Sažeci o medicini bolesti kardiovaskularnog sustava. Izvještaj: Bolesti kardiovaskularnog sustava

Kao što znate, kardiovaskularne bolesti zauzimaju prvo mjesto među najčešćim i najopasnijim bolestima našeg vremena. Mnogo je razloga za to, ali glavni su genetska predispozicija i nezdrav način života.

Kardiovaskularne bolesti su brojne, različito se odvijaju i podrijetlo im je različito. Mogu se pojaviti kao posljedica upalnih procesa, kongenitalnih nedostataka u razvoju, ozljeda, intoksikacije, patoloških promjena. metabolički procesi, a također i kao rezultat razloga koji se trenutno malo razumiju.

Međutim, s takvim različitim uzrocima bolesti povezanih s poremećajem kardiovaskularnog sustava vaskularni sustav, te se bolesti kombiniraju opći simptomi, koji se očituju u ovim patologijama. Stoga postoje Opća pravila prepoznavanje prvih znakova bolesti. Potrebno ih je poznavati kako bi se izbjegle komplikacije, a ponekad i sama bolest. kardio-vaskularnog sustava.

Glavni koji nam omogućuju da govorimo o patologiji povezanoj s radom kardiovaskularnog sustava:

Bol i nelagoda u grudima

Bol je jedan od najčešćih simptoma bolesti povezanih s poremećajem kardiovaskularnog sustava. Ako je bol goruća, akutna, tada najčešće postoji grč koronarnih žila, što dovodi do pothranjenosti samog srca. Takvi se bolovi nazivaju angina pektoris. Mogu se pojaviti kada tjelesna aktivnost, niske temperature, stres. Angina se javlja kada protok krvi ne može zadovoljiti potrebe srčanog mišića za kisikom. Anginu pektoris, odnosno anginu pektoris, liječnik može prepoznati već pri prvom liječenju bolesnika. Stvari su još gore s dijagnosticiranjem odstupanja. Za ispravna dijagnoza potrebno je praćenje tijeka angine pektoris, analiza pitanja i pregledi bolesnika. Potrebna je dodatna studija - dnevno praćenje EKG-a (snimanje EKG-a tijekom dana).

Razlikovati anginu pectoris i anginu pectoris. Angina mirovanja nije povezana s fizičkim naporom, često se javlja noću, ima zajedničke karakteristike s teškim napadom angine pektoris, a često je praćena osjećajem nedostatka zraka. Angina pektoris je stabilna, kada se napadaji javljaju s više ili manje određenom učestalošću i izazvani su opterećenjem približno istog stupnja, kao i nestabilna, kod koje se napadaj javlja prvi put ili se mijenja priroda napadaja: javljaju se neočekivano i dulje traju, javljaju se znakovi netipični za prethodne napadaje (progresivna angina). Nestabilna angina je opasna jer može dovesti do razvoja infarkta miokarda (IM). Pacijenti s ovom vrstom angine podliježu hospitalizaciji.

Ne zaboravite da napad angine pektoris može biti preteča koronarne bolesti srca (CHD) i infarkta miokarda. U tom smislu, kada se pojave prvi simptomi angine pektoris, pacijent treba provesti elektrokardiografski pregled u bliskoj budućnosti, a zatim provesti liječnički nadzor za daljnji razvoj angine pektoris. Smatra se da je takvim bolesnicima potrebna hospitalizacija radi točne dijagnoze, kao i radi praćenja tijeka bolesti. Za otkrivanje abnormalnosti u radu srca, korištenje kardiovizora daje visok rezultat. Usluge koje pruža stranica projekta pomažu ljudima da samostalno kontroliraju dinamiku promjena u radu srca i pravovremeno se posavjetuju s liječnikom čak iu slučajevima kada nema vidljivih manifestacija bolesti.

Jaka dugotrajna bol iza prsne kosti, koja zrači do lijeva ruka, vratu i leđima karakteristično je za razvoj infarkta miokarda. Jedan od naj uobičajeni uzroci infarkt miokarda je ateroskleroza koronarnih žila. Bol u MI je često intenzivna i toliko jaka da osoba može izgubiti svijest i pasti u šok: tlak naglo pada, javlja se bljedilo, izlazi hladan znoj.

Jaka bol u prsima, koja zrači u stražnji dio glave, leđa, ponekad u ingvinalnu regiju, govori o aneurizmi ili disekciji aorte.

Tupa bol u predjelu srca, koja se pojačava ili smanjuje bez širenja na druge dijelove tijela, na pozadini povišene temperature, ukazuje na razvoj perikarditisa (upala srčane vrećice - perikarda).

Ponekad se može pojaviti bol u trbuhu, što ukazuje na bolesti krvnih žila trbušnih organa.

S tromboembolijom plućna arterija(PE) simptomi će ovisiti o mjestu i veličini ugruška. Osoba će osjetiti bol u prsima koja se širi u rame, ruku, vrat i čeljust. Kratkoća daha čest je pratilac tromboembolije. Može se pojaviti kašalj, pa čak i hemoptiza. Pacijent osjeća slabost, česte otkucaje srca.

Dosadno i kratko probadajuća bol u predjelu srca, koja se javlja bez obzira na pokrete i tjelesne napore, bez poremećaja disanja i palpitacije, karakteristična je za bolesnike s neurozom srca (neurocirkulatorna distopija srčanog tipa).

Neuroza srca je prilično česte bolesti kardio-vaskularnog sustava. To je zbog intenzivnog ritma našeg života i čestih stresnih situacija. U pravilu, ova bolest se javlja nakon živčanog preopterećenja. Bol u srcu može se manifestirati dosta dugo - od nekoliko sati do nekoliko dana. S ovom patologijom, osjećaji boli nisu povezani s fizičkim preopterećenjem, što ih razlikuje od boli u angini pektoris. Bol nestaje nakon što se osoba smiri i zaboravi na preživljeno uzbuđenje. Uznapredovali slučajevi neurastenije mogu dovesti do angine pektoris.

Uz neurozu srca, osim kardiovaskularnih poremećaja, pacijenti također imaju funkcionalni poremećajiživčani sustav - odsutnost, povećan umor, loš san, anksioznost, tremor udova.

Akutna bol u prsima može ukazivati ne samo na bolesti povezane s poremećajem kardiovaskularnog sustava, već i biti posljedica drugih bolesti. To uključuje:

Interkostalna neuralgija, koju karakterizira oštra, paroksizmalna, pucajuća bol duž interkostalnih prostora (gdje prolazi živčani živac). Bolne točke nalaze se na izlazu živaca (desno i lijevo od kralježnice). Kod interkostalne neuralgije moguće je kršenje osjetljivosti kože u interkostalnoj regiji.

Herpes zoster, čija je pojava (početak bolesti) praćena bolovima sličnim interkostalnoj neuralgiji, ali često intenzivnijim. U zoni boli koja se pojavila (u interkostalnom prostoru) pojavljuju se takozvani herpetski vezikuli. Bolest je praćena groznicom.

Spontani pneumotoraks, koji je karakteriziran iznenadnom pojavom boli u prsima i boli praćene teškim nedostatkom daha. Ova bolest je tipična za osobe koje pate od kroničnih bolesti dišnog sustava ( kronični bronhitis, emfizem, itd.). Ponekad se može pojaviti kod ljudi koji ne pate od navedenih bolesti, s teškim fizičkim naporom, jakim oštrim izdisajem.

Kardiospazam (grč jednjaka), za koji, osim bol iza prsne kosti karakteristično je gutanje i podrigivanje.

Cervikalni i torakalni radikulitis, praćen jaka bol povezana s kretanjem (okreti, nagibi torza, vrat).

Vrlo često, prema opisu bolnih osjeta osobe, liječnik može zaključiti o podrijetlu bolesti. U ovom slučaju, kardiovizor može postati nezamjenjiv pomoćnik, koji vam omogućuje da odredite je li patologija povezana s radom kardiovaskularnog sustava ili ne.

Jake palpitacije i osjećaj smetnje u radu srca

Jak otkucaj srca ne znači uvijek razvoj neke vrste patologije, jer se može pojaviti s povećanim fizičkim naporom ili kao rezultat emocionalnog uzbuđenja osobe, pa čak i nakon pijenja veliki broj hrana.

U bolestima kardiovaskularnog sustava često se očituje snažan otkucaj srca rani stadiji bolesti. Osjećaj zatajenja u radu srca javlja se kada je srčani ritam poremećen. U isto vrijeme, osobi se čini da srce gotovo "iskoči" iz prsa, a zatim se zamrzne na određeno vrijeme.

Takav simptomi kardiovaskularnih bolesti karakteristična za tahikardiju, koju prati otkucaj srca s jasnim početkom i krajem, čije trajanje može biti od nekoliko sekundi do nekoliko dana. Supraventrikularne tahikardije praćene su znojenjem, pojačanom intestinalnom pokretljivošću, obilnim mokrenjem na kraju napadaja i blagim porastom tjelesne temperature. Dugotrajni napadi mogu biti popraćeni slabošću, nelagodom u srcu, nesvjesticom. Ako postoje bolesti srca, onda angina pektoris, zatajenje srca. Ventrikularna tahikardija je rjeđa i najčešće je povezana sa srčanim bolestima. To dovodi do poremećaja opskrbe organa krvlju, kao i do zatajenja srca. Ventrikularna tahikardija može biti prekursor ventrikularne fibrilacije.

Kod srčanog bloka može se primijetiti aritmička kontrakcija, posebno "gubitak" pojedinačnih impulsa ili značajno usporavanje otkucaja srca. Ovi simptomi mogu biti povezani s vrtoglavicom ili nesvjesticom zbog smanjenog minutnog volumena srca.

dispneja

Kod bolesti srca, nedostatak zraka može se pojaviti već u ranim fazama. Ovaj se simptom javlja kod zatajenja srca: srce ne radi punim kapacitetom i ne pumpa potrebnu količinu krvi kroz krvne žile. Najčešće se zatajenje srca razvija kao posljedica ateroskleroze (naslage u krvnim žilama aterosklerotskih plakova). U slučaju blagog oblika bolesti, otežano disanje smeta intenzivnom fizičkom naporu. U teški slučajevi kratkoća daha javlja se u mirovanju.

Pojava kratkoće daha može biti povezana sa stagnacijom krvi u plućnoj cirkulaciji, poremećajem cerebralne cirkulacije.

Ponekad je teško disanje teško razlikovati od nedostatka zraka koji prati plućnu bolest. I srčana i plućna dispneja mogu se pogoršati noću kada osoba ide u krevet.

Kod zatajenja srca moguće je zadržavanje tekućine u tkivima tijela kao posljedica usporavanja protoka krvi, što može uzrokovati plućni edem i ugroziti život bolesnika.

Teška pretilost, koja povećava težinu prsnog koša, značajno povećava opterećenje mišića uključenih u proces disanja. Ova patologija dovodi do nedostatka zraka, što je u korelaciji s vježbanjem. Budući da je pretilost čimbenik rizika za koronarnu arterijsku bolest i pridonosi stvaranju krvnih ugrušaka u venama nogu s posljedičnom plućnom embolijom, dispneju je moguće povezati s pretilošću samo ako se te bolesti isključe.

Važnu ulogu u traženju uzroka kratkog daha igra moderni svijet detreniranje. Kratkoću daha doživljavaju ne samo pacijenti, već i zdravi ljudi koji vode neaktivan način života. Uz teške tjelesne napore, čak i normalno funkcionirajuća lijeva klijetka kod takvih ljudi ne može imati vremena za pumpanje sve krvi koja ulazi u aortu, što u konačnici dovodi do stagnacije u plućnoj cirkulaciji i kratkog daha.

Jedan od simptoma neurotičnih stanja je psihogena zaduha, koju je lako razlikovati od srčane zaduhe. Ljudi koji pate od neuroze srca imaju poteškoće s disanjem: stalno im nedostaje zraka, pa su prisiljeni povremeno duboko disati. Takve pacijente karakterizira plitko disanje, vrtoglavica i opća slabost. Takvi poremećaji disanja su čisto neurogene prirode i ni na koji način nisu povezani s dispnejom karakterističnom za srčane ili plućne bolesti.

Prilikom postavljanja dijagnoze liječnik može lako razlikovati psihogenu dispneju od srčane dispneje. Međutim, često postoje poteškoće u diferencijalna dijagnoza psihogena dispneja, različita od dispneje karakteristične za plućnu emboliju. Važno je ne zanemariti oticanje medijastinuma i primarnu plućnu hipertenziju. U ovom slučaju dijagnoza se postavlja isključivanjem nakon temeljitog pregleda pacijenta.

Da bi se točno odredila priroda nelagode u prsima, kao i kratkoća daha, pribjegavaju se pomoći biciklističke ergometrije ili EKG Holter praćenja. visok stupanj Učinkovitost otkrivanja patologija u radu srca može se postići korištenjem računalnog sustava za screening analizu disperzijskih promjena u EKG signalu, koji nudi web stranica projekta.

Edem

Glavni razlog za pojavu edema je povećanje tlaka u venskim kapilarama. To je olakšano takvim razlozima kao što su poremećaji bubrega i povećana propusnost zidova krvnih žila. Ako je oteklina uglavnom u gležnjevima, to može ukazivati na zatajenje srca.

Srčani edem će se razlikovati kod hodajućih i ležećih pacijenata, jer je povezan s kretanjem intersticijske tekućine pod utjecajem gravitacije. Bolesnike koji hodaju karakterizira oticanje potkoljenice, koje se pojačava navečer i povlači ujutro, nakon spavanja. Daljnjim nakupljanjem tekućine širi se prema gore, a kod bolesnika se javlja otok u bedrima, zatim donjem dijelu leđa i trbušnoj stijenci. U teškim slučajevima, edem se proteže na potkožno tkivo prsnog koša, ruku i lica.

U ležećih bolesnika višak tekućine obično se prvo nakuplja na donjem dijelu leđa i u križima. Stoga bolesnike sa sumnjom na zatajivanje srca treba okrenuti na trbuh.

Obostrano simetrično oticanje nogu, obično se pojavljuje nakon dug boravak"na nogama", praćen otežanim disanjem, ubrzanim pulsom i šištanjem u plućima, može biti posljedica akutnog ili kroničnog zatajenja srca. Takav se edem, u pravilu, širi odozdo prema gore i pojačava se prema kraju dana. Asimetrično oticanje nogu javlja se kod flebotromboze, najčešćeg uzroka plućne embolije, što može dovesti do preopterećenja u radu desne klijetke.

Postoji nekoliko načina za određivanje oticanja nogu. Prvo, nakon skidanja odjeće na mjestima priklještenja, na primjer, na elastičnim trakama čarapa ostaju rupe koje ne nestaju odmah. Drugo, unutar 30 sekundi nakon pritiska prsta na prednju površinu potkoljenice, na mjestu gdje je kost najbliže površini kože, čak i kod malog edema, postoji "rupa" koja ne nestaje dugo Dugo vrijeme. Da biste točno odredili uzrok edema, trebate posjetiti terapeuta. On će moći odrediti kojem stručnjaku se prvo obratiti.

Kršenje boje kože (bljedilo, cijanoza)

Blijedo se najčešće opaža kod anemije, vazospazma, teške reumatske bolesti srca (upalne bolesti srca kod reumatizma), insuficijencije aortnog ventila.

Cijanoza (cijanoza) usana, obraza, nosa, ušnih školjki i ekstremiteta uočena je u teškim stupnjevima zatajenja plućnog srca.

Glavobolje i vrtoglavice

Ovi simptomi vrlo često prate bolesti povezane s poremećajima u radu srca i krvnih žila. Glavni razlog ovakvog odgovora tijela je taj što mozak ne dobiva potrebnu količinu krvi, pa samim time nema dovoljno prokrvljenosti mozga kisikom. Osim toga, dolazi do trovanja stanica produktima raspadanja koje krv ne odvodi iz mozga na vrijeme.

Glavobolja, osobito pulsirajuća, može ukazivati na povećanje krvnog tlaka. Međutim, u drugim slučajevima može biti asimptomatski. Povišenje tlaka mora se liječiti jer može dovesti do infarkta miokarda, a ponekad i do apopleksije.

Upalni procesi (miokarditis, perikarditis, endokarditis) i infarkt miokarda praćeni su groznicom, ponekad groznicom.

Na pojavu problema u radu srca mogu ukazivati i loš san, ljepljiv znoj, tjeskoba, mučnina i nelagoda u prsima pri ležanju na lijevoj strani, kao i osjećaj slabosti i pojačanog umora tijela.

Kada se pojave prve sumnje na postojanje problema povezanih s radom srca, ne treba čekati da se pojave vidljivi simptomi, budući da mnoge bolesti kardiovaskularnog sustava upravo počinju pojavom osjećaja da se “nešto događa”. pogrešno "u tijelu".

Svatko bi se trebao sjetiti potrebe za ranom dijagnozom, jer nikome nije tajna da što se prije bolest otkrije, to će se lakše i uz najmanji rizik za život pacijenta liječiti.

Jedan od naj učinkovita sredstva rano otkrivanje kardiovaskularnih bolesti je korištenje kardiovizora, budući da se pri obradi EKG podataka koristi nova patentirana metoda analize mikroalteracija (mikroskopskih podrhtavanja) EKG signala, koja omogućuje otkrivanje poremećaja u radu srca već u ranoj fazi bolesti.

Poznato je da se bolest često razvija, reklo bi se, potpuno neprimjetno za pacijenta i otkriva se tek tijekom pregleda kod kardiologa. Ova činjenica ukazuje na potrebu preventivnih posjeta kardiologu barem jednom godišnje. U ovom slučaju potrebno je proučiti rezultate EKG-a. Ako će, međutim, kardiolog prilikom pregleda pacijenta moći analizirati rezultate elektrokardiograma napravljenog odmah po pojavi simptomi kardiovaskularnih bolesti, zatim vjerojatnost postavljanja ispravne dijagnoze, a time i provedbe pravilno liječenje višestruko će se povećati.

Rostislav Zhadeiko, posebno za projekt .

Pogledaj sve članke

U drugoj polovici 20. stoljeća nezarazne bolesti, prvenstveno bolesti kardiovaskularnog sustava, koje su danas vodeći uzrok obolijevanja, invaliditeta i smrtnosti odrasle populacije, počinju predstavljati veliku prijetnju javnom zdravlju i javnosti. zdravstveni problem. Došlo je do "pomlađivanja" ovih bolesti. Počeli su se širiti među stanovništvom zemalja u razvoju.

U većini ekonomski razvijenih zemalja bolesti kardiovaskularnog sustava zauzimaju prvo mjesto među uzrocima pobola, invaliditeta i smrtnosti, iako njihova prevalencija značajno varira u različitim regijama. Otprilike 3 milijuna ljudi umire od kardiovaskularnih bolesti u Europi svake godine, 1 milijun u SAD-u, to je polovica svih smrti, 2,5 puta više nego od svih zloćudnih novotvorina zajedno, s ¼ smrti od kardiovaskularnih bolesti. bolesti su osobe mlađe od od 65 godina. Godišnji ekonomski gubitak zbog smrti od kardiovaskularnih bolesti u Sjedinjenim Državama iznosi 56 900 milijuna dolara.

U Rusiji su ove bolesti glavni uzrok smrti i morbiditeta stanovništva. Ako su 1939. godine činili samo 11% u ukupnoj strukturi uzroka smrti, 1980. godine činili su preko 50%.

Bolesti kardiovaskularnog sustava su brojne. Neki od njih su uglavnom bolesti srca, drugi uglavnom arterija (ateroskleroza) ili vena, a treći zahvaćaju kardiovaskularni sustav u cjelini (hipertenzija). Bolesti kardiovaskularnog sustava mogu biti uzrokovane kongenitalnom malformacijom, traumom, upalom i drugim. Urođene greške u građi srca i velikih krvnih žila, koje se često nazivaju urođenim srčanim greškama, liječnici prepoznaju kod djece već u djetinjstvo, uglavnom šumom koji se čuje iznad srca.

Postoje i bolesti kardiovaskularnog sustava, koje se temelje na upalnom procesu. Rijetko je ova upala bakterijska. To znači da se bakterije razmnožavaju na unutarnjoj ovojnici srčanih zalistaka ili na vanjskoj ovojnici srca, uzrokujući gnojna upala ove regije srca.

Odabrao sam ovu temu jer je moja buduća profesija vezana uz medicinu. Želio bih naučiti više o ljudskim bolestima općenito i o uzrocima koji uzrokuju ovu ili onu bolest.

Uzeo sam ovu temu jer je danas relevantna. Svaka treća osoba ima neku srčanu bolest. Mnogi su se znanstvenici posvetili proučavanju bolesti srca.

Građa kardiovaskularnog sustava

Kardiovaskularni sustav sastoji se od srca i krvnih žila ispunjenih tekućim tkivom – krvlju. Krvne žile dijelimo na arterije, arteriole, kapilare i vene. Arterije nose krv od srca do tkiva; granaju se poput stabla u sve manje žile i pretvaraju u arteriole, koje se raspadaju u sustav najfinijih kapilarnih žila. Male vene počinju od kapilara, spajaju se jedna s drugom i postaju jače. Kardiovaskularni sustav osigurava cirkulaciju krvi neophodnu za njegove transportne funkcije - dopremu hranjivih tvari i kisika u tkiva i uklanjanje produkata metabolizma i ugljičnog dioksida. U središtu krvožilnog sustava je srce; od njega potječu veliki i mali krugovi krvotoka.

Sustavna cirkulacija počinje velikom arterijskom žilom, aortom. Grana se na velik broj arterija srednje veličine, a ove na tisuće malih arterija. Potonji se, pak, raspadaju u mnoge kapilare. Kapilarna stijenka ima visoku propusnost, zbog čega dolazi do izmjene tvari između krvi i tkiva: hranjive tvari, tvari i kisik prolaze kroz kapilarnu stijenku u tkivnu tekućinu, a zatim u stanice, zauzvrat, stanice daju od ugljičnog dioksida i drugih metaboličkih proizvoda koji ulaze u tkivnu tekućinu u kapilare.

Arterije su elastične cijevi različitih veličina. Njihov zid sastoji se od tri ljuske - vanjske, srednje i unutarnje. Vanjska ljuska je formirana vezivnim tkivom, srednja - mišićna - sastoji se od glatkih mišićnih stanica i elastičnih vlakana. Glatka unutarnja membrana oblaže žilu iznutra i prekrivena je sa strane njezinog lumena ravnim stanicama (endotel). Zahvaljujući endotelu osigurava se nesmetan protok krvi i održava njeno tekuće stanje. Začepljenje ili sužavanje arterija dovodi do teških poremećaja cirkulacije.

Vene imaju istu strukturu kao arterije, ali su im stijenke mnogo tanje od arterijskih i mogu se slegnuti. S tim u vezi, postoje dvije vrste vena - ne-mišićne i mišićne. Kroz nemišićne vene (vene moždane ovojnice, oči, slezena itd.) krv se kreće pod utjecajem gravitacije, kroz vene mišićnog tipa (brahijalne, femoralne itd.) - svladavajući gravitaciju. Unutarnja ljuska vena tvori nabore u obliku džepova - ventila koji su raspoređeni u parovima u određenim razmacima i sprječavaju obrnuti protok krvi.

Srce je šuplji mišićni organ smješten u prsnoj šupljini, iza prsne kosti. Većina srce (oko 2/3) nalazi se u lijevoj polovici prsnog koša, ono manje (oko 1/3) je u desnoj. Kod odraslog muškarca prosječna masa srca je 332 g, kod žena - 254 g. Srce pumpa oko 4-5 litara krvi u 1 minuti.

Stijenka srca sastoji se od tri sloja. Unutarnji sloj - endokard - oblaže srčanu šupljinu iznutra, a njegovi izdanci tvore srčane zaliske. Endokard je sastavljen od spljoštenih glatkih endotelnih stanica. Srednji sloj - miokard - formira posebno srčano poprečno-prugasto mišićno tkivo. Vanjski sloj - epikard - prekriva vanjsku površinu srca i područja aorte, plućnog debla i šuplje vene koja su mu najbliža.

Atrioventrikularne otvore zatvaraju zalisci koji imaju plosnatu strukturu. Ventil između lijevog atrija i ventrikula je bikuspidalni ili mitralni, između desnog - trikuspidalni. Rubovi kvržica zaliska povezani su tetivnim nitima s papilarnim mišićima. U blizini otvora plućnog debla i aorte nalaze se semilunarni zalisci. Svaki od njih ima oblik tri džepa koji se otvaraju u smjeru protoka krvi u ovim žilama. S padom tlaka u ventrikulama srca, one se pune krvlju, njihovi rubovi se zatvaraju, zatvarajući lumene aorte i plućnog debla i sprječavajući povratni prodor krvi u srce. Ponekad se srčani zalisci oštećeni u nekim bolestima (reumatizam, ateroskleroza) ne mogu čvrsto zatvoriti, rad srca je poremećen, dolazi do srčanih mana.

Srce je šuplji mišićni organ čija je svrha pumpanje krvi kroz krvne žile. Nalazi se u torakalnu regiju, i malo pomaknut u odnosu na liniju simetrije. Srce se sastoji od dvije pretklijetke i dvije komore. Desna strana- ovo je takozvano vensko srce, a lijevo je arterijsko. Ova podjela je napravljena jer iz lijeve strane izlaze arterije, a iz desne ulaze vene.

Oblik srca podsjeća na stožac, ali mogu postojati neke manje razlike. Veličina i težina srčanog mišića može varirati ovisno o spolu i dobi. U prosjeku, kod muškaraca srce teži oko 350 grama, kod žena je 80-100 grama manje.

Srce je naš „motor“. Zaustavljanje znači smrt. Srce je najveći radnik u ljudskom tijelu. Ne prestaje i ne miruje. Tijekom života napravi više od 2 milijarde udaraca i ispumpa oko 250 milijuna litara krvi. Impresivne brojke! Očito, da bi radilo svoj posao, srce mora biti jako i zdravo. Nažalost, isto se ne može reći za većinu ljudi. Bolesti srca i krvnih žila danas poprimaju epidemiju. Život u modernom svijetu sa svojom ekologijom, lošim navikama, stresom čini srce vrlo ranjivim i slabi ga. Pravovremeni pristup liječniku, pravilna dijagnoza i terapija glavni su principi na kojima se temelji uspješno liječenje srčana bolest. Prevencija je jednako važna. Ljudi koji pripadaju rizičnoj skupini koji imaju genetsku predispoziciju, pretilost, čest stres, nervozan rad, loše navike, trebaju posebno pažljivo pratiti svoje zdravlje i redovito se pregledavati. Dakle, postoji šansa da se bolest srca može kontrolirati i obuzdati.

Rad srca

Zadatak srca je pumpanje krvi. Kroz žile od arterija do najmanjih kapilara, krv se kreće, koja se isporučuje u sve organe i tkiva ljudsko tijelo. Na taj se način održava život u cijelom tijelu. Rad srca sastoji se od ciklusa, u svakom od kojih se razlikuju sistola i dijastola. Sistola je trenutak kontrakcije srca, trenutak izbacivanja krvi u arterije. Dijastola je trenutak opuštanja srčanog mišića, ostatka srca. Cijeli ciklus traje manje od sekunde, odnosno u minuti mirovanja srce bi trebalo napraviti 60-70 otkucaja.

Pravilan rad srca osiguravaju živčani, endokrini i imunološki sustav. Živčani sustav regulira rad srca. Ako smo zabrinuti ili se nečega bojimo, srce počinje brže kucati. A to je zbog činjenice da endokrilni sustav proizvodi adrenalin. Ako se učestalost i snaga srčanih kontrakcija smanji, to znači da je u rad ušao hormon acetilkolin. Ako neka strana tijela napadnu kardiovaskularni sustav, počinje djelovati imunološki sustav koji proizvodi antitijela i obračunava se s agresorom.

Kardiovaskularni sustav

Srce i sve žile, uključujući velike arterije, te najmanje venule i kapilare - sve to zajedno čini ljudski kardiovaskularni sustav. Njegova je funkcija krvlju dostaviti kisik i sve hranjive tvari u organe i tkiva. S krvlju se iskorištavaju i štetne tvari, toksini, koji se dostavljaju u jetru i tamo filtriraju. Kroz krvne žile, zajedno s krvlju, imunološke stanice se isporučuju u žarišta upale. Kao što vidite, kardiovaskularni sustav obavlja mnoge vitalne funkcije, bez kojih bi vitalna aktivnost tijela bila nemoguća.

Kardiovaskularni sustav je podijeljen u 2 kruga cirkulacije krvi. Veliki krug isporučuje sve potrebne tvari s krvlju u sve organe i tkiva. Počinje u lijevoj klijetki, a završava u desnom atriju. Mali krug cirkulacije krvi je krug duž dišni sustav, na lako . Ovdje se krv obogaćuje kisikom i ovdje se izlučuje ugljični dioksid. Mali krug počinje u desnom ventrikulu, a završava u lijevom atriju.

Bolesti srca: simptomi i posljedice

Ljudsko srce i njegove žile više od ostalih tjelesnih sustava pate od suvremenog načina života. Tijekom mnogih stoljeća razvoja civilizacije, ljudski kardiovaskularni sustav nije se promijenio, ali se stvarnost života radikalno promijenila. Ako je ranije za osobu koja hoda 5 ili više kilometara dnevno bila norma, sada se mnogi ne mogu pohvaliti time. Automobili, javni prijevoz – ljudi nemaju ni potrebe ni vremena hodati. Tjelesna neaktivnost jedan je od najčešćih uzroka bolesti srca i krvožilnog sustava, suprotno uvriježenom mišljenju da srce trpi fizičko preopterećenje. Nedostatak treninga kardiovaskularnog sustava pravi je problem. S druge strane, moderni čovjek ima povećan živčani stres. Ali živčani sustav regulira rad srca. Konstantan stres, zajedno sa sjedilačkim načinom života, rezultira srčanim bolestima. Simptomi ovih bolesti su vrlo rječiti, te ih treba znati kako biste se što prije obratili liječniku pri prvoj sumnji. Ako osjetite slabost, neobjašnjivu bol u lijevoj ruci, bol i težinu iza prsne kosti, otežano disanje, ubrzan i slab rad srca u mirovanju - sve to ukazuje na bolest srca i krvnih žila i zahtijeva hitan kontakt s kardiologom.

Bolesti kardiovaskularnog sustava mogu se grubo podijeliti u tri kategorije. Prvi se može pripisati miokarditisu, reumatizmu i drugim bolestima, od kojih uglavnom pati ljudsko srce. Druga kategorija uključuje bolesti koje zahvaćaju krvne žile. Kao primjer, razmotrite aterosklerozu, koju karakterizira kršenje prohodnosti krvnih žila. Treću kategoriju čine bolesti koje zahvaćaju kardiovaskularni sustav u cjelini. Glavni primjer je hipertenzija. Zašto kažemo da je klasifikacija bolesti uvjetna? Jer mnoge bolesti pogađaju i ljudsko srce i njegove krvne žile. Na primjer, ateroskleroza koronarnih arterija naziva se koronarna arterijska bolest i zahvaća ljudsko srce.

Također treba shvatiti da nisu sve bolesti srca, čije smo simptome naveli, bolesti. Tako, na primjer, postoji izraz "zatajenje srca", što uopće nije naziv bolesti. Riječ je o skupu različitih simptoma koji dolaze iz kardiovaskularnog sustava, ali nisu nužno uzrokovani poremećajima u njemu.

Treba spomenuti i bolesti koje se kod djeteta razvijaju još u maternici. To su urođene malformacije srca i krvnih žila. Razlozi za to mogu biti vrlo različiti - od lošeg naslijeđa do problema tijekom trudnoće. Najčešće su zahvaćeni ventili i ventrikuli, kasnije se kršenja mogu proširiti na druge elemente kardiovaskularnog sustava.

Ako sumnjate da imate bilo kakvu bolest srca i krvnih žila, to je razlog da se odmah obratite stručnjaku. Važno je zapamtiti da što je ranija faza otkrivanja bolesti, to će liječenje biti uspješnije. Bolesti kardiovaskularnog sustava zauzimaju jedno od prvih mjesta po smrtnosti. Oni također drastično pogoršavaju kvalitetu života čovjeka, čineći ga ograničenim u sposobnostima i ovisnim o lijekovima. Sve je to bolje spriječiti, pa je stoga važna kompetentna prevencija.

Prevencija bolesti srca i krvnih žila

Kako ne biste ugrozili svoj život i zdravlje, potrebno je spriječiti bolesti srca i krvnih žila. Jedna od najvažnijih točaka u ovom pitanju je tjelesna aktivnost. Razumna tjelesna aktivnost, kardio trening, hodanje, lagano trčanje, plivanje - sve je to potrebno za srce. Kao što smo rekli na samom početku, srce je organ sastavljen od mišića, a mišiće je potrebno vježbati. Vježbanjem trenirate ne samo tijelo, već i srce. Prevencija bolesti srca je nemoguća bez normalizacije prehrane. Hrana treba biti zdrava i u razumnim količinama. Inače, čovjeku prijeti pretilost, koja u većini slučajeva izaziva kardiovaskularne bolesti. emocionalna sfera usko povezana s radom srca. Pokušajte se zaštititi od briga, živčani poremećaji, stres . Loše navike- ovo je možda prva stvar koja ubija kardiovaskularni sustav. nikotin, alkohol, narkotičke tvari, kao i nekontrolirano uzimanje raznih lijekova uzrokuju veliki broj najopasnijih bolesti, tako da prevencija srčanih bolesti treba započeti odbacivanjem ovisnosti. Također je važno zaštititi imunološki sustav kako bi se podržao kardiovaskularni sustav. Da biste to učinili, morate uzeti imunomodulatore.

Prva pomoć kod bolesti srca i krvnih žila

Osobe s bolestima kardiovaskularnog sustava vrlo su osjetljive na štetne učinke različitih čimbenika. Osoba se može razboljeti na ulici, au ovom slučaju potrebno je znati kako se pruža prva pomoć za bolesti srca.

U takvim slučajevima morate djelovati brzo, ali pažljivo i kompetentno, imajući na umu da svaka pogreška ili nemar može koštati život osobe. Morate biti vrlo oprezni na ulici, u javnom prijevozu. Ako vam se čini da se neka osoba iznenada razboljela, nemojte se bojati ispasti nametljivi, pitajte je li sve u redu. Prva pomoć za srčane bolesti svodi se na glavnu akciju - trebate nazvati hitnu pomoć. Dalje, morate osigurati da pacijentu bude osiguran potpuni odmor. Potrebno je osloboditi vrat i prsa od šalova, marama, stegnutih gumba, kravata, omogućiti duboko disanje. U pravilu, pacijenti sa sobom nose tablete koje brzo ublažavaju napad - to su najčešće vazodilatatori, poput nitroglicerina. Ako je osoba bez svijesti, a otkucaji srca se ne osjećaju, prva pomoć za srčanu bolest u ovom slučaju sastoji se od umjetnog disanja i kompresije prsnog koša.

Prevencija srčanih bolesti Transfer faktor

Prevencija bolesti srca mora nužno uključivati podršku imunološki sustav. To je lako objasniti, budući da mnoge kardiovaskularne bolesti, osobito kod ljudi s lošom nasljednošću, izazivaju upalne procese i zarazne bolesti. Snažan imunološki sustav pomoći će u njihovoj prevenciji.

Imunološke stanice djeluju i štite tijelo na temelju specifičnih informacija, podataka imunološke memorije koji su univerzalni za sve sisavce. Primamo ih odmah nakon rođenja s majčinim kolostrumom. Međutim, ako samo majčino tijelo doživi nedostatak imunoloških informacija, tada jednostavno nema što prenijeti djetetu. Popuniti ovaj deficit može samo jedan lijek danas - Transfer faktor. Čini prevenciju bolesti srca lakšom i učinkovitijom nego ikad. Vraćajući rad imunoloških stanica, ovaj lijek liječi cijelo tijelo, uključujući i kardiovaskularni sustav. Transfer faktor nastao je na temelju goveđeg kolostruma, informacijski spojevi koji pohranjuju podatke imunološke memorije preuzeti su iz ovog proizvoda. Zahvaljujući ovom prirodnom i učinkovit sastav stanice imunološkog sustava treniraju i osposobljavaju za pravilan rad. Nikad prije zaštita organizma i prevencija srčanih bolesti nije bila tako učinkovita kao s Transfer Factorom.

U Rusiji su ove bolesti glavni uzrok smrti i morbiditeta stanovništva. Ako su 1939. godine činili samo 11% u ukupnoj strukturi uzroka smrti, 1980. godine činili su preko 50%.

Bolesti kardiovaskularnog sustava su brojne. Neki od njih su uglavnom bolesti srca, drugi uglavnom arterija (ateroskleroza) ili vena, a treći zahvaćaju kardiovaskularni sustav u cjelini (hipertenzija). Bolesti kardiovaskularnog sustava mogu biti uzrokovane kongenitalnom malformacijom, traumom, upalni proces i drugi. Urođene greške u građi srca i velikih žila, koje se često nazivaju i prirođenim srčanim greškama, liječnici prepoznaju kod djece već u djetinjstvu, uglavnom po šumu koji se čuje iznad srca.

Postoje i bolesti kardiovaskularnog sustava, koje se temelje na upalnom procesu. Rijetko je ova upala bakterijska. To znači da se bakterije razmnožavaju na unutarnjoj ljusci srčanih zalistaka ili na vanjskim ljuskama srca, uzrokujući gnojnu upalu tih dijelova srca.

Odabrao sam ovu temu jer je moja buduća profesija vezana uz medicinu. Želio bih naučiti više o ljudskim bolestima općenito i o uzrocima koji uzrokuju ovu ili onu bolest.

Uzeo sam ovu temu jer je danas relevantna. Svaka treća osoba ima neku srčanu bolest. Mnogi su se znanstvenici posvetili proučavanju bolesti srca.

Kardiovaskularni sustav sastoji se od srca i krvnih žila ispunjenih tekućim tkivom – krvlju. Krvne žile dijelimo na arterije, arteriole, kapilare i vene. Arterije nose krv od srca do tkiva; granaju se poput stabla u sve manje žile i pretvaraju u arteriole, koje se raspadaju u sustav najfinijih kapilarnih žila. Male vene počinju od kapilara, spajaju se jedna s drugom i postaju jače. Kardiovaskularni sustav osigurava cirkulaciju krvi potrebnu za izvođenje transportne funkcije- doprema hranjivih tvari i kisika u tkiva te uklanjanje produkata metabolizma i ugljičnog dioksida. U središtu krvožilnog sustava je srce; od njega potječu veliki i mali krugovi krvotoka.

Vene imaju istu strukturu kao arterije, ali su im stijenke mnogo tanje od arterijskih i mogu se slegnuti. S tim u vezi, postoje dvije vrste vena - ne-mišićne i mišićne. Kroz vene nemišićnog tipa (vene meninga, očiju, slezene itd.) Krv se kreće pod utjecajem gravitacije, kroz vene mišićnog tipa (brahijalne, femoralne itd.) - prevladavajući sila gravitacije. Unutarnja ljuska vena tvori nabore u obliku džepova - ventila koji su raspoređeni u parovima u određenim razmacima i sprječavaju obrnuti protok krvi.

Srce je šuplji mišićni organ smješten u prsnoj šupljini, iza prsne kosti. Većina srca (oko 2/3) nalazi se u lijevoj polovici prsa, manji (oko 1/3) - u desnoj. Kod odraslog muškarca, masa srca je u prosjeku 332 g, kod žena - 254 g. Srce pumpa oko 4-5 litara krvi u minuti.

ja. Bolesti kardiovaskularnog sustava.

Ateroskleroza.

Osnova mnogih lezija kardiovaskularnog sustava je ateroskleroza. Ovaj izraz dolazi od grčkih riječi athere - pšenična kaša i skleroza - čvrsta i odražava bit procesa: taloženje masnih masa u stijenci arterija, koje kasnije poprimaju oblik kaše, i razvoj vezivno tkivo s naknadnim zadebljanjem i deformacijom arterijske stijenke. U konačnici to dovodi do sužavanja lumena arterija i smanjenja njihove elastičnosti, što otežava protok krvi kroz njih.

Ateroskleroza je kronična bolest velikih i srednjih arterija, karakterizirana taloženjem i nakupljanjem plazmatskih aterogenih lipoproteina koji sadrže apoprotein-B u intinu, praćeno reaktivnom proliferacijom vezivnog tkiva i stvaranjem fibroznih plakova. Ateroskleroza prvenstveno zahvaća velike arterije: aortu, koronarne arterije, arterije koje hrane mozak (unutarnje karotidne arterije). S aterosklerozom, lumen arterije se sužava, povećava se gustoća arterijske stijenke i smanjuje se njezina rastezljivost; u nekim slučajevima opaža se aneurizmatično rastezanje stijenki arterije.

Utvrđeno je da mnogi vanjski i unutarnji, osobito nasljedni, čimbenici uzrokuju razvoj ateroskleroze ili nepovoljno utječu na njezin tijek. Jedan od uzroka ateroskleroze je nesrazmjer u sadržaju različitih klasa lipoproteina u krvnoj plazmi, od kojih neki doprinose prijenosu kolesterola u zid krvnih žila, tj. su aterogene, druge ometaju ovaj proces. Pojavi takvih poremećaja i razvoju ateroskleroze pridonosi dugotrajna konzumacija hrane koja sadrži višak masti životinjskog podrijetla, bogate kolesterolom. Čimbenik prekomjerne konzumacije masti posebno se lako uočava kada postoji nedovoljna proizvodnja enzima koji razaraju kolesterol u jetri. Zajebavši, kod osoba s visokom aktivnošću ovih enzima, ateroskleroza se ne razvija čak ni uz dugotrajnu upotrebu hrane koja sadrži veliku količinu životinjskih masti.

Opis više od 200 čimbenika koji doprinose nastanku ateroskleroze ili nepovoljno utječu na njen tijek, a najvažniji su arterijska hipertenzija, pretilost, nedostatak tjelesne aktivnosti i pušenje, koji se smatraju velikim čimbenicima rizika za razvoj ateroskleroze. Prema masovnim ispitivanjima stanovništva, ateroskleroza je mnogo češća kod bolesnika s arterijskom hipertenzijom nego kod onih s normalnim krvnim tlakom.

Najranije manifestacije ateroskleroze su lipidne mrlje ili lipidne pruge; često se nalaze u djetinjstvo. To su plosnate žućkaste mrlje različite veličine, smještene ispod unutarnje ovojnice aorte, najčešće u njenom torakalnom dijelu. Žućkasta boja mrlja posljedica je kolesterola koji sadrže. S vremenom se neke lipidne mrlje otapaju, dok druge, naprotiv, rastu, zauzimajući sve veće područje. Postupno se ravna točka pretvara u kolesterolski plak koji strši u lumen arterije. U budućnosti se plak zbija klijanjem vezivnog tkiva, često se u njemu talože kalcijeve soli. Rastući plak sužava lumen arterije, a ponekad ga potpuno začepi. Žile koje opskrbljuju njegovu bazu traumatizirane su plakom i mogu puknuti uz stvaranje krvarenja koje podiže plak, pogoršavajući sužavanje lumena arterije do potpunog zatvaranja. Nedovoljna prokrvljenost samog plaka često dovodi do toga da je njegov sadržaj djelomično nekrotičan, stvarajući kašasti detritus. Zbog nedovoljne opskrbe krvlju, površina fibroznog plaka je ponekad izložena, dok je gornji endotel plaka deskvamiran. Krvne pločice koje se ne lijepe za intaktnu vaskularnu stijenku talože se u području bez endotela, što dovodi do razvoja tromba.

Raširena i značajno izražena ateroskleroza i ateromatoza aorte mogu biti uzrok razvoja njezine aneurizme, što se očituje simptomima kompresije organa koji su uz aortu. Najopasnije komplikacije aneurizme aorte su njezina disekcija i ruptura.

Osnova za prevenciju ateroskleroze je racionalan način života: režim rada i odmora, koji smanjuje vjerojatnost mentalnog prenaprezanja; isključenje hipodinamije, rekreacijske aktivnosti tjelesna i zdravstvena kultura; prestanak pušenja i pijenja alkohola. Od velike važnosti pravilna prehrana: osiguranje stabilnosti normalne tjelesne težine, isključivanje viška životinjskih masti iz hrane i njihova zamjena biljnim mastima, dovoljan sadržaj vitamina u hrani, posebno vitamina C, ograničena konzumacija slatkiša. U prevenciji ateroskleroze važno je pravovremeno otkrivanje arterijske hipertenzije, kao i dijabetes predispozicije za razvoj vaskularnih lezija, te njihovo sustavno, pažljivo kontrolirano liječenje.

Infarkt miokarda.

Infarkt miokarda je akutna srčana bolest uzrokovana razvojem jednog ili više žarišta nekroze u srčanom mišiću i očituje se kršenjem srčane aktivnosti. Najčešće se javlja kod muškaraca u dobi od 40-60 godina. Obično se javlja kao posljedica ozljede koronarne arterije srca s aterosklerozom, kada postoji sužavanje njihovog lumena. Često je to popraćeno začepljenjem krvnih žila u području njegovog poraza, zbog čega krv potpuno ili djelomično prestaje teći u odgovarajuće područje srčanog mišića, a žarišta u njemu nastaju nekroze (nekroze). U 20% svih slučajeva infarkt miokarda je koban, au 60-70% - u prva 2 sata.

U većini slučajeva infarktu miokarda prethodi oštro fizičko ili psihičko prenaprezanje. Češće se razvija tijekom egzacerbacije koronarne bolesti.Tijekom tog razdoblja, koje se naziva predinfarkt, napadi angine postaju češći, učinak nitroglicerina postaje manje učinkovit. Može trajati od nekoliko dana do nekoliko tjedana.

Glavna manifestacija infarkta miokarda je dugotrajni napadaj intenzivne boli u prsima gorućeg, pritiskajućeg, rjeđe trgajućeg, gorućeg karaktera, koji ne nestaje nakon ponovljene primjene nitroglicerina. Napad traje više od pola sata (ponekad nekoliko sati), popraćen ozbiljnom slabošću, osjećajem straha od smrti, kao i nedostatkom daha i drugim znakovima kršenja srca.

U većini slučajeva infarkt miokarda prati karakteristične promjene na elektrokardiogramu, koje mogu biti odgođene, ponekad se pojavljuju nekoliko sati ili čak dana nakon prestanka jake boli.

Kada akutna bol iza prsne kosti, koja ne nestaje nakon uzimanja nitroglicerina, hitno je nazvati hitnu pomoć. Na temelju temeljitog pregleda bolesnika, uključujući i elektrokardiografiju, bolest se može prepoznati. Prije dolaska liječnika, pacijentu se osigurava maksimalan fizički i psihički odmor: treba ga položiti, ako je moguće, smiriti. S pojavom gušenja ili nedostatka zraka, pacijent mora dobiti polusjedeći položaj u krevetu. Iako nitroglicerin ne uklanja u potpunosti bol kod infarkta miokarda, njegova ponovna primjena je preporučljiva i neophodna. Zamjetno olakšanje donose i distrakcije: flasteri sa senfom na području srca i prsne kosti, grijaći jastučići za noge, zagrijavanje ruku.

S profilaktičkog gledišta, važno je da svaka iznenadna akutna kardiovaskularna slabost, osobito napadaj srčane astme u starijoj i senilnoj dobi, prije svega treba uzrokovati medicinski radnik razmišljao o razvoju bolnog infarkta miokarda.

Rijetko se javlja gastrološki ili abdominalni infarkt miokarda. Očituje se iznenadnim bolovima u trbušnoj šupljini, povraćanjem, nadimanjem, a ponekad i parezom crijeva. Ova varijanta infarkta miokarda najteže je dijagnosticirati. Lokalizacija boli u trbuhu može dovesti do pogrešne dijagnoze akutnog abdomena. Poznati su slučajevi pogrešnog ispiranja želuca u takvih bolesnika.

U "cerebralnoj" varijanti infarkta miokarda, koju je opisao sovjetski kliničar N. K. Bogolepov, kliničkom slikom dominiraju znakovi cerebralne vaskularne katastrofe. U srcu takvih moždanih pojava kod srčanog udara, očito, su refleksni grč cerebralnih žila, kratkotrajni poremećaji srčanog ritma.

Ponekad se infarkt miokarda klinički manifestira samo srčanim aritmijama.

Tijekom infarkta miokarda razlikuju se sljedeća razdoblja:

Predinfarkt;

Akutni (7-10 dana);

Subakutni (do 3 tjedna);

Oporavak (4-7 tjedana)

Razdoblje naknadne rehabilitacije (2,5-4 mjeseca);

Nakon infarkta.

Mnoge su komplikacije povezane s infarktom miokarda. Među ranim komplikacijama srčanog udara najveći značaj imaju različiti oblici šoka (kolapsa), često i zatajivanje srca, teške srčane aritmije, vanjska i unutarnja puknuća srčanog mišića.

Pacijentu u akutnom razdoblju bolesti potrebno je stalno praćenje osoblja. Nakon prvog napadaja često slijede ponovljeni, teži. Tijek bolesti može biti kompliciran akutnim zatajenjem srca, poremećajima srčanog ritma itd.

Razvijen je sustav zbrinjavanja bolesnika s infarktom miokarda. Predviđeno je odlazak medicinskog tima hitne pomoći do pacijenta, izvođenje medicinske mjere na mjestu napada, a po potrebi = njihov nastavak u vozilu hitne pomoći. Mnoge velike bolnice uspostavile su jedinice intenzivne njege (odjele) za bolesnike s akutnim infarktom miokarda s 24-satnim elektrokardiografskim praćenjem stanja srčane aktivnosti i mogućnošću trenutnog pružanja pomoći u prijetećim stanjima.

Njega i režim za infarkt miokarda.

Hrana je frakcijska i raznolika, ali u prvim danima bolesti bolje je jesti manje, preferirajući manje visokokaloričnu hranu; poželjni su pirei od voća i povrća. Hrana koja uzrokuje nadutost crijeva, poput graška, mlijeka, kvasa, isključena je iz prehrane, jer rezultirajuće povećanje dijafragme otežava rad srca. Zabranjeno je masno meso, dimljeno meso, slana hrana, bilo koja vrsta alkoholnih pića.

Od prvih dana liječenja, u nedostatku komplikacija, liječnik propisuje individualno odabrani kompleks fizioterapijskih vježbi. Potrebno je osigurati da je zrak u prostoriji u kojoj se nalazi pacijent stalno svjež.

Rehabilitacijska terapija usmjerena na pripremu bolesnika s infarktom miokarda za aktivan način života počinje od prvih dana liječenja. Provodi se pod vodstvom i nadzorom liječnika.

Dnevna rutina treba biti strogo regulirana. Umetnite i idite u krevet svaki dan je bolje u isto vrijeme. Trajanje sna je najmanje 7 sati. Obroci trebaju biti četiri puta dnevno, raznoliki, bogati vitaminima i ograničeni u kalorijama (ne više od 2500 kcal dnevno). Prestanak pušenja i zlouporaba alkohola nužni su uvjeti u prevenciji infarkta miokarda. Ovi "spasioci" događaja često čine štetu. Prirodu zdravstvenog tretmana treba dogovoriti s liječnikom.

Aritmije srca.

Srčane aritmije su različita odstupanja u stvaranju ili provođenju ekscitatornih impulsa u srcu, a najčešće se očituju poremećajima u ritmu ili brzini njegovih kontrakcija. Neke srčane aritmije otkrivaju se samo uz pomoć elektrokardiografije, au slučajevima kršenja ritma ili brzine srčanih kontrakcija, često ih osjeća sam pacijent i otkrivaju se slušanjem srca i sondiranjem pulsa na arterijama. .

Normalni ili sinusni ritam srca formiraju impulsi pobude koji se javljaju s određenom frekvencijom u posebnim stanicama u desnom atriju i šire se provodnim sustavom do atrija i klijetki srca. Pojava srčane aritmije može biti posljedica stvaranja ekscitacijskih impulsa izvan sinusnog čvora, njihove patološke cirkulacije ili usporavanja provođenja kroz provodni sustav srca zbog urođenih anomalija njegova razvoja ili u vezi s poremećajima živčanog sustava. regulacija aktivnosti ili bolesti srca.

Srčane aritmije su različite u svojim manifestacijama i razlikuju se po kliničkom značaju. Glavne srčane aritmije uključuju ekstrasistolu, paroksizmalnu tahikardiju, bradikardiju sa srčanim blokom, kao i fibrilacija atrija. Potonji je u većini slučajeva povezan sa srčanim bolestima, često uočenim kod nekih reumatskih bolesti srca.

Fibrilacija atrija očituje se potpunom nepravilnošću srčanih kontrakcija, najčešće u kombinaciji s njihovim povećanjem. Može biti trajne i paroksizmalne prirode, a paroksizmi aritmije ponekad prethode njenom trajnom obliku nekoliko godina.

U starijih i senilnih bolesnika, srčane aritmije obično se javljaju u pozadini kardioskleroze, ali ishemijska distrofija miokarda često je uključena u njihov nastanak. Organske promjene u miokardu najviše doprinose nastanku srčanih aritmija kada su lokalizirane u području sinusnog čvora iu provodnom sustavu. Kongenitalne anomalije ovih tvorbi također mogu biti uzrok srčanih aritmija.

U patogenezi srčane aritmije važnu ulogu igraju promjene u omjeru sadržaja iona kalija, natrija, kalcija i magnezija unutar stanica miokarda iu izvanstaničnom okruženju.

Ishemija srca.

Ishemijska bolest srca - akutna i kronična oštećenja srca uzrokovana smanjenjem ili prestankom opskrbe miokarda krvlju zbog aterosklerotskog procesa u koronarnim arterijama. Termin je predložen 1957. godine. skupina stručnjaka WHO-a. U velikoj većini slučajeva razlog za to je oštro sužavanje jedne ili više grana koronarnih arterija koje hrane srce, zbog njihovog poraza aterosklerozom. Ograničavanjem dotoka krvi u miokard smanjuje se dostava kisika i hranjivih tvari do njega, kao i uklanjanje otpadnih produkata metabolizma, toksina.

Ovisno o kombinaciji nekoliko čimbenika, manifestacije koronarne bolesti mogu biti različite. Njegova prva manifestacija može biti iznenadna smrt ili infarkt miokarda, angina pektoris, zatajenje srca, srčane aritmije. Često ova bolest pogađa ljude koji su još uvijek mladi (30-40 godina), koji vode aktivan stil života, što dovodi do velikih moralnih i ekonomskih gubitaka. Godišnja smrtnost od koronarne bolesti srca kreće se od 5,4 do 11,3% i ovisi o broju zahvaćenih arterija i težini koronarne ateroskleroze.

Prevalencija koronarne bolesti srca poprimila je razmjere epidemije u drugoj polovici 20. stoljeća, iako su neke njezine manifestacije već odavno poznate.

Ishemijska bolest srca može se javiti i u akutnoj i kronični oblik. Široka uporaba Ova bolest kod ljudi najproduktivnije dobi pretvorila je koronarnu bolest u važan društveni i medicinski problem. Povećana učestalost koronarne bolesti povezana je prvenstveno sa smanjenom tjelesnom aktivnošću ljudi, nasljednom sklonošću, prekomjernom tjelesnom težinom i drugim čimbenicima rizika. Prevalencija koronarne bolesti veća je kod osoba koje karakterizira stalna želja za uspjehom u svim područjima djelovanja, dugotrajna preopterećenost poslom. Ovaj skup značajki ponekad se naziva "koronarni profil osobnosti".

Tijek bolesti je dug. Karakteriziraju ga egzacerbacije, koje se izmjenjuju s razdobljima relativnog blagostanja, kada se bolest ne mora subjektivno manifestirati. Početni znakovi koronarne bolesti su napadaji angine koji se javljaju tijekom tjelesnog napora. U budućnosti im se mogu pridružiti napadaji koji se javljaju u mirovanju. Bol je paroksizmalna, lokalizirana u gornjem ili srednjem dijelu sternuma ili retrosternalnoj regiji, uz lijevi rub sternuma, u prekordijalnoj regiji. Po prirodi, bol je pritiskajuća, trgajuća ili štipajuća, rjeđe probadajuća.

U dijagnozi koronarne bolesti srca široko se koriste elektrokardiografske metode istraživanja. EKG se obično snima u 12 odvoda u mirovanju jednom ili više puta.

Terapija koronarne bolesti srca usmjerena je na uspostavljanje izgubljene ravnoteže između protoka krvi u srčanom mišiću. Prehrana ima važnu ulogu u prevenciji koronarne bolesti srca. Njegova glavna načela su: ograničavanje ukupne količine i sadržaja kalorija u hrani, omogućavajući vam održavanje normalne tjelesne težine, značajno ograničenje životinjskih masti i lako probavljivih ugljikohidrata, isključivanje alkoholnih pića; obogaćivanje hrane biljna ulja te vitamine C i skupine B. Uz umjerenu tjelesnu aktivnost preporuča se jesti četiri puta dnevno, u pravilnim vremenskim razmacima, s dnevnim unosom kalorija unutar 2500 kcal. Dijeta treba uključivati namirnice koje sadrže veliku količinu cjelovitih proteina, sirovo povrće, voće i bobice.

Hipertonična bolest.

Hipertenzija je bolest kardiovaskularnog sustava koju karakterizira stalni ili povremeni krvni tlak. Za razliku od drugih oblika arterijske hipertenzije, ovo povećanje nije posljedica druge bolesti.

Hipertenzija je bolest dvadesetog stoljeća. U SAD-u je 70-ih godina bilo 60 milijuna ljudi s visokim krvnim tlakom, a samo ¼ odrasle populacije imala je "idealan" tlak. Prevalencija "stvarne hipertenzije" među muškarcima u Rusiji (Moskva, Lenjingrad) veća je nego u Sjedinjenim Državama, ali je postotak onih na lijekovima 2-3 puta manji.

Uzrok hipertenzija nije u potpunosti otkriveno. No poznati su temeljni mehanizmi koji dovode do stalno visokog krvnog tlaka. Vodeći među njima je živčani mehanizam. Njegova početna poveznica su emocije, emocionalna iskustva, popraćena različitim reakcijama kod zdravih ljudi, uključujući povećanje krvnog tlaka.

Drugi mehanizam - humoralni - regulira krvni tlak putem aktivnih tvari otpuštenih u krv. Za razliku od neuralnih mehanizama, humoralni utjecaji uzrokuju dugoročnije i stabilnije promjene u razinama krvnog tlaka.

Kako bi se spriječio daljnji razvoj hipertenzije, potrebno je smanjiti živčanu napetost, isprazniti nakupljeni "naboj" emocija. Ovaj iscjedak se najprirodnije javlja u uvjetima pojačane tjelesne aktivnosti.

Stabilno napredovanje hipertenzije može se zaustaviti, pa čak i poništiti pravodobnim liječenjem. Stalno ograničavanje ili isključivanje slane hrane iz hrane je najvažnija od stvarnih i pristupačnih mjera za borbu protiv arterijske hipertenzije. Medicina ima niz alata koji povećavaju izlučivanje natrijevog klorida u mokraći putem bubrega. Stoga se pacijentu s hipertenzijom često propisuju diuretici.

Pouzdano je poznato da je punoj osobi koja pati od hipertenzije ponekad dovoljno riješiti se viška tjelesne težine kako bi se krvni tlak vratio u normalu bez lijekova. Doista, s nestankom masnog tkiva, opsežna mreža sićušnih žila koje su se razvile u ovom tkivu dok raste eliminira se kao nepotrebna. Drugim riječima, tjelesna masnoća prisiliti srčani mišić na rad visoki krvni tlak u krvožilnom sustavu.

Dakle, svaka osoba može samostalno spriječiti razvoj hipertenzije bez pribjegavanja lijekovima. To je dokazano promatranjem velikih skupina pacijenata koji su se strogo pridržavali preporuka o tjelesnoj aktivnosti, niskokaloričnoj prehrani i ograničenju soli u hrani. Jednogodišnje promatranje pokazalo je da se kod većine ljudi krvni tlak vratio u normalu, tjelesna težina smanjila, te više nije bilo potrebe za uzimanjem antihipertenziva.

Hipertenzija nije među neizlječivima. Arsenal moderna medicina dovoljan za održavanje krvnog tlaka na potrebnoj razini i time sprječavanje progresije bolesti.

Mjere za prevenciju hipertenzije podudaraju se s preporukama za pacijente. Posebno su potrebni osobama s nasljednom predispozicijom za ovu bolest.

II. Čimbenici rizika za kardiovaskularne bolesti.

Pušenje.

Južna Amerika se smatra rodnim mjestom duhana. Duhan sadrži alkaloid nikotin. Nikotin povećava krvni tlak, sužava male krvne žile i ubrzava disanje. Udisanjem dima koji sadrži produkte izgaranja duhana smanjuje se sadržaj kisika u arterijskoj krvi.

U drugoj polovici 20. stoljeća pušenje cigareta postalo je uobičajena navika. Promatranja smrtnosti muškaraca u dobi od 45-49 godina tijekom 6 godina pokazala su da je ukupna smrtnost redovitih pušača 2,7 puta veća nego kod nepušača. Prema američkim znanstvenicima, pušenje cigareta pridonosi 325.000 prijevremenih smrti godišnje u Sjedinjenim Državama.

U jednoj od studija pokazalo se da je prosječan broj slučajeva kardiovaskularnih bolesti godišnje na 1000 ljudi u dobi od 45-54 godine kod nepušača 8,1, kod pušača do 20 cigareta dnevno - 11,2, a kod pušača više od 20 cigareta.cigareta - 16,2,tj. dvostruko više od nepušača.

Čini se da su nikotin i ugljikov monoksid (ugljični monoksid) glavni štetni čimbenici. Dim cigarete sadrži do 26% ugljičnog monoksida, koji se, dolaskom u krv, veže za hemoglobin (glavni prijenosnik kisika), čime se remeti sposobnost prijenosa kisika do tkiva.

Opasnosti od pušenja su toliko značajne da u posljednjih godina uvedene su mjere protiv pušenja: zabranjena je prodaja duhanskih proizvoda djeci, pušenje na javnim mjestima iu prometu i dr.

Psihološki faktori.

Ovaj faktor je uvijek bio dat i dat je veliki značaj u razvoju kardiovaskularnih bolesti. Posljednjih godina pažljivo su proučavane osobitosti ljudskog ponašanja. Identificiran je tip ljudskog ponašanja (tip A *)

Ponašanje tipa A je emocionalni motorički kompleks koji se opaža kod ljudi uključenih u beskrajne pokušaje da učine sve više i više za sve manje vremena. Ovi ljudi često imaju elemente "slobodno manifestiranog" neprijateljstva, koje se lako javlja i na najmanju provokaciju. Pojedinci s tipom ponašanja A* imaju određene simptome. Ove osobe često rade nekoliko stvari istovremeno (čitaju dok se briju, jedu i sl.), tijekom razgovora razmišljaju i o drugim stvarima, ne obraćajući punu pažnju na sugovornika. Brzo hodaju i jedu. Uvjeriti takve ljude da promijene način života vrlo je teško iz nekoliko razloga:

Obično su ponosni na svoje ponašanje i vjeruju da su uspjeh koji su postigli na poslu iu društvu zaslužni upravo takvom ponašanju.

Pojedinci s ponašanjem tipa A* obično su pragmatični i teško im je razumjeti kako njihovo ponašanje može dovesti do bolesti srca.

U većini slučajeva to su energični, vrijedni ljudi koji donose veliku korist društvu. A izazov je uvjeriti ih da steknu navike koje će spriječiti štetne učinke njihova ponašanja na zdravlje.

Pretežak.

U većini ekonomski razvijenih zemalja prekomjerna tjelesna težina postala je uobičajena pojava i predstavlja ozbiljan javnozdravstveni problem. Razlog tome se u većini slučajeva vidi u neskladu između unosa velikog broja kalorija hranom i niske potrošnje energije zbog sjedilačkog načina života. Prevalencija pretežak tijelo, budući da je minimalan u 20-29-godišnjaka (7,8%), postojano raste s dobi do 11%, u 30-39-godišnjaka, do 20,8% u 40-49-godišnjaka i do 25,7 % - kod 50-59-godišnjaka.

Odnos prekomjerne tjelesne težine i rizika od razvoja kardiovaskularnog sustava prilično je složen, jer je ona bila samostalan čimbenik rizika.

Prekomjerna tjelesna težina privlači veliku pozornost jer se može korigirati bez upotrebe ikakvih sredstava lijekovi. Definicija normalne tjelesne težine, tk. ne postoje jedinstveni kriteriji za te svrhe.

Smanjenje prekomjerne tjelesne težine i njeno održavanje na normalna razina zadatak je dosta težak. Kontrolirajući svoju tjelesnu težinu, potrebno je pratiti količinu i sastav hrane te svoju tjelesnu aktivnost.Prehrana treba biti uravnotežena, ali hrana treba biti niskokalorična.

Povišene razine kolesterola u krvi.

Kolesterol cirkulira krvlju kao dio masno-proteinskih čestica koje se nazivaju lipoproteini. Određenu razinu kolesterola u krvi održava kolesterol koji dolazi iz prehrambeni proizvodi i njegovu sintezu u tijelu. Granica normalne razine kolesterola u krvi, koja se razlikuje u praksi, uvjetna je. Normalan je sadržaj kolesterola u krvi do 6,72 mmol / l (260 mg%). Manje su opasne niže razine kolesterola u krvi, 5,17 mmol/l (200 mg%) i niže.

Povišene razine kolesterola u krvi prilično su česte. Razina kolesterola u krvi od 6,72 mmol/l (260 mg%) i viša kod muškaraca u dobi od 40-59 godina javlja se u 25,9% slučajeva.

Zaključak

Brza promjena načina života u dvadesetom stoljeću, povezana s industrijalizacijom, urbanizacijom i mehanizacijom, uvelike je pridonijela činjenici da su bolesti kardiovaskularnog sustava postale masovna pojava među stanovništvom ekonomski razvijenih zemalja.

Suvremena načela prevencije kardiovaskularnih bolesti temelje se na borbi protiv čimbenika rizika. Veliki preventivni programi koji se provode u našoj zemlji i inozemstvu pokazali su da je to moguće, a pad smrtnosti od kardiovaskularnih bolesti zabilježen posljednjih godina u nekim zemljama najbolji je dokaz tome. Treba naglasiti da su neki od ovih čimbenika rizika zajednički nizu bolesti.

Glavne životne navike stječu se u djetinjstvu i adolescenciji, stoga obrazovanje djece postaje posebno važno. Zdrav stil životaživota kako bi spriječili razvoj navika koje su čimbenici rizika za kardiovaskularne bolesti (pušenje, prejedanje i drugo).

Popis korištene literature.

1. A. N. Smirnov, A. M. Vranovskaya-Tsvetkova "Interne bolesti", - Moskva, 1992.

2. R. A. Gordienko, A. A. Krylov "Vodič za intenzivnu njegu", - Lenjingrad, 1986.

3. R. P. Oganov “Zaštititi srce ...”, - Moskva, 1984.

4. A. A. Čirkin, A. N. Okorokov, I. I. Gončarik “Dijagnostički priručnik terapeuta”, Minsk, 1993.

5. V. I. Pokrovsky "Domaća medicinska enciklopedija", - Moskva, 1993.

6. A. V. Sumarokov, V. S. Moiseev, A. A. Mikhailov “Prepoznavanje srčanih bolesti”, Taškent, 1976.

7. N. N. Anosov, Ya. A. Bendet "Tjelesna aktivnost i srce", - Kijev, 1984.

8. V. S. Gasilin, B. A. Sidorenko "Ishemična bolest srca", - Moskva, 1987.

9. V. I. Pokrovsky "Mala medicinska enciklopedija 1", - Moskva, 1991.

10. E. E. Gogin "Dijagnostika i liječenje unutarnjih bolesti", - Moskva, 1991.

Slični članci

Raspravite:

Promijenjen na početku veze, sve je saznao: Puno sam govorio o tim kontroverznim i složenim temama, uglavnom ...
Kako povratiti povjerenje supružnika nakon nevjere Kako lako narušiti povjerenje: Zajednički život nakon izdaje njenog muža nije med. To svaka žena zna...
Razlozi zbog kojih se parovi rastaju tijekom ženine trudnoće Muž je napustio trudnu ženu zbog druge: Pitanje psihologu: Živjela sam s mužem 12 godina. Imam sina, sad sam trudna....
Zašto sanjati sirovo meso bez krvi?: Ova slika u snu je simbol bolesti, nevolje i iritacije. Ako...