Osjećaj da se niste popišali do kraja. Bolesti ženskog genitalnog područja. Dijagnostičke i terapijske mjere

Pojava nelagode u mokraćnoj cijevi (mokraćnoj cijevi) nije neuobičajena. Urolozi primjećuju da gotovo trećina pacijenata koji su se obratili za pomoć gradskim i okružnim klinikama ovu pritužbu predstavljaju kao glavnu. Štoviše, kod žena u reproduktivnoj dobi učestalost nelagode u uretri nešto je veća nego kod muškaraca, što je povezano s anatomskim značajkama strukture male zdjelice.

Zašto postoji nelagoda u uretru

I kod žena i kod muškaraca, pojam "nelagoda" znači grčeve, bol ili u mokraćnoj cijevi. Ove manifestacije lošeg zdravlja mogu biti povezane s činom mokrenja i mogu se osjetiti na njegovom početku, kraju ili kratko vrijeme nakon otpuštanja. Mjehur. Postoje i situacije kada nelagoda uopće nije povezana s prolaskom urina kroz uretru.

Kamenac iz mokraćne cijevi ponekad se može ukloniti samo na ovaj način.

Razlozi za to vrlo su različiti i uglavnom isti kod muškaraca i žena.

Stoga se mogu predstaviti na sljedeći način:

• upalni proces u uretri (uretritis) nespecifične prirode, uzrokovan enterokokom, Escherichia coli, stafilokokom, Klebsiella, Haemophilus influenzae, patogenim gljivicama;
• upalni proces koji je nastao tijekom spolnog prijenosa specifične flore (mikoplazma, trihomonadi, gonokoki, klamidija);
• prolaz kamenja i pijeska kroz uretru s urolitijazom;
• upala prostate kod muškaraca;
• upalni procesi u genitalijama kod žena;
• prisutnost neoplazmi urogenitalne regije;
• mehaničko oštećenje epitela u uretri tijekom medicinskih manipulacija ili seksualnih odnosa;
• izlaganje otrovnim tvarima ili izlaganje tijelu zračenju;
• stanja sa smanjenim imunitetom.

Ženska mokraćna cijev je kratka i infekcija se može brzo proširiti prema gore

Svi ti čimbenici praktički dovode do jednoga: nastanka patološki proces u epitelu uretre s razvojem uretritisa, što uzrokuje nelagodu. Štoviše, žene imaju više mogućnosti za to, jer je ženska mokraćna cijev kraća i šira od muške. Stoga je kod žena upala mokraćne cijevi opasnija, jer uzlazna infekcija može zahvatiti mokraćni mjehur, uretere, pa čak i bubrege.

I jedan čimbenik i njihov zajednički učinak mogu dovesti do osjećaja nelagode u uretri. Na primjer, ako osoba ima smanjen imunitet i podvrgnuta je kateterizaciji mjehura, tada se mogućnost razvoja uretritisa povećava nekoliko puta. Što se tiče urolitijaze, prolazak dovoljno velikog kamenca kroz mokraćnu cijev gotovo u potpunosti dovodi do pojave uretritisa.

Kateterizacija može izazvati uretritis

Kako se manifestiraju i dijagnosticiraju bolesti mokraćne cijevi?

Neugodni osjećaji u uretri su ozbiljan i alarmantan znak, pa biste trebali odmah posjetiti stručnjaka. Ovisno o faktorima koji su ga uzrokovali, klinička slika patologija ima neke osobitosti. Osim prisutnosti pritužbi na peckanje ili bol tijekom mokrenja i stupnja njihovog intenziteta, važno je i vrijeme njihovog pojavljivanja.

Pa ako Oštra bol nastao tijekom prolaska urina kroz mokraćnu cijev s naglim prekidom mlaza, to ukazuje na kamenac koji je začepio kanal. Ako su se bolni osjećaji pojavili odmah nakon normalnog mokrenja kod muškog pacijenta, to može značiti kamen u završnom segmentu uretre. Bol i peckanje tijekom cijelog čina znak je razvijenog uretritisa.

Drugi glavni simptom je krv u mokraći ili iscjedak iz uretre. Često pacijenti bilježe (ili čestu želju za mokrenjem), groznicu, malaksalost i slabost. Upalni proces u epitelu uretre uvijek se razvija s povećanjem sekrecije i stvaranjem gnojnih masa koje se izlučuju ne samo u urinu, već i između mokrenja. Mogu postati znak zapuštenosti, ali najčešće ukazuju na specifičnu upalu koja prati spolno prenosive bolesti.

Dakle, gonoreja, trihomonijaza, klamidija, uz oštećenje genitalnih organa, u većini slučajeva praćeni su bolovima u uretri i iscjetkom iz nje. Osjećaj nelagode u mokraćnoj cijevi nije nužno povezan s kretanjem urina. Na primjer, ako osoba primijeti bol prilikom hodanja ili sjedenja na stolcu, tada može postojati nakupljanje kamenca na spoju mokraćnog mjehura u mokraćnu cijev. Također, neke benigne ili maligne neoplazme koje su lokalizirane u zdjelici ili smještene površnije mogu uzrokovati nelagodu u mokraćnoj cijevi.

Analiza urina za uretritis je prilično informativna

Uzimajući u obzir pritužbe pacijenta, urolog pregledava vanjske genitalije, otvore uretre i regionalne limfni čvorovi. On primjećuje prisutnost hiperemije (crvenilo) kože i sluznice, povećani kapilarni uzorak, oticanje, prirodu iscjetka, bolnost i oticanje susjednih limfnih čvorova. Obavezno navedite mogućnost trudnoće, popratne kronične ili akutne patologije.

Da bi se razjasnila dijagnoza, potrebno je opće analize krv i urin, urinokultura za mikrofloru, posebni testovi za sumnju na spolnu patologiju. Uz određene indikacije, provodi se ultrazvuk zdjeličnih organa kod žena. U općoj analizi krvi tijekom upale primjećuje se povećani broj leukocita s pojavom pretežno mladih oblika, povećanje ESR (brzina sedimentacije eritrocita). Opći test urina pokazat će se s urolitijazom veliki broj soli, s infektivnom upalom - leukociti, bakterije, eventualno eritrociti.

Da biste saznali točno koji je mikroorganizam izazvao patologiju, možete napraviti mikroskopiju razmaza (vizualno kroz mikroskop) ili inokulirati urin na posebnim hranjivim medijima u Petrijevoj zdjelici. Nakon nekog vremena, češće nakon 24 sata rasta, stvaraju se kolonije u obliku raznih izraslina. Oni mogu točno identificirati uzročnike uretritisa. Istodobno je moguće odrediti njihovu osjetljivost na nekoliko antibakterijski lijekovi. Da biste to učinili, posebni diskovi koji sadrže sredstva postavljaju se na različite dijelove kolonija. Ako je antibiotik učinkovit, tada se oko diska bilježi smrt mikroorganizama. Takav lijek će biti propisan pacijentu.

Kolonije mikroorganizama mogu puno reći

Ako nema dovoljno podataka o upalnom procesu, ali se pacijent žali na nelagodu u mokraćnoj cijevi tijekom mokrenja, nakon njega ili pri hodu i u drugim situacijama, tada je potrebno učiniti ultrazvuk male zdjelice. Možda je uzrok nelagode neoplazma ili druge patologije. Zbog informativnosti, sigurnosti i dostupnosti ove metode, ultrazvuk preporučljivo je provoditi ne na kraju, već na početku dijagnostičkih mjera.

Kako se riješiti nelagode u uretru

Ovisno o uzroku ove nelagode, urolog opisuje režim liječenja. Kod urolitijaze prva mjera je uklanjanje kamenja i pijeska iz mokraćnog sustava. Ako je uzrok nelagode u uretri prostatitis ili adenom prostate kod muškaraca, tada liječenje ovih patologija postaje prioritet.

Ultrazvuk pomaže u dijagnosticiranju patologije povezane s uretritisom

Bez obzira na uretritis, primarni ili sekundarni (na pozadini drugih bolesti), terapijski režim sastoji se od tri područja:

• Utjecaj na uzročnika upale.
• Uklonite neugodne i bol u uretru, olakšanje sindroma intoksikacije.
• Sprječavanje širenja infektivni proces na druge dijelove mokraćnog sustava i susjedne organe.

Glavni smjer - borba protiv infekcije - provodi se putem antibakterijskih lijekova. Preporučljivo je inokulirati urin za mikrofloru kako bi se točno odredio tip patogena. Ali čak i bez ove studije, izbor antibiotika je u korist lijekova. najnovije generacije sa širokim spektrom aktivnosti. Dakle, učinkoviti u nespecifičnom uretritisu su Amoxiclav, Ciprofloxacin, Norfloxacin, Monural. Uzimaju se oralno (na usta) ili injekcijom u uretru ili venu.

Ispravan izbor antibiotika izvršit će samo liječnik

Kod specifičnog uretritisa također se propisuju antibiotici, ali prema određenoj shemi, a partneri se trebaju liječiti istodobno. Ako je bolest uzrokovana gonococcusom, tada se propisuju cefixime ili ceftriaxone ili druga sredstva iz skupine makrolida i floksacina. S klamidijom, Azitromicin, Doksiciklin, Eritromicin, Levofloksacin su učinkoviti. Gljivični uretritis je indikacija za liječenje Ketokonazolom, Mikonazolom.

Drugi smjer terapije je simptomatski. Da biste se riješili teške boli, potrebni su lijekovi protiv bolova. Ako sindrom boli beznačajan, tada ga je moguće zaustaviti, kao i peckanje ili grčeve, saniranjem uretre (kupke s dekocijama kamilice, kadulje, metvice, koje imaju protuupalni učinak). Ako je tjelesna temperatura pacijenta iznad 38 stupnjeva, tada trebate uzeti antipiretik (aspirin, paracetamol).

U kroničnom uretritisu, susjedni organi također pate

Uz kasno traženje pomoći, samoliječenje, prisutnost popratne bolesti događa se da se akutni oblik upale ne može ukloniti nakon 6 tjedana uzimanja antibiotika. U tim slučajevima nastaje kronični oblik bolesti koji zahtijeva još dulju i uporniju terapiju.

Pojava nelagode u uretru je razlog za hitan posjet liječniku. Inače, bolest može trajno pogoršati zdravlje i kvalitetu života osobe.

Kod bolesti genitourinarnog sustava pacijenti se često žale nepotpuno pražnjenje mjehura, a liječnik mora provesti diferencijalna dijagnoza između više bolesti.

Uzrok ovog simptoma mogu biti sljedeće bolesti:

• akutni i kronični cistitis,
• uretritis,
• kod muškaraca - adenom ili upala prostate,
• kamenje u mjehuru
• benigne i maligne neoplazme mjehura (leukoplakija, rak, polipi, itd.);
• neurogeni ili preaktivni mjehur;
• kršenje inervacije zdjeličnih organa;
• mali mjehur;
• strikture (suženja ili adhezije zidova) uretre;
• upalne bolesti drugih zdjeličnih organa, u kojima je moguća refleksna iritacija mokraćnog mjehura.

Patogeneza simptoma

U nekim bolestima, osjećaj nepotpunog pražnjenja mjehura uzrokovan je prisutnošću zaostalog urina u šupljini organa.

To je osobito istinito u slučajevima kada postoji prepreka u otjecanju mokraće (prostatitis, kamenci ili uretralne strikture).

Drugi uzrok retencije mokraće može biti hipo- ili atonija mokraćnog mjehura. Tijekom mokrenja, mjehur se ne može stegnuti dovoljno da se potpuno isprazni.

Najčešće je uzrok ovog stanja kršenje inervacije zdjeličnih organa kao posljedica bolesti leđne moždine:

• radikulitis,
• spinalne kile,
• Multipla skleroza,
• ozljeda leđne moždine.

Inervacija mokraćnog mjehura također je poremećena kod teškog dijabetes melitusa.

U drugim slučajevima, simptom je povezan s prekomjernim impulsima koje mozak prima. Nema stvarnog zadržavanja urina.

Prekomjerna iritacija stijenke mokraćnog mjehura opaža se kod upalnih procesa u zdjeličnim organima:

• salpingoooforitis kod žena,
• pelvioperitonitis,
• upala slijepog crijeva,
• enterokolitis,
• ponekad pijelonefritis, iako bubrezi nisu organi zdjelice.

Kada mjehur nije potpuno ispražnjen, u većini slučajeva to dovodi do prenaprezanja stijenki organa, dodavanja boli i osjećaja punoće u suprapubičnoj regiji. Osim toga, palpacijom se može otkriti povećani mjehur. Urin koji ostane u mjehuru je leglo bakterija. Stoga se često razvijaju cistitis i uretritis, kao i uzlazni pijelonefritis.

Važno: Ako često imate osjećaj nedovoljnog pražnjenja mjehura, svakako se obratite liječniku. Ovaj simptom može biti manifestacija mnogih ozbiljnih i opasnih bolesti.

Diferencijalna dijagnoza

Odrediti pravi razlog pritužbe pacijenta, liječnik procjenjuje popratne simptome.

Upalne bolesti mokraćnog sustava

Uretritis, cistitis i pijelonefritis češći su kod žena. Ove se bolesti razlikuju od drugih po boli u suprapubičnoj regiji, boli, pečenju, boli tijekom mokrenja. Tjelesna temperatura često raste glavobolja. Kod pijelonefritisa može se pojaviti bol u abdomenu i lumbalnoj regiji, češće jednostrana. Urin s ovim bolestima postaje mutan ili dobiva bjelkastu nijansu.

Patologije prostate

U muškaraca s prostatitisom ili adenomom prostate, žlijezda se povećava u veličini, stiskajući uretru. To dovodi do kršenja odljeva urina i njegovog zadržavanja. Pacijent se može žaliti na bolove u donjem dijelu trbuha, slab i isprekidan mlaz mokraće tijekom mokrenja, instilaciju mokraće. Često su ti simptomi popraćeni impotencijom. Za adenokarcinom prostate maligni tumor) pacijent gubi tjelesnu težinu, postoji dugotrajno subfebrilno stanje (blago povećanje temperature). Isti simptomi karakteristični su za neoplazme mokraćnog mjehura, ali u tim slučajevima krv se često izlučuje urinom.

Bolesti ženskog genitalnog područja

Žene mogu osjetiti nedovoljno pražnjenje mjehura s adneksitisom. Uz ovu bolest, tjelesna temperatura može porasti, pojaviti se crtački bolovi u lijevoj ili desnoj ingvinalnoj regiji, rjeđe obostrano. Ponekad ih ima patološki iscjedak iz genitalnog trakta.

Kada posjetite liječnika, detaljno ispričajte liječniku o svim simptomima, kao i o prethodne bolesti i ozljede

Bolest urolitijaze

U prisutnosti kamenca u mjehuru, anamneza često ima bubrežne kolike ili jednostavno jaka bol u struku.

Neurogeni ili preaktivni mjehur

Uz ove patologije, pacijenti su zabrinuti zbog boli u donjem dijelu trbuha i povećane potrebe za mokrenjem. Štoviše, nagoni su vrlo jaki, pa čak i nepodnošljivi. Ove se bolesti, za razliku od akutnih upalnih bolesti, razvijaju postupno i traju duže vrijeme.

Poremećaji inervacije

Hipotenzija mjehura obično je uzrokovana ozljedom ili bolešću leđne moždine. Razlika između ovog stanja je u tome što se uz poremećeno mokrenje uočava i crijevna disfunkcija (konstipacija). Osim toga, često se razvija urinarna i fekalna inkontinencija.

Potrebne pretrage za razjašnjenje dijagnoze

Ako je pacijent zabrinut zbog osjećaja nepotpunog pražnjenja mjehura, urolog propisuje sljedeće studije:

• opći klinički test krvi;
• opća klinička analiza urina;
• sijanje urina na hranjivim medijima za određivanje mikroflore;
• Ultrazvuk organa smještenih u maloj zdjelici (mokraćni mjehur, prostata kod muškaraca, maternica i jajnici kod žena), te bubrega;
• kontrastna urografija;

U nejasnim slučajevima koristi se CT, MRI, radioizotopna pretraga mokraćnih organa itd. Nakon evaluacije klinički simptomi i rezultatima pregleda liječnik postavlja dijagnozu i propisuje odgovarajuće liječenje.

Među svim bolestima od kojih pate muškarci, posebno mjesto zauzima patologija genitourinarnog sustava. Uključuje cijelu skupinu bolesti s sličnih simptoma. Vrlo često, muškarci su zabrinuti zbog takvog simptoma kao što je osjećaj nepotpunog pražnjenja mjehura. To ukazuje da u mokraćnom mjehuru ima zaostalog urina. To nije norma za zdravo muško tijelo. Preostali urin može se akumulirati u normalnim uvjetima, ali njegov volumen je beznačajan (oko 50 ml). Kod bolesti genitourinarnog sustava količina neizlučenog urina može doseći više od litre. Važno je da se takav simptom polako razvija.

Nadalje, to može dovesti do komplikacija: razvoj pijelonefritisa kao rezultat obrnutog bacanja urina, divertikula, hidronefroze i kroničnog cistitisa. Često se nepotpuno pražnjenje događa zbog oštećenja samog organa ili kršenja njegove inervacije, kao i zbog poteškoća u odljevu urina. U ovom ili onom slučaju, kada se pojave prvi znakovi zadržavanja urina, odmah se trebate obratiti liječniku. Razmotrimo detaljno bolesti u kojima se formira rezidualni urin kod muškaraca, uzroke ovog simptoma, popratne znakove.

Uzroci rezidualnog urina

Kod muškaraca ova bolest može izazvati razne bolesti. To uključuje cistitis u akutnoj ili kronični oblik, neurogeni mjehur, upala uretre, upala prostate, adenom prostate, suženje lumena uretre, cistolitijaza (kamenci u mjehuru), mali mjehur. Važnu ulogu imaju i periferne bolesti živčani sustav kod kojih je poremećena inervacija zdjeličnih organa. U muškaraca se može pojaviti rezidualni urin s atonijom ili smanjenim tonusom mokraćnog mjehura.

Mora se imati na umu da je ovo mišićni organ, dok je njegova kontraktilnost oštro poremećena. Slični poremećaji javljaju se kod ozljeda leđne moždine, radikulopatije, multiple skleroze i drugih patoloških stanja. Komplicirane endokrine bolesti mogu biti uzrok poremećaja inervacije, npr. dijabetes kod muškaraca. Drugi uzroci koji dovode do iritacije mjehura uključuju enterokolitis, upalu slijepog crijeva.

Uzroci i simptomi cistitisa

Ustajali urin može se promatrati s bolešću kao što je cistitis. Ono je primarno i sekundarno. U prvom slučaju, razvija se u pozadini infekcije koja ulazi u organ. Sekundarni cistitis razvija se u pozadini bolesti drugih organa genitourinarnog sustava, može biti njihova komplikacija. Najčešće se upala formira na pozadini uvođenja raznih bakterija, virusa, gljivica. Najvažnija je Escherichia coli. Bitno je da je mnogo rjeđi nego kod žena. To je zbog osobitosti strukture mokraćnog trakta. Hipotermija, traumatsko oštećenje sluznice, na primjer, u prisutnosti kamenja, zastoj krvi doprinosi razvoju cistitisa.

Kod muškaraca, cistitis može uzrokovati različite simptome. Najčešći je polakiurija (povećano izlučivanje urina), bol, peckanje ili peckanje u uretri. Muškarci imaju bol prilikom mokrenja. Karakteristična i opći simptomi kao što su slabost, malaksalost, groznica.

S cistitisom se mijenjaju pokazatelji samog urina. Postaje mutno, to nije norma za zdrave muškarce. U nekim slučajevima sadrži primjesu krvi. Važan simptom je osjećaj nepotpunog pražnjenja mjehura. Uz cistitis, pacijenti nakupljaju rezidualni urin.

Dijagnostika i liječenje cistitisa

Muške bolesnike s cistitisom treba uputiti na preglede. Dijagnoza ove patologije uključuje prikupljanje anamneze i pritužbi pacijenta, vanjski pregled, palpaciju. Velika važnost imaju podatke iz laboratorijskih i instrumentalnih studija. To uključuje opće testove krvi i urina. U analizi urina uočava se prisutnost eritrocita, leukocita, može biti prisutna sluz, puno epitelne stanice. Muškarcima to nije normalno. Ako postoji hiperaciditet urina, to može ukazivati ​​na tuberkuloznu prirodu cistitisa. Za potvrdu dijagnoze cistitisa uzimaju se razmazi iz uretre i radi urinokultura. To vam omogućuje prepoznavanje patogena.

Iz instrumentalne metode istraživanje koristi ultrazvuk. Ne samo da se ispituje mjehur, već i bubrezi, prostata i drugi organi male zdjelice muškaraca. Koriste se i cistografija, uroflowmetrija, rjeđe biopsija. Kako bi se spriječilo nakupljanje rezidualnog urina u organu, potrebno je izliječiti osnovnu bolest.

Liječenje uključuje korištenje antibakterijska sredstva. Prije toga, pomoću PCR-a određuje se vrsta patogena. Najučinkovitiji su lijekovi iz skupine fluorokinolona, ​​makrolida i tetraciklina. Od velike važnosti za bolesne muškarce je odmor u krevetu, isključivanje iz prehrane iritirajućih mukoznih proizvoda, alkohola. Mogu se koristiti diuretici i antispazmodici.

Kod muškaraca, ova disfunkcija mokraćnog mjehura uzrokovana je neurološkim bolestima. Ovo nije neovisna bolest, već sindrom disfunkcije organa, koji može sakriti tešku patologiju. Etiologija je raznolika. Obuhvaća ozljede leđne i leđne moždine, urođene poremećaje funkcije organa, upalu tvari mozga i leđne moždine (encefalitis i encefalomijelitis). Uzrok mogu biti tumori mozga. Od ne male važnosti su takve neurološke bolesti kao što su multipla skleroza, Parkinsonova bolest, dijabetička neuropatija.

U većini slučajeva zaostali urin u neurogenom mjehuru znak je oštećenja kralježnice, posebice leđne moždine.

Preostali urin nakuplja se u tijelu muškaraca kao posljedica oštećenja područja leđne moždine iznad sakruma. To dovodi do povećanja tonusa sfinktera uretre, što otežava odljev urina.

Liječenje je uklanjanje osnovne bolesti. U težim slučajevima (s naboranjem organa), koristite kirurške metode liječenje. Odvodnja je u tijeku.

Kamenje u mjehuru

Vrlo često kod muškaraca uzrok rezidualne mokraće je cistolitijaza (kamenci u mjehuru). Kod muškaraca je ova bolest češća nego kod žena. svi etiološki čimbenici mogu se podijeliti na endogene (unutarnje) i egzogene (vanjski). Prva skupina uključuje prisutnost žarišta kronične infekcije, bolesti metabolički procesi(giht), nasljedna predispozicija, trauma. Urolitijazu karakterizira pojačano stvaranje soli u mokraći i krvi, praćeno stvaranjem kamenaca. Kamenci mogu biti različiti: oksalati, fosfati, urati. Najviša razina sadržaja u patogenezi je mokraćne kiseline, kalcij.

Egzogeni čimbenici uključuju neracionalnu prehranu (konzumiranje velikih količina mesa, hrane bogate oksalnom kiselinom i soli), smanjenu tjelesnu aktivnost, karakteristike tla u regiji, režim pijenja i prirodu posla. Glavne manifestacije prisutnosti kamenja u mjehuru su bolovi u donjem dijelu trbuha, koji mogu zračiti u genitalije i perineum, polakiurija. Karakterističan je simptom prekida izlučivanja urina. Kod njega mokrenje može prestati, ali muškarac osjeća da je mjehur još pun. Akumulira rezidualni urin. Izlučivanje urina može se nastaviti, ali to se događa kada se položaj muškaraca promijeni.

Da biste se riješili nakupljanja zaostalog urina, morate ukloniti postojeće kamenje. Trenutno u upotrebi lijekovi, koji su u stanju otopiti kamenje i odstraniti nastale sitne čestice na prirodan način. Najraširenija metoda je drobljenje kamenaca (litotripsija). Može biti kontaktna ili daljinska. Ovo je radikalan tretman. Međutim, on ne može dodatno zaštititi muškarce od ponovne pojave kamenaca. Liječenje uključuje dijetu i režim pijenja ovisno o vrsti kamenja, toplički tretman, mir.

Sužavanje mokraćne cijevi

Suženje mokraćne cijevi jedan je od najčešćih uzroka nepotpunog pražnjenja mokraćnog mjehura.

Ovo stanje, osobito u starijoj dobi, ukazuje na prisutnost drugih bolesti genitourinarnog sustava. Sljedeći čimbenici i bolesti mogu dovesti do suženja lumena uretre: traumatska ozljeda urinarnog trakta, zarazne bolesti, neoplazme, izloženost ionizirajućem zračenju, kao i neke instrumentalne manipulacije, na primjer, nepravilna kateterizacija mokraćnog mjehura, poremećeni protok krvi.

Suženje mokraćne cijevi prate simptomi kao što su osjećaj nepotpunog pražnjenja mjehura, dok se urin nakuplja u njemu, bol u donjem dijelu trbuha, smanjena diureza, napetost trbušnih mišića neposredno prije čina mokrenja, bol tijekom oslobađanje urina i prisutnost u urinu brljanje. Liječenje ove patologije uključuje bougienage, odnosno uvođenje posebnih metalnih instrumenata u uretru kako bi se proširila i rastegnula. Ovo liječenje je samo privremeno i ne rješava temeljni uzrok strikture.

Trenutno korišten plastična operacija i lasersko svjetlo. Zahvaljujući njima, može se eliminirati suženje veće od 1 cm, dok se gore navedene metode liječenja koriste samo s blagim suženjem.

Dakle, nepotpuno pražnjenje mjehura može biti uzrokovano raznim bolestima i patološkim stanjima. Preostali urin u velikim količinama ne može se nazvati normom. Mora se imati na umu da se s produljenim zadržavanjem urina i kršenjem njegovog odljeva mogu razviti komplikacije, poput pijelonefritisa, pa se morate pravodobno liječiti.

Osjećaj peckanja nakon mokrenja je vrlo neugodan osjećaj. Ponekad je toliko bolno da osoba nehotice počinje sumnjati na prisutnost neke vrste bolesti. Žene češće nego muškarci pate od takvog peckanja iz više razloga, stoga, prije svega, lijepi spol treba pažljivo pratiti stanje svoje uretre i obližnjih organa.

Bakterijska infekcija organa izlučivanja i reproduktivnog sustava često izaziva osjećaj pečenja u uretri. Zapravo, to je simptom raznih bolesti. I liječnici pri pregledu obraćaju posebnu pažnju na ovaj simptom.

Nijedna se bolest ne događa samo tako. Obično patološkim poremećajima prethode određeni događaji koje bolesnik često ne shvaća ozbiljno. Ali uzalud! Uostalom, tijelo nije željezo, a svaki utjecaj (i vanjski i unutarnji) imat će posljedice. Liječnici nazivaju nekoliko čimbenika koji pridonose razvoju bolesti izlučivanja i reproduktivnog sustava:

• hipotermija;
• imunološki neuspjeh;
• dobivanje infekcije;
• trauma;
• vanjske smetnje (na primjer, ugradnja urinarnog katetera tijekom poroda ili operacije);
• stres (živčani neuspjeh slabi tijelo kao cjelinu).

Osim toga, dugotrajno obuzdavanje nagona za mokrenjem stvara stagnirajuća stanja u mokraćnoj cijevi koja pogoduju razmnožavanju mikroorganizama. Ova situacija često se razvija na mjestima gdje nema toaleta. I u tom pogledu, muškarcima je lakše: da se isprazne, kupaonica nije uvijek potrebna.

Spaljivanje intimno područje nakon mokrenja kod žena, osim navedenih čimbenika, također se razvija zbog anatomske značajke građu njihovog tijela

1. Mokraćna cijev je kratka i široka. Mikrobi se lako uzdižu duž nje, inficirajući druge organe izlučivanja.
2. Ušće uretre nalazi se u blizini vagine.
3. Žene nemaju prostatu, a ipak je ona ta koja luči dezinfekcijska sredstva u mušku mokraćnu cijev.

Dakle, s čimbenicima i preduvjetima za pojavu peckanja nakon mokrenja, situacija je jasna. Ali koji su specifični razlozi za razvoj takvog poremećaja? Liječnici ih dijele u 2 skupine:

1. Neinfektivno:

• mehanička iritacija malim kristalima ( bolest urolitijaze);
• kršenje razine kiselosti urina kao reakcija na hranu ili uporabu lijekova;
• neuspjeh živčanog sustava, u kojem organi izlučivanja ostaju zdravi;
• tumor, priraslica ili ožiljak vrši pritisak na uretru.

2. Zarazni:

• upala mjehura (cistitis);
• upala uretre (uretritis);
• spolno prenosive bolesti (gonoreja, trihomonijaza, itd.);
• kršenje mikroflore vagine (vaginoza, kandidijaza, itd.);
• upala maternice i dodataka (endometritis i salpingoooforitis);
• upala bubrega (nefritis).

Kada je peckanje nakon mokrenja simptom bolesti?

Vjerojatno je svaka žena doživjela kratkotrajno peckanje u mokraćnoj cijevi. Ako se takav simptom manifestirao samo jednom, tada nema ozbiljnih razloga za zabrinutost - to može biti reakcija na začinjena hrana hrana ili neke tablete. Ali ako je peckanje često, onda je vrijeme da se obratite liječniku.

Bolesti koje su popraćene pečenjem u uretri imaju različite simptome, unatoč nekim grupnim sličnostima. Na primjer, za spolne bolesti i poremećaje mikroflore vagine karakteristični su dodatni znakovi:

• Tekući iscjedak iz vagine koji se razlikuje po boji i konzistenciji.
• Sindrom boli.
• Oticanje vanjskih genitalija i uretre.

Bolna bol i peckanje nakon mokrenja mogu ukazivati ​​na upalni proces u maternici ili njezinim dodacima. Istodobno, temperatura žene redovito raste i njezino opće stanje se pogoršava. Ako su se takvi poremećaji pojavili nakon pobačaja, poroda ili bilo kojeg drugog događaja, svakako biste trebali posjetiti ginekologa.

Cistitis, osim peckanja u mokraćnoj cijevi, također je popraćen nagonom za mokrenjem najmanje 1 puta na sat. Štoviše, na ovu bolest u bolesnika se pojavljuju nečistoće krvi u urinu, što je znak kršenja cjelovitosti krvnih žila.

Uretritis i cistitis često se razvijaju zajedno. Kod takvih bolesti moguće je i povećanje tjelesne temperature, a ponekad su praćene i mučninom i povraćanjem.

Ako je osjećaj peckanja bio rezultat nefritisa, tada osim toga osoba ima bolove u području bubrega. U ovom slučaju, što samo ukazuje na poremećaj u radu organa za izlučivanje.

Usput, ove male nijanse omogućuju vam da izvršite ispravnu dijagnozu i propisujete odgovarajući tijek liječenja.

Analizom brisa vagine otkrit će se spolna infekcija. Međutim, kod opeklina uzrokovanih neinfektivnim uzrocima, postoje neke dijagnostičke poteškoće koje zahtijevaju dubinski pregled. Liječnici obično pribjegavaju složenim mjerama, među kojima se prvo provodi analiza urina. Može se koristiti za otkrivanje sljedećih odstupanja:

1. Bijela krvna zrnca u urinu ukazuju na upalu u uretri ili mjehuru.
2. Velika količina proteina ukazuje na upalu bubrega.
3. Kristali soli rezultat su urolitijaze.

ispituje se biološki materijal različiti putevi. To može biti gledanje pod mikroskopom pomoću određenih reagensa, pa čak i metoda kao što je lančana reakcija polimeraze (), koja povećava količinu nukleinskih kiselina na značajnu razinu. Često se iz urina pacijenta uzgajaju bakterije koje nakon nekog vremena pokazuju prisutnost patogenih sojeva.

Ako liječnici sumnjaju u rezultate analize, mogu dodatno propisati ultrazvučni ili rendgenski pregled. Upaljena tkiva dobro su prikazana na zaslonu monitora, stoga se ove metode koriste za razjašnjenje dijagnoze.

Međutim, postoje i situacije kada postoji osjećaj peckanja kod žena u uretri, ali nema odstupanja od norme. U takvim slučajevima liječnici sugeriraju neurogenu prirodu bolesti.

S takvim bolestima možete se nositi kod kuće, iako je u posebno teškim slučajevima i dalje potrebna hospitalizacija. Ako pacijent nema znakove opće intoksikacije tijela (temperatura, lupanje srca, letargija, itd.), Dovoljno je uzeti anestetik, kao što je No-shpu, za kratkotrajno olakšanje stanja.

Međutim, još uvijek je potrebno napraviti analizu jutarnjeg urina kako bi se uklonila vjerojatnost ozbiljnih patologija. Osim toga, liječnici preporučuju isključivanje začinjene i slane hrane iz prehrane, kao i pijenje više tekućine.

Ako se peckanje nakon mokrenja ponavlja više puta, liječenje se propisuje u skladu s utvrđenom bolešću:

1. Upalni proces, generiran djelovanjem patogenih mikroorganizama, eliminiranih antibioticima. U početku se koriste lijekovi širok raspon djelovanja, a nakon identificiranja specifičnog patogena propisuju se visoko specijalizirani lijekovi.

2. Liječenje urolitijaze izvršiti razne droge(Enatin, Glucagon, itd.), Ali ne i posljednje mjesto u takvoj terapiji zauzimaju korištene tekućine, koje se propisuju ovisno o strukturi kristala:

• koncentracija urata smanjuje se kiselim pićem;
• oksalati se eliminiraju alkalnim pićem.

3. S neurogenim karakterom poremećaja preporučuju sedativne biljne lijekove (Fitosed, Sedavit, itd.).

Za peckanje u uretri obično se propisuju diuretici kako bi spriječili stagnaciju urina i povećanje populacije mikroba. Međutim, hrana može postići isti učinak.

Lubenice, krastavci, rajčice, patlidžani i mnogo drugog povrća, voća i bobica će se nositi sa zadatkom. Redovito uključivanje diuretičkih proizvoda u prehranu također će postati preventivna mjera, stoga biste trebali unaprijed brinuti o svom zdravlju.

Mame znaju iz prve ruke što je peckanje nakon mokrenja tijekom trudnoće. Liječnici objašnjavaju ovaj simptom fetalnim pritiskom na mjehur, što često izaziva cistitis kod žena. Osobito često se bolest javlja u 3. tromjesečju, kada dijete postaje dovoljno veliko.

Iako nije uvijek moguće spriječiti cistitis (u ovom slučaju), ipak se preporuča konzumiranje više diuretičkih proizvoda. Ovim pristupom bit će moguće izbjeći zagušenja i, sukladno tome, smanjiti vjerojatnost upale.

Folk lijekovi za liječenje

Neće biti suvišno koristiti narodne recepte. Tablete često pružaju nuspojava, ali prirodne dekocije tijelo bolje percipira. Osim toga, jačaju imunološki sustav, ublažavaju upale i povećavaju izlučivanje mokraće.

Šipak

Šipak sadrži veliku količinu vitamina, pa se izvarak na njegovoj osnovi s pravom naziva dobrim tonikom i tonikom. A prednosti biljke tijekom trudnoće ne mogu se precijeniti!

Uostalom, tijekom nošenja djeteta žena često pati od oteklina i peckanja u uretri. Ovdje šipak pomaže u uklanjanju viška tekućine iz tijela. Pripremite i primijenite izvarak prema sljedećoj shemi:

• 100 g suhih bobica stavi se u caklinu.
• Ulijte 1 litru kipuće vode.
• Pirjaju se 10 minuta.
• Inzistirati 12 sati (1 noć).
• Filtar.
• Piti umjesto čaja tri puta dnevno po 150 g.

Trešnja

Mnogi ljudi vole Džem od višanja i kompot, ali malo ljudi zna o blagodatima stabljika ovog stabla. Korijenje na kojem se drže plodovi ima snažan diuretski učinak, stoga se s edemom i urolitijazom preporučuje uzimanje takvog izvarka:

• 10 g sirovina se ulije u 1 žlica. voda.
• Zakuhajte i kuhajte 20 minuta.
• Filtar.
• Pijte u malim gutljajima tijekom dana.

Prevencija

Naravno sredstva moderna medicina I narodni recepti ublažiti osjećaj pečenja nakon mokrenja. Međutim, usklađenost jednostavna pravila spriječit će razvoj bolesti koje uzrokuju takve neugodan simptom. Kao prvo preventivne akcije usmjeren na održavanje čistoće u genitalnom području, ali i drugi čimbenici također igraju značajnu ulogu:

1. Međicu uvijek držite toplom.
2. Perite se redovito.
3. Nemojte koristiti iritirajuće higijenske proizvode.
4. Nosite pamučno donje rublje i mijenjajte ga svaki dan.
5. Nakon spolnog odnosa potrebno je mokriti (ispiru se slučajni mikrobi koji su iz vagine ušli u uretru).
6. Ne provodite puno vremena u mokrom kupaćem kostimu.
7. Uzimajte vitamine (prirodne/apotekarske).
8. Redovito uključite diuretičku hranu u prehranu kako biste uklonili stagnaciju.

Pečenje nakon mokrenja kod žena javlja se iz različitih razloga. Jednokratna manifestacija neugodnog osjećaja obično nije razlog za zabrinutost, ali učestalo ponavljanje može ukazivati razne bolesti. U svakom slučaju, da biste razjasnili dijagnozu i razjasnili situaciju, trebate se posavjetovati s liječnikom i uzeti jutarnji urin na analizu.

U ordinaciji urologa nije neuobičajeno da se pacijenti žale da urin ne izlazi u potpunosti, štoviše, i žene i muškarci mogu patiti od takve smetnje. Liječnici ovu pojavu nazivaju rezidualni urin - tekućina koja ostaje u tijelu, unatoč naporima osobe da se potpuno isprazni. U isto vrijeme, 50 ml već se smatra značajnim volumenom, iako posebno teški slučajevi"nepotrebne težine" doseže granicu od nekoliko litara.

Simptomi

Nije iznenađujuće da je glavna pritužba osoba s ovim poremećajem nepotpuno pražnjenje mjehura. Razloga za zabrinutost može biti nekoliko: slab "signal" za odlazak na WC, proces koji se proteže u nekoliko faza, kao i napetost mišića i napor da se željeni čin ostvari. Istodobno, pacijenti možda neće osjećati nikakvu drugu nelagodu. No, liječnici su sigurni da bi i te naizgled manje tegobe trebale biti razlogom posjeta klinici. Uostalom, oni dovode do niza teških i ozbiljnih komplikacija.

Kronični izaziva oštećenje rada bubrega - to je lako otkriti zahvaljujući izotopskoj renografiji. Kao rezultat toga, razvija se pijelonefritis, divertikula, cistitis ili bilo koja druga bolest. Ako osoba ima zimicu, toplina i jake bolove u donjem dijelu leđa, liječnici mogu posumnjati na urosepsu. U tijelu se može odvijati u zloćudnom obliku, o čemu svjedoče toksične promjene u krvi - visoka leukocitoza, na primjer.

Najčešći uzroci

Na temelju gore navedenih činjenica možemo izvući apsolutno logičan zaključak: urin ne izlazi u potpunosti iz mjehura kada tijelo "pojede" bolest - kroničnu ili akutnu. Mnogo je čimbenika koji dovode do problema:

• Mehanički uzroci - bolesti genitourinarnog sustava i infekcije bubrega. Na primjer, trauma ovih organa, prisutnost tumorskih formacija na njima, kao i rak prostate, adenom, fimoza, prisutnost kamenja.
• Bolesti živčanog sustava: ozljede leđne moždine ili mozga, tumori, mijelitis i tako dalje.
• Trovanje drogom. Dijagnosticira se kada je pacijent dulje vrijeme uzimao narkotike ili tablete za spavanje.

Najviše zajednički uzrok zadržavanje mokraće kod muškaraca – adenom. Problem nastaje kada krv snažno navali na ovaj organ. Akutni oblik uzrokovan je teškom hipotermijom, zlouporabom alkohola, sjedilačkim načinom života i poremećajima probavnog trakta.

Još neki faktori...

Ali to nisu svi razlozi zbog kojih se ljudi žale kada primijete zaostalu mokraću i bolove pri pražnjenju mjehura. Događa se da se problem javlja u pozadini prijeloma kostiju zdjelice i ozljede uretre - u većini slučajeva kod jačeg spola. Rjeđe je takva nelagoda posljedica poremećaja. živčana regulacija mišićna membrana mjehura ili neispravan rad sfinktera ovog organa. Može dovesti do krvarenja u leđna moždina, kompresija kralježaka itd.

često refleksno. To jest, opaža se kod osobe u prvih nekoliko dana nakon što je prošao kirurška operacija na zdjeličnim organima ili pretrpjeli utjecaj teškog stresa. Ponekad se bolest dijagnosticira u apsolutno zdravi ljudi koji redovito piju alkohol. Alkoholičari razvijaju atoniju mišića mjehura - slabljenje stijenki mjehura, zbog čega bolesnik ne može u potpunosti kontrolirati čin pražnjenja.

Vrste retencije urina

Ovaj poremećaj može biti dvije vrste. Kada urin u potpunosti ne izađe iz mjehura, liječnici dijagnosticiraju potpunu ili nepotpunu retenciju. Prvi uključuje želju bolesnika za odlaskom na WC, pri čemu tijelo ne može izlučiti ni kap tekućine. Takvima se godinama urin iz organa ispušta umjetno – kroz kateter. Djelomičnim ispuštanjem tekućine, kažu da je čin započeo, ali iz nekog razloga nije dovršen do kraja. Obično se problemi javljaju na pozadini gore navedenih bolesti. Čim se problem ukloni, proces će se obnoviti. Ako se potrebne mjere ne poduzmu na vrijeme, kašnjenje može postati kronično.

Često pražnjenje mjehura bez njegovog konačnog pražnjenja dovodi do rastezanja zidova organa. To, zauzvrat, izaziva pojavu još jedne nevolje - nemogućnost zadržavanja tekućine u sredini tijela. U početku, osoba gubi nekoliko kapi, nakon nekog vremena nije u mogućnosti u potpunosti kontrolirati proces - mokrenje se događa bilo gdje pod različitim uvjetima. Taj se fenomen naziva paradoksalna ishurija.

Ostali oblici

Poremećaj koji se naziva "rezidualni urin" ponekad je povezan s prilično neobičnim čimbenicima. Na primjer, postoji neobičan oblik kašnjenja, koji je karakteriziran iznenadnim prekidom procesa s mogućnošću da se nastavi. Bolesnik se počinje normalno prazniti, ali taj akt naglo prestaje. Često je uzrok kamenac u ureteru. Kada se položaj tijela promijeni, manipulacija se nastavlja. Liječnici kažu da neki pacijenti s urolitijazom mogu ići na WC samo u jednom položaju - sjedeći, čučeći, bočno.

Odgođeno pražnjenje može biti popraćeno hematurijom - prisutnošću krvi u tekućini. Ponekad se može vidjeti golim okom: urin dobiva ružičastu ili smeđu nijansu. Ako je prisutnost krvi premala da bi se primijetila, tekućina se nosi na analizu, gdje se analizira pod mikroskopom i donose zaključci. Usput, iskusni urolozi mogu otkriti zadržavanje urina čak i tijekom rutinskog pregleda. U takvih se bolesnika osjeća oteklina u donjem dijelu trbuha, izazvana prisutnošću nepotpuno praznog mjehura.

Kako pomoći bolesniku?

Ako urin u potpunosti ne izađe iz mjehura, osoba treba hitan liječnički savjet. akutni oblik disfunkcija organa zahtijeva hitna pomoć. Obično takvi ljudi umetnu kateter za normalno pražnjenje. U tu svrhu, vanjski otvor kanala se tretira i dezinficira, nakon čega se u njega pažljivo umetne gumena cijev obilno navlažena vazelinom ili glicerinom. Pinceta regulira kretanje katetera, pričvršćujući ga u uretru. Zahvat se provodi postupno - po 2 centimetra, bez žurbe i naglih pokreta.

Ako je uzrok pacijentovog problema urolitijaza ili prostatitis, tada se manipulacija ne provodi. U tim slučajevima prisutnost gumene cijevi u organu može dovesti do ozbiljnih komplikacija. Kateter se može postaviti trajno. U ovom slučaju urolog provodi postupak, nakon čega propisuje antibiotike kako bi se izbjegao razvoj upalni procesi. Privremenu gumenu cjevčicu pacijent može postaviti sam neposredno prije čina pražnjenja. Ali prije toga treba se posavjetovati s liječnikom.

Liječenje

Osjećaj nepotpunog pražnjenja mjehura prilično je neugodan. Da biste ga se zauvijek riješili, prvo morate ukloniti uzrok koji je uzrokovao problem. Proći puni pregled od kvalificiranog urologa. Nakon savjetovanja, ako je potrebno, s nefrologom, ginekologom i onkologom, dijagnosticira bolest i poduzima mjere za njezino liječenje. Čudno, najteže je izliječiti kašnjenja refleksa, jer su psihološke prirode. Ovdje pomažu psihoterapijske sesije, kao i jednostavne manipulacije poput ispiranja genitalija toplom vodom ili puštanja vode iz slavine tijekom mokrenja.

Zapamtite da nepotpuno pražnjenje može biti doživotna briga. U ovom slučaju govorimo o recidivu. Štoviše, javlja se u slučajevima kada pacijent pokupi infekciju mokraćnog sustava. Stoga je toliko važno voditi brigu o svom zdravlju i oglasiti alarm pri najmanjoj manifestaciji nelagode. Samoliječenje je izuzetno opasno i često dovodi do ozbiljnih posljedica i ozbiljnih komplikacija.