Pocit, že jste se celou cestu nepočůrali. Nemoci ženské genitální oblasti. Diagnostická a terapeutická opatření

Vzhled nepohodlí v močové trubici (uretra) není neobvyklý. Urologové poznamenávají, že téměř třetina pacientů, kteří žádali o pomoc městské a okresní kliniky, uvádí tuto stížnost jako hlavní. Navíc u žen v plodném věku je frekvence nepohodlí v močové trubici o něco vyšší než u mužů, což souvisí s anatomickými rysy struktury malé pánve.

Proč je v močové trubici nepohodlí

U žen i mužů pojem „nepohodlí“ znamená křeče, bolesti nebo v močové trubici. Tyto projevy špatného zdravotního stavu mohou být spojeny s pomočováním a mohou být pociťovány na jeho začátku, konci nebo krátce po uvolnění. Měchýř. Existují také situace, kdy nepohodlí není vůbec spojeno s průchodem moči močovou trubicí.

Kámen z močové trubice lze někdy odstranit pouze tímto způsobem.

Důvody pro to jsou velmi různorodé a většinou stejné u mužů i žen.

Proto mohou být zastoupeny takto:

• zánětlivý proces v močové trubici (uretritida) nespecifické povahy, způsobený enterokoky, Escherichia coli, stafylokoky, Klebsiella, Haemophilus influenzae, patogenními houbami;
• zánětlivý proces, který se objevil během sexuálního přenosu specifické flóry (mykoplazma, trichomonády, gonokoky, chlamydie);
• průchod kamenů a písku močovou trubicí s urolitiázou;
• zánět prostaty u mužů;
• zánětlivé procesy v genitáliích u žen;
• přítomnost novotvarů urogenitální oblasti;
• mechanické poškození epitelu v močové trubici během lékařských manipulací nebo sexuálních vztahů;
• vystavení tělu toxickým látkám nebo radiaci;
• stavy se sníženou imunitou.

Ženská močová trubice je krátká a infekce se může rychle šířit nahoru

Všechny tyto faktory prakticky vedou k jedinému: ke vzniku patologický proces v epitelu močové trubice s rozvojem uretritidy, která způsobuje nepohodlí. Ženy k tomu navíc mají více příležitostí, protože ženská močová trubice je kratší a širší než mužská. Proto je u žen zánět v močové trubici nebezpečnější, protože vzestupná infekce může postihnout močový měchýř, močovody a dokonce i ledviny.

Jak jeden faktor, tak jejich kombinovaný účinek může vést k pocitu nepohodlí v močové trubici. Například, pokud má osoba sníženou imunitu a podstoupila katetrizaci močového měchýře, pak se možnost vzniku uretritidy několikrát zvyšuje. U urolitiázy vede průchod dostatečně velkého kamene močovou trubicí téměř úplně ke vzniku uretritidy.

Katetrizace může způsobit uretritidu

Jak se onemocnění močové trubice projevují a diagnostikují?

Nepříjemné pocity v močové trubici jsou vážným a alarmujícím příznakem, proto byste měli okamžitě navštívit odborníka. Podle toho, jaké faktory to způsobily, klinický obraz patologie má některé zvláštnosti. Kromě přítomnosti stížností na pálení nebo bolesti při močení a stupně jejich intenzity je důležitá také doba jejich výskytu.

Takže když ostrá bolest vznikl při průchodu moči močovou trubicí s náhlým přerušením proudu, což ukazuje na kámen, který ucpal kanál. Pokud se u mužského pacienta objevily bolestivé pocity bezprostředně po normálním močení, může to znamenat kámen v posledním segmentu močové trubice. Bolest a pálení po celou dobu aktu je známkou rozvinuté uretritidy.

Dalším významným příznakem je krev v moči nebo výtok z močové trubice. Pacienti často zaznamenávají (nebo častou touhu močit), horečku, malátnost a slabost. Zánětlivý proces v epitelu močové trubice se vždy vyvíjí se zvýšením sekrece a tvorbou hnisavých hmot, které se vylučují nejen močí, ale také mezi močením. Mohou se stát projevem zanedbávání, ale nejčastěji ukazují na specifický zánět, který doprovází pohlavně přenosné choroby.

Takže kapavka, trichomoniáza, chlamydie spolu s poškozením pohlavních orgánů jsou ve většině případů doprovázeny bolestí v močové trubici a výtokem z ní. Pocit nepohodlí v močové trubici nemusí nutně souviset s pohybem moči. Pokud si například člověk všimne bolesti při chůzi nebo sezení na židli, může dojít k nahromadění kamenů v místě přechodu močového měchýře do močové trubice. Také některé benigní nebo maligní novotvary, které jsou lokalizovány v pánvi nebo jsou umístěny povrchněji, mohou způsobit nepohodlí v močové trubici.

Analýza moči na uretritidu je poměrně informativní

S přihlédnutím ke stížnostem pacienta urolog vyšetří zevní genitál, uretrální otvory a regionální lymfatické uzliny. Zaznamenává přítomnost hyperémie (zarudnutí) kůže a sliznic, zvýšený kapilární vzor, ​​otok, povahu výtoku, bolestivost a otok sousedních lymfatických uzlin. Nezapomeňte uvést možnost těhotenství, souběžné chronické nebo akutní patologie.

K upřesnění diagnózy je nutné obecné analýzy krev a moč, kultivace moči na mikroflóru, speciální testy na podezření na venerickou patologii. S určitými indikacemi se provádí ultrazvuk pánevních orgánů u žen. Při obecné analýze krve během zánětu je zaznamenán zvýšený počet leukocytů s výskytem převážně mladých forem, zvýšení ESR (rychlost sedimentace erytrocytů). Obecný test moči ukáže urolitiázu velký počet soli, s infekčním zánětem – leukocyty, bakterie, event. erytrocyty.

Chcete-li přesně zjistit, který mikroorganismus způsobil patologii, můžete provést mikroskopii nátěru (vizuálně mikroskopem) nebo inokulovat moč na speciální živná média v Petriho misce. Po nějaké době, častěji po 24 hodinách růstu, se tvoří kolonie v podobě různých výrůstků. Mohou přesně identifikovat původce uretritidy. Zároveň je možné určit jejich citlivost na několik antibakteriální léky. K tomu jsou na různé části kolonií umístěny speciální disky obsahující finanční prostředky. Pokud je antibiotikum účinné, pak je kolem disku zaznamenána smrt mikroorganismů. Takový lék bude pacientovi předepsán.

Kolonie mikroorganismů mohou mnohé napovědět

Pokud není dostatek údajů o zánětlivém procesu, ale pacient si stěžuje na nepohodlí v močové trubici během močení, po něm nebo při chůzi a v jiných situacích, pak je nutné udělat ultrazvuk malé pánve. Možná příčinou nepohodlí je novotvar nebo jiné patologie. Vzhledem k obsahu informací, bezpečnosti a dostupnosti této metody, ultrasonografie je vhodné provést ne na konci, ale na začátku diagnostických opatření.

Jak se zbavit nepohodlí v močové trubici

V závislosti na hlavní příčině tohoto nepohodlí urolog nastíní léčebný režim. U urolitiázy je úplně prvním opatřením odstranění kamenů a písku z močového systému. Pokud je příčinou nepohodlí v močové trubici prostatitida nebo adenom prostaty u mužů, pak se léčba těchto patologií stává prioritou.

Ultrazvuk pomáhá diagnostikovat patologii spojenou s uretritidou

Ať už se jedná o jakoukoli uretritidu, primární nebo sekundární (na pozadí jiných onemocnění), terapeutický režim se skládá ze tří oblastí:

• Vliv na původce zánětu.
• Odstraňte nepříjemné a bolest v močové trubici, úleva od syndromu intoxikace.
• Prevence šíření infekční proces do jiných částí močového systému a sousedních orgánů.

Hlavní směr - boj proti infekci - se provádí prostřednictvím antibakteriálních léků. Pro přesné určení typu patogenu je vhodné naočkovat moč na mikroflóru. Ale i bez této studie je volba antibiotik ve prospěch léků. nejnovější generace s širokou škálou aktivit. Takže účinné při nespecifické uretritidě jsou Amoxiclav, Ciprofloxacin, Norfloxacin, Monural. Užívají se buď perorálně (ústy) nebo injekcí do močové trubice nebo do žíly.

Správný výběr antibiotika provede pouze lékař

Při specifické uretritidě se předepisují také antibiotika, ale podle určitého schématu a partneři by se měli léčit současně. Pokud je onemocnění způsobeno gonokokem, pak je předepsán Cefixim nebo Ceftriaxon nebo jiné prostředky ze skupiny makrolidů a floxacinů. S chlamydiemi jsou účinné azithromycin, doxycyklin, erythromycin, levofloxacin. Plísňová uretritida je indikací pro léčbu Ketoconazolem, Miconazolem.

Dalším směrem terapie je symptomatická. Chcete-li se zbavit silné bolesti, jsou zapotřebí léky proti bolesti. Li syndrom bolesti bezvýznamné, pak je možné ho zastavit, stejně jako pálení či křeče, dezinfekcí močové trubice (koupele s odvary z heřmánku, šalvěje, máty, které působí protizánětlivě). Pokud je tělesná teplota pacienta nad 38 stupňů, musíte si vzít antipyretické pilulky (Aspirin, Paracetamol).

Při chronické uretritidě trpí i sousední orgány

Při pozdním vyhledání pomoci, samoléčbě, přítomnosti o průvodní onemocnění stává se, že akutní formu zánětu nelze odstranit po 6 týdnech užívání antibiotik. V těchto případech se tvoří chronická forma onemocnění, která bude vyžadovat ještě delší a vytrvalejší terapii.

Vzhled nepohodlí v močové trubici je důvodem k naléhavé návštěvě lékaře. V opačném případě může nemoc trvale zhoršit zdraví a kvalitu života člověka.

U onemocnění genitourinárního systému si pacienti často stěžují neúplné vyprázdnění močového měchýře a lékař musí provést diferenciální diagnostika mezi více nemocemi.

Příčinou tohoto příznaku mohou být následující nemoci:

• akutní a chronická cystitida,
• uretritida,
• u mužů - adenom nebo zánět prostaty,
• kameny v močovém měchýři
• benigní a maligní novotvary močového měchýře (leukoplakie, rakovina, polypy atd.);
• neurogenní nebo hyperaktivní močový měchýř;
• porušení inervace pánevních orgánů;
• malý močový měchýř;
• striktury (zúžení nebo adheze stěn) močové trubice;
• zánětlivá onemocnění jiných pánevních orgánů, u kterých je možné reflexní podráždění močového měchýře.

Patogeneze symptomu

U některých onemocnění je pocit neúplného vyprázdnění močového měchýře způsoben přítomností zbytkové moči v dutině orgánu.

To platí zejména v případech, kdy existuje překážka v odtoku moči (prostatitida, kameny nebo zúžení močové trubice).

Další příčinou retence moči může být hypo- nebo atonie močového měchýře. Během močení se močový měchýř nemůže stáhnout natolik, aby se úplně vyprázdnil.

Nejčastěji je příčinou tohoto stavu porušení inervace pánevních orgánů v důsledku onemocnění míchy:

• radikulitida,
• páteřní kýly,
• roztroušená skleróza,
• poranění míchy.

Inervace močového měchýře je také narušena u těžkého diabetes mellitus.

V jiných případech je symptom spojen s nadměrnými impulsy, které mozek dostává. Ke skutečnému zadržování moči nedochází.

Nadměrné podráždění stěny močového měchýře je pozorováno u zánětlivých procesů v pánevních orgánech:

• salpingo-ooforitida u žen,
• pelvioperitonitida,
• apendicitida,
• enterokolitida,
• někdy pyelonefritida, ačkoli ledviny nejsou pánevními orgány.

Při neúplném vyprázdnění močového měchýře to ve většině případů vede k přetažení stěn orgánu, přidávání bolesti a pocitu plnosti v suprapubické oblasti. Zvětšený močový měchýř lze navíc zjistit palpací. Moč zbývající v močovém měchýři je živnou půdou pro bakterie. Proto se často vyvíjí cystitida a uretritida, stejně jako ascendentní pyelonefritida.

Důležité: Pokud máte často pocit nedostatečného vyprazdňování močového měchýře, určitě se poraďte s lékařem. Tento příznak může být projevem mnoha závažných a nebezpečných onemocnění.

Diferenciální diagnostika

K určení pravý důvod stížnosti pacienta, lékař posuzuje doprovodné příznaky.

Zánětlivá onemocnění močového systému

U žen se častěji vyskytuje uretritida, cystitida a pyelonefritida. Tato onemocnění se liší od ostatních bolestí v suprapubické oblasti, bolestí, pálením, bolestí při močení. Tělesná teplota často stoupá bolest hlavy. Při pyelonefritidě se mohou objevit bolesti břicha a bederní oblasti, častěji jednostranné. Moč s těmito onemocněními se zakalí nebo získá bělavý odstín.

Patologie prostaty

U mužů s prostatitidou nebo adenomem prostaty se žláza zvětšuje a stlačuje močovou trubici. To vede k porušení odtoku moči a jeho zadržování. Pacient si může stěžovat na bolest v podbřišku, slabý a přerušovaný proud moči při močení, instilaci moči. Často jsou tyto příznaky doprovázeny impotencí. Pro adenokarcinom prostaty zhoubný nádor) pacient ztrácí tělesnou hmotnost, dochází k dlouhodobému subfebrilii (mírné zvýšení teploty). Stejné příznaky jsou charakteristické pro novotvary močového měchýře, ale v těchto případech se krev často vylučuje močí.

Nemoci ženské genitální oblasti

Ženy mohou pociťovat nedostatečné vyprázdnění močového měchýře při adnexitidě. S touto nemocí se může objevit tělesná teplota kreslení bolesti v levé nebo pravé tříselné oblasti, méně často na obou stranách. Někdy existují patologický výtok z genitálního traktu.

Když navštívíte lékaře, informujte svého lékaře podrobně o všech příznacích a také o předchozí nemoci a zranění

Urolitiáza onemocnění

V případě přítomnosti kamenů v močovém měchýři často anamnéza ledvinová kolika nebo jednoduše silná bolest v pase.

Neurogenní nebo hyperaktivní močový měchýř

S těmito patologiemi se pacienti obávají bolesti v dolní části břicha a zvýšeného nutkání močit. Navíc jsou to nutkání velmi silné a dokonce nesnesitelné. Tato onemocnění se na rozdíl od akutních zánětlivých onemocnění rozvíjejí postupně a trvají delší dobu.

Poruchy inervace

Hypotenze močového měchýře je obvykle způsobena poraněním nebo onemocněním míchy. Rozdíl mezi tímto stavem spočívá v tom, že spolu s poruchou močení je pozorována střevní dysfunkce (zácpa). Kromě toho se často rozvíjí inkontinence moči a stolice.

Vyšetření nezbytná k objasnění diagnózy

Pokud má pacient obavy z pocitu neúplného vyprázdnění močového měchýře, urolog předepisuje následující studie:

• obecný klinický krevní test;
• obecná klinická analýza moči;
• výsev moči na živná média k určení mikroflóry;
• Ultrazvuk orgánů umístěných v malé pánvi (močový měchýř, prostata u mužů, děloha a vaječníky u žen) a ledvin;
• kontrastní urografie;

V nejasných případech se používá CT, MRI, radioizotopové vyšetření močových orgánů atd. Po zhodnocení klinické příznaky a výsledky vyšetření lékař stanoví diagnózu a předepíše vhodnou léčbu.

Mezi všemi nemocemi, kterými muži trpí, zaujímá zvláštní místo patologie genitourinárního systému. Zahrnuje celou skupinu onemocnění s podobné příznaky. Velmi často se muži obávají takového příznaku, jako je pocit neúplného vyprázdnění močového měchýře. To znamená, že v močovém měchýři je zbytková moč. To není norma pro zdravé mužské tělo. Zbytková moč se může za normálních podmínek hromadit, ale její objem je nepatrný (asi 50 ml). U onemocnění urogenitálního systému může množství neextrahované moči dosáhnout více než litru. Je důležité, aby se takový příznak rozvíjel pomalu.

Dále to může vést ke komplikacím: rozvoji pyelonefritidy v důsledku obráceného vylučování moči, divertiklů, hydronefrózy a chronické cystitidy. Často k neúplnému vyprázdnění dochází jak v důsledku poškození samotného orgánu nebo porušení jeho inervace, tak v důsledku potíží s odtokem moči. V tomto nebo tom případě, když se objeví první známky retence moči, měli byste se okamžitě poradit s lékařem. Zvažme podrobně onemocnění, při kterých se tvoří zbytková moč u mužů, příčiny tohoto příznaku, průvodní znaky.

Příčiny zbytkové moči

U mužů může toto onemocnění vyvolat různé nemoci. Patří mezi ně cystitida při akutním popř chronická forma, neurogenní měchýř, zánět močové trubice, zánět prostaty, adenom prostaty, zúžení průsvitu močové trubice, cystolitiáza (kameny v močovém měchýři), malý močový měchýř. Významnou roli hrají i periferní onemocnění nervový systém při kterém je narušena inervace pánevních orgánů. U mužů se může objevit reziduální moč s atonií nebo sníženým tonusem močového měchýře.

Je třeba si uvědomit, že se jedná o svalový orgán, přičemž jeho kontraktilita je ostře narušena. Podobné poruchy se vyskytují u poranění míchy, radikulopatie, roztroušené sklerózy a dalších patologických stavů. Komplikovaná endokrinní onemocnění mohou být příčinou poruch inervace, např. cukrovka u mužů. Mezi další příčiny, které vedou k podráždění močového měchýře, patří enterokolitida, apendicitida.

Příčiny a příznaky cystitidy

Stagnující moč lze pozorovat u onemocnění, jako je cystitida. Je primární a sekundární. V prvním případě se vyvíjí na pozadí infekce vstupující do orgánu. Sekundární cystitida se vyvíjí na pozadí onemocnění jiných orgánů genitourinárního systému, může to být jejich komplikace. Nejčastěji se zánět tvoří na pozadí zavádění různých bakterií, virů, hub. Nejdůležitější je Escherichia coli. Je důležité, že je mnohem méně častá než u žen. To je způsobeno zvláštnostmi struktury močového traktu. Hypotermie, traumatické poškození sliznice, například v přítomnosti kamenů, krevní stáze přispívá k rozvoji cystitidy.

U mužů může cystitida způsobit různé příznaky. Nejčastější je polakisurie (zvýšený výdej moči), bolest, píchání nebo pálení v močové trubici. Muži mají bolesti při močení. Charakteristické a celkové příznaky jako je slabost, malátnost, horečka.

Při cystitidě se indikátory samotné moči mění. Zakalí se, to u zdravých mužů není normou. V některých případech obsahuje příměs krve. Důležitým příznakem je pocit neúplného vyprázdnění močového měchýře. Při cystitidě se u pacientů hromadí zbytková moč.

Diagnostika a léčba cystitidy

Mužští pacienti s cystitidou by měli být odesláni na vyšetření. Diagnóza této patologie zahrnuje sběr anamnézy a stížností pacienta, externí vyšetření, palpaci. Velká důležitost mít data z laboratorních a instrumentálních studií. Patří mezi ně obecné testy krve a moči. Při rozboru moči je pozorována přítomnost erytrocytů, leukocytů, může být přítomen hlen, hodně epitelové buňky. To u mužů není normální. Pokud tam překyselení moči, může to naznačovat tuberkulózní povahu cystitidy. Pro potvrzení diagnózy cystitidy se odeberou stěry z močové trubice a provede se kultivace moči. To vám umožní identifikovat patogen.

Z instrumentální metody výzkum využívá ultrazvuk. Vyšetřování podléhá nejen močový měchýř, ale také ledviny, prostata a další orgány malé pánve mužů. Používá se také cystografie, uroflowmetrie a méně často biopsie. Aby se zabránilo hromadění zbytkové moči v orgánu, je nutné vyléčit základní onemocnění.

Léčba zahrnuje použití antibakteriální látky. Předtím se pomocí PCR určí typ patogenu. Nejúčinnější jsou léky ze skupiny fluorochinolonů, makrolidů a tetracyklinů. Velký význam pro nemocné muže má klid na lůžku, vyloučení dráždivých slizničních produktů ze stravy, alkohol. Lze použít diuretika a antispasmodika.

U mužů je tato dysfunkce močového měchýře způsobena neurologickými onemocněními. Nejedná se o nezávislé onemocnění, ale o syndrom orgánové dysfunkce, který může skrývat závažnou patologii. Etiologie je různorodá. Zahrnuje poranění míchy a mozku, vrozené poruchy funkce orgánů, záněty hmoty mozku a míchy (encefalitida a encefalomyelitida). Příčinou mohou být mozkové nádory. Nemenší význam mají taková neurologická onemocnění jako roztroušená skleróza, Parkinsonova choroba, diabetická neuropatie.

Ve většině případů je reziduální moč v neurogenním měchýři známkou poškození páteře, zejména míchy.

Zbytková moč se hromadí v těle mužů v důsledku poškození oblasti míchy nad křížovou kostí. To vede ke zvýšení tonusu uretrálních svěračů, což ztěžuje odtok moči.

Léčba spočívá v odstranění základního onemocnění. V těžkých případech (s vrásněním orgánu) použijte chirurgické metody léčba. Probíhá odvodnění.

Kameny v močovém měchýři

Velmi často u mužů je příčinou reziduální moči cystolitiáza (kameny v močovém měchýři). U mužů je toto onemocnění častější než u žen. Všechno etiologické faktory lze rozdělit na endogenní (vnitřní) a exogenní (vnější). První skupina zahrnuje přítomnost ložisek chronické infekce, onemocnění metabolické procesy(dna), dědičná predispozice, trauma. Urolitiáza je charakterizována zvýšenou tvorbou solí v moči a krvi s následnou tvorbou kamenů. Kameny mohou být různé: oxaláty, fosfáty, uráty. Nejvyšší úroveň obsahu v patogenezi je kyselina močová, vápník.

Mezi exogenní faktory patří iracionální výživa (konzumace velkého množství masa, potraviny bohaté na kyselinu šťavelovou a sůl), snížená fyzická aktivita, charakteristika půdy v regionu, pitný režim a charakter práce. Hlavními projevy přítomnosti kamenů v močovém měchýři jsou bolesti v podbřišku, které mohou vyzařovat do genitálií a perinea, polakisurie. Charakteristický je příznak přerušení výdeje moči. S ním může pomočování ustat, ale muž cítí, že močový měchýř je stále plný. Hromadí zbytkovou moč. Vylučování moči se může obnovit, ale k tomu dochází, když se změní držení těla.

Abyste se zbavili nahromadění zbytkové moči, musíte odstranit stávající kameny. V současné době v provozu léky, které jsou schopny kamínky rozpouštět a vzniklé drobné částečky odstraňovat přirozenou cestou. Nejpoužívanější metodou je drcení kamenů (litotripse). Může být kontaktní nebo vzdálený. Jedná se o radikální léčbu. Muže však před recidivou kamenů dále chránit nemůže. Léčba zahrnuje dietu a pitný režim podle druhu kamenů, lázeňská léčba, mír.

Zúžení močové trubice

Zúžení močové trubice je jednou z nejčastějších příčin neúplného vyprázdnění močového měchýře.

Tento stav, zejména ve stáří, naznačuje přítomnost jiných onemocnění genitourinárního systému. Následující faktory a onemocnění mohou vést ke zúžení průsvitu močové trubice: traumatické poranění močového traktu, infekční choroby, novotvary, vystavení ionizujícímu záření, stejně jako některé instrumentální manipulace, například nesprávná katetrizace močového měchýře, zhoršený průtok krve.

Zúžení močové trubice je provázeno příznaky jako pocit neúplného vyprázdnění močového měchýře, přičemž se v něm hromadí moč, bolestivost v podbřišku, snížená diuréza, napětí břišních svalů těsně před močením, bolest při močení. uvolňování moči a přítomnost v moči špinění. Léčba této patologie zahrnuje bougienage, to znamená zavedení speciálních kovových nástrojů do močové trubice za účelem jejího rozšíření a protažení. Tato léčba je pouze dočasná a neřeší základní příčinu striktury.

V současnosti používané plastická chirurgie a laserové světlo. Díky nim lze eliminovat zúžení o více než 1 cm, přičemž výše uvedené způsoby léčby se používají pouze s mírným zúžením.

Neúplné vyprázdnění močového měchýře tedy může být způsobeno různými nemocemi a patologickými stavy. Zbytkovou moč ve velkém množství nelze nazvat normou. Je třeba si uvědomit, že při dlouhodobém zadržování moči a narušení jejího odtoku se mohou vyvinout komplikace, jako je pyelonefritida, takže musíte být léčeni včas.

Pocit pálení po močení je velmi silný nepříjemný pocit. Někdy je to tak bolestivé, že člověk nedobrovolně začne mít podezření na přítomnost nějakého onemocnění. Ženy častěji než muži trpí takovým pocitem pálení z mnoha důvodů, a proto je to především spravedlivé pohlaví, které musí pečlivě sledovat stav své močové trubice a blízkých orgánů.

Bakteriální infekce orgánů vylučovacího a reprodukčního systému často vyvolává pocit pálení v močové trubici. Ve skutečnosti je to příznak různých onemocnění. A lékaři věnují tomuto příznaku zvláštní pozornost při vyšetření.

Žádná nemoc se jen tak neděje. Obvykle patologickým poruchám předcházejí určité události, které pacient často nebere vážně. Ale marně! Tělo totiž není železo a každý náraz (vnější i vnitřní) bude mít následky. Lékaři nazývají několik faktorů přispívajících k rozvoji onemocnění vylučovacího a reprodukčního systému:

• podchlazení;
• selhání imunity;
• dostat infekci;
• trauma;
• vnější rušení (například instalace močového katétru během porodu nebo chirurgického zákroku);
• stres (nervové selhání oslabuje tělo jako celek).

Kromě toho dlouhodobé zadržování nutkání močit vytváří stagnující podmínky v močové trubici, které podporují reprodukci mikroorganismů. Tato situace se často vyvíjí v místech, kde nejsou toalety. A v tomto ohledu je to pro muže jednodušší: vyprázdnit se, koupelna není vždy potřeba.

Zapálení intimní oblast po pomočování u žen se kromě uvedených faktorů rozvíjí také v důsledku anatomické rysy struktura jejich těla

1. Močová trubice je krátká a široká. Podél ní snadno stoupají mikrobi, kteří infikují další orgány vylučovacího systému.
2. Ústí močové trubice se nachází v blízkosti pochvy.
3. Ženy nemají prostatu, a přesto je to ona, kdo vylučuje dezinfekční prostředky do mužské močové trubice.

Takže s faktory a předpoklady pro vznik pocitu pálení po močení je situace jasná. Jaké jsou ale konkrétní důvody pro rozvoj takové poruchy? Lékaři je rozdělují do 2 skupin:

1. Neinfekční:

• mechanické dráždění malými krystaly ( onemocnění urolitiázy);
• porušení úrovně kyselosti moči jako reakce na jídlo nebo užívání léků;
• selhání nervového systému, při kterém zůstávají vylučovací orgány zdravé;
• nádor, srůst nebo jizva vyvíjí tlak na močovou trubici.

2. Infekční:

• zánět močového měchýře (cystitida);
• zánět močové trubice (uretritida);
• pohlavně přenosné choroby (kapavka, trichomoniáza atd.);
• porušení vaginální mikroflóry (vaginóza, kandidóza atd.);
• zánět dělohy a přívěsků (endometritida a salpingo-ooforitida);
• zánět ledvin (nefritida).

Kdy je pocit pálení po močení příznakem onemocnění?

Snad každá žena zažila letmý pocit pálení v močové trubici. Pokud se takový příznak projevil pouze jednou, pak neexistují žádné vážné důvody k obavám - může to být reakce na kořeněná jídla jídlo nebo nějaké prášky. Ale pokud je pocit pálení častý, pak je čas poradit se s lékařem.

Nemoci, které jsou doprovázeny pálením v močové trubici, mají různé příznaky, i přes některé skupinové podobnosti. Například pro pohlavní choroby a narušení vaginální mikroflóry jsou charakteristické další příznaky:

• Tekutý výtok z pochvy, který se liší barvou a konzistencí.
• Bolestivý syndrom.
• Otok zevního genitálu a močové trubice.

Bolestivá bolest a pocit pálení po močení mohou naznačovat zánětlivý proces v děloze nebo jejích přílohách. Ženě přitom pravidelně stoupá teplota a zhoršuje se její celková pohoda. Pokud se takové poruchy objevily po potratu, porodu nebo jiné události, určitě byste měli navštívit gynekologa.

Cystitida je kromě pálení v močové trubici doprovázena také nutkáním na močení alespoň 1x za hodinu. Navíc v tuto nemoc u pacientů se v moči objevují nečistoty krve, což je známkou porušení celistvosti cév.

Uretritida a cystitida se často vyvíjejí společně. Při takových onemocněních je také možné zvýšení tělesné teploty a někdy jsou dokonce doprovázeny nevolností a zvracením.

Pokud byl pocit pálení důsledkem zánětu ledvin, pak má člověk navíc bolest v oblasti ledvin. V tomto případě to jen ukazuje na poruchu fungování vylučovacích orgánů.

Mimochodem, tyto malé nuance vám umožňují provést správnou diagnózu a předepsat vhodný průběh léčby.

Rozbor stěru odebraného z pochvy odhalí pohlavní infekci. S pálením z neinfekčních příčin však existují určité diagnostické obtíže, které vyžadují hloubkové vyšetření. Lékaři se obvykle uchylují ke složitým opatřením, mezi nimiž se nejprve provádí test moči. Může být použit k detekci následujících odchylek:

1. Bílé krvinky v moči ukazují na zánět v močové trubici nebo močovém měchýři.
2. Velké množství bílkovin svědčí o zánětu ledvin.
3. Krystaly soli jsou výsledkem urolitiázy.

vyšetřuje se biologický materiál různé způsoby. To může být pohledem pod mikroskopem pomocí určitých činidel a dokonce i metodou, jako je polymerázová řetězová reakce (), která zvyšuje množství nukleových kyselin na významnou úroveň. Často se z moči pacienta kultivují bakterie, které po chvíli prokazují přítomnost patogenních kmenů.

Pokud lékaři pochybují o výsledcích analýzy, mohou dodatečně předepsat ultrazvukové nebo rentgenové vyšetření. Zanícené tkáně jsou dobře zobrazeny na obrazovce monitoru, proto se pro objasnění diagnózy používají tyto metody.

Existují však i situace, kdy u žen dochází k pálení v močové trubici, ale neexistují žádné odchylky od normy. V takových případech lékaři naznačují neurogenní povahu onemocnění.

S nemocemi tohoto druhu se můžete vyrovnat doma, i když ve zvláště závažných případech je stále nutná hospitalizace. Pokud pacient nemá známky celkové intoxikace organismu (teplota, bušení srdce, letargie apod.), stačí ke krátkodobé úlevě stavu užít anestetikum, např. No-shpu.

Stále je však nutné provést analýzu ranní moči, aby se eliminovala pravděpodobnost závažných patologií. Lékaři navíc doporučují ze stravy vyloučit kořeněná a slaná jídla a také pít více tekutin.

Pokud se pocit pálení po močení mnohokrát opakuje, je léčba předepsána v souladu se zjištěným onemocněním:

1. Zánětlivý proces, vznikající činností patogenních mikroorganismů, eliminovaných antibiotiky. Zpočátku se používají léky široký rozsah akce a po identifikaci konkrétního patogenu jsou předepsány vysoce specializované léky.

2. Léčba urolitiázy vykonat různé drogy(Enatin, Glucagon atd.), ale ne poslední místo v takové terapii zaujímají použité tekutiny, které jsou předepsány v závislosti na struktuře krystalů:

• kyselým pitím se snižuje koncentrace urátů;
• oxaláty se vylučují zásaditým pitím.

3. S neurogenním charakterem poruchy doporučují sedativní bylinné přípravky (Fitosed, Sedavit atd.).

Na pálení v močové trubici se obvykle předepisují diuretika, aby moč nestagnovala a mikrobiální populace se nezvýšila. Stejného účinku však může dosáhnout i jídlo.

S tímto úkolem se vyrovnají vodní melouny, okurky, rajčata, lilky a mnoho další zeleniny, ovoce a bobulí. Preventivním opatřením se stane i pravidelné zařazování diuretických přípravků do jídelníčku, proto byste se měli o své zdraví starat předem.

Maminky z první ruky vědí, co je to pálení po močení během těhotenství. Lékaři vysvětlují tento příznak tlakem plodu na močový měchýř, který u ženy často vyvolává cystitidu. Zvláště často se onemocnění vyskytuje ve 3. trimestru, kdy se dítě stává dostatečně velkým.

I když není vždy možné cystitidě předejít (v tomto případě), přesto se doporučuje konzumovat více diuretických přípravků. S tímto přístupem bude možné vyhnout se přetížení a v souladu s tím snížit pravděpodobnost zánětu.

Lidové prostředky pro léčbu

Nebude nadbytečné používat lidové recepty. Tablety často poskytují vedlejší účinek, ale přírodní odvary jsou tělem vnímány lépe. Navíc posilují imunitní systém, zmírňují záněty a zvyšují vylučování moči.

Šípek

Šípky obsahují velké množství vitamínů, takže odvar na jeho základě je právem nazýván dobrým tonikem a tonikem. A výhody rostliny během těhotenství nelze přeceňovat!

Ostatně právě při porodu žena často trpí otoky a pálením v močové trubici. Zde šípek pomáhá odstranit přebytečnou tekutinu z těla. Připravte a aplikujte odvar podle následujícího schématu:

• 100 g sušených bobulí se umístí do smaltované pánve.
• Nalijte 1 litr vroucí vody.
• Vaří se 10 minut.
• Trvejte na 12 hodin (1 noc).
• Filtr.
• Pijte místo čaje třikrát denně po 150 g.

Třešeň

Mnoho lidí miluje Višňový džem a kompot, ale málokdo ví o výhodách stonků tohoto stromu. Kořeny, na kterých jsou plody drženy, mají silný diuretický účinek, proto se s edémem a urolitiázou doporučuje užívat takový odvar:

• 10 g surovin se nalije do 1 polévkové lžíce. voda.
• Přiveďte k varu a vařte 20 minut.
• Filtr.
• Pijte po malých doušcích během dne.

Prevence

Samozřejmě finanční prostředky moderní medicína A lidové recepty zmírnit pocit pálení po močení. Nicméně dodržování jednoduchá pravidla zabrání rozvoji nemocí, které takové způsobují nepříjemný příznak. Nejdříve preventivní akce zaměřené na udržení čistoty v oblasti genitálií, ale významnou roli hrají i další faktory:

1. Vždy udržujte perineum v teple.
2. Pravidelně myjte.
3. Nepoužívejte dráždivé hygienické prostředky.
4. Noste bavlněné spodní prádlo a měňte ho každý den.
5. Po pohlavním styku byste se měli vymočit (vyplaví se náhodné mikroby, které se dostaly do močové trubice z pochvy).
6. Netrávte mnoho času v mokrých plavkách.
7. Vezměte vitamíny (přírodní / lékárna).
8. Pravidelně zařazujte do stravy diuretické potraviny, abyste odstranili stagnaci.

Pálení po močení u žen se vyskytuje z různých důvodů. Jediný projev nepříjemného pocitu obvykle není důvodem k obavám, ale časté opakování může naznačovat různé nemoci. V každém případě, abyste objasnili diagnózu a objasnili situaci, měli byste se poradit s lékařem a vzít si ranní moč na analýzu.

V ordinaci urologa se nezřídka stává, že si pacienti stěžují, že moč úplně nevytéká, navíc takovou nepříjemností mohou trpět ženy i muži. Lékaři tento jev nazývají reziduální moč - tekutina, která zůstává v těle, i přes snahu člověka se úplně vyprázdnit. Přitom 50 ml je již považováno za významný objem, i když zejména těžké případy"zbytečná hmotnost" dosahuje hranice několika litrů.

Příznaky

Není divu, že hlavní stížností lidí s touto poruchou naznačuje neúplné vyprázdnění močového měchýře. Důvodů k obavám může být několik: slabý „signál“ k odchodu na toaletu, proces rozkládající se do několika fází, stejně jako svalové napětí a snaha zajistit, aby došlo k požadovanému činu. Pacienti přitom nemusí pociťovat žádné další nepohodlí. Lékaři jsou si ale jisti, že i tyto zdánlivě drobné problémy by měly být důvodem k návštěvě kliniky. Koneckonců vedou k řadě těžkých a vážných komplikací.

Chronická vyvolává zhoršenou funkci ledvin - to je snadno zjistitelné díky izotopové renografii. V důsledku toho se vyvine pyelonefritida, divertikly, cystitida nebo jakékoli jiné onemocnění. Pokud má člověk zimnici, teplo a silnou bolestí dolní části zad, lékaři mohou mít podezření na urosepsi. V těle může probíhat maligní formou, o čemž svědčí toxické změny v krvi – vysoká leukocytóza např.

Nejčastější příčiny

Na základě výše uvedených skutečností můžeme vyvodit naprosto logický závěr: moč zcela neopustí močový měchýř, když tělo "sežere" onemocnění - chronické nebo akutní. K problému vede mnoho faktorů:

• Mechanické příčiny - onemocnění urogenitálního systému a infekce ledvin. Například trauma těchto orgánů, přítomnost nádorových útvarů na nich, stejně jako rakovina prostaty, adenom, fimóza, přítomnost kamenů.
• Nemoci nervového systému: poranění míchy nebo mozku, nádory, myelitida atd.
• Drogová intoxikace. Je diagnostikována, když pacient dlouhodobě užívá omamné látky nebo prášky na spaní.

Většina běžná příčina retence moči u mužů - adenom. Problém nastává, když krev silně spěchá do tohoto orgánu. Akutní forma je způsobena těžkou hypotermií, zneužíváním alkoholu, sedavým způsobem života a poruchami trávicího traktu.

Ještě nějaké faktory...

To ale nejsou zdaleka všechny důvody, na které si lidé stěžují, když zaznamenají zbytkovou moč a bolest při vyprazdňování močového měchýře. Stává se, že problém nastává na pozadí zlomeniny pánevních kostí a traumatu močové trubice - ve většině případů u silnějšího pohlaví. Méně často je takové nepohodlí důsledkem poruchy. nervová regulace svalová membrána močového měchýře nebo vadná práce svěračů tohoto orgánu. Může vést ke krvácení v mícha, stlačení obratlů atd.

často reflexní. To znamená, že je pozorován u člověka v prvních dnech poté, co prošel chirurgický zákrok na pánevních orgánech nebo trpěl vlivem silného stresu. Někdy je nemoc diagnostikována absolutně zdravých lidí kteří pravidelně pijí alkohol. U alkoholiků se rozvine atonie svaloviny močového měchýře – oslabení stěn močového měchýře, v důsledku čehož pacient nemůže plně ovládat akt vyprazdňování.

Odrůdy zadržování moči

Tato porucha může být dvojího druhu. Když moč zcela neopustí močový měchýř, lékaři diagnostikují úplnou nebo neúplnou retenci. První zahrnuje touhu pacienta jít na toaletu, při které tělo nemůže vyloučit ani kapku tekutiny. Takovým lidem se moč z orgánu léta uvolňuje uměle – katetrem. S částečným uvolněním kapaliny říkají, že akt začal, ale z nějakého důvodu nebyl dokončen do konce. Obvykle se potíže vyskytují na pozadí výše uvedených onemocnění. Jakmile bude problém odstraněn, proces bude obnoven. Pokud nejsou nezbytná opatření přijata včas, zpoždění se může stát chronickým.

Časté vyprazdňování močového měchýře bez jeho konečného vyprázdnění vede k roztažení stěn orgánu. To zase vyvolává vzhled dalšího problému - neschopnosti udržet tekutinu uprostřed těla. Zpočátku člověk ztrácí pár kapek, po nějaké době není schopen proces plně kontrolovat – k pomočování dochází kdekoli za různých podmínek. Tento jev se nazývá paradoxní ischurie.

Jiné formy

Porucha zvaná „zbytková moč“ je někdy spojena s poněkud neobvyklými faktory. Existuje například zvláštní forma zpoždění, která se vyznačuje náhlým přerušením procesu s možností v něm pokračovat. Pacient se začne normálně vyprazdňovat, ale akt náhle ustane. Častou příčinou je kámen v močovodu. Při změně polohy těla se manipulace obnoví. Lékaři říkají, že někteří pacienti s urolitiázou mohou jít na záchod pouze v jedné poloze - vsedě, v podřepu, na boku.

Opožděné vyprazdňování může být doprovázeno hematurií – přítomností krve v tekutině. Někdy to lze vidět pouhým okem: moč získává narůžovělý nebo hnědý odstín. Pokud je přítomnost krve příliš malá na to, aby ji bylo možné postřehnout, je kapalina odebrána k analýze, kde je analyzována pod mikroskopem a jsou vyvozeny závěry. Mimochodem, zkušení urologové dokážou retenci moči odhalit i při běžném vyšetření. U těchto pacientů je pociťován otok v dolní části břicha, vyvolaný přítomností neúplně prázdného močového měchýře.

Jak pomoci pacientovi?

Pokud moč zcela neopustí močový měchýř, osoba potřebuje naléhavou lékařskou pomoc. akutní forma vyžaduje dysfunkce orgánů pomoc v nouzi. Obvykle takoví lidé zavádějí katétr pro normální vyprázdnění. Pro tyto účely je vnější otvor kanálu ošetřen a dezinfikován, načež je do něj opatrně vložena gumová trubice štědře navlhčená vazelínou nebo glycerinem. Pinzeta reguluje pohyb katetru a zajišťuje jej v močové trubici. Postup se provádí postupně - každý o 2 centimetry, bez spěchu a náhlých pohybů.

Pokud je příčinou problému pacienta urolitiáza nebo prostatitida, pak se manipulace neprovádí. V těchto případech může přítomnost gumové trubice v orgánu vést k vážným komplikacím. Katétr může být umístěn trvale. V tomto případě urolog provádí postup a předepisuje antibiotika po něm, aby se zabránilo vývoji zánětlivé procesy. Provizorní pryžovou hadičku si může pacient zavést sám bezprostředně před vyprázdněním. Ale předtím by se měl poradit s lékařem.

Léčba

Pocit neúplného vyprázdnění močového měchýře je poměrně nepříjemný. Abyste se toho navždy zbavili, musíte nejprve odstranit příčinu, která problém způsobila. Složit úplné vyšetření od kvalifikovaného urologa. Po případné konzultaci s nefrologem, gynekologem a onkologem diagnostikuje onemocnění a přijme opatření k jeho léčbě. Kupodivu se nejobtížněji léčí reflexní zpoždění, protože jsou psychologické povahy. Zde pomáhají psychoterapeutická sezení a také jednoduché manipulace, jako je výplach genitálií teplou vodou nebo spuštění vodovodního kohoutku při močení.

Pamatujte, že neúplné vyprázdnění může být celoživotním problémem. V tomto případě mluvíme o relapsu. Navíc se vyskytuje v případech, kdy pacient dostane infekci močových cest. Proto je tak důležité starat se o své zdraví a bít na poplach při sebemenším projevu nepohodlí. Samoléčba je extrémně nebezpečná a často vede k vážným následkům a vážným komplikacím.