Lék azithromycin. Lékařská referenční kniha geotar

Přípravky obsahující azithromycin (Azithromycin, ATC kód (ATC) J01FA10):

Běžné formy uvolnění
název	Formulář vydání	Bal., kus	Cena, r
Azidrop, Francie, Uniter	oční kapky 15 mg/g 0,25 g jednorázově. lahvička	6	230-475
Azitral (Azitral), Indie, Shreya	kapsle 250 mg	6	185-340
	kapsle 500 mg	3	200-340
Azitroks (Azithrox), Rusko, Pharmstandard	kapsle 250 mg	6	170-375
	kapsle 500 mg	3	140-365
Azitrox pro děti (Azithrox), Rusko, Pharmstandard	prášek na vaření suspenze 100 mg/5 ml 20 ml lahvička	1	140-230
	prášek na vaření suspenze 200mg/5ml 20ml lahvička	1	220-370
Azithromycin (Azithromycin), různé	tablety 125 mg	6	150-230
	kapsle 250 mg	6	30-330
	kapsle 500 mg	3	65-170
	tablety 500 mg	3	60-190
Azithromycin Zentiva, Česká republika, Zentiva	tablety 250 mg	6	270-330
	tablety 500 mg	3	270-360
Azithromycin Forte, Rusko, Obolenskoye	kapsle 500 mg	3	70-190
Azithromycin- OBL, Rusko, Obolenskoe	kapsle 250 mg	6	70-160
AzitRus Forte, Rusko, Sintez	tablety 500 mg	3	230-390
Zitrolid (Zitrolid), Rusko, Valenta	kapsle 250 mg	6	210-340
Zitrolid Forte, Rusko, Různé	kapsle 500 mg	3	200-340
Zi-Factor, Rusko, Veropharm	kapsle 250 mg	6	130-265
	tablety 500 mg	3	170-280
Safocid, Indie, Lajka	sada tablet Fluconazol 150mg 1t + Secnidazol 1g 2t + Azithromycin 1g 1t	4	520-1.100
		12	965-1.900
Suitrox, Rumunsko, Sandoz		1	210-300
Sumamed, Chorvatsko, Pliva	tablety 125 mg	6	260-415
	kapsle 250 mg	6	350-580
	tablety 500 mg	3	390-595
	dispergační tablety. 1 g	1	480-600
	prášek na vaření suspenze pro perorální podání 100 mg/5 ml 21 g	1	180-260
	od té doby. pro injekce 500 mg	5	1.420-1.980
Sumamed Forte, Chorvatsko, Pliva	prášek na vaření suspenze pro perorální podání 200 mg/5 ml 17 g	1	300-670
Hemomycin, Srbsko, Hemofarm	kapsle 250 mg	6	140-360
	tablety 500 mg	3	230-360
	prášek na vaření suspenze pro perorální podání 100 mg/5 ml 11 g	1	100-175
	prášek na vaření suspenze pro perorální podání 200 mg/5 ml 10 g	1	130-285
Ecomed, Rusko, AVBA RUS	kapsle 250 mg	6	140-355
	tablety 500 mg	3	140-290
Vzácná a přerušená forma uvolňování
název	Formulář vydání	Bal., kus	Cena, r
AzitRus, Rusko, Sintez	prášek na vaření suspenze pro perorální podání 50 mg	3	25-110
	prášek na vaření suspenze pro perorální podání 100 mg 4,2 g	3	30-45
	kapsle 250 mg	6	80-100
Azicid, Česká republika, Zentiva	tablety 250 mg	6	250-340
	tablety 500 mg	3	260-360
Vero-Azithromycin, Indie, Okasa	kapsle 250 mg	6	30-135
Zitrocin, Indie, jedinečný	tablety 250 mg	6	200-205
	tablety 500 mg	3	220-225
Sumametsin, Rusko, Obolenskoe	kapsle 250 mg	6	440-520
Sumamox, Indie, Oxfordské laboratoře	tablety 500 mg	3	570-580
	kapsle 250 mg	6	Ne
Azivok, Indie, Wockhard	kapsle 250 mg	6	Ne
Azimicin, Indie, MicroLabs	tablety 250 mg	6	Ne
Zetamax Retard, Perto Rico, Pfizer	prášek na vaření suspenze 2g	1	Ne
Zimaks (ZMax), Indie, Čtverec	prášek 200 mg v 5 ml	1	Ne
Sumazid, Rusko, Bryntsalov	kapsle 250 mg	6	Ne

Obchodní názvy v zahraničí (v zahraničí) - Arioxina, Azeet, Azibact, Azicip, Azifast, Azifine, Azilide, Azithrocin, Azitromax, Azitrox, Azro, Clindal, Ertycin, Goxil, Loromycin, Macromycin, Macrotar, Ribotrex, Trulimax, Ultreon, Vicon , Zithromax, Zmax.

Sumamed (Azithromycin) - oficiální návod k použití. Lék na předpis, informace určená pouze pro zdravotníky!

Klinicko-farmakologická skupina:

Makrolidové antibiotikum - azalid

farmakologický účinek

Bakteriostatické antibiotikum široký rozsah působení ze skupiny makrolidů-azalidů. Mechanismus účinku azithromycinu je spojen se supresí syntézy proteinů mikrobiálních buněk. Vazbou na podjednotku 50S ribozomu inhibuje peptidovou translokázu ve fázi translace a inhibuje syntézu proteinů, čímž zpomaluje růst a reprodukci bakterií. Ve vysokých koncentracích má baktericidní účinek.

Mikroorganismy mohou být zpočátku rezistentní vůči působení antibiotika nebo mohou vůči němu získat rezistenci.

Stupnice citlivosti mikroorganismů na azithromycin (MIC, mg/l)

Ve většině případů je Sumamed® účinný proti aerobním grampozitivním bakteriím: Staphylococcus aureus (kmeny citlivé na meticilin), Streptococcus pneumoniae (kmeny citlivé na penicilin), Streptococcus pyogenes; aerobní gramnegativní bakterie: Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Legionella pneumophila, Moraxella catarrhalis, Pasteurella multocida, Neisseria gonorrhoeae; anaerobní bakterie: Clostridium perfringens, Fusobacterium spp., Prevotella spp., Porphyromonas spp.; další mikroorganismy: Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Borrelia burgdorferi.

Mikroorganismy schopné vyvinout rezistenci k azithromycinu: grampozitivní aeroby - Streptococcus pneumoniae (penicilin-rezistentní kmeny).

Zpočátku rezistentní mikroorganismy: grampozitivní aeroby - Enterococcus faecalis, Staphylococcus spp. (Methicilin-rezistentní kmeny stafylokoků jsou velmi vysoký stupeň makrolidová rezistence), grampozitivní bakterie rezistentní na erythromycin; anaeroby - Bacteroides fragilis.

Farmakokinetika

Sání

Po perorálním podání je azithromycin dobře absorbován a rychle distribuován v těle. Po jednorázové dávce 500 mg je biologická dostupnost 37 % díky efektu prvního průchodu játry. Cmax v krevní plazmě je dosaženo po 2-3 hodinách a je 0,4 mg/l.

Rozdělení

Vazba na bílkoviny je nepřímo úměrná plazmatické koncentraci a činí 7–50 %. Zdánlivé Vd je 31,1 l/kg. Proniká přes buněčné membrány (účinné při infekcích způsobených intracelulárními patogeny). Je transportován fagocyty do místa infekce, kde se za přítomnosti bakterií uvolňuje. Snadno proniká přes histohematické bariéry a dostává se do tkání. Koncentrace ve tkáních a buňkách je 10–50krát vyšší než v plazmě a v ohnisku infekce je o 24–34 % vyšší než ve zdravých tkáních.

Metabolismus

Demetyluje se v játrech, ztrácí aktivitu.

chov

T1 / 2 je dlouhý - 35-50 hodin T1 / 2 z tkání je mnohem větší. Terapeutická koncentrace azithromycinu se udržuje až 5-7 dní po poslední dávce. Azithromycin se vylučuje převážně nezměněný – 50 % střevy, 6 % ledvinami.

Indikace pro použití léku SUMAMED®

Infekční a zánětlivá onemocnění způsobená mikroorganismy citlivými na léčivo:

• horní infekce dýchací trakt a orgány ORL (faryngitida/tonzilitida, sinusitida, zánět středního ucha);
• infekce dolních cest dýchacích ( akutní zánět průdušek, exacerbace chronická bronchitida, zápal plic, vč. způsobené atypickými patogeny);
• onemocnění žaludku a duodenum spojené s Helicobacter pylori (pro prášek);
• infekce kůže a měkkých tkání (akné střední závažnosti, erysipel, impetigo, sekundárně infikované dermatózy);
• počáteční stadium lymské boreliózy (borelióza) – stěhovavý erytém (erythema migrans);
• infekce močové cesty způsobené Chlamydia trachomatis (uretritida, cervicitida).

Dávkovací režim

Lék se podává perorálně 1krát denně, alespoň 1 hodinu před nebo 2 hodiny po jídle. Tablety se užívají bez žvýkání.

Dospělí (včetně starších osob) a děti starší 12 let s tělesnou hmotností vyšší než 45 kg předepisují lék ve formě tablet a tobolek.

Dětem ve věku 6 měsíců a starším by měl být lék podáván ve formě suspenze k perorálnímu podání, dětem ve věku 3 let a starším lze lék předepsat také ve formě 125 mg tablet. Lék ve formě tablet 125 mg se dávkuje s ohledem na tělesnou hmotnost dítěte, jak je uvedeno v tabulce.

Při infekcích orgánů ORL, horních a dolních cest dýchacích, kůže a měkkých tkání (s výjimkou chronického migračního erytému) se dospělým a dětem starším 12 let s tělesnou hmotností nad 45 kg předepisuje dávka 500 mg 1krát denně po dobu 3 dnů, dávka v kurzu - 1,5 g. Děti ve věku 6 měsíců a starší jsou předepisovány rychlostí 10 mg / kg tělesné hmotnosti 1krát denně po dobu 3 dnů, dávka v kurzu - 30 mg / kg.

U onemocnění žaludku a dvanáctníku spojených s Helicobacter pylori je lék předepisován ve formě prášku v dávce 1 g / den po dobu 3 dnů v kombinaci s antisekrečními látkami a jinými léky.

S erythema migrans je lék předepsán 1krát denně po dobu 5 dnů. Dospělí a děti starší 12 let s hmotností vyšší než 45 kg jsou předepsány první den - 1 g, poté od 2 do 5 dnů - každý 500 mg; kurzová dávka - 3 g. Děti ve věku 6 měsíců a starší jsou předepsány 1. den v dávce 20 mg / kg tělesné hmotnosti a poté od 2 do 5 dnů - denně v dávce 10 mg / kg tělesné hmotnosti, kurzová dávka - 60 mg / kg.

Na akné střední závažnosti, dávka v kurzu je 6,0 g. Dospělým a dětem starším 12 let s hmotností nad 45 kg se předepisuje dávka 500 mg 1krát denně po dobu 3 dnů, poté 500 mg 1krát týdně po dobu 9 týdnů . První týdenní dávka se má užívat 7 dní po první denní dávce (8. den od zahájení léčby), dalších 8 týdenních dávek se má užívat v intervalech 7 dní.

Pro sexuálně přenosné infekce, pro léčbu nekomplikované uretritidy / cervicitidy způsobené Chlamydia trachomatis, je lék předepsán v dávce 1 g jednou; k léčbě komplikované dlouhodobé uretritidy / cervicitidy způsobené Chlamydia trachomatis se předepisuje 1 g 3krát s intervalem 7 dnů (1., 7., 14. den), dávka kúry je 3 g.

U pacientů se středně těžkou poruchou funkce ledvin (CC> 40 ml/min) není úprava dávky nutná.

Pravidla pro přípravu a podání suspenze

Do lahvičky obsahující 17 g prášku přidejte 12 ml destilované nebo převařené vody. Objem výsledné suspenze je 23 ml. Doba použitelnosti připravené suspenze je 5 dnů. Před použitím se obsah lahvičky důkladně protřepe, dokud se nezíská homogenní suspenze. Ihned po požití suspenze se dítěti nechá vypít několik doušků čaje, aby se vypláchlo a spolklo zbývající množství suspenze v ústech.

Po použití se injekční stříkačka rozebere a promyje tekoucí vodou, vysuší a uloží na suché místo s drogou.

Vedlejší účinek

Detekce frekvence nežádoucí reakce: často (> 1/100 a< 1/10), иногда (>1/1000 a< 1/100), редко (>1/10 000 a< 1/1000), очень редко (< 1/10 000).

Z hematopoetického systému: zřídka - trombocytopenie, neutropenie, eozinofilie.

Z CNS a periferní nervový systém: někdy - závratě / vertigo, bolest hlavy, ospalost, křeče; zřídka - parestézie, astenie, nespavost, hyperaktivita, agresivita, úzkost, nervozita.

Ze smyslů: zřídka - tinnitus, reverzibilní ztráta sluchu až hluchota (při dlouhodobém užívání vysokých dávek), zhoršené vnímání chuti a čichu.

Ze strany kardiovaskulárního systému: zřídka - palpitace, arytmie, včetně komorové tachykardie, prodloužení QT intervalu, obousměrná komorová tachykardie.

Ze strany zažívací ústrojí: často - nevolnost, zvracení, průjem, bolesti břicha a křeče; někdy - průjem, plynatost, poruchy trávení, anorexie; zřídka - zácpa, změna barvy jazyka, pseudomembranózní kolitida, cholestatická žloutenka, hepatitida, změny hodnot laboratorních parametrů jaterních funkcí; velmi vzácně - abnormální funkce jater a nekróza jater (možná smrtelná).

Alergické reakce: někdy - svědění, kožní vyrážky; vzácně - angioedém, kopřivka, fotosenzitivita, anafylaktická reakce (in vzácné případy fatální), erythema multiforme, Stevens-Johnsonův syndrom, toxická epidermální nekrolýza.

Ze strany pohybového aparátu: někdy - artralgie.

Z močového systému: zřídka - intersticiální nefritida, akutní selhání ledvin.

Ostatní: zřídka - vaginitida, kandidóza.

Kontraindikace užívání léku SUMAMED®

• závažné poškození jater a ledvin;
• období laktace (kojení);
• současný příjem s ergotaminem a dihydroergotaminem;
• přecitlivělost na makrolidová antibiotika;
• děti do 12 let a tělesná hmotnost nižší než 45 kg (pro tobolky a tablety 500 mg);
• věk dětí do 3 let (pro tablety 125 mg).

S opatrností by měl být lék předepisován při středně těžkém poškození funkce jater a ledvin, pacientům s poruchou nebo predispozicí k arytmiím a prodloužení QT intervalu spolu s terfenadinem, warfarinem, digoxinem.

Užívání léku SUMAMED® během těhotenství a kojení

Během těhotenství je použití léku možné pouze v případě, že potenciální přínos terapie pro matku převáží možné riziko pro plod.

V případě potřeby použití léku během laktace kojení by mělo být zastaveno.

Aplikace pro porušení funkce jater

Při závažném porušení jaterních funkcí je lék kontraindikován. Opatrnost je třeba věnovat mírnému a středně těžkému poškození jater.

Aplikace pro porušení funkce ledvin

Při těžké poruše ledvin je lék kontraindikován. S opatrností by měl být lék předepisován pro mírnou a středně těžkou poruchu funkce ledvin.

speciální instrukce

V případě vynechání jedné dávky léku je třeba vynechanou dávku užít co nejdříve a další dávky by se měly užívat v intervalu 24 hodin.

Stejně jako při každé antibiotické terapii se při léčbě azithromycinem může přidat superinfekce (včetně mykotické).

Při léčbě faryngitidy / tonzilitidy způsobené Streptococcus pyogenes, jakož i k prevenci akutních revmatická horečka Lékem volby je obvykle penicilin. Azithromycin je v těchto případech také účinný proti streptokokové infekci, ale je neúčinný v prevenci rozvoje akutní revmatické horečky.

Pacient by měl být upozorněn na nutnost informovat lékaře o výskytu jakéhokoli nežádoucího účinku.

Vliv na schopnost řídit vozidla a mechanismy

Lék neovlivňuje schopnost řídit vozidla a další činnosti, které vyžadují vysokou koncentraci pozornosti a rychlost psychomotorických reakcí.

Předávkovat

Příznaky: nevolnost, dočasná ztráta sluchu, zvracení, průjem.

Léčba: symptomatická terapie.

léková interakce

Antacida neovlivňují biologickou dostupnost azithromycinu, ale snižují Cmax v krvi o 30 %, takže Sumamed® by se měl užívat alespoň 1 hodinu před nebo 2 hodiny po užití těchto léků a po jídle.

Při současném použití azithromycin neovlivňuje koncentraci karbamazepinu, didanosinu, rifabutinu a methylprednisolonu v krvi.

Při parenterálním podání azithromycin neovlivňuje plazmatické koncentrace cimetidinu, efavirenzu, flukonazolu, indinaviru, midazolamu, theofylinu, triazolamu, trimethoprimu / sulfamethoxazolu v případě kombinované léčby, při předepisování přípravku Sumamed by však neměla být vyloučena možnost takové interakce ® orálně.

Azithromycin neovlivňuje farmakokinetiku theofylinu, avšak při současném podávání s jinými makrolidy se může koncentrace theofylinu v plazmě zvýšit.

V případě potřeby společné užívání s cyklosporinem, doporučuje se kontrolovat obsah cyklosporinu v krvi. Navzdory skutečnosti, že neexistují žádné údaje o účinku azithromycinu na změny koncentrace cyklosporinu v krvi, ostatní zástupci třídy makrolidů jsou schopni změnit jeho koncentraci v krevní plazmě.

Při současném užívání digoxinu a azithromycinu je nutné kontrolovat koncentraci digoxinu v krvi, protože. mnoho makrolidů zvyšuje absorpci digoxinu ze střeva, čímž zvyšuje jeho koncentraci v krevní plazmě.

Pokud je současné podávání s warfarinem nezbytné, doporučuje se pečlivé sledování protrombinového času.

Bylo zjištěno, že současné užívání terfenadinu a antibiotik ze skupiny makrolidů způsobuje arytmii a prodloužení QT intervalu. Na základě toho nelze vyloučit rozvoj těchto komplikací při současném užívání terfenadinu a azithromycinu.

Vzhledem k tomu, že existuje možnost inhibice azithromycinu v parenterální formě izoenzymu CYP3A4 při současném podávání s cyklosporinem, terfenadinem, námelovými alkaloidy, cisapridem, pimozidem, chinidinem, astemizolem a dalšími léky, jejichž metabolismus probíhá za účasti tohoto izoenzymu při předepisování azithromycinu k užívání uvnitř je třeba vzít v úvahu možnost takové interakce.

Pokud se azithromycin a zidovudin užívají společně, azithromycin neovlivňuje farmakokinetické parametry zidovudinu v krevní plazmě ani vylučování zidovudinu a jeho glukuronidového metabolitu ledvinami. Koncentrace aktivního metabolitu, fosforylovaného zidovudinu, se však v mononukleárních buňkách zvyšuje. periferní cévy. Klinický význam této skutečnosti není jasný.

Při současném podávání makrolidů s ergotaminem a dihydroergotaminem může dojít k jejich toxickému účinku.

Podmínky výdeje z lékáren

Lék je vydáván na předpis.

Podmínky skladování

Seznam B. Lék by měl být uchováván mimo dosah dětí při teplotě 15° až 25°C. Doba použitelnosti léčiva ve formě kapslí a potahovaných tablet - 3 roky, prášek pro přípravu suspenze pro perorální podání - 2 roky, připravená suspenze - 5 dní.

Pokyn je citován z materiálů farmaceutického webu

Azithromycin je polosyntetické antibiotikum nové generace se širokým spektrem účinku. Je jedním z prvních zástupců podtřídy azalidů, jejichž struktura se poněkud liší od antibiotik třídy makrolidů. Moderní lék je účinný proti obrovskému počtu patogenních mikroorganismů.

Vzhledem k tomu, že spektrum použití antibiotika je velmi rozsáhlé, pro snadné použití se vyrábí v různých variantách lékové formy. Vzhledem ke specifickým vlastnostem je azithromycin dobře snášen pacienty jakéhokoli věku a je schválen pro použití u dětí. Zastavme se u této drogy a promluvme si o jejích hlavních výhodách a způsobu aplikace.

Azithromycin - popis léku

Azithromycin je účinný proti většině grampozitivních a gramnegativních bakterií. Lék se používá k léčbě zánětlivých a infekčních onemocnění, jejichž výskyt je vyvolán patogeny citlivými na azithromycin. Droga však ne terapeutické působení proti bakteriím odolným vůči erythromycinu.

Při požití antibiotikum působí bakteriostaticky tím, že vytváří vysoké koncentrace účinné látky v ohnisku zánětu. aktivní složka je dihydrát azithromycinu. Díky dobré rozpustnosti v tucích a odolnosti vůči kyselinám se lék rychle vstřebává z gastrointestinálního traktu a snadno proniká do měkkých tkání, kůže, biologických tekutin, dýchacích cest, urogenitálních orgánů.

Maximální plazmatické koncentrace léčivé látky je dosaženo 2 hodiny po požití. Azithromycin je schopen udržet koncentraci nezbytnou k usmrcení bakterií po dobu 5-7 dnů po poslední dávce. Tato vlastnost antibiotika umožnila vyvinout optimální 3-5denní léčebné kúry. Většina z léčivo (60 %) se vyloučí z těla se žlučí nezměněnou, asi 5 % se vyloučí močí.

Odrůdy a analogy

Farmaceutický průmysl vyrábí azithromycin v různých formách:

Tablety azithromycinu obsahují 250 mg nebo 500 mg azithromycinu + pomocné látky. V želatinových kapslích je dávkování účinné látky také 250 mg a 500 mg. Prášek nebo granule azithromycinu jsou určeny pro přípravu suspenze. Lék Azithromycin 3 je balen v kartonových obalech a obsahuje tři tobolky s koncentrací účinné látky 500 mg. Jako každý jiný lék má azithromycin řadu analogů:

• azimicin
• Azithromycin Forte
• Zitrocin
• Zitrolid
• sumamox
• Hemomycin

Indikace

1. Infekční onemocnění dýchacího systému
2. Infekční léze kůže a měkkých tkání
3. Nemoci reprodukčního a genitourinárního systému, včetně pohlavně přenosných chorob
4. Onemocnění orgánů ORL
5. Dermatologická onemocnění vyvolaná sekundární bakteriální infekcí
6. Jako součást kombinované léčby gastrointestinálních onemocnění způsobených bakterií Helicobacter pylori

Jmenování antibiotika pro léčbu patologických stavů by mělo být provedeno lékařem s přihlédnutím k individuálním charakteristikám pacienta, závažnosti onemocnění a přítomnosti souběžných patologií. Lék není určen k samostatnému použití, zejména u dětí. Azithromycin má poměrně málo vedlejších účinků, musí se užívat v přísném souladu s pokyny a podle určitého schématu, které předepíše odborník.

Návod k použití

Dávkování léčiva se volí individuálně a závisí na závažnosti onemocnění a citlivosti patogenu, který vyvolal vývoj infekce. Hlavní výhodou azithromycinu je schopnost užívat lék pouze jednou denně.

To je dostačující k dosažení terapeutického účinku. Dospělým se předepisuje jedna tableta (250 mg) hodinu před jídlem nebo 2 hodiny po jídle. Pokud tato podmínka není splněna, terapeutický účinek léku se zpomaluje, protože jídlo brání vstřebávání azithromycinu z gastrointestinálního traktu. U infekcí dýchacích cest a orgánů ORL, lézí kůže a měkkých tkání je dospělým pacientům v první den léčby předepsán azithromycin v dávce 500 mg na jednu dávku.

Od druhého do pátého dne léčby stačí užívat jednu tabletu léku (250 mg) jednou denně. Při kratším průběhu léčby (3 dny) stačí užívat 500 mg azithromycinu jednou denně. K léčbě urogenitálních infekcí a pohlavně přenosných chorob stačí jednorázová dávka léku v dávce 1000 mg. Při léčbě boreliózy se první den užívá 100 mg léku, druhý až pátý den 500 mg antibiotika.

S ulcerózními lézemi gastrointestinálního traktu je lék předepsán jako součást komplexní terapie a vezměte do 3 dnů v jediném objemu 1000 mg. U dětí starších 12 let a vážících více než 50 kg je lék předepsán ve stejném dávkování jako u dospělých. U mladších dětí se dávka azithromycinu vypočítá s přihlédnutím k věku a hmotnosti malého pacienta. Azithromycin pro děti se vypočítá podle vzorce - 10 mg / kg hmotnosti. Toto množství léku se užívá 1x první den léčby, v dalších dnech by měla být dávka léku poloviční.

K léčbě dětí se azithromycin častěji nepoužívá ve formě tablet, ale ve formě suspenze. Suspenze se připravuje z prášku podle pokynů pro lék. Pro snadné dávkování do obalu léčivý přípravek součástí byla speciální stříkačka a odměrná lžička. Dětem mladším 6 měsíců není azithromycin předepisován. Od šesti měsíců do jednoho roku lze lék užívat v minimální dávce 5 mg / kg tělesné hmotnosti.

Lék se užívá jednou denně po dobu tří dnů. U starších dětí se dávka vypočítává podle návodu, v závislosti na věku se pohybuje od 10 do 20 mg / kg tělesné hmotnosti. První den přijetí je dítěti podána maximální možná dávka léku, v dalších dnech léčby se dávka sníží na polovinu. V těžké případy dávku azithromycinu lze zvýšit, pediatr předepíše dávkování a režim a léčba se provádí pod jeho kontrolou.

Azithromycin je často předepisován dětem s angínou. Tento infekce hrozí vážnými komplikacemi, takže použití antibiotika ze třídy makrolidů je více než oprávněné. Azithromycin pro anginu u dětí se používá ve formě suspenze. V čem aktivní složka droga dosahuje nejvyšší koncentrace v mandlích, které jsou ohniskem infekce. Velkým plusem používání azithromycinu je velmi krátký průběh léčby (3 dny) a možnost užívat lék jednou denně.

Lék pokračuje v působení ještě týden po ukončení kurzu vzhledem k tomu, že se tkáně hromadí a udržují potřebnou terapeutickou dávku antibiotika. Potřebný léčebný režim a dávkování pro anginu pectoris určuje lékař.

Během těhotenství je nežádoucí používat antibiotikum. Léčivá látka je schopna procházet placentou k plodu a být vylučována do mateřského mléka během kojení.

V případě naléhavé potřeby lze Azithromycin předepsat těhotné ženě přísně podle pokynů lékaře a v případech, kdy pozitivní účinek jeho použití výrazně převáží možné riziko pro plod. Během kojení je možné předepsat azithromycin, ale po dobu trvání léčby by mělo být kojení přerušeno.

Kontraindikace

Azithromycin je kontraindikován pro použití u pacientů s přecitlivělostí na složky léčiva nebo individuální nesnášenlivostí antibiotik makrolidové skupiny. Lék by neměl být podáván pacientům s akutní renální nebo jaterní insuficiencí, chronická onemocnění močového systému.

Antibiotikum ve formě tablet se nepoužívá k léčbě dětí do 12 let. Užívání léku během těhotenství a kojení se nedoporučuje. S extrémní opatrností je azithromycin předepisován pacientům náchylným k alergiím.

Vedlejší účinek

Navzdory skutečnosti, že azithromycin je považován za jedno z nejbezpečnějších a nejmírnějších makrolidových antibiotik, při užívání léku se mohou objevit nežádoucí účinky. Mezi vedlejší efekty nejčastěji dochází k porušení gastrointestinálního traktu. Jsou zaznamenány následující projevy:

• Řídká stolice (průjem)
• Zácpa
• Ostrá bolest břicha
• Nechuť k jídlu, nedostatek chuti k jídlu
• Příznaky dyspepsie (zvracení, plynatost)

V závažných případech je možné vyvinout kolitidu, hepatitidu, dysfunkci jater, cholestatický ikterus, selhání jater, nekrózu jater. Reakce smyslových orgánů jsou změnou chuti, porušením vnímání pachů. Objevuje se pocit sucha v ústech, tinnitus.

Při nekontrolovaném užívání vysokých dávek léku je možné těžké poškození sluchu až hluchotu. Ze strany centrálního nervového systému dochází ke stavům deprese, únavy, ospalosti, rozvoje neurózy, migrény, závratí, poruch spánku.
střední - cévní systém může reagovat na užívání léku s fenomény arytmie, tachykardie, nekontrolovaného srdečního tepu. Na straně oběhového systému mohou být pozorovány nepříznivé změny krevních parametrů. Užívání léku ve vysokých dávkách způsobuje změny v močovém systému, vyjádřené v akutní selhání ledvin a rozvoj nefritidy.

Není vyloučen vývoj nežádoucích alergických reakcí, vyjádřených výskytem svědivých kožních vyrážek, příznaků kopřivky, fotosenzitivních reakcí, kdy se kůže stává příliš citlivou na sluneční záření. V obtížných případech je možný rozvoj toxické nekrolýzy a anafylaktického šoku, doprovázený Quinckeho edémem.

V některých případech je v reakci na použití léku možné připojit houbovou infekci (vaginální kandidóza nebo kandidóza sliznice v dutině ústní). Neodborné podávání léků intramuskulární injekce může vést k podkožnímu krvácení a rozvoji hnisavých abscesů. K vyloučení nežádoucích vedlejších reakcí je nutné důsledně dodržovat návod k použití léku, dodržovat předepsané dávkování a antibiotikum neužívat dlouhodobě.

Interakce s jinými léky

Kombinované užívání antibiotika s antacidy nebo příjem alkoholu (etanolu) během léčby negativně ovlivňuje vstřebávání léku z gastrointestinálního traktu a výrazně snižuje jeho účinnost. Pokud jsou v režimu komplexní terapie přítomna antacida, je nutné dodržet časový interval 2 hodin mezi užíváním těchto léků.

S extrémní opatrností je třeba přistupovat k současnému užívání léku Azithromycin a antikoagulancií, protože se zvyšuje riziko krvácení. Při současném užívání s cyklosporiny se významně zvyšuje riziko vzniku toxických a nežádoucích reakcí. Při použití společně s rifabutinem jsou možné změny krevního obrazu.

speciální instrukce

V případě náhodného vynechání dávky je třeba vynechanou dávku léku vypít co nejdříve, všechny následující dávky by se měly užívat v intervalu 24 hodin. U dětí a dospívajících do 16 let není lék předepisován ve formě tobolek nebo tablet, pro tuto kategorii pacientů se azithromycin používá ve formě suspenze.
Antibiotikum v suspenzi není předepisováno dětem mladším 6 měsíců. U pacientů s přecitlivělostí na lék, i po jeho vysazení, mohou být nežádoucí účinky chráněny několik dní. Tento stav vyžaduje specifickou terapii a sledování stavu pacienta lékařem.

Většina recenzí o použití léku Azithromycin je pozitivní, po první dávce pacienti zaznamenají výrazné zlepšení pohody a snížení bolestivých příznaků u různých patologických stavů způsobených infekční proces. Lékaři však důrazně nedoporučují samoléčbu a před použitím léku se poraďte s lékařem.

Cena

V síti lékáren jsou náklady na lék Azithromycin 250 v průměru od 60 rublů. Náklady na Azithromycin 500 se pohybují od 75 do 120 rublů . Azithromycin 3 kapsle se prodávají za cenu 110 rublů. Prášek na přípravu suspenze stojí v průměru 180 rublů.

Širokospektrální antibiotikum. Antibiotický azalid, zástupce nové podskupiny makrolidových antibiotik. Při vytváření vysokých koncentrací v ohnisku zánětu má baktericidní účinek.
NA azithromycin Citlivé jsou grampozitivní koky: Streptococcus pneumoniae, St. pyogenes, sv. agalactiae, streptokoky skupin CF a G, Staphylococcus aureus, St. viridans; Gramnegativní bakterie: Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Bordetella pertussis, B. parapertussis, Legionella pneumophila, H. ducrei, Campylobacter jejuni, Neisseria gonorrhoeae a Gardnerella vaginalis; některé anaerobní mikroorganismy: Bacteroides bivius, Clostridium perfringens, Peptostreptococcus spp; dále Chlamydia trachomatis, Mycoplasma pneumoniae, Ureaplasma urealyticum, Treponema pallidum, Borrelia burgdoferi. Azithromycin je neaktivní proti grampozitivním bakteriím rezistentním na erythromycin.

Farmakokinetika.
Sání. azithromycin rychle se vstřebává z gastrointestinálního traktu díky své stabilitě v kyselém prostředí a lipofilitě. Po perorálním podání 500 mg azithromycin maximální koncentrace azithromycinu v krevní plazmě je dosažena po 2,5-2,96 hodinách a je 0,4 mg / l. Biologická dostupnost je 37 %.

Rozdělení.
azithromycin dobře proniká do dýchacích cest, orgánů a tkání urogenitálního traktu (zejména do prostaty), do kůže a měkkých tkání. Vysoká koncentrace ve tkáních (10-50krát vyšší než v krevní plazmě) a dlouhý poločas díky nízké vazbě azithromycin s plazmatickými proteiny, stejně jako jeho schopnost pronikat do eukaryotických buněk a koncentrovat se v prostředí s nízkým pH obklopujícím lysozomy. To zase určuje velký zdánlivý distribuční objem (31,1 l/kg) a vysokou plazmatickou clearance. Schopnost azithromycin akumulovat se hlavně v lysozomech je zvláště důležitý pro eliminaci intracelulárních patogenů. Bylo prokázáno, že fagocyty dodávají azithromycin do míst infekce, kde se uvolňuje při fagocytóze. Koncentrace azithromycin v ložiskách infekce je výrazně vyšší než ve zdravých tkáních (v průměru o 24-34 %) a koreluje se stupněm zánětlivý edém. Přes vysokou koncentraci ve fagocytech azithromycin významně neovlivňuje jejich funkci.
azithromycin přetrvává v baktericidních koncentracích v ohnisku zánětu po dobu 5-7 dnů po poslední dávce, což umožnilo vyvinout krátké (3denní a 5denní) léčebné cykly.

Vybrání.
chov azithromycin z krevní plazmy prochází ve 2 fázích: poločas je 14-20 hodin v rozmezí 8 až 24 hodin po užití léku a 41 hodin - v rozmezí 24 až 72 hodin, což umožňuje použití léku 1 čas / den.

Indikace pro použití

Infekční onemocnění způsobená patogeny citlivými na léčivo: infekce horních cest dýchacích a ORL orgánů - angíny, sinusitidy (záněty vedlejších nosních dutin), tonzilitida (zánět patrových mandlí / krčních mandlí/), zánět středního ucha (zánět středních dutin ušní dutina); spála; infekce dolních cest dýchacích - bakteriální a atypické pneumonie (pneumonie), bronchitida (zánět průdušek); infekce kůže a měkkých tkání - erysipel, impetigo (povrchové pustulózní kožní léze s tvorbou hnisavých krust), sekundárně infikované dermatózy ( kožní choroby); infekce močových cest - kapavková a negonoreální uretritida (zánět močová trubice) a/nebo cervicitida (zánět děložního čípku); Lymeská borelióza (borelióza je infekční onemocnění způsobené spirochétou Borrelia).

Způsob aplikace

Před předepsáním léku pacientovi je žádoucí určit citlivost mikroflóry na něj, která způsobila onemocnění u tohoto pacienta. azithromycin se musí užívat jednu hodinu před jídlem nebo 2 hodiny po jídle. Lék se užívá 1krát denně.
Dospělým s infekcemi horních a dolních cest dýchacích, infekcemi kůže a měkkých tkání se předepisuje 1. den 0,5 g, od 2. do 5. dne 0,25 g nebo do 3 dnů 0,5 g denně (kurzová dávka 1,5 g ).
Na akutní infekce urogenitální (genitourinární) trakt se předepisuje jednou 1 g (2 tablety po 0,5 g).
U boreliózy (borelióza) se pro léčbu prvního stadia (erythemamigrans) předepisuje 1. den 1 g (2 tablety po 0,5 g) a od 2. do 5. dne 0,5 g denně (kurzová dávka 3 g) .
Dětem je lék předepsán s ohledem na tělesnou hmotnost. Děti vážící více než 10 kg rychlostí: 1. den - 10 mg / kg tělesné hmotnosti; v následujících 4 dnech - 5 mg / kg. Je možný 3denní průběh léčby; v tomto případě je jednotlivá dávka 10 mg/kg. (Dávka kurzu 30 mg/kg tělesné hmotnosti).
Mezi dávkami se doporučuje pauza 2 hodiny. azithromycin a antacida (snižující kyselost žaludku) léky s jejich současným jmenováním.

Vedlejší efekty

Nevolnost, průjem, bolesti břicha, méně často - zvracení a plynatost (hromadění plynů ve střevech). Možná přechodné (přechodné) zvýšení aktivity jaterních enzymů. Extrémně zřídka - kožní vyrážka.

Kontraindikace

Přecitlivělost na makrolidová antibiotika. Při předepisování léku pacientům s těžkou poruchou funkce jater a ledvin je nutná opatrnost. Během těhotenství a kojení azithromycin nepředepisovat, s výjimkou případů, kdy přínos užívání léku převáží možné riziko. Lék by měl být podáván s opatrností pacientům s indikací alergických reakcí v anamnéze (anamnéza).

léková interakce

Zvyšuje účinek námelových alkaloidů, dihydroergotaminu. Tetracykliny a chloramfenikol - zesilují účinek (synergismus), linkosamidy - snižují účinek. Antacida, etanol, potrava zpomalují a snižují absorpci. Zpomaluje vylučování, zvyšuje sérovou koncentraci a zvyšuje toxicitu cykloserinu, nepřímá antikoagulancia methylprednisolon a felodipin. Inhibicí mikrozomální oxidace v hepatocytech prodlužuje T1/2, zpomaluje vylučování, zvyšuje koncentraci a toxicitu karbamazepinu, námelových alkaloidů, kyseliny valproové, hexobarbitalu, fenytoinu, disopyramidu, bromokriptinu, theofylinu a dalších derivátů xantinu, perorálních hypoglykemických látek. Nekompatibilní s heparinem.

Preventivní opatření

Je nutné dodržet pauzu 2 hodiny při současném užívání antacidů. Používejte opatrně při závažných poruchách jater, ledvin, srdečních arytmiích (jsou možné ventrikulární arytmie a prodloužení QT intervalu). Po přerušení léčby mohou u některých pacientů přetrvávat hypersenzitivní reakce, což vyžaduje specifickou terapii pod lékařským dohledem.

Formulář vydání

Tablety 0,125 g dihydrát azithromycinu v balení 6 kusů; tablety 0,5 g dihydrátu azithromycinu v balení po 3 kusech; tobolky 0,5 g dihydrátu azithromycinu v balení po 6 kusech; sirup v lahvičkách; sirup forte v lahvičkách.
Azivok 250 mg kapsle.
Sumamed: tablety 125 mg a 500 mg; kapsle 250 mg; prášek pro přípravu suspenze pro perorální podání 100 mg / 5 ml a 200 mg / 5 ml ve 20 ml lahvičkách.

Podmínky skladování

Seznam B. Na suchém a tmavém místě, při teplotě 15-25°C. Držte mimo dosah dětí.
Doba použitelnosti: 2 roky. Nepoužívejte po uplynutí doby použitelnosti.
Vydáno na předpis.

Synonyma

Sumamed, Azivok, Azithromycin monohydrát, Sumazid, Azitral, Azitrox, ZI faktor, Sumamed forte, Zitrolid, sumamecin, Azithromycin-AKOS, Zitrolid forte, sumamox,Dihydrát azithromycinu, Zitrocin, Hemomycin

Sloučenina

1 kapsle azithromycin obsahuje azithromycin v přepočtu na 100% látky 250 mg nebo 500 mg.
Pomocné látky: laktóza, laurylsulfát sodný, magnesium-stearát.

dodatečně

Výrobci:
Pliva, Wockhard Limited.

Hlavní nastavení

Název:	AZITHROMYCIN
ATX kód:	J01FA10 -

Medicína v minulé roky vykročil daleko vpřed. Rostoucí popularita léčby různé patologie získat antibakteriální a antimikrobiální sloučeniny. Jedním z těchto léků je Azithromycin 500. Pokyny pro použití tohoto léku budou uvedeny v tomto článku. Dozvíte se také o recenzích, které má popsaný nástroj. Samostatně stojí za zmínku cena a složení léku.

Popis léku

Tento typ léku je prezentován v tabletách. V kartonovém obalu najdete tři až šest tobolek léku "Azithromycin 500". Návod k použití je vždy přiložen k tabletám.

V závislosti na výrobci může mít lék jiný tvar balení (čtvercové nebo obdélníkové). Také fasáda balení je natřena v závislosti na preferencích výrobce a jeho ochranné známky.

Lék "Azithromycin 500" (návod k použití bude popsán později) je lékařská látka ve formě prášku. Je uzavřena v kapsli s želatinovým pláštěm. Je potřeba více snadná aplikace lék.

Složení léku

Co je Azithromycin 500? Návod k použití informuje, že lék je širokospektrální antibiotikum. To znamená, že tento lék je účinný proti mnoha mikroorganismům.

Obsahuje hlavní účinnou látku, která nese stejný název – azithromycin. Jedna tableta v pevné formě může obsahovat 125, 250 nebo 500 miligramů léčiva. Pokud se bavíme o kapslích, tak ty obsahují 250 nebo 500 miligramů. Na základě toho můžeme dojít k závěru, že "Azithromycin 500" je kapsle nebo tableta.

Kdy je lék předepsán?

Co říká návod k použití o léku "Azithromycin 500 mg"? Abstrakt poukazuje na následující případy ve kterých je tento lék předepisován:

• infekce dolních nebo horních cest dýchacích;
• patologie močových a genitálních oblastí;
• onemocnění žaludku a střev způsobená bakteriální infekcí;
• kožní léze ve formě vředů a jiných patologií.

Často se lék používá v komplexní terapii. V tomto případě je nutné vzít v úvahu složení obou léků, protože mohou mít stejné další složky.

Kontraindikace pro použití

V jakých situacích by měl pacient odmítnout léčbu přípravkem Azithromycin 500 (kapsle)? Návod k použití informuje, že lék nelze použít pro ledvinové a selhání jater. Také u pacientů s arytmií nebo sníženou hladinou krevní tlak mohou se vyvinout vedlejší účinky.

Tato forma léku je kontraindikována u dětí mladších 16 let. Pro ně musíte zvolit jiné dávkování a v případě potřeby změnit formu léku. Lék není předepisován osobám s přecitlivělostí na azithromycin.

Dávkování léku

Kolik tablet léku "Azithromycin 500 mg" je třeba užít? Návod k použití uvádí následující dávkování:

• při infekci genitálního traktu se užívají 2 tablety léku, což odpovídá jednomu gramu azithromycinu, jednou;
• v případě poškození kůže první den musíte vypít dvě tablety a poté užívejte jednu kapsli léku po dobu dalších 4 dnů;
• v ostatních případech je lék předepsán na tři dny, přičemž by se měla užívat jedna tableta denně.

Pro děti je lék předepsán v závislosti na tělesné hmotnosti. Na každý kilogram hmotnosti dítěte by se mělo podat 10 miligramů azithromycinu. Provedením jednoduchých výpočtů můžete vypočítat, že dítě vážící 20 kilogramů by mělo užít jednu třetinu kapsle. Průběh léčby není delší než tři dny.

Způsob užívání léku

Jak pít "Azithromycin" (tablety, 500)? Návod k použití říká, že přípravek by se neměl užívat s jídlem. Kapsle by se měla užívat jednu hodinu před jídlem. Pokud jste si lék nestihli vzít, lze to provést pouze dvě hodiny po jídle.

Takový režim umožňuje, aby lék působil správně a nezpůsobil vedlejší efekty. Tabletu zapijte velkým množstvím vychlazené vody. V tomto případě nelze kapsli rozdrtit. Proto není lék předepisován dětem. Je pro ně vhodnější podávat analogy léku nebo zvolit jinou dávku léku.

Možné reakce

Zda existuje vedlejší efekty lék "Azithromycin 500"? Návod k použití, spotřebitelské recenze, stejně jako lékaři uvádějí, že pokud je lék používán nesprávně, může se vyvinout nevolnost a zvracení. Méně časté je plynatost, kolika a průjem. Stojí za zmínku, že tento lék, stejně jako mnoho jiných antibiotik, může nepříznivě ovlivnit gastrointestinální trakt. Proto lékaři doporučují po léčbě nasadit rehabilitační terapii.

Velmi vzácně se u pacienta mohou vyvinout lékové reakce, jako jsou alergie, vyrážka, svědění nebo Quinckeho edém. S tímto výsledkem musíte co nejdříve vyhledat pomoc lékaře. Ve zvláště závažných situacích bude také nutná hospitalizace.

speciální instrukce

Lék je poměrně silné antibiotikum. Některé léky však pomáhají zpomalit vstřebávání účinné látky. lék "Azithromycin" je také schopen zvýšit nebo oslabit účinek určitých sloučenin. Proto je třeba zvolit režim tak, aby mezi popsaným antibiotikem a jinými léky byla pauza alespoň dvě hodiny.

Vzhledem k tomu, jak se droga používá, je docela možné zvolit individuální schéma použití vhodné pro každou osobu. Lékař vám s tím pomůže, stejně jako návod k použití připojený k léku "Azithromycin 500".

Cena léčivé kompozice

Tento lék je lék Ruská výroba. To je důvod, proč má relativně levné náklady. Stojí za to říci, že mnoho analogů se stejným účinná látka vyrobené v zahraničí jsou několikanásobně dražší.

Návod k použití léku "Azithromycin" (500 mg) již znáte. Cena léku zcela závisí na velikosti balení. Pokud krabice obsahuje 3 kapsle, pak vás taková kompozice bude stát asi 80 rublů. Když potřebujete koupit 6 tablet najednou, buďte připraveni zaplatit 100 rublů za takový lék. Pokud si všimnete, nákup velké krabice léků je mnohem výhodnější. Kromě toho lze lék bezpečně skladovat při pokojové teplotě po dlouhou dobu.

Název:

Azithromycin (Azithromycin)

Farmakologické
akce:

Širokospektrální antibiotikum. Antibiotický azalid, zástupce nové podskupiny makrolidových antibiotik. Při vytváření vysokých koncentrací v ohnisku zánětu má baktericidní účinek.
Grampozitivní koky jsou citlivé na azithromycin: Streptococcus pneumoniae, St. pyogenes, sv. agalactiae, streptokoky skupin CF a G, Staphylococcus aureus, St. viridans; Gramnegativní bakterie: Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Bordetella pertussis, B. parapertussis, Legionella pneumophila, H. ducrei, Campylobacter jejuni, Neisseria gonorrhoeae a Gardnerella vaginalis; některé anaerobní mikroorganismy: Bacteroides bivius, Clostridium perfringens, Peptostreptococcus spp; dále Chlamydia trachomatis, Mycoplasma pneumoniae, Ureaplasma urealyticum, Treponema pallidum, Borrelia burgdoferi. Azithromycin je neaktivní proti grampozitivním bakteriím rezistentním na erythromycin.

Farmakokinetika.
Sání: Azithromycin se rychle vstřebává z gastrointestinálního traktu díky své stabilitě v kyselém prostředí a lipofilitě. Po perorálním podání 500 mg azithromycinu je maximální koncentrace azithromycinu v krevní plazmě dosaženo po 2,5–2,96 hodinách a je 0,4 mg/l. Biologická dostupnost je 37 %.

Rozdělení: Azithromycin dobře proniká do dýchacích cest, orgánů a tkání urogenitálního traktu (zejména do prostaty), do kůže a měkkých tkání. Vysoká koncentrace ve tkáních (10-50krát vyšší než v krevní plazmě) a dlouhý poločas jsou způsobeny nízkou vazbou azithromycinu na plazmatické proteiny a také jeho schopností pronikat do eukaryotických buněk a koncentrovat se v okolním prostředí s nízkým pH. lysozomy. To zase určuje velký zdánlivý distribuční objem (31,1 l/kg) a vysokou plazmatickou clearance. Schopnost azithromycinu akumulovat se převážně v lysozomech je zvláště důležitá pro eliminaci intracelulárních patogenů. Bylo prokázáno, že fagocyty dodávají azithromycin do míst infekce, kde se uvolňuje při fagocytóze. Koncentrace azithromycinu v ohniscích infekce je výrazně vyšší než ve zdravých tkáních (v průměru o 24–34 %) a koreluje se stupněm zánětlivého edému. Přes vysokou koncentraci ve fagocytech azithromycin významně neovlivňuje jejich funkci.
Azithromycin zůstává v baktericidních koncentracích v zánětlivém ohnisku po dobu 5-7 dnů po poslední dávce, což umožnilo vyvinout krátké (3denní a 5denní) léčebné cykly.

chov: Eliminace azithromycinu z krevní plazmy probíhá ve 2 fázích: poločas je 14-20 hodin v rozmezí 8 až 24 hodin po užití léku a 41 hodin - v rozmezí 24 až 72 hodin, což umožňuje používat lék 1krát denně.

Indikace pro
aplikace:

Infekční a zánětlivá onemocnění způsobená mikroorganismy citlivými na léčivo:
- Infekce horních cest dýchacích a orgánů ORL (sinusitida, tonzilitida, faryngitida, zánět středního ucha);
- Infekce dolních cest dýchacích (bakteriální, včetně těch způsobených atypickými patogeny, pneumonie, exacerbace chronické bronchitidy);
- Infekce kůže a měkkých tkání (erysipel, impetigo, sekundárně infikované dermatózy);
- Infekce močových cest (gonoreální a negonoreální uretritida, cervicitida);
- počáteční fáze Lymská borelióza (borelióza) – erythema migrans.

Způsob aplikace:

uvnitř, 1 hodinu před nebo 2 hodiny po jídle 1krát denně.
Dospělí s infekcemi horních a dolních cest dýchacích- 0,5 g / den pro 1 dávku po dobu 3 dnů (kurzová dávka - 1,5 g).
Pro infekce kůže a měkkých tkání- 1 g / den první den pro 1 dávku, poté 0,5 g / den denně od 2 do 5 dnů (kurzová dávka - 3 g).
Při akutních infekcích močových cest(nekomplikovaná uretritida nebo cervicitida) - jednou 1 g.
Na boreliózu(borelióza) pro léčbu stadia I (erythema migrans) - 1 g první den a 0,5 g denně od 2 do 5 dnů (kurzová dávka - 3 g).
Na peptický vředžaludek a duodenální vřed spojený s Helicobacter pylori - 1 g / den po dobu 3 dnů jako součást kombinované anti-Helicobacter pylori terapie.
děti jmenovat rychlostí 10 mg / kg 1krát denně po dobu 3 dnů nebo první den - 10 mg / kg, poté 4 dny - 5-10 mg / kg / den po dobu 3 dnů (kurzová dávka - 30 mg / kg ).
Při léčbě erythema migrans u dětí dávka- 20 mg / kg první den a 10 mg / kg od 2 do 5 dnů. In / in, při léčbě pneumonie - 0,5 g jednou, po dobu nejméně 2 dnů, následně - perorálně, 2 tobolky (0,25 g každá); kurz - 7-10 dní.

Vedlejší efekty:

Z trávicího systému: při perorálním podání - průjem (5 %), nevolnost (3 %), bolest břicha (3 %); 1% nebo méně - dyspepsie, plynatost, zvracení, melena, cholestatická žloutenka, zvýšená aktivita "jaterních" transamináz; Kromě, u dětí- zácpa, anorexie, gastritida; kandidóza ústní sliznice (s intravenózním podáním).
Ze strany SSS: bušení srdce, bolest v hruď(1 % nebo méně).
Ze strany nervového systému: závrať, bolest hlavy, vertigo, ospalost; u dětí - bolest hlavy (při léčbě zánětu středního ucha), hyperkineze, úzkost, neuróza, poruchy spánku (1 % nebo méně).
Z urogenitálního systému: vaginální kandidóza, nefritida (1 % nebo méně).
alergické reakce: vyrážka, fotosenzitivita, Quinckeho edém; s / v úvodu - bronchospasmus (1% nebo méně).
Místní reakce: s / v úvodu - bolest a zánět v místě vpichu.
jiný: zvýšená únava; u dětí - konjunktivitida, svědění, kopřivka; s / v úvodu - změna chuti (1% nebo méně).

Kontraindikace:

Přecitlivělost na makrolidová antibiotika. Při předepisování léku pacientům s těžkou poruchou funkce jater a ledvin je nutná opatrnost. Během těhotenství a kojení není azithromycin předepisován, s výjimkou případů, kdy přínos užívání léku převažuje nad možným rizikem. Lék by měl být podáván s opatrností pacientům s indikací alergických reakcí v anamnéze (anamnéza).

Interakce
jiné léčivé
jinými prostředky:

Antacida(hliník a hořčík), etanol a potraviny zpomalují a snižují vstřebávání. Při společném jmenování warfarinu a azithromycinu (v obvyklých dávkách) nebyla zjištěna žádná změna protrombinového času, avšak vzhledem k tomu, že interakce makrolidů a warfarinu může zvýšit antikoagulační účinek, pacienti potřebují pečlivé sledování protrombinového času. Digoxin: zvýšená koncentrace digoxinu. Ergotamin a dihydroergotamin: zvýšený toxický účinek (vazospasmus, dysestézie). Triazolam: snížená clearance a zvýšená farmakologické působení triazolan. Zpomaluje vylučování a zvyšuje plazmatickou koncentraci a toxicitu cykloserinu, nepřímých antikoagulancií, methylprednisolonu, felodipinu a také léčiv podléhajících mikrosomální oxidaci (karbamazepin, terfenadin, cyklosporin, hexobarbital, námelové alkaloidy, kyselina valproová, disofenytopyramid, bromocfenytopyramid , perorální hypoglykemika, teofylin a další deriváty xantinu) - kvůli inhibici mikrosomální oxidace v hepatocytech azithromycinem). Linkosaminy oslabují účinnost, zvyšují tetracyklin a chloramfenikol. Farmaceuticky nekompatibilní s heparinem.