Léčba a příznaky tubootitidy. Léčba akutní a chronické tubootitidy doma

Tubootitida je zánět sliznice středního ucha spojený s poruchou funkce sluchové (Eustachovy) trubice. Odtud druhý název nemoci – eustachitida.

Střední ucho se skládá z bubínkové dutiny, mastoidní dutiny a Eustachova trubice. Délka Eustachovy trubice je 3,5 cm, spojuje bubínkovou dutinu s nosohltanem.

Sluchová trubice provádí důležité vlastnosti: ventilace, odvodnění a ochrana.
Zánětlivý proces vede k otoku zvukovodu a při absenci včasné léčby přechází do závažnější formy onemocnění - chronické.

Včasná léčba akutní forma eustachitida projde bez následků a komplikací, zatímco chronická tubootitida vede k poruše funkce ucha a v nejv. těžké případy- k poškození mozku.

Příčiny

Eustachitida je téměř vždy způsobena infekcemi, které se dostanou přes nosní dutinu do ústí trubice.

Akutní rýma se objevuje s otokem nosní sliznice, což vede k neprůchodnosti ústí Eustachovy trubice. V tomto případě je prostě nemožné vyrovnat tlak. Tento jev vyvolává narušení pohyblivosti sluchových kůstek, v důsledku čehož je v uchu pocit ucpanosti.

Infekce pronikají do sluchových trubic z následujících důvodů:

  • chronická onemocnění ucha a horní části dýchací trakt
  • neléčená akutní tubootitida
  • predispozice ušní sliznice k onemocnění
  • chronická onemocnění horních cest dýchacích
  • alergie, která způsobuje časté otoky ušní dutiny

Nosní dutina a čelistní dutiny jsou spojeny s ušima, takže onemocnění horních cest dýchacích jsou nejčastěji příčinou chronické eustachitidy.

Mezi příčinami onemocnění neinfekčního původu stojí za zmínku časté lety letadlem.

Při prudkém stoupání a poklesu nadmořské výšky dochází k tlakovým rázům. U lidí s chronická onemocnění ucha se uzavře sluchová trubice, což má za následek zhoršený průtok krve a ventilaci ucha.

Fáze onemocnění

Chronická tubo-otitida se vyskytuje ve třech fázích, z nichž každá je charakterizována vlastním stavem sliznice bubínkové dutiny a také odlišným histologickým obrazem:

  1. Uvolnění tekutiny z ucha v důsledku zánětu a otoku sliznice (exsudát, transudát) s nečistotami hlenu. Dochází k přerůstání integumentárního epitelu.
  2. Dochází k prudkému nárůstu hlenu a produktů buněčného rozpadu. Dostavuje se efekt „lepkavého ucha“.
  3. Snížení množství hlenu a zvýšení viskozity exsudátu způsobují nástup tvorby adhezivního procesu. Z tohoto důvodu se bubínková dutina uzavře. Ušní bubínek se natahuje, ztenčuje, ochabuje a je téměř neviditelný (atrofie). Jediným způsobem, jak vrátit membránu do lumen zvukovodu, je vyfouknout zvukovod.

Příznaky

Chronická eustachitida je zřídka doprovázena horečkou. Pacienti také často nepociťují bolest v uších, ale stěžují si na následující onemocnění:

  • hluk v uších
  • časté bolesti hlavy
  • ozvěna vašeho vlastního hlasu ve vašem uchu
  • ztráta sluchu
  • ucpání uší
  • při pohybu hlavy je v uchu pocit vody
  • zarudnutí a otok vnitřku ucha
  • krvácení z ucha

Zajímavý! Kýchání, kašlání a zívání mohou dočasně obnovit sluch.

Během otoskopie je jasně vidět, že tympanická membrána je stažena a má zakalený odstín. Lékař také zaznamenává zúžení sluchové trubice, uvolňování exsudátů a hromadění hnisu ve vnitřní dutině ucha.

Průběh onemocnění u dětí

Děti jsou náchylné jak k akutním formám tubootitis, tak k chronickým. To je způsobeno skutečností, že u kojenců jsou sluchové trubice krátké a rovné.

Jestliže u dospělého je délka Eustachovy trubice 3,5 cm, pak u novorozence 2 cm.Proto infekce snadno a rychle pronikají do ucha dítěte.

Příznaky se neliší od známek onemocnění u dospělého, ale u dětí dochází ke zvýšení teploty. Na vnitřní straně boltce se kromě otoku objevují bublinky.

Léčba

Léčba chronické eustachitidy je komplexní a zahrnuje následující kroky:

  • odstranění příčin, které nemoc způsobily
  • obnovení sluchu
  • provádění opatření zaměřených na prevenci rozvoje trvalé ztráty sluchu

S neefektivitou konzervativní léčba se nesmí zdržovat chirurgický zákrok: Provádí se drenáž a punkce ušního bubínku a v těžších případech - shunting. V ušním bubínku je instalován zkrat, přes který se bubínková dutina omyje a ošetří speciálními roztoky.

Prvním krokem je tedy určení příčiny. Pokud je příčina v patologii nosu nebo nosohltanu, pak je léčba zaměřena na její odstranění.

Při poklesu tlaku v letadle je nutné vyfouknout uši pomocí běžného polykání, polykání se skřípnutými nosními dírkami, popř. ostrý dech se sevřenými nosními dírkami a zavřenými ústy. Novorozenci a miminka to ještě nevědí, proto je důležité dát miminku pít nebo kojit během vzletu a přistání.

Při léčbě turbootitidy je nutné odstranit otok sliznice. Pro toto použití:

  1. vazokonstrikční nosní kapky (Nazivain, Rinostop, Sanorin)
  2. antihistaminika (Erius, Zyrtec, Suprastin)

V některých případech jmenujte místní hormonální přípravky- glukokortikoidy (Nasonex, Avamys).

Chcete-li obnovit deformovanou tympanickou membránu a slepené stěny zvukovodu, stejně jako vyléčit skleroticko-atrofické změny na sliznici, můžete provést následující:

  • laserová terapie
  • UHF terapie
  • katetrizace sluchové trubice s jejím dalším profukováním nebo podáváním léků
  • pneumomasáž
  • chirurgická operace

Délka léčby akutní tubootitidy je od 3 do 7 dnů, léčba chronické eustachitidy obvykle trvá mnohem déle - od několika měsíců až po několik let.

Pozornost! Nepoužívejte alternativní metody léčby bez konzultace s otolaryngologem. Mohou zhoršit průběh onemocnění.

Komplikace

Chronická tubootitida je charakterizována pomalým průběhem. Pacienti si často nevšimnou příznaků, ale předčasná léčba může vést k takovým negativním důsledkům:

  1. Dysfunkce uší. V zaníceném uchu se hromadí tekutina, která způsobuje podtlak. Dochází k adhezi stěn sluchové trubice a také k deformaci ušního bubínku.
  2. Akutní hnisavý otitis. Ušní bubínek a kůstky středního ucha jsou poškozeny. Ušní dutina roste pojivové tkáně, v důsledku čehož infekce přechází do kosti a membrány mozku.
  3. Senzorineurální ztráta sluchu. Výsledná tekutina v boltci vede k destrukci sluchového nervu.

Atrofické nebo sklerotické poruchy ušní sliznice, zákal nebo ruptura bubínku vedou k úplnému nebo částečnému vymizení sluchu.

Důležité! Při zničeném bubínku se v uchu nezdržuje hnis a pacient necítí bolest, takže nemusí včas navštívit lékaře.

Prevence

Tak jako preventivní opatření je důležité dodržovat některá pravidla:

  • navštěvovat otolaryngologa každých šest měsíců
  • posílit imunitu
  • vyhnout se hypotermii
  • pravidelně vkapávejte fyziologický roztok do nosu, abyste zničili viry
  • léčit chronická onemocnění nosohltanu

Důležité! Abyste zabránili infekci přes hlen v uchu, musíte správně vysmrkat: střídavě levou a pravou nosní dírku. Raději častěji, ale s menší intenzitou. Nemůžete do sebe vtáhnout hlen.

Chronická tubootitida je závažné onemocnění. Jak úspěšná bude jeho léčba, závisí na fázi, ve které byla objevena, a také na tom, jak dobře je sestaven léčebný režim.

Tubootitida je zánětlivý proces sliznice ušní dutiny. Zánět vede k otoku zvukovodu a při absenci včasné léčby se onemocnění stává závažnějším - chronická tubo-otitida. A pokud je akutní forma onemocnění vyléčena bez následků, pak chronická nakonec vede k porušení funkcí ucha a ve zvláště zanedbaných případech - k poškození mozku.

Příčiny

Onemocnění je způsobeno infekcemi, které vstupují do sliznice ústí sluchové trubice, způsobují zánět a exsudát. Exsudát šíří infekci dále podél sluchové trubice, přičemž do zánětlivého procesu zapojuje tympanickou membránu.

Infekce vstupuje do sluchových trubic z následujících důvodů:

  • patologie nebo chronická onemocnění horních cest dýchacích;
  • neléčená akutní tubootitida;
  • predispozice ušní sliznice k onemocnění;
  • patologie ucha a horních cest dýchacích;
  • závažné alergické reakce, které vyvolávají pravidelné otoky ušní sliznice.

Vzhledem k tomu, že nosní dutina a čelistní dutiny jsou spojeny s ušima, jsou onemocnění horních cest dýchacích nejvíce běžná příčina výskyt chronické tubo-otitidy.

Samostatným důvodem neinfekčnosti jsou časté lety v letadlech. Na palubě letadla při prudkém klesání nebo stoupání dochází k tlakovým rázům. U lidí s patologií nebo chronickým onemocněním ucha to vede k uzavření sluchové trubice a v důsledku toho ke zhoršení průtoku krve ve sliznici a ventilační funkce ucha.

Fáze onemocnění

Chronická tubootitida prochází třemi fázemi vývoje:

  1. Uvolňování tekutin v důsledku zánětu a otoku sliznice (exsudát, transudát) a hlenu, proliferace epitelu.
  2. Prudké zvýšení produkce hlenu a produktů buněčného rozpadu, což vede k efektu "lepkavého ucha".
  3. Snížení produkce hlenu a zvýšení viskozity exsudátu způsobují adhezivní proces, ve sliznici jsou pozorovány zjizvené procesy a tvorba solných plaků. Ušní bubínek se ztenčuje, natahuje, ochabuje.

Chronická forma tubootitidy je zřídka doprovázena vysoká teplota a bolest v postižené oblasti a onemocnění lze diagnostikovat podle následujících příznaků:

  • ztráta sluchu;
  • přetížení uší;
  • pocit plnosti v dutině zvukovodu;
  • bolest hlavy;
  • hluk v uších;
  • při pohybu hlavy se v uchu valí voda;
  • ozvěna vlastního hlasu v uchu;
  • zarudnutí a otok vnitřku ucha;
  • krvácející.

Mimochodem, zívání, kýchání, žvýkání, kašel může dočasně obnovit sluch.

Některé příznaky jsou zjištěny pouze při lékařském vyšetření:

  • deformace nebo zničení ušního bubínku, jeho stažení;
  • zúžení sluchové trubice;
  • uvolňování exsudátu a transudátu;
  • hromadění hnisu ve vnitřní dutině ucha.

Projev u dětí

Děti jsou zvláště náchylné k tubootitidě, jak akutní, tak i chronická forma. Sluchové trubice u miminek jsou kratší a rovnější než u dospělých (u novorozence - 2 cm, u dospělého - 3,5 cm), takže se infekce dostane do ucha rychleji.

Příznaky průběhu chronické tubootitidy jsou standardní, ale onemocnění ano dětstvíčasto vede ke zvýšení teploty na 38 ° C a více. Kromě otoků, uvnitř v boltci se mohou objevit bubliny.

Komplikace

Chronická tubootitida často probíhá pomalu a pacienti mají tendenci ignorovat jak samotnou nemoc, tak nepříjemnosti s ní způsobené. Léčba, která není provedena včas, je však plná vážných následků:

Sklerotické a atrofické změny na sliznici ucha, zakalení nebo prasknutí bubínku vedou ke zhoršení nebo úplnému vymizení sluchu.

Zničená tympanická membrána má další vedlejším účinkem- hnis v uchu nezdržuje a přenašeč onemocnění necítí bolest, takže se nemusí včas obrátit na otolaryngologa.

Léčba

Léčba chronické tubo-otitidy je komplexní povahy a je zaměřena na odstranění příznaků a jejich příčin a na prevenci onemocnění.

V první řadě je nutné odstranit otok sliznice. Pro toto platí:

  • vazokonstrikční přípravky pro nos;
  • antialergické léky.

Antibiotika se používají k hubení virů a infekcí široký rozsah akce. V některých případech můžete udělat rozbor na mikroflóru výběrem léku s úzce cíleným účinkem.

Chronická tubootitida a její následky nelze vyléčit lidové prostředky. Ale odvary z léčivých bylin s protizánětlivým působením, snižující teplotu, posilující imunitu, usnadní průběh onemocnění a pomohou vám rychleji se zotavit. Bude také užitečné dát česnekovou kaši do ucha, instilovat tinkturu z měsíčku, směs tea tree a olivových olejů.

Obnova deformované tympanické membrány a slepených stěn ušní dutiny, stejně jako léčba skleroticko-atrofických změn na sliznici, se provádí následujícími způsoby:

  • katetrizace sluchové trubice s následným foukáním nebo zavedením léků;
  • laserová terapie;
  • ultravysokofrekvenční terapie;
  • ultrafialové záření;
  • pneumomasáž;
  • chirurgický zákrok.

Chronickou formu onemocnění je možné účinně léčit pouze odstraněním příčin jejího pravidelného výskytu: K tomu lze použít následující preventivní opatření:

  • posílení imunity;
  • nedostatek hypotermie;
  • použití solných roztoků pro nos, ničení infekce;
  • léčba chronických onemocnění a patologií nosohltanu;
  • návštěva otolaryngologa každých šest měsíců;
  • prevence účinků poklesu tlaku během letů letadel.

K zamezení vstupu infikovaného hlenu do ušní dutiny je nutné správně smrkat – střídavým používáním pravé a levé nosní dírky často a s menší intenzitou vyfukovat vzduch. Nedoporučuje se do sebe tahat hlen.

Chronická tubootitida je závažné onemocnění s pomalým průběhem. Zda bude léčba úspěšná, závisí na tom, v jaké fázi bylo onemocnění zjištěno, a také jaké léky a postupy byly předepsány. Pozornost na vaše zdraví, včasná návštěva lékaře a přísné provádění jeho doporučení vám pomohou zotavit se bez komplikací.

Tubootitida je onemocnění, které postihuje děti i dospělé. Jeho včasná diagnostika a léčba je velmi důležitá, protože jinak může dojít k nepříjemným komplikacím. Děti trpí zánětem zvukovodu mnohem častěji než dospělí, vzhledem k anatomickým rysům orgánů ORL v nízký věk. Tato diagnóza se ale dělá i lidem středního a staršího věku. Jaký je důvod? Jaká je délka léčby a jak ji provést? Více o tom v tomto článku.

Akutní forma oboustranné tubootitidy.

Symptomatologie jakéhokoli onemocnění pochází z jeho etiologie a patogeneze. Proto pochopíme, co je tubo-otitida obecně. V některých zdrojích je ztotožňován s termínem „Eustachitis“. Není to tak úplně pravda, protože tubootitida je kolektivní pojem, který zahrnuje zánět sluchové trubice. Může být jak prekurzorem, tak nedílnou součástí tubootitis. Jaký je projev tohoto onemocnění?

  • pocit ucpání a bolesti v uších;
  • výskyt hluku na jedné nebo obou stranách;
  • pocit bublání nebo transfuze;
  • pocit tlaku na bubínek;
  • prudké snížení sluchu na postižené straně;
  • výtok z ucha.

Pokud jste našli jednu nebo více z nich příznaky úzkosti pokuste se co nejdříve navštívit lékaře. Tubootitida je nebezpečná svými komplikacemi, i když při včasné diagnóze a léčbě na sebe uzdravení nenechá dlouho čekat.

Příčiny

Hlavní příčinou zánětlivého procesu ve sluchové trubici je šíření infekce z nosu a nebo orofaryngu. Zánět středního ucha se obvykle vyvíjí na pozadí akutního respirační onemocnění a projevuje se opakovaným vzestupem teploty a klinickými příznaky. To způsobuje otok Eustachovy trubice, který se projevuje bolestí a ucpáním ucha. Někdy proces přechází do stádia hnisavého, pak je bubínková dutina naplněna exsudátem a může dojít k průlomu membrány. V tomto případě dochází k výtoku z ucha, ale stav se zlepšuje, teplota klesá a nemocný se cítí mnohem hůř.

Mezi další příčiny tubo-otitidy patří:

  • rinitida jakékoli etiologie (včetně alergické);
  • anatomické rysy nosohltanu;
  • novotvary, mechanicky traumatizující a mačkající sluchovou trubici;
  • trauma;
  • proliferace adenoidních formací (pouze u dětí);
  • nesprávné smrkání (v důsledku nadměrného tlaku může přispět k pronikání infekce do ucha);
  • vnikání vody při mytí nebo plavání;
  • nadměrný atmosférický tlak (potápěči).

Jsou mnohem méně časté, ale významně přispívají k etiologii tohoto onemocnění. Proto byste jim měli věnovat pozornost v běžném životě a snažit se je za žádných okolností nedovolit.

Diagnostika

Diagnostika jakéhokoli onemocnění začíná sběrem anamnézy. Objasněte rizikové faktory, které mohou vést k rozvoji tubootitis. Zda došlo k nějakým infekcím, které předcházely vzniku příznaků, zda již dříve došlo k podobným situacím.

Po odběru anamnézy přistoupí otorinolaryngolog k vyšetření. Ucho se vyšetřuje pomocí čelního reflektoru - jedná se o speciální zrcátko, které se fixuje páskem na hlavu lékaře, a ušní nálevkou. Takže lékař posoudí stav zevního zvukovodu a bubínku.

Navíc využívají instrumentální metody diagnostika. Audiometrie je studium úrovně sluchu, eustachitida je charakterizována jejím poklesem na postižené straně. Pokud je onemocnění způsobeno infekcí, je proces nejčastěji oboustranný. Tympanometrie je měření citlivosti bubínku. Může také dojít ke snížení citlivosti v důsledku edému. RTG dutin popř CT vyšetření. Tyto metody umožňují detekovat přítomnost sinusitidy, která může vyvolat rozvoj tubo-otitidy, která není dlouhodobě léčitelná.

Při diagnostice onemocnění, jako je zánět zvukovodu, se člověk neobejde laboratorní metody. Posuzuje se obsah leukocytů v krvi - jejich zvýšení naznačuje přítomnost infekčního procesu. Alergická rýma rozvíjí eozinofilii, kterou lze vidět v obecná analýza krev.

Diagnostika tubootitidy obvykle není obtížná. Někdy dochází ke kontroverzním situacím s vleklým průběhem onemocnění, protože klinický obraz se stává neostrým a známky onemocnění jsou méně nápadné.

Jak a jak dlouho se tubootitida léčí?

Aby se vyrovnala s problémem tubootitis, léčba musí splňovat několik zásad:

  1. Sanitace ohniska infekce;
  2. Snížený edém;
  3. Obnovení průchodnosti sluchové trubice.

Lékařské ošetření

Pomoc při onemocněních sluchové trubice by měla být komplexní, jedině tak se s problémem rychle vypořádat. K odstranění infekce použijte antibakteriální léky. Nejčastěji se jedná o antibiotika penicilinové řady, někdy fluorochinolony. Jako vazokonstriktor se používají léky skupiny xylometazolinů, v případě alergické rýmy steroidní léky.

Pro obnovení průchodnosti sluchové trubice se odstraní všechny výtoky z ucha, použijí se turundy s antiseptickými roztoky.

Mnoho lidí se ptá, jak dlouho bude tubootitida trvat? Vše závisí na tom, v jaké fázi léčby onemocnění je zahájena. Čím později, tím delší bude doba zotavení. dobrý pomocník v této obtížné záležitosti budou metody fyzioterapie. Přestože bychom se rádi nemoci co nejdříve zbavili, ne vždy je to možné a na boj se zánětem je potřeba se naladit.

Fyzioterapeutická léčba

Komprimujte kroky.

  1. Zahřívání. Používá se konvenční suché teplo. Mohou to být hřejivé poloalkoholové obklady nebo instilace borového alkoholu do ucha. Poté se ucho zaváže teplým šátkem. Taková opatření nelze použít v purulentní povaze onemocnění.
  2. Foukání. Nejčastěji se používá při dlouhodobém zahlenění v uchu po odeznění intenzity zánětlivého procesu.
  3. Fyzio procedury. UHF terapie se používá jako prostředek proti mikroorganismům, pneumomasáž pro zlepšení odtoku exsudátu ze středního ucha.

Obvykle lze akutní tubootitidu zvládnout během tří až sedmi dnů. Pokud se stane chronickým, může trvat měsíce nebo dokonce roky, než se uzdraví.

Pozornost! Bez konzultace s odborníkem na otorinolaryngologii se neuchylujte k lidovým lékům. Můžete nejen nezlepšit situaci, ale také zhoršit průběh onemocnění!

Prevence

Jako u každé nemoci je i zánětu sluchové trubice snazší předcházet než léčit. K tomu je nutné posílit celkovou imunitu organismu. Známé způsoby formace pomohou všem zdravý životní styl. Správná výživa, nasycená dostatečným množstvím vitamínů, odmítnutí špatné návyky, zejména kouření, protože tabákový kouř prudce dráždí sliznici, což vyvolává nejen tubo-otitis, ale také další onemocnění úst a nosohltanu. kalení, dlouhá zastávka na čerstvý vzduch A tělesné cvičení. To vše vám pomůže nečelit takovému problému, jako je zánět sluchové trubice.

Pokud jste již nemocní, pak neodkládejte kontakt s lékařem. Vyrovnat se s akutní tubootitidou není obtížné, ale léčit chronické onemocnění mnohem obtížnější.

Důležité je také ovlivnění etiologie onemocnění. Pokud máte sklony k alergickým reakcím, vyhněte se původci a včas nasaďte antihistaminika. Nevystavujte se nízké teploty léčit včas nachlazení. Všechna tato opatření společně mohou chránit před tubootitidou.

Uši bolí snad každou vteřinu dnešních dospělých. A jsme zvyklí s tím zacházet jako s něčím bezvýznamným a nedůležitým. Ale to není správné. Při pokročilé tubo-otitidě je možná ztráta sluchu až do úplné ztráty. Ta vyhlídka je děsivá, že? Ano, a neustálé přetížení a pocit tlaku na ušní bubínky nelze nazvat příjemnými pocity. Ale s předčasnou léčbou se mohou stát vašimi stálými společníky. Pokud je vám zdraví drahé, poraďte se s lékařem při prvních příznacích zánětu ve zvukovodu a neprovádějte samoléčbu. Pak bude pravděpodobnost rychlého zotavení mnohem vyšší.


Tubootitida je akutní nebo chronický zánět sluchové (Eustachovy) trubice a bubínkové dutiny.
Tubootitida se někdy nazývá eustachitida. Ale abychom byli přesní, eustachitida je zánět sluchové trubice, doprovázený jejím zúžením a zhoršenou propustností vzduchu. Zánět se rychle šíří do středního ucha a způsobuje zánět středního ucha.

Proto se zánět, který se vyskytuje současně ve středním uchu a ve zvukovodu, nazývá tubootitis nebo salpingo-otitis a eustachitis je častěji považována za počáteční fáze. Léčba tubootitis je komplexní, zaměřená na zastavení zánětlivých procesů jak ve zvukovodu, tak ve středním uchu.

Příčiny

Sluchová trubice, sestávající z kostní a chrupavkové tkáně a vystlaná sliznicí, spojuje nosohltan a střední ucho. V souladu s tím, když je infekční ohnisko lokalizováno v horních cestách dýchacích, patogenní mikroorganismy snadno vstupují do sluchové trubice a poté do bubínkové dutiny.

Nejběžnější příčiny tubootitidy jsou:

  • onemocnění horních cest dýchacích v akutní a chronické formě - rýma, faryngitida, tonzilitida (původci jsou častěji bakterie - pneumokoky, streptokoky, stafylokoky);
  • otoky sliznic způsobené alergiemi (tubo-otitida může být důsledkem alergické rýmy);
  • mechanické překrytí ústí nosohltanu se strukturálními anomáliemi (adenoidy, polypy, nádory, hypertrofie dolních skořepin, deformace nosní přepážky).

Méně často se tubootitida u dospělých vyskytuje po:

  • nosní tamponáda;
  • stomatologické zákroky, které vyvolávají zvýšené slinění;
  • barotrauma způsobené prudkou změnou atmosférického tlaku.

Zvukovod u dětí je rovnější a kratší než u dospělých. V souladu s tím jsou děti náchylnější k rozvoji tubootitis.

Lidé pociťují změny atmosférického tlaku nejčastěji při cestování letadlem. Tubootitida, která se vyskytuje na pozadí barotraumatu, je proto izolována do samostatné formy - aerootitida

Příznaky

Obvykle má pacient následující příznaky tubootitis:

  • přetížení v jednom uchu (levostranná nebo pravostranná tubootitida) nebo obou uších (oboustranný zánět);
  • hluk v uších;
  • pocit tíhy v hlavě;
  • autofonie (ozvěna vlastního hlasu v postiženém uchu);
  • pocit transfuze tekutiny uvnitř ucha (zejména při pohybu hlavy);
  • sluchové postižení.

Při tubo-otitidě nedochází k bolesti, teplota se nezvyšuje a celková pohoda pacienta se nezhoršuje.

Formy onemocnění

Povahou průběhu zánětlivých procesů je tubootitida (kód ICB 10 - H68) akutní a chronická. Akutní zánět je doprovázen výše uvedenými příznaky. Při včasné a kompetentní léčbě lze zánět zastavit během několika dní.

Pokud není obnovena průchodnost sluchové trubice, tekutina stagnuje ve středoušní dutině a stává se příznivým prostředím pro vývoj bakterií. V důsledku toho se exsudativní zánět středního ucha změní na hnisavý zánět který je mnohem obtížnější léčit. Předčasná nebo nesprávná léčba akutního procesu přispívá k jeho přechodu do chronické formy.

Zvláště nebezpečné je chronické tubotympanické hnisavé zánět středního ucha, u kterých hnisavé procesy trvají déle než 2-3 týdny. Zánět je doprovázen zvýšením teploty, výskytem špinění z ucha, závratě, může vést k infekci kostní tkáně lebka, mozek.


Mírnou formu tubootitis lze často vyléčit pouze léčbou základního onemocnění, které způsobilo zánět ve strukturách ucha.

Diagnostika

Diagnózu akutní tubootitidy stanoví otorinolaryngolog na základě vizuálního vyšetření (otoskopie) a rozboru obtíží pacienta. Provádí se také audiometrie, která umožňuje odhalit poruchu sluchu a tympanometrie, která zjišťuje pohyblivost ušního bubínku.

Chronický proces během období exacerbace je doprovázen podobným klinické projevy. Ve stádiu remise lze chronickou tubootitidu detekovat pouze vizuálním vyšetřením. V tomto případě jsou diagnostikovány následující příznaky:

  • stažení a deformace ušního bubínku;
  • zarudnutí sliznice sluchové trubice (její jednotlivé úseky);
  • zúžení průsvitu sluchové trubice.

Nevratná ztráta sluchu je další jasné znamení chronická tubootitida.

U tubo-otitis se ucpané ucho občas vyřeší a sluch se zlepší polykáním nebo zíváním.

Léčebná terapie

Léčba tubootitidy se provádí v komplexu, zahrnuje:

  • potlačení infekce v horních cestách dýchacích;
  • snížení zánětu a otoku;
  • obnovení průchodnosti sluchové trubice;
  • posílení imunity.

K boji proti patogenům jsou předepsány přípravky pro vnitřní použití (tablety, kapsle, suspenze, v těžkých případech - injekce):

  • antibiotika (Amoxiclav, Azithromycin) a sulfa léky - s bakteriální infekcí;
  • antivirotika - v případě virové povahy zánětu;
  • antimykotika – k léčbě zánětu způsobeného houbami.

Odstranit otoky sliznic pomáhá:

  • použití vazokonstrikčních nosních kapek a sprejů (Sanorin, Galazolin, Tizin, Otrivin);
  • zavedení do sluchové trubice adrenalinu, suspenze hydrokortizonu (provádí se metodou katetrizace);
  • požití antihistaminik (Cetrin, Suprastin).

Ke snížení zánětlivých procesů lze také použít nesteroidní protizánětlivé léky a pro posílení imunitního systému jsou předepsány imunostimulanty a komplexy vitamínů a minerálů.

Při alergické povaze tubootitidy je nejprve nutné alergii léčit. V tomto případě se provádí desenzibilizační terapie, předepisují se antihistaminika.


Předpoklad úspěšná léčba alergická tubootitida je identifikovat alergen a vyloučit kontakt s ním (pokud je to možné)

Léčba onemocnění u dospělých se provádí doma. K obnovení průchodnosti a funkcí sluchové trubice může lékař navíc předepsat následující postupy:

  • foukání sluchové trubice, její mytí a zavlažování drogami;
  • hardwarová pneumomasáž (vliv proměnného tlaku na bubínek);
  • fyzioterapie (magnetoterapie, UHF, UFO, impulsní proudy, laserová terapie).

Zákroky provádí otorinolaryngolog v poliklinice. Kromě nich můžete doma provádět následující manipulace:

  • periodické lisování na chrupavčitý proces ušního boltce - vzniká efekt lehké pneumomasáže;
  • výdech vzduchu nosem s nosními průchody sevřenými prsty - tlak vzduchu zevnitř přispívá k otevření sluchové trubice;
  • dělat pohyby, které napodobují zívání.

Chirurgická operace

Pokud je onemocnění vyvoláno strukturálními abnormalitami, chirurgická operace odpovídající patologie - odstranění adenoidů, polypů, korekce tvaru nosní přepážky a další. Taky chirurgická terapie lze předepsat, pokud medikamentózní léčba tubootitis nebyla účinná.

Lidové léky

Nebude možné vyléčit tubo-otitidu pouze pomocí lidových léků. Nicméně poplatky léčivé rostliny pomoci zmírnit nepříjemné příznaky a urychlit zotavení. Bylinné nálevy se užívají perorálně několikrát denně a používají se lokálně - bavlníkové turundy namočené v léčivém nálevu se vkládají do uší. K přípravě nálevu se bylinná sbírka zalije vroucí vodou, louhuje se alespoň 5-7 hodin a poté se přefiltruje.

používá se při léčbě tubootitis bylinné přípravky skládající se ze stejných částí:

  • květy heřmánku, stonky borůvek, semena anýzu, třezalka tečkovaná, kořen lopuchu a křídlatka (lžíce sbírky se vaří se sklenicí vroucí vody);
  • máta, třezalka, plody koriandru, brusinky a březové listy, kalina kůra (30 g sběru na 700 ml tekutiny);
  • kořeny pampelišky, listy eukalyptu, vlaštovičník, řebříček, levandule (3 polévkové lžíce zalijeme litrem vroucí vody).


Při tubo-otitidě se doporučuje užívat bylinné infuze a odvary, které posilují imunitní systém

Jiné bylinné přípravky s baktericidními a protizánětlivými vlastnostmi také pomáhají léčit zánět středního ucha a zánět zvukovodu:

  1. Čerstvá šťáva z aloe. Šťávu sceďte, zřeďte vodou ve stejných poměrech, použijte k instilaci do nosu (3-5 kapek do každého nosního průchodu každé 4 hodiny) nebo k impregnaci bavlněných turund umístěných v uchu. Průběh léčby je 14-20 dní.
  2. Cibulová šťáva. Používá se pro instilaci do nosu. Pokud se při instilaci do nosu objeví silné pálení, je třeba šťávu zředit vodou. Malý kousek cibule můžete také zahřát ve vodní lázni, zabalit do obvazu a umístit na 30 minut do zvukovodu. Léčba cibulovou šťávou se doporučuje při chronických zánětech. Průběh léčby je měsíc.
  3. Česnekový olej. Hlavu česneku rozemelte v mixéru. Přidejte 100-120 ml do česnekové kaše slunečnicový olej, trvejte 10-12 dní, občas protřepejte. Sceďte, přidejte pár kapek glycerinu. Výslednou kompozicí zahrabte ucho.
  4. Olej z čajovníku. Smíchejte polévkovou lžíci olivový olej se 4 kapkami tea tree oleje. Bavlněné turundy namočené v produktu, vložte do ucha v noci.

Komplikace

Pokud není onemocnění správně léčeno, katarální zánět se změní na hnisavou formu, která v budoucnu může vyvolat následující komplikace:

  • poškození ušního bubínku a uvolnění purulentního obsahu ven;
  • destrukce kostních struktur (stěny bubínkové dutiny, sluchové ossicles) a adhezivní procesy vedoucí k přetrvávající ztrátě sluchu;
  • šíření infekce v mozku;
  • generalizovaná sepse, ohrožující nejen zdraví, ale i život pacienta.

Akutní tubootitida se také může stát chronickou. Časté exacerbace vedou k tomu, že příznaky onemocnění se stávají trvalými, bubínek se ztenčuje a v bubínkové dutině začínají adheze. Výsledkem je nevratná částečná nebo úplná ztráta sluchu. Včasná léčba chronické tubootitis může vést k hluchotě.


Je důležité nejen správně léčit tubo-otitidu, ale také eliminovat rizikové faktory, které přispívají k přechodu onemocnění do chronické formy.

Katarální zánět sliznice vnitřního ucha v praxi ORL se nazývá tubo-otitis, příznaky a léčba onemocnění vyžadují pečlivou lékařskou péči. Nemoc může narušit ventilační funkci ve středním uchu a způsobit ztrátu sluchu u lidí. Otolaryngologové považují onemocnění za první krok ke katarálnímu zánětu středního ucha.

Sluchová (Eustachova) trubice spojuje vnitřní dutinu za bubínkem a nosohltanem. Tato funkcionalita vyrovnává tlak vnějšího a vnitřního směru. Podporuje plné fungování vnitřních sluchových orgánů.

Sluchová trubice u dětí má průměr 2 mm, u dospělých 3,5 mm. Mírný otok sliznic zhoršuje vodivost. Tubotympanitida vede k nepropustnosti vzduchu přicházejícího z hltanu. Ventilační funkce je narušena, tlak klesá, membrána se stahuje. V průběhu času je vnitřní dutina naplněna exsudátem, který obsahuje buňky, které vyvolávají zánětlivé procesy.

Během období delšího nedostatku výměny vzduchu během vnitřní ucho začíná hnisavý zánět. Snížená imunita přispívá k tvorbě adhezivního procesu, který signalizuje onemocnění tubo-otitis.

Tubootitida (Eustachitida) zapálí sluchovou trubici v důsledku výskytu chronických akutních infekčních patologií. U pacientů je častěji diagnostikována akutní tubootitida mladší věk. Příčinou je nedostatečně vyvinutá krátká a rovná sluchová trubice. Specialisté se kvalifikují:

  • pravostranná tubootitida;
  • levostranná tubo-otitida;
  • bilaterální tubootitis.

Léčba tubo-otitis u dospělých a dětí provádí úzký odborník po vyšetření a kompetentním závěru. Při prvních příznacích patologie se doporučuje kontaktovat lékařská zařízení, aby samoterapií nevyvolaly komplikace a nežádoucí důsledky zánětu.

Léčba tubootitidy lidovými léky bude účinná při komplexní terapii. Je důležité pochopit, že bez lékařského zásahu, hojivých infuzí, odvarů, mastí nemohou zbavit sluchové orgány 100% patologie. Odstraňte zánětlivý proces lidové metody doporučit pod dohledem lékaře.

Příčiny onemocnění

Při diagnostice se pacienti zajímají o to, co je to tubo-otitis. Jaké důvody pro vznik patologie, výrazné a skryté příznaky eustachitidy, vysvětlují otolaryngologové při první návštěvě pacienta.

Hlavní etiologie je infekční procesústí potrubí. Infekce proniká z nosní dutiny. Patogenní mikroorganismy jsou:

  • zlatý stafylokok aureus;
  • epidermální staphylococcus aureus;
  • pyogenní streptokok;
  • Pneumokok;
  • střevní, Pseudomonas aeruginosa, Haemophilus influenzae.

Často jsou provokatéři patogenní houby. Nemoc se vyvíjí v důsledku přítomnosti specifické mikroflóry v orgánech ORL:

  • detekce mycobacterium tuberculosis;
  • přítomnost bledého treponému;
  • pronikání xdamydií.

Za dlouhá léta byly identifikovány faktory, které rozvíjejí akutní tubootitis. Důvodem vzniku onemocnění je pronikání infekcí do hltanových otvorů trubice s GRVI, chřipkou. Přední, zadní tamponáda s krvácením z nosu se často stává faktorem exacerbace patologie. Byly zaznamenány případy, kdy bilaterální tubootitida postupuje na pozadí alergických reakcí s nádorem nosohltanu.

Je diagnostikována levostranná, pravostranná tubootitida anatomické rysy Orgány ORL (zakřivení nosní přepážky, trauma nosních cest, sinusů, hypertrofie dolních skořepin).

Patologický proces se aktivuje při náhlých změnách atmosférického tlaku:

  • ponoření do vody;
  • výstup;
  • stoupání a klesání letadla.

Specialisté úzkého směru upozorňují pacienty na správné vyfukování hlenových hmot při jejich hromadění. Při nadměrném smrkání se do ústí sluchové trubice dostává hlen a tvoří se eustiitida. Proto se často v období vazomotorické rinitidy tvoří porušení fungování sluchové trubice. Před léčbou tubo-otitidy u dospělých a dětí je důležité identifikovat hlavní příčinu jejího vzniku, eliminovat faktory, které vyvolávají zánět.

Otolaryngologové doporučují provést preventivní akce pro úlevu od nemoci. Tubootitis je možné vyléčit v krátkém časovém období s řádným jmenováním lékaře.

Příznaky akutní tubootitidy

Akutní tubootitida je charakterizována jasnými projevy od prvních dnů patologický proces. Mezi příznaky nejčastěji nepatří nepříjemné bolest. Pacient si stěžuje ošetřujícímu lékaři na neobvyklý tinnitus. Dochází k překrvení sluchových orgánů, pocitu přetečení tekutiny při záklonu nebo otáčení hlavy.

Klinický obraz charakterizovaný stabilním stavem pacienta. Tělesná teplota je normální, silná, intenzivní bolest je vzácná, je typická pro pacienty mladšího a mladého věku. Někdy v procesu polykání, zívání se sluch na krátkou dobu obnoví v důsledku rozšíření sluchové trubice při svalové kontrakci.

Příznaky tubootitidy jsou zaměřeny na poruchu sluchu, autofonii. Člověk slyší v nemocném uchu ozvěnu vlastního hlasu. Otok a zarudnutí boltce signalizují rozvoj zánětu.

Při včasné terapii přechází akutní forma do chronické tubootitis, která může vyvolat částečnou nebo úplnou ztrátu sluchu v postiženém orgánu. Otolaryngologové identifikují rozdíl mezi tubo-otitis a otitis media.

Při správné diagnostice onemocnění terapie rychle prochází, vede k pozitivnímu a efektivní výsledek. Někteří pacienti odmítají konzultovat lékaře, nezávisle předepisují způsoby odstranění onemocnění. Odborníci důrazně doporučují, aby před léčbou tubo-otitis doma podstoupili vyšetření a poslouchali rady kvalifikovaných lékařů v úzkém oboru.

akutní forma

Katarální tubo-otitida je diagnostikována s otokem estachyvoi trubice, změnami její funkčnosti. Postižená trubice nevyrovnává úroveň tlaku, což způsobuje ucpání sluchadla.

Během mnoha let praxe byly zaznamenány případy, kdy novorozenci mají tubo-otitis od prvních dnů života. Dítě prochází zánětem ušní dutiny, jehož léčba vyžaduje čas, sílu a trpělivost rodičů. Snížená úroveň ochrany imunitní systém přechází do dutiny patogenní bakterie, viry, které časem způsobují horečku, bolest, ztrátu sluchu.

Chronická forma onemocnění

Chronická tubootitida začíná působit po akutní formě onemocnění, která není léčitelná nebo není včas odstraněna komplexní terapie. Klinický obraz se liší od akutní eustachitidy. Podobné příznaky jsou:

  • ztráta sluchu;
  • ucpanost v uších;
  • autofonie je méně častá kvůli poklesu tlaku.

Onemocnění uší vede ke ztenčení sliznic. Ušní bubínek je zdeformovaný. Lumen Eustachovy trubice se může zmenšit a vytvořit adhezi stěn.

Diagnostika

Kompetentní diagnóza eustachitidy otolaryngologem je klíčem k rychlému uzdravení. Při správném stanovení příčiny onemocnění je terapie zaměřena na odstranění nejen příznaků, ale také hlavních provokatérů onemocnění.

Prvním krokem je odběr anamnézy. Poté praktikujte otoskopii, použijte metodu mikrootoskopie. Mnoho lékařů provádí vyšetření sluchu pomocí ladičky, která pomáhá určit průchodnost trubice.

Laboratorní studie nátěru z krku pacienta pomáhají určit citlivost na antibakteriální látky přítomnost infekcí. Patologie pozadí nosohltanu, vyvolávající tubootitidu, jsou detekovány rinoskopií, faryngoskopií, radiografií a CT paranazálních dutin. Pokud existuje podezření na alergickou povahu onemocnění, odborníci provádějí výzkum s alergickými testy.

Lékařské ošetření

Léčba akutní nebo chronické tubootitidy je zaměřena na zbavení se hlavních příčin vzniku onemocnění. Sebeeliminace i malých prvních příznaků je přísně zakázána kvalifikovanými lékaři úzkého profilu. Může se objevit sebemenší komplikace vážná onemocnění mozku, který se nachází vedle postižených trubic.

Drobné známky onemocnění počáteční formy se doporučuje odstranit bez lékařského zásahu. Masáž tympanické membrány při akutní tubootitidě zmírňuje zánět v časných stádiích manifestace.

Pokud imunitní systém není schopen překonat mikroorganismy sám, jsou předepsány analgetika. Mají protizánětlivé funkce nesteroidní léky Ibuprofen, Paracetamol.

Antibiotika pro tubootitidu pro dospělé pacienty jsou předepsány, diagnostika bakteriální infekce. Zánětlivý proces tvořený pronikáním viru nevyžaduje antibakteriální léčbu.

Ušní kapky pro eustachitidu jsou předepsány k odstranění otoku, zmírnění záchvatů bolesti. Ke zkapalnění vzniklého transudátu se podávají proteolytické enzymy katetrizací přes sluchovou trubici.

Léčba lidovými prostředky

Terapie znamená tradiční medicína provádí pod dohledem lékaře v kombinaci s léčba drogami. Způsoby odstranění nemoci léčivé rostliny známý již od dob předků. Recepty se předávaly po generace, komponenty se měnily, vylepšovaly.

Lipové květy se vařily a konzumovaly při pití čaje. Z třezalky se připravuje odvar, kterým se třikrát denně vkapávali ušní chodby. Šťávu z vypečené cibule používali jako účinné kapky k odstranění nemoci. Při diagnóze tubootitis se domácí léčba provádí nejdéle 10 dní, aby nedošlo k poškození postižených sluchových orgánů.

Prevence nemoci

Preventivní opatření přispívají k prevenci a úlevě od onemocnění při jeho prvních projevech. Hlavním úkolem je podpora ochranného imunitního systému na vysoké úrovni. Použití medu, ovoce, zeleniny přispívá k požití základních vitamínů a minerálů.

Důležité je správná výživa a vyloučení zpracovaných potravin, nezdravých potravin, kořeněných a slaných jídel ze stravy. Dietoterapie pro prevenci a během nemoci dnes podle lékařů zaujímá jedno z prvních míst mezi účinnými metodami terapie.

Aktivní životní styl, otužování, sportování pomůže porazit výslednou nemoc v krátké době. Otolaryngologové naléhavě vyzývají, aby se kompetentně a plně zbavili chřipky, SARS, rýmy, která se může změnit na různé formy tubootitida.

Podobné články

2023 dvezhizni.ru. Lékařský portál.