Sarkanā vilkēde (slimība). Sarkanās vilkēdes pazīmes

Cilvēka imūnsistēma ir mūsu ķermeņa "sargs". Tas pasargā mūs no patogēniem mikroorganismiem, baktērijām, vēža šūnām, spēj tos atpazīt un iznīcināt.

Bet, tāpat kā jebkurā citā sistēmā, imūnsistēmas funkcijas var tikt traucētas. Imūnsistēmas darbības maiņa bieži noved pie tā, ka tā kļūst agresīva ne tikai pret svešiem aģentiem, bet arī sāk atbaidīt un iznīcināt savus audus un šūnas. Šādi traucējumi izraisa attīstību autoimūnas slimības kas attīstās uz iznīcināšanas fona iekšējie orgāni un sistēmas ar savām imūnšūnām. Pastāv liels skaits autoimūno slimību, kuru attīstības mehānisms medicīnā un zinātnē ir vāji izprotams. Viena no retajām, bet izplatītajām imūnsistēmas slimībām ir sistēmiskā sarkanā vilkēde (SLE), kas nav ārstējama, bet ar ilgstošu remisiju pagarina cilvēka mūžu.tās ārstēšanas iespēja ir apgrūtināta.

Kā attīstās sistēmiskā sarkanā vilkēde?

Sistēmiskā sarkanā vilkēde ir hroniska slimība, kurai raksturīgi imūnsistēmas traucējumi ar sekojošiem saistaudu un iekšējo orgānu bojājumiem. Reimatoloģijā šo slimību var atrast ar vairākiem terminiem: "akūta sarkanā vilkēde", "eritematozā hroniosepsi". Saskaņā ar PVO statistikas pētījumiem SLE biežāk sastopama sievietēm un pusaudžiem vecumā no 15 līdz 30 gadiem, retāk vīriešiem un bērniem.

SLE progresējot, imūnsistēma uzbrūk saviem audiem un šūnām. Normāli funkcionējot imūnsistēmai, tas ražo antivielas, kas efektīvi cīnās ar svešķermeņiem. Attīstoties SLE, imūnsistēma sāk uzbrukt savām šūnām, izraisot traucējumus visā organismā, kam seko iekšējo orgānu un sistēmu bojājumi. Visbiežāk šādas antivielas ietekmē sirdi, nieres, plaušas, ādu un nervu sistēmu. Turklāt slimība var ietekmēt gan vienu orgānu, gan vairākas sistēmas un orgānus.

Sistēmiskās sarkanās vilkēdes cēloņi

Neskatoties uz sasniegumiem mūsdienu medicīna un reimatoloģija, precīzs slimības attīstības cēlonis nav zināms, taču ilgstošu pētījumu gaitā ir konstatēti vairāki faktori un cēloņi, kas var provocēt slimības attīstību:

  • ģenētiskā predispozīcija;
  • biežas vīrusu un baktēriju infekcijas;
  • hormonālā nelīdzsvarotība;
  • ultravioletais starojums;
  • ilgstoša ultravioleto staru iedarbība;
  • noteiktu zāļu ilgstoša lietošana: sulfanilamīds, pretepilepsijas līdzeklis, antibakteriāls, ķīmijterapija.

Diemžēl neviens no cēloņiem nav precīzs, tāpēc lielākā daļa ārstu klasificē lupus kā polietioloģisku slimību.

Kā slimība izpaužas

Sistēmiskās sarkanās vilkēdes attīstības sākumā simptomiem nav izteiktu pazīmju. Gandrīz vienmēr pirmais klīniskā pazīme slimība tiek uzskatīta par izskatu apsārtumu uz sejas ādas, kas ir lokalizētas uz spārniem deguna vai otas, ir forma "tauriņš". Arī dekoltē zonā var parādīties izsitumi, taču tie ar laiku pazūd. Nereti mutes, lūpu, augšējo un apakšējās ekstremitātes. Papildus izsitumiem tiek atzīmēti arī citi simptomi:

  • periodiska ķermeņa temperatūras paaugstināšanās līdz 38-39 C;
  • pastāvīgs nogurums;
  • muskuļu un locītavu sāpes;
  • bieži galvassāpes kas nepāriet pēc anestēzijas līdzekļu lietošanas;
  • palielināt limfmezgli;
  • biežas garastāvokļa svārstības.

Ir svarīgi atzīmēt, ka sistēmiskā sarkanā vilkēde – simptomi neizzūd pēc antibakteriālo, pretsāpju vai pretiekaisuma līdzekļu lietošanas. Pēc noteikta laika slimības simptomi var izzust paši. Remisijas periods ir atkarīgs no slimības gaitas, iekšējām slimībām, slimības veida.

Paasinājumi visbiežāk parādās uz provocējošu faktoru fona. Katrs saasinājums noved pie tā, ka līdz patoloģisks process pievienojas jauni orgāni un sistēmas.

Hroniskā slimības gaita ir ilgstoša, bet pacienta stāvoklis pasliktinās ar katru jaunu recidīvu. 5–10 gadu laikā slimība progresē, izpaužas ar poliartrīta, Reino sindroma, epileptiformu sindromu paasinājumiem, kā arī tiek atzīmēti izteikti bojājumi. nervu sistēma, plaušas, nieres un sirds. Gadījumos, kad slimība strauji progresē, ir nopietni traucēts kāda dzīvībai svarīgā orgāna darbs vai rodas kāda sekundāra infekcija, pastāv augsts pacienta nāves risks.

Ar iekšējo orgānu bojājumiem pacienti attīstās šādas slimības un pārkāpumi:

  1. Pārkāpumi darbā sirds un asinsvadu sistēmu - perikardīts, netipisks kārpu endokardīts, miokardīts, Reino sindroms, asinsvadu bojājumi;
  2. Elpošanas sistēma un plaušas pneimokoku infekcija, asinsvadu pneimonija.
  3. Kuņģa-zarnu trakta - apetītes trūkums, pastāvīgas sāpes vēderā, kā arī liesas sirdslēkme, barības vada, kuņģa čūla.
  4. Nieru bojājumi- glomerulonefrīts.
  5. Neiropsiholoģiski traucējumi - hronisks vājums, bieža depresija, aizkaitināmība, miega traucējumi.
  6. CNS un perifērās sistēmas meningoencefalīts vai encefalomielīts.
  7. limfātiskā sistēma - palielināti limfmezgli: submandibular, muskuļu, auss.
  8. Aknu bojājumi - tauku deģenerācija, sarkanā vilkēde, aknu ciroze.
  9. Locītavu bojājumi - artrīts, migrējoša artralģija, locītavu deformācija, mialģija, miozīts.

Papildus iepriekš minētajiem pārkāpumiem iekšējo orgānu un sistēmu darbā var atzīmēt arī citus: asins, asinsvadu un liesas slimības. Slimības gaita ir atkarīga no daudziem faktoriem, taču, iespējams, vissvarīgākā ir savlaicīga diagnostika un pareiza ārstēšana, kas palīdzēs palielināt remisiju, tādējādi pagarinot dzīves ilgumu.

Slimības diagnostika

Tikai reimatologs var diagnosticēt SLE pēc pacienta slimības vēstures un izmeklējumu rezultātu apkopošanas. Šādas aptaujas tiek uzskatītas par visinformatīvākajām:

  • vispārēja asins analīze;
  • asins analīzes, lai noteiktu antinukleāro antivielu līmeni;
  • urīna klīniskā analīze;
  • gaismas rentgenstari;
  • ehokardiogrāfija;
  • Iekšējo orgānu ultraskaņa.

Pārbaužu rezultāti palīdzēs ārstam izveidot pilnīgu priekšstatu par slimību, noteikt slimības stadiju un, ja nepieciešams, nozīmēt papildu pētījumus. Pacientiem ar sistēmisku sarkano vilkēdi anamnēzē - simptomiem, kuros tiek novēroti iekšējo orgānu bojājumi, nepieciešama pastāvīga ārsta uzraudzība, kā arī kompleksa ārstēšana no kā ir atkarīga pacienta veselība un, iespējams, dzīvība.

Sistēmiskās sarkanās vilkēdes ārstēšana

"Sistēmiskās sarkanās vilkēdes" diagnoze - ārstēšana jāveic visaptveroši un tikai tā, kā to noteicis ārstējošais ārsts. Ārstēšanā galvenais ir apturēt autoimūno konfliktu organismā, pārnest slimību uz remisijas stadiju. Pilnīgi atgūties no šī slimība neiespējami, bet daudzi pacienti ar pareiza ārstēšana, ievērojot visus ārsta ieteikumus, ar šādu diagnozi var dzīvot daudzus gadus.

Būtībā sistēmiskās sarkanās vilkēdes ārstēšana tiek veikta kursos un ir atkarīga no slimības aktivitātes, smaguma pakāpes, bojāto orgānu un sistēmu skaita. Daudzi reimatologi uzskata, ka ārstēšanas rezultāts būs atkarīgs no tā, cik pacients ir gatavs ievērot visus ieteikumus un palīdzēt viņam ārstēšanā.

Pacienti, kuri rūpējas par savu veselību, ir dzīves stimuls, spēj dzīvot normālu dzīvi, īpaši remisijas laikā. Lai neizraisītu slimības saasināšanos, ir jāizvairās no provocējošiem faktoriem, periodiski jāapmeklē ārsts un stingri jāievēro viņa ieteikumi.

Sistēmiskās sarkanās vilkēdes ārstēšana ar zālēm ietver hormonālo zāļu, citostatisko līdzekļu lietošanu. Šādas zāles lieto saskaņā ar noteiktu shēmu, kuru sastāda ārstējošais ārsts. Paaugstinoties temperatūrai, muskuļu sāpēm, tiek noteikti nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi: Ibuprofēns, Diklofenaks.

Papildus galvenajai ārstēšanai pacients tiek nozīmēts medikamentiem bojāto orgānu funkcionalitātes atjaunošanai. Zāļu izvēle farmakoloģiskā grupa atkarīgs no SLE skartā orgāna vai sistēmas.

Sistēmiskā sarkanā vilkēde – dzīves ilgums ir atkarīgs no daudziem faktoriem, taču, ja pacients savlaicīgi vēršas pie ārsta un nopietni nodarbojas ar viņa ārstēšanu, tad prognoze ir labvēlīga. SLE slimnieku dzīvildze aptuveni 5 gadus ir 90%. Mirstība no sistēmiskās sarkanās vilkēdes tiek novērota gadījumos, kad slimība tiek diagnosticēta novēloti, pievienojoties infekcijas slimībām, kad ir izteikti neatjaunojami iekšējo orgānu darbības traucējumi un citi traucējumi.

Paasinājumu novēršana

Palīdzēs pagarināt remisijas periodu, tādējādi samazinot slimības recidīvu preventīvie pasākumi. Ir svarīgi atcerēties, ka ar katru slimības saasinājumu tiek ietekmēts jauns orgāns vai sistēma, tāpēc, jo mazāk recidīvu, jo lielāka iespēja pagarināt dzīvi. 1. ja jūtaties sliktāk, konsultējieties ar ārstu;

  1. neaizkavē ārstēšanu;
  2. pilnībā izslēgt pašārstēšanos;
  3. stingri ievērojiet ārsta noteiktos ārstēšanas režīmus;
  4. izvairīties no ilgstošas ​​uzturēšanās saulē;
  5. izvairīties no hipotermijas;
  6. iesaistīties vīrusu slimību profilaksē;
  7. izvairīties no stresa un depresijas;
  8. Veselīgs ēdiens;
  9. Pilnībā atmest dzeršanu un smēķēšanu.

Novērošana vienkārši noteikumi, jūs varat ne tikai palielināt slimības remisiju, bet arī dzīvot pilnvērtīgu dzīvi. Ārsta ieteikumu neievērošanas gadījumos bieži būs slimības recidīvi, kas galu galā novedīs pie nāves.

133694 0

Lupus (sistēmiskā sarkanā vilkēde, SLE) ir autoimūna slimība, kurā cilvēka imūnsistēma uzbrūk šūnām saistaudi saimnieks kā citplanētietis.

Saistaudi ir gandrīz visur, un pats galvenais - visuresošajos traukos.

Lupus izraisītais iekaisums var ietekmēt dažādus orgānus un sistēmas, tostarp ādu, nieres, asinis, smadzenes, sirdi un plaušas.

Lupus netiek pārnests no cilvēka uz cilvēku.

Zinātne nezina precīzu vilkēdes cēloni, tāpat kā daudzas citas autoimūnas slimības.

Šīs slimības, visticamāk, izraisa imūnsistēmas ģenētiski traucējumi, kas ļauj tai ražot antivielas pret savu saimniekorganismu.

Lupus ir grūti diagnosticēt, jo tās simptomi ir tik dažādi un var maskēties kā citas slimības. Visizplatītākā lupus pazīme ir sejas eritēma, kas atgādina tauriņa spārnus, kas izplesti pāri abiem vaigiem (tauriņa eritēma). Bet šis simptoms nav atrodams visos lupus gadījumos.

Lupus nevar izārstēt, taču tās simptomus var kontrolēt ar medikamentiem.

Lupus cēloņi un riska faktori

Kombinācija ārējie faktori var virzīt autoimūno procesu. Turklāt daži faktori iedarbojas uz vienu cilvēku, bet nedarbojas uz citu.

Kāpēc tas notiek, paliek noslēpums.

Ir daudzi iespējamie vilkēdes cēloņi:

Ultravioleto staru (saules) iedarbība var izraisīt vilkēdi vai pasliktināt tās simptomus.
Sieviešu dzimumhormoni neizraisa vilkēdi, bet ietekmē tā norisi. Starp tiem var būt sieviešu dzimuma hormonu preparāti lielas devas ārstēšanai ginekoloģiskās slimības. Bet tas neattiecas uz mazu devu perorālo kontracepcijas līdzekļu (OC) lietošanu.
Smēķēšana tiek uzskatīta par vienu no sarkanās vilkēdes riska faktoriem, kas var izraisīt slimību un saasināt tās gaitu (īpaši asinsvadu bojājumus).
Dažas zāles var saasināt vilkēdi (katrā gadījumā jums ir jāizlasa zāļu instrukcijas).
Infekcijas, piemēram, citomegalovīruss (CMV), parvovīruss (erythema infectiosum) un C hepatīts, var izraisīt arī vilkēdi. Epšteina-Barra vīruss ir saistīts ar sarkano vilkēdi bērniem.
Ķīmiskās vielas var izraisīt vilkēdi. Starp šīm vielām trihloretilēns ( narkotiskā viela izmanto ķīmiskajā rūpniecībā). Matu krāsas un fiksācijas līdzekļi, kas iepriekš tika uzskatīti par lupus izraisītājiem, tagad ir pilnībā pamatoti.

Tālāk norādītajām cilvēku grupām ir lielāka iespēja saslimt ar vilkēdi:

Sievietes saslimst ar lupus biežāk nekā vīrieši.
Afrikāņiem ir lielāka iespēja saslimt ar sarkano vilkēdi nekā baltajiem.
Visbiežāk tiek skarti cilvēki vecumā no 15 līdz 45 gadiem.
Smagi smēķētāji (saskaņā ar dažiem pētījumiem).
Cilvēki ar apgrūtinātu ģimenes vēsturi.
Cilvēki hroniski, kuri lieto zāles, kas saistītas ar sarkanās vilkēdes risku (sulfonamīdi, dažas antibiotikas, hidralazīns).

Zāles, kas izraisa vilkēdi

Viens no visizplatītākajiem sarkanās vilkēdes cēloņiem ir narkotiku un citu ķīmiskās vielas. Amerikas Savienotajās Valstīs hidralazīns (apmēram 20% gadījumu), kā arī prokainamīds (līdz 20%), hinidīns, minociklīns un izoniazīds tiek uzskatīti par vienu no galvenajām zālēm, kas izraisa zāļu izraisītu SLE.

Ar sarkano vilkēdi visbiežāk saistītas zāles ir kalcija kanālu blokatori, AKE inhibitori, TNF-alfa antagonisti, tiazīdu grupas diurētiskie līdzekļi un terbinafīns. pretsēnīšu zāles).

Šādas zāļu grupas parasti ir saistītas ar narkotiku izraisītu SLE:

Antibiotikas: minociklīns un izoniazīds.
Antipsihotiskie līdzekļi: hlorpromazīns.
Bioloģiskie aģenti: interleikīni, interferoni.
Antihipertensīvie līdzekļi: metildopa, hidralazīns, kaptoprils.
Hormonālās zāles: leuprolīds.
Inhalācijas zāles HOPS ārstēšanai: tiotropija bromīds.
Antiaritmiskie līdzekļi: prokainamīds un hinidīns.
Pretiekaisuma līdzeklis: sulfasalazīns un penicilamīns.
Pretsēnīšu līdzekļi: terbinafīns, grizeofulvīns un vorikonazols.
Hipoholesterinēmija: lovastatīns, simvastatīns, atorvastatīns, gemfibrozils.
Pretkrampju līdzekļi: valproiskābe, etosuksimīds, karbamazepīns, hidantoīns.
Citas zāles: acu pilieni ar timololu, TNF-alfa inhibitoriem, sulfa zālēm, sieviešu dzimumhormonu preparātiem lielās devās.

Papildu saraksts ar zālēm, kas izraisa vilkēdi:

Amiodarons.
Atenolols.
Acebutolols.
Bupropions.
Hidroksihlorokvīns.
Hidrohlortiazīds.
Gliburīds.
Diltiazems.
Doksiciklīns.
Doksorubicīns.
Docetaksels.
Zelts un tā sāļi.
Imikvimods.
Lamotrigīns.
Lansoprazols.
Litijs un tā sāļi.
Mefenitoīns.
Nitrofurantoīns.
Olanzapīns.
Omeprazols.
Praktolols.
Propiltiouracils.
Rezerpīns.
Rifampicīns.
Sertalīns.
Tetraciklīns.
Tiklopidīns.
Trimetadions.
Fenilbutazons.
Fenitoīns.
Fluoruracils.
Cefepīms.
Cimetidīns.
Esomeprazols.

Dažreiz sistēmisko sarkano vilkēdi izraisa ķīmiskas vielas, kas nonāk organismā no vides. Tas notiek tikai dažiem cilvēkiem nezināmu iemeslu dēļ.

Šīs ķīmiskās vielas ietver:

Daži insekticīdi.
Daži metālu savienojumi.
Eozīns (fluorescējošs šķidrums, kas atrodams lūpu krāsās).
Para-aminobenzoskābe (PABA).

Lupus simptomi

Lupus simptomi ir ļoti dažādi, jo slimība var ietekmēt dažādus orgānus. Par šīs sarežģītās slimības simptomiem ir uzrakstīti veseli medicīnisko rokasgrāmatu sējumi. Mēs varam tos īsi pārskatīt.

Nav divu vienādu sarkanās vilkēdes gadījumu. Lupus simptomi var rasties pēkšņi vai attīstīties pakāpeniski, var būt īslaicīgi vai traucēt pacientam visu mūžu. Vairumam pacientu sarkanā vilkēde ir salīdzinoši viegla, ar periodiskiem paasinājumiem, kad slimības simptomi pasliktinās un pēc tam mazinās vai izzūd pavisam.

Lupus simptomi var ietvert:

Nogurums un vājums.
Temperatūras paaugstināšanās.
Locītavu sāpes, pietūkums un stīvums.
Eritēma uz sejas tauriņa formā.
Ādas bojājumi sliktāki no saules.
Reino fenomens (pasliktināta asins plūsma pirkstos).
Elpošanas problēmas.
Sāpes krūtīs .
Sausas acis.
Atmiņas zudums.
Apziņas pārkāpums.
Galvassāpes.

Pirms ārsta apmeklējuma ir gandrīz neiespējami pieņemt, ka jums ir sarkanā vilkēde. Lūdziet padomu, ja parādās neparasti izsitumi, drudzis, locītavu sāpes, nogurums.

Lupus diagnostika

Lupus diagnostika var būt ļoti sarežģīta slimības izpausmju daudzveidības dēļ. Lupus simptomi laika gaitā var mainīties un līdzināties citām slimībām. Lai diagnosticētu vilkēdi, var būt nepieciešams veikt virkni testu:

1. Pilnīga asins aina.

Šajā analīzē nosaka eritrocītu, leikocītu, trombocītu, hemoglobīna saturu. Lupus var izpausties ar anēmiju. Zema apkope baltās asins šūnas un trombocīti var runāt arī par vilkēdi.

2. ESR indikatora noteikšana.

Eritrocītu sedimentācijas ātrumu nosaka tas, cik ātri jūsu asins eritrocīti nogulsnējas sagatavotajā asins paraugā mēģenes apakšā. ESR mēra milimetros stundā (mm/h). Ātrs eritrocītu sedimentācijas ātrums var liecināt par iekaisumu, tostarp autoimūnu iekaisumu, piemēram, sarkanā vilkēde. Bet ESR paaugstinās arī vēža, citos gadījumos iekaisuma slimības, pat ar saaukstēšanos.

3. Aknu un nieru funkciju novērtējums.

Asins analīzes var parādīt, cik labi darbojas jūsu nieres un aknas. To nosaka aknu enzīmu daudzums asinīs un toksisko vielu līmenis, ar ko jātiek galā nierēm. Lupus var ietekmēt gan aknas, gan nieres.

4. Urīna analīze.

Jūsu urīna paraugā var būt palielināts olbaltumvielu daudzums vai sarkans asins šūnas. Tas norāda uz nieru bojājumiem, ko var novērot vilkēdes gadījumā.

5. ANA analīze.

Antinukleārās antivielas (ANA) ir īpašas olbaltumvielas, ko ražo imūnsistēma. Pozitīvs ANA tests var liecināt par sarkano vilkēdi, lai gan tas var būt arī citu slimību gadījumā. Ja jūsu ANA tests ir pozitīvs, ārsts var pasūtīt citus testus.

6. Krūškurvja rentgens.

Attēlu iegūšana krūtis palīdz atklāt iekaisumu vai šķidrumu plaušās. Tas var liecināt par vilkēdi vai citām slimībām, kas ietekmē plaušas.

7. Ehokardiogrāfija.

Ehokardiogrāfija (EchoCG) ir metode, kas izmanto skaņas viļņus, lai izveidotu pukstošas ​​sirds attēlu reāllaikā. Ehokardiogramma var atklāt sirds vārstuļu problēmas un daudz ko citu.

8. Biopsija.

Biopsija, ņemot orgāna paraugu analīzei, tiek plaši izmantota dažādu slimību diagnostikā. Lupus bieži ietekmē nieres, tāpēc ārsts var pasūtīt jūsu nieru biopsiju. Šo procedūru veic ar garu adatu pēc iepriekšējas anestēzijas, tāpēc nav par ko uztraukties. Iegūtais audu gabals palīdzēs noteikt jūsu slimības cēloni.

Lupus ārstēšana

Lupus ārstēšana ir ļoti sarežģīta un ilgstoša. Ārstēšana ir atkarīga no slimības simptomu smaguma pakāpes, un tai ir nepieciešama nopietna diskusija ar ārstu par konkrētas terapijas riskiem un ieguvumiem. Jūsu ārstam pastāvīgi jāuzrauga Jūsu ārstēšana. Ja slimības simptomi samazinās, viņš var mainīt zāles vai samazināt devu. Ja ir paasinājums - otrādi.

Mūsdienu zāles lupus ārstēšanai:

1. Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL).

Ārpusbiržas NPL, piemēram, naproksēnu (Anaprox, Nalgesin, Floginas) un ibuprofēnu (Nurofen, Ibuprom), var lietot, lai ārstētu iekaisumu, pietūkumu un sāpes, ko izraisa vilkēde. Spēcīgāki NPL, piemēram, diklofenaks (Olfen), ir pieejami pēc receptes. Blakus efekti NPL ietver sāpes vēderā, kuņģa asiņošanu, nieru darbības traucējumus un paaugstinātu sirds un asinsvadu komplikāciju risku. Pēdējais īpaši attiecas uz celekoksibu un rofekoksibu, kas nav ieteicami gados vecākiem cilvēkiem.

2. Pretmalārijas zāles.

Zāles, ko parasti izraksta malārijas ārstēšanai, piemēram, hidroksihlorokvīns (Plaquenil), palīdz kontrolēt vilkēdes simptomus. Blakusparādības: diskomforta sajūta vēderā un tīklenes bojājumi (ļoti reti).

3. Kortikosteroīdu hormoni.

Kortikosteroīdu hormoni ir spēcīgas zāles, kas cīnās ar sarkanās vilkēdes iekaisumu. Starp tiem ir metilprednizolons, prednizolons, deksametazons. Šīs zāles ir parakstījis tikai ārsts. Tiem ir raksturīgas ilgstošas ​​blakusparādības: svara pieaugums, osteoporoze, augsts asinsspiediens, cukura diabēta risks un uzņēmība pret infekcijām. Blakusparādību risks ir lielāks, jo lielākas devas lietojat un jo ilgāks ir ārstēšanas kurss.

4. Imūnsupresori.

Narkotikas, kas nomāc imūnsistēma, var būt ļoti noderīgs sarkanās vilkēdes un citu autoimūnu slimību gadījumā. Starp tiem ir ciklofosfamīds (Cytoxan), azatioprīns (Imuran), mikofenolāts, leflunomīds, metotreksāts un citi. Iespējamās blakusparādības: uzņēmība pret infekcijām, aknu bojājumi, samazināta auglība, daudzu vēža veidu risks. Vairāk jaunas zāles, belimumabs (Benlysta), arī samazina iekaisumu lupus gadījumā. Tās blakusparādības ir drudzis, slikta dūša un caureja. Ja jūs ciešat no sarkanās vilkēdes, varat veikt vairākas darbības, lai palīdzētu sev. Vienkārši pasākumi var padarīt uzliesmojumus retākus un uzlabot jūsu dzīves kvalitāti.

Izmēģiniet tālāk norādītās darbības.

1. Adekvāta atpūta.

Cilvēki ar vilkēdi piedzīvo pastāvīgu nogurumu, kas atšķiras no noguruma veseliem cilvēkiem un nepāriet ar atpūtu. Šī iemesla dēļ jums var būt grūti spriest, kad apstāties un atpūsties. Izveidojiet sev maigu dienas režīmu un ievērojiet to.

2. Uzmanies no saules.

Ultravioletie stari var izraisīt sarkanās vilkēdes uzliesmojumu, tāpēc jums vajadzētu valkāt maskas un izvairīties no staigāšanas karstos staros. Izvēlieties savu Saulesbrilles tumšāks, un krēms ar SPF vismaz 55 (īpaši jutīgai ādai).

3. Ēdiet veselīgu uzturu.

Veselīga diēta jāiekļauj augļi, dārzeņi, veseli graudi. Dažreiz jums būs jāpacieš uztura ierobežojumi, īpaši, ja jums ir augsts asinsspiediens, nieru darbības traucējumi vai kuņģa-zarnu trakta. Uztveriet to nopietni.

4. Regulāri vingro.

Fiziskie vingrinājumi, ko apstiprinājis ārsts, palīdzēs uzlabot formu un ātrāk atgūties pēc uzliesmojumiem. Ilgtermiņā fiziskā sagatavotība ir riska samazināšana sirdstrieka, aptaukošanās un cukura diabēts.

5. Atmest smēķēšanu.

Cita starpā smēķēšana var pasliktināt sarkanās vilkēdes izraisītos sirds un asinsvadu bojājumus.

Alternatīvā medicīna un sarkanā vilkēde

Dažreiz alternatīvā medicīna var palīdzēt cilvēkiem ar vilkēdi. Bet neaizmirstiet, ka tas ir netradicionāls tieši tāpēc, ka tā efektivitāte un drošība nav pierādīta. Noteikti pārrunājiet visu ar savu ārstu. alternatīvas metodesārstēšanas metodes, kuras vēlaties izmēģināt.

Pazīstams Rietumos netradicionālas metodes lupus ārstēšana:

1. Dehidroepiandrosterons (DHEA).

Uztura bagātinātāji, kas satur šo hormonu, var samazināt steroīdu devu, ko pacients saņem. Dažiem pacientiem DHEA mazina slimības simptomus.

2. Linu sēklas.

Linsēklas satur taukskābi, ko sauc par alfa-linolēnu, kas var mazināt iekaisumu. Daži pētījumi ir parādījuši linu sēklu spēju uzlabot nieru darbību pacientiem ar vilkēdi. Blakusparādības ir vēdera uzpūšanās un sāpes vēderā.

3. Zivju eļļa.

Zivju eļļas piedevas satur omega-3 taukskābes, kas var būt noderīgas vilkēdei. Sākotnējie pētījumi ir parādījuši daudzsološus rezultātus. Blakus efekti zivju eļļa: slikta dūša, vemšana, atraugas un neticama garša mutē.

4. D vitamīns

Ir daži pierādījumi, ka šis vitamīns uzlabo simptomus cilvēkiem ar vilkēdi. Tomēr zinātniskie dati par šo jautājumu ir ļoti ierobežoti.

Lupus komplikācijas

Lupus izraisītais iekaisums var ietekmēt dažādus orgānus.

Tas noved pie daudzām komplikācijām:

1. Nieres.

Nieru mazspēja ir viens no galvenajiem nāves cēloņiem lupus slimniekiem. Nieru darbības traucējumu pazīmes ir nieze visā ķermenī, sāpes, slikta dūša, vemšana un pietūkums.

2. Smadzenes.

Ja smadzenes ietekmē vilkēde, pacientam var rasties galvassāpes, reibonis, uzvedības izmaiņas un halucinācijas. Dažreiz ir krampji un pat insults. Daudziem cilvēkiem ar sarkano vilkēdi ir grūtības atcerēties un izteikt savas domas.

3. Asinis.

Lupus var izraisīt asins slimības, piemēram, anēmiju un trombocitopēniju. Pēdējais izpaužas ar tendenci uz asiņošanu.

4. Asinsvadi.

Ar sarkano vilkēdi dažādu orgānu asinsvadi var kļūt iekaisuši. To sauc par vaskulītu. Asinsvadu iekaisuma risks palielinās, ja pacients smēķē.

5. Plaušas.

Lupus palielina pleiras iekaisuma iespējamību, ko sauc par pleirītu, kas var padarīt elpošanu sāpīgu un apgrūtinātu.

6. Sirds.

Antivielas var uzbrukt sirds muskuļiem (miokardīts), maisiņam ap sirdi (perikardīts) un lielas artērijas. Tas palielina sirdslēkmes un citu nopietnu komplikāciju risku.

7. Infekcijas.

Cilvēki ar vilkēdi kļūst neaizsargāti pret infekcijām, īpaši ārstēšanas ar steroīdiem un imūnsupresantiem rezultātā. Visbiežāk ir uroģenitālās sistēmas infekcijas, elpceļu infekcijas. Bieži patogēni: raugs, salmonellas, herpes vīruss.

8. Kaulu avaskulāra nekroze.

Šo stāvokli sauc arī par aseptisku vai neinfekciozu nekrozi. Rodas, kad samazinās asins piegāde kauliem, izraisot trauslumu un vieglu iznīcināšanu kaulu audi. Bieži ir problēmas ar gūžas locītava kurš piedzīvo smagas kravas.

9. Grūtniecības komplikācijas.

Sievietēm ar sarkano vilkēdi ir augsts spontāna aborta risks. Lupus palielina preeklampsijas un priekšlaicīgas dzemdības iespējamību. Lai samazinātu risku, ārsts var ieteikt nestāties grūtniecības laikā, kamēr nav pagājuši vismaz 6 mēneši kopš pēdējā slimības uzliesmojuma.

10 Vēzis

Lupus ir saistīts ar paaugstinātu daudzu vēža veidu risku. Turklāt dažas lupus zāles (imūnsupresanti) paši palielina šo risku.

- smagu saistaudu autoimūnu slimību grupa, kas skar galvenokārt cilvēka ādu un iekšējos orgānus. Šī slimība ieguva savu nosaukumu raksturīgo izsitumu dēļ uz sejas ādas, savā veidā. izskats atgādina vilka kodumus. Jaunas sievietes slimo biežāk, vīrieši un bērni ar sarkano vilkēdi slimo daudz retāk.

Kopumā ar sarkano vilkēdi slimo 0,004-0,25% no viņu kopējā skaita.

Starp iemesliem ir: iedzimta nosliece uz šo slimību, citi tās parādīšanās cēloņi joprojām nav izpētīti. Tiek uzskatīts, ka akūts infekcijas slimības, smaga psihotrauma, ilgstoša stresa iedarbība vai noteiktu farmakoloģisko zāļu nepanesamība.

Raksturīga sarkanās vilkēdes pazīme ir plaša spektra tās izpausmes, jo šī slimība skar gandrīz visus cilvēka ķermeņa orgānus un sistēmas. Tomēr ir simptomu saraksts, kuru klātbūtne sarkanās vilkēdes gadījumā ir obligāta:

  • konstitucionālie simptomi (nelabums, svara zudums)
  • ādas bojājumi (paaugstināta jutība pret gaismu, alopēcija, raksturīga tauriņa formas eritēma uz deguna un vaigu ādas)
  • gļotādas erozijas bojājumi
  • artrīta tipa locītavu bojājumi
  • plaušu un sirds bojājumi
  • nieru bojājumi (50% pacientu) līdz nieru mazspējai
  • nervu sistēmas traucējumi (akūta psihoze, organiskais smadzeņu sindroms)
  • izmaiņas iekšā vispārīgas analīzes asinis un urīns
  • antifosfolipīdu sindroms 20-30% pacientu
  • augsts antinukleāro antivielu titrs

Konkrēto sarkanās vilkēdes veidu un slimības aktivitātes pakāpi vienā vai citā laikā nosaka reimatologs pēc plkst. visaptveroša aptauja. Ādas vilkēdi visbiežāk ārstē dermatologs.

Sarkanās vilkēdes ārstēšanas metodes

Slimību nevar pilnībā izārstēt, tāpēc ārstēšana turpinās visu mūžu. Kā ārstēt sarkano vilkēdi, lemj ārstējošais ārsts katram pacientam individuāli, atkarībā no konkrētajiem simptomiem, slimības smaguma pakāpes un aktivitātes.
Ar vieglu slimības gaitu vai remisiju ārstēšana galvenokārt ir simptomātiska. Ir parakstītas šādas zāles:

  • pretsāpju līdzekļi stipru sāpju sindromam
  • aspirīns (80-320 mg dienā) ar tendenci uz trombozi
  • pretmalārijas zāles: hidroksihlorokvīns (200 mg iekšķīgi dienā) vai hlorokvīna (250 mg) un hinakrīna (50-100 mg) kombinācija - smagiem ādas un locītavu bojājumiem
  • vitamīni A, B6, B12, C

Smagos slimības gadījumos ar iekšējo orgānu bojājumiem piemēro:

  • glikokortikoīdus (smagā stāvoklī katru dienu 40-60 mg prednizolona, ​​20-40 mg - ar mērenu slimības aktivitāti) lieto mēnesi, pakāpeniski samazinot līdz terapeitiskajai devai (līdz 10 mg dienā)
  • imūnsupresanti (mikofenalata mofetils 500–1000 mg, azatioprīns 1–2,5 mg/kg vai ciklofosfamīds 1–4 mg/kg vienu reizi dienā iekšķīgi)
  • heparīnu kombinācijā ar aspirīnu subkutāni, heparīnu vai vafarīnu iekšķīgi trombozes un asinsvadu embolijas ārstēšanai
  • V smagi gadījumi ar zemu ārstēšanas efektivitāti ar glikokortikoīdiem ir indicēta pulsa terapija ar metilprednizolonu un ciklofosfamīdu, kurus ievada lielās devās (1 g dienā) intravenozi pilināmā veidā 3 dienas pēc kārtas.
  • hemosorbcija un plazmaferēze - toksisko imūnkompleksu noņemšanai no organisma
  • cilmes šūnu transplantācija - dārga procedūra, kas nav pieejama lielākajai daļai pacientu
  • kalcija piedevas un D3 vitamīns - lai samazinātu negatīvas sekas glikokortikoīdu lietošana

Pacienti tiek novēroti dispanserā. Indikācijas viņu tūlītējai hospitalizācijai ir:

  • infekcijas komplikācijas
  • sāpes krūtīs
  • smagi nervu sistēmas patoloģiju simptomi
  • nieru mazspēja
  • tromboze

Tradicionālā medicīna pret sarkano vilkēdi

Recepšu ārstēšana ādas un sistēmiskās sarkanās vilkēdes ārstēšanai tradicionālā medicīna ir atbalstoša, un to var lietot vieglas slimības gaitas laikā vai remisijas stadijā. Šajā gadījumā jūs nevarat lietot zāles, kas stimulē imūnsistēmu - tas var saasināt slimības gaitu.

Populāras efektīvas receptes:

  • Žāvētu āmuļu lapu novārījums savākti no bērza aukstajā sezonā. 2 tējk lapas aplej ar glāzi verdoša ūdens, vāra ūdens vannā 1-2 minūtes un uzstāj pusstundu. Iegūto uzlējumu dienas laikā izdzer trīs devās. Paņem 1 mēnesi.
  • Lakricas novārījums. Žāvētas lakricas saknes (1 ēdamkarote) pārlej ar verdošu ūdeni (500 ml), vāra uz lēnas uguns 15 minūtes, atdzesē istabas temperatūrā. Sasprindzināts buljons dzert dienas laikā starp ēdienreizēm. Dariet to mēnesi.
  • Ziede no bērzu pumpuri vai estragons sarkanās vilkēdes ārstēšanai. Glāzi maltu bērza pumpuru (estragonu) sajauc ar puslitra burku cūkgaļas tauki. Šo maisījumu 5-7 dienas vairākas stundas vāra cepeškrāsnī ar atvērtām durvīm. Iegūto ziedi uzklāj uz eritēmas un lieto iekšķīgi pirms ēšanas, 1 tējk.

Ir daudzas citas alternatīvās medicīnas receptes, ko izmanto sarkanās vilkēdes ārstēšanai. Tomēr ar smagu slimības formu un tās saasināšanās stadijā tradicionālajai medicīnai vajadzētu piekāpties tradicionālajai narkotiku ārstēšanai.

Kā sadzīvot ar sarkanās vilkēdes diagnozi?

Šajā gadījumā jums jāievēro pamata ieteikumi:

  • izvairieties no stresa un stresa situācijām
  • Izvairieties no ilgstošas ​​uzturēšanās saulē un solārijā
  • uzraudzīt savu veselību: novērst hronisku slimību saasināšanos, ārstēt saaukstēšanos tūlīt pēc to pirmajiem simptomiem
  • nelietojiet perorālos kontracepcijas līdzekļus un nesmēķējiet - tas ievērojami palielina trombozes risku
  • izmantojiet augstas kvalitātes kosmētiku, neveiciet aparatūras un ķīmisko sejas tīrīšanu
  • lietot vitamīnu kompleksus
  • ēst sabalansētu uzturu un vingrot

Slimības gaitas un prognozes varianti

Prognoze ir nelabvēlīga. Mirstība pacientiem ar sarkano vilkēdi ir 3 reizes augstāka nekā parasti. Visbiežāk nāves cēlonis ir infekcijas komplikācijas un dziļu iekšējo orgānu bojājumu sekas. Bet ar savlaicīgu slimības atklāšanu un kompetentu zāļu terapiju ir iespējams šo slimību kontrolēt un neļaut tai iznīcināt dzīvību un veselību.

Lupus ir autoimūna tipa slimība, kuras laikā cilvēka ķermeņa aizsargsistēma (tas ir, imūnsistēma) uzbrūk saviem audiem, ignorējot svešus organismus un vielas vīrusu un baktēriju veidā. Šo procesu pavada iekaisums un sarkanā vilkēde, kuras simptomi izpaužas kā sāpes, pietūkums un audu bojājumi visā ķermenī, atrodoties akūtā stadijā, provocē citu nopietnu slimību parādīšanos.

Galvenā informācija

Lupus, kā tas tiek uztverts tās saīsinātajā nosaukumā, ir pilnībā definēts kā sistēmiskā sarkanā vilkēde. Un, lai gan ievērojamam skaitam pacientu ar šo slimību simptomi izpaužas vājā izpausmē, pati sarkanā vilkēde ir neārstējama, kas daudzos gadījumos apdraud saasinājumu. Kontrole raksturīgie simptomi, kā arī novērst atsevišķu ar orgāniem saistītu slimību attīstību, pacienti var, par kuriem regulāri jāveic speciālista izmeklējumi, ievērojamu laika daļu veltot aktīvam dzīvesveidam un atpūtai un, protams, laicīgi lietojot izrakstītos medikamentus.

Lupus: slimības simptomi

Galvenie simptomi, kas parādās vilkēdes gadījumā, ir smags nogurums un izskats ādas izsitumi turklāt ir arī sāpes locītavās. Slimības progresēšanas gadījumā aktuāli kļūst tādi bojājumi, kas ietekmē sirds, nieru, nervu sistēmas, asins un plaušu darbību un vispārējo stāvokli.

Simptomi, kas parādās vilkēdē, ir tieši atkarīgi no tā, kurus orgānus tas ietekmē, kā arī no tā, kāda bojājuma pakāpe tiem ir raksturīga noteiktā izpausmes brīdī. Apsveriet galvenos no šiem simptomiem.

  • Vājums. Gandrīz visi pacienti, kuriem diagnosticēta sarkanā vilkēde, saka, ka viņiem ir jāpiedzīvo nogurums dažādās tā izpausmes pakāpēs. Un pat tad, ja mēs runājam par vieglu vilkēdi, tās simptomi būtiski pielāgo pacienta ierasto dzīvesveidu, traucējot enerģiskām aktivitātēm un sportu. Ja tiek atzīmēts, ka nogurums ir pietiekami spēcīgs savā izpausmē, tad šeit mēs jau runājam par to kā zīmi, kas norāda uz nenovēršamu simptomu saasināšanos.
  • Sāpes muskuļos, locītavās. Lielākajai daļai pacientu, kuriem diagnosticēta sarkanā vilkēde, laiku pa laikam (t.i.) ir jāpiedzīvo locītavu sāpes. Tajā pašā laikā vairāk nekā 70% no viņu kopējā skaita apgalvo, ka sāpes, kas rodas muskuļos, bija pirmā slimības izpausme. Kas attiecas uz locītavām, tās var būt apsārtušas, tās arī nedaudz uzbriest un sasilst. Daži gadījumi liecina par nekustīguma sajūtu no rīta. Lupus gadījumā artrīts galvenokārt rodas plaukstu locītavās, bet arī rokās, ceļos, potītēs un elkoņos.
  • Ādas slimības. Lielākā daļa pacientu ar sarkano vilkēdi saskaras arī ar ādas izsitumu parādīšanos. Sistēmiskā sarkanā vilkēde, kuras simptomi liecina par iespējamu iesaistīšanos šī slimība, tieši šīs izpausmes dēļ slimību var diagnosticēt. Uz deguna tilta un vaigiem papildus raksturīgajiem izsitumiem bieži parādās sarkani sāpīgi plankumi rokās, mugurā, kaklā, lūpās un pat mutē. Izsitumi var būt arī purpursarkani vai sarkani un sausi, joprojām koncentrējoties uz seju, galvas ādu, kaklu, krūtīm un rokām.
  • Paaugstināta jutība pret gaismu. Jo īpaši ultravioletais (sauļošanās, saule) pastiprina izsitumus, vienlaikus provocējot un pastiprinot citus simptomus, kas raksturīgi vilkēdei. Īpaši jutīgi pret šādu ultravioletā starojuma iedarbību ir gaišmataini un baltādaini cilvēki.
  • Traucējumi nervu sistēmas darbā. Diezgan bieži lupus pavada slimības, kas saistītas ar nervu sistēmas darbību. Tas jo īpaši ietver galvassāpes un depresiju, trauksmi utt. Atmiņas pasliktināšanās ir faktiska, lai gan retāk sastopama izpausme.
  • Dažādas slimības sirdis. Daudzi pacienti, kas cieš no sarkanās vilkēdes, arī saskaras ar šāda veida slimībām. Tātad iekaisums bieži rodas perikarda maisiņa rajonā (citādi definēts kā perikardīts). Tas savukārt var izraisīt akūtas sāpes krūškurvja kreisās puses centrā. Turklāt šādas sāpes var izplatīties uz muguru un kaklu, kā arī uz pleciem un rokām.
  • Psihiski traucējumi. Lupus pavada arī garīgi traucējumi, piemēram, tie var sastāvēt no pastāvīgas un nemotivētas trauksmes sajūtas vai izpausties depresijas formā. Šos simptomus izraisa gan pati slimība, gan zāles pret to, un to parādīšanā savu lomu spēlē arī stress, kas pavada daudzas dažādas hroniskas slimības.
  • Temperatūras maiņa. Bieži vien vilkēde izpaužas ar tādu vienu no tās simptomiem kā zema temperatūra, kas arī atsevišķos gadījumos ļauj diagnosticēt šo slimību.
  • Svara maiņa. Lupus saasinājumus parasti pavada straujš svara zudums.
  • Matu izkrišana. Matu izkrišana vilkēdes gadījumā ir īslaicīga izpausme. Zaudējumi rodas vai nu mazās drumslās, vai vienmērīgi pa visu galvu.
  • Limfmezglu iekaisums. Ar lupus raksturīgo simptomu saasināšanos pacientiem bieži rodas limfmezglu pietūkums.
  • Reino fenomens (vai vibrācijas slimība).Šī slimība dažos gadījumos pavada sarkano vilkēdi, bet tiek skarti mazie asinsvadi, pa kuriem asinis plūst uz mīkstajiem audiem un zem tiem esošo ādu pirkstu un roku zonā. Pateicoties šim procesam, tie iegūst baltu, sarkanu vai zilganu nokrāsu. Turklāt skartajās vietās rodas nejutīgums un tirpšana, vienlaikus palielinoties temperatūrai.
  • Iekaisuma procesi ādas asinsvados (vai ādas vaskulīts). Sarkano vilkēdi, kuras simptomus mēs uzskaitām, var pavadīt arī asinsvadu iekaisums un to asiņošana, kas savukārt provocē dažāda lieluma sarkanu vai zilu plankumu veidošanos uz ādas, kā arī nagu plāksnes.
  • Pēdu, roku pietūkums. Dažiem pacientiem ar sarkano vilkēdi rodas nieru slimība, ko izraisa tā. Tas kļūst par šķērsli šķidruma izvadīšanai no ķermeņa. Attiecīgi liekā šķidruma uzkrāšanās var izraisīt pēdu un roku pietūkumu.
  • Anēmija. Kā jūs zināt, anēmija ir stāvoklis, ko raksturo hemoglobīna daudzuma samazināšanās asins šūnās, ko izmanto skābekļa transportēšanai. Daudzi cilvēki, kuriem ir noteikti hroniskas slimības, saduras ar laiku, ko izraisa, attiecīgi, sarkano asins šūnu līmeņa pazemināšanās.

Sistēmiskā sarkanā vilkēde: simptomi, kas jārisina

Lupus ārstēšana jāsāk pēc iespējas ātrāk – tas ļaus izvairīties no orgānu bojājumiem, kuru sekas ir neatgriezeniskas. Kas attiecas uz galvenajām zālēm, ko lieto lupus ārstēšanā, tās ietver pretiekaisuma līdzekļus un kortikosteroīdus, kā arī zāles, kuru darbība ir vērsta uz imūnsistēmai raksturīgās aktivitātes nomākšanu. Tikmēr aptuveni puse no kopējā pacientu skaita, kuriem diagnosticēta sistēmiskā sarkanā vilkēde, nav pakļauti ārstēšanai, izmantojot standarta metodes.

Šī iemesla dēļ tiek nozīmēta cilmes šūnu terapija. Tas sastāv no to paņemšanas no pacienta, pēc tam tiek veikta terapija, kuras mērķis ir nomākt imūnsistēmu, kas to pilnībā iznīcina. Turklāt, lai atjaunotu imūnsistēmu, asinsritē tiek ievadītas iepriekš izņemtās cilmes šūnas. Parasti šīs metodes efektivitāte tiek sasniegta ugunsizturīgo un smagu slimību gadījumā, un tā ir ieteicama pat vissmagākajos, ja ne bezcerīgākos gadījumos.

Kas attiecas uz slimības diagnostiku, ja rodas kāds no uzskaitītajiem simptomiem, ja jums ir aizdomas, ir jāsazinās ar reimatologu.

Sistēmiskā sarkanā vilkēde ir autoimūnās sistēmas slimība, kuras rezultātā tiek traucēta sistēmu un orgānu darbība. cilvēka ķermenis kas noved pie to iznīcināšanas.

Neskatoties uz to, ka slimība nav lipīga, vairāk nekā 5 miljoni cilvēku visā pasaulē cieš no sarkanās vilkēdes, tostarp slavenā aktrise un dziedātāja. Selēna Gomeza.

Slimi cilvēki ir spiesti pilnībā mainīt savu ierasto dzīvesveidu, regulāri apmeklēt ārstu un pastāvīgi lietot medikamentus, jo slimība ir neārstējama.

Kas ir šī slimība?

Lupus rodas imūnsistēmas hiperaktīvās aktivitātes rezultātā attiecībā pret tās šūnām. Viņa uztver savus audus kā sev svešus un sāk ar tiem cīnīties, tos sabojājot.

Tā rezultātā tiek ietekmēts noteikts orgāns, sistēma vai viss organisms. Banāla hipotermija, stress, traumas, infekcija var izraisīt slimības attīstību.

Pastāv risks iegūt slimību:

Grūtniecēm un mātēm, kas baro bērnu ar krūti;
jaunība hormonālas satricinājuma laikā;
cilvēki, kuru ģimenes anamnēzē ir sarkanā vilkēde;
smagi smēķētāji;
alkoholisko dzērienu cienītāji;
pacienti, kas cieš no endokrīnām slimībām, biežas akūtas elpceļu infekcijas un akūtas elpceļu vīrusu infekcijas;
dāmas, kas ļaunprātīgi izmanto sauļošanos, un mākslīgā sauļošanās cienītājiem solārijā;
cilvēki, kas cieš no hroniska dermatīta.

Lupus ir sadalīts tipos:

Diskoīds ietekmē tikai ādu. Uz sejas veidojas rožu-sarkans plankums, kas atgādina tauriņu, kura centrā atrodas deguna tilts. Plankumam ir izteikts pietūkums, tas ir blīvs un klāts ar nelielām zvīņām, to noņemot, veidojas hiperkeratoze un jauni slimības perēkļi.

sarkans dziļš . Uz ķermeņa parādās pietūkuši sarkani zilgani plankumi, locītavas kļūst sāpīgas, ESR paātrinās, attīstās Dzelzs deficīta anēmija.
Centrbēdzes eritēma . Reta sarkanās vilkēdes forma ar minimālu rozā-sarkanu plankumu pietūkumu uz tauriņa formas sejas. Ir bieži klīniskās izpausmes pat ar labvēlīgu ārstēšanas iznākumu.
Sistēma sarkana. Visizplatītākais slimības veids, kas skar papildus ādu, locītavas un orgānus. Kopā ar tūsku plankumu parādīšanos uz ādas (sejas, kakla, krūtīm), drudzis, vājums, muskuļu un locītavu sāpes. Uz plaukstām un pēdu ādas parādās burbuļi, kas pārvēršas par čūlām un eroziju.
Slimības gaita ir smaga, bieži letāla pat ar kvalificētu terapeitisko palīdzību.

Ir 3 slimības formas:

Akūts. Raksturīgs straujš slimības sākums ar strauju temperatūras paaugstināšanos. Iespējami izsitumi uz ķermeņa, uz deguna un vaigiem epidermas krāsa var mainīties uz zilganu (cianoze).

4-6 mēnešus attīstās poliartrīts, iekaist vēderplēves, pleira, perikards, attīstās pneimonīts ar alveolu sieniņu bojājumiem plaušu gaisu nesošajos audos, tiek novērotas garīgās un neiroloģiskas svārstības. Bez atbilstošas ​​terapijas slims cilvēks dzīvo ne vairāk kā 1,5-2 gadus.

subakūts. Klāt vispārīgi simptomi SLE, tām pievienojas sāpīgums un stiprs locītavu pietūkums, fotodermatoze, zvīņainas čūlas uz ādas.

Tiek atzīmēts:

Stipras paroksizmālas sāpes galvā;
nogurums;
sirds muskuļa bojājumi;
skeleta atrofija;
roku un kāju pirkstu galu krāsas maiņa, kas vairumā gadījumu izraisa to nekrozi;
pietūkuši limfmezgli;
pneimonija;
nefrīts (nieru iekaisums);
spēcīgs leikocītu un trombocītu skaita samazinājums asinīs.

Hronisks. Ilgu laiku pacients cieš no poliartrīta, tiek skartas mazās artērijas. Ir asins imūnpatoloģija, ko raksturo zilumu veidošanās uz ādas pat ar vieglu spiedienu uz to, punktveida izsitumi, asinis izkārnījumos, asiņošana (dzemdes, deguna).

Video:


ICD-10 kods

M32 Sistēmiskā sarkanā vilkēde

M32.0 Zāļu izraisīts SLE
M32.1 SLE ar orgānu vai sistēmu iesaistīšanos
M32.8. Citi SLE veidi
M32.9 SLE, neprecizēts

Cēloņi

Konkrēts slimības attīstības cēlonis nav identificēts, bet starp iespējamiem un visbiežāk sastopamajiem faktoriem tiek atzīmēti:

iedzimta predispozīcija;
ķermeņa infekcija ar Epšteina-Barra vīrusu (starp vīrusu un vilkēdi pastāv saistība);
estrogēna līmeņa paaugstināšanās hormonālais disbalanss);
ilga palikšana zem saules stariem vai solārijā (mākslīgais un dabiskais ultravioletais starojums provocē mutāciju procesus un ietekmē saistaudus).

Simptomi

Sarkanās vilkēdes simptomi un cēloņi ir diezgan neskaidri, raksturīgi daudzām slimībām:

Ātrs nogurums ar minimālu slodzi;
straujš temperatūras lēciens;
sāpes muskuļos, muskuļos un locītavās, to rīta nekustīgums;
smaga caureja;
izsitumi uz ādas (sarkani, purpursarkani), plankumi;
garīgi traucējumi;
atmiņas traucējumi;
paaugstināta ādas jutība pret gaismu (saule, solārijs);
sirds slimība;
straujš svara zudums;
matu izkrišana plāksteros;
pietūkuši limfmezgli;
iekaisums ādas asinsvados (vaskulīts);
šķidruma uzkrāšanās, kas provocē nieru slimību, kā rezultātā apgrūtinātas šķidruma aizplūšanas dēļ pietūkst pēdas un plaukstas;
anēmija - hemoglobīna daudzuma samazināšanās, kas transportē skābekli.

Ārstēšana

Slimību jāārstē reimatologam. Parasti terapija ietver šādas zāles:

Pretiekaisuma nesteroīdās zāles;
ar izsitumiem pretmalārijas zāles lieto galvenokārt sejai;
smagos gadījumos glikokortikosteroīdus lieto iekšķīgi (lielās devās, bet īsā kursā);
klātbūtnē liels skaits antifosfolipīdu ķermeņi izmanto varfarīnu noteikta asins koagulācijas sistēmas parametra kontrolē.

Izzūdot paasinājuma pazīmēm, zāļu deva tiek pakāpeniski samazināta un terapija tiek pārtraukta. Bet remisija lupusā parasti ir īslaicīga, lai gan ar pastāvīgām zālēm terapijas efekts ir diezgan spēcīgs.

Ārstēšana ar tradicionālo medicīnu ir neefektīva, ārstniecības augus ieteicams lietot kā papildinājumu zāļu terapijai. Tie samazina aktivitāti. iekaisuma process, vitaminizē organismu, novērš asiņošanu.

Savlaicīgi diagnosticēts sarkanās vilkēdes dzīves ilgums pacientam liecina par ilgu un turpmāku labvēlīgu prognozi.

Mirstība tiek novērota tikai tad, ja slimība tiek diagnosticēta novēloti un tai tiek pievienotas citas kaites, kas izraisa iekšējo orgānu darbības traucējumus līdz to atveseļošanās neiespējamībai.

Līdzīgi raksti

2023 dvezhizni.ru. Medicīnas portāls.