Bolest kotníku při vstávání a chůzi. Kotník otéká: příčiny tohoto bolestivého obtěžování. Bolest kotníku: jak ji léčit a co dělat

Určení příčiny a léčbu provádí pouze lékař!

Existuje mnoho důvodů, proč vás bolí kotník. Nejčastěji se stav vyvíjí v důsledku patologických procesů, které vyžadují povinnou léčbu.

Artróza

Artróza kotníku poškození chrupavky kloubu s postupným a pomalým vývojem. V důsledku onemocnění se chrupavka ztenčuje, což vede k její destrukci. Nedostatek léčby zpravidla vede k úplnému funkčnímu postižení kloubu. Patologie je bohužel nevratná, ale včasným zahájením léčby je možné zpomalit průběh onemocnění a snížit projevy příznaků.

Nemoc se rozvíjí ve 4 fázích, z nichž v každé je pacient trápen určitými příznaky a symptomy:

1 etapa, zpravidla nepřináší člověku mnoho starostí. Hlavním znakem patologie v tomto období je mírná ztuhlost v kloubu po probuzení, která zmizí do 15 minut. Toto stadium je charakterizováno mírnou bolestivou bolestí a únavou nohou při chůzi, ke které dochází, když člověk ujde vzdálenost něco málo přes 1 kilometr. Často je také zaznamenán výskyt praskavého zvuku při pohybu kloubu.

2 etapa charakterizované bolestivá bolest při chůzi a pocit únavy nohou, když člověk ujde vzdálenost menší než 1 kilometr. Ranní ztuhlost v kloubu je delší než na samém počátku onemocnění.

3 etapa se projevuje výraznými příznaky. Bolest je akutní. Bolestivý syndrom se zesílí večer. Kloub se začíná zanítit, deformovat, zvětšovat, dochází k svalové atrofii.

4 etapa je poslední a rozvíjí se kvůli nedostatku léčby. Patologie je charakterizována úplnou dysfunkcí kotníku, i když příznaky, jako je bolest a otok kloubu, zcela zmizí. V této fázi dochází k úplnému splynutí kloubních ploch, tkáň chrupavky je zcela zničena.

Diagnóza zahrnuje rentgen, MRI a ultrazvuk.

Onemocnění léčí chirurg, revmatolog a ortoped.

Terapie je zaměřena na zmírnění zánětlivých projevů, úlevu od bolesti, udržení pohyblivosti nemocného kloubu a zpomalení destrukce. Pro použití při léčbě:

• nesteroidní protizánětlivé léky ve formě injekcí, tablet a mastí;
• chondroprotektory;
• glukokortikosteroidní hormony.

Ve stadiu 3 a 4 je indikována artroplastika kloubu.

Achilles

Zánět Achillovy šlachy, který se projevuje bolestí paty nebo pod lýtkovým svalem.

Příznaky Achillovy šlachy jsou otok a zarudnutí Achillovy šlachy, stejně jako bolestivý syndrom různé intenzity. Bolest se zpravidla objevuje na začátku chůze, poté odezní. Lokalizace bolesti závisí na oblasti zánětu. Pokud k rozvoji zánětlivého procesu došlo v oblasti spojení s lýtkovými svaly, je pozorována bolestivost v dolní části nohy, ale pokud je oblast spojení s patní kostí zanícená , pak se bolest vyskytuje právě v tomto místě.

Dalšími příznaky Achillovy choroby mohou být zhrubnutí tkáně, ztluštění šlachy, napětí v lýtku, hypertermie a zánět kůže na postižené oblasti. Také dlouhotrvající zánět vede k omezení pohybu v kotníku.

Achilles je diagnostikován rentgenem a ultrazvuková vyšetření, radiodiagnostika a MRI.

Achillova léčí traumatolog, ortoped nebo chirurg. Často je pacientovi předepsána protizánětlivá terapie, lokální anestezie, fyzioterapie a terapeutická cvičení.

Artritida

Zánětlivě-destruktivní léze kotníku jiná povaha. Když onemocnění postihuje jeden kloub (jednostranná artritida, vyvíjející se v důsledku infekce nebo poranění) nebo oba klouby (bilaterální, k jejichž tvorbě dochází v důsledku systémových patologií).

Akutní artritida je charakterizována náhlou ostrou bolestí, otokem a hyperémií.

Kloub rychle ztrácí pohyblivost, teplota stoupá v oblasti měkkých tkání.

V chronickém průběhu se příznaky vyvíjejí pomalu, postupně. Otoky a hyperémie jsou mírné, pacient zaznamenává ráno určitou ztuhlost v pohybu a akutní bolest při pohybu kloubu.

Artritida se vyvíjí ve 3 fázích.

1 etapa v důsledku bolestivé bolesti při jakémkoli pohybu, která ustupuje v klidu a některých motorických omezení. Někdy může kloub mírně otéct.

Ve 2 etapách kotník neustále bolí, bolest se stává akutní. Pohyblivost nohy je výrazně snížena. V této fázi může kotník hodně otéct.

Pro etapu 3 vyznačující se prudkou ztrátou pohyblivosti kloubu, otéká. Pacient je trýzněn neustálou akutní bolestí, dochází k deformaci nohy, rozvoji ankylózy a v důsledku toho k invaliditě pacienta.

Poznámka!

K léčbě a prevenci ONEMOCNĚNÍ PÁTEŘE A KLOUBŮ začali mnozí využívat stále oblíbenější metodu přírodní, rychlé a nechirurgické léčby doporučovanou předními ruští specialisté o nemocech pohybového aparátu. Podle lékařů...

Artrózu léčí revmatolog nebo ortopedický traumatolog. Hlavní metodou diagnostiky je radiografie kloubu ve frontálních a laterálních projekcích. Provádí se také cytologické a mikrobiologické vyšetření. synoviální tekutina, diagnostická termografie, ultrazvuk. Podle indikací lze použít radionuklidovou scintigrafii a artroskopii.

Artritida se léčí nesteroidními protizánětlivými léky a steroidními léky. Syntetické steroidy mohou být injikovány přímo do kloubní dutiny. Kromě toho se používají léky proti bolesti, vitamíny a antibiotika. široký rozsah akce.

Po odstranění akutního zánětlivého procesu se pacientovi doporučuje léčba fyzioterapií (elektroforéza, fonoforéza, amplipulzní terapie). Ukazuje také cvičební terapii a masáže.

U těžkých forem patologie se uchýlit k chirurgická léčba, a to artroskopická artrodéza nebo artroplastika.

Vymknutí

Výrony kotníku se nazývají výrony kotníku nebo slzy. Hlavním příznakem stavu je otok hlezenního kloubu v důsledku výsledného krvácení a bolesti při cvičení. Bolest je různého charakteru v závislosti na složitosti poranění. Při konstrikci pacient pociťuje mírnou bolestivou bolest v hlezenním kloubu, s rupturou, bolest je akutní, nesnesitelná.

Diagnostiku a léčbu provádí traumatolog, který na základě rentgenových snímků předepisuje potřebnou léčbu.

Terapie zpravidla spočívá v použití protizánětlivých léků (uvnitř a lokálně), které fixují bolavou nohu.

Dna

Dna je charakterizována degenerací kloubů v důsledku metabolické procesy.

Dna je záchvatovité onemocnění. Frekvence záchvatů se pohybuje od 1-3 za rok až po 1-2krát týdně. Během záchvatu pacient pociťuje ostrou bolest a úplnou imobilizaci kloubu. Nad kloubem se navíc objeví výrazný otok, teplota kůže nad kloubem prudce stoupá, zčervená. Bolest se zhoršuje palpací. Často je také zaznamenáno zvýšení tělesné teploty pacienta.

Diagnostika se opírá o rentgenové vyšetření a biochemický rozbor krve. Léčbu provádí revmatolog a artrolog.

Jako terapeutické použití:

Léky na snížení hladiny kyseliny močové (její nadbytek je hlavní příčinou rozvoje onemocnění), jako je Allopurinol, Febuxostat, Adenurik atd.;

• léky proti bolesti;
• NSAID;
• glukokortikoidy.

Dislokace a zlomenina kalkaneu

Docela vzácná zranění, která se tvoří po pádu nebo skoku z velké výšky.

Dislokace vyznačující se silnou bolestí a otok hlezenního kloubu.

Zlomenina kosti se projevuje ostrou a silnou bolestí a nemožností došlápnout na nohu. Kromě toho se pata oběti rozšiřuje, deformuje se. Často se pata otočí ven, noha se zploští a vytvoří se hematom.

Pro diagnostiku se používá radiografie a tomografie.

Ošetření provádí traumatolog, který po lokální anestezii ručně usadí deformované úlomky na místo. Místo luxace/zlomeniny je také fixováno v sádře.

Pacientovi mohou být předepsány antiedematózní léky, analgetika a protizánětlivé léky.

Periferní edém a cévní obstrukce

Bolest v hlezenním kloubu může být důsledkem porušení mikrocirkulace krve v periferní cévy. Tento stav je doprovázen otokem a zvětšením žil. Patologie je charakterizována bolestivou bolestí v kotníku, bolí hlezenní klouby. Zpravidla se periferní edém objevuje na obou nohách najednou.

Diagnostika je klinické hodnocení krev, dopplerografie, počítačová tomografie.

Mezi hlavní terapeutické intervence patří tělesné cvičení regulace odtoku krve z nohou, přikládání a nošení kompresivních obvazů, používání tonických mastí a gelů, ale i vstřebatelných přípravků, používání obkladů.

Infekční léze

Bolest kotníku může pokud dojde k infekci kotníku a jeho měkkých tkání. Charakteristické vlastnosti pro infekční léze je otok a zarudnutí kloubu. Bolest se v tomto případě liší od mírné až po ostrou a pálení a závisí na hlavní příčině patologie.

Pro diagnostiku se používají metody krevního rozboru, synoviální tekutiny, rentgen a ultrazvuk. Léčba je u každého jiná konkrétní případ a je určen výhradně odborníkem.

Nádory

Pokud je hlezenní kloub oteklý a bolí, pak toto může být znamením onkologická onemocnění kosti dolních končetin. Na samém začátku vývoje patologie není syndrom bolesti výrazný, bez lokalizace. Dále, jak buňky rostou, bolest se stává intenzivnější, objevují se motorická omezení. S touto nemocí existuje funkční porucha hlezenního kloubu, začíná ho bolet okolí, pacient kulhá. Zevně se nádor projevuje otokem nad kloubem, zanícenou kůží v místě poranění a hypertermií.

Bolest a zánět hlezenního kloubu může být projevem jiných onkologických patologií.

Diagnostikou a léčbou takových stavů by se měl zabývat onkolog.

Bolest v pravém nebo levém kotníku

Bolest může být způsobena banálním zakřivením páteře. Je zajímavé, že když je páteř ohnutá doprava, člověk pociťuje nepohodlí a bolest v levé noze, včetně tahání bolesti v levém hlezenním kloubu a naopak.

Se zánětem sedacího nervu na patologii reaguje i kotník levé nohy.

Bolest při chůzi

Někdy si pacient stěžuje na bolest různé intenzity při chůzi. Příznak je často vyvolán následujícími stavy a nemocemi:

• osteochondróza páteře, charakterizovaná bolestivou bolestí;
• herniace disku, projevující se akutní periodickou bolestí při chůzi;
• ploché nohy, charakterizované tažnou bolestí;
• osteofyt, který se vyznačuje akutní bolestí při došlapu na bolavou nohu;
• patní ostruha - ostrá bolest, ostrá, pálení.

Nemoci nesouvisející s pohybovým aparátem

• hemofilie;
• burzitida;
• patologie žil a tepen nohou;
• osteomyelitidu;
• menstruace a těhotenství;
• srdeční selhání;
• cirhóza jater;
• psoriáza;
• obezita;
• kousnutí hmyzem nebo zvířaty;
• iracionální výživa;
• chondrokalcinóza;
• nosit nepohodlné boty.

V jakých případech byste měli okamžitě vyhledat lékaře?

Je nutná okamžitá lékařská pomoc:

• pokud je končetina velmi oteklá, kloub je zanícený, dochází k výraznému zvýšení teploty v postižené oblasti, noha získala nepřirozený tvar;
• pokud je bolest nesnesitelná nebo není zmírněna léky proti bolesti;
• pokud je bolest v kotníku doprovázena kožními vyrážkami, horečkou;
• pokud se pacient nemůže samostatně pohybovat;
• bolestivost po úrazu je cítit nejen v kloubu, ale i uvnitř kosti.

Jak ulevit od bolesti?

S cílem pomoci pacientovi vyrovnat se s bolestí v kotníku je nutné postiženému kloubu především zajistit klid. Při výrazném bolestivém syndromu je nutné dodržovat pastelový režim, s mírnou bolestí můžete na kloub dát elastický obvaz, terapeutický obvaz.

Bolesti si můžete ulevit doma pomocí léků proti bolesti ve formě injekcí, mastí a tablet.

Zevně se užívá Ibuprofen, Voltaren, Troxevasin aj. Uvnitř se doporučuje užívat Ibuprofen, Diclofenac, Voltaren.

Žádný příprava léku má své kontraindikace nežádoucí reakce. Před použitím léky musíte si přečíst pokyny.

Mezi lidové recepty oblíbeným prostředkem pro léčbu bolestí kloubů jsou obklady ze syrových brambor, které je nutné nastrouhat a přikládat na zanícený kloub po dobu 15-20 minut, stejně jako mast na bázi kostivalu. K jeho přípravě je třeba smíchat 200 ml rostlinný olej a 1 šálek suché bylinky kostivalu. Vzniklou směs vařte ve vodní lázni 30-40 minut, poté sceďte a do olejového odvaru přidejte 100 g včelího vosku. Směs ochlaďte a používejte 2-3x denně, vtírejte ji do nemocného kloubu, což může v krátké době zmírnit bolest.
Kromě toho důrazně doporučujeme zhlédnout následující video

V kontaktu s

Proč se objevuje bolest kotníku? Kotník je kloub tvořený tibií a talusem nohy. Kloub je pokryt silnou chrupavčitou tkání a má vnitřní dutinu zvanou kloubní (synoviální) vak, ve kterém se nachází exsudát.

Díky přítomnosti této tekutiny je do kloubu přiváděn kyslík a mikroživiny a také se snižuje tření mezi kostmi. Kolem kloubu jsou silné vazy, které dodávají kloubu pevnost.

Pomocí kotníku má noha schopnost ohýbat se v kotníku při chůzi, ohýbání a rotačních pohybech s nohou. Zranění a bolest kotníku jsou často důsledkem neopatrných, prudkých pohybů do stran. Příčiny bolesti v hlezenním kloubu mohou být různé.

Obvykle se vyskytují v důsledku podvrtnutí, artrózy, artritidy nebo Achillovy šlachy. Léčba patologického stavu je zaměřena na:

• odstranění bolestivého syndromu;
• zastavení zánětlivého procesu;
• obnovení krevního oběhu.

U bolesti je stejně důležité zajistit správné fungování svalů.

Bolest v hlezenním kloubu v důsledku podvrtnutí, stupeň poškození kloubu

Bolest kotníku způsobená výronem je poměrně častým jevem. Při chůzi celá zátěž (myšleno váha lidského těla) dopadá na diartrózu kotníku.

Sebemenší neobratný pohyb může způsobit natažení nebo dokonce prasknutí vazivového aparátu.

V závislosti na závažnosti poranění se příznaky podvrtnutí mohou lišit. Protahování má tři stupně:

1. Mírný stupeň podvrtnutí se vyznačuje tím, že bolest v kotníku se vyskytuje výhradně při chůzi. Pro zranění je typický drobný natržený vaz. Někdy dochází k zarudnutí kůže.
2. Při průměrném stupni podvrtnutí je bolest v kotníku ostrá. Dochází k částečné ruptuře vazů. Pacient se nemůže o nemocnou končetinu opřít.
3. Třetí stupeň se nazývá extrémní, neboť dochází k úplnému přetržení vazů. Kůže kolem kloubu zčervená, kotník se znatelně zvětší. Vznikají otoky a záněty. Bolest v hlezenním kloubu je silná, oběť nemůže chodit.

Poruchy kotníku by měly být léčeny ve zdravotnickém zařízení. Terapeutická technika závisí na stupni poškození kloubu. Pokud je podvrtnutí mírné, léčbou je udržet končetinu v klidu a zároveň ji udržovat ve zvýšené poloze.

Na poškozenou oblast musí být aplikován chlad, to bude první pomoc a počáteční. Obvykle u mírného stupně tato opatření stačí k absolutnímu uzdravení.

Léčba středně těžkého podvrtnutí spočívá (kromě výše uvedených opatření) v nošení ortézy kotníku (10 dní). Lékař předepisuje kurz fyzioterapeutická cvičení. Terapeutické procedury trvají asi měsíc.

Pokud pacient dostal extrémní stupeň podvrtnutí, v žádném případě by neměl zatěžovat zraněnou končetinu.

Léčba je založena na uložení sádry, kterou musí pacient nosit minimálně 2 týdny. Poté se nahradí ortézou a provede se rehabilitační terapie.

Bolest kotníku v důsledku osteoartrózy

Proč artróza způsobuje bolest v hlezenním kloubu a co s tím dělat? Tato otázka zajímá mnoho lidí.

Artróza kotníku je degenerativní zánětlivý proces, který začíná v chrupavce a končí destrukcí kloubní tkáně.

Nemoc lze porazit pouze tehdy, když je léčba zahájena včas, to znamená na raná fáze.

Artróza je charakterizována následujícími příznaky:

1. bolest v hlezenním kloubu;
2. křupání při pohybu;
3. otok ráno;
4. pohyblivost kotníku je narušena;
5. je pozorována deformace kloubní tkáně.

Pro stanovení přesné diagnózy lékař nasměruje pacienta na rentgenový snímek zraněné nohy. Deformitu kloubu lze vidět vizuálně nebo na rentgenových snímcích. Bolest v hlezenním kloubu se zhoršuje pohybem a v noci.

Zánětlivý proces je doprovázen otokem kloubu ráno. V kloubu je při pohybu jasně slyšitelné křupnutí nebo cvakání.

Jak léčit artrózu? Léčba spočívá v odstranění bolestivého syndromu a obnovení motorických funkcí. V každém případě je nutné zabránit zánětu chrupavky. Lékař pacientovi předepisuje analgetika a protizánětlivé léky.

Mohlo by to tak být, tak bez přesnou diagnózu je zde nepostradatelný.

Příčiny artritidy mohou být různé. Jedním z nich je porušení krevního oběhu, takže je třeba jej normalizovat. Pacientovi je předepsán chondroprotektor.

Artritida a Achilles

Artritida je zánětlivý proces, který se vyvíjí ve vnitřní výstelce kloubu. Pro artritidu:

1. objevuje se syndrom bolesti;
2. chrupavková tkáň kosti a kloubu je poškozena;
3. během pohybů je zaznamenána tuhost;
4. dochází k zarudnutí kůže;
5. otok a otok kotníku jsou viditelné pouhým okem;
6. místní teplota stoupá;
7. exsudát proudí do kloubní dutiny;
8. kloub se zvětšuje.

Přiřadit správné ošetření, musí lékař zjistit příčiny onemocnění. Komplexní terapie spočívá v odstranění zánětu, předepisování intraartikulárních injekcí a fyzioterapie.

V důsledku hromadění exsudátu a poruch krevního oběhu je někdy artritida doprovázena otokem tkání. Existují také důvody pro otok samotného kloubu:

• uvolňování krve do měkkých tkání;
• poruchy krevního oběhu;
• mechanické poškození svalů.

Otoky a otoky se mohou rozšířit do malých kloubů nohy. V tomto případě musíte provést následující:

• odstranit exsudát;
• normalizovat krevní oběh;
• snížit vaskulární permeabilitu.

Pokud jsou otoky a otoky důsledkem poranění, je předepsána obnova kostních fragmentů a léčba rány. Doktor v uzavřené zlomeniny eliminuje subluxaci kotníku, srovnává trosky. Poté je pacientovi nasazen sádrový obvaz.

U otevřených a složitých zlomenin jsou fragmenty kostí drženy pohromadě nošením Ilizarovova aparátu nebo kovových desek.

Achillitida kotníku je zánětlivý proces v Achillově šlaše. Proč se to děje a co dělat s takovou nemocí? Achillitida je často pozorována u pacientů, jejichž odborná činnost přímo souvisí s dlouhou chůzí. Onemocnění začíná zánětem kalkaneu a Achillovy šlachy. Při pohybu v hlezenním kloubu dochází k silné bolesti.

Bolest v hlezenním kloubu příčiny a léčba je velmi různorodá. Bolestivé pocity vznikají z traumatických poranění, kloubních lézí a řady dalších faktorů. Abychom však byli úspěšní v terapeutický proces, pro začátek musíte přesně určit příčiny, které vyvolaly výskyt bolesti.

Zranění a patologické léze hlezenního kloubu nepříznivě ovlivňují motorickou aktivitu a celkové zdraví člověka a při absenci kompetentní a včasné léčby mohou dokonce způsobit invaliditu. Faktem je, že hlezenní kloub rámuje, zpevňuje jej, dodává mu hustotu a pevnost a chrání jej před možným poškozením. Samotný kotník je tvořen spojením talusových kostí nohy s oblastí bérce. Pomocí kotníku se chodidlo naklání, flektuje a rotuje.

Co způsobuje bolest?

Bolest v hlezenním kloubu může být způsobena různými vnějšími nebo vnitřními faktory. Abychom pochopili, jak léčit onemocnění, je nutné zjistit, proč k němu dochází. Většinou nepohodlí v oblasti kotníku se vyvíjejí v důsledku zranění, zánětlivých procesů, různé nemoci atd. Odborníci identifikují řadu faktorů, které nejčastěji způsobují rozvoj bolesti v tomto kloubu.

Má se za to, že zahrnují následující:

• artróza;
• achilles;
• artritida;
• vazivové protahování;
• zranění nohou;
• zánět kloubů;
• dna;
• osteoartrózy;
• dislokace;
• plantární fasciitida;
• zlomenina kalkaneu;
• periferní edém;
• cévní obstrukce;
• prasknutí vazu;
• infekce měkkých tkání;
• septická artritida;
• artritidy kotníku;
• synovitida

Zvažte nejběžnější z těchto onemocnění podrobněji.

Artróza a Achilles

Artróza je zánětlivé onemocnění, které postihuje končetiny, jejich chrupavky a kloubní tkáně. Prezentovaná patologie má následující příznaky:

• bolest v hlezenním kloubu;
• praskavé zvuky, které se objevují během pohybu;
• poruchy motorické funkce kotníku;
• otok bérce, obvykle pozorovaný ráno nebo po fyzické námaze;
• deformace kloubních tkání.

Achillitida je zánětlivý proces, který postihuje tzv. Příčiny onemocnění mohou být následující:

• zkrácení lýtkového svalu;
• časté a dlouhodobé chůze.

Hlavními příznaky achilitidy, které umožňují diagnostikovat onemocnění v rané fázi jeho vývoje, jsou otok a bolestivý syndrom, ke kterému dochází při fyzická aktivita pěšky. Pokud tedy člověka bolí kotník při chůzi nebo sportu, pak s největší pravděpodobností mluvíme o Achilles.

Artritida a podvrtnutí

Artritida je autoimunitní onemocnění, které postihuje všechny klouby, včetně kotníku. Patologický proces je lokalizován v oblasti vnitřní skořepiny hlezenního kloubu. Pro tuto nemoc jsou charakteristické následující vlastnosti:

• bolest v oblasti kotníku;
• otoky kloubů;
• zvýšení hlezenního kloubu;
• zarudnutí kůže v oblasti holeně;
• pronikání plazmy a exsudátu do kloubní dutiny.

Navíc bolest v oblasti kotníku může být důsledkem podvrtnutí vazu. Toto traumatické poranění je poměrně častým jevem, ke kterému může dojít i v důsledku neopatrného pohybu při chůzi. Podvrtnutí může mít tři úrovně závažnosti, z nichž každá má specifické příznaky.

Zvažme je podrobněji:

1. Mírný stupeň způsobuje zarudnutí kůže a bolest, která se vyskytuje v kotníku při pohybu a fyzická aktivita třeba po běhu.
2. Průměrný stupeň je doprovázen silnou bolestí v kotníku. Motorická aktivita je narušena, pacient nemůže došlápnout na zraněnou nohu.
3. Při extrémním stupni protažení je ostrá bolest spojené s rupturou vazů. V tomto případě dochází k výraznému otoku a zvýšení velikosti hlezenního kloubu. Kůže na poraněném místě zčervená.

Dna je zánětlivé onemocnění, které postihuje palec u nohy.

Vzniká v důsledku usazování solí a krystalů kyseliny močové v kloubech. Dna způsobuje silná bolest v oblasti chodidla a kotníku.

Osteoartritida je onemocnění charakterizované opotřebením chrupavky, které vždy vede k dysfunkci kloubů. Patologie se projevuje syndrom bolesti ke kterému dochází v oblasti kotníku, oslabení svalové a vazivové tkáně.

Dislokace a zlomenina kalkaneu

Podvrtnutí je jednou z nejčastějších příčin bolesti kotníku. Tento typ poškození je charakterizován výskytem otoku a hematomu. Pokud je kloub velmi oteklý a pokusy o pohyb způsobují silnou bolest, pak s největší pravděpodobností mluvíme o dislokaci. Zlomenina paty je porušením integrity patní kosti. Toto traumatické zranění je doprovázeno následujícími příznaky:

• silná bolest v oblasti kotníku;
• otoky;
• otok;
• zarudnutí kůže;
• porušení motorické aktivity nohy.

Periferní edém a cévní obstrukce

Periferní otok levého a pravého kotníku způsobuje narušení procesů krevního oběhu a krevní mikrocirkulace v periferních cévách, což může také způsobit bolest v oblasti kloubu.

To způsobuje otoky a zvětšení žil. Periferní edém se objevuje v důsledku těhotenství, křečové žílyžíly, nadváha a řada dalších důvodů.

Cévní obstrukce v oblasti kotníku vzniká v důsledku tvorby krevní sraženiny v jedné z nohou pacienta. To vede k poruše v procesech krevního oběhu, což způsobuje rozvoj otoku a syndromu výrazné bolesti.

Infekce měkkých tkání a synovitida

Infekční onemocnění, které postihuje měkké tkáně kotníku, také způsobuje silnou bolest, otok a zarudnutí kůže. Ve většině případů je příčinou tohoto problému patologická aktivita patogenů, virů a bakterií.

Synovitida je zánět synoviální membrány. V tomto případě se v dutině skořápky hromadí tzv. zánětlivý výpotek, který způsobuje otoky a bolesti v oblasti hlezenního kloubu, dále únavu při chůzi a zhoršenou motorickou aktivitu postižené končetiny.

V některých případech může bolest kotníku nesouviset s pohybovým aparátem. Odborníci identifikují faktory, které jsou nepřímými příčinami vývoje syndromu bolesti:

• cirhóza jater;
• těhotenství;
• sklerodermie;
• městnavé srdeční selhání;
• iracionální výživa;
• profesionální činnosti spojené s dlouhodobým stáním;
• kousnutí hmyzem;
• nošení nevhodné nebo nekvalitní obuvi.

V důsledku výše uvedených faktorů bolí hlezenní kloub. Tento jev je pozorován poměrně často.

Mnoho pacientů však má tendenci odkládat návštěvu ordinace a obrátit se na odborníka již s výrazným bolestivým syndromem a rozvojem doprovodných komplikací, což výrazně komplikuje terapeutický proces.

Proč se tohle děje? Poměrně často si pacienti ani neuvědomují, jak vážné mohou být následky neléčených, zanedbávaných nemocí a patologií způsobujících bolesti v oblasti kotníku. Pokud vás tedy hlezenní kloub bolí již několik dní, neprovádějte samoléčbu, ale poraďte se s odborníkem. Zejména v případě, kdy je syndrom bolesti doprovázen následujícími příznaky:

• porušení motorické aktivity;
• otoky;
• snížená pohyblivost nohy;
• známky zánětlivého procesu v kotníku;
• vzhled charakteristického praskání při pohybu;
• horečka a zarudnutí kůže v oblasti kotníku;
• kloub při dotyku bolí;
• silná bolest, která se objeví po úrazu a nezmizí po dostatečně dlouhou dobu.

Určete přesné příčiny bolest v oblasti kotníku a pouze lékař může po důkladné diagnóze předepsat kompetentní terapeutický kurz.

Diagnostické metody

Co dělat, když se objeví bolest v hlezenním kloubu? V první řadě je třeba kontaktovat ortopeda a podstoupit příslušné vyšetření, které zjistí přesné příčiny bolesti.

Diagnóza se provádí na základě vyšetření pacienta, podrobné analýzy příznaků, obecné studie klinický obraz a výsledky historie. Kromě toho mohou být přiděleny následující typy studií:

• radiografie;
• CT vyšetření;
• Magnetická rezonance.

Na základě diagnózy a s přihlédnutím k individuálním charakteristikám pacienta lékař zvolí léčebný postup, který bude pro konkrétní případ nejoptimálnější a nejúčinnější.

S příčinami tohoto jevu samozřejmě do značné míry souvisí i terapie potřebná při bolestech kotníku.

Pokud je syndrom bolesti vyvolán zraněními traumatické povahy, pak je pacientovi obvykle předepsána následující léčba:

• užívání léků proti bolesti;
• těsný obvaz fixující polohu kloubu;
• fyzioterapeutické procedury;
• fyzioterapie;
• lidové prostředky;
• ortopedické pomůcky.

V případě, že bolest v oblasti tohoto kloubu je příznakem určitého patologického procesu, je úspěšná terapie nemožná bez odstranění základního onemocnění.

Ve většině případů je pro tyto účely pacient předepsán léčba drogami, která spočívá v užívání léků proti bolesti a protizánětlivých léků, léků podporujících zrychlenou regeneraci kloubních tkání. Jako pomocná terapie jsou indikovány následující fyzioterapeutické postupy:

• elektroforéza;
• masáž.

V některých zvláště obtížných případech může pacient potřebovat chirurgickou léčbu.

Pacientův stav je možné zmírnit přikládáním studeného obkladu. K tomu naplňte vyhřívací podložku ledem nebo zabalte kostky ledu do kousku gázy a připevněte na postiženou oblast. To pomáhá odstranit bolest a otok v oblasti kotníku.

Jako doplňkovou terapii můžete použít lidové prostředky. Dobrý účinek tedy dávají léky na bázi kefíru, obklady z nakrájené cibule, roztok mýdlové soli. Pokud vás hodně bolí kotník, pomůže vám následující, mezi lidmi velmi oblíbený recept: smíchejte cukr, sůl, med a sodu ve stejném množství. Přidejte vodu a míchejte, dokud se nevytvoří pasta. Výslednou směs naneste na oblast kotníku a nechte působit 10 minut Bolest kotníku je rozšířený jev, který vyžaduje maximální péči. Pamatujte, že nedostatek řádného terapeutická opatření může vést k vážným komplikacím.

Úspěšná léčba musí být provedena po konzultaci s odborníkem a prováděna pod přísným lékařským dohledem!

Hlezenní kloub je spojením kostí bérce s chodidlem. Jeho stavba je poměrně složitá, funkčnost spočívá v extenzorových a flekčních pohybech chodidla a také v jeho mírné abdukci a addukci. Bolest v kotníku je hlavním indikátorem patologie, která vznikla v oblasti kotníku, což vyžaduje účast odborníků.

Hlezenní kloub zpravidla dobře reaguje na terapii, s výjimkou těžké destrukce kostního aparátu. Zároveň je při léčbě věnována pozornost nejen úlevě od bolesti a zánětu, ale také obnově mikrocirkulace krve a metabolických procesů. Příčiny bolesti se liší od traumatu až po degenerativní změny v kostní a chrupavkové tkáni v oblasti kotníku.

Poškození bez porušení celistvosti kůže. Bolest v kloubu má různý stupeň závažnosti, zhoršuje se pohybem. Je doprovázeno kulháním, rozvojem edému, výskytem hematomu.

2. Protažení vazivového aparátu.

Tento typ poškození je považován za nejčastější. Týká se to nejen sportu, ale i běžného života. Dochází k částečnému natržení jednoho nebo více vazů, hlavně podél vnějšího okraje. Závažnost poranění a bolest v hlezenním kloubu závisí na počtu šlach, které byly postiženy patologický proces, stejně jako přetržená vlákna, která je třeba obnovit. Vyskytuje se v důsledku prudkého úderu nebo nesprávného otáčení kotníku, při rychlém běhu nebo chůzi, používání nepohodlných bot, vysokých podpatků.

3. Dislokace a zlomenina.

Často se objevují na křižovatce kalkanea s talusem. Kotník se zahušťuje, deformuje. Pata se otočí dovnitř. Hematomy se vyskytují v oblasti kotníku a paty. Dislokace a subluxace jsou charakteristické pro pacienty trpící významnou formou obezity nebo osoby se slabým vazivovým aparátem.

4. Osteoartróza.

Onemocnění pohybového aparátu destruktivní povahy, které je provázeno degenerativními změnami na chrupavce a kostní tkáně. Nemoc je nebezpečná, protože může vést k invaliditě člověka. Artróza kloubů se vyvíjí po následujících stavech:

• zranění kotníku;
• poranění holenní kosti;
• po artritidě;
• poranění talu.

Bolest v hlezenním kloubu se objevuje kdykoli, včetně noci. Zvyšuje se pohybem končetiny.

5. Artritida.

Ve vnitřní skořápce dochází k zánětu. Onemocnění se projevuje na pozadí infekce, poranění nebo alergie. Také artritida může být způsobena porušením metabolických procesů, beri-beri nebo patologií na straně nervový systém. Pacient si stěžuje na otok kotníku, hyperémii kůže, ztuhlost během pohybu. Kvůli edému se kotník zvětšuje. Někdy teplota stoupá na subfebrilní indikátory, objevuje se slabost, bolest hlavy. Hlezenní kloub může bolet při chůzi i jen v klidu.

6. Tendinitida.

Poranění a zánět Achillovy šlachy. Častěji trápí sportovce a lidi trpící zkrácením lýtkového svalu. Riziko rozvoje se vyskytuje u hráčů basketbalu, fotbalu a dalších zúčastněných atletika. U pacientů středního a vyššího věku se tendinitida kombinuje s artrózou. Doprovázená bolestí při chůzi nebo běhu, vyzařující do Achillovy šlachy a také nárůstem otoku v oblasti kotníku.

7. Tunelový syndrom.

Příčiny bolesti mohou být spojeny nejen s poškozením resp zánětlivé procesy osteochondrální aparát, ale také patří do skupiny neuropatií. Syndrom kotníkového tunelu je doprovázen kompresí tibiálního nervu v úrovni kotníků. Příznaky se mohou lišit od akutní bolest při chůzi i v klidu až do ztráty citlivosti, poruchy motorických funkcí až rozvoj kulhání.

8. Dna.

Příčiny problémů s kotníkem jsou poměrně rozsáhlé. Jeden z etiologické faktory dna je onemocnění spojené s metabolickými poruchami a ukládáním solí kyseliny močové v systému kostí a chrupavek. Vyskytuje se u jedinců s genetickou predispozicí k této patologii. Postižené místo oteče, kůže se stává jasně červenou a horkou na dotek. Kotník bolí hlavně v noci. Onemocnění má paroxysmální charakter.

Kdy požádat o pomoc?

Okamžitá léčba hlezenního kloubu je nutná v případech, kdy je syndrom bolesti doprovázen následujícími příznaky:

1. zvětšení velikosti končetiny;

2. rostoucí nádor v oblasti kotníku, který nezmizí během několika dnů;

3. porušení celistvosti kůže;

4. vizuální deformace;

5. známky infekce (hypertermie, zarudnutí);

6. neschopnost došlápnout na nohu.

Ke kterému lékaři mám jít?

Pro začátek se můžete poradit s místním lékařem. Po zjištění stavu pacienta se odkáže na potřebného specialistu:

1. Osteopat ošetří, pokud je důvodem návštěvy svalový spasmus. Lékař pomůže obnovit funkčnost v oblasti kotníku a fyziologické uspořádání končetin.

2. Ortoped je odborník, který považuje kotník za nedílnou součást pohybového aparátu. Zabývá se rekonvalescencí po zranění.

3. Tendinitidu bude léčit neurolog nebo neurolog.

4. Traumatolog bude studovat problém dislokace nebo zlomeniny kotníku.

5. Revmatolog se bude zabývat rozvojem artrózy, dny, pseudodny, juvenilní artritidy.

6. Pokud je zánět hlezenního kloubu infekční, je třeba kontaktovat specialistu na infekční onemocnění. Taková onemocnění je nutné léčit v nemocničním prostředí.

7. Specifika práce chirurga spočívá v sešívání ruptur vazivového aparátu, náhradě částí kostní a chrupavkové tkáně implantáty.

Důležité! Při výběru lékaře byste se neměli bát udělat chybu. Kterýkoli z výše uvedených případů provede kontrolu a diagnostiku.

Co dělat se záchvaty bolesti?

1. Nejprve je nutné určit příčinu patologie hlezenního kloubu, teprve poté začne léčba. Pomoc závisí na etiologii. Lehké zranění vyžaduje následující:

• Zbytek zóny kotníku, v prvních dnech je žádoucí dodržovat klid na lůžku.
• Přikládání ledu na kotník několikrát po dobu 15 minut.
• Fixace elastickým obvazem.
• Zvýšená poloha končetiny.
• Užívání léků proti bolesti.

2. Při subluxaci, luxaci nebo zlomenině je poskytována pomoc na urgentním příjmu, kde se aplikuje sádra. V případě potřeby je repozice kostních fragmentů oběti odeslána do nemocnice traumatologického oddělení.

3. Léčba onemocnění kotníku spojených s degenerativními změnami je složitější. Kromě zmírnění symptomů je nutné obnovit trofismus a krevní oběh, pohyblivost a zabránit další progresi artrózy. Paralelně byste měli změnit svůj životní styl: vzdát se podpatků, zbavit se nadváhu, normalizovat účinek fyzické aktivity.

4. Léčba kloubů s artrózou vyžaduje jmenování chondroprotektorů (Rumalon, Alflutop, Arteparon), přípravků na bázi vápníku (Unicam, Vitrum, Centrum).

5. Pokud hlezenní kloub bolí artritidou, začnou se léčit NSAID, které jsou zaměřeny na boj proti bolesti, otoku a zmírnění zánětu:

• diklofenak;
• Dicloberl;
• Movalis;
• ibuprofen;
• Nimesil.

Léky se používají ve formě tablet, injekcí, mastí, krémů, gelů. Na patologickou zónu se aplikuje Diclak-gel, Dip-Relief, Finalgon. Jako léky proti bolesti se používají také analgetika - Ketotifen, Ketalong, Paracetamol, Butadion.

6. Pokud je bolest v hlezenním kloubu způsobena usazováním solí, použijte následující prostředky:

• Antidna, potlačující syntézu kyseliny močové - Allopurinol.
• Urychlení vylučování solí z těla - Benzbromaron, Etamid, Anturan.
• Protizánětlivé - Indomethacin, Nimesulid, Diclofenac.
• Chemoterapeutický kolchicin, který zabraňuje záchvatům dny.
• Glukokortikosteroidy, pokud léky proti bolesti a NSAID nemohou zmírnit bolest kotníku (Dexamethason, Hydrokortison).

Pokud kotník bolí v důsledku rozvoje tendonitidy, léčba se provádí pomocí nesteroidních protizánětlivých, hormonální léky(injekcí). Když těžký zánět předepisují se antibiotika, a pokud jsou neúčinná, přistupuje se k operaci. Kotník by měl být po celou dobu léčby fixován ve fyziologické poloze obinadlem nebo elastickým obinadlem.

Je třeba připomenout, že klíčem k příznivému výsledku léčby kotníku je včasné zahájení terapie, adekvátní diagnostika a dodržování rad a pokynů kvalifikovaných odborníků.