Mugurkaula jostas-krustu daļas spondilartroze, kas tas ir? Manuālās terapijas izmantošana. Kā uzzināt, kas ir osteohondroze

Mugurkaula jostas-krustu daļas osteohondroze ir viena no visbiežāk diagnosticētajām mugurkaula slimībām. Ar to saistītās deģeneratīvās-distrofiskās izmaiņas galu galā noved pie sarežģītu disku izvirzījumu un trūču attīstības, pastāvīgu sāpes. Saskaņā ar statistiku, 80% pacientu, kas piesakās medicīniskā aprūpe muguras sāpju dēļ tiek diagnosticēta osteohondroze.

Slimības apraksts

Slimības attīstība ir saistīta ar pakāpenisku disku iznīcināšanu deģeneratīvā-distrofiskā rakstura izmaiņu rezultātā. Laika gaitā tie zaudē mitrumu un kļūst mazāk elastīgi. Tiek samazināts arī attālums starp diskiem. Vēlākos posmos (ar 3 un 4 grādu osteohondrozi) diski starp skriemeļiem jostasvieta sacietē, zaudē spēju amortizēt, šķiet, ka kaulaudi izplatās un sāk izdarīt spiedienu uz nervu saknēm. Šādas saspiešanas rezultāts ir pastāvīgs sāpju sindroms.

Osteohondrozes jostas formas lielākās izplatības iemesls ir šīs zonas maksimālā slodze.

Tā kā šī sadaļa atrodas mugurkaula zemākajā daļā, tai ir jāatbalsta ķermeņa svars. Turklāt jostas daļa ir ļoti kustīga. Nepietiekama muskuļu korsetes attīstība izraisa starpskriemeļu disku slodzes palielināšanos un to turpmāko iznīcināšanu. Tā rezultātā attīstās jostas-krustu daļas osteohondroze.

Cēloņi

Slikta stāja ir viens no iemesliem

1. Osteohondroze jostas un krustu rajonā rodas galvenokārt sakarā ar palielinātu slodzi uz mugurkaulu. Tāpēc cilvēki, kuru darbs ir saistīts ar smagumu celšanu un citu fizisku darbu, ir visvairāk pakļauti tam.
2. Otrs faktors ir liekā svara klātbūtne, kas arī palielina spiedienu uz mugurkaulu.
3. Fiziskās aktivitātes trūkums, fiziskā neaktivitāte izraisa disku audu barošanās pasliktināšanos un asinsrites palēnināšanos, vielmaiņas procesus mugurkaulā, muskuļu korsetes pavājināšanos un rada labvēlīgu fonu distrofiskām izmaiņām.
4. Nepareiza poza, ieradums sēdēt ar izliektu muguru izraisa nevienmērīgu slodzi, diska deformāciju un priekšlaicīgu nodilumu.
5. Traumas ir bieži sastopams jostas-krustu daļas osteohondrozes cēlonis. Tās var rasties sportojot, veicot vingrinājumus ar nepietiekamu sagatavotības līmeni, nepareizu svaru celšanu, kritieniem, sasitumiem.
6. Daži eksperti uzskata, ka osteohondrozes attīstība ir iepriekš noteikta ģenētiskā līmenī un neatkarīgi no tā, kurā mugurkaula daļā parādās izmaiņas: jostas, krustu, kakla vai krūšu kurvja. Predisponējošs faktors šajā gadījumā ir nevienmērīga muskuļu un skeleta masas attīstība un starpskriemeļu disku vaļīgākā struktūra, kā rezultātā tie ir īpaši uzņēmīgi pret deformāciju un iznīcināšanu.
7. Būtiska ietekme ir arī vecuma faktoram: gadu gaitā mugurkaula segmenti zaudē savu mobilitāti, elastību un kļūst uzņēmīgāki pret deformācijām un traumām. Iepriekš osteohondroze tika uzskatīta par vecāka gadagājuma cilvēku slimību, bet šodien pirmais diskomforts jostas-krustu rajonā, sāpes un citi patoloģijas simptomi parādās jauniešiem vecumā no 25 līdz 30 gadiem, dažreiz pat pusaudžiem.
8. Dažas slimības, ko pavada iekaisuma procesi mugurkaula locītavās vai izmaiņas tā struktūrā un formā, var kļūt par predisponējošu faktoru: reimatoīdais artrīts, Behtereva slimība, skolioze, diska nestabilitāte uc Osteohondroze jostas-krustu daļā šajā gadījumā provocē autoimūnās patoloģijas gaitas komplikāciju un apgrūtina ārstēšanu.
9. Daudz retāk iemesls ir:
   • hipotermija;
   • stress;
   • nesabalansēts uzturs;
   • atpūtas režīma pārkāpums;
   • slikta ekoloģija.

Jostas-krustu daļas osteohondrozes stadijas

Savlaicīga medicīniskā palīdzība palielinās izārstēšanas iespējas.

Osteohondrozes attīstība jostas-krustu daļas mugurkaulā notiek pakāpeniski. Šajā procesā ir četri posmi. Lielākā daļa speciālistu mēdz klasificēt slimību pēc grādiem.

1 pakāpes osteohondroze izpaužas ar ne pārāk izteiktām sāpēm jostasvietā, kas pastiprinās pēc fiziskas slodzes. Šis simptoms norāda uz destruktīva procesa sākumu diskos. Lielākā daļa pacientu sūdzas par blāvām muguras sāpēm, kas dažkārt izstaro uz sēžamvietu. Tie rodas galvenokārt pēc smaguma pacelšanas vai neērtām kustībām. Pie 1 grāda pacienti var sajust tirpšanu un dedzināšanu jostas rajonā.

Osteohondrozes 2. pakāpei raksturīga starpskriemeļu attāluma samazināšanās un šķiedru gredzena un apkārtējo audu iznīcināšanas sākums. Tajā pašā laikā notiek nervu sakņu saspiešana. Ar 2. pakāpes slimību jostas rajonā jau jūties diezgan asas sāpes izstaro staigāšanas laikā uz sēžas muskuļiem, augšstilbu, apakšstilbu. Sāpju lēkmes laikā pacienti noliecas pretējā virzienā. Skartajā daļā var būt dedzinoša sajūta vai, gluži pretēji, aukstuma sajūta. Attīstās diska izvirzījumi (to iziešana ārpus skriemeļu robežām, stiepšanās vai izvirzījums).

Pie 3. jostas daļas osteohondrozes pakāpes šķiedru gredzeni beidzot tiek iznīcināti, kas noved pie starpskriemeļu trūces parādīšanās. Šajā posmā jostas rajonā ir ievērojama mugurkaula audu deformācija un deģenerācija. Salīdzinot ar 1. un 2. pakāpi, sāpes kļūst daudz intensīvākas un izpaužas pastāvīgi, neatkarīgi no kustību amplitūdas un slodžu skaita.

Osteohondrozes ceturtajā stadijā jostas rajonā notiek patoloģiska skriemeļu augšana. Šai slimības pakāpei raksturīga ievērojama skrimšļa atrofija, kas rada problēmas kustībā. Visbiežāk sāpes samazinās, bet tas nav stāvokļa uzlabošanās rādītājs, bet tikai norāda uz izaugsmi kaulu audi- ķermeņa kompensējošā reakcija. Ievērojama nodaļas mobilitātes un elastības zuduma rezultāts bieži vien ir pacienta invaliditāte.

Simptomi un pazīmes

Ar lumbosakrālo osteohondrozes veidu simptomi parādās diezgan lēni. Būtībā slimību var diagnosticēt 2 posmos. Šajā līmenī viss īpašībasīpaši paasinājuma laikā.

Jostas osteohondrozes simptomi

1. Visspilgtākā un viena no pirmajām patoloģijas izpausmēm ir sāpes muguras lejasdaļā. Agrīnā stadijā tas parādās ar noteiktām kustībām, paceļot smagus priekšmetus. Deģeneratīvām izmaiņām progresējot, tās kļūst pastāvīgas un uzbrukuma laikā var būt nepanesamas.
2. Izmaiņas, kas rodas mugurkaula jostas-krustu daļā, ievērojami ierobežo kustību. Mobilitātes traucējumi dažreiz ir galvenais simptoms osteohondrozes diagnostikā. Mēģinājumi izdarīt sasvēršanos, pagriezienus vai parastā sēdus pozīcija izraisa sāpju palielināšanos un to apstarošanu kājā līdz pašam papēdim, kamēr sajūtas ir kā no sitiena elektriskā strāva.
3. Nervu sakņu bojājumi jostas-krustu zonā zināmā mērā maina jutību apakšējās ekstremitātes(viens vai divi), kamēr tas var samazināties vai palielināties. Traucētas inervācijas zonā ir dedzinoša sajūta, tirpšana, rāpošana vai nejutīgums. Ja šo osteohondrozes simptomu neārstē, to papildina muskuļu vājums un cīpslu refleksu samazināšanās.
4. Tiek reģistrēta ādas bālums un sausums, vēsums un lokāla temperatūras pazemināšanās.
5. Bieži vien ir pastiprināta svīšana.
6. Smagos jostas daļas osteohondrozes gadījumos ir iespējama seksuāla disfunkcija un urinēšanas traucējumi.

Akūtā un subakūtā fāze

Slimība progresē hroniska forma. Recidīva fāzē simptomi izpaužas divos veidos: akūtā un subakūtā.

Paasinājumu var izraisīt:

• stress
• hipotermija;
• Svarcelšana;
• fiziskā aktivitāte;
• ilgstoša uzturēšanās neērtā stāvoklī.

Attīstās pēkšņa akūtu sāpju lēkme – visbiežāk laikā muskuļu sasprindzinājums. Tajā pašā laikā pacienti ir spiesti ieņemt noteiktu stāvokli, jostas-krustu daļā, muguras augšdaļā rodas reflekss muskuļu spazmas, kas aizsargā mugurkaulu no noteiktām kustībām, kuru veikšana var palielināt sāpes. Šo simptomu sauc par "lumbago".

Diagnostikai tiek noteikts rentgens.

Osteohondrozes akūtā gaitā pat nelielas kustības (piemēram, šķaudot vai klepojot) var izraisīt strauju sāpju pastiprināšanos un izraisīt to izplatīšanos apgabalā, kas atbilst saspiestā nerva inervācijai: augšstilbā (mugurā un ārpusē). virsma), apakšstilba sānu daļa bojājuma pusē, sēžamvieta .

Dažreiz atvieglojums rodas, atrodoties horizontālā stāvoklī, kamēr sāpošā kāja atrodas saliektā stāvoklī (in gūžas locītava un celis).

Sāpju ilgums var būt līdz pat vairākām nedēļām. To pakāpeniska izzušana veicina kustību atjaunošanos un muskuļu relaksāciju.

Osteohondrozes subakūtā gaitā muguras sāpes ir blāvas, sāpīgas un var izstarot uz kāju un sēžamvietu (tā sauktā lumboischialgia). Pacienti nezaudē spēju pārvietoties, lai gan viņiem tas jādara ļoti piesardzīgi.

Diagnostika

Slimības diagnostika tiek veikta šādos veidos:

• Tiek veikta sākotnējā skartās vietas pārbaude un palpācija.
• Tiek novērtēta pacienta poza.
• Tiek pasūtīts rentgens.
• Ja nepieciešams, tiek izmantota skaitļojamā un precīzāka magnētiskās rezonanses attēlveidošana.

Jostas osteohondrozes ārstēšana

Pilnībā atbrīvoties no osteohondrozes nav iespējams. Ievērojamus panākumus var sasniegt 1 un 2 grādu slimību ārstēšanā. Jebkurā gadījumā ir nepieciešama ilgstoša kompleksa terapija, kuras galvenie virzieni ir:

• sāpju mazināšana jostas-krustu daļā;
• patoloģiskā muskuļu sasprindzinājuma likvidēšana;
• muskuļu nostiprināšana jostasvietā, sēžamvietā, kājās;
• asinsrites un vielmaiņas procesu regulēšana skartajā zonā;
• iekaisuma procesa likvidēšana;
• normālas kustības amplitūdas atjaunošana muguras lejasdaļā un paaugstināta apakšējo ekstremitāšu jutība;
• uzlabojot iegurņa zonas orgānu darbību.

Medicīniskā palīdzība

Masāža ir viena no efektīvas metodesārstēšana

1. No zāles visbiežāk lietotie ir pretsāpju līdzekļi (renalgin, analgin, dexalgin). Lai palielinātu efektivitāti, to dažreiz ievada kopā ar difenhidramīnu. Pretsāpju līdzekļi mazina sāpes, bet nenovērš to rašanās cēloni.
2. Lai atvieglotu radikulāras sāpes un pietūkumu, tiek izmantoti nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL), bet smagos jostas daļas osteohondrozes gadījumos tiek lietoti steroīdu hormoni. Viņu darbība ir samazināt vai likvidēt iekaisuma procesu.
3. Vietējai anestēzijai var ordinēt paravertebrālos blokus. Novokaīna ievadīšana tiek veikta gar jostasvietu. Visbiežāk lieto 3, 4 grādu slimībām.
4. Muskuļu relaksanti - nepieciešami, lai novērstu spastisku muskuļu kontrakciju.
5. Hondroprotektori (rumalons, hondroitīna sulfāts) - ietekmē vielmaiņas procesi skrimšļa audos, stimulēt tajos reģeneratīvos procesus un apturēt vai būtiski palēnināt skrimšļa deformāciju.
6. B vitamīni – uzlabo šūnu vielmaiņu, mazina iekaisumus, veicina liekā šķidruma izvadīšanu.
7. Diurētiskie līdzekļi - palīdz novērst pietūkumu.
8. Imūnmodulatori (timogēns, pentoksils, T-aktivīns) - palielinās aizsardzības spēki, stimulē imūnsistēmu.
9. Narkotikas, lai uzlabotu asinsriti skartajā zonā (trentāls, pentoksifilīns), tiek ievadītas intravenozi ar pilienu palīdzību.

Fizioterapija

Parasti osteohondrozes ārstēšanai nepietiek tikai ar medikamentiem. Lai mazinātu sāpes, atvieglojiet muskuļu spazmas, tiek izmantotas vielmaiņas un atveseļošanās procesu stimulēšana, fizioterapeitiskās procedūras:

• amplipulss;
• fonoforēze;
• diadinamiskās strāvas;
• darsonvalizācija;
• magnētiskās rezonanses terapija;
• lāzerterapija.

Vingrošanas un citu metožu uzlabošana

Vingrošanas terapijas mērķis ir novērst sāpes, stiprināt muguras muskuļus un atpūsties. Vingrojumu var veikt akūtā fāzē un atveseļošanās fāzē. Refleksoloģija un masāža sniedz lieliskus rezultātus. Kā papildu ārstēšanu varat izmantot dažus tradicionālās medicīnas ieteikumus.

Darbība

Šis pasākums ir ārkārtējs un tiek noteikts, ja nav zāļu lietošanas rezultāta, nozīmīgu motora traucējumu un trūču parādīšanās. Operācijas laikā tiek noņemtas diska trūces, pēc kurām tiek veikta plastiskā operācija un nostiprināti pārvietotie skriemeļi.

Osteohondrozes ārstēšana ar vilkšanu

Slimības sekas

1. Ja to neārstē, osteohondroze jostas-krustu zonā var izraisīt iekaisumu sēžas nervs vai išiass. To raksturo stipras sāpes un muguras lejasdaļā un kājā. Iespējams, ekstremitāšu nejutīgums. Lai maksimāli paplašinātu skartos skriemeļus un mazinātu sāpes, pacienti staigā, noliecoties uz veselo pusi, taču tas situāciju tikai pasliktina: palielinās mugurkaula izliekuma pakāpe un paātrinās starpskriemeļu disku iznīcināšana.
2. Visbīstamākās un nepatīkamākās slimības progresējošās formas sekas ir skriemeļu nestabilitāte. Šajā gadījumā disks pārstāj nostiprināt skriemeļu, un jostasvieta slodzes ietekmē sāk “slīdēt” no krustu kaula. Šis nosacījums izraisa darbības traucējumus iekšējie orgāni. Visbiežāk patoloģiskie procesi ietekmē urīnceļu un reproduktīvās sistēmas. Sievietēm tas ir iespējams iekaisuma procesi dzemdē, olnīcās, piedēkļos, vīriešiem - problēmas ar potenci.

Profilakse

Galvenās osteohondrozes profilakses metodes ir:

• pārmērīgas slodzes novēršana muguras lejasdaļā;
• muguras muskuļu nostiprināšana;
• pareizas stājas saglabāšana;
• fiziskā aktivitāte;
• pareiza uztura;
• atpūtas režīma regulēšana;
• savlaicīga citu muguras slimību ārstēšana.

Smaga muguras lejasdaļa var norādīt uz šādām slimībām:

• Osteohondroze, kas ir starpskriemeļu disku skrimšļa audu iznīcināšanas sekas.
• Spondiloze. To raksturo distrofiskas izmaiņas starpskriemeļu diskos.
• Spondilartroze. Ar šo slimību starpskriemeļu diski ir pārvietoti un plānāki.
• Starpskriemeļu trūce mugurkaula diska plīsuma dēļ.
• Išiass, kas parādās muguras smadzeņu nervu sakņu saspiešanas un sekojošā iekaisuma dēļ.
• Ishiase. Tas ir sēžas nerva iekaisums.
• Lumbago, kas izraisa sāpes starpskriemeļu disku un skriemeļu pārvietošanās vai deformācijas dēļ.
• Piriformis sindroms sakarā ar ārējie cēloņi vai iegurņa un krustu orgānu slimības.

Ar lumbodynia saprot simptomu kompleksu, kas izpaužas kā periodiskas sāpes mugurkaulā, kas traucē gan pieaugušajiem, gan bērniem. Slimība var rasties bez acīmredzams iemesls vai arī liecina par citām muskuļu un skeleta sistēmas problēmām.

Svarīgi: Lai noteiktu mugurkaula jostas-krustu daļas slimību, ārsts veiks ārēju pārbaudi un, ja nepieciešams, nosūtīs uz rentgenu, datortomogrāfiju vai MRI.

Biežākie simptomi

Galvenais simptoms ir sāpes mugurkaulā jostas rajonā. Tomēr, ja sāp mugura, problēma drīzumā var kļūt plašāka un izraisīt:

• sāpes dažāda daba sēžas rajonā un dažādās kāju zonās: to aizmugurējā virsma, apakšstilbi;
• kāju nejutīgums;
• mobilitātes ierobežojums;
• ko pastiprina muguras sāpes noliecoties.

Dažreiz mugurkaula jostas-krustu daļas slimības sekas ir ne tikai sāpes noteiktās vietās, bet arī citi simptomi, piemēram: pastiprināta svīšana, tirpšana un dedzināšana kājās, varikozas vēnas, urinēšanas problēmas, iegurņa orgānu darbības traucējumi un daudz kas cits.

Sāpju raksturs var būt akūts - parādās spontāni, subakūts - rodas pēc kāda laika pēc veidošanās cēloņa, hronisks - saglabājas vairākas dienas.

Mugurkaula jostas daļas slimību cēloņi

Galvenais mugurkaula slimību sākums ir neadekvāti izvēlēts fiziskās aktivitātes līmenis. Bet spazmas cēloņi var būt arī:

• Vienkāršu slodžu trūkums un vingrinājums veic regulāri. Mazkustīgs dzīvesveids veicina to, ka samazinās mugurkauls, tiek saspiesti nervu procesi, un jostas rajonā parādās slimības.
• Palielinātas dinamiskās slodzes. Šis iemesls bieži kļūst par pamatu slimības attīstībai sportistiem un cilvēkiem, kuru darbs ir saistīts ar pastāvīgu fizisko piepūli, ja netiek izmantotas īpašas korsetes un jostas.
• Stājas izliekums. Pastāvīga neuzmanība pret savu stāju var ievērojami palielināt risku saslimt ar mugurkaula jostas-krustu daļas slimību.

Svarīgi: jums jāuzrauga sava poza ne tikai sēdus stāvoklī, bet arī ejot.

• Atbalsta mugurkaula korsetes vienmērīgas attīstības pārkāpums. Ja liels svars bieži tiek nēsāts uz vienas rokas, drīz var rasties muguras problēmas.
• Plakanās pēdas. Lai kādu slimības stadiju būtu sasniegusi, tā jebkurā gadījumā ietekmē svara sadalījumu.

• iedzimtas slimības. Šajā gadījumā jūs varat samazināt problēmu risku ar profilakses palīdzību.
• Dzīves laikā gūtās traumas. Bieži vien nelieli sasitumi un sastiepumi sadzīst paši, lai gan savlaicīga vizīte pie ārsta var noteikt turpmākās problēmas ar mugurkaulu jau agrīnā stadijā.
• Slikts uzturs un slikti ieradumi. Ir svarīgi ievērot optimālais līmenis vitamīni un minerālvielas, lai saglabātu veselību.
• Regulāra hipotermija. Daudzas jostas-krustu daļas mugurkaula slimības sākas ar pastāvīgu muguras pakļaušanu zemai temperatūrai un caurvējai.

Visbiežāk sastopamo slimību augšgalā ir osteohondroze, kas rodas jostas-krustu daļā. Šī ir patoloģija, ar kuru nepareiza dzīvesveida, darba apstākļu un citu faktoru dēļ saskaras katrs trešais. Ja šis patoloģiskais stāvoklis netiek savlaicīgi novērsts, tad sāk attīstīties deģeneratīvas-destruktīvas izmaiņas, kā rezultātā rodas komplikācijas izvirzījumu un trūču veidojumu veidā. Galvenā sūdzība, ar ko nāk visi pacienti, ir sāpes muguras lejasdaļā, kas liecina par slimības attīstību.

Pakāpeniska starpskriemeļu disku iznīcināšana jostasvietā izraisa distrofiskas izmaiņas, līdz ar to arī osteohondrozi. Disku elastība tiek zaudēta mitruma zuduma dēļ. Paralēli tiek samazināts attālums starp tiem.

Vēlāki posmi, proti, trešais un ceturtais, noved pie disku sacietēšanas. Pēc tam tiek zaudēta disku spēja nolietot, rodas spiediens uz nervu saknēm (bojātu kaulaudu ietekmē). Šī saspiešana izraisa stipras sāpes.

Uzmanību! Viens no galvenajiem osteohondrozes cēloņiem ir pārmērīga slodze uz jostasvietu.

Ja mēs skatāmies no fizioloģijas viedokļa, tad visa slodze nokrīt uz jostas-krustu daļas, tas ir, tai ir jāiztur gandrīz viss ķermeņa svars. Sakarā ar to, ka muskuļu korsete šajā vietā nav pietiekami attīstīta, palielinās slodze, un diski sāk pakāpeniski sabrukt. Rezultāts ir viens - osteohondrozes attīstība.

Speciālists komentē osteohondrozes cēloņus:

Video - kāds ir osteohondrozes cēlonis?

pamatcēloņi

Ir vairāki patoloģiski faktori, kas predisponē patoloģijas attīstību mugurkaula jostas-krustu daļā.

Cēlonis	Īss skaidrojums
Riska grupā ietilpst cilvēki ar profesijām, kas saistītas ar regulāru svara celšanu, palielinātu stresu slimajā zonā
Liekais svars	Mugurkauls tiek pakļauts spēcīgam spiedienam, ko izraisa lielas slodzes liekā svara dēļ
Sporta trūkums	Hipodinamija, kas rodas uz muskuļu vājuma fona, izraisa audu uztura samazināšanos, normālas asinsrites traucējumus un vielmaiņas procesa neveiksmes. Tā rezultātā tiek atjaunoti labvēlīgi apstākļi patoloģijas aktivizēšanai.
slikta stāja	Ieradums kuprīti palielina slodzi uz muguras lejasdaļu, diski tiek deformēti un ātri nolietojas
Traumas	Ja muguras muskuļi ir nepietiekami fiziskā sagatavotība, pēkšņa kustība, smaga celšana vai kritiens var izraisīt savainojumus
ģenētiskā predispozīcija	Eksperti neizslēdz, ka patoloģiju var pārnest ģenētiskā līmenī. Tas ir, ja kaulu audi attīstās nevienmērīgi un disku struktūra ir vaļīga, tas ir, visi osteohondrozes attīstības riski.
Vecuma izmaiņas	Ietekmē ar vecumu saistītas izmaiņas tiek zaudēta disku elastība un mobilitāte. Tomēr sāpju sindroms, kas paredz osteohondrozi, var izpausties pārstāvjos vecuma grupa 25-30 gadus vecs
Nelabvēlīgi faktori	pastāvīga hipotermija; stresa situācijas, nervu spriedze; dienas režīma neievērošana; piesārņotās ekoloģijas ietekme

Tas ir svarīgi! Visbiežāk slimība attīstās uz palielinātas slodzes un sliktas stājas fona. To var novērst ar savlaicīgu terapiju.

posmos

Patoloģija nenotiek pēkšņi, osteohondrozi raksturo pakāpeniska gaita. Patoloģiskā stāvokļa attīstības procesā izšķir četras pakāpes:

es sākuma stadija raksturīgs viegls sāpju sindroms, kas var palielināties fizisko aktivitāšu ietekmē. Šis simptoms ir destruktīvu procesu indikators starpskriemeļu diskos. Tajā pašā laikā pacients sūdzēsies par sāpēm mugurā ar neasu raksturu, kas izstaro uz sēžas zonu. Turklāt jostas rajonā var būt dedzinoša sajūta.

II. Šajā slimības attīstības stadijā attālums starp skriemeļu diskiem ir ievērojami samazināts. Šajā laikā šķiedru gredzens tiek iznīcināts, un nervu saknes ir pakļautas saspiešanai. Ja tas netiek bloķēts savlaicīgi primārās izpausmes, tad sāpes kļūst asas. Sāpju apstarošana var rasties augšstilba daļā, sēžamvietā. Izvirzījumi sāk aktīvi attīstīties.

III. Trešās pakāpes briesmas slēpjas pilnīgā šķiedru gredzena iznīcināšanā un starpskriemeļu trūces diagnozē. Audi ir jutīgi pret deformāciju un deģenerāciju.

IV. Skrimšļa atrofija notiek ar sekojošu skriemeļu augšanu. Pacientam kļūst grūti pārvietoties. Sāpes var izzust pašas no sevis, taču nekļūdieties par stāvokļa uzlabošanos. Sāpju izzušana ir izskaidrojama ar cilvēka ķermeņa kompensējošo reakciju. Ja pacientam ir iestājusies patoloģijas ceturtā stadija, tad prognozes nav mierinošas - invaliditāte.

Galvenie simptomi un pazīmes

Grūtības diagnosticēt slimību slēpjas lēnā simptomu izpausmē sākotnējos posmos. Slimības diagnostika visbiežāk notiek jau otrajā posmā.

Process pasliktinās un iegūst raksturīgas pazīmes:

• muguras sāpju sindroms. Slimības sākumā sāpes var viegli izpausties, ceļot svarus, pēkšņas kustības, bet, tā kā destruktīvie procesi noved pie nepanesām sāpēm;
• ierobežota kustība. Jostas-krustu daļas segmentā notiek deģeneratīvas izmaiņas, kas pasliktina mobilitāti. Pacientam kļūst ārkārtīgi grūti noliekties, apgriezties un dažreiz pat atrasties sēdus stāvoklī. Sāpju sindroma apstarošana var rasties apakšējā ekstremitātē, kas atgādina elektriskās strāvas triecienu;
• nervu sakņu bojājumi. Ciktāl viņi ir atbildīgi par jutīgumu, nav izslēgtas izmaiņas tā līmenī. Inervācijas zonā ir spēcīga dedzinoša sajūta vai nejutīguma sajūta. Ja nav osteohondrozes terapijas, tad ir liela muskuļu vājuma iespējamība;
• izmaiņas ādas īpašībās. Tiek atzīmēts ādai neraksturīgs bālums, parādās sausums, ķermeņa temperatūras pazemināšanās;
• augsts svīšanas līmenis;
• ja slimība ir progresējošā stadijā (ceturtā), tad ir iespējams diagnosticēt seksuālo disfunkciju;
• ceturtajā slimības stadijā ir urinēšanas procesa pārkāpums.

Tas ir svarīgi! Jūs nevarat ignorēt iepriekš minētos simptomus un bloķēt sāpes ar pretsāpju līdzekļiem. Kompetentas palīdzības trūkums osteohondrozes gadījumā var izraisīt invaliditāti.

Slimības akūtā fāze

Papildus patoloģijas akūtajai fāzei pacientam var būt subakūta fāze. Šādas izpausmes ir izskaidrojamas ar hronisku slimības gaitu, kas aktīvi izpaužas paasinājuma periodā, kas rodas sakarā ar:

• stresa situācijas;
• bieža hipotermija;
• pastāvīgi paaugstināts fiziski vingrinājumi;
• profesijas, kas saistītas ar svaru celšanu;
• ilgstoša atrašanās neērtā stāvoklī mugurai.

Manifestācija ir raksturota akūtas sāpes paroksizmāla rakstura, kas notiek uz muskuļu sasprindzinājuma fona. Pacients ieņem ērtu stāvokli, lai mazinātu sāpes. Šis sindroms medicīnas praksē tiek definēts kā lumbago.

Akūtā forma pacientam ir grūta, jo to raksturo pastāvīgas sāpes. Ar nelielām kustībām, piemēram, šķaudīšanu, sāpju sindroms ātri palielinās un noved pie sāpju izplatīšanās muguras lejasdaļā, apakšstilbā vai sēžamvietā.

Īslaicīgai atvieglošanai pacientam ieteicams ieņemt horizontālu stāvokli un saliekt sāpju skarto apakšējo ekstremitāšu ceļa locītavā.

Uzmanību!Ārstēšanai jābūt steidzamai, jo sāpju sindroms var saglabāties vairākas nedēļas, kas būtiski pasliktina pacienta dzīves kvalitāti.

Ja patoloģija izpaužas subakūtā fāzē, tad ir Neasas sāpes, dažkārt iegūstot gaudojošu raksturu. Sāpju apstarošana notiek apakšējā ekstremitātē un sēžamvietā. Šajā gadījumā pacients saglabā spēju normāli pārvietoties, taču visas kustības jāveic piesardzīgi.

Ir ārkārtīgi svarīgi savlaicīgi (ne vēlāk kā otrajā posmā) diagnosticēt osteohondrozi un sākt pareiza ārstēšana Tādējādi var izvairīties no nopietnām sekām apgrūtinātu kustību vai invaliditātes veidā. Speciālists pastāstīs vairāk par osteohondrozi:

Video - krustu mugurkaula osteohondroze: simptomi un ārstēšana

Pēc dārgas onkoloģijas un sirds slimībām, pēc zinātnieku domām, muguras sāpju sindroms aizņem trešā vieta.

Būtiskas izmaksas ir saistītas ar nopietnu diagnostiku, izdevumiem par darbnespēju un dārga ārstēšana. Osteohondroze izraisa cilvēku dzīves kvalitātes pazemināšanos, tiek uzskatīts par mugurkaula jostas daļas bojājumiem. visneaizsargātākie.

Jostas-krustu daļas osteohondroze ir patoloģiskas izmaiņas, kas noved pie disku distrofija kam seko to iznīcināšana. Cilvēka muguras lejasdaļa vienmēr piedzīvo ievērojamu slodzi, paceļot svarus, pārvietojoties, ejot. Laika gaitā mugurkaula disks zaudē elastību un ar asu kustību nobīdās uz sāniem. Skrimšļa oderējums starp diskiem nodilst, izraisot disku deformāciju.

Cēloņi

Gandrīz plkst 80% pacientu kuri vēršas pie speciālista, tiek konstatēta jostas-krustu daļas osteohondrozes slimība. Mūsdienās ir vairākas slimību attīstības teorijas, un katrai no tām ir savi osteohondrozes parādīšanās iemesli. Speciālisti slimības cēloņus skaidro dažādi: vielmaiņas traucējumi, traumas vai ģenētiska predispozīcija. Cilvēkiem, kuri cieš no asinsvadu un hormonāliem traucējumiem, pārtika palēninās starpskriemeļu diski.

Bet vienā tie ir līdzīgi: pārkāpums mugurkaulā rodas gan fiziski labi veidotiem cilvēkiem, gan mazāk trenētiem cilvēkiem.

Mugurkaula slodze palielinās pusotru reizi, pateicoties muskuļu korsetes atslābināšanai sēdus stāvoklī.

Ārsti nosaka sekojošo cēloņiem muguras sāpes:

1. Dispozīcija pret slimību ģenētiskā līmenī.
2. Vides situācija katru gadu pasliktinās.
3. Plakanās pēdas.
4. Iekaisuma un patoloģisku izmaiņu sekas pēc osteomielīta, tuberkulozes u.c.
5. Stājas pārkāpumi, mugurkaula izliekuma sekas.
6. Pēdējie grūtniecības posmi.
7. Fiziskās aktivitātes sekas: smagumu celšana, pēkšņas kustības.
8. Izmaiņas mugurkaulā pēc pagātnes slimības muskuļu un skeleta sistēma.
9. Pēkšņas izmaiņas cilvēka ķermeņa svarā.
10. Stresa stāvoklis.
11. Traumas sekas.
12. Neaktīvs dzīvesveids.
13. Komplikācijas dažādas slimības mugurkauls.
14. Pārāk daudz fiziskās aktivitātes.
15. Pārkāpums muskuļu un skeleta sistēmas veidošanā.
16. Pastāvīga statiskā slodze plkst profesionālā darbība: braucot, pie datora, pie galda utt.

Ir daudz iemeslu jostas-krustu daļas slimības parādīšanās, bet galvenais – nepareiza fiziskās slodzes sadale uz skriemeļa.

Sindromi

Atkarībā no slimības pakāpes zāles izšķir: sindromi jostas daļas osteohondroze:

refleksu sindromi. Slimības simptomi parādās kustības laikā, un tos var klasificēt šādi:

Lumbago- sāpes asa lumbago veidā, kas ilgst no vairākām minūtēm līdz vairākām stundām. To pavada pulsējošas sāpes, pagriežot rumpi. Cilvēka muskuļi jostas rajonā ir tik saspringti, ka pacients nevar iztaisnoties no saliektas pozas. Lumbago liek sevi manīt pat šķaudot un klepojot.Atsauce: Lumbago simptomu rašanās ir nopietns MRI iemesls.

Lumbalģija ko pavada sāpes muguras lejasdaļā, kas izstaro uz sēžamvietu vai augšstilbu. Nepatīkamas sajūtas kam raksturīga mērena intensitāte, sāpju sindroms var izstiepties ilgu laiku. Lumbalģija var būt akūta, tā dažkārt var izjaukt cilvēka ierasto dzīvesveidu. Šādu hronisku sāpju simptomi visbiežāk parādās sportistiem vai fiziski aktīviem cilvēkiem.

Išiass- patoloģisks process, kas izpaužas ar sāpēm mugurā, kas izstaro uz kājām. Visbiežāk šis termins attiecas uz visiem simptomiem, kas parādās, saspiežot nervu šķiedras jostas rajonā. Sāpju simptomi var parādīties pēc svara celšanas noteiktā muguras zonā.

Sakņu sindroms. Neiroloģiska rakstura sāpes, kas rodas, saspiežot mugurkaula saknes. Sāpēm ir “šaušanas” raksturs, tās izstaro gar nervu, griešanas sāpes izstaro uz ekstremitāti, biežāk uz ceļa locītavas. Radikulāro sindromu visbiežāk sauc par išiasu.
Radikulāri-asinsvadu sindromi parādās, kad tiek saspiestas mugurkaula artērijas, trauki, radikulāras vēnas.

Radikulārā sindroma gadījumā sāpju sajūtas samazinās, guļot uz neskartās puses. Slimība ar radikulāru sindromu ir ļoti bīstama patoloģija ar dažādiem simptomiem.

Slimības simptomi un pazīmes

Osteohondrozes sākuma stadija visbiežāk pāriet nesāpīgi tāpēc persona nemeklē medicīnisko palīdzību. Sāpes parādās ar asu kustību vai fizisku piepūli, brīžiem cilvēkam kļūst grūti sēdēt, pagriezties, noliekties.

Osteohondrozes blakusparādība ir vājums, kairinājums, uroģenitālās sistēmas traucējumi, spēka zudums un pat bezmiegs.

Mēs uzzinām par slimību, kad parādās pirmās komplikācijas. Pirmie slimības simptomi var parādīties pusaudža gados, bet visbiežāk ar osteohondrozi slimo cilvēki vecāki par 30 gadiem.

Muguras slimības simptomi ir plaši, nekad iepriekš nav skaidrs, kurā ķermeņa daļā var parādīties sāpes. Pacienti visbiežāk sūdzas par sāpēm mugurā, pievērš uzmanību aukstumam apakšējās ekstremitātēs. Bet ar osteohondrozi jostas sāpes var izstarot jebkur, biežāk iekšā kājas un sēžamvieta.

Patstāvīgi nav iespējams pieņemt muguras slimību, kuras pamatā ir sāpes sirdī, galvassāpes vai iekšējo orgānu darbības traucējumi.

Savlaicīga piekļuve ārstam izraisa skriemeļu disku deformāciju un daļēju kustību ierobežojumu.

Ir šādas galvenās simptomi:

• Stājas izliekums
• Tirpšana uz ķermeņa
• Aizcietējuma izskats
• Ekstremitāšu zilgana krāsa
• Sāpju sindroms vēderā
• Mainīt menstruālais cikls sieviešu vidū
• Ierobežota mobilitāte jostas rajonā
• emocionāls stress
• Problēmas ar svīšanu
• Asimetrijas izmaiņas iegurnī
• Pēdu artēriju spazmas
• Jušanas zudums kājās, pēdās, gurnos
• Sāpju sindroms muguras sāpju formā

Slimības diagnostika

Tikai savlaicīga vizīte pie ārsta un speciālista nozīmēta pārbaude spēs noteikt jostas-krustu daļas osteohondrozes stadiju un izslēgt citas zarnu, nieru u.c. slimības.

Ja mugurkaula patoloģiju apstiprina speciālista konsultācija, neirologs nosaka papildu izmeklējumu rentgenā, MRI vai datortomogrāfija . Pašreizējais pacienta stāvoklis kalpo kā indikācija izmeklēšanas metodēm.

Izmantojot modernu aprīkojumu, speciālists nosaka patoloģijas pakāpi, novērtē skrimšļa audu stāvokli un pēc tam izraksta ārstēšanu.

Kā ārstēt? Notikumu komplekss

Osteohondroze tiek ārstēta konservatīvā veidā vai operatīvi viss būs atkarīgs no slimības stadijas. Posmus un ārstēšanas iespējas nosaka neirologs. Speciālists var ieteikt diagnozi vizuālas pārbaudes laikā, zondējot mugurkaula reģionu un konstatējot izmaiņas cilvēka stājā.

klasika konservatīvsārstēšana ietver:

• Medicīniskās terapeitiskās procedūras.
• Vingrošana ar terapeitisku ievirzi.
• Ārstēšana ar tautas līdzekļiem.
• Hirudoterapija.
• Fizioterapija.
• manuālā terapija

Osteohondrozes ārstēšanā ir svarīgi atvieglot sāpes diskomforts pacientam, īpaši, ja slimība ir akūtā stadijā. Neirologs bez problēmām izraksta pretsāpju līdzekļus. Šim nolūkam ir piemērotas tabletes, ziedes, injekcijas. Nise, Indometacīns, Diklofenaks, Ibuprofēns atvieglos iekaisumu un novērsīs sāpes.

Pozitīvus ārstēšanas rezultātus var sagaidīt, lietojot šādas ārsta nozīmētās zāles:

• Tabletes nesteroīds veids ar pretiekaisuma darbību. Šīs grupas zāles neārstē pašu slimību, bet var novērst iekaisuma vai pietūkuma cēloni.
• Muskuļu relaksanti. Palīdz atslābināties muskuļu audi, Baklofēns un Tizanidīns mazinās refleksu spazmu.
• Steroīdi un biostimulatori. Tie aktivizē procesus organismā un veicina atveseļošanos, ļoti ātri mazina sāpes.
• Psihotropās zāles. Antidepresanti pastiprina zāļu iedarbību kompleksā terapija atslābinot muskuļus.
• Diurētiskie līdzekļi un zāles. Normalizē mikrocirkulāciju jostas rajonā. Trental un Cavinton, piemēram, bagātinās asinis ar skābekli, atvieglos pietūkumu jostasvietā.
• Hondroprotektori. Tie labvēlīgi ietekmēs skrimšļa audus, spēs palēnināt diska iznīcināšanas procesu.
• Vitamīni un minerālvielas. Bez barības vielām nav iespējams atjaunot mugurkaula darbību. B vitamīns labvēlīgi ietekmēs ādas jutīgumu. A un E palīdzēs atveseļošanās procesā.

Labākais līdzeklis slimības saasināšanās stadijā ir blokāde. Speciālists mugurkaulā injicē pretsāpju līdzekļa un kortikosteroīdu maisījumu.

Ziedes un želejas

Efektīva muguras ziežu ārstēšanai ar pretiekaisuma un pretsāpju iedarbību.

• Kā pretsāpju līdzeklis nozīmē, ka speciālists visbiežāk izraksta želeju.
• Spēcīgs sasilšana efektu var iegūt, uzklājot ziedi Fastum gel, Finalgon.
• Ziedes sarežģīta darbība- Diklofenaka un Voltorena gēls.
• Ziedes, kas satur hondroprotektori. Zāļu preparāti ziedes veidā tie atjauno skrimšļa struktūru, piemēram, Hondroksīts, Artrocins novērš skrimšļa iznīcināšanu.

Manuālā terapija

Tas anestēzēs muguras zonu, manuālā ekspozīcija lieliski tiks galā ar muskuļu bloķēšanu. Ķiropraktiķis, izmantojot manuālas metodes labo pārkāpumus mugurkaulā. Mērķis manuālā terapija- atveseļošanās pareizā pozīcija starpskriemeļu diski, asinsrites atjaunošana mugurā.

Fizioterapijas procedūras

elektroforēze- metode, izmantojot elektrisko strāvu, kurā zāles tiek ievadītas. Līdzeklis uzklāts uz speciāla elektrodu paliktņa, ar strāvas palīdzību caur ādu iekļūst cilvēka ķermenī.
Ultraskaņa- metode, kurai ir mehāniska, ķīmiska un termiska iedarbība uz sāpju zonu molekulārā līmenī.
Fonoforēze- ievadīšanas metode zāles izmantojot ultraskaņu.
Lāzera terapija- lāzerterapijas metode, kurā efekts tiek panākts iedarbības rezultātā gaismas plūsma uz slimo zonu.
Ultratonterapija- metode, kurā tiek izmantota strāva ar nelielu spēku

Fiziskie vingrinājumi vai ārstnieciskie vingrinājumi

Pētnieki saka, ka cilvēks, kas vada aktīvs dzīvesveids, retāk slimo ar osteohondrozi. Šī slimība neapdraud sportisti, kuriem osteohondroze var būt tikai traumas sekas.

Labu ārstniecisku un profilaktisku efektu dos fizioterapijas vingrinājumi. Šodien ir izstrādāts īpašs vingrinājumu cikls, kas savākts saskaņā ar dozēšanas un pakāpeniskas slodžu palielināšanas principu.

Veicot jebkuru vingrinājumu, jums jāatceras, ka jūs nevarat pārslogot mugurkaulu.

Muguras slimību ārstēšanai, pat rīta vingrinājumi ar vienkāršām kustībām. Visiem vingrinājumiem jābūt vērstiem uz muguras elastību. Eksperti konsultē pakārt pie stieņa, šajā ķermeņa stāvoklī skriemeļi nokrīt savā vietā.

Pareiza pacienta uzvedība darba un atpūtas maiņa. Lai nenogurtu atpakaļ, jums ir nepieciešams darba dienas laikā veikt biežus pārtraukumus: staigāt, izstiepties.

Pēc sāpju remdēšanas tiek izmantota vingrošanas terapija, vingrojumi tiek izmantoti muguras, saišu un muskuļu korsetes nostiprināšanai.

Tautas ārstēšanas metodes

Jūs varat arī mazināt sāpes cilvēkā, izmantojot tautas līdzekļus.

• Piemēram, ar locītavu kraukšķināšanu, tas tiek izmantots Ābolu etiķis , tas būs efektīvs līdzeklis pret osteohondrozi. Dzeriet to pareizi, pievienojot medu: 2 tējkarotēm etiķa, 1 ēdamkarotei medus. Kompozīciju lieto no rīta pirms ēšanas vai dienas laikā 3 reizes.
• Efektīvs līdzeklis tiek izmantots muguras slimību ārstēšanai. Recepte, kuras pamatā ir māmiņa. Īsta mūmija drūp acīs iekšā olīvju eļļa. Iegūtajam sastāvam pievieno asinszāles infūziju. Maisījumu iepilda mēnesi, pēc tam noderīgs sastāvs ierīvē sāpošo muguru.
• Ārējai lietošanai varat sagatavot sasilšanu saspiest no jūras sāls . Sāli izšķīdina karstā ūdenī, marles salveti saslapina ar sāls šķīdumu, kas nosedz sāpošo vietu. Komprese ir ietīta celofānā un dvielī.
• Ar muguras slimību vēlams organismu attīrīt no sāļiem. Piemērots šim brūkleņu lapu vai vilkābeles radījums, novārījums sniegs pretsāpju efektu, palīdzēs tikt galā ar iekaisumu.

Ja ārstēšana nenoved pie rezultāta, tad speciālists izraksta operācija . Operācija ir paredzēta osteohondrozes komplikācijām, kad mugurkaula diski ir iznīcināti un nepieciešama nomaiņa.

Ko darīt ar slimības saasināšanos?

Slimības saasināšanās gadījumā, pirms sazināties ar speciālistu, ieteicams iedzer nomierinošu līdzekli"Novo-Passit", "Glicised".
Lai īslaicīgi mazina sāpes lietot Ibuprofēnu, Ketonālu un Ketorolaku. Šīs zāles arī ārstē iekaisuma procesu.
Ja jūs ārstējat mājās, jums būs nepieciešami divi zāļu formas Diklofenaks: tabletes un ziede. Kā efektīvs līdzeklis, lai mājas lietošanai piemērots Dicloberl 50 mg tabletēs.

Par uzturu

Vienmēr ir vieglāk apsteigt slimību, nekā veikt pasākumus tās ārstēšanai, tāpēc ar osteohondrozi svarīgs preventīvie pasākumi: kvalitatīvs uzturs, pareiza ķermeņa stāvokļa ieradumu veidošana. Lai mugurkauls būtu vesels, guli uz cieta matrača, nenoslogo ķermeni ar fizisku pārslodzi, cīnies ar liekajiem kilogramiem.

Medicīna vēl nav atradusi ārstēšanu no pilnīgas osteohondrozes izārstēšanas, bet servisā pie ārsta efektīvas zāles kas var ietekmēt skrimšļa audu atjaunošanos un apturēt mugurkaula disku iznīcināšanu.

Saskarsmē ar

Vairāk nekā 80% cilvēku savas dzīves laikā ir piedzīvojuši sāpes mugurkaula jostas daļā vai krustu daļā. Un tas nav pārsteidzoši, jo šīs teritorijas struktūra ir unikāla. Un vairumā gadījumu šī departamenta mugurkaula slimības vairumā gadījumu ir sava veida “atmaksa” cilvēkam par taisnu stāju.

Pirms mēs iepazīstamies ar šīm slimībām, ir īsi jāatgādina, kā ir sakārtots mugurkaula jostas-krustu daļas.

Anatomija

Mugurkaula jostas-krustu daļas ir kolektīvs jēdziens. Šajā zonā ietilpst divas anatomiskas struktūras: jostas un sakrālās nodaļas mugurkauls, kam ir atšķirīga struktūra un, attiecīgi, funkcijas.

Jostas

Veido pieci jostas (jostas) skriemeļi (L1-L5). Tie ir lielākie cilvēka ķermenis. Viņiem ir tādas pašas sastāvdaļas kā citiem skriemeļiem: ķermenis un procesi - viens mugurkauls, sapārots locītavu un šķērsvirziena. Tos savā starpā savieno starpskriemeļu skrimšļu veidojumi – diski.

Jostas skriemeļi papildus dzemdes kakla mugurkaula fizioloģiskajam priekšējam izliekumam veido otru (lordozi). Bērnam tas sāk veidoties pat pastaigas sākumā.

Tas ir uz mugurkaula jostas daļas, ka visvairāk milzīgs spiediens lai noturētu ķermeni iekšā vertikālā pozīcija un amortizācija ejot, stāvot, skrienot, nesot smagas kravas utt.

sakrālā nodaļa

Krustu kauls ir trīsstūra forma ar pamatni uz augšu. To veido pieci krustu skriemeļi (S1-S5), kas ir sapludināti kopā. Bērniem šos skriemeļus atdala starpskriemeļu skrimšļi. Ar vecumu to pārkaulošanās notiek un krustu kauls iegūst raksturīgu ķīļveida formu.

Sievietēm krustu kauls ir īsāks, platāks un mazāk izliekts nekā vīriešiem.

Krustu kauls savienojas ar gūžas kauliem, veidojot iegurņa gredzenu. Tās galvenā funkcija ir aizsargāt iegurņa orgānus. Tāpat liela slodze krīt uz krustu ejot.

Muguras smadzenes un muguras nervi

Muguras smadzenes beidzas L2 augšējās daļas līmenī un šajā sadaļā ir konusa formā. Kaulu mugurkaula kanāls pakāpeniski sašaurinās virzienā uz krustu, kas ir saistīts ar šo muguras smadzeņu struktūru.

Tāpēc mugurkaula kanāla punkcijām tiek izmantota pieeja L3-L4 līmenī, kur vairs nav muguras smadzeņu audu un attiecīgi tiek izslēgta to bojājumu iespējamība.

Ņemot vērā, ka muguras smadzeņu garums ir mazāks par mugurkaula kanālu, no tā atkāpjas mugurkaula nervi, kas vēlāk veido jostas un krustu nervu pinumus, apakšējo krūšu skriemeļu līmenī. Mugurkaula jostas un krustu nervu saknes ir vērstas vertikāli uz leju mugurkaula kanālā un veido tajā tā saukto zirgaste.

Šīs nodaļas mugurkaula nervu inervācijas zona stiepjas no muguras lejasdaļas un vēdera uz leju. Tas aptver starpenumu ar dzimumorgāniem, kā arī abas apakšējās ekstremitātes.

locītavas

Jostas skriemeļi ir savienoti viens ar otru ar starpskriemeļu skrimšļa palīdzību, kā arī fasetes (starpskriemeļu) locītavas.

Sakrālā daļa ir absolūti nekustīga locītava.

Mugurkaula jostas daļas pāreju uz sakrālo veido artikulācija L5-S1. Šī locītava ir savienota pārī, un to veido piektā jostas daļas apakšējie locītavu procesi un pirmā krustu skriemeļa augšējie. Tas ir pastiprināts ar vairākām saitēm. Starpskriemeļu diskam, kas atrodas krustu krustojumā ar krustu, ir plašāks dobums nekā citos mugurkaula līmeņos. Tas izskaidro biežo tā izvirzījuma rašanos šajā zonā.

Krustu kauls savienojas ar iegurņa kauliem, izmantojot pāra sacroiliac locītavas. Tos veido krustu un iegurņa kaula sānu virsmas. Šīm locītavām ir ārkārtīgi ierobežota mobilitāte.

Jostas-krustu daļas slimības

Mugurkaula bojājumi jostas-krustu daļā var būt primāri vai sekundāri.

Pirmie ietver fokusa vai plaši izplatītas izmaiņas mugurkaulā, kas ir tieši saistītas ar tās patoloģiju. Tie ietver:

1. Jostas-krustu daļas osteohondroze un tās komplikācijas. Tas notiek lielākajā daļā šādu patoloģiju.
2. Mugurkaula malformācijas - osteohondropātija, mugurkaula kanāla stenoze.
3. Mugurkaula ievainojums.
4. Ankilozējošais spondilīts (Bekhtereva slimība).
5. Daži mugurkaula kanāla audzēji (neirinoma, meningioma).

Otrkārt, mugurkaulu var ietekmēt, kad patoloģiskais fokussārpus tā. Šādi stāvokļi ir, piemēram, osteoporoze vai metastātisks mugurkaula vēzis.

Vispārēji simptomi

Mugurkaula jostas-krustu rajonā ir ļoti daudz slimību, taču tām ir līdzīgas izpausmes. Un galvenais ir sāpes.

Sāpes

To var lokalizēt gan izolēti muguras lejasdaļā, gan dot (izstarot) citās vietās, parasti vienā vai abās apakšējās ekstremitātēs.

Sāpju raksturs ir atkarīgs no cēloņa, kas to izraisījis. Piemēram, ar lumbago (lumbago) sāpes ir asas, blāvas, dziļas un parasti nav saistītas ar citu zonu apstarošanu. Palielinās ar fiziskām aktivitātēm.

Ar radikulāru sindromu sāpes ir akūtas, dedzinošas, kopā ar dažādiem neiroloģiskiem simptomiem, kuru izpausmes ir atkarīgas no mugurkaula saknes bojājuma līmeņa.

Citas izpausmes

Sāpes jostas-krustu daļā ir dominējošais, bet bieži vien tālu no vienīgā mugurkaula slimības simptoma šajā jomā. Papildus sāpēm pacienti bieži sūdzas par šādām izpausmēm:

• Ierobežota mobilitāte mugurkaulā.
• Jutības pārkāpums mugurā un/vai apakšējās ekstremitātēs, cirkšņos utt.
• "Rāpošanas", tirpšanas un citas parestēzijas sajūta tajā pašā vietā.
• Samazināts muskuļu spēks – vājums, mēģinot veikt kustību.

Visu šo izpausmju lokalizācija ir atkarīga tikai no mugurkaula bojājuma līmeņa.

Ārstēšanas principi

Protams, mugurkaula slimību ārstēšanas metodes galvenokārt ir saistītas ar cēloni, kas to izraisīja. Ar sekundāriem bojājumiem pamata slimības ārstēšana ievērojami uzlabo mugurkaula stāvokli.

Bet tomēr ir iespējams formulēt šādu slimību ārstēšanas pamatprincipus:

1. Medicīniskā terapija. Tiek izmantoti dažādi pretsāpju un pretiekaisuma līdzekļi. Plaši tiek lietotas arī zāles, kas uzlabo asinsriti skartajās mugurkaula zonās, skrimšļa audu stāvokli u.c.
2. Fizioterapija, visiem pacientiem tiek veikta masāža, manuālā terapija, fizioterapija.
3. Remisijas periodā ir indicēta sanatorijas un spa ārstēšana.
4. Ķirurģiska iejaukšanās. To parasti veic dažos gadījumos, kas nav pakļauti konservatīvai ārstēšanai.

Mugurkaula slimību terapija jostas-krustu daļā parasti ilgst ilgu laiku. Ar kompetentu un atbildīgu pieeju šai slimībai bieži vien var kļūt par diezgan ilgu remisiju.

Jostas-krustu daļas osteohondroze

Šī slimība ir pelnījusi īpašu uzmanību tās ļoti plašās izplatības dēļ.

Muguras lejasdaļai un krustam ir ikdienas un diezgan liela slodze. Tāpēc šajā nodaļā visbiežāk sastopami mugurkaula galveno amortizatoru - starpskriemeļu disku deģeneratīvi-distrofiski bojājumi.

Cēloņi

Patiesais patoloģisko izmaiņu cēlonis starpskriemeļu diskos, kas izraisa osteohondrozes veidošanos, šodien nav skaidrs.

Apgrūtināta iedzimtība, pārmērīga fiziskā aktivitāte vai, gluži otrādi, fiziska neaktivitāte, liekais svars un citi faktori var izraisīt diska skrimšļa audu bojājumus. Endokrīnā patoloģija, dažas iekšējo orgānu slimības un slikti ieradumi pastiprina šo patoloģisko stāvokli.

Sekas

Osteohondrozes klīniskās izpausmes sāk parādīties, attīstoties jau pietiekami izteiktām izmaiņām mugurkaulā un apkārtējos audos. Ilgu laiku simptomu var nebūt. Diska skrimšļa audu bojājumam progresējot, veidojas šādi apstākļi:

1. Mugurkaula locītavu nestabilitāte. Parādās saišu un muskuļu pavājināšanās rezultātā, kas stiprina skriemeļus.
2. Diska izvirzījums un trūce - tā skrimšļa audu izspiedums mugurkaula kanālā.
3. Izmaiņas skriemeļu un starpskriemeļu locītavu kaulaudos. Ir "izaugumi" - osteofīti, artrozes. Var attīstīties locītavu subluksācijas.
4. Starpskriemeļu segmentu ankiloze (patoloģiska nekustīgums).

Visas šīs galvenās osteohondrozes komplikācijas, atkarībā no bojājuma līmeņa, veido izskatu raksturīgie simptomi slimība.

Simptomi

Patoloģiskais process visbiežāk attīstās divos apakšējos jostas un augšējos krustu skriemeļos (locītavas un starpskriemeļu diski L4-L5, L5-S1). Slimības gaita parasti ir viļņota, ar paasinājumu un remisiju periodiem. Paasinājumu bieži izraisa dažādi patogēni faktori: hipotermija, stress, infekcijas slimības un utt.

Skatuves patoloģisks process starpskriemeļu diskā izraisa mugurkaula sakņu kairinājuma, kompresijas (saspiešanas) vai traucētas vadītspējas parādīšanos. Var tikt ietekmēti arī kuģi muguras smadzenes. Galvenie simptomi, kas raksturo jostas-krustu daļas osteohondrozi:

1. Dažādas intensitātes sāpes muguras lejasdaļā.
2. Bieža sāpju apstarošana (izplatīšanās) vienā vai abās apakšējās ekstremitātēs, dzimumorgānu rajonā.
3. Jutības un parestēzijas pārkāpums sāpju vietās.
4. Veģetatīvie traucējumi: sausums vai svīšana, ādas bālums vai marmorēšana.
5. It īpaši smagi gadījumi ir vienas vai abu apakšējo ekstremitāšu parēze, urinēšanas un defekācijas pārkāpums, erektilā funkcija vīriešiem utt.

Visnelabvēlīgākā osteohondrozes gaitas forma jostas-krustu daļā ir mugurkaula kanālā esošo struktūru diska kompresijas veidošanās. Piemēram, cauda equina saspiešana (astes sindroms) izraisa smagas neiroloģiskas komplikācijas un invaliditāti.

Ārstēšana

Jostas-krustu daļas osteohondrozes ārstēšanas principi praktiski neatšķiras no slimības ārstēšanas citās mugurkaula daļās. Ar izteiktu sāpju sindroms tiek izmantoti dažādi pretsāpju un pretiekaisuma līdzekļi, blokādes ar anestēzijas līdzekļiem u.c.

Akūtām izpausmēm izzūdot, tiek veikta manuālā terapija, vingrošanas terapija, masāža, fizioterapija un spa ārstēšana.

Kā aizmirst par sāpēm locītavās?

• Locītavu sāpes ierobežo jūsu kustības un dzīvi...
• Jūs uztrauc diskomforts, kraukšķēšana un sistemātiskas sāpes ...
• Varbūt esat izmēģinājis daudzas zāles, krēmus un ziedes ...
• Bet, spriežot pēc tā, ka jūs lasāt šīs rindas, tās jums daudz nepalīdzēja ...

Bet ortopēds Sergejs Bubnovskis apgalvo, ka patiešām efektīvs līdzeklis jo locītavu sāpes pastāv!