispoljava svoj puni učinak. Razmotrimo najčešće pogreške pacijenata koje smanjuju učinkovitost liječenja.

  1. Pripravci koji sadrže tiroksin uzeti ujutro i to u jednoj dozi! Ne za ručak, a još više ne prije spavanja, ne mogu se uzeti. Nadomjesna terapija treba oponašati biološke ritmove otpuštanja hormona u ljudskom tijelu, a normalno ga najveća količina ulazi u krvotok ujutro.
  2. Levotiroksin se ne smije uzimati uz ili poslije jela. Samo 30 minuta prije planiranog obroka! Ne može se dobro apsorbirati u crijevima ako je gastrointestinalni trakt u ovom trenutku zauzet probavljanjem svježe pojedenog kotleta. Gotovo polovica unesenog lijeka neće se apsorbirati, što znači da će stvarna količina lijeka koju će vaše tijelo primiti biti upola manja od očekivane od strane endokrinologa.
  3. Tablete treba uzimati dnevno. Svako propuštanje smanjuje razinu hormona u krvi, što posljedično ne dopušta liječniku da adekvatno procijeni kvalitetu odabrane doze čak i nakon 3 mjeseca, budući da već spomenuti TSH brzo raste, ali se sporo izlučuje. Kao rezultat toga, TSH će biti povišen u pretragama, a vama i vašem liječniku će trebati još više vremena da odaberete točnu dozu koja vam odgovara.
  4. Hormonska nadomjesna terapija bolesti štitnjače NE provodi se u tečajevima. Oni. nije dovoljno piti lijek tjedan ili mjesec dana, mora se stalno uzimati.. Uostalom, kada štitnjača radi kako treba, svakodnevno proizvodi hormone, pa ako ne radi, onda vi sami radite svoj posao uzimajući jutarnju tabletu.

Za referencu:

  • Primanje ili mijenjanje doze levotiroksina može obaviti samo endokrinolog. Apsolutno je neprihvatljivo samostalno mijenjati količinu lijeka.
  • Povišen TSH u žena koje uzimaju ovaj lijek može se otkriti tijekom trudnoće.

Kada je lijek kriv?

Odmah ću pojasniti: bit problema nije u samom lijeku, već u njegovom proizvođaču. Nažalost, lažnjaci nisu neuobičajeni na našem farmaceutskom tržištu. To je ono o čemu oni pričaju. Krivotvoreni lijekovi uglavnom su lažne pa neće donijeti željeni učinak. TSH je bio povišen i ostaje, čak i ako pijete lijek kako je ranije opisano. Ova neugodna situacija može se riješiti samo na jedan način: kupnjom novog pakiranja lijeka. Bolje je ako kupite analog lijeka koji uzimate u drugoj ljekarni. Postoji nekoliko identičnih verzija levotiroksina koje proizvode različite farmaceutske tvrtke: Euthyrox, Bagothyrox, L-thyroxine, Levothyroxine sodium, Eferox.

Kako razumjeti da je doza ispravno odabrana?

Prvo, u smislu samopoimanja. Drugo, vaš endokrinolog će vidjeti karakteristične promjene u laboratorijskim pretragama. Ako je u početku TSH bio povećan, a T4 smanjen, sada bi oba ova pokazatelja trebala biti unutar normalnog raspona, s malim dopuštenim fluktuacijama. Ipak, čak i pravilno odabrana doza ne otkazuje planirane posjete endokrinologu, barem jednom svakih šest mjeseci.

Slični članci
Raspravite:
Kontakti O projektu i izdanju Oglašavanje na web stranici Karta stranice

2023 dvezhizni.ru. Medicinski portal.