Kas izraisa pneimoniju bērniem. Vispārīga informācija par pneimoniju. No mēneša līdz sešiem mēnešiem.

Plaušu iekaisums (pneimonija) ir vesela slimību grupa, ko raksturo infekciozu vai neinfekciozu slimību klātbūtne. iekaisuma procesi plaušu audos. Pirms antibiotiku ēras atklāšanas tas bieži beidzās ar bērna, īpaši jaunāka, nāvi.

Plaušu iekaisums bērniem: kas notiek iekšpusē?

Ir 2 galvenie pneimonijas veidi: iekaisums, kas tieši ietekmē plaušu audus – alveolus, kā arī intersticiju (pēdējo sauc par intersticiālu pneimoniju). Klasiskā pneimonija, kad alveolas kļūst iekaisušas, izpaužas kā oglekļa dioksīda un skābekļa apmaiņas pārkāpums caur alveolu sieniņu, kas var izraisīt attīstību. elpošanas mazspēja.

Intersticiāla pneimonija galvenokārt skar saistaudu vielu, kas darbojas kā plaušu karkass un atrodas starp alveolām un asinsvadiem. Tas parasti rodas jaundzimušajiem un bērniem līdz trīs gadu vecumam, lai gan tas var rasties arī pieaugušajiem. Šajā gadījumā starp alveolām un asinsvadiem tiek izveidota arī barjera, kas pasliktina skābekļa gāzu apmaiņu alveolos un oglekļa dioksīda apmaiņu asinīs.

Pat pēc visu pneimonijas simptomu izzušanas lokālas izmaiņas plaušās var saglabāties diezgan ilgu laiku, nelabvēlīgos apstākļos izraisot slimības recidīvu.

Kas ir pneimonija bērnam?

Atkarībā no patogēna veida pneimonija rodas:

• pneimokoku;
• streptokoku;
• mikoplazma;
• vīrusu;
• sēnītes utt.

Pneimoniju klasificē pēc plaušu skartās zonas:

• divpusējs;
• vienpusējs (kreisais, labējais);
• dalīties;
• segmentāls;
• bazāls;
• fokusa pneimonija.

Biežākās pneimonijas pazīmes bērniem

Bērniem no 2 gadu vecuma un vecākiem. Pēc tam, kad bērns ir slimojis ar ARVI vai gripu, nedaudz uzlabojas, bet trešajā vai piektajā dienā atkal sāk paaugstināties temperatūra, pastiprinās klepus un intoksikācijas simptomi - letarģija, apetītes trūkums, vājums, miegainība. .

Lai gan temperatūra parasti nepaaugstinās līdz lieliem skaitļiem, palielinās elpas trūkums un palielinās elpu skaits minūtē. Vīrusu pneimoniju raksturo smaga ādas bālums uz gripas vai SARS fona, un pretdrudža līdzekļi, piemēram, paracetamols, nurofēns, nepazemina temperatūru pareizi.

Bērniem līdz gadam. Pēc saaukstēšanās pneimonijas sākumu var redzēt pieaugošā miegainība, letarģija, mazuļa letarģija. Viņš var atteikties barot bērnu ar krūti, kļūt gaudojošs, aizkaitināms. Pietiekami zema temperatūra(37,1–37,3) neatspoguļo stāvokļa smagumu un tiek novērota diezgan bieži.

Citi simptomi ir bieža regurgitācija, paroksizmāls klepus, vemšana, ātra elpošana, elpas trūkums. Jūs varat pamanīt elpas trūkumu zīdaiņiem pēc tā, cik bieži viņš veic elpošanas kustības (minūti no 60 un vairāk). Tāpat, attīstoties elpošanas mazspējai, ir nobīde uz pusi krūtis elpošanas aktā no otrās, galvas pamāšana uz elpošanas ritmu, mazuļa vēlme gulēt uz viena sāna, pirkstu galu cianoze, nasolabiāls trīsstūris, saasinās bērna barošanas laikā utt.

Īpašas grūtības diagnozē ir akūta hilar pneimonija bērniem pirmajā dzīves gadā. Šis plaušu iekaisums parasti notiek bez drudža un elpas trūkuma. Pat uz māju izsaukts pediatrs ne vienmēr var noteikt šo diagnozi, klausoties plaušas, jo pneimonijai raksturīgā sēkšana nav dzirdama.

Tomēr aizdomas par hilar pneimoniju var izraisīt šādi simptomi:

• apetītes zudums;
• gausa sūkšana, lai gan bērns diezgan bieži lūdz krūti;
• zila āda starp deguna galu un augšlūpu;
• paaugstināta uzbudināmība vai letarģija.

Atsevišķu pneimonijas simptomu attīstības raksturs ir atkarīgs arī no patogēna veida. šī slimība. Speciālisti izšķir netipisku pneimoniju, kas rodas ar šādiem simptomiem:

1. Straujš temperatūras paaugstināšanās līdz 39,50С ar sekojošu pazemināšanos līdz 37,2–37,50С.
2. Slimības sākumā - parastie SARS simptomi (iesnas, iekaisis kakls, šķaudīšana).
3. Sauss un ilgstošs nogurdinošs klepus.
4. Periodisks elpas trūkums.
5. Klausoties plaušas, ir dzirdama tikai parastam bronhītam raksturīga sēkšana.
6. Uz rentgena - palielināts plaušu modelis.

SARS izraisītāji (hlamīdijas, mikoplazmas) var dzīvot pietiekami ilgi plaušu audos, un tāpēc šāda pneimonija bieži izraisa slimības recidīvu.

Pneimonijas diagnostika

Sākotnējās apskates laikā ārsts var aizdomas par pneimoniju klasiskā formā, pamatojoties uz raksturīgām sūdzībām un pacienta vispārējā stāvokļa novērtējumu. Klausoties plaušas ar fonendoskopu, tiek novērotas nelielas burbuļojošas slapjas rales, "krepīta" parādība. Tomēr netipisku pneimonijas un hilar pneimonijas formu gadījumā diagnoze tiek noteikta galvenokārt, padziļināti pārbaudot bērnu.

Galvenā pneimonijas diagnostikas metode ir krūškurvja rentgenogrāfija. Turklāt ārsts izrakstīs:

• mikroskopiskā krēpu izmeklēšana;
• krēpu inokulācija uz barības vielu barotnēm, lai identificētu patogēnu;
• vispārējās klīniskās asins un urīna analīzes;
• bioķīmiskās asins analīzes;
• asins gāzu analīze;
• spirogrāfija.

Lai precizētu diagnozi, var noteikt arī:

• plaušu biopsija;
• asins analīze, lai noteiktu specifiskas antivielas;
• asins kultūra sterilitātei;
• pleiras biopsija;
• plaušu datortomogrāfija;

Kā ārstēt pneimoniju

Pneimonijas ārstēšana bērniem, īpaši pirmajā dzīves gadā, tiek veikta tikai slimnīcā, jo bērna stāvoklis var dramatiski pasliktināties. Atkarībā no cēloņa, kas izraisīja pneimoniju, tiek noteikts:

• antibiotikas;
• pretsēnīšu, pretdrudža un bronhodilatatora līdzekļi;
• pretvīrusu līdzekļi;
• zāles imūnsistēmas stiprināšanai.

Kad iekaisums samazinās, tiek pievienotas fizioterapijas procedūras:

• masāža;
• dažādi apkures veidi;
• kompreses;
• inhalācijas ar zālēm un ārstniecības augu novārījumi.

Ja pneimonija ir izraisījusi sirdsdarbības traucējumus, ārsti iesaka lietot sirds glikozīdus.

Sekas

Ar savlaicīgu diagnostiku un ārstēšanas uzsākšanu prognoze ir labvēlīga. Komplikācijas tiek novērotas gadījumos, kad slimība tiek atklāta novēloti vai mazulis ilgstoši nav saņēmis ārstēšanu. Nopietnākās pneimonijas komplikācijas:

1. Pleiras iekaisums (pleirīts).
2. Asins saindēšanās (sepse).
3. Hroniska abscesa veidošanās plaušās (hronisks abscess).
4. Sirds darbības pārkāpums.
5. Pastāvīgas elpošanas mazspējas attīstība.

Profilakse

Pēc pārciestas pneimonijas, lai novērstu slimības recidīvu, imunitāte jāstiprina ar rūdījumu, laikapstākļiem atbilstošu apģērbu, imūnmodulatoru profilaktiskajiem kursiem, vitamīnu terapiju.Atveseļošanās periodā ietilpst arī uzturēšanās. svaigs gaiss, regulāras pārbaudes pie ārsta, veicot elpošanas vingrinājumi, Spa ārstēšana. Ir arī nepieciešams nekavējoties ārstēt parasto saaukstēšanās, SARS, dezinficējiet infekcijas perēkļus (kariozus zobus), nodrošiniet mazulim labu uzturu.

Pneimokoku izraisītas pneimonijas rašanās profilakses nolūkos bērni tiek vakcinēti ar atbilstošām vakcīnām, īpaši, ja viņi apmeklē organizētas bērnu grupas (bērnudārzus, bērnudārzus).

Pneimonija ir viena no visbiežāk sastopamajām slimībām elpošanas sistēmas V bērnība. Saskaņā ar statistiku, tas veido līdz pat 80% no visām plaušu patoloģijām un dažos gadījumos var būt letāls. Slimība ir infekciozs un iekaisīgs plaušu bojājums, ko papildina elpošanas traucējumu sindroms. Savlaicīgi atklātas pneimonijas pazīmes bērnam un labi izstrādāta ārstēšana palielina pozitīva iznākuma izredzes.

Kas izraisa pneimoniju

Slimība var rasties uz traumu fona, saindēšanās ar ēdienu, operācija, kad ir imunitātes samazināšanās. Pneimonijas cēloņi ir saistīti ar patogēnām baktērijām (streptokokiem, stafilokokiem, pneimokokiem), sēnītēm. Ņemot vērā attīstības dažādo raksturu patoloģisks process, izvēle no visvairāk efektīva ārstēšana nepieciešama atbilstoša pieeja.

Visbiežāk sastopamā pneimonijas izcelsme ir:

• Baktēriju. Rodas gan kā komplikācija, kas rodas slimības rezultātā, gan neatkarīgi. Ārstēšanas režīms paredz obligātu antibiotiku terapiju.
• Vīrusu. Tas notiek 60% gadījumu un ir visvieglākā pneimonijas forma.
• Sēnīšu. Bērniem sēnīšu izraisīta slimība tiek atklāta reti. Parasti tas notiek antibiotiku ļaunprātīgas lietošanas rezultātā.

Faktori, kas provocē pneimonijas attīstību, ir:

• Hipotermija.
• Pārnests ARVI.
• Pārtikas gabalu vai svešķermeņu norīšana elpceļos.
• Avitaminoze.
• Stresa situācija.
• Vājināta imunitāte.

Bērniem no 2 līdz 3 gadu vecumam pneimonija visbiežāk rodas tādu slimību fona kā bronhīts, gripa, SARS, tonsilīts. Elpošanas sistēmas muskuļi mazuļiem vēl nav pietiekami attīstīti. Tāpēc, palielinoties gļotu ražošanai, kas rodas ar šīm patoloģijām, bērns nevar patstāvīgi attīrīt elpceļus no tā, klepojot. Krēpas uzkrājas bronhos, kas izraisa ventilācijas traucējumus, patogēnu sedimentāciju plaušās. Viņi sāk intensīvi vairoties, kas izraisa iekaisuma procesa attīstību.

Pirmie simptomi

Pneimonija bērniem izpaužas atkarībā no patoloģijas rakstura. Krupu formā, kad tiek ietekmēta viena plaušu daiva, strauji paaugstinās temperatūra - līdz 40 ° C. Uz ķermeņa var parādīties izsitumi, bērns sūdzas par sāpēm vēderplēvē un krūtīs, kas rodas klepojot. Stafilokoku veids biežāk tiek novērots bērniem līdz viena gada vecumam, un to raksturo vemšana, elpas trūkums un sēkšana. Ar segmentālu formu plaušas tiek daļēji ietekmētas. Galvenie simptomi ir miega traucējumi, apetītes trūkums, vājums, drudzis līdz 38⁰С.

Svarīgs! Pneimonijas simptomi bērniem var parādīties ne uzreiz, kas ne vienmēr ļauj savlaicīgi atklāt mānīgu slimību. Uzmanīgi vecāki pamana pašas pirmās pazīmes, kas rada aizdomas par pneimoniju.

IN dažādi vecumi viņiem ir savas īpašības. Kādi ir krūts vēža simptomi:

• Strauja temperatūras paaugstināšanās.
• Ādas zilums.
• Krēpu uzkrāšanās plaušās, klepus.
• Aizkaitināmība, miegainība.
• Ātra elpošana.

Slimības sākums ir nedaudz atšķirīgs pusaudža gados. Klepus var būt dažādi veidi- sausa vai mitra. Flegma parādās, kad iekaisuma process uztver bronhus. Ir nelieli burbuļojoši raļļi, tahikardija, zilas lūpas, elpošanas mazspēja, karstums ilgst līdz trim dienām.

Galvenais pneimonijas simptoms ir elpas trūkums. Tās saglabāšana pēc ārstēšanas liecina, ka infekcija saglabājas un ir nepieciešama papildu izmeklēšana.

Dažādu veidu pneimonijas raksturīgās pazīmes

Atkarībā no bojājuma izšķir vairākus slimības veidus, no kuriem katram ir savas raksturīgās pazīmes.

Bronhopneimonija

Tas ir biežāk sastopams bērniem līdz 3 gadu vecumam. Tas ir akūts bronhiolu sieniņu iekaisums, ko provocē stafilokoki, streptokoki, pneimokoki, kas aktivizējas pie noteiktām slimībām. Bronhiālās pneimonijas simptomi:

• Klepus.
• Reibonis.
• Aritmija.
• Aizdusa.
• Sēkšana elpojot.
• Galvassāpes.
• Temperatūras paaugstināšanās līdz 39⁰С.

Laboratorijas testi var atklāt leikocitozi.

Divpusēja pneimonija

Slimības iezīme ir iekaisuma klātbūtne plaušu apakšējās daļās, kas sarežģī gāzu apmaiņas procesus. Raksturīgās iezīmes divpusēja pneimonija:

• Augstas temperatūras saglabāšana ilgāk par 3 dienām.
• Slapjš klepus, kas izraisa sāpes krūškurvja lejasdaļā.
• Nedēļu pēc ARVI bērna stāvoklis pasliktinās.
• Apgrūtināta elpošana, ko pavada sēkšana. Tās biežums pārsniedz 40 elpas minūtē.

Labās puses pneimonija

Visbiežāk sastopamā slimības forma, kas saistīta ar bronhu koka anatomiju, kas atrodas labajā pusē. Pateicoties tā slīpajai orientācijai no augšas uz leju, vīrusi brīvi pārvietojas plaušu apakšdaļā. Galvenie iekaisuma simptomi:

• Klepus ar bagātīgu krēpu izdalīšanos.
• Pastiprināta svīšana.
• Kardiopalmuss.
• Ādas zilēšana nasolabial rajonā.
• Leikocitoze (nosaka asins analīzes laikā).

Kreisās puses pneimonija

Atšķirībā no iepriekšējām formām ir nopietnākas briesmas. Kreisās puses pneimonijas sekas dažos gadījumos ir neatgriezeniskas. Patoloģija attīstās uz iepriekšējās slimības fona (ARVI, bronhīts). Vājināta imunitāte nespēj pretoties patogēniem. Ne vienmēr ir iespējams uzsākt savlaicīgu ārstēšanu vieglu simptomu dēļ.

Nedrīkst ignorēt šādus nosacījumus:

• Slikta dūša.
• Sāpes krūškurvja kreisajā pusē.
• Slapjš klepus ar krēpu, kurā, attīstoties iekaisuma procesam, var būt strutas ar asiņu piemaisījumiem.
• Straujš temperatūras paaugstināšanās, ko pavada smagi drebuļi.
• Sāpes, kas rodas ar dziļu elpu, ir iespējams īslaicīgs samaņas zudums.

Radikāla pneimonija

Ar šo formu tiek ietekmēta plaušu saknes daļa - artēriju, limfātisko asinsvadu un nervu pinumu galvenajā bronhā ieejas zona.

Klīniskā attēla iezīmes:

• Aizdusa.
• Siltums.
• Bezmiegs, miega traucējumi.
• Galvassāpes.
• Pastiprināta svīšana.
• Vājums.

Plkst dažāda veida pneimonijas simptomi bērniem ir atšķirīgi. Katrā gadījumā nepieciešama specifiska ārstēšana, tāpēc svarīgākais uzdevums ir noteikt precīzu diagnozi.

Zīdaiņu slimības gaitas iezīmes

Raksturīgajiem pneimonijas simptomiem bērnam, kas jaunāks par vienu gadu, ir dažas atšķirības. Vecākiem jāpievērš uzmanība elpošanai, kuras biežums var noteikt iekaisuma procesa klātbūtni. Pneimonijas pazīme ir daudzums elpošanas kustības pārsniedzot normu. Bērniem līdz 2 mēnešu vecumam tas ir 50 elpas minūtē, no 2 mēnešiem līdz gadam - norma ir līdz 40 elpas. Elpas trūkums tiek uzskatīts par šo rādītāju pārsniegumu.

Uzmanīgi aplūkojot ādu starp ribām, jūs varat redzēt, kā tā tiek ievilkta, kad ieelpojat. Tas parasti notiek vienā skartās plaušu pusē.

Vissvarīgākā pneimonijas pazīme ir zila āda šajā zonā augšlūpa kas norāda uz elpošanas mazspēju. Dažreiz cianozi var novērot visā ķermenī.

Slimības diagnostika

Ja jums ir vismazākās aizdomas par pneimoniju, jums nekavējoties jāparāda bērns ārstam. Rūpīga vēstures apkopošana palīdz identificēt iekaisuma procesa klātbūtni, noteikt tā raksturu un cēloņus. Tas tiek veikts, pamatojoties uz bērna, vecāku aptauju. Sarunas laikā tiek konstatētas sūdzības, kas traucē mazajam pacientam, pirmo simptomu konstatēšanas laiks, alerģisku reakciju esamība, pagātnes slimības. Vizuālās pārbaudes laikā ārsts nosaka elpošanas mazspējas pazīmes, intoksikāciju, sēkšanu un citas. raksturīgas izpausmes pneimonija.

Svarīga diagnozes daļa ir dažādas metodes pētījumi, lai palīdzētu identificēt pneimonijas izraisītāju:

• Asins ķīmija. Par iekaisuma procesa klātbūtni liecina tādu rādītāju kā ESR (vairāk nekā 20 mm / h), leikocītu skaita (vairāk nekā 30 000 / μl) palielināšanās un hemoglobīna līmeņa pazemināšanās.
• Krēpu kultūra.
• Asins kultūra, lai izslēgtu sepsi.
• Seroloģiskā analīze, kas nosaka imūnglobulīnu klātbūtni.
• Rīkles aizmugurējās sienas nokasīšana izpētei, lai noteiktu patogēna DNS un RNS.

Ja ir aizdomas par pneimoniju, tiek nozīmēta plaušu rentgenogrāfija, kas palīdz noteikt precīzu diagnozi un noteikt elpošanas sistēmas bojājuma pakāpi.

Vispārējie ārstēšanas principi

Galvenais pneimonijas terapijas līdzeklis ir antibiotikas. Tieši šo zāļu trūkums pirms dažām desmitgadēm bija cēlonis augstajai mirstībai no pneimonijas.

Svarīgs! Neceriet uz efektivitāti tautas aizsardzības līdzekļi un dažādas mājas metodes, riskējot ar mazuļa veselību. Tikai stingra visu ārsta ieteikumu ievērošana palīdzēs tikt galā ar slimību.

Antibiotikas ir paredzētas, lai likvidētu patogēnu, kas izraisīja slimību. Izvēle zāles veic tikai ārsts. Pašārstēšanās šajā gadījumā ir īpaši nepieņemama. Zāles lieto stingri saskaņā ar grafiku ar 12 vai 8 stundu pārtraukumu. Parasti 7 dienas tiek nozīmēti penicilīni un cefalosporīni, kā arī makrolīdi (5 dienas). Par konkrētas zāles efektivitāti var spriest tikai pēc 72 stundām. Tas izpaužas kā pašsajūtas uzlabošanās, apetītes parādīšanās un elpas trūkuma samazināšanās.

Ārstēšana ar antibiotikām izraisa zarnu mikrofloras traucējumus. Šajā sakarā tiek nozīmētas probiotikas. Toksīnu izvadīšanai pēc antibiotiku terapija tiek piešķirti sorbenti.

Pretdrudža lietošana ir attaisnojama tikai tad, ja temperatūra pārsniedz 39⁰С (zīdaiņiem - vairāk nekā 38⁰С). Temperatūras paaugstināšanās ir saistīta ar pastiprinātu antivielu veidošanos, kas palīdz ātri tikt galā ar patogēniem, kas izraisīja slimību.

Ir nepieciešams nodrošināt bērnu pareizu uzturu. Bērna piespiedu barošana ir nepieņemama. Apetītes trūkums ir saistīts ar palielinātu slodzi, kas krīt uz aknām infekcijas apkarošanas procesā. Pārtikai jābūt viegli sagremojamai. Piemēroti šķidrie graudaugi, dārzeņu zupas, tvaika kotletes, vārīti kartupeļi, augļi, dārzeņi. Ieteicams bagātīgi dzert - sulas (īpaši ābolu, burkānu), mežrozīšu uzlējumu, tēju ar avenēm.

Obligāts elements slima bērna kopšanā ir ikdienas telpas vēdināšana, mitrā tīrīšana.

Iespējamās komplikācijas

Savlaicīga ārstēšana (pirmajās 1-2 dienās pēc pirmo simptomu atklāšanas) noved pie pilnīgas atveseļošanās bez atlikušajām parādībām. Pneimonija, kuras simptomi un ārstēšana tiek izlaista, var radīt diezgan nopietnas sekas. To smaguma pakāpe ir atkarīga no patogēna veida.

Visas komplikācijas var iedalīt:

• Plaušu - abscess, iekaisums, tūska, pneimotorakss (iekļūšana pleiras dobums gaiss).
• Kardioloģiskā. Tie ir endokardīts, sirds mazspēja, miokardīts.
• Sistēmiska - sepse, traucēta recēšana un asins mikrocirkulācija orgānos.

Gļotādas atjaunošana notiek lēni. Tāpēc kādu laiku pēc atveseļošanās bērns var klepus. Vispārējā sacietēšana palīdzēs paātrināt tā izbeigšanu.

Pneimonijas profilakse

Bērnam pirmajā dzīves gadā ir izstrādāta īpaša vakcinācija, lai izvairītos no iekaisuma. Uz citiem preventīvie pasākumi attiecas:

• Bērna hipotermijas izslēgšana.
• Pilnvērtīgs uzturs, kas ietver augošam organismam nepieciešamos vitamīnus un mikroelementus.
• Vispārējo sacietēšanas procedūru veikšana - gaiss un ūdens.
• Ikdienas pastaigas svaigā gaisā, vēdinot istabu.
• Savlaicīga piekļuve ārstam par saaukstēšanos.
• Pareiza bērnu aprūpe.
• Jebkurš infekcijas fokuss ir jānovērš savlaicīgi neatkarīgi no tā, kur tas atrodas.
• Ierobežojiet bērna saskarsmi ar slimiem cilvēkiem.
• Masu infekciju periodā kopā ar bērnu neapmeklējiet sabiedriskās vietas.
• Vecākiem vajadzētu pārtraukt smēķēšanu. Cigarešu dūmi nodara lielu kaitējumu mazulim, pārvēršot viņu par pasīvu smēķētāju.

Neaizmirstiet, ka pneimonija var apdraudēt bērna dzīvību. Vislabākā aizsardzība pret slimībām ir rūpēties par mazuļa veselību jau no agras bērnības.

Video

Pneimonijas pazīmes bērniem var atšķirties no infekcijas pazīmēm pieaugušajiem. Plaušu iekaisums jeb pneimonija ik pēc 20 sekundēm pasliktina bērna dzīves kvalitāti.

Atšķirībā no pieaugušajiem, bērni, kuriem ir pneimonija, var neciest no mokoša klepus vai drudža, un viņiem var būt infekcijas simptomi, kas ir daudz smalkāk definējami.

Bērniem ir lielāks risks saslimt ar pneimoniju, jo viņu imūnsistēma vēl nav pilnībā izveidota un aizsardzības funkcijas organismi ir vāji.

Kopumā pneimonijas pazīmes bērniem atšķiras atkarībā no vecuma, taču ir daudzi faktori, kas var noteikt, vai jūsu bērnam attīstās kaut kas vairāk vai tikai iesnas.

Kā noteikt pneimoniju bērnam vieglā formā?

Plaušu iekaisums, ko izraisa noteiktas baktērijas, tostarp mikoplazma un hlamīdijas, parasti izraisa vieglākus simptomus ne tikai pieaugušajiem, bet arī bērniem.

Pneimonijas veids, kas pazīstams kā netipiska vai staigājoša pneimonija, ir izplatīta bērniem skolas vecums.

Bērni ar staigājošu pneimoniju var nebūt pietiekami slimi, lai paliktu mājās, taču viņiem var būt šādas pazīmes:

• Sausais klepus.
• Subfebrīla drudzis.
• Galvassāpes.
• Nogurums.

Mycoplasma pneumoniae ir atbildīga par aptuveni 15 līdz 50 procentiem no visiem pneimonijas gadījumiem pieaugušajiem, bet tā sastopamība ir vēl lielāka skolas vecuma bērniem.

Tāpēc "staigājošā" pneimonija, kas visbiežāk attīstās vasaras beigās un rudenī, izplatās no cilvēka uz cilvēku.

Pirmo pneimonijas pazīmju uzliesmojumi var parādīties spilgti grupās, kurām ir ciešs kontakts, piemēram, skolās vai nometnēs. Bērni, kuri jau ir inficēti, vienmēr to atnes mājās un bez pienācīgiem pasākumiem veicina vispārēju ģimenes inficēšanos.

Kā viegla pneimonija izpaužas bērniem?

Vīrusi izraisa lielāko daļu pneimonijas gadījumu pirmsskolas vecuma bērniem līdz piecu gadu vecumam un zīdaiņiem no četriem mēnešiem.

Pneimonijas pazīmes bērniem parasti ir saistītas ar citiem vīrusiem un ietver:

• Klepus.
• Subfebrīla drudzis.
• Aizlikts deguns.
• Caureja.
• Apetītes zudums.
• Enerģijas trūkums vai nogurums.

Pneimonijas pazīmes bērniem smagā formā

Baktēriju pneimonija biežāk sastopama skolas vecuma bērniem un pusaudžiem.

Šis pneimonijas veids bieži attīstās straujāk un ar smagākiem simptomiem nekā iepriekšējām formām:

• Siltums.
• Klepus, kas rada dzeltenīgas vai zaļas gļotas.
• Bieža svīšana vai drebuļi.
• Apsārtusi āda.
• Zilgana nokrāsa uz lūpām vai nagu pamatnēm.
• Sēkšana.
• Apgrūtināta elpošana.

Ir vērts atzīmēt

Bērni ar bakteriālu pneimoniju parasti ir daudz slimāki nekā tie, kuriem ir citas slimības formas.

Jaundzimušajiem un zīdaiņiem var nebūt raksturīgu pneimonijas infekcijas simptomu. Diezgan problemātiski ir arī noteikt, vai mazuļiem ir kāda slimība, jo viņi atšķirībā no vecāka bērna nevar paziņot savu patieso veselības stāvokli.

Šādas pneimonijas pazīmes bērniem var liecināt par pneimoniju:

• Ātrs skatiens.
• Enerģijas trūkums, melanholija un miegainība.
• Kliedziens ir izteiktāks nekā parasti.
• Negribas ēst vai ēst mazās porcijās.
• Kairinājums un nemiers.
• Vemt.

Antibiotikas bieži lieto, lai ārstētu bērnus, kuri tikko tikuši hospitalizēti, īpaši, ja bērniem jau ir bijusi astma vai cita slimība. hroniska slimība. Otrs antibiotiku lietošanas veids ir tad, ja bērni nav pilnībā vakcinēti pret masalām, vējbakām, garo klepu un sezonālo gripu.

Vienīgais veids, kā droši zināt, vai bērnam ir pneimonija, ir apmeklēt ārstu. Pediatrs vai ģimenes ārsts var pārbaudīt šķidruma daudzumu bērna plaušās, izmantojot stetoskopu vai rentgena staru.

Pievēršot pienācīgu uzmanību agrīnie simptomi pneimonija bērniem, vecāki var izvairīties no ceļojuma uz neatliekamās palīdzības numuru.

Tomēr pneimonija var progresēt ļoti ātri bērniem, īpaši zīdaiņiem.

Divas galvenās pazīmes, ka bērnam nepieciešama tūlītēja medicīniska palīdzība:

• Elpošanas laikā paaugstināta temperatūra nāsīs.
• Mazi bērni ar pneimoniju ātri elpojas. Ārsti saka – ja redz, ka bērnam smagi strādā vēdera muskuļi, tad viņam ir problēmas ar elpošanu.

Pneimonijas ārstēšana ir atkarīga no infekcijas izraisītāja, un tā var būt no ambulatorās ārstēšanas līdz operācijai.

Lai gan dažas antibiotikas var būt efektīvas sēnīšu pneimonijas ārstēšanā, zāles parasti ir neefektīvas vīrusu pneimonijas ārstēšanā, kas mēdz būt vieglākas un izzūd pašas no sevis.

Plaušu iekaisums rodas noteiktu iemeslu dēļ, ko pavada nopietna labklājības pasliktināšanās, sāpes un vājums.

Ja ārstēšana netiek uzsākta laikā, var rasties nopietnas komplikācijas. Par pneimonijas simptomiem un ārstēšanu bērniem mēs runāsim rakstā.

Apraksts un īpašības

Pēc ekspertu domām, pneimonija ir plaušu audu iekaisuma process. Tam ir infekciozs raksturs, ko izraisa vīrusi, sēnītes, patogēnas baktērijas. Oficiālais slimības nosaukums ir pneimonija.

Patoloģija ir ļoti bīstama, jo tā ātri attīstās. Agrīnā stadijā tas atgādina saaukstēšanos. Pacienti sāk nopietnu ārstēšanu, parasti vēlākos posmos.

Ar šo slimību būtiski tiek ietekmēti plaušu audi, kas negatīvi ietekmē visas plaušu sistēmas darbību.

Kad un kāpēc tas varētu notikt?

Cilvēks var saslimt jebkurā vecumā. Tomēr visbiežāk pneimonija skar bērnus vecumā no 2 līdz 5 gadiem. Slimība rodas šādu iemeslu dēļ:

Visbiežāk slimība rodas aukstās sezonas laikā. Rudenī un ziemā bērni pārdzesē, saslimst ar gripu, SARS. Uz šo slimību fona var attīstīties pneimonija.

Riska grupā ietilpst bērni, kuri bieži saaukstējas. Bērnam ar zemu imunitāti ir milzīga iespēja saslimt ar pneimoniju.

Liela iespēja saslimt ir priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem, kuru plaušas nav pilnībā attīstītas, ir defekti.

Kā sauc?

Slimības izraisītāji ir patogēnas baktērijas, vīrusi, sēnītes.

Uz visizplatītākajiem kaitīgie mikroorganismi attiecas:

• pneimokoki;
• streptokoki;
• stafilokoki;
• legionellas;
• mikoplazma.

Tiklīdz šie mikroorganismi iekļūst bērna ķermenī, viņi sāk to aktīvi ietekmēt. Pirmie simptomi var parādīties nākamajā dienā., bet tos viegli sajaukt ar saaukstēšanos.

Tomēr ir gadījumi, kad smagas hipotermijas dēļ rodas pneimonija. Ieelpots sals gaiss var sabojāt plaušu audus un izraisīt iekaisumu.

Slimības gaitas smagums ir atkarīgs no šādiem faktoriem:

1. Procesa plašums. Tas var būt fokuss, fokusa saplūstošs, segmentāls, lobārs, intersticiāls.
2. Vecums bērns. Jo jaunāks ir mazulis, jo plānāki ir viņa elpceļi. Plānie elpceļi izraisa sliktu gāzu apmaiņu organismā. Tas veicina smagu pneimonijas gaitu.
3. Lokalizācija slimības cēlonis. Ja slimība piemeklēja neliela daļa plaušas, to nav grūti izārstēt, bet ar spēcīgu bērna elpošanas sistēmas bojājumu to ir ļoti grūti ārstēt. Mēs nedrīkstam aizmirst, ka tad, kad plaušas skar baktērijas un vīrusi, no slimības ir grūti atbrīvoties. Var būt nepieciešamas antibiotikas.
4. Imunitāte bērns. Jo augstāka ir mazuļa imunitāte, organisma aizsargfunkcijas, jo ātrāk viņš atveseļosies.

Kā ārstēt obstruktīvu bronhītu bērniem? Uzziniet par to no mūsu.

Veidi un klasifikācija

Speciālisti izšķir patoloģiju pēc bojājuma apgabala:

• fokusa. Aizņem nelielu plaušu daļu;
• segmentālas. Ietekmē vienu vai vairākus plaušu segmentus;
• pašu kapitāls. Izplatās uz plaušu daivu;
• notecēt. Mazie perēkļi saplūst lielos, pakāpeniski aug;
• Kopā. Plaušas tiek ietekmētas kopumā. Smagākā slimības forma.

Ir divu veidu slimības:

• vienpusējs. Tiek ietekmēta viena plauša;
• divpusējs. Tiek ietekmētas abas plaušas.

Simptomi un klīniskā aina

Kā noteikt pneimoniju bērnam? Klīniskā aina parādās diezgan skaidri. UZ vispārīgi simptomi slimības ietver:

1. Klepošana. Var rasties, veicot dziļu elpu. Viņš kļūst stiprāks, apsēstāks. Ieslēgts agrīnā stadijā slimība ir sausa, tad parādās krēpas.
2. Aizdusa. Elpošana kļūst smaga, elpas trūkums mocīja mazuli arī bez fiziskas slodzes.
3. Paaugstināta temperatūra. Grūti nolaist, turas ap 39 grādiem.
4. Iesnas. notiek bagātīga izdalīšanās gļotas no deguna.
5. Reibonis, slikta dūša. Bērns atsakās ēst, vemj. Bērns kļūst bāls, vājina.
6. Miega traucējumi. Bieža klepus neļauj bērnam aizmigt. Viņš pamostas vairākas reizes naktī.

Slimības simptomi ir arī bālumsāda, samazināta veiktspēja, nogurums.

Bērns atsakās spēlēt, daudz melo. Slimība izraisa letarģiju un smagu vājumu.

Zīdaiņi līdz gadam ļoti grūti izturēt slimību. Gandrīz uzreiz temperatūra paaugstinās līdz 39 grādiem, ir spēcīgs drudzis, vājums.

Kā atpazīt pneimoniju zīdaiņiem? zīdainis raud, nevar gulēt, atsakās ēst. Bērnam palielinās pulss, bērnam kļūst grūti elpot. Viņš izpūš vaigus un saknieba lūpas. Iespējami putojoši izdalījumi no mutes.

Vecākiem bērniem ir stiprs klepus. Bērns ir nerātns, viņš ir slims. Bērns atsakās no ēdiena, kļūst bāls. To pavada nogurums, letarģija. Viņš izskatās miegains, nerātns. Izdalījumi no deguna sākumā ir šķidri, bet ar slimības gaitu kļūst biezi.

Diagnostika

Diagnostika veikta slimnīcā. Šim pacientam viņi pārbauda, ​​pēc tam piemēro:

1. Asins analīze.
2. Krēpu pārbaude.
3. Seroloģiskie testi. Palīdz noteikt slimības izraisītāju.
4. Gāzu koncentrācijas noteikšana arteriālajās asinīs pacientiem ar elpošanas mazspējas pazīmēm.
5. Rentgens. Identificē bojājumus.

Šīs diagnostikas metodes palīdz ātri noteikt diagnozi un izrakstīt atbilstošus medikamentus.

Palīdz ātrāk diagnosticēt diferenciāldiagnoze. Pneimoniju nošķir no slimībām, kurām ir līdzīgi simptomi:

• tuberkuloze;
• alerģisks pneimonīts;
• ornitoze;
• sarkoidoze.

Slimības ir tik līdzīgas, ka tās iespējams atšķirt tikai pēc laboratorijas izmeklējumiem.

Rūpīga asins un krēpu pārbaude pacients palīdz speciālistiem noteikt patoloģiju. Pirmajā pacienta apskatē iepriekš minētās slimības nebūs iespējams atšķirt no pneimonijas.

Sarežģījumi un sekas

Ja slimība netiek ārstēta, tā var būt Negatīvās sekas, kas parādās kā:

Indikācijas hospitalizācijai

Stāvoklis slimības laikā bērniem ir ļoti grūts. Dažos gadījumos nepieciešama hospitalizācija. Indikācijas tam ir:

1. Smags drudzis.
2. Strutojošs process plaušās.
3. Augsta ķermeņa intoksikācijas pakāpe.
4. Nopietnas elpošanas grūtības.
5. Ķermeņa dehidratācija.
6. Pieejamība vienlaicīgas slimības. Hronisku patoloģiju saasināšanās.

Bērns var tikt hospitalizēts arī ar augstu temperatūru, ko nevar samazināt ar medikamentiem, ar spēcīgu klepu ar aizrīšanās pazīmēm.

Ārstēšana

Kā ārstēt pneimoniju bērniem? Bērnu var izārstēt Dažādi ceļi. Šim nolūkam ir daudz zāļu, taču tos izraksta ārsti tikai pēc pacientu pārbaudes.

Narkotikas un antibiotikas

Efektīvas zāles Pret šo patoloģiju ir:

• Amoksiklavs;
• Azitrox;
• Klacid;
• Roxybid.

Šie līdzekļi cīnīties pret sēnītēm, baktērijām un vīrusiem bērna ķermenī.

Viņi iznīcina slimības cēloni, normalizē bērna stāvokli. Zāļu devu un lietošanas ilgumu nosaka ārsts.

Ja šīs zāles nepalīdz, speciālisti izraksta antibiotikas:

• Levoflokss;
• Moksimaks;
• Unidox Solutab;
• Suprax;
• Cedex.

Viņi efektīvi cīnās ar slimību, novērš nepatīkami simptomi slimība, bērna stāvoklis normalizējas.

Lai ārstētu klepu un likvidētu flegmu ieteiktu lietot ACC. Zāles veicina bērna atveseļošanos. Lietojiet zāles vienu tableti 2-3 reizes dienā.

Tautas aizsardzības līdzekļi

Palīdz novērst slimības produkti, kuru pamatā ir sīpoli.

Šim nolūkam no mazas spuldzes tiek iegūta sula. To sajauc ar tādu pašu medus daudzumu.

Iegūtais produkts tiek patērēts nelielā karotē 2-3 reizes dienā pirms ēšanas.

Gatavs cīnīties ar slimību ķiploku eļļa. Lai to izdarītu, sasmalciniet divas ķiploka daiviņas līdz biezputrai, sajauciet ar 100 g sviests. Gatavais produkts jālieto 2-3 reizes dienā, smērējot uz maizes.

Efektīvs līdzeklis ir medus un alvejas novārījums. Lai to izdarītu, sajauc 300 g medus, pusglāzi ūdens un sasmalcinātu alvejas lapu. Maisījumu vāra uz lēnas uguns divas stundas. Pēc tam līdzekli atdzesē, ņem pa lielu karoti trīs reizes dienā.

Fizioterapija

Ietver šādas metodes:

• elektroforēze;
• ieelpošana;
• decimetra viļņu terapija;
• magnetoterapija;
• termiskās procedūras;
• induktotermija.

Šīs procedūras slimnīcā veic pieredzējuši ārsti. Šim nolūkam tiek izmantotas īpašas ierīces. Ārsts nosaka noteiktu procedūru skaitu. Parasti tiek izmantotas metodes kamēr pacients atrodas slimnīcā.

Ar viņu palīdzību jūs varat sasniegt neticamus rezultātus: ievērojami uzlabot bērna stāvokli, novērst slimības simptomus. Bērns ātri atveseļosies. Ķermenis var atgūties.

Profilakses pasākumi

1. Izvairieties no sabiedriskām vietām aukstajā sezonā. Parasti, infekcija notiek sabiedriskās vietās.
2. Bērns pirms pastaigas ģērbjas silti. Salnā laikā labāk atteikties no pastaigas.
3. Veselīgs uzturs, vitamīnu uzņemšana. Palīdz stiprināt mazuļa ķermeni, paaugstināt imunitāti. No bērna uztura tiek izslēgta kaitīga pārtika.
4. mazulis nevar sazināties ar slimu cilvēku. Bērna ķermenis drīz var saslimt.
5. Mērens fiziski vingrinājumi . Veicināt imūnsistēmas stiprināšanu. No rīta uzlāde, palīdz vingrošanas vingrinājumi.

Slimība rada nopietnu kaitējumu bērna ķermenim, izraisa komplikācijas, ja ārstēšana netiek uzsākta laikā. Pie pirmajiem slimības simptomiem ieteicams konsultēties ar ārstu, kurš izrakstīs nepieciešamās zāles.

Ārsts Komarovskis par pneimoniju bērniem:

Pneimonija jeb pneimonija vienmēr ir apsvērta bīstama slimība pat pieaugušajiem. Ko mēs varam teikt par bērnu. Arī šobrīd, neskatoties uz farmācijas nozares attīstību, jaunas paaudzes pretmikrobu līdzekļu izgudrošanu, tai ir augsts komplikāciju procents un ieņem 4.vietu starp citiem nāves cēloņiem iedzīvotāju vidū pēc sirds slimībām, onkoloģijas un saindēšanās.

Simptomi un pazīmes

Pneimonijas simptomi bērniem ne vienmēr parādās uzreiz. Slimība ir mānīga, kādu laiku tā var paslēpties, pēc tam pēkšņi sevi pasludināt. Dažreiz tas maskējas kā saaukstēšanās.

Bet tas ir daudz sliktāk, ja nav elpošanas pazīmju (slēpta pneimonija). Laika zudums var izraisīt nopietnas sekas, komplikācijas, nāvi. Tāpēc vecākiem noteikti ir jāzina, kā atpazīt bērna pneimoniju, jābūt priekšstatam par spilgtām un klusām pazīmēm, kam jāpievērš uzmanība.

Galvenie simptomi:

1. Temperatūra. Pārāk neskaidra zīme, jo bieži izpaužas ar citām veselības problēmām. Aizdomam vajadzētu rasties, ja temperatūra pārsniedz 38°C vairāk nekā trīs dienas pēc kārtas. Dažās formās temperatūra paaugstinās līdz 40-41°C.
2. Klepus. Parasti tas ir dziļš, smags, pastiprinās naktī.
3. Tūska apakšējās ekstremitātes, zils nasolabiāls trīsstūris. Tie ir asinsrites traucējumu rezultāts.
4. Trauksme, nervozitāte, kaprīzes vai nepamatota letarģija, miegainība. Rodas ar centrālās nervu sistēmas bojājumiem. Šajā gadījumā nebūs iespējams tikt galā ar kaprīzēm, izmantojot viltību vai citas psiholoģiskas pieejas.
5. Elpas trūkums. Aizdomas par pneimoniju vajadzētu rasties, ja bērns sten, ātri elpo, vienlaikus sasprindzinot, ir iesaistīti sejas muskuļi. Par ātru elpošanu bērniem, kas jaunāki par vienu gadu, uzskata elpošanu, kuras biežums pārsniedz 60 elpas minūtē. Elpošana ar pneimoniju vecumā virs 1,5 gadiem apmēram 50 reizes 60 sekundēs.
6. Svara zudums, apetītes trūkums. Regulārs pārtikas atteikums. Dažreiz svars strauji samazinās.
7. Drebuļi, pastiprināta svīšana.

Retos gadījumos ar slimību parādās tikai viens no simptomiem. Rūpīgi novērojot, jūs varat noteikt līdz pat 4-5 dažādām pazīmēm, taču tās visas ir individuālas. Ja ir mazākās aizdomas, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu.

Vai bērnam var būt pneimonija bez drudža?

Ķermeņa temperatūras paaugstināšanās ne vienmēr ir, kas sarežģī slimības diagnozi. Šajā gadījumā to bieži sajauc ar saaukstēšanos. Pēc tam tas kļūst par nopietnām komplikācijām iekšējie orgāni. Arī temperatūras trūkums norāda uz ķermeņa vājumu, nespēju pretoties slimībai.

Pneimonijas pazīmes bērnam bez drudža:

• ilgstošs klepus;
• elpas trūkums;
• zils, sejas bālums;
• izmaiņas uzvedībā;
• pārtikas atteikums.

Dažreiz ar pneimoniju temperatūra parādās pēc dažām dienām vai pat nedēļām. Šīs ķermeņa reakcijas iemesls vairumā gadījumu ir neracionāla lietošana antibakteriālas zāles.

Plaušu iekaisums vai bronhīts?

Elpošanas sistēmas slimību simptomi ir līdzīgi. Tie galvenokārt ir klepus, smaga elpošana, apetītes zudums un uzvedības izmaiņas. Tāpēc bieži rodas jautājums, kā atšķirt bronhītu no pneimonijas.

Patiesībā to izdarīt mājās ir ārkārtīgi grūti, gandrīz neiespējami. Tāpat izmeklējuma laikā speciālisti nevarēs uzreiz noteikt precīzu diagnozi, izteiks tikai savus pieņēmumus un nosūtīs uz slimnīcu vai uz pārbaudi.

Kam jāpievērš uzmanība:

• kāda temperatūra, cik ilgi tā saglabājas, svārstības;
• klepus raksturs (virspusējs, dziļš, sauss, mitrs, pastiprināšanās laiks);
• elpošana (dziļa, sekla, svilpojoša);
• izkārnījumi (krāsa, konsistence, regularitāte);
• krēpu klātbūtne un krāsa, ja tāda ir.

Visus datus vēlams ierakstīt uz papīra, lai neko nesajauktu. Pamatojoties uz šiem ierakstiem, ārstam būs ērtāk izsekot dinamikai, veikt provizorisku diagnozi, kas vēlāk ietaupīs laiku un palīdzēs ātrāk uzsākt ārstēšanu.

Cik bieži tas ir priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem?

Saskaņā ar Pasaules Veselības organizācijas (PVO) statistiku, priekšlaicīgi dzimušiem bērniem 10% gadījumu ir iedzimta pneimonija. Turklāt šis rādītājs nav atkarīgs no valstu attīstības pakāpes, vides situācijas. Pirmkārt, katastrofālie skaitļi ir izskaidrojami ar ķermeņa iekšējo sistēmu darbības traucējumiem. Īpaši neaizsargāti ir bērni, kas dzimuši no 32 līdz 36 grūtniecības nedēļām.

Iedzimtas pneimonijas simptomatoloģija priekšlaicīgi dzimušiem jaundzimušajiem ir atkarīga no infekcijas veida: intrauterīnās, pirmsdzemdību vai pēcdzemdību, kā arī no anatomiskām un fizioloģiskajām iezīmēm. Intrauterīnā infekcija bieži izraisa attīstības aizkavēšanos, patoloģijas un invaliditāti.

Diagnostika

Visizplatītākā pneimonijas diagnostikas metode ir rentgena izmeklēšana. Tas parāda aptumšošanas vietas, perēkļu raksturu un skartās vietas, slimības smagumu, ja tāda ir. Bet rentgena izmeklēšana nav ideāla. Tās lietošanu ierobežo lielā starojuma iedarbība uz bērna ķermeni.

Lai noteiktu pneimoniju bērnam, viņi izmanto arī:

• bioķīmiskās asins analīzes, kas nosaka glikozes līmeni, aknu enzīmus;
• vispārēja asins analīze;
• asins mikrobioloģiskā izmeklēšana;
• krēpu bronhoskopija.

Diagnostikas metodes tiek izvēlētas individuāli, atkarībā no pacienta vecuma, simptomiem, stāvokļa ilguma un smaguma pakāpes. Ja slimība norit bez drudža ar klepu, bērna stāvoklis neuzlabojas, organisms ir novājināts, var nozīmēt papildu izmeklējumus krēpu izmeklēšanai.

Klasifikācija

Ir grūti atpazīt pneimoniju, bet vēl grūtāk ir noteikt tās veidu. To izšķir pēc vairākiem kritērijiem: izcelsmes vieta, lokalizācija, forma, etioloģija un norise. Atkarībā no identificētās formas tiek noteikta narkotiku ārstēšana.

Pēc izcelsmes vietas

• Ārpus slimnīcas

Pastāv sabiedrībā iegūta pneimonija, ko sauc arī par ambulatoro, mājas. Tas ir, slimība neparādījās medicīnas iestādes sienās.

• Slimnīca

Un atšķirt slimnīcā iegūto pneimoniju (slimnīcā). Tas parādās bērniem ārstniecības iestādē 2-3 dienas pēc hospitalizācijas.

• Aspirācijas

Tas ietver arī aspirācijas formu, kas ir svešķermeņu rezultāts ar patogēnu iekļūšanu plaušās. Piemēram, laikā var iekļūt vemšana ķirurģiska operācija vai samaņas zudums.

Saskaņā ar slimības formu

• Fokālā pneimonija

Vairumā gadījumu tā ir komplikācija akūtu vai hroniskas slimības elpceļi, ko raksturo plaušu zonu (foci) tumšums. Var rasties in pēcoperācijas periods kad ķermenis ir noplicināts. Sākas ar drebuļiem, drudzi līdz 38-38,5°C. Klepus ir sauss, dažreiz pēc dažām dienām parādās strutainas krēpas. Iespējamas sāpes krūtīs.

• Segmentālā pneimonija

Pēc pazīmēm tas praktiski neatšķiras no fokusa sugām, taču tam ir liels mērogs. Šajā formā tiek ietekmēta viena plauša vai segments.

• Krupoza pneimonija

Visbiežāk šāda veida slimība skar pirmsskolas un skolas vecuma bērnus. 2-3 gadu laikā tas notiek ārkārtīgi reti. Šai sugai raksturīga: augsta temperatūra 39-40°C, cikliska gaita, drebuļi, galvassāpes, vemšana. Klepus ir īss, izraisot sāpes krūtīs.

• Iespiestā reklāma

Viena no sarežģītākajām un smagākajām slimības formām. To raksturo progresējošas iekaisuma izmaiņas plaušās. Tam var būt dažādi cēloņi: vīrusi un sēnītes, saindēšanās ar toksiskām vielām, zāļu nepanesamība, radioaktīvā iedarbība.

Atbilstoši slimības gaitai

To nosaka simptomu ilgums un spilgtums. Šeit ir tikai divas formas:

• Akūta pneimonija

Iekaisuma procesam ar spilgtām izpausmēm un simptomiem vairumā gadījumu ir infekcioza izcelsme. Galvenie patogēni ir pneimokoki, mikoplazmas, streptokoki. Reti tam ir citi cēloņi. Ilgums līdz 4-6 nedēļām.

• kavējas

Lēna forma, kas var attīstīties ar fokālu vai segmentālu plaušu iekaisumu. Ilgums vairāk nekā 4-6 nedēļas.

Pēc etioloģijas

Pneimonijas veidus iedala arī pēc izcelsmes etioloģijas. Tieši viņai ir galvenā ietekme uz izvēli narkotiku ārstēšana. Patogēnu var uzminēt pēc tā, kā pneimonija sākas bērniem. Bet precīzs rezultāts būs zināms tikai pēc tam laboratorijas pētījumi asinis.

• SARS

Tas ietver hlamīdiju pneimoniju, mikoplazmu, legionellu. Simptomi ir atkarīgi no patogēna.

Hlamīdiju slimība bieži tiek maskēta kā otitis, laringīts, bronhīts. To raksturo zema temperatūra 37-38°C, muskuļu sāpes, miegainība un vispārējs vājums.
Mikoplazmas iekaisuma gadījumā galvenie simptomi ir: iekaisis kakls, vājums, sauss klepus un galvassāpes.
Legionellas netiek pārnestas no cilvēka uz cilvēku. Pirmās 10 dienas tiek uzskatītas par inkubācijas dienām. Ja imunitāte ir novājināta, periods tiek samazināts līdz 2 dienām. Līdz tam laikam sākotnēji asimptomātiska pneimonija iegūst pirmās pazīmes: galvassāpes, vājums. Tad temperatūra strauji paaugstinās līdz 40-41°C.

• baktēriju

Izraisa patogēni mikroorganismi. Alveolārie maisiņi iekaisuši, tajos uzkrājas gļotas, strutas un šķidrums, kas neļauj pilnībā apmainīties ar oglekļa dioksīdu un skābekli.

Patogēni:

• klebsiella;
• Staphylococcus aureus (destruktīva pneimonija);
• Pneimokoks;
• Pseudomonas aeruginosa.

Simptomi un slimības smagums ir tieši atkarīgi no patogēna.

• Vīrusu pneimonija

Slimību izraisa: paragripas vīruss, citomegalovīruss, rotavīruss, masalu vīruss, vējbakas, A, B gripa. Pirmajās trīs dienās attīstās vīrusu bojājums, tad pievienojas bakteriāla infekcija. Šīs formas sarežģītība ir tāda, ka pirmie simptomi tiek maskēti kā saaukstēšanās: drebuļi, drudzis, klepus un iesnas, galvassāpes. Nepareiza ārstēšana un ilgstoša diagnostika bieži noved pie stāvokļa pasliktināšanās, komplikācijām.

Pēc atrašanās vietas

• labā roka

Šī suga ir visizplatītākā galvenā bronha tuvuma dēļ. Infekcija ātri nolaižas, simptomi ir izteikti, spilgti, ir smags elpas trūkums, klepus, sēkšana, pacientam nepietiek gaisa. Pneimonijas bronhiālajā formā var būt vietas ar dažādi posmi slimības.

• kreisās puses

Šai formai raksturīgi izlīdzināti simptomi, mērena intoksikācija. Plaušu apakšējās un aizmugurējās daļas bojājumu diagnostiku un izpēti sarežģī ciešā sirds atrašanās vieta. Tāpēc, ja ir aizdomas par šo veidu, izmeklēšanai bieži izmanto datortomogrāfiju.

• abpusējs

Sarežģīta slimības forma, kas bieži norāda uz samazināšanos imūna aizsardzība organisms. Bieži vien tas ir mehāniskās ventilācijas rezultāts. Šai formai raksturīgs smags elpas trūkums, sēkšana, intoksikācija. Slimība prasa tūlītēju hospitalizāciju, steidzamu ārstēšanu, jo tiek samazināta daļa no veseliem plaušu audiem.

• Radikāla pneimonija

Iekaisuma fokuss atrodas plaušu bazālajā reģionā. Vairumā gadījumu šīs formas pneimoniju bērniem izraisa pneimokoki. Tas var būt labās un kreisās puses, simptomi šajā gadījumā ir atšķirīgi. Biežas pazīmes: klepus ar lielu krēpu izdalīšanos, svīšana, paaugstināts drudzis, vājums.

Ārstēšana slimnīcā

Bērnu pneimonijas ārstēšana vairumā gadījumu tiek veikta slimnīcā, jo tai nepieciešama integrēta pieeja, režīms, pastāvīga uzraudzība.

Galvenās indikācijas hospitalizācijai:

• vecums līdz 3 gadiem;
• elpošanas mazspēja;
• asins piegādes pārkāpums;
• hroniska pneimonija;
• malformācijas, invaliditāte;
• slimības komplikācijas.

Tas ietver arī nelabvēlīgo ģimenes stāvokli. Ja rajona pediatrs (vai cits ārsts, kurš ieradās pēc izsaukuma) šaubās par ģimenes iespējām izārstēt bērnu, tad prātīgāk ir doties uz slimnīcu. Cik daudz atrodas slimnīcā ar pneimoniju, galvenokārt ir atkarīgs no slimības veida, gaitas, komplikāciju esamības vai neesamības.

Antibakteriālā terapija

Antibiotikas pneimonijai bērniem vienmēr tiek parakstītas un pirmajā vietā. Tiklīdz pacients ir ievietots slimnīcā un vēl nav izmeklējumu rezultātu, ārsts, lai netērētu laiku, var izrakstīt antibakteriālas zāles. plašs diapozons darbības (Sumamed, Ceftriaksons, Suprax).

Turklāt antibiotika tiek izvēlēta individuāli, ņemot vērā iegūtās analīzes. Slimnīcas apstākļos priekšroka dodama injekcijām. Mūsdienu un visefektīvākās zāles pret konkrētu patogēnu izvēlas ar minimālu blakus efekti. Bet ir svarīgi saprast, ka pēc terapijas ar jaunās paaudzes zālēm bērnu ķermenis kļūst mazāk jutīgs pret iepriekšējo versiju antibakteriālajām zālēm.

Uzmanību! Alerģiskas reakcijas pret antibiotikām ir ļoti izplatītas, īpaši pacientiem agrīnā vecumā. Tādēļ terapijā ir iekļauti antihistamīna līdzekļi.

Simptomātiska terapija

Simptomātiskā terapija ir paredzēta, lai novērstu slimības izpausmes, atvieglotu stāvokli un paātrinātu atveseļošanos.

Var ietvert:

• pretdrudža zāles;
• antihistamīna līdzekļi;
• atkrēpošanas līdzekļi, mukolītiskie līdzekļi;
• bronhodilatatori;
• anestēzijas līdzekļi.

Vājinātiem bērniem var būt nepieciešami multivitamīni, imūnmodulatori un citi vispārēji stiprinoši līdzekļi.

Fizioterapija

Katrs ārsts papildus antibiotiku terapijai izraksta fizioterapiju. Tie ir vērsti uz atveseļošanās paātrināšanu, saglabāšanu imūnsistēma samazināt komplikāciju risku.

Kādas procedūras ir paredzētas:

1. Inhalācijas. Medicīnas iestādēs tiek izmantoti ultraskaņas smidzinātāji. Lai novērstu elpas trūkumu un sēkšanu, tiek parakstīti Berodual, Pulmicort. Krēpu izdalīšanai izmanto atkrēpošanas līdzekļus, minerālūdeni.
2. Elektroforēze ar antibiotikām un citu grupu zālēm. Tas ir paredzēts, lai novērstu sēkšanu, atbrīvotos no krēpas.
3. Impulsīva UHF terapija. Tas ir paredzēts, lai stimulētu asins piegādi, mazinātu iekaisumu, mazinātu tūsku.
4. Krūškurvja masāža. Tas ir paredzēts bronhu drenāžai.
5. Ārstnieciskā vingrošana, elpošanas vingrinājumi.

Fizioterapijai ir vairākas kontrindikācijas: klātbūtne ļaundabīgi audzēji, drudzis, slikta recēšana asinis, neirotoksikoze. Tāpēc komplekss vienmēr tiek izvēlēts individuāli.

Cik ilgi pneimonija dziedē?

Tas, cik daudz pneimonijas tiek ārstēts bērniem, ir atkarīgs no slimības smaguma pakāpes, patogēna un terapijas atbilstības. Pirmie stāvokļa uzlabojumi parasti ir manāmi 3. antibiotiku lietošanas dienā: temperatūra pazeminās, elpošana izlīdzinās.

Pilnīga atveseļošanās ar vieglu formu ir iespējama pēc 3 nedēļām. Smagās formās terapijas ilgums var būt 48-60 dienas. Rehabilitācija pēc pneimonijas ir no 2 līdz 3 mēnešiem.

Ārstēšana mājās

Tas, vai pneimoniju ir iespējams ārstēt mājās, ir atkarīgs no pacienta vecuma un slimības gaitas. Fokālajai formai daudzos gadījumos nav nepieciešama hospitalizācija, ar to var tikt galā patstāvīgi, taču nepieciešamas regulāras ārsta konsultācijas un izmeklējumi. Ja slimība rodas 3 gadus vecam vai jaunākam bērnam, nepieciešama hospitalizācija.

Antibiotikas pneimonijas ārstēšanā jālieto kopā ar prebiotikām, lai saglabātu zarnu mikrofloras līdzsvaru.

Mājās bērnu ārstēšana sastāv arī no antibiotiku terapijas un simptomātiskas. Ar fokusa formu bieži pietiek ar penicilīna grupu preparātiem (piemēram, Flemoxin Solutab). Papildus tiek ieviesti atkrēpošanas līdzekļi, pretdrudža līdzekļi, antihistamīni. Kā ārstēt bērnu katrā atsevišķā gadījumā, noteiks pediatrs.

Svarīgs!Ārstējot bērnus ar antibiotikām, papildus tiek ieviestas prebiotikas. Tie palīdzēs novērst disbakteriozi, zarnu mikrofloras pārkāpumu. Populāras zāles: Bifidumbacterin, Lactobacterin, Linex, Acipol, Bifiliz.

Uzmanīgi! Nedarīt pāri!

Vēlme palīdzēt bērna organismam tikt galā ar slimību, apkārtējo padomi un nepārbaudīta informācija nereti izraisa neadekvātu vecāku uzvedību. Dažas darbības var izraisīt nopietnas komplikācijas.

1. iesildīšanās. Mēs runājam par izplatītām mājas metodēm: burkas, sinepju plāksteri, tagad ir parādījušies speciālie plāksteri. Tas ietver arī kompreses, par kuru nepieciešamību jums jākonsultējas ar savu ārstu.
2. Patstāvīgi izrakstīt vai mainīt antibakteriālo zāļu grupu, lietot analogus.
3. Pašam izrakstīt zāles pret klepu. No pirmā acu uzmetiena nekaitīgs Pertusīns, kāds cits sīrups vai tabletes var izraisīt nepatīkamas sekas.

Nav vēlams vadīt aktīvu dzīvesveidu, apmeklēt sabiedriskās vietas, dārzu, rotaļu laukumus līdz pilnīgai atveseļošanai. Pacientam ir nepieciešams gultas režīms. Brīvā laika aktivitātēm tiek izmantotas mierīgas spēles. Paaugstināta aktivitāte var izraisīt elpas trūkumu, sēkšanu, smagu klepu.

Slimību pārnēsā, bet ļoti retos veidos. Biežāk var iegūt elpceļu infekciju, kas pārtaps komplikācijā. Pneimonija reti pāriet no cilvēka uz cilvēku, biežāk tā ir sekundāra slimība.

Kā tiek pārnesta pneimonija?

• ar gaisā esošām pilieniņām;
• izmantojot personīgās higiēnas preces, rotaļlietas un citas lietas.

Inkubācijas periods vecākiem bērniem ilgst vairākas dienas. Jaundzimušam bērnam tas var ilgt vairākas nedēļas.

Atveseļošanās

Atjaunot bērnu pēc pneimonijas īsā laikā nebūs iespējams. Nopietna slimība un antibiotiku lietošana atstās savas pēdas. Ir ļoti svarīgi turpmākajos mēnešos novērst hipotermiju, izvairīties no pārpildītām vietām. Jebkura infekcija var izraisīt otru uzliesmojumu vai komplikāciju.

Galvenie rehabilitācijas virzieni:

• trenēt un uzturēt elpošanas ritmu;
• imunitātes stiprināšana ar tautas un ārstniecības līdzekļiem;
• eksudāta rezorbcijas paātrināšana.

Klepus pēc pneimonijas var turpināties vairākas nedēļas pat pēc pilnīgas atveseļošanās. Bet viņš nedrīkst zvanīt sāpes. Jābrīdina sauss, riešanas klepus ar grūti atdalāmām krēpām. Šajā gadījumā jums jāredz ārsts.

Preventīvie pasākumi

Ir daudz veidu, kā iegūt pneimoniju bērniem. Nav iespējams pasargāt cilvēku no saskares ar apkārtējiem, svešķermeņiem, augsni, ūdeni. Bet ikviens var veikt vairākus pasākumus, kas palīdzēs samazināt slimības iespējamību.

Profilakse:

1. Vitamīnu un stiprinošo līdzekļu uzņemšana imunitātes paaugstināšanai.
2. Ikdienas pastaigas svaigā gaisā, vēdinot istabu.
3. Slimu cilvēku izolēšana, sava telpa mājā, mikroklimata uzturēšana.
4. Elpošanas vingrinājumi. Tas sastāv no dziļām ieelpām un izelpām, piepūšot balonus. Šāda veida profilakse ir piemērota bērniem, kas vecāki par trim gadiem.
5. Masāža. Piemērots jebkuram vecumam. Tas sastāv no krūškurvja apvidus paglaudīšanas, berzes.
6. Personīgā higiēna. Noteikti nomazgājiet rokas ar ziepēm. Pēc valsts iestāžu apmeklējuma ieteicams noskalot vai apūdeņot degunu ar sālsūdeni, speciāliem līdzekļiem (Aquamaris, Aqualor).
7. Vakcinācija. Tas ir paredzēts bērniem, kuriem ir nosliece uz biežām bronhu-plaušu slimībām.

Tikpat svarīgi ir izvēlēties pareizās vietas pastaigai un rotaļām. Ir nepieciešams aizsargāt bērnus no tabakas dūmiem, kas negatīvi ietekmē plaušas un ķermeni kopumā. Ja teritorija ir piesārņota, vēlams pēc iespējas biežāk doties dabā, pastaigāties svaigā gaisā.