Mastitis koji nije u laktaciji: uzroci, simptomi i liječenje kod nerojenih žena. Mastitis: kućno liječenje narodnim metodama Što učiniti kod prvih znakova mastitisa

» Mastitis

Mastitis ili dojka je upala područja mliječne žlijezde, koja ima infektivnu i upalni karakter i sklonost brzom širenju. Bez blagovremenog lečenja upalni proces završava gnojnim uništavanjem područja žlijezda i okolnih tkiva. Kod pacijenata sa teškim slabljenjem imunološki sistem mastitis može uzrokovati generalizaciju infekcije i razvoj trovanja krvi (sepse).

Najčešće se ova patologija razvija kod žena od 18 do 35 godina, au 90-95% slučajeva tokom laktacije i 85% mastitisa razvija se u prvom mjesecu hranjenja. Značajno manje infektivnih i upalnih procesa mlečne žlezde nalazi kod muškaraca i dece.

Vrste mastitisa

Postoje dvije glavne vrste mastitisa:

  • laktacija;
  • Ne doji

povezane sa proizvodnjom mleka. Najčešće se razvija kod nerođenih žena, na pozadini stagnacije mlijeka i/ili napuklih bradavica, a povezan je s pojavom perzistentnog upalnog procesa uzrokovanog patogenim ili oportunističkim mikroorganizmima. Patološki proces je u pravilu jednostran, češće desno, ali postoji tendencija porasta obostranih upala, što čini 10% svih laktacijskih mastitisa.

Slučajevi razvoja ove patologije kod novorođenih djevojčica opisani su u pozadini aktivne proizvodnje vlastitih spolnih hormona i/ili njihovog ulaska u tijelo mrvica kroz majčino mlijeko, što uzrokuje fiziološko napunjenost mliječnih žlijezda s formiranjem žarište upale koje se brzo širi na žljezdano tkivo. Ovo je posebno opasno za mikrotraume, dermatitis, alergijske reakcije u bradavici ili drugim dijelovima dojke. Ukoliko se kod dojenčadi pojave bilo kakvi, makar i minimalni znaci upale dojke, posebno u prvom mjesecu nakon rođenja, potrebno je konzultirati se sa specijalistom (pedijatrom ili dječjim kirurgom).

Mastitis bez laktacije čini oko 5% svih slučajeva ovu bolest, može se razviti u bilo kojoj dobi, a ne samo kod žena. Najčešće je uzrokovana traumom ili upornim hormonskim disbalansom. Ova vrsta mastitisa se razvija manje brzo, ali ima tendenciju prelaska hronični oblik.

Faktori rizika za mastitis

Stručnjaci identificiraju glavni uzrok razvoja bolesti tijekom dojenja - to je pojava zbog različitih faktora:

  • prekomjerna proizvodnja majčinog mlijeka;
  • nepravilna tehnika ili kršenje režima hranjenja;
  • anomalije bradavica;
  • usporeno sisanje djeteta;
  • drugi faktori.

Istovremeno, infektivno-upalni žarište se ne formira uvijek tijekom razvoja laktostaze, za to je potrebno prisustvo predisponirajućih i provocirajućih faktora.

Predisponirajući faktori se uslovno dijele na lokalne (anatomske i sistemske (funkcionalne):

lokalno:

  • mastopatija;
  • kongenitalne malformacije mliječne žlijezde (lobuli, kanali, bradavice);
  • cicatricijalne promjene u tkivima nakon prethodnih upalnih procesa, ozljeda, kirurških intervencija;
  • prisutnost benignih ili malignih neoplazmi;
  • druge anatomske promjene na dojci.

sistemski:

  • patološka trudnoća (kasna toksikoza, intrauterine infekcije);
  • težak porođaj (trauma porođajnog kanala, ručno odvajanje posteljice, gubitak krvi);
  • pogoršanje kroničnih somatskih bolesti;
  • postporođajna depresija ili psihoza;
  • nesanica.

Faktori koji izazivaju laktacijski mastitis uključuju:

  • Promjena hormonske pozadine.
  • Smanjen imunitet.
  • Povrede grudnog koša i bradavica;
  • Stres.
  • Pustularne kožne bolesti (uključujući i kod djeteta (pioderma, stafilokokni omfalitis).
  • Skriveni bakterionosac Staphylococcus aureus (dojilja, medicinsko osoblje porodilišta, rodbina).
  • Neusklađenost sa sanitarnim i higijenskim standardima prilikom hranjenja i njege mliječne žlijezde.

Rizična grupa za razvoj laktacionog mastitisa uključuje žene koje nisu rodile.

Povezano je:

  • sa slabim razvojem žljezdanog tkiva koje proizvodi mlijeko;
  • nesavršenost kanala i bradavica;
  • nedostatak iskustva u hranjenju (kršenje režima, tehnike, promjene u držanju);
  • nedostatak vještina za pravilno cijeđenje majčinog mlijeka.

Nelaktacijski mastitis se u većini slučajeva razvija u pozadini:

  • Trajno smanjenje ukupne otpornosti organizma:
    • ozbiljne infektivnih procesa ili virusne infekcije;
    • teške akutne somatske bolesti ili egzacerbacije kroničnih bolesti;
    • oštra opća ili lokalna hipotermija;
    • sindrom hroničnog umora;
    • stres;
    • nesanica;
    • depresija;
    • nervozna ili fizička iscrpljenost.
  • Teška hormonska neravnoteža.
  • Povrede grudnog koša, mikrotraume bradavica.
  • Maligne neoplazme, uključujući dojke.

Upalni proces kod mastitisa uzrokuje uglavnom Staphylococcus aureus ili njegova povezanost s raznim patogenim i oportunističkim bakterijama (najčešće kombinacija s gram-negativnom florom).

Do infekcije dolazi:

  • kontakt (kroz oštećenu kožu dojke ili bradavice):
  • mikrotrauma;
  • pioderma, čirevi u grudima;
  • kožne bolesti(dermatitis, neurodermatitis ili ekcem);
  • pukotine ili čirevi.
  • hematogeni ili limfogeni način (s protokom krvi ili limfe iz drugih žarišta infekcije).

Uzroci mastitisa

Mastitis je uzrokovan bakterijskom infekcijom dojke. Otiče, povećava se, bolno, povećava osjetljivost, crvenilo kože, povećava tjelesnu temperaturu. Razvoj mastitisa je češći kod dojilja.

Češće se javlja kod žena koje su rodile prvi put ili u poslednjim mesecima trudnoće. Ako ovaj mastitis nije laktacione prirode, onda je čest kod djevojčica u mlađoj dobi, žena koje ne doje i novorođenčadi.

Uzrok bolesti je infekcija stafilokokom. Postoje slučajevi da je dojka zahvaćena Escherichia coli. Bakterije ulaze u prsni koš krvotokom i mliječnim kanalima. česta pojava razvoj mastitisa je stagnacija mlijeka u dojci.

Ako nema odliva mlijeka duže vrijeme dolazi do stvaranja bakterija. Tada infekcija koja se tamo razvija doprinosi nastanku upalnog procesa, osoba ima temperaturu, a gnoj se nakuplja.

Infekcija u mliječnu žlijezdu prodire na sljedeći način:

  • postporođajni period je najčešći. Dobio naziv laktacijski mastitis;
  • razne traume mliječne žlijezde i stvaranje pukotina na bradavicama omogućavaju bakterijama da prodru unutra;
  • rijedak fenomen je prodor infekcije iz udaljenih formacija gnojnih upala.

Simptomi mastitisa

Znakovi bolesti, njihova promjena i napredovanje zavise od oblika i stadijuma bolesti.

Simptomi mastitisa:

  • povećanje veličine i oticanje mliječne žlijezde (dvije dojke s bilateralnim procesom);
  • jaka nelagodnost i;
  • crvenilo kože i lokalna oteklina iznad žarišta upale, bol pri palpaciji;
  • povećanje i bol regionalnih limfnih čvorova;
  • opšta slabost, letargija, malaksalost;
  • povećanje telesne temperature od 37,5 do 40 stepeni Celzijusa (u zavisnosti od stadijuma i toka bolesti);
  • gubitak apetita, mučnina, povraćanje, glavobolja, vrtoglavica, konvulzije, gubitak svijesti (sa sindromom intoksikacije i pojavom infektivno-toksičnog šoka).

Faze razvoja mastitisa

Oblici bolesti:

  • akutna;
  • hronično relapsirajuće.

Faze bolesti:

  • serozni (bez prisustva infekcije);
  • infiltrativno;
  • gnojni mastitis(oblik apscesa);
  • složeni destruktivni oblici (flegmonozni, gangrenozni).

Serozni stadijum mastitisa

Serozna faza mastitisa praktički se ne razlikuje i razvija se nakon 2-4 dana stagnacije mlijeka u nedostatku ispravne taktike za njegovo liječenje. Istovremeno, u zahvaćenom dijelu žlijezde (područje trajne laktostaze) tkivo počinje postepeno biti zasićeno seroznom tekućinom i formira se žarište upale bez infekcije patogenom mikroflorom. Uz blagovremen pristup specijalisti i pravilan tretman oporavak dolazi brzo.

Stoga, čak i uz pojavu sljedećih simptoma, koji se postepeno pogoršavaju u roku od 1-2 dana, stručnjaci smatraju početnim stadijem mastitisa:

  • nadimanje i oticanje mliječne žlijezde uz jaku nelagodu i pojačan bol;
  • povećanje telesne temperature za više od 37,5 - 38 stepeni Celzijusa;
  • bolno pumpanje koje ne donosi olakšanje;
  • bolno zbijeno područje, vruće na dodir s mogućim crvenilom kože iznad žarišta upale;
  • postepeno povećanje slabosti i gubitka apetita.

Nedostatak olakšanja laktostaze i progresije njenih simptoma indikacija je za hitnu konsultaciju specijaliste (terapeuta, ginekologa, hirurga, mamologa). U nedostatku liječenja, mastitis brzo prelazi u sljedeću fazu - infiltrativnu.

Infiltrativni stadijum

Infiltrativni stadij bolesti karakterizira stvaranje bolnog infiltrata i njegova infekcija patogenom mikroflorom.

Trajanje ove faze ovisi o stanju imunološke reaktivnosti organizma i agresivnosti bakterije (Staphylococcus aureus ili njegove povezanosti s drugim mikroorganizmima). Moguć je brzi prijelaz u sljedeću fazu - gnojni mastitis.

Purulentni mastitis (apsces)

Gnojni mastitis (apsces) u većini slučajeva nastaje 4-5 dana nakon pojave bolnog infiltrata u tkivima. Karakterizira ga povećanje svih simptoma mastitisa, kako lokalnih tako i općih znakova.

Znakovi gnojnog stadijuma bolesti su:

  • prisutnost oštro bolnog pečata, tkivo podsjeća na saće ili spužvu natopljenu gnojem (simptom fluktuacije je osjećaj transfuzije tekućine pod prstima ili uporno omekšavanje tkiva);
  • crvenilo kože iznad žarišta upale, proširenje površinskih vena;
  • povećanje i bol regionalnih limfnih čvorova na zahvaćenoj strani (aksilarni);
  • postoji porast telesne temperature do visokih brojeva (više od 38,5 -39);
  • simptomi intoksikacije se povećavaju (trajni gubitak apetita, teška slabost, pospanost, glavobolja, mučnina, rjeđe povraćanje, vrtoglavica).

Liječenje ove faze bolesti je samo operativno - otvaranje apscesa i dreniranje šupljine. U nedostatku liječenja u ovoj fazi bolesti, mastitis prelazi u složene destruktivne oblike:

  • flegmonozni, koji se karakterizira širenjem gnojno-upalnog procesa na potkožnu masnoću žlijezde i druga tkiva dojke (više od 3 kvadranta);
  • gangrena - posebno opasan oblik bolesti s uključenjem u proces krvnih i limfnih žila s stvaranjem krvnih ugrušaka.

Flegmonozni mastitis

Kod flegmonoznog mastitisa primjećuje se totalni edem, uporno crvenilo koža mliječne žlijezde cijanotične (cijanotične) boje, grudi su oštro bolne, često se opaža povlačenje bradavice. Stanje pacijenata se progresivno pogoršava - febrilna temperatura, slabost, vrtoglavica, potpuni nedostatak apetita, konvulzije pa čak i gubitak svijesti. Ako se ovi simptomi pojave, potrebna je hitna hospitalizacija. odeljenje hirurgije i aktivno liječenje bolesti.

Gangrenozni mastitis

Gangrenoza se manifestuje ukupnim povećanjem mliječne žlijezde i pojavom područja nekroze (nekroze tkiva) na njenoj površini. Ova faza često završava razvojem infektivno-toksičnog šoka i smrću.

Komplikacije mastitisa

Svaki infektivni i upalni proces uzrokovan Staphylococcus aureusom može biti kompliciran generalizacijom infekcije i razvojem septičkih komplikacija:

  • bakterijski endokarditis ili perikarditis;
  • meningitis ili meningoencefalitis;
  • sepsa (prisutnost višestrukih gnojnih žarišta - pneumonija, meningitis, osteomijelitis, endokarditis);
  • infektivno-toksični šok;
  • DIC je sindrom.

Dijagnostika

Ako se pojave znaci mastitisa i sumnja se na razvoj upale mliječne žlijezde, hitno se treba obratiti specijalistu (kirurgu).

Pojašnjenje dijagnoze u većini slučajeva nije teško i utvrđuje se na osnovu pritužbi i pregleda zahvaćene mliječne žlijezde. Po potrebi se propisuju dodatni pregledi:

  • opća analiza krvi i urina;
  • bakteriološka kultura majčinog mlijeka ili iscjedak iz bradavice;
  • citološki pregled;
  • (ako sumnjate na razvoj destruktivnih oblika);
  • punkcija infiltrata (sa apscesom ili flegmonozom) s bakteriološkim pregledom gnoja;
  • (kada se razlikuje od anomalija kanala ili lobula i malignih neoplazmi).

Hranjenje sa mastitisom

Nemoguće je hraniti bebu s bolesnom dojkom s potvrđenim mastitisom !!!

Stoga, ako se pojave bilo kakvi znakovi mastitisa, odmah se obratite specijalistu.
Ako se potvrdi unilateralni mastitis u seroznoj ili ranoj infiltrativnoj fazi, laktacija se može održati uz pridržavanje svih preporuka specijaliste.

Važno je imati na umu da je nemoguće hraniti dijete mlijekom iz bolesne dojke, ne samo zbog opasnosti od infekcije patogenim stafilokokusom aureusom, već i zbog izraženih biohemijskih promjena u sastavu mlijeka, što narušava probavu. procesa i uzrokuje trajne kvarove u njegovom radu. Stručnjaci preporučuju cijeđenje mlijeka svaka 3 sata - prvo iz zdrave dojke (nakon pasterizacije može se davati mrvicama, ali ne podliježe dugotrajnom skladištenju), a zatim iz bolesne dojke.

Indikacije za potpuni prekid laktacije su:

  • Bilateralni mastitis;
  • destruktivni oblici;
  • Prisutnost septičkih komplikacija;
  • Ponavljajući tok bolesti;
  • Drugi razlozi i želja pacijentice (odbijanje dojenja).

Liječenje mastitisa

Konzervativno liječenje mastitisa propisano je u seroznim i infiltrativnim fazama:

  • uz općenito relativno zadovoljavajuće stanje pacijenta, ako trajanje bolesti nije duže od 3 dana;
  • nema lokalnih simptoma gnojne upale;
  • telesna temperatura ne veća od 37,5 stepeni Celzijusa;
  • s umjerenim bolom u području infiltrata, koji nije veći od jednog kvadranta žlijezde;
  • nema promene u performansama opšta analiza krv.

Ako je konzervativna terapija neefikasna dva dana, to je indikacija za hiruršku intervenciju.

Kod destruktivnih oblika liječenje je samo kirurško, u bolnici, pod općom anestezijom. Obavezno izvršite potpuno čišćenje otvorenog apscesa, eksciziju neodrživih tkiva i drenažu šupljine. Obim hirurške intervencije zavisi od veličine i toka apscesa. Poslije hirurška intervencija propisuje se kurs antibiotika, vitaminska terapija, apsorptivni i restorativni lijekovi.

Važno je zapamtiti da samoliječenje (upotreba grijaćih obloga i masti) dovodi do širenja upale i gnojnog procesa, progresije destruktivnih oblika mastitisa.

Prevencija masitisa

Preventivne mjere za mastitis su prevencija:

  • stagnacija mlijeka;
  • pukotine na bradavicama;
  • usklađenost sa sanitarnim i higijenskim standardima pri hranjenju i njezi mliječnih žlijezda;
  • pioderma i pustularni procesi u djece;
  • jačanje imunološkog sistema;
  • korekcija hormonske neravnoteže;
  • ozljede i postoperativne komplikacije (tijekom plastičnih operacija);
  • stres;
  • pravovremeno liječenje somatskih bolesti i egzacerbacija kroničnih patologija;
  • sanacija žarišta kronične infekcije;
  • nošenje grudnjaka od prirodnih tkanina i;
  • dobra prehrana i zdrav san;
  • preventivni pregledi kod mamologa svake godine nakon 40 godina i pravovremene konsultacije specijaliste
  • kada se pojave znaci upale mliječne žlijezde.

Mastitis je ozbiljna patologija koja, ako se na vrijeme ne obrati specijalistu, može preći u kronični oblik ili uzrokovati komplikacije koje su opasne po život i zdravlje.

Mastitis je jedna od najčešćih bolesti dojke, koju karakterišu infektivni i upalni procesi u tkivu dojke. Ova upala ima veliku brzinu širenja. Učinak upale izražava se u gnojnom razaranju žlijezda i tkiva dojke, što može dovesti do trovanja krvi. Prije svega, vrijedi se upoznati sa simptomima i vrstama mastitisa za djevojčice koje se tek spremaju postati majka.

Infekcija dovodi do upale, koju u velikoj većini slučajeva uzrokuje Staphylococcus aureus. Ova bakterija uzrokuje nekritične lezije kože u obliku akni itd. Ali može dovesti i do opasnih pojava (meningitis, upala pluća, mastitis itd.). Upravo prodiranje stafilokoka u tkivo dojke uzrokuje pojavu grudi (stari naziv za mastitis).

Danas se liječnici sve češće susreću sa slučajevima mastitisa, koji su uzrokovani čitavim kompleksom bakterija koje su ušle u mliječnu žlijezdu i izazvale zaraznu upalu s gnojenjem. Najčešće su to gram-pozitivni stafilokoki i gram-negativni E. coli.

Mastitis kod žena je laktacioni i ne laktacioni. Laktacijski mastitis se javlja tokom laktacije (posebno kod djevojčica koje rađaju prvi put). Mastitis koji nije u laktaciji javlja se čak i kod žena koje ne doje, između 15 i 60 godina. Logično je pretpostaviti da su uzroci mastitisa svakog od oblika različiti, ali među njima postoje zajednički čimbenici:

  • Smanjen imuni kapacitet organizma, koji ne može suzbiti upalu.
  • Stagnacija mlijeka u dojci (laktostaza) je čest uzrok mastitisa.
  • Prisutnost direktnih puteva za prodiranje bakterija u mliječnu žlijezdu (rane, pukotine na bradavicama).
  • Mastopatija i druge bolesti dojke. Njihove komplikacije dovode do zarazne upale (mastitis).

Faktori rizika za mastitis

Ulazak Staphylococcus aureus i drugih patogena u tkiva dojke osoba ne mora nužno dovesti do upale i gnojenja. Upala mliječne žlijezde kod žena uzrokovana je anatomskim i sistemskim faktorima koji smanjuju sposobnost tijela da suzbije infekciju u mliječnim žlijezdama, odnosno olakšavaju rad bakterijama:

  • Hormonska neravnoteža dovodi do mastopatije.
  • Mikropukotine i druga oštećenja bradavice i areole (posebno prilikom hranjenja).
  • Hirurške intervencije, cicatricijalne formacije u mliječnim žlijezdama.
  • Anomalije u obliku bradavica - ravnih, lobularnih i drugih.
  • Teška trudnoća, kasna toksikoza.
  • Mala prohodnost kanala mlečne žlezde takođe veliki broj izlučeno mlijeko.
  • Bolesti koje snižavaju imuni sistem.
  • Stresna stanja, nesanica i druge psihološke komplikacije.

Bolest "mastitis" se manifestuje zbog nesavršenosti mliječnih kanala, nedovoljnog razvoja bradavice, kršenja tehnike hranjenja i cijeđenja mlijeka.

Simptomi mastitisa

Simptomi mastitisa variraju u zavisnosti od oblika upale, kao i od trenutnog stadijuma mastitisa. Općenito, postoje uobičajeni znaci mastitisa koji se uočavaju kod pacijenata:

  • Pojava nelagode u grudima. S razvojem mastitisa i porastom upale, nelagoda se razvija u bol.
  • Dojka se povećava u veličini, uočava se oticanje mliječne žlijezde. Kod bilateralne infekcije obje mliječne žlijezde su podložne ovim promjenama.
  • Uočava se crvenilo kože na mjestu upalnih procesa, praćeno lokalnim oticanjem tkiva grudnog koša. Kada se dodirne i palpira, osjeća se bol.
  • Povećanje i nicanje bol V limfni čvorovi. Posebno u pazuhu.
  • Slabost organizma u celini. Pacijent razvija slabost i stalnu letargiju, gubitak apetita.
  • Temperatura tijela raste. U početnim stadijumima bolesti do 37-38°C. U finalu do 39-40°C.
  • Faza razvoja apscesa (kasni oblici mastitisa) praćena je mučninom i povraćanjem, glavoboljom. Sve se to razvija u konvulzije i gubitak svijesti, pacijent je često u infektivno-toksičnom šoku. Pravovremenim liječenjem ova grupa simptoma se može izbjeći.

Klinički oblici mastitisa

Ispod kliničku sliku mastitis se odnosi na razvoj upale kod žene, 1-4 sedmice nakon rođenja djeteta (najčešći slučajevi mastitisa). Klasifikacija mastitisa otkriva dva glavna oblika upale: kroničnu i akutnu. Kronični mastitis ne uzrokuje značajnu štetu ljudskom zdravlju, bolest se odvija lokalno i ne širi se kroz tkiva.

Mogu se razlikovati dva dvosmislena oblika mastitisa:

  • Mastitis plazma ćelija, takođe se naziva periduktalni mastitis. To nije upala u pravom smislu te riječi. Dolazi do proširenja kanala mliječne žlijezde, u kojima se nalazi kremasti sadržaj (plazma, limfociti, histiociti). Ponekad se javlja gnojni iscjedak iz mliječne žlijezde kroz bradavicu. Često se miješa sa mastopatijom ili rakom. Uglavnom se javlja kod starijih žena.
  • Fibrocistični mastitis, njegov razvoj povezan je s kršenjem nivoa hormona i patologijama štitne žlijezde. Predstavlja bolne kvržice unutar mliječnih žlijezda. Najčešće se manifestuje kod djevojčica tokom puberteta i kod žena u menopauzi.

Vrste mastitisa povezane su sa stadijem razvoja bolesti.

Serous

Početna faza razvoja mastitisa. Vrlo ga je lako pobrkati s banalnom laktostazom. Mastitis počinje da se razvija 2-5 dana stagnacije majčinog mleka. U odjelu mliječne žlijezde, gdje se uočava stabilna laktostaza, tkiva se impregniraju serumom (serumom). Postoji lokalna upala tkiva dojke, čak i bez izlaganja štetnim mikroorganizmima. Pravovremeni odlazak liječniku (mamologu, ginekologu, terapeutu) spriječit će razvoj upale i brzo se oporaviti od mastitisa.

Na mjestu stagnacije dolazi do zadebljanja područja grudnog koša, lokalno raste temperatura zahvaćenog područja, uočavaju se otok i bol (tipični pratioci upale). Izdavanje mlijeka uzrokuje bol i ne pruža olakšanje. Ako se bolest zanemari, mastitis se razvija u jaču gnojnu upalu.

infiltrativno

Infiltrativni mastitis karakterizira nakupljanje mješavine limfe, krvi i ćelijskih čestica u tkivu dojke (što se naziva infiltrat), što se može pojaviti u hronični oblik. Razlog za razvoj infiltrativnog oblika bolesti je poraz patogenih bakterija. Na trajanje stadijuma utiču imunološke rezerve organizma i agresivnost (količina) stafilokoka, odnosno njegovo sjedinjenje sa drugim bakterijama. Ova vrsta mastitisa može brzo preći u sljedeću fazu razvoja bolesti. At akutni oblik, odnosno recidiva hroničnog oblika mastitisa, pacijenti imaju leukocitozu.

Apscesiranje

Ova vrsta je povezana s stvaranjem apscesa. Gnojni mastitis počinje 4-6 dana nakon pojave infiltrata u tkivima grudnog koša. Bolne senzacije kada se intenziviraju, tkivo dojke izgleda kao spužvasti materijal zasićen gnojem. Pri palpaciji postoji osjećaj kretanja tekućine. Postoji trajna intoksikacija (slabost, glavobolja, itd.). Ako u ovoj fazi nema kirurške intervencije, mastitis prelazi u terminalne (destruktivne) faze.

Flegmonous

Daljnji razvoj gnojne upale. Apsces uzrokuje potpuno oticanje zahvaćenog dijela tijela, crvenilo grudnog koša je u blizini plavičaste boje površinskih tkiva. Dodir prsa izaziva oštra bol. Bradavica je uvučena prema unutra. Tjelesna temperatura varira između 38-39°C (febrilna). Gnojni mastitis u nekim slučajevima je praćen konvulzijama i gubitkom svijesti. Hospitalizacija zbog flegmonoznog mastitisa je striktno potrebna.

Gangrena

Posljednja vrsta mastitisa je gangrenozni mastitis. Zahvaćena dojka je mnogo veća od zdrave. Vidljiva su područja zahvaćena nekrozom. Nekroza tkiva dojke uzrokuje infektivno-toksični šok. Destruktivna faza mastitisa dovodi do smrti. Ali postoje šanse za izlječenje gangrenoznog mastitisa.

Obrasci, ovisno o lokalizaciji

Mastitis se takođe klasifikuje prema mestu pojave:

  • Intramamarna lokalizacija mastitisa - upala se javlja u dubini mliječnih žlijezda i zahvaća žljezdano tkivo. Javlja se najčešće.
  • Potkožni i subareolarni mastitis - područje supuracije tkiva dojke je površno. S potkožnom lokalizacijom, upala se nalazi u bilo kojem području ispod kože prsa. Kod subareolarne lokalizacije zahvaćeno je tkivo dojke ispod areole bradavice. Uzrok su mali apscesi, inficirane rane i druga oštećenja dojki i bradavica.
  • Retromamarni mastitis je prodor gnojne upale koja se javlja unutar tkiva dojke (retromamarna regija).

Manifestacija bolesti kod djece i muškaraca

Mastitis kod novorođenčadi u velikoj većini slučajeva se miješa s fiziološkom mastopatijom, koju također karakterizira upala. Mastopatija se odnosi na znakove normalne adaptacije baby na život van materice. Povezan je sa viškom estrogena koji dolazi od majke tokom trudnoće. Oslobađanje bebinog tijela od viška hormona uzrokuje nakupljanje grudi kod djece. Upala se uočava kod djece oba pola, ali je češća kod djevojčica.

Purulentni mastitis kod novorođenčadi je vrlo rijedak. Povezuje se s nepravilnom higijenom bebe, ignoriranjem bodljikave vrućine i mikrooštećenja bradavica. Nije neuobičajeno da pokušaji roditelja da izliječe "mastitis" kod novorođenčeta (što je zapravo mastopatija) i dovedu do infekcije pravom bolešću.

Mastitis kod muškaraca je također izuzetno rijedak. Razlozi su dijabetes, ginekomastija, tumori u genitalnom području, upotreba anabolika i nekvalitetnog piva (estrogeni). Upravo su hormonski uzroci u većini slučajeva uzročnici muškog mastitisa. Tretman je sličan onom kod žena.

Dijagnostika

Ako se javi bol i upala u predelu grudnog koša, osoba treba odmah da se obrati lekaru: mamologu, pedijatru ili ginekologu. Hirurg takođe leči mastitis.

Proces dijagnosticiranja mastitisa ne uzrokuje poteškoće. Kao osnova uzimaju se pritužbe pacijenta, rezultati palpacije i laboratorijskih pretraga.

Sprovode se sledeće analize:

  • Analiza urina i krvi (opća).
  • Proučavanje bakteriološkog sastava majčinog mlijeka. Uspoređuju se parametri obje mliječne žlijezde. Dovoljno za 1 ml tečnosti.
  • Proučavanje broja crvenih krvnih zrnaca u mlijeku. Oni igraju ulogu markera upale.
  • Izračunati su acido-bazni balans i reduktaza.

Kod težih oblika mastitisa (apsces, flegmonozni mastitis) pacijentkinja se podvrgava pregledu dojke ultrazvukom. Također pregledajte infiltrat zahvaćene mliječne žlijezde (punkcija).

Ako je dijagnoza teška (obično u kroničnom obliku mastitisa), propisuje se mamografija. Hronični mastitis uključuje biopsiju za dijagnosticiranje raka.

Konzervativni tretman

Liječenje mastitisa sa lijekovi dozvoljeno u ranim fazama. U tom slučaju, pacijent bi se trebao osjećati zadovoljavajuće: temperatura ne prelazi 38 ° C, nema gnojne upale. Krvni testovi bi trebali pokazati odsustvo bilo kakvih promjena.

Ako terapija lijekovima ne pokaže djelotvornost, počinje priprema za operaciju.

Antibiotici

Antibiotici i antibakterijski lijekovi za mastitis se uzimaju 10-14 dana. Infektivni uzrok mastitisa eliminira se lijekovima koji sadrže amoksicilin. Suzbija Staphylococcus aureus, streptokoke i druge infekcije koje uzrokuju gnojne upale.

U početnim fazama upale mliječnih žlijezda dopušteno je liječenje penicilinskim antibioticima.

Analgetici

Analgetici su dizajnirani da smanje nivo upale i otoka, kao i da ublaže sindrom bola mastitis. Lijekovi se mogu dopuniti antispazmodicima. Prepisuju se Ibuprofen, Paracetamol, No-shpu itd. Vrsta lijekova u velikoj mjeri zavisi od toga da li žena doji.

Antihistaminici

Blokada histaminskih receptora je važna za veliko oticanje mliječnih žlijezda. Ovo posebno važi za osobe sa smanjeni pritisak i pacijenti predisponirani na septički šok. U prisustvu gnojnih sekreta u mlijeku, dojenje se potiskuje lijekovima.

Imunomodulatori

Jedan od razloga za prodor infekcija je smanjenje imuniteta. Lijekovi kao što su poliglobulin, metiluracil, antistafilokokni gama globulin i drugi imunomodulatori propisuju se na osnovu testova i anamneze.

Vitaminski kompleksi

Vitamini blagotvorno djeluju na cijeli organizam, a također povećavaju sposobnost osobe da se odupre patogenima. Osim voća i povrća, iz njega se dobijaju i korisni elementi vitaminski kompleksi, kao što su Complivit, Undevit, itd.

Kreme i masti

Preparati sa lokalnim dekongestivnim i protuupalnim djelovanjem za mliječne žlijezde propisuju se zajedno sa navedenim lijekovima protiv mastitisa. Mast liječi oštećenja tkiva dojke i otklanja osjećaj nelagode zahvaćene mliječne žlijezde. Dodijelite Traumgel, Heliomicin, Progestogel i druge.

Ni u kom slučaju ne smijete sami sebi prepisivati ​​lijekove. To može uzrokovati alergijske reakcije i komplikacije mastitisa.

Hirurško liječenje

Počevši od apscesnog mastitisa, efikasan tretman je hirurška intervencija. Mali žarište gnojne upale liječi se ubodom igle mlečne žlezde i ispumpavanje gnoja. Antibiotici se zatim upumpavaju u devastirano područje kako bi se eliminirala upala.

Veliki apsces i višestruka žarišta upale ukazuju na otvaranje mastitisa. Tokom operacije otvara se žarište upale, a gnoj se uklanja zajedno sa zahvaćenim tkivom. U nastalu šupljinu postavlja se drenaža za ispumpavanje gnoja. Nakon 3-4 dana uklanja se drenaža i postavlja se šav (ako se mastitis ne ponovi).

Nakon hirurških mjera za uklanjanje mastitisa, pacijent se podvrgava terapiji infuzijskim otopinama. nakon čega slijede antibiotici, nesteroidni lijekovi protiv upala i imunomodulatora.

Alternativni tretman kod kuće

Liječenje kod kuće je dozvoljeno samo ako serozni mastitis ili laktostaza. Doktor mora pristati na kućnu terapiju.

Komprese

Dozvoljena je upotreba hladnih obloga na grudima:

  • Pulpa bundeve kuvana u mleku.
  • Medeni kolači (cvjetni med i pšenično brašno).
  • Čajna gljiva.
  • Sjeckana šargarepa.

oblozi od kupusa

List kupusa se koristi za crvenilo mliječnih žlijezda. Kupus se ohladi i nanosi na grudi sat-dva. Postupak je potrebno ponavljati najmanje 6 puta dnevno.

Vodena masaža

Trljanje alkoholom

Liječenje mastitisa narodni lekovi ne treba uključivati ​​uticaj visoke temperature. Alkoholna obloga i brisanje imaju efekat zagrevanja. Bakterije se brzo razmnožavaju na toploti. To će ubrzati prijelaz mastitisa u fazu apscesa.

Ice

Kada počne mastitis, nanošenje leda će usporiti širenje infekcije i smanjiti nelagodu. Paket leda treba umotati u peškir kako biste sprečili promrzline. Trajanje sesije nije duže od 3 minute.

Dušo

Med ima dezinfekciono i antibakterijsko dejstvo. Pospješuje zacjeljivanje rana. Hladne obloge od meda na grudi možete praviti najviše 2 puta dnevno.

Esencijalna ulja

Esencijalna ulja dodaje se oblozima na grudima. Menta pomaže u snižavanju temperature, jela ubija bakterije i smanjuje upale. Ulje kamfora djeluje kao sredstvo protiv bolova. Eterična ulja su zabranjena za vrijeme dojenja (sa laktostazom).

Ljekovito bilje

Od bilja se prave odvari koje se koriste u oblozima protiv mastitisa. Dozvoljeno je oralno uzimanje uz saglasnost lekara.

  • Kadulja - potiskuje funkciju laktacije, slab antibiotik.
  • Joha smanjuje upalu.
  • Kamilica je autohtoni antiseptik, dejstvo je primetno kod infektivnog mastitisa.
  • Slatka djetelina djeluje kao antispazmodik.

Komplikacije mastitisa

Svaka infekcija praćena upalom, posebno uz učešće Staphylococcus aureus, može dati komplikacije u obliku septičkih sindroma:

  • Perikarditis.
  • Meningitis.
  • Infektivno-toksično stanje šoka.
  • Pojava nekoliko gnojnih upala - upale pluća, osteomijelitisa itd.
  • DIC sindrom.

Uz pravovremeni unos lijekova, komplikacije mastitisa se ne primjećuju.

Prevencija mastitisa

Prevencija mastitisa je skup mjera koje minimiziraju rizik od nastanka i razvoja gnojne upale:

  • Brzo otklanjanje stagnacije mlijeka u mliječnim žlijezdama.
  • Higijena dojki, posebno tokom dojenja.
  • Pravovremeno saniranje povreda grudnog koša.
  • Normalizacija nivoa hormona.
  • Obnavljanje imunoloških funkcija.
  • Redovni pregled mliječnih žlijezda kod mamologa.

Budući da odsustvo oštećenja tkiva dojke pomaže u izbjegavanju mastitisa, posebnu pažnju treba posvetiti izboru grudnjaka. Trebao bi biti prave veličine, udobnog oblika i izrađen od prirodnih tkanina.

Ne treba započeti ni blagu upalu dojke i nadati se da će proći samo od sebe. Potražite liječničku pomoć ako se sumnja na mastitis što je prije moguće.

Mastitis je infektivna upala mliječnih žlijezda, koja se najčešće razvija kod žena nakon porođaja i povezana je s dojenje.

Laktacijski (povezan s dojenjem) mastitis čini 95% svih inflamatorne bolesti mlečne žlezde kod žena. Mastitis koji nije povezan s dojenjem je mnogo rjeđi i može se javiti čak i kod muškaraca i novorođenčadi.

Najčešće se laktacijski mastitis razvija 2-3 tjedna nakon porođaja na pozadini stagnacije mlijeka u mliječnoj žlijezdi - laktostaze. Patološka laktostaza se često smatra početnim stadijem mastitisa. Stagnacija mlijeka doprinosi razvoju infekcije koja ulazi u žlijezdu kroz mikrooštećenja, kao i kroz mliječne kanale bradavice novorođenčeta tokom hranjenja. Ako mlijeko dugo stagnira u dojci, u njoj se počinju aktivno razmnožavati bakterije, što dovodi do razvoja upale.

Mastitis se obično razvija 3.-4. dana laktostaze. Pravovremenim otklanjanjem stagnacije mlijeka, u pravilu je moguće spriječiti mastitis.

Razvoj simptoma mastitisa javlja se brzo, u roku od nekoliko sati. Bez liječenja stanje se postepeno pogoršava, simptomi se pogoršavaju, temperatura postaje viša.

Početne faze laktacionog mastitisa obično se mogu liječiti jednostavnim mjerama: masažom, promjenama u tehnikama hranjenja i pumpanja, te fizioterapijom. Kasniji stadijumi bolesti su veoma teški, zahtevaju antibiotike, odvikavanje bebe od dojke i operaciju. Nakon hirurške operacije često ostaju grubi ožiljci izgled dojke i prisiliti ženu da se obrati plastičnim kirurzima.

Podmuklost laktacionog mastitisa leži u činjenici da se njegove početne faze vrlo brzo i neprimjetno zamjenjuju gnojnim. Stoga, kod prvih znakova bolesti dojke, odmah se obratite liječniku kako biste izbjegli komplikacije i dugotrajno liječenje.

Simptomi mastitisa

Mastitis se obično javlja na jednoj strani, češće na desnoj. Manifestacije mastitisa zavise od stadijuma bolesti. Budući da je tkivo dojke bogato krvnim sudovima, mliječnim kanalima i masnim tkivom, infekcija se vrlo brzo širi kroz mliječnu žlijezdu ne nailazeći na prirodne prepreke na svom putu, faze se slijede jedna za drugom.

Simptomi početna faza mastitis - serozni, malo se razlikuju od laktostaze:

  • osjećaj težine, punoće i bola u mliječnoj žlijezdi, koji se pogoršavaju tokom hranjenja;
  • povećanje veličine mliječne žlijezde, crvenilo kože;
  • bol prilikom sondiranja lobula mliječne žlijezde;
  • mlijeko postaje teško izcijediti;
  • telesna temperatura raste na 38-39 o C.

Serozni stadij mastitisa zamjenjuje se infiltrativnim stadijem - na pozadini perzistiranja simptoma u žlijezdi, određuje se područje zbijanja, koje je oštro bolno kada se palpira. U ovoj fazi mastitis se može zaustaviti bez operacije, infiltrat se može prisiliti da se riješi.

Bez liječenja, u roku od 3-4 dana, serozni i infiltrativni stadijumi mastitisa prelaze u gnojni. Sa gnojnim tkivom žlijezde, zdravstveno stanje se naglo pogoršava: temperatura raste, bol se pojačava, oticanje mliječne žlijezde. Ovisno o individualnim karakteristikama, u tkivima se može formirati apsces - apsces ili flegmon ograničen na kapsulu - difuzna gnojna upala žlijezde bez jasnih granica. U potonjem slučaju, mastitis je posebno opasan.

Uzroci mastitisa

Neposredni uzrok mastitisa obično su bakterije - Staphylococcus aureus ili drugi mikrobi koji se nalaze na površini kože osobe. Infekcija ulazi u mliječnu žlijezdu putem mikrooštećenja na bradavicama ili izvodnim kanalima mliječnih kanala. Smatra se da izvor infekcije može biti samo novorođenče, koje prenosi mikrobe na majku tokom hranjenja.

Ako se mliječne žlijezde redovito prazne (tokom hranjenja i/ili pumpanja), tada bakterije nemaju vremena za razmnožavanje. Kada mlijeko stagnira, mikrobi, razmnožavajući se, povećavaju njegovu viskoznost, što pogoršava laktostazu. Dalji razvoj infekcije dovodi do gnojna upala u mlečnoj žlezdi.

laktostaza

Primarna (fiziološka) laktostaza (staza mlijeka) je najčešća kod žena nakon prvog poroda, što je povezano s kršenjem pripreme mliječnih žlijezda za hranjenje.

Trećeg do četvrtog dana nakon porođaja naglo dolazi mlijeko, ali mliječne žlijezde još nisu spremne da ga prihvate. Pretjerano rastezanje mliječnih kanala dovodi do njihove upale i otoka. Mlijeko se izlučuje s velikim poteškoćama, pa novorođenče teško samostalno siše, a može i odbiti dojenje, što dodatno otežava proces.

Ako se u ovom trenutku ne preduzmu potrebne mjere, patološka laktostaza se razvija u roku od nekoliko sati. Njegovi simptomi:

  • prsa postaju gusta, kvrgava, vruća na dodir;
  • postoji osjećaj težine i bolova u mliječnim žlijezdama;
  • opšte zdravstveno stanje se pogoršava, temperatura može porasti.

Ako je mlijeko pravilno izcijeđeno, dolazi do brzog poboljšanja dobrobiti, što se nikada ne događa kod već razvijenog mastitisa. Osim toga, možete primijetiti značajnu razliku u tjelesnoj temperaturi kada je mjerite u desnom i lijevom pazuhu: na strani gdje su grudi napetije i bolnije, termometar će porasti više. S razvojem mastitisa ove razlike više neće biti. Međutim, samo stručnjak može pouzdano razlikovati stadij patološke laktostaze od mastitisa.

Ako nakon porođaja osjetite gore opisane simptome, potražite pomoć što je prije moguće. U porodilištu, u bilo koje doba dana, možete otići do dežurne babice, koja će vam pomoći da “drenirate” grudi i kažete kako da to ubuduće uradite sami. Uz to, babica će vas naučiti tehniku ​​masaže koja pospješuje širenje mliječnih kanala i ispuštanje mlijeka iz žlijezde.

Tokom posete lekaru, obavezno mu recite o svojim problemima sa grudima. Liječnik će pregledati mliječne žlijezde, dati vam preporuke i, eventualno, propisati dodatni tretman, na primjer, fizioterapiju.

Ako ste nakon otpuštanja iz porodilišta razvili zastoj mlijeka, javite se medicinsku njegu ginekologu ili specijalistu za dojenje u antenatalnoj klinici.

Borba protiv laktostaze je neophodna pod nadzorom lekara. U suprotnom možete propustiti vrijeme i ne primijetiti trenutak kada se laktostaza razvija u mastitis.

Hronični mastitis

Hronični mastitis je rijetka bolest koja se može razviti kod žena u bilo kojoj dobi, najčešće nakon akutnog mastitisa. Razlog prelaska procesa u kronični oblik je nepravilan ili nepotpun tretman. Kod ove bolesti u mliječnoj žlijezdi se formira jedna ili više gnojnih šupljina. Ponekad se kroz kožu otvaraju šupljine uz formiranje fistula - prolaza kroz koje gnoj periodično otječe. Hronični mastitis zahtijeva hirurško liječenje.

Faktori rizika za mastitis

Neke žene imaju predispoziciju za stagnaciju mlijeka i razvoj mastitisa. Faktori koji povećavaju vjerovatnoću ovih stanja uključuju:

  • patologija trudnoće (toksikoza, preeklampsija, prijeteći pobačaj, itd.);
  • ispucale bradavice, ravne ili obrnute bradavice;
  • mastopatija ili veliki volumen mliječnih žlijezda;
  • cicatricijalne promjene u mliječnim žlijezdama nakon ozljeda, operacija (uključujući i nakon ugradnje grudnih implantata);
  • neredovno hranjenje ili pumpanje;
  • značajno smanjenje imuniteta (na primjer, s dijabetes, HIV infekcija, itd.).

U tim slučajevima potrebno je pažljivo pratiti stanje mliječnih žlijezda nakon porođaja, posebno u prve 2-3 sedmice, dok se laktacija konačno ne uspostavi.

Uzroci nelaktacionog mastitisa

Mastitis koji nije u laktaciji se češće razvija kod žena u dobi od 15 do 45 godina:

  • na pozadini puberteta kod djevojčica;
  • tokom menopauze kod žena;
  • kao i kod nekih endokrinoloških oboljenja.

Neposredni uzrok mastitisa bez laktacije obično je infekcija. Bakterije mogu ući u mliječne žlijezde protokom krvi iz žarišta kronične upale u tijelu, na primjer, kada hronični tonzilitis, cistitis. Osim toga, nelaktacijski mastitis može biti posljedica traume, uključujući pirsing bradavica.

Mastitis kod novorođenčadi

Ova bolest se može razviti kod djece oba spola i povezana je s hormonalnim promjenama. Nakon porođaja, u bebinom tijelu se neko vrijeme održava visok nivo majčinih hormona. Kada se njihov nivo smanji (obično 4-10 dana nakon rođenja), beba može osjetiti napunjenost grudi, pa čak i istjecanje mlijeka iz njih. Samo po sebi, fiziološko napunjenost žlijezda kod novorođenčadi ne zahtijeva liječenje i prolazi samo od sebe.

Ali tokom ovog perioda, bebine mlečne žlezde su veoma ranjive. Ako se inficiraju, može se razviti mastitis. Ulazak bakterija je olakšan nepoštivanjem higijenskih pravila, trljanjem mliječnih žlijezda, pokušajima da se iz njih istisne mlijeko, pelenskim osipom i kožnim oboljenjima. Razvoj mastitisa kod novorođenčadi praćen je povišenom temperaturom, tjeskobom i plačem djeteta, crvenilom i povećanjem mliječnih žlijezda. Ovi simptomi zahtijevaju hitnu medicinsku pomoć.

Dijagnoza mastitisa

Ukoliko osetite simptome zastoja mleka ili mastitisa, trebalo bi da se obratite lekaru što je pre moguće. Ovo može biti akušer-ginekolog u prenatalna ambulanta, klinika ili plaćena klinika. Osim toga, pomoć kod razvoja laktostaze i mastitisa može se pružiti u porodilištu u kojem ste rodili. Ako nije moguće doći do ginekologa, obratite se hirurgu. U njegovoj nadležnosti je i dijagnostika i liječenje mastitisa.

Osnova za dijagnozu mastitisa je pregled mliječne žlijezde. Sondiranje može biti bolno, ali je neophodno da liječnik odredi stadijum procesa i dalju taktiku liječenja. Kod laktostaze, tokom pregleda, doktor može "rastvoriti" grudni koš, što će odmah donijeti olakšanje.

Dodatni pregled

Kao dodatni pregled dodjeljuje se:

  • opći test krvi iz prsta - pokazuje prisutnost i težinu upalne reakcije;
  • bakteriološki pregled mlijeka i analiza osjetljivosti patogena na antibiotike - pokazuje da li u mlijeku ima mikroba u količini koja može izazvati mastitis (preko 5*102 CFU/ml), a također daje podatke o onim antibioticima koji djeluju na inokulirane mikrobi;
  • ultrasonografija mliječna žlijezda (ultrazvuk) - omogućava vam da precizno odredite stadij mastitisa i njegovu prevalenciju, lokaciju upaljenih žarišta, njihovu veličinu, prisutnost apscesa itd.

Liječenje mastitisa

Što prije zatražite medicinsku pomoć, liječenje će biti lakše, kraće i efikasnije. Pojava simptoma mastitisa uvijek bi trebala biti razlog da se što prije obratite ljekaru. Zapamtite da mastitis ne prolazi sam od sebe, već naprotiv, brzo napreduje i može vam oduzeti grudi u roku od nekoliko dana. Na kraju krajeva, hranljivo majčino mleko je idealan inkubator za piogene mikrobe.

Ni u kom slučaju ne odgađajte vrijeme, oslanjajući se na narodne metode i savjete "iskusnih" prijatelja. List kupusa, medeni kolač ili terapija urinom ostali su u sjećanju ljudi samo zato što su u davna vremena, kada nije bilo antibiotika i drugih djelotvornih lijekova, oni bili jedino sredstvo pomoći.

Sada je nagomilano veliko iskustvo u liječenju postporođajnog mastitisa. U te svrhe koriste se i metode koje nisu lijekovi i lijekovi. Gnojni stadijumi mastitisa nužno zahtijevaju kirurško liječenje. Štoviše, što se operacija ranije izvrši, to su njeni terapijski i estetski rezultati bolji.

Mogu li dojiti sa mastitisom?

Prema stavu zvanične ruske medicine, sa razvojem mastitisa potrebno je prekinuti dojenje. U vrijeme liječenja dijete se odbija i prebacuje na vještačko hranjenje. U izuzetnim slučajevima, u fazi seroznog mastitisa, lekar može dozvoliti zdravo dojenje. Međutim, infiltrativni i, osim toga, gnojni stadijumi su jasna indikacija za prekid hranjenja.

Odbijanje bebe od dojke je veoma neprijatna mera za svaku majku, jer za bebu nema ništa korisnije od majčinog mleka. Međutim, s razvojem mastitisa, takva mjera je neophodna. Nastavak dojenja može naštetiti vašoj bebi jer:

  • Glavni uzrok mastitisa - Staphylococcus aureus se izlučuje u mlijeko u velikim količinama. Stafilokok je uzročnik mnogih infekcija, posebno opasnih za malu djecu. Kada dođe u kontakt sa sluzokožom, stafilokok izaziva upale krajnika i srednjeg uha, kada uđe u želudac crevni trakt- toksična infekcija (toksini stafilokoka su jedan od glavnih uzroka trovanje hranom mlijeko i mliječni proizvodi kod djece i odraslih). Antitela koja beba dobije sa majčinim mlekom ne mogu ga uvek zaštititi od ove bakterije, a još više od njenih toksina.
  • Za liječenje mastitisa koriste se različiti lijekovi: antibiotici, spazmolitici, antipiretici itd. Uz nastavak hranjenja, beba s majkom pije koktel ovih lijekova.

Nastavak dojenja za ženu s mastitisom također je prepun komplikacija, jer:

  • Hranjenje bebe, čak i sa zdrave dojke, refleksno povećava proizvodnju mlijeka, što je izuzetno opasno za mastitis i može pogoršati tok bolesti. Za brzi oporavak, naprotiv, pokazuje se inhibicija, a ponekad i potpuni privremeni prekid laktacije.
  • Nastavak hranjenja nameće niz ozbiljnih ograničenja u izboru lijekova, što smanjuje učinkovitost liječenja i može dovesti do razvoja komplikacija.

Osim toga, hranjenje s mastitisom je izuzetno bolan proces koji neće donijeti radost ni majci ni djetetu.

Sada na internetu, a ponekad i na kursevima dojenja, možete pročitati ili čuti preporuke za dojenje po svaku cijenu. Takvi savjeti ohrabruju žene i one nastavljaju da doje kroz bol i patnju, na štetu sebe i djeteta.

Zapravo, autori takvih savjeta brkaju fazu laktostaze, kada je potrebno nastaviti hranjenje, s mastitisom. Sa laktostazom, punim hranjenjem i pumpanjem mlijeka - najbolji lek. Tokom i nakon pražnjenja mliječne žlijezde, zaista dolazi do olakšanja. Dok kod mastitisa, sama pomisao na hranjenje refleksno pokreće proces proizvodnje mlijeka, što pogoršava stanje. Stoga o pitanju dojenja treba odlučiti samo liječnik nakon potpune dijagnoze i utvrđivanja stadijuma bolesti.

Liječenje negnojnog mastitisa

Serozni i infiltrativni stadijumi mastitisa liječe se konzervativno - bez operacije. Za liječenje se koriste lijekovi, kao i fizioterapija.

Mlijeko se cijedi svaka 3 sata. Prvo se dekantira bolesna dojka, a zatim zdrava. Vaš ljekar vam može dati antispazmodike (lijekove koji proširuju mliječne kanale) u obliku tableta ili injekcijom prije pumpanja.

Ponekad se novokainska blokada mliječne žlijezde radi prije pumpanja. Da biste to učinili, pomoću duge tanke igle u meka tkiva iza mliječne žlijezde ubrizgava se otopina anestetika (novokain) - supstanca koja prekida nervne impulse od žlijezde do mozga. Nakon blokade bol nakratko nestaje, otvaraju se mliječni prolazi, što uvelike olakšava pumpanje. U pravilu se u otopinu anestetika dodaju antibiotici kako bi se stvorila njihova terapeutska koncentracija u majčinom mlijeku.

Fizioterapijski tretman je izuzetno efikasan kod laktostaze i mastitisa. U negnojnim stadijumima mastitisa koriste se ultrazvuk, mikrotalasi i UV zračenje. Fizioterapija pomaže u smanjenju upale i bolova u žlijezdi, proširenju mliječnih kanala, poboljšanju procesa lučenja mlijeka i sprječavanju njegovog zastoja u žlijezdi.

Antibiotici su bitna komponenta liječenja mastitisa. Za najbolji efekat antibakterijski lijekovi daje se kao intramuskularno ili intravenske injekcije. Tokom lečenja, lekar može da promeni antibiotik na osnovu rezultata bakteriološke analize mleka i testa osetljivosti na antibiotike.

Da bi se ubrzao oporavak i smanjio rizik od gnojnih komplikacija, potrebno je privremeno smanjiti proizvodnju mlijeka. Za to se, uz mastitis, propisuju posebni lijekovi.

U fazi seroznog i infiltrativnog mastitisa proizvodnja mlijeka je donekle smanjena - inhibirana. Ako u roku od 2-3 dana od početka kompleksan tretman nema poboljšanja, a postoji veliki rizik od komplikacija, lekar vam može savetovati da potpuno prestanete - da biste suzbili laktaciju. Da biste to učinili, morat ćete dati pismenu saglasnost.

Odluku o nastavku laktacije će donijeti ljekar nakon završetka liječenja, ovisno o Vašem dobrobiti i rezultatima testova. At gnojni mastitis Uvijek se preporučuje suzbijanje laktacije.

Osim glavnih, u liječenju mastitisa koriste se i dodatni lijekovi koji imaju tonik, protuupalni i imunomodulatorni učinak.

Liječenje gnojnog mastitisa

Uz razvoj gnojnih oblika mastitisa, to je uvijek neophodno operacija. Operacija se izvodi u opštoj anesteziji. Ovisno o lokaciji i veličini apscesa, kirurg pravi jedan ili više rezova u mliječnoj žlijezdi. Kroz ove rezove uklanjaju se gnoj i mrtvo tkivo. Potom se rana ispere antiseptičkim rastvorom i ugrađuje drene – cjevčice kroz koje se rana ispiru, daju lijekovi i nakon operacije uklanja iscjedak iz rane.

Operacija se obično završava šavovima. Ako postoperativni period teče bezbedno, šavovi se skidaju 8-9. Nakon operacije propisuju se antibiotici i fizioterapija za poboljšanje zacjeljivanja rana.

Prevencija mastitisa

Osnova za prevenciju mastitisa je pravovremena borba protiv stagnacije mlijeka, pravilna tehnika hranjenja, ispumpavanja i njege mliječnih žlijezda.

Fiziološki mehanizmi proizvodnje mlijeka, njegovo nakupljanje u dojkama i vraćanje u toku hranjenja su veoma složeni. Za njihovo pravilno formiranje veoma je važan blizak odnos majke i deteta. Stoga su početne mjere za prevenciju mastitisa:

  • rano vezivanje za dojku (u prvih 30 minuta nakon porođaja);
  • zajednički boravak majke i bebe u porodilištu.

Svaka žena nakon porođaja treba da nauči kako pravilno dojiti. Nepravilno hranjenje povećava rizik od pucanja bradavica, stagnacije mlijeka (laktostaze) i, u budućnosti, mastitisa.

Akušer-ginekolog ili babica treba da nauči ženu tehniku ​​pravilnog hranjenja. Za sva pitanja o dojenju možete se obratiti osoblju porodilišta.

Osnovna pravila za dojenje:

1. Prije hranjenja morate se istuširati ili oprati do pojasa toplom vodom i sapunom za bebe, grudi možete prati samo vodom kako ne bi isušili kožu bradavica.

2. Trebali biste zauzeti udoban položaj: sjedeći ili ležeći, tako da nema osjećaja umora u mišićima i nema potrebe mijenjati položaj tijela, prekidajući hranjenje.

3. Dijete mora biti čvrsto držano za ruku u vašoj blizini, nakon što se uvjerite da čak i ako zaspite tokom hranjenja, beba neće pasti. Da biste to učinili, možete staviti jastuk ispod ruke ili ograditi rub kreveta valjkom od ćebe.

4. Tokom hranjenja, cijelo tijelo djeteta treba biti okrenuto prema majci, glava i leđa trebaju biti u istoj liniji, bebina usta treba da budu nasuprot bradavice. Dete bi trebalo da bude u mogućnosti da slobodno pomera glavu kako bi mu bilo udobno.

5. Većina važna tačka- Pravilno hvatanje dojke tokom dojenja. Dijete treba da uzme dojku širom otvorenih usta, ne samo bradavicu, već i većina areola. Donja usna bebe tokom sisanja treba da bude okrenuta ka spolja.

6. Ako beba siše ritmično i duboko, ne brine se, ne nadima obraze i ne guši se, a vi ne osjećate bol tokom sisanja, onda je sve u redu.

7. Ako je potrebno prekinuti hranjenje, nemojte izvlačiti dojku iz bebinih usta, to može ozlijediti bradavicu. Da biste bezbolno uklonili dojku, lagano pritisnite prstom na grudi u blizini bebinih usana, a zatim se bradavica lako može osloboditi.

8. Nakon hranjenja, preostalo mlijeko se mora izcijediti. Ako postoje pojave laktostaze, tada se beba prije svega stavlja na bolesnu dojku.

Kako pravilno zcijediti mlijeko

Kod fenomena laktostaze, ručno pumpanje je efikasnije, iako je to vrlo naporan i ponekad bolan proces.

  • Da biste olakšali prolazak mlijeka prije ispumpavanja, možete napraviti nježnu masažu dojke.
  • Tokom pumpanja, stavite prste na periferiju areole (na granicu kože i areole), nemojte vući dojku direktno na bradavicu.
  • Pumpanje se izmjenjuju s pokretima milovanja od periferije mliječne žlijezde do areole bradavice.

Breast Care

Koža mliječnih žlijezda, posebno oklososkovog kruga, vrlo je ranjiva, zbog oštećenja kože infekcija može prodrijeti u mliječnu žlijezdu. Stoga se morate pridržavati sljedećih pravila:

  • tijekom trudnoće i nakon porođaja nosite pamučno donje rublje koje ne steže grudi, ali pouzdano podupire mliječne žlijezde kako biste izbjegli njihovu kompresiju;
  • posteljinu treba mijenjati svakodnevno, prati u vrućoj vodi i peglati;
  • tokom dojenja preporučljivo je koristiti posebne jastučiće za bradavice koji upijaju izlučeno mlijeko; bez posebnih uložaka, posteljina brzo grublje od sušenja mlijeka i ozljeđuje kožu;
  • sa stvaranjem pukotina na bradavicama, obratite se ginekologu u antenatalnoj klinici.
  • Lokalizacija i prevod pripremljen od strane sajta. NHS Choices je besplatno pružio originalni sadržaj. Dostupan je na www.nhs.uk. NHS Choices nije pregledan i ne preuzima nikakvu odgovornost za lokalizaciju ili prijevod originalnog sadržaja

    Obavijest o autorskim pravima: “Originalni sadržaj Ministarstva zdravlja 2019”

    Sav materijal na sajtu je pregledan od strane lekara. Međutim, čak ni najpouzdaniji članak ne dopušta uzimanje u obzir svih karakteristika bolesti kod određene osobe. Stoga informacije objavljene na našoj web stranici ne mogu zamijeniti posjet liječniku, već ga samo dopunjuju. Članci su pripremljeni u informativne svrhe i savjetodavne su prirode.

    Mastitis dojke je upala tkiva dojke kod žena. Ranije se ova bolest zvala drugačije - grudi. Najčešće se upalni proces javlja jednostrano. Dosta brzo se širi, pa kada se pojavi barem jedan simptom ovu bolest treba odmah pristupiti tretmanu.

    Najčešće se mastitis kod žena javlja tokom dojenja ili tokom zadnji dani trudnoća. IN rijetki slučajevi početak bolesti zabilježen je kod novorođenčadi i djevojčica adolescencije koje ne doje. Mastitis mliječne žlijezde, čiji su simptomi identificirani kod ove kategorije pacijenata, naziva se nelaktacijskim.

    Kako biste smanjili rizik od ovog problema i naučili kako u potpunosti izbjeći mastitis, trebali biste se upoznati s razlozima zbog kojih se pojavljuje.

    Razvoj bolesti počinje nakon što bakterije uđu u tkiva koja se nalaze u predjelu grudnog koša. To se može dogoditi zbog oštećenja bradavica kao što su pukotine. Infekcija može biti na koži žene ili u ustima novorođenčeta koje hrani. Nakon toga, bakterije se počinju ubrzano razmnožavati, simptomi bolesti se primjetno manifestiraju. Upala dojke kod žena koje doje može nastati iz sljedećih razloga:

    • Prisutnost pukotina i drugih oštećenja na bradavicama;
    • Jedina pozicija za hranjenje. Dojenje se mora nužno odvijati u različitim položajima, inače znatna količina mlijeka može ostati u mliječnoj žlijezdi;
    • Veliki grudnjak. Donje rublje za dojilje treba odabrati udobno i ne usko. Grudnjak treba da podržava grudi, održavajući ih u njihovom prirodnom stanju.
    • Ponovljeni upalni proces. Ako su se zdravstveni problemi pojavili tokom prve trudnoće, velika je vjerovatnoća da će se ponovo pojaviti. Takođe, neblagovremenom ili nepravilnom terapijom povećava se mogućnost nastanka bolesti. Neophodno je liječiti se kada se otkrije prvi simptom iritacije.

    Pored navedenog, jedan od glavnih razloga za početak razvoja upalnog procesa je laktostaza. Stagnacija u mliječnoj žlijezdi svojevrsni je poticaj za pojavu mastitisa. Dugotrajan nedostatak mlijeka osnova je za stvaranje povoljne sredine u kojoj se razmnožavaju bakterije. Nastala infekcija može uzrokovati ne samo upalu, već i groznicu s gnojivom.

    Nelaktacijska iritacija dojke

    Pored upalnog procesa koji se javlja tokom laktacije, dozvoljen je razvoj druge vrste problema. Da biste razumjeli pitanje šta je mastitis bez laktacije, morate se upoznati s informacijama o razlozima njegovog pojavljivanja. Među njima su:

    • Ozljede mliječnih žlijezda koje su posljedica traume;
    • Prisustvo stranih tela u grudima. To uključuje implantate i pirsing;
    • Stvaranje ulkusa;
    • Poremećen metabolizam;
    • Provedene različite procedure uz kršenje sanitarnih i antiseptičkih standarda.

    Vrsta koja ne laktira je rijetka. Osim toga, izolovan je mastitis novorođenčadi. Uzroci njenog nastanka su hormoni majke koji su ušli u mladi organizam tokom trudnoće ili dojenja, kao i loša briga o djetetu, te nepoštivanje higijenskih pravila.

    Uobičajeni simptomi i predznaci mastitisa

    Kao što je ranije spomenuto, najčešće se manifestira unilateralni mastitis. U rijetkim situacijama dolazi do obostranog upalnog procesa.

    Da biste naučili kako prepoznati upalu mliječnih mliječnih žlijezda i na vrijeme se riješiti mastitisa, trebali biste proučiti informacije o njegovim simptomima.

    1. Neprijatne senzacije.
    2. Natečenost i povećanje veličine zahvaćenog područja tijela.
    3. Povećana tjelesna temperatura i zimica.
    4. Otkrivanje krvi ili gnoja u mlijeku majke koja doji.
    5. Bol tokom dojenja i pumpanja.
    6. Smanjen apetit i gubitak energije.
    7. Opšta slabost organizma.

    Ovi kriteriji su prvi znaci upale mliječnih žlijezda. Ako se otkrije barem jedan od simptoma bolesti, liječenje treba započeti odmah. Imenovati ispravan redoslijed radnje i reći kako izliječiti mastitis i šta učiniti kada se zarazi, samo kvalificirani medicinski radnik. Uz blagovremeno obraćanje ljekaru, ova bolest se može izliječiti u roku od nekoliko dana.

    Vrijedi napomenuti da se samoliječenje u ovom vremenskom periodu jako ne preporučuje. U suprotnom se povećava rizik od razvoja komplikacija i teškog oblika bolesti.

    Komplikacije upale mliječnih žlijezda

    Odgođeno i nepravilno liječenje problema kod dojilja može uzrokovati niz komplikacija.

    1. Sepsa. Previše uznapredovala faza bolesti može uzrokovati trovanje krvi.
    2. Prisutnost upale na tijelu značajnog broja gnojnih žarišta podrazumijeva zdravstvene probleme kao što su upala pluća, meningitis, osteomijelitis.
    3. Infektivno-toksični šok.
    4. Formiranje fistule.

    Faze upalnog procesa

    Da biste odredili jednu ili drugu fazu, preporuča se detaljnije upoznati s karakteristikama svake od njih.

    1. Serous. Ova faza se smatra inicijalnom. Često je simptome mastitisa u ovom slučaju gotovo nemoguće razlikovati od laktostaze. Naučiti razlikovati jednu bolest od druge nije nimalo teško. Zbog stagnacije mlijeka, dojilje se mogu žaliti na težinu i težinu nelagodnost u predjelu bolnih grudi. Kod laktostaze postupak ispumpavanja postaje bolan, ali mlijeka u ovom slučaju ne nedostaje. Stagnacija je privremena, pa ako bolest traje duže od 2 dana, treba razmišljati o seroznom mastitisu. Povećanje tjelesne temperature i općenito pogoršanje zdravstvenog stanja pacijenta su još jedan od pokazatelja prvog razdoblja infekcije. Ponekad postoje trenuci kada serozni period prođe sam. U suprotnom, počinje sljedeći korak.
    1. infiltrativni stadijum. Drugi oblik mastitisa može se okarakterizirati prisustvom gustog homogenog zbijanja na bolnom mjestu. Povećava se u veličini, ali nema drugih vizualnih promjena – crvenila i otoka. Sa odsustvom medicinska terapija u ovoj fazi problema pojavljuju se gnojne formacije i počinje sljedeći oblik procesa bolesti.
    1. Destruktivno. U tom periodu dolazi do prodiranja toksina u gnojne formacije u krv pacijenta. Postoji značajan porast telesne temperature - do 39-40 stepeni. Odmah se javljaju i drugi zdravstveni problemi – česte glavobolje, nedostatak apetita, poremećaji spavanja.

    Savjete o tome kako odrediti ovu ili onu fazu problema i kako treba nastaviti liječenje mastitisa kod dojilja možete dobiti od svog ljekara. Destruktivni oblik bolesti može se vidjeti vizualno - zahvaćeno područje prsa postaje crveno, povećava se u veličini. Vene u ovom dijelu tijela postaju izražene. U svakoj situaciji, liječenje mastitisa treba provesti odmah.

    Oblici bolesti

    Po privremenoj prirodi razlikuju se 2 vrste iritacije dojke:

    • akutna;
    • hronično.

    U prvoj varijanti, bolest se pojavljuje iznenada, njeni znakovi su jasno identificirani. Najčešće se to dešava u postporođajnom periodu.

    Hronični oblik lezija dojke nastaje pogrešnim tretmanom seroznog stadijuma. Njegova glavna karakteristika je prisustvo iritacije u bilo kom određenom vremenskom periodu. Efikasan tretman u ovom slučaju to je moguće samo uz pomoć intervencije kirurga. Potrebna je temeljna sanacija mliječnih kanala i naknadna kompetentna antibiotska terapija.

    Tretman

    Ako otkrijete prve znake problema, odmah se obratite ljekaru koji liječi bolest – mamologu. Samo kvalificirani liječnik će vam točno reći što učiniti s mastitisom, kako točno odrediti upalu mliječne žlijezde i odabrati tretman.

    Prije nego počnete liječiti upalu dojke, potrebno je utvrditi prirodu i stadij razvoja bolesti, uzroke njenog nastanka, kao i volumen zahvaćenog područja tijela i trajanje bolesti.

    Najčešći tretman su antibiotici. Da bi se postigao povoljan efekat u najkraćem mogućem roku, izbor lekova vrši lekar pojedinačno za svakog pacijenta. Pravilno propisivanje lijekova pomoći će da se infekcija brzo izbaci iz tijela.

    U slučajevima kada je manifestacija upalnog procesa slična laktostazi, preporučuje se piti antiseptike i kontrolirati dinamiku bolesti. U složenijim slučajevima, kada vjesnici mastitisa govore o njegovoj posljednjoj fazi, neophodna je hirurška intervencija. Izvodi se operacija tokom koje se iz zahvaćenog područja izvlači gnoj.

    Kako liječiti mastitis kod kuće

    Postoji mnogo recepata tradicionalna medicina koji će pomoći da se riješite uzroka bolesti dojke.

    1. Kompres od rižinog škroba. Za ublažavanje simptoma i liječenje mastitisa koristite rižin škrob razrijeđen u vodi. Dobivena smjesa treba imati konzistenciju sličnu kiseloj pavlaci. Uz pomoć zavoja trebate pričvrstiti lijek na bolno mjesto. Učinak ove metode liječenja mastitisa možete vidjeti nakon 3 sata.

    1. Tikva. Ugrijte komad slatke pulpe od povrća mikrovalna pecnica i nanesite na bolno područje. Promijenite svakih 15 minuta.
    1. Apple. Pukotine na bradavicama možete ukloniti naribanom jabukom pomiješanom s puterom.
    1. Narcis. Zdrobljeni korijen narcisa, pomiješan u jednakim omjerima s raženim brašnom i kuhanom rižom, neće dopustiti da se mliječna žlijezda jako upali. Dobijenom smjesom mažite zahvaćeno područje tijela nekoliko puta dnevno.
    1. Posebnu pažnju treba obratiti na higijenske procedure. Kontrastna masaža mlazovima tople i hladne vode prilikom kupanja ublažit će bol.

    Simptomi i znaci mastitisa su najčešće izraženi, pa je vrlo teško ne primijetiti razvoj ovog zdravstvenog problema. Upoznavanje sa primarnim informacijama o upali mliječnih žlijezda pružit će dovoljan nivo znanja o načinu liječenja ove bolesti. Pojava zabrinutosti oko njegovog razvoja trebala bi poslužiti kao poticaj za hitnu medicinsku pomoć.

    Nelaktacijski mastitis je bolest u kojoj se javlja upalni proces u mliječnoj žlijezdi. Za razliku od laktacionog mastitisa, nema nikakve veze sa dojenjem. Zato ovu patologiju može se razviti kod pacijenata apsolutno bilo koje dobi.

    Bitan! Najčešće se s nelaktacijskim mastitisom susreću žene u čijem tijelu dolazi do hormonalnih promjena.

    Uzroci

    Najčešći uzroci nelaktacionog mastitisa uključuju:

    • višak estrogena i progesterona;
    • smanjen imunitet;
    • operacije na mliječnoj žlijezdi;
    • prisutnost žarišta infekcije u tijelu;
    • teške pojedinačne povrede grudnog koša ili manje, ali trajne;
    • hipotermija tijela;
    • nošenje pogrešnog grudnjaka;
    • kupanje u ribnjacima sa prljavom vodom;
    • nedostatak vitamina i minerala.

    Bitan! Nelaktacijski mastitis nikada ne zahvaća obje mliječne žlijezde odjednom.

    znakovi

    Simptomi nelaktacionog mastitisa kod žena koje ne doje mogu se jako razlikovati ovisno o obliku bolesti: akutnom ili kroničnom.

    U prvom slučaju pacijent ima jak bol u mliječnoj žlijezdi, koja nema jasnu lokalizaciju. Sama dojka može postati crvena i natečena. Kako bolest napreduje, bol se premješta u područje pazuha. U ovom slučaju često se opaža povećanje veličine limfnih čvorova. Tjelesna temperatura kod akutnog mastitisa često se povećava na 39 stepeni, pacijent se žali na zimicu, slabost, vrtoglavicu, mučninu i opću slabost. Akutni nelaktacijski mastitis zahtijeva hitno upućivanje mamologu i kirurgu.

    Simptomi mastitisa kod žena koje ne doje, ako se bolest javlja u kroničnom obliku, znatno su manje izraženi. Opće stanje u ovom slučaju će biti zadovoljavajuće. U području upale može doći do povlačenja kože ispod koje se nalazi gusti infiltrat.

    Ako se bolest počne pogoršavati, kod žene se mogu otvoriti fistulozni prolazi iz kojih će naknadno izaći gnoj (nelaktacijski gnojni mastitis). U nekim slučajevima, fistulozni prolazi se otvaraju u području bradavice i areole.

    Bitan! Hronični nelaktacijski mastitis i rak dojke su vrlo slični. Zbog toga se kod prvih simptoma patologije ne treba samoliječiti, već odmah ići kvalificiranom specijalistu.

    Dijagnostika

    Dijagnoza nelaktacijskog mastitisa može se provesti isključivo unutar zidova medicinske ustanove. Prije posjete ljekaru, pacijent mora odbiti uzimanje bilo kakvih lijekova (osim vitalnih).

    Dijagnoza patologije uvijek počinje pregledom pacijentice, anketom i detaljnim prikupljanjem njene anamneze. Prije liječenja mastitisa bez laktacije, Vaš ljekar može propisati:

    • klinički test krvi;
    • punkcija žlezde.

    Da bi se potvrdila dijagnoza "nelaktacionog mastitisa", žena mora proći niz studija. Tokom dijagnoze, liječnik mora ne samo potvrditi samu činjenicu prisutnosti bolesti, već i identificirati razloge zbog kojih je nastala. Ovo vam omogućava da odaberete maksimum efikasan metod liječenje i sprječavanje recidiva.

    Metode liječenja

    Izbor liječenja nelaktacijskog mastitisa ovisi o uzrocima bolesti, kao io težini patološkog procesa. U svakom slučaju, terapiju nuliparoznog mastitisa treba započeti što je ranije moguće. U ovom slučaju, nemoguće je koristiti taktiku iščekivanja, kao u laktacijskom obliku bolesti. U suprotnom, žena se može suočiti sa strašnim posljedicama.

    Ako se patologija odvija u blagom obliku, tada liječnik može preporučiti pacijentu korištenje lijekova koji se propisuju prema receptima tradicionalne medicine, kao i homeopatskih preparata.

    Bez greške, ženi se propisuju antibakterijski lijekovi. Odabir najprikladnijeg od njih vrši liječnik na temelju rezultata bakterijske kulture. Nakon uzimanja antibiotika, već 2-3. dana, znaci mastitisa kod žena koje ne doje mogu djelomično ili potpuno nestati. Međutim, to ne znači da tok liječenja treba prekinuti. Lijekove je potrebno koristiti u roku od 7-10 dana, inače će se žena suočiti sa recidivom.

    Bitan! Nažalost, antibiotici negativno utječu ne samo na patogene bakterije, već i na zdravu ljudsku mikrofloru. Zbog toga, kako bi se izbjegao razvoj disbakterioze, pacijent mora koristiti probiotičke preparate tokom cijelog liječenja i još neko vrijeme nakon njega.

    Analgetici se mogu koristiti za ublažavanje bolova od mastitisa kod žena koje ne doje. Da bi se uklonio upalni proces, stručnjak može propisati lijekove iz grupe NSAID.

    Savjet! Za ubrzanje eliminacije toksina iz organizma i eliminaciju neprijatnih simptoma nelaktacijski mastitis, pacijent treba piti najmanje 2 litre vode dnevno.

    U teškim slučajevima može biti potrebna operacija. U tom slučaju, hirurg otvara leziju, čisti je od gnoja i drenira.

    Operacija nelaktacijskog mastitisa izvodi se u općoj anesteziji ili u lokalnoj anesteziji (ovisno o obimu namjeravane kirurške intervencije). Na kraju zahvata stavlja se šav na grudi. U ovom slučaju koriste se posebne kozmetičke niti, tako da se žena ne može brinuti da se na grudima formiraju ožiljci ili ožiljci.

    Bitan! Kod pušača, tjelesna tkiva su mnogo lošije zasićena kisikom nego kod onih koji zdravog načina životaživot. To može negativno utjecati na proces zacjeljivanja rana. Stoga je tokom liječenja i tokom perioda rehabilitacije bolje da žena odustane od ovisnosti.

    Nakon poduzimanja glavnih terapijskih mjera, pacijentu se propisuje hormonski preparati. Njihov izbor se zasniva na starosti, visini, težini i fenotipu žene. Ove lijekove morate uzimati nekoliko mjeseci.

    Da bi se spriječio recidiv, stručnjak može propisati imunostimulirajuće lijekove, kao i vitaminske i mineralne komplekse.

    Prognoza i prevencija

    Uz pravodobno liječenje nelaktacijskog mastitisa, prognoza je prilično povoljna. Međutim, ako se terapija ne započne na vrijeme, žena se može suočiti s komplikacijama kao što su:

    • apscesi unutrašnjih organa;
    • upala limfnih čvorova;
    • prelazak u kronični oblik (sa akutnim mastitisom kod žena koje ne doje);
    • sepsa.

    Prevencija bolesti uključuje pravovremeno liječenje razne bolesti, provođenje mjera usmjerenih na jačanje imuniteta, normalizaciju nivoa hormona i sprječavanje ozljeda mliječne žlijezde.

    Osim toga, potrebno je ići na preventivne preglede kod mamologa. On može otkriti patološki proces u najranijim fazama, jer poznaje simptome i liječenje nelaktacijskog mastitisa kod nelaktatora bolje od drugih specijalista.

    Slični članci

2023 dvezhizni.ru. Medicinski portal.