L-tiroksin nije lijek! Iz kojih razloga je povišen TSH i kako ga vratiti na normalnu dozu Thyroxine uz povišen TSH.

Opće zdravlje čovjeka ovisi o pravilnom funkcioniranju svih organa u njegovom životu. Endokrini sistem je veoma važan vitalni organ koji povezuje mnoge delove našeg tela. Ako barem jedan od organa naruši njegovu funkciju, cijeli endokrini sistem počinje nepravilno funkcionirati. A to dovodi do pogoršanja dobrobiti, a mnoge posljedice nastaju u obliku bolesti. Ako je TSH hormon povišen, i muškarci i žene imaju problema sa štitnom žlijezdom, što negativno utječe na zdravlje. Zašto se ovaj hormon povećava? Koji su simptomi i koji tretman se koristi u ovom slučaju? Svi bi trebali znati ovu važnu informaciju.

Šta znači visok TSH? Razlozi za povećanje

Prije razmatranja povišenih nivoa hormona, potrebno je govoriti o normalnim vrijednostima TSH. Mnoge medicinske studije su pokazale da je stopa TSH hormona individualna za svaku osobu. Ovo može biti praćeno godinama ili nizom hroničnih bolesti. U svakom slučaju, normalan nivo TSH moguće je utvrditi samo laboratorijskom metodom, odnosno temeljitom dijagnozom i popisom potrebnih testova. Ali, ipak, postoje prosječni pokazatelji iz kojih se treba graditi.

Norma TSH je od 0,4 do 4 μIU / m, ako imate druge pokazatelje, bolje je igrati na sigurno i testirati se.

Visok TSH sam po sebi nije bolest, to je laboratorijski test koji ukazuje na kvar štitne žlijezde. TSH se u medicini naziva kao hormon koji stimuliše štitnjaču, što ukazuje na primarne ili sekundarne bolesti. Sama bolest štitne žlijezde može se pripisati primarnim, sekundarnim oboljenjima hipotalamusa ili hipofize. Često se povećanje ovog hormona javlja kod žena, kod muškaraca je to izuzetno rijetka pojava.

Pogledajmo glavne razloge zašto TSH hormon odmah se diže. Prije svega, vrijedi napomenuti upalu štitne žlijezde, odnosno insuficijenciju nadbubrežne žlijezde. Ali ove bolesti su izuzetno rijetke. po najviše uobičajeni uzroci dolazi do povećanja ovog hormona:

  1. Izuzetno teški psihički poremećaji, česti fizičke vežbe;
  2. hirurške intervencije u štitne žlijezde(uklanjanje štitne žlezde);
  3. trovanje jodom;
  4. Uzimanje posebnih lijekova;
  5. Nedostatak joda u ljudskom tijelu;
  6. Postporođajni hipotireoza i tiroiditis.

Ako postoji bilo kakva abnormalnost u štitnoj žlijezdi, to može dovesti do hipotireoze. Štitna žlijezda počinje proizvoditi manje hormona, a to dovodi do povećanja TSH hormona i njegovih drugih posljedica. U slučaju uklanjanja štitne žlijezde, pacijent u hitno propisana terapija L-tiroksinom. Uz malu dozu, nivo hormona će ostati povišen, stoga je potrebno prilagoditi dozu.

Dakle, ako je TSH povišen, to je prvenstveno zbog rada štitne žlijezde.

Simptomi visokog TSH

Ako su tireostimulirajući hormoni povišeni, to će se sigurno negativno odraziti na vaše zdravlje. Manifestacija simptoma prvenstveno zavisi od stepena nedostatka. Ako pokazatelji ne prelaze uvelike normu, onda se simptomi možda neće manifestirati. U slučaju jakog povećanja, već se slobodno može govoriti o manjku hormona T3 i T4, koji je opasniji. U ovom slučaju, simptomi će se definitivno početi manifestirati. Postoje žene koje se, čak i uz blagi porast hormona TSH, osjećaju naglo lošije.

Ako kod osobe raste TSH, dok se nivoi slobodnog T3 i T4 istovremeno smanjuju, javljaju se sljedeći simptomi:

  1. Oticanje cijelog tijela, izraženo povećanje tjelesne težine, vrlo slabi nokti i kosa;
  2. sve gore emocionalno stanje osoba, pojavljuje se razdražljivost i stalni umor;
  3. Velike promjene u radu kardiovaskularnog sistema, naime, česti skokovi pritiska, puls je vrlo slab;
  4. Rad je poremećen probavni sustav, smanjuje se apetit i javlja se česti zatvor;
  5. Opće stanje osobe se pogoršava, to se manifestira pospanošću i smanjenjem efikasnosti;
  6. Postoje znaci anemije.

Ovo su najosnovniji simptomi koji ukazuju na kvar endokrini sistem i povećanje TSH. Bitan! Kada se pojave gore navedeni simptomi, potrebno je prije svega biti pregledan dobar doktor endokrinolog, koji će postaviti dijagnozu i propisati pravilan tretman.

Liječenje povišenog TSH

Ako dođe do povećanja TSH, ne morate odmah tražiti narodne metode za liječenje, najbolje je konsultovati se sa specijalistom. Pogotovo otkako tradicionalne metode nemaju nikakva sredstva, koja uključuju T3 i T4. Da, i liječenje samo hormonskim lijekovima također se ne preporučuje. Liječenje se propisuje nakon detaljne dijagnoze. Ako je nivo TSH u organizmu veoma visok, onda se mora prepisati lek kao što je sintetički tiroksin (T4). On je taj koji je vrlo efikasan u liječenju visokog TSH.

Tiroksin ima svoju dozu i za svaku osobu je drugačija. Samo na osnovu rezultata testova moguće je odrediti koju dozu teroksina osoba treba da uzme da bi popunila svoj deficit. U početku se propisuje mala doza tiroksina, a vremenom se povećava dok se nivoi T4 i TSH ne vrate u normalu. Čak i nakon što testovi pokažu pozitivne rezultate, pacijent mora biti na godišnjem pregledu od strane ljekara.

Ako je TSH povišen kod trudnica, onda su takvi slučajevi individualno posebni.

Da bi se uspostavila ravnoteža, ženama se propisuju sintetički analozi tiroksina, lijekovi koji uključuju jod, kao i kompleks vitamina za trudnice. Hormonska korekcija u ovom slučaju je jednostavno neophodna.

Opasnost od povišenog TSH hormona

Ponekad jednostavno zanemarimo svoje bolesti, navodeći nedostatak slobodnog vremena ili novca za liječenje. A u ovim trenucima i ne razmišljamo o posljedicama. Ako se povišeni nivo TSH na vrijeme vrati u normalu, opasnost se može izbjeći. U suprotnom, morate se pripremiti za brojne posljedice i komplikacije. Često se manifestiraju metaboličkim poremećajima, prekomjernom težinom ili obrnuto, pretjeranom mršavošću.

do najčešćih i opasne posljedice visok nivo THG je dijabetes melitus i hipertenzija.

Smrtni ishodi od hipotireoze su vrlo rijetki, ali je bilo i takvih zanemarenih slučajeva. Ali sami prosudite šta da živite sa hipertenzijom ili dijabetes mnogo opasnije. Dakle, nema potrebe da eksperimentišete sa svojim zdravljem, bolje je eliminisati klicu bolesti prije nego što se ukorijeni.

Smanjite nivo TSH uz pomoć lekovitog bilja

Pored lekovitih hormonskih preparata može se razlikovati i niz biljaka koje takođe dobro normalizuju nivo TSH. Takvo bilje ne samo da se može sakupljati samostalno, već i kupiti u ljekarni. Takve biljke uključuju kamilicu, divlju ružu, celandin, kantarion, šipak i mnoge druge. Od ovih komponenti pripremamo infuzije, koje se moraju uzimati pola sata prije jela. Svaki mjesec, prikupljanje se mora mijenjati. Ove narodne metode su svakako efikasne, ali ne treba zaboraviti na hormone koje propisuje liječnik. U kombinaciji, takva terapija će dati značajne rezultate i značajno poboljšati vaše zdravlje.

ime: Irina, Lugansk

Pitanje: Ako je rezultat TSH 0,04 El tiroksina, treba li povećati ili smanjiti dozu?

odgovor:

Tireostimulirajući hormon je tvar koju proizvodi hipofiza i ima funkciju regulacije trijodtironina (T3) i.

Kod nekih hormonskih neuspjeha potrebna je hormonska nadomjesna terapija kako bi se obnovila normalna sinteza tvari.

TSH zajedno sa hormonima zajedno sa T3 i T4 ima sledeće dejstvo na organizam:

  • aktivira proizvodnju hormona;
  • stimuliše metaboličke procese;
  • učestvuje u razmeni toplote;
  • poboljšava sintezu nukleinskih kiselina i fosfolipida;
  • potiče proizvodnju glukoze;
  • regulira sintezu crvenih krvnih zrnaca;
  • povećava apsorpciju joda ćelijama štitnjače.

Uz različite patologije i disfunkcije organa žlijezde, hormonalni disbalans.

Da bi se stabilizovao, lekari propisuju hormonski preparati, a najčešće - L-tiroksin.

Tiroksin u lijeku, kao glavni aktivni sastojak, je sintetički hormon koji podržava rad štitne žlijezde.

Aktivni sastojak, ulazeći u bubrege i jetru, djelomično se pretvara u trijodtironin, doprinoseći razvoju tkiva i njihovom rastu.

L-tiroksin je propisan za sledeće bolesti:

  • benigne formacije štitnjače;
  • hipertireoza;
  • difuzne strume;
  • rak štitne žlijezde;
  • nakon tiroidektomije.

Odnosno, raspon lijekova za propisivanje je prilično širok.

Zato L-tiroksin, njegovu dozu i režim može propisati isključivo ljekar koji prisustvuje, na osnovu anamneze i kliničke slike, i to samo na ličnoj konsultaciji.

Neovisni nekontrolisani prijem medicinski proizvod može dovesti do ozbiljnih posljedica.

Mogu reći da se za žene nivo od 0,3 do 4,2 μIU / ml smatra normalnim pokazateljem.

Ako je štitna žlijezda uklonjena, ta brojka može doseći 5 μIU / ml.

Vaš parametar dostiže donju granicu norme, ali još uvijek nema odstupanja.

Ako ste zabrinuti zbog bilo kakvih simptoma, preporučujem da se obratite endokrinologu.

L-tiroksin smanjuje proizvodnju TSH. Odnosno, ako povećate dozu, TSH će se smanjiti, a ako smanjite, onda će se, u skladu s tim, povećati.

Ako imate povišen TSH i doktor vam je prepisao L-tiroksin, pročitajte ovaj članak do kraja. Možda vam ovaj lijek neće trebati. Štaviše, L-tiroksin može uzrokovati nerazumno prepisivanje nuspojave i naneti štetu zdravlju. Prošao sam kroz ovo iz prve ruke i pokušaću da objasnim sve jednostavnim i razumljivim jezikom.

L-tiroksin je sintetički analog tiroidnog hormona tiroksina ili T4. Kada bi tijelu mogla biti potrebna takva farmakološka zamjena? Očigledno, kada štitna žlijezda ne proizvodi hormone u količini potrebnoj za zdrav i ispunjen život, odnosno uz nedostatak hormona štitnjače.

Nemam medicinsko obrazovanje, ali imam glavu koja razmišlja i trocifreni IQ. I to je sasvim dovoljno da shvatimo da su potrebni razlozi za prepisivanje L-tiroksina!

Povišen TSH nije razlog za prepisivanje L-tiroksina. TSH iznad normale ukazuje na hipotireozu, ali ne i na nedostatak tiroidni hormoni.

Ako pažljivo pogledate moj testni list, vidjet ćete da s povišenim TSH nemam manjak hormona štitnjače. I nije rijedak slučaj- Prema knjizi dr Ušakova "Analiza krvi kod bolesti štitne žlezde", više od 30% pacijenata sa hipotireozom ima punu količinu tiroidnih hormona u krvi. Možda neće ni sumnjati da imaju hipotireozu sve dok slučajno ne uđu u ordinaciju endokrinologa (kao što je bio slučaj sa mnom).

Sa povišenim TSH nemam manjak hormona štitnjače

Sama sam posetila privatnu laboratoriju i položila kompletnu listu testova "kao prvi put", koristeći preporuke iz knjige dr. Ušakova. Ako uklonite srednje linije iz ovog oblika, ostavljajući samo TSH i anti-TG, svaki endokrinolog će vam postaviti dijagnozu "hipotireoza i AIT" i propisati "tretman" L-tiroksinom. Odmah su mi prepisali 50 mcg!

U međuvremenu, prema klasifikaciji Andreja Valejeviča, moje stanje se zove "Mala hipotireoza sa kompenzacijom" i bez zamjene hormonska terapija Ne treba mi.

Vodič za pacijente "Testiranje krvi za bolesti štitnjače"

Sve je u vezi kompenzacija ! Evo definicije iz udžbenika "Krvni test za bolesti štitne žlijezde":

Kompenzacija- ovo je stanje organa, sistema ili cijelog organizma, u kojem postoji dovoljno mogućnosti da se u potpunosti osigura funkcionalna aktivnost, uklj. pod nepovoljnim uslovima.

Nažalost, većina liječnika potpuno zaboravlja na prirodne adaptivno-kompenzacijske sposobnosti. ljudsko tijelo. Kako kažu: "Loše je kad ne znaš, pa čak i zaboraviš!"

Stoga, u svakom slučaju povišenog TSH, oni „zamišljaju“ nedostatak hormona štitnjače. Liječenje - L-tiroksin. Do gomile još Jodomarin može imenovati ili nominirati.

I nazad na tutorijal:

Ako je analiza krvi otkrila vrijednosti T4. i T3sv. u optimum, tada uvođenje dodatne količine ovih istih hormona uz lijek obično nije potrebno, bez obzira na količinu TSH.

Prema dr. Ushakovu, srednjih 50% referentnog intervala odgovara optimalu.

Ali što učiniti u situaciji kada vrijednosti T4sv. i T3sv. su u prvih 25% referentnog intervala ili čak ispod normalnog?

Ovdje vas treba upoznati s konceptima subkompenzacije i dekompenzacije. Biće vam lakše ako na komad papira nacrtate segment koji će prikazati referentni interval vašeg laboratorija i podijeliti ga na četiri jednaka dijela. Prvi dio segmenta će odgovarati prvih 25% referentnog intervala. Ako vaše vrijednosti T4 i T3sv. padne u ovaj interval, to ukazuje na subkompenzatornu količinu hormona štitnjače. Dr. Ushakov ovo stanje karakteriše kao početni nedostatak hormona (sa TSH > 10).

U ovoj situaciji morate početi što je prije moguće rehabilitacijski tretman usmjerena na korijen bolesti. Ali većina liječnika propisuje L-tiroksin, i to ne u malim dozama, već u srednjim dozama (50-75 mikrograma).

Stanje kada TSH>10 i T4sv. i T3sv. manje od normalnog naziva se "umjerena hipotireoza sa dekompenzacijom štitnjače". U ovom slučaju indiciran je prijem L-tiroksina u malim i srednjim dozama.

Neophodno je razumjeti kakvu ulogu L-tiroksin igra u ovim slučajevima. Samo pomoćni! On samo podržava funkcionalne procese, ali ne dovodi do oporavka.

1. Zahtijevati analizu krvi na hormone štitnjače; kompletna analiza uključuje indikatore TSH, T3sv, T4sv, T3total, T4total, anti-TPO i anti-TG;

2. zatražiti obrazloženje za određivanje hormonskog lijeka u medicinskom dokumentu;

3. Ako vam doktor ne može objasniti zašto propisuje L-tiroksin ili se rukovodi samo TSH indikatorom, sami uradite potrebne testove i dešifrirajte ih pomoću udžbenika dr. Ushakova za pacijente "Krvni test za bolesti štitne žlijezde".

Ako se ne provede korektivna terapija, pacijent je prisiljen cijeli život uzimati L-tiroksin kako bi održao dovoljan nivo hormona. Ovo je zgodno za nepismenog doktora, ali nije dobro za pacijenta.

Uz pomoćne radnje, struktura organa (dijelova tijela, sistema) se ne poboljšava. Štaviše, svaka zamjena doprinosi odgovarajućem restrukturiranju u tijelu. Jedna od strana takve adaptacije je smanjenje strukturnog sastava organa (u ovom slučaju štitne žlijezde) i njegovih funkcionalnih sposobnosti.

Reći ću na jednostavan način: ako vam doktor stavi na L-tiroksin i ne provede restaurativno liječenje usmjereno na osnov bolesti, onda vam ovim postupcima šteti. Što duže uzimate L-tiroksin, to se više smanjuje količina tkiva štitnjače i njene kompenzacijske sposobnosti. A kompetentnom lekaru će biti teže da vas „ukloni“ sa L-tiroksina. Ali ništa nije nemoguće - samo pogledajte rezultate pacijenata dr. Ushakova. L-tiroksin se može otkazati.

U idealnom slučaju, kompetentni liječnik trebao bi imati za cilj da provodi liječenje na takav način da postepeno smanjuje dozu i na kraju odustane od hormonske zamjene.

Vjerovatno imate pitanje: „Šta je rehabilitacijski tretman? Na šta je usmjeren?" Zapravo, to bih vam želio reći moderne medicine"liječenje" se odnosi na bilo koju medicinsku proceduru. Često ove radnje izazivaju nuspojave, štete i čak dovode do invaliditeta. Službena medicina u svom sadašnjem obliku nije u stanju dovesti pacijenta do potpunog oporavka. Doktori nemaju lijek za hipotireozu i AIT.

I čini se da nema izlaza iz ovog endokrinološkog ćorsokaka, ako se ne uzme u obzir jedna činjenica: u tijelu svake osobe postoje prirodni mehanizmi samoizlječenja. Samo treba da čujete šta telo želi da nam kaže svojim stanjem. Potrebno je razumjeti suštinu hipotireoze i AIT-a, zašto se tijelo tako ponaša, zašto TSH raste i nastaju antitijela. Počeo sam mnogo nagađati kada, sa promjenom uslove za život na povoljnije, moji simptomi hipotireoze su potpuno nestali. Kasnije sam potvrdu svojih nagađanja našao u knjigama dr. Ušakova - do sada jedinog doktora u Rusiji koji zaista leči svoje pacijente, a ne "zakači" se na TSH.

Rehabilitacijski tretman- je stvaranje povoljnih uslova za samoizlječenje organizma. Može uključivati ​​čitav niz aktivnosti: promjenu načina života, prelazak na zdrava ishrana, aktivnosti na otvorenom, fizioterapija, masaža itd.

Znam da vam ovo zvuči kao "opšte riječi" i "bez pojedinosti". Teško je povjerovati u mogućnost regeneracije štitne žlijezde i želim “čarobnu pilulu” koja će ukloniti sve simptome. Još je teže priznati da radite nešto pogrešno u svom životu – previše radite na stresnom poslu, jedete previše nezdrave hrane, premalo ste na otvorenom.

Ako je tako, onda vam savjetujem da pročitate obje knjige dr. Ushakova - "Obnova štitne žlijezde" i "Analiza krvi za bolesti štitne žlijezde", a zatim pogledate rezultate njegovih pacijenata (potvrđene laboratorijskim pretragama i ultrazvukom).

Stranica knjige "Krvni test kod bolesti štitne žlijezde":

Kvalifikovani endokrinolog sa preko 10 godina iskustva nastavlja da odgovara na vaša pitanja. Pitajte svoja pitanja u komentarima ako želite da dobijete besplatan odgovor od endokrinologa.

Pitanje 1 (Alyonushka)

Poštovani, dijagnostikovan mi je hipotireoza. moje analize:
TSH-5,22 miUL
T4 GENERAL-61.46nmolL
T4 FREE-11,28 pmolL
Antitijela na TPO-0,38 uml
ANTITELA NA TG-4,99 uml
Takođe povišen prolaktin-48.5

ODGOVOR DOKTORA-ENDOKRINOLOGA

Poštovani, imate subkliničku hipotireozu koja se manifestuje samo povećanjem TSH. Trebali biste uzimati L-tiroksin da biste ispravili ovo stanje. Ako se na pozadini 25 mg lijeka TSH ne smanji, tada dozu treba povećati. Ali to učinite tek nakon konsultacije internog endokrinologa. Djeca sa abnormalnostima se rađaju samo uz prisustvo neliječenog hipotireoze kod trudnice. Ako postignete smanjenje TSH i zatrudnite na ovoj pozadini, dijete će se roditi zdravo. Naravno, pod uslovom da tokom trudnoće uzimate L-tiroksin i redovno dajete krv za TSH i slobodni T4. Što se tiče upotrebe preparata joda, slažem se sa Vašim doktorom, jer može pojačati postojeću hipotireozu. Postoji mnogo razloga da ne zatrudnite, pa se o tome raspitajte u svojoj kancelariji za planiranje porodice. Pogotovo ako nije moguće začeti dijete u roku od godinu dana.

Pitanje 2 (Olga Grigorijevna)

Poštovani, 2011. godine dijagnosticirana mi je autoimuna hipotireoza. ttg 2011. je bio 10,35 µm ml, 2012. 4.97, 2014. 4.81 Za štitnu žlijezdu nisam uzimao ništa. Uočeni su znaci hipotireoze: mala promjena težine sa 60 na 70 kg sa visinom od 1 m 56 cm za 10 godina opadanje kose i propadanje njihove strukture pojavila se suva koza.Ove godine endokrinolog mi je prepisao jodomarin 200mg i metformin.Ultrazvuk tiroidne zlezde pokazuje hipoehoicnu formaciju 6*6*9mm.Da li treba da pijem tiroidni hormon jodomarin?

ODGOVOR DOKTORA-ENDOKRINOLOGA

Poštovani, normalizacija nivoa TSH se ponekad dešava sama, pošto je AIT takođe bolest koja može da prođe. Trenutno vam je endokrinolog napisao ne hormone. Jodomarin je preparat joda (isti jod dobijate hranom, ali obično ga nema dovoljno u hrani). Treba ga redovno uzimati, jer će to spriječiti dalje probleme. Metformin se propisuje za korekciju metabolizma ugljikohidrata, i nema nikakve veze s radom štitne žlijezde.

Pitanje 3 (Shugla Pavlycheva)

Zdravo! Imam 44 godine, visina - 159 cm, težina - 57 kg, pol - ženski. Rezultati krvnog testa: TSH - 0,190 μIU / ml, T3fl - 3,4 pg / ml, T4fl - ng / dl, ultrazvuk - veličina desnog režnja: 3,21 - 2,44-5,34 cm, V-21,86 ml. nodularne formacije od 0,3 cm do 1 cm, ehostruktura - heterogena, ehogenost - povećana. Veličina lijevog režnja: 2,98-2,28-5,3 cm, V - 18,96 ml, ehostruktura - heterogena, ehogenost - povećana. hipoehogene formacije do 0,2 cm. Isthmus je 0,74 cm, protok krvi je pojačan u CDC. Molimo da date savjet šta se može reći iz ovih rezultata
ODGOVOR DOKTORA-ENDOKRINOLOGA
Poštovani, prema rezultatima testova jasno je da vam je TSH hormon snižen. T3 je slobodan u granicama normale, ali niste naveli slobodni T4, očigledno slučajno. Takođe imate uvećanu štitnu žlezdu. Najvjerojatnije dijagnoza zvuči ovako: autoimuni tiroiditis s nodulacijama, hipotireoza. Da biste potvrdili dijagnozu, trebali biste provesti dodatni pregled: donirati krv za antitijela na TPO i probiti one čvorove koji su jednaki ili veći od 10 mm. Uz rezultate, obavezno se obratite internom endokrinologu, jer morate započeti hormonsku nadomjesnu terapiju (Eutirox, L-thyroxine, itd.). Lekar će propisati dozu nakon pregleda.
Pitanje 4 (Nailya Minnigulova)

Imam 55 godina, visina 142 cm, težina 54 kg, sto 40 kg. Šta znači pojava kalcifikacije u čvorovima štitne žlijezde?

ODGOVOR DOKTORA-ENDOKRINOLOGA

Poštovani, kalcifikacije u čvorovima se pojavljuju zbog taloženja kalcijevih soli. Ovo je tipično za čvorove koji postoje dugo vremena. Kalcifikacije same po sebi ne utiču na nivo hormona štitnjače i ne mogu biti uzrok gubitka kilograma. Trebalo bi da uradite test krvi na TSH, T4 bez T4 i na antitela na TPO. Ako postoje čvorovi veći od 10 mm, potrebno je ove čvorove probiti pod kontrolom ultrazvuka.
Pitanje 5 (Natalia Pchelintseva)

Dragi doktore! Jučer smo uradili ultrazvuk štitne žlezde, sin mi ima 6 godina 8 meseci. težina - 30 kg, zapremina žlezde - kocka 5 cm (ali normalno bi trebalo da bude 4,7 cm kocka, kako je rekao doktor), difuzne promene u štitnoj žlezdi. Volumen režnja: desno - 3,7 hipoehogenih žarišta u celoj žlezdi, levi režanj - 1,3, vaskularni uzorak žlezde: umereno hipervaskularni. Uci cemo u kadetsku skolu, volio bih da znam sa takvim ultrazvukom da li je moguca fizicka aktivnost?? I koje ispite još treba položiti?

ODGOVOR DOKTORA-ENDOKRINOLOGA

Poštovani, blago povećanje štitne žlezde može biti posledica nedostatka joda u ishrani. Da biste razjasnili zdravstveno stanje djeteta, uradite test krvi na hormone TSH i slobodni T4. Bez ovih analiza teško je dati odgovor na vaše pitanje. Samo zaključak ultrazvuka ne može biti razlog za zabrinutost. Potrebno je ocijeniti dijete i rezultate ankete u cjelini. Posjetite endokrinologa sa punim radnim vremenom kada dobijete rezultate testova na hormone. Počnite uzimati Jodomarin, nakon tri mjeseca ponovite ultrazvuk.

Pitanje 6 (Elena Ustyuzhanina)
Zdravo!Ja sam Elena -50 godina,visina 148,težina 45.Od 8.razreda dijagnoza je hipotireoza,odnosno cijeli život sam pila hormone.Do nedavno je sve bilo u redu.Sada me muci takvo nesreće kao nedostatak apetita sa mučninom, vrtoglavicom. slabost, apatija, uznemiren san, pritisak u predelu srca, teska glava i misli, respektivno, teske i depresivne.Ne znam normu.Ali zakazivanje kod endokrinologa je ceo problem kod nas.Iako ja Shvatite da jos treba da udjem.Molim vas za savjet jer tretman vegeto ne pomaze sudu distonije.Mozda me ova tiroidna zlijezda toliko muci?

ODGOVOR DOKTORA-ENDOKRINOLOGA
Poštovani, simptomi su slični hipotireozi, ali se to ne može sa sigurnošću reći bez rezultata pregleda. Neki centri imaju različite stope hormona, pa ih treba navesti u zagradama normalne vrednosti njegovoj laboratoriji. Koncept vegetativno-vaskularne distonije je vrlo nejasan. Kod takve dijagnoze potrebno je liječiti nervni sistem, uzimati sedative, preporučuje se odmor, normalan način spavanja. Za visok šećer u krvi uradite test tolerancije na glukozu. To treba učiniti besplatno u ambulanti u mjestu stanovanja. Uz rezultate ove analize i testove na hormone, obavezno posjetite endokrinologa.

Pitanje 7 (Galina Neuvarueva)
Imam AIT 10 godina imam 63 godine težina 73 kg visina 62 cm uzeo l-tiroksin 75 mg osjećam porast krvnog tlaka primjereno starosti sa vremenskim promjenama zbog meteoosjetljivosti puls sklonost bradikardiji ali zatvor od rođenja ponekad oticanje u noge prestale da piju hormon TSH -75 šta da radim? hormona naravno nastaviću!
ODGOVOR DOKTORA-ENDOKRINOLOGA
Poštovani, svakako biste trebali nastaviti uzimati L-tiroksin u istoj dozi. Što prije posjetite endokrinologa jer takav status treba držati pod kontrolom internog ljekara. Mjesec dana nakon početka uzimanja lijeka, ponovite test krvi na TSH. Uradite i ultrazvuk štitne žlezde. Što se tiče porasta krvnog pritiska - potrebno je da počnete svakodnevno uzimati antihipertenzive. Obično liječenje počinje jednim lijekom i malom dozom. Odabir lijeka vrši terapeut ili kardiolog u klinici. To će spriječiti povećanje tlaka, što znači da će vas spasiti od ozbiljnih komplikacija - moždanog udara ili infarkta miokarda.

Pitanje 8
Zdravo. Moja ćerka ima 13 godina, visoka 143 cm, teška 34 kg. Rezultati njene analize krvi: slobodni T4 - 1,15 ng / dl., TSH - 2,670 μIU / ml, AT-TPO - 25,33 IU / ml. Prema ultrazvuku: lokacija tipična; kapsula je očuvana, jednolično tanka; konture su jasne, neravne, neravne, policiklične; dimenzije Dex-15,19*16,80*47,74 mm., Sin-13,53*16,88*47,19 mm., V isthmus - 0,54 cm3 Zapremina: Dex-5,79 cm3, Sin-5,11 cm3, Zapremina 11,44 cm3, (N-3,22-11,13 cm3). Struktura je heterogena, strijatne strukture su hipertogene sa leve i desne strane. Ehogenost je neujednačena, područja niske ehogenosti se izmjenjuju s područjima veće ehogenosti. Elastičnost je očuvana, ukupna ehogenost je veća od ehogenosti znakovnih žlijezda. Vaskularni uzorak parenhima SH.Zh. u načinima označenim bojama: simetrično s desne i lijeve strane, modificirano: značajno povećanje do 1-2 žlice. DIC: 20-40 i više od 40%. Topografski i anatomski omjeri Shch.Zh. sa mišićima i organima se ne mijenjaju. Ouse-znakovi: diferencirajte autoimuni proces u SH.Zh. (hipertrofični tiroiditis) sa difuznom nenodularnom strumom. Molimo da date savjet šta se može reći iz ovih rezultata. Hvala ti.

ODGOVOR DOKTORA-ENDOKRINOLOGA
Zdravo, vaša ćerka ima difuznu netoksičnu strumu. Ako živite u području sa niskim sadržajem joda u okolini, onda se takva gušavost naziva endemska. Na osnovu rezultata testova, hormonska pozadina djevojčice je u redu. Jednom svakih 6 meseci preporučujem da uradite analizu krvi na TSH. Ako je ovaj hormon povećan ili smanjen, odmah ponovite krv za slobodnu T4 i za antitijela na TPO. Obratite pažnju na ishranu vaše ćerke, jer se gušavost često javlja kada u hrani nedostaje proteina i vitamina. Takođe bi trebalo da uzimate jodomarin u dozi od 200 mcg dnevno tokom 6 meseci. Prijavite se kod endokrinologa sa punim radnim vremenom, po potrebi deteta stalna kontrola nad zdravstvenim stanjem.

PITANJE 9
Olesya Ivanova
zdravo, imam 20 godina, visina 158 težina 63 Moji rezultati: Rezultati istraživanja Referentne vrijednosti Komentar T4 slobodan 11,7 pmol / l 9,0 - 22,0 pmol / lTSH 1,83 mU / l 0,4 - 4,0 mU / lAT-TPO< 3.0 Ед/мл< 5.6 ,скажите что это значит???

ODGOVOR
Poštovani, nivoi hormona štitnjače su u granicama normale. Za kompletan pregled uradite ultrazvuk štitne žlezde.

Utfkyugoijp Fuygh
Dobar dan, imam 34 godine, visina 1,62, težina 58 kg (prije sirove hrane 60) Prošla sam testove na hormone štitnjače, možete li vidjeti šta nije u redu: T3 ukupno-1,09 T3 besplatno. 3,27 T4 ukupno 6.54 T4 besplatno. 1,21 TSH (Thirotropin) 2,280 AT-TG 45,9 AT-TPO 12,36, osim toga, postao sam jako razdražljiv, dobio sam jako znojenje, umor, depresiju nekoliko godina (zadnje 2,5 godine sam uzimao afabozol i postao je malo lakše), periodično se javljaju prekidi rada srca u vidu ekstrasistola, pojačanog umora, anamneze bolest urolitijaze, hr. pijelonefritis,cistitis,imala sam stalnu konstipaciju otkad znam za sebe od djetinjstva (sada sam prešla na ishranu sirovom hranom i nema više zatvora,ali ostaje nadutost),u isto vrijeme sam postala jako nervozna,hiperaktivna, stalno želim da jedem, bez obzira na ishranu, još nisam kontaktirala endokrinologa.

ODGOVOR DOKTORA-ENDOKRINOLOGA
Poštovani, nivoi hormona štitnjače su u granicama normale. Blago povećan AT-TG, pa ponovite ovu analizu nakon 6 mjeseci. Trebalo bi uraditi ultrazvuk štitne žlijezde, jer se bez njega pregled ne može smatrati završenim. Ako ultrazvuk otkrije formacije veće od 10 mm, potrebno ih je probušiti. Tegobe koje ste naveli često su povezane sa bolestima štitnjače, ali mogu biti i simptomi drugih problema. Treba posjetiti ljekara opće prakse, gastroenterologa, napraviti EKG ili Holter EKG, razgovarati sa psihoterapeutom.

Zulfira Fatikhova

ODGOVOR DOKTORA-ENDOKRINOLOGA
Poštovani, ako imate hipotireozu, onda njeno liječenje treba biti pod nadzorom internog endokrinologa. Za korekciju hormonske pozadine koriste se lijekovi L-tiroksin ili Euthyrox. Njihova doza zavisi od rezultata testa hormona štitnjače. Ako uzmete previše lijeka, može početi tireotoksikoza. Ne preporučujem samoliječenje hipotireoze, jer to može dovesti do ozbiljnih komplikacija.

Pitanje 12
Lyubov Polorusova
Uklanjanje štitne žlezde u dobi od 76 godina. Moguće je?

DOKTOROV ODGOVOR_ENDOKRINOLOG
Poštovani, ako postoje ozbiljne indikacije za uklanjanje štitne žlijezde, a istovremeno ne postoje kontraindikacije sa strane kardiovaskularnog i nervnog sistema, onda su operacije u ovom uzrastu moguće.

Pitanje 13
Tatiana Mazurina
Zdravo,imam 53 godine.U oktobru 2014.godine prvi put sa 52 godine dijagnosticirana mi je subklinička hipotireoza,posle davanja krvi na hormone, 2 rezultata: TSH-6.3;AT-TPO-0.Težina 80 kg , visina -160 cm.Pre 7 godina sam imala 60-62 kg.Endokrinolog mi je prepisao L-Tyroxin na 3 meseca po 0,25mg-2 nedelje, zatim 50mg i kratko po 100mg, ali kada je počela tahikardija i elektrokardiogram se pogoršao-vratio 50 mg.Nakon 3 mjeseca mi je naredila da uzimam samo TSH.Rezultat je bio 3,93 μIU/ml.Nadao sam se da će ukinuti ili smanjiti dozu,ali doktor je naprotiv povećao i dijagnosticirana hipertireoza. Sad jos 3 mjeseca moram piti parnim danima - 50 mg, a neparnim - 75 mg. Hteo bih da razjasnimo sa vama da li je tiroksin propisan za takve pokazatelje, kod hipertireoze? Šecer u krvi je bio 5,1, sada nakon tretmana 5, 5, kazu da je to normalno.Tokom tretmana se težina nije smanjila.Ne želim baš da pijem hormone, ali je nezgodno da doktorka kaže, kaže da je vitalno.Jako se bojim prestati uzimati hormone i dobiti dijabetes.Unaprijed hvala na savjetu.

ODGOVOR DOKTORA-ENDOKRINOLOGA
Pozdrav, da sam na tvom mjestu posjetio bih još jednog endokrinologa sa punim radnim vremenom, jer je rezultat TSH od 3,93 μIU/ml norma. Sa takvim podacima ne biste mogli da imate dijagnozu hipertireoze. Osim toga, hipertireoza se ne liječi tiroksinom, već tirozolom. Najvjerovatnije je pogrešno napisala ovu dijagnozu. Taktika u liječenju pacijenata sa subkliničkom hipotireozom je sljedeća: postižu normalizaciju nivoa TSH, a zatim pacijenti dugo vremena piju tiroksin (doza održavanja). Najverovatnije, ako sada prestanete da uzimate tiroksin, vaš TSH će ponovo porasti.
Vezano za težinu: ako se težina nije smanjila tijekom uzimanja tiroksina, onda hipotireoza nije uzrok povećane tjelesne težine. Pridržavajte se dijete i uvedite redovne vježbe. Takođe će pomoći u kontroli nivoa šećera u krvi.

Pitanje 14
Zulfira Fatikhova
Imam 60 godina visina 158 težina 65 hipotireoza kako pravilno liječiti

ODGOVOR DOKTORA-ENDOKRINOLOGA
Poštovani, tačan tretman hipotireoze zavisi od toga koje tegobe imate, koji nivo hormona u krvi, da li postoje antitela na TPO. Također su potrebni rezultati UZ-a štitne žlijezde. Stoga je nemoguće dati konkretne preporuke za liječenje hipotireoze putem on-line konsultacija. Jedno mogu reći sa sigurnošću: ako je TSH povećan, a slobodni T4 smanjen, onda biste trebali dugo uzimati L-tiroksin pod kontrolom endokrinologa i testovima krvi na hormone. Dozu bira ljekar, na osnovu podataka vašeg pregleda.

Pitanje 15
Sve Kapon
Dobar dan
Imam 25 godina, planiram drugo dijete, pijem duphaston 3 mjeseca, posto je ciklus bio sa velikim zakašnjenjem. Donirani krvni serum za hormone od 5. do 9. dana ciklusa, rezultat: TSH 2.390 μIU, tiroksin 83.72 nmol, luteinizirajući hormon 10.74 mIU, folikulostimulirajući 3.83 mIU, prolaktin dehidron8.0.m. , Antitijela na TP 282,80 IU. Uradila je ultrazvuk štitne žlezde, rezultati: Nije uvećana, normalna lokacija, isthmus 3 mm, desni režanj 18 x 15 x 46 mm, V 5,9 ml, lijevi režanj 16 x 12 x 44 mm, V 54,0 ml. Struktura je heterogena sa poljima smanjene ehogenosti bez jasnih kontura, ehogenost je ujednačeno normalna, konture nisu ujednačene, jasne. Nema fokusnih promjena dodatne formacije nije otkrivena, vaskularizacija parenhima u granicama normale, periferni limfni čvorovi nisu promijenjeni. Zaključak: difuzne promjene na štitnoj žlijezdi prema tipu tireoiditisa. Recite mi šta znače ovi rezultati i da li je moguće planirati trudnoću? ja ovuliram svaki mesec...

ODGOVOR DOKTORA-ENDOKRINOLOGA
Poštovani, imate značajno povećana antitijela na TPO. To sugerira da se u štitnoj žlijezdi odvija autoimuni proces koji narušava normalno funkcioniranje ovog organa. Trenutno su TSH i tiroksin u granicama normale. To znači da se štitna žlijezda snalazi i održava nivo svojih hormona neophodnih tijelu. Sa ovom bolešću možete zatrudnjeti, još je ne morate liječiti. Svakih šest meseci potrebno je uzimanje TSH i T4 besplatno, ultrazvuk jednom godišnje. Kod promjene količine hormona u krvi obratite se internom endokrinologu.
Takođe, trebalo bi da se pregledate zbog povećanja dehidroepiandrosteron sulfata. Norma je 0,8-3,9 μg / ml (možda vaša laboratorija ima druge norme, ali ih niste naveli). Dajte krv za kortizol, uradite ultrazvuk nadbubrežnih žlezda. To može biti uzrok kršenja ciklusa i izostanka trudnoće.

Endokrinolog odgovara na vaša pitanja: 161 komentar

    Dobar dan
    Imam 25 godina, planiram drugo dijete, pijem duphaston 3 mjeseca, posto je ciklus bio sa velikim zakašnjenjem. Donirani krvni serum za hormone od 5. do 9. dana ciklusa, rezultat: TSH 2.390 μIU, tiroksin 83.72 nmol, luteinizirajući hormon 10.74 mIU, folikulostimulirajući 3.83 mIU, prolaktin dehidron8.0.m. , Antitijela na TP 282,80 IU. Uradila sam ultrazvuk štitne žlezde, rezultati: nije uvećana, lokacija je normalna, isthmus je 3 mm, desni režanj 18 x 15 x 46 mm, V 5,9 ml, lijevi režanj je 16 x 12 x 44 mm, V je 54,0 ml. Struktura je heterogena sa poljima smanjene ehogenosti bez jasnih kontura, ehogenost je ujednačeno normalna, konture nisu ujednačene, jasne. Nema fokalnih promjena, nisu nađene dodatne formacije, vaskularizacija parenhima je u granicama normale, periferni limfni čvorovi nisu promijenjeni. Zaključak: difuzne promjene na štitnoj žlijezdi prema tipu tireoiditisa. Recite mi šta znače ovi rezultati i da li je moguće planirati trudnoću? ja ovuliram svaki mesec...

    Dragi All Kapon,
    Odgovor endokrinologa na Vaše pitanje nalazi se na ovoj stranici pod brojem 15
    Hvala na pitanju.

    Dobar dan, imam 34 godine, visina 1,62, težina 58 kg (prije sirove hrane 60) Prošla sam testove na hormone štitnjače, možete li vidjeti šta nije u redu: T3 ukupno-1,09 T3 besplatno. 3,27 T4 ukupno 6.54 T4 besplatno. 1,21 TSH (Thirotropin) 2,280 AT-TG 45,9 AT-TPO 12,36, osim toga, postao sam jako razdražljiv, dobio sam jako znojenje, umor, depresiju nekoliko godina (zadnje 2,5 godine sam uzimao afabozol i postao je malo lakše), periodično se javljaju prekidi rada srca u vidu ekstrasistola, pojačanog umora, urolitijaze u anamnezi, hr. pijelonefritis,cistitis,imala sam stalnu konstipaciju otkad znam za sebe od djetinjstva (sada sam prešla na ishranu sirovom hranom i nema više zatvora,ali ostaje nadutost),u isto vrijeme sam postala jako nervozna,hiperaktivna, stalno želim da jedem, bez obzira na ishranu, još nisam kontaktirala endokrinologa.

    Dragi Utfkyugoijp Fuygh
    Odgovor endokrinologa na Vaše pitanje postavljen je na ovoj stranici pod brojem 10
    Hvala na pitanju.

    Zdravo,imam 53 godine.U oktobru 2014.godine prvi put sa 52 godine dijagnosticirana mi je subklinička hipotireoza,posle davanja krvi na hormone, 2 rezultata: TSH-6.3;AT-TPO-0.Težina 80 kg , visina -160 cm.Pre 7 godina sam imala 60-62 kg.Endokrinolog mi je prepisao L-Tyroxin na 3 meseca po 0,25mg-2 nedelje, zatim 50mg i kratko po 100mg, ali kada je počela tahikardija i elektrokardiogram se pogoršao-vratio 50 mg.Nakon 3 mjeseca mi je naredila da uzimam samo TSH.Rezultat je bio 3,93 μIU/ml.Nadao sam se da će ukinuti ili smanjiti dozu,ali doktor je naprotiv povećao i dijagnosticirana hipertireoza. Sad jos 3 mjeseca moram piti parnim danima - 50 mg, a neparnim - 75 mg. Hteo bih da razjasnimo sa vama da li je tiroksin propisan za takve pokazatelje, kod hipertireoze? Šecer u krvi je bio 5,1, sada nakon tretmana 5, 5, kazu da je to normalno.Tokom tretmana se težina nije smanjila.Ne želim baš da pijem hormone, ali je nezgodno da doktorka kaže, kaže da je vitalno.Jako se bojim prestati uzimati hormone i dobiti dijabetes.Unaprijed hvala na savjetu.

    Draga Tatjana
    Odgovor endokrinologa na Vaše pitanje postavljen je na ovoj stranici pod brojem 13
    Hvala na pitanju.

    Uklanjanje štitne žlezde u dobi od 76 godina. Moguće je?

    Draga ljubavi
    Odgovor endokrinologa na Vaše pitanje postavljen je na ovoj stranici pod brojem 12
    Hvala na pitanju.

    Dobar dan!
    Imam 15 godina, nedavno sam počela da primećujem suvoću u grlu i pritisak.Išla sam na ultrazvuk štitne žlezde, nalazi su promene (povećavanje). Poslali su me na hormone, rezultati su normalni. (TSH 3,10ulU/ml, T3 2/20nmol/L, T4 91/0nmol/L, LH 94/24mlU/ml, FSH 5,86mlU/ml, Estradiol518).
    Nakon toga nije bilo problema, možda ponekad. Ali nedavno sam se počela osjećati loše, kao knedla u grlu, jako me pritiska i boli. Gdje dalje ako se dobri rezultati pripisuju pretvaranju. Ponavljam da ima promjena na ultrazvuku. Možda postoje pretpostavke o bolesti.I da li je sve ozbiljno,odložimo za kasnije ili da požurimo.

    Poštovani, ne pišete rezultate ultrazvuka. Nije jasno koliko je štitna žlezda uvećana. Možda živite u regiji koja je problematična zbog nizak sadržaj joda u štitnoj žlezdi. Tada je povećanje štitne žlijezde povezano s njenim pojačanim radom.
    Vaše pritužbe mogu biti vezane za ORL bolesti, bolesti jednjaka ili neurologiju. Posavjetujte se sa terapeutom i prođite standardni opći klinički pregled.

    Zdravo! Imam 40 godina. Visina 153 cm, težina 70 kg. Ultrazvukom je dijagnosticiran autoimuni tiroiditis tipa hipotireoze (ehogenost je povećana, ehostruktura je heterogena, konture ujednačene). TSH 3,8 µIU/ml, slobodni T4 19,0 pmol/l, antitelo TPO 0,3 U/ml. P: Trebate liječenje? Hvala unaprijed na odgovoru.

    Poštovani, ne trebate liječenje, jer je hormonski profil uredan. Indikator "antitijela na TPO" također nije povećan. Ovo sugerira da nemate autoimuni tiroiditis. Strukturne promjene u štitnoj žlijezdi mogu se objasniti nedostatkom joda u ishrani. Idite na kurseve jodomarina, jednom godišnje uradite ultrazvučni pregled i uradite test krvi na hormone. Štitna žlijezda može raditi normalno dugo vremena čak i ako strukturne promjene. Ali ovo se mora provjeravati svake godine.

    Recite mi da li je moguća trudnoća i rođenje zdravog djeteta u 39. godini sa dijagnozom aiitisa sa nodulacijskim subkliničkim hipotireozom

    Poštovani, Vaša dijagnoza nije kontraindikacija za rađanje. Ali tokom trudnoće treba se pridržavati svih preporuka liječnika i uzimati L-tiroksin u potrebnoj dozi. Prije začeća potrebno je probušiti čvorove štitnjače ako je njihova veličina veća od 10 mm.

    Zdravo, doktore! Zabrinut sam za sina (13 godina) sa dijagnozom difuznih promjena na štitnoj žlijezdi. stoji od 9. godine. Na ultrazvuku iz oktobra 2015. godine u odnosu na prošlu godinu povećan je volumen oba režnja (sa 2,3-2,5 na 2,8-3,6). Ukupna zapremina - od 4,8 ml do 6,4 ml. Folikuli su bili 1,5-2 mm, sada do 4 mm. T4 St. - 12 (naznačena je norma - 11,5-22,7), i T3sv. - 6,73 (po naznačenoj stopi od 2,7-6,5).
    Dječak je jako znojan, kosa mu opada. Prateće dijagnoze su dismetab.nefropatija, poremećaj metabolizma kalcijuma, teška alergija na hranu. Dugotrajno uzima jod aktivni 100 mg. Nedavno otpušten Calcemin. Recite mi, molim vas, zašto je došlo do naglog porasta folikula, da li se pravilno lečimo i možda su potrebni još neki pregledi?

    Pozdrav, povećanje štitne žlijezde teško se može nazvati patološkim, jer njegova veličina nije prešla dopuštene granice. Oštar skok može biti posljedica hormonalnih promjena koje se javljaju u tijelu vašeg djeteta. Blago povećanje T3 mora se držati pod kontrolom. Iznenađen sam da nisi dobio TSH. Ako je moguće, prođite kroz ovu analizu. Ako je indikator unutar normalnog raspona, onda hormonski tretman nije potrebno. Ako je niži ili veći od norme, onda je ovo povod za interne konzultacije s endokrinologom. O ostalim dijagnozama ne mogu ništa reći, jer nema podataka iz laboratorijskih i instrumentalnih pregleda. Uradite analizu krvi na paratiroidni hormon. Pronađite kompetentnog endokrinologa sa punim radnim vremenom.

    Zdravo! Imam 24 godine, visina 167, težina 65. U septembru 2014. sam dala krv na hormon štitnjače, rezultat: TSH 6,11. (ostali parametri su normalni). Pritužbe su bile na pospanost, povećan umor, debljanje, kosa je jako opadala, menstruacija je bila jako bolna. Endokrinolog mi je dijagnosticirao primarni subkompenzacijski hipotireozu, prepisao levotiroksin (tokom godine varirao je od 12,5 do 25 mcg). Tokom godine ta brojka je pala na 5,45. 2. novembra 2015 darovana krv, rezultat TSH je 8,52. Navedeni simptomi me trenutno ne smetaju, osjećam se dobro, težina mi je smanjena. Liječnik je rekao da se "najvjerovatnije pokazalo da je doza mala", dijagnosticirao primarni hipotireozu, povećao dozu lijeka na 50 mcg, ponovio. Konsultacije su zakazane 3 mjeseca kasnije. Molim vas da mi kažete zašto se indikator povećao, jer sam uzimao lijek kako je propisano, da li se isplati proći dodatno. pregled? Koliko sam shvatio, ako je pokazatelj porastao, zdravstveno stanje bi se trebalo pogoršati, ali ništa me ne brine.

    Poštovani, trebali biste uzimati L-tiroksin u dozi od 50 mcg. Povećanje nivoa TSH ukazuje da bolest zahteva korekciju. U nekom trenutku, štitna žlijezda počinje proizvoditi manje tiroksina i TSH se povećava. Izostanak pritužbi može biti posljedica činjenice da uzimate L-tiroksin (djelomično nadoknađuje nedostatak vlastitih hormona i podmazuje cjelokupnu sliku). Neophodan je dodatni pregled - radi se o ultrazvuku štitne žlijezde, testu krvi na slobodni T4 i antitijela na TPO.

    Zdravo! Pisala sam ti ranije - hvala ti puno na savjetu! Prošao ekstra. pregled (u drugoj bolnici), kako ste preporučili, dali krv na T4, antitela na TPO, a takođe i na TSH. Rezultat: TSH - 3,96 (sa normom od 0,23-3,40), T4 - 16,3 (sa normom od 10,0-23,2), antitela na TPO - 413 (sa normom od 0,000-50,000); Cekam svoj red na ultrazvuku.

    Pomozite, molim vas, da dešifrujete rezultate analiza (endokrinolog je trenutno na bolovanju). Osećam se dobro, ali glas mi je odjednom počeo da nestaje, boli me grlo, golica u njemu - šta da radim?

    Poštovani, na osnovu rezultata pregleda imate bolest - autoimuni tiroiditis, subklinički hipotireoza. Trenutno je TSH blago povišen, ali u kombinaciji s povećanim antitijelima na TPO to već zahtijeva liječenje.

    Obično endokrinolog prepisuje malu dozu Euthyroxa. To doprinosi poboljšanju zdravstvenog stanja i sprečava dalje napredovanje bolesti. Prođite ili obavite UZV i posjetite ili posjetite internog endokrinologa.

    Zdravo. Imam 35 godina, težina 55, visina 160 cm.
    Već tri meseca me muči vrtoglavica.Sada nizak pritisak 96/75 tahikardija 97.(Sopstvena 110/70). Suva koža, kosa opada i više ne raste. Neshvatljivo drhtanje u telu. U grlu, kada sam obukao dolčevinu, kao da mi nešto smeta, pojavio se neshvatljiv ukus u ustima. Ruke i stopala su hladne, iznerviram se, bilo je plakanja iz bilo kojeg razloga.
    Uradio sam neke testove i evo rezultata:

    TSH 1,8600 μIU / ml (nakon mjesec dana
    Ttg 1.81
    T4 14,90 (za mjesec dana
    T4 besplatno 13.52
    T3 4.22
    Anti TOP 12..27 Me/co
    Prolaktin 145.11
    Kortizon 19.2
    ACTH 23. Ultrazvuk štitne žlijezde pr.udio 13,3*14,3*37,9
    Sveska 3.8
    Lijevi režanj 14*16*42 volumen 5,1 isthmus 3,7 povećana ehogenost. Fried. Bolovi u zglobovima u kolenima. 2001. bio je to Ait. Sada rađam hipotireozu na početku. Faze teriotoksikoze i možda Aitis?
    Odgovorite molim vas.

    .... HIPOTIROZA JE ZAUVIJEK!??
    Imam hipotireozu na pozadini AIT-a…….već 22 godine.
    Uzimam tiroksin -100 mcg. Na pozadini ovog prijema, svi hormoni izgledaju normalni; TSH-1,15 mU/l (0,4-4,0)
    T4 St.-16,4 pmol/l (9,0-22,0)
    T3-1,1pmol/l (2,6 -5,7)……RS: Koliko ja znam, ako je TSH normalan, a T3 nizak, onda se to smatra 100% laboratorijskom greškom!?
    AT do TPO-159.1 (povećan, ali to je razumljivo, jer AIT)

    Ultrazvuk: Eho-znaci difuznih promjena u strukturi štitaste žlijezde.U području isthmus-čvorića 2-3 mm.
    Molim vas, doktore, recite mi: 1).Tako mali volumen žlezde...koliko je to loše? (jer je 2009. imala 5,9 cm; 2006. -16,9 cm, a sada je dosta mala) Nisam radila operaciju! 2). Šta govore moji hormoni i ultrazvuk?
    3) Želim da popijem Reduxin 10, jer imam dodatnih 15 kg. Kako tiroksin i sibutramin međusobno djeluju?
    Unaprijed vam hvala, dobro radite posao, pomažete nam da razumijemo sve zamršenosti testova...i općenito uz praktične savjete šta poduzeti, gdje da trčimo....! Radujem se vašem odgovoru. Hvala!

    Zdravo, reci mi molim te! Predao analize TSH, T4 svob. zbog činjenice da je bilo slabosti, plačljivosti, promjena raspoloženja, nervoze i tahikardije (ultrazvuk srca, bubrega i nadbubrežnih žlijezda - normalan, EKG - normalan). TTG - 6,3 T4 - 15,5 Ultrazvuk štitne žlezde pokazao CHAT. Dijagnoza endokrinologa: CHAT, subklinička hipotireoza, prva dijagnoza. Registrovan je L-tiroksin 25 mg. Uzimam 5 dana, stanje se ne popravlja, naprotiv, slabost, nizak pritisak (105/65, 95/60), unutrašnje drhtanje, teška glava. Zvala sam doktora, rekao je da izaziva ovisnost. Recite mi koliko dana je potrebno da se naviknete na lijek, koji simptomi mogu biti? Možda je 25 mg previše za mene? Razumijem da brojke nisu velike. Prva 3 dana je bila užasna mučnina. Trenutno uzimam: L-thyroskin 25 mg (ujutro na prazan stomak) Tri-regol (uveče) Coraxan 5 mg (za tahikardiju) (ujutro i uveče).
    Danas su zvali hitnu pomoć, jaka slabost, glava je bila kao u šeširu sa ušicama (pritiskalo je sljepoočnice na čelu i postavljalo uši), a pritisak je bio normalan i EKG (doktor je to uradio sa hitna pomoć). Kaže da mi možda ove tablete ne odgovaraju. Danas sam ujutro uzela samo L tiroksin i to je to, jer je slabost pocela sat kasnije, nisam uzimala Coraxan da ne bih zamaglila sliku. Šta da radim, ne mogu da razumem. Mogu li da uzmem ništa od hormona?????

    Poštovani, nedostatak hormona štitnjače je ozbiljno stanje koje treba ispraviti. U početku simptomi nisu jako izraženi, ali zanemarena bolest dovodi do mnogih posljedica, od kojih su neke ireverzibilne. Moje mišljenje je da treba nastaviti uzimati L-tiroksin u istoj dozi. Pokušajte nabaviti Eutiroks. Ova dva lijeka se razlikuju po sadržaju pomoćnih tvari. Aktivna supstanca isto. Stoga dozu nije potrebno prilagođavati. Nastavite sa lečenjem mesec dana. Zatim morate napraviti test krvi na hormone i procijeniti rezultat. Možda će za mjesec dana vaše pritužbe proći, jer se tijelo prilagođava novoj hormonskoj pozadini.

    Hvala na odgovoru! Za to vrijeme je u potpunosti prestala uzimati L-tiroksin, jer se njeno stanje samo pogoršavalo. Sada već skoro 10 dana ne uzimam lek i tek počinjem da se „opuštam“. Bilo je to užasno stanje: i stiskanje glave, utrnulost tjemena, jagodica, zujanje u ušima, rukovanje. Užasna depresija. Bio sam na pregledu kod endokrinologa, rekli su mi da imam individualnu netoleranciju na lijek. Savjetovali su mi da kasnije ponovo uradim testove i tamo će već prilagoditi dozu. Najvjerovatnije ću pribjeći vašem savjetu i uzet ću Eutiroks.

    Imam 26 godina, visina 168, težina 55 kg. Planiram trudnoću. Uradila sam ultrazvuk štitne žlezde, sve je bilo u redu. Predao analize TTG 4,93; T4 - 110,6; T3 - 2, 0 . Da li je moguće planirati trudnoću ovakvim testovima? U vezi sa čime takve analize mogu biti? I reci mi da li treba da pijem tiroksin i šta bi trebalo da bude dnevna doza?

    Poštovani, TSH vam je malo povišen. Nije sasvim jasno da li ste uradili test krvi na T4 total ili besplatno. Na osnovu činjenice da TSH nije mnogo više od norme, pretpostavit ću da se radi o općem T4. Onda je to norma. Povećanje T3 (ovo je najvjerovatnije "besplatno") je beznačajno.
    Moje preporuke: ponovite analizu krvi na slobodne hormone TSH i T4 i javite se internom endokrinologu. Najpovoljniji tok trudnoće javlja se na nivou TSH 2,0-3,0. Stoga, ako je i drugi TSH test viši od normalnog, tada biste trebali početi uzimati male doze L-tiroksina. To će blagotvorno uticati na vaše zdravlje i ubrzati početak trudnoće.

    Dobar dan. Moj sin ima skoro 7 godina, zaključak ultrazvuka su difuzne promjene na štitnoj žlijezdi. Koliko je slika ozbiljna ili opasna? Da li je moguće da se bavi karateom dok ne dođemo kod endokrinologa, kako da podržimo organizam? Desni režanj 13.0mm*12.0mm*30.0mm zapremina 2.2cm3; lijevi režanj 12.0mm*10.0mm*30.0mm zapremina 1.7cm3
    Isthmus 2,0 mm, lokacija je normalna; kontura je ujednačena, jasna; kapsula nije zapečaćena, pokretljivost pri gutanju je očuvana; ehostruktura je homogena; karakteristike: anehogene inkluzije se određuju u oba režnja; opskrba krvlju je normalna; regionalni limfni čvorovi nisu uvećani

    Poštovani, slične promjene mogu biti i na rezultatima ultrazvuka uz nedostatak joda u organizmu. Preporučujem jodomarin 100 mg jednom dnevno. Takođe uradite test krvi na TSH, T4 i antitela na TPO. Ako je hormonska pozadina u granicama normale, pijte jodomarin duže vrijeme i ponovite pregled za godinu dana.

    Zdravo. Ćerka ima 11 godina. Samostalno se obratio endokrinologu. Primetio sam vizuelno povećanje štitne žlezde. Prošli su testove: T4-1,04 je normalan, TSH-2,4753 je normalan, povećanje AT-TPO-748,28 (po stopi od 0-6). Ultrazvuk: hiperplazija, difuzne promjene, pojačan protok krvi. Zapremina štitne žlezde je 17,9 ml. Moja ćerka ima 11 godina, težina 38, visina 156 cm. (Prema SZO). Tretman: l-tiroksin 50 mcg, pod kontrolom hormona svaka 2 mjeseca. Snima se tokom cijele godine. AT-TPO se postepeno smanjivao. Volumen štita je neznatno smanjen. želja. Sada: T4-0,94 norma, TSH-0,5975, AT-TPO-121,56. Ultrazvuk: hiperplazija, difuzne promjene, bez povećanja protoka krvi. Ali volumen je štit. želja. povećan za 1 ml. Doktor je prepisao kontrolni test na hormone i ultrazvuk u trajanju od 3 mjeseca. Rekla je da ćemo povećati dozu l-tiroksina na 75 mcg. Moje pitanje je: Da li se moje dijete tretira pravilno? Trebam li konsultovati drugog endokrinologa? Hvala ti.

    Zdravo Svetlana.
    Tretman koji primate je ispravan. U vašem slučaju L-tiroksin u malim dozama ima smirujući učinak na štitnu žlijezdu. Ona ne mora puno da “radi” da bi imala dovoljno hormona za sve potrebe organizma. Zato nastavite da uzimate lek. Rezultat je pozitivan. TSH je sada na donjoj granici normale. Daljnje povećanje doze L-tiroksina može dovesti do hipertireoze. Ali u isto vrijeme, kako bi se spriječio daljnji rast volumena štitne žlijezde. Stoga, ako će sljedeći ultrazvuk povećati volumen, onda možete pokušati uzeti 75 mg L-tiroksina. Ali morate pažljivo pratiti dobrobit djeteta i odmah donirati krv za TSH na najmanju promjenu.

    Hvala ti. Pomno ćemo pratiti naše stanje. Recite mi, da li su preparati joda kontraindicirani za dijete? Tokom godine sam čak kupio i multivitamine za svoju kćer Bay Yodu.

    Poštovani, nikad nisam bila kod endokrinologa, u 16. nedelji trudnoće sam dala analizu na hormone štitnjače ttg-1,74, slobodno t3-4,47, slobodno t4-19,31, tireoglobulin 3,86. Doktor je rekao da je sve normalno. Mesec dana pre porođaja pila je jodomarin 200, da li može da utiče dobar rezultat? Hvala ti

    Poštovani, nedostatak joda u ljudskom organizmu može biti u odsustvu očiglednih problema sa štitnom žlezdom. Nasuprot tome, neke bolesti se javljaju s normalnim sadržajem joda. Stoga se svim trudnicama propisuje jodomarin, čak i ako je hormonska pozadina u redu. Ovo je prevencija intrauterine patologije fetusa. Hormoni su ti u redu, piješ jodomarin. Nastavite sa uzimanjem lijeka tokom cijele trudnoće i dojenje. TSH se može ponoviti u 30. sedmici trudnoće. I ne zaboravite redovito uzimati krvni test za glukozu - ne bi trebao biti veći od 5 mmol / l.

    Hvala vam puno! Hvala na brzom odgovoru! Sve najbolje vama! Želim od srca.

    Dobar dan.Obratio sam se okružnom endokrinologu, poslat na testiranje - kao rezultat TSH 5.056, slobodni tiroksin 0.79 Ultrazvuk je pokazao - pojave nodularna struma sa simptomima tireoiditisa (izoehogeni čvor 7,9*6,4 u desnom režnju, hipoehoični čvor 8,0*6,0*7,4 u desnom režnju. L-tiroksin je propisivan u dozi od 50 prvih 10 dana, a zatim se prelazi na dozu od 100 - 3 meseca cak i Yosen 1 tableta uvece i caj za tiroidnu žlezdu.Nakon 2,5 meseca osetila je slabost, vrtoglavicu, pad pritiska, lupanje srca. Ponovili su analizu TTG - pao je na 0,014. Doktor je rekao da se prebaci na dozu od 75 i piti jos 2 mjeseca, ako se stanje ne popravi smanjiti dozu na 50. Ali stanje je sad lose - radimo li sve kako treba?

    Poštovani, tretman je ispravan. Pređite na dozu L-tiroksina 50 mg. Kontrola TSH u mjesec dana od početka uzimanja lijeka u ovoj dozi.

    Pozdrav!Nalaz TSH je 3,16 (planiramo trudnocu), ultrazvuk tiroidne zlezde je sve u redu, doktor je prepisao Thyreocomb, ali nije realno da se nadje, nema analoga ni za njega. sta da radim? Šta to može zamijeniti?

    Poštovani, trebalo bi ponovo da posetite endokrinologa radi korekcije lečenja. Ako planirate trudnoću duže od godinu dana, trebali biste početi uzimati lijek što je prije moguće. Idealan nivo TSH za začeće je 2,5 mIU/L.

    Zdravo! Imam 31 godinu, visina 169 cm, težina 106 kg. U školi je povećana štitna žlijezda, ali nije bilo problema sa kilažom. Oporavio sam se 2008. godine sa svojim prvim djetetom do 100 kg, a zatim sam smršao na 80 kg. Posle drugog deteta ne mogu da smršam, stalna slabost, česte vrtoglavice. Endokrinolog je stavio D/z: autoimuna štitnjača, guša 2 st., hipotireoza, pretilost 2 žlice.
    Najnovije analize: TSH - 4,90; T4sv - 11.20, T3 ukupno. - 1,49; ATkTPO - 234; Prolaktin -242, glukoza - 6,44. Hemoglobin - 98. Pomoć u liječenju (sada ništa ne uzimam, drugo dijete ima godinu i po)

    Poštovani, TSH vam je blago povišen, što ukazuje na prisustvo hipotireoze. Ovi brojevi TSH retko dovode do značajnog povećanja telesne težine, jer nivo štitne žlezde još nije smanjen. Morate početi uzimati hormonsku zamjensku terapiju. Samo interni endokrinolog može propisati dozu hormona. Pazite na ishranu, pokušajte da se više krećete. Mršavljenje je nemoguće bez dijete i vježbanja.
    Nizak nivo hemoglobina je uzrok vaše vrtoglavice. Sorbifer treba uzimati po 1 t dva puta dnevno dugo vremena.

    Zdravo!
    Imala sam uvećanu štitnu žlezdu kada sam bila dete. Bila je registrovana, prepisan je jodomarin. Sada planiramo trudnoću, ali ne još. Položeni testovi, ultrazvuk. Doktor je rekao da je sve normalno. Zar ne može doći do začeća ako je u djetinjstvu bilo uvećano, a sada nije? Hvala ti!

    Poštovani, ako je štitna žlijezda povećana bez promjena u hormonskoj pozadini, onda to ne može biti uzrok neplodnosti. Sada morate da uradite test krvi na TSH, T4 slobodan i antitela na TPO. Ovo će razjasniti situaciju sa vašim hormonima. Također možete biti na pregledu na LH, FSH, estradiol, progesteron, prolaktin i kortizol (ima smisla proći ove testove ako trudnoća ne nastupi duže od 6 mjeseci).

    Zdravo! Moja majka ima 76 godina. Uz očitavanje TSH od 3,4, endokrinolog je prepisao l-tiroksin u dozi od 0,25. Rezultati ultrazvuka, nodularna struma na pozadini tiroiditisa. Molim Vas da mi kažete Vaše mišljenje o propisanom tretmanu? Hvala ti.

    Poštovani, postoji mišljenje da male doze hormona štitnjače mogu spriječiti daljnji upalni proces, koji će u svakom slučaju dovesti do hipotireoze (teško je reći tajming, svako ima bolest na različite načine). Doza je vrlo mala, potporna. Stoga ne bi trebalo biti neželjenih efekata uzimanja hormonske nadomjesne terapije. Posjetite drugog endokrinologa sa punim radnim vremenom, jer se potpuni savjet može dati tek nakon pregleda pacijentkinje i upoznavanja njene medicinske istorije.
    Ne pišete kolika je veličina čvora u štitnoj žlezdi. Ako je veći od 10 mm, onda preporučujem punkciju čvora biopsijom.

    Poštovani, imam 29 godina, težina 55 kg, visina 168. Spremam se za trudnoću i zato sam uzimala hormone. Rezultati u avgustu antitela na tiroidnu peroksidazu 12,5 (normalno 0-30); ttg 3,64 (normalno 0,23-3,4); svT3 4,42 (norma 2,5-7,5); LG 5.4 (norma 1.1-8.7); FSH 7,7 (normalno 1,8-11,3); Prolaktin 406,2 (normalno 67-726); estradiol 101,6 (norma 15-120); slobodni testosteron 0,7; fT4 9,5 (norma 7,86-14,41) progesteron 20,20 (norma 1,2-15,90). Čini se da je sa testovima sve u redu, TSH i progesteron su blago povišeni. Ali progesteron se može povećati zbog hormona (pio proginova i Divigel), jer je bilo problema s ciklusom i planiranjem trudnoće. Ali doktor mi je prepisao i Euthyrox 25 ml da popijem 1 tabletu u dva dana. U septembru je pila samo Euthyrox i vitamine i jod 100 ml, prošla testove početkom oktobra i TSH 6,72 (normalno 0,23-3,4) i progesteron 94,3 (normalno 16,4-59) Recite mi zašto se TSH skoro udvostručio za mesec dana? I kako sad planirati trudnoću? Da li je potrebno nastaviti piti Eutiroks? I jodomarin u kombinaciji s eutiroksom nije mogao zakomplicirati situaciju? Hvala unaprijed na odgovoru.

    Poštovani, trebalo bi da uradite ultrazvuk štitne žlezde i posetite internog endokrinologa. Povećan TSH dok uzimate Euthyrox, to ukazuje da štitna žlijezda proizvodi nedovoljnu količinu hormona, a doza lijeka nije dovoljna da nadoknadi vaše stanje. Potrebna Vam je korekcija tretmana (povećanje količine Euthyroxa) nakon pregleda i dodatnog pregleda. Nemoguće je planirati trudnoću na pozadini visokog TSH, jer to može dovesti do ozbiljne intrauterine patologije u fetusa. Postoje dokazi da se jodomarin ne smije uzimati kod autoimunog tiroiditisa. Potreban vam je dodatni pregled kako biste odlučili da li ćete nastaviti sa uzimanjem Jodomarina.

    Dobar dan. Dijagnoza je primarni subklinički hipotireoza. Trudnoća 7 nedelja. Pre trudnoće sam imala TSH 2,33, pila sam l.tiroksin 50, sada, nakon što sam saznala da sam trudna, povećala sam dozu l.tiroksina 2 puta. Ttg 1,45 (to je ono što je endokrinolog rekao da uradi). Ginekolog je prepisao Duphaston 1 tab 2 puta dnevno. Recite mi, nije li TSH nizak (prema laboratorijskim parametrima, norma je 0,1-2,5), je li moguće piti duphaston?

    Poštovani, povećanje doze L-tiroksina je opravdano, jer se tokom trudnoće povećava potreba za hormonima. Test krvi na TSH treba ponovo da uradite za mesec dana kako ne biste zanemarili hipertireozu (opasna je i za fetus).
    Što se tiče upotrebe duphastona - to je medicinski proizvod sa specifičnim indikacijama za upotrebu. To nema nikakve veze s liječenjem hipotireoze. Koristi se kod prijetećeg pobačaja, ponovljenog pobačaja i drugih stanja. Razgovarajte sa svojim ginekologom o svrsi uzimanja lijeka, jer bez ličnog pregleda i ispitivanja ne mogu komentirati recept za lijek.

    Poštovani, u 12. nedelji trudnoće TSH 3,53, T4sv 8,93. Koliko su ozbiljna ova neslaganja, vredi li previše brinuti? Prije toga nikad nisam radila analizu na ove hormone. Uz vitamine uzimam jodomarin, a u 15. sedmici mi je prepisan l tiroksin 50 mg. Dok nisam počeo da ga uzimam. Nikada se ranije nisam bavila hormonskim preparatima. Da li ću kasnije moći da prestanem da pijem ovaj hormon, ili kako čitam u nekim izvorima, to je doživotno.

    Poštovani, trudnoća je posebno stanje ženskog tijela koje zahtijeva pojačan rad. unutrašnje organe i sistema, što je neophodno za normalan razvoj fetusa. U Vašem slučaju, povećanje nivoa TSH iznad 2,5 ukazuje na to da štitna žlijezda ne podnosi svoju funkciju. To dovodi do činjenice da se dijete razvija u uvjetima subkliničke hipotireoze. Nedostatak horiona štitaste žlezde može negativno uticati na razvoj njenog nervnog sistema i celog organizma u celini. Trebali biste posjetiti endokrinologa sa punim radnim vremenom kako biste odlučili o imenovanju zamjenske terapije, doziranju lijeka i daljem praćenju zdravstvenog stanja tijekom trudnoće.
    Uradite ultrazvuk štitne žlezde, kao i opšta analiza krv i urin prije posjete ljekaru.

    Poštovani, imam 27 godina, endokrinolog mi je dijagnostikovao autoimuni tireoiditis, hipotireozu. rezultati testa:
    AT do TPO - 125,4 IU / ml
    TSH- 101,8 µMe/ml
    T4- 4,14 pmol/l
    Recite mi da li je ovo stanje štitnjače moguće nakon porođaja (prije 7 mjeseci) i može li doći do dalje normalizacije hormona nakon tretmana?

    Zdravo, autoimune bolestičesto se nalazi nakon porođaja, jer tokom trudnoće dolazi do značajnog restrukturiranja tijela. Imuni sistem takođe pati. Svakako morate uzimati nadomjesnu hormonsku terapiju, jer je nivo TSH veoma visok. Hipotireoza je hronična bolest zahtijevaju dugotrajno liječenje. Ni u kom slučaju nije potrebno sami poništavati hormone. Normalni nivo TSH u pozadini liječenja sugerira da je doza hormona dobro odabrana. Ali to ne znači da je štitna žlijezda obnovila svoj rad.
    Obratite pažnju na zdravlje djeteta. Najvjerovatnije je hipotireoza počela u trudnoći, a to bi moglo utjecati na funkcionisanje bebine štitne žlijezde.

    Zdravo! Imam 45 godina, visina 164 cm, težina 67 kg. Već nekoliko godina živim sa dijagnozom autoimunog tiroiditisa. U junu hormoni: TSH -1,36, AT TG -54,2. Poslednji rezultati ultrazvuka pre nedelju dana: desni režanj 1,8 * 1,5 * 2,9 V -1,3 eho struktura je heterogena, eho gustina je neujednačena, nodalni uzorak 0,7 * 0,5 mm se vizualizuje u strukturi 4*1,3*3,6 bez nodula), levi režanj 1,4 * 1,1* 2,2 V-1,8 Isthmus 0,37 Volumen 3,1 povećana ehogenost. Zaključak: Hipoplazija štitaste žlezde Diferencijalne promene u parinhimu. Lekar je prepisao L-teroksin od doze od 50 do 25, istovremeno jodomarin 100 i endokrinol 2 tablete za vreme doručka. Kako misliš? Hvala ti. Želim da dodam: postoje fibroidi materice sa progresijom

    Pozdrav dragi doktori) za dete od 8 godina obim tiroidne zlezde normalan povecan za 1 jedinicu TSH, holesterol, T3 i T4 St. su normalni.Doktor je prepisao jodomarin 150 2 meseca, ponoviti TSH, dati još 4 mjeseca i uradi ultrazvuk i TSH. Težina mu je 32, visina 135. Mislite li da jodomarin treba davati ili ne?Možda vrijedi dati 100? Inače, antitela su normalna.

    Poštovani, trebalo bi da uradite drugi test krvi na TSH, pošto junski više nije informativan. Situacija sa tretmanom nije sasvim jasna. Imali ste dozu L-tiroksina od 50 mikrograma, a doktor vas je spustio na 25 mikrograma? Korekcija hormonskog liječenja mogla bi se izvršiti samo na osnovu svježih analiza na TSH. Pojava čvora nije razlog za smanjenje doze. To je razlog da jednom godišnje uradite ultrazvuk kako biste pratili rast čvorića. Kada dostigne 10 mm, bit će potrebno podvrgnuti se punkciji pod kontrolom ultrazvuka. Uzmite jodomarin, a Endocrinol je dodatak prehrani. Dakle, njegova efikasnost i sigurnost nije dokazana.

    Poštovani, jodomarin sigurno neće štetiti djetetu, pogotovo ako živite u području sa smanjenom količinom joda u okolini. Pitanje je samo da li povećanje količine joda u organizmu može nadoknaditi smanjenu količinu hormona štitnjače. Ako je hipotireoza uzrokovana nedostatkom joda, jodomarin je jedini način da se pomogne pacijentu. U drugim slučajevima neće biti efektivno.
    Ako pacijent ima nespecifične tegobe (pospanost, smanjene performanse, debljanje, zatvor), onda su to znaci subkliničke girotireoze. Tada biste trebali razmisliti o imenovanju nadomjesne hormonske terapije. Ako nema simptoma bolesti, tada možete uzimati jodomarin i kontrolirati TSH.

    Hvala ti! Danas ponovo polažem TTG, po rezultatima ću se odjaviti.

    Dobar dan.
    Imam 30 godina. Dojim dete od 4 meseca. Od samog početka je malo nedostajalo mlijeka, sada ga je postalo još manje. Nikakvi savjeti stručnjaka za dojenje ne pomažu.
    Ali 2 puta bilo je slučajeva kada je mlijeko teklo kao rijeka (prvi put - ovulacija ultrazvukom, drugi put - 40 dana nakon prvog). 2 dana ima puno mlijeka, a onda opet nije dovoljno. Pretpostavljam nedostatak prolaktina. Lijekovi koji pojačavaju laktaciju pomažu, ali mi zadaju divlju glavobolju.
    Mogu li uzimati Utrozhestan ili Duphaston za održavanje laktacije?

    Dobar dan! TSH 5,07 IU/L, FT4 13,86 pmol/L, FT3 3,57 pmol/L. Loše se osjećam na dozi od 25 mcg, gušenje u štitnoj žlijezdi, glavobolja, slabost. Šta mislite, vratite se na dozu od 50? Hvala ti.

    Zdravo, Utrozhestan i Duphaston su kontraindicirani tokom dojenja, jer prelaze u majčino mlijeko. Radi se o hormonskim lijekovima, pa će njihovo prisustvo u tijelu bebe štetiti njegovom zdravlju. Ako izdržite 4 mjeseca, postoji šansa da ćete dojiti svoju bebu do godinu dana. Ako hranite svoju bebu adaptiranim mlijekom, preporučujem da prestanete na neko vrijeme. Ponudite svojoj bebi samo dojku, i to što je češće moguće. Noćno hranjenje mora biti prisutno, a količina tečnosti koju pijete je najmanje 2 litra.
    Vaš stav pokazuje da želite da nastavite dojiti. Veoma je važno ne gubiti nadu. Nakon dva mjeseca moći ćete da počnete sa dopunom, što će vam znatno olakšati život.

    Zdravo, TSH je očito manji od normalnog. Trebali biste povećati dozu L-tiroksina na 50 mcg i ponoviti TSH za mjesec dana.

    Hvala na odgovoru.
    Recite mi, da li je moguće sada, prilikom dojenja, podvrgnuti pregledu i otkriti uzrok sniženog prolaktina (ako još uvijek postoji smanjenje)? Ima li smisla raditi analizu na nivo prolaktina? Pročitao sam da je ponekad nizak nivo prolaktina uzrokovan specifičnim zdravstvenim problemima.
    Prvo dijete sam dojila bez problema.
    Hvala unapred

    Poštovani, možete napraviti test krvi na prolaktin. Ali čak i s njegovim smanjenjem, bit će vam teško proći puni ispit. Najčešće se problemi s dojenjem javljaju zbog stresa, nedostatka sna i umora. Ovo utiče na hormonalni sistem uopšte, a posebno na nivo prolaktina. Obratite se svom lekaru opšte prakse i uradite standardne pretrage (kompletna krvna slika, analiza urina, biohemijski test krvi). Zajedno sa prolaktinom možete provjeriti štitnu žlijezdu (hormon TSH).

    Hvala puno

    Zdravo, doktore. Imam 32 godine, visina 168, težina 63, planiram vantjelesnu oplodnju. Prošao sam analizu na TSH, rezultat: 3,65, uzeo jodamarin, nakon 1,5 mjeseca: TSH 3,45. Moj ginekolog je rekao da je za IVF neophodno da TSH ne bude veći od 2.
    Prepisan je Eutirox 25mg. Od ovog lijeka je počela alergija: cijelo lice je bilo prekriveno aknama, Euthyrox je zamijenjen L-Thyroxin 25 i to je počelo stalno da me boli glava, a ja osjećam stalnu pospanost. Molim te reci mi šta da radim?

    Poštovani, imali ste alergijsku reakciju ne na samu komponentu, već na dodatne supstance koje čine tabletu. Stoga, kada ste promijenili lijek, više niste imali osip.
    Može doći do blage nelagode na početku liječenja L-Thyroxinom. Uradite test krvi na TSH nakon mjesec dana od početka liječenja. Za to vrijeme tijelo se prilagođava novoj hormonskoj pozadini.

    Dobar dan Reci mi molim te. Imam 27 godina težina 60 visina 168. Planiram trudnoću TSH 2,96 (norma je navodno do 4), ali doktor je rekao da će biti potrebno 2,50. dok je 17 alfa oksiprogesteron 0,91 (norma je do 0,8). da li ove indikacije zahtijevaju daljnje liječenje ili je moj doktor (ginekolog-reproduktor) osiguran?

    Poštovani, doktor mora da reaguje na promene u analizama, jer pregledi su upravo za to. Pogotovo kada je u pitanju reprodukcija. U vašem slučaju, ako se ne pripremate za vantelesnu oplodnju, ako niste imali „neuspelu“ trudnoću ili niste zatrudnjeli za prošle godine, tada možete planirati trudnoću. Ako ginekolog prepiše dalje pretrage, onda ima pravo, posebno u pogledu 17 alfa oksiprogesterona.

    Zdravo! Moja ćerka ima 17 godina, neredovan menstrualni ciklus, u junu 2016. godine je bila bolesna od infektivne mononukleoze. Testove su položili 11. dana ciklusa 13. januara 2017: TSH - 4,53; slobodan T4 - 1,14; slobodan T3 - 3,34; anti-TG, 17,1; FSH - 6,77; progesteron - 0,20; prolaktin - 17,46; estradiol - 67,54; kortizol - 13,4; ukupan testosteron - 1,83; HCG - 1,00. Endokrinolog je odmah propisao uzimanje L-tiroksina 25 mcg. Da li je tačno? Odgovorite molim!

    Poštovani, taktika endokrinologa je ispravna. Vašoj kćerki je potrebno liječenje jer je njen TSH viši od normalnog. Ovo može biti uzrok njenih problema sa menstrualnog ciklusa. Odgođena mononukleoza ne utiče na rad štitne žlijezde.

    Zdravo. Moja kćerka ima 15 godina, nepravilan menstrualni ciklus, cista lijevog jajnika, propisano liječenje i testovi na hormone. TSH-3,74, prolaktin-15,67, testosteron 1,12 Pokazatelji su izgleda normalni, ali na granici. brinem za TSH posto i ja imam hipotireozu.kako ne propustiti.

    još jedno pitanje. moj TSH od avgusta 2015. do aprila 2016. na dozi Euthyrox 50 je pao sa 9,22 na 2,5. Povećana doza na 75. Sada TSH-0,73. da li vratiti dozu od 50?

    Poštovani, ako imate AIT, onda bi i vaša kćerka mogla razviti ovu bolest, jer je genetska predispozicija važna. Ali više od jednom godišnje ne bi trebalo da kontrolišete TSH (pod uslovom da se osećate dobro i da nema pritužbi).
    Što se tiče Vašeg zdravlja - ako postoje tegobe (otkucaji srca, loš san, razdražljivost i sl.), tada je potrebno smanjiti dozu lijeka. Ako nema pritužbi, možete nastaviti uzimati 75 mcg. Tri mjeseca kasnije kontrola TSH.

    Zdravo! Imam 28 godina, pokušavam da zatrudnem, testovi za ovulaciju su negativni. TSH-5.96. Po ginekologiji sve je normalno. Postavljena je dijagnoza hipotireoze. Uzimam Euthyrox-25 2 sedmice. Sad povoljni dani za začeće. Da li da pokušam da zatrudnim i uradim folikulometriju ili je bolje sačekati? Hvala unapred na pažnji!

    Poštovani, bolje je da uradite krvni test na TSH za mesec dana u pozadini lečenja. Ako je rezultat u granicama normale, tada možete sigurno planirati trudnoću. Ali ne biste trebali prestati uzimati lijek, jer će se TSH ponovo vratiti na prethodne brojke. Potrebno je uzimati L-tiroksin tokom trudnoće i dojenja, a uvek pod kontrolom TSH jednom u tri meseca.

    Hvala na odgovoru! Veoma sam zabrinuta zbog nedostatka ovulacije (negativni testovi). U ginekologiji je sve u redu: i pretrage i OMT ultrazvuk, infekcija nema. Može li hipotireoza uzrokovati nedostatak ovulacije?

    Poštovani, nije uzalud da ginekolozi svim planiranim i već trudnim ženama prepisuju analizu krvi na hormone štitnjače. Čak i lagana hipotireoza koja ne izaziva ozbiljne tegobe kod pacijenta (slabost, pospanost, zatvor, debljanje, gubitak pamćenja itd.) može dovesti do neplodnosti. A kod trudnica, ovo stanje može dovesti do propuštene trudnoće, intrauterinog zastoja u rastu i ozbiljnih abnormalnosti u nervnom sistemu fetusa. Stoga je važno znati nivo TSH i T4 slobodnog u pripremi za trudnoću, a još više u slučaju problema sa začećem.

    Pozdrav, rekli su da uzmem euthyrox 25 mcg, pa nakon 4-6 sedmica uradite kontrolu TSH i dođete sa nalazima, ako uradite testove i prestanete da pijete euthyrox sedmicu prije odlaska doktora, da li je to moguće?

    Poštovani, ako prestanete uzimati lijek, TSH će se vratiti na prethodne brojke koje su bile prije liječenja.
    Smisao praćenja TSH je da vidite da li vam je 25 mcg ectiroxa dovoljno. Ako je TSH tokom liječenja veći od 4, tada će liječnik povećati dozu lijeka.
    Treba imati na umu da je l-tiroksin hormonska nadomjesna terapija. Ne utječe na uzrok bolesti i ne obnavlja funkcioniranje tijela. Stoga nije vrijedno očekivati ​​da će štitna žlijezda iznenada raditi sama od sebe na pozadini eutiroksa.

    Poštovani, imam 26 godina, nedavno sam bila na ultrazvuku štitne žlezde, ispostavilo se da je desna strana postoje noduli. Prošla sam testove na hormone TSH - 14.10, Slobodni T4 - 1.05, Anti TPO - 404.2, pre toga nisam radila testove na hormone a sada .... udata, 1,5 godina ne mogu zatrudnjeti. Endokrinolog je prepisao L-teraxin 50 - 2 sedmice, i 3 mjeseca L-teraxin 75 bez ikakvog objašnjenja. Da li reci ili reci molim te da mogu smanjiti hormone za takav vremenski period? pitanje koje me najviše brine nakon što vratim hormone u normalu hoću li moći zatrudnjeti? Hvala puno.

    Poštovani, najvjerovatnije je uzrok neplodnosti hipotireoza. U ovom trenutku trebate koristiti zaštitu, jer slučajna trudnoća na pozadini hipotireoze može završiti nepovoljno (spontani pobačaj, intrauterino usporavanje rasta).
    Liječenje se zasniva na hormonskoj nadomjesnoj terapiji L-tiroksinom. To je neophodno jer je vaša štitna žlezda prestala da proizvodi sopstvene hormone. To se dogodilo zbog činjenice da se u tkivu žlijezde odvija autoimuni proces, koji postepeno uništava strukturu organa. To dovodi do smanjenja proizvodnje glavnih hormona - tiroksina i trijodtironina. Kao rezultat toga, mnoge tjelesne funkcije su poremećene, posebno sposobnost začeća.
    Hormonska pozadina će se vratiti u normalu ako je doza L-tiroksina pravilno odabrana. Teško je odmah "pogoditi" tačnu dozu, pa vam je doktor prepisao kontrolu nakon tri mjeseca. Ako je TSH normalan do tog vremena, onda možete sigurno planirati trudnoću. Ni u kom slučaju ne treba prestati uzimati L-tiroksin kada je nivo hormona normalan, jer će TSH ponovo porasti, a T4 će pasti.

    Zdravo, greškom sam detetu od 3 godine dao L-teroksin umesto glicina, šta će biti sada?

    Dobar dan,
    Planiram trudnocu, bila sam kod ginekologa endokrinologa,
    Donirana krv. Rezultati:
    TSH 1,650 mIU/l
    T4 sv 8,95 pmol/l
    AntTPO 1 IU/ml
    Prolaktin 12,3 µg/l
    Estradiol 23 ng/l
    Lekar je prepisao L-tirokstin 25 na 3 meseca.
    Onda sam otišla na kliniku i doktor kaže da je sve normalno i da ne treba ništa da pijete.
    Lijek sam uzimao 3 sedmice. Moje stanje se dosta popravilo. Vaš savet: prestanite sa uzimanjem ili pratite pregled kod ginekologa.
    Hvala unapred

    Poštovani, u takvim slučajevima morate nazvati hitna pomoć ili samostalno organizirati ispiranje želuca.
    Ako to niste uradili odmah, onda pazite na dijete ( arterijski pritisak, puls, raspoloženje, san). Reakcija zavisi od težine djeteta i doze lijeka. Ako primijetite promjene u zdravstvenom stanju, pozovite hitnu pomoć.

    Zdravo!Hvala!Nisam primetio nikakve promene-naprotiv,raspoloženje sam dobro,spavam dobro,iako mi se činilo da se smirila-bila je nervozna,histerična sve vreme-pa je dala glicin, a onda dva dana čudo od djeteta.

    težina djeteta 15 kg i doza 50

    Dobar dan!Visina 1,50 težina-43
    Planiram trudnoću, u decembru TSH-5,42, doktor je dijagnostikovao hipotireozu i prepisao eutiroks 25. Posle 2 meseca marta, 07.03.2017, prešla sam TSH-3,50 μIU/ml (brzinom 0,40-3,77) ,
    T4 free-1,19 (po stopi od 1,00-1,60), Anti TPO-6,72 (po stopi od 34).
    Ultrazvuk štitne žlezde: Konture ujednačene i jasne Lokacije žlezde tipične Ehogenost normalna Kapsula je kontinuirana Isthmus 0,3 cm nije zadebljan Desni režanj 4,3 * 1,2 * 10 cm.
    veličina lijevog dijela 4,2 * 1,4 * 1,1 Volumen 3,8 cm kub.
    Zaključak Ultrazvuk štitne žlezde: Ehografski male ciste sa kalcifikacijama oba režnja štitaste žlezde Nodularna tvorba levog režnja štitaste žlezde (Prema WHO norma za žene je od 4,4-18 cm kub.).

    Pozdrav, recite mi, ako je TSH povišen, da li to može dovesti do povećanja nivoa holesterola?

    Zdravo, reci mi molim te. Ništa ne brine osim temperature od 37, koja se nakon pada imuniteta i čestih prehlada drži više od mjesec dana. Limfociti su povećani a neutrofili sniženi u procentima, u jedinici mjere 10-9/L, ti isti pokazatelji su normalni, kako je doktor rekao, to je znak upalni proces u tijelu, od njega i temperature.Trombociti se povećavaju -373 po stopi od 180-320 (iako je u mnogim laboratorijama norma i do 400). Ostale analize (biohemija i urin) u normi. Hormone još nisam pila, uradila sam ultrazvuk štitne žlezde (terapeut mi je preporučio da se javi endokrinolog). Opis:
    Isthmus 2 mm. Struktura je umjereno heterogena, ehogenost normalna, čvorovi nisu locirani. Desni režanj je 21x17x53 (volumen 9,1 ml). Struktura je umjereno heterogena, ehogenost normalna. B centralna odjeljenja režanj na zadnjoj površini nalazi se hipoehoični čvor veličine 8x4x7mm sa jasnim konturama. Protok krvi u parenhimu žlijezde nije povećan. Lijevi režanj je 21x14x51 (volumen 7,2 ml). Struktura tkiva režnja je izrazito heterogena s formiranjem pseudonodalne transformacije, ehogenost je normalna. Pravi čvorovi nisu locirani. Ukupna zapremina štitaste žlezde je 16,3 ml Regionalni limfni čvorovi: limfni čvorovi jugularnih grupa nisu uvećani, tipične ehostrukture. U paratrahealnoj regiji, hipoehogeni limfni čvorovi dimenzija 7x7x12mm, 11x4mm, 12x4mm, 8x3mm se vizualiziraju pretežno lijevo. Cervikalna limfadenopatija Preporučeno: test krvi na TSH, slobodni T4, kalcitonin, jonizovani kalcijum, paratiroidni hormon, antitela na tireoglobulin, antitela na tireoperoksidazu. Možete li mi reći zašto ima toliko testova? Obično daju samo TSH i izgleda da su T3 i T4, ali ja imam takav set, da li je zaista potrebno proći sve ove testove u mojoj situaciji ili za početak mogu li da prođem sa nekim specifičnim testovima a ne u takvoj količini? A može li doći do temperature zbog problema sa štitnom žlijezdom, s obzirom da se temperatura pojavila uz česte prehlade nakon pada imuniteta i ostala i drži se? Hvala unapred i radujem se Vašem odgovoru. Izvinite ako ima puno teksta, hteo sam da opišem situaciju u celosti.

    Zdravo,
    Moja ćerka ima 21 godinu. Visina 162, težina 63. Menstruacija je od samog početka (od 13. godine) bila neredovna. Prije 4 godine, nakon imenovanja dismenorma, ciklus je prilagođen, prije godinu dana ciklus je ponovo poremećen, pregledom su otkriveni policistični jajnici, prepisali su Jess+ (još uvijek ga uzima), zatim je povećan testosteron, ostatak hormoni su normalni. Ciklus se normalizirao, na ultrazvuku jajnici su već normalni bez tragova policističnih, nema nuspojava, testosteron je ponovo uzet - norma. Prije šest mjeseci primijetio je konstantan porast tjelesne temperature. Obavljena su svakakva ispitivanja koja ništa nisu otkrila. Prije dva mjeseca su položili hormone - TSH 4,02 FT4 16,42 TSH 3,61. Endokrinolog je prepisao L-tiroksin od 25 mg na 2 mjeseca, ali je rekao da mala temperatura može biti povezana sa štitnom žlijezdom i nakon 2 sedmice uzimanja temperatura može da se smanji, ali to se nije dogodilo. Prošlo je 2 mjeseca, pojavila se tahikardija, TSH je ponovo uzet 3,96, praktički se nije smanjio. Endokrinolog je povećao dozu na 50 mg i rekao da treba ponovo uzeti nakon 6 sedmica. Recite mi, molim vas, da li je takav tretman adekvatan i da li su potrebni dodatni pregledi ili treba da se obratim drugom endokrinologu?

    Poštovani, možete planirati trudnoću, jer je TSH trenutno u granicama normale. Ne možete prestati uzimati lijek, jer će se TSH ponovo povećati. Neophodno je nastaviti sa uzimanjem lijeka tijekom cijele trudnoće i dojenja. Ako trudnoća ne nastupi u roku od tri mjeseca, vrijedi ponovo napraviti test krvi na TSH. Začeće je najbolje kada je TSH manji od 2,5 mU/L.
    Kada dođe do trudnoće, bit će potrebno odmah uraditi TSH (uvjeriti se da je rezultat u granicama normale), a zatim jednom u tri mjeseca napraviti analizu radi kontrole.
    Što se tiče ultrazvuka - kontrola jednom godišnje uz praćenje rasta nodula (u ovom zaključku niste naveli njegovu veličinu). Ako su veći od 10 mm, tada treba napraviti punkciju formacije pod kontrolom ultrazvuka.

    Poštovani, promjena TSH ukazuje na poremećaj u endokrinom sistemu. I odgovorna je za mnoge procese u tijelu, uključujući metabolizam lipida. Povećanje TSH javlja se kod hipotireoze, a glavni problem ove bolesti je usporavanje metaboličkih procesa. Holesterol, koji dolazi iz hrane i stvara se u jetri, normalno bi trebao ispuniti svoje fiziološke funkcije(ugrađen u ćelijsku membranu, učestvuje u sintezi polnih hormona itd.). Sa smanjenjem metabolizma, procesi obnove stanica se usporavaju, odnosno smanjuje se njegova potrošnja, što dovodi do povećanja u krvi. Vrlo visoke vrijednosti kolesterola rijetko su uzrokovane samo girotireozom, tako da morate prilagoditi nivo TSH, preispitati svoju ishranu i način života.
    Ako hiperholesterolemija perzistira, potrebno je pribjeći medicinska korekcija statini. Visok holesterol dovodi do oštećenja vaskularnog zida, što povećava rizik od moždanog i srčanog udara. Lakše je spriječiti ozbiljni problemi sa zdravljem nego da ih lečimo.

    Poštovani, promjene u krvi (limfocitoza) i povećanje limfni čvorovi ukazuje na potrebu podvrgavanja pregledu kako bi se isključio Epstein-Barr virus. Da biste to učinili, uradite ELISA Ig G i Ig M krvi na EBV. Također predati ELISA za citomegalovirus i herpes simplex virus. Obratite se infektologu sa rezultatima.
    Što se tiče štitne žlezde: kalcitonin, jonizovani kalcijum, paratireoidni hormon - to su hormoni koji se daju radi pojašnjenja rada paratireoidnih žlezda. Potreba za pregledom je zbog prisustva tegoba i odgovarajuće kliničke slike. Razgovarajte o ovom pitanju sa internim endokrinologom.
    Antitijela na TSH, T4 i anti-TPO treba uzeti kao dio sveobuhvatnog pregleda štitnjače. Ultrazvuk treba raditi jednom godišnje kako bi se pratio rast nodula u desnom režnju.
    Bez dodatnog pregleda teško je reći da li je bolest štitne žlijezde uzrok porasta temperature. Ponekad, u pozadini hipotireoze, dolazi do smanjenja imuniteta, a kao rezultat toga, dodavanja EBV infekcije i drugih problema.

    Poštovani, postoji kompleksan pregled, koji je propisan za subfebrilnu temperaturu. Uključuje ultrazvuk abdomena, endoskopiju, kolonoskopiju, opšte analize krvi i urina, krv na infekcije (HIV, RW, hepatitis, virusne infekcije - EBV, CMVI, HSV), rendgenski snimak pluća, Mantoux test i dr.
    Hipotireoza može dovesti do subfebrilne temperature, ali da bi se to potvrdilo potrebno je u potpunosti pregledati sve druge organe i sisteme.
    Povećanje doze lijeka je opravdano, jer Vaša kćerka nije imala značajno smanjenje nivoa TSH na 25 mikrograma l-tiroksina. Neophodno je liječiti hipotireozu, čak i ako nije povezana sa subfebrilnom temperaturom. Pazite na zdravlje vaše kćeri. Ako se tahikardija poveća, odmah ponovo uzmite krv za TSH.

    Zdravo. Imam 22 godine. Brine me stalna razdražljivost i glavobolja.. Darovana krv za hormone, rezultat: T3 slobodan 6,34. T4 slobodan 20. TSH 1.27. Šta ti misliš? Čini se da je T3 premašen.

    Poštovani, blago povećanje T3 je abnormalno ako je TSH normalan. Prema rezultatima analiza, nemate podataka o patologiji štitne žlijezde. Za kompletan pregled potrebno je uraditi ultrazvuk štitne žlijezde. Obratite se internom neurologu za odluku o vašem pitanju.

    Prošao sam analizu za period od oko 9 nedelja, pokazalo se da je povišen TSH - 4,31. Ginekolog je odmah prepisao eutiroks 25 mcg dnevno i konsultaciju sa endokrinologom. Zbog tesne evidencije, bila sam kod endokrinologa u 14. sedmici i ponovo radila analizu. Danas sam uzeo rezultat - 1,64 mIU / ml. Dobio sam instrukcije da povećam dozu na 50 mcg dnevno. I drugi test u 22-26 sedmici. Nisam razumeo zašto da povećavam.
    TTG nije dovoljno pao, vrijeme je određeno ili nominirano povećanje doze? Možda da odem kod drugog doktora? Osjećam se dobro, ne razumijem razloge povećanja.

    Poštovani, da biste saznali razlog povećanja doze L-tiroksina, preporučljivo je da odete kod endokrinologa koji vam ga je prepisao. Najvjerovatnije, doktor se vodio činjenicom da je menstruacija kratka i da bi TSH trebao biti još niži. Ali obično je to tipično za prvi trimestar, a već ste prešli u drugo. Trenutno imate pravo da posetite drugog specijaliste kako biste dobili drugo mišljenje.

    Dobar dan Imam hormon koji stimulira štitnjaču 13.161 i antitijela na tireoperoksidazu - 425. Imenovana
    L-tiroksin (doza 75). Nisu baš ništa objasnili. da li će to biti dovoljno. Uzimam i jod active. Čekam odgovor.

    Poštovani, moja ćerka ima 17 godina.Ultrazvuk-difuzne promene na štitnoj žlezdi,krv i urin na šećer su normalne. Ttg. -0,96. , m4 -11,66, antitijela na tireocit peroksidazu manja od 0,25. Stalna razdražljivost (pred ispit), ispadanje kosa, tijelo osip.Na pregledu samo nedelju dana kasnije kod endokrinologa pedijatar je prepisao samo jodomarin.Koja dijagnoza se može pretpostaviti i koje lečenje je potrebno? Hvala na odgovoru.

    Poštovani, imate hipotireozu (smanjenje hormona štitnjače) zbog autoimunog tiroiditisa. Ovo stanje nastaje zbog kvara imunološki sistem, pa je teško otkloniti uzrok bolesti. Hormonska nadomjesna terapija je neophodna jer je TSH vrlo visok. Kontrolu TSH treba izvršiti nakon tri mjeseca ili ranije ako dođe do promjena u zdravstvenom stanju (otkucaji srca, nervoza, promjene u apetitu, težini, načinu spavanja). Trebali biste odbiti uzimanje preparata joda, jer uzrok AIT-a nije nedostatak joda, već autoimuni proces.

    Poštovani, nema odstupanja u analizama koje ste dali, ali možete posjetiti stalnog endokrinologa radi daljih pregleda. Ove tegobe mogu biti simptomi problema sa centralnim nervni sistem ili sa digestivnim traktom.Proći kompletan pregled kod lokalnog terapeuta (biohemijski test krvi, ultrazvuk abdomena, ako je moguće, EGDS, koprogram itd.)

    Poštovani, imam 61 godinu, prema rezultatima ultrazvuka, difuzno-fokalne promjene na štitnoj žlijezdi pronađeni čvorovi 7x6 mm, 4x4 mm, 13x2 mm norma 12-22), ATPO = 2,5 (norma 1-30). Doktor je prepisao tiroksin 75 mcg, jodomarin 100 mg, kardiomagnil 75 mg. Ali ako su testovi normalni, čemu svi ovi lekovi? Nisam se žalio doktoru. Biću veoma zahvalan na odgovoru.

    Dobar dan. Nisam ostala trudna godinu dana. Utvrdili su probleme sa štitnom žlezdom, prepisali l-tiroksin50 (ttg 4,56). Od prvog ciklusa, ispostavilo se da zatrudni, ponovo uzme TSH - 1,2, doktor je odmahnuo rukom i rekao da ostavi dozu od 50. Ginekolog je prepisao jodomarin 200. U 7 sedmici - pobačaj. Može li tiroidna žlijezda biti uzrok? Da li nastaviti piti dozu od 50?

    Poštovani, trebalo bi ponovo kontaktirati doktora radi konsultacije kako bi vam objasnio potrebu za nadomjesnom hormonskom terapijom. Nodularna struma nije indikacija za imenovanje L-tiroksina. Cardiomagnyl također treba koristiti samo za određene bolesti. Trebalo bi da probušite čvor duži od 10 mm. Ali ovaj problem bi trebalo riješiti uzistima, jer je njegova širina samo 2 mm, odnosno može biti preuska za bušenje.

    Poštovani, nalaz TSH u prvom tromjesečju je jako dobar, tako da je malo vjerovatno da su problemi sa štitnom žlijezdom uzrok pobačaja. Potrebno je dobro se pregledati na infekcije, provjeriti koagulacijski sistem krvi. I treba imati na umu da je pobačaj, prije svega, prirodna selekcija. Nastavite uzimati L-tiroksin u naznačenoj dozi i nađite dobrog reproduktivnog ginekologa.

    Dobar dan Molim vas recite mi šta znači TSH - 42,5325, ako je T4 besplatan - 7,49 i T3 je besplatan - 2,16. Dok je štitnu žlijezdu ubio radioaktivni jod prije 6 godina.
    Molim te reci mi šta treba da se uradi. Zakazao sam termin, ali je red jako dug.

    Zdravo. Trudna sam 9 nedelja. Predao analizu TSH - 2,28. Da li ga treba spustiti? Ili ovo normalan rezultat za prvi trimestar?

    Poštovani, sudeći prema dostavljenim informacijama, liječeni ste radioaktivnim jodom u vezi sa difuznom toksičnom strumom. Ovo stanje karakteriziraju povećani nivoi hormona tiroksina (T4) i sniženi TSH (hipertireoza). Trenutno je situacija potpuno suprotna - TSH je povećan, a slobodni T4 smanjen (hipotireoza). To su posljedice koje su nastale zbog terapije radioaktivnim jodom. Smisao liječenja hipotireoze je hormonska nadomjesna terapija L-tiroksinom. Važno je odabrati pravu dozu lijeka ovisno o dobi i težini pacijenta. Ovo treba da uradi endokrinolog sa punim radnim vremenom nakon detaljnog pregleda i procene rezultata testova.

    Poštovani, u prvom tromjesečju obično se primjećuju niži TSH brojevi, ali i vaša verzija toda je normalna varijanta. Možete ponovo testirati za mjesec dana. Ako TTG raste, onda je potrebno posjetiti ili posjetiti endokrinologa.

    Zdravo. Prije dva mjeseca dijagnosticirana mi je primarna hipotireoza. ttg 9.15. endokrinolog mi je prepisao eutiroks 88 mg (pijem ga skoro dva meseca). Danas sam dobio novu analizu TSH 3,74. Još nisam bio kod doktora. molim vas recite mi zašto simptomi ne nestaju. jako me zabrinjavaju (nizak pritisak 100\70. vrtoglavica. zujanje u ušima. slabost. strah. ruke se tresu (((

    Dobro veče, recite mi šta znači TSH - 2.670 μIU / ml, AT-TPO - 16.50 IU / ml, a ultrazvuk je pokazao desni režanj 35 * 13 * 8 mm, V 1.94 ml, lijevi režanj 31 * 8 * 9 mm, V 1,11 ml, glatke konture, finozrnasta struktura

    Dobar dan. Imam 36 godina.muž. Ultrazvukom je otkrivena multinodularna struma. Dimenzije formacija su od 5 do 13 mm u desnom režnju, au lijevom režnju formacija je prečnika 48 mm. Rezultati testa: hormon koji stimuliše štitnjaču 1,072 mcU/ml
    Bez trijodtironina 3,21 pg/ml
    Kalcijum jonizovan 1,23 mmol/l
    To je sve što mi je doktor rekao da se testiram.
    Postavlja se pitanje na šta ti pokazatelji ukazuju i u koju svrhu je doktor propisao upotrebu L tiroksina 50, po jednu tablicu. I jodomarin 100
    Hvala unaprijed na odgovoru.

    Zdravo!Imam primarnu hipotireozu, doktorica mi uvek prepisuje analizu samo na TSH,na pitanje zasto mi nisu prepisani testovi na T3,T4,antitela na tireoglobulin,antitela na TP, odgovorila mi je da je dijagnoza postavljena i bilo je dovoljno provjeriti samo TSH.Hteo sam da znam da li je to istina? Prije toga sam imala drugu doktoricu (promijenjena u vezi sa selidbom), koja mi je postavila dijagnozu, uvijek mi je prepisivala sve pretrage i očitanja su mi jako skočila, dugo su birali dozu lijeka.Hvala unaprijed!

    Poštovani, simptomi bolesti, pogotovo ako je davno počela, rijetko nestaju u prvim mjesecima od početka liječenja.Takođe, ne treba zaboraviti da znakovi koje ste naveli mogu biti povezani ne samo sa oboljenjem štitne žlijezde, već i kod problema drugih unutrašnjih organa.
    Ne pišete svoje godine i težinu. Možda možete malo povećati dozu lijeka. Ali treba imati na umu da se s predoziranjem mogu pojaviti znakovi tireotoksikoze. To će negativno utjecati na cijelo tijelo u cjelini, posebno na nervni i kardiovaskularni sistem.

    Poštovani, nivoi hormona su u granicama normale. Prema ultrazvuku, odstupanja u strukturi štitne žlijezde su prilično česta. Glavna stvar je da nema čvornih formacija.
    Preparate joda treba uzimati u kursevima od dva do tri mjeseca. Pogotovo ako živite u području koje sadrži malo joda u okolini.

    Poštovani, teško je komentirati imenovanje L-tiroksina, jer ga je preporučio drugi doktor. Obično se koristi ako je TSH iznad normalnog. Ne navodite normu laboratorije u kojoj ste uradili test krvi. Obično je gornja granica 4,0 mcU/ml. Trebalo bi da razgovarate sa lekarom o razlogu za imenovanje L-tiroksina, ili posetite drugog endokrinologa sa punim radnim vremenom radi ličnog pregleda i rešavanja ovog problema.
    Također morate probušiti one čvorove koji su veći od 10 mm.

    Dobar dan. Imam 23 godine. Prije 3 mjeseca obavio sam ultrazvuk štitne žlijezde, dijagnosticirana mi je difuzna hiperplazija štitne žlijezde do 1 stepena. Položio sam testove TSH-3,9 (normalno 0,5-4,1), T4 slobodan-1,2 (normalno 0,85-1,85), antitela na tireoglobulin 238,6 (normalno do 100). Nakon toga, lekar je prepisao l-teroksin 25 mg. Ugojila sam se oko 10 kg za 2 mjeseca. Ponovo je prošla testove TSH-2,9 (normalno 0,5-4,1), T4 slobodan-1,55 (normalno 0,85-1,85). Nakon toga, lekar je prepisao da se pije l-teroksin 50 mg. Nakon 15 dana ponovo je testirala TSH-0,314 (normalno 0,27-4,2), i T4 slobodni-1,78 (normalno 0,93-1,7). Sada je doktor prepisao da se pije 3/4 dijela od 50 mg l-teriksina. Ali zbog činjenice da mi se povećao slobodni hormon T4, bojim se uzeti lijek. Nisam pio 10 dana, da li mogu ponovo da pijem ili se ne isplati? Ne znam šta da radim, pomozite.

    Poštovani, primarna hipotireoza se javlja iz raznih razloga, ali se liječi na isti način - uz pomoć hormonske nadomjesne terapije L-tiroksinom. A dozu ovog lijeka možemo kontrolirati samo uz pomoć krvnog testa na TSH. Ako ste mirniji, možete napraviti opći hormonski profil i one pokazatelje koji su prethodno odstupali od norme. Ali to neće utjecati na korekciju liječenja.

    Poštovani, trebali biste posjetiti drugog endokrinologa sa punim radnim vremenom kako biste čuli mišljenje drugog specijaliste o svom problemu. Trenutno bih vam prepisao testove na čistoj pozadini bez L-tiroksina (TSH preosjetljiv i bez T4). I sa novim rezultatima, zakažite pregled kod doktora.

    Zdravo. Dijete od 4 godine, urođena hipotireoza, pijemo L-tiroksin u dozi od 100, dali su krv za TSH, po stopi 0,66, ima rezultat 0,0143. Šta raditi i kako biti? Hvala unapred

    Poštovani, potrebna vam je korekcija tretmana, ali endokrinolog treba da se pozabavi ovim pitanjem nakon ličnog pregleda deteta.

    Zdravo. Može li pedijatrijski endokrinolog prepisati L-tiroksin djetetu (7 godina) bez prethodnog testiranja na hormone štitnjače?

    Poštovani, hormonska nadomjesna terapija ima stroge indikacije, pa se ne preporučuje propisivanje L-tiroksina bez pregleda. Morate napraviti test krvi na TSH, T4 bez T4 i antitijela na TPO. Osim laboratorijske metode Ipak je potrebno proći UZ štitne žlijezde.

    Dobar dan
    Imam hipotireozu, endokrinolog mi je prepisao l-tiroksin za početak sa 25mcg/dan. Prije nego odem na drugi pregled, moram poslati testove na TSH, slobodni T4 i antitijela na TPO.
    Recite mi da li je potrebno prestati uzimati lijek 1 sedmicu prije testa? Ili je potrebno nastaviti?
    Doktor nije dao nikakva posebna uputstva po ovom pitanju.

    Dobar dan! dijete 2 godine 10 mjeseci. testovi natašte su propisani na antitela na TSH receptor 0,4 t4-12,78, t4 ukupno-112,6, t3 ukupno-3,5, t3-free - 6,93, insulin-4,7, c-peptid -1,210, sa opterećenjem (posle jela) insulin- 3.6, s -peptid-1.280, m3 slobodno-7.22. Ultrazvuk štitne žlezde je normalan. Povećano samo t3 besplatno. šta bi to moglo biti? dijete se brzo umara, javlja se znojenje, plačljivost, ne dobijamo na težini i visini. započet u januaru 2017. nakon acetonomije. Da li treba da dam jodomarin? lekaru za dve nedelje.

    Pozdrav, imam 29 godina, visina 164, vaga 54,5 kg. Uzimam kvetiksol (50 mg antipsihotika). konsultacija endokrinologa - dijagnoza je subklinička hipotireoza, svi hormoni i antitela su normalni osim TSH - nivo 4.2. povišen. ultrazvuk štitne žlijezde - deshcho promijenio veličinu. Zaključak hipoplazija 1 faza. Prije uzimanja quetixola 03.2016. godine radila je testove na hormone štitnjače TSH bio normalan 1,7

    Lekar je prepisao yo-sen 1 tabletu posle jela.

    Zdravo! Dijagnoza: subklinički hipotireoza, ttg-6,4; T4-16.5; St. t-7.3; podnio pritužbu: naglo dobio na težini za 12 kg, oticanje lica i nogu. 51 godina, 78 kg (bila težina 66 kg) visina-156. Doktor je dao otkaz, nije bilo liječenja... Možete li mi nešto savjetovati u ovom slučaju? Hvala unapred!

    Dobar dan
    Mama ima 80 godina.
    Ultrazvuk štitne žlijezde - bez patologija.
    TSH = 7,81 μMO / ml pri normi = 0,27 - 4,2 μMO / ml
    ST4 = 0,904 po stopi (navedenoj u laboratorijskom listu) = 0,93 - 1,70
    Ali! po stopi naznačenoj u informativnim člancima = 0,70 - 1,71
    Posebno ću napomenuti da je i kreatinin povećan = 147 na normi = 44,0-80,0
    Zanima me vaše mišljenje sa rezervom. Je li to subklinička hipotireoza ili se već manifestira? Sa takvim graničnim vrijednostima iu ovom dobu, da li je potrebno početi uzimati hormone ili se suzdržati? Hvala unaprijed.

    Dobar dan Veoma sam uzbuđena zbog pitanja o hormonu TSH i slobodnom T4. Moj TSH je 2,81, a slobodni T4 je 12,1. Uzimam jodamarin 200 jednom dnevno. Trudnoća 13,6 nedelja. Ovo normalne performanse I kako to utiče na dijete?

    Poštovani, TSH je u granicama normale, a T4 je slobodan na donjoj granici. U takvim slučajevima imperativ je odlazak kod endokrinologa sa punim radnim vremenom radi procene opšteg zdravstvenog stanja i svih faktora rizika. Ako je potrebno, ljekar će propisati zamjensku hormonsku terapiju.

    Pozdrav, kod starijih pacijenata starosnoj grupi stopa TSH je nešto viša nego kod ostalih kategorija građana. To je zbog činjenice da primjena hormonske nadomjesne terapije u njima može uzrokovati komplikacije na kardiovaskularnom sistemu. Stoga se lijekovi propisuju striktno prema indikacijama uz dugotrajno povišen TSH, jasno smanjenje slobodnog T4 i ako ima pritužbi od strane pacijenta (usput, ne pišete zašto ste otišli na pretrage).
    Konsultujte se sa endokrinologom sa punim radnim vremenom o taktici upravljanja. Obično se kontrolne pretrage propisuju nakon tri mjeseca ili ranije ako se stanje pogorša.

    Dobar dan Osjećam se loše, boli me srce, slabost, užasno se znojim. Ja sam žena, 60 godina. Problemi sa štitnom žlezdom - na L-tiroksinu sam. Užasno je teško zakazati pregled kod doktora, čak i za plaćenog endokrinologa. Evo testova:
    Biohemija krvi
    Koeficijent aterogenosti - 5,7
    Lipoproteini velika gustoća— 0,95 mmol/l
    Lipoproteini niske gustine - 5,05 mmol / l
    Trigliceridi - 1,59 mmol / l
    Holesterol - 6,39 mmol / l
    Hormoni i tumor markeri
    Hormon koji stimulira štitnjaču - 8.7000 µIU/ml (prvi put tako visok)
    Recite mi da li je potrebno povećati dozu L-tiroksina i koliko?

    Poštovani, ne pišete nivo slobodnog T4 i ne izgovarate dozu l-tiroksina. Stoga je teško dati konkretne preporuke.
    Povećan holesterol i lipoproteini visoke gustine zahtevaju pažnju. Za daljnji pregled potrebno je uraditi ultrazvučni pregled brahiocefalnih arterija. Takođe, ako imate hipertenziju, bliski srodnici su imali moždani ili srčani udar, tada bi trebalo da počnete da uzimate statine u dozi koju će vam lekar propisati nakon potpune konsultacije.

    Zdravo. Imam 25 godina, visina 170, težina 48 (jako se teško ugojiti). Dana 16.05.2017.godine nakon ultrazvuka štitne žlijezde dobio sam sljedeći nalaz: Ehogenost: parenhim je izoehoičan. Ehostruktura: heterogena zbog izoehoičnih čvorova sa cističnom degeneracijom u desnom režnju 12 mm, 2,6 mm. Zaključak: eho znaci nodularne strume. Rezultat punkcije je nodularna pretežno koloidna struma s ispoljavanjem cistične degeneracije. Tada mi doktor nije prepisao analizu na hormone i liječenje. Nakon pola godine ponovo idem na ultrazvuk, rezultat je otprilike isti: u desnom režnju izoehogen. čvor, bez aktivnog krovosn. 13mm-8mm-12mm, nodularna struma. Ovog puta sam otišla kod drugog endokrinologa i prepisan mi je hormonski test. Imam sljedeće rezultate 15.12.2017: ttg 3,8 (0,27-4,2 mOd/l), at-tpo 7,58 (do 34 MOD/ml), t4 slobodan 15,77 (12-22 pmol/l), prolaktin 886 , 9 (po stopi 60-600 u folikularnoj fazi (predao prvog dana mc). Otišla sam kod svog ginekologa sa problemom povišenog prolaktina, doktor mi je prepisao alaktin (pola tablete 0,25 mcg sedmično za 4 nedelje). Pio sam alaktin i ponovo prošao analizu na prolaktin (rezultat 158 ​​(normalno 109-557) i TSH) pošto je bio blizu gornja granica) (rezultat 1,82 (norma 0,4-4,0). Ponovo sam se obratila ginekologu, a ona je produžila tok liječenja alaktinom za još 6 mjeseci, savjetovala mi je da uzmem još jedan TSH jer se tako dramatično promijenio i po potrebi popijem L-tiroksin) A endokrinolog, koji je u početku prepisao analizu na hormone, rekao je suprotno: „Ne bih ti savjetovao da piješ alaktin, ovo je hormon, zašto ti treba, pij bolji Tazalok da održiš normalan prolaktin i yo -sen za štitnu žlezdu 3 meseca.” I imam dilemu šta da radim, koga da slušam? Molim savjet

    Poštovani, u vezi nodularne strume potrebna je godišnja kontrola. Sve dok je TSH normalan, nije potrebno liječenje. U vezi sa povećanim nivoom prolaktina, potrebno je nastaviti sa uzimanjem alaktina. Ovo nije hormon, već lijek koji snižava nivo hormona (prolaktina). Tok tretmana je minimum tri mjeseca. Da biste isključili probleme s hipofizom, bolje je napraviti MRI mozga. Tazalok je biljni preparat. Nije poznato da li će zadržati nivo prolaktina.

    Imam 57 godina, težak 86 kg, pijem l-tiroksin 100 2 mjeseca. U novembru 2017. godine štitna žlijezda je u potpunosti odstranjena. Preneo sam hormone ltg-0,08, t3-4,6 i t4-19,9, sada mi se zdravlje pogoršalo, mučnina, loš san, malo drhtanje, zatvor, baci me u temperaturu. Sta da radim? možda veća doza? čekam odgovor

    Poštovani, test krvi na TSH pokazuje da je on postao manji od normalnog. Obično se u takvim slučajevima doza L-tiroksina smanjuje, ali za to trebate posjetiti internog endokrinologa. Ako vam je štitna žlijezda odstranjena zbog onkologije, endokrinolozi uvijek propisuju visoke doze L-tiroksina kako bi spriječili recidiv. Stoga ne preporučujem da sami eksperimentišete.

    analiza biopsije je pokazala da nema onkologije, hvala Bogu, ali sam se pre operacije jako znojio, tako je i sada. ako doktor smanji dozu, da li postoji sansa da se rijesim ovog znojenja, da li mi je gore i zimi i ljeti? i da li je lose sto nalaz krvi na TSH pokazuje manje od normalnog?

    Moja djevojčica ima 1 godinu i 11 mjeseci. TSH-2,44 μME / ml (norma je napisana 0,61-2,2). T4-norma-0,93 Ona ima Sind.Down.Da li treba da se brinem?

    Poštovani, znojenje može biti ne samo zbog bolesti štitne žlijezde. Ali ako je vaš TSH manji od normalnog, onda ima smisla prvo prilagoditi ovaj pokazatelj (smanjiti dozu L-tiroksina). Takođe zatražite od endokrinologa dodatni pregled polnih hormona (posebno testosterona). Uradite ginekološki ultrazvuk, pregled kod neurologa.

    Poštovani, takve situacije zahtevaju kontrolu (obično se prepisuje nakon tri meseca da se ponovo uradi TSH). Hormoni se rijetko propisuju odmah. Trebalo bi da posetite endokrinologa sa punim radnim vremenom kako bi lekar procenio opšte zdravstveno stanje deteta.

    Zdravo! Podsjetite, molim, i da sam se nakon zadnjeg prijema endokrinologa potpuno zbunila. Prije tri godine dijagnosticiran mi je autoimuni teroiditis, uzimam L-tiroksin. Doktor koji je postavio dijagnozu mi je objasnio da nivo TSH treba da bude od 0,4 do 4. Svakih 3-4 meseca uzimam TSH, on ostane na nivou 2-3. Prije tjedan dana bila sam na pregledu kod drugog endokrinologa (osim toga, koji je postavio dijagnozu nije mogao ući). Doktor, videvši moju analizu TSH jednaku 2 (predatu u martu), rekao je da je ovo loša analiza, objašnjavajući da bi analiza TSH trebalo da bude otprilike 0,1-0,2, čime se doza L-tiroksina povećava za 1,5 puta . Šta da radim, reci mi?

    Poštovani, drugi endokrinolog nije sasvim u pravu, jer su brojke koje je on naveo premale i ukazuju na prisustvo hipertireoze (previsok nivo hormona). Takvi TSH brojevi preporučuju se pacijentima koji su podvrgnuti operaciji uklanjanja štitne žlijezde zbog onkologije. Trebali biste se držati brojeva od 0,4 do 4. Ako planirate trudnoću, onda je idealan TSH do oko 2,5. Permalink

    Poštovani, definitivno Vam je potrebna hormonska nadomjesna terapija. Vrijedi započeti liječenje s 50 ili 75 mcg L-tiroksina. Ali to treba raditi pod nadzorom endokrinologa. Kontrola TSH nakon 3 mjeseca.

    Dobar dan, imam 39 godina muško. Visina 188 cm Težina 128 kg.
    Nedavno je počeo da se oseća loše, stalne glavobolje, problemi sa gastrointestinalnim traktom (naduti, stolica u obliku kaše, bolan bol trbušne duplje).
    Obratila sam se endokrinologu uz naknadu pre ultrazvuka štitne žlezde (uvećane kao sunđer) i dala krv za besplatne hormone T4 - 9,9 i TSH - 10,10. Lekar je dijagnostikovao hipotireozu, prepisao L-tiroksin 50, 1 tabletu ujutru na prazan stomak 30-40 minuta. prije jela. Prilikom uzimanja prvog dana osjetila sam šta znači udisati kisik, nestao mi je otok skočnog zgloba, nestala je pospanost (kada osjetite da vam je mozak u kaši, želite zatvoriti oči i ne mrdati), za 1,5 sat lako prošao uz uspone i padove sa lansiranjima od 10 km., nije prošao, ali je leteo, lepršao, pritom slobodno disao na nos, a ne na usta, prvi put u životu. Raspoloženje se značajno popravilo, postalo mirniji,nema reumatskih bolova u donjem delu ledja,kolena posle hodanja.Smireno sam pocela da radim sklekove od poda ,radenje presa me ne muci bolovi u misici sa nastave nema nocnih grceva u listovima.
    Osam dana kasnije ponovo sam testirala slobodni T4 - 15,8 (normalno) i TSH - 6,53, doktorka je rekla da teži 1,5 - 2,5. Da, i ja sam poceo da kuvam i pijem zob, i da napravim ces belog luka namazan secivom noza i ostavim da odstoji 5 minuta, pa jedem i popijem pola case surutke ili kefira.Nece biti problema sa disbakteriozom. Beli luk za noć, zob tri puta dnevno pre jela.Evo priče.Budi zdrav, do penzije treba da živimo 🙂

    Dobryi den. Podskazhite, molim vas, postalo je vrtoglavo. L Thyroxine uzimam 50 mg, 15. dan, može smanjiti dozu na 25 mg (pola tablete)?I onda vrlo skup pregled kod doktora.

    Poštovani, malo je vjerovatno da vam se vrti glava od uzimanja L-tiroksina. Ne navodite koliko dugo ga pijete, koji su zadnji brojevi TSH. Prilagodba doze lijeka bez nove analize na TSH se ne provodi. Trebali biste posjetiti neurologa zbog vrtoglavice i testirati se na TSH.

    Hvala, ovaj hormon L-tiroksin pijem 18 dana. Od prvog dana, prije uzimanja ovog lijeka, indikacije su bile: slobodni T4 - 9,9, i TSH - 10,10, prešao na prazan želudac. Nakon 8 dana ponovo sam uradio, bio je slobodan T4 - 15,8, a TSH - 6,53, takođe sam ga dao na prazan stomak. Ovo je u redu?
    Pritisak 130*80 puls 65

    Moj sin ima 27 godina, od 13. godine je na evidenciji kod endokrinologa sa dijagnozom hipotireoze. Piće L-tiroksin doza -125. 28.05.2018.godine na periodični pregled kod endokrinologa,u laboratoriji endokrinološkog dispanzera,prošla sam analizu na TSH,nalaz -0,153. Prešao na L-tiroksin 100. Danas, 16.05.2018, položio sam TSH -15,22. Može li biti tolike razlike u tako kratkom vremenu?

    Poštovani, trebalo bi da vratite prethodnu dozu L-tiroksina, pošto je sada TSH mnogo veći od normalnog. Vaše pitanje najvjerovatnije ima pomiješane datume. Tako razumijem, da je razlika između analiza 12 dana. Mislim da je organizam ovako reagovao na smanjenje doze L-tiroksina. Radi vašeg mira, analizu možete ponoviti u drugoj laboratoriji.

    Poštovani, rezultati vaših testova još uvijek nisu normalni. S obzirom da ste kratko vrijeme uzimali L-tiroksin, za sada ne biste trebali mijenjati dozu. Iako se 75 mg može propisati za vašu težinu. Sljedeću analizu dajte za mjesec dana. Ako je iznad 4, dozu treba povećati. TSH se koristi za kontrolu. Nije potrebno uzimati T4 besplatno.

    Zdravo! Bio sam uklonjen lijevog režnjaštitaste žlezde u martu 2018. Nakon operacije, mjesec dana kasnije, TSH je bio normalan, a nakon tri mjeseca pokazao je 5,65. Je li ovo vrlo visok rezultat? I da li treba da pijem tablete? Hvala unaprijed!

Tiroksin je hormon koji sadrži jod koji proizvodi štitna žlijezda pod utjecajem tireostimulirajućeg hormona hipofize. Poznate su mnoge bolesti čiji razvoj dovodi do poremećaja normalnog rada štitne žlijezde i, kao rezultat, smanjenja razine tiroidnih hormona koji cirkuliraju u krvi. Pokušavajući da izbalansira nastalu neravnotežu, hipofiza "podstiče" štitnu žlijezdu povećanjem tirotropina (TSH), ali potonji daleko od toga nije uvijek u stanju produktivno raditi. Tu organizmu u pomoć priskače endokrinolog sa „čarobnom“ tabletom L-tiroksina. Sve je kao u bajci: simptomi polako ali sigurno nestaju, a doktor u očima pacijenta stječe auru svetosti i genijalnosti. Mislite da je ovo sretan kraj? Često je to gotovo tačno, ali ponekad, tokom kontrolnog pregleda neko vrijeme nakon početka liječenja, pacijent dobije nalaz krvi u kojem je TSH još uvijek povišen. Zašto se to dešava, ko je kriv i šta učiniti u takvoj situaciji, govorićemo u nastavku.

Za referenciju:

  • Štitna žlijezda proizvodi hormone koji kontroliraju gotovo sve vrste metabolizma u tijelu.
  • L-tiroksin je sintetički dobiven, apsolutni analog prirodnog hormona tetrajodotironina (poznatog kao T4 ili tiroksin).
  • Poluvrijeme T4 je skoro dvije sedmice, ista brojka za TSH je 2 mjeseca.
  • Žene pate od bolesti štitnjače nekoliko puta češće od muške polovine stanovništva.

Gdje počinje liječenje?

Terapija L-tiroksinom je dizajnirana da nadoknadi nedostatak hormona štitnjače u ljudskom tijelu izvana. Međutim, svi ljudi su različiti, a ova izjava najbolje odgovara hormonskoj nadomjesnoj terapiji. Da bi odabrao pravu dozu za određenog pacijenta, endokrinolog procjenjuje mnoge različite pokazatelje: rezultate testova, visinu, težinu, dob, spol i tako dalje. Međutim, čak i uz trenutni razvoj medicine, doziranje ovog lijeka zahtijeva dug izbor i doradu, a ponekad se ovaj proces odgađa i po nekoliko mjeseci.

Zbog činjenice da tirotropin sporo reagira na unos hormona izvana, liječnik, nakon što je propisao zamjensku terapiju, propisuje sljedeću dozu pacijentu za 2-3 mjeseca. do ovog vremena, kliničku slikuće biti dovoljno jasno da se shvati da li je ova doza prikladna za osobu ili postoji potreba za povećanjem ili smanjenjem. Jedan od kriterijuma za procenu efikasnosti lečenja je nivo TSH, koji je u početku bio povišen, a nakon terapije trebalo bi da se smanji.

Povratak kod endokrinologa

Prije ponovnog prijema kod endokrinologa potrebno je ponovo dati krv na hormone štitnjače i tireostimulirajući hormon (ako je povišen, doktor će razumjeti, ali o tome u nastavku), također u zavisnosti od toga koja vas je bolest štitnjače vodila liječniku može biti propisana krv za druge pokazatelje (tireoglobulin, antitijela na tireperoksidazu itd.).

Ako su rezultati TSH viši od normalnog, nemojte paničariti prije vremena. Potrebno je samo da se obratite svom lekaru, koji će otkriti šta je uzrok problema.

Zašto se TTG nije smanjio?

Razlozi zbog kojih je TSH povišen i ne opada pri uzimanju L-tiroksina mogu se podijeliti u dvije grupe:

  1. Greška pacijenta.
  2. Zbog lijekova.

Posebno izdvajam proces odabira doze, tokom kojeg je TSH u nekoliko slučajeva viši od normalnog:

  1. Prepisana je preniska doza levotiroksina.
  2. Potreba tijela za hormonima štitnjače je povećana zbog napredovanja osnovne bolesti štitnjače.

Pijemo lijekove ispravno!

Često, kao što sam već spomenuo, TSH je povišen, uprkos liječenju koje je u toku, krivnjom samog pacijenta. Levotiroksin, kao i svaka druga ljekovita tvar, ima svoje karakteristike upotrebe. Zanemarivanje uputa za upotrebu dovodi do toga da ne ispoljava svoj puni učinak. Hajde da razgovaramo o najčešćim greškama pacijenata koje smanjuju efikasnost lečenja.

  1. Preparati koji sadrže tiroksin uzeti ujutro i to u jednoj dozi! Ne za ručak, a još više ne prije spavanja, ne mogu se uzimati. Nadomjesna terapija treba da imitira biološke ritmove oslobađanja hormona u ljudskom tijelu, a normalno najveća količina tog hormona ulazi u krvotok ujutro.
  2. Levotiroksin se ne sme uzimati sa ili posle hrane. Samo 30 minuta prije planiranog obroka! Ne može se dobro apsorbirati u crijevima ako je gastrointestinalni trakt u ovom trenutku zauzet varenjem svježe pojedenog kotleta. Gotovo polovina unesenog lijeka neće se apsorbirati, što znači da će stvarna količina lijekova koju će vaše tijelo primiti biti upola manja od očekivane od strane endokrinologa.
  3. Tablete treba uzimati svakodnevno. Svaki propust smanjuje nivo hormona u krvi, što, kao rezultat, ne dozvoljava lekaru da adekvatno proceni kvalitet odabrane doze ni nakon 3 meseca, jer već pomenuti TSH brzo raste, ali se polako izlučuje. Kao rezultat toga, TSH će biti povišen u testovima, a vama i vašem liječniku će biti potrebno još više vremena da odaberete ispravnu dozu koja vam odgovara.
  4. Hormonska nadomjesna terapija za bolesti štitne žlijezde NE provodi se kursevima. One. nije dovoljno piti lek nedelju ili mesec dana, mora se uzimati stalno.. Na kraju krajeva, kada štitna žlijezda radi kako treba, svakodnevno proizvodi hormone, pa ako ne radi, onda vi sami obavljate svoj posao uzimajući jutarnju pilulu.

Za referenciju:

  • Primanje ili promjenu doze levotiroksina može obaviti samo endokrinolog. Apsolutno je neprihvatljivo samostalno mijenjati količinu lijeka.
  • Povišen TSH kod žena koje uzimaju ovaj lijek može se otkriti tokom trudnoće.

Kada je droga kriva?

Odmah ću pojasniti: suština problema nije u samom lijeku, već u njegovom proizvođaču. Nažalost, falsifikati nisu neuobičajeni na našem farmaceutskom tržištu. To je ono o čemu oni pričaju. Krivotvoreni lijekovi su uglavnom samo lutke, tako da neće donijeti željeni učinak. TSH je povišen i ostaje, čak i ako pijete lijek kako je ranije opisano. Ova neprijatna situacija ima samo jedan način da se reši: kupovina novog pakovanja leka. Bolje je ako kupite analog lijeka koji uzimate u drugoj ljekarni. Postoji nekoliko identičnih verzija levotiroksina koje proizvode različite farmaceutske kompanije: Euthyrox, Bagothyrox, L-thyroxine, Levothyroxine sodium, Eferox.

Kako razumjeti da je doza pravilno odabrana?

Prvo, u smislu samopercepcije. Drugo, vaš endokrinolog će uočiti karakteristične promjene u laboratorijskim pretragama. Ako je u početku TSH bio povećan, a T4 smanjen, sada bi oba ova pokazatelja trebala biti u granicama normale, uz male dopuštene fluktuacije. Ipak, čak i pravilno odabrana doza ne otkazuje planirane odlaske kod endokrinologa, barem jednom u šest mjeseci.

Slični članci
Diskusija:
Kontakti O projektu i izdanju Oglašavanje na web stranici Mapa sajta

2023 dvezhizni.ru. Medicinski portal.