Mastīts bez laktācijas: cēloņi, simptomi un ārstēšana sievietēm, kas nav dzemdējušas. Mastīts: ārstēšana mājās ar tautas metodēm Ko darīt, parādoties pirmajām mastīta pazīmēm

» Mastīts

Mastīts jeb krūts iekaisums ir piena dziedzera apvidus iekaisums, kam ir infekciozs un iekaisīgs raksturs un tendence strauji izplatīties. Bez savlaicīgas ārstēšanas iekaisuma process beidzas ar strutojošu dziedzeru un apkārtējo audu iznīcināšanu. Pacientiem ar smagu vājumu imūnsistēma mastīts var izraisīt infekcijas vispārināšanu un asins saindēšanās (sepse) attīstību.

Visbiežāk šī patoloģija attīstās sievietēm vecumā no 18 līdz 35 gadiem, un 90-95% gadījumu laktācijas laikā un 85% mastītu attīstās pirmajā barošanas mēnesī. Ievērojami mazāk infekcijas un iekaisuma process piena dziedzeri atrodami vīriešiem un bērniem.

Mastīta šķirnes

Ir divi galvenie mastīta veidi:

laktācija;
Nav laktācijas

kas saistīti ar piena ražošanu. Visbiežāk tas attīstās sievietēm, kas nav dzemdējušas, piena stagnācijas un / vai saplaisājušu sprauslu fona apstākļos, un tas ir saistīts ar pastāvīgu iekaisuma procesu, ko izraisa patogēni vai oportūnistiski mikroorganismi. Patoloģiskais process, kā likums, ir vienpusējs, biežāk labajā pusē, bet ir tendence palielināties divpusēju iekaisumu gadījumos, kas veido 10% no visiem laktācijas mastītiem.

Šīs patoloģijas attīstības gadījumi jaundzimušajām meitenēm ir aprakstīti, ņemot vērā viņu pašu dzimumhormonu aktīvās ražošanas un / vai to iekļūšanu drupatas organismā ar mātes pienu, kas izraisa piena dziedzeru fizioloģisku piesātinājumu, veidojoties iekaisuma fokuss, kas ātri izplatās uz dziedzeru audiem. Tas ir īpaši bīstami mikrotraumām, dermatītam, alerģiskām reakcijām sprauslā vai citās krūšu daļās. Ja zīdaiņiem parādās kaut minimālas krūts iekaisuma pazīmes, īpaši pirmajā mēnesī pēc piedzimšanas, nepieciešama speciālista (pediatra vai bērnu ķirurga) konsultācija.

Mastīts bez laktācijas veido apmēram 5% no visiem gadījumiem šī slimība, var attīstīties jebkurā vecumā un ne tikai sievietēm. Visbiežāk to izraisa trauma vai ilgstoša hormonālā nelīdzsvarotība. Šis mastīta veids attīstās retāk, bet tam ir tendence pāriet uz to hroniska forma.

Mastīta riska faktori

Eksperti identificē galveno slimības attīstības cēloni laktācijas laikā - tas notiek dažādu faktoru dēļ:

pārmērīga mātes piena ražošana;
nepareiza tehnika vai barošanas režīma pārkāpums;
sprauslas anomālijas;
gausa bērna sūkšana;
citi faktori.

Tajā pašā laikā laktostāzes attīstības laikā ne vienmēr veidojas infekciozi-iekaisuma fokuss, tāpēc ir nepieciešama predisponējošu un provocējošu faktoru klātbūtne.

Predisponējošos faktorus nosacīti iedala lokālos (anatomiskajos un sistēmiskajos (funkcionālajos):

Vietējais:

mastopātija;
iedzimtas piena dziedzera anomālijas (lobulas, kanāli, sprauslas);
cicatricial izmaiņas audos pēc iepriekšējiem iekaisuma procesiem, traumām, ķirurģiskām iejaukšanās;
labdabīgu vai ļaundabīgu audzēju klātbūtne;
citas anatomiskas izmaiņas krūtīs.

Sistēmisks:

patoloģiska grūtniecība (vēlīna toksikoze, intrauterīnās infekcijas);
grūtas dzemdības (dzemdību kanāla trauma, placentas manuāla atdalīšana, asins zudums);
hronisku somatisko slimību saasināšanās;
pēcdzemdību depresija vai psihoze;
bezmiegs.

Faktori, kas izraisa laktācijas mastītu, ir:

Hormonālā fona izmaiņas.
Samazināta imunitāte.
Krūškurvja un sprauslu ievainojumi;
Stress.
Pustulozas ādas slimības (arī bērnam (piodermija, stafilokoku omfalīts).
Slēptais Staphylococcus aureus baktēriju nesējs (barojošā māte, dzemdību nama medicīnas personāls, radinieki).
Sanitāro un higiēnas standartu neievērošana, barojot un kopjot piena dziedzeri.

Laktācijas mastīta attīstības riska grupā ietilpst sievietes, kas nav dzemdējušas.

Tas ir savienots:

ar sliktu dziedzeru audu attīstību, kas ražo pienu;
kanālu un sprauslu nepilnības;
barošanas pieredzes trūkums (režīma, tehnikas pārkāpums, stājas izmaiņas);
prasmju trūkums pareizi atslaukt mātes pienu.

Nelaktācijas mastīts vairumā gadījumu attīstās uz fona:

Pastāvīga ķermeņa kopējās pretestības samazināšanās:
- smaga infekcijas procesi vai vīrusu infekcijas;
- smagas akūtas somatiskas slimības vai hronisku slimību saasināšanās;
- asa vispārēja vai lokāla hipotermija;
- hronisks noguruma sindroms;
- stress;
- bezmiegs;
- depresija;
- nervu vai fiziska izsīkuma.
Smaga hormonālā nelīdzsvarotība.
Krūškurvja traumas, sprauslu mikrotraumas.
Ļaundabīgi audzēji, tostarp krūts.

Iekaisuma procesu mastīta gadījumā galvenokārt izraisa Staphylococcus aureus vai tā saistība ar dažādām patogēnām un oportūnistiskām baktērijām (visbiežāk kombinācijā ar gramnegatīvo floru).

Infekcija notiek:

saskare (caur bojātu krūšu ādu vai sprauslām):
mikrotrauma;
piodermija, krūškurvja vārīšanās;
ādas slimības(dermatīts, neirodermīts vai ekzēma);
plaisas vai čūlas.
hematogēns vai limfogēns ceļš (ar asins vai limfas plūsmu no citiem infekcijas perēkļiem).

Mastīta cēloņi

Mastītu izraisa bakteriāla krūts infekcija. Tā uzbriest, palielinās izmēros, sāpīga, paaugstina jutību, apsārta ādu, paaugstina ķermeņa temperatūru. Mastīta attīstība ir biežāka mātēm, kas baro bērnu ar krūti.

Tas ir biežāk sastopams sievietēm, kuras dzemdējušas pirmo reizi vai pēdējos grūtniecības mēnešos. Ja šim mastītam nav laktācijas rakstura, tad tas ir izplatīts starp meitenēm jaunā vecumā, sievietēm, kas nebaro, un jaundzimušajiem.

Slimības cēlonis ir stafilokoku infekcija. Ir gadījumi, ka krūtis ir skārusi Escherichia coli. Baktērijas iekļūst krūtīs ar asinsriti un piena kanāliem. bieža parādība mastīta attīstība ir piena stagnācija krūtīs.

Ja ilgstoši nenotiek piena aizplūšana, veidojas baktērijas. Tad infekcija, kas tur attīstās, veicina iekaisuma procesu, cilvēkam ir drudzis, uzkrājas strutas.

Infekcija piena dziedzeros iekļūst šādi:

pēcdzemdību periods ir visizplatītākais. Saņēma nosaukumu laktācijas mastīts;
dažādas traumas piena dziedzerim un plaisu veidošanās sprauslās ļauj baktērijām iekļūt iekšā;
reta parādība ir infekcijas iekļūšana no attāliem strutojošu iekaisumu veidojumiem.

Mastīta simptomi

Slimības pazīmes, to maiņa un progresēšana ir atkarīga no slimības formas un stadijas.

Mastīta simptomi:

piena dziedzera izmēra un pietūkuma palielināšanās (divas krūtis ar divpusēju procesu);
smags diskomforts un;
ādas apsārtums un lokāls pietūkums virs iekaisuma fokusa, sāpes palpējot;
reģionālo limfmezglu palielināšanās un sāpīgums;
vispārējs vājums, letarģija, savārgums;
ķermeņa temperatūras paaugstināšanās no 37,5 līdz 40 grādiem pēc Celsija (atkarībā no slimības stadijas un gaitas);
apetītes zudums, slikta dūša, vemšana, galvassāpes, reibonis, krampji, samaņas zudums (ar intoksikācijas sindromu un infekciozi toksiska šoka rašanos).

Mastīta attīstības stadijas

Slimības formas:

akūts;
hroniski recidivējoši.

Slimības stadijas:

serozs (bez infekcijas klātbūtnes);
infiltratīvs;
strutojošs mastīts(abscesa forma);
sarežģītas destruktīvas formas (flegmoniskas, gangrēnas).

Serozā mastīta stadija

Mastīta serozā stadija praktiski neatšķiras un attīstās pēc 2-4 dienu piena stagnācijas, ja nav pareizas ārstēšanas taktikas. Tajā pašā laikā skartajā dziedzera daļā (noturīgas laktostāzes zonā) audi sāk pakāpeniski piesātināties ar serozu šķidrumu un veidojas iekaisuma fokuss bez patogēnās mikrofloras infekcijas. Ar savlaicīgu pieeju speciālistam un pareiza ārstēšana atveseļošanās nāk ātri.

Tāpēc, pat parādoties šādiem simptomiem, kas pakāpeniski pasliktinās 1-2 dienu laikā, eksperti uzskata mastīta sākotnējo stadiju:

piena dziedzera pietūkums un pietūkums ar smagu diskomfortu un pastiprinātām sāpēm;
ķermeņa temperatūras paaugstināšanās par vairāk nekā 37,5-38 grādiem pēc Celsija;
sāpīga sūknēšana, kas nesniedz atvieglojumu;
sāpīga sablīvēšanās vieta, karsta uz tausti ar iespējamu ādas apsārtumu virs iekaisuma fokusa;
pakāpeniska vājuma palielināšanās un apetītes zudums.

Laktostāzes mazināšanās un tās simptomu progresēšana liecina par tūlītēju speciālista (terapeita, ginekologa, ķirurga, mammologa) konsultāciju. Ja nav ārstēšanas, mastīts ātri pāriet uz nākamo posmu - infiltratīvu.

Infiltratīvais posms

Slimības infiltratīvajai stadijai raksturīga sāpīga infiltrāta veidošanās un tā inficēšanās ar patogēno mikrofloru.

Šī posma ilgums ir atkarīgs no organisma imunoloģiskās reaktivitātes stāvokļa un baktēriju (Staphylococcus aureus vai tā saistību ar citiem mikroorganismiem) agresivitātes. Iespējama ātra pāreja uz nākamo posmu – strutojošu mastītu.

Strutains mastīts (abscess)

Strutains mastīts (abscess) vairumā gadījumu attīstās 4-5 dienas pēc sāpīga infiltrāta parādīšanās audos. To raksturo visu mastīta simptomu palielināšanās, gan lokālas, gan vispārīgas pazīmes.

Slimības strutainas stadijas pazīmes ir:

krasi sāpīga plombas klātbūtne, audi atgādina šūnveida vai sūkli, kas iemērc strutas (fluktuācijas simptoms ir šķidruma pārliešanas sajūta zem pirkstiem vai pastāvīga audu mīkstināšana);
ādas apsārtums virs iekaisuma fokusa, virspusējo vēnu paplašināšanās;
reģionālo limfmezglu palielināšanās un sāpīgums skartajā pusē (paduses);
ir ķermeņa temperatūras paaugstināšanās līdz augstiem skaitļiem (vairāk nekā 38,5-39);
palielinās intoksikācijas simptomi (pastāvīgs apetītes zudums, smags vājums, miegainība, galvassāpes, slikta dūša, retāk vemšana, reibonis).

Šīs slimības stadijas ārstēšana ir tikai operatīva - abscesa atvēršana un dobuma iztukšošana. Ja šajā slimības stadijā netiek ārstēta, mastīts pārvēršas sarežģītās destruktīvās formās:

flegmonisks, kam raksturīga strutojošu-iekaisuma procesa izplatīšanās uz dziedzera zemādas taukiem un citiem krūšu audiem (vairāk nekā 3 kvadrantos);
gangrēna - īpaši bīstama slimības forma ar iesaistīšanos asins un limfātisko asinsvadu procesā ar asins recekļu veidošanos.

Flegmonisks mastīts

Ar flegmonisku mastītu tiek novērota pilnīga tūska, pastāvīgs apsārtums piena dziedzeru āda ar cianotisku (cianotisku) nokrāsu, krūtis ir asi sāpīga, bieži tiek novērota sprauslas ievilkšana. Pacientu stāvoklis pakāpeniski pasliktinās - drudzis, vājums, reibonis, pilnīgs apetītes trūkums, krampji un pat samaņas zudums. Ja parādās šie simptomi, nepieciešama tūlītēja hospitalizācija. ķirurģijas nodaļa un aktīva slimības ārstēšana.

Gangrēna mastīts

Gangrēna stadija izpaužas kā kopējais piena dziedzera lieluma palielinājums un nekrozes (audu nekrozes) zonu parādīšanās uz tās virsmas. Šis posms bieži beidzas ar infekciozi toksiska šoka attīstību un nāvi.

Mastīta komplikācijas

Jebkuru Staphylococcus aureus izraisītu infekcijas un iekaisuma procesu var sarežģīt infekcijas ģeneralizācija un septisku komplikāciju attīstība:

bakteriāls endokardīts vai perikardīts;
meningīts vai meningoencefalīts;
sepse (vairāku strutojošu perēkļu klātbūtne - pneimonija, meningīts, osteomielīts, endokardīts);
infekciozi toksisks šoks;
DIC ir sindroms.

Diagnostika

Ja parādās mastīta pazīmes un ir aizdomas par piena dziedzera iekaisuma attīstību, steidzami jāsazinās ar speciālistu (ķirurgu).

Diagnozes precizēšana vairumā gadījumu nav grūta un tiek noteikta, pamatojoties uz sūdzībām un skartā piena dziedzera izmeklēšanu. Ja nepieciešams, tiek noteikti papildu izmeklējumi:

vispārēja asins un urīna analīze;
mātes piena bakterioloģiskā kultūra vai izdalījumi no sprauslas;
citoloģiskā izmeklēšana;
(ja jums ir aizdomas par destruktīvu formu attīstību);
infiltrāta punkcija (ar abscesu vai flegmonisku formu) ar strutas bakterioloģisko izmeklēšanu;
(atšķirot no kanālu vai lobulu anomālijām un ļaundabīgiem audzējiem).

Barošana ar mastītu

Nav iespējams barot bērnu ar slimu krūti ar apstiprinātu mastītu !!!

Tāpēc, ja parādās kādas mastīta pazīmes, nekavējoties jākonsultējas ar speciālistu.
Ja vienpusējs mastīts tiek apstiprināts serozā vai agrīnā infiltrācijas stadijā, laktāciju var saglabāt, ja tiek ievēroti visi speciālista ieteikumi.

Ir svarīgi atcerēties, ka nav iespējams barot bērnu ar pienu no slimas krūts ne tikai tāpēc, ka pastāv risks inficēties ar patogēno staphylococcus aureus, bet arī tāpēc, ka ir izteiktas bioķīmiskas izmaiņas piena sastāvā, kas traucē gremošanu. procesā un izraisa pastāvīgus tā darbības traucējumus. Speciālisti iesaka atslaukt pienu ik pēc 3 stundām - vispirms no veselas krūts (pēc pasterizācijas to var dot drupačām, bet tas nav pakļauts ilgstošai uzglabāšanai), un pēc tam no slimas krūts.

Indikācijas pilnīgai laktācijas pārtraukšanai ir:

Divpusējs mastīts;
destruktīvas formas;
septisku komplikāciju klātbūtne;
Atkārtota slimības gaita;
Citi iemesli un pacienta vēlme (zīdīšanas atteikums).

Mastīta ārstēšana

Konservatīvā mastīta ārstēšana tiek noteikta serozajā un infiltratīvajā stadijā:

ar kopumā samērā apmierinošu pacienta stāvokli, ja slimības ilgums nav ilgāks par 3 dienām;
nav lokālu strutojošu iekaisumu simptomu;
ķermeņa temperatūra nav augstāka par 37,5 grādiem pēc Celsija;
ar mērenām sāpēm infiltrāta zonā, kuras izmērs nepārsniedz vienu dziedzera kvadrantu;
veiktspējas izmaiņas nav vispārīga analīze asinis.

Ja konservatīvā terapija ir neefektīva divas dienas, tas ir norāde uz ķirurģisku iejaukšanos.

Ar destruktīvām formām ārstēšana ir tikai ķirurģiska, slimnīcā, vispārējā anestēzijā. Noteikti veiciet pilnīgu atvērtā abscesa attīrīšanu, dzīvotnespējīgo audu izgriešanu un dobuma drenāžu. Ķirurģiskās iejaukšanās apjoms ir atkarīgs no abscesa lieluma un gaitas. Pēc ķirurģiska iejaukšanās tiek noteikts antibiotiku kurss, vitamīnu terapija, absorbējamas un atjaunojošas zāles.

Svarīgi atcerēties, ka pašapstrāde (sildošo kompresu un ziežu lietošana) izraisa iekaisuma un strutojošu procesu izplatīšanos, destruktīvu mastīta formu progresēšanu.

Masīta profilakse

Mastīta profilakses pasākumi ir profilakse:

piena stagnācija;
sprauslas plaisas;
atbilstība sanitārajiem un higiēnas standartiem, barojot un kopjot piena dziedzerus;
piodermija un pustulozi procesi bērniem;
imūnsistēmas stiprināšana;
hormonālās nelīdzsvarotības korekcija;
traumas un pēcoperācijas komplikācijas (plastiskās operācijas laikā);
stress;
savlaicīga somatisko slimību un hronisku patoloģiju paasinājumu ārstēšana;
hroniskas infekcijas perēkļu sanitārija;
valkājot krūšturi no dabīgiem audumiem un;
labs uzturs un veselīgs miegs;
profilaktiskās apskates pie mammologa katru gadu pēc 40 gadiem un savlaicīga speciālista konsultācija
kad parādās piena dziedzera iekaisuma pazīmes.

Mastīts ir nopietna patoloģija, kas, laikus nevēršoties pie speciālista, var pārvērsties hroniskā formā vai izraisīt dzīvībai un veselībai bīstamas komplikācijas.

Mastīts ir viena no izplatītākajām krūšu slimībām, kurai raksturīgi infekciozi un iekaisuma procesi krūšu audos. Šim iekaisumam ir augsts izplatīšanās ātrums. Iekaisuma ietekme izpaužas kā dziedzeru un krūšu audu strutainā iznīcināšana, kas var izraisīt asins saindēšanos. Pirmkārt, ir vērts iepazīties ar mastīta simptomiem un veidiem meitenēm, kuras tikai gatavojas kļūt par māti.

Infekcija izraisa iekaisumu, ko vairumā gadījumu izraisa Staphylococcus aureus. Šī baktērija izraisa nekritiskus ādas bojājumus aknes veidā utt. Bet tas var izraisīt arī bīstamas parādības (meningītu, pneimoniju, mastītu utt.). Stafilokoku iekļūšana krūšu audos izraisa krūtis (vecais mastīta nosaukums).

Mūsdienās ārsti arvien biežāk saskaras ar mastīta gadījumiem, ko izraisa vesels baktēriju komplekss, kas iekļuvušas piena dziedzerī un izraisījušas infekciozu iekaisumu ar strutošanu. Visbiežāk tie ir grampozitīvi stafilokoki un gramnegatīvs E. coli.

Sieviešu mastīts ir laktācijas un nelaktācijas periods. Laktācijas mastīts rodas zīdīšanas laikā (īpaši meitenēm, kuras dzemdē pirmo reizi). Mastīts bez laktācijas parādās pat sievietēm, kuras nav laktācijas periodā, vecumā no 15 līdz 60 gadiem. Ir loģiski pieņemt, ka katras formas mastīta cēloņi ir atšķirīgi, taču starp tiem ir kopīgi faktori:

Samazināta organisma imūnspēja, kas nespēj nomākt iekaisumu.
Piena stagnācija krūtīs (laktostāze) ir bieži sastopams mastīta cēlonis.
Tiešo ceļu klātbūtne baktēriju iekļūšanai piena dziedzeros (brūces, sprauslas plaisas).
Mastopātija un citas krūts slimības. To komplikācijas izraisa infekciozu iekaisumu (mastītu).

Mastīta riska faktori

Staphylococcus aureus un citu patogēnu iekļūšana krūšu audi cilvēks ne vienmēr izraisa iekaisumu un strutošanu. Sievietēm piena dziedzeru iekaisumu izraisa anatomiski un sistēmiski faktori, kas samazina organisma spēju nomākt infekciju piena dziedzeros vai atvieglo baktēriju darbību:

Hormonālā nelīdzsvarotība, kas izraisa mastopātiju.
Mikroplaisas un citi sprauslas un areola bojājumi (īpaši barošanas laikā).
Ķirurģiskas iejaukšanās, cicatricial veidojumi piena dziedzeros.
Anomālijas sprauslu formā - plakana, lobulāra un citi.
Smaga grūtniecība, vēlīna toksikoze.
Arī piena dziedzeru kanālu caurlaidība liels skaits izdalās piens.
Slimības, kas samazina imūnsistēmu.
Stresa apstākļi, bezmiegs un citas psiholoģiskas komplikācijas.

Slimība "mastīts" izpaužas piena kanālu nepilnības, nepietiekamas sprauslas attīstības, barošanas un piena izdalīšanas tehnikas pārkāpumu dēļ.

Mastīta simptomi

Mastīta simptomi atšķiras atkarībā no iekaisuma formas, kā arī no mastīta pašreizējās stadijas. Kopumā pacientiem tiek novērotas bieži sastopamas mastīta pazīmes:

Diskomforta parādīšanās krūtīs. Attīstoties mastītam un augot iekaisumam, diskomforts pārvēršas par sāpēm.
Krūšu izmērs palielinās, tiek novērots piena dziedzera pietūkums. Ar divpusēju infekciju abi piena dziedzeri ir jutīgi pret šīm izmaiņām.
Tiek novērots ādas apsārtums virs iekaisuma procesa vietas, ko pavada lokāls krūškurvja audu pietūkums. Pieskaroties un palpējot, jūtamas sāpes.
Pieaugums un parādīšanās sāpes V limfmezgli. Īpaši padusēs.
Ķermeņa vājums kopumā. Pacientam rodas savārgums un pastāvīga letarģija, apetītes zudums.
Ķermeņa temperatūra paaugstinās. Sākotnējās slimības stadijās līdz 37-38°C. Finālā līdz 39-40°C.
Abscesa attīstības stadiju (vēlīnās mastīta formas) pavada slikta dūša un vemšana, galvassāpes. Tas viss izvēršas krampjos un samaņas zudumā, pacients bieži atrodas infekciozi toksiskā šokā. Ar savlaicīgu ārstēšanu no šīs simptomu grupas var izvairīties.

Mastīta klīniskās formas

Zem klīniskā aina mastīts attiecas uz iekaisuma attīstību sievietei 1-4 nedēļas pēc bērna piedzimšanas (visbiežākie mastīta gadījumi). Mastīta klasifikācija atklāj divus galvenos iekaisuma veidus: hronisku un akūtu. Hronisks mastīts nenodara būtisku kaitējumu cilvēka veselībai, slimība noris lokāli un neizplatās pa audiem.

Var izšķirt divas neskaidras mastīta formas:

Plazmas šūnu mastīts, to sauc arī par periduktālo mastītu. Tas nav iekaisums vārda tiešākajā nozīmē. Notiek piena dziedzera kanālu paplašināšanās, kurā ir krēmveida saturs (plazma, limfocīti, histiocīti). Reizēm caur sprauslu parādās strutaini izdalījumi no piena dziedzera. Bieži sajauc ar mastopātiju vai vēzi. Tas galvenokārt notiek gados vecākām sievietēm.
Fibrocistiskais mastīts, tā attīstība ir saistīta ar hormonu līmeņa un patoloģiju pārkāpumu vairogdziedzeris. Apzīmē sāpīgus gabaliņus piena dziedzeru iekšpusē. Visbiežāk izpaužas meitenēm pubertātes laikā un sievietēm menopauzes laikā.

Mastīta veidi ir saistīti ar slimības attīstības stadiju.

Serozs

Mastīta attīstības sākuma stadija. To ir ļoti viegli sajaukt ar banālu laktostāzi. Mastīts sāk attīstīties mātes piena stagnācijas 2-5 dienā. Piena dziedzera nodaļā, kur tiek novērota stabila laktostāze, audi tiek piesūcināti ar serumu (serumu). Ir lokāls krūšu audu iekaisums, pat ja nav kaitīgu mikroorganismu iedarbības. Savlaicīga vizīte pie ārsta (mamologa, ginekologa, terapeita) novērsīs iekaisuma attīstību un ātri atveseļosies no mastīta.

Stagnācijas vietā ir krūškurvja sabiezējums, skartās vietas temperatūra lokāli paaugstinās, tiek novērots pietūkums un sāpes (tipiski iekaisuma pavadoņi). Piena izdalīšana izraisa sāpes un nesniedz atvieglojumus. Ja slimību ignorē, mastīts pārvēršas par smagāku strutojošu iekaisumu.

infiltratīvs

Infiltratīvo mastītu raksturo limfas, asiņu un šūnu daļiņu maisījuma uzkrāšanās krūšu audos (ko sauc par infiltrātu), kas var rasties hroniska forma. Slimības infiltratīvās formas attīstības iemesls ir patogēno baktēriju sakāve. Posma ilgumu ietekmē organisma imūnrezerves un stafilokoka agresivitāte (daudzums), vai tā savienošanās ar citām baktērijām. Šāda veida mastīts spēj ātri pāriet uz nākamo slimības attīstības stadiju. Plkst akūta forma, vai hroniskas mastīta formas recidīvs, pacientiem ir leikocitoze.

Abscessing

Šis veids ir saistīts ar abscesu veidošanos. Strutains mastīts sākas 4-6 dienas pēc infiltrāta parādīšanās krūškurvja audos. Sāpīgas sajūtas pastiprinās, krūšu audi izskatās kā porains materiāls, kas piesātināts ar strutas. Palpējot, ir šķidruma kustības sajūta. Pastāv pastāvīga intoksikācija (vājums, galvassāpes utt.). Ja šajā posmā nav ķirurģiskas iejaukšanās, mastīts pāriet terminālajā (destruktīvajā) stadijā.

Flegmonisks

Strutaina iekaisuma tālāka attīstība. Abscess izraisa pilnīgu skartās ķermeņa daļas pietūkumu, krūškurvja apsārtums ir blakus virsmas audu zilganai krāsai. Pieskaršanās krūtīm izraisa asas sāpes. Nipelis ir ievilkts uz iekšu. Ķermeņa temperatūra svārstās no 38-39°C (drudzis). Strutojošu mastītu dažos gadījumos pavada krampji un samaņas zudums. Flegmoniskā mastīta gadījumā ir stingri nepieciešama hospitalizācija.

Gangrēna

Pēdējais mastīta veids ir gangrēna mastīts. Skartā krūts ir daudz lielāka nekā veselā. Ir redzamas nekrozes skartās vietas. Krūts audu nekroze izraisa infekciozi toksisku šoku. Destruktīvā mastīta stadija noved pie nāves. Bet ir iespēja izārstēt gangrēnu mastītu.

Veidlapas atkarībā no lokalizācijas

Mastītu klasificē arī pēc rašanās vietas:

Mastīta intramammāra lokalizācija - iekaisums rodas piena dziedzeru dziļumos un ietekmē dziedzeru audus. Notiek visbiežāk.
Subkutāns un subareolārs mastīts - krūšu audu pūšanas zona ir virspusēja. Ar subkutānu lokalizāciju iekaisums atrodas jebkurā vietā zem krūškurvja ādas. Ar subareolāru lokalizāciju tiek ietekmēti krūšu audi zem sprauslas areolas. Cēlonis ir nelieli abscesi, inficētas brūces un citi krūšu un sprauslu bojājumi.
Retromāmārs mastīts ir strutojoša iekaisuma izrāviens, kas rodas krūšu audos (retromammārajā reģionā).

Slimības izpausme bērniem un vīriešiem

Lielākajā daļā gadījumu jaundzimušo mastīts tiek sajaukts ar fizioloģisko mastopātiju, kurai raksturīgs arī iekaisums. Mastopātija attiecas uz normālas adaptācijas pazīmēm mazulis dzīvei ārpus dzemdes. Tas ir saistīts ar estrogēnu pārpalikumu, kas nāca no mātes grūtniecības laikā. Bērna ķermeņa atbrīvošanās no liekajiem hormoniem bērniem izraisa krūšu pietūkumu. Iekaisums tiek novērots abu dzimumu bērniem, bet meitenēm tas ir biežāk.

Strutojošs mastīts jaundzimušajiem ir ļoti reti sastopams. Tas ir saistīts ar nepareizu mazuļa higiēnu, ignorējot durstošu karstumu un sprauslu mikrobojājumus. Nav nekas neparasts, ka vecāku mēģinājumi izārstēt jaundzimušo "mastītu" (kas patiesībā ir mastopātija) un noved pie inficēšanās ar reālu slimību.

Arī vīriešu mastīts ir ārkārtīgi reti sastopams. Iemesli ir diabēts, ginekomastija, audzēji dzimumorgānu rajonā, anabolisko līdzekļu lietošana un zemas kvalitātes alus (estrogēni). Vairumā gadījumu tieši hormonālie cēloņi ir vīriešu mastīta izraisītāji. Ārstēšana ir līdzīga sievietēm.

Diagnostika

Ja krūškurvja zonā rodas sāpes un iekaisums, cilvēkam nekavējoties jākonsultējas ar ārstu: mammologu, pediatru vai ginekologu. Ķirurgs ārstē arī mastītu.

Mastīta diagnostikas process nesagādā grūtības. Par pamatu tiek ņemtas pacienta sūdzības, palpācijas un laboratorisko izmeklējumu rezultāti.

Tiek veiktas šādas analīzes:

Urīna un asins analīze (vispārēja).
Mātes piena bakterioloģiskā sastāva izpēte. Tiek salīdzināti abu piena dziedzeru parametri. Pietiek ar 1 ml šķidruma.
Pētījums par sarkano asins šūnu skaitu pienā. Viņiem ir iekaisuma marķieru loma.
Tiek aprēķināts skābju-bāzes līdzsvars un reduktāze.

Smagas mastīta formas (abscess, flegmonisks mastīts) pacientei veic krūšu izmeklēšanu, izmantojot ultraskaņu. Pārbaudiet arī skartā piena dziedzera infiltrātu (punkciju).

Ja diagnoze ir sarežģīta (parasti hroniskā mastīta formā), tiek nozīmēta mammogrāfija. Hronisks mastīts ietver biopsiju, lai diagnosticētu vēzi.

Konservatīvā ārstēšana

Mastīta ārstēšana ar zāles atļauta agrīnā stadijā. Šajā gadījumā pacientam jājūtas apmierinoši: temperatūra nepārsniedz 38 ° C, nav strutojošu iekaisumu. Asins analīzēs jāuzrāda nekādu izmaiņu neesamība.

Ja zāļu terapija neuzrāda efektivitāti, sākas sagatavošanās operācijai.

Antibiotikas

Antibiotikas un antibakteriālas zāles pret mastītu lieto 10-14 dienas. Mastīta infekciozais cēlonis tiek novērsts ar zālēm, kas satur amoksicilīnu. Tas nomāc Staphylococcus aureus, streptokoku un citas infekcijas, kas izraisa strutojošu iekaisumu.

Piena dziedzeru iekaisuma sākuma stadijā ir atļauta ārstēšana ar penicilīna antibiotikām.

Pretsāpju līdzekļi

Pretsāpju līdzekļi ir paredzēti, lai samazinātu iekaisuma un pietūkuma līmeni, kā arī atvieglotu sāpju sindroms mastīts. Zāles var papildināt ar spazmolītiskiem līdzekļiem. Ir noteikts Ibuprofēns, Paracetamols, No-shpu utt. Zāļu veids lielā mērā ir atkarīgs no tā, vai sieviete baro bērnu ar krūti.

Antihistamīni

Histamīna receptoru bloķēšana ir svarīga lielam piena dziedzeru pietūkumam. Tas jo īpaši attiecas uz cilvēkiem ar samazināts spiediens un pacientiem ar noslieci uz septisku šoku. Ja pienā ir strutaini izdalījumi, laktāciju nomāc zāles.

Imūnmodulatori

Viens no infekciju iekļūšanas iemesliem ir imunitātes samazināšanās. Pamatojoties uz testiem un anamnēzi, tiek izrakstītas tādas zāles kā poliglobulīns, metiluracils, antistafilokoku gamma globulīns un citi imunitātes modulatori.

Vitamīnu kompleksi

Vitamīni labvēlīgi ietekmē visu ķermeni, kā arī palielina cilvēka spēju pretoties patogēniem. Papildus augļiem un dārzeņiem noderīgus elementus iegūst no vitamīnu kompleksi, piemēram, Complivit, Undevit utt.

Krēmi un ziedes

Kopā ar iepriekšminētajām zālēm pret mastītu tiek nozīmēti preparāti ar lokālu dekongestantu un pretiekaisuma iedarbību piena dziedzeriem. Ziede dziedē krūšu audu bojājumus un novērš skartā piena dziedzera diskomforta sajūtu. Piešķirt Traumgel, Heliomycin, Progestogel un citus.

Nekādā gadījumā nedrīkst izrakstīt sev zāles. Tas var izraisīt alerģiskas reakcijas un mastīta komplikācijas.

Ķirurģiskā ārstēšana

Sākot ar abscesu mastītu, efektīva ārstēšana ir ķirurģiska iejaukšanās. Nelielu strutojošu iekaisuma fokusu ārstē, iedurot tajā adatu piena dziedzeri un izsūknējot strutas. Pēc tam izpostītajā zonā tiek iesūknētas antibiotikas, lai novērstu iekaisumu.

Liels abscess un vairāki iekaisuma perēkļi nozīmē mastīta atvēršanos. Operācijas laikā tiek atvērts iekaisuma fokuss, un strutas tiek noņemtas kopā ar skartajiem audiem. Iegūtajā dobumā tiek ierīkota drenāža, lai izsūknētu strutas. Pēc 3-4 dienām tiek noņemta drenāža un uztaisīta šuve (ja mastīts neatkārtojas).

Pēc ķirurģiskiem pasākumiem mastīta likvidēšanai pacientam tiek veikta terapija ar infūzijas šķīdumiem. kam seko antibiotikas, nesteroīdās zāles pret iekaisumu un imūnmodulatoriem.

Alternatīva ārstēšana mājās

Ārstēšana mājās ir atļauta tikai tad, ja serozs mastīts vai laktostāze. Ārstam jāpiekrīt mājas terapijai.

Kompreses

Aukstās kompreses uz krūtīm ir atļautas:

Pienā vārīta ķirbja mīkstums.
Medus kūkas (ziedu medus un kviešu milti).
Tējas sēne.
Sarīvēti burkāni.

kāpostu aptinumi

Kāpostu lapu izmanto piena dziedzeru apsārtumam. Kāpostus atdzesē un stundu vai divas uzklāj uz krūtīm. Procedūra jāatkārto vismaz 6 reizes dienā.

Ūdens masāža

Ierīvēšana ar spirtu

Mastīta ārstēšana tautas aizsardzības līdzekļi nedrīkst ietvert ietekmi augsta temperatūra. Alkohola komprese un slaucīšanai ir sildošs efekts. Karstumā baktērijas ātri vairojas. Tas paātrinās mastīta pāreju uz abscesa stadiju.

Ledus

Kad sākas mastīts, ledus uzklāšana palēninās infekcijas izplatīšanos un mazinās diskomfortu. Ledus paka jāiesaiņo dvielī, lai novērstu apsaldējumus. Sesiju ilgums ir ne vairāk kā 3 minūtes.

Mīļā

Medum piemīt dezinficējoša un antibakteriāla iedarbība. Veicina brūču dzīšanu. Jūs varat pagatavot aukstas medus kompreses uz krūtīm ne vairāk kā 2 reizes dienā.

Ēteriskās eļļas

Ēteriskās eļļas pievieno kompresēm uz krūtīm. Piparmētra palīdz pazemināt temperatūru, egle iznīcina baktērijas un mazina iekaisumu. Kampara eļļa darbojas kā pretsāpju līdzeklis. Ēteriskās eļļas ir aizliegtas zīdīšanas laikā (ar laktostāzi).

Ārstniecības augi

No ārstniecības augiem gatavo novārījumus, kurus lieto kompresēs pret mastītu. Iekšķīga lietošana ir atļauta ar ārsta piekrišanu.

Salvija - nomāc laktācijas funkciju, vāja antibiotika.
Alksnis mazina iekaisumu.
Kumelīte ir vietējais antiseptisks līdzeklis, efekts ir pamanāms infekciozā mastīta gadījumā.
Saldais āboliņš darbojas kā spazmolītisks līdzeklis.

Mastīta komplikācijas

Jebkura infekcija, ko pavada iekaisums, īpaši ar Staphylococcus aureus piedalīšanos, var izraisīt komplikācijas septisku sindromu veidā:

Perikardīts.
Meningīts.
Infekciozo-toksiskā šoka stāvoklis.
Vairāku strutojošu iekaisumu parādīšanās - pneimonija, osteomielīts utt.
DIC sindroms.

Ar savlaicīgu zāļu lietošanu mastīta komplikācijas netiek novērotas.

Mastīta profilakse

Mastīta profilakse ir pasākumu kopums, kas samazina strutojošu iekaisumu rašanās un attīstības risku:

Ātra piena stagnācijas novēršana piena dziedzeros.
Krūšu higiēna, īpaši barošanas laikā.
Savlaicīga krūškurvja traumu dzīšana.
Hormonu līmeņa normalizēšana.
Imūno funkciju atjaunošana.
Regulāra piena dziedzeru pārbaude, ko veic mammologs.

Tā kā krūšu audu bojājumu neesamība palīdz izvairīties no mastīta, īpaša uzmanība jāpievērš krūštura izvēlei. Tam jābūt pareizā izmēra, ērtas formas un izgatavotam no dabīgiem audumiem.

Nevajadzētu sākt pat nelielu krūšu iekaisumu un cerēt, ka tas pāries pats no sevis. Ja ir aizdomas par mastītu, pēc iespējas ātrāk meklējiet medicīnisko palīdzību.

Mastīts ir infekciozs piena dziedzeru iekaisums, kas visbiežāk attīstās sievietēm pēc dzemdībām un ir saistīts ar zīdīšana.

Laktācijas (saistīts ar zīdīšanu) mastīts veido 95% no visiem iekaisuma slimības piena dziedzeri sievietēm. Mastīts, kas nav saistīts ar zīdīšanu, ir daudz retāk sastopams un var rasties pat vīriešiem un jaundzimušajiem.

Visbiežāk laktācijas mastīts attīstās 2–3 nedēļas pēc dzemdībām uz piena stagnācijas fona piena dziedzeros - laktostāzi. Patoloģisku laktostāzi bieži uzskata par mastīta sākuma stadiju. Piena stagnācija veicina infekcijas attīstību, kas nokļūst dziedzerī caur mikrobojājumiem, kā arī caur krūtsgala piena kanāliem no jaundzimušā barošanas laikā. Ja piens ilgstoši stagnē krūtīs, tajā sāk aktīvi vairoties baktērijas, kas izraisa iekaisuma attīstību.

Mastīts parasti attīstās 3.-4. laktostāzes dienā. Ar savlaicīgu piena stagnācijas novēršanu, kā likums, ir iespējams novērst mastītu.

Mastīta simptomu attīstība notiek ātri, dažu stundu laikā. Bez ārstēšanas stāvoklis pakāpeniski pasliktinās, simptomi pasliktinās, temperatūra kļūst augstāka.

Laktācijas mastīta sākotnējās stadijas parasti var pārvaldīt ar vienkāršiem pasākumiem: masāžu, barošanas un sūknēšanas tehnikas izmaiņām un fizioterapiju. Vēlākās slimības stadijas ir ļoti smagas, nepieciešamas antibiotikas, bērna atradināšana no krūts un operācija. Pēc ķirurģiskas operācijas bieži paliek rupjas rētas, kas sabojājas izskats krūtis un piespiest sievieti vērsties pie plastikas ķirurgiem.

Laktācijas mastīta mānīgums slēpjas apstāklī, ka tā sākotnējās stadijas ļoti ātri un nemanāmi tiek aizstātas ar strutainām. Tāpēc, parādoties pirmajām krūts slimības pazīmēm, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu, lai izvairītos no komplikācijām un ilgstošas kropļojošas ārstēšanas.

Mastīta simptomi

Mastīts parasti rodas vienā pusē, biežāk labajā pusē. Mastīta izpausmes ir atkarīgas no slimības stadijas. Tā kā krūts audi ir bagāti ar asinsvadiem, piena kanāliem un taukaudiem, infekcija ļoti ātri izplatās caur piena dziedzeri, nesastopoties ar dabīgām barjerām, stadijas seko viena otrai.

Simptomi sākuma stadija mastīts - serozs, maz atšķiras no laktostāzes:

smaguma, pilnuma un sāpju sajūta piena dziedzerī, kas saasinās barošanas laikā;
piena dziedzera lieluma palielināšanās, ādas apsārtums;
sāpes, zondējot piena dziedzera lobulas;
piens kļūst grūti izdalāms;
ķermeņa temperatūra paaugstinās līdz 38-39 o C.

Mastīta serozo stadiju aizstāj ar infiltratīvo stadiju - uz simptomu noturības fona dziedzerī tiek noteikta sablīvēšanās zona, kas palpējot ir asi sāpīga. Šajā posmā mastītu var apturēt bez operācijas, infiltrātu var piespiest atrisināt.

Bez ārstēšanas 3-4 dienu laikā mastīta serozā un infiltratīvā stadija pārvēršas strutainā veidā. Ar dziedzeru audu pūšanu veselības stāvoklis strauji pasliktinās: paaugstinās temperatūra, pastiprinās sāpes, pietūkst piena dziedzeris. Atkarībā no individuālajām īpašībām audos var veidoties abscess - abscess vai flegmons, kas aprobežojas ar kapsulu - difūzs strutains dziedzera iekaisums bez skaidrām robežām. Pēdējā gadījumā mastīts ir īpaši bīstams.

Mastīta cēloņi

Tiešais mastīta cēlonis parasti ir baktērijas – Staphylococcus aureus vai citi mikrobi, kas atrodas uz cilvēka ādas virsmas. Infekcija piena dziedzeros iekļūst caur sprauslas mikrobojājumiem vai piena kanālu izvadkanāliem. Tiek uzskatīts, ka infekcijas avots var būt pats jaundzimušais, kas barošanas laikā pārnes mikrobus mātei.

Ja piena dziedzeri regulāri tiek iztukšoti (barošanas un/vai sūknēšanas laikā), tad baktērijām nav laika vairoties. Kad piens stagnē, mikrobi, vairojoties, palielina tā viskozitāti, kas pastiprina laktostāzi. Tālāka infekcijas attīstība noved pie strutains iekaisums piena dziedzerī.

laktostāze

Primārā (fizioloģiskā) laktostāze (piena stāze) visbiežāk sastopama sievietēm pēc pirmajām dzemdībām, kas saistīta ar piena dziedzeru sagatavošanas barošanai pārkāpumu.

3-4 dienā pēc dzemdībām piens pienāk pēkšņi, bet piena dziedzeri vēl nav gatavi to uzņemt. Pārmērīga piena kanālu izstiepšana izraisa to iekaisumu un pietūkumu. Piens izdalās ar lielām grūtībām, tāpēc jaundzimušajam ir grūti pašam zīst, un viņš var atteikties no zīdīšanas, kas vēl vairāk saasina procesu.

Ja šobrīd netiek veikti nepieciešamie pasākumi, dažu stundu laikā attīstās patoloģiska laktostāze. Tās simptomi:

krūtis kļūst blīvas, bedrainas, karstas uz tausti;
piena dziedzeros ir smaguma un sāpīguma sajūta;
pasliktinās vispārējais veselības stāvoklis, var paaugstināties temperatūra.

Ja piens ir pareizi atsūknēts, strauji uzlabojas pašsajūta, kas nekad nenotiek ar jau attīstītu mastītu. Turklāt, mērot to labajā un kreisajā padusē, varat pamanīt ievērojamu ķermeņa temperatūras atšķirību: tajā pusē, kur krūtis ir saspringtāka un sāpīgāka, termometra stabiņš paaugstināsies augstāk. Attīstoties mastītam, šīs atšķirības vairs nebūs. Tomēr tikai speciālists var droši atšķirt patoloģiskās laktostāzes stadiju no mastīta.

Ja pēc dzemdībām novērojat iepriekš aprakstītos simptomus, pēc iespējas ātrāk meklējiet palīdzību. Dzemdību namā jebkurā diennakts laikā var doties pie dežurējošās vecmātes, kura palīdzēs “izsusināt” krūtis un pastāstīs, kā to darīt pašai turpmāk. Papildus tam vecmāte iemācīs masāžas tehniku, kas veicina piena kanālu paplašināšanos un piena izdalīšanos no dziedzera.

Ārsta apmeklējuma laikā noteikti pastāstiet viņam par savām krūšu problēmām. Ārsts pārbaudīs piena dziedzerus, sniegs ieteikumus un, iespējams, nozīmēs papildu ārstēšanu, piemēram, fizioterapiju.

Ja pēc izrakstīšanās no dzemdību nama Jums radās piena stāze, sazinieties medicīniskā aprūpe pie ginekologa vai zīdīšanas speciālista pirmsdzemdību klīnikā.

Ir nepieciešams cīnīties ar laktostāzi ārsta uzraudzībā. Pretējā gadījumā jūs varat palaist garām laiku un nepamanīt brīdi, kad laktostāze pārvēršas par mastītu.

Hronisks mastīts

Hronisks mastīts ir reta slimība, kas var attīstīties sievietei jebkurā vecumā, parasti pēc akūta mastīta. Iemesls procesa pārejai uz hronisku formu ir nepareiza vai nepilnīga ārstēšana. Ar šo slimību piena dziedzerī veidojas viens vai vairāki strutaini dobumi. Dažreiz caur ādu tiek atvērti dobumi, veidojot fistulas - ejas, caur kurām periodiski izplūst strutas. Hroniskam mastītam nepieciešama ķirurģiska ārstēšana.

Mastīta riska faktori

Dažām sievietēm ir nosliece uz piena stagnāciju un mastīta attīstību. Faktori, kas palielina šo nosacījumu iespējamību, ir:

grūtniecības patoloģija (toksikoze, preeklampsija, spontāna aborta draudi utt.);
saplaisājuši sprauslas, plakani vai apgriezti sprauslas;
mastopātija vai liels piena dziedzeru apjoms;
cicatricial izmaiņas piena dziedzeros pēc traumām, operācijām (tai skaitā pēc krūšu implantu uzstādīšanas);
neregulāra barošana vai sūknēšana;
ievērojama imunitātes pazemināšanās (piemēram, ar cukura diabēts, HIV infekcija utt.).

Šādos gadījumos rūpīgi jāuzrauga piena dziedzeru stāvoklis pēc dzemdībām, īpaši pirmajās 2–3 nedēļās, līdz beidzot tiek noteikta laktācija.

Nelaktācijas mastīta cēloņi

Sievietēm vecumā no 15 līdz 45 gadiem ir lielāka iespēja attīstīties nelaktējošam mastītam:

uz pubertātes fona meitenēm;
menopauzes laikā sievietēm;
kā arī dažu endokrinoloģisko slimību gadījumā.

Tiešais nelaktācijas mastīta cēlonis parasti ir infekcija. Baktērijas var iekļūt piena dziedzeros ar asins plūsmu no hroniska iekaisuma perēkļiem organismā, piemēram, kad hronisks tonsilīts, cistīts. Turklāt ar laktāciju nesaistīts mastīts var būt traumas, tai skaitā krūšu pīrsinga, sekas.

Mastīts jaundzimušajiem

Šī slimība var attīstīties abu dzimumu bērniem un ir saistīta ar hormonālām izmaiņām. Pēc dzemdībām mazuļa organismā kādu laiku saglabājas augsts mātes hormonu līmenis. Kad to līmenis samazinās (parasti 4-10 dienas pēc piedzimšanas), bērnam var rasties krūts pietūkums un pat piena izdalījumi no tām. Pati par sevi jaundzimušo dziedzeru fizioloģiskā aizraušanās neprasa ārstēšanu un izzūd pati.

Bet šajā periodā mazuļa piena dziedzeri ir ļoti neaizsargāti. Ja viņi inficējas, var attīstīties mastīts. Baktēriju iekļūšanu veicina higiēnas noteikumu neievērošana, piena dziedzeru berzēšana, mēģinājumi no tiem izspiest pienu, autiņbiksīšu izsitumi un ādas slimības. Mastīta attīstību jaundzimušajiem pavada drudzis, bērna nemiers un raudāšana, apsārtums un piena dziedzeru palielināšanās. Šiem simptomiem nepieciešama steidzama medicīniska palīdzība.

Mastīta diagnostika

Ja novērojat piena stagnācijas vai mastīta simptomus, pēc iespējas ātrāk jākonsultējas ar ārstu. Tas var būt akušieris-ginekologs pirmsdzemdību klīnika, klīnika vai maksas klīnika. Turklāt palīdzību laktostāzes un mastīta attīstībā var sniegt dzemdību namā, kurā jūs dzemdējāt. Ja nav iespējams nokļūt pie ginekologa, sazinieties ar ķirurgu. Viņa kompetencē ir arī mastīta diagnostika un ārstēšana.

Mastīta diagnostikas pamats ir piena dziedzera izmeklēšana. Zondēšana var būt sāpīga, taču ārstam ir jānosaka procesa stadija un turpmākā ārstēšanas taktika. Ar laktostāzi pārbaudes laikā ārsts var “izšķīdināt” krūtis, kas nekavējoties sniegs atvieglojumu.

Papildu pārbaude

Kā papildu pārbaude tiek nozīmēta:

vispārēja asins analīze no pirksta - parāda iekaisuma reakcijas klātbūtni un smagumu;
piena bakterioloģiskā izmeklēšana un patogēnu jutīguma pret antibiotikām analīze - parāda, vai pienā ir mikrobi tādā daudzumā, kas spēj izraisīt mastītu (vairāk nekā 5 * 102 KVV / ml), kā arī sniedz informāciju par tām antibiotikām, kas iedarbojas uz inokulēto. mikrobi;
ultrasonogrāfija piena dziedzeris (ultraskaņa) - ļauj precīzi noteikt mastīta stadiju un tā izplatību, iekaisušo perēkļu atrašanās vietu, to lielumu, abscesu klātbūtni utt.

Mastīta ārstēšana

Jo ātrāk meklēsiet medicīnisko palīdzību, jo vieglāka, īsāka un efektīvāka būs ārstēšana. Mastīta simptomu parādīšanās vienmēr ir iemesls, lai pēc iespējas ātrāk apmeklētu ārstu. Atcerieties, ka mastīts nepāriet pats no sevis, bet, gluži pretēji, tas strauji progresē un dažu dienu laikā var atņemt jums krūti. Galu galā barojošs mātes piens ir ideāls piogēno mikrobu inkubators.

Nekādā gadījumā neaizkavējiet laiku, paļaujoties uz tautas metodēm un "pieredzējušu" draugu padomiem. Kāpostu lapas, medus kūkas vai urīnterapija palika ļaužu atmiņā tikai tāpēc, ka senos laikos, kad vēl nebija antibiotiku un citu iedarbīgu medikamentu, tie bija vienīgais palīdzības līdzeklis.

Tagad ir uzkrāta liela pieredze pēcdzemdību mastīta ārstēšanā. Šiem nolūkiem tiek izmantotas gan nemedikamentozas metodes, gan zāles. Strutainiem mastīta posmiem obligāti nepieciešama ķirurģiska ārstēšana. Turklāt, jo ātrāk tiek veikta operācija, jo labāks ir tās terapeitiskais un estētiskais rezultāts.

Vai es varu barot bērnu ar krūti ar mastītu?

Saskaņā ar Krievijas oficiālās medicīnas nostāju, attīstoties mastītam, ir jāpārtrauc zīdīšana. Ārstēšanas laikā bērns tiek atšķirts no mātes un pāriet uz mākslīgo barošanu. Izņēmuma gadījumos serozā mastīta stadijā ārsts var atļaut veselīgu zīdīšanu. Tomēr infiltrācijas un turklāt strutojošās stadijas nepārprotami liecina par barošanas pārtraukšanu.

Bērna atradināšana no krūts ir ļoti nepatīkams pasākums katrai māmiņai, jo mazulim nav nekā noderīgāka par mātes pienu. Tomēr, attīstoties mastītam, šāds pasākums ir obligāts. Zīdīšanas turpināšana var kaitēt jūsu mazulim, jo:

Galvenais mastīta cēlonis - Staphylococcus aureus izdalās ar pienu lielos daudzumos. Stafilokoks ir daudzu infekciju izraisītājs, īpaši bīstams maziem bērniem. Saskaroties ar gļotādām, stafilokoks, nonākot kuņģī, izraisa tonsilītu un vidusauss iekaisumu. zarnu trakts- toksiska infekcija (stafilokoku toksīni ir viens no galvenajiem cēloņiem saindēšanās ar ēdienu piens un piena produkti bērniem un pieaugušajiem). Antivielas, ko mazulis saņem ar mātes pienu, ne vienmēr var pasargāt viņu no šīs baktērijas un vēl jo vairāk no tās toksīniem.
Mastīta ārstēšanai tiek izmantotas dažādas zāles: antibiotikas, spazmolītiskie līdzekļi, pretdrudža līdzekļi uc Turpinot barošanu, mazulis kopā ar māti dzer šo zāļu kokteili.

Arī zīdīšanas turpināšana sievietei ar mastītu ir saistīta ar komplikācijām, jo:

Bērna barošana pat no veselas krūts refleksīvi palielina piena ražošanu, kas ir ārkārtīgi bīstami mastīta gadījumā un var saasināt slimības gaitu. Gluži pretēji, ātrai atveseļošanai tiek parādīta inhibīcija un dažreiz pilnīga laktācijas pārtraukšana.
Barošanas turpināšana uzliek vairākus nopietnus medikamentu izvēles ierobežojumus, kas samazina ārstēšanas efektivitāti un var izraisīt komplikāciju attīstību.

Turklāt barošana ar mastītu ir ārkārtīgi sāpīgs process, kas nesagādās prieku ne mātei, ne bērnam.

Tagad internetā un dažkārt arī zīdīšanas kursos varat izlasīt vai dzirdēt ieteikumus zīdīt par katru cenu. Šāds padoms sievietes iedrošina, un viņas turpina zīdīt bērnu ar sāpēm un ciešanām, kaitējot sev un bērnam.

Faktiski šādu padomu autori jauc laktostāzes stadiju, kad nepieciešams turpināt barošanu, ar mastītu. Ar laktostāzi, pilnīgu barošanu un piena sūknēšanu - labākās zāles. Piena dziedzera iztukšošanas laikā un pēc tās patiešām ir atvieglojums. Mastīta gadījumā jau no domas par barošanu refleksīvi sākas piena veidošanās process, kas pasliktina stāvokli. Tāpēc jautājums par zīdīšanu jāizlemj tikai ārstam pēc pilnīgas diagnostikas un slimības stadijas noteikšanas.

Nestrutojoša mastīta ārstēšana

Serozās un infiltratīvās mastīta stadijas tiek ārstētas konservatīvi – bez operācijas. Ārstēšanai tiek izmantotas zāles, kā arī fizioterapija.

Piens tiek izspiests ik pēc 3 stundām. Vispirms tiek dekantēta slimā krūts, bet pēc tam veselā. Pirms sūknēšanas ārsts var Jums ievadīt spazmolītiskos līdzekļus (zāles, kas paplašina piena kanālus) tablešu veidā vai injekciju veidā.

Dažreiz pirms sūknēšanas tiek veikta piena dziedzera novokaīna blokāde. Lai to izdarītu, izmantojot garu, plānu adatu, mīkstajos audos aiz piena dziedzera injicē anestēzijas šķīdumu (novokaīnu) - vielu, kas pārtrauc nervu impulsus no dziedzera uz smadzenēm. Pēc blokādes sāpes uz laiku pazūd, atveras piena ejas, kas ievērojami atvieglo sūknēšanu. Parasti anestēzijas šķīdumam pievieno antibiotikas, lai radītu to terapeitisko koncentrāciju mātes pienā.

Fizioterapija ir ārkārtīgi efektīva laktostāzes un mastīta gadījumā. Nestrutojošās mastīta stadijās izmanto ultraskaņu, mikroviļņus un UV starojumu. Fizioterapija palīdz mazināt iekaisumu un sāpes dziedzerī, paplašināt piena vadus, uzlabot piena sekrēcijas procesu, novērst tā stagnāciju dziedzerī.

Antibiotikas ir būtiska mastīta ārstēšanas sastāvdaļa. Labākam efektam antibakteriālas zāles ievada intramuskulāri vai intravenozas injekcijas. Ārstēšanas laikā ārsts var mainīt antibiotiku, pamatojoties uz piena bakterioloģiskās analīzes un antibiotiku jutības testa rezultātiem.

Lai paātrinātu atveseļošanos un samazinātu strutojošu komplikāciju risku, nepieciešams īslaicīgi samazināt piena ražošanu. Šim nolūkam ar mastītu tiek noteikti īpaši medikamenti.

Serozā un infiltratīvā mastīta stadijā piena ražošana ir nedaudz samazināta - inhibēta. Ja 2-3 dienu laikā no sākuma kompleksa ārstēšana nav uzlabojumu, un pastāv augsts komplikāciju risks, ārsts var ieteikt pilnībā pārtraukt - nomākt laktāciju. Lai to izdarītu, jums būs jāsniedz rakstiska piekrišana.

Lēmumu par laktācijas atsākšanu pieņems ārsts pēc ārstēšanas beigām, atkarībā no Jūsu pašsajūtas un pārbaužu rezultātiem. Plkst strutojošs mastīts Vienmēr ir ieteicams nomākt laktāciju.

Papildus galvenajām mastīta ārstēšanā tiek izmantotas papildu zāles, kurām ir tonizējoša, pretiekaisuma un imūnmodulējoša iedarbība.

Strutaina mastīta ārstēšana

Attīstoties strutojošām mastīta formām, tas vienmēr ir nepieciešams operācija. Operācija tiek veikta vispārējā anestēzijā. Atkarībā no abscesa atrašanās vietas un lieluma ķirurgs veic vienu vai vairākus iegriezumus piena dziedzerī. Caur šiem iegriezumiem tiek noņemti strutas un mirušie audi. Pēc tam brūce tiek mazgāta ar antiseptisku šķīdumu un ierīkotas drenas - caurules, pa kurām tiek izskalota brūce, ievadītas zāles un pēc operācijas tiek noņemti brūces izdalījumi.

Operāciju parasti pabeidz ar šuvēm. Ja pēcoperācijas periods iet droši, šuves tiek izņemtas 8.-9. dienā. Pēc operācijas tiek nozīmētas antibiotikas un fizioterapija, lai uzlabotu brūču dzīšanu.

Mastīta profilakse

Mastīta profilakses pamats ir savlaicīga cīņa pret piena stagnāciju, pareiza barošanas, sūknēšanas un piena dziedzeru kopšanas tehnika.

Piena ražošanas fizioloģiskie mehānismi, tā uzkrāšanās krūtīs un atgriešanās barošanas laikā ir ļoti sarežģīti. To pareizai veidošanai ļoti svarīgas ir ciešas attiecības starp māti un bērnu. Tāpēc sākotnējie mastīta profilakses pasākumi ir:

agrīna pieķeršanās krūtīm (pirmajās 30 minūtēs pēc dzemdībām);
mātes un mazuļa kopīga uzturēšanās dzemdību namā.

Katrai sievietei pēc dzemdībām jāiemācās pareizi barot bērnu ar krūti. Nepareiza barošana palielina sprauslu plaisu, piena stagnācijas (laktostāzes) un nākotnē mastīta risku.

Pareizas barošanas tehnika sievietei jāiemāca ārstējošajam akušierim-ginekologam vai vecmātei. Par visiem jautājumiem par zīdīšanu varat sazināties ar Dzemdību nama personālu.

Pamatnoteikumi zīdīšanai:

1. Pirms barošanas jāiet dušā vai jānomazgājas līdz viduklim ar siltu ūdeni un bērnu ziepēm, krūtis drīkst mazgāt tikai ar ūdeni, lai nesausinātu sprauslu ādu.

2. Jāieņem ērta poza: sēdus vai guļus, lai muskuļos nebūtu noguruma sajūtas un nebūtu jāmaina ķermeņa stāvoklis, pārtraucot barošanu.

3. Bērns ir droši jātur pie rokas, pārliecinoties, ka pat tad, ja barošanas laikā aizmigsiet, mazulis nenokritīs. Lai to izdarītu, varat likt spilvenu zem rokas vai nožogot gultas malu ar rullīti no segas.

4. Barošanas laikā visam bērna ķermenim jābūt pagrieztam pret māti, galvai un mugurai jāatrodas vienā līnijā, mazuļa mutei jābūt pretī krūtsgalam. Bērnam jāspēj brīvi kustināt galvu, lai justos ērti.

5. Lielākā daļa svarīgs punkts- Pareiza krūšu satveršana barošanas laikā. Bērnam ir jāņem krūtis ar plaši atvērtu muti, ne tikai sprauslu, bet arī lielākā daļa areola. Zīdīšanas laikā mazuļa apakšlūpai jābūt pagrieztai uz āru.

6. Ja mazulis zīž ritmiski un dziļi, neuztraucas, neizpūš vaigus un neaizrīsies, un jūs nejūtat sāpes sūkšanas laikā, tad viss ir pareizi.

7. Ja nepieciešams pārtraukt barošanu, nevelciet krūti ārā no mazuļa mutes, jo tas var savainot krūtsgalu. Lai nesāpīgi noņemtu krūti, viegli piespiediet pirkstu uz krūtīm pie mazuļa lūpām, tad krūšu kauli var viegli atbrīvot.

8. Pēc barošanas atlikušais piens ir jāizsaka. Ja ir laktostāzes parādības, tad mazulis vispirms tiek uzklāts uz slimās krūts.

Kā pareizi izspiest pienu

Ar laktostāzes parādībām manuāla sūknēšana ir efektīvāka, lai gan tas ir ļoti darbietilpīgs un dažreiz sāpīgs process.

Lai atvieglotu piena izvadīšanu pirms sūknēšanas, varat veikt maigu krūts masāžu.
Sūknēšanas laikā novietojiet pirkstus uz areolas perifērijas (uz ādas un areola robežas), nevelciet krūti tieši uz krūtsgala.
Sūknēšana mijas ar glāstošām kustībām no piena dziedzera perifērijas līdz krūtsgala areolai.

Krūšu kopšana

Piena dziedzeru āda, it īpaši oklososkovijas aplis, ir ļoti neaizsargāta, jo ar ādas bojājumiem infekcija var iekļūt piena dziedzerī. Tāpēc jums jāievēro šādi noteikumi:

grūtniecības laikā un pēc dzemdībām valkājiet kokvilnas apakšveļu, kas nesavelk krūtis, bet droši atbalsta piena dziedzerus, lai izvairītos no to saspiešanas;
veļa jāmaina katru dienu, jāmazgā karstā ūdenī un jāizgludina;
laktācijas laikā vēlams izmantot īpašus krūšu spilventiņus, kas absorbē izdalīto pienu; bez īpašiem starplikas veļa ātri rupjš no žūšanas piena un traumē ādu;
ar plaisu veidošanos sprauslās, jākonsultējas ar ginekologu pirmsdzemdību klīnikā.

Vietnē sagatavota lokalizācija un tulkojums. NHS Choices oriģinālo saturu nodrošināja bez maksas. Tas ir pieejams vietnē www.nhs.uk. NHS Choices nav pārskatīta un neuzņemas atbildību par tā oriģinālā satura lokalizāciju vai tulkojumu

Paziņojums par autortiesībām: “Veselības departamenta oriģinālais saturs 2019”

Visus materiālus vietnē ir pārbaudījuši ārsti. Tomēr pat visuzticamākais raksts neļauj ņemt vērā visas konkrētas personas slimības pazīmes. Tāpēc mūsu mājaslapā ievietotā informācija nevar aizstāt vizīti pie ārsta, bet tikai to papildina. Raksti ir sagatavoti informatīviem nolūkiem, un tiem ir ieteikuma raksturs.

Krūts mastīts ir krūšu audu iekaisums sievietēm. Iepriekš šo slimību sauca savādāk - krūtis. Visbiežāk iekaisuma process notiek vienpusēji. Tas izplatās diezgan ātri, tāpēc, kad parādās vismaz viens simptoms šī slimība nekavējoties jāturpina ārstēšana.

Visbiežāk mastīts sievietēm rodas zīdīšanas laikā vai laikā pēdējās dienas grūtniecība. IN reti gadījumi slimības sākums tika novērots jaundzimušajiem un pusaudža vecuma meitenēm, kas nebaro. Piena dziedzera mastītu, kura simptomi ir identificēti šajā pacientu kategorijā, sauc par nelaktāciju.

Lai samazinātu šīs problēmas risku un uzzinātu, kā pilnībā izvairīties no mastīta, jums vajadzētu iepazīties ar tā rašanās iemesliem.

Slimības attīstība sākas pēc baktēriju iekļūšanas audos, kas atrodas krūšu rajonā. Tas var rasties, ja tiek bojāti sprauslas, piemēram, plaisas. Infekcija var būt uz sievietes ādas vai jaundzimušā bērna mutē, kuru viņa baro. Pēc tam baktērijas sāk strauji vairoties, manāmi izpaužas slimības simptomi. Krūšu iekaisums sievietēm, kuras baro bērnu ar krūti, var rasties šādu iemeslu dēļ:

Plaisu un citu sprauslu bojājumu klātbūtne;
Vienīgā pozīcija barošanai. Zīdīšanai obligāti jānotiek dažādās pozīcijās, pretējā gadījumā piena dziedzerī var palikt ievērojams piena daudzums;
Liela izmēra krūšturis. Apakšveļa barojošai sievietei jāizvēlas ērta un nav cieša. Krūšturim jāatbalsta krūtis, saglabājot tās dabiskajā stāvoklī.
Atkārtots iekaisuma process. Ja veselības problēmas radušās pirmās grūtniecības laikā, pastāv liela iespējamība, ka tās atkārtosies. Arī slimības iespējamība palielinās ar savlaicīgu vai nepareizu terapiju. Tas ir jāārstē, kad tiek atklāts pirmais kairinājuma simptoms.

Papildus iepriekšminētajam viens no galvenajiem iekaisuma procesa attīstības iemesliem ir laktostāze. Stagnācija piena dziedzeros ir sava veida stimuls mastīta parādīšanos. Ilgstošs piena trūkums ir pamats labvēlīgas vides veidošanai, kurā baktērijas vairojas. Iegūtā infekcija var izraisīt ne tikai iekaisumu, bet arī drudzi ar strutošanu.

Krūšu kairinājums, kas nav saistīts ar laktāciju

Papildus iekaisuma procesam, kas rodas laktācijas laikā, ir pieļaujama cita veida problēmas attīstība. Lai saprastu jautājumu par to, kas ir ne-laktācijas mastīts, jums jāiepazīstas ar informāciju par tā parādīšanās iemesliem. Starp tiem ir:

Traumas rezultātā radušies piena dziedzeru bojājumi;
Svešķermeņu klātbūtne krūtīs. Tie ietver implantus un pīrsingu;
Čūlu veidošanās;
Traucēta vielmaiņa;
Dažādas procedūras, kas veiktas ar sanitāro un antiseptisko standartu pārkāpumiem.

Suga, kas nav laktējoša, ir reta. Papildus tam ir izolēts jaundzimušo mastīts. Tās rašanās cēloņi ir mātes hormoni, kas iekļuvuši jaunā organismā grūtniecības vai zīdīšanas laikā, kā arī slikta bērna aprūpe un higiēnas noteikumu neievērošana.

Biežākie mastīta simptomi un priekšvēstneši

Kā minēts iepriekš, visbiežāk izpaužas vienpusējs mastīts. Retos gadījumos rodas divpusējs iekaisuma process.

Lai uzzinātu, kā atpazīt piena dziedzeru iekaisumu un savlaicīgi atbrīvoties no mastīta, jums vajadzētu izpētīt informāciju par tā simptomiem.

Nepatīkamas sajūtas.
Pietūkums un ķermeņa skartās zonas lieluma palielināšanās.
Paaugstināta ķermeņa temperatūra un drebuļi.
Asins vai strutas noteikšana barojošas mātes pienā.
Sāpes zīdīšanas un sūknēšanas laikā.
Samazināta ēstgriba un enerģijas zudums.
Vispārējs ķermeņa vājums.

Šie kritēriji ir pirmās piena dziedzeru iekaisuma pazīmes. Ja tiek atklāts vismaz viens no slimības simptomiem, nekavējoties jāsāk ārstēšana. Iecelt pareiza kārtība darbības un pastāstīt, kā izārstēt mastītu un ko darīt inficēšanās gadījumā, tikai kvalificēts medicīnas darbinieks. Savlaicīgi vēršoties pie ārsta, šo slimību var izārstēt dažu dienu laikā.

Ir vērts atzīmēt, ka pašārstēšanās šajā laika periodā nav ieteicama. Pretējā gadījumā palielinās komplikāciju un smagas slimības formas attīstības risks.

Piena dziedzeru iekaisuma komplikācijas

Novēlota un nepareiza problēmas ārstēšana sievietēm zīdīšanas periodā var izraisīt vairākas komplikācijas.

Sepse. Pārāk progresējoša slimības stadija var izraisīt asins saindēšanos.
Iekaisuma klātbūtne uz ķermeņa ievērojamam skaitam strutojošu perēkļu izraisa tādas veselības problēmas kā pneimonija, meningīts, osteomielīts.
Infekciozi toksisks šoks.
Fistulu veidošanās.

Iekaisuma procesa stadijas

Lai noteiktu vienu vai otru posmu, ieteicams sīkāk iepazīties ar katra no tām īpašībām.

Serozs. Šis posms tiek uzskatīts par sākotnējo. Bieži vien mastīta simptomus šajā gadījumā gandrīz nav iespējams atšķirt no laktostāzes. Mācīties atšķirt vienu slimību no citas nepavisam nav grūti. Piena stagnācijas dēļ barojošās mātes var sūdzēties par smaguma sajūtu un diskomfortu sāpošās krūškurvja zonā. Ar laktostāzi sūknēšanas procedūra kļūst sāpīga, bet piena šajā gadījumā netrūkst. Stagnācija ir pārejoša, tādēļ, ja slimība ilgst vairāk nekā 2 dienas, jādomā par serozo mastītu. Ķermeņa temperatūras paaugstināšanās un vispārēja pacienta veselības stāvokļa pasliktināšanās ir vēl viens infekcijas pirmā perioda indikators. Dažreiz ir gadījumi, kad serozais periods pāriet pats no sevis. Pretējā gadījumā sākas nākamais solis.

infiltratīvais posms. Otro mastīta formu var raksturot ar blīvu viendabīgu blīvējumu sāpīgā vietā. Tas palielinās izmēros, bet nav citu vizuālu izmaiņu - apsārtuma un pietūkuma. Ar prombūtni medicīniskā terapijašajā problēmas stadijā parādās strutojoši veidojumi, un sākas nākamā slimības procesa forma.

Iznīcinošs. Šajā periodā pacienta asinīs notiek toksīnu iekļūšana strutainos veidojumos. Ir ievērojama ķermeņa temperatūras paaugstināšanās - līdz 39-40 grādiem. Uzreiz parādās citas veselības problēmas – biežas galvassāpes, apetītes trūkums, miega traucējumi.

Padomus par to, kā noteikt šo vai citu problēmas stadiju un kā jāturpina mastīta ārstēšana sievietēm zīdīšanas periodā, var saņemt pie ārsta. Slimības destruktīvo formu var redzēt vizuāli - skartā krūškurvja zona kļūst sarkana, palielinās izmērs. Vēnas šajā ķermeņa zonā kļūst izteiktas. Katrā situācijā mastīta ārstēšana jāveic nekavējoties.

Slimības formas

Pēc pagaidu rakstura izšķir 2 krūšu kairinājuma veidus:

akūts;
hroniska.

Pirmajā variantā slimība parādās pēkšņi, tās pazīmes ir skaidri identificētas. Visbiežāk tas notiek pēcdzemdību periodā.

Krūšu bojājumu hroniskā forma rodas ar kļūdainu serozās stadijas ārstēšanu. Tās galvenā īpašība ir kairinājuma klātbūtne noteiktā laika periodā. Efektīva ārstēšanašajā gadījumā tas ir iespējams tikai ar ķirurgu palīdzību. Nepieciešama rūpīga piena kanālu sanitārija un pēc tam kompetenta antibiotiku terapija.

Ārstēšana

Konstatējot primārās problēmas pazīmes, nekavējoties jāsazinās ar slimību ārstējošo ārstu – mammologu. Tikai kvalificēts ārsts jums pateiks, ko tieši darīt ar mastītu, kā precīzi noteikt piena dziedzera iekaisumu un izvēlēties ārstēšanu.

Pirms sākat ārstēt krūts iekaisumu, jums jānosaka slimības raksturs un attīstības stadija, tās rašanās cēloņi, kā arī skartās ķermeņa zonas apjoms un slimības ilgums.

Visizplatītākā ārstēšana ir antibiotikas. Lai panāktu labvēlīgu efektu pēc iespējas īsākā laikā, medikamentu izvēli katram pacientam veic ārsts individuāli. Pareiza zāļu izrakstīšana palīdzēs ātri izvadīt infekciju no organisma.

Gadījumos, kad iekaisuma procesa izpausme ir līdzīga laktostāzei, ieteicams dzert antiseptiskos līdzekļus un kontrolēt slimības dinamiku. Sarežģītākos gadījumos, kad mastīta priekšvēstneši runā par tā pēdējo stadiju, nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās. Tiek veikta operācija, kuras laikā no skartās vietas tiek izsūktas strutas.

Kā ārstēt mastītu mājās

Ir daudz receptes tradicionālā medicīna kas palīdzēs atbrīvoties no krūšu slimību cēloņiem.

Rīsu cietes komprese. Lai atvieglotu mastīta simptomus un ārstēšanu, izmantojiet ūdenī atšķaidītu rīsu cieti. Iegūtā maisījuma konsistencei jābūt līdzīgai skābajam krējumam. Ar pārsēja palīdzību līdzeklis jāpiestiprina pie sāpošās vietas. Šīs mastīta ārstēšanas metodes efektu var redzēt pēc 3 stundām.

Ķirbis. Sildiet saldo dārzeņu mīkstuma gabalu mikroviļņu krāsns un uzklājiet uz sāpīgās vietas. Mainiet ik pēc 15 minūtēm.

Apple. Jūs varat noņemt sprauslas sprauslas ar rīvētu ābolu, kas sajaukts ar sviestu.

Narciss. Sasmalcinātā narcises sakne, kas vienādās proporcijās sajaukta ar rudzu miltiem un vārītiem rīsiem, neļaus piena dziedzerim ļoti iekaist. Ieeļļojiet skarto ķermeņa zonu ar iegūto maisījumu vairākas reizes dienā.

Īpaša uzmanība jāpievērš higiēnas procedūrām. Kontrasta masāža ar silta un vēsa ūdens strūklām, ejot vannā, mazinās sāpes.

Mastīta simptomi un pazīmes visbiežāk ir izteikti, tāpēc ir ļoti grūti nepamanīt šīs veselības problēmas attīstību. Iepazīšanās ar primāro informāciju par piena dziedzeru iekaisumu sniegs pietiekamu zināšanu līmeni, kā ārstēt šo slimību. Bažām par tās attīstību vajadzētu būt stimulam tūlītējai medicīniskai palīdzībai.

Nelaktācijas mastīts ir slimība, kurā piena dziedzeros rodas iekaisuma process. Atšķirībā no laktācijas mastīta, tam nav nekāda sakara ar zīdīšanu. Tāpēc šī patoloģija var attīstīties pilnīgi jebkura vecuma pacientiem.

Svarīgs! Visbiežāk ar nelaktācijas mastītu sastopas sievietes, kuru organismā notiek hormonālas izmaiņas.

Cēloņi

Biežākie nelaktācijas mastīta cēloņi ir:

estrogēna un progesterona pārpalikums;
samazināta imunitāte;
operācija piena dziedzeros;
infekcijas perēkļu klātbūtne organismā;
smagi vienas krūškurvja traumas vai nelieli, bet pastāvīgi;
ķermeņa hipotermija;
valkājot nepareizu krūšturi;
peldēšanās dīķos ar netīru ūdeni;
vitamīnu un minerālvielu trūkums.

Svarīgs! Nelaktācijas mastīts nekad neskar abus piena dziedzerus vienlaikus.

zīmes

Nelaktācijas mastīta simptomi sievietēm bez laktācijas var ievērojami atšķirties atkarībā no slimības formas: akūta vai hroniska.

Pirmajā gadījumā pacientam ir stipras sāpes piena dziedzerī, kam nav skaidras lokalizācijas. Pati krūtis var kļūt sarkana un uzbriest. Slimībai progresējot, sāpes pāriet uz padušu zonu. Šajā gadījumā bieži tiek novērots limfmezglu lieluma palielināšanās. Ķermeņa temperatūra akūtā mastīta gadījumā bieži paaugstinās līdz 39 grādiem, pacients sūdzas par drebuļiem, vājumu, reiboni, sliktu dūšu un vispārēju nespēku. Akūta nelaktācijas mastīta gadījumā steidzami jāgriežas pie mammologa un ķirurga.

Mastīta simptomi sievietei, kas nebaro, ja slimība norit hroniskā formā, ir daudz mazāk izteikta. Vispārējais stāvoklis šajā gadījumā būs apmierinošs. Iekaisuma zonā var būt ādas ievilkšana, zem kuras ir blīvs infiltrāts.

Ja slimība sāk saasināties, sievietei var atvērties fistulas ejas, no kurām pēc tam izdalīsies strutas (nelaktācijas strutains mastīts). Dažos gadījumos sprauslas un areolas zonā atveras fistuliskas ejas.

Svarīgs! Hronisks nelaktācijas mastīts un krūts vēzis ir ļoti līdzīgi. Tāpēc, parādoties pirmajiem patoloģijas simptomiem, nevajadzētu pašārstēties, bet nekavējoties doties pie kvalificēta speciālista.

Diagnostika

Nelaktācijas mastīta diagnostiku var veikt tikai medicīnas iestādes sienās. Pirms ārsta apmeklējuma pacientam ir jāatsakās no jebkādu medikamentu (izņemot vitāli svarīgu) lietošanas.

Patoloģijas diagnostika vienmēr sākas ar pacienta pārbaudi, aptauju un rūpīgu anamnēzes apkopošanu. Pirms nelaktējoša mastīta ārstēšanas ārsts var izrakstīt:

klīniskā asins analīze;
dziedzera punkcija.

Lai apstiprinātu "nelaktācijas mastīta" diagnozi, sievietei jāveic virkne pētījumu. Diagnozes laikā ārstam ir ne tikai jāapstiprina pats slimības klātbūtnes fakts, bet arī jānosaka tās rašanās iemesli. Tas ļauj jums izvēlēties maksimālo efektīva metodeārstēt un novērst recidīvu.

Ārstēšanas metodes

Nelaktācijas mastīta ārstēšanas metodes izvēle ir atkarīga no slimības cēloņiem, kā arī no patoloģiskā procesa smaguma pakāpes. Jebkurā gadījumā nulldzemdību mastīta terapija jāsāk pēc iespējas agrāk. Šajā gadījumā nav iespējams izmantot gaidāmo taktiku, tāpat kā slimības laktācijas formā. Pretējā gadījumā sievietei var rasties nopietnas sekas.

Ja patoloģija norit vieglā formā, ārsts var ieteikt pacientam lietot pēc tradicionālās medicīnas receptēm izgatavotus līdzekļus, kā arī homeopātiskos preparātus.

Bez neveiksmēm sievietei tiek nozīmētas antibakteriālas zāles. Vispiemērotāko no tiem izvēlas ārsts, pamatojoties uz baktēriju kultūras rezultātiem. Pēc antibiotiku lietošanas jau 2-3 dienā mastīta pazīmes sievietei, kas nebaro, var daļēji vai pilnībā izzust. Tomēr tas nenozīmē, ka ārstēšanas kurss ir jāpārtrauc. Zāles jālieto 7-10 dienu laikā, pretējā gadījumā sieviete saskarsies ar recidīvu.

Svarīgs! Diemžēl antibiotikas negatīvi ietekmē ne tikai patogēnās baktērijas, bet arī veselīgo cilvēka mikrofloru. Tāpēc, lai izvairītos no disbakteriozes attīstības, pacientam ir jālieto probiotikas preparāti visa ārstēšanas kursa laikā un kādu laiku pēc tā.

Pretsāpju līdzekļus var izmantot, lai mazinātu sāpes no mastīta sievietēm, kuras nebaro. Lai novērstu iekaisuma procesu, speciālists var izrakstīt zāles no NPL grupas.

Padoms! Lai paātrinātu toksīnu izvadīšanu no organisma un izvadītu nepatīkami simptomi nelaktācijas mastīts, pacientam jāizdzer vismaz 2 litri ūdens dienā.

Smagos gadījumos var būt nepieciešama operācija. Šajā gadījumā ķirurgs atver bojājumu, attīra to no strutas un iztukšo.

Nelaktācijas mastīta operācija tiek veikta vispārējā anestēzijā vai izmantojot vietējo anestēziju (atkarībā no paredzētās ķirurģiskās iejaukšanās apjoma). Procedūras beigās uz krūtīm uzliek šuvi. Šajā gadījumā tiek izmantoti speciāli kosmētiskie pavedieni, tāpēc sieviete var neuztraukties, ka uz krūtīm veidojas rētas vai rētas.

Svarīgs! Smēķējošiem pacientiem ķermeņa audi ir daudz sliktāk piesātināti ar skābekli nekā tiem, kuri veselīgs dzīvesveids dzīvi. Tas var negatīvi ietekmēt brūču dzīšanas procesu. Tāpēc ārstēšanas laikā un rehabilitācijas periodā sievietei labāk ir atteikties no atkarības.

Pēc galveno terapeitisko pasākumu veikšanas pacients tiek nozīmēts hormonālie preparāti. Viņu izvēle balstās uz sievietes vecumu, augumu, svaru un fenotipu. Šīs zāles jālieto vairākus mēnešus.

Lai novērstu recidīvu, speciālists var izrakstīt imūnstimulējošas zāles, kā arī vitamīnu un minerālvielu kompleksus.

Prognoze un profilakse

Ar savlaicīgu nelaktācijas mastīta ārstēšanu prognoze ir diezgan labvēlīga. Tomēr, ja terapija netiek uzsākta laikā, sievietei var rasties tādas komplikācijas kā:

iekšējo orgānu abscesi;
limfmezglu iekaisums;
pāreja uz hronisku formu (ar akūtu mastītu sievietei, kas nebaro);
sepse.

Slimības profilakse ietver savlaicīgu ārstēšanu dažādas slimības, tādu pasākumu īstenošana, kuru mērķis ir stiprināt imunitāti, normalizēt hormonālo līmeni un novērst piena dziedzeru ievainojumus.

Turklāt jādodas uz profilaktiskajām pārbaudēm pie mammologa. Viņš var atklāt patoloģisks process agrīnākajās stadijās, jo viņš labāk nekā citi speciālisti pārzina nelaktācijas mastīta simptomus un ārstēšanu nelaktatoriem.

Līdzīgi raksti