Arterije mozga. Kolateralna cirkulacija mozga

8.1. Dotok krvi u mozak

Opskrbu krvlju mozga osiguravaju dva arterijska sustava: unutarnje karotidne arterije (karotidne) i vertebralne arterije (Sl. 8.1).

Vertebralne arterije polaze iz subklavijskih arterija, ulaze u kanal poprečnih nastavaka vratnih kralješaka, u visini I. vratnog kralješka (C\) izlaze iz ovog kanala i prodiru kroz foramen magnum u lubanjsku šupljinu. Uz promjenu u vratnoj kralježnici, prisutnost osteofita, moguća je kompresija vertebralne arterije VA na ovoj razini. U lubanjskoj šupljini, PA se nalaze na bazi produžene moždine. Na granici medule oblongate i ponsa mozga, PA se spajaju u zajedničko deblo velikog bazilarna arterija. Na prednjem rubu mosta, bazilarna arterija se dijeli na 2 stražnje moždane arterije.

unutarnja karotidna arterija je grana zajednička karotidna arterija, koji lijevo polazi izravno od aorte, a desno - od desne subklavijske arterije. U vezi s ovim rasporedom žila u sustavu lijeve karotidne arterije održavaju se optimalni uvjeti za protok krvi. Istodobno, kada se tromb odvoji od lijeve regije srca, embolus mnogo češće ulazi u grane lijeve karotidne arterije (izravna komunikacija s aortom) nego u sustav desne karotidne arterije. Unutarnja karotidna arterija ulazi u lubanjsku šupljinu kroz istoimeni kanal.

Riža. 8.1.Glavne arterije mozga:

1 - luk aorte; 2 - brachiocephalic deblo; 3 - lijeva subklavijalna arterija; 4 - desna zajednička karotidna arterija; 5 - vertebralna arterija; 6 - vanjska karotidna arterija; 7 - unutarnja karotidna arterija; 8 - bazilarna arterija; 9 - oftalmološka arterija

(Can. caroticus),iz koje izlazi s obje strane turskog sedla i optičke kijazme. Završne grane unutarnje karotidne arterije su srednja moždana arterija, koja prolazi duž bočnog (silvijevog) žlijeba između parijetalnog, frontalnog i temporalnog režnja, i prednja cerebralna arterija(Slika 8.2).

Riža. 8.2.Arterije vanjske i unutarnje površine moždanih hemisfera:

A- vanjska površina: 1 - prednja parietalna arterija (grana srednje cerebralne arterije); 2 - stražnja parietalna arterija (grana srednje cerebralne arterije); 3 - arterija kutnog girusa (grana srednje cerebralne arterije); 4 - završni dio stražnje cerebralne arterije; 5 - stražnja temporalna arterija (grana srednje cerebralne arterije); 6 - srednja temporalna arterija (grana srednje cerebralne arterije); 7 - prednja temporalna arterija (grana srednje cerebralne arterije); 8 - unutarnja karotidna arterija; 9 - lijeva prednja cerebralna arterija; 10 - lijeva srednja cerebralna arterija; 11 - terminalna grana prednje cerebralne arterije; 12 - lateralna oftalmo-frontalna grana srednje cerebralne arterije; 13 - frontalna grana srednje cerebralne arterije; 14 - arterija precentralnog gyrusa; 15 - arterija središnjeg sulkusa;

b- unutarnja površina: 1 - perikalosalna arterija (grana srednje cerebralne arterije); 2 - paracentralna arterija (grana prednje cerebralne arterije); 3 - pretklinička arterija (grana prednje cerebralne arterije); 4 - desna stražnja cerebralna arterija; 5 - parijeto-okcipitalna grana stražnje cerebralne arterije; 6 - ogranak stražnje cerebralne arterije; 7 - stražnja temporalna grana stražnje cerebralne arterije; 8 - prednja temporalna grana cerebralne arterije; 9 - stražnja komunikacijska arterija; 10 - unutarnja karotidna arterija; 11 - lijeva prednja cerebralna arterija; 12 - rekurentna arterija (grana prednje cerebralne arterije); 13 - prednja komunikacijska arterija; 14 - oftalmološke grane prednje cerebralne arterije; 15 - desna prednja cerebralna arterija; 16 - grana prednje cerebralne arterije do pola frontalnog režnja; 17 - arterija corpus callosum (grana prednje cerebralne arterije); 18 - medijalni čeone grane prednja cerebralna arterija

Veza dvaju arterijskih sustava (unutarnje karotidne i vertebralne arterije) ostvaruje se zahvaljujući prisutnosti cerebralni arterijski krug(takozvani Willisov krug). Dvije prednje cerebralne arterije su anastomozirane sa prednja komunikaciona arterija. Dvije srednje cerebralne arterije anastomoziraju sa stražnjim cerebralnim arterijama sa posteriornim komunikacijskim arterijama(od kojih je svaki ogranak srednje moždane arterije).

Dakle, arterijski krug velikog mozga tvore arterije (slika 8.3):

Stražnji cerebralni (sustav vertebralnih arterija);

Stražnja komunikacija (sustav unutarnje karotidne arterije);

Srednji cerebralni (sustav unutarnje karotidne arterije);

Prednji cerebralni (sustav unutarnje karotidne arterije);

Prednji vezivni (sustav unutarnje karotidne arterije).

Funkcija Willisovog kruga je održavanje odgovarajućeg protoka krvi u mozgu: ako je protok krvi poremećen u jednoj od arterija, dolazi do kompenzacije zbog sustava anastomoza.

Prednja cerebralna arterija opskrba krvlju (Sl. 8.4):

Cerebralni korteks i subkortikalna bijela tvar medijalne površine frontalnog i parijetalnog režnja donje (bazalne) površine frontalnog režnja;

Riža. 8.3.Arterije baze mozga:

1 - prednja komunikacijska arterija;

2 - rekurentna arterija (grana prednje cerebralne arterije); 3 - unutarnja karotidna arterija; 4 - prednja cerebralna arterija; 5 - srednja cerebralna arterija; 6 - anterolateralne talamostrijatne arterije; 7 - prednja vilozna arterija; 8 - stražnja komunikacijska arterija; 9 - stražnja cerebralna arterija; 10 - gornja cerebelarna arterija; 11 - glavna arterija; 12 - arterija labirinta; 13 - prednja inferiorna cerebelarna arterija; 14 - vertebralna arterija; 15 - prednja spinalna arterija; 16 - stražnja inferiorna cerebelarna arterija; 17 - stražnja spinalna arterija

Gornji dijelovi precentralne i postcentralne vijuge;

Olfaktorni trakt;

Prednje 4/5 corpus callosuma;

Glava i vanjski dio jezgre kaudatusa;

Prednji dijelovi lentikularne (lentikularne) jezgre;

Prednja noga unutarnje kapsule.

Riža. 8.4.Opskrba krvlju moždanih hemisfera i moždanog debla:

A)I - frontalni rez na razini najizraženijih bazalnih jezgri,

II - frontalni presjek na razini jezgri talamusa. Bazen srednje cerebralne arterije označen je crvenom bojom, prednja cerebralna arterija plavom, stražnja cerebralna arterija zelenom, a prednja koroidalna arterija žutom;

b)bazeni: 1 - stražnja cerebralna arterija; 2 - gornja cerebelarna arterija; 3 - paramedijalne arterije (od glavne arterije); 4 - stražnja inferiorna cerebelarna arterija; 5 - prednja spinalna arterija i paramedijske arterije (iz vertebralne arterije); 6 - prednja inferiorna cerebelarna arterija; 7 - stražnja spinalna arterija

Kortikalne grane prednje cerebralne arterije spuštaju se duž vanjske površine hemisfera, anastomozirajući s granama srednje cerebralne arterije. Dakle, srednji dio precentralne i postcentralne vijuge (projekcija krakova) vaskulariziran je iz dva bazena odjednom.

Srednja cerebralna arterija osigurava opskrbu krvlju (Sl. 8.4):

Moždana kora i subkortikalna bijela tvar većeg dijela vanjske površine moždanih hemisfera;

Koljeno i prednje 2/3 stražnjih nogu unutarnje kapsule;

Dijelovi kaudatusne i lentikularne jezgre;

Vizualni sjaj (graziola beam);

Wernickeovo središte temporalnog režnja;

parijetalni režanj;

Srednji i donji frontalni vijuzi;

Stražnji donji dio frontalnog režnja;

Središnja kriška.

U bazi mozga, srednja cerebralna arterija daje nekoliko dubokih grana koje odmah prodiru u supstancu mozga i vaskulariziraju koljeno i prednje 2/3 stražnje noge unutarnje kapsule, dio kaudatusa i lentikularnog jezgre. Jedna od dubokih grana - arterija lentikularne jezgre i striatum, koja pripada sustavu talamostriatalnih arterija, služi kao jedan od glavnih izvora krvarenja u bazalnim jezgrama i unutarnjoj kapsuli.

Još jedna grana - prednja koroidalna arterijačesto polazi izravno iz unutarnje karotidne arterije i osigurava vaskularizaciju vaskularnog pleksusa, a također može sudjelovati u opskrbi krvlju kaudatusnih i lentikularnih jezgri, motorne zone unutarnje kapsule, vizualnog zračenja (Grazioleov snop), Wernickeovog centra temporalnog režanj.

U lateralnom žlijebu nekoliko arterija odlazi iz srednje moždane arterije. Prednji, srednji i stražnji temporalne arterije vaskularizira temporalni režanj, prednja i stražnja parijetalna arterija osiguravaju prehranu parijetalnom režnju, široko zajedničko deblo šalje se u frontalni režanj, koji se raspada u orbitalno-frontalnu granu (vaskularizira srednji i donji frontalni girus), arterija precentralnog sulkusa (stražnji-donji dio frontalnog režnja) i središnjeg sulkusa arterije (opskrbljuje središnji režanj).

Srednja cerebralna arterija vaskularizira ne samo cerebralni korteks, već i značajan dio bijele tvari, uključujući ispod

kora gornjeg dijela središnjeg lobula, povezana s bazenom prednje cerebralne arterije, i unutarnja kapsula. Stoga, začepljenje duboke središnje grane srednje moždane arterije uzrokuje uniformna hemiplegija s oštećenjem lica, ruku i nogu, i poraz površne precentralne grane - neujednačena hemipareza s pretežnom lezijom mišića lica i ruku. Stražnja cerebralna arterija vaskularizira:

Moždana kora i subkortikalna bijela tvar okcipitalnog režnja, stražnjeg tjemenog režnja, donjeg i stražnjeg dijela temporalnog režnja;

Stražnji dijelovi talamusa;

Hipotalamus;

Corpus callosum;

Caudatus jezgra;

Dio vizualnog sjaja (graziola beam);

Subtalamička jezgra (Lewisovo tijelo);

kvadrigemina;

Noge mozga.

Opskrbu krvlju moždanog debla i malog mozga osiguravaju vertebralne arterije, bazilarne i stražnje cerebralne arterije (sl. 8.5, 8.6).

Bazilarna arterija (tzv. glavni) sudjeluje u vaskularizaciji moždanog mosta i malog mozga. Opskrbu malog mozga krvlju provode tri para cerebelarnih arterija, od kojih dvije odlaze od glavne arterije (gornja i prednja donja), a jedna (stražnja donja) je najveća grana vertebralne arterije.

Vertebralne arterije tvore bazilarnu arteriju, odaju dvije grane koje se spajaju u prednju spinalnu arteriju, dvije stražnje spinalne arterije koje se ne spajaju i prolaze odvojeno duž strana stražnjih vrpci leđne moždine, te također dvije stražnje inferiorne cerebelarne arterije. Vertebralne arterije vaskulariziraju:

medula;

Stražnji-donji cerebelum;

Gornji segmenti leđna moždina.

Posterior inferiorna cerebelarna arterija vaskularizira:

Gornji lateralni dijelovi produžene moždine (tjelesa konopa, vestibularne jezgre, trigeminalna površinska senzorna jezgra, dvostruka jezgra debla spinotalamičkog puta);

Stražnji dio malog mozga.

Riža. 8.5.Arterije vertebrobazilarnog sustava:

A- glavni segmenti vertebralne arterije (V1-V4): 1 - subklavijska arterija; 2 - zajednička karotidna arterija; 3 - vanjska karotidna arterija; 4 - glavna arterija; 5 - stražnja cerebralna arterija; 6 - okcipitalna arterija; b- opskrba krvlju moždanog debla i malog mozga: 7 - glavna arterija, grane mosta; 8 - unutarnja karotidna arterija; 9 - stražnja komunikacijska arterija; 10 - srednja cerebralna arterija; 11 - prednja cerebralna arterija; 12 - školjka; 13 - unutarnja kapsula; 14 - kaudatna jezgra; 15 - talamus; 16 - stražnja cerebralna arterija; 17 - gornja cerebelarna arterija; 18 - labirintna arterija;

V- poprečni presjek mosta; opskrba krvlju: 19 - glavna arterija; 20 - medijalne grane; 21 - mediolateralne grane; 22 - bočne grane

Riža. 8.6.Žile baze mozga (shema):

1 - cerebralni dio unutarnje karotidne arterije; 2 - srednja cerebralna arterija; 3 - prednja cerebralna arterija; 4 - prednja komunikacijska arterija; 5 - stražnja komunikacijska arterija; 6 - stražnja cerebralna arterija; 7 - glavna arterija; 8 - gornja cerebelarna arterija; 9 - prednja inferiorna cerebelarna arterija; 10 - stražnja inferiorna cerebelarna arterija; 11 - vertebralna arterija

Karakteristična razlika u opskrbi krvlju mozga je odsutnost uobičajenog sustava "vrata". Ogranci arterijskog kruga velikog mozga ne ulaze u medulu (kao što je to uočeno u jetri, plućima, bubrezima, slezeni i drugim organima), već se šire po površini mozga, uzastopno dajući brojne tanke ogranke koji se protežu desno kutovi. Takva struktura, s jedne strane, osigurava ravnomjernu raspodjelu protoka krvi po cijeloj površini moždanih hemisfera, as druge strane, stvara optimalne uvjete za vaskularizaciju kore velikog mozga. To također objašnjava odsutnost žila velikog kalibra u supstanci mozga - prevladavaju male arterije, arteriole i kapilare. Najrazgranatija mreža kapilara nalazi se u hipotalamusu i subkortikalnoj bijeloj tvari.

Velike cerebralne arterije na površini mozga prolaze kroz debljinu arahnoidne, između

njegovim parijetalnim i visceralnim slojevima. Položaj ovih arterija je fiksan: obješene su na trabekule arahnoidne šupljine i, osim toga, poduprte su svojim granama na određenoj udaljenosti od mozga. Pomicanje mozga u odnosu na membrane (na primjer, s ozljedom glave) dovodi do razvoja subarahnoidnog krvarenja zbog istezanja i kidanja "spojnih" grana.

Između vaskularne stijenke i moždanog tkiva nalaze se intracerebralni perivaskularni Virchow-Robinovi prostori, koji

Riža. 8.7.Vene na licu i tvrde moždane ovojnice:

I - gornji sagitalni sinus; 2 - donji sagitalni sinus; 3 - velika cerebralna vena; 4 - poprečni sinus; 5 - izravni sinus; 6 - gornji i donji kameniti sinusi; 7 - unutarnja jugularna vena; 8 - retromaksilarna vena; 9 - pterigoidni venski pleksus; 10 - vena lica;

II - donja oftalmološka vena; 12 - gornja oftalmološka vena; 13 - interkavernozni sinusi; 14 - kavernozni sinus; 15 - parietalni diplomant; 16 - polumjesec mozga; 17 - gornje cerebralne vene

komuniciraju sa subarahnoidalnim prostorom i intracerebralni su putovi cerebrospinalne tekućine. Blokada otvora Virchow-Robinovog prostora (na ulaznim točkama u moždane žile) remeti normalnu cirkulaciju cerebrospinalne tekućine i može dovesti do pojave fenomena intrakranijalna hipertenzija(Slika 8.7).

Intracerebralni kapilarni sustav ima niz značajki:

Moždane kapilare nemaju Rogerove stanice koje imaju kontraktilnu sposobnost;

Kapilare su okružene samo tankom elastičnom membranom, nerastegljivom u fiziološkim uvjetima;

Funkcije transudacije i apsorpcije obavljaju prekapilari i postkapilari, a razlike u brzini protoka krvi i intravaskularnom tlaku stvaraju uvjete za transudaciju tekućine u prekapilaru, odnosno za apsorpciju u postkapilaru.

Dakle, komplicirani sustav prekapilara – kapilara – postkapilara osigurava ravnotežu procesa transudacije i apsorpcije bez pomoći limfnog sustava.

Sindromi poraza odvojenih vaskularnih bazena. Kada je protok krvi poremećen u prednjoj cerebralnoj arteriji, opaža se sljedeće:

Nepravilna kontralateralna hemipareza i kontralateralna hemihipestezija pretežno zahvaća nogu

(gornji dio središnjeg lobula) na strani suprotnoj od žarišta. Pareza ruke se brže oporavlja, sa klasična verzija izražena monopareza i monohipestezija donjeg ekstremiteta;

Na paraliziranoj nozi mogu se primijetiti blagi senzorni poremećaji;

Refleksi hvatanja i aksijalni refleksi kontralateralni od žarišta (supkortikalni automatizmi su dezinhibirani);

Homolateralna hemiataksija (poremećena kortikalna korekcija pokreta duž fronto-pontocerebelarnog puta);

Homolateralna apraksija (kortikalne zone praxisa i corpus callosum), uz monoparezu noge, može se otkriti apraksija ruke na istoj strani;

Promjena psihe - takozvana frontalna psiha (apatoabulična, dezinhibirano-euforična ili mješovita varijanta);

Hiperkineza mišića lica i ruke (lezija prednjeg dijela kaudatusa i lentikularnih jezgri) homolateralno;

Kršenje osjeta mirisa (olfaktivnog trakta) homolateralno;

Poremećaj mokrenja prema središnjem tipu s bilateralnim lezijama.

srednja moždana arterija uočeni su sljedeći simptomi:

Hemiplegija/hemipareza kontralateralno od žarišta (ujednačena s oštećenjem dubokih grana srednje cerebralne arterije i neravnomjerna s blokadom kortikalnih grana);

Hemianestezija kontralateralnog fokusa/hemihipestezija;

Ugnjetavanje svijesti;

Okretanje glave i pogleda prema žarištu (oštećenje adverzivnog polja);

Motorna afazija (Broca centar frontalnog režnja), senzorna afazija (Wernicke centar temporalnog režnja) ili totalna afazija;

Bilateralna apraksija (s oštećenjem donjeg pola lijevog parijetalnog režnja);

Kršenje stereognozije, anosognozije, kršenje sheme tijela (gornji dijelovi desnog parijetalnog režnja);

Kontralateralna hemianopija.

Kada je blokiran prednja koroidalna arterija razvija klinički sindrom u obliku hemiplegije, hemianestezije, hemianopsije,

bol u talamusu, teški vazomotorni poremećaji s oticanjem zahvaćenih udova.

U slučaju poremećaja cirkulacije u bazenu stražnja moždana arterija nastati:

Kontralateralna homonimna hemianopsija, polovica ili kvadrant (oštećenje unutarnje površine okcipitalnog režnja, utor klina, lingvalni utor);

Vizualna agnozija (vanjska površina lijevog okcipitalnog režnja);

Talamusni sindrom: hemianestezija kontralateralno od žarišta, hemiataksija, hemianopsija, talamusna bol, trofički i emocionalni poremećaji i patološke postavke udova (npr. talamusna ruka);

Amnestička afazija, aleksija (oštećenje susjednih područja parijetalnog, temporalnog i okcipitalnog režnja s lijeve strane);

Athetoidna, horeiformna hiperkineza homolateralno;

Izmjenični sindromi oštećenja srednjeg mozga (Weberov i Benedictov sindrom);

nistagmus;

Simptom Hertwig-Magendie;

Periferna hemianopsija uzrokovana oštećenjem stražnjih dijelova vidnog trakta (potpuna poluhomonimna hemianopsija na suprotnoj strani s gubitkom reakcije zjenice od "slijepih" polovica retine);

Korsakovljev sindrom;

Autonomni poremećaji, poremećaji spavanja. Akutna blokada bazilarna arterija pozivi:

Paraliza udova (hemi-, tetraplegija);

Poremećaji osjetljivosti na jednoj ili obje strane vodljivog tipa;

Poraz kranijalnih živaca(II, III, V, VII), češće u obliku alternirajućih stabljičnih sindroma, često postoji divergencija optičkih osi. očne jabučice vodoravno ili okomito (disfunkcija medijalnog uzdužnog snopa);

Promjene u mišićnom tonusu (hipotenzija, hipertenzija, decerebrirana rigidnost, hormone);

Pseudobulbarna paraliza;

Respiratorni poremećaji.

Postupna blokada bazilarna arterija (tromboza) karakterizira sporo raspoređivanje klinička slika. Na početku

pojavljuju se prolazni simptomi: vrtoglavica, teturanje pri hodu, nistagmus, pareza i hipoestezija ekstremiteta, asimetrija lica, okulomotorni poremećaji.

U slučaju poremećaja cirkulacije u bazenu nastaje vertebralna arterija:

Okcipitalna glavobolja, vrtoglavica, buka, zujanje u ušima, nistagmus, fotopsija, osjećaj "magle" pred očima;

Respiratorni i kardiovaskularni poremećaji;

Kontralateralna hemiplegija i hemianestezija trupa i ekstremiteta;

Homolateralno kršenje površinske osjetljivosti na licu;

Bulbarni sindrom;

Radikularni sindrom na cervikalnoj razini.

Može postojati izmjenično Wallenberg-Zakharchenko sindrom, karakterističan za začepljenje stražnje inferiorne cerebelarne arterije.

Kad je poražen posterior inferiorna cerebelarna arterija promatranom:

vrtoglavica, mučnina, povraćanje, štucanje;

Homolateralno kršenje površinske osjetljivosti na licu (oštećenje spinalnog trakta V. živca), smanjeni kornealni refleks;

Homolateralna bulbarna pareza: promuklost, poremećaji gutanja, smanjen faringealni refleks;

Kršenje simpatička inervacija oči - Bernard-Hornerov sindrom (lezija silaznih vlakana do ciliospinalnog centra) na strani lezije;

Cerebelarna ataksija;

Nistagmus kada se gleda prema leziji;

Kontralateralna blaga hemipareza (oštećenje piramidnog trakta);

Hemianestezija boli i temperature na trupu i ekstremitetima (spinotalamički put) kontralateralno od žarišta.

8.2. Venski odljev

Odljev krvi iz mozga provodi se kroz sustav površnih i dubokih moždanih vena, koje se ulijevaju u venske sinuse dura mater (slika 8.7).

Površinske cerebralne vene - Gornji I niži- prikupiti krv iz cerebralnog korteksa i subkortikalne bijele tvari. Gornji se ulijevaju u gornji sagitalni sinus, donji -

u transverzalni sinus i druge sinuse baze lubanje. Duboke vene osiguravaju odljev krvi iz subkortikalnih jezgri, unutarnje kapsule, ventrikula mozga i spajaju se u jednu velika moždana vena koji se ulijeva u izravni sinus. Vene malog mozga ulijevaju se u veliku moždanu venu i sinuse baze lubanje.

Iz venskih sinusa krv teče kroz unutarnje jugularne vene, vertebralne vene, zatim kroz brahiocefalne vene i ulijeva se u gornju šuplju venu. Osim toga, kako bi se osigurao odljev krvi, diploične vene lubanje I emisione vene, spajanje sinusa s vanjskim venama lubanje, kao i male vene koje izlaze iz lubanje zajedno s kranijalnim živcima.

Karakteristične značajke vena mozga su nedostatak ventila I mnogo anastomoza. Opsežna venska mreža mozga, široki sinusi pružaju optimalne uvjete za odljev krvi iz zatvorene lubanjske šupljine. Venski tlak u lubanjskoj šupljini gotovo je jednak intrakranijalnom tlaku. To je zbog povećanja intrakranijalni tlak na venska kongestija i obrnuto, poremećen venski odljev kod intrakranijalne hipertenzije (tumori, hematomi, hiperprodukcija cerebrospinalna tekućina i tako dalje.).

Venski sinusni sustav ima 21 sinus (8 parnih i 5 neparnih). Zidovi sinusa formirani su listovima procesa dura mater. Na rezu, sinusi imaju prilično širok trokutasti lumen. Najveći je gornji sagitalni sinus. Ide na vrh srpasti mozak, prima krv iz površnih cerebralnih vena i široko je povezan s diploičnim i emisarnim venama. U donjem dijelu falx cerebrum nalazi se donji sagitalni sinus, anastomozira s gornjim sagitalnim sinusom pomoću vena falx cerebruma. Oba sagitalna sinusa povezana su s ravni sinus, nalazi se na spoju falx cerebrum i cerebellum. Sprijeda se u ravni sinus ulijeva velika moždana vena koja nosi krv iz dubokih dijelova mozga. Nastavak gornjeg sagitalnog sinusa ispod cerebelarnog tenona je okcipitalni sinus, koji vodi do foramena magnuma. Na mjestu pričvršćivanja cerebelarnog plašta na lubanju nalazi se upareni transverzalni sinus. Svi ovi sinusi povezani su na jednom mjestu, tvoreći zajednički nastavak - sinusni odvod (confluens sinuum). Kod piramida temporalna kost poprečni sinusi čine zavoj prema dolje i dalje pod nazivom sigmoidni sinusi uliti u unutarnju jugularnu šupljinu

vene. Tako se krv iz oba sagitalnog, izravnog i okcipitalnog sinusa ulijeva u sinusni odvod, a odatle kroz transverzalni i sigmoidni sinus ulazi u unutarnje jugularne vene.

U dnu lubanje nalazi se gusta mreža sinusa koji primaju krv iz vena baze mozga, kao i iz vena unutarnje uho, oči i lica. S obje strane turskog sedla nalaze se kavernozni sinusi, koji, kroz sfenoidno-parijetalni sinusi, koja se proteže uz donje krilo sfenoida, takozvanu glavnu, kosti anastomoziraju s gornjim sagitalnim sinusom. Krv iz kavernoznih sinusa duž gornjeg i donjeg petrozni sinusi ulijeva se u sigmoidne sinuse, a zatim u unutarnju jugularnu venu. Kavernozni, kao i donji kameniti sinusi s obje strane, anastomoziraju se iza turskog sedla uz pomoć interkavernozni sinus I venski bazilarni pleksus.

Povezivanje sinusa baze lubanje s oftalmološkim venama, venama lica (kutne vene, pterigoidni venski pleksus) i unutarnjeg uha može uzrokovati širenje infekcije (na primjer, kod upale srednjeg uha, čireva Gornja usna, kapak) na sinusima dura mater i uzrokuju upalu sinusa i trombozu sinusa. Uz to, kod začepljenja kavernoznih ili kamenitih sinusa dolazi do poremećaja venskog odljeva kroz očne vene i javlja se otok lica, kapaka i periokularnog tkiva. Promjene u fundusu koje se javljaju s intrakranijalnom hipertenzijom uzrokovane su kršenjem venskog odljeva iz lubanjske šupljine i, posljedično, poteškoćama u protoku krvi iz oftalmološke vene u kavernozni sinus.

8.3. Prokrvljenost leđne moždine

3 duge uzdužne arterije sudjeluju u opskrbi krvlju leđne moždine: prednja i dvije stražnje spinalne arterije, koje daju tanke grane u supstancu mozga; između arterija postoji mreža anastomoza, pletenica leđne moždine sa svih strana (slika 8.8).

Prednja spinalna arterija nastaje spajanjem dviju grana koje se protežu iz intrakranijalnog dijela desne i lijeve vertebralne arterije, a nalazi se uz prednju uzdužnu fisuru leđne moždine.

Tako se na temelju medule oblongate formira romb "Zaharčenkov arterijski krug", njegov gornji kut predstavlja početak bazilarne arterije, a donji prednja spinalna arterija.

Riža. 8.8.Shema dovoda krvi u leđnu moždinu:

A- arterije leđne moždine: 1 - stražnja spinalna arterija; 2 - prednja spinalna arterija; 3 - radikularna arterija; 4 - vododjelnica; 5 - vertebralna arterija; 6 - uzlazna cervikalna arterija; 7 - vododjelnica; 8 - luk aorte; 9 - torakalna interkostalna arterija; 10 - aorta; 11 - vododjelnica; 12 - Adamkevicheva arterija; 13 - lumbalna arterija;

b- vene leđne moždine: 14 - vertebralna vena; 15 - duboka cervikalna vena; 16 - spinalna vena; 17 - radikularna vena; 18 - donja jugularna vena; 19 - subklavijalna vena; 20 - desna brachiocephalic vena; 21 - lijeva brachiocephalic vena; 22 - dodatna polu-neparena vena; 23 - neparena vena; 24 - polu-neparena vena;V- poprečni presjek kralježnice i presjek leđne moždine; opskrba krvlju: 25 - grana spinalnog živca; 26 - prednja kralježnica; 27 - epiduralni prostor; 28 - vaskularna kruna; 29 - prednja spinalna arterija i vena; 30 - stražnje spinalne arterije; 31 - stražnja spinalna vena; 32 - prednja radikularna vena; 33 - stražnji vanjski vertebralni venski pleksus; 34 - pia mater; 35 - spinalni živac; 36 - spinalni ganglion

Dva stražnje moždane arterije polaze od intrakranijalnog dijela obiju vertebralnih arterija (ponekad od inferiornih cerebelarnih arterija), a također su nastavak gore i dolje stražnjih radikularnih arterija. Prolaze duž stražnje površine leđne moždine, uz ulaznu liniju stražnjih korijena.

Glavni izvori opskrbe krvi leđne moždine služe kao arterije koje se nalaze izvan šupljine lubanje i kralježnice. Ogranci iz ekstrakranijalnog dijela približavaju se leđnoj moždini vertebralne arterije, duboko cervikalna arterija(iz kostocervikalnog trupa), drugi proksim ogranci arterije subklavije kao i od stražnje interkostalne, lumbalne i lateralne sakralne arterije. Stražnja interkostalna, lumbalna i lateralna sakralna arterija odvode se kralježnične grane, prodirući u spinalni kanal kroz intervertebralni foramen. Dajući grane kralježnici i spinalnom čvoru, spinalne arterije se dijele na završne grane koje idu uz prednje i stražnje korijene, - prednje i stražnje radikularne arterije. Neke od radikularnih arterija su iscrpljene unutar korijena, druge ulaze u perimedularnu vaskularnu mrežu (kompleks malih arterija i vena u pia mater leđne moždine) ili opskrbljuju krvlju dura mater. Radikularne arterije koje dopiru do leđne moždine i spajaju se s prednjom i stražnjom spinalnom arterijom nazivaju se radikularno-spinalne (radikulomedularne) arterije. Oni igraju glavnu ulogu u opskrbi krvlju leđne moždine. Postoji 4-8 prednjih i 15-20 stražnjih radikularno-spinalnih arterija. Najveća od prednjih radikularno-spinalnih arterija je velika prednja radikularno-spinalna arterija(tzv. arterija lumbalnog proširenja, odn Adamkevicheva arterija), koji opskrbljuje donju polovicu prsnog koša i cijelu lumbosakralnu regiju.

Na površini leđne moždine nalaze se neparne prednje i stražnje spinalne vene i dvije parne uzdužne anterolateralne i posterolateralne vene povezane anastomozama.

Radikularne vene nose krv iz venske mreže leđne moždine u prednji i stražnji vertebralni venski pleksus, koji se nalazi u epiduralnom tkivu između dva sloja dura mater. Iz venskih pleksusa krv teče u vrat u vertebralne, interkostalne i lumbalne vene. Proširene vene unutarnji vertebralni venski pleksusi mogu dovesti do kompresije leđne moždine u spinalnom kanalu.

Sindromi poraza

Na polovična ozljeda leđne moždine razvija se brownsequardov sindrom,što je u pravilu povezano s ishemijom u bazenu prednje spinalne arterije (budući da prugaste arterije koje se protežu od prednje spinalne arterije opskrbljuju samo jednu polovicu leđne moždine). Istodobno, duboka osjetljivost ostaje na trupu, budući da se stražnja vrpca opskrbljuje krvlju iz stražnje spinalne arterije.

Transverzalna ozljeda leđne moždine javlja se s istodobnim kršenjem cirkulacije krvi u slivu prednje i stražnje spinalne arterije i karakteriziran je razvojem donje para ili tetraplegije (ovisno o razini lezije), gubitkom svih vrsta osjetljivosti i oštećenjem funkcija zdjelice .

Moguća je izolirana lezija bazena prednje i stražnje spinalne arterije.

S oštećenjem prednje spinalne arterije (sindrom okluzije prednje spinalne arterije ili sindrom Preobraženskog) promatranom:

Razvoj pareze ili paralize (na razini lezije - flakcidna paraliza, ispod ove razine - spastična);

Kršenje osjetljivosti na bol i temperaturu prema vrsti provođenja;

Poremećaj funkcija zdjelice;

Proprioceptivna i taktilna osjetljivost je očuvana. U kršenju cirkulacije krvi u bazenu prednjeg cerebralnog

arterije iznad cervikalnog zadebljanja zabilježena spastična tetraplegija; ispod cervikalnog zadebljanja (u razini torakalnih segmenata) – spastična paraplegija.

Sindrom prednjeg roga (dječija paraliza) javlja se kod tromboze prednje spinalne arterije. Selektivno oštećenje motornih neurona objašnjava se činjenicom da je siva tvar leđne moždine osjetljivija na ishemiju od bijele tvari. Ovaj se sindrom često javlja s lezijama na razini lumbalnog proširenja. Klinička slika nalikuje poliomijelitisu (razvoj mlitave pareze donjih ekstremiteta). Za razliku od poliomijelitisa, nema vrućice, osim toga, sindrom se pojavljuje u kasnijoj dobi. Često postoje znakovi upozorenja.

Sindrom centromedularnog infarkta (ishemijska lezija leđne moždine u središnjem dijelu njezina promjera oko

središnji kanal) karakteriziran je mlitavom paralizom mišića trupa i udova te segmentnim poremećajima osjeta (siringomijelički sindrom).

U slučaju poremećaja cirkulacije u bazenu primjećuje se stražnja spinalna arterija:

Kršenje duboke osjetljivosti po vrsti provođenja;

Spastična (rijetko mlitava) paraliza;

Poremećaji zdjelice.

Sindrom začepljenja velike prednje spinalne arterije (simptomi oštećenja donjeg torakalnog i lumbalnog segmenta) uključuje:

Flakcidna ili inferiorna paraplegija ili parapareza;

Poremećaji površinske osjetljivosti prema konduktivnom tipu, počevši od razine od Th 2-3 do Th 12;

Razvoj trofičkih poremećaja;

Poremećaji funkcije zdjeličnih organa.

Sindrom opstrukcije donje akcesorne prednje radikularno-spinalne arterije (Desproges-Hutteronova arterija). Ova arterija prisutna je u 20% ljudi i uključena je u opskrbu krvlju kaude equine i kaudalne leđne moždine. S njegovom okluzijom može se razviti:

Flakcidna paraliza donjih ekstremiteta, uglavnom u distalnim dijelovima;

Smanjena osjetljivost u anogenitalnoj zoni i na donjim ekstremitetima;

Poremećaji zdjelice perifernog tipa.

Stanilovsky-Tanonov sindrom (oštećenje prednjeg dijela lumbosakralnog zadebljanja) karakterizira:

Flakcidna donja paraplegija s arefleksijom;

Kršenje osjetljivosti na bol i temperaturu u području lumbalnog i sakralnog segmenta;

Trofički poremećaji u zoni inervacije lumbalnog i sakralnog segmenta;

Disfunkcija zdjeličnih organa prema perifernom tipu (inkontinencija).

U normalnim uvjetima svakih 100 grama moždanog tkiva u mirovanju dobije se u 1 minuti 55,6 ml. krvi, konzumirajući 3,5 ml. kisik. To znači da mozak, čija je masa samo 2% ukupne tjelesne težine, prima 850 ml u minuti. krvi, 20% kisika i isto toliko glukoze. Nesmetana opskrba kisikom i glukozom nužna je za održavanje zdravog moždanog supstrata, funkcioniranje neurona i osiguranje njihove integrativne funkcije.

Karotidne i vertebralne arterije

Ljudski mozak opskrbljuje se krvlju zahvaljujući dvjema uparenim glavnim arterijama glave - unutarnjoj karotidnoj i vertebralnoj arteriji. Dvije trećine sve krvi opskrbljuje mozak karotidnim arterijama, a jedna trećina vertebralnim arterijama. Prvi tvore složeni karotidni sustav, a drugi vertebrobazilarni sustav. Unutarnje karotidne arterije su grane zajedničke karotidne arterije. Ulazeći u lubanjsku šupljinu kroz unutarnji otvor karotidnog kanala u temporalnoj kosti, ulaze u kavernozni sinus i tvore zavoj u obliku slova S. Ovaj dio unutarnje karotidne arterije naziva se sifon. Prednja vilozna i stražnja komunikacijska arterija polaze od karotidne arterije. S križa vidni živci karotidna arterija se dijeli na dvije završne grane – to su prednja i srednja moždana arterija. Prednja arterija opskrbljuje krvlju frontalni režanj mozga i unutarnju površinu hemisfere, a srednja moždana arterija opskrbljuje krvlju značajan dio kore parijetalnog, frontalnog i temporalnog režnja, kao i subkortikalne jezgre i unutarnju kapsulu.

Vertebralne arterije izlaze iz arterije subklavije. Oni ulaze u lubanju kroz rupe u procesima kralježaka i ulaze u šupljinu kroz foramen magnum. Obje vertebralne arterije u području moždanog debla spajaju se u jedno kralježnično deblo - bazilarnu arteriju, koja se dijeli na dvije stražnje moždane arterije. Ove arterije opskrbljuju srednji mozak, mali mozak, pons i okcipitalni režnjevi u moždanim hemisferama. Od vertebralne arterije polaze i dvije spinalne arterije i stražnja donja cerebelarna arterija.

Kolateralna opskrba arterijskom krvlju

Dijeli se na četiri razine: sustav arterijskog kruga velikog mozga, sustav anastomoza iznad i unutar mozga, prokrvljenost kapilarnom mrežom moždanih arterija, kao i ekstrakranijalna razina anastomoza. Kolateralna opskrba mozga krvlju ima važnu ulogu u kompenzaciji poremećaja normalne cirkulacije u slučaju začepljenja bilo koje od cerebralnih arterija. Iako brojne anastomoze između vaskularnih bazena igraju negativnu ulogu. Primjer za to je cerebralni sindromi pljačka. U subkortikalnom području nema anastomoza, stoga, kada je arterija oštećena, dolazi do nepovratnih destruktivnih promjena u moždanim tkivima u području njihove opskrbe krvlju.

Žile mozga

Oni se, ovisno o funkciji, dijele u nekoliko skupina. Glavne žile su unutarnje karotidne i vertebralne arterije smještene u ekstrakranijalnoj regiji, te žile arterijskog kruga. Njihova glavna svrha je neprekinuta regulacija cerebralne cirkulacije u slučaju promjena u sustavnom arterijskom tlaku osobe.

Arterije pia mater su žile s izraženom nutritivnom funkcijom. Veličina njihova lumena ovisi o metaboličkim potrebama moždanog tkiva. Glavni regulator tonusa ovih posuda su produkti metabolizma moždanih tkiva, posebno ugljični monoksid, koji širi krvne žile mozga.

Intracerebralne kapilare i arterije izravno obavljaju glavnu funkciju srdačno- vaskularni sustav. To je funkcija razmjene između krvi i moždanog tkiva. Takve posude nazivaju se "razmjena".

Venski sustav obavlja funkciju drenaže. Karakterizira ga znatno veći kapacitet u odnosu na arterijski sustav. Zato se vene mozga nazivaju i "kapacitivnim žilama". Oni nisu pasivni element cijelog vaskularnog sustava mozga, već su izravno uključeni u regulaciju cirkulacije krvi.

Kroz duboke i površne vene mozga iz vaskularnog pleksusa je otjecanje venske krvi. Ide izravno kroz veliku cerebralnu venu, kao i druge venske sinuse moždanih ovojnica. Zatim, iz sinusa, krv teče u unutarnje jugularne vene, od njih u brachiocephalic. Na kraju, krv ulazi u gornju šuplju venu. Tako se krug cirkulacije krvi u mozgu zatvara.

Dotok krvi u mozak je odvojen funkcionalni sustav krvne žile, preko kojih se stanice središnjeg živčanog sustava opskrbljuju hranjivim tvarima i izlučuju produkti njihova metabolizma. Zbog činjenice da su neuroni izuzetno osjetljivi na nedostatak mikroelemenata, čak i mali neuspjeh u organizaciji ovog procesa negativno utječe na dobrobit i zdravlje osobe.

Danas je akutni cerebrovaskularni inzult ili moždani udar najčešći uzrok ljudske smrti, čije je podrijetlo u oštećenju krvnih žila mozga. Uzrok patologije mogu biti ugrušci, krvni ugrušci, aneurizme, petlje, pregibi krvnih žila, stoga je izuzetno važno provesti pregled i liječiti na vrijeme.

Kao što znate, da bi mozak radio i sve njegove stanice pravilno funkcionirale, potrebna je kontinuirana opskrba njegovih struktura određenom količinom kisika i hranjivih tvari, neovisno o fiziološkom stanju čovjeka (spavanje - budnost). . Znanstvenici su izračunali da oko 20% utrošenog kisika odlazi na potrebe glavenog dijela središnjeg živčanog sustava, dok je njegova masa u odnosu na ostatak tijela samo 2%.

Prehrana mozga ostvaruje se opskrbom krvlju organa glave i vrata kroz arterije koje tvore arterije Willisovog kruga na mozgu i prodiru kroz njega. Strukturno, ovaj organ ima najopsežniju mrežu arteriola u tijelu - njegova duljina u 1 mm3 cerebralnog korteksa je približno 100 cm, u sličnom volumenu bijele tvari oko 22 cm.

U ovom slučaju, najveća količina nalazi se u sivoj tvari hipotalamusa. I to ne čudi, jer je odgovoran za održavanje postojanosti unutarnjeg okruženja tijela kroz koordinirane reakcije, ili drugim riječima, to je unutarnji "kotač" svih vitalnih sustava.

Unutarnja struktura opskrbe krvlju arterijskih žila u bijeloj i sivoj tvari mozga također je različita. Na primjer, arteriole sive tvari imaju tanje stijenke i produljene su u usporedbi sa sličnim strukturama bijele tvari. To omogućuje najučinkovitiju izmjenu plinova između krvnih komponenti i moždanih stanica, zbog čega nedovoljna opskrba krvlju prvenstveno utječe na njegovu učinkovitost.

Anatomski gledano, sustav opskrbe krvlju velikih arterija glave i vrata nije zatvoren, a njegove komponente su međusobno povezane anastomozama - posebnim spojevima koji omogućuju komunikaciju krvnih žila bez stvaranja mreže arteriola. U ljudskom tijelu najviše veliki broj anastomoze tvori glavnu arteriju mozga - unutarnju karotidnu. Ova organizacija opskrbe krvlju omogućuje vam održavanje stalnog kretanja krvi kroz cirkulacijski sustav mozga.

Strukturno, arterije vrata i glave razlikuju se od arterija u drugim dijelovima tijela. Prije svega, nemaju vanjsku elastičnu ljusku i uzdužna vlakna. Ova značajka povećava njihovu stabilnost tijekom skokova. krvni tlak i smanjuje snagu impulsa pulsiranja krvi.

Ljudski mozak radi na način da regulira intenzitet prokrvljenosti struktura na razini fizioloških procesa. živčani sustav. Tako djeluje zaštitni mehanizam tijela - štiti mozak od skokova krvnog tlaka i gladovanja kisikom. Glavnu ulogu u tome ima sinokartoidna zona, aortalni depresor i kardiovaskularni centar koji je povezan s hipotalamo-mezencefalnim i vazomotornim centrima.

Anatomski, najveće žile koje dovode krv u mozak su sljedeće arterije glave i vrata:

1. Karotidna arterija. To je parna krvna žila koja polazi iz prsa iz brahiocefalnog trupa odnosno luka aorte. Na razini Štitnjača, ona je pak podijeljena na unutarnje i vanjske arterije: prva isporučuje krv u medulu, a druga vodi do organa lica. Glavni procesi unutarnje karotidne arterije formiraju se karotidni bazen. Fiziološki značaj karotidne arterije leži u opskrbi mozga mikroelementima - kroz nju teče oko 70-85% ukupnog protoka krvi u organ.
2. Vertebralne arterije. U lubanji se formira vertebrobazilarni bazen koji osigurava opskrbu krvlju stražnjih dijelova. Počinju u prsima i prate koštani kanal spinalnog CNS-a do mozga, gdje se spajaju u bazilarnu arteriju. Prema procjenama, opskrba krvlju organa kroz vertebralne arterije opskrbljuje oko 15-20% krvi.

Opskrbu živčanog tkiva elementima u tragovima osiguravaju krvne žile Willisovog kruga, koji se formira od grana glavnih krvnih arterija u donjem dijelu lubanje:

• dva prednja cerebralna;
• dva srednja moždana;
• parovi stražnjih cerebralnih;
• prednje spajanje;
• par stražnjih konektora.

Glavna funkcija Willisovog kruga je osigurati stabilnu opskrbu krvlju u slučaju začepljenja vodećih žila mozga.

Također, u cirkulacijskom sustavu glave, stručnjaci razlikuju krug Zakharchenko. Anatomski, nalazi se na periferiji duguljastog dijela i nastaje spajanjem bočnih grana vertebralne i spinalne arterije.

Prisutnost zasebnih zatvorenih sustava krvnih žila, koji uključuju Willisov krug i Zakharčenkov krug, omogućuje održavanje opskrbe moždanih tkiva optimalnom količinom mikroelemenata u slučaju kršenja protoka krvi u glavnom toku.

Intenzitet opskrbe krvlju mozga glave kontrolira refleksni mehanizmi, za čije funkcioniranje su odgovorni živčani pressoreceptori koji se nalaze u glavnim čvorovima cirkulacijskog sustava. Tako, na primjer, na mjestu grananja karotidne arterije postoje receptori koji, kada su uzbuđeni, mogu dati signal tijelu da je potrebno usporiti otkucaje srca, opustiti zidove arterija i niži krvni tlak.

Venski sustav

Zajedno s arterijama, opskrba krvlju mozga uključuje vene glave i vrata. Zadatak ovih žila je uklanjanje metaboličkih produkata živčanog tkiva i kontrola krvnog tlaka. Što se tiče duljine, venski sustav mozga mnogo je veći od arterijskog, stoga je njegovo drugo ime kapacitivno.

U anatomiji se sve vene mozga dijele na površne i duboke. Pretpostavlja se da prva vrsta žila služi kao drenaža produkata raspadanja bijele i sive tvari završnog odjela, a druga uklanja metaboličke produkte iz struktura debla.

Akumulacija površinskih vena nalazi se ne samo u moždanim ovojnicama, već se proteže i u debljinu bijele tvari do ventrikula, gdje se spaja s dubokim venama bazalnih ganglija. U isto vrijeme, potonji zapliću ne samo živčane čvorove debla - oni se također šalju u bijelu tvar mozga, gdje komuniciraju s vanjskim žilama kroz anastomoze. Dakle, ispada da venski sustav mozga nije zatvoren.

Površinske uzlazne vene uključuju sljedeće krvne žile:

1. Frontalne vene primaju krv iz gornjeg dijela terminalnog dijela i šalju je u longitudinalni sinus.
2. Vene središnje brazde. Nalaze se na periferiji Rolandove vijuge i slijede paralelno s njima. Njihova funkcionalna svrha je prikupljanje krvi iz bazena srednje i prednje cerebralne arterije.
3. Vene parijeto-okcipitalne regije. Razlikuju se po grananju u odnosu na slične strukture mozga i formiraju se od velikog broja ogranaka. Oni su opskrba krvlju stražnjeg krajnjeg dijela.

Silazne vene će se sjediniti u transverzalni sinus, gornji petrozni sinus i Galenovu venu. Ova skupina žila uključuje temporalnu venu i stražnju temporalnu venu - one šalju krv iz istih dijelova kore.

U ovom slučaju krv iz donjih okcipitalnih zona završnog dijela ulazi u donju okcipitalnu venu, koja zatim teče u Galenovu venu. Od donjeg dijela frontalnog režnja, vene idu u inferiorni uzdužni ili kavernozni sinus.

Također, srednja moždana vena, koja ne pripada niti uzlaznim niti silaznim krvnim žilama, ima važnu ulogu u prikupljanju krvi iz moždanih struktura. Fiziološki, njen tijek je paralelan s linijom Silvijeve brazde. Istodobno, formira veliki broj anastomoza s granama uzlaznih i silaznih vena.

Unutarnja komunikacija kroz anastomozu dubokih i vanjskih vena omogućuje vam uklanjanje proizvoda metabolizma stanica na zaobilazan način s nedovoljnim funkcioniranjem jedne od vodećih žila, odnosno na drugačiji način. Na primjer, deoksigenirana krv od gornjih Rolandovih žljebova u zdrave osobe odlazi u gornji uzdužni sinus, a od donjeg dijela istih vijuga u srednju moždanu venu.

Odljev venske krvi subkortikalnih struktura mozga prolazi kroz veliku Galenovu venu, osim toga, u nju se skuplja venska krv iz corpus callosum i cerebeluma. Krvne žile ga zatim nose do sinusa. Oni su svojevrsni kolektori smješteni između struktura dura mater. Kroz njih se usmjerava na unutarnje jugularne (jugularne) vene i preko rezervnih venskih diplomanata na površinu lubanje.

Unatoč činjenici da su sinusi produžetak vena, razlikuju se od njih. anatomska građa: zidovi su im izgrađeni od debelog sloja vezivnog tkiva s malom količinom elastičnih vlakana, zbog čega lumen ostaje neelastičan. Ova značajka strukture opskrbe krvlju mozga pridonosi slobodnom kretanju krvi između moždanih ovojnica.

Kršenje opskrbe krvlju

Arterije i vene glave i vrata imaju posebnu strukturu koja omogućuje tijelu kontrolu opskrbe krvlju i osigurava njezinu postojanost u strukturama mozga. Anatomski su raspoređeni tako da kod zdrave osobe s povećanjem tjelesna aktivnost i, sukladno tome, povećanje kretanja krvi, pritisak unutar žila mozga ostaje nepromijenjen.

Proces preraspodjele opskrbe krvlju između struktura središnjeg živčanog sustava provodi srednji dio. Na primjer, povećanjem tjelesne aktivnosti povećava se opskrba krvlju u motoričkim centrima, dok se u drugima smanjuje.

Zbog činjenice da su neuroni osjetljivi na nedostatak hranjivih tvari, a posebno kisika, kršenje protoka krvi u mozgu dovodi do kvara u određenim dijelovima mozga i, sukladno tome, pogoršanja ljudskog blagostanja.

Kod većine ljudi smanjenje intenziteta opskrbe krvlju uzrokuje sljedeće znakove i manifestacije hipoksije: glavobolja, vrtoglavica, srčana aritmija, smanjena mentalna i tjelesna aktivnost, pospanost, a ponekad čak i depresija.

Kršenje cerebralne opskrbe krvlju može biti kronično i akutno:

1. Kronično stanje karakterizira nedovoljna opskrba moždanih stanica hranjivim tvarima određeno vrijeme, uz nesmetan tijek osnovne bolesti. Na primjer, ova patologija može biti posljedica hipertenzije ili vaskularne ateroskleroze. Naknadno to može uzrokovati postupno uništavanje sive tvari ili njezinu ishemiju.
2. Akutni poremećaj cirkulacije ili moždani udar, za razliku od prethodne vrste patologije, pojavljuje se iznenada s oštrim manifestacijama simptoma slabe opskrbe krvi u mozgu. Obično ovo stanje ne traje više od jednog dana. Ova patologija je posljedica hemoragijskog ili ishemijskog oštećenja tvari mozga.

Bolesti uzrokovane poremećajima cirkulacije

Kod zdrave osobe srednji dio mozga uključen je u regulaciju opskrbe mozga krvlju. On također sluša dah osobe i endokrilni sustav. Ako prestane primati hranjive tvari, tada se činjenica da osoba ima oslabljenu cirkulaciju krvi u mozgu može identificirati sljedećim simptomima:

• česti napadi glavobolje;
• vrtoglavica;
• poremećaj koncentracije, oštećenje pamćenja;
• pojava boli pri pomicanju očiju;
• pojava tinitusa;
• odsutnost ili odgođena reakcija tijela na vanjske podražaje.

Da bi se izbjegao razvoj akutno stanje stručnjaci preporučuju da obratite pozornost na organizaciju arterija glave i vrata nekih kategorija ljudi koji hipotetski mogu patiti od nedostatka opskrbe mozga krvlju:

1. Djeca rođena sa carski rez i doživjela hipoksiju tijekom razvoja fetusa ili tijekom poroda.
2. Adolescenti tijekom puberteta, jer u ovom trenutku njihovo tijelo prolazi kroz neke promjene.
3. Ljudi koji se bave pojačanim mentalnim radom.
4. Odrasli koji imaju bolesti popraćene osiromašenjem perifernog protoka krvi, na primjer, ateroskleroza, trombofilija, cervikalna osteokondroza.
5. Starije osobe, jer su njihove stijenke krvnih žila sklone nakupljanju naslaga u obliku kolesterolskih plakova. Također zbog promjene vezane uz dob struktura krvožilnog sustava gubi svoju elastičnost.

Kako bi obnovili i smanjili rizik od razvoja ozbiljnih komplikacija nakon kršenja cerebralne opskrbe krvlju, stručnjaci propisuju lijekove usmjerene na poboljšanje protoka krvi, stabilizaciju krvnog tlaka i povećanje fleksibilnosti zidova krvnih žila.

Unatoč pozitivnom učinku terapija lijekovima, ovi lijekovi se ne smiju uzimati na svoju ruku, već samo na recept, jer nuspojava a predoziranje prijeti pogoršanjem stanja bolesnika.

Kako poboljšati cirkulaciju krvi u mozgu glave kod kuće

Loša prokrvljenost mozga može značajno narušiti kvalitetu života čovjeka i izazvati ozbiljnije bolesti. Stoga ne smijete preskočiti glavne simptome patologije "za uši", a na prvim manifestacijama poremećaja cirkulacije trebate se obratiti stručnjaku koji će propisati kompetentan tretman.

Uz primjenu lijekova, može ponuditi i dodatne mjere za uspostavljanje organizacije cirkulacije krvi u cijelom tijelu. To uključuje:

• dnevne jutarnje vježbe;
• jednostavne fizičke vježbe usmjerene na vraćanje tonusa mišića, na primjer, s dugim sjedenjem i pogrbljenim položajem;
• dijeta usmjerena na čišćenje krvi;
• koristiti ljekovito bilje u obliku infuzija i dekocija.

Unatoč činjenici da je sadržaj hranjivih tvari u biljkama zanemariv u odnosu na lijekove, ne treba ih podcjenjivati. A ako ih bolesna osoba koristi samostalno kao profilaktičko sredstvo, onda to svakako treba reći stručnjaku na recepciji.

Narodni lijekovi za poboljšanje cerebralne opskrbe krvlju i normalizaciju krvnog tlaka

I. Najčešće biljke koje povoljno djeluju na rad krvožilnog sustava su listovi zelenika i gloga. Za pripremu izvarka od njih potrebna je 1 žličica. smjesu prelijte čašom kipuće vode i zakuhajte. Nakon toga se ostavi da se ulijeva 2 sata, nakon čega se konzumira pola čaše 30 minuta prije jela.

II. Mješavina meda i agruma također se koristi kod prvih simptoma slabe prokrvljenosti mozga. Da biste to učinili, mljeveni su u kašasto stanje, dodajte 2 žlice. l. meda i ostaviti na hladnom mjestu 24 sata. Za dobar rezultat uzeti takav lijek je potrebno 3 puta dnevno za 2 žlice. l.

III. Mješavina češnjaka, hrena i limuna nije ništa manje učinkovita kod ateroskleroze krvnih žila. U tom slučaju, omjeri sastojaka za miješanje mogu varirati. Uzmite ga u 0,5 tsp. jedan sat prije jela.

IV. Još jedan siguran lijek za poboljšanje loše prokrvljenosti je infuzija lišća duda. Priprema se na sljedeći način: 10 listova prelije se u 500 ml. kipuće vode i pustite da se kuha na tamnom mjestu. Dobivena infuzija se koristi umjesto čaja svaki dan 2 tjedna.

V. Kod cervikalne osteohondroze, kao dodatak propisanoj terapiji, može se raditi trljanje vratne kralježnice i glave. Ove mjere povećavaju protok krvi u žilama i, sukladno tome, povećavaju opskrbu krvlju moždanih struktura.

Korisna je i gimnastika, uključujući vježbe za pokrete glave: nagibe u stranu, kružne pokrete i zadržavanje daha.

Lijekovi za poboljšanje opskrbe krvlju

Loša opskrba krvi u mozgu glave posljedica je ozbiljnih patologija tijela. Obično taktika liječenja ovisi o bolesti koja je uzrokovala poteškoće u kretanju krvi. Najčešće, krvni ugrušci, ateroskleroza, trovanja, zarazne bolesti, hipertonična bolest, stres, osteohondroza, vaskularna stenoza i njihov nedostatak.

U nekim slučajevima, za poboljšanje cirkulacije krvi u mozgu, koriste se lijekovi koji djeluju na ublažavanje glavnih manifestacija patologije: glavobolje, vrtoglavice, prekomjernog umora i zaboravljivosti. U ovom slučaju, lijek je odabran tako da djeluje na kompleksan način na moždane stanice, aktivira unutarstanični metabolizam i obnavlja aktivnost mozga.

U liječenju slabe opskrbe krvlju koriste se sljedeće skupine lijekova koji normaliziraju i poboljšavaju organizaciju aktivnosti krvožilnog sustava mozga:

1. Vazodilatatori. Njihovo djelovanje usmjereno je na uklanjanje spazma, što dovodi do povećanja lumena krvnih žila i, sukladno tome, navale krvi u moždana tkiva.
2. Antikoagulansi, antiagreganti. Djeluju antiagregatno na krvne stanice, odnosno sprječavaju stvaranje ugrušaka krvi i čine je tekućom. Takav učinak pridonosi povećanju propusnosti stijenki krvnih žila i, sukladno tome, poboljšava kvalitetu opskrbe živčanog tkiva hranjivim tvarima.
3. Nootropici. Oni su usmjereni na aktiviranje rada mozga zbog povećanja staničnog metabolizma, dok osoba koja uzima takve lijekove ima val vitalnosti, poboljšava se kvaliteta funkcioniranja središnjeg živčanog sustava i obnavljaju se međuneuronske veze.

Uzimanje oralnih lijekova kod osoba s manjim poremećajima u organizaciji krvožilnog sustava mozga pomaže stabilizirati, pa čak i poboljšati njihovo fizičko stanje, dok se bolesnici s teškim poremećajima cirkulacije i izraženim promjenama u organizaciji mozga mogu dovesti u stabilno stanje. .

Izbor oblik doziranja lijekove utječe velik broj čimbenika. Dakle, u bolesnika s teškim manifestacijama patologije mozga, za poboljšanje opskrbe krvlju, prednost se daje intramuskularnom i intravenozne injekcije, odnosno uz pomoć injekcija i kapaljki. Istodobno, za konsolidaciju rezultata, prevenciju i liječenje graničnog stanja lijekovi koriste se oralno.

Na suvremenom farmakološkom tržištu većina lijekova za poboljšanje cerebralne cirkulacije prodaje se u obliku tableta. To su sljedeći lijekovi:

• Vazodilatatori:

Vazodilatatori. Njihov učinak je opuštanje stijenki krvnih žila, odnosno ublažavanje grčeva, što dovodi do povećanja njihovog lumena.

Korektori cerebralne cirkulacije. Ove tvari blokiraju apsorpciju i izlučivanje iona kalcija i natrija iz stanica. Ovaj pristup sprječava rad spazmodičnih vaskularnih receptora, koji se kasnije opuštaju. Lijekovi ovog djelovanja uključuju: Vinpocetin, Cavinton, Telektol, Vinpoton.

Kombinirani korektori cerebralne cirkulacije. Sastoje se od kombinacije tvari koje normaliziraju opskrbu krvlju poboljšavajući mikrocirkulaciju krvi i aktivirajući unutarstanični metabolizam. To su sljedeći lijekovi: Vasobral, Pentoksifilin, Instenon.

• Blokatori kalcijevih kanala:

Verapamil, Nifedipin, Cinnarizine, Nimodipin. Usmjeren na blokiranje protoka iona kalcija u tkivo srčanog mišića i njihov prodor u stijenke krvnih žila. U praksi to pomaže smanjenju tonusa i opuštanju arteriola i kapilara u perifernim dijelovima krvožilnog sustava tijela i mozga.

• Nootropici:

Pripravci - aktiviranje metabolizma u živčanim stanicama i poboljšanje misaonih procesa. Piracetam, Fenotropil, Pramiracetam, Cortexin, Cerebrolysin, Epsilon, Pantocalcin, Glycine, Aktebral, Inotropil, Thiocetam.

• Antikoagulansi i antitrombocitni agensi:

Lijekovi namijenjeni razrjeđivanju krvi. Dipiridamol, Plavix, Aspirin, Heparin, Clexane, Urokinaza, Streptokinaza, Varfarin.

Ateroskleroza je čest krivac za "gladovanje" moždanih struktura. Ovu bolest karakterizira pojava kolesterolnih plakova na stijenkama krvnih žila, što dovodi do smanjenja njihova promjera i propusnosti. Nakon toga postaju slabe i gube elastičnost.

• statini sprječavaju proizvodnju kolesterola u tijelu;
• sekvestranti masnih kiselina koji blokiraju apsorpciju masnih kiselina, dok prisiljavaju jetru da troši rezerve na apsorpciju hrane;
• vitamin PP - širi kanal krvnih žila, poboljšava opskrbu krvi u mozgu.

Prevencija

Kao dodatak glavnom liječenju, prevencija osnovne bolesti pomoći će poboljšati opskrbu krvi u mozgu.

Na primjer, ako je patologija uzrokovana povećanom koagulacijom krvi, tada se uspostavljanje režim pijenja. Za postizanje pozitivnog učinka odrasla osoba treba unositi 1,5 do 2 litre tekućine dnevno.

Ako je loša opskrba moždanog tkiva krvlju izazvana zagušenjem u glavi i vratu, tada će u ovom slučaju izvođenje elementarnih tjelesnih vježbi za poboljšanje cirkulacije pomoći poboljšati dobrobit.

Sve dolje navedene korake morate izvesti pažljivo, bez nepotrebnih pokreta i trzaja.

• U sjedećem položaju ruke stavite na koljena, leđa držite ravno. Nakon što ste ispravili vrat, nagnite glavu na obje strane pod kutom od 45%.
• Slijede rotacije glavom ulijevo, a zatim u suprotnom smjeru.
• Nagnite glavu naprijed i nazad, tako da brada prvo dodiruje prsa, a zatim gleda prema gore.

Gimnastika će omogućiti mišićima glave i vrata da se opuste, dok se krv u moždanom deblu počinje intenzivnije kretati kroz vertebralne arterije, što izaziva povećanje njenog protoka u strukture glave.

Također možete stabilizirati cirkulaciju krvi masažom glave i vrata improviziranim sredstvima. Dakle, kao zgodan "simulator" možete koristiti češalj.

Konzumiranje hrane bogate organskim kiselinama također može poboljšati cirkulaciju krvi u mozgu. Ovi proizvodi uključuju:

• Riba i plodovi mora;
• zob;
• orasi;
• češnjak;
• zelenilo;
• grožđe;
• gorka čokolada.

Igra važnu ulogu u oporavku i poboljšanju dobrobiti Zdrav stil životaživot. Stoga se ne treba zanositi upotrebom pržene, jako slane, dimljene hrane, a treba potpuno napustiti upotrebu alkohola i pušenje. Važno je zapamtiti da će samo integrirani pristup poboljšati cirkulaciju krvi i poboljšati aktivnost mozga.

Video: Wallisian krug i Zakharchenko krug

Mozak regulira sve strukture tijela, omogućujući mu održavanje stabilnog funkcioniranja. fiziološke funkcije. Kao rezultat toga, intenzivna prehrana živčanog tkiva igra veliku ulogu u životu tijela. Opskrbu krvlju mozga provode dvije unutarnje karotidne i dvije vertebralne arterije.

Sustav opskrbe arterijskom krvlju

Fiziologija ljudsko tijelo još nije u potpunosti razjašnjeno, ali najveća misterija za znanstvenike ostaje mozak koji je uvijek aktivan, čak i ako čovjek miruje i spava. Dotok krvi u mozak osiguravaju dva sustava:

1. Vertebralne arterije, koje počinju u subklaviju, prelaze u poprečne procese vratnih kralježaka i, u području prvog od njih, napuštaju ovaj kanal, ulazeći u foramen magnum u lubanji. Ovdje su PAs smješteni na bazi produžene moždine. Na granici potonjeg i mosta mozga, gore navedene arterije stapaju se u jedno deblo bazilarne arterije. Na granici mosta dijeli se na par stražnjih cerebralnih arterija.

Ako postoje patologije u cervikalna regija, često se opaža stiskanje arterije, što ponekad dovodi do nepovratnih posljedica.

1. Unutarnja karotidna arterija odvaja se od zajedničke karotidne arterije, koja se pak odvaja od aorte i arterije subklavije. Zbog toga se stvaraju normalni uvjeti za protok krvi u sustavu lijeve arterije.

Kada se tromb odvoji od lijevog dijela srca, on često prelazi u lijevu karotidnu arteriju nego u desnu, jer postoji izravna komunikacija s aortom. ICA ulazi u lubanju kroz istoimeni kanal.

Dolje se može vidjeti dijagram opskrbe mozga krvlju.

Veza oba sustava je zbog arterijskog kruga velikog mozga, koji se inače naziva Willisov krug i formira se zbog sljedećih elemenata opskrbe krvlju:

• cerebralni stražnji (vertebralni);
• spajanje leđa (unutarnje karotidne arterije);
• cerebralna sredina (unutarnje karotidne arterije);
• cerebralna anterior (unutarnje karotidne arterije);
• povezujući prednje (unutarnje karotidne arterije).

Svrha arterijskog kruga velikog mozga je podržati pravilan protok krvi u mozgu, što je neophodno ako postoji kršenje u jednoj od arterija.

Sustav prijenosa tvari iz kapilara u živčano tkivo naziva se "krvno-moždana barijera" koja sprječava ulazak patogenih čimbenika (toksina, mikroba i dr.) u mozak.

U normalnom stanju barijere, tvari kao što su:

• spojevi joda;
• imunološka tijela;
• sol;
• antibiotici.

Dakle, lijekovi koji u svom sastavu sadrže gore navedene tvari ne mogu utjecati na živčani sustav.

U isto vrijeme, oni su u stanju prevladati krvno-moždanu barijeru:

• morfin;
• alkohol;
• toksin tetanusa;
• kloroform.

Kako bi se osiguralo da lijekovi koji se koriste za liječenje zarazne bolesti mozga mogli lako prevladati ovu barijeru, treba ih unijeti u tekućinu koja okružuje mozak. Ovaj proces se provodi zbog uboda u lumbalnom dijelu kralježnice ili u području ispod stražnjeg dijela glave.

Odljev krvi provodi se kroz vene, koje se ulijevaju u sinuse dura mater. Oni su kanali u obliku proreza u vezivnom tkivu medule. Njihova posebnost leži u činjenici da je njihov klirens uvijek otvoren u svim uvjetima. To osigurava stabilan odljev krvi i ne dopušta da stagnira. Kroz sinuse venska krv ulazi u jugularni otvor koji se nalazi u bazi lubanje, odakle počinje jugularna vena. Kroz nju krv teče u gornju šuplju venu.

Funkcionalnost arterija koje čine Willisov krug

Prednja cerebralna arterija opskrbljuje krvlju sljedeća područja:

• gornji dio postcentralne i precentralne vijuge;
• moždana kora;
• mirisni trakt;
• bazalni i unutarnji frontalni režanj;
• bijela tvar parijetalnog i frontalnog režnja;
• glava i vanjski dio jezgre kaudatusa;
• dio corpus callosum;
• odjeljak noge unutarnje kapsule;
• dio lentikularne jezgre.

Srednja cerebralna arterija odgovorna je za opskrbu krvlju sljedećih područja:

• moždana kora;
• dio lentikularne i kaudatne jezgre;
• bijela tvar površine moždanih hemisfera;
• u temporalnom režnju središta Wernickea;
• vizualni sjaj;
• parijetalni režanj;
• dio frontalnih vijuga i režnjeva.

Stražnja cerebralna arterija opskrbljuje sljedeća područja:

• moždana kora;
• bijela tvar;
• hipotalamus;
• noga mozga;
• dio talamusa;
• repasta jezgra;
• Corpus callosum;
• hrpa graziole;
• kvadrigemina.

Vertebralne arterije hrane sljedeće cerebralne zone:

• dijelovi malog mozga;
• medula;
• leđna moždina.

Stražnja inferiorna cerebelarna arterija osigurava opskrbu krvlju sljedećim odjelima:

• stražnji donji cerebelum;
• dio produžene moždine.

Zanimljiva je činjenica da u prokrvljenosti mozga nema sustav vrata. To jest, grane Willisovog kruga ne prodiru u medulu, kao što je obično slučaj u vitalnim organima tijela. Šire se duž moždane površine, granajući se u tanke grane pod pravim kutom. Ova činjenica određuje ravnomjernu raspodjelu opskrbe krvlju. Stoga u mozgu nema velikih žila, već samo kapilare i male arterije.

Ipak u glavi postoje velike arterije, koji se nalaze na cerebralnoj površini u arahnoidnoj membrani. Njihov položaj je fiksan, budući da žile nisu samo obješene na trabekulama, već se također održavaju na određenoj udaljenosti u odnosu na mozak.

Osobitosti

Zanimljivo je da hemodinamika i promjene u njoj ne utječu na cirkulaciju krvi, jer ona sadrži mehanizme samoregulacije.

Prokrvljenost sive tvari ima veći intenzitet u usporedbi s bijelom. Najzasićeniji protok krvi očituje se kod beba čija dob još nije navršila godinu dana. Novorođenče ima veću opskrbu krvlju od odrasle osobe. Što se tiče starijih osoba, kod ove kategorije ljudi ona je smanjena za dvadeset posto, a ponekad i više.

Kontrola nad ovim procesom odvija se u živčanom tkivu, a to je zbog metabolizma. Centri za regulaciju živčane aktivnosti djeluju tijekom cijelog života, bez zaustavljanja njihovog funkcioniranja čak i tijekom spavanja.

Intracerebralna struktura kapilara ima neke značajke, i to:

1. Tanka elastična membrana okružuje kapilare, zbog čega se ne mogu istegnuti.
2. Kapilare nemaju Rogerove stanice koje se mogu kontrahirati.
3. Transudacija i apsorpcija se odvijaju na račun prekapilara i postkapilara.

Različiti protok krvi i tlak u žilama uzrokuju ekstravazaciju tekućine u prekapilari i apsorpciju u postkapilari.

Sve ovo težak proces omogućuje postojanje ravnoteže između apsorpcije i transudacije bez sudjelovanja sustava koji tvori limfu.

Trudnoća posebno utječe na prokrvljenost cijelog organizma, a posebno mozga, tijekom koje lijekovi su kontraindicirani, inače fetus može imati patologije.

Kršenje opskrbe krvlju

Osoba može samostalno provjeriti dotok krvi u mozak - normalno, koža vlasišta treba se slobodno kretati u svim smjerovima.

Privremeni poremećaji protoka krvi mogu se pojaviti pod utjecajem različitih čimbenika. Na primjer, s osteohondrozom vratni kralježak pritišće krvne žile, a to je uzrok migrene. Povećanje krvnog tlaka, napetost i uzbuđenje također mogu usporiti protok krvi. U takvoj situaciji simptomi se često nadopunjuju gubitkom svijesti, povraćanjem i osjetom. Najčešće, asimetrija protoka krvi kroz arterije kralježnice izaziva kršenje opskrbe krvlju.

Ako je opskrba krvlju nedovoljna, tada postoji nizak postotak hranjivih tvari i kisika u neuronima, što dovodi do oštećenja i razvoja mozga patoloških procesa. Elektroencefalografska studija može otkriti takva stanja koja se javljaju u mozgu.

Žarišni znakovi patoloških poremećaja podrazumijevaju razvoj sljedećih stanja:

• hemoragijski moždani udar;
• cerebralni infarkt;
• krvarenja u hipotekalnom području.

Takvi se uvjeti pojavljuju u obliku sljedeće kliničke slike:

• epilepsija;
• smanjena osjetljivost;
• intelektualno oštećenje;
• problemi s koordinacijom pokreta.

Kada je poremećena opskrba mozga krvlju, osoba subjektivno osjeća takva stanja, ali ih prate i objektivni neurološki simptomi koji uključuju:

• glavobolja;
• parestezija;
• vrtoglavica;
• problemi s radom organa odgovornih za osjetljivost.

Poremećaji cirkulacije dijele se u tri stadija:

1. Početna.
2. Akutna.
3. Kronično.

Akutno kršenje cirkulacije krvi manifestira se u obliku moždanih udara, krvarenja i drugih poremećaja. Encefalopatija i discirkulacijska mijelopatija mogu se pripisati kroničnom stanju.

Klinička slika poremećaja cirkulacije u mozgu je sljedeća:

• glavobolja;
• vrtoglavica;
• crveno lice;
• bol u području oko;
• čest simptom je tinitus;
• mučnina;
• konvulzije;
• okretanje glave u smjeru lezije pogoršava stanje;
• zbunjenost.

Zanimljiva je činjenica da sindrom boli ima tendenciju povećanja.

Često su ova stanja dopunjena sljedećim simptomima: zimica, vrućica tijelo i visoki krvni tlak.

Uzroci

Sljedeće patologije mogu utjecati na lošu cirkulaciju krvi u mozgu:

1. Ateroskleroza, koja se češće javlja kod starijih osoba i kod onih koji pate od poremećaja funkcionalnosti kardiovaskularnog sustava. Tijekom tog procesa u arterijama se skupljaju sklerotični plakovi koji znatno otežavaju cirkulaciju krvi.
2. Zakrivljenost kralježnice, kao i uklješteni mišić kao posljedica toga, također mogu poremetiti cirkulaciju krvi.
3. Hipertenzija.
4. Stresne situacije također mogu smanjiti protok krvi.
5. Piće također ima značajan učinak na opskrbu krvlju.
6. Kirurški zahvat ili ozljeda lubanje.
7. Ozlijeđena kralježnica.
8. Nepravilan venski odljev krvi iz moždanih tkiva.

Bez obzira na razloge koji su doveli do otežane mikrocirkulacije, posljedice se odražavaju ne samo na mozak, već i na rad unutarnjih organa.

Uklanjanje poremećaja cirkulacije krvi u mozgu

Tijekom dubokog disanja može se poboljšati cirkulacija, zbog čega u tkiva ulazi puno više kisika. Da biste postigli značajan učinak, trebali biste koristiti jednostavan vježbanje nakon savjetovanja s liječnikom.

Stabilna opskrba krvlju mozga i leđne moždine može se postići samo kroz zdrave krvne žile.

Dakle, da biste postigli ono što želite, morate raditi i njegovati mozak. U tu svrhu treba koristiti one proizvode koji pridonose uklanjanju kolesterola.

Češće, kako bi se stanje normaliziralo, potrebno je uzimati odgovarajuće lijekove, ali ih propisuje isključivo liječnik. Treba imati na umu da ne postoji takav lijek koji bi se sam mogao nositi s problemom. Liječenje uključuje kompleks lijekova različitih smjerova:

1. Vazodilatatori, koji djeluju na glatke mišiće, opuštaju ih, zbog čega se lumen krvnih žila širi, što može povećati protok krvi (Nimodipin ili Cinnarizine).
2. Nootropici koji imaju svoj učinak zbog sposobnosti poboljšanja metabolizma. Potiču protok krvi i stvaraju otpor postojećoj hipoksiji.
3. Antitrombotici, koji su neophodni u slučaju otkrivanja plakova ili ateroskleroze. Oni su u stanju zatvoriti tanke stijenke krvnih žila i istovremeno eliminirati plakove.

Prema neurologiji, ponekad je potrebna uporaba sedativa.

Na temelju rezultata dijagnoze mogu se propisati fibrinolitici, antikoagulansi i antitrombocitni agensi.

Također je moguće poboljšati prokrvljenost glave zahvaljujući ayurvedskim lijekovima, dodacima prehrani i homeopatskim pripravcima. U početnoj fazi oni pomažu narodni lijekovi, koji su tinkture i dekocije ljekovitog bilja, kao i masaža.

Poznati homeopat Valerij Sinelnikov piše u svojim spisima da je bol u glavi znak da osoba radi nešto pogrešno u svom životu, a kako bi se toga riješili neugodni simptomi, trebali biste preispitati svoj pogled na život, prestati biti licemjerni i početi se lakše odnositi prema mnogim situacijama.